फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए उपचार फिर से शुरू होता है और औसत वसूली का समय होता है। क्षय रोग - लक्षण और प्रथम लक्षण

तपेदिक का उपचार एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है। सबसे योग्य चिकित्सक यह अनुमान नहीं लगा सकते कि बीमारी का इलाज कितने दिनों में होगा।

समस्या रोग के एक अतिरिक्त फुफ्फुसीय रूप की संभावना है, एक ही समय में कई अंगों को नुकसान के साथ एक संयुक्त पाठ्यक्रम: हड्डियों, रीढ़, लिम्फ नोड्स, पेरिटोनियम, गुर्दे, त्वचा, आंतों, मूत्र अंगों।

तपेदिक विरोधी चिकित्सा का चयन करते समय, किसी को रोग के फुफ्फुसीय और अतिरिक्त फुफ्फुसीय रूपों के बीच अंतर करना चाहिए। पैथोलॉजी के लक्षण न केवल स्थानीय घावों की विशेषता है। बीमारी की पृष्ठभूमि में, वे जुड़ते हैं माध्यमिक विशेषताएंनशा सिंड्रोम के कारण ऊतक टूटने वाले उत्पाद, जीवाणु विषाक्त पदार्थ प्रदर्शन को प्रभावित करते हैं आंतरिक अंग.

शरीर के अच्छे प्रतिरोध, स्थिर प्रतिरक्षा के साथ, रोग के नैदानिक ​​लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। सुरक्षात्मक परिसरों के प्रभाव में, पैथोलॉजिकल फ़ॉसी झुलस जाते हैं, इनकैप्सुलेटेड और हल हो जाते हैं। एक अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस जैविक गतिविधि के बिना लंबे समय तक ऊतकों में रहता है।

संक्रमण के प्रसार की रोकथाम भी ट्यूबरकुलिन परीक्षणों की बारी के बाद समय पर कीमोथेरेपी की अनुमति देती है। उपचार के बिना, व्यक्ति धीरे-धीरे अपना वजन कम करेगा और अपनी भूख कम करेगा। तापमान में मामूली वृद्धि के लक्षणों में धीरे-धीरे शामिल हों। एक पीड़ादायक खाँसी, रात में अत्यधिक पसीना आना तपेदिक संक्रमण की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं। इन विशेषताओं के आधार पर, निदान नहीं किया जा सकता है। हेमोप्टाइसिस की उपस्थिति तपेदिक का एक अधिक विशिष्ट संकेत है। लक्षण रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ फेफड़े के ऊतकों के विनाश के कारण होता है। खतरा गंभीर रक्तस्राव है, जिससे एनीमिक सिंड्रोम का निर्माण होता है।

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस संक्रमित है हवाई बूंदों सेफर्नीचर, बर्तन, संक्रमित व्यक्ति की चीजों के संपर्क में आने से।

कोच की छड़ी के संक्रमण का मतलब बीमारी नहीं है। यदि आप खर्च करते हैं समय पर इलाज, आप फेफड़ों, अन्य आंतरिक अंगों की संक्रामक प्रक्रिया को रोक सकते हैं। लंबे समय तक मानसिक और शारीरिक तनाव इस बीमारी को जन्म देता है। उत्तेजक कारक प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं, माइकोबैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं।

कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षानिम्नलिखित कारकों द्वारा प्रदान किया गया:

1. प्रतिकूल स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति;
2. कुपोषण;
3. सोने का अभाव;
4. लगातार मानसिक और शारीरिक तनाव।

फेफड़ों और अन्य अंगों की तपेदिक प्रक्रिया के लिए एक उपचार आहार का चयन करते समय उपरोक्त सभी कारकों का मूल्यांकन एक चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

फुफ्फुसीय तपेदिक के उपचार के तरीके

1997 में मास्को कांग्रेस में वर्णित फुफ्फुसीय तपेदिक का उपचार आधुनिक परिस्थितियांकुछ सुधार की जरूरत है। फिथिसियाट्रिशियन द्वारा उपयोग के लिए निम्नलिखित दवाओं की सिफारिश की जाती है:

1. स्ट्रेप्टोमाइसिन;
2. एथमब्यूटोल;
3. रिफैम्पिसिन;
4. आइसोनियाज़िड।

तपेदिक को प्रारंभिक अवस्था में पहचानना काफी कठिन होता है, क्योंकि इस पर थकान, वजन घटाने, ताकत में कमी और बढ़ा हुआ पसीना, काम और रोजमर्रा की समस्याओं से भरे हुए, लोग अक्सर ध्यान नहीं देते हैं। हालाँकि, वे इस तरह दिखाई देते हैं। इस बीमारी के अन्य लोगों को सामान्य सर्दी या फ्लू से आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। यह एक आवधिक बुखार है, लंबे समय तक खांसी, पहले सूखी, फिर फेफड़ों को अधिक नुकसान के साथ थूक के साथ, सूजन लिम्फ नोड्स, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।

क्षय रोग न केवल फेफड़ों में, बल्कि शरीर के अन्य भागों में भी विकसित हो सकता है, तब खांसी नहीं होगी। हालांकि, 90% मामलों में, यह रोग ठीक से प्रभावित करता है श्वसन प्रणालीव्यक्ति।

यदि एक एंटीवायरल ड्रग्समदद न करें, और आप लंबे समय तक अस्वस्थ महसूस करते रहें, यह फ्लोरोग्राफी और रक्त परीक्षण करने के लायक है। इन अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, साथ ही त्वचा परीक्षणऔर प्रतिक्रियाएं, डॉक्टर रोग का निदान करने में सक्षम होंगे। प्रारंभिक निदानयह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस मामले में पूरी तरह ठीक होने की संभावना अधिक होती है। तपेदिक का उपचार जटिल और लंबा है, समय की दृष्टि से इसमें कम से कम समय लगता है सौम्य रूपबीमारी। उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है और किसी भी मामले में इसे समाप्त होने तक बाधित नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे जटिलताओं और बीमारी के एक स्थिर रूप की उपस्थिति का खतरा होता है, जिसका इलाज करना बिल्कुल भी आसान नहीं है।

दवाएं

उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, रोगी को प्रतिदिन 4 - 5 लेना चाहिए दवाई. तैयारी के विभिन्न घटक कोच के बेसिलस पर विभिन्न तरीकों से कार्य करते हैं, जिससे इस कठिन रोगज़नक़ को प्रभावी ढंग से नष्ट करना संभव हो जाता है।

मुख्य दवाओं में "पाइरेज़िनमाइड", "रिमफैपिसिन", "आइसोनियाज़िड", "एथमब्यूटोल" और अन्य जैसी दवाएं शामिल हैं।

उच्च तापमान और गंभीर नशा पर, रोगी के उपचार का संकेत दिया जाता है, भविष्य में, रोगी की स्थिति के सामान्य होने के साथ, रोगी का इलाज जारी रखा जा सकता है। तपेदिक के मुआवजे और उप-मुआवजे वाले रूपों के साथ, एक अस्पताल का संकेत दिया जाता है। तपेदिक के उपचार के लिए सेनेटोरियम में से एक क्रीमिया में स्थित है।

अतिरिक्त उपचार

तपेदिक का उपचार शरीर द्वारा सहन करना मुश्किल है, इसलिए इस अवधि के दौरान इसके सुरक्षात्मक कार्यों को बनाए रखना आवश्यक है। रोगी का पोषण पूर्ण और विविध होना चाहिए, इसके अलावा, साँस लेने के व्यायाम, फिजियोथेरेपी, मालिश और इम्यूनोथेरेपी जैसे सामान्य सुदृढ़ीकरण के उपाय आवश्यक हैं।

क्षय रोग - विशिष्ट संक्रमणफेफड़े के ऊतकों के एक प्रमुख घाव के साथ। बावजूद गंभीर परिणामऔर जटिलताओं, इस विकृति का समय पर निदान की अनुमति देता है सफल इलाजऔर पूर्ण वसूली प्राप्त करें।

और किन मामलों में एक डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच की जानी चाहिए: हम इस लेख में अपनी समीक्षा और वीडियो में वयस्कों में तपेदिक के लक्षणों पर प्रारंभिक चरण में विचार करेंगे।

आंकड़ों के अनुसार, तपेदिक दुनिया में मृत्यु के 10 प्रमुख कारणों में से एक है:

• हर साल लगभग 10 मिलियन लोग इस संक्रमण से बीमार पड़ते हैं;
• 95% से अधिक घातक मामलेनिम्न जीवन स्तर वाले देशों (दक्षिण पूर्व एशिया, मध्य अफ्रीका, लैटिन अमेरिका) में होता है;
• एचआईवी रोगियों में मृत्यु का प्रमुख कारण टीबी है;
• विश्व में प्रतिवर्ष लगभग 500,000 लोग तपेदिक (मल्टीड्रग-प्रतिरोधी) के एमडीआर रूपों से बीमार पड़ते हैं;
• समय पर निदान और उपचार के लिए धन्यवाद, डॉक्टर हर साल 50 मिलियन मानव जीवन बचाते हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

उद्भवन

जिस क्षण से कोच जीवाणु शरीर में प्रवेश करता है, जब तक किसी व्यक्ति में तपेदिक संक्रमण की पहली अभिव्यक्तियाँ प्रकट नहीं होती हैं, तब तक एक निश्चित अवधि बीत जाती है, जिसे चिकित्सा में ऊष्मायन कहा जाता है। औसतन, यह 3-12 महीने है।

उस समय रोग संबंधी परिवर्तनफेफड़ों में पहले ही शुरू हो चुका है, लेकिन नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँक्षय रोग नहीं है। यदि किसी व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत हो तो संक्रमण पूरी तरह से दब जाता है और रोग विकसित नहीं होता है। कम सुरक्षात्मक बल वाले व्यक्तियों में, यह रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है।

प्रारंभिक संकेत

टीबीसी खुद को कैसे प्रकट करता है? अपने स्वास्थ्य पर बहुत ध्यान देना आवश्यक है ताकि संक्रमण के पहले लक्षणों को याद न करें।

उनमें से:

• चक्कर आना;
• सुस्ती, उदासीनता, जो कुछ भी होता है उसके प्रति कुछ उदासीनता;
• अनिद्रा;
• रात को पसीना;
• गालों पर चमकीले ब्लश के साथ पीली त्वचा;
• आंखों में विशेषता चमक;
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने;
• भूख में तेज गिरावट;
• 37 डिग्री सेल्सियस के स्तर पर सबफ़ब्राइल शरीर का तापमान।

थोड़ी देर बाद, तपेदिक के प्रारंभिक चरण में इन लक्षणों को फेफड़े के ऊतकों के एक विशिष्ट घाव के संकेतों से बदल दिया जाता है:

• बलगम या म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के साथ लगातार खांसी;
• सांस की तकलीफ, मामूली शारीरिक परिश्रम के साथ भी प्रकट;
• थूक में रक्त की धारियों की उपस्थिति;
• एक गहरी सांस की पृष्ठभूमि के खिलाफ या शारीरिक परिश्रम के दौरान छाती में दर्द।

तापमान

हाइपरथर्मिया, या बुखार, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के संक्रमण के प्रमुख लक्षणों में से एक है। यह लक्षण श्वसन पथ में माइक्रोबियल कणों के प्रवेश और उनके उपनिवेशण के लिए शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

के लिये यह रोगदोनों लंबी अवधि के सबफ़ेब्राइल मूल्य विशेषता हैं (फोकल, घुसपैठ, प्रसार सूजन के साथ), और बहुत उच्च प्रदर्शनथर्मामीटर (प्रसारित तपेदिक और केसियस निमोनिया के लिए)।

टिप्पणी! रोग के सक्रिय रूपों और जटिलताओं के विकास के साथ, तापमान 41 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है।

खाँसी

खांसी कोच के बेसिलस घावों की विशिष्ट अभिव्यक्तियों में से एक है। तपेदिक के साथ किस तरह की खांसी आरंभिक चरण?

तालिका: तपेदिक में खांसी के लक्षण:

पैरामीटर	विवरण
दौरा	लगातार: एक व्यक्ति को छाती में जमा बलगम की एक गांठ महसूस होती है, और वह इसे खांसी करने की कोशिश करता है।
उत्पादकता	भीगा हुआ
थूक	प्रचुर मात्रा में थूक के साथ खांसी: यह म्यूकोप्यूरुलेंट इंफ्लेमेटरी एक्सयूडेट के गठन के कारण होता है। थूक में शामिल है एक बड़ी संख्या कीमाइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिस। रोग के बाद के चरणों में, स्रावित बलगम लाल रक्त कोशिकाओं की अशुद्धियों और एक अप्रिय गंध के कारण जंग खाए हुए रंग का हो जाता है।
हमलों की प्रकृति	लंबे समय तक: डॉक्टर इसे इस तथ्य से समझाते हैं कि प्रत्येक खांसी के साथ डायाफ्राम और फुस्फुस का आवरण में तनाव होता है। यह सूजन के प्रसार और श्वसन विफलता की प्रगति की ओर जाता है।
हमले को भड़काने वाले कारक	क्षैतिज स्थिति; शारीरिक तनाव; सार्स के साथ।

क्या रोग संक्रामक है

प्रारंभिक अवस्था में तपेदिक का पता लगाने का तरीका सीखने से पहले, यह समझना आवश्यक है कि रोग का यह रूप संक्रामक है या नहीं। पैथोलॉजी हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होती है, और कोई भी इसके विकास से प्रतिरक्षा नहीं करता है।

टिप्पणी! हर साल, तपेदिक के खुले रूप वाला एक रोगी औसतन 15 लोगों को संक्रमित करता है।

हालांकि, तपेदिक (फोकल, घुसपैठ) के प्रारंभिक रूप माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की रिहाई के साथ नहीं हैं। हालांकि, रोग की ख़ासियत इस तथ्य में निहित है कि एक बंद रूप से एक खुले रूप में संक्रमण रोगी के लिए या उसके आसपास के लोगों के लिए अदृश्य रूप से होता है।

पैथोलॉजी के लक्षणों को सामान्य सर्दी या सर्दी के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है, जबकि एक संक्रमित व्यक्ति एक महामारी विज्ञान का खतरा है।

नैदानिक ​​सिद्धांत

तो, शुरुआत में तपेदिक की पहचान कैसे करें?

मानक निर्देश में निम्नलिखित नैदानिक ​​​​परीक्षा शामिल है:

• थूक स्मीयर की बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा;
• थूक की जीवाणु संस्कृति;
• फ्लोरोग्राफिक और एक्स-रे परीक्षाडब्ल्यूजीसी;
• अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षण।

प्रारंभिक अवस्था में वयस्कों में तपेदिक का निदान थूक की एक ट्रिपल सूक्ष्म जांच है। सबसे पहले, यह आपको रोग के खुले रूप वाले रोगियों की पहचान करने की अनुमति देता है, जो दूसरों के लिए खतरनाक हैं, और उन्हें तपेदिक-विरोधी अस्पताल में अस्पताल में भर्ती करने की अनुमति देता है।

फेफड़े का क्षयरोग - संक्रामक रोगविज्ञान, कोच के बेसिलस के कारण होता है, जो फेफड़े के ऊतक क्षति के नैदानिक ​​और रूपात्मक रूप से विभिन्न रूपों की विशेषता है।

रूपों की विविधता लक्षणों की परिवर्तनशीलता को निर्धारित करती है। फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए सबसे विशिष्ट श्वसन विकार (खांसी, हेमोप्टाइसिस, सांस की तकलीफ) और नशा के लक्षण (लंबे समय तक सबफ़ब्राइल स्थिति, पसीना, कमजोरी) हैं।

इसके बाद, हम देखेंगे कि फुफ्फुसीय तपेदिक क्या है, रोग के कौन से रूप हैं और एक व्यक्ति उनसे कैसे संक्रमित हो जाता है, साथ ही प्रारंभिक अवस्था में रोग के लक्षण और आज वयस्कों में उपचार के तरीके।

फुफ्फुसीय तपेदिक क्या है?

फुफ्फुसीय तपेदिक एक संक्रामक रोग है। यह रोगज़नक़ के अंतर्ग्रहण के कारण विकसित होता है - तपेदिक माइकोबैक्टीरियम। मानव शरीर में प्रवेश करने से बैक्टीरिया का कारण बनता है स्थानीय सूजन, मामूली उपकला ग्रेन्युलोमा के गठन में प्रकट हुआ।

भले ही माइकोबैक्टीरियम अंदर घुस गया हो मानव शरीर, इस तथ्य से नहीं कि आप तुरंत फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षणों को नोटिस कर सकते हैं - रोग की संभावना एक सौ प्रतिशत नहीं है। के रूप में दिखाया चिकित्सा अनुसंधान, कोच की छड़ी ही कई के शरीर में मौजूद है आधुनिक लोगउनमें से हर दसवां एक अप्रिय बीमारी से पीड़ित है।

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली पर्याप्त रूप से मजबूत है, तो यह संक्रामक एजेंट का सफलतापूर्वक विरोध करती है, अंततः इसके प्रति मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करती है।

चूंकि कोच की छड़ी तेजी से गुणा करती हैअस्वच्छ परिस्थितियों में, एक राय है कि रोग केवल गरीबों में होता है, लेकिन हर कोई तपेदिक से बीमार हो सकता है, चाहे वह समाज में उम्र और स्थिति की परवाह किए बिना हो।

तपेदिक के रूप

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया की 1/3 आबादी माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, हर साल 8-9 मिलियन लोग तपेदिक से बीमार पड़ते हैं और 2-3 मिलियन लोग इस बीमारी की जटिलताओं से मर जाते हैं।

आपको पता होना चाहिए कि तपेदिक विशेष रूप से उन लोगों से फैलता है जिनके पास रोग का एक खुला रूप है। खतरा झूठ हैतथ्य यह है कि कुछ परिस्थितियों में रोगी को स्वयं बीमारी के बंद रूप से खुले रूप में संक्रमण के बारे में पता नहीं हो सकता है।

घटना की प्रकृति के आधार पर, निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

1. मुख्य। यह तब विकसित होता है जब रोगी कोच स्टिक के साथ पहला संपर्क बनाता है। जिस मानव शरीर में संक्रमण सबसे पहले फैलता है वह आसानी से बीमार हो सकता है। रोग एक गुप्त रूप ले सकता है, कई वर्षों तक शरीर में रहता है, और "जागना" तभी होता है जब रोगी की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है;
2. माध्यमिक फुफ्फुसीय तपेदिकएमबीटी के साथ बार-बार संपर्क करने या प्राथमिक फोकस में संक्रमण के पुनर्सक्रियन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। माध्यमिक तपेदिक के मुख्य नैदानिक ​​रूप फोकल, घुसपैठ, प्रसार, कैवर्नस (रेशेदार-कैवर्नस), सिरोथिक, ट्यूबरकुलोमा हैं।

फेफड़े का क्षयरोग
फैलाया	कोच की छड़ियों की उच्च सांद्रता वाले छोटे घने क्षेत्रों की एक बड़ी संख्या फेफड़े के ऊतकों में बनती है। यह या तो सबस्यूट या क्रॉनिक है। धीरे-धीरे विकसित होता है, वर्षों तक परेशान नहीं हो सकता है।
ज्वार या बाजरे जैसा	रोग के माइलरी रूप को सूजन के फोकस से संक्रमण की सफलता की विशेषता है नाड़ी तंत्र. थोड़े समय में संक्रमण न केवल फेफड़े के ऊतकों को प्रभावित करता है, बल्कि किसी भी अंग, प्रणाली को भी प्रभावित करता है, जो ग्रेन्युलोमा को पीछे छोड़ देता है।
सीमित या फोकल	यह सीमाओं के विभिन्न क़ानूनों के कई विशिष्ट फ़ॉसी (3 से 10 मिमी व्यास से) के फेफड़े के एक या दो खंडों में उपस्थिति की विशेषता है। इस चरण की प्रगति से foci का विस्तार, उनका विलय और संभावित विघटन होता है।
घुसपैठ करने वाला	एक या दोनों फेफड़ों में, तपेदिक फॉसी निर्धारित होते हैं, जिसके केंद्र में परिगलन का एक क्षेत्र होता है। चिकित्सकीय रूप से, यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है और संयोग से एक्स-रे पर पाया जाता है।
गुफाओंवाला	यह इस तथ्य की विशेषता है कि जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, प्रभावित अंग पर गुहाओं का निर्माण होता है। महत्वपूर्ण रेशेदार विकृतिफेफड़ों का कैवर्नस ट्यूबरकुलोसिस, हालांकि, यह उन रोगियों में हो सकता है जो पहले से ही बीमारी के अन्य रूपों से प्रभावित हैं। गुफा का पता एक्स-रे से लगाया जा सकता है।
रेशेदार	फेफड़ों के रेशेदार तपेदिक के साथ, गुहाओं के गठन के अलावा, फेफड़े के ऊतकों में परिवर्तन दिखाई देते हैं, जिससे प्रदर्शन करने की क्षमता का नुकसान होता है। श्वसन कार्य. संक्रमण फेफड़ों और ब्रांकाई को प्रभावित करता है। फेफड़ों में, रोग के रूप के विकास के साथ, ब्रोन्किइक्टेसिस होता है,।
क्षय रोग	फेफड़ों में, पेट्रीकरण के क्षेत्र बनते हैं, व्यास में 5 सेमी तक। वे एकल या एकाधिक हो सकते हैं।

फुफ्फुसीय तपेदिक का खुला रूप (संक्रामक)

यह रूप सबसे खतरनाक है। फेफड़े सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, लेकिन अन्य अंग शामिल हो सकते हैं। संक्रामक एजेंट के साँस लेने से संक्रमण होता है। खुले रूप वाले रोगी को अलग किया जाना चाहिए। इस शब्द को इस तथ्य के रूप में समझा जाना चाहिए कि एक व्यक्ति दूसरों के लिए संक्रामक है, क्योंकि वह सक्रिय माइकोबैक्टीरिया को पर्यावरण में छोड़ता है। स्पुतम स्मीयर की जांच करके एक खुले रूप की उपस्थिति निर्धारित की जा सकती है।

माइकोबैक्टीरिया धूल पर भी जीवित रहने में सक्षम हैं, इसलिए उन्हीं वस्तुओं का उपयोग करने पर उनसे संक्रमित होना बहुत आसान है। इसके अलावा, सार्वजनिक संस्थानों और परिवहन का उपयोग, यहां तक ​​कि थोड़े समय के लिए, एक व्यक्ति से कई अन्य लोगों में तपेदिक के खुले रूप के संचरण का कारण बन सकता है।

बंद तपेदिक

फुफ्फुसीय तपेदिक का बंद रूप में अलगाव का अर्थ नहीं है वातावरणकोच की लाठी से बीमार। इस रूप को टीबी- कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि जो व्यक्ति इस बीमारी से पीड़ित है वह दूसरों को संक्रमित नहीं कर पाएगा।

बंद तपेदिक रोगी के स्वास्थ्य में परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है, जो शारीरिक और आंतरिक रूप ले सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फेफड़े के क्षेत्र पर बीसी के प्रभाव में, 80% मामलों में संक्रमित रोगियों में एक एपिडर्मल ट्यूबरकुलिन परीक्षण गारंटी देता है। सकारात्मक परिणाम. परीक्षण और वाद्य परीक्षाओं के माध्यम से इसकी पुष्टि आवश्यक है।

अन्य विशेषताएं इस तथ्य से उबलती हैं कि रोगी अस्वस्थ महसूस नहीं करते हैं - वे कोई भी नहीं बनाते हैं अप्रिय लक्षण, फेफड़ों या अन्य शरीर प्रणालियों के एक समस्याग्रस्त कामकाज का संकेत देता है।

फुफ्फुसीय तपेदिक के प्रारंभिक चरण के लक्षण

वयस्कों में तपेदिक के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं। अवधि उद्भवन(वायरस से संक्रमण के क्षण से लेकर पहले ध्यान देने योग्य लक्षण दिखाई देने तक का समय) कई कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है। बहुत बार, प्रारंभिक अवस्था में फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण गलती से सार्स के साथ भ्रमित होते हैं, और रोग का वास्तविक कारण केवल नियमित फ्लोरोग्राफी के दौरान ही पता लगाया जा सकता है।

तपेदिक के पहले लक्षण हल्के होते हैं, लेकिन फिर धीरे-धीरे बढ़ जाते हैं। इसमे शामिल है:

• 3 सप्ताह के लिए बलगम के निष्कासन के साथ खांसी;
• हेमोप्टाइसिस;
• लगातार उच्च तापमान;
• थकान, सुस्ती, कम प्रदर्शन;
• अचानक मिजाज, चिड़चिड़ापन;
• किलोग्राम का तेज नुकसान;
• भूख में कमी।

जरूरी नहीं कि लक्षण तुरंत दिखाई दें: एक नियम के रूप में, एक या दो पहले दिखाई देते हैं (और यह जरूरी नहीं कि खांसी हो) या दो, अन्य इसमें शामिल हो जाते हैं। यदि, संयोजन में, ये लक्षण 3 सप्ताह से अधिक समय तक चलते हैं, तो डॉक्टर को देखने की गंभीर आवश्यकता है।

अपनी भूख पर ध्यान दें, रोगियों में यह बहुत जल्दी कम हो जाती है। सबसे पहला विशेषताबच्चों और वयस्कों में तपेदिक - एक तेज वजन घटाने और लंबी खांसी।

कारण

मनुष्यों में इस बीमारी के प्रेरक एजेंट जीनस माइकोबैक्टीरियम के बैक्टीरिया हैं, अधिक सटीक रूप से: माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस।

मुख्य उत्तेजक कारक शरीर के प्रतिरोध में कमी है। यह निम्नलिखित परिस्थितियों में हो सकता है:

• अगर किसी व्यक्ति को गंभीर दैहिक रोग हैं;
• पुरानी शराब;
• शरीर की कमी।

जैसा कि शोध के दौरान पाया गया, संक्रामक एजेंटयह किसी भी आक्रामक प्रभाव के बढ़ते प्रतिरोध में भिन्न है, यह शराब, एसिड, क्षार से डरता नहीं है। तपेदिक जमीन, बर्फ में जीवित रह सकता है, और जर्मन वैज्ञानिक द्वारा पहचाने गए विनाश के तरीकों ने प्रत्यक्ष प्रभाव का सुझाव दिया सूरज की किरणे, हीटिंग, क्लोरीन युक्त एंटीसेप्टिक घटक।

फुफ्फुसीय तपेदिक के विकास के लिए मुख्य पूर्वगामी कारक हैं:

• धूम्रपान;
• कुपोषण (विटामिन और पशु प्रोटीन की कमी);
• शारीरिक थकान;
• न्यूरोसाइकिक ओवरस्ट्रेन (तनाव);
• नशीली दवाओं के प्रयोग;
• मादक द्रव्यों का सेवन;
• अल्प तपावस्था;
• लगातार वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• स्वतंत्रता से वंचित करने के स्थानों में सजा काटने;
• टीमों की भीड़;
• अपर्याप्त वेंटिलेशन वाले कमरों में रहें।

संचरण मार्ग

1. हमारे शरीर में माइकोबैक्टीरिया का प्रवेश आमतौर पर वायु या एरोजेनिक द्वारा होता है। संपर्क, प्रत्यारोपण और आहार (पोषण) मार्ग बहुत कम आम हैं।
2. एक स्वस्थ व्यक्ति की श्वसन प्रणाली को विशेष तंत्र द्वारा सूक्ष्म जीव के प्रवेश से सुरक्षित किया जाता है जो तीव्र या . में काफी कमजोर होते हैं पुराने रोगोंश्वसन तंत्र।
3. जीर्ण आंत्र रोगों में संक्रमण का आहार मार्ग संभव है जो इसमें अवशोषण को बाधित करते हैं।

प्रवेश के मार्ग के बावजूद, माइकोबैक्टीरिया प्रवेश करते हैं लिम्फ नोड्स. वहां से, वे पूरे शरीर में लसीका वाहिकाओं के माध्यम से फैलते हैं।

वयस्कों में फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण

रोग की ऊष्मायन अवधि एक से तीन महीने तक हो सकती है। खतरा इस तथ्य में निहित है कि रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, लक्षण एक साधारण श्वसन संक्रमण के समान होते हैं। जैसे ही छड़ी शरीर में प्रवेश करती है, यह रक्त के साथ सभी अंगों में फैलने लगती है, संक्रमण की पहली अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं।

तपेदिक के साथ, एक व्यक्ति शुरुआत में कमजोर महसूस करता है। दक्षता कम हो जाती है, उदासीनता दिखाई देती है, आप लगातार सोना चाहते हैं, रोगी जल्दी थक जाता है। नशा के लक्षण ज्यादा देर तक नहीं जाते।

फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण:

• लगातार खांसी;
• सांस की तकलीफ, जो तपेदिक के संक्रमण के बाद धीरे-धीरे बढ़ जाती है, मामूली शारीरिक गतिविधियों के साथ भी होती है;
• घरघराहट, सुनते समय डॉक्टर द्वारा नोट किया गया (सूखा या गीला);
• हेमोप्टाइसिस;
• सीने में दर्द जो गहरी सांसों या आराम से प्रकट होता है;
• बुखारशरीर: 37 डिग्री या अधिक तक;
• आंखों की दर्दनाक चमक, पीलापन, गालों पर लाली।

तपेदिक में तापमान आमतौर पर रात में बढ़ जाता है। बुखार है, थर्मामीटर 38 डिग्री तक दिखा सकता है।

अधिक जीवाणु गतिविधि के साथ, रोगी शिकायत कर सकते हैं:

• 39 ° तक के तापमान में तेज उछाल - विशेष रूप से दिन के अंत में;
• कमर दर्द छातीऔर कंधे का क्षेत्र
• कंधे के ब्लेड के नीचे ऐंठन (यदि रोग ने फुस्फुस को प्रभावित किया है);
• सूखी लगातार खांसी;
• नींद के दौरान भारी पसीना आना।

इसी तरह के लक्षण प्राथमिक तपेदिक के लक्षण हैं - इसका मतलब है कि किसी व्यक्ति ने पहले इस बीमारी का सामना नहीं किया है।

खून खांसी और तीव्र विकास दर्दजब साँस लेना - अधिकांश खतरनाक लक्षणवयस्कों में फुफ्फुसीय तपेदिक। इस स्तर पर बीमारी का इलाज करना बहुत मुश्किल है। रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की सलाह दी जाती है। रोग का फॉसी तेजी से विभिन्न अंग प्रणालियों को प्रभावित करता है, और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम भी पीड़ित हो सकता है।

गंभीर मामलों में, रोगी के रूप में जटिलताएं होती हैं:

• फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप;
• कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता;
• छोरों की सूजन;
• उदर गुहा के जलोदर;
• बुखार;
• अचानक वजन घटाने;
• सेल में दर्दनाक संवेदनाएं;

अधिक हद तक, तपेदिक फेफड़ों को प्रभावित करता है - लगभग 90% मामलों में। हालांकि, माइकोबैक्टीरिया अन्य अंगों के लिए भी खतरनाक हो सकता है। रोगी को जननांग प्रणाली, हड्डियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और पाचन अंगों के तपेदिक का निदान किया जा सकता है। इस मामले में रोग के लक्षण प्रभावित अंगों की खराबी के कारण होते हैं।

विकास के चरण

जब रोगज़नक़ फेफड़ों में प्रवेश करता है, तो निम्न होता है:

1. माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली में बस जाते हैं, फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, कारण ज्वलनशील उत्तर(विशिष्ट निमोनिया पर ध्यान दें)।
2. फिर वे संरक्षक-मैक्रोफेज से घिरे होते हैं, जो उपकला कोशिकाओं में बदल जाते हैं, एक प्रकार के कैप्सूल के रूप में रोगज़नक़ के चारों ओर खड़े होते हैं और प्राथमिक तपेदिक फोकस बनाते हैं।
3. व्यक्तिगत माइकोबैक्टीरिया इस सुरक्षा को भेदने का प्रबंधन करते हैं, फिर वे रक्तप्रवाह के साथ लिम्फ नोड्स में चले जाते हैं, जहां वे प्रतिरक्षा रक्षा की कोशिकाओं से संपर्क करते हैं और विशिष्ट सेलुलर प्रतिरक्षा बनाने वाली प्रतिक्रियाओं का एक जटिल कारण बनते हैं।
4. सूजन होती है, इसे एक अधिक सटीक प्रतिक्रिया से बदल दिया जाता है, जिसमें मैक्रोफेज भी शामिल होते हैं, यह उनकी गतिविधि है जो यह निर्धारित करती है कि शरीर की तपेदिक-विरोधी रक्षा प्रभावी होगी या नहीं।

फुफ्फुसीय तपेदिक के चरण	लक्षण
प्राथमिक घाव	कोच की छड़ी पहली बार मानव शरीर में प्रवेश करती है। यह चरण नवजात शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, नशे के धुंधले लक्षण दिखाई देते हैं। शरीर का तापमान लंबे समय तक लगभग 37 डिग्री या इससे अधिक रहता है।
अव्यक्त	दूसरी डिग्री रोग का चरण है, जिसे गुप्त या गुप्त कहा जाता है। इस चरण के संकेतों में से, एक दम घुटने वाली खांसी, एक स्थिर लेकिन तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि, शारीरिक कमजोरी. माइकोबैक्टीरिया धीरे-धीरे गुणा करते हैं, क्योंकि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली लगातार उनसे लड़ रही है। पर दुर्लभ मामलेयदि रोगी के पास गंभीर उल्लंघनप्रतिरक्षा, फुफ्फुसीय तपेदिक बहुत तेजी से बढ़ता है।
सक्रिय	तीसरी डिग्री - इस स्तर पर तपेदिक एक खुले रूप में चला जाता है। क्या इस रोग से ग्रस्त व्यक्ति संक्रामक है? निश्चित रूप से हाँ। प्रारंभिक अवस्था में संकेतों के लिए, रक्त के साथ थूक का सक्रिय निर्वहन, पसीना (विशेषकर रात में), और गंभीर थकान को जोड़ा जाता है।
पतन	प्रतिकूल परिस्थितियों में, पहले से ठीक हुई बीमारी का पुनर्जन्म होता है। बैक्टीरिया पुराने फॉसी में "जागते हैं" या एक नया संक्रमण होता है। रोग खुले रूप में आगे बढ़ता है। शरीर के नशा और ब्रोन्कोपल्मोनरी अभिव्यक्तियों के संकेत हैं।

निदान

निदान में कई चरण होते हैं:

• एनामेनेस्टिक डेटा का संग्रह (क्या शिकायतें, क्या तपेदिक के रोगियों के संपर्क थे, आदि)।
• नैदानिक ​​परीक्षण।
• रेडियोग्राफी।
• प्रयोगशाला परीक्षण (रक्त और मूत्र परीक्षण)।
• तीन गुना सूक्ष्म और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षाथूक
• यदि आवश्यक हो, तो कई विशेष परीक्षाएं की जाती हैं: ब्रोंकोस्कोपी, फेफड़े के ऊतक बायोप्सी, आणविक जैविक निदान, आदि।

यदि रोग की संभावित उपस्थिति का संदेह है, तो मंटौक्स परीक्षण किया जाता है। उसी समय, रोग के प्रेरक एजेंट के एंटीजन को मानव त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, कुछ दिनों के बाद इंजेक्शन साइट और शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का अध्ययन किया जाता है। यदि कोई संक्रमण हुआ है, तो प्रतिक्रिया काफी स्पष्ट होगी: दाग बड़ा है।

निदान के परिणामों के अनुसार, फुफ्फुसीय तपेदिक को इससे विभेदित किया जाता है:

• फेफड़ों का सारकॉइडोसिस
• परिधीय फेफड़ों का कैंसर,
• सौम्य और मेटास्टेटिक ट्यूमर,
• न्यूमाइकोसिस,
• फेफड़े के अल्सर, फोड़ा, सिलिकोसिस, फेफड़ों और रक्त वाहिकाओं के विकास में विसंगतियाँ।

अतिरिक्त तरीके नैदानिक ​​खोजब्रोंकोस्कोपी शामिल हो सकता है, फुफ्फुस पंचर, फेफड़े की बायोप्सी।

तपेदिक और हाल के दिनों का संयोजन दुर्लभ नहीं है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि जिन लोगों को तपेदिक, फेफड़ों का कैंसर हुआ है 10 गुना अधिक बार होता है.

फुफ्फुसीय तपेदिक का उपचार

तपेदिक उपचार एक बहुत लंबी और प्रणालीगत प्रक्रिया है। बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए आपको काफी प्रयास और धैर्य रखने की जरूरत है। अपने आप घर पर ठीक होना लगभग असंभव है, क्योंकि कोच की छड़ी अंततः कई दवाओं के लिए अभ्यस्त हो जाती है और संवेदनशीलता खो देती है।

डॉक्टर मरीजों को लिखते हैं:

• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
• साँस लेने के व्यायामघर पर;
• प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए दवाएं;
• घर पर बीमारी के लिए विशेष पोषण;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

वयस्कों के इलाज के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है यदि बीमारी के दौरान गंभीर क्षति के कारण फेफड़े के हिस्से को निकालना आवश्यक हो।

एक वयस्क में प्रारंभिक अवस्था में तपेदिक का उपचार

• रिफैम्पिसिन;
• स्ट्रेप्टोमाइसिन;
• आइसोनियाज़िड;
• एथियोनामाइड और उनके एनालॉग्स।

फार्माकोथेरेपी दो चरणों में होती है। प्रारंभिक नियत पर गहन उपचारउच्च चयापचय के साथ बैक्टीरिया को दबाने के लिए, और अंत में - कम चयापचय गतिविधि के शेष सूक्ष्मजीवों को अवरुद्ध करना। उपयोग की जाने वाली तपेदिक विरोधी दवाओं के मुख्य समूह में शामिल हैं:

• आइसोनियाज़िड
• रिफैम्पिसिन
• पायराज़ीनामाईड
• एथेमब्युटोल
• स्ट्रेप्टोमाइसिन

मुख्य समूह की दवाओं के लिए बैक्टीरिया के प्रतिरोध के साथ, आरक्षित दवाएं निर्धारित हैं:

• केनामाइसिन
• एमिकासिन
• साइक्लोसेरीन
• प्रोथियोनामाइड
• एथियोनामाइड।

फुफ्फुसीय तपेदिक का उपचार पहली पंक्ति की दवाओं से शुरू होना चाहिए, यदि वे अप्रभावी हैं, तो अन्य निर्धारित हैं। सबसे अच्छा समाधान दवाओं के कई समूहों का उपयोग करना है।

यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो वह एक बाह्य रोगी के आधार पर उपचार प्राप्त करता है, जिसमें एक चिकित्सक के साथ नियुक्ति पर साप्ताहिक उपस्थिति होती है।

विचार किया जाना चाहिएकि बाह्य रोगी उपचार केवल तभी संभव है जब फुफ्फुसीय तपेदिक के गैर-संक्रामक रूप का निदान किया जाता है, जिसमें यह दूसरों को संक्रमित नहीं करेगा।

चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन इस बात से नहीं किया जाता है कि फुफ्फुसीय तपेदिक का इलाज कितने समय तक किया जाता है, बल्कि निम्नलिखित मानदंडों द्वारा किया जाता है:

1. जीवाणु उत्सर्जन बंद हो जाता है, जिसकी पुष्टि हो जाती है सूक्ष्म अध्ययनऔर थूक की संस्कृति (कुछ विदेशी शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह मानदंड ही ठीक तपेदिक का पता लगाने के लिए पर्याप्त है);
2. तपेदिक सूजन के लक्षण गायब हो जाते हैं, नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला दोनों;
3. प्रक्रिया का केंद्र, रेडियोग्राफ़ पर दिखाई देता है, अवशिष्ट निष्क्रिय परिवर्तनों का निर्माण करता है;
4. रोगी की कार्यक्षमता और काम करने की क्षमता बहाल हो जाती है।

स्पा उपचार

इस प्रकार को स्कारिंग के चरण में तपेदिक के फोकल, घुसपैठ, प्रसारित रूप के लिए संकेत दिया गया है फेफड़े के ऊतक, उसके बाद पुनर्जीवन और संघनन में परिवर्तन होता है सर्जिकल ऑपरेशन. स्पा उपचारशामिल हैं:

• फार्माकोथेरेपी;
• आहार खाद्य;
• जलवायु के लाभकारी प्रभाव;
• भौतिक चिकित्सा;
• फिजियोथेरेपी व्यायाम।

संचालन

फुफ्फुसीय तपेदिक को सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है यदि विनाशकारी प्रक्रियाएं - गुहाएं या बड़े मामले के गठन - फेफड़ों में जटिल कीमोथेरेपी के 3-9 महीनों के बाद कम नहीं होते हैं।

भी शल्य चिकित्सा के तरीकेजटिलताओं के विकास में तपेदिक के उपचार का संकेत दिया गया है:

• ब्रोंची का स्टेनोसिस और विरूपण,
• पुरानी एम्पाइमा (व्यापक प्युलुलेंट घाव),
• एटेलेक्टासिस (फेफड़े के ऊतकों के गिरने के क्षेत्र) और फोड़े।

निवारण

1. सामाजिक रोकथाम (राज्य स्तर पर किया गया) - लोगों के जीवन और स्वास्थ्य में सुधार के उपायों का एक सेट, तपेदिक पर शैक्षिक कार्य, आदि।
2. तपेदिक संक्रमण के केंद्र में स्वच्छता रोकथाम गतिविधियों की एक किस्म है।
3. विशिष्ट - बीसीजी का टीकाकरण और टीकाकरण।
4. केमोप्रोफिलैक्सिस उपचार के उद्देश्य से नहीं, बल्कि तपेदिक के रोगी के संपर्क में रहने वाले लोगों के लिए रोकथाम के उद्देश्य से एक तपेदिक-विरोधी दवा की नियुक्ति है।

पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस एक खतरनाक बीमारी है जिसका इलाज किसी विशेषज्ञ की देखरेख में और अधिमानतः शुरुआती चरणों में किया जाना चाहिए। अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें, वर्ष में 1-2 बार निदान करें और निवारक उपायों का पालन करें।

क्षय रोग मानव जाति को प्राचीन काल से ही - उपभोग के नाम से जाना जाता है। पहली बार रोग का विवरण चिकित्सक हिप्पोक्रेट्स ने दिया था, जिनका मानना ​​था कि यह आनुवंशिक रोग. पुरातनता के एक अन्य चिकित्सक - एविसेना ने पाया कि रोग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है। 19वीं शताब्दी में, जर्मन वैज्ञानिक रॉबर्ट कोच ने रोग का कारण बनने वाले माइकोबैक्टीरियम की खोज करके रोग की संक्रामक प्रकृति को साबित किया। रोग का प्रेरक एजेंट कोच की छड़ी इसके खोजकर्ता का नाम रखती है। उनकी खोज के लिए, वैज्ञानिक को नोबेल पुरस्कार मिला।

हमारे समय में तपेदिक अभी भी दुनिया के सभी देशों में सबसे आम बीमारियों में से एक है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, विश्व में प्रतिवर्ष तपेदिक संक्रमण के कई मामले दर्ज होते हैं - लगभग 9 मिलियन। रूस में, हर साल 120,000 लोग तपेदिक से बीमार पड़ते हैं। रूस में संक्रमण से मृत्यु दर यूरोपीय देशों की तुलना में अधिक है।

तो क्षय रोग क्या है? एक व्यक्ति तपेदिक से कैसे संक्रमित हो जाता है, और क्या यह रोग हमेशा खतरनाक होता है? कौन सा उपचार प्रभावी है और क्या तपेदिक पूरी तरह से ठीक हो सकता है? आइए इन सवालों को विस्तार से देखें।

क्षय रोग किस प्रकार का रोग है

क्षय रोग माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होता है। क्षय रोग एक संक्रामक रोग है। तपेदिक के संचरण का सबसे आम मार्ग हवाई है। तपेदिक बेसिलस बात करने, छींकने, गाने या खांसने के साथ-साथ घरेलू सामानों के माध्यम से संपर्क के माध्यम से फैलता है। एक स्वस्थ व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कोच वैंड को नष्ट करके संक्रमण से मुकाबला करती है श्वसन तंत्र. बहुत अधिक संक्रमण या बीमार व्यक्ति के साथ बार-बार संपर्क स्वस्थ व्यक्ति में भी बीमारी का कारण बन सकता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में, इसकी कोशिकाएं माइकोबैक्टीरिया को नष्ट करने में सक्षम नहीं होती हैं।

फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए ऊष्मायन अवधि 3 से 12 सप्ताह है। ऊष्मायन अवधि में रोग के लक्षण हल्की खांसी, कमजोरी और तापमान में मामूली वृद्धि से प्रकट होते हैं। इस अवधि के दौरान, रोग संक्रामक नहीं है। हालांकि, ऊष्मायन अवधि के स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति बताती है कि संक्रमित व्यक्ति के लिए तपेदिक खतरनाक क्यों है। आखिरकार, हल्के लक्षण ज्यादा ध्यान आकर्षित नहीं करते हैं, उन्हें गलत समझा जा सकता है श्वसन संबंधी रोग. यदि इस स्तर पर रोग की पहचान नहीं की जा सकती है, तो यह फुफ्फुसीय रूप में बदल जाता है। क्षय रोग का मुख्य कारण है कम स्तरजीवन स्तर।लोगों की भीड़, विशेष रूप से नजरबंदी के स्थानों में बीमारी के प्रसार की सुविधा है। प्रतिरक्षा में कमी या सहवर्ती मधुमेहसंक्रमण और उसकी प्रगति में योगदान देता है।

तपेदिक के पहले लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण प्रक्रिया के रूप, चरण और स्थानीयकरण के आधार पर भिन्न होते हैं। 88% मामलों में, संक्रमण फुफ्फुसीय रूप ले लेता है।

इसके विकास के प्रारंभिक चरण में फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण:

• 2-3 सप्ताह के लिए थूक के साथ खांसी;
• समय-समय पर ऊंचा तापमान 37.3 डिग्री सेल्सियस तक;
• रात में पसीना आना;
• तेज वजन घटाने;
• थूक में रक्त की उपस्थिति;
• सामान्य कमजोरी और ताकत का नुकसान;
• छाती में दर्द।

तपेदिक संक्रमण की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों को किसी अन्य बीमारी के लिए गलत माना जा सकता है। यह प्रारंभिक अवस्था में है कि रोगी दूसरों के लिए खतरनाक होता है।यदि रोगी समय पर चिकित्सक से परामर्श नहीं करता है, तो क्षय रोग का संक्रमण बढ़ता जाएगा और शरीर में फैल जाएगा। यही कारण है कि वार्षिक फ्लोरोग्राफी से गुजरना इतना महत्वपूर्ण है, जो तुरंत रोग के फोकस की पहचान करेगा।

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम द्वारा तपेदिक के रूप

प्राथमिक और माध्यमिक तपेदिक हैं। एक असंक्रमित व्यक्ति के कोच की छड़ी के संक्रमण के परिणामस्वरूप प्राथमिक विकसित होता है। प्रक्रिया अक्सर बच्चों और किशोरों को प्रभावित करती है। बुढ़ापे में रोग की अभिव्यक्ति का अर्थ है बचपन में स्थानांतरित लिम्फ नोड्स के तपेदिक की सक्रियता।

बच्चों में, तपेदिक प्राथमिक तपेदिक परिसर के रूप में होता है। पर बचपनप्रक्रिया एक लोब या फेफड़े के एक खंड को भी प्रभावित करती है। निमोनिया के लक्षण खांसी, 40.0 डिग्री सेल्सियस तक बुखार और सीने में दर्द से प्रकट होते हैं। बड़े बच्चों में, फेफड़े में घाव इतने व्यापक नहीं होते हैं। फेफड़ों में रोग गर्भाशय ग्रीवा में वृद्धि की विशेषता है और अक्षीय लिम्फ नोड्स.

प्राथमिक परिसर में रोग के विकास के 4 चरण होते हैं।

1. स्टेज I - न्यूमोनिक फॉर्म। एक्स-रे फेफड़ों में एक छोटा घाव दिखाता है, फेफड़े की जड़ में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।
2. पुनर्जीवन का द्वितीय चरण। इस अवधि के दौरान, यह घट जाती है भड़काऊ घुसपैठफेफड़े और लिम्फ नोड्स में।
3. अगला चरण चरण III है, यह फेफड़े के ऊतकों और लिम्फ नोड्स में अवशिष्ट फॉसी के संघनन द्वारा प्रकट होता है। इन स्थानों में, रेडियोग्राफ़ पर कैलकेरियस निक्षेपों के छोटे-बिंदु फ़ॉसी दिखाई देते हैं।
4. चरण IV में, पूर्व घुसपैठ का कैल्सीफिकेशन फेफड़े और लसीका ऊतक में होता है। ऐसे कैल्सीफाइड क्षेत्रों को गोन का फॉसी कहा जाता है और फ्लोरोग्राफी द्वारा पता लगाया जाता है।

बच्चों और वयस्कों में प्राथमिक तपेदिक प्रक्रिया अक्सर होती है जीर्ण रूप. इस मामले में, फेफड़े और लिम्फ नोड्स में सक्रिय प्रक्रिया कई वर्षों तक बनी रहती है। रोग के इस पाठ्यक्रम को पुरानी तपेदिक माना जाता है।

तपेदिक संक्रमण के खुले और बंद रूप

तपेदिक का खुला रूप - यह क्या है और यह कैसे फैलता है? यदि रोगी लार, थूक या अन्य अंगों से स्राव के साथ माइकोबैक्टीरिया का स्राव करता है तो क्षय रोग को खुले रूप में माना जाता है। बैक्टीरिया के अलगाव का पता रोगी के स्राव की संस्कृति या माइक्रोस्कोपी द्वारा लगाया जाता है। बैक्टीरिया हवा के जरिए बहुत तेजी से फैलते हैं। बात करते समय लार के कणों से संक्रमण 70 सेंटीमीटर की दूरी तक फैलता है और खांसने पर 3 मीटर तक पहुंच जाता है। विशेष रूप से शिशुओं और कम प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए संक्रमण का खतरा अधिक होता है। रोग के फुफ्फुसीय रूप वाले रोगियों के संबंध में "ओपन फॉर्म" शब्द का अधिक बार उपयोग किया जाता है। लेकिन बैक्टीरिया का अलगाव लिम्फ नोड्स, जननांग प्रणाली और अन्य अंगों में एक सक्रिय तपेदिक प्रक्रिया के दौरान भी होता है।

तपेदिक के खुले रूप के लक्षण:

• 3 सप्ताह से अधिक समय तक सूखी खांसी;
• पक्ष में दर्द;
• हेमोप्टाइसिस;
• अकारण वजन घटाने;
• लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा।

खुले रूप में एक मरीज आसपास के सभी लोगों के लिए खतरनाक होता है। यह जानते हुए कि कितनी आसानी से खुले रूप में तपेदिक फैलता है, रोगी के साथ लंबे समय तक और निकट संपर्क के मामले में, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

यदि बैक्टीरियोलॉजिकल विधि द्वारा बैक्टीरिया का पता नहीं लगाया जाता है, तो यह रोग का एक बंद रूप है। तपेदिक का बंद रूप - यह कितना खतरनाक है? तथ्य यह है कि प्रयोगशाला के तरीकेकोच के बेसिलस का हमेशा पता नहीं चलता है, यह बुवाई के लिए संस्कृति में माइकोबैक्टीरियम की धीमी वृद्धि के कारण होता है। और इसका मतलब यह है कि जिस मरीज में बैक्टीरिया नहीं है, वह व्यावहारिक रूप से उन्हें अलग करने में सक्षम है।

क्या बंद रूप वाले रोगी से तपेदिक को पकड़ना संभव है? रोगी के साथ निकट और निरंतर संपर्क से, 100 में से 30 मामलों में आप संक्रमित हो सकते हैं। एक बंद रूप वाले रोगी में, फेफड़ों या किसी अन्य अंग में प्रक्रिया किसी भी समय सक्रिय हो सकती है। प्रक्रिया के खुले रूप में संक्रमण का क्षण सबसे पहले स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ता है और दूसरों के लिए खतरनाक होता है। इस मामले में, बंद रूप का तपेदिक संचार के दौरान और घरेलू सामानों के माध्यम से सीधे संपर्क के माध्यम से, साथ ही खुले रूप में प्रसारित होता है। तपेदिक के बंद रूप के लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। बंद रूप वाले मरीजों को अस्वस्थता भी महसूस नहीं होती है।

फुफ्फुसीय तपेदिक के प्रकार

तपेदिक के प्रसार की डिग्री के आधार पर, कई हैं नैदानिक ​​रूपबीमारी।

प्रसारित तपेदिक

प्रसारित फुफ्फुसीय तपेदिक प्राथमिक तपेदिक का प्रकटन है। यह फेफड़ों में कई घावों के विकास की विशेषता है। इस रूप में संक्रमण या तो रक्तप्रवाह के माध्यम से या लसीका वाहिकाओं और ब्रांकाई के माध्यम से फैलता है। सबसे अधिक बार, माइकोबैक्टीरिया मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स से अन्य अंगों में हेमटोजेनस रूप से फैलने लगते हैं। संक्रमण तिल्ली, यकृत में बस जाता है, मेनिन्जेस, हड्डियाँ। इस मामले में, एक तीव्र प्रसारित तपेदिक प्रक्रिया विकसित होती है।

रोग स्वयं प्रकट होता है उच्च तापमान, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, सामान्य गंभीर स्थिति। कभी-कभी प्रसारित तपेदिक एक जीर्ण रूप में होता है, फिर अन्य अंगों की लगातार हार होती है।

पूरे देश में संक्रमण का फैलाव लसीका पथब्रोन्कियल लिम्फ नोड्स से फेफड़ों तक निकलती है। एक द्विपक्षीय तपेदिक प्रक्रिया के साथ, फेफड़ों में सांस की तकलीफ, सायनोसिस और थूक के साथ खांसी दिखाई देती है। एक लंबे पाठ्यक्रम के बाद, रोग न्यूमोस्क्लेरोसिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, वातस्फीति से जटिल होता है।

सामान्यीकृत तपेदिक

सामान्यीकृत तपेदिक एक ही समय में सभी अंगों में हेमटोजेनस मार्ग द्वारा संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है। प्रक्रिया तीव्र या जीर्ण रूप में आगे बढ़ सकती है।

संक्रमण फैलने के कारण अलग हैं। कुछ रोगी उपचार के नियमों का पालन नहीं करते हैं। कुछ रोगी उपचार के प्रभाव को प्राप्त करने में विफल रहते हैं। रोगियों की इस श्रेणी में, प्रक्रिया का सामान्यीकरण तरंगों में होता है। रोग की प्रत्येक नई लहर दूसरे अंग की भागीदारी के साथ होती है। चिकित्सकीय रूप से, बीमारी की एक नई लहर बुखार, सांस की तकलीफ, सायनोसिस और पसीने के साथ होती है।

फोकल तपेदिक

फोकल फुफ्फुसीय तपेदिक फेफड़े के ऊतकों में सूजन के छोटे फॉसी द्वारा प्रकट होता है। रोग का फोकल रूप माध्यमिक तपेदिक का प्रकटन है और अक्सर उन वयस्कों में पाया जाता है जिन्हें बचपन में यह बीमारी हुई है। रोग का फोकस फेफड़ों के शीर्ष में स्थानीयकृत होता है। रोग के लक्षण टूटने, पसीना, सूखी खाँसी, बाजू में दर्द में प्रकट होते हैं। हेमोप्टाइसिस हमेशा प्रकट नहीं होता है। तपेदिक में तापमान समय-समय पर 37.2 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। एक ताजा फोकल प्रक्रिया आसानी से पूरी तरह से ठीक हो जाती है, लेकिन अपर्याप्त उपचार के साथ, रोग एक जीर्ण रूप ले लेता है। कुछ मामलों में, फ़ॉसी को कैप्सूल के निर्माण के साथ समतल किया जाता है।

घुसपैठ तपेदिक

घुसपैठ फुफ्फुसीय तपेदिक प्राथमिक संक्रमण और वयस्कों में जीर्ण रूप में होता है। केस फ़ॉसी बनते हैं, जिसके चारों ओर सूजन का एक क्षेत्र बनता है। संक्रमण फेफड़े के पूरे लोब में फैल सकता है। यदि संक्रमण बढ़ता है, तो केस की सामग्री पिघल जाती है और ब्रोन्कस में प्रवेश करती है, और खाली गुहा नए फॉसी के गठन का स्रोत बन जाता है। घुसपैठ exudate के साथ है। एक अनुकूल प्रवाह के साथ, एक्सयूडेट पूरी तरह से हल नहीं होता है, इसके स्थान पर घने तार होते हैं संयोजी ऊतक. घुसपैठ के रूप वाले रोगियों की शिकायतें प्रक्रिया की सीमा पर निर्भर करती हैं। रोग लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन तीव्र बुखार के साथ उपस्थित हो सकता है। प्राथमिक अवस्थाफ्लोरोग्राफी द्वारा तपेदिक संक्रमण का पता लगाया जाता है। जिन लोगों ने फ्लोरोग्राफी नहीं कराई है, उनमें यह रोग व्यापक हो जाता है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव के दौरान संभावित मृत्यु।

रेशेदार-गुफादार तपेदिक

फाइब्रो-कैवर्नस ट्यूबरकुलोसिस के लक्षण - वजन कम होना

रेशेदार-कैवर्नस पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस फेफड़ों में कैवर्नस प्रक्रिया की प्रगति के परिणामस्वरूप बनता है। इस प्रकार की बीमारी में, गुफाओं की दीवारों (फेफड़ों में खाली गुहा) को रेशेदार ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। गुफाओं के आसपास फाइब्रोसिस भी बन जाता है। गुफाओं के साथ-साथ, बुवाई के केंद्र भी हैं। कैवर्न्स एक दूसरे से जुड़कर एक कैविटी बना सकते हैं बड़े आकार. इसी समय, फेफड़े और ब्रांकाई विकृत हो जाते हैं, उनमें रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है।

रोग की शुरुआत में तपेदिक के लक्षण कमजोरी, वजन घटाने से प्रकट होते हैं। रोग के बढ़ने के साथ-साथ सांस लेने में तकलीफ, बलगम के साथ खांसी और बुखार शामिल हो जाते हैं। तपेदिक का कोर्स लगातार या आवधिक प्रकोप में होता है। यह रोग का रेशेदार-गुफादार रूप है जो मृत्यु का कारण है। तपेदिक की एक जटिलता गठन में प्रकट होती है कॉर पल्मोनालेसाथ सांस की विफलता. जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अन्य अंग प्रभावित होते हैं। ऐसी जटिलता फुफ्फुसीय रक्तस्रावन्यूमोथोरैक्स घातक हो सकता है।

सिरोथिक तपेदिक

सिरोथिक तपेदिक माध्यमिक तपेदिक का प्रकटन है। इसी समय, रोग के नुस्खे के परिणामस्वरूप, फेफड़े और फुस्फुस में रेशेदार ऊतक के व्यापक गठन होते हैं। फाइब्रोसिस के साथ, फेफड़े के ऊतकों में सूजन के नए फॉसी होते हैं, साथ ही पुरानी गुहाएं भी होती हैं। सिरोसिस सीमित या फैलाना हो सकता है।

बुजुर्ग लोग सिरोथिक ट्यूबरकुलोसिस से पीड़ित हैं। रोग के लक्षण बलगम के साथ खांसी, सांस की तकलीफ से प्रकट होते हैं। रोग के बढ़ने पर तापमान बढ़ जाता है। सांस की तकलीफ और फेफड़ों में रक्तस्राव के साथ जटिलताएं कोर पल्मोनेल के रूप में होती हैं, वे रोग के घातक परिणाम का कारण होती हैं। उपचार में स्वच्छता के साथ एंटीबायोटिक का कोर्स शामिल है ब्रोन्कियल पेड़. जब प्रक्रिया को निचले लोब में स्थानीयकृत किया जाता है, तो इसे काट दिया जाता है या फेफड़े के एक खंड को हटा दिया जाता है।

तपेदिक के एक्स्ट्रापल्मोनरी प्रकार

एक्स्ट्रापल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस बहुत कम बार विकसित होता है। यदि रोग लंबे समय तक उपचार का जवाब नहीं देता है तो अन्य अंगों के तपेदिक संक्रमण का संदेह हो सकता है। रोग के स्थानीयकरण के अनुसार, तपेदिक के ऐसे अतिरिक्त फुफ्फुसीय रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• आंत;
• ऑस्टियोआर्टिकुलर;
• मूत्र संबंधी;
• त्वचा।

लिम्फ नोड्स का तपेदिक अक्सर प्राथमिक संक्रमण के दौरान विकसित होता है। अन्य अंगों में प्रक्रिया सक्रिय होने पर माध्यमिक तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस विकसित हो सकता है। संक्रमण विशेष रूप से अक्सर ग्रीवा, अक्षीय और वंक्षण लिम्फ नोड्स में स्थानीयकृत होता है। रोग लिम्फ नोड्स में वृद्धि, बुखार, पसीना, कमजोरी से प्रकट होता है। प्रभावित लिम्फ नोड्स नरम, तालु पर मोबाइल, दर्द रहित होते हैं। एक जटिलता की स्थिति में, नोड्स के मामले में अध: पतन होता है, अन्य नोड्स प्रक्रिया में शामिल होते हैं, और एक निरंतर समूह बनता है, जो त्वचा को मिलाप करता है। इस मामले में, नोड्स दर्दनाक होते हैं, उनके ऊपर की त्वचा में सूजन होती है, एक फिस्टुला बनता है, जिसके माध्यम से नोड्स की विशिष्ट सूजन के उत्पादों को हटा दिया जाता है। इस स्तर पर, रोगी दूसरों के लिए संक्रामक है। एक अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, नालव्रण ठीक हो जाता है, लिम्फ नोड्स का आकार कम हो जाता है।

महिला जननांग अंगों का क्षय रोग 20-30 वर्ष की युवा महिलाओं के लिए अधिक संवेदनशील होता है। रोग अक्सर कपटी होता है। इसका मुख्य लक्षण बांझपन है। इसके साथ ही मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन को लेकर मरीज चिंतित रहते हैं। रोग के साथ तापमान में 37.2 डिग्री सेल्सियस और . तक की वृद्धि होती है खींच दर्दनिम्न पेट। निदान स्थापित करने के लिए, एक्स-रे परीक्षा और गर्भाशय से बुवाई के निर्वहन की विधि का उपयोग किया जाता है। रेडियोग्राफ़ पर, चिपकने वाली प्रक्रिया, असमान आकृति वाले ट्यूबों के कारण गर्भाशय का विस्थापन होता है। एक सिंहावलोकन छवि अंडाशय और ट्यूबों में कैल्सीफिकेशन दिखाती है। जटिल उपचारकई तपेदिक विरोधी दवाएं शामिल हैं और लंबे समय तक की जाती हैं।

निदान

तपेदिक का प्रारंभिक अवस्था में निदान कैसे करें? फ्लोरोग्राफी के दौरान क्लिनिक में प्रारंभिक और प्रभावी निदान पद्धति की जाती है। यह प्रत्येक रोगी के लिए वर्ष में एक बार किया जाता है। तपेदिक के लिए फ्लोरोग्राफी से घुसपैठ, फोकस या गुहा के रूप में ताजा और पुराने फॉसी का पता चलता है।

यदि तपेदिक का संदेह है, तो रक्त परीक्षण किया जाता है। ब्लड काउंट बहुत अलग हैं बदलती डिग्रियांसंक्रमण की गंभीरता। ताजा foci के साथ, न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस को बाईं ओर सूत्र के एक बदलाव के साथ नोट किया जाता है। एक गंभीर रूप में, लिम्फोसाइटोसिस और न्यूट्रोफिल की पैथोलॉजिकल ग्रैन्युलैरिटी का पता लगाया जाता है। ईएसआर संकेतक में वृद्धि हुई है तीव्र अवधिबीमारी।

कोच के बेसिलस का पता लगाने के लिए जांच का एक महत्वपूर्ण तरीका तपेदिक के लिए थूक का संवर्धन है। फसलों में माइकोबैक्टीरिया का लगभग हमेशा पता लगाया जाता है यदि रेडियोग्राफ़ पर एक गुहा दिखाई दे। फेफड़ों में घुसपैठ के साथ, कोच के बेसिलस का केवल 2% मामलों में बुवाई के दौरान पता लगाया जाता है। अधिक जानकारीपूर्ण 3-गुना थूक संस्कृति।

बड़े पैमाने पर निदान के लिए तपेदिक परीक्षण एक अनिवार्य तरीका है। ट्यूबरकुलिन परीक्षण () विभिन्न तनुकरणों में ट्यूबरकुलिन के अंतर्त्वचीय प्रशासन के बाद त्वचा की प्रतिक्रिया पर आधारित है। तपेदिक के लिए मंटौक्स परीक्षण नकारात्मक है यदि त्वचा पर कोई घुसपैठ नहीं है। 2-4 मिमी की घुसपैठ के साथ, नमूना संदिग्ध है। यदि घुसपैठ 5 मिमी से अधिक है, तो मंटौक्स परीक्षण सकारात्मक माना जाता है और शरीर में माइकोबैक्टीरिया की उपस्थिति या टीकाकरण के बाद तपेदिक विरोधी प्रतिरक्षा को इंगित करता है।

इलाज

क्या तपेदिक से ठीक होना संभव है और इसमें कितना समय लगेगा चिकित्सा उपाय? रोग ठीक होता है या नहीं यह केवल विकास के स्थान पर निर्भर नहीं करता है संक्रामक प्रक्रियालेकिन बीमारी के स्तर पर भी। उपचार की सफलता में बहुत महत्व का तपेदिक विरोधी दवाओं के प्रति शरीर की संवेदनशीलता है। ये वही कारक प्रभावित करते हैं कि बीमारी का इलाज कब तक किया जाएगा। यदि शरीर तपेदिक विरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशील है, तो उपचार लगातार 6 महीने तक किया जाता है। पर दवा प्रतिरोधक क्षमतातपेदिक उपचार 24 महीने तक रहता है।

तपेदिक संक्रमण के उपचार के लिए आधुनिक आहार में दवाओं का एक जटिल लेना शामिल है जिसका प्रभाव केवल तभी होता है जब उनका एक साथ उपयोग किया जाता है। दवा संवेदनशीलता के लिए पूरा इलाज 90% मामलों में खुला रूप हासिल किया जाता है। पर अनुचित उपचारसंक्रमण का एक आसानी से इलाज योग्य रूप दवा प्रतिरोधी तपेदिक का इलाज करना मुश्किल हो जाता है।

व्यापक उपचार में फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके और सांस लेने के व्यायाम भी शामिल हैं। कुछ रोगियों की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा. रोगियों का पुनर्वास एक विशेष औषधालय में किया जाता है।

चिकित्सा उपचार 3, 4 और 5 घटक योजना के अनुसार किया गया।

तीन-घटक योजना में 3 दवाएं शामिल हैं: "स्ट्रेप्टोमाइसिन", "आइसोनियाज़िड" और "पीएएसके" (पैरा-एमिनोसैलिसिलिक एसिड)। माइकोबैक्टीरिया के प्रतिरोधी उपभेदों के उद्भव ने डॉट्स नामक एक चार-दवा आहार का निर्माण किया है। योजना में शामिल हैं:

• "आइसोनियाज़िड" या "फ़तिवाज़िड";
• "स्ट्रेप्टोमाइसिन" या "कनामाइसिन";
• "एथियोनामाइड" या "पाइरेज़िनमाइड";
• "रिफैम्पिसिन" या "रिफाबुटिन"।

इस योजना का उपयोग 1980 से किया जा रहा है और 120 देशों में इसका उपयोग किया जाता है।

पांच-घटक योजना में समान दवाएं शामिल हैं, लेकिन एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन के अतिरिक्त के साथ। दवा प्रतिरोधी तपेदिक में यह आहार अधिक प्रभावी है।

स्वास्थ्य भोजन

फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए पोषण का उद्देश्य शरीर के वजन को बहाल करना और विटामिन सी, बी, ए और खनिजों की कमी को भरना है।

तपेदिक के लिए आहार की संरचना में उत्पादों की निम्नलिखित श्रेणियां शामिल हैं।

1. आवश्यक बढ़ी हुई राशिप्रोटीन उनके तेजी से टूटने के कारण। डेयरी उत्पादों, मछली, मुर्गी पालन, वील और अंडे में आसानी से पचने योग्य प्रोटीन को प्राथमिकता दी जाती है। मांस उत्पादों को उबला हुआ, दम किया हुआ होना चाहिए, लेकिन तला हुआ नहीं।
2. स्वस्थ वसाजैतून, मलाईदार और से प्राप्त करने के लिए अनुशंसित वनस्पति तेल.
3. किसी भी उत्पाद (अनाज, फलियां) में निहित कार्बोहाइड्रेट। शहद की सलाह दी जाती है आटा उत्पाद. आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट फलों और सब्जियों में पाए जाते हैं।

भोजन कैलोरी में उच्च होना चाहिए और ताजा तैयार किया जाना चाहिए। आहार में एक दिन में 4 भोजन होते हैं।

निवारण

तपेदिक को रोकने का मुख्य साधन टीकाकरण है। लेकिन, इसके अलावा, डॉक्टर सलाह देते हैं:

• सैर सहित स्वस्थ और सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें ताज़ी हवा;
• पशु वसा (मछली, मांस, अंडे) युक्त खाद्य पदार्थ खाएं;
• फास्ट फूड उत्पाद न खाएं;
• शरीर को विटामिन और खनिजों से भरने के लिए सब्जियां और फल खाएं जो समर्थन करते हैं प्रतिरक्षा तंत्र;
• छोटे बच्चों और बुजुर्गों को संक्रमण से बचाव के लिए रोगी के निकट संपर्क में नहीं आना चाहिए। यहां तक ​​​​कि खुले रूप में रोगी के साथ अल्पकालिक संपर्क भी उनमें संक्रमण का कारण बन सकता है।

टीकाकरण

बच्चों और किशोरों में तपेदिक की रोकथाम संक्रमण की रोकथाम और रोग की रोकथाम के लिए कम हो जाती है। अधिकांश प्रभावी तरीकाक्षय रोग की रोकथाम टीकाकरण है। 3-7 वें दिन नवजात शिशुओं के लिए प्रसूति अस्पताल में तपेदिक के खिलाफ पहला टीकाकरण किया जाता है। 6-7 वर्षों में पुनर्विकास किया जाता है।

तपेदिक के टीके को क्या कहा जाता है? नवजात शिशुओं को एक बख्शते तपेदिक टीका बीसीजी-एम दिया जाता है। टीकाकरण पर टीकाकरण किया जाता है बीसीजी वैक्सीन.

नतीजतन, हम इस निष्कर्ष पर पहुंचते हैं कि तपेदिक एक आम संक्रमण है और यह आसपास के सभी लोगों के लिए खतरनाक है, खासकर बच्चों और कम प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए। यहां तक ​​कि बंद रूप वाले रोगी भी दूसरों के लिए संभावित रूप से खतरनाक होते हैं। तपेदिक इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है और अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है।रोग के उपचार के लिए बहुत समय, धैर्य और धन की आवश्यकता होती है। एक गंभीर और दुर्बल करने वाली बीमारी व्यक्ति को जीवन की गुणवत्ता से वंचित कर देती है। बीमारी से बचाव का सबसे अच्छा तरीका टीकाकरण है।