Bolezni mišično-skeletnega sistema: seznam in simptomi. mišice

bolezni mišično-skeletni sistem- To je skupina bolezni, ki prizadene kosti, sklepe, mišice, vezivno tkivo. Lahko sem vnetna, patološka, ​​tumorska in druga. Najpogosteje se pojavljajo kot samostojne bolezni, včasih pa so lahko simptomi drugih bolezni.

Glavni simptomi, ki se pojavljajo pri boleznih mišično-skeletnega sistema, so bolečine v sklepih, mišicah in hrbtenici, ki se lahko poslabšajo z gibanjem ali "vremenskim vremenom".

Podrobno razmislite o 20 najpogostejših boleznih mišično-skeletnega sistema.

Artritis

Skupina vnetnih bolezni, ki prizadenejo sklepe. Odvisno od razširjenosti bolezni, monoartritis (prizadet je en sklep) in poliartritis (prizadetih je več sklepov). Bolezen se lahko pojavi nenadoma akutna oblika) ali se razvijejo postopoma (kronična oblika).

Glede na vzroke bolezni je artritis:

• reaktiven;
• revmatoidni;
• nalezljiva;
• protin;
• psoriatična;
• osteoartritis;
• travmatično.

Za vsako vrsto bolezni so značilni lastni simptomi. Poglejmo si pogoste znake za vse vrste artritisa:

• bolečina;
• zabuhlost;
• pordelost;
• škrtanje (osteoartritis);
• vročina(reaktivni in infekcijski artritis).

Artroza

Artroza se nanaša na starostno deformacijo sklepov, ki se najpogosteje kaže pri starejših ljudeh. Bolezen se razvije zaradi obrabe hrustanca in njihovega postopnega uničenja. Po statističnih podatkih je artroza najpogostejša bolezen sklepov, ki prizadene več kot 70% svetovnega prebivalstva.

Simptomi artroze:

• bolečine v sklepih pri premikanju;
• škrtanje sklepov;
• slaba mobilnost prizadete okončine;
• sprememba oblike sklepa.

Drugo ime je ankilozirajoči spondilitis. Ankilozirajoči spondilitis dovolj redka bolezen, pri katerem se medvretenčni sklepi vnamejo, zmanjšajo v velikosti, zaradi česar je gibanje hrbtenice močno ovirano ali omejeno.

Simptomi:

• bolečine v hrbtenici, včasih sevajo v zadnjico ali noge;
• togost gibov;
• povečana hitrost sedimentacije eritrocitov.

Higroma sklepa

Higroma je tumorju podobna tvorba na območju sklepov. Najpogosteje se pojavi med zapestjem in polmer, izgleda kot izboklina.

V večini primerov bolniki ne kažejo nobenih simptomov, dokler izboklina ne zraste. Tvorba se nahaja pod kožo, je mobilna, pod njo pa je pritrjena na sklep. Postopoma se izboklina poveča, pojavi Topa bolečina zaradi mehanskega pritiska tvorbe na tkiva in živce.

Ena od glavnih značilnosti higrome od drugih tumorskih oblik je njena absolutna varnost, higroma se nikoli ne degenerira v raka.

displazija kolkov

Je prirojena patologija strukture kolčnega sklepa, pri kateri je napačno orientiran v prostoru glede na medenično votlino. S to boleznijo je motena mišično-skeletna funkcija okončine.

Simptomi se pojavijo že v otroštvu. Na kaj mora biti mama pozorna:

1. Za dolžino nog. Z displazijo ne bodo enake dolžine.
2. O simetriji glutealnih gub.
3. Za dodatne gube na stegnu.
4. O simetriji ločenih nog.
5. Na tuje zvoke (klik, škripanje) med gibanjem okončin.

Če se ti simptomi odkrijejo, se morate čim prej obrniti na ortopeda.

kokcigodinija

Kocigodinija je bolečina v predelu kokciksa. Ženske so bolj dovzetne za bolezen kot moški, kar je posledica posebnosti strukture žensko telo in reproduktivno funkcijo.

Glavni simptom je stalna ali občasna bolečina v kokciksu. Najpogosteje se kokcigodinija pojavi po poškodbah (padec nazaj na zadnjico, modrice kokciksa s hrbta). Bolečina se lahko pojavijo takoj in v šestih mesecih po poškodbi.

Poleg tega lahko bolečino v kokcisu povzročijo tudi drugi dejavniki:

• nosečnost;
• bolezni kokcigealnih mišic in živcev;
• stalna uporaba mehkega ali zelo trdega blata;
• bolezni hrbtenice.

Osteoporoza kosti

Bolezen, ki prizadene človeško okostje, krši strukturo in moč kostnega tkiva. V prevodu iz grščine "osteo" pomeni kost, "poros" pa "čas", če združite ti dve besedi, dobite poroznost kosti. Po statističnih podatkih ženske trpijo za osteoporozo veliko pogosteje kot moški.

Simptomi vklopljeni začetna faza:

• nelagodje med lopaticami;
• mišična oslabelost;
• bolečine v spodnjem delu hrbta in okončinah.

V kasnejših fazah:

• zmanjšanje človeške rasti, vidno s prostim očesom;
• ukrivljenost drže (naklon, skolioza);
• pogosti zlomi.

Osteokondritis hrbtenice

Osteohondroza je kršitev strukture medvretenčnih kosti, pri kateri se zmanjša prožnost in gibljivost hrbtenice. Bolezen se razvija postopoma. Najprej se pojavijo mikrotravme hrustanca, ki jih lahko povzročijo močni fizični napori ali poškodbe, nato pa medvretenčne ploščice začnejo izgubljati elastičnost in se "sploščijo".

Simptomi:

1. Bolečina, katere lokalizacija je odvisna od lokacije poškodbe. Lahko bolijo roke, vrat, prsni koš itd.
2. Otrplost mišic.

Pri stiskanju krvnih žil se pojavijo:

• glavobol;
• vrtoglavica;
• hrup v ušesih;
• slabost in bruhanje;
• omedlevica.

ravne noge

Sprememba oblike stopala, pri kateri je lok spuščen, se imenuje ploska stopala. Najpogosteje se razvije zaradi nezadostne ali prekomerne obremenitve stopal, različnih bolezni.

Ploska stopala so vizualno precej dobro opredeljena. Kako izgleda ravno stopalo, si lahko ogledate na spodnji fotografiji.

Drugi simptomi:

• bolečina med dolgo hojo;
• bolečina pri mirujočem stanju (v kasnejših fazah);
• deformacija stopala;
• videz "boleče" kosti na palcu;

Stopalni lok ima zelo pomembno vlogo v človeškem mišično-skeletnem sistemu. Pri hoji opravlja funkcijo blaženja udarcev. Ko se obok spusti, se ta funkcija poruši in hrbtenica prevzame oblazinjenje. Zaradi dodatne obremenitve medvretenčne ploščice hitreje se izrabijo, simptomi se lahko pojavijo v obliki bolečine, stisnjenih živcev.

Protin

Presnovne motnje, pri katerih pride do odlaganja soli v sklepih. Po statističnih podatkih moški, starejši od 40 let, pogosteje zbolijo za protinom, ženske po menopavzi pa manj verjetno zbolijo za protinom. Protin lahko prizadene popolnoma vse sklepe telesa, najpogosteje pa bolezen prizadene palec noge.

Simptomi:

• vnetje sklepov;
• pordelost kože;
• zvišanje temperature na poškodovanem območju;
• nastanek izrastkov na sklepu;
• napadi protinskega artritisa, ki se pojavijo zjutraj ali ponoči;

Rahitis

rahitis - otroška bolezen, pri katerem je zaradi pomanjkanja vitamina D moten proces tvorbe kosti.

Simptomi v začetni fazi:

• nemiren spanec;
• solznost in razdražljivost;
• zelo močno znojenje;
• poškodbe ali izpadanje las v okcipitalnem predelu;

V kasnejših fazah:

• zamuda pri zaprtju fontanela in rasti zob;
• mišična oslabelost;
• deformacija nog z rahitisom, postanejo v obliki črke X ali O;
• deformacija medeničnih kosti pri deklicah;
• videz parietalnih in čelnih tuberkulov;
• deformacija prsni koš(vdolbino ali izboklino).

Ko so prizadeti notranji organi, se pojavi naslednje:

• pogosto bruhanje;
• motnje v delovanju črevesja;
• povečanje jeter;
• blanširanje kože.

sakroiliitis

Gre za vnetje sakroiliakalnega sklepa, ki lahko prizadene tako sam sklep kot tkiva okoli njega. Glede na obliko bolezni (revmatična ali infekcijska) se razlikujejo tudi simptomi bolezni.

Revmatična oblika:

• bolečina v zadnjici, ki seva v stegno;
• bolečina je močna v mirovanju in oslabi pri gibanju;
• togost v spodnjem delu hrbta po spanju.

Infekcijska oblika:

• ostra bolečina v križnici;
• bolečina se daje v zadnjico in okončine;
• bolečina postane močnejša z gibi nog ali pritiskom na prizadeto območje;
• pordelost kože.

sinovitis

Sinovitis je vnetje sinovialne membrane sklepa, pri katerem se v njegovi votlini nabira tekočina. V večini primerov prizadene sinovitis kolenskega sklepa, včasih pa so lahko prizadeti tudi drugi. Zelo redko se zgodi, da je prizadetih več kot en sklep.

Simptomi:

• povečanje velikosti sklepa (akutna oblika);
• občutek pritiska od znotraj;
• bolečina;
• šibkost (redko)
• zvišanje splošne in lokalne temperature;
• omejeno gibanje sklepa;
• bolečina ob pritisku.

Z akutnim gnojnim sinovitisom:

• povišana temperatura;
• mrzlica in slabo počutje;
• delirij (zelo redko);
• močna bolečina;
• otekanje sklepa;
• porast bezgavke(redko).

Pri kroničnem sinovitisu so lahko prisotni skoraj vsi zgoraj navedeni simptomi, vendar bodo blagi.

skolioza

Gre za ukrivljenost hrbtenice v stran, ki jo spremljajo asimetrija telesa in štrleče rebro ali lopatica.

Vizualni simptomi:

• ramena niso na isti višini;
• ena od lopatic štrli;
• pas ni simetričen;
• gube na telesu niso enake;

Poleg tega lahko skoliozo spremljajo bolečine, utrujenost hrbet, težko dihanje.

Spondilolisteza

Gre za bolezen hrbtenice, pri kateri se eno od vretenc premakne naprej ali nazaj glede na celotno hrbtenico.

Simptomi:

• bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se poslabšajo po vadbi;
• težave pri premikanju spodnjega dela hrbtenice;
• mravljinčenje, odrevenelost v okončinah;
• izguba nadzora nad uriniranjem in defekacijo (pri stiskanju živca).

Spinalna stenoza

Spinalna stenoza se nanaša na zoženje premera hrbtenice. Bolezen je najpogostejša pri starejših, včasih pa se pojavi tudi pri mlajših. Glavni vzrok za razvoj bolezni so prirojene težave s hrbtenico.

Glavni simptom spinalne stenoze je bolečina v hrbtenici, ki lahko seva v nogo.

Druge manifestacije:

• krči v nogah;
• bolečina v zadnjici, ki se spušča po zadnji strani stegna;
• težave pri ohranjanju ravnotežja;
• disfunkcija črevesja in/ali mehurja.

tendovaginitis

Tenosinovitis je vnetje tetivnih ovojnic. Najpogosteje bolezen prizadene roke, noge, podlakti.

Simptomi:

• bolečina na prizadetem območju;
• pordelost in otekanje kože;
• edem;

Z infekcijskim tendovaginitisom, zvišano telesno temperaturo, mrzlico, splošna šibkost.

Tuberkuloza kosti

Kostna tuberkuloza je kronična vnetna bolezen mišično-skeletnega sistema. Po pljučni tuberkulozi je najpogostejša vrsta bolezni. Najpogosteje lokaliziran v hrbtenici.

V začetni fazi bolezni so simptomi blagi ali pa jih sploh ni. Običajno se telesna temperatura dvigne do 37 ° C. Pacient ima:

• letargija in šibkost;
• zmanjšanje delovne sposobnosti;
• bolečine v mišicah;
• zaspanost.

Na naslednji stopnji bolezni postanejo vsi simptomi izraziti, spremljajo jih bolečine v prizadetem predelu kosti, ki se najpogosteje pojavijo med gibanjem. Kršitev hoje in drže. Ko je prizadeta hrbtenica, se mišice ob njej vnamejo in otečejo.

Za zadnja faza značilnost:

• širjenje tuberkuloze na druge kosti;
• toplota;
• huda bolečina;
• če je prizadeta hrbtenica, postanejo njeni gibi zelo oteženi ali onemogočeni.

Petna trna

medicinsko ime plantarni fasciitis. Bolezen je vnetje vezne membrane stopala, ki je najpogosteje posledica poškodb.

Simptomi:

• bolečina pri obremenitvi pete;
• ostra bolečina v peti med prvimi koraki zjutraj;
• občutek napetosti v Ahilovi tetivi.

Epikondilitis komolčnega sklepa

Gre za vnetje v predelu komolca. Pogosteje se bolezen razvije kot posledica monotone obremenitve roke, kar povzroča stalno upogibanje-izteg komolca.

Glavni simptom bolezni je bolečina v podlakti, ki lahko seva v ramo in se intenzivira pri naporu (na primer pri stisku roke).

Napadi panike so paroksizmalni nerazložljivi strahovi, ki se pojavljajo vzporedno s somatskimi simptomi. Ti napadi so najpogosteje povezani z duševne motnje in bolezni. Vendar ...

V zadnjem času se vedno več starejših bolnikov diagnosticira z artrozo. Bolezen se pojavi zaradi podhranjenosti hrustanca. Praviloma se patologija začne razvijati zaradi vnetja sklepov. ob ...

Bolečine v sklepih prstov lahko kažejo na razvoj resne bolezni - artroze. To bolezen pogosto spremljajo vnetni procesi, deformacija kostnega tkiva. Kaj je artroza ...

Ta skupina bolezni je zelo raznolika. Zavedati se morate, da so v nekaterih primerih lezije osteoartikularnega aparata, mišic, vezivnega tkiva primarne, njihovi simptomi zavzemajo glavno mesto v klinični sliki bolezni, v drugih primerih pa so lezije kosti, mišic, vezivnega tkiva sekundarne in se pojavljajo v ozadju nekaterih drugih bolezni (metaboličnih, endokrinih in drugih) in se njihovi simptomi dopolnjujejo klinična slika osnovna bolezen.

Posebna skupina sistemskih lezij vezivnega tkiva, kosti, sklepov, mišic so kolagenoze - skupina bolezni z imunsko-vnetnimi lezijami vezivnega tkiva. Ločimo naslednje kolagenoze: sistemski eritematozni lupus, sistemsko sklerodermo, periarteritis nodosa, dermatomiozitis ter revmatizem in revmatoidni artritis, ki sta jim po mehanizmu razvoja zelo blizu.

Med patologijo osteoartikularnega aparata, mišičnega tkiva, so vnetne bolezni različne etiologije (artritis, miozitis), presnovno-distrofične (artroze, miopatije), tumorji, prirojene anomalije razvoj.

Vzroki bolezni mišično-skeletnega sistema.

Vzroki za te bolezni do konca niso bili pojasnjeni. Menijo, da je glavni dejavnik razvojno te bolezni, genetske (prisotnost teh bolezni pri bližnjih sorodnikih) in avtoimunske motnje ( imunski sistem proizvaja protitelesa proti celicam in tkivom telesa). Med drugimi dejavniki, ki izzovejo bolezni mišično-skeletnega sistema, so endokrine motnje, kršitve normalnega presnovni procesi kronične mikrotravme sklepov, preobčutljivost nekaterim živilskih izdelkov in zdravila, je tudi pomembno infekcijski dejavnik(prenesene virusne, bakterijske, zlasti streptokokne, okužbe) in prisotnost kroničnih žarišč okužbe (karies, tonzilitis, sinusitis), hipotermija.

Simptomi bolezni mišično-skeletnega sistema.

Bolniki z boleznimi mišično-skeletnega sistema in sistemskimi lezijami vezivnega tkiva imajo lahko različne pritožbe.

Najpogosteje so to pritožbe na bolečine v sklepih, hrbtenici ali mišicah, jutranjo okorelost gibov, včasih mišično oslabelost in povišano telesno temperaturo. Značilne so simetrične lezije majhnih sklepov rok in stopal z bolečino med gibanjem revmatoidni artritis, veliki sklepi (zapestje, koleno, komolec, bok) z njim so prizadeti veliko redkeje. Tudi z njim se bolečina intenzivira ponoči, v vlažnem vremenu, mrazu.

Poraz velikih sklepov je značilen za revmo in deformirajočo artrozo, pri deformirajoči artrozi se bolečina pogosto pojavi, ko telesna aktivnost in se zvečer okrepi. Če so bolečine lokalizirane v hrbtenici in sakroiliakalnih sklepih in se pojavijo pri daljšem nepremičnem bivanju, pogosteje ponoči, potem lahko domnevamo o prisotnosti ankilozirajočega spondilitisa.

Če se izmenično bolijo različni veliki sklepi, lahko domnevamo o prisotnosti revmatskega poliartritisa. Če je bolečina pretežno lokalizirana v metatarzofalangealnih sklepih in se pogosteje pojavlja ponoči, so to lahko manifestacije protina.

Če se torej bolnik pritožuje zaradi bolečin, težav pri gibanju v sklepih, je treba natančno določiti značilnosti bolečine (lokalizacijo, intenzivnost, trajanje, učinek obremenitve in druge dejavnike, ki lahko izzovejo bolečino).

Povišana telesna temperatura, različni kožni izpuščaji so lahko tudi manifestacija kolagenoz.

Mišična oslabelost opazimo pri dolgotrajni nepremičnosti bolnika v postelji (zaradi kakšne bolezni), pri nekaterih nevrološke bolezni: miastenija gravis, miatonija, progresivna mišična distrofija in drugo.

Včasih se bolniki pritožujejo nad napadi mraza in beljenjem prstov. Zgornja okončina, ki nastane pod vplivom zunanjega mraza, včasih travme, duševnih izkušenj, ta občutek spremljajo bolečina, zmanjšanje bolečine v koži in temperaturna občutljivost. Takšni napadi so značilni za Raynaudov sindrom, ki se pojavi pri različne bolezni plovila in živčni sistem. Vendar se ti napadi pogosto pojavijo pri takih resna bolezen vezivnega tkiva, kot je sistemska skleroderma.

Pomemben je tudi za diagnozo, kako se je bolezen začela in kako poteka. veliko kronične bolezni mišično-skeletni sistem nastane neopazno in počasi napreduje. Akutni in silovit začetek bolezni opazimo pri revmatizmu, nekaterih oblikah revmatoidnega artritisa, infekcijski artritis: bruceloza, griža, gonoreja in drugo. Akutna lezija mišice opazimo pri miozitisu, akutni paralizi, vključno s tistimi, ki niso povezani s poškodbami.

Pri pregledu je mogoče ugotoviti značilnosti bolnikove drže, zlasti izrazito torakalna kifoza(ukrivljenost hrbtenice) v kombinaciji z zglajeno ledveno lordozo in omejeno gibljivostjo hrbtenice omogočajo diagnozo ankilozirajočega spondilitisa. Poškodbe hrbtenice, sklepov, akutne mišične bolezni vnetnega izvora (miozitis) omejujejo in omejujejo gibanje do popolne nepremičnosti bolnikov. Deformacija distalnih falang prstov s sklerotičnimi spremembami na sosednji koži, prisotnost posebnih kožnih gub, ki jo zategnejo v predelu ust (simptom vrečke), še posebej, če so bile te spremembe odkrite večinoma pri mladih ženskah, omogočajo postaviti diagnozo sistemska skleroderma.

Včasih se pri pregledu odkrije spastično skrajšanje mišic, pogosteje upogibalk (mišična kontraktura).

Palpacija sklepov lahko razkrije lokalno zvišanje temperature in otekanje kože okoli njih (z akutne bolezni), njihova bolečina, deformacija. Pri palpaciji se pregleda tudi pasivna gibljivost. različni sklepi: njegova omejitev je lahko posledica bolečin v sklepih (z artritisom, artrozo), pa tudi ankiloze (tj. nepremičnost sklepov). Ne smemo pozabiti, da je omejitev gibanja v sklepih lahko tudi posledica cicatricialnih sprememb v mišicah in njihovih tetivah kot posledica preteklih miozitisov, vnetja kit in njihovih ovojnic ter poškodb. Občutek sklepa lahko razkrije nihanje, ki se pojavi, ko akutno vnetje z velikim vnetnim izlivom v sklepu, prisotnostjo gnojnega izliva.

Laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode.

Laboratorijska diagnostika sistemskih lezij vezivnega tkiva je namenjena predvsem ugotavljanju aktivnosti vnetnih in destruktivnih procesov v njem. dejavnost patološki proces pri teh sistemskih boleznih vodi do sprememb v vsebnosti in kvalitativni sestavi beljakovin v krvnem serumu.

Določanje glikoproteinov. Glikoproteini (glikoproteini) so biopolimeri, sestavljeni iz beljakovin in ogljikovih hidratov. Glikoproteini so del celične stene, krožijo v krvi kot transportne molekule (transferin, ceruloplazmin), glikoproteini vključujejo nekatere hormone, encime in imunoglobuline.

Indikativno (čeprav daleč od specifičnega) aktivne faze revmatični proces je definicija Vsebnost serumukoidnih beljakovin v krvi ki vsebuje več mukoproteinov. Celotno vsebnost seromukoida določi beljakovinska komponenta (biuretna metoda), pri zdravih ljudeh je 0,75 g/l.

gotovo diagnostično vrednost ima odkrivanje v krvi bolnikov z revmatskimi boleznimi krvnega glikoproteina, ki vsebuje baker - ceruloplazmin. Ceruloplazmin je transportna beljakovina, ki veže baker v krvi in ​​spada med α2-globuline. Določite ceruloplazmin v deproteiniziranem serumu z uporabo parafenildiamina. Običajno je njegova vsebnost 0,2-0,05 g / l, v aktivni fazi vnetnega procesa se njegova raven v krvnem serumu poveča.

Določanje vsebnosti heksoze. Za najbolj natančno velja metoda, ki uporablja barvno reakcijo z orcinom ali resorcinolom, ki ji sledi kolorimetrija barvne raztopine in izračun iz kalibracijske krivulje. Koncentracija heksoz se še posebej močno poveča pri največji aktivnosti vnetnega procesa.

Določanje vsebnosti fruktoze. Za to se uporablja reakcija, pri kateri se produktu interakcije glikoproteina z žveplovo kislino doda cistein hidroklorid (Dischejeva metoda). Normalna vsebnost fruktoze je 0,09 g/l.

Določanje vsebnosti sialnih kislin. V obdobju največje aktivnosti vnetnega procesa pri bolnikih z revmatskimi boleznimi se v krvi poveča vsebnost sialičnih kislin, ki jih najpogosteje določimo po Hessovi metodi (reakcija). Normalna vsebnost sialnih kislin je 0,6 g/l. Določanje vsebnosti fibrinogena.

Z največjo aktivnostjo vnetnega procesa pri bolnikih z revmatskimi boleznimi, vsebnost fibrinogena v krvi, ki zdravi ljudje običajno ne presega 4,0 g/l.

Določanje C-reaktivnega proteina. Pri revmatskih boleznih se v krvnem serumu bolnikov pojavi C-reaktivni protein, ki ga v krvi zdravih ljudi ni.

Uporabite tudi določitev revmatoidnega faktorja.

Pri preiskavi krvi pri bolnikih z sistemske bolezni najdemo vezivno tkivo povečanje ESR , včasih nevtrofilna levkocitoza.

rentgenski pregled omogoča odkrivanje kalcifikacije v mehka tkiva, ki se pojavlja zlasti pri sistemski sklerodermi, vendar zagotavlja najbolj dragocene podatke za diagnosticiranje lezij osteoartikularnega aparata. Praviloma se naredijo rentgenske slike kosti in sklepov.

Biopsija je zelo pomembna pri diagnostiki revmatičnih bolezni. Biopsija je indicirana za sum tumorske narave bolezni s sistemskimi miopatijami, da se ugotovi narava poškodbe mišic, zlasti pri kolagenskih boleznih.

Preprečevanje bolezni mišično-skeletnega sistema.

Pravočasno je treba preprečiti vpliv dejavnikov, ki lahko povzročijo te bolezni. To in pravočasno zdravljenje nalezljive bolezni in neinfekcijske narave, preprečevanje izpostavljenosti nizkim in visoke temperature, izključiti travmatične dejavnike.

Ko se pojavijo simptomi bolezni kosti ali mišic, saj jih ima večina resne posledice in zapletov, se je treba posvetovati z zdravnikom, da predpiše pravilno zdravljenje.

Bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva v tem oddelku:

Infekcijska artropatija
Vnetne poliartropatije
Artroza
Druge bolezni sklepov
Sistemske lezije vezivnega tkiva
Deformacijske dorzopatije
Spondilopatije
Druge dorzopatije
Mišične bolezni
Sinovialne in tetivne lezije
Druge bolezni mehkih tkiv
Kršitve gostote in strukture kosti
Druge osteopatije
hondropatija
Druge bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva

Poškodbe so zajete v poglavju "Urgence"

Spletna posvetovanja z zdravniki

mišice

Človeško gibanje zagotavlja mišično-skeletni sistem, ki je sestavljen iz pasivnega dela - kosti, ligamentov, sklepov in fascije ter aktivnega dela - mišic.

Obstajajo tri glavne vrste mišic. Prva so progaste mišice, ki jih nadzorujejo možgani. Krčenje teh mišic se imenuje poljubno, ker so podvržene volji. Skupaj s kostmi in kitami so odgovorne za vsa naša gibanja.

Drugi so gladke mišice, ki so dobile to ime, ker so tako videti pod mikroskopom. Odgovorni so za neprostovoljni gibi notranjih organov, kot so mehur ali črevesje.

In tretja je srčna mišica, ki je skoraj v celoti sestavljena iz srca. Srčna mišica vse življenje ne preneha svojega ritmičnega dela. Živčni sistem uravnava pogostost, moč, ritem srčnih kontrakcij.

Progaste mišice so široko razporejene po našem telesu, tudi pri novorojenčku predstavljajo pomemben del teže - do 25%. Najbolj nadzorujejo gibanje različni deli okostje - od drobne mišice stremena, ki premika streme v ušesu, do velike gluteus, ki tvori zadnjico in povelje kolčni sklep. Progaste mišice so razdeljene na mišice trupa, glave in vratu, zgornjih in spodnjih okončin.

Mišice so na okostje pritrjene s kitami. Konec tetive, ki je najbližji središču telesa, se imenuje točka pritrditve mišice in je krajši od tetive na drugem koncu. Običajno je z eno tetivo mišica pritrjena na proksimalni konec sklepa, z drugo pa na skrajni konec, zaradi česar jo s krčenjem spravi v gibanje.

Progasto mišico si lahko predstavljamo kot niz snopov mišičnih vlaken, ki so združena. Najmanjši med njimi in glavni delovni element mišice so aktinski in miozinski filamenti. So zelo tanki in jih je mogoče videti le pod elektronskim mikroskopom. Sestavljeni so iz beljakovine, ki se včasih imenuje kontraktilna. Ko vsi miozinski filamenti drsijo vzdolž aktinskih filamentov, se dolžina mišice skrajša.

Vse te niti so zbrane v svežnje ali miofibrile. Med njimi so zaloge mišičnega goriva shranjene v obliki glikogena in generatorji celične energije oziroma mitohondriji, v katerih zgoreva kisik in gorivo, ki prihaja s hrano, ki proizvaja energijo. Miofibrile so zbrane v večje snope ali mišična vlakna. To so že prave mišične celice z jedrom, ki se nahaja ob zunanjem robu.

Mišična vlakna so tudi zbrana v snopih v ovoju iz vezivnega tkiva, podobno kot izolacija bakrenih žic v debelem kablu. Majhna mišica je lahko sestavljena iz le nekaj snopov, medtem ko je velika mišica lahko sestavljena iz več sto.

Celotna mišica je zaprta v isti vlaknasti ovoj, podobno izolacijski prevleki večžilnega kabla. Pri gladkih mišicah tako geometrijsko urejene strukture filamentov in vlaken ne bomo videli, se pa zaradi drsenja filamentov tudi krčijo. Hkrati je pod mikroskopom srčna mišica videti enako progasta, s to razliko, da so posamezni snopi vlaken v njej povezani s skakalci.

Iz motoričnih (nadzornih gibov) področij možganske skorje prehajajo živci skozi hrbtenjačo in se razvejajo v številne končnice, ki nadzorujejo mišice. Brez signalov iz živca mišica izgubi sposobnost krčenja in postopoma atrofira.

Živci so »povezani« z mišičnimi vlakni na določenih predelih površine. Električna sila živčnega impulza, ki vstopi v mišico, je zanemarljiva v primerjavi z električnimi spremembami, ki se v njej dogajajo, zato je potreben ojačevalnik. Dovajanje kontraktilnega impulza se pojavi na motornem koncu, kjer se motorični živec pridruži mišičnemu vlaknu. Električni impulz, ki prehaja skozi živec, sprosti snov acetilholin, ki povzroči krčenje mišice.

Drsenje miozinskih filamentov po aktinskih filamentih je zapleten proces, med katerim se med njimi nenehno tvorijo in razgrajujejo številne kemične spojine. Za to je potrebna energija, ki nastaja pri zgorevanju kisika in goriva, ki ga zaužijemo s hrano v mitohondrije. Energija je shranjena v rezervi in ​​se prenaša v obliki ATP (adenozin trifosfata), snovi, bogate s fosfati. Krčenje mišic se začne z dotokom kalcija v mišične celice skozi številne mikrotubule, ki tečejo med miofibrili.

Poleg tega sta v mišici še dve skupini vlaken. Ena registrira silo krčenja, druga, ki se nahaja znotraj kite, pa nadzoruje njeno raztezanje. Te ključne informacije za nadzor mišične aktivnosti se prenašajo nazaj v možgane.

Mišice imajo drugačna oblika. To so: biceps, triceps, kvadriceps, kvadratne, trikotne, piramidne, okrogle, zobate, soleusne mišice. V smeri vlaken se razlikujejo ravne, poševne, krožne mišice. Glede na funkcije delimo mišice na fleksorje, ekstenzorje, adduktorje, abduktorje, rotacijske, napenjalne, mimične, žvečilne, dihalne itd.

Progaste mišice imajo pomožni aparat: fascijo, fibrozne kanale, sinovialne ovojnice in vrečke. Mišice so zaradi velikega števila krvnih žil bogato preskrbljene s krvjo, imajo razvite limfne žile.

Mišice, ki izvajajo isto gibanje, se imenujejo sinergisti, nasprotna gibanja pa antagonisti. Delovanje vsake mišice se lahko zgodi le ob hkratni sprostitvi mišice antagonista, takšna koordinacija se imenuje mišična koordinacija.

Moč mišic je odvisna od števila miofibril v mišičnih vlaknih: pri dobro razvitih mišicah jih je več, pri slabo razvitih manj. Sistematično usposabljanje, fizično delo, s katerim se povečajo miofibrile v mišičnih vlaknih, vodijo do povečanja mišične moči.

Bolezni mišičnega sistema.

Mišični tumorji so relativno redki.

Med malformacijami mišic so motnje razvoja diafragme z naknadno tvorbo diafragmalne kile. Nekroza mišic se lahko pojavi kot posledica presnovnih motenj, vnetnih procesov, travm, izpostavljenosti bližnjemu tumorju, pa tudi zamašitve velikih arterij.

V mišičnem tkivu se lahko razvijejo distrofični procesi različnega izvora, vključno z lipomatozo (prekomerno odlaganje maščobe), ki jo opazimo zlasti pri splošni debelosti.

Odlaganje kalcijevih soli v mišicah opazimo kot manifestacijo splošne ali lokalne motnje mineralne presnove.

Atrofija mišic se kaže v tem, da se njihova vlakna postopoma tanjšajo. Vzroki za atrofijo so različni. Kot fiziološki pojav se pri starejših lahko pojavi mišična atrofija zaradi njihove nizke telesna aktivnost. Včasih se atrofija razvije zaradi okvarjenega delovanja mišic zaradi bolezni živčnega sistema. Atrofija mišic se lahko razvije tudi, ko je bolnik imobiliziran, povezan s hudo travmo ali boleznimi sklepov, s hudimi izčrpavajočimi boleznimi itd.

hipertrofija (povečanje mišična masa) mišice so predvsem fiziološke, delujoče narave. Opazimo ga lahko pri močnem fizičnem naporu, pa tudi pri nekaterih dednih boleznih.

Med pogoste bolezni mišičnega sistema sodijo t.i. aseptično vnetje mišice - miozitis. Poškodbe mišic, povezane z vnetni proces, najdemo pri številnih sistemskih (bolezni kolagena, revmatizem) in infekcijskih (miokarditis) boleznih.

Razvoj gnojnega vnetja - absces - se nanaša na hude oblike poškodbe mišičnega sistema, ki zahtevajo kirurško zdravljenje.

Poškodbe mišic se pojavijo v obliki modric ali solz; oboje se kaže z bolečo oteklino, utrditvijo kot posledica krvavitve.

Odprte poškodbe mišic (rane) običajno spremljajo pomembne zunanje krvavitve, ki zahtevajo nujno hospitalizacijo žrtve.

2018-06-12

Uživanje te začimbe lahko zaščiti jetra
Nedavne študije so to pokazale muškatni orešček dobro za jetra

Okostje in mišice so nosilne strukture in organi človeškega gibanja. Nastopajo zaščitna funkcija, omejevanje votlin, v katerih notranjih organov. Tako so srce in pljuča zaščitena s prsnim košem ter mišicami prsnega koša in hrbta; telesa trebušna votlina(želodec, črevesje, ledvice) - spodnji del hrbtenice, medenične kosti, mišice hrbta in trebuha; možgani se nahajajo v lobanjski votlini hrbtenjača- v hrbteničnem kanalu.

Kost

Kosti človeškega okostja tvori kostno tkivo – vrsta vezivnega tkiva. Kost opremljen z živci krvne žile. Njene celice imajo procese. Kostne celice in njihovi procesi so obkroženi z drobnimi "tubulami", napolnjenimi z medcelično tekočino, skozi katero potekata prehrana in dihanje kostnih celic.

Splošne informacije o mišicah

Mišice so sestavljene iz številnih podolgovatih celic – mišičnih vlaken, ki se lahko krčijo in sprostijo. Sproščeno mišico je mogoče raztegniti, vendar se zaradi svoje elastičnosti po raztezanju lahko vrne v prvotno velikost in obliko. Mišice so dobro preskrbljene s krvjo, ki jih dostavi hranila in kisik ter odstranjuje odpadne produkte presnove. Pretok krvi v mišice je urejen tako, da vsak ta trenutek mišica ga prejme v zahtevani količini.

Obstajajo tri histološke vrste mišic:

• 1. Gladke mišice se nahajajo v stenah cevastih organov telesa in zagotavljajo gibanje vsebine teh organov, počasi se spontano krčijo. Gladke mišice inervira avtonomni živčni sistem.
• 2. Srčna mišica, prisotna samo v srcu, se spontano krči in ni podvržena utrujenosti. Srčno mišico inervira avtonomni živčni sistem.
• 3. Skeletne mišice (progaste mišice ali prostovoljne mišice), pritrjene na kosti, se hitro skrčijo in se precej hitro utrudijo. Skeletne mišice inervira somatski živčni sistem.

Progaste mišice so najbolj specializirana naprava za vadbo hitro zmanjšanje. Obstajata dve vrsti progastih mišic - skeletne in srčne.

Skeletne mišice so sestavljene iz dolgih in tankih mišičnih vlaken. Skeletne mišice so pritrjene na kost na vsaj dveh mestih, enem fiksnem in enem gibljivem delu skeleta, od katerih se prvi imenuje "začetek" mišice, drugi pa "pripenjanje". Mišica je pritrjena s pomočjo gostih, nizko raztegljivih kit - tvorb vezivnega tkiva, ki so sestavljene skoraj izključno iz kolagenskih vlaken. En konec tetive prehaja v zunanjo lupino mišice, drugi pa je zelo trdno pritrjen na periosteum.

Mišice lahko razvijejo silo le, če so skrajšane, da bi kost premaknile in jo nato vrnile v začetni položaj, so nujni, glede na vsaj, dve mišici ali dve skupini mišic. Pari mišic, ki delujejo na ta način, se imenujejo antagonisti.

Skeletne mišice so sestavljene iz mišičnih vlaken, od katerih je vsako večjedrna celica, ki je posledica zlitja velikega števila celic. Funkcionalna enota mišičnega vlakna je miofibril. Miofibrili zasedajo skoraj celotno citoplazmo mišičnih vlaken in potiskajo jedra na obrobje

Obstajata dve vrsti skeletnih mišičnih vlaken.

rdeča mišična vlakna (vlakna tipa 1 - tonik), ki vsebujejo veliko število mitohondrije z visoko aktivnostjo oksidativnih encimov. Moč njihovih kontrakcij je razmeroma majhna, hitrost porabe energije pa je taka, da imajo dovolj aerobne presnove. Sodelujejo pri gibih, ki ne zahtevajo znatnega napora, na primer pri ohranjanju drže. Gladki prostovoljni gibi se začnejo z aktivacijo rdečih vlaken. Počasna (tonična) mišična vlakna se nahajajo v globokih plasteh mišic okončin.

bela mišična vlakna (vlakna tipa 2 – fizična), za katere je značilna visoka aktivnost glikoliznih encimov, znatna sila krčenja in tako visoka stopnja porabe energije, za kar aerobna presnova ni več dovolj. Zato motorne enote, sestavljene iz belih vlaken, zagotavljajo hitre, a kratkotrajne gibe, ki zahtevajo sunkovite napore. Hitra mišična vlakna se nahajajo v površinskih plasteh mišic okončin.

Gladke mišice, za razliko od skeletnih mišic, nimajo prečnih pasov. Sestavljene so iz dolgih, koničastih celic, ki imajo samo eno jedro in vsebujejo tako debele kot tanke filamente, usmerjene vzdolž dolge osi celice. Vendar pa ti filamenti niso tako urejeni kot v celicah skeletnih mišic in srčnih mišičnih celic in očitno ne tvorijo miofibril. Gladke mišice so posebej prilagojene za vzdrževanje dolgotrajne napetosti, pri čemer porabijo 5 do 10-krat manj ATP, kot bi jih skeletna mišica potrebovala za opravljanje iste naloge. Počasna tvorba in uničenje navzkrižnih povezav aktin-miozin ne omogoča hitrega krčenja gladkih mišic, vendar ji omogoča, da ohranja stalen mišični tonus.

Skeletne mišice zagotavljajo vse gibe, povezane s hojo, prehranjevanjem in porodnimi procesi. Človek jih ima približno 600 parov in ti predstavljajo skoraj 40% njegove telesne teže. AT Človeško telo 222 kosti in približno 206 sklepov.

Mišično-skeletni sistem opravlja mišično-skeletno funkcijo. Sestavljen je iz okostja, katerega kosti služijo kot vzvodi, in progastih mišic, pritrjenih na kosti, ki delujejo kot pogonska enota. Okostje je sestavljeno iz kosti in njihovih sklepov. Opravlja funkcije podpore, gibanja in zaščite. Podporna funkcija se kaže v tem, da okostje podpira druge organe, daje telesu trajno obliko in mu omogoča, da zavzame določene položaje. Kosti okostja v določenih mejah zagotavljajo zaščito za notranje vitalne pomembne organe od zunanjih grobih fizičnih vplivov. Torej, možgani so v lobanji, hrbtenjača pa v hrbteničnem kanalu, kosti prsnega koša ščitijo srce, pljuča in druge organe, ki se nahajajo v njej, medenične kosti pa ščitijo organe. genitourinarni sistem. Po obliki so vse kosti razdeljene na dolge (cevaste kosti okončin), kratke (vretenca, kalkaneus) in ravne (lopatica, rebra, medenične kosti). Vse kosti so prekrite s pokostnico, ki je plošča vezivnega tkiva, ki je tesno spojena s kostjo. Iz nje živčna vlakna in krvne žile prodrejo v kost in zagotavljajo presnovne procese. Posebne celice pokostnice - osteoblasti - sodelujejo pri tvorbi kostnega tkiva, tako med njegovo rastjo kot med celjenjem po zlomih.

5. Krvožilni sistem. Struktura in funkcije.

Krvožilni sistem je sistem žil in votlin, skozi katere kroži kri. Prek cirkulacijskega sistema se celice in tkiva telesa oskrbujejo s hranili in kisikom ter se sproščajo iz presnovnih produktov. Zato se obtočni sistem včasih imenuje transportni ali distribucijski sistem.

Krvne žile delimo na arterije, arteriole, kapilare, venule in vene. Arterije prenašajo kri iz srca v tkiva. Arterije vzdolž krvi se pretakajo drevesaste veje v vedno manjše žile in se spremenijo v arteriole, ki se nato razpadejo v sistem najtanjših žil - kapilar. Kapilare imajo lumen skoraj enak premeru eritrocitov (približno 8 mikronov). Venule se začnejo iz kapilar, ki se zlijejo v postopoma razširjene vene. Kri teče v srce po največjih žilah.

Obstajata dva kroga krvnega obtoka - velik in majhen.

Pljučni obtok se začne s pljučnim deblom, ki sega od desnega prekata. Prenaša kri v pljučni kapilarni sistem. Iz pljuč arterijska kri teče skozi štiri vene, ki se izlivajo v levi atrij. Tu se pljučni obtok konča.