Kanyaró modell a fényre. Történelmi adatok a kanyaróról. Kezelés és gondozás.

Kanyaró- akut áramlás vírusos betegség fertőző természet, általában levegőben lévő cseppekkel terjed.

Közben egy veszélyes vírus nagy mennyiségben szabadul fel aktívan külső környezet beteg személy nyálkahártyával együtt tüsszentéskor vagy köhögéskor. V gyermekek teste a felső légutakon (nyálkahártyájukon) keresztül jut be, majd a vér szállítja, szelektíven károsítva a bőrsejteket, a szem és a száj nyálkahártyáját, valamint a légutakat. A fertőzés forrása mindig egy kanyarós, aki a lappangási időszak utolsó két napjától a kiütés negyedik napjáig fertőző. A 2-5 éves gyermekeknél ez a betegség nem ritka, de meglehetősen súlyos, ezért hasznos, ha a szülők minél több információt tudnak róla.

Tünetek és jelek

Furcsa módon, de még a legokosabb szülő sem látja, hogyan kezdődik a kanyaró. Ez alattomos betegség szakaszosan fejlődik, és kezdeti időszak hetekig eltarthat, és egyáltalán nem nyilvánul meg. A gyermek továbbra is szórakozni és játszani fog, a rosszindulatú vírus így belülről aláássa a szervezetét.

1. Gyermekkori kanyaró lappangási ideje: 7-14 nap (a fertőzés pillanatától az első tünetek azonnali megjelenéséig számítva).

2. A hurutos időszak, amikor a gyermekeknél megjelennek a kanyaró első jelei, amelyek a megfázás összes tünetére hasonlítanak:

• étvágytalanság;
• súlyos gyengeség;
• általános rossz közérzet;
• álmatlanság;
• hőmérséklet 38-40°C;
• fejfájás;
• orrfolyás gennyes nyálkás váladékkal az orrból;
• száraz, rögeszmés köhögés;
• rekedt hang;
• duzzanat, szemhéjpír;
• könnyezés;
• fénykerülés;
• (a szem nyálkahártyájának gennyes gyulladása);
• laza széklet;
• hasfájás;
• egy év alatti gyermekeknél gyakran testtömeg-csökkenés tapasztalható.

3. A kanyaró fő tünetei gyermekeknél (majdnem három héttel a betegség első jelei után):

• szürkés-fehéres kis kiütések (méret - mákkal) a szájban, az őrlőfogakkal szemközti nyálkahártyán;
• további 5 nap elteltével világos, összeolvadó foltok jelennek meg (maximum 10 mm-es méretben), enyhén a bőr fölé emelkedve: először a fül mögött, a homlokon, majd az arc többi részén, a nyakon, majd az összes a test felett, az utolsó fordulóban - a kezeken és a lábakon;
• kicsi rózsaszín foltok gyorsan növekszik a méret, összeolvad, abszurd, szabálytalan alakot kap;
• Az intenzív kitörések után 3 nappal a hőmérséklet ismét (a legtöbb esetben) 40,5°C-ra emelkedik.

A kiütések átlagosan 4-7 napig borítják a gyermek testét, először barnás színűek maradnak. sötét foltok, amelyek elkezdenek leválni, további pár hét múlva a bőr teljesen kitisztul. A kiütés pontosan ugyanabban a sorrendben tűnik el, ahogyan keletkezett - az arctól a végtagokig. Így nyilvánul meg a kanyaró különböző szakaszaiban kialakulása: erről tudnia kell, hogy ne keverje össze a betegséget másokkal fertőző betegségek(ugyanazon megfázás esetén), ne öngyógyuljon, és időben mutassa meg a gyermeket az orvosnak.

A betegség diagnózisa

Az orvos egy kis beteg klinikai megnyilvánulásai (fentebb leírtak) és panaszai alapján diagnosztizálja. Ezenkívül a következők is hozzárendelhetők:

• általános vér- és vizeletvizsgálat;
• szerológiai vizsgálat (a kanyaró vírus elleni antitestek kimutatása a gyermek vérszérumában);
• izolálás a vírus véréből;
• radiográfia mellkas(csak kivételes esetekben);
• elektroencefalográfia (csak idegrendszeri szövődmények esetén végezzük).

A legtöbb esetben a diagnózis nem okoz nehézséget az orvosoknak.

A betegség bármely életkorban meglehetősen súlyos, ezért a szülőknek teljesen logikus kérdésük van, hogyan kell kezelni a kanyarót egy gyermekben, milyen módszereket tekintenek jelenleg a leghatékonyabbnak.

Ennek a betegségnek a speciális kezelését még nem fejlesztették ki. A lappangási időszakban a kanyaró elleni immunglobulin bevezetése mindig működik, hurutos stádiumban egyáltalán nincs hatása. terápiás hatás. A gyermekek kanyarójának kezelése elsősorban az eltávolításra irányul tüneti megnyilvánulások betegségek, valamint a bőr és a nyálkahártyák tisztán tartása. Főbb módszerek:

• ágynyugalom;
• lázcsillapító gyógyszerek szedése;
• bőséges ital;
• köptető gyógyszerek kijelölése;
• vitaminterápia;
• érszűkítő cseppek a megfázásból;
• a higiéniai szabályok betartása a nyálkahártyákkal (szem és száj), a gyermek bőrével kapcsolatban;
• szemmosó meleg víz(szükségszerűen forralva), nátrium-hidrogén-karbonát (2%-os oldat) naponta többször;
• nátrium-szulfacil, retinol oldatának becsepegtetése naponta 3-4 alkalommal;
• az orr tisztítása meleg vazelinolajjal előzetesen megnedvesített pamut törlővel;
• száraz, repedezett ajkak kenése zsírral vagy bórvazelinnel;
• teljes értékű táplálkozás sok folyadékkal (gyümölcslevek, tea, kompótok, gyümölcsitalok, kisselek).

A betegség szövődménymentes formáival a gyermeket otthon kezelik, szövődmények kialakulásával - a kórházban.

Betegségmegelőzés

A gyermekkori kanyaró megelőzhető az orvosok tanácsának betartásával és minden szükséges intézkedés megtételével. megelőző intézkedések e betegség ellen

• oltás;
• elkülönítés egészséges gyerekek a betegektől;
• napi megelőző vizsgálatok, a fertőzés fókuszában lévő gyermekek hőmérése;
• ha óvodában vagy iskolában kanyarót észlelnek, a 3 év alatti gyermekek a beteg gyermekkel való közvetlen érintkezést követő első öt napban kanyaró elleni immunglobulint kapnak.

A három évnél idősebb, eddig be nem oltott, korábban nem kanyarós, ellenjavallattal nem rendelkező gyermekeket kötelező védőoltásban részesíteni. Azok a gyerekek, akik kapcsolatba kerültek a beteggel, akik nem kanyarósak, nem kaptak védőoltást, karanténba kerülnek. Néha a megelőzés és a kezelés nem olyan hatékony, mint szeretnénk, és mindenféle szövődmény alakul ki.

Kanyaró utáni szövődmények

A kanyaró utáni egészséget veszélyeztető szövődmények általában 5 év alatti gyermekeknél alakulnak ki. Leggyakrabban ez:

• gégehurut;
• bronchopneumonia;
• szájgyulladás;
• vakság;
• agyvelőgyulladás;
• a nyaki nyirokcsomók gyulladása;
• tracheobronchitis;
• polyneuritis;
• CNS károsodás.

A gyermekeknél a kanyaró utáni szövődmények korántsem ritkák, ezért a kezelést állandó orvosi felügyelet mellett kell végezni. Ideális esetben a helyi orvosnak 2-3 naponta egyszer meg kell látogatnia egy kis beteget.

Oltások

legmegbízhatóbb és hatékony módszer a betegség megelőzése - kanyaró elleni védőoltás, amely egy kis szervezet mesterséges, legyengített fertőzése vírussal, amelynek eredményeként védő immunitás alakul ki. Amit a szülőknek tudniuk kell erről az oltásról:

• oltás után, 6-20 nap, a hőmérséklet emelkedhet, kötőhártya-gyulladás jelentkezhet, kis kiütések képződhetnek a testen - mindez nem veszélyes, és 2-3 napon belül eltűnik;
• a gyermekek első kanyaró elleni védőoltását 1 éves korban, a másodikat 6 éves korban végzik el;
• míg az orvosok monovakcinákat vagy trivakcinákat alkalmaznak (rubeola, kanyaró, mumpsz);
• az oltás 15 évig garantálja a kanyaró elleni védelem tartós hatását;
• A kanyaró elleni védőoltás ellenjavallatai közé tartoznak az olyan betegségek, mint: akut fertőzések, a vér patológiája, szívbetegség, reuma, akut vesegyulladás.

A betegség súlyossága ellenére a gyermekkori kanyaró prognózisa kedvező. Rendkívül ritkán halálos kimenetelű - csak a késői vagy nem megfelelő kezelés miatti szövődmények kialakulása esetén.

Kanyaró

Mi az a kanyaró

Kanyaró (lat. Morbilli)- akut fertőző vírusos megbetegedés magas szint fogékonyság (a fertőzőképességi index megközelíti a 100%-ot), amelyet magas láz (40,5 ° C-ig), a szájüreg és a felső légutak nyálkahártyájának gyulladása, kötőhártya-gyulladás és jellegzetes makulopapuláris kiütés jellemez. bőr, általános mérgezés.

A kanyaró ősidők óta ismert. Részletes klinikai leírását Rhazes arab orvos (IX. század), az angolok T. Sidnam és R. Morton (XVII. század) állította össze. A 18. század óta a kanyarót önálló nozológiának tekintik. A betegség vírusos etiológiáját A. Enderson és D. Goldberger (1911) bizonyította. A kórokozót D. Enders és T.K. Peebles (1954). A hatékony kanyaró szeroprofilaxist R. Degkwitz (1916-1920) dolgozta ki. élő vakcina 1967 óta használják rutin oltásra, az A.A. Smorodintsev et al. (1960).

Mi provokálja / okai a kanyarónak:

A kanyaró kórokozója a morbillivírusok nemzetségébe, a paramixovírusok családjába tartozó RNS-vírus, gömb alakú és 120-230 nm átmérőjű. Egy nukleokapszidból áll - egy RNS-spirálból plusz három fehérjéből és egy külső héjból, amelyet kétféle mátrixfehérje (felszíni glükoproteinek) alkot - az egyik a hemagglutinin, a másik egy "súlyzó alakú" fehérje.

A vírus összes ismert törzse ugyanahhoz a szerovarhoz tartozik; a parainfluenza kórokozóihoz hasonló antigénszerkezet és mumpsz. A legfontosabb antigének a hemagglutinin, a hemolizin, a nukleokapszid és a membránfehérje.

A vírus instabil a külső környezetben, gyorsan elpusztul emberi test a különböző vegyi anyagoknak való kitettségtől és fizikai tényezők(besugárzás, forralás, feldolgozás fertőtlenítőszerek). Szobahőmérsékleten körülbelül 1-2 napig, alacsony hőmérsékleten több hétig aktív marad. A vírus tartósításának optimális hőmérséklete (-15)-(-20) °C.

A külső környezet hatásaival szembeni instabilitás ellenére előfordulnak olyan esetek, amikor a vírus jelentős távolságokra terjed a szellőzőrendszeren keresztüli levegőáramlással - a hideg évszakban egyetlen épületben. A kanyaróvírus legyengített törzseit használják élő kanyaróvakcina előállítására.

Patogenezis (mi történik?) Cori alatt:

A kanyaró terjedési útvonala- levegőben, a vírust a beteg ember nyálkahártyával nagy mennyiségben juttatja ki a külső környezetbe köhögés, tüsszögés stb.

Fertőzés forrása- bármely olyan kanyaróban szenvedő személy, aki másra is fertőző utolsó napok lappangási idő (utolsó 2 nap) a kiütés 4. napjáig. A kiütés 5. napjától a beteg nem fertőzőnek minősül.

A kanyaró elsősorban a 2-5 éves gyermekeket érinti, és sokkal ritkábban olyan felnőtteket, akik még nem szenvedtek ebben a betegségben. gyermekkor. Az újszülött csecsemők kolosztrális immunitással rendelkeznek, amelyet az anyjuktól kapnak, ha korábban kanyaróban szenvedtek. Ez az immunitás az élet első 3 hónapjában tart. Vannak olyan veleszületett kanyaró esetek, amelyekben a magzat transzplacentáris fertőzése van egy beteg anyától származó vírussal.

Utána múltbeli betegség tartós immunitás alakul ki, az emberi kanyaróval való újbóli fertőzés, az immunrendszer egyidejű patológiája nélkül, kétséges, bár ilyen eseteket leírtak. A legtöbb kanyarós esetet a téli-tavaszi (december-május) időszakban figyelik meg, az incidencia 2-4 évente növekszik.

Jelenleg a teljes kanyaró elleni védőoltást végrehajtó országokban a betegség a következő formában fordul elő elszigetelt esetek vagy mini járványok.

A fertőzés kapuja a felső légutak nyálkahártyája és esetleg a kötőhártya. A hámsejtekben és a regionális nyirokcsomókban történő primer replikációt követően a kórokozó a vérbe kerül, már az inkubációs időszakban primer virémia alakul ki. Ennek eredményeként a vírus elterjed, rögzítődik különféle testekés ismét felhalmozódik a makrofágrendszer sejtjeiben. Szervekben (nyirokcsomók, mandulák, tüdő, belek, máj és lép, csontvelő mieloid szövet), kicsi gyulladásos beszűrődések a reticuloendothelium proliferációjával és többmagvú óriássejtek képződésével. A lappangási időszakban a vírusok száma a szervezetben még viszonylag csekély, és a kanyaró elleni immunglobulin bejuttatásával semlegesíthető olyan személyeknél, akik érintkezésbe kerültek kanyarós beteggel, legkésőbb az érintkezést követő 5. napon.

A hurutos tünetek megjelenésével a betegség egybeesik a viremia második hullámának megjelenésével. A vírus maximális koncentrációja a vérben a hurutos periódusban és a kiütés első napján végig fennmarad, majd meredeken csökken. A kiütés 5. napjára semlegesítő antitestek jelennek meg a vérben, és a vírust már nem mutatják ki.

A nyálkahártya és a központi idegrendszer hámsejtjeinek tropizmusával rendelkező vírus elsősorban a felső légutakat (esetenként a hörgőket és a tüdőt), a kötőhártyát és kis mértékben a gyomor-bélrendszert is érinti. Gyulladás alakul ki az óriássejtek megjelenésével a bél limfoid képződményeiben, valamint a központi idegrendszerben, aminek következtében lehetséges a szövődmények kialakulása agyhártyagyulladás és meningoencephalitis formájában. A vírus fehérje összetevői és biológiailag hatóanyagok A vírus keringésére válaszul felszabaduló fertőző-allergiás jellegű hurutos gyulladást okoz az érintett szervekben. Specifikus gyulladásos gócos folyamat a allergiás reakció, hám dystrophia, fokozott érpermeabilitás, perivaszkuláris infiltráció és ödéma áll a kanyaró enantéma, az arc és az ajkak nyálkahártyáján Filatov-Koplik-Velsky foltok, később exanthema kialakulásának hátterében.

Szisztémás elváltozás limfoid szövet, makrofág elemek, a központi idegrendszer részei (retikuláris képződés, hipotalamusz stb.) a humorális és celluláris immunválaszok átmeneti elnyomásához vezet. A kanyaróra jellemző nem specifikus és specifikus védekező faktorok aktivitásának gyengülése, a légúti és a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának kiterjedt elváltozásai, valamint a C- és A-vitamin hiányával járó vitamin-anyagcsere csökkenése egy csoportot alkot. tényezők, amelyek hozzájárulnak a különféle bakteriális szövődmények előfordulásához.

A felépülés után immunitás alakul ki a kanyaró elleni antitestek vérben való élethosszig tartó megőrzésével. Ugyanakkor úgy gondolják, hogy a vírus hosszú ideig az emberi szervezetben maradhat, és felelős lehet a lassú fertőzés kialakulásáért. sclerosis multiplex, szubakut szklerotizáló panencephalitis, és esetleg néhány szisztémás betegségek- szisztémás lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, rheumatoid arthritis.

Mikroszkópos kép: légúti nyálkahártya - ödéma, vaszkuláris plethora, nekrózis gócai, epithelialis metaplasia területei, fokális limfohisztiocita infiltráció a nyálkahártya alatti rétegben. Retikuloendoteliális rendszer - Warthin-Finkeldey sejtek. Bőr - változások a papilláris dermiszben ödéma, vaszkuláris sokk, vérzések perivaszkuláris limfohisztiocita beszűrődéssel, nekrózis gócok az epidermiszben.

A kanyaró tünetei:

Lappangási időszakátlagosan 1-2 hét, immunglobulinnal történő passzív immunizálással akár 3-4 hétre is meghosszabbítható. Létező klinikai besorolások izolálja a kanyaró tipikus formáját különféle fokozatok súlyossága és atipikus alakja. A betegség lefolyásának ciklikussága tipikus formában lehetővé teszi, hogy három egymást követő időszakot különböztessünk meg klinikai megnyilvánulásai kanyaró:
• hurutos időszak;
• kiütéses időszak;
• lábadozási időszak.

hurutos időszak hirtelen indul. Általános rossz közérzet jelenik meg fejfájás, étvágytalanság, alvászavarok. A testhőmérséklet emelkedése, súlyos formák eléri a 39-40 °C-ot. Felnőtt betegeknél a mérgezés jelei sokkal hangsúlyosabbak, mint a gyermekeknél. A betegség első napjaitól kezdve bőséges nyálkás, néha nyálkahártya-gennyes váladékozással járó orrfolyás figyelhető meg. Megszállottan száraz köhögés alakul ki, gyermekeknél gyakran érdessé, "ugatássá" válik, rekedtséggel és (egyes esetekben) szűkületes légzéssel kísérve. Ugyanakkor kötőhártya-gyulladás alakul ki a szemhéjak duzzanatával, a kötőhártya hiperémiájával, a sclera injekciójával és a gennyes váladékozással. Gyakran reggel a szemhéjak összetapadnak. A pácienst erős fény irritálja. A kanyarós gyermekek vizsgálatakor az arc puffadása, az oropharynx nyálkahártyájának hiperémiája, szemcsézettsége derül ki. hátsó fal torok. Felnőtteknél ezek a tünetek enyhék, de lymphadenopathia figyelhető meg (főleg nyaki nyirokcsomók), figyelje az éles légzést és a kiszáradást a tüdőben. Egyes betegeknél rövid, pépes széklet figyelhető meg.

A 3-5. napon valamelyest javul a beteg egészségi állapota, csökken a láz. Egy nappal később azonban a mérgezés és a hurutos szindróma megnyilvánulásai ismét fokozódnak, a testhőmérséklet magas számokra emelkedik. Ebben a pillanatban az arc nyálkahártyáján a kis őrlőfogakkal szemben (ritkábban az ajkak és az íny nyálkahártyáján) a kanyaró kardinális klinikai diagnosztikai jele - Filatov-Koplik-Velsky foltok - észlelhető. Ezek kissé kiálló és szorosan rögzített fehér foltok, amelyeket vékony hiperémia (a „búzadara”) szegély vesz körül. Gyermekeknél az elemek általában eltűnnek az exanthema megjelenésével, felnőtteknél az első napokban is fennmaradhatnak. Valamivel korábban, mint a Filatov-Koplik-Velsky foltok, vagy velük egyidejűleg, a kanyaró enantéma vörös foltok formájában jelenik meg a lágy és részben kemény szájpad nyálkahártyáján. szabálytalan alakú, gombostűfej méretű. 1-2 nap múlva összeolvadnak és elvesznek a nyálkahártya általános hiperémiás hátterében.

Ugyanakkor a mérgezés tüneteinek növekedésével néha dyspeptikus jelenségek figyelhetők meg. Általában a hurutos időszak 3-5 napig tart, felnőtteknél néha 6-8 napig is elhúzódik.

Kiütéses időszak felváltja a hurutos időszakot. Fényes makulopapuláris exanthema megjelenése jellemzi, amely hajlamos egyesülni és alakzatokat alkotni a területekkel egészséges bőr közöttük.
• Az első napon a kiütés elemei a fül mögött, a fejbőrön, majd még aznap az arcon és a nyakon, a mellkas felső részén jelennek meg.
• A kiütés 2. napján a kiütések a törzset és felső rész kezek
• A 3. napon megjelennek az exanthema elemei alsó végtagokés a kezek disztális részei, és elsápadnak az arcon.

A kitörések csökkenő sorozata a kanyaróra jellemző, és nagyon fontos differenciáldiagnosztikai jel. Felnőtteknél a kiütés gyakoribb, mint gyermekeknél, nagy foltos-papuláris, gyakran összefolyó, több súlyos lefolyású betegség, vérzéses elemek megjelenése lehetséges.

A kiütések időszakát a hurutos jelenségek - orrfolyás, köhögés, könnyezés, fényfóbia - fokozódása, valamint a láz és a toxikózis egyéb jeleinek maximális súlyossága kíséri. A betegek vizsgálatakor gyakran feltárulnak tracheobronchitis, mérsékelten kifejezett tachycardia és artériás hipotenzió jelei.

lábadozási időszak(pigmentációs periódus) javulásban nyilvánul meg Általános állapot betegek: egészségi állapotuk kielégítővé válik, a testhőmérséklet normalizálódik, a hurutos tünetek fokozatosan megszűnnek. A kiütés elemei ugyanabban a sorrendben halványodnak és halványodnak el, ahogyan megjelentek, fokozatosan világosbarna foltokká alakulnak. Ezt követően a pigmentáció 5-7 napon belül eltűnik. Eltűnése után a bőr pityriasis hámlása figyelhető meg, főleg az arcon. A pigmentáció és a hámlás szintén diagnosztikus, bár visszamenőleges jellemzői a kanyarónak.

Ebben az időszakban a nem specifikus és specifikus védőfaktorok (kanyaró anergia) aktivitásának csökkenése figyelhető meg. A szervezet reakcióképessége lassan helyreáll, a következő hetekben, sőt hónapokban a különböző kórokozókkal szembeni rezisztencia csökken.

Enyhített kanyaró. Egy atipikus forma, amely azoknál az embereknél alakul ki, akik passzív vagy aktív immunizálásban részesültek kanyaró ellen, vagy akik korábban már átestek rajta. Van egy hosszabb lappangási időszak, enyhe lefolyású, enyhe vagy nem kifejezett mérgezés, lerövidült hurutos periódus. A Filatov-Koplik-Velsky foltok leggyakrabban hiányoznak. A kiütések tipikusak, de a kiütések előfordulhatnak egyidejűleg a törzs és a végtagok teljes felületén, vagy emelkedő sorrendben.

Abortív kanyaró is vonatkozik atipikus formák betegségek. Tipikus formaként indul, de a betegség kezdetétől számított 1-2 nap múlva megszakad. A kiütés csak az arcon és a törzsön jelenik meg, a testhőmérséklet emelkedése általában csak a kiütés első napján figyelhető meg.

Találkozni is a kanyaró szubklinikai változatai csak páros vérszérumok szerológiai vizsgálatával mutatható ki.

A kanyaró szövődményei
A legtöbb gyakori szövődmény kanyaró - tüdőgyulladás. Laryngitis és laryngotracheobronchitis gyermekeknél fiatalabb kor fejlődéshez vezethet hamis krupp. Ismerje meg a szájgyulladást. Felnőtteknél gyakrabban figyelhető meg agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás és polyneuritis, ezek az állapotok általában a pigmentáció időszakában alakulnak ki. A legfélelmetesebb, de szerencsére ritka szövődmény(gyakrabban felnőtteknél) a kanyaró encephalitis.

Kanyaró diagnózisa:

A kanyaró laboratóriumi adatai:
lymphopenia, leukopenia, bakteriális szövődmények esetén - leukocytosis, neutrofil. Kanyaró encephalitis esetén - megnövekedett tartalom limfociták a cerebrospinális folyadékban. A specifikus IgM 1-2 nappal a kiütés után emelkedik. 10 nap múlva IgG. A specifikus kanyaró elleni antitestek kimutatására hemagglutinációs tesztet alkalmaznak. V korai időpontok betegség vírusát immunfluoreszcenciával mutatják ki.

A vírus izolálása nasopharyngealis tamponokból és szerológiai tesztek felállítása (RTGA, RSK és RN páros szérumokban) klinikai gyakorlat ritkán használják, mert eredményeik visszamenőlegesek.

A kanyarót meg kell különböztetni a rubeolától, skarláttól, pszeudotuberculosistól, allergiás (gyógyszeres stb.) bőrgyulladástól, enterovírus fertőzések, szérumbetegség és egyéb bőrkiütések megjelenésével járó betegségek.

A kanyarót a hurutos időszakban a fő klinikai megnyilvánulások komplexe különbözteti meg: mérgezés, orrfolyás bőséges váladék, rögeszmés durva, "ugató" köhögés, rekedtség, súlyos kötőhártya-gyulladás szemhéj ödémával, scleralis erek injekciója és gennyes váladékozás, fényfóbia, kardinális klinikai diagnosztikai tünet megjelenése - Filatov-Koplik-Velsky foltok a betegség 3-5. napján . Aztán van egy fényes makulopapuláris exanthema, amely hajlamos összeolvadni. A kanyaróra jellemző nagyon fontos differenciáldiagnosztikai jellemző (kivéve a mérsékeltet) a kiütések csökkenő sorrendje.

Kanyaró kezelés:

kanyaró kezelés tüneti, tüdőgyulladás vagy egyéb bakteriális szövődmények kialakulása esetén antibiotikum adása, súlyos krupp esetén kortikoszteroidok alkalmazása javasolt. A ribavirin hatásosnak bizonyult in vitro. Használható megelőzésre és kezelésre nagy adagok A vitamin.

A szövődménymentes formákat gyakran otthon kezelik. A súlyos és komplikált formájú betegek kórházi kezelésre kerülnek, valamint járványügyi indikációk szerint. Időtartam ágynyugalom függ a mérgezés mértékétől és időtartamától. speciális diéta nem szükséges. Az etiotróp terápiát nem fejlesztették ki. Mérgezés elleni küzdelem előre egyeztetett időpontban egy nagy szám folyadékok. Száj- és szemápolásról gondoskodni. Szüntesse meg a közvetlen napfény és az erős mesterséges fény irritáló hatását. Antihisztaminokat és tüneti gyógyszereket is felírnak. Beszámoltak az interferon (leukinferon) pozitív hatásáról, ha a betegség korai szakaszában adják felnőtt betegeknek. Egyes esetekben súlyos és bonyolult kanyaró esetén antibiotikumokat írhatnak fel. A kanyaró encephalitis esetén nagy dózisú prednizont kell alkalmazni antibakteriális gyógyszerek leple alatt.

Kanyaró megelőzés:

A kanyaró elleni vakcinával rendelkező gyermekek teljes kettős oltása 1 éves és 6 éves korban. A kanyaró elleni vakcinát először 1966-ban fejlesztették ki.

Aktív kanyaró immunprofilaxis esetén él kanyaró vakcina(ZhKV). A japán fürj embriók sejttenyészetében tenyésztett L-16 vakcinatörzsből állítják elő. Ukrajnában megengedett a ZhIV "Ruvax" (Aventis-Pasteur, Franciaország), a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni MMR (Merck Sharp Dome, USA) komplex vakcina alkalmazása.

Az élő kanyaróvakcinát 12-15 hónapos korukig olyan gyermekeknek adják, akik még nem szenvedtek kanyarótól. Az újraoltást az oltással megegyező módon, 6 évente egyszer, az iskolába lépés előtt végezzük. Célja azoknak a gyermekeknek a védelme, akiknél ilyen vagy olyan okból nem alakult ki immunitás. A gyermekek legalább 95%-ának immunizálása jó védőhatást biztosít. A populáció immunitásának ellenőrzésére szelektív szerológiai vizsgálatokat végeznek. A WHO Európai Regionális Bizottsága 48. ülésén (1998) célul tűzte ki az Egészség 21 programot, amelynek célja a kanyaró 2007-re vagy korábban történő felszámolása a régióból. 2010-re minden országban regisztrálni és tanúsítani kell a betegségek felszámolását.

A passzív immunprofilaxist kanyaró elleni immunglobulin bevezetésével hajtják végre.

Milyen orvoshoz kell fordulnia, ha kanyarója van:

Aggódsz valami miatt? Szeretne részletesebb információkat tudni a kanyaróról, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz foglaljon időpontot orvoshoz– klinika Eurolaboratórium mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálni, tanulni külső jelekés segít azonosítani a betegséget a tünetek alapján, tanácsot adni és gondoskodni segítségre volt szükségeés felállít egy diagnózist. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboratóriuméjjel-nappal nyitva tart.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevi klinikánk telefonja: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és órát az orvos látogatására. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, eredményeiket mindenképpen vigye el orvosi konzultációra. Ha a tanulmányok nem fejeződtek be, akkor a klinikánkon vagy más klinikán dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Te? Nagyon vigyáznia kell általános egészségi állapotára. Az emberek nem figyelnek eléggé betegség tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek is lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az ún betegség tünetei. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez csak évente többször kell orvos vizsgálja meg nemcsak megelőzésére szörnyű betegség hanem támogatni is egészséges elme a testben és a test egészében.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultáció rovatot, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat. Regisztráció is orvosi portál Eurolaboratórium hogy folyamatosan értesüljön az oldalon található legfrissebb hírekről és információkról, amelyeket automatikusan postai úton juttatunk el Önnek.