Biofeedback módszer. Biofeedback terápia: indikációk és ellenjavallatok az emberi szervezet számára

Biofeedback (BFB) olyan módszerek és technológiák összessége, amelyek a visszacsatolás elvén alapulnak, és célja a szervezet belső tartalékainak aktiválása, a szervezet fontos élettani funkcióinak önkontrolljának és önszabályozásának fejlesztése azáltal, hogy programot alakít ki ezek fiziológiailag megfelelő működésére. kontroll az agy szintjén. A BFB módszer lehetővé teszi, hogy figyelembe vegyük egyéni jellemzők személyiségek, hogy minden páciensnek terhelést adjunk az edzéshez, és nyomon kövessék a végrehajtás hatékonyságát a kezelés során, valamint a BFB számítástechnika multimédiás képességeit kihasználva magas érzelmi érdeklődést és nem szabványos kezelési alkalmakat biztosítsunk felnőttek és gyermekek számára egyaránt. .

Relevancia. Jelenleg a biofeedback terápia az egyik legígéretesebb megközelítés a preventív medicina arzenáljában, melynek fő célja a betegség kialakulásának megelőzése. Nem invazivitás, nem toxicitás, megbízhatóság és hatékonyság lehetséges alkalmazás Biofeedback módszerek számos krónikus betegség kezelésében a klinika különböző területein, valamint a helyreállító és megelőző gyógyászatban. [ ! ] A biofeedback ülések egyetlen ellenjavallata az akut pszichózis, a fényérzékenységi epilepszia és a súlyos demencia.

A biofeedback módszer előnye az, hogy a diagnózishoz képest nem specifikus, azaz. lehetővé teszi, hogy ne az egyes betegségekkel, hanem a szervezet szabályozó rendszereinek főbb működési zavaraival dolgozzon - idegi (központi, perifériás, vegetatív), immun- és humorális. Ennek következménye, hogy szinte minden nem fertőző és nem műtéti eredetű rendellenesség korrekciója lehetséges biofeedback módszerrel.

A biofeedback módszerek hatékony alkalmazása lehetővé teszi a gyógyszerterhelés 1,5-2-szeres csökkentését ilyenekkel krónikus betegségek mint például a magas vérnyomás, epilepszia, figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség gyermekeknél és serdülőknél, migrén, bronchiális asztmaés mások, valamint a neurózisos betegek több mint 60%-ánál depressziós és szorongásos zavarok teljesen kerülje a gyógyszereket a kezelés alatt és felépülési időszak. A rehabilitációs kezelés és rehabilitáció standard programjában szereplő biofeedback terápia 2-5-szörösére csökkenti a gyógyulási időt, és jelentősen csökkenti az ismételt látogatások számát is. Mindez nemcsak az orvosi célszerűségről tanúskodik, hanem a biofeedback technológiák széles körű elterjedésének gazdasági megvalósíthatóságáról is.

A módszer lényege. A biofeedback abból áll, hogy a páciensnek a számítógép-monitor képernyőjén vagy hang formájában „visszaküldi” a klinikai protokoll által meghatározott fiziológiai paramétereinek aktuális értékét, vagyis a biofeedback eljárás lefolytatását szabályozó feltételeket. Ebben az értelemben az összes BOS protokoll két nagy csoportra oszlik:

először is, ez az az irány az angol nyelvű szakirodalomban, amelyet a "neurofeedback" fogalma jelöl, amelyen belül az agy különböző EEG-paramétereinek (a fő EEG amplitúdója, teljesítménye, koherenciája stb.) módosítása történik. a ritmusokat „neuroterápia” kifejezéssel is jelöljük); a "neurofeedback" iránya képezte az alapját egy olyan biofeedback-módosítás kifejlesztésének, mint az elektroencefalográfiás (EEG) biofeedback, amelyet a figyelem koncentrációjának megváltoztatására, az érzelmi izgatottság szintjének szabályozására (depresszió, addiktív zavarok, figyelemhiány) használnak. rendellenesség); Az EEG-BFB természetesen prioritást élvez a BFB-t használó egyéb módszerek között (lásd alább), mivel lehetővé teszi az agy bioelektromos aktivitásának megváltoztatását, ami az agyi véráramlás megváltozásához és korrekciójához vezet. funkcionális állapot személy, beleértve a pszicho-érzelmi és motivációs szférát.

másodszor, ez az irány, amelyet a "biofeedback" fogalom jelöl, amelyen belül az autonóm (szimpatikus-paraszimpatikus) aktiválás mutatói változhatnak: bőrvezetőképesség, kardiogram, pulzusszám, légzés, elektromiogram, hőmérséklet, fotopletizmográfia stb. ( A modern koncepciók szerint az ANS aktivitásának szabályozási változásai, amelyeket súlyos és/vagy krónikus stressz okoz, a betegségek nagy csoportjának előfordulásának egyik legfontosabb tényezője: pszichoszomatikus rendellenességek, szabályozási betegségek stb.); a „biofeedback” iránya a biofeedback olyan módosításainak kidolgozását szolgálta, mint:

BFB elektromiográfiás (EMG), elsősorban a terápiában használatos mozgászavarokés relaxációs tréning, amikor az ellazult állapotot az izomtevékenység mentális maladaptáció miatti csökkenésével érik el, ami elősegíti a javulást elmeállapot; A pszicho-érzelmi stressz állapotában különösen hatékony EMG biofeedback tréning a frontális izmok miogramja szerinti biofeedback, amelyek más izomcsoportokhoz képest kisebb mértékben a tudat irányítása alatt állnak;

BOS a tevékenységet jellemző paraméterek szerint a szív-érrendszer(vérnyomás, pulzusszám, pulzushullám terjedési ideje stb.);

biofeedback a hőmérséklet és a bőr galvanikus reakciója tekintetében a test különböző részeinek vérellátásának fokozása érdekében; az eljárás során a pszicho-érzelmi stressz szintje csökken azáltal, hogy elsajátítjuk a végtagok ujjbegyeinek hőmérséklete feletti önkéntes kontroll képességét. hatékony mód kiterjeszti a végtagok ereit, csökkenti a vérnyomást, növeli a perifériás ellenállást;

Biofeedback légzési paraméterek szerint, sikeresen alkalmazzák hiperventilációs szindróma, bronchiális asztma kezelésében.

Létezik még többparaméteres biofeedback, biofeedback terápia stresszterhelés alkalmazásával és pszichoterápiás technikák alkalmazásával (sportolók, katonaság, veszélyes szakmákban dolgozók optimális működését biztosító képzés).

Sematikusan a biofeedback eljárás bizonyos elektrofiziológiai paraméterek folyamatos monitorozásából és „megerősítésből” áll multimédia, játék és egyéb, adott értéktartományú módszerek segítségével. Más szóval, a biofeedback interfész egy „fiziológiai tükröt” jelent az ember számára, amely tükrözi belső folyamatait. A biofeedback ülés során a páciens információt kap arról minimális változtatások bármely élettani mutatója (izomfeszültség, testhőmérséklet, a bőr elektromos ellenállása, szint vérnyomás stb.) kapcsolódó érzelmi állapot, és igyekszik egy adott irányba változtatni, ami lehetővé teszi az irányított önszabályozás képességeinek elsajátítását és fejlesztését, ezzel is befolyásolva a kóros folyamat lefolyását. A biofeedback ülések során lehetőség nyílik egy-egy fiziológiai mutató erősítésére vagy gyengítésére, ami annak a szabályozórendszernek a tónusos aktiválási szintjét jelenti, amelynek tevékenységét tükrözi. A biofeedback fontos jellemzője a vegetatív és a mentális funkciók kapcsolata.

Kiderült, hogy a biofeedback módszer elsajátításának sikeréhez vezető tényezők a betegek személyes tulajdonságai. A T.A. Ayvazyan (1993) szerint a biofeedback tréning hatékonysága olyan személyes jellemzőkkel függ össze, mint a radikalizmus, fokozott aktivitás, kísérletezésre, tevékenységek megváltoztatására való hajlam. S. Tsutsui et al. (1993) kimutatták, hogy a biofeedback tréning hatékonysága a motiváció mértékétől függ, társadalmi alkalmazkodás, szociabilitás és nem sok köze van az életkorhoz, a betegség lefolyásához, a társadalmi tényezőkhöz.

Használati javallatok. A BFB módszert (neurofeedback) sikeresen és eredményesen alkalmazzák ideg-, szív- és érrendszeri és légzőrendszeri betegségek kezelésére. A sportgyakorlatban lehetőség van a biofeedback felhasználására a személyes növekedés és a sportszerűség javítása érdekében. A biofeedback módszer hatékonysága a mai napig bizonyított számos funkcionális rendellenesség (többek között tenziós fejfájás, migrén, alvászavarok stb.), valamint számos pszichoszomatikus betegség (szorongásos és depressziós rendellenességek, krónikus fájdalom szindróma) kezelésében. stb.). Főleg a kezelésben magas vérnyomás A biofeedback lehetővé teszi a vérnyomás jelentős csökkentését és a betegség prognózisának javítását.

Emellett tudományos tanulmányokat végeztek a BFB módszer hatékonyságáról a gyomor-bélrendszeri betegségek (gasztritisz, krónikus epehólyag-gyulladás, stb.) kezelésében. gyomorfekély gyomor és patkóbél, irritábilis bél szindróma) és görcsös bronchopulmonalis betegségek, figyelemhiányos hiperaktivitási zavar, Raynaud-kór, fülzúgás, fantomfájdalom, alkoholizmus, poszttraumás stressz zavar, stroke utáni betegségek, premenstruációs szindrómaés a menopauza merevedési zavar, hyperhidrosis, blepharospasmus, cukorbetegség 1. és 2. típus, fibromyalgia, gerincferdülés, sclerosis multiplex, thyreotoxicosis, szindróma krónikus fáradtság, diszlexia stb. Jó eredményeket értek el a borderline kezelésében mentális zavarok.

Biofeedback képzés pszichoszomatikus patológiához — egyedi módszer, hozzájárulva az önészlelés folyamatainak helyreállításához, a belső érzetek, érzelmek finom differenciálásához. A biofeedback módszer önálló pszichoterápiás technikaként és hatékony eszközként is alkalmazható, amellyel az orvos kifejezettebb és tartósabb terápiás hatást érhet el.

Külön említést érdemelnek a biofeedback terápia eredményei a pszicho-immunológiai rendellenességek kezelésében. A feltételes reflex immunszuppresszió (ún. tanult immunszuppresszió) megállapított ténye mellett számos tanulmány kimutatta a szervezet védekezőképességének jelentős és hosszan tartó, krónikus stressz okozta gyengülését. Feltárásra került a relaxáció és az EEG-BFB-terápia immunmechanizmusokra kifejtett helyreállító hatása, amely fokozza a szervezet ellenálló képességét a külső patogén hatásokkal, valamint az autoimmun reakciókkal szemben, amelyek pl. rheumatoid arthritis, allergia stb.

Módszer biofeedback (BFB-terápia) a nem gyógyszeres terápia része. Azon az elven alapul, hogy a páciens önszabályozza a test fiziológiai funkcióit, amelyeket nem a tudat irányít.

A Biofeedback - avagy hardveres auto-tréning - lehetőség arra, hogy egy speciális számítógépes program segítségével megtanuld szabályozni állapotodat, fokozatosan megszabadulva a zavaró tünetektől. Az instrumentális terápia ezen módszerét hatékonyan alkalmazzák különféle típusú mentális zavarok kezelésében, valamint minden korosztályú betegek rehabilitációjában.

A módszer lényege

Lássuk, mi a biofeedback módszer, és hogyan működik a biofeedback készülék.

Nevezze el "visszajelzés" ez a módszer kapott, hogy egy mondatban leírja a lényegét. Az ember életének főbb paramétereit "leolvasó" készülék egy számítógépes programnak küldi el azokat, amely viszont a jeleket a páciens számára intuitív módon érthető képekké alakítja.

A biofeedback készülék működési elve hasonló a hazugságdetektor vagy az EEG működési elveihez. A hazugságvizsgáló munkája a légzés, a szívverés, a bőrreakciók (pír vagy hidegrázás) változásainak leolvasásán és rögzítésén alapul. Sokan legalább egyszer átesnek egy olyan eljáráson, amely lehetővé teszi az agy elektromos aktivitásának fájdalommentes felmérését (azaz elektromos impulzusainak megszámlálását).

A biofeedback készülék a következő élettani paramétereket regisztrálja:

• pulzusszám;
• érrendszeri tónus;
• perifériás hőmérséklet;
• az agy elektromos aktivitásának hullámai stb.

A készülék a paraméterek erősítését is kiértékeli, és a kapott információt hangjelekké, vizuális képpé alakítja. Az ilyen képek érzékelése révén a páciens orvos irányítása mellett fejleszti az önkontroll készségeit.

Munka sémabiofeedback komplexum

Ma a biofeedback komplexet különféle területeken használják: az orvosi gyakorlatban, valamint a sportolók edzésében, korrekciójában, képzésében stb.

Fiziológiai rehabilitációA BOS komplex végrehajtására szolgál a vegetatív munkájának kifejezett diagnosztikája idegrendszerek s, amely a test összes szervének és rendszerének tevékenységét szabályozza. A biofeedback segít felmérni a páciens stressztűrő képességét és pszicho-érzelmi állapotát. Ezt a komplexumot rehabilitációs tréningekhez is használják, amelyek célja a szervezet pszicho-érzelmi zavarainak önkorrekciójának megtanítása.

biofeedback tréningáltalában a következőkre irányul:

• az idegrendszer funkcionális állapotának normalizálása;
• fokozott ellenállás a stresszel szemben;
• az érzelmi stressz csökkentése;
• a szorongás csökkentése;
• az önkontroll és az önszerveződés fokozása;
• relaxációs készségek elsajátítása;
• a túlzott autonóm aktivitás elnyomása külső ingerekre válaszul;
• a kognitív funkciók (memória, figyelem, gondolkodás) javítása.

Általában a biofeedback készülék az EEG-készülékkel együtt működik, amely rögzíti az agy elektromos impulzusait, és információkat küld a biofeedback készüléknek. Ez viszont a kapott adatok szerint korrigálja a program működését.

Háromféle EEG tréning létezik:

Alfa edzés(munka az agy alfa-ritmusával). A kezelésben használatos depressziós rendellenességekés fejfájás, érzelmi állapot javítására, relaxációs és önkontroll képességek elsajátítására, valamint fájdalomszindrómák kezelésére használják.

Béta/théta képzés. Neurotikus és astheno-neurotikus szindrómák kezelésére alkalmazzák,. A tréning segítségével a kognitív és motoros funkciók fejlődnek, mentális betegségekben csökken a szorongás és a depresszió.

GSR képzés(bőr-galvanikus reakció) célja az idegrendszer túlzottan intenzív reakcióinak visszaszorítása a külső ingerekre, az érzelmi feszültség csökkentése, az orientációs reakció kihalási sebességének normalizálása, ami végső soron növeli a központi idegrendszer stresszállóságát.

Ki részesülhet a biofeedback előnyeiből?

A módszer biztonságos és szinte bármilyen mentális betegségben szenvedő betegek kezelésében alkalmazható. A biofeedback segítségével kezelik a pszichovegetatív zavarokat, az agy kognitív funkcióinak fejlődését mentális retardációban és különféle szerves elváltozások agy.

Ezenkívül a biofeedback-nek nincs ellenjavallata, és gyermekek és terhes nők kezelésére használható (szorongás megszüntetése, saját test reakcióinak vegetatív szintjén történő szabályozásának képessége).

Klinikánkon már egy ideje alkalmazzák a BFB terápiás és korrekciós komplexeket a műszeres terápia egyéb módszereivel együtt (,

Ezek a pszichoszomatikus rendellenességek jól ismertek modern emberállandó stresszben él. Van azonban kiút! Egy új segítségével megtanulhatod kezelni pszicho-érzelmi állapotodat modern módszerBiofeedback (BFB).

Miért veszélyes a stressz?

A stressz bármilyen életkorú, társadalmi státuszú és anyagi helyzetű ember jól megalapozott életét megzavarhatja. Bármilyen változás a megszokott életmódban - negatív és pozitív egyaránt - erős sokkot okozhat. A házasságkötés például ugyanolyan stresszes lehet, mint a megbetegedés. szeretett, válás, állás elvesztése, másik városba költözés vagy akár új lakásba költözés.

elhúzódó stressz (például állandó túlterheltség és túlzott munkahelyi felelősség miatt, családi problémák) általában "betegség előtti állapotnak" nevezik: kezelés hiányában biztosan átmegy komoly problémákat egészségre, és akár halálhoz is vezethet.

Az a tény, hogy az érzelmi stressz növekedésével az emberben a valóság észlelésének megfelelősége meredeken csökken. Tehát a stressz elnyomja az ember azon képességét, hogy megtalálja a kiutat egy nehéz helyzetből. Ahogy az elemzés is mutatja különféle alkalmakkor extrém helyzetekben meghaltak, legtöbbjük egyszerűen nem találta meg az egyetlen esélyt a túlélésre.

« biofeedback ” egy olyan terápiás módszer, amely a szervezet rejtett tartalékait használja fel. A módszer célja az önszabályozási képességek fejlesztése az emberben. Klinikánkon a neurológiai és sok más betegség biofeedback terápia segítségével történő kezelését magasan képzett orvos - neurológus, sok éves tapasztalattal rendelkező neurofiziológus - végzi. . A hozzáértő szakember irányítása alatt végzett tréning segítségével a betegek megtanulnak ellazulni, megbirkózni a félelmekkel, a depresszióval és a fáradtsággal.

A módszer lényege

A biofeedback terápia világosan bemutatja számunkra, hogyan lehet tudatunkat közvetlenül irányítani saját test az idegrendszer jelzéseinek elemzésével.

Külsőleg az eljárás kevéssé különbözik a REG és EEG vizsgálatoktól. A BFB-EEG edzéstechnika magában foglalja egy elektroencefalogram eltávolítását, amely regisztrálja az agy fő ritmusait (alfa, béta, delta, tetraritmus). Az EEG (elektroencefalogram) értékelését tapasztalt neurológus - neurofiziológus szakorvos végzi, miközben következtetést ad az agyi ritmus jellemzőiről és a biopotenciálok eloszlásáról az agykéreg különböző területein. Az indikációktól függően a BFB-EEG tréning szükséges tanfolyama (lazító, aktiváló stb.) kerül kiválasztásra.

A foglalkozások során több elektródát helyeznek el a fej felszínén található problémás („edzett”) területeken. Egy speciális eszközön keresztül az agy egyes területeinek ritmusa befolyásolja a kép- és hangjeleket, pl. a páciens hangok és képek segítségével szabályozhatja saját agyának állapotát.

Valójában ez a kezelés és a képzés egy eljárásban, amelynek eredményeként a páciens megtanulja megbirkózni a stresszel, a fóbiákkal, a fejfájással és más pszichoszomatikus megnyilvánulásokkal.

A módszer természetes, gyógyszermentes módot tesz lehetővé a szervezet normál élettani funkcióinak optimalizálására és a zavarok korrigálására. A biofeedback terápia előfeltétele a páciens motiváltsága az eredmény elérésére. Így a Biofeedback használata a pácienst az orvosi beavatkozások tárgyából a kezelési folyamat aktív és érdeklődő résztvevőjévé varázsolja.

Egy alkalom időtartama 20-30 perc. Az ellenőrzés eléréséhez és ezeknek a képességeknek a megszilárdításához azonban szükséges nagyszámúülések, átlagosan 20-30.
A BFB-EEG tréning végeztével a páciens elsajátítja a saját agya állapotának szabályozásához szükséges készségeket, ami lehetővé teszi a szervezet tartalékainak nagy hatékonyságú felhasználását.

A biofeedback terápia a stressz, a pszichoszomatikus zavarok és a negatív érzelmek megszabadulása, az önbizalom megszerzése, az életminőség javítása gyógyszer nélkül!

A biofeedback terápia köre

Feltételesen lehetséges a módszer hatókörét 2 nagy területre osztani - klinikai és nem klinikai.

Klinikai terület

A biofeedback terápiát számos krónikus betegség kezelésére és megelőzésére használják:

• megnövekedett vérnyomás, vegetatív-érrendszeri dystonia;
• figyelemhiányos rendellenesség és hiperaktivitás gyermekeknél és serdülőknél;
• éjszakai és nappali bevizelés;
• légzési nehézség szindróma, bronchiális asztma;
• krónikus stressz;
• szorongás, félelmek és álmatlanság;
• dadogás;
• krónikus fáradtság szindróma stb.

Az elmúlt néhány évben ez a lista folyamatosan bővült, a BOS-t hatékonyan alkalmazzák az I-es és II-es típusú diabetes mellitus, az irritábilis bél szindróma komplex kezelésében. , peptikus fekély, pszichogén merevedési zavar, premenstruációs szindróma, Raynaud-kór, Tourette-szindróma, sclerosis multiplex, krónikus fájdalom szindrómák, valamint különféle posztoperatív rendellenességekkel, stroke utáni rehabilitációban stb.
Emellett a biofeedback, amelynek célja a betegség kialakulásának megelőzése és megállítása, a megelőző orvoslás egyik legígéretesebb módszere. A biofeedback módszerek alkalmazása a "pre-betegség" szakaszában segít a kóros fejlődés megállításában vagy stabilizálásában.

Nem klinikai szféra

A biofeedback technológiát sikeresen alkalmazzák a pedagógiai területen a kreatív képességek fejlesztésére és a tanulási hatékonyság javítására, valamint a stresszkezelésben (például a motiváció növelésére, az eredmények javítására sportban, művészetben stb.).

Valamint a technika nélkülözhetetlen az ún. „határállapotok”, amelyek a krónikus stressz hátterében keletkeztek.

A biofeedback terápiás foglalkozások tökéletesen kombinálhatók légzőgyakorlatok, trance technikák, auto-edzés, hipnózis, meditáció, jóga, pszichoterápia és így tovább.

A biofeedback terápia jelentősen javítja az ember életszínvonalát. A BFB tanfolyam után megnő a munkaképessége, kevesebb erőfeszítéssel, jobb eredménnyel tudja majd végezni munkáját. Növekszik a stresszállóságod, megjelenik az egyensúly, javulnak a kapcsolatok a családban, a csapatban.

Biofeedback előnyei

• a pszichoszomatikus rendellenességek gyors korrekciója (a biofeedback ülések során bekövetkező változások neuronális szinten jelentkeznek);
• a betegség okának megszüntetése, nem pedig következményei;
• a biofeedback terápia során megszerzett önszabályozási készségek hosszú távú megőrzése;
• hiány mellékhatások, mivel a biofeedback technika nem gyógyszeres;
• csökkenti a beteg igényét gyógyszerek;
• nem az egyes betegségekre gyakorolt ​​hatás, hanem a szervezet szabályozórendszereinek fő működési zavaraira - idegi, immunrendszeri, humorális;
• a betegre gyakorolt ​​külső hatások hiánya;
• a terápiás rendet szigorúan egyénileg írják elő, a betegben előforduló rendellenesség típusától és mértékétől függően;
• maga a beteg aktív részvétele a kezelési folyamatban, aki minden ülés után tájékoztatást kap az általa elért edzési eredményekről és azok pontos mennyiségi értékeléséről.

Elv Visszacsatolás a különböző rendszerek kezelésének alapvető és univerzális elve. Ennek alapján épül fel a nálunk megszokott háztartási gépek - hűtőszekrény és vasaló - munkája. Visszacsatolást használnak egy bizonyos hőmérséklet fenntartására. Az emberi testben zajló fiziológiai és mentális folyamatok ugyanazon elv szerint alakulnak ki.
A (BOS) lényege, hogy egy további információs csatornát hozzon létre autonóm funkciókés ezen funkciók irányítása. Ez viszonylag nemrég vált lehetségessé, amikor megjelentek az elektronikus eszközök, amelyek lehetővé teszik az ilyen információk megadását (minimális változás minden fiziológiai mutatóban valós időben).

A biofeedback története.

Valójában a biofeedback kifejezés az Egyesült Államokban jelent meg a 60-as évek végén. De a 30-as években fiziológiai vizsgálatok során kiderült, hogy az állatok, különösen a patkányok képesek megváltoztatni a belső szervek, ha ösztönzi a kívánt irány dinamikáját és bünteti a nem kívánt változásokat. Ily módon meg lehetett tanítani az állatot egy bizonyos mennyiség termelésére gyomornedv, fenntartani egy előre meghatározott vérnyomásértéket, a szívverések számát stb. Ezt követően emberekkel is végeztek ilyen jellegű vizsgálatokat, és felhívták a figyelmet arra, hogy a kívánt reakciók megszilárdításához nem kell bátorítást vagy büntetésben részesíteni, hanem elég a valós idejű információ. a kiválasztott indikátor minimális változásairól.
Az 1940-es években megjelent első publikációk olyan alanyokat írtak le, akik képesek voltak önkényesen megváltoztatni szívműködésük szintjét. A közelmúltban tanulmányokat végeztek a miogram mint paraméter alkalmazásának lehetőségéről az általános relaxáció tanítására és a neuromuszkuláris eredetű fájdalmak kezelésére. A 70-es évek végén és a 80-as évek elején elkezdték tanulmányozni a hőmérséklet és az elektroencephalográfia használatának problémáját. biofeedback kezelésre különféle patológiák. Az utóbbi időben némi előrelépés történt ezen a területen, és a kutatás folytatódik.

A biofeedback pszichoterápia jellemzői

A pszichoterápia során relaxációs és viselkedési összetevők is vannak. Használat biofeedback A relaxációhoz pszichorelaxációs terápiának nevezik a biofeedback vagy adaptív biofeedback elvét, a pszichoterápiás kezelés biofeedback módszerét, hardveres auto-tréninget.
A magban biofeedback a vegetatív és a mentális funkciók közötti kapcsolat meglétében rejlik. A biofeedback során a páciens egy érzékelőn, egy átalakító és rögzítő eszközön keresztül információt kap bármely fiziológiai mutatójának (izomfeszültség, testhőmérséklet, bőr elektromos ellenállása, vérnyomás és még sok más) minimális változásairól, amelyek az érzelmi állapothoz kapcsolódnak. állapotát, és igyekszik azt egy adott irányba megváltoztatni, ami lehetővé teszi számára az irányított önszabályozás képességeinek elsajátítását és fejlesztését, ezáltal befolyásolva a kóros folyamat lefolyását.

Két fő típusa van biofeedback: közvetlen és közvetett.
a "közvetlen" biofeedbacket a betegségben károsodott fiziológiai funkció szerint hajtják végre, és ez a fő megnyilvánulása (például magas vérnyomás esetén a vérnyomás szintje szerint),
"indirekt" biofeedback mutatók szerint, amelyek változása nem specifikus erre a betegségre.
Ezek közül a leggyakoribb a biofeedback a bőr hőmérséklete és elektromos ellenállása tekintetében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy jól tükrözik az ember pszicho-érzelmi stresszének szintjét. A feszültség növekedése a hőmérséklet és a bőr ellenállásának csökkenéséhez, az ellazulás pedig ezeknek a mutatóknak a növekedéséhez vezet.
Modern számítógépes automatizálási rendszerek biofeedback, lehetővé teszi a test munkájának szinte bármelyik mutatójának kontrollparaméterként történő használatát (a szívverések száma, légúti mozgások, vérnyomásszint, pulzushullám sebessége, bőr elektromos ellenállása, elektrokardiogram és encephalogram jellemzői.
Vannak olyan eszközök, amelyek egy és több élettani jellemzőt rögzítenek egyidejűleg. Egyes kutatók úgy vélik, hogy a többparaméteres BFB hatékonyabb. Megvalósítására személyi számítógépen alapuló szoftver- és hardverrendszereket fejlesztettek ki. Létezik számítógépes programok amelyek lehetővé teszik az önszabályozás elsajátítását egy érdekes játék során.
A készülék szerepe ebben a módszerben nagy, de nem szabad figyelmen kívül hagyni az orvos érdemeit. Tehát maga a pszichoterapeuta egy fontos láncszem biofeedbackés aktívan befolyásolja a tanulás menetét. A kezelés eredménye pedig nagyban függ az ő ügyességétől, és az eszköz az információszolgáltatáson túl a terápiás kapcsolatok kialakításának segédeszköze. És ezek a kapcsolatok segítik a beteg fejlődését, viselkedésének megváltoztatását.

Az első előkészítő szakaszban az orvos egy beszélgetés során motiválja a pácienst a tréningen való részvételre, reményt ad a tréning sikerére, elmagyarázza a páciensnek a módszer lényegét, működésének mechanizmusát, képet ad kóros folyamat mi történik a szervezetben és miért lesz ilyenkor eredményes a kezelés.
A képzés során a pszichoterapeuta a páciensről az eszközből és saját magából származó információk birtokában segíti a pácienst a kapott adatok jobb felhasználásában. Az orvos tanácsokat és útmutatást ad, hogyan viselkedjen, kísérletezzen, találja meg a funkciók kezelésének legjobb módjait. Az első minimális eredmények megléte esetén, és ezek hiányában is a sikerekre köti a páciens figyelmét.
A pszichoterapeuta szerepe még tovább növekszik, ha a páciens az irodában elsajátította a módszert, és továbblép képességeinek a mindennapi életben való alkalmazásának következő szakaszába. Ebben a helyzetben a fő hangsúly a páciens kezelési folyamathoz való aktív hozzáállásának kialakításán, a saját magáért és egészségéért való felelősség növelésén van.
Ennek a terápiának az előnyei a betegek tudatos aktív részvétele a kezelési folyamatban, a módszer biztonságossága és ártalmatlansága, a mellékhatások rendkívül ritkasága, azonban az orvosnak fel kell készülnie ezekkel szemben.

A biofeedback hatásmechanizmusai

Megállapítást nyert, hogy a képzés során biofeedback fiziológiai és biokémiai reakciók alakulnak ki, amelyek ellentétesek a stressz során fellépőkkel: fokozódik az agy a-ritmusa; csökken az artériás nyomás szintje, csökken a szívösszehúzódások száma, csökken a perifériás érellenállás, csökken az oxigénfogyasztás; csökken az izmok elektromos aktivitása, a katekolaminok, kortizol, renin és koleszterin szintje a vérplazmában. Ezen túlmenően az endogén opioid rendszer aktivitása nő, és az érrendszeri reaktivitás csökken.
Így a biofeedback hozzájárul az ember stressztűrő képességének javulásához. Nagy szerepet kapnak a páciens tartalékképességei, a betegség leküzdésére való képessége.
Alatt biofeedback a beteg aktív résztvevője kezelésének, ami hozzájárul a szervezet természetes látens tartalékainak aktiválásához. Az órákon tudatosítják a betegség pszichológiai mechanizmusait és azok visszafejlődését. A sikeres önszabályozó tevékenységek javítják a közérzetet, elősegítik az önbecsülést, ezáltal bővítik a lehetőségeket és javítják az alkalmazkodóképességet. A betegek látják, hogy erőfeszítéseik hasznosak, és optimistábbá válnak. A pozitív érzelmek növekedése viszont serkenti a motivációs folyamatokat, és az elvégzett tevékenységek hatékonyabbá válnak. A nagy teljesítményű edzés tovább növeli az önbecsülést és így tovább.
Végső soron a BFB során csökken az élményekhez való ragaszkodás, csökken a hipochondria és az agresszivitás, nő a képességekbe vetett hit, javul a hangulat.

Biofeedback hatékonysága

A hatékonyság a mai napig bizonyított biofeedback számos funkcionális rendellenesség (köztük fejfájás, alvászavarok stb.), valamint számos pszichoszomatikus betegség kezelésében. Különösen azt mutatták ki, hogy a biofeedback egy olyan széles körben elterjedt betegség kezelésében, mint a magas vérnyomás, lehetővé teszi a vérnyomás jelentős csökkentését, ami a betegség prognózisának javulásához vezet. Tudományosan bizonyítottan hatékony biofeedback gyomor-bélrendszeri (gasztritisz, krónikus epehólyag-gyulladás, gyomor- és nyombélfekély) és görcsös broncho-tüdőbetegségek kezelésére. Az állapotuk kezelésére megfelelő program kiválasztása lehetővé teszi a páciens számára, hogy átirányítsa saját magát belső világés ezáltal korrigálja a depresszív és rögeszmés állapotokat, a hiperaktív viselkedést, blokkolja a félelmet és a feszültséget.
Jó eredményeket értek el a borderline mentális zavarok kezelésében a biofeedback segítségével. A sikeres edzés lehetővé teszi a szorongó betegek számára, hogy fokozzák az önkontrollt, javítsák a külső körülményekhez való alkalmazkodást.

Egyedi készülék relaxációs terápiához BOS-IPÚgy tervezték, hogy biológiai visszacsatolást biztosítson a bőr elektromos ellenállásáról

A BOS-IP tartalmazza:
elektródák a bőr elektromos ellenállásának mérésére, amelyeket ragasztószalaggal rögzítenek az ujjakra, és dugóval csatlakoznak a készülék _EL aljzatához;
elektronikus egység, beleértve: hangerőszabályzó - _ hangerő, folyamatos hangfrekvencia szabályozás - "beállítás", és szakaszos hangritmus-frekvencia szabályozás (pulzusszimulátor) - "ritmus", valamint vizuális jelző a testen (piros fényvonal eltérő sebességgel mozogni);
fülhallgató csatlakoztatva a készülék "TM" aljzatához.
A BOS-IP eszköz előnyei

A BOS-IP nagy érzékenységgel rendelkezik. Ez lehetővé teszi, hogy a betegek tájékoztatást kapjanak a bőr elektromos ellenállásának minimális változásairól és ennek megfelelően pszicho-érzelmi állapotukról, ami növeli a technika hatékonyságát és hozzájárul a kezeléssel kapcsolatos pozitív attitűd kialakulásához.
A BOS-IP használatának lehetősége nemcsak jobbkezesek, hanem balkezesek által is, az elektródák ujjakra történő rögzítése (és nem "kemény" a készüléken) növeli a készülék használatának kényelmét.
Alapvetően újdonság az akusztikus jelzés is, amely folyamatos hangjelzést és hangutánzatot egyaránt használ. pulzusszám(edzés közben használhatja ezen jelek valamelyikét vagy ezek kombinációját). Az egyidejű akusztikus és vizuális jelzés lehetősége lehetővé teszi az orvos számára, hogy közvetlenül az órákon irányítsa a páciens pszicho-érzelmi állapotának változását.

A BOS-IP eszköz használatának módszertana

A foglalkozások egyénileg és 4-8 fős csoportokban is lebonyolíthatók. A betegekkel való foglalkozások megkezdése előtt egyéni beszélgetésre kerül sor, melynek célja pszichológiai kapcsolat kialakítása a betegekkel, a kezelés iránti motivációjuk növelése.
Az órákat a beteg ülő vagy fekvő helyzetében tartják. Az órákat célszerű ülő helyzetben tartani, mert ebben az esetben a megszerzett relaxációs készségeket a betegek könnyebben tudják hasznosítani valós helyzetekben.
Minden ülés beszélgetéssel kezdődik. Az első találkozáskor az orvos ismerteti az órák célját, a módszertan lényegét és a BOS-IP készülék működési elvét. A betegek kezelés iránti motivációjának növelése érdekében el kell magyarázni, mit fog ez adni mindegyiküknek. Az elején következő leckéket a betegek közérzetéről, a technika elsajátításának sikerességéről egy rövid felmérést végeznek.
A tréning időtartama 20-25 perc, ezt követően a betegeket megkérik, hogy vegyenek mély levegőt, lélegezzenek ki, és nyissa ki a szemüket. Az óra végén ismét felmérés készül a betegek közérzetéről és a képzés sikerességéről.
Az egyes órák teljes időtartama 45-50 perc. A módszertan oktatásában a csoportos órák gyakorisága heti 2-5 alkalom. Általános tanfolyam a képzés 10-15 tanórás.
A módszertan mélyebb elsajátításához, további relaxációs és önszabályozási készségek megszerzéséhez stresszes helyzetek, az ötödik alkalom után a pácienseknek az alábbi feladatot javasoljuk az edzés megkezdése előtt:
képzelj el valami kellemetlen helyzetet. Ha ugyanakkor a hang hangja emelkedik, próbáljon meg újra ellazulni (a hang hangjának ismét csökkennie kell) - 6. és 7. óra;
képzeljen el egy szorongást okozó helyzetet, és próbálja meg nem növelni a hang tónusát - 8 és 10 óra.
Ezeket a feladatokat csak a BOS-IP-vel végzett edzés során, a relaxációs állapot kezdete után hajtjuk végre.
Az orvosi órákon kívül napi független relaxációs tréning ajánlott a betegek számára:
ülő helyzetben - 15-20 perc. A betegeknek felajánljuk az ellazulást és a relaxáció során felmerülő érzések reprodukálását az orvosi órákon (ha lehetséges - BOS-IP készülékkel, ha ez nem lehetséges - anélkül),
hanyatt fekvő helyzetben lefekvés előtt - 3-5 perc, (BOS-IP nélkül),
ban ben különféle feltételek(beleértve a stresszes behatásokat is) naponta többször, rövid ideig (BOS-IP nélkül).
A technika elsajátítása és a kezelés hatékonyságának biztosítása szempontjából kiemelten fontos a rendszeres önképzés.
A betegek kezelési motivációjának növelése és a relaxációs készségek megszilárdítása érdekében a főétel befejezése után csoportos „támogató” foglalkozások tartása is javasolt BOS-IP eszközzel (2-4 alkalom gyakorisággal). év), minden alkalommal emlékeztetve a betegeket a független képzés szükségességére.

A biofeedback terápia, vagyis a neuroterápia az agyi aktivitás edzésének módszere, melynek során olyan feltételeket teremtenek, amelyek hozzájárulnak annak megváltozásához, kedvező feltételek felé irányulásához. A páciensnek speciálisan kiválasztott számítógépes játékokat kínálnak, amelyeket csak az agya tevékenységével játszik. A foglalkozás során az önszabályozó rendszerek fokozatos kiképzése történik, melynek eredményeként az agy megtanul a leghatékonyabb módon működni.

Mutasd az összeset

Történeti hivatkozás

A 20. század közepén a neurológiai, kardiológiai és egyéb területeken előforduló betegségek gyógyszeres kezelésének nem kielégítő eredményei a nem gyógyszeres terápiás módszerek aktív kutatását eredményezték. Az agykéreg, a kondicionált reflexek és a magasabb adaptív funkciók vizsgálatának eredményeként biofeedback módszert (BFB) fejlesztettek ki.

A számítástechnika fejlődése lehetővé tette egy olyan apparátus létrehozását, amely képes az agyi jelek fogadására, értelmezésére és elemzésére, majd valós időben a páciens tudatának segítségével saját testét irányítani.

Hogyan működik a módszer

A biofeedback terápiát nemcsak terápiás és profilaktikus célokra, hanem diagnózisra is használják: az ülés során az orvos megvizsgálja a páciens pszichofiziológiai állapotában bekövetkező változások dinamikáját. A páciensnek képzést kínálnak, amelynek során ő maga fogja irányítani a test azon funkcióit, amelyeket befolyásolni kell.

A neuroterápia módszere a gyógyszeres kezelés biztonságos alternatívája, amelynek célja az agy elégtelen szabályozási képességeinek, valamint az érzelmi és akarati zavarok korrigálása.



Az agy neuroplaszticitásának kihasználása

Az emberi agy egy speciális tulajdonsága - a neuroplaszticitás - miatt megváltoztathatja tevékenységének paramétereit. Ez egy olyan tendencia, amely a tapasztalatok hatására megváltoztatja a tevékenységeket. Ez megmagyarázza, hogy képes helyreállítani a megszakadt kapcsolatokat sérülés után (az emberek újra megtanulhatnak járni, beszélni agyvérzés, sérülés után). A Biofeedback a neuroplaszticitást használja a kiegyensúlyozott, tudatosan szabályozott agyi tevékenység eléréséhez.

Az agy egész életében fenntartja a plaszticitást, de korai életkorban ez a maximum. Ebben az időszakban az ember intenzíven és könnyen edzett. A fejlődő agy számára az ismeretek és készségek elsajátítása alapvető és természetes folyamat. Ezért a biofeedback terápia a leghatékonyabb gyermekkor. Lényege, hogy az agyat új munkamódszerekre tanítsa, lehetővé téve, hogy a javasolt helyzetekre szokatlan, de a páciens számára kívánatos módon reagáljon.



Jelek vétele és feldolgozása

A Biofeedback terápiás berendezés érintésérzékelőkkel és szoftverrel ellátott készülék. Az érzékelők rögzítik a pulzus- és légzésszámot, az agyi jeleket és a bioelektromos izomtevékenységet. A szív- és érrendszeri, motoros, központi és autonóm idegrendszer normál állapotú és meglévő eltérésekkel kapcsolatos munkájáról valós időben érkezik információ. A vett jelek a konverterhez kerülnek, amely hozzáférhető formában - kép vagy hang formájában - megjeleníti azokat a monitoron.

A módszer azon az elven alapul, hogy az emberi testtől kapott információkat visszacsatoló jelekké kódolják. Kialakul az úgynevezett fiziológiai tükör, amely lehetővé teszi a páciens számára, hogy a szervezet bizonyos funkcióit irányítsa. Az ember látja és hallja, hogyan működik a teste, és speciális technikák segítségével, akaratlagos erőfeszítésekkel önállóan korrigálja saját teste munkáját.

A pszichológusok összehasonlítják a biofeedback edzést a „meleg-hideg” játékkal: bizonyos szavak segítségével a vezető elmondja a játékosnak, milyen közel van a célhoz, és a végén többszöri próbálkozás után megtalálja a rejtett tárgyat.

Az eljárás leírása

A munkamenetek szekvenciális és/vagy változó munkát használnak különféle típusok biofeedback jelek. Az egyéneket mindig figyelembe veszik. pszichológiai jellemzők beteg. A javítandó problémától függően az orvos meghatározza az agy azon területeit, ahol a biofeedback terápiás program irányul.

Képzési jellemzők

A tréning játék formájában zajlik, és egy film vagy rajzfilm megtekintéséből és az alapján végzett feladatokból áll. A módszer annyira egyszerű, hogy már 5 éves kortól elérhető a betegek számára. Az eljárás teljesen fájdalommentes és nincs mellékhatása, mivel nem gyógyszeres technika.

A páciens kényelmes székben ül, testére és fejére szenzoros (akusztikus, vizuális, tapintási, elektromiográfiás) szenzorokat helyeznek el, amelyek rögzítik az agy bioelektromos aktivitását és az élettani paramétereket. Ezeket az adatokat számítógép dolgozza fel, és vizuális és hangjelek formájában mutatja be a páciensnek. A monitor képernyőjét nézve az ember látja, hogyan változnak fiziológiai folyamatai. A páciensnek oktató segítségével meg kell tanulnia irányítani funkcióit, hogy pszichofiziológiai állapotát a normához igazítsa: optimalizálja a légzést, csökkentse a fokozott izomtónust.

Egyes agyi ritmusokat fokozni kell, míg másokat gyengíteni kell. Ezért az ember által elvégzett feladatokban a karakter viselkedése attól függően változik, hogy a páciens mennyire hatékonyan erősíti meg vagy nyomja el a rögzített agyi ritmusokat. A játékmotiváció a fő tényező, ami miatt az agy a munka jellegét stabil állapotok felé változtatja (hogy a gép repül és ne ereszkedjen le, a rókakölyök folytatja útját, a szivárvány ne szürküljön meg).

A modern számítógépes technológiák játékképességei a bátorítás elvén alapulnak: a játék a feladatok helyes végrehajtása esetén folytatódik. Ez fenntartja a felnőttek és a gyermekek iránti magas érzelmi érdeklődést.

Várható eredmények

A biofeedback terápia végén a páciens elkezdi automatikusan kontrollálni saját testének állapotát. A tanfolyam célja az tanítsa meg a beteget, hogy segítsen magán már itthon. A várt eredmények között szerepel az információ-asszimiláció hatékonyságának növelése, a figyelem és a koncentráció kezelése, a stresszre adott nem kívánt reakciók leküzdése, a pszicho-érzelmi állapot kontrollja. Az önkontroll készségeinek a páciens általi elsajátítása lehetővé teszi a termelődő stresszhormonok - katekolaminok - mennyiségének csökkentését.

A biofeedback terápia előfeltétele a beteg motiválása a sikerre és egy konkrét eredmény elérésére. Ezáltal egy személy a kezelés tárgyának státuszából a folyamat aktív és érdeklődő résztvevőjévé válik.

A terápia feltételei

Egy alkalom időtartama 30-40 perc. Minden leckéhez tartozik egy oktató.

A tanfolyam időtartama 10-20 eljárás, heti 2-3 edzés. Ez elegendő időszak a fájdalmas megnyilvánulások kezelésének és önálló leküzdésének megtanulására, a rekeszizom típusú légzés kialakítására, a neuromuszkuláris relaxáció technikáinak gyakorlati megszilárdítására.

A biofeedback terápia során elsajátított önszabályozási készségek és ezek hosszú távú megőrzése segítik a munkaképesség helyreállítását, helyreállítását és támogatását. jó egészségés hangulat, önbizalmat.

A biofeedback terápia indikációi és előnyei

A biofeedback terápiát ritkán alkalmazzák egyedüli kezelési módszerként. Általában egy gyógyszeres kezelés, tornaterápia, neuropszichológiai és / vagy logopédiai korrekció, pszichoterápia komplexét kíséri. Ezt a módszert különféle betegségekre írják fel:

1. 1. A szív- és érrendszeri és az idegrendszer megsértése (tenziós fejfájással, migrénnel, magas vérnyomással, neurózisokkal, tickkel, funkcionális zavarok szívritmus, szívinfarktus utáni rehabilitáció során).
2. 2. Éjszakai és nappali bevizelés, krónikus székrekedés.
3. 3. Légzési nehézség szindróma, bronchiális asztma.
4. 4. Krónikus stressz, krónikus fáradtság szindróma.
5. 5. Félelmek, szorongás, alvászavarok, klinikai depresszió.
6. 6. Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar gyermekeknél és serdülőknél.
7. 7. Csökkent látásélesség, myopia és hyperopia, strabismus.
8. 8. Testtartás megsértése, gerincferdülés I és II fokú.
9. 9. Logopédiai rendellenességek (dadogás, dysarthria, általános beszédfejletlenség).

A biofeedback terápiát a rehabilitációs kezelésben alkalmazzák neurológiai és ortopédiai betegségek motoros funkcióinak helyreállítására, mivel lehetővé teszi az izmok összehúzódási funkciójának beállítását, kóros görcsösségük leküzdését, izomrelaxációs állapot elérését. Sérülések és agyvérzések után a BFB edzések fejlesztik az elveszett motoros képességeket (rögzítés, retenció, függőleges helyzet testek).