Bolezni glave in kožice. Brez promiskuitete

Balanopostitis je urološka bolezen, za katero je značilen hkratni vnetni proces glavice penisa pri moških (balanitis) in določenih predelov kožice (postitis). Pravzaprav sta to dve bolezni, vendar se pogosto pojavljata hkrati in sta bili združeni pod splošnim imenom - balanopostitis. Bolniki včasih to bolezen imenujejo balanopostitis kožice. Pojavlja se tako pri odraslih moških kot pri otrocih. Balanopostitis pri dečkih se pogosteje diagnosticira v starosti od 3 do 7 let.

Vzroki

Med vzroki ločimo nalezljivo naravo bolezni in neinfekcijsko. Infekcijski balanopostitis se večinoma pojavi zaradi spolno prenosljivih okužb (STI), ki vključujejo:

• sifilis.
• gonoreja.
• Genitalni herpes.
• Kandidoza.
• Humani papiloma virus (HPV).
• Gardnereloza.
• mikoplazmoza.
• klamidija.
• trihomonijaza.
• Okužbe reproduktivnega sistema (uretritis, cistitis, prostatitis).
• Nespecifični patogeni (E. coli, staphylococcus aureus, streptococcus).

Neinfekcijski vzroki balanopostitisa vključujejo:

• sladkorna bolezen.
• Iritativni balanopostitis - se pojavi kot posledica kakršnega koli dražljaja, na primer mehanskega ali kemičnega (toplotnega).
• Lichen ravno.
• Luskavica.
• Redki Behçet, kserotični obliterans balanopostitis, Zunov balanitis plazemskih celic).

Predispozicijski dejavniki

Poleg očitnih povzročiteljev te patologije obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povzročajo njen razvoj. Tej vključujejo:

• Kršitev osebne higiene.
• Fimoza (zožitev kožice).
• Imunske bolezni in alergijske reakcije.
• Promiskuitetni spolni odnosi.

Simptomi

Zdravljenje balanopostitisa pri moških običajno ne povzroča težav s pravilno diagnozo. Simptomi bolezni so odvisni od resnosti poteka bolezni in prisotnosti ali odsotnosti zapletov. Obstajata dve obliki te bolezni: akutna in kronična. Akutna oblika, odvisno od simptomov, se lahko kaže s tremi vrstami balanopostitisa. Torej razlikujejo preprost balanopostitis, erozivni in gangrenozni.

Preprost balanopostitis

To je blaga oblika te bolezni. Zdravljenje balanopostitisa pri moških v tem primeru običajno traja 5-7 dni. Značilni znaki preprostega balanopostitisa so:

• Pekoč občutek in srbenje. Običajno se pojavijo prvi. Te neprijetnosti se običajno poslabšajo z drgnjenjem ob spodnje perilo, dotikom kožice in glavice ter med uriniranjem.
• Glava (kot tudi kožica) je rdeča - ti znaki vnetja se lahko nahajajo v obliki žarišč, bodisi ločenih drug od drugega ali združenih v eno skupino.

• Opažajo se zabuhlost in nagubanje glave in kožice, torej pride do maceracije kože - to je pokanje, rahljanje tkiv kot posledica njihove impregnacije z medcelično tekočino.
• Na glavi in ​​kožici nastanejo erozije. To je lahko ena točka na kožici ali več erozij, pogosto združenih v eno skupino.
• Pogosto iz sečnice opazimo gnojni izcedek.

Erozivni balanopostitis

Za to vrsto balanopostitisa je značilna tvorba več erozij na glavi in ​​kožici. Najprej se na določenem območju pojavi bela otekla rast. Bela tanka plast na njej je odmrle celice epitelija. Čez nekaj časa ta film poči in pojavi se zelo boleča erozija (rdeča lisa). Ko se takšna poškodba zaceli, ne ostane nobenih sledi.

Gangrenozni balanopostitis

Ta oblika bolezni je zelo huda, za katero so poleg lokalnih lezij značilni pogosti znaki zastrupitve, in sicer: zvišana telesna temperatura, šibkost in slabo počutje. Na glavici in kožici penisa opazimo zelo boleče krvavitve in gnojne razjede. Zaradi edema se pojavi fimoza, to pomeni, da je nemogoče izpostaviti glavo penisa. Po zategovanju razjed ostanejo brazgotine. Prav tako lahko povzročijo fimozo, saj so te brazgotine vezivne tvorbe, ki se ne morejo raztegniti. Poleg tega lahko perforacije ostanejo na kožici, potem ko se razjede zacelijo.

Znaki balanopostitisa pri nekaterih spolno prenosljivih boleznih

Nekateri znaki balanopostitisa z neinfekcijsko naravo pojava

Značilnosti balanopostitisa pri dečkih

Infekcijski balanopostitis v otroštvu se praktično ne pojavi. Najpogostejši vzroki te bolezni pri otrocih:

• Kršitev pravil osebne higiene.
• Sprostitev prekomerne količine smegme, ki se nabira med glavico penisa in kožico, kar tvori gojišče za bakterije.
• fimoza.
• ali prekomerno razvito kožico.

Najprej je treba ugotoviti vzrok, ki je povzročil bolezen. Samozdravljenje ni priporočljivo. Treba se je obrniti na urologa ali dermatologa (venerologa). Zdravljenje balanopostitisa pri moških se pogosto izvaja specifično, odvisno od povzročitelja bolezni. Potrebno je natančno upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Torej, če se pri moških odkrije kandidalni balanopostitis, je treba zdravljenje izvajati s protiglivičnimi sredstvi. Hkrati se lokalno uporabljajo "Mikogal", "Miconazole", "Terbinafine", "Candide", "Clotrimazole", "Omoconazole" in drugi. Mazilo se vtrite v prizadeta območja 2-krat na dan. Pred postopkom je treba opraviti temeljito higieno spolnih organov (umiti z milom in vodo). Običajno to zdravljenje traja približno 3-4 tedne.

Pri zdravljenju balanopostitisa pri moških se pogosto uporabljajo antibakterijska in antialergijska sredstva. Pripravki "Locasalen", "Lorinden", "Locacorten" na osnovi flumatozona pivalata so močna sredstva, ki imajo hkrati protivnetne in antialergijske učinke. Zdravljenje s temi zdravili poteka tudi pod nadzorom zdravnika.

"Levomekol" - mazilo. Cena

To zdravilo vključuje dve aktivni učinkovini: levomicetin (kloramfenikol) in metiluracil. Prvi je antibiotik širokega spektra in je sposoben uničiti patogene. Druga snov spodbuja regeneracijo poškodovanih epidermalnih tkiv. Mazilo "Levomikol" je predpisano za vse vrste balanopostitisa.

Zelo učinkovito zdravilo za balanopostitis. Njegova cena je nizka, znotraj 100 rubljev. Zato se orodje uporablja za katero koli vrsto te bolezni.

Obloge z mazilom se nanesejo na poškodovana mesta ponoči po temeljiti higieni genitalnih organov. Ta postopek se izvede v 5 dneh. Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom zdravnika.

Pri balanopostitisu, ki ga povzročajo SPO, se uporablja posebno zdravljenje za uničenje patogena.

Vnetje kožice je pogosta moška težava, ki se je ni enostavno znebiti. Najpogosteje proces spremljajo poškodbe glave penisa, moda, uretritis in druge bolezni. Bolezen povzroča veliko nevšečnosti in zahteva obvezno zdravljenje.

Zrušiti

Poraz kožice pri moških je v veliki meri posledica posebnosti anatomske strukture organa, ki ustvarja ugodno okolje za pojav in razvoj škodljivih mikroorganizmov. Dejavniki, ki spodbujajo razvoj, so:

1. Neupoštevanje higiene - pomanjkanje skrbi za penis ali, nasprotno, prepogosto umivanje.
2. Nošenje tesnega, neudobnega spodnjega perila iz sintetičnih tkanin vodi do draženja.
3. Na primer, pridobljena ali prirojena bolezen.
4. Vnetne bolezni sosednjih organov.
5. hipotermija.
6. Seks brez uporabe zaščitne opreme.
7. Šibka imuniteta.

Tudi ko se vnetje pojavi brez hkratne poškodbe glave organa, hitro preide na sosednje organe. Med glavnimi vzroki bolezni je mogoče ugotoviti:

• okužbe, spolno prenosljivi virusi;
• poškodba penisa;
• fiziološka predispozicija;
• alergija;
• sladkorna bolezen.

Infekcijski balanopostitis se kaže svetleje, vnetje pa prehaja na druge genitalne organe. Neinfekcijsko bolezen najpogosteje povzročijo kožne bolezni ali poškodbe penisa.

Simptomi vnetja

Poškodbe genitalnih organov imajo lahko različno intenzivnost. Simptomi so odvisni od stopnje bolezni. Vendar obstaja nekaj pogostih znakov:

• nelagodje;
• edem, hiperemija;
• srbenje, pekoč občutek;
• rane, razpoke;
• gnojni izcedek.

Z razvojem lezije kožica močno nabrekne, zaradi česar je izpostavljenost glavice penisa otežena. Če vnetje prizadene sečnico, je možen gnoj iz sečnice. V odsotnosti zdravljenja se splošno stanje moškega opazno poslabša. Obstajajo znaki, kot so šibkost, slabost, glavobol, visoka telesna temperatura itd.

Vrste balanopostitisa

Vnetje glave in kožice pri moških ima lahko različne oblike:

1. Preprosto - bolnik ima pordelost kože, draženje, srbenje, pekoč občutek, lahko se pojavijo erozivna območja z jasnimi mejami, iz katerih se lahko pojavi gnoj.
2. Erozivni - na penisu se pojavijo predeli odmrle kože, ki se sčasoma spremenijo v rdeče razjede, ki izločajo gnoj. V nekaterih primerih se fimoza razvije kot posledica edema.
3. Gangrena - huda oblika bolezni, pri kateri pride do hude otekline, na koži nastanejo globoke razjede. Bolnik se počuti šibkega, njegova temperatura se lahko dvigne.

Zdravljenje

Terapija bolezni vključuje uporabo antibakterijskih sredstev, ki so namenjena ustavitvi razmnoževanja mikroorganizmov. Ljudske metode se uspešno spopadajo s preprosto obliko bolezni - ustavijo vnetni proces, spodbujajo obnovo kože in sluznic.

Predpogoj za zdravljenje vnetja, pordelosti kožice pri moških je skladnost z vsemi priporočili, ki jih izda zdravnik.

Najprej je treba upoštevati higieno: večkrat na dan umijte penis z odvarki različnih zelišč. V zgodnji fazi je to dovolj, da odpravite povzročitelja bolezni, se znebite draženja. V hujših primerih ne morete brez zunanjih sredstev. Hkrati morate okrepiti imunski sistem: piti zdravilne infuzije za krepitev imunskega sistema, prilagoditi prehrano, se znebiti vseh negativnih navad.

• Zdravljenje balanopostitisa pri moških z mazili

Najpogostejše zdravilo za zdravljenje draženja kožice pri moških je sintomicinsko mazilo. Učinkovito se bori proti večini bakterij. Mazilo je treba nanesti tako, da je med vsemi gubami. Na vrh položite povoj. Postopke je treba izvajati vsak dan pred spanjem.

Mazilo Triderm je večnamensko zdravilo z antibakterijskimi, protiglivičnimi lastnostmi. Popolnoma lajša srbenje, odpravlja vnetje, bolečino. Dovolj je, da organ dvakrat na dan namažete, da hitro obnovite poškodovano kožo. Zelo priljubljeno je mazilo Levomekol, ki vsebuje antibiotik. Za lajšanje vnetja glavice penisa nanesite sestavo pred spanjem in na vrhu nanesite povoj. Mazilo prodre v tkiva, očisti vneta območja iz odmrlega epitelija, gnojnih žarišč in pospešuje hitro okrevanje kože. Olajšanje se pojavi po treh dneh intenzivnega zdravljenja. Z erozivno, preprosto obliko so zdravila, kot so Dermozolon, Gioksizon, Lorinden-S in Lamisil, precej učinkovita.

Zdravilne kreme, mazila za odstranjevanje so učinkovita terapija za domače zdravljenje. Vendar jih je treba kombinirati z redno higieno. Po tuširanju je potrebno genitalije temeljito posušiti, na prizadeto območje nanesti mazilo ali kremo. Postopke izvajajte do popolnega izginotja neprijetnih simptomov.

• Zdravljenje vnetja kožice pri moških s tradicionalno medicino

Obstaja veliko učinkovitih receptov tradicionalne medicine, s katerimi se lahko hitro in enostavno znebite neprijetne bolezni:

1. Hrastovo lubje - kuhajte in pustite na ognju 15 minut. Juho ohladite in dodajte v kopel za izpiranje penisa. Sredstva za uporabo čez dan za deset minut.
2. Kalijev permanganat - odlično se posuši, ubije večino okužb, ima antibakterijsko delovanje. V toplo vodo dodajte majhno količino suhega izdelka, dobro premešajte. Voda mora imeti mehko vijoličen odtenek. Kopel je priporočljivo narediti po vsakem uriniranju.
3. Soda - raztopina se uporablja tudi za pripravo kopeli. Za pripravo je dovolj, da žlico sode razredčite v topli vodi.
4. Furacilin - učinkovito pomaga pri boleznih kožice pri moških. Zdravilo razredčite v skladu z navodili, vlijte v kopel in sperite penis, temeljito umijte glavo.
5. Raztopina dioksidina je razkužilo, ki se lahko uporablja za izpiranje. Ampulo raztopite v topli vodi in vse premešajte. Izpiranje izvajati za tri do deset minut - odvisno od kompleksnosti bolezni.
6. Žajbelj – lajša vnetja in lajša srbenje. Zelišče poparite v vroči vodi in po pol ure z njim sperite penis.
7. Kamilica - Decoction te zelišč se uporablja kot antiseptik. Treba ga je kuhati in vztrajati petnajst minut, nato pa naredite kopel.
8. Serija - uničuje patogene, ima antibakterijske lastnosti.
9. Aloe je univerzalno zdravilo za številne glivične in virusne bolezni. Tinkturo rastline lahko uporabljamo za vsakodnevno higieno in zdravljenje, listi pa so primerni za obkladke.
10. Trpotec - Sveže liste sperite, gnetite, dokler se ne pojavi sok. Nastalo maso nanesite na penis, pritrdite s povojem in pustite pol ure. Postopek ponovite do šestkrat na dan.

Za učinkovito zdravljenje pordelosti glave je priporočljivo kuhati zelišča v termosu ali nepredušni posodi, da se dobro prepojijo in maksimalno razkrijejo svoje koristne lastnosti.

Preprečevanje

Najboljši način za boj proti vnetju frenuluma kožice je osebna higiena. Penis je treba umivati ​​vsak dan, pa tudi pred in po seksu. Med postopkom morate izpostaviti glavo in sprati celotno območje, saj se tam oblikuje ugodno okolje za rast bakterij.

Zelo pomembno je vsak dan menjati spodnje perilo, uporabljati kondome in se izogibati priložnostnim spolnim odnosom. Za zdravje celotnega organizma je treba opustiti odvisnosti in prilagoditi življenjski slog. Vnetje kožice je nevarna bolezen. Če se ne zdravi pravočasno, bo morda potrebna operacija.

Vnetje kožice pri moških - balanopostitis, je bolezen, za katero trpi veliko močnejših spolov. Glavni razlogi za vnetje kožice so nalezljivi procesi, ki se pojavljajo znotraj penisa.

Predstavniki patogene mikroflore penisa so običajno bakterije, kot so klamidija, glive in koki, ki povzročajo spolno prenosljive bolezni. Vnetni procesi zajemajo vse genitalne organe, kar povzroča draženje mošnje in penisa, vnetje kožice, pordelost bližnjih tkiv.

Nalezljive bolezni in spolno prenosljive bolezni se pojavijo ob najmanjših poškodbah penisa, mošnje, glave ali tkiva glave. Patogena mikroflora, ki jo predstavljajo bakterije in virusi, skozi mikrotravme prodre v penis in se tam začne razvijati, kar povzroča kožne reakcije. Če je imunski sistem moškega šibek, se bo bolezen zelo hitro pokazala s prvimi simptomi. Vnetje kožice običajno spremlja pojav izcedka iz sečnice, ki ima oster, neprijeten vonj. Lahko je sluz, gnoj, skuti izcedek, kri. Bolezni penisa običajno spremljajo draženje, srbenje in ostra pekoča bolečina pri odhodu na stranišče. Vse bolezni kožice so predmet obveznega pregleda pri specialistu, ki bo postavil pravilno diagnozo in predpisal zdravljenje.

V nobenem primeru je nemogoče začeti takšno stanje, saj bolezni reproduktivnega sistema pogosto vodijo do resnih patoloških zapletov. Torej lahko vnetje glavice penisa privede do zoženja razdalje med glavico in kožico. Glavni vzrok vnetnih procesov v penisu je kvasovka podobna gliva Candida, ki se najpogosteje prenaša s partnerja s spolnim stikom.

Ko opazi prve simptome draženja, se mora moški posvetovati z zdravnikom. Specialist bo predpisal vrsto testov, ki bodo določili povzročitelja okužbe in omogočili natančno diagnozo. In šele po tem bo specialist predpisal zdravljenje. Otekanje kožice je pravilno zdraviti z določitvijo metode, s katero je okužba vstopila v telo, in določitvijo vrste balanopostitisa.

Obstajajo tri vrste bolezni, ki zahtevajo drugačen pristop k zdravljenju. Torej, za vnetje glavice penisa preproste oblike so značilni simptomi, kot so:

• otekanje kožice;
• pordelost kože penisa in mošnje;
• majhne erozije, ki se postopoma povečujejo.

Zdravljenje v tem primeru je jemanje antibiotikov in prehranskih dopolnil, ki krepijo imunski sistem.

Naslednja vrsta balanopostitisa je erozivna. Z njim se na koži penisa pojavijo značilne bele epitelijske obloge, obkrožene z rdečimi, vnetnimi predeli erozivnega tipa. Nevarnost v tem primeru je grožnja stiskanja tkiv glave.

Posledično je moten naravni pretok krvi v glavici penisa, pojavi se fimoza. Fimoza, ki spremlja vnetje frenuluma penisa, izzove zastoje v majhni medenici, kar dodatno prispeva k razvoju prostatitisa, adenoma in malignih novotvorb. Zdravljenje erozivne oblike balanopostitisa je v vzpostavitvi pravilnega pretoka krvi v penis, odpravljanju zastojev in neposrednem boju proti okužbi z antibiotiki.
Tretja vrsta bolezni, pri kateri se pojavi vnetje glave penisa, je gnojna. To je najnevarnejša oblika balanopostitisa, ki se poslabša z vročino in zameglitvijo zavesti.

Poleg standardnih simptomov, ki spremljajo vnetje in otekanje kožice, bolnik čuti hudo šibkost, dezorientacijo v prostoru, pade v blodnje. Od zunanjih znakov gnojnega balanopostitisa je mogoče opaziti številne razjede in abscese, obdane z umirajočimi predeli kože. Zdravljenje v tem primeru je zelo dolgo in težko, običajno se izvaja v bolnišnici.

Razvoj balanopostitisa v zgodnji mladosti

Po statističnih podatkih se vnetje in otekanje kožice pojavi pri vsakem desetem moškem. Toda ta bolezen je bolj nevarna za majhne bolnike, ki so tudi dovzetni za okužbo s patogeno mikrofloro. Nevarnost je v tem, da dojenček ne bo vedno pozoren na stanje svoje "didulke" ali se ga preprosto sramuje govoriti o simptomih, ki ga motijo. Novorojenčki na splošno ne znajo ničesar povedati. Zato je zelo pomembno, da starši spremljajo stanje otrokovih genitalij in upoštevajo pravila osebne higiene za drobtine.
Glavni razlog, zakaj ima otrok vnetje frenuluma penisa, je prirojena zožitev tkiv glave penisa.

Ob rojstvu je glava penisa pri dečku skoraj tesno zaprta s sosednjo kožo. In ta kraj je samo raj za različne mikroorganizme, tudi škodljive in nevarne. Patogene bakterije, ki tvorijo kolonije, vodijo do infekcijskih procesov, to pa do razvoja balanopostitisa. Pri otrocih, starejših od treh let, se vnetni procesi v tkivih glave penisa pojavijo zaradi pomanjkanja osebnih higienskih veščin: če se dojenček po odhodu na stranišče ne zna ali ne mara umiti, okužbe ne bodo dolgo čakati.
Vsak predstavnik močnejšega spola, ne glede na njegovo starost, se smegma kopiči v tkivih kožice, v katerih so prisotni patogeni mikroorganizmi. S pravočasnim odstranjevanjem (dnevni higienski postopki) ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Če pa traja dlje časa, postane gojišče za nevarne viruse in bakterije. Zato je pomembno, da že od malih nog vzgajamo ljubezen do samooskrbe.
Balanopostitis se pri otrocih kaže z enakimi simptomi kot pri njihovih odraslih tovarišah, vendar je oblika bolezni pri otrocih ena - gnojna in v akutni obliki.

Če se zdravljenje bolezni ne izvede ali se začne prepozno, lahko bolezen preide v kronično fazo. Preprečevanje balanopostitisa je postopek obrezovanja, ki je priljubljen med predstavniki številnih ljudstev. V naši državi zdravniki priporočajo izvajanje postopka za odstranjevanje tkiv glave penisa pri dojenčku le, če je kronični balanopostitis, saj bo bolezen takšnega bolnika preganjala vse življenje.

Zdravljenje balanopostitisa

Balanopostitis je nalezljiva bolezen, ki se lahko zelo hitro razširi po telesu. Če se zdravljenje ne začne, začne patogena mikroflora vplivati ​​na bližnje organe in sisteme človeškega telesa. Najtežje zdraviti bolnike s hudimi kroničnimi boleznimi. Pri ljudeh z anemijo ali sladkorno boleznijo je obramba telesa oslabljena, zato je težje premagati okužbo.
Začetek zdravljenja je postopek za nego spolnih organov. Še preden je postavljena natančna diagnoza in je predpisano zdravljenje z zdravili, je bolniku predpisana natančna samooskrba. Ti postopki so pomembni za preprečevanje poškodb drugih tkiv in organov ter preprečevanje nadaljnjega razmnoževanja bakterij.

Zdravljenje z zdravili predstavljajo antibiotiki in antiseptiki, torej zdravila, ki ubijajo patogeno mikrofloro.
Če je bila bolezen prepoznana v zgodnji fazi, bo zdravljenje vključevalo uporabo dezinfekcije v obliki raztopin mangana ali lekarniških mazil. Mazila in kreme bodo pomagale zmehčati kožico in jo raztegniti, tako da lahko vsako gubo temeljito speremo. Pranje se lahko izvede z raztopino mangana ali drugih antiseptikov, ki se prodajajo v lekarni, na primer Miramistin.
Če je bolezen v hudi fazi, to je, da se bolnik ni pravočasno obrnil na zdravnika, bo morda potreben kirurški poseg. Kirurg bo odstranil vneto tkivo. In pooperativno zdravljenje bo usmerjeno v obnovo pretoka krvi v medenici in odpravo zastojev.
Redno zdravljenje penisa z antiseptiki bo pomagalo ne le odpraviti razvoj patogene mikroflore, ampak tudi zmanjšati prizadeto območje, pomaga pri celjenju ran, ran in pustul. Decokcije zdravilnih zelišč bodo pomagale nadomestiti zdravila: hrastovo lubje, kamilica in žajbelj, glog. Ta zelišča so kupljena v lekarni in kuhana v skladu z navodili za uporabo.

Balanitis se imenuje vnetje glave pri moških. Med vnetnimi boleznimi genitourinarnega sistema pri predstavnikih močne polovice je balanitis, ki zaseda vodilni položaj. Ta bolezen se razvije ne glede na starost, pojavi pa se tudi balanitis pri otroku.

Bolezen je primarna in sekundarna, akutna in kronična. Glede na klinične manifestacije se vnetje glave penisa deli na:

• preprosta
• erozivna
• ulcerozni
• kronična
• izbris

Balanitis je običajno razdeljen na naslednje vrste:

1. Travmatično - se kaže z rdečino in oteklino po različnih poškodbah.
2. Zaradi draženja zunanjih dejavnikov
3. Nalezljiva

Infekcijski balanitis se zgodi:

• kandidiaza - hiperemija, oteklina, penis je pokrit s skutimi izločki. Za to vrsto bolezni so značilni kiselkasti vonji, glava srbi in peče.
• klamidija - glavni povzročitelji bolezni so klamidija.
• mikoplazma - spremlja prisotnost okužbe z mikoplazmo.
• trichomonas - vzbujajo bolezen trichomonas.
• circinarni - na glavi se pojavijo jasno opredeljene lise, žarišča vnetja so gladka, subjektivnih simptomov ni.
• kserotično - glava penisa je presuha, opaziti je njeno luščenje.
• anaerobno - ima neprijeten oster vonj, spolzko in lepljivo prevleko.
• herpetični - HPV se odkrije v telesu.

Eden od glavnih razlogov za razvoj bolezni je neupoštevanje osnovnih pravil osebne higiene. Na kontaminirani glavi penisa se pojavi ugodno okolje za razmnoževanje okužb. Poleg tega je vzrok lahko oslabitev imunskega sistema. In seveda spolnih okužb ne morete odpisati.

V otroštvu se balanitis praviloma razvije v ozadju, kar povzroči kopičenje smegme in ostankov urina v prepucialni vrečki, kar povzroči draženje in povzroči vnetje.

Vnetje je lahko škodljivo

Prvič, balanitis spremlja nelagodje. Temu občutku se kmalu pridruži rdečica. Glava postane rdeča in otekla. Če bolezen poteka v akutni obliki, se splošno stanje bolnika izrazito poslabša.

Za erozivne in ulcerozne oblike balanitisa je značilen pojav bolečih razjed in erozij na penisu. V tem primeru se bolečina poslabša pri hoji ali med gibanjem.

Ko pride do močnega srbenja, je penis pokrit z belimi erozijami, če jih odstranimo, postane vneta koža opazna.

Za vnetje glave pri dečkih, zlasti mlajših, je značilno nemirno vedenje. Otrok postane muhast, njegova temperatura se dvigne. Konec penisa je vnet in boleč, pri poskusu uriniranja pa otrok občuti ostro bolečino, zaradi česar je ta proces zelo boleč in težaven.

Balanitis je nevaren, ker okužba lahko prodre v sečnico, zaradi česar niso izključene vnetne bolezni sečil. Poleg tega so pogosti vnetni procesi preobremenjeni s fimozo, atrofijo receptorjev na koži penisa, kar negativno vpliva na spolno življenje moškega v prihodnosti.

Diagnoza in zdravljenje

Za natančno diagnozo je treba opraviti laboratorijske in klinične preiskave. Najprej specialist napoti pacienta na preiskave, ki bodo potrdile ali ovrgle prisotnost genitalnih okužb.

Balanitis - na prvem mestu med boleznimi genitourinarnega sistema pri moških

Na prvi pogled ni težko določiti balanitisa, veliko težje je ugotoviti prave vzroke bolezni. Da bi jih ugotovil, bo moral bolnik opraviti serološki test na sifilis, bakposev na prisotnost trihomonasov in gonokokov v telesu, pregled za odkrivanje herpesa, gliv in prisotnosti anaerobne flore. Obvezno se je treba posvetovati z alergologom in opraviti teste za prisotnost sladkorja v krvi.

Šele po podrobnem pregledu in postavitvi pravilne diagnoze zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Neposredno je odvisno od vzrokov in stopenj bolezni.

Zdravljenje balanitisa poteka pod strogim nadzorom urologa!

Da se znebite balanitisa, ne smete prezreti vsakodnevnega umivanja penisa z milom in vodo.

Za lajšanje draženja lahko zdravnik predpiše posebna mazila ali kreme.

Glavno zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo vzrokov, ki so privedli do razvoja bolezni. Najpogosteje so predpisane hladne kopeli s furatsilinom, manganom ali fiziološko raztopino. Uporabljati jih je treba vsaj dvakrat na dan.

Po hladnih kopelih je treba glavico penisa in kožico zdraviti s cinkovim, tetraciklinskim ali sintomicinskim mazilom ali s pripravki, ki vsebujejo ribje olje.

Pri hujših oblikah bolezni oziroma poteku bolezni je predpisana antibiotična terapija. Poleg tega so predpisana protiglivična in antibakterijska zdravila.

Če se po pregledu izkaže, da je vzrok balanitisa v fimozi, se izvede operacija, med katero se kožica odreže.

Tudi fiziološki postopki ne bodo odveč, segajo na ozonoterapijo, helioterapijo, termomagnetoterapijo, elektroforezo, UHF. Takšni postopki ugodno vplivajo na potek bolezni, lajšajo vnetje in prispevajo k hitremu okrevanju.

Zdravljenje vnetja glave z ljudskimi zdravili

Če bolezen ni zapletena zaradi gnojnega vnetnega procesa, se lahko kot zdravljenje uporabljajo recepti tradicionalne medicine, ki bodo lajšali vnetje in imeli antiseptični učinek.

Koper. Za zdravljenje balanitisa se običajno uporabljajo korenine rastline. To je mogoče storiti na dva načina. V prvi možnosti boste potrebovali pepel iz korenin kopra. Če želite to narediti, zažgite koreniko in nalijte pepel na penis. Pri drugi možnosti morate pripraviti tinkturo iz dveh žlic korenin kopra in vrele vode. V tem primeru naj poparek vre približno deset minut. Po tem precedite, ohladite in uporabite kot losjone.

žajbelj. Zeliščna tinktura vas bo razbremenila neznosnega srbenja in vnetja, dovolj je le, da redno sperite glavo. V kozarcu vrele vode skuhamo dve žlici zelišč in kuhamo približno deset minut. Nato ohladite, precedite in nadaljujte z izpiranjem. Večji učinek je mogoče doseči, če travo kuhamo ne v vreli vodi, ampak v vinu.

Simptomi in zapleti balanitisa

Komarček. Odlično zdravilno in tonik. Korenino komarčka samo zavrite v rdečem vinu in naredite obkladek. Varjene korenine rastline bodo povečale moško moč.

Zelje. Da se znebite bolezni, zmeljemo list zelja v kašasto stanje, dodamo kuhan fižol in malo kisa. Pred spanjem podrgnite glavico penisa in jo zavijte. Ko se zbudite, sperite z vodo.

Mačja meta. Uporabite korenine zelišča tako, da jih prekuhate v vinu. Losjoni nanesite ponoči. Poleg tega lahko ta decoction spere penis.

Preventivni ukrepi

Balanitis pri moških je neprijetna bolezen, ki je polna negativnih posledic. Zato je treba opozoriti. Navsezadnje je veliko lažje preprečiti, kot pa se kasneje ukvarjati z zdravljenjem in odpravo posledic.

Da bi se zavarovali pred vnetjem penisa pri moških, upoštevajte osnovna pravila:

Takoj se dogovorite za pregled pri zdravniku in težave ne odlašajte na pozneje.

Balanopostitis je vnetna bolezen kožne lopute prepucija (prepucija) in glave penisa. Bolezen se razvije pri moških, ki niso šli skozi obrezovanje (obrezitev).

Razvoj infekcijsko-vnetnega procesa na tem področju je možen v kateri koli starosti in je lahko povezan z različnimi dejavniki (bakterijske, glivične okužbe, kontaktni dermatitis, alergijske reakcije itd.).

Najpogosteje kombinacija etiološkega dejavnika s predisponirajočimi stanji vodi do razvoja vnetnega procesa: fimoze (kršitev izpostavljenosti glavice penisa zaradi zoženega prepucija, zraslega z glavico) in kršitev pravil. osebne higiene.

Pri zdravljenju balanopostitisa dobre rezultate dosežemo z uporabo lokalne (kreme, mazila, raztopine) in sistemske antibakterijske / protiglivične terapije. Pri kroničnem, nenehno ponavljajočem se poteku, odpornosti na terapijo z zdravili, je možno izvesti obrezovanje (obrezitev).

Pokaži vse

1. Uvod v terminologijo



Izolirano vnetje glavice ali kožice je redko stanje (vnetni proces v koži kožice praviloma preide na glavico penisa in obratno, to je, razvije se balanopostitis).

Začetna empirična terapija balanopostitisa praviloma vodi do pozitivne dinamike in razrešitve bolezni. Če je neučinkovit, se mikroorganizem izolira, določi njegova vrsta in se glede na občutljivost spremeni režim zdravljenja.

Če vnetni proces kljub etiotropni terapiji vztraja, je treba izključiti maligno degeneracijo tkiv. Za to se opravi biopsija.

Najpogostejše predrakave bolezni, ki lahko posnemajo balanopostitis, so eritroplakija, Bownova bolezen. Eno poročilo o primeru je obravnavalo ulcerozni balanopostitis kot redko manifestacijo promielocitne levkemije.

Imunsko oslabljeni bolniki imajo pogosto sistemsko glivično okužbo, vključno s penisom. Za infekcijski proces je v tem primeru značilna globoka ulcerozna lezija glave in prepucija.

Pri zdravljenju takšnih bolnikov je treba upoštevati ne le sistemsko protiglivično terapijo (npr. zdravljenje oportunistične okužbe pri bolniku, okuženem s HIV), temveč tudi korekcijo imunske pomanjkljivosti in osnovne bolezni (npr. začetek protiretrovirusnega zdravljenja). pri bolnikih z napredovalo okužbo s HIV).

Incidenca balanopostitisa pri populaciji moških, ki niso bili podvrženi operaciji obrezovanja, je 3-7% na leto.

2. Razlogi za razvoj balanopostitisa

Najpogostejši vzrok vnetja kožice in glavice penisa je okužba s kandido, ki jo odkrijemo v treh od desetih primerov balanopostitisa. Drugi najpogostejši povzročitelj okužbe so streptokoki, ki jih najdemo pri 13-25% bolnikov z balanopostitisom.

Manj pogosto se lahko balanopostitis razvije v ozadju okužbe z bakterijami Bacteroides, Gardnerella, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Streptococcus pyogenes, Prevotella melaninogenica, Cordylobia anthropophaga, itd. aeruginosa.

• Vnetne dermatoze (skleroza lišajev, circinarni balanitis, plazmacitni balanitis, alergijski balanopostitis).
• Alergijske reakcije, vključno s kondomi, higienskimi izdelki, intimnimi geli.
• Predrakave lezije (karcinom in situ) - Bownova bolezen, eritroplakija Queyrat.
• Neželeni učinki jemanja zdravil (na primer salicilatov, antikonvulzivov, varfarina itd.).
• Mešano (poškodbe, na primer travma pri zapiranju hlač, intimni piercing, izpostavljenost pesku na plaži, kemične opekline).

Balanopostitis pri otrocih se pogosto razvije v starosti od 2 do 5 let in je povezan predvsem z okužbo z b-hemolitičnim streptokokom, ki se vnese iz kože telesa.

Pogosto je balanopostitis pri otroku posledica mešane okužbe z Escherichia coli, Pseudomonas spp., Klebsella spp., Serratia spp, Streptococcus spp.

Starši pripeljejo otroke k zdravniku s pritožbami zaradi pordelosti glave, bolečine med uriniranjem, srbenja in nezmožnosti popolnega odkrivanja glave penisa.

3. Glavni simptomi

Kdaj morate obiskati zdravnika? Če imate naslednje simptome, je priporočljivo, da se posvetujete z urologom.

Lokalni simptomi balanopostitisa pri moških:

1. 1 Na glavici penisa, koži kožice se lahko pojavi izpuščaj, razjeda.
2. 2 Bolečina v glavici, kožici v mirovanju, med seksom.
3. 3 Srbenje in nelagodje v predelu glave.
4. 4 Neprijeten vonj iz penisa.
5. 5 Nemožnost odstranitve kože z glave.
6. 6 Eksudat (tekoči izcedek) s površine glave, iz prepucijskega žepa.

Sistemski simptomi so lahko povezani z zgoraj opisanimi simptomi:

1. 1 izpuščaj po celem telesu;
2. 2 Izpuščaj, razjede v ustih;
3. 3 Bolečine v sklepih;
4. 4 Splošna šibkost, povečana utrujenost;
5. 5 Povečanje, bolečina dimeljskih bezgavk.

4. Kako se pripraviti na pregled pri urologu?

1. 1 Pomembno je, da zjutraj pred posvetovanjem ne izvajate higienske obdelave penisa, saj lahko to povzroči izbris klinične slike, napačen rezultat bakposeva.
2. 2 WC spolnih organov in tuš je najbolje pustiti zvečer pred posvetovanjem z zdravnikom (pred spanjem).

5. Zbiranje anamneze

Za pojasnitev možnega vzroka bolezni bo lečeči zdravnik postavil naslednja vprašanja:

1. 1 Prisotnost komorbidnosti.
2. 2 Ste že imeli podobne simptome? Kako dolgo nazaj in kako pogosto, kakšno zdravljenje je bilo opravljeno?
3. 3 Kako dolgo ima bolnik simptome balanopostitisa? Kako je potekalo zdravljenje doma?
4. 4 Ali so bila uporabljena kakšna dražila (dražilna sredstva), ki bi lahko privedla do razvoja vnetnega procesa (intimni geli, lubrikanti, kreme itd.). Ste kupili novo spodnje perilo?
5. 5 Ali ste pred kratkim imeli nezaščiten spolni odnos, vključno z oralnim in analnim. To vprašanje je še posebej pomembno, če se pri partnerju pojavijo simptomi okužbe spolovil (izcedek, srbenje, pekoč občutek, vonj itd.).

6. Ročni pregled

Pri pregledu glave penisa in kožice je zdravnik pozoren na pordelost, oteklino, bolečino kože, prisotnost vnetnega eksudata, naravo izcedka (gnojen, moten, prozoren, z vonjem in tako naprej).

Lihenizacijo (debelitev kože, njena hrapavost, motnje pigmentacije) pogosteje odkrijemo s povezavo balanopostitisa s humanim papiloma virusom.

Ob prisotnosti tekočega vnetnega procesa se pri bolnikih določijo ulcerozne okvare.

Med pregledom lahko urolog vzame bris za naknadno mikroskopijo in bakteriološko kulturo.

7. Laboratorijska diagnostika

Pri postavitvi diagnoze v večini primerov zadostujeta le pregled in ročni pregled.

1. 1 Če učinka začetne terapije ni, se s površine penisa opravi bakteriološki bris. Bakposev vam omogoča določitev vrste patogena in njegove občutljivosti na antibiotike.
2. 2 Za diagnosticiranje glivične okužbe bris obdelamo z raztopino kalijevega hidroksida (KOH), ki olajša vizualizacijo glivičnih hif in omogoči izolacijo glivične kolonije.
3. 3 Redko se uporabljajo serološki testi (krvni testi na protitelesa), ki so pogosto akademskega interesa in so osnova raziskovalnega dela.
4. 4 Če zdravnik ali bolnik sam sumi, ima v anamnezi nezaščitene spolne odnose, ulcerozne lezije genitalij, se opravi presejanje za spolno prenosljive bolezni (PCR diagnostika).
5. 5 Analiza urina je predpisana za odkrivanje vnetja v sečnici in mehurju, prisotnost sladkorja v urinu.
6. 6 Za diagnozo "balanopostitisa" običajno ni potrebna uporaba instrumentalnih diagnostičnih metod.
7. 7 Če obstaja sum na maligno novotvorbo glave penisa in kožice, se opravi biopsija, ki ji sledi histološka preiskava. Biopsija je potrebna za izključitev predrakavih ali rakavih bolezni, kot je eritroplakija, Bownova bolezen.
8. 8 Če sumite na dermatozo, se boste morda morali posvetovati z dermatologom.

8. Vodenje bolnikov

1. 1 Pacientu s simptomi balanopostitisa svetujemo, da se izogiba uporabi milnih raztopin, ki lahko povzročijo prekomerno draženje sluznice in napredovanje vnetnega procesa.
2. 2, bolniku priporočamo vsak dan med tuširanjem / kopeljo, umakniti kožico in umiti glavo in umaknjeno kožo s toplo vodo.
3. 3 V obdobju diagnoze in zdravljenja se je treba vzdržati spolnih odnosov.
4. 4 Na podlagi pritožb, podatkov pregleda, anamneze se sprejme odločitev o imenovanju empirične terapije.
5. 5 Empirično terapijo (to je zdravljenje do rezultatov laboratorijske diagnostike) lahko izvajamo z uporabo mazila ali kreme Triderm (klotrimazol + gentamicin + betametazon). Mazilo Triderm ima mastno konsistenco, obarva perilo, vendar manj draži kožico in glavico penisa. Shema uporabe mazila Triderm za balanopostitis pri moških - navzven, 2-krat na dan s tanko plastjo na prizadeti površini.
6. 6 Če je začetna empirična terapija neučinkovita, opravimo kulturo za ugotavljanje občutljivosti flore, prilagodimo protimikrobno terapijo. Bris na floro se lahko opravi tudi ob prvem obisku bolnika (ob upoštevanju anamneze življenja in bolezni).
7. 7 Pri ponavljajočem se poteku infekcijskega procesa je možno izvesti, kar v večini primerov vodi do ozdravitve.

9. Okužba s kandido



riž. 1 - Kandidoza. Vir slike - Danderm

Simptomi kandidoznega balanopostitisa pri moških:

1. 1 Eritematozni izpuščaj.
2. 2 Bolečina, srbenje v glavici penisa in koži nad njo.
3. 3 Pri pregledu je izrazita rdečina z majhnimi papulami, ki se lahko razjedajo.

Laboratorijska diagnoza kandidiaze vključuje:

1. 1 Mikroskopija razmaza iz kožnega žepa med prepucij in glavo. Pred študijo razmaz obdelamo z raztopino kalijevega hidroksida (KOH).
2. 2 Kultura razmaza.
3. 3 z določanjem ravni glukoze.

Taktika zdravljenja bolnika s kandidoznim balanopostitisom:

1. 1 Pladnji z izotonično raztopino natrijevega klorida (0,9 % natrijevega klorida).
2. 2 Lokalno protiglivično zdravljenje (režimi zdravljenja so predstavljeni v spodnji tabeli 1).
3. 3 Spolnega partnerja je treba obvestiti in pregledati, saj se v večini primerov pri ženskah ugotavlja urogenitalna kandidiaza (soor).

Z blagim potekom odsotnost imunske pomanjkljivosti pri opazovanju urologa ni potrebna. V primeru ponovitve okužbe je treba izključiti možne predisponirajoče dejavnike:

1. 1 diabetes mellitus;
2. 2 Uporaba antibiotikov širokega spektra;
3. 3 Imunska pomanjkljivost katere koli etiologije (okužba s HIV, kortikosteroidi, kemoterapija itd.);
4. 4 Treba je izključiti ponovno okužbo pri spolnem partnerju.



Tabela 1 - Zdravljenje kandidoznega balanopostitisa pri moških

10. Aerobna okužba

Klinika aerobnega balanopostitisa se razlikuje od rahle rdečice do hude otekline, videza razpok na koži glavice penisa in kožice.

Za pojasnitev diagnoze se vzame strganje za bakposev (bakteriološki pregled) iz subprepucialne vrečke. Najpogosteje se odkrijejo streptokoki, stafilokoki, Gardnerella.

Shema antibiotične terapije je odvisna od izoliranega patogena in njegove občutljivosti na zdravila.

Je lahko uporabljen:

1. 1 eritromicin (peroralno 500 mg dvakrat na dan 7 dni).
2. 2 Fusidna kislina v obliki 2% kreme (kreme Fucidin, Fusiderm). Nanesite na kožo glave in kožice 3-krat na dan, dokler simptomi ne izginejo.

Opazovanje in dodatni pregled pri urologu sta obvezna, če simptomi kljub potekajoči etiotropni terapiji vztrajajo, če obstaja sum na SPO.

11. Anaerobni balanopostitis

Simptomi anaerobnega balanopostitisa:

1. 1 Slab izcedek, izrazita oteklina in pordelost glave penisa.
2. 2 Pri pregledu se opozori na otekanje kožice, površinske erozije, povečane boleče dimeljske bezgavke.

Laboratorijska diagnostika:

1. 1 Mikroskopija temnega polja za odkrivanje spirohet.
2. Barvanje razmaza z 2 Gram.
3. 3 Kultura razmaza iz subprepucialne vrečke.

Režim zdravljenja anaerobnega balanopostitisa je prikazan v spodnji tabeli 2.

Ob prisotnosti ulceroznih lezij genitalij pri bolniku in/ali njegovem spolnem partnerju je potreben popoln pregled za okužbe s spolnim prenosom.

Pacient potrebuje dinamično spremljanje s strani urologa.



Tabela 2 - Zdravljenje anaerobnega balanopostitisa pri moških

12. HPV (humani papiloma virus)

Pri pregledu bolnika z balanopostitisom v ozadju okužbe s humanim papiloma virusom se običajno določi razpršen eritem (pordelost).

Laboratorijska narava infekcijskega procesa je potrjena:

1. 1 Značilne histološke spremembe na biopsiji;
2. 2 Odkrivanje virusne DNK v razmazu s PCR.

Zaželeno je, da se pri bolniku in njegovem spolnem partnerju opravi presejanje na spolno prenosljive okužbe. Bolnico je treba obvestiti o nevarnosti prenosa HPV na spolnega partnerja, o potrebi po uporabi pregradne kontracepcije (kondoma).

Opazovanje bolnika z drugim posvetovanjem en mesec po začetku terapije. Če ni učinka zdravljenja, je treba spolne okužbe ponovno izključiti.

13. SPI

13.1. trihomonijaza

Trihomonijaza je protozojska okužba, ki se prenaša spolno in lahko povzroči erozivni balanitis.

Histološki pregled lezij razkrije gosto limfocitno infiltracijo v zgornjem delu dermisa. Za določitev patogena se vzame bris iz prepucialne vrečke, čemur sledi mikroskopija. Balanopostitis na ozadju trihomonijaze se dobro odziva na terapijo z metronidazolom.

13.2. sifilis

Sifilitični balanitis je večkratna erozija na površini glave penisa, ki lahko prehaja ulcerozne okvare različnih oblik in velikosti.

Te patološke spremembe so lahko značilne tako za prvo kot za drugo stopnjo bolezni.

Spirohete (bleda treponema) zlahka določimo z mikroskopijo razmazov in odtisov. Pri zdravljenju balanopostitisa se uporabljajo standardni režimi zdravljenja sifilisa.

13.3. Genitalni herpes

Virusni balanopostitis se lahko pojavi v ozadju okužbe z virusom herpesa.

V redkih primerih lahko primarna okužba z virusom herpesa povzroči razvoj nekrotizirajočega balanitisa s tvorbo območij nekroze, veziklov na površini epitelija glave penisa. Okužbo spremlja splošna šibkost, glavobol.

Specifična protivirusna terapija (aciklovir) vodi do postopnega izginotja simptomov. Zdravila se lahko dajejo sistemsko (peroralne tablete) in lokalno (v obliki mazil in krem).

13.4. gonoreja

Gonokokni balanopostitis se razvije, ko sta koža penisa in prepucialna vrečka okužena z Neisseria gonorrhoeae. Poškodbe kože pri gonoreji so precej redke (pogosteje).

Na površini kože glave in kožice se lahko tvorijo napetostne razjede, pustule, razvije se dimeljska limfadenopatija.

Okužba se lahko razvije brez simptomov iz sečnice. Ponavljajoče se ponovitve okužbe lahko povzročijo hipopigmentacijo glave.

Diagnozo lahko postavimo na podlagi mikroskopije brisov s površine patoloških žarišč (določimo gram-negativne diplokoke), bakterijske kulture.

Začetek antibiotične terapije s cefalosporini (ceftriakson, cefiksim) vodi do postopnega izginotja simptomov.

14. Circinarni balanitis



riž. 5 - Circinarni balanitis. Vir slike - s3.amazonaws.com

Za klinično sliko circinarnega balanitisa je značilen pojav sivkasto belih predelov na glavici penisa, ki tvorijo "geografske" figure. Bolezen je lahko povezana z Reiterjevim sindromom.

Laboratorijska diagnostika:

• Biopsija razkrije spongioformne pustule v zgornji povrhnjici.
• Presejalni pregled za spolno prenosljive bolezni, zlasti C. trachomatis (klamidija), je nujen.
• Bakposev iz prepucialne vrečke.

Zdravljenje:

1. 1 hidrokortizonska krema 1%.
2. 2 Etiotropna terapija za ugotavljanje natančnega vzroka bolezni.
3. 3 Če je potrjena spolno prenosljiva bolezen, je treba bolnika in spolnega partnerja zdraviti.

15. Izpuščaji, povezani z zdravili

Za balanopostitis, ki se pojavi v ozadju jemanja zdravil, so značilni:

1. 1 Eritematozne, dobro razmejene lezije lahko kažejo bule s kasnejšimi razjedami.
2. 2 Za potrditev diagnoze je potrebno zbrati anamnezo. Najpogosteje je v anamnezi navedba o jemanju tetraciklinov, salicilatov, fenacetina, hipnotikov.
3. 3 Potrebno je pregledati sluznico oči, ust, saj pogosto pride do poškodbe več delov telesa hkrati.
4. 4 Ponavljajoča uporaba zdravila vodi do novih izpuščajev, ki lahko pomagajo potrditi diagnozo.

Taktike zdravljenja v tem primeru vključujejo:

1. 1 Preklic zdravila, ki je povzročilo izpuščaj.
2. 2 Lokalna uporaba mazil na osnovi kortikosteroidov (npr. nanašanje 1 % hidrokortizonskega mazila na lezije 2-krat na dan, dokler simptomi ne izzvenijo).
3. 3 V hudih primerih bo morda potrebna sistemska uporaba glukokortikosteroidov (deksametazon, prednizolon).

16. Alergijski balanopostitis

Klinične manifestacije alergijskega balanopostitisa se razlikujejo od blagega eritema do hudega edema glave, penisa, kožice.

Opisani simptomi so lahko povezani z atopijo (nagnjenost k takojšnji alergijski reakciji) ali pogostim umivanjem genitalij z milnico. Zdravljenje vključuje:

1. 1 Prekinite stik z alergenom.
2. 2 Hidrokortizonsko mazilo (1%), lokalno nanesite 1-2 krat na dan, dokler simptomi ne izzvenijo.

17. Lichen sclerosus

Pri sklerozi lišajev se na glavi penisa pojavijo bele lise, v patološki proces pa je lahko vpletena kožica. Lahko se pojavijo vezikli s hemoragično vsebino, redkeje mehurji in razjede.

Laboratorijska diagnostika:

• Biopsija je glavna študija pri sumu na sklerozo lišajev: odkrije se odebeljena povrhnjica, z dolgim ​​potekom, povrhnjica atrofira, pojavijo se žarišča folikularne hiperkeratoze. Biopsija razkrije edem tkiva, izgubo elastinskih vlaken, perivaskularni limfocitni infiltrat.

Zdravljenje skleroze lišajev vključuje:

1. 1 Lokalna uporaba mazil na osnovi kortikosteroidov (betametazon, klobetasol) 1-krat na dan do začetka remisije simptomov, čemur sledi postopna ukinitev. Za ohranitev remisije bo morda potrebna neprekinjena uporaba enkrat na teden.
2. 2 Z razvojem fimoze v ozadju skleroze tkiva se opravi obrezovanje.
3. 3 Pregled spolnih partnerjev ni potreben.
4. 4 Bolnika mora pregledati urolog. Pogostost obiskov pri zdravniku je odvisna od resnosti bolezni. Najmanjša pogostost obiskov je enkrat letno, saj obstaja majhno tveganje (manj kot 1%) za maligno degeneracijo patoloških žarišč.

Redke oblike vključujejo plazmacitni balanitis (Zoon balanitis) in eritroplakijo Queyra.

18. Balanitis plazemskih celic (Zoon)



riž. 3 - Plazmacitni balanitis. Vir ilustracij - medicine.academic.ru

Tipična slika plazmacitnega balanitisa: dobro razmejena oranžno-rdeča področja na glavi z več pikčastimi rdečimi pikami. Navzven lahko spominja na eritroplakijo Queyrat (Keira), ki je predrak in zahteva histološko preiskavo. Bolnik je običajno starejši od 30 let

1. 1 Biopsija razkrije epidermalno atrofijo, romboidne keratinocite, spongiozo, subepidermalno infiltracijo s plazemskimi celicami.
2. 2 Standardno zdravljenje vključuje lokalna kortikosteroidna mazila, po možnosti v kombinaciji z lokalnimi antibiotiki 1-2 krat na dan, dokler simptomi ne izzvenijo.
3. 3 Obrezovanje lahko povzroči razrešitev lezij.
4. 4 Pogostost kontrolnih pregledov je odvisna od resnosti poteka bolezni, odziva na lokalno terapijo, potrebe po dolgotrajnem lokalnem zdravljenju s steroidi, rezultatov biopsije.

19. Erythroplakia Queyrat (Keira)



riž. 4 - Erythroplakia Queyrat. Vir slike - Medscape.com

Tipičen videz eritroplakije: rdeča, vijolična, dobro razmejena področja kože glave penisa.

1. 1 Če sumite na eritroplakijo, je obvezna biopsija prizadetega predela kože. Če histološka preiskava odkrije ploščatocelični karcinom in situ, je diagnoza potrjena.
2. 2 Za ozdravitev praviloma zadostuje kirurška ekscizija patološkega žarišča.
3. 3 Alternativni režimi vključujejo uporabo 5% kreme s fluorouracilom, lasersko resekcijo in krioterapijo za odstranitev lezije.
4. 4 Bolnika je treba redno spremljati zaradi možnosti ponovitve bolezni.
5. 5 Spolnega partnerja ni treba pregledati.

20. Možni zapleti

1. 1 Oblikovanje patološke cicatricialne fimoze.
2. 2 Stenoza (striktura) zunanje odprtine sečnice.
3. 3 Maligna degeneracija.
4. 4 Nekroza glave penisa.
5. 5 Sepsa.

21. Preprečevanje patologije

Dnevna higienska nega glave penisa in kožice mora vključevati:

• Med kopanjem, higienskimi postopki je treba kožico umakniti.
• Glavico in umaknjeno kožo speremo z vodo pri temperaturi, ki je enaka telesni temperaturi.
• Po umivanju se koža posuši z brisačo in se vrne v prejšnje stanje ter pokrije glavo penisa.
• Uporaba koncentriranih milnih raztopin, gelov za prhanje za higieno glave in kožice ni priporočljiva.

Pomembno je, da se izogibate priložnostnim razmerjem, nezaščitenemu oralnemu in analnemu seksu. Pri patološki fimozi, starejši od 16 let, je priporočljivo.