Je li moguće spriječiti razvoj adenoida u djece? Metode za dijagnosticiranje adenoida. Faringealni tonzil i njegove funkcije

Osamdesetih godina prošlog stoljeća u domaćoj se medicini pojavio izraz „često bolesna djeca“. Ovo je grupa djece koja je drugačija visoka razina incidencija SARS-a.

Mnoga od često bolesne djece pate kronična bolest nazofarinksa, uključujući adenoiditis (upala adenoida). Ova bolest narušava mikrobiocenozu nazofarinksa, zbog čega tijelo djeteta postaje manje otporno na respiratorne infekcije.

Adenoidi su formacije koje se sastoje od limfoidnog tkiva. Nazivaju se i faringealni krajnici. Ovi dijelovi nazofarinksa sudjeluju u proizvodnji imunoglobulina. Ždrijelni tonzili nastaju tijekom prenatalnog razvoja djeteta, ali tek nakon rođenja počinju obavljati funkciju barijere. Ovo je bitan element imunološkog sustava nazofarinksa.

Važno! Adenoidi primaju maksimalno opterećenje u razdoblju od jedne do tri godine. U to se vrijeme širi društveni krug djeteta, suočava se s njegovim imunitetom veliki iznos virusi i bakterije. S tim u vezi, adenoidi se počinju povećavati u veličini. Svoju najveću vrijednost postižu za otprilike četiri ili pet godina, a zatim počinju postupno opadati. Kod odrasle osobe su jedva primjetne.

Adenoidi se možda neće nositi sa svojim zadatkom, zbog čega dijete stalno pati od respiratornih bolesti. Tome također doprinosi nezrelost djetetova imunološkog sustava. Konstantni upalni procesi u tijelu također inhibiraju imunološki sustav, stvara se začarani krug.

Kako sluznica nazofarinksa počinje proizvoditi sve više virusnih i bakterijskih antigena, adenoidi se šire. Dijagnoza hipertrofije adenoida postavlja se kada dođe do patološkog povećanja adenoidnih tkiva, što utječe na stanje nazofarinksa i šupljine srednjeg uha. U tom slučaju adenoidi ometaju disanje i postaju akumulatori patogenih bakterija. Stafilokoki, pneumokoki, streptokoki zadržavaju se na njihovoj površini. Svi ovi mikroorganizmi mogu uzrokovati bolesti dišnog sustava.

Akutni i kronični oblik

Akutni adenoiditis je upalni proces u adenoidima, što je povezano s infekcijom nazofarinksa. Ova bolest obično ne traje duže od mjesec dana.

Kronični adenoiditis se razvija zbog kršenja imunoloških procesa u faringealnim tonzilima. Kroničnom upalom smatra se upala adenoida, koja traje više od dva mjeseca za redom i ponavlja se nekoliko puta tijekom godine. Strogi kriteriji koji odvajaju akutne i kronični oblik adenoiditis, u moderna znanost ne postoji.

Adenoiditis sprječava dijete u vođenju pun život. Bolesno dijete ima poteškoća s nazalnim disanjem, često kašlje i ispuhuje nos, stječe naviku disanja na usta, govor postaje nazalan.

Važno! U uznapredovalim slučajevima kod djece se formira "adenoidno lice". Njegove prepoznatljive značajke su oticanje lica, krugovi ispod očiju, razdvojena usta, skraćena Gornja usna. Redovita upala faringealnih tonzila može dovesti do ponavljanja upale srednjeg uha. Jedna od najopasnijih komplikacija je gubitak sluha.

Uzroci hipertrofije adenoida

Najčešći razlog akutna upala adenoidi - infekcija (najčešće virusna). Ako dijete ima kronični adenoiditis, identificiranje vodećeg čimbenika može biti teško.

Čimbenici koji mogu izazvati upalni proces i hipertrofiju adenoida uključuju:

• alergija;
• nepovoljna ekološka situacija;
• smanjen imunitet;
• patogena mikroflora u nosnoj šupljini i larinksu;
• loša ventilacija nazofarinksa.

Djeca s kroničnom hipertrofijom adenoida obično imaju česte epizode akutnih respiratornih virusnih bolesti. Povećano opterećenje virusni antigeni narušavaju ravnotežu imunološkog sustava, zbog čega dijete ne može izaći začarani krug bolesti.

Mehanizam negativan utjecaj virusi na adenoidima temelji se na svojstvu virusa da poremeti integritet epitela krajnika, zbog čega se formiraju ranjiva područja. Što se dijete češće razboli, to se njegov nazofarinks slabije odupire infekcijama.

Pažnja!Često je uzrok razvoja alergija kronične upale adenoidi. alergijske reakcije u sluznici adenoida, započinju proces rasta tkiva i upale. Djeca obično pate od izloženosti nadražujućim tvarima u kućanstvu (grinje, plijesni, prašina).

Ekološka situacija također utječe na svojstva barijere nazofarinksa. Djeca koja žive u velikim industrijskim centrima češće pate od adenoiditisa od ruralnih stanovnika.

Simptomi

Hipertrofija adenoida jedan je od čestih uzroka otežanog disanja na nos. Problemi s nosnim disanjem očituju se u obliku sljedećih simptoma:

• disanje na usta;
• noćno hrkanje;
• nosni glas;
• sluzavi iscjedak iz nosa.

Zatajenje disanja u vodoravni položaj s vremenom dovodi do opasna patologija poput opstruktivne apneje u snu. “Normalno” hrkanje također se ne računa bezopasna pojava, jer ukazuje na poteškoće s disanjem tijekom spavanja. S vremenom, dijete počinje poremećaj spavanja, oslabljen pamćenje i sposobnost koncentracije.

Osim toga, prijelaz na disanje na usta smanjuje zaštitna svojstva nazofarinksa. Dišni putovi u ovoj vrsti disanja izloženi su hladnoći, nadražujućim česticama, bakterijama i virusima.

Upala adenoida može se očitovati i kao kašalj. Sluz iz upaljenih adenoida prelazi u larinks i glasnice, kao rezultat toga, dijete refleksno kašlje. Antitusivna terapija u ovom slučaju ne pomaže.

Metode liječenja

Moderna medicina nije razvila idealnu metodu za liječenje adenoiditisa. Djeca se liječe konzervativno ili kirurška metoda. Svaki od njih ima prednosti i nedostatke: zatezanje terapija lijekovima može pogoršati stanje djeteta, a operacija nosi rizik od komplikacija.

Pažnja! Adenoiditis nije uvijek indikacija za operaciju. Otorinolaringolog odabire metodu liječenja na temelju nekoliko čimbenika. Uzima se u obzir ima li dijete opasne komplikacije adenoiditis (otitis srednjeg uha, apneja za vrijeme spavanja i drugi) i kako narasli adenoidi remete respiratornu funkciju.

Ne postoje strogi standardi u liječenju adenoiditisa. Bez obzira na uzrok bolesti, ona mora biti složena.

Konzervativno liječenje hipertrofije adenoida uključuje sljedeća područja:

• pranje i navodnjavanje nazofarinksa;
• protuupalna terapija;
• antibiotska terapija;
• imunoterapija;
• fitoterapija;
• homeopatska terapija;
• fizioterapija.

Tijekom razdoblja akutnih respiratornih virusnih infekcija, liječenje adenoiditisa treba biti simptomatsko. Obično morate koristiti veliku količinu lijekova i postupaka, a to je ispunjeno brojnim nuspojavama.

Lijekovi

Glavni cilj liječenja adenoiditisa je protuupalna terapija. Najučinkovitiji protuupalni lijekovi su glukokortikoidi. Primjer takvog alata je sprej za nos. mometazon furoat, koji se može koristiti u liječenju adenoiditisa u djece i odraslih.

Na drugom mjestu po važnosti je antibiotska terapija. Bakterijska mikroflora često igra vodeću ulogu u pogoršanju kronične upale adenoida. U nekompliciranom obliku bolesti oralni antibiotici nisu preporučljivi, prednost se daje lijekovima za lokalna primjena. Široko korištena aktualna antibakterijska sredstva u obliku nazalnih sprejeva: Isofra, Polidex i s fenilefrinom.

Sastav Isofra spreja usmjeren je protiv najčešćih bakterija koje uzrokuju kroničnu upalu adenoida. Vrlo je siguran, može se koristiti u liječenju novorođenčadi. Trajanje terapije ne smije biti dulje od sedam dana.

Polydex s fenilefrinom kombinira antibakterijsku komponentu i glukokortikoide, zahvaljujući kojima ovaj sprej brzo ublažava upalu. Dopušteno je koristiti ga kao monoterapiju u prvim danima razvoja SARS-a. Ovaj lijek može se koristiti ne više od 7-10 dana. Nije prikladno za djecu mlađu od 2,5 godine.

U domaćoj pedijatriji koristi se otopina srebra ( Protargol), nanosi se u obliku kapi u nos. Djelotvoran je u liječenju bolesti nosa i ždrijela, ima adstringentni učinak, uklanja otekline. Lijek pomaže u smanjenju obraslog tkiva faringealnih tonzila i količine izlučene sluzi.

Osim toga, srebro ima antiseptičko svojstvo, dakle aplikacija ovaj alat pomaže smanjiti broj drugih lijekova. Protargol treba koristiti u roku od pet do sedam dana.

Ispiranje nosa

Djeci koja pate od upale adenoida propisuju se higijenski postupci za nosnu šupljinu i nazofarinks, koji se moraju provoditi svakodnevno. Sastoje se od pranja nosa i ždrijela izotonikom salamuri ili otopina mineralnih soli morske vode. Postupak treba ponoviti najmanje dva ili tri puta dnevno.

Ova vrsta terapije omogućuje uklanjanje značajna količina bakterije, virusi, alergeni, nadražujuće čestice s površine sluznice nosa i grla. Na ovaj način, glavni razlog otklanja se upala. Tijekom pogoršanja bolesti, nos treba prati najmanje pet do šest puta dnevno.

Za kućnu upotrebu Ljekarne nude sljedeće proizvode:

• Salin;
• Aqua Maris;
• Aqualor;
• Dupin;
• fiziomer.

Većina ovih proizvoda sastoji se od sterilne morske vode. Iznimka su lijekovi kao što je Dolphin - ovo morska sol, koji se mora razrijediti vodom, a Salin je otopina na bazi sode. Zajedno s lijek potrošač dobiva jednostavan uređaj za pranje nosa.

Važno! Kod djece mlađe od pet godina, postupak treba provoditi s velikim oprezom, jer je u ovoj dobi Eustahijeva cijev vrlo kratka i široka. Tekućina koja sadrži sluz i gnoj iz nazofarinksa može ući u srednje uho i uzrokovati upalu srednjeg uha. Dijete treba dobro ispuhati sadržaj nosa.

Fizioterapijski postupci

Postoji širok raspon fizioterapijski postupci koji su učinkoviti u liječenju adenoiditisa:

• medicinska elektroforeza;
• UHF terapija;
• darsonval terapija;
• CMV postupci;
• EHF postupci;
• ultrazvučna terapija;
• lasersko liječenje;
• induktotermija.

Kirurška metoda

Ako su sovjetski liječnici posjedovali samo jednu metodu adenotomije, koja je podrazumijevala najradikalniju intervenciju, onda u moderna kirurgija postoje razne metode.

Stručnjaci obično uzimaju u obzir fiziološku ulogu adenoida i ne uklanjaju ih u potpunosti. S djelomičnom adenotomijom, adenoidno tkivo se samo djelomično uklanja. Pomaže u obnavljanju nosno disanje dijete na manje traumatičan način.

Uklanjanje adenoida moguće je u općoj ili lokalnoj anesteziji. Opća anestezija je poželjnije, jer vam omogućuje da potpuno imobilizirate dijete i izvršite operaciju pomoću endoskopa. Moderni kirurzi imaju priliku vizualno kontrolirati kirurško polje, sve se manje koristi "slijepa" metoda.

Jedinstveni međunarodni standard za ovu operaciju uključuje korištenje opće anestezije i metode intervencije vođene slikom. Lokalna anestezija koristi se iznimno rijetko, jer ne štiti dijete od reakcije na stres.

Tehnika i instrumenti za adenotomiju su raznoliki:

• radio valovni uređaji;
• koagulooblacija hladne plazme;
• laserska terapija;
• sustavi za brijanje.

Nijedna vrsta operacije ne jamči da adenoidno tkivo neće ponovno narasti. Bilo kojom metodom kirurška intervencija moguće su komplikacije: skalpiranje tkiva ždrijela, trauma mekog nepca, krvarenje.

Video - Adenoidi

Brisati ili ne brisati?

Roditelji djeteta koje boluje od kroničnog adenoiditisa često se suočavaju s oprečnim mišljenjima liječnika. Neki stručnjaci inzistiraju na uklanjanju adenoida, drugi predlažu da se ograniče na konzervativnu terapiju.

Glavni argumenti za i protiv adenotomije:

U korist operacije	Protiv operacije
Operacija daje rezultat ako je konzervativna terapija bila nemoćna u odnosu na adenoiditis drugog i trećeg stupnja	Uklanjanje adenoida je kontraindicirano ako dijete ima astmatične poremećaje (tijekom remisije Bronhijalna astma operacija je moguća)
Adenotomija pomaže u spašavanju života i zdravlja djeteta kada je bolest uzrokovala srčane poremećaje, apneju za vrijeme spavanja, gnojni otitis	Adenotomijom se žarište infekcije može eliminirati, ali će djetetov organizam i dalje biti osjetljiv na infekcije.
Uklanjanje adenoida omogućuje vam brzo vraćanje nosnog disanja djeteta	Limfoidno tkivo može ponovno narasti nakon operacije
Moderna kirurgija omogućuje vam da intervenciju učinite nježnom. Klasična "slijepa" adenotomija, u kojoj je rizik od komplikacija visok, stvar je prošlosti	Moguće su komplikacije operacije: krvarenje, sepsa, ozljede ždrijela i mekog nepca, stres kod djeteta

Video - Adenoiditis

Prevencija

Kako bi se spriječila upala adenoida, potrebno je u djetetovoj obitelji uvesti niz općih higijenskih mjera.

1. Organizirajte dan svog djeteta. Nedostatak sna, prekomjeran rad, nedostatak šetnji svježi zrak Sve to negativno utječe na imunološki sustav.
2. Promijenite prehranu djeteta prema uravnoteženijoj prehrani. Isključiti alergenski proizvodi, smanjiti količinu hrane koja sadrži ugljikohidrate.
3. Provedite postupke stvrdnjavanja (hladni tuš, fizioterapija, spavanje na otvorenom).
4. Razviti kod djeteta naviku higijenskih postupaka - pranje nosa, ispiranje grla nakon jela.

Liječnik također može propisati vitaminske i mineralne komplekse, imunomodulatore i homeopatski lijekovi za prevenciju SARS-a.

Kronična upala adenoida je opasna jer je s ovom patologijom poremećeno disanje. Nedostatak kisika negativno utječe na opće stanje tijela. Štoviše, upaljeni adenoidi služe kao sakupljač virusnih i bakterijskih patogena. U većini slučajeva problem se može ispraviti konzervativnim liječenjem.

Adenoidi su dio nazofarinksa limfni sustav. Njihov je zadatak zaštititi tijelo od infekcije. Upala adenoida može dovesti do ozbiljne posljedice kod djece, do gubitka sluha. S godinama limfoidno tkivo u nazofaringealnoj regiji spljošti i potpuno nestane. Stoga se upala adenoida može nazvati isključivo dječjom bolešću.

Simptomi bolesti

Razlozi zbog kojih se bolest razvija su sljedeći:

U nekim slučajevima, adenoidi počinju uznemiravati bebu zbog porođajne traume ili patološki procesi tijekom majčine trudnoće, o čemu svjedoče simptomi kao što su mentalna retardacija i povremene glavobolje. Bez obzira na razloge koji izazivaju povećanje adenoida, bolest se može odrediti na temelju sljedećih simptoma:

• teškoće u disanju
• gubitak sluha,
• hrkanje tijekom spavanja
• nazalnost.

Simptomi mogu biti opći i lokalni. Prvi je smanjenje tjelesna aktivnost, umor, mentalna retardacija, letargija i pospanost. Dijete postaje razdražljivo i cmizdravo. lokalni simptomi povezane s problemima sluha i disanja. Vrlo često su poput znakova respiratorna bolest i nisu uvijek otkrivene na vrijeme. Povećani adenoidi tjeraju dijete da diše otvorena usta. U nedostatku adekvatnog liječenja moguće su komplikacije u obliku kronični sinusitis i djelomični gubitak sluha.

Dijagnoza bolesti

Uz dugi tijek bolesti, formira se takozvani adenoidni tip lica. Oval lica se izdužuje, usta su otvorena, nosni prolazi sužavaju, pojavljuje se deformacija zagriza. Nije uvijek moguće vidjeti vizualno povećane adenoide, pa liječnik daje palpaciju, što će pomoći u procjeni stanja nazofarinksa.

Lokalni simptomi koji ukazuju na prirodu bolesti trebali bi upozoriti roditelje i natjerati ih na niz pregleda, među kojima su najinformativniji:

• stražnja rinoskopija - vizualni pregled ogledalom, koji se ne može uvijek koristiti zbog izraženog gag refleksa u pacijenta;
• endoskopski pregledi smatraju se najtočnijom dijagnostičkom metodom. Omogućuju vam da jasno vidite sve procese u nazofarinksu i popravite patološke promjene;
• Kompjutorizirana tomografija je jednostavna i točna, ali u isto vrijeme i skupa metoda istraživanja.

Obično svi simptomi u kompleksu omogućuju vam da točno dijagnosticirate stanje pacijenta. Upaljeni adenoidi su prilično česta pojava u djece, što zahtijeva specifično i hitno liječenje.

Značajke terapije

Konzervativna terapija uključuje liječenje lijekovima korištenjem antiseptika i antihistaminici. Malo povećani adenoidi ne zahtijevaju operaciju. U nedostatku funkcionalnih poremećaja i kronične upale dobri rezultati postići će fizioterapiju. Terapija narodnim lijekovima također je prihvatljiva, ako to nije u suprotnosti s režimom liječenja koji je odobrio liječnik.

Prije propisivanja liječenja potrebno je provesti potpuni pregled. Ako se bolest razvije u pozadini drugih zaraznih bolesti, tada će liječenje prvenstveno biti usmjereno na uklanjanje infekcije. Kada simptomi upućuju na patološke procese u imunološkom sustavu, naglasak u liječenju je vraćanje prirodne obrane orgazma i smanjenje osjetljivosti stanica na viruse. Propisuju se multivitaminski pripravci, dok se doza može povećati prema preporuci liječnika.

Snažno povećani adenoidi se uklanjaju kirurški. Indikacije za provođenje kirurško uklanjanje su:

• zarazne bolesti nazofarinksa u uznapredovaloj fazi;
• neučinkovitost terapije lijekovima;
• razvoj patoloških procesa u nazofarinksu;
• prekomjerni rast adenoida.

Zahvat se izvodi ambulantno u lokalnoj anesteziji. Upaljeni adenoidi se uklanjaju rezom u tkivu nazofaringealnog krajnika. Nakon operacije potrebno je dobro disati na nos. Dva sata nakon uklanjanja, liječnik provodi kontrolni pregled i, u nedostatku komplikacija, šalje pacijenta kući.

preporučuje se nakon operacije mirovanje, Uravnotežena prehrana s izuzetkom grube hrane, odbijanje toplih napitaka i hrane. Za dva tjedna, trebali biste se suzdržati od pretjeranog tjelesna aktivnost, posjet parnoj kupelji i plaži. Ako je povećanje adenoida posljedica zarazna bolest, tada se operacija treba izvesti najkasnije mjesec dana nakon oporavka.

Liječenje kod kuće

sok od cikle- popularan narodni lijek za adenoide

S obzirom na simptome, liječenje narodnim lijekovima može biti usmjereno na uklanjanje kliničke manifestacije i fiksiranje rezultata terapije lijekovima. Ako su adenoidi povećani, korisno je ukapati u nos otopinu soka aloe razrijeđene vodom. Postupak se provodi svaka 3-4 sata dnevno. Trajanje terapije je dva tjedna. To će vam pomoći ublažiti oticanje i olakšati nosno disanje.

Sok od cikle ima antiseptički učinak. Među narodnim lijekovima, ovo je najpopularniji za liječenje djece. Sok od cikle ima vazokonstriktivna i baktericidna svojstva. Može vam pomoći da se riješite prehlade i infektivne lezije nazofarinksa.

Narodni lijekovi se ne nose toliko s određenom bolešću, već pomažu u jačanju imuniteta i uklanjanju neugodnih simptoma.

Upaljeni adenoidi ometaju normalnu opskrbu tkiva krvlju. Sljedeći lijekovi koje preporučuje tradicionalna medicina poboljšat će cirkulaciju krvi:

• uvarak od borovih iglica s limunom - uzmite čašu pola oguljenog i nasjeckanog limuna odvar od crnogorice, dodajte žlicu meda, uzmite žličicu tri puta dnevno;
• čaj od listova jagoda, matičnjaka i gloga - svi sastojci se uzimaju u jednakim omjerima, žlica mješavine zakuha se kipućom vodom, pije kao čaj.

Da biste uklonili prehladu, možete koristiti dekocije bilja kao što su gospina trava, neven, celandin. Poboljšati nosno disanje pomoći će 15% otopina ulja tuje, koja se ukapava tri puta dnevno tijekom dva tjedna. Među narodnim lijekovima, ovo je jedan od najpopularnijih za liječenje povećanih adenoida. Ulje djeluje dekongestivno i vazokonstriktorno, poboljšava regeneraciju tkiva nosne sluznice.

Adenoidi su patološke promjene u faringealnom tonzilu i očituju se prekomjernim rastom. Blijedoružičaste su boje i okrugle odn nepravilnog oblika, nalaze se na širokoj bazi u svodu nazofarinksa.

Površina im je nejednaka i izgleda kao pijetlov češalj. Upala adenoida kod djece najčešće se javlja u dobi od 5-10 godina, u više kasna dob to je rijetko, jer su adenoidi atrofirani u odraslih.

U ovom članku ćemo govoriti o upali adenoida u djeteta i simptomima ove bolesti, kao i o uzrocima i liječenju koje se koristi za različite faze adenoidi.

Adenoiditis - upala adenoida, koja se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Uzročnici bolesti su najčešće pneumokoki, stafilokoki (vidi), streptokoki i adenovirusi.

Adenoidi se mogu upaliti iz sljedećih razloga:

1. genetska predispozicija- uz postojeću nasljednu sklonost proliferaciji adenoida, uočavaju se česti adenoiditisi, kvarovi Štitnjača, letargija i apatija.
2. Dječje zarazne bolesti, kao što su šarlah, ospice ili difterija, kao i razne virusne bolestičesto su uzrok upale adenoida kod djeteta.
3. alergijske reakcije razne etiologije koje dijete ima.
4. stanja imunodeficijencije.
5. Kronična žarišta infekcije koji su prisutni u tijelu djeteta.

Bilješka! Imperativ je da se adenoiditis razlikuje od hipertrofije adenoida. Činjenica je da se adenoiditis može uspješno liječiti konzervativno, a hipertrofija adenoida često dovodi do razvoja komplikacija i zahtijeva kirurško liječenje.

Manifestacija bolesti

Vrijedi napomenuti da upala adenoida u djeteta može biti popraćena različitim klinička slika, ovisno o obliku bolesti - akutni ili kronični.

Akutni adenoiditis

Bolest se razvija prilično brzo, s akutna manifestacija simptomi - dolazi do povećanja tjelesne temperature, kašlja, opijenosti tijela. Kada dijete ima upaljene adenoide, žali se na bol u nosu i glavobolju, osim toga, tijekom gutanja, boli za mekano nepce a bol zrači u uši i nosnu šupljinu.

U nazofarinksu se javlja osjećaj znojenja i škakljanja u grlu, u stražnjem dijelu glave Tupa bol. Zbog širenja edema, sluh je smanjen i pojavljuju se bolovi u ušima, poremećeno je nosno disanje i zapaža se nazalnost.

Kod djece djetinjstvo proces sisanja je poremećen, ispljuvak ima žućkasto-zelenu boju, stražnji nepčani lukovi su hiperemični, kašalj je mokar i opsesivan, mogu se javiti napadi astme slični subglotičnom laringitisu.

Prilikom pregleda uočava se crvenilo i oticanje faringealnog tonzila, prisutnost fibrinoznog plaka, žljebovi su ispunjeni mukopurulentnim eksudatom. Okcipitalni, stražnji cervikalni i regionalni submandibularni Limfni čvorovi oštro bolan i povećan.

Bolest u prosjeku traje oko 5-7 dana i ima tendenciju recidiva. Osim toga, može utjecati na razvoj komplikacija kao što su akutne upala srednjeg uha, sinusitis, bronhopneumonija i laringotraheobronhitis.

Kronični adenoiditis

Ovaj oblik bolesti posljedica je prethodno prenesenog akutnog adenoiditisa. Prati ga povećanje veličine faringealnog tonzila i postupno povećanje simptoma.

Noću sluz i gnoj koji uđu u grlo izazivaju kašalj, prisutnost kronične upale u nazofarinksu uzrokuje upalu slušna cijev, a zbog toga mu je poremećena prohodnost i smanjen sluh. Tjelesna temperatura je subfebrilna, javlja se glavobolja, poremećaji spavanja i gubitak apetita, slabost i umor.

Na temelju čega upalni odgovor bio je prevladavajući, kronični adenoiditis se dijeli na:

• kataralni;
• eksudativno-serozni;
• mukopurulentan;

S obzirom na opće stanje imuniteta i stupanj alergije, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

• alergijska komponenta je izražena;
• prevladavaju reakcije humoralne veze imuniteta;
• funkcionalna aktivnost imunološkog sustava nije dovoljno izražena.

Ovisno o tome koliko su izraženi lokalni znakovi upale i jesu li zahvaćena susjedna područja i organi, bolest se obično dijeli na kompenzirane, subkompenzirane i dekompenzirane oblike, osim toga adenoiditis može biti površinski ili lakunarni.

Liječenje upale adenoida

Da biste znali kako ublažiti upalu adenoida kod djeteta, potrebno je podvrgnuti dijagnozi od strane specijaliste ORL, koji će odlučiti o imenovanju liječenja na temelju rezultata dobivenih studija.

Upute za liječenje adenoiditisa prvenstveno su usmjerene na očuvanje organa, što znači da kirurgija samo će se razmatrati ekstremne mjere s posebno zanemarenom bolešću ili ozbiljnim komplikacijama.

Za liječenje upale adenoida koriste se sljedeće metode:

• antibakterijska terapija;
• lijekovi za detoksikaciju;
• vazokonstriktorni sprejevi ili;
• korištenje imunomodulatora;
• glukokortikoidi intranazalno;
• vitaminska terapija.

Osim toga, nakon savjetovanja s liječnikom, možete vlastitim rukama obaviti ispiranje nazofarinksa i nosne šupljine otopinama. ljekovito bilje i propolis (vidi). Navodnjavati emulzijama eukaliptusa, propolisa, Kalanchoea. Cijena ovih medicinskih proizvoda male, a učinkovito pomažu u liječenju upala.

Iz fotografija i videozapisa u ovom članku saznali smo zašto se javlja upala adenoida, koje simptome prati i koje metode se koriste za liječenje adenoiditisa.

Ako dijete često pati od prehlade, hrče u snu ili diše na usta, trebate ga odvesti na pregled kod ENT-a, jer uzrok mogu biti adenoidi. Problem neće biti moguće vidjeti samo gledanjem u djetetovo grlo, samo liječnik može provesti pregled, koristeći posebne dijagnostičke alate za to, on će propisati potrebno liječenje s obzirom na težinu bolesti.

Adenoidne vegetacije u djece su česta bolest. Najčešće se problemi s adenoidima javljaju kod djece od 3 do 7 godina. No, posljednjih godina sve se više slučajeva bolesti javlja kod djece mlađe od 3 godine.

Što su adenoidi?

U ždrijelnom prstenu bilo kojeg djeteta ima 6 krajnika, od kojih su 4 uparene, a 2 pojedinačne? nazofaringealni i lingvalni. Adenoidi se nazivaju obraslo limfoidno tkivo nazofaringealnog krajnika, koje se nalazi na stražnji zid grla. Limfoidno tkivo faringealnog prstena dio je imunološkog sustava i njegova je svrha neutralizirati štetne mikroorganizme.

Tijekom razdoblja bolesti, bez obzira na uzrok, limfoidno tkivo počinje rasti, tako da tijelo stvara više prostora za uništavanje patogenih mikroorganizama. Nakon oporavka, krajnici se postupno vraćaju u normalu, ali ako je bolest produljena ili se često ponavlja, povećano limfno tkivo može se upaliti.

Uloga adenoida u zdravlju bebe je značajna. Stoga stručnjaci ne nastoje ukloniti povećane tonzile, već pokušavaju riješiti problem. konzervativne metode. Važno je očuvati i ojačati dječje zdravlje, a, kako kažu stručnjaci, u većini slučajeva nakon uklanjanja adenoida u ranoj dobi(oko 3-5 godina) djeca počinju mnogo češće oboljevati. Iz tog razloga, operacija za upaljene adenoide izvodi se samo kao posljednje sredstvo, kada povećani adenoidi predstavljaju prijetnju zdravlju bebe.

Razvoj adenoida

Na zdravo dijete, koji ima jak imunološki sustav, adenoidna hipertrofija se javlja samo tijekom razdoblja prehlade, gripe ili zarazne bolesti koji utječu na nazofaringealnu regiju. S normalnim razvojem djeteta, krajnici faringealnog prstena počinju se smanjivati ​​za oko 8 godina. Do dobi od 13-14 godina, kada se nazofarinks obnovi i dobije strukturu za odrasle, adenoidi postaju gotovo nevidljivi i ne uzrokuju probleme u budućnosti.

Za djecu sa slabim imunitetom, hipertrofija adenoida može uzrokovati mnogo problema i dovesti do pojave ozbiljne bolesti, postajući opasni po zdravlje, uzrokujući mnoge komplikacije. Važno je pratiti stanje adenoida tijekom bilo koje bolesti koja dovodi do njihovog povećanja.

Često različiti uzroci dovode do razvoja adenoida. autoimune bolesti, određene vrste alergija, i kronične patologije područja nazofarinksa i orofarinksa, popraćena teškim oticanjem sluznice i upalom.

Dijagnostika

Moderna medicina ima dovoljan broj metoda za dijagnosticiranje takve bolesti kao što su adenoidi u nosu kod djece bilo koje dobi.

Dijagnoza adenoida u djece je sljedeća:

1. Uzimanje anamneze i proučavanje postojećih simptoma i to: prisutnost temperature, hrkanje u snu, poremećaji nosnog disanja, nazalnost, grlobolja, gubitak sluha, gnojni iscjedak, promjene u strukturi lica prema adenoidnom tipu (otok tkiva lica, opuštenost mandibule, stalno otvorena usta).
2. Provođenje prednje i stražnje rinoskopije pomoću posebnog zrcala.
3. Vizualni pregled usne šupljine.
4. Endoskopski pregled orofarinksa pomoću posebnih sondi.
5. Radiografija nazofarinksa. Postupak omogućuje ne samo proučavanje stanja adenoida, određivanje stupnja njihovog razvoja, već i isključivanje prisutnosti sinusitisa, koji ima slične simptome.
6. Razmaz s površine obraslih adenoida. Njegovo uzorkovanje se provodi s dugotrajnim tijekom bolesti, čestim recidivima adenoiditisa, a također i u slučajevima kada alergija postaje uzrok bolesti. Analiza vam omogućuje da odredite ne samo sastav mikroflore, već i njegovu osjetljivost na određene lijekove.

Stupnjevi adenoida

Liječnici razlikuju tri glavna stupnja adenoida u djece:

Prvi stupanj	Dijagnoza se postavlja kada povećani adenoidi u nosu prekrivaju 30% djetetovog nazofarinksa	Djetetovo disanje u ovom stanju nije teško, sluh nije oštećen, samo noću se ponekad može primijetiti lagano hrkanje.
Drugi stupanj	Dijagnosticira se kada hipertrofija adenoida pokriva 50% nazofaringealnog prostora	Znakovi adenoida: disanje je znatno otežano, što je osobito vidljivo noću, što uzrokuje jako hrkanje. Eustahijeve cijevi u nazofarinksu, prekrivenom obraslim adenoidima, počinju problemi sa sluhom, izraženi u njegovom značajnom smanjenju
Treći stupanj	Karakterizirano potpunim zatvaranjem nazofarinksa povećanim adenoidima	Prirodno nosno disanje postaje nemoguće. Dijete ne može normalno spavati i jesti. Stalno hoda otvorenih usta, što mu mijenja oblik lica. Zbog nedostatka kisika u organizmu javlja se umor, slabost, problemi u učenju, pogoršavaju se pamćenje i percepcija informacija, dolazi do ozbiljnog pogoršanja sluha.

Liječenje

V službene medicine ne postoji koncept četvrtog stupnja adenoida. Treći stupanj adenoida karakterizira potpuno ispunjenje nazofaringealne regije obraslim limfoidnim tkivom i nema kamo dalje rasti, povećani adenoidi ne mogu ići dalje od tog prostora.

Metode konzervativnog liječenja adenoida su različite, ali imenovanje određene terapije može provesti samo liječnik nakon potpunog pregleda.

Liječnik može propisati sljedeće lijekovima i postupci:

• kapi za nos u nosu s adenoidima, sprejevi;
• otopine za pranje nosa i orofarinksa, čija je svrha osigurati dodatnu hidrataciju sluznice, ukloniti postojeće oticanje tkiva i ublažiti upalu adenoida;
• udisanje korištenjem ljekovite otopine i eterična ulja;
• fizioterapija adenoida u djece;
• posebne vježbe disanja koje će pomoći bebi da nauči olakšati disanje i osigurati tijelu punu količinu kisika;
• podmazivanje nosne šupljine posebne masti i rješenja kao što su ulje morske krkavine ili tinktura propolisa, koja djeluje protuupalno.

U posljednje vrijeme sve više liječnika propisuje Avamys sprej za nos za adenoide kod djece. Lijek zahvaljujući poseban sastav sposoban brzo ukloniti upalu adenoida i oticanje sluznice nosa, ali je hormonski lijek.

Liječnici tvrde da je uporaba Avamysa u liječenju adenoida u djece potpuno sigurna, ali ne objašnjavaju uvijek važnost ispravna primjena objekata. Zlouporaba, kao i nepridržavanje doze Avamysa, može dovesti do mnogih neugodnih i opasnih posljedica.

Još jedan popularan lijek je Derinat za adenoide u djece. Apsolutno je siguran i odobren za upotrebu čak i za novorođenčad.

Mnogi su sigurni da je moguće izliječiti adenoide u djeteta s štedljivim i sigurne metode homeopatija, ali to nije uvijek tako. U većini slučajeva homeopatski pripravci mogu pružiti izraženu pomoć samo ako dijete ima prvi stupanj adenoida. Ne biste se trebali zanositi metodama homeopatije bez imenovanja i kontrole liječnika, jer samoliječenje može ometati terapiju lijekovima.

Upala adenoida etnoznanost preporučuje liječenje: uljem tuje, prirodni med, ljekovito bilje, ulja propolisa, limuna i drugih citrusa, pripravci na bazi aloe, ulja šipka i krkavine. prirodne kapi s adenoidima, treba ga koristiti s oprezom, jer može doći do alergijske reakcije.

Izvrsne rezultate u ublažavanju stanja daju povremeno ispiranje grla i pranje nosne šupljine fiziološkom otopinom i otopinama sode, dekocijama bilja. esencijalna ulja možete podmazati upaljene krajnike i na temelju njih provoditi inhalacije.

Prijavite se narodni lijekovi moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer mnogi od njih mogu uzrokovati alergije.

U iznimnim slučajevima, kada konzervativno liječenje nema adenoida tražene rezultate a bolest nastavlja napredovati, radi se kirurški zahvat.

Vrijedno je zapamtiti da režim liječenja adenoida treba odabrati isključivo liječnik.

Posljedice kasnog liječenja

Nedostatak pravodobnog liječenja adenoida prepun je pojavom mnogih komplikacija, koje uključuju:

1. Napredovanje bolesti, povećanje njenog stupnja.
2. Oštećenje ili gubitak sluha.
3. Često prehlade.
4. Prijelaz bolesti u kronični oblik adenoiditisa.
5. Poremećaj pamćenja zbog nedovoljne opskrbe mozga kisikom.
6. Kršenje govora, promjena glasa i njegovog tembra.
7. Česta pojava otitisa.
8. Periodična pojava upalne bolesti Gornji dišni put, kao što su laringitis, faringitis, tonzilitis, traheitis, bronhitis, koji brzo može postati kroničan.
9. Pojava adenoidnog kašlja.

Prevencija

Upalu adenoida mnogo je lakše spriječiti nego liječiti. DO preventivne mjere može se pripisati pravodobno liječenje prehlade i zarazne bolesti, postupci otvrdnjavanja, dnevne šetnje na svježem zraku, sport. Važno je ojačati bebin imunitet, osigurati mu cjelovitu i pravilnu prehranu, koja sadrži sve esencijalni vitamini i mikronutrijenti.

I naravno, treba izbjegavati kontakt s osobama s akutnim respiratornim infekcijama, akutnim respiratornim virusnim infekcijama, prehladama ili gripom, kao i bilo kojim drugim zaraznim ili virusne bolesti utječu na gornje dišne ​​puteve.

Što su adenoidi? To su dva krajnika, koja se sastoje od limfoidnog tkiva (kao i limfnih čvorova). Zajedno s palatinskim tonzilama (tonzilima), kao i jezičnim i laringealnim tonzilima, adenoidi tvore limfoepitelni prsten, zatvorenu liniju obrane od infekcije.

Kod djece od 1,5-2 godine s adenoidima, u pravilu, nema problema. Počinju rasti i dostižu maksimum na 3 - 7 godina, kada dijete ide u Dječji vrtić ili u školu, susreće se s puno novih virusa i često se razbolijeva. A tijekom bolesti povećava se limfno tkivo koje čini krajnike kako bi učinkovitije odigralo ulogu zaštitne barijere protiv širenja infekcije.

Ako se dijete, koje nema vremena za oporavak, pokupi nova infekcija, adenoidi su stalno u upaljenom stanju, snažno rastu i sami su kronično žarište infekcije. Rastući i postupno se spuštajući, adenoidi blokiraju stražnje nosne otvore, što otežava disanje.

Posljedice brzog rasta

Liječnici razlikuju tri stupnja rasta.

• 1. stupanj- kada adenoidi pokrivaju trećinu prostora nazofarinksa. Tijekom dana dijete slobodno diše, ali tijekom spavanja, kada se povećava volumen krajnika (zbog priljeva venske krvi u vodoravnom položaju) i disanje postaje teže, beba često spava otvorenih usta. Nemojte zanemariti ovaj simptom, svakako pokažite dijete otorinolaringologu.
• 2. stupanj- kada su dvije trećine nazofarinksa zatvorene.
• 3. stupanj- kada je nazofarinks potpuno zatvoren adenoidima.

S adenoidima 2. ili 3. stupnja djeca često šmrču, hrču, pa čak, kao da se guše, kašlju u snu. Moraju disati na usta 24 sata.

Koji drugi simptomi ukazuju na povećani krajnik?

Ovo je periodično ili stalno curenje iz nosa, česte prehlade, kao što su rinitis, sinusitis, faringitis, traheitis, tonzilitis, SARS i drugi. Otitis media i gubitak sluha.

Promjene u ponašanju djeteta: zbog stalnog nedostatka kisika dijete slabo spava, nestašno je, lošije se razvija, često se žali na glavobolje.

Promjena izgled: blijedo, podbuhlo lice, s malo smislenim, apatičnim izrazom; oči su malo izbočene, usta otvorena, nazolabijalni nabori zaglađeni, usne suhe, ispucale. S vremenom može biti poremećen rast kostiju kostura lica: najviše pati alveolarni nastavak gornje čeljusti, postaje uzak i izdužen, sjekutići nasumično strše i strše naprijed, kao kod zeca. Nebo postaje visoko i usko. Sve to loše utječe na formiranje govora.

Ako su upaljene

Uz upalu adenoida, tjelesna temperatura može porasti do 39 ° C i više, pojaviti se u nazofarinksu nelagoda peckanje, začepljen nos, ponekad postoji bol u ušima. Bolest traje 3-5 dana i često je komplicirana bolestima ušiju. Vrlo često, osobito na pozadini ponavljajućeg SARS-a, akutni adenoiditis postaje kroničan. Dijete ima znakove kronične intoksikacije: umor, glavobolju, loš san, gubitak apetita, lagano traje dulje vrijeme groznica(37,2-37,4 ° C), povećavaju se submandibularni, cervikalni i okcipitalni limfni čvorovi.

Noću takva djeca jako kašlju, jer mucopurulentni iscjedak iz nazofarinksa ulazi u njihov dišni trakt.

Kronična upala izvrsna je podloga za promjene u sastavu krvi, pojavu alergija, bolesti bubrega, upale i proliferacije krajnika, pa čak i gnojni konjunktivitis.

Hajdemo se liječiti!

fitoterapija: smanjit će se upala i oteklina sluznice nazofarinksa, a zrak će lakše prolaziti kroz nos, ako 3-4 puta dnevno tijekom jednog do dva tjedna udišete nad parom bršljanove juhe. U čašu ulijte 15 g začinskog bilja hladna voda 1-2 sata, pa pirjajte 30 minuta na laganoj vatri uz stalno miješanje. Svakodnevno pripremajte izvarak.

Uz ponavljajući adenoiditis 1-2 tjedna, 3 puta dnevno, beba od 5-6 godina može ispirati nazofarinks posebnom otopinom, pod uvjetom da ga ne proguta, već ispljune - slijedite ovo! Otopiti u čaši toplog kuhana voda 0,25 žličice soda bikarbona i 20 kapi od 10% alkoholna otopina propolis.

Sredstva za jačanje: vitamini, homeopatija, ultraljubičasto zračenje (možete kupiti uređaj za kvantnu terapiju).

Pranje. Mora se izvesti na posebnoj opremi. Samostalni pokušaji pranja djetetova nosa uz pomoć tehnike joge mogu rezultirati akutnim upalom srednjeg uha!

Ali kapi, ispiranja i drugi konzervativni tretmani pomažu u početku, kada je disanje otežano samo u snu. U složenijim slučajevima liječnik može predložiti operaciju - uklanjanje adenoida.

Indikacije za to su: povećanje nazofaringealni krajnici do 3. stupnja; dijete se stalno prehladi; poremećeno mu je nosno disanje i iskrivljene crte lica; paranazalni sinusi su stalno upaljeni; često ponavljani bronhitis, traheitis i upala pluća; postoje znakovi bronhijalne astme; gubitak sluha; povremeno se javlja upala srednjeg uha - otitis media; formiran je nazalni glas; postoje neuropsihijatrijski i drugi poremećaji (enureza, konvulzije).

Što je duže odgoda s operacijom, veći je rizik od neuroze, napadaja, astme, opsesivnog kašlja, sklonosti grčevima glotisa, mokrenja u krevet kod djeteta.

Istina, kod neke djece adenoidi prolaze obrnuti razvoj, ali to se događa samo u mladost(do 12 godina) - ne možete uvijek čekati toliko dugo!