Alkáli foszfatáz mire ellenőrizze. A negatív tényezők hatása az alkalikus foszfatázra

Az emberi szervezetben az alkalikus foszfatáz felelős a foszfor szállításáért minden sejthez és szövethez. Aránya többé-kevésbé állandó. Ha az alkalikus foszfatáz emelkedett, ez a foszfor-kalcium metabolizmus megsértését jelzi, ami viszont kóros folyamat kialakulását jelzi a szervezetben.

Funkciók

Ezt az anyagot egy enzim. A hidrolázok csoportjába tartozik. Az alkalikus foszfatáz részt vesz a defoszforilációs folyamatokban. Elválasztja a mikroelemet a szerves anyagoktól, és átviszi a sejtmembránokon. Ennek eredményeként a test minden szövete megkapja a szükséges mennyiségű foszfort.

Az enzim a legaktívabb olyan környezetben, ahol a pH 8,6 vagy ennél magasabb. Ennek köszönhető, hogy a „lúgos” szó szerepel a nevében.

Hol található

A legtöbb magas szint az enzim megtalálható a bélnyálkahártyában, a méhlepényben (terhesség alatt), az emlőmirigyekben (laktáció alatt), csontszövet. Szinte minden testszövet tartalmaz alkalikus foszfatázt. Ebben a tekintetben ez lehet: bél, máj, vese, placenta és csont. Ezenkívül az enzim megtalálható a

A mutató növekedésének jelei

Mindkettő hátterében az alkalikus foszfatáz szintjének emelkedése fordulhat elő élettani folyamatokés súlyos patológiák.

Ebben az esetben egy személy a következő tüneteket tapasztalja:

  • állandó érzés fáradtság;
  • csökkent vagy teljes étvágytalanság;
  • fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • hányinger epizódok;
  • kellemetlen érzés az ízületekben és a csontokban.

Az ilyen állapotok jelenléte a kezelőorvos látogatásának alapja. A szakember vizsgálatot ír elő, amelynek eredményei alapján felmérheti a vér összetételét. A következtetés az alkalikus foszfatáz koncentrációját is megjeleníti.

Az indikátor növekedésének természetes természete

Az enzim koncentrációja néha megemelkedhet egészséges emberekben. A kezelőorvosnak kell tájékoztatást adnia arról, hogy minden esetben mit jelent az emelkedett alkalikus foszfatáz.

Mindazonáltal fontos tudni, hogy a mutató növekedése a következő feltételek mellett fordulhat elő:

  • terhesség;
  • szoptatás;
  • változás kora;
  • beriberi;
  • kiegyensúlyozatlan étrend;
  • alkoholos italok használata által okozott mérgezés.

Ezenkívül a vérben emelkedett alkalikus foszfatáz is megfigyelhető a háttérben hosszú távú használat néhány gyógyszerek. A mutató növekedését befolyásoló gyógyszerek listája kiterjedt, több száz tételt tartalmaz. Ebben a tekintetben szigorúan be kell tartani az orvos által meghatározott kezelési rendet. Az adag növelése és a beadás időtartama károsíthatja a májműködést.

A felnőttek növekedésének okai

Leggyakrabban az enzim szintje nő olyan patológiák jelenlétében, amelyek kialakulása során a csontszövet és a máj károsodik.

Az emelkedett alkalikus foszfatáz összes oka feltételesen több csoportra osztható:

  1. A májsejtek károsodásával vagy pusztulásával kapcsolatos betegségek. Ide tartoznak azok a betegségek is, amelyeket az epe kiáramlásának nehézsége jellemez.
  2. A csontszövet patológiája.
  3. Egyéb betegségek.

Az okok első csoportja a következő patológiákat tartalmazza:

  • Cirrózis. Ezt a folyamatot a májfunkció gátlása jellemzi. Ennek oka a normál hegszövet pótlása.
  • Májgyulladás. Leggyakrabban az alkalikus foszfatáz emelkedett az autoimmun és vírusos formák betegségek. Ugyanakkor az enzim szintje 3-szorosára nő.
  • Rosszindulatú daganatok. A daganat lehet elsődleges, vagyis a májban lokalizálható. Ezenkívül az alkalikus foszfatáz növekedésének oka lehet a metasztázisok behatolása a szervbe (másodlagos rák).
  • Cholangitis. Ez egy krónikus májbetegség. Fejlődésének hátterében, portális hipertóniaÉs májelégtelenség.
  • Biliáris cirrhosis (elsődleges). A patológia a cholangitis következménye. Jelenlétében az alkalikus foszfatáz jelentősen megnő - 4-szer. Ugyanakkor, még a teljes gyógyulás után is, a mutató hosszú ideig csökken.
  • Fertőző mononukleózis. Ez egy akut természetű vírusos patológia. A májsejtek károsodása jellemzi. Ezenkívül megváltozik a vér összetétele.
  • A kövek képződése az epeutakban.
  • kolesztázis. Ez egy kóros állapot, amelyben a máj által termelt epe stagnál.

Ha az alkalikus foszfatáz szintje emelkedett a vérben, ez a csontszövet károsodására utalhat. Az enzimszint növekedésének leggyakoribb okai a következő betegségek:

  • Osteomalacia. Ez egy szisztémás természetű patológia, amelyet a csontok lágyulása és deformációja jellemez. Fejlődésének hátterében a létfontosságú vitaminok és mikroelemek kimosódnak a szervezetből.
  • Paget-betegség. Ez komoly krónikus betegség. A csontszövet helyreállítási mechanizmusának károsodása jellemzi, aminek következtében gyengül, hajlamos a deformációra és a pusztulásra.
  • Osteogén szarkóma. Ez egy rosszindulatú elsődleges daganat. A daganat a csontszövet mélyén alakul ki és fejlődik ki.
  • Áttétek más szervekből.

Ezenkívül az alkalikus foszfatáz szintje megemelkedik a csonttörések utáni gyógyulás során.

Egyéb betegségek, amelyekben az arány megnövekedett:

  • Hyperparathyreosis (elsődleges).
  • Colitis ulcerosa.
  • Miokardiális infarktus.
  • A bélfal perforációja.

A statisztikák szerint a legtöbb gyakori ok Az emelkedett alkalikus foszfatáz májbetegségek.

A gyermekek növekedési ütemének jellemzői

A gyermekek vérében az enzim szintje mindig magasabb, mint egy felnőtté. Ez a helyzet a pubertás kezdetéig fennáll. Ezekben az esetekben szokás olyan élettani folyamatokról beszélni, amelyekben a csontszövet intenzív növekedése következik be.

A mutató felfelé való eltérése is jelezheti a jelenlétét a következő patológiák:


Diagnosztika

Ha az alkalikus foszfatáz emelkedett egy gyermekben, a gyermekorvos beutalót ad egy gasztroenterológushoz. Felnőtteknél a kezdeti diagnózist terapeuta állíthatja fel.

A patológia kimutatására az orvos a következő vizsgálatokat írja elő:

  1. Vér, széklet és vizelet elemzése. Az alkalikus foszfatáz szintjét a bioanyag határozza meg.
  2. Izoenzimek elemzése a vérszérumban vagy a magzatvízben (terhes nőknél).
  3. Az alkalikus foszfatáz aktivitás értékelése a vékonybél levében.

A következő értékek normálisak (NE/L-ben kifejezve):

  • 10 év alatti gyermekek - 150-350.
  • 10 és 19 év közötti személyek - 155-500.
  • 50 év alatti felnőttek - 30-120.
  • 50 és 75 év közötti személyek - 110-135.
  • Idősek (75 év felett) - 165-190.

Annak megértése érdekében, hogy melyik szerv vesz részt a kóros folyamatban, az orvos további vizsgálatokat írhat elő. Ez általában az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz elemzése. Ha az alkalikus foszfatáz növekedésének hátterében felfelé is elutasítják, ez májkárosodást jelez. Ha a páciens bioanyagának elemzése a foszfor és a kalcium növekedését mutatta, akkor szokás a csontszövet betegségeiről beszélni.

Így a komplex diagnosztika eredményei alapján világossá válik, hogy melyik patológia fejlődése váltotta ki az enzimszint növekedését.

Kezelés

Fontos megérteni, hogy az alkalikus foszfatáz index felfelé irányuló eltérése nem önálló betegség. Ez csak egy tünet, amely egy betegség kialakulását jelzi. Ebben a tekintetben lehetetlen normalizálni az enzim szintjét a vérben az alapbetegség megszüntetése nélkül.

A legtöbb esetben az alkalikus foszfatáz emelkedése májkárosodást jelez. Ennek a szervnek a betegségeiben szigorúan be kell tartani az étrendet, hogy funkcionális pihenést biztosítson. Ehhez ki kell zárnia az étrendből a friss kenyeret, lisztből készült termékeket, savanyú gyümölcsöket és bogyókat, hüvelyesek, zsíros hús, szénsavas és alkohol tartalmú italok, fűszerek, csokoládé. Minden ételt főzni, párolni, sütni vagy párolni kell. Ezenkívül a betegnek olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek célja a máj normális működésének helyreállítása (hepatoprotektorok).

Függetlenül attól, hogy milyen patológia okozta az enzim szintjének növekedését, kezelését szigorúan orvos felügyelete alatt kell végezni. Ez csökkenti a terápia időtartamát és jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát. A diagnózis eredményei alapján az orvos beküldheti a beteget további kezelés szűk profilú szakembereknek - gasztroenterológus, ortopéd, onkológus, sebész, kardiológus.

Megelőzés

Nincsenek speciális intézkedések a kóros folyamat kialakulásának megakadályozására. Előfordulásának kockázatának minimalizálása érdekében ajánlott:


Végül

Az alkalikus foszfatáz az az enzim, amely a foszfornak a szervezet sejtjeihez való eljuttatásáért felelős. A mutatója általában csak a felnövés hátterében változik. Ha a vérvizsgálat azt jelzi, hogy az alkalikus foszfatáz szintje emelkedett, mit jelent ez? Ez az eredmény figyelmeztető jel, mivel az enzimszint emelkedése a legtöbb esetben a máj, a csontszövet vagy az epeutak patológiáját jelzi. Az alapbetegség azonosításához átfogó diagnózisra van szükség.

A foszfor-kalcium anyagcsere különösen fontos szerepet játszik az emberi szervezetben. Ennek a cserének a helyes működése szinte minden létfontosságú működésére kihat fontos rendszereket az emberi test - a mozgásszervi szövettől a májig. Az enzimek nélkülözhetetlenek a normál anyagcseréhez. Ezeket az enzimeket alkalikus foszfatáznak (AP) nevezik. A betegségek diagnosztizálásához a betegek vérvizsgálatot végeznek, amely meghatározza az alkalikus foszfatáz arányát.

Mi az alkalikus foszfatáz a vizsgálatban? BAN BEN biokémiai elemzés vér alkalikus foszfatáz segít meghatározni időben nem csak súlyos betegségek emberi élettevékenység rendszerei, de az onkológiai daganatok is. A vizsgálat elvégzéséhez a betegnek vért kell adnia általános elemzésés biokémia. A vérvizsgálat megmutatja, milyen koncentrációban van az enzim.

Hogyan működnek az enzimek

Különféle élelmiszerekkel a foszforsav bejut az emberi szervezetbe. Teljes egészében nem szívódik fel a szervezetben. Az AP enzimek lépnek életbe. Elválasztják a foszforsavat más elemektől és lebontják.

Ezután a vérben lévő alkalikus foszfatáz katalizátorként működik. Az enzimek foszfort szállítanak minden szövetbe belső rendszerek szervezet. A foszfor biztosítja a sejtek számára a szükséges szintű anyagcserét.

Ha patológia vagy neoplazmák jelennek meg a szövetekben, a foszfor felszívódásának folyamata lelassul. Az enzimek szintje eltér a normától, anyagcserezavarok lépnek fel. A vérvizsgálat ezen a ponton az alkalikus foszfatáz szintjének ugrását mutatja. A biokémia lehetővé teszi a patológia pontos meghatározását belső szervek személy.

Mit mutat a vérvétel

Leggyakrabban az alkalikus foszfatáz és annak normájának biokémiai vérvizsgálatát használják egy átfogó vizsgálatban, más anyagok meghatározásával együtt. A vér biokémiája segít diagnosztizálni:

  • Az anyagcsere folyamatok megsértése a terhesség alatt.
  • A kövek megjelenése az epehólyagban.
  • A csontszövet károsodása.
  • Onkológiai betegség.
  • fertőző mononukleózis kialakulása.
  • A máj és a vesék patológiájának megjelenése.

Az alkalikus foszfatáz normálértékeinek eltérése a terápia hatékonyságát jelezheti. Leggyakrabban ezt az elemzést egy összetett művelet előtt írják elő. Közvetlenül érinteni fogja bizonyos fogadtatása gyógyszerek. Például: fenobarbitál, ranitidin, papaverin, furoszemid és mások.

A biokémiai elemzésben az ALP magasabb lehet a normálisnál, még egészséges ember elemzésénél is. Ez azt jelentheti, hogy a beteg anyagcsere-sebessége magas. Az alkalikus foszfatáz emelkedése általában:

  • Sportolók nagy fizikai terhelés időszakában.
  • Kismamáknál és nőknél szoptatás alatt.
  • Gyermekben a fejlődés és a csontképződés időszakában
  • Felnőtteknél közben bőséges bevitelétel.

A helyzet sokkal rosszabb, ha az alkalikus foszfatáz szintje a vérben a normál alatt van. Ez azt jelenti, hogy a szervezetben kóros folyamatok fordulnak elő:

  • Zavar a munkahelyen pajzsmirigy.
  • Kiegyensúlyozatlanság a nyomelemekben.
  • D-vitamin felesleg a szövetekben.
  • Avitaminózis, B- és C-vitamin-hiánnyal.

Az alkalikus foszfatáz alacsony szintje a sztatinokat és szulfonamidokat tartalmazó gyógyszereknek köszönhető.

Hogyan kell átadni az elemzést

A pontos eredmények eléréséhez minőségi elemzési folyamatot kell biztosítani. A vérvétel vénából történik. A tesztet reggel, éhgyomorra kell elvégezni. A legjobb, ha nem eszik legalább 10-12 órával a vizsgálat előtt.

Az elemzés előtt ki kell zárni a nehéz fizikai erőfeszítést. Legalább 2 nappal korábban javasolt az aktív életmód és a fizikai munka elhagyása. Az alkalikus foszfatáz megemelkedik a sportolás során. Ezért bármilyen a fizikai aktivitás, torzítja az elemzés eredményét. A gyerekek különösen aktívak a sétákon.

Ezért egy nappal a vérvétel előtt ki kell zárni a szabadtéri játékokat.

Az elemzés előkészítése során teljesen el kell hagynia az alkoholtartalmú italok használatát. A gyógyszereket korlátozni kell, ha nem töltenek be létfontosságú funkciót. Az elemzés elvégzése előtt jobb, ha nem vesz részt fizioterápiás eljárásokon és hardvervizsgálatokon (röntgen, fluorográfia stb.).

Hogyan értékeljük az elemzés eredményét

Az alkalikus foszfatáz aránya a vérben a személy életkorától és nemétől függően változik. A normától való kisebb eltérések az elemzés természetes hibája. Milyen eltérést tekintünk jelentéktelennek? Erre a kérdésre csak a kezelőorvos tud válaszolni.

A probléma megoldásához elegendő ismerni az alkalikus foszfatáz hozzávetőleges normáit:

  • Felnőtt férfiaknál az alkalikus foszfatáz normája 30-130 egység / l.
  • Felnőtt nőknél az alkalikus foszfatáz normája a vérben 30-120 egység / l.
  • Serdülőkorú gyermekeknél a tartalom 150-280 egység / l.
  • Újszülötteknél és 9 év alatti gyermekeknél a tartalom 250-350 egység / l.

Egyes laboratóriumokban az eredmény µmol/l-ben számítható. Ha a vérvizsgálatban µmol szerepel, csak orvos tudja az eredményt általánosan elfogadott mértékegységekre állítani. Az alkalikus foszfatáz magas szintjének a gyermekek vérében meg kell felelnie az életkor jellemzőinek. Gyermekkorban az emberi szervezetben a csontszövet fejlődése, a belső szervek növekedése és a magas motoros aktivitás lép fel. Ezek a folyamatok létfontosságúak magas koncentráció az anyagcseréért felelős enzimek.

Miért emelkedett az ALP szint?

Az alkalikus foszfatáz elemzésének ez az eredménye sokkal gyakrabban fordul elő, mint csökkentett szint alkalikus foszfatáz. Ha kizárható, hogy a szint emelkedése sportolás eredményeként vagy erős étkezés után következett be, akkor a dekódolás súlyos betegségek jelenlétére utalhat.

A legtöbb valószínű okai Az alkalikus foszfatáz emelkedése a vérben májbetegség lesz:

  • obstruktív hasnyálmirigy-gyulladás.
  • Hepatitis C.
  • Mononukleózis.
  • A máj zsíros degenerációja.
  • kolesztázis.
  • Rosszindulatú daganat.
  • Bakteriális és vírusos fertőzések.

A diagnosztizált betegségek másik csoportja emelt szint alkalikus foszfatáz, a csontszövet patológiái:

  • Angolkór.
  • Paget-betegség.
  • Akromegália.
  • Mielofibrózis.
  • Leukémia.
  • mielóma.

A hormonális háttér változásai a belső szervek és a fejlődés megzavarásához is vezetnek veszélyes betegségek. A hormonok okozta betegségek kialakulása következtében az enzimkoncentráció szintje is megemelkedik. Ezért az elemzés eredménye, amely jelentősen meghaladja a normát, betegségek jelenlétét jelezheti:

  • Pajzsmirigy túlműködés, hyperparathyreosis.
  • Osteomalacia.
  • Angolkór.
  • Osteogén szarkóma.
  • Övsömör.
  • A mellékvesék túlműködése.

Recepció fogamzásgátlókállandó szinten a májbetegség súlyosbodásához vezethet. Ha a gyógyszert hosszú ideig (több mint 3 évig) szedik, akkor az enzimek szintjének meghatározására szolgáló elemzés túlbecsült lesz.

A magas alkalikus foszfatáz csonttörés után lehet. Ebben az időszakban a csontszövet aktív felhalmozódása és a sebgyógyulás folyamata. Minden anyagcsere folyamatok emelt.

Ezért a norma feletti eredmény természetes jelenség lesz.

Az enzimek rendkívül magas szintje a vizsgálat során abszolút pontosan jelzi a onkológiai betegség csontok. De egy ilyen eredmény megköveteli az elemzés kiterjesztését annak érdekében, hogy pontosan diagnosztizálják a léziót és a rák kialakulásának mértékét.

Az alkoholtartalmú italok hosszú távú használata alkoholizmusban hozzájárul a májsejtek pusztulásához. Az ilyen betegeknél minden enzimteszt megemelkedik.

Miért alacsony az ALP szint?

Az alkalikus foszfatáz alacsony szintje a biokémiai vérvizsgálatban a táplálkozás hiánya miatt következik be. Ha az ember étrendje nem kiegyensúlyozott, vagy az étel mennyisége nem elegendő, ez az anyagcsere-folyamatok lelassulásához vezet. A sejtek és szövetek nem működnek stabil üzemmódban. A belső szervekben visszafordíthatatlan következmények kezdődnek, és megjelennek a betegségek gócai. Az ilyen hatásokat nehéz gyógyszeres kezeléssel kezelni.

Ha a beteg nem panaszkodik a táplálékhiányra, akkor alacsony szint az alkalikus foszfatáz gyakran súlyos betegségek jelenlétét mutatja:

  • Hypophosphatasia (foszforhiány a szervezetben).
  • Alacsony fehérjetartalom.
  • A mellékpajzsmirigyek diszfunkciója.
  • Veszélyes vérszegénység.
  • Vitaminok és mikroelemek hiánya.

Alacsony enzimszintek fordulnak elő a donorokban, amikor nagy mennyiségű vért adnak. Ugyanakkor vitaminokat és étrend-kiegészítőket írnak fel a donor szervezetének normál működésének támogatására.

A nők menopauza idején általában lelassul a szervezetben zajló összes folyamat. Az anyagcserét is lassítja. Ezért az enzimaktivitás kissé csökken. Ez normálisnak tekinthető.

Kapcsolatban áll

Alkalikus foszfatáz(helyesírási hiba alkalikus foszfatáz) egy enzim, amely a foszfor sejtmembránon keresztül történő szállításában vesz részt, és a foszfor-kalcium metabolizmus mutatója. Az alkalikus foszfatáz megtalálható a csontszövetben, a bélnyálkahártyában, a máj hepatocitáiban, a vesetubulusok sejtjeiben és a placentában. Az alkalikus foszfatáz fő térfogata a bélnyálkahártyában található (az alkalikus foszfatáz tartalma a bélben 30-40-szer nagyobb, mint a máj és a hasnyálmirigy szövetében, és 100-200-szor nagyobb, mint a nyálmirigyekben, a gyomornyálkahártyában , epe). Az alkalikus foszfatázt a bélnyálkahártya felszíni rétege termeli, de az emésztésben betöltött szerepe másodlagos. Fő funkciói az általános anyagcsere folyamataihoz kapcsolódnak.

Különféle betegségek és állapotok diagnosztizálására alkalikus foszfatáz vizsgálatot végeznek vérszérumban, vizeletben, bélnedvben, székletben, és meghatározzák az alkalikus foszfatáz izoenzimeket: máj, csont, bél, placenta, Regan és Nagayo izoenzimeket a vérszérumban, ban ben magzatvíz.

Kémiailag az alkalikus foszfatáz izoenzimek csoportja, az ortofoszforsav-monoészterek foszfohidrolázai, molekulatömege 70-120 kDa, és 8,6-10,1 pH-tartományban hidrolizálja a foszforsav-észtereket. Az alkalikus foszfatáz enzimként kódol, EC 3.1.3.1.

A vékonybél levének elemzése alkalikus foszfatázra
Az értékelés során az alkalikus foszfatáz aktivitás meghatározását használják a vékonybél levében funkcionális állapot bélnyálkahártya. Az alkalikus foszfatázt külön kell meghatározni a duodenum és a jejunum esetében. Az alkalikus foszfatáz mutatója a nyombéllében körülbelül 10-30 egység / ml. A déli lakosok számára az alkalikus foszfatáz aktivitása a bélnedvben valamivel magasabb, mint az északon élőké. Az alkalikus foszfatáz aktivitása a jejunális lében 11-28 U/ml (átlagosan 19,58±8 U/ml). Az enzimkiválasztó funkció vizsgálatához vékonybél célszerű a vékonybél távolabbi részeiből származó levet megvizsgálni, ahol általában több van ebből az enzimből.

Az alkalikus foszfatáz aktivitása a 10-45 U / ml tartományban normálisnak tekinthető. Az alkalikus foszfatáz aktivitásának 46-ról 100 U / ml-re történő növekedése a nyombéllében gyenge, 101-337 U / ml - mint jelentős, 337 U / ml felett - olyan éles. Az alkalikus foszfatáz aktivitása az étrend természetétől függhet, amely csökkenti diagnosztikai érték az alkalikus foszfatáz meghatározása a bélnedvben (Sablin OA és mások).

Az alkalikus foszfatáz meghatározása a széklet elemzésében
Az alkalikus foszfatázt általánosan vizsgáljuk klinikai elemzésürülék. Ebben az esetben a norma a következő:
  • felnőtteknél - 45-420 egység / g
  • gyermekeknél - 327-9573 egység / g
Az akut enterocolitisben az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása figyelhető meg bélbetegségek hasmenés kíséretében.
Szakmai orvosi irodalom az alkalikus foszfatáz gasztroenterológiában betöltött szerepéről
  • Sablin O.A., Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funkcionális diagnosztika a gasztroenterológiában. Oktatási segédlet. - Szentpétervár. - 2002. - 88 p.

  • Vasilenko V.V. A májvizsgálatok eredményeinek értelmezése // Orvosi Értesítő. Klinikai Iskola. - 2011. - 5. szám (546) .
Normál teljesítmény alkalikus foszfatáz biokémiai vizsgálatokban
  • Állandó idő módszer (µkat/l-ben): férfiak 0,9-2,3, nők 0,7-2,1, 14 év alatti gyermekek 1,2-6,3
  • Kinetikus módszer LACHEMA reagenssel (NE/l-ben): felnőttek - 120-ig, gyermekek - 250-ig, újszülöttek - 150-ig
  • Kinetikus módszer KONE reagenssel 80–295 IU/l
Alkáli foszfatáz a vérszérumban
Annak ellenére, hogy az alkalikus foszfatáz különböző izoformái jelen vannak a testszövetekben, a vérszérumban ritkán mutatnak ki kettőnél vagy háromnál több izoformát egyszerre. Az alkáli foszfatáz izoformák olyan betegek vérszérumában találhatók különféle betegségek, megtartják a májban, a csontszövetben, a bélnyálkahártyában és a méhlepényben található izoformákra jellemző jellemzőket. Egészséges ember vérszérumában leggyakrabban az alkalikus foszfatáz máj és csont izoformái találhatók meg.

Az alkalikus foszfatáz aktivitása nagymértékben függ a beteg életkorától és kisebb mértékben a nemétől. Ez különösen a pubertás és a csontszövet intenzív növekedése során növekszik. Jelenleg nincs szabványos módszer az alkalikus foszfatáz aktivitásának meghatározására a vérszérumban, a konkrét adatok kissé eltérhetnek a felhasznált reagensektől és a kutatási módszertől függően. Az alábbiakban az alkalikus foszfatáz aktivitás referenciaértékei találhatók IFCC módszerrel 30 C-on U/l-ben (M. D. Balyabina, V. V. Slepysheva, A. V. Kozlov):

  • gyermekek: újszülöttek - 250
    • egy évtől 9 évig - 350
    • 10-14 éves korig - 275 (fiúknak) és 280 (lányoknak)
  • fiúk 15 és 19 év között - 155
  • lányok 15-19 éves korig - 150
  • felnőttek: 20-24 éves korig - 90 (m) és 85 (sz)
    • 25-34 éves korig - 95 (m) és 85 (sz)
    • 35 és 44 év között - 105 (m) és 95 (sz)
    • 45 és 54 év között - 120 (m) és 100 (sz)
    • 55-64 éves korig - 135 (m) és 110 (sz)
    • 65 és 74 év között - 95 (m) és 85 (sz)
    • 75 év felett - 190 (m) és 165 (sz)
Az Invitro laboratóriumban alkalmazott módszertan szerint az alkalikus foszfatáz aktivitás alábbi értékei (egység/l) tekinthetők normálisnak (referencia):
  • egy év alatti gyermekek: 150–507
  • 1-12 éves fiúk és 1-15 éves lányok: 0-500
  • 12-20 éves férfi betegek: 0-750
  • 20 év feletti férfi és 15 év feletti nőbeteg: 40-150
Az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése számos betegség és állapot esetén lehetséges (a csontszövet patológiája az oszteoblasztok fokozott aktivitásával vagy a csontszövet lebomlásával, Paget-kór, osteomalacia, Gaucher-kór csontreszorpcióval, primer vagy szekunder hyperparathyreosis, angolkór, törés gyógyulása, osteosarcoma és rosszindulatú daganatok áttét a csontokban, májcirrhosis, májszövet nekrózis, primer hepatocarcinoma, áttétes májrák, fertőző, toxikus és gyógyszeres hepatitis, szarkoidózis, májtuberkulózis, intrahepatikus epepangás, cholangitis, kövek epe vezetékekés epehólyag, epeúti daganatok, citomegalia gyermekeknél, fertőző mononukleózis tüdő- vagy veseinfarktus, elégtelen mennyiségű kalcium és foszfát az élelmiszerekben). Ezenkívül az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedésének oka koraszülötteknél, gyermekeknél fordul elő ebben az időszakban. gyors növekedés, nőknél a terhesség utolsó trimeszterében és a menopauza után.

Ezenkívül növeli az alkalikus foszfatáz aktivitását különféle gyógyszerek, beleértve a "gasztroenterológiai": itopride (növekedési ugrás serdülőknél

  • terhesség ( III trimeszter)
  • Az alkalikus foszfatáz aktivitás csökkenése csontnövekedési rendellenességek esetén lehetséges: D-vitamin-többlet és C-vitamin hiánya, kwashiorkor, csökkent pajzsmirigyműködés (hipotireózis, myxedema), magnézium- és cinkhiány, táplálékból származó és öreg kor csontritkulással.
    Hipofoszfatázia
    A hipofoszfatázia egy ritka progresszív örökletes anyagcsere-betegség, amelyet alkalikus foszfatáz-hiány okoz, amely az alkalikus foszfatáz nem specifikus szöveti izoenzimét kódoló gén mutációja miatt következik be. Az alkalikus foszfatáz aktivitás hiánya a vérszérumban hipomineralizációhoz, a vázcsontok kiterjedt rendellenességeihez és más több szervi szövődményhez vezet. Egy ígéretes enzimkészítményt tekintenek az egyetlen gyógyszernek a hypophosphatasia kezelésére

    A biokémiai vérvizsgálat (BAC) vagy más néven "biokémia" lehetővé teszi a belső szervek működésének minőségének felmérését, a szükséges információk megszerzését az anyagcseréről és a szervezet nyomelemszükségletéről. A laboratóriumi adatok tanulmányozása során különös figyelmet fordítanak a foszfor-kalcium anyagcserére, mivel összetevőinek hiánya súlyos betegségek gyermekkorban és felnőttkorban egyaránt.

    Az első dolog, amelyre az elemzés eredményeinek értelmezésében részt vevő szakember felhívja a figyelmet, az alkalikus foszfatáz (AP) - a hidrolázok osztályába tartozó enzim (katalizátorok a molekulákban lévő kémiai kötések víz részvételével történő hasítására). A biokémiai vérvizsgálat során kapott ALP-értékek felhasználásával a kezelőorvos meglehetősen könnyen észleli az elváltozások széles körét, és további, specifikusabb vizsgálatot javasol a páciensnek.

    Az alkalikus foszfatáz szerepe az anyagcsere folyamatokban

    Az alkalikus foszfatáz a hidroláz osztályba tartozó enzim, amely a leggyakoribb közülük. Az ő részvétele nélkül a legtöbb biokémiai folyamat a sejtszerkezetekben nem megy végbe. AP be változó mértékben a test minden szövetében megtalálható. Nem homogén (homogén) anyag, hanem biológiailag egy csoportból áll hatóanyagok hasonló fajok. De mindegyiket szelektív hatás jellemzi különböző típusú sejtekre.

    Az ALP-nek 11 izoformája (alfaja) van, azonban a szervezet megfelelő működése szempontjából fontosak közül a vezetők a bélrendszeri, a nem specifikus (a csont-, a vese- és a májszövetekben lokalizálódó) és a placentális. Az utóbbi típusú izoenzim aktívan növekszik a terhesség alatt, ami a placenta kialakulásának és fejlődésének köszönhető. Az alkalikus foszfatáz fő feladata a foszfor-kalcium anyagcsere biztosítása, nevezetesen a foszfor szövetekbe történő átvitelében való részvétel, miközben fenntartja a megfelelő kalciumszintet.

    Ennek a katalizátornak a másodlagos feladata a máj szekréciós aktivitásának szabályozása és a csontszövet képződésének feltételeinek megteremtése. A májsejtek (hepatociták) által termelt epe fehérjéket, nukleotidokat, alkaloidokat és foszfolipideket tartalmaz – olyan szerves vegyületeket, amelyek biokémiai képletében foszfatázmolekulákat tartalmaznak. Mivel a szövetek nem tudták időben megszabadulni tőlük, bejutnak az epébe.

    Az AP lebontja ezeket a vegyületeket, kivonja a foszfatázt a molekuláikból, és ezzel egyidejűleg kettős hasznot hoz – mind a felhasználásuk, mind a semlegesítésük révén. A következő leggyakoribb a szervezetben a csont alkalikus foszfatáz alfaja, amely felelős a csontok és a porcszövetek kialakulásáért. Az ilyen típusú izoenzimek túlnyomórészt az oszteoblaszt sejtekben találhatók meg, és a foszfatáz nélkülözhetetlen katalizátorként szolgál a kalcium-molekulák strukturálására szolgáló funkciójukhoz.

    Normál mutatók

    Az alkalikus foszfatáz normája a vérben eltéréseket mutat - szerint életkori kategóriákés a nem, és meglehetősen széles skálát alkot. Határai 30 és 500 NE / l között változhatnak. Például a gyermekvállalás folyamatában lévő nők és a serdülő gyermekek vérében az értékek emelkedése tapasztalható. Sőt, egy ilyen jelenséget nem tekintenek eltérésnek, és a test zavaraihoz kapcsolódnak - pubertás, csontszerkezetek kialakulása vagy a placenta fejlődése.

    Referencia! A fiziológiás ingadozások mellett az ALP-normák változhatnak a különböző diagnosztikai laboratóriumokban ennek a mutatónak a vizsgálatához használt reagensek jellemzőitől függően. Egyelőre nem lehet pontosan definiált értékekre jutni, mivel jelenleg még nem alakult ki szigorú szabványos módszertan.

    A különböző korosztályok normáját jellemző ALP értékek

    A fajlagos értékek periodikusan átalakulnak, de tartományuk megközelítőleg azonos intervallumban marad. Ezért az alkalikus foszfatáz normájának vérvizsgálatban történő meghatározásakor a tanulmányi anyagok értelmezésében részt vevő egészségügyi személyzet átlagolt mutatókat használ.

    Az alkalikus foszfatáz aktivitás változásának okai

    Az alkalikus foszfatáz vérvizsgálatot felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt alkalmazzák. Ugyanakkor gyermekeknél ennek a katalizátornak az aktivitása körülbelül 1,5-szer magasabb. Ez a gyermek intenzív növekedésének és fejlődésének köszönhető, az élet első napjaitól kezdve. Ezért az ALP-index elérheti a 800–1000 NE / l-t is, ami szintén normálisnak tekinthető, feltéve, hogy a fennmaradó vérparaméterek dekódolása nem okoz patológia jelenlétének gyanúját.

    Az enzimaktivitás ilyen növekedése annak köszönhető, hogy egyszerre két alfaj van - a csont és a máj, amelyek részt vesznek a hepatociták és az oszteoblasztok - máj- és csontsejtek - képződésében. Felnőtteknél mikor csontrendszer növekedését befejezi, főként a máj izoenzimének (enzimének) köszönhetően növeli az alkalikus foszfatázt a vérben. Az alkalikus foszfatáz aktivitásának változása a vérszérumban a foszfor-kalcium anyagcsere zavarakor következik be, ami egyfajta markerként szolgál az idősek általános csontbetegségének - a csontritkulásnak - meghatározásában.

    A biokémia szűrése ezt és más csontszerkezeti betegségeket is képes kimutatni kezdeti szakaszaiban. Az alkalikus foszfatáz aktivitása a terhes nőknél a 3. trimeszterre és a szülés során jelentősen megnő. koraszülöttek, hiszen a gyermeknek intenzíven kell felzárkóznia azokhoz a társakhoz, akik már az anyaméhben kellő fejlődésben részesültek. A normál paraméterek ilyen túllépése fiziológiásnak tekinthető, és megfelel a leírt feltételeknek.

    Ezzel szemben az alkalikus foszfatáz aktivitásának csökkenése pozícióban lévő nőknél a méhlepény elégtelen fejlődését jelzi, ami a szülész-nőgyógyász számára a felírásra utaló jel. szükséges terápia. A neoplasztikus folyamatok kialakulásával a női szervekben szaporító rendszer(méhnyak daganatai), a placenta frakció megnövekszik, ami a BAC-ban megnövekedett alkalikus foszfatázként jelenik meg.

    Mikor van szükség kutatásra?

    A vér foszfatáz szintjének változásának diagnosztizálása - annak csökkenése vagy növekedése bizonyos indikációk szerint történik. Ezek nem csak egy rutinvizsgálatot tartalmaznak, amely lehetővé teszi egy adott szerv működésének megsértésének azonosítását. A foszfatáz koncentrációját a felkészülés során ellenőrizzük sebészeti műtétek, valamint a máj funkcionális képességének felmérésére, májtesztek segítségével.

    Ezenkívül meghatározzák ennek az enzimnek a szintjét a kimutatáshoz kóros állapotok kíséri:

    • ok nélküli fáradtság;
    • az étvágy csökkenése vagy elvesztése;
    • ismeretlen etiológiájú hányinger és hányás;
    • fájdalom a jobb hypochondriumban stb.

    Az alkalikus foszfatáz változásai a véreredményekben a csontszövet vagy az egyes csontszakaszok különféle kiterjedt elváltozásait mutathatják. Ennek az enzimnek a növekedése szinte mindig azt jelenti, hogy patológiák alakulnak ki a csontban vagy az eperendszerben vagy a májban. A beérkezett anyagok behatárolására és tisztázására további tanulmányokat rendelnek. Ha a lúgos foszfor növekedésével párhuzamosan a foszfor és a kalcium koncentrációjának növekedése figyelhető meg, akkor ez feltétlenül a csontszövet károsodását, például töréseket jelzi.


    Hányinger és hányás, amelyeknek nincs konkrét magyarázata, az LHC átjutásának okai az alkalikus foszfatáz paramétereinek meghatározásával.

    Szintlépés

    A vérben az alkalikus foszfatáz koncentrációjának növekedésének fő okai 4 viszonylag hasonló eredetű csoportra vezethetők vissza. Ide tartoznak a májbetegségek, a csontszerkezetek, az eltérő eredetű tényezők és a nem patológiás állapotok.

    A máj és a gyomor-bél traktus betegségei

    A csoportba tartoznak a hepatobiliaris rendszer és a gyomor-bél traktus más szerveinek működésében bekövetkező rendellenességek vagy változások, amelyeket különféle tényezők, úgymint:

    • obstruktív sárgaság, amelyet az epeúti elzáródás, a műtét utáni összenövések vagy a csatornák lumenét eltömítő kövek okoztak;
    • a gyomor, a hasnyálmirigy vagy a máj daganatos folyamatai metasztatikus gócok kialakulásával;
    • mindenféle hepatitis és májcirrózis;
    • obstruktív hasnyálmirigy-gyulladás, cholestasis;
    • Fertőző mononukleózis;
    • a máj zsíros degenerációja.

    Csontvesztéssel járó betegségek

    A lista a következőket tartalmazza:

    • osteomalacia - a csontok kalciumhiány okozta lágyulása;
    • csontrák, csontmetasztázisok, myeloma multiplex;
    • akromegália - az agyalapi mirigy elülső részének patológiája, amely a növekedési hormon - szomatotropin - fokozott termelésével nyilvánul meg;
    • Paget-kór - a csontok szerkezetének megsértése kóros növekedésük során;
    • törések, angolkór – a csontok rendellenes fejlődése gyermekeknél D-vitamin-hiány miatt.

    Csonttörés után a vérben jelentősen megemelkedik az izoenzim. Ennek oka a csonttöredékek aktív fúziója és a sebgyógyulás. Az ilyen folyamatokért az anyagcsere felelős, így összetevőinek számos mutatója megnő. Az ilyen változások normálisnak tekinthetők. Az ultramagas ALP értékek nagy valószínűséggel jelzik a fejlődést onkológiai folyamatok csontrendszer.

    De egy ilyen eredményhez szükség lesz további módszerek tanulmányok a betegség fejlettségi fokának és az elsődleges fókusz helyének tisztázására.


    Számos oka lehet az alkalikus foszfatáz növekedésének a vérben

    Az eltérő származás okai

    Az ALP-szint észrevehető ugrása mögött szívinfarktus, a mellékvesék túlműködése, bélbetegségek, például fekélyes vastagbélgyulladás és ennek lehetséges veszélyes következménye - perforáció (perforáció) állhat. Ez az izoenzim megnövekszik a hyperparathyreosisban, egy olyan hormonális rendellenességben, amelyben a kalcium kimosódik a csontstruktúrákból.

    Nem patológiás állapotok

    Ebbe a csoportba tartoznak a számos nem patogén tényező által okozott állapotok. Tartalmazzák tinédzserévek, terhesség és a test fiatalsága ( egészséges nők 20 év alattiak és 30 év alatti férfiak). Hasonló állapotok fordulnak elő a fogadáskor is hormonális fogamzásgátlók, antibakteriális gyógyszerekés egyéb gyógyszerek a több mint 250 nevet tartalmazó listáról.

    Figyelem! Ha az elemzésre vett vér lehűlt, akkor van nagy valószínűséggel hogy az alkalikus foszfatáz szintje meghaladja a normál szintet.

    BAN BEN hibátlanul meg kell jegyezni, hogy az alkalikus foszfatáz növekedése nem abszolút jele egy adott szerv diszfunkciójának. BAN BEN egyedi esetek teljesen egészséges embereknél is túlléphető, például egy bőséges étkezés vagy túlzás után a fizikai aktivitás. BAN BEN hasonló esetek az alkalikus foszfatáz magas szintjének kimutatása a betegség jelenlétének megerősítése vagy megállapítása érdekében, szükséges lesz kiegészítő diagnosztika, és komplexen tanulmányozza a kapott anyagokat.

    Alacsony szint

    Nem kevesebb figyelmet kell fordítani az alacsony alkalikus foszfatázra a vér biokémiai elemzése során, mint értékeinek növekedésével, mivel csökkenése ugyanazon veszélyes betegségek jele lehet. Elegendő oka van olyan állapotokhoz a szervezetben, amelyekben az alkalikus foszfatáz szintje alacsony. Az egyik lehetőség lehet a kiegyensúlyozatlan vagy elégtelen táplálkozás, ami az anyagcsere lelassulásához vezet.

    A sejtek és a szervek nem képesek fenntartani normál állapotés normálisan működik. Ennek eredményeként a szövetekben visszafordíthatatlan változások következnek be, amelyek funkcionális szerkezetük megváltozásával járnak. Az ilyen patológiákat nehéz kezelni, és hosszú távú terápiás expozíciót igényelnek.


    A pajzsmirigy elégtelensége az alkalikus foszfatáz alacsony szintjének egyik oka

    Ha a beteg nem panaszkodik a nem kellően jó minőségű étrendről, akkor az alacsony foszfatáz súlyos patológiák jelenlétét jelzi, mint például:

    • súlyos vérszegénység;
    • túlzott D-vitamin;
    • csökkentett fehérjetartalom;
    • pajzsmirigy diszfunkció;
    • beriberi - magnézium, cink, B és C vitaminok hiánya;
    • hypophosphatosia (foszforhiány) - veleszületett betegség, amely a csontszövet lágyulásához vezet;
    • gyermekhordáskor az alkalikus foszfatáz csökkenése a placenta elégtelenségének megnyilvánulása.

    Ezen tényezők mellett ennek az enzimnek az alacsony szintje figyelhető meg sztanint vagy szulfonamidokat tartalmazó gyógyszerek szedésekor, valamint gyakori vagy volumetrikus vérátömlesztés után. Ezért az adományozók, akik adakoznak állandó bázis vér, időszakosan előírt vitamin- és étrend-kiegészítők - étrend-kiegészítők.

    A menopauza beálltával szinte minden nő fiziológiai lelassulását tapasztalja minden folyamatban. Az anyagcsere sem kivétel a szabály alól, így az összes enzim szintje csökken, beleértve az alkalikus foszfatázt is. Az ilyen változásokat nem tekintik kórosnak, hanem normának tekintik.

    Az alkalikus foszfatáz (AP) egy enzim, amely a hidrolázmolekulák csoportjába tartozik. A szervezetben a defoszforilációs reakcióhoz szükséges.

    A foszfor hasításának sikere az alkalikus foszfatáznak köszönhető.

    A foszformolekulák és a szerves anyagok felhasadása a foszforionok foszfatáz által a sejtmembránon keresztül történő mozgásával történik.

    Az alkalikus foszfatáz koncentrációja a vérplazmában állandó együtthatóval rendelkezik, ami a szervezet foszfor-anyagcseréjének normáját mutatja. Az alkalikus foszfatáz 8,60 és 10,10 közötti pH-jú környezetben a legaktívabb.

    Mi az alkalikus foszfatáz?

    Az alkalikus foszfatáz a szervezetben legnagyobb mennyiségben előforduló enzim, de az funkcionális felelősségek nincs teljesen feltárva.

    Az alkalikus foszfatáz a test minden szervének minden sejtjében jelen van, és megvan a maga változatossága:

    A szérumban az alkalikus foszfatáz izoenzimekben van jelen.

    Szinte azonos százalékban vannak:

    • A csont enzim jelen van az oszteoblasztokban;
    • Májenzim - hepatocitákban.

    Ha az egyensúly megbomlik, és a sejtekben a molekulák elpusztulnak (csonttöréssel), vagy patológiás a máj, akkor a vérplazmában megugrik az alkalikus foszfatáz index.

    Vannak olyan enzimek, amelyek a biokémiai elemzésben szerepelnek az alkalikus foszfatáz indikációiban, és a szervezetben bizonyos funkcionális felelősséggel bírnak.

    Számos enzim feladata a foszforsav esszenciális szerves vegyületekké történő lebontása, ami a foszfor-kalcium anyagcsere normalizálásához vezet.

    Ennek az enzimnek az aktivitása

    Ennek az enzimnek a szérumban való aktivitása attól függően változhat anyagcsere folyamat. Ez a tevékenység a csontbetegség (osteoporosis) kimutatásának markere korai fázis a patológia kialakulását, valamint ezt az együtthatót a vér szérumösszetételének szűrésére használják.

    Folyamatok a nemi szervekben női szervek a placenta foszfatáz szintjének növekedéséhez vezet, és a biokémiai elemzésben ez tükröződik majd fokozott aktivitás az alkalikus foszfatáz teljes indexe.


    A méhlepény változásával egy nő nemi szervében daganatok mutathatók ki ( rosszindulatú daganat méhnyak).

    AP enzimaktivitás in gyermekek teste normál esetben 1,5-2-szer magasabb, mint egy felnőtt szervezetben. A gyermekek testében előforduló élettani folyamatoktól függ - ez az összes rendszer és szerv intenzív kialakulása, intenzív növekedése. Az intenzív növekedés időszakában az alkalikus foszfatáz index - 800 U / l lehet.

    A gyermekek ilyen mutatója nem patológia, hanem norma, mivel mindkét enzim részt vesz a test növekedési folyamatában: a máj típusa és a csont.


    Amikor a váz csontjainak növekedése befejeződik, a csontenzim megszűnik mutatni aktivitását, és csak a máj izoenzimje befolyásolja az alkalikus foszfatáz aktivitását.

    Terhesség alatti aktivitás

    A foszfatáz izoenzim megemelkedik a nőkben a fogamzás alatt, és különösen a magzati fejlődés 3. trimeszterében. Emellett az enzim nagyon magas aktivitása a koraszülött gyermekeknél, mert a fejlődésben utol kell érniük társaikkal.

    Az ilyen mutatók fiziológiásak, és nem tekinthetők eltéréseknek normatív mutatók.

    Vannak biokémia eredményei, ha az alkalikus foszfatázt alábecsülik, akkor ez a placenta alulfejlődésének mutatója, és a terhesség alatti mutató.

    Miért érdemes a foszfatáz enzimet tanulmányozni?

    Foszfatáztesztet írnak elő annak érdekében, hogy korai szakaszban észleljék a máj patológiáinak kialakulását, valamint a mozgásszervi rendszer betegségeit.

    Az alkalikus foszfatáz index növekedése az epehólyag rendellenességei, az epeutak eltömődése, valamint a hólyagban és a csatornákban lévő kövek esetén is előfordul.

    Az alkalikus foszfatáz aktivitása a szervek rosszindulatú daganataival is megnő endokrin rendszer- a hasnyálmirigyben.


    A gamma-glutamiltranszferáz vizsgálatát alkalikus foszfatáz teszttel együtt olyan betegségek diagnosztikai ellenőrzése során végzik el, amelyek az epe szervezetbe történő kiválasztódása során patológiákat provokálnak - biliáris cirrhosis (elsődleges forma), valamint primer szklerotizáló cholangitis.

    Az ALP-együttható biokémiai elemzését a csontsejtek patológiáinak azonosítása érdekében végzik, mivel a csontokban bekövetkező bármilyen változás növeli az alkalikus foszfatáz aktivitását.

    Ezen a ponton lehetőség nyílik a rosszindulatú daganatok azonosítására, és biztosítható, hogy az onkológia ezen fókusza ne lépje túl a csontot.

    Az alkalikus foszfatáz aktivitásának és a patológia kialakulásának nyomon követésére, valamint az orvosi terápiás vagy sebészeti kezelés beállítására a biokémia átadását megismételjük.

    Milyen körülmények között rendelnek vizsgálatot?

    Az alkalikus foszfatáz laboratóriumi vizsgálata standard a biokémiai analízisben, és a felkészülés során használatos műtéti beavatkozás szervezetben. Ezt a vizsgálatot májtesztekkel is elvégzik.

    Az alkalikus foszfatáz elemzését akkor írják elő, ha a betegnek kifejezett tünetei vannak:

    • A test általános gyengesége;
    • Csökkent étvágy;
    • Hányinger, amely hányásba fordul;
    • Fájdalom a felső hasban, amely a jobb oldalra, a bordák alatt csúszik;
    • Sárgás bőr sárgasággal;
    • A vizelet sötétedése;
    • A széklet színének megváltozása;
    • viszkető bőr;
    • Fájdalom a csontokban;
    • Ízületi fájdalom.

    Alkalikus foszfatáz vizsgálatot is mindig végeznek gyakori csonttörések esetén.

    Az enzim normatív indexe a vérben

    Az alkalikus foszfatáz normatív együtthatója meglehetősen széles együtthatóval rendelkezik. Tartománya 44,0 IU / l-től 147 NE / l indexig terjed.

    A normák meghatározásakor nagy jelentősége van az illető nemének, valamint a korosztálynak.

    Azoknál a nőknél, akik gyermeket vállalnak, túlbecsülik az ALP-indexet, és valamivel magasabb együtthatóval rendelkeznek a serdülőkorban a serdülőkorban. Az ilyen magas indexű értékeket nem tekintik patológiának a szervezetben, hanem fiziológiás eltérések a normatív együtthatóktól.

    Ezenkívül a mutatók különböző irányokba ingadozhatnak, a laboratórium által használt reagensektől függően, mivel jelenleg nincs szabványos séma a gyógyszerek biokémiában történő felhasználására.

    Az alkalikus foszfatáz vérösszetételének normatív mutatóinak táblázata:

    Az enzimaktivitást az határozza meg különféle módszerek, valamint különböző hőmérsékleteken. A táblázatban megadott normát 37 fokos laboratóriumi hőmérsékleten számítják ki.

    A különböző klinikai laboratóriumok eltéréseinek megfejtésekor a félreértés elkerülése érdekében a laboratóriumi eredményekben referenciaértékek találhatók az alkalikus foszfatáz tesztben. Ezek az értékek felhasználhatók annak meghatározására, hogy a vizsgált vér együtthatója a normatív tartományon belül van-e, vagy vannak-e eltérések a normától.

    Referenciaérték norma táblázat:

    A beteg életkoraReferencia érték
    (egység U/l)
    újszülöttek 5 napos korig550.0-ig
    5 napos kortól hat hónapos korig1000
    6 naptári hónaptól - egy évig1100
    egy évestől 3 éves korig670
    3-6 naptári év650
    6 éves kortól - 12 éves korig720
    lányok 12-17 éves korig450
    17 naptári év feletti nők720
    fiúk 12-17 éves korig930
    17 év feletti férfiak270

    Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon a teszteredmények normál indexéről, konzultáljon eredményeivel egy klinikai laboratóriumban, vagy egy időpontot egyeztessen orvosával.

    Milyen betegségek esetén emelkedik az index?

    Az alkalikus foszfatáz növekedésének fiziológiai etiológiája mellett a szervezetben fellépő patológiák befolyásolják az enzim aktivitásának növekedését:

    Az enzimaktivitás csökkentését célzó kezelést a gyógyszereketÉs kiegyensúlyozott táplálkozás beteg:

    • gyógyszer Azatioprin;
    • A Clofibrate gyógyszer;
    • Szájon át szedhető fogamzásgátló;
    • A máj működését normalizáló gyógyszerek;
    • Használjon gyógyászati ​​infúziót gyógynövények amelyek pozitívan hatnak a májra;
    • Diéta kalciumban gazdag élelmiszerekkel;
    • Az élelmiszerekben a foszfor maximális mennyiségét tartalmazó étrend a hal, a tenger gyümölcsei, a tejtermékek, a hús, a marhamáj.

    Csökkent foszfatáz index a vérben

    Az izoenzimek kevésbé felszabadulása a vérszérumba az ALP index csökkenését idézi elő.

    Az alkalikus foszfatáz szintje csökken, ami azt jelenti, hogy a következő patológiák fordulnak elő a szervezetben:

    • Időskori csontritkulás;
    • A pajzsmirigy myxedema;
    • radioaktív természetű izotópok feleslege a csontszövetben;
    • Kifejezett vérszegénység;
    • skorbut vagy C-vitamin hiány;
    • A D-vitamin feleslege a szervezetben Ez a mutató az adagolás be nem tartása következménye gyógyszereket angolkórtól.

    Az alkalikus foszfatáz jelenlétének növelése érdekében a vérszérumban olyan étrendet alkalmazhat, amely telítheti a szervezetet alapvető vitaminokkal:

    • C-vitaminban gazdag ételek - citrusfélék (főleg citrom), hagyma, fokhagyma, fekete ribizli, csipkebogyó;
    • B-vitamint tartalmazó élelmiszerek - hús, hüvelyesek, marhamáj, hal zsíros fajták, kerti zöldek;
    • Magnéziummolekulákban gazdag élelmiszerek - magvak, hüvelyesek, szójabab, mindenféle dió.

    Ne keverje össze az alkalikus foszfatázt a savas foszfatázzal

    Az alkalikus foszfatáz mellett a vér biokémiájának elemzésében van egy indikátor - a savas foszfatáz. Ez az index az állapotot mutatja prosztata férfiaknál.

    A savas enzim szintjének emelkedése azt jelzi, hogy daganat van jelen a mirigyben, vagy metasztázisok sarjadtak ki más szervek rákjában.

    A savas foszfatáz egy prosztata-specifikus antigén, és egyben a prosztata neoplazma (PSA) markere.

    Következtetés alkalikus foszfatáz

    A szervezet patológiájának azonosításához nem elég csak a vér összetételét tanulmányozni az alkalikus foszfatáz koncentrációjához. Mivel ennek az enzimnek a normatív tartománya meglehetősen széles, és korosztálytól függ.

    A pontos diagnózis érdekében számos további diagnosztikai vizsgálatot kell végezni.

    Az alkalikus foszfatáz index és az eredmények alapján további kutatás, az orvos teljes képet lát a patológiáról, és felállíthatja a helyes diagnózist.

    
    Top