Virusni hepatitis C - kaj je to. Hepatitis B - kaj je to, kako se prenaša, simptomi, zdravljenje akutnega in kroničnega hepatitisa B

Hepatitis C (C) je vnetje jeter, ki nastane zaradi okužbe človeškega telesa z virusom (virus hepatitisa C). V procesu njegovega razmnoževanja se poškoduje jetrno tkivo, razvije se ciroza in onkološke patologije.

Kaj je hepatitis C?

Hepatitis C je virusna bolezen jetra. Imenuje se tudi " ljubeči morilec". Ta bolezen se prikrade na skrivaj, poteka brez svetli znaki in vodi do hudih posledic: raka ali ciroze jeter.

Včasih lahko okužba s tem virusom poteka brez simptomov več let. Toda po 15-20 letih vnetna lezija hepatitis C lahko povzroči poškodbe jeter rakasti tumor ali .

Virus ima zanimiva lastnost. Nenehno se spreminja. Do danes obstaja 11 njegovih različic - genotipov. Toda potem, ko se okuži z enim od njih, virus še naprej mutira. Posledično je pri bolniku mogoče identificirati do 40 sort enega genotipa.

Odpornost proti virusom

Virus hepatitisa C se v celičnih kulturah ne razmnožuje, zato je nemogoče podrobno preučiti njegovo odpornost zunanje okolje, vendar je znano, da je nekoliko bolj stabilen kot HIV, saj ga uničijo ultravijolični žarki in lahko prenese temperature do 50°C. Bolni ljudje so rezervoar in vir okužbe. Virus se nahaja v krvni plazmi bolnikov.

Nalezljivi so tako tisti, ki trpijo za akutnim ali kroničnim hepatitisom C, kot tudi tisti z asimptomatsko okužbo.

Okužbo (HCV) lahko inaktivirate z:

• dezinfekcijska raztopina ( detergenti ki vsebujejo klor, belilo v razmerju 1:100);
• pranje pri 60°C 30-40 minut;
• predmet kuhajte 2-3 minute.

Obrazci

Hepatitis C se lahko pojavi kot akutna ali kronična nalezljiva bolezen. Akutna oblika se lahko spremeni v kronično (pogosteje se zgodi), kronična pa ima lahko epizode poslabšanja.

Akutni virusni hepatitis C

Akutni hepatitis C je virusna bolezen, ki jo povzroča okužba s HCV, ki vstopi v krvni obtok in povzroči poškodbe in posledično uničenje jeter. Okužba s tem virusom se ne pojavlja le po parenteralni poti, saj je patogen to bolezen lahko najdemo ne samo v krvi bolne osebe, ampak tudi v drugih telesnih tekočinah (sperma, urin itd.).

Kronična oblika

Kronični hepatitis C je virusna vnetna bolezen jetra, ki jo povzroča virus, ki se prenaša s krvjo. Po statističnih podatkih novonastali hepatitis C postane kroničen v 75-85% primerov, okužba z virusom C pa zavzema vodilno mesto po številu hudih zapletov.

Ta bolezen je še posebej nevarna, ker je lahko šest mesecev ali več let popolnoma asimptomatska, njeno prisotnost pa je mogoče odkriti le z izvajanjem kompleksnih klinične analize kri.

Kako se hepatitis C prenaša od osebe do osebe?

Glavna pot okužbe s hepatitisom C je skozi kri, zato se darovalci vedno testirajo na prisotnost virusa. Majhno količino lahko najdemo v limfi, slini, menstrualna kri pri ženskah in semenska tekočina pri moških. Virus lahko živi od 12 do 96 ur. Stopnja verjetnosti okužbe je odvisna od intenzivnosti lezije in stanja imunosti telesa.

Zaradi težav pri kopičenju zadostne količine testnega materiala in pomanjkanja preživelih bolnikov povzročitelj ni v celoti identificiran.

Ko virus vstopi v krvni obtok, s krvnim obtokom vstopi v jetra in s tem okuži njegove celice, nato pride do procesa razmnoževanja okuženih celic. Ta virus zlahka mutira in spremeni svojo genetsko strukturo.

Prav ta sposobnost vodi do težko odkriti zgodaj.

Obstajajo trije glavni načini prenosa virusa:

1. stik s krvjo (preko krvi),
2. spolni,
3. navpično (od matere do otroka)

Virus je v zunanjem okolju nestabilen, zato se pri uporabi običajnih gospodinjskih predmetov, oblačil in pripomočkov ne prenaša z gospodinjskimi sredstvi. Povzročitelj se nahaja v krvi, semenu, vaginalnih izločkih in materinem mleku, vendar se ne razmnožuje na koži in v slini, se ne sprošča v zunanje okolje, zato se s hepatitisom C ni mogoče okužiti s kapljicami v zraku ali preko dotik.

Prenos hepatitisa C skozi kri

Hepatitis C se prenaša predvsem s krvjo. Serum in krvna plazma nosilcev okužbe sta nevarna tudi teden dni pred pojavom simptomov bolezni in dolgo časa ohranjata sposobnost okužbe.

Za prenos mora v krvni obtok priti zadostna količina okužene krvi, zato je najpogostejši način prenosa povzročitelja preko igle med injiciranjem.

Prva rizična skupina so odvisniki od drog. Tudi prenos na ta način je lahko z:

• tetovaža,
• piercing,
• med akupunkturo,
• v bolnišnicah za transfuzijo krvi ali druge manipulacije,
• med manikuro in pedikuro,
• uporaba običajnih pripomočkov za manikuro,
• na obisku zobna ordinacija, ob neustreznem upoštevanju ukrepov dezinfekcije instrumentov.

spolni prenos

Dejavniki, ki prispevajo k okužbi s hepatitisom C med spolnim stikom:

• kršitev celovitosti notranje površine genitalnega trakta in ustne votline, njihova krvavitev;
• vnetne bolezni spolnih organov;
• spolni odnos med menstruacijo;
• sočasne bolezni sečil in genitalij, okužba s HIV;
• promiskuitetnost;
• praksa analnega seksa;
• travmatični seks v agresivni obliki.

Dejavniki tveganja

Če niso izpolnjene zahteve glede sterilnosti, obstaja nevarnost okužbe med različnimi medicinskimi posegi. Lahko se okužite v naslednjih primerih:

• različni kirurški posegi;
• postopki injiciranja;
• ginekološke manipulacije, vključno s splavi;
• transfuzija krvi in ​​njenih sestavin;
• diagnostične manipulacije z odvzemom krvi;
• zobozdravstveni posegi;
• manikura, pedikura;
• polnjenje tetovaže;
• nezaščiten spolni odnos z osebo s hepatitisom;
• med porodom in dojenjem (navpična pot okužbe z matere na otroka).

Prav tako je mogoče izpostaviti ločene skupine ljudi, za katere je prenos te bolezni težji:

• ljudje, ki zlorabljajo alkohol;
• obrazi z ;
• Z kronične bolezni jetra, pa tudi iz druge vrste;
• starejši ljudje, pa tudi otroci - v teh primerih so lahko med drugim zanje pogosto kontraindicirani celoviti protivirusni ukrepi.

Hepatitis C se ne prenaša:

1. kapljice v zraku pri kihanju, govorjenju;
2. z objemi, dotiki in stiski rok;
3. Z Materino mleko matere;
4. s hrano in pijačo;
5. ob uporabi gospodinjskih predmetov, skupne posode, brisač.

V izjemno redkih primerih je določena gospodinjska pot prenosa, vendar je pogoj za razvoj bolezni vdor pacientove krvi v rane, odrgnine ali ureznine zdrave osebe.

Prvi znaki pri moških in ženskah

Ko se okuži, je hepatitis zelo skrivnosten. Virusi se razmnožujejo v jetrih in postopoma uničujejo njihove celice. Hkrati v večini primerov oseba ne čuti nobenih znakov bolezni. In ker ni pritožb in obiskov pri zdravniku, ni zdravljenja.

Posledično v 75% primerov bolezen preide v kronično fazo in obstajajo resne posledice. Pogosto človek prve znake bolezni začuti šele, ko se razvije ciroza jeter, ki je ni mogoče pozdraviti.

Obstaja majhen seznam znakov, ki lahko kažejo na prisotnost virusa hepatitisa:

• naraščajoča šibkost;
• hitra utrujenost;
• astenija ( splošna šibkost vsi organi in sistemi telesa).

Takšne manifestacije so značilne za vse prehlade, kronične bolezni ali zastrupitev (zastrupitev). Kasneje se lahko pojavijo:

• zlatenica;
• trebuh se lahko poveča v volumnu (ascites);
• lahko se pojavijo pajkove žile;
• pomanjkanje apetita;
• slabost;
• bolečine v sklepih (redki simptom);
• možno povečanje vranice in jeter.

Na splošno lahko rečemo, da so prvi znaki simptomi zastrupitve in okvarjenega delovanja jeter.

Simptomi hepatitisa C

Inkubacijska doba virusnega hepatitisa C se giblje od 2 do 23 tednov, včasih pa se vleče tudi do 26 tednov (zaradi enega ali drugega načina prenosa). Akutna faza okužbe se v veliki večini primerov (95%) ne kaže s hudimi simptomi, poteka v anikterični subklinični varianti.

Pozna serološka diagnoza hepatitisa C je lahko povezana z verjetnostjo "imunološkega okna" - obdobja, ko kljub obstoječi okužbi protitelesa proti povzročitelju bolezni ni, ali pa je njihov titer neizmerno nizek.

V 61% primerov virusni hepatitis diagnosticiran z laboratorijem 6 mesecev ali več po prvih kliničnih simptomih.

Znaki akutnega hepatitisa C

Večina okuženih torej sploh ne poroča o nobenih simptomih bolezni akutna faza pogosto nediagnosticirana. Pacient lahko opazi:

• eksantem - kožni izpuščaji (po vrsti);
• gripi podoben sindrom (zvišana telesna temperatura, kratkotrajna zvišana telesna temperatura, bolečine v mišicah in sklepih);
• splošno slabo počutje (utrujenost, izguba apetita);
• dispeptični sindrom (slabost, bruhanje, težnost v želodcu, bolečina v desnem hipohondriju);
• sindrom zlatenice (rumena barva kože ali beločnice oči, posvetlitev blata, temen urin);
• pri palpaciji je zmerno povečanje velikosti jeter, včasih vranice.

Simptomi kroničnega hepatitisa C

Na žalost ima hepatitis C v 80% primerov primarni kronični potek. Bolezen že vrsto let teče skrito, praktično se ne manifestira. Oseba se ne zaveda svoje bolezni, vodi normalno življenje, uživa alkohol, kar poslabša njegovo stanje, ima nezaščiten spolni odnos in okuži druge. Funkcija jeter pri hepatitisu C za dolgo časa ostane kompenzirana, vendar se pogosto tako namišljeno počutje konča z akutno odpovedjo jeter.

Za kronična faza Za bolezen so značilni naslednji simptomi (klinične manifestacije):

• splošno slabo počutje, pri katerem je moten vzorec spanja;
• blato postane svetlo;
• čutite težo in blago bolečino v desnem hipohondriju;
• na telesu se pojavi izpuščaj, ki je videti kot alergija;
• zvišanje telesne temperature, ki se občasno pojavlja čez dan;
• apetit je moten, obstaja odpor do hrane;
• Suha in bledica kože, izpadanje las, krhkost in luščenje nohtov so posledice pomanjkanja vitaminov in motenj v presnovi železa, za kar so odgovorna jetra. Pogosto pri bolnikih s hepatitisom pride do izrazitega pomanjkanja vitaminov B in železa, kar vodi do (anemije).

Virus hepatitisa C ne vpliva le na jetra, ampak tudi na druge organe. Če je človek dolgo časa bolan (10 let ali več), ima lahko tako imenovane ekstrahepatične simptome hepatitisa C. Več kot polovica teh simptomov je povezanih s krioglobulinemijo, boleznijo, ki jo včasih povzroča virus hepatitisa C. , v katerem se v pacientovi krvi nahajajo posebne beljakovine - krioglobulini.

Zapleti

Zapleti hepatitisa C:

• fibroza jeter;
• steatohepatitis - maščobna degeneracija jeter;
• ciroza jeter;
• rak jeter (hepatocelularni karcinom);
• portalna hipertenzija;
• ascites (povečanje volumna trebuha);
• krčne žile (predvsem v notranjih organih);
• skrita krvavitev;
• jetrna encefalopatija;
• pristop sekundarne okužbe - virus hepatitisa B (HBV).

Z uporabo alkoholnih pijač se simptomi okrepijo in patološka lezija jetra se pospeši do 100-krat.

Zaplete je mogoče prepoznati po naslednjih znakih:

• začne hudo poslabšanje, za katerega je značilno napenjanje s splošno izgubo teže, saj se voda začne nabirati v trebušni votlini;
• jetra so prekrita z brazgotinami vezivnega tkiva);
• tako imenovane zvezdice, na telesu se pojavijo venske proge.

Pojav zgornjih znakov in sprememb v telesu je signal za osebo, da se mora preveriti in začeti pravočasno zdravljenje.

Diagnostika

Diagnoza se postavi na podlagi:

• razpoložljivost podatkov o možnem načinu okužbe - tako imenovano izhodišče (značilno je, da pri približno polovici okuženih vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti);
• razpoložljivost posebnih klinične manifestacije(z ikterično obliko);
• določanje IgM in IgG za HCV;
• odkrivanje HCV RNA (HCV-RNA) s polimerazno verižno reakcijo;
• spremembe v biokemični preiskavi krvi [povišane ravni jetrnih encimov (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
• pozitiven timolni test.

Zdravljenje hepatitisa C (C) pri odraslih

Uspešna terapija vključuje Kompleksen pristop: kombinirano medicinski pripravki Z ljudske metode, prehrana, pregledi se redno izvajajo, bolniki spremljajo telesna aktivnost, način počitka.

Zdravljenje je namenjeno:

• odstraniti virus iz krvi;
• zmanjšati, odstraniti vnetni proces v jetrih;
• preprečiti nastanek tumorja, preoblikovanje v cirozo.

Kako zdraviti hepatitis C, mora odločiti specialist. Predpisuje zdravila ob upoštevanju posameznih značilnosti organizma, genotipa virusa, resnosti bolezni.

Zakaj je treba hepatitis C zdraviti pod zdravniškim nadzorom?

1. Opazovanje specialista je potrebno, ker obstaja nevarnost aktivacije bolezni z aktivno poškodbo jetrnega tkiva in ekstrahepatičnimi lezijami - ta grožnja obstaja skozi celotno obdobje prenašanja virusa.
2. Opazovanje specialista vključuje določitev jetrnih testov in krvne serologije (PCR študija aktivnosti infekcijskega procesa).
3. Če se odkrije neugodna slika jetrnih testov ali visoka virusna obremenitev (visoka raven genskega materiala virusa, odkritega v krvi), je potrebna protivirusna in hepatoprotektivna terapija, ker je tveganje za razvoj ciroze jeter veliko.

Zdravila za zdravljenje

Specifičnost zdravljenja hcv je odvisna od številnih dejavnikov, ki lahko vplivajo na pozitiven ali negativen rezultat:

• spol bolnika;
• starost;
• trajanje bolezni;
• Genotip virusa;
• stopnja fibroze.

Cilj protivirusne terapije je popolno okrevanje bolnika in preprečevanje vnetnih in degenerativnih lezij: fibroze, ciroze in raka. Večina strokovnjakov za zdravljenje hepatitisa C uporablja dvojno terapijo z interferonom, namenjeno boju proti HVA, in ribavirinom, ki pospešuje delo prvega.

Bolnik mora dnevno prejemati interferon. Druga shema zdravljenja vključuje dajanje kratkodelujočega interferona enkrat na tri dni in pegeliranega interferona enkrat na teden.

Posebna zdravila, ki se borijo proti povzročitelju bolezni, so Ribavirin, Zeffix. Prvi deluje kot sredstvo protivirusne terapije, ki pomaga zmanjšati koncentracijo patogena v telesu, tako da vpliva na njegovo razmnoževanje.

Prednosti in slabosti:

• Prednost je visoka učinkovitost v kombinaciji s pripravki interferona;
• do minusov, od katerih je eden stranski učinki je odvisno od odmerka.

Izbira sheme in trajanje poteka zdravljenja sta odvisna od vrste virusa, stopnje bolezni in poteka infekcijskega procesa. no kombinirano zdravljenje interferon + ribavirin v povprečju zadnjih 12 mesecev.

Ni treba samozdraviti in uporabljati sumljivih zdravil in zdravil. Pred uporabo katerega koli zdravilo, se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom, ker. samozdravljenje lahko škoduje vašemu telesu. Prosim, jemljite to bolezen resno.

Prehrana

Splošna načela prehrane bolnikov so:

• Zagotavljanje popolnih beljakovin (1,0–1,2 g na kg telesne teže).
• Povečanje njegove vsebnosti pri . Ugotovljeno je bilo, da je pri virusnem hepatitisu C izrazita maščobna degeneracija hepatocitov.
• Omejitev beljakovin pri odpoved jeter v fazi dekompenzacije in grozeče kome.
• Ustrezna vsebnost maščobe do 80 g/dan.
• Varnost kompleksni ogljikovi hidrati(morajo biti 50 %. energijska vrednost) z uporabo žit, žit, zelenjave in sadja.
• Obogatitev prehrane z vitamini (skupine B, C, folati).
• Nadzor vsebnosti soli (omejitev na 8 g, pri edemih in ascitesu - do 2 g).
• Vključitev v prehrano specializiranih izdelkov (kompozitne mešanice beljakovin za korekcijo beljakovin v prehrani).

Za razbremenitev jeter mora bolnik s hepatitisom C svoj jedilnik sestaviti tako, da ne vsebuje živil, ki so prepovedana za uživanje. Osebam s hepatitisom je popolnoma prepovedano piti alkoholne pijače, začinjeno hrano. Prav tako morate opustiti uživanje maščob nenaravnega izvora (kombi maščobe, margarina) in tistih, ki so slabo prebavljive (maščob, palmovo olje, mast).

Odobreni izdelki

meso, ribe prehranskih sort, visokokakovostne kuhane klobase; žitarice, testenine; zelenjava, sadje, jagode; maslo, rastlinsko olje; mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob; jajca - ne več kot 1 na dan (trdo kuhana, ne ocvrta); kislo zelje (ne kislo); juhe na osnovi zelenjave in žitaric; naravni sokovi (nekisli); rženi, pšenični kruh (včeraj); zeleni ali črni šibek čaj; kompoti, poljubi; marshmallow, žele, marmelada, med, marshmallow.

Prepovedani izdelki

pecivo, sveže pečen kruh; mesne juhe, juhe na njihovi osnovi; konzervirana hrana, vsi prekajeni izdelki, slanost; soljene ribe, kaviar; ocvrta, trdo kuhana jajca; gobe; ohranjanje; kislo sadje, jagode; sladoled; čokolada; alkohol; vroče začimbe, sol v velikih količinah; maščobni mlečni izdelki; stročnice; peneča voda; margarina, jedilno olje, mast; čebula, kislica, česen, redkev, špinača, redkev.

Bolniki morajo v času remisije upoštevati dieto št. 5, med poslabšanjem pa št. 5A. Paleta izdelkov te možnosti ustreza Dieti št. 5, vendar vsebuje temeljitejše kuhanje - prekuhanje in obvezno drgnjenje ali pire. Dieta se uporablja 2-4 tedne, nato pa se bolnik prestavi na glavno mizo.

Človeška napoved

Hepatitis C seveda lahko grozi z resnimi zapleti, vendar ugodna prognoza s to diagnozo ni izključena, poleg tega se bolezen več let morda sploh ne manifestira. V tem obdobju ne zahteva posebnega zdravljenja - glavna stvar je zagotoviti ustrezen zdravniški nadzor. Pomeni redno preverjanje delovanja jeter, zaradi česar se v primeru aktivacije hepatitisa zagotovi ustrezno protivirusno zdravljenje.

Kako dolgo živijo ljudje s hepatitisom C?

Glede na splošni potek hepatitisa C ima statistika naslednje možnih izidov na 100 zdravljenih bolnikov:

1. od 55 do 85 bolnikov se bo soočilo s prehodom hepatitisa v kronično obliko;
2. pri 70 bolnikih lahko postane pomembna bolezen jeter v kronični obliki;
3. od 5 do 20 bolnikov se bo v naslednjih 20-30 letih soočilo z razvojem ciroze jeter v ozadju hepatitisa;
4. od 1 do 5 bolnikov bo umrlo zaradi posledic, ki jih povzroči kronični hepatitis C (spet gre za cirozo ali rak jeter).

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrepi:

• upoštevanje osebnih higienskih ukrepov;
• umivanje rok in uporaba rokavic pri delu s krvjo;
• zavrnitev priložnostnih nezaščitenih spolnih odnosov;
• zavrnitev jemanja drog;
• prejemanje zdravstvenih, kozmetoloških storitev v uradnih licenciranih ustanovah;
• izvajanje rednih preventivnih pregledov v primeru morebitnega strokovnega stika s krvjo.

Če v gospodinjstvu živi oseba, okužena s HCV:

1. Izogibajte se stiku z odprtimi urezninami, odrgninami okužene osebe z gospodinjskimi predmeti v hiši, tako da njegova kri ne more ostati na tistih stvareh, ki jih uporabljajo drugi družinski člani;
2. Ne delite skupnih osebnih higienskih pripomočkov;
3. Te osebe ne uporabljajte kot darovalca.

Hepatitis C - je zelo nevarna bolezen, ker. se morda dolgo ne pojavi. Pomembno je, da pravočasno opravite diagnostiko, in če se v krvi odkrije virus, je nujno začeti zdravljenje pod nadzorom specialista. Poskrbite zase in svoje zdravje!

Jetra so potrebna za osebo, da odstrani in uniči ostanke zdravil in kemikalij, ki prihajajo iz krvnega obtoka. Zaradi predelave in uničenja toksinov se pojavijo stranski produkti, ki negativno vplivajo na hepatocite (jetrne celice). Kljub dejstvu, da se žleza lahko obnovi sama, se s stalnim zastrupitvijo telesa s toksini poveča verjetnost nevarnih bolezni.

Toksični hepatitis (TG) se manifestira nekaj ur ali dni po prodiranju kemikalije v telo. Včasih se simptomi bolezni pojavijo po nekaj mesecih.

Manifestacije TG pogosto izginejo, potem ko toksin preneha delovati na telo. Vendar to ni razlog za izgubo budnosti. Bolezen pogosto nadaljuje s poškodbami, kar povzroča cirozo oz. Zato je treba po pojavu simptomov TG opraviti temeljito diagnozo in kompetentno terapijo.

Osnovni podatki

Patologija jeter, ki se razvije po zaužitju škodljivih spojin kemičnega in drugega izvora (zdravila, alkoholne pijače, gobe itd.) imenujemo toksični hepatitis. Toksini izzovejo vnetje hepatocitov, pa tudi njihovo smrt. V tem primeru se pri bolniku pojavi hepatomegalija (povečanje žleze), nelagodje na desni pod rebri in hitro razvijajoča se zlatenica.

Strupene snovi vplivajo na hepatocite in delovanje žleze je oslabljeno

Glede na naravo poteka je TG razdeljen na 2 vrsti: akutno in kronično. Akutni toksični hepatitis se pojavi po enkratni zastrupitvi z veliko količino strupa ali majhnim odmerkom koncentrirane snovi. Simptomi se pojavijo po 2-5 dneh.

Kronični toksični hepatitis se pojavi po večkratnem zaužitju majhnih odmerkov strupa. Nato se bolezen razvija počasi in kaže znake zastrupitve postopoma (po več mesecih ali letih).

TG z akutnim potekom povzroča hude simptome, zato bolnik potrebuje nujno zdravstvena oskrba. Kronična oblika bolezni grozi z razvojem ciroze ali disfunkcije jeter v odsotnosti pravočasnega zdravljenja.

TEST: Kako so vaša jetra?

Opravite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Veliko bolnikov zanima vprašanje, ali je toksični hepatitis nalezljiv. Po mnenju zdravnikov se TH ne prenaša od osebe do osebe. Čeprav se v nekaterih primerih alkoholni hepatitis kombinira z virusnim hepatitisom, so poti prenosa enake kot pri virusnem hepatitisu.

Glede na vrsto škodljivih spojin so TH razdeljeni v 4 skupine:

• Hepatitis, ki ga povzroča toksična zdravila.
• Alkoholni hepatitis.
• Patologija, ki jo povzročajo industrijski strupi.
• Bolezen, ki jo povzročajo rastlinski strupi.

Obstaja prebavni toksični hepatitis, ki se prenaša med oralno-genitalnim seksom. To pomeni, da se zdrava oseba okuži po stiku z delci pacientovih iztrebkov.

Strupi lahko vstopijo v telo skozi prebavni sistem, dihala ali kožo. Obstajajo tudi zdravila, ki jih vdihnemo in vbrizgamo v veno, poškodujejo tudi žlezo. Ko strupi jeter s krvjo vstopijo v žlezo, so prizadeti hepatociti.

Naslednje vrste TG so določene s prodiranjem škodljivih spojin v telo: namerni, naključni ali poklicni toksični hepatitis.

Zdravniki razlikujejo 3 stopnje TG:

• Latentno obdobje. Ta faza traja od trenutka vnosa toksinov do pojava prvih manifestacij TG.
• Akutna faza spremljajo značilni simptomi (zlatenica, zvišana telesna temperatura, izguba teže, dispepsija itd.) in poškodbe notranjih organov.
• Izhodna faza je obdobje od začetka kliničnih manifestacij do okrevanja ali smrti.

Pomembno je pravočasno odkriti znake TG in izvesti ustrezno terapijo.

Dejavniki tveganja za razvoj

Verjetnost strupene poškodbe žleze se poveča v naslednjih primerih:

• Kršitev pravil za jemanje zdravil (na primer analgetikov). Skupina tveganja vključuje bolnike, ki jemljejo več zdravil hkrati ali samostojno presežejo odmerek.
• Sočasne bolezni žlez. Toksični hepatitis jeter se lahko razvije v ozadju ciroze ali hepatoze. Potem postanejo hepatociti občutljivi na vpliv škodljivih spojin.
• Obstoječi hepatitis. Če je bila oseba diagnosticirana s hepatitisom B ali C, se poveča verjetnost poškodbe žleze s škodljivimi snovmi in razvoj GT.
• Starostne spremembe v telesu. S staranjem jetra postanejo težje razgraditi toksine, zato ostanejo v telesu dlje.
• Zloraba alkohola. Znano je, da je alkohol strupena snov, ki povečuje škodljive učinke zdravil in tudi neodvisno poškoduje hepatocite.

Če so kršena pravila za jemanje zdravil, se verjetnost TG poveča

Po medicinski statistiki so ženske pogosteje zbolele za TG kot moški. To je posledica dejstva, da so njihovi presnovni procesi počasnejši.

Poleg tega na razvoj toksičnega hepatitisa vplivajo nekateri dedne bolezni. zaradi genetska napaka proizvodnja encimov, ki so odgovorni za razgradnjo strupenih spojin, je motena, posledično se poveča tveganje za razvoj TG.

Pogosto se TH diagnosticira pri bolnikih, ki delajo v industrijskih obratih in so v vsakodnevnem stiku s toksini.

Vzroki za patologijo

Kot smo že omenili, obstajajo trije načini, kako strupi iz jeter vstopijo v telo:

Redna zloraba alkohola ogroža razvoj TG

• Skozi prebavni trakt: usta - želodec - kri - jetra.
• Skozi zračni sistem: nos - pljuča - kri, žleze.
• Skozi zunanjo oblogo: koža - kri - jetra.

Hepatropni toksini takoj porušijo delovanje jetrnih celic, ostali pa izzovejo motnje cirkulacije v jetrnih žilah, hipoksijo (pomanjkanje kisika) in nekrozo (odmiranje) hepatocitov.

Zdravniki ugotavljajo takšne vzroke za toksični hepatitis.

medicinske zaloge

Akutni TG se pojavi po prevelikem odmerjanju naslednjih zdravil:

• Sulfonamidi (Biseptol).
• Protivirusna zdravila (na primer interferon).
• Zdravila proti tuberkulozi (Ftivazid).
• Zdravila, ki znižujejo telesno temperaturo (paracetamol, aspirin).
• Antiepileptiki (fenobarbital) itd.

Industrijski strupi

V telo vstopijo skozi dihalne poti ali kožo ljudi, ki delajo v tovarnah. Praviloma bolnik dnevno prejme majhen odmerek strupa, zaradi česar se TG razvije s kroničnim potekom. Industrijski strupi vključujejo:

• Arzen se uporablja v metalurgiji.
• Kovina je obdelana s fosforjem, je tudi sestavni del gnojil.
• Pesticidi se uporabljajo za odstranjevanje plevela, insekticidi pa za zatiranje škodljivcev žuželk.
• Tetraklorometan raztopi smole, maščobe, gumo.
• Aldehidi se uporabljajo pri proizvodnji ocetne kisline.
• Fenoli so sestavine razkužil.

Alkohol

S pretirano oz redna uporaba močne pijače povečajo verjetnost zastrupitve žleze. Po pitju alkohola etilni alkohol s krvjo vstopi v žlezo, kjer se aktivno predeluje. Po interakciji etanola z jetrnimi encimi nastane acetaldehid. Ta toksin moti presnovo maščob, posledično se v telesu kopičijo maščobne kisline, jetrno tkivo pa nadomesti maščobno tkivo.

Strupene rastline (grenki, bledi ponirek)

Rastlinski strupi vplivajo na hepatocite, motijo ​​njihovo delovanje in jih nadomestijo z maščobnimi tkivi.

Toksični hepatitis se pri otrocih razvije iz enakih razlogov kot pri odraslih bolnikih. Vendar pa je pri otroku bolezen hujša in verjetnost resni zapleti zaradi nepopolnosti funkcije razstrupljanja, kot tudi anatomske značilnostižleze.

Toksični hepatitis po kemoterapiji pridobi kronični potek. Zdravljenje se izvaja po določenem urniku, posledično telo prejme velike odmerke hepatotoksična zdravila.

Simptomi

Ne glede na vzrok bolezni zdravniki razlikujejo naslednje specifični simptomi toksični hepatitis:

• Porumenelost kože, sluznice, temen urin, sprememba barve blata. Ti znaki se pojavijo zaradi kršitve razgradnje bilirubina (žolčnega pigmenta), ki se s krvjo porazdeli po telesu.
• Hepatomegalija, raztezanje zunanje ovojnice žleze, bolečina na desni pod rebri.
• Kršitev funkcionalnosti prebavila, ki se kaže z riganje, slabost, izbruh bruhanja, izguba apetita.
• Srbenje kože, ki se pojavi zaradi motenj izločanja žolča, produkti njegove predelave pa se kopičijo v epitelijskih celicah.
• Veliki hematomi, ki se pojavijo zaradi kršitve proizvodnje nekaterih beljakovin, ki so odgovorne za normalno strjevanje krvi.

Toksični hepatitis se kaže z rumenostjo kože in beločnice oči.

TG z akutnim potekom se pokaže v 2-4 dneh po penetraciji škodljive snovi. Vendar pa se po zaužitju strupenih gob po 8–12 urah opazijo simptomi funkcionalne motnje žleze.

Klinične manifestacije akutnega toksičnega hepatitisa:

• vročina, mrzlica;
• splošna šibkost telesa, slabost, izguba apetita, vrtoglavica (vrtoglavica);
• nelagodje, težnost, bolečina na desni pod rebri;
• obarvanje kože, pa tudi vidnih sluznic v rumeni barvi;
• srbenje na koži, modrice, včasih krvavitev iz nosu.

Večina strupenih spojin vpliva na centralni živčni sistem, zato se med TG poveča verjetnost delirija, halucinacij, živčnega vznemirjenja in motenj spanja.

Kronična oblika TG napreduje dolgo časa in se pogosto ne kaže z izrazitimi znaki. Bolezen ima valovit potek, zato se simptomi pojavijo ali izginejo sami:

• vročina, pri kateri se temperatura dvigne s 37 na 37,5 °;
• hepatomegalija ali splenomegalija (povečanje vranice);
• občutek teže oz blage bolečine na desni pod rebri, kar je slabše po jedi ali telesni aktivnosti;
• grenak okus v ustih, prebavne motnje, blato (driska se izmenjuje z zaprtjem);
• koža srbi, na njej se pojavijo modrice;
• povečana utrujenost;
• postopna, a pomembna izguba teže.

Poleg tega lahko pri kronični obliki TG beločnice rahlo potemnijo.

Diagnostični ukrepi

Po mnenju zdravnikov je TG precej težko razlikovati od drugih vnetnih bolezni jeter. Zato je treba v primeru suma na patologijo opraviti celovito diagnozo.

Za odkrivanje toksičnega hepatitisa opravite laboratorijske preiskave

Biokemija krvi je univerzalna diagnostična metoda, ki vam omogoča odkrivanje toksičnega hepatitisa. Med študijo zdravnik določi koncentracijo AST (aspartat aminotransferaze), ALT (alanin aminotransferaze), vezanega in nevezanega bilirubina, GGT (gama-glutamil transferaze).

Poleg tega izvajajo klinične raziskave(urin, kri), koagulogram (analiza parametrov strjevanja krvi). Za izključitev drugih vrst bolezni se opravi ELISA (encimski imunski test) na prisotnost protiteles proti virusnim oz.

Da bi ugotovili vzroke TG, preglejte urin, slino, kri, blato bolnika. Nato v biološkem materialu bolnika najdemo produkte presnove zdravil, industrijskih strupenih snovi ali zdravil.

Če sumite na TG, ne morete brez zbiranja anamneze (zdravstvene anamneze). To je potrebno za prepoznavanje dejavnikov, ki so povzročili motnje v delovanju jeter.

Za postavitev diagnoze in oceno stopnje vnetja hepatocitov predpisujte instrumentalne raziskave: ultrazvok trebuha, MRI, računalniška tomografija, scintigrafija. Za določitev ali pojasnitev, katera snov je povzročila TH, je predpisana laparoskopska ali punkcijska biopsija (doživljenjsko vzorčenje fragmentov tkiva žleze).

Metode zdravljenja

Če se pojavijo znaki TG, je treba takoj prekiniti stik s strupenimi snovmi.

Vprašanje, ali je toksični hepatitis mogoče ozdraviti, je zelo pomembno. Da, možno je, glavna stvar je pravočasno poiskati zdravniško pomoč in izvesti kompetentno terapijo.

Liv 52 nevtralizira delovanje toksinov, pospešuje njihovo odstranjevanje, obnavlja strukturo jeter

Režim zdravljenja s TG:

• Pacient mora upoštevati počitek v postelji.
• Treba je sprati želodec, da ga očistimo ostankov toksinov. Za to žrtev sedi na stol, njegova glava je nagnjena in sonda se vstavi v želodec. Opere se s toplim kuhana voda v prostornini 8-10 litrov za odraslega bolnika.
• Za čiščenje telesa strupenih snovi uporabite Aktivno oglje, kapalke z raztopinami elektrolitov, hemosorpcija (izvenledvično čiščenje krvi), plazmafereza (čiščenje krvi iz toksinov). Sorbenti vežejo toksine, ki ostanejo v želodcu, in jih odstranijo.
• Bolnikom so predpisani vitamini B in C.
• S pomočjo hepatoprotektorjev obnovite strukturo in funkcionalnost jeter. V ta namen se uporabljajo Liv 52, Heptral, Essentiale.
• Cholagogi pospešujejo odtok jetrnih izločkov (žolča), s katerimi se izločajo toksini. Bolnikom so predpisani Holosas, Holenzim.
• Protistrupi (za zastrupitev z gobami se uporablja atropin). Ta zdravila ustavijo ali oslabijo učinek strupov na telo.

Zahvaljujoč hepatoprotektorjem postane žleza odporna na škodljive snovi (zdravila, alkoholne pijače, rastlinske ali kemične strupe). Ta zdravila pospešujejo regeneracijo jetrnih tkiv, krepijo razstrupljevalno funkcijo žleze.

Zdravljenje toksičnega hepatitisa se izvaja z zdravilom Liv 52. To zdravilo na osnovi radiča, rmana, nočne sence, tamariksa in drugih rastlinskih sestavin ima naslednje lastnosti:

• Aktivira encime, ki nevtralizirajo delovanje toksinov.
• Oslabi negativni učinek etilnega alkohola na žlezo, pospešuje njegov umik.
• Ima antioksidativni učinek, kar pomeni, da zmanjšuje škodljiv učinek prosti radikali.
• Ima choleretic učinek. Skupaj z jetrnim izločkom se iz telesa odstranijo odvečne maščobe in toksini.

Metoda zdravljenja z zdravili vam omogoča, da obnovite strukturo žleze, zaščitite njene celice pred negativni vpliv, pospešujejo čiščenje telesa pred jetrnimi strupi. Zdravnik vam bo povedal, kako jemati zdravila.

Essentiale vsebuje esencialne fosfolipide, ki jih pridobivamo iz soje. Zdravite TG s to zdravilo priporočamo iz naslednjih razlogov:

• Zdravilo krepi in obnavlja hepatocite.
• Zmanjša koncentracijo maščob v krvi, pospešuje njihovo izločanje s pretokom žolča.
• Ustavi proces brazgotinjenja jetrnega tkiva.
• Zavira razvoj ciroze.
• Uporablja se pri alkoholni bolezni jeter, zastrupitvi s kemikalijami, rastlinskimi strupi, pa tudi pri nekaterih zdravilih (antiepileptiki).

Heptral na osnovi ademetionina kaže naslednje učinke:

• Pospešuje tvorbo fosfolipidov, ki obnavljajo in ščitijo hepatocite.
• Poveča nastajanje jetrnega izločka, pospešuje njegov odtok, skupaj z njim pa se iz telesa odstranijo tudi toksini.
• Spodbuja sintezo specifičnih aminokislin, zaradi česar se poveča razstrupljevalna sposobnost žleze.
• Poveča proizvodnjo dopamina, serotonina, ki poveča razpoloženje, zaradi česar ima zdravilo izrazit antidepresivni učinek.

Hepatoprotektorji praviloma trajajo približno 8 mesecev. Za zdravljenje kroničnega toksičnega hepatitisa morate izvesti več tečajev rehabilitacijske terapije.

Pravila prehrane

Med zdravljenjem s TG mora bolnik pravilno jesti. Glede na dieto mora bolnik iz prehrane izključiti naslednja živila:

• Meso, ribe (maščobne sorte).
• Klobase, prekajene, konzervirane izdelke.
• Gobe.
• jajca.
• Sir, skuta z visokim odstotkom maščobe.
• Sveža pekarna.
• V trgovini kupljene omake, marinade, začimbe.
• Slaščice.
• Arašidi, mandlji.
• Kava, črni čaj, gazirane pijače, alkoholne pijače itd.

Med zdravljenjem s TG mora bolnik upoštevati dieto in piti veliko tekočine.

Priporočljivo je biti pozoren na način kuhanja, zdravniki svetujejo kuhanje hrane, kuhanje na pari ali pečenje (brez olja). Bolnik mora jesti 4 do 7-krat na dan, vendar v majhnih porcijah. Poleg tega je priporočljivo piti vsaj 1,5 litra negazirane vode. Z upoštevanjem teh pravil prehrane bolnik normalizira delovanje prebavnih organov in zmanjša obremenitev jeter.

• Zelenjava, sadje po toplotni obdelavi.
• Dietno meso (zajec, puran).
• Žitarice, testenine, pekovski izdelki iz polnozrnate moke.
• Star ali posušen kruh.
• Mlečni izdelki z nizek odstotek vsebnost maščobe.
• Zeleni čaj, sadne pijače, kompoti iz suhega sadja itd.

Za razbremenitev je priporočljivo jesti samo zelenjavo in sadje enkrat na teden prebavnih organov. Ljudje, ki delajo v nevarnih podjetjih, morajo dnevno uživati ​​mleko in izdelke iz njega. V času zdravljenja s TG se je treba izogibati alkoholu in cigaretam.

Več informacij o pravilih prehrane bo posvetoval lečeči zdravnik.

Zapleti in prognoza

Posledice toksičnega hepatitisa se lahko kažejo v odsotnosti pristojne terapije:

• Za odpoved jeter je značilna kršitev ene ali več funkcij žleze. Ta motnja se pojavi v ozadju poškodbe strukture jeter. Simptomi odpovedi jeter so huda izguba telesne mase, edemi, krvavitve, porumenelost kože in sluznic, encefalopatija (nevropsihiatrične motnje zaradi odpovedi jeter).
• Ciroza je patologija, pri kateri odmrejo jetrne celice in jih nadomesti vezivno tkivo.
• Jetrna koma je globoka depresija funkcij žleze, ki jo spremljajo izguba zavesti, motnje dihanja in krvnega obtoka.

Če se ne zdravi, se ciroza razvije v ozadju toksičnega hepatitisa.

Pri TG z minimalno stopnjo aktivnosti je prognoza ugodna. Ta bolezen napreduje počasi in se zlahka zdravi. Glavna stvar je pravočasno postaviti diagnozo in jo izvesti kompleksna terapija. Če ni zapletov in sočasnih bolezni, se žleza hitro obnovi.

Če je telo prejelo veliko število strup, žrtvi pa ni bila zagotovljena zdravstvena oskrba, potem se poveča verjetnost smrti zaradi nevarnih zapletov. V tem primeru lahko človeka reši le operacija.

Tudi po izginotju simptomov TG je priporočljivo upoštevati pravila prehrane, jemati hepatoprotektorje za vzdrževanje delovanja jeter.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje toksičnega hepatitisa je v spoštovanju naslednjih pravil:

• Jemljite zdravila samo iz zdravstvenih razlogov. V tem primeru je treba upoštevati odmerek, pogostost in trajanje jemanja zdravila, tudi če ne čutite terapevtskega učinka.
• Pred uporabo zelišč in dodatkov se posvetujte s svojim zdravnikom.
• Ne mešajte alkohola z zdravili. Ta omejitev velja celo za zdravila brez recepta.
• Upoštevajte pravila obnašanja s kemikalijami, še posebej, če ste vsak dan (v službi) v stiku z njimi. Uporabljajte zaščitno opremo (posebne maske, kombinezoni itd.).
• Če delate v nevarni industriji, jejte mlečne izdelke vsak dan.
• Ne jejte neznanih rastlin in gob.
• Za podporo hepatocitom vzemite multivitaminske tečaje.
• Ne zlorabljajte alkoholnih pijač.
• Omejite dostop otrok do zdravil, kemikalije in alkohol.

Z upoštevanjem teh pravil lahko preprečite TG in zaščitite jetra pred negativnimi učinki strupenih spojin.

Tako je toksični hepatitis nevarna bolezen, ki grozi s hudimi zapleti, celo smrtjo. Pomembno si je zapomniti, da se lahko prenaša samo prebavni toksični hepatitis, druge vrste patologije niso nalezljive. Če se pojavijo sumljivi simptomi, je treba opraviti celovito diagnozo. Če zdravnik potrdi diagnozo, bo določil režim zdravljenja, ki ga mora bolnik upoštevati. Šele ko pravočasno zdravljenje lahko premagaš bolezen.

Ali se hepatitis C prenaša s slino in na katere druge načine se lahko okuži? Uvrščen je na seznam najbolj zahrbtnih in resnih bolezni na svetu, saj se njegovi simptomi ne pojavijo takoj in bolnik ne čuti nobenih očitnih znakov. Zato hepatitisa ni mogoče takoj diagnosticirati in prepoznati.

Pri večini bolnikov, okuženih s hepatitisom s slino ali kako drugače, zaradi pozne diagnoze bolezen postane kronična, kar je zelo nevarno za zdravje in življenje ljudi. nevaren zaplet v odsotnosti zdravljenja in pozne diagnoze pride v poštev ciroza jeter.

Tveganje za okužbo s hepatitisom C s poljubom je zanemarljivo, vendar ga ni mogoče izključiti iz splošnega seznama. Obstajajo vrste te bolezni, ki se z izločanjem sline prenašajo z bolnika na zdravega.

Medicina pozna več vrst hepatitisa in njegove povzročitelje:

• Virusna. Provokator razvoja te oblike so virusi tipa A, B, D, C, E. Na žalost znanstveniki v tem trenutku niso dovolj raziskali vseh vrst hepatovirusov.
• Nevirusni. Oseba se lahko okuži s to obliko ne le z neposrednim prodiranjem okužbe v telo, temveč tudi z banalno zastrupitvijo. Na primer, delo na zdravju škodljivem delu, z zlorabo pijač, ki vsebujejo alkohol, dolgotrajno uporabo zdravil.

Možni načini okužbe s tem in drugimi hepatitisi

Medicina pozna številne dejavnike, ki povzročajo bolezen, vendar ključni razlog Pojav in nastanek hepatitisa C je še vedno prodiranje bakterij v notranjost. V zraku ni mogoče okužiti s hepatitisom. Za vstop v telo patogena je potreben stik s krvjo ali telesnimi tekočinami.

Virus C

Ta vrsta virusa velja za najbolj zahrbtno in izjemno nevarno za ljudi. Resnost je primerljiva z okužbo s HIV. Takšen hepatitis se lahko v določenih okoliščinah prenaša s poljubom ali slino. Okužijo se lahko le z neposrednim stikom z okužbo v krvi. Statistični podatki kažejo le posamezne epizode okužbe s to obliko hepatitisa skozi skrivnost sline ali poljub.

Razumeti morate, da je nemogoče vizualno ugotoviti, ali je oseba nalezljiva ali ne, zato morate biti pri vstopu izjemno previdni. spolni odnos takoj po srečanju. Večina vrst te bolezni se prenaša na ta način.

Ali je možno okužiti hepatitis C s slino med oralnim seksom in seksom? Odstotek okužbe s hepatitisom tipa C na ta način ni večji od 5%. Pod pogojem, da sta ustna votlina in urogenitalni sistem osebe popolnoma zdrava in nimata krvavečih ran, ran in drugih virov okužbe. Zdravniki menijo, da je peroralno zdravljenje najbolj zaščiteno in varno v smislu okužbe. Možna je spolna okužba, če je do povezave prišlo brez uporabe pregradnih metod kontracepcije (kondoma). Poveča se tveganje za okužbo med menstruacijo pri spolnem partnerju, analnem seksu, krvavitvah sluznice genitourinarnega sistema.

Virus B

Hepatitis B je na drugem mestu po razširjenosti, za tipom A, le po resnosti velja za bolj nevarnega in zahrbtnega. Prenaša se na več načinov:

• med spolnim stikom zdrave osebe z okuženo osebo;
• gospodinjski pot skozi biološko tekočino: kri, seme, slino.
• preko nesterilnih medicinskih instrumentov, zato odvisniki od mamil pogosto zbolijo z njim.

Hepatitis B se lahko prenaša s slino. Virusni delci te skupine v skrivnosti sline živijo zelo dolgo, velja za ugodno okolje zanje.

Oseba, ki se je okužila s tem virusom, se dalj časa šteje za prenašalca hepatitisa B. Tveganje okužbe s poljubi ali slino se znatno poveča, če so na ustni sluznici ali licih rane in razpoke, zlasti krvaveče.

Uradno ni registriranih ljudi, okuženih s hepatitisom tipa B s slino.

Virus tipa A

Imenuje se Botkinova bolezen. Po definiciji je nalezljiva bolezen, ki prizadene jetra. Bolezen velja za najbolj "neškodljivo" od vseh znanih oblik hepatitisa. Ta patologija ne preide v dolgotrajno obliko, ne povzroča resne škode jetrom. Bolniki s hepatitisom A so ob ustrezni terapiji popolnoma ozdravljeni bolezni.

Včasih je ta oblika v naravi izbruh epidemije. Vsakdo se lahko okuži. Bolezen se prenaša po fekalno-oralni poti – najprej bakterije pridejo na roke, nato v prebavni trakt, nato pa s krvjo v jetra in druge organe.

Ta vrsta virusa je zelo odporna na kislo okolje želodca, saj je zaščitena s posebno lupino, zato zelo enostavno premaga želodčno pregrado. Patogen lahko živi v telesu precej dolgo, postopoma okuži notranje organe in se množi v jetrih.

Cela inkubacijska doba oseba velja za vir širjenja, zato se je s hepatitisom A možno okužiti tako s poljubljanjem kot z zaužitjem okužene sline v ustno votlino.

Virusi E in D

Obe vrsti veljata za relativno novi in ​​nista popolnoma razumljeni. Virus D je pri ljudeh izjemno redek. Prenaša se parenteralno, torej s krvjo. Zanj še ni bilo najdenega cepiva.

Hepatitis tipa E klinični simptomi podobno kot pri hepatitisu A. Prenos virusa z bolne osebe na zdravega poteka na podoben način. Virus E, ki vstopi v človeško telo, se manifestira v akutna oblika, po 1,5 tednih pa se bolezen umakne sama od sebe brez posledic. Cepivo proti tej vrsti virusa še ni bilo najdeno.

Predolga inkubacijska doba močno oteži diagnozo. Da bi se zaščitili pred to resno boleznijo in nič manj nevarnimi posledicami, morate spremljati osebno higieno, voditi zdravo spolno in domače življenje ter se izogibati stiku z neznanimi in sumljivimi osebnostmi.

Kje in kako se lahko okužiš

Mesta, kjer lahko "ulovite" virusni hepatitis, so:

• Saloni, kjer delajo pirsing ali tetovaže. Glavni dejavnik tveganja je neupoštevanje sterilnosti - uporaba s strani mojstra nesterilnih instrumentov s posušenimi kapljicami krvi (pogosto nevidne med pregledom).
• Zobozdravstvene ambulante, kjer je tudi stik s slino in krvjo.
• Splošna uporaba gospodinjskih predmetov: škarje, zobna ščetka ali britvica.
• Skupina tveganja vključuje zdravnike, ki delajo s krvjo, okuženo z virusi.
• Neposredna transfuzija krvi, če še ni bila raziskana.
• Odvisniki od drog so izpostavljeni največjemu tveganju za okužbo, ker pogosto uporabljajo eno brizgo, zato se lahko preko nje prenašajo povzročitelji hepatitisa C.

Nevarnost in zahrbtnost hepatovirusa je v tem, da je veliko manjši od katerega koli drugega. V času višine bolezni v mililitru krvi je njegova koncentracija večkrat večja od vseh drugih okužb, ki se prenašajo na podoben način.

Ali lahko s poljubljanjem dobite hepatitis C? Na ta način je mogoče prenesti virus čisto teoretično, pod pogojem, da je poškodovana ustna votlina: ugrizeno lice ali nezaceljen stomatitis. Za razvoj bolezni je dovolj le nekaj virusnih delcev.

Če je oseba poljubila okuženo osebo in na ustni sluznici ni bilo ugotovljenih poškodb, se okužbe ni treba bati. Slina C, če pride v usta, ne bo povzročila nobenih patoloških sprememb.

Ali lahko mati ali oče okužita novorojenčka

Verjetnost okužbe dojenčka od matere v obdobju poroda je 5%. Hepatitis C ne more prodreti v hematoplacentno pregrado, ki zanesljivo ščiti plod pred škodljivimi učinki. Okužba, če se pojavi, je šele v trenutku, ko otrok preide skozi porodni kanal. Natančnega odgovora na vprašanje, ali je mogoče dojiti otroka, če je mati okužena, ni. Zdravniki priporočajo, da ne dojite, če so na materinih mlečnih žlezah razpoke in krvaveče rane. Otrok ne bo mogel prenesti bolezni z materinim mlekom. Z očeta na otroka se ob spočetju hepatovirus tudi ne prenaša, njegovo zdravje je odvisno samo od zdravja matere.

Hepatitis C ni glavna pot prenosa slina, se prenaša predvsem po hematogeni poti, torej s krvjo v kri. Zato mora doječa mati skrbno pregledati svoje mlečne žleze, da jih ne poškoduje.

Ali obstaja nevarnost, da ponovno zbolite?

Človeška imunost na to vrsto okužbe ni razvita, zato je ponovna okužba možna tudi, ko je oseba prvič uspela popolnoma okrevati.

V obdobju zdravljenja, ki traja od 12 do 24 tednov, ostane bolnik nalezljiv. Zato je v tem obdobju pomembno izključiti nezaščitene spolne odnose, obiske tatoo salonov in salonov za manikuro. Spodbuja se tudi »zavestno darovanje« – zavrnitev darovanja krvi ob ugotovljeni nalezljivi bolezni. Določene omejitve je mogoče odstraniti šele po popolnem okrevanju, ko virusni delci v krvi niso zaznani.

Ali oseba vedno zboli za hepatitisom po okužbi? Virus C je prisoten v slini bolne osebe, z običajnim poljubom nujno vstopi v ustno votlino partnerja. Po tem je teoretično možno dobiti hepatitis. Zato je včasih dovolj že samo poljub z bolno osebo.

• Če imunski sistem zdrav in močan, okuženi zelo hitro okreva. Bolezen mine zlahka in brez zapletov.
• V 70 % primerov, če človek zboli, postane hepatitis kroničen. Osebe, pri katerih je bila diagnosticirana ta bolezen, mora redno in nujno opazovati zdravnik. Imajo zelo veliko tveganje za aktivacijo hepatovirusa, značilno pa je, da lahko njegova aktivnost traja do konca človekovega življenja.
• Po okužbi se oseba šteje za nosilca virusa hepatitisa in to za dolgo časa. Kljub dejstvu, da se virusne enote aktivno razmnožujejo in širijo po telesu, včasih jetrni test ali biopsija ne pokaže prisotnosti bolezni pri človeku. Ta oblika puščanja se imenuje latentna in ne izključuje hitrega razvoja bolezni.

Posledice in zapleti

Oseba morda ne bo takoj začutila dejstva okužbe. Okužba poteka zelo počasi od 10 dni do 200 dni. To je zavist in od trenutka, ko je virus prizadel, od prisotnosti drugih sočasne bolezni, in iz rezervne zmogljivosti telesa. Akutna faza, če je oseba bolna, je zelo težka. Čeprav so primeri redki, so zabeleženi smrtni primeri.

Hepatitis C je poln zapletov, kot so:

• akutni hepatitis;
• rak jeter;
• kronični hepatitis;
• zmanjšana imuniteta;
• hude bolezni prebavnega trakta;
• ciroza jeter.

Najbolj nevarna in nepredvidljiva oblika uhajanja je asimptomatska. Nemogoče ga je pravočasno prepoznati in zelo težko je prepoznati konec inkubacijske dobe. Če oseba, ko se okuži, pravočasno odkrije bolezen in se podvrže individualno izbranemu učinkovita terapija, potem ima vse možnosti, da popolnoma premaga bolezen. Sčasoma si bodo jetra opomogla in pridobila normalne velikosti in stanje.

Kronično obliko je veliko težje prenašati in traja vsaj 6 mesecev. Tukaj je težko napovedati popolno okrevanje. Remisija se lahko pojavi glede na resnost virusne poškodbe jeter in odziv na terapijo. Njegovo trajanje je odvisno od rezervnih sil osebe in imunitete. Ne smemo pozabiti, da ima virus hepatitisa C predolgo življenjsko dobo in se lahko kadar koli pojavi, kar poveča tveganje za zaplete.

Kako razumeti, da se bolezen razvija

Hepatitis je skoraj asimptomatski, zato ga je v zgodnjih fazah težko prepoznati. Najpogosteje se diagnosticirajo v zadnjih fazah ali po naključju med fizičnim pregledom. Za tiste, ki so ogroženi, je priporočljivo občasno opraviti ustrezne teste, saj okužena oseba več let in celo desetletij morda ne sumi, da je nosilec hepatotropne okužbe. Če imate naslednje simptome, morate nemudoma opraviti ustrezen pregled v kliniki:

• bolečine v notranjosti trebušne votline;
• izguba apetita;
• redno zvišanje telesne temperature;
• slabost ali bruhanje;
• motnje v prebavnem traktu in črevesju.

To so zgodnji znaki in jih pogosto zamenjujejo s simptomi gripe. Nesporni znaki hepatitisa so: zlatenica, temen urin, svetlo blato.

Bolezen se pojavlja v dveh oblikah: akutni ali kronični. Z ustreznim imunskim odzivom v telesu po okužbi se začnejo proizvajati protitelesa. Nasilna reakcija zaščitnih sil postane vzrok za akutni vnetni proces, nezadostna - povzroči prehod bolezni v kronično obliko.

Šteje se, da ima oseba hepatitis C povišana raven ALT (alanin aminotransferaza). Če ta indikator presega normo za več kot 10-krat, hkrati pa niso ugotovljeni nobeni razlogi za povečanje ali patologije, potem lahko to služi kot nujni signal za stik s hepatologom.

Preventivni ukrepi

Ker se cepivo proti tej bolezni še razvija, lahko upoštevanje osnovnih pravil dobro zaščiti ljudi pred okužbo s hepatovirusom:

• Nehajte uporabljati droge. Pri zlorabi, na primer kokaina, lahko oseba doživi krvavitev iz nosu in mikroskopske kapljice krvi, okužene z virusom, se lahko usedejo na gospodinjske in običajne predmete.
• Zmanjšajte in po možnosti popolnoma ustavite neposredni stik s krvjo ali izdelki iz nje. Ta postavka je še posebej pomembna za medicinske delavce, laboratorijske pomočnike, katerih področje dejavnosti je povezano z njim.
• Obiščite samo preverjene salone za tetoviranje in piercing.
• Uporabljajte izključno osebne higienske predmete in stvari.
• Obnašanje dostojno spolno življenje, izogibajte se priložnostnim spolnim odnosom ali se v skrajnem primeru zaščitite s kondomom.

Ali je torej mogoče s slino dobiti hepatitis, saj strastne poljube vedno spremlja izmenjava sline v velikih količinah? Hepatitis C se prenaša s slino zelo redko, nevarnost okužbe na ta način je majhna, verjetno pa s poškodovano ustno votlino, poškodbo notranje površine lic, dlesni. Da se zaščitite pred to nevarno boleznijo, morate redno opravljati zdravniške preglede, upoštevati pravila osebne higiene in se izogibati priložnostnim odnosom.

Virus povzročitelja pogosteje odkrijemo pri ljudeh, starih 20-29 let, vendar se v zadnjih letih pojavlja težnja po postopnem "odraščanju" bolezni.

Na svetu je 170 milijonov bolnikov, ki trpijo za hepatitisom te oblike. Letno zabeležijo približno 4 milijone novih primerov bolezni, število smrti zaradi njenih zapletov pa je več kot 350 tisoč.

Povzročitelj hepatitisa C je virus HCV, ki vsebuje RNA, ki ima variabilnost in nagnjenost k mutaciji, zaradi česar je v bolnikovem telesu mogoče hkrati odkriti več njegovih podvrst.

Virus HCV vstopi v jetrni parenhim, kjer se začne proces indukcije. V tem primeru se uničijo jetrne celice, kar povzroči vnetje celotnega organa. Postopoma se hepatociti nadomestijo z vezivnim tkivom, razvije se ciroza in jetra izgubijo sposobnost opravljanja svojih funkcij.

Mnogi se zanimajo za vprašanje, ali se hepatitis C prenaša v vsakdanjem življenju med dotikom ali uporabo običajnih stvari. Glede na informacije, pridobljene po študijah, je mogoče z gotovostjo trditi, da je to malo verjetno.

KAKO SE LAHKO OKUŽITE

Obstajata dva glavna načina prenosa povzročitelja hepatitisa C: transfuzija (prek krvi in ​​njenih sestavin) in spolni. Prvi velja za najpogostejši.

Edini vir okužbe je bolna oseba v aktivni fazi bolezni ali nosilec virusa, pri katerem je bolezen asimptomatska.

Hepatitis C, tako kot hepatitis B, se prenaša spolno, vendar je tveganje za okužbo s hepatitisom C s spolnim stikom veliko manjše. To je posledica zmanjšane koncentracije patogena v krvi nosilca.

Mehanizmi prenosa okužbe:

• navpično - od matere do otroka;
• stik - med spolnim odnosom;
• umetna - okužba med manipulacijami, povezanimi s kršitvijo celovitosti kože.

Ogrožene SKUPINE

Obstajajo določene skupine ljudi, pri katerih obstaja veliko tveganje za okužbo s hepatitisom C med zdravljenjem ali v zvezi s poklicnimi dejavnostmi in življenjskim slogom.

Okužba se lahko pojavi med:

• ljudje, ki si injicirajo droge;
• bolniki, katerih bolezen zahteva trajno hemodializo;
• osebe, ki so bile večkrat transfuzirane s krvjo in njenimi sestavinami (zlasti pred letom 1989);
• osebe po presaditvi organov;
• otroci, rojeni okuženim materam;
• Bolniki klinike za raka z malignimi boleznimi hematopoetskih organov;
• medicinsko osebje v neposrednem stiku s krvjo bolnikov;
• osebe, ki ne uporabljajo ovira pomeni kontracepcija, raje več spolnih partnerjev;
• spolni partnerji oseb s hepatitisom C;
• nosilci virusa imunske pomanjkljivosti;
• homoseksualci;
• ljudje, ki redno obiskujejo manikuro, piercing, tetoviranje, kozmetične salone za invazivne postopke;
• ljudje, ki v vsakdanjem življenju uporabljajo britvice, zobne ščetke in druge izdelke za osebno higieno z nosilcem hepatitisa;
• ljudje z neznanimi vzroki bolezni jeter.

Pogosto ni mogoče ugotoviti, kako se je hepatitis C prenašal. Pri 40-50% bolnikov ni mogoče določiti načinov prenosa patogena. Takšni primeri se štejejo za sporadične.

KJE SE LAHKO OKUŽITE

Nevarna mesta v smislu okužbe s hepatitisom C:

• saloni za tetoviranje (za piercing in tetoviranje);
• mesta skupnega injiciranja drog;
• zobozdravstvena ordinacija;
• popravni zavodi, kraji za pridržanje;
• zdravstvene ustanove (zelo redko v razvitih državah).

obisk salonov in zdravstvene ustanove, je treba biti prepričan v usposobljenost osebja, spremljati uporabo samo materiala za enkratno uporabo in poiskati pomoč strokovnjakov, licenciranih za to vrsto dejavnosti.

LASTNOSTI OKUŽBE S HEPATITISOM C PREKO KRVI

Hepatitis C se prenaša predvsem s krvjo. Serum in krvna plazma nosilcev okužbe sta nevarna tudi teden dni pred pojavom simptomov bolezni in dolgo časa ohranjata sposobnost okužbe.

Za prenos mora v krvni obtok priti zadostna količina okužene krvi, zato je najpogostejši način prenosa povzročitelja preko igle med injiciranjem. Najvišja koncentracija patogena je bila ugotovljena v krvi, v drugih tekočih medijih pa je precej nižja.

Statistični podatki:

• transfuzija krvi - več kot 50% primerov;
• injiciranje drog - več kot 20 % primerov;
• hemodializa (umetna ledvica) - več kot 10% primerov.

Statistični podatki med injicirajočimi odvisniki od drog kažejo, da jih je 75 % okuženih s hepatitisom C.

Vir okužbe so lahko nesterilni medicinski instrumenti, igle za tetoviranje in piercing, okužene s krvjo bolnika, britvice, škarje za nohte, če jih delite z okuženo osebo.

Verjetnost okužbe s hepatitisom C pri eni injekciji z kontaminirano iglo v zdravstveni ustanovi je minimalna, saj je koncentracija virusov v majhnih količinah okužene krvi nezadostna. V tem primeru je pomembna velikost lumena igle. Torej igle majhnega preseka, ki se uporabljajo za intramuskularne injekcije so veliko manj nevarne kot IV kanile s širokim premerom.

Do konca prejšnjega stoletja je bila glavna pot prenosa hepatitisa C vnos povzročitelja z okuženo krvjo in njenimi sestavinami med transfuzijo. Trenutno se je število tovrstnih okužb zaradi testiranja bistveno zmanjšalo darovana kri za prisotnost protiteles. Diagnostika daje napake pri pregledu bolnikov in darovalcev v začetna faza bolezni, ko je težko odkriti markerje patogena.

V gospodarsko razvitih državah, kjer se strogo upoštevajo norme sterilizacije medicinskih instrumentov, uporabljajo samo igle za enkratno uporabo in se preverja krv darovalca, je verjetnost okužbe s hepatitisom C s hematogenimi in parenteralnimi metodami minimalna.

LASTNOSTI VERTIKALNEGA PRENOSA

Način prenosa patogena z matere na otroka se imenuje vertikalni. Virus hepatitisa C se prenaša na več načinov.

Navpična prenosna pot:

• med porodom;
• pri dojenju;
• pri skrbi za otroka.

Na tem seznamu je glavni praktični pomen okužba s hepatitisom C med porodom, saj v času prehoda otroka skozi porodni kanal obstaja velika verjetnost stika otrokove krvi z materino krvjo. Žal metode, ki preprečujejo prenos okužbe med porodom, niso bile razvite.

Takšni primeri so zabeleženi pri 6% bolnikov, vendar pri nizki virusni obremenitvi matere opazimo vertikalni prenos v izjemno redkih primerih. Tveganje za okužbo otroka se s hkratno diagnozo hepatitisa C in virusa imunske pomanjkljivosti pri materi poveča na 15%.

Primeri okužbe otroka v poporodnem obdobju so precej redki. Povzročitelj bolezni najdemo v materinem mleku doječe ženske, ko pa vstopi v otrokov želodec, se virus razgradi s prebavnimi sokovi in ​​ne predstavlja nevarnosti okužbe. Iz tega razloga ženske s hepatitisom C dojenje ni kontraindicirano.

Pri kombinaciji HCV in HIV se pogostost okužb novorojenčkov močno poveča, zato ženskam, ki so nosilke okužbe s HIV, dojenje otroka ni priporočljivo.

LASTNOSTI SPOLNE OKUŽBE

Vloga spolnega prenosa hepatitisa C je majhna v primerjavi z verjetnostjo okužbe s hepatitisom B ali HIV in je približno 5-10 % celotnega števila primerov.

Študija sestave takšnih tekočih medijev, kot so slina, semenska tekočina in vaginalni izcedek, kaže na prisotnost patogena v njih v redkih primerih in v nizkih titrih. Zaradi tega so epizode spolnega prenosa razmeroma redke.

Dejavniki, ki prispevajo k okužbi s hepatitisom C med spolnim stikom:

• kršitev celovitosti notranje površine genitalnega trakta in ustne votline, njihova krvavitev;
• vnetne bolezni spolnih organov;
• spolni odnos med menstruacijo;
• sočasne bolezni sečil in genitalij, okužba s HIV;
• promiskuitetnost;
• praksa analnega seksa;
• travmatični seks v agresivni obliki.

Tveganje za prenos okužbe z enega zakonca na drugega je manj kot 1% na leto, vendar se s sočasnimi patologijami znatno poveča.

Vsi zgoraj navedeni dejavniki so dober razlog uporabljajte kondome in se letno testirajte na markerje hepatitisa C pri obeh spolnih partnerjih.

DRUGA SREDSTVA PRENOSA HEPATITISA C

Številni nenavadni in redki primeri kako se prenaša hepatitis C. Pri rednem vdihavanju kokaina v nos pride do travmatizacije nosne sluznice in krvnih žil, ki so vrata za prodiranje virusa.

Poleg tega nihče ni imun pred okužbo med nesrečami, prepiri ali poškodbami, povezanimi s povečano izgubo krvi. Skozi odprte rane kri nosilca lahko prodre in virus okužbe se lahko prenese, njegova količina pa lahko zadostuje za začetek razvoja patologije.

PONOVNA INFEKCIJA

Zdravljenje hepatitisa C je dolgotrajen in drag postopek. Kljub temu se je marsikomu uspelo znebiti škodljive bolezni in se vrniti vanjo zdravo življenje. Približno 15% bolnikov, pri katerih je bila bolezen odkrita v akutni fazi, ima možnost popolnega okrevanja.

Vendar pa obstaja možnost ponovne okužbe, saj oseba ne razvije zaščitnih faktorjev za virus HCV. Poleg tega raznolikost sort patogenov ne omogoča razvoja enotne taktike preventivnih ukrepov in ustvarjanja cepiva.

KAKO NE MOŽETE Zboleti za HEPATITIS C

Prenos virusa HCV je dobro razumljen. Strokovnjaki s področja nalezljivih bolezni pravijo, da se hepatitis C prenaša s človeka le neposredno na drugega. Vmesni gostitelji v obliki živali in krvosesnih žuželk so izključeni.

Ni bilo primerov okužbe s hišnimi ljubljenčki prek ureznin ali ugrizov. Posebno pozornost so raziskovalci namenili komarjem iz vročih držav, ki bi lahko postali rezervoar okužbe.

Proučenih je bilo več kot 50 vrst komarjev. Dobili smo naslednje rezultate: 24 ur po okužbi žuželk smo povzročitelja izolirali le v trebuhu komarja, v torakalnem delu žuželke virusa niso našli. Ti podatki kažejo, da je možnost okužbe s piki komarjev izključena.

Hepatitisa C ni mogoče prenesti doma. S strani bolnikov, ki trpijo za to boleznijo, ni nevarnosti za druge, družinske člane, prijatelje in sodelavce.

Določeno tveganje obstaja pri uporabi osebnih higienskih pripomočkov, ki lahko razrežejo kožo ali zadržijo pacientove fiziološke tekočine na svoji površini. Ta verjetnost je izjemno majhna, vendar jo je treba upoštevati.

Poglejmo, kako se hepatitis C prenaša in ali se lahko okužimo spolno. Za okužbo z virusom je potrebnih le nekaj sekund stika s krvjo. Če veste, kako se virus prenaša od osebe do osebe, lahko zanesljivo zaščitite sebe in svoje ljubljene pred boleznijo, pa tudi pred predsodki, povezanimi s to boleznijo. Prav pogosta zmota predstavljajo glavno nevarnost, saj ovirajo učinkovite preventivne ukrepe in ustvarjajo nepotrebne napetosti v družbi.

Kako se hepatitis C prenaša - pregled

Obstajajo trije glavni načini prenosa virusa:

1. stik s krvjo (preko krvi),
2. spolni,
3. navpično (od matere do otroka)

Virus je v zunanjem okolju nestabilen, zato se pri uporabi običajnih gospodinjskih predmetov, oblačil in pripomočkov ne prenaša z gospodinjskimi sredstvi. Povzročitelj se nahaja v krvi, semenu, vaginalnih izločkih in materinem mleku, vendar se ne razmnožuje na koži in v slini, se ne sprošča v zunanje okolje, zato se s hepatitisom C ni mogoče okužiti s kapljicami v zraku ali preko dotik.

Med prebivalstvom so zelo razširjene napačne predstave o prenosu virusa s stikom, kar vodi v stigmatizacijo ljudi z diagnozo hepatitisa C. Zato se zdravniki ne naveličajo razlagati, kateri so pravi načini prenosa okužbe in katerih trenutkov se je pravzaprav treba bati.

Inkubacijska doba za hepatitis C je dolga, zato je težko ugotoviti pravi vir okužbe. V tem primeru oseba morda dolgo ne sumi, da je bolan, saj je nosilec virusa. dolgo časa in tak bolnik, ne da bi vedel, lahko predstavlja grožnjo za ljudi okoli sebe.

Kdo je ogrožen?

Naslednje populacije so izpostavljene velikemu tveganju za okužbo z virusom hepatitisa C:

• Bolniki, ki so prejeli transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin. Toda v odstotkih je verjetnost za to majhna, saj se krvodajalci testirajo na hepatitis, manipulacije pa se izvajajo z instrumenti za enkratno uporabo. Tveganje se poveča med nujnimi operacijami, ko se lahko bolniku transfundira nepreizkušena kri.
• Osebe z odvisnostjo od drog. Odvisniki od drog ne izpolnjujejo zahtev glede sterilnosti in injicirajo z eno brizgo. V tem primeru je verjetnost okužbe odvisna od količine okužene krvi, ki ostane v igli, virusne obremenitve (to je količine virusa v krvi).
• Bolniki, ki so na hemodializi ali so bili podvrženi presaditvi organov.
• Osebe, ki dovoljujejo promiskuiteto in ne uporabljajo pregradnih metod kontracepcije.
• Otroci okuženih mater, na katere se virus prenese med porodom in dojenjem.
• Zdravstveni delavci, ki zaradi poklicnih obveznosti pridejo v stik s krvjo ali bolniki, okuženimi z virusom hepatitisa C.

Načini prenosa okužbe

Obstaja nevarno napačno prepričanje, da zbolijo večinoma odvisniki od drog, ljudje netradicionalne spolne usmerjenosti in ljubitelji promiskuitete. Pravzaprav temu ni tako, čeprav te kategorije prebivalstva spadajo v skupino tveganja. Toda v resnici obstaja nevarnost okužbe med različnimi medicinskimi posegi, če niso izpolnjene zahteve glede sterilnosti. Lahko se okužite v naslednjih primerih:

• različni kirurški posegi;
• postopki injiciranja;
• ginekološke manipulacije, vključno s splavi;
• transfuzija krvi in ​​njenih sestavin;
• diagnostične manipulacije z odvzemom krvi;
• zobozdravstveni posegi;
• manikura, pedikura;
• polnjenje tetovaže;
• nezaščiten spolni odnos z osebo s hepatitisom;
• med porodom in dojenjem (navpična pot okužbe z matere na otroka).

Med medicinskimi, zobozdravstvenimi in kozmetičnimi manipulacijami obstaja nevarnost okužbe tako za pacienta (če so instrumenti slabo obdelani), kot za zdravnika ali mojstra, če je bolnik bolan s hepatitisom. Zato so zdravniki, medicinske sestre in delavci v medicinskih laboratorijih ogroženi zaradi okužbe s hepatitisom C.

Hemokontaktni način

To je najpogostejša možnost, ki daje predstavo o tem, kako se lahko okužite s hepatitisom C. Za prodor virusa je dovolj že kratek stik s pacientovo krvjo, na primer majhen rez kirurga med operacijo. Skupina tveganja za okužbo s hepatitisom s krvnim stikom vključuje zdravstvene delavce, zaposlene v kozmetičnih salonih in salonih za tetoviranje, ljubitelje manikure in tetovaž.

Veliko bolnikov s kroničnimi boleznimi, ki morajo redno opravljati medicinski postopki(na primer hemodializa), se lahko okužijo tudi s hepatitisom. Nenavadno je, da injicirajoči uživalci drog zasedajo eno zadnjih mest na tem seznamu, kar zavrača razširjeno prepričanje, da je prav ta antisocialna skupina glavni nosilec virusa.

Majhen nalezljivi odmerek virusa se delno kompenzira z njegovo nestabilnostjo v zunanjem okolju. Verjame se, da virus umre takoj, ko se kapljica krvi posuši. Zato je nevarnost okužbe skozi oblačila in posteljno perilo, tudi obarvana s krvjo, praktično odsotna.

Nestabilnost v zunanjem okolju je posledica odsotnosti kontaktne poti prenosa virusa v gospodinjstvu. Osebni predmeti, oblačila, posoda bolnika so popolnoma varni, če na njih ni sveže krvi. Še enkrat je treba opozoriti, da virus ne prodira skozi nedotaknjeno kožo, okužba je možna le s poškodbami, urezninami, injekcijami in drugimi poškodbami kože.

Seksualni način

Največ je napačnih in napačnih mnenj o tej poti prenosa okužbe, pa tudi priporočil, kaj storiti, da se ne okužimo s hepatitisom C.

Ta pot okužbe je posledica dveh dejavnikov. V prvem primeru se virus nahaja ne le v krvi, ampak tudi v semenu, pa tudi v vaginalnem izločku (v precej nižji koncentraciji). Drugič, med spolnim odnosom obstaja velika verjetnost mikrotravme sluznice, skozi katero virus prodre. Menijo, da je tveganje za okužbo pri prejemnem partnerju večje, to pomeni, da se ženska pogosteje okuži od moškega in ne obratno.

S tem je povezan še en stereotip, in sicer mnenje, da ljudje netradicionalne spolne usmerjenosti večinoma zbolijo za hepatitisom C. Dejansko je pri homoseksualcih tveganje za okužbo večje kot pri ljudeh s tradicionalnimi spolnimi preferencami. Hkrati imajo lezbijke manjše tveganje za okužbo zaradi nizke vsebnosti virusa v vaginalnem izločku.

Obstaja veliko mnenj, kako se izogniti okužbi z naključnim spolnim stikom. Pravzaprav je najvarnejši način pregradna kontracepcija uporabo kondoma. Zdravniki močno priporočajo izogibanje priložnostnim spolnim odnosom in stalnega spolnega partnerja. Če sta oba partnerja zdrava, jima bo medsebojna zvestoba omogočila, da se ne okužita z virusom, ne glede na orientacijo. Tveganje za prenos virusa med tradicionalnim in analnim seksom je enako.

Med poljubljanjem se je nemogoče okužiti z virusom hepatitisa, saj virusa ni v slini ali pa je v tako minimalnih količinah, ki ne zadostujejo za okužbo. Avtor vsaj, potrjenih primerov okužbe s hepatitisom med takšnimi stiki niso zabeležili.

Glede vprašanja, ali se hepatitis C prenaša z oralnim seksom, je tukaj mnenje strokovnjakov dvoumno. Mnogi verjamejo, da določena tveganja še vedno obstajajo, saj ta vrsta intimnost prav tako ne izključuje možnosti poškodbe in poškodbe celovitosti sluznice.

navpična pot

Ta pot okužbe vključuje prenos virusa z bolne matere na otroka med porodom ali dojenjem. Vsi otroci, katerih matere so okužene z virusom hepatitisa, so v nevarnosti za okužbo. Okužba je možna tudi s carskim rezom. Vedeti pa morate, da virus ne prodre skozi placentno pregrado, zato otrok v maternici ni okužen in je lahko zdrav, celo rojen od bolne matere.

Okužba po navpični poti je posledica dveh mehanizmov - prvič, mikrotravme otrokove kože in sluznice materinega genitalnega trakta med porodom, in drugič, vsebnosti virusa v materinem mleku. Medtem ko delaš carski rez možna okužba z mikrotravmo in stikom z materino krvjo, vendar z pravilno ravnanje operacij, je tveganje okužbe minimalno.

Da bi preprečili prenos virusa na dojenčka, materam s hepatitisom C svetujemo carski rez. Po porodu se naredi analiza za določitev virusa v krvi otroka. Do rezultatov analize dojenje ni dovoljeno. Če so rezultati negativni, se otroka od prvih dni življenja prenese na umetne mešanice. V tem primeru ima vse možnosti, da ostane zdrav, tudi če se rodi od okužene matere.

Vprašanja in odgovori o tem, kako se hepatitis C prenaša

Tukaj je izbor najpogostejših vprašanj, ki jih pacienti zastavljajo zdravniku. Tako je mogoče dobiti natančne odgovore, ki bodo bolniku pomagali razumeti, v katerih situacijah je tveganje za okužbo veliko.

• Ali se hepatitis C prenaša spolno?? Da, in z veliko verjetnostjo, z zanemarjanjem kontracepcijskih metod in pogosto menjavo spolnih partnerjev. Hkrati pa tudi nezaščiten spolni stik z okuženo osebo ne povzroči vedno okužbe partnerja z virusom hepatitisa.
• Ali lahko dobite hepatitis z analnim ali oralnim seksom? Med analnim seksom je tveganje za okužbo enako kot med genitalnim. Potrjenih primerov hepatitisa med oralnim seksom ni, vendar še vedno obstaja možnost okužbe.
• Ali se hepatitis C prenaša s poljubljanjem?? Virusa hepatitisa je nemogoče ujeti s poljubljanjem.
• Ali se lahko okužiš, če živiš v istem stanovanju z bolnikom? Lahko, če imate redne, nezaščitene spolne odnose z njim. Nemogoče se je okužiti na gospodinjski način (preko posode, skupne brisače in posteljnine).
• Ali se hepatitis C prenaša s slino?in v zraku? Ne, virusa ne najdemo v slini in izločkih iz nosu in žrela.
• Ali se hepatitis C lahko prenese na otroka med nosečnostjo?? Med nosečnostjo - ne, ker ne more prodreti skozi placentno pregrado. Toda med porodom obstaja veliko tveganje za okužbo otroka.
• Ali bolne matere vedno rodijo bolne otroke? Ni vedno. Obstaja možnost, da se izognete okužbi, če se porod izvede s carskim rezom. Poleg tega, če se zdravljenje začne pravočasno, lahko celo okuženi otrok popolnoma okreva in živi več let.
• Ali lahko spet dobite hepatitis C? Možno je, ker telo ne more razviti imunosti proti virusu in so tveganja ponovne okužbe v celoti ohranjena.

Ali lahko dobite hepatitis v bolnišnici? Da, če je narejeno kirurški poseg ali medicinskih manipulacij, kršena pa so bila pravila za obdelavo instrumentov.

Metode preprečevanja

Z razumevanjem nevarnosti hepatitisa C in načina, kako se širi od osebe do osebe, je mogoče okužbo učinkovito preprečiti. Preventivne ukrepe lahko razdelimo na osebne in javne. Osebna preventiva vključuje:

• razumljivost v spolnih odnosih;
• uporaba kondoma med občasnim spolnim odnosom;
• periodično .

Vse ogrožene osebe bi morale vsekakor opraviti letni pregled in opraviti krvni test za hepatitis C. Kri je treba preveriti tudi po enkratnem nezaščitenem spolnem stiku z neznanim partnerjem.

Poleg tega vedno poskušajte zagotoviti, da je instrument, ki se uporablja za medicinske in kozmetične postopke, sterilen. Vsa orodja morajo biti za enkratno uporabo in bolje je, če se paket z njim odpre pred vašimi očmi.

Če na površini kože obstajajo poškodbe, praske, rane, se ne smete obrniti na kozmetičarka ali frizerja, dokler se popolnoma ne zacelijo. V majhnih salonih in zasebnih frizerjih se pogosto kršijo pravila o sterilnosti in orodja niso ustrezno obdelana. Zato se poskusite obrniti na uveljavljene salone in spremljati sterilnost opravljenih postopkov.

javne ukrepe

Javni preventivni ukrepi vključujejo pravila za obdelavo instrumentov, laboratorijske steklovine in varnost medicinskega osebja, ki obstaja v bolnišnicah in laboratorijih.

Ne smemo pozabiti, da lahko virus v ugodnih razmerah preživi 96 ur. Med pranjem umre pri temperaturi 60 ° C za 30 minut, ko zavre, pa v samo 2 minutah. Če je v družini bolnik s hepatitisom C, je treba upoštevati osnovna pravila, ki preprečujejo prenos okužbe.

Če kri pride na oblačila, posteljnino in druge površine, jo je treba takoj obdelati s katerim koli gospodinjskim izdelkom, ki vsebuje klor (na primer Belina, Domestas). Če kri pride na kožo, jo odstranimo z raztopino klorheksidina.

Nosilec virusa se mora tudi držati določena pravila, in sicer:

• V primeru poškodbe kože, ki jo spremlja krvavitev, je treba rano ali odrgnino takoj zapreti z obližem ali povojom. Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe mora drug družinski član vedno nositi rokavice.
• Bolnik s hepatitisom C mora imeti individualne higienske pripomočke (zobne ščetke, britvice, pripomočke za manikuro) in nikoli ne uporablja podobnih gospodinjskih pripomočkov, ki pripadajo drugim družinskim članom.

Sicer okužena oseba ni nevarna in virusa ne more prenašati s posodo, oblačili, brisačami in drugimi gospodinjskimi predmeti.

Preverite kri za viruse

Za pravočasno odkrivanje bolnikov s hepatitisom je priporočljivo redno preverjati kri na virus (enkrat letno). Poleg tega je ob vstopu bolnika v zdravstveno ustanovo obvezna preiskava krvi na hepatitis C. Pogosto se zgodi, da bolnik ne ve, da je okužen in je vir nevarnosti za druge. To je posledica dejstva, da se virus dolgo časa ne manifestira, značilni simptomi pa se lahko pojavijo le nekaj let po okužbi.

Poleg tega je treba opozoriti, da oseba, ki ve za prisotnost virusa hepatitisa C, teh podatkov ne sme skrivati ​​pred zdravstvenimi delavci - to lahko privede do okužbe drugih ljudi.