Opis delovnega mesta reševalca (reševalno vozilo). urgentni zdravnik
ODOBRAM Vodja "_____________________" ________________ (_________________) (podpis) (polno ime) "___" ________ ___ M.P. "___"________ ___ g. N ________________________________ (ime podjetja)
NAVODILA ZA DELO za reševalca (reševalno vozilo)
1. SPLOŠNE DOLOČBE
1.1. Pravi opis dela določa funkcionalne dolžnosti, pravice in odgovornosti reševalca (reševalca) (v nadaljnjem besedilu Delavec) ___________________________. (ime podjetja)1.2. Delavec je imenovan na delovno mesto in razrešen s položaja v skladu s postopkom, ki ga določa veljavna delovna zakonodaja, z ukazom vodje _________________________.
1.3. Zaposleni poroča neposredno _____________________.
1.4. Zahteve za kvalifikacijo:
Srednje poklicno izobraževanje na specialnosti "Splošna medicina" in dodatno poklicno izobraževanje v skladu s kvalifikacijskimi zahtevami, potrjenimi na predpisan način, ter spričevalo specialista specialnosti "Reševalno vozilo in nujna oskrba brez zahtevanih delovnih izkušenj.
1.5. Zaposlenega pri svojem delu vodijo:
Notranji delovni predpisi;
Odredbe in odredbe vodje organizacije;
Ta opis delovnega mesta.
1.6. Delavec mora vedeti:
Zakoni in drugi predpisi pravni akti Ruska federacija na področju zdravstvenega varstva;
Struktura, glavni vidiki dejavnosti zdravstvenih organizacij;
Pravila za uporabo medicinskih instrumentov in opreme; medicinska etika;
Psihologija poklicnega komuniciranja;
Osnove medicine nesreč;
Osnove delovne zakonodaje;
Notranji delovni predpisi;
Pravilnik o varstvu dela in požarni varnosti;
Teoretična osnova organizacija nujne medicinske pomoči za odrasle, otroke in izrednih razmerah;
Glavni regulativni pravni akti, ki urejajo delo nujne medicinske pomoči, pravice in obveznosti osebja brigade ustanove nujne medicinske pomoči;
Razlogi za klic reševalnih vozil; standardi za kardiopulmonalno oživljanje nenadna zaustavitev cirkulacijski, akutni odpoved dihanja, alergični, koma, pri obešanju, utopitvi, električni poškodbi;
Značilnosti oživljanja in intenzivna nega pri otrocih in novorojenčkih; predpisi splošna anestezija nanesena na predbolnišnična faza;
Diagnostični protokoli in nujna oskrba za bolezni srca in ožilja, bolezni dihalnih poti, bolezni organov trebušna votlina, endokrine bolezni, krvne bolezni, alergijske bolezni, mentalna bolezen, nalezljive bolezni;
Osnove diagnostike in nujne pomoči pri poškodbah, lezijah in zastrupitvah;
Metode uporabe zdravila ki so na opremi reševalne ekipe, indikacije in kontraindikacije za njihovo imenovanje, odmerki zdravil za odrasle in otroke različne starosti, možno stranski učinki in metode njihovega popravljanja;
Varnostni ukrepi pri delu z opremo in medicinskimi plini;
Zagotavljanje sanitarnih in preventivnih oskrba z zdravili prebivalstvo.
1.7. V odsotnosti zaposlenega njegove funkcije opravlja _______________.
2. DELOVNE ODGOVORNOSTI
delavec:
2.1. Zagotavlja nujno medicinsko pomoč prej zdravstvena oskrba v skladu z odobrenimi standardi.
2.2. Pomaga zdravniku pri zagotavljanju nujne medicinske pomoči.
2.3. Opravlja inšpekcijske preglede in prijavlja objektivne metode pregled bolnika (poškodovanega).
2.4. Ocenjuje resnost njegovega stanja. Določa, ali se prijaviti razpoložljive metode raziskave.
2.5. Od pacienta ali drugih ljudi prejme potrebne informacije o bolezni, zastrupitvi ali poškodbi.
2.6. Opredeljuje skupne in posebne značilnosti nujne primere.
2.7. Določa nujnost, obseg, vsebino in zaporedje diagnostičnih, terapevtskih in reanimacijskih ukrepov.
2.8. Izbere optimalno taktično rešitev, določi indikacije za hospitalizacijo in jo izvede.
2.9. Zagotavlja nežen transport bolnika na nosilih ali ščitu s hkratno intenzivno nego.
2.10. Vodi kardiopulmonalno oživljanje (notranja masaža srca s posebnimi napravami; ročna zaprta masaža srca), avtomatska defibrilacija, sanacija traheobronhialnega drevesa.
2.11. Zagotavlja prehodnost zgornjega dela dihalnih poti alternativne metode, izvajanje intubacije sapnika z uporabo kombinirane cevi, laringealne maske ali cevke; konikotomija, punkcija krikotiroidnega ligamenta.
2.12. Uporablja narkotična in močna zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Izvaja intramuskularno, intratrahealno, kontinuirano intravensko, intraosalno dajanje zdravila, infuzijsko terapijo, punkcija in kateterizacija perifernih ven.
2.13. Izvaja punkcijo zunanje jugularne vene, sistemsko trombolizo po zdravnikovem receptu, določanje ravni glukoze, inhalacijsko terapijo z uporabo nebulatorja, kisikova terapija, pulzna oksimetrija, peak flowmetrija, lokalna anestezija, primarna obdelava rane, kontrola zunanjih krvavitev, sprednja tamponada za krvavitve iz nosu.
2.14. Izvaja izpiranje želodca, kateterizacijo Mehur.
2.15. Rodi se.
2.16. Izvaja primarno zdravljenje novorojenčka, punkcijo s tenzijskim pnevmotoraksom.
2.17. Naloži okluzivni povoj z odprtim pnevmotoraksom.
2.18. Snema in analizira EKG.
2.19. Izvaja imobilizacijo pri zlomih kosti, hrbtenice, sindroma dolgotrajno stiskanje.
2.20. Imenuje zdravljenje z zdravili.
2.21. Opravlja sanitarno-izobraževalno delo med bolniki in njihovimi svojci na področju promocije zdravja in preprečevanja bolezni, propagande Zdrav način življenjaživljenje.
2.22. Organizira in izvaja protiepidemične ukrepe.
2.23. Zagotavlja skladiščenje, obračunavanje in odpis zdravil.
2.24. Vodi odobreno računovodsko in poročevalsko dokumentacijo, ki označuje dejavnost ustanove nujne medicinske pomoči.
3. PRAVICE DELAVCEV
Delavec ima pravico:
3.1. Zagotoviti mu delo, določeno s pogodbo o zaposlitvi.
3.2. Delovno mesto, ki izpolnjuje državne predpise za varstvo dela in pogoje, ki jih določa kolektivna pogodba.
3.3. Pravočasno in v celoti izplačati plače v skladu s svojo usposobljenostjo, zahtevnostjo dela, količino in kakovostjo opravljenega dela.
3.4. Počitek zagotovljen z vzpostavitvijo običajnega delovnega časa, skrajšanim delovnim časom za določene poklice in kategorije delavcev, zagotovitvijo tedenskih prostih dni, prostih dni, plačanih letnih počitnic.
3.5. Popolne zanesljive informacije o delovnih pogojih in zahtevah varstva dela na delovnem mestu.
3.6. Poklicno usposabljanje, preusposabljanje in izpopolnjevanje na način, ki ga določa delovni zakonik Ruske federacije in drugo zvezni zakoni.
3.7. Združevanje, vključno s pravico ustanoviti sindikate in se jim pridružiti za zaščito njihovih delavskih pravic, svoboščin in zakonitih interesov.
3.8. Sodelovanje pri upravljanju organizacije v oblikah, ki jih določa delovni zakonik Ruske federacije, drugi zvezni zakoni in kolektivna pogodba.
3.9. Vodenje kolektivnih pogajanj in sklepanje kolektivnih pogodb in pogodb preko njihovih zastopnikov ter informacije o izvajanju kolektivne pogodbe, pogodb.
3.10. Zaščita njihovih delovnih pravic, svoboščin in zakonitih interesov z vsemi sredstvi, ki jih zakon ne prepoveduje.
3.11. Reševanje individualnih in kolektivnih delovnih sporov, vključno s pravico do stavke, v skladu s postopkom, določenim z delovnim zakonikom Ruske federacije in drugimi zveznimi zakoni.
3.12. Odškodnina za škodo, ki mu je bila povzročena v zvezi z opravljanjem delovnih nalog, in odškodnina moralna škoda na način, predpisan z delovnim zakonikom Ruske federacije, drugimi zveznimi zakoni.
3.13. Obvezno socialno zavarovanje v primerih, ki jih določajo zvezni zakoni.
3.14. Pridobivanje gradiva in dokumentov v zvezi z njihovimi dejavnostmi.
3.15. Interakcija z drugimi službami delodajalca za reševanje operativnih vprašanj njihovih poklicnih dejavnosti.
Delavec ima pravico:
3.16. Podrejenim zaposlenim daje navodila, naloge o vrsti vprašanj, ki so vključena v njegove funkcionalne naloge.
3.17. Spremlja uresničevanje načrtovanih ciljev, pravočasno izvajanje posameznih naročil in nalog, delo podrejenih delavcev.
3.18. Od vodje organizacije zahtevajte, da pomaga pri opravljanju njihovih nalog.
3.19. Seznanite se z osnutki sklepov vodje organizacije glede dejavnosti zaposlenega.
3.20. Dajte predloge vodji organizacije o vprašanjih njihovih dejavnosti.
3.21. Prejemati uradne informacije, potrebne za opravljanje svojih nalog.
4. ODGOVORNOSTI ZAPOSLENIH
Delavec je dolžan:
vestno izpolnjevati svoje delovne obveznosti, ki so mu dodeljene s pogodbo o zaposlitvi in opisom delovnega mesta;
Upoštevati pravila notranjega delovnega reda;
Upoštevajte delovno disciplino;
Skladnost z uveljavljenimi delovnimi standardi;
Upoštevajte zahteve varstva dela in varnosti pri delu;
Skrbi za premoženje delodajalca (vključno s premoženjem tretjih oseb v lasti delodajalca, če je delodajalec odgovoren za varnost tega premoženja) in drugih zaposlenih;
Delodajalca ali neposrednega nadrejenega nemudoma obvestiti o situaciji, ki ogroža življenje in zdravje ljudi, varnost delodajalčevega premoženja (vključno s premoženjem tretjih oseb v lasti delodajalca, če je za varnost tega odgovoren delodajalec). lastnine).
5. ODGOVORNOST
Delavec je odgovoren:
5.1. Za nepravilno opravljanje ali neizpolnjevanje svojih uradnih nalog, določenih s tem opisom delovnega mesta - v obsegu, ki ga določa delovna zakonodaja Ruske federacije.
5.2. Za kazniva dejanja, storjena med opravljanjem svojih dejavnosti - v mejah, ki jih določa upravna, kazenska in civilna zakonodaja Ruske federacije.
5.3. Za povzročitev materialne škode - v mejah, ki jih določa delovna in civilna zakonodaja Ruske federacije.
6. POGOJI IN VREDNOTENJE DELA
6.1. Delovni urnik Delavca se določi v skladu z internimi delovnimi predpisi, ki jih določi delodajalec.
6.2. Ocena delovnega mesta:
Redno - izvaja ga neposredni vodja v procesu opravljanja delovnih funkcij s strani zaposlenega;
- _______________________________________________________________________________. (navedite postopek in razloge za druge vrste ocenjevanja uspešnosti)
Ta opis delovnega mesta je bil razvit v skladu z Odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 23. julija 2010 N 541n "O odobritvi enotnega imenika kvalifikacij za delovna mesta vodij, specialistov in zaposlenih, oddelek" Kvalifikacija značilnosti delovnih mest delavcev na področju zdravstvenega varstva "(registrirano na Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 25. avgusta 2010 N 18247).
Neposredni vodja ___________________ _____________________ (podpis) (polno ime) DOGOVOREN: Vodja pravne službe (pravni svetovalec) ________________ ________________ (podpis) (polno ime) "___"________ ___ podpis) (polno ime) "___"________ ___
Za ogled komentarjev morate omogočiti JavaScript.
Zdravnik mobilne reševalne ekipe za delo na liniji se je dolžan usposabljati na Zavodu za izpopolnjevanje zdravnikov v posebnem ciklu.
V tem članku se boste naučili osnovnih nalog urgentnega zdravnika.
Odgovornosti urgentnega zdravnika
Zdravnik je pri opravljanju svojih funkcionalnih nalog zagotavljanja nujne medicinske pomoči neposredno podrejen glavnemu zdravniku postaje. Po drugi strani linijski zdravnik vodi delo zdravstvenega osebja brigade in voznika reševalnega vozila. Zdravnik gostujoče ekipe pri svojem delu vodi ukaze, ukaze, smernice, navodila glavnega zdravnika postaje in višjih zdravnikov RTP.
Naloge urgentnega zdravnika:
Zagotavljanje pravočasne kvalificirane zdravstvene oskrbe bolnim in poškodovanim v skladu z razvitimi navodili in metodami, ki se uporabljajo na postaji;
Sposobnost obvladovanja metod diagnostike in zdravljenja nujnih stanj;
Neprestano biti na ozemlju postaje, delati brez pravice do spanja;
Pred začetkom izmene prejmite avto, količino in uporabnost premoženja, opreme, podpišite ustrezne dnevnike in vedite, da je zdravnik finančno odgovoren za njihovo varnost in pravilna uporaba;
Nenehno spremljajte delo ekipe, spremljajte pravočasno dokončanje medicinske škatle, odpisujte zdravila in obloge v posebnih revijah;
Ko prejmete klic v postaji, nemudoma pridite do dispečerja postaje, od njega prejmite klicno kartico, po potrebi navedite naslov in razlog za klic, priimek; takoj pojdite na klic, ne glede na kadrovsko stanje brigade in druge razloge. Od trenutka odhoda iz postaje mora biti voki-toki vklopljen, z voki-tokijem lahko dela le zdravnik. Izklop radia je dovoljen le ob prihodu brigade na RTP;
Obvestiti dispečerja RTP o razlogih za nezmožnost pravočasnega odhoda, v primeru nesreče ali okvare stroja na poti na klic ali z bolno osebo, da se klic prenese na drugo ekipo;
Bodite v kabini z voznikom, ko potujete na dodeljen naslov; v primeru neprevozne ceste pojdite z brigado peš ali pridite z drugimi prevoznimi sredstvi;
Ustavite avto, zagotovite pomoč v primeru mimoidoči nesreče, vendar z obveznim prenosom trenutnega stanja dispečerju postaje;
Obvestiti voznika o potrebi po hitrejši dostavi pacienta do zdravstvena ustanova zaradi resnosti stanja slednjega;
Opravite temeljit in kompetenten pregled bolnika, zagotovite kvalificirano zdravstveno oskrbo v celotnem reševalnem vozilu, svetujete glede nadaljnje zdravljenje in režim, ko bolnika pustimo doma;
Zdravnik v skladu z odredbo o hospitalizaciji določi zdravstveno ustanovo, kamor je treba bolnika dostaviti, za vsakega hospitaliziranega bolnika izpolni spremni list s številko postaje in podpisom zdravnika;
Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe pregledajte osebe, ki so v stanju zastrupitev z alkoholom, saj zastrupitev skriva osnovno bolezen ali poškodbo;
Obvestiti dispečerja o koncu klica; ko prejmete klic po radiu, naglas podvojite besedilo klica, pri čemer navedite naslov, razlog za klic, priimek, čas sprejema in prenosa klica;
V primeru smrti se pred prihodom reševalnega vozila javite starejšemu zdravniku na postaji;
Po vrnitvi v postajo klicne kartice izročite dispečerju.
Po dežurstvu linijski zdravnik v dnevnik zapiše podatke o uporabljenih zdravilih, prelivih, alkoholu. Sprejem in dostava narkotičnih drog se uvršča v ločen dnevnik. Zdravnik preda zdravstveni omarico, opremo dispečerju postaj ali zdravniku nove izmene.
Pravila ravnanja zdravnika reševalne službe na klicu o poskusih samomora, samomoru in drugih kazenskih zadevah
Če se odkrije kriminogena situacija (samomor, kazenska zadeva ipd.), je linijski zdravnik dolžan o tem nemudoma obvestiti višjega izmenskega zdravnika in policijo.
V odsotnosti predstavnika policije, tožilstva, odstranite vse neznance iz prostorov ali začrtajte meje kraja, čez katerega neznanci ne morejo prestopiti.
Po potrebi se žrtvi zagotovi usposobljena medicinska pomoč z minimalnimi motnjami lokacije predmetov. Zdravnik se nima pravice dotikati predmetov, orožja, kaznivih dejanj. Zanke, ki se uporabljajo za obešanje, se ne odvežejo, temveč razrežejo in ostanejo na mestu.
Za izključitev sporna vprašanja v trenutku, ko zdravnik pristopi k oškodovancu in mu zagotovi pomoč, morajo biti priče (z obvezno prijavo polnega imena in domačih naslovov).
Če je čas in očividci, je treba ugotoviti sliko in vzrok dogodka.
Pri izročitvi orožja in drugih materialnih dokazov predstavnikom policije ali tožilstva je zdravnik dolžan od njih pridobiti ustrezno potrdilo o prejemu z navedbo čina, položaja, delovnega mesta in polnega imena.
Dragocene stvari bolnika, hospitaliziranega v bolnišnici, se ne predajo policiji, temveč so predmet popisa in predaje dežurnemu zdravniku urgence bolnišnice.
V primeru zastrupitve bodite še posebej previdni pri predmetih, ki lahko vsebujejo strupene snovi. Pri zastrupitev s hrano skrbno zberite anamnezo, da ugotovite izdelke, s katerimi je povezana zastrupitev (seznam, kje in kdaj so bili kupljeni).
Ko je žrtev hospitaliziran, je višji zdravnik obveščen o zdravstveni ustanovi, kamor je bil bolnik odpeljan.
Če najdemo truplo na kraju, pokličite rešilca s simptomi biološka smrt(rigor mortis, mrtvaške lise) je dovoljeno spremeniti lokacijo trupla, če je potrebno, da se razjasni dejstvo smrti. Prepovedano je spirati kri, umazanijo, jemati predmete (orožje, papir itd.) iz rok trupla.
Zdravnik mobilne ekipe nima pravice podajati mnenja o vzroku smrti - to ni del njegovih funkcionalnih nalog.
Zdravnik mobilne brigade lahko s kraja dogodka odpelje truplo žrtve, katere smrt je nastala zaradi kaznivega ali sumljivega primera, le z dovoljenjem policije ali tožilstva. Če je truplo na kraju (pred prihodom policije ali tožilstva) prepuščeno odgovornim osebam (redarju, upravniku), se na kartici navedejo njihova imena in podpisi.
Funkcionalne naloge zdravnika reševalnega vozila pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe ob množičnih nesrečah ali nesrečah
Zdravnik mobilne reševalne ekipe, ki je bil prvi na kraju nesreče, pred prihodom glavnega zdravnika, njegovih namestnikov ali višjega častnika, je odgovoren za izvedbo reševalnih akcij in zagotavljanje pravočasne usposobljene zdravstvene oskrbe ponesrečencem na predbolnišnična faza. Brigade, ki prispejo na kraj nesreče, so mu na voljo.
Strokovni zdravnik, ki je odgovorna oseba, je dolžan:
Ugotovite obseg nesreče in o številu žrtev obvestite starejšega izmenskega zdravnika zahtevani znesek reševalne ekipe.
V najbližji stavbi organizirajte ambulanto za zbiranje ponesrečencev.
Porazdeli naloge zdravstvenega osebja prispelih ekip.
Vzpostaviti spremljanje ekstrakcije žrtev, njihovo medicinsko razvrščanje in zagotavljanje prve pomoči iz zdravstvenih razlogov.
Žrtve natančno registrirajte v posebnem dnevniku, določite vrstni red njihove evakuacije. Registrirani so vsi prosilci za zdravniško pomoč, ne glede na resnost poškodbe.
Navedite polno ime, starost, domači naslov, diagnozo, zagotovljeno pomoč, kraj hospitalizacije. Po prevozu bolnika se reševalna ekipa po ukazu višjega zdravnika vrne na kraj dogodka ali prejme nov klic.
Odgovorni zdravnik mora biti v stalnem stiku z višjim zdravnikom; do prihoda višjih častnikov je dolžan biti na kraju dogodka in se ima pravico vrniti v RTP le z dovoljenjem višjega zdravnika. Strokovni zdravnik je dolžan vse podatke o ponesrečencih posredovati višjemu zdravniku.
Ne pozabite na pravila osebne varnosti pri zagotavljanju nujne medicinske pomoči v predbolnišnični fazi
Preverite eksplozive, sevanje, nestabilne predmete (avto, ki leži na boku itd.). Vir nevarnosti so lahko tudi sorodniki bolnika, neznanci.
Preverite varnost prizorišča. Če mesto ni varno, ga zapustite, če je mogoče in sprejemljivo.
Ne bi smel postati nova žrtev, ustvarjajo dodatne težave za storitve reševanje v sili.
Nosite gumijaste rokavice, sprejmete ukrepe za preprečevanje okužbe z nalezljivimi boleznimi. Ponašajte se, kot da je vsaka žrtev, ki se zdravi, HIV pozitivna.
Po potrebi pred zagotavljanjem zdravstvene pomoči pokličite policijo (tel. 02), v primeru požara pa gasilsko enoto (tel. 01) ali reševalno ekipo (tel. 01).
1. Ta opis delovnega mesta opredeljuje delovne naloge, pravice in odgovornosti urgentnega zdravnika.
2. Oseba, ki ima višjo strokovno izobrazbo na specialnosti "splošna medicina", "pediatrija", pripravništvo in/ali rezidenco na specialnosti "nujna medicinska pomoč" ali strokovno prekvalifikacijo na specialnosti "nujna medicinska pomoč", je imenovan na delovno mesto urgentnega zdravnika. ob prisotnosti podiplomskega strokovnega izobraževanja na eni od specialnosti: "Anesteziologija-reanimacija", "Splošna zdravstvena praksa ( družinska medicina)", "Terapija", "Pediatrija", "Kirurgija", potrdilo specialista specialnosti "Reševalno vozilo" brez navedbe zahtev za delovne izkušnje.
3. Urgentni zdravnik mora poznati: Ustavo Ruske federacije; zakoni in drugi regulativni pravni akti Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva, varstva potrošnikov, zagotavljanja sanitarne in epidemiološke blaginje prebivalstva; osnove organizacije nujne medicinske pomoči za odrasle in otroke; organizacija zagotavljanja in značilnosti dela reševalne službe v nujnih primerih; osnove interakcije s službami civilne zaščite, medicine nesreč in Ministrstvom za izredne razmere Rusije; indikacije za klic specializiranih reševalnih ekip; osnove oživljanja pri nenadnem zastoju cirkulacije, akutni respiratorni odpovedi, alergiji, komi, obešenju, utopitvi, električni poškodbi; značilnosti oživljanja in intenzivne nege pri otrocih in novorojenčkih; osnove splošne anestezije, ki se uporablja v predbolnišnični fazi; osnove diagnostike in nujne pomoči pri boleznih srca in ožilja, boleznih dihalnih poti, boleznih trebušnih organov, endokrinih boleznih, boleznih krvi, alergijskih boleznih, duševnih boleznih, nalezljivih boleznih; osnove diagnostike in nujne pomoči pri poškodbah, lezijah in zastrupitvah; načini uporabe zdravil, ki so na opremi reševalnih ekip, indikacije in kontraindikacije za njihovo imenovanje; odmerki zdravil za odrasle in za otroke različnih starosti, možni stranski učinki in metode za njihovo odpravo; pravila za uporabo diagnostične in terapevtske opreme, ki je opremljena z reševalnimi ekipami; pravila o varstvu dela pri delu z medicinsko opremo in medicinskimi plini; osnove delovanja proračunsko-zavarovalne medicine in prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja, zagotavljanje sanitarne in preventivne ter medicinske pomoči prebivalstvu; medicinska etika; psihologija poklicnega komuniciranja; osnove delovne zakonodaje; notranji delovni predpisi; pravila o varstvu dela in požarni varnosti.
4. Zdravnik reševalne službe se imenuje in razreši z odredbo vodje zdravstvene organizacije v skladu z veljavno zakonodajo Ruske federacije.
5. Zdravnik nujne medicinske pomoči odgovarja neposredno vodji oddelka (reševalna postaja), v njegovi odsotnosti pa vodji zdravstvene organizacije ali njegovemu namestniku.
2. Delovne obveznosti
Od pacienta ali drugih ljudi prejme potrebne informacije o bolezni, zastrupitvi ali poškodbi. Opredeljuje splošne in posebne znake nujnega primera, vključno s psihopatološkimi. Ocenjuje resnost in resnost stanja bolnika ali žrtve. Določa indikacije za klic specializiranih ekip. Zagotavlja potrebno nujno medicinsko pomoč v skladu z industrijskimi normativi, pravili in standardi za zdravstveno osebje pri izvajanju nujne medicinske pomoči, odvisno od profila specializirane ekipe. Določa, ali se prijaviti posebne metode raziskave, nujnost, obseg, vsebina in zaporedje diagnostičnih, terapevtskih in reanimacijskih ukrepov. Utemeljuje diagnozo, načrt in taktiko vodenja pacienta, indikacije za hospitalizacijo. Zagotavlja nežen transport s hkratno intenzivno nego. Vodi knjigovodsko in poročevalsko dokumentacijo, ki označuje dejavnost reševalne postaje.
3. Pravice
Urgentni zdravnik ima pravico:
1. samostojno postavi diagnozo, določi taktiko zagotavljanja nujne medicinske pomoči bolniku v skladu z uveljavljenimi standardi in zahtevami;
2. po potrebi na predpisan način vključi zdravnike drugih specialnosti za posvete, preglede in zdravljenje bolnikov;
3. daje vodstvu predloge za izboljšanje organizacije nujne medicinske pomoči prebivalstvu, izboljšanje dela upravnih, gospodarskih in parakliničnih služb, organizacije in pogojev njihovega dela;
4. v okviru svojih pristojnosti nadzira delo srednjega in nižjega zdravstvenega osebja, jim oddaja ukaze in zahteva njihovo natančno izvajanje, daje vodstvu predloge za njihovo spodbujanje ali izrekanje kazni;
5. zahtevati, prejemati in uporabljati informacijsko gradivo in pravne dokumente, potrebne za opravljanje svojih nalog;
6. se udeležuje znanstvenih in praktičnih konferenc in srečanj, ki obravnavajo vprašanja v zvezi z njegovim delom;
7. opraviti certificiranje po ustaljenem postopku s pravico do pridobitve ustrezne kvalifikacijske kategorije;
8. vsaj enkrat na 5 let izpopolnjevati svojo usposobljenost na obnovitvenih tečajih.
Zdravnik reševalnega vozila uživa vse delovne pravice v skladu z delovnim zakonikom Ruske federacije.
4. Odgovornost
Urgentni zdravnik je odgovoren za:
1. pravočasno in kakovostno izvajanje nalog, ki so mu dodeljene;
2. pravočasno in usposobljeno izvrševanje odredb, navodil in navodil poslovodstva, podzakonskih aktov v svojem delovanju;
3. skladnost z internimi predpisi, požarno varnost in varnost;
4. pravočasna in kakovostna izvedba zdravstvene in druge službene dokumentacije, ki jo predvidevajo veljavni pravni akti;
5. zagotavljanje po ustaljenem postopku statističnih in drugih informacij o svoji dejavnosti;
6. spoštovanje izvršilne discipline in opravljanje uradnih dolžnosti njemu podrejenih (če obstajajo);
7. hitro ukrepanje, vključno s pravočasnim obveščanjem vodstva, za odpravo kršitev varnostnih, požarnih in sanitarnih pravil, ki ogrožajo delovanje zdravstvene organizacije, njenih zaposlenih, pacientov in obiskovalcev.
Za kršitev delovne discipline, zakonodajnih in podzakonskih aktov je zdravnik reševalnega vozila lahko disciplinsko, materialno, upravno in kazensko odgovoren v skladu z veljavno zakonodajo, odvisno od resnosti kršitve.
(po naročilu na GUS GSSMP, 2004)
1.1. Na delovno mesto zdravnika mobilne ekipe reševalnega vozila (v nadaljnjem besedilu: nujna medicinska pomoč) se imenuje zdravnik, ki je opravil pripravništvo, rezidencijo ali opravil primarno specializacijo iz smeri nujna medicinska pomoč ali ima izkušnje z diagnosticiranjem in zdravljenjem nujnih stanj. kot zdravnik NMP).
Na delovno mesto se imenuje in razreši urgentni zdravnik z odredbo glavnega zdravnika Državnega zdravstvenega zavoda za zdravstveno varstvo.
1.3. Zdravnik NMP je administrativno podrejen neposredno vodji RTP in višjemu zdravniku RTP, za operativno delo pa dežurnemu višjemu zdravniku operativnega oddelka centralne RTP.
Pri klicu k zdravniku je podrejeno celotno osebje mobilne ekipe - reševalec (medicinska sestra) in voznik reševalnega vozila.
1.4. Pri svojem delu zdravnika vodijo "Predpisi o mestni urgentni postaji", ukazi in ukazi zdravstvenega odbora Sankt Peterburga, glavni zdravnik Državnega zdravstvenega zavoda za zdravstveno varstvo in vodja postaje.
Odgovornosti zdravnika reševalne ekipe.
Zdravnik mora:
Spoštovati delovno disciplino, izpolnjevati svoje uradne dolžnosti, ukaze in navodila glavnega zdravnika Državnega zdravstvenega zavoda za zdravstveno varstvo.
Pridite na dežurstvo vnaprej, da bo ekipa v polni sestavi pripravljena za odhod na razpis do začetka izmene. Pred začetkom izmene se vpišete v dnevnik dežurne opreme, oblecite kombinezon, ugotovite številko avtomobila, sestavo brigade, sprejmite in preverite premoženje.
2.3. Kadar avtodepo dostavi pokvarjen avto (z nedelujočim radiom, gretjem in drugimi okvarami), o sprejemu klicev in prenosu klicev obvesti reševalca (v nadaljnjem besedilu: dispečer RTP) za rešitev težave. vprašanje sestave akta in zamenjave avtomobila.
2.4. Sprejmite medicinske pakete, orodja, pakete z narkotiki, psihotropnimi zdravili, zdravila skupine "A", ki jih morate imeti pri sebi med službo. Če se odkrije okvaro ali nepopolnost medicinske opreme in premoženja, o tem obvesti dispečerja RTP in vodjo RTP za odpravo ugotovljenih pomanjkljivosti.
2.5. Ob prevzemu medicinske vrečke, paketov z narkotiki, psihotropnimi zdravili, zdravili skupine "A" in medicinskih obrazcev strogega poročanja (spremni list obrazec št. 114 / y), se podpišite v ustrezne revije. Od prevzema lastnine je zdravnik odgovoren za njeno varnost in pravilno delovanje.
Reševalno vozilo uporabljajte samo za predvideni namen. Prihodi in postanki za kakršne koli osebne namene zdravnika ali članov ekipe so strogo prepovedani.
2.7. Nenehno nadzorujte delo članov ekipe. Pri klicanju upoštevajte ustaljeno kodeks oblačenja. Nosite potrdilo zaposlenega v Državnem zdravstvenem zavodu državne zdravstvene službe. V prostem času od klicev je na postaji brez pravice do spanja in brez pravice zapustiti njeno ozemlje.
V primeru operativne potrebe po ukazu vodje postaje pojdite na delo v katero koli brigado postaje, po ukazu višjega urgentnega zdravnika (višji dežurni zdravnik operativnega oddelka centralne postaje) - v drugo RTP ali v obratovalni oddelek Centralne RTP. V tem primeru je za selitev zagotovljen trafostajni prevoz, čas selitve pa se šteje kot delovni čas.
Če pri vozniku ali zdravstvenem osebju opazite znake bolezni ali znake zastrupitve (vonj alkohola v izdihanem zraku), o tem nemudoma obvestite dežurnega višjega zdravnika operativnega oddelka centralne RTP in vodjo RTP in potem ukrepaj po njihovih navodilih.
Ko prejmete klic, takoj prispete do dispečerja postaje. Ob prejemu klica pojasnite naslov, čas prejema klica, ime pacienta, razlog za klic.
V eni minuti se usedite v avto, pripnite varnostni pas, vklopite radijsko komunikacijo in pojdite na klic, ne glede na zasedenost brigade z zdravstvenimi delavci. Med klicem nosite prenosni radio. Izklop radijske zveze je dovoljen šele ob prihodu brigade na RTP. Izpad radijske komunikacije nemudoma sporočite dispečerju smeri in dispečerju RTP.
2.12. Ko prejmete klic po telefonu ali voki-toki, navedite naslov in razlog za klic. Če želite odpraviti morebitno napako, naglas podvojite besedilo klica.
Če iz kakršnega koli razloga ni mogoče pravočasno oditi (okvarjeno delovanje avtomobila, odsotnost voznika itd.), O tem nemudoma obvestite dispečerja postaje, da se klic prenese na drugo ekipo.
V primeru nesreče ali okvare avtomobila na poti na klic ali z bolno osebo, nemudoma obvestite dispečerja centralne RTP, da klic prenese na drugo ekipo. O tem, da voznik ne more odpraviti okvare stroja, obvestite dispečerja centralne postaje, da pošlje avto za brigado in medicinsko opremo. Zapišite čas okvare in zaključka popravila avtomobila v klicno kartico za naknadno izdajo tovornega lista.
Opis dela
Bolničar SSMP
Splošne določbe
1. Na delovno mesto bolničarja SSMP se imenuje oseba s srednjo poklicno izobrazbo specialnosti "Medicina"; "Paramedicinska dejavnost" in spričevalo specialista za specialnost "Nujna medicinska pomoč" brez predstavitev zahtev za izkušnje.
2. Imenuje in razrešuje glavni zdravnik bolnišnice v skladu z veljavno zakonodajo
3. Neposredno poroča namestniku glavnega zdravnika za SSMP
4. Pri svojem delu ga vodijo ukazi višjih uradnikov, ta navodila
5. Zdravnik SSMP mora vedeti:
Zakoni in drugi regulativni pravni akti Ruske federacije, ki veljajo na področju zdravstvenega varstva
Teoretične osnove paramedicinskega dela
Aseptična in antiseptična pravila
Osnove medicine nesreč in vojaške terenske kirurgije
Medicinska etika, psihologija poklicnega komuniciranja
Osnove delovne zakonodaje, interni delovni predpisi, varstvo dela in požarna varnost
Odgovornosti reševalca
1. Zagotoviti takojšen odhod brigade po prejemu klica in njen takojšen prihod na kraj klica. 2. Opravljanje nujne medicinske pomoči v okviru predzdravstvene oskrbe v skladu z odobrenimi standardi. 3. Pomagajte zdravniku pri zagotavljanju nujne medicinske pomoči.
4. Opraviti pregled in uporabiti objektivne metode pregleda bolnika. Ocenite resnost njegovega stanja. Ugotovite potrebo po uporabi razpoložljivih raziskovalnih metod. Prejmite potrebne informacije o bolezni, zastrupitvi ali poškodbi od bolnika ali drugih ljudi. Zberite epidemiološko anamnezo. Ugotovite splošne in posebne znake izrednih razmer. Določite nujnost, obseg, vsebino in zaporedje diagnostičnih, terapevtskih in reanimacijskih ukrepov. Izberite optimalno taktično rešitev, določite indikacije za hospitalizacijo in jo izvajajte. Izvedite kardiopulmonalno oživljanje (zaprta masaža srca s posebnimi napravami; ročna zaprta masaža srca), avtomatska defibrilacija, sanacija traheobronhialnega drevesa. Zagotovite prehodnost zgornjih dihalnih poti z uporabo laringealne maske, laringealne cevi. Izvedite konikotomijo z uporabo konikotoma za enkratno uporabo. Uporabljajte narkotične in močne droge, kot jih je predpisal zdravnik kot del medicinske ekipe in samostojno kot višji član reševalne ekipe.
5. Izvajati intramuskularno, intravensko, intraosalno dajanje zdravil, infuzijsko terapijo, punkcijo in kateterizacijo perifernih ven. Po potrebi lahko izvedemo punkcijo zunanje jugularne vene. Izvaja sistemsko trombolizo. Izvaja toaletne rane, punkcijo plevralne votline z napetostnim pnevmotoraksom, zaustavitev zunanjih krvavitev, sprednjo tamponado s krvavitvami iz nosu. Izvaja sondo izpiranje želodca, kateterizacijo mehurja. Rodi se. Izvaja primarno zdravljenje novorojenčka. Snema in analizira EKG. Izvaja imobilizacijo pri zlomih kosti, hrbtenice, dolgotrajnem kompresijskem sindromu. Predpisuje zdravljenje z zdravili. Zagotavlja skladiščenje, obračunavanje in odpis zdravil. Vodi odobreno računovodsko in poročevalsko dokumentacijo, ki označuje dejavnost zdravstvene organizacije.
6. Spoznajte lokacijo zdravstvenih organizacij in servisne površine reševalne postaje.
7. Zagotovite premestitev pacienta (poškodovanega) na nosila, če je potrebno, sodelujte pri tem. Med medicinsko evakuacijo bolnika bodite ob njem, spremljajte (spremljajte) bolnikovo stanje in zagotavljajte potrebno zdravstveno oskrbo.
8. Če je treba bolnika v nezavesti ali alkoholiziranem stanju medicinsko evakuirati, pregledati za odkritje dokumentov, dragocenosti, denarja, ki so navedeni na klicni kartici, jih izročiti v službo za nujno medicinsko pomoč (sprejem , sprejemni in diagnostični oddelek) zdravstvene organizacije, ki izvaja zdravstveno oskrbo ambulantno in bolnišnično, z oznako v smeri proti podpisu dežurnega osebja ali sestavi akta.
9. Zagotoviti infekcijsko varnost (upoštevati pravila sanitarno-higienskega in protiepidemičnega režima). Če se pri bolniku odkrije karantenska okužba, mu zagotovite potrebno zdravstveno oskrbo ob upoštevanju previdnostnih ukrepov in obvestite višjega (odgovornega) uslužbenca izmene.
10. Upoštevajte poslovno skrivnost.
11. Upoštevajte pacientove pravice. V primeru samostojnega dela kot vodja reševalne ekipe sestavite klicno kartico za reševalno vozilo v skladu s pravnimi vidiki v skladu z veljavno zakonodajo Ruske federacije.
12. Po potrebi pokličite na pomoč splošnega ali specializiranega zdravnika mobilna ekipa reševalno vozilo.
pravice
Reševalec SSMP ima pravico:
1. Pridobiti informacije, potrebne za natančno opravljanje svojih poklicnih dolžnosti.
2. Dajati predloge za izboljšanje dela in organizacije nujne medicinske pomoči v zavodu.
5. Izboljšajte svoje kvalifikacije na predpisan način, opravite certificiranje za dodelitev in izboljšanje kvalifikacijske kategorije
6. Izkoriščanje pravic in jamstev iz kolektivne pogodbe
Odgovornost:
odgovoren je bolničar SSMP
1. Za nepravilno opravljanje ali neizpolnjevanje svojih uradnih dolžnosti v skladu z delovnim zakonikom Ruske federacije.
2. Za kazniva dejanja, storjena med opravljanjem svojih dejavnosti v mejah, ki jih določa veljavna upravna, kazenska in civilna zakonodaja Ruske federacije.
dogovorjeno
Namestnik glavnega zdravnika PO SSMP V.B. Gorbashev
Vodja pravne službe P.V.Orlova
Poznam navodila.
