Kde se nacházejí lymfatické uzliny u lidí? Zvětšení lymfatických uzlin u onkologických patologií

Kardiovaskulární systém má poměrně složitou strukturu. Jeho struktura podle anatomické vědy zahrnuje lymfatický systém, kterým lymfa proudí žilami a je udržována rovnováha tekutin v tkáních. Tento systém se skládá z celé sítě lymfatických cest, kmenů a kapilár, na jejichž dráze se nacházejí lymfatické uzliny.

Co je lymfatická uzlina? Je to orgán lymfatický systém, který plní funkci filtrace lymfy vstupující do různých částí těla. Jak vypadají lymfatické uzliny? Jedná se o oválné tobolky o průměru od 0,5 mm do 5 cm, které se nacházejí v blízkosti krevních a lymfatických cév a slouží jako bariéra různé infekce v těle.

Je třeba poznamenat, že lymfatické uzliny v těle jsou rozděleny do skupin, které jsou zodpovědné za určité vnitřní orgány. Díky tomu je možné s nárůstem jedné nebo druhé kapsle vyvodit závěry o tom, ve které části těla došlo k porušení.

Z čeho se skládá lymfatická uzlina?

Struktura lymfatické uzliny je docela zvláštní. Kapsle obsahuje kůru a dřeň. Odcházejí z něj tzv. příčky, které směřují dovnitř samotného uzlu. Každý z nich má speciální otvory - brány, umístěné v oblasti výstupu z plavidla. Od brány vybíhají břevna a navazují na břevno. Díky tomu má lymfatická uzlina lobulární strukturu.

Kortikální látka se nachází v blízkosti pouzdra a zahrnuje uzliny, které jsou akumulací lymfocytů. Blíže k bráně je medulla.

Mezi příčkami a pouzdrem jsou sinusy, což jsou malé mezery, kterými lymfa vstupuje do pouzdra. Nejprve prochází marginálním sinem, který se nachází pod samotným pouzdrem, a poté vstupuje do dřeně a kůry. Poté se lymfa dostane do portálního sinu, odkud vstupuje do cév, které plní funkci eferentních prvků.

Jednoduše řečeno, lymfa prosakuje lymfatickými strukturami. V tomto případě se usazují mikroby a cizí částice, stejně jako nádorové buňky uvnitř.

Umístění v těle

Lymfatické uzliny u lidí se nacházejí v různé části organismus. Hlavní oblasti akumulace jsou inguinální, axilární a cervikální. Tyto oblasti jsou nejracionálnější pro boj s různými infekčními procesy. Poměrně málo tobolek se nachází v tělních dutinách, například v pánvi, břiše a hrudníku. vnitřní orgány a měkkých tkání prostoupená kapilárami, které souvisí s lymfatickým systémem. Rozptýlené po celém těle lymfatické cévy.

Pokud lidské tělo funguje správně, pak je schopno vydržet jakoukoli negativní faktor z venku. Sama příroda se postarala o to, aby byl člověk chráněn umístěním lymfatických uzlin do potřebných oblastí. Každá skupina je zodpovědná za zdraví těch vnitřních orgánů, vedle kterých se nachází.

Z výše uvedeného vyplývá, že stav lymfatických uzlin lze použít k posouzení přítomnosti nebo nepřítomnosti zánětlivého procesu. V nepřítomnosti žádné patologické poruchy tyto struktury nejsou hmatatelné a nezpůsobují nepohodlí. S rozvojem této nebo té poruchy dochází k jejich nárůstu a rozvoji bolestivého syndromu.

Každý člověk by měl přesně vědět, kde se lymfatické uzliny v těle nacházejí a za které orgány jsou zodpovědné. To vám umožní včas určit přítomnost patologických poruch a přijmout včasná opatření k jejich odstranění.

Za co jsou zodpovědné lymfatické uzliny? Každá skupina je navržena tak, aby filtrovala lymfu proudící z určitých orgánů a částí těla. Funkce lymfatické uzliny závisí na oblasti jejich umístění:

• Brada a hlava. Tato skupina kombinuje lymfatické struktury týlního hrbolu, příušní zónu mastoidního výběžku, mandibula a tváře. Příušními strukturami lymfa proudí do krční oblasti. V zadní části hlavy se shromažďuje ve stejnojmenných kapslích, odkud proudí do mastoidu. Lymfatické uzliny, které se nacházejí pod dolní čelistí, filtrují lymfu proudící z obličeje.
• Krk (boční a přední shluky). Tato skupina zahrnuje uzliny, které se nacházejí nad klíční kostí a v hltanu, stejně jako v blízkosti jugulární žíly. Zde je hromadění lymfy z ústní dutina a nos. Částečně v těchto strukturách je filtrována tekutina proudící ze středního ucha a hltanu. Lymfatické uzliny z krční oblasti se nacházejí v těsné blízkosti vnitřních orgánů, ze kterých do nich lymfa prochází.
• Podpaží. Na horních končetinách jsou hluboké a povrchové cévní struktury, které transportují lymfu do axilární a ulnární oblasti, kde se nacházejí lymfatické uzliny. Existuje 6 samostatných skupin, které jsou navzájem úzce provázány neurovaskulárními svazky. Některé z nich jsou připojeny k žilám a tepnám a některé k axilárním strukturám.
• Sternum. Dělí se na 2 typy: viscerální a parietální. V prvním případě mluvíme o orgánových strukturách a ve druhém o strukturách stěn (periosternální, membránové, interkostální). Lymfa teče z vnitřních orgánů umístěných vlevo - přes levý axilární kanál a z těch umístěných vpravo - přes pravý.
• Pobřišnice. Dělí se na parietální a viscerální. První jsou v oblasti jaterních a duodenálních vazů a probíhají podél portální žíla a jaterní tepna. Druhé - jsou umístěny v oblasti nepárových větví aorty, přecházejících do vnitřních orgánů. Velký počet kapsle jsou umístěny podél střeva.
• Oblast třísel. Mluvíme o stehenním trojúhelníku. Zde jsou lymfatické cévy dolních končetin, hýždí a genitálií. Existují také povrchové a hluboké struktury. Nejpovrchnější kapsle je Pirogov-Rosenmuller. Z této oblasti lymfa proudí do vnějších struktur umístěných v pánvi. Lymfatické uzliny v tříslech mají tvar malého hrášku, který se nachází v oblasti mezi stehnem a třísly. V přítomnosti zánětlivého procesu v oblasti genitálií nebo nohou dochází v této oblasti ke zvýšení lymfatických uzlin.

Klasifikace lymfatických uzlin je jasná. Je třeba pochopit, na jakém principu fungují a jaké jsou důvody jejich nárůstu?

Funkce a účel

K čemu slouží lymfatické uzliny? Malé nahromadění lymfatické tkáně mají za úkol čistit lymfu nejen od cizorodých látek a mikroorganismů, ale také od rakovinných buněk pronikajících do lymfy (metastázy).

Právě v kapslích dochází k produkci lymfocytů, které jsou schopny ničit více patogenních mikroorganismů a cizích činitelů. Pokud je příliš mnoho "škůdců", pak dochází k nadměrné syntéze lymfocytů, což vede ke zvýšení velikosti lymfatických uzlin. Pokud nejsou opatření přijata včas, vyvine se zánět a následně hnisání.

Funkce lymfatických uzlin jsou následující:

• Tvorba buněk odpovědných za lidský imunitní systém: protilátky, lymfocyty a fagocyty.
• Odtok mezibuněčné tekutiny z vnitřních orgánů a tkání. Lymfa je posílána do filtračních kapslí.
• Účast na procesu trávení. Lymfa je zodpovědná za vstřebávání sacharidů, tuků a bílkovin.

Stavba lymfatického systému není jednoduchá. Práce tohoto systému zajišťuje fungování lidského těla. Závisí na speciálních humorálních faktorech, jako jsou hormony nebo nervový systém.

Význam lymfatického systému je velmi těžké přeceňovat. Lymfatické uzliny jsou jakýmsi ukazatelem zdraví vnitřních orgánů. Tato bariéra chrání před infekcí a cizími látkami vnikajícími do těla.

Důvody pro zvýšení

Co označují plomby? Hovoříme o vývoji zánětlivého nebo patologického procesu. V žádném případě by tento příznak neměl zůstat bez dozoru. Sami nemusíte podnikat žádné kroky. To může zjistit pouze lékař pravý důvod dysfunkce a předepsat lékovou terapii k jejímu odstranění.

Úlohou lymfatických uzlin v lidském těle je filtrace a čištění. Pokud došlo ke zvětšení velikosti kapslí, pak mluvíme o snížení imunity. Pokud se neléčí, vyvinou se komplikace, jako je flegmona. V tomto případě léčba drogami nedává požadovaný výsledek. Pomoci může pouze operace.

Vezměte prosím na vědomí, že se zvýšením několika lymfatických uzlin současně mluvíme o vývoji zhoubný nádor. Pokud onemocnění není nebezpečné, lymfatické uzliny se příliš nezvětšují a zpravidla nejsou příliš husté. Tato reakce těla je typická. V některých případech jsou postiženy všechny skupiny lymfatických uzlin. O takových je třeba mluvit vážná onemocnění jako HIV a rakovina.

Příznaky lymfadenitidy

Zduření lymfatických uzlin z lékařské stránky se nazývá lymfadenitida. Tento stav vyžaduje okamžitý lékařský zásah. V bez chyby je nutné provést diagnózu, aby se zjistila příčina porušení vyskytujících se v těle.

Vnitřní a povrchové lymfatické uzliny s lézemi jsou doprovázeny následujícími příznaky:

• Bolest svalů a horečka.
• Závratě a bolesti hlavy.
• Snížená chuť k jídlu a nevolnost.

Tyto příznaky naznačují intoxikaci těla. Závažnost příznaku lymfadenitidy závisí na stadiu zánětlivého procesu.

Lymfadenitida je jednoduchá a destruktivní. V prvním případě mluvíme o zánětu jednotlivých tobolek, které jsou postiženy zevnitř. Patologický proces je doprovázen rozvojem hnisání. Destruktivní forma lymfadenitidy je doprovázena poškozením nejen lymfatické uzliny. Ale také měkké tkáně, které se v jeho blízkosti nacházejí. Bez toho se v tomto případě člověk neobejde antibakteriální léky k podání intravenózně nebo intramuskulárně. S nepřítomností včasná léčba existuje vysoké riziko vzniku lymfatických píštělí.

co je třeba udělat?

Pokud jsou v jakékoli části těla těsnění, je nutné se poradit s lékařem. Pouze zkušený odborník může na základě výsledků testů stanovit správnou diagnózu. Po odstranění hlavní příčiny lymfadenitidy se zvětšené tobolky obvykle vrátí do normálu.

Pokud se po medikamentózní terapii a eliminaci hlavního faktoru lymfatické struktury nevrátí do normálu, pak je zapotřebí operace, která zahrnuje čištění kapsle od hnisu a instalaci drenáže. Pokud není odstraněna hlavní příčina patologického procesu, ale znovu dojde k nárůstu lymfatických uzlin.

Když se pod kůží objeví plomby, neměli byste váhat s návštěvou lékaře. Je nutné provést kompletní diagnostiku co nejdříve. Zjistit příčinu rozvoje dysfunkcí a přijmout opatření k jejich odstranění.

Každý člověk se v životě potýká s různými a různými nemocemi, jak přechodnými, tak dočasnými, závažnějšími a déletrvajícími. To je vždy doprovázeno odpovídajícími příznaky, které charakteristicky ukazují reakci těla na onemocnění. Dnes budeme hovořit o jednom z těchto příznaků, který je jedním z nejzávažnějších příznaků komplexních onemocnění, vedoucích dokonce k tragickým následkům. Zánět lymfatických uzlin, stejně jako jejich nárůst - podrobně rozebereme v dnešní publikaci. Příjemné čtení!

Lymfatická uzlina

Lymfatická uzlina je tedy strukturálním orgánem celého lidského lymfatického systému, kterému je svěřena role filtrování a zadržování škodlivých infekcí, bakterií. Jedná se o jakýsi kontrolní bod pro zlomyslné přenašeče infekce v těle, a proto se lymfatické uzliny hromadí ve skupinách až 10 kusů a jsou distribuovány po celém těle.

Celkem je v našem těle až 800 lymfatických uzlin a tento údaj koreluje s původem člověka.

Seveřané se na rozdíl od jižanů spokojí s menším počtem lymfatických uzlin. Také jejich počet se liší od strany těla, takže na pravé straně je jich více než na levých partiích.

Hlavní funkce lymfatických uzlin jsou:

1. Udržování imunity. Spočívá v syntéze imunitních buněk v těle, včetně protilátek, fagocytů a dalších.
2. balanční funkce. Zajišťuje a udržuje drenáž tekutiny v buňkách těla, její distribuci mezi hlavními systémy.
3. Výměna.Účastní se metabolických procesů.

Lymfatické uzliny v lidském těle hrají roli nouzových zdrojů. To je důvod, proč se lymfatické uzliny zvětší až o 50 %, když se jeden z žilních toků ucpe.

Umístění lymfatických uzlin na lidském těle na obrázcích

Lymfatické uzliny, stejně jako samotná lymfa, jsou rovnoměrně rozmístěny po celém lidském těle. To přispívá k jejich nejpříznivějšímu fungování a účinnosti filtrační funkce. Mezi nimi je však možné vyčlenit ty největší, které v medicíně zaujímají zvláštní vrstvu pozornosti. Když se do těla dostane infekce nebo se objeví známky onkologie, odpovídající velká lymfatická uzlina je značně zvětšená a zanícená, což umožňuje lékařům vyvodit závěry o stavu pacienta.

Hlavní umístění velkých lymfatických uzlin:

1. Hlavy a krky. Jsou umístěny především v přední a zadní části hltanu, v podčelistní dutině.
2. Podpaží. Zpravidla dostatečně blízko k povrchu těla (podpaží).
3. Na zádech. Převážně větší počet pravá strana tělo.
4. Loketní lymfatické uzliny se nacházejí v blízkosti vlastního kloubu a zánětem brání jeho funkčnosti.
5. Nohy a spodní část těla (neliší se radikálně u mužů a žen).

Stanoví se umístění lymfatických uzlin fyziologické faktory. Ke každé z nich je několik přiváděcích a odchozích cév, které nutí lymfu cirkulovat po celém těle.

Zvětšené lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny jako biologický orgán pro filtrování a zadržování škodlivých částic mají vlastnost vysoké citlivosti. Když do lymfy pronikne i sebemenší zdroj infekce nebo rakoviny, začnou se příslušné lymfatické body dráždit a zanítit, což je doprovázeno jejich nárůstem. Každý z uzlů může narůst do kolosálních velikostí podle standardů jejich původních forem, což znesnadňuje fungování i celých kloubů.

Umístění zvětšeného uzlu označuje přibližnou polohu zdroje infekce. Pokud mluvíme o tuberkulóze, lymfatické uzliny horní části těla jsou pravděpodobněji zanícené.

Fáze: zduření lymfatických uzlin

V lékařské oblasti se zánět lymfatických uzlin nazývá granulomatózní zánět. To je způsobeno názvem granulomů vzniklých v procesu, které brání snadnému průchodu lymfy cévami.

Proces zánětu a tvorby granulomů probíhá v rámci hlavních fází:

• Pronikání škodlivých prvků do těla, způsobující reakci imunitní systém;
• Hromadění v oblasti lymfatické uzliny buněk vylučovaných imunitním systémem - fagocyty (schopné absorbovat škodlivé bakterie a buňky);
• Při dostatečné akumulaci fagocytů se z nich tvoří makrofágy (nahromadění zotročujících negativních, škodlivých a mrtvých buněk skupiny fagocytů);
• Fúze makrofágů a zbývajících fagocytů, výsledkem je komplexní tvorba epiteloidů - granulom;
• Z agregátu granulomových buněk již vzniká stejný proces zvětšování uzlin, a to v důsledku vzniku obrovskobuněčného granulomu.

Ve zvláštních případech, kdy se periferní lymfatické uzliny zanítí a zvětší, mohou splynout se sousedními tkáněmi. V tomto případě se kůže na povrchu stává edematózní, může být zaznamenána hyperémie.

Příčiny: zvětšené lymfatické uzliny na krku

Jak již bylo uvedeno, nárůst lymfatických uzlin v určité části těla naznačuje, že v této nebo nejbližších oblastech, kde se nacházejí, je škodlivá infekce. Pokud jsou uzliny zanícené konkrétně na krku, nejčastěji to naznačuje infekční respirační onemocnění téměř jakékoli povahy.

Hlavní příčiny zvětšení lymfatických uzlin na krku člověka:

• onemocnění imunitního systému, včetně viru lidské imunodeficience (HIV);
• Tuberkulóza;
• Syfilis;
• Faryngitida nebo silná bolest v krku;
• Důsledky současného zneužívání špatných návyků, zejména kouření a pití alkoholu;
• Být v těle infekce jakéhokoli původu.

Také možné důvody pro výskyt zánětu lymfatických uzlin mohou být jakékoliv jiné infekční resp bakteriální onemocnění, včetně uší, úst, hrtanu a tak dále. Přitom samotný zánět může být jak nenápadný, tak loajální a s vážné komplikace, což vytváří další problémy v léčbě.

Tedy například v akutní případy lymfatická uzlina může narůst do velikosti malého vajíčka a jakýkoli hmatový kontakt způsobuje silnou bolest a brnění.

Často je samotný proces nárůstu a zánětu doprovázen také vlastními příznaky, mezi které patří zvýšená teplota zimnice, potíže s mluvením a polykáním a ve vážných případech také tvorba hrbolků a otoků vystupujících nad povrch kůže.

Diagnóza: zvětšené lymfatické uzliny

Pokud jsou zvětšené lymfatické uzliny nalezeny bez výrazných příznaků onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat odborného lékaře, abyste zjistili příčiny, diagnózu a předepisování. nutná léčba. Pokud se to neudělá, jako všechny neduhy v našem těle, zvětšené lymfatické uzliny ve formě zánětu mohou jít ještě více vážné problémy se zdravím. Takovým je například onemocnění lymfadenitida, kdy se lymfatické uzliny zvětšují a tvrdnou, připevňují se k povrchovým vrstvám epitelu, čímž se stávají nehybné a stabilní při zánětu.

Uprostřed nemoci se uvolňují abscesy a to vše je doprovázeno celkovou malátností, příznaky horečky a snížením celkového tonusu těla.

Lékařská praxe má řadu případů, kdy lehkovážnost ve vztahu k zaníceným lymfatickým uzlům vedla dokonce ke vzniku celých maligních nádorů ze zvětšených vzorků.

Hlavní metody diagnostiky a následné léčby zánětlivých procesů v lymfatických uzlinách:

1. Mechanická analýza uzlů. V těžký zánět, odborník může snadno nahmatat a zkontrolovat zanícenou oblast a také zpočátku určit stupeň vývoje onemocnění.
2. V rámci případu s komplikacemi a těžkým průběhem zánětu se pro onkologii a nádorové formace používá punkce lymfatické uzliny.
3. Na počáteční fáze může být použito obecná terapie antiseptika a protizánětlivé látky. Patří sem i metoda využívající rostlinu echinocea, která má podobné vlastnosti.
4. K urychlení procesů zkapalňování nahromaděné látky se často předepisují pomocné masáže a tření.

Po dobu léčby se doporučuje vyloučit používání parfémů a je žádoucí uvolnit povrch těla od oblečení. Pokud je toto horké období, je vhodné eliminovat pocení v zanícené oblasti. Biochemické procesy, ke kterým dochází při zánětu lymfatických uzlin, jsou nejsložitější povahy, při kterých samoléčba může situaci výrazně zhoršit.

S tímto onemocněním se mohou také zvýšit axilární a krční lymfatické uzliny. Cervikální lymfatické uzliny jsou lymfatické uzliny, které se nacházejí v nosohltanu a na zadní straně krku, na spodině lebky. Co se stane s nečistotami, které zůstaly v lymfatických uzlinách? Axilární lymfatické uzliny jsou poměrně velkou skupinou lymfatických uzlin umístěných v podpaží.

Lymfatické uzliny na těle a uvnitř něj jsou umístěny po jedné nebo ve skupinách a jsou umístěny v nejdůležitějších anatomických částech. Všimněme si ještě jednoho zajímavý fakt: mízní uzliny jsou většinou rozptýleny podle principu symetrie.

Na rukou jsou povrchové a hluboké cévy, které transportují lymfu do loketních a axilárních lymfatických uzlin. Je třeba poznamenat, že v souladu s anatomickým rozdělením hrudníku lze všechny hrudní lymfatické uzliny rozdělit také na lymfatické uzliny předního, středního a zadního mediastina.

Každý by měl znát polohu lymfatických uzlin na lidském těle, aby si včas všimnul jejich nárůstu, což je často jeden z prvních příznaků onemocnění. Lymfatické uzliny se mohou zvětšit například v důsledku nádoru nebo infekce, kdy tělo začne aktivně produkovat T-buňky a B-buňky (B-lymfocyty). Se zvýšením supraklavikulárních a / nebo podklíčkových lymfatických uzlin musíte co nejdříve podstoupit lékařskou prohlídku.

Umístění a struktura lymfatických uzlin u lidí

Lymfatické uzliny věda anatomie odkazuje důležitých orgánů v lidském imunitním systému, jehož hlavní funkcí je ochrana organismu. Je to v lymfatických uzlinách pomocí speciálních buněk - lymfocytů, které ničí všechny škodlivé látky shromažďovány lymfou po celém těle.

Hlavní místa, kde se nacházejí lymfatické uzliny, jsou snad třísla, krk a podpaží. Také je jich hodně v tělních dutinách (hrudní, břišní, pánevní). Mnoho orgánů a tkání je prostoupeno lymfatickými kapilárami.

Přitom každý orgán, jak se říká, zaujímá své místo a při realizaci přesně definované funkce přispívá ke zdravému životu člověka. Umístění lymfatických uzlin u člověka je tedy užitečné pro všechny lidi. To je nezbytné pro lepší pochopení toho, co je přesně trápí.

Podle některých vědců je však výrazný rozdíl v jejich počtu a velikosti v pravé a levé části těl. V souvislosti s takovými společný rys stavba lidského těla, jako převaha pravostranného vývoje orgánů, je více lymfatických uzlin v pravé polovině těla.

V současnosti je s jistotou známo, že lymfatické uzliny se vyznačují jak druhovými, tak ekologickými rysy. Nemá smysl je všechny vyjmenovávat, zvláště když se jejich jména velmi podobají různá těla poblíž kterého se tyto lymfatické uzliny nacházejí. Hluboká laterální skupina zahrnuje uzliny umístěné nad klíční kostí a za hltanem. Lokalizace lymfatických uzlin na krku je taková, že z větší části, s výjimkou přední skupiny, nejsou hmatatelné.

Lymfatické uzliny v podpaží tvoří 6 nezávislých skupin. Jsou úzce spojeny s neurovaskulárním svazkem procházejícím v této oblasti. Lymfatické uzliny v tříslech s lymfatickými cévami hýžďové oblasti, nohou a pohlavních orgánů se nacházejí v oblasti tzv. stehenního trojúhelníku.

Umístění lymfatických uzlin na krku a anatomie krčních lymfatických uzlin

Nejvyšší z hlubokých lymfatických uzlin je pojmenována po Pirogov-Rosenmullerovi. Inguinální lymfatické uzliny lze nahmatat ve formě hrášku, který se nachází mezi třísly a stehnem. Břišní lymfatické uzliny mohou být viscerální (viscerální) a parietální. Lymfa proudí lymfatickými cévami a proniká, stejně jako krevní cévy, do celého našeho těla. Každý člověk má v těle 400 až 1000 lymfatických uzlin. Nacházejí se v jamkách na záhybech končetin, na krku, pod čelistí, v hrudních a břišních dutinách.

Když nemoc pomine, lymfatická uzlina se zmenší, ale nyní zůstane navždy o něco hustší než dříve. U malých dětí, které ještě v životě nestihly onemocnět, nejsou lymfatické uzliny pod kůží cítit, jsou tak jemné a maličké.

Lymfatické uzliny jsou součástí lymfatického systému a hrají důležitou roli při ochraně těla před různé nemoci. Naše lymfatické uzliny se proto mohou nacházet a dotýkat se na krku a pod čelistí. Bezbolestné zvětšení lymfatické uzliny se nazývá lymfadenopatie a naznačuje, že se nemoc uhnízdí v nejbližších tkáních.

Teoreticky by každý člověk měl vědět, jak sondovat lymfatické uzliny. Tyto informace budou užitečné pro vlastní diagnostiku zdravotního stavu. Po znalosti umístění lymfatických uzlin u člověka je možné určit, ve které části těla jsou pozorovány patologické a zánětlivé procesy. Stávající umístění lymfatických uzlin na těle zajišťuje účinné čištění lymfy od toxinů, toxinů a patogenů. Skupiny těchto nahromadění žlázové tkáně jsou zodpovědné za deaktivaci patogenních faktorů přicházejících z různých částí těla. Můžete začít studovat umístění lymfatických uzlin na lidském těle od submandibulárních skupin odpovědných za neutralizaci patogenních faktorů v krku a ústech. Pokud jsou v zubech karyózní dutiny, pak pod spodní čelistí na straně přítomnosti patologie bude nalezena zvětšená a zhutněná lymfatická uzlina.

Palpace lymfatických uzlin je zahrnuta v plánu předběžného vyšetření ambulantního pacienta. Konečná diagnóza a schéma mohou záviset na stavu těchto částí imunitního systému. dodatečné průzkumy. Popis palpační techniky a hodnocení je uvedeno v tomto článku.

Podívejte se na umístění lymfatických uzlin na těle na fotografii, kde jsou označena místa akumulace této žlázové tkáně:

Technika palpace lymfatických uzlin

Lymfatické uzliny (LN) jsou nejpočetnějším orgánem imunitního systému, slouží jako biologické filtry pro lymfu, která jimi protéká. Obvykle se nacházejí poblíž cévy, často v blízkosti velkých žil. S přihlédnutím ke zvláštnostem jejich polohy a směru toku lymfy z orgánů se rozlišuje asi 150 skupin regionálních lymfatických uzlin. S přihlédnutím k existenci řady systémových onemocnění lymfatického aparátu (lymfogranulomatóza, leukémie, tuberkulózní lymfadenitida aj.), jakož i k možnosti reakce regionálních lymfatických uzlin při zánětlivých procesech a jejich metastatických lézích, musí chirurg vědět jejich umístění a standardní technika palpace lymfatických uzlin.

Při nahmatávání LU se upřesňuje počet zvětšených uzlin, jejich konzistence (testy, měkké elastické, husté). Pozor na pohyblivost a bolestivost mízních uzlin (příznak zánětlivých procesů), jejich soudržnost do konglomerátů a s okolními tkáněmi, možný otok okolí podkoží, hyperémie odpovídající oblasti kůže, píštěle, jizvivé změny.

Při jakékoliv změně LU je nutné vyšetřit zbývající lymfatické bazény dostupné k fyzikálnímu vyšetření na krku, v tříselné oblasti, na končetinách a také slezině, aby nedošlo k promeškaným onemocněním lymfatického systému, zejména maligní lymfom. Zkušenosti ukazují, že u většiny lidí je možné nahmatat malé, pohyblivé, nebolestivé LN submandibulární, axilární a dalších oblastí, které nejsou pájeny dohromady. Pokud tedy lékař prohlásí, že LN nejsou nikde hmatatelné, znamená to, že dosud nezvládl metodiku jejich studia. Palpace lymfatických uzlin se provádí opatrnými, lehkými, klouzavými (jako by je převaloval) krouživými pohyby II, III, IV a V prstů.

Podívejte se na umístění lymfatických uzlin na fotografii, kde jsou uvedeny hlavní regionální skupiny a vlastnosti jejich prvků:

Jak cítit submandibulární lymfatické uzliny na krku: umístění a fotografie

Studie začíná submandibulární oblastí. Umístění submandibulárních lymfatických uzlin je takové, že shromažďují lymfu z dutiny ústní, rtů, nosu, tváří a brady.

Podél střední čáry oblasti brady II nebo III se prstem vyšetřují bradové (submentální) lymfatické uzliny na krku, jejichž umístění se určuje mezi vnitřními nohami digastrického svalu (m. digastricus). K vyšetření pravého submandibulárního (submandibulárního) LN (nachází se v sublingválním trojúhelníku, ohraničeném okrajem dolní čelisti a oběma břichy digastrického svalu) se pravá dlaň položí na hlavu, mírně ji nakloní do příslušného směru, a 3 prsty (II, III a IV) levé ruky přivedené pod okraj dolní čelisti. Ve většině případů je možné vytáhnout LN a zachytit je mezi prsty a palec. Retromandibulární (retromandibulární) LN jsou palpovány v prostoru mezi vzestupnou hranou dolní čelisti a vnitřní hranou m. sternocleidomastoideus. Před palpací lymfatických uzlin na krku je třeba vyšetřit hrdlo a ústa, aby se určil potenciální zdroj infekce.

Podívejte se na umístění lymfatických uzlin na krku na fotografii, která ukazuje místa pro jejich palpaci a posouzení stavu:

Palpace cervikálních a supraklavikulárních lymfatických uzlin: umístění, foto a video

Kromě submandibulárního se provádí palpace krční lymfatické uzliny v karotickém trojúhelníku ohraničeném zadním bříškem digastrického svalu, vnitřním okrajem sternocleidomastoideus a proximálním bříškem skapulárně-hyoidního svalu. Vyšetřete umístění supraklavikulárních lymfatických uzlin podél sternocleidomastoideus (uvnitř a vně), mastoidních uzlin (na mastoidním výběžku), okcipitálních a zadních krčních (po stranách střední linie, respektive III-IV krční páteř). Okcipitální a zadní krční lymfatické uzliny spolu s mastoidními sbírají lymfu z pokožky hlavy, krku a hrtanu a supraklavikulární a podklíčkové lymfatické uzliny sbírají lymfu z krku, obličeje, pletence ramenního a přední plochy hrudníku. Prohmatejte tyto uzliny umístěné před nebo za pacientem.

Umístění supraklavikulárních lymfatických uzlin zobrazené na fotografii pomůže správně provést vhodné vyšetření pacienta a provést předběžnou diagnózu:

Vyšetřují také prostor mezi nohama m. sternocleidomastoideus (fossa supraclavicularis), kde se někdy při rakovině prsu, jícnu, plic, žaludku, slinivky břišní, ledviny mohou nacházet husté metastatické (metastatické) lymfatické uzliny – tzv. Virchowova metastáza, Virchowova žláza nebo Virchow-Troisierova žláza: lymfatická uzlina, která se nachází ve střední části supraklavikulárního trojúhelníku na soutoku vnitřní jugulární a podklíčkové žíly. Virchowův uzel je palpován vlevo nad klíční kostí (přímo na soutoku hrudního lymfatického kanálu do v. subclavia).

Protože se tato LU nachází v sousedství digastrického svalu, může být zaměněna se šlachou svalu. Při odlišení nádorového (metastatického) procesu od akutní nebo chronické lymfadenitidy je třeba mít na paměti, že rakovinné lymfatické uzliny jsou obvykle dřevnaté a nebolestivé. Při chronickém zánětu jsou ještě hutnější a mírně bolestivé (někdy nebolestivé). Při detekci uzlu Virchow (Troisier) lze předpokládat metastatické léze parasternálních a mediastinálních LN. Tento uzel může být obecně prvním (a jediným) projevem běhu (stupeň IV) zhoubný novotvar jeden z vnitřních orgánů.

Druhým extraabdominálním lymfatickým kolektorem u metastáz rakoviny žaludku je irská metastáza (v LN levé axilární jamky).

Při palpaci LN je současně podrobně vyšetřen krk. štítná žláza. LU krku mohou být pohyblivé samostatně nebo pájené dohromady v jednom balení. Při akutním zánětu jsou lymfatické uzliny měkké nebo mírně zatvrdlé, obvykle bolestivé. Zanícené uzliny lze připájet ke kůži. To je typické především pro tuberkulózní lymfadenitidu, která často vede ke vzniku zevních píštělí.

Podívejte se, jak se provádí správná palpace lymfatických uzlin, ve videu demonstrujícím všechny techniky sondování těchto prvků imunitního systému:

Jak cítit axilární lymfatické uzliny: jejich umístění pod paží (s fotografií)

Vzhledem ke své poloze axilárních lymfatických uzlin sbírat lymfu z horní končetiny, ramenní pletenec, obtížná klec a břicho (nad pupeční horizontálou), umístěné hluboko v axilární jámě. Jejich studium, které je zvláště důležité u nádorových novotvarů prsu, vyžaduje přesné dodržování metodiky.

Před sondováním lymfatických uzlin pod paží se lékař posadí naproti pacientovi. Pacientova ruka je spuštěna. Štětec zkoušejícího je veden podél vnitřní povrch ramenem k horní části podpaží, prsty uchopte všechny LU a přitlačte je hruď. Při této metodě neuteče ani jeden uzel.

V pochybných případech můžete použít dva další triky:

• Pocit axilární LU, stojící za pacientem. V čem axilární oblast prozkoumávejte pohyby nikoli ve vertikálním, ale v horizontálním směru podél žeber;
• Palpace axilárních LN nejprve se zvednutou vyšetřující paží a položenou na pletenci ramenním (kvůli úplné relaxaci svalů pletence je usnadněna palpace všech LN v axilární jámě) a poté při jejím postupném spouštění s přitlačením uzlů k hrudníku.

Při palpaci axilární jamky kojící matky je třeba mít na paměti, že nejvíce pravděpodobná příčina bolestivý otok axilární jamky není axilární lymfadenitida, ale několik jejích lalůčků odděleně lokalizovaných z mléčné žlázy.

Studium ulnární LU (nachází se převážně v distální části vnitřní rýhy m. biceps) se provádí následovně: paže pacienta je ohnutá do pravého úhlu v loketní kloub, lékař zachytí zadní plochu ramene tak, aby konce prstů dosáhly vnitřní drážky bicepsového svalu.

Umístění tříselných a femorálních lymfatických uzlin (s fotografií)

Umístění tříselné lymfatické uzliny je taková, že lymfatické cévy vnějších pohlavních orgánů, kůže spodní části přední břišní stěny (pod pupeční horizontálou), gluteální a bederní oblasti. Jejich palpace se provádí konci prstů podél pupartového vazu. Takže ve fázi II izolované (lokální - porážka jedné skupiny lymfatických uzlin) lymfogranulomatózy v oblasti třísel všimněte si konglomerátu zvětšených, hustých, nebolestivých a připájených lymfatických uzlin.

Podívejte se na umístění inguinálních lymfatických uzlin na fotografii, kde jsou vyznačeny různé skupiny a rysy jejich palpace:

V případě nádorových novotvarů a zánětlivých procesů na nohou je třeba nejprve vyšetřit umístění stehenních lymfatických uzlin tak, že shromažďují lymfu z dolních končetin. Tyto uzly jsou umístěny podél velkých cév ve Scarpově trojúhelníku. LU se vyšetřuje hlubokou palpací podél cév. Zdůrazňujeme, že při studiu oválné jamky byla hmatná zvětšená (akutní a chronická lymfadenitida, metastázy do ní) Pirogov-Rosenmullerova LU, lokalizovaná ve střední části cévní lakuny stehna mezi femorální žílou a lakunárním vazem, může být mylně vnímána jako neredukovatelná femorální kýla.

Podívejte se na umístění femorálních lymfatických uzlin na fotografii, díky čemuž lze provést správnou palpaci:

Někdy selhává práce našeho těla kvůli vnesení některých patologických organismů do něj nebo vývoji abnormálních procesů. V důsledku toho se nemoc začne rozvíjet a naše tělo na ni reaguje aktivací imunitního systému. aktivní práce imunita, zaměřená na boj s příčinami onemocnění a jejich odstranění, se často projevuje zánětem lymfatických uzlin (dále - LU), které jsou hlavními orgány lymfatického systému.

Účel lymfatických uzlin

Být si dobře vědom jejich účelu, lze pochopit příčiny zánětu lymfatických uzlin. Jedná se tedy o malé žlázky, které fungují jako meziprodukt benzínka v místech, kde se lymfa pohybuje, jsou navíc filtračními prvky. Lymfatické uzliny hrají v našem těle roli strážců, které ho chrání před zavlečením různých virových částic a bakterií. Uvnitř je uloženo mnoho bílých tělísek – lymfocytů, které neumožňují pronikání patogenních mikroorganismů a dokonce rakovinné buňky uvnitř oběhového systému, čímž se snižuje rychlost rozvoje onemocnění a intenzita léze. K plnění této funkce LU obsahuje lidské tělo více než pět set jejich formací.

Příčina zánětu

Pokud je příliš mnoho patologických částic, kvůli kterým lymfocyty v normální množství se s nimi prostě nevyrovnají, začíná aktivní reprodukce bílých krvinek. To umožňuje vstoupit co nejdříve odstranit infekci. Ale takové procesy se stávají silnou zátěží pro lymfatické uzliny, zvětšují se, znatelně ztvrdnou. Kůže nad nimi poněkud zčervená, navíc je zánětlivý proces doprovázen bolestivými pocity. Lékaři tento stav nazývají lymfadenitida.

Můžeme tedy dojít k závěru, že zánětlivý proces v lymfatických uzlinách není nezávislým onemocněním, ale spíše alarmovým signálem, který naznačuje nějakou poruchu, ke které došlo v těle. Současně se zaměřením na ložiska zánětu lze docela přesně dospět k závěrům o lokalizaci infekční proces.

Diagnostika

Naše lymfatické uzliny jsou soustředěny ve skupinách v různých oblastech těla a každá z těchto skupin je zodpovědná za jinou část těla. V souladu s tím lze zvětšením uzlů v konkrétní lokalizaci posoudit místo léze.

Takže ty uzly, které se nacházejí na krku a v submandibulárním prostoru, znatelně bobtnají, když nachlazení stejně jako chřipka. Tento příznak může naznačovat infekční léze hrdlo a uši.

Mandibulární lymfatické uzliny obvykle reagují nárůstem zubních onemocnění nebo patologických procesů v dutině ústní. Někdy se oteklé útvary na krku stávají jediným příznakem takové nepříjemné bolesti, jako je toxoplazmóza, která je nebezpečná pro těhotné ženy.

Pokud cítíte zanícený hrbolek pod paží, může to znamenat, že to naznačuje patologický proces nasazené v mléčné žláze.

Zvětšená velikost loketních lymfatických uzlin signalizuje infekční lézi ruky nebo předloktí. Naznačují nodulární útvary v oblasti třísel zánětlivé procesy v dolní končetiny, problémy s trávicím systémem. Tyto LN mohou také naznačovat problémy s genitáliemi.

Reakce lymfatických uzlin břišní dutinačastým příznakem zanícené apendicitidy.

Existují také onemocnění, u kterých je ve skupinách pozorováno zvýšení lymfatických uzlin. Patří mezi ně nemoci jako tuberkulóza a tyfus, určitá skupina nakažlivých kožních onemocnění, prvotně dětské opruzeniny – zarděnky a plané neštovice. Zvýšení několika skupin lymfatických uzlin může naznačovat vývoj systémová onemocnění jako je lupus erythematodes. Může být také příznakem artritidy, infekční mononukleóza a dokonce i AIDS.

Medicína však zná případy, kdy rozsáhlé zvětšení mízních uzlin bylo pouze specifickou reakcí organismu na konzumaci některých léků.

Onkologie

Obvykle lymfatické uzliny na lidském těle reagují se zvýšením infekčních lézí, ale poměrně zřídka takový příznak naznačuje nádorové formace. Proto lékaři radí věnovat zánětu uzlin zvýšenou pozornost.

Včasná diagnostika nádoru je ve většině případů klíčem k následnému uzdravení. Pokud si všimnete, že se LN nezmenšuje do 3 dnů, určitě se poraďte s lékařem. Pokud existuje jakékoli podezření, lékař vám doporučí podstoupit další studie.

Známky zánětlivých procesů

Zánět lymfatické uzliny vede ke znatelnému zvětšení její velikosti. Začne se zpod kůže vydouvat a její objem se může zvětšit na hrášek, olivu nebo dokonce vlašský ořech. Kromě zvýšení uzlu existují také bolest, může člověk cítit těžká slabost a obecná nevolnost. Někdy jsou příznaky doprovázeny bolest hlavy a také určité zvýšení teploty. Normálně by se měl stav LU stabilizovat během několika dnů nebo maximálně několika týdnů. Po zotavení se žlázy vrátí do původního stavu normální stav se znatelným zarudnutím a silnou bolestí se však může vyvinout hnisavý proces. V tomto případě může být nutná operace.

Ve většině případů není třeba zanícené lymfatické uzliny nijak léčit. Je nutné, aby byla odstraněna příčina zánětu lymfatických uzlin a pozornost byla věnována zbavení se základního onemocnění. A jsou zpátky v normálu.