Kako nastaje poraz donjeg dišnog trakta kod djeteta? Virusna pneumonija - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje.

Ako je upala plućnog tkiva uzrokovana povećanom aktivnošću virusa, upala pluća se smatra virusnom. Teški simptomi često prevladavaju u djetinjstvu, dok kod odraslih ima mješoviti karakter - virusno-bakterijska upala pluća. U nedostatku pravodobnog liječenja, ovo je smrtonosna bolest, stoga je važno brzo djelovati.

Kako se prenosi virusna upala pluća?

Patogena flora se prenosi uglavnom kapljicama u zraku, tj. opasni virusi koje osoba udiše iz okoline. Među čimbenicima koji izazivaju, liječnici razlikuju štetne mikroorganizme kao što su virus parainfluence i virus gripe, respiratorni sincicijski virus, adenovirus, metapneumovirus, virus vodene kozice, citomegalovirus, virus ospica pa čak i virus herpesa. Mogući su i drugi načini prijenosa virusne upale pluća, na primjer, kontaktno-kućanski, što je posebno važno u djetinjstvu.

Virusna pneumonija - razdoblje inkubacije

Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma trebalo bi proći neko vrijeme. To je razdoblje kada se štetni mikroorganizmi prilagođavaju u organskom resursu, počinju proizvoditi proizvode opijenosti koji su štetni za unutarnji organi i sustavi. Razdoblje inkubacije virusne upale pluća traje nekoliko dana, ali to je individualna stvar. Stanje je odlučujući faktor imunološki sustav potencijalni pacijent, nije uzalud mala djeca prije svega spadala u rizičnu skupinu.

Virusna pneumonija - simptomi

Prvi znakovi bolesti su prikovani za krevet, jer bolest počinje u akutni stadij. Vrlo teško za ranoj fazi razlikovati plućne bolesti virusni oblik, jer je po simptomima sličan prehladi, SARS-u i gripi. Međutim, glavni udarac i dalje pada na respiratorni trakt, u kojem je koncentrirana velika koncentracija adenovirusne infekcije. U nastavku su prikazani karakteristični simptomi virusne upale pluća, dok imaju sistemski učinak na zahvaćeni organizam:

• ponavljajuća glavobolja;
• bol u prsima pri kašljanju i mirovanju;
• izraženi znakovi bradikardije, tahikardije;
• kašalj bez sputuma;
• probavne smetnje, proljev;
• zimica, visoka temperatura, drugi simptomi groznice;
• bolovi u cijelom tijelu, bolovi u mišićima;
• otežano disanje i tahipneja;
• začepljenost nosa, curenje iz nosa;
• mučnina, povraćanje, drugi znakovi opijenosti tijela;
• vlažni hripavi;
• grlobolja;
• opća slabost;
• hemoragični osip na tijelu;
• potpuna odsutnost apetit.

Kako bi se posumnjalo i na vrijeme utvrdilo da virusna upala pluća napreduje, treba obratiti pozornost na takve specifični simptomi, poput zviždanja ili zviždanja tijekom razgovora, povećanje temperature za više od 40 stupnjeva, izraženi znakovi toksikoze. Hitno se treba obratiti liječniku radi dijagnoze, kako biste mogli početi na vrijeme konzervativno liječenje.

Simptomi virusne upale pluća u odraslih

Simptomi kod starije generacije su umjereno izraženi, jer virus upale pluća inhibira ljudski imunitet. Ako tijelo već ima kronična bolest, trajanje period inkubacije je uvelike smanjen. Znakovi virusne upale pluća u odraslih počinju s akutnim zatajenje dišnog sustava, što je teško samostalno razlikovati kod kuće. Bolje je odmah nazvati liječnika, inače pneumonija gripe može izazvati po život opasne i zdravstvene komplikacije.

Simptomi virusne upale pluća u djece

Ako je dijete bolesno, roditelji su u početku sigurni da jest prehlada. Na tjeskobne misli počinje upućivati ​​na znakove mijalgije, na koju se slaba beba žali. Visoka tjelesna temperatura je uznemirujuća, a vrlo je problematično stabilizirati temperaturni režim lijekovima. Ostali znakovi virusne upale pluća u djece uključuju promjene u opće dobrobit:

• crvenilo očne jabučice;
• plavi ekstremiteti na pozadini napada refleksa kašlja, cijanoze;
• nesanica, kronični umor;
• povećana nervoza;
• izrazito čujno zviždanje (zviždanje pri disanju).

Dijagnoza virusne pneumonije

Definirati karakteristična nevolja virusni oblik može biti liječnik, dok vizualni pregled i slušanje potencijalnog bolesnika nisu dovoljni za utvrđivanje stvarne kliničke slike. Pregled se obavlja u bolničkim uvjetima. Dijagnoza virusne upale pluća uključuje sljedeće medicinske mjere potrebne za postavljanje konačne dijagnoze:

1. X-zraka. Ovo je obvezni pregled koji može jasno pokazati sve promjene na plućima, prevladavajuća žarišta nekroze.
2. Krvni test. Laboratorijsko istraživanje važno je za određivanje prirode bakterijske flore tijela. Povišene bijele krvne stanice, ESR ukazuju na upalni proces.
3. Pregled sluzi (sputuma) za kemijski sastav. Na taj način moguće je odrediti stadij patologije, predvidjeti klinički ishod.
4. Slušanje puteva donjeg dišnog sustava. Razmišljanja o razvoju upale pluća virusnog oblika potaknuta su prisutnošću buke tijekom trenja pleure, tupim zvukom tijekom udaranja pluća.

Virusna upala pluća - liječenje

Prije liječenja karakteristične bolesti važno je utvrditi prirodu bakterijske flore. To uvelike olakšava izbor antibiotika, na koje su pojedini virusi posebno osjetljivi. Temelj intenzivno liječenje je uporaba antibiotika i antivirusni lijekovi za brzo uništavanje štetnih mikroorganizama. Dodatno, liječenje virusne upale pluća uključuje jačanje imunološkog sustava, djelomično odn potpuni oporavak oštećeno plućno tkivo. Nije važno - odrasla osoba ili dijete, dopušteno je liječiti patologiju samo prema liječničkim preporukama.

Liječenje virusne pneumonije u odraslih

Odabir lijekova individualno provodi liječnik, jer površno samoliječenje može samo pogoršati tijek bolesti. Pristup problemu je jedinstveno složen, uključujući mirovanje u krevetu, uzimanje antipiretika i ekspektoransa. U svakom slučaju, propisuje se etiotropna terapija, dok se prikladni lijekovi propisuju na temelju specifičnosti patogene flore. Tako:

1. S virusom gripe propisuju se lijekovi kao što su Remantadine, Tamiflu, Relenza.
2. Uz infekciju virusom herpesa, liječnici preporučuju piti tečaj antivirusnog lijeka Acyclovir.
3. Uz respiratornu sincicijsku infekciju, trebao bi se uzimati Ribavirin.
4. Uz aktivnost infekcije citomegalovirusom, to će medicinska priprema ganciklovir.

U takvim slučajevima propisuju se sistemski antibiotici opasne komplikacije, kao oslobađanje gnojnog sadržaja iz pluća, neprestani refleks kašlja. drenažna masaža i ljekovita inhalacija ubrzati izlučivanje sputuma, dodatno je potrebno ojačati imunološki sustav, pridržavati se simptomatsko liječenje. Dodatno učinkovito liječenje virusna upala pluća u odraslih može zahtijevati terapiju kisikom. Nužno terapeutska prehrana i unos vitamina.

Liječenje virusne pneumonije u djece

Ako je dijete bolesno, zadaci koji se zadaju pedijatrima imaju približno isti sadržaj. Potrebno je ubiti infekciju, smanjiti žarišta nekroze plućnog tkiva, smanjiti i potpuno otkloniti simptome anksioznosti, te ojačati imunološki sustav malog bolesnika. Liječenje virusne upale pluća u djece uključuje integrirani pristup, uključuje sljedeće terapijske mjere:

1. Mirovanje, minimalna tjelesna aktivnost.
2. Zdrava hrana lako probavljiva hrana, obilna režim pijenja.
3. Uzimanje antipiretika: Panadol, Ibuprom, Nurofen.
4. Fizioterapeutski postupci: zagrijavanje pluća, inhalacije.
5. Vježbe disanja u mirnom okruženju.
6. Uzimanje antivirusnih lijekova (Acyclovir, Zanamivir, Ganciclovir), rjeđe - antibiotika (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav).
7. Uzimanje bronhodilatatora, mukolitika, antihistaminika za suzbijanje napada kašlja, drugih simptoma virusne upale pluća.

Prevencija virusne upale pluća

Kako bi se uklonio rizik od zaraze, u razdoblju sezonske karantene važno je izbjegavati mjesta s gužvom, posebno za djecu. Učinkovita prevencija virusna upala pluća uključuje:

• pranje ruku nakon dolaska s ulice;
• sustavno prozračivanje prostorije;
• održavanje dovoljne vlažnosti i temperature zraka u dnevnoj sobi;
• korištenje samo prethodno oprane hrane;
• intenzivna vitaminska terapija.

Video: znakovi virusne upale pluća

Upala pluća može se razviti u pozadini infekcije citomegalovirusom, ali ne u svakoj osobi. Za to je potrebno da se nekoliko čimbenika "konvergira" - na primjer, pacijent s dijagnosticiranim citomegalovirusom ima AIDS ili je izvršena transplantacija organa ili kemoterapija.

Bilješka:kod većine ljudi infekcija citomegalovirusom je asimptomatska i bez komplikacija. No, rizik od razvoja virusne upale pluća ostaje vrlo visok, pa morate poduzeti preventivne mjere kako bi spriječili takav ishod.

Liječenje citomegalovirusne upale pluća sastoji se u imenovanju specifičnih antivirusnih lijekova, ali samo pod nadzorom liječnika.

Opći principi za liječenje virusne pneumonije

Cilj terapije dotične bolesti je suzbijanje simptoma infekcije, jačanje i jačanje imuniteta te oslobađanje organizma od infekcije. U pravilu, liječnici propisuju specifične antivirusne lijekove:

• ribavirin;
• rimantadin;
• aciklovir (antiherpetički lijek). Derivati ​​ovog lijeka, kao što su foskarnet, ganciklovir i cidofovir, također mogu biti učinkoviti.

Obavezno provodite simptomatsku terapiju za pacijenta prilikom dijagnosticiranja virusne upale pluća . U sklopu ove vrste liječenja preporučuje se:

Bilješka:ako se prijavite na vrijeme medicinska pomoć, strogo slijedite sve preporuke i imenovanja stručnjaka, tada će se virusna upala pluća izliječiti za 10-20 dana (točno vrijeme ovisi o općem zdravstvenom stanju pacijenta i ozbiljnosti bolesti). Ako virusna pneumonija nije odmah dijagnosticirana, liječenje je pogrešno propisano, tada je moguć razvoj zatajenja srca i dišnog sustava.

Preventivne mjere

Budući da je virusna upala pluća najčešće komplikacija zaraznih bolesti, trebali biste znati kako spriječiti osnovnu patologiju.

Prevencija gripe u razdoblju aktivacije virusa:

• izbjegavati boravak na mjestima s gužvom;
• nakon posjeta ulici i raznim institucijama, obavezno operite ruke sapunom i isperite nosne prolaze fiziološkom otopinom;
• ne dirajte svoje lice (usne / oči / nos) na ulici i na javnim mjestima, prestanite gristi olovke / olovke, povremeno obrišite gadgete dezinfekcijskim maramicama - virusi se mogu naseliti na svim površinama.

Nikakvi imunomodulatori i drugi lijekovi ne smiju se uzimati samostalno u sklopu prevencije gripe – mora ih propisati liječnik.

Bilješka:Smatra se najpouzdanijim načinom prevencije infekcije virusom gripe, što podrazumijeva razvoj virusne upale pluća. Ali to treba učiniti prije nego što započne masovna infekcija.

Mnogi vjeruju da će vas medicinska maska ​​spasiti od virusa gripe – to je samo djelomično točno, jer su virusi toliko mali da mogu prodrijeti i kroz pore. Liječnici preporučuju nošenje medicinske maske u ustanovama, ali je bolje da je skinete na ulici - šansa da dobijete gripu na svježem zraku je minimalna.

U svim ostalim slučajevima, prevencija razvoja virusne upale pluća bit će poštivanje osnovnih pravila:

• pravodobno liječenje svih zaraznih i upalnih procesa u tijelu;
• periodični unos imunomodulatora i kompleksa;
• redovite posjete liječniku i preventivni pregled;
• pravodobna žalba potražiti liječničku pomoć kada se pojave prvi simptomi.

Virusna upala pluća- podmukla bolest koja počinje preblago i s blagim simptomima, ali nakon nekoliko sati predstavlja prijetnju životu bolesnika. Samo pravodobna žalba liječnicima, provedba svih recepata i preporuka pomoći će da se dotična bolest prenese bez ikakvih komplikacija.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski promatrač, terapeut najviše kvalifikacijske kategorije.

Virusna upala pluća- bolest uzrokovana raznim virusima. Najčešće su odrasli bolesnici zahvaćeni virusima gripe A i B, parainfluencom, respiratornim sincicijskim virusom, adenovirusom. Važno je da se u početku virusna upala pluća, čiji su uzrok sami virusi, najčešće manifestira 1-3 dana, a nakon 3-5 dana bolest je već virusno-bakterijske prirode.

Influenca pneumonija

Početak ovog oblika virusne upale pluća obično je akutan: brz porast tjelesne temperature, često zimica, jasni znakovi intoksikacije (jaka glavobolja, bolovi u kostima, bolovi u mišićima, smanjen apetit, mučnina i povračanje). Simptomi bolesti gornjeg dišni put(začepljen nos, poteškoće nosno disanje), napadi suhog kašlja, naknadno odvojeni sluzavi sputum (u nekim slučajevima s česticama krvi).

Prilikom tapkanja po plućima, zvuk udaraljke je gotovo nepromijenjen. Njegovo izrazito zatupljivanje (skraćivanje) bilježi se u slučaju razvoja virusno-bakterijske pneumonije, a također i ako se otkriju žarišta infiltracije plućnog tkiva. Ali često se prigušen udarni zvuk nalazi iznad područja korijena pluća. Prilikom auskultacije pluća češće se bilježi teško disanje, a kod virusno-bakterijske pneumonije, crepitus u različitim dijelovima pluća i fini mjehurasti hripanja. Obilježena brzom (tijekom 1-2 dana) izmjenom žarišta vlažnih hripanja i crepitusa s žarištima suhih hripanja, oslabljenog ili teškog disanja. Takva varijabilnost auskultatorne slike objašnjava se prisutnošću obilnog eksudata, koji zatvara lumen bronha, kao i napredovanjem dinamičke atelektaze. Zbog raširenog bronhitisa i bronhospazma može doći do izražaja otežano disanje.

Rentgenskim pregledom pluća otkrivaju se uglavnom intersticijske lezije s povećanom vaskularnošću i peribronhijalnom infiltracijom. U slučaju razvoja virusno-bakterijske pneumonije, postoje znakovi promjene parenhima pluća u obliku žarišnog zamračenja, a rjeđe lobarnog.

Prilikom dirigiranja opća analiza krvi otkrivaju leukopeniju i limfocitopeniju.

Opisao poseban oblik gripe - hemoragijska pneumonija. Karakterizira ga težak tijek i jaki simptomi intoksikacije. Već prvog dana bolesti primjećuje se kašalj sa serozno-krvavim ispljuvakom, koji tada postaje vrlo obilan. Indikativni su cijanoza, visoka tjelesna temperatura, otežano disanje.

Upala pluća uzrokovana drugim virusima

Klinička slika upala pluća, koju uzrokuju drugi virusi (respiratorni sincicijski virus, adenovirusi, virus parainfluence), ima simptome slične onima kod upale pluća gripe. Ali ako je upalu pluća uzrokovan virusom parainfluence, groznica je manje izražena, češće se utvrđuje traheitis, karakterizira ga sporo rješavanje upalnog procesa u plućima.

Adenovirusnu upalu pluća prati kataralna upala pluća, u kojoj bolesnik ima dugotrajan kašalj, često hemoptizu, rinofaringitis, trajnu temperaturu, povećanje i bolnost limfnih čvorova na vratu, radiološki mala žarišta zamračenja, povećana Limfni čvorovi u korijenu pluća. Adenovirusna infekcija često zahvaća oči (konjunktivitis). U većini slučajeva, s adenovirusnom infekcijom, upala pluća je bakterijsko-virusna.

Među manifestacijama upale pluća uzrokovane respiratornim sincicijskim virusom su: visoka tjelesna temperatura najmanje 7-10 dana, bol u prsima, suhe i vlažne hrpe u različitim dijelovima pluća, simptomi nazofaringitisa. Rentgenske studije otkrivaju povećanje plućnog uzorka i žarišta zbijanja plućnog tkiva.

Kriteriji za dijagnozu virusne pneumonije

Za dijagnozu virusne pneumonije važni su:

1. Epidemija gripe ili drugih akutnih respiratornih bolesti.
2. Karakteristične manifestacije akutnih respiratornih infekcija odn.
3. Međuprostorni promjene pluća utvrđen radiološki.
4. Detekcija imunofluorescentnom metodom korištenjem monoklonskih antitijela virusa u sluzi nosa, ždrijela, u brisevima nazofarinksa.
5. Povećanje titra antitijela u krvi bolesnika na odgovarajuće viruse za 4 ili više puta u 10-14 dana od početka bolesti je retrospektivna dijagnoza virusne infekcije.

Terapijski režim

Liječenje akutne upale pluća provodi se u bolnici. Obavezno hospitalizirajte pacijente s dijagnozama: lobarna pneumonija, komplicirani oblik akutne upale pluća. Ili ako je označeno ozbiljno klinički tijek s teškom opijenošću, teškim popratnim bolestima. Također, ako nedostaje dobiti kvalitetan tretman ambulantno. Ambulantno se liječi samo blaga upala pluća i organizira se odgovarajuća njega.

Američka torakalna udruga ukazuje na takve indikacije za hospitalizaciju pacijenata:

1. Starost nakon 65 godina.
2. Popratne bolesti: kronična bronhijalna opstrukcija, bronhiektazije, dijabetes, kronično zatajenje bubrega, kongestivno zatajenje srca, kronična bolest jetre, sugestija aspiracije želučanog sadržaja, psihički poremećaji.
3. Alkoholizam.
4. Stanje nakon splenektomije.
5. Teška pneumonija (broj udisaja u 1 min. > 30; potreba za mehaničkom ventilacijom; teško respiratorno zatajenje; rendgenski podaci o obostranoj patologiji nekoliko režnjeva; sistolički krvni tlak< 90 мм. рт. ст., диастолическое АД < 60 мм. рт. ст.; t тела выше 38.3 С; объем мочи менее 20 мл/ч, что является признаком zatajenja bubrega ili prolazna oligurija.
6. Simptomi septikemije.
7. Podaci laboratorijsko istraživanje: leukociti< 4х109/л или >30x109/l ili apsolutni broj neutrofila ispod 1x109/l: PaO2< 60 мм. рт. ст. или Ра СО2 >50 mm. rt. Umjetnost.; kreatinin u krvi >1,2 mg/dl; hematokrita< 30%, гемоглобин < 90 г/л; выявлен метаболический ацидоз; увеличение протромбинового и тромбопласгинового времени.

Mirovanje u krevetu je indicirano tijekom cijelog razdoblja groznice i intoksikacije, dok se komplikacije ne prevladaju. 3 dana nakon postavljanja normalna temperatura tijelo i ako nema intoksikacije, propisuju polukrevet, a zatim i odjelni režim.

Približni termini privremene nesposobnosti u slučaju akutne upale pluća izravno ovisi o težini, komplikacije:

1. Lagani oblik - 20-21 dan.
2. Umjereni oblik - 28-29 dana.
3. Teški oblik ili komplikacije (s apscesom, eksudativnim pleuritisom, empiemom pleure) - 65-70 dana.

Važna uloga u liječenju akutne upale pluća pripada pravilnu njegu za bolesne. Potrebno je osigurati prostranu prostoriju, dobru rasvjetu, ventilaciju, temeljitu njegu usne šupljine, pristup svježi zrak na odjel - to pomaže poboljšati san, stimulira mukocilijarnu funkciju bronhijalno stablo. Korisno je u odjelima koristiti uređaje za ionizaciju zraka s negativnim ionima. Takav zrak pomaže značajno poboljšati drenažnu funkciju bronha, smanjuje bronhospastična stanja i ubrzava resorpciju žarišta upale.

Zdrava hrana

Tijekom akutnog febrilnog razdoblja bolesti, ako nema znakova zatajenja srca, bolesnika treba uputiti da popije približno 2,5-3 litre tekućine: blago zakiseljene mineralna voda, kuhana voda iz sok od limuna, Sok od brusnica, voćni sok, vitaminska infuzija. Na početku bolesti dijeta uključuje raznovrsnu lako probavljivu hranu, kompote, voće.

Kao rezultat toga, postavlja se dijeta koja tijelu osigurava dovoljnu količinu masti, proteina, vitamina, ugljikohidrata - ovo dijetalne tablice#10, #15 Prednosti pileći bujon. Isključen alkoholna pića i pušenje.

Antibiotici za virusnu upalu pluća

Osnova liječenja akutne virusne upale pluća - primjena antibakterijska sredstva. Etiotropno liječenje ne može ne ispunjavati sljedeće uvjete:

Liječenje treba započeti što je prije moguće, prije nego što se patogen izolira i identificira.

Liječenje se provodi pod bakteriološkom i kliničkom kontrolom; utvrđuje se uzročnik i njegova osjetljivost na antibiotike.

Antibakterijska sredstva propisuju se u optimalnim dozama u intervalima - kako bi se osigurala terapijska koncentracija u plućna tkiva i u krvi.

Terapija antibakterijskim sredstvima traje do nestanka intoksikacije, normalizacije tjelesne temperature (više od 3 dana) i fizikalnih podataka u plućima, otklanjanja upalnih infiltracija u plućima (radiološki podaci). Ako postoje klinički i radiološki ostaci upale pluća, to se ne smatra razlogom za nastavak liječenja antibioticima. U skladu s Konsenzusom o upali pluća Ruskog nacionalnog kongresa pulmologa (1995.), trajanje antibakterijsko liječenje ovisi o vrsti patogena. Liječenje nekompliciranih bakterijska pneumonija provodi se 3-4 dana nakon uspostavljanja normalne tjelesne temperature (ako je normalizirana leukocitna formula) i 5 dana ako se primjenjuje (nije propisano ako postoje znakovi bakteremije). Trajanje antibakterijskog liječenja mikoplazme i klamidijske pneumonije je 10-14 dana (i 5 dana kada se koristi azitromicin). U slučaju legionelne pneumonije liječenje antilegionelnim sredstvima provodi se 14 dana (21 dan ako bolesnik ima stanje imunodeficijencije).

Ako učinak antibiotika izostane duže od 2-3 dana, lijek se mijenja, a u slučaju težak tijek bolesti se kombiniraju.

Nemojte dopustiti nekontroliranu upotrebu antibakterijski lijekovi, jer povećava virulentnost patogena i pojavljuju se oblici koji su neosjetljivi na lijek.

U slučaju dugotrajnog liječenja antibioticima, kod bolesnika se javlja manjak vitamina B, jer je poremećena njihova proizvodnja u crijevima, te je potrebno dodatnom primjenom ispraviti vitaminski poremećaj. potrebni vitamini. Osim toga, važno je pravodobno utvrditi kandidomikozu, za koju je velika mogućnost terapije antibioticima.

Tijekom cijelog tečaja važno je održavati imunološki status pod kontrolom jer je antibiotskom terapijom moguće potisnuti imunološki sustav, što može produžiti trajanje upale.

Utvrđivanje učinkovitosti liječenja antibioticima

Klinički znakovi najvažniji su kriterij za uspješnost antibakterijskog liječenja. Prije svega, to je smanjenje tjelesne t, smanjenje intoksikacije, opće stanje, normalna leukocitna formula, manje gnoja u sputumu, poboljšanje dinamike auskultacijskih i radioloških podataka. Uspjeh tretmana se procjenjuje nakon 24-72 sata. Terapija se ne mijenja osim ako ne dođe do pogoršanja. Leukocitoza i groznica traju 2 do 4 dana. Fizički podaci - više od 7 dana. Rentgenski znakovi infiltracije od 2 do 4 tjedna od početka bolesti. Radiološki se nalazi mogu pogoršati na početku liječenja, a to je nepovoljan prognostički znak u bolesnika s teškom bolešću.

Kao etiotropni antibakterijski agensi u slučaju akutne upale pluća koriste se sljedeći lijekovi:

• Penicilini
• Monobaktami
• Karbapenemi
• Aminoglikozidi
• Tetraciklini
• makrolidi
• Linkozamini
• Ansamicini
• Polipeptidi
• Fusidin
• Novobiocin
• fosfomicin
• Kinoloni
• Nitrofurani
• imidazoli ()
• Fitoncidi
• Sulfonamidi

Sigurno bi mnogi roditelji željeli znati kako se manifestira virusna upala pluća, simptomi kod djece mogu biti vrlo karakteristični. Ova bolest je tipična za djetinjstvo, jer od svih pneumonija 9 od 10 otpada na djecu, što je značajan pokazatelj. Osim toga, djeca mlađa od 5 godina najčešće umiru od upale pluća.

Virusna upala pluća je infekcija koji se prenosi zrakom. Karakteriziran je upalne lezije donji respiratorni trakt, odnosno pluća. Često bolest mogu uzrokovati virusi gripe tipa A i B, parainfluenca, respiratorni sincicijski virus, adenovirus, a također i bilo koji od herpes virusa.

Kako se bolest razvija?

Virusna upala pluća obično je komplikacija zbog akutnih respiratornih virusnih infekcija ili gripe. Kada se bakterije skupljaju u djetetovom grlu ili progutaju sluz ili šmrc, virusi ulaze u krvotok kroz jednjak. Sposobni su se "nastaniti" u plućima tijekom disanja vlastitim bacilima.

Upala pluća u primarnom obliku virusne upale pluća počinje se razvijati 1-2 dana nakon što uđe u tijelo. Na 3-5 dana pridružuje se virusu bakterijska infekcija. Ovo pretvara bolest u.

Koji su simptomi bolesti?

Prvi simptomi bolesti su znakovi trovanja. Dijete povraća i ima mučninu. Također, beba je zabrinuta zbog groznice: bole ga oči, mišići i zglobovi, slabo je, osjeća drhtanje u tijelu.

Manifestacija virusne upale pluća u djece karakterizira nakupljanje sluzi u nosu, njegova zagušenja. Osim curenja iz nosa, glavni simptom javlja se kašalj. U početku dijete kašlje tupo i suho. Kasnije, uz kašalj, sputum počinje izlaziti iz pluća. O njegovoj pojavi svjedoči nakupljanje sluzave tekućine u ustima nakon iskašljavanja koju treba zbrinuti iskašljavanjem. Kada se u sputumu pojavi gnoj, to je znak prijelaza virusne infekcije u bakterijsko-virusnu.

Djeca nose bolest bez znakova visoke temperature. Zbog dosadnog kašlja teško dišu. Što se tiče disanja, kod upale pluća je nenormalno: ubrzano je, prsni koš uvlači se, a ne širi kada se udahne.

Ako je upala pluća teška, može se javiti bol u prsima. Štoviše, ne boli jedno plućno krilo, već dva odjednom, budući da je virusna upala pluća u djece najčešće obostrana. Osim simptoma sličnih prehladi, dijete s upalom pluća može osjetiti kratkoću daha i plavičaste dijelove tijela, poput nosa ili vrhova prstiju.

Bebe iznimno teško podnose upalu pluća. Teško im je piti i jesti. Mogu izgubiti svijest, a tijelo im postaje hladno i grčevito.

Dijagnoza virusne upale pluća provodi se na složen način. Bolesnik ili njegovi roditelji se pitaju o pritužbama. Gledanje, slušanje. Također provode kemijska, bakteriološka i hardverska ispitivanja. O činjenici da dijete ima upalu pluća zaključuje se na temelju rezultata pretrage krvi, sputuma i urina, radiografskih slika.

Kako se liječi upala pluća?

Liječenje bolesti najčešće se provodi ambulantno. U nekim slučajevima potreban je boravak u bolnici. Mala djeca do 4 mjeseca bez greške hospitalizirana. Njihovo zdravlje treba stalno pratiti medicinsko osoblje. Kao lijekovi za virusnu upalu pluća koriste se sljedeća antivirusna sredstva:

• Ingavirin;
• Tamiflu;
• Relenza.

Koriste se isključivo za upalu pluća uzrokovanu virusima gripe i to samo u prva 2 dana nakon infekcije. Kasnije liječenje takvi lijekovi neće donijeti nikakvu korist. Borba protiv herpes virusa vodi se aciklovirom.

Budući da je dijete s upalom pluća zabrinuto zbog simptoma intoksikacije, neophodno je da što češće pije topli čaj ili vodu. U slučajevima teške intoksikacije djeci se daje fiziološka otopina s glukozom. Ako postoji visoka temperatura, ona se obara lijekovima koji sadrže paracetamol.

Liječenje bolesti u prvim danima manifestacije moguće je upotrebom lijekova protiv kašlja. Prijem Bronchicum, Lazolvan, Ambrobene ili drugih lijekova dopušten je samo ako postoji jak suhi kašalj. Takav kašalj ometa san i "trga" prsa. Kako bi se ublažio simptom, ispljuvak se mora razrijediti kako bi lako izašao.

Kako bi došlo do iskašljavanja, starijoj djeci se preporučuju inhalacije. Izvode se pomoću ovih lijekova ili eteričnih ulja. Kako bi se ojačao imunološki sustav, propisuju se vitamini. Oslabljenom tijelu ne treba samo vitamin C, nego i sve ostalo korisni vitamini i minerali.

Kada se bakterijska infekcija pridruži virusnoj upali pluća, propisuju se antibiotici.

Izbor lijeka ovisi o dobi djeteta i posljedica je proučavanja reakcije bakterija uzetih iz sputuma. Antibiotici se mogu propisati u obliku tableta, injekcija ili infuzija (kapaljki).

Virusna upala pluća u djece smatra se uobičajenom bolešću u kojoj je teška upalni proces u respiratornom traktu (ili bolje rečeno, u plućima). Njegov uzročnik su virusi. Lezija se javlja bez obzira na dob (odrasla osoba ili dijete).

Klinička slika je jasno izražena, pa iskusni stručnjak može brzo dijagnosticirati virusnu upalu pluća. Što je to bolest i koje su terapijske metode za uklanjanje? moderna medicina? O tome možete saznati čitajući članak u cijelosti.

Virusna upala pluća najčešće se dijagnosticira u djetinjstvu.

Statistike pokazuju da se oko 90% slučajeva ove bolesti otkriva u pedijatrijskim odjelima.

Koje su vrste uzročnika ove bolesti?

Uzročnik bolesti su virusi raznih vrsta.

Među njima:

• Influenca kategorije A ili B;
• parainfluenca;
• respiratorni sycytial virus;
• adenovirusi.

Infekcija koja izaziva pojavu upale pluća virusnog tipa ulazi u tijelo kapljicama u zraku. Zanimljiva je činjenica da joj se u mnogim slučajevima nekoliko dana nakon ulaska virusne infekcije pridruži i bakterijska.

Koja je razlika između virusne vrste upale pluća i bakterijske?

Upala pluća je bolest koja zahvaća dišni sustav, odnosno upala pluća. Karakterizira ga razvoj infekcije s dodatkom upalnog procesa, zbog čega se u plućnim alveolama nakuplja puno sluzi. Upala pluća sprječava ulazak zraka u pluća, čime se ometaju procesi kontinuirane opskrbe tijela kisikom.

Etiologija bolesti može biti različita. Sve ovisi u koju vrstu virusa je prodro ljudsko tijelo(na primjer, virus, bakterija, gljiva ili oboje).

Pneumonija bakterijskog tipa posljedica je stafilokoknih, pneumokoknih i streptokokne infekcije. Na njegov razvoj utječu i druge vrste bakterija koje ulaze u pluća i izazivaju razvoj teške upale. Razvoj virusne upale pluća, odnosno, izaziva različiti tipovi virusi.

S izravnim udarom patogenih komponenti u pluća, o tome govore medicinski stručnjaci akutna upala i primarna upala pluća.

Ali češće se ova bolest razvija u pozadini infekcije virusnim ili bakterijskim mikroorganizmima, bolesnim stanjima gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularne i dišnih sustava, dišni organi. Ovakvo stanje ukazuje na razvoj sekundarne upale pluća.

Simptomi kod djeteta

Već je gore rečeno da upala pluća, koja je virusne prirode, u većini slučajeva (90%) pogađa djecu. različite dobi. Ako se ova bolest ne liječi, tada može imati izrazito nepovoljne i opasne posljedice. Zato je toliko važno pravodobno potražiti liječničku pomoć ako postoji sumnja na virusnu upalu pluća. Iskusni medicinski stručnjak brzo će postaviti ispravnu dijagnozu.

Simptomi virusne upale pluća u djece slični su onima u odraslih.

Važno! Upala pluća virusnog tipa u prvoj fazi razvoja vrlo je slična po simptomima gripi ili drugoj akutnoj respiratornoj bolesti.

Međutim, virusna upala pluća ima nekoliko karakterističnih značajki.

1. Razvoj ovu bolest u pratnji visoka temperatura, koji se ne normalizira unutar 1-2 dana (kao kod uobičajenog ARVI).
2. Dijete ima jak nedostatak daha.
3. U dojenčadi virusna pneumonija uzrokuje jaku temperaturu, što zauzvrat izaziva nesvjesticu i grčeve.
4. Ako je bolest prešla u teški stadij, tada se djetetova prsa uvlače kada se udahne zrak (u normalno stanje naprotiv, širi se).

Virusna upala pluća koja se javlja u akutni oblik- dobar razlog da roditelji odvedu dijete u bolnicu na pregled. Nedostatak kvalitete i pravodobno liječenjeće uzrokovati komplikacije (osobito u male djece).

Značajke tijeka upale pluća gripe

Nastanku upale pluća najčešće pridonosi virus gripe. Klinička slika ove bolesti je vrlo karakteristična. Temperatura pacijenta naglo raste, bilježi se prisutnost opijenosti, pojavljuje se suhi kašalj, a nakon nekog vremena počinje se isticati ispljuvak sa sluzom.

Ali najveća opasnost predstavlja influenzalnu upalu pluća, uzimanje hemoragični oblik. Njegovi simptomi su vrlo oštri, a pacijent osjeća snažno pogoršanje svog stanja. Prilikom kašljanja može se izdvojiti sputum s primjesom krvi. Ako je slučaj previše zanemaren, tada osoba razvija plućni edem, pojavljuju se znakovi zatajenja dišnog sustava. Pacijent može čak pasti u komu.

Moderna dijagnostika

Dijagnoza virusne pneumonije najčešće je uspješna. To je posebno važno za brzo usvajanje kurativne mjere. Jedan od glavnih kriterija za uspješnu dijagnozu je prisutnost tekućine u plućnim alveolama, staničnih elemenata i kemijskih komponenti (koje su znak plućne infiltracije) na rendgenskom snimku.

Također, medicinski stručnjaci obraćaju pozornost na sljedeće simptome:

• stanje groznice skok temperatura do 38-39,5 ºC, koja traje 2 ili više dana (vrlo ju je teško sniziti antipireticima);
• mokri kašalj sa žućkastim sputumom;
• dijagnoza stanja pluća uz pomoć auskultacijskih i perkusionih postupaka, tijekom kojih se otkriva prisutnost upale pluća;
• postoji povećanje broja leukocita (WBC\u003e 15 * 109 / l) i ubodnih neutrofila tijekom općeg kliničkog testa krvi (više od 10%).

Ako postoji sumnja na upalu pluća kod djeteta, hospitalizacija se provodi pod sljedećim uvjetima:

• teški oblici upale pluća;
• prošlo je manje od 6 mjeseci od rođenja djeteta;
• teški oblici bolesti koji se javljaju u pozadini upale pluća (HIV, dijabetes melitus, urođena mana bolesti srca, kronične bolesti pluća);
• imunosupresivno liječenje;
• Nedostatak uvjeta za učinkovita terapija kod kuće ili nema jamstva da će se pacijent pridržavati svih liječničkih preporuka.

Kako bi liječenje upalnih procesa u plućima bilo stvarno učinkovito, tijekom dijagnoze potrebno je obratiti pozornost na neke znakove ove patologije.

To uključuje:

1. Skraćeni udarni zvuk neposredno iznad zahvaćenog područja pluća, lokalno zviždanje različitih kalibara (koji se dobro čuju).
2. Test krvi pokazuje prisutnost upalnih procesa (neutrofilna leukocitoza je odsutna, opaža se razvoj limfocitoze).
3. Određivanje vrste patogena otiscima sa sluznice nosnih šupljina.
4. Rtg pluća, na kojoj je, u slučaju upale, vidljiva pneumonična sjena nehomogene prirode, koja ima oblik oblaka. Također, kod virusne upale pluća, uzorak pluća je jasnije vidljiv na rendgenskom snimku.

Diferencijalna dijagnoza bolesti

Adekvatnost i točnost liječenja bolesnika s virusna upala pluća će ovisiti o tome koliko je ispravno provedena diferencijalna dijagnoza.

Ovaj postupak vam omogućuje da isključite bolesti sa sličnim simptomima.

1. Na razvoj ARVI-ja ukazuje opće pogoršanje dobrobiti, opijenost tijela, povećanje indikatori temperature u roku od 2 dana (tada se normalizira). Lokalne promjene nisu vidljive na rendgenskim snimkama tijekom dijagnoze.
2. U male djece (mlađe od 1 godine), virusna upala pluća može se zamijeniti s bronhiolitisom. Međutim, s takvom patologijom, infiltrativno-upalna žarišta neće biti vidljiva na rendgenskoj snimci pluća.
3. Akutni bronhitis također ima nekoliko slični simptomi s virusnom upalom pluća. Razlika je u tome što temperatura postupno raste, pojavljuje se suhi kašalj (naknadno prelazi u mokri). Kratkoća daha je odsutna. Zvuk koji se proučava tijekom udaraljki ima kutijastu nijansu. Nad oba plućna krila čuju se zveckanje, koje nakon kašljanja prolazi ili mijenja svoj karakter. Na rendgenskom snimku pluća nema upalnih žarišta.

Učinkovite metode liječenja

Liječenje virusne upale pluća u djece zahtijeva poseban pristup, korištenje učinkovitih i sigurnih lijekova, a najčešće se provodi u bolnici. Novorođenu djecu, kao i onu koja boluju od kardiovaskularnih bolesti, treba hospitalizirati čim se posumnja na upalni proces u plućima. Plan uzimanja lijekova za upalu pluća virusnog tipa je sljedeći.

1. Ako je bolest blaga, tada liječnik ponekad dopušta terapiju kod kuće. Tijekom prva dva dana liječenja preporuča se uzimanje antivirusnih lijekova, čija se vrsta određuje u skladu s identificiranim patogenom. Propisuje se remantadin ili viferon. Trajanje terapijskog tečaja je najmanje 5 dana.
2. Specijalist također mora propisati spojeve s antipiretičkim učinkom (paracetamol i Nurofen smatraju se najboljim od postojećih). Njihovo glavno djelovanje usmjereno je na ublažavanje upale, ublažavanje boli i uklanjanje simptoma groznice.
3. Detoksikacija organizma sa intravenska primjena fiziološka otopina, glukoza i drugi lijekovi za održavanje.
4. Kompozicije za korekciju i jačanje imuniteta. Na primjer, dobro ljekoviti učinak kod virusne upale pluća daju imunoglobuline i smrznutu svježu plazmu.
5. Lijekovi s ekspektorantnim učinkom olakšavaju proces pražnjenja sputuma koji se nakupio u plućima. Ovi lijekovi uključuju Lazolvan, Ambrobene, Bronchicum.
6. Ako se virusna infekcija dopuni bakterijskom, tada plan terapijskih mjera uključuje i tijek antibiotika (tienam, aomksilav, cefazolin, rulid). Njihov liječnik odabire uzimajući u obzir dob malog pacijenta.

Rizik od komplikacija

Prognoza liječenja virusne upale pluća je povoljna ako se započne pravodobno. Ali ako pacijent iz nekog razloga to odbije medicinskih postupaka u bolnici, ili je upala pluća uznapredovala u teški oblik, tada se rizici od komplikacija kod upale pluća značajno povećavaju. U takvim ozbiljnim slučajevima često se razvija pleuritis ili destrukcija pluća. Na njihovoj pozadini razvija se upala u pleuralnim membranama. Poznati su slučajevi pojave kardiopulmonalne insuficijencije.

Prevencija virusne upale pluća

Utvrđivanje simptoma i metoda liječenja upale pluća u djece virusnog tipa složen je postupak koji zahtijeva veliki broj novac i vrijeme. Sigurno, najbolji lijek protiv ove bolesti bit će prevencija. Jedan narodna mudrost Odavno je rečeno: "Bolje je spriječiti bolest nego je kasnije liječiti."

Poznati pedijatar Komarovsky preporučuje obvezna prevencija virusne upale pluća kako bi se spriječilo ozbiljno i dugotrajno liječenje, kao i štetni učinci na dječje tijelo otrovne komponente lijekovi. Ovdje su glavni zahtjevi za prevenciju koje je razvio dr. Komarovsky.

1. Potrebno je pravodobno se cijepiti.
2. Poštivanje osobne higijene je obavezno;
3. Ne možete imati kontakt s djecom koja već boluju od virusne upale pluća;
4. Potrebno je primijeniti masti s antivirusnim učinkom;
5. Ojačati imunitet s vitaminski kompleksi, kaljenje i redovite sportske aktivnosti.

Poznavanje uzroka i simptoma virusne upale pluća omogućit će roditeljima da malo djete na vrijeme obratiti pažnju na razvoj bolesti, obratite se liječnicima specijalistima (koji će postaviti točnu dijagnozu i odrediti daljnje terapijske taktike).

Nadamo se da vam je naš članak o virusnoj upali pluća u djece, kao io njezinim simptomima i metodama liječenja, bio koristan. Ako je tako, dajte mu pet zvjezdica!