Vnetni proces se nadaljuje. Kako odstraniti vnetni proces v telesu z ljudskimi zdravili


Vnetje je tako "dobro" kot "slabo": igra veliko vlogo pri razvoju smrtonosnih bolezni. Srčne bolezni, rak, sladkorna bolezen, Alzheimerjeva bolezen so povezani z vnetjem. Dolga leta se skriva in se nikakor ne kaže, potem pa se zgodi katastrofa. Kako pri sebi odkriti skrito vnetje?

"Slabi" zdravniki imenujejo latentno, kronično vnetje. Pred tisočletji, ko naši predniki niso imeli antibiotikov in antiseptikov, je bil mehanizem vnetja zelo pomemben. Zahvaljujoč njemu je biološka vrsta homo sapiens preživela v težkih razmerah našega planeta. Poleg tega lahko tudi danes vnetje dobro opravi svoje delo, vendar le, če se pojavi v akutna oblika- z visoko vročino in vročino, rdečico, bolečino in oteklino. To je zanesljiv način za zaščito telesa pred zunanjimi motnjami. Če to vemo, se lahko spomnimo priporočil terapevtov o dejstvu, da antipiretična zdravila, kot sta aspirin ali ibuprofen, niso vedno dobra in celo ovirajo okrevanje. Toda danes se bomo osredotočili na »škodljivo« kronično vnetje – navsezadnje v mnogih primerih postane življenjsko nevarno.

nevarno vnetje

Kronično vnetje praviloma poteka skrito - s prostim očesom ga ne boste opazili po klasičnih simptomih, kot so povišana temperatura ali utripajoča bolečina okoli poškodovanega ali okuženega območja. In šele čez nekaj časa, včasih pa tudi po dolgih letih, se to občuti s strašnimi posledicami. Spomnite se, koliko znancev imate, ki so umrli zaradi srčnega napada, vendar do samega trenutka smrti niti zdravniki niti oni sami niso kazali simptomov bolezni srca in ožilja. Zdi se, kot da sploh niso obstajali! Pravzaprav je v telesu dolgo časa skrito vnetni proces. Najnovejše medicinske raziskave kažejo, da je nenadno uničenje vzrok za srčni infarkt holesterolne plošče zamašila arterije, ki vodijo do srca. In krivec je vnetje. Če pa pravočasno odkrijete vnetje in se z njim začnete boriti tako, da spremenite svoj življenjski slog in se obrnete na zdravnike, se lahko učinkovito uprete glavnim morilcem. sodobnega človeka- srčni infarkt in možganska kap, onkologija, sladkorna bolezen, demenca (začne se z izgubo kratkoročnega spomina, demenca - ali Alzheimerjeva bolezen - postopoma vodi v okvaro duševne aktivnosti, izgubo orientacije v prostoru in času, nezmožnost skrbi zase in polno življenje ter v izguba različnih telesnih funkcij, kar na koncu vodi v smrt).

Zgodnja diagnoza vnetja: analiza CRP

Glavni pokazatelj kroničnega vnetja je C-reaktivni protein (CRP), ki se sintetizira v jetrih in igra zaščitno vlogo v telesu. C-reaktivni protein je eden najbolj zanesljivih kazalcev skritih vnetnih procesov: višja kot je njegova raven, večja je verjetnost okužb, poškodb, tumorjev, sladkorne bolezni, težav s srcem in žilami in drugih. resne bolezni. Seveda se koncentracija CRP lahko poveča tudi z določenimi zdravili, pa tudi po kirurške operacije. To je treba upoštevati, ko izvajate raziskavo. Dokazal to visoka stopnja CRP je neposredno povezan s tveganjem za nastanek srčnega infarkta v bližnji prihodnosti. Najlažji način za diagnosticiranje je krvni test. Krv se praviloma odvzame zjutraj, na prazen želodec; priporočljivo je, da se na predvečer pregleda ne zanesete s hrano, da bodo rezultati natančnejši.

Idealni kazalniki CRP (hs CRP) so pod eno. Če so vaši rezultati višji, se je vredno zateči k programu za obvladovanje vnetja, ki vključuje posebno prehrano, spremembe življenjskega sloga, prehranska dopolnila in zdravila(o tem bomo podrobneje govorili spodaj). C-reaktivni protein lahko odkrije bolezni, povezane s kroničnim vnetjem:

  • artritis,
  • bolezni prebavil,
  • tumorji raka,
  • srčni napad,
  • meningitis,
  • tuberkuloza
  • pooperativni zapleti, vključno z zavrnitvijo presadka,
  • zastrupitev krvi pri odraslih in novorojenčkih,
  • nalezljive bolezni kosti in sklepov,
  • sladkorna bolezen,
  • Alzheimerjeva bolezen,
  • žilne bolezni.

Esencialne maščobne kisline

Podatki o vsebini v vašem telesu bistvenega pomena maščobne kisline(SFA) - neprecenljive informacije: vnetje je neposredno povezano z nivojem in razmerjem različnih SFA. Te meritve je mogoče določiti z uporabo laboratorijske raziskave. Moram reči, da vsi zdravniki tradicionalne šole ne predpisujejo teh preiskav svojim pacientom, če pa imate nagnjenost k boleznim srca ali onkologiji, prosite svojega zdravnika, da vam napiše napotnico, ali pa se obrnite na zasebno specializirano kliniko ali raziskavo. inštituta. Tudi nutricionisti dobro poznajo analize za SFA, tako da se lahko pri njih takoj odpravite na sestanek. Verjemite mi, ta prizadevanja se bodo lepo obrestovala - če vnaprej poskrbite zase, lahko živite še deset do dvajset let.

Najprej se izmeri skupna vsebnost maščob, nasičenih in nenasičenih, nato pa razmerje različne kategorije maščobe, kot so omega-3 (glavna sestavina možganskega tkiva, tvori protivnetne prostaglandine - snovi, ki jih najdemo v vseh celicah sesalcev in imajo različne fiziološke učinke, vključno z analgetičnimi in evforičnimi), omega-6 (maščobe, ki tvorijo prostaglandine, ki so samo povečajo vnetja, a te maščobe so za nas kljub temu pomembne), omega-9 (pa tudi omega-6, to so pogojno koristne maščobne kisline). Kljub temu, da so omega-6 maščobe potrebne za preživetje človeka, povzročajo vnetja v telesu, kar prispeva k številnim degenerativnim procesom in kronične bolezni. Po drugi strani pa omega-3 maščobe preprečujejo vnetja. Ker je vnetje vzrok številnih bolezni, je ohranjanje zdravega ravnovesja med temi maščobami ključnega pomena za dolgo življenjsko dobo in dobro zdravje. Če analiza pokaže »slabo« razmerje maščob, ga je mogoče enostavno popraviti s spremembami v prehrani in prehranskimi dopolnili.

Kako ravnati z latentnim vnetjem

Latentno vnetje je možno in celo potrebno. Prehrana, življenjski slog, zdravila in prehranska dopolnila- temeljni kamni stavbe, imenovane "Telo brez vnetja."

Prehrana bi morali prilagoditi vsebnost esencialnih maščobnih kislin (EFA), glavne pa so, kot je navedeno zgoraj, omega-3 in omega-6. Še pred 100 leti so bili prisotni v enakih količinah v prehrani ljudi, kar je omogočalo ohranjanje ravnovesja. Danes je uporaba najnovejših kmetijskih tehnologij in znanstvenih dosežkov poslabšala razmere, in to zelo resno. Zaužijemo 25-krat (!) več omega-6 EFA, ki povzročajo vnetja, kot zaužijemo omega-3, ki blokirajo vnetje. Zdaj razumete enega od razlogov, zakaj so rak in bolezni srca postale najpogostejše bolezni v teh dneh, ki vsako leto ubijejo na milijone ljudi. Kaj storiti? Preprosto je: jejte več živil, ki vsebujejo omega-3. To je riba in laneno seme, ribja maščoba, oreščki. Toda sojino in sončnično olje ter sladkarije je treba uživati ​​manj pogosto. Prav tako se ne navezujte na rdeče meso in rumenjake – bogata sta z arahidonsko kislino, ki je predhodnica prostaglandina E2, ki povečuje vnetje.

Življenjski slog - naslednji pomemben korak v sistemu boja proti kroničnim vnetjem. Debelost, kajenje, slabo nočni spanec in pomanjkljivost telesna aktivnost vodi do povečanja C-reaktivnega proteina in s tem do stopnje vnetja. Mimogrede, obstajajo znanstveni dokazi o povezavi med splošnim vnetjem in njegovimi lokalnimi žarišči, kot je gingivitis (bolezen dlesni). Zato ne pozabite redno obiskovati zobozdravnika: naše telo je kot velika hiša, zgrajena iz tisoč opek. Da bi se izognili razpokam, morate skrbno spremljati vsakega od njih in pravočasno "postaviti obliže".

Zdravila in prehranska dopolnila igrajo tudi pomembno vlogo pri zmanjševanju vnetja. Seveda pa jih ni mogoče dodeliti sami sebi. Vendar pa obstajajo dobro znani dodatki, ki so načeloma neškodljivi za jemanje (in celo obratno). Kljub temu je bolje igrati na varno in poiskati podporo zdravnika. Najbolj dragocen od teh dodatkov je ribje olje. Ženskam je priporočljivo jemati 1100 mg na dan, moškim - 1600 mg. Za tiste, ki ne marajo okusa ribjega olja, so že dolgo izumljene kapsule. Vegetarijanci lahko ribje olje nadomestijo z laneno olje. Mimogrede, dobra novica za ljubitelje indijske kuhinje: številne indijske jedi delujejo protivnetno zaradi kurkumina, začimbe, ki je del karija. Eno od tradicionalno priporočenih zdravil za zmanjšanje latentnega vnetja (in hkrati redčenje krvi za preprečevanje krvnih strdkov) je aspirin. Opozarjamo vas, da se je pred jemanjem kakršnih koli prehranskih dopolnil in zdravil bolje posvetovati z zdravnikom.

- vnetni proces v medenici, lokaliziran v jajčnikih in jajčnikih (dodatkih). Vzroki za patologijo so bakterije in virusi, ki prodrejo v dodatke, glavni izzivalni dejavniki pa so hipotermija, zaradi česar se zmanjša splošna in lokalna imunost. Bolezen se kaže z različnimi simptomi, od vlečne bolečine spodnji del trebuha in skromne dodelitve do motenj v menstrualnem ciklusu in akutnih vnetnih pojavov. Zato je potrebna le celovita diagnoza, vključno z laboratorijsko, diferencialno in instrumentalne metode raziskave pomagajo postaviti pravilno diagnozo. Glavna povezava pri zdravljenju je specifična etiotropna terapija, zunaj akutne faze pa ima preventiva pomembno vlogo. Bolezen ima tudi druge medicinske oznake - adneksitis, salpingooforitis (iz kombinacije izrazov "salpingitis" - vnetje jajcevodov in "ooforitis" - vnetje jajčnikov).

Klinični znaki kroničnega vnetja dodatkov - vlečenje, včasih intenzivnejše, bolečine v spodnjem delu trebuha občasno rahlo ali zmerno zvišanje telesne temperature (do 38 stopinj), izcedek različne stopnje intenzivnost in barva. Znaki se pojavljajo in izginejo ciklično, recidivi trajajo do sedem dni. V polovici primerov je diagnosticirana motnja menstrualnega ciklusa. Možna menoragija - menstruacija s znatno izgubo krvi; metroragija - krvavitev izven cikla, lahko se razvije oligomenoreja.

Simptomi vnetja dodatkov

Vnetje dodatkov ima postopen potek, tako v akutni kot v kronični obliki bolezni. Simptomi in zdravljenje na vsaki stopnji so specifični. Akutni potek, praviloma daje jasno sliko vnetja, ki ji je mogoče slediti po patognomoničnih simptomih bolezni na vsaki stopnji.

Za toksično stopnjo so značilni simptomi zastrupitve telesa. Značilna je zmerno povišana, visoka, včasih zelo visoka telesna temperatura (do 40-41 stopinj). Pojavijo se mrzlica, napenjanje in bolečina v trebuhu, disurične motnje (motnje uriniranja), dispeptične simptome (driska, bruhanje). Opažene so iz reproduktivnega sistema obilen izcedek, huda, lokalizirana ali razpršena bolečina, možna je krvavitev. Simptomi vztrajajo 1-1,5 tedna, nato se bolezen lahko premakne v drugo (septična faza), popolno okrevanje (z ustrezno terapijo vnetja dodatkov) ali kroničnost patologije (z delnim sprožitvijo notranjih imunskih obrambnih mehanizmov).

Za septično stopnjo je značilno poslabšanje simptomov, šibkost, omotica, pritrditev anaerobov s tvorbo gnojne tvorbe tubo-jajčnikov z grožnjo perforacije. Možno je nadaljnje širjenje vnetnega procesa na organe male medenice in peritoneja s pojavom pelvioperitonitisa, ki ogroža življenje bolnika.

Simptomi vnetja dodatkov v kronični fazi so v nekaterih primerih neizraženi. Občasno se pojavljajo dolgočasne, intenzivnejše bolečine, sovpadajo z eno ali drugo fazo cikla. Obstaja rahlo zvišanje temperature, motnje menstrualna funkcija, težave na področju genitalij (boleči spolni odnosi, zmanjšan libido ipd.), poslabšanje splošno počutje in zmanjšanje delovne sposobnosti. Pri dolgotrajnem kroničnem vnetju dodatkov brez zdravljenja se lahko pojavijo bolezni prebavil (kolitis itd.) in izločalnega sistema (pielonefritis, ponavljajoči se cistitis itd.).

Zapleti vnetja dodatkov

grozen zaplet akutno vnetje dodatki z nepravočasno začeto terapijo lahko postanejo peritonitis. Kronično vnetje dodatkov je pogosto zapleteno zaradi neplodnosti. Neplodnost mešanega izvora, ki je tudi posledica vnetja privesk, je zelo težko ozdravljiva. To je posledica dejstva, da za zmanjšanje fiziološke funkcije jajcevodov ( kontraktilnost, motnja delovanja ciliarne plasti) ali njihova popolna obstrukcija, dodana je hormonska disfunkcija zaradi poškodbe jajčnikov. Zruši se menstrualni ciklus, odsotnost ovulacije vodi do resnih funkcionalnih in anatomskih sprememb v ženskem reproduktivnem sistemu.

Nastanek infiltratov - pogosta posledica kroničnega vnetja dodatkov se lahko zaplete zaradi razvoja skleroznih procesov v jajcevodov Oh. To je glavni vzrok za zunajmaternično (ektopično) nosečnost, nastanek bolečih adhezij. Širjenje patologije na sosednje organe pogosto povzroči razvoj holecistitisa (akutnega in kroničnega), kolitisa, pielonefritisa.

Diagnoza vnetja dodatkov

Za diagnosticiranje vnetja dodatkov se lahko uporabljajo instrumentalne metode: diagnostična laparoskopija pomaga prepoznati gnojne formacije v jajcevodih, izključiti ali potrditi prisotnost lepilni postopek. Postopek vam omogoča kombiniranje diagnostične študije s terapevtskimi manipulacijami. S pomočjo radiografskega pregleda maternice z uporabo kontrasta - histerosalpingografije, prisotnost patološke spremembe cevi in ​​oceni njihovo prepustnost.

Zdravljenje vnetja dodatkov

Vnetje dodatkov akutna faza zdraviti v bolnišnici ob upoštevanju bolnikov počitek v postelji, telesni in psihični počitek, prehrana na osnovi lahko prebavljive hrane, ustrezna režim pitja z oceno izločilne funkcije. Glavno zdravljenje adneksitisa je antibakterijska etiotropna terapija, odvisno od diagnosticiranega patogena: penicilini, tetraciklini, makrolidi, aminoglikozidi, fluorokinoloni. Ob obstoječem tveganju za anaerobno okužbo je predpisana kombinacija različne skupine Zgornjim zdravilom (intravenozno, peroralno) se dodajo antibiotiki, na primer metronidazol.

Konzervativna terapija vključuje tudi zdravila proti bolečinam, zdravila, ki lajšajo učinke in posledice zastrupitve (infuzijska terapija). Uporablja se pri gnojnem zapletu vnetja dodatkov kirurško zdravljenje. Najprej se daje prednost nizkotravmatski ginekološki kirurgiji - laparoskopskim manipulacijam, evakuaciji gnojne vsebine vrečaste tvorbe s punkcijo zadnjega vaginalnega forniksa z možnim naknadnim dajanjem zdravil. Pri napredovalem vnetju, ko obstaja nevarnost gnojne fuzije, je indicirana kirurška odstranitev dodatkov.

Po izravnavi akutni znaki vnetje dodatkov, je predpisan potek fizioterapevtskih postopkov: ultrazvok, elektroforeza z uporabo Mg, K, Zn pripravkov, vibromasaža. Iste metode so skupaj z etiotropno antibiotično terapijo indicirane pri zdravljenju vnetja dodatkov v kronični obliki. Predpisano je sanatorijsko rehabilitacijsko zdravljenje, ki spodbuja resorpcijo adhezivnega procesa in preprečuje nastanek adhezij. Prednost imajo letovišča, kjer se kot medicinski posegi uporabljajo blatna terapija, parafinsko zdravljenje, terapevtske kopeli in namakanje s sulfidnimi in natrijevimi kloridnimi mineralnimi vodami.

Napovedovanje in preprečevanje vnetja dodatkov

S pravočasnim primarnim zdravljenjem s simptomi akutnega vnetja dodatkov in ustrezno terapijo pride do popolnega kliničnega okrevanja v približno 10 dneh. Adneksitis v kronični fazi zahteva redne preglede in vzdrževalno terapijo, sanatorijske in rehabilitacijske ukrepe, sistematično spremljanje bolnikovega stanja.

Da bi preprečili ponovitev vnetja dodatkov, zlasti pri ogroženih bolnikih (z uporabo IUD, ki imajo v anamnezi neuspešne nosečnosti in splave), je treba izključiti dejavnike, ki povzročajo bolezni - hipotermijo, stres, spolno prenosljive okužbe. . Priporočljivo je uporabljati racionalne metode kontracepcije, pravočasno izvesti kompleksno ustrezno zdravljenje bolezni medeničnih organov ob upoštevanju patogenov. obiskati predporodna ambulanta vsaj enkrat letno bi moral preventivni pregled pri ginekologu postati norma za vsako žensko, ki skrbi za svoje zdravje.

Fiziolog I. Mechnikov je v 19. stoletju predlagal, da vsako vnetje ni nič drugega kot prilagodljiva reakcija telesa. In sodobne raziskave dokazujejo, da majhno vnetje samo po sebi ni grozno, če ni dolgotrajno. Reakcija telesa je resnično usmerjena v zaščito in okrevanje po izpostavljenosti negativnim dejavnikom.

Zdravljenje vnetja se zmanjša na ugotavljanje dejavnika, ki ga izzove, ter neposredno odpravo negativnega vpliva in njegovih posledic. Reakcije telesa so raznolike in ni lahko razumeti zapletenih procesov znotraj žarišča bolezni. Ampak vseeno poskusimo.

Kaj je vnetje? Vzroki. Obdelava bolečine v možganih

Vnetje je reakcija, za katero je značilen pojav patoloških procesov in prilagoditvenih mehanizmov.

Vzroki za takšne reakcije so različni okoljski dejavniki – kemična dražila, bakterije, poškodbe. Zanj je značilen aktiven proces zaščite telesa, videz v krvi veliko število biološko aktivne snovi - znotrajcelični in plazemski mediatorji. Zato za diagnosticiranje vnetja notranjih organov vzamejo kri za splošno in biokemično analizo, kjer preučujejo kazalnike kot npr Raven ESR, število levkocitov in drugo.

V procesu vnetja se proizvajajo potrebna protitelesa proti virusom in bakterijam. Brez njih se naš imunski sistem ne bi razvil, s starostjo se ne bi krepil.

Prva reakcija na poškodbo tkiva je seveda ostra bolečina. Ta občutek bolečine, živčni končiči, ki jih dražijo nevrotransmiterji, so zastrupljeni v centralnem živčnem sistemu.

Signali bolečine se prenašajo v podolgovato medulo, od tam pa v možgansko skorjo. In tukaj jih že obdelujejo. Poškodbe območij skorje, ki so odgovorne za somatosenzorične signale, vodijo do zmanjšanja sposobnosti ne le občutenja bolečine, temveč tudi zaznavanja temperature lastnega telesa.

Avtoimunske reakcije

Ločeno je treba povedati o avtoimunskih vzrokih vnetnega procesa. Kaj je avtoimunsko vnetje? Za bolezen je značilna proizvodnja protiteles proti lastnim celicam, ne tujim. Ta reakcija telesa ni dobro razumljena. Vendar se domneva, da tu igra vlogo nekakšna genetska napaka.

Splošno znana je takšna avtoimunska bolezen, kot je sistemski eritematozni lupus. Bolezen je nemogoče popolnoma pozdraviti, vendar lahko oseba ustavi vnetje z nenehnim jemanjem zdravil.

Diskoidni lupus prizadene samo kožo. Njegov glavni simptom je sindrom metulja - svetlo rdeče lise z oteklino na licih.

In sistemski vpliva na številne sisteme, trpijo pljuča, sklepi, srčna mišica, včasih pa tudi živčni sistem.

Zlasti so prizadeti sklepi revmatoidni artritis, ki prav tako spada med avtoimune. Začetek bolezni je najverjetneje v starosti 20-40 let, ženske pa so pogosteje prizadete približno 8-krat.

Faze vnetja

Močnejši je zaščitni kompleks v človeku, torej njegov imunski sistem, teme hitrejše telo v stresnih situacijah, da se lahko spopade brez zunanje pomoči.

Človek si je na primer urezal prst ali si zabil drobec v roko. Na mestu poškodbe se bo seveda začel vnetni proces, ki je pogojno razdeljen na 3 stopnje. Obstajajo naslednje faze:

  1. Spremembe (iz lat. altere - sprememba). V tej fazi, ko so tkiva poškodovana, se začnejo strukturne, funkcionalne in kemične spremembe. Razlikovati med primarno in sekundarno spremembo. Ta faza se samodejno začne z 2. fazo.
  2. Eksudacija. V tem obdobju opazimo emigracijo krvnih celic in aktivno fagocitozo. V tej fazi se tvorita eksudat in infiltrat.
  3. Proliferacija je ločitev zdravih tkiv od poškodovanih in začetek procesa popravljanja. Pride do čiščenja tkiv in obnove mikrocirkulacije.

Ko pa se vnamejo mehka podkožja, pride do drugačnega vnetja in stopnje so različne.

  1. Faza serozne impregnacije.
  2. Infiltracija.
  3. Suppuration - ko se pojavi absces ali flegmon.

V prvi in ​​drugi fazi se običajno uporabljajo hladni ali topli obkladki. Toda v fazi gnojenja je že potreben poseg kirurga.

Vrste in oblike

V medicini obstaja posebna klasifikacija, ki določa, kako nevarno je vnetje in koliko časa je potrebno za zdravljenje.

Obstajajo takšne vrste reakcij telesa:

  • lokalno ali sistemsko vnetje - po lokalizaciji;
  • akutni, subakutni, kronični - po trajanju;
  • normergični in hipergični - po resnosti.

Koncept hiperinflamacije pomeni, da reakcija na dražljaj presega normo.

Upoštevajte tudi oblike, v katerih se pojavi akutna reakcija.

  • Granulomatozno vnetje je produktivna oblika, pri kateri je glavni morfološki substrat granuloma majhen nodul.
  • Intersticijski - druga vrsta produktivne oblike, pri kateri se v nekaterih organih (ledvice, pljuča) oblikuje infiltrat.
  • Purulent - s tvorbo goste tekočine, ki vključuje nevtrofilce.
  • Hemoragični - ko rdeče krvne celice preidejo v eksudat, kar je značilno za hude oblike gripe.
  • Kataralno - vnetje sluznice s prisotnostjo sluzi v eksudatu.
  • Gnojni - zanj so značilni nekrotični procesi in nastanek neprijetnega vonja.
  • Fibrinozni - s porazom sluznih in seroznih tkiv. Zanj je značilna prisotnost fibrina.
  • Mešano.

Ta del diagnoze mora zdravnik vsekakor razjasniti ob pregledu in pojasniti, kaj se dogaja s pacientovim telesom in zakaj je treba te manifestacije zdraviti do konca, ne pa le lajšati simptomov.

Pogosti simptomi

Vsako vnetje spremlja nekaj preprostih, dobro znanih znakov. Naštejemo simptome, začenši z najbolj znanim - zvišano telesno temperaturo.

  1. Zvišanje temperature v vnetem tkivu za 1 ali 2 stopinji je naravno. Konec koncev pride do dotoka arterijske krvi na boleče mesto in arterijska kri, za razliko od venske je temperatura nekoliko višja - 37 0 C. Drugi razlog za pregrevanje tkiv je povečanje hitrosti presnove.
  2. Bolečina. Mediatorji dražijo številne receptorje, ki se nahajajo v bližini prizadetega območja. Posledično doživljamo bolečino.
  3. Rdečino je enostavno razložiti tudi z navalom krvi.
  4. Tumor je razložen s pojavom eksudata - posebne tekočine, ki se iz krvi sprosti v tkiva.
  5. Kršitev funkcij poškodovanega organa ali tkiva.

Neozdravljeno vnetje se takoj spremeni v kronična oblika, potem pa bo zdravljenje še težje. Znanost zdaj to ve kronične bolečine se premika v možgane vzdolž drugih, počasneje živčnih kanalov. In znebiti se ga je z leti vse težje.

Poleg glavnih lastnosti obstajajo tudi splošni simptomi vnetje, vidno samo zdravniku, pri preučevanju krvne preiskave:

  • spremembe v hormonski sestavi;
  • levkocitoza;
  • spremembe v beljakovinah v krvi;
  • sprememba sestave encimov;
  • povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Zelo pomembni so mediatorji, ki so v krvi v inaktiviranem stanju. Te snovi zagotavljajo pravilnost razvoja zaščitne reakcije.

Proizvodnja mediatorjev med vnetjem tkiva

Mediatorji vključujejo histamin, prostaglandin in serotonin. Mediatorji se sprostijo, ko se pojavijo dražljaji. Mikrobi ali posebne snovi, ki se sprostijo iz odmrlih celic, aktivirajo določeno vrsto mediatorjev. Glavne celice, ki proizvajajo takšne biološke snovi, so trombociti in nevtrofilci. Vendar pa so nekatere gladke mišične celice, endotelij, tudi sposobne proizvajati te encime.

Mediatorji plazemskega izvora so stalno prisotni v krvi, vendar jih je treba aktivirati z vrsto cepitev. plazma aktivne snovi proizvajajo jetra. Na primer kompleks membranskega napada.

Sistem komplementa, ki se sintetizira tudi v našem biološkem filtru, je vedno v krvi, vendar je v neaktivnem stanju. Aktivira se šele skozi kaskadni proces transformacij, ko opazi tujek, ki je vstopil v telo.

Pri razvoju vnetja so nepogrešljivi mediatorji, kot so anafilotoksini. To so glikoproteini, ki sodelujejo pri alergijske reakcije. Od tod tudi ime - anafilaktični šok. Iz mastocitov in bazofilcev sproščajo histamin. In tudi aktivirajo kalikrein-kininski sistem (KKS). Pri vnetju uravnava proces strjevanja krvi. Prav aktivacija tega sistema vodi do pordelosti kože okoli poškodovanega območja.

Ko se aktivirajo, se mediatorji hitro razgradijo in pomagajo pri čiščenju živih celic. Tako imenovani makrofagi so zasnovani tako, da absorbirajo odpadke, bakterije in jih uničijo v sebi.

V zvezi s temi informacijami lahko odgovorimo na vprašanje, kaj je vnetje. To je proizvodnja zaščitnih encimov in odstranjevanje razgradnih odpadkov.

Vnetje žlez

Začnimo s pregledom vnetih tkiv. V človeškem telesu je veliko žlez - trebušna slinavka, ščitnica, žleze slinavke, moške prostata- Tole vezivnega tkiva, na katerega lahko pri določenih pogojih vpliva tudi vnetje. Simptomi in zdravljenje vnetja posameznih žlez so različni, saj gre za različne telesne sisteme.

Pogovorimo se na primer o sialadenitisu - vnetju žleze s slino. Bolezen je posledica različni dejavniki: zaradi strukturne spremembe, sladkorna bolezen ali bakterijska okužba.

Simptomi so:

  • zvišanje temperature;
  • bolečina med žvečenjem;
  • občutek suhosti v ustih;
  • boleča tvorba in oteklina na območju ​​lokacij žlez, drugo.

Vendar žleze slinavke ne motite ljudi tako pogosto. Veliko pogosteje se pritožujejo zaradi tiroiditisa - vnetja žleze, ki je odgovorna za večino hormonskih funkcij - to je ščitnica.

Tiroiditis ali vnetje ščitnice spremljajo šibkost, nihanje razpoloženja od apatije do jeze, otekanje vratu, povečano znojenje, zmanjšana spolna funkcija in izguba teže.

Tiroiditis je pogostejši pri ženskah kot pri moških, skoraj 10-krat. Po statističnih podatkih vsaka peta ženska trpi zaradi bolezni golše. Vnetje ščitnice pri moških se veliko pogosteje pojavlja pri starosti 70 let ali več.

Zaradi zanemarjanja bolezen napreduje in vodi v dejstvo, da žleza močno zmanjša svoje funkcije.

Spomnimo se pomena trebušne slinavke za telo. Poškodbe tega organa poslabšajo prebavo in nastanejo v resnici zaradi podhranjenost. Oseba s pankreatitisom, kroničnim vnetjem trebušne slinavke, mora nenehno piti encime te žleze, ki sama že tako slabo deluje.

Pielonefritis

Jade so drugačne vnetne bolezni ledvice. Kateri so vzroki vnetja v tem primeru? Pielonefritis se pojavi, ko so sečni organi prizadeti zaradi neke vrste okužbe. Kaj je pravzaprav pielonefritis in kako se kaže? Mikroorganizmi rastejo v ledvičnem zapletu, bolnik pa čuti hudo bolečino in šibkost.

Tkiva organa, ki jih postopoma poškodujejo mikroorganizmi, postanejo obraščena z brazgotinami in organ slabše opravlja svoje funkcije. Obe ledvici sta lahko poškodovani, nato se hitro razvije odpoved ledvic in oseba bo sčasoma občasno prisiljena na dializo, da očisti svoje telo.

Na akutni pielonefritis je treba posumiti, ko se začnejo bolečina, nelagodje v predelu ledvic in dvig temperature. Oseba doživlja hude bolečine v spodnjem delu hrbta, temperatura se lahko dvigne do 40 0 ​​C, močno potenje. Mučna mišična oslabelost, včasih slabost.

Zdravnik lahko ugotovi točen vzrok vročine s pregledom sestave urina in krvnih preiskav. akutna faza bolezni je treba zdraviti v bolnišnici, ki jo predpiše zdravnik antibiotična terapija in antispazmodiki proti bolečinam.

Zobobol in osteomielitis

Nepravilna nega zob ali poškodbe kron izzovejo stanje, kot je vnetje zobne korenine. Kaj je vnetje zob? To je zelo boleče stanje, ki zahteva posebna obravnava, in takoj.

Prodor v korenino zoba ima okužbo hude posledice. Včasih se takšno vnetje pri odraslih začne po nepravilnem grobem zdravljenju zobozdravnika. Imeti morate svojega visoko usposobljenega zobozdravnika, ki mu zaupate.

Če se osteomielitis razvije v ozadju vnetnega procesa v predelu čeljusti, bo bolečina tako močna, da tudi večina klasičnih analgetikov ne bo pomagala.

Osteomielitis je nespecifičen gnojno-vnetni proces, ki prizadene in kostno tkivo, periosteum in celo okolico mehka tkiva. Toda večina pogost vzrok bolezen je zlom kosti.

Obrazni živec in manifestacije vnetja

Kaj je vnetje? To je predvsem kršitev fizioloških funkcij tkiva. Zaradi določenih okoliščin je včasih prizadeto tudi živčno tkivo. Najbolj znana je taka vnetna bolezen, kot je nevritis - lezija obraznega živca. Bolečina zaradi nevritisa je včasih preprosto neznosna in oseba mora piti najmočnejša zdravila proti bolečinam.

Če želite sprejeti kakršne koli ukrepe pri zdravljenju, morate najprej ugotoviti vzrok. To je lahko posledica kronično vnetje sinusov ali meningitisa. Takšno vnetje vodi v izpostavljenost prepihu ali navadnim okužbam. Razlogov je veliko.

Če je obrazni ali trigeminalni živec poškodovan, je v ušesih brenčanje, bolečina. Pri akutni obliki vnetja se kotiček ust rahlo dvigne in zrklo izboči.

Seveda pa vnetje živca ne ostane neopaženo. In to pomeni, da se morate takoj, ob prvih simptomih, posvetovati z zdravnikom in izbrati ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje vnetja živca traja najmanj 6 mesecev. Za lajšanje simptomov obstajajo posebni pripravki tako stare kot nove generacije. Nevrolog mora izbrati zdravilo. Brez zdravnika je nemogoče izbrati anestetično zdravilo, saj ima vsako zdravilo svoje kontraindikacije in lahko poškoduje srce ali živčno aktivnost telesa.

Patološki procesi reproduktivnega sistema

Tudi genitourinarni sistem pri ženskah in moških trpi zaradi nenehnega stresa in utrujenosti. Pri ženskah se vse pogosteje diagnosticira ooforitis - vnetje dodatkov. Ta patološki proces brez zdravljenja se vedno razširi na jajcevodov in se začne adneksitis.

Spremlja ga tudi vnetje jajcevodov huda bolečina in šibkost. Mesečni cikel je moten: pri nekaterih ženskah postane menstruacija preobilna, s sproščanjem grudic. In prva 2 dni menstruacije sta zelo boleča. Drugi imajo ravno nasproten učinek. Se pravi, menstruacija upada. Bolečina in specifičen izcedek z vonjem sta glavna znaka vnetja ženskih spolnih organov.

Prodre v okužbo različne poti: včasih skozi poraz sosednjih teles, iz zunanjih spolnih organov, veliko redkeje pa s krvnim obtokom vstopi v dodatke.

Kronični adneksitis, ki je povzročil brazgotinjenje, lahko povzroči neplodnost. Zato je treba zdravljenje vnetja pri ženskah opraviti pravočasno in pod nadzorom ginekologa.

Pri moških se zaradi oslabljene imunosti in okužbe v sečnici pojavi uretritis. Vzroki vnetja so različni biološki mikrobi: virus herpesa, stafilokoki, glivice Candida. Zaradi dejstva, da je sečnica moških daljša, je vnetni proces v njih težji in traja dlje, da se pozdravi. Simptomi vnetja sečnice - pogosti izleti na stranišče ponoči in prisotnost krvi v urinu, bolečina.

Druga pogosta in boleča težava pri moških je prostatitis. Vnetje prostate je skrito in malo moških se ne zaveda zgodnjih manifestacij bolezni. Predstavniki močnejšega spola naj bodo pozorni na bolečine v spodnjem delu trebuha, pogoste izlete na stranišče in nerazumljive mrzlice.

Tekoči kronični prostatitis je zapleten zaradi gnojenja. Potem je treba bolnika operirati.

Zdravljenje vnetij različnega izvora

Kot smo razumeli, ima vnetje pomembno vlogo. Ta reakcija bi morala rešiti celotno telo in žrtvovati nekatere poškodovane celice, ki jih postopoma nadomesti vezivno tkivo.

Toda obsežno dolgotrajno vnetje črpa vse sile iz telesa, izčrpava človeka in lahko povzroči zaplete. Zaradi nevarnosti zapletov je treba vse ukrepe sprejeti pravočasno.

Zdravljenje kakršnega koli vnetja se pojavi po ugotovitvi vzroka. Opraviti je treba vse zahtevane teste in povedati zdravnika o pritožbah, torej dati anamnezo. Če se v krvi odkrijejo protitelesa proti bakterijam, bo zdravnik predpisal antibakterijska zdravila. visoka temperatura ga je treba uničiti s katerim koli antipiretikom.

Če reakcijo povzročijo kemična dražila, morate očistiti telo strupa.

Za zdravljenje avtoimunskih bolezni in alergijskih manifestacij so potrebna zdravila, imenovana imunosupresivi, ki naj zmanjšajo pretiran imunski odziv.

Obstaja več skupin takšnih zdravil, nekatera imajo večji učinek na celično imunost, druga na humoralno. Najbolj znani prednizon, betametazol, kortizon so glukokortikoidi. Obstajajo tudi citostatiki in imunofilni agonisti. Nekateri od njih imajo toksični učinek na telo. Otrokom je na primer prikazan klorambucil, saj drugi zanje niso varni.

Antibiotiki

Sodobni antibiotiki so razdeljeni na 3 glavne vrste: naravne, sintetične in polsintetične. Naravne so narejene iz rastlin, gob, tkiv nekaterih rib.

Med jemanjem antibiotikov proti vnetju je nujno jemati probiotike - sredstva, ki "obnavljajo življenje".

Antibiotike delimo tudi v skupine glede na njihovo kemično sestavo. Prva skupina je penicilin. Vsi antibiotiki te skupine dobro zdravijo pljučnico in hud tonzilitis.

Cefalosporinski pripravki so po sestavi zelo podobni penicilinom. Veliko jih je že sintetiziranih. Dobro pomagajo v boju proti virusom, lahko pa povzročijo alergije.

Skupina makrolidov je zasnovana za boj proti klamidiji in toksoplazmi. Ločeno izumljeni antibiotiki aminoglikozidi, ki se predpisujejo, ko se je začela sepsa, in obstaja protiglivična skupina zdravil.

Predavanje #6

VNETJE: DEFINICIJA, BISTVO, BIOLOŠKI POMEN. MEDIATORJI VNETJA. LOKALNE IN SPLOŠNE MANIFESTACIJE VNETJA. AKUTNO VNETJE: ETIOLOGIJA, PATOGENEZA. MORFOLOŠKA POJAVA EKSUDATIVNEGA VNETJA. IZID AKUTNEGA VNETJA

Vnetje je splošni biološki patološki proces, katerega smotrnost določa njegova zaščitna in prilagoditvena funkcija, katere cilj je odstraniti škodljivo sredstvo in obnoviti poškodovano tkivo.

Za označevanje vnetja se imenu organa, v katerem se razvije vnetni proces, doda končnica "itis" - miokarditis, bronhitis, gastritis itd.

Izpostavil je rimski znanstvenik A. Celsus glavni simptomi vnetja, rdečica (rubor), tumor (tumor), toplota (barva) in bolečina (dolor). Kasneje je K. Galen dodal še eno funkcijo - disfunkcija (funkcija laesa).

Biološki pomen vnetja je v razmejitvi in ​​odpravi žarišča poškodbe in patogenih dejavnikov, ki so jo povzročili, pa tudi v obnovi poškodovanih tkiv.

Značilnosti vnetja niso odvisne samo od imunskega, ampak tudi od reaktivnost telesa. Pri otrocih sposobnost razmejitve vnetnega žarišča in popravila poškodovanega tkiva ni dovolj izražena. To pojasnjuje nagnjenost k generalizaciji vnetnih in infekcijskih procesov v tej starosti. V starosti se pojavi podoben vnetni odziv.

Vnetje je kompleksen kompleksen proces, ki je sestavljen iz treh medsebojno povezanih reakcij – spremembe (poškodbe), eksudacije in proliferacije.

Samo kombinacija teh treh reakcij nam omogoča, da govorimo o vnetju. Sprememba privlači mesto poškodbe vnetni mediatorji - biološko aktivne snovi, ki zagotavljajo kemične in molekularne povezave med procesi, ki se pojavljajo v žarišču vnetja. Vse te reakcije so usmerjene določiti žarišče škode, fiksacija v njej in uničenje škodljivega faktorja.

Pri kateri koli vrsti vnetja prvi prispejo na mesto polimorfonuklearni levkociti (PMN). Njihova funkcija je usmerjena v lokalizacijo in uničenje patogenega faktorja.

Pri vnetni reakciji medsebojno delujejo limfoidne in nelimfoidne celice, različne biološko aktivne snovi, nastane več medceličnih in celično-matriksnih razmerij.

Vnetje- Tole lokalninpopojav splošne reakcije telesa. Hkrati spodbujajo vključevanje drugih telesnih sistemov v proces, kar prispeva k medsebojnemu delovanju lokalnih in splošnih reakcij med vnetjem.

Druga manifestacija sodelovanja celotnega organizma pri vnetju je klinična sindrom sistemskega vnetnega odziva - GOSPODJE (sistemski Vnetno Odziv Sindrom), katerega razvoj lahko povzroči pojav večorganske odpovedi.

Ta reakcija se kaže v: 1) zvišanju telesne temperature nad 38 ° C, 2) srčnem utripu nad 90 utripov / min, 3) hitrosti dihanja več kot 20 na minuto, 4) levkocitozi periferne krvi več kot 12000 μl ali levkopenija manj kot 4000 μl, lahko tudi pojav več kot 10 % nezrelih oblik levkocitov. Za diagnozo SIRS morata biti prisotni vsaj dve od teh značilnosti.

S tokom lahko pride do vnetja akutne in kronične.

Faze vnetja . Faza spremembe (poškodbe) - to je začetna, začetna stopnja vnetja, za katero je značilna poškodba tkiva. Vključuje različne spremembe celičnih in zunajceličnih komponent na mestu delovanja škodljivega faktorja.

Faza eksudacije. Ta stopnja se pojavi ob različnih časih po poškodbah celic in tkiv kot odziv na delovanje vnetnih mediatorjev in zlasti plazemskih mediatorjev, ki nastanejo med aktivacijo treh krvni sistemi - kinin, komplementarni in koagulacijski.

V dinamiki stopnje eksudacije ločimo dve fazi: 1) izločanje plazme, povezana s širjenjem mikrovaskularnih žil, povečanim pretokom krvi v žarišče vnetja (aktivna hiperemija), kar vodi do povečanja hidrostatičnega tlaka v žilah. 2) celična infiltracija, povezana z upočasnitvijo pretoka krvi v venulah in delovanjem vnetnih mediatorjev.

Vstane obrobno stanje levkocitov, pred njihovo emigracijo v okoliško tkivo.

Postopek puščanja levkocitov zunaj posode traja nekaj ur. V prvih 6-24 urah nevtrofilni levkociti vstopijo v žarišče vnetja. Po 24-48 urah prevladuje emigracija monocitov in limfocitov.

Nadalje pride do aktivacije trombocitov in na območju vnetja se razvije kratka tromboza majhnih žil, poveča se ishemija žilnih sten, kar poveča njihovo prepustnost, pa tudi ishemija vnetih tkiv. To prispeva k razvoju nekrobiotičnih in nekrotičnih procesov v njih. Obturacija mikrovaskulature preprečuje odtok eksudata, toksinov, patogenov iz žarišča vnetja, kar prispeva k hitri rasti zastrupitve in širjenju okužbe.

Nevtrofilni granulociti in makrofagi, ki so prispeli na mesto vnetja, opravljajo baktericidne in fagocitne funkcije ter proizvajajo tudi biološko aktivne snovi. Kasneje se monocitni in makrofagni pridružijo nevtrofilni infiltraciji, ki označuje začetek inkapsulacije, razmejitev vnete cone zaradi tvorbe celične stene vzdolž njene periferije.

Pomembna komponenta vnetja je razvoj nekroze tkiva. V žarišču nekroze mora patogen odmreti, in prej ko se nekroza razvije, manj zapletov bo vnetja.

Produktivna (proliferativna) faza dokonča vnetje. Hiperemija vnetega tkiva in intenzivnost emigracije nevtrofilnih levkocitov se zmanjšata.

Po čiščenju vnetnega polja s fagocitozo in prebavo bakterij in nekrotičnih detritusov se žarišče vnetja zapolni z makrofagi hematogenega izvora. Vendar se proliferacija začne že v fazi eksudacije in je značilno, da se v žarišče vnetja sprosti veliko število makrofagov.

Kopičenje celic v žarišču vnetja se imenuje vnetni infiltrat. Razkriva T- in B-limfocite, plazmocite in makrofage, t.j. celice, povezane z imunskim sistemom.

Aktivno sodeluje endotelij žil mikrovaskulature. Celice infiltrata se postopoma uničijo, v žarišču vnetja pa prevladujejo fibroblasti. V dinamiki proliferacije pride do tvorbe granulacijskega tkiva.

Vnetni proces se konča z zorenjem granulacij in nastankom zrelega vezivnega tkiva. Kdaj zamenjave granulacijsko tkivo dozori do brazgotine vezivnega tkiva. Če se vnetje konča povračilo potem se prvotno tkivo obnovi.

Oblike akutnega vnetja. Klinične in anatomske oblike vnetja so določene s prevlado eksudacije ali proliferacije v njeni dinamiki.

Občutek vnetja ostro , če traja ne več kot 4-6 tednov, vendar se v večini primerov konča v 1,5-2 tednih.

Akutno vnetje upoštevajte eksudativno, ki ima več vrst: 1) serozni, 2) fibrinozni, 3) gnojni, 4) gnitni, 5) hemoragični. Pri vnetju sluznice se sluz pomeša z eksudatom, nato govorijo o kataralnem vnetju, ki se običajno kombinira z drugimi vrstami eksudativnih vnetij. 6) kombinacija različnih vrst eksudativnega vnetja se imenuje mešana.

Eksudativno vnetje za katerega je značilna tvorba eksudata, katerega sestava je odvisna od vzroka vnetnega procesa in ustrezne reakcije telesa na škodljivi dejavnik. Eksudat določa tudi ime oblike akutnega eksudativnega vnetja.

Serozno vnetje nastane kot posledica delovanja kemičnih ali fizikalnih dejavnikov, toksinov in strupov. Možnost so infiltrati v stromi parenhimskih organov s hudo zastrupitvijo telesa (vmesno vnetje) . Zanj je značilen moten eksudat z majhno količino celičnih elementov - PMN, deflacioniranih epitelijskih celic in do 2-2,5% beljakovin. Razvija se v sluznicah in seroznih membranah, intersticijskem tkivu, koži, v kapsulah glomerulov ledvic.

Izid seroznega vnetja je običajno ugoden – eksudat se razreši in proces se konča z restitucijo. Včasih se po seroznem vnetju parenhimskih organov v njih razvije difuzna skleroza.

fibrinozno vnetje za katerega je značilna tvorba eksudata, ki poleg PNL vsebuje limfocite, monocite, makrofage, razpadajoče celice, veliko količino fibrinogena, ki se obori v tkivih v obliki fibrinskih snopov.

Etiološki dejavniki so lahko davica corynebacterium, različna kokna flora, Mycobacterium tuberculosis, nekateri virusi, povzročitelji dizenterije, eksogeni in endogeni toksični dejavniki.

Pogosteje se razvije na sluznicah ali seroznih membranah. Pred eksudacijo pride do nekroze tkiva in agregacije trombocitov. Fibrinozni eksudat impregnira odmrla tkiva in tvori svetlo siv film, pod katerim se nahajajo mikrobi, ki sprošča veliko količino toksinov. Debelina filma je odvisna od globine nekroze, slednja pa je odvisna od strukture epitelijskega integumenta in značilnosti spodnjega vezivnega tkiva.

Glede na globino nekroze in debelino fibrinoznega eksudata ločimo dve vrsti fibrinoznega vnetja. Z enoslojnim epitelijskim pokrovom sluznice ali serozne membrane organa in tanko gosto vezno tkivno osnovo nastane tanek fibrinozni film, ki ga je mogoče zlahka odstraniti. To fibrinozno vnetje se imenuje krupi .

Najdemo ga na sluznicah sapnika in bronhijev, serozne membrane, ki je značilen za fibrinozni plevritis, perikarditis, peritonitis, in tudi v obliki fibrinoznega alveolitisa, ki zajame reženj pljuč, se razvije z lobarno pljučnico.

Stratificiran skvamozni nekeratiniziran epitelij, prehodni epitelij ali ohlapna široka vezivnotkivna baza organa prispevajo k razvoju globoke nekroze in nastanku debelega fibrinoznega filma, ki ga je težko odstraniti, po odstranitvi katerega ostanejo globoke razjede.

To fibrinozno vnetje se imenuje difterični . Razvija se v žrelu, na sluznicah požiralnika, maternice in nožnice, črevesja in želodca, mehurja, v ranah kože in sluznic.

Posledica fibrinoznega vnetja sluznice je taljenje fibrinoznih filmov. Difteritično vnetje se konča s tvorbo razjed, čemur sledi zamenjava, z globokimi razjedami lahko nastanejo brazgotine. Krupozno vnetje sluznice se konča z restitucijo poškodovanih tkiv. Na seroznih membranah se pogosteje organizira fibrinozni eksudat, kar povzroči nastanek adhezij, privezov, pogosto pa se fibrinozno vnetje membran telesnih votlin konča z njihovo obliteracijo.

Gnojno vnetje za katero je značilno nastanek gnojnega eksudata. Je kremasta masa, sestavljena iz detritusa tkiv žarišča vnetja, celic, mikrobov. Večina tvorjenih elementov je živih in vsebujejo mrtve granulocite, limfocite, makrofage in pogosto eozinofilne granulocite. Gnoj ima specifičen vonj, modrikasto zelenkasto barvo z različnimi odtenki.

Gnojno vnetje povzročajo piogeni mikrobi - stafilokoki, streptokoki, gonokoki, tifusni bacili itd. Pojavlja se v skoraj vseh tkivih in v vseh organih. Njegov potek je lahko akuten in kroničen.

Glavne oblike gnojnega vnetja so 1) absces, 2) flegmon, 3) empiem, 4) gnojna rana.

Absces - omejeno gnojno vnetje, ki ga spremlja nastanek votline, napolnjene z gnojnim eksudatom.

Kopičenje gnoja je obdano z gredjo granulacijskega tkiva. Imenuje se granulacijsko tkivo, ki meji na abscesno votlino piogena kapsula . Če postane kronična, se v piogeni membrani tvorita dve plasti: notranja, ki je obrnjena proti votlini in je sestavljena iz granulacij, in zunanja, ki nastane kot posledica zorenja granulacijskega tkiva v zrelo vezivno tkivo.

Flegmon - gnojno, neomejeno razpršeno vnetje, pri katerem gnojni eksudat impregnira in lušči tkiva. Nastanek flegmona je odvisen od patogenosti patogena, stanja obrambnih sistemov telesa, pa tudi od strukturnih značilnosti tkiv.

Flegmon se običajno tvori v podkožni maščobi, medmišičnih plasteh itd. Flegmon vlaknastega maščobnega tkiva se imenuje celulit.

Mogoče je mehko , če prevladuje liza nekrotičnega tkiva, in trdna , ko se pri flegmonu pojavi koagulativna nekroza tkiva. Gnoj lahko odteka vzdolž mišično-tetivnih ovojnic, nevrovaskularnih snopov, maščobnih plasti v spodaj ležeče predele in tam tvori sekundarne, t.i. hladni abscesi, ozpragovi .

Zapleteno s trombozo krvnih žil z nekrozo prizadetih tkiv. Gnojno vnetje se lahko razširi na limfne žile in vene, v teh primerih pa pride do gnojnega tromboflebitisa in limfangitisa.

Celjenje flegmonoznega vnetja se začne z njegovo razmejitvijo, čemur sledi nastanek grobe brazgotine. Z neugodnim izidom lahko pride do generalizacije okužbe z razvojem sepse.

empiem - To je gnojno vnetje telesnih votlin ali votlih organov.

Vzroki za razvoj empiema so: 1) gnojna žarišča v sosednjih organih (na primer pljučni absces in empiem plevralne votline), 2) kršitev odtoka gnoja v primeru gnojnega vnetja votlih organov - žolčnika, slepič, jajcevod itd.

Z dolgotrajnim potekom gnojnega vnetja pride do obliteracije votlih organov.

gnojna rana - posebna oblika gnojnega vnetja, ki nastane bodisi kot posledica gnojenja travmatične, vključno s kirurško, ali druge rane, bodisi kot posledica odpiranja žarišča gnojnega vnetja v zunanje okolje in nastanka površine rane.

Razlikovati primarno in sekundarno gnojenje v rani. Primarno se pojavi takoj po travmi in travmatskem edemu, sekundarno pa je ponovitev gnojnega vnetja.

gnilobe ali ihoraste , se vnetje razvije predvsem, ko gnilotna mikroflora vstopi v žarišče gnojnega vnetja s hudo nekrozo tkiva.

Pojavlja se pri oslabelih bolnikih z obsežnimi, dolgotrajno necelečimi ranami ali kroničnimi abscesi. Gnojni eksudat pridobi posebno neprijeten vonj po gnitju.

V morfološki sliki prevladuje progresivna nekroza tkiva brez težnje po razmejitvi. Nekrotična tkiva se spremenijo v smrdljivo maso, ki jo spremlja vse večja zastrupitev, zaradi katere bolniki običajno umrejo.

Hemoragično vnetje ni samostojna oblika, temveč različica seroznega, fibrinoznega ali gnojnega vnetja in je značilna predvsem visoka prepustnost mikrocirkulacijskih žil, diapedeza eritrocitov in njihova primesi obstoječemu eksudatu. (serozno-hemoragično, gnojno-hemoragično vnetje).

Z razpadom rdečih krvnih celic lahko eksudat postane črn. Običajno se hemoragično vnetje razvije v primerih zelo visoke zastrupitve, ki jo spremlja močno povečanje žilne prepustnosti in je značilno tudi za številne vrste virusnih okužb.

Značilno za kugo, antraks, črne koze in hude oblike gripa. Pri hemoragičnem vnetju se običajno poslabša potek bolezni, katere izid je odvisen od njene etiologije.

katar , tako kot hemoragični, ni samostojna oblika. Razvija se na sluznicah in je značilna primesi sluzi na kateri koli eksudat.

Vzrok za kataralno vnetje so lahko različne okužbe, presnovni produkti, alergijska dražila, toplotni in kemični dejavniki.

Akutno kataralno vnetje traja 2-3 tedne in se konča brez sledi. Zaradi kroničnega kataralnega vnetja se lahko razvijejo atrofične ali hipertrofične spremembe na sluznici. Vrednost kataralnega vnetja za telo je odvisna od njegove lokalizacije in narave poteka.

Glede na vrsto povzročitelja jih delimo na: septično vnetje – če ga povzroča mikroorganizem in aseptično – alergijsko ali avtoimunsko. Za diagnozo vnetnega procesa, splošni in biokemični krvni test , krvni test s popolno dešifriranjem levkocitna formula in specializirane krvne preiskave za merjenje ravni imunoglobulina.

Levkociti - beli krvne celice odgovoren za preprečevanje razvoja okužbe, ki je prišla v telo, ali za boj proti že razvitemu procesu. Levkociti po svoji strukturi in funkcijah niso homogeni. Ločimo naslednje vrste: nevtrofilci (vbodni in segmentirani), limfociti, eozinofili, bazofilci in monociti. Sprememba vsebine ene ali druge frakcije je odvisna od tega, katera krvni test za vnetje bo pokazal.

Malo o pravilih

Frakcije se določijo kot odstotek celotnega števila levkocitov.

- Vbodni nevtrofilci 1-6% (za otroke, stare 2-5 let - 1-5%).

Segmentirani nevtrofilci 47-72% (za otroke, stare 2-5 let - 32-55%).

Eozinofili 0-5% (za otroke, stare 2-5 let - 1-6%).

Bazofili 0-1% za vse starosti.

Limfociti 18-40% (za otroke 2-5 let 33-35%).

Monociti 2-9% (za otroke, stare 2-5 let - 3-9%).

Održano krvni test za vnetje ne samo po značaju, ampak tudi po intenzivnosti. Glede na to, koliko se ta ali oni indikator poveča, je izkušenemu zdravniku precej enostavno razumeti, ali je to vnetje akutno, kronično ali poslabšanje procesa. Z istim namenom, pa tudi z namenom spremljanja kakovosti zdravljenja, ponavljajoče se analize .

Še en od kazalnikov splošno analizo kri, kar kaže na možnost prisotnosti kakršnega koli vnetja v telesu - to je hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR). Prej se je ta test imenoval ROE - reakcija sedimentacije eritrocitov. Toda v resnici ne pride do reakcije (v kemičnem smislu). Zato je pravilno imenovati hitrost procesa. Običajno je ta indikator pri otrocih in odraslih 2-10 mm / h. Pri ženskah je lahko do 12 mm / h.

Dodatne preiskave krvi, ki kažejo na vnetje, se izvajajo po indikacijah. AT biokemijska analiza univerzalni marker vnetnega C-reaktivnega proteina (CRP). To je nespecifičen indikator, ki signalizira kakršno koli vnetje in poškodbe tkiva. Po biokemiji se ugotovi kršitev funkcij organa, kjer je vnetje. Navsezadnje so pankreatitis, prostatitis in miokarditis vse vnetne bolezni.

Imunogram je posebna analiza, ki določa koncentracijo imunoglobulinov v krvnem serumu. Vsaka beljakovina je odgovorna za svojo specifično vnetni odziv. Imunogram razkriva stanje imunosti.

Včasih krvni test vnetje ne diagnosticira. To je lahko pri počasnih, dolgotrajnih okužbah. Lahko je manifestacija bolezni krvi ali krvotvornih organov. In tudi s samozdravljenjem ali okvaro laboratorijske opreme.

Mogoče in lažno pozitivna analiza. Obstaja število funkcionalna stanja, pri katerem se lahko ob odsotnosti vnetja za nekaj časa poveča krvna slika. Vadite stres, vnos hrane, stresne reakcije vodijo do povečanja vsebnosti skupnega števila levkocitov v krvi. In mesečni izcedek pri ženskah in druge krvavitve lahko povečajo ESR.

Zato, če obstaja sum vnetnega procesa, se je treba spomniti takšnih odtenkov. Potem krvni test za vnetje določeno z največjo gotovostjo.


Vrh