Kaj naj storim, če me med menstruacijo močno boli trebuh? PMS: simptomi, zdravljenje, vzroki, razlika od nosečnosti.

Tipični znaki PMS, oz predmenstrualni sindrom poznan tako dekletom kot moškim. Hkrati se lahko vedenje šibkejšega spola dramatično spremeni, lahko se pojavi želja po joku brez razloga, bliskovite spremembe razpoloženja in celo bolečina, močnejši spol pa se sprašuje, kaj storiti moškim s PMS, da bi vsaj nekoliko olajšati stanje ljubljene osebe. Če z čustvene manifestacije se lahko spopade s povečano telesno aktivnostjo, pozitivnimi čustvi in ​​čokolado, nato pa se ob pojavu bolečine stanje nekoliko poslabša. Vendar pa je to mogoče rešiti z razumevanjem vzrokov in izbiro pravilna metoda lajšanje bolečin.

Zelo pogosto se mnoga dekleta pritožujejo, ko so med PMS napihnjene mlečne žleze in boli prsi. to se pojavlja precej pogosto in je znak difuzne mastopatije, pri kateri se vezivno tkivo razrašča v obliki majhnih vozličkov. Praviloma bolečina izgine z nastopom menstruacije in večina žensk temu ne pripisuje nobenega pomena. Če pa so v prsih odkrite kakršne koli bulice, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, ker difuzna mastopatija lahko povzroči resnejšo obliko bolezni.

Bolečine v trebuhu pred menstruacijo

Dekleta v tem težkem obdobju, ko so že brez volje in je vse razburjeno, moški pa ne vedo, kako se jim približati in ne postati žrtev hormonskega vala, se lahko pojavi nelagodje v spodnjem delu trebuha. Potem je vprašanje, kaj storiti z bolečino med PMS, še posebej pereče. Spremembe koncentracije hormona v krvi lahko privedejo do nepredvidljivih posledic, zato ne bodite presenečeni, če se nenadoma pojavi vlečna bolečina.

Če pa je za bolečino značilna močna intenzivnost in trajanje, potem to presega normo in lahko kaže na bolezen, na primer:

Če sumite na prisotnost takšnih bolezni, je najboljši izhod, da se obrnete na kvalificiranega strokovnjaka.

Možni vzroki hude bolečine med PMS

Če je predmenstrualni sindrom kljub temu postal krivec stanja, potem je vredno pozorneje poslušati telo in poskušati ugotoviti vzrok bolečine, da bi razumeli, kaj storiti, ko močan PMS. Dejavniki, ki izzovejo to stanje, so lahko:

Poleg tega, če obstaja čustvena razdražljivost, se deklica pritožuje, vse jo razjezi, vključno z moškimi, in razpoloženje hitro plazi navzdol, potem je treba zdraviti manifestacije PMS in ne drugih bolezni.

Vas vse boli zaradi algomenoreje?

Če je bolečina le rahlo vlečna in ne moti vožnje polno življenje, potem ga je mogoče prezreti. S povečanim sindromom bolečine je povsem mogoče šteti za krivca algomenorejo, za katero je značilna bolečina ne le pred menstruacijo, ampak tudi med njo.

Posebno pozornost je treba nameniti naravi občutkov: s to boleznijo so po naravi podobni krčem in segajo tudi v spodnji del hrbta. Ta sindrom ni neobičajen - približno 40% žensk trpi za njim različne stopnje, nekateri v tem težkem obdobju celo izgubijo delovno sposobnost. Več o algomenoreji lahko izveste iz tematskih videoposnetkov.

Kako se zdravi algomenoreja?

Metoda zdravljenja takšnega stanja med predmenstrualnim sindromom je odvisna od vrste algomenoreje, ki je primarna in sekundarna.

Primarna algomenoreja je posledica spremembe koncentracije prostaglandinov, ki izzovejo krčenje maternice. Ta oblika bolezni se pri mnogih dekletih pojavi po prvi menstruaciji. Zdravijo se s posebnimi zdravili, ki uravnavajo raven hormona v krvi. Nekateri jih začnejo jemati sami, česar med PMS ni vredno storiti, saj je določena raven te snovi potrebna za telo. Zdravljenje mora potekati pod zdravniškim nadzorom.

Sekundarna algomenoreja se pojavi pri starejših ženskah in je povezana z kirurški poseg ali dilatacijo medenice. Za zdravljenje te oblike je pomembno ugotoviti vzrok in začeti z njim.

V stiku z

Žensko telo je kompleksen sistem kot tudi njen značaj. Strinjam se, mnogi od nas prej ali slej doživijo zloglasni predmenstrualni sindrom, med katerim smo muhasti, za kratek čas doživimo celo vrsto čustev in včasih si sami ne moremo razložiti, zakaj se to zgodi. In pogost spremljevalec predmenstrualnega sindroma je bolečina v spodnjem delu trebuha. Po naravi te bolečine ženska razume, da je napovedovalka menstruacije. Pri vsakem od nas se to dogaja na različne načine, vendar je v določenem življenjskem obdobju vsak izmed nas vsaj enkrat doživel vlečenje in bolečine spodnji del trebuha. Od kod prihajajo in kaj storiti z njimi: zagotovo mnoge mlade dame zanima rešitev tega vprašanja. O tem bomo govorili.

Boli želodec pred menstruacijo: kdaj ne smete panike?

Sama beseda "bolečina" povzroča nekaj nelagodja. No, komu je všeč, da moraš to doživljati vsak mesec, včasih celo življenje. Tako je: bolečine ni za potrpeti. Zelo pomembno pa je vedeti, od kod prihaja ta bolečina in kdaj začeti paničariti, če se nenadoma pojavi.

Kot običajno, blage vlečne bolečine, lokalizirane v spodnjem delu trebuha, ki jih ne spremlja poslabšanje stanja, ženske ne bi smele posebej motiti. Včasih se lahko bolečina pred menstruacijo razširi na prsni koš. Če ni dolgotrajne narave in hitro mine brez uporabe antispazmodikov, potem ne bi smeli biti pozorni na tak simptom.

Bolečina pred menstruacijo je posledica hormonskega skoka, ki se zgodi v življenju ženske vsak mesec. Telo se pripravlja na zavrnitev funkcionalni sloj endometrij, torej maternična sluznica, torej hormonske spremembečisto logično. In bolečina, ki lahko spremlja ta proces v prvih 12-24 urah pred in tudi v 24-48 urah po njegovem začetku, se imenuje dismenoreja. Na splošno dismenoreja ne bi smela povzročati nelagodja, vendar jo lahko spremlja bolečina majhne stopnje.

Če opazite naslednje simptome:

razdražljivost,

solzljivost,

Občutek povečane utrujenosti

bolečina med dotikom mlečnih žlez,

Vlečenje ne huda bolečina spodnji del trebuha in spodnji del hrbta.

To lahko pomeni, da se vam bliža menstruacija. Glavna stvar je, da bolečina ne sme biti neznosna, sicer lahko kaže na funkcionalne motnje, pa tudi na vnetne procese, ki potekajo v telesu.

Bolečine v spodnjem delu trebuha pred menstruacijo: kaj storiti, če so premočne?

Na žalost se včasih zgodi, da ženska čuti hude bolečine v spodnjem delu trebuha. So tako neznosni, da se je težko celo premikati in brez protibolečinskih sredstev ne gre. Ta dejavnik bi vas moral opozoriti, saj se za bolečino skrivajo številne bolezni, vključno s hudimi okužbami sečil in reproduktivnega sistema, pa tudi patologije, ki se brez ustreznega zdravljenja lahko spremenijo v neplodnost in v nekaterih primerih celo povzročijo smrt.

Torej, na kaj morate biti pozorni:

1. Če se počutite močne rezanje bolečin tik pred menstruacijo, poleg tega pa je povišanje telesne temperature, motnje cikla in nelagodje med spolnim odnosom, morda vse to lahko štejemo za znake adneksitisa ali vnetja dodatkov. Pogosto se ta bolezen pojavi pri ljubiteljih nošenja kratkih kril v hladni sezoni po banalni hipotermiji, vendar jo izzovejo tudi bakterije, kot so klamidija ali gonokoki. Zdravljenje vnetja je ključnega pomena, sicer lahko vodi v neplodnost.

2. Za rast epitelija ali endometriozo so značilne tudi bolečine v spodnjem delu trebuha pred nastopom menstruacije. Lahko se lokalizirajo v spodnjem delu hrbta in dajo v nogo, sčasoma pa se bolečina le poveča. Poleg tega se lahko počutite šibke, menstruacije postanejo premočne in med menstruacijami se pojavi nekaj izcedka. Endometrioza pogosto poteka v latentni obliki, zato lahko le usposobljen ginekolog reši to težavo na podlagi številnih testov.

3. Preveč močne menstruacije, ki ga spremljajo bolečine v hrbtu in spodnjem delu trebuha, lahko kršitev urnika cikla kaže tudi na pojav benignega tumorja - fibroidov. Nevarno je, ker se nekaj časa morda sploh ne manifestira, ampak se kasneje vname in raztrga. Zaradi tega je ženska sprejeta v bolnišnico z močna krvavitev visoka vročina in neznosna bolečina.

Če želodec boli pred menstruacijo, je lahko tudi okužbe sečil, za katere so pogosto značilni drugi simptomi, med njimi:

Izpuščaji, srbenje in pekoč občutek na genitalijah,

šibkost,

glavobol,

povišana telesna temperatura,

Bolečine v hrbtu in križu,

Sluznica oz gnojni izcedek,

Bolečina med uriniranjem ali spolnim odnosom

Slab vonj.

V nobenem primeru ne pozabite na te znake, saj lahko vsak od njih kaže na prisotnost v telesu gonoreje, herpesa, trihomonijaze, mikoplazmoze in drugih okužb, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Simptomi, ki so nevarni za življenje in zdravje: kaj iskati, če boli spodnji del trebuha

Obstajata dve najbolj nevarna diagnoza, ki jo spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah: to je zunajmaternična nosečnost in spontani splav na zgodnji datumi. Oba predstavljata nevarnost za deklico in zahtevata takojšnjo pomoč zdravnikov.

Zapomnite si najpomembnejše dejavnike, na katere morate biti pozorni:

1. Če boli spodnji del trebuha nenehno, medtem ko noben položaj ne prinese olajšave, bodisi sedenje, stanje ali ležanje. Ko se bolečina okrepi z nagibi in obračanjem trupa, je lokalizirana na eni strani ali na sredini trebuha, pojavijo pa se tudi vsaj skromni krvave težave, da o krvavitvah niti ne govorimo, je to priložnost za zgodnji obisk zdravnika. Vsi ti simptomi lahko kažejo na prisotnost zunajmaternična nosečnost.

2. Vlečna bolečina blage narave, kot tudi redek izcedek rdečega ali rjavega odtenka med potrjeno nosečnostjo, bo povedal, da obstaja nevarnost izgube ploda ali da je že prišlo do spontanega splava. Če najdete tudi obilen izcedek, higienski vložek zamenjati ga morate enkrat na uro in vse to spremljajo akutne bolečine, pokličite čim prej reševalno vozilo.

Poleg teh diagnoz lahko bolečine v spodnjem delu trebuha spremljajo vnetje slepiča. Le pri vsem drugem je vedno prisoten razdražen želodec, bruhanje in toplota telo. Bolečina med vnetjem slepiča je lahko lokalizirana v spodnjem delu trebuha ali pa je tavajoča. V vsakem primeru tak simptom zahteva klic rešilca.

Kaj storiti, ko boli spodnji del trebuha pred menstruacijo

Glede na številne simptome, ki jih ima lahko deklica poleg bolečin v spodnjem delu trebuha, je treba opraviti temeljit diagnostični pregled, da bi ugotovili vzrok neugodja in ga po možnosti odpravili.

Včasih so boleče menstruacije norma in individualna lastnost telesa, pogosto pa ta dejavnik zahteva korekcijo zdravil, zlasti v primeru hude bolečine. Če želite izvedeti, zakaj boli spodnji del trebuha pred menstruacijo in v prvih dneh po njenem začetku, morate slediti tem preprostim korakom:

1. Najprej se prepričajte, da obiščete ginekologa in razložite razloge za pritožbe,

2. Drugič, opraviti ultrazvočno diagnostiko medeničnih organov in po potrebi drugih delov telesa,

3. Opravite potrebne teste, začenši s splošnim testom krvi in ​​urina ter konča z diagnozo okužb genitourinarni sistem, kot tudi definicijo hormonsko ozadje,

4. Po potrebi opravite pregled z laparoskopijo in histeroskopijo.

AT redki primeri so bolečine pred menstruacijo nevrološke, potem kot dodatni pregled morda boste morali opraviti elektroencefalogram ali MRI diagnostiko.

Kot terapijo bolečih menstruacij se uporablja:

Lajšanje napadov s spazmolitiki ali protibolečinskimi zdravili,

fizioterapija,

akupunktura,

Kot tudi korekcija, ki se izvaja z uporabo ustnega hormonski kontraceptivi.

Odpraviti sindrom bolečine dovoljena z zdravili, ki so dovoljena v mnogih državah sveta, na primer ibuprofen ali paracetamol. Če jih jemljete neredno, ampak le občasno, zdravju ne škodijo.

Od domačih zdravil preprosta steklenica toplega ali celo topla voda zaviti v brisačo. Morate ga samo pritrditi na spodnji del trebuha in mirno ležati pol ure. Po možnosti počitek v topli kopeli z dodatkom morska sol ali nekaj kapljic eteričnega olja rožmarina, sivke, ylang-ylanga ali brina.

S hudo bolečino je dovoljeno jemati decokcije zdravilna zelišča pomaga znižati prag bolečine. Lahko je:

trpotec,

kamilica,

rman,

korenina baldrijana,

šentjanževka,

glog.

Kako se zaščititi pred bolečino pred nastopom menstruacije?

Osnovna pravila za preprečevanje bolečin v spodnjem delu trebuha pred menstruacijo se nanašajo na upoštevanje pravilnega življenjskega ritma in odpravo slabe navade:

1. Odločite se za opustitev kajenja in pitja alkohola, zlasti pred menstruacijo.

2. Poskusite pravilno porazdeliti delovne obremenitve, nujno je dovolj spanja.

3. Redno psihične vaje, ki se izmenjujejo s primernim počitkom, lahko praktično odpravijo verjetnost bolečine.

4. Vzemite vitamine. Da bi se izognili nelagodju in nelagodju v spodnjem delu trebuha, je vredno zaužiti dovolj vitamina E, A in skupine B. Poleg tega bi bilo koristno v prehrano uvesti živila, v katerih je vsebnost teh vitaminov precej visoka. Lahko so ribe in morski sadeži, suho sadje in oreščki, špinača, ovsena kaša, pa tudi siri in skuta.

5. S povečano telesno težo morate biti pripravljeni na dejstvo, da se bolečina pred nastopom menstruacije lahko pojavi precej pogosto. Zato je vredno spremljati svojo težo, se izogibati debelosti in hkrati skrbeti za svoje zdravje.

6. Omejite uživanje slane hrane, saj sol zadržuje tekočino v telesu, povzroča otekanje in dodatno nelagodje v spodnjem delu trebuha.

Za mnoge ženske v rodni dobi menstruacija postane pravi izziv. Nekatere ljudi ne skrbijo le simptomi, povezani s PMS, ampak tudi bolečine v trebuhu. Neprijetni občutki običajno povzroči hormonska odpoved ali drugih dejavnikov.

Možni razlogi

Predmenstrualni sindrom pri vsaki ženski se kaže na različne načine, najpogosteje pa bolečine v trebuhu signalizirajo hormonske spremembe v telesu. Pod vplivom povečane ravni estrogena in progesterona se maternica krči in povečuje, zaradi česar začne pritiskati na sosednjih organov, zato se med PMS pojavijo težave s črevesjem in želodcem. Nekaj ​​​​dni pred menstruacijo se trebuh nabrekne, epigastrične bolečine, bolečine v spodnjem delu hrbta in migrene se poslabšajo.

Želodec boli pred menstruacijo iz naslednjih razlogov:

• onkologija;
• močne kontrakcije maternice;
• povečanje ravni hormonov;
• občutljivost centralnega živčnega sistema;
• ginekološke bolezni;
• nestrpnost do določenih živil;
• prenajedanje;
• nepravilen položaj maternice in sosednjih organov;
• patologija genitourinarnega sistema.

Hormonske bolečine v trebuhu so pogoste pri najstnicah ali ženskah pred menopavzo, saj raven estrogena v teh obdobjih niha, kar povzroča nelagodje pred in med menstruacijo.

Nekatere ženske po zaužitju določene hrane občutijo bolečine v trebuhu. Ta pojav je mogoče razložiti s posamezno intoleranco za izdelek, gastritisom, povečano ali nizka kislostželodec. V obdobju hormonskih sprememb žensko telo postane izjemno občutljivo, zato pride do poslabšanja številnih bolezni. Dogaja se, da se bolečina pod rebri, ki povzroča srčne patologije, prenese na želodec, simptomi pravega vzroka pa se izgubijo.

Razlikujejo se naslednje bolezni prebavil, ki se poslabšajo med PMS in povzročajo bolečine v želodcu:

• gastritis;
• vnetje trebušne slinavke;
• polipi;
• zastrupitev, enterovirusi;
• okužbe.

Če je nelagodje povzročila sprememba v hormonskem ozadju, potem se praviloma pojavijo spremljajoči simptomi: ženska trpi zaradi močnih vonjav, nabreknejo mlečne žleze, pojavi se črevesna motnja ali zaprtje. driska in ostre bolečine pod rebri signalizirajo zastrupitev. Če te simptome spremlja vročina, je verjetno prišlo do okužbe z rotavirusom.

Če se bolečine v trebuhu nenehno mučijo, poslabšajo med hormonsko rastjo in majhna porcija hrane povzroči občutek gnusa, potem lahko sumite na onkologijo. Sočasna depresija, nenadna izguba teže in pomanjkanje apetita samo potrjujejo najhujše strahove, zato ne smete oklevati, nujno morate na pregled.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Običajno simptome menstruacije lajšajo analgetiki ali nesteroidna protivnetna zdravila, pri gastritisu pa takšna zdravila ne le ne bodo pomagala, ampak bodo tudi škodovala. Če želodec boli, lahko vzamete zdravila, kot sta Ultop ali Omez, vendar je z menstruacijo bolje uporabiti tradicionalno medicino.

Boleči simptomi PMS ali predmenstrualnega sindroma. Predmenstrualni sindrom (PMS) je določen kompleks simptomov, včasih boleč, ki se pojavi v drugi fazi. menstrualni ciklus pri nekaterih ženskah. Zanj je značilna kršitev v zvezi s tem običajnim načinom življenja, v hujših primerih pa tudi kršitev delovne sposobnosti. Ta boleči sindrom PMS poteka ciklično - remisija se nadomesti z poslabšanjem.

Glede na epidemiološke študije se najpogosteje ta sindrom razvije pri ženskah z rednim ciklusom z ovulacijo. PMS se nikoli ne pojavi v menopavzi, ampak samo v reproduktivna starost. Skupina tveganja vključuje naslednje kategorije žensk:ukvarjajo z duševnim delom; mestni prebivalci; kulturne in socialne značilnosti, kar kaže na razvoj stresne reakcije na dogajanje.Razširjenost bolečega predmenstrualnega sindroma med sodobne ženske giblje med 5-40%. Največjo razširjenost PMS z bolečino opazimo v državah sredozemske obale, Islandiji, Bližnjem vzhodu in Novi Zelandiji.

Vzroki bolečih simptomov PMS

Doslej razlogiboleči simptomi motenj PMS splošno dobro počutje na predvečer menstruacije ni povsem razjasnjeno. Zato obstaja več prevladujočih teorij. Tej vključujejo:

Moteno delovanje regulacijskega sistema, ki vključuje hipotalamus, hipofizo, jajčnike in nadledvične žleze;

· Izboljšana raven v telesu prolaktina;

Povečana tvorba androstenediona v nadledvičnih žlezah;

Povečana sinteza prostaglandinov (ta izraz se nanaša na snovi z biološko aktivnostjo, ki delujejo na mestih njihove sinteze, tj. lokalni "hormoni");

Zmanjšane ravni opiatov v telesu, ki običajno izboljšajo razpoloženje in pozitivno vplivajo na sistem regulacije menstrualnega ciklusa;

· Moteni kronobiološki (spanje-počitek-aktivnost) ritmi v telesu, ki jih spremlja sprememba ravni biogenih aminov, odgovornih za potek nevropsihičnih procesov.Raziskovalci menijo, da klinične manifestacije bolečine pri PMS niso kvantitativne ravni spolnih steroidov (lahko so normalne), temveč njihova nihanja skozi menstrualni cikel. Ta izjava izhaja iz biološkega vpliva estrogena in progesterona na številne funkcije v ženskem telesu. Dokazano je, da ti hormoni aktivno vplivajo na centralni živčni sistem. Njihov vpliv ni omejen na regulacijo reproduktivne funkcije. Vplivajo tudi na centre, ki nadzorujejo razpoloženje in vedenje (nahajajo se v limbičnem sistemu). Poleg tega imata oba hormona večsmerni učinek. Torej, estrogeni izboljšajo razpoloženje, progesteron pa ima pomirjujoč učinek. Zato lahko nekatere ženske v drugi fazi (ko je učinek progesterona največji) kažejo nagnjenost k depresiji.

Vrste PMS

Razvrstitev predmenstrualnega sindroma upošteva različne kriterije. Glede na prevladujoče klinična slika obstaja 5 oblik:psihovegetativni;

cefalgični;

edematozna;

netipično;

Kriza.

Glede na stopnjo kompenzacije je ta sindrom razvrščen v 3 stopnje:

kompenzirana, pri kateri ni vsakoletnega napredovanja bolezni in obstoječa klinične manifestacije preneha z nastopom menstruacije;

subkompenzirana, za katero je značilno letno poslabšanje simptomov;

Dekompenzirana - poleg letnega napredovanja je prisotna vztrajnost simptomov (trajajo še nekaj dni po koncu menstruacije). Opaziti je skrajšanje "lahkih" intervalov, ko Klinični znaki bolezni so odsotne.Ameriško psihiatrično združenje kot del PMS-ja identificira sindrom predmenstrualne napetosti. To je najhujša vrsta predmenstrualnih motenj, za katero so značilni hudi izbruhi jeze, notranje napetosti in razdražljivosti. Prevalenca tega sindroma je 3-8% med vsemi primeri PMS.

Klinične manifestacije predmenstrualnega sindroma so razdeljene v več skupin:

Somatika povezana z funkcionalna motnja notranji organi;

nevro-psihični;

endokrino-presnovni;

vegetativno-žilni.

V različnih kombinacijah jih lahko opazimo pri takšni ali drugačni obliki PMS. Za psihovegetativno obliko so značilne naslednje manifestacije:

· razdražljivost;

nagnjenost k joku

depresija razpoloženja do depresije (pogosteje pri bolnikih, mlajših od 40 let)

povečana zamera;

Agresivnost (pogosteje po 40 letih);

občutek otrplosti v rokah;

Zmanjšan spomin na prihajajoče dogodke;

zaspanost podnevi in ​​nespečnost ponoči;

Povečano zaznavanje zvokov in vonjav.

Z edematozno obliko so:

otekanje gležnjev, prstov in obraza;

napenjanje;

· srbenje;

Povečanje telesne mase za več kilogramov;

bolečina in napihnjenost prsi;

povečanje velikosti čevljev zaradi edema.

Glavni simptom cefalgične oblike je glavobol. Lahko ima različno resnost in simptome, odvisno od mehanizmov njenega razvoja:

migrena - napadi pulzirajoče narave v eni od polovic glave;

stiskalna tenzijska bolečina (občutek kot stanje, ko je čelada postavljena na glavo);

Vaskularni - napadi obokajoče ali utripajoče bolečine, ki se širijo po zatilju ali celotni glavi. Hkrati opazimo rdečico ali otekanje obraza, pritisk se lahko poveča;

kombinirana možnost.

Krizni obrazec spominja napadi panike. Njegove manifestacije so:

· visok krvni pritisk;

občutek stiskanja za prsnico;

kurja koža, ki plazi po okončinah;

povečan srčni utrip;

mrzlica;

Napad se konča z uriniranjem.

Atipične oblike so redke. Njihovi simptomi (pojavijo se v drugi fazi) lahko vključujejo:

zvišanje telesne temperature;

Hemipareza tipa kapi (nezmožnost premikanja ene od polovic telesa);

patološko povečana zaspanost;

ulcerativne lezije v ustih;

· bronhialna astma druga faza cikla itd.

Diagnostika predmenstrualni sindrom

Trenutno je diagnoza predmenstrualnega sindroma postala veliko lažja, saj. Razvilo se je Mednarodno združenje porodničarjev in ginekologov diagnostična merila. Prvi kriterij je odvisnost simptomov od cikla. Torej se pojavijo teden dni pred menstruacijo, popolnoma prenehajo ali postanejo manj izrazite po njenem začetku. Drugi kriterij so neposredno klinični simptomi. V tem primeru mora biti prisotnih 5 simptomov. Potrebni so štirje:

1. čustvena nestabilnost (nenadoma se pojavi jok, razdražljivost, jeza ali žalost);

2. vztrajna razdražljivost ali jeza;

3. izrazita notranja tesnoba ali napetost;

4. občutek brezupnosti in ostro depresijo razpoloženja.

Te štiri značilnosti je treba kombinirati z eno od naslednjih:

Zmanjšano zanimanje za običajno delo;

Povečana utrujenost in občutek pomanjkanja vitalne energije;

nezmožnost osredotočanja na nekaj;

povečan apetit, ki vodi do prekomerne teže;

nespečnost ali zaspanost;

· somatski znaki, značilni za določeno obliko PMS (glej zgoraj).

Specialni laboratorij oz instrumentalne raziskave odvisno od klinična oblika. Zasnovani so tako, da izključujejo organska patologija organa, iz katerega se pojavijo simptomi. Torej, s psihovegetativno obliko se priporočajo naslednje študije:

rentgenski pregled lobanje;

posvetovanje nevrologa, psihiatra.

nadzor količine izločene in porabljene tekočine 4 dni v vsaki od faz menstrualnega cikla;

mamografija, opravljena pred 8. dnem cikla (za največje informacije);

Določitev koncentracije kreatinina in sečnine v krvi za preučevanje delovanja ledvic.

Pri cefalgični obliki je program bolnikovega pregleda naslednji:

· ultrazvočni pregled možgani;

Oftalmoskopija (pregled očesnega fundusa);

Rentgen vratne hrbtenice in lobanje, vklj. in turško sedlo;

študija ravni prolaktina v prvi in ​​drugi fazi.

Krizno obliko PMS razlikujemo predvsem od feokromocitoma (tumorja nadledvične žleze, ki se pojavi s podobno klinični simptomi). Zato so dodeljene naslednje študije:

merjenje količine izločenega urina;

merjenje tlaka v arterijah s tonometrom;

določanje prolaktina in kateholaminov v krvi;

· Ultrazvočno skeniranje možganov;

oftalmoskopija;

MRI glave

ultrazvočni pregled nadledvične žleze.

Zdravljenje predmenstrualni sindrom

Terapevtski cilji predmenstrualnega sindroma so:

blokiranje ovulacije v jajčnikih na medicinski način;

normalizacija interakcije ženskih steroidov s serotoninom v živčni sistem;

minimizacija klinični simptomi PMS;

Izboljšanje kakovosti življenja ženske.

Zdravljenje predmenstrualnega sindroma se mora začeti s spremembo življenjskega sloga, tj. od ukrepov brez zdravil. Glavna priporočila v tej smeri so:

Zmanjšanje vnosa sladkorjev in drugih lahko prebavljivih ogljikovih hidratov;

Omejitev čaja in soli;

izključitev alkohola in kofeina;

zmanjšanje psiho-čustvenega stresa;

povečanje trajanja spanja in počitka, vklj. in čez dan;

Fizična vadba pol ure svež zrak 3- do 5-krat na teden;

splošna masaža;

masaža vratu (ovratnik).

Medicinsko zdravljenje je razdeljeno na 2 vrsti:

1. nehormonsko mabustin;

2. hormonski.

Začeti morate od prvega. Vključuje:

sprejem vitaminski pripravki, zlasti tokoferol, ki ima antioksidativne lastnosti;

magnezij (v kombinaciji z vitamini skupine B);

· kalcij;

homeopatski pripravki.

Mastopatija s prevlado cistične komponente

Če so te metode neučinkovite, se zatecite k hormonsko terapijo. Njegova glavna naloga je zatiranje ovulacije in posledično kliničnih manifestacij PMS. S hudo duševne motnje Prikazana je uporaba antidepresivov. Predpiše jih le psihiater. Pri edematozni obliki se uporabljajo diuretiki.Ocena učinkovitosti terapije se izvaja glede na menstrualni dnevniki kjer se podatki vnašajo dnevno. Simptome je treba razlagati na naslednji način:

· 0 točk, če ni simptomov;

· 1 točka - rahlo moti;

2 točki - zmerna resnost, ki ne moti vsakodnevne življenjske aktivnosti;

· 3 točke - izrazito izraziti simptomi, ki vodijo v tesnobo in spremembo običajne življenjske aktivnosti.

Če je v procesu zdravljenja dosežen nivo 0-1 točke, se terapija šteje za uspešno. Jemanje teh zdravil je treba nadaljevati dolgo časa, odvisno od posameznih značilnosti ženske. V ginekologiji ni enotnega odgovora na to vprašanje.

Preprečevanje PMS

Učinkovito primarno preprečevanje PMS ni bilo razvito. Vendar se ogroženim bolnikom svetuje:

normalizirati psihološko klimo, izogibanje stresne situacije;

Izogibajte se nenadnim podnebnim spremembam (v hladni sezoni ni priporočljivo počivati ​​​​v vročih državah in obratno);

Izogibajte se splavom

vzemite skupaj hormonski pripravki s kontracepcijskim namenom (bodo tudi zdravila za zdravljenje).

Ženske, ki razvijejo predmenstrualni sindrom, se morajo zavedati in zavedati morebitnih težav ter čim bolj zmanjšati verjetnost njihovega razvoja. Te težave so:

povečana pogostost medosebnih konfliktov (v družini, s prijatelji, v službi);

Zmanjšana samopodoba

Zmanjšano samospoštovanje

povečana zamera;

povečana verjetnost prometnih nesreč;

povečano tveganje za ločitev družine.

Nelagodje s PMS

Skozi življenje je žensko telo podvrženo vsem vrstam preizkušenj in gre skozi več stopenj svojega razvoja, med katerimi je glavno mesto menstrualni cikel. Skoraj vsaka predstavnica šibkejšega spola je doživela svoje boleče simptome mastopatije, se poskušala spopasti s svojimi kipečimi čustvi, imenovanimi PMS, in se borila z nadležnimi aknami. Obstajajo pa malo znana dejstva o pikantnih življenjskih obdobjih. žensko telo, ki ga na informativni stojnici komajda preberete v predporodna klinika ali prosite svojega lokalnega ginekologa za termin. Zdravniki malo govorijo o njih, vendar zelo pogosto ženske same diagnosticirajo njihove manifestacije.Med menstruacijo se zmanjšajo kognitivne sposobnosti. Spomin, pozornost, razmišljanje ženske so neposredno povezani z njenim dobrim počutjem. V obdobju menstruacije, ko telo doživlja različne vrste nelagodja, od bolečin v trebuhu, glavobolov ali bolečin v hrbtu do slabosti in vrtoglavice, se kognitivne sposobnosti oslabijo. Po raziskavi ameriških znanstvenikov iz leta 2014 menstrualni krči še posebej vplivajo na koncentracijo in porazdelitev pozornosti, kar posledično zmanjšuje raven mentalnih sposobnosti. Med menstruacijo se lahko zvok glasu spremeni.

Hormonske spremembe, povezane z ženskim ciklom PMS

vpliva na zvok njenega glasu. Znanstveniki so prišli do zaključka, da so celice grla in vagine podobne po zgradbi in imajo podobne hormonske receptorje, zato so spremembe v zvoku glasu med menstruacijo povsem normalne. Te domneve je potrdil eksperiment, v katerem so moški moški zlahka prepoznali ženske z menstruacijo po glasu. Med menstruacijo ženska postane manj privlačna za moškega. Moški niso le dobri poslušalci, ko gre za spremembe v zvoku glasu, ampak imajo tudi izostren voh – glede na vsaj ko gre za ženski menstrualni ciklus. Študije na živalih so pokazale, da na samčevo raven testosterona vpliva vonj samice, zlasti med ovulacijo.

V reviji " psihološka znanost» za leto 2010 je navedeno, da je raven moški testosteron znatno poveča, ko so predstavniki močnejšega spola blizu žensk z ovulacijo. In občutno se zmanjša, ko je poleg njih ženska z menstruacijo. Med menstruacijo lahko ženska doživi val igrivega razpoloženja. ženski hormon progesteron se sam prilagaja razpoloženju in je med menstrualnim ciklom glavni razlog pojav tako živčnih zlomov kot sublimnih impulzov. Zmanjšanje ravni progesterona prinese s seboj val umirjenosti, ravnovesja in zmanjšanje ženske energije, povečanje njegove količine pa vodi v igrivo razpoloženje in povečano privlačnost do nasprotnega spola. Druga teorija o pojavu "menstrualne igrivosti" je povezana z nastankom medenične kongestije, ki povzroči spolno vzburjenje.V obdobju menstruacije je možnost zanositve precej velika.Predlog, da je lahko obdobje menstruacije najboljši čas za varen seks, dovolj zgrešen. Vse je odvisno od dolžine menstrualnega cikla. Ženske, katerih cikel se ponavlja tipičen povprečni vzorec (28-30 dni), imajo veliko manjšo verjetnost, da bodo zanosile, kot ženske, katerih cikel sega od 21 do 24 dni. Prve imajo pred nastopom ovulacije tako rekoč nekaj "varnih" dni, druge pa imajo začetek ovulacije "tik za vogalom", kar pomeni, da nimajo časa za nezaščiten seks brez tveganje. Takšne domneve so predstavili znanstveniki Ameriškega združenja za nosečnost, ki so svetu predstavili rezultate svojih znanstvenih raziskav.V povprečju se med menstruacijo sprosti približno en kozarec krvi. Močan izcedek so značilni le za prva dva ali tri dni, vendar njihovo obilje ženska pogosto dojema precej izkrivljeno. Večina ljudi misli, da je izguba krvi zelo velika, v resnici pa se v 5-7 dneh sprosti od nekaj žlic do enega kozarca krvi (po podatkih New York School of Medicine). Če je izcedek obilnejši (en vložek zadošča za manj kot 2 uri), se enačijo s krvavitvijo in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Ženske lahko doživijo nadomestno menstruacijo

Praviloma se menstrualno čiščenje telesa izvaja skozi maternico, vendar so, kot pravijo, možne izjeme od pravil - nadomestna menstruacija. Krvavijo iz oči, ušes, ust, črevesja, mlečnih žlez, Mehur ali rane in so značilne za ženske z amenorejo (odsotnost menstruacije več menstrualnih ciklov).Na primer, Journal of American Medical Association je objavil zgodovino primera in indol mlade ženske, ki trpi za razjedami na nogah. Vsako menstruacijo spremljajo obilne krvavitve iz njenih ran in njihove strašne bolečine. V tem primeru se razjede ne vnamejo in ne zacelijo 6-7 dni menstruacije. Toda takoj, ko menstruacija mine, se zategnejo s tankokožni androgeni pokrovdo naslednje menstruacije.

Nekaj ​​​​dni pred menstruacijo lahko boli ne le trebuh, ampak tudi ledveni del. Šteje se za normalno, če bolečina izgine, ko se začne menstruacija. Ta učinek se imenuje predmenstrualni sindrom in mnogi ga obravnavajo kot žalostno resničnost. Vendar pa jih je več resni razlogi zakaj želodec boli pred menstruacijo.

Vzroki za bolečine v trebuhu pred menstruacijo

Obstaja več razlogov za pojav vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha tik pred menstruacijo. Razmislimo o glavnih.

Predmenstrualni sindrom

PMS se pojavi zaradi valovanja hormonov, ki se pojavi med pripravo ženskega telesa na menstruacijo. Navsezadnje mora zavrniti aktivne plasti sluznice maternice, to je endometrija.

Če se bolečina pojavi največ en dan pred nastopom menstruacije in jo spremlja še 2 dni po nastopu, se to stanje imenuje dismenoreja.

Predmenstrualnemu sindromu se poleg bolečine v trebuhu včasih dodajo še spremljajoči znaki:

• povečana razdražljivost;
• pogosto želite jokati;
• hitra utrujenost;
• bolečine vlečne narave, vendar nepomembne.

Pojavi se tudi PMS povečan apetit, motnje čustvenega ozadja, napenjanje in težave s črevesjem. Lahko se pojavi glavobol, zaspanost, visok krvni tlak.

Drugi vzroki za bolečine v trebuhu

Algomenoreja se nanaša na ginekološko nenormalnost, pri kateri se bolečine v trebuhu začnejo približno 7-8 dni pred nastopom menstruacije in trajajo še en teden po nastopu.

Občutki niso izraziti, obstajajo spremljajoči simptomi:

• slabost;
• depresivno stanje;
• glavobol.

Pojavi se v prisotnosti intrauterine naprave ali na napačni lokaciji maternice. Lahko se pojavi tudi pri vnetnih procesih v medeničnih organih in po operacijah (splav itd.).

Pogosto algomenoreja deluje kot simptom drugih ginekoloških patologij, na primer vnetja maternične votline in dodatkov, endometritisa, bolezni genitourinarnega aparata.

Adneksitis, vnetje dodatkov in druge ginekološke patologije. V tem primeru je bolečina v trebuhu ostra, telesna temperatura se dvigne, cikel je moten, med spolnim odnosom pa ženska doživi močan občutek nelagodja. Do tega vodi hipotermija, okužba z bakterijami, kot so klamidija, gonokok.

endometrioza, to je prekomerna rast epitelija. Bolečina ni omejena na trebuh. Bolijo me tudi hrbet in noge. Občutki so naraščajoče narave, medtem ko je izločanje krvi zelo obilno.

Genitourinarna okužba za katerega so poleg bolečine v trebuhu značilni takšni simptomi:

• glavobol;
• visoka telesna temperatura;
• pekoč občutek, srbenje v genitalijah;
• pojav neprijetnega vonja;
• nenavaden izcedek.

To je lahko okužba z bakterijami, kot so herpes, gonoreja, mikoplazmoza, trihomonijaza itd.

miom povzroča tudi bolečine v trebuhu pred menstruacijo. Sočasni simptomi: obilno krvavitev, kršitev urnika (zamude ali, nasprotno, zgodnja menstruacija).

Pri krčevitih bolečinah je lahko vzrok težave s črevesjem. Poleg tega lahko vidite:

• zaprtje;
• driska;
• slabost;
• bruhanje.

Zmanjšana raven endorfinov povzroča bolečine ne le v spodnjem delu trebuha, ampak tudi v prsih. To se zgodi zaradi hormonsko neravnovesje, kar je povsem naravno pred menstruacijo.

vnetje slepiča spremljajo tudi bolečine v trebuhu. Dodatni znaki:

• slabost in bruhanje;
• driska;
• dvig temperature.

Bolečina je lahko lokalizirana na enem mestu ali se širi po celotnem trebuhu. O drugih vzrokih za bolečine v trebuhu -.

Kdaj morate nujno k zdravniku?

Če vas spremljajo stalne in hude bolečine v trebuhu, vam je neudobno v katerem koli položaju, ne morete stati, ležati, sedeti - takoj se obrnite na ginekologa! Morda razvijate eno od zgoraj navedenih patologij. In takšni znaki lahko kažejo na zunajmaternično nosečnost.

Vsekakor obiščite zdravnika, tudi če bolečina ne mine sama od sebe. Da se ga znebite, morate vzeti močna zdravila proti bolečinam. Če ne boste pozorni na takšne simptome, lahko to privede do razvoja resnih patoloških nepravilnosti, do neplodnosti in smrti.

Kaj pa, če želodec boli pred menstruacijo, vendar jih ni?

Zgodi se tudi, da je bolečina v spodnjem delu trebuha, vendar menstruacija ne pride. Hkrati so bolečine vlečne narave, ne razlikujejo se od občutkov, ki spremljajo žensko mesečno. In razlogi so lahko naslednji:

• sindrom ovulacijske bolečine spada med najbolj neškodljiv razlog. Pojavi se 10-15 dni pred pričakovanim časom menstruacije. Lokalizirani so predvsem na eni strani trebuha. To je posledica lokacije jajčeca. Zakaj se pojavi bolečina pri ovulaciji? Izkazalo se je, da v tem obdobju folikel poči, kar povzroči manjšo krvavitev, nadležno trebušno steno. To absolutno ni nevarno, saj je značilnost ženskega telesa.
• Nosečnost. Med nosečnostjo v prvem trimesečju se tonus ženske maternice poveča. To je nenavadno stanje, zato se ta proces kaže z bolečino, kot med menstruacijo. V tem primeru se morate takoj posvetovati z ginekologom, saj lahko to kaže spontana prekinitev ali zunajmaternična nosečnost. V drugem primeru sindrom bolečine izžareva v rektum. Ženska je bolna, odpre se bruhanje, v glavi se vrti, do izgube zavesti. Morate biti zelo previdni, saj se lahko odprejo notranje krvavitve.
• Aciklične bolečine se nadaljujejo dolgo časa, vendar brez krčev in nastopa menstruacije. Vstani v ozadju krčne žiležile v medeničnih organih, s kongestijo, adhezijami in endometriozo. Drugi vzroki sindroma aciklične bolečine: osteoartritis, urolitiaza, cistitis, maternični fibroidi itd.

Zdravljenje: kako odstraniti krče

Če želite ugotoviti vzrok bolečine, se morate obrniti na ginekologa, ki bo predpisal ultrazvočni postopek medenični organi. In če je potrebno - in druge notranje organe. Zagotovo se boste podredili splošne analize urina in krvi. V nekaterih primerih se lahko predpišejo druge diagnostične metode strojne opreme:

• laparoskopija;
• histeroskopija itd.

Zdravljenje se vedno določi po temeljitem pregledu in ugotovitvi vzrokov bolečine pred menstruacijo. Terapija je predpisana glede na etiologijo, značilnosti poteka bolezni in žensko telo. Če je razlog vnetni proces v maternici, potem se predpiše ustrezno zdravljenje.

Če ni resnega razloga za zaskrbljenost, vendar je prisotna bolečina, se uporablja terapija z zdravili, ki vključuje uporabo zdravil iz različnih skupin.

antispazmodiki

Če so bolečine v trebuhu spazmolitične narave, je treba jemati ustrezna zdravila. Navsezadnje se krči vedno pojavijo v ozadju kontrakcij mišičnega sistema. Pri nas se to zgodi v maternici. Antispazmodike lahko kupite brez recepta, vendar ni priporočljivo preseči odmerka, navedenega v navodilih. Najučinkovitejši analgetiki, antispazmodiki:

• "Papaverin" v obliki tablet in rektalnih svečk. Kontraindikacije: odpoved jeter, težave s srcem, glavkom.
• "No-shpa" temelji na drotaverinu, na voljo v obliki tablet. Kontraindikacije: laktacija, intoleranca za laktozo, bolezni srca, ledvic, jeter. Analogi: "Unispaz", "Spakovin".
• "Galidor" je sestavljen iz benziklana, ima dodatno lastnost - sedativ.
• Buscopan ima učinkovina hioscin butilbromid. Proizvedeno v obliki tablet in v obliki rektalnih svečk.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Nesteroidi, tj nehormonska zdravila, hitro odpravi bolečino in nevtralizira vnetni proces. Strogo je prepovedano jemati brez predhodnega posveta z zdravnikom.

Priprave:

• Običajni "Paracetamol" v obliki tablet, svečk, suspenzij. Kontraindikacije: bolezni ledvic in jeter, zastrupitev z alkoholom. Ima tudi analoge: Acetaminophen, Lupocet, Panadol, Febricet itd.
• "Ibuprofen": tablete, rektalne supozitorije, kapsule, suspenzija. Kontraindikacije: astma, ulcerozne manifestacije v prebavnem traktu, patologija ledvic, jeter. Analogi: "Ibuklin", "Brustan", "Khairumat", "Next", "Sedalgin" itd.
• "Diklofenak" v obliki svečk, tablet in kapsul. Kontraindikacije: razjede in vnetja prebavil, astma. Podobna zdravila: Naklofen, Voltaren, Rapten, Diklovit, Sanfinak, Revmavek.
• Tablete "Naproxen" se lahko jemljejo največ dvakrat na dan. Kontraindikacije: razjede, dojenje, astma. Analogi: "Pronaxen", "Naproxena", "Nalgezin", "Apronax".
• Tablete in kapsule "Ketoprofen". Kontraindikacije: razjede prebavil, hemofilija, bolezni jeter in ledvic. Analogi: "Flamaks", "Ketonal", "Dexalgin".

Alternativne metode

Lahko poskusite odstraniti bolečine v trebuhu pred menstruacijo brez zdravil. Seveda če ni v zvezi z huda bolezen. Obstajajo taki alternativne metode lajšanje bolečin:

• Polnjenje potegne navzgor mišični sistem medenični organi. Zato pogoste vaje, še posebej med PMS, prispevajo k preprečevanju bolečin.
• Topla grelna blazina na trebuhu ali hrbtu bo pomagala ublažiti bolečino.
• Masaža ledvenega dela, hrbta, trebuha in nog.
• Privoščite telesu pravi počitek, več spite.
• Vzemite veliko vitaminov tik pred začetkom menstruacije.
• Privoščite si vročo kopel, sprostite se. V vodo lahko dodate eterična olja in decokcije zelišč.
• Če čutite bolečino, ne uporabljajte higienskih tamponov, dajte prednost vložkom.
• Preizkusite metodo akupunkture. Če želite to narediti, morate obiskati pooblaščenega strokovnjaka. Ko ste izpostavljeni najtanjšim iglam na določenih točkah, se lahko znebite bolečine v trebuhu pred menstruacijo.

Bolečine v trebuhu pred menstruacijo lahko odstranite s pomočjo preproste gimnastike. Videoposnetek predstavlja nabor vaj, ki vam bodo pomagale znebiti bolečine:

Ljudska zdravila

najbolj priljubljen in učinkoviti recepti za bolečine v trebuhu pred menstruacijo:

• Zeliščna decokcija: pastirska torbica, dresnik, bela omela, korenina baldrijana. Vse komponente vzemite v enakih razmerjih. Za 1 skodelico vrele vode je dovolj 1 žlica zbirke. Uporabite dvakrat na dan, 200 ml.
• V enakem razmerju vzamemo koren petoprstnika, rmana, pastirska torba(po 25 gramov). Dodajte hrastovo lubje (10 g). Vlijemo vrelo vodo (200 ml). Pijte dvakrat na dan.
• Tinktura. V razmerju 1:2:1 vzemite koreninski del baldrijana, cvetove kamilice in liste mete. Brew in vztrajajo pol ure. Vzemite trikrat na dan za 2 žlici. žlice, vedno po obroku.
• V lekarni kupite tinkturo ognjiča, jo zmešajte z vodo po receptu, navedenem v navodilih. Uporabite za izpiranje.
• Gozdna jagoda v obliki suhih listov. Za 1 st. l. vzemite 400 ml vode. Vztrajati 7-8 ur. Pijte 0,5 skodelice na dan.
• Hmelj sesekljajte. Za 2 st. l. zelišča, vzemite 2 skodelici vrele vode. Stožce nalijte v termos, napolnite z vodo. Vztrajati 2-3 ure. Bodite prepričani, da sev. Pijte enkrat na dan zvečer za 0,5 skodelice.
• Zelo pomaga trava elecampane. Velja za vsestransko in učinkovito. Morate vzeti koreninski del v količini 1 žlica. l. Prelijemo s 300 ml vrele vode in kuhamo na majhnem ognju 15 minut. Nato pustite, da se infundira 4 ure. Pijte 1 žlico. l. trikrat na dan.

Preprečevanje bolečin v trebuhu pred menstruacijo

Da bi se izognili neznosnim bolečinam v trebuhu pred menstruacijo, uporabite nasvete strokovnjakov. Bodite prepričani, da obiščete ginekologa vsaj 2-krat na leto. Tako odpravite tveganje za razvoj ginekoloških bolezni.

Koristno počivajte, vodite aktiven življenjski slog, ukvarjajte se s športom, jogo, fitnesom, gimnastiko in še posebej plavanjem. Toda hkrati se ne preobremenjujte fizično.

Če še niste rodili, v nobenem primeru ne uporabljajte kot kontracepcijo intrauterina naprava. To povzroča ne le bolečine v trebuhu pred menstruacijo, temveč tudi nepopravljive procese v medeničnih organih.

Vzemite si dovolj časa za počitek in spanje. Izogibajte se stresnim situacijam, preživite več časa na prostem. Znebite se obstoječih bolezni pravočasno.

Jejte pravilno. Izberite sveže sadje in zelenjavo, da telo nasičite s hranili in vitamini.

Bolečina v trebuhu pred menstruacijo je največkrat le del predmenstrualnega sindroma. Da bi ga ublažili, je dovolj, da ste pogosteje na svežem zraku, se pravilno prehranjujete in zmerno telesno vadite. Če pa se pojavijo dodatni simptomi, je bolje opraviti pregled, da bi pravočasno odkrili bolezen.

Naslednji članek.