Domov › Příznaky › Tablety gastal z čeho. Proč je Gastal předepsán: návod k použití při různých onemocněních

Tablety gastal z čeho. Proč je Gastal předepsán: návod k použití při různých onemocněních

Název:

Gastal (Gastal)

Farmakologické
akce:

Kombinované antacidum.
Snižuje překyselenížaludeční šťávy a nemá stimulační účinek na sekreci žaludeční šťávy.
Gel hydroxid hlinitý-uhličitan hořečnatý a hydroxid hořečnatý zajišťují okamžitou (ihned po požití) a dlouhodobou (asi 2 hodiny) neutralizaci žaludeční kyseliny chlorovodíkové, udržují kyselost v žaludku na fyziologické úrovni (pH 3-5). 1 tableta Gastalu neutralizuje asi 21,5 mmol kyseliny chlorovodíkové.

Gastal inhibuje působení pepsinu lysolecitin a žlučových kyselin, odstraňuje dyspeptické jevy.
Posiluje ochranné a regenerační procesy v žaludeční sliznici.
Hliníkové ionty mají cytoprotektivní účinek tím, že zvyšují sekreci mucinu a hydrogenuhličitanu sodného, aktivují prostaglandin E2 a NO, akumulují epidermální růstový faktor v místě poškození sliznice a zvyšují koncentraci fosfolipidů ve stěně žaludku.

Farmakokinetika
Gastal nemá žádný systémový účinek u pacientů s normální funkce ledviny.
Po interakci s kyselina chlorovodíkovážaludeční šťávy, hydroxid hlinitý reaguje s fosforečnany a uhličitany na alkalické prostředí střeva a se vylučuje stolicí ve formě nerozpustných solí.
Hydroxid hořečnatý reaguje s kyselinou chlorovodíkovou na žaludeční šťávy s tvorbou chloridu hořečnatého, který má osmotické vlastnosti a mírně laxativní účinek, který neutralizuje fixační účinek hydroxidu hlinitého v tenké střevo. Hořčík se vylučuje stolicí jako nerozpustný uhličitan.

Indikace pro
aplikace:

Pálení žáhy a další dyspeptické příznaky (po užití léky, alkohol, káva, dietní chyby, kouření);
- stavy doprovázené zvýšenou tvorbou kyseliny: žaludeční vředy a duodenum gastritida;
- refluxní ezofagitida;
- kýla jícnový otvor membrána.

Způsob aplikace:

Droga se užívá perorálně. Tableta by se měla postupně rozpouštět.
Dospělí a děti starší 12 let s tělesnou hmotností alespoň 50 kg jmenovat 1-2 tab. 4-6krát denně přibližně 1 hodinu po jídle a před spaním, ale ne více než 8 tablet denně.

Na pálení žáhy lék se doporučuje předepisovat v podobných dávkách bez ohledu na příjem potravy.
Dospělí a děti starší 12 let let vážící méně než 50 kg, děti ve věku od 6 do 12 let předepsat polovinu doporučené dávky dospělým a dětem starším 12 let s tělesnou hmotností alespoň 50 kg.
Délka přijetí - ne více než 2 týdny.

Pacienti s chronickým selháním ledvinúprava dávky není nutná.
Délka přijetí - ne více než 2 týdny.

Vedlejší efekty:

Při delším používání v vysoké dávky(více než 200 ml denně) se může rozvinout hypofosfatemie (snížení obsahu fosforu v krvi), hyperkalciurie (zvýšení obsahu vápníku v moči);
- u starších pacientů - osteomalacie (měknutí kostí), bolest kostí;
- u mladých lidí - nefrokalcinóza (onemocnění doprovázené hromaděním nerozpustných vápenatých solí v ledvinové tkáni), porucha funkce ledvin;
- u osob s poruchou funkce ledvin se může při užívání léku ve vysokých dávkách rozvinout hypermagnezémie ( zvýšený obsah hořčík v krevním séru), projevující se žízní, arteriální hypotenze(pokles krevní tlak), snížení reflexů.

Kontraindikace:

Těžké selhání ledvin;
- Alzheimerova choroba;
- hypofosfatémie;
- nesnášenlivost laktózy, nedostatek laktázy nebo glukózo-galaktózová malabsorpce;
- věk dětí do 6 let;
- přecitlivělost na hliník, hořečnaté soli nebo jiné složky léčiva.

Opatrně lék by měl být používán při chronickém selhání ledvin, během těhotenství a během kojení, u dospělých a dětí starších 12 let s tělesnou hmotností nižší než 50 kg, u dětí ve věku 6 až 12 let, u starších pacientů.
Nemělo by překročit doporučené dávky a trvání léčby při použití u pacientů s poruchou funkce ledvin.

Vliv na schopnost řídit vozidla a ovládací mechanismy
Užívání léku Gastal neovlivňuje schopnost řídit vozidla a ovládat další mechanismy.

Interakce
jiné léčivé
jinými prostředky:

Gastal při současném použití zvyšuje aktivitu levodopy a kyseliny nalidixové, snižuje a zpomaluje vstřebávání chinolonů, isoniazidu, naproxenu, přípravků železa, indometacinu, chlorpromazinu, beta-blokátorů, diflunisalu, blokátorů histaminových H2 receptorů, vitamíny rozpustné v tucích, nepřímá antikoagulancia, barbituráty.
Při interakci s kovovými ionty, které jsou součástí antacidů, tvoří tetracykliny nerozpustné chelátové komplexy; v důsledku této interakce je absorpce tetracyklinů snížena o více než 90 %.
Současný příjem těchto léků není možný. V případě potřeby kombinované použití tetracyklin by měl být užíván alespoň 2 hodiny před užitím antacid ale.

V přítomnosti hydroxidu hlinitého a hydroxidu hořečnatého obsažených v Gastalu je absorpce ciprofloxacinu a ofloxacinu snížena o 50–90 %.
V přítomnosti antacid je biologická dostupnost kaptoprilu významně snížena a kombinované použití antacidů a metoprololu vede ke snížení koncentrace metoprololu v krevní plazmě.
Při současném použití antacidů ve vysokých dávkách je možné snížit absorpci ranitidinu o 10–33 %.
Použití antacidů neovlivňuje biologickou dostupnost amoxicilinu, cefalexinu a kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové, ale může významně snížit absorpci doxycyklinu z gastrointestinálního traktu.

Zvýšené pH moči během antacidové terapie může zvýšit tubulární reabsorpci alkalických léků a snížit reabsorpci kyselých sloučenin. Antacida mohou snížit a zpomalit vstřebávání salicylátů, vč. kyselina acetylsalicylová, a také zvýšením pH moči přispívají k více rychlé stažení salicyláty s močí z těla, se současným poklesem jejich koncentrace v krevním séru o 30-70%.
Absorpce srdečních glykosidů, vč. digoxin a digitoxin, přičemž použití antacidů není výrazně omezeno.
M-anticholinergika, zpomalující motilitu žaludku, prodlužují dobu trvání léku Gastal.
Aby se předešlo možné interakci Gastalu s ostatními léky doporučuje se užívat 1 hodinu před nebo 1 hodinu po jejich užití.

Podle návodu k použití léku používejte Gastal během těhotenství, kojení a v dětství umět. I přes relativní bezpečnost léku je nutné dodržovat doporučení pro jeho užívání, znát mechanismus účinku, kontraindikace a nežádoucí účinky, které se mohou během terapie vyskytnout.

V období porodu ženské tělo dochází k řadě fyziologických změn. Do procesu restrukturalizace je zapojeno mnoho orgánů a systémů. Pracovní změny gastrointestinální trakt vést k výskytu dyspeptických jevů, včetně pálení žáhy.

Takové mechanismy predisponují k subjektivnímu pocitu pálení v jícnu u těhotné ženy:

relaxace kardinálního (dolního) svěrače jícnu působením progesteronu;
emoční nestabilita;
stlačení žaludku rostoucí dělohou;
toxikóza;
hypodynamie;
exacerbace onemocnění trávicího systému;
neobvyklé stravovací návyky.

Za normálních podmínek se kyselina chlorovodíková do jícnu nedostane. V období porodu, zejména na pozdější data, trávicí orgány jsou tlačeny nahoru. V důsledku toho je obsah žaludku pod tlakem vytlačen do jícnu.

Sliznice jícnu není chráněna před agresivními účinky kyseliny chlorovodíkové. Dochází k podráždění a při konstantním refluxu (reverzní reflux) - poškození tkáně s rozvojem zánětu a eroze. To způsobuje pocit pálení za hrudní kostí, v krku, říhání.

Jmenování jakéhokoli léku během těhotenství se provádí s velkou opatrností, protože účinné látky léků mohou proniknout placentární bariérou a ovlivnit vyvíjející se plod.

Gastal obsahuje hydroxidy hliníku a hořčíku, které v interakci se žaludeční šťávou ji neutralizují a tvoří gel, který obaluje a chrání sliznici. Nerozpustné soli hořčíku a hliníku jsou vylučovány stolicí, aniž by byly absorbovány do systémového oběhu. Aplikujte Gastal u těhotných žen 1 tabletu symptomaticky, ne více než 5krát denně.

Laktace

Návod k použití uvádí, že laktace není kontraindikací užívání Gastalu. Účinné látky léku se nevstřebávají do krevního oběhu a působí pouze v trávicím traktu. To vede k tomu, že při použití antacida nepronikne do mléka.

Při krmení dítěte žena obvykle dodržuje dietu, která eliminuje výskyt dyspeptických jevů, které u dítěte vyvolávají nepohodlí. Po porodu mizí pálení žáhy, vyvolané změnami v těle během těhotenství. Může však zůstat organické poškození jícnu a žaludku, které ženu po narození dítěte nadále znepokojuje.

V dlouhodobé užívání Gastala, zvláště v velké dávky se mohou objevit nežádoucí účinky, které jsou vyjádřeny v:

poruchy stolice: zácpa nebo průjem;
měknutí a křehkost kostí;
zvýšené množství vápníku, hliníku, hořčíku v krvi (dysmetabolické poruchy);
ukládání vápenatých solí v ledvinách;
encefalopatie;
narušení ledvin.

Tyto změny během kojení (HF) negativně ovlivňují zdraví dítěte. U kojence se může objevit opožděný vývoj, spasmofilie, střevní poruchy a alergie.

Nežádoucí účinky při užívání Gastalu jsou extrémně vzácné. Lék je považován za bezpečný pro použití v HB, protože nevstupuje do těla dítěte a nemá na něj přímý vliv. Je důležité, aby matka dodržovala režim užívání léku, který zajišťuje buď pravidelné podávání 1-2 tablet v případě pálení žáhy, nebo kurz po dobu 14 dnů s exacerbací onemocnění žaludku.

děti

Dětem s pálením žáhy jsou předepsány antacida ve formě suspenzí. Aktuálně Gastal's tekutá forma nedostupné, ale u dětí starších 6 let je možné použít lék snižující kyselost v tabletách.

většina běžná příčina použití antacid v pediatrické praxi -. Reflux žaludeční šťávy poškozuje jemnou sliznici jícnu u dítěte a způsobuje rozvoj eroze. V komplexní terapie zahrnuje užívání antacidů, léků normalizujících peristaltiku trávicího traktu, léků ovlivňujících kyselinotvornou funkci žaludku.

V dětství se doporučuje pít Gastal půl tablety 2-3x denně hodinu po jídle. Průběh léčby by neměl přesáhnout dva týdny. U dětí starších 12 let s hmotností vyšší než 50 kg je režim užívání antacidových tablet podobný jako u dospělých.

Gastal je moderní antacidum, které pomáhá zbavit se bolestivého pocitu pálení žáhy. Díky svému složení a farmakologické působení jde o léky, které jsou povoleny těhotným ženám, kojícím ženám a dětem starším 6 let.

Pálení žáhy – extrémně nepříjemný pocit pálení v jícnu, doprovázený říháním a nevolností – je v naší době poměrně častým jevem. To není překvapivé vzhledem ke zvýšenému tempu moderní život, hojnost škodlivé látky a alergeny v potravinách, neustálý stres. Ti, kteří neustále nebo čas od času trpí pálením žáhy, aniž by šli do podrobností o příčinách této patologie, vědí, že se toho zbavit, a co je důležité, rychle se zbavit, je možné pomocí antacidů. lékařské přípravky. "Gastal", instrukce, aplikace, jejichž analogy budou zvažovány v článku, je pouze jedním ze zástupců této rozsáhlé skupiny léků, navíc velmi populární.

K čemu jsou antacida?

Než se podíváme na klady a zápory tento lék a možná hledat další levný analog"Gastala", je nutné uvést charakteristiku antacidů obecně: princip jejich působení, kvůli chemické složení, možné komplikace z jejich příjmu a dalších nuancí.

Široce se používá k léčbě onemocnění trávicího traktu závislých na kyselém prostředí, způsobených agresivním působením žaludeční šťávy ve vztahu ke sliznici jícnu, žaludku, dvanáctníku. Mezi taková onemocnění patří ty, u kterých dochází k neustálému refluxu kyselého obsahu žaludku do jícnu, gastritida, žaludeční a dvanáctníkové vředy, pankreatitida.

Pálení žáhy nemusí být spojeno s žádnými konkrétními nemocemi a objevuje se pouze čas od času po použití jakéhokoli produktu nebo léku, kouření - a v takových případech přijdou na pomoc antacida.

Neutralizující přebytek kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě díky jednoduché chemické reakci, antacida, včetně Gastalu (levnější analogy mají podobný účinek), výrazně zlepšují pohodu pacientů, odstraňují pálení žáhy, bolesti žaludku a nevolnost. Kromě, moderní zařízení z této skupiny také fungují jako adsorbenty, mají obalový účinek, zvyšují ochranné vlastnosti sliznice gastrointestinálního traktu. Levný analog Gastalu nemusí mít tyto výhody, pracuje pouze na rychlé neutralizaci nadměrně kyselého prostředí v žaludku.

Historie užívání antacid

Pálení žáhy - hlavní příznak onemocnění souvisejících s kyselinami - lidé bojovali od starověku pomocí korálového prášku, extraktu z belladonny nebo jednodušeji, prášek do pečiva. Je třeba říci, že bylo vyvinuto mnoho léků, které nejen neutralizují již vyrobenou kyselinu chlorovodíkovou, ale také snižují její sekreci. Nejprve to byla anticholinergika, poté blokátory histaminových H2 receptorů a nakonec nejmodernější vývoj - inhibitory protonová pumpa. Tyto léky však nepůsobí okamžitě, mají kontraindikace a navíc jsou dražší než stejný "Gastal". Jakýkoli levnější analog Gastal má dost rychlý efekt- to je hlavní výhoda pro spotřebitele antacidů, takže je nepravděpodobné, že tyto léky v blízké budoucnosti opustí domácí farmaceutický trh.

Účinné látky v antacidech a jejich klasifikace

V antacidech farmakologické látky tak jako účinné látky působí sloučeniny sodíku, hořčíku, hliníku, vápníku, křemíku a vizmutu. Pokusy o zařazení této skupiny drog proběhly opakovaně. Snad nejlogičtější je rozdělení všech antacidů na rozpustné, a tedy absorbované do krve, a nerozpustné - léky, které nemají systémový účinek na tělo.

Mezi prostředky první skupiny patří soda, hořčík, uhličitany hořčíku a vápníku a také oblíbené drogy Tams a Rennie. Účinek užívání takových léků je velmi rychlý, ale netrvá dlouho, navíc existují vedlejší účinky: říhání, nadýmání (kvůli oxidu uhličitému vznikajícímu v důsledku chemické reakce), zvýšený tlak (v důsledku účinku na rovnováha vody a soli v těle), stejně jako takzvaný „kyselý odraz“. Tento termín označuje zvýšení produkce kyseliny po ukončení podávání antacid. Výsledkem je, že se pálení žáhy vrátí rychle a s novou silou.

Neabsorbovatelná antacida, mezi něž patří Gastal (levnější analogy mohou patřit do první i druhé skupiny), postrádají uvedené nevýhody. Zpravidla se jedná o kombinované produkty, které zahrnují různé sloučeniny hořčíku a hliníku a také přídavné komponenty s antispasmodickými, projímavými a karminativními účinky.

"Gastal": složení a forma uvolňování

Toto antacidum obsahuje dvě složky jako účinné látky: uhličitan ve formě sušeného gelu (450 mg v jedné tabletě) a (300 mg). Použití sloučenin hořčíku a hliníku v duetu je opodstatněné: první složka má mírný laxativní účinek, neutralizuje fixační účinek druhého. V důsledku toho nemá "Gastal" žádný výrazný účinek na motorickou evakuační funkci střeva.

Jako pomocné složky v tomto přípravku se používají sorbitol, mannitol, laktóza, škrob, mastek a další.

Gastal se vyrábí ve formě válcových pastilek s rizikem. Tyto tablety je nemožné spolknout celé a je to obtížné - jsou poměrně velké. Nemusíte je rozebírat: nejlepší efekt z léčiva se dosahuje postupnou resorpcí. Pohodlí tablet se tak snoubí s účinností suspenze.

Vydáno tento lék tři typy: tablety s mátovou příchutí bez chuti, třešeň a máta. V kartonových obalech jsou baleny 2, 4, 5, 8 nebo 10 fóliových blistrů po 6 tabletách léku v každém.

Působení "Gastal" na tělo

"Gastal" velmi účinně neutralizuje přebytečnou kyselost v žaludku a zároveň nevede k dalšímu zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové. Účinek tohoto léku nastupuje ihned po jeho užití, což je potvrzeno Pozitivní zpětná vazba a trvá asi dvě hodiny. Během této doby podporováno normální úroveň kyselost.

Kromě toho, že je Gastal účinný pro zamýšlený účel, má ochranné vlastnosti ve vztahu k výstelce žaludku, zvyšuje produkci hlenu, potlačuje působení agresivních faktorů a podporuje regeneraci poškozených oblastí.

Pokud pacient nemá zhoršenou funkci ledvin, pak Gastal nemá systémový účinek a vyčerpané aktivní složky léčiva jsou zcela vylučovány ve formě nerozpustných solí přirozenou cestou.

Dávky léku. Kontraindikace

Doporučuje se užívat ne více než 8 tablet "Gastal" denně, 1-2 tablety najednou, jednu hodinu po jídle a před spaním. Drogu je možné užívat i epizodicky – musíte-li například sníst něco zjevně škodlivého.

Nepoužívejte tento lék déle než 2 týdny. Je známo, že dlouhodobé užívání hořčíkových a hliníkových přípravků může vést k vyplavování vápníku z kostí a destrukci kostní tkáň, poruchy stolice, poškození ledvin. Mezi kontraindikace použití "Gastal" - individuální nesnášenlivost jakékoli z jeho složek, zhoršená funkce ledvin, Alzheimerova choroba. Jakýkoli levnější analog Gastalu má téměř stejný seznam kontraindikací.

Během těhotenství a kojení by měl být lék používán s opatrností, ačkoli je známo, že nevstupuje do systémového oběhu a nevylučuje se do mateřského mléka.

Interakce s jinými léky

"Gastal" výrazně ovlivňuje vstřebávání mnoha léků. Jsou mezi nimi tetracykliny, přípravky železa, barbituráty, vitamíny rozpustné v tucích a mnoho dalších léků. Proto byste neměli užívat Gastal současně s jinými léky: měli byste jejich příjem oddělit nejméně o hodinu. Obecně to platí pro všechna antacida, a nejen pro takového zástupce jako "Gastal": analogy a náhražky léku by se také neměly užívat spolu s žádnými léky. To je plné nepříjemných následků.

Analogy "Gastala"

Neexistují žádné léky, které by byly složením naprosto identické s Gastalem. Existují však analogy, jejichž účinek na tělo je vyjádřen podobným způsobem. Zároveň obsahují další účinné látky. Mezi nejběžnější antacida, mezi nimiž najdete levný analog Gastalu, můžete zmínit Almagel, Gaviscon, Maalox, Rennie, Phosphalugel.

Náklady na tyto léky závisí na formě uvolňování a výrobci. Léky vyráběné v západní Evropě (Gaviscon, Maalox, Phosphalugel) nelze označit za levné. Přístupnější pro spotřebitele analogy "Gastal" z Bulharska, Polska, Chorvatska, Jugoslávie, Indie. Mluvíme o takových antacidech jako Almagel, Alumag, Ajiflux, Relzer.

Existuje názor, že analog "Gastal" je levný - to je "Rennie". Ve skutečnosti je cena posledního léku v lékárnách zpravidla o něco nižší. Neměli bychom však zapomínat, že Rennie patří do skupiny vstřebatelných antacidů, jeho účinek je krátkodobý a může způsobit vedlejší účinek ve formě „kyselého odrazu“, a proto je lepší jej používat epizodicky.

Ruská antacida

Mezi antacidy, bez ohledu na to, jak velký je jejich seznam, je poměrně obtížné najít Ruský analog"Gastala" - levné a efektivní. Existuje synonymum pro "Rennie" domácí výroby - lék "Inalan", obsahující přesně stejné účinné látky: a hořčík.

V Rusku se také vyrábějí kombinované antacidové přípravky: Vikair a Vikalin, podobné složením a mechanismem účinku, vyráběné několika farmaceutickými společnostmi. Poslední dvě léčiva jsou zajímavá tím, že obsahují nejen sloučeniny hořčíku, sodíku a vizmutu snižující kyselost a chránící žaludeční sliznici, ale také rostlinné složky: oddenky kalamusu a krušinovou kůru, které mají protikřečové a projímavé účinky. Můžeme předpokládat, že "Vikair" je analogem "Gastal" levné - cena za to, stejně jako "Vikalin", je pouze 25-30 rublů za 10 tablet, zatímco "Gastal" stojí asi 150 rublů za 12 tablet.

Gastal je oblíbené, díky své nízké ceně a opravdu dobrému lékařskému výkonu, antacidum používané při onemocněních trávicího traktu. Velkou výhodou léku je, že se nevstřebává stěnami střeva, ale po jeho uvedení do pořádku se vylučuje stolicí.

Mnoho léky se vyrábějí v různých farmakologických formách. Gastal se ke spotřebitelům dostává pouze ve formě pastilek. Tradiční, mátové a třešňové pastilky jsou dostupné v kulatých, zkosených a hladkých bílých nebo krémových tabletách.

farmakologický účinek

Lék snižuje kyselost v žaludku, neutralizuje nadměrnou aktivitu kyseliny chlorovodíkové. Jedna tableta je schopna neutralizovat 21,5 mol této účinné látky za pouhé 2 hodiny.

Gastal je známý svými antacidními vlastnostmi. Spočívají v tom, že účinek normalizace kyselosti je zachován po dlouhodobém užívání léku.

Funkční poruchy jsou eliminovány v důsledku snížení aktivity žlučových kyselin a lysolycetinu. To je usnadněno působením enzymu pepsinu, jehož tvorba stimuluje Gastal.

Lék nejen zmírňuje příznaky, ale také obnovuje zdraví gastrointestinálního traktu a aktivuje procesy obnovy integrity struktur žaludeční sliznice. Tento účinek tablet, nazývaný cytoprotektivní, se vysvětluje příznivým účinkem na procesy, které regenerují:

Laxativní faktor tablet zajišťuje působení chloridu hořečnatého, jehož sůl vzniká reakcí hydroxidu hořečnatého s kyselinou chlorovodíkovou.

Složení

Účinné látky v jedné tabletě máty obsahuje:

gel hydroxid hlinitý-uhličitan hořečnatý - 450 mg;
hydroxid hořečnatý - 300 mg.

Pomocné látky v jedné tabletě obsahují:

mátové aroma 11890-71 - 3 mg;
mannitol - 120 mg;
sorbitol - 50 mg;
kukuřičný škrob - 75,8 mg;
monohydrát laktózy - 30 mg;
mastek - 28 mg;
sacharinát sodný - 0,2 mg;
cyklamát sodný - 7 mg.

Jedna tableta s třešňovou příchutí obsahuje stejné množství účinných látek a pomocných látek:

třešňová příchuť - 4 mg;
mannitol - 111 mg;
monohydrát laktózy - 112 mg;
proželatinovaný škrob - 32 mg;
koloidní oxid křemičitý - 2 mg;
sodná sůl kroskarmelózy (typ A) - 50 mg;
aspartam - 2,5 mg;
stearát hořečnatý - 6 mg.

V tradiční formě drogy nejsou žádné aromatické přísady.

Indikace pro použití

Gastal si rychle a účinně poradí s mnoha nemocemi spojenými s trávením. Nesprávná výživa, nervová zhroucení a špatné návyky vést k gastritidě, se kterou tento lék úspěšně bojuje.

Používá se při poruchách trávení: tíže v žaludku, pálení žáhy, bolesti v epigastriu. Všechny tyto příznaky jsou způsobeny zvýšená úroveň kyselost, se kterou se Gastal úspěšně vyrovnává.

Pro své regenerační vlastnosti je výborným prostředkem pro peptický vřed Gastrointestinální trakt, erozivní útvary na stěnách žaludku a dvanáctníku. Ošetřují se akutní pankreatitida fermentační dyspepsie a dokonce brániční kýlu.

Někdy po smaženém, tučném nebo nekvalitním jídle v žaludku jsou nepohodlí. Pastilky jsou i v těchto případech první pomocí.

Jak používat?

Gastal se užívá perorálně, ale nepolyká se. Pastilka by se měla umístit na tvář nebo pod jazyk a držet, dokud se úplně nerozpustí. Nemůžete to zapít vodou ani žvýkat. Při více než jednorázovém ošetření se provádí hodinu po jídle a před spaním.

Než začnete užívat jakýkoli lék, musíte se poradit s odborníkem. Je to on, kdo může přesně určit dobu léčby a dávkování pro nejúčinnější výsledek.

Obvyklá průměrná denní dávka pro dospělého je 3 jednorázový vstup 2 tablety. U dětí ve věku 6-12 let se dávka snižuje dvakrát.

Při prodloužených příznacích může průběh léčby trvat jeden až dva týdny. Ale při jednorázových bolestivých projevech, například při otravě, pálení žáhy nebo přejídání, stačí užít jednu tabletu.

Vedlejší efekty

V správná aplikace lék, jeho vedlejší účinky jsou extrémně vzácné. A přesto se někdy mohou projevit v podobě nevolnosti, průjmu, nebo naopak zácpy. Jsou známy případy změn chuťových vjemů pacientů nebo výskytu alergických reakcí.

Kontraindikace

Nemůžete užívat Gastal:

trpělivý s přecitlivělost na hořečnaté soli a jeho další složky;
děti do 6 let;
trpící Alzheimerovou chorobou nebo hypofosfatemií;
pacienti s intolerancí laktózy, stejně jako s nedostatkem glukózo-galaktózové malabsorpce nebo laktózy v těle;
s těžkým nebo chronickým selháním ledvin.

Zvláštní pokyny, předávkování

Přestože složky Gastalu nejsou rozlišeny v mateřské mléko, protože se přes stěny střeva nevstřebávají do krve, měl by se používat k léčbě těhotných a kojících žen opatrně a vždy pod dohledem lékaře. Se stejnou opatrností se doporučuje, aby tímto lékem byli léčeni dospělí s tělesnou hmotností nižší než 50 kg a starší osoby.

Předávkování hliníkem a hořčíkem obsaženým v přípravku hrozí rozvojem nefrokalcinózy, hyperkalceurie, hypermagnezémie, osteoporózy a zhoršené funkce ledvin.

Analogy

I když jste si zcela jisti podobností indikací a kontraindikací, je nutné před změnou léku konzultovat se svým lékařem.

Gastalovy analogy:

Rennie;
Domrid;
Pepsan;
Gaviscon;
Domstal;
Kvamatel;
Remmax-q;
"Pechaevsky" pro pálení žáhy;
želé žaludeční leovitida;
neosmectin;
talcid;
Maalox;
fosfalugel;
Secrepat forte a další.

Cena

Cena léku závisí na příchutích a počtu kusů v blistru. Dnes stojí 12 kusů tablet bez chuti asi 150 rublů a 30 - pouze 270 rublů. Lék s příchutí máty nebo třešně je mnohem dražší.

Znalecké posudky

Při normální funkci ledvin má Gastal systémový vliv na lidském těle. Hydroxid hlinitý, interagující se žaludeční kyselinou, reaguje s uhličitany a fosforečnany. Poté se nerozpustné soli vylučují stolicí.

Hydroxid hořečnatý se po velké práci také vylučuje z těla ve formě nerozpustných uhličitanů. Reaguje se žaludeční kyselinou. Výsledkem je chlorid hořečnatý, který působí v tenkém střevě jako osmotické projímadlo.

Gastal je tím nejlepším řešením pro všechny milovníky obžerství: jeho jasně červený obal se spásným majáčkem přitahuje pohledy návštěvníků lékárny po bouřlivých slavnostech a hostinách, doprovázených nadměrnou konzumací těžko stravitelných potravin. Antacida, za něž je gastal právem považován, jsou navržena tak, aby snižovala kyselost žaludeční šťávy, která se rychle vrhla nahoru, aniž by to ovlivnilo intenzitu její sekrece. Gastal je kombinovaný lék obsahující dva farmakologicky aktivní složka: Je to gel hydroxidu hlinitého-uhličitanu hořečnatého (hydrotalcitu) a hydroxidu hořečnatého. Tato kombinace zajišťuje okamžitou (téměř ihned po užití léku) a dlouhodobou (cca 2 hodiny) neutralizaci kyseliny chlorovodíkové obsažené v žaludeční šťávě a udržuje hladinu kyselosti žaludku ve fyziologicky normálních mezích (pH od 3 do 5). Pokud slova převedeme na čísla, pak 1 tableta léku neutralizuje 21,5 mmol HCl. Gastal „odzbrojí“ žaludeční enzym pepsin, tkáňový faktor lysolecitin a žlučové kyseliny. Dále lék odstraňuje dyspeptické poruchy, projevující se pocitem tíže v žaludku, říháním, pálením žáhy, nadměrnou tvorbou plynu, průjmem, nepříjemnou pachutí v ústech, nechutenstvím, nevolností a křečovitými bolestmi v břiše.

Neutralizace agresivně kyselého prostředí žaludku není jedinou výhodou gastalu. Kromě toho urychluje ochranné a regenerační procesy probíhající v žaludeční sliznici.

Hliníkové ionty stimulují sekreci gelovitého mukoproteinu mucinu a hydrogenuhličitanu sodného, přispívají k akumulaci epidermálního růstového faktoru v místě poranění sliznice a zvyšují koncentraci fosfolipidů v žaludeční stěně. Všechny tyto příznivé podmínky pro žaludek poskytují buňky spolehlivou ochranu od vlivu poškozujících faktorů. Další pozitivní vlastností gastalu je absence systémového účinku (čti: nežádoucí vedlejší efekty pro necílové orgány a tkáně), které v případě specifických problémů s zažívací trakt absolutně není nutné.

Gastal je dostupný v pastilkách, takže by se neměly polykat. Doporučené schéma příjmu je následující: přibližně 1 hodinu po jídle a před spaním 1-2 tablety 4-6x denně. Maximum denní dávka- 8 tablet. Lék by se neměl užívat déle než 14 dní, prodloužení této doby je možné pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. U dětí ve věku 6 až 12 let by měla být výše uvedená dávka snížena na polovinu. Totéž platí pro pacienty s nedostatečnou tělesnou hmotností (méně než 50 kg). Maximální doba přijetí jsou stejné 2 týdny. Pacienti trpící chronické problémy s fungováním jater berou celkově gast. Případy předávkování drogami zatím nebyly zaznamenány.

Farmakologie

Kombinované antacidum. Snižuje zvýšenou kyselost žaludeční šťávy a nepůsobí stimulačně na sekreci žaludeční šťávy.

Gel hydroxid hlinitý-uhličitan hořečnatý a hydroxid hořečnatý zajišťují okamžitou (ihned po požití) a dlouhodobou (asi 2 hodiny) neutralizaci žaludeční kyseliny chlorovodíkové, udržují kyselost v žaludku na fyziologické úrovni (pH 3-5). 1 tableta Gastal ® neutralizuje asi 21,5 mmol kyseliny chlorovodíkové.

Gastal ® inhibuje působení pepsinu, lysolecitinu a žlučových kyselin, odstraňuje dyspepsii. Posiluje ochranné a regenerační procesy v žaludeční sliznici. Hliníkové ionty mají cytoprotektivní účinek tím, že zvyšují sekreci mucinu a hydrogenuhličitanu sodného, aktivují prostaglandin E2 a NO, akumulují epidermální růstový faktor v místě poškození sliznice a zvyšují koncentraci fosfolipidů ve stěně žaludku.

Farmakokinetika

Gastal ® nemá systémový účinek u pacientů s normální funkcí ledvin.

Po interakci s kyselinou chlorovodíkovou žaludeční šťávy reaguje hydroxid hlinitý v alkalickém prostředí střeva s fosforečnany a uhličitany a je vylučován stolicí ve formě nerozpustných solí.

Hydroxid hořečnatý reaguje s kyselinou chlorovodíkovou v žaludeční šťávě za vzniku chloridu hořečnatého, který má osmotické vlastnosti a mírně laxativní účinek, který neutralizuje fixační účinek hydroxidu hlinitého v tenkém střevě. Hořčík se vylučuje stolicí jako nerozpustný uhličitan.

Formulář vydání

Pastilky bílé až téměř bílé, kulaté, hladké a zkosené.

Pomocné látky: mannitol (E421) - 120 mg, sorbitol (E420) - 50 mg, monohydrát laktózy - 30 mg, kukuřičný škrob - 75,8 mg, cyklamát sodný - 7 mg, sacharinát sodný - 0,2 mg, mastek - 28 mg, magnesium-stearát 6 mg, příchuť máty - 3 mg.

6 ks. - blistry (2) - kartonové balíčky.
6 ks. - blistry (5) - kartonové balíčky.
6 ks. - blistry (10) - kartonové balíčky.

Dávkování

Droga se užívá perorálně. Tableta by se měla postupně rozpouštět.

Dospělým a dětem starším 12 let s hmotností alespoň 50 kg se předepisují 1-2 tablety. 4-6krát denně přibližně 1 hodinu po jídle a před spaním, ale ne více než 8 tablet denně. Délka přijetí - ne více než 2 týdny.

Dospělým a dětem starším 12 let s tělesnou hmotností nižší než 50 kg, dětem ve věku 6 až 12 let se předepisuje polovina doporučené dávky pro dospělé a dětem starším 12 let s tělesnou hmotností alespoň 50 kg. Délka přijetí - ne více než 2 týdny.

U pacientů s chronickým selháním ledvin není úprava dávky nutná. Délka přijetí - ne více než 2 týdny.

Předávkovat

Příznaky akutního předávkování nejsou popsány.

Příznaky: při dlouhodobém užívání vysokých dávek léků obsahujících hliník a hořčík se může vyvinout hypofosfatémie, hypokalcémie, hyperkalciurie, osteomalacie, osteoporóza, hypermagnezémie, hyperaluminémie, encefalopatie, nefrokalcinóza a zhoršená funkce ledvin. Možné zvýšené nežádoucí účinky zažívací ústrojí(zácpa, průjem). U pacientů s renální insuficiencí je možná žízeň, snížený krevní tlak, hyporeflexie.

Léčba: symptomatická terapie.

Interakce

Gastal ® při současném užívání zvyšuje aktivitu levodopy a kyseliny nalidixové, snižuje a zpomaluje vstřebávání chinolonů, isoniazidu, naproxenu, přípravků železa, indometacinu, chlorpromazinu, betablokátorů, diflunisalu, blokátorů histaminových H2-receptorů, vitamínů rozpustných v tucích , nepřímá antikoagulancia, barbituráty.

Při interakci s kovovými ionty, které jsou součástí antacidů, tvoří tetracykliny nerozpustné chelátové komplexy; v důsledku této interakce je absorpce tetracyklinů snížena o více než 90 %. Současný příjem těchto léků není možný. Pokud je to nutné, je třeba užít kombinované použití tetracyklinu alespoň 2 hodiny před užitím antacid.

V přítomnosti hydroxidu hlinitého a hydroxidu hořečnatého, obsažených v přípravku Gastal ® , je absorpce ciprofloxacinu a ofloxacinu snížena o 50-90 %.

V přítomnosti antacid je biologická dostupnost kaptoprilu výrazně snížena a kombinované použití antacidů a metoprololu vede ke snížení koncentrace metoprololu v krevní plazmě.

Při současném použití antacidů ve vysokých dávkách je možné snížit absorpci ranitidinu o 10–33 %.

Použití antacidů neovlivňuje biologickou dostupnost amoxicilinu, cefalexinu a kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové, ale může významně snížit absorpci doxycyklinu z gastrointestinálního traktu.

Zvýšení pH moči během antacidové terapie může zvýšit tubulární reabsorpci alkalických léků a snížit reabsorpci kyselých sloučenin. Antacida mohou snížit a zpomalit vstřebávání salicylátů, vč. kyseliny acetylsalicylové a také zvýšením pH moči přispět k rychlejšímu vylučování salicylátů močí z těla se současným snížením jejich koncentrace v krevním séru o 30–70 %.

Absorpce srdečních glykosidů, vč. digoxin a digitoxin, přičemž použití antacidů není výrazně omezeno.

M-anticholinergika, zpomalující motilitu žaludku, prodlužují dobu trvání léku Gastal ® .

Aby se předešlo možné interakci Gastalu ® s jinými léky, doporučuje se užívat 1 hodinu před nebo 1 hodinu po jejich užití.

Vedlejší efekty

hypofosfatemii;

intolerance laktózy, nedostatek laktázy nebo glukózo-galaktózová malabsorpce;

věk dětí do 6 let;

přecitlivělost na hliník, hořečnaté soli nebo jiné složky léčiva.

Lék by měl být používán s opatrností při chronickém selhání ledvin, v těhotenství a během kojení, u dospělých a dětí starších 12 let s tělesnou hmotností nižší než 50 kg, u dětí ve věku 6 až 12 let, u starších pacientů.