Duševno nenormalni otroci. Vzroki za duševne motnje pri otrocih

Odložite obisk pri psihiatru. Bojijo se prijaviti otroka. Posledično je bolezen zanemarjena, znaki duševnih motenj pa vztrajajo v odrasli dobi. Kako prepoznati takšne kršitve? In kako jih razlikovati od otroških kapric in pomanjkljivosti izobraževanja? Na ta vprašanja bomo odgovorili v članku.

Razlogi

Pojav motenj duševnega zdravja pri otrocih in mladostnikih lahko sprožijo naslednji razlogi:

1. dedna nagnjenost. Če imajo starši ali bližnji sorodniki duševno bolezen, se lahko bolezen prenese na otroke. To ne pomeni, da bo otrok nujno trpel zaradi duševnih patologij, vendar takšno tveganje obstaja.
2. Poškodba glave. Poškodba možganov zaradi modrice ali udarca ima lahko dolgoročne posledice. Pogosto se duševne motnje pri otrocih pojavijo leta po travmatizaciji.
3. Okužbe. Otroci, ki so imeli meningitis, pogosto trpijo zaradi duševnih motenj. Na stanje otrokovega živčnega sistema lahko vplivajo tudi okužbe, ki jih je mati utrpela med nosečnostjo.
4. Slabe navade staršev. Če je mati med nosečnostjo pila ali kadila, lahko to izjemno negativno vpliva na razvoj centralnega živčnega sistema ploda. Duševne motnje se lahko kažejo le v starejši predšolski ali šolski starosti. Zelo pomemben je tudi življenjski slog bodočega očeta. Če moški trpi zaradi alkoholizma, je tveganje za spočetje bolnega otroka veliko.
5. Nezdravo družinsko okolje. Če se mati in oče pogosto prepirata pred otrokom, ima otrok veliko stresa. V ozadju stalnega čustvenega stresa pri otrocih se pojavijo odstopanja v psihi. Prisotna je tesnoba, živčnost, jok ali pretirana osamljenost. To je jasen primer, kako starši izzovejo duševne motnje pri otrocih.
6. Napačna vzgoja. Razlog za razvoj patologije je lahko tudi pretirana resnost, pogosta kritika otroka ali najstnika, pa tudi pretirana zaščita ali pomanjkanje ustrezne pozornosti staršev.

Zgornji razlogi ne vodijo vedno do razvoja patologije. Običajno se duševne motnje razvijejo pod vplivom več dejavnikov. Na primer, če ima otrok neugodno dednost, hkrati pa trpi zaradi pogostega stresa ali je prejel poškodbo glave, se tveganje za psihopatologijo znatno poveča.

Duševni razvoj otrok

Razvoj otrokove psihe lahko razdelimo na več obdobij:

• otroštvo (do 1 leta);
• zgodnje otroštvo (od 1 leta do 3 let);
• predšolska starost (3-7 let);
• osnovnošolska starost (7-11 let);
• puberteta(11-15 let);
• mladost (15-17 let).

Duševne motnje pri otrocih se najpogosteje pojavijo pri prehodu iz ene razvojne faze v drugo. V teh obdobjih postane otrokov živčni sistem še posebej ranljiv.

Značilnosti duševnih motenj v različnih starostnih obdobjih

Vrhunec duševnih motenj pade na starostna obdobja 3-4 leta, 5-7 let in 13-17 let. Številne psihopatologije, ki jih opazimo pri odraslih, se začnejo oblikovati, tudi ko je bil bolnik najstnik ali otrok.

Duševne motnje pri majhnih otrocih (mlajših od 1 leta) so izjemno redke. Otrok mora zadovoljiti svoje naravne potrebe (po hrani, spanju). V tej starosti sta režim in pravilna nega otroka zelo pomembna. Če fiziološke potrebe otroka niso izpolnjene pravočasno, potem to povzroči hud stres. V prihodnosti lahko to izzove razvoj patologij psihe.

Duševne motnje pri otrocih, starih 2 leti, so lahko posledica pretirane starševske skrbi. Mnoge matere še naprej obravnavajo odraslega otroka kot dojenčka. To zavira razvoj otroka in tvori pretirano pasivnost in strah. V prihodnosti lahko te lastnosti povzročijo nevrotične motnje. To je še en primer, kako starši pri otrocih izzovejo duševne motnje.

Po 3 letih postanejo otroci zelo aktivni in mobilni. Lahko pokažejo muhavost, trmoglavost, so poredni. Na takšne manifestacije se je treba pravilno odzvati in ne zatreti mobilnosti otroka. Malčki te starosti resnično potrebujejo čustveni stik z odraslimi. Duševne motnje pri otrocih, starih 3 leta, najpogosteje izzove pomanjkanje pozornosti staršev. lahko povzroči zamudo pri govoru in tudi avtizem.

Pri 4 letih se lahko pri otrocih pojavijo prve nevrotične manifestacije. Otroci te starosti se boleče odzivajo na vse negativne dogodke. Nevroza se lahko izrazi v neposlušnosti, takšni otroci pogosto počnejo vse v nasprotju z zahtevami svojih staršev.

Duševne motnje pri 5-letnih otrocih se pogosto izražajo v pretirani izolaciji. Z neugodno dednostjo je v tej starosti mogoče odkriti prve znake otroške shizofrenije. Otrok postane neurejen, izgubi zanimanje za igre, njegov besedni zaklad se poslabša. To so precej nevarni simptomi duševnih motenj pri predšolskih otrocih. Brez zdravljenja takšne patologije postopoma napredujejo.

Pri šoloobveznih otrocih so psihogene motnje najpogosteje povezane z učenjem. To je lahko posledica učnih težav. Če starši postavljajo previsoke zahteve in ima otrok težave pri učenju, potem to vodi v hud stres. Takšni otroci pogosto trpijo zaradi nevroze. Zaradi strahu pred nizko oceno se lahko otrok boji obiskovati šolo, zavrača hrano in slabo spi.

V adolescenci in mladosti duševne motnje niso redke. Med puberteto je čustvena nestabilnost povezana s hormonskimi spremembami v telesu. Otroci pogosto spreminjajo svoje razpoloženje, izredno so občutljivi na besede drugih, hkrati pa znajo biti arogantni in preveč samozavestni. V ozadju nestabilnega čustvenega stanja lahko mladostniki doživijo duševne motnje. V tem obdobju morajo biti starši še posebej pozorni na stanje duha otroka.

Kdaj k zdravniku

Kako razlikovati manifestacije duševnih motenj pri otrocih in mladostnikih od značajskih lastnosti? Navsezadnje starši pogosto zamenjujejo začetne znake patologije za slabo vedenje. Zaskrbljujoči bi morali biti naslednji simptomi:

1. Kruto vedenje. Če predšolski otrok muči živali, potem najpogosteje ne razume, da prizadene živo bitje. V tem primeru se lahko omejite na izobraževalne metode. Če pa takšno vedenje pri učencu redno opažamo, potem to ni normalno. Takšni otroci pogosto kažejo krutost ne le do drugih, ampak tudi do sebe. Znak duševne motnje pri šoloobveznih otrocih je želja po škodi sebi.
2. Nenehno zavračanje jesti. Ta simptom običajno opazimo pri dekletih, starih 12-17 let. Najstnik je nezadovoljen s svojo postavo in neupravičeno verjame, da ima prekomerno telesno težo. To je lahko posledica nizke samozavesti ali neprevidnih besed drugih. Deklica namerno strada ali sedi na preveč strogih dietah. To lahko povzroči hudo izčrpanost.
3. Panika. Otroci razvijejo čudne fobije. Občutek strahu je značilen za vsako osebo, vendar ga v tem primeru z ničemer ne opravičuje. Če se otrok boji višine, stoji na balkonu, potem to ne kaže na patologijo. S takšno fobijo se lahko spopadete s psihološkimi metodami. Če pa se ta strah pokaže, ko je otrok v stanovanju v višjem nadstropju, potem je to že nenormalen pojav. Takšni napadi panike močno zapletejo življenje otrok.
4. Depresija. Vsak otrok ima lahko slabo voljo, povezano z zunanjimi okoliščinami. Če pa se depresija pojavi brez razloga in traja več kot 2 tedna, morajo biti starši previdni. Nujno je treba otroka pokazati psihiatru. Dolgotrajna depresija pri mladostnikih pogosto povzroči samomor.
5. Nihanje razpoloženja. Običajno se lahko razpoloženje otroka spremeni glede na okoliščine. Vendar imajo nekateri otroci napade nebrzdane zabave, ki jih hitro zamenjajo obdobja močne žalosti in jokanja. Nihanja razpoloženja niso povezana z nobenim zunanji vzroki, nastanejo spontano in nenadoma. To je znak patologije.
6. Nenadna sprememba vedenja. Ta simptom se najpogosteje kaže v puberteti. Prej miren in prijazen najstnik lahko pokaže nerazumno agresijo. Ali pa se zgovoren in družaben otrok umakne vase in nenehno molči. Starši takšne spremembe pogosto pripisujejo težavam. prehodna starost, lahko pa je tudi znak patologije.
7. Hiperaktivnost. Veliko otrok je zelo aktivnih. Včasih pa je otrok pretirano nemiren, njegova pozornost nenehno preklaplja z enega predmeta na drugega. Ne more se dolgo ukvarjati z isto vrsto dejavnosti in se hitro utrudi tudi od iger na prostem. Takšni otroci imajo zaradi nemirnosti vedno velike težave pri učenju.

Če ima otrok zgoraj navedene značilnosti vedenja, se je treba nujno obrniti na otroškega psihiatra. Takšnih manifestacij ni mogoče popraviti z vzgojnimi metodami. To so znaki razvijajoče se patologije, ki bo brez zdravljenja napredovala in vodila do negativnih osebnostnih sprememb.

Vrste duševnih motenj

Katere vrste motenj duševnega zdravja so najpogostejše pri otrocih in mladostnikih? Otrok lahko trpi za enakimi patologijami kot odrasli, kot so shizofrenija, nevroza, motnje hranjenja (anoreksija ali bulimija). Vendar pa obstajajo motnje, ki so značilne za otroštvo in adolescenco. Tej vključujejo:

• duševna zaostalost;
• oslabljena duševna funkcija;
• avtizem;
• ADHD (hiperaktivna motnja pomanjkanja pozornosti);
• mešane motnje šolskih spretnosti.

duševna zaostalost (oligofrenija)

S hudimi in sekundarni znaki duševne motnje pri otrocih so opazne že v prvih letih življenja. Stopnja svetlobe oligofrenija se lahko manifestira le v osnovnošolski dobi. Simptomi te patologije so naslednji:

• slab spomin;
• kognitivni upad;
• nejasen govor;
• slab besedni zaklad;
• nizka budnost;
• nezmožnost razmišljanja o posledicah svojih dejanj;
• slab čustveni razvoj.

Izobraževanje otrok s tovrstnimi duševnimi motnjami se izvaja v popravnih šolah po posebnem programu ali doma. Otroka je treba tudi nadzorovati. otroški psihiater. Te kršitve ni mogoče popolnoma pozdraviti ali odpraviti. Pri blagi stopnji oligofrenije je mogoče otroka naučiti samopostrežnih veščin in razviti sposobnost komuniciranja z drugimi. S hudo duševno zaostalostjo bolnik potrebuje zunanjo oskrbo.

Oslabljena duševna funkcija

Ta patologija se nanaša na mejne duševne motnje. Otrok nima očitnih znakov duševne zaostalosti, vendar je njegov razvoj še vedno pod starostno normo. Zdravniki to odstopanje imenujejo tudi duševni infantilizem.

Simptom duševne motnje pri predšolskih otrocih je zamuda pri razvoju govora, motoričnih sposobnosti in čustev. To kaže na zamudo pri razvoju. Otrok začne hoditi in govoriti pozno, s težavo osvaja nove veščine.

Otroci s tovrstnimi mejnimi duševnimi motnjami potrebujejo razvojne aktivnosti. Če otroku posvetite ustrezno pozornost, potem, ko odrastejo, znaki patologije izginejo. Vendar pa pri nekaterih otrocih nekatere manifestacije duševnega infantilizma vztrajajo v adolescenci in adolescenci.

Mešane motnje spretnosti

Ni nenavadno, da ima otrok normalen intelekt, a hkrati ni sposoben obvladati veščin pisanja, štetja in branja. To povzroča velike težave pri poučevanju v redni šoli. V takih primerih zdravniki govorijo o mešani duševni motnji pri otrocih.

Med diagnozo otrok ne razkrije nobenega nevrološke motnje ali duševno zaostalost. Spomin in kognitivne sposobnosti ostajajo v mejah normale. Ta patologija je povezana s počasnim zorenjem določenih možganskih struktur, ki so odgovorne za sposobnost obvladovanja šolskih veščin.

Otroci s temi motnjami potrebujejo posebno izobraževanje v zdraviliških šolah ali doma. Spodbujajo jih k študiju po individualnem programu. ozdravi to motnjo medicinske metode nemogoče. To motnjo je mogoče popraviti le s pedagoškimi metodami.

avtizem

Ta duševna motnja je prirojena. Otrok ima moten stik z drugimi in nima socialnih veščin. Avtistični ljudje se težko naučijo govoriti in ne želijo komunicirati. Popolnoma so potopljeni v svoje notranji svet.

Za to patologijo so značilna tudi stereotipna dejanja. Otrok lahko ure in ure razlaga bloke v določenem vrstnem redu in hkrati ne kaže zanimanja za druge dejavnosti.

Zdrav otrok se navadno nauči različnih veščin od odraslih. Avtistična oseba zaradi slabe komunikacije z drugimi ljudmi težko sprejema informacije iz zunanjega sveta. Poleg tega so otroci z avtizmom zelo občutljivi na kakršne koli spremembe, zaradi tega se težko naučijo česa novega.

Za avtizem ni zdravila. Vendar je ta kršitev delno popravljena. S pomočjo medicinskih in pedagoških metod je mogoče pri otroku razvijati govorne in komunikacijske sposobnosti.

ADHD

Motnjo pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnosti najpogosteje opazimo pri otrocih, starih 6-12 let. Za to patologijo so značilne naslednje manifestacije:

• nemirnost;
• težave s koncentracijo;
• povečana raztresenost;
• visoka mobilnost;
• nezmernost;
• impulzivnost;
• pretirana zgovornost.

Hiperaktivni otroci imajo normalno inteligenco. Toda zaradi nemira in nepazljivosti se praviloma slabo učijo. Če se v otroštvu ne zdravijo, lahko nekateri simptomi ADHD ostanejo tudi v odrasli dobi. Zreli ljudje s hiperaktivnostjo so nagnjeni k slabe navade in konflikti z drugimi.

Motnje hranjenja

Najpogosteje so prizadeti najstniki. Te psihopatologije so razdeljene na 2 vrsti:

• anoreksija;
• bulimija.

Z anoreksijo se zdi, da ima otrok nenehno prekomerno telesno težo, tudi če je njegova telesna teža v mejah normale. Ti najstniki so izjemno kritični do svojega videza. Zaradi želje po izgubi teže otroci popolnoma zavračajo hrano ali sledijo pretirano strogim dietam. To vodi do padca telesne teže na kritično raven in resnih težav s telesnim zdravjem.

Ko ima otrok bulimijo, je to patološko povečan apetit. Najstnik absorbira ogromno hrane v velikih porcijah. Prenajedanje se pogosto pojavi po stresnih situacijah. Hkrati otrok poje zelo hitro, praktično brez žvečenja hrane. Posledica te patologije je lahko debelost in bolezni prebavnega trakta.

Otroška shizofrenija

Shizofrenija je v otroštvu redka. Pomembno vlogo pri nastanku te patologije igra dedni dejavnik. Zato bi morali starši skrbno preučiti vedenje otroka, če so bili v njegovi ožji družini primeri shizofrenije. Ta bolezen pri otrocih se pogosto kaže v predšolskih in adolescenca. Zaskrbljujoči bi morali biti naslednji simptomi:

• izolacija;
• pomanjkanje volje in apatija;
• neurejenost;
• izguba zanimanja za nekdanje najljubše dejavnosti;
• nelogične izjave;
• nenadna agresivnost;
• zmrzovanje v čudnih neudobnih položajih;
• rave;
• halucinacije.

Če ima otrok nenehno zgoraj navedene simptome, je treba obiskati otroškega psihiatra. Shizofrenije ni mogoče popolnoma ozdraviti, vendar je mogoče bolnika dolgo časa obdržati v remisiji. Brez zdravljenja ta patologija postopoma napreduje in lahko povzroči invalidnost.

Zdravljenje

Izbira zdravljenja psihogenih patologij pri otrocih je odvisna od vrste bolezni. V nekaterih primerih je težavo mogoče hitro rešiti. Pri kronične patologije lahko zahteva dolgotrajno in včasih vseživljenjsko zdravljenje. Uporabljajo se naslednje terapije:

1. Psihoterapevtske metode. Zdravnik se redno pogovarja z otrokom in njegovimi starši. Odkrije vzrok težave in predlaga načine za njeno rešitev. Prav tako lahko zdravnik med pogovorom otroka nauči nadzorovati svoje vedenje. V blagih primerih lahko bistveno izboljšanje dosežemo le s psihoterapijo brez uporabe zdravil.
2. Zdravljenje. V bolj zapletenih primerih so potrebna zdravila. Pri povečani agresivnosti so indicirani nihanje razpoloženja, depresija, antidepresivi, antipsihotiki in pomirjevala. Za zaostanek v razvoju lahko priporoči psihiater nootropna zdravila. Pri zdravljenju otrok zdravniki poskušajo izbrati najbolj nežna zdravila v minimalnih odmerkih.
3. Zdravljenje v bolnišnici. V zelo hudih primerih bo morda potrebno zdravljenje v otroški psihiatrični bolnišnici. Hospitalizacija je potrebna, če ima otrok nagnjenost k samopoškodovanju, poskusom samomora, blodnjam, halucinacijam, hudi agresiji. Takšni otroci morajo biti pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Če starši opazijo znake duševnih motenj pri otroku, je nemogoče odložiti obisk zdravnika. Brez zdravljenja takšne bolezni napredujejo in znatno otežijo prilagajanje osebe v družbi.

V otroštvu se lahko manifestirajo različne bolezni - nevroza, shizofrenija, epilepsija, eksogena poškodba možganov. Čeprav se glavni diagnostični znaki teh bolezni pojavijo v kateri koli starosti, se simptomi pri otrocih nekoliko razlikujejo od tistih pri odraslih. Vendar pa obstajajo številne motnje, ki so značilne za otroštvo, čeprav lahko nekatere od njih vztrajajo skozi vse življenje osebe. Te motnje odražajo motnje v naravnem poteku razvoja organizma, so razmeroma vztrajne, znatnih nihanj v otrokovem stanju (remisije) običajno ni opaziti, pa tudi močnega povečanja simptomov. Ko razvoj napreduje, se lahko nekatere anomalije nadomestijo ali popolnoma izginejo. Večina spodaj opisanih motenj je pogostejša pri dečkih.

Otroški avtizem

Otroški avtizem (Kannerjev sindrom) se pojavlja s pogostostjo 0,02-0,05%. Fantje so 3-5 krat pogostejši kot dekleta. Čeprav je mogoče razvojne anomalije prepoznati že v otroštvu, se bolezen običajno diagnosticira v starosti od 2 do 5 let, ko se oblikujejo veščine socialne komunikacije. Klasičen opis te motnje [Kanner L., 1943] vključuje skrajno izolacijo, željo po samoti, težave pri čustvenem komuniciranju z drugimi, neustrezno uporabo gest, intonacije in mimike pri izražanju čustev, odstopanja v razvoju govora z drugimi. nagnjenost k ponavljanju, eholalija, napačna uporaba zaimkov (»ti« namesto »jaz«), monotono ponavljanje hrupa in besed, zmanjšana spontana aktivnost, stereotipi, maniri. Te motnje so združene z odličnim mehanskim spominom in obsesivno željo, da bi vse ostalo nespremenjeno, strahom pred spremembo, željo po doseganju popolnosti v katerem koli dejanju, prednost komunikaciji s predmeti pred komunikacijo z ljudmi. Nevarnost je nagnjenost teh bolnikov k samopoškodovanju (grizenje, puljenje las, udarjanje po glavi). V starejši šolski dobi se pogosto pridružijo epileptični napadi. Sočasna duševna zaostalost se pojavi pri 2/3 bolnikov. Opozoriti je treba, da se motnja pogosto pojavi po intrauterini okužbi (rdečke). Ta dejstva pričajo v prid organski naravi bolezni. Podoben sindrom, vendar brez intelektualne okvare, opisuje X. Asperger (1944), ki ga je obravnaval kot dedno bolezen (konkordanca pri enojajčnih dvojčkih do 35 %). Di Ta motnja se razlikuje od oligofrenije in otroške shizofrenije. Prognoza je odvisna od resnosti organske okvare. Večina bolnikov s starostjo kaže določeno izboljšanje vedenja. Za zdravljenje se uporabljajo posebne metode usposabljanja, psihoterapija, majhni odmerki haloperidola.

Hiperkinetična motnja pri otroštvu

Hiperkinetična motnja vedenja (hiperdinamični sindrom) je razmeroma pogosta razvojna motnja (od 3 do 8 % vseh otrok). Razmerje fantov in deklet je 5:1. Zanj je značilna izredna aktivnost, gibljivost, oslabljena pozornost, kar onemogoča redni pouk in asimilacijo šolskega gradiva. Začeti posel se praviloma ne zaključi; z dobrimi umskimi sposobnostmi otroci hitro prenehajo biti zainteresirani za nalogo, izgubijo in pozabljajo stvari, se kregajo, ne morejo sedeti za TV ekranom, nenehno nadlegujejo okolico z vprašanji, potiskajo, ščipajo in vlečejo starše in vrstnike. Domneva se, da motnja temelji na minimalni možganski disfunkciji, vendar skoraj nikoli ni jasnih znakov psihoorganskega sindroma. V večini primerov se vedenje normalizira med 12. in 20. letom, vendar je treba zdravljenje začeti čim prej, da preprečimo nastanek trajnih psihopatskih antisocialnih lastnosti. Terapija temelji na vztrajnem, strukturiranem izobraževanju (strog nadzor staršev in skrbnikov, redni šport). Poleg psihoterapije se uporabljajo tudi psihotropna zdravila. Nootropi se pogosto uporabljajo - piracetam, pantogam, fenibut, encefabol. Pri večini bolnikov se v ozadju uporabe psihostimulantov (sidnokarb, kofein, derivati ​​fenamina, stimulativni antidepresivi - imipramin in sidnofen) opazi paradoksalno izboljšanje vedenja. Pri uporabi derivatov fenamina se občasno opazi začasna upočasnitev rasti in izguba telesne mase ter lahko nastane odvisnost.

Izolirane zamude pri razvoju spretnosti

Pogosto imajo otroci izolirano zamudo pri razvoju katere koli spretnosti: govora, branja, pisanja ali štetja, motoričnih funkcij. Za razliko od oligofrenije, za katero je značilno enakomerno zaostajanje v razvoju vseh duševnih funkcij, se pri zgoraj naštetih motnjah s staranjem običajno opazi bistveno izboljšanje stanja in glajenje obstoječega zaostanka, čeprav lahko nekatere motnje ostanejo. pri odraslih. Za korekcijo se uporabljajo pedagoške metode.

ICD-10 vključuje več redkih sindromov, domnevno organske narave, ki se pojavijo v otroštvu in jih spremlja izolirana motnja nekaterih veščin.

Landau-Kleffnerjev sindrom Kaže se s katastrofalno kršitvijo izgovorjave in razumevanja govora v starosti 3-7 let po obdobju normalnega razvoja. Večina bolnikov razvije epileptiformne napade, skoraj vsi imajo motnje EEG z mono- ali obojestransko časovno patološko epiaktivnostjo. Okrevanje opazimo v 1/3 primerov.

Rettov sindrom se pojavlja samo pri deklicah. Kaže se z izgubo ročnih spretnosti in govora, v kombinaciji z upočasnitvijo rasti glave, enurezo, enkoprezo in napadi dispneje, včasih tudi epileptičnimi napadi. Bolezen se pojavi v starosti 7-24 mesecev v ozadju razmeroma ugodnega razvoja. V poznejši starosti se pridružijo ataksija, skolioza in kifoskolioza. Bolezen vodi v hudo invalidnost.

Motnje nekaterih fizioloških funkcij pri otrocih

Enureza, enkopreza, prehranjevanje neužitnega (vrhunec), jecljanje se lahko pojavijo kot samostojne motnje ali (pogosteje) so simptomi otroške nevroze in organske poškodbe možganov. Ni nenavadno, da ima isti otrok več teh motenj ali njihovo kombinacijo s tiki v različnih starostih.

Jecljanje je precej pogost pri otrocih. Navedeno je, da se prehodno jecljanje pojavlja pri 4 %, vztrajno jecljanje pa pri 1 % otrok, pogosteje pri dečkih (v različnih študijah je razmerje med spoloma ocenjeno od 2:1 do 10:1). Običajno se jecljanje pojavi v starosti 4-5 let v ozadju normalnega duševnega razvoja. Pri 17 % bolnikov je opažena dedna obremenitev jecljanja. Obstajajo nevrotične različice jecljanja s psihogenim začetkom (po prestrašitvi, v ozadju hudih družinskih konfliktov) in organsko pogojene (dizontogenetske) različice. Prognoza nevrotičnega jecljanja je veliko ugodnejša, po puberteti opazimo izginotje simptomov ali glajenje pri 90% bolnikov. Nevrotično jecljanje je tesno povezano s psihotravmatskimi dogodki in osebnimi lastnostmi bolnikov (prevladujejo anksiozne in sumljive lastnosti). Zanj je značilno povečanje simptomov v situaciji velike odgovornosti, težke izkušnje z boleznijo. Pogosto to vrsto jecljanja spremljajo tudi drugi simptomi nevroze (logonevroza): motnje spanja, jok, razdražljivost, utrujenost, strah pred javnim nastopanjem (logofobija). Dolgotrajen obstoj simptomov lahko privede do patološkega razvoja osebnosti s povečanjem asteničnih in psevdoshizoidnih značilnosti. Organsko pogojena (dizontogenetska) različica jecljanja se postopoma razvije ne glede na psihotravmatske situacije, psihološki občutki o obstoječi govorni napaki so manj izraziti. Pogosto obstajajo drugi znaki organske patologije (razpršeni nevrološki simptomi, spremembe EEG). Samo jecljanje ima bolj stereotipen, monoton značaj, ki spominja na tik podobno hiperkinezo. Povečanje simptomov je bolj povezano z dodatnimi eksogenimi nevarnostmi (poškodbe, okužbe, zastrupitve) kot s psiho-čustvenim stresom. Zdravljenje jecljanja je treba izvajati v sodelovanju z logopedom. Pri nevrotični varianti je treba pred logopedskimi urami izvajati sproščujočo psihoterapijo ("način tišine", družinska terapija, hipnoza, avto-trening in druge možnosti sugestije, skupinska psihoterapija). Pri zdravljenju organskih variant je velik pomen imenovanju nootropnih zdravil in mišičnih relaksantov (mydocalm).

Enureza na različnih stopnjah razvoja opazimo pri 12% fantov in 7% deklet. Enureza je diagnosticirana pri otrocih, starejših od 4 let, pri odraslih je ta motnja redko opažena (do 18 let, enureza vztraja le pri 1% fantov, deklet ne opazimo). Nekateri raziskovalci ugotavljajo sodelovanje dednih dejavnikov pri pojavu te patologije. Predlaga se izpostaviti primarno (dizontogenetsko) enurezo, ki se kaže v tem, da normalen ritem uriniranje ni ugotovljeno od otroštva, in sekundarna (nevrotična) enureza, ki se pri otrocih pojavi v ozadju psihotravme po več letih normalne regulacije uriniranja. Zadnja varianta enureze poteka bolj ugodno in v večini primerov izgine do konca pubertete. Nevrotično (sekundarno) enurezo praviloma spremljajo drugi simptomi nevroze - strahovi, plašnost. Ti bolniki se pogosto ostro čustveno odzovejo na obstoječo motnjo, dodatna duševna travma izzove povečanje simptomov. Primarna (dizontogenetska) enureza se pogosto kombinira z blagimi nevrološkimi simptomi in znaki dizontogeneze (spina bifida, prognathia, epicanthus itd.), pogosto opazimo delni duševni infantilizem. Opažen je bolj sproščen odnos do svoje napake, stroga periodičnost, ki ni povezana s trenutno psihološko situacijo. Uriniranje med nočno epilepsijo je treba razlikovati od neorganske enureze. Za diferencialno diagnozo se pregleda EEG. Nekateri avtorji menijo, da je primarna enureza znak, ki predisponira za nastanek epilepsije [Sprecher B.L., 1975]. Za zdravljenje nevrotične (sekundarne) enureze se uporabljajo pomirjujoča psihoterapija, hipnoza in avto-trening. Bolnikom z enurezo svetujemo, da zmanjšajo vnos tekočine pred spanjem, prav tako pa uživajo živila, ki prispevajo k zadrževanju vode v telesu (slana in sladka hrana).

Triciklični antidepresivi (imipramin, amitriptilin) ​​za enurezo pri otrocih imajo v večini primerov dober učinek. Enureza pogosto izgine brez posebnega zdravljenja.

Tiki

Tiki se pojavijo pri 4,5 % dečkov in 2,6 % deklic, običajno v starosti 7 let in več, običajno ne napredujejo in pri nekaterih bolnikih popolnoma izginejo, ko dosežejo zrelost. Anksioznost, strah, pozornost drugih, uporaba psihostimulantov povečajo tike in jih lahko izzovejo pri odraslem, ki si je opomogel od tikov. Pogosto najdemo povezavo med tiki in obsesivno-kompulzivno motnjo pri otrocih. Tike je treba vedno skrbno razlikovati od drugih motoričnih motenj (hiperkineze), ki so pogosto simptom hudih progresivnih živčnih bolezni (parkinsonizem, Huntinggonova koreja, Wilsonova bolezen, Lesch-Nychenov sindrom, chorea minor itd.). Za razliko od hiperkineze je mogoče tike zatreti z močjo volje. Otroci sami jih obravnavajo kot slabo navado. Za zdravljenje nevrotičnih tikov se uporablja družinska terapija, hipnosugestija in avtogeni trening. Priporočljivo je, da otroka vključite v motorično dejavnost, ki je zanj zanimiva (na primer igranje športa). V primeru neuspeha psihoterapije so predpisani blagi antipsihotiki (sonapax, etaperazin, halotteridol v majhnih odmerkih).

Huda bolezen, ki se kaže s kroničnimi tiki, jeGilles de la Tourettov sindrom Bolezen se začne v otroštvu (običajno med 2 in 10 leti); fantje so 3-4 krat bolj verjetni kot dekleta. Sprva so tiki v obliki utripanja, trzanja glave, grimase. Nekaj ​​let pozneje se v adolescenci pridružijo vokalni in zapleteni motorični tiki, ki pogosto spreminjajo lokalizacijo, včasih imajo agresivno ali spolno komponento. V 1/3 primerov opazimo koprolalijo (psovke). Za bolnike je značilna kombinacija impulzivnosti in obsesij, zmanjšanje sposobnosti koncentracije. Bolezen ima dedno naravo. Med sorodniki bolnih bolnikov s kroničnimi tiki in obsesivno nevrozo je kopičenje. Pri enojajčnih dvojčkih je visoka skladnost (50-90%), pri dvojčkih - približno 10%. Zdravljenje temelji na uporabi nevroleptikov (haloperidol, pimozid) in klonidina v minimalnih odmerkih. Prisotnost obilne obsesije zahteva tudi imenovanje antidepresivov (fluoksetin, klomipramin). Farmakoterapija vam omogoča nadzor nad stanjem bolnikov, vendar ne ozdravi bolezni. Včasih učinkovitost zdravljenje z zdravili sčasoma upada.

Značilnosti manifestacije hudih duševnih bolezni pri otrocih

shizofrenija s prvencem v otroštvu se od tipičnih variant bolezni razlikuje po bolj malignem poteku, znatni prevladi negativnih simptomov nad produktivnimi motnjami. Zgodnji pojav bolezni pogosteje opazimo pri dečkih (razmerje med spoloma je 3,5:1). Pri otrocih je zelo redko videti tako tipične manifestacije shizofrenije, kot so blodnje vpliva in psevdohalucinacije. Prevladujejo motnje motorične sfere in vedenja: katatonični in hebefrenični simptomi, dezinhibicija pogonov ali, nasprotno, pasivnost in brezbrižnost. Za vse simptome je značilna preprostost in stereotipnost. Pozornost pritegne monotona narava iger, njihov stereotip in shematizem. Pogosto otroci poberejo posebne predmete za igre (žice, vtiče, čevlje), zanemarjajo igrače. Včasih pride do presenetljive enostranskosti zanimanja (glejte študijo primera, ki ponazarja dismorfomanski sindrom v poglavju 5.3).

Čeprav lahko pri skoraj vseh bolnikih opazimo tipične znake shizofrene okvare (pomanjkanje pobude, avtizem, brezbrižen ali sovražen odnos do staršev), so pogosto združeni z nekakšno duševno zaostalostjo, ki spominja na oligofrenijo. Kot samostojno obliko je izpostavil E. Kraepelin (1913).pfropfshizofrenija, združuje značilnosti oligofrenije in shizofrenije s prevlado hebefreničnih simptomov. Občasno so opažene oblike bolezni, pri katerih se duševni razvoj pred manifestacijo shizofrenije pojavlja, nasprotno, s pospešenim tempom: otroci začnejo brati in šteti zgodaj, zanimajo jih knjige, ki ne ustrezajo njihovi starosti. Zlasti je bilo opaženo, da je pred paranoično obliko shizofrenije pogosto prezgodnji intelektualni razvoj.

V puberteti so dismorfomanski sindrom in simptomi depersonalizacije pogosti znaki začetka shizofrenije. Počasno napredovanje simptomov, odsotnost očitnih halucinacij in zablod lahko spominja na nevrozo. Vendar pa za razliko od nevroz takšni simptomi nikakor niso odvisni od obstoječih stresnih situacij, razvijajo se avtohtono. Simptomom, značilnim za nevroze (strah, obsesije), se zgodaj pridružijo rituali in senestopatije.

Afektivna norost se ne pojavlja v zgodnjem otroštvu. Pri otrocih, starih vsaj 12-14 let, lahko opazimo izrazite afektivne napade. Zelo redko se lahko otroci pritožujejo nad občutkom hrepenenja. Pogosteje se depresija kaže s somatovegetativnimi motnjami, motnjami spanja in apetita ter zaprtjem. Depresija se lahko kaže z vztrajno letargijo, počasnostjo, nelagodje v telesu, muhavost, jok, zavračanje igre in komunikacije z vrstniki, občutek ničvrednosti. Hipomanična stanja so bolj opazna za druge. Kažejo se z nepričakovano aktivnostjo, zgovornostjo, nemirnostjo, neposlušnostjo, zmanjšano pozornostjo, nezmožnostjo merjenja dejanj z lastnimi močmi in zmožnostmi. Pri mladostnikih pogosteje kot pri odraslih bolnikih obstaja stalen potek bolezni z stalne spremembe afektivne faze.

Pri majhnih otrocih redko opazimo orisane slike. nevroza. Pogosteje opazimo kratkotrajne nevrotične reakcije zaradi strahu, neprijetne prepovedi za otroka s strani staršev. Verjetnost takšnih reakcij je večja pri otrocih s simptomi preostale organske odpovedi. Pri otrocih ni vedno mogoče jasno ločiti variant nevroz, značilnih za odrasle (nevrastenija, histerija, obsesivno-fobična nevroza). Opozoriti je treba na nepopolnost, rudimentarne simptome, prevlado somatovegetativnih in gibalnih motenj (enureza, jecljanje, tiki). G.E. Sukhareva (1955) je poudarila, da je vzorec, da mlajši kot je otrok, bolj enotni in monotoni so simptomi nevroze.

Precej pogosta manifestacija otroških nevroz so različni strahovi. V zgodnjem otroštvu je to strah pred živalmi, pravljičnimi liki, filmskimi junaki, v predšolski in osnovnošolski dobi - strah pred temo, osamljenostjo, ločitvijo od staršev, smrtjo staršev, tesnobno pričakovanje prihajajočega šolanja, pri mladostnikih - hipohondrično in dismorfofobične misli, včasih strah pred smrtjo. Fobije se pogosto pojavljajo pri otrocih s tesnobno in sumničavo naravo ter povečano vtisljivostjo, sugestivnostjo, strahom. Pojav strahov olajša hiperprotekcija s strani staršev, ki je sestavljena iz nenehnih tesnobnih strahov za otroka. Za razliko od obsesij pri odraslih, otroške fobije ne spremlja zavest odtujenosti, bolečine. Praviloma ni namenske želje, da bi se znebili strahov. Obsesivne misli, spomini, obsesivno obračunavanje niso značilni za otroke. Obilne idejne čustveno neobarvane obsedenosti, ki jih spremljajo rituali in izolacija, zahtevajo diferencialno diagnozo s shizofrenijo.

Podrobne slike histerične nevroze pri otrocih tudi niso opažene. Pogosteje lahko opazite afektivno-dihalne napade z glasnim jokom, na vrhu katerega se razvije zastoj dihanja in cianoza. Včasih opazimo psihogeni selektivni mutizem. Razlog za takšne reakcije je lahko starševska prepoved. Za razliko od histerije pri odraslih se histerične psihogene reakcije pri otrocih pojavljajo pri dečkih in deklicah z enako pogostostjo.

Osnovna načela zdravljenja duševnih motenj v otroštvu se ne razlikujejo bistveno od tistih, ki se uporabljajo pri odraslih. Vodilna pri zdravljenju endogenih bolezni je psihofarmakoterapija. Pri zdravljenju nevroz se psihotropna zdravila kombinirajo s psihoterapijo.

BIBLIOGRAFIJA

• Bašina V.M. Zgodnja otroška shizofrenija (statika in dinamika). - 2. izd. - M.: Medicina, 1989. - 256 str.
• Gurieva V.A., Semke V.Ya., Gindikin V.Ya. Psihopatologija adolescence. - Tomsk, 1994. - 310 str.
• Zakharov A.I. Nevroza pri otrocih in mladostnikih: anamneza, etiologija in patogeneza. - JL: Medicina, 1988.
• Kagan V.E. Avtizem pri otrocih. - M.: Medicina, 1981. - 206 str.
• Kaplan G.I., Sadok B.J. Klinična psihiatrija: Per. iz angleščine. - T. 2. - M.: Medicina, 1994. - 528 str.
• Kovalev V.V. Otroška psihiatrija: Vodnik za zdravnike. - M.: Medicina, 1979. - 607 str.
• Kovalev V.V. Semiotika in diagnostika duševnih bolezni pri otrocih in mladostnikih. - M.: Medicina, 1985. - 288 str.
• Oudtshoorn D.N. Otroška in mladostniška psihiatrija: Per. iz Nizozemske. / Ed. IN JAZ. Gurovič. - M., 1993. - 319 str.
• Psihiatrija: Per. iz angleščine. / Ed. R. Shader. - M.: Praksa, 1998. - 485 str.
• Simeon T.P. Shizofrenija v zgodnjem otroštvu. - M.: Medgiz, 1948. - 134 str.
• Sukhareva G.E. Predavanja o otroški psihiatriji. - M.: Medicina, 1974. - 320 str.
• Ushakov T.K. Otroška psihiatrija. - M.: Medicina, 1973. - 392 str.

Danes pa lahko specialisti že pri novorojenčku opazijo številne duševne motnje, kar jim omogoča pravočasno zdravljenje.

Nevropsihološki znaki duševnih motenj pri otrocih

Zdravniki so odkrili številne sindrome - duševne značilnosti otroci, ki jih najpogosteje vidimo v različne starosti. Sindrom funkcionalne pomanjkljivosti subkortikalnih formacij možganov se razvije v prenatalnem obdobju. Zanj je značilno:

• Čustvena nestabilnost, ki se izraža v pogostih spremembah razpoloženja;
• Povečana utrujenost in s tem povezana nizka delovna zmogljivost;
• Patološka trma in lenoba;
• Občutljivost, muhavost in neobvladljivost v vedenju;
• Dolgotrajna enureza (pogosto - beg);
• Nerazvitost finih motoričnih sposobnosti;
• Manifestacije luskavice ali alergij;
• Motnje apetita in spanja;
• Počasno oblikovanje grafične dejavnosti (risanje, rokopis);
• Tiki, grimase, kričanje, neobvladljiv smeh.

Sindrom je precej težko popraviti, saj zaradi dejstva, da čelne regije niso oblikovane, najpogosteje odstopanja v duševnem razvoju otroka spremlja intelektualna pomanjkljivost.

Disgenetski sindrom, povezan s funkcionalno pomanjkljivostjo tvorb možganskega debla, se lahko manifestira v otroštvu do 1,5 leta. Njegove glavne značilnosti so:

• Disharmonični duševni razvoj s premikom v fazah;
• Asimetrija obraza, nepravilna rast zob in kršitev telesne formule;
• Težave s spanjem;
• Obilje starostnih peg in madežev;
• Izkrivljanje motoričnega razvoja;
• Diateza, alergije in motnje v endokrinem sistemu;
• Težave pri oblikovanju veščin urejenosti;
• enkopreza ali enureza;
• Izkrivljen prag bolečine;
• Kršitve fonemske analize, šolska neprilagojenost;
• Selektivnost pomnilnika.

Duševne značilnosti otrok s tem sindromom je težko popraviti. Učitelji in starši naj poskrbijo za nevrološko zdravje otroka in razvoj njegove vestibularno-motorične koordinacije. Prav tako je treba upoštevati, da se čustvene motnje poslabšajo v ozadju utrujenosti in izčrpanosti.

Sindrom, povezan s funkcionalno nezrelostjo desne možganske hemisfere, se lahko manifestira od 1,5 do 7-8 let. Odstopanja v duševnem razvoju otroka se kažejo kot:

• Mozaično zaznavanje;
• Kršitev diferenciacije čustev;
• Konfabulacije (fantazija, fikcija);
• motnje barvnega vida;
• Napake pri ocenjevanju kotov, razdalj in proporcev;
• Izkrivljanje spominov;
• Občutek več okončin;
• Kršitve nastavitve napetosti.

Za odpravo sindroma in zmanjšanje resnosti duševnih motenj pri otrocih je treba zagotoviti nevrološko zdravje otroka in posebno pozornost nameniti razvoju vizualno-figurativnega in vizualno-učinkovitega mišljenja, prostorske reprezentacije, vizualnega zaznavanja in spomina.

Obstajajo tudi številni sindromi, ki se razvijejo od 7 do 15 let zaradi:

• Porodna poškodba cervikalne regije hrbtenjača;
• Splošna anestezija;
• pretres možganov;
• čustveni stres;
• intrakranialni tlak.

Za odpravo odstopanj v otrokovem duševnem razvoju je potreben niz ukrepov za razvoj interhemisferne interakcije in zagotavljanje otrokovega nevrološkega zdravja.

Duševne značilnosti otrok različnih starosti

Najpomembnejša stvar pri razvoju majhnega otroka, mlajšega od 3 let, je komunikacija z mamo. Prav pomanjkanje materinske pozornosti, ljubezni in komunikacije mnogi zdravniki menijo, da je osnova za razvoj različnih duševnih motenj. Drugi razlog zdravniki imenujejo genetska nagnjenost, ki se otrokom prenaša od staršev.

Obdobje zgodnjega otroštva se imenuje somatsko, ko je razvoj duševnih funkcij neposredno povezan z gibi. Najbolj značilne manifestacije duševnih motenj pri otrocih so prebavne motnje in motnje spanja, presenetljivost ob ostrih zvokih in monoton jok. Zato, če je dojenček dolgo zaskrbljen, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo pomagal bodisi diagnosticirati težavo bodisi razbliniti strahove staršev.

Otroci, stari 3-6 let, se zelo aktivno razvijajo. Psihologi to obdobje označujejo kot psihomotorično, ko se reakcija na stres lahko kaže v obliki jecljanja, tikov, nočnih mor, nevrotičnosti, razdražljivosti, afektivnih motenj in strahov. Praviloma je to obdobje precej stresno, saj otrok običajno v tem času začne obiskovati predšolske vzgojne ustanove.

Enostavnost prilagajanja v otroškem kolektivu je v veliki meri odvisna od psihološke, socialne in intelektualne pripravljenosti. Duševne motnje pri otrocih te starosti se lahko pojavijo zaradi povečanega stresa, na katerega niso pripravljeni. Hiperaktivni otroci se precej težko navadijo na nova pravila, ki zahtevajo vztrajnost in koncentracijo.

V starosti 7-12 let se lahko duševne motnje pri otrocih kažejo kot depresivne motnje. Pogosto si otroci za samopotrditev izberejo prijatelje s podobnimi težavami in načinom izražanja. Toda v našem času otroci še pogosteje zamenjajo resnično komunikacijo z virtualno. v družbenih omrežjih. Nekaznovanost in anonimnost takšne komunikacije prispevata k še večji odtujenosti, obstoječe motnje pa lahko hitro napredujejo. Poleg tega dolgotrajna koncentracija pred zaslonom vpliva na možgane in lahko povzroči epileptične napade.

Odstopanja v duševnem razvoju otroka v tej starosti lahko ob odsotnosti reakcije odraslih povzročijo precej resne posledice, vključno z motnjami v spolnem razvoju in samomorom. Prav tako je pomembno spremljati vedenje deklet, ki v tem obdobju pogosto začnejo biti nezadovoljne s svojim videzom. V tem primeru se lahko razvije anoreksija nervoza, ki je huda psihosomatska motnja, ki lahko nepopravljivo moti presnovne procese v telesu.

Zdravniki tudi ugotavljajo, da se v tem času lahko duševne nepravilnosti pri otrocih razvijejo v manifestno obdobje shizofrenije. Če se ne odzovete pravočasno, se lahko patološke fantazije in precenjeni hobiji razvijejo v nore ideje s halucinacijami, spremembami v razmišljanju in vedenju.

Odstopanja v duševnem razvoju otroka se lahko kažejo na različne načine. V nekaterih primerih se strahovi staršev na njihovo veselje ne potrdijo, včasih pa je pomoč zdravnika res potrebna. Zdravljenje duševnih motenj lahko in mora izvajati le specialist, ki ima dovolj izkušenj za pravilno diagnozo, uspeh pa v veliki meri ni odvisen le od pravilnih zdravil, temveč tudi od podpore družine.

Duševne motnje pri otrocih

Duševne motnje lahko človeku zapletejo življenje celo bolj kot očitne telesne okvare. Situacija je še posebej kritična, ko trpite za nevidno boleznijo Majhen otrok ki ima vse življenje pred seboj, in zdaj naj bi prišlo do hitrega razvoja. Zato bi morali biti starši seznanjeni s temo, pozorno spremljati svoje otroke in se nemudoma odzvati na morebitne sumljive pojave.

Vzroki

Otroške duševne bolezni ne nastanejo od nikoder – obstaja jasen seznam meril, ki ne zagotavljajo razvoja motnje, a močno prispevajo k temu. Posamezne bolezni imajo svoje vzroke, vendar so za to področje bolj značilne mešane specifične motnje in ne gre za izbiro ali diagnosticiranje bolezni, temveč za pogosti vzroki pojav. Vredno je razmisliti o vseh možnih vzrokih, ne da bi jih delili z motnjami, ki jih povzročajo.

genetska predispozicija

To je edini popolnoma neizogiben dejavnik. V tem primeru je bolezen sprva posledica okvare živčnega sistema, genske motnje, kot veste, se ne zdravijo - zdravniki lahko le pridušijo simptome.

Če obstajajo primeri resnih duševnih motenj med bližnjimi sorodniki bodočih staršev, je možno (vendar ni zagotovljeno), da se bodo prenesle na otroka. Vendar se lahko takšne patologije manifestirajo tudi v predšolski starosti.

Omejena duševna sposobnost

Ta dejavnik, ki je tudi neke vrste duševna motnja, lahko negativno vpliva na nadaljnji razvoj telesa in izzove hujše bolezni.

Možganske poškodbe

Še en izjemno pogost vzrok, ki (tako kot genske motnje) moti normalno delovanje možganov, vendar ne na ravni genov, ampak na ravni, ki je vidna v običajnem mikroskopu.

V prvi vrsti so to poškodbe glave, prejete v prvih letih življenja, vendar nekateri otroci nimajo te sreče, da bi se uspeli poškodovati že pred rojstvom – ali kot posledica težkih porodov.

Kršitve lahko izzovejo tudi okužbo, ki velja za nevarnejšo za plod, lahko pa okuži tudi otroka.

Slabe navade staršev

Ponavadi kažejo na mamo, če pa oče ni bil zdrav zaradi alkoholizma ali močne odvisnosti od kajenja, mamil, bi to lahko vplivalo tudi na zdravje otroka.

Strokovnjaki pravijo, da je žensko telo še posebej občutljivo na uničujoče učinke slabih navad, zato so ženske na splošno zelo nezaželene, da pijejo ali kadijo, a tudi moški, ki želi spočeti zdravega otroka, se mora najprej vzdržati takšnih metod več mesecev.

Nosečnici je strogo prepovedano piti in kaditi.

Nenehni konflikti

Ko pravijo, da je človek sposoben znoreti v težkem psihološkem okolju, to sploh ni umetniško pretiravanje.

Če odrasla oseba ne zagotovi zdravega psihološkega vzdušja, je za otroka, ki še nima razvitega živčnega sistema ali pravilnega dojemanja sveta okoli sebe, to lahko pravi udarec.

Najpogosteje so vzrok za patologije konflikti v družini, saj otrok večino časa ostane tam, od tam pa nima kam iti. V nekaterih primerih pa lahko pomembno vlogo igra tudi neugodno okolje v krogu vrstnikov – na dvorišču, v vrtcu ali šoli.

V slednjem primeru je težavo mogoče rešiti s spremembo ustanove, ki jo otrok obiskuje, vendar se morate za to poglobiti v situacijo in jo začeti spreminjati, še preden bodo posledice postale nepopravljive.

Vrste bolezni

Otroci lahko zbolijo za skoraj vsemi duševnimi boleznimi, za katere so dovzetni tudi odrasli, vendar imajo otroci svoje (predvsem otroške) bolezni. Hkrati je natančna diagnoza določene bolezni v otroštvu veliko bolj zapletena. Prizadenejo se posebnosti razvoja dojenčkov, katerih vedenje se že zelo razlikuje od vedenja odraslih.

Ne v vseh primerih starši zlahka prepoznajo prve znake težav.

Tudi zdravniki običajno postavijo končno diagnozo ne prej, ko otrok doseže osnovnošolsko starost, pri čemer uporabljajo zelo nejasne, presplošne izraze za opis zgodnje motnje.

Podali bomo splošen seznam bolezni, katerih opis zaradi tega ne bo povsem natančen. Pri nekaterih bolnikih se posamezni simptomi ne bodo pojavili in samo dejstvo prisotnosti celo dveh ali treh znakov ne bo pomenilo duševne motnje. Na splošno je zbirna tabela duševnih motenj v otroštvu videti takole.

Duševna zaostalost in zaostanek v razvoju

Bistvo problema je povsem očitno – otrok se fizično normalno razvija, na duševni, intelektualni ravni pa močno zaostaja za vrstniki. Možno je, da nikoli ne bo dosegel ravni niti povprečne odrasle osebe.

Rezultat je lahko duševni infantilizem, ko se odrasel obnaša dobesedno kot otrok, in predšolski otrok ali osnovnošolec. Takšen otrok se veliko težje uči, to je lahko posledica tako slabega spomina kot nezmožnosti, da bi se po volji osredotočil na določen predmet.

Najmanjši zunanji dejavnik lahko otroka odvrne od učenja.

motnja pomanjkanja pozornosti

Čeprav lahko poimensko to skupino bolezni dojemamo kot enega od simptomov prejšnje skupine, je narava pojava tu povsem drugačna.

Otrok s takšnim sindromom v duševnem razvoju prav nič ne zaostaja, zanj značilno hiperaktivnost pa večina ljudi dojema kot znak zdravja. Vendar pa je prav v pretirani aktivnosti koren zla, saj ima v tem primeru boleče lastnosti - absolutno ni dejavnosti, ki bi jo otrok vzljubil in pripeljal do konca.

Če visoka aktivnost za majhne otroke ni nenavadna, potem je tukaj hipertrofirana do te mere, da otrok ne more niti počakati, da pride na vrsto v igri - zato jo lahko opusti, ne da bi jo končal.

Povsem očitno je, da je takšnega otroka izredno problematično prisiliti, da se pridno uči.

avtizem

Pojem avtizma je izjemno širok, na splošno pa je zanj značilen zelo globok umik v lastni notranji svet. Mnogi menijo, da je avtizem oblika zaostalosti, vendar se po svojem potencialu avtistična oseba običajno ne razlikuje veliko od svojih vrstnikov.

Problem je v nezmožnosti normalne komunikacije z drugimi. Če zdravega otroka se popolnoma vsega nauči od drugih, potem avtistična oseba prejme veliko manj informacij iz zunanjega sveta.

Za resen problem se izkaže tudi pridobivanje novih izkušenj, saj otroci z avtizmom vse nenadne spremembe dojemajo izjemno negativno.

Vendar so avtisti celo sposobni samostojnega duševnega razvoja, le to se dogaja počasneje – zaradi pomanjkanja maksimalnih možnosti za pridobivanje novega znanja.

Duševne motnje "odraslih".

To bi moralo vključevati tiste bolezni, ki veljajo za relativno pogoste pri odraslih, pri otrocih pa so precej redke. Opazen pojav med mladostniki so različna manična stanja: megalomanija, preganjanje itd.

Otroška shizofrenija prizadene le enega otroka od petdeset tisoč, vendar straši z lestvico regresije v duševnem in fizični razvoj. Zaradi izrazitih simptomov je postal znan tudi Tourettov sindrom, ko bolnik redno (nenadzorovano) uporablja nespodobne besede.

Na kaj naj bodo starši pozorni?

Psihologi z bogatimi izkušnjami pravijo, da popolnoma zdravi ljudje ne obstajajo. Če v večini primerov manjše nenavadnosti dojemamo kot posebno, a ne posebej motečo lastnost značaja, potem lahko v določenih situacijah postanejo jasen znak bližajoče se patologije.

Ker je sistematizacija duševnih bolezni v otroštvu zapletena zaradi podobnosti simptomov pri bistveno različnih motnjah, ni vredno razmišljati o motečih nenavadnostih v zvezi s posameznimi boleznimi. Bolje jih je predstaviti v obliki splošnega seznama alarmantnih "klicov".

Velja spomniti, da nobena od teh lastnosti ni 100-odstotni znak duševne motnje - razen če opazimo hipertrofirano, patološko stopnjo razvoja okvare.

Torej je razlog za obisk specialista lahko jasna manifestacija naslednjih lastnosti pri otroku.

Povečana stopnja krutosti

Tu je treba razlikovati med otroško krutostjo, ki jo povzroča nerazumevanje stopnje povzročenega neugodja, in uživanjem v namenskem, zavestnem povzročanju bolečine - ne le drugim, ampak tudi sebi.

Če otrok, star približno 3 leta, vleče mačko za rep, se bo na ta način naučil sveta, če pa v šolski dobi preveri njeno reakcijo na poskus odtrganja šape, potem to očitno ni normalno.

Krutost običajno izraža nezdravo vzdušje doma ali v družbi prijateljev, lahko pa mine tudi sama (pod vplivom zunanji dejavniki), in povzroči nepopravljive posledice.

Temeljno zavračanje hrane in hipertrofirana želja po izgubi teže

Koncept anoreksije je v zadnjih letih zelo razširjen – je posledica nizke samopodobe in želje po idealu, ki je tako pretirana, da dobiva grde oblike.

Med otroki, ki trpijo za anoreksijo, so skoraj vse najstnice, vendar je treba ločiti med normalnim sledenjem svoje postave in izčrpavanjem, saj slednje izjemno negativno vpliva na delovanje telesa.

napadi panike

Strah pred nečim je lahko na splošno videti normalen, vendar je neupravičen visoka stopnja. Relativno gledano: ko se človek boji višine (padca), stoji na balkonu, je to normalno, če pa se boji biti celo samo v stanovanju, v zgornjem nadstropju, je to že patologija.

Takšen nerazumen strah ne posega le v normalno življenje v družbi, ampak lahko vodi tudi v več hude posledice, pravzaprav ustvarja kompleksno psihološko okolje, kjer ga ni.

Huda depresija in samomorilne nagnjenosti

Žalost je skupna ljudem vseh starosti. Če se vleče dlje časa (na primer nekaj tednov), se postavlja vprašanje o razlogu.

Otroci tako dolgo nimajo razloga za depresijo, zato jo lahko obravnavamo kot ločeno bolezen.

Edini pogost razlog za otroško depresijo je morda težka psihološka situacija, vendar je ravno ta vzrok za nastanek številnih duševnih motenj.

Sama po sebi je depresija nevarna, nagnjena k samouničenju. Mnogi ljudje vsaj enkrat v življenju pomislijo na samomor, a če ta tema prevzame obliko hobija, obstaja nevarnost, da se poskusi poškodovati.

Nenadna nihanja razpoloženja ali spremembe v običajnem vedenju

Prvi dejavnik kaže na ohlapnost psihe, njeno nezmožnost, da se upre kot odgovor na določene dražljaje.

Če se človek tako obnaša v vsakdanjem življenju, je lahko njegova reakcija v izrednih razmerah neustrezna. Poleg tega se lahko s stalnimi napadi agresije, depresije ali strahu človek še bolj muči, pa tudi negativno vpliva na duševno zdravje drugih.

Močna in nenadna sprememba vedenja, ki nima posebne utemeljitve, ne kaže na pojav duševne motnje, temveč na povečano verjetnost za takšen izid.

Zlasti oseba, ki je nenadoma utihnila, je morala doživeti hud stres.

Prekomerna hiperaktivnost, ki moti koncentracijo

Ko je otrok zelo gibljiv, to nikogar ne preseneča, verjetno pa ima kakšen poklic, ki se mu je pripravljen posvetiti dolgo časa. Hiperaktivnost z znaki motnje je, ko dojenček dlje časa niti ne more igrati aktivnih iger, pa ne zato, ker je utrujen, ampak preprosto zaradi ostrega preklopa pozornosti na nekaj drugega.

Na takega otroka je nemogoče vplivati ​​niti z grožnjami, sooča pa se z zmanjšanimi možnostmi učenja.

Negativni pojavi družbene narave

Prekomerni konflikti (do rednega napada) in nagnjenost k slabim navadam sami po sebi lahko preprosto signalizirajo prisotnost težkega psihološkega okolja, ki ga otrok poskuša premagati na tako grde načine.

Vendar pa se lahko korenine težave skrivajo drugje. Nenehno agresijo lahko na primer povzroči ne le potreba po obrambi, temveč tudi povečana krutost, omenjena na začetku seznama.

Narava nenadne zlorabe nečesa je na splošno zelo nepredvidljiva – lahko gre za globoko skrit poskus samouničenja ali banalen pobeg iz realnosti (ali celo psihološka navezanost, ki meji na manijo).

Hkrati alkohol in droge nikoli ne rešijo problema, ki je pripeljal do njihove strasti, vendar negativno vplivata na telo in lahko prispevata k nadaljnji degradaciji psihe.

Metode zdravljenja

Čeprav so duševne motnje očitno resen problem, jih je večino mogoče popraviti – do popolnega okrevanja, medtem ko je relativno majhen odstotek neozdravljivih patologij. Druga stvar je, da lahko zdravljenje traja več let in skoraj vedno zahteva maksimalno sodelovanje vseh ljudi okoli otroka.

Izbira tehnike je močno odvisna od diagnoze, medtem ko lahko celo zelo podobne bolezni po simptomih zahtevajo bistveno drugačen pristop k zdravljenju. Zato je tako pomembno, da zdravniku čim bolj natančno opišemo bistvo težave in opažene simptome. V tem primeru je treba glavni poudarek dati na primerjavo "bilo je in postalo", pojasnite, zakaj se vam zdi, da je šlo nekaj narobe.

Večino razmeroma preprostih bolezni zdravimo z navadno psihoterapijo – in samo z njo. Najpogosteje poteka v obliki osebnih pogovorov otroka (če je že dosegel določeno starost) z zdravnikom, ki na ta način dobi najbolj natančno predstavo o razumevanju bistva problema s strani zdravnika. sam bolnik.

Specialist lahko oceni obseg dogajanja, ugotovi razloge. Naloga izkušenega psihologa v tej situaciji je, da otroku pokaže hipertrofijo vzroka v mislih, in če je vzrok res resen, poskusite bolnika odvrniti od težave, mu dati novo spodbudo.

Hkrati je lahko terapija v različnih oblikah – na primer avtisti, ki so zaprti vase, in shizofreniki verjetno ne bodo podpirali pogovora. Morda sploh ne vzpostavijo stika z osebo, vendar običajno ne zavračajo tesne komunikacije z živalmi, kar na koncu lahko poveča njihovo družabnost, in to je že znak izboljšanja.

Jemanje zdravil spremlja vedno ista psihoterapija, vendar že kaže na kompleksnejšo patologijo – oziroma njen večji razvoj. Otrokom z okvarjenimi komunikacijskimi spretnostmi ali zakasnjenim razvojem dajemo stimulanse za povečanje njihove aktivnosti, vključno s kognitivno aktivnostjo.

Pri izraziti depresiji, agresiji ali napadih panike so predpisani antidepresivi in ​​pomirjevala. Če otrok kaže znake bolečega nihanja razpoloženja in epileptičnih napadov (do bijesa), se uporabljajo stabilizirajoča in antipsihotična zdravila.

Bolnišnica je najtežja oblika intervencije, ki kaže na potrebo po stalnem spremljanju (vsaj med potekom). Ta vrsta zdravljenja se uporablja samo za odpravo najhujših motenj, kot je shizofrenija pri otrocih. Takšne bolezni se ne zdravijo naenkrat - majhen bolnik bo moral večkrat v bolnišnico. Če bodo opazne pozitivne spremembe, bodo takšni tečaji sčasoma redkejši in krajši.

Seveda je treba med zdravljenjem ustvariti najugodnejše okolje za otroka, izključujoč stres. Zato dejstva prisotnosti duševne bolezni ni treba skrivati ​​- nasprotno, učitelji v vrtcih ali šolski učitelji bi morali vedeti za to, da bi pravilno zgradili izobraževalni proces in odnose v timu.

Popolnoma nesprejemljivo je dražiti ali očitati otroka zaradi njegove motnje in na splošno tega ne bi smeli omenjati - naj se dojenček počuti normalno.

Ampak ljubite ga še malo in potem se bo sčasoma vse postavilo na svoje mesto. V idealnem primeru se je bolje odzvati, preden se pojavijo kakršni koli znaki (s preventivnimi metodami).

Dosežite stabilno pozitivno vzdušje v družinskem krogu in zgradite zaupljiv odnos z otrokom, da bo lahko v vsakem trenutku računal na vašo podporo in se ne bo bal spregovoriti o vsakem zanj neprijetnem pojavu.

Več o tej temi lahko izveste tako, da si ogledate spodnji video.

Otroška psihoza: vzroki, simptomi, zdravljenje duševnih motenj

Duševno zdravje je zelo občutljiva tema. Klinične manifestacije duševne motnje so odvisne od starosti otroka in vpliva določenih dejavnikov. Pogosto starši zaradi strahu pred prihajajočimi spremembami v lastnem življenjskem slogu ne želijo opaziti nekaterih težav s psiho svojega otroka.

Mnogi se bojijo ujeti stranske poglede sosedov, občutiti usmiljenje prijateljev, spremeniti običajni življenjski red. Toda otrok ima pravico do kvalificirane pravočasne pomoči zdravnika, ki bo pomagal ublažiti njegovo stanje in v zgodnjih fazah nekaterih bolezni ozdraviti duševno motnjo enega ali drugega spektra.

Ena izmed zapletenih duševnih bolezni je otroška psihoza. Ta bolezen je akutno stanje dojenčka ali že najstnika, kar se kaže v njegovem napačnem dojemanju realnosti, nezmožnosti ločevanja resničnega od fiktivnega, nezmožnosti, da zares razume, kaj se dogaja.

Značilnosti otroške psihoze

Duševne motnje in psihoze pri otrocih niso diagnosticirane tako pogosto kot pri odraslih moških in ženskah. Duševne motnje so različni tipi in oblike, vendar ne glede na to, kako se motnja manifestira, ne glede na to, kakšni so simptomi bolezni, psihoza bistveno oteži življenje otroka in njegovih staršev, otežuje pravilno razmišljanje, nadzor nad dejanji, graditi ustrezne vzporednice v zvezi z uveljavljenih družbenih norm.

Za otroške psihotične motnje je značilno:

1. Zakasnjen razvoj spretnosti in inteligence. Ta funkcija se pojavi v večini primerov. Toda obstajajo bolezni, na primer avtizem, med katerimi ima otrok svetle in napredne sposobnosti na nekem področju dejavnosti. Strokovnjaki pravijo, da je v zgodnjih fazah duševnih motenj pri otrocih težko ločiti od preproste razvojne zamude, kar pomeni, da je nemogoče prepoznati kršitev v psihi.
2. Težave s socialno prilagoditvijo.
3. Kršitev medosebnih odnosov.
4. Vzvišen in poseben odnos do neživih predmetov.
5. Podpora monotoniji, ne zaznavanju sprememb v življenju.

Otroška psihoza ima različne oblike in manifestacije, zato jo je težko diagnosticirati in zdraviti.

Zakaj so otroci nagnjeni k duševnim motnjam

Več vzrokov prispeva k razvoju duševnih motenj pri dojenčkih. Psihiatri razlikujejo cele skupine dejavnikov:

Najpomembnejši provokacijski dejavnik je genetska nagnjenost k duševnim motnjam. Drugi razlogi vključujejo:

• težave z inteligenco (duševna zaostalost in (in drugi) z njo);
• organske poškodbe možganov;
• nezdružljivost temperamenta otroka in starša;
• neskladje v družini;
• konflikti med starši;
• dogodki, ki so pustili psihično travmo;
• zdravila, ki lahko povzročijo psihotično stanje;
• visoka vročina, ki lahko povzroči halucinacije ali blodnje;
• nevroinfekcije.

Do danes vsi možni vzroki niso povsem raziskani, študije pa so potrdile, da imajo otroci s shizofrenijo skoraj vedno znake organskih možganskih motenj, bolnikom z avtizmom pa pogosto diagnosticirajo možgansko insuficienco, ki jo razlagajo z dednimi vzroki ali travmo med porodom. ..

Psihoza pri majhnih otrocih se lahko pojavi zaradi ločitve staršev.

Ogrožene skupine

Tako so otroci ogroženi:

• eden od staršev je imel ali ima duševno motnjo;
• ki so vzgojeni v družini, kjer se med starši nenehno pojavljajo konflikti;
• podvrženi nevroinfekcijam;
• ki so doživeli psihološko travmo;
• ki imajo krvne sorodnike mentalna bolezen Poleg tega je tesnejša stopnja razmerja, večje je tveganje za bolezen.

Različne psihotične motnje pri otrocih

Bolezni otroške psihe se delijo po nekaterih kriterijih. Glede na starost obstajajo:

Prva vrsta vključuje bolnike z duševnimi motnjami v otroštvu (do enega leta), predšolski (od 2 do 6 let) in zgodnjem šolskem obdobju (od 6-8 let). Druga vrsta vključuje bolnike predadolescentnega (8-11) in adolescence (12-15).

Odvisno od vzroka za razvoj bolezni je psihoza lahko:

• eksogeni - motnje, ki jih povzroča izpostavljenost zunanjim dejavnikom;
• endogeni - kršitve, ki jih povzročajo notranje značilnosti telesa.

Glede na vrsto poteka psihoze so lahko:

Vrsta psihotične motnje je afektivna motnja. Odvisno od narave poteka in simptomov so afektivne motnje:

Simptomi so odvisni od oblike okvare

Različne simptome duševne bolezni upravičujejo različne oblike bolezni. Običajni simptomi bolezni so:

• halucinacije - dojenček vidi, sliši, čuti nekaj, česar v resnici ni;
• delirij - oseba vidi obstoječo situacijo v svoji napačni razlagi;
• zmanjšana jasnost zavesti, težave pri orientaciji v prostoru;
• pasivnost, ne iniciativa;
• agresivnost, razdražljivost, nesramnost;
• sindrom obsesije.
• odstopanja, povezana z razmišljanjem.

Psihogeni šok se pogosto pojavlja pri otrocih in mladostnikih. Reaktivna psihoza se pojavi kot posledica psihične travme.

Ta oblika psihoze ima znake in simptome, ki jo razlikujejo od drugih motenj duševnega spektra pri otrocih:

• razlog za to je globok čustveni šok;
• reverzibilnost - simptomi oslabijo s časom;
• simptomi so odvisni od narave poškodbe.

Zgodnja starost

V zgodnji mladosti se motnje duševnega zdravja kažejo v avtističnem vedenju otroka. Otrok se ne nasmehne, na noben način ne kaže veselja na obrazu. Do enega leta se motnja odkrije v odsotnosti kukanja, brbljanja, ploskanja. Otrok se ne odziva na predmete, ljudi, starše.

Starostne krize, v katerih so otroci najbolj dovzetni za duševne motnje od 3 do 4 leta, od 5 do 7, od 12 do 18 let.

Duševne motnje zgodnjega obdobja se kažejo v:

• frustracije;
• muhavost, neposlušnost;
• povečana utrujenost;
• razdražljivost;
• pomanjkanje komunikacije;
• pomanjkanje čustvenega stika.

Kasneje v življenju do adolescence

Duševne težave pri 5-letnem otroku bi morale skrbeti starše, če dojenček izgubi že pridobljene veščine, malo komunicira, ne želi igrati iger vlog in ne skrbi za svoj videz.

Otrok pri 7 letih postane nestabilen v psihi, ima kršitev apetita, pojavijo se nepotrebni strahovi, zmanjša se delovna sposobnost, pojavi se hitro prekomerno delo.

Starši morajo biti pozorni na najstnika, če ima:

• nenadna nihanja razpoloženja;
• melanholija, tesnoba;
• agresivnost, konflikti;
• negativizem, nedoslednost;
• kombinacija neskladnega: razdražljivost z akutno sramežljivostjo, občutljivost z brezčutnostjo, želja po popolni neodvisnosti z željo, da bi bili vedno blizu mame;
• shizoidni;
• zavrnitev sprejetih pravil;
• nagnjenost k filozofiji in ekstremnim položajem;
• intoleranca za nego.

Več boleči simptomi Psihoze pri starejših otrocih se kažejo v:

• poskusi samomora ali samopoškodovanja;
• nerazumen strah, ki ga spremljata srčni utrip in hitro dihanje;
• želja poškodovati nekoga, krutost do drugih;
• zavračanje jesti, jemanje odvajalnih tablet, močna želja po izgubi teže;
• povečan občutek tesnobe, ki moti življenje;
• nezmožnost vztrajnosti;
• jemanje drog ali alkohola;
• stalna nihanja razpoloženja;
• slabo vedenje.

Diagnostična merila in metode

Kljub predlaganemu seznamu znakov psihoze je noben starš sam ne bo mogel natančno diagnosticirati. Najprej bi morali starši svojega otroka pokazati psihoterapevtu. A tudi po prvem obisku pri strokovnjaku je o duševnih osebnostnih motnjah še prezgodaj govoriti. Majhnega bolnika naj pregledajo naslednji zdravniki:

• nevropatolog;
• govorni terapevt;
• psihiater;
• zdravnik, ki je specializiran za razvojne bolezni.

Včasih je bolnik sprejet v bolnišnico na pregled in potrebnih postopkov in analize.

Zagotavljanje strokovne pomoči

Kratkotrajni napadi psihoze pri otroku izginejo takoj po izginotju vzroka. Težje bolezni zahtevajo dolgotrajno zdravljenje, pogosto v bolnišničnem okolju. Strokovnjaki za zdravljenje otroške psihoze uporabljajo enaka zdravila kot pri odraslih, le v ustreznih odmerkih.

Zdravljenje psihoz in motenj psihotičnega spektra pri otrocih vključuje:

• predpisovanje antipsihotikov, antidepresivov, stimulansov itd.;
• posvetovanje s specializiranimi strokovnjaki;
• družinska terapija;
• skupinska in individualna psihoterapija;
• pozornost in ljubezen staršev.

Če so starši uspeli pravočasno prepoznati odpoved psihe pri otroku, potem je za izboljšanje stanja običajno dovolj že nekaj posvetov s psihiatrom ali psihologom. Toda obstajajo primeri, ki zahtevajo dolgotrajno zdravljenje in pod nadzorom zdravnikov.

Psihološki odpoved pri otroku, ki je povezan z njegovim telesnim stanjem, se pozdravi takoj po izginotju osnovne bolezni. Če je bolezen izzvala izkušena stresna situacija, potem tudi po izboljšanju stanja otrok potrebuje posebno zdravljenje in posvetovanje s psihoterapevtom.

V skrajnih primerih, z manifestacijami močne agresije, se lahko otroku predpišejo pomirjevala. Toda za zdravljenje otrok se uporaba težkih psihotropnih zdravil uporablja le v skrajnih primerih.

V večini primerov se psihoze, ki so jih doživeli v otroštvu, ne ponovijo v odrasli dobi, če ni provokativnih situacij. Starši okrevajočih otrok morajo v celoti upoštevati dnevni režim, ne pozabite na dnevne sprehode, Uravnotežena prehrana in po potrebi poskrbi za pravočasno jemanje zdravil.

Otrok ne sme ostati brez nadzora. Ob najmanjši kršitvi njegovega duševnega stanja je treba poiskati pomoč pri specialistu, ki bo pomagal pri soočanju s težavo, ki se je pojavila.

Za zdravljenje in preprečevanje posledic za otrokovo psiho v prihodnosti je treba upoštevati vsa priporočila strokovnjakov.

Vsak starš, ki skrbi za duševno zdravje svojega otroka, se mora spomniti:

• ne pozabite, da je psihoza bolezen, ki zahteva zdravljenje;
• zdravljenje je treba začeti pravočasno, da ne odlašamo z obiskom specialistov;
• se je treba posvetovati z več strokovnjaki, ker pravilno zdravljenje- recept za uspeh;
• za zdravljenje in preprečevanje bolezni je pomembna podpora sorodnikov in prijateljev;
• dobrohotnost do pacienta pospešuje proces zdravljenja in zagotavlja trajen rezultat po zdravljenju;
• po zdravljenju je treba otroka vrniti v normalno okolje, narediti načrte za prihodnost;
• v družini je treba ustvariti mirno vzdušje: ne kriči, ne izvajaj fizičnega ali moralnega nasilja;
• skrbeti za fizično zdravje otroka;
• izogibajte se stresu.

Ljubezen in skrb sta tisto, kar potrebuje vsak človek, še posebej majhen in brez obrambe.

Kako ne zamuditi duševne motnje pri otroku in kaj storiti v teh primerih

Pojem duševne motnje pri otrocih je lahko precej težko razložiti, da ne rečem, da ga je treba opredeliti, še posebej sami. Znanje staršev za to praviloma ni dovolj. Posledično veliko otrok, ki bi lahko imeli koristi od zdravljenja, ne prejmejo potrebne oskrbe. Ta članek bo staršem pomagal, da se naučijo prepoznati opozorilni znaki duševne bolezni pri otrocih in poudarite nekaj možnosti za pomoč.

Zakaj je staršem težko določiti stanje duha svojega otroka?

Na žalost se mnogi odrasli ne zavedajo znakov in simptomov duševne bolezni pri otrocih. Tudi če starši poznajo osnovna načela prepoznavanja večjih duševnih motenj, pogosto težko ločijo med blagimi znaki nenormalnosti in normalnim vedenjem pri otrocih. In otrok včasih nima besedišča ali intelektualne prtljage, da bi svoje težave razložil ustno.

Zaskrbljenost glede stereotipov, povezanih z duševnimi boleznimi, stroški uporabe določenih zdravila, kot tudi logistična zahtevnost možnega zdravljenja, pogosto odložijo čas terapije ali pa prisilijo starše, da s kakšnim preprostim in začasnim pojavom razložijo stanje svojega otroka. Vendar pa psihopatološka motnja, ki se začne razvijati, ne bo mogla zadržati ničesar, razen pravilnega in, kar je najpomembneje, pravočasnega zdravljenja.

Koncept duševne motnje, njena manifestacija pri otrocih

Otroci lahko trpijo za enakimi duševnimi boleznimi kot odrasli, vendar se kažejo na različne načine. Na primer, depresivni otroci pogosto kažejo več znakov razdražljivost kot odrasli, ki so ponavadi bolj žalostni.

Otroci najpogosteje trpijo zaradi številnih bolezni, vključno z akutnimi ali kroničnimi duševnimi motnjami:

Otroci, ki trpijo za anksioznimi motnjami, kot so obsesivno-kompulzivna motnja, posttravmatska stresna motnja, socialna fobija in generalizirana anksiozna motnja, kažejo izrazite znake anksioznosti, ki je stalna težava, ki ovira njihove vsakodnevne aktivnosti.

Včasih je anksioznost tradicionalni del otrokove izkušnje, ki se pogosto premika iz ene razvojne stopnje v drugo. Ko pa stres zavzame aktiven položaj, postane otroku težko. V takih primerih je indicirano simptomatsko zdravljenje.

• Pomanjkanje pozornosti ali hiperaktivnost.

Ta motnja običajno vključuje tri kategorije simptomov: težave s koncentracijo, hiperaktivnost in impulzivno vedenje. Nekateri otroci s to patologijo imajo simptome vseh kategorij, drugi pa imajo lahko le en simptom.

Ta patologija je resna motnja razvoj, ki se začne v zgodnjem otroštvu – običajno pred 3. letom starosti. Čeprav so simptomi in njihova resnost nagnjeni k variabilnosti, motnja vedno vpliva na otrokovo sposobnost komuniciranja in interakcije z drugimi.

Motnje hranjenja – kot so anoreksija, bulimija in požrešnost – so dovolj resne bolezni, ki ogrožajo življenje otroka. Otroci so lahko tako prezaposleni s hrano in lastno težo, da jim to preprečuje, da bi se osredotočili na nekaj drugega.

Motnje razpoloženja, kot sta depresija in bipolarna motnja, lahko vodijo do stabilizacije vztrajnih občutkov žalosti oz. ostrih padcev razpoloženja so veliko bolj resna od običajne nestanovitnosti, ki je značilna za mnoge ljudi.

Ta kronična duševna bolezen povzroči, da otrok izgubi stik z realnostjo. Shizofrenija se pogosto pojavi v pozni adolescenci, od približno 20 let starosti.

Glede na stanje otroka lahko bolezni razvrstimo kot začasne ali trajne duševne motnje.

Glavni znaki duševne bolezni pri otrocih

Nekateri znaki, da ima otrok težave z duševnim zdravjem, so:

Spremembe razpoloženja. Bodite pozorni na prevladujoče znake žalosti ali hrepenenja, ki trajajo vsaj dva tedna, ali na močna nihanja razpoloženja, ki povzročajo težave v odnosih doma ali v šoli.

Premočna čustva. Ostra čustva prevladujočega strahu brez razloga, včasih v kombinaciji s tahikardijo ali hitrim dihanjem, so resen razlog za pozornost na otroka.

Neznačilno vedenje. To lahko vključuje nenadne spremembe v vedenju ali samozavesti, pa tudi nevarna ali nenadzorovana dejanja. Opozorilni znaki so tudi pogosti pretepi z uporabo predmetov tretjih oseb, močna želja po škodi drugim.

Težave s koncentracijo. Značilna manifestacija takšnih znakov je zelo jasno vidna v času priprave domače naloge. Prav tako je vredno biti pozoren na pritožbe učiteljev in trenutno uspešnost šole.

Nepojasnjena izguba teže. Nenadna izguba apetita, pogosto bruhanje ali uporaba odvajal lahko kažejo na motnjo hranjenja;

fizični simptomi. V primerjavi z odraslimi se lahko otroci s težavami v duševnem zdravju pogosto pritožujejo zaradi glavobola in želodca, ne pa zaradi žalosti ali tesnobe.

Fizična poškodba. Včasih stanje duševnega zdravja vodi do samopoškodb, imenovanih tudi samopoškodovanje. Otroci za te namene pogosto izbirajo daleč nehumane načine – pogosto se posežejo ali zažgejo. Ti otroci pogosto razvijejo tudi samomorilne misli in poskuse dejanskega samomora.

Zloraba substanc. Nekateri otroci uporabljajo droge ali alkohol, da se skušajo spopasti s svojimi občutki.

Ukrepi staršev v primeru suma na duševne motnje pri otroku

Če so starši resnično zaskrbljeni za duševno zdravje svojega otroka, bi morali čim prej obiskati specialista.

Zdravnik naj podrobno opiše sedanje vedenje, pri čemer poudari najbolj presenetljiva neskladja s prejšnjim obdobjem. Za več informacij je priporočljivo, da se pred obiskom zdravnika pogovorite z učitelji, razredniki, bližnjimi prijatelji ali drugimi ljudmi, ki z vašim otrokom preživijo dalj časa. Takšen pristop praviloma zelo pomaga pri odločitvi in ​​odkrivanju nečesa novega, česar otrok ne bo nikoli pokazal doma. Ne smemo pozabiti, da od zdravnika ne sme biti nobenih skrivnosti. In vendar - ni panacee v obliki tablet za duševne motnje.

Splošna dejanja strokovnjakov

Stanja duševnega zdravja pri otrocih se diagnosticirajo in zdravijo na podlagi znakov in simptomov, ob upoštevanju vpliva psihičnih ali duševnih motenj na otrokovo vsakdanje življenje. Ta pristop vam omogoča tudi določitev vrst duševnih motenj otroka. Ni preprostih, edinstvenih ali 100 % zajamčenih pozitivnih testov. Za postavitev diagnoze lahko zdravnik priporoči prisotnost sorodnih strokovnjakov, kot so psihiater, psiholog, socialni delavec, psihiatrična medicinska sestra, pedagog za duševno zdravje ali vedenjski terapevt.

Zdravnik ali drugi strokovnjaki bodo delali z otrokom, običajno na individualni osnovi, da bi najprej ugotovili, ali ima otrok dejansko stanje duševnega zdravja na podlagi diagnostična merila, ali ne. Za primerjavo je uporabljena posebna baza psiholoških in duševnih simptomov otrok, ki jo uporabljajo strokovnjaki po vsem svetu.

Poleg tega bo zdravnik ali drug izvajalec duševnega zdravja poiskal druge možne razlage za otrokovo vedenje, kot je zgodovina predhodne bolezni ali poškodbe, vključno z družinsko anamnezo.

Omeniti velja, da je diagnosticiranje duševnih motenj v otroštvu lahko precej težavno, saj je otrokom lahko resna težava, da pravilno izražajo svoja čustva in občutke. Poleg tega ta kakovost vedno niha od otroka do otroka - v tem pogledu ni enakih otrok. Kljub tem težavam je natančna diagnoza bistveni del pravilnega in učinkovitega zdravljenja.

Splošni terapevtski pristopi

Pogoste možnosti zdravljenja otrok, ki imajo težave z duševnim zdravjem, vključujejo:

Psihoterapija, znana tudi kot "pogovorna terapija" ali vedenjska terapija, je zdravljenje številnih težav z duševnim zdravjem. V pogovoru s psihologom vam otrok ob izkazovanju čustev in občutkov omogoča, da pogledate v same globine njegovih izkušenj. Med psihoterapijo se otroci sami veliko naučijo o svojem stanju, razpoloženju, občutkih, razmišljanjih in vedenju. Psihoterapija lahko pomaga otroku, da se nauči odgovarjati na težke situacije, hkrati pa zdravo premagovati problematične ovire.

V procesu iskanja težav in njihovih rešitev bodo strokovnjaki sami ponudili potrebno in najučinkovitejšo možnost zdravljenja. V nekaterih primerih bodo psihoterapevtske seje povsem dovolj, v drugih pa bodo zdravila nepogrešljiva.

Opozoriti je treba, da se akutne duševne motnje vedno lažje ustavijo kot kronične.

Pomoč staršev

V takih trenutkih otrok bolj kot kdaj koli prej potrebuje podporo staršev. Otroci z diagnozo duševnega zdravja, tako kot njihovi starši, običajno doživljajo občutke nemoči, jeze in frustracije. Vprašajte otrokovega zdravnika primarne zdravstvene oskrbe za nasvet, kako spremeniti način interakcije s sinom ali hčerko in kako se soočiti s težkim vedenjem.

Poiščite načine za sprostitev in zabavo s svojim otrokom. Pohvalite njegove moči in sposobnosti. Raziščite nove tehnike obvladovanja stresa, ki vam lahko pomagajo razumeti, kako se umirjeno odzvati na stresne situacije.

Družinsko svetovanje ali skupine za podporo so lahko v veliko pomoč pri zdravljenju otroških psihiatričnih motenj. Ta pristop je zelo pomemben za starše in otroke. To vam bo pomagalo razumeti otrokovo bolezen, kako se počuti in kaj lahko storite skupaj, da bi zagotovili najboljšo možno oskrbo in podporo.

Če želite svojemu otroku pomagati pri uspehu v šoli, obveščajte otrokove učitelje in šolske upravitelje o duševnem zdravju vašega otroka. Žal bo v nekaterih primerih morda treba spremeniti izobraževalno ustanovo v šolo, katere učni načrt je namenjen otrokom z duševnimi težavami.

Če vas skrbi duševno zdravje vašega otroka, poiščite strokovni nasvet. Nihče se ne more odločiti namesto vas. Ne izogibajte se pomoči zaradi sramu ali strahu. S pravo podporo lahko spoznate resnico o tem, ali ima vaš otrok invalidnost, in raziščete možnosti zdravljenja, da zagotovite, da bo vaš otrok še naprej imel dostojno kakovost življenja.

Kako prepoznati duševne motnje pri otroku

Duševne motnje pri otrocih nastanejo zaradi posebnih dejavnikov, ki izzovejo kršitve v razvoju otrokove psihe. Duševno zdravje otrok je tako ranljivo, da so klinične manifestacije in njihova reverzibilnost odvisne od starosti otroka in trajanja izpostavljenosti posebnim dejavnikom.

Odločitev za posvetovanje otroka s psihoterapevtom staršem praviloma ni lahka. V razumevanju staršev to pomeni prepoznavanje sumov, da ima otrok nevropsihiatrične motnje. Mnogi odrasli se bojijo registracije otroka, pa tudi omejenih oblik izobraževanja, povezanih s tem, in v prihodnosti omejene izbire poklica. Zaradi tega starši pogosto poskušajo ne opaziti posebnosti vedenja, razvoja, nenavadnosti, ki so običajno manifestacije duševnih motenj pri otrocih.

Če starši verjamejo, da je treba otroka zdraviti, se sprva praviloma poskuša zdraviti nevropsihiatrične motnje z domačimi zdravili ali nasveti znanih zdravilcev. Po neuspešnih samostojnih poskusih izboljšanja stanja potomcev se starši odločijo poiskati kvalificirano pomoč. Ko se starši prvič obrnejo na psihiatra ali psihoterapevta, to pogosto poskušajo narediti anonimno, neuradno.

Odgovorni odrasli se ne smejo skrivati ​​pred težavami in se ob prepoznavanju zgodnjih znakov nevropsihiatričnih motenj pri otrocih pravočasno posvetovati z zdravnikom in nato upoštevati njegova priporočila. Vsak starš bi moral imeti potrebno znanje s področja nevrotičnih motenj, da bi preprečil odstopanja v razvoju svojega otroka in po potrebi poiskati pomoč ob prvih znakih motnje, saj so vprašanja, ki se nanašajo na duševno zdravje dojenčkov. so preveč resni. Nesprejemljivo je, da sami eksperimentirate z zdravljenjem, zato se za nasvet pravočasno obrnite na strokovnjake.

Pogosto starši pripisujejo duševne motnje pri otrocih starosti, kar pomeni, da je otrok še majhen in ne razume, kaj se z njim dogaja. Pogosto se to stanje dojema kot običajna manifestacija kapric, vendar sodobni strokovnjaki trdijo, da so duševne motnje zelo opazne s prostim očesom. Pogosto se ta odstopanja negativno odražajo na socialnih možnostih otroka in njegovem razvoju. S pravočasnim iskanjem pomoči je mogoče nekatere motnje popolnoma pozdraviti. Če se pri otroku v zgodnjih fazah odkrijejo sumljivi simptomi, je mogoče preprečiti resne posledice.

Duševne motnje pri otrocih so razdeljene v 4 razrede:

Vzroki za duševne motnje pri otrocih

Pojav duševnih motenj je lahko posledica različni razlogi. Zdravniki pravijo, da lahko na njihov razvoj vplivajo različni dejavniki: psihološki, biološki, socialno-psihološki.

Provocirajoči dejavniki so: genetska nagnjenost k duševnim boleznim, nezdružljivost v tipu temperamenta starša in otroka, omejena inteligenca, poškodbe možganov, družinske težave, konflikti, travmatični dogodki. Nenazadnje je družinska vzgoja.

Duševne motnje pri osnovnošolskih otrocih pogosto nastanejo zaradi ločitve staršev. Pogosto obstaja povečana možnost duševnih motenj pri otrocih iz enostarševskih družin ali če ima eden od staršev v preteklosti kakšno duševno bolezen. Če želite ugotoviti, kakšno pomoč morate otroku dati, morate natančno določiti vzrok težave.

Simptomi duševnih motenj pri otrocih

Te motnje pri dojenčku se diagnosticirajo z naslednjimi simptomi:

• anksiozne motnje, strahovi;
• tiki, sindrom obsesije;
• ignoriranje uveljavljenih pravil, agresivnost;
• brez očitnega razloga, pogosto spreminjanje razpoloženja;
• zmanjšano zanimanje za aktivne igre;
• počasna in nenavadna gibanja telesa;
• odstopanja, povezana z okvarjenim razmišljanjem;
• otroška shizofrenija.

Obdobja največje dovzetnosti za duševne in živčne motnje se pojavljajo v starostnih krizah, ki zajemajo naslednja starostna obdobja: 3-4 leta, 5-7 let, leta. Iz tega je jasno, da sta adolescenca in otroštvo pravi čas za razvoj psihogenije.

Duševne motnje pri otrocih, mlajših od enega leta, so posledica obstoja omejenega spektra negativnih in pozitivnih potreb (signalov), ki jih morajo dojenčki zadovoljiti: bolečina, lakota, spanje, potreba po spopadanju z naravnimi potrebami.

Vse te potrebe so bistvenega pomena in jih ni mogoče zadovoljiti, zato bolj pedantno starši sledijo režimu, hitreje se razvije pozitiven stereotip. Nezadovoljevanje ene od potreb lahko privede do psihogenega vzroka in več kot je opaženih kršitev, hujša je prikrajšanost. Z drugimi besedami, reakcija otroka do enega leta je posledica motivov za zadovoljevanje instinktov in seveda v prvi vrsti - to je nagon samoohranitve.

Duševne motnje pri otrocih, starih 2 leti, opazimo, če mati vzdržuje pretirano povezanost z otrokom, kar prispeva k infantilizaciji in zaviranju njegovega razvoja. Takšni poskusi staršev, ki ustvarjajo ovire pri samopotrditvi otroka, lahko privedejo do frustracij, pa tudi do elementarnih psihogenih reakcij. Ob ohranjanju občutka prevelike odvisnosti od matere se razvija pasivnost otroka. Takšno vedenje z dodatnim stresom lahko prevzame patološki značaj, kar se pogosto zgodi pri negotovih in sramežljivih otrocih.

Duševne motnje pri otrocih, starih 3 leta, se kažejo v muhavosti, neposlušnosti, ranljivosti, povečani utrujenosti, razdražljivosti. Rastočo aktivnost otroka pri 3 letih je treba skrbno zatreti, saj je na ta način mogoče prispevati k pomanjkanju komunikacije in primanjkljaju čustvenega stika. Pomanjkanje čustvenega stika lahko privede do avtizma (izolacije), motenj govora (zakasnjen razvoj govora, zavračanje komunikacije ali govornega stika).

Duševne motnje pri otrocih, starih 4 leta, se kažejo v trmoglavosti, v protestu proti avtoriteti odraslih, v psihogenih zlomih. Pojavljajo se tudi notranja napetost, nelagodje, občutljivost na prikrajšanost (omejevanje), kar povzroča frustracije.

Prve nevrotične manifestacije pri 4-letnih otrocih najdemo v vedenjskih reakcijah zavračanja in protesta. Manjši negativni vplivi so dovolj, da porušijo duševno ravnovesje otroka. Otrok se lahko odzove na patološke situacije, negativne dogodke.

Duševne motnje pri otrocih, starih 5 let, se kažejo pred duševnim razvojem vrstnikov, še posebej, če so interesi otroka enostranski. Razlog za iskanje pomoči pri psihiatru bi moral biti otrokova izguba predhodno pridobljenih veščin, na primer: brezciljno valja avtomobile, besedni zaklad postane slabši, postane neurejen, preneha z igranjem vlog, malo komunicira.

Duševne motnje pri otrocih, starih 7 let, so povezane s pripravo in sprejemom v šolo. Pri otrocih, starih 7 let, je lahko prisotna nestabilnost duševnega ravnovesja, krhkost živčnega sistema, pripravljenost na psihogene motnje. Osnova za te manifestacije je nagnjenost k psihosomatski astenizaciji (motnje apetita, spanja, utrujenost, omotica, zmanjšana zmogljivost, nagnjenost k strahu) in prekomerno delo.

Pouk v šoli potem postane vzrok za nevrozo, ko zahteve za otroka ne ustrezajo njegovim sposobnostim in zaostaja pri šolskih predmetih.

Duševne motnje pri otrocih se kažejo v naslednjih značilnostih:

Nagnjenost k ostrim nihanjem razpoloženja, tesnobi, melanholiji, tesnobi, negativizmu, impulzivnosti, konfliktnosti, agresivnosti, nedoslednosti občutkov;

Občutljivost za oceno drugih o svoji moči, videzu, spretnostih, sposobnostih, pretirana samozavest, pretirana kritičnost, neupoštevanje sodb odraslih;

Kombinacija občutljivosti z brezčutnostjo, razdražljivostjo z bolečo sramežljivostjo, željo po priznanju z neodvisnostjo;

Zavrnitev splošno sprejetih pravil in pobožnosti naključnih idolov, pa tudi čutne fantazije s suhoparno prefinjenostjo;

šizoid in cikloid;

Želja po filozofskih posploševanju, nagnjenost k ekstremnim položajem, notranja neskladnost psihe, egocentrizem mladostnega razmišljanja, negotovost ravni trditev, nagnjenost k teoretizaciji, maksimalizem v ocenah, raznolikost izkušenj, povezanih s prebujanjem spolnosti. želja;

Nestrpnost do skrbništva, nemotivirana nihanja razpoloženja.

Pogosto protest mladostnikov preraste v smešno nasprotovanje in nesmiselno trmast kakršnim koli razumnim nasvetom. Razvijata se samozavest in aroganca.

Znaki duševne motnje pri otrocih

Verjetnost razvoja duševnih motenj pri otrocih različnih starosti je različna. Glede na to, da je duševni razvoj otrok neenakomeren, potem v določenih obdobjih postane neskladen: nekatere funkcije se oblikujejo hitreje kot druge.

Znaki duševne motnje pri otrocih se lahko kažejo v naslednjih manifestacijah:

Občutek osamljenosti in globoke žalosti, ki traja več kot 2-3 tedne;

Poskusi, da bi se ubili ali poškodovali;

Vsestranski strah brez razloga, ki ga spremlja hitro dihanje in močan srčni utrip;

Sodelovanje v številnih bojih, uporaba orožja z željo, da bi nekomu škodovali;

Nenadzorovano, nasilno vedenje, ki škoduje sebi in drugim;

Zavračanje jesti, uporaba odvajal ali zavračanje hrane, da bi shujšali;

Huda tesnoba, ki moti običajne dejavnosti;

Težave s koncentracijo, pa tudi nezmožnost mirnega sedenja, kar je fizična nevarnost;

Uporaba alkohola ali drog;

Močna nihanja razpoloženja, ki vodijo v težave v odnosih

Spremembe v vedenju.

Samo na podlagi teh znakov je težko postaviti natančno diagnozo, zato bi morali starši, ko so odkrili zgornje manifestacije, stopiti v stik s psihoterapevtom. Ni nujno, da se ti znaki pojavijo pri dojenčkih z motnjami v duševnem razvoju.

Zdravljenje duševnih težav pri otrocih

Za pomoč pri izbiri metode zdravljenja se obrnite na otroškega psihiatra ali psihoterapevta. Večina motenj zahteva dolgotrajno zdravljenje. Za zdravljenje majhnih bolnikov se uporabljajo enaka zdravila kot pri odraslih, vendar v manjših odmerkih.

Kako zdraviti duševne motnje pri otrocih? Učinkovito pri zdravljenju antipsihotikov, zdravil proti anksioznosti, antidepresivov, različnih stimulansov in stabilizatorjev razpoloženja. Družinska psihoterapija je zelo pomembna: starševska pozornost in ljubezen. Starši ne smejo prezreti prvih znakov motenj, ki se razvijejo pri otroku.

Z manifestacijami nerazumljivih simptomov v vedenju otroka lahko dobite nasvete o vznemirljivih vprašanjih od otroških psihologov.

Menijo, da odstopanj v duševnem razvoju otroka ni mogoče razlikovati v zgodnji mladosti, vsako neprimerno vedenje pa velja za otroško muhavost. Danes pa lahko specialisti že pri novorojenčku opazijo številne duševne motnje, kar jim omogoča pravočasno zdravljenje.

Nevropsihološki znaki duševnih motenj pri otrocih

Zdravniki so ugotovili številne sindrome - duševne značilnosti otrok, ki so najpogostejši v različnih starostih. Sindrom funkcionalne pomanjkljivosti subkortikalnih formacij možganov se razvije v prenatalnem obdobju. Zanj je značilno:

• Čustvena nestabilnost, ki se izraža v pogostih spremembah razpoloženja;
• Povečana utrujenost in s tem povezana nizka delovna zmogljivost;
• Patološka trma in lenoba;
• Občutljivost, muhavost in neobvladljivost v vedenju;
• Dolgotrajna enureza (pogosto do 10-12 let);
• Nerazvitost finih motoričnih sposobnosti;
• Manifestacije luskavice ali alergij;
• Motnje apetita in spanja;
• Počasno oblikovanje grafične dejavnosti (risanje, rokopis);
• Tiki, grimase, kričanje, neobvladljiv smeh.

Sindrom je precej težko popraviti, saj zaradi dejstva, da čelne regije niso oblikovane, najpogosteje odstopanja v duševnem razvoju otroka spremlja intelektualna pomanjkljivost.

Disgenetski sindrom, povezan s funkcionalno pomanjkljivostjo tvorb možganskega debla, se lahko manifestira v otroštvu do 1,5 leta. Njegove glavne značilnosti so:

• Disharmonični duševni razvoj s premikom v fazah;
• Asimetrija obraza, nepravilna rast zob in kršitev telesne formule;
• Težave s spanjem;
• Obilje starostnih peg in madežev;
• Izkrivljanje motoričnega razvoja;
• Diateza, alergije in motnje v endokrinem sistemu;
• Težave pri oblikovanju veščin urejenosti;
• enkopreza ali enureza;
• Izkrivljen prag bolečine;
• Kršitve fonemske analize, šolska neprilagojenost;
• Selektivnost pomnilnika.

Duševne značilnosti otrok s tem sindromom je težko popraviti. Učitelji in starši naj poskrbijo za nevrološko zdravje otroka in razvoj njegove vestibularno-motorične koordinacije. Prav tako je treba upoštevati, da se čustvene motnje poslabšajo v ozadju utrujenosti in izčrpanosti.

Sindrom, povezan s funkcionalno nezrelostjo desne možganske hemisfere, se lahko manifestira od 1,5 do 7-8 let. Odstopanja v duševnem razvoju otroka se kažejo kot:

• Mozaično zaznavanje;
• Kršitev diferenciacije čustev;
• Konfabulacije (fantazija, fikcija);
• motnje barvnega vida;
• Napake pri ocenjevanju kotov, razdalj in proporcev;
• Izkrivljanje spominov;
• Občutek več okončin;
• Kršitve nastavitve napetosti.

Za odpravo sindroma in zmanjšanje resnosti duševnih motenj pri otrocih je treba zagotoviti nevrološko zdravje otroka in posebno pozornost nameniti razvoju vizualno-figurativnega in vizualno-učinkovitega mišljenja, prostorske reprezentacije, vizualnega zaznavanja in spomina.

Obstajajo tudi številni sindromi, ki se razvijejo od 7 do 15 let zaradi:

• Porodna poškodba vratne hrbtenjače;
• Splošna anestezija;
• pretres možganov;
• čustveni stres;
• intrakranialni tlak.

Za odpravo odstopanj v otrokovem duševnem razvoju je potreben niz ukrepov za razvoj interhemisferne interakcije in zagotavljanje otrokovega nevrološkega zdravja.

Duševne značilnosti otrok različnih starosti

Najpomembnejša stvar pri razvoju majhnega otroka, mlajšega od 3 let, je komunikacija z mamo. Prav pomanjkanje materinske pozornosti, ljubezni in komunikacije mnogi zdravniki menijo, da je osnova za razvoj različnih duševnih motenj. Drugi razlog zdravniki imenujejo genetska nagnjenost, ki se otrokom prenaša od staršev.

Obdobje zgodnjega otroštva se imenuje somatsko, ko je razvoj duševnih funkcij neposredno povezan z gibi. Najbolj značilne manifestacije duševnih motenj pri otrocih so prebavne motnje in motnje spanja, presenetljivost ob ostrih zvokih in monoton jok. Zato, če je dojenček dolgo zaskrbljen, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo pomagal bodisi diagnosticirati težavo bodisi razbliniti strahove staršev.

Otroci, stari 3-6 let, se zelo aktivno razvijajo. Psihologi to obdobje označujejo kot psihomotorično, ko se reakcija na stres lahko kaže v obliki jecljanja, tikov, nočnih mor, nevrotičnosti, razdražljivosti, afektivnih motenj in strahov. Praviloma je to obdobje precej stresno, saj otrok običajno v tem času začne obiskovati predšolske vzgojne ustanove.

Enostavnost prilagajanja v otroškem kolektivu je v veliki meri odvisna od psihološke, socialne in intelektualne pripravljenosti. Duševne motnje pri otrocih te starosti se lahko pojavijo zaradi povečanega stresa, na katerega niso pripravljeni. Hiperaktivni otroci se precej težko navadijo na nova pravila, ki zahtevajo vztrajnost in koncentracijo.

V starosti 7-12 let se lahko duševne motnje pri otrocih kažejo kot depresivne motnje. Pogosto si otroci za samopotrditev izberejo prijatelje s podobnimi težavami in načinom izražanja. Toda v našem času otroci še pogosteje zamenjajo resnično komunikacijo z virtualno v družbenih omrežjih. Nekaznovanost in anonimnost takšne komunikacije prispevata k še večji odtujenosti, obstoječe motnje pa lahko hitro napredujejo. Poleg tega dolgotrajna koncentracija pred zaslonom vpliva na možgane in lahko povzroči epileptične napade.

Odstopanja v duševnem razvoju otroka v tej starosti lahko ob odsotnosti reakcije odraslih povzročijo precej resne posledice, vključno z motnjami v spolnem razvoju in samomorom. Prav tako je pomembno spremljati vedenje deklet, ki v tem obdobju pogosto začnejo biti nezadovoljne s svojim videzom. V tem primeru se lahko razvije anoreksija nervoza, ki je huda psihosomatska motnja, ki lahko nepopravljivo moti presnovne procese v telesu.

Zdravniki tudi ugotavljajo, da se v tem času lahko duševne nepravilnosti pri otrocih razvijejo v manifestno obdobje shizofrenije. Če se ne odzovete pravočasno, se lahko patološke fantazije in precenjeni hobiji razvijejo v nore ideje s halucinacijami, spremembami v razmišljanju in vedenju.

Odstopanja v duševnem razvoju otroka se lahko kažejo na različne načine. V nekaterih primerih se strahovi staršev na njihovo veselje ne potrdijo, včasih pa je pomoč zdravnika res potrebna. Zdravljenje duševnih motenj lahko in mora izvajati le specialist, ki ima dovolj izkušenj za pravilno diagnozo, uspeh pa v veliki meri ni odvisen le od pravilnih zdravil, temveč tudi od podpore družine.

Videoposnetek iz YouTuba na temo članka:

Pojem duševne motnje pri otrocih je lahko precej težko razložiti, da ne rečem, da ga je treba opredeliti, še posebej sami. Znanje staršev za to praviloma ni dovolj. Posledično veliko otrok, ki bi lahko imeli koristi od zdravljenja, ne prejmejo potrebne oskrbe. Ta članek bo staršem pomagal, da se naučijo prepoznati opozorilne znake duševne bolezni pri otrocih in izpostaviti nekatere možnosti za pomoč.

»Opozorilo poslabša tudi otrokov uspeh v šoli ali krutost učiteljev do njegovega vedenja,« dodaja psihologinja. V češkem izobraževanju otrok z duševnimi motnjami še vedno ni zaščite, le malo ljudi se zanima za otroke z motnjami v duševnem razvoju z drugo boleznijo kot z avtizmom, na deset tisoče otrok ostane brez potrebne psihiatrične oskrbe. To je le nekaj težav, s katerimi se po besedah ​​otroškega psihiatra Jaroslava Matysa pesti češko otroško psihiatrijo. Zdravstveni dnevnik se je z njim pogovarjal o avtizmu, psihiatrični reformi in izobraževalnih vprašanjih.

Zakaj je staršem težko določiti stanje duha svojega otroka?

Na žalost se mnogi odrasli ne zavedajo znakov in simptomov duševne bolezni pri otrocih. Tudi če starši poznajo osnovna načela prepoznavanja večjih duševnih motenj, pogosto težko ločijo med blagimi znaki nenormalnosti in normalnim vedenjem pri otrocih. In otrok včasih nima besedišča ali intelektualne prtljage, da bi svoje težave razložil ustno.

Danes se veliko govori o avtizmu. Kdo in kako sme obdržati svojo diagnozo, da jo zavarovalnica prizna? Za klinično diagnozo je odgovoren zdravnik in nihče drug. Glede na preambulo Svetovne zdravstvene organizacije, ki ji je namenjena klasifikacija bolezni, gre le za zdravje. Izvajajo ga strokovnjaki, ki so usposobljeni in sposobni diagnosticirati. Biokemik v laboratoriju ne more določiti diagnoze sladkorne bolezni. Mora biti klinik, ki spada tudi v psihiatrijo.

Vendar je to izjema, saj ne uporabljamo le medicinskih metod, tj. instrumente in laboratorije, pa tudi psihološke metode. Za nas so ključni klinični psihologi otroci, ki morajo biti usposobljeni in certificirani. Vse ostalo je svetovalna storitev. Zato je prišlo do spopada z izobraževanjem. Tu je bil pripravljen osnutek zakona o posebnih pedagoških centrih, kjer so si želeli psihologi brez psihološke izobrazbe klinične psihologije in sploh ne medicine prevzeti pravico do določanja in nadzora diagnoze psihiatrov.

Zaskrbljenost zaradi stereotipov, povezanih z duševnimi boleznimi, stroški uporabe določenih zdravil in logistično zapletenostjo možnega zdravljenja pogosto odložijo terapijo ali pa prisilijo starše, da otrokovo stanje pripišejo nekemu preprostemu in začasnemu pojavu. Vendar pa psihopatološka motnja, ki se začne razvijati, ne bo mogla zadržati ničesar, razen pravilnega in, kar je najpomembneje, pravočasnega zdravljenja.

Nazadnje je na podlagi pritiska in hvaležnosti poslancem izpadel. Izobraževanje tukaj ni za zdravljenje in diagnozo, ampak za izobraževanje. Za diagnostiko skrbi tudi, denimo, Nacionalni inštitut za avtizem, ki je po besedah ​​njegovega direktorja socialni zavod.

To ni zdravstvena ustanova, zato ni primerna za delovanje kot klinično delovno mesto. Niso urejeni z zakonom o opravljanju zdravstvenih storitev in zdravstvenih delavcev, zato niso kaznovani v smislu teh zakonov – ni kazenske odgovornosti za lažno diagnozo in neprimerno ravnanje. To pa bi pomenilo, da bi morali zaposliti otroškega psihiatra, narediti delovni nalog kot zdravstvena ustanova, dokazati, da imajo potrebne kadre in opremo, ter stopiti v izbirni postopek regije.

Koncept duševne motnje, njena manifestacija pri otrocih

Otroci lahko trpijo za enakimi duševnimi boleznimi kot odrasli, vendar se kažejo na različne načine. Na primer, depresivni otroci pogosto kažejo več znakov razdražljivosti kot odrasli, ki so ponavadi bolj žalostni.

Otroci najpogosteje trpijo zaradi številnih bolezni, vključno z akutnimi ali kroničnimi duševnimi motnjami:

Številna združenja pa so pooblaščena, da nezdravstveni ustanovi, ki jo plačajo, dajo klinično diagnozo, nato pa sledijo storitve za tovrstno »diagnozo«. To je nasprotje interesov in kršitev zakona. Danes so tudi na najvišji ravni, da vidijo, ali smejo dajati priporočila šolam kot specializiranemu pedagoškemu centru. Nimajo registracije ali potrdila, ker je izobraževanje v Kirgiški republiki, vključno s svetovalnimi storitvami, brezplačno.

Ali je torej diagnosticiranje avtizma na Češkem v skladu z mednarodnimi standardi? Sledimo mednarodnim standardom, ki jih ne moremo zapustiti. Standardi imajo pravni pomen za sodišča in cenilce. To je zapleteno, to je del certifikata in zdravnik bi to moral vedeti. Obstajajo predlogi matičnih organizacij, da lahko to stori le klinični psiholog. Potem recimo, da se psihiater preseli na oddelek za filozofijo, mi jemljemo zdravila, klinični psiholog pa se bo ukvarjal s shizofrenijo ali bipolarno motnjo.

Otroci, ki trpijo za anksioznimi motnjami, kot so obsesivno-kompulzivna motnja, posttravmatska stresna motnja, socialna fobija in generalizirana anksiozna motnja, kažejo izrazite znake anksioznosti, ki je stalna težava, ki ovira njihove vsakodnevne aktivnosti.

Obstaja pritisk staršev, zakaj tega ne more biti - dokler nekaj ne mine in nekdo umre. Ko starši sumijo na avtizem pri otroku, kje diagnosticirati in kaj iskati? Morajo iti naravnost k zdravniku in ne svetovati. Starši se lahko obrnejo tudi na otroškega psihologa – ki mu je enkrat vseeno, saj sodelujemo in delimo novice.

AT diferencialna diagnoza sodelujemo z nevrologi, da izključimo določene procese v možganih, z genetiko in pogosto z logopedi. Kako ima pediater nepogrešljivo vlogo pri diagnozi? Motnja avtističnega spektra je ena najtežjih diagnoz v psihiatriji. Ni tako težko prepoznati simptomov, ki sodijo v krog avtizma. Najtežja je diferencialna diagnoza z drugimi duševnimi motnjami, ki imajo podobne simptome, vendar v drugačni končni sliki.

Včasih je anksioznost tradicionalni del otrokove izkušnje, ki se pogosto premika iz ene razvojne stopnje v drugo. Ko pa stres zavzame aktiven položaj, postane otroku težko. V takih primerih je indicirano simptomatsko zdravljenje.

• Pomanjkanje pozornosti ali hiperaktivnost.

Ta motnja običajno vključuje tri kategorije simptomov: težave s koncentracijo, hiperaktivnost in impulzivno vedenje. Nekateri otroci s to patologijo imajo simptome vseh kategorij, drugi pa imajo lahko le en simptom.

Obstaja vsaj 15-20 drugih duševnih motenj, ki jo lahko posnemajo. Poleg tega mora psihiater razlikovati med duševnimi motnjami, kot so možgani, presnova, oz endokrina motnja ali zastrupitev. Poleg tega mora psihiater sodelovati z drugimi specialisti, kot so kardiologija, nevrologija ali nevrokirurgija, da ve, če se v možganih nekaj dogaja, pa naj bo to posledica operacije ali razvojne težave. Pri dajanju zdravil se moramo dogovoriti z drugimi strokovnjaki, ker smo odgovorni za bolnika.

Ta patologija je resna razvojna motnja, ki se kaže v zgodnjem otroštvu - običajno pred 3. letom starosti. Čeprav so simptomi in njihova resnost nagnjeni k variabilnosti, motnja vedno vpliva na otrokovo sposobnost komuniciranja in interakcije z drugimi.

• Motnje hranjenja.

Motnje hranjenja - kot sta anoreksija in požrešnost - so dovolj resne bolezni, ki ogrožajo življenje otroka. Otroci so lahko tako prezaposleni s hrano in lastno težo, da jim to preprečuje, da bi se osredotočili na nekaj drugega.

Tako otroški kot odrasli psihiatri morajo biti sposobni razlikovati med različnimi spremljajoče bolezni. Oseba, ki ni bila v medicini, tega ni mogla vedeti. Če se naučite algoritma za eno diagnozo, drugih pa ne poznate, ne morete razlikovati med diagnozami. Ko ima tak center samo avtizem, se socialna fobija spremeni v Aspergerjevo. Nekatere specifične študije inteligence v celoti manjkajo, medtem ko dve tretjini otrok zaostajata. Ne morejo pa razlikovati med zamudo, avtizmom, motnjami v razvoju govora, anksioznostjo, ki jo danes lahko učinkovito zdravimo, ali hiperaktivnostjo.

• Motnje razpoloženja.

Motnje razpoloženja, kot je depresija in lahko povzročijo, da se vztrajni občutki žalosti stabilizirajo, ali nihanja razpoloženja veliko hujša od običajne nestanovitnosti, ki je pogosta pri mnogih ljudeh.

• Shizofrenija.

Ta kronična duševna bolezen povzroči, da otrok izgubi stik z realnostjo. Shizofrenija se pogosto pojavi v pozni adolescenci, od približno 20 let starosti.

Določanje diagnoze na podlagi potrditve simptomov ene same diagnoze je preprosto nesmiselno in za bolnika nevarno. Če ste najprej postavili vprašanje o pomembnosti za zavarovalnice, je to na prvi pogled. Pomembno je, da v zakonodaji o diagnostiki razen zdravnikov ni zdravnikov. Nemedicinski svetovalni psiholog ne more rešiti zdravstvene diagnoze brez posvetovanja. To so organizacije, registrirane kot socialne in izobraževalne storitve. Toda ko so ljudje v stresu, plačajo, čeprav psihiater naredi isto, to krije nacionalno zdravstveno zavarovanje.

Glede na stanje otroka lahko bolezni razvrstimo kot začasne ali trajne duševne motnje.

Glavni znaki duševne bolezni pri otrocih

Nekateri znaki, da ima otrok težave z duševnim zdravjem, so:

Kaj čaka takšno diagnozo? Za zagotovitev varnosti pacienta je treba opraviti popoln fizični pregled, da se izključijo drugi vzroki. Avtizem je nevrološka motnja, vendar obstaja odstotek, ki ga povzročajo motnje, ki niso samo razvoj možganov. To je komorbidnost, ki jo je treba zdraviti. Obstajajo miti, ki jih najdemo celo v gradivu vladnih uradov, da če je avtizem diagnosticiran pravočasno, ni potrebe po zdravilih. Jasno je, da zdravilo za avtizem pomaga odpraviti duševne motnje, ki poslabšajo avtizem in družabnost.

Spremembe razpoloženja. Bodite pozorni na prevladujoče znake žalosti ali hrepenenja, ki trajajo vsaj dva tedna, ali na močna nihanja razpoloženja, ki povzročajo težave v odnosih doma ali v šoli.

Premočna čustva. Ostra čustva prevladujočega strahu brez razloga, včasih v kombinaciji s tahikardijo ali hitrim dihanjem, so resen razlog za pozornost na otroka.

Z zdravili so otroci bolje izobraženi in izobraženi. Kako imamo na Češkem multidisciplinarne time, kjer bo več izkušenj vključenih v diagnostiko? Z zdravstveno oskrbo pri nevrologiji, pediatriji in drugih zdravnikih nimamo težav. Problem je povezan z drugimi poklici, ki delajo z otroki. Proučujemo in pomagamo civilnim združenjem. Če bi vse ostalo v posebnih izobraževalnih centrih, bi denar izplačali avtistim. Tam moramo vzpostaviti mejo, to pa je tudi stagnacija, kar ni lahko.

Posledično pri 18 letih tega ne more storiti, ker ni mogel, a ni poučeval. Vendar ne bo dosegel invalidnosti. Torej morajo obstajati socialne službe, v katerih se poskušajo usposobiti, in ko res ne, obstajajo druge podporne stvari. Udeležba bi morala biti obvezna, ne samo da je želimo – nočemo je. Če ne, ne boste imeli koristi. Šele ko ugotovimo, da je temu res tako, bi morali biti do njih upravičeni.

Neznačilno vedenje. To lahko vključuje nenadne spremembe v vedenju ali samozavesti, pa tudi nevarna ali nenadzorovana dejanja. Opozorilni znaki so tudi pogosti pretepi z uporabo predmetov tretjih oseb, močna želja po škodi drugim.

Težave z koncentracijo. Značilna manifestacija takšnih znakov je zelo jasno vidna v času priprave domače naloge. Prav tako je vredno biti pozoren na pritožbe učiteljev in trenutno uspešnost šole.

Ali na Češkem obstaja način, da lahko zdravniki v okviru preventivnih pregledov opravijo presejanje za motnje avtističnega spektra? Delamo z otroki in mladostniki. Pomembna je zgodnja diagnoza, vendar se to morda ne izvede šele v četrtem ali petem letu, pri hudem avtizmu pa malo prej. Presejalne metode v svetu so metodologija za Češko in pogoji za bivanje zdravnikov in mladostnikov na Češkem za otroke in mladostnike, ki mora biti v roku dveh mesecev.

To so presejalne metode, ki odkrijejo določene simptome, a ker je avtizem razvojna motnja, morda ni nujno, da pride do razvoja možganov pri avtizmu. Otrok naj nato otroka pregleda pri kliničnem psihologu ali psihiatru, vendar presejalna metoda ni obvezna za dokončno diagnozo.

Nepojasnjena izguba teže. Nenadna izguba apetita, pogosto bruhanje ali uporaba odvajal lahko kažejo na motnjo hranjenja;

fizični simptomi. V primerjavi z odraslimi se lahko otroci s težavami v duševnem zdravju pogosto pritožujejo zaradi glavobola in želodca, ne pa zaradi žalosti ali tesnobe.

Ali je mogoče avtizem prepoznati z napravami? To je še deset ali dvajset let pred standardiziranim slikanjem možganov pri otrocih z avtizmom. Danes vemo, kje so težave. Ko pa zdaj delate slikanje možganov avtizma in shizofrenije, sta si v primerjavi zelo podobni, nista specifični. Možgani so tako zapleteni, da jih še ni mogoče izdelati. Zato pri avtizmu in psihiatriji odloča klinična slika – kako bolnik deluje, kako izgleda, kaj počne, kako razmišlja in kako se obnaša.

Vsaka lestvica lahko kaže na sum, odloča pa klinična slika. Torej se ne morete zanesti na tehtnico? Tehtnice so neobvezne in starši to včasih zamenjujejo, ker mislijo, da ko pride lestvica, je dana. Prav tako je pogosto eden od staršev z avtizmom – in ali menite, da oče z avtizmom ali Asperger vidi socialno slepoto svojega sina? On tega ne napiše in celoten obseg je neuporaben – je lažno negativen. V drugih primerih se starši bolezni danes naučijo, tudi iz finančnih razlogov, ali pa so motivirani, da se opravičijo za otrokovo agresivnost in celo kriminalno vedenje, nato pa povedo, da so naučene fraze iz knjige ali interneta.

Fizična poškodba. Včasih stanje duševnega zdravja vodi do samopoškodb, imenovanih tudi samopoškodovanje. Otroci za te namene pogosto izbirajo daleč nehumane načine – pogosto se posežejo ali zažgejo. Ti otroci pogosto razvijejo tudi samomorilne misli in poskuse dejanskega samomora.

Zloraba substanc. Nekateri otroci uporabljajo droge ali alkohol, da se skušajo spopasti s svojimi občutki.

Ukrepi staršev v primeru suma na duševne motnje pri otroku

Če so starši resnično zaskrbljeni za duševno zdravje svojega otroka, bi morali čim prej obiskati specialista.

Zdravnik naj podrobno opiše sedanje vedenje, pri čemer poudari najbolj presenetljiva neskladja s prejšnjim obdobjem. Za več informacij je priporočljivo, da se pred obiskom zdravnika pogovorite z učitelji, razredniki, bližnjimi prijatelji ali drugimi ljudmi, ki z vašim otrokom preživijo dalj časa. Takšen pristop praviloma zelo pomaga pri odločitvi in ​​odkrivanju nečesa novega, česar otrok ne bo nikoli pokazal doma. Ne smemo pozabiti, da od zdravnika ne sme biti nobenih skrivnosti. In vendar - ni panacee v obliki tablet za.

Splošna dejanja strokovnjakov

Stanja duševnega zdravja pri otrocih se diagnosticirajo in zdravijo na podlagi znakov in simptomov, ob upoštevanju vpliva psihičnih ali duševnih motenj na otrokovo vsakdanje življenje. Ta pristop vam omogoča tudi določitev vrst duševnih motenj otroka. Ni preprostih, edinstvenih ali 100 % zajamčenih pozitivnih testov. Za postavitev diagnoze lahko zdravnik priporoči prisotnost sorodnih strokovnjakov, kot so psihiater, psiholog, socialni delavec, psihiatrična medicinska sestra, pedagog za duševno zdravje ali vedenjski terapevt.

Zdravnik ali drugi strokovnjaki bodo delali z otrokom, običajno na individualni osnovi, da bi na podlagi diagnostičnih meril najprej ugotovili, ali ima otrok dejansko nenormalno duševno zdravje ali ne. Za primerjavo je uporabljena posebna baza psiholoških in duševnih simptomov otrok, ki jo uporabljajo strokovnjaki po vsem svetu.

Poleg tega bo zdravnik ali drug izvajalec duševnega zdravja poiskal druge možne razlage za otrokovo vedenje, kot je zgodovina predhodne bolezni ali poškodbe, vključno z družinsko anamnezo.

Omeniti velja, da je diagnosticiranje duševnih motenj v otroštvu lahko precej težavno, saj je otrokom lahko resna težava, da pravilno izražajo svoja čustva in občutke. Poleg tega ta kakovost vedno niha od otroka do otroka - v tem pogledu ni enakih otrok. Kljub tem težavam je natančna diagnoza bistveni del pravilnega in učinkovitega zdravljenja.

Splošni terapevtski pristopi

Pogoste možnosti zdravljenja otrok, ki imajo težave z duševnim zdravjem, vključujejo:

• Psihoterapija.

Psihoterapija, znana tudi kot "pogovorna terapija" ali vedenjska terapija, je zdravljenje številnih težav z duševnim zdravjem. V pogovoru s psihologom vam otrok ob izkazovanju čustev in občutkov omogoča, da pogledate v same globine njegovih izkušenj. Med psihoterapijo se otroci sami veliko naučijo o svojem stanju, razpoloženju, občutkih, razmišljanjih in vedenju. Psihoterapija lahko pomaga otroku, da se nauči odgovarjati na težke situacije, hkrati pa zdravo premagovati problematične ovire.

• farmakološko terapijo.

• Kombinacija pristopov.

V procesu iskanja težav in njihovih rešitev bodo strokovnjaki sami ponudili potrebno in najučinkovitejšo možnost zdravljenja. V nekaterih primerih bodo psihoterapevtske seje povsem dovolj, v drugih pa bodo zdravila nepogrešljiva.

Opozoriti je treba, da se akutne duševne motnje vedno lažje ustavijo kot kronične.

Pomoč staršev

V takih trenutkih otrok bolj kot kdaj koli prej potrebuje podporo staršev. Otroci z diagnozo duševnega zdravja, tako kot njihovi starši, običajno doživljajo občutke nemoči, jeze in frustracije. Vprašajte otrokovega zdravnika primarne zdravstvene oskrbe za nasvet, kako spremeniti način interakcije s sinom ali hčerko in kako se soočiti s težkim vedenjem.

Poiščite načine za sprostitev in zabavo s svojim otrokom. Pohvalite njegove moči in sposobnosti. Raziščite nove tehnike, ki vam lahko pomagajo razumeti, kako se umirjeno odzvati na stresne situacije.

Družinsko svetovanje ali skupine za podporo so lahko v veliko pomoč pri zdravljenju otroških psihiatričnih motenj. Ta pristop je zelo pomemben za starše in otroke. To vam bo pomagalo razumeti otrokovo bolezen, kako se počuti in kaj lahko storite skupaj, da bi zagotovili najboljšo možno oskrbo in podporo.

Če želite svojemu otroku pomagati pri uspehu v šoli, obveščajte otrokove učitelje in šolske upravitelje o duševnem zdravju vašega otroka. Žal bo v nekaterih primerih morda treba spremeniti izobraževalno ustanovo v šolo, katere učni načrt je namenjen otrokom z duševnimi težavami.

Če vas skrbi duševno zdravje vašega otroka, poiščite strokovni nasvet. Nihče se ne more odločiti namesto vas. Ne izogibajte se pomoči zaradi sramu ali strahu. S pravo podporo lahko spoznate resnico o tem, ali ima vaš otrok invalidnost, in raziščete možnosti zdravljenja, da zagotovite, da bo vaš otrok še naprej imel dostojno kakovost življenja.

Duševne motnje pri otrocih so zelo pogoste, njihovo število pa se vsako leto povečuje. Po statističnih podatkih ima danes vsak peti otrok težave v razvoju različnih stopenj. Nevarnost takšnih bolezni je, da starši pogosto ne prepoznajo simptomov pravočasno in ne pripisujejo velikega pomena stanju svojih otrok, vse pripisujejo slabemu značaju ali starosti. Pomembno pa je vedeti, da duševne motnje s starostjo ne izginejo. Večina jih zahteva kompleksno specializirano zdravljenje. Resen pristop in pravočasno prepoznavanje problema je priložnost, da otroka vrnete v polno duševno zdravje.

Kakšne so značilnosti duševnih motenj pri otrocih?

Duševne motnje pri otrocih se v večini primerov razvijejo v prvih mesecih otrokovega življenja, lahko pa se pojavijo tudi v starejši starosti. Predstavljajo manjvrednost in motnje v delovanju psihe in s tem vplivajo splošni razvoj otrok.

Duševne motnje, odvisno od starosti in stopnje bolezni, se lahko kažejo v različne oblike. Skupno zdravniki razlikujejo štiri splošne skupine:

• ali oligofrenija - zanjo je značilna nizka raven inteligence, domišljije, spomina in pozornosti;
• Duševna zaostalost - najprej se čuti pri približno enem letu, zanjo so značilne težave z govorom, motoričnimi sposobnostmi, spominom;
• - ta sindrom povzroča hiperaktivnost, impulzivnost in nepazljivost, hkrati pa se zmanjša raven inteligence;
• Avtizem je stanje, pri katerem je otrokova sposobnost komuniciranja in druženja oslabljena.

Včasih starši negativne manifestacije otroka pripisujejo starosti in upajo, da bo to sčasoma minilo. Vendar pa je treba duševne motnje zdraviti. S starostjo se bolezen samo poslabša in že težje je najti prave in učinkovite terapevtske metode. In ne glede na to, kako težko je staršem priznati, da ima njihov otrok duševne motnje, morate poiskati pomoč pri psihoterapevtu.

Dejavniki, ki izzovejo duševne motnje

Duševne motnje nastanejo pod vplivom več dejavnikov. Poleg tega se številne njihove oblike razvijejo tudi v prenatalnem obdobju. Obstaja več ključnih razlogov:

• Genetska predispozicija - dedni prenos duševnih motenj, se pojavi v 40% primerov;
• Značilnosti izobraževanja - napačna izbira izobraževalnih metod ali njegova odsotnost;
• Nalezljive bolezni, ki prizadenejo možgane in centralni živčni sistem;
• Porodne in poporodne poškodbe glave otroka;
• Disfunkcija presnovnega sistema;
• močan ali preobremenjen;
• Nizka raven inteligence;
• Neugodne razmere v družini;

Simptomi in znaki duševnih motenj pri otrocih

Prvi znaki bolezni se kažejo na različne načine, odvisno od starosti otroka. Doma lahko starši opazijo naslednje spremembe, ki lahko simbolizirajo duševni zlom:

• Slabo razpoloženje pri otroku, bodite pozorni, če prevladuje več tednov brez posebnega razloga;
• Pogosta nihanja razpoloženja;
• Nepazljivost in težave s koncentracijo;
• Živčnost, agresivnost;
• Stalni in občutek ogroženosti;
• Spremembe v vedenju otroka – otrok začne početi nevarne stvari in postane neobvladljiv;
• Nenehna želja, da bi pritegnili pozornost nase ali, nasprotno, skrili pred drugimi;
• Izguba apetita in s tem znatna izguba teže;
• Slabost in bruhanje;
• Glavoboli in bolečine v trebuhu brez vzroka;
• Pogovor s samim seboj ali z namišljenim prijateljem;
• Dejanja, ki škodujejo sebi in drugim;
• Zmanjšano zanimanje za najljubše stvari in dejavnosti;
• Uporaba alkohola in drog.

Te znake lahko opazite sami. Toda zdravniki diagnosticirajo duševne motnje ne le na podlagi teh, ampak tudi na podlagi drugih zdravstvenih simptomov:

• Tahikardija in hitro dihanje;
• Spremembe v organski strukturi krvi;
• Spremembe v strukturi možganskih celic;
• Motnje prebavnega sistema;
• nizek IQ;
• Fizična nerazvitost;
• Posebna oblika.

Takšne bolezni običajno povzročajo več simptomov, zato samo opazovanje ni dovolj za potrditev diagnoze, potreben je fizični pregled.

Diagnoza in zdravljenje

Če želite izbrati pravo terapevtsko metodo, morate opraviti popolno diagnozo. Gre takole:

• Študija in analiza očitnih simptomov;
• laboratorijski pregled krvi, urina;
• MRI pregled možganske skorje;
• Izvajanje testiranja.

Za pravilen pristop k zdravljenju je potrebno otroka pregledati pri več specialistih: psihiatru, psihoterapevtu, nevropatologu. Poleg tega mora vsak specialist opraviti preglede po vrsti: tako lahko vsak od zdravnikov določi simptome, ki so značilni za njegovo področje.

Pomembno si je zapomniti, da zdravljenje z zdravili ne more popolnoma ozdraviti duševnih motenj. Če želite otroku pomagati in obnoviti polno duševno zdravje, morate uporabiti niz postopkov in metod.

Obstaja več načinov za reševanje te težave:

• Terapija z zdravili. Sestoji iz jemanja antidepresivov, pomirjeval, pomirjeval in splošnega tonika vitaminski izdelki. Izbira zdravila je v rokah zdravnika, predpiše posebno zdravilo, ki ustreza starosti in obliki razvoja motnje.
• Psihoterapija. V psihoterapiji obstaja veliko metod za premagovanje duševnih motenj pri otrocih. Vse je odvisno od starosti in stopnje zanemarjanja procesa. Individualna govorna terapija ali skupinska terapija z ustreznim izborom otrok velja za zelo učinkovito. Psihoterapija velja za najbolj učinkovita metoda zdravljenje takšnih bolezni.
• Družinska terapija. Družina je zelo pomembna za oblikovanje otrokove psihe, tu so postavljeni prvi koncepti. Zato bi morali družinski člani pri duševnih motnjah doseči največjo interakcijo z otrokom, mu pomagati doseči nekaj, se nenehno pogovarjati z njim, skupaj izvajati vaje.
• Kompleksna terapija. Vključuje kombiniranje zdravljenja z zdravili z drugo vrsto terapije. Potrebno je kdaj akutne oblike motnje, ko samo psihološke vaje niso dovolj.

Prej ko starši odkrijejo duševne težave pri svojem otroku in ga odpeljejo k zdravniku, večja je verjetnost, da se bo vrnil k polnopravnemu življenjskemu slogu. Glavno pravilo je, da poiščete pomoč pri specialistu, da se izognete neprijetnim posledicam.