Hematuria: okok, tünetek, kezelés. Hematuria - vér a vizeletben, mint a veszélyes betegségek tünete

Vér a vizeletben (hematuria) annak a jele, hogy valami vérzést okoz a húgyúti rendszerben. Ezek lehetnek a vesék, a csövek, amelyek a vizeletet a vesékből szállítják Hólyag(uréterek), prosztata férfiaknál a hólyag vagy a vizeletet a húgyhólyagból a testből (húgycső) elvezető cső. Maga a vizelet általában nem tartalmaz vöröset vérsejtek mert a vesékben lévő szűrők megakadályozzák a vér bejutását a vizeletbe.

Az ICD-10 betegségek nemzetközi osztályozásában a hematuria a következő kódokkal rendelkezik:

  • Ismétlődő és tartós hematuria - N02.
  • Nem specifikus hematuria - R31.

A hematuria két típusa van: mikroszkopikus és makroszkopikus:

  • Nál nél mikroszkopikus hematuria a vér mennyisége a vizeletben olyan kicsi, hogy az emberi látás nem látja. A vérzés csak mikroszkóp alatt látható.
  • Nál nél makrohematuria a vizelet rózsaszín, piros, barna vagy sötét színés tartalmazhat kis ill nagy vérrögök vér. Szabad szemmel láthatóak.

A makroszkópos hematuria következő típusai vannak:

  • A kezdeti(egy másik orvosi kifejezés a kezdeti). A húgycső vérzésével kapcsolatban jelenik meg.
  • Végső(ez is terminál). Forrása a hátsó húgycsőben vagy hólyagban található.
  • teljes(teljes). A vesék vérzése miatt fordul elő. Néha a vizelet sötétvörös színűvé válik vérrögöktől. Teljes hematuria fordul elő urolithiasis, majd fájdalmas roham után jelentkezik.

A hematuria típusai a fejlődés mechanizmusától függően:

  • Extrarenális típus- nem jár a szervek sérüléseivel vagy patológiáival.
  • Vese típusa- Vesebetegségben fordul elő.
  • Postrenális típus- hólyagbetegségeknél és húgyúti.

Egyes esetekben nem lehet pontos diagnózist felállítani a vizeletben vérkeverékkel rendelkező betegről. Ebben az esetben a hematuria esszenciálisnak nevezik (más kifejezések primer vagy idiopátiás).

A vizeletben lévő vér mennyisége nem feltétlenül jelzi a probléma súlyosságát. Már kis mennyiségű vér (1 milliliter) kiürülése is vörösre színezi a vizeletet.

A vöröses vizeletet, vérjelek nélkül, "pszeudohematuria"-nak vagy hamis hematuriának nevezik. Okozhatja a répa, bogyós gyümölcsök, rebarbara, ételfesték vagy bizonyos gyógyszerek (például aszpirin) túlzott fogyasztása. Vörös vagy vöröses is barna szín a vizelet oka lehet a vizeletben lévő mioglobin és a legtöbb porfíria.

A hematuria jelei és tünetei

Leggyakrabban a hematuria tünetmentes. Ha a vizeletben lévő vért bármilyen érzés kíséri, ez nagyrészt a hematuriát okozó alapbetegség "érdeme".

  • Láz, hasi fájdalom, vizelési zavar felnőtteknél vagy enuresis serdülőknél hematuria kíséretében húgyúti fertőzésre utalhat.
  • Kövek a vesékben tüneteket okozhat, mint pl erős fájdalom a hasban és az oldalán, valamint a vizelet színének elsötétülése.
  • Reggeli ödéma, súlygyarapodás, oliguria, sötét vizelet és magas vérnyomás a vesék glomeruláris (glomeruláris) szűrésének megsértésére utalnak. A fájdalom súlyossága glomeruláris eredetű hematuria esetén minimális.
  • Ízületi fájdalom, bőrkiütések és elhúzódó láz serdülőknél a hematuria mellett kollagén érrendszeri rendellenességekre utal.
  • Anémia hematuria esetén nem magyarázható pusztán a vizeletben lévő vérrel. Az orvosnak más olyan elemeket kell keresnie, amelyek az alapbetegségre utalnak.
  • Hematuria, bőrkiütések és ízületi gyulladás szisztémás lupus erythematosusban fordulhat elő.

Hematuria férfiaknál, nőknél és gyermekeknél már a vizelet vizsgálatakor a vörösvértestek számának enyhe növekedésével (több mint 3) jelentkezik. Normál at egészséges ember hematuria nem lehet.

  • A súlyos hematuria több mint 50 eritrocita jelenléte a látómezőben, ha figyelembe vesszük a vizelet üledékében lévő vérsejtek számát.
  • A mérsékelt hematuria látómezőnként 30-50 vörösvérsejt jelenléte.
  • Jelentéktelen hematuria - akár 10-15 eritrocita a látómezőben.

Gyermekeknél a hematuria több mint 100 különböző oka lehet, többek között:

  • rendellenes struktúrák a húgyúti rendszerben;
  • örökletes betegségek;
  • ásványi anyag egyensúlyhiány a vizeletben;
  • máj nefropátia;
  • mechanikai sérülések (maszturbáció);

Azoknál a gyermekeknél, akiknek mikroszkopikus hematuria van, normál vérnyomással és veseműködéssel, néhány hónapon belül vizeletvizsgálatot kell végezni. Ha továbbra is vért észlel a vizeletben, a következőket kell tennie:

TANÁCSOLJUK! gyenge potencia, petyhüdt farka, hiány hosszú erekció- nem egy férfi szexuális életére vonatkozó mondat, hanem annak jelzése, hogy a szervezetnek segítségre van szüksége és a férfi ereje gyengül. Van nagyszámú olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik a férfi stabil erekcióját a szex során, de mindegyiknek megvannak a maga hátrányai és ellenjavallatai, különösen, ha egy férfi már 30-40 éves. segít nemcsak az erekció elérésében ITT ÉS MOST, hanem megelőzésként és felhalmozódásként is szolgál férfi hatalom, amely lehetővé teszi a férfi számára, hogy évekig szexuálisan aktív maradjon!

  • végezze el a vesék ultrahangját;
  • ellenőrizze a vizelet fehérjét, kalciumot és kreatinint;
  • végezzen vérvizsgálatot a vesefunkció meghatározására.

Ha minden teszt negatív, és az etiológia (a betegség kialakulásának oka) nem tisztázott, a gyermeket éves vizsgálatra írják elő.

Gyermekek mikroszkopikus hematuria kíséretében magas vérnyomás, kóros vérvizsgálat, vesebetegség a családban, ill magas szint fehérje a vizeletben, vesebiopsziára lehet szükség.

A férfiaknál a vér megjelenése a vizeletben a vese- és hólyagkövek, a vese-, húgyhólyag- vagy a húgyutak egyéb részeinek sérülésének legvalószínűbb jele.

  • Gyakran előfordul, hogy a vizeletben vérszennyeződések jelennek meg, ha a test fokozott fizikai erőfeszítésnek van kitéve. Aztán a veséken kiderül magas vérnyomásés nincs idejük a metabolitok eltávolítására. Az ilyen vérvizelést "menetelésnek" nevezik, mert először a hadseregben lévő újoncoknál írták le kényszermenet vagy más fizikai tevékenység után.
  • Ritkábban a vérvizelés oka prosztata adenoma, vagy férfiaknál a prosztatarák tünete. Előfordulhat a prosztata adenoma eltávolítására irányuló műtét után (TUR, lézeres reszekció stb.).
  • Ritkán hematuria férfiaknál klinikai tünet Hippel-Landau szindróma, egy örökletes betegség, amelyben jóindulatú daganatok(daganatok) a veséken, a heréken és a gerincen nőnek.
  • Meg kell különböztetni a hematuria és a vér keveredését a spermában (hemospermia).

A nők vizeletében előforduló vér leggyakoribb oka urológiai eredetű (urethritis, akut cystitis és egyéb húgyúti fertőzések).

  • Vér a vizeletben megjelenhet a diklofenak injekció beadása után az osteochondrosis vagy a warfarin véralvadásgátló kezelésében.
  • Makroszkópos hematuriában szenvedő terhes és szoptató nőknél a vizelet rózsaszínes, piros, barna színűvé válik, esetleg kis vérrögök jelennek meg benne.
  • Ezenkívül fájdalom jelentkezhet a hát alsó részén, a hasban vagy a nemi szervekben, amelyet vizeléskor égő érzés kísér.
  • Egyes esetekben láz vagy hányinger léphet fel fogyással és étvágycsökkenéssel.
  • Mikroszkópos hematuria esetén ezek a tünetek nem jelentkeznek.
  • Ha terhesség vagy szoptatás alatt vért észlel a vizeletben, a legjobb megoldás az, ha azonnal segítséget kér egy nőgyógyásztól.

A forma is fontos. vérrögök . A féregszerű vérrögök vesedaganatot, az alaktalan vérrögök pedig hólyagdaganatot jeleznek.

Mert a népi gyógymódok az antibiotikum tabletta pedig "kenheti" a vérvizelést kísérő tüneteket, orvoshoz fordulás előtt nem szabad bevenni.

A hematuria okai, diagnosztikai módszerek és kezelési módszerek

Hematuria oka lehet a perianalis területen nyitott sipoly, gyulladás, fertőzés, trauma, ill rákos daganat bármely részét húgyúti rendszer. Hematuria esetén az azt kiváltó okok a következő szervekben fordulhatnak elő:

  • húgyúti rendszer. Feladata a salakanyagok eltávolítása a szervezetből és a folyadék- és ásványi anyag egyensúly. Két veséből, két húgycsőből, hólyagból és húgycsőből áll. A hematuria általában a húgyúti rendszer egy vagy több részével kapcsolatos probléma jele.
  • vese. A hematuria okai lehetnek:
    • Vesefertőzés (pyelonephritis), amelyben a baktériumok vagy a véráramon keresztül, vagy az uretereken keresztül jutnak be a vesékbe. Ebben az esetben a vizeletben lévő vért vesekólika kísérheti.
    • Kövek a vesékben.
    • A vese glomerulusainak és ereinek kóros folyamata (vese parenchyma). A hematuria nem glomeruláris formájától eltérően a glomeruláris vesekárosodást súlyos proteinuria kíséri - fehérje jelenléte a vizeletvizsgálatban.
    • Veserák. A leggyakoribb típus a vesesejtes karcinóma.
    • Sérülések, például veseütés baleset vagy sparring során.
  • Hólyag. A hematuria előfordulása a következőkkel járhat:
    • Hólyagfertőzés. A legtöbb ilyen fertőzés akkor kezdődik, amikor a baktériumok hozzájutnak a húgyhólyaghoz azáltal, hogy a húgycsövön keresztül eljutnak oda.
    • Húgyhólyagrák.
    • Hólyagkövek – Az ásványi anyagok a húgyhólyagban lévő vizeletben kristályosodhatnak, és kis köveket képezhetnek.
  • Húgycső. Az urethritist ugyanazok a baktériumok okozhatják, amelyek fertőzéseket okoznak húgyútiés gyakran társulnak szexuális úton terjedő betegségekkel, beleértve a chlamydia-t, a gonorrhoeát és a herpeszvírust.
  • Prosztata. A prosztata egy kis mirigy, amely közvetlenül a hólyag alatt helyezkedik el, és körülveszi felső rész húgycső. Csak férfiak vannak. Az életkor előrehaladtával a prosztata hajlamos növekedni, ezt az állapotot jóindulatú hipertrófiának nevezik. A „jóindulatú” szó megkülönbözteti ezt az állapotot a prosztataráktól. A vér a vizeletben a prosztatarák miatt is megjelenik.

A hematuria diagnosztizálásának módszerei

Néha az embernek nincs oka aggódni, ha vérvizet észlel. A napi tevékenységek, például az intenzív testmozgás is okozhatja. A pszeudohematuria pedig teljesen ártalmatlan. Néha azonban hematuria jelezheti komoly betegség ezért orvoshoz kell fordulnia, ha vért lát a vizeletében.

A következő tünetek különösen aggasztóak az orvosok számára:

  • Makrohematuria.
  • Tartós mikroszkopikus hematuria, különösen idős betegeknél.
  • Életkor 50 év felett.
  • Hipertónia és ödéma.
  • Szisztémás tünetek (pl. láz, éjszakai izzadás, fogyás).

Az orvos megbeszéléssel kezdi kórtörténet beteget és bármilyen tünetet, majd végezzen fizikális vizsgálatot. Alatt orvosi vizsgálat az orvos ellenőrizni fogja, hogy vannak-e a test károsodásának nyilvánvaló jelei, például zúzódások.

  • Ha a beteg férfi, az orvos digitális végbélvizsgálatot végezhet a hematuria okának meghatározására.
  • A betegnek tájékoztatnia kell orvosát az általa szedett gyógyszerekről, beleértve az antibiotikumokat, vitaminokat és táplálék-kiegészítőket.
  • Vizeletvizsgálatot kell végeznie, amely magában foglalja a vizelet mikroszkóp alatti vizsgálatát a vörösvértestek, a húgyhólyag- és veseköveket okozó ásványi anyagok, valamint a húgyúti fertőzéseket okozó baktériumok szempontjából.
  • Kezelőorvosa vérvizsgálatot rendelhet el kreatininszintjének (a veseműködés mutatója) és az antinukleáris antitestek (az autoimmun betegségek kimutatására használt) ellenőrzésére.

A hematuria a következő tesztek közül eggyel vagy többel értékelhető:

  • Hasi röntgenfelvétel: Használható hematuria okainak, például vese- vagy hólyagkövek keresésére, különösen akkor, ha hányinger és hányás van jelen. A hematuria legtöbb okát nem lehet röntgennel kimutatni, és valószínűleg további vizsgálatokra lesz szükség.
  • MR/CT urográfia: Mindkét módszer segít az orvosnak felmérni a páciens húgyutak állapotát, beleértve a hólyagot, az uretereket és a veséket.
  • ultrahang hasi üreg : ezzel a diagnosztikai módszerrel "láthatja" a vesét és a hólyagot, és meghatározhatja anomáliáit.
  • Intravénás pyelogram: Röntgenvizsgálat, amely segít az orvosnak megjeleníteni a veséket, a hólyagot és a húgyvezetéket. Segít megtalálni a patológiát urogenitális rendszerés megmutatja, hogy a húgyúti rendszer milyen hatékonyan távolítja el a salakanyagokat.

A hematuria kezelésének általános alapelvei:

  • A hematuria a betegség tünete, nem maga a betegség. Ezért a terápiát a hematuria kialakulásához vezető folyamatra kell irányítani. A tünetmentes (izolált) hematuriát okozó okok általában nem igényelnek kezelést.
  • Húgyúti fertőzés esetén antibiotikumokra, például cefazolinra lehet szükség.
  • Bizonyos anatómiai rendellenességek, például kismedencei daganat esetén szükség lehet műtétre és nephrostomia (vízelvezetés vagy katéter a vizelet veséből való elvezetésére) elhelyezésére.
  • A perzisztáló mikroszkópos hematuriában szenvedő betegeket 6-12 havonta ellenőrizni kell az előrehaladott vesebetegségre utaló jelek vagy tünetek megfigyelésére.

A hematuria szövődményei az alapbetegség okától függenek. A legtöbb súlyos szövődmények tartalmazza:

  • Pyelonephritis.
  • Akut mieloid leukémia.
  • A veseartéria aneurizma.
  • Átmeneti sejtes karcinóma.

Nem ér semmit

A hematuria megelőzése lehetetlen. Vannak azonban olyan lépések, amelyek segíthetnek csökkenteni egyes, ezt az állapotot okozó betegségek kockázatát.

A húgyúti fertőzés elkerülése érdekében a következőket kell tennie:

  • Igyál sok folyadékot.
  • Vizeljen, amikor késztetést érez (kerülje a vizelet hosszú ideig tartó stagnálását a hólyagban).
  • A közösülés előtt vizeljen.
  • Vizeletürítés után törölje le vécé papír elöl-hátul (nőknek).
  • Kerülje az alapokat női higiénia amelyek irritálják a nemi szervek területét.

A vese- vagy húgyhólyagkövek elkerülése érdekében ajánlott:

  • Igyál sok folyadékot.
  • Korlátozza a sót az étrendben.
  • Korlátozza a fehérjebevitelt.
  • Korlátozza az oxalátokat tartalmazó élelmiszerek, például a spenót és a rebarbara bevitelét.

A rák (vese- vagy hólyagrák) elkerülése érdekében:

  • Ne dohányozz.
  • Tartsa meg az egészséges testsúlyt.
  • Ragaszkodjon a kiegyensúlyozott étrendhez.
  • Tedd testmozgás rendszeresen.
  • Kerülje a mérgező vegyszereket.

Néha megérteni, hogy valami nincs rendben a testtel, csak a tesztek eredményei segítenek. A vérvizsgálat lehetővé teszi az értékelést Általános állapot test- és vizeletvizsgálatok segítségével megítélhető a húgyúti rendszer állapota. Különös figyelmet kell fordítani az eritrociták - vörösvérsejtek - jelenlétére a vizeletben.

Hematuria - mi ez?

A vér megjelenését a vizeletben hematuria-nak nevezik. Egyáltalán nem szükséges, hogy a beteg szabad szemmel észrevegye a vérsejtek jelenlétét az elemzés során, a hematuria észrevétlenül folytatódhat, és csak az orvos kinevezésekor derülhet ki.

Önmagában a hematuria nem tekinthető betegségnek, csak a húgyutak patológiájának tünete.

Ennek ellenére a betegségek nemzetközi osztályozásában a hematuria saját ICD-10 kódokkal rendelkezik:

  • N02 - visszatérő és tartós hematuria;
  • R31 - nem specifikus hematuria.

Teljesen egészséges embernél a vizeletvizsgálat bizonyos számú vörösvértestet tartalmazhat - legfeljebb 1-2 a látómezőben, megnövekedett mennyiség A vörösvértestek már a hematuria jelenlétét jelzik.

Ha jelentős mennyiségű vér van a vizeletben, ami szabad szemmel is látható, akkor durva vérvizelésről beszélnek, és ez súlyos urológiai betegségre utal.

Néha megtörténik, hogy a vörösvértestek megjelenése a vizeletben nőknél az elemzések gondatlan összegyűjtésének tudható be. kritikus napok. Ebben az esetben nem beszélünk hematuria.

Mindenesetre a vér megjelenése a vizeletvizsgálatokban, mind felnőtteknél, mind gyermekeknél vagy újszülötteknél, fenyegető tünetnek minősül, és további vizsgálatot igényel.

Mi az a hematuria

Osztályozás

A szakemberek több kritérium szerint osztályozzák a hematuriat:

  • a vörösvértestek száma a vizeletben;
  • vérzés forrása
  • fejlesztési mechanizmus;
  • az előfordulás helye;
  • klinikai megnyilvánulások;
  • időtartama.

Az eritrociták száma alapján megkülönböztethető a mikrohematuria, amelyben a vörösvértestek száma a vizeletben nem olyan nagy, hogy vizuálisan értékelni lehessen a vér jelenlétét a vizeletben, és a makrohematuria, amelyben annyi vér van. a váladékban, hogy a vizelet színe barnára vagy feketére változhat.
A videón arról, hogy mi a mikrohematuria:

A forrástól függően a hematuria a következőkre oszlik:

  • kezdeti (kezdeti). Ennél a típusnál a vizelet kezdeti része vérrel festődik, ami a húgycső vérzésével járhat;
  • terminál (terminál). Az ilyen típusú hematuria esetén a vizelet első részeiben nem figyelhető meg vér, és csak a vizelet utolsó része tartalmaz vért. Gyakran terminális hematuria kíséri a hólyagnyak vagy a prosztata különböző elváltozásait;
  • összesen - az összes vizelet teljesen vérrel festett. Teljes hematuria akkor figyelhető meg, ha a vese parenchyma, a medence, a hólyag vagy az ureter sérült.

Ez a felosztás segít a vizsgálatban részt vevő orvosnak abban, hogy javaslatot tegyen a húgyúti rendszer mely részében fordult elő a patológia.

A fejlődési mechanizmus szerint a következők vannak:

  • extrarenális típus. Ezt a típust abban az esetben mondják, ha a vesekárosodás miatt nem fordul elő hematuria;
  • Idiopátiás - először merült fel. Gyakran előfordul terhes nőknél hormonális változások miatt, ill mechanikai sérülés a magzatnak a vesére és a húgyutakra gyakorolt ​​hatása miatt.
  • vesetípus - kizárólag a vesepatológiához kapcsolódik;
  • posztrenális hematuria - a vérzés a hólyag kóros folyamatainak eredményeként jön létre.

Az előfordulás helyétől függően a hematuria a következőkre oszlik:

  • glomeruláris, amikor a vér a vese glomerulusain keresztül kerül a vizeletbe. Elég hosszú ideig tart, szinte mindig teljes formája van, általában fehérje jelenléte kíséri a vizeletben;
  • posztglomeruláris - a vérzés forrása a glomeruláris szűrő közelében található.

Az időtartam szerint a hematuria három típusra osztható:

  • rövid távú - a kövek áthaladása során megfigyelhető;
  • tartós - a hematuria hosszú ideig, néha akár több évig is fennáll;
  • tünetmentes (fájdalommentes) - néhány veleszületett vesebetegségben megfigyelhető;
  • időszakos - a hematuria időszakos, időszakos. Sérülésekkel, immunglobulin nephropathiával, Berger-kórral figyelhető meg.

A betegség lefolyásának klinikai jellemzői szerint a szakértők megkülönböztetik:

  • izolált hematuria - csak olyan vérzés előfordulása, amely nem kombinálódik a betegség egyéb jeleivel;
  • proteinuriával kapcsolatos;
  • visszatérő hematuria;
  • elengedhetetlen - ez a hematuria formájának neve, amelyben lehetetlen megbízhatóan meghatározni az okot kóros állapot. NÁL NÉL rendelkezésre álló idő ha a diagnosztikus modern felszereléssel rendelkezik, a kifejezés elavultnak tekinthető, és gyakorlatilag nem használják.

Az okok

Egészséges emberben a hematuria gyakorlatilag nem figyelhető meg. Rendkívül ritka az olyan embereknek, akik hosszú túrákat tesznek, vagy hosszú távok lefutása után sprintereket hajtanak végre. Általános szabály, hogy a terhelés végén az állapot magától javul. Ilyen esetekben a szakértők megjegyzik a mikrohematuria.

Ami a durva vérvizelést illeti, ez mindig a vese vagy a húgyúti rendszer súlyos károsodásának bizonyítéka.

Hagyományosan több ok is okozhat vörös vér megjelenését a vizeletben:

  • az alsó has vagy a hát sérülései a vese területén;
  • gyógyszeres kezelés (gyógyszeres hematuria);
  • vesebetegség - örökletes és szerzett;
  • a belső szervek onkológiai betegségei.

Ha figyelembe vesszük a nem vese eredetű vérvizelést, akkor a hematuria leggyakrabban a húgyúti kövek képződésének és mozgásának következménye.

Másodszor, nem kevesebb gyakori ok A hematuria kezelése bizonyos gyógyszerek, különösen véralvadásgátlók vagy rákos betegek kemoterápiája során szedett gyógyszerek szedésével történik.

A férfiak hematuria oka a prosztata mirigy betegségei lehetnek:

  • prosztatagyulladás;
  • rákos daganat;
  • BPH.

Ha vese hematuriáról beszélünk, akkor annak okai lehetnek:

  1. A vesék sérülései és sérülései.
  2. Kőképződés és kövek áthaladása.
  3. daganatos folyamatok. A vérrögök megjelenése a vizeletben figyelmezteti a beteget, és jelzésként szolgál a sürgős orvosi ellátáshoz.
  4. A vesék gyulladásos és fertőző betegségei.
  5. Örökletes és újszülötteknél.

Néha a vér a vizeletben a test gyulladásos és fertőző betegségei, amelyek nem kapcsolódnak a húgyúti rendszerhez: szepszis, kanyaró, skarlát, reuma stb.

A diagramon lehetséges okok hematuria

Tünetek

A tünetekről beszélve meg kell jegyezni, hogy a hematuria nem különálló betegség, hanem önmagában egy betegség tüneteként szolgál. Ezért csak a betegek kísérő panaszairól beszéljünk, amelyek olyan okot jeleznek, amely a vizeletvizsgálatban a vörösvértestek növekedését okozza.

Leggyakrabban a betegek panaszkodnak az ilyen érzésekről:

  • fájdalom benne ágyéki régió vagy oldalt, ami a vesekárosodásra utal, ami a vesekárosodásra utal;
  • fájdalom vizelés közben, előtte vagy közvetlenül a hólyag kiürítése után;
  • szomjúság;
  • súlyos gyengeség és szédülés;
  • fájdalom az alsó hasban;
  • vérrögök megjelenése a vizeletben, ami vesevérzés jelenlétét jelezheti;
  • képtelenség teljesen kiüríteni a hólyagot gyakori késztetések vizelésre;
  • kis kövek vagy homok vérrel való megjelenése a vizeletben, ami urolithiasisra utal.

Diagnosztika

A hematuria okozta betegség diagnosztizálásához azonnal forduljon urológushoz. Mindenekelőtt, ha hematuria gyanúja merül fel, az orvos vizeletvizsgálatot ír elő, amely megmutatja, hogy a beteg valóban szenved-e vérömlenyben, vagy a vizelet vörösre festődése egyéb okokból adódik.

A páciens által adott vizeletvizsgálat megmutatja, hogy a vizeletben megnövekedett-e a vörösvértestek száma, van-e proteinuria, vannak-e a vizsgálati mintában sók, amelyek kőképződést okozhatnak, vagy olyan baktériumok, amelyek gyulladásos vesebetegséget okozhatnak.

A vizeletvizsgálaton kívül orvosa valószínűleg a következő vizsgálatokat rendeli el:

  • vérvizsgálat kreatinintartalomra;
  • a hasüreg radiográfiája;
  • a vesék és a hólyag ultrahangvizsgálata;
  • intravénás pyelográfia, amely teljes képet ad a húgyúti rendszer patológiáiról;
  • cisztoszkópia - a hólyag endoszkópos vizsgálata;
  • A has MRI vagy CT vizsgálata;
  • három pohár vizeletminta annak meghatározására, hogy a vizelet melyik része tartalmaz vért. Ebben az esetben az orvos megállapítja, hogy a hematuria kezdeti, végső vagy teljes, ami azt sugallja, hogy a húgyúti rendszer melyik része van jelen. kóros folyamat.

Kezelés

Ahhoz, hogy megszabaduljon egy ilyen tünettől, mint a hematuria, azonosítani kell egy olyan betegséget, amely vörösvértestek megjelenését okozza a vizeletben.

A húgyúti vagy a hólyag fertőzése esetén a betegnek antibiotikum-terápiát írnak elő.

Ha a páciens veséjében vagy húgyvezetékében kövek vannak, akkor a terápia célja a kövek gyors kijutása a húgyúti rendszerből, ha pedig a kő nem távolítható el, műtétre lesz szükség.

Vesekárosodás esetén a beteget sürgősségi ellátásban részesítik műtéti beavatkozás.

A súlyos hematuria miatti vérzés megállítására az orvos vérzéscsillapító gyógyszereket írhat fel, és ha a vérveszteség meghaladja az 500 ml-t, infúziós kezelésre lesz szükség.

Mindenesetre a vérömlenyel diagnosztizált betegnek azonnal el kell végeznie az orvos által előírt összes vizsgálatot, és azonnal el kell kezdenie a kezelést. Ezt a félelmetes tünetet soha nem szabad figyelmen kívül hagyni!

A hematuria a vörösvérsejtek jelenléte a vizeletben. Normális esetben ezeknek a képződött elemeknek a tartalma a vizeletben nem haladja meg az 1-2-t a látómezőben.

A vörösvértestek számának növekedése reggelre emelkedhet, de a vizelet második részében normalizálódik (fiziológiailag).

A betegségek nagy listája van, amelyekben a hematuria nyomon követhető.

A hematuria fő típusai (mellékvese, vese, posztrenális)

A hematuria (eritrociták a vizeletben) osztályozása típus szerint:

  1. Mellékvese;
  2. Vese;
  3. Postrenális.

Vese a betegség formája akkor jelenik meg, amikor szerves elváltozások vese parenchyma (glomerulonephritis, rosszindulatú daganatok, nephrosis, elégtelenség, policisztás).

Postrenális a betegség formája a húgyutak és a húgyhólyag patológiájában alakul ki (cystitis, pyelonephritis, ureter elzáródás, nephrolithiasis).

vese feletti nézet A patológiát a vörösvértestek számának növekedése vagy túlzott pusztulása okozza (Wakez-kór, erythemia, hemolitikus anémia).

Különböző típusú vér a vizeletben

A vizeletben talált vörösvértestek száma szerint a nozológiát a következő kategóriákra osztják:

Az első kategóriában az emberi vizelet vörös színű („hússzemek”). A mikrohematuria felnőtteknél és gyermekeknél a vizelet mikroszkópos vizsgálatával határozható meg. Vizuálisan a folyadék színe nem változik.

A hematuria szindrómát a vörösvértestek megjelenésének időpontja szerint osztályozzák:

  1. Kezdeti - vörösvértestek az első részben;
  2. Összesen - vér minden részében;
  3. A végső - vörösvértestek az utolsó részben.

Mikrohematuria és makrohematuria

A szakaszokra bontás segít kiemelni sérült rész húgyúti rendszer által klinikai tünetek. Minél később jelennek meg benne a vörösvérsejtek, annál magasabbra lokalizálódik a gyulladás fókusza.

A makrohematuria esetében a betegség következő fokozatai különböztethetők meg:

  • Kisebb;
  • mérsékelt;
  • Kifejezve.

Jelentéktelen mértéket észlelünk, ha 10-15 eritrocitát találunk a látómezőben. Mérsékelt stádiumban a vizelet hematuria látómezőnként meghaladja a 30-50 vörösvértestet.

Súlyos hematuria esetén, különösen nőknél, több mint 50 eritrocita nyomon követhető a vizeletben.

A következő patológiákat különböztetik meg időtartamuk szerint:

  1. Rövid távú - urolithiasis;
  2. Időszakos - immunglobulin nephropathia, Berger-kór;
  3. Tartós - több hónapig tart;
  4. Tünetmentes.

A bruttó hematuria jellemzői

Speciális lefolyása a hematuria, amely örökletes és autoimmun betegség. A makrohematuria típusának megfelelően folytatható, majd leáll. A későbbi súlyosbodással időszakos forma jelenik meg.

A kóros folyamat természetétől függően a hematuria típusai a következők:

  • Kezdeti - a húgycső betegségeivel jelentkezik;
  • Terminál - gyulladásos változások a hólyag falában;
  • Összesen - kóros folyamat a hólyagban, az ureterben, a vesetubulusokban.

Morfológiailag a hematuria típusokra osztható a vérrögök természete szerint:

  1. féregszerű;
  2. Alaktalan;
  3. Hosszirányú.

A vérrögök típusát alakjuk és lokalizációjuk területe határozza meg. A vizeletben lévő megváltozott vörösvértestek nem mindig képződnek a vesékben. A húgyutak, a hólyag szakadásával figyelhetők meg. A vörösvértestek alakjának változása a vizelet ozmolalitásának megváltozásával követhető nyomon.

Glomerulonephritis vele vérzéses láz az eritrociták alakjának megváltozásához vezet. Hasonló változások jelentkeznek a vesetuberculosisban.

A húgyhólyag glomeruláris hematuria a vizeletben lévő gipsz jelenlétével kombinálódik.

A betegség glomeruláris formája akkor jelenik meg, amikor gyulladásos változások vesekapillárisok, a proliferáció hiánya a mesangialis erekből. A kivétel az IgA nephropathia. Ezzel nyomon követhetők az extrarenális tünetek, gyakori vizelés, vágás, égés kíséretében.

A hematurikus szindróma tényleges okai

A hematuria gyakori okai:

A kezelés alatt nem nélkülözzük gyógyszerek. gyógyszerek, valamint azok, amelyek képesek feloldani a köveket. Olvassa el, hogyan kell használni őket, és hogy szükséges-e orvoshoz fordulni.

A tünetekről különféle fajták veseelégtelenség, valamint a veseelégtelenség következményeiről olvashat a rubrikában.

Tudtad, hogy a dializált betegeknek feltétlenül követniük kell speciális diéta. Ez is, meg egy másik is hasznos információ A dialízissel kapcsolatban itt olvashat. Az eljárás elérhetősége és a kezelés gyakorisága.

A vizeletben előforduló vér gyakori tünetei

A hematuria tünetei a kiváltó okra vezethetők vissza, ami vér megjelenéséhez vezet a vizeletben.

A legtöbb nozológiai formában fájdalom szindróma alakul ki.

A következő speciális jellemzőkkel rendelkezik:

  • Fájdalom az oldalon;
  • Fájdalom a hát alsó részén;
  • Nyújtás az alhasban

A fenti tünetek nephroptosis esetén jelentkeznek, traumás sérülések vesék, glomerulusok gyulladása.

A vörösvértestek lebomlásával a bőr icterikus vagy földes elszíneződése léphet fel. A patológia oka hemolitikus anémia, Minkowski-Choffard-kór.

krónikus vérzés húgyúti szervek hematuriához vezet. Ebben az esetben egy nagy vérrög elzárhatja a húgycső kimenetét.

Modern kezelés

A hematuria kezelése a vizeletben lévő vér okainak megszüntetésén alapul.

A vörösvértestek jelentős vesztesége esetén azonnal el kell végezni a hemosztatikus eljárásokat.

Ugyanakkor kezelik a fertőző betegségeket.

Antibakteriális kezelés a korai szakaszaiban kábítószerrel hajtották végre széles választék akciók. Az optimális gyógyszer kiválasztásához vizelettenyésztést kell végezni az antibiotikum-érzékenység miatt.

Onkológiával vagy policisztózissal sebészeti kezelést végeznek.

Hozzávetőleges séma sürgősségi ellátás nál nél krónikus pyelonephritis vérrel a vizeletben:

  • húgycső stent felszerelése;
  • Vesicoureteralis reflux esetén katéter bevezetése a hólyagba;
  • Nephrostomia akut vizeletblokk esetén;
  • Antibakteriális terápia fluorokinolonokkal (az enyhe fokú), cefalosporinok, aminoglikozidok (középső, súlyos stádium).

A vizelet vörös színe - lehetséges okok és az eritrociták morfológiájának értékelése

Javallatok a sebészi kezelés hematurikus szindróma:

  1. gennyes pyelonephritis;
  2. veseelégtelenség;
  3. Az antibiotikum-terápia alacsony hatékonysága.

Gram-negatív és gram-pozitív baktériumok által okozott fertőzések esetén a gentamicin hatásos. Az eszköz jól felszívódik és koncentrálódik a vizeletben.

Húgycső stent felszerelése

Nál nél intramuszkuláris injekció Az anyagok terápiás koncentrációja a vizeletben 1 óra elteltével figyelhető meg. Az antibiotikum 9-12 órán keresztül marad a vizeletben, ami lehetővé teszi, hogy naponta egy tablettát (160 mg) vegyen be. Gentamicin rendelkezik negatív befolyást a veséken és belső fül ezért nem szabad hosszú távra szedni.

A gyógyszer hatékonyan felszívódik gyomor-bél traktus testnedvekben oszlik el.

Katéter behelyezése a hólyagba

Az antibiotikum felezési ideje 4-7 óra. Ha a gentamicin nem alkalmazható, a következő gyógyszerek alternatívák:

  • Ofloxacin (oflo, zonocin) - 200 mg naponta kétszer;
  • Norfloxacin (norbactin, nolicin) - 400 mg naponta kétszer;
  • Ciprofloxacin - 500 mg kétszer.

A fluorokinolonok alkalmazása 14 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.

Nál nél antibakteriális kezelés pyelonephritissel járó hematuria létezik fontos szabály- újbóli kivizsgálás alacsony hatékonyságú antibiotikum-terápia mellett 3 napon belül.

A hematuria a vese ciszták egyik tünete lehet. . Mi a veszélye az ilyen neoplazmáknak és hogyan kell kezelni őket?

A vesekövek legfeljebb 65 különbözőt tartalmazhatnak kémiai vegyületek. Olvassa el a kövek elemzésének módját és mennyibe kerül.

Kapcsolódó videó



Előfizetőink által ajánlott egyetlen gyógymód a HÚLYHÚG és annak megelőzésére!

A hematuria a húgyhólyag betegsége, amelyet a vizeletben vér megjelenése jelez. A hematuria nem önálló betegség, hanem az urogenitális rendszer bármely betegségének jelenlétét jelzi. A betegség okai nagyon sokfélék lehetnek: a cékla jelenléte az előző napon elfogyasztott ételek egyikében vagy az onkológia. Éppen ezért, ha vért találnak a vizeletben, azonnal forduljon urológushoz, hogy megfelelő vizsgálatot végezzen az ok azonosítása és a kezelés előírása érdekében.

A hematuria típusai

A hematuria lehet átmeneti vagy állandó.

Vannak ilyen típusú patológiák:

  • extrarenális (semmiképpen nem jár a vese betegségeivel vagy sérüléseivel);
  • vese (a vesék hibás működésének hátterében nyilvánul meg);
  • posztrenális (a húgyhólyag és a húgyutak sérülésekor fordul elő).

Ha a vizeletgyűjtés során vérzés első részében jelen vannak, ez kezdeti vérvizelést jelez, mind a 3 részletben - körülbelül összesen, az utolsó részben - a végső haematuria. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan megmondjuk, mennyire meglepett húgyúti rendszer. Minél később észlelik a vér jelenlétét a vizeletben, annál erősebb a károsodása.

Ha a vizeletben vérváladék van és nagyon sok van, akkor durva vérvizelésről beszélhetünk. A lehető leghamarabb meg kell találni a patológia okát, és meg kell kezdeni a terápiát. A mikrohematuria olyan jelenség, amikor kis mennyiségű vér van a vizeletben, ami súlyos megbetegedések után fordulhat elő a fizikai aktivitás. Kezelésként a pihenés, valamint a fizikai aktivitás maximális csökkentése javasolt.

Mi okozza a hematuriát?

Amint fentebb említettük, a hematuria komoly patológia jele lehet. Ezenkívül a jelenség megnyilvánulhat a prosztata növekedésében, vírusos fertőzések, nem specifikus jellegű vesekárosodás; vérhígítókra adott reakcióként.

A fő kiváltó tényezők:

  • és/vagy vesemedence;
  • gyulladásos folyamat ondóhólyagokban;
  • pyelonephritis, glomerulonephritis;
  • a húgycső és a hólyag fertőzése;
  • a húgyhólyagot, vesét vagy prosztatát érintő rákos megbetegedések;
  • aneurizma;
  • vese hemangioma;
  • a vesék és a húgyutak károsodása;
  • akut vírusos patológia;
  • akut veseelégtelenség;
  • policisztás vese;
  • a veseszövetek károsodása autoimmun komplexek által;
  • trombózis;
  • a vesefejlődés patológiája;
  • akut mérgezés;
  • artériák és vénák embóliája;
  • a katéter nem megfelelő használata.

Milyen jelek utalnak hematuria?

A hematuria tünetei az októl függően változnak. Ez lehet vizelési fájdalom, ami a hólyag gyulladásának jelenlétét jelzi, húgycső vagy a prosztata. Fájdalom érzése a has oldalán - az ureter vagy a vesék károsodása. Fájdalom a hasban jelezheti az ureter vagy a vesék károsodását, rosszindulatú daganat jelenlétét. A hematuria gyakran lázzal jár.

Ha a hematuria a vizelési elégtelenséggel párosul, akkor ez lehet a hólyagkarcinóma.

A betegségtől függően a hematuria megnyilvánulhat:

  • a vizeletben féreghez hasonlító vérrögök (vesevérzés), vagy nagyméretű, nem meghatározott alakú (a hólyagban kialakuló) vérrögök vannak;
  • fájdalom vizelés közben (vérzéses cystitis, kövek a hólyagban, húgysavválságok);
  • fájdalom az oldalán, a hát alsó részén és a lapocka alatt (kihagyás, vese, gyulladás, trauma);
  • hematuria hirtelen jelenik meg (glomerulonephritis);
  • a teljes hematuria, amely intenzív jellegű, gyengeséggel, szomjúságérzettel, szédüléssel, a bőr kifehéredésével jár;
  • hematuria és homok vagy kövek kiválasztása (urolithiasis);
  • a bőr és a sclera sárga-zöld színűvé válik (az epehólyag vagy a máj működési zavarai);
  • hosszúkás alakú barna vagy világossárga árnyalatú vérrögök (a vese parenchyma gyulladása vagy sérülése);
  • vizelési képtelenség a húgycső bejáratának nagy vérrög miatti elzáródása következtében (krónikus ill. akut vérzés intenzív természet a húgyúti rendszerben).

Hematuria terhesség alatt

A vér megjelenése a vizeletben a terhesség alatt a méh növekedésének és a vesék hibás működésének tudható be. Ezeket a veseproblémákat az ureterekre nehezedő túlzott nyomás okozza. Ezenkívül a terhesség alatti hematuria oka lehet a fogkő kialakulása vagy a vese átvitt gyulladása, krónikus elégtelenség szerv.

Vérvérzés véralvadásgátló szedése közben is előfordulhat, ezek megvonása után a tünetek a legtöbb esetben megszűnnek. Ne hagyja figyelmen kívül a vérrögök megjelenését a vérben a terhesség alatt. Az orvoshoz fordulás lehetővé teszi ennek okának megállapítását és megszüntetését, ami megvédi a terhes nőt és a magzatot az esetleges veszélyektől.

Előfordulhat hematuria gyermekeknél?

NÁL NÉL gyermekkor hematuria az örökletes betegség a vesék szerkezete okozza. Ha a gyermeknek még enyhe fájdalma vagy vizeletvisszatartása, valamint láza van, azonnal forduljon orvoshoz és végezzen vizsgálatot. A gyermekkori hematuria vesekárosodást, a vese parenchyma károsodását, streptococcus vagy tuberkulózist jelezhet fertőző betegség, nephropathia.

Hematuria diagnosztikája

A vizsgálatsorozat eredményei alapján az orvos meghatározhatja a betegség okát és kiválaszthatja a szükséges kezelést.

  • általános vér- és vizeletvizsgálat;
  • vizeletvizsgálat (Nechiporenko szerint);
  • vizeletkultúra fertőzésekre (bakposev);
  • véralvadási teszt (biokémiai);
  • Ultrahang (a húgyúti rendszer diagnózisa);
  • intravénás urográfia;
  • vörösvértestek kutatása;
  • cisztoszkópia;
  • nőgyógyász és proktológus vizsgálata;
  • három pohár vizeletminta.

Az utolsó elemzéshez a páciens vizeletét 3 különböző tartályba gyűjtik. Ha vér van jelen az első részben, ez a húgycső problémáját jelzi. A vér jelenléte 2 és 3 tartályban a hólyagnyak károsodása miatt lehet. Ha mind a 3 tartályban van vérfolyás, az lehet vese- vagy hólyagdaganat, valamint prosztatarák.

Kezelési módszerek

A húgyhólyag hematuria megszabadulásához meg kell határoznia és meg kell gyógyítania az alapbetegséget, amely az ilyen megnyilvánulások oka. Vérzés megállítására használják gyógyszereket. Ha nagy a vérveszteség, speciális infúziós kezelés szükséges a vérmennyiség pótlására.

A hólyag krónikus hematuria esetén B-vitaminokat és vasat tartalmazó készítményeket írnak fel. Ha a húgycsőben vagy az ureterben kő van, termikus eljárásokat és görcsoldó gyógyszereket írnak elő, hogy megkönnyítsék annak kijutását a külső felületre. Ha a kő nem tud magától kijönni, cisztoszkópiával vagy műtéti úton eltávolítják.

Csak a sürgősségi sebészeti beavatkozás segít kiküszöbölni a hematómák és a veseszövetek szakadása által okozott vesekárosodást. A magas proteinuriát és a haematuriát kortikoszteroidokkal kezelik. Ha a hematuria nem súlyos vesekárosodás következménye, akkor előírják konzervatív kezelés, ami magában foglalja ágynyugalomés vérzéscsillapító gyógyszerek, valamint gyulladás jelenlétében - antibiotikumok. Ha van hematuria, fokozódnak a vérszegénység tünetei és a artériás nyomás- ez az oka a sürgős műtétnek.

Megelőző intézkedések

  • A WC-papírt elölről hátrafelé kell használni. Ez az irány az, amely megvédi a húgycsövet a bélflóra behatolásától.
  • A fehérneműt lazán kell viselni, nem szorító, természetes anyagokból készült.
  • Vizeletinkontinencia esetén gondoskodni kell a fehérnemű, betét vagy pelenka időben történő cseréjéről.
  • A személyes higiénia kérdésének kell az első helyen állnia. Inkább mosni tiszta víz, testápolók és spray-k és egyéb eszközök használata nélkül. Az ellátás természetes egyensúlyának megőrzésére intim terület rendszeresnek kell lennie, de nem túl gyakorinak.
  • Kerülje a hipotermiát a téli szezonban, különösen a lábak fagyásának elkerülése érdekében.
  • Kerülje a nemi közösülést, amely tele van szexuális fertőzések átvitelével.

A legtöbb esetben a hólyaghematuria egy egyszerű betegség, amely egy kezelés után megszűnik. A bakteriális fertőzés kórokozójától függően a specifikus antibiotikumokkal végzett kezelés hatékony lesz. A terápiát az orvos minden egyes beteg számára egyénileg írja elő, a betegség okaitól, a tünetektől és a vizsgálati eredményektől függően. Ne késleltesse az orvos látogatását. Időszerű fellebbezés segít gyorsabban megszabadulni a kellemetlen tünetektől.

Titokban

  • Hihetetlen… Meg lehet gyógyítani krónikus cystitisörökkön örökké!
  • Ezúttal.
  • Nincs antibiotikum!
  • Ez kettő.
  • A hét folyamán!
  • Három van.

Kövesse a linket, és megtudja, hogyan csinálják ezt előfizetőink!

A hematuria a test olyan állapota, amelyben a vizeletben vér jelenléte észlelhető, függetlenül a megjelenés okától. felfed ez a patológia lehetővé tesz laboratóriumi kutatás vizelet. 5 vagy több vörösvérsejt jelenléte a vizelet egy részében vérvizelést jelez.

Jelenlét a vizeletben jelentős mennyiségű A vörösvértesteket erythrocyturiának vagy mikrohematuria-nak nevezik. Azt kell mondani, hogy egy ilyen állapot nem a semmiből jön létre. Mindig a test egy adott patológiájához kapcsolódik, különösen a húgyúti rendszer betegségéhez.

Az olyan állapotot, amelyben a vér jelenléte a vizeletben jelentős és vizuálisan észrevehető, bruttó haematuria-nak nevezik. Ebben az esetben nem szabad olyan jelenségre összpontosítani, mint a vér keveredése a vizeletben a nőknél a menstruáció során, mivel az ilyen állapot normális, és nem tekinthető hematurianak.

A hematuria okai

Vér jelenik meg a vizeletben különböző okok. Az újszülötteknél a hematuria a jelenlétével jár együtt születési rendellenességek a húgyutak vagy a vesék kialakulása, a veseszövetből származó progresszív rosszindulatú daganat (nefroblasztóma). Felnőtteknél a vizeletben a vér keverékének megjelenését a következő betegségek okozzák:

  • pyelonephritis - fertőző gyulladás a vesék fő szerkezetei;
  • glomerulonephritis - a vese glomerulusainak gyulladása, amely fertőző eredetű vagy allergiás reakció a testbe bejutott egyik vagy másik irritáló anyagra;
  • veseelégtelenség - olyan állapot, amelyben a vesék fő funkciói tartósan csökkennek, egészen a teljes elvesztésig;
  • A hemofília egy örökletes patológia, amely a véralvadás megsértésével jár. Jelenleg ez a betegség gyógyíthatatlan.
  • a cystitis a hólyag gyulladása, amely a szervbe belépő kórokozó baktériumok hátterében alakul ki;
  • kollagenózis - a csoport általános neve különféle betegségek az a találat kötőszöveti. Ilyen betegségek közé tartozik a szkleroderma, a szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis stb.;
  • nephroid rák - agresszív rosszindulatú daganat, vesestruktúrák sejtjéből fejlődik ki;
  • nephroptosis - a vese kihagyása, amelyet ennek a szervnek a patológiás mobilitása okoz;
  • urolithiasis - olyan állapot, amelyet a vesék és a hólyag falán kőlerakódások jellemeznek. Az urolithiasis előfordulása az emberi szervezetben fellépő anyagcserezavarral jár. Egyetlen eset hematuria oka lehet a húgyutak falának a mentén mozgó kő által okozott károsodása;

A vizelet összetételének megváltozását, a benne lévő különböző mennyiségű vér megjelenését bizonyos gyógyszerek szedése is okozhatja. Például szulfonamidok.

A hematuria tünetei

A hematuria fő tünete a vizelet vörös festése. Amikor jelentős mennyiségű vér kerül belé, a vizelet gazdag vörös vagy barnás árnyalatot kap, bizonyos esetekben az úgynevezett húslepedék színét. A mikrohematuria azonban nem jár együtt változással megjelenés a vizelettel a vesék választják ki, és csak a laboratóriumi elemzés során mutathatók ki.

A hematuria tünetei jelentősen eltérhetnek a patológia kiváltó okától függően. Gyakran a vér jelenléte a vizeletben a következőket kíséri:

  • fájdalom az alsó hasban, a hólyag régiójában, a hát alsó részén, amelyet a vizelés súlyosbít;
  • észrevehető homokkeverék megjelenése a vizeletben. Ez a tünet az urolithiasis jelenlétét jelzi;
  • láz, láz;
  • a test általános gyengesége;
  • étvágytalanság;
  • fejfájás;
  • a bőr sápadtsága;
  • gyakori szomjúságérzet.

Az arc és a nyálkahártyák besárgulása, amely a vérvizelést kíséri, a májfunkció csökkenése, az epehólyag-működés károsodása, valamint a vörösvértestek felgyorsult pusztulása (hemolízis) következménye.

A vizelettel történő intenzív vérürítést hányinger, szédülés, eszméletvesztés kísérheti. Mikor hasonló tünetek a betegnek azonnali szüksége van egészségügyi ellátás kórházi kezelésre szorulhat.

Hematuria kezelése

Az ilyen tünet, mint a hematuria, előfordulása súlyos, néha életveszélyes betegségek jelenlétének köszönhető. A vizeletben lévő vér okának meghatározására számos vizsgálatot végeznek. Mindenekelőtt az úgynevezett háromüveges teszt, amely lehetővé teszi a leukociták, eritrociták, nyálka és genny jelenlétének kimutatását a páciens vizeletében, valamint urethritis, cystitis, prosztatarák, különböző vese daganatok diagnosztizálását, valamint a vese károsodásának kimutatását. a hólyag falai.

A hólyag és a vesék ultrahangja, a hólyag CT-vizsgálata, az urográfia, a cisztoszkópia lehetővé teszi a hematuria pontos okának megállapítását. Vesedaganat gyanúja esetén szervbiopsziát végeznek - szövetének egy kis darabját mikroszkóp alatti vizsgálatra veszik.

A hematuria terápiáját az azt okozó betegség kezelésével párhuzamosan végzik. Bruttó hematuria esetén a kiterjedt vérveszteség elkerülése érdekében a betegnek hemosztatikus gyógyszereket írnak fel: Vikasol, aminokapronsav. Jelentős vérveszteség esetén a páciens megjelenik intravénás infúzió kalcium-klorid oldat (10%).

Gyulladásos betegségek A húgyúti rendszert mérsékelt hematuria kíséretében antibiotikumokkal kezelik, mivel ezek szinte mindig fertőzésen alapulnak. Attól eltekintve antimikrobiális szerek görcsoldók, kortikoszteroidok írhatók fel.

Abban az esetben, ha a vérömleny egy kőnek a húgyúti úton történő áthaladása miatt következik be, miközben maga a lerakódás nem tud magától kijönni, műtétet kell végezni annak eltávolítására. A sürgősségi műtétet a vese, a hólyag szöveteinek megrepedésével járó sérülések jelenlétében is jelezték. Hosszan tartó hematuria esetén vasat és B-vitamint tartalmazó készítményeket írnak fel.


Top