Gyermekek mentális betegségei. Neuropszichiátriai rendellenességek gyermekeknél

Tudom, hogy senki nem tud segíteni, de szeretnék beszélni a helyzetemről, talán segít rajtam egy banális vágy, hogy "kiöntsem a lelkem", hogy idegenekhez sírjak, mert. Nem beszélhetek elnyomott gondolataimról és érzéseimről másoknak.
29 éves vagyok, elmebeteg gyerekem van, fiam, 6,5 éves. mennyi időt és erőfeszítést fordítottak rá, de a társadalom makacsul nem fogadja el. nem retardált, konkrét – autista. nem beszél, mindent ért, de nem érdekli semmi, pedig minden módszert, tevékenységet kipróbáltak. mindent, amit megtanul, egyedül megy keresztül. hiába verjük a fejünket, amíg be nem érik, nem fogsz kinyomni belőle semmit. A problémákat súlyosbította, amikor megpróbálták kiutasítani egy fogyatékos gyermekek rehabilitációs központjából. A lényeg az, hogy nagyon vagány, szeszélyes és érzelmes. sem a tanároknak, sem a pedagógusoknak nem tetszik. Őszintén szólva, részben megértem őket, de másrészt nem tudom, mit tegyek. csoportba jár, mint egy óvodába (9-től 5-ig). Dolgozni járok és ez az egyetlen kivezetésem, csak a munkahelyemen tudom kirakni beteg agyam és gondolataimat. a rehabilitációs központban erősen azt tanácsolják, hogy hagyjam fel a munkámat és üljek otthon vele. Nem akarom ezt megtenni, mert ezen már keresztülmentünk, és ez nem ad semmit – csapatra van szüksége.
most problémáink vannak az alvással, ő nem alszik, én nem alszom, senki sem alszik. de az egyetlen dolog, ami megment, az a munka. Otthon őrült hisztis leszek.
mit kell tenni? Zsákutcában vagyok, nem tudom, mi lesz ezután.. hogyan legyek, vagy köpjek mindenre, abbahagyjam és elszigeteljem magam és őt a környezettől?
Az öngyilkosságon gondolkodom, az idegeim tönkremennek... Eléggé szárazon leírtam a helyzetet, főleg az érzéseimet, gondolataimat és érzelmeimet, egyszerűen nem tudok, nem akarok, nem tudom, mit tegyek
Támogassa az oldalt:

Zarina, életkor: 29 / 2014.02.13

Válaszok:

Zarinának természetesen nagyon nehéz időszaka van, amikor az élet egy problémára összpontosít, és a probléma nagyon összetett. Hogyan segíthetsz először magadon? Hetente legalább egyszer találjon időt az „újraindításra”. Legalább egy óra templomban, múzeumban, kávézóban... Még egy óra laza séta a parkban, téren, folyóparton... Még egy óra rajzolás vagy szövés, kötés, hímzés, kedvenc könyved olvasása ... Emlékszel pontosan mit szeretted csinálni korábban? Esetleg próbálj meg emlékezni? Próbáld meg valakivel megbeszélni ezt az órát, végül is egy nővérrel. Bővítse világnézetét – ez most a te feladatod. Így?
Másodszor, úgy gondolom, hogy felveheti a kapcsolatot ugyanazon különleges gyerekek szüleivel, konzultálhat velük. Ki, ha nem ők, akik ugyanazokkal a nehézségekkel küzdenek, elmondják tapasztalataikból, hogyan segíthetsz magadon és a fiadon. Most írtam be a keresőbe: "Autista gyerekek szülei", azonnal több mint egy tucat oldal és fórum jelent meg. Olvassa el őket, válassza ki a megbízhatóbbnak tűnőt, ott konzultáljon hozzáértőkkel. Isten segítsen.

Elena, életkor: 57 / 2014.02.13

Szia Zarina! Nem kell mindent leköpni, elszigetelődni és öngyilkosságon gondolkodni! Harcolsz és jó úton jársz! Erős vagy, nagyszerű vagy! Mit lehet itt tanácsolni? A te esetedben én csak Isten segítségére számítanék. Csak a hit hozza meg a kívánt békét. Tudod, egy anya imádsága a gyermekért, ők a legerősebbek, ők képesek gyógyulási csodákra! És én is felkeresném a fórumokon hasonló problémákkal küzdő embereket. Ott hatékony tanácsokat kap, és megosztja tapasztalatait. Ne csüggedj, ne add fel! A babának nagyon szüksége van rád! Teljes szívemből kívánok erőt, kitartást és türelmet, fiadnak pedig egészséget! Bízom benne, hogy biztosan nyerni fog!

magnólia, életkor: 39 / 2014.02.13

Valószínűleg van értelme annak a fórumnak írni, ahol az ilyen gyerekek anyukái kommunikálnak. Saját tapasztalataik alapján könnyebben megértik, hogyan kell a legjobban cselekedni ebben a helyzetben. Az a tény, hogy a gyerek nem alszik éjjel, lehetséges, hogy alszik nappal, mert lehetetlen nem aludni sokáig. Nekem nincs gyerekem, csak logikusan írtam, lehet, hogy a gyerekek nem tudnak aludni, nem tudom biztosan. Ha a munka megment, akkor valószínűleg nem adok fel. Lehetetlen állandó stresszben élni.

Sonya, életkor: 33 / 2014.02.13

Zarina, küzdj tovább! A fiadnak szüksége van rád. Rajtad kívül kevesen tudnak neki segíteni. Vannak autista gyermekes családok az Ön városában? Esetleg megpróbálhatsz kapcsolatot létesíteni valamelyikükkel, jobban meg fognak érteni, mint mások? Kérj meg valakit, hogy üljön a fiad mellett legalább egy órát, majd fordítsd ezt az időt magadra. Valószínűleg vannak rokonai, legrosszabb esetben barátai? Nem tudnának legalább hetente egyszer megadni ezt az órát? Értsd meg, ez még nem a vége. Nagyon nehéz, de küzdeni kell. Azt hallottam (elnézést, ha rosszul értelmeztem), hogy az autista gyerekek gyakran nőnek fel tehetséges egyénekké. A fiadnak szüksége van rád, ne próbáld magadra tenni a kezét.

Yuriy, életkor: 37 / 2014.02.13

Amit semmiképpen nem szabad megtenni, az az, hogy elszigetelje magát és a gyermeket a társadalomtól. Aztán csak leépülsz. Keressen kommunikációt ugyanazokkal a szülőkkel, mint te. Fogadj tanácsot, tanulj a tapasztalataikból. Együtt könnyebb. Csak ne szigeteld el magad, könyörgöm!

Natalia, életkor: * / 2014.02.13

Zarina, várj. A hozzászólásodból egyértelműen kiderül, hogy nagyon nehéz neked. Sajnos nem nagyon ismerem a problémát, egy Asperger-szindrómás kollégával dolgozom, nagyon okos, érdekes vele kommunikálni, bár néha nehéz, de tudomásom szerint ez a szindróma enyhén különbözik az autizmustól. Számomra úgy tűnik, hogy a belső hangod azt súgja, hogy jobb, ha nem fosztod meg magadtól vagy gyermekedtől a csapattal való kommunikációt, ezért hallgass magadra, és valószínűleg megtalálod a megfelelő választ. Erőt kívánok a helyzettel és problémákkal való megbirkózáshoz.

Daria, életkor: 28 / 2014.02.14

Zarina miért nem hagyja abba a harcot,akkor elmúlik a feszültség.Tudod azt mondják,ha kapni akarsz valamit,engedd el a helyzetet.Ez nem azt jelenti,hogy a gyerek fejlődésével nem kell foglalkozni,de ez van csak érdemes megerőltetés nélkül csinálni.A gyerek tanulhatóbbá válhat ha nem fogsz összetörni....próbáld ki nem megy egyből lesz meghibásodás,majd szokja meg.

Eliya, életkor: 2014.02.23

Zarinochka, együttérzek veled! Próbáljon meg olyan pszichológust találni, aki patopszichológiára vagy pszichogenetikára specializálódott. Segíthet, ha gyermekével dolgozik. Lehetőség van kissé módosítani a viselkedésén.

Nem hiszem, hogy megéri felhagyni a munkával. Te is olyan ember vagy, aki megérdemel egy normális életet. És ha a munka a kivezetésed, akkor használd és lélegezz ott! Miért büntetné magát? Dolgozz és ne add fel.

És gyakrabban öntsd ki a lelked. Valóban segít. Talán talál valakit, aki hasonló problémákkal küzd - megosztja. És a helyzet már nem olyan szörnyű.

Olga, életkor: 2014.02.27/14

Kedves Zarinochka!
Vegye fel a kapcsolatot az autista gyerekek szüleivel! Saját tapasztalatból tudom, milyen egy mentális betegségben szenvedő ember mellett élni. Az én esetemben nem lehetett korrigálni a helyzetet, egy idős ember progresszív Alzheimer-kórja volt. Sarokba szorítva éreztem magam, folyton sírtam, és egyetlen örömteli gondolat sem. De amikor szerencsétlenségben társakra találtam, először emberi melegséget éreztem azoktól az emberektől, akik megértik a helyzetet. Egyszerűen könnyebb lett, őszintén! Mindenki ismeri a betegek jellemzőit, megosztja egymással a híreket, sikereket és kudarcokat, támogatja egymást. Másodsorban pedig sok információt, gyakorlati tanácsot kaptam tapasztalt emberektől, ez is sokat segített. Esetedben pedig kedvezőbb a helyzet - az autista gyerekeket lehet korrigálni, de sokáig, de nem könnyű, de megéri! Csak kérlek, ne próbáld elszakadni a világtól! Ez még nagyobb csüggedéshez fog vezetni. Gyűjtsd össze apránként az örömöt mindenhonnan – a munkahelyedről, egy jó könyvből, egy filmből, a kedves emberektől, egy sétából! Eleged lesz ezekből az örömmorzsákból, hogy kitarts a jobb időkig! Biztosan jönnek és megmelengetik a szívedet! Isten áldjon!
(A Domashny Ochag magazin legfrissebb márciusi számában található egy cikk, amelyet egy autista lány édesanyja írt: "Hiszek az anyaságban", amely a betegség feletti győzelem valódi és inspiráló történetét meséli el.)

Elena, életkor: 37 / 2014.02.14

Szia kedves Zarina!
Azt tanácsolom, hogy minél gyakrabban vigye el a fiát áldozásra, és próbáljon meg ön is gyónni és úrvacsorát venni. Ismerek olyan esetet, amikor egy gyerek 3 éves koráig nem aludt, és az első békés éjszaka az úrvacsora után volt. Szülei úgy döntöttek, hogy elviszik a templomba. Először egyáltalán nem értették, mi történt! a kicsikéjük átaludta az éjszakát, és ők is! Ez sokk volt számukra. De nem értették meg, hogy ennek oka az úrvacsora. Megint voltak álmatlan éjszakáik, megint úgy döntöttek, hogy úrvacsorára viszik a gyereket, és... megint aludtak egész éjjel!!! Aztán megértették, miről van szó... :) A szentáldozás csodája!
És azt tanácsolom, gyónjon és vegyen úrvacsorát, mert nagyon-nagyon erős a kötelék anya és gyermeke között. A gyereknek pedig könnyebbé válik, ha anyja úrvacsorát vesz.
Tudja meg, hogyan kell felkészülni ezekre a szentségekre, menjen el egy gyülekezeti boltba, kérdezze meg az eladót, vásároljon könyvet, vagy olvassa el az interneten, például itt röviden .shtml
Egyetértek a fentiekkel, szerintem ne zárd otthon a babádat, kommunikációra van szüksége! A munka pedig egy kiút számodra, ettől nem foszthatod meg magad.
Azt hiszem, folytatnunk kell vele a munkát egy rehabilitációs központban, és otthon is! Drágám, engedd el a fekete gondolataidat a távozással kapcsolatban. Most nem vagy egyedül, te vagy a felelős a fiadért, akit Isten rád bízott! És ki fogja megmelegíteni a kicsikét, ha elment? Kinek lesz rá szüksége? Hogyan fog élni az anyja nélkül?
Nem, Zarinochka, harcolnunk kell!
Kivehetsz szabadságot a munkából? Engedd a babát a központba, és legalább otthon aludj egy jót!
Egészséget, erőt és Isten segítségét kívánok!

Serafima, életkor: 2014.02.24

Zarina, fogyatékkal élő gyermekek görgőivel dolgozom. És van egy 6 éves reenokom is, aki autista szenved. Szakértői tanács nem
alaptalan. Ha érzelmes, és van rá lehetőség, hogy ne dolgozzon, azt tanácsolom, hogy hagyja abba. Jobb, ha a központban van
három órát vezetni, mint egy egész napot. Nehéz neki egész nap ott lenni. Nem tudom melyik városból származol, de gyerekek anyja
Az autisták Moszkvában és a moszkvai régióban, ha lehetséges, próbáljanak meg gyermekeikkel lenni. A gyerekem beszél.
5 évesen beszélt. Már azt hittem, hogy ez nem fog megtörténni. Egy autistát csak szeretni és törődni kell, és ő
fokozatosan megnyílik a világ felé.

kikötő, életkor: 2014.02.44/15

Kedvesem:D Autizmusom van, bár kicsi. Dolgozom, megszoktak, és a korral ez nagyon kisimul. A gondolataimba tudok esni, igen, bizonyos helyzetek nagyon megijesztenek, a hisztiig, igyekszem elkerülni őket. Én például remegésig félek a lovaktól. De még mindig jobb, mint gyerekkoromban. Ez a rémálom nem örökké tart. Az autisták pedig nagyon érdekesek tudnak lenni, még az idő múlásával is. Képes lesz dolgozni, és a támaszod lesz. Anyám sem hitt nekem :-)
Kitartás. Kár, hogy ezzel szembesülsz, de ez nem az a helyzet, amikor nincs örökké haladás. Számomra még most sem tudja megmondani, hacsak persze bizonyos ijedtség pillanataiban nem... De úgy tűnik, hogy az egészségesek sikítanak az egerektől és a csótányoktól?)

dalmata, életkor: 31 / 2014.02.16

Kedves Zarina! Először is, nagy okos lány vagy, és meg lehet érteni, de olyan közvetlen „mondatot” mondtad a gyerekednek: „Pikhichek beteg.” Nem beteg, hanem rendkívüli, nem olyan, mint mindenki más. Különleges megközelítésre van szüksége. és sok melegség és szeretet.Mit jelent az, hogy ki akarnak rúgni a központból? Milyen szakemberek vannak? Talán ki kell őket rúgni ebből a központból? Ne hátrálj meg, és persze nem kell feladnod a munkádat.. Ezek a szokatlan gyerekek nagyon érdekesek, ha alaposan megnézed őket, nagyon mélyen vannak a világukban, erőltetni, inspirálni, büntetni - mindez nem értük.De el kell szenvedni hogy ő ilyen....Igazad van, kell neki a társadalom, miért fogja teljesen elveszíteni az alkalmazkodást... Valaki írta itt, hogy az ilyen gyerekekből sokszor zseni lesz, ez igaz ..... mert kiszámíthatatlanok... Gondolkozz, de Isten egyáltalán nem ad valakinek gyereket.... És csak adott valami szokatlant.... nem minden anya képes ilyeneket felnevelni... Szóval felülről választottak ki és nagyon erős vagy...Szeresd őt nagyon.Látod a normális életstílust -olvasni,sétálni,kommunikálni...ne húzódj magadba...részek neked és a fiadnak

Natalia, életkor: 29 / 2014.07.31

későn válaszolok. Nekem is ugyanez a problémám, csak a gyerek 14 éves. Ő is „különleges” volt: hol okosabb, mint mások, hol felfoghatatlanul agresszív. Bár keményen dolgoztam vele, igyekeztem fejleszteni a motoros készségeket és a logikát. Rendszeres DC-be ment. Voltak dührohamok és megpróbáltatások más szülőkkel. 7 évesen a gyermeket nagyon érdekelte az olvasás: enciklopédiák, detektívtörténetek, sokat és megszakítás nélkül olvasott. Az autistáknak van egy divatja: ha valami elbűvöl, akkor nem ismerik a mértéket. De 10-11-ig tartott. A visszaszámlálás 10-től indult: abbahagytam az olvasást, majd abbahagytam az öngondoskodást (arcmosás stb.). A számítógép mellett ül vagy hazudik, ha a számítógép ki van kapcsolva. Durva, megtévesztő. Neki már nem lehet tanulni (a tanárok általában meglepődnek, hogyan tanulhatott egy rendes iskolában). Most fogyatékossági kérelmet kell kérnem. Mentális zavart diagnosztizáltak nála, de a pszichiáter szerint nyilván skizofréniával is. Általánosságban elmondható, hogy a gyermekem már elveszett a társadalomban – a saját világában él. És így én is mindent átgondolok – mindent megtettem, amit tudtam, és fel kell-e adni, vagy van még lehetőség változtatni valamin?
a problémáid hülyeségek. A lényeg az, hogy személyiséget láss gyermekedben, és ne add fel mások támadása alatt. A többiek véleménye is hülyeség. Számomra ez már nem jelent semmit, vagy inkább sok megaláztatáson, problémán átesve rájöttem, hogy csak az érthet meg, aki átélte ugyanezt (nem hozzávetőlegesen, de ugyanabban az erőben). Igen, én is szerettem volna elszigetelődni (faluba menni), de ahogy az lenni szokott, a baj nem jön egyedül, így minden rám jött, és magam is befeküdtem egy pszichiátriai kórházba, de rájöttem, hogy nem lehet elszökni. problémáktól ... nem magamat sajnálom, hanem a gyereket. De úgy tűnik - ez egy ilyen próbatétel nekünk... Kegyetlenül véget ért ..

Nadine, életkor: 40 / 2014.10.21

Helló, a nevem Elena. Mindezt már átéltem, van egy fiam, ő már 15 éves. Egy megkínzott gyerek nagyon várta. Szellemi retardációnk van, a pszichózis nagyon erőszakos. 6 éve vagyok itthon vele. És nem őrültem meg. A te esetedben össze kell szedned magad, nem kell semmi rosszra gondolnod, verd ki a fejedből. Erősnek kell lenned a gyereked érdekében, hát az, hogy nem alszik, érdemes lehet kezdésnek inni néhány altató teát. Nos, nincs értelme megsértődni az embereken, soha nem fogadnak el fogyatékos gyerekeket. ránk is néznek, de megtanultunk nem figyelni.Így van még egy pozitív életünk. A legjobbakat neked.

elena, életkor: 38 / 2015.07.31

Előző kérés Következő kérés
Vissza a rész elejére

Ma azonban sokan mentális zavarok a szakemberek már újszülöttnél is észrevehetik, ami lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését.

A mentális zavarok neuropszichológiai jelei gyermekeknél

Az orvosok számos szindrómát azonosítottak - mentális jellemzők gyerekek, leggyakrabban különböző életkorokban. Az agy szubkortikális formációinak funkcionális hiányának szindróma a születés előtti időszakban alakul ki. Jellemzői:

• Érzelmi instabilitás, gyakori hangulatváltozásokban kifejezve;
• Fokozott fáradtság és ezzel járó alacsony munkaképesség;
• Kóros makacsság és lustaság;
• Érzékenység, szeszélyesség és irányíthatatlanság a viselkedésben;
• Elhúzódó enuresis (gyakran - repülés);
• A finom motoros készségek fejletlensége;
• Pikkelysömör vagy allergia megnyilvánulásai;
• Étvágy- és alvászavarok;
• A grafikai tevékenység lassú kialakulása (rajz, kézírás);
• Tikk, grimaszok, sikoltozás, fékezhetetlen nevetés.

A szindrómát meglehetősen nehéz korrigálni, mivel a frontális régiók hiánya miatt a gyermek mentális fejlődésének eltérései leggyakrabban értelmi elégtelenséggel járnak.

Az agytörzsi képződmények funkcionális hiányával járó diszgenetikus szindróma gyermekkorban 1,5 éves korig megnyilvánulhat. Fő jellemzői a következők:

• Disharmonikus mentális fejlődés szakaszok eltolódásával;
• Az arc aszimmetriája, a fogak helytelen növekedése és a testképlet megsértése;
• Elalvási nehézség;
• Az öregségi foltok és anyajegyek bősége;
• A motoros fejlődés torzulása;
• Diatézis, allergia és rendellenességek az endokrin rendszerben;
• Problémák az ügyességi készségek kialakításában;
• encopresis vagy enuresis;
• torz fájdalomküszöb;
• Fonémaelemzés megsértése, iskolai alkalmazkodási rendellenességek;
• Memória szelektivitás.

Az ilyen szindrómában szenvedő gyermekek mentális jellemzőit nehéz korrigálni. A tanároknak és a szülőknek gondoskodniuk kell a gyermek neurológiai egészségéről, vesztibuláris-motoros koordinációjának fejlesztéséről. Azt is szem előtt kell tartani, hogy az érzelmi zavarok súlyosbodnak a fáradtság és a kimerültség hátterében.

A jobb agyfélteke funkcionális éretlenségével járó szindróma 1,5 és 7-8 év között nyilvánulhat meg. A gyermek mentális fejlődésének eltérései a következőképpen nyilvánulnak meg:

• Mozaik érzékelés;
• Az érzelmek megkülönböztetésének megsértése;
• Konfabulációk (fantázia, fikció);
• színlátás zavarai;
• Hibák a szögek, távolságok és arányok értékelésében;
• Az emlékek torzulása;
• Több végtag érzése;
• A feszültségek beállításának megsértése.

A szindróma korrekciója és a gyermekek mentális zavarai súlyosságának csökkentése érdekében biztosítani kell a gyermek neurológiai egészségét, és kiemelt figyelmet kell fordítani a vizuális-figuratív és vizuális-hatékony gondolkodás, a térbeli ábrázolás, a vizuális észlelés és a memória fejlesztésére.

Számos szindróma is létezik, amelyek 7 és 15 év között alakulnak ki a következők miatt:

• A nyaki gerincvelő születési sérülése;
• Általános érzéstelenítés;
• agyrázkódás;
• érzelmi stressz;
• koponyaűri nyomás.

A gyermek mentális fejlődésében bekövetkezett eltérések kijavításához intézkedéscsomagra van szükség az interhemispheric interakció fejlesztésére és a gyermek neurológiai egészségének biztosítására.

Különböző életkorú gyermekek mentális jellemzői

A 3 év alatti kisgyermek fejlődésében a legfontosabb az anyával való kommunikáció. Sok orvos az anyai odafigyelés, szeretet és kommunikáció hiányát tartja a különféle mentális zavarok kialakulásának alapjának. Az orvosok a második okot genetikai hajlamnak nevezik, amelyet a szülőktől adnak át a gyermekeknek.

A kora gyermekkor időszakát szomatikusnak nevezzük, amikor a mentális funkciók fejlődése közvetlenül kapcsolódik a mozgásokhoz. A gyermekek mentális zavarainak legjellemzőbb megnyilvánulásai az emésztési és alvási zavarok, az éles hangokra való megdöbbenés és a monoton sírás. Ezért, ha a baba hosszú ideig szorong, orvoshoz kell fordulni, aki segít vagy diagnosztizálni a problémát, vagy eloszlatni a szülők félelmeit.

A 3-6 éves gyermekek meglehetősen aktívan fejlődnek. A pszichológusok ezt az időszakot pszichomotorosnak minősítik, amikor a stresszre adott reakció dadogás, tikk, rémálmok, neuroticizmus, ingerlékenység, érzelmi zavarok és félelmek formájában nyilvánulhat meg. Általában ez az időszak meglehetősen stresszes, mivel általában ebben az időben a gyermek elkezd óvodai oktatási intézményekbe járni.

A gyermekcsapatban való alkalmazkodás könnyűsége nagymértékben függ a pszichológiai, szociális és intellektuális felkészültségtől. Az ilyen korú gyermekeknél a fokozott stressz miatt mentális rendellenességek léphetnek fel, amelyekre nincsenek felkészülve. A hiperaktív gyerekeknek meglehetősen nehéz megszokni az új, kitartást és koncentrációt igénylő szabályokat.

7-12 éves korban a gyermekek mentális zavarai depressziós rendellenességként nyilvánulhatnak meg. A gyerekek gyakran önmegerősítés céljából olyan barátokat választanak, akiknek hasonló problémáik vannak, és milyen módon fejezik ki magukat. De korunkban még gyakrabban a gyerekek a valódi kommunikációt virtuálisra cserélik. a közösségi hálózatokon. Az ilyen kommunikáció büntetlensége és névtelensége még nagyobb elidegenedést okoz, és a meglévő zavarok gyorsan előrehaladhatnak. Ezenkívül a képernyő előtti hosszan tartó koncentráció hatással van az agyra, és epilepsziás rohamokat okozhat.

A gyermek mentális fejlődésének eltérései ebben a korban, a felnőttek reakciójának hiányában, meglehetősen súlyos következményekkel járhatnak, beleértve a szexuális fejlődési rendellenességeket és az öngyilkosságot. Szintén fontos figyelemmel kísérni a lányok viselkedését, akik ebben az időszakban gyakran kezdenek elégedetlenek lenni megjelenésükkel. Ebben az esetben kialakulhat az anorexia nervosa, amely súlyos pszichoszomatikus rendellenesség, amely visszafordíthatatlanul megzavarhatja a szervezet anyagcsere-folyamatait.

Az orvosok azt is megjegyzik, hogy ebben az időben a gyermekek mentális rendellenességei a skizofrénia nyilvánvaló időszakává válhatnak. Ha nem reagál időben, a kóros fantáziák és a túlértékelt hobbik őrült ötletekké fejlődhetnek hallucinációkkal, gondolkodási és viselkedési változásokkal.

A gyermek mentális fejlődésének eltérései különböző módon nyilvánulhatnak meg. Előfordul, hogy a szülők félelme nem igazolódik be örömükre, néha valóban szükség van az orvos segítségére. A mentális zavarok kezelését csak olyan szakember végezheti, aki kellő tapasztalattal rendelkezik a helyes diagnózis felállításához, és a siker nagymértékben nem csak a helyesen kiválasztott gyógyszerek hanem a családi támogatásból is.

Mentális zavarok gyermekeknél

A mentális zavarok még jobban megnehezíthetik az ember életét, mint a nyilvánvaló testi fogyatékosságok. Különösen kritikus a helyzet akkor, ha egy láthatatlan betegségben szenved egy kisgyerek, aki előtt az egész élete áll, és éppen most kellene gyors fejlődésnek indulnia. Emiatt a szülőknek tisztában kell lenniük a témával, szorosan figyelniük kell gyermekeiket, és azonnal reagálniuk kell minden gyanús jelenségre.

Okoz

A gyermekkori mentális betegségek nem a semmiből alakulnak ki – van egy világos kritériumlista, amely nem garantálja a rendellenesség kialakulását, de erősen hozzájárul ahhoz. Az egyes betegségeknek megvannak a maguk okai, de ezt a területet inkább a vegyes specifikus rendellenességek jellemzik, és nem a betegség kiválasztásáról vagy diagnosztizálásáról van szó, hanem gyakori okok esemény. Mindent érdemes megfontolni lehetséges okok, az általuk okozott zavarok szerinti felosztás nélkül.

genetikai hajlam

Ez az egyetlen teljesen elkerülhetetlen tényező. Ebben az esetben a betegséget kezdetben az idegrendszer meghibásodása okozza, és a génzavarokat, mint tudják, nem kezelik - az orvosok csak elfojthatják a tüneteket.

Ha súlyos mentális zavarok fordulnak elő a jövőbeli szülők közeli hozzátartozói körében, lehetséges (de nem garantált), hogy ezek átkerülnek a babára. Az ilyen patológiák azonban még óvodáskorban is megnyilvánulhatnak.

Korlátozott szellemi kapacitás

Ez a tényező, amely egyfajta mentális zavar is, hátrányosan befolyásolhatja a szervezet további fejlődését, és súlyosabb betegségeket provokálhat.

Agykárosodás

Egy másik rendkívül gyakori ok, ami (mint a génzavarok) zavar normál működés agy, de nem génszinten, hanem egy közönséges mikroszkópban látható szinten.

Ebbe mindenekelőtt az első életévekben kapott fejsérülések tartoznak, de vannak olyan gyerekek, akik nem olyan szerencsések, hogy még születés előtt - vagy nehéz szülések következtében - megsérüljenek.

A jogsértések a magzatra veszélyesebbnek tartott fertőzést is provokálhatnak, de a gyermeket is megfertőzhetik.

A szülők rossz szokásai

Általában az anyára mutatnak, de ha az apa alkoholizmus vagy erős dohányzás, drogfüggőség miatt nem volt egészséges, az a gyermek egészségére is hatással lehet.

A szakértők szerint a női szervezet különösen érzékeny a pusztító hatásokra rossz szokások, ezért általában rendkívül nem kívánatos, hogy a nők igyanak vagy dohányozzanak, de még annak a férfinak is, aki egészséges gyermeket szeretne vállalni, először több hónapig tartózkodnia kell az ilyen módszerektől.

Egy terhes nőnek szigorúan tilos inni és dohányozni.

Állandó konfliktusok

Amikor azt mondják, hogy az ember képes megőrülni egy nehéz pszichológiai környezetben, ez egyáltalán nem művészi túlzás.

Ha egy felnőtt nem biztosítja az egészséges pszichológiai légkört, akkor egy olyan baba számára, akinek még nincs fejlett idegrendszere vagy megfelelő felfogása a körülötte lévő világról, ez igazi csapás lehet.

Leggyakrabban a családon belüli konfliktusok okozzák a patológiákat, hiszen a gyermek legtöbbször ott marad, onnan már nincs hova mennie. Bizonyos esetekben azonban a társak körében kialakult kedvezőtlen környezet is fontos szerepet játszhat - az udvaron, a óvoda vagy iskola.

Utóbbi esetben a probléma megoldható a gyermek által látogatott intézmény megváltoztatásával, de ehhez bele kell mélyedni a helyzetbe, és még azelőtt el kell kezdeni a változtatást, hogy a következmények visszafordíthatatlanná válnának.

A betegségek típusai

A gyerekek szinte minden olyan mentális betegségben megbetegedhetnek, amelyekre a felnőttek is hajlamosak, de a gyerekeknek megvannak a maguk (főleg a gyermekek) betegségei. Ugyanakkor egy adott betegség pontos diagnózisa gyermekkorban sokkal bonyolultabb. A csecsemők fejlődésének sajátosságait érinti, akiknek viselkedése már nagyon eltér a felnőttekétől.

A szülők nem minden esetben ismerik fel könnyen a problémák első jeleit.

Még az orvosok is általában legkorábban állítják fel a végső diagnózist, amikor a gyermek eléri az általános iskolás kort, nagyon homályos, túl általános kifejezéseket használva a korai rendellenesség leírására.

Adunk egy általános listát a betegségekről, amelyek leírása emiatt nem lesz teljesen pontos. Egyes betegeknél az egyéni tünetek nem jelentkeznek, és maga a tény, hogy akár két-három tünet is fennáll, nem jelent mentális zavart. Általában így néz ki a gyermekkori mentális zavarok összefoglaló táblázata.

Mentális retardáció és fejlődési késés

A probléma lényege teljesen nyilvánvaló - a gyermek fizikailag normálisan fejlődik, de szellemi, intellektuális szinten messze elmarad társaitól. Lehetséges, hogy soha nem éri el még egy átlagos felnőtt szintjét sem.

Ennek eredménye lehet a mentális infantilizmus, amikor egy felnőtt beleszól szó szerint mint egy gyerek, és egy óvodás vagy általános iskolás. Egy ilyen gyerek számára sokkal nehezebb a tanulás, ezt okozhatja a rossz memória és az is, hogy nem tud tetszés szerint összpontosítani egy adott témára.

A legkisebb külső tényező is elvonhatja a baba figyelmét a tanulásról.

figyelemhiányos zavar

Bár név szerint ez a betegségcsoport az előző csoport egyik tüneteként fogható fel, a jelenség természete itt teljesen más.

Az ilyen szindrómában szenvedő gyermek a mentális fejlődésben egyáltalán nem marad le, és a rá jellemző hiperaktivitást a legtöbb ember az egészség jeleként érzékeli. A gonosz gyökere azonban éppen a túlzott aktivitásban rejlik, mivel ebben az esetben fájdalmas vonásai vannak - egyáltalán nincs olyan tevékenység, amelyet a gyermek szeretne és végére vinne.

Ha a kisgyerekek számára nem furcsa a magas aktivitás, akkor itt már odáig hipertrófizálódik, hogy a baba nem is tudja kivárni, hogy sorra kerüljön a játékban – és emiatt ki is tud lépni anélkül, hogy befejezné.

Nyilvánvaló, hogy rendkívül problémás egy ilyen gyereket szorgalmas tanulásra kényszeríteni.

Autizmus

Az autizmus fogalma rendkívül tág, de általában a saját belső világába való nagyon mély elzárkózás jellemzi. Sokan az autizmust a retardáció egyik formájának tekintik, de lehetőségeiket tekintve egy autista általában nem sokban különbözik társaitól.

A probléma a másokkal való normális kommunikáció lehetetlenségében rejlik. Ha egy egészséges gyerek abszolút mindent megtanul másoktól, akkor az autista sokkal kevesebb információt kap a külvilágtól.

Az új tapasztalatok megszerzése is komoly probléma, hiszen az autista gyerekek rendkívül negatívan érzékelik a hirtelen változásokat.

Az autisták azonban még önálló szellemi fejlődésre is képesek, csak ez lassabban történik - az új ismeretek elsajátításának maximális lehetőségeinek hiánya miatt.

"Felnőtt" mentális zavarok

Ide tartoznak azok a betegségek, amelyeket a felnőttek körében viszonylag gyakorinak tekintenek, de gyermekeknél meglehetősen ritkák. Figyelemre méltó jelenség a serdülők körében a különféle mániás állapotok: megalománia, üldöztetés stb.

A gyermekkori skizofrénia ötvenezer közül csak egy gyermeket érint, de megrémít a mentális és mentális regresszió mértékével. fizikai fejlődés. A kifejezett tünetek miatt a Tourette-szindróma is ismertté vált, amikor a beteg rendszeresen (kontrolálatlanul) trágár nyelvezetet használ.

Mire kell figyelni a szülőknek?

A nagy tapasztalattal rendelkező pszichológusok azt mondják, hogy teljesen egészséges emberek nem léteznek. Ha a legtöbb esetben a kisebb furcsaságokat sajátos, de nem különösebben zavaró jellemvonásként érzékelik, akkor bizonyos helyzetekben a közelgő patológia egyértelmű jeleivé válhatnak.

Mivel a gyermekkori mentális betegségek szisztematikáját alapvetően a tünetek hasonlósága bonyolítja különféle jogsértések, nem szabad figyelembe venni a zavaró furcsaságokat az egyes betegségek kapcsán. Jobb, ha ezeket a riasztó „hívások” általános listája formájában mutatjuk be.

Érdemes emlékeztetni arra, hogy ezen tulajdonságok egyike sem 100% -os jele a mentális zavarnak - kivéve, ha a hiba hipertrófiás, kóros fejlettségi szintjét figyelik meg.

Tehát a szakemberhez fordulás oka lehet a következő tulajdonságok élénk megnyilvánulása egy gyermekben.

A kegyetlenség fokozott szintje

Itt különbséget kell tenni a gyermeki kegyetlenség között, amelyet az okozott kellemetlenség mértékének meg nem értése okoz, és a céltudatos, tudatos fájdalomcsillapításból való örömszerzés – nemcsak másoknak, hanem saját magunknak is.

Ha egy kölyök körülbelül 3 évesen a macskát a farkánál fogva húzza, akkor így tanulja meg a világot, de ha iskolás korában ellenőrzi a lány reakcióját, amikor megpróbálja letépni a mancsát, akkor ez nyilvánvalóan nem Normál.

A kegyetlenség általában az otthoni vagy baráti társaságban uralkodó egészségtelen légkört fejezi ki, de elmúlhat magától is (a külső tényezők), és helyrehozhatatlan következményekkel jár.

Az étkezés alapvető megtagadása és a túlzott fogyási vágy

Az anorexia fogalma széles körben elterjedt az elmúlt években – ez az alacsony önbecsülés és az ideál iránti vágy következménye, amely annyira eltúlzott, hogy csúnya formákat ölt.

Az anorexiában szenvedő gyerekek között szinte mindegyik tinédzser lány, de különbséget kell tenni az alak normál követése és a kimerültség között, mivel ez utóbbi rendkívül negatív hatással van a szervezet működésére.

pánikrohamok

A valamitől való félelem általában normálisnak tűnik, de indokolatlanul erős. Relatíve szólva: ha az ember fél a magasságtól (esés), az erkélyen áll, az normális, de ha fél attól, hogy akár csak egy lakásban, a legfelső emeleten legyen, az már patológia.

Az ilyen indokolatlan félelem nem csak zavarja a normális társadalmi életet, hanem többre is vezethet súlyos következményekkel jár, valójában komplex pszichológiai környezetet teremtve ott, ahol az nem létezik.

Súlyos depresszió és öngyilkossági hajlam

A szomorúság minden korosztály számára jellemző. Ha sokáig húzódik (például pár hétig), akkor felmerül a kérdés, hogy mi az oka.

A gyerekeknek gyakorlatilag nincs okuk arra, hogy ilyen hosszú ideig depressziósak legyenek, ezért ez önálló betegségnek tekinthető.

A gyermekkori depresszió egyetlen gyakori oka talán egy nehéz pszichés helyzet, de éppen ez az oka sok mentális zavar kialakulásának.

Önmagában a depresszió veszélyes, hajlamos az önpusztításra. Sokan gondolnak életükben legalább egyszer az öngyilkosságra, de ha ez a téma hobbi formát ölt, fennáll a veszélye annak, hogy megkísérlik az öngyilkosságot.

Hirtelen hangulati ingadozások vagy változások a megszokott viselkedésben

Az első tényező a psziché lazaságát, bizonyos ingerekre adott válaszként való ellenállásra való képtelenségét jelzi.

Ha valaki így viselkedik a mindennapi életben, akkor vészhelyzetben nem megfelelő a reakciója. Ezenkívül az állandó agresszió, depresszió vagy félelem rohamaival az ember még jobban kínozza magát, valamint negatívan befolyásolja mások mentális egészségét.

A viselkedés erős és hirtelen változása, amelynek nincs konkrét indoka, inkább nem mentális rendellenesség megjelenését jelzi, hanem egy ilyen kimenetel megnövekedett valószínűségét.

Különösen az a személy, aki hirtelen elhallgatott, súlyos stresszt kellett átélnie.

Túlzott hiperaktivitás, amely zavarja a koncentrációt

Ha egy gyermek nagyon mozgékony, ez senkit nem lep meg, de valószínűleg van valamilyen foglalkozása, amelyet hosszú ideig hajlandó szentelni. A rendellenesség jeleivel járó hiperaktivitásról akkor beszélünk, ha a baba sokáig nem is tud aktívan játszani, és nem azért, mert fáradt, hanem egyszerűen valami másra való hirtelen figyelemváltás miatt.

Egy ilyen gyermeket még fenyegetésekkel sem lehet befolyásolni, de a tanulás lehetőségei csökkennek.

Társadalmi természetű negatív jelenségek

A túlzott konfliktusok (a rendszeres támadásokig) és a rossz szokásokra való hajlam önmagukban egyszerűen jelezhetik a nehéz pszichológiai környezet jelenlétét, amelyet a gyermek ilyen csúnya módokon próbál leküzdeni.

A probléma gyökerei azonban máshol is lehetnek. Az állandó agressziót például nemcsak a védekezés igénye okozhatja, hanem a lista elején említett fokozott kegyetlenség is.

A valamivel való hirtelen visszaélés természete általában nagyon megjósolhatatlan – lehet mélyen rejtett önpusztítási kísérlet, vagy banális menekülés a valóságtól (vagy akár a mániával határos pszichológiai kötődés).

Ugyanakkor az alkohol és a kábítószerek soha nem oldják meg azt a problémát, amely szenvedélyükhöz vezetett, de hátrányosan befolyásolják a szervezetet, és hozzájárulhatnak a psziché további leépüléséhez.

Kezelési módszerek

Bár a mentális zavarok egyértelműen komoly problémát jelentenek, legtöbbjük korrigálható – egészen a teljes gyógyulásig, míg viszonylag kis százalékuk gyógyíthatatlan kórkép. A másik dolog az, hogy a kezelés évekig is eltarthat, és szinte mindig a gyermek körüli összes ember maximális részvételét igényli.

A technika megválasztása erősen függ a diagnózistól, míg a tüneteket tekintve nagyon hasonló betegségek is alapvetően eltérő kezelést igényelhetnek. Éppen ezért olyan fontos, hogy a probléma lényegét és az észlelt tüneteket minél pontosabban leírjuk az orvosnak. Ebben az esetben a fő hangsúlyt a „volt és lett” összehasonlításra kell helyezni, indokolja meg, miért tűnik úgy, hogy valami elromlott.

A viszonylag egyszerű betegségek többségét a közönséges pszichoterápia – és csakis az – kezeli. Leggyakrabban a gyermek személyes beszélgetései formájában (ha már elért egy bizonyos életkort) az orvossal, aki így a legpontosabban megérti a probléma lényegét. türelmes magát.

A szakember felmérheti a történések mértékét, megtudhatja az okokat. A tapasztalt pszichológus feladata ebben a helyzetben, hogy a gyermeknek megmutassa az ok hipertrófiáját az elméjében, és ha az ok valóban súlyos, próbálja meg elterelni a beteg figyelmét a problémáról, új ingert adni neki.

Ugyanakkor a terápia számos formát ölthet – például az önmagukban zárkózott autisták és a skizofrén betegek valószínűleg nem támogatják a beszélgetést. Lehet, hogy egyáltalán nem lépnek kapcsolatba egy emberrel, de általában nem tagadják meg az állatokkal való szoros kommunikációt, ami a végén növelheti a szociabilitásukat, és ez már a javulás jele.

A gyógyszerek alkalmazását mindig ugyanaz a pszichoterápia kíséri, de már összetettebb patológiát - vagy annak nagyobb mértékű fejlődését - jelzi. A csökkent kommunikációs készségekkel rendelkező vagy késleltetett fejlődésű gyermekek stimulánsokat kapnak aktivitásuk fokozására, beleértve a kognitív tevékenységet is.

Kifejezett depresszió, agresszió vagy pánikrohamok esetén antidepresszánsokat és nyugtatókat írnak fel. Ha a gyermek fájdalmas hangulati ingadozások és görcsrohamok jeleit mutatja (akár dührohamig), stabilizáló és antipszichotikus gyógyszereket kell alkalmazni.

A kórház a beavatkozás legnehezebb formája, amely jelzi a folyamatos monitorozás szükségességét (legalábbis a tanfolyam ideje alatt). Ezt a fajta kezelést csak a legsúlyosabb rendellenességek, például a gyermekek skizofrénia korrigálására alkalmazzák. Az ilyen betegségeket nem kezelik egyszerre - egy kis betegnek többször kell kórházba mennie. Ha pozitív változások észlelhetők, az ilyen tanfolyamok idővel ritkábbak és rövidebbek lesznek.

Természetesen a kezelés során a legkedvezőbb környezetet kell megteremteni a gyermek számára, kizárva a stresszt. Éppen ezért a mentális betegség jelenlétének tényét nem kell titkolni - éppen ellenkezőleg, az óvodapedagógusoknak vagy az iskolai tanároknak tudniuk kell róla, hogy megfelelően építsék fel az oktatási folyamatot és a kapcsolatokat a csapatban.

Teljesen elfogadhatatlan a gyermeket ugratni vagy szemrehányást tenni a betegségével, és általában nem szabad megemlíteni - hagyja, hogy a baba normálisan érezze magát.

De szeresd még egy kicsit, aztán idővel minden a helyére kerül. Ideális esetben jobb reagálni a jelek megjelenése előtt (megelőző módszerekkel).

Érjen el stabil pozitív légkört a családi körben, és alakítson ki bizalmi kapcsolatot a gyermekkel, hogy bármikor számíthasson a támogatására, és ne féljen beszélni minden számára kellemetlen jelenségről.

Erről a témáról többet megtudhat az alábbi videó megtekintésével.

Gyermekkori pszichózis: mentális zavarok okai, tünetei, kezelése

A mentális egészség nagyon érzékeny téma. A mentális zavarok klinikai megnyilvánulásai a gyermek életkorától és bizonyos tényezők hatásától függenek. Gyakran a saját életmódjuk közelgő változásaitól való félelem miatt a szülők nem akarnak észrevenni bizonyos problémákat gyermekük pszichéjében.

Sokan félnek elkapni szomszédaik oldalpillantásait, megsajnálni a barátokat, megváltoztatni a megszokott életrendet. De a gyermeknek joga van az orvos szakképzett, időben történő segítségére, amely segít enyhíteni állapotát, és bizonyos betegségek korai szakaszában gyógyítani egy vagy másik spektrumú mentális rendellenességet.

Az egyik összetett mentális betegség az gyermek pszichózis. Ez a betegség egy csecsemő vagy már tinédzser akut állapota, amely abban nyilvánul meg, hogy helytelenül érzékeli a valóságot, nem tudja megkülönböztetni a valódit a fiktívtól, nem tudja igazán megérteni, mi történik.

A gyermekkori pszichózis jellemzői

A gyermekek mentális zavarait és pszichózisát nem diagnosztizálják olyan gyakran, mint felnőtt férfiaknál és nőknél. A mentális zavarok különböző típusokban és formákban jelentkeznek, de függetlenül attól, hogy a rendellenesség hogyan nyilvánul meg, bármilyen a betegség tünetei is, a pszichózis jelentősen megnehezíti a gyermek és szülei életét, megnehezíti a helyes gondolkodást, a cselekvések irányítását, és megfelelő párhuzamokat építsenek ki a kialakult társadalmi normákkal kapcsolatban.

A gyermekkori pszichotikus rendellenességeket a következők jellemzik:

1. A készségek és az intelligencia késleltetett fejlődése. Ez a funkció a legtöbb esetben megjelenik. De vannak olyan betegségek, például az autizmus, amelyek során a gyermek fényes és fejlett képességekkel rendelkezik bizonyos tevékenységi területeken. A szakértők azt mondják, hogy a gyermekek mentális rendellenességeinek korai szakaszában nehéz megkülönböztetni az egyszerű fejlődési késleltetést, ezért lehetetlen felismerni a psziché megsértését.
2. Problémák a társadalmi alkalmazkodással.
3. Az interperszonális kapcsolatok megsértése.
4. Magasztos és különleges hozzáállás az élettelen tárgyakhoz.
5. A monotónia támogatása, nem az élet változásainak érzékelése.

A gyermekkori pszichózisnak különböző formái és megnyilvánulásai vannak, ezért nehéz diagnosztizálni és kezelni.

Miért hajlamosak a gyerekek a mentális zavarokra

A csecsemőknél több ok is hozzájárul a mentális zavarok kialakulásához. A pszichiáterek a tényezők egész csoportját különböztetik meg:

A legfontosabb provokáló tényező a mentális zavarokra való genetikai hajlam. További okok:

• intelligenciával kapcsolatos problémák (mentális retardáció és (és mások) vele);
• szerves agykárosodás;
• a baba és a szülő temperamentumának összeegyeztethetetlensége;
• családi viszály;
• konfliktusok a szülők között;
• események, amelyek pszichés traumát okoztak;
• olyan gyógyszerek, amelyek pszichotikus állapotot okozhatnak;
• magas láz, amely hallucinációkat vagy téveszméket okozhat;
• idegfertőzések.

A mai napig az összes lehetséges ok nem teljesen tisztázott, de a vizsgálatok megerősítették, hogy a skizofrén gyermekeknél szinte mindig vannak szervi agyi rendellenességek jelei, és az autista betegeknél gyakran diagnosztizálnak agyi elégtelenséget, ami az örökletes okokkal vagy a szülés során fellépő traumával magyarázható. .

A kisgyermekek pszichózisa a szülők válása miatt fordulhat elő.

Veszélyezett csoportok

Így a gyermekek veszélyben vannak:

• az egyik szülőnek mentális zavara volt vagy van;
• akik olyan családban nevelkednek, ahol folyamatosan konfliktusok keletkeznek a szülők között;
• idegrendszeri fertőzéseken esett át;
• akik pszichológiai traumán estek át;
• akiknek vérrokonai elmebetegségben szenvednek, és minél szorosabb a rokonság foka, annál nagyobb a betegség kockázata.

A pszichotikus rendellenességek változatai gyermekek körében

A gyermek pszichéjének betegségeit bizonyos kritériumok szerint osztják fel. Életkortól függően vannak:

Az első típusba tartoznak a csecsemőkori (legfeljebb egy éves), óvodáskorú (2-6 éves) és kisiskolás korú (6-8 éves korig) mentális zavarban szenvedő betegek. A második típusba a preadolescent (8-11) és serdülőkorú (12-15) betegek tartoznak.

A betegség kialakulásának okától függően a pszichózis lehet:

• exogén - külső tényezők által okozott rendellenességek;
• endogén - a szervezet belső jellemzői által kiváltott jogsértések.

A pszichózis lefolyásának típusától függően a következők lehetnek:

A pszichotikus rendellenességek egyik fajtája affektív zavar. A lefolyás természetétől és a tünetektől függően az affektív rendellenességek a következők:

A tünetek a meghibásodás formájától függően

A mentális betegségek különböző tüneteit a betegség különböző formái indokolják. A betegség szokásos tünetei a következők:

• hallucinációk - a baba lát, hall, érez valamit, ami valójában nincs meg;
• delírium - az ember a fennálló helyzetet helytelen értelmezésében látja;
• a tudat csökkent tisztasága, a térben való tájékozódás nehézségei;
• passzivitás, nem kezdeményezőkészség;
• agresszivitás, ingerlékenység, durvaság;
• rögeszmés szindróma.
• gondolkodással kapcsolatos eltérések.

Pszichogén sokk gyakran fordul elő gyermekeknél és serdülőknél. A reaktív pszichózis pszichés trauma következtében alakul ki.

A pszichózis ezen formájának olyan jelei és tünetei vannak, amelyek megkülönböztetik a gyermekek más mentális spektrumzavaraitól:

• ennek oka mély érzelmi sokk;
• reverzibilitás - a tünetek az idő múlásával gyengülnek;
• a tünetek a sérülés természetétől függenek.

Fiatalon

Korai életkorban a mentális zavarok a baba autista viselkedésében nyilvánulnak meg. A kölyök nem mosolyog, semmiképpen nem mutat örömet az arcán. Legfeljebb egy évig észlelhető a zavar, ha nincs üvöltés, gügyögés, taps. A baba nem reagál tárgyakra, emberekre, szülőkre.

Életkori krízisek, amelyek során a gyerekek 3-4 éves korig, 5-7 éves korig, 12-18 éves korig a legfogékonyabbak a mentális zavarokra.

A korai időszak mentális zavarai a következőkben nyilvánulnak meg:

• frusztrációk;
• szeszélyesség, engedetlenség;
• fokozott fáradtság;
• ingerlékenység;
• kommunikáció hiánya;
• érzelmi kapcsolat hiánya.

Később az életben egészen a serdülőkorig

Egy 5 éves gyermek mentális problémái aggodalomra adják a szülőket, ha a baba elveszíti a már megszerzett készségeit, keveset kommunikál, nem akar szerepjátékokat játszani, és nem vigyáz a megjelenésére.

7 éves korában a gyermek instabillá válik a pszichében, megsérti az étvágyat, szükségtelen félelmek jelennek meg, csökken a munkaképesség, és megjelenik a gyors túlterheltség.

A szülőknek figyelniük kell egy tinédzserre, ha:

• hirtelen hangulatváltozások;
• melankólia, szorongás;
• agresszivitás, konfliktus;
• negativizmus, következetlenség;
• az össze nem illő kombinációk: ingerlékenység akut félénkséggel, érzékenység érzéketlenséggel, teljes függetlenség vágya azzal a vággyal, hogy mindig közel legyen anyjához;
• skizoid;
• az elfogadott szabályok elutasítása;
• a filozófia és az extrém álláspontok iránti hajlam;
• gondozási intolerancia.

Több fájdalmas tünetek Az idősebb gyermekek pszichózisa a következőkben nyilvánul meg:

• öngyilkossági kísérletek vagy önkárosítás;
• indokolatlan félelem, amelyet szívverés és gyors légzés kísér;
• a vágy, hogy valakit ártsanak, kegyetlenség másokkal szemben;
• az étkezés megtagadása, hashajtó tabletták szedése, erős fogyás iránti vágy;
• fokozott szorongás, amely zavarja az életet;
• képtelenség a kitartásra;
• kábítószer- vagy alkoholfogyasztás;
• állandó hangulati ingadozások;
• rossz magatartás.

Diagnosztikai kritériumok és módszerek

A pszichózis jeleinek javasolt listája ellenére egyetlen szülő sem lesz képes önállóan pontosan diagnosztizálni. Mindenekelőtt a szülőknek meg kell mutatniuk gyermeküket egy pszichoterapeutának. De még az első szakemberrel való találkozás után is korai mentális személyiségzavarokról beszélni. Egy kis beteget a következő orvosoknak kell megvizsgálniuk:

• neuropatológus;
• beszédterapeuta;
• pszichiáter;
• fejlődési betegségekre szakosodott orvos.

Néha a pácienst egy kórházban határozzák meg vizsgálatra, valamint a szükséges eljárások és vizsgálatok elvégzésére.

Szakmai segítségnyújtás

A gyermeknél a pszichózis rövid távú rohamai azonnal eltűnnek az okuk megszűnése után. A súlyosabb betegségek hosszú távú terápiát igényelnek, gyakran kórházi környezetben. A gyermekkori pszichózis kezelésére szakosodott szakemberek ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint a felnőtteknél, csak megfelelő dózisban.

A pszichózis és a pszichotikus spektrum zavarainak kezelése gyermekeknél a következőket foglalja magában:

• antipszichotikumok, antidepresszánsok, stimulánsok stb. felírása;
• szakosodott szakemberek konzultációja;
• családterápia;
• csoportos és egyéni pszichoterápia;
• a szülők figyelme és szeretete.

Ha a szülők időben felismerték gyermekük pszichéjének kudarcát, akkor általában elegendő néhány pszichiáter vagy pszichológus konzultáció az állapot javításához. De vannak olyan esetek, amelyek hosszú távú kezelést és orvosi felügyeletet igényelnek.

A gyermek pszichés kudarca, amely a fizikai állapotával függ össze, az alapbetegség eltűnése után azonnal meggyógyul. Ha a betegséget egy tapasztalt stresszes helyzet váltotta ki, akkor az állapot javulása után is a baba speciális kezelést és pszichoterapeuta konzultációt igényel.

Szélsőséges esetekben, erős agresszió megnyilvánulásával, a baba nyugtatókat írhat elő. A gyermekek kezelésére azonban nehéz pszichotróp gyógyszereket csak szélsőséges esetekben alkalmaznak.

A legtöbb esetben a gyermekkorban átélt pszichózisok provokatív helyzetek hiányában a felnőtt életben nem ismétlődnek meg. A felépülő gyermekek szüleinek teljes mértékben be kell tartaniuk a napi rendet, ne feledkezzünk meg a napi sétákról, kiegyensúlyozott étrendés szükség esetén gondoskodni kell a gyógyszerek időben történő bevételéről.

A babát nem szabad felügyelet nélkül hagyni. Mentális állapotának legkisebb megsértése esetén segítséget kell kérni egy szakembertől, aki segít megbirkózni a felmerült problémával.

A jövőbeni kezelés és a gyermek pszichéjének következményeinek elkerülése érdekében be kell tartani a szakemberek összes ajánlását.

Minden szülőnek, aki aggódik gyermeke mentális egészségéért, emlékeznie kell:

• ne felejtse el, hogy a pszichózis olyan betegség, amely kezelést igényel;
• a kezelést időben el kell kezdeni, ne késleltesse a szakemberekhez való utazást;
• több szakemberrel is konzultálni kell, mert a megfelelő kezelés a siker kulcsa;
• a betegség kezeléséhez, megelőzéséhez fontos a rokonok, barátok támogatása;
• a beteg iránti jóindulat felgyorsítja a kezelési folyamatot és tartós eredményt biztosít a kezelés után;
• a kezelés után a babát vissza kell helyezni a normál környezetbe, tervezni kell a jövőt;
• nyugodt légkör kialakítása szükséges a családban: ne kiabáljon, ne gyakoroljon fizikai vagy erkölcsi erőszakot;
• gondoskodik fizikai egészség baba;
• kerülje a stresszt.

Szeretetre és törődésre van szüksége minden embernek, különösen egy kicsinek és védtelennek.

Hogyan ne hagyja ki a mentális rendellenességet egy gyermeknél, és mit kell tennie ezekben az esetekben

A gyermekek mentális zavarának fogalmát meglehetősen nehéz megmagyarázni, nem azt jelenti, hogy meg kell határozni, különösen egyedül. A szülők tudása általában nem elegendő ehhez. Ennek eredményeként sok olyan gyermek, aki részesülhet a kezelésből, nem kapja meg a szükséges ellátást. Ez a cikk segít a szülőknek megtanulni felismerni a gyermekek mentális betegségeinek figyelmeztető jeleit, és kiemeli a segítségnyújtás néhány lehetőségét.

Miért nehéz a szülőknek meghatározni gyermekük lelkiállapotát?

Sajnos sok felnőtt nincs tisztában a gyermekek mentális betegségeinek jeleivel és tüneteivel. Még ha a szülők ismerik is a főbb mentális zavarok felismerésének alapelveit, gyakran nehéz különbséget tenniük a rendellenességek enyhe jelei és a gyermekek normális viselkedése között. A gyereknek pedig néha hiányzik a szókincse vagy az intellektuális poggyász ahhoz, hogy szóban megmagyarázza problémáit.

A mentális betegségekhez kapcsolódó sztereotípiák, bizonyos gyógyszerek használatának költségei és logisztikai bonyolultsága miatti aggodalmak lehetséges kezelés, gyakran elhalasztják a terápia időpontját, vagy arra kényszerítik a szülőket, hogy valamilyen egyszerű és átmeneti jelenséggel magyarázzák gyermekük állapotát. A kifejlődését megkezdő pszichopatológiai rendellenesség azonban semmit sem fog tudni visszatartani, kivéve a helyes, és ami a legfontosabb, az időben történő kezelést.

A mentális zavar fogalma, megnyilvánulása gyermekeknél

A gyerekek ugyanazokban a mentális betegségekben szenvedhetnek, mint a felnőttek, de ezek különböző módon manifesztálódnak. Például a depressziós gyerekek gyakran több ingerlékenységet mutatnak, mint a felnőttek, akik általában szomorúbbak.

A gyermekek leggyakrabban számos betegségben szenvednek, beleértve az akut vagy krónikus mentális zavarokat:

A szorongásos rendellenességekben, például rögeszmés-kényszeres betegségben, poszttraumás stressz-zavarban, szociális fóbiában és generalizált szorongásos zavarban szenvedő gyermekek a szorongás élénk jeleit mutatják, ami állandó probléma, amely megzavarja mindennapi tevékenységeiket.

Néha a szorongás minden gyermek tapasztalatának hagyományos része, gyakran egyik fejlődési szakaszból a másikba kerül. Amikor azonban a stressz aktív pozícióba kerül, nehézzé válik a gyermek számára. Ilyen esetekben tüneti kezelés szükséges.

• Figyelemhiány vagy hiperaktivitás.

Ez a rendellenesség jellemzően három tünetcsoportot foglal magában: koncentrálási nehézség, hiperaktivitás és impulzív viselkedés. Néhány ilyen patológiában szenvedő gyermeknél minden kategória tünetei vannak, míg másoknak csak egy tünete lehet.

Ez a patológia súlyos fejlődési rendellenesség, amely kora gyermekkorban - általában 3 éves kor előtt - nyilvánul meg. Bár a tünetek és súlyosságuk változékony, a rendellenesség mindig befolyásolja a gyermek kommunikációs és másokkal való interakciós képességét.

Az étkezési zavarok – mint az anorexia, a bulimia és a falás – meglehetősen súlyos betegségek, életveszélyes gyermek. A gyerekeket annyira lefoglalhatja az étel és a saját súlyuk, hogy ez megakadályozza őket abban, hogy másra összpontosítsanak.

A hangulati rendellenességek, mint például a depresszió és a bipoláris zavar, a tartós szomorúság érzésének stabilizálásához vagy a sok embernél megszokott normál ingadozásnál sokkal súlyosabb hangulati ingadozásokhoz vezethetnek.

Ez a krónikus mentális betegség miatt a gyermek elveszíti kapcsolatát a valósággal. A skizofrénia gyakran késő serdülőkorban, körülbelül 20 éves kortól jelenik meg.

A betegségeket a gyermek állapotától függően átmeneti vagy tartós mentális zavarok közé sorolhatjuk.

A mentális betegségek fő jelei gyermekeknél

Néhány jelző, hogy a gyermeknek mentális egészségügyi problémái lehetnek:

Hangulatváltozások. Ügyeljen a szomorúság vagy vágyakozás domináns jeleire, amelyek legalább két hétig tartanak, vagy olyan súlyos hangulati ingadozásokra, amelyek kapcsolati problémákat okoznak otthon vagy iskolában.

Túl erős érzelmek. Az ok nélkül elsöprő, elsöprő félelem éles érzelmei, amelyek néha tachycardiával vagy szapora légzéssel kombinálódnak, komoly okot jelentenek arra, hogy figyeljenek gyermekére.

Jellegtelen viselkedés. Ez magában foglalhatja a viselkedésben vagy az önbecsülésben bekövetkezett hirtelen változásokat, valamint veszélyes vagy ellenőrizetlen cselekedeteket. Figyelmeztető jelek a gyakori veszekedések harmadik féltől származó tárgyak használatával, az erős vágy, hogy másoknak ártsanak.

Koncentrálási nehézség. jellegzetes megnyilvánulása hasonló jelek nagyon jól látható a házi feladat elkészítésekor. Érdemes odafigyelni a pedagógusok panaszaira, aktuális iskolai teljesítményére is.

Megmagyarázhatatlan fogyás. A hirtelen étvágytalanság, gyakori hányás vagy hashajtók használata étkezési zavarra utalhat;

testi tünetek. A felnőttekhez képest a mentális egészségügyi problémákkal küzdő gyerekek gyakran inkább fej- és gyomorfájásra panaszkodnak, mint szomorúságra vagy szorongásra.

Fizikai sérülés. Néha egy mentális egészségi állapot önsérüléshez, más néven önsérüléshez vezet. A gyerekek gyakran nagyon embertelen módszereket választanak erre a célra – gyakran megvágják magukat vagy felgyújtják magukat. Ezekben a gyerekekben gyakran alakulnak ki öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérletek is.

Szerhasználat. Egyes gyerekek drogokat vagy alkoholt használnak, hogy megpróbáljanak megbirkózni érzéseikkel.

A szülők intézkedései a gyermek mentális rendellenességeinek gyanúja esetén

Ha a szülők valóban aggódnak gyermekük mentális egészsége miatt, mielőbb forduljanak szakemberhez.

Az orvosnak részletesen le kell írnia a jelenlegi viselkedést, hangsúlyozva a legszembetűnőbb ellentmondásokat a korábbi időszakkal. További információért javasoljuk, hogy mielőtt orvoshoz fordulna, beszéljen az iskolai tanárokkal, az osztályfőnökkel, a közeli barátokkal vagy másokkal, akik hosszabb időt töltenek gyermekével. Általában ez a megközelítés sokat segít abban, hogy döntsenek és felfedezzenek valami újat, olyat, amit a gyerek soha nem mutat meg otthon. Emlékeztetni kell arra, hogy az orvos előtt nem szabad titkot tartani. És mégis - nincs csodaszer a mentális zavarok tabletták formájában.

A szakemberek általános intézkedései

A gyermekek mentális egészségi állapotát a jelek és tünetek alapján diagnosztizálják és kezelik, figyelembe véve a pszichés vagy mentális zavaroknak a gyermek mindennapi életére gyakorolt ​​hatását. Ez a megközelítés lehetővé teszi a gyermek mentális rendellenességeinek típusainak meghatározását is. Nincsenek egyszerű, egyedi vagy 100%-ban garantált pozitív tesztek. A diagnózis felállításához az orvos javasolhatja rokon szakemberek, például pszichiáter, pszichológus, szociális munkás, pszichiátriai ápoló, mentálhigiénés oktató vagy viselkedésterapeuta jelenlétét.

Az orvos vagy más szakemberek dolgoznak a gyermekkel, általában egyéni alapon, hogy először megállapítsák, hogy a gyermek fogyatékos-e. normál állapot mentális egészség diagnosztikai kritériumok alapján, vagy sem. Összehasonlításképpen egy speciális adatbázist használnak a gyermekek pszichológiai és mentális tüneteiről, amelyeket a szakemberek világszerte használnak.

Ezenkívül az orvos vagy más mentális egészségügyi szolgáltató más lehetséges magyarázatokat keres a gyermek viselkedésére, például a korábbi betegség vagy sérülés kórtörténetére, beleértve a családi anamnézist is.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyermekkori mentális zavarok diagnosztizálása meglehetősen nehéz lehet, hiszen a gyerekek számára komoly problémát jelenthet érzelmeik és érzéseik helyes kifejezése. Sőt, ez a minőség mindig gyermekről gyerekre ingadozik – ebben a tekintetben nincsenek egyforma gyerekek. E problémák ellenére a pontos diagnózis elengedhetetlen része a helyes, hatékony kezelésnek.

Általános terápiás megközelítések

A mentális problémákkal küzdő gyermekek általános kezelési lehetőségei a következők:

A pszichoterápia, más néven "beszédterápia" vagy viselkedésterápia, számos mentális egészségügyi probléma kezelésére szolgál. A pszichológussal beszélgetve, miközben érzelmeket és érzéseket mutat ki, a gyermek lehetővé teszi, hogy bepillantást nyerjen tapasztalatainak legmélyére. A pszichoterápia során maguk a gyerekek is sokat tanulnak állapotukról, hangulatukról, érzéseikről, gondolatairól és viselkedésükről. A pszichoterápia segíthet a gyermeknek megtanulni reagálni a nehéz helyzetekre, miközben egészségesen legyőzi a problémás akadályokat.

A problémák és megoldásaik felkutatása során maguk a szakemberek ajánlják fel a szükséges és leghatékonyabb kezelési lehetőséget. Egyes esetekben a pszichoterápiás ülések elégségesek, másokban a gyógyszerek nélkülözhetetlenek.

Meg kell jegyezni, hogy az akut mentális zavarokat mindig könnyebben lehet megállítani, mint a krónikusakat.

Segítség a szülőktől

Ilyenkor a gyermeknek minden eddiginél nagyobb szüksége van a szülők támogatására. A mentális betegséggel diagnosztizált gyermekek valójában szüleikhez hasonlóan általában tehetetlenség, düh és frusztráció érzését tapasztalják. Kérjen tanácsot gyermeke alapellátó orvosától, hogyan változtassa meg a fiával vagy lányával való kapcsolattartást, és hogyan kezelje a nehéz viselkedést.

Keresse a kikapcsolódás és a szórakozás módjait gyermekével. Dicsérjétek erősségeit és képességeit. Fedezzen fel olyan új stresszkezelési technikákat, amelyek segíthetnek megérteni, hogyan kell nyugodtan reagálni a stresszes helyzetekre.

A családi tanácsadó vagy támogató csoportok nagy segítséget jelenthetnek a gyermekkori pszichiátriai rendellenességek kezelésében. Ez a megközelítés nagyon fontos a szülők és a gyermekek számára. Ez segít megérteni gyermeke betegségét, hogyan érzi magát, és mit tehetünk együtt a lehető legjobb ellátás és támogatás érdekében.

Annak érdekében, hogy gyermeke sikeres legyen az iskolában, tájékoztassa gyermeke tanárait és iskolai adminisztrátorait gyermeke mentális egészségéről. Sajnos előfordulhat, hogy bizonyos esetekben az oktatási intézményt olyan iskolára kell cserélni, amelynek tanterve mentális problémákkal küzdő gyermekek számára készült.

Ha aggódik gyermeke mentális egészsége miatt, kérjen tanácsot szakembertől. Senki sem hozhatja meg helyetted a döntést. Ne kerülje el a segítséget szégyenérzete vagy félelme miatt. Megfelelő támogatással megtudhatja az igazságot arról, hogy gyermeke fogyatékos-e, és feltárhatja a kezelési lehetőségeket, hogy biztosítsa gyermeke megfelelő életminőségét.

Hogyan lehet felismerni a mentális zavarokat egy gyermekben

A gyermekek mentális rendellenességei olyan speciális tényezők miatt merülnek fel, amelyek megsértik a gyermek pszichéjének fejlődését. A gyermekek mentális egészsége annyira sérülékeny, hogy a klinikai megnyilvánulások és azok visszafordíthatósága a baba életkorától és a speciális tényezőknek való kitettség időtartamától függ.

A döntés, hogy pszichoterapeutával konzultáljon gyermekével, általában nem könnyű a szülők számára. A szülők felfogásában ez annak a gyanúnak a felismerését jelenti, hogy a gyermeknek neuropszichiátriai rendellenességei vannak. Sok felnőtt fél a kisbaba anyakönyvezésétől, valamint az ezzel járó korlátozott oktatási formáktól, a jövőben pedig a korlátozott szakmaválasztástól. Emiatt a szülők gyakran igyekeznek nem észrevenni a viselkedés, a fejlődés sajátosságait, a furcsaságokat, amelyek általában a gyermekek mentális zavarainak megnyilvánulásai.

Ha a szülők hajlamosak azt hinni, hogy a gyermeket kezelni kell, akkor eleinte általában megpróbálják a neuropszichiátriai rendellenességeket otthoni gyógymódokkal vagy ismerős gyógyítók tanácsaival kezelni. Sikertelen független kísérletek után, hogy javítsák az utódok állapotát, a szülők úgy döntenek, hogy szakképzett segítséget kérnek. Az első alkalommal pszichiáterhez vagy pszichoterapeutához forduló szülők ezt gyakran névtelenül, nem hivatalosan próbálják megtenni.

A felelősségteljes felnőttek ne bújjanak el a problémák és a felismerés elől korai jelei neuropszichiátriai rendellenességek gyermekeknél, időben forduljon orvoshoz, majd kövesse az ajánlásait. Minden szülőnek rendelkeznie kell a szükséges ismeretekkel a neurotikus rendellenességek területén, hogy megelőzze gyermeke fejlődésében bekövetkező eltéréseket, és szükség esetén a rendellenesség első jeleinél kérjen segítséget, mivel a babák mentális egészségével kapcsolatos kérdések túl komolyak. Elfogadhatatlan, hogy önállóan kísérletezzen a kezeléssel, ezért időben forduljon szakemberhez tanácsért.

A szülők gyakran az életkornak tulajdonítják a gyermekek mentális zavarait, ami arra utal, hogy a gyermek még kicsi, és nem érti, mi történik vele. Ezt az állapotot gyakran a szeszélyek gyakori megnyilvánulásaként tekintik, azonban a modern szakértők azzal érvelnek, hogy a mentális zavarok szabad szemmel nagyon észrevehetők. Ezek az eltérések gyakran negatívan tükröződnek a baba szociális lehetőségeiben és fejlődésében. Az időben történő segítségkéréssel egyes betegségek teljesen gyógyíthatók. Ha gyanús tüneteket észlelnek egy gyermeknél a korai szakaszban, akkor a súlyos következmények megelőzhetők.

A gyermekek mentális rendellenességei 4 osztályba sorolhatók:

A mentális zavarok okai gyermekeknél

A mentális zavarok megjelenése okozhatja különböző okok. Az orvosok szerint mindenféle tényező befolyásolhatja fejlődésüket: pszichológiai, biológiai, szociálpszichológiai.

A provokáló tényezők a következők: genetikai hajlam a mentális betegségekre, összeférhetetlenség a szülő és a gyermek temperamentumában, korlátozott intelligencia, agykárosodás, családi problémák, konfliktusok, traumatikus események. Végül, de nem utolsósorban a családi nevelés.

Az általános iskolás korú gyermekek mentális zavarai gyakran a szülők válása miatt merülnek fel. Gyakran fokozott a mentális zavarok esélye az egyszülős családból származó gyermekeknél, vagy ha az egyik szülőnek van mentális betegség. Annak meghatározásához, hogy milyen segítségre van szüksége a babának, pontosan meg kell határoznia a probléma okát.

A mentális zavarok tünetei gyermekeknél

Ezeket a csecsemő rendellenességeit a következő tünetek diagnosztizálják:

• szorongásos zavarok, félelmek;
• tics, rögeszmés szindróma;
• a megállapított szabályok figyelmen kívül hagyása, agresszivitás;
• nyilvánvaló ok nélkül, gyakran változik a hangulat;
• csökkent érdeklődés az aktív játékok iránt;
• lassú és szokatlan testmozgások;
• a gondolkodás zavarával járó eltérések;
• gyermekkori skizofrénia.

A legnagyobb kitettség időszakai a mentális és idegrendszeri rendellenességekéletkori krízisekre esnek, amelyek a következő korszakokat fedik le: 3-4 év, 5-7 év, év. Ebből világosan látszik, hogy a serdülőkor és a gyermekkor a megfelelő időszak a pszichogeniák kialakulásához.

Az egy évesnél fiatalabb gyermekek mentális rendellenességei a negatív és pozitív szükségletek (jelek) korlátozott körének a meglétéből fakadnak, amelyeket a csecsemőknek kielégíteniük kell: fájdalom, éhség, alvás, természetes szükségletekkel való megbirkózás.

Mindezek az igények létfontosságúak és nem kielégíthetők, ezért minél pedánsabban követik a szülők az étrendet, annál gyorsabban alakul ki a pozitív sztereotípia. Az egyik szükséglet kielégítésének elmulasztása pszichogén okhoz vezethet, és minél több jogsértést észlelnek, annál súlyosabb a nélkülözés. Más szóval, egy legfeljebb egy éves baba reakciója a kielégítési ösztönök motívumainak köszönhető, és természetesen mindenekelőtt - ez az önfenntartás ösztöne.

A 2 évesnél idősebb gyermekek mentális rendellenességeit akkor észlelik, ha az anya túlzott kapcsolatot tart fenn a gyermekkel, ezáltal hozzájárul az infantilizációhoz és fejlődésének gátlásához. A szülő ilyen próbálkozásai, amelyek akadályozzák a baba önigazolását, frusztrációhoz, valamint elemi pszichogén reakciókhoz vezethetnek. Az anyától való túlzott függőség érzetének fenntartása mellett a gyermek passzivitása fejlődik. Az ilyen további stresszes viselkedés kóros jelleget ölthet, ami gyakran előfordul a bizonytalan és félénk gyermekeknél.

A 3 éves gyermekek mentális rendellenességei szeszélyességben, engedetlenségben, sebezhetőségben, fokozott fáradtságban, ingerlékenységben mutatkoznak meg. 3 éves korban óvatosan el kell nyomni a baba növekvő aktivitását, mivel így hozzájárulhat a kommunikáció hiányához és az érzelmi kapcsolat hiányához. Az érzelmi kontaktus hiánya autizmushoz (izolációhoz), beszédzavarokhoz (beszédfejlődés késleltetése, kommunikáció vagy beszédkontaktus megtagadása) vezethet.

A 4 éves gyermekek mentális zavarai makacsságban, a felnőttek tekintélye elleni tiltakozásban, pszichogén összeomlásban nyilvánulnak meg. Belső feszültség, kényelmetlenség, megvonásra (korlátozásra) való érzékenység is jelentkezik, ami frusztrációt okoz.

Az első neurotikus megnyilvánulások 4 éves gyermekeknél az elutasítás és a tiltakozás viselkedési reakcióiban jelentkeznek. Kisebb negatív hatások is elegendőek ahhoz, hogy megzavarják a baba lelki egyensúlyát. A baba képes reagálni a kóros helyzetekre, negatív eseményekre.

Az 5 éves gyermekek mentális zavarai már társaik mentális fejlődése előtt felfedik magukat, különösen, ha a baba érdekei egyoldalúvá válnak. A pszichiáter segítségkérésének oka az lehet, hogy a baba elveszíti korábban megszerzett készségeit, például: céltalanul gurul az autókkal, szegényebb lesz a szókincs, rendetlen lesz, abbahagyja a szerepjátékokat, keveset kommunikál.

A 7 évesnél fiatalabb gyermekek mentális zavarai az iskolába való felkészítéssel és felvétellel járnak. A 7 éves gyermekeknél a lelki egyensúly instabilitása, az idegrendszer törékenysége, a pszichogén rendellenességekre való felkészültség jelentkezhet. Ezeknek a megnyilvánulásoknak az alapja a pszichoszomatikus asztenizációra való hajlam (étvágyzavarok, alvászavarok, fáradtság, szédülés, csökkent teljesítmény, félelemre való hajlam) és túlterheltség.

Az iskolai órák akkor válnak a neurózis okaivá, amikor a gyermekkel szemben támasztott követelmények nem felelnek meg a képességeinek, és lemarad az iskolai tantárgyakból.

A gyermekek mentális rendellenességei a következő jellemzőkben nyilvánulnak meg:

Hajlam az éles hangulati ingadozásokra, szorongás, melankólia, szorongás, negativizmus, impulzivitás, konfliktus, agresszivitás, érzések következetlensége;

Érzékenység mások erejének, megjelenésének, készségeinek, képességeinek értékelésére, túlzott önbizalom, túlzott kritikusság, a felnőttek ítéleteinek figyelmen kívül hagyása;

Az érzékenység és az érzéketlenség kombinációja, az ingerlékenység a fájdalmas félénkséggel, az elismerés vágya a függetlenséggel;

Az általánosan elfogadott szabályok elutasítása és a véletlenszerű bálványok istenítése, valamint az érzéki fantázia száraz kifinomultsággal;

skizoid és cikloid;

A filozófiai általánosítások iránti vágy, a szélsőséges álláspontokra való hajlam, a psziché belső inkonzisztenciája, a fiatalos gondolkodás egocentrizmusa, az állítások szintjének bizonytalansága, az elméletalkotásra való hajlam, az értékelések maximalizmusa, az ébredő szexualitáshoz kapcsolódó élmények sokfélesége vágy;

A gyámsággal szembeni intolerancia, motiválatlan hangulati ingadozások.

A serdülők tiltakozása gyakran nevetséges ellenkezéssé és értelmetlen makacssággá nő át minden ésszerű tanáccsal szemben. Önbizalom és arrogancia alakul ki.

Mentális zavar jelei gyermekeknél

A különböző életkorú gyermekek mentális zavarainak kialakulásának valószínűsége változó. Tekintettel arra, hogy a gyermekek mentális fejlődése egyenetlen, bizonyos időszakokban diszharmonikussá válik: egyes funkciók gyorsabban alakulnak ki, mint mások.

A gyermekek mentális zavarának jelei a következő megnyilvánulásokban nyilvánulhatnak meg:

2-3 hétnél tovább tartó elszigeteltség és mély szomorúság érzése;

Kísérlet arra, hogy megölje vagy megkárosítsa magát;

Minden ok nélküli félelem, amelyet gyors légzés és erős szívverés kísér;

Számos harcban való részvétel, fegyverek használata azzal a szándékkal, hogy valakit ártsanak;

Ellenőrizetlen, erőszakos viselkedés, amely önmagát és másokat egyaránt árt;

Az evés megtagadása, hashajtók használata vagy étel kidobása fogyás érdekében;

Súlyos szorongás, amely zavarja a normál tevékenységeket;

Koncentrációs nehézség, valamint képtelen ülni, ami fizikai veszélyt jelent;

Alkohol- vagy kábítószer-használat;

Súlyos hangulati ingadozások, amelyek kapcsolati problémákhoz vezetnek

Változások a viselkedésben.

Csak ezen jelek alapján nehéz pontos diagnózist felállítani, ezért a szülőknek a fenti megnyilvánulások felfedezése után pszichoterapeutához kell fordulniuk. Ezeknek a jeleknek nem feltétlenül kell megjelenniük szellemi fogyatékos csecsemőknél.

Mentális problémák kezelése gyermekeknél

A kezelési módszer kiválasztásához gyermekpszichiáterhez vagy pszichoterapeutához kell fordulni. A legtöbb rendellenesség hosszú távú kezelést igényel. Kisebb betegek kezelésére ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint a felnőtteknél, de kisebb adagokban.

Hogyan kezeljük a mentális zavarokat gyermekeknél? Hatékony antipszichotikumok, szorongásoldók, antidepresszánsok, különféle stimulánsok és hangulatstabilizátorok kezelésében. Nagyon fontos a családi pszichoterápia: a szülői odafigyelés és a szeretet. A szülőknek nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a gyermekben kialakuló rendellenességek első jeleit.

A gyermek viselkedésében megjelenő érthetetlen tünetek megnyilvánulásával izgalmas kérdésekben kaphat tanácsot gyermekpszichológusoktól.

A Tyumen régió Egészségügyi Osztálya

A Tyumen régió állami egészségügyi intézménye

"Tyumen Regionális Klinikai Pszichiátriai Kórház"

Állami felsőoktatási intézmény "Tyumen Medical Academy"

A mentális betegségek korai megnyilvánulásai

gyermekeknél és serdülőknél

orvospszichológusok

Tyumen - 2010

A mentális betegségek korai megnyilvánulásai gyermekeknél és serdülőknél: iránymutatások. Tyumen. 2010.

Rodyashin E.V. főorvos GLPU A TOKPB

Raeva T.V. fej Pszichiátriai Klinika, Dr. med. A "Tyumen Medical Academy" Állami Szakmai Felsőoktatási Intézmény tudományai

Fomushkina M.G. a Tyumen régió Egészségügyi Minisztériumának szabadúszó gyermekpszichiátere

Az irányelvek rövid leírást adnak a gyermek- és serdülőkorban tapasztalható jelentősebb mentális és fejlődési zavarok korai megnyilvánulásairól. A kézikönyvet gyermekorvosok, neurológusok, klinikai pszichológusok és a „gyermekgyógyászat” más szakemberei használhatják a mentális zavarok előzetes diagnózisának felállítására, mivel a végső diagnózis felállítása pszichiáter kompetenciájába tartozik.

Bevezetés

neuropátia

Hiperkinetikus rendellenességek

Patológiás, megszokott cselekvések

Gyermekkori félelmek

Kóros fantáziálás

Szervi neurózisok: dadogás, tics, enuresis, encopresis

Neurotikus alvászavarok

Neurotikus étvágyzavarok (anorexia)

Mentális fejletlenség

Mentális infantilizmus

Iskolai képességek megsértése

Csökkent hangulati háttér (depresszió)

Visszahúzódás és csavargás

Fájdalmas hozzáállás egy képzeletbeli testi fogyatékossághoz

Anorexia nervosa

A korai gyermekkori autizmus szindróma

Következtetés

Bibliográfia

Alkalmazás

A gyermek kórpszichológiai vizsgálatának sémája

A félelmek jelenlétének diagnosztizálása gyermekekben

Bevezetés

A gyermekek és serdülők mentális egészségének állapota elengedhetetlen bármely társadalom fenntartható fejlődésének biztosításához és támogatásához. Jelen szakaszban a gyermekpopuláció pszichiátriai ellátásának hatékonyságát a mentális zavarok felismerésének időszerűsége határozza meg. Minél korábban azonosítják a mentális zavarokkal küzdő gyermekeket, és minél korábban kapnak megfelelő átfogó orvosi, pszichológiai és pedagógiai segítséget, annál nagyobb a jó iskolai alkalmazkodás valószínűsége, és annál kisebb a maladaptív viselkedés kockázata.

A Tyumen régióban (az autonóm körzetek kivételével) élő gyermekek és serdülők mentális zavarainak előfordulásának elemzése az elmúlt öt évben azt mutatta, hogy ennek a patológiának a korai diagnosztizálása nem megfelelően szervezett. Emellett társadalmunkban továbbra is fennáll a félelem mind a pszichiátriai szolgálathoz való közvetlen fellebbezéstől, mind mások esetleges elítélésétől, ami ahhoz vezet, hogy a szülők aktívan elkerülik, hogy gyermekük pszichiáteréhez forduljanak, még akkor is, ha ez tagadhatatlanul szükséges. A gyermekpopuláció mentális zavarainak késői diagnosztizálása és a késedelmes kezelés a mentális betegségek gyors progressziójához, a betegek korai rokkantságához vezet. Növelni kell a gyermekorvosok, neurológusok, orvospszichológusok tudásszintjét a gyermekek és serdülők mentális betegségeinek fő klinikai megnyilvánulásai terén, mivel ha a gyermek egészségi állapotában (szomatikus vagy mentális) eltérések vannak, jogi képviselői elsősorban ezektől a szakemberektől kérnek segítséget.

A pszichiátriai szolgálat fontos feladata a gyermekek neuropszichiátriai zavarainak aktív megelőzése. A perinatális időszaktól kell kezdeni. A kockázati tényezők azonosítása terhes nő és hozzátartozói anamnézis felvételekor nagyon fontos az újszülöttek neuropszichiátriai rendellenességeinek valószínűségének meghatározásához (mind a szomatikus, mind a neuropszichiátriai betegségek örökletes terhe a családokban, a férfi és a nő életkora a szülés időpontjában). fogantatás, rossz szokások jelenléte, a terhesség lefolyásának jellemzői stb.). A magzat által in utero átvitt fertőzések a posztnatális időszakban hipoxiás-ischaemiás eredetű perinatális encephalopathiában nyilvánulnak meg, a központi idegrendszer különböző mértékű károsodásával. E folyamat eredményeként figyelemzavar és hiperaktivitási zavar léphet fel.

A gyermek egész életében vannak úgynevezett „életkori sérülékenység kritikus periódusai”, amelyek során a szervezet szerkezeti, fiziológiai és mentális egyensúlya megbomlik. Ilyen időszakokban, bármilyen negatív hatásnak kitéve, nő a gyermekeknél a mentális zavarok kockázata, és mentális betegség esetén annak súlyosabb lefolyása is. Az első kritikus időszak a méhen belüli élet első hetei, a második kritikus időszak a születés utáni első 6 hónap, majd 2-4 év, 7-8 év, 12-15 év. A toxikózis és más, a magzatot érintő veszélyek az első kritikus időszakban gyakran okozzák a súlyos veleszületett rendellenességek fejlődés, beleértve az agy durva diszpláziáját. A 2-4 éves korban jelentkező lelki betegségeket, mint a skizofrénia, epilepszia, rosszindulatú lefolyás jellemzi a psziché gyors szétesésével. Előnyben részesítik, hogy a gyermek bizonyos életkorában meghatározott életkorral összefüggő pszichopatológiai állapotok alakuljanak ki.

A mentális betegségek korai megnyilvánulásai gyermekeknél és serdülőknél

neuropátia

A neuropátia a veleszületett gyermekkori "idegesség" szindróma, amely három éves kor előtt jelentkezik. Ennek a szindrómának az első megnyilvánulásai már csecsemőkorban diagnosztizálhatók szomatovegetatív rendellenességek formájában: alvási inverzió (nappali álmosság és gyakori ébredés és éjszakai szorongás), gyakori regurgitáció, hőmérséklet-ingadozások subfebrileig, hyperhidrosis. Gyakori és hosszan tartó sírás, fokozott szeszélyesség és könnyelműség jelentkezik a helyzet bármilyen változásával, a rend, a gondozási feltételek megváltoztatásával, a gyermek gyermekintézménybe helyezésével. Meglehetősen gyakori tünet az úgynevezett „feltekeredés”, amikor egy pszichogén ingerre elégedetlenségi reakció lép fel, amely nehezteléssel jár, és sírással kíséri, ami affektív-légzési rohamhoz vezet: a kilégzés magasságában tonik. a gége izmainak feszülése, a légzés leáll, az arc elsápad, majd akrocianózis jelenik meg. Ennek az állapotnak az időtartama több tíz másodperc, és mély lélegzettel végződik.

A neuropátiában szenvedő gyermekek gyakran hajlamosak a allergiás reakciók, fertőző és megfázás. A neuropátiás megnyilvánulások megőrzésével óvodás korban kedvezőtlen helyzeti hatások, fertőzések, sérülések stb. könnyen fellépnek különféle monotünetet okozó neurotikus és neurózisszerű rendellenességek: éjszakai bevizelés, encopresis, tics, dadogás, éjszakai rémületek, neurotikus étvágyzavarok (anorexia), kóros habituális cselekvések. A neuropátia szindróma viszonylag gyakran szerepel az agy intrauterin és perinatalis organikus elváltozásaiból eredő, neurológiai tünetekkel, megnövekedett koponyaűri nyomással és gyakran késleltetett pszichomotoros és beszédfejlődéssel járó reziduális organikus neuropszichiátriai rendellenességek struktúrájában.

hiperkinetikus rendellenességek.

A hiperkinetikus rendellenességek (hiperdinamikus szindróma) vagy pszichomotoros gátlási szindróma főként 3-7 éves korban jelentkezik, és túlzott mozgékonyságban, nyugtalanságban, nyűgösségben, koncentráció hiányában nyilvánul meg, ami alkalmazkodási zavarokhoz, figyelem instabilitásához, figyelemzavarhoz vezet. Ez a szindróma többszörösen fordul elő fiúknál, mint lányoknál.

A szindróma első jelei óvodás korban jelentkeznek, de az iskolába lépés előtt néha nehéz felismerni őket a normál lehetőségek sokfélesége miatt. Ugyanakkor a gyermekek viselkedését az állandó mozgás iránti vágy jellemzi, futnak, ugrálnak, rövid ideig leülnek, majd felpattannak, megérintik, megragadják a látóterükbe eső tárgyakat, sok kérdést tesznek fel, gyakran nem figyel a rájuk adott válaszokra. A megnövekedett motoros aktivitás és az általános ingerlékenység miatt a gyerekek könnyen konfliktusba kerülnek társaikkal, gyakran megsértik a gyermekintézmények rendszerét, és rosszul tanulják meg az iskolai tantervet. A hiperdinamikus szindróma akár 90% -a a korai szerves agykárosodás következményeivel jár (az intrauterin fejlődés patológiája, születési sérülés, születéskor fellépő fulladás, koraszülöttség, meningoencephalitis az első életévekben), melyet elszórt neurológiai tünetek és egyes esetekben az értelmi fejlődés elmaradása kísér.

Patológiás, megszokott cselekvések.

A gyermekek leggyakoribb kóros megszokásos tevékenységei a hüvelykujj szopása, körömrágás, önkielégítés, hajhúzás vagy kopasztás, a fej és a törzs ritmikus ringatása. A kóros szokások közös jellemzője az önkényesség, az akaraterőből történő átmeneti megállítás képessége, a gyermek (óvodás kor végétől) negatív, sőt rossz szokásokként való megértése, a legtöbb esetben ennek hiányában. leküzdésük vágya, sőt aktív ellenállás a felnőttek kiküszöbölésére tett kísérleteivel szemben.

A hüvelykujj- vagy nyelvszívás, mint kóros szokás, elsősorban korai és óvodás korú gyermekeknél fordul elő. A szívás a leggyakoribb hüvelykujj fegyver. Ennek a kóros szokásnak a hosszú távú jelenléte harapás deformációjához vezethet.

Az yactation a test vagy a fej önkényes ritmikus sztereotip imbolygása, amelyet kisgyermekeknél főleg elalvás előtt vagy ébredéskor figyelnek meg. A ringatást általában örömérzés kíséri, mások megelőzési kísérletei pedig elégedetlenséget és sírást okoznak.

A köröm harapása (onychophagia) a leggyakoribb a pubertás alatt. Gyakran nemcsak a körmök kiálló részeit, hanem a bőr részben szomszédos területeit is megharapják, ami helyi gyulladáshoz vezet.

Az onanizmus (maszturbáció) abból áll, hogy kézzel irritálják a nemi szerveket, megszorítják a lábakat, különféle tárgyakhoz dörzsölnek. Kisgyermekeknél ez a szokás a testrészek játék-manipulációjának rögzítésének eredménye, és gyakran nem kíséri szexuális izgalom. A neuropátia esetén a maszturbáció a fokozott általános ingerlékenység miatt következik be. 8-9 éves kortól kezdve a nemi szervek irritációját szexuális izgalom kísérheti, kifejezett vegetatív reakcióval, arckipirulás, fokozott izzadás és tachycardia formájában. Végül a pubertás korban a maszturbációt erotikus jellegű ábrázolások kezdik kísérni. A szexuális izgalom és az orgazmus hozzájárul egy kóros szokás megszilárdulásához.

Trichotillomania - a hajszálak kihúzása a fejbőrön és a szemöldökön, gyakran öröm érzésével kísérve. Főleg iskolás korú lányoknál figyelhető meg. A hajhúzás néha helyi kopaszságot eredményez.

Gyermekkori félelmek.

A félelmek megjelenésének viszonylagos könnyűsége a gyermekkor jellemző vonása. A különböző külső, szituációs hatások hatására kialakuló félelmek minél könnyebben, minél fiatalabbak a gyermekben. Kisgyermekeknél a félelmet bármilyen új, hirtelen felbukkanó tárgy okozhatja. Ezzel kapcsolatban fontos, bár nem mindig könnyű feladat a „normális”, pszichológiai félelmek és a kóros jellegű félelmek megkülönböztetése. A kóros félelmek jelei az oktalanság vagy a félelmek súlyossága és az őket kiváltó hatás intenzitása közötti egyértelmű eltérés, a félelmek fennállásának időtartama, a gyermek általános állapotának (alvás, étvágy, fizikai jólét) megsértése. -lét) és a gyermek viselkedése a félelmek hatására.

Minden félelem három fő csoportra osztható: rögeszmés félelmek; félelmek túlértékelt tartalommal; téveszmés félelmek. A gyermekek rögeszmés félelmeit a tartalom sajátossága, a pszichotraumás helyzet tartalmával való többé-kevésbé határozott kapcsolat különbözteti meg. Leggyakrabban ezek a fertőzéstől, a környezetszennyezéstől, az éles tárgyaktól (tűktől), a zárt terektől, a közlekedéstől, a halálfélelemtől, a szóbeli válaszoktól való félelem az iskolában, a dadogós beszédtől való félelem stb. A rögeszmés félelmeket a gyerekek „feleslegesnek”, idegennek érzékelik, harcolnak velük.

A gyerekek nem kezelik idegenként, fájdalmasként a túlértékelt tartalomtól való félelmeket, meg vannak győződve létezésükről, nem próbálják legyőzni azokat. Az óvodás és kisiskolás korú gyermekeknél ezek között a félelmek között a sötétségtől, a magánytól, az állatoktól (kutyáktól) való félelem, az iskolától való félelem, a kudarctól való félelem, a fegyelem megszegéséért való büntetés, a szigorú tanártól való félelem dominál. Az iskolától való félelem oka lehet az iskolába járás makacs megtagadásának és az iskolai helytelen alkalmazkodás jelenségeinek.

A téveszmés tartalomtól való félelmet mind az emberek és állatok, mind az élettelen tárgyak és jelenségek rejtett fenyegetés megélése jellemzi, amelyet állandó szorongás, éberség, félénkség, mások iránti gyanakvás kísér. A kisgyerekek félnek a magánytól, az árnyékoktól, a zajtól, a víztől, a különféle használati tárgyaktól (csaptelep, villanylámpa), az idegenektől, gyerekkönyvek, mesék szereplőitől. A gyermek mindezeket a tárgyakat és jelenségeket ellenségesen kezeli, veszélyeztetve a jólétét. A gyerekek elbújnak valós vagy képzeletbeli tárgyak elől. A téveszmés félelmek a traumás helyzeten kívül keletkeznek.

Kóros fantázia.

A kóros fantáziálás megjelenése gyermekeknél és serdülőknél a fájdalmasan megváltozott kreatív képzelet (fantázia) jelenlétével függ össze. Az egészséges gyermek mozgékony, a valósághoz szorosan kapcsolódó, gyorsan változó fantáziáival szemben a kóros fantáziák kitartóak, gyakran elszakadnak a valóságtól, tartalmuk bizarr, gyakran viselkedési és alkalmazkodási zavarokkal járnak együtt, és különféle formákban nyilvánulnak meg. A kóros fantáziálás legkorábbi formája a játékos reinkarnáció. A gyermek egy időre, néha hosszú időre (több órától több napig) reinkarnálódik állattá (farkas, nyúl, ló, kutya), mesebeli szereplővé, kitalált fantasztikus lénnyé, élettelen tárggyá. A gyermek viselkedése utánozza ennek a tárgynak a megjelenését és cselekedeteit.

A kóros játéktevékenység másik formája a monoton sztereotip manipuláció olyan tárgyakkal, amelyeknek nincs játékértéke: palackok, fazekak, diók, madzagok stb. Az ilyen „játékokat” megszállottság, váltási nehézség, a gyermek elégedetlensége és irritációja kíséri, amikor megpróbálják elszakítani ettől a tevékenységtől.

Az idősebb óvodás és általános iskolás korú gyermekeknél a kóros fantáziálás általában figuratív fantáziálás formájában jelentkezik. A gyerekek élénken képzelik el az állatokat, a kisembereket, a gyerekeket, akikkel gondolatban játszanak, nevet vagy beceneveket adnak nekik, utaznak velük, idegen országokba, gyönyörű városokba, más bolygókra jutnak. A fiúknál a fantáziákat gyakran katonai témákhoz kapcsolják: csaták, csapatok jeleneteit mutatják be. Harcosok az ókori rómaiak színes ruháiban, középkori lovagok páncéljában. Néha (főleg prepubertás és pubertás korban) a fantáziák szadista tartalommal bírnak: természeti katasztrófák, tűzvészek, erőszakos jelenetek, kivégzések, kínzások, gyilkosságok stb.

A kóros fantáziálás serdülőknél önvád és rágalmazás formáját öltheti. Gyakrabban ezek a tinédzser fiúk nyomozós-kalandos önvádolgai, akik állítólagos rablásokban, fegyveres támadásokban, autólopásokban való részvételről, kémszervezetekhez való tartozásról beszélnek. Mindezen történetek igazságának bizonyítására a tinédzserek megváltoztatott kézírással írnak, és feljegyzéseket mellékelnek hozzátartozóiknak és barátoknak, akiket állítólag a bandavezérek kaptak, és amelyek mindenféle követelést, fenyegetést, obszcén megnyilvánulást tartalmaznak. A tinédzser lányokat rágalmazzák a nemi erőszak során. Mind az önvád, mind a rágalmazás során a serdülők időnként szinte hisznek fantáziáik valóságában. Ez a körülmény, valamint a fiktív eseményekről szóló tudósítások színessége, érzelmessége sokszor meggyőz másokat is azok valódiságáról, amivel kapcsolatban megindul a nyomozás, a rendőrséghez fordulás stb. A kóros fantáziálás különböző mentális betegségekben figyelhető meg.

Szervi neurózisok(szisztémás neurózis). A szervi neurózisok közé tartozik a neurotikus dadogás, a neurotikus tics, a neurotikus enuresis és az encopresis.

neurotikus dadogás. A dadogás a beszéd ritmusának, ütemének és folyékonyságának megsértése, amely a beszédaktusban részt vevő izomgörcsökkel jár. A neurotikus dadogás okai lehetnek akut és szubakut lelki traumák (félelem, hirtelen izgalom, elszakadás a szülőktől, a megszokott sztereotípiák megváltozása, például a gyermek óvodába helyezése), és hosszú távú traumatikus helyzetek (családi konfliktusok, helytelen nevelés). Hozzájárulnak a belső tényezők a családban előforduló beszédpatológiák, elsősorban a dadogás. A dadogás kialakulásában számos külső tényező is fontos szerepet játszik, különösen a kedvezőtlen „beszédklíma” információs túlterheltség formájában, a gyermek beszédfejlődési ütemének felgyorsítására tett kísérletek, a vele szemben támasztott követelmények éles változása. beszédtevékenység, kétnyelvűség a családban és a szülők túlzott igénye a gyermek beszédével szemben. A dadogás növekedése általában érzelmi stressz, izgalom, fokozott felelősség és szükség esetén idegenekkel való kapcsolatfelvétel esetén jelentkezik. Ugyanakkor ismerős otthoni környezetben a barátokkal való beszélgetés során a dadogás kevésbé észrevehetővé válhat. A neurotikus dadogás szinte mindig más neurotikus rendellenességekkel párosul: félelmek, hangulati ingadozások, alvászavarok, tikk, enuresis, amelyek gyakran megelőzik a dadogás kialakulását.

neurotikus tics. A neurotikus ticket különféle automatikus megszokott elemi mozgásoknak nevezik: pislogás, homlok ráncolása, ajkak nyalása, fej, vállrándulás, köhögés, "vadászat" stb.). A neurotikus tic etiológiájában a kiváltó tényezők szerepét az elhúzódó pszichotraumatikus helyzetek, ijedtséggel járó akut lelki traumák, védőreflex motoros reakciót kiváltó lokális irritáció (kötőhártya, légutak, bőr stb.), valamint tikk utánzása az egyik környezőben. A tic általában egy traumás neurotikus faktor közvetlen vagy némileg késleltetett hatásaként jelentkezik. Gyakrabban egy ilyen reakció rögzül, hajlamos más lokalizációjú tikok kialakulására, más neurotikus megnyilvánulások is csatlakoznak: hangulati instabilitás, könnyezés, ingerlékenység, epizodikus félelmek, alvászavarok, aszténiás tünetek.

neurotikus enuresis. Az „enuresis” kifejezés az eszméletlen vizeletveszteség állapotára utal, főleg éjszakai alvás közben. A neurotikus enuresishez azok az esetek tartoznak, amelyek előfordulásában a pszichogén tényezők okozati szerepe van. Az enuresisről, mint kóros állapotról beszélnek a vizelet inkontinenciával járó gyermekek 4 éves kortól, mivel korábbi életkorban már fiziológiás is lehet, összefüggésbe hozható a vizeletürítés szabályozási mechanizmusainak életkorral összefüggő éretlenségével és a megerősített vizeletürítés hiányával. vizelettartási képesség.

Az enuresis előfordulásának időpontjától függően "elsődleges" és "másodlagos" részre osztják. Az elsődleges enuresis során a vizelet-inkontinenciát kora gyermekkortól kezdve észlelik a kialakult tisztasági készség időszaka nélkül, amelyet az a képesség jellemez, hogy nem csak ébrenlét, hanem alvás közben sem tartja vissza a vizeletet. A primer enuresis (dysontogenetic), melynek kialakulásában a vizeletürítést szabályozó rendszerek érésének késleltetése játszik szerepet, gyakran családi-örökletes jellegű. A másodlagos enuresis többé-kevésbé hosszú, legalább 1 éves tisztaság után következik be. A neurotikus enuresis mindig másodlagos. A neurotikus enuresis klinikáját a gyermek helyzetétől és környezetétől, az érzelmi szférájára gyakorolt ​​​​különböző hatásoktól való kifejezett függőség jellemzi. A vizelet inkontinencia általában élesen növekszik egy traumatikus helyzet súlyosbodásával, például szülői szakítás esetén, egy másik botrány után, fizikai fenyítéssel stb. Másrészt a gyermek traumatikus helyzetből való ideiglenes eltávolítása gyakran az enuresis észrevehető csökkenésével vagy megszűnésével jár együtt. Tekintettel arra, hogy a neurotikus enuresis kialakulását olyan jellemvonások segítik elő, mint a gátlás, félénkség, szorongás, félénkség, befolyásolhatóság, önbizalomhiány, alacsony önértékelés, a neurotikus enuresisben szenvedő gyermekek viszonylag korán, már óvodás és kisiskolás korban , fájdalmat kezdenek érezni hiányuk miatt, zavarba jönnek tőle, kisebbrendűségi érzésük, valamint aggodalmasan várják az újabb vizelést. Ez utóbbi gyakran az elalvás megzavarásához és az éjszakai alvás zavarához vezet, ami azonban nem biztosítja a gyermek időben történő felébredését, amikor alvás közbeni vizelési inger lép fel. A neurotikus enuresis soha nem az egyetlen neurotikus rendellenesség, mindig más neurotikus megnyilvánulásokkal kombinálódik, mint például érzelmi labilitás, ingerlékenység, könnyezés, szeszélyesség, tics, félelmek, alvászavarok stb.

Meg kell különböztetni a neurotikus enuresist a neurózisszerűtől. A neurózisszerű enuresis korábbi cerebro-szerves vagy általános szomatikus betegségek kapcsán fordul elő, a lefolyás nagyobb monotóniája, a helyzet változásaitól való egyértelmű függőség hiánya, a szomatikus betegségektől való kifejezett függőség, gyakori kombináció cerebrostheniás betegségekkel. , pszicho-szervi megnyilvánulások, gócos neurológiai és diencephalicus-vegetatív rendellenességek, szerves EEG elváltozások jelenléte és hydrocephalus jelei a koponya röntgenfelvételén. A neurózis-szerű enuresis esetén a személyiség reakciója a vizelettartási zavarra gyakran a pubertás koráig hiányzik. A gyerekek sokáig nem figyelnek hibájukra, a természetes kellemetlenségek ellenére sem szégyellik.

A neurotikus enuresist is meg kell különböztetni a vizelet inkontinenciától, mint az óvodáskorú gyermekek passzív tiltakozó reakcióinak egyik formáját. Ez utóbbi esetben a vizelet-inkontinenciát csak nappal figyelik meg, és főleg traumatikus helyzetben fordul elő, például bölcsődében vagy óvodában, ha nem hajlandó részt venni, nemkívánatos személy jelenlétében stb. Emellett a tiltakozó magatartás, a helyzettel való elégedetlenség és a negatív reakciók megnyilvánulásai is megjelennek.

Neurotikus encopresis. Az encopresis a bélmozgás akaratlan váladékozása, amely az alsó bélrendszer vagy az anális záróizom anomáliáinak és betegségeinek hiányában következik be. A betegség körülbelül 10-szer ritkábban fordul elő, mint az enuresis. Az encopresis oka a legtöbb esetben a családban fellépő krónikus traumatikus helyzetek, a szülők túlzottan szigorú követelményei a gyermekkel szemben. A "talaj" hozzájáruló tényezői lehetnek a neuropátiás állapotok és a maradék-szerves agyi elégtelenség.

A neurotikus encopresis klinikáját az a tény jellemzi, hogy egy gyermeknél, aki korábban ápolt volt, napközben időnként kismértékű székletürítés tapasztalható az ágyneműn; gyakrabban panaszkodnak a szülők, hogy a gyermek csak „enyhén piszkolja be a nadrágját”, ritka esetekben bőségesebb székletürítést észlelnek. A gyermek általában nem érzi a székletürítési késztetést, először nem veszi észre a székletürítést, és csak egy idő után érez kellemetlen szagot. A legtöbb esetben a gyerekek fájdalmasan élik meg hiányukat, szégyellik azt, és megpróbálják elrejteni a szennyezett ágyneműt szüleik elől. A személyiség sajátos reakciója az encopresisre a gyermek túlzott tisztasági és pontossági vágya lehet. A legtöbb esetben az encopresis rossz hangulati háttérrel, ingerlékenységgel, könnyelműséggel kombinálódik.

Neurotikus alvászavarok.

A fiziológiailag szükséges alvási időtartam életkoronként jelentősen változik, az első életévben járó gyermek napi 16-18 órájától a 14 éves serdülőknél 10-11 óráig - 7-10 éves korig és 8-9 óráig -. 16 éves. Ráadásul az életkor előrehaladtával az alvás túlnyomórészt éjszakai időre tolódik el, ezért a legtöbb 7 évesnél idősebb gyermeknek nincs kedve aludni nappal.

Az alvászavar jelenlétének megállapításához nem annyira az időtartama a fontos, hanem a mélység, amelyet a külső ingerek hatására történő ébredés sebessége, valamint az elalvási időszak időtartama határoz meg. Kisgyermekeknél az alvászavar fellépésének közvetlen oka gyakran különböző pszicho-traumás tényezők, amelyek az esti órákban, röviddel lefekvés előtt érintik a gyermeket: ilyenkor a szülők veszekedése, különféle jelentések arról, hogy a felnőttek ijesztgetik a gyermeket. események és balesetek, filmnézés a televízióban stb.

A neurotikus alvászavarok klinikáját az alvászavar, az éjszakai ébredéssel járó mélységi zavarok, az éjszakai rémületek, valamint az alvajárás és a beszéd jellemzi. Az alvászavar az ébrenlétből az alvásba való lassú átmenetben fejeződik ki. Az elalvás akár 1-2 óráig is eltarthat, és gyakran különféle félelmekkel és aggodalmakkal párosul (félelem a sötétségtől, félelem az álomban való fulladástól stb.), kóros, megszokott cselekedetekkel (ujjszopás, hajgöndörítés, maszturbáció), rögeszmés tevékenységek, mint például elemi rituálék (ismételt jó éjszakát kívánok, bizonyos játékok lefektetése és bizonyos műveletek velük stb.). Az alvajárás és az alvajárás a neurotikus alvászavarok gyakori megnyilvánulása. Általános szabály, hogy ebben az esetben az álmok tartalmához kapcsolódnak, tükrözik az egyéni traumatikus tapasztalatokat.

A neurotikus eredetű éjszakai ébredések, az epilepsziásokkal ellentétben, mentesek a hirtelen fellépéstől és megszűnéstől, sokkal hosszabbak, és nem járnak határozott tudatváltozással.

Az étvágy neurotikus zavarai (anorexia).

A neurotikus rendellenességek e csoportja széles körben elterjedt, és magában foglalja a gyermekek „evési viselkedésének” különféle rendellenességeit, amelyek az étvágy elsődleges csökkenésével járnak. Az anorexia etiológiájában különféle pszicho-traumás mozzanatok játszanak szerepet: a gyermek elválasztása az anyától, gyermekintézménybe helyezés, egyenetlen nevelési megközelítés, fizikai fenyítés, a gyermekre való elégtelen figyelem. Az elsődleges anorexia nervosa kialakulásának közvetlen oka gyakran az anya kísérlete a gyermek kényszertáplálására, amikor az nem hajlandó enni, túltáplálás, a táplálás véletlenszerű egybeesése valamilyen kellemetlen benyomással (éles sírás, félelem, veszekedés felnőttek között). stb.). A legfontosabb hozzájáruló belső tényező a neuropátiás állapot (veleszületett vagy szerzett), amelyet az autonóm szabályozás élesen megnövekedett ingerlékenysége és instabilitása jellemez. Ezenkívül bizonyos szerepe van a szomatikus gyengeségnek. A külső tényezők közül a szülők túlzott aggodalma a gyermek táplálkozási állapotával és táplálásának folyamatával kapcsolatban, a meggyőzés, a történetek és egyéb elvonók alkalmazása, valamint a helytelen nevelés a gyermek szeszélyeinek és szeszélyeinek kielégítésére. a gyermek, ami a túlzott elkényeztetett.

Az anorexia klinikai megnyilvánulásai meglehetősen hasonlóak. A gyermeknek nincs kedve semmilyen ételt enni, vagy nagy szelektivitást mutat az ételben, sok szokásos ételt elutasítva. Általában vonakodva ül le az asztalhoz, nagyon lassan eszik, sokáig „gurítja” az ételt a szájában. A megnövekedett öklendezési reflex miatt étkezés közben gyakran előfordul hányás. Az evés rossz hangulatot, szeszélyességet, könnyezést okoz a gyermekben. A neurotikus reakció lefolyása rövid életű lehet, nem haladhatja meg a 2-3 hetet. Ugyanakkor a neuropátiás betegségekben szenvedő, valamint a helytelen nevelésben szenvedő gyermekeknél az anorexia nervosa elhúzódó lefolyású lehet, az étkezés hosszú, makacs megtagadásával. Ezekben az esetekben fogyás lehetséges.

Mentális fejletlenség.

A szellemi retardáció jelei már 2-3 éves korban megjelennek, hosszú ideig nincs frázis beszéd, lassan fejlődik az ügyesség és az önkiszolgálás készsége. A gyerekek nem érdeklődők, kevéssé érdeklődnek a környező tárgyak iránt, a játékok egyhangúak, nincs élénkség a játékban.

Óvodáskorban felhívják a figyelmet az önkiszolgáló készségek gyenge fejlődésére, a frazális beszédet gyenge szókincs, részletező frázisok hiánya, a cselekményképek koherens leírásának lehetetlensége, a mindennapi információellátás hiánya jellemzi. . A társaikkal való kapcsolattartást érdekeik, értelmük és játékszabályaik félreértése, a magasabb érzelmek (szimpátia, szánalom stb.) rossz fejlődése és differenciálatlansága kíséri.

Általános iskolás korban képtelenség megérteni, beilleszteni a tömegiskola általános osztályai programját, hiányoznak az alapvető mindennapi ismeretek (lakcím, szülői szakmák, évszakok, a hét napjai stb.), képtelenség hogy megértsük a közmondások átvitt jelentését. Az óvodapedagógusok és az iskolai tanárok segíthetnek diagnosztizálni ezt a mentális rendellenességet.

Pszichés infantilizmus.

A mentális infantilizmus a gyermek mentális funkcióinak késleltetett fejlődése, amely túlnyomórészt az érzelmi-akarati szférában jelentkezik (személyes éretlenség). Az érzelmi-akarati éretlenség az önállóság hiányában, a fokozott szuggesztibilitásban, az élvezetvágyban, mint a viselkedés fő motivációjában, a játékérdeklődés túlsúlyában iskolás korban, a gondatlanságban, a kötelesség- és felelősségtudat éretlenségében, az alárendeltség gyenge képességében fejeződik ki. a csapat, az iskola követelményeinek megfelelő viselkedés, az érzelmek közvetlen megnyilvánulásának megfékezésére való képtelenség, az akarati feszültség képtelensége, a nehézségek leküzdése.

Jellemző a pszichomotoros készségek éretlensége is, amely a finom kézmozgások elégtelenségében, a motoros iskolai (rajz, írás) és a munkakészségek fejlesztésének nehézségében nyilvánul meg. Ezek a pszichomotoros rendellenességek az extrapiramidális rendszer aktivitásának relatív túlsúlyán alapulnak a piramisrendszerrel szemben, annak éretlensége miatt. Intellektuális elégtelenség figyelhető meg: a konkrét-figuratív gondolkodásmód túlsúlya, fokozott figyelemkimerülés, némi memóriavesztés.

A mentális infantilizmus szocio-pedagógiai következményei az elégtelen „iskolai érettség”, a tanulás iránti érdeklődés hiánya, a gyenge iskolai előmenetel.

Iskolai képességek megsértése.

Az általános iskolás korú (6-8 éves) gyermekekre jellemző az iskolai ismeretek megsértése. Az olvasási készségek fejlődésének zavarai (diszlexia) a betűk felismerésének hiányában, a betűkép és a megfelelő hangok arányának nehézségében vagy lehetetlenségében, olvasás közben egyes hangok másokkal való helyettesítésében nyilvánulnak meg. Emellett lassú vagy felgyorsult olvasási ütem, betűk átrendeződése, szótaglenyelés, olvasás közben a hangsúlyok helytelen elhelyezése.

Az íráskészség kialakulásának zavara (diszgráfia) a szóbeli beszéd hangjainak írásukkal való korrelációjának megsértésében, a diktálástól és a prezentációtól való független írás durva zavarában fejeződik ki: a hasonló hangoknak megfelelő betűk cseréje történik. kiejtés, betűk és szótagok kihagyása, átrendezése, szavak feldarabolása és két vagy több szó összevonása, grafikusan hasonló betűk pótlása, betűk tükrözése, homályos írás, sorból lecsúszás.

A számolási készségek kialakulásának megsértése (diszkalkulia) a számfogalom kialakításának és a számok szerkezetének megértésének speciális nehézségeiben nyilvánul meg. Különös nehézségeket okoznak a tucatnyi átmenethez kapcsolódó digitális műveletek. Többjegyű számok írásának nehézségei. Gyakran előfordul, hogy a számok és a digitális kombinációk tükörírása (12 helyett 21). Gyakran előfordul, hogy megsértik a térbeli kapcsolatok megértését (a gyerekek összekeverik a jobb és bal oldalt), a tárgyak egymáshoz viszonyított helyzetét (elöl, mögött, felett, lent stb.).

Csökkent hangulati háttér - depresszió.

A korai és óvodás korú gyermekeknél a depressziós állapotok szomatovegetatív és motoros rendellenességek formájában jelentkeznek. A depressziós állapotok legatipikusabb megnyilvánulásai kisgyermekeknél (3 éves korig) a gyermeknek az anyától való hosszan tartó elszakadása során jelentkeznek, és általános letargiában, sírásban, motoros szorongásban, a játéktevékenység megtagadásában, a testben fellépő zavarokban fejeződnek ki. alvás és ébrenlét ritmusa, étvágytalanság, fogyás, megfázásra és fertőző betegségekre való hajlam.

Óvodáskorban az alvászavarok mellett étvágy, bevizelés, encopresis és depresszív pszichomotoros zavarok figyelhetők meg: a gyerekek szenvedő arckifejezésűek, lehajtott fejjel, húzva, húzva, kézmozdulat nélkül, halkan beszélnek. , kellemetlen érzés vagy fájdalom figyelhető meg a test különböző részein. Az általános iskolás korú gyermekeknél depresszív állapotban a viselkedésbeli változások kerülnek előtérbe: passzivitás, letargia, elszigeteltség, közömbösség, a játékok iránti érdeklődés elvesztése, figyelemzavar miatti tanulási nehézségek, tananyag lassú tanulása. Egyes gyerekeket, különösen a fiúkat, az ingerlékenység, a neheztelés, az agresszióra való hajlam, valamint az iskolai és otthoni elhagyás uralja. Egyes esetekben előfordulhat, hogy a fiatalabb életkorra jellemző kóros szokások újraindulnak: hüvelykujjszívás, körömrágás, hajhúzás, önkielégítés.

A pubertás előtti korban kifejezettebb depresszív affektus jelenik meg depressziós, melankolikus hangulat, sajátos értéktelenség érzése, önalázat és önvád gondolatai formájában. A gyerekek azt mondják: „Tehetetlen vagyok. Én vagyok a leggyengébb az osztály srácai között.” Most először merülnek fel öngyilkossági gondolatok („Miért éljek így?”, „Kinek kellek így?”). A pubertás korban a depresszió jellegzetes tünethármasával nyilvánul meg: depressziós hangulat, értelmi és mozgási retardáció. Nagy helyet foglalnak el a szomatovegetatív megnyilvánulások: alvászavarok, étvágytalanság. székrekedés, fejfájásos panaszok, fájdalom a test különböző részein.

A gyerekek féltik az egészségüket és az életüket, szoronganak, szomatikus rendellenességekre szorulnak, félve kérdezik szüleiket, hogy megállhat-e a szívük, megfulladnak-e álmukban stb. A tartós szomatikus panaszok (szomatikus, "maszkos" depresszió) kapcsán a gyermekek számos funkcionális és laboratóriumi vizsgálaton, szűk szakorvosi vizsgálaton esnek át bármely szomatikus betegség azonosítására. A teszt eredménye negatív. Ebben az életkorban a lecsökkent hangulat hátterében a serdülőkben kialakul az érdeklődés az alkohol, a drogok iránt, bekerülnek a serdülőkorú bűnözők társaságába, hajlamosak az öngyilkossági kísérletekre, önkárosításra. A gyermekek depressziója súlyos pszichotraumatikus helyzetekben, skizofréniában alakul ki.

Távozás és csavargás.

A távozás és a csavargás az otthonról vagy az iskolából, a bentlakásos iskolából vagy más gyermekintézményből való ismételt távozásban fejeződik ki, majd ezt követi, gyakran több napig tartó csavargásban. Leginkább fiúknál látható. Gyermekeknél és serdülőknél az elzárkózás nehezteléssel, megbántott érzésekkel járhat együtt, ami passzív tiltakozási reakciót jelent, vagy a büntetéstől való félelemmel vagy valamilyen helytelen magatartás miatti szorongással. Mentális infantilizmus esetén főként az iskolából való kimaradások és hiányzások a tanulási nehézségektől való félelem miatt. A hisztérikus karakterjegyekkel rendelkező serdülők hajtásai a rokonok figyelmének felkeltésére, a szánalom és együttérzés felkeltésére való vágyhoz kapcsolódnak (demonstratív hajtások). A kezdeti elvonási motiváció másik fajtája az „érzékszervi vágy”, azaz. az új, folyamatosan változó élmények iránti igény, valamint a szórakozás vágya.

Az indulás lehet „motiválatlan”, impulzív, ellenállhatatlan menekülési vággyal. Dromóniáknak hívják őket. Gyerekek, tinédzserek együtt vagy kisebb csoportban szöknek meg, indulhatnak más városokba, éjszakázhatnak verandán, padláson, pincében, maguktól általában nem térnek haza. Rendőrök, rokonok, kívülállók hozzák. A gyerekek hosszú ideig nem tapasztalnak fáradtságot, éhséget, szomjúságot, ami azt jelzi, hogy a meghajtók patológiája van. A gondoskodás és a csavargás sérti a gyermekek szociális alkalmazkodását, csökkenti az iskolai teljesítményt, vezet különféle formák antiszociális viselkedés (huliganizmus, lopás, alkoholizmus, szerhasználat, kábítószer-függőség, korai szexuális kapcsolatok).

Fájdalmas hozzáállás egy képzeletbeli fizikai hibához (diszmorfofóbia).

A képzeletbeli vagy indokolatlanul eltúlzott fizikai hiba fájdalmas gondolata az esetek 80% -ában pubertáskorban jelentkezik, gyakrabban serdülő lányoknál. A testi hiányosság gondolatai kifejezhetők az archibákról (hosszú, csúnya orr, nagy száj, vastag ajkak, kiálló fülek), testalkatról (túlzott teltség vagy soványság, keskeny váll és alacsony termet fiúknál), elégtelenségről szóló gondolatok formájában. szexuális fejlődés (kicsi, "görbült" pénisz) vagy túlzott szexuális fejlődés (lányoknál nagy emlőmirigyek).

A diszmorfofóbiás élmények sajátos fajtája bizonyos funkciók elégtelensége: félelem attól, hogy idegenek jelenlétében nem tartják a bélgázokat, félelem a rossz lehelettől, izzadságtól stb. A fent leírt élmények hatással vannak a serdülők viselkedésére, akik kezdik kerülni a zsúfolt helyeket, barátokat, ismerősöket, csak sötétedés után próbálnak járni, átöltözni, frizurát cserélni. A sténikusabb tinédzserek különféle öngyógyítási módszereket, speciális fizikai gyakorlatokat próbálnak kifejleszteni és hosszú ideig alkalmazni, kitartóan kozmetikusokhoz, sebészekhez és más szakemberekhez fordulnak plasztikai műtétet, speciális kezelést, például növekedési hormonokat, étvágycsökkentő szereket. . A serdülők gyakran néznek magukra a tükörben („tükörtünet”), és nem hajlandók lefényképezni őket. A valódi kisebb testi hibákkal szembeni előítéletes hozzáállással összefüggő epizodikus, átmeneti diszmorfofób élmények általában pubertáskorban jelentkeznek. De ha kifejezett, kitartó, sokszor abszurd nagyképű jellemük van, viselkedésük határozott, megzavarja a tinédzser szociális alkalmazkodását, és lecsökkent hangulati hátteren alapul, akkor ezek már fájdalmas élmények, amelyekhez pszichoterapeuta, pszichiáter segítsége szükséges. .

Anorexia nervosa.

Az anorexia nervosát az étkezés és a testtömeg csökkentésének minőségi és/vagy mennyiségi megtagadása iránti szándékos, rendkívül tartós vágy jellemzi. Sokkal gyakrabban fordul elő serdülő lányoknál és fiatal nőknél, sokkal ritkábban fiúknál és gyerekeknél. A vezető tünet a túlsúlyba vetett hit és a vágy, hogy ezt a fizikai „hibát” kijavítsák. Az állapot korai szakaszában az étvágy hosszú ideig fennáll, és az ételtől való tartózkodást időnként túlevési rohamok (bulimia nervosa) szakítják meg. Ezután a túlevés állandó jellege hányással váltakozik, ami szomatikus szövődményekhez vezet. A tinédzserek hajlamosak egyedül enni, megpróbálnak csendben megszabadulni tőle, gondosan tanulmányozzák az ételek kalóriatartalmát.

A súly elleni küzdelem különféle további módokon történik: kimerítő fizikai gyakorlatok; hashajtók, beöntés szedése; a hányás rendszeres mesterséges előidézése. Az állandó éhségérzet hiperkompenzációs viselkedéshez vezethet: öccse táplálása, megnövekedett érdeklődés a különféle ételek főzése iránt, valamint ingerlékenység, túlzott izgatottság, alacsonyabb háttérhangulat. Fokozatosan megjelennek és fokozódnak a szomatoendokrin rendellenességek jelei: a bőr alatti zsír eltűnése, oligo-, majd amenorrhoea, disztrófiás változások a belső szervekben, hajhullás, a vér biokémiai paramétereinek változása.

A korai gyermekkori autizmus szindróma.

A korai gyermekkori autizmus szindróma különböző eredetű szindrómák csoportja (intrauterin és perinatális szerves agykárosodás - fertőző, traumás, toxikus, vegyes; örökletes-alkotmányos), amelyek korai, óvodás és kisiskolás korú gyermekeknél figyelhetők meg, különböző nozológiai formákban. A korai gyermekkori autizmus szindróma a legvilágosabban 2-5 éves korban jelentkezik, bár bizonyos jelei már régebbi életkorban is megfigyelhetők. Tehát már csecsemőknél hiányzik az egészséges gyermekekre jellemző "revitalizációs komplexum", amikor az anyával érintkezve nem mosolyognak szüleik láttán, néha hiányzik a külső ingerekre adott indikatív reakció. , ami az érzékszervek hibájaként fogható fel. A gyermekeknél alvászavarok (alvási zavarok, elalvási nehézségek), tartós étvágyzavarok, ennek csökkenésével és speciális szelektivitása, éhséghiány jelentkezik. Félnek az újdonságtól. Bármilyen változás a megszokott környezetben, például bútorok átrendezése, új dolog, új játék megjelenése kapcsán gyakran okoz elégedetlenséget, vagy akár heves tiltakozást sírással. Hasonló reakció lép fel az etetés, a séta, a mosás és a napi rutin egyéb pillanatainak megváltoztatásakor.

Az ilyen szindrómában szenvedő gyermekek viselkedése monoton. Órákat tölthetnek ugyanazokkal a műveletekkel, homályosan egy játékra emlékeztetve: vizet öntenek az edényekbe és kiöntik az edényekből, papírdarabokat, gyufásdobozokat, konzervdobozokat, madzagokat válogatnak, meghatározott sorrendbe rendezik, nem engedik, hogy bárki eltávolítsa őket. Ezek a manipulációk, valamint bizonyos tárgyak iránti fokozott érdeklődés, amelyeknek általában nincs játékcéljuk, egy sajátos megszállottság kifejeződése, amelynek eredetében nyilvánvaló a hajtások patológiájának szerepe. Az autista gyerekek aktívan keresik a magányt, jobban érzik magukat, ha egyedül maradnak. Jellemzőek a pszichomotoros zavarok, amelyek általános mozgási elégtelenségben, ügyetlen járásban, mozgások sztereotípiájában, remegésben, kézforgatásban, ugrálásban, tengelye körüli forgásban, lábujjhegyen járásban, futásban nyilvánulnak meg. Általában jelentős késés tapasztalható az alapvető önkiszolgáló készségek kialakításában (önellátás, mosás, öltözködés stb.).

A gyermek arckifejezése szegényes, kifejezéstelen, „üres, kifejezéstelen tekintet”, valamint a beszélgetőpartneren túl vagy „átmenő” pillantás jellemzi. A beszédben előfordul az echolalia (a hallott szó ismétlése), a nagyképű szavak, a neologizmusok, a vontatott intonáció, a névmások és igék használata 2. és 3. személyben önmagukkal kapcsolatban. Egyes gyerekeknél teljes a kommunikáció megtagadása. Az intelligencia fejlettségi szintje eltérő: normális, az átlagos normát meghaladó, a szellemi fejlődésben lemaradás léphet fel. A korai gyermekkori autizmus szindrómái eltérő nozológiai hovatartozással rendelkeznek. Egyes tudósok a skizofrén folyamat megnyilvánulásának tulajdonítják őket, mások a korai szerves agykárosodás következményeinek, a mentális retardáció atipikus formáinak.

Következtetés

A klinikai diagnózis felállítása a gyermekpszichiátriában nemcsak a szülők, gondviselők és maguk a gyermekek panaszain, a beteg életútjának összegyűjtésén, hanem a gyermek viselkedésének megfigyelésén, életének elemzésén is alapul. megjelenés. A gyermek szüleivel (más törvényes képviselőivel) való beszélgetés során figyelni kell a beteg arckifejezésére, arckifejezésére, a vizsgálatra adott reakciójára, a kommunikációs vágyra, a kapcsolattartás produktivitására, a megérteni a hallottakat, betartani a kapott utasításokat, a szókincs mennyiségét, a hangok kiejtésének tisztaságát, a finommotorikus készségek fejlődését, a túlzott mozgékonyságot vagy levertséget, lassúságot, ügyetlenséget a mozdulatokban, reakciót az anyára, játékokra, jelen lévő gyerekekre, a velük való kommunikáció iránti vágy, az öltözködés, az étkezés képessége, az ügyességi készségek fejlesztése stb. Ha egy gyermeknél vagy serdülőnél mentális rendellenességre utaló jeleket észlelnek, a szülőknek vagy gyámoknak tanácsot kell adni, hogy kérjenek tanácsot gyermekpszichoterapeutától, gyermekpszichiátertől vagy pszichiátertől. regionális kórházak vidéki területek.

Tyumen város gyermek- és serdülőkorú lakosságát kiszolgáló gyermekpszichoterapeuták és gyermekpszichiáterek a Tyumen Regionális Klinikai Pszichiátriai Kórház járóbeteg osztályán dolgoznak, Tyumen, st. Herzen, d. 74. Gyermekpszichoterapeuták telefonos nyilvántartása: 50-66-17; gyermekpszichiáter telefonos anyakönyve: 50-66-35; segélyvonal: 50-66-43.

Bibliográfia

1. Bukhanovsky A.O., Kutyavin Yu.A., Litvan M.E. Általános pszichopatológia. - "Phoenix" kiadó, 1998.
2. Kovalev V.V. A gyermekkori pszichiátria. – M.: Orvostudomány, 1979.
3. Kovalev V.V. Gyermekek és serdülők mentális betegségeinek szemiotikája és diagnosztikája. – M.: Orvostudomány, 1985.
4. Levchenko I.Yu. Kórpszichológia: Elmélet és gyakorlat: tankönyv. — M.: Akadémia, 2000.
5. A diagnosztika, terápia és instrumentális kutatás a gyermekpszichiátrián / Tudományos anyagokösszoroszországi konferencia. - Volgográd, 2007.
6. Eidemiller E.G. Gyermekpszichiátria. Szentpétervár: Péter, 2005.

FÜGGELÉK

1. A gyermek kórpszichológiai vizsgálatának sémája szerint

Kapcsolattartás (beszéd, gesztus, mimika):

- nem veszi fel a kapcsolatot

- beszédnegativizmust mutat;

- formális kapcsolattartás (tisztán külső);

- nem érintkezik azonnal, nagy nehezen;

- nem mutat érdeklődést a kapcsolatfelvétel iránt;

- szelektív kapcsolatfelvétel;

- könnyen és gyorsan kapcsolatot teremt, érdeklődést mutat iránta, készségesen engedelmeskedik.

Érzelmi-akarati szféra:

aktív Passzív;

aktív / inert;

vidám / letargikus;

motoros gátlás;

agresszivitás;

elkényeztetett;

hangulatingadozás;

konfliktus;

Hallás állapota(normál, halláscsökkenés, süketség).

Látás állapota(normál, myopia, hyperopia, strabismus, látóideg atrófia, gyenge látás, vakság).

Motoros készségek:

1) vezető kéz (jobbra, balra);

2) a kezek manipulatív funkciójának fejlesztése:

- nincs megragadás;

- élesen korlátozott (nem lehet manipulálni, de van megragadás);

- korlátozott;

- elégtelen, finom motoros készségek;

- biztonságos;

3) a kezek tevékenységének összehangolása:

- hiányzó;

- norma (N);

4) remegés. Hiperkinézis. A mozgások koordinációjának zavara

Figyelem (koncentráció időtartama, kitartás, váltás):

- a gyermek rosszul koncentrál, nehezen tudja a tárgyon tartani a figyelmét (alacsony koncentráció és a figyelem instabilitása);

- a figyelem nem elég stabil, felületes;

- gyorsan kimerül, más típusú tevékenységre kell áttérni;

- rossz figyelemváltás;

- a figyelem meglehetősen stabil. A koncentráció és a figyelemváltás időtartama kielégítő.

Reakció a jóváhagyásra:

- megfelelő (örül a jóváhagyásnak, kivárja);

- nem megfelelő (nem reagál a jóváhagyásra, közömbös rá). Reakció a megjegyzésre:

- megfelelő (a megjegyzésnek megfelelően korrigálja a magatartást);

Megfelelő (sértődött);

- nincs válasz az észrevételre;

- negatív reakció (rosszból teszi).

A kudarc kezelése:

értékeli a kudarcot (észreveszi tettei helytelenségét, kijavítja a hibákat);

- nincs értékelés a kudarcról;

- negatív érzelmi reakció kudarcra vagy saját hibára.

Egészség:

- rendkívül alacsony;

- csökkentett;

- elegendő.

A tevékenység jellege:

- a munkamotiváció hiánya;

- formálisan működik;

- a tevékenység instabil;

- a tevékenység stabil, érdeklődéssel működik.

Tanulhatóság, segítség igénybevétele (vizsga során):

- A tanulás hiánya. A súgó nem használható;

- a bemutatott cselekvési mód nem kerül át hasonló feladatokra;

- alacsony a tanulás. A segítség nem használt. A tudás átadása nehéz;

- tanítják a gyereket. Felnőtt segítségét veszi igénybe (alacsonyabb feladatvégzési módról magasabbra vált). Elvégzi a kapott cselekvésmód átvitelét hasonló feladatra (N).

A tevékenység fejlettségi szintje:

1) a játékok iránti érdeklődés, az érdeklődés szelektivitása:

- Kitartó játékérdeklődés (akár hosszú ideig foglalkozik egy játékkal, akár átmegy egyik játékból a másikba): nem mutat érdeklődést a játékok iránt (semmiképpen nem működik játékokkal. Nem csatlakozik felnőttekkel közös játékhoz. Nem szervez önálló játékot);

- felületes, nem túl kitartó érdeklődést mutat a játékok iránt;

- tartós szelektív érdeklődést mutat a játékok iránt;

- nem megfelelő műveleteket hajt végre tárgyakkal (nevetséges, nem a játék logikája vagy a cselekmény alanya minősége diktálja);

- megfelelően használja a játékokat (a tárgyat rendeltetésének megfelelően használja);

3) a tárgyakkal-játékokkal végzett műveletek jellege:

- nem specifikus manipulációk (ugyanúgy működik minden tárggyal, sztereotip módon - ütögeti, behúzza a száját, szívja, dobja);

- konkrét manipulációk - csak a tárgyak fizikai tulajdonságait veszi figyelembe;

- objektív cselekvések - a tárgyakat funkcionális rendeltetésüknek megfelelően használja;

- eljárási cselekmények;

- játékműveletek láncolata;

- játék cselekmény elemekkel;

- szerepjáték.

Általános ábrázolások készlete:

- alacsony, korlátozott;

- némileg csökkentve;

- életkornak felel meg (N).

A testrészek és az arc ismerete (vizuális tájékozódás).

vizuális észlelés:

színérzékelés:

- fogalma sincs a színről;

- összehasonlítja a színeket;

- megkülönbözteti a színeket (szóval választ);

- felismeri és megnevezi az alapszíneket (N - 3 évesen);

méretérzékelés:

- fogalma sincs a méretről;

- méret szerint összehasonlítja a tárgyakat; - méret szerint megkülönbözteti az objektumokat (szó szerinti kijelölés);

- megnevezi a méretet (N - 3 évesen);

forma érzékelés:

- fogalma sincs a formáról;

- korrelálja a tárgyak alakját;

- megkülönbözteti a geometriai alakzatokat (szóval válogat); nevek (sík és térfogati) geometriai formák (N - 3 évesen).

Összecsukható fészkelő babák (három részes– 3-4 év; négyrészes– 4-5 év; hatrészes– 5 éves kortól):

- a feladat végrehajtásának módjai:

- erőszakos cselekvés;

- opciók kiválasztása;

- célzott minták (N - legfeljebb 5 év);

- Felpróbál;

Beillesztés egy sorban (hat darabos matrjoska– 5 éves kortól):

- az intézkedések nem megfelelőek / megfelelőek;

- a feladat végrehajtásának módjai:

- a méret figyelembevétele nélkül;

- célzott minták (N - 6 évig);

- vizuális korreláció (6 éves kortól kötelező).

A piramis összecsukása (4 éves korig - 4 gyűrű; 4 éves kortól - 5-6 gyűrű):

- az intézkedések nem megfelelőek / megfelelőek;

- a gyűrűk méretének figyelembe vétele nélkül;

- a gyűrűk méretét figyelembe véve:

- Felpróbál;

- vizuális korreláció (N - 6 éves kortól kötelező).

Helyezze be a kockákat(minták, lehetőségek felsorolása, felpróbálás, vizuális összefüggés).

Postafiók (3 éves kortól):

- erőszakos fellépés (N-ben 3,5 évig megengedett);

- opciók kiválasztása;

- Felpróbál;

- vizuális korreláció (N 6 éves kortól kötelező).

Páros képek (2 éves kortól; modell szerinti választás kettő, négy, hat kép közül).

Építkezés:

1) építőanyagból történő építés (utánzattal, modellel, ábrázolással);

2) figurák hajtogatása botokból (utánzattal, modellel, ábrázolással).

A térbeli kapcsolatok észlelése:

1) tájékozódás a saját test oldalain és tükörképe;

2) a térfogalmak megkülönböztetése (magasabb - alacsonyabb, távolabb - közelebb, jobb - bal, elöl - mögött, középen);

3) a tárgy holisztikus képe (2-3-4-5-6 részből kivágott képek összehajtása; függőleges, vízszintes, átlós vágás, szaggatott vonal);

4) logikai és nyelvtani szerkezetek megértése és használata (N 6 éves kortól).

Időábrázolások:

- a nap egyes részei (N 3 éves kortól);

- évszakok (N 4 éves kortól);

- a hét napjai (N 5 éves kortól);

— a logikai és nyelvtani szerkezetek megértése és használata (N 6 éves kortól).

Mennyiségi ábrázolások:

— sorszámú számolás (szóbeli és számláló tételek);

- a tételek számának meghatározása;

- a szükséges mennyiség kiválasztása a készletből;

- tárgyak korrelációja mennyiség szerint;

- a "sok" - "kevés", "több" - "kevesebb", "egyenlő" fogalmak;

- számlálási műveletek.

Memória:

1) mechanikus memória (N-en belül, kicsinyített);

2) közvetített (verbális-logikai) memória (N, csökkent). Gondolkodás:

- a gondolkodás fejlettségi szintje:

- vizuális és hatékony;

- vizuális-figuratív;

- az absztrakt-logikus gondolkodás elemei.

1. A félelmek jelenlétének diagnosztizálása gyermekeknél.

A félelmek jelenlétének diagnosztizálására beszélgetést folytatunk a gyermekkel a következő kérdések megvitatásával: Mondja meg, kérem, fél-e vagy nem?

1. Mikor vagy egyedül?
2. Megbetegszik?
3. Meghal?
4. Néhány gyermek?
5. Valaki a pedagógusok közül?
6. Hogy meg fognak büntetni?
7. Babu Yaga, Kascsej, a Halhatatlan, Barmaley, Serpent Gorynych?
8. Szörnyű álmok?
9. Sötétség?
10. Farkas, medve, kutyák, pókok, kígyók?
11. Autók, vonatok, repülők?
12. Viharok, zivatarok, hurrikánok, árvizek?
13. Mikor nagyon magas?
14. Egy kis szűk szobában, egy szekrényben?
15. Víz?
16. Tűz tűz?
17. Háborúk?
18. Orvosok (kivéve a fogorvosok)?
19. Vér?
20. injekciók?
21. Fájdalom?
22. Váratlan éles hangok (ha valami hirtelen leesik, kopog)?

A "félelmek jelenlétének diagnosztizálása gyermekeknél" technika feldolgozása

A fenti kérdésekre adott válaszok alapján következtetést vonunk le a félelmek jelenlétéről a gyermekekben. A nagyszámú különféle félelem jelenléte a gyermekben a preneurotikus állapot fontos mutatója. Az ilyen gyerekeket a „kockázati” csoportba kell irányítani, és speciális (korrekciós) munkát kell végezni velük (célszerű pszichoterapeutával vagy pszichiáterrel konzultálni).

A gyermekek félelmei több csoportra oszthatók: orvosi(fájdalom, injekciók, orvosok, betegségek); testi sértéssel jár(váratlan hangok, közlekedés, tűz, tűz, elemek, háború); halál(övé); állatok és mesefigurák; rémálmok és sötétség; társadalmilag közvetített(emberek, gyerekek, büntetés, késés, magány); "térbeli félelmek"(magasságok, víz, zárt terek). Ahhoz, hogy félreérthetetlen következtetést lehessen levonni a gyermek érzelmi jellemzőiről, figyelembe kell venni a gyermek egész élettevékenységének jellemzőit.

Egyes esetekben tanácsos olyan tesztet használni, amely lehetővé teszi egy négy-hét éves gyermek szorongásának diagnosztizálását a másokkal való kommunikáció számos tipikus élethelyzetével kapcsolatban. A teszt készítői a szorongást egyfajta érzelmi állapotnak tekintik, melynek célja az alany személyes szintű biztonságának biztosítása. A megnövekedett szorongás jelezheti a gyermek érzelmi alkalmazkodásának hiányát bizonyos szociális helyzetekhez.

Mind a pszichológiai, mind a biológiai, mind a szociálpszichológiai tényezők szerepelnek azon a listán, hogy mi lehet a mentális zavar korai életkorban. És az, hogy a betegség hogyan nyilvánul meg, közvetlenül függ a természetétől és az ingernek való kitettség mértékétől. Egy kiskorú beteg mentális zavara genetikai hajlamot okozhat.

Az orvosok gyakran a rendellenességet a következők következményeként határozzák meg:

• intellektuális korlátok,
• agykárosodás,
• családon belüli problémák
• rendszeres konfliktusok rokonokkal és társaikkal.

Az érzelmi trauma súlyos mentális zavarokhoz vezethet. Például egy gyermek pszicho-érzelmi állapotának romlása sokkot okozó esemény következtében.

Tünetek

A fiatalkorú betegek ugyanolyan mentális zavaroknak vannak kitéve, mint a felnőttek. A betegségek azonban általában különböző módon manifesztálódnak. Tehát a felnőtteknél a jogsértés leggyakoribb megnyilvánulása a szomorúság, a depresszió. A gyerekeken viszont gyakran megjelennek az agresszió, ingerlékenység első jelei.

A betegség kezdete és előrehaladása a gyermekben az akut vagy krónikus rendellenesség típusától függ:

• hiperaktivitás - fő jellemzője figyelemhiányos zavar. A jogsértés három fő tünet alapján azonosítható: koncentrálóképességi képtelenség, túlzott aktivitás, beleértve az érzelmi, impulzív, esetenként agresszív viselkedést.
• Az autista pszichiátriai rendellenességek jelei és tüneteinek súlyossága változó. A jogsértés azonban minden esetben befolyásolja a kiskorú beteg kommunikációs és másokkal való interakciós képességét.
• A gyermek evési hajlandósága, túlzott figyelem a testsúly változásaira étkezési zavarokra utal. Zavarják a mindennapi életet és károsítják az egészséget.
• Ha egy gyermek hajlamos arra, hogy elveszítse kapcsolatát a valósággal, emlékezetkiesések, képtelenség az időben és térben való navigálásra - ez a skizofrénia tünete lehet.

Könnyebb kezelni a betegséget, ha még csak most kezdődik. És a probléma időben történő azonosítása érdekében fontos figyelni a következőkre is:

• Változások a gyermek hangulatában. Ha a gyerekek hosszú ideig szomorúak vagy szoronganak, cselekedni kell.
• Túlzott érzelmesség. A megnövekedett érzelemélesség, mint például a félelem, riasztó tünet. Az ok nélküli érzelmesség is kiválthatja a jogsértést pulzusszámés a légzés.
• Atipikus viselkedési reakciók. A mentális rendellenesség jele lehet a vágy, hogy kárt okozzon önmagának vagy másoknak, gyakori harcok.

Mentális zavar diagnosztizálása gyermeknél

A diagnózis alapja a tünetek összessége és az, hogy a rendellenesség milyen mértékben befolyásolja a gyermek napi tevékenységét. Szükség esetén a kapcsolódó szakemberek segítenek a betegség és típusának diagnosztizálásában:

• pszichológusok,
• szociális munkások,
• viselkedésterapeuta stb.

Kiskorú beteggel végzett munka egyénileg történik, jóváhagyott tünetadatbázis segítségével. Az elemzéseket elsősorban az étkezési zavarok diagnosztizálására írják elő. Kötelező tanulmány klinikai kép, betegség és trauma, beleértve a pszichológiai anamnézisét, a rendellenességet megelőzően. Nem léteznek pontos és szigorú módszerek a mentális zavar meghatározására.

Komplikációk

A mentális zavar veszélye annak természetétől függ. A legtöbb esetben a következmények a következők megsértésével fejeződnek ki:

• kommunikációs képességek,
• szellemi tevékenység,
• helyes reagálás a helyzetekre.

A gyermekek mentális zavarait gyakran öngyilkossági hajlam kíséri.

Kezelés

Mit tudsz csinálni

Egy kiskorú beteg mentális rendellenességének gyógyításához orvosok, szülők és tanárok részvétele szükséges - mindazok, akikkel a gyermek kapcsolatba kerül. A betegség típusától függően pszichoterápiás módszerekkel vagy gyógyszeres terápia alkalmazásával kezelhető. A kezelés sikere a konkrét diagnózistól függ. Egyes betegségek gyógyíthatatlanok.

A szülők feladata, hogy időben forduljanak orvoshoz, és részletes tájékoztatást adjanak a tünetekről. Le kell írni a legjelentősebb következetlenségeket jelen állapotés a gyermek viselkedése az előbbivel. A szakember minden bizonnyal elmondja a szülőknek, mit tegyenek a rendellenességgel, és hogyan nyújtsanak elsősegélyt az otthoni kezelés során, ha a helyzet fokozódik. A terápia idejére a szülők feladata a legkényelmesebb környezet és a stresszes helyzetek teljes hiánya biztosítása.

Mit csinál egy orvos

A pszichoterápia részeként a pszichológus beszélget a pácienssel, segít neki önállóan felmérni az élmények mélységét, megérteni állapotát, viselkedését, érzelmeit. A cél az akut helyzetekre adott helyes válasz kialakítása és a probléma szabad leküzdése. Orvosi kezelés elfogadja:

• stimulánsok
• antidepresszánsok,
• nyugtatók,
• stabilizáló és antipszichotikus szerek.

Megelőzés

A pszichológusok emlékeztetik a szülőket, hogy a családi környezet és a nevelés nagy jelentőséggel bír a gyermekek pszichés és idegi stabilitása szempontjából. Például a válás vagy a szülők közötti rendszeres veszekedések jogsértést válthatnak ki. Megelőzheti a mentális zavarokat, ha állandó támogatást nyújt a gyermeknek, lehetővé téve számára, hogy zavartalanul és félelem nélkül megossza tapasztalatait.

Cikkek a témában

Mutasd az összeset

A felhasználók erről a témáról írnak:

Mutasd az összeset

Fegyverkezz fel tudással, és olvass el egy hasznos informatív cikket a gyermekek mentális zavarairól. Végül is a szülőknek lenni azt jelenti, hogy mindent tanulmányozunk, ami segít fenntartani a család egészségi szintjét a „36,6” szinten.

Tudja meg, mi okozhatja a betegséget, hogyan lehet időben felismerni. Keressen információt arról, hogy melyek azok a jelek, amelyek alapján megállapíthatja a rossz közérzetet. És milyen vizsgálatok segítenek a betegség azonosításában és a helyes diagnózis felállításában.

A cikkben mindent elolvashat az ilyen betegségek mentális rendellenességként való kezelésének módszereiről a gyermekeknél. Határozza meg, milyen hatékony elsősegélynyújtásnak kell lennie. Hogyan kell kezelni: válasszon gyógyszereket vagy népi módszereket?

Azt is megtudhatja, hogy a gyermekeknél milyen veszélyes lehet egy mentális zavar idő előtti kezelése, és miért olyan fontos a következmények elkerülése. Mindent arról, hogyan lehet megelőzni a mentális zavarokat a gyermekeknél és megelőzni a szövődményeket.

A gondoskodó szülők pedig a szolgáltatás oldalain teljes körű információt találnak a gyermekek mentális zavarának tüneteiről. Hogyan különböznek a betegség tünetei 1,2 és 3 éves gyermekeknél a betegség 4, 5, 6 és 7 éves gyermekek megnyilvánulásaitól? Mi a legjobb módja a mentális zavarok kezelésére gyermekeknél?

Vigyázzon szerettei egészségére és legyen jó formában!

A gyermekek mentális rendellenességei vagy a mentális dysontogenesis a normális viselkedéstől való eltérés, amelyet kóros állapotnak minősülő rendellenességek csoportja kísér. Genetikai, szociopatikus, fiziológiai okok miatt keletkeznek, esetenként agyi sérülések vagy betegségek is hozzájárulnak kialakulásához. A korai életkorban fellépő jogsértések mentális zavarokat okoznak, és pszichiáter kezelést igényelnek.

Mutasd az összeset

A rendellenességek okai

A gyermek pszichéjének kialakulása összefügg azzal biológiai jellemzők szervezet, öröklődés és alkat, az agy és a központi idegrendszer egyes részei kialakulásának sebessége, megszerzett készségek. A gyermekek mentális zavarainak kialakulásának gyökerét mindig a biológiai, szociopatikus ill pszichológiai tényezők, provokálja a jogsértések előfordulását, gyakran a folyamat elindítja a szerek halmazát. A fő okok a következők:

• genetikai hajlam. Feltételezi az idegrendszer kezdetben helytelen működését a szervezet veleszületett jellemzői miatt. Ha a közeli hozzátartozóknak mentális zavarai voltak, fennáll annak a lehetősége, hogy ezeket átadják a gyermeknek.
• Depriváció (a szükségletek kielégítésének képtelensége) kisgyermekkorban. Az anya és a baba kapcsolata a születés első perceiben kezdődik, néha nagy hatással van az ember kötődéseire, az érzelmi érzések mélységére a jövőben. Bármilyen megfosztás (tapintható vagy érzelmi, pszichológiai) részben vagy teljesen befolyásolja az ember mentális fejlődését, mentális diszontogenezishez vezet.
• A szellemi képességek korlátozottsága egyfajta mentális zavarra is utal, és befolyásolja a fiziológiai fejlődést, esetenként más rendellenességeket is okozva.
• Az agysérülés nehéz szülés vagy fejzúzódások következtében alakul ki, az encephalopathiát a magzati fejlődés során vagy korábbi betegségek utáni fertőzések okozzák. A prevalencia szerint ez az ok az örökletes tényező mellett vezető helyet foglal el.
• Az anya rossz szokásai, a dohányzás, az alkohol, a kábítószerek toxikológiai hatásai még a szülés időszakában is negatívan hatnak a magzatra. Ha az apa szenved ezektől a betegségektől, a mértéktelenség következményei gyakran kihatnak a gyermek egészségére, a központi idegrendszerre és az agyra, ami negatívan hat a pszichére.

A családi konfliktusok vagy a házban kialakult kedvezőtlen helyzet jelentős tényező, amely traumatizálja a kialakuló pszichét, súlyosbítva az állapotot.

A gyermekkori mentális zavarok, különösen egy évig, kombinálódnak közös tulajdonság: a mentális funkciók progresszív dinamikája a morfofunkcionális agyi rendszerek megsértésével összefüggő diszontogenezis kialakulásával párosul. Az állapot agyi rendellenességek, veleszületett jellemzők vagy társadalmi hatások miatt következik be.

A rendellenességek és az életkor társulása

Gyermekeknél a pszichofizikai fejlődés fokozatosan megy végbe, szakaszokra oszlik:

• korai - legfeljebb három évig;
• óvoda - hat éves korig;
• alsó tagozatos iskola - legfeljebb 10 év;
• iskolai pubertás - 17 évig.

Kritikus periódusok a következő szakaszba való átmenet időszakai, amelyeket a test összes funkciójának gyors változása jellemez, beleértve a mentális reaktivitás növekedését. Ebben az időben a gyerekek a leginkább érzékenyek az idegrendszeri rendellenességekre vagy a psziché patológiáinak súlyosbodására. Az életkori válságok 3-4 évesen, 5-7 évesen, 12-16 évesen jelentkeznek. Melyek az egyes szakaszok jellemzői:

• Egy évig a babákban pozitív és negatív érzések alakulnak ki, és kialakulnak a kezdeti elképzelések a körülöttük lévő világról. Az élet első hónapjaiban a rendellenességek olyan szükségletekkel járnak, amelyeket a gyermeknek meg kell szereznie: táplálék, alvás, kényelem és fájdalom. A 7-8 hónapos krízist az érzések differenciálódásának tudatosítása, a szerettek felismerése, a kötődés kialakulása jellemzi, ezért a gyermeknek szüksége van az anya és a családtagok figyelmére. Minél jobban kielégítik az igényeket a szülők, annál gyorsabban alakul ki a pozitív viselkedési sztereotípia. Az elégedetlenség negatív reakciót vált ki, minél több beteljesületlen vágy halmozódik fel, annál súlyosabb a nélkülözés, ami ezt követően agresszióhoz vezet.
• A 2 éves gyermekeknél folytatódik az agysejtek aktív érése, megjelenik a viselkedési motiváció, a felnőttek értékelésére való orientáció, a pozitív viselkedés. Állandó kontroll és tiltások mellett az önigazolás lehetetlensége passzív attitűdhöz, infantilizmus kialakulásához vezet. További stressz hatására a viselkedés kóros jelleget ölt.
• A makacsság és idegösszeomlás, tiltakozás 4 éves korban figyelhető meg, a mentális zavarok hangulati ingadozásokban, feszültségben, belső kényelmetlenségben nyilvánulhatnak meg. A korlátozások frusztrációt okoznak, a gyermek lelki egyensúlya már enyhe negatív behatás miatt is felborul.
• 5 éves korban a mentális fejlődést megelőzően megnyilvánulhatnak a jogsértések, amelyek diszszinkróniával járnak együtt, azaz megjelenik az egyoldalú érdeklődési irányultság. Arra is oda kell figyelni, ha a gyermek elvesztette korábban megszerzett készségeit, rendezetlenné vált, korlátozza a kommunikációt, csökkent a szókincse, a baba nem játszik szerepjátékokat.
• A hétéveseknél az iskoláztatás a neurózis oka, a tanév kezdetével a jogsértések hangulati instabilitásban, könnyezésben, fáradtságban és fejfájásban nyilvánulnak meg. A reakciók pszichoszomatikus aszténián (rossz alvás és étvágy, teljesítménycsökkenés, félelmek), fáradtságon alapulnak. A zavaró tényező az iskolai tanterv mentális képességei közötti eltérés.
• Iskolában és serdülőkorban a mentális zavarok szorongásban, fokozott szorongásban, melankóliában, hangulati ingadozásokban nyilvánulnak meg. A negativizmus konfliktusokkal, agresszióval, belső ellentmondásokkal párosul. A gyerekek fájdalmasan reagálnak arra, hogy a körülöttük lévők értékelik képességeiket és megjelenésüket. Néha megnövekszik az önbizalom, vagy fordítva, a kritikusság, a posztolás, a tanár és a szülők véleményének figyelmen kívül hagyása.

A pszichiátriai rendellenességeket meg kell különböztetni a posztskizofrén defektustól és az organikus agybetegségből eredő demencia anomáliáitól. Ebben az esetben a dysontogenesis a patológia tüneteként működik.



A patológiák típusai

A gyermekeknél a felnőttekre jellemző mentális zavarokat diagnosztizálnak, de a csecsemőknek is vannak sajátos, életkorral összefüggő betegségei. A dysontogenesis tünetei az életkortól, a fejlődési szakasztól és a környezettől függően változatosak.

A megnyilvánulások sajátossága, hogy gyermekeknél nem mindig könnyű megkülönböztetni a patológiát a karakter és a fejlődés jellemzőitől. A gyermekeknél többféle mentális zavar létezik.



Mentális retardáció

A patológia a psziché szerzett vagy veleszületett fejletlenségére utal, nyilvánvaló intelligenciahiánnyal, amikor a gyermek szociális adaptációja nehéz vagy teljesen lehetetlen. Beteg gyermekeknél a következők csökkennek, néha jelentősen:

• kognitív képességek és memória;
• észlelés és figyelem;
• beszédkészség;
• az ösztönös szükségletek feletti kontroll.

A szókincs szegényes, a kiejtés homályos, a gyermek érzelmileg és erkölcsileg gyengén fejlett, nem tudja megjósolni tettei következményeit. Enyhe mértékben iskolába kerülő gyermekeknél észlelik, a középső és súlyos stádiumot az első életévekben diagnosztizálják.

A betegség nem gyógyítható teljesen, de a megfelelő nevelés és képzés lehetővé teszi a gyermek számára a kommunikációs és önkiszolgáló készségek elsajátítását. enyhe stádium betegségben szenvedők képesek alkalmazkodni a társadalomhoz. Súlyos esetekben egy személy gondozása egész életében szükséges.

Károsodott mentális funkció

Az oligofrénia és a norma közötti határállapot, a jogsértések a kognitív, motoros vagy érzelmi, beszédszféra késleltetésében nyilvánulnak meg. A mentális késés néha az agyi struktúrák lassú fejlődése miatt következik be. Előfordul, hogy az állapot nyomtalanul eltűnik, vagy egy funkció fejletlenségeként megmarad, miközben más, esetenként felgyorsult képességek kompenzálják.

Vannak reziduális szindrómák is - hiperaktivitás, csökkent figyelem, korábban megszerzett készségek elvesztése. A patológia típusa a személyiség patokarakterológiai megnyilvánulásainak alapjává válhat felnőttkorban.

ADD (figyelemhiányos zavar)

Gyakori probléma az óvodáskorú és legfeljebb 12 éves gyermekek körében, amelyet neuro-reflex ingerlékenység jellemez. Azt mutatja, hogy a gyermek:

• aktív, nem tud nyugodtan ülni, egy dolgot sokáig csináljon;
• állandóan elzavart;
• impulzív;
• féktelen és beszédes;
• nem fejezi be, amit elkezdett.

A neuropátia nem vezet az intelligencia csökkenéséhez, de ha az állapotot nem korrigálják, akkor gyakran nehézségekbe ütközik a tanulás és az alkalmazkodás során a szociális szférában. A jövőben a figyelemzavar következménye inkontinencia, drog- vagy alkoholfüggőség kialakulása, családi problémák lehetnek.

Autizmus

A veleszületett mentális rendellenességet nemcsak beszéd- és motoros zavarok kísérik, az autizmust az emberekkel való érintkezés és a szociális interakció megsértése jellemzi. A sztereotip viselkedés megnehezíti a környezet, életkörülmények megváltoztatását, a változások félelmet, pánikot keltenek. A gyerekek hajlamosak monoton mozdulatokra és cselekvésekre, hangok és szavak ismétlésére.

A betegség nehezen kezelhető, de az orvosok és a szülők erőfeszítései javíthatják a helyzetet és csökkenthetik a pszichopatológiai tünetek megnyilvánulásait.

Gyorsulás

A patológiát a gyermek felgyorsult testi vagy intellektuális fejlődése jellemzi. Az okok között szerepel az urbanizáció, a jobb táplálkozás, az interetnikus házasságok. A gyorsulás megnyilvánulhat harmonikus fejlődésként, amikor minden rendszer egyenletesen fejlődik, de ezek az esetek ritkák. A fizikai és mentális irány előrehaladtával korai életkorban szomatovegetatív eltéréseket észlelnek, idősebb gyermekeknél endokrin problémákat észlelnek.

A mentális szférára is jellemző a diszkontság, például a korai beszédkészség kialakulása során a motoros készségek vagy a szociális kogníció lemaradása, a testi érettség infantilizmussal is párosul. Az életkor előrehaladtával a nézeteltérések kisimulnak, így a jogsértések általában nem vezetnek következményekhez.

Infantilizmus

Az infantilizmussal az érzelmi-akarati szféra elmarad a fejlődésben. A tüneteket az iskolai és serdülőkorban észlelik, amikor már nagy gyerekúgy viselkedik, mint egy óvodás: inkább játszik, mintsem tudást szerez. Nem fogadja el az iskolai fegyelmet és követelményeket, miközben az absztrakt-logikus gondolkodás szintje nem sérül. Kedvezőtlen társadalmi környezetben az egyszerű infantilizmus hajlamos előrehaladni.

A zavar kialakulásának okai gyakran az állandó kontroll és korlátozás, az indokolatlan gyámság, a negatív érzelmek gyermekre vetülése és az inkontinencia, amely bezárásra, alkalmazkodásra készteti.

Mire kell figyelni?

A gyermekkori mentális zavarok megnyilvánulása változatos, néha nehéz összetéveszteni őket az oktatás hiányával. E rendellenességek tünetei néha egészséges gyermekeknél is megjelenhetnek, ezért csak szakember tudja diagnosztizálni a patológiát. Forduljon orvoshoz, ha a mentális zavarok jelei kifejezettek, a következő viselkedésben kifejezve:

• Fokozott kegyetlenség. Egy fiatalabb gyerek még nem érti, hogy a macska farkánál fogva rángatva árt az állatnak. A tanuló tisztában van az állat kényelmetlenségi szintjével, ha tetszik neki, figyelni kell a viselkedésére.
• A fogyás vágya. A vágy, hogy szép legyen, minden lányban serdülőkorban támad, amikor egy normál testsúly mellett egy iskolás kövérnek tartja magát, és nem hajlandó enni, „nyilvánvaló”, hogy miért kell pszichiáterhez menni.
• Ha a gyermeknek nagy a szorongása, gyakran előfordulnak pánikrohamok, a helyzet nem maradhat felügyelet nélkül.
• A rossz hangulat és a kékség néha jellemző az emberekre, de a tinédzserek több mint 2 hétig tartó depressziója fokozott figyelmet igényel a szülőktől.
• A hangulati ingadozások a psziché instabilitását, az ingerekre való megfelelő reagálás képtelenségét jelzik. Ha a viselkedésben ok nélkül megváltozik, az olyan problémákat jelez, amelyeket kezelni kell.

Ha egy gyermek mozgékony és néha figyelmetlen, nincs ok az aggodalomra. De ha emiatt nehezen tud társaikkal akár szabadtéri játékokat is játszani, mert elzavarodik, az állapot korrekciót igényel.

Kezelési módszerek

A gyermekek viselkedési zavarainak időben történő felismerése és a kedvező pszichológiai légkör megteremtése a legtöbb esetben lehetővé teszi a mentális zavarok korrekcióját. Egyes helyzetek megfigyelést és gyógyszeres kezelést igényelnek az élet során. Néha rövid időn belül meg lehet birkózni a problémával, néha évekig tart a felépülés, a gyermeket körülvevő felnőttek támogatása. A terápia a diagnózistól, az életkortól, a rendellenességek kialakulásának okaitól és megnyilvánulásainak típusától függ, a kezelési módot minden esetben egyedileg választják ki, még akkor is, ha a tünetek kissé eltérnek. Ezért a pszichoterapeuta és pszichológus felkeresésekor fontos az orvosnak elmagyarázni a probléma lényegét, teljes körű leírást adni a gyermek viselkedéséről, a változások előtti és utáni összehasonlító leírás alapján.

A gyermekek kezelésére használják:

• Egyszerű esetekben elegendőek a pszichoterápiás módszerek, amikor az orvos a gyermekkel és a szülőkkel folytatott beszélgetések során segít megtalálni a probléma okát, megoldási módjait, megtanítja a viselkedés szabályozására.
• Pszichoterápiás intézkedések és fogadás komplexuma gyógyszereket a patológia súlyosabb fejlődéséről beszél. Depressziós állapotokban agresszív viselkedést, hangulati ingadozásokat írnak elő nyugtatók, antidepresszánsok, neuroleptikumok. A fejlődési késések kezelésére nootropokat, pszichoneuroregulátorokat használnak.
• Súlyos rendellenességek esetén fekvőbeteg kezelés javasolt, ahol a gyermek orvosi felügyelet mellett megkapja a szükséges terápiás kúrát.

A kezelés ideje alatt és utána kedvező környezetet kell teremteni a családban, megszüntetni a stresszt és negatív hatás viselkedési reakciókat befolyásoló környezet.

Ha a szülőknek kétségei vannak a gyermek viselkedésének megfelelőségével kapcsolatban, fel kell venni a kapcsolatot egy pszichiáterrel, a szakember elvégzi a vizsgálatot és előírja a kezelést. Fontos a patológia korai stádiumban történő azonosítása a viselkedés időben történő korrigálása, a rendellenesség progressziójának megelőzése és a probléma megszüntetése érdekében.