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Cause, sintomi e trattamento della polmonite virale nei bambini. Polmonite virale nei bambini e negli adulti

La polmonite rimane la principale causa di morte nei bambini di età inferiore ai 5 anni, uccidendo 2.500 bambini al giorno, secondo i dati diffusi dal Fondo delle Nazioni Unite per l'infanzia. La polmonite ha rappresentato il 15% di tutti i decessi sotto i 5 anni di età e ha causato 920.000 decessi nel 2015. La maggior parte delle sue vittime aveva meno di 2 anni. Nonostante ciò, la buona notizia è che la maggior parte dei bambini guarisce completamente dalla polmonite se viene diagnosticata e curata in tempo. Continua a leggere per conoscere i sintomi, le cause, il trattamento e la prevenzione della polmonite virale nei bambini.

Pediatra, gastroenterologo

La polmonite è un'infezione dei polmoni, uno o entrambi. Può essere causato da un batterio, virus o fungo.

Polmonite virale nei bambini, è una complicazione dell'esposizione a virus che causano raffreddore e influenza. I virus sono la principale causa di polmonite infantile.

Gli studi dimostrano che i virus sono i secondi più comuni fattore eziologico polmonite (rispetto a Streptococcus pneumoniae), che si verifica nel 13-50% dei casi diagnosticati.

Dietro ultimo decennio l'incidenza segnalata di polmonite virale è aumentata. Parte di questo apparente aumento riflette semplicemente il miglioramento dei metodi diagnostici, ma c'è stato anche un aumento effettivo. Questa osservazione è spiegata dalla crescente popolazione di individui immunocompromessi.

Spesso inizia dopo che un bambino ha un'infezione del tratto respiratorio superiore (raffreddore). Il muco appiccicoso inizia ad accumularsi negli spazi aerei dei polmoni, ostacolando il lavoro di questi ultimi e riducendo la quantità di ossigeno che entra nel corpo. Il bambino può eventualmente sviluppare difficoltà di respirazione (mancanza di respiro).

I virus comuni che causano la polmonite sono i seguenti microrganismi.

metapneumovirus umano

Il metapneumovirus umano è un virus che è un agente causale onnipresente e comune delle infezioni respiratorie. Il metapneumovirus è stato scoperto nel 2001 nei Paesi Bassi in bambini piccoli con problemi respiratori acuti che vanno da lievi infezioni del tratto respiratorio superiore a bronchiolite e polmonite gravi. Poi è diventato chiaro che lui è il colpevole di gravi infezioni respiratorie acute nei bambini di tutto il mondo.

Sebbene il metapneumovirus umano sia un ceppo separato e distinto dal virus respiratorio sinciziale, condividono molte somiglianze.

Lo studio dei campioni di sangue ha mostrato che quasi tutti i bambini di 5 anni sono infettati da questo virus. Inoltre, le infezioni asintomatiche e subcliniche da metapneumovirus umano sono rare.

Il metapneumovirus non è un nuovo virus. Studi sierologici sugli anticorpi hanno mostrato che il virus circolava negli esseri umani da 50 anni prima della sua scoperta.

virus dell'influenza

L'influenza porta a malattie sia lievi che gravi. Le gravi conseguenze di contrarre l'influenza a volte provocano il ricovero in ospedale o la morte. I bambini piccoli sono ad alto rischio di gravi complicazioni influenzali.

Esistono tre tipi di virus: A, B e C. I tipi A e B sono i principali agenti patogeni umani e la causa malattia epidemica. Il tipo C provoca malattie singole e non associate del tratto respiratorio superiore. I tipi A e B sono suddivisi in ceppi sierotipicamente distinti che circolano nella popolazione ogni anno.

Rinovirus

I rinovirus umani sono la causa più comune del comune raffreddore nei bambini.

Alcuni autori riferiscono che il rhinovirus rappresenta fino al 30% dei casi di tutte le polmoniti virali. Studi clinici hanno dimostrato che il rinovirus è il secondo agente comunemente riconosciuto associato a polmonite e bronchiolite nei neonati e nei bambini piccoli.

Un'indagine su 211 bambini francesi con rinoceronte infezione virale ha rivelato bronchiolite o bronchite nel 25,6% e polmonite nel 6,2% dei casi.

Il virus della parainfluenza è un virus comune che colpisce i bambini. È la seconda causa di infezioni delle basse vie respiratorie nei bambini e di polmonite e bronchiolite nei bambini di età inferiore ai sei mesi, dopo il virus respiratorio sinciziale.

Esistono quattro sottotipi di virus. Il tipo 3 è endemico tutto l'anno, mentre i tipi 1 e 2 raggiungono il picco durante la stagione autunnale. L'immunità è a breve termine e le infezioni ricorrenti del tratto respiratorio superiore e inferiore si verificano per tutta la vita. L'infezione varia da una malattia lieve a una groppa pericolosa per la vita, bronchiolite o polmonite.

L'infezione nei bambini immunocompromessi può portare a pericolose polmonite e insufficienza respiratoria.

Adenovirus

Causano gli adenovirus vasta gamma malattie, a seconda del sierotipo dell'agente infettante. Questi includono: malattia asintomatica, congiuntivite, malattie della tomaia vie respiratorie con febbre, polmonite, malattie gastrointestinali, cistite emorragica, rash e malattie neurologiche. La polmonite è meno comune negli adulti, ma la malattia fulminante è stata descritta nei neonati e negli individui immunocompromessi e può verificarsi in individui apparentemente sani.

L'adenovirus sierotipo 14 (sottogruppo B) è un ceppo più patogeno che è stato segnalato per causare gravi malattie respiratorie e polmonite.

virus respiratorio sinciziale

Il virus respiratorio sinciziale (RSV) è il massimo causa comune infezioni delle basse vie respiratorie nei neonati e nei bambini e la seconda causa più comune di polmonite virale negli adulti.

La maggior parte dei bambini viene infettata prima dei 5 anni. Il tasso di infezione durante l'epidemia si avvicina al 100% nelle scuole e negli asili nido, ma l'immunità risultante è instabile. La reinfezione nei bambini più grandi e negli adolescenti è comune ma più lieve. Tuttavia, più probabile malattia grave e la polmonite aumenta con l'età.

Coronavirus

I coronavirus causano fino al 15% dei raffreddori e sono collegati a esacerbazioni di groppa, asma e infezioni delle basse vie respiratorie. I coronovirus non sono stati considerati una causa di polmonite fino a tempi relativamente recenti.

La scoperta che la sindrome respiratoria acuta grave (SARS) è causata da un nuovo coronavirus umano ha portato a una maggiore sorveglianza e riconoscimento di ulteriori coronavirus umani. È stato scoperto che nuovi coronavirus entrano nelle popolazioni umane da focolai zoonotici. Ad esempio, dai pipistrelli.

La polmonite è una complicanza significativa e pericolosa per la vita della varicella negli adulti sani e negli individui immunocompromessi (comprese le donne in gravidanza). Questa polmonite si verifica raramente nei bambini sani, ma si verifica nei bambini immunocompromessi.

virus del morbillo

Il morbillo è un virus respiratorio che provoca febbre con eruzione cutanea nei bambini. Sotto l'influenza di questo virus, la polmonite si sviluppa più spesso forma lieve.

Il morbillo a volte porta a una grave infezione del tratto respiratorio inferiore e ad un'elevata morbilità nei bambini immunocompromessi e intolleranti agli alimenti.

Citomegalovirus

Il citomegalovirus (CMV) appartiene alla famiglia dei virus dell'herpes. La polmonite da citomegalovirus può verificarsi ed è spesso fatale nelle persone immunocompromesse. La gravità della polmonite è correlata all'intensità dell'immunosoppressione (soppressione immunitaria).

Inoltre, la stessa infezione da CMV è immunosoppressiva, portando a un'ulteriore diminuzione della protezione immunitaria in questi pazienti.

virus dell'herpes simplex

Virus dell'herpes simplex (HSV) - causa rara infezioni del tratto respiratorio inferiore, riscontrate in pazienti con grave immunodeficienza. La polmonite può svilupparsi da un'infezione primaria o dalla riattivazione virale.

Come si diffonde la polmonite virale?

I virus che causano la polmonite viaggiano nell'aria in goccioline liquide quando qualcuno starnutisce o tossisce. Questi fluidi possono entrare nel corpo del bambino attraverso il naso o la bocca. Un bambino può anche essere infettato da polmonite virale se si tocca la bocca, gli occhi o il naso con le mani infettate dal virus.

I sintomi della polmonite virale variano a seconda degli agenti eziologici. La polmonite di origine virale di solito si verifica in determinati periodi dell'anno, caratteristica dell'aumento della circolazione del virus.

Segni comuni di polmonite virale nei bambini

Nei primi giorni della malattia è simile all'influenza, con manifestazioni quali:

febbre;
tosse secca, che si trasforma gradualmente in una umida, in cui si verifica il processo di scarico dell'espettorato;
male alla testa;
mal di gola;
perdita di appetito;
dolore muscolare.

Dopo un giorno o due, la febbre può peggiorare. Il bambino può anche sentirsi incapace di riprendere fiato (mancanza di respiro).

I sintomi della polmonite virale sono simili a quelli polmonite batterica, sebbene gli studi abbiano mostrato una minore probabilità di dolore toracico e convulsioni nelle polmoniti virali.

I risultati di un esame fisico nella polmonite virale sono simili a quelli nella polmonite purulenta e quindi non specifici. Durante un esame obiettivo del paziente, viene determinato il respiro sibilante, si sente un respiro sibilante nei polmoni, il tremore della voce si intensifica e viene rilevato un respiro bronchiale rumoroso su coloro che sono coinvolti processo patologico aree dei polmoni.

Segni di polmonite influenzale

Ce ne sono tre forme cliniche polmonite influenzale: polmonite primaria, polmonite batterica secondaria e combinata batterica e virale.

La polmonite primaria causata dal virus dell'influenza si manifesta con sintomi persistenti di tosse, mal di gola, mal di testa e dolori muscolari e malessere per più di 3-5 giorni. I sintomi possono peggiorare nel tempo e possono comparire nuove manifestazioni respiratorie come dispnea e cianosi. Questa forma è la meno comune, ma la più grave in termini di complicanze polmonari.

La polmonite batterica secondaria è caratterizzata da una ricaduta con febbre alta, tosse con espettorato purulento dopo un periodo di miglioramento iniziale. L'agente eziologico più comune è Streptococcus pneumoniae (48%), seguito da Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae e patogeni Gram-negativi.

L'influenza aviaria (H5N1) ha un periodo di incubazione da 2 a 5 giorni, ma può essere esteso fino a sette giorni dopo l'esposizione al virus. Il sintomo principale è la febbre, oltre a tosse, malessere, muscoli e mal di testa, mal di gola, dolore addominale, vomito e diarrea. I disturbi gastrointestinali possono inizialmente essere indicativi di gastroenterite.

Quando si sviluppa la polmonite, sono stati segnalati tosse accompagnata da mancanza di respiro, tachipnea e dolore toracico. Nei casi più gravi possono svilupparsi encefalite/encefalopatia, insufficienza cardiaca, insufficienza renale, insufficienza multiorgano.

L'influenza H1N1 è un'influenza stagionale simile. Febbre e tosse sono sintomi quasi universali. Mancanza di respiro, affaticamento/debolezza, brividi, mialgia (dolore muscolare), rinorrea (drenaggio del muco in eccesso dal naso), mal di gola, mal di testa, vomito, respiro sibilante nei polmoni e diarrea sono i sintomi di accompagnamento più comuni.

La polmonite virale e batterica concomitante è molto comune, a volte si manifesta come una progressione graduale della malattia o come un accenno di guarigione seguito da un peggioramento. In questo tipo di polmonite vengono isolati sia gli agenti patogeni batterici che il virus dell'influenza.

Sintomi della polmonite da virus respiratorio sinciziale (RSV).

I pazienti con polmonite da RSV di solito si presentano con febbre, tosse produttiva, mancanza di respiro, mal d'orecchi. Il respiro sibilante patologico è un segno auscultatorio comune.

Rispetto all'influenza, l'RSV è più comunemente associato a naso che cola, produzione di espettorato e respiro sibilante e meno comunemente a disturbi gastrointestinali e febbre.

I bambini immunocompromessi (spesso malati) possono avere un'ampia gamma di coinvolgimento delle vie respiratorie. Questi pazienti sviluppano febbre, tosse, rinorrea, congestione nasale e problemi respiratori. I sintomi variano da lieve mancanza di respiro a grave distress respiratorio e insufficienza respiratoria.

La maggior parte dei pazienti con infezione da RSV, compresi i neonati, presenta solo sintomi delle vie respiratorie superiori, con il 25-40% di bronchiolite e/o polmonite. Le statistiche mostrano che il 20-25% dei bambini con polmonite che richiede il ricovero in ospedale sono infetti da RSV.

Le infezioni delle basse vie respiratorie nei neonati sono precedute da naso che cola e diminuzione dell'appetito. Di solito c'è temperatura subfebrile (fino a 38˚Ϲ), tosse, respiro sibilante e respiro affannoso.

La maggior parte dei bambini ricoverati in ospedale con RSV ha meno di sei mesi.

Virus della parainfluenza e manifestazioni della polmonite

Le manifestazioni cliniche della parainfluenza possono variare da lievi infezioni del tratto respiratorio superiore (soprattutto in pazienti immunocompetenti) a grave groppa, bronchiolite o in pericolo di vita polmonite in immunosoppressione.

La parainfluenza di tipo 3 è il principale ceppo che causa polmonite e bronchiolite. Segni e sintomi sono aspecifici, più pronunciati nei bambini, simili (ma più lievi) alla polmonite da RSV. Includono febbre, tosse, mancanza di respiro con respiro sibilante, naso che cola, respiro sibilante.

La polmonite da parainfluenza, dopo la sua risoluzione, può essere simile ad altre malattie polmonari nei bambini.

Metapneumovirus umano e manifestazioni di polmonite quando esposto ad esso

I sintomi dell'infezione da metapneumovirus umano sono simili a quelli di altre polmoniti virali. Congestione nasale e tosse sono presenti nell'82-100% dei casi. Altri sintomi includono rinorrea, mancanza di respiro, respiro sibilante, tosse produttiva, raucedine e mal di gola. Il periodo di incubazione è di 5-6 giorni.

Manifestazioni di polmonite da coronavirus

Il periodo di incubazione è di 2-5 giorni, la media è di 3 giorni. I sintomi sono simili a quelli di altri virus respiratori, inclusi tosse, rinorrea, mal di gola, mal di testa e malessere, sebbene la febbre sia osservata solo nel 21-23% dei casi.

Virus della varicella zoster e sintomi di polmonite con esso

La polmonite da varicella inizia gradualmente, da 1 a 6 giorni dopo l'inizio dell'eruzione cutanea, e si manifesta con febbre, convulsioni, tachipnea, dispnea, tosse secca, cianosi e (raramente) emottisi. La polmonite può svilupparsi come una malattia lieve, o in una forma grave, fino alla morte, soprattutto nelle persone con un sistema immunitario indebolito.

Polmonite da citomegalovirus

La polmonite da CMV di solito si manifesta in forma lieve nei bambini che non hanno altre patologie sottostanti. Inizia come una sindrome simile alla mononucleosi (malessere, febbre, mialgia).

Nei bambini immunocompromessi quadro clinico potrebbe cambiare.

polmonite da adenovirus

La polmonite da adenovirus si verifica più spesso con febbre e tosse. Altri sintomi comuni includono: mancanza di respiro, vomito, diarrea, mal di testa, mialgia, naso che cola, brividi, mal di gola e petto.

Diagnosi della malattia

Se il medico sospetta la polmonite, ordinerà una radiografia del torace. Questo valuterà la gravità della polmonite. Vengono inoltre eseguiti un esame del sangue, uno studio del muco e dell'espettorato per identificare l'agente patogeno.

Trattamento

Un medico è coinvolto nel trattamento di tali malattie; in nessun caso dovresti curare tuo figlio da solo, poiché ciò può portare a complicazioni mortali.

I genitori, da parte loro, dovrebbero attenersi a una serie di raccomandazioni.

Creare un microclima favorevole nella stanza in cui il bambino si trova la maggior parte del tempo (camera da letto), attraverso l'uso di un umidificatore. Questo gli renderà più facile respirare.
Garantire al bambino un riposo adeguato.
Aumentare la quantità di liquido consumato dal bambino.
Controllo della temperatura corporea del bambino. Quando la temperatura è superiore a 38°C per i bambini di età inferiore a 6 mesi oa 38,9°C per i bambini più grandi, chiamare immediatamente un'ambulanza. Il paracetamolo aiuterà ad alleviare il dolore e la febbre. Assicurati di seguire il dosaggio raccomandato, poiché il superamento delle dosi raccomandate di paracetamolo è pericoloso.

La polmonite virale nei bambini è una patologia diffusa caratterizzata dal riempimento degli alveoli e del tessuto connettivo interalveolare con essudato, violazione dello scambio gassoso esterno e interno, funzioni vari organi e sistemi, metabolismo.

La malattia ha un'eziologia virale, è registrata in bambini di diverse categorie di età. Tuttavia, i bambini dai sei mesi ai 7 anni sono i più suscettibili.

Nell'infanzia, la polmonite virale rappresenta circa l'80% di tutti i casi di polmonite. Questa patologia ha un tasso di mortalità abbastanza alto tra i bambini di età inferiore ai 5 anni.

Eziologia e patogenesi della malattia

Esistono numerosi virus che provocano lo sviluppo della malattia:

Molto spesso, l'eziologia della polmonite virale nei bambini è associata al virus respiratorio sinciziale, nonché ai virus dell'influenza, della varicella, della parainfluenza e del morbillo.

Il picco di infezione si registra nel periodo autunno-inverno, quando aumenta l'incidenza dell'influenza e delle infezioni respiratorie acute.

I seguenti fattori contribuiscono all'infezione:

L'infezione viene eseguita da goccioline aerodisperse. I polmoni dei bambini sani sono privi di microflora e virus. Questa caratteristica è dovuta all'azione meccanismi di difesa, tra cui l'epitelio ciliato delle prime vie respiratorie, il muco che li ricopre, il tensioattivo, l'interferone, il lisozima, i micro e macrofagi svolgono un ruolo fondamentale.

L'epitelio ciliato e le cellule che secernono muco coprono la superficie del tratto respiratorio e agiscono come un filtro grossolano. Il muco bronchiale contiene IgA secretorie, transferrina e lisozima, che forniscono una protezione antinfettiva. Tutti questi fattori sono la prima linea di difesa dell'organismo contro vari agenti dell'ambiente esterno. Il tensioattivo negli alveoli impedisce loro di attaccarsi.

Un fattore importante per la durata sistema respiratorio a un'infezione virale è l'interferone. I macrofagi non svolgono solo una funzione fagocitica, ma sintetizzano anche lisozima, lattoferrina, interferone, elastasi, prostaglandine e altri composti bioattivi che mostrano un effetto antibatterico nel lume degli alveoli.

Gli agenti virali penetrano facilmente reparti respiratori tratto respiratorio, danneggiare la mucosa, distruggere le barriere protettive locali. Tutti questi processi contribuiscono allo sviluppo della superinvasione batterica, che aggrava significativamente il decorso della malattia sottostante.

L'infiammazione è caratterizzata da un intenso accumulo di essudato sieroso e poi catarrale, che riempie i bronchi e gli alveoli ed è un ottimo terreno fertile per i batteri. Si moltiplicano attivamente, secernono tossine che aumentano la permeabilità dei capillari, vengono assorbite nel sangue, causano intossicazione e aumento della temperatura corporea nel paziente.

I lobi cranici superficiali dei polmoni vengono prima attratti dal processo infiammatorio. Interlobulare tessuto connettivo serve come una sorta di barriera alla transizione del processo infiammatorio verso lobi sani, tuttavia, in futuro, la funzione di barriera scompare. Come risultato della generalizzazione del processo patologico, la polmonite virale è complicata da pleurite e pericardite.

L'accumulo di essudato nei bronchi e negli alveoli riduce la superficie respiratoria dei polmoni, complica la diffusione dei gas tra l'aria alveolare e il sangue, provocando lo sviluppo dell'ipossia. Il corpo nella fase iniziale dello sviluppo della patologia compensa la violazione dello scambio di gas aumentando la frequenza della respirazione e del polso e aumentando la velocità del flusso sanguigno. Allo stesso tempo, aumenta la concentrazione di CO 2 nel sangue, che provoca acidosi ed eccitazione del centro respiratorio.

La tachicardia e la tachipnea non possono compensare la carenza di ossigeno nel danno polmonare diffuso, quindi lo scambio di gas è disturbato - il consumo di ossigeno da parte dei tessuti diminuisce, cioè si sviluppa l'ipossia, che a sua volta provoca una violazione della struttura e delle funzioni di vari organi, tutti i tipi di metabolismo.

Sintomi e diagnosi della malattia

Molto spesso, i sintomi della polmonite virale nei bambini sono associati all'influenza o a un'infezione virale respiratoria. Indipendentemente dall'agente patogeno, la polmonite è caratterizzata da sintomi comuni:

Se hai i sintomi di cui sopra, devi mostrare urgentemente il bambino al medico. La diagnosi di patologia viene effettuata sulla base dell'anamnesi e dell'esame obiettivo. Sulla base dei dati ottenuti, il medico prescrive una radiografia e analisi di laboratorio sangue. Le radiografie possono rivelare aree di opacità che indicano la presenza di un infiltrato diffuso.

Un emocromo completo indica leucocitosi o leucopenia. Per confermare l'analisi e prescrivere un trattamento adeguato, viene ulteriormente esaminato il muco ottenuto dai seni nasali e dalla cavità orale e viene determinato anche il titolo degli anticorpi nel siero del sangue contro determinati tipi di virus.

La malattia deve essere distinta da patologie simili:

Approcci terapeutici

La polmonite virale nei bambini richiede un trattamento adeguato. Per cominciare, un pediatra o un neonatologo considera la questione del ricovero. Il trattamento dei neonati, così come dei pazienti con anomalie dei vasi sanguigni e del cuore, deve essere effettuato in condizioni stazionarie. Con un decorso lieve della patologia, il trattamento può essere effettuato in regime ambulatoriale.

I criteri fondamentali per la scelta di un regime terapeutico sono l'eziologia ei sintomi della malattia. Il paziente ha bisogno di riposo completo, riposo a letto e cibo di qualità. Un fattore estremamente importante nel trattamento della polmonite è bere molti liquidi.

Sul fasi iniziali(primo giorno) di infezione virale, si consiglia di assumere farmaci antivirali:

Se a un bambino è stata diagnosticata una polmonite virale, la terapia antivirale non è l'unica manipolazione eseguita nel trattamento di questa malattia. La struttura del regime terapeutico comprende anche farmaci mucolitici (Acetilcisteina, Ambroxol, Lazolvan, Mukaltin, Bronchicum, Fluditec, Bromhexine, Ambrobene) che migliorano il processo di scarico dell'espettorato.

Gli antipiretici (paracetamolo, nurofen) affrontano efficacemente non solo l'ipertermia, ma hanno anche un effetto analgesico e antinfiammatorio.

Se la polmonite virale è complicata dalla microflora, il corso del trattamento include anche terapia antibiotica con l'uso di farmaci appropriati (macrolidi, nitrofurani, antibiotici, sulfamidici). Per migliorare le capacità di resistenza del corpo, viene prescritta una terapia multivitaminica (Complivit, Vitrum, Biomax).

Con un trattamento adeguato, si osserva un miglioramento delle condizioni del bambino già il terzo giorno di malattia. Il compito principale dei genitori è quello di provvedere buona cura per il bambino, un'alimentazione adeguata e un ambiente confortevole e rilassante. Il cibo dovrebbe essere ipercalorico, ma allo stesso tempo facilmente digeribile. Nella dieta è necessario introdurre molta frutta e verdura, oltre a bere molta acqua. Fatte salve tutte le raccomandazioni del medico curante, la polmonite passerà in 1,5-3 settimane. Una terapia prematura o scorretta può portare a insufficienza respiratoria, disfunzione cardiaca ed epatica.

Nella prevenzione della polmonite, un ruolo importante è svolto dall'attuazione di determinate misure occupazionali. A senza fallire I bambini dovrebbero essere vaccinati contro il morbillo e l'influenza. Meno contatti con le persone infette.

È importante ricordare che l'automedicazione è severamente vietata.È meglio trattare la malattia nelle prime fasi dello sviluppo della patologia. In trattamento tempestivo In ospedale, la malattia risponde bene al trattamento e non porta complicazioni. La vigilanza dei genitori proteggerà il bambino da una grave malattia.

Polmonite virale- una malattia causata da vari virus. Molto spesso, i pazienti adulti sono affetti da virus dell'influenza A e B, parainfluenza, virus respiratorio sinciziale, adenovirus. È importante che inizialmente la polmonite virale, la cui causa sono i virus stessi, si manifesti più spesso nei giorni 1-3 e dopo 3-5 giorni la malattia sia già di natura virale-batterica.

Polmonite influenzale

L'esordio di questa forma di polmonite virale è generalmente acuto: un rapido aumento della temperatura corporea, spesso brividi, sono evidenti i segni di intossicazione (forte mal di testa, dolore alle ossa, dolore muscolare, diminuzione dell'appetito, nausea e vomito). Sintomi di una malattia delle vie respiratorie superiori (naso chiuso, difficoltà respirazione nasale), attacchi di tosse secca, espettorato mucoso successivamente separato (in alcuni casi con particelle di sangue).

Quando si toccano i polmoni, il suono della percussione è quasi invariato. Il suo netto smussamento (accorciamento) si nota nel caso dello sviluppo di polmonite batterica virale e anche se vengono rilevati focolai di infiltrazione del tessuto polmonare. Ma spesso un suono di percussione attutito si trova sopra l'area della radice del polmone. Durante l'auscultazione dei polmoni, si nota più spesso respiro affannoso e con polmonite batterica virale, crepitio in varie parti dei polmoni e rantoli gorgoglianti. Caratterizzato da una rapida (oltre 1-2 giorni) alternanza di focolai di rantoli umidi e crepiti con focolai di rantoli secchi, respiro indebolito o affannoso. Tale variabilità del quadro auscultatorio è spiegata dalla presenza di abbondante essudato, che chiude il lume dei bronchi, nonché dal progresso dell'atelettasia dinamica. A causa della bronchite diffusa e del broncospasmo, può essere espressa mancanza di respiro.

L'esame radiografico del polmone rivela principalmente lesioni interstiziali con aumento della vascolarizzazione e infiltrazione peribronchiale. Nel caso dello sviluppo della polmonite batterica virale, ci sono segni di cambiamento parenchima polmonare sotto forma di blackout focale e raramente lobare.

Durante la conduzione analisi generale il sangue rivela leucopenia e linfocitopenia.

Descritta una forma speciale di influenza - polmonite emorragica. È caratterizzato da un decorso grave e da gravi sintomi di intossicazione. Già il primo giorno di malattia si nota una tosse con espettorato sieroso e sanguinante, che poi diventa molto abbondante. Cianosi, temperatura corporea elevata, mancanza di respiro sono indicativi.

Polmonite causata da altri virus

Il quadro clinico della polmonite causata da altri virus (virus respiratorio sinciziale, adenovirus, virus della parainfluenza) presenta sintomi simili a quelli della polmonite influenzale. Ma se la polmonite è causata dal virus della parainfluenza, la febbre è meno pronunciata, la tracheite è più spesso determinata, è caratterizzata da una lenta risoluzione del processo infiammatorio nei polmoni.

La polmonite da adenovirus è accompagnata da polmonite catarrale, in cui il paziente ha una tosse prolungata, spesso emottisi, rinofaringite, febbre persistente, ingrossamento e dolore dei linfonodi del collo, focolai radiograficamente piccoli di oscuramento, ingrossamento I linfonodi alla radice del polmone. In infezione da adenovirus gli occhi sono spesso colpiti (congiuntivite). Nella maggior parte dei casi, con l'infezione da adenovirus, la polmonite è batterico-virale.

Tra le manifestazioni di polmonite causate dal virus respiratorio sinciziale ci sono: temperatura corporea elevata per almeno 7-10 giorni, dolore toracico, rantoli secchi e umidi in diverse parti del polmone, sintomi di nasofaringite. Studi a raggi X rivelano un aumento del modello polmonare e focolai di compattazione del tessuto polmonare.

Criteri per la diagnosi di polmonite virale

Per la diagnosi di polmonite virale sono importanti:

Un'epidemia di influenza o altre malattie respiratorie acute.
Manifestazioni caratteristiche di infezioni respiratorie acute o.
Interstiziale alterazioni polmonari determinato radiograficamente.
Rilevazione mediante metodo immunofluorescente utilizzando anticorpi monoclonali di virus nel muco nasale, faringe, in tamponi nasofaringei.
Un aumento di 4 volte o più dei titoli degli anticorpi nel sangue dei pazienti ai virus corrispondenti in 10-14 giorni dall'inizio della malattia è una diagnosi retrospettiva di un'infezione virale.

Regime terapeutico

Il trattamento della polmonite acuta viene effettuato in ospedale. Assicurati di ricoverare i pazienti con diagnosi: polmonite lobare, una forma complicata di polmonite acuta. O se c'è un decorso clinico grave con grave intossicazione, gravi malattie concomitanti. Inoltre, in caso di mancanza, ottenere un trattamento ambulatoriale di qualità. Solo la polmonite lieve viene trattata in regime ambulatoriale e viene organizzata un'assistenza adeguata.

L'American Thoracic Association indica tali indicazioni per il ricovero dei pazienti:

Età dopo 65 anni.
Malattie concomitanti: ostruzione bronchiale cronica, bronchiectasie, diabete mellito, insufficienza renale cronica, insufficienza cardiaca congestizia, epatopatia cronica, suggestione di aspirazione del contenuto gastrico, disturbi mentali.
Alcolismo.
Condizione dopo splenectomia.
Polmonite grave (numero di respiri al minuto > 30; necessità di ventilazione meccanica; grave insufficienza respiratoria; dati radiografici sulla patologia bilaterale di più lobi; pressione sanguigna sistolica< 90 мм. рт. ст., диастолическое АД < 60 мм. рт. ст.; t тела выше 38.3 С; объем мочи менее 20 мл/ч, что является признаком insufficienza renale o oliguria transitoria.
Sintomi di setticemia.
Dati ricerca di laboratorio: leucociti< 4х109/л или >30x109/l o conta assoluta dei neutrofili inferiore a 1x109/l: PaO2< 60 мм. рт. ст. или Ра СО2 >50 mm. rt. Arte.; creatinina ematica >1,2 mg/dl; ematocrito< 30%, гемоглобин < 90 г/л; выявлен метаболический ацидоз; увеличение протромбинового и тромбопласгинового времени.

Il riposo a letto è indicato durante il periodo di febbre e intossicazione, fino al superamento delle complicazioni. 3 giorni dopo l'impostazione temperatura normale corpo e se non c'è intossicazione, prescrivono un letto a metà e poi un regime di reparto.

Termini approssimativi di invalidità temporanea in caso di polmonite acuta direttamente dipendente dalla gravità, complicazioni:

Forma leggera - 20-21 giorni.
Forma moderata - 28-29 giorni.
Forma grave o complicazioni (con ascesso, pleurite essudativa, empiema pleurico) - 65-70 giorni.

Un ruolo importante nel trattamento della polmonite acuta appartiene a cura adeguata per i malati. È necessario fornire una stanza spaziosa, una buona illuminazione, ventilazione, igiene orale approfondita, accesso aria fresca al reparto - questo aiuta a migliorare il sonno, stimolare la funzione mucociliare albero bronchiale. È utile utilizzare dispositivi per la ionizzazione dell'aria con ioni negativi nei reparti. Tale aria aiuta a migliorare significativamente la funzione di drenaggio dei bronchi, riduce le condizioni broncospastiche e accelera il riassorbimento del focolaio dell'infiammazione.

Cibo sano

Durante il periodo febbrile acuto della malattia, se non ci sono segni di insufficienza cardiaca, il paziente deve essere istruito a bere circa 2,5-3 litri di liquido: acqua minerale leggermente acidificata, acqua bollita con succo di limone, succo di mirtillo, succo di frutta, infuso vitaminico. All'inizio della malattia, la dieta prevede una varietà di cibi, composte, frutta facilmente digeribili.

Di conseguenza, viene stabilita una dieta che fornisce al corpo una quantità sufficiente di grassi, proteine, vitamine, carboidrati: questo tavole dietetiche#10, #15 Vantaggi brodo di pollo. Escluso bevande alcoliche e fumare.

Antibiotici per la polmonite virale

La base del trattamento della polmonite virale acuta - applicazione agenti antibatterici. Il trattamento etiotropico non può che soddisfare le seguenti condizioni:

Il trattamento deve essere iniziato il prima possibile, prima che l'agente patogeno sia isolato e identificato.

Il trattamento viene effettuato sotto controllo batteriologico e clinico; vengono determinati l'agente eziologico e la sua sensibilità agli antibiotici.

Gli agenti antibatterici sono prescritti in dosi ottimali a intervalli - per garantire concentrazioni terapeutiche nei tessuti polmonari e nel sangue.

La terapia con agenti antibatterici dura fino al momento in cui l'intossicazione scompare, la temperatura corporea torna alla normalità (più di 3 giorni) e i dati fisici nei polmoni, le infiltrazioni infiammatorie nei polmoni si risolvono (dati radiologici). Se sono presenti residui clinici e radiologici di polmonite, questo non è considerato un motivo per continuare il trattamento antibiotico. In conformità con il Consenso sulla polmonite del Congresso nazionale russo dei pneumologi (1995), la durata trattamento antibatterico dipende dal tipo di agente patogeno. Il trattamento della polmonite batterica semplice viene effettuato 3-4 giorni dopo l'instaurazione della temperatura corporea normale (se normalizzata formula dei leucociti) e 5 giorni se applicato (non è prescritto se ci sono segni di batteriemia). La durata del trattamento antibatterico del micoplasma e della polmonite da clamidia è di 10-14 giorni (e 5 giorni quando si utilizza l'azitromicina). In caso di polmonite da legionella, il trattamento con agenti antilegionella viene effettuato per 14 giorni (21 giorni se il paziente è in stato di immunodeficienza).

Se l'effetto dell'antibiotico è assente per più di 2-3 giorni, il farmaco viene cambiato e, in caso di decorso grave della malattia, vengono combinati.

Non consentire l'uso incontrollato farmaci antibatterici, perché aumenta la virulenza dei patogeni e compaiono forme insensibili al farmaco.

Nel caso del trattamento antibiotico a lungo termine, il paziente sviluppa una carenza di vitamine del gruppo B, poiché la loro produzione da parte dell'intestino è interrotta e quindi è necessario correggere il disturbo vitaminico con una somministrazione aggiuntiva vitamine necessarie. Inoltre, è importante determinare la candidomicosi in tempo e, la cui possibilità è elevata con la terapia antibiotica.

Durante tutto il corso, è importante tenere sotto controllo lo stato immunitario, poiché l'inibizione è possibile. sistema immunitario a causa della terapia antibiotica, che può aumentare la durata dell'infiammazione.

Determinazione dell'efficacia del trattamento antibiotico

I segni clinici sono i criteri più importanti per il successo del trattamento antibatterico. Prima di tutto, questa è una diminuzione del corpo t, una diminuzione dell'intossicazione, stato generale, formula leucocitaria normale, meno pus nell'espettorato, miglioramento della dinamica dell'auscultazione e dei dati radiologici. Il successo del trattamento viene valutato dopo 24-72 ore. La terapia non viene modificata a meno che non si verifichi un deterioramento. Leucocitosi e febbre persistono per 2-4 giorni. Dati fisici - più di 7 giorni. Segni radiografici di infiltrazione da 2 a 4 settimane dall'inizio della malattia. I reperti radiologici possono peggiorare all'inizio del trattamento e questo è un segno prognostico sfavorevole nei pazienti con malattia grave.

I seguenti farmaci sono usati come agenti antibatterici eziotropici in caso di polmonite acuta:

Penicilline
Monobattami
Carbapenemi
Aminoglicosidi
tetracicline
Macrolidi
Lincosamine
Ansamicine
Polipeptidi
Fusidino
Novobiocina
Fosfomicina
Chinoloni
Nitrofurani
Imidazoli ()
Fitoncide
Sulfamidici

Molti genitori non conoscono i sintomi e il trattamento della polmonite virale nei loro figli. Puoi evitare complicazioni formidabili se conosci la sequenza nel corso della polmonite virale.

La polmonite, secondo il dottor Komarovsky, è un processo infettivo e infiammatorio acuto, che coinvolge le sezioni respiratorie del tessuto polmonare, si manifesta vari sintomi. I bambini dai sei mesi ai 7 anni si ammalano più spesso. Questa malattia è responsabile della morte di circa il 15% dei bambini di età inferiore ai 5 anni.

Più spesso, i bambini sono suscettibili a parainfluenza, adenovirus, influenza A, B, C, virus respiratorio sinciziale, morbillo, varicella. Questa è una piccola lista di agenti infettivi che invadono corpo dei bambini ogni giorno, ma i sintomi della malattia compaiono solo in un bambino suscettibile. 3-5 giorni dopo l'infezione, a causa dell'indebolimento delle difese del bambino, la flora batterica si unirà. E poi forma virale la polmonite diventa virale-batterica. Ciò influenzerà ulteriori tattiche di gestione della malattia.

La predisposizione al decorso infettivo e tossico della polmonite virale ha le seguenti categorie:

le cattive abitudini della madre durante la gravidanza portano all'ipossia fetale;
trauma alla nascita nei bambini durante il processo di nascita;
bambini con anomalie congenite sistema respiratorio e cardiovascolare;
Prematurità;
malattie respiratorie croniche nei bambini, ad esempio bronchite cronica;
insufficiente reattività del sistema immunitario.

Patogenesi della malattia

Il medico per bambini Komarovsky rileva la seguente patogenesi: il percorso di penetrazione infezioni varie nel tessuto polmonare - aerogenico. I virus, entrando in un organismo suscettibile, danneggiano la membrana mucosa delle vie respiratorie, distruggono le barriere protettive locali e il sistema di rimozione del muco. A causa di questi fattori, i microrganismi iniziano ad aumentare le loro colonie e causano l'infiammazione del tessuto polmonare. La polmonite virale è accompagnata da sintomi di insufficienza respiratoria e cardiovascolare, che si verifica a causa di disturbi circolatori, sovraccarico della circolazione polmonare, degenerazione distrofica della membrana muscolare del cuore.

Manifestazioni cliniche

Segni di danno virale al tessuto polmonare:

iperpiressia superiore a 38 ° C, che persiste per più di tre giorni;
rinite, congiuntivite;
dolore e mal di gola, iperemia della parete faringea posteriore;
segni di avvelenamento del corpo con tossine: pallore, colore grigiastro della pelle con motivi marmorei, affaticamento, inversione del sonno e dell'appetito, mal di testa e dolori muscolari;
nei neonati si verificano rigurgito e vomito;
mancanza di respiro, tosse umida o secca, cianosi periorale, tipo patologico di respirazione durante il passaggio a una forma grave della malattia;
A forma emorragica i sintomi sono più gravi: tosse con espettorato striato di sangue, i segni di insufficienza respiratoria e cardiovascolare sono in rapida crescita, che spesso porta alla morte del bambino;
le manifestazioni extrapolmonari includono: aumento della frequenza cardiaca, ittero, aumento delle feci, esantema, alterazione della coscienza, convulsioni febbrili;
quando l'infiammazione passa alla pleura, grave dolore nel torace durante la respirazione e la tosse.

Da spendere trattamento efficace, è necessario conoscere i segni diagnostici della polmonite virale:

L'esame clinico rivela i seguenti sintomi: accorciamento del suono della percussione sull'area interessata del polmone, rantoli locali di varie dimensioni, crepitio.
Esame del sangue clinico (natura infiammatoria del sangue: assenza di leucocitosi neutrofila, caratteristica della polmonite batterica, linfocitosi).
Analisi immunofluorescente delle impronte digitali prelevate dalla mucosa nasale per identificare l'agente patogeno.
Esecuzione di una radiografia panoramica dei polmoni: ombra polmonare disomogenea più spesso torbida, aumento del pattern polmonare.

Diagnosi differenziale

Sintomi della SARS: intossicazione, deterioramento della salute, alterazioni catarrali, aumento della temperatura nei primi giorni della malattia. Non ci sono cambiamenti fisici e radiologici locali nel tessuto polmonare.
Sintomi di bronchite acuta: aumento graduale della temperatura corporea, tosse, prima secca, poi umida, senza respiro corto. Le percussioni determinano il tono di cassa del suono. Si sentono rantoli sparsi su entrambi i polmoni, che scompaiono, cambiano carattere dopo uno shock per la tosse. Non ci sono focolai di infiammazione sulla radiografia.
La bronchiolite si verifica nei bambini del primo anno di vita. A differenza della polmonite virale, sulla radiografia non ci sono focolai infiltrativi-infiammatori.

Trattamento della malattia

Le misure preventive, secondo il pediatra Komarovsky, vengono eseguite per evitare gravi trattamenti ed effetti tossici sul corpo della polmonite:

vaccinazione tempestiva;
rafforzare l'immunità attraverso l'indurimento, l'assunzione di vitamine, attività sportive;
igiene personale;
evitare il contatto con persone malate;
applicare pomate antivirali.

Conoscendo le cause, i sintomi della polmonite virale, i genitori non mancheranno questa malattia nei loro figli. È necessario contattare gli specialisti in modo tempestivo, condurranno una diagnosi accurata e prescriveranno le giuste tattiche di trattamento.

Video: diversi tipi di polmonite nei bambini

La polmonite virale è una grave condizione patologica, accompagnata da danni al tessuto polmonare, alterazione dello scambio di gas (interno, esterno) e intossicazione generale del corpo. I più sensibili alla malattia sono i rappresentanti della popolazione pediatrica.

La diagnosi tardiva e la terapia inadeguata della malattia nei pazienti di età inferiore ai cinque anni spesso portano alla morte. In diagnosi precoce il trattamento della polmonite nei bambini termina con il completo recupero.

Informazioni generali sulla malattia

L'eziologia della malattia è associata a un impressionante elenco di agenti infettivi. Tra loro:

virus della parainfluenza;
rinovirus;
hantavirus;
bocavirus;
citomegalovirus;
enterovirus.

Anche tra gli agenti causali della malattia ci sono herpes, varicella, morbillo, influenza A, B, clamidia, metapneumovirus e coronavirus, funghi (Aspergillus, candida), Staphylococcus aureus.

Secondo le statistiche mediche, un'infezione batterica si unisce spesso al principale agente patogeno, il cui sviluppo di colonie ha provocato l'insorgenza della malattia.

Se la malattia è causata da microrganismi procarioti (micoplasmi, Klebsiella, ecc.), La diagnosi del paziente è la polmonite infettiva.

Il disturbo in esame è incluso nel gruppo di quelli relativamente comuni: su mille bambini esaminati di età inferiore a un anno, la malattia viene rilevata in 15-20 pazienti; fino a 3 anni - in 5-6.

La malattia è contagiosa, è pericolosa per gli altri? Puoi scoprirlo rilevando in laboratorio l'agente patogeno. A letteratura medica, oltre a quelli per via aerea, intrauterina e nosocomiale, si sono verificati casi di infezione domestica di persone a contatto con malati.

Cause della malattia

Gli esperti considerano l'indebolimento del sistema immunitario sullo sfondo dell'esaurimento generale, nonché dovuto alla presenza di malattie croniche (rinite, sinusite, tonsillite), malattie congenite (malattie cardiache, anomalie dello sviluppo, patologia del sistema nervoso) principali fattori predisponenti che causano l'insorgenza della malattia in un bambino.

Ulteriori motivi includono:

condizioni di vita (fumo passivo, inalazione forzata prolungata di muffe, polvere, fumi chimici, rare brevi passeggiate all'aria aperta);
reazioni allergiche (compresi i detersivi);
squilibrio nella nutrizione, mancanza di regime alimentare;
ipotermia del corpo;
automedicazione (farmaci incontrollati - antibiotici, medicinali per la tosse, gocce vasocostrittori);
combinazione errata di farmaci (in particolare, l'uso complesso di espettoranti e antitosse - deprime il centro della tosse, provoca il ristagno dell'espettorato nei bronchi e il muco entra nei bronchioli).

La risposta alla domanda su come viene trasmessa la malattia è nella maggior parte dei casi inequivocabile: i bambini possono essere infettati dalle goccioline nell'aria.

In base alle condizioni di infezione, è anche consuetudine differenziare la malattia in polmonite acquisita in comunità(casa, che compare principalmente dopo la SARS) e ospedale (nosocomiale). Quest'ultima è riconosciuta come la forma più complessa della malattia, poiché la flora patologica è resistente agli antibiotici coinvolti nel trattamento.

In un gruppo separato, i pediatri distinguono i tipi congeniti e neonatali della malattia.

Segni della malattia nei bambini di età diverse

L'intensità delle manifestazioni della malattia e il rischio di complicanze è in gran parte determinata dall'età. La patologia è più pericolosa per i pazienti più piccoli.

La polmonite in un neonato si manifesta con sintomi simili a
con segni di una malattia in via di sviluppo nei bambini più grandi.

Determinare la presenza della malattia è abbastanza semplice: il bambino non è attivo, piange spesso. La pelle è pallida. Si osservano perdita di appetito, rigurgito frequente, mancanza di respiro, segni di intossicazione generale, diarrea. Il triangolo nasolabiale acquisisce una sfumatura bluastra, aggravata dalla tosse. La febbre grave può causare perdita di coscienza nei neonati.

Va ricordato che un certo numero di malattie non sono accompagnate da sintomi pronunciati.

Segni di polmonite in un bambino senza febbre nel primo anno di vita sono un evento relativamente comune causato da un indebolimento temporaneo del sistema immunitario o (molto meno spesso) dalla presenza di una patologia cronica, IDS congenita.

In questo caso, aiuterà a identificare la malattia sintomi secondari elencati sopra.

La tutela della salute del bambino è responsabilità dei suoi parenti più prossimi. Le conseguenze di una visita prematura da un medico sono lo sviluppo di malattie respiratorie, insufficienza cardiaca, edema polmonare e morte.

Molti genitori sono interessati a come riconoscere la polmonite in un bambino di età inferiore ai 3 anni. I medici consigliano: per diagnosticare una condizione patologica in tempo, è necessario concentrarsi sulla comparsa dei seguenti sintomi della malattia:

febbre (oltre 38ºC);
febbre;
pallore, cianosi della pelle (soprattutto nella zona del triangolo nasolabiale), aggravata da pianto, tosse;
separazione dell'abbondante secrezione muconasale dai passaggi nasali (il colore del muco il 4o giorno dopo l'infezione cambia da trasparente a giallo, verdastro);
tosse: parossistica, secca, che si trasforma in umida;
dispnea progressiva.

I sintomi secondari sono disturbi del sonno (o viceversa, sonnolenza grave), letargia, apatia.

In corso severo malattia gabbia toracica il bambino durante l'inspirazione non si espande, ma si ritrae.

La presenza anche di pochi di questi segni è motivo per contattare immediatamente l'ambulatorio medico.

Le principali differenze rispetto ad altre patologie

La somiglianza delle manifestazioni della polmonite con i sintomi di altre malattie nei bambini è piuttosto ampia, la differenza è in piccole sfumature.

Sì, a bronchite acuta la temperatura corporea aumenta gradualmente; l'esame in un istituto medico rivela l'assenza di focolai di infiammazione nei polmoni.

ARVI inoltre non provoca modifiche tessuto polmonare; intossicazione e depressione si notano nei primi 2-3 giorni di malattia.

Una radiografia eseguita con bronchiolite fissa la purezza degli organi esaminati (non ci sono segni di infiltrazione).

Polmonite virale nei bambini: classificazione, sintomi delle forme, trattamento
La sistematizzazione della malattia si basa sulla gravità del corso del processo in esame, sulla sua vastità, sull'eziologia e su una serie di altri fattori.

Secondo il primo di questi segni, la polmonite è divisa in 4 gruppi, i più comuni dei quali sono:

Focale. Non si applica alle forme gravi della malattia, può verificarsi in assenza di sintomi. L'infezione è localizzata in diverse aree del polmone. Il diametro dei fuochi di infiltrazione è fino a 1 cm e può interessare le radici degli organi che forniscono la respirazione (tipo radicale).
segmentale. Colpisce i singoli lobi dei polmoni. Le aree modificate sono chiaramente visibili sulla radiografia. Inizia in modo acuto; la febbre è accompagnata da dolore al petto, all'addome, una rara tosse. Differisce nel rapido sviluppo. Perché questa forma della malattia è pericolosa? Alto grado il rischio di sviluppare bronchite deformante, fibrosi polmonare.

A seconda del grado di coinvolgimento dei tessuti nel processo patologico, uno, polmonite bilaterale. La malattia colpisce spesso 1 organo (di solito il polmone destro).

La malattia del lato sinistro è più pericolosa di quella del lato destro (particolarmente difficile per i bambini).

La formazione dell'infiammazione nel lobo sinistro più spesso finisce con conseguenze gravi (anche irreversibili) per il corpo. La diagnosi è complicata dalla mancanza di bambino piccolo descrivi la tua condizione

La forma bilaterale della malattia è provocata da:

nei neonati - virus;
nei bambini più grandi - pneumococco, Haemophilus influenzae.

Il decorso della polmonite è classificato come prolungato (i segni di infiammazione si osservano per più di un mese e mezzo), acuto. La risoluzione dell'ultimo di questi tipi di disturbi viene effettuata in un massimo di 6 settimane.

Un tipo specifico di malattia è latente. I fuochi alterati si trovano in profondità nei tessuti degli organi accoppiati, non causano irritazione della pleura. La forma descritta della malattia è causata da virus e batteri e funghi. La malattia più pericolosa per i giovani pazienti, la cui età non supera i 2 anni: i bambini non possono parlare del deterioramento della salute e la polmonite si sviluppa quasi in modo asintomatico.

Brevemente sull'importante

Separatamente vanno citate le malattie causate da micoplasmi, stafilococchi, funghi e protozoi.

La polmonite da micoplasma nei bambini viene rilevata raramente (questo è dovuto all'assenza di manifestazioni specifiche della malattia). Tra i segni più importanti della malattia ci sono attacchi di emicrania, brividi, dolore durante la deglutizione, disagio alle orecchie, tosse secca. Un leggero aumento della temperatura, caratteristico di questo tipo di malattia, scompare dopo 5-6 giorni.

Negli adolescenti, i sintomi possono essere accompagnati da tosse con secrezione di espettorato.

La SARS è causata da clamidia, legionella e numerosi altri microrganismi. L'esordio della malattia è accompagnato da segni di intossicazione, aumento della respirazione, febbre, vomito, feci liquide, sangue dal naso. La malattia può provocare lo sviluppo di enfisema nei neonati.

La causa della polmonite distruttiva sono gli stafilococchi (fino a un terzo del numero totale di casi rilevati), i pneumococchi (25%). Va notato che circa il 50% del tipo di malattia in esame si manifesta a causa dell'infezione da virus della parainfluenza e dell'influenza. Modi di infezione dei bambini: ematogena, broncogena. La malattia può causare necrosi, fusione purulenta del tessuto polmonare.

Diagnosi, principi di terapia

L'identificazione più accurata dei sintomi e il trattamento dei neonati viene effettuata solo in ospedale, da specialisti qualificati.

L'autotrattamento a casa se si sospetta la presenza di una malattia è vietato.

Durante la diagnosi, il medico esaminerà il bambino, eseguirà percussioni, auscultazione, prescriverà una serie di studi aggiuntivi, tra cui:

radiografia;
analisi del sangue generale;
test di secrezione mucosale.

Dopo aver studiato i risultati, il medico determinerà il tipo di microrganismi patogeni e prescriverà regimi di trattamento.

Nell'elenco degli strumenti ampiamente utilizzati:

Farmaci antivirali (Viferon, Remantadin).
Farmaci che rafforzano il sistema immunitario (immunoglobuline).
Farmaci che facilitano lo scarico dell'espettorato - Bronchikum, Lazolvan.
Multivitaminici (Complivit).

Se i batteri sono tra i patogeni, verranno fermati con l'aiuto di antibiotici (Rulid, Cefazolin). Nei bambini con febbre, l'elenco dei farmaci coinvolti avrà sicuramente antipiretici: Nurofen, Paracetamolo.

Un trattamento correttamente prescritto allevierà le condizioni del paziente dopo 48-72 ore.

Le forme lievi della malattia vengono interrotte in regime ambulatoriale (dopo l'esame e la ricezione di raccomandazioni da un medico).

Azioni preventive

Dopo il recupero, i bambini devono visitare un otorinolaringoiatra, un pneumologo con la frequenza indicata dal medico curante.

Nel programma riabilitativo esercizi di respirazione, terapia fisica, fisioterapia e fitoterapia. Richiesto massaggio al torace.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'alimentazione del bambino: la dieta dovrebbe essere equilibrata, satura di vitamine e microelementi.

L'immunità viene rafforzata con l'aiuto di procedure di indurimento, sport moderati con un graduale aumento del carico.

Tra le misure volte a prevenire l'insorgenza della malattia: la vaccinazione contro l'influenza, il morbillo. Le misure preventive includono la vaccinazione contro la polmonite per i bambini. Una singola dose del farmaco somministrata a un bambino lo proteggerà malattia pericolosa per cinque anni.

Il rispetto di tutti questi suggerimenti aiuterà a evitare l'infezione da polmonite e a mantenere la salute.