Zánět vnitřního ucha: příznaky u dospělých a dětí. Příčiny zánětu vnitřního ucha

Labyrintitida je nemoc vnitřní ucho nebo spíše akutní nebo chronický zánět labyrintu a jeho půlkruhových kanálků. Protože labyrint je místem, kde se nachází orgán rovnováhy, hlavním příznakem onemocnění je závratě.

Ušní labyrint...

Z tohoto důvodu se hovorově termín labyrintitida často používá jako synonymum pro závratě, což je zavádějící.

Příčiny labyrintitidy: proč k ní dochází

Typicky identifikován odlišné typy labyrintitida, v závislosti na příčinách, které ji určují, a která může být velmi různá, počínaje virovou nebo bakteriální infekcí mozku až po přítomnost nádoru.

• Virová labyrintitida nebo neurolabyrintitida. Vyskytuje se v důsledku vstupu viru, obvykle krví. Může to být způsobeno již existujícími nemocemi, jako jsou spalničky, příušnice, mononukleóza, nebo může jít o přímou infekci labyrintu. Mezi viry, které nejčastěji způsobují labyrintidu, patří kromě již tří zmíněných virus herpes simplex, virus chřipky, parainfluenza, adenoviry, cytomegalovirus. Onemocnění se projevuje náhle, těžkými záchvaty závratí, nevolností, zvracením a ztrátou sluchu, většinou pouze na jedné straně. V akutní fáze onemocnění, při nedostatku informací z labyrintu mizí koordinace pohybů očí (nystagmus). Příznaky obvykle vymizí během několika týdnů. Onemocnění postihuje dospělé v jakémkoli věku a téměř nikdy se nevyskytuje u dětí. U starších lidí mohou poruchy přetrvávat dlouhou dobu, i roky.
• Bakteriální labyrintitida. Souvisí s infekcemi způsobenými hnisavými bakteriemi. Většina těchto infekcí je způsobena streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae, coli, tuberkulózní mykobakterie. Příznaky, které tento typ labyrinthitidy projevuje, jsou víceméně podobné příznakům virové labyrintitidy: závratě, nystagmus (např. mimovolní pohyby oko), ztráta sluchu. Komplikace, které mohou způsobit, jsou však na rozdíl od té virové velmi závažné. Částečná nebo úplná ztráta sluchu a paralýza obličejový nerv. Existuje dva podtypy bakteriální labyrinthitidy: serózní- vyskytuje se u novorozenců hnisavý- vyskytuje se u dětí. Serózní forma je méně nebezpečná a obvykle vede k reverzibilnímu poškození, i když může způsobit hluchotu při vysokých frekvencích. Hnisavá labyrintitida je těžší forma a téměř vždy určuje nevratné poškození struktur labyrintu s destrukcí tkáně. Ve většině případů se jedná o důsledek zánětu středního ucha a/nebo purulentní meningitida. V prvním případě mluví o otogenní labyrinthitidě, ve druhém případě - mitogenní.
• Syfilisová labyrintitida. Zvláštní forma bakteriální labyrinthitidy způsobené spirochetami. Infekce může být získaná nebo vrozená. Tento typ labyrintitidy je oboustranný a obvykle vede k úplné ztrátě sluchu.
• Labyrintitida způsobená zlomeninou kamenné kosti. Kamenná kost je součástí spánkové kosti a má tvar pyramidy se základnou na spánku. Uvnitř jsou vytesány dutiny vnitřního ucha, kde se nachází labyrint. Jeho zlomenina může způsobit zánět.
• Tuberkulózní labyrintitida. Tento typ labyrinthitidy je důsledkem patologie tuberkulózy, to znamená infekce mycobacterium tuberculosis, a je tedy formou bakteriální labyrinthitidy.
• Labyrintitida z nádorů, které mohou ovlivnit vnitřní ucho.

Příznaky labyrinthitidy: jaké porušení

Jak vidíte, existují odlišné typy bludiště, které se liší klinický obraz. V následujícím však uvádíme soubor nejčastějších příznaků onemocnění, které mohou, ale nemusí být přítomny v závislosti na typu.

• Závrať. Objevuje se náhle a může být tak napjatý a aktivní, že osoba ztratí rovnováhu a nemůže provádět koordinované pohyby, což způsobuje, že pacient akutní stadium ležet klidně v posteli.
• Zvracení a nevolnost. Doprovázet závratě.
• Zmatek, ohromení a vnímání obecné nevolnosti.
• Hluk v uších. Hluk, pískání, praskání, které jsou vnímány v uchu nebo v hlavě. Jsou pravděpodobně výsledkem abnormálního tlaku endolymfy.
• nystagmus. O kterém jsme již mluvili.
• Obtížné polykání a hromadění slin v ústech.
• Hluchota. Může být pouze na jednom uchu nebo na obou, částečné nebo úplné, dočasné nebo trvalé.

Na fyzické příznaky Téměř vždy se přidávají psychologické projevy:

• Úzkost, zobecněné a dlouhé.
• Záchvat paniky . Dočasný (zpravidla netrvá déle než třicet minut) neodůvodněný strach, který je spojen se závažným klinickým obrazem: třes, studený pot, aktivní dýchání, tachykardie, dušení, brnění atd.
• Deprese. Porucha nálady, která výrazně ovlivňuje schopnost pacienta přizpůsobit se životu s ostatními.
• Derealizace. Tedy zkreslené vnímání vnějšího světa.

Jak se diagnostikuje labyrintitida?

Diagnostiku provádí lékař ORL (otolaryngolog), který používá:

• Anamnestické údaje nebo anamnéza pacienta.
• Analýza symptomů a známek typických pro labyrintidu.

V diagnostice pomáhá řada vyšetření, diagnostických a klinických studií:

• Počítačová tomografie nebo magnetická nukleární rezonance, které umožňují přesnou vizualizaci měkkých tkání vnitřního ucha za účelem sledování stavu labyrintu.
• Audiometrická analýza, speciální test, který testuje intenzitu a tón vnímaných zvuků, a tím hodnotí ztrátu sluchu.
• Audio vestibulární test, která spočívá ve vyvolání závratí na několik minut, aby se otestovala reakce labyrintu na stresovou situaci.

Léčba labyrinthitis - léky a psychologická terapie

Na otázku "jak léčit labyrintidu" nelze krátce odpovědět, protože neexistuje jediný protokol pro léčbu onemocnění. Je zřejmé, že použité metody se liší v závislosti na příčině a také na době zotavení.

V každém případě, bez ohledu na příčinu, se terapie skládá ze tří samostatných částí, které mají tři různé cíle: první je vyléčit zánět labyrintu, druhou je odstranit nebo minimalizovat invalidizující příznaky, jako jsou závratě a nevolnost, třetí se týká psychologie pacienta postiženého labyrintitidou.

V souladu s tím se používají tři kategorie léků:

• Prostředky k odstranění zánětu labyrintu. Zdá se, že zánět je jiný charakter. S bakteriální labyrinthitidou, intenzivní antibiotická terapie. V některých případech, zejména v případě hnisavého zánětu, může být nutná operace k odvodnění ohniska. Pokud je zánět virové povahy, pak antivirotika jako je valaciklovir v kombinaci s kortikosteroidy, jako je prednison. Pokud je zánět důsledkem poranění, používá se pouze kortizon. Často používaný antihistaminika, které narušují působení histaminu, který je hlavním mediátorem chemického zánětu. Pokud je labyrintitida způsobena novotvarem, používá se léčba typická pro tento typ onemocnění: chirurgie, chemoterapie, radiační terapie.
• Léky k léčbě závratí, nevolnosti a zvracení. Pro tyto problémy se používají anticholinergika, jako je prochlorperazin, která pomáhají zmírnit tyto příznaky tím, že působí proti účinkům acetylcholinu na nevolnost a závratě.
• Léčba psychického stresu. Pro úspěšnou léčbu je velmi důležité, protože úzkostný stav brání obnovení rovnováhy. K tomuto účelu se používají dva typy psychofarmak: antidepresiva, které působí na zpětné vychytávání neurotransmiteru serotoninu, popř benzodiazepiny, z nichž nejznámější je Valium®. Benzodiazepiny se v každém případě používají s extrémní opatrností a po krátkou dobu, protože mohou interferovat s tím, co je známo jako vestibulární kompenzace.

Přírodní léky na labyrintidu

Alternativní medicína z nějakého důvodu tvrdí, že závratě jsou projevem problémů s ledvinami a trávením, a nikoli příznakem labyrinthitidy.

Netřeba dodávat, že skutečná podstata „zla“ jinde a výživové postupy mohou jen mírně zmírnit některé příznaky, ale nevyléčí labyrintidu. Z dietetického hlediska nemoc nevyžaduje zvláštní pozornost, ne-li u některých hlavní pravidla: Vyvarujte se alkoholu a omamných látek, jako je kofein.

Prognóza a komplikace labyrinthitidy

Nemoc se obvykle rozvíjí ve třech fázích. První etapa pikantní, při kterém se náhle objeví nejvíce invalidizující příznaky - závratě a zvracení, které nutí pacienta zůstat několik dní v posteli, protože se nemůže postavit na nohy. Tato fáze může trvat dva až tři dny až týden.

Druhá fáze, která trvá 2–3 týdny, je charakterizována příznaky, při kterých může pacient kromě nutnosti zvýšené pozornosti a koordinace úkonů vykonávat i obecné úkony, např. řízení auta.

Třetí etapa chronický, může trvat roky, během kterých dochází k vestibulární kompenzaci poškození vzniklého zánětem.

Komplikace závisí na typu labyrinthitidy a všechny souvisí se ztrátou sluchu. Zpravidla se vyskytuje virová labyrintitida plné zotavení sluchu, a pokud jsou důsledky, pak pouze na úrovni vnímání vysokých frekvencí. Bakteriální labyrintitida často vede k částečné nebo úplné hluchotě, ale naštěstí téměř vždy na jedno ucho. Syfilis labyrinthitis vést k více vážné komplikace jako je úplná hluchota na obě uši.

Labyrintopatie a labyrintitida

Bohužel často dochází k záměně mezi labyrintitidou a labyrintopatií, a to nejen mezi neinformovanými lidmi, ale dokonce i mezi lékaři.

Labyrintopatie je běžné onemocnění labyrint, s labyrintitidou jej spojují závratě, někdy i ztráta sluchu.

Zánětlivý proces v tkáních vnitřního ucha se nazývá labyrintitida nebo zánět středního ucha. Obvykle se onemocnění rozvíjí, když různé patogenní bakterie proniknou do vnitřního ucha.

Vývoj zánětlivého procesu ve vnitřním uchu může být způsoben různými faktory.

Hlavní příčiny vnitřního otitis:

• Průměrný
• Bakteriální nebo virové infekce
• Zranění
• Meningitida
• Infekce, jako je syfilis, příušnice, viróza nebo tuberkulóza, mohou vést k labyrinthitidě.

Obvykle se zánět vnitřního ucha vyskytuje na pozadí toho, co se děje v těle. infekční procesy.

Ve většině případů se labyrintitida vyvíjí jako komplikace zánětu středního ucha.

S tímto onemocněním se hromadí hnisavé hmoty, díky nimž se zvyšuje tlak v bubínkové dutině. V důsledku toho se hnisavý proces šíří zevnitř.Poranění ucha může být získáno při zranění různými ostré předměty: pletací jehlice, vlásenka atd. Poškození vnitřního ucha může být spojeno s traumatickým poraněním mozku.

Více informací o labyrintu najdete ve videu.

Labyrintitida může být způsobena meningitidou. Infekce s mozkových blan vstupuje do vnitřního ucha a způsobuje zánět. Meningogenní labyrintitida je charakterizována bilaterální lézí.Infekce ve vnitřním uchu se může šířit krevním řečištěm, aniž by byla doprovázena poškozením mozkových blan. To je pozorováno u syfilis, příušnic a dalších onemocnění.

Příznaky

V závislosti na rychlosti šíření zánětlivého procesu se projevuje závažnost příznaků.

Při zánětu středního ucha lze pozorovat následující příznaky:

• Závrať
• Porucha koordinace pohybu
• Ztráta sluchu
• Hluk a bolest v uších

S rozvojem vnitřního otitis u pacienta jsou pozorovány nedobrovolné oscilační pohyby očí.

Závratě se objevují v důsledku poškození polokruhových kanálků.

Takové útoky jsou krátké a obvykle nepřesahují 5 minut. V některých případech může závratě trvat několik hodin.Mohou se také objevit stížnosti na pocení, bušení srdce.Pokud labyrintitida přešla do purulentního nebo nekrotického stádia, pak pacient zcela ztratí sluch ze strany léze.

Diagnostika

K diagnostice zánětu vnitřního ucha otolaryngolog předepíše řadu studií.Lékař vyšetří ušní boltec a oblast za uchem zevního zvukovodu pomocí speciálního přístroje - otoskopu.

jiný instrumentální metody Diagnóza labyrintitidy:

• Audiometrie. Audiometrie může určit sluchovou citlivost a sluchovou ostrost. Postup se provádí pomocí audiometru.
• Vestibulometrie - umožňuje identifikovat stav vestibulárního aparátu.
• Elektronystagmografie. Díky elektronystagmografii se vyšetřuje nystagmus, který vzniká při zánětu vnitřního ucha.

K objasnění diagnózy se používají vysoce informativní metody: magnetická rezonance a počítačová tomografie, radiografie.Kromě toho musí pacient projít krevním testem a výtokem z ucha. To pomůže určit virovou nebo bakteriální povahu.

Lékařské ošetření

V konzervativní léčba pokud je onemocnění způsobeno bakteriální infekcí, pak jmenujte.

Léčebný režim pro každého je vybrán individuálně v závislosti na příčině a klinické projevy nemoci:

• Ze skupiny penicilinů jsou předepsány Oxacilin, Amoxicilin, Piperacilin, z makrolidů k ​​léčbě onemocnění - Erythromycin nebo Clarithromycin.
• Pro zlepšení přívodu krve do vnitřního ucha jsou předepsány histaminové přípravky: Alfaserk, Betahistin atd.
• Chcete-li snížit závratě, nevolnost a zvracení, předepište Diazolin, Suprastin, Difenhydramin atd.
• Předepisují také léky, které mají antipyretické a analgetické účinky: Diclofenac, Dicloran, Naklofen atd.
• K normalizaci trofických poruch v dutině vnitřního ucha užívají vitamíny C, P, K, stejně jako přípravky Cocarboxylases, Preductal.

Pokud je léčba zahájena včas, pak je prognóza příznivá. Po terapii nebo operaci se obnoví vestibulární funkce a sluch.Aby se zabránilo opakování onemocnění, je nutné včas odhalit a léčit nemoci a infekční procesy v těle. Důležité je také neodkládat návštěvu lékaře při prvních příznacích.

Alternativní léčba

Ke zmírnění příznaků lze použít metody alternativní medicíny.

• Do bolavého ucha nakapejte roztok na bázi medu. Med zřeďte ve stejném poměru v teplé vodě a kápněte 2 kapky do ucha. Místo medu můžete použít tinkturu.
• Při labyrinthitidě si můžete udělat ušní výtěr. Vzít cibule, vymačkejte šťávu a smíchejte s rostlinným olejem ve stejném množství. Poté namočte tampon připraveným roztokem a vložte jej přes noc do bolavého ucha.
• Dost efektivní nástroj je nálev z oddenku pálenky. 2 polévkové lžíce oddenků nalijte 400 ml horká voda, vložte na půl hodiny do vodní lázně a sceďte. Uvnitř vezměte polévkovou lžíci 3krát denně.
• Je užitečné umýt ucho odvarem z heřmánku, meduňky, silného čaje z květů šípku.

Před aplikací lidové metody léčbu, měli byste se poradit se svým lékařem. Samoléčba je zakázána, protože může zhoršit průběh.

Při léčbě labyrinthitidy je zakázáno používat vyhřívací podložku - teplo generované vyhřívací podložkou může vyprovokovat šíření hnisu do zdravých oblastí.

Alternativní metody pomohou zbavit se příznaků onemocnění, ale nemohou odstranit pravý důvod vývoj labyrintu. Pokud nepřijmete opatření a nekonzultujete lékaře, pak na pozadí onemocnění existuje vysoká pravděpodobnost vývoje.

Operace labyrintidy je indikována, pokud onemocnění přešlo do purulentní formy a vzniklo na pozadí akutní zánět středního ucha střední ucho. Chirurgická operace provádí se pouze podle indikací v těžkých případech, kdy léčba drogami nemá žádný účinek.

Otochirurg provádí antromastoidotomii, labyrintotomii, popř břišní operace, v závislosti na indikacích. Hlavním cílem operace je odstranění hnisavého ohniska z dutiny středního a vnitřního ucha. Několik dní před operací je předepsána konzervativní terapie.

Labyrintotomie je operace, která se provádí s hnisavým zánětem, k odstranění hnisu a zabránění pronikání infekce do lebeční dutiny. nemocný po chirurgický zákrok předepisují se antibiotika a dehydratační terapie. To bere v úvahu stav pacienta.

Antromastoidotomie se provádí s komplikací hnisavého vnitřního zánětu středního ucha – mastoiditidou.

Během operace se mastoidní proces otevře a hnis se odstraní.Během operace se používá lokální anestezie. Půl hodiny před začátkem manipulace se dvě turundy navlhčí v roztoku kokainu nebo dikainu. Provoz pod Celková anestezie vystupoval v vzácné případy. Doba zotavení po operaci může trvat až 3 měsíce.

Možné následky

Na pozadí labyrinthitidy se vyskytují se zánětem středního ucha na jiných orgánech. Vyvíjí se v pokročilých případech a předčasné léčbě.

Hnisavá forma zánětu středního ucha vnitřního ucha může vést k meningitidě, trombóze mozkových cév, mozkovému abscesu, sepsi. Taky hnisavý zánět středního ucha může způsobit rozvoj mastoiditidy, petrozitidy a ve vážnějších případech může vést ke ztrátě sluchu.Komplikace jsou nebezpečné jak u dospělých, tak u dětí.

Abyste se vyhnuli nepříjemnému výsledku, měli byste kontaktovat otolaryngologa, když se objeví první příznaky.

Včasnou a správnou diagnózou lze předejít komplikacím. Jakákoli nemoc je v rané fázi snadněji léčitelná.

Sluch je pro člověka jedním z pěti smyslů, které vám umožňují plně cítit a vnímat okolní realitu. Tato harmonie však může být narušena různými druhy zánětů. sluchový orgán mezi nimiž je zvláště nebezpečný zánět vnitřního ucha.

Když jsou zjištěny i ty nejnevýraznější příznaky zánětu vnitřního ucha u dospělých, první a nejvíce správná akce- to je návštěva ORL, protože pokud takovou patologii neléčíte včas, můžete si přivodit komplikace v přívěsku a co je horší. Dále budeme hovořit o této nemoci, stejně jako o metodách její léčby.

Zánět vnitřního ucha nebo labyrintitida (vnitřní ) - Jedná se o patologii, která postihuje interní oddělení člověka. Vyvíjí se v důsledku pronikání do vnitřní dutiny ucha patogenní mikroflóra mnohem méně často kvůli zranění.

Tento typ onemocnění je nejnebezpečnější všech typů zánětlivých procesů ušní dutiny z hlediska ohrožení lidského zdraví a života.

Odkaz. Celkový podíl labyrinthitid mezi všemi případy otitis nepřesahuje 5 %.

Nemoc udeří labyrint, která je v hloubce. Zahrnuje 3 půlkruhové kanály odpovědné za kontrolu rovnováhy.

Stavba vnitřní části lidského ucha

Vnitřní otitis je většinou důsledkem předchozího zánětu středního ucha nebo těžkého infekčního onemocnění.

Labyrint může být umístěn jak na samostatné ploše, tak na celé ploše vnitřní části sluchového analyzátoru.

Pokud jde o příznaky zánětu ucha uvnitř, objevují se v souladu s fyziologické vlastnosti vnitřní ucho, to znamená ztráta sluchu a závratě.

Závažnost a rychlost nárůstu symptomů je přitom spojena s fází probíhajícího procesu a jeho povahou.

Akutní průběh onemocnění je charakterizován výskytem "labyrintového záchvatu", který je charakterizován následujícími příznaky:

• náhlé snížení sluchu a někdy je zaznamenána jeho úplná absence;
• výskyt těžkých závratí;
• nerovnováha.

Je třeba poznamenat, že i sebemenší pohyb hlavy zhoršuje stav pacienta. Právě to nutí nemocného ležet nehybně na boku na straně, kde se nachází zdravé ucho.

Takové závratě pacient definuje jako pocit rotace předmětů nebo rotace sebe sama. To může způsobit nevolnost a zvracení. Tento fenomén byl pojmenován systémové.

Existuje také něco jako nesystémové závratě, který se objevuje při poškození korových oblastí vestibulárního aparátu. Vyznačuje se zhoršenou koordinací a poklesy při chůzi.

Pokud jde o trvání, labyrintový útok může trvat od několika minut do několika hodin, ve vzácných případech - dnů.

Charakteristickým příznakem zánětu vnitřního ucha je závratě.

Také u tohoto onemocnění jsou pozorovány další méně specifické příznaky.

Tyto zahrnují:

1. Bolest hlavy.
2. Zvonění a hluk v uších.
3. Ztráta sluchu.
4. Zvýšené pocení.
5. Kardiopalmus.

Všechny výše uvedené příznaky přetrvávají 2-3 týdny, načež se postupně stávají méně výraznými a mizí. To je samozřejmě podmíněno vhodnou terapií.

Odkaz. Při akutní labyrinthitidě se takový záchvat může projevit jen jednou, zatímco v chronických dojít periodické opakování.

Zánět vnitřního ucha: léčba

Při zjištění známek zánětu a bolesti vnitřního ucha měli byste okamžitě kontaktovat odborníka - otolaryngologa který bude diagnostikovat na základě stížností pacienta a speciálních vyšetření.

K tomu se používají následující metody:

• výzkum sluchu;
• CT vyšetření;
• otoskopie;
• tympatocentéza.

V případě zjištění zánětlivého procesu ve vnitřním uchu lékař naléhavě zvedne potřebné schéma léčba. Terapie se provádí výhradně ve stacionárních podmínkách pod neustálým dohledem lékaře.

Odkaz. Pokud je příčinou onemocnění bakteriální infekce , pak jsou antibiotika nutně přítomna v terapeutickém komplexu. Pokud je nemoc způsobena virový patogen, pak jeho antibakteriální léky nejsou ošetřeny.

Léčba patologie by měla začít návštěvou lékaře

Lékařské ošetření

Konzervativní léčba se provádí v případě příznivého průběhu onemocnění

Pokud je patologie omezena a není komplikovaná hnisavými hmotami, pak se provádí léčba konzervativní metoda, tedy komplex medikamentózní terapie.

Komplex léků, jejichž účinek je zaměřen na snížení projevů příznaků, je následující:

1. Antiemetika- k odstranění nevolnosti a zvracení. "Cerukal", "Compazin".
2. Steroidní léky- ke zmírnění zánětu. "Methylprednisolon".
3. Prostředky anticholinergní skupiny- ke snížení závažnosti zvracení a nevolnosti se používají specializované skopolaminové náplasti, které se lepí na kůži v blízkosti ucha.
4. Antihistaminika– také ke snížení nevolnosti, zvracení a závratí. "Diazolin", "Fenistil", "Suprastin".
5. Sedativa- ke zmírnění úzkosti a úzkosti. Diazepam, Lorazepam.
6. Protizánětlivé– ke zmírnění zánětu a normalizaci metabolických funkcí ve vnitřní části ucha
7. vestibulolytika- jsou vypouštěny pouze v situaci, kdy je nutné obnovit prokrvení vnitřní části ucha při exacerbaci.

Důležité! Antibiotika jsou předepsány cefalosporinové a penicilinové řady. Je zakázáno používat ototoxická antibakteriální činidla, například „Gentamicin » .

Kromě všeho výše uvedeného se provádějí postupy k odstranění otoků a snížení tlaku v labyrintu. Chcete-li to provést, použijte následující metody:

• strava- kontrola spotřeby vody (až 1 litr denně) a soli (až ½ g);
• aplikace glukokortikoidy a diuretika;
• aplikace glukóza, chlorid vápenatý a síran hořečnatý(intravenózně).

Také pro normalizaci různá porušení ve struktuře samotného labyrintu jsou akceptovány vitamíny B, K, C, P a karboxyláza.

Předpokladem pro léčbu takového onemocnění je míru a nejpřísnější klid na lůžku.

Chirurgická intervence

S purulentní povahou onemocnění, povinné chirurgický zákrok

V případě, že zánět je hnisavého charakteru nebo je postižen celý povrch vnitřního ucha, je předepsán sanovala celková trepanace dutiny za účelem odstranění hnisu v labyrintu.

V komplikovaných případech hnisavého nebo nekrotického onemocnění je předepsáno provedení labyrintektomie je operace k odstranění labyrintu.

Tento postup je však velmi vzácný.

Odkaz. Před provedením operace se provádí povinná plánovaná léková terapie 5-7 dní.

Ucho je orgán umístěný v těsné blízkosti mozku, takže jakýkoli zánětlivý proces v něm představuje potenciální hrozbu pro lidské zdraví a život. Zejména zánět vnitřního ucha je v tomto ohledu nebezpečný.

Abychom se vyhnuli všemu nebezpečné následky, je nutné okamžitě konzultovat lékaře - to je klíč k nejúspěšnějšímu a brzké uzdravení. Buďte opatrní, protože vaše zdraví je ve vašich rukou.

Zánětlivý proces vnitřního ucha se nazývá zánět středního ucha nebo labyrintitida.
Vyskytuje se v důsledku pronikání do vnitřní dutiny naslouchátko patogenních organismů, mnohem méně často - k tomu dochází v důsledku zranění.
to vážná nemoc, ale jeho celkový podíl na všech zánětech středního ucha nepřesahuje 5 %.

Příčiny exacerbace zánětu středního ucha

Vnitřní ucho (labyrint) je umístěno hluboko a jeho infekce je možná pouze v důsledku šíření patogenů z jiných zanícených ložisek. Velmi častým faktorem způsobujícím labyrintidu je zánět středního ucha.

Střední ucho je rozděleno vnitřními blány pojivové tkáně. V přítomnosti infekčních procesů ve středním uchu membrány bobtnají a mikroorganismy jimi snadno pronikají. Rozvíjí se tympanogenní forma labyrinthitidy. Odtok hnisu je obtížný, tlak uvnitř labyrintu se zvyšuje.

Patogenní mikroorganismy se mohou dostat do vnitřního ucha a z membrán mozku. V tomto případě je příčinou meningitida různé etiologie (chřipka, tuberkulóza, tyfus atd.), způsobující meningogenní formu onemocnění. Infekce postihuje obě uši. Tento typ labyrinthitidy u dítěte může způsobit hluchotu.

Infekce může být zavedena do vnitřního ucha, když je membrána poškozena v důsledku traumatu. Poranění může být buď přímé (jehla, vlásenka, cizí těleso) a způsobené poškozením temporální nebo týlní oblasti v důsledku nárazu.

Hematogenní forma labyrinthitidy je velmi vzácná. Je způsobena požitím patogenu z krve a není spojena s infekcí středního ucha nebo mozkových blan. Tato forma se může objevit jako komplikace syfilis, příušnice atd.

Labyrintitida může být lokalizována jak v oddělené oblasti, tak rozšířena do celého vnitřního ucha.

původci labyrinthitidy:

• streptokoky;
• stafylokoky;
• Moraxella catarrhalis;
• bakterie tuberkulózy;

Příznaky a příznaky onemocnění

Pacient s labyrintitidou může:

• závratě;
• dělat hluk a bolet v uších;
• rovnováha je narušena;
• snížení sluchu.

Příznaky se zvýrazňují při náhlých pohybech hlavy, při zákrocích v uchu.

A co ty víš, docela hodně zákeřná nemoc sluchové orgány? Přečtěte si o tom užitečný článek.

Závratě mohou být příznakem různých onemocnění. U vnitřního otitis se vyskytuje 7-10 dní po minulé nemoci bakteriální etiologie. Závratě s labyrintitidou mají systémový pravidelný charakter.

Pacient má dojem, že okolní předměty rotují. Doba trvání tohoto stavu akutní forma Může to být několik sekund nebo hodin. Když má labyrint chronická forma závratě se objevují spontánně a mohou trvat několik dní. Nemusí být systémové a může se zhoršit kýcháním, řízením atd.

Přítomnost zánětu vnitřního ucha může naznačovat časté reflexní oscilace oční bulvy(nystagmus). K tomuto příznaku dochází, když je narušena rovnováha mezi labyrinty. Nystagmus se nejprve objeví ze strany zanícené ucho, poté přesměrován na zdravé.

Porušení analyzátoru zvuku je viditelné při ztrátě sluchu a tinnitu. Zejména sluchové postižení se projevuje ve vnímání vysokofrekvenčních zvuků. Labyrintitida, doprovázená hnisavými formacemi, může vést k úplné hluchotě na straně léze.

Pokud zánětlivý proces z labyrintu jde do kmene lícního nervu, může dojít k jeho paralýze ze strany léze.

Jeho znamení:

• asymetrie špičky nosu;
• vymizení vrásek na čele při zvednutí obočí;
• nehybnost koutku úst;
• zvýšené slinění;
• suchost oční bulvy;
• neschopnost zavřít oko;
• změna chuťových vjemů;
• lepší slyšitelnost v hlučném prostředí.

Labyrintitida může být také doprovázena bledostí kůže, zvracení, nevolnost, bušení srdce, pocení, nepohodlí v oblasti srdce.

Diagnóza onemocnění

Když si člověk stěžuje na výše uvedené příznaky, provede se vyšetření. Potřebuji udělat obecná analýza krev. Pro zjištění etiologie závratí se provádějí speciální testy. Pokud neodhalí obraz onemocnění, je nutná další diagnostika:

• elektronystagmografie - fixace odrazu očních bulv pomocí elektrod. Nemoc je určena typem pohybů;
• MRI, počítačová tomografie vytváří vizuální obraz toho, co se děje v mozku;
• audiometrie je subjektivní studie sluchové ostrosti člověka.

Aby bylo možné určit, který patogen vyvolal onemocnění, je předepsáno bakteriologické vyšetření materiálu.

Léčba labyrinthitidy

Léčebná terapie

Léčba zánětu vnitřního ucha konzervativní a chirurgická metoda. Pokud je labyrintitida omezená a nekomplikovaná hnisavými útvary, komplexní terapie obsahující několik položek.

Poté, co lékař diagnostikoval labyrintidu a původce onemocnění zůstává neznámý, jsou předepsána antibiotika, která mohou ovlivnit maximum bakterií.

Hlavně zadaný antibakteriální látky cefalosporin, řada penicilinů. Neužívejte ototoxická antibiotika (Gentamicin).

Chcete-li dehydratovat tělo, použijte:

• dieta (omezení pití do 1 litru denně a soli do 1/2 g);
• užívání diuretik a glukokortikoidů;
• intravenózní podání roztoků glukózy, chloridu vápenatého nebo síranu hořečnatého.

K normalizaci trofických poruch ve struktuře labyrintu se berou vitamíny B, K, C, P, kokarboxyláza. Atropinové přípravky se podávají intramuskulárně.

Pro snížení symptomatické projevy nemoci berou takové prostředky:

• antiemetikum - odstranit nevolnost a zvracení se závratěmi (fenegran, cerucal);
• antihistaminika - suprastin, diazolin, difenhydramin, fenistil;
• steroid - snižují zánět (methylprednisolon);
• skopolamin - anticholinergikum ve formě náplasti, snižuje nevolnost a zvracení;
• sedativa - diazepam, lorazepam atd.

Chirurgická intervence

Při hnisavé formě onemocnění nebo při postižení celého povrchu vnitřního ucha v důsledku komplikací zánětu středního ucha se doporučuje sanovaná celková trepanace dutiny s eliminací hnisu v dutině labyrintu.

Před operací absolvují plánované lékařské ošetření po dobu 5-7 dnů.

V komplikovaných případech hnisavého nebo nekrotického vnitřního otitidy se provádí labyrintektomie - odstranění labyrintu. Ale takové operace jsou velmi vzácné.

Lidové léky

uchýlit se k lidové recepty možné pouze jako AIDS, které zesilují účinek hlavních léků.

• Vezměte 2 polévkové lžíce kořenů spáleniny, zalijte 2 šálky vroucí vody a nechte 30 minut ve vodní lázni. Poté vývar přecedíme a pijeme 3x denně 1 polévkovou lžíci.
• Přidejte čerstvě vymačkanou cibulovou šťávu rostlinný olej. Udělejte si vatový tampon a namočte ho do směsi. Uchovávejte ve zvukovodu několik hodin.

Je zakázáno přikládat na místo zánětu teplou vyhřívací podložku - hnis může proniknout do lebeční dutiny.

Prevence zánětů vnitřního ucha

Nejlepší prevencí zánětu vnitřního ucha je včasná diagnostika a léčba nemocí, které tuto komplikaci způsobují.

Včasné chirurgická operace může zachovat sluch a zabránit přechodu omezené formy do difuzní. Výskyt prvních příznaků labyrinthitidy, stejně jako hnisavého zánětu středního ucha, by měl být vážným důvodem k návštěvě nemocnice.

Zánět vnitřního ucha není rozšířeným onemocněním, nikdo proti němu nemůže být imunní. Vzhledem k tomu, že jde o komplikaci jiných zánětlivých procesů, je velmi důležité je včas a správně lokalizovat. Pouze Komplexní přístup k léčbě a prevenci dávají dobrý výsledek.

Pokud lékař ORL řekne, že nezná příčinu bolesti vně nebo uvnitř ucha, pak může neuropatolog stanovit diagnózu. Podívejte se na unikátní video a pochopíte, proč se například zánět žaludku odráží v uších bolestí ...

Ucho je orgánem sluchu. Existují: vnější ucho, střední ucho a vnitřní ucho. Zánět ucha u dospělého je třeba odstranit a neměli byste to oddalovat. Čím dříve navštívíte lékaře a zahájíte léčbu, tam si můžete ušetřit boj s komplikacemi nebo v horším případě ztrátou sluchu. Návštěvu lékaře proto neodkládejte. Pokud vás bolí ucho, zajděte na ORL, předepíše vám léčebný postup na zánět ucha. A neprovádějte samoléčbu. Mnozí se snaží koupit si pro sebe drogy, které pak tuto situaci zhoršují.

Příznaky zánětu uší se zánětem středního ucha u dospělých

Zánět středního ucha je nejčastější ušní onemocnění. Příznaky onemocnění závisí na jeho formě. Otitis může být jak vnější, střední, vnitřní, akutní, tak chronická.

Lékař zkoumá obraz nemoci. A pokud zjistí poškození tkáně ušní boltec a zvukovod, pak tohle otitis externa.

Složitější a závažnější je situace při postižení sliznice středního ucha. Je těžké si to představit nachlazení může způsobit poškození mozku. Ale taková možnost existuje u zánětu středního ucha.

Zánět ucha způsobují pyogenní mikroby a další mikroorganismy, které se dostávají do bubínkové dutiny přes sluchovou trubici. Vzhledem k tomu, že tato trubice spojuje nosohltan se středním uchem, jakékoli zánětlivé procesy v nose popř infekční choroby přispívají k rozvoji zánětu středního ucha. Jiné cesty infekce: traumatem ušní bubínek nebo průtok krve během infekční nemoc jsou extrémně vzácné.

Otok sluchové trubice způsobuje ucpání ucha. Sliznice středního ucha otéká. V uchu je pulzující bolest. Hnis se hromadí uvnitř ucha. Bolest s příznaky zánětu ucha zesiluje, tělesná teplota stoupá. Dále se bubínek roztaví, hnis vyjde, po kterém silná bolest v uchu zmizí. Od tohoto okamžiku začíná proces hojení.

Příznaky zánětu středního ucha u dospělých

První příznaky zánětu ucha, které budou patrné, jsou:

Bolest ucha.

Hluk v uších.

Ucho zablokované.

Částečná ztráta sluchu.

Závrať.

Ztráta sluchu.

Svědění se zánětem ucha v oblasti zvukovodu.

Kůže u zvukovodu zčervenala a otekla.

V oblasti zvukovodu se objevil hnisavý výtok.

Teplota.

Někdy průjem, nevolnost se zvracením jako příznaky zánětu středního ucha u dospělých.

Známky zánětu zevního ucha

Pacient s tímto typem zánětu ucha vykazuje střední a silná bolest, zhoršující se dotykem ucha, zatínáním zubů, žvýkacími pohyby a otevíráním úst. Také stoupá teplota, páchnoucí výtok z ucha, ztráta sluchu.

Zánět vnějšího ucha způsobený houbami může být asymptomatický, ale mohou se objevit volné výrůstky ve zvukovodu, které vypadají jako savý papír. Chronický zánět zevního ucha je charakterizován svěděním, ztluštěním kůže, olupováním, někdy i výtokem.

Příznaky zánětu ucha při labyrinthitidě u dospělých

Labyrintitida (zánět středního ucha) je onemocnění, které vzniká v důsledku průniku patogenních mikrobů nebo jejich toxinů do něj a projevuje se ve formě kombinované dysfunkce vestibulárních a sluchových receptorů.

Nejčastěji jsou prvním příznakem zánětu vnitřního ucha silné závratě, doprovázené nevolností, zvracením, dynamickou a optickou nerovnováhou, hlukem v uchu a výraznou ztrátou sluchu. Pacient s příznaky zánětu vnitřního ucha není schopen samostatně zvednout hlavu nebo ji otočit na stranu: jakýkoli pohyb zvyšuje nevolnost, způsobuje zvracení, změny pleti a hojné pocení. Tyto příznaky zánětu přetrvávají dva až tři týdny, pak postupně ztrácejí na závažnosti a nakonec mizí.

Léčba různých forem zánětu ucha

V tomto případě je velmi důležité, aby okamžitě kvalitní ošetření. V první řadě je potřeba ulevit od bolesti. To lze provést pomocí léků proti bolesti. Také pomoci a vazokonstrikční kapky pro nos. Úkolem těchto kapek je rozšířit hltanové ústí sluchové trubice k rychlému zajištění odtoku aerace středního ucha. Chcete-li to provést, lehněte si na záda, otočte hlavu směrem k postiženému uchu a poté nakapejte co nejdále do nosohltanu. Na raná fáze rozvoj zánětu ucha, antibiotika jsou nejúčinnější.

Pokud se po léčbě zánětu necítíte lépe, lékaři poměrně často provádějí paracentézu (propíchnutí bubínku), vypuštění hnisu z dutiny a snížení tlaku v ní. Někdy pacienti tento postup odmítají, zbytečně se obávají ztráty sluchu. Otvor vpichu se rychle uzavře. Běžnou léčbou zánětu ucha je injekční aplikace léků do zvukovodu pomocí sterilizované pipety. Lahvička s lékem se na několik minut spustí teplá voda a zahřát na tělesnou teplotu. Po proceduře si musíte 10 minut lehnout.

Jak léčit zánět středního ucha?

Léčba je předepsána otolaryngologem v souladu s výsledky testů a vyšetření. Klasický způsob pomoci s tímto onemocněním je systémový, komplexní.

Na zánět:

zavede se gázová turunda, navlhčí se v alkoholu (70%);

předepisovat teplé obklady;

aplikovat fyzioterapeutické metody léčby - UHF, solux;

vitamíny;

antibiotika (pro akutní zánět);

sulfa léky - Ciprofloxacin (na akutní zánět středního ucha a vysoká teplota).

klid na lůžku;

teplé obklady;

při vysoké teplotě - antipyretikum ( kyselina acetylsalicylová);

pro anestezii nakapanou teplým alkoholem.

Terapie zánětů zevního ucha

Chcete-li zmírnit bolest při zánětu ucha, musíte použít teplo v oblasti vnějšího ucha pomocí speciální lampy, teplého obkladu atd. K úlevě je také nutné použít aspirin a kodein při léčbě zánětu ucha vnější lokalizace akutní bolest. Pokud na dlouhou dobu teplota neustupuje, lékař předepíše antibiotika.

V plísňový zánět ucho je třeba co nejdůkladněji umýt speciálním dezinfekčním roztokem. A použití okyselených kapky do uší zabrání vzniku většiny hub ve zvukovodu.

U chronického zánětu je hlavní léčbou mytí uší. Předepsané jsou také masti, kapky, krémy. Které obsahují antibiotikum, například Polymyxin B, Neomycin.

Pokud chronický zánět uší není závažný, stačí 2x týdně kapky obsahující antibiotika, špunty do uší při koupání, sprchování a mytí vlasů.

Zánět vnitřního ucha a jeho léčba

Tradiční léčba tohoto zánětu zahrnuje použití antibiotik. Pacienti jsou předepsáni léky patří do několika skupin:

antiemetika (například Kompazin, Cerucal a Fenegran) - léky, které pomáhají odstranit nebo snížit nevolnost a zvracení se zánětem ucha;

antihistaminika(například Suprastin, Diazolin, Dimedrol a Fenkaron) jsou léky, které pomáhají snižovat závratě při léčbě zánětů uší;

steroidní léky (například methylprednesolon) jsou léky, které pomáhají zmírnit zánět;

sedativa pomáhají léčit zánět ucha (například lorazepam a diazepam) - to jsou léky, které pomáhají snížit stupeň úzkosti pacienta.

Při zánětu vnitřního ucha je pacientovi ukázán klid a nejpřísnější klid na lůžku. V některých případech může potřebovat i chirurgický zákrok ve formě otevření labyrintu nebo vykládací operace (například antrotomie). Je důležité si uvědomit, že i po odstranění zánětu může být pacient narušen těžké závratě, nicméně, v průběhu času, a tyto příznaky onemocnění zcela zmizí.

Příčiny a prevence zánětu ucha

Zánět může být způsoben stafylokoky a streptokoky, patogeny otitis, houbami. V některých případech se seborea a lupénka mohou stát příčinou chronického zánětu ucha. Existují také faktory, které způsobují zánět ucha:

dostat špinavou vodu do ucha při plavání;

čištění uší prsty, zápalkami - to dráždí zvukovod, což přispívá k rozvoji patogeny;

vnikání prachu, výrobky pro péči o vlasy;

neustálé používání sluchátek, protihlukové prostředky;

výtok z ušního bubínku.

Zdrojem infekce je nejčastěji ohnisko zánětu umístěné v jeho bezprostřední blízkosti. Nejčastěji se viry a patogenní bakterie do labyrintu dostávají ze zaníceného středního ucha, dále z mozkových blan při tuberkulóze, spále, tyfu, chřipce nebo meningitidě spalniček. V jednotlivé případy zánět může být způsoben traumatem.

Jak předejít zánětu ucha u dospělého?

Aby se zabránilo zánětu, měla by se snížit frekvence onemocnění horních cest dýchacích. Zde může pomoci otužování a tělesná výchova. Kouření a alkoholismus způsobují velké škody dýchací trakt, často vedou k Chronický zánět jejich sliznici a následně k zánětu středního ucha. Pro prevenci zánětu středního ucha je také důležité při nachlazení správně smrkat (třeba čistit střídavě levý a pravý nosní otvor).