Complicazioni al cuore dopo la polmonite. Basato su dati epidemiologici

I pazienti con polmonite e cuore devono essere protetti, perché il focolaio dell'infezione si trova troppo vicino ad esso. Secondo le statistiche, la polmonite spesso complica il "motore" e questo, a sua volta, provoca almeno cinque delle sue patologie. Il medico curante può facilmente diagnosticare una nuova malattia in base ai sintomi e prescrivere una terapia aggiuntiva se una persona è in ospedale o cerca aiuto in modo tempestivo.

Aumenta il rischio di sepsi di altri siti associati all'area dell'infiammazione solo con sangue, linfa o secrezioni. A causa della malattia polmonare nel muscolo cardiaco, il primo nell'area interessata è il suo guscio interno dell'endocardio.

È importante avviare tempestivamente la prevenzione della polmonite in caso di malattie delle prime vie respiratorie (rinite, otite media, bronchite, tonsillite), SARS, influenza. La sua essenza sta nella scrupolosa eliminazione (terapia) delle cause della patologia per escludere la possibilità di veicolare ulteriormente batteri e tossine (i loro prodotti metabolici).

Per quanto riguarda la polmonite e il suo effetto sul cuore: calore il corpo aumenta la viscosità del sangue, il che rende difficile per il muscolo muovere i liquidi attraverso i vasi, il ritmo e la frequenza delle contrazioni si perdono, compare il dolore e l'infezione del sangue con microrganismi può causare malattie batteriche o di altro tipo.

Complicazioni di polmonite

Dopo aver superato la diagnosi di polmonite e iniziato il trattamento della malattia, il paziente dovrebbe ricevere regolarmente le consultazioni del medico, poiché la patologia è complessa e può essere catastrofica. Tutti gli aggravamenti della gravità del decorso sono divisi in varianti polmonari ed extrapolmonari. Ogni tipo può verificarsi negli esseri umani età diverse, ma i primi a rischio sono quelli curati in ospedale, i bambini piccoli, gli anziani e i disabili con mobilità fisica ridotta.

Complicanze polmonari:

  • pleurite;
  • ascesso polmonare;
  • piopneumotorace.

Sono direttamente correlati al processo patologico nel tratto respiratorio e si sviluppano rapidamente sullo sfondo, in forma acuta. Con la tattica sbagliata o la ricerca prematura di assistenza medica qualificata, spesso si verificano complicazioni peggiori.

Malattie extrapolmonari dovute alla polmonite:

  • batteriemia: agenti patogeni sono entrati nel flusso sanguigno, causando sepsi;
  • danno cardiaco - insufficienza, miocardite, pericardite, endocardite;
  • La DIC è una malattia intravascolare in cui l'afflusso di sangue ai tessuti è interrotto.

A causa dell'infiammazione dei polmoni, il sistema cardiovascolare smette di funzionare correttamente, peggiorando la prognosi del recupero. L'intossicazione può causare un calo della forza umana. In connessione con possibile infezione sangue: tutte le aree del corpo, compreso il cervello, saranno coinvolte, provocando un collasso generale, e questo non è compatibile con la vita e qualsiasi ritardo nel trattamento della polmonite la avvicina alla morte.

Sintomi di complicazioni cardiache

Al colpo microflora patogena dentro del sistema cardiovascolare inizia il processo di avvelenamento del sangue. Ha un decorso acuto, provoca una tossicosi generale del corpo a causa dei prodotti del decadimento e dell'attività vitale dei patogeni.

Tutto ciò incide negativamente sulla fisiologia umana, peggiorandone ulteriormente le condizioni e dando origine a una serie di complicazioni durante/dopo la polmonite. Sintomi tipici: insufficienza respiratoria o cardiaca, temperatura corporea elevata non va fuori strada con i farmaci, sono possibili svenimenti, apatia.

Il medico deve sicuramente condurre una diagnosi per identificare le cause di questa forma di manifestazioni, ovvero la presenza di sepsi, malattie cardiache e simili. Il medico curante monitora contemporaneamente le condizioni del paziente: controllo del polso e del ritmo delle contrazioni muscolari, misurazione della pressione. Vengono inoltre monitorate la frequenza respiratoria, la saturazione di ossigeno nel sangue, la regolarità e la natura della diuresi (volume delle urine) e così via.

Segni di complicazioni

Endocardite:

  • febbre;
  • arresto cardiaco;
  • temperatura superiore a 39 C;
  • tossicosi infettiva;
  • pressione arteriosa(BP) spesso salta su o giù;
  • lesioni settiche delle mucose, della cartilagine e della trombosi;
  • tachicardia;
  • si sentono mormorii nel cuore;
  • il paziente lamenta dolore nella sua zona, alle articolazioni, brividi, sudorazione profusa.

Miocardite:


Pericardite:

  • aritmia o tachicardia;
  • debolezza generale;
  • battito cardiaco disturbato;
  • febbre;
  • dispnea;
  • tosse secca;
  • dolore nella regione del cuore.

Arresto cardiaco:

  • l'organo perde forza e la sua capacità di contrarsi diminuisce;
  • con conseguente stasi ematica.

I reclami includono in parte i suddetti sintomi di miocardite e pericardite. Le caratteristiche principali sono veloce affaticamento Privo di attività fisica, tosse parossistica, mancanza di respiro.

La terapia è prescritta, spesso a lungo termine. Il paziente è considerato guarito se durante l'anno successivo al corso del trattamento non si sono verificate ricadute ripetute o croniche, i risultati del test corrispondevano alle norme, ecc.

Prevenzione delle complicanze cardiache

La principale misura preventiva è una diagnosi tempestiva e quindi un decorso immediato terapia farmacologica. Cardiochirurghi, cardiologi, microbiologi e altri specialisti altamente qualificati si occupano delle complicanze del sistema cardiovascolare dovute alla polmonite.

Il prossimo passo nella prevenzione sarà il ripristino del corpo correggendo il programma di vita (attività-riposo), dieta, cattive abitudini, simile. La fase finale della protezione consiste nelle visite regolari programmate dal medico per l'esame e le consultazioni, perché la cura di sé è considerata la chiave per la salute.

Conclusione

La malattia è difficile da identificare e curare. Se una persona ignora i sintomi, si automedica senza una diagnosi accurata o è irresponsabile nel seguire le prescrizioni mediche, cade automaticamente nel gruppo a rischio. La mortalità per complicazioni della polmonite si verifica nel 90% dei casi per negligenza verso la propria salute o per prematura o incompleta.

La polmonite è un'infiammazione acuta del tessuto polmonare, in cui gli alveoli vengono prima danneggiati. La causa più comune è l'infezione da flora batterica, virus o funghi. La flora patogena entra nei polmoni attraverso il rinofaringe, meno spesso attraverso il sangue, se l'infezione è già presente nel corpo.

Esistono gruppi di rischio: infezioni virali e respiratorie frequenti, patologie bronchiali funzionali, fumo e alcolismo, avvelenamento chimico fumi tossici, lavoro in industrie pericolose, infortuni Petto, patologia cardiovascolare.

L'infiammazione può avere una chiara localizzazione (forma crouposa) e diffusa (forma focale). Esistono tre gradi di gravità della malattia: lieve, moderata e grave.

Segni tipici

  1. Rapido aumento della temperatura corporea a valori critici, brividi. A forma focale malattia, la temperatura può essere anche subfebbrile e salire a febbrile solo la sera.
  2. Dolore al petto costante. Aumenta al momento dell'inspirazione profonda e della tosse.
  3. La tosse all'inizio della malattia è secca, poco dopo l'espettorato appare arrugginito o leggero, ma con macchie sanguinolente.
  4. La respirazione è superficiale a causa del dolore causato dai respiri profondi.
  5. Arrossamento della pelle.
  6. Occasionalmente può svilupparsi insufficienza respiratoria segno esteriore che è la cianosi.
  7. All'esame, si nota un movimento irregolare del torace durante la respirazione: sul lato colpito, il movimento è più debole.

Segni atipici

Ci sono altri segni e sindromi che differiscono a seconda del tipo di patogeno. Ad esempio, l'infezione da batteri Gram-negativi può causare sintomi di danno epatico. Dolori articolari, mialgie e shock tossici sono caratteristici della malattia dei legionari. A infezione fungina polmoni, rinite, faringite e congiuntivite si uniscono al complesso dei sintomi. La polmonite virale è accompagnata da eruzioni cutanee emorragiche.

La diagnosi della malattia è generalmente semplice. Esame esterno e interrogatorio, il medico integrerà con alcuni test: auscultazione - ascolto di rumori nei polmoni e nei bronchi, esame a percussione - picchiettando il torace. Per chiarire la forma e il tipo di patologia vengono assegnati ricerca aggiuntiva: radiografia dei polmoni, test clinici sangue e urina, test batteriologici. Questi esami aiutano a trattamento adeguato, calcolare la dose ottimale di farmaci, fare una previsione accurata.

La medicina moderna ha un grande potenziale per il trattamento della polmonite. Ma il pericolo della malattia non è in sé, ma nelle possibili conseguenze.

Complicazioni della polmonite possono verificarsi nei pazienti adulti durante il trattamento o qualche tempo dopo il recupero.

Le principali cause di complicanze

  1. Trattamento sbagliato. Di norma, tali errori si verificano nei pazienti che decidono di essere curati a casa e non si sottopongono ulteriori sondaggi. Il rifiuto di studiare l'agente patogeno è particolarmente pericoloso. Come sapete, vengono utilizzati diversi metodi per uccidere batteri, virus e funghi. farmaci, un errore può portare non solo a complicazioni, ma anche alla morte del paziente.
  2. Anche il dosaggio errato dei farmaci è un errore tipico dei pazienti che decidono che il medico ha prescritto troppo o troppo poco. È impossibile modificare da soli il dosaggio raccomandato di farmaci.
  3. Violazione regime di trattamento. Necessario per la polmonite riposo a letto. Le conseguenze della polmonite negli adulti, trasferite "sulle gambe", possono essere fatali.
  4. Violazione del regime igienico. Il paziente deve trovarsi in un'area ben ventilata. La violazione di questa regola porta ad una maggiore riproduzione della microflora patogena e alla sua resistenza ai farmaci.
  5. Bere alcolici mentre sei malato. C'è un mito secondo cui un po 'di vodka o cognac ha un effetto benefico sulle condizioni del paziente in caso di infezione: presumibilmente l'alcol distrugge virus e microbi e riscalda. Questo è inaccettabile: l'alcol crea solo l'apparenza di un miglioramento della condizione e la scomparsa dei sintomi acuti. Ma in effetti l'uso bevande alcoliche riduce la resistenza del corpo, aumenta il carico sul fegato, che è già sovraccarico di tossine di agenti patogeni. Inoltre, complicazioni sotto forma di danno epatico tossico dopo la polmonite possono verificarsi negli adulti dopo molto tempo per molto tempo. A differenza dei bambini, il cui corpo è più suscettibile ai danni tossici.

Complicanze tipiche della polmonite

  1. Pleurite secondaria
  2. Ascessi polmonari fino alla cancrena polmonare.
  3. Linfoadenite.
  4. Meningite.
  5. Shock tossico-infettivo.
  6. Sepsi.
  7. Sidro emorragico fino all'edema polmonare.
  8. Insufficienza respiratoria.
  9. Insufficienza cardiovascolare.
  10. Coagulazione intravascolare disseminata.

Tutte queste patologie si sviluppano sullo sfondo del trattamento della polmonite. Ma succede anche che il paziente sembra riprendersi - e dopo qualche tempo sviluppa un processo infiammatorio latente nei polmoni, vengono rilevati disturbi cardiovascolari, tossicosi epatica. Conseguenze serie dopo la polmonite negli adulti si verifica a causa di errori nei metodi di trattamento, un grande carico tossico sul corpo del paziente, nel processo polmonite cronica. Quest'ultimo si sviluppa più spesso nei pazienti a rischio.

Come salvarti?

Escludi tutto possibili ragioni. Non violare il regime prescritto dal medico, seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni e le dosi, non cambiare i farmaci da solo. Se qualcosa sembra sbagliato, parla ancora con il tuo medico.

Se il medico insiste per il ricovero, non insistere: in ospedale, il personale medico noterà rapidamente la possibile insorgenza di complicazioni e preverrà conseguenze indesiderabili e peggioramento dei sintomi della polmonite negli adulti. È più difficile farlo a casa, perché i parenti, anche i più affettuosi, sono incompetenti e non hanno esperienza medica.

Se la malattia sembra essere passata e il medico ha prescritto procedure di riabilitazione preventiva, non è necessario rifiutarle. Scomparsa di segni evidenti infiammazione acuta- questa non è ancora una ripresa, i grandi focolai di infezione sono stati semplicemente eliminati, il pericolo per la vita è stato eliminato. Ma ci sono ancora processi patologici, possono provocare complicazioni dopo la polmonite negli adulti. Anche questi processi devono essere eliminati. Un paziente affetto da polmonite può essere dimesso dall'ospedale, ma ciò non significa che non sia più necessario essere curato.

La causa più comune di complicanze sono i fattori dannosi che contribuiscono all'insorgenza della polmonite e al suo decorso grave: fumo, fattori occupazionali, alcolismo, infezioni croniche. Così uno stile di vita sano la vita è il massimo la migliore prevenzione conseguenze della polmonite e persino del suo verificarsi.

Polmonite significa infezione polmoni. Gli agenti causali della malattia sono più spesso stafilococchi, pneumococchi, streptococchi e vari virus. Il risultato di una polmonite dopo una malattia è spesso ogni sorta di complicazioni dopo la polmonite, che può persino minacciare la morte. Come identificarli e come prevenirli, leggi più avanti nell'articolo.

Possibili complicazioni dopo la polmonite e le loro conseguenze

L'infiammazione dei polmoni negli adulti, il più delle volte, risponde bene al trattamento. Tuttavia, affinché la terapia produca effetto positivo, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico.

Un errore comune che i pazienti fanno è rifiutarsi di prendere preparazioni mediche, all'esordio dei primi miglioramenti del benessere. La malattia, il cui trattamento non è completato, ritorna quasi sempre in una forma molto più grave e provoca complicazioni della malattia come:

Bronchite cronica. Questa malattia è la complicanza più comune della malattia. È accompagnato da una costante irritazione dei bronchi, tosse secca e traumatica. La bronchite cronica richiede antibiotici ed emollienti continui.

Asma bronchiale come conseguenza della polmonite. Col tempo Bronchite cronica può fluire dentro asma bronchiale. È finita malattia grave caratterizzato da attacchi di soffocamento. Le persone che soffrono di questa malattia non possono fare a meno degli inalatori.

Fibrosi del polmone. A forme gravi la polmonite può causare danni al tessuto polmonare, infarti polmonari, che, dopo la cicatrizzazione, formano fibrosi. La fibrosi è una crescita eccessiva tessuto connettivo, che è molto più denso del polmone e non può svolgere le funzioni di quest'ultimo. Di conseguenza, il paziente avverte costantemente disagio in questa parte del polmone e mancanza di ossigeno.

A prima vista, le complicazioni atipiche per una malattia come la polmonite sono una violazione delle funzioni secretorie del fegato e del pancreas e la disbatteriosi. La causa di queste malattie è il maggiore uso di antibiotici che, insieme all'infezione, uccidono la microflora benefica nell'intestino. Per il trattamento della disbatteriosi vengono prescritti preparati speciali in grado di ripristinare la popolazione della microflora nell'intestino e raccomandare il consumo di prodotti a base di acido lattico.

Immunità indebolita come complicanza dopo la polmonite. Spesso, dopo aver sofferto di polmonite, le persone diventano più vulnerabili e inclini infezioni varie, più spesso di altri soffre di infezioni respiratorie acute. Per ripristinare le difese dell'organismo è necessario indurire, osservare la routine quotidiana e attenersi alimentazione razionale.

L'infiammazione dei polmoni può causare un ascesso (polmonite ascessuale). Questa è la formazione di un accumulo di pus nei tessuti polmonari. L'agente eziologico sono vari microrganismi, spesso Staphylococcus aureus. Quando il vomito entra nei polmoni, corpi stranieri il muco è significativamente ridotto funzioni protettive organismo. ascesso polmonareè una complicazione del decadimento tumore canceroso nel polmone o infarto polmonare. Per lo più la malattia colpisce gli uomini più anziani che consumano grandi quantità di bevande alcoliche.

Oggi, circa il 20% degli anziani e dei bambini di età inferiore a un anno muore per le conseguenze della malattia. Le complicazioni sono diverse per gravità dello sviluppo e gravità.

Possibili conseguenze dell'infiammazione polmonare nei bambini

Quali sono le conseguenze della polmonite nei neonati? Le conseguenze gravi e difficili da correggere sono causate dalla polmonite acuta. La tossicosi dopo la polmonite viene trattata solo in ospedale. Per il trattamento della tossicosi vengono utilizzate le seguenti misure:

  • localizzazione della centralizzazione della circolazione sanguigna;
  • una diminuzione dell'attività delle parti del cervello coinvolte nel processo patologico: queste misure sono incluse per normalizzare i disturbi circolatori e il blocco.

Per la terapia disintossicante è necessario effettuare:

correzione del metabolismo idrico-elettrolitico e dell'equilibrio acido-base;

raccolta e rimozione delle tossine dal corpo;

miglioramento di proprietà reologiche del sangue;

fornendo un regime cellulare energetico.

Le conseguenze dell'infiammazione nei bambini possono includere anche la polmonite con diuresi ritardata. Nei bambini si osserva spesso ritenzione urinaria e la diuresi può essere controllata con diuretici (Furosemide, Lasix). Viene utilizzata la diuresi forzata, che ha tre opzioni: questa è la normalizzazione dell'acqua metabolismo del sale, eliminazione della disidratazione ed eliminazione delle cause alto contenuto fluido nel corpo.

Le convulsioni sono anche tra le conseguenze della polmonite nei bambini. Per fermare la sindrome convulsiva, vengono utilizzati metodi medici. Principale medicinali finalizzato all'eliminazione delle cause delle convulsioni: edema cerebrale, contenuto di ossigeno molto basso nel sangue. Per la coppettazione vengono prescritti i seguenti farmaci: fenobarbital, Seduxen, solfato di magnesio, acido g-idrossibutirrico. È possibile aumentare l'effetto anticonvulsivante con l'uso simultaneo di Droperidol. Solo in caso di collasso polmonare è prescritto un intervento chirurgico.

Come prevenire lo sviluppo di complicanze dopo la polmonite?

Un errore comune di chi soffre di polmonite è che molti di loro, non volendo perdere il lavoro e andare in congedo per malattia, cercano di "passare" la malattia in piedi, soffocandone le manifestazioni assumendo rimedi sintomatici. Naturalmente, non ricevono un trattamento adeguato e cadono nelle mani di specialisti in condizioni estremamente gravi. In molti, il liquido si forma nei polmoni, l'emorragia si apre e la respirazione si interrompe. È estremamente difficile aiutare una persona malata in questa situazione.

I sintomi della polmonite negli adulti potrebbero non comparire immediatamente, se trovi segni di polmonite, ma non osservi i sintomi principali, assicurati di consultare un medico per determinare la causa della malattia. La polmonite è caratterizzata dal suo rapido sviluppo e non dovresti perdere tempo mentre il medico fa una diagnosi, dovresti prenderla misure preventive.

L'infiammazione dei polmoni è abbastanza difficile, sia negli adulti che nei bambini. La malattia è molto pericolosa per le persone anziane che hanno un'immunità ridotta. A rischio sono le persone che hanno difetti di nascita organi respiratori che hanno malattie croniche o infezioni ORL, così come coloro che lavorano in industrie pericolose. Le persone che assumono immunosoppressori e conducono uno stile di vita sedentario possono avere la polmonite.

L'infiammazione dei polmoni ha bisogno di cure medicinali prescritto dal medico. Il medico prescrive antibiotici, ma vale la pena notare che con polmonite virale gli antibiotici sono inefficaci e casi simili di solito si basano sull'immunità del paziente. Oltre agli antibiotici, vengono utilizzati broncodilatatori. quando sintomi acuti le malattie vengono eliminate, quindi viene prescritta la fisioterapia.

Prevenzione delle complicanze dopo l'infiammazione polmonare dei polmoni

Per prevenire il verificarsi di complicazioni dopo la polmonite, è necessario monitorare attentamente il proprio benessere, mangiare razionalmente, evitare l'ipotermia e mantenere l'immunità.

Una diagnosi corretta e tempestiva gioca un ruolo importante nel trattamento della malattia. Per prevenire complicazioni e conseguenze della malattia, si raccomanda:

mangiare cibo vitaminico

abbandonare le cattive abitudini (fumo, droghe, alcol),

esercizio (corsa, camminata veloce),

studia esercizi di respirazione,

evitare l'aria inquinata,

evitare situazioni stressanti e goditi la vita.

Cause delle complicanze della polmonite polmonare e loro conseguenze

Qualsiasi microrganismo può essere la causa dello sviluppo di una malattia come la polmonite. Dipende da una serie di fattori: prima di tutto, dall'età del paziente, dove è apparsa la malattia - a casa o in ospedale. Inoltre, nella maggior parte dei casi, i sintomi della malattia dipendono dall'immunità del paziente.

La malattia non è quasi mai primaria, ma è principalmente una complicazione di altre malattie. Queste malattie, che sono complicazioni di altre malattie, sono divise in due gruppi: acute infezione virale e il resto. I loro sintomi sono:

mancanza di respiro a bassa temperatura;

dolore quando si fa un respiro profondo;

con febbre, tosse, naso che cola, appare il pallore pelle;

raffreddori dura più di 7 giorni;

impossibile da abbattere temperatura elevata per un lungo periodo.

L'infiammazione dei polmoni è caratterizzata dall'infezione del tessuto polmonare, che colpisce principalmente gli alveoli e il tessuto polmonare. I pazienti spesso scambiano per i sintomi della malattia raffreddori, e un trattamento scorretto può solo peggiorare le condizioni del paziente. Nei pazienti, il polso accelera, la pressione sanguigna scende, sibili e dolore compaiono con un respiro profondo, mancanza di respiro.

La polmonite è una delle malattie più pericolose: prima dell'avvento e dell'introduzione attiva degli antibiotici, 8 casi su 10 di polmonite erano fatali. Terapia antibatterica ha leggermente migliorato il quadro statistico, riducendo la mortalità al 40% di tutti i casi. Tuttavia, questa cifra è estremamente alta e la ragione di ciò è il gran numero di gravi complicazioni polmonite.

Informazioni generali sulla polmonite

La polmonite è un'infiammazione del tessuto polmonare di origine virale, batterica o fungina. Molto spesso, si verifica un'infezione da goccioline aerodisperse, meno spesso - lungo il flusso sanguigno dalla fonte interna di infezione.

La malattia è acuta:

  • la temperatura corporea aumenta bruscamente;
  • è accompagnato da segni di intossicazione del corpo (nausea, vomito, mal di testa);
  • dopo 4-5 giorni inizia una forte tosse secca, che è accompagnata da dolore ai polmoni.

Il recupero avviene in 10-14 giorni. Tuttavia, le complicazioni non sono rare, cioè lo sviluppo processo patologico, che non è direttamente correlato alla polmonite, ma è dovuto al decorso di questa particolare malattia nel corpo.

Cause di complicazioni

Secondo le statistiche, quasi la metà delle persone che hanno avuto la polmonite sperimenta qualche tipo di complicazione. Ecco perché la polmonite è considerata abbastanza malattia pericolosa ancora oggi, quando la terapia antibiotica permette di superare l'agente eziologico del processo patologico.

Sorge naturale una domanda: le azioni umane influiscono direttamente sul rischio di complicazioni? Secondo i medici, il grado di influenza della persona stessa sull'esito del trasferimento di polmonite è molto alto, ma è più corretto parlare non solo del paziente stesso, ma anche delle tattiche di trattamento determinate dal medico curante.

  1. Pertanto, la principale causa di complicazioni è un trattamento errato o prematuro. Possiamo parlare qui della prescrizione errata di farmaci e del mancato rispetto delle prescrizioni del medico da parte del paziente stesso.

Un aspetto importante è la sensibilità dei microrganismi agli antibiotici utilizzati. Lo sviluppo della resistenza agli antibiotici è un problema comune affrontato medicina moderna in condizioni di uso frequente farmaci antibatterici. Tuttavia, lo schema diagnostico corretto include la coltura dei microrganismi e la loro sensibilità agli antibiotici, quindi il trattamento sarà efficace e mirato.

  1. Il secondo motivo è la gravità del processo patologico stesso. La polmonite è rispettivamente unilaterale e bilaterale con polmonite bilaterale il rischio di complicanze è maggiore, poiché il carico è esteso risposta infiammatoria di più per il sistema immunitario. Inoltre, è importante la formazione di essudato purulento nei polmoni a causa di un drenaggio insufficiente.
  2. Infine, il sistema immunitario è influenzato dalle tossine prodotte dalla distruzione dei patogeni. Se l'intossicazione del corpo sullo sfondo della polmonite è forte, anche la probabilità di complicanze aumenta in modo significativo.

Pertanto, le cause delle complicanze possono essere suddivise in due categorie: la gravità della malattia e le tattiche di trattamento sbagliate.

Gruppi a rischio

Alcune persone sono più suscettibili alle complicazioni della polmonite rispetto ad altre. Ci sono molti fattori di rischio per le complicazioni, ma sono tutti uniti da un motivo: una diminuzione delle forze protettive. sistema immune.

Ciò accade nei seguenti casi:

  • patologie del sistema immunitario, inclusa l'infezione da HIV;
  • la presenza di gravi malattie somatiche;
  • cattive abitudini;
  • raffreddori o interventi chirurgici recenti;
  • assumere farmaci che deprimono l'attività del sistema immunitario (ad esempio glucocorticosteroidi);
  • avitaminosi;
  • stress costante o sindrome da stanchezza cronica.

Il gruppo a rischio comprende anche bambini e anziani. Il sistema immunitario dei bambini non è ancora completamente formato, quindi è difficile combattere infezioni gravi senza conseguenze sotto forma di complicazioni e alcuni bambini hanno anche un'immunità debole innata.

Nelle persone anziane, le difese dell'organismo sono indebolite a causa della naturale inibizione delle funzioni corporee, oltre alla presenza nella maggior parte dei casi di malattie croniche.

Tipi di complicazioni

Le complicanze dovrebbero essere classificate principalmente in due categorie: polmonari ed extrapolmonari. Il primo riguarda lo sviluppo di complicazioni sullo sfondo della polmonite all'interno degli organi sistema respiratorio, il secondo - al di fuori del sistema respiratorio.

Polmonare

Nonostante una complicanza polmonare sia un processo patologico localizzato direttamente nei polmoni, è importante differenziarlo dalla polmonite, perché la complicanza non è la polmonite, ma è associata ad essa solo per motivi eziologici, cioè per origine.

Sindrome bronco-ostruttiva

L'ostruzione polmonare è più comune nei bambini e non nei pazienti adulti. Il processo stesso è un blocco dei bronchi a causa dell'infiammazione. La gravità del quadro clinico dipende dal grado di danno all'organo: con una leggera lesione, la complicazione è quasi impercettibile, come con la polmonite, il paziente lamenta tosse, mancanza di respiro e rumore durante la respirazione.

Il trattamento richiede:

  • assunzione di broncodilatatori;
  • massaggio;
  • drenaggio adottando una certa postura.

Empiema pleurico

Empiema - fenomeno patologico, che è altrimenti chiamata pleurite purulenta. Come suggerisce il secondo nome, la complicazione è un accumulo di contenuto purulento nella cavità pleurica dei polmoni. La complicazione procede sotto forma di 3 fasi successive:

  • essudativo (formazione diretta e accumulo di pus);
  • fibro-purulento (intorno al pus si forma una "borsa" e tasche purulente);
  • organizzazione (la cicatrizzazione della cavità pleurica porta al fatto che l'organo smette di funzionare completamente).

I sintomi di questa complicanza includono febbre, dolore toracico e mancanza di respiro. Durante la diagnosi, il medico rileva la respirazione indebolita, l'accorciamento del suono della percussione nel sito della lesione. La puntura mostra pus o contenuto torbido.

Trattamento in senza fallire dovrebbe includere il drenaggio polmonare dal pus, seguito da un trattamento con antisettici. La sicurezza della procedura è garantita dal controllo a ultrasuoni. La terapia antibatterica viene eseguita con l'aiuto di un ciclo di antibiotici somministrati per via endovenosa.

In caso di decorso sfavorevole della terapia, potrebbe essere necessario rimuovere parte del polmone.

Ascesso e cancrena del polmone

Un ascesso, come un empiema del polmone, è la formazione di pus nella cavità polmonare. Ma a differenza dell'empiema, una formazione purulenta non è ricoperta da tessuto cicatriziale, ma si rompe nei bronchi.

  • Nella prima fase, quando si forma il pus, i sintomi includono una grave tosse secca, dolore toracico e febbre;
  • il secondo stadio, lo sfondamento dell'ascesso, si riconosce dal rilascio un largo numero espettorato purulento (verde e fetido), la cui quantità al giorno può raggiungere mezzo litro.

Il trattamento può essere suddiviso in eziologico e sintomatico. La terapia eziologica è un ciclo di antibiotici e drenaggio del pus attraverso un broncoscopio che utilizza antisettici e i farmaci per eliminare i sintomi e migliorare il benessere sono selezionati in base alle manifestazioni della patologia. Il piano di trattamento può includere antipiretici, farmaci per l'intossicazione.

Se di conseguenza processo infiammatorio parte tessuto polmonare sarà respinto, il processo patologico sarà chiamato cancrena. Riconoscere la patologia è abbastanza difficile, poiché i suoi sintomi sono identici alle manifestazioni della polmonite. La diagnosi viene fatta dopo espettorato grigio-marrone con pronunciato odore putrido. L'espettorato isolato durante lo studio (decantazione) è diviso in 3 strati:

  • pus;
  • sangue;
  • particelle polmonari in decomposizione.

Ciò consente di effettuare una diagnosi corretta e iniziare il trattamento in modo rapido e accurato: assunzione di antibiotici, lavaggio dei polmoni attraverso un broncoscopio. Con dinamiche negative durante la terapia, è necessario l'intervento di un chirurgo, che rimuove parte del polmone insieme alle costole. La cancrena del polmone è estremamente rara oggi.

Distruzione polmonare multipla

La distruzione multifocale o multipla del polmone differisce da un ascesso solo in un modo: il danno ai tessuti dell'apparato respiratorio con distruzione multipla ha molti focolai.

La diagnosi e il trattamento sono identici alla terapia dell'ascesso.

Edema polmonare

Edema polmonare - molto grave e complicazione pericolosa polmonite. Durante l'infiammazione, il versamento di liquidi nella pleura porta al suo successivo accumulo. Il liquido nei polmoni interferisce con il loro funzionamento, quindi la persona ha un attacco. Secondo le statistiche, un attacco si verifica più spesso di notte, durante il sonno, il che lo rende ancora più pericoloso.

La patologia ha 4 gradi di gravità:

  • Stadio I (predotek) - caratterizzato da mancanza di respiro e difficoltà respiratorie;
  • Fase II (al centro): si sente un respiro sibilante durante la respirazione, una persona cerca di riflesso di assumere una posa in cui sarà più facile respirare;
  • Stadio III (grave) - la respirazione è possibile solo da seduti, il respiro sibilante diventa più forte;
  • Stadio IV (edema): la sudorazione si aggiunge ai sintomi dello stadio precedente, debolezza fisica, lo stato di stress del paziente.


I medici di emergenza possono alleviare un attacco cure mediche, dopo aver effettuato l'ossigenoterapia, somministrando al paziente broncodilatatori, glucocorticosteroidi.

Insufficienza respiratoria acuta

Il processo di sviluppo di acuto insufficienza respiratoria si verifica a causa di una violazione dell'afflusso di sangue ai tessuti a causa del blocco dei bronchi.

I sintomi sono:

  • tachicardia;
  • mancanza di respiro con difficoltà a respirare;
  • dolore al petto;
  • annerimento della pelle;
  • gonfiore delle vene del collo.

L'assistenza di emergenza durante un attacco include:

  • adagiare il paziente su un fianco con la testa sollevata;
  • rimozione di indumenti stretti;
  • fornire flusso d'aria;
  • in caso di perdita di coscienza sono necessari ammoniaca e detersione cavità orale dalla melma.

In assenza di respirazione, è necessaria la rianimazione.

Extrapolmonare

Possono interessare complicazioni extrapolmonari sistemi diversi corpo: cardiovascolare, nervoso, circolatorio.

DIC

La sindrome della coagulazione intravascolare disseminata (CID) è un disturbo del microcircolo: formazione di più coaguli di sangue e sanguinamento.

  • Riconosci la complicazione fase iniziale possibile da emorragie multiple.
  • Successivamente, il quadro clinico comprende le vie respiratorie, insufficienza renale oltre ad abbassare la pressione sanguigna.

La diagnosi è confermata con l'aiuto di un coagulogramma, un'analisi completa delle urine e del sangue.

Shock tossico-infettivo

Lo shock tossico-infettivo è una conseguenza degli effetti nocivi sul corpo dei microbi che sono diventati provocatori di polmonite. Il quadro clinico della complicanza comprende:

  • danno a tre o più sistemi corporei;
  • abbassamento della pressione sanguigna;
  • nausea, vomito, mal di testa;
  • eruzione cutanea su palmi e piante dei piedi, identificabile come "pelle marmorizzata".

Di solito il paziente è cosciente, ma rimane immobile: ha letargia, pallore della pelle.

In caso di shock tossico infettivo, è necessaria un'assistenza medica immediata.

Miocardite, endocardite, pericardite

La polmonite è causata da microrganismi che infettano i tessuti dei polmoni. Ma a volte gli agenti patogeni possono colpire anche il cuore. Il nome della malattia dipende da quali tessuti del muscolo cardiaco hanno subito un'infiammazione:

  • pericardio (guscio esterno del cuore) - pericardite;
  • miocardio (muscolo cardiaco) - miocardite;
  • endocardio (guscio interno del cuore) - endocardite.

I sintomi del danno cardiaco sono dolore toracico, gonfiore, sudorazione, tosse, debolezza. La diagnostica include ECG, ecocardiografia, monitoraggio della pressione, ultrasuoni. Più forte è l'infiammazione, più luminoso è il quadro clinico delle patologie.

Meningite

Gli agenti causali della polmonite possono causare infiammazione non solo del cuore, ma anche delle membrane del cervello: la meningite. I principali sintomi della meningite sono:

  • vomito che non riduce la nausea;
  • male alla testa.

Negli anziani, il quadro clinico è lieve e nei bambini le manifestazioni descritte possono essere integrate da convulsioni.

Il modo più affidabile per confermare la meningite è una puntura lombare.

psicosi

Il catalizzatore dell'emergenza disordini mentali di solito c'è una forte febbre, sullo sfondo della quale il paziente, per lo più anziano, ha un disturbo mentale:

  • percezione inadeguata di se stessi e del mondo circostante;
  • letargia o, al contrario, iperattività;
  • fobie;
  • allucinazioni;
  • disordini del sonno.

Il piano di diagnosi e trattamento è determinato dallo psichiatra.

Cuore polmonare acuto

Quando, a causa dell'infiammazione dei polmoni, si verifica uno spasmo dei bronchi e dei vasi sanguigni dei polmoni, si verifica ipossia nel corpo - carenza di ossigeno. In tali condizioni, il cuore inizia a contrarsi più spesso, cercando di compensare la mancanza di ossigeno nel sangue e carico aumentato sul muscolo riduce l'efficienza del suo lavoro. Questo fenomeno è chiamato cuore polmonare acuto.

I segni di patologia includono:

  • fiato corto
  • dolore al petto;
  • tachicardia;
  • gonfiore delle estremità;
  • gonfiore delle vene del collo.

Il piano diagnostico è composto da molti esami delle urine e del sangue, ma gli esami più specifici sono:

  • emogasanalisi;
  • test per le troponine-T e -I;
  • scintigrafia polmonare ventilazione-perfusione;
  • elettrocardiogramma.

Il trattamento richiede la somministrazione di ossigeno al paziente attraverso una maschera speciale, l'assunzione di anticoagulanti, broncodilatatori, mucolitici. I diuretici possono essere somministrati per ridurre il volume del sangue.

Sepsi

Sepsi a modo suo quadro clinico simile allo shock tossico. Sullo sfondo della sepsi, i microrganismi patogeni si trovano nel flusso sanguigno e circolano in tutto il corpo, interrompendo i sistemi per grave intossicazione.

I sintomi di questa complicazione si basano principalmente sull'avvelenamento del corpo da parte dei prodotti di decomposizione dei microbi:

  • nausea e vomito;
  • brividi;
  • febbre.

Inoltre, il paziente può manifestare ascessi in qualsiasi organo ed emorragie.

La diagnosi si basa sull'emocoltura per la sterilità. Il trattamento richiede antibiotici e, se necessario, ventilazione meccanica.

Coma

Il coma è il risultato di un processo patologico acuto o di un trattamento errato (assente). Il coma può essere il risultato di:

  • febbre;
  • danno cardiaco;
  • reni;
  • infiammazione del rivestimento del cervello;
  • ipossia;
  • intossicazione.

Conseguenze delle complicazioni

L'approccio sbagliato al trattamento o l'interruzione non autorizzata del farmaco può portare non solo alle esacerbazioni sopra descritte, ma anche ad altre conseguenze:

  1. La bronchite cronica è una patologia, il cui sintomo principale sono gli attacchi di tosse permanenti, difficili da eliminare anche con un trattamento mirato.
  2. Asma bronchiale - malattia cronica, a seguito della quale i bronchi spasmi e secernono un denso segreto che interferisce con il normale processo respiratorio. Pertanto, una persona è costretta a usare costantemente inalatori che alleviano il broncospasmo per un breve periodo.
  3. Fibrosi: se i tessuti sono danneggiati durante l'infiammazione, il corpo può "riparare" autonomamente il danno con l'aiuto di uno speciale tessuto fibroso. Ma se questo tessuto cresce, funzione respiratoriaè oppresso, che colpisce sia il benessere di una persona che l'attività di tutti i sistemi.
  4. La violazione dell'attività del fegato e del pancreas e la disbatteriosi non sono una conseguenza della polmonite e delle sue complicanze, ma dei farmaci assunti. Gli antibiotici lo sono farmaci necessari per terapia efficace, ma come tutti agenti farmacologici comportano rischi per la salute.

Prevenzione dello sviluppo di complicanze

La base per la prevenzione delle complicanze della polmonite è la corretta diagnosi e trattamento medico. Inoltre, si raccomanda di attenersi alle seguenti prescrizioni dei medici:

  • mantenere il riposo a letto durante stadio acuto malattie e il più parsimonioso possibile (senza superlavoro, sforzo fisico) - per 2-3 settimane dopo il recupero;
  • saturare la dieta con vitamine e minerali;
  • evitare l'ipotermia;
  • rinunciare alle cattive abitudini;
  • osservare l'igiene mentale e la psicoprofilassi.

Mantenendo l'attività del sistema immunitario durante e dopo la malattia, il rischio di sviluppare queste complicanze polmonari ed extrapolmonari può essere significativamente ridotto.

Conclusione

Pertanto, la polmonite è una malattia pericolosa proprio per l'alto rischio di conseguenze fatali per la vita e la salute. Avendo informazioni su come si verificano, come riconoscerli e come trattarli, puoi fornire assistenza tempestiva, adattare il trattamento o fermare un attacco.

La polmonite (polmonite) è una grave malattia che colpisce il tessuto polmonare. La polmonite molto spesso dà complicazioni.

Distinguere tra complicanze polmonari ed extrapolmonari della polmonite.

I primi lo sono pleurite dei polmoni, sindrome bronco-ostruttiva, distruzione polmonare, insufficienza respiratoria, ascesso polmonare, cancrena polmonare, empiema pleurico, edema polmonare. Le complicanze della polmonite di natura extrapolmonare sono: infiammazione delle membrane cardiache (pericardite, endocardite), sepsi, meningite, insufficienza cardiaca acuta, shock. A volte la polmonite può portare a lesioni del tratto gastrointestinale (pancreatite, colecistite, sanguinamento gastrico, ecc.). I più pericolosi sono complicanze polmonari della polmonite

La pleurite è un'infiammazione della pleura. Molto spesso, la polmonite si verifica pleurite essudativa, in cui l'essudato si accumula nella cavità pleurica. Varietà pleurite empiema pleurico (pleurite purulenta). La sindrome bronco-ostruttiva è un complesso di sintomi associato al restringimento vie respiratorie e ostruzione della permeabilità all'aria. La sindrome si manifesta con mancanza di respiro, soffocamento.

La distruzione dei polmoni si riferisce a malattie polmonari infiammatorie purulente, in cui si formano cavità nel tessuto polmonare, è possibile la sepsi. Ascesso polmonare - la formazione di una cavità nel tessuto polmonare, all'interno della quale è contenuto il pus. La cancrena del polmone è una rottura putrefattiva del tessuto polmonare. La cancrena del polmone è una conseguenza di una polmonite estremamente trascurata in una persona che soffre di ridotta immunità. L'edema polmonare è sintomo patologico a causa dell'accumulo di liquido nel tessuto polmonare.

Complicanze extrapolmonari della polmonite

L'insufficienza respiratoria è una violazione del sistema respiratorio esterno del corpo umano. La sepsi è una diffusione generalizzata dell'infezione in tutto il corpo umano. La sepsi è molto pericolosa per la vita. La meningite è un'infiammazione del rivestimento del cervello e del midollo spinale. L'insufficienza cardiaca acuta si manifesta con forti disturbi emodinamici nel lavoro del cuore umano. Lo shock è un complesso di sintomi causati dall'interruzione dei sistemi nervoso, respiratorio, circolatorio, metabolico, ecc. Si verifica come risposta a influenze esterne.

Prognosi della polmonite

La prognosi della polmonite nella maggior parte dei casi è favorevole, soggetta a un trattamento tempestivo e adeguato. È molto importante diagnosticare la polmonite in tempo prima che compaiano complicazioni.

Trattamento per le complicanze della polmonite

Insieme alla terapia antibiotica, il trattamento efficace della polmonite richiede la correzione delle condizioni complicanti e un trattamento sintomatico.

    L'insufficienza respiratoria può essere associata a disturbi del microcircolo, danni estesi al polmone o tessuto interstiziale, violazione della conduzione bronchiale, sviluppo di massiccia pleurite essudativa. La conduzione bronchiale deve essere ripristinata (broncodilatatori, mucolitici ed espettoranti), le modifiche restrittive devono essere ridotte (ad esempio, deve essere prescritto un clistere purificante per grave flatulenza e un diaframma alto). Ossigeno costante o terapia con ioni d'aria è richiesta con l'aiuto di una tenda a ossigeno, raramente ventilazione meccanica.

    Nei disturbi cardiovascolari vengono utilizzati farmaci cardiotropi (strophanthin-K, corglycon, digoxin) e agenti che ripristinano la microcircolazione ( somministrazione endovenosa soluzioni colloidali medio-molecolari, agenti che migliorano le proprietà reologiche del sangue e vasodilatatori).

    Con una sindrome tossica, è necessario eseguire un dosaggio terapia infusionale insieme ad un'adeguata diuresi forzata. Nei casi più gravi è indicata la somministrazione parenterale di glucocorticoidi alla dose di 4-5 mg/kg/die. Nello shock tossico infettivo, la plasmaferesi può essere efficace.

    Al variare dello stato acido-base è necessaria un'opportuna correzione.


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