Hogyan lehet enyhíteni a nyombélgyulladást 12. Liszt és tészta

Duodenitis- a nyálkahártya gyulladása patkóbél(DPK). A betegség akut ill húzó fájdalmak a has felső részén, hányinger, hányás, felborult széklet.

A duodenitis a nyombél leggyakoribb betegsége, a lakosság 5-10%-a tapasztal legalább egyszer életében tüneteket. Egyformán érinti a különböző képviselőit korcsoportok. Férfiaknál 2-szer gyakrabban diagnosztizálják az alkoholfüggőség és az egészségtelen életmód miatt.

A betegség stádiumától és a lefolyás időtartamától függően megkülönböztetik az akut és krónikus duodenitist.

Akut duodenitis gyorsan fejlődik a mérgezés vagy a fűszeres ételek lenyelése hátterében. Felületes nyálkahártya-gyulladást, fekélyek és eróziók megjelenését, ritkán flegmonát (gennyel telt üregek) okoz. A betegség akut fájdalomban és emésztési zavarban nyilvánul meg. Nál nél megfelelő kezelésés diétát követve az akut duodenitis néhány nap alatt megszűnik. Ismételt gyulladás esetén a krónikus duodenitis kialakulásának kockázata 90%.

Krónikus duodenitis gyakran más krónikus betegségek hátterében fordul elő gyomor-bél traktus(gyomorhurut, gyomorfekély, hasnyálmirigy-gyulladás), valamint alultápláltság esetén. A betegség a duodenum felső rétegének mély erózióit és sorvadását (vékonyodását) okozhatja. Időszakosan krónikus duodenitis súlyosbítja – vannak erőteljes fájdalomés emésztési zavarok. A betegség ezen formája hosszú távú orvosi kezelést és diétát igényel.

A duodenum anatómiája

duodenum (duodenum)- a vékonybél kezdete. A pylorusszal kezdődik, a hasnyálmirigy feje körül haladva átjut a jejunumba. A duodenum hossza felnőtteknél 25-30 cm, űrtartalma 150-250 ml. A duodenum a falakhoz van rögzítve hasi üreg rostokkal kötőszöveti.

A fő hasnyálmirigy-csatorna és a közös epevezeték a duodenum lumenébe nyílik. Kilépésük helyén nagy nyombélpapillát (vater papilla) alakítanak ki. Ez egy kúp alakú képződmény, amely záróizommal van felszerelve. Segítségével adagolják az epe és a hasnyálmirigy-váladék áramlását a bélbe. A járulékos hasnyálmirigy-csatorna kimeneténél egy kis papilla található.

Funkciók

  • Semlegesítés gyomornedv. A nyombélben a savas gyomornedvvel kevert táplálékiszap lúgos reakcióba lép. Az ilyen tartalom nem irritálja a bélnyálkahártyát.
  • Az emésztőenzimek termelésének szabályozása, epe, hasnyálmirigylé. A duodenum "elemzi" a táplálék összetételét, és megfelelő parancsot ad az emésztőmirigyeknek.
  • Visszacsatolás gyomorral. A duodenum biztosítja a gyomor pylorusának reflexszerű nyitását és zárását, valamint a tápláléknak a vékonybélbe való áramlását
Forma és hely. A duodenum a 12. mellkasi - 3. ágyéki csigolya szintjén helyezkedik el. A duodenumot részben a peritoneum fedi, egy része a hashártya mögött helyezkedik el. Formájában hurokra vagy patkóra hasonlít, lehet függőleges vagy vízszintes elrendezése.

Alkatrészek

  • A felső rész - az ampulla vagy az izzó a pylorus folytatása, és a többi résztől eltérően hosszirányú hajtogatással rendelkezik.
  • Csökkenő rész
  • vízszintes rész
  • felmenő rész
Az utolsó három szakasz keresztirányú hajtogatással rendelkezik, és csak a hajlítás irányában különbözik. Csökkentve hozzájárulnak a tápláléktömegek előmozdításához a jejunumban. A gyulladás a duodenum teljes hosszában vagy annak egy külön szakaszán (általában a felső részében) jelentkezhet.

vérellátás A duodenumot 4 hasnyálmirigy-nyombél artéria és azonos nevű véna biztosítja. A bélnek saját nyirokerei és 15-25 nyirokcsomója is van.

beidegzés. A felső mesenterialis, cöliákiás, máj- és vesefonat idegágai megközelítik a duodenum falát.

Szövettani szerkezet. A nyombél nyálkahártyája különleges szerkezetű, mivel ellenállnia kell az expozíciónak sósavból, pepszin, epe és hasnyálmirigy enzimek. Sejtjei meglehetősen sűrű héjúak, és gyorsan helyreállnak.

A nyálkahártya alatti rétegben helyezkednek el a Brunner mirigyek, amelyek vastag nyálkahártya-váladékot választanak ki, amely semlegesíti a gyomornedv agresszív hatását és védi a nyombél nyálkahártyáját A nyombél gyulladásának okai

Az akut duodenitis okai

  1. Olyan termékek használata, amelyek irritálják az emésztőrendszer nyálkahártyáját
    • sült
    • zsíros
    • füstölt
    • akut
    Az ilyen táplálékkal való megbirkózás érdekében több sósav termelődik a gyomorban. Ugyanakkor a nyombél nyálkahártyájának védő tulajdonságai csökkennek, érzékenyebbé válik negatív hatások.
  2. Ételmérgezés okozta:
    • Helicobacter pylori, amely peptikus fekélyt okoz
    • enterococcusok
    • clostridia
    A baktériumok szaporodva károsítják a nyombélsejteket és halálukat okozzák. Ezt a bélfal gyulladása és duzzanata kíséri, valamint a felszabadulás egy nagy szám folyadék a lumenében. Ez utóbbi a hasmenés oka.
  3. Betegségek emésztőszervek
    • hasnyálmirigy-gyulladás
    • gyomorfekély
    Ezek a betegségek a nyombélben a vérkeringés és a szövetek táplálkozásának romlásához vezetnek. Ezenkívül a közeli szervek gyulladása átterjedhet a vékonybélre, ami negatívan befolyásolja nyálkahártyájának védő tulajdonságait. A máj és a hasnyálmirigy betegségei megzavarják az epe és a hasnyálmirigy-lé szintézisét, amely nélkül lehetetlen normál munka 12 nyombélfekély.
  4. A vékonybél tartalmának fordított refluxja a duodenumba (reflux). Összefügghet az alsó belek görcsével vagy elzáródásával. Így a gyulladást okozó baktériumok az alsó belekből kerülnek be.

  5. Mérgező anyagok lenyelése amelyek égési sérüléseket okoznak a gyomor-bél traktus nyálkahártyájában. Lehetnek savak, lúgok, klórvegyületek vagy egyéb háztartási vegyszerek.

  6. lenyelés idegen testek vagy emészthetetlen részek élelmiszer termékek oda vezet mechanikai sérülés patkóbél.

A krónikus duodenitis okai

  1. Bélműködési zavar Ezek a patológiák az összehúzódások lelassulásához vezetnek - a duodenum perisztaltikájának romlásához. A tartalom stagnálása falainak megnyúlását, sorvadását okozza, és rossz hatással van a nyálkahártya állapotára is.
  2. A gyomor krónikus betegségei. A magas savasságú krónikus gyomorhurut hatására a sósav fokozatosan károsítja a bélsejteket, ami a nyálkahártya elvékonyodásához vezet.

  3. A hasnyálmirigy, a máj, az epehólyag krónikus betegségei az enzimek nyombélbe való bejutásának megzavarásához vezethet. Ennek eredményeként a belek stabilitása megzavarodik, és védő tulajdonságai csökkennek.
Rendelkező tényezők
  • egészségtelen vagy rendszertelen táplálkozás
  • krónikus székrekedés
  • a hormontermelés megzavarása
  • sok gyógyszert szed
  • rossz szokások
Ha ezek a tényezők hosszú ideig hatnak a szervezetre, megzavarják az emésztőszervek vérkeringését. Ennek eredményeként a helyi immunitás csökken, ami hozzájárul a gyulladás kialakulásához.

A duodenitis tünetei

A duodenitis tünetei a betegség kialakulásának okától és az emésztőrendszer egyidejű patológiáitól függenek. A betegséget gyakran gyomorfekélynek, gyomorhurutnak, máj (epe) kólikának "álcázzák", ami megnehezíti a diagnózis felállítását.

A duodenitis tünetei

  1. Fájdalom benne epigasztrikus régió . A fájdalmat a tapintás (tapintás) fokozza hasfal.
    • Nál nél krónikus duodenitis a fájdalom állandó, tompa jellegű, ami a nyombélfal gyulladásával és duzzadásával jár. A fájdalom étkezés után és éhgyomorra 1-2 órával erősödik.
    • Ha duodenitishez társul a duodenum átjárhatóságának megsértése, akkor a fájdalom akkor jelentkezik, amikor a belek megteltek és paroxizmális jellegűek: akut repedés vagy csavarodás.
    • Helyi gyulladás a Vater papilla régiójában megzavarja az epe kiáramlását az epehólyagból, amit a következő tünetek kísérnek: vese kólika". Felmerül éles fájdalom a jobb vagy a bal hypochondriumban, övfájdalom.
    • fekélyes duodenitis, Helicobacter pylori baktérium okozza. Súlyos fájdalom éhgyomorra vagy éjszaka jelentkezik.
    • Ha duodenitist okoz magas savasságú gyomorhurut, majd a fájdalom étkezés után 10-20 perc múlva jelentkezik. A savas gyomornedvvel kevert étel egy részének a bélbe való bejutásával jár.
  2. Általános gyengeség és gyors kifáradás a szervezet gyulladásos termékek által okozott mérgezésének jelei. Nál nél akut duodenitis a testhőmérséklet lehetséges emelkedése 38 fokig.
  3. Emésztési zavar. Az emésztőenzimek szintézisének megsértése az élelmiszerek erjedéséhez és bomlásához vezet a bélben. Ehhez társul:
  4. Keserű eructation, hányás epekeverékkel nyombélpangáshoz társul. Tartalma nem jut át ​​a belekbe, hanem a gyomorba kerül - duodenogasztrikus reflux.
  5. A bőr és a sclera sárgasága duodenitisben az epe stagnálása és a vér bilirubinszintjének emelkedése miatt. Ez a Vater papilla gyulladásával és az epevezeték szűkületével fordul elő. Az epe nem megy be a belekbe, hanem túlcsordul epehólyagés bejut a véráramba.
  6. Az idegrendszer zavarai. Az elhúzódó duodenitis az emésztőenzimeket termelő nyálkahártya és mirigyek sorvadását okozza. Ez negatívan befolyásolja az élelmiszer felszívódását. A szervezet hiányos tápanyagok. Az emésztés javítására fokozódik a gyomor és a belek véráramlása, míg az agy és alsó végtagok. Dömping szindróma alakul ki, melynek tünetei étkezés után jelentkeznek:
    • teltség a gyomorban
    • hőérzet a felsőtestben
    • szédülés, gyengeség, álmosság
    • kézremegés, fülzúgás.
    • hormonhiány alakul ki, ami negatívan befolyásolja az autonóm idegrendszer munkáját.
    Az idősebbek is tünetmentes lefolyás duodenitis. Ebben az esetben a betegséget véletlenül diagnosztizálják a gastroduodenoszkópia során.

A duodenitis diagnózisa

A duodenitis tünetei:
  • a duodenum szűkületének területei - daganatra, összenövések kialakulására, fejlődési rendellenességekre utal
  • kiterjesztett területek - a nyálkahártya-sorvadás következményei, dysmotilitás, a bél alatti szakaszok elzáródása, a bélfal tónusának csökkenése a beidegzés megsértésével
  • "rés" a duodenum falában az erózió, fekélyek, divertikulum jele lehet
  • gáz felhalmozódása - a bél mechanikai elzáródásának jele
  • ödémával, mozdulatlansággal és gyulladással a gyűrődés kisimítható
  • élelmiszertömeg átvitele a nyombélből a gyomorba


A radiográfiát a betegek jobban tolerálják, elérhető és fájdalommentes. A röntgenfelvétel azonban nem képes kimutatni a nyálkahártya változásait, csak a szerv működésének durva megsértését jelzi.

A duodenitis laboratóriumi vizsgálatai:

  • a vérvizsgálat során vérszegénységet és az ESR növekedését észlelik;
  • a széklet elemzésében - rejtett vér vérző eróziókkal és fekélyekkel.

A duodenitis kezelése

A duodenitis kezelése több területet foglal magában: A kezelést többnyire otthon végzik. A gyors felépüléshez megfelelő alvás, pihenés, diéta, séták, fájdalommentes enyhe fizikai aktivitás szükséges. Szükséges elkerülni a stresszt, abbahagyni a dohányzást és az alkoholt. Az ilyen intézkedések segítenek normalizálni a vérkeringést a nyombélben, helyreállítani a nyálkahártya védő tulajdonságait.

A duodenitis miatti kórházi kezelés indikációi:

  • a duodenitis súlyosbodása
  • vékonybél daganat gyanúja
  • a beteg súlyos általános állapota, a betegség előrehaladott esetei
  • a duodenum 12 savós borítójának gyulladása (periduodenitis) és a közeli szervek
  • vérzés jelenléte vagy veszélye (a duodenitis erozív vagy fekélyes formája)

A duodenitis kezelése gyógyszerekkel

Kábítószer csoport Gépezet terápiás hatás képviselői Alkalmazási mód
Inhibitorok protonpumpa Elnyomja a gyomornedv elválasztását. A gyógyszerek blokkolják a sósavat kiválasztó mirigyek munkáját, és csökkentik a nyombél nyálkahártyájára kifejtett irritáló hatást. Omeprazol 20 mg Lansoprazol 30 mg Pantoprazol 40 mg Ezomeprazol 20 mg Alkalmazza naponta kétszer reggel és este 20 perccel étkezés előtt. A kezelés időtartama 7-10 nap.
Antibiotikumok Baktérium által okozott fertőzés jelenlétében írják fel Helicobacter pylori.
Tetraciklin 500 mg Napi 4 alkalommal, 7-10 napig.
Klaritromicin 500 mg
Amoxicillin 1000 mg
Metronidazol 500 mg
Napi 2 alkalommal 7-14 napig. Táplálkozástól függetlenül elfogadott.
H2-hisztamin blokkolók Hozzárendelni a fekélyszerű duodenitis kezelésére. Gátolják a sósav felszabadulását és csökkentik annak a nyombélre gyakorolt ​​irritáló hatását. Ranitidin 0,15 g naponta kétszer. Tanfolyam 45 nap.
famotidin 0,02 g naponta kétszer reggel és este lefekvés előtt.
Antacidok Burkoló és helyi érzéstelenítő hatásuk van. Semlegesítse a sósavat. Almagel
Maalox
Használja szükség szerint: az étrend megsértése, fájdalom. 1 adag gyógyszert kell bevenni egy órával étkezés után, naponta 1-3 alkalommal.
Prokinetika A duodenitis gastritis-szerű formájára írják fel. Szabályozza a gyomor-bél traktus összehúzódásait, elősegíti a gyomor kiürülését és elősegíti a tápláléktömeg kialakulását a belekben. Hányáscsillapító és helyi ödémaellenes hatásuk van. Itomed
Ganaton
1 tabletta (150 mg) naponta háromszor étkezés előtt.
Polienzimatikus készítmények Hasnyálmirigy enzimeket tartalmaz. Normalizálja az emésztést, elősegíti a tápanyagok felszívódását és a betegség tüneteinek eltűnését. Kreon 10000 Az egyik kapszulát étkezés előtt, a másikat étkezés közben vagy után kell bevenni. A kapszulát nem rágják meg.
A gyógyszert minden étkezéskor be kell venni.
Görcsoldók Lazítsa el a bélfal simaizmait, enyhítse a görcsöket és szüntesse meg a fájdalmat. No-shpa (Drotaverine)
Papaverine
2 tabletta naponta háromszor, étkezéstől függetlenül.

Minden egyes beteg számára egyéni terápiát választanak ki, a betegség megnyilvánulásaitól és a duodenitis formájától függően. Az öngyógyítás veszélyes lehet az egészségre.

Táplálkozás duodenitishez

A duodenitis kezelésében kulcsszerepet játszik a megfelelő táplálkozás. Akut gyulladás vagy krónikus duodenitis súlyosbodása esetén az első 3-5 napot be kell tartani. szigorú diéta 1a. Alapját gabonafélék (rizs, herkules) nyálkás főzetek, pürésített levesek, folyékony tejkása (búzadara, hajdinalisztből) és termékek bébiétel. Csirke vagy sovány hal (sügér) burgonyapüré vagy gőzsufla formájában naponta egyszer megengedett. Frakcionális táplálkozás: napi 6 alkalommal, kis adagokban.
  • fekélyszerű duodenitis - 1. számú étrend
  • gastritis-szerű duodenitis (csökkent gyomorszekrécióval) - 2. számú étrend
  • cholecysto- és hasnyálmirigy-szerű duodenitis diéta - 5. sz
Általános ajánlások
  • Naponta 4-6 alkalommal fogyasszunk kis adagokat. Az éhségérzet nem keletkezhet, különben „éhes fájdalmak” jelentkezhetnek.
  • Az ételeket melegen, 40-50°C-on szolgálják fel.
  • Az ételeket úgy kell elkészíteni, hogy ne irritálják a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját. Előnyben részesítik a pürésített leveseket, tejföl vagy tejszín hozzáadásával és félfolyékony zabkását (zabpehely, rizs, búzadara).
  • főtt hús nem zsíros fajták Val vel a minimális összeget kötőszövet, bőrtől és inaktól mentes. Használat előtt célszerű húsdarálón átpasszírozni, vagy turmixgépben ledarálni.
  • Tejtermékek: tej, tejszín, párolt túrós szufla, aludttej, kefir, joghurt.
  • Főtt zöldségek, gyümölcsök héj nélkül és magvak sütve vagy zselé formájában. Használhat konzerv bébiételt.
  • Lágy tojás vagy gőzös omlett formájában. 2-3 naponta.
  • Zsírok: vaj, olajbogyó és napraforgó magas fokozat tisztítás.
  • A gyümölcslevek vitaminforrások és javítják az emésztést.
  • Szárított kenyér és keksz. Jobban tolerálják, mint a friss pékárut.
  • Édes - méz, lekvár, mousse, zselé, tartós süti, karamell korlátozott mennyiségben.
Tilos duodenitis esetén gyomorszekréciót serkentő termékek és durva növényi rostokat tartalmazó élelmiszerek.
  • konzervek
  • füstölt húsok
  • koncentrált húslevesek, halak, gombák
  • zsíros húsok és halak (sertés, kacsa, makréla)
  • bors, mustár, fokhagyma, torma, bors, hagyma
  • jégkrém
  • szénsavas italok
  • alkohol
  • nyers zöldségek és gyümölcsök

A duodenitis következményei

  • Bélelzáródás- olyan állapot, amelyben a táplálék mozgása a belekben részben vagy teljesen leáll. Ez kíséri éles fájdalmak a has felső részén, étkezés után 15 perccel, ismételt hányás epekeverékkel. Ezt a jelenséget a kötőszövet elszaporodása és a helyükön kialakuló összenövések okozhatják. gyulladásos folyamat.

  • A nyombél peptikus fekélye. A nyombél falán mély hiba képződik - fekély. Megjelenése a sósav és a pepszin hatásával függ össze a legyengült nyálkahártyán. Fájdalomban nyilvánul meg a felső hasban az étkezések közötti hosszú szünetek hátterében, alkoholfogyasztás és a fizikai aktivitás. Az emésztés is zavart: puffadás, váltakozó hasmenés és székrekedés.

  • Emésztési zavar/Malabszorpciós szindróma- a tápanyagok felszívódásának károsodása a bélnyálkahártyán keresztül enzimhiány miatt. A tünetek komplexének kialakulása a mirigyek megsértésével jár emésztőrendszer. Ez az állapot a korai szakaszban hasmenéssel nyilvánul meg. A jövőben megjelenik a kimerültség, a vér összetételének megváltozása - vérszegénység, immunhiány - a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállásának csökkenése. Gyermekeknél észrevehető késés tapasztalható fizikai fejlődés.

  • bélvérzés eróziós duodenitis következménye lehet. Gyengeségben, szédülésben, nyomásesésben, vérben nyilvánul meg a székletben (a váladék feketévé válik).

A duodenitis meglehetősen gyakori betegség, de jól kezelhető. Ha tünetek jelentkeznek, forduljunk orvoshoz és szigorúan tartsuk be az utasításait! Ne öngyógyítson, hogy megakadályozza a betegség krónikus stádiumba való átmenetét.

A nyombélgyulladás, amelynek tüneteit és kezelését az alábbiakban ismertetjük, ma már nem ritka. A nyombélgyulladást vagy a duodenitist egy baktérium - Helicobacter pylori - okozza, amely mindennek az okozója lesz. Több évtizede a stressz és a gyulladás 12 összefüggésbe hozható a betegségek okával és következményeivel. Mostanra megállapították, hogy egy ilyen betegséget kizárólag mikroorganizmus okoz. A nyombélben megtelepedve a Helicobacter pylori a duodenitis összes jelét és tünetét okozza.

Két csatorna áramlik a nyombélbe - az epe és a hasnyálmirigy, amelyeken keresztül az élelmiszer emésztéséhez szükséges anyagok belépnek a bélbe. Az epehólyagból kiválasztott epe lebontja a zsírokat, ezt követően érkeznek a hasnyálmirigy enzimei (lipázok, proteázok és amilázok), segítve a táplálék végső megemésztését. Ha valamilyen oknál fogva az étel nem emésztődik meg a nyombél régiójában, az egész emésztőrendszeráltalában.

1 A gyulladás etiológiája

A duodenitis okai - a duodenum nyálkahártyájának gyulladása. Ez a gyomornedv miatt történik, amely fokozott savat tartalmaz. A bélbe jutva a nyálkahártya irritációjához és akut gyulladás kialakulásához vezet. A másodlagos duodenitis oka a táplálék visszatartása a bél nyombélszakaszában.

A nyombél akut gyulladása következhet be ételmérgezés, visszaélés a termékekkel magas tartalom csípős fűszerek bennük, nagy adag alkohol bevétele, a bélnyálkahártya károsodása éles tárgy. Balesetben, verekedésben, műtét közben megsérülhet a nyálkahártya.

A krónikus duodenitis okai a következők:

  • akut vagy krónikus hepatitis;
  • kolecisztitisz;
  • és duodenum;
  • giardiasis;
  • bél ischaemia;
  • puffadás;
  • krónikus hasmenés.

A duodenitis súlyosbodhat a rendszertelen és egészségtelen táplálkozás következtében, ha fertőzés van a szervezetben, súlyos stressz, rossz szokások következtében.

2 A betegség jelei

Ha valakinek nyombélgyulladása van, a tünetek hosszú ideig hiányozhatnak, vagy nagyon enyhén jelentkezhetnek. Némelyikük, különösen a jobb hypochondrium fájdalma, összetéveszthető egy másik szerv - az epehólyag vagy a máj - betegségének tüneteivel.

A duodenitis fő tünetei a következők:

  • rossz étvágy, emésztési zavarok;
  • kellemetlen érzés a hasban, amely étkezés után jelenik meg;
  • állandó dyspepsia - puffadás, hasmenés, böfögés;
  • alkalmankénti hányinger és hányás;
  • fájdalom a gyomorban;
  • éhes és éjszakai fájdalmak, amelyek a bal mellkas területére sugároznak;
  • vérszennyeződések megjelenése a székletben;
  • anémia;
  • az általános közérzet romlása (gyengeség, álmatlanság, idegesség).

A jobb hypochondrium fájdalma a duadenosztázis kialakulását jelezheti. A paroxizmális fájdalom teljesen hirtelen jelentkezhet, és arra kényszeríti az embert, hogy szó szerint elforduljon tőle akut roham. További tünetek a súlyos duzzanat, repedés, dübörgés. Ezt követően keserűség íze jelenhet meg a szájban.

Ha a duodenitisszel együtt fekélyek jelentek meg a nyálkahártyán, akkor erős fájdalom elsősorban kora reggel jelentkezik. Főleg idő előtti evés esetén fokozódnak. A fájdalom természete gyakran olyan erős, hogy a személy kénytelen sürgősen orvoshoz fordulni.

A tünetek gyakori hasmenés, fokozott perisztaltika, puffadás formájában nyilvánulnak meg. A táplálkozás bármely hibája fokozott fájdalomhoz vezet, amely idővel meglehetősen gyakran megnyilvánul. A betegség krónikus lefolyása során a duodenum nyálkahártyája sorvadhat, ami az emésztési folyamat megzavarásához és a tápanyagok bélfalon keresztül történő felszívódásához vezet. Ez szinte minden szerv és rendszer munkájának megzavarásával jár, különösen a szív, az erek, az izmok és az idegrendszer munkájában. Nagyon fontos, hogy figyeljünk a megjelenő tünetekre, és időben kezdjük meg a kezelést, anélkül, hogy megvárnánk a betegség súlyosbodását.

3 Diagnózis és kezelés

Hogyan ellenőrizhető, hogy van-e nyombélgyulladás, ill kellemetlen tünetek más okok miatt fordul elő? Először kapcsolatba kell lépnie egy gasztroenterológussal, aki összegyűjti a tüneteket és speciális vizsgálatokat ír elő. Különösen az a beteg, akinek panaszai vannak krónikus fájdalom a gyomor vagy a jobb hypochondrium régiójában esophagogastroduodenoscopiát, gastrobiopsziát és a peritoneális szervek ultrahangját jelzik. A diagnózist a gyomornedv elemzésével, a mikroorganizmus jelenlétének elemzésével, a koprogram, a gyomor röntgenfelvételével, a széklet háromszoros vizsgálatával is elvégzik a vérszennyeződések lehetséges jelenlétére, biokémiai elemzés vér.

Ha az összes elvégzett tanulmány megerősíti, hogy egy személy duodenitisben szenved, megfelelő kezelést írnak elő - gyógyszeres kezelést és fizioterápiát. A kezelési rendet minden egyes beteg számára egyedileg választják ki, ezért az öngyógyítás veszélyes az egészségre.

Hogy csökkentsék fájdalom szindróma- a duodenitis állandó kísérője, görcsoldó gyógyszereket (No-shpa, Spazmalgon) írnak fel.

Nál nél magas szint savlevet, amely feleslegben lép be a bélbe, és a nyálkahártya irritációját váltja ki, antacidokat (Phosphalugel) írnak fel.

Burkolja be a nyálkahártyát és védje meg attól káros hatások bizmut tartalmú készítmények - Vis-nol vagy De-nol. Éhgyomorra is inni lehet a Zolopent gyógyszert, amely egy terápia után segít enyhíteni a nyálkahártya gyulladását, megszünteti a fájdalom tünetet és elpusztítja a Helicobacter pylori-t.

Lamblia jelenlétében gyógyszereket írnak fel ezek eltávolítására és a sérült szervek munkájának helyreállítására. olyan gyógyszerek népszerűsítését, mint a Motilium, Motoricum, Motorix vagy enzimkészítmény Pancreazim. Maalox, Rennie és mások segítenek a gyomorégésben.A gyógyuláshoz bél mikroflóra tartalmazó pénzeszközöket nevezi ki hasznos baktériumok- Enterogernina, Joghurt stb.

A nyombélgyulladás gyakori kísérője a fokozott idegesség, ami a jobb hypochondrium fájdalmát is fokozza. Emiatt a betegeket azzal kezelik nyugtatók mint például Valerian, Soothe stb. Ezeket vagy profilaxisként, vagy közvetlenül riasztó tünet esetén veszik be.

4 Diéta duodenitis esetén

A duodenitis diétája fontos szerepet játszik a betegség kezelésében. Nélküle drog terápia nem hozza meg a kívánt eredményt. Megfelelő táplálkozás A problémás bélrendszerben szenvedőknek egész életükben be kell tartaniuk, kis kivételekkel a betegség remissziójának időszakában.

Az ételt csak meleg formában, kis adagokban, naponta legalább 5 alkalommal szabad bevenni. Az utolsó étkezésnek legkésőbb 2-3 órával lefekvés előtt kell lennie, de ha éjszaka éhségérzet jelentkezik, könnyű ételek - például zabpehely - harapnivalók megengedettek. Az ételeket kizárólag forralással vagy gőzöléssel kell főzni, főzés után pürészerű zabkává őrölni, hogy az étel minimálisan sértse meg a már gyulladt nyálkahártyát.

Ki kell zárni az étrendből a füstölt húsokat, édességeket, fűszeres, savanyú és sós ételeket. A zsíros húsokat, zsíros halakat, csirke belsőségeket ki kell zárni az étlapról. Tól től alkoholos italok, a kávét, csokit, kakaót is el kell hagyni. Paradicsomléés a citrusfélék nagy mennyiségű savat tartalmaznak, ezért a kezelés idején ki kell őket vonni az étrendből.

Hasznos a kezelés idején, különösen az első 10-14 napon, ha a reggelt zabpehellyel kezdjük só és olaj nélkül. A nem túl kellemes íz ellenére a zabpehely beborítja a finom bélnyálkahártyát, és megakadályozza a fájdalom tünet, ami gyakran evés után jelenik meg. Napközben minden erjesztett tejet és tejterméket fogyaszthat, a friss tej kivételével. Zöldségek rá kezdeti szakaszban terápia, csak forralva, reszelve vagy forralás után pépesítve megengedett. Nyers zöldségek a gyümölcsök pedig kicsit nehezek lesznek a gyulladt bélnek, szóval nélkülözni kell őket. Gyümölcsökből, bogyókból jó finom kisseleket, kompótokat főzni, zselét készíteni belőlük.

A friss kenyeret és péksüteményt a tegnapi lisztből készült termékekkel kell helyettesíteni, vagy szárítva fogyasztani. A puffadást kiváltó termékeket teljesen ki kell zárni az étrendből (bab, káposzta, szénsavas italok). A kúra befejezése után meg kell ismételni az orvos által végzett vizsgálatot, és ha a gyulladás megszűnik, megtagadhatja a gyógyszereket, de folytathatja a helyes étkezést, hogy ne okozzon új emésztési problémákat.

Az orvostudomány a duodenum számos fő patológiáját ismeri 12. A nyombélbetegség tünetei a betegség típusától függően változnak. Gyakrabban egy személy fekélyekkel, duodenitisszel és daganatokkal szembesül ebben a szervben. A diagnosztikai eljárások gyakorlatilag megegyeznek, ami nem mondható el a kezelésről, amely a tulajdonságokon alapul kóros állapot emésztési osztály.

A szerv felépítése

A duodenum a vékonybél része. Részt vesz az asszimilációban hasznos anyagok, és az élelmiszerek további szállítását is biztosítja. A duodenumban megtörténik a termékek végső emésztése, mivel az ehhez szükséges szekréció benne történik. Enzimeket, epét és más szervek (hasnyálmirigy, máj) által kiválasztott savakat kap. A duodenum a vékonybél egyik legkisebb komponense (30 cm). Nevét pontosan a 12 ujjnyi hossznak köszönheti. Ez a bél azon része, amely közvetlenül kilép a gyomorból. E szervek között található a táplálékszelep. A duodenum a retroperitoneális térben helyezkedik el, és 4 részre oszlik:

  • felső;
  • leszálló;
  • vízszintes;
  • emelkedő.

A nyombél nyálkahártyáját redők, bolyhok borítják. A leszálló szakaszon egy nagy papilla található, amely az epevezetéket és a hasnyálmirigy kiválasztó csatornát tartalmazza. A nyálkahártya alatti réteg ereket és idegeket tartalmaz. A szerv izomrétege felelős a bél mozgékonyságáért és tónusáért. A savós labda a test védelme a külső tényezőktől.

Lehetséges betegségek

A nyombél betegségei provokálják a nyálkahártya gyulladásos folyamatának kialakulását.

A nyombél betegségei a szerv nyálkahártyájának gyulladásos folyamatai, amelyek befolyásolják annak működését és az emésztőlánc egészét. Kiválthatja a gyulladás kialakulását különféle betegségek amelyek az egész szervezet működését befolyásolják. Évről évre csökken a betegek átlagéletkora, ami az életritmusnak, a rossz szokásoknak, az „útközbeni” étkezésnek és egyéb tényezőknek köszönhető. A nyálkahártya-sorvadás, a nyombél hormonális elégtelensége, a fisztulák, a vérzés a nyombél gyulladásos folyamatainak gyakori szövődményei elhanyagolt állapotban.

Duodenitis nyombélfekély

A duodenitis a nyombél betegsége, amely az átmeneti bélben lokalizálódik. A gyulladás lehet másodlagos (más betegséggel összefüggő) és elsődleges. Ebben az esetben az Oddi záróizom görcse és a szerv falainak megvastagodása következik be. Gyakran előfordul a szekréciós elégtelenség hátterében. Az elhanyagolt betegség a szerv nyálkahártyájának sorvadásához vezethet. Vannak olyan patológiás jelek, amelyek a folyamat figyelmen kívül hagyásától és az egyidejű betegségtől függenek:

  • fájdalom az epigasztriumban - közvetlenül a gyomor alatt, tompa vagy akut jellegű;
  • hányinger;
  • öklendezés;
  • görcsök;
  • levertség;
  • a szerv nyálkahártyájának duzzanata;
  • teltségérzet a gyomor régiójában étkezés után.

gyomorfekély

A nyombélfekély olyan gyulladás, amelyet fekélyek megjelenése kísér a szerv nyálkahártyáján. A patológia krónikus és gyakran megismétlődik. A endoszkópos kép a bélfal látható megvastagodása. A betegség a gyomor-bél traktus más részeire is átterjedhet. Ha a betegséget nem kezelik, fisztulák, nyálkahártya-sorvadás és súlyos vérzés ami a beteg számára életveszélyes. Megfelelő orvosi ellátás hiányában a szövődmények halálos kimenetelhez vezethetnek.

A legtöbb gyakori ok fekélyek - helicobacteriumok. Az ilyen típusú kóros mikroorganizmusok az emésztőszervek nyálkahártyáját toxinokkal érintik, amelyek felszabadulását az életük során fellépik. Fokozza az enzimek szekrécióját a szervezetben. A peptikus fekélybetegség gyakran másodlagos, és gyomorhurut, duodenitis következményeként jelentkezik. Más okok:

  • genetikai hajlam;
  • stressz és pszicho-érzelmi problémák;
  • ivás és dohányzás;
  • rossz táplálkozás.

Tünetek:

  • éles fájdalom az epigasztrikus régióban, amely a hátba, a bordákba lő;
  • hányinger és hányás az élelmiszer stagnálása miatt;
  • fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt az epe stagnálása miatt;
  • vérszennyeződések a hányásban és a székletben (néha).

Az erózió egy gyulladásos folyamat egy szerv nyálkahártyájának felületén, amely nem hatol be az izomrétegbe, és erodált területek megjelenésével jár. Az ultrahangon a szerv falának megvastagodása figyelhető meg. Kiválthatja a betegséget:

  • stressz és pszicho-érzelmi stressz;
  • dohányzó;
  • helicobacteriumok;
  • szegényes táplálkozás;
  • gyógyszerek.
A duodenum erózióját számos tünet kíséri.

A kóros folyamat jelei:

  • böfögés;
  • égés a nyelőcsőben;
  • széklet problémák;
  • fájdalom szindróma.

duodenostasis

A duodenosztázist diszkinéziának is nevezik – ez a betegség a duodenum motoros működését érinti, ezért a tápláléklevet (chyme) nem lehet kiüríteni a vékonybélből, ami a táplálék elhúzódó pangását okozza. A diszfunkció a következő tünetekkel jár:

  • étvágytalanság;
  • fáj a gyomor területén és a jobb oldalon a bordák alatt;
  • betegnek lenni;
  • székrekedés aggodalmak.

A betegség okai:

  • kiütés;
  • a bőr viszketése;
  • hasmenés;
  • fájdalom (hasi fájdalom);
  • gyomorégés.

Neoplazmák

Rosszindulatú daganatok a belső szervek ritkán fordulnak elő.

A diagnózis rendkívül ritka, általában idősebb embereknél. Kialakulását diszplázia előzi meg. A patológiának 3 fokozata van. A 3. stádiumú diszplázia esetén a rák kialakulása ritkán kerülhető el. Diszplázia esetén a szerv hámszövetének szövettani szerkezete megzavarodik.

A tünetek hasonlóak más szervek betegségeihez:

  • fájdalmas érzések, amelyeket tapintással fokoznak;
  • étvágytalanság az étel iránti undorig;
  • levertség;
  • éles fogyás;
  • obstruktív sárgaság az epekiválasztás zavara miatt.

A limfofollikuláris hiperplázia a nyombél nyálkahártya alatti elváltozása, amely minden emésztőszervre, peritoneális nyirokcsomókra átterjedhet. Ez is rákmegelőző állapotnak számít. Ha a limfofollikuláris hiperplázia kiterjedten érinti a bélszöveteket, vannak külső jelek. De ha a nyombél egy kis területére korlátozódik, előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek tünetek. Bármilyen daganat esetén a bélfalak egyenletes megvastagodása látható.

Akadály

A szerv krónikus elzáródása többféle ok miatt alakul ki. Közöttük:

  • a bél helytelen forgása;
  • fordított és mozgékony bél;
  • veleszületett rendellenességek;
  • érkompresszió.

Az epekövek gyomorba jutása a szerv és a nyombél vagy gyomor közötti sipolyon keresztül lehetséges. A kő a tápcsatornán keresztül vándorol, megakad a bél vékony szakaszaiban. Az ilyen típusú elzáródás rendkívül ritka. A páciens patológiájának kialakulása előtt a jobb oldalon a bordák alatti fájdalom szindróma hosszú ideig aggaszt. A vékonybél epekőelzáródását általában nőknél idős korban diagnosztizálják.

Az emberi bél több szakaszból áll, és mindegyikben gyulladásos folyamatok léphetnek fel. A felső szegmensben, a nyombélben kialakuló gyulladást duodenitisnek nevezik. A duodenum a vékonybél és a gyomor köztes szakasza, mely elhelyezkedéséből adódóan kettős fertőzésveszélynek van kitéve: a gyomortartalommal együtt leereszkedik és az alatta lévő bélszakaszokból felszáll.

Maga a duodenitis, mint különálló betegség, nem gyakori. Általában a duodenum gyulladt a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeinek hátterében:

  • gyomorhurut,
  • hasnyálmirigy-gyulladás,
  • epehólyag-gyulladás,
  • és mások.

E patológia előfordulási gyakorisága nincs összefüggésben a személy életkorával vagy nemével, ugyanúgy előfordul különféle csoportok betegek.

A nyombélben a gyulladásos folyamat kialakulásához vezető ok a nyálkahártya károsodása. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, amikor a gyomor tartalma bejut fokozott koncentráció savak. A túlsavas tulajdonságokkal rendelkező gyomornedv, amely a bélbe hatol, irritálja annak nyálkahártyáját, és akut gyulladáshoz vezet.

A másodlagos duodenitis a bél nyombélszegmensében a tápláléktömeg késleltetésének következménye. Ennek a jelenségnek az oka a duodenostasis - a bélcső falainak csökkent tónusa, amelynek eredményeként a gyomor tartalma hosszú ideig a felső szakaszban marad, és negatívan befolyásolja a nyálkahártyát. A duodenosztázist a táplálék áthaladását gátló akadály (összenövések, gyulladás vagy műtét utáni hegek) is okozhatja.

A nyombél akut gyulladásának kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • visszaélés csípős ételés alkoholos italok;
  • nyálkahártya sérülése idegen tárgy által.

Krónikus betegség alakul ki az emésztőrendszer patológiáinak hátterében:

A gasztroenterológusok különleges szerepet tulajdonítanak a duodenitis előfordulásában bakteriális fertőzés Helicobacter pylori okozta. Ez a mikroorganizmus tekinthető fő ok gyomorhurut és peptikus fekély. Hosszú ideje a baktérium tünetmentesen jelenhet meg a szervezetben, és kedvező körülmények fennállása esetén szaporodásnak indul, serkentve fokozott szekréció sósav a gyomorban. A túlzottan savas környezet megzavarja a bélnyálkahártyát, és ha nem szabadul meg a Helicobacter pyloritól, a duodenitis előbb-utóbb nyombélfekéllyel végződik.

Fejlődés krónikus gyulladás emellett hozzájárul a negatív feltételek hosszú távú hatásához:

  • szabálytalan és egészségtelen táplálkozás;
  • gócok jelenléte krónikus fertőzések más testrendszerekben (a nemi szervekben, a nasopharynxben stb.);
  • súlyos stressz;
  • rossz szokások;

A duodenitis tünetei

A felső bélgyulladás kifejezett jelek nélkül is elmúlhat, de a legtöbb esetben a tünetei továbbra is jelentkeznek, folyamatosan vagy időszakosan. Az alábbi panaszok alapján gyaníthatja, hogy valami nincs rendben:

Nál nél különféle típusok duodenitis, a gyulladás klinikai képe eltérő lehet, ami pontosabb diagnózist tesz lehetővé az anamnézis alapján.

  1. A táplálék lassú áthaladásával a duodenális csövön (duodenostasis) a fájdalom az epigasztrikus régióban és a jobb hypochondriumban lokalizálódik. Fájdalmas érzések vannak görcsrohamok, ezek repedés, csavarodás jellegűek. A fájdalmat erős puffadás, folyadékátömlesztés érzése, dübörgés kíséri. Keserű íz jelenhet meg a szájban, ha hányás fordul elő, akkor leggyakrabban epe.
  2. A duodenitis és a fekély kombinációja súlyos fájdalmat okoz üres gyomorban. A gyulladás fennmaradó tünetei is jelen vannak, de az „éhes” fájdalmak adják a nyombélfekély gyanúját.
  3. Ha az alatta lévő beleket is gyulladás borítja, a fájdalmak a gyomor területéről „leszállnak” a vékony- és vastagbél területére. A beteget aggasztják a vastagbélgyulladásra, bélgyulladásra jellemző bajok: hasmenés, fokozott perisztaltika, puffadás.

A betegség hosszú lefolyása olyan súlyos következményhez vezet, mint a nyombél nyálkahártyájának sorvadása. Ugyanakkor az emésztőenzimek szekréciós folyamata megszakad, romlik a táplálék lebontása és a tápanyagok felszívódása a bélben. Ez már nemcsak a gasztrointesztinális traktus többszörös patológiáját fenyegeti, hanem az egész szervezet szerveinek működését is érinti: vérszegénység alakul ki, mikrotápanyag-hiány, vitaminhiány, szív- és érrendszeri, izom-, idegrendszer. Fontos a betegség azonosítása korai fázis anélkül, hogy megvárná, amíg visszafordíthatatlan egészségkárosodást okoz.

A duodenitis diagnosztizálásához kapcsolatba kell lépnie egy gasztroenterológiai szakemberrel. Már az anamnézis és a has tapintása alapján képes lesz előzetes diagnózist felállítani: az epigasztrikus zónában végzett tapintás során fájdalom. A duodenitis természetének és más betegségektől való megkülönböztetésének tisztázása érdekében objektív vizsgálatokat végeznek:

A duodenitis osztályozása

A duodenum gyulladása (duodenitis) egy olyan betegség, amely a különböző típusok lokalizáció, lefolyás jellege, kórokozó stb. Ennek a betegségnek a hozzávetőleges osztályozása a következő:

1. Etiológia szerint:

  • akut duodenitis- váratlan előfordulás, élénk tünetek, rövid lefolyás jellemzi, lehet hurutos, flegmonás és fekélyes formában;
  • krónikus gyulladás- hosszú ideig (akár több évig) létezik gyenge klinikai megnyilvánulásai; önálló betegségként (elsődleges) vagy más patológiák (szekunder duodenitis) eredményeként működhet.

2. A gyulladásos gócok elhelyezkedése szerint:

  • diffúz(gyakori);
  • helyi- pilitis (a fő papilla gyulladása), bulbitis (proximális duodenitis), postbulbaris duodenitis (distalis elváltozás).

3. A nyálkahártya elváltozás mélysége szerint:

  • felület(ödéma, hiperémia);
  • intersticiális(mély rétegekbe való behatolással);
  • atrófiás(a nyálkahártya elvékonyodása és hiánya a gyulladás területén);
  • erózió(eróziók és sebek megjelenése a bélfalon).

NÁL NÉL speciális csoport meghatározza a specifikus duodenitist, amely gombás fertőzés, tuberkulózis, immunhiányos állapotok, Crohn-betegség és más betegségek hátterében alakult ki.

A duodenitis kezelésének fő iránya a fejlesztés és a megfigyelés terápiás étrend. Fő elve a legkíméletesebb hatás a gyomor és a belek nyálkahártyájára. Azt jelenti:

Legalább 10-12 napig szigorú diétát kell követni, amíg a gyulladás akut periódusa elmúlik. Krónikus duodenitisben, a betegség formájától és más patológiákkal való kombinációjától függően, a betegnek ajánlott étrendet követni egy életen át:

  • 1. számú táblázat, 1b - a fejlődés fekélyes változatával;
  • 2. számú táblázat - alacsony savasságú gasztritisz esetén;
  • 5. számú táblázat - a máj, az epehólyag és az epehólyag patológiáival epe vezetékek;
  • táblázat száma 5p - pancreatitis jelenlétében.

A terápiás diétának van más lehetősége is, melyik a megfelelőbb az adott betegnek, azt a vizsgálat után az orvos határozza meg. A duodenitisre vonatkozó általános táplálkozási ajánlások a következők:

  1. Tejtermékek és zsírok: teljes tej, erjesztett tejitalok, friss túró, tejföl, közepes keménységű enyhe sajtok, tej hozzáadása teához, levesekhez, gabonafélékhez; vaj, finomított növényi olajok; pár omlett.
  2. Első fogások: zöldségleves levesek, gyenge húsleves és tej megengedett. Az ajánlott állag: püréleves, krémleves (minden szilárd összetevőt pürésített formában adunk a leveshez).
  3. Kása és köret: vízben vagy tejben főtt gabonafélék (rizs, hajdina, búzadara, gabonafélék); apró tészták, rakott ételek és pudingok a felsorolt ​​termékekből.
  4. Zöldségek: főtt burgonya, sárgarépa, cukkini, karfiol, brokkoli (mind - burgonyapüré formájában).
  5. Gyümölcsök: puha, nem savas gyümölcsök és bogyók, lehetőleg sütve vagy főzve (kompótból), hab formájában.
  6. A hús és a hal alacsony zsírtartalmú fajták főtt darált hús, gőzszelet, húsgombóc és egyéb apróra vágott ételek formájában.
  7. Italok: kompót édes bogyókból és szárított gyümölcsökből, zselé, csipkebogyó húsleves, gyenge tea, vízzel hígított zöldséglevek.
  8. Kenyértermékek: keksz, szárított fehér kenyér.

A tilalom hatálya alá tartoznak:

  • puha kenyér és péksütemények;
  • hüvelyesek;
  • durva gabonafélék (árpa, köles);
  • nagy tészta;
  • rántotta és kemény tojás;
  • zsíros tej;
  • zsíros és fűszeres sajtok;
  • zsíros hús és hal;
  • fagylalt, édességek;
  • erős kávé és tea;
  • szóda;
  • alkohol;
  • fűszeres fűszerek és szószok;
  • sütés, mint főzési mód.

A nyombélgyulladás kezelése

A duodenitis kezelésében az orvosi, fizioterápiás és gyógyfürdői módszereket kombinálják. Akut gyulladás vagy krónikus betegség súlyosbodása során tüneti terápia kijelölése javasolt:

A duodenitis krónikus formája magában foglalja hosszú távú használat gasztroenterológus által felírt gyógyszerek:

  • antikolinerg szerek (Atropin, Gastrocepin, Peritol) csökkentik a fájdalmat;
  • enteroszorbensek és antacidumok (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) segítenek megvédeni a nyálkahártyát a negatív tényezőktől;
  • gyógyító és gyulladáscsökkentő szerek (Duogastron, Methyluracil, B-vitamin, aloe kivonat) fokozzák a szövetek regenerálódását, megakadályozzák a gyulladás progresszióját;
  • a dopamin-blokkolók (Cerukal, Raglan) az émelygés és a hányás ellen küzdenek, megsértve a nyombél motoros funkcióját;
  • nyugtatók (valerian, anyafű) gyakran megbirkóznak a neuraszténia megnyilvánulásaival kísérő betegség duodenitis.

A másodlagos gyulladás mindenekelőtt az alapbetegségtől való megszabadulást igényli, csak ebben az esetben a duodenitis kezelése pozitív és hosszú távú hatást fejt ki. A duodenitis egy meglehetősen ritka formáját - a flegmát, amely akut gennyes gyulladás, kezelik műtéti úton ezt követi az antibiotikum terápia. Mint támogatás duodenitis esetén fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, amelyeket a betegség súlyosbodása nélkül hajtanak végre:

  • az epigasztrikus régió felmelegedése;
  • paraffin és ozocerit alkalmazások;
  • ultrahang;
  • diadinamikus terápia;
  • magnetoterápia;
  • elektromos alvás;

A gyógytorna segít aktiválni a nyirokáramlást és a hasi szervek vérellátását, csökkenti a fájdalmat, gyulladáscsökkentő hatású, javítja az emésztőrendszer szekréciós működését.

A remisszió időszakában minden duodenitisben szenvedő beteget szanatóriumi körülmények között kezelnek, hogy csökkentsék a visszaesések gyakoriságát.

A nyombélgyulladás (duodenitis) kezelése népi gyógymódok

öngyógyítás -val népi gyógymódok nyombél esetében nem ajánlott, mert a gyulladásos folyamat típusainak és súlyosságának megértése nélkül még súlyosbíthatja azt. De hogyan kiegészítő intézkedések a duodenitis elleni küzdelemben természetes gyógyszerek jó munkát végezhet, ha az orvosi rendelvények mellett és a kezelő gasztroenterológussal folytatott konzultációt követően alkalmazzák.

A népi gyógymódok bevitelének a gyomornedv agresszivitásának csökkentésére kell irányulnia, meg kell védenie a bélnyálkahártyát annak hatásaitól és regenerálódását. A fitoterápiát, a méhészeti termékeket, az olajokat sikeresen használják erre a célra.

Íme a 10 a legtöbb közül hatékony receptek nyombélgyulladás kezelésére 12:

Megelőzés gyulladásos betegségek patkóbél

Ha az illető átélte ezt kellemetlen betegség, számára az elsődleges prioritás az intézkedések betartása másodlagos megelőzés. Célja a visszaesések és a gyulladásos folyamat további terjedésének megakadályozása, a duodenitis nyombélfekélybe való átmenete.

A duodenitisben szenvedő beteget gasztroenterológussal regisztrálják, tervezett vizsgálatokon esnek át vizsgálat és korrekció céljából. megelőző intézkedések. Általában diéta betartásából, ajánlott gyógyszerek szedéséből és fekélyellenes terápiából állnak. A fekélyképződés magas kockázatával a beteget kórházba kell helyezni a fekély előtti állapot gyors és hatékony enyhítése érdekében.

A duodenum nyálkahártyájának gyulladásos folyamatát, amely a felnőttek egész testét érintő problémákhoz vezethet, az orvostudományban duodenitisnek nevezik. A bél felső részeit érintő tünetek a fekélyhez, az alsók pedig a hasnyálmirigy-gyulladáshoz hasonlítanak. A férfiakat sokkal gyakrabban érinti, mint a nőket. Kód be orvosi címtár- K29.

A test gyengesége, fájdalom a gyomor területén, kellemetlen böfögés, hányás és egyéb megnyilvánulások kísérik. Éles fajok A duodenitist kezelik, az éhezés néhány nap múlva eltűnik, a másodlagos krónikussá válik szövődményekkel.

A duodenum nyálkahártyáján kialakuló gyulladást a kezdődő stádiumban kellemetlen böfögés, hányás, hasi fájdalom kíséri.

Osztályozás

A duodenitis olyan betegség, amelynek világos osztályozása van, amely segít a pontos diagnózis meghatározásában és a megfelelő kezelési mód előírásában. A nyálkahártya elváltozások minden típusa több osztályozási kritérium szerint kombinálható:

  1. Áramlási idő:
  • Akut, áramló gyomor megnyilvánulásokkal kombinálva. Több típusra oszlik, amelyek közül az egyik a phlegmonous duodenitis.
  • Krónikus, az embert egész életében elkíséri, gondos megfigyelést és mérsékelten irányított megelőző kezelést igényel.
  1. Az előfordulás okai alapján a következő típusú betegségek különböztethetők meg:
A duodenitist az előfordulás okai szerint osztályozzák, amelyek között szerepel alultápláltság, következmény drog terápiaés betegségek jelenléte a gyomor-bél traktus más szerveiben.
  • Elsődleges, amelynek okai az alultápláltság és a rossz szokások (dohányzás, alkoholizmus).
  • Másodlagos, termékeny talaja a fennálló gyulladások (gyomorhurut, fekélyek) és az ilyen típusú nem megfelelő kezelés, mint akut. A másodlagos duodenitis a leggyakoribb altípus.
  • A reaktív duodenitis bizonyos gyógyszerek alkalmazása után nyilvánul meg, és rendkívül ritka, a gyomorhurut hátterében nyilvánul meg.
  1. Fokozat szerkezeti változások A 12 nyombélfekély a következőkre oszlik:
  • Felületes, megragadja a duodenum felső rétegeit.
  • Az atrófiás duodenitis hozzájárul a nyombélbolyhok elvékonyodásához.
  • Hipertrófiás, túlzott szövetnövekedéssel fordul elő. A hipertrófiás típus nehezen befolyásolható, ha elkezdik, vagy az orvosok beavatkozását elutasítják.
  • A follikuláris duodenitis a papillák növekedése a proximális rétegben.
  • Erythemás, eróziós és fekélyes jelekkel a falakon.
A nyombélgyulladás enyhe lehet, és az egész szervet érintheti.
  1. A felnőtteknél a megoszlás típusától függően előfordul:
  • diffúz hatással van az egész nyombélre;
  • fokális érinti a nagy papillát;
  • a distalis duodenitis nem változtatja meg az izzót;
  • proximális, amely magában foglalja a duodenális izzót.

A kibővített besorolás szemlélteti a megnyilvánulási okokat, a fejlődési lehetőségeket, a tüneteket, a szükséges vizsgálatokat és a betegség elfogadható intézkedéseit, legyen az hipertrófiás, erythemás vagy egyéb.

Etiológia

Az elsődleges betegség okai a következők:

  • alultápláltság;
  • száraz élelmiszer, amely a belek károsodásához vezet kemény, emészthetetlen részecskékkel;
  • nagy mennyiségű fűszeres, füstölt, sült és zsíros ételek, ami irritálja a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját;
  • vitamin- és fehérjeéhezés, amely akutan érezhető a terhesség alatt, amikor kétszeres adagra van szükség;
  • dohányzó;
  • kávéval és alkohollal való visszaélés.

A duodenum gyulladása ritkán önálló betegség, amely a gyomor és a belek egyéb működési zavaraival jár, mint például:

Leggyakrabban a duodenitis a kezeletlen gyomorhurut, fekélyek, hepatitis és más gyomor-bélrendszeri betegségek miatt fordul elő.
  • dyspepsia;
  • gyomorhurut;
  • kolecisztitisz;
  • Crohn-betegség;
  • fekély;
  • a hepatitis akut formája;
  • ischaemiás bélbetegség.

A másodlagos duodenitis okai, amelyek egy másik betegség következtében alakulnak ki, a következők lehetnek:

  • fertőzés a Helicobacter pylori baktériummal;
  • kapcsolódó stressz sebészeti beavatkozások vagy fertőző betegségek;
  • a duodenum véráramlásának megsértése 12;
  • recepció nem szteroid gyógyszerek gyulladásos folyamatok kezelésében;
  • duodenostasis - az emésztőrendszer funkcionális rendellenességei, összenövések, a duodenum elzáródása, elégtelen perisztaltika;
  • az epeutak kóros folyamatai (például pangó);
  • krónikus máj-, hasnyálmirigy-, epehólyag-betegségek, zavaró egyensúly az enzimek összességében, megváltoztatva a bél belső környezetének homeosztázisát, ami romláshoz vezethet védelmi funkciók nyálkás.

A legtöbb ember figyelmen kívül hagyja ezeket a jeleket. kialakuló betegség, ami helyrehozhatatlan következményekkel járhat.

A duodenum duodenitisének tünetei

Mint minden betegségnek, a leírt folyamatnak is vannak tünetei, amelyek közül a legfontosabbak a következők:

  1. a jólét és az emésztés megsértése;
  2. részleges vagy teljes étvágytalanság;
  3. általános gyengeség;
  4. a fájdalom fokális támadása a köldökben;
  5. dyspeptikus jelenségek a nyombél nyálkahártyájának gyulladása miatt 12: böfögés, hasmenés, puffadás;
  6. hányinger, hányás;
  7. a fájdalom éhgyomorra, éjszaka vagy evés után 3 órával jelentkezik;
  8. véres szennyeződések figyelhetők meg a székletben és a hányásban;
  9. a hasi diszkomfort jelei;
  10. kapcsolatban belső vérzés vérszegénység alakulhat ki, ami nagyon veszélyes a terhesség alatt;
  11. enyhén emelkedett testhőmérséklet;
  12. a nyelv száraz és közepesen fehér bevonattal rendelkezik;
  13. az akut rohamot a hasizmok némi feszülése jellemzi.

A krónikus duodenitis, mind hipertrófiás, mind erythemás és bármely más, tulajdonosai megfigyelhetik:

  • állandó tompa fájdalom a felső hasban;
  • fokozott nyálfolyás;
  • gyomorégés;
  • keserű íz a szájban;
  • exacerbációkkal fejfájás, ingerlékenység, alvászavarok jelentkeznek;
  • fokozott pulzusszám étkezés után;
  • nem mérsékelt fogyás következik be, vagy éppen ellenkezőleg, súlygyarapodás;
  • kardiovaszkuláris és neuropszichiátriai rendellenességek.

Ezek a tünetek okot adnak arra, hogy elgondolkodjanak az egészségi állapoton, és forduljanak szakemberhez, mert az ilyen betegségeket nem szabad elkezdeni.

Diagnózis

A duodenitisnek nem specifikus klinikai képés általában a gyomor-bél traktus sok más betegségével (például fekélyekkel, krónikus gyomorhurut). Ezt a tényt figyelembe véve a megbízható diagnózis csak műszeres módszerek alkalmazásával lehetséges:

  • fibrogastroduodenoszkópia a bélnyálkahártya biopsziájával;
  • pH-metria;
  • duodenoszkópia;
  • impedanciametria.

Bizonyos esetekben további felismerési módszerekre van szükség, például:

  • a nyelőcső bizonyos területeinek röntgenfelvétele;
  • széklet tanulmányozása;
  • vérkémia;
  • egy ilyen mutató regisztrálása, mint a testhőmérséklet;
  • ultrahang vizsgálat stb.

Az elemzések segítenek a kép teljesebb feltárásában.

Emlékeztetni kell arra, hogy a fibrogastroduodenoszkópia lehetősége veszélyes bizonyos alfajban szenvedő betegek és terhesség alatt. Javasolt párhuzamosan a kapcsolódó emésztőszervek vizsgálata is.

Kezelési módszerek

Az elemzések és a diagnosztikai következtetések eredményeinek kézhezvétele után egyéni tanfolyamot rendelnek orvosi intézkedések. A duodenitis kezelésére számos általánosan elfogadott terület létezik.

Étrend kialakítása speciális diétával

Mindenekelőtt gyomormosást végeznek, több napig is eltarthat a böjt elviselése, majd a terápiás diéta szigorú betartása következik, melynek fő elve a gyomor és a belek nyálkahártyájára gyakorolt ​​kíméletes hatás. magába foglalja:

  • öt étkezés a nap folyamán;
  • kis adagok;
  • gőzölés vagy forralás;
  • a hideg és meleg ételek elkerülése;
  • konzisztencia - folyékony, pépes;
  • a fűszeres, savanyú, konzerv, füstölt és sült ételek kizárása;
  • a dohányzás és az alkoholfogyasztás teljes abbahagyása.

De az éhség általi gyógyításnak nem szabad átalakulnia megszállottság, rögeszme ami csak súlyosbítja a helyzetet, nem gyógyítja meg. 10-12 nap elteltével a szigorú diétát élethosszig tartó diétával kell helyettesíteni:

  • táblázat száma 5p - pancreatitis-szerű típus;
  • 2. számú táblázat - ha a betegség gyomortípusa megnyilvánul;
  • 5. számú táblázat a máj, az epehólyag és az epeutak patológiáiban szenvedők számára.

Természetesen más lehetőségek is adottak, hiszen a betegség mindenkinél másként zajlik le, és azt is korrigálni kell.

Farmakoterápia

fűszeres kifejezett szindróma vagy a krónikus súlyosbodása tüneti terápia kijelölésével jár:

Ha a krónikus duodenitis diagnózisa megerősítést nyer, akkor a gasztroenterológus hosszú tanfolyamot ír elő:

  • antikolinerg szerek a fájdalomérzet csökkentésére;
  • antacidok enteroszorbensekkel, amelyek megvédik a bélnyálkahártyát a negatív tényezőktől;
  • dopamin-blokkolók az NDK, az émelygés és a hányás leküzdésére;
  • gyulladásgátló, gyógyító szerek a szövetek regenerálására és a gyulladásos folyamat terjedésének megakadályozására, ami olyan jelenséghez vezethet, mint a reflux duodenitis;
  • nyugtató infúziók, amelyek célja a duodenitisz rendellenességet kísérő neuraszténia leküzdése.

Top