Hematuria: okok, tünetek, kezelés. Hematuria - vér a vizeletben, mint a veszélyes betegségek tünete
Vér a vizeletben (hematuria) annak a jele, hogy valami vérzést okoz a húgyúti rendszerben. Ezek lehetnek a vesék, a csövek, amelyek a vizeletet a vesékből szállítják Hólyag(uréterek), prosztata férfiaknál a hólyag vagy a vizeletet a húgyhólyagból a testből (húgycső) elvezető cső. Maga a vizelet általában nem tartalmaz vöröset vérsejtek mert a vesékben lévő szűrők megakadályozzák a vér bejutását a vizeletbe.
Az ICD-10 betegségek nemzetközi osztályozásában a hematuria a következő kódokkal rendelkezik:
- Ismétlődő és tartós hematuria - N02.
- Nem specifikus hematuria - R31.
A hematuria két típusa van: mikroszkopikus és makroszkopikus:
- Nál nél mikroszkopikus hematuria a vér mennyisége a vizeletben olyan kicsi, hogy az emberi látás nem látja. A vérzés csak mikroszkóp alatt látható.
- Nál nél makrohematuria a vizelet rózsaszín, piros, barna vagy sötét színés tartalmazhat kis ill nagy vérrögök vér. Szabad szemmel láthatóak.
A makroszkópos hematuria következő típusai vannak:
- A kezdeti(egy másik orvosi kifejezés a kezdeti). A húgycső vérzésével kapcsolatban jelenik meg.
- Végső(ez is terminál). Forrása a hátsó húgycsőben vagy hólyagban található.
- teljes(teljes). A vesék vérzése miatt fordul elő. Néha a vizelet sötétvörös színűvé válik vérrögöktől. Teljes hematuria fordul elő urolithiasis, majd fájdalmas roham után jelentkezik.
A hematuria típusai a fejlődés mechanizmusától függően:
- Extrarenális típus- nem jár a szervek sérüléseivel vagy patológiáival.
- Vese típusa- Vesebetegségben fordul elő.
- Postrenális típus- hólyagbetegségeknél és húgyúti.
Egyes esetekben nem lehet pontos diagnózist felállítani a vizeletben vérkeverékkel rendelkező betegről. Ebben az esetben a hematuria esszenciálisnak nevezik (más kifejezések primer vagy idiopátiás).
A vizeletben lévő vér mennyisége nem feltétlenül jelzi a probléma súlyosságát. Már kis mennyiségű vér (1 milliliter) kiürülése is vörösre színezi a vizeletet.
A vöröses vizeletet, vérjelek nélkül, "pszeudohematuria"-nak vagy hamis hematuriának nevezik. Okozhatja a répa, bogyós gyümölcsök, rebarbara, ételfesték vagy bizonyos gyógyszerek (például aszpirin) túlzott fogyasztása. Vörös vagy vöröses is barna szín a vizelet oka lehet a vizeletben lévő mioglobin és a legtöbb porfíria.
A hematuria jelei és tünetei
Leggyakrabban a hematuria tünetmentes. Ha a vizeletben lévő vért bármilyen érzés kíséri, ez nagyrészt a hematuriát okozó alapbetegség "érdeme".
- Láz, hasi fájdalom, vizelési zavar felnőtteknél vagy enuresis serdülőknél hematuria kíséretében húgyúti fertőzésre utalhat.
- Kövek a vesékben tüneteket okozhat, mint pl erős fájdalom a hasban és az oldalán, valamint a vizelet színének elsötétülése.
- Reggeli ödéma, súlygyarapodás, oliguria, sötét vizelet és magas vérnyomás a vesék glomeruláris (glomeruláris) szűrésének megsértésére utalnak. A fájdalom súlyossága glomeruláris eredetű hematuria esetén minimális.
- Ízületi fájdalom, bőrkiütések és elhúzódó láz serdülőknél a hematuria mellett kollagén érrendszeri rendellenességekre utal.
- Anémia hematuria esetén nem magyarázható pusztán a vizeletben lévő vérrel. Az orvosnak más olyan elemeket kell keresnie, amelyek az alapbetegségre utalnak.
- Hematuria, bőrkiütések és ízületi gyulladás szisztémás lupus erythematosusban fordulhat elő.
Hematuria férfiaknál, nőknél és gyermekeknél már a vizelet vizsgálatakor a vörösvértestek számának enyhe növekedésével (több mint 3) jelentkezik. Normál at egészséges ember hematuria nem lehet.
- A súlyos hematuria több mint 50 eritrocita jelenléte a látómezőben, ha figyelembe vesszük a vizelet üledékében lévő vérsejtek számát.
- A mérsékelt hematuria látómezőnként 30-50 vörösvérsejt jelenléte.
- Jelentéktelen hematuria - akár 10-15 eritrocita a látómezőben.
Gyermekeknél a hematuria több mint 100 különböző oka lehet, többek között:
- rendellenes struktúrák a húgyúti rendszerben;
- örökletes betegségek;
- ásványi anyag egyensúlyhiány a vizeletben;
- máj nefropátia;
- mechanikai sérülések (maszturbáció);
Azoknál a gyermekeknél, akiknek mikroszkopikus hematuria van, normál vérnyomással és veseműködéssel, néhány hónapon belül vizeletvizsgálatot kell végezni. Ha továbbra is vért észlel a vizeletben, a következőket kell tennie:
TANÁCSOLJUK! gyenge potencia, petyhüdt farka, hiány hosszú erekció- nem egy férfi szexuális életére vonatkozó mondat, hanem annak jelzése, hogy a szervezetnek segítségre van szüksége és a férfi ereje gyengül. Van nagyszámú olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik a férfi stabil erekcióját a szex során, de mindegyiknek megvannak a maga hátrányai és ellenjavallatai, különösen, ha egy férfi már 30-40 éves. segít nemcsak az erekció elérésében ITT ÉS MOST, hanem megelőzésként és felhalmozódásként is szolgál férfi hatalom, amely lehetővé teszi a férfi számára, hogy évekig szexuálisan aktív maradjon!
- végezze el a vesék ultrahangját;
- ellenőrizze a vizelet fehérjét, kalciumot és kreatinint;
- végezzen vérvizsgálatot a vesefunkció meghatározására.
Ha minden teszt negatív, és az etiológia (a betegség kialakulásának oka) nem tisztázott, a gyermeket éves vizsgálatra írják elő.
Gyermekek mikroszkopikus hematuria kíséretében magas vérnyomás, kóros vérvizsgálat, vesebetegség a családban, ill magas szint fehérje a vizeletben, vesebiopsziára lehet szükség.
A férfiaknál a vér megjelenése a vizeletben a vese- és hólyagkövek, a vese-, húgyhólyag- vagy a húgyutak egyéb részeinek sérülésének legvalószínűbb jele.
- Gyakran előfordul, hogy a vizeletben vérszennyeződések jelennek meg, ha a test fokozott fizikai erőfeszítésnek van kitéve. Aztán a veséken kiderül magas vérnyomásés nincs idejük a metabolitok eltávolítására. Az ilyen vérvizelést "menetelésnek" nevezik, mert először a hadseregben lévő újoncoknál írták le kényszermenet vagy más fizikai tevékenység után.
- Ritkábban a vérvizelés oka prosztata adenoma, vagy férfiaknál a prosztatarák tünete. Előfordulhat a prosztata adenoma eltávolítására irányuló műtét után (TUR, lézeres reszekció stb.).
- Ritkán hematuria férfiaknál klinikai tünet Hippel-Landau szindróma, egy örökletes betegség, amelyben jóindulatú daganatok(daganatok) a veséken, a heréken és a gerincen nőnek.
- Meg kell különböztetni a hematuria és a vér keveredését a spermában (hemospermia).
A nők vizeletében előforduló vér leggyakoribb oka urológiai eredetű (urethritis, akut cystitis és egyéb húgyúti fertőzések).
- Vér a vizeletben megjelenhet a diklofenak injekció beadása után az osteochondrosis vagy a warfarin véralvadásgátló kezelésében.
- Makroszkópos hematuriában szenvedő terhes és szoptató nőknél a vizelet rózsaszínes, piros, barna színűvé válik, esetleg kis vérrögök jelennek meg benne.
- Ezenkívül fájdalom jelentkezhet a hát alsó részén, a hasban vagy a nemi szervekben, amelyet vizeléskor égő érzés kísér.
- Egyes esetekben láz vagy hányinger léphet fel fogyással és étvágycsökkenéssel.
- Mikroszkópos hematuria esetén ezek a tünetek nem jelentkeznek.
- Ha terhesség vagy szoptatás alatt vért észlel a vizeletben, a legjobb megoldás az, ha azonnal segítséget kér egy nőgyógyásztól.
A forma is fontos. vérrögök . A féregszerű vérrögök vesedaganatot, az alaktalan vérrögök pedig hólyagdaganatot jeleznek.
Mert a népi gyógymódok az antibiotikum tabletta pedig "kenheti" a vérvizelést kísérő tüneteket, orvoshoz fordulás előtt nem szabad bevenni.
A hematuria okai, diagnosztikai módszerek és kezelési módszerek
Hematuria oka lehet a perianalis területen nyitott sipoly, gyulladás, fertőzés, trauma, ill rákos daganat bármely részét húgyúti rendszer. Hematuria esetén az azt kiváltó okok a következő szervekben fordulhatnak elő:
- húgyúti rendszer. Feladata a salakanyagok eltávolítása a szervezetből és a folyadék- és ásványi anyag egyensúly. Két veséből, két húgycsőből, hólyagból és húgycsőből áll. A hematuria általában a húgyúti rendszer egy vagy több részével kapcsolatos probléma jele.
- vese. A hematuria okai lehetnek:
- Vesefertőzés (pyelonephritis), amelyben a baktériumok vagy a véráramon keresztül, vagy az uretereken keresztül jutnak be a vesékbe. Ebben az esetben a vizeletben lévő vért vesekólika kísérheti.
- Kövek a vesékben.
- A vese glomerulusainak és ereinek kóros folyamata (vese parenchyma). A hematuria nem glomeruláris formájától eltérően a glomeruláris vesekárosodást súlyos proteinuria kíséri - fehérje jelenléte a vizeletvizsgálatban.
- Veserák. A leggyakoribb típus a vesesejtes karcinóma.
- Sérülések, például veseütés baleset vagy sparring során.
- Hólyag. A hematuria előfordulása a következőkkel járhat:
- Hólyagfertőzés. A legtöbb ilyen fertőzés akkor kezdődik, amikor a baktériumok hozzájutnak a húgyhólyaghoz azáltal, hogy a húgycsövön keresztül eljutnak oda.
- Húgyhólyagrák.
- Hólyagkövek – Az ásványi anyagok a húgyhólyagban lévő vizeletben kristályosodhatnak, és kis köveket képezhetnek.
- Húgycső. Az urethritist ugyanazok a baktériumok okozhatják, amelyek fertőzéseket okoznak húgyútiés gyakran társulnak szexuális úton terjedő betegségekkel, beleértve a chlamydia-t, a gonorrhoeát és a herpeszvírust.
- Prosztata. A prosztata egy kis mirigy, amely közvetlenül a hólyag alatt helyezkedik el, és körülveszi felső rész húgycső. Csak férfiak vannak. Az életkor előrehaladtával a prosztata hajlamos növekedni, ezt az állapotot jóindulatú hipertrófiának nevezik. A „jóindulatú” szó megkülönbözteti ezt az állapotot a prosztataráktól. A vér a vizeletben a prosztatarák miatt is megjelenik.
A hematuria diagnosztizálásának módszerei
Néha az embernek nincs oka aggódni, ha vérvizet észlel. A napi tevékenységek, például az intenzív testmozgás is okozhatja. A pszeudohematuria pedig teljesen ártalmatlan. Néha azonban hematuria jelezheti komoly betegség ezért orvoshoz kell fordulnia, ha vért lát a vizeletében.
A következő tünetek különösen aggasztóak az orvosok számára:
- Makrohematuria.
- Tartós mikroszkopikus hematuria, különösen idős betegeknél.
- Életkor 50 év felett.
- Hipertónia és ödéma.
- Szisztémás tünetek (pl. láz, éjszakai izzadás, fogyás).
Az orvos megbeszéléssel kezdi kórtörténet beteget és bármilyen tünetet, majd végezzen fizikális vizsgálatot. Alatt orvosi vizsgálat az orvos ellenőrizni fogja, hogy vannak-e a test károsodásának nyilvánvaló jelei, például zúzódások.
- Ha a beteg férfi, az orvos digitális végbélvizsgálatot végezhet a hematuria okának meghatározására.
- A betegnek tájékoztatnia kell orvosát az általa szedett gyógyszerekről, beleértve az antibiotikumokat, vitaminokat és táplálék-kiegészítőket.
- Vizeletvizsgálatot kell végeznie, amely magában foglalja a vizelet mikroszkóp alatti vizsgálatát a vörösvértestek, a húgyhólyag- és veseköveket okozó ásványi anyagok, valamint a húgyúti fertőzéseket okozó baktériumok szempontjából.
- Kezelőorvosa vérvizsgálatot rendelhet el kreatininszintjének (a veseműködés mutatója) és az antinukleáris antitestek (az autoimmun betegségek kimutatására használt) ellenőrzésére.
A hematuria a következő tesztek közül eggyel vagy többel értékelhető:
- Hasi röntgenfelvétel: Használható hematuria okainak, például vese- vagy hólyagkövek keresésére, különösen akkor, ha hányinger és hányás van jelen. A hematuria legtöbb okát nem lehet röntgennel kimutatni, és valószínűleg további vizsgálatokra lesz szükség.
- MR/CT urográfia: Mindkét módszer segít az orvosnak felmérni a páciens húgyutak állapotát, beleértve a hólyagot, az uretereket és a veséket.
- ultrahang hasi üreg : ezzel a diagnosztikai módszerrel "láthatja" a vesét és a hólyagot, és meghatározhatja anomáliáit.
- Intravénás pyelogram: Röntgenvizsgálat, amely segít az orvosnak megjeleníteni a veséket, a hólyagot és a húgyvezetéket. Segít megtalálni a patológiát urogenitális rendszerés megmutatja, hogy a húgyúti rendszer milyen hatékonyan távolítja el a salakanyagokat.
A hematuria kezelésének általános alapelvei:
- A hematuria a betegség tünete, nem maga a betegség. Ezért a terápiát a hematuria kialakulásához vezető folyamatra kell irányítani. A tünetmentes (izolált) hematuriát okozó okok általában nem igényelnek kezelést.
- Húgyúti fertőzés esetén antibiotikumokra, például cefazolinra lehet szükség.
- Bizonyos anatómiai rendellenességek, például kismedencei daganat esetén szükség lehet műtétre és nephrostomia (vízelvezetés vagy katéter a vizelet veséből való elvezetésére) elhelyezésére.
- A perzisztáló mikroszkópos hematuriában szenvedő betegeket 6-12 havonta ellenőrizni kell az előrehaladott vesebetegségre utaló jelek vagy tünetek megfigyelésére.
A hematuria szövődményei az alapbetegség okától függenek. A legtöbb súlyos szövődmények tartalmazza:
- Pyelonephritis.
- Akut mieloid leukémia.
- A veseartéria aneurizma.
- Átmeneti sejtes karcinóma.
Nem ér semmit
A hematuria megelőzése lehetetlen. Vannak azonban olyan lépések, amelyek segíthetnek csökkenteni egyes, ezt az állapotot okozó betegségek kockázatát.
A húgyúti fertőzés elkerülése érdekében a következőket kell tennie:
- Igyál sok folyadékot.
- Vizeljen, amikor késztetést érez (kerülje a vizelet hosszú ideig tartó stagnálását a hólyagban).
- A közösülés előtt vizeljen.
- Vizeletürítés után törölje le vécé papír elöl-hátul (nőknek).
- Kerülje az alapokat női higiénia amelyek irritálják a nemi szervek területét.
A vese- vagy húgyhólyagkövek elkerülése érdekében ajánlott:
- Igyál sok folyadékot.
- Korlátozza a sót az étrendben.
- Korlátozza a fehérjebevitelt.
- Korlátozza az oxalátokat tartalmazó élelmiszerek, például a spenót és a rebarbara bevitelét.
A rák (vese- vagy hólyagrák) elkerülése érdekében:
- Ne dohányozz.
- Tartsa meg az egészséges testsúlyt.
- Ragaszkodjon a kiegyensúlyozott étrendhez.
- Tedd testmozgás rendszeresen.
- Kerülje a mérgező vegyszereket.
Néha megérteni, hogy valami nincs rendben a testtel, csak a tesztek eredményei segítenek. A vérvizsgálat lehetővé teszi az értékelést Általános állapot test- és vizeletvizsgálatok segítségével megítélhető a húgyúti rendszer állapota. Különös figyelmet kell fordítani az eritrociták - vörösvérsejtek - jelenlétére a vizeletben.
Hematuria - mi ez?
A vér megjelenését a vizeletben hematuria-nak nevezik. Egyáltalán nem szükséges, hogy a beteg szabad szemmel észrevegye a vérsejtek jelenlétét az elemzés során, a hematuria észrevétlenül folytatódhat, és csak az orvos kinevezésekor derülhet ki.
Önmagában a hematuria nem tekinthető betegségnek, csak a húgyutak patológiájának tünete.
Ennek ellenére a betegségek nemzetközi osztályozásában a hematuria saját ICD-10 kódokkal rendelkezik:
- N02 - visszatérő és tartós hematuria;
- R31 - nem specifikus hematuria.
Teljesen egészséges embernél a vizeletvizsgálat bizonyos számú vörösvértestet tartalmazhat - legfeljebb 1-2 a látómezőben, megnövekedett mennyiség A vörösvértestek már a hematuria jelenlétét jelzik.
Ha jelentős mennyiségű vér van a vizeletben, ami szabad szemmel is látható, akkor durva vérvizelésről beszélnek, és ez súlyos urológiai betegségre utal.
Néha megtörténik, hogy a vörösvértestek megjelenése a vizeletben nőknél az elemzések gondatlan összegyűjtésének tudható be. kritikus napok. Ebben az esetben nem beszélünk hematuria.
Mindenesetre a vér megjelenése a vizeletvizsgálatokban, mind felnőtteknél, mind gyermekeknél vagy újszülötteknél, fenyegető tünetnek minősül, és további vizsgálatot igényel.
Mi az a hematuria
Osztályozás
A szakemberek több kritérium szerint osztályozzák a hematuriat:
- a vörösvértestek száma a vizeletben;
- vérzés forrása
- fejlesztési mechanizmus;
- az előfordulás helye;
- klinikai megnyilvánulások;
- időtartama.
Az eritrociták száma alapján megkülönböztethető a mikrohematuria, amelyben a vörösvértestek száma a vizeletben nem olyan nagy, hogy vizuálisan értékelni lehessen a vér jelenlétét a vizeletben, és a makrohematuria, amelyben annyi vér van. a váladékban, hogy a vizelet színe barnára vagy feketére változhat.
A videón arról, hogy mi a mikrohematuria:
A forrástól függően a hematuria a következőkre oszlik:
- kezdeti (kezdeti). Ennél a típusnál a vizelet kezdeti része vérrel festődik, ami a húgycső vérzésével járhat;
- terminál (terminál). Az ilyen típusú hematuria esetén a vizelet első részeiben nem figyelhető meg vér, és csak a vizelet utolsó része tartalmaz vért. Gyakran terminális hematuria kíséri a hólyagnyak vagy a prosztata különböző elváltozásait;
- összesen - az összes vizelet teljesen vérrel festett. Teljes hematuria akkor figyelhető meg, ha a vese parenchyma, a medence, a hólyag vagy az ureter sérült.
Ez a felosztás segít a vizsgálatban részt vevő orvosnak abban, hogy javaslatot tegyen a húgyúti rendszer mely részében fordult elő a patológia.
A fejlődési mechanizmus szerint a következők vannak:
- extrarenális típus. Ezt a típust abban az esetben mondják, ha a vesekárosodás miatt nem fordul elő hematuria;
- Idiopátiás - először merült fel. Gyakran előfordul terhes nőknél hormonális változások miatt, ill mechanikai sérülés a magzatnak a vesére és a húgyutakra gyakorolt hatása miatt.
- vesetípus - kizárólag a vesepatológiához kapcsolódik;
- posztrenális hematuria - a vérzés a hólyag kóros folyamatainak eredményeként jön létre.
Az előfordulás helyétől függően a hematuria a következőkre oszlik:
- glomeruláris, amikor a vér a vese glomerulusain keresztül kerül a vizeletbe. Elég hosszú ideig tart, szinte mindig teljes formája van, általában fehérje jelenléte kíséri a vizeletben;
- posztglomeruláris - a vérzés forrása a glomeruláris szűrő közelében található.
Az időtartam szerint a hematuria három típusra osztható:
- rövid távú - a kövek áthaladása során megfigyelhető;
- tartós - a hematuria hosszú ideig, néha akár több évig is fennáll;
- tünetmentes (fájdalommentes) - néhány veleszületett vesebetegségben megfigyelhető;
- időszakos - a hematuria időszakos, időszakos. Sérülésekkel, immunglobulin nephropathiával, Berger-kórral figyelhető meg.
A betegség lefolyásának klinikai jellemzői szerint a szakértők megkülönböztetik:
- izolált hematuria - csak olyan vérzés előfordulása, amely nem kombinálódik a betegség egyéb jeleivel;
- proteinuriával kapcsolatos;
- visszatérő hematuria;
- elengedhetetlen - ez a hematuria formájának neve, amelyben lehetetlen megbízhatóan meghatározni az okot kóros állapot. NÁL NÉL rendelkezésre álló idő ha a diagnosztikus modern felszereléssel rendelkezik, a kifejezés elavultnak tekinthető, és gyakorlatilag nem használják.
Az okok
Egészséges emberben a hematuria gyakorlatilag nem figyelhető meg. Rendkívül ritka az olyan embereknek, akik hosszú túrákat tesznek, vagy hosszú távok lefutása után sprintereket hajtanak végre. Általános szabály, hogy a terhelés végén az állapot magától javul. Ilyen esetekben a szakértők megjegyzik a mikrohematuria.
Ami a durva vérvizelést illeti, ez mindig a vese vagy a húgyúti rendszer súlyos károsodásának bizonyítéka.
Hagyományosan több ok is okozhat vörös vér megjelenését a vizeletben:
- az alsó has vagy a hát sérülései a vese területén;
- gyógyszeres kezelés (gyógyszeres hematuria);
- vesebetegség - örökletes és szerzett;
- a belső szervek onkológiai betegségei.
Ha figyelembe vesszük a nem vese eredetű vérvizelést, akkor a hematuria leggyakrabban a húgyúti kövek képződésének és mozgásának következménye.
Másodszor, nem kevesebb gyakori ok A hematuria kezelése bizonyos gyógyszerek, különösen véralvadásgátlók vagy rákos betegek kemoterápiája során szedett gyógyszerek szedésével történik.
A férfiak hematuria oka a prosztata mirigy betegségei lehetnek:
- prosztatagyulladás;
- rákos daganat;
- BPH.
Ha vese hematuriáról beszélünk, akkor annak okai lehetnek:
- A vesék sérülései és sérülései.
- Kőképződés és kövek áthaladása.
- daganatos folyamatok. A vérrögök megjelenése a vizeletben figyelmezteti a beteget, és jelzésként szolgál a sürgős orvosi ellátáshoz.
- A vesék gyulladásos és fertőző betegségei.
- Örökletes és újszülötteknél.
Néha a vér a vizeletben a test gyulladásos és fertőző betegségei, amelyek nem kapcsolódnak a húgyúti rendszerhez: szepszis, kanyaró, skarlát, reuma stb.
A diagramon lehetséges okok hematuria
Tünetek
A tünetekről beszélve meg kell jegyezni, hogy a hematuria nem különálló betegség, hanem önmagában egy betegség tüneteként szolgál. Ezért csak a betegek kísérő panaszairól beszéljünk, amelyek olyan okot jeleznek, amely a vizeletvizsgálatban a vörösvértestek növekedését okozza.
Leggyakrabban a betegek panaszkodnak az ilyen érzésekről:
- fájdalom benne ágyéki régió vagy oldalt, ami a vesekárosodásra utal, ami a vesekárosodásra utal;
- fájdalom vizelés közben, előtte vagy közvetlenül a hólyag kiürítése után;
- szomjúság;
- súlyos gyengeség és szédülés;
- fájdalom az alsó hasban;
- vérrögök megjelenése a vizeletben, ami vesevérzés jelenlétét jelezheti;
- képtelenség teljesen kiüríteni a hólyagot gyakori késztetések vizelésre;
- kis kövek vagy homok vérrel való megjelenése a vizeletben, ami urolithiasisra utal.
Diagnosztika
A hematuria okozta betegség diagnosztizálásához azonnal forduljon urológushoz. Mindenekelőtt, ha hematuria gyanúja merül fel, az orvos vizeletvizsgálatot ír elő, amely megmutatja, hogy a beteg valóban szenved-e vérömlenyben, vagy a vizelet vörösre festődése egyéb okokból adódik.
A páciens által adott vizeletvizsgálat megmutatja, hogy a vizeletben megnövekedett-e a vörösvértestek száma, van-e proteinuria, vannak-e a vizsgálati mintában sók, amelyek kőképződést okozhatnak, vagy olyan baktériumok, amelyek gyulladásos vesebetegséget okozhatnak.
A vizeletvizsgálaton kívül orvosa valószínűleg a következő vizsgálatokat rendeli el:
- vérvizsgálat kreatinintartalomra;
- a hasüreg radiográfiája;
- a vesék és a hólyag ultrahangvizsgálata;
- intravénás pyelográfia, amely teljes képet ad a húgyúti rendszer patológiáiról;
- cisztoszkópia - a hólyag endoszkópos vizsgálata;
- A has MRI vagy CT vizsgálata;
- három pohár vizeletminta annak meghatározására, hogy a vizelet melyik része tartalmaz vért. Ebben az esetben az orvos megállapítja, hogy a hematuria kezdeti, végső vagy teljes, ami azt sugallja, hogy a húgyúti rendszer melyik része van jelen. kóros folyamat.
Kezelés
Ahhoz, hogy megszabaduljon egy ilyen tünettől, mint a hematuria, azonosítani kell egy olyan betegséget, amely vörösvértestek megjelenését okozza a vizeletben.
A húgyúti vagy a hólyag fertőzése esetén a betegnek antibiotikum-terápiát írnak elő.
Ha a páciens veséjében vagy húgyvezetékében kövek vannak, akkor a terápia célja a kövek gyors kijutása a húgyúti rendszerből, ha pedig a kő nem távolítható el, műtétre lesz szükség.
Vesekárosodás esetén a beteget sürgősségi ellátásban részesítik műtéti beavatkozás.
A súlyos hematuria miatti vérzés megállítására az orvos vérzéscsillapító gyógyszereket írhat fel, és ha a vérveszteség meghaladja az 500 ml-t, infúziós kezelésre lesz szükség.
Mindenesetre a vérömlenyel diagnosztizált betegnek azonnal el kell végeznie az orvos által előírt összes vizsgálatot, és azonnal el kell kezdenie a kezelést. Ezt a félelmetes tünetet soha nem szabad figyelmen kívül hagyni!
A hematuria a vörösvérsejtek jelenléte a vizeletben. Normális esetben ezeknek a képződött elemeknek a tartalma a vizeletben nem haladja meg az 1-2-t a látómezőben.
A vörösvértestek számának növekedése reggelre emelkedhet, de a vizelet második részében normalizálódik (fiziológiailag).
A betegségek nagy listája van, amelyekben a hematuria nyomon követhető.
A hematuria fő típusai (mellékvese, vese, posztrenális)
A hematuria (eritrociták a vizeletben) osztályozása típus szerint:
- Mellékvese;
- Vese;
- Postrenális.
Vese a betegség formája akkor jelenik meg, amikor szerves elváltozások vese parenchyma (glomerulonephritis, rosszindulatú daganatok, nephrosis, elégtelenség, policisztás).
Postrenális a betegség formája a húgyutak és a húgyhólyag patológiájában alakul ki (cystitis, pyelonephritis, ureter elzáródás, nephrolithiasis).
vese feletti nézet A patológiát a vörösvértestek számának növekedése vagy túlzott pusztulása okozza (Wakez-kór, erythemia, hemolitikus anémia).
Különböző típusú vér a vizeletben
A vizeletben talált vörösvértestek száma szerint a nozológiát a következő kategóriákra osztják:
Az első kategóriában az emberi vizelet vörös színű („hússzemek”). A mikrohematuria felnőtteknél és gyermekeknél a vizelet mikroszkópos vizsgálatával határozható meg. Vizuálisan a folyadék színe nem változik.
A hematuria szindrómát a vörösvértestek megjelenésének időpontja szerint osztályozzák:
- Kezdeti - vörösvértestek az első részben;
- Összesen - vér minden részében;
- A végső - vörösvértestek az utolsó részben.
Mikrohematuria és makrohematuria
A szakaszokra bontás segít kiemelni sérült rész húgyúti rendszer által klinikai tünetek. Minél később jelennek meg benne a vörösvérsejtek, annál magasabbra lokalizálódik a gyulladás fókusza.
A makrohematuria esetében a betegség következő fokozatai különböztethetők meg:
- Kisebb;
- mérsékelt;
- Kifejezve.
Jelentéktelen mértéket észlelünk, ha 10-15 eritrocitát találunk a látómezőben. Mérsékelt stádiumban a vizelet hematuria látómezőnként meghaladja a 30-50 vörösvértestet.
Súlyos hematuria esetén, különösen nőknél, több mint 50 eritrocita nyomon követhető a vizeletben.
A következő patológiákat különböztetik meg időtartamuk szerint:
- Rövid távú - urolithiasis;
- Időszakos - immunglobulin nephropathia, Berger-kór;
- Tartós - több hónapig tart;
- Tünetmentes.
A bruttó hematuria jellemzői
Speciális lefolyása a hematuria, amely örökletes és autoimmun betegség. A makrohematuria típusának megfelelően folytatható, majd leáll. A későbbi súlyosbodással időszakos forma jelenik meg.
A kóros folyamat természetétől függően a hematuria típusai a következők:
- Kezdeti - a húgycső betegségeivel jelentkezik;
- Terminál - gyulladásos változások a hólyag falában;
- Összesen - kóros folyamat a hólyagban, az ureterben, a vesetubulusokban.
Morfológiailag a hematuria típusokra osztható a vérrögök természete szerint:
- féregszerű;
- Alaktalan;
- Hosszirányú.
A vérrögök típusát alakjuk és lokalizációjuk területe határozza meg. A vizeletben lévő megváltozott vörösvértestek nem mindig képződnek a vesékben. A húgyutak, a hólyag szakadásával figyelhetők meg. A vörösvértestek alakjának változása a vizelet ozmolalitásának megváltozásával követhető nyomon.
Glomerulonephritis vele vérzéses láz az eritrociták alakjának megváltozásához vezet. Hasonló változások jelentkeznek a vesetuberculosisban.
A húgyhólyag glomeruláris hematuria a vizeletben lévő gipsz jelenlétével kombinálódik.
A betegség glomeruláris formája akkor jelenik meg, amikor gyulladásos változások vesekapillárisok, a proliferáció hiánya a mesangialis erekből. A kivétel az IgA nephropathia. Ezzel nyomon követhetők az extrarenális tünetek, gyakori vizelés, vágás, égés kíséretében.
A hematurikus szindróma tényleges okai
A hematuria gyakori okai:
A kezelés alatt nem nélkülözzük gyógyszerek. gyógyszerek, valamint azok, amelyek képesek feloldani a köveket. Olvassa el, hogyan kell használni őket, és hogy szükséges-e orvoshoz fordulni.
A tünetekről különféle fajták veseelégtelenség, valamint a veseelégtelenség következményeiről olvashat a rubrikában.
Tudtad, hogy a dializált betegeknek feltétlenül követniük kell speciális diéta. Ez is, meg egy másik is hasznos információ A dialízissel kapcsolatban itt olvashat. Az eljárás elérhetősége és a kezelés gyakorisága.
A vizeletben előforduló vér gyakori tünetei
A hematuria tünetei a kiváltó okra vezethetők vissza, ami vér megjelenéséhez vezet a vizeletben.
A legtöbb nozológiai formában fájdalom szindróma alakul ki.
A következő speciális jellemzőkkel rendelkezik:
- Fájdalom az oldalon;
- Fájdalom a hát alsó részén;
- Nyújtás az alhasban
A fenti tünetek nephroptosis esetén jelentkeznek, traumás sérülések vesék, glomerulusok gyulladása.
A vörösvértestek lebomlásával a bőr icterikus vagy földes elszíneződése léphet fel. A patológia oka hemolitikus anémia, Minkowski-Choffard-kór.
krónikus vérzés húgyúti szervek hematuriához vezet. Ebben az esetben egy nagy vérrög elzárhatja a húgycső kimenetét.
Modern kezelés
A hematuria kezelése a vizeletben lévő vér okainak megszüntetésén alapul.
A vörösvértestek jelentős vesztesége esetén azonnal el kell végezni a hemosztatikus eljárásokat.
Ugyanakkor kezelik a fertőző betegségeket.
Antibakteriális kezelés a korai szakaszaiban kábítószerrel hajtották végre széles választék akciók. Az optimális gyógyszer kiválasztásához vizelettenyésztést kell végezni az antibiotikum-érzékenység miatt.
Onkológiával vagy policisztózissal sebészeti kezelést végeznek.
Hozzávetőleges séma sürgősségi ellátás nál nél krónikus pyelonephritis vérrel a vizeletben:
- húgycső stent felszerelése;
- Vesicoureteralis reflux esetén katéter bevezetése a hólyagba;
- Nephrostomia akut vizeletblokk esetén;
- Antibakteriális terápia fluorokinolonokkal (az enyhe fokú), cefalosporinok, aminoglikozidok (középső, súlyos stádium).
A vizelet vörös színe - lehetséges okok és az eritrociták morfológiájának értékelése
Javallatok a sebészi kezelés hematurikus szindróma:
- gennyes pyelonephritis;
- veseelégtelenség;
- Az antibiotikum-terápia alacsony hatékonysága.
Gram-negatív és gram-pozitív baktériumok által okozott fertőzések esetén a gentamicin hatásos. Az eszköz jól felszívódik és koncentrálódik a vizeletben.
Húgycső stent felszerelése
Nál nél intramuszkuláris injekció Az anyagok terápiás koncentrációja a vizeletben 1 óra elteltével figyelhető meg. Az antibiotikum 9-12 órán keresztül marad a vizeletben, ami lehetővé teszi, hogy naponta egy tablettát (160 mg) vegyen be. Gentamicin rendelkezik negatív befolyást a veséken és belső fül ezért nem szabad hosszú távra szedni.
A gyógyszer hatékonyan felszívódik gyomor-bél traktus testnedvekben oszlik el.
Katéter behelyezése a hólyagba
Az antibiotikum felezési ideje 4-7 óra. Ha a gentamicin nem alkalmazható, a következő gyógyszerek alternatívák:
- Ofloxacin (oflo, zonocin) - 200 mg naponta kétszer;
- Norfloxacin (norbactin, nolicin) - 400 mg naponta kétszer;
- Ciprofloxacin - 500 mg kétszer.
A fluorokinolonok alkalmazása 14 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.
Nál nél antibakteriális kezelés pyelonephritissel járó hematuria létezik fontos szabály- újbóli kivizsgálás alacsony hatékonyságú antibiotikum-terápia mellett 3 napon belül.
A hematuria a vese ciszták egyik tünete lehet. . Mi a veszélye az ilyen neoplazmáknak és hogyan kell kezelni őket?
A vesekövek legfeljebb 65 különbözőt tartalmazhatnak kémiai vegyületek. Olvassa el a kövek elemzésének módját és mennyibe kerül.
Kapcsolódó videó
Előfizetőink által ajánlott egyetlen gyógymód a HÚLYHÚG és annak megelőzésére!
A hematuria a húgyhólyag betegsége, amelyet a vizeletben vér megjelenése jelez. A hematuria nem önálló betegség, hanem az urogenitális rendszer bármely betegségének jelenlétét jelzi. A betegség okai nagyon sokfélék lehetnek: a cékla jelenléte az előző napon elfogyasztott ételek egyikében vagy az onkológia. Éppen ezért, ha vért találnak a vizeletben, azonnal forduljon urológushoz, hogy megfelelő vizsgálatot végezzen az ok azonosítása és a kezelés előírása érdekében.
A hematuria típusai
A hematuria lehet átmeneti vagy állandó.
Vannak ilyen típusú patológiák:
- extrarenális (semmiképpen nem jár a vese betegségeivel vagy sérüléseivel);
- vese (a vesék hibás működésének hátterében nyilvánul meg);
- posztrenális (a húgyhólyag és a húgyutak sérülésekor fordul elő).
Ha a vizeletgyűjtés során vérzés első részében jelen vannak, ez kezdeti vérvizelést jelez, mind a 3 részletben - körülbelül összesen, az utolsó részben - a végső haematuria. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan megmondjuk, mennyire meglepett húgyúti rendszer. Minél később észlelik a vér jelenlétét a vizeletben, annál erősebb a károsodása.
Ha a vizeletben vérváladék van és nagyon sok van, akkor durva vérvizelésről beszélhetünk. A lehető leghamarabb meg kell találni a patológia okát, és meg kell kezdeni a terápiát. A mikrohematuria olyan jelenség, amikor kis mennyiségű vér van a vizeletben, ami súlyos megbetegedések után fordulhat elő a fizikai aktivitás. Kezelésként a pihenés, valamint a fizikai aktivitás maximális csökkentése javasolt.
Mi okozza a hematuriát?
Amint fentebb említettük, a hematuria komoly patológia jele lehet. Ezenkívül a jelenség megnyilvánulhat a prosztata növekedésében, vírusos fertőzések, nem specifikus jellegű vesekárosodás; vérhígítókra adott reakcióként.
A fő kiváltó tényezők:
- és/vagy vesemedence;
- gyulladásos folyamat ondóhólyagokban;
- pyelonephritis, glomerulonephritis;
- a húgycső és a hólyag fertőzése;
- a húgyhólyagot, vesét vagy prosztatát érintő rákos megbetegedések;
- aneurizma;
- vese hemangioma;
- a vesék és a húgyutak károsodása;
- akut vírusos patológia;
- akut veseelégtelenség;
- policisztás vese;
- a veseszövetek károsodása autoimmun komplexek által;
- trombózis;
- a vesefejlődés patológiája;
- akut mérgezés;
- artériák és vénák embóliája;
- a katéter nem megfelelő használata.
Milyen jelek utalnak hematuria?
A hematuria tünetei az októl függően változnak. Ez lehet vizelési fájdalom, ami a hólyag gyulladásának jelenlétét jelzi, húgycső vagy a prosztata. Fájdalom érzése a has oldalán - az ureter vagy a vesék károsodása. Fájdalom a hasban jelezheti az ureter vagy a vesék károsodását, rosszindulatú daganat jelenlétét. A hematuria gyakran lázzal jár.
Ha a hematuria a vizelési elégtelenséggel párosul, akkor ez lehet a hólyagkarcinóma.
A betegségtől függően a hematuria megnyilvánulhat:
- a vizeletben féreghez hasonlító vérrögök (vesevérzés), vagy nagyméretű, nem meghatározott alakú (a hólyagban kialakuló) vérrögök vannak;
- fájdalom vizelés közben (vérzéses cystitis, kövek a hólyagban, húgysavválságok);
- fájdalom az oldalán, a hát alsó részén és a lapocka alatt (kihagyás, vese, gyulladás, trauma);
- hematuria hirtelen jelenik meg (glomerulonephritis);
- a teljes hematuria, amely intenzív jellegű, gyengeséggel, szomjúságérzettel, szédüléssel, a bőr kifehéredésével jár;
- hematuria és homok vagy kövek kiválasztása (urolithiasis);
- a bőr és a sclera sárga-zöld színűvé válik (az epehólyag vagy a máj működési zavarai);
- hosszúkás alakú barna vagy világossárga árnyalatú vérrögök (a vese parenchyma gyulladása vagy sérülése);
- vizelési képtelenség a húgycső bejáratának nagy vérrög miatti elzáródása következtében (krónikus ill. akut vérzés intenzív természet a húgyúti rendszerben).
Hematuria terhesség alatt
A vér megjelenése a vizeletben a terhesség alatt a méh növekedésének és a vesék hibás működésének tudható be. Ezeket a veseproblémákat az ureterekre nehezedő túlzott nyomás okozza. Ezenkívül a terhesség alatti hematuria oka lehet a fogkő kialakulása vagy a vese átvitt gyulladása, krónikus elégtelenség szerv.
Vérvérzés véralvadásgátló szedése közben is előfordulhat, ezek megvonása után a tünetek a legtöbb esetben megszűnnek. Ne hagyja figyelmen kívül a vérrögök megjelenését a vérben a terhesség alatt. Az orvoshoz fordulás lehetővé teszi ennek okának megállapítását és megszüntetését, ami megvédi a terhes nőt és a magzatot az esetleges veszélyektől.
Előfordulhat hematuria gyermekeknél?
NÁL NÉL gyermekkor hematuria az örökletes betegség a vesék szerkezete okozza. Ha a gyermeknek még enyhe fájdalma vagy vizeletvisszatartása, valamint láza van, azonnal forduljon orvoshoz és végezzen vizsgálatot. A gyermekkori hematuria vesekárosodást, a vese parenchyma károsodását, streptococcus vagy tuberkulózist jelezhet fertőző betegség, nephropathia.
Hematuria diagnosztikája
A vizsgálatsorozat eredményei alapján az orvos meghatározhatja a betegség okát és kiválaszthatja a szükséges kezelést.
- általános vér- és vizeletvizsgálat;
- vizeletvizsgálat (Nechiporenko szerint);
- vizeletkultúra fertőzésekre (bakposev);
- véralvadási teszt (biokémiai);
- Ultrahang (a húgyúti rendszer diagnózisa);
- intravénás urográfia;
- vörösvértestek kutatása;
- cisztoszkópia;
- nőgyógyász és proktológus vizsgálata;
- három pohár vizeletminta.
Az utolsó elemzéshez a páciens vizeletét 3 különböző tartályba gyűjtik. Ha vér van jelen az első részben, ez a húgycső problémáját jelzi. A vér jelenléte 2 és 3 tartályban a hólyagnyak károsodása miatt lehet. Ha mind a 3 tartályban van vérfolyás, az lehet vese- vagy hólyagdaganat, valamint prosztatarák.
Kezelési módszerek
A húgyhólyag hematuria megszabadulásához meg kell határoznia és meg kell gyógyítania az alapbetegséget, amely az ilyen megnyilvánulások oka. Vérzés megállítására használják gyógyszereket. Ha nagy a vérveszteség, speciális infúziós kezelés szükséges a vérmennyiség pótlására.
A hólyag krónikus hematuria esetén B-vitaminokat és vasat tartalmazó készítményeket írnak fel. Ha a húgycsőben vagy az ureterben kő van, termikus eljárásokat és görcsoldó gyógyszereket írnak elő, hogy megkönnyítsék annak kijutását a külső felületre. Ha a kő nem tud magától kijönni, cisztoszkópiával vagy műtéti úton eltávolítják.
Csak a sürgősségi sebészeti beavatkozás segít kiküszöbölni a hematómák és a veseszövetek szakadása által okozott vesekárosodást. A magas proteinuriát és a haematuriát kortikoszteroidokkal kezelik. Ha a hematuria nem súlyos vesekárosodás következménye, akkor előírják konzervatív kezelés, ami magában foglalja ágynyugalomés vérzéscsillapító gyógyszerek, valamint gyulladás jelenlétében - antibiotikumok. Ha van hematuria, fokozódnak a vérszegénység tünetei és a artériás nyomás- ez az oka a sürgős műtétnek.
Megelőző intézkedések
- A WC-papírt elölről hátrafelé kell használni. Ez az irány az, amely megvédi a húgycsövet a bélflóra behatolásától.
- A fehérneműt lazán kell viselni, nem szorító, természetes anyagokból készült.
- Vizeletinkontinencia esetén gondoskodni kell a fehérnemű, betét vagy pelenka időben történő cseréjéről.
- A személyes higiénia kérdésének kell az első helyen állnia. Inkább mosni tiszta víz, testápolók és spray-k és egyéb eszközök használata nélkül. Az ellátás természetes egyensúlyának megőrzésére intim terület rendszeresnek kell lennie, de nem túl gyakorinak.
- Kerülje a hipotermiát a téli szezonban, különösen a lábak fagyásának elkerülése érdekében.
- Kerülje a nemi közösülést, amely tele van szexuális fertőzések átvitelével.
A legtöbb esetben a hólyaghematuria egy egyszerű betegség, amely egy kezelés után megszűnik. A bakteriális fertőzés kórokozójától függően a specifikus antibiotikumokkal végzett kezelés hatékony lesz. A terápiát az orvos minden egyes beteg számára egyénileg írja elő, a betegség okaitól, a tünetektől és a vizsgálati eredményektől függően. Ne késleltesse az orvos látogatását. Időszerű fellebbezés segít gyorsabban megszabadulni a kellemetlen tünetektől.
Titokban
- Hihetetlen… Meg lehet gyógyítani krónikus cystitisörökkön örökké!
- Ezúttal.
- Nincs antibiotikum!
- Ez kettő.
- A hét folyamán!
- Három van.
Kövesse a linket, és megtudja, hogyan csinálják ezt előfizetőink!
A hematuria a test olyan állapota, amelyben a vizeletben vér jelenléte észlelhető, függetlenül a megjelenés okától. felfed ez a patológia lehetővé tesz laboratóriumi kutatás vizelet. 5 vagy több vörösvérsejt jelenléte a vizelet egy részében vérvizelést jelez.
Jelenlét a vizeletben jelentős mennyiségű A vörösvértesteket erythrocyturiának vagy mikrohematuria-nak nevezik. Azt kell mondani, hogy egy ilyen állapot nem a semmiből jön létre. Mindig a test egy adott patológiájához kapcsolódik, különösen a húgyúti rendszer betegségéhez.
Az olyan állapotot, amelyben a vér jelenléte a vizeletben jelentős és vizuálisan észrevehető, bruttó haematuria-nak nevezik. Ebben az esetben nem szabad olyan jelenségre összpontosítani, mint a vér keveredése a vizeletben a nőknél a menstruáció során, mivel az ilyen állapot normális, és nem tekinthető hematurianak.
A hematuria okai
Vér jelenik meg a vizeletben különböző okok. Az újszülötteknél a hematuria a jelenlétével jár együtt születési rendellenességek a húgyutak vagy a vesék kialakulása, a veseszövetből származó progresszív rosszindulatú daganat (nefroblasztóma). Felnőtteknél a vizeletben a vér keverékének megjelenését a következő betegségek okozzák:
- pyelonephritis - fertőző gyulladás a vesék fő szerkezetei;
- glomerulonephritis - a vese glomerulusainak gyulladása, amely fertőző eredetű vagy allergiás reakció a testbe bejutott egyik vagy másik irritáló anyagra;
- veseelégtelenség - olyan állapot, amelyben a vesék fő funkciói tartósan csökkennek, egészen a teljes elvesztésig;
- A hemofília egy örökletes patológia, amely a véralvadás megsértésével jár. Jelenleg ez a betegség gyógyíthatatlan.
- a cystitis a hólyag gyulladása, amely a szervbe belépő kórokozó baktériumok hátterében alakul ki;
- kollagenózis - a csoport általános neve különféle betegségek az a találat kötőszöveti. Ilyen betegségek közé tartozik a szkleroderma, a szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis stb.;
- nephroid rák - agresszív rosszindulatú daganat, vesestruktúrák sejtjéből fejlődik ki;
- nephroptosis - a vese kihagyása, amelyet ennek a szervnek a patológiás mobilitása okoz;
- urolithiasis - olyan állapot, amelyet a vesék és a hólyag falán kőlerakódások jellemeznek. Az urolithiasis előfordulása az emberi szervezetben fellépő anyagcserezavarral jár. Egyetlen eset hematuria oka lehet a húgyutak falának a mentén mozgó kő által okozott károsodása;
A vizelet összetételének megváltozását, a benne lévő különböző mennyiségű vér megjelenését bizonyos gyógyszerek szedése is okozhatja. Például szulfonamidok.
A hematuria tünetei
A hematuria fő tünete a vizelet vörös festése. Amikor jelentős mennyiségű vér kerül belé, a vizelet gazdag vörös vagy barnás árnyalatot kap, bizonyos esetekben az úgynevezett húslepedék színét. A mikrohematuria azonban nem jár együtt változással megjelenés a vizelettel a vesék választják ki, és csak a laboratóriumi elemzés során mutathatók ki.
A hematuria tünetei jelentősen eltérhetnek a patológia kiváltó okától függően. Gyakran a vér jelenléte a vizeletben a következőket kíséri:
- fájdalom az alsó hasban, a hólyag régiójában, a hát alsó részén, amelyet a vizelés súlyosbít;
- észrevehető homokkeverék megjelenése a vizeletben. Ez a tünet az urolithiasis jelenlétét jelzi;
- láz, láz;
- a test általános gyengesége;
- étvágytalanság;
- fejfájás;
- a bőr sápadtsága;
- gyakori szomjúságérzet.
Az arc és a nyálkahártyák besárgulása, amely a vérvizelést kíséri, a májfunkció csökkenése, az epehólyag-működés károsodása, valamint a vörösvértestek felgyorsult pusztulása (hemolízis) következménye.
A vizelettel történő intenzív vérürítést hányinger, szédülés, eszméletvesztés kísérheti. Mikor hasonló tünetek a betegnek azonnali szüksége van egészségügyi ellátás kórházi kezelésre szorulhat.
Hematuria kezelése
Az ilyen tünet, mint a hematuria, előfordulása súlyos, néha életveszélyes betegségek jelenlétének köszönhető. A vizeletben lévő vér okának meghatározására számos vizsgálatot végeznek. Mindenekelőtt az úgynevezett háromüveges teszt, amely lehetővé teszi a leukociták, eritrociták, nyálka és genny jelenlétének kimutatását a páciens vizeletében, valamint urethritis, cystitis, prosztatarák, különböző vese daganatok diagnosztizálását, valamint a vese károsodásának kimutatását. a hólyag falai.
A hólyag és a vesék ultrahangja, a hólyag CT-vizsgálata, az urográfia, a cisztoszkópia lehetővé teszi a hematuria pontos okának megállapítását. Vesedaganat gyanúja esetén szervbiopsziát végeznek - szövetének egy kis darabját mikroszkóp alatti vizsgálatra veszik.
A hematuria terápiáját az azt okozó betegség kezelésével párhuzamosan végzik. Bruttó hematuria esetén a kiterjedt vérveszteség elkerülése érdekében a betegnek hemosztatikus gyógyszereket írnak fel: Vikasol, aminokapronsav. Jelentős vérveszteség esetén a páciens megjelenik intravénás infúzió kalcium-klorid oldat (10%).
Gyulladásos betegségek A húgyúti rendszert mérsékelt hematuria kíséretében antibiotikumokkal kezelik, mivel ezek szinte mindig fertőzésen alapulnak. Attól eltekintve antimikrobiális szerek görcsoldók, kortikoszteroidok írhatók fel.
Abban az esetben, ha a vérömleny egy kőnek a húgyúti úton történő áthaladása miatt következik be, miközben maga a lerakódás nem tud magától kijönni, műtétet kell végezni annak eltávolítására. A sürgősségi műtétet a vese, a hólyag szöveteinek megrepedésével járó sérülések jelenlétében is jelezték. Hosszan tartó hematuria esetén vasat és B-vitamint tartalmazó készítményeket írnak fel.