Endokrinní poruchy moderních dětí. Jaká jsou onemocnění endokrinního systému u dětí

Dětský endokrinolog se zabývá sledováním vývoje žláz s vnitřní sekrecí a léčbou možných abnormalit, které se mohou objevit v dětství nebo dospívání v důsledku nesprávné funkce žláz.

Hormony produkované žlázami vnitřní sekrece hrají důležitou roli v růstu a vývoji dítěte. Konzultace dětského endokrinologa by proto měla být nedílnou součástí jak celkové preventivní prohlídky, tak případů odchylek v růstu, vývoji a pubertě dětí. Endokrinolog musí mít rozsáhlé znalosti z chemie a biochemie, aby lépe porozuměl tomu, co se v těle děje. biochemické procesy a správně interpretovat výsledky testů.

Děti trpící endokrinními chorobami by měly být pod neustálým dohledem dětského endokrinologa a často i takového chronická onemocnění vyžadují extrémně dlouhou léčbu.

Endokrinologická onemocnění u dětí

K hlavním patologiím spojeným s poruchami endokrinní systém u dětí zahrnují následující.

Poruchy růstu a puberty, zejména zpomalení růstu nebo příliš silný růst, opožděná puberta nebo příliš brzká puberta.

Nutriční choroby: obezita a dyslipidémie (porucha metabolismu cholesterolu a lipidů). Při léčbě takových onemocnění dětští endokrinologové úzce spolupracují s odborníky na výživu a dětskými psychoterapeuty.

Prader-Williho syndrom. Jedná se o vrozené onemocnění, při kterém děti trpí obezitou, nízkým vzrůstem, hyperfagií (zvýšená chuť k jídlu) a opožděným motorickým vývojem.

Metabolické choroby: diabetes mellitus. Endokrinologové ošetřují takové děti společně s pediatrem-diabetologem, nutričním specialistou, psychologem. Děti s cukrovkou jsou často nuceny neustále dostávat inzulínové injekce.

Vrozená a získaná onemocnění štítná žláza.

Onemocnění nadledvin a sexuální poruchy (léčba probíhá ve spolupráci s dětským urologem-andrologem).

Endokrinní komplikace po léčbě neoplastická onemocnění(léčba probíhá ve spolupráci s dětskými onkology a dětskými neurology).

Patologie absorpce vápníku a fosforu, zejména některé formy dědičné křivice (léčba se provádí ve spolupráci s dětskými nefrology).

Hypoglykémie (nedostatek glukózy v těle). Často je to dědičné. Je to také důsledek špatná výměna látek, podvýživa (nadměrné množství tuku ve stravě). Může se objevit při dlouhodobém pláči dítěte nebo dlouhém hladovění.

Nemoci hypofýzy, zejména hypofýzový nanismus (zakrnění v důsledku nedostatečné funkce hypofýzy).

Komentáře (0)

Onemocnění endokrinního systému a poruchy příjmu potravy

Příčiny onemocnění endokrinního systému.

V srdci všech onemocnění tohoto systému je jeden nebo více hlavních důvodů:

1) nedostatečnost jednoho nebo druhého hormonu; 2) přebytek jakéhokoli hormonu; 3) produkce abnormálního (abnormálního) hormonu žlázou; 4) odolnost vůči působení hormonu; 5) porušení dodávky, metabolismu nebo rytmu jeho sekrece; 6) současné porušení řady hormonálních systémů.

A kvůli tomu, co se to stane ve většině případů, není vždy známo. V ostatních případech k tomu může dojít z následujících důvodů.

Příčiny nedostatku hormonů (vrozené nebo získané) ve většině případů jsou známy. Tyto zahrnují

• infekční léze endokrinních žláz (nízké hladiny kortizolu u tuberkulózy nadledvin),
• vrozené nevyvinutí (hypoplazie) těchto žláz (vrozená hypotyreóza),
• krvácení do žlázy nebo nedostatečné prokrvení (poporodní hypopituitarismus),
• zánětlivé procesy (diabetes mellitus v důsledku pankreatitidy),
• autoimunitní onemocnění ( autoimunitní tyreoiditida končící hypotyreózou), nádory (adenomy hypofýzy),
• nedostatečný příjem látek nezbytných pro tvorbu hormonů (hypotyreóza z nedostatku jódu),
• vliv různých toxických látek a záření na žlázy s vnitřní sekrecí,
• iatrogenní příčiny (odstranění příštítných tělísek při léčbě Gravesovy choroby).

Nejčastějšími příčinami nadprodukce hormonů jsou

• nadměrná stimulace žlázy s vnitřní sekrecí fyziologickým popř patologické povahy v důsledku čehož se zvyšuje produkce hormonu (hyperkorticismus u Itsenko-Cushingovy choroby),
• produkce hormonů tkáněmi, které je normálně neprodukují (Itsenko-Cushingův syndrom),
• zvýšená tvorba hormonu v periferních tkáních z prekurzorů přítomných v krvi (při poškození jater, kde je zničen androstendion, vstupuje jeho nadbytečné množství tukové tkáně kde se přeměňuje na estrogen)
• iatrogenní příčiny (při léčbě jakýchkoli onemocnění hormony).

Příčiny zhoršeného transportu a metabolismu hormonů jsou nejčastěji přítomnost patologie jater, ale může být i u některých fyziologické stavy například v těhotenství.

Produkce abnormálních hormonů je poměrně vzácná a může být způsobena mutací jediného genu (změněná molekula inzulínu).

Hormonální rezistence má často dědičný původ, ale nejčastěji vzniká v důsledku patologie hormonálních receptorů, v důsledku čehož se hormon nedostane do požadovaných tkání a buněk a neplní příslušnou funkci (hypotyreóza v důsledku tvorby autoprotilátek které blokují receptor hormonu stimulujícího štítnou žlázu).

Mnohočetné poruchy endokrinních funkcí, je známo, že v regulaci fyziologické procesy jsou zapojeny hormony mnoha endokrinních žláz a také to endokrinní žlázy samy jsou předmětem hormonálních vlivů, proto se při jakékoli endokrinní patologii může změnit činnost řady dalších žláz a v souladu s tím se mění i hladina jiných hormonů. Porušena je například panhypopituitarismus (patologie hypofýzy), funkce štítné žlázy, nadledvin a řady dalších žláz.

Příznaky endokrinních onemocnění.

Stížnosti pacientů trpících endokrinními chorobami mohou být velmi různorodé. Patří mezi ně například hubnutí nebo naopak přibývání na váze, stížnosti na bušení srdce a přerušení činnosti srdce, horečka, pocit horka, Nadměrné pocení, hyperexcitabilita, průjem (s difuzním toxická struma), bolesti hlavy spojené se zvýšeným krevním tlakem (s hyperkortizolismem, feochromocytomem), těžká slabost a svalová adynamie (s chronickou nedostatečností nadledvin), snížená pozornost, ospalost, porucha paměti (s hypotyreózou), zvýšená žízeň (s diabetes mellitus), přetrvávající zvýšené močení (u diabetes insipidus) a mnoho dalších.

Jedním slovem je těžké pojmenovat orgány a systémy, jejichž dysfunkce by se u onemocnění endokrinního systému nevyskytla. Zde je také velmi důležité identifikovat lékaře minulé nemoci, což v budoucnu může vést k onemocněním žláz s vnitřní sekrecí. Například chronická adrenální insuficience je často důsledkem tuberkulózy. Po subtotální resekci štítné žlázy pro difuzní toxickou strumu se může rozvinout hypotyreóza. V důsledku zápalu plic se může vyvinout akutní zánět štítné žlázy (tyreoiditida), akutní tonzilitida nebo sinusitida.

Velký význam má objasnění rodinné anamnézy. Dědičná predispozice hraje důležitou roli při výskytu onemocnění jako je diabetes mellitus, difúzní toxická struma, obezita, diabetes insipidus, autoimunitní onemocnění žláz.

V některých případech může místo bydliště pacienta ovlivnit zdraví. Nízký obsah jódu v prostředí tedy vede k rozvoji endemické strumy.

Při vyšetření pacienta se odhalují různé příznaky, které umožňují okamžitě podezření na konkrétní onemocnění. Při postižení štítné žlázy se zjišťují změny ve výrazu obličeje: vyděšený nebo zlostný pohled v kombinaci s řadou očních příznaků (zvýšené oslnění, rozšíření oční štěrbiny, vzácné mrkání, oslabení konvergence, hyperpigmentace kůže očních víček) jsou typické pro pacienty s difuzní toxickou strumou a maskovitý a amimitický obličej je u pacientů s hypotyreózou. Zvýšení velikosti nosu, rtů, uší se nachází v akromegalii. Při vyšetření krku je možné identifikovat změny v jeho konfiguraci, která je charakteristická pro výrazné zvětšení štítné žlázy.

U některých onemocnění také existují určité rysy postavy pacientů. Takže u hypofyzárního nanismu dochází k velmi nízkému růstu (muži pod 130 cm, ženy pod 120 cm) při zachování tělesných proporcí charakteristických pro dětství. S gigantismem naopak velmi vysokým růstem - muži mají nad 200 cm, ženy nad 190 cm.

Často s endokrinní patologií trpí kůže. Například hyperpigmentace kůže a sliznic se zvýšeným ukládáním melaninu v palmárních liniích, obvodu bradavek je pozorována u chronické adrenální insuficience. Široké strie červenofialové barvy na břiše a stehnech se nacházejí u pacientů s Itsenko-Cushingovým syndromem. Bledá a studená kůže je typická pro pacienty s hypotyreózou, horká a s vysokou elasticitou u difuzní toxické strumy. Sklon k pustulózním a plísňovým kožním lézím se vyskytuje u diabetes mellitus. Při hypotyreóze se objevuje suchá kůže, lámavost a vypadávání vlasů.

U řady onemocnění jsou také zaznamenány změny v normálním růstu vlasů, takže ženský typ se vyskytuje u mužů s eunuchoidismem, naopak mužský typ u žen se projevuje Itsenko-Cushingovým syndromem.

I u některých onemocnění jsou často zjištěny změny v rozložení podkožní tukové vrstvy. Například u Itsenko-Cushingova syndromu dochází k nadměrnému ukládání tuku v oblasti krku, trupu, břicha a obličeje. Ztráta hmotnosti u pacientů je pozorována u hypertyreózy, autoimunitní tyreoiditidy, diabetes mellitus. Při hypotyreóze dochází rychle k nárůstu hmotnosti.

Mění se i kosterní systém, mohou se objevit bolesti kostí a patologické zlomeniny s hyperparatyreózou.

Palpace je cenným nástrojem v diagnostice onemocnění štítné žlázy. Normálně to obvykle není hmatatelné. Poklep může odhalit retrosternální strumu. A s auskultací štítné žlázy - difuzní toxická struma.

Laboratorní a instrumentální metody výzkumu endokrinních onemocnění.

Metody stanovení hormonů umožňují určit množství konkrétního hormonu a na základě toho vyvodit příslušné závěry, mezi ně patří radioimunologická metoda využívající radioaktivní materiál (tritium a jód 125), neizotopové metody, enzymatická imunoanalýza, fluorescenční imunoanalýza, metoda zesílené luminiscence, elektrochemická metoda imunoanalýza, imunoanalýza počítáním částic, stanovení obsahu jódu spojeného s proteiny krevního séra, stanovení ukazatelů bazálního metabolismu.

K určení se používá krevní test na cukr cukrovka.

Radioizotopové výzkumné metody využívající jód 131 a absorpcí tohoto jódu určují jednu nebo druhou patologii. Skenování umožňuje nejen určit přítomnost uzlů ve štítné žláze, ale také posoudit jejich aktivitu. Při podezření na maligní postižení štítné žlázy lze skenování kombinovat s termografií.

Rentgenovým vyšetřením můžete zjistit změnu tvaru tureckého sedla (s nádory hypofýzy), ztluštění kostí lebeční klenby, rukou a nohou (s akromegálií), osteoporózu tubulárních kostí a obratlů ( s hyperparatyreózou, Itsenko-Cushingův syndrom).

Také široce prozkoumány počítačová tomografie a magnetická rezonance v diagnostice onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.

K detekci byl úspěšně použit ultrazvuk nodální formy struma a cysty štítné žlázy, diagnostika onemocnění nadledvin. Pod kontrolou ultrazvuk také se provádí punkční biopsie štítné žlázy (její uzliny), po níž následuje histologická studie získaného materiálu.

Prevence onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.

Včasná léčba infekčních a onemocnění jiné povahy, které v budoucnu mohou mít negativní vliv na endokrinní systém, snížení dopadu škodlivých faktorů životní prostředí(rozličný chemické sloučeniny, radiace), vyvážená strava, aby se zabránilo nadbytku nebo nedostatku jakýchkoli látek, které jsou nezbytné pro tvorbu určitých hormonů.

Zde je třeba říci o včasné vyřízení navštivte lékaře (endokrinologa), když se objeví příznaky charakteristické pro onemocnění endokrinního systému, aby nedošlo k zahájení onemocnění a „čekání“ na komplikace. Dojde-li k onemocnění, důsledně dodržujte pokyny lékaře v léčbě pro brzké uzdravení nebo, je-li onemocnění celoživotní (diabetes mellitus), pro zlepšení kvality života a prevenci komplikací, které se mohou u tohoto onemocnění vyskytnout.

Onemocnění endokrinního systému, poruchy příjmu potravy a poruchy metabolismu:

Poruchy štítné žlázy Diabetes mellitus Jiné poruchy regulace glukózy a pankreatických žláz s vnitřní sekrecí Poruchy jiných žláz s vnitřní sekrecí Malnutrice Jiná malnutrice Obezita a jiná malnutrice Poruchy metabolismu

Proč potřebujete dětského endokrinologa a co léčí

Vyšetření u dětského endokrinologa začíná rozumnou otázkou: „Na co si stěžujete? I přes svou jednoduchost mnohé mate. Často jsou příznaky narušení endokrinního systému spojeny s povahovými rysy, dědičnou predispozicí nebo nesprávnou výchovou dětí - rozmazlených. Co léčí dětský endokrinolog a o jakých stížnostech by měl mluvit?

Proč potřebujete dětského endokrinologa

Endokrinologie je věda, která studuje práci orgánů produkujících endokrinní hormony, které regulují všechny metabolické procesy v těle:

Práce endokrinologa pro dospělé je rozpoznat poruchu funkce žláz na pozadí průvodní onemocnění. Specifikem dětského endokrinologa je sledování správné tvorby rostoucího organismu. Tento směr má své jemnosti, a proto byl oddělený. Lékař ošetřuje děti do 14 let.

příštítných tělísek

Zodpovědný za distribuci vápníku v těle. Je nezbytný pro tvorbu kostí, svalovou kontrakci, srdeční činnost a přenos nervových vzruchů. Nedostatek i přebytek vedou k vážné následky. Musíte navštívit lékaře, pokud zaznamenáte:

• svalové křeče;
• Brnění v končetinách nebo křeče;
• Zlomenina kosti z lehkého pádu;
• Špatný stav zubů, vypadávání vlasů, stratifikace nehtů;
• Časté močení;
• Slabost a únava.

Dlouhodobý nedostatek hormonů u dětí vede k opoždění vývoje jak fyzického, tak psychického. Dítě si špatně pamatuje, co se naučilo, je podrážděné, má sklony k apatii, stěžuje si bolest hlavy, zvýšené pocení.

Štítná žláza

Produkuje hormony, které jsou zodpovědné za metabolismus v buňkách těla. Porušení jeho práce postihuje všechny orgánové systémy. Lékař potřebuje vědět, zda:

• Existují jasné známky obezity nebo silné hubenosti;
• Přibývání na váze i s ve velkém počtu konzumované jídlo (a naopak);
• Dítě odmítá nosit oblečení s vysokým krkem a stěžuje si na pocit tlaku;
• Otoky očních víček, vypoulené oči;
• Častý kašel a otok v strumě;
• Hyperaktivita je nahrazena silnou únavou;
• Ospalost, slabost.

Dlouhý průběh onemocnění vede k rozvoji demence (kretinismu) nebo narušení činnosti srdce.

nadledvinky

Produkují tři typy hormonů. První jsou zodpovědné za rovnováhu voda-sůl v těle, druhé za metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů a třetí za tvorbu a fungování svalů. Musíte navštívit lékaře, pokud:

• Chuť na slaná jídla;
• Špatná chuť k jídlu je doprovázena ztrátou hmotnosti;
• Častá nevolnost, zvracení, bolest břicha;
• nízký krevní tlak;
• Puls je pod normálem;
• Stížnosti na závratě, mdloby;
• Kůže miminka má zlatohnědou barvu, zvláště na místech, která jsou téměř vždy bílá (záhyby loktů, kolenního kloubu, na šourku a penisu, kolem bradavek).

Slinivka břišní

Je to důležitý orgán zodpovědný především za trávicí procesy. Také reguluje metabolismus sacharidů pomocí inzulínu. Nemoci tohoto orgánu se nazývají pankreatitida a diabetes mellitus. znamení akutní zánět slinivka a důvody pro volání sanitky:

• Ostrá bolest v břiše (někdy pás);
• Útok trvá několik hodin;
• Zvracení;
• V sedě a předklonu bolest ustupuje.

Musíte rozpoznat nástup cukrovky a navštívit lékaře, když:

• Neustálá žízeň u dítěte;
• Často chce jíst, ale zároveň v krátké době hodně zhubl;
• Během spánku došlo k inkontinenci moči;
• Dítě je často podrážděné a začalo se špatně učit;
• Kožní léze (vředy, ječmen, těžká plenková vyrážka) se často vyskytují a dlouho nepřecházejí.

Brzlík

Je to velmi důležitý orgán imunitního systému, který chrání tělo před infekcemi. různé etiologie. Pokud je dítě často nemocné, navštivte dětského endokrinologa, možná je důvodem zvýšení brzlíku.

Lékař předepíše podpůrnou terapii a frekvence onemocnění může být snížena.

Varlata a vaječníky

Jsou to žlázy, které produkují pohlavní hormony podle pohlaví dítěte. Jsou zodpovědné za tvorbu pohlavních orgánů a výskyt sekundárních příznaků. Musíte navštívit lékaře, pokud zaznamenáte:

• Nedostatek varlat (dokonce i jednoho) v šourku v jakémkoli věku;
• Výskyt sekundárních pohlavních znaků dříve než 8 let a jejich absence do 13 let;
• Po roce menstruační cyklus nikdy se nezlepšilo;
• Růst vlasů u dívek na obličeji, hruď, na střední čáře břicha a jejich nepřítomnost u chlapců;
• Chlapci otékají mléčné žlázy, jeho hlas se nemění;
• Hojnost akné.

Porušení práce těchto orgánů vede k neplodnosti.

Hypotalamo-hypofyzární systém

Tento systém reguluje sekreci všech žláz v těle, takže porucha v jeho práci může mít kterýkoli z výše uvedených příznaků. Kromě toho však hypofýza produkuje hormon zodpovědný za růst. Musíte navštívit lékaře, pokud:

• Výška dítěte je výrazně nižší nebo vyšší než u vrstevníků;
• Pozdní změna mléčných zubů;
• Děti do 4 let nerostou více než 5 cm, po 4 letech - více než 3 cm za rok;
• U dětí starších 9 let dochází k prudkému skoku v nárůstu výšky, další nárůst je doprovázen bolestí kostí a kloubů.

S nízkým růstem musíte pečlivě sledovat jeho dynamiku a navštívit endokrinologa, pokud jsou všichni příbuzní nad průměrem. Nedostatek hormonů v raném věku vede k nanismu, přebytku - ke gigantismu. Práce endokrinních žláz spolu velmi úzce souvisí a výskyt patologií v jednom vede k špatná práce další nebo více. Proto je důležité, zvláště u dětí, včas rozpoznat onemocnění související s endokrinním systémem. Nesprávná funkce žláz bude mít vliv na formování těla, což může mít nevratné následky, pokud se léčí opožděně. Při absenci příznaků u dětí není třeba navštěvovat endokrinologa.

Dětská endokrinologie

Hormonální poruchy jsou poměrně časté jak u dospělých, tak u dětí. Dětský endokrinolog se zabývá diagnostikou a léčbou těchto patologií u mladých pacientů. Mnoho rodičů se děsí, když jim pediatr vypíše doporučení na konzultaci s tímto specialistou. Ve většině případů jsou však takové obavy neopodstatněné. Zvažte, co je dětská endokrinologie a kdy je potřeba dětský endokrinolog.

Co je dětská endokrinologie?

Endokrinologie je lékařská věda, která studuje strukturu a funkci endokrinních žláz, stejně jako nemoci, které jsou způsobeny porušením jejich fungování. Dětská endokrinologie jako samostatná specializace se objevila poměrně nedávno. Jeho výskyt je spojen s některými rysy rozvoje endokrinních onemocnění u dětí a dospívajících. Odborníci podotýkají, že například diabetes mellitus u dětí svými příznaky často připomíná chřipku, dětské infekce a akutní břišní syndrom.

Endokrinní systém člověka je reprezentován endokrinními žlázami zodpovědnými za produkci a uvolňování hormonů do krve. Pomocí hormonů je práce těla regulována, přímo ovlivňují růst a vývoj dítěte. Mezi orgány endokrinního systému patří: hypotalamo-hypofyzární systém, Štítná žláza, slinivka břišní, nadledvinky a pohlavní žlázy (gonády).

Samostatně stojí za zmínku dětský gynekolog-endokrinolog. Lékař tohoto oboru se zabývá léčbou a prevencí onemocnění pohlavních orgánů u dívek, která jsou spojena s endokrinními poruchami.

Co léčí endokrinolog?

Podle recenzí pediatr obvykle posílá dítě k dětskému endokrinologovi. Specialista určí onemocnění a pokud je přítomno, vybere nejvhodnější léčebný režim a způsoby prevence komplikací.

Jaká onemocnění diagnostikuje a léčí dětský endokrinolog? Mezi tyto patologie patří:

• Onemocnění štítné žlázy: hypo- a hypertyreóza, nodulární struma, difuzní toxická struma, tyreoiditida, patologie nedostatku jódu;
• diabetes;
• Dysfunkce hypotalamo-hypofyzárního systému: diencefalický syndrom, akromegalie, Itsenko-Cushingova choroba;
• Dysfunkce nadledvin;
• Poruchy puberty.

Specializace dětského gynekologa-endokrinologa zahrnuje diagnostiku a léčbu následujících onemocnění u dívek:

• Vrozené malformace orgánů reprodukčního systému;
• Porušení sexuálního vývoje.

Při jmenování lékař shromažďuje anamnézu (anamnézu), vyšetří dítě, seznámí se se stížnostmi, pokud existují. Dobrý dětský endokrinolog malému pacientovi předepíše další vyšetření. Nejčastěji to jsou: ultrazvuk, CT nebo MRI, biochemická analýza krevní test, krevní test na cukr a hormony.

Pokud dítě nemá žádnou patologii, ale existují předpoklady pro jeho vývoj, může mu lékař předepsat preventivní terapii.

Obvykle rodiče berou dítě na konzultaci s lékařem směrem k pediatrovi. Existují však některé příznaky, které mohou naznačovat vývoj endokrinní onemocnění. Po zjištění následujících projevů u dítěte je nutné je ukázat dobrému dětskému endokrinologovi:

• Ospalost, letargie, únava, podrážděnost, mírná excitabilita;
• Bušení srdce;
• Nadváha, strie na kůži;
• Náhlá ztráta hmotnosti;
• neustálá žízeň a časté močení;
• Zvýšený krevní tlak po dlouhou dobu;
• Zaostávání za vrstevníky nebo prudký pokrok v jejich růstu;
• Ospalost během dne a nespavost v noci;
• Otoky a suchá kůže;
• Nepohodlí nebo bolest v přední části krku;
• Pokud se příznaky puberty (zvětšení prsou, růst ochlupení na ohanbí a v podpaží) objeví před 8. rokem věku nebo chybí po 13. roce věku.

Rodiče by měli vědět, že čím dříve je dítěti diagnostikováno endokrinní onemocnění, tím účinnější bude léčba. Pokud se tedy objeví podezřelé příznaky, je třeba dítě ukázat dětskému endokrinologovi. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat dětskou kliniku v místě bydliště nebo soukromé lékařské středisko.

Text: Galina Goncharuk

Jaké otázky lze adresovat endokrinologovi pro dospělé a děti

Endokrinologie studuje stavbu a fungování žláz s vnitřní sekrecí, produkci hormonů a jejich vliv na lidský organismus. V případě narušení práce produkujících orgánů se vyvinou různé nemoci, které jsou léčeny endokrinologem. Lékař sleduje vývoj dospívajících během puberty, ordinuje nutná léčba při detekci patologií u dospělých a dětí pomáhá obnovit metabolismus, funkce reprodukčního systému a odstranit další doprovodné příznaky.

Jaká onemocnění léčí endokrinolog?

Kdo je endokrinolog, co tento lékař léčí a s jakými příznaky se na něj obracejí? Obor činnosti lékaře se týká štítné žlázy, slinivky břišní, hypofýzy a hypotalamu mozku, kůry nadledvin, vaječníků u žen a varlat u mužů a epifýzy. Tyto orgány produkují důležité hormony, za které jsou zodpovědné dobře koordinovaná práce organismus.

Jaké nemoci léčí endokrinolog?

• Onemocnění štítné žlázy: hypotyreóza, tyreotoxikóza, difuzní toxická, nodulární, endemická struma, tyreoiditida, tyreotoxický adenom, rakovinné nádory.
• Onemocnění slinivky břišní: diabetes mellitus 1. a 2. typu, metabolický syndrom.
• Onemocnění reprodukčního systému: polycystické vaječníky, fibrocystická mastopatie, neplodnost v důsledku hormonální nerovnováhy, menstruační nepravidelnosti, opožděná puberta, premenstruační syndrom.
• Vrozené patologie endokrinních orgánů: aplazie nebo hypoplazie hypofýzy, nadledvinek, dělohy, vaječníků. Anomálie ve vývoji štítné žlázy a příštítných tělísek (ektopie, hypoplazie).
• Hyperandrogenismus je onemocnění, při kterém se zvyšuje sekrece mužských hormonů.

• Akromegalie.
• Itsenko-Cushingova choroba.
• endokrinní neoplazie.
• Diabetes insipidus.
• Hormonální nádory hypofýzy, kůry nadledvin, vaječníků, prostaty u mužů.
• Hyperaldosteronismus.
• Addisonova nemoc.

Protože endokrinní poruchy postihují nejen endokrinní žlázy, ale také mnoho životně důležitých systémů, je navíc nutná konzultace s onkologem, pediatrem, gynekologem, urologem, gastroenterologem, kardiologem.

S jakými příznaky byste měli navštívit endokrinologa?

Kdo je endokrinolog a co lékař léčí, s jakými stížnostmi se obracejí na tohoto specialistu? Pokud se objeví následující příznaky, je nutné navštívit lékaře:

• celková slabost, malátnost, únava;
• silná ztráta vlasů na hlavě;
• akné na obličeji a těle, které nelze léčit;
• porušení menstruačního cyklu;
• neplodnost u žen;
• oslabení sexuální touhy, erektilní dysfunkce u mužů;

• obezita nebo rychlý úbytek hmotnosti;
• u žen vzhled vlasů na obličeji a těle mužský typ;
• silný pocit žízně;
• špatný stav vlasů a nehtů;
• časté močení;
• suchá kůže, výskyt stařeckých skvrn, prodloužené hojení ran;
• svalová slabost, třes končetin;
• nedostatek chuti k jídlu nebo naopak neustálá touha jíst;
• virilismus u žen: změna postavy podle mužského typu, intenzivní růst vlasů, chrapot, atrofie mléčných žláz, zvětšení klitorisu, zvýšená sexuální touha;
• gynekomastie u mužů;
• vypoulené oči, zvětšení krku, tachykardie;
• zpomalení růstu, puberta dospívání.

Vyšetření lékařem

Jak probíhá vyšetření u endokrinologa, co kontroluje lékař při objednání? Lékař provádí průzkum pacienta, poslouchá stížnosti, zjišťuje, zda existují dědičné choroby endokrinní systém. Důležité je, zda nedošlo ke zpoždění ve vývoji, pubertě.

Vyšetření endokrinologem zahrnuje palpaci štítné žlázy, regionálních lymfatických uzlin. Lékař identifikuje charakteristiku vnější znaky nemoci:

• ztráta vlasů;
• přítomnost akné;
• vypoulené oči;
• letargie;
• zhoršení motorických reflexů;
• snížení citlivosti tkání.

Pacientovi se měří krevní tlak a puls.

Po vyšetření lékař předepíše změnu laboratorní testy hladiny hormonů, glukózy v krvi, možná budete muset udělat ultrazvuk, MRI, CT, scintigrafii nebo jiné instrumentální výzkum orgány.

K odhalení porušení Tepová frekvence provést elektrokardiogram. Máte-li podezření onkologická onemocnění odeberte biopsii tkáně k histologickému vyšetření. Podle výsledků diagnostiky a vyšetření je předepsána nezbytná léčba.

Lékařská ordinace

Jak probíhá schůzka u endokrinologa, jaký by měl být standard pro vybavení ordinace? Endokrinologický sál musí mít potřebné vybavení pro vyšetření pacienta.

Seznam nezbytných nástrojů, které by lékař měl mít:

• váhy;
• stadiometr;
• svinovací metr;
• tonometr;
• glukometr a testovací proužky pro stanovení hladiny glukózy v krvi;
• neurologická souprava pro testování šlachových reflexů, citlivosti tkání: kladívko, monofil, odstupňovaná ladička;
• testovací proužky pro detekci mikroalbuminurie a ketolátek v moči.

V ordinaci endokrinologa jsou pacienti s diabetes mellitus vyškoleni, lékař vysvětluje základní pravidla a rysy výživy, chování, příjmu léky. Naučte se sami si aplikovat injekce inzulínu. V ordinaci dobrého endokrinologa by měly být samostatné místnosti pro vyšetření a diagnostické a léčebné výkony.

Dětský endokrinolog

Co léčí dětský endokrinolog, na co se lékař dívá a kdy se na něj obrátit? Specialista provádí preventivní prohlídky, sleduje vývoj dítěte. Během puberty dochází v těle teenagera k hormonálním změnám, které mohou způsobit vývoj mnoha patologických onemocnění vrozené, získané etiologie, autoimunitní povahy.

Dětský endokrinolog provádí preventivní prohlídku dítěte ve věku 2–3 let před nástupem do mateřské školy, v 6–7 letech před nástupem do školy. Endokrinolog každoročně vyšetřuje dospívající ve věku 10–16 let, aby posoudil výšku, váhu, velikost štítné žlázy, sexuální vývoj.

Pokud má rodina genetická onemocnění, poté se dítě podrobí důkladnému vyšetření ihned po narození, poté se ukáže každoroční jmenování lékaře, což pomáhá včas odhalit porušení v práci endokrinních orgánů.

Jaké nemoci léčí endokrinolog u dětí? Nejčastěji je diagnostikován diabetes mellitus 1. typu, menstruační nepravidelnosti u dívek. Virové, infekční nemoci přenesené v dětství mohou sloužit jako provokující faktor pro rozvoj autoimunitních procesů. V tomto případě je postižena štítná žláza, pankreas.

Dětský gynekolog-endokrinolog léčí poruchy menstruace, onemocnění vaječníků, přívěsků, nádory produkující hormony a vrozené patologie.

Kdo je onkolog-endokrinolog

Co dělá endokrinolog-onkolog, jaké nemoci léčí? Jedná se o lékaře, který studuje benigní a zhoubné nádory endokrinní systém, metastázy a Negativní vliv patologie v těle. Rakovina štítné žlázy, slinivky břišní: epiteliální, papilární cystadenomy, adenokarcinomy, lymfosarkomy, malobuněčné novotvary.

Lékař předepisuje diagnostické testy, analýzu nádorových markerů, biopsii. V případě potřeby se provede operace k odstranění postižené oblasti žlázy. Poté je indikována chemoterapie, substituce hormonální terapie.

Co dělá gynekolog-endokrinolog?

Jaký je lékař endokrinolog-gynekolog, co léčí? Jedná se o lékaře, který kontroluje práci a strukturu orgánů reprodukčního systému u žen. Příjem endokrinologa se provádí výslechem pacientky, vyšetřením na gynekologickém křesle. Kromě toho jsou předepsány testy, ultrazvuk, laparoskopické studie.

Lékař léčí polycystické vaječníky, neplodnost, endometriózu, fibrocystickou mastopatii, hyperandrogenismus, poruchy menstruace (dysmenorea, amenorea). Endokrinolog se stará o stav těhotných dívek s hormonální nerovnováhou, žen v menopauze.

Dětský gynekolog-endokrinolog léčí:

• vulvovaginitida, vulvitida, která se často vyvine po virovém onemocnění;
• cystitida;
• drozd;
• juvenilní krvácení;
• amenorea;
• endometrióza;
• zánět děložních přívěsků;
• nádory reprodukčního systému.

Dětský gynekolog-endokrinolog pozoruje dívky během puberty, protože nástup menarché často způsobuje vývoj nádorové procesy, tvorba cyst. Porušení menstruačního cyklu způsobuje selhání sekrece pohlavních hormonů. Dětský gynekolog-endokrinolog předepisuje léčbu ke stabilizaci hormonálního pozadí.

Jak si vybrat dobrého lékaře

Často se pacienti, kteří dostali doporučení, ptají: poraďte dobrému endokrinologovi. Při výběru kliniky byste měli věnovat pozornost:

• udělování licencí k lékařským činnostem kliniky;
• zkušenosti lékaře, který pacienty navštěvuje;

Zdraví dětí je pro všechny starostlivé rodiče vždy na prvním místě. Stále častěji se můžete setkat s různými odchylkami v těle, včetně endokrinních onemocnění u dětí. To je způsobeno mnoha faktory a vyžaduje neustálé sledování a plánovanou léčbu. Zvažte vlastnosti nemocí, jak je diagnostikovat.

Jak identifikovat abnormality v endokrinním systému

Chcete-li diagnostikovat onemocnění včas, musíte neustále sledovat zdraví svého dítěte. Pokud jí málo nebo hodně, váží více nebo méně než normálně, je příliš aktivní nebo naopak sotva hýbe nohama, to vše může být příznakem porušení fungování endokrinního systému.

Existuje několik odchylek, které okamžitě pomohou identifikovat onemocnění endokrinního systému u dětí:

1. Postarejte se o zdraví mladé dívky. Pokud menstruace začala příliš brzy (8-9 let) nebo pozdě (nezačala do 15 let) - je to vážný důvod kontaktovat endokrinologa. Ve stejném období se mohou objevit další odchylky, které jsou spojeny s výskytem zvýšené vegetace i na místech, kde by být neměly. Takové procesy mluví o zvýšená hladina testosteron.
2. U zdraví mladých mužů je třeba sledovat vlasovou linii v oblasti genitálií. Pokud se objeví příliš brzy, je to známka hormonálního selhání.
3. Měli byste také sledovat náhlé skoky na váze u dítěte nebo neočekávané zastavení růstu.

Pokud se objeví jakýkoli alarmující příznak, i když neovlivňuje endokrinní systém, ale vzniká pouze kvůli vašim obavám, nebude konzultace endokrinologa zbytečná. Navíc i diabetes je diagnostikován v dřívějším věku.

Onemocnění endokrinního systému u dětí pozoruje endokrinolog. Lze rozlišit dva hlavní typy - diabetes mellitus a onemocnění štítné žlázy, které dávají hormonální nerovnováha v těle.

Jak zjistit cukrovku

Endokrinní poruchy u dětí mohou způsobit výskyt takové nepříjemné a nevyléčitelné nemoci, jako je diabetes mellitus. Pokud vaše dítě vypije více než 6 litrů tekutin denně, je to tak příznak alarmu, ve kterém byste měli naléhavě kontaktovat endokrinologa.

Nemoc může a nemusí být dědičná. Pokud přehlédnete začátek a průběh nemoci, pak to vede k cukrovému kómatu. V poslední době je v tomto stavu přijímáno 20–30 % dětí. Trvá to jen dva až tři týdny akutní fáze mít hrozné následky.

Nejprve sledujte následující příznaky:

• použití velkého množství kapaliny, zatímco počet výletů na toaletu se nezvyšuje;
• přeruší noční spánek "podle potřeby", což dříve nebylo;
• dramaticky snižuje hmotnost;
• výskyt silné bolesti v břiše a zvracení;
• snížení nebo zvýšení chuti k jídlu;
• letargie a změny chování.

Když se objeví první porucha ze seznamu, je již nutné okamžitě vyhledat lékaře.

Pokud je diabetes mellitus diagnostikován a uznán jako chronický, budete muset po zbytek života užívat potřebné léky k udržení normální úroveň krevní cukr.

diabetes insipidus

Nemoci endokrinního systému mohou mít podobné příznaky. Diabetes insipidus je tedy velmi podobný diabetes mellitus. Proto se u dítěte rozvíjí žízeň, může začít zvracení a teplota stoupá. Malé děti mohou mít velký přírůstek hmotnosti a vývojové zpoždění.

Jak poznat onemocnění štítné žlázy

Pokud je dítě příliš klidné, může to znamenat nedostatek esenciálního hormonu ve štítné žláze (hypotyreóza). Není možné to obnovit, musíte celý život pít pilulky, abyste nahradili nedostatek.

V raném věku mohou být příznaky takového onemocnění:

• dítě se trochu pohybuje;
• v noci nepláče;
• suchá kůže;
• oteklý jazyk;
• vydává málo zvuků;
• do tří měsíců se nenaučil držet hlavu.

To vše svědčí o hypotyreóze.

Pokud štítná žláza nefunguje v plné síle a je menší, pak se u dítěte mohou časem vlivem stresu objevit příznaky jako únava, ztížené učení, miminku je neustále zima, častá zácpa a oteklý obličej a také suché vlasy.

V tomto případě se hypotyreóza může objevit v jakémkoli věku, častěji u žen. Sledujte zdraví dítěte, může již potřebovat konzultaci lékaře.

Další onemocnění spojená s endokrinním systémem

Po zvážení nejčastějších a vyžadujících neustálou léčbu onemocnění je třeba poznamenat další typy abnormalit ve vývoji dítěte, které jsou spojeny s poruchami endokrinního systému.

• Obezita. Existuje několik typů obezity, z nichž jeden je spojen s nesprávným fungováním endokrinního systému, v takových případech je nutná konzultace s endokrinologem. Nejprve bude dítěti předepsána dieta. Zároveň je nutné neustále sledovat jeho výživu, aby byla správná a včasná. Hypotyreóza, hypogonadismus a další onemocnění mohou vést ke ztrátě hmotnosti.
• Hypopituitarismus. Toto onemocnění je poměrně vzácné, protože je spojeno s patologií hypofýzy. Hlavním příznakem je zpomalení růstu nebo prudké zpoždění. K tomu dochází v důsledku nedostatku somatotropního hormonu. Obvykle si tohoto onemocnění všimne dobrý dětský lékař, který sleduje indikace vývoje dítěte. Dá se zjistit do konce prvního roku života. Onemocnění není snadné a vyžaduje neustálé sledování, stejně jako příjem hormonální léky.
• Předčasný sexuální vývoj. Známky se objevují u dívek před sedmým rokem a u chlapců před osmým rokem. Pokud si všimnete výskytu sekundárních sexuálních charakteristik nebo prudké změny postavy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Taková nemoc může vést k zastavení růstu. Pokud léčbu zahájíte včas, pak je prognóza příznivá.
• Opožděný sexuální vývoj. Pokud v dospívání vaše dítě nedospělo (13-14 let), musíte kontaktovat odborníka. Léčba se provádí komplexně, výživa je normalizována, cvičební terapie a vitamíny jsou předepsány.
• Struma (euthyroidní hyperplazie). pozorováno. Pokud by se v rodině vyskytovali lidé s podobnou diagnózou, pak je riziko vzniku onemocnění mnohem vyšší. S takovou diagnózou nenajdete vyslovené stížnosti. Pro normalizaci procesu je předepsáno užívání jódu.
• Autoimunitní tyreoiditida. Onemocnění je často dědičné. K nástupu příznaků dochází nejčastěji mezi třetím a šestým rokem života. Obvykle probíhá bez jakýchkoli potíží, někdy kvůli zvětšení velikosti štítné žlázy mohou být potíže s polykáním. Je poměrně obtížné léčit, léky se vybírají individuálně, někdy se musí užívat po celý život.

Toto jsou nejčastější onemocnění, která se nejčastěji vyskytují v dětství v důsledku narušení endokrinního systému. Pečlivě sledujte zdraví dítěte a věnujte pozornost všem změnám v těle.

O zdravotním stavu dítěte rozhoduje správný vývoj a harmonické fungování všech organismus obvykle.

Nejdůležitější systém dětské tělo považována za endokrinní, protože je to ona, kdo koordinuje většinu procesů.

Chcete-li zjistit, zda to funguje správně endokrinní systém dítě, rodiče by měli vědět, jaké jsou příznaky onemocnění spojených s tímto systémem, a v jakých případech je nutné poradit se s lékařem.

Co léčí endokrinolog?

endokrinolog - doktor kdo diagnostikuje a předepisuje účinná léčba v případě porušení v práci endokrinního systému.

Endokrinní systém je endokrinní žlázy, které produkují a uvolňují do krve hormony, které koordinují hlavní procesy v těle. Patří mezi ně hypofýza, pankreas, hypotalamus, štítná žláza, varlata a vaječníky a tak dále.

Endokrinní systém je poměrně citlivý mechanismus, který je schopen reagovat na negativní vlivy různých faktory. Tento systém těla dítěte je k takovým faktorům náchylnější než stejný systém těla dospělého.

Mnoho nemocí Tento systém se začíná vyvíjet přesně v dětství, z tohoto důvodu je důležité pravidelně navštěvovat endokrinologa, zvláště pokud si všimnete, že dítě má příznaky onemocnění tohoto systému. Včasná diagnostika a léčba zabrání vážným komplikacím.

Příznaky, které naznačují přítomnost endokrinního onemocnění u dítěte.

1. Zastavení sexuálního vývoje nebo raného vývoje.

Pokud dívky, které dosáhly věku patnácti let, nemenstruují a nevyvinou se jim mléčné žlázy a chlapci v tomto věku nemají ochlupení na ohanbí a v podpaží a varlata nejsou zvětšená, znamená to zpoždění vývoj reprodukčního systému.

Stává se, že toto zpoždění není způsobeno poruchou endokrinního systému, ale je genetické. Navzdory tomu je stále nutné navštívit endokrinolog, která potvrdí nebo vyvrátí přítomnost onemocnění tohoto systému.

Předčasný vývoj Reprodukční systém znamená přítomnost menstruace a zvětšených mléčných žláz u dívek mladších devíti let au chlapců mladších deseti let - přítomnost podpaží a pubického ochlupení, stejně jako velká varlata.

Téměř všechny případy raného sexuálního vývoje jsou vysvětleny poruchami v endokrinním systému.

2. Příznaky cukrovky.

V případě poruch ve fungování endokrinního systému může dítě zaznamenat příznaky cukrovka: dítě pije hodně tekutin, velmi často běhá na toaletu, konzumuje sladkosti ve velkém množství, dochází k poklesu tělesné hmotnosti bez zvláštního důvodu, stěžuje si na slabost, nechce si hrát, skákat nebo běhat.

V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

3. Příliš nízká nebo příliš vysoká.

Věnujte pozornost vrstevníkům svého dítěte a porovnávejte je růst s růstem vašeho dítěte. Pokud je vaše dítě ve srovnání s ostatními příliš malé, může mít růstovou retardaci. Pokud je mnohem vyšší než ostatní děti stejného věku, znamená to nadměrný růst.

Takový porušení může být způsobeno nejen onemocněními spojenými s endokrinním systémem, ale také dědičnými poruchami osteoartikulárního systému. V takovém případě navštivte lékaře, který předepíše vyšetření rukou a kloubů dítěte pomocí rentgenu.

4. Malý a s nadváhou.

Nezapomeňte zkontrolovat pravidla hmotnost dítě v určitém věku u lékaře. Pokud jim váha vašeho miminka neodpovídá, je nutné vyšetření endokrinologem.

5. Zvětšení štítné žlázy.

Je poměrně obtížné zaznamenat nárůst této žlázy. Dítě si však může stěžovat na pocity nepohodlí při polykání, pocit kómatu v hrtanu, může se objevit i menší bolest.

V tomto případě je nutné absolvovat testy, aby doktor byl schopen diagnostikovat onemocnění, identifikovat příčinu jeho výskytu a předepsat správnou léčbu.

Je také nutné poradit se s odborníkem, pokud porodní váha vašeho dítěte byla více než 4 kg, a existují i ​​příbuzní příbuzní kteří měli endokrinní onemocnění.

→

Zabývá se onemocněními endokrinního systému. Takové patologie se často začínají projevovat v dětství, a proto, pokud existují pochybnosti o zdraví dítěte, měl by být ukázán lékaři. Zvažte některé z nejčastějších onemocnění, které se týkají endokrinní dětské patologie.

Diabetes

V poslední době se míra záchytu diabetes mellitus u dětí mírně zvýšila. Je velmi důležité identifikovat takovou patologii u dítěte včas. Dětský endokrinolog vám pomůže vybrat správnou léčbu v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění. Jedná se o komplexní patologii, která se liší svými příznaky v závislosti na typu. Ukažte své dítě lékaři, pokud ano následující znaky:

• žízeň, dítě často žádá o vodu;
• touha chodit často na toaletu (časté močení), dítě žádá chodit na toaletu častěji v noci;
• rodiče si všimnou bezbarvé moči u dítěte;
• ztráta váhy;
• změna chuti k jídlu (může se zvýšit nebo snížit);
• slabost, únava, snížená výkonnost.

Některé příznaky mohou být mírné. charakteristický příznak je stále polyurie (zvýšená tvorba moči). Podobný příznak může nastat, když různé patologie ale nelze ignorovat. Dětský lékař předepíše dítě dodatečné vyšetření a v případě potřeby konzultace s dětským endokrinologem.

diabetes insipidus

Tato endokrinní porucha u dětí má některé podobné příznaky jako cukrovka. Charakteristické příznaky polyurie a žízně. Některým rodičům tyto příznaky chybí. Pokud Malé dítě z nějakého důvodu je dlouhodobě bez tekutin (dlouhá pauza v krmení), pak může být jeho pohoda drasticky narušena. Existuje silná úzkost, je to možné atd. Obecně lze zaznamenat nízký přírůstek hmotnosti, vývojové zpoždění. U starších dětí se objevuje nesnesitelná žízeň, které si rodiče většinou snadno všimnou.

Obezita

V některých případech je dětská obezita spojena s některými endokrinní poruchy proto, aby se normalizovala tělesná hmotnost, je třeba se poradit s dětským endokrinologem. Je třeba si uvědomit, že podvýživa dítěte hraje vedoucí roli při vzniku obezity. Endokrinní poruchy u dětí, které vedou k obezitě, zahrnují hypotyreózu, hypogonadismus, hyperinzulinismus, hyperkortizolismus atd.

hypopituitarismus

Podobná endokrinní porucha u dětí je spojena s patologií hypofýzy. U tohoto onemocnění je nedostatek somatotropního hormonu. Hlavní příznak patologie - zpomalení růstu. Statisticky se předpokládá, že hypopituitarismus se vyskytuje častěji u chlapců. Při výrazném nedostatku hormonu je patrné zpoždění v růstu. Toho si může všimnout dětský lékař při preventivních prohlídkách. Zpomalení růstu může být zaznamenáno již na konci prvního roku života a u některých dětí blíže ke čtyřem letům. Jedná se o komplexní onemocnění, které vyžaduje pečlivé vyšetření. Základem léčby je jmenování speciálních hormonálních léků.

Hypotyreóza

Dětský endokrinolog se často setkává s patologií štítné žlázy. Mezi tato onemocnění patří hypotyreóza. Jedná se o celou skupinu onemocnění charakterizovaných poklesem hladiny hormonů štítné žlázy. Příčiny a varianty průběhu onemocnění jsou různé. Příznaky se vyvíjejí postupně, a tak je pro rodiče obtížné odhalit potíže sami. Je obzvláště obtížné vidět patologii u dětí, které jsou kojeny kvůli přítomnosti ty správné hormony v mateřské mléko, což pomáhá tělu dítěte, aby v nich nepociťovalo výrazný nedostatek. Děti se vyznačují letargií, slabým sáním prsou, sníženou chutí k jídlu. Je možné respirační selhání s epizodami zástavy dýchání. Dítě špatně udržuje teplo, takže může dojít ke snížení tělesné teploty. Existuje zpoždění ve vývoji, porušení proporcí těla. Pro správnou diagnózu je důležité pečlivě vyšetřit hormony dítěte.

Difuzní toxická struma

Toto onemocnění je charakterizováno zvýšenou tvorbou hormonů štítné žlázy štítnou žlázou. Symptomy patologie se objevují postupně. Pokud je zvýšená chuť k jídlu a žízeň, ale tělesná hmotnost dítěte klesá, je třeba kontaktovat dětského endokrinologa. Dítě si stěžuje na svalovou slabost (může být náhlá, dítě padá). Objevuje se emoční nestabilita, vzrušivost, podrážděnost, plačtivost. Rodiče si u dítěte mohou všimnout třesu prstů, rozšířených očních štěrbin, vzácného mrkání, chvění zavřených víček, pocení, dušnosti atd. Příznaky onemocnění jsou velmi rozmanité, ale zvláště je třeba upozornit na zvýšení štítné žlázy .

Jednoduchá struma (euthyroidní hyperplazie štítné žlázy)

Onemocnění se projevuje zvětšenou štítnou žlázou. Riziko vzniku onemocnění je vyšší, pokud má rodina příbuzné s podobnou patologií. S jednoduchou strumou nejsou žádné výrazné stížnosti. Dětský endokrinolog předepisuje léčbu pouze v některých případech. Pro prevenci je nutné normalizovat příjem jódu v těle a vyloučit faktory, které mohou vyvolat zvýšení štítné žlázy.

endemická struma

Nejčastěji se tato endokrinní porucha u dětí vyskytuje v oblastech, kde je nedostatek jódu ve vodě, půdě a potravinách. Nedostatek jódu vyvolává zvětšení štítné žlázy. Příznaky onemocnění jsou velmi podobné příznakům jednoduchá struma. Pokud je stupeň nedostatku jódu velmi vysoký, může se u dítěte postupně vytvořit koloidní nebo koloidně nodulární struma. Pokud neléčíte dětského endokrinologa a nedodržujete prevenci, zvyšuje se riziko komplikací a rozvoje závažnějších onemocnění. Hlavní prevencí je jodizace potravin. Užívání léků obsahujících jód je možné pouze na lékařský předpis.

Autoimunitní tyreoiditida (AIT)

Taková endokrinní porucha u dětí je autoimunitní onemocnění s dědičnou predispozicí. Příznaky se mohou objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se objevují od 3-6 let. Vzhledem k postupnému nárůstu příznaků, nepřítomnosti výrazných stížností lze onemocnění detekovat pouze v dospívání a u dospělých. Štítná žláza se postupně zvyšuje a nevede k bolesti. Některé děti mají příznaky tlaku sousední těla zvětšená žláza (nepříjemné pocity při polykání). Léčba je individuální, někdy celoživotní.

Hypoparatyreóza

Taková endokrinní porucha u dětí je charakterizována snížením funkce příštítných tělísek, což nakonec vede k hypokalcémii. Existuje vrozená a získaná forma onemocnění. Hlavními příznaky jsou záchvaty. Vznikají spontánně, mohou se projevit jako samostatné ataky nebo závažné tetanické stavy. Dítě je vidět únava, fotofobie. Dochází k spasmu svalů předloktí a rukou (tento příznak se nazývá "ruka porodníka"). Při dlouhém průběhu onemocnění bez léčby jsou možné komplikace. Dítě by mělo být co nejdříve pod dohledem dětského endokrinologa.

Pseudohypoparatyreóza

Jedná se o skupinu dědičných syndromů. Hlavním projevem jsou křeče. Konvulzivní syndrom je pozorován od samotného narození dítěte. Navíc dojde ke zpoždění v růstu. Jedná se o komplexní onemocnění, které vyžaduje pozorování úzkými specialisty.

Chronická insuficience kůry nadledvin

První příznaky patologie jsou vysoce závislé na charakteristikách průběhu onemocnění. U starších dětí se příznaky mohou vyvíjet postupně. Dítě si bude stěžovat na únavu, bolesti hlavy. Chuť k jídlu klesá, ale pocit žízně se zvyšuje. Jsou možné stížnosti na bolesti břicha, někdy je možné zvracení, průjem, mdloby. Dochází ke ztrátě hmotnosti, zpomalení růstu, zpoždění v sexuálním vývoji. Tyto děti častěji onemocní. Dětský endokrinolog individuálně volí léčbu založenou na hormonální substituční terapii nadledvin.

Předčasný sexuální vývoj

Příznaky onemocnění se objevují u dívek do 7 let, u chlapců do 8 let. Objevují se časné sekundární pohlavní znaky, které odpovídají pohlaví (s falešnou formou nemusí odpovídat). Pozorováno zrychlený růst a tělesné změny. U chlapců je spermatogeneze zavedena brzy a u dívek menstruační cyklus. Psychomotorický vývoj je obvykle přiměřený věku. V dospělosti zůstává růst nízký. Léčba u dětského endokrinologa je většinou dlouhodobá, ale prognóza je nejčastěji příznivá.

opožděný sexuální vývoj

Dochází k opoždění známek puberty. Onemocnění je diagnostikováno u adolescentů od 13,5-14 let. Léčba u dětského endokrinologa je složitá. Je bezpodmínečně nutné dbát na opatření zlepšující zdraví: normální výživa, otužování, pohybová terapie, vitamíny atd.

To jsou jen některé endokrinní patologie. Pamatujte, že prvním lékařem, který může mít podezření na problém u dítěte, je dětský lékař. Nenechte si ujít preventivní prohlídky, případné stížnosti konzultujte s lékařem, neodmítejte konzultaci s dětským endokrinologem.

Pravděpodobně každý rodič ve svém životě zažil obavy z nadváhy nebo naopak nedostatku tělesné hmotnosti u dítěte, malého nebo příliš vysokého vzrůstu, změn nálad, bezdůvodných záchvatů vzteku a dalších věcí. Obvykle vnější problémy přisuzujeme dědičnosti a emocionální problémy krizi tří, sedmi, deseti ... let, ale často mohou být všechny tyto problémy způsobeny endokrinními poruchami. Ptali jsme se endokrinoložka Světlana Anatolyevna Feklistova mluvit o nejčastějších endokrinních problémech moderních dětí, k čemu mohou vést a na co si musí rodiče dát pozor.

Obezita u dětí
Nejčastějším problémem dnešních dětí je obezita. Nadváha u dětí je dnes velmi vážná, globální problém celosvětově. Jestliže dříve bylo procento obezity u dětí minimální, ne více než 5 %, dnes je na prvním místě mezi všemi endokrinními chorobami. Proč je tato nemoc pro lidstvo velkým problémem? Faktem je, že obezita vyvolává rozvoj onemocnění s ní spojených, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, dyslipidémie (poruchy metabolických procesů v těle), arteriální hypertenze a samozřejmě diabetes mellitus 2. Kromě těchto problémů hrozí u dítěte s nadváhou v budoucnu „získání“ onemocnění pohybového aparátu a poruchy. reprodukční funkce, protože obezita velmi často vede k tomu, že hormonální pozadí děti se mění a reprodukční orgány začít selhávat.

Obezita u dětí je v 99 % případů dílem rodičů, vzniká v období nitroděložního vývoje dítěte. Maminka si během těhotenství nic neodepře, protože dnes je v jídle spousta pokušení, hodně přibírá a podle toho porodí velké dítě. Poté začíná období kojení. V Kazachstánu se bohužel ujal americký systém kojení, tedy krmení na přání dítěte. Ve skutečnosti je to velmi špatné. Dítě, dokonce i on sám nízký věk, dieta by měla být a naše maminky krmí vždy a všude, i v noci - dají si dítě pod prsa, samy spí a dítě jí, jak chce. Vždy se těchto matek ptám: "Taky jíš nekontrolovaně?", A všechny odpovídají - ne. „Tak proč nekontrolovatelně krmíš své dítě? Proč mu hned dáváš prso za každý jeho křik a pištění?“ „Na tuhle otázku maminky neumí odpovědět. Ale právě kvůli nekontrolovanému krmení si dítě od narození zvyká hodně jíst a pít. V důsledku toho se v něm začnou tvořit tukové buňky ve velkém množství, zvláště aktivně se tvoří až do dvou let. Dítě začíná přibírat na váze více, než je obvyklé, a je to zcela vina matky.

Další období, kdy dítě aktivně přibírá, jsou 3-4 roky. V tomto věku začínáme cpát dítě čímkoli: pro mámu, pro tátu, pro babičku - jen nakrmit. Zda dítě jíst chce nebo nechce, na to se nehledí, jídlo do dítěte prostě mechanicky cpeme a ve výsledku překrmujeme.

Následuje předškolní a mladší školní období - 6-8 let. Právě v této době většina dětí přibírá na váze. Děti se začínají učit, více sedí a méně se pohybují. Jedí jako dřív, ale už nemají čas utratit všechno, co snědli.

Další fází je prepubertální období – 10-11 let. Děti zažívají velkou psychickou zátěž, kvůli studiu nemají prakticky žádný volný čas, a pokud se objeví, tak děti tráví svůj volný čas raději sezením u počítače, tabletu nebo telefonu, tedy moderní děti nehrají venkovní hry. V jídelníčku dítěte navíc začínají převažovat lehce stravitelné sacharidy - to jsou rychlé občerstvení, sycené nápoje, chipsy, sladké zákusky, buchty atd., ze kterých se sice okamžitě tvoří energie, ale jelikož ji dítě nestihne utratit, přeměňuje se na tělesný tuk.

Pak přichází dospívání, neboli puberta – 14-15 let. Adolescenti mají takový fyziologický syndrom, jako je inzulínová rezistence. Jde o normální stav, kdy slinivka břišní produkuje inzulín ve velkém množství, aby zužitkovala obrovské množství sacharidů, které dítě konzumuje. Ale v určitém okamžiku buňky ztrácejí citlivost na inzulín a glukózu. Hladina inzulinu v krvi stoupá a čím vyšší je hladina inzulinu, tím větší je pocit hladu a vyšší chuť k jídlu. Dítě začne více jíst a v důsledku toho přibírat na váze. Na tomto pozadí má dítě i psychické problémy. Rodiče, když vidí, že dítě tloustne, začnou mu nadávat, schovávat jídlo atd. Dítě se stáhne do sebe, protože i přes svůj „úctyhodný“ a vědomý věk je stále dítětem, ne dospělým. Začne se schovávat, jíst tajně, v noci atd. To na něj působí velmi negativně. obecný stav, a obezita se tvoří ještě více.

A poslední etapou je postpubertální období – 17-18 let. V tomto období má dítě již velký přebytek tělesné hmotnosti, začínají se tvořit metabolické poruchy, připojí se hypertenze, dyslipidémie atd., objevují se komplexy ohledně vzhledu a depresivního stavu, protože není jako všichni ostatní.

To vše je výsledkem obrovské, dlouhodobé „práce“ rodičů.
Jsou případy, kdy má dítě genetické dispozice k obezitě, ale takových dětí je málo, asi 5 dětí na 100 případů. Ale tady musíte pochopit, co je predispozice. Predispozice není nějaké dědičné genetické onemocnění a vůbec neznamená, že pokud máma, táta, prarodiče v rodině trpí nadváhou, pak bude dítě standardně syté. Ne! Za určitých faktorů se u něj může rozvinout obezita, ale pokud má dítě normální stravu, normální spánek a bdění, dojde tělesné cvičení, tak dítě nebude tlusté, bude normální.

Ano, samozřejmě, existuje mnoho endokrinních onemocnění, která jsou doprovázena obezitou. Zpravidla se jedná o dědičné patologické syndromy, jako je Shereshevsky-Turnerův syndrom, Noonanův syndrom, Prader-Williho syndrom atd. Všechny tyto syndromy jsou však doprovázeny mnoha zjevnými malformacemi, které jsou diagnostikovány především u dětí do jednoho roku, a obezitou u takových dětí nezahrnutých do běžné populace. V běžné populaci se také nebere ohled na děti s různými somatickými patologiemi, postižené děti, které mají omezenou pohybovou aktivitu atd. Ale přesto je v 99 % případů na vině obezity dítěte strava a životní styl.

Od rodičů často slýcháme: "Moje dítě málo jí, ale stále je syté." Zde na to musíte přijít: za prvé, jste si jisti, že vidíte vše, co vaše dítě jí? A za druhé, jak moc myslíš tím "málo"? Pokud je dítě neaktivní, pak ani toto „málo“ nemá za co utrácet. Existuje něco jako energetická bilance, může být pozitivní a negativní. Při pozitivní energetické bilanci převyšují potřeby plýtvání, což nutně povede k přibírání na váze, při negativní energetické bilanci jsou potřeby menší nebo rovny plýtvání, v takovém případě se tělesná hmotnost nezvýší.

V každém případě by mělo být dítě s nadváhou ukázáno endokrinologovi, protože v různých obdobích života dítěte probíhají v jeho těle různé procesy a endokrinolog vám řekne, jak se s problémem snáze vypořádat.

Onemocnění štítné žlázy
Na druhém místě po obezitě jsou onemocnění štítné žlázy. Kazachstán je endemickou oblastí pro onemocnění štítné žlázy, protože je zde nedostatek jódu, i když Kazachstán je jedinou zemí SNS, která dokázala neutralizovat nedostatek jódu o 50 % pomocí soli.

Kromě onemocnění z nedostatku jódu existují závažnější patologie, jako jsou autoimunitní onemocnění štítné žlázy, které jsou u moderních dětí zcela běžné. Mezi těmito nemocemi u dětí je vedoucí autoimunitní tyreoiditida, která se zvláště často projevuje v dospívání, kdy tělo dítě přichází výbuch hormonů.

Proč jsou onemocnění štítné žlázy tak nebezpečná? Za prvé, štítná žláza je královnou endokrinního systému. Štítná žláza je po mozku jedním z hlavních „šéfů“ v našem těle, protože v sestupném pořadí reguluje jak mléčné žlázy, tak nadledvinky, vaječníky u dívek a varlata u chlapců. Nepůsobí na každý hormon zvlášť, ale zlepšuje vztah mezi hormony, takže celé hormonální pozadí v těle závisí i na štítné žláze. Za druhé, štítná žláza má velmi silný vliv na fyzický vývoj dítě a jeho výška, protože délka kostí přímo závisí na hormonech štítné žlázy. No a třetí je samozřejmě inteligence. Normálně hormony štítné žlázy zvyšují dodávku kyslíku a výživy do mozku, vyživují mozkové neurony a v důsledku toho ovlivňují intelektuální funkce.

Jak jsem řekl, v poslední době došlo k výraznému nárůstu autoimunitních onemocnění štítné žlázy u dětí. s čím to souvisí? Existuje mnoho teorií, mnoho různých předpokladů vědců, ale téměř všichni se shodují na jedné věci: nárůst autoimunitních onemocnění je způsoben tím, že moderní děti častěji zažívají stresové situace. A stres, jak víte, nás velmi vzrušuje imunitní systém tím, že jí dáš zhoubný vliv. V důsledku toho dochází k takzvané explozi imunity a z nějakého důvodu dochází v těle k „zhroucení“, mutacím. Tyto poruchy vedou k tomu, že imunitní systém začne bojovat proti vlastnímu tělu. To je děsivé, protože je téměř nemožné tento proces zastavit, lze odstranit pouze některé symptomatické důsledky.

Stres je zase často důsledkem nadměrného psychického vypětí dětí. Podle mého názoru je psychický stres ve velkém množství přebuzením. nervový systém. U dítěte by mělo být vše postupné. Je třeba si uvědomit, že dítě je plastelína, ale je to také křišťálová váza. Z dítěte může být „vyřezán“ kdokoli, ale musí to být provedeno velmi opatrně, s ohledem na zvláštnosti jeho psychologického a intelektuálního vývoje.

Mezi mými pacienty je mnoho rodin, ve kterých jsou děti zaneprázdněny od časného rána do pozdních večerních hodin v různých kroužcích a oddílech. Když je rodiče přivedou ke mně, děti mají tendenci vypadat vyčerpaně a absolutně neochotné cokoliv udělat. A není se čemu divit. Rodiče příliš přetěžují nervový systém dítěte, což má vždy škodlivý účinek na tělo: imunita klesá, celá řada různé nemoci, práce je přerušena gastrointestinální trakt, začínají problémy s pamětí a koncentrací pozornosti, protože dítě nejde roztrhat na 100 dílů. A ve většině případů se autoimunitní onemocnění štítné žlázy začnou rozvíjet u dětí s nadměrným přetěžováním, protože štítná žláza je velmi citlivý orgán a vždy reaguje na přebuzení nervového systému. Autoimunitní stavy nepříznivě ovlivňují zdraví dospívajících a dětí obecně.

Nejzranitelnější vůči onemocněním štítné žlázy jsou dospívající, protože v období dospívání je potřeba více hormonů, a pokud si štítná žláza s jejich tvorbou neporadí, nastupují změny v její tkáni samotné. Proto onemocnění štítné žlázy.

A samozřejmě metlou naší lékařské komunity je vrozený stav hypotyreózy (dysfunkce štítné žlázy, charakterizovaná poklesem jejích hormonů v krvi). Máme velké potíže s diagnostikou této nemoci a lékaři ji u malých dětí často přehlédnou.

Vrozená hypotyreóza vzniká, pokud se matka v těhotenství neobrátila na endokrinologa a nezměřila jí hladinu hormonů. U těhotných žen je velmi důležité sledovat hladinu svých hormonů, zejména v prvním a posledním trimestru, protože mají velký vliv na intelektuální vývoj dítěte. Ne bez důvodu je ve všech vyspělých zemích povinná analýza hladiny hormonů u těhotných žen. Hlava a mícha děti rostou díky hormonům štítné žlázy matky, ale často ženy těhotenství neplánují a nepodstoupí žádné vyšetření, než k němu dojde. Potíže maminky se zjišťují již v průběhu těhotenství, těhotenství je těžké, pak těžký porod a zpravidla zdravotní problémy u dítěte.

Při správném přístupu lze hypotyreózu diagnostikovat u dítěte hned po narození. Ve všech vyspělých zemích včetně Ruska je povinný screening novorozenců na vrozenou hypotyreózu, u nás tomu tak bohužel není, a tak nám patologické stavy u novorozeného dítěte často unikají.

Vrozená onemocnění štítné žlázy mohou být detekována v různých fázích, záleží na složitosti patologie. Například s aplazií štítné žlázy, to znamená s její úplnou nepřítomností, dítě nebude moci žít déle než 14-15 dní. Existují jemnější formy onemocnění štítné žlázy, které jsou zjištěny u dětí po jednom roce. Zpravidla se takové děti nejprve stávají pacienty neuropatologa, protože mají neurologické příznaky: letargii, svalovou slabost, otoky atd., ale když se děti po četných vyšetřeních dostanou k endokrinologovi, ukáže se, že mají hypotyreózu. Někdy je bohužel apel na endokrinologa pozdě a u dítěte se začíná rozvíjet tzv. kretinismus, tedy mentální retardace. Při včasném odhalení hypotyreózy je tento stav pomocí léků hormonální substituční terapie dokonale vyrovnán. Dítě bude brát tyto léky, dobře žít, vyvíjet se a jeho reprodukční funkce bude v pořádku. Nejdůležitější je včasná diagnostika!

zpomalení růstu
Další běžnou patologií u dětí je zpomalení růstu. V Kazachstánu jsou poruchy růstu u dětí obsaženy v legislativních protokolech, podle kterých musí obvodní lékař takové dítě odeslat k endokrinologovi. Tento problém lze snadno vyrovnat pomocí růstových hormonů. V Kazachstánu existuje speciální služba, která dává dítěti tyto hormony zdarma a následně dítě roste a vyvíjí se normálně.

Existuje mnoho důvodů, které mohou ovlivnit zpomalení růstu – od genetických po exogenní a endogenní faktory. Je tam prostě genetická predispozice, tedy pokud sami rodiče nízkého vzrůstu, někdy ústavní atd.

Nejčastější genetickou příčinou je somatotropní insuficience, tedy když jedna z částí mozku – hypofýza nezvládá produkci růstového hormonu nebo tkáně dětského těla nejsou citlivé na působení tohoto hormonu. Růstovou retardaci lze snadno diagnostikovat, protože máme polikliniku, která pravidelně měří výšku a váhu dětí, a navíc samotní rodiče si více uvědomují zdraví svých dětí, a zakrnění je stále viditelný okem patologie.

Pokud mluvíme o endogenních faktorech, pak to mohou být jakákoli somatická onemocnění dítěte, včetně vrozených vývojových vad.

Mezi exogenní faktory patří ionizované záření, soli těžkých kovů atd. Neexistuje jediný skutečný důvod zpomalení růstu u dětí, pokud by byl, pak bychom rozvoji této patologie snadno zabránili.

Porušení sexuálního vývoje
Velmi často ke mně přicházejí děti s narušeným pohlavním vývojem - jde o opoždění puberty a naopak o předčasný pohlavní vývoj. První i druhý jsou pro děti stejně škodlivé. Proč? Opoždění pohlavního vývoje spočívá v tom, že během určitého období zrání dítěte nedochází k přechodu z dětství do dospělosti. Puberta je charakterizována tvorbou sekundárních pohlavních znaků u dítěte: tělesné ochlupení a vývoj podle mužského typu u chlapců a žen - u dívek lámání hlasu, tvorba mléčných žláz u dívek, konečná tvorba pohlavních orgánů , u chlapců - pigmentace šourku a růst penisu atd. Opožděný pohlavní vývoj je typičtější pro chlapce, zatímco pro dívky je naopak charakteristická předčasná puberta. Moderní dívky se začaly vyvíjet rychleji, a to je také špatné. Jednak nestihnou dorůst do určité výšky, protože v období puberty se v dětském těle tvoří hormony ve velkém, začnou brzdit růst kostí do délky a vzniká malý vzrůst. A za druhé se tvoří infantilismus vnitřní orgány. Představte si, že v 7 letech dívka začne menstruovat, začnou jí růst prsa a podle toho se zvětší děloha a vaječníky. Ale děloha nebude schopna dorůst až do konce. Puberta ustala a zastavil se i růst těchto orgánů. Děloha zůstane nedostatečně vyvinutá a v budoucnu tato dívka nebude moci mít děti, to znamená, že výsledkem rané puberty je neplodnost. Opožděný sexuální vývoj u dívek také vede k hypoplazii dělohy a vaječníků a vede k narušení reprodukční funkce. Totéž platí pro chlapce: v důsledku porušení sexuálního vývoje jejich pohlavní orgány nerostou, nedochází k spermatogenezi, nedochází k ejakulaci a v důsledku toho k impotenci v budoucnu, impotence a neplodnosti. Velmi velkým problémem jsou dnes endokrinní faktory neplodnosti.

Hlavní příčinou opožděné puberty u dítěte je nadměrná tělesná hmotnost. Pokud se nevyskytují genetická onemocnění provázená obezitou, pak je hlavním důvodem nesprávný způsob života dítěte.

Opožděný nebo naopak předčasný pohlavní vývoj je však častý i u dětských sportovců. Nadměrné cvičení také výrazně mění hormonální pozadí. To opět dokazuje, že pro harmonický vývoj dítěte by mělo být všeho s mírou.

Příčiny předčasné puberty mohou začít během těhotenství. Preeklampsie těhotných žen, toxikóza, užívání hormonálních léků, pokud těhotná žena nějaké má autoimunitní onemocnění, např. systémový lupus erythematodes, sklerodermie aj. V takových případech hormonální terapie a užívání imunosupresiv a v. velké dávky, jsou prostě životně důležité, ale všechny tyto léky velmi ovlivňují kůru nadledvin dítěte, v důsledku čehož se začíná tvořit jeho vrozená dysfunkce a řada dalších problémů. Sama o sobě je přítomnost takových nemocí u matky již úplnou kontraindikací těhotenství, ale ženě nemůžeme porod zakázat, můžeme jen doporučit a žena se sama rozhoduje, zda své dítě porodí či nikoliv.

Věkové normy puberty u chlapců a dívek se mírně liší. U chlapců je tvorba sekundárních pohlavních znaků považována za normu od asi 9 do 14 let, u dívek - od asi 10 do 15 let. V poslední době se věk menstruace pro dívky stal „mladším“. Dnes se považuje za normální, že se menstruace objeví ve věku 9 let. Na schůzku ke mně přicházejí dívky, které ve věku 10-11 let již mají plnou menstruaci. To je způsobeno skutečností, že mezi moderními dětmi dochází ke zrychlení. Ale přesto, pokud si dítě začne tvořit sekundární sexuální znaky ve věku 6-8 let nebo po 14-15 letech, je to důvod být opatrný a dítě vyšetřit.

Samozřejmě je třeba také zvážit dědičný faktor, pokud například otec začal pubertu v 15 letech a syn ji ve stejném věku udělal, bude to považováno za variantu normy. Ale v každém případě musíte dítě vyšetřit, abyste nezmeškali žádné vážné onemocnění.

Známky, na které si dávat pozor pro rodiče
Shrneme-li vše výše uvedené, můžeme říci, že nadváha, zpomalení růstu, absence nebo příliš brzká tvorba sekundárních pohlavních znaků jsou důvodem pro kontaktování endokrinologa. Kromě toho lze mít podezření na endokrinní problémy, pokud má dítě časté záchvaty záchvaty vzteku, záchvaty bezdůvodné podrážděnosti, plačtivost, přehnaná nelibost, náhlé změny nálad atd. S takovými příznaky maminky zpravidla berou své děti k neurologovi, ale příznaky endokrinních a neurologických stavů jsou natolik podobné, že často posílají sami neuropatologové děti na další vyšetření k endokrinologovi. To platí zejména pro děti v období puberty, kdy v dětském těle řádí hormony a endokrinolog může dítěti pomoci toto období snáze přežít.

Kromě emocionálního pozadí stojí za to věnovat pozornost duševnímu vývoji dítěte. Protože s endokrinním systémem může být spojena i porucha pozornosti, roztržitost, snížená koncentrace a poruchy paměti. Nejčastěji se jedná o dysfunkce štítné žlázy, ale jsou chvíle, kdy je na vině růstový hormon. Málokdo o tom ví a mluví, ale někdy jsou psychické poruchy spojeny s tím, že dítě nedodržuje režim spánku a bdění. Od 22 do 2 hodin se v těle uvolňuje růstový hormon, který ovlivňuje nejen růst tkání, růst kostí do délky, svalový rozvoj, ale má silný vliv i na dodávku kyslíku. Pokud tedy dítě nemá žádný režim, chodí pozdě spát, plus vše co má velkou informační zátěž (počítač, TV atd.), což vede k přebuzení nervové soustavy, pak doba působení růstového hormonu je snížena a mozek není krmen v množství, které potřebuje, začínají problémy.

Obecně platí, že dítě by měl vyšetřit endokrinolog, i když ho nic netrápí. První návštěva lékaře by měla být provedena ve věku dvou let, další - před školou, ve věku 5-7 let, poté během puberty - v 10-11 letech a v intervalu od 13 do 15 let. Ne tak často, pozor. Ale tento přístup pomůže vyhnout se mnoha vážné problémy zdraví dítěte v budoucnu.

Nevím, komu tato slova původně patřila, ale slyšela jsem je od své učitelky Markové E.P. a moc si přeji, aby se stala životním mottem každého: „Nemůžeš se vrátit do minulosti a změnit svůj začátek, ale můžete začít hned a změnit svůj konec."