Zašto su potrebni umnjaci? Koje su opasnosti od umnjaka? Horizontalni položaj umnjaka.

Osoba obično ima 28 do 32 zuba. Do 30. godine nekima dodatno izrastu umnjaci. Ako ste među njima i sumnjate je li potrebno ukloniti "osmicu" - nemojte žuriti s odlukom. Činjenica je da može igrati i negativnu i pozitivnu ulogu. Dat ćemo sve "za" i "protiv" za rastanak sa "svjedokom mudrosti". Naučit ćete kako to može biti korisno i kada ga se možete sigurno riješiti.

Koja je važnost umnjaka

Dodatni kutnjak praktički ne obavlja nikakve funkcije - malo sudjeluje u procesu žvakanja, štoviše, vrlo često uzrokuje jaka bol. Njegova beskorisnost je zbog činjenice da se nalazi na samom rubu zubnog mesa. Hrana ne pada na njega tijekom obroka i stoga se nikada ne koristi. Međutim, između njega i susjedni zub nakupljaju se ostaci hrane, koji, ako se ne uklone na vrijeme, počinju trunuti i kvariti strukturu kutnjaka.

Glavni zubi uspješno se nose s funkcijom žvakanja.

Zanimljivo je i da autohtoni narod Sjeverne Amerike i istočne Europe postoji uvjerenje da s pojavom dodatnog kutnjaka osoba postaje mudra i dostiže svoju zrelost. Vjeruje se da ga nakon toga počinju štititi preminuli preci. Nakon njegovog uklanjanja, osoba navodno postaje slaba i riskira da upadne u nevolje, jer ima oslabljenu auru.

Treba li vaditi umnjake?

Evo glavnih razloga zašto je to nepoželjno činiti. Budući da "osmica" može:

• služe kao potpora za mostoprotetiku;
• spriječiti labavljenje ostalih zuba u nizu;
• s godinama, nakon gubitka glavnih kutnjaka, djelomično sudjeluju u procesu žvakanja.

O prednostima G8 moguće je govoriti samo ako ne uzrokuje opipljivu nelagodu i ne dovodi do komplikacija (formiranje malokluzija).

Najčešće, dodatni kutnjak zadaje mnogo problema svom vlasniku i zahtijeva uklanjanje.

Stomatolozi savjetuju da se riješite "osmice" kada je problematična (nastupi karijes, pulpitis ili druge bolesti). U većini slučajeva njeno stanje je gore nego zadovoljavajuće. U ovom slučaju, zbog toga, "susjedi" se također mogu pogoršati. Punjenje kanala je otežano jer su jako zakrivljeni i pristup pravom mjestu je ograničen desnim. Također, osmi kutnjak je prilično složene strukture.

Liječenje karijesa ima smisla samo u ranim fazama, a za to se koriste najčešće metode. Kada je proces zanemaren, preporuča se vađenje umnjaka. Ako liječnik pristupi liječenju, a ne uspije do kraja zapečatiti kanale, upala će zahvatiti širi prostor. To može stvoriti strašnu bol, formirati cistu i fistulu.

Neugodno je i to što liječenje osmerca traje dugo, ponekad traje 2-3 mjeseca. To je također prilično skup pothvat, koji ne jamči da u budućnosti neće biti potrebno pribjegavati brisanju.

Također je poželjno da se riješite umnjaka u slučajevima kada:

• uzrokuje jaku bol, bilo zbog erupcije ili zbog dubokog karijesa;
• nije u potpunosti izbio;
• dovelo do malokluzije, što uzrokuje nelagodu i ne izgleda estetski ugodno;
• oštetio desni i doveo do njihovog krvarenja;
• ima neobičnu lokaciju u usne šupljine(odmara se na "susjedima").

Vađenje zuba u stomatologiji se također preporučuje kako bi se spriječilo nakupljanje ostataka hrane u zubnom džepu, razvoj gingivitisa i pojava neugodnog zadaha.

Očito, vlasnici “osmice” teško prolaze. Mogućnosti za njegovo liječenje postoje, ali je puno lakše ukloniti problematični kutnjak i živjeti mirno. Stručnjaci stomatološke klinike "Kariesu.net" mogu vam pomoći da to učinite bezbolno.

Ne dobivaju svi svoje umnjake. No oni koje svojim izgledom “usrećuju” provode dosta vremena u zubarskoj stolici. Uostalom, treći kutnjaci bolno rastu i teško ih je ukloniti. Zašto su uopće potrebni? Vrijedi li ih pokušati spasiti?

Zašto su nam potrebni umnjaci

Prije nego što odlučite hoćete li izvaditi umnjake, trebali biste saznati zašto ih tijelo "uzgaja"? "Osmice" su rudimenti, "prema starom sjećanju" koji izbijaju u oko polovine svjetske populacije. Ako su čak i prije 10 tisuća godina ovi zubi bili prisutni u ustima svake odrasle osobe, tada je 15% moderni ljudičak ni rudimenti trećih kutnjaka.

Smanjenje ukupnog broja zuba zbog "osmica" povezano je s evolucijskim procesom koji je utjecao na strukturu čeljusti: tijekom proteklih 100 godina ona se suzila za 10 cm - i to nije granica. Znanstvenici vjeruju da će se ovaj trend nastaviti i u budućnosti zbog sve veće distribucije mekane hrane koju nije potrebno dugo žvakati.

Kao takva, funkcija žvakanja gotovo nije svojstvena trećim kutnjacima: ostali zdravi zubi mogu se lako nositi s tim. "Osamice" mogu služiti samo kao:

• potpore za protetiku mostova;
• sredstvo odvraćanja od labavljenja susjednih zuba;
• backback - s godinama čovjeku ispadaju zubi, a treći kutnjaci djelomično preuzimaju "odgovornost" za proces žvakanja.

Zdrave "osmice" u modernih ljudi su rijetkost. Ali ako su umnjaci narasli bez komplikacija i zauzeli svoje pravo mjesto u nizu, onda ih nema smisla vaditi: što ako dobro dođu?

Liječe li umnjaci?

Kao i svaki drugi zub, "osmica" je podložna liječenju. Poteškoće ovog procesa povezane su kako sa složenom strukturom trećih kutnjaka tako i s njihovim nezgodnim položajem u usnoj šupljini. Karijes dalje ranoj fazi tretirati na uobičajen način.

Dodatni problemi mogu nastati ako se u umnjaku razvio pulpitis ili parodontitis. U tim slučajevima potrebno je ispuniti kanale koji su jako zakrivljeni u trećim kutnjacima. Ako su kanali teško prolazni, stomatolog savjetuje uklanjanje umnjaka kao manje rizičan zahvat. Uostalom, ako nije moguće zatvoriti kanale do samog vrha, upalni procesšire se dalje i kao rezultat toga dovode do jake boli, stvaranja cista, formiranja fistule.

Liječenje umnjaka je dulje nego da se radi o “običnim” zubima. U pravilu je potrebno 2-3 mjeseca. i zahtijeva ponovljene posjete stomatologu.

Kako se uklanjaju umnjaci

U svakom slučaju, proces uklanjanja "osmice" može se značajno razlikovati u smislu složenosti, i, sukladno tome, nelagode. Obično operacija ide ovako:

Vrsta operacije	Jednostavno uklanjanje	Kompleksno uklanjanje
U kojim slučajevima	zub raste u gornjoj čeljusti, gdje kost nije jako gusto nema značajnijih odstupanja u razvoju trećeg kutnjaka	zub je u donjem redu "osmica" distopična ili impaktirana zub ima jake razgranate korijene krunica zuba je uništena, pa ga je nemoguće izvući pincetom
Glavni koraci	uvod u lokalnu anesteziju vađenje zuba iz utičnice elevatorom ili pincetom tretman rana antiseptikom ako je potrebno - polaganje protuupalnog lijeka šivanje rane	uvod u lokalnu anesteziju rezanje desni bušenje kostiju vađenje zuba liječenje rana šivanje
Približno trajanje	1-10 min.	20-120 min.

Prije zahvata, stomatolog pregleda liječnička iskaznica pacijent. Postoje određena ograničenja u liječenju zuba kod pacijenata koji pate od dijabetes, bolesti krvi, onkologija, alergijske reakcije drugačije prirode.

Je li bolno vaditi umnjak

Mnogi se boje drhtati u koljenima da idu na uklanjanje "osmice". Ali ova operacija, iako prilično komplicirana, još uvijek je raširena u stomatološkoj praksi. Stoga postoji mnogo vrsta anestezije koje pomažu pacijentu da izdrži postupak bez veće nelagode.

U većini slučajeva liječnici preporučuju korištenje lokalne anestezije kao manje štetne. Neke klinike prakticiraju vađenje zuba u općoj anesteziji, ali neki ljudi imaju kontraindikacije za ovu vrstu zahvata. Osim toga, udaljavanje od opće anestezije puno je teže nego od lokalne anestezije.

Nakon same operacije, kada učinak anestezije prestane, pacijent mora izdržati nekoliko bolnih dana. To je zbog oštećenja mekih tkiva kojima je potrebno vrijeme za oporavak. Što je uklanjanje bilo teže, to će proces ozdravljenja biti duži. No, u pravilu svaki dan bol postaje manje izražen i potpuno nestaje 10-14. I lijekovi protiv bolova pomoći će da malo uljepšaju očekivanje ovog trenutka: Analgin, Baralgin, Ketanov itd.

Liječite ili uklonite

Kada odlučujete hoćete li ukloniti umnjake, morate pažljivo odvagnuti prednosti i nedostatke. Indikacije za takvu operaciju prvenstveno uključuju:

1. Ne ispravan položaj zub. Osmica nagnuta na bilo koju stranu ima nultu vrijednost: ne može se koristiti ni za postavljanje mosta ni za žvakanje. Štoviše, takva deformacija zuba dovodi do ozljede sluznice, promjene položaja susjednih zuba, pa čak i njihovog uništenja.
2. Nedostatak prostora u čeljusti. U tom slučaju zub ili ostaje u zubnom mesu, ne pronalazeći priliku da izađe, ili tvrdoglavo izbija, istovremeno ističući druge zube. U svakom slučaju, uklanjanje trećeg kutnjaka jedini je izlaz iz situacije.
3. Proteze su u planu. Čak i ako je umnjak ispravno lociran, mora se ukloniti: pod utjecajem aparatića, drugi zubi će promijeniti svoj položaj, a "osmica" može ometati u tome.
4. Perikoronitis. Ova bolest povezana je s oticanjem desni i stvaranjem gnoja u njima. Takav je proces izazvan posebnim položajem "osmice": njegov je dio zatvoren nadvišenom kapuljačom sluznice. U procjepu između zuba i nape pojavljuje se slobodan prostor koji služi kao izvrsno "utočište" za ostatke hrane i leglo za mikrobe. Uz odsutnost posebne indikacije kako bi se spasio treći kutnjak, uklanja se.
5. Snažno uništenje "osmice". Ako je karijesni proces uništio krunu zuba gotovo do temelja, onda se više nema što spašavati, a preostaje samo riješiti se problematičnog trećeg kutnjaka.
6. Nemogućnost liječenja korijenskog kanala. Neprohodni kanali koji se ne mogu zapečatiti staju na kraj moguće liječenje umnjak.

Postoje i indikacije za održavanje "osmice", ali one djeluju samo ako je umnjak pravilno izrastao i apsolutno je zdrav:

1. Najbolji od najgorih. Događa se da je umnjak "najperspektivniji" među svojim "kolegama". To se događa kada su "sedamice" i "šestice" vrlo problematične i najvjerojatnije će biti uklonjene. Tada se umnjak ostavlja kao sigurnosna mreža.
2. Jedini koji je ostao. Situacija je slična prethodnoj, ali u ovom slučaju već nedostaju zubi uz treći kutnjak. "Osam" se može koristiti za protetiku.
3. Obiteljske veze. Zubi u pravilu rastu u paru. I iako takvi "zakoni" ne vrijede uvijek za treće kutnjake, ipak se događa da "osmica" ima "brata" - zub antagonista koji se nalazi nasuprot i zatvara se s dotičnim kutnjakom. Takve zube je nemoguće ukloniti jedan po jedan, jer će to dovesti do postupnog zakrivljenja preostalog.

Odluku o sudbini G8 treba donijeti zajedno sa stomatologom. Liječnik će detaljno objasniti moguće rizike razmatranih mogućnosti liječenja i savjetovati što učiniti s problematičnim zubom.

Je li moguće liječiti ili ukloniti umnjak tijekom trudnoće

• zubi se mogu liječiti samo u drugom tromjesečju trudnoće, osim u slučajevima akutne boli;
• ne može se koristiti tijekom postupka. opća anestezija, a za lokalnu anesteziju treba koristiti lijekove koji su sigurni za fetus;
• uklanjanje "osmice" strogo je zabranjeno zbog složenosti operacije i značajnog rizika od komplikacija.

Umnjak ne jamči nagli porast inteligencije, ali s velikim stupnjem vjerojatnosti "daće" svom vlasniku jaku bol, oticanje desni i gnojnu upalu. Ponekad je puno lakše izdržati zahvat vađenja „osmice“ nego živjeti s tako „teškim“ zubom. Na zapadu se, primjerice, treći kutnjaci odstranjuju čim se pojave, ma koliko umnjaci bili zdravi.

Više

Umnjaci ne nose funkcionalno opterećenje, a njihovo uklanjanje nema estetske posljedice. S tim su povezani brojni prijepori među stomatolozima oko toga je li potrebno umnjake vaditi odmah nakon nicanja ili ih je bolje liječiti na isti način kao i druge – vaditi ih samo u hitnim slučajevima.

Najsigurniji i najracionalniji stomatološki pristup je praćenje stanja trećeg kutnjaka od trenutka nicanja. Inicijalna rendgenska snimka omogućit će liječniku da procijeni razvojne značajke osmog zuba, a zakazani odlasci stomatologu 2 puta godišnje omogućit će pravovremenu identifikaciju problema i, ako je potrebno, uklanjanje problematičnog rudimenta.

Trebaju li osobi umnjaci, ili ih je bolje izvaditi

U zapadnoj stomatološkoj praksi uobičajeno je da se osmice odstrane odmah nakon nicanja. No, treći kutnjaci ne bole uvijek ili ne postaju izvor problema, pa se odlučiti hoćete li ukloniti umnjake ako ne bole ili ne smetaju možete samo raspraviti sve nijanse s liječnikom. Domaća stomatologija inzistira da mora postojati osnova za vađenje bilo kojeg zuba, pa tako i osmice. Inače, bol, troškovi i posljedice uklanjanja možda neće biti opravdane.

Argument u prilog uklanjanju osmica odmah nakon izbijanja ovih zuba je nedostatak funkcionalnog opterećenja, kao i potencijalno visok rizik od razvoja karijesa i infekcije susjednih kutnjaka.

U slučaju da se kutnjak normalno razvija, zauzima anatomski ispravan položaj, ne uznemirava osobu i nije zahvaćen karijesom, nije preporučljivo izvlačiti ga kako bi se izbjegli hipotetski problemi u budućnosti.

Zašto nije potrebno ukloniti ispravno iznikli umnjak:

• Zbog osobitosti strukture umnjaka, njihovo uklanjanje je teško. kirurška operacija a može dovesti do neugodnih posljedica i komplikacija.
• Za protetiku su potrebni umnjaci, dobra su osnova za ugradnju niza proteza koje se pričvršćuju na prirodne zube. Takva je protetika jeftinija od implantata, pa bi držanje osmica moglo biti korisno u budućnosti.
• Osmica sputava i usporava labavljenje susjednih zuba, a u njihovom nedostatku preuzima funkciju žvakanja.

Kada se vadi zdrav umnjak?

Ako se otkrije nenormalan položaj rudimenta, liječnik može preporučiti uklanjanje osmice čak i ako je sam zub potpuno zdrav. Ekstrakcija se vrši uz prisutnost izravnih indikacija, a to su:

• Nedostatak prostora u denticiji. Ako tijekom nicanja osmica nemaju dovoljno mjesta u čeljusnom redu, pomiču susjedne kutnjake u središte. To dovodi do gomilanja, deformacije i pomaka zuba. Posljedica može biti kršenje ugriza.
• Nepravilan anatomski položaj u nizu. Ponekad zub izbije s nagibom prema obrazu, jeziku, grlu. U tom položaju sluznice usne šupljine su stalno ozlijeđene, dolazi do iritacije, a pacijent ne može kvalitetno oprati zube. Rane koje kronično ne zacjeljuju se pretvaraju u čireve.
• Uništavanje susjednog kutnjaka. Pogrešno postavljen treći kutnjak može se nasloniti na korijen ili krunu susjednog kutnjaka, pod stalnim pritiskom postupno kolabira i postaje upaljen.
• Zadržavanje (odgoda erupcije). Formirani zub je potpuno skriven u zubnom mesu i zauzima abnormalan položaj unutra. Patologija je prepuna povrede trigeminalnog živca.
• Instaliranje sustava nosača za ispravljanje prekomjernog zagriza. Oslobađanje prostora nakon uklanjanja osmica pomaže vraćanju zuba u ispravan položaj. Treba li prije vaditi umnjake ortodontski tretman, ili se to ne smije učiniti, liječnik će moći utvrditi tek nakon pregleda.

Indikacije za uklanjanje problematičnog umnjaka

Koštano tkivo krajnjih kutnjaka ne razlikuje se od tkiva ostalih kutnjaka, pa su i umnjaci podložni liječenju. Poteškoća je u tome što su osmice složenije strukture, često opterećene višestrukim korijenima, većih veličina i nepovoljnog mjesta za stomatološke manipulacije. Bolesti na početnim fazama u većini slučajeva moguće je zaustaviti, ali je liječenje uznapredovalih oblika bolesti teško.

Liječenje osmaka traje dulje od liječenja ostalih zuba, u teškim slučajevima može trajati i do tri mjeseca.

Najveća poteškoća je liječenje pulpitisa i parodontitisa, što zahtijeva liječenje korijenskog kanala. Kod bolesti upalne prirode stomatolozi se češće odlučuju na vađenje umnjaka nego da ga pokušavaju izliječiti. Glavne indikacije za vađenje osmice su:

• opsežna karijesna lezija sa značajnim uništenjem zubne krune;
• parodontalna upala - perikoronitis, pulpitis, parodontitis na pozadini opstrukcije kanala;
• cista;
• razvoj neoplazmi;
• uništavanje koštanog tkiva;
• omekšavanje korijenskog sustava;
• prijelom;
• poremećaj bifurkacije korijena;
• upala sinusa;
• sepsa;
• osteitis čeljusti;
• vodoravni položaj upaljene osmice.

opsežni karijes

Nedostupnost trećih kutnjaka otežava potpunu higijenu. Teško ih je temeljito očistiti običnom četkicom za zube, što rezultira stagnacijom čestica hrane i razvojem patogena mikroflora. Podmuklost karijesa na osmicama leži u činjenici da ga je rijetko moguće dijagnosticirati na početno stanje bolesti. Često se razvija iznutra, a vizualno zub dugo izgleda potpuno zdrav.

Kada se “mudri” zub nagne, u prazninama između njega i susjednog kutnjaka pojavljuju se dodatna karijesna žarišta, a infekcija se širi još brže. Da li je potrebno vaditi karijesom zahvaćene umnjake, odnosno mogu li se izliječiti, liječnik odlučuje na temelju stupnja uništenja zubnog tkiva, stanja kanala i mogućnosti punog pristupa.

perikoronitis

Kada izbije umnjak, preko njega se često stvara svojevrsna kapulja od tkiva desni. Zbog toga je kutnjak teško očistiti, jer je četkicom za zube nemoguće očistiti prostor između sluznice i zuba. Da biste kvalitativno očistili prostor ispod haube, morate pribjeći ispiranju ili korištenju posebnih uređaja.

Zbog loše higijene na kutnjaku se stvara plak koji postaje plodno tlo za uzročnici bolesti. To može dovesti do perikoronitisa - gnojne upale sluznice. Simptomi bolesti su oteklina, nelagoda pri gutanju, izgled loš miris iz usta i jakim bolnim sindromom.

Kako bi se spriječio razvoj perikoronitisa tijekom erupcije osmice, izrezana je kapuljača. Ako je upalni proces već započeo, napa se mora ukloniti kirurški. Nakon operacije usna šupljina se sanira i tretira. Ako ne očistite nastalu šupljinu i ne pokrenete upalu, može se razviti flegmon i apsces – upalni procesi opasni za cijelo tijelo.

Cista

U korijenu impaktiranih umnjaka može se formirati jedna ili više folikularnih cista, koje predstavljaju ozbiljnu opasnost po zdravlje. Kako se povećavaju, mogu uzrokovati sve veću štetu.

Rast cističnih formacija je spor, ali je vrlo opasan - zato se uklanjaju zahvaćeni umnjaci cistične formacije potrebno što je prije moguće.

Komplikacija folikularna cista Može biti:

• gnojni sinusitis (kada cista raste u maksilarne sinuse);
• razvoj perineuritisa;
• kronična upala i gnojenje;
• fistula;
• osteomijelitis.

Razvoj upalnih procesa u pulpi

Sama po sebi, upala u pulpi nije razlog za uklanjanje umnjaka. Može se izliječiti, ali to se može učiniti samo pod uvjetom da osmica stoji ispravno i ima ujednačene kanale. U slučaju začepljenja kanala, neće uspjeti ostaviti umnjake - moraju se iščupati.

Snažno zakrivljeni kanali neće vam dopustiti da dođete do problematičnih područja i izvršite potpuno čišćenje pulpe od infekcije. Ako kanali nisu potpuno očišćeni, upalni proces će se nastaviti i proširiti na susjedna tkiva - zato je stanje kanala najvažniji problem pri odabiru između liječenja i ekstrakcije.

Zašto ukloniti impaktirane umnjake

Ekstremne kutnjake karakterizira fenomen retencije (kašnjenje erupcije), pri čemu se može pojaviti ne samo osjećaj nelagode, tipičan za rezanje zubnog mesa, već i stalna pulsirajuća bol koja se pojačava pri žvakanju i tijekom razgovora. Ako na rendgenskom snimku liječnik vidi formirani kutnjak, čija erupcija još nije nastala, odlučit će o potrebi uklanjanja osmice. Da bi to učinio, trebat će mu podaci o stanju kutnjaka i zubnog mesa, zdravstvenom stanju pacijenta. Sveobuhvatan pregled pomoći će identificirati potencijalnu opasnost od komplikacija.

Kad osmica ne smeta, desni kraj nje nije upaljen, kutnjak ne negativan utjecaj na okolna tkiva i, vjerojatno, će stajati u normalnom položaju, nije potrebno ukloniti umnjak. Liječnici preporučuju promatranje u dinamici, posjećujući stomatologiju svakih šest mjeseci.

Hitno je potrebno "ukloniti" impaktirani kutnjak kada:

• zub i okolna tkiva bole;
• postoje akutne i kronične upale;
• razvija se cista.

Je li uvijek moguće izvaditi umnjak

Liječenje trećih kutnjaka je teško i nije uvijek opravdano, ali izvlačenje nije lijek za liječenje. Povezan je s operativnim rizicima i posljedicama. Kako bi se donijela informirana odluka o tome je li potrebno ukloniti osmice ili se mogu kvalitativno izliječiti, liječnik bez greške mora uzeti u obzir:

• stupanj oštećenja;
• anatomski položaj zuba i stanje kanala;
• prisutnost upalnog procesa;
• utjecaj osmice na susjedne zube;
• povijest i zdravstveno stanje.

Zašto ostaviti umnjak

Na zubnih bolesti umnjake se ne preporuča uvijek vaditi, u nekim slučajevima je bolje odabrati liječenje, čak i ako je jako dugo i skupo. Liječenje trećeg kutnjaka preporučljivo je ako:

• Nedostaju susjedni kutnjaci ili su ozbiljno oštećeni, tada osmci postaju jedini mogući oslonac za protetiku. Ako se ne mogu ostaviti, stomatolozi razmatraju mogućnost implantacije i protetike koja se može skinuti.
• Osmica je pravilno smještena u čeljusnom redu i, zbog prisutnosti antagonista, uključena je u proces žvakanja. Antagonist je zub koji se nalazi simetrično na susjednoj čeljusti. Kada se izvadi jedan od zuba antagonista, drugi će se postupno pomicati naprijed i savijati, pa je preporučljivo napustiti zub ili izvaditi oba kutnjaka.

Kontraindikacije za uklanjanje osmica

Postoji niz indikacija kod kojih ne smijete vaditi umnjak osim ako je to apsolutno neophodno – brzo šireći upalni proces u akutnom obliku koji uzrokuje jaku bol. To:

• Rast zuba u zoni maligniteta.
• Hipertenzija drugog i trećeg stupnja. Ako je operacija neizbježna, može se izvesti tek nakon konzultacije s kardiologom.
• Povijest infarkta prije manje od tri mjeseca.
• Trudnoća. Ako postoje indikacije za hitno vađenje, prije vađenja umnjaka liječnik se svakako mora pobrinuti za odgovarajuću anesteziju koja neće štetiti djetetu.

Kad je prvi neugodni simptomi u predjelu osi treba se obratiti stomatologu koji može utvrditi izvor i uzrok boli, odabrati najbolju taktiku liječenja, utvrditi je li potrebno ostaviti problematični zub ili ga je bolje izvaditi van. Kvalificirani liječnik objasniti zašto se donosi određena odluka i pomoći vam da odaberete najbolju opciju za njezinu provedbu.

• U kojim slučajevima je bolje liječiti umnjake (osmice) nego žuriti s njihovim uklanjanjem;
• Zašto su vam uopće potrebni umnjaci i kakve vam koristi mogu poslužiti u budućnosti;
• Isplati li se liječiti osmi zub ako je teško uništen karijesom i što važne nijanse treba uzeti u obzir;
• U kojim situacijama treba ukloniti umnjak bez greške i što je prije moguće;
• Kakva bi mogla biti buduća sudbina osmorice u razvoju komplikacija karijesa, posebice s pulpitisom i parodontitisom;
• I na kraju, koliko u prosjeku može koštati liječenje i uklanjanje umnjaka u javnoj klinici i privatnoj stomatologiji...

Umnjaci (osmi) kod većine ljudi prije ili kasnije izbiju i nemaju svi problema s njima. Nerijetko osmice normalno izlaze iz zubnog mesa, bez stvaranja gingivalne kapuljače, a zatim godinama redovito obavljaju funkciju žvakanja bez ikakvih znakova karijesnih lezija.

Međutim, to nije uvijek slučaj - nije uzalud da se umnjaci smatraju najproblematičnijim. Najčešća situacija je otežano nicanje umnjaka, nakon čega slijedi njegovo uništenje zbog karijesa, a ocjena zatvara njegov nepravilan smještaj u čeljusti, uzrokujući ozljedu obraza ili zubnog mesa.

Fotografija ispod prikazuje poluretinirani umnjak (odnosno samo djelomično izbio):

Za osobu koja pati od boli, u takvim situacijama postavlja se sasvim razumno pitanje: je li uopće potrebno liječiti ove problematične umnjake ili ih je, možda, bolje odmah ukloniti stomatologu-kirurgu kako ne bi patiti još?

O tome u kojim slučajevima se umnjaci moraju ukloniti i u kojim situacijama ih ima smisla liječiti, kao i o nekim od problema koji se mogu pojaviti u ovom slučaju - o svemu ćemo dalje govoriti i detaljnije ...

Zanimljivo je

Umnjaci su još uvijek svojevrsni misterij prirode. Do danas, stomatolozi nastavljaju istraživanja vezana za proučavanje karakteristika osmih zuba: neobične strukture njihove strukture, položaja u čeljusti, nicanja, liječenja, uklanjanja itd.

Umnjaci nemaju fiksiran broj kanala i korijena, možda neće “probijati” zubno meso tijekom života osobe, mogu neravnomjerno rasti i stvarati ozbiljne ortodontske probleme, što dovodi do malokluzije, mogu ležati vodoravno u kosti ili čak "naopako". Ali često se umnjak može roditi slobodno i bez ikakvih prepreka, bez nanošenja neugodnosti osobi i obavljanja korisne (žvakaće) funkcije.

Zašto su nam uopće potrebni umnjaci i kada nam mogu dobro doći

Postoji mišljenje da su umnjaci primjer atavizma – naslijedili smo ih od dalekih predaka koji su jeli grubu hranu, koja je, ako je bila pripremljena, bila bez dugotrajne toplinske obrade. Za učinkovito žvakanje bila je potrebna velika žvakaća površina - veliki i jaki kutnjaci, uključujući i umnjake.

U usporedbi s denticijom naših predaka, zubni luk modernog čovjeka postao kraći u prosjeku za 10-12 mm - prema tome, bilo je manje mjesta za osmerce. Hrana koju je konzumirala ljudska civilizacija postala je mekša i probavljivija, a zapravo je nestala potreba za umnjacima, u smislu njihove funkcionalnosti.

Međutim, umnjaci mogu biti vrlo korisni u životima većine ljudi ako su ispunjena dva osnovna uvjeta:

• Oni su upareni – odnosno gornji i donji osmi zub s jedne (ili obje) strane čeljusti su par antagonista;
• Nisu jako uništeni karijesom i nemaju pokretljivost (npr. zbog parodontitisa) – odnosno mogu se koristiti u budućnosti kao potpora za ortopedsku konstrukciju (jedna krunica, most, ispod kopče za protezu koja se može skinuti, itd.).

U prvom slučaju sve je manje-više jasno: zašto je potrebno ukloniti umnjak ako funkcionalno ispunjava sve zahtjeve za normalno žvakanje hrane. Naravno, u tom pogledu on ne zauzima vodeće pozicije kao što su 6 i 7 kutnjaci, ali redovito i u potpunosti doprinosi.

Što se tiče umnjaka, kao nade za obećavajuću protetiku kod starijih osoba, možemo reći sljedeće: u slučaju gubitka veliki broj zubi na vrhu ili mandibule u određenim kliničkim situacijama upravo osmica može postati izvrstan oslonac za buduću protezu u najširem smislu riječi.

Primjer korištenja očuvanog umnjaka kao potpore za kvačicu protezu prikazan je na fotografiji ispod:

Iz prakse stomatologa

Često mudar zub postaje posljednja nada za mostnu protezu - zašto onda, pitamo se, bez uvjerljive potrebe za vađenjem umnjaka, koji, ako su završni zubi (6 i 7) važni za protetiku, može postati pouzdan potpora za most koji dolazi iz petice (premolar).

Čak i u slučaju razaranja, umnjak može postati oslonac za krunicu, a on će zauzvrat poslužiti kao potporni element za fiksiranje djelomične proteze koja se može skinuti (kopča, ploča, leptir proteza itd.).

Dakle, kao što vidite, umnjake treba zaštititi i po mogućnosti liječiti, a vaditi ih samo u krajnjoj nuždi, kada za to postoje odgovarajuće indikacije. Međutim, u vezi s indikacijama za uklanjanje osmica, postoje suptilnosti - pogledajmo ih dalje. I počnimo, možda, s pitanjem potrebe za uklanjanjem umnjaka u slučaju njihovih karijesnih lezija ...

Isplati li se liječiti umnjak ako je zahvaćen karijesom ili ga je bolje odmah ukloniti?

U pravilu, samostalno otkrivši karijes na zubima, pacijenti dolaze stomatolozima-terapeutima koji su izravno uključeni u stomatološko liječenje (odnosno provode terapiju).

Pogledajmo kako stomatolog-terapeut donosi odluku o tome može li se liječiti osmi zub s karijesom ili treba razmišljati o njegovom uklanjanju upućivanjem stomatologu-kirurgu.

Primjer broj 1: nije bilo problema s nicanjem umnjaka, ravnomjerno je sjeo na svoje mjesto, bez ozljeđivanja sluznice usne šupljine, međutim, s vremenom su se na njegovoj površini pojavila žarišta karijesa (žvakanje, kontakt i sl.). Umnjak u tom slučaju nije potrebno vaditi, ali ga je poželjno liječiti, i to što ranije kako se karijesni proces ne bi produbio u pulpnu komoru (do “živca”).

No, čak i ako je zahvaćena pulpa zuba i više se ne radi o karijesu, već o pulpitisu – ni u ovom slučaju umnjak uopće ne treba žuriti s vađenjem, potrebno je samo liječiti kanale i ugraditi punjenje. Zub će biti "mrtav", ali može trajati jako, jako dugo.

Fotografija ispod prikazuje primjer značajnog karijesnog uništenja umnjaka:

Sada razmislite o situacijama u kojima nije uvijek preporučljivo liječiti umnjak s karijesom, a ponekad ga je bolje ukloniti što prije.

Primjer br. 2: značajno uništenje umnjaka s nepotpunim nicanjem. Drugim riječima, samo su se pojedini tuberkuli umnjaka pojavili iznad zubnog mesa, a ostatak je ispod zubnog mesa, ali se već uočava ozbiljno karijesno uništenje.

Nema smisla čekati da cijeli umnjak bude na površini za njegovo potpuno liječenje, ili, još više, podnositi povremene bolove, temperaturu i otekline uz otežano nicanje zuba – nema smisla, to je opaka praksa. Naravno, to se ne odnosi na površinski karijes, pa čak ni umjereni karijes s relativnom udobnošću (bez simptoma perikoronitisa). No, i ovdje je važno praćenje situacije kako se ne bi propustilo uništenje zuba u tolikoj mjeri da će ga ipak morati ukloniti, ali već u pozadini ozbiljne komplikacije(periostitis, osteomijelitis, apsces, flegmona).

Primjer #3: pogrešna pozicija izbio umnjak u čeljusti u prisutnosti značajnog karijesnog razaranja (uključujući položaj koji otežava higijenu 7. zuba). Kada umnjak ima značajno odstupanje od normalnog položaja u čeljusti, može biti teško osigurati adekvatnu higijenu, zbog čega karijes prilično brzo napreduje, a u proces se može uključiti i sedam. Osim toga, često postoji malokluzija općenito.

Kako god bilo, u praksi je svaka situacija individualna, a liječnik odlučuje hoće li liječiti umnjak ili ga ukloniti, uzimajući u obzir specifičnosti određenog kliničkog slučaja.

Zanimljivo je

Čak i ako ste se kod stomatologa-kirurga prijavili za vađenje umnjaka, nije činjenica da će vam ga on izvaditi. Činjenica je da se stomatolozi-kirurzi ne bave samo vađenjem zuba, kako ljudi obično misle, već i njihovim spasavanjem, izvodeći operacije očuvanja zuba (a ako se odstrane, onda samo ako za to postoje jasne naznake ).

Ako ne govorimo o nekom ravnodušnom liječniku u zapuštenoj klinici, onda će vam stomatolog pomoći da točno odredite trebate li odmah izvaditi umnjak ili ga možete pokušati spasiti.

Nekoliko riječi o liječenju karijesa osmih zuba

Dakle, ako je normalno iznikli i ispravno funkcionirajući umnjak oštećen karijesom, ne treba žuriti s uklanjanjem takvog zuba, dovoljno je provesti njegovo potpuno liječenje.

Gotovo uvijek, kao tehniku ​​očuvanja u takvim slučajevima, koriste klasičnu preparaciju karijesne šupljine bušilicom.

Na napomenu

Moderne stomatološke jedinice pružaju frekvenciju rotacije bursa od 80-100 tisuća okretaja u minuti. Ovom brzinom dolazi do kontakta bora sa tvrda tkiva zub u nedostatku prisilnog hlađenja doveo bi do jakog zagrijavanja, pa se koristi zračno-vodeno hlađenje vrha.

Pogledajmo niz popularnih pitanja vezanih uz liječenje umnjaka zahvaćenih karijesom.

Pitanje pacijenta broj 1: boli li liječiti karijes na umnjaku?

U fazi površinskog ili čak srednjeg karijesa, danas se umnjak može liječiti apsolutno bez boli, pa čak i bez upotrebe anestezije. Činjenica je da tijekom rada nasadnika, koji zadovoljava zahtjeve stomatologije 21. stoljeća, praktički nema vibracija (kao što se dogodilo prije) i pregrijavanja zuba, što gotovo uvijek eliminira stvaranje bol. No, kod preosjetljivih osoba, kao i u liječenju dubokog karijesa, poželjna je anestezija.

Pitanje pacijenta br. 2: Zadnji put kad mi je polovica lica zamrznuta na 6 sati dok sam liječila karijes donjeg umnjaka, postoji li blaža alternativa?

Pitanje je stvarno relevantno. Mnogi stomatolozi rade po starom principu: znajući da klasična infiltracija “blizu donjeg osmog zuba” neće biti vrlo učinkovita, odmah provode kondukcijsku (torusnu ili mandibularnu) anesteziju, koja određuje trajanje “zamrzavanja” do 6. -8 sati. Odnosno, pacijent dugo ne osjeća obraz, usnicu, jezik itd.

Moderna alternativa su vrste infiltracijske anestezije - intraligamentarne (intraligamentne) i intraseptalne (intraseptalne). Količina anestetika koji se ubrizgava ovim tehnikama je minimalna, a uz njihovo točno poštivanje učinak je vrlo visok: u roku od 40-60 minuta karijes umnjaka može se potpuno bezbolno izliječiti i neće biti osjećaja „smrzavanja“ pola. lica. Međutim, nisu svi liječnici tečni u ovoj tehnici anestezije.

gornji zubi mudrosti, za razliku od nižih, savršeno se anesteziraju klasičnom metodom infiltracije: dovođenjem otopine do korijena, čime se otklanja pojava dugotrajnog gubitka osjetljivosti područja lica. Inače, uklanjanje gornjih umnjaka u većini slučajeva također je puno lakše od donjih.

Pitanje pacijenta broj 3: je li moguće izliječiti dva umnjaka odjednom u jednom posjetu?

Liječnici stare škole mogu se početi plašiti činjenicom da je istovremeno opasno liječiti karijes dva donja zuba zbog iste provodne anestezije na “podu lica” koja će uzrokovati gubitak osjetljivosti jezika, može dovesti do razvoja gušenja itd. Iako je ovo mit, poželjno je liječiti dva donja zuba intraligamentarnom ili intraseptalnom anestezijom (ili bez anestezije ako je moguće). Oni koji su spremni sjediti u stolici dulje od 2 sata trebaju to imati na umu profesionalni stomatolog mogu izliječiti sva 4 umnjaka u jednom posjetu, tako da dvije osmice nisu granica.

Zanimljivo je

Tijekom stomatološkog liječenja pacijenti često primjećuju da liječnik nepotrebno buši zub – kažu, predugo i jako ga brusi bušilicom. Mladi liječnici doista su zbunjeni takvim tvrdnjama.

Činjenica je da značajan komad zuba možete "izbrusiti" vrlo brzo, u samo nekoliko minuta. Ali upravo zbog želje za postizanjem Visoka kvalitetačišćenje od karijesnih tkiva, proces pripreme postaje ne tako brz. Ponekad ovaj mukotrpan zadatak traje od 5 do 30 minuta – kako bi se što više zahvatila zdrava tkiva i što je više moguće očistila nekrotična tkiva.

U kojim slučajevima je ipak preporučljivo vaditi umnjake?

Sada razmotrite situacije u kojima stomatolog ima pravo preporučiti uklanjanje umnjaka čak i bez znakova karijesnog uništenja.

Glavne indikacije za uklanjanje umnjaka:

• Impactirani ili poluimpaktirani zub (odnosno ako postoje problemi kada zub ne može izbiti, ili je djelomično izbio). Naravno, svaki slučaj je individualan. Impactirani umnjak može dugo sjediti ispod zubnog mesa i ne izazivati ​​zabrinutost, kao što poluimpaktirani zub može biti posljedica manje-više normalne djelomične erupcije krunice. Ako nema simptoma otežane erupcije, onda nema razloga za brigu, međutim, uz strašne simptome (edem, jaka bol, toplina, suppuration iz zubnog mesa u blizini zuba) liječnik može odlučiti u korist uklanjanja - i gotovo uvijek se ispostavi da je u pravu;
  
• Distopijski umnjak – odnosno kada je zauzeo pogrešan položaj u čeljusti. Ove zube nije uvijek potrebno vaditi. Ako osmica koja se usjekla u stranu ozlijedi sluznicu obraza ili jezika, potrebno ju je ukloniti (kronična ozljeda može dovesti do razvoja malignih tumora). U drugim slučajevima moguće su opcije, ovisno o situaciji u usnoj šupljini u cjelini;
• Značajno mehaničko uništenje krune umnjaka (na primjer, čip koji ide daleko ispod zubnog mesa), kada njegova obnova uz pomoć inleja i umjetne krunice nije moguća;
  
• Aktivna faza ozbiljnih gnojnih komplikacija u obliku egzacerbacije parodontitisa, periostitisa, osteomijelitisa, apscesa, flegmona itd. (uključujući i može se promatrati nakon liječenja kanala u umnjaku). Što se tiče donjih umnjaka, odgađanje u takvoj situaciji je poput smrti, pa ga je potrebno ukloniti. Donja čeljust je masivna, prostori u njoj su široki, rizici od infekcije duboko u njih su visoki, do smrti. Ako govorimo o prvih osam, onda u iznimnim slučajevima možete pristupiti liječenju egzacerbacije parodontitisa ili početnog periostitisa, ali čak i u ovom slučaju treba uzeti u obzir sve moguće rizike;
• nemogućnost konzervativno liječenje iz ovog ili onog razloga. Događa se da se stomatolog, nakon što je pristupio liječenju umnjaka, može suočiti s činjenicom da ne može nastaviti s tim liječenjem - na primjer, nastaju komplikacije (djelić instrumenta u kanalu u nedostatku opreme za njegovu ekstrakcija, perforacija korijena, prekomjerno širenje kanala), ili liječnik otrcano ne može pronaći i (ili) kvalitativno obraditi i zapečatiti kanale duž cijele duljine. Za neke slični slučajevi kvalificiraniji, iskusniji stomatolog s odgovarajućom opremom može pomoći, ali takvi pokusi uvijek koštaju prilično novčić, a ne može si to priuštiti svaki pacijent;
  
• Ortodontski tretman. Danas je popularna taktika ortodonta prije postavljanja istih aparatića za uklanjanje umnjaka, posebice onih koji se, budući da nisu izbili, naslanjaju na susjedne sedmere, kao da guraju cijeli zubni zub. Istraživanja su pokazala da je to opravdano, jer je uspjeh ispravljanja zagriza uz očuvanje ometajućih umnjaka upitan. Međutim, nije uvijek potrebno ukloniti osmice prilikom postavljanja aparatića.
  

Je li potrebno vaditi umnjak ako je narušena higijena 7. zuba?

Već je gore navedeno da se u takvim slučajevima umnjaci ponekad zapravo uklanjaju. Međutim, na ovaj trenutak ovo se pitanje smatra kontroverznim: brojni stručnjaci smatraju da ga vrijedi ukloniti, jer u praksi često postoje karijes uništene stijenke 7. zuba uz umnjak. Drugi smatraju da se sedmi zub uvijek može izliječiti ako se naglo razboli, ali u isto vrijeme, osmi, čak i uz nedovoljnu higijenu, može služiti osobi dugi niz godina prije nego što se osjeti.

Trebam li liječiti komplikacije karijesa u obećavajućim umnjacima?

Ako se zub ne liječi na vrijeme u fazi karijesne destrukcije, razvijaju se daljnje komplikacije karijesa - pulpitis, a potom i parodontitis. Hoće li liječenje kanala umnjaka u takvim slučajevima biti obećavajuće?

Počnimo, možda, s pulpitisom, kao jednom od najčešćih dijagnoza na pregledu kod stomatologa.

Na napomenu

Pulpitis je upala neurovaskularnog snopa (“živca”) unutar zuba, kada je to tkivo, unatoč početku upalnog procesa, u najmanju ruku još uvijek, ali živo.

Da nije riječ o umnjaku, onda bi svaki stomatolog-terapeut samouvjereno rekao da nema potrebe za uklanjanjem zuba, dovoljno je liječiti kanale. Međutim, umnjak, za razliku od ostalih, ima nepredvidiv broj kanala, korijeni su mu često zakrivljeni, a pristup za udoban i kvalitetan tretman najčešće je teško (osobito u liječenju gornjih osmica). U uvjetima obične državne poliklinike nije uvijek moguće kvalitetno liječiti takav zub, a u budućnosti se mogu pojaviti komplikacije.

U isto vrijeme, u stomatološke klinike poslovnoj klasi, visokokvalitetno endodontsko liječenje moguće je s pulpitisom gotovo bilo kojeg, čak i najneobičnijeg u strukturi, umnjaka - uz kontrolu procesa snimkom, pomoću dentalnog mikroskopa, ultrazvučne opreme, apex lokatora i drugih pomoćnih uređaja. Međutim, cijena ove usluge bit će značajna.

Na napomenu

Postoji mišljenje da nema "neprohodnih" kanala zuba - ali nedostaje dobrih stručnjaka i potrebne opreme. Odnosno, ako liječnik nagovijesti uklanjanje osmice i istovremeno kaže da se s pulpitisom umnjak ne može izliječiti, budući da ima zakrivljene ili uske kanale, onda ovdje možemo samo navesti da ili klinika radi nemaju odgovarajuću opremu ili liječnik nije dovoljno iskusan.

Ako imate jaku želju spasiti umnjak od uklanjanja, onda je najbolje konzultirati 2-3 liječnika. Ako vam 2-3 liječnika kažu da izvadite umnjak, i što prije to bolje, onda to treba učiniti.

Kada upalni proces u pulpnoj komori ode daleko, pulpa odumire, a već govorimo o dijagnozi "parodontitis". U tom slučaju liječnik razmatra izvedivost spašavanja zuba s gledišta rizika za zdravlje pacijenta - ovisno o obliku i fazi procesa, liječenje korijenskog kanala može se započeti u akutni oblici i kronični fibrozni parodontitis.

Ako je riječ o granulomima, cistogranulomima, cistama, tada se najčešće umnjak uklanja „da ne bi bilo opasnosti“, iako se ponekad prema indikacijama mogu odabrati tehnike očuvanja zuba. Ovdje treba odlučiti i preuzeti odgovornost za liječnika.

Fotografija ispod prikazuje izvađeni zub s cistama na korijenu:

Na napomenu

Parodontitis parodontitis – razdor. U akutnim oblicima (osobito u seroznom stadiju), kao i kod kroničnog fibroznog i granulirajućeg parodontitisa, sposobnost spašavanja umnjaka značajno je veća nego kod granulomatoznog parodontitisa. Općenito, riječi "granulom", "cistogranulom" i "cista" trebale bi vas upozoriti da liječenje možda neće biti u potpunosti uspješno ili će liječnik odmah predložiti uklanjanje umnjaka, a to će gotovo uvijek biti opravdana odluka.

Koliko može koštati liječenje i uklanjanje umnjaka?

Sada kada imate opću predodžbu o tome u kojim slučajevima je moguće liječiti, a u kojim je poželjno ukloniti umnjake, da vidimo koliko odgovarajući zahvati mogu koštati i je li moguće nekako uštedjeti.

Dakle, ako provodite liječenje u državnoj ustanovi u mjestu prebivališta (bolnica, poliklinika), tada gotovo uvijek možete puno uštedjeti, ali dobiti daleko od najkvalitetnije usluge. Vađenje umnjaka je zadnje utočište, a u istoj bolnici mogu ga gotovo besplatno ukloniti pod tzv. "Krikainom" (to znači da anestezija ne djeluje, a pacijent je u doslovno riječi koje vrište od boli). Istodobno, postoji i veliki rizik da u rupi ostane neuklonjen korijen zuba – liječnik ima premalo vremena da bi jedan pacijent posvetio dužnu pozornost svim važnim točkama.

Što se tiče uklanjanja umnjaka u privatnoj stomatologiji, to će koštati znatno više nego u javnoj poliklinici. Gornji umnjaci u 70-80% slučajeva spadaju u statistiku "svjetlih" zuba, a nakon analize slike, pitanje cijene rješava se u rasponu od 2000 rubalja za uklanjanje jedne osam.

Donji umnjaci, posebno impaktirani i poluimpaktirani, mogu se ukloniti po visokoj cijeni: od 3 tisuće rubalja do 8-10 tisuća po zahvatu. U nekim slučajevima anestezija i boravak u bolnici uključeni su u ovu cijenu.

Liječenje karijesa na umnjacima može koštati od 2-3 tisuće do 7-8 tisuća rubalja po zubu. Cijena za liječenje kanala umnjaka uvelike ovisi o broju tih kanala: ako postoji samo jedan kanal, tada se obično uzima oko 1000 rubalja za njegovo endodontsko liječenje. S povećanjem broja kanala (a može ih biti 4-5), proporcionalno se povećavaju troškovi endodontskih zahvata koji se provode.

Treba imati na umu da se posebno (plus) razmatraju anestezija, uporaba koferdama, lijekovi (lijekovi) za medikamentozno i ​​protuupalno liječenje kanala, privremene i trajne plombe itd. Eventualno kompletan tretman umnjak s pulpitisom može koštati 5-20 tisuća rubalja, a liječenje parodontitisa naplaćuje se još više.

Zaključno, želio bih napomenuti da su za mnoge pacijente umnjaci jednako važni kao i svaki drugi zub, te se iznimno nerado odvajaju od njih. U međuvremenu, mnogo je takvih pacijenata koji u slučaju problema nisu spremni trošiti vrijeme i novac na očuvanje svojih umnjaka, a prvom prilikom bez žaljenja vade osmice. Kako god bilo, stomatolog ne može donijeti odluku umjesto vas: on može samo staviti naglaske, vagajući sve prednosti i nedostatke, ali pacijent će uvijek imati posljednju riječ.

Budi zdrav!

Korisni video: kada je poželjno ukloniti umnjak

Primjer uklanjanja poluimpaktiranog umnjaka s preliminarnim piljenjem na komadiće ...

Čest razlog posjeta stomatologu je umnjak, zašto je on potreban i postoje li ljudi bez ovih „darova sudbine“? Doista, do određene dobi svi živimo bez ovih zuba i ne osjećamo se zakinutima.

Stomatologija u antici

Prvi pokušaji da se izliječe zubi napravljeni su u antičko doba:

• Nije bilo govora ni o kakvoj anesteziji;
• Isti alati korišteni su kao alati koji su korišteni za gradnju kuća;
• Mjesecima sam morao živjeti s nepodnošljivom boli;
• Posljedice nekvalificiranog uplitanja lako je predvidjeti.

Udarac drvenim čekićem u potiljak nije šala, već sasvim prava verzija ublažavanja boli u starom Rimu.

Odlazak kod prethodnika stomatologa nije bio samo zastrašujući, već i opasan po život. Ali s obzirom na osobitosti anatomije - prisutnost živčanog tkiva i bogata opskrba krvlju, učiniti bez pomoći jednostavno nemoguće. Ili nesnosna bol, ili upala, gnojenje i svejedno nesnosna bol.

Uz sve ovo:

1. Priuštiti medicinska pomoć mogli su samo najbogatiji ljudi toga vremena;
2. Znanje iz anatomije bilo je prenisko da bi pružilo stvarno kvalificiranu pomoć;
3. Pravila asepse i antiseptike nisu poštovana zbog njihove odsutnosti;
4. Ni prevencije nije bilo.

I to je bio jedan od čimbenika koji su pokretali prosječni životni vijek do 30 godina . No, ratovi i epidemije dali su veći doprinos formiranju ovog pokazatelja.

U ovom videu, stomatolog Timur Cherokin će vam reći nekoliko Zanimljivosti o drevnoj stomatologiji:

Umnjak: koliko je star

Ovaj trenutak je čisto individualni fenomen:

• Neki ljudi nikad ne dobiju "umnjake";
• Donji dobni prag za njihovu erupciju je 14 godina;
• Najčešće stječu "mudrost" u regiji od 20 godina;
• Zabilježeni su slučajevi pojave ovih zubi i u dobi od 45 godina.

Ljudska se lubanja formirala tijekom mnogih tisućljeća. U početku je dio lica prevladavao nad mozgom:

1. Oblik glave primitivnih ljudi oštro se razlikovao od današnjih standarda;
2. Lubanja je imala izduženiji oblik;
3. Mozak je zauzimao manji volumen;
4. Jagodice i čeljusti bile su masivne.

Ali evolucija nije stajala mirno i danas imamo najoptimalniji "dizajn". Možda će ljudi budućnosti izgledati malo drugačije, a na njihovoj pozadini mi ćemo već postati "primitivni divljaci".

Promjena se ne događa prebrzo cijelo vrijeme naše čeljusti su se smanjile za samo 20%, s tim u vezi, postali su "umnjaci". vestigijalnih organa, za koje jednostavno nema mjesta u novom maksilofacijalnom aparatu.

Briga o vlastitom osmijehu

Stomatologiju se isplati raditi u bilo kojoj dobi:

• Nikad nije kasno za zdravlje;
• Što više radite na svom zdravlju, to bi se manje problema trebalo pojaviti u budućnosti;
• Estetski trenutak je uvijek važan, bez obzira na broj godina;
• S godinama se problemi gomilaju, pa ih je najbolje rješavati čim dođu.

Prije svega, odaberite svog stomatologa. Odlazak u prvu kliniku na koju naiđete kod nepoznatog stručnjaka nije dobra ideja. Poslušajte savjete prijatelja, obitelji i kolega. Možda u vašem okruženju postoji visokokvalificirani stručnjak.

Prije posjete uredu, zapamtite sljedeće:

1. Moderna anestezija čini proces ne bolnijim od rezanja noktiju;
2. Između doza, bolje je napraviti pauzu od nekoliko dana kako biste promatrali rezultat i moguće komplikacije;
3. Ne štedite na vlastitom osmijehu;
4. Zapečaćen zub, s uklonjenim živcima, više nikada neće boljeti. Čak i ako pečat izađe.

Svake godine sve manipulacije postaju manje bolne. Ni prije 20 godina nisu se usudili ni sanjati o takvom luksuzu.

Koliko osoba ima umnjaka?

Drugi naziv je "osmice":

• Oni su krajnji vanjski zubi svake čeljusti;
• Ukupno ih ima četiri;
• Zbog nedostatka prostora mogu rasti u stranu ili ostati ispod zubnog mesa;
• Nezgodno mjesto komplicira njihovu skrb;
• Jesu zajednički uzrok posjete stomatologu.

Neki ljudi možda nikada neće dobiti umnjake. Ovo ne ukazuje na nikakvu genetski defekt, jer su "osmice" rudimentarni organi koji nisu uključeni u čin žvakanja hrane.

Uglavnom, umnjaci su jednostavno:

1. Skupljaju hranu u pukotinama;
2. Ozlijediti jezik ili obraz;
3. Postanite uzrok upalnog procesa;
4. Može uzrokovati uništenje ili oštećenje susjednih zuba.

Drugi naziv za njih je treći kutnjak. Ako je barem jedan od njih počeo eruptirati, onda treba očekivati ​​još tri. Bolne senzacije morat će izdržati 4 puta.

S jedne strane, moći će se sa sigurnošću govoriti o osmijehu od 32 zuba. S druge strane, u ovoj “novoj odjeći” jednostavno nema praktičnog smisla. Unatoč poteškoćama s pristupom, potrebno je obratiti pažnju na “osmice” dok perete zube, karijes ne drijema i tek čeka na krilima.

Umnjak: uklanjanje - posljedice

Ovo je jedna od najdelikatnijih operacija u stomatologiji. S ovim zubom trebali biste ići na najbolji doktor kojoj samo imate pristup.

Neposredno tijekom manipulacije:

• Susjedni zub može biti oštećen;
• Nije uvijek moguće izbjeći rupture mekog tkiva;
• Zbog nepažnje dolazi do oštećenja maksilarnog sinusa;
• Prijelomi i iščašenja donje čeljusti češći su nego što se na prvi pogled može činiti.

Ove nevolje nisu uvijek povezane s niskom kvalifikacijom stomatologa. Glavni problem - oralno stanje. Neuhranjenost susjednih zuba, upalni i atrofični procesi mogu učiniti temeljne strukture ranjivijim.

Već nakon uklanjanja nesretne "osmorice" pacijenti se suočavaju sa:

1. IZ sindrom boličim analgetici prestanu djelovati;
2. Uz upalu, zbog oštećenja zubnog mesa i prisutnosti površine rane;
3. Uz povećanje temperature, zbog dodavanja infekcije;
4. S ponovljenim krvarenjem zbog osobitosti sustava hemostaze.

Sve te nevolje mogu nastati i mogu se zaobići. Sve ovisi o obujmu intervencije i složenosti same manipulacije. Vađenje zuba je previše općeniti pojam. Uvijek postoje nijanse koje može odrediti samo liječnik koji se bavi određenim slučajem.

Što su to "osmice"?

Treći kutnjaci su rudimentarni "procesi" koji ne sudjeluju u činu žvakanja hrane i nalaze se na rubovima svake čeljusti. Ukupno ih je 4 i “zatvaraju” zub.

Od negativnog:

• Teško dostupni – često su zahvaćeni karijesom;
• Zbog nedostatka prostora, mogu rasti u krivom smjeru, oštećujući obližnja tkiva;
• Manipulacije povezane s „osmicama“ uvijek su najteže;
• Presijecaju se u odrasloj dobi, uzrokujući dodatnu nelagodu.

Neki sretnici s umnjacima nikad ne "udare". U ovom slučaju možete se našaliti o sljedećoj fazi evolucije i uhvatiti zavidne poglede onih kojima treći kutnjaci rastu na obrazu ili ozlijede jezik.

Manje sretni ljudi moraju se nadati da se nakon uklanjanja neće pojaviti:

1. jaka bol;
2. Oticanje obraza i desni;
3. Porast temperature;
4. Krvarenje.

Ako nešto krene po zlu, ne treba odmah okriviti stomatologa za sve nevolje. U nekim kompliciranim slučajevima potrebno je zgnječiti zub, što tek reći o mogućim komplikacijama.

Gotovo svi imamo umnjak, zašto je potreban i zašto raste negdje sa strane, znaju samo stomatolozi i antropolozi. A prosječan čovjek tome se može samo nadati zubobolja a oticanje zubnog mesa će ga zaobići.

Video: zašto rastu umnjaci?

U ovom videu Stepan Shiyanov će vam reći čemu služe ljudski umnjaci, koje funkcije imaju: