Kako jemati aspirin za preprečevanje bolezni srca. Uporaba aspirina pri boleznih srca in ožilja

Splošni zdravnik najvišje kategorije v kliniki dr. Orynbaev.

Udeleženec mednarodnih kardioloških kongresov in konferenc. Avtor člankov o diagnostiki in zdravljenju bolezni srca.

Aspirin za preprečevanje srčno-žilnih bolezni je vključen v vsa mednarodna priporočila. To je posledica dokazane učinkovitosti zdravila v majhnih odmerkih.

Aterotromboza - glavni razlog za imenovanje aspirina

Aterotromboza je patologija, pri kateri se pri bolniku tvori ateromatozni plak, prekrit s trombo. Prav ta tvorba je diagnosticirana pri večini bolnikov z žilnimi patologijami.

Proces tvorbe trombov na površini ateroma je posledica aktivacije trombocitov in vrste koagulacijskih reakcij. Na začetna faza adhezija trombocitov se začne na poškodovanem območju posode, t.j. proces njihovega lepljenja se pojavi na mestu, kjer je posoda poškodovana in brez epitelija. V naslednji fazi agregacije se trombociti držijo skupaj in tvorijo primarni čep. Takšni krvni strdki še niso trdno pritrjeni in se s pretokom krvi običajno razširijo po telesu in zamašijo majhne žile. Večji krvni strdki lahko izzovejo hude srčne patologije, vse do smrti.

Mehanizem delovanja aspirina

Aspirin je prvo zdravilo proti trombocitom, ki se je uspešno uporabljalo v medicinski praksi. Zaradi svojih zmogljivosti je postal osnova za preprečevanje in zdravljenje aterotromboze, aktivno preprečuje razvoj zapletov, povezanih z vaskularno patologijo.

Aktivna snov Aspirin je acetilsalicilna kislina. Antiagregacijski učinek zdravilo je odvisno od odmerka, t.j. pri kateri koli koncentraciji snovi ne pride do pričakovanega učinka. Med raziskavami je bilo ugotovljeno, da so majhne koncentracije snovi dovolj za dosego antiagregacijskega rezultata.

Poleg blokiranja krvnih strdkov ima kislina naslednje učinke:

• deluje na lizin v molekuli fibrinogena;
• sprosti fibrinske niti;
• zavira pro-vnetne citokine;
• normalizira raven C-reaktivnega proteina.

Kdo je kontraindiciran za aspirin?

Aspirin za preprečevanje bolezni srca in ožilja bolnikom priporočamo patologije, da se odpravi tveganje za vaskularno trombozo, ishemična možganska kap in miokardni infarkt. V večini primerov srčnih patologij je tveganje za življenje bolnika posledica zamašitve krvnih žil s trombom. Za preventivne namene je treba dnevno vzeti majhen odmerek zdravila. Za preprečevanje srčno-žilnih bolezni ni priporočljivo jemati aspirina v katerem koli odmerku:

• ljudje brez predpogojev za nastanek srčno-žilne patologije;
• moški, mlajši od petinštirideset let, in ženske, mlajše od 55 let;
• hipertoniki ali diabetiki, če žile pri bolnikih nimajo znakov ateroskleroze.

Aspirin je predpisan za preprečevanje srčno-žilnih bolezni z izjemno previdnostjo pri bolnikih z naslednjimi boleznimi:

• pri preobčutljivost glavna sestavina - acetilsalicilna kislina;
• če je bolniku diagnosticirana hemofilija, saj lahko zdravilo redči kri;
• pri diagnosticiranju hemoragične diateze pri bolni osebi;
• med poslabšanjem želodčne razjede ali gastritisa;
• je kontraindicirana pri bolnikih z urolitiaza, pri akutni odpovedi ledvic;
• med nosečnostjo ali med dojenjem.

Vendar pa je aspirin za preprečevanje srčno-žilnih bolezni priporočljiv vsem bolnikom klinični primeriče so koristi njegovega delovanja veliko večje od tveganj za prebavila. Acetilsalicilna kislina lahko povzroči neželene reakcije:

• tveganje za želodčno krvavitev;
• zgaga;
• bolečine v epigastriju;
• alergijske reakcije.

Pred kratkim so zdravniki razvili kardioaspirin - posebno zdravilo, ki se ne razgradi v želodcu, ampak v dvanajstniku. Njegova absorpcija je veliko počasnejša najvišja koncentracija v krvi zdravilo doseže po treh do štirih urah. Tako enterične oblike manj škodujejo občutljivi želodčni sluznici, kar pomeni, da jih je mogoče uporabljati z malo ali brez strahu. Druga ugodna razlika med novostjo in drugimi zdravili je, da vsebuje optimalni odmerek aspirina za preprečevanje srčnih bolezni.

Kdo bi moral jemati aspirin

Sprejem acetilsalicilna kislina primeren za naslednje kategorije bolnikov:

• za tiste, ki so imeli predhodno diagnozo miokardnega infarkta;
• pri bolnikih z ishemično možgansko kapjo;
• če imajo bolniki ishemične prehodne napade (mikromožganske kapi);
• če ima oseba diagnozo koronarno srčno bolezen, angino pektoris;
• če obstaja sum, da ima bolnik miokardni infarkt;
• za preprečevanje trombembolije, ko je oseba na operaciji;
• bolniki po presaditvi koronarnih arterij.

Če je oseba skladna z vsaj enim elementom, mu zdravnik predpiše acetilsalicilno kislino, ki jo vključi v režim zdravljenja z zdravili za podporo delovanju srca in krvnih žil.

Kako jemati aspirin kot preventivni ukrep

• Odmerek naj bo ne več kot 160 mg na dan. To je meja tudi za najbolj zapletene patologije.
• Priporočeni odmerek 75 do 120 mg na dan.

Aspirin Cardio je na voljo v odmerku 100 ali 300 mg, t.j. ena tableta zadostuje za zagotovitev potrebnega dnevni odmerek. Pripravek Trombo ACC vsebuje 75 mg acetilsalicilne kisline, kar je spodnja meja za zadovoljitev bolnikove potrebe po kislini. V začetni fazi bolniki na priporočilo zdravnika začnejo s takšnimi odmerki, ki jih po potrebi povečajo.

Analogi Aspirin Cardio so:

• Acecor Cardio (100 mg aktivne sestavine v eni tableti);
• Godasal (100 mg);
• Trombolec Cardio (100 mg);
• Akard (75 ali 150 mg);
• kardiomagnil (75 mg);
• Kardiomagnil Forte (150 mg);
• Cardiseave (75 ali 150 mg);
• Lospirin (75 mg);
• Magnikor (75 mg).

Običajno bolniki jemljejo Aspirin Cardio ali Thrombo ASS. Omeniti velja, da so takšna zdravila učinkovita in v celoti izpolnjujejo nalogo. Nismiselno je kupiti dragega analoga, ki bo imel enak učinek.

Opomba! Ne jemljite zdravila hkrati z alkoholne pijače. Da bi se izognili neželenim učinkom, tablet ne pijte na prazen želodec - vzemite zdravilo med obroki ali takoj po njem. Tablete ne ločite ali žvečite, pogoltnite jih cele. Zdravilo vzemite z veliko vode. Lahko se daje intravensko ali intramuskularno, da se prepreči prehajanje zdravila skozi prebavila.

AT redki primeri bolniki s prevelikim odmerjanjem aspirina:

• temperatura se dvigne;
• imajo težave z dihanjem;
• pojavi se kašelj;
• Bleda koža;
• zmanjšano uriniranje;
• obstaja stanje stuporja ali prekomernega vzbujanja;
• v srcu so bolečine;
• pulz se pospeši.

Večina nevarna faza zastrupitev - pojav pljučnega edema, ki se hitro poslabša. S pojavom pene iz ust je takšne bolnike le redko mogoče rešiti. Smrtni izid prihaja zaradi ledvičnega in odpoved jeter, pljučni edem, paraliza vitalnih centrov možganov. Če se pojavijo znaki zastrupitve z aspirinom, izzovete bruhanje ali bolniku dajte aktivno oglje.

Če bolnik preneha jemati aspirin za preprečevanje bolezni srca in ožilja, se odmerek ne prekine nenadoma - to izzove "povratni učinek", tj. povzroča enake učinke, iz katerih je bilo zdravilo prvotno vzeto. Zato je konec terapije ločena shema, ki jo podpiše zdravnik in jo je treba strogo upoštevati.

Aspirin je na voljo v lekarnah brez recepta. Otroci ne predpisujejo srčnega aspirina. Posamezna zdravila se lahko uporablja pri mladostnikih od 15. leta starosti, na primer Cardiomagnyl, Aspirin Cardio je dovoljen od 16. leta, Trombo ACC pa od 18.

Medsebojno delovanje aspirina z drugimi zdravilnimi snovmi

Med jemanjem aspirina z drugimi zdravila vpliva na njihov učinek. Ugotovljene so bile naslednje reakcije:

• če jemljete aspirin skupaj z antikoagulanti, zdravilo poveča njihov učinek in izzove povečano krvavitev;
• Aspirin lahko poveča terapevtski učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil in njihove neželene učinke;
• med jemanjem aspirina in metotreksata se poveča Negativni vpliv zadnje zdravilo;
• Aspirin lahko poveča hipoglikemični učinek sulfonilsečnine;
• če jemljete aspirin skupaj s kortikosteroidi, se poveča verjetnost krvavitve iz prebavil;
• zdravilo lahko oslabi učinek furosemida, spirinolaktona in nekaterih antihipertenzivnih zdravil;
• če uporabljate aspirin več kot 3 g, se med jemanjem antacidov pri osebi zmanjša raven salicilatov v krvi.

Pri pravilna aplikacija acetilsalicilna kislina v priporočenih odmerkih in varnih oblikah, lahko snov postane osnova za primarno in sekundarno preprečevanje srčno-žilnih bolezni pri bolnikih z visokim tveganjem za razvoj kardiopatije ali že diagnosticiranih.

Slika 1 Možganska krvavitev

Katere bolnike je treba zdraviti z majhnimi odmerki antikoagulantov?

Kako smiselno povečano tveganje razvoj hemoragične kapi?

Skoraj v vseh primerih nenadne srčne smrti in transmuralnega miokardnega infarkta opazimo trombozo. Zato se postavlja vprašanje, kako učinkovito antitrombotična profilaksa zmanjšuje tveganje, povezano s koronarno srčno boleznijo (CHD), ne glede na njen izvor.

In še ena pomembna točka: Ker je koronarni tromb sestavljen iz agregiranih trombocitov in fibrina v različnih razmerjih, v kolikšni meri bo učinkovito delovati na eno ali obe od teh komponent? Nedavna študija o preprečevanju tromboze (IPT) osvetljuje nekatera od teh vprašanj.

Uporabnost aspirina pri sekundarni preventivi ni več vprašljiva, ampak njegova vloga pri sekundarna preventiva ni določeno. Glede na študije, opravljene v Ameriki in Združenem kraljestvu, aspirin zmanjša število MI z ugodnim izidom, vendar ne zmanjša vedno tveganja smrti. Dokazano je, da aspirin poveča tveganje za možgansko kap, ki jo povzroči krvavitev v možganih.

Tabela 1. Število možganskih kapi po zdravljenju (skupaj/na 1000 ljudi na leto)

Aspirin in askorbinska kislina sta prekinjena

Vsak dan jemljite aspirin, da preprečite težave s srcem, askorbinska kislina ob prvih znakih prehlada pa je standardni nasvet zdravnikov. Vedite, da so zastareli: nove raziskave vzbujajo dvom o teh priporočilih.

Tukaj aspirin res pride prav.

* ASA je smiselna za ljudi z dedno nagnjenostjo k raku črevesja.

* Dnevni aspirin zmanjša tveganje za raka dojk za 20%.

* Redno uživanje ASA zmanjša tveganje za nastanek raka na želodcu za 40%.

* Spol je pomemben. ASA je učinkovitejša pri preprečevanju srčnega infarkta pri moških in možganske kapi pri ženskah.

* Moški, stari 45–79 let za preprečevanje miokardnega infarkta. In samo v primerih, ko je tveganje za njegov razvoj enako ali presega tveganje za razvoj krvavitev v prebavilih(mogoče stranski učinek VPRAŠAJ).

* Ženske, stare 55–79 let, in preventivni namen Ne gre za srčni infarkt, ampak za možgansko kap. Spet je treba upoštevati tveganje za nastanek motenj. možganska cirkulacija in krvavitve v prebavilih.

Vpliv življenjskega sloga na zdravje: osebne in tuje izkušnje

Preprečevanje miokardnega infarkta ─ kdo in kako jemati aspirin

Kdo naj jemlje aspirin in kako?

Kako jemati aspirin za preprečevanje srčnega infarkta ─ nekaterim ne več kot dvakrat ali trikrat na teden, svetuje eden najboljših ameriških kardiologov.

Pred kratkim je bilo izdano novo opozorilo FDA (Ameriške uprave za hrano in zdravila), da je preveč Američanov navajenih vsak dan jemati aspirin, s čimer se izpostavljajo nevarnosti krvavitve v želodcu in možganih.

Zaradi tega je FDA objavila, da se aspirina ne sme uporabljati kot profilaksa za miokardni infarkt in možgansko kap pri ljudeh, ki nimajo v anamnezi srčnih bolezni.

Eden najboljših ameriških kardiologov Chauncey Crandall, MD, avtor uspešnic The Preprosto Srce Zdravljenje((Preprost način za zdravljenje srca), meni, da gre ta odločitev FDA predaleč.

»Na podlagi moje 30-letne medicinske prakse,« pravi, »lahko rečem veliko število srčni napadi se pojavijo pri ljudeh v odsotnosti osnovnega koronarna bolezen srca. Do 50 odstotkov bolnikov, ki imajo prvi miokardni infarkt, ni imelo predhodne diagnoze srčne bolezni. Redno jemanje aspirina bi lahko preprečilo te zgodnje srčne napade, zato ljudje brez anamneze srčnih bolezni ne bi smeli popolnoma prenehati jemati aspirina."

Kako pravilno jemati aspirin? Crandall priporoča, da ljudje, starejši od 50 let, ki nimajo v anamnezi bolezni srca, jemljejo majhne odmerke aspirina ali aspirina za otroke (81 mg) dva do tri dni na teden. "S to tehniko se bodo znebili tveganja za krvavitev in si zagotovili preprečevanje srčnega infarkta in možganske kapi," ─ pravi dr. Crandall.

Bolnikom, ki so že imeli miokardni infarkt, ali so imeli druge znake bolezni srca, svetuje jemanje majhnih odmerkov aspirina vsak dan, najbolje zjutraj po obroku.

»Aspirin je zdravilo, ki rešuje življenja z dolgo zgodovino uporabe,« poudarja dr. Crandall, ki je trenutno vodja oddelka za presaditev srca pri svetovno znanem srčno-žilna klinika Palm Beach.

Ocenjuje se, da 40 milijonov Američanov dnevno uživa majhne odmerke aspirina. FDA ugotavlja, da aspirin, ki redči kri, potencialno poveča tveganje za resni zapleti vključno s krvavitvami in težave s prebavili.

Koristi aspirina za srce so znane že desetletja, vendar je njegova uporaba za preprečevanje miokardnega infarkta postala razširjena šele po letu 1995, ko so avtorji Physician's Health Study ugotovili, da nizki odmerki aspirina zmanjšajo tveganje za prvi miokardni infarkt za 44 odstotkov. Zaradi tega odkritja je aspirin postalo glavno orožje v arzenalu kardiologov.

"Zdaj bolje razumemo koronarno srčno bolezen kot takrat," je dejal Crandall in opozoril, da je skoraj 20 let po tej študiji še bolj prepričan o prednostih aspirina pred drugimi zdravili.

»Sprva smo mislili, da aspirin pomaga preprečiti srčni napad, ki se pojavi s krči. koronarne arterije«, pravi, »vendar vemo, da do miokardnega infarkta pride, ko pride do blokade arterije s krvnim strdkom, ki nastane na mestu razpoke v steni arterije (na ta način se telo popravi mehanske poškodbežile, ki s starostjo postanejo krhke - admin). Aspirin lahko prepreči ali zmanjša nastanek takšnih strdkov."

Aspirin ima tudi protivnetne lastnosti, ki so eden ključnih dejavnikov, ki delujejo proti razvoju koronarne bolezni srca.

Poleg preprečevanja srčnega infarkta in možganske kapi ima aspirin številne druge prednosti. uporabne lastnosti. Študije so pokazale, da pomaga preprečevati raka debelega črevesa in osteoartritis.

Prevod: budzdorovstarina.ru

Splošni zdravnik najvišje kategorije v kliniki dr. Orynbaev.

Udeleženec mednarodnih kardioloških kongresov in konferenc. Avtor člankov o diagnostiki in zdravljenju bolezni srca.

Aspirin za preprečevanje srčno-žilnih bolezni je vključen v vsa mednarodna priporočila. To je posledica dokazane učinkovitosti zdravila v majhnih odmerkih.

Aterotromboza - glavni razlog za imenovanje aspirina

Aterotromboza je patologija, pri kateri se pri bolniku tvori ateromatozni plak, prekrit s trombo. Prav ta tvorba je diagnosticirana pri večini bolnikov z žilnimi patologijami.

Proces tvorbe trombov na površini ateroma je posledica aktivacije trombocitov in vrste koagulacijskih reakcij. V začetni fazi se začne adhezija trombocitov na poškodovanem območju posode, to pomeni, da se proces njihovega lepljenja pojavi na mestu, kjer je posoda poškodovana in brez epitelija. V naslednji fazi agregacije se trombociti držijo skupaj in tvorijo primarni čep. Takšni krvni strdki še niso trdno pritrjeni in se s pretokom krvi običajno razširijo po telesu in zamašijo majhne žile. Večji krvni strdki lahko izzovejo hude srčne patologije, vse do smrti.

Mehanizem delovanja aspirina

Aspirin je prvo zdravilo proti trombocitom, ki se je uspešno uporabljalo v medicinski praksi. Zaradi svojih zmogljivosti je postal osnova za preprečevanje in zdravljenje aterotromboze, aktivno preprečuje razvoj zapletov, povezanih z vaskularno patologijo.

Zdravilna učinkovina aspirina je acetilsalicilna kislina. Antiagregacijski učinek zdravila je odvisen od odmerka, t.j. pri kateri koli koncentraciji snovi ne pride do pričakovanega učinka. Med raziskavami je bilo ugotovljeno, da so majhne koncentracije snovi dovolj za dosego antiagregacijskega rezultata.

Poleg blokiranja krvnih strdkov ima kislina naslednje učinke:

• deluje na lizin v molekuli fibrinogena;
• sprosti fibrinske niti;
• zavira pro-vnetne citokine;
• normalizira raven C-reaktivnega proteina.

Kdo je kontraindiciran za aspirin?

Aspirin za preprečevanje bolezni srca in ožilja patologije priporočajo bolnikom, da bi odpravili tveganje za vaskularno trombozo, ishemično možgansko kap in miokardni infarkt. V večini primerov srčnih patologij je tveganje za življenje bolnika posledica zamašitve krvnih žil s trombom. Za preventivne namene je treba dnevno vzeti majhen odmerek zdravila. Za preprečevanje srčno-žilnih bolezni ni priporočljivo jemati aspirina v katerem koli odmerku:

• ljudje brez predpogojev za nastanek srčno-žilne patologije;
• moški, mlajši od petinštirideset let, in ženske, mlajše od 55 let;
• hipertoniki ali diabetiki, če žile pri bolnikih nimajo znakov ateroskleroze.

Aspirin je predpisan za preprečevanje srčno-žilnih bolezni z izjemno previdnostjo pri bolnikih z naslednjimi boleznimi:

• s povečano občutljivostjo na glavno sestavino - acetilsalicilno kislino;
• če je bolniku diagnosticirana hemofilija, saj lahko zdravilo redči kri;
• pri diagnosticiranju hemoragične diateze pri bolni osebi;
• med poslabšanjem želodčne razjede ali gastritisa;
• je kontraindiciran pri bolnikih z urolitiazo, z akutno odpovedjo ledvic;
• med nosečnostjo ali med dojenjem.

Vendar pa je Aspirin za preprečevanje srčno-žilnih bolezni priporočljiv za bolnike v vseh kliničnih primerih, če so koristi njegovega delovanja veliko večje od tveganj za prebavila. Acetilsalicilna kislina lahko povzroči neželene reakcije:

• tveganje za želodčno krvavitev;
• zgaga;
• bolečine v epigastriju;
• alergijske reakcije.

Pred kratkim so zdravniki razvili kardioaspirin - posebno zdravilo, ki se ne razgradi v želodcu, ampak v dvanajstniku. Njegova absorpcija poteka veliko počasneje - zdravilo doseže najvišjo koncentracijo v krvi po treh do štirih urah. Tako enterične oblike manj škodujejo občutljivi želodčni sluznici, kar pomeni, da jih je mogoče uporabljati z malo ali brez strahu. Druga ugodna razlika med novostjo in drugimi zdravili je, da vsebuje optimalni odmerek aspirina za preprečevanje srčnih bolezni.

Kdo bi moral jemati aspirin

Sprejem acetilsalicilne kisline je primeren za naslednje kategorije bolnikov:

• za tiste, ki so imeli predhodno diagnozo miokardnega infarkta;
• pri bolnikih z ishemično možgansko kapjo;
• če imajo bolniki ishemične prehodne napade (mikromožganske kapi);
• če ima oseba diagnozo koronarno srčno bolezen, angino pektoris;
• če obstaja sum, da ima bolnik miokardni infarkt;
• za preprečevanje trombembolije, ko je oseba na operaciji;
• bolniki po presaditvi koronarnih arterij.

Če je oseba skladna z vsaj enim elementom, mu zdravnik predpiše acetilsalicilno kislino, ki jo vključi v režim zdravljenja z zdravili za podporo delovanju srca in krvnih žil.

Kako jemati aspirin kot preventivni ukrep

• Odmerek naj bo ne več kot 160 mg na dan. To je meja tudi za najbolj zapletene patologije.
• Priporočeni odmerek 75 do 120 mg na dan.

Aspirin Cardio je na voljo v odmerku 100 ali 300 mg, t.j. ena tableta zadostuje za zagotovitev potrebnega dnevnega odmerka. Pripravek Trombo ACC vsebuje 75 mg acetilsalicilne kisline, kar je spodnja meja za zadovoljitev bolnikove potrebe po kislini. V začetni fazi bolniki na priporočilo zdravnika začnejo s takšnimi odmerki, ki jih po potrebi povečajo.

Analogi Aspirin Cardio so:

• Acecor Cardio (100 mg aktivne sestavine v eni tableti);
• Godasal (100 mg);
• Trombolec Cardio (100 mg);
• Akard (75 ali 150 mg);
• kardiomagnil (75 mg);
• Kardiomagnil Forte (150 mg);
• Cardiseave (75 ali 150 mg);
• Lospirin (75 mg);
• Magnikor (75 mg).

Običajno bolniki jemljejo Aspirin Cardio ali Thrombo ASS. Omeniti velja, da so takšna zdravila učinkovita in v celoti izpolnjujejo nalogo. Nismiselno je kupiti dragega analoga, ki bo imel enak učinek.

Opomba! Zdravila ne jemljite hkrati z alkoholnimi pijačami. Da bi se izognili neželenim učinkom, tablet ne pijte na prazen želodec - vzemite zdravilo med obroki ali takoj po njem. Tablete ne ločite ali žvečite, pogoltnite jih cele. Zdravilo vzemite z veliko vode. Lahko se daje intravensko ali intramuskularno, da se prepreči prehajanje zdravila skozi prebavila.

V redkih primerih bolniki doživijo prevelik odmerek aspirina:

• temperatura se dvigne;
• imajo težave z dihanjem;
• pojavi se kašelj;
• Bleda koža;
• zmanjšano uriniranje;
• obstaja stanje stuporja ali prekomernega vzbujanja;
• v srcu so bolečine;
• pulz se pospeši.

Najnevarnejša stopnja zastrupitve je pojav pljučnega edema, ki se hitro poslabša. S pojavom pene iz ust je takšne bolnike le redko mogoče rešiti. Smrt nastopi zaradi odpovedi ledvic in jeter, pljučnega edema, paralize vitalnih centrov možganov. Če se pojavijo znaki zastrupitve z aspirinom, izzovete bruhanje ali bolniku dajte aktivno oglje.

Če bolnik preneha jemati aspirin za preprečevanje bolezni srca in ožilja, se odmerek ne prekine nenadoma - to izzove "povratni učinek", tj. povzroča enake učinke, iz katerih je bilo zdravilo prvotno vzeto. Zato je konec terapije ločena shema, ki jo podpiše zdravnik in jo je treba strogo upoštevati.

Aspirin je na voljo v lekarnah brez recepta. Otroci ne predpisujejo srčnega aspirina. Nekatera zdravila se lahko uporabljajo pri mladostnikih od 15. leta starosti, na primer Cardiomagnyl, Aspirin Cardio je dovoljen od 16. leta, Trombo ACC pa od 18.

Medsebojno delovanje aspirina z drugimi zdravilnimi snovmi

Hkrati z jemanjem aspirina z drugimi zdravili vpliva na njihov učinek. Ugotovljene so bile naslednje reakcije:

• če jemljete aspirin skupaj z antikoagulanti, zdravilo poveča njihov učinek in izzove povečano krvavitev;
• Aspirin lahko poveča terapevtski učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil in njihove neželene učinke;
• med jemanjem aspirina in metotreksata se negativni učinek slednjega zdravila poveča;
• Aspirin lahko poveča hipoglikemični učinek sulfonilsečnine;
• če jemljete aspirin skupaj s kortikosteroidi, se poveča verjetnost krvavitve iz prebavil;
• zdravilo lahko oslabi učinek furosemida, spirinolaktona in nekaterih antihipertenzivnih zdravil;
• če uporabljate aspirin več kot 3 g, se med jemanjem antacidov pri osebi zmanjša raven salicilatov v krvi.

S pravilno uporabo acetilsalicilne kisline v priporočenih odmerkih in varnih oblikah lahko snov postane osnova primarnega in sekundarnega preprečevanja srčno-žilnih bolezni pri bolnikih z visokim tveganjem za razvoj ali že diagnosticiranim kardiopatijo.

Aspirin za preprečevanje tromboze (strjevanje krvnih žil s krvnimi strdki) jemlje več deset tisoč naših rojakov in na milijone ljudi po vsem svetu. Znano je, da je tromboza vzrok miokardnega infarkta in ishemične možganske kapi. Tako se aspirin uporablja za preprečevanje bolezni srca in ožilja. Pravzaprav vsi, ki jim ga predpišejo zdravniki, ne potrebujejo dnevnega vnosa tega zdravila.

Aspirin za preprečevanje tromboze: podroben članek

V mnogih primerih prinaša dnevni vnos tablet acetilsalicilne kisline več škode kot dobro. Decembra 2014 so bili objavljeni rezultati nedavne študije o učinkovitosti aspirina za preventivo. To klinično preskušanje je trajalo 5 let. Vključevalo je 14.464 bolnikov. Rezultati so bili nepričakovani. Spremenili so odnos zdravnikov in bolnikov do aspirina. Veliko ljudi, ki ga jemljejo za preventivo, je bolje, da ga prenehajo. Preberite podrobnosti spodaj.

Kdo mora jemati aspirin vsak dan in kdo ne

Od konca 19. stoletja se aspirin uporablja kot lajšanje bolečin, za vnetja in povišana temperatura telo. Od sedemdesetih let prejšnjega stoletja se to zdravilo vsakodnevno predpisuje tudi ljudem za preprečevanje tromboze, miokardnega infarkta in ishemične možganske kapi. Vzrok za srčno-žilno nesrečo je običajno zamašitev arterije s trombom. Aspirin zmanjša tveganje za to. Poleg tega je za dosego učinka dovolj, da vzamete majhen odmerek zdravila na dan. Delala bo tako dobro visoki odmerki, ki se običajno zdravijo za glavobole in simptome prehlada.

Kljub navedenemu pa ljudje, ki imajo majhno tveganje za srčni infarkt in ishemično možgansko kap, ne smejo jemati aspirina za preventivo. Tveganje neželenih učinkov, povezanih z prebavila, zanje presega možna korist. Aspirin lahko povzroči bolečine v želodcu, zgago in alergijske reakcije. Najhuje pa je želodčna krvavitev. Če pa imate veliko tveganje za srčno-žilni dogodek, je smiselno, da vam zdravnik predpiše dnevni aspirin skupaj z drugimi zdravili. profilaktično. Kako veste, ali je vaše tveganje nizko ali visoko? V nadaljevanju je razloženo, kako to storiti.

Decembra 2014 je objavljen Journal of the American Medical Association angleški jezik rezultati 5-letne študije o učinkovitosti aspirina pri primarnem preprečevanju srčno-žilnih bolezni. Primarna preventiva je namenjena ljudem, ki še niso imeli srčnega infarkta, možganske kapi ali operacije srca. In preprečevanje ponavljajočega se srčno-žilnega "dogodka" imenujemo sekundarno. Študija je vključevala 14.464 moških in žensk, starih od 60 do 85 let, ki živijo na Japonskem. Vsi ti ljudje so imeli hipertenzijo, sladkorno bolezen ali slabe krvne preiskave holesterola. Toda koronarna bolezen srca se še ni razvila.

Polovica udeležencev je jemala 100 mg aspirina na dan, druga polovica pa placebo. Nobeden od bolnikov ni vedel, ali jemljejo pravo zdravilo ali napačne tablete. Tega niso vedeli niti zdravniki, ki so udeležencem neposredno dajali zdravila. Takšne študije se imenujejo dvojno slepe, s placebom nadzorovane. Dajo najbolj zanesljive rezultate. Učinkovitost aspirina pri primarnem preprečevanju srčno-žilnih bolezni je bila šibkejša od stranskih učinkov.

Ugotovitve japonskega projekta primarne preventive (JPPP)

Razlika v rezultatih ni bila statistično pomembna. To pomeni, da pri udeležencih študije aspirin ni zmanjšal tveganja za srčni infarkt in možgansko kap v primerjavi z jemanjem navideznih tablet. Hkrati je bila pri udeležencih v skupini z aspirinom 1,85-krat večja verjetnost, da bodo hospitalizirani zaradi želodčne krvavitve kot pri tistih, ki so jemali placebo.

Kdo NE sme jemati dnevno aspirina za preprečevanje tromboze:

• ni dejavnikov tveganja za srčno-žilno katastrofo;
• moški, mlajši od 45 let, in ženske, mlajše od 55 let, ne glede na dejavnike tveganja;
• obstaja hipertenzija ali diabetes mellitus, vendar ateroskleroza ne prizadene žil - čiste arterije, ki hranijo srce, možgane in spodnje okončine.

Mnogi ljudje, ki imajo objektivno nizko tveganje za srčno-žilne bolezni, še vedno želijo jemati nekakšno zdravilo za redčenje krvi. Vprašati bi morali naslednje živilskih izdelkov in prehranska dopolnila:

• natokinaza;
• česen;
• ribja maščoba;
• ingver;
• kurkuma.

Zgoraj navedena zdravila lahko povzročijo nelagodje v želodcu in druge neželene učinke. Vendar je malo verjetno, da bi povzročile želodčno krvavitev ali katero koli drugo resne težave. Kapsul česnovega olja ne jemljite na prazen želodec, ampak vedno po obroku.

Srčne palpitacije, težave s pulzom?

Čudežno zdravilo za aritmije!

→ Preučite ocene bolnikov o tem

Ste zaskrbljeni zaradi bolezni koronarnih arterij, se bojite srčnega napada?

Hitro se znebite angine.

→ Več o tem...

visok holesterol? Ateroskleroza?

Obstajal je način za enostavno čiščenje plovil.

→ Tukaj preberite, kaj res pomaga...

Kdo bi moral dnevno jemati nizke odmerke aspirina:

• že imeli miokardni infarkt, ishemično možgansko kap ali prehodni ishemični napad (mikrokap);
• diagnosticirana koronarna bolezen srca, angina pektoris ali intermitentna klavdikacija;
• Ultrazvok je to pokazal karotidna arterija prizadeti zaradi ateroskleroze;
• ljudje, ki so bili podvrženi stentiranju ali operaciji obvoda koronarnih arterij.

Če je kateri od zgornjih pogojev resničen, se posvetujte s svojim zdravnikom o dnevnem jemanju aspirina poleg drugih ukrepov za preprečevanje srčnega infarkta, možganske kapi in srčno-žilne smrti. V vašem primeru jemanje prehranskih dopolnil za redčenje krvi ni dovolj. Potrebujemo zdravila, ki so bila dokazana s strogimi študijami.

Oglejte si videoposnetek o uporabi aspirina za preprečevanje tromboze slavni zdravnik Elena Malysheva.

Voditelji priljubljene televizijske oddaje Živi zdravo na vse načine hvalijo srčni aspirin. Vendar ste že prebrali, da ima predpisovanje acetilsalicilne kisline za preprečevanje srčnega infarkta in možganske kapi svoje negativne strani in ne samo pozitivnih.

Kako jemati aspirin za preprečevanje tromboze

Za preprečevanje tromboze, srčnega infarkta in možganske kapi morate jemati aspirin v odmerku največ 160 mg na dan. Običajno je predpisan 75-120 mg na dan. Preberite navodila za uporabo pripravka acetilsalicilne kisline, ki ga boste uporabili. Praviloma je priporočljivo jemati to zdravilo ne na prazen želodec, ampak s hrano. Pij veliko vode.

Preberite članek "Aspirin: navodila za uporabo". Ugotovite:

• kako jemati aspirin za otroke in odrasle;
• kontraindikacije in stranski učinki;
• združljivost z analginom in paracetamolom;
• aspirin pri visok krvni pritisk in protin;
• kako zaščititi želodec med jemanjem tega zdravila;
• aspirin je zdravilo proti raku.

Mnogi bolniki jemljejo aspirin z enterično oblogo - Aspirin Cardio, Thrombo ACC in druge. Te tablete je treba pogoltniti cele. Ni jih mogoče žvečiti in deliti. Študije ne potrjujejo, da drage enterične tablete povzročajo manj stranskih učinkov kot običajni aspirin. Ne jemljite acetilsalicilne kisline hkrati z alkoholom. Hkrati je možno piti alkohol v zmernih količinah, če dnevno jemljete aspirin za preventivo. Za več podrobnosti preberite članek "Aspirin in alkohol".

Če dnevno jemljete aspirin, je nezaželena uporaba ibuprofena in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ker poveča tveganje za želodčno krvavitev. Ne poskušajte nadomestiti aspirina z drugimi zdravili, ki vam jih je predpisal zdravnik. Če želite operacija Pred časom obvestite svojega zdravnika o tabletah aspirina in drugih zdravilih, ki jih jemljete. Nekaj ​​dni pred operacijo boste morali spremeniti režim zdravljenja.

Nenadna prekinitev vsakodnevne uporabe aspirina lahko zaradi »rebound efekta« povzroči trombozo, miokardni infarkt ali ishemično možgansko kap. To velja za ljudi, ki so že imeli srčno-žilno nesrečo ali operacijo srca. Če ste izpostavljeni velikemu tveganju, potem ne prenehajte jemati aspirina sami, ampak se pogovorite s svojim zdravnikom, če želite prenehati z dnevnim jemanjem acetilsalicilne kisline.

www.centr-zdorovja.com

Uporaba aspirina pri boleznih srca in ožilja

Učinki aspirina (acetilsalicilne kisline) so v središču številnih kardioloških študij po vsem svetu. Edinstvenost tega zdravila je v tem, da znatno zmanjša umrljivost zaradi miokardnega infarkta (do 70%) pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi. Dolgotrajna uporaba acetilsalicilne kisline dokazano izboljša dolgoročno prognozo za bolnikovo življenje.

Aspirin je revolucionarno zdravilo, ki ga vodilni svetovni kardiologi priznavajo kot zdravilo izbire pri zdravljenju in preventivi. različne bolezni srčno-žilnega sistema.

Povratne informacije naše bralke Viktorije Mirnove

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o Choledolu za čiščenje krvnih žil in odpravljanje HOLESTEROLA. To zdravilo izboljša splošno stanje telo, normalizira tonus žil, preprečuje odlaganje holesterolni plaki, čisti kri in limfo ter ščiti tudi pred hipertenzijo, kapi in srčnimi napadi.

Nisem bil navajen zaupati nobenim informacijam, vendar sem se odločil preveriti in naročil paket. V enem tednu sem opazil spremembe. stalna bolečina v srcu, teža, pritiski, ki so me prej mučili - so se umaknili in po 2 tednih popolnoma izginili. Poskusite in vi, in če koga zanima, je spodaj povezava do članka.

Koristi in škode acetilsalicilne kisline

Aspirin je učinkovito antiagregacijsko sredstvo in nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID). Zdravilna učinkovina tega zdravila - acetilsalicilna kislina - spada v skupino zaviralcev encima ciklooksigenaze (COX). Ta encim sodeluje pri proizvodnji aktivnih biospojin v Človeško telo(tromboksan, prostaglandini, prostaciklini).

COX trombocitov spodbuja sintezo tromboksana, kar poveča njihovo "lepljivost" (agregacijo) in sproži proces tromboze. COX v celicah žilne stene sodeluje pri biosintezi prostaciklinov, ki širijo krvne žile. Acetilsalicilna kislina v majhnih odmerkih zavira trombocitni COX, vendar ne vpliva na ta encim v celicah sten krvnih žil in s tem izboljša mikrocirkulacijo krvi.

Poleg antiagregacijskih lastnosti zdravilo zavira biosintezo prostaglandinov v telesu, zaradi česar ima naslednje učinke:

• antipiretik (antipiretik);
• protivnetno;
• zdravilo proti bolečinam.

Primarne indikacije za imenovanje aspirina so različne bolezni srca in ožilja, v katerem se jemlje kot posamezen agent ali kot del kompleksno zdravljenje. Toda širok razpon učinkov tega zdravila vam omogoča jemanje zdravila pri drugih patologijah in stanjih.

Indikacije za njegovo imenovanje so:

Poleg terapevtskih lastnosti ima uporaba zdravila številne neželene učinke, kar omejuje njegovo uporabo. Pri dolgotrajni uporabi brez ustreznega zdravniškega nadzora, razjed na želodcu in krvavitev v želodcu. Njihov pojav je razložen z:

Glede na ta stranski učinek zdravila so absolutne kontraindikacije za njegovo uporabo:

• ulcerozni procesi v želodcu ali dvanajstniku v anamnezi;
• hemofilija, trombocitopenija;
• bolezni krvi, ki jih spremlja pomanjkanje koagulacijskih faktorjev;
• sindrom portalna hipertenzija oz venska kongestija v sistemskem obtoku.

Acetilsalicilna kislina lahko povzroči alergijske reakcije (angioedem, kožne reakcije - izpuščaj, srbenje, urtikarija). Bolniki z bronhialna astma to zdravilo je treba piti po posebnih shemah za desenzibilizacijo (z naraščajočimi odmerki).

Aspirin se izloča z urinom, zato ga bolniki z okvarjenim izločanjem ledvic ne smejo jemati. Dolgotrajna uporaba acetilsalicilne kisline lahko zavira hematopoezo, kar je polno anemije. Prav tako je prepovedano piti to zdravilo nosečnicam, zlasti v prvem trimesečju, zaradi njegovega teratogenega učinka.

Za otroke, mlajše od 12 let, jemljite to zdravilo, kadar virusne okužbe nevarno zaradi tveganja za razvoj Reyejevega sindroma - nevarna bolezen ki se pojavi s hitrim razvojem maščobne degeneracije jeter in jetrna encefalopatija.

Aspirin za redčenje krvi je predpisan bolnikom s srčno-žilnimi boleznimi. Odmerek v tem primeru se giblje od 50 do 320 mg na dan. Koliko in v kakšnem odmerku je prikazano jemanje tega zdravila, zdravnik določi za vsakega bolnika posebej. Na primer:

Za čiščenje ŽIL, preprečevanje krvnih strdkov in znebitev HOLESTEROLA - naši bralci uporabljajo novo naravno zdravilo, ki ga priporoča Elena Malysheva. Sestava zdravila vključuje borovničev sok, cvetove detelje, koncentrat domačega česna, olje kamnov in sok divjega česna.

• s postinfarktno kardiosklerozo se aspirin za redčenje krvi predpisuje v odmerku 125-250 mg dvakrat na teden vsaj 1 mesec;
• izboljšati dolgoročno prognozo po akutni infarkt miokardni infarkt Aspirin je predpisan za obdobje najmanj 6 mesecev v odmerku 160-325 mg na dan.

Aspirin je vključen v številne standardne sheme zdravljenja srčno-žilnih bolezni. Na primer, aspirin 325 mg dvakrat na dan je indiciran za nestabilna angina pektoris po ukinitvi heparina, da bi preprečili razvoj odtegnitvenega sindroma.

Zaradi velikega števila kontraindikacij in stranskih učinkov je samodajanje aspirina prepovedano. Pred njegovim imenovanjem je potreben posvet z zdravnikom in, če je potrebno, an dodatne metode raziskave (krvne preiskave, gastroskopija). Pri dolgotrajnem jemanju zdravil je treba spremljati hemostazo in pregledati blato okultna kri.

Pri jemanju aspirina z drugimi zdravili je treba upoštevati, da lahko poveča ali oslabi učinke nekaterih zdravil:

Ob hkratnem jemanju aspirina in citostatikov (metotreksata) se poveča stranski učinki slednje.

Če imajo bolniki kontraindikacije ali neželene učinke, je priporočljivo nadomestiti aspirin s tiklopidinom.

proinsultmozga.ru

Aspirin in bolezni srca in ožilja. Informacije za bolnike.

Ko so žile poškodovane zaradi ateroskleroze, se trombociti lahko usedejo na aterosklerotične plake in sprožijo sistem tvorbe trombov. Že v majhnih odmerkih aspirin preprečuje, da bi se trombociti zlepili skupaj, kar preprečuje nastanek strdka in blokira pretok krvi skozi arterijo – t.j. aspirin ščiti bolnike pred razvojem takih grozljive bolezni kot so miokardni infarkt in možganska kap.

Zelo pogosto se je treba ukvarjati s pacienti, ki verjamejo, da imajo gosta kri in jih prosite, naj predpišejo aspirin. Najpogosteje takšno mnenje oblikujejo zdravstveni delavci (vzeli so kri iz vene in so rekli, da je gosta), pogosto do tega sklepa pride tudi sam bolnik, ko vidi, kako hitro se krvavitev iz majhnih ureznin ustavi.

Dejstvo je, da je za oceno viskoznosti krvi brez posebne študije, na oko je preprosto nemogoče, obe zgornji izjavi pa nista nič drugega kot zabloda.

Poleg tega aspirin, strogo gledano, ne vpliva na viskoznost krvi, vpliva na trombocite in sprožijo proces tromboze le v primeru kršitve celovitosti žilnega endotelija. V primeru ateroskleroze proces nastajanja trombov sproži raztrganje plaka, ki ga trombociti »zaznajo« kot poškodbo celovitosti žile.

• Pretekli miokardni infarkt
• Možganska kap
• Obliteracijske bolezni perifernih arterij
• Diagnoza angine pektoris
• Odložena operacija obvoda koronarnih arterij
• Bolniki, ki nimajo teh bolezni, vendar imajo veliko tveganje za srčno-žilne dogodke zaradi sočasne bolezni na primer bolniki z sladkorna bolezen.
• Aspirin je lahko koristen pri ljudeh z zmernim do visokim tveganjem za srčni napad ali ishemično možgansko kap
• Bolniki z 10-letnim tveganjem za srčno-žilne bolezni več kot 6%

Aspirin za preventivne namene se jemlje dolgo časa (in, preprosto povedano, vse življenje). Večina pogosti zapleti in neželeni učinki, povezani z gastrointestinalnim traktom (GIT). Približno 4 % bolnikov, ki jemljejo aspirin, poroča o težavah s prebavili; treba je opozoriti, da je razširjenost razjed, vključno s krvavitvami, manj pogosta. Tveganje za takšne zaplete je povezano z naslednje dejavnike:

• starost nad 60 let
• višji odmerki aspirina
• trajanje aspirina
• predhodno ugotovljene zaplete, povezane z jemanjem aspirina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil
• prej identificirana peptični ulkusželodec oz dvanajstniku
• jemanje aspirina in steroidnih hormonov (kot je prednizon)
• jemanje aspirina in varfarina
• jemanje aspirina in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil
• skupni sprejem aspirin in druga zdravila proti trombocitom (kot sta Plavix ali klapidogrel)

Aspirin je treba jemati po obroku. Če je bolnik predhodno diagnosticiral bolezni prebavil, je potrebna stalna in dolgotrajna uporaba drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, se morate posvetovati s svojim zdravnikom:

Krvavitev: Uporaba aspirina je povezana s podaljšanim časom krvavitve. Pri majhni kosi ali poškodbe, to običajno ne povzroča večjih težav. Možna pa je krvavitev iz prebavil ali krvavitev v možgane (hemoragična možganska kap), zato je treba pri preventivnem jemanju aspirina pretehtati razmerje med tveganjem in koristjo.

Učinek aspirina traja 7-10 dni, zato vedno povejte svojemu zdravniku, da jemljete aspirin. Če zdravnik meni, da je to potrebno prej kirurški poseg preklicati aspirin, potem je treba to storiti 10 dni pred predlagano operacijo.

Druga nesteroidna protivnetna zdravila (kot je ibuprofen), kot smo že omenili, lahko poslabšajo negativni pojavi pri jemanju aspirina, zato, če ste prisiljeni jemati zdravila te skupine dlje časa, obvestite svojega zdravnika.

Večina študij je pokazala učinkovitost aspirina v odmerkih od 75 do 325 mg na dan.

Med srčnim infarktom ali razvijajočo se ishemično možgansko kapjo je priporočljivo vzeti od 162 do 325 mg aspirina (na primer pol standardne 500 mg tablete ali 2 tableti srčnih oblik aspirina), če je aspirin na voljo samo v črevesni obliki, potem pred jemanjem ga je treba zdrobiti ali žvečiti.

medspecial.ru

preprečevanje aspirinske kapi

Slika 1 Možganska krvavitev

Katere bolnike je treba zdraviti z majhnimi odmerki antikoagulantov?

Kako pomembno je povečano tveganje za hemoragično možgansko kap?

Skoraj v vseh primerih nenadne srčne smrti in transmuralnega miokardnega infarkta opazimo trombozo. Zato se postavlja vprašanje, kako učinkovito antitrombotična profilaksa zmanjšuje tveganje, povezano s koronarno srčno boleznijo (CHD), ne glede na njen izvor.

In še ena pomembna točka: ker je koronarni tromb sestavljen iz agregiranih trombocitov in fibrina v različnih razmerjih, v kolikšni meri bo učinek na eno ali obe komponenti učinkovit? Nedavna študija o preprečevanju tromboze (IPT) osvetljuje nekatera od teh vprašanj.

Uporaba aspirina pri sekundarni preventivi ni več vprašljiva, ni pa opredeljena njegova vloga pri sekundarni preventivi. Glede na študije, opravljene v Ameriki in Združenem kraljestvu, aspirin zmanjša število MI z ugodnim izidom, vendar ne zmanjša vedno tveganja smrti. Dokazano je, da aspirin poveča tveganje za možgansko kap, ki jo povzroči krvavitev v možganih.

Tabela 1. Število možganskih kapi po zdravljenju (skupaj/na 1000 ljudi na leto)

Aspirin in askorbinska kislina sta prekinjena

Vsak dan jemljite aspirin, da preprečite težave s srcem, askorbinska kislina ob prvih znakih prehlada pa je standardni nasvet zdravnikov. Vedite, da so zastareli: nove raziskave vzbujajo dvom o teh priporočilih.

Tukaj aspirin res pride prav.

* ASA je smiselna za ljudi z dedno nagnjenostjo k raku črevesja.

* Dnevni aspirin zmanjša tveganje za raka dojk za 20%.

* Redno uživanje ASA zmanjša tveganje za nastanek raka na želodcu za 40%.

* Spol je pomemben. ASA je učinkovitejša pri preprečevanju srčnega infarkta pri moških in možganske kapi pri ženskah.

* Moški, stari 45–79 let za preprečevanje miokardnega infarkta. In samo v primerih, ko je tveganje za njegov razvoj enako ali presega tveganje za nastanek gastrointestinalne krvavitve (možen stranski učinek ASA).

* Ženske, stare 55–79 let, preventivni cilj pa ni več srčni infarkt, ampak možganska kap. Spet je treba upoštevati tveganje za nastanek cerebrovaskularnih nesreč in krvavitev v prebavilih.

Vpliv življenjskega sloga na zdravje: osebne in tuje izkušnje

Preprečevanje miokardnega infarkta ─ kdo in kako jemati aspirin

Kdo naj jemlje aspirin in kako?

Kako jemati aspirin za preprečevanje srčnega infarkta ─ nekaterim ne več kot dvakrat ali trikrat na teden, svetuje eden najboljših ameriških kardiologov.

Pred kratkim je bilo izdano novo opozorilo FDA (Ameriške uprave za hrano in zdravila), da je preveč Američanov navajenih vsak dan jemati aspirin, s čimer se izpostavljajo nevarnosti krvavitve v želodcu in možganih.

Zaradi tega je FDA objavila, da se aspirina ne sme uporabljati kot profilaksa za miokardni infarkt in možgansko kap pri ljudeh, ki nimajo v anamnezi srčnih bolezni.

Eden najboljših ameriških kardiologov, Chauncey Crandall, MD, avtor uspešnic The Simple Heart Cure, meni, da gre odločitev FDA predaleč.

»Na podlagi moje 30-letne medicinske prakse,« pravi, »lahko rečem, da se veliko število srčnih napadov zgodi pri ljudeh brez osnovne koronarne bolezni srca. Do 50 odstotkov bolnikov, ki imajo prvi miokardni infarkt, ni imelo predhodne diagnoze srčne bolezni. Redno jemanje aspirina bi lahko preprečilo te zgodnje srčne napade, zato ljudje brez anamneze srčnih bolezni ne bi smeli popolnoma prenehati jemati aspirina."

Kako pravilno jemati aspirin? Crandall priporoča, da ljudje, starejši od 50 let, ki nimajo v anamnezi bolezni srca, jemljejo majhne odmerke aspirina ali aspirina za otroke (81 mg) dva do tri dni na teden. »Z uporabo te tehnike se bodo znebili tveganja za krvavitev in si zagotovili preprečevanje srčnega infarkta in možganske kapi,« pravi dr. Crandall.

Bolnikom, ki so že imeli miokardni infarkt, ali so imeli druge znake bolezni srca, svetuje jemanje majhnih odmerkov aspirina vsak dan, najbolje zjutraj po obroku.

»Aspirin je zdravilo, ki rešuje življenja z dolgo zgodovino uporabe,« poudarja dr. Crandall, ki je trenutno vodja oddelka za presaditev srca na svetovno znani kardiovaskularni kliniki Palm Beach.

Ocenjuje se, da 40 milijonov Američanov dnevno uživa majhne odmerke aspirina. FDA ugotavlja, da aspirin, ki redči kri, poveča tveganje za potencialno resne zaplete, vključno s krvavitvami in težavami s prebavili.

Koristi aspirina za srce so znane že desetletja, vendar je njegova uporaba za preprečevanje miokardnega infarkta postala razširjena šele po letu 1995, ko so avtorji Physician's Health Study ugotovili, da nizki odmerki aspirina zmanjšajo tveganje za prvi miokardni infarkt za 44 odstotkov. Zaradi tega odkritja je aspirin postalo glavno orožje v arzenalu kardiologov.

"Zdaj bolje razumemo koronarno srčno bolezen kot takrat," je dejal Crandall in opozoril, da je skoraj 20 let po tej študiji še bolj prepričan o prednostih aspirina pred drugimi zdravili.

»Sprva smo mislili, da aspirin pomaga preprečiti srčni infarkt, ki se pojavi, ko se krči koronarne arterije,« pravi, »zdaj pa vemo, da do miokardnega infarkta pride, ko pride do blokade arterije s krvnim strdkom, ki nastane na mestu razpoka v steni arterije (na ta način telo popravi mehanske poškodbe krvnih žil, ki v starosti postanejo krhke - admin). Aspirin lahko prepreči ali zmanjša nastanek takšnih strdkov."

Aspirin ima tudi protivnetne lastnosti, ki so eden ključnih dejavnikov, ki delujejo proti razvoju koronarne bolezni srca.

Poleg preprečevanja srčnih napadov in možganske kapi ima aspirin številne druge prednosti. Študije so pokazale, da pomaga preprečevati raka debelega črevesa in osteoartritis.

Prevod: budzdorovstarina.ru