Inguinální lymfatická uzlina u žen. Jak léčit zánět lymfatických uzlin v tříslech u žen

Zánět lymfatických uzlin v tříslech je extrémně nepříjemný, bolestivý a nebezpečný jev. Když je léčba zahájena včas, může být proces zastaven v rané fázi bez obav z relapsů a komplikací.

Co je lymfadenitida v tříslech

Lymfatické uzliny fungují jako čističky, uvolňují lymfu od infekcí a toxických prvků. Navíc v nich dozrávají speciální buňky, které zajišťují imunitní obranu organismu proti nádorům a virům.

Zánět lymfatických struktur lokalizovaných v tříselné zóně se nazývá tříselná lymfadenitida. Toto onemocnění se vyskytuje u dětí i dospělých bez ohledu na pohlaví.

Je charakterizován hyperaktivním růstem a reprodukcí imunitních buněk, což vede k tvorbě nadměrného objemu lymfoidní tkáně a jejímu zánětu.

Proč se tohle děje

Za příčinu zánětu lymfatických uzlin v tříslech je považováno působení patogenní a oportunní flóry, která může, perineum nebo postižené tkáně nohou, kde jsou ložiska infekce.

Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:

  • koky a spirochéty;
  • viry klíšťová encefalitida a lidská imunodeficience;
  • tuberkulózní mykobakterie;
  • chlamydie a morový bacil.

Zánětlivé léze uzlin se zřídka objevují jako nezávislá patologie. Častěji je detekován na pozadí jiných zdravotních problémů, kdy jsou patogeny přenášeny tělem lymfou.

Nejdůležitější opatření prevencí je normální životní styl a pravidelné sledování zdravotního stavu. V tomto případě bude riziko problémů s lymfatickými uzlinami, a nejen to, minimální a šance na dlouhý a šťastný život se zvýší.

Vzhled zvětšených lymfatických uzlin vždy naznačuje poruchu v těle ženy. Důvodem je banální škrábanec resp vážná nemoc vnitřní orgány- lze pouze určit kvalifikovaný lékař. Přitom je téměř zbytečné, aby žena samostatně léčila zánět lymfatických uzlin v tříslech. Teprve po odstranění „hlavní“ choroby, způsobující zánět lymfatické uzliny se vrátí do normálu.

Příčiny zánětu lymfatických uzlin v tříslech

Lymfadenitida je reakce lymfatický systém k zavlečení patogenů nebo toxinů. Normálně nejsou lymfatické uzliny, včetně tříselných, hmatatelné. Tříselné lymfatické uzliny střeží zdraví pánevních orgánů a dolní končetiny. Když infekce vstoupí, často s krví nebo lymfou z primárního ohniska, aktivuje se syntéza lymfocytů, jejímž účelem je bojovat s patogenní agresí. V tomto případě se lymfatické uzliny zvětšují a nacházejí se při palpaci.

V závislosti na lokalizaci zánětlivý proces, zvýšit různé skupiny lymfatické uzliny v tříslech:

  • Horní lymfatické uzliny, umístěné v horních rozích tříselného trojúhelníku, jsou zodpovědné za gluteální oblast, boční povrch trupu a jejich břicho;
  • Průměrná akumulace (uprostřed tříselných záhybů) reaguje na onemocnění pohlavních orgánů, močového měchýře a konečníku;
  • Dolní lymfatické uzliny, umístěné blíže k perineu, se zanítí onemocněním nohou.

Mezi příčiny zánětu lymfatických uzlin v tříslech u žen patří:

  1. Poranění kůže - řezné rány při holení stydké kosti, kočičí škrábance (i při sebemenším poškození bartonella způsobuje zánět), modřiny inguinální zóna, poranění a poranění nohou (zlomeniny, bodné rány);
  2. Hnisavý zánět kůže v tříslech nebo končetinách - nejčastěji provokovaný streptokokem, stafylokokem, E. coli;
  3. Alergická reakce – použití nových prostředků pro intimní hygieně, a také jak vedlejším účinkem užívání některých léků (peniciliny, sulfonamidy, chemoterapeutika, cefalosporiny, finlepsin atd.);
  4. Virová onemocnění - těžká chřipka u imunokompromitované ženy, zarděnky, genitální herpes (včetně infekce virem Epstein-Barrové), spalničky;
  5. Nespecifická infekce pohlavních orgánů - soor, zejména v akutní období, stejně jako zánět vulvy nebo Bartholinových žláz (bartholinitida) může vyvolat regionální lymfadenitidu v tříslech;
  6. Pohlavně přenosná onemocnění - od syfilis a chlamydií, vyskytující se se závažnými primárními příznaky, končící kapavkou, chlamydiemi a ureaplasmózou s latentním nebo asymptomatickým klinickým obrazem;
  7. Nezánětlivá onemocnění ženského genitálu - cysty na vaječnících (zvětšené tříselné lymfatické uzliny - charakteristický příznak), hormonální nerovnováha;
  8. Patologie močových orgánů - chronická cystitida / uretritida, kameny v měchýř(při průjezdu močová trubice poškození sliznice, způsobující zánětlivá reakce), pyelonefritida;
  9. Specifická infekce - tuberkulóza, cytomegalovirus, mononukleóza, HIV, toxoplazmóza;
  10. Nemoci dolních končetin - artritida kyčelních / kolenních kloubů, erysipel, trofické vředy;
  11. Reakce na chirurgický zákrok- zvláště často se lymfadenopatie (neinfekční lymfadenitida) vyskytuje po operacích hnisavých ložisek (gangrenózní apendicitida, peritonitida, šití špinavé rány na noze atd.), jakož i odmítnutí implantovaného implantátu při plastické chirurgii pohlavních orgánů;
  12. Onkologická onemocnění - lymfogranulomatóza (Hodgkinův lymfom), maligní novotvary konečníku a pohlavních orgánů, lymfosarkom, metastázy do pánevních orgánů.

Důležité! Během období se může periodicky vyskytovat zánět lymfatických uzlin u dítěte aktivní růst. Dospívající dívka si může stěžovat na bolestivost v tříslech kvůli elementárnímu nedodržování osobní hygieny.

Charakteristické příznaky

Lymfadenitida je jednostranná a oboustranná, jednotlivé lymfatické uzliny nebo skupiny se zanítí. Obvykle proces začíná serózním zánětem, ale nedostatek léčby (odstranění příčiny) může vést k hnisání a tvorbě adenoflegmonu. Pro inguinální lymfadenitidu je charakteristické:

  • Zvětšení průměru lymfatických uzlin až o 1 cm nebo více (normálně až 0,7 cm, s onemocněním mohou dosáhnout velikosti křepelčího vejce);
  • Bolestivost – v klidu chybí, ale při palpaci (pohmatu) a chůzi dosti výrazná;
  • Změny na kůži nad lymfatickou uzlinou - zarudnutí, zvýšená místní teplota, kůže se stává napjatou, šupinatou a svědí;
  • Celkové příznaky jsou nejvýraznější ve fázi hnisání lymfatické uzliny: tělesná teplota stoupá, pacient si všimne slabosti a bolesti hlavy, nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti.

Pro chronickou lymfadenitidu jsou charakteristické mírné příznaky, ale období exacerbace probíhají rychle a nedostatek léčby přispívá k tvorbě vláknitých inkluzí v lymfatických uzlinách a snížení jejich funkčnosti.

V závislosti na typu infekce, která způsobila zánět v tříslech, v různé míry objevují se následující příznaky: bolestivost, hustota a pohyblivost lymfatických uzlin.

  • Zánět lymfatických uzlin během těhotenství je často způsoben chronická onemocnění- kolpitida, zánět přívěsků, soor. Kvůli slabosti imunitní ochrana dokonce i banální hypotermie nohou může vyvolat zvýšení tříselných lymfatických uzlin.
  • Se syfilisem se lymfatické uzliny zvyšují 5-10krát, ale jsou zcela bezbolestné, nedochází k zarudnutí kůže. Navíc na syfilis počáteční fáze(40 dní po infekci) je charakteristický vzhled chancre - nebolestivý vřed, který se nehojí asi 1 měsíc.
  • Přestože se kapavka u žen často vyskytuje ve vymazané formě, u většiny pacientů se tříselné lymfatické uzliny zvětšují v průměru až na 2 cm.Husté útvary jsou pohyblivé (rolují se pod kůži) a velmi bolestivé. Zánět často postihuje také blízké lymfatické cévy: jsou palpovány ve formě bolestivých hustých pramenů v tříselných záhybech.
  • S infekční mononukleózou se inguinální lymfadenitida kombinuje se zánětem jiných skupin lymfatických uzlin (cervikálních, axilárních atd.). Při tomto onemocnění zvětšené lymfatické uzliny o průměru 2-3 cm vytvářejí jakýsi řetízek.Husté a nepájené s kožními lymfatickými uzlinami nezpůsobují silnou bolest při palpaci. Zánětlivé příznaky na kůži - zarudnutí, svědění není pozorováno, nad postiženou skupinou lymfatických uzlin je možný mírný otok.
  • U genitálního herpesu, při kterém se na genitáliích objevují velmi bolestivé vodnaté váčky, mízní uzliny naopak při palpaci dávají jen nepatrné příznaky. bolest. Kůže nad nimi se prakticky nemění, samotné lymfatické uzliny jsou měkké (konzistence je podobná těstu), nejsou připájeny k okolním tkáním.
  • Cytomegalovirus - s tímto onemocněním jsou inguinální lymfatické uzliny zvětšeny méně než jiné skupiny (axilární, okcipitální atd.). Na rozdíl od mononukleózy se s cytomegalovirovou infekcí častěji vyskytuje jedno nevýznamné zvýšení až do průměru 1 cm, bolest je střední.
  • Inguinální lymfogranulomatóza je důsledkem chlamydiové infekce při pohlavním styku. V jednom tříselném záhybu se objeví řetězec zvětšených lymfatických uzlin, které se spojí a vytvoří jednu hlízovitou oblast. Bolest se zvyšuje s průběhem onemocnění. V důsledku toho se otevírají hnisavé lymfatické uzliny a na kůži se tvoří píštěl.
  • U erysipelu, který se často vyvíjí na nohou, jsou tříselné lymfatické uzliny velmi bolestivé, ale kůže nad nimi se nezmění, jejich pohyblivost je zachována.
  • Borelióza je onemocnění způsobené kousnutím klíštěte. Současně s inguinální lymfadenitidou v dolní části těla (pánev, nohy) lze detekovat hyperemickou oblast kousnutí.
  • Lymfadenopatie (zvětšení lymfatických uzlin se vyskytuje bez zánětlivé příznaky na kůži), způsobená onkopatologií, je charakterizována absencí bolesti v oblasti zvětšených lymfatických uzlin a jejich soudržností s okolními tkáněmi (fixní).

Důležité! Pokud se zánět mízních uzlin v tříslech vyvíjí déle než 14 dní, je to dobrý důvod k návštěvě zdravotnického zařízení.

Na kterého lékaře se mám obrátit? Diagnostický plán

Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou zánětu lymfatických uzlin v tříslech je infekce, doporučuje se v případě nálezu ženy nejprve kontaktovat gynekologa nebo dermatovenerologa.

S vyloučením sexuální infekce a nespecifického zánětu pochvy a dělohy je žena odeslána k terapeutovi, který předepíše komplex vstupního vyšetření. V případě potřeby se odkáže na chirurga, onkologa nebo specialistu na infekční onemocnění.

Mohou být provedeny následující diagnostické studie a testy:

  • gynekologické vyšetření a odebrání nátěru;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • obecný rozbor krve ( zvýšené ESR, leukocytóza), testy na revmatismus a sérologie;
  • Analýza moči;
  • komplexní krevní test na infekce - HIV, hepatitida, syfilis, toxoplazmóza atd.;
  • se zjevnými známkami hnisání a k vyloučení metastatické lymfadenopatie - biopsie lymfatických uzlin;
  • pokud máte podezření na závažnou patologii (rakovina, ruptura cysty) - CT, MRI.

Jak se léčí zduřené lymfatické uzliny?

Pouze správná taktika léčba zánětu lymfatických uzlin v tříslech je terapií základního onemocnění, které vyvolalo zvětšení lymfatických uzlin.

  • V závislosti na povaze onemocnění, antibakteriální, antivirové, antifungální léky. Volbu léků, dávku a délku léčby určuje lékař!
  • Použití domácích prostředků (zahřívání, tření atd.) může urychlit hnisání lymfatických uzlin a v některých případech je prostě nepřijatelné (!).
  • Lokální terapie - použití Višněvského masti, Levomekolu a antiseptických lotionů - se doporučuje pouze v kombinaci se systémovým užíváním antibiotik.
  • Fyzioterapie - elektroforéza s antibiotikem, UHF - jsou zakázány pro purulentní lymfadenitidu.
  • Chirurgická léčba - chirurgická excize se provádí pouze s hnisáním lymfatických uzlin a tvorbou píštělí.

Prognóza a prevence inguinální lymfadenitidy

Včasná detekce a léčba příčinného onemocnění zaručuje odstranění lymfadenitidy. Zvětšení lymfatických uzlin však může přetrvávat až 2 týdny. po ukončení antibiotické kúry. Tak jako preventivní opatřeníženám se doporučuje:

  • Dodržujte osobní hygienu, vybírejte pečlivě intimní prostředky(depilační krém, gely, mýdlo).
  • Udržujte imunitu, dezinfikujte chronická ložiska infekce, včetně v dutině ústní.
  • Pravidelně podstupujte gynekologickou prohlídku. Léčit drozd a udržovat normální mikroflóru vagínu, přičemž se vyhýbá sprchování, které „hřeší“ mnoho žen.
  • Pokud je to možné, vylučte infekci sexuálními infekcemi – praktikujte chráněný pohlavní styk, vyhýbejte se náhodným vztahům.

Lymfatické uzliny v našem těle fungují jako filtry, čistí lymfu od patogenů a toxinů. Produkují se zde i imunitní buňky, které zodpovídají za ochranu lidského těla před viry a nádorovými procesy. Zánět lymfatických uzlin v tříslech u muže se nazývá lymfadenitida. Více než ostatní jsou k této nemoci náchylné děti a mladí lidé. Může k tomu dojít v důsledku proniknutí infekce do těla, přehřátí na slunci nebo v důsledku autoimunitních procesů.

Ve většině případů jsou příčinou zánětu lymfatických uzlin v tříslech u muže patogenní mikroorganismy, které mohou vstoupit do této oblasti z ohniska zánětlivého procesu lokalizovaného v perineu nebo tkáních nohou. Mezi nejčastější patogeny patří:

  • Streptococcus.
  • Staphylococcus.

Jak HIV funguje

  • Chlamydie.
  • Virus klíšťové encefalitidy.
  • Mycobacterium tuberculosis.
  • Morová hůlka.

Zánět inguinálních lymfatických uzlin se může vyvinout na pozadí základního onemocnění. Může vést k lymfadenitidě:

  1. Furuncle v perineu nebo na dolních končetinách muže.
  2. Hnisání trofického vředu.
  3. Infekce rány.
  4. Erysipelatózní zánět lokalizovaný na hýždích, podbřišku nebo na dolních končetinách.
  5. Plíseň nohou nebo nehtů.

Přednášku o příčinách onemocnění přednáší urolog Sergei Gennadievich Lenkin:

  1. Osteomyelitida kostí.
  2. Absces tkání v perineální oblasti nebo na dolních končetinách.
  3. STD (syfilis atd.).
  4. Tříselná kýla.
  5. Alergie na léky.

Lymfatické uzliny v oblasti třísel se mohou zanítit jako odpověď na růst nádoru nebo metastázy maligního útvaru pohlavních orgánů. Existují případy, kdy se lymfadenitida vyvinula po operaci nebo při odsátí pijavice.

U dospělých jsou nejčastější příčinou lymfadenitidy pohlavně přenosné choroby (chlamydie, genitální herpes atd.), zánětlivé procesy v vulvě, nádory a vředy. U dítěte se femorální lymfatické uzliny vpravo nebo vlevo mohou zvětšit v důsledku osteomyelitidy, nádoru, infekce ran na noze nebo po očkování proti DTP.

Příznaky

Hlavním příznakem zánětu lymfatických uzlin v tříslech je vzhled kulatého útvaru pod kůží, který může při dotyku bolet. Kůže v tomto místě je hyperemická.

Hnisavý zánět způsobuje silná bolest PROTI inguinální oblast která omezuje pohyb kyčelní kloub. Někdy se hnisavá dutina může otevřít sama. Pokud není léčba zahájena včas, stav pacienta se výrazně zhoršuje: tělesná teplota stoupá na 40 stupňů, není chuť k jídlu, bolest hlavy a bolesti svalů.

Terapeut Leonid Kotvitsky hovoří o příčinách a příznacích nemoci:

Na samém počátku vývoje lymfadenitidy jsou zvětšené lymfatické uzliny v tříslech u mužů pohyblivé a nejsou spojeny s okolními tkáněmi. Postupem času zánět přechází do sousedních uzlin a podkožní tukové tkáně. Kůže v tomto místě se stává tmavě červenou nebo dokonce cyanotickou.

V závislosti na příčině rozvoje lymfadenitidy se příznaky u muže mohou mírně lišit v době výskytu a závažnosti.

Felinoz

Toto onemocnění se také nazývá „nemoc z kočičího škrábnutí“. Vyskytuje se hlavně u dětí a rozvíjí se jako reakce na kousnutí nebo škrábnutí, které dítěti způsobila kočka infikovaná chlamydiemi. V místě rány se objeví červená skvrna, která se nakonec změní na vřed. Po 2-3 týdnech se u chlapce rozvine lymfadenitida a jeho celkový stav se zhoršuje (zvyšuje se tělesná teplota, objevují se známky intoxikace).

Rehabilitační lékař Sergej Nikolajevič Agapkin hovoří o nemoci kočičích škrábanců:

Rozvoj felinózy je velmi pomalý. Po 2-3 týdnech se objeví hnisání. Pro potvrzení diagnózy je pro lékaře důležitý fakt kontaktu pacienta s kočkou, délka onemocnění a průkaz protilátek v krvi.

Tuberkulóza

Mykobakterie, způsobující onemocnění, mohou velmi zřídka proniknout do lymfatických uzlin umístěných v tříslech muže. Pokud k tomu dojde, jedná se o specifický zánět. Existují 3 typy lymfadenitidy způsobené Mycobacterium tuberculosis:

  • Infiltrativní - v důsledku aktivní reprodukce T-lymfocytů se lymfatická uzlina v tříslech stává hustou a výrazně se zvětšuje. Takové uzliny jsou prakticky nebolestivé a zánět nepřechází do okolních tkání.
  • Caseous - tkáně lymfatické uzliny nacházející se v tříslech se začnou rozpadat, tvoří hnisavost a sraženou hmotu. Navenek jsou husté a připájené k okolním tkáním. Bolest je zaznamenána při palpaci. Často se objeví píštěl, přes kterou vychází hnis a kaseózní hmota. Jejich hojení je velmi pomalé.
  • Indurované - charakterizované prodlouženým vývojem zánětlivého procesu, v důsledku čehož lymfoidní tkáň přeměněn na jizvu. Samotná lymfatická uzlina v tříslech je hustá a nehybná.

O příznacích, diagnostice a léčbě tuberkulózy se dozvíte z videa:

Pro potvrzení diagnózy lékař odebere obsah lymfatické uzliny, ve které je patogen zjištěn.

Inguinální lymfogranulomatóza

Onemocnění je spojeno s požitím chlamydií. Příčinou je nechráněný styk. Zpočátku v oblasti vnějších genitálií můžete vidět erozi, která sama bez speciálního ošetření zmizí. Po několika měsících dochází ke zvýšení lymfatických uzlin v tříslech. Kůže nad nimi zčervená a jsou připájeny k okolním tkáním.

Hematolog Alexander Vasiljevič Pivnik odpovídá na otázky o projevu lymfogranulomatózy, rizikové skupině a léčbě:

Postupem času uzliny změknou, vytvoří se otvory, kterými vytéká hnis. Během rozvoje hnisání, obecný stav pacient se zhoršuje. K potvrzení diagnózy je pacientovi podán krevní test na stanovení protilátek.

Syfilis

Velmi často se bledý treponema stává příčinou zánětu tříselných lymfatických uzlin u mužů. Týden po infekci dochází k nárůstu lymfatických uzlin v tříslech na obou stranách. Nemoc nezpůsobuje u muže nepohodlí. K jeho identifikaci budete muset analyzovat stěr z močové trubice.

Dýmějový mor

Toto onemocnění je dnes extrémně vzácné. Jeho ohniska jsou někdy diagnostikována v některých asijských zemích. Současně se lymfatická uzlina výrazně zvětšuje, je připájena k okolním tkáním a její obrysy jsou charakterizovány jako fuzzy. Stav pacientů s dýmějovým morem je těžký s těžkou horečkou a výraznými známkami intoxikace.

Nádor

V případě pronikání metastáz do inguinální lymfatické uzliny ze sousedních tkání se vyvine zánět. Samotná lymfatická uzlina se stává velmi tvrdou, ale bezbolestnou. Okolní tkáně nejsou ovlivněny.

Diagnostika

K diagnostice inguinální lymfadenitidy u mužů lékař provede vizuální vyšetření, palpaci a zeptá se pacienta na příznaky. Chcete-li zjistit příčinu zánětu, instrumentální výzkum a laboratorní testy.

Palpace tříselných lymfatických uzlin

Sběr anamnézy

V závislosti na tom, co se stalo původcem lymfadenitidy u muže, může být její nástup postupný nebo okamžitý. Zároveň se lékař bude zajímat o přítomnost zranění, skutečnost nechráněného styku, kontakt s kočkou atd. Většina pacientů si stěžuje na:

  1. Zvětšení lymfatické uzliny.
  2. Pocit nepohodlí v oblasti třísel.
  3. Zarudnutí kůže v místě zduření lymfatické uzliny.
  4. Bolest při pohybu nohy.
  5. Pocity horka v tříslech.
  6. Vzhled píštělí s uvolňováním hnisu nebo sýrových hmot.

Vyšetření pacienta

Při vyšetření pacienta bude lékař věnovat pozornost velikosti lymfatických uzlin v blízkosti třísel u muže, jejich pohyblivosti a bolestivosti. Pro zánětlivý proces jsou charakteristické následující příznaky:

  • Ostrá bolest při dotyku.
  • Výrazné zarudnutí kůže v postižené oblasti.

Z videa se dozvíte, o jakých onemocněních může mluvit zarudnutí kůže v tříslech a jaké testy je třeba v tomto případě provést:

  • Otok tkání v blízkosti tříselné lymfatické uzliny.
  • Fúze lymfatické uzliny s tkáněmi, které ji obklopují.

Když se vytvoří hnisavá dutina, centrální část uzlu změkne.

Pokud se vyvine nádor, příznaky onemocnění budou následující:

  1. Lymfatická uzlina v blízkosti třísel se mírně zvyšuje.
  2. Nedochází k zarudnutí kůže nebo je nevýrazné.
  3. Uzliny se stávají hustými a nesplývají s okolními tkáněmi.
  4. Bolestivost při dotyku chybí nebo není vyjádřena.

Laboratorní a přístrojové vyšetření

K potvrzení zánětu lymfatických uzlin v břiše nebo tříslech lékař předepíše muži následující testy:

  • Krevní test (obecný a biochemický).
  • Rozbor moči – u dětí lze zjistit ketolátky, u dospělých mužů bílkoviny.
  • Krevní test k určení patogenu.

  • Mikroskopické vyšetření obsahu lymfatické uzliny, které pomáhá určit patogen, přítomnost nádorový proces nebo povaha zánětu.
  • Bakposev obsah lymfatických uzlin. Analýza pomáhá identifikovat patogen a jeho citlivost na antibiotika.

Mezi instrumentální diagnostické metody patří:

  1. Rentgen, který pomáhá identifikovat tuberkulózu nebo kalcifikace v lymfatických uzlinách.
  2. lymfatické uzliny v tříslech muže.

Na fotografii ultrazvuk inguinální oblasti

  1. Pomocí ultrazvuku se zjišťuje velikost uzliny, její obsah a stav okolních tkání.
  2. PET se používá k detekci nádoru při podezření na metastázy.

Léčba

Rozlišujte mezi konzervativní a chirurgická operace zánět lymfatických uzlin u muže v tříslech.

K lékařskému ošetření jsou předepsána antibiotika skupina penicilinů. Dobrý účinek mají fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, ošetření ultrazvukem atd.). Hlavní terapie závisí na příčině, která vyvolala zánět lymfatické uzliny u muže, a je zaměřena na její potlačení.

Při hnisavém zánětu je nutná pravidelná léčba rány po otevření abscesu a odstranění nekrotické oblasti Miramistinem. Pro léčbu patogenních mikroorganismů jsou indikovány antibakteriální ("Azithromycin") a protizánětlivé léky ("Ibuprofen").

Lékař může muži předepsat obklad na oblast zanícené lymfatické uzliny s Dimexidem. Chcete-li zmírnit bolest, použijte "Acetaminofen", "Ketoprofen". Dále se k léčbě používají enzymatické přípravky, antihistaminika a dekongestanty, které mohou být ve formě tablet nebo mastí pro topické použití.

Miramistin - léčivý přípravek, který má antimikrobiální, protizánětlivý a lokální imunoadjuvantní účinek. průměrná cena v ruských lékárnách 300 rublů

Chirurgická léčba lymfadenitidy se dnes prakticky nepoužívá, protože operace často vede ke stagnaci lymfy, což je vážná komplikace.

Kromě hlavní léčby může pacient použít lidové způsoby. Lze vzít doma šťáva z červené řepy, česneková tinktura, odvar z listů vlašský ořech. dobrý efekt mít obklady na bázi pampeliškové šťávy, mátových listů nebo celandinu.

Po celou dobu léčby musí muž pít co nejvíce tekutiny, odmítnout špatné návyky a vyvarujte se tlaku na oblast zanícené lymfatické uzliny v tříslech.

Předpověď

Při správné diagnóze a správné léčbě je prognóza lymfadenitidy obvykle příznivá. Nejdelší doba je léčba patologie, která se objevila na pozadí sexuálně přenosných chorob, infekční mononukleózy, hnisavého zánětu nebo inguinální lymfogranulomatózy. Pokud byla příčinou borelióza a léčba byla zahájena včas, pak zánět může zmizet dostatečně rychle. Pokud nedojde k žádné léčbě, lymfatické uzliny se po několika týdnech samy sníží.

Přednášku o nemoci borelióza přednáší dermatovenerolog Alexander Alekseevič Tichonov:

V případě onkohematologické patologie je možná nepříznivá prognóza. V tomto případě bude úspěch léčby zcela záviset na citlivosti nádorových buněk na chemoterapii.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je důležité vyhnout se situacím, které mohou mít za následek zvětšení lymfatických uzlin v tříslech u mužů. Tyto zahrnují:

  • Poranění kůže dolních končetin nebo genitální oblasti.
  • Sexuálně přenosné infekce.
  • Různá infekční a bakteriální onemocnění.

Porodník-gynekoložka Irina Anatolyevna Dergacheva uvede seznam sexuálně přenosných nemocí a metod pro jejich diagnostiku:

Kromě toho je důležité zvýšit imunitní obranu a dobře ošetřit rány na kůži. A pokud se objeví známky zánětu lymfatické uzliny v tříslech, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Všechny fotky z článku

Zánět lymfatických uzlin v tříslech u mužů nebo žen se nazývá inguinální lymfadenopatie. Takový proces je pozorován v souvislosti s narušeným fungováním lymfatického systému, jehož smyslem je produkce leukocytů k ochraně lidského těla. Častými příčinami jsou pohlavně přenosné choroby, řezy, poranění s poškozením kůže, virové infekce.


Po vstupu virového mikroorganismu se tříselná lymfatická uzlina zanítí. To se obvykle děje kvůli nadměrné aktivitě jednoho nebo druhého virová infekce. Zánětem mohou být postiženy různé lymfatické uzliny: uvažovaná cervikální, axilární nebo inguinální oblast se současným poškozením lymfatických cév, které k nim přiléhají.

Způsob, jakým se patogenní mikroorganismy dostávají do těla, se dělí na vnější a vnitřní. Při vnější infekci dochází prostřednictvím kožních lézí ve formě ran a hlubokých škrábanců. Při vnitřním je původce viru zaveden do těla muže nebo ženy vzdušnými kapkami nebo při pohlavním styku.


Foto 1. Schéma lidských lymfatických uzlin

Příčiny zvětšení tříselných lymfatických uzlin

Obvykle jsou všechny příčiny rozděleny do několika skupin, které budou odpovídat určitým onemocněním:

  1. Infekce, které pronikají do těla kožní onemocnění (rány, škrábance, řezné rány, kousnutí). Jako takové jsou:
  • Plenková dermatitida vedoucí k poškození kůže (typické pro malé děti)
  • Furunkulóza nebo purulentně-nekrotické jevy v vlasový kořínek hýždě
  • Důsledky BCG očkování. V tento moment příčina je zcela vyloučena, protože vakcína se podává do horní části paže místo do stehna
  1. Bakterie a viry, které pronikly skrz sliznice
    • Syfilis
    • Kapavka
    • Filatovova nemoc
    • Pubický herpes
    • a další
  2. Různé záněty v kloubů a genitálií, zhoubné nádory
  3. Kožní dermatitida, jako je svědění

Příznaky a příznaky s fotografií

Pojďme se podívat na příznaky různé důvody zvětšené lymfatické uzliny v tříslech.

Při mechanickém působení

Pokud bylo zvýšení inguinální lymfatické uzliny způsobeno přítomností ran a škrábanců dolních končetin, budou její příznaky:

  • Růst velikosti patologie je více než 8 mm
  • bolestivost a přecitlivělost při dotyku prsty
  • Zarudnutí kůže kolem postižené oblasti
  • Zvýšení tělesné teploty

Obvykle, pokud je poškození vyjádřeno na jedné straně těla, objeví se zvětšená lymfatická uzlina na stejné straně.

V přítomnosti růstu lymfatických uzlin v oblasti třísel, vzhled takové patologie jako tříselná kýla které lze odstranit pouze chirurgicky.

Důsledky virových infekcí

Syfilis. Častou příčinou patologií lymfatických uzlin v oblasti třísel. Je charakterizována změnami na obou stranách, obvykle se projevuje do týdne od okamžiku infekce, není zarudnutí, otok, ostré bolesti. Je postiženo několik lymfatických uzlin najednou a jedna je větší než ostatní. Palpace nezpůsobuje bolest, uzel má oválný popř kulatý tvar do průměru 25 mm, hustá a elastická na dotek s dobrou pohyblivostí.


Foto 2. Příklady zánětů u mužů a žen

Kapavka. Lymfatické uzliny se objevují oboustranně, ložiska jsou velká do 20 mm, velmi hustá, s bolestí při palpaci.

Sodoku. V tomto případě se příznaky objevují 10-14 dní po kousnutí určitými druhy hlodavců. Lymfatické uzliny se vyznačují rychlým rozvojem se zvětšením průměru až 80 mm, silnou bolestí při dotyku a téměř nezměněnou barvou kůže. Obecně platí, že lymfatické uzliny zůstávají pohyblivé, tvar je kulatý. Tělesná teplota dosahuje 39 stupňů.

Infekční mononukleóza. Nebo jiným způsobem, herpes virus typu 4, také známý jako virus Epstein-Barrové. V případě infekce se spolu s inguinálními mohou zvětšit i lymfatické uzliny jiných skupin, například cervikálních. V tříslech rostou patologie až do průměru 20-30 mm, často tvoří celé řetězce. Není zvlášť bolestivé, na dotek zhutněné a snadno pohyblivé, kůže se nemění, je možný mírný otok.

Cytomegalovirová infekce. Příznaky jsou podobné jako u herpesu 4. typu, jsou dobře patrné skupiny zvětšených uzlů, ale růst do velikosti není tak silný, v průměru do 10 mm.

herpes typu 2. Obvykle vidět na jedné straně. Při palpaci není zánět zhutněný, podobně jako u testu, charakterizovaný průměrným stupněm pohyblivosti a bolesti, kůže se nemění, nejsou žádné známky rozkladu

Borelióza. Objevuje se po kousnutí klíštěte tímto virem, objevuje se pouze na jedné straně, velikost patologie je až 20 mm v průměru, pohyblivost je vysoká, bolest je průměrná, lymfatické uzliny se stávají hustými, ale elastickými, nejsou žádné abscesy.

Inguinální lymfogranulomatóza nebo pohlavní lymfopatie. K infekci dochází s vysoká pravděpodobnost při sexuálním kontaktu jsou v budoucnu možné tyto varianty kurzu:

  • Při mírném průběhu se manifestace může objevit po 45-60 dnech od okamžiku infekce
  • Se silným - po 5-7 dnech

Charakteristický je jednostranný zánětlivý proces několika lymfatických uzlin najednou. V počátečním období onemocnění jsou uzliny rozdělené, pohyblivé, husté a elastické. Pokud je léčba opožděná nebo neúčinná, pak se spojí do jedné velká lymfatická uzlina nepravidelný tvar s hrboly.

Při dotyku je charakteristická bolest, kůže je červená, uvnitř jsou objemy s hnisem, který se objevuje při průrazech. V budoucnu je možný vznik píštěle (píštěl), po které se zánět mízních uzlin v tříslech ženy nebo muže často stává chronickým.

Erysipelas (erysipelas). Pronikání patogenu této patologie způsobuje lymfadenitidu v oblasti třísel. To je způsobeno porážkou této infekce hlavně v nohách, takže nejbližší prvky lymfatického systému budou v tříslech.

Lymfadenitida s Rogerem je charakterizována elasticitou s výrazným bolestivým syndromem, uzel je pohyblivý a není připájen k blízké tkáni. Vzhled pokožky je normální, nedochází ke zvýšení její teploty.


Foto 3. Příklady zánětu

Vlastnosti zánětu u žen

Zánět tříselné lymfatické uzliny u ženy, na rozdíl od muže, má často a gynekologické kořeny, v takových případech se nazývá:

  • Zánětlivý proces ve vaječníku
  • Endometritida, patologie vnitřní slizniční vrstvy dělohy
  • Peritonitida zánět serózní výstelky pobřišnice
  • Bartholinitida, zánět v Bartholinově žláze, která se nachází v ženských stydkých pyscích
  • Přítomnost zhoubné novotvary v orgánech reprodukčního systému, typické pro starší pacienty

Upřesněno patologické změny obvykle unikají prakticky žádné příznaky a jsou chronické jak u mužů, tak u žen. Často se proto promešká okamžik nástupu, kdy došlo k zánětu lymfatických uzlin, a odvolání ke specialistovi přichází již v pokročilé fázi.

Aby se zabránilo zpoždění, může být provedena včasná diagnóza. To lze provést pomocí několika testů, vyšetření a vyšetření:

  • Vaginální vyšetření
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk)
  • Cytologie a histologie
  • Komplexní screening infekčních onemocnění
Těhotenství není faktorem přispívajícím k lymfadenitidě třísel. Většina běžné příčiny stát se bartholinitidou, stejně jako hnisavé procesy na povrchu kůže nohou. Druhý případ je velmi rychle a snadno vizuálně diagnostikován.

Jaký lékař léčí?

Pokud najdete jeden nebo více kulatých útvarů v oblasti třísel, neměli byste odkládat cestu do nemocnice. Neměli byste se utěšovat tím, že jste nenašli některé z obvyklých příznaků zánětu, jako je zarudnutí, bolest při dotyku nebo zvýšení tělesné teploty, protože, jak jsme ukázali výše, některé patologické stavy nemají podobné příznaky s lymfadenitidou.

V obecném případě je důležité, aby muži i ženy okamžitě kontaktovali odborníka, ale je důležité pochopit, kterého. Pokud jste zcela ztraceni v odhadu původu onemocnění a stávající příznaky neříkají nic srozumitelného, ​​měli byste se obrátit na terapeut. Všeobecný specialista provede vstupní vyšetření, poté vás odkáže na úzké lékaře nebo předepíše potřebné testy a postupy.

Obvykle je „klientem“ osoba se zánětem lymfatické uzliny v tříslech:

  • infekční lékař pokud existují jasné známky infekce patogenními viry
  • chirurg, v přítomnosti hnisavých patologických změn
  • Onkohematolog- specialista na choroby krve
  • Dermatovenerolog nebo venerolog s venerologickými chorobami
  • Gynekolog, na ženské nemoci
  • Urolog na mužské neduhy

Diagnostika v patologii

Diagnostika tradičně začíná výslechem pacienta, zevním vyšetřením místa léze, odběrem krve na biochemický rozbor. Během pohovoru bude lékař věnovat zvláštní pozornost tomu, zda v nedávné době nedošlo k poranění nohou, nechráněnému sexu, kousnutí klíštětem nebo nějakým zánětlivým onemocněním. Může vyžadovat další diagnostiku speciální studia které doplňují stávající obrázek, například:

  • Odebírání stěru ze sliznic
  • Další krevní testy na počet bílých krvinek
  • Odebírání jakékoli tkáně k vyšetření
  • ultrazvuk. Poskytuje úplný obraz o skutečných změnách tkání a postižených lymfatických uzlin.

Léčba zánětu lymfatických uzlin v tříslech

V medicíně je obvyklé klasifikovat takovou terapii do: obecné, specifické a chirurgické. V zacházení s muži a ženami nejsou zásadní rozdíly.

S generálem, znamená odstranění příznaků onemocnění přirozenou cestou pomáhá tělu speciálními přípravky. Hlavní principy tohoto přístupu jsou:

  • Dodržování klid na lůžku a mír
  • Normalizace výživy, měla by být zdravější, nekalorická, je nutné vyloučit smažené, mastné, slané
  • Základní terapeutická činidla působí různá antibiotika, což je eliminace viru-iniciátoru. Pokud není jasné, které patogenní prostředí způsobilo růst uzlin, předepisují se antibiotika se širokým účinkem.
  • Kromě toho je možné použít léky, které zmírňují zánět a bolest, vitamíny. Je důležité snížit koncentraci toxických látek v těle. Různé metody zahřívání postižené oblasti jsou kontraindikovány.

Charakteristický terapie se od obecné liší v přesné znalosti toho, co zánět způsobilo. Lékař získává takové informace tím, že provádí širokou škálu laboratorní výzkum a analýzy. Principy léčby jsou obdobné jako u obecného přístupu s výjimkou použití specifických, úzce cílených léků proti zjištěným patogenům.

Chirurgický přístup je poměrně vzácný a je předepsán při hnisavém zánětu lymfatických uzlin v tříslech, také s nekrózou lymfatických uzlin a okolních tkání. U žen chirurgii používá gynekolog pro absces bartholinitidy.

Prognóza obnovy a prevence

Zánět tříselných lymfatických uzlin - patologický stav která byla úspěšně léčena různé fáze, ale jako v každém jiném zdržování nevede k ničemu dobrému. Je důležité konzultovat odborníka včas, stanovit přesnou diagnózu a zahájit léčbu. Rychlost hojení se může lišit.

Nejdelší proces hojení se zdrojem zánětu ve formě pohlavní nemoc, komplikace s hnisavými projevy, přítomnost erysipelas s periadenitidou, infekční mononukleózou. Například v přítomnosti boreliózy lze bez explicitní terapie pozorovat nárůst po několik týdnů.

Nejméně příznivý výsledek léčby je u žen i mužů pozorován u onkohematologických onemocnění, rakoviny krve a dalších typů zhoubné nádory. Výsledek terapie v tomto případě bude ovlivněn citlivostí atypických buněk na použitou chemoterapii.

Prevence zánětu lymfatických uzlin obsahuje několik jednoduchých pravidel:

  • Vyloučení různých poranění vedoucích k porušení kůže, zejména na nohou
  • Pokud se rána přece jen stala, pak její povinná dezinfekce jódem nebo brilantně zelenou
  • Zvýšení obranyschopnosti organismu
  • Chráněný sex s neověřeným partnerem

) je častým společníkem těžkých zánětlivých procesů v těle. Inguinální lymfadenitida u žen se vyskytuje s akutními nebo chronickými zánětlivými procesy v orgánech dolní břišní dutiny a malé pánve. Tento poplachový signál, že se zhroutily ochranné bariéry a imunitní systém nedokáže zastavit šíření infekce. Původce opouští ohnisko infekce a proudem lymfy vstupuje do regionálních lymfatických uzlin.

Příčiny vývoje inguinální lymfadenitidy:

  • Virová onemocnění: genitální herpes, mononukleóza, cytomegalovirová infekce(CMV);
  • Zánětlivý proces orgánů genitourinární systém infekční povahy, jako je: cystitida, uretritida, endometritida, adnexitida, bartholinitida, ovariální cysty;
  • Plísňové léze: vaginální kandidóza (soor);
  • Infekční choroby, pohlavně přenosné choroby;
  • Reaktivní zánět u rakoviny.
  • Inguinální lymfadenitida u žen může být detekována v nepřítomnosti onemocnění vnitřních orgánů, pokud patologický proces začíná v samotné lymfatické uzlině -,.

Lokalizace lymfatických uzlin v tříslech

Lymfatický systém je naše sanitační služba. Do její kompetence patří dezinfekce a odstraňování odpadních látek těla a počáteční bariérou jsou lymfatické uzliny. Povrchové lymfatické uzliny v tříslech žen jsou umístěny podél tříselného záhybu, část podél záhybu, zbytek o něco níže. V normálním stavu se nacházejí v podkožním tuku, s zánětlivá onemocnění jejich velikost se může výrazně zvětšit a pod kůží můžete cítit tvorbu zaoblené nebo protáhlé konfigurace.

Příznaky inguinální lymfadenitidy

Zvýšení lymfatických uzlin v tříslech u žen naznačuje přítomnost závažného zánětlivého procesu. Spolu s místními změnami existuje také celkové příznaky- zvýšení teploty, i když v počátečních fázích to nemusí být, jevy intoxikace: slabost, ztráta chuti k jídlu, bolest hlavy.

Příčiny inguinální lymfadenitidy u žen ovlivňují povahu změn ve struktuře zánětu.

Příznaky inguinální lymfadenitidy u žen do značné míry závisí na typu mikroorganismu, který vstoupil do lymfatického systému.

Při virové etiologii se zanícené uzliny mírně zvětšují, jsou pohyblivé a nikdy se k sobě nepájejí.

Bakterie způsobují prudší reakci. Na kůži se objevují bolestivé hrbolky a kůže je hyperemická a horká na dotek. Zanícené uzliny jsou výrazně zvětšené, neaktivní a mohou být vzájemně propojeny. Někdy může být nárůst velikosti tak výrazný, že ztěžuje pohyb kvůli intenzivnímu syndrom bolesti při chůzi.

Bezbolestné lymfatické uzliny zvětšené po dlouhou dobu bez jiných zdrojů infekce jsou hrozivým příznakem. onkologická patologie. Mohou to být metastázy z hlavního ohniska, nebo se uzel sám stal nádorem.

Některé podkožní útvary mohou mít podobné projevy na povrchu kůže se zánětem lymfatických uzlin v tříslech u žen.

Zanícené mazové popř potní žláza podle vnějších projevů ji lze zaměnit za bakteriální lymfadenitidu, ale ohnisko zánětu je jediné a nachází se mělce pod kůží.

Se syfilisem je možná tvorba specifických granulomů, které mají při palpaci zvláštní konzistenci.

Lipom (benigní nádor) a cysta mazová žláza(aterom) jsou zcela nebolestivé, pohyblivé, lokalizované v podkožní tukové tkáni.

Konkrétnější informace poskytnou laboratorní testy.

Fáze lymfadenopatie

Inguinální lymfadenitida u žen s infekcemi prochází několika fázemi vývoje:

  • katarální;
  • Hyperplastické;
  • Hnisavý-nekrotický.

katarální stadium

Po průniku různých patogenů dochází k expanzi cévy a zvýšený lokální průtok krve. Rozměry ještě nejsou zvětšené, ale bolest je pravděpodobná při palpaci.

Hyperplastické stadium

Reprodukce patogenu aktivuje imunitní odpověď, zvyšuje propustnost cévní stěna a exsudát se shromažďuje mezi buňkami. Velikost uzliny se zvětšuje, je volně hmatná pod kůží. Když se do procesu zapojí okolní tkáně, objeví se na kůži oblast zarudnutí.

Purulentně-nekrotické stadium

Při předčasné léčbě toxiny vylučované mrtvými mikroorganismy ničí buňky a tvoří dutinu s hnisavým obsahem uvnitř. Mnohočetné léze lymfatických uzlin vede k těžké intoxikaci. V případě prasknutí pouzdra a uvolnění hnisu do břišní dutina mohou se vyvinout život ohrožující komplikace, jako je peritonitida a sepse.

Metody diagnostiky lymfadenitidy

Inspekce

Povaha změny na kůži, stupeň zvýšení, konzistence lymfatických uzlin řekne lékaři hlavní příčinu zánětu.

Obecný krevní test poskytne informace o povaze patogenu. S virovou etiologií jsou lymfocyty zvětšeny a pro bakteriální zánět je charakteristická leukocytóza.

Instrumentální diagnostické metody

Instrumentální metody studie umožňují určit lokalizaci hlavního zaměření.

Na ultrazvuku pánevních orgánů jsou jasně viditelné známky zánětu a zvětšené tříselné lymfatické uzliny. U žen se na patologickém procesu často podílí několik orgánů. Pokud existují pochybnosti o diagnóze, lze provést rentgenové snímky, počítačová tomografie, magnetická rezonance.

Laboratorní diagnostické metody

K objasnění povahy patogenu se provádí laboratorní diagnostika: z poševní sliznice se odebere nátěr a výsledný materiál se vyseje.

Pokud je podezření na onkologii, mají. To vám umožní přesně potvrdit onkopatologii a někdy určit zdroj metastáz.

Léčba lymfadenitidy

Jak léčit lymfadenitidu inguinální oblasti u žen, závisí na příčině zánětu. Taková patologie se zřídka vyskytuje bez předchozího zánětu vnitřních orgánů. Léčba inguinální lymfadenitidy u žen nutně zahrnuje důkladnou hygienu hlavního zdroje infekce, proti kterému se provádí lékařská a v případě potřeby i chirurgická léčba postižených lymfatických uzlin.

Tak jako konzervativní terapie jmenovat:

  • antibakteriální léky široký rozsah akce nebo antivirová terapie;
  • specifická imunomodulační činidla (specifické imunoglobuliny);
  • vnější prostředky s protizánětlivým a antiseptickým účinkem (u hnisavých procesů jsou takové léky kontraindikovány);
  • systémové léky (antipyretika);
  • fyzioterapeutické procedury.

Detekce hnisavých ložisek se zánětem lymfatických uzlin v tříslech u žen může vyžadovat chirurgický zákrok. Vzhledem ke zvláštnostem ženské anatomie je oblast pánve hojně zásobena krví. Spontánní otevření ohniska hnisu může způsobit sepsi.


Horní