Léčba Erysipelas. Tinktury můžete používat doma

Časté onemocnění sliznic a kůže infekční povahy nazývané erysipelas (erysipelas). Zdrojem patologie jsou jak zdraví přenašeči infekce, tak chronicky nemocní jedinci, takže onemocnění je jedním z nejpalčivějších problémů moderního zdravotnictví. Jak léčit erysipel, lékař rozhodne v každém jednotlivém případě, protože toto kožní onemocnění má mnoho příznaků a forem, takže se vyvíjí různými způsoby.

Co je erysipelas

Erysipel byl lidem znám již od starověku. Popis kožní patologie byl nalezen v dílech starověkých řeckých autorů. Původce patologie, beta-hemolytický streptokok skupiny A, byl izolován v roce 1882. erysipel je kožní infekce, vyznačující se příznaky intoxikace, horečkou, výskytem červeného zánětu na epidermis a sliznicích. Komplikace onemocnění je charakterizována závažnou infekční léze měkkých tkání, které rychle postupují, doprovázené těžkou intoxikací těla.

Streptokoky skupiny A jsou nejen příčinou erysipelu, ale i dalších kožních onemocnění (osteomyelitida, furunkle, flegmóna, abscesy). Bakterie pronikají do kůže zvenčí. Rány, odřeniny, oděrky, praskliny nebo drobná poranění jsou vstupní branou streptokokové infekce. Dva hlavní způsoby infekce erysipelem jsou vzduchem přenášené a kontaktní. Zánětlivý proces postihuje dermis - kostru kůže. Onemocnění je lokalizováno na sliznicích, trupu, pažích, nohách, obličeji, hrázi nebo šourku.

Jak vypadá erysipelas

Ženy trpí erysipelem častěji než muži. V 60% případů se onemocnění rozvíjí u lidí, kteří dosáhli věku 40 let. Jak vypadá obličej? Nejprve se na sliznici nebo kůži objeví malá červená skvrna. Za pár hodin se změní v dobře ohraničený zánět s okraji v podobě zubů. Epidermis v postižené oblasti je na dotek horká, při palpaci středně bolestivá. Spolu se zarudnutím vzniká lymfedém, který se šíří za skvrnu.

Dále se v ohnisku zánětu vyvíjejí bubliny, které po určité době spontánně prasknou. Vytéká z nich tekutina, po které vznikají povrchové rány. Pokud si puchýře zachovají celistvost, postupně zasychají a tvoří hnědé nebo žluté krusty. Zbytkové účinky erysipelu, které jsou pozorovány týdny a dokonce měsíce, jsou pigmentace, otok kůže, suché husté krusty místo puchýřů.

Léčba erysipelu na noze pomocí léků

Onemocnění erysipelu se obvykle léčí medikamentózně. Současně s antibiotiky se provádí imunomodulační a / nebo desenzibilizační terapie. Protože během jejich života škodlivé mikroorganismy produkují toxiny, mohou u pacienta vyvolat alergie. Aby se zabránilo rozvoji alergických reakcí během léčby erysipelu, jsou pacienti předepsáni antihistaminika.

Často se patologie vyvíjí na dolních končetinách. Jak léčit erysipel na noze? Pokud onemocnění postihlo končetinu, pak se akutní nástup onemocnění může objevit až po týdnu. U člověka se mohou náhle rozvinout příznaky onemocnění, jako jsou bolesti svalů, migrény, teplo(až 40°С), celková slabost. Často je diagnóza stanovena bez analýzy celku vizuální znaky. Léčba erysipelu na noze se provádí pomocí léků, a to jak hospitalizovaných, tak ambulantních.

Antibiotika pro erysipel

Podle statistik je erysipel čtvrtým nejčastějším infekčním onemocněním. Jak léčit erysipel? Antibiotika byla a zůstávají prioritou v boji proti infekci. Kurz vypočítává lékař v závislosti na formě onemocnění a antibakteriálním léku. Ihned po zahájení užívání antibiotik s erysipelem se vývoj infekce snižuje, tělesná teplota se normalizuje. K léčbě erysipelu se budou používat antibakteriální látky 1. nebo 2. generace - cefalosporiny (Cedex, Suprax, Vercef) a peniciliny (Retarpen, Benzylpenicilin, Ospen).

Mast na erysipel na nohou

Při léčbě erysipelu na noze, která je v rané fázi, se pasty pro vnější použití nepoužívají. Když se forma onemocnění stane cystickou, pak je předepsána Ichthyolová masť nebo Višnevskij. Vynikající výsledky ve fázi zotavení poskytuje Naftalan. Ichthyolová mast na erysipel nohou rychle pomáhá zbavit se svědění, změkčuje keratinizaci, poskytuje účinné hojení ran a vyvolává rychlou regeneraci pokožky.

Lék má protizánětlivý a antiseptický účinek. Je nutné aplikovat lék na erysipel na postiženou oblast, ale ne v čisté formě, ale ve stejném poměru s glycerinem. Směs se tře tenká vrstva, poté pokrytý gázou složenou ve 3-4 vrstvách. Obvaz je fixován náplastí. Musí se měnit alespoň třikrát denně. Postup se provádí před hojením otevřené rány.

Jak léčit erysipel s Višnevskou mastí? Zdejší droga se také nazývá balsamico liniment. Výrobek obsahuje tři složky: xeroform, Březový dehet A Ricinový olej. Nyní je tato látka často nahrazována rybí tuk. Mast Vishnevsky má výrazný protizánětlivý a antiseptický účinek. Při léčbě kožních patologií pomáhá obnovit epidermis, urychluje proces hojení, má vysušující, antipruritické, anestetické vlastnosti.

Při absenci relapsů je Višnevského masť předepsána pro léčbu erysipelu. Droga podporuje exsudaci a praskání puchýřů. Masť se aplikuje na gázový obvaz s tenkou vrstvou, po které by měla být aplikována na postiženou oblast pokožky. Obvaz se mění jednou za 12 hodin. Vzhledem k tomu, že lék je schopen dilatovat krevní cévy, s těžké formy erysipel, lékaři nedoporučují používat.

Léčba erysipelu lidovými léky

Na primární období erysipel, jakmile se začnou tvořit bubliny, můžete se pokusit odstranit infekci lidovými recepty, ale po konzultaci s odborníkem. Léčba erysipelu nohy doma se provádí propolisem nebo vepřovým tukem. Těmito látkami je třeba namazat postižená místa a dalších 2-5 cm kůže kolem, aby se zastavilo šíření nemoci. Léčba erysipelu lidovými léky také zahrnuje použití takových prostředků, jako jsou:

1. Frogspawn. Má výrazné hojení ran, antimikrobiální vlastnosti. V období rozmnožování žab na jaře je třeba sbírat čerstvá vejce a sušit je ve stínu na čisté utěrce. Pro léčbu erysipelu je třeba sušinu namočit, dát na plátno a na noc dělat obklady. Předpokládá se, že erysipel projde za 3 noci.
2. Kalanchoe šťáva. Při léčbě erysipelu se používají stonky a listy rostliny. Musí být rozdrceny, dokud se nevytvoří homogenní vzácná hmota, poté vymačkejte šťávu. Za studena se brání, filtruje, konzervuje lihem do síly 20 %. Pro ošetření erysipelu se navlhčí ubrousek míza kalanchoe, rovnoměrně zředěný roztokem novokainu (0,5%), poté aplikován na zánět. Po týdnu příznaky odezní.
3. Jitrocel. Listy rostliny by měly být jemně nasekány, hněteny a poté smíchány s medem v poměru 1: 1. Poté musíte směs několik hodin vařit na mírném ohni. Aplikujte během léčby erysipelu obvazem na zanícené místo a vyměňte jej každé 3-4 hodiny. Použijte nápravu až do zotavení.
4. Lopuch. Je nutné vybrat čerstvé listy rostliny, opláchnout ve vodě při pokojové teplotě, namazat čerstvou domácí zakysanou smetanou, připevnit na ránu, obvaz. Komprimujte, bez ohledu na stupeň intoxikace, vyměňte 2-3krát denně.

Prevence erysipelu

Léčba erysipelu je obtížná, pokud má pacient onemocnění, jako je diabetes mellitus, při kterém dochází k odumírání malých cév, je narušen oběh lymfy a krve. Můžete se vyhnout získání a projevení infekce, pokud budete dodržovat pravidla osobní hygieny, zejména při léčbě kožních patologií. Prevence erysipelu zahrnuje:

1. Včasná léčba ohniska zánětu. Při šíření krevním řečištěm mohou bakterie oslabit imunitní systém a způsobit erysipel.
2. Sprchujte se často. Kontrastní sprcha se doporučuje alespoň jednou denně při velkém teplotním rozdílu.
3. Používejte sprchový gel nebo mýdlo s pH alespoň 7. Je žádoucí, aby přípravek obsahoval i kyselinu mléčnou. Na pokožce vytvoří ochrannou vrstvu, která je škodlivá pro patogenní bakterie a plísně.
4. Vyhněte se vyrážkám. Pokud je pokožka v záhybech neustále mokrá, musíte použít dětský prášek.

Fotografie erysipelu na noze

Video: Erysipelas na noze

Kůže je vnější obal člověka, který plní specifickou funkci: chrání orgány a tkáně před mechanické poškození, zajišťuje termoregulaci, výměnu plynů, zabraňuje pronikání patogenních mikroorganismů. V některých případech je kůže předmětem napadení bakteriemi, což vede k rozvoji dermatologických onemocnění, mezi které patří erysipelas bérce. Erysipelas je akutní infekční proces způsobený streptokoky skupiny A. Nedostatek léčby vede k progresi onemocnění, rozvíjejí se komplikace.

Etiologie a typy erysipelu

Aby se erysipel objevil, musí existovat tři „příznivé“ podmínky pro vývoj patologický proces:

• Přítomnost povrchu rány. Rána nemusí být velká, k proniknutí infekce stačí malá rána nebo prasklina;
• Průnik určitého typu patogenu do rány. Zánětlivé procesy vyvolává streptokok A. Kromě toho se na produkci podílí mikrob toxické látky přeruší funkčnost imunitní systém. Vede k intoxikaci těla, přispívá k opakování onemocnění;
• Snížený imunitní stav. Tento moment se jeví jako dominantní faktor vývoje infekční proces kůže. Zánět kůže nohou erysipelatózní povahy se u pacientů s dobrou imunitou prakticky nevyskytuje.

Důležité: onemocnění je často diagnostikováno u mužů a žen starších 45 let. Pro děti do jednoho roku infekční patologie je smrtelné nebezpečí.

Riziková skupina zahrnuje osoby s HIV infekcí, jakýmkoliv onkologickým onemocněním, cukrovka stejně jako starší lidé. Mezi vyvolávající faktory patří doprovodné nemoci: křečové žílyžíly, trofické vředy, plísňové infekce, obezita jakéhokoli stádia, závislost na alkoholu.

Zánět na noze erysipelatózního charakteru má několik forem. Liší se klinickými projevy, závažností průběhu a také léčba drogami. Formy jsou schopny důsledně přecházet z jedné do druhé, proto je nesmírně důležité zahájit včasnou terapii.

Existují následující typy onemocnění:

1. erytematózní typ. Vyznačuje se klasickými příznaky, na kůži nejsou žádné další změny.
2. Bulózní pohled. Doprovázeno tvorbou puchýřů, které jsou naplněny serózním obsahem.
3. hemoragický typ. Jeho vlastností je, že nejmenší cévy, což má za následek tvorbu puchýřů s hemoragickým obsahem.
4. Nekrotický pohled se zdá být nejtěžší formou infekčního procesu, při kterém je pozorována smrt postižené kůže.

Erysipel postihuje bérce, chodidla, obličej, horní končetiny. Mnohem méně často se vyskytuje v inguinální oblast nebo na jiných částech lidského těla.

Klinické projevy

Erysipelatózní zánět nohy je doprovázen příznaky a léčba by měla být řešena s ohledem na tyto příznaky. Přiděluje místní a celkové příznaky. Inkubační doba se pohybuje od 3 do 5 dnů. Erysipelas na noze, obličeji, horní končetiny a další lokalizace začíná zvýšením teplotního režimu těla, bolest v postižené oblasti

Obvykle první den je pacient febrilní. Tělesná teplota stoupá na 38 stupňů. Jak patologie postupuje, zvyšuje se na 40 stupňů včetně. Existují příznaky intoxikace:

• těžká letargie;
• Ztráta chuti k jídlu;
• zvýšené pocení;
• Vysoká náchylnost na šum a jasné světlo.

12 hodin po objevení prvních příznaků jsou pozorovány příznaky poškození kůže a lymfatických struktur. Mírně se liší v závislosti na lokalitě. zánětlivý proces, ale spojuje je hyperémie.

Erysipelatózní zánět bérce se může rozšířit mimo postiženou oblast, nebo zůstat jen v určité oblasti. Tento aspekt je dán agresivitou patogenního mikroorganismu, odolností imunitního systému, dobou zahájení léčby.

Klinické příznaky na kůži:

1. Závažná hyperémie, která poněkud stoupá nad povrchem kůže. Ze zdravé tkáně se omezuje na hustý váleček. V závažných případech může chybět.
2. Bolest při dotyku postižené oblasti.
3. Otok zanícené oblasti (ruce, nohy, předloktí atd.).
4. Při palpaci lymfatických uzlin v blízkosti zdroje infekce je pociťována bolest.
5. Na pozadí bulózní formy se objevují puchýře naplněné tekutinou smíchanou s krví nebo serózním obsahem.

Pro vaši informaci, prevalence erysipelu je vysoká - je na čtvrtém místě po akutních respiračních infekcích, patologiích gastrointestinální trakt a hepatitidy.

Erysipelas na noze má své vlastní vlastnosti:

• Infekce je vždy lokalizována na chodidle nebo bérci, extrémně postiženo je stehno vzácné případy;
• Často se v oblasti tříselných záhybů tvoří bolestivé oválné otoky - zanícené tříselné Lymfatické uzliny které zadržují nástup infekce;
• Při intenzivní lymfostáze se otok rozšiřuje na chodidlo, bérce a stehna. Je snadné to odhalit, pokud přitlačíte kůži prstem, pak po sejmutí prstu zůstane zářez 5-15 sekund.

Většina klinické snímky erysipelas dolní končetiny postupovat mnohem snadněji než u jiné lokalizace infekčního procesu. Výjimkou je nekrotická a komplikovaná forma.

Léčebná terapie pro erysipel

Jak léčit erysipel na noze? Léčebný režim je založen na formě patologie, klinické projevy, závažnost zánětlivého procesu a další faktory. Pokud se onemocnění vyskytne v mírná forma, pak je nutná medikamentózní terapie, chirurgická léčba není možná.

Léčba erysipelu na noze může být prováděna doma v souladu s doporučeními odborného lékaře. Pokud se pacient necítí dobře, je tam těžký zánět, pak může být hospitalizován.

Stojí za to vědět: pokud je postiženou oblastí obličej, pak se terapie vždy provádí pouze ve stacionárních podmínkách.

S erysipelem nohou se používají antibiotika:

1. Amoxiclav - odkazuje na řadu penicilinů. Je předepsán s opatrností pro patologie gastrointestinálního traktu, selhání jater, zhoršenou funkci jater.
2. Sulfalen, Sulfanilamid patří mezi sulfonamidy. Neměl by být předepisován pro anémii, patologie hematopoetického systému, pacienty s ledvinovými a selhání jater s porfyrií.

Délka antibiotické léčby se stanoví individuálně. Obvykle se trvání terapeutického kurzu pohybuje od 10 do 15 dnů.

Léčebný režim nutně zahrnuje antihistaminika. Protože patologický organismus může vést k rozvoji výrazné alergické reakce. Nejčastěji lékař doporučuje užívání léků - Loratadine, Desloratadine. Pokud pacient nemá možnost si tyto léky koupit, nabízí se alternativa - Suprastin, Difenhydramin atd.

K léčbě erysipelu se používají protizánětlivé léky nehormonální povahy. Nimesulid se doporučuje, protože léčivý přípravek charakterizované minimální částka vedlejší efekty. Jako alternativa - Ketorolac, Diclofenac, Ibuprofen.

Jaké masti použít na erysipel, mají pacienti zájem? Mast na erysipel počáteční fáze nemoci nejsou nikdy přiřazeny. V časném stadiu onemocnění se lékaři zaměřují výhradně na antibakteriální a symptomatickou terapii. Použití mastí z erysipelu na nohou je přípustné s puchýřovou formou onemocnění:

• Ichthyolová mast má výrazný antiseptický účinek, poskytuje vysoký stupeň dezinfekce, snižuje závažnost zánětlivého procesu;
• Vishnevsky mast nezbytný u těžké formy onemocnění, účinně bojuje s chronickými infekcemi.

Jaké masti se používají doma? Chcete-li urychlit proces hojení, použijte lék místní akce Naftalan. Lék zmírňuje zarudnutí, otoky, urychluje obnovu pokožky.

Jak léčit erysipel, pokud vzniknou komplikace, řekne lékař. Pacient musí být přijat do nemocnice léčebný ústav léčba probíhá pod lékařským dohledem.

Chirurgická intervence

Někdy má otázka, jak se zbavit erysipelu, pouze jednu odpověď - chirurgický zákrok. Indikací k chirurgické manipulaci je tvorba abscesů, abscesů, flegmón, tkáňové nekrózy nebo bulózní formy erysipelu.

Poznámka: operace se provádí pod Celková anestezie netrvá déle než 40 minut.

Během lékařské manipulace lékař otevře erysipel dolní nohy, zbaví se hnisavého obsahu. Povrch rány není sešitý, ponechán otevřený, je instalována pryžová hadička tak, aby došlo k odtoku tekutiny. Pokud byly nalezeny mrtvé tkáně, jsou odstraněny, pak léčba drogami pokračuje.

Obecně platí, že terapie patologie trvá 2-3 týdny. Jak se počet patogenů snižuje, kůže se začíná obnovovat. Hyperémie se snižuje, film zůstává na místě poškozené oblasti - „stará“ kůže. S konečným odmítnutím se odstraní nezávisle; pod ním je nezměněná epiteliální vrstva. Pokud se zabrání komplikacím, prognóza je pozitivní.

Erysipelas- je to těžké infekce který je často doprovázen recidivami. Vzhledem k tomu, že jeho původcem jsou stafylokoky, v léčbě se aktivně používají antibiotika, která někdy nevedou k očekávanému výsledku a onemocnění se po chvíli znovu objeví.

Erysipelatózní zánět kůže - léčba oficiální medicínou

U erysipelu je nejúčinnější léčba antibiotiky. U antibiotické terapie je velmi důležité dodržovat správné dávkování - pokud se ukáže jako nedostatečné, pak takový lékový režim pouze posílí bakterie a slouží jako druh očkování pro ně, což v budoucnu povede ke komplikacím a obtíže při léčbě. Proto při kontaktu s odborníkem věnujte pozornost tomu, jaké množství antibiotik je předepsáno a jak dlouho trvá léčba.

Průměrný antibiotická terapie trvá 7 dní - během této doby má látka čas na potlačení vývoje stafylokoka a nevede k narušení orgánů.

Při léčbě nezáleží na tom, kde se erysipel vyskytl – na paži, noze nebo obličeji, perorální léčba antibiotiky zasahuje do všech oblastí. Jediným okamžikem, kdy na lokalizaci erysipelu záleží, je fyzioterapie a použití masti při lokálním postižení oblasti.

Léčba erysipelu antibiotiky

Bylo zjištěno, že stafylokok je stále citlivý, a proto jsou léky této skupiny nejvýhodnější. Nitrofurany a sulfonamidy se také používají k léčbě stafylokoka aureus. Někdy se v terapii kombinuje několik léků, zvláště pokud se erysipel stal recidivujícím. V závažných případech lékaři předepisují injekce, v plicích - tablety.

Tablety a injekce pro erysipel:

• erythromycin - Gryunamycin, Ermiced, Eracin, Ilozon;
• penicilin - Alzin, Securopen;
• opandomycin.

Masti pro léčbu erysipelu

Největší účinnost má při léčbě mastí. Také při léčbě erysipelu se používají tetracyklinové a methyluracilové masti. Používají se k lokální léčbě jako doplňkové prostředky.

Jako obklady se používá roztok furacilinu 1:5000, který se aplikuje po dobu 10-15 minut několikrát denně.

Léčba erysipelu pomocí fyzioterapie

Pokud se erysipel opakuje, pak je pro léčbu předepsána fyzioterapie. Zejména je účinný ultrafialové záření, který zahřívá a ničí zlatého stafylokoka. Tento lék také pomáhá předcházet komplikacím.

Léčba erysipelu lidovými léky

Alternativní léčba erysipelu by měla být brána jako doplňková, i když je to prostředek oficiální medicína neúčinné. V tomto případě je třeba věnovat pozornost stimulaci imunity, nikoli užívání lidové recepty. Některé z nich mohou prodloužit rekonvalescenci – například užívání ichthyolová mast nebo Višnevského balzám zpomalují proces hojení u erysipelu, a to navzdory skutečnosti, že jejich použití je relevantní pro jiná onemocnění.

Léčba erysipelu na obličeji se neliší od léčby erysipelu vzniklého na jiných částech těla.

jeden z neškodných lidové prostředky k léčbě erysipelu - obklady s odvary:

1. Vezměte 100 g podbělu, 10 g mateřídoušky, kořene lékořice, heřmánku a měsíčku.
2. Zalijte je 1 litrem vody a vařte 15 minut. Získáte odvar, který podporuje hojení a má slabý antibakteriální účinek.
3. Ve výsledném vývaru je nutné navlhčit několikrát přeložený sterilní obvaz.
4. Aplikujte na postiženou oblast po dobu 15 minut.
5. Procedura by se měla opakovat maximálně 2x denně, aby byla kůže většinu času v suchém stavu a nehrozila jí ulcerace.

Kůže je vnější obal Lidské tělo o ploše cca 1,6 m2, který plní několik důležitých úkolů: mechanickou ochranu tkání a orgánů, hmatovou citlivost (dotek), termoregulaci, výměnu plynů a metabolismus, ochranu těla před pronikáním mikrobů.

Někdy se však samotná kůže stává předmětem útoku mikroorganismů - pak se vyvinou dermatologická onemocnění, mezi nimiž je erysipelas.

Erysipelas (erysipelas) - co to je?

Erysipelas je akutní difúzní zánět kůže (méně často sliznic) infekčního původu, obvykle postihující obličej nebo bérce.

Erysipelas je způsoben skupinovým beta-hemolytickým streptokokem A kdy proniká do tloušťky kůže drobnými oděrkami, řeznými ranami, kousnutím hmyzem, škrábanci, oděrkami.

Erysipelas je častější u mužů v produktivním věku a u žen nad 45 let. Pro děti do jednoho roku je to smrtelné nebezpečí (foto 3).

Prevalence onemocnění je vysoká - čtvrté místo po akutních respiračních infekcích, gastrointestinálních infekcích a hepatitidě.

Beta-hemolytický streptokok skupiny A

Samotný β-hemolytický streptokok skupiny A (GABHS) byl objeven relativně nedávno (před 150 lety), ale lidstvo zná nemoci, které způsobuje, již dlouho.

Angina, faryngitida, laryngitida, spála, revmatismus, těžké poškození ledvinové tkáně - daleko od kompletní seznam patologické stavy způsobené BHSA. Ministerstvo zdravotnictví uvádí, že poškození hospodářství β-hemolytickým streptokokem je 10x větší než poškození všech virových hepatitid.

Patří do podmíněně patogenní mikroflóry, protože je přítomna téměř u všech lidí v dutině ústní, dýchací trakt na kůži a vnějších genitáliích. Dobrá imunita omezuje jeho virulenci (stupeň nakažlivosti).

BGSA se velmi rychle šíří vzduchem, skrz zažívací trakt a předměty, tak je obvykle zjištěna v místnostech, kde se dlouhodobě zdržují děti a pracovní kolektivy, je jí způsobeno 57,6 % angín a 30,3 % akutních respiračních infekcí.

Streptokoky přežívají při zmrazení a zahřátí na 70°C po dobu 2 hodin, v sušeném biomateriálu (krev, hnis) zůstávají vysoce infekční několik měsíců. Toxiny způsobují těžká nemoc srdce a ledviny.

Pro děti je charakteristickější nosičství patogenu v horních cestách dýchacích. Při vyšetření školáků izoluje BHSA v nosohltanu 20–25 % dětí.

Příčiny erysipelu na nohou

Příčinou erysipelu na nohou mohou být malé abscesy, vředy a karbunky, hnisavé rány. Šíření nebezpečného streptokoka v kůži lze usnadnit tím častá hypotermie nohy nebo nadměrné opalování, způsobující mikrotrauma kůže.

Erysipelas na noze je velmi často důsledkem jiných závažných onemocnění:

• diabetes;
• křečové žíly;
• tromboflebitida;
• trofické vředy;
• plísňové infekce;
• alkoholismus;
• obezita.

Stresové situace, které prudce snižují imunitu, mohou dát impuls k útoku streptokoka na jeho nosiče.

Chronická ložiska infekce v podobě zničených zubů, zvětšené mandle 5-6x zvyšují riziko erysipelu v jakékoli části těla.

Příznaky erysipelu na noze, foto

O týden později (v průměru) po zavedení patogenu do kůže dochází k akutnímu nástupu onemocnění.

Najednou se objeví známky intoxikace:

• těžká slabost,
• teplota do 40 °C se zimnicí,
• nesnesitelná bolest hlavy,
• bolesti kostí a svalů,
• někdy - nevolnost a zvracení.

Během dne se na bérci objevují příznaky erysipelu: postižená oblast prudce oteče, svítí z napětí a zčervená. Název „erysipelas“ pochází ze slova „červený“ v některých evropských jazycích.

Zanícená oblast je vymezena od zdravou kůži demarkační váleček. Charakteristické jsou jeho nerovnoměrné vroubkované obrysy podél obvodu léze. Silné zarudnutí kůže je způsobeno hemolýzou - procesem ničení streptokoka červeného krvinky(erytrocyty).

Po stisknutí prstem zarudnutí na pár sekund zmizí. Léze je na dotek teplejší než okolní tkáň.

Bolest a pálení způsobují pacientovi velké utrpení. Popliteální a tříselné lymfatické uzliny se zanítí. Ve směru od nich z postižené oblasti pod kůží jsou viditelné husté načervenalé pruhy - lymfatické cévy rozvíjí lymfangitidu.

Diagnostika erysipelu

Často je diagnóza stanovena bez testů, podle souhrnu celkových a místních příznaků.

U jiných onemocnění se často objevují nejprve lokální příznaky a až po nich se objevuje intoxikace.

Laboratorní testy mohou potvrdit přítomnost β-hemolytického streptokoka.

Formy erysipelu na noze

Podle povahy místních změn existují:

1. Erytematózní forma- místo má jasnou jednotnou barvu a jasné hranice.

2. Erytematózně-hemoragická forma- na postižené oblasti, na pozadí celkové zarudnutí(erytém), dochází k mnohočetným bodovým krvácením – příznak poškození krevních kapilár.

3. Erytematózní bulózní(bulla, lat. - bublina) forma - při ní se třetí den zvrství vrchní vrstvy kůže s tvorbou puchýřů.

Kapalina v nich obsahuje velké množství streptokoků s vysoký stupeň virulence, proto je při otevírání puchýřů nutné pečlivě provést antiseptické ošetření. Hojení tvorbou krusty, pod kterou se tvoří hladká kůže.

4. Bulózní-hemoragická forma - v puchýřích je neprůhledná krvavá tekutina.

5. Gangrenózní forma s oblastmi nekrózy kůže.

vyčnívá toulavá forma když se během několika dnů léze přesune do sousední oblasti a primární ohnisko se odlupuje a hojí.

Tato forma je typická pro novorozené děti, při rychlém šíření erysipelu mohou děti zemřít.

Podle závažnosti onemocnění se rozlišují:

• mírná forma (postižená oblast je malá, teplota není vyšší než 38,5 ° C),
• střední (několik malých lézí, teplota do 40 °C po dobu ne delší než 5 dní)
• těžká forma, kdy bulózně-hemoragické prvky pokrývají téměř celé tělo, teplota je kritická několik dní, ztráta vědomí, delirium a příznaky meningitidy.

Zanícená oblast kůže zůstává citlivá na streptokokovou infekci i po zhojení, což dává důvod k diagnóze „opakovaného“ a „recidivujícího“ erysipelu.

Lehké formy erysipelu lze léčit ambulantně. Těžké a pokročilé případy vyžadují hospitalizaci.

1) První a hlavní schůzka jsou antibiotika ve formě intramuskulární injekce nebo orálně. Penicilinová antibiotika si zachovala účinnost v boji proti hemolytickému streptokoku.

Jsou kombinovány s užíváním oleandomycinu, furazolidonu, erythromycinu po dobu jednoho až dvou týdnů.

2) Jejich působení zesilují sulfanilamidové přípravky (biseptol).

3) Nezapomeňte předepsat vitamíny a biostimulanty (levamisol, pentoxyl, methyluracil) pro obnovení imunity a nejrychlejší hojení ohniska.

4) Jako protizánětlivé a antipyretické léky jsou předepsány nesteroidní léky: aspirin, diklofenak, ibuprofen, baralgin, reopyrin.

5) Při těžké intoxikaci se opakovaně aplikuje injekčně roztok glukózy nebo reopyrinu.

6) Ke zmírnění intoxikace se předepisuje dostatek tekutin a diuretik.

7) Fyzioterapeutické procedury:

1. ultrafialové záření v akutním období má bakteriostatický účinek;
2. lidázová elektroforéza,
3. ozokerit,
4. magnetoterapie.

Poslední tři procedury zlepšují tok lymfy a zabraňují rozvoji elefantiázy.

8) Antihistaminika zabraňují senzibilizaci organismu.

9) Skleroterapie - zavedení látky, která způsobuje zúžení a resorpci cévy do postižených žil, přispívá k rychlé hojení puchýře a hojení zanícené oblasti kůže.

10) Endovasální laserová koagulace- vede k vymizení lumen v nemocných žilách, což zabraňuje rozvoji lymfostázy.

11) Chirurgická léčba léze:

1. otevření puchýřů, jejich ošetření roztokem furacilinu, enteroseptolu ve formě prášku, erytromycinové masti;
2. excize zanícených žil a nekrotických oblastí.

12) V těžkých případech se provádí transfuze krve nebo plazmy.

Léčba erysipelu na noze provádí lékař. Aby se předešlo komplikacím, musí pacient i při ambulantní léčbě důsledně dodržovat všechny lékařské předpisy.

Při léčbě erysipelu doma Je důležité vědět:

1) Postiženou oblast nemůžete pevně obvázat, jsou povoleny pouze lehké obvazy, které se po antiseptickém ošetření pokožky mění několikrát denně.

2) Nemůžete použít a - zvyšují přítok intersticiální tekutiny a zpomalují proces hojení;
nadměrné změkčení pokožky mastmi povede k další infekci ran.

3) Po otevření puchýřů můžete ošetřit erozi peroxidem vodíku a vysušit kůži pod nimi práškem, který obsahuje:

• kyselina boritá (3 g),
• xeroform (12 g),
• streptocid (8 g).

Shora překryjte povrch rány dvouvrstvou gázou.

Komplikace erysipelu

Erysipelatózní zánět může odeznít sám: po dvou týdnech od propuknutí onemocnění zarudnutí ustoupí, ale otok a pigmentace kůže zůstávají dlouho. Existuje vysoká pravděpodobnost opakování procesu.

Když nestačí aktivní léčba erysipel způsobuje celkové a lokální komplikace. Nebezpečný je zejména pro pacienty s diabetes mellitus, alergiemi, křečovými žilami a tromboflebitidou, se srdečním selháním a infekcí HIV.

Existuje nebezpečí rozvoje zápalu plic, sepse a meningitidy.

Streptokokové toxiny způsobují revmatismus, myokarditidu a glomerulonefritidu.

Lokálními komplikacemi jsou flegmóny a abscesy, trofické vředy a lymfostáza (elefantiáza), kdy se objem tkání končetiny prudce zvětšuje v důsledku hromadění intersticiální tekutiny a ztluštění kůže.

Elefantiáza se vyvíjí u 15 % všech případů erysipelu. Je doprovázena takovými jevy, jako jsou papilomy, ekzém, lymforea (lymfatický výpotek ze ztluštělé pigmentované kůže). To vše značně komplikuje život pacienta.

Prognóza po erysipelu na nohou závisí na závažnosti onemocnění a imunitě těla.

Rekurentní formy se často vyvíjejí, když je ke GABHS připojena také stafylokoková flóra.

V důsledku získané lymfostázy může být snížena pracovní kapacita.

Obecně platí, že prognóza pro život pacienta je příznivá, pokud se předešlo komplikacím.

Prevence erysipelu

Specifická prevence neexistuje. K prevenci erysipelu je třeba dodržovat některá obecná a místní opatření.

• omezit kontakt s pacienty s erysipelem, po kontaktu provést antiseptické ošetření jejich kůže;
• starat se o posílení imunity stanovením denního režimu, tělesnou výchovou, vyhýbáním se stresovým situacím;
• včas odstranit ložiska chronické streptokokové infekce, sledovat zdravotní stav;
• založit právo Zdravé stravování- hemolytický streptokok se rychle množí v prošlých potravinách, přičemž dává přednost masovým vývarům;
• aby se zabránilo relapsům po erysipelu, celoročně provádějte profylaktické injekce bicilinu.

Místní opatření:

• věnujte zvýšenou pozornost svým nohám – pravidelně si je myjte, vyhněte se puchýřům a oděrkám, malé řezy, hypotermie a přehřátí;
• sledovat stav žilního systému a včas kontaktovat odborníka.

Erysipelatózní zánět mkb 10

V mezinárodním klasifikátoru nemocí ICD 10 je erysipel:

třída I
- A30 - A49 Jiná bakteriální onemocnění

• A46 Erysipelas

Erysipelas je důsledkem kožní infekce bakteriální infekce. Vede k těžké intoxikaci. Onemocnění má několik fází. Pokud je člověk diagnostikován s mírnou formou erysipelu, pak bez správné ošetření rychle se vyvine v těžký.

Při prvním výskytu erysipelu byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Ten pacientovi předepíše medikamentózní terapie, který je založen na antibakteriální léky. Výběr vhodného antibiotika bude záviset na formě onemocnění a jeho zanedbání.

Plán článku:

Zásady léčby erysipelu

Antibiotika a imunomodulační léky pomáhají dosáhnout zotavení z erysipelu. Na tento moment Pacientům je nabízena široká škála antibakteriální látky, které účinně bojují s patogeny kožních infekcí.

Je velmi důležité vybrat správný lék pro zničení streptokoka. V opačném případě bude patogenní mikroorganismus nadále tiše existovat v těle. V důsledku toho se erysipel postupně vyvine chronická forma. A to je žádoucí nedovolit.

Chronický průběh onemocnění je nebezpečný. Je charakterizována akutní období které se vyskytují často. U většiny pacientů lékaři zaznamenávají až 6 případů exacerbace erysipelu ročně. Celou tu dobu dochází k rychlé destrukci lymfatický systém a zhoršený průtok tekutin.

Takové procesy vedou k vážným zánětům, které jsou doprovázeny hnisavé sekrety. V konečném důsledku časté případy exacerbace pacienta zneschopňují.

Hlavní skupiny antibakteriálních léků

Lékaři rozlišují několik skupin léky s antibakteriálním působením, které se doporučují používat v boji proti původci erysipelu, který se projevil na noze.

Nejúčinnější v boji proti streptokokům jsou antibiotika skupiny:

• sulfonamidy;
• peniciliny;
• Fluorochinlony.

U mírných forem zánětlivého procesu na kůži je obvyklé používat linkosamidy a makrolidy. Abyste přesně pochopili, jak lék, který patří do jedné z uvedených skupin, funguje, musíte se s ním podrobněji seznámit.

peniciliny

Přípravky, které obsahují ve svém složení benzylpenicilin, jsou téměř vždy uvedeny v receptu pro pacienta s infekcí erysipela. Vyznačují se výrazným baktericidním účinkem, který nepříznivě ovlivňuje streptokokovou mikroflóru. Léky se také vyznačují minimální toxicitou a zcela adekvátními náklady.

Benzylpenicilin

"Benzylpenicilin" lze nalézt v lahvičkách. Injikuje se do těla pacienta intramuskulárně. Nemá smysl užívat lék ústy, protože účinná látka je zničena, když vstoupí do orgánů gastrointestinálního traktu.

Dospělému pacientovi je předepsáno 500 tisíc jednotek terapeutického činidla. Podává se až 6krát denně. Celý průběh terapie netrvá déle než 10 dní. Takový plán by měl následovat s mírnou formou erysipelu. Pokud je zánět závažný, doporučuje se aplikovat 1 milion IU alespoň 4krát denně.

V nejzávažnějších případech se dávka zvyšuje na 12 milionů jednotek.

Pro děti je dávka léku vybrána od 50 do 100 tisíc jednotek. Jsou rozděleny do 4 injekcí.

Lékař může pacientovi navrhnout léčbu solí benzylpenicilinu. Může být:

• Draslík.
• sodík.
• Novokain.

Bicilin-5

Po dokončení léčebného cyklu musí být pacientovi intramuskulárně injikován "Bicilin-5". Tento postup by měl být jednorázový. Pokud má pacient komplikace nebo má časté recidivy infekční zánět, pak lékař doporučí, aby byl léčen tímto lékem po dobu šesti měsíců s použitím 1 dávky měsíčně.

Lék na erysipel, který je založen na přírodních penicilinech, má několik nevýhod:

1. Během léčby se mohou objevit zkřížené alergické reakce.
2. V místě vpichu se může objevit svědění a vyrážka.
3. Zvláště u dětí nejsou vyloučeny křeče.
4. Zřídka se vyskytují závažné arytmie a srdeční zástava.

Současné užívání penicilinu se sulfonamidy a alopurinolem není povoleno. Rovněž je třeba se mu vyhnout u pacientů s diagnózou srdečního nebo ledvinového selhání. Pro dosažení maximální účinnosti penicilinových antibakteriálních léků by měly být kombinovány s jinými skupinami antibiotik, které se používají na erysipel dolních končetin.

Fenoxymethylpenicilin

Do skupiny penicilinů patří také "Fenoxymethylpenicilin" Je dostupný ve formě tablet. Proto tento lékúčinný při perorálním podání.

Lék má bakteriostatický a antibakteriální účinek. Je vhodnější na likvidaci erysipelu na rukou, který je stále in mírné stadium. Měl by být používán s opatrností u pacientů se stížnostmi bronchiální astma. Je třeba také vzít v úvahu, že nástroj má vedlejší efekty ve formě dyspeptických poruch a alergií.

Amoxicilin

Dalším populárním lékem, který patří do skupiny penicilinů, je amoxicilin. Doporučuje se užívat s erysipelem, 1 g dvakrát denně. Toto je dávka pro dospělé pacienty. Dětem by nemělo být podáváno více než 40 mg/kg. denní dávka nutno rozdělit do 3 dávek.

S extrémní opatrností by lék měli užívat starší pacienti. U nich může lék způsobit toxické poškození jater.

Nejsou vyloučeny vedlejší účinky užívání léku ve formě poruch z orgánů gastrointestinálního traktu.

makrolidy

Léky patřící do této skupiny antibiotik vytváří vysoká koncentrace účinné látky v tkáních. Díky tomu se jim daří úspěšně zvládat infekční kožní léze. Terapeutický průběh s takovými léky trvá v průměru až 10 dní.

Lékaři s erysipelem na bérci nebo jiné části těla doporučují užívat následující makrolidy:

Tyto léky jsou pacienty obecně dobře snášeny. Vyznačují se totiž minimální toxicitou a téměř nulovou pravděpodobností aktivace alergické reakce nebo dyspeptické poruchy. Lékaři předepisují makrolidy, pokud pacienti z jednoho nebo jiného důvodu nemohou užívat antibiotika skupiny penicilinů.

Linkosamidy

Antibiotika této skupiny se vyznačují omezeným spektrem bakteriostatického účinku. Má smysl je používat při streptodermii.

Linkosamidy způsobují zřídka alergická reakce. Ale jejich použití v procesu boje proti erysipelu může vést k průjmu.

Lékaři doporučují užívat Clindamycin pro tuto diagnózu. Vyznačuje se vysokou antimikrobiální aktivitou. Droga se již dlouho podařilo prokázat svou účinnost v boji proti infekčním lézím měkkých tkání a kůže.

K zotavení z erysipelu by dospělí pacienti měli užívat 300 mg léku denně. Postup se opakuje 4krát denně. Pro děti je lepší zvolit dávku ne více než 25 mg / kg, rozdělenou do 4 dávek.

Aminoglykosidy

Toto antibiotikum má dobrý synergismus s prostředky skupiny penicilinů. Při eliminaci se často používá jejich kombinace bolestivé příznaky v oblasti nohy. Tyto léky ne pozitivní výsledek pokud jsou užívány perorálně. Je lepší použít intramuskulární injekci.

Tyto léky mají vysokou toxicitu, proto je velmi důležité vypočítat optimální dávkování pro každého pacienta. Gentamicin je považován za nejoblíbenější lék z této skupiny. Podává se v množství 3-5 mg/kg jednorázově.

Cefalosporiny

Nejúčinnější jsou prostředky třetí a čtvrté generace. Nejlepší jsou "Ceftriaxone" a "Cefepim".

Tělo pacientů interakci s těmito terapeutickými činidly dobře snáší. Vzhledem k tomu, že se vyznačují nízkou toxicitou, mohou je užívat lidé se selháním ledvin.

Kontraindikací není ani těhotenství. Pacienti s poruchami v práci žlučových cest jsou však chráněni před užíváním takového antibiotika.

Oba léky ze skupiny cefalosporinů užívají 1 g denně pro dospělé a 50 mg / kg, rozdělených do 2 injekcí, pro děti.

Sulfonamidy

Z této skupiny s erysipelem se bere pouze "Co-trimoxazol". Takové antibiotikum je dobře absorbováno v orgánech gastrointestinálního traktu. Je účinný při perorálním podání. Lék je obvykle předepsán, když pacient má mírný zánět kůže na ruce.

Antibiotika, která patří mezi sulfonamidy, se vyznačují vysokou toxicitou. Z tohoto důvodu mají tendenci způsobovat alergickou reakci a dyspeptické poruchy.

Jaká antibiotika mohou užívat těhotné ženy s erysipelem?

Nejtěžší je vybrat si nejbezpečnější antibiotikum k odstranění známek erysipelu na kůži u těhotných žen.

Lékaři obvykle volí pro takové pacienty prostředky skupiny penicilinu.

Pokud má žena nesnášenlivost daná látka bere léky z řady makrolidů.

Abyste se zbavili erysipelu na kůži, musíte podstoupit úplný průběh terapie.

Pacient se pravděpodobněji rychleji rozloučí s nemocí, pokud s ní začne bojovat v počáteční fázi vývoje. Pokud lékař vybere správného pacienta lék, pak se s nemocí vyrovná za pouhých 10 dní.

Pozor, pouze DNES!