Kako narediti zaprto masažo srca. Tehnika izvajanja stiskanja prsnega koša

Pogosto se zgodi, da oseba nenadoma, brez vidnih predpogojev, izgubi zavest, normalno delovanje se prekine. dihalni sistem ustavi krvni obtok. Razlogov za to stanje je lahko veliko, glavna stvar pa je, da se ne zmedete in žrtvi zagotovite nujno pomoč.

Kompleks postopkov oživljanja poleg umetnega dihanja vključuje tudi masažo srca. To je treba storiti takoj, saj po prenehanju dotoka krvi celice telesa odmrejo zaradi nakopičenih toksinov in pomanjkanja kisika. Nepovratni procesi v možganih se pojavijo od 3-4 minut stradanja kisika. Pravočasna pomoč bo pomagala preprečiti smrt žrtve pred prihodom reševalne ekipe.

Klasična masaža srca je poseben postopek obnoviti krvni obtok v človeškem telesu. Uporablja se pri nenadnem, nenadnem zastoju srca.

Prva naloga masaže srca je ponovna vzpostavitev delovanja miokarda, začetek krvnega obtoka z umetnimi, mehanskimi sredstvi. Da bi to naredili, najprej stisnemo srčne votline od zunaj, kar simulira fazo krčenja srčne mišice, nato pa se pritisk oslabi in miokard se sprosti.

Glede na način izvajanja delimo takšno masažo na zunanjo (posredno) in notranjo (neposredno). Vsak od njih ima svoje indikacije in posebnosti izvajanja.

Glavne indikacije

Zunanja masaža srca se izvaja takoj po prekinitvi dotoka krvi in ​​ne zahteva nobenih mehanizmov, naprav in naprav. Da je postopek potreben, lahko razumete s prostim očesom:

1. Če oseba izgubi zavest, se njegove zenice razširijo in ne reagirajo na svetlobo.
2. Utrip se ne sliši (še posebej pomembne so arterije, ki se nahajajo na vratu in so odgovorne za možgansko cirkulacijo).
3. Koža dobi modrikasto bledo barvo.

Vendar je treba opozoriti, da v primeru, da je bolnik izgubil zavest, vendar so opazni znaki srčne aktivnosti, je bolje, da se vzdržite masaže, saj lahko stiskanje srčne mišice, če se še krči, povzroči njeno zaustavitev.

Neposredno masažo je treba uporabiti v naslednjih primerih:

• če je konvencionalno kardiopulmonalno oživljanje neuspešno;
• ob zastoju srca med kirurški poseg v predelu prsnega koša trebušna votlina ali v samem srcu;
• če se je srce ustavilo zaradi poškodbe.

Včasih so indikacije pomembna zračna embolija, napačna anatomska zgradba prsih, klinična smrt zaradi hipotermije. To vrsto masaže izvajajo izključno usposobljeni zdravniki specialisti.

Vrste

Kakšna je razlika med tema dvema vrstama masaže srca, ki lahko pomagata pri oživljanju bolnika s srčnim zastojem?

Indirektno masažo lahko izvaja vsakdo z minimalnim znanjem za reševanje ponesrečenca in izvajanje nujne oskrbe med čakanjem na zdravstvene delavce. Imenuje se tako, ker ni neposrednega stika s srcem, nanj vplivamo od zunaj skozi prsni koš.

Učinkovit postopek pomaga miokardu pri sproščanju v krvne žile približno 60% krvi, ki jo izloči, kar omogoča, da napolni žile s krvno tekočino in jo pripelje do vitalnih tkiv in organov, na primer v možgane ali pljuča. NMS pomaga obnoviti srčno aktivnost.

Neposredno masažo izvaja le zdravnik na odprto srce bolnik. Med posegom srce nežno stisnemo z roko skozi rez v prsih ali trebuhu. ICP ni preprosta intervencija nujno oskrbo in zahteva določene veščine in kvalifikacije zdravnika.

Algoritem za izvajanje indirektne masaže srca in umetnega dihanja

Za indirektno ali zaprto masažo je značilna dekompresija (stiskanje) prsnega koša v določenem ritmu in na določenem mestu. Če Glavni del srčno-žilnega sistema noče delovati, se vklopi na naslednji način. Pri pritisku na prsni koš se srčna mišica skrči in mehansko iztisne kri iz sebe v žile. Če se prsnica zravna, se srce sprosti, nato pa vanj priteče venska kri.

Med takšno masažo se nujno izvaja umetno dihanje, da se telo obogati s kisikom.

Za pravilno izvedbo zaprte masaže morate vedeti, koliko klikov in vdihov morate narediti in v kakšnem zaporedju.

Po pravilih prve pomoči je treba po vsakih petnajstih pritiskih na prsni koš dvakrat vdihniti skozi usta ali nos. V tem primeru pridejo približno štirje takšni krogi na minuto, medtem ko je treba narediti 60 klikov. Poleg tega pritisk dlani ne sme premakniti prsnice več kot 4-6 cm proti hrbtenici.

Pri pravilni tehniki izvajanja se roke nahajajo ena na drugi v spodnji tretjini prsnice (območje srčnih prekatov). Pritisnite s hitrim potiskom z delom dlani, ki je bližje zapestju. Po končanem stiskanju se roke odstranijo, kar vam omogoča pridobitev venske krvi v srčne votline.

Kombinacija NMS in umetnega dihanja

Pomemben dejavnik je položaj žrtve na hrbtu na ravni in trdi površini, zato mora biti reševalec veliko višji, da se zlahka nasloni na telo z ravnimi rokami. Ta položaj vam bo omogočil, da se ne boste utrudili pri stiskanju, pri čemer ne uporabljate samo rok, temveč težo celotnega telesa.

Pacientovo glavo je treba nagniti nazaj, da se jezik ne bi spustil, če je mogoče, ga popolnoma imobilizirati, na primer tako, da pod vrat položite nekaj zvitega v valj. Če je bruhanje v ustih, kar koli tuji predmeti, kri itd. – ga morate previdno očistiti s prsti.

Masaža srca pri otrocih poteka po določenih pravilih, ki se razlikujejo od pravil za odrasle:

Včasih takšna dejanja ne dajejo rezultatov, potem je priporočljivo, da se zatečete k pomoči zavez, ki jih nanesete na okončine za kratek čas (do 2 minuti). Tako bo kri odtekala v srce in mu pomagala, da začne delovati.

Pomaga lahko tudi injekcija adrenalina (do 2 ml). V vsakem primeru je priporočljivo, da NMS porabite približno dvajset minut. Če ob koncu tega časa ni pozitivnega rezultata, srčni utrip ne bo obnovljen.

Izvajanje PMS

Neposredno izvajanje masaže je postalo možno od sredine dvajsetega stoletja, ko so se začele izvajati kirurški posegi v predelu srca (torakalna kirurgija). Ima tudi določene zahteve in tehnike, katerih bistvo je mogoče povzeti.

Pogoji za izpolnitev

Prvič, PMS zahteva odprt dostop do srca. Če je organ med operacijo odprt, to pospeši začetek posega, katerega izid je pogosto odvisen od nekaj trenutkov. Če teh pogojev ni in je masaža potrebna, zdravnik naredi rez v prsni steni vzdolž petega medrebrnega prostora. Roka maserja mora imeti prostor za normalen obseg organa.

Tehnika

Sama tehnika izvedbe je naslednja:

Obstaja druga možnost izvajanja neposredne masaže, med katero se srce pritisne na prsnico. V tem primeru se z eno roko organ zajame od zadaj in pritisne na prsnico, druga pa se nahaja od zunaj. Izvedite 60-70 stiskov na minuto in si privoščite odmor za sprostitev. Ta metoda se uporablja redkeje, saj se srčna votlina premalo znebi krvi in ​​je učinek posega veliko manjši.

Tako v prvem kot v drugem primeru se PMS izvaja in ustavi pod enakimi pogoji kot klasično kardiopulmonalno oživljanje.

Učinkovitost in napoved

Napovedi so odvisne predvsem od tega, kako pravočasno se je NPS začel. Torej, pri izvajanju te metode v prvi minuti po srčnem zastoju je pozitiven rezultat dosežen v 60% primerov. Čeprav NPS danem času izvajajo redko, so rezultati njegove uporabe za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka precej visoki.

Reševanje življenj in obnavljanje delovanja srčne mišice konča od 5 do 65% primerov masaže organov. Pri tem igra pomembno vlogo tudi čas začetka reševalne akcije ter starost ponesrečenca. Mlajši kot je in manj obremenjen s hudimi poškodbami oz sočasne bolezni, višji bo rezultat NMS.

Naslednji znaki pri bolniku kažejo na pozitiven učinek:

• obnovitev dihanja;
• zoženje učencev;
• ponovni utrip (najprej, karotidne arterije utripajo v skladu s pritiskom);
• koža in sluznice postanejo bolj zdrave.

Vsakdo se lahko znajde v situaciji, ko je treba pomagati žrtvi s klinično smrtjo, ne glede na vzroke. Po zaustavitvi srca ga morate zagnati umetno. To se naredi z masažo.

Najpogosteje se v pogojih operacijske sobe uporablja metoda neposredne masaže, v normalnih pogojih - posredna skupaj z umetnim dihanjem. Preprosti, a dobro usklajeni gibi lahko aktivirajo električno aktivnost telesa in s tem rešijo človekovo življenje.

Zunanjo masažo srca izvajamo v primeru srčnega zastoja. To je treba storiti v skladu z določena pravila. Pomembno je, da se taka pomoč zagotovi v prvih minutah po srčnem zastoju, saj se po 10 minutah ali več učinkovitost masaže znatno zmanjša.

Izvajanje zunanje (zaprte ali posredne) masaže je sestavljeno iz več stopenj. Obstaja splošno sprejeto učinkovita tehnika, ki zahteva niz dejanj:

1. Osebo položite na hrbet.
2. Pod ramena postavite nekaj, kar bo imelo vlogo valja. Glava mora biti nagnjena nazaj.
3. Če oseba leži na tleh, poklekne, če pa jo položijo na mizo, masirajte stoje.
4. Postavite se na njegovo stran in otipajte konec prsnice.
5. Roke položite na to področje (2 prsta ali 2 cm nad xiphoidnim procesom). Eno roko položite pravokotno na prsnico, drugo pa vzporedno.
6. Da bi zagotovili potreben tlak zaradi resnosti ramenskega obroča morajo biti roke popolnoma iztegnjene.
7. S sunkovitimi gibi pritisnite na prsnico in jo potisnite za 4 cm, po vsakem pritisku sprostite roke, ne da bi jih odtrgali od telesa žrtve in ne da bi spremenili položaj rok.

Podlaga, na kateri oseba leži, mora biti trdna. Lahko je miza, klop ali celo tla.

Če pomagata dve osebi, potem ena izvede napihovanje pljuč, nato pa druga naredi 5 pritiskov na prsnico. V tem primeru učinkovitost nadzira tisti, ki izvaja umetno dihanje. Takšna dejanja je treba ponavljati, dokler se delo srca ne obnovi.

Kako določiti učinkovitost

Zunanja ali zaprta, indirektna masaža je učinkovit način obnova srca. Njegovo bistvo je v ritmičnem stiskanju srca med hrbtenico in sprednjo steno prsnice. Učinkovitost takšne prve pomoči je določena z več merili:

• koža postane bolj rožnata;
• učenci se zožijo;
• na karotidnih in femoralnih arterijah se pojavi pulz.

Ti znaki kažejo na postopno obnovitev delovanja srca. Masažo je treba opraviti do popolno okrevanje ritmično bitje srca. Vsaki 2 minuti morate prenehati pritiskati in poslušati srčni utrip. Če začne srce biti in se pojavijo vsi zgoraj navedeni znaki, masažo prekinemo in nadaljujemo z umetnim dihanjem, dokler prizadeti ne začne sam dihati.

Za ponovno vzpostavitev delovanja srčnega sistema po zaustavitvi njegovega osrednjega organa in vzdrževanju krvnega obtoka se izvaja umetna, to je posredna masaža srca, ki je niz ukrepov.

Bistvo postopka

To je ukrep oživljanja, ki je učinkovit v prvih 3-15 minutah po prenehanju srčnega utripa. V prihodnosti se pojavijo nepopravljive posledice, ki vodijo v klinično smrt.

Zaprta masaža srca in neposredna izpostavljenost nista ista stvar.

1. V prvi situaciji je mehanski pritisk na prsni koš, zaradi česar so srčne komore stisnjene, kar prispeva k vstopu krvi najprej v prekate in nato v krvni obtok. Zaradi tega ritmičnega vpliva na prsnico se pretok krvi ne ustavi.
2. Trenutno neposredno proizvedeno kirurški poseg pri obdukciji prsna votlina, kirurg pa z roko stisne srce.

Zaprto masažo pravilno kombiniramo z umetnim prezračevanjem pljuč. Globina pritiska je najmanj 3, največ 5 cm, kar prispeva k izpustu zraka v območju 300-500 ml.

Po končani kompresiji se isti volumen vrne v pljuča. Posledično pride do aktivno-pasivnih vdihov in izdihov.

Indikacije za izvedbo

Preden začnete zunanja masaža srca, je pomembno oceniti, kako nujno je za prizadetega. Za njegovo izvajanje obstaja samo ena indikacija - prenehanje srčnega utripa.

Simptomi tega stanja so:

• nenaden pojav ostre bolečine v predelu srca, ki je še nikoli ni bilo;
• omotica, izguba zavesti, šibkost;
• bledica kožo z modrikastim odtenkom hladen pot;
• razširjene zenice, otekanje ven na vratu.

Na to kaže tudi odsotnost utripanja na karotidna arterija, izginotje dihanja ali konvulzivni vdihi.

Enkrat podobni simptomi je treba takoj poiskati pomoč pri kateri koli osebi (sosedu, mimoidočemu na ulici) in poklicati medicinsko ekipo.

Zastoj srca je možen zaradi hemoragične oz anafilaktični šok, zaradi pomanjkanja kisika, hipotermije, zaradi drugih neznanih dejavnikov.

Algoritem prve pomoči

Pred začetkom oživljanja morate takoj poklicati reševalno vozilo. V prihodnosti algoritem dejanj temelji na prepričanju:

• v odsotnosti srčnega utripa in pulza, karotidne arterije tipamo s prsti, poslušamo z ušesom levo območje prsni koš;
• v prisotnosti drugih kazalcev klinične smrti - ni reakcije na nobena dejanja, ni dihanja, omedlevica, zenice so razširjene in se ne odzivajo na svetlobo.

Razpoložljivost podobni znaki- indikacija za postopek masaže srca.

Metodologija in zaporedje izvajanja

Po dokončnem zaključku o odsotnosti srčnega utripa začnejo z oživljanjem.

Tehnika izvedbe je sestavljena iz več stopenj:

1. Pacienta položite na trdo ravno površino (optimalna so tla). Pravila masaže ne dovoljujejo polaganja žrtve na posteljo, kavč ali drugo mehko mesto, zato pri pritisku ne sme biti nobenega upogiba, sicer bo učinkovitost postopka nič.
2. Uporabite robček ali robček, da očistite pacientova usta tuji predmeti(ostanki bruhanja, kri).
3. Nagnite glavo žrtve nazaj, pod vrat lahko postavite valj, ki bo preprečil padec jezika. Masažno območje osvobodite oblačil.
4. Pokleknite na levi strani (ali na desni, če je reševalec levičar) od bolnika, položite dlani na spodnjo tretjino prsnice in nad xiphoidnim procesom z dvema pokrčenima prstoma.
5. Določite lokacijo rok tako, da je ena dlan pravokotna na os prsnega koša, druga pa na hrbtni strani spodnjega dela, pod kotom 90 stopinj nanjo. Prsti rok se ne dotikajo telesa, na spodnji dlani pa so usmerjeni navzgor, proti glavi.
6. Z ravnimi rokami z močjo celotnega telesa se izvaja ritmični, sunkovit pritisk na prsni koš, dokler se ne odkloni za 3-5 cm, na najvišji točki pa morate držati dlani vsaj 1 sekundo, nato pa prenehati pritiska, pri čemer pustite roke na mestu. V eni minuti pogostost stiskanja ne sme biti manjša od 70, optimalno - 100-120. Vsakih 30 stisov je potrebno umetno dihanje v usta žrtve: 2 izdiha, ki bosta nasičila pljuča s kisikom.

Pri masaži je treba stiskanje izvajati strogo navpično, vzdolž črte, ki povezuje hrbtenico in prsnico. Stiski so gladki, ne ostri.

Trajanje in znaki, ki določajo učinkovitost masaže

Postopek je treba opraviti pred ponovno vzpostavitvijo srčnega utripa in dihanja, v njihovi odsotnosti - pred prihodom reševalnega vozila ali 20-30 minut. Po tem času, če ni pozitivne reakcije žrtve, pogosto nastopi biološka smrt.

Učinkovitost masaže določajo naslednje značilnosti:

• sprememba barve kože (bledica, sivkast ali modrikast odtenek se zmanjša);
• zoženje zenic, njihov odziv na svetlobo;
• pojav pulziranja v karotidnih arterijah;
• vrnitev dihalne funkcije.

Učinek ukrepov oživljanja je odvisen tako od hitrosti in vrstnega reda izvajanja kot tudi od resnosti bolezni ali poškodbe, ki je povzročila srčni zastoj.

Masaža dojenčka

Zgodi se, da je posredna masaža srca potrebna za otroka, tudi novorojenčka. Izvesti ga je treba takoj, da preprečimo nepopravljive posledice.

Pri dojenčkih je možen zastoj srca in dihanja zaradi:

• utopitev med kopanjem;
• zapleteno nevrološke bolezni;
• akutni bronhospazem, pljučnica;
• sepsa.

Podobna stanja se pojavijo pri dojenčkih kot posledica sindroma nenadna smrt ali primarni srčni zastoj.

Simptomi ob prenehanju dihalnega in srčnega dela so enaki kot pri odraslem, enaka tehnika in zaporedje dejavnosti, vendar z ločenimi odtenki.

Dojenčkov ne pritiskamo z dlanjo, ampak z dvema zloženima prstoma - srednjim in kazalcem, za otroke od 1 do 7 let - z roko ene roke, za žrtve, starejše od 7 let - na enak način kot pri odrasli - z 2 dlani. Pri pritisku se prsti nahajajo nižje od črte bradavic, stiskanje ne sme biti močno, saj rebra dovolj elastična.

Med masažo je njegov odklon:

• od 1 do 1,5 cm pri novorojenčku;
• od 2 do 2,5 cm pri dojenčkih, starejših od 1 meseca in do enega leta;
• 3 do 4 cm pri otrocih po 12 mesecih.

V eni minuti mora število klikov ustrezati srčnemu utripu otroka: do 1 meseca - 140 utripov, do enega leta - 135-125.

Osnove za masažo

Za učinkovitost postopka je pomembno upoštevati osnovna pravila:

1. Pri stiskanju prsnega koša naj bo naslednji pritisk po vrnitvi v normalni položaj.
2. Komolci se ne upognejo.
3. Pri odrasli žrtvi je upogib prsnice najmanj 3 cm, pri novorojenčkih - 1,5 cm, pri otrocih starejši od enega leta- 2 cm V nasprotnem primeru ne bo normalnega krvnega obtoka in se ne bo sprostil v aorto. Posledično pretok krvi ne bo vzpostavljen in smrt možganov se bo začela zaradi stradanja kisika.

Tehnika prve pomoči prepoveduje postopek v odsotnosti dihanja, vendar prisotnost pulza. V tem primeru se uporablja le umetno dihanje.

Upodabljanje potreboval pomoč dovoljen osebi, ki je omedlela, saj v to ne more dati soglasja ali zavrniti. Če je žrtev otrok, se takšni ukrepi lahko uporabijo, če je sam in v bližini ni bližnjih (staršev, skrbnikov, spremljevalcev). V nasprotnem primeru je potrebno njihovo soglasje.

Pomembno je vedeti, da se nujna oskrba začne takoj v vsaki situaciji. Vendar ga zelo odsvetujemo, če obstaja nevarnost za lastno življenje.

Zapleti in napake pri masaži

Glavna negativna točka pri masaži je lahko zlom reber. Da se je to zgodilo, dokazuje značilno precej glasno škrtanje in vlečenje prsnega koša.

Če pride do takšnega zapleta, oživljanja ne smemo prekiniti, dovolj je, da zmanjšamo pogostost pritiskanja na prsnico.

V takšni situaciji postane prednostna naloga ponovna vzpostavitev srčnega utripa in ne zlomljena rebra..

Pogosto je učinkovitost oživljanja nizka zaradi napak:

• kompresije se izvajajo nad ali pod želeno lokacijo;
• položaj pacienta na mehki in ne na trdi površini;
• ni nadzora nad stanjem žrtve, impulzivni trzni pa se štejejo za smiselno gibanje telesa.

Pri čiščenju ustne votline pred masažo je nemogoče izpirati z vodo, saj bo tekočina napolnila pljuča in bronhije in ne bo omogočila obnovitve dihanja (stanje utopljencev).

Ko pridejo k zavesti, se bolniki pogosto obnašajo neprimerno. to normalna reakcija. Do prihoda reševalnega vozila je treba preprečiti njihovo pretirano aktivnost in mobilnost.

Napoved učinkovitosti

Učinkovitost oživljanja ima drugačno prognozo - od 5 do 95%. Običajno 65% žrtev uspe obnoviti srčno aktivnost, kar jim omogoča, da rešijo svoje življenje.

Popolna obnovitev vseh funkcij je mogoča v 95% primerov, če so ukrepi oživljanja prinesli učinek v prvih 3-5 minutah po prenehanju srčnega utripa.

Če dihate in srčni utrip ponesrečenec opomogel po 10 minutah ali več, potem obstaja precejšnja verjetnost, da delovanje centralnega živčni sistem, zaradi česar bo ostal invalid.

Kardiorespiratorno oživljanje, ki je bilo pravilno izvedeno pred prihodom zdravstvenih delavcev, poveča stopnjo preživetja bolnikov za približno desetkrat. Umetno podpiranje dihalno funkcijo in prekrvavitvijo ponesrečenca, mu omogočimo dodaten in zelo dragocen čas, potreben za prihod strokovnih zdravnikov.

Ne pozabite, da klic rešilca ​​ni dovolj, da bi rešili življenje druge osebe.

Danes vam bomo povedali, kako pravilno izvajati umetno dihanje in masažo srca.

splošne informacije

Kako izvajati kardiopulmonalno oživljanje, nam povedo v šoli. Očitno so bile lekcije zaman, saj večina ljudi ne ve točno, kako pravilno rešiti človeka, in se izgubijo v kritični situaciji. Začeli bomo z osnovnimi načeli kardiopulmonalno oživljanje.

Značilnosti kardiopulmonalnega oživljanja pri odraslih

Preden se lotite reševalnih ukrepov, vam svetujemo, da ustrezno ocenite situacijo. Nežno stresite žrtev za ramena in vprašajte, kaj se je zgodilo.

1. Če lahko govori, vprašajte osebo, ali potrebuje pomoč.
2. Če žrtev zavrne pomoč, vendar menite, da obstaja nevarnost za njegovo življenje (na primer, oseba leži na tleh v mrazu), pokličite policijo.
3. Če se žrtev ne odziva na tresenje in ne odgovarja na vaša vprašanja, to pomeni, da je nezavestna in potrebuje pomoč. Pokličite rešilca ​​in nato začnite reševalne postopke.

Varen položaj telesa

Če je žrtev nezavestna, vendar pravilno diha, jo položite na bok z glavo rahlo nagnjeno nazaj.

Pomembna opomba: Nosečnice naj ležijo na levem boku. To je posledica dejstva, da desna stran hrbtenica prehaja glavno spodnja vena. Ko nosečnico položimo na desni bok, lahko povečana maternica stisne hrbtenico in ovira krvni obtok.

Značilnosti kardiopulmonalnega oživljanja pri otrocih

Kardiopulmonalno oživljanje pri otroku se nekoliko razlikuje od tehnike pri odraslih. Začnemo s petimi rešilnimi vdihi, ker pri otrocih do zastoja srca pride predvsem kot posledica zastoja dihanja. Torej, najprej morate dovajati zrak v telo žrtve.

Nato morate zaporedoma izvesti 30 stisov prsnega koša in 2 vdiha. Hkrati morate nežno stisniti prsni koš do globine 4-5 cm, to je treba storiti na eni strani (pri dojenčkih s prsti). Pri izvajanju umetnega dihanja pri dojenčkih morate z usti pokriti usta in nos žrtve. Če ni nikogar v bližini, lahko pokličete rešilca ​​šele po eni minuti reševalnih ukrepov.

Kako narediti umetno dihanje

Izvaja se v primeru, ko žrtev ne diha, in je namenjena ohranjanju te vitalne telesne funkcije.

Tradicionalna tehnika (usta na usta): navodila po korakih

1. Prepričajte se, da žrtev ne diha: položite ušesa na njegova usta in roko na njegove prsi. Opazujte, ali se prsni koš premika in ali prihaja zrak iz bolnikovih ust.
2. Če žrtev ne diha, takoj pokličite 911.
3. Žrtev položite na hrbet.
4. odprto Airways: nagnite pacientovo glavo naprej in premaknite brado z dvema prstoma.
5. Z dvema prstoma stisnite mehki del nosu žrtve.
6. Odprite pacientova usta.
7. Vdihnite, svoja usta tesno stisnite ob žrtev in vpihnite zrak v njegova pljuča.
8. Preverite, ali se bolnikov prsni koš dviguje.
9. Dvakrat intenzivno vdihnite žrtev in nato poskrbite, da se kisik porazdeli po telesu. Če želite to narediti, opazujte 10 sekund, ali bolnik diha (ali kašlja), ali se barva njegove kože spremeni.
10. Če bolnik kaže znake življenja, nadaljujte z umetnim dihanjem s hitrostjo 1 vdih vsakih 6 sekund, dokler ne prispe reševalno vozilo ali dokler se žrtev popolnoma ne zbudi.
11. Seveda je najbolje narediti takšne manipulacije skozi masko ali kos čiste gaze. Če pa takih predmetov nimate pri roki, ne izgubljajte časa z iskanjem.

Če bolnik ne diha, morate poleg umetnega dihanja začeti izvajati masažo srca. Navodila boste našli v tem članku spodaj.

tehniko usta na nos

To je največ učinkovita metoda prezračevanje pljuč. Zagotavlja boljše tesnjenje zraka, s čimer se zmanjša tveganje za napihnjenost želodca in bruhanje pri žrtvi. Tukaj je postopek takšnega oživljanja:

1. Pritrdite pacientovo glavo tako, da z eno roko primete njegovo čelo, z drugo pa brado.
2. Žrtvi morate tesno zapreti usta (da preprečite uhajanje zraka).
3. Globoko vdihnite, pokrijte žrtev nos z usti in vanj intenzivno vpihnite zrak.
4. Na koncu vdiha odprite bolnikova usta, da olajšate izstop zraka.
5. Prepričajte se, da se prsni koš osebe premika. Prav tako morate vsakih 10 vdihov preveriti, ali ima utrip na karotidni arteriji (če ne, pojdite na kardiopulmonalno oživljanje).

Masaža srca

Masaža srca ni nič drugega kot mehanski poseg v delo srčne mišice z zakasnitvijo krvnega obtoka. Izvede se, če poškodovanec kljub uporabi umetnega dihanja nima karotidnega pulza.

Tehnika oživljanja srca

1. Pokleknite blizu žrtve, razširite noge, tako da je vaš položaj stabilen.
2. tipati spodnji rob rebra in premikajte kazalec in sredinec navzgor, dokler ne najdete zgornjega konca prsnega mostu. Na tem mestu boste morali pritisniti za masažo srca.
3. Dlani položite križno na zgornji del torakalni most, stisnite prste skupaj, nato poravnajte komolce.
4. Naredite 30 stisov prsnega koša s hitrostjo približno 100-120 stisov na minuto (to pomeni, da je na pritisk porabljena manj kot sekunda).
5. Sila stiskanja mora biti dovolj velika - prsni most mora pasti 4-5 cm navznoter.
6. Po opravljenih 30 stisih (naj traja 15-20 sekund), naredite 2 vdiha umetnega dihanja.
7. Ponavljajte potek 30 stisov in 2 vdihov (5 stisov in 1 vdih za otroka), dokler ne pridejo usposobljeni zdravniki.

Masaža srca zahteva velik fizični napor, zato je priporočljivo, da vam pomaga še ena oseba (menjava vsaki 2 minuti).

Video o tem, kako masirati srce

Če po vaših manipulacijah pacient obnovi dihanje in utrip (kakšen naj bo utrip -

Pri obnavljanju dihanja in srčne aktivnosti žrtve, ki je v nezavestnem stanju, obvezno lezite na bok izključiti njegovo zadušitev z lastnim udrtim jezikom ali bruhanjem.

Umik jezika se pogosto kaže z dihanjem, ki spominja na smrčanje, in močno težkim vdihavanjem.

Pravila in tehnika umetnega dihanja in posredna masaža srca

Če p Ker dve osebi izvajata animacijske aktivnosti, ena izvaja masažo srca, druga izvaja umetno dihanje na način enega pihanja na vsakih pet klikov na prsno steno.

Kdaj začeti z oživljanjem

Kaj storiti, če oseba pade v nezavest? Najprej morate določiti znake življenja. Srčni utrip lahko slišite tako, da prislonite uho na žrtev prsi ali pa otipate utrip na karotidnih arterijah. Dihanje je mogoče zaznati z gibanjem prsnega koša, nagibanjem k obrazu in poslušanjem prisotnosti vdiha in izdiha, približevanjem ogledala nosu ali ust žrtve (med dihanjem se bo zameglilo).

Če ni zaznati dihanja ali srčnega utripa, je treba takoj začeti z oživljanjem.

Kako izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša? Kakšne metode obstajajo? Najpogostejši, dostopni vsem in učinkoviti:

• zunanja masaža srca;
• dihanje "od ust do ust";
• dihanje od ust do nosu.

Priporočljivo je, da sprejemate dve osebi. Masažo srca vedno izvajamo skupaj z umetnim prezračevanjem.

Kaj storiti, če ni znakov življenja

1. Dihalne organe (ustno, nosno votlino, žrelo) osvobodite morebitnih tujkov.
2. Če je srčni utrip, vendar oseba ne diha, se izvede le umetno dihanje.
3. Če srčnega utripa ni, se izvaja umetno dihanje in stiskanje prsnega koša.

Kako narediti stiskanje prsnega koša

Tehnika izvajanja indirektne masaže srca je preprosta, vendar zahteva pravilna dejanja.

1. Osebo položimo na trdo podlago, zgornji del telesa osvobodimo oblačil.

2. Za izvedbo zaprte masaže srca oživljalec kleči na strani žrtve.

3. Najbolj iztegnjeno dlan s podstavkom položimo na sredino prsnega koša dva do tri centimetre nad prsnim koncem (stičišče reber).

4. Kje se izvaja pritisk na prsni koš med zaprto masažo srca? Točka največjega pritiska mora biti v sredini in ne na levi, ker se srce, v nasprotju s splošnim prepričanjem, nahaja na sredini.

5. Palec roke naj bodo obrnjene proti bradi ali trebuhu osebe. Druga dlan je postavljena na vrh križno. Prsti se ne smejo dotikati pacienta, dlan mora biti položena na podlago in maksimalno upognjena.

6. Pritisk v predel srca poteka z ravnimi rokami, komolci se ne upognejo. Pritisk je treba izvajati z vso težo, ne samo z rokami. Udarci morajo biti tako močni, da se prsni koš odraslega človeka spusti za 5 centimetrov.

7. S kakšno frekvenco pritiskov se izvaja indirektna masaža srca? Potrebno je pritisniti na prsnico s frekvenco vsaj 60-krat na minuto. Treba se je osredotočiti na elastičnost prsnice določene osebe, natančno na to, kako se vrne v nasprotni položaj. Na primer, pri starejši osebi pogostost pritiskanja ne sme biti večja od 40-50, pri otrocih pa lahko doseže 120 ali več.

8. Koliko vdihov in pritiskov opraviti z umetnim dihanjem?

Vsakih 15 pritiskov pomagati dvakrat zaporedoma vpihne zrak v pljuča žrtve in ponovno izvaja masažo srca.

Zakaj je indirektna masaža srca nemogoča, če žrtev leži na mehkem? V tem primeru pritisk ne bo zavrnjen na srce, ampak na upogljivo površino.

Zelo pogosto se z indirektno masažo srca zlomijo rebra. Tega se ni treba bati, glavna stvar je oživiti človeka in rebra bodo zrasla skupaj. Vendar ne pozabite, da so zlomljeni robovi najverjetneje posledica nepravilne izvedbe, zato je treba silo pritiskanja zmanjšati.

Starost žrtve	Kako pritisniti	točka pritiska	Globina stiskanja	Pogostost klikov	Razmerje vdih/pritisk
Starost do 1 leta	2 prsta	1 prst pod robom bradavic	1,5–2 cm	120 in več	2/15
Starost 1-8	1 roka	2 prsta od prsnice	3-4 cm	100–120	2/15
Odrasel	2 roki	2 prsta od prsnice	5-6 cm	60–100	2/30

Umetno dihanje "usta na usta"

Če so v ustih zastrupljene osebe za reanimacijo nevarni izločki, kot so strup, strupeni plini iz pljuč, okužba, potem umetno dihanje ni potrebno! V tem primeru se morate omejiti na indirektno masažo srca, med katero se zaradi pritiska na prsnico izloči in ponovno vpije približno 500 ml zraka.

Kako narediti umetno dihanje usta na usta?

Zaradi vaše lastne varnosti je priporočljivo, da umetno dihanje opravite s prtičkom, pri tem pa nadzorujte gostoto stiskanja in preprečite "puščanje" zraka. Izdih ne sme biti oster. Samo močan, a gladek (v 1-1,5 sekundah) izdih bo zagotovil pravilno gibanje diafragme in polnjenje pljuč z zrakom.

Umetno dihanje od ust do nosu

Umetno dihanje usta v nos se izvaja, če bolnik ne more odpreti ust (na primer zaradi krča).

1. Ko žrtev položite na ravno površino, nagnite glavo nazaj (če za to ni kontraindikacij).
2. Preverite prehodnost nosnih poti.
3. Če je mogoče, naj bo čeljust iztegnjena.
4. Po največjem vdihu morate vpihniti zrak v nos poškodovanca in mu z eno roko tesno zapreti usta.
5. Po enem vdihu preštejte do 4 in naredite naslednjega.

Značilnosti oživljanja pri otrocih

Pri otrocih je tehnika oživljanja drugačna kot pri odraslih. Prsni koš dojenčkov, starih do enega leta, je zelo občutljiv in krhek, območje srca je manjše od dna dlani odraslega, zato se pritisk med indirektno masažo srca izvaja ne z dlanmi, ampak z dvema prstoma. Gibanje prsnega koša ne sme biti večje od 1,5-2 cm, pogostost pritiskanja je najmanj 100 na minuto. V starosti od 1 do 8 let se masaža izvaja z eno dlanjo. Prsni koš naj se premakne za 2,5–3,5 cm, masažo je treba izvajati s frekvenco približno 100 pritiskov na minuto. Razmerje med vdihavanjem in stiskanjem prsnega koša pri otrocih, mlajših od 8 let, mora biti 2/15, pri otrocih, starejših od 8 let, - 1/15.

Kako otroku narediti umetno dihanje? Pri otrocih lahko izvajamo umetno dihanje s tehniko usta na usta. Ker imajo dojenčki majhen obraz, lahko odrasel izvaja umetno dihanje tako, da hkrati pokriva usta in nos otroka. Potem se metoda imenuje "od ust do ust in nosu." Umetno dihanje otrok se izvaja s frekvenco 18-24 na minuto.

Kako ugotoviti, ali je oživljanje pravilno izvedeno

Znaki učinkovitosti, ob upoštevanju pravil za izvajanje umetnega dihanja, so naslednji.

• Pri pravilnem izvajanju umetnega dihanja lahko med pasivnim vdihom opazite gibanje prsnega koša navzgor in navzdol.
• Če je gibanje prsnega koša šibko ali zakasnjeno, morate razumeti razloge. Verjetno ohlapno prileganje ust k usti ali nosu, plitvo dihanje, tuje telo preprečuje, da bi zrak dosegel pljuča.
• Če se pri vdihavanju zraka ne dvigne prsni koš, ampak želodec, potem to pomeni, da zrak ni šel skozi dihalne poti, ampak skozi požiralnik. V tem primeru morate pritisniti na želodec in obrniti bolnikovo glavo na eno stran, saj je možno bruhanje.

Vsako minuto je treba preverjati tudi učinkovitost masaže srca.

1. Če se pri izvajanju indirektne masaže srca pojavi pritisk na karotidno arterijo, podoben pulzu, potem je sila pritiska zadostna, da lahko kri teče v možgane.
2. S pravilnim izvajanjem ukrepov oživljanja bo žrtev kmalu imela srčne kontrakcije, pritisk se bo povečal, pojavilo se bo spontano dihanje, koža bo postala manj bleda, zenice se bodo zožile.

Vse korake morate opraviti vsaj 10 minut in po možnosti pred prihodom rešilca. Pri vztrajnem srčnem utripu je treba umetno dihanje izvajati dolgo časa, do 1,5 ure.

Če so ukrepi oživljanja neučinkoviti v 25 minutah, ima žrtev kadaverične pike, simptom "mačje" zenice (pri pritisku na zrklo zenica postane navpična, kot mačka) ali prvi znaki rigor mortis - vsa dejanja je mogoče ustaviti, saj je prišlo do biološke smrti.

Prej ko se začne oživljanje, večja je verjetnost, da se oseba vrne v življenje. Njihova pravilna izvedba bo pomagala ne le oživiti, ampak tudi zagotoviti življenjsko pomemben kisik. pomembne organe, preprečiti njihovo smrt in invalidnost žrtve.

Pravilnost masaže je določena s pojavom pulza na karotidni arteriji v času s pritiskom na prsni koš.