Tablice tretmana prema pevzner karakteristici. Tablice liječenja prema Pevzneru

Manuil Isaakovich Pevzner razvio je mnoge univerzalne dijetalne tablice još u prvoj polovici dvadesetog stoljeća. Principi koje je on formulirao (za ispravljanje metabolizma dijabetičara, ublažavanje simptoma trovanja itd.) aktualni su i danas. Nakon što pročitate ovaj članak, sigurno ćete se složiti da je Pevzner dijeta mnogo Najbolji način prilagodite svoju prehranu od mnogih trendovskih jednodnevnih dijeta.

Korisno je proučiti popis tablica tretmana kako biste imali predodžbu o normalnom sadržaju kalorija u prehrani i kako se on može smanjiti ili povećati. Pevzner dijeta može pomoći ne samo kod problema s pretežak ali i kod mnogih bolesti. gastrointestinalnog trakta zahtijevaju štedljivu dijetu. Možda ćete biti razočarani nedostatkom "čarobnih proizvoda" i obećanja brzi rezultati. Ali možete biti sigurni u pažljivo uravnoteženu prehranu.

Dijeta prema Pevzneru: principi i osnovni postulati

Ukupno je Manuil Isaakovich razvio 16 prehrambenih stolova, uključujući hipoalergenski. Sedam od njih sadrži različite varijacije. Prvi postulat: "količina" hrane određena je kalorijskim sadržajem, izračunatim u kilokalorijama. Kod većine bolesti, praćenih slomom i potrebom za njihovim obnavljanjem, potreba za energijom mora se u potpunosti zadovoljiti prehranom.

Ako je potrebno koristiti hipokalorični jelovnik, potrebno je izračunati moguća ograničenja ovisno o stupnju pretilosti u bolesnika. Štoviše, na način da ne uzrokuje psihološku nelagodu i koji može odvratiti osobu od radna aktivnost i svakodnevnim poslovima.

Ne pratite modne časopise

Filistejsko mišljenje o "štetnosti" brojnih proizvoda (polirana riža, mlijeko, bijeli kruh itd.) Ne uzima u obzir da bi oni mogli biti potrebni za smanjenje traumatskog učinka grubih vlakana na gastrointestinalni trakt. To je prikladno za kolitis, pankreatitis i niz crijevnih bolesti. Pevzner dijeta ne razdvaja hranu na "štetnu" i "korisnu".

Najčešće je usmjeren na odabir jelovnika prikladnog za određenog pacijenta, koji zauzvrat mora zadovoljiti objektivne potrebe organizma za hranjivim tvarima, bez obzira na to kako ova osoba zdrav ili bolestan.

Individualni izbor prehrane

Pevznerova terapeutska dijeta nipošto nije univerzalna. Jednostavno je nemoguće preporučiti popis proizvoda koji je koristan apsolutno svima. Na primjer, bolesnici s bubrežnom bolešću trebali bi izbjegavati proteinska hrana. A oni koji boluju od pankreatitisa trebali bi smanjiti unos masti. Ali takva ograničenja trebaju biti privremena i odvijati se tijekom razdoblja pogoršanja. Dugoročno gledano, jelovnik bez proteina ili masti nije dopušten. Također, Pevsner nije razvio dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata slične onima koje su posljednjih godina popularne za drastičan gubitak težine. Čak i takva prehrana za bolest kao što je dijabetes uključuje uključivanje kruha i žitarica (samo s niskim glikemijskim indeksom). Treba napomenuti da su sve prehrambene tablice sastavljene kao rezultat promatranja mnogih pacijenata, a preporuke se daju na temelju kliničkih studija.

Pridržavajući se ovih dijeta, zapamtite da je samoaktivnost (pod utjecajem modnih trendova iz ženskih časopisa) često neprikladna kada ih slijedite. Druga stvar je individualni pristup, uzimajući u obzir preporuke vašeg liječnika ili praktičnost poštivanja režima. U SAD-u 80-ih godina dvadesetog stoljeća to je dokazano psihološka ovisnost osoba iz fina hrana. Stoga, nakon konzultacije s liječnikom, možete dodati zaslađivače u prehranu ili na neki način prilagoditi pripremu vrlo neukusnih jela.

Dijeta 4 prema Pevzneru

Nadraživanje crijeva kemijskim, toplinskim i mehaničkim sredstvima treba svesti na minimum. Dijeta 4 prema Pevzneru potrebna je onima koji pate od proljeva (često muče bolesnike s kroničnim kolitisom i gastroenteritisom). Indiciran je i za dizenteriju. O prehrani: ograničiti sol (gotovo u potpunosti), proteine, masti i ugljikohidrate - do Donja granica fiziološka norma. Iz prehrane izbacite namirnice koje potiču lučenje žuči, te one koje mogu uzrokovati fermentacijske procese u crijevima. Tvari koje nadražuju jetru nisu dopuštene. Sva jela treba kuhati na pari ili kuhati, a zatim obrisati. Dopuštene su slabe juhe i pire od povrća ili nemasnog mesa, krušne mrvice (namočene) od pšeničnog brašna, nemasna riba, svježi svježi sir (nekiseli i nemasni), maslac. Od deserta dopušteni su želei od astringentnog bobičastog voća (borovnice, trešnje). Od pijenja - izvarak divlje ruže. Sadržaj kalorija - oko 2 tisuće kilokalorija.

Tablica liječenja za normalizaciju funkcija jetre i gušterače

Dijeta 5 prema Pevzneru (jelovnik uzima u obzir povećanu ranjivost probavnih organa) razvijena je uzimajući u obzir potrebu za rasterećenjem metabolizma kolesterola kod bolesti jetre, kolitisa, pankreatitisa i kolecistitisa. Na primjer, za doručak - suhi keks ili kolačići s kefirom (nisko-masni), s pirjanim povrćem. Na ručku - pire juha i gulaš s kiseli kupus. Za popodnevni zalogaj - nejestiva peciva sa svježim sirom i slabim čajem ili pečenim jabukama. Za večeru - kuhana riba i žele od zobenih pahuljica.

Tablica prehrane prema Pevzneru

Dijeta broj 1. Indikacije: peptički ulkusželudac i duodenum s blagim pogoršanjem i tijekom perioda oporavka, akutni gastritis u razdoblju oporavka, blago pogoršanje kroničnog gastritisa sa očuvanim sekretom. Opće karakteristike: fiziološki cjelovita prehrana s ograničenjem jakih uzročnika želučane sekrecije, nadražujućih tvari njegove sluznice, dugotrajne i neprobavljive hrane i jela. Kemijski sastav i energetska vrijednost: bjelančevine -90-100 g (60% životinje), masti -100 g (30% biljne), ugljikohidrati-400-420 g; 2800-3000 kcal.

Preporučene namirnice i jela: jučerašnji pečeni ili sušeni pšenični kruh, suhi keksi, biskvit; juhe od pasiranog povrća, mliječne juhe od pirea od žitarica; nemasno meso, perad, riba, parna ili kuhana jela od njih; mlijeko, vrhnje, nekiseli kefir, skutano mlijeko, svježi sir; krumpir, mrkva, cikla, karfiol; griz, riža, heljda, zobene pahuljice; slatko bobičasto voće i voće u pasiranom, kuhanom i pečenom obliku.

Isključeni proizvodi i jela: raženi i svi svježi kruh, peciva; mesne i riblje juhe, juha od kupusa, boršč, jake juhe od povrća; masne sorte meso, perad, riba, slana riba, konzervirana hrana; mliječni proizvodi s visokom kiselošću; proso, ječam, ječmena i kukuruzna krupica, mahunarke; Bijeli kupus, rotkvica, kiseljak, luk, krastavci; soljeno, kiselo i kiselo povrće, gljive; kiselo i vlaknima bogato voće i bobičasto voće.

Dijeta broj 2. Indikacije: kronični gastritis s sekretornom insuficijencijom, akutni gastritis tijekom razdoblja oporavka, kronični enteritis i kolitis nakon egzacerbacije. Opće karakteristike: fiziološki cjelovita prehrana s umjerenom mehaničkom štednjom i umjerenom stimulacijom probavnih organa. Kemijski sastav i energetska vrijednost: bjelančevine - 90 -100 g (60% životinje), masti - 90 -100 g (25% biljne), ugljikohidrati - 400-420 g; 2800-3000 kcal.

Preporučeni proizvodi i jela: pšenični kruh, nebogati pekarski proizvodi i kolačići; juhe na slaboj mesnoj i ribljoj juhi bez masti, na dekocijama povrća, s ribanim žitaricama, vermikelima, ako se toleriraju - boršč, juha od kupusa od svježeg kupusa; nemasne sorte meso, perad, riba, kuhani jezik, mliječne kobasice; mlijeko, vrhnje, kiselo-mliječni napici, svježi svježi sir, sir, kiselo vrhnje, razne žitarice, osim prosa i ječma; krumpir, mrkva, cikla, tikvice, kupus; mekano zrelo voće i bobičasto voće, mandarine, naranče, lubenica, grožđe bez kože, perunika, marmelada, bijeli sljez, bijeli sljez, šećer, med, džemovi, konzerve.

Isključeni proizvodi i jela: svježi kruh i proizvodi od brašna od peciva; juhe od graška, graha; masno meso, perad, dimljeno meso, konzervirana hrana, masna, soljena, dimljena riba; sirovo sirovo i kiselo povrće, kiseli krastavci, luk, rotkvice, rotkvice, slatke paprike, krastavci, češnjak, gljive; krupne sorte voća i bobičastog voća u sirovom obliku, čokoladni proizvodi i s vrhnjem.

Dijeta broj 3. Indikacije: kronična crijevna bolest s zatvorom. Opće karakteristike: fiziološki cjelovita prehrana s uključenjem namirnica i jela koja potiču pražnjenje crijeva. Kemijski sastav i energetska vrijednost: bjelančevine -90-100 g (55% životinje), masti-100-120 g (30-40% biljne), ugljikohidrati-420-450 g; 2800-3200 kcal.

Preporučene namirnice i jela: integralni kruh od jučerašnjeg pečenja; juhe su uglavnom povrtne; nemasno meso, riba, perad; fermentirana mliječna pića; heljda, proso, ječam u obliku mrvičastih žitarica; cikla, mrkva, rajčica, krastavci, tikvice, bundeva, cvjetača; sirovo svježe slatko voće i bobice u povećanim količinama, med, džem, marmelada, natopljeno suho voće (šljive, marelice, smokve); uvarak divlje ruže i pšeničnih mekinja, sokovi od voća i povrća.

Isključeni proizvodi i jela: kruh od brašna najviših razreda, bogati pekarski proizvodi; masno meso, riba, perad; dimljeno meso, konzervirana hrana; riža, griz, vermicelli, mahunarke; rotkvica, rotkvica, češnjak, luk, gljive; žele, borovnice, dunje, čokolada, proizvodi od vrhnja, ljuti i masni umaci, hren, senf, papar, kakao, jaki čaj, životinjska i jestiva ulja.

Dijeta broj 4. Indikacije: akutne bolesti i egzacerbacije kroničnih crijevnih bolesti s teški proljev. Opće karakteristike: prehrana smanjena zbog energetske vrijednosti masti i ugljikohidrata. Kemijski sastav i energetska vrijednost: proteini - 90 g, masti - 70 g, ugljikohidrati - 250 g; 2000 kcal.

Preporučeni proizvodi i jela: pšenični krekeri, juhe na nemasnoj mesnoj ili ribljoj juhi s niskim udjelom masti s dodatkom sluzavih dekocija griza ili rižinih krupica; nemasno meso i riba u obliku parnih kotleta ili mesnih okruglica; svježi beskvasni svježi sir, pire žitarice - riža, zobene pahuljice, heljda; dekocije od povrća u obliku dodataka juhama; žele od borovnica, dunja, krušaka, pasirane sirove jabuke, zeleni čaj, crna kava, uvarci divlje ruže, sušene borovnice, crni ribiz.

Isključeni proizvodi i jela: pekarski proizvodi i proizvodi od brašna; juhe sa žitaricama i povrćem, jake i masne juhe; masno meso, riba, perad; dimljeno meso, konzervirana hrana; mlijeko i mliječni proizvodi; proso, ječam i ječmena krupica, tjestenina, mahunarke; povrće, voće i bobičasto voće u njihovom prirodnom obliku; svi slatkiši; kava i kakao s mlijekom, gazirana i hladna pića.

Dijeta broj 5. Indikacije: akutni hepatitis i kolecistitis u fazi oporavka, kronični hepatitis, kolecistitis i kolelitijaza bez egzacerbacije, ciroza jetre bez njezine insuficijencije. Opće karakteristike: fiziološki normalan sadržaj proteina i ugljikohidrata s ograničenom vatrostalnim mastima, dušičnim ekstraktivima i kolesterolom. Sva jela se kuhaju kuhana ili na pari. Kemijski sastav i energetska vrijednost: proteini - 100 g, masti - 80-90 g (30% povrća), ugljikohidrati - 400-450 g; 2800-3000 kcal.

Preporučeni proizvodi i jela: kruh bilo kojeg jučerašnjeg pečenja; juhe od povrća, žitarice, mliječni proizvodi, boršč i vegetarijanska juha od kupusa; nemasno meso, riba, perad; mliječni proizvodi s niskim udjelom masti; bilo koje žitarice; razno povrće, voće i bobičasto voće.

Isključena hrana i jela: svježi kruh, bogati pekarski proizvodi; juhe od mesa, ribe i gljiva, okroshka, juha od zelenog kupusa; masno meso, perad, riba; dimljeno meso, konzervirana hrana; vrhnje, mlijeko 6 posto masti; mahunarke, lješnjak, rotkvica, zeleni luk, češnjak, kiselo povrće; čokolada, proizvodi s vrhnjem, crna kava, kakao; svinjska, goveđa i janjeća mast, masnoće za kuhanje.

Dijeta broj 6. Indikacije: giht, urolitijaza (uraturija). Opće karakteristike: isključenje proizvoda koji sadrže puno purina, oksalne kiseline, određena ograničenja proteina, masti i ugljikohidrata, natrijevog klorida, povećanje količine alkalizirajućih proizvoda i slobodne tekućine.

Preporučeni proizvodi i jela: kruh od bilo kojeg brašna 1. i 2. razreda; bilo koje vegetarijanske juhe; nemasno meso, riba, perad; mliječni proizvodi, sve žitarice; povrće, voće i bobičasto voće u povećanoj količini u sirovom i bilo kakvoj kulinarskoj preradi, marmelada, bijeli sljez, džem, med.

Isključena hrana i jela: juhe od mesa, ribe i gljiva, juhe od kiselice, mahunarke; jetra, bubrezi, jezik, kobasice, dimljeno meso, slana riba; slani sirevi, mahunarke, soljeno i kiselo povrće; čokolada, maline, brusnice, kakao, jaki čaj i kava; goveđe, janjeće i masnoće za kuhanje.

Dijeta broj 7. Indikacije: akutni nefritis u razdoblju oporavka, kronični nefritis iz egzacerbacije. Opće karakteristike: ograničenje proteina i natrijevog klorida, isključenje ekstrakata. Kemijski sastav i energetska vrijednost: proteini -70 g, masti - 80 g, ugljikohidrati 350-400 g; 2500-7.700 kcal.

Isključeni proizvodi i jela: obični pečeni kruh, juhe od mesa, ribe i gljiva; masno meso, riba, perad; kobasice, dimljeni proizvodi, konzervirana hrana, slana riba, sirevi; mahunarke, luk, češnjak, rotkvice, kiseljak, gljive; soljeno, kiselo i kiselo povrće; čokolada, jaka kava, kakao.

Dijeta broj 9. Indikacije: blagi do umjereni dijabetes melitus. Opće karakteristike: prehrana umjereno smanjene energetske vrijednosti zbog lako probavljivih ugljikohidrata i životinjskih masti, uz isključenje šećera i slatkiša te korištenje ksilitola i sorbitola. Kemijski sastav i energetska vrijednost: proteini - 90-100 g, masti - 75-80 g (30% povrća), ugljikohidrati 300-350 g (polisaharidi); 2300-2500 kcal.

Preporučeni proizvodi i jela: raž, pšenica, protein-mekinje, proteinsko-pšenični kruh, proizvodi od nemasnog brašna; bilo koji juhe od povrća, nemasne mesne i riblje juhe; nemasno meso, riba, perad; mlijeko, mliječni proizvodi, nemasni svježi sir i sirevi; heljda, ječam, proso, zobene pahuljice, biserni ječam; mahunarke, krumpir i povrće; svježe voće i bobice slatkih i kiselih sorti.

Isključeni proizvodi i jela: peciva; jake i masne juhe; mliječni sirevi; masno meso, riba, perad, kobasice, slana riba; slani sirevi, vrhnje, slatki sirevi; riža, griz, tjestenina; soljeno i kiselo povrće; grožđe, grožđice, šećer, džem, slatkiši, slatki sokovi, limunade na bazi šećera; meso i masnoće za kuhanje.

Dijeta broj 10. Indikacije: bolesti kardiovaskularnog sustava sa zatajenjem cirkulacije. Opće karakteristike: blagi pad energetske vrijednosti zbog masti i ugljikohidrata, ograničenje natrijevog klorida i tvari koje pobuđuju kardiovaskularni i živčani sustav. Kemijski sastav i energetska vrijednost: bjelančevine -90 g (55-60% životinje), masti-70 g (25-30% biljne), ugljikohidrati -350-400 g; 2500-2600 kcal.

Preporučeni proizvodi i jela: jučerašnji kruh, posni kolačići i keksi; bilo koje vegetarijanske juhe; nemasno meso, riba, perad; mlijeko, kiselo-mliječna pića i svježi sir; jela od raznih žitarica, kuhana tjestenina; kuhano i pečeno povrće, meko zrelo voće i bobice, med, džem.

Isključeni proizvodi i jela: svježi kruh, peciva; juhe od mahunarki, juhe od mesa, ribe i gljiva; masno meso, riba, perad; jetra, bubrezi, dimljeni proizvodi, kobasice; slana riba, slani i masni sirevi; mahunarke, soljeno, kiselo i kiselo povrće, voće s grubim vlaknima; čokolada, jaki čaj, kava i kakao.

Dijeta broj 11. Indikacije: tuberkuloza pluća, kostiju, limfnih čvorova, zglobova s ​​blagim pogoršanjem ili slabljenjem; iscrpljenost nakon zaraznih bolesti, operacija, ozljeda. Opće karakteristike: prehrana visoke energetske vrijednosti s dominantnim povećanjem proteina, posebice mliječnih proizvoda, vitamina i minerala. Kemijski sastav i energetska vrijednost: proteini - 110-130 g (60% životinje), masti-100-120 g, ugljikohidrati 400-450 g; 3200-3500 kcal.

Preporučene i isključene namirnice i jela: koristi se gotovo svaka hrana i jelo, osim vrlo masnog mesa i peradi, janjetine, govedine i jela, kao i kolača i kolača s puno vrhnja.

Dijeta br. 13. Indikacije: akutne zarazne bolesti. Opće karakteristike: smanjenje energetske vrijednosti uglavnom zbog masti i ugljikohidrata uz povećanje sadržaja vitamina. Kemijski sastav i energetska vrijednost: proteini-75-80 g (60-70% životinje), masti-60-70 g, ugljikohidrati 300-350 g; 2200-2300 kcal.

Preporučene namirnice i jela: sušeni pšenični kruh; mesne i riblje juhe bez masti, juhe na povrtnoj juhi, sluzne juhe od žitarica; nemasno meso, perad, riba; pića mliječne kiseline, svježi sir; pire od riže kaša, griz i heljda, krumpir; mrkva, cikla, cvjetača, zrele rajčice; zrelo meko voće i bobice; juha od šipka, šećer, med, džem, pekmez, marmelada.

Isključena hrana i jela: raženi i bilo koji svježi kruh, muffin; masne juhe, juha od kupusa, boršč; masno meso, perad, riba, kobasice, dimljeno meso, slana riba, konzervirana hrana; punomasno mlijeko i vrhnje, masno kiselo vrhnje, sirevi, proso, ječam i ječmene žitarice, tjestenina; bijeli kupus, rotkvica, rotkvica, luk, češnjak, krastavci, mahunarke; voće bogato vlaknima; čokolada, kolači, kakao.

Dijeta broj 14. Indikacije: urolitijaza (fosfaturija). Opće karakteristike: fiziološki dobra prehrana uz ograničenje alkalizirajuće i hrane bogate kalcijem. Kemijski sastav i energetska vrijednost: proteini-90 g, masti-100 g, ugljikohidrati-400 g; 2800-3000 kcal.

Preporučena hrana i jela: različite vrste kruh i proizvodi od brašna; juhe i juhe (meso, riba, žitarice); meso i riba; bilo koje žitarice; zeleni grašak, bundeva, gljive; kisele sorte jabuka i bobica; šećer, med, slastice.

Isključena hrana i jela: mliječni proizvodi, juhe od povrća i voća; dimljeno meso, slana riba; mliječni proizvodi; krumpir, povrće i voće, osim gore navedenih; voće, bobice i sokovi od povrća, meso i masnoće za kuhanje.

Dijeta br. 15. Indikacije: razne bolesti koje ne zahtijevaju posebne terapeutske dijete. Opće karakteristike: fiziološki cjelovita prehrana uz isključenje teško probavljive i začinjene hrane te unošenje vitamina u povećanim količinama. Kemijski sastav i energetska vrijednost: proteini - 90-95 g, masti - 100-105 g, ugljikohidrati - 400 g; 2800-2900 kcal.

Ako je osoba bolesna, tada se, u većini slučajeva, "kladi" na liječenje lijekovima. Međutim, treba se temeljiti na ispravnom pristupu liječenju bilo koje bolesti integrirani pristup. Odnosno, u procesu liječenja važni su shema uzimanja lijekova, način života pacijenta i, bez sumnje, njegova prehrana. Pevznerova dijeta podrazumijeva pravilnu organizaciju prehrana tijekom liječenja raznih bolesti. Ovaj sustav prehrane ne samo da potiče ozdravljenje, već i pomaže u sprječavanju recidiva i izbjegavanju egzacerbacija. Članak u nastavku će se fokusirati na sustav prehrane koji je razvio nutricionist Mikhail Pevzner i koji pomaže modernim liječnicima da uspješno liječe razne bolesti.

Tko je Pevzner?

Mihail Pevzner - liječnik opće prakse koji se s pravom može nazvati jednim od utemeljitelja dietologije. Bio je i jedan od organizatora Moskovskog instituta za prehranu, profesor na Središnjem institutu za usavršavanje liječnika. Pevsner je proveo brojne studije o utjecaju prehrane na mehanizme razvoja raznih bolesti organa i sustava. Njegov doprinos proučavanju utjecaja dijetetske terapije na ljudski organizam trenutno se ocjenjuje vrlo značajnim.

Svoj način prehrane razvio je 1929. godine. Kasnije je postao inicijator uvođenja takozvanih medicinskih stolova u lječilišta i odmarališta u SSSR-u.

Prema Pevsneru, postoje prehrambene tablice 1-15, od kojih svaka predviđa drugačiji sustav prehrane. Pevznerova terapeutska dijeta uspješno se koristi kao važan element složeno liječenje bolesnika s raznim bolestima.

Značajke dijeta prema Pevzneru: kratka prezentacija

Liječnici propisuju medicinske dijete 1-15 prema Pevzneru za razne bolesti. Međutim, zapravo postoji više od petnaest opcija prehrane, jer neke od njih također imaju potkategorije, na primjer, "dijeta a" ili "dijeta b". Međutim, takvu terapijsku prehranu i dijetu treba propisati liječnik koji će odabrati najprikladniji režim prehrane, uzimajući u obzir dijagnozu.

Kratke karakteristike prema brojevima tablica

• - takva terapeutska prehrana propisana je za razne bolesti dvanaesnika i želuca. Njegov jelovnik je najprikladniji za bolesti gastrointestinalnog trakta na rani stadiji. Također je prikazan na onkološke bolesti probavni trakt. Osnove takve prehrane su juhe od povrća, meke žitarice, juhe od povrća. Ni u kojem slučaju ne smijete konzumirati jako toplu ili hladnu hranu, kako ne biste oštetili crijevne zidove. Ova dijeta je podijeljena u dvije kategorije - a i b, osmišljena za smanjenje bol kod i kod . Inače, za gastritis su propisane dijeta 1 i 5. No, prvi stol ne bi trebao trajati više od dva tjedna.
• - karakteristika ove dijete ukazuje da se koristi za kronična bolest Bolesti gastrointestinalnog trakta i jetre. Temelj prehrane su nemasne juhe i juhe. Ni u kojem slučaju ne smijete jesti hranu sa šećerom, jer čak i mala količina može dovesti do razvoja.
• - dizajniran da spasi pacijenta od kronične. Sukladno tome, organizacija ove prehrane uključuje korištenje proizvoda koji normaliziraju stolicu. To su kefir, povrće, nemasno meso, svježi sir. Dugotrajni zatvor često dovodi do drugih neugodnih pojava - glavobolja, aritmija. Konzumacijom specijaliziranih proizvoda tablice broj 3 možete se riješiti ovog problema.
• - uočeno kod bolesti crijeva. Dijeta je također podijeljena u kategorije. Tablica 4a se koristi za kolitis, 4b - u liječenju kronični oblik, 4c - promatrati tijekom oporavka. Osnovna načela prehrane predviđaju konzumaciju svih jela samo u obliku topline. Jelovnik uključuje različiti tipovi kaša, kuhano povrće, pire. Značajke ove tablice su sljedeće, morate jesti hranu u malim obrocima, šest puta dnevno.
• - uloga ove prehrane osigurava normalizaciju rada jetre. Obavezno prepišite takvu dijetu nakon što je osoba uklonjena žučni mjehur. Također se koristi za, s kolecistitis. Jelovnik uključuje povrće, juhe, nemasne juhe i druge proizvode koji pomažu u obnavljanju tijela nakon operacije. preporučuje se za kronični pankreatitis.
• praksa bolesnika s bubrežnim kamencima. Također se koristi za. Norme prehrane predviđaju šest obroka dnevno u frakcijskim obrocima. Na jelovniku su salate od povrća, voća, bobičastog voća, mliječnih proizvoda. Ne možete konzumirati dimljeno meso, kao ni brašno.
• indicirano za bolesti bubrega. Ova dijeta je također podijeljena u potkategorije. Tablica 7A propisano za pogoršanje bubrežnih bolesti, i 7B - već u razdoblju oporavka nakon što je osoba pretrpjela takvu bolest.
• pogodno za one koji se ne mogu riješiti. Organizacija takve prehrane predviđa odbacivanje visokokalorične hrane - brašna, masnoće, sode i slatkiša. Takva se prehrana preporuča i djeci koja pate od.
• propisuje se pacijentima sa dijabetes u ranim fazama. Proizvodi su odabrani tako da što više smanje razinu šećera u krvi. Temelj prehrane su jela od nemasne ribe, svježeg sira, gljiva, povrća. U isto vrijeme, porcije trebaju biti male, a obroci šest puta dnevno.
• indiciran je za osobe koje imaju problema sa srcem i krvnim žilama sa zatajenjem cirkulacije. Ako se to primijeti, ne možete konzumirati muffine, slatkiše, alkohol, soda, gotovu hranu, brzu hranu. Takva prehrana prikazana je s povećanom. Tablica 10C praksa u aterosklerozi krvnih žila, i 10 g - kada .
• - propisuje se ako pacijent ima ambulantu. Takva je prehrana prikladna i za one koji trebaju povećati performanse, kao i za trudnice. U skladu s tablicom 11. jedu se posna riblja i mesna jela, žitarice, kao i mliječni proizvodi, voće i povrće.
• - ovaj sustav prehrane propisan je onima koji trebaju obnoviti živčani sustav. Sukladno tome, namirnice koje pobuđuju NS ne mogu se konzumirati: kava, alkohol, masna, začinjena i pržena hrana isključeni su iz jelovnika. Dijeta se temelji na konzumaciji nemasnih mliječnih proizvoda, jaja, suhog voća. Preporuča se da svaki pojedini unos unese oko 350 g ugljikohidrata, 70 g masti, 100 g proteina.
• - propisuje se osobama koje boluju od raznih akutnih zaraznih bolesti. U razdoblju akutnog tijeka bolesti ne smije se konzumirati pečena, pirjana i pržena hrana.
• - pomaže da se riješite kamenaca u mokraći. Dnevna prehrana treba sadržavati oko 400 g ugljikohidrata i 100 g proteina i masti. Hranu treba uzimati četiri puta dnevno, a jela se mogu pripremati u bilo kojem obliku.
• - Ova dijeta je osmišljena za neometani prijelaz s medicinske na redovitu prehranu. Pomaže vratiti snagu ništa gore od onih sredstava koja se mogu kupiti u ljekarni. Na jelovniku su žitarice, jaja, juhe, povrće i voće, topli napitci. Takav se sustav prehrane također preporučuje koristiti tijekom razdoblja izlaska iz bilo koje dijete za mršavljenje, jer omogućuje postupni prijelaz na običnu hranu bez uvođenja tijela u stanje stresa.

Kartoteka jela, slike i recepti su u detaljni opisi dijeta.

Tablica prehrambenih tablica prema Pevzneru

Tablica sadrži općenite informacije o tome kako se različiti brojevi koriste za različite bolesti.

Tablice medicinske terapeutske prehrane: opća načela

Ako se upoznate sa značajkama dijeta, može se primijetiti da se Pevznerova klinička prehrana temelji na nizu općih načela. Stručnjaci su identificirali sljedeće značajke koje imaju tablice 0-15:

• svi su po prirodi ljekoviti, odnosno indicirani su za bolesti;
• tablice prehrane za bolesti uključuju obroke od četiri do šest puta dnevno;
• broj kalorija dnevno je u rasponu od "plus minus 2000";
• masna hrana s puno kalorija strogo je zabranjena;
• ne možete konzumirati alkohol u bilo kojem obliku;
• osnova prehrane su žitarice, povrće, voće, nemasne juhe i juhe;
• svaki dan trebate piti od 2 do 2,5 litre čiste vode;
• u prosjeku je potrebno oko tjedan dana za praćenje takvih sustava prehrane;
• tablice prehrane u bolnici i kod kuće dizajnirane su ne samo za liječenje, već i za navikavanje osobe na zdravu prehranu;
• bilo koja od tablica omogućuje ne samo poboljšanje zdravstvenog stanja, već i gubitak težine, stoga se koriste i terapeutske dijete za mršavljenje, i to ne samo s pretilost ali i izgubiti koji kilogram.

Na ovaj način, generalni principi Dijeta prema Pevzneru je odabir "pravih" proizvoda, učestalost obroka i poštivanje ispravne tehnologije kuhanja. 15 dijeta u medicini koristi se ne samo tijekom liječenja u bolnici, već i kod kuće.

Kalorični sadržaj Pevznerovih dijeta izračunat je tako da, u slučaju određene bolesti, zadovolji energetske potrebe tijela.

Načela tablica su takva da se za određene bolesti preporuča konzumacija riže, bijelog kruha i drugih namirnica koje mnogi mogu smatrati “štetnim”. Međutim, prisutnost ovih proizvoda na jelovniku opravdana je kako bi se izbjegle gastrointestinalne ozljede. Takva prehrana, na primjer, s gastritisom, pomoći će u ublažavanju pogoršanja. Nakon završetka dijete, jelovnik može biti raznolik, iako recepti za gastritis još uvijek ne bi trebali sadržavati štetne proizvode.

Bit Pevznerove dijete je isključiti samo na neko vrijeme štetnih proizvoda za pacijente s određenim bolestima. Ne možete uvijek slijediti ova načela.

Privremeno se prakticira i stroga dijeta za bolesti gušterače. Slijedeći dijetu koja je indicirana za pankreatitis, osoba konzumira uglavnom nemasne juhe, juhe i povrće. Međutim, nakon akutni period jelovnik za pankreatitis može biti raznolikiji.

Čak i dijeta koju je Pevzner preporučio za dijabetes uključuje i kruh i razne žitarice, iako imaju nisku glikemijski indeks . Budući da su sve tablice formirane tijekom dugotrajnog promatranja bolesnika i nakon procjene njihovog dobrobiti, dokazano je da takva prehrana za dijabetes melitus tipa 2 ima optimalan učinak na zdravlje bolesnika.

Također je važno napomenuti da u smislu tolerancije, Pevznerova dijeta nije baš zgodna. Ako uzmemo u obzir predložene recepte, malo je vjerojatno da će mnoga jela izgledati previše ukusna i natjerati da ih poželite jesti. No, to su ribane žitarice za bolesti gastrointestinalnog trakta ili parni povrtni kotleti za čir na želucu koji su najviše optimalna prehrana. Razmatrajući detaljno različite tablice, može se primijetiti da, na primjer, za zatvor ili za čir na želucu, recepti nisu jako raznoliki. Međutim, takva hrana u kombinaciji s liječenjem omogućuje brzi oporavak.

Također je važno uzeti u obzir da mnoge dijete pretpostavljaju da je pacijent na mirovanje i praktički ne prakticira tjelesna aktivnost. To bi trebali uzeti u obzir oni koji koriste takve dijete kako bi smršavili.

Pravilna prehrana nije zamjena za pravilno liječenje. Stoga liječnik koji propisuje režim terapije treba odabrati dijetu. U medicinskim ustanovama postoji jasna nomenklatura i klasifikacija prehrambenih tablica, a samo stručnjak može odabrati optimalni sustav prehrane.

Gornji opis glavnih terapijskih dijeta pokazuje da se sve njihove vrste uspješno koriste u razne bolesti. Međutim, u medicinskim bolnicama trenutno je na snazi ​​novi asortiman prehrambenih stolova.

Iako, općenito, karakteristike terapijskih dijeta u medicinskim ustanovama ukazuju na to da se temelje na djelima Pevznera. Klasifikacija terapeutskih dijeta koja se trenutno koristi nije tako široka. Glavne opcije koje se koriste u kliničkoj prehrani su sljedeće:

• Glavna tablica - zamjenjuje niz tablica prema Pevzneru.
• Dijeta s mehaničkim i kemijskim uštedama.
• Visoko proteinska dijeta.
• Dijeta s malo proteina.
• Dijeta je niskokalorična.

Ove dijete koriste ljekovite recepte s Pevznerovih stolova.

zaključke

dijetalna hrana u medicinske ustanove Trenutno se prakticira kako u bolnicama, tako iu ustanovama s konvencionalnim sustavom prehrane. Propisana dijetalna prehrana u medicinskim ustanovama ovisi prije svega o bolesti bolesnika. Zato je organizacija terapijske prehrane u zdravstvenim ustanovama pod kontrolom liječnika, koji pacijentu propisuju vrstu prehrane. Tijekom razdoblja liječenja odstupanja od jelovnika moguća su samo uz dopuštenje liječnika. Ali općenito, tijekom liječenja moraju se strogo poštivati ​​prehrambene norme. Prehrambeni savjeti koje daje zdravstveni djelatnik temelje se na različitim čimbenicima. Uzima se u obzir opće stanje bolesnika, njegov stupanj pogoršanja bolesti, pa čak i godišnje doba.

O ustanovi ovisi kako organizacija i izvođenje terapijske i preventivne prehrane u suvremenim zdravstvenim ustanovama. Često se u kliničkoj prehrani ne koriste klasične numerirane dijete. Međutim, općenito, terapeutska i preventivna prehrana temelji se upravo na gore opisanom sustavu. Obroci terapijskih dijeta i proizvodi koji se koriste za njihovu pripremu usporedivi su s Pevznerovom prehranom.

Profesor M.I. Pevzner se razvio osnove dijetalna hrana i sastavio najpoznatije terapeutske dijete, čija je glavna zadaća ubrzati oporavak bolesnika. U slučaju bolesti organa probavni sustav ili u slučaju metaboličkih poremećaja, terapijska prehrana je glavni terapeutski čimbenik.

Preporuča se pridržavati se terapijskih dijeta kako tijekom bolesti tako i još neko vrijeme nakon oporavka, kako bi se organizam opskrbio potrebnom energijom i hranom, koji su najindiciraniji za pojedinu bolest.

Osnovna načela dijetetske prehrane su uravnotežena prehrana, frakcijski obroci, najmanje 4-5 puta, strogo pridržavanje prehrane, odbijanje poluproizvoda koji sadrže konzervanse i boje, alkohol i pušenje.

Preporuča se u prehranu uključiti jela kuhana na pari. minimalni iznos masti, odustati i od hladnog i Vruća hrana, dodatno nadražujući jednjak i želudac. Optimalna temperatura nije viša od 60 stupnjeva, niti niža od 15.

Zdrava hrana dodjeljuje se svakom pacijentu pojedinačno, uzimajući u obzir osnovnu bolest, potrošnju energije tijela, uzimajući u obzir ukuse pacijenta. Na primjer, iskusni nutricionist neće kategorički zabraniti kavu s dijagnozom "čir na želucu" u remisiji, ako ne dovede do oštrog pogoršanja i odavno je postalo poznato piće. Vaš liječnik može preporučiti ograničavanje količine kave i smanjenje njezine koncentracije.

Pravila za dijetoterapiju.

U pravilu, osobito u bolesnika starijih od 40-50 godina, osnovnu bolest prate i popratne. Stoga bi nutricionist trebao sastaviti terapijsku prehranu koja uzima u obzir sve čimbenike. Na primjer, ako je kronični kolecistitis popraćen prekomjernom tjelesnom težinom, količina masnoća, pržene hrane i bogatih juha je isključena ili ograničena, jednostavni ugljikohidrati, dimljeno meso, začinjena i slana jela. I ukupni kalorijski sadržaj dnevne prehrane je smanjen.

Preporuča se uključiti nerafinirano biljna ulja koji sadrže polinezasićene masna kiselina, koji potiču obrambene snage organizma i, te vitamin E: povrće, laneno sjeme, kukuruz i maslina. Ova ulja također pružaju koleretsko djelovanje i jesu profilaktički od kolecistitisa.

Kod bolesti crijeva, s kroničnim zatvorom, u kombinaciji su korisne ražene i pšenične mekinje koje sadrže vlakna i vitamine B, kao i povrće: kupus, mrkva i cikla.

Potrebno je uzeti u obzir vrijeme koje je tijelu potrebno za apsorpciju različitih proizvoda. Mliječni proizvodi i proizvodi mliječne kiseline, meko kuhana jaja, bobičasto voće i voće brzo se probavljaju. Polako - jela od mahunarki, prženo meso, svježi kruh.

Povećan izborželučani sok uzrokuju ekstraktivne tvari sadržane u mesu i ribi, juhama od gljiva i gljiva, sokovima od voća i povrća, siru i začinima, krastavcima i kupusu. Slabo - povrće kuhano na pari ili kuhano, kruh od mekinja, mrkva i grašak, kuhano meso.

Glavno pravilo terapijskih dijeta je redovitost i fragmentiranost unosa hrane, u određeno vrijeme. Tijekom egzacerbacije, oni su propisani stroge dijete, a ubuduće se primjenjuje pravilo “sustava koraka” koje omogućuje nesmetan prijelaz na normalan i uravnotežena prehrana zbog postupnog širenja prehrane, te pravila "cik-cak".

U dijetetici je pravilo “cik-cak” kratkoročna, unutar nekoliko dana, značajna promjena u jelovniku prehrane. Kontrastni dani mogu se utovariti - "plus cik-cak" i istovariti - "minus cik-cak".

Glavni smisao dana kada se na jelovniku nalaze namirnice koje su ograničene ili isključene iz prehrane je osigurati tijelu one hranjive tvari, koji dolaze u nedovoljnim količinama, stimuliraju metabolički procesi, za testiranje reakcije tijela na određene proizvode.

Također imaju pozitivan psihološki učinak, uklanjajući nelagodu i napetost koja obično prati stroge dijete. Što je pacijent bliži oporavku, to je njegov jelovnik raznolikiji, manje su ograničenja u hrani. U početku se preporuča provoditi takve dane svakih 7-10 dana, zatim nakon 4-5 dana.

Terapijski dani posta propisani su 1-2 dana s učestalošću jednom tjedno, mogu biti povrtni ili voćni, mliječni, mesni ili riblji, na bazi žitarica od cjelovitih žitarica: heljde, riže ili zobene kaše.

Preporuča se provoditi kod bolesti kardiovaskularnog sustava: kod nedovoljne cirkulacije krvi, ateroskleroze i koronarna bolest srce, koje je popraćeno prekomjernom težinom, s hipertenzijom.

Potrebno je provesti niskokalorične dane s dijagnozom pretilosti, dijabetesa, akutne bolesti gastrointestinalnog trakta, osobito tijekom egzacerbacija, s bolestima bubrega i jetre, bilijarnog trakta, s kronični kolecistitis, s kolelitijazom i urolitijazom, s gihtom.

Ukoliko se planira održati 2 dani posta zaredom, onda jedan od njih može biti povrće ili voće, a drugi - mliječni, mesni ili riblji.

Brojčane terapeutske dijete.

Profesor M.I. Pevzner je razvio numerirani sustav tablica liječenja, koje su dodijeljene pacijentima na temelju dijagnoze. O rezultatima eksperimenata pisao je u svojoj knjizi Novi načini u prehrani bolesne osobe. Citat iz knjige: „Kod većine pacijenata (85%) pozitivne rezultate smo dobili samo od same terapijske dijete, bez kombinacije s drugim terapijskim čimbenicima.

Za terapeutska dijeta Br. 1 glavne indikacije su: peptički ulkus želuca i dvanaesnika.

Za mnoge ljude koji čuju riječ dijeta, njezina definicija odmah nastaje kao posebno osmišljena dijeta za borbu protiv viška kilograma. Ali prilično često razlog za dijetu nije samo banalni gubitak težine, već potreba za promjenom prehrane za poboljšanje zdravlja tijekom bolesti ili čak potpuni oporavak.

S druge strane, tijekom neke teške bolesti većina liječnika propisuje samo lijekove. određeno tijelo pogođen teškom bolešću. U takvim slučajevima, nažalost, ne poklanja se dužna pažnja cijelom organizmu kao jedinstvenom sustavu.
No, nakon svega, odavno je poznato da na zdravlje osobe utječe njegov način života, a to nije samo prisutnost loše navike ali i hranu. I tek 20-ih godina dvadesetog stoljeća M. I. Pevzner je razvio dijetoterapiju za liječenje pacijenata, koja u svakom poseban slučaj može upozoriti moguće komplikacije ili recidiva i, općenito, izliječiti osobu.

Kao utemeljitelj znanstvene dijetoterapije, Pevzner je uveo stolove za liječenje u sanatorije diljem Sovjetskog Saveza. On je, zajedno sa svojim timom, aktivno proučavao učinak dijetetske prehrane na ljudski organizam i njegov odgovor.

Tijekom istraživanja razvijeno je više od 15 tablica koje su uključivale protuupalne, kao i sustave prehrane za liječenje osoba s bolestima srca, gastrointestinalnog trakta, tuberkuloze, reume i metaboličkih poremećaja.

Za svaku bolest odabran je određeni skup proizvoda, tehnologija obrade hrane, planiranje učestalosti i mase osnovnih obroka. Važno je da se takve dijete prema Pevzneru možete pridržavati kod kuće, a ne samo u medicinskim ustanovama i klinikama.

Da biste smanjili stanje bolesti ili izliječili jetru i bilijarni trakt, trebate slijediti Pevsner 5 dijetu. Prehrana u ovoj tablici je prilično štedljiva - zdrava i cjelovita. Vraća rad jetre, žučnih puteva, pozitivno utječe na lučenje žuči. Prehrana se temelji na korištenju uglavnom bjelančevina i ugljikohidrata, a količina masti je donekle ograničena. Strogo je zabranjeno koristiti proizvode koji sadrže oksalnu kiselinu, kolesterol, esencijalna ulja i dušik.

Bolesti za čije je liječenje namijenjena dijetalna tablica 5 prema Pevzneru je hepatitis. U takvim slučajevima potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• Korištenje istih strogo pet puta dnevno;
• Nije dopušteno jesti vrlo hladnu i vruću hranu;
• Kuhanje jela pečenjem, kuhanjem i kuhanjem na pari;
• Proizvodi s grubim vlaknima, prugama moraju se zgnječiti i samljeti.

Tijekom dana jelovnik Pevznerove dijete preporučuje unos do dvije litre tekućine i 10 grama soli u hrani. Kalorijski sadržaj u prosjeku iznosi do 2800 kilokalorija. A omjer proteina, masti i ugljikohidrata je 90:90:400 grama. Više od polovice proteina je životinjskog podrijetla, a trećina masti je biljnog podrijetla.

Dijeta broj 5 prema Pevsneru pozitivna je na povrće, kao što su krumpir, krastavci i rajčice, mrkva i cikla, paprika i crveni kupus. Od žitarica morate kuhati, i griz kaša kao i tjestenina. Uz sve ove proizvode potrebno je kuhati juhe s povrćem ili maslacem.

Korisno je jesti bilo koje slatko bobičasto voće, banane i jabuke, jagode, sve sušeno voće. Bolje je odabrati nemasno meso - zec, govedinu, pileći file. Plodovi mora su dobrodošli – škampi, lignje, bakalar i oslić. Dnevno možete jesti samo jedan kuhani žumanjak, a od proteina praviti omlet.

Od mliječnih proizvoda možete koristiti sve s malim postotkom masnoće, a kiselo vrhnje koristiti kao preljev za salate. Pečenje treba biti posno, kruh treba peći od pšeničnog ili raženog brašna 2. razreda.

Osim toga, postoje namirnice koje su potpuno isključene iz prehrane. To su kiselo povrće, zelje, bijeli kupus, češnjak i zeleni luk, gljive i rotkvice. Od žitarica ne možete koristiti kukuruz, ječam, proso, grašak, biserni ječam, kao ni juhe i juhe od njih s masnom ribom i mesom.

Punjenje glavnih jela nije dopušteno senfom, paprom ili hrenom. Tijekom liječenja iz prehrane se isključuju čokolada, lisnato tijesto, svježa i bogata peciva. Zabranjena su pića s plinovima, jaka kava i čaj, a ni u kojem slučaju alkohol.

Zahvaljujući ovim savjetima o hrani, tijelo brzo anestezira bolesne organe i dolazi do brzog oporavka.

Obroci tijekom tjedna

Dijeta 5 prema Pevzneru za tjedan dana predlaže sljedeći približni jelovnik:

• Doručak: juha od zobenih pahuljica s kruhom i sirom, tekuća kaša od heljde, pudingi od svježeg sira, kolači od sira, mliječne kaše, omleti od proteina i povrća, dekoci i kompoti od suhog voća, kisuli i kokteli.
• Ručak: voće pečeno ili pasirano, skuta i voćne salate, sokovi, vinaigrette ili kuhana riža sa kupusom.
• Večera: juhe od nemasnog mesa, cikle, heljde, ribe na pari, riblji kolači, salate od povrća. Može se isprati zeleni čaj s medom, mlijekom, slatkim kompotima.
• Poslijepodnevna užina: domaći krekeri s mlijekom, salata od mrkve, pečene jabuke, omleti, tepsije, pire od povrća.
• Večera: punjeni kupus sa Pileće meso, pečena riba, pire krumpir, juha od sira, tepsije od povrća ili varivo od povrća. Od tekućine: kefir, sok od bobica, mlijeko, čaj, sok od jabuke i drugi.

Korištene proizvode možete kombinirati po vlastitom nahođenju. Trajanje dijete ovisi o individualnim karakteristikama tijeka bolesti, uglavnom 1-5 tjedana.

Dijeta 5 prema Pevzneru ima svoje recepte

Jedan od takvih je i recept za kotlete od jabuke i mrkve. Da biste to učinili, izrežite mrkvu na trake, ulijte kipuću vodu, ulijte šećer. Zatim narežite jabuke i pirjajte oko 5 minuta. Nakon toga trebate dodati griz, sve izmiješati i uliti tučeni protein. Od ohlađene mase oblikujemo kotlete, umotamo u krušne mrvice i pečemo u pećnici. Prilikom posluživanja možete preliti nemasnim kiselim vrhnjem ili jogurtom.

Osim očekivanih rezultata oporavka, pacijenti primjećuju zamjetan gubitak težine, normalizaciju dobrobiti, stanje kože i kose.