स्तन एडेनोमा क्या है और इसका इलाज कैसे करें। एडेनोमा का सर्जिकल उपचार

स्तन एडेनोमा एक गोलाकार या गोलाकार आकार का एक लोचदार और मोबाइल नियोप्लाज्म है, जो आमतौर पर ग्रंथि की सतह के करीब होता है। यह सिंगल और मल्टीपल होता है, एक ब्रेस्ट में या दोनों में विकसित होता है। इसे फाइब्रोमा, फाइब्रोएडीनोमा, लिम्फैडेनोमा के साथ एक प्रकार की मास्टोपाथी माना जाता है। सबसे अधिक बार, नियोप्लाज्म व्यास में 3 सेमी से अधिक नहीं होता है, बहुत कम ही 5 सेमी तक बढ़ता है।

ग्रंथ्यर्बुद स्तन ग्रंथिबहुत बार गर्भावस्था के दौरान होता है। प्रीमेनोपॉज़ल और रजोनिवृत्ति की उम्र में, मौजूदा नियोप्लाज्म कम हो जाते हैं (आकार में कमी या गायब हो जाते हैं), लेकिन नए दिखाई नहीं देते हैं। स्तन एडेनोमा में पतित नहीं होता है मैलिग्नैंट ट्यूमर, और निर्भर करता है हार्मोनल संतुलनमहिला का शरीर। इस तरह के गठन का निदान और उपचार ऐसे विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है जैसे स्त्री रोग विशेषज्ञ, स्तन रोग विशेषज्ञ और ऑन्कोलॉजिस्ट।

एडेनोमा इन स्तन ग्रंथिमहिलाओं में, साथ ही स्तन के अन्य नियोप्लाज्म में, यह ग्रंथियों के ऊतकों के पैथोलॉजिकल विकास से बनता है, जिसमें पेरिपैपिलरी क्षेत्र, निप्पल, इंट्रालोबुलर नलिकाएं और लैक्टिफेरस लोब होते हैं। 85% महिलाओं का निदान किया जाता है सौम्य हाइपरप्लासियाछाती।

एडेनोमा अक्सर 18 से 30 साल की युवा महिलाओं में पाया जाता है, क्योंकि यह इस उम्र में है कि गर्भावस्था, प्रसव और स्तनपान से जुड़ा सबसे बड़ा हार्मोनल भार स्तन ग्रंथियों पर पड़ता है। 45 वर्षों के बाद, स्तन ग्रंथियों में ग्रंथि ऊतक को वसा और रेशेदार (संयोजी) ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। यही कारण है कि वयस्कता में स्तन एडेनोमा बहुत कम ही प्रकट होता है। पुरुषों को भी एडेनोमा विकसित होने का खतरा होता है। सबसे आम प्रोस्टेट ग्रंथि है।

प्रकार

ब्रेस्ट एडेनोमा में रेशेदार, ग्रंथियों और वसायुक्त ऊतकों का संयोजन होता है। ट्यूमर का नाम ट्यूमर के ऊतकों में इनमें से किसी भी प्रकार की कोशिकाओं की प्रबलता पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, "फाइब्रोएडीनोलिपोमा" शब्द से पता चलता है कि नियोप्लाज्म में लगभग समान संख्या में रेशेदार, ग्रंथि और वसा कोशिकाएं होती हैं।

स्तन एडेनोमा कई किस्मों में विभाजित हैं:

• रेशेदार - सबसे आम, रेशेदार ऊतकों में बनता है;
• Phylloid (पत्ती के आकार का) - तेजी से विकास की विशेषता;
• पेरिकैनालिक्युलर - संयोजी ऊतक से बनने वाले दूध नलिकाओं के पास अक्सर स्थानीयकृत;
• इंट्राकैनालिक्युलर - नलिकाओं के अंदर बनता है, इसे सबसे खतरनाक में से एक माना जाता है;
• मिश्रित - नियोप्लाज्म में कई प्रकार के एडेनोमा के लक्षण होते हैं।

इज़राइल में अग्रणी क्लीनिक

स्तन ग्रंथियों के एडेनोमैटोसिस के विकृति में फाइब्रो-एपिथेलियल नियोप्लाज्म भी शामिल हैं: फाइब्रो-सिस्टिक एडेनोमा, पत्ती के आकार का ट्यूमर, जटिल फाइब्रोएडीनोमा।

स्थान और ऊतक प्रकार के अनुसार, एडेनोमा को वर्गीकृत किया जाता है:

• ट्यूबलर - बेलनाकार उपकला कोशिकाओं (ट्यूबलर तत्व) का एक नोड है;
• लैक्टेटिंग - दूधिया लोब और नलिकाओं का एक रसौली, जो दूध के निकलने की विशेषता है;
• एपोक्राइन - ट्यूबलर के समान, लेकिन उपकला की संरचना में इससे भिन्न होता है;
• प्लेमॉर्फिक - दुर्लभ, वसा, ग्रंथियों और रेशेदार ऊतकों के संयोजन से बनता है, कार्सिनोमा में पतित हो सकता है;
• डक्टल (डक्टल) - दुर्लभ रूपट्यूमर जिसमें वाहिनी का विस्तार विशेषता है;
• निप्पल एडेनोमा - निप्पल क्षेत्र में दूध नलिकाओं में बनता है, यह दर्द और निर्वहन की विशेषता है।

शिक्षा के कारण

स्तन एडेनोमा की उपस्थिति का मुख्य कारण हार्मोनल असंतुलन (सेक्स हार्मोन की कार्यक्षमता का उल्लंघन) है। स्तन विकास का निकट से संबंध है हार्मोनल प्रणालीमहिला शरीर और स्टेरॉयड हार्मोन पर निर्भर करता है: सोमैट्रोपिन, प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन, एस्ट्रोजन। विकास के पीछे रेशेदार ऊतकऔर दूध नलिकाएं एस्ट्रोजन (अंडाशय द्वारा निर्मित एक हार्मोन) के साथ प्रतिक्रिया करती हैं। एल्वियोली के विकास के लिए जो उत्पादन करता है स्तन का दूध, और लैक्टिफेरस लोब्यूल प्रोजेस्टेरोन (अधिवृक्क ग्रंथियों और अंडाशय के हार्मोन) से प्रभावित होते हैं।

पर महिला शरीरजीवन के दौरान, सेक्स हार्मोन का अनुपात लगातार बदल रहा है। हार्मोन के सहसंबंध में परिवर्तन संबंधित हैं उम्र की विशेषताएं: यौवन की शुरुआत, गर्भावस्था, प्रसव, स्तनपान (स्तनपान), प्रजनन क्षमता की समाप्ति, रजोनिवृत्ति की शुरुआत। जब हार्मोन का प्राकृतिक अनुपात गड़बड़ा जाता है, तो स्तन एडेनोमा सहित विभिन्न रोग प्रकट होते हैं।

स्तन एडेनोमा के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• यौन जीवन के 25-35 वर्ष तक की अनुपस्थिति;
• बांझपन;
• मोटापा;
• गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति (गर्भपात);
• बच्चे को दूध पिलाने से मना करना;
• जिगर की शिथिलता;
• मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग;
• धूम्रपान;
• मधुमेह;
• तंत्रिका तनाव।

इसके अलावा, उल्लंघन का कारण हार्मोनल पृष्ठभूमिरोग हैं थाइरॉयड ग्रंथि(थायरॉयड हार्मोन की कमी), संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियांजननांग।

लक्षण

आमतौर पर स्तन एडेनोमा लंबे समय के लिएकिसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है, कोई स्पष्ट लक्षण नहीं है और संयोग से पता चला है। एक स्वतंत्र स्तन परीक्षा के दौरान या एक मैमोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति के दौरान ट्यूमर के गठन के संकेतों का पता लगाया जा सकता है। नियोप्लाज्म का स्थानीयकरण विविध है, पैथोलॉजी के गठन के लिए कोई विशेष क्षेत्र नहीं हैं। स्तन एडेनोमा एकाधिक और एकल दोनों होते हैं। कुछ मामलों में, ऐसे ट्यूमर अपने आप गायब हो जाते हैं, आमतौर पर यह घटना युवा महिलाओं में देखी जाती है।

स्तन एडेनोमा के गठन के लक्षण:

• एक छोटी सी सील की उपस्थिति, जिसमें एक स्पष्ट रूपरेखा और एक चिकनी सतह होती है;
• दबाव से सील आसानी से विस्थापित हो जाती है;
• दर्द की घटना;
• मासिक धर्म से पहले ट्यूमर के आकार में वृद्धि।

ऐसे मामलों में जहां नियोप्लाज्म न केवल ग्रंथियों के ऊतकों में, बल्कि संयोजी ऊतक में भी विकसित होता है, स्तन ग्रंथि में जलन हो सकती है। निप्पल एडेनोमा के साथ हैं: हाइपरमिया (रक्त वाहिकाओं का अतिप्रवाह), एडिमा, सैनियस या सीरस डिस्चार्ज। निप्पल की सतह क्रस्ट और छोटे घावों से ढकी हो सकती है। पैल्पेशन के दौरान, निप्पल की मोटाई में एक सील महसूस होती है, निप्पल के आसपास की त्वचा का रंग सामान्य होता है।

ध्यान! यदि स्तन ग्रंथि में सील पाई जाती है, तो आपको समय पर जांच, निदान और उपचार के लिए तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ, स्तन रोग विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

निदान

ट्यूमर की विशेषताओं को सटीक रूप से निर्धारित करने और सही निदान करने के लिए, निम्नलिखित शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:

एडेनोमा के गुणों को स्पष्ट करने और निर्धारित करने के लिए आवश्यक उपचारअतिरिक्त शोध चल रहा है:

• एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन और अन्य हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
• ट्यूमर मार्करों के लिए एक रक्त परीक्षण (कैंसर के लिए एक पूर्वसूचना का पता चलता है)।

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*केवल रोगी की बीमारी पर डेटा प्राप्त करने के अधीन, एक क्लिनिक प्रतिनिधि उपचार के लिए एक सटीक अनुमान की गणना करने में सक्षम होगा।

पता करने की जरूरत! स्तन एडेनोमा की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है आरंभिक चरण. 15% मामलों में, छोटे ट्यूमर (लगभग 10 मिमी व्यास) उपचार के बिना गायब हो जाते हैं। यदि नियोप्लाज्म बड़ा है, तो निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण और आवधिक परीक्षाओं की सिफारिश की जाती है।

इलाज

ऐसे मामलों में जहां नियोप्लाज्म व्यास में 2 सेमी से अधिक नहीं होता है, यह संभव है रूढ़िवादी चिकित्साहार्मोनल दवाएं। जब ट्यूमर का आकार 3-4 सेमी से अधिक हो जाता है, सक्रिय रूप से बढ़ता है और इसके घातक होने का संदेह होता है, तो नियोप्लाज्म को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। पर व्यक्तिगत मामलेएडेनोमा स्तन के आकार को प्रभावित करता है, और फिर दोषों को ठीक करने के लिए कॉस्मेटिक सर्जरी की जाती है।

ब्रेस्ट एडिनोमा का ऑपरेशन दो के साथ किया जाता है शल्य चिकित्सा के तरीके: सम्मिलन और क्षेत्रीय उच्छेदन। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सम्मिलन होता है और इसमें एक छोटे चीरे के माध्यम से ट्यूमर का समावेश होता है। ऑपरेशन सरल है और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत क्षेत्रीय लकीर का प्रदर्शन किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, ट्यूमर और आस-पास के ऊतकों से प्रभावित क्षेत्रों को हटा दिया जाता है।

बाद में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानविटामिन, विरोधी भड़काऊ और हार्मोनल दवाओं के साथ पुनर्स्थापनात्मक उपचार आवश्यक है। समय पर पहचान करने के लिए हर छह महीने में नियंत्रण परीक्षाएं की जानी चाहिए संभावित पुनरावर्तनबीमारी।

ब्रेस्ट एडेनोमा के इलाज में कई मरीज इलाज का सहारा लेते हैं लोक उपचार. हालांकि, करने के लिए लोग दवाएंअत्यधिक सावधानी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। इन या उन लोक उपचारों का उपयोग करने से पहले, आपको हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

भविष्यवाणी

लगभग सभी मामलों में स्तन एडेनोमा के लिए रोग का निदान अनुकूल है, अध: पतन घातक उपस्थितिसंभावना नहीं है। अक्सर, एडेनोमा के साथ गर्भावस्था और स्तनपान में कोई बाधा नहीं होती है। यदि स्तन एडेनोमा के एक रेशेदार रूप का पता लगाया जाता है, तो दुर्दमता (ऑन्कोलॉजी में अध: पतन) संभव है। पर इसी तरह के मामलेरोग का निदान सशर्त रूप से अनुकूल होगा। फाइब्रोएडीनोमा पृष्ठभूमि पर प्रकट होता है हार्मोनल असंतुलनशरीर में और एक पूर्व कैंसर रोग नहीं है। स्तन एडिनोमा का कोई भी रूप जीवन के लिए खतरा नहीं है यदि प्रारंभिक अवस्था में पता लगाया जाए और उचित उपचार किया जाए।

रोकथाम के उपाय

स्तन एडेनोमा की रोकथाम के लिए कोई विशेष उपाय नहीं हैं। प्रारंभिक अवस्था में नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए, विशेषज्ञ स्व-निदान की सलाह देते हैं (स्तन ग्रंथियों का तालमेल - स्व-पल्पेशन)। वर्ष में 2-3 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ और स्तन रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना, चिकित्सा परीक्षा और आवधिक परीक्षा से गुजरना भी आवश्यक है।

ये सरल निवारक उपाय एक महिला के शरीर को नियोप्लाज्म की उपस्थिति से बचाने या प्रारंभिक अवस्था में उनकी पहचान करने में मदद करेंगे। आमतौर पर, स्तन एडेनोमा स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन, यदि संभव हो तो, ट्यूमर के विकास को भड़काने वाले कारणों से संरक्षित किया जाना चाहिए।

फाइब्रोएडीनोमा is अर्बुदस्तन ग्रंथि, जो ग्रंथि ऊतक से उत्पन्न होती है। रोग हार्मोनल परिवर्तन के साथ होता है, अक्सर ऐसा होता है हार्मोनल समायोजनमें किशोरावस्थाऔर क्लाइमेक्टेरिक में। इसकी उपस्थिति पूरी तरह से दर्द रहित होती है, एक गोल गठन दिखाई देता है, जिसे महसूस होने पर महसूस किया जाता है। ऐसे भी होते हैं जो सूंघने योग्य नहीं होते। स्तन के रेशेदार एडेनोमा को स्तन ग्रंथियों में सबसे आम सौम्य ट्यूमर माना जाता है। इसलिए जितनी जल्दी इसका पता चलेगा, उतनी ही जल्दी इसका इलाज किया जाएगा। उपचार के तरीके के बारे में डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। परीक्षण करने और परीक्षण पास करने के बाद, वह आपको बताएगा कि आपकी स्थिति में किस प्रकार की चिकित्सा उपयुक्त होगी।

स्तन ग्रंथियों के एडेनोमा का इलाज कैसे करें?

यह गांठदार मास्टोपाथी जैसी बीमारी की किस्मों में से एक है। तीस साल से कम उम्र की महिलाएं हार्मोनल व्यवधानशरीर में - स्तन के रेशेदार एडेनोमा से पीड़ित लोगों की सबसे आम श्रेणी।

रोग के उपचार को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• अपरिवर्तनवादी
• और सर्जिकल।

प्रत्येक रोगी के लिए, डॉक्टर द्वारा परीक्षा पास करने और आवश्यक परीक्षण पास करने के बाद इसे सीधे चुना जाता है। उपचार चुनते और निर्धारित करते समय, रोगी की उम्र को भी ध्यान में रखा जाता है।

शल्य चिकित्सा के तरीकों से एडेनोमा का इलाज कैसे करें?

ऑपरेशन में विभाजित है:

क्षेत्रीय उच्छेदन

और अभिसरण।

ऑपरेशन औसतन लगभग आधे घंटे तक चलता है, कभी-कभी इसमें थोड़ा अधिक समय लगता है, कहीं घंटे में। यदि आप स्तन के रेशेदार एडेनोमा के उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप से इनकार करते हैं, तो आपको लगातार डॉक्टर की देखरेख में रहना होगा।

स्तन के रेशेदार एडेनोमा की रूढ़िवादी चिकित्सा

रूढ़िवादी उपचार के साथ, सामान्य वजन बनाए रखना आवश्यक है। लेकिन, इस मामले में भी, स्तन के रेशेदार एडेनोमा उपचार के अधीन नहीं है। दवाएं बीमारी का इलाज नहीं कर सकतीं, भले ही आप इसका इस्तेमाल करें हार्मोनल तैयारी. वे विकास को रोक देंगे, लेकिन ट्यूमर गायब नहीं होगा।

स्तन एडिनोमा के इलाज के लिए दवाओं में से, मास्टोडीनोन, क्लैमिन और क्लिमाडिनोन को अक्सर निर्धारित किया जाता है। एगोनिस्ट समूह की दवाएं कम आमतौर पर उपयोग की जाती हैं - गोनैडोट्रोपिन, बुसेरिलिन, डेकापेप्टाइल-डिपो और डिफेरेलिन।

स्तन ग्रंथि के रेशेदार एडेनोमा के उपचार में कॉफी, चाय, चॉकलेट को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। सभी क्योंकि यह रोग लीवर से जुड़ा हुआ है, जठरांत्र पथ, बार-बार कब्ज होना। एडेनोमा के उपचार में एक महत्वपूर्ण कारक विटामिन - ए, बी, ई, पी, सी का पर्याप्त सेवन है।

आप हर्बल तैयारियों का भी उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, "फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी। Phytocomplex नंबर 1"। उपचार का कोर्स 3 महीने तक रहता है। इसका एक हल करने वाला, विरोधी भड़काऊ और हार्मोन-विनियमन प्रभाव है।

लोक उपचार के साथ स्तन ग्रंथियों की बीमारी का इलाज कैसे करें?

आमतौर पर एक दवा के रूप में प्रयोग किया जाता है लोक व्यंजनोंएडेनोमा के उपचार में, विभिन्न हर्बल टिंचर्स का उपयोग किया जाता है।

इन व्यंजनों में से एक में कैमोमाइल फूलों, व्हीटग्रास रूट, मार्शमैलो और नद्यपान, साथ ही सौंफ के फलों के टिंचर के साथ स्तन एडेनोमा का इलाज करना शामिल है। सभी सामग्री से मिश्रण तैयार करना आवश्यक है। फिर इस मिश्रण का एक चम्मच एक गिलास पानी में दस मिनट तक उबाला जाता है। यह दवा दिन में तीन बार लेनी चाहिए।

रेशेदार स्तन एडेनोमा के इलाज के लिए लोक उपचार के दूसरे नुस्खा के लिए, आपको दो सौ ग्राम मुसब्बर का रस, आधा किलोग्राम शहद, दो सौ ग्राम कॉन्यैक या शराब, दो सौ ग्राम चागा और पचास ग्राम की आवश्यकता होगी। कीड़ा जड़ी की, चीड़ की कलियाँ, जंगली गुलाब, यारो और सेंट जॉन पौधा। चागा को कुचलने और फिर बाकी जड़ी बूटियों में जोड़ने की जरूरत है। जिन व्यंजनों में दवा तैयार की जाएगी, वे तामचीनी होनी चाहिए। जड़ी बूटियों को उबला हुआ डालना चाहिए, लेकिन जरूरी ठंडा, पानी, और फिर आग लगा दें। इस मिश्रण को लगभग दो घंटे तक धीमी आंच पर रखना चाहिए। आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि मिश्रण उबाल न जाए। उसके बाद, निकालें, लपेटें, 24 घंटे के लिए डालने के लिए सेट करें, और फिर स्तन फाइब्रोएडीनोमा के इलाज के लिए उपयोग करें।

स्तन ग्रंथियों के रेशेदार एडेनोमा के इलाज के लिए, आप वर्मवुड का काढ़ा बना सकते हैं: 3 चम्मच। जड़ी बूटियों को 200 मिली . डाला जाता है उबला हुआ पानी, 2-3 घंटे जोर दें। ठंडा होने के बाद छान लें। नाश्ते से पहले और दोपहर के भोजन के बाद दिन में 2 बार लें। 1 चम्मच पीने के लिए 2 दिन, फिर 1 बड़ा चम्मच। एल पाठ्यक्रम 10 दिनों के दो चरणों में रहता है, उनके बीच का अंतराल 3-5 दिन है।

स्तन ग्रंथियों के रेशेदार एडेनोमा के साथ बाहरी उपयोग के लिए, थूजा और सन मरहम का उपयोग किया जा सकता है। उन्हें छाती पर दिन में दो बार - सुबह और शाम को मालिश आंदोलनों के साथ लगाया जाता है। मरहम किसी भी तरह से धोया नहीं जाता है। उनका उपयोग क्रम में किया जाना चाहिए। एक ट्यूब खत्म हो गई है, जब आप दूसरे का उपयोग करना शुरू करते हैं।

आप स्तन ग्रंथि के रेशेदार एडेनोमा के उपचार के लिए अपना खुद का मरहम भी तैयार कर सकते हैं - 1 बड़ा चम्मच। प्रकाश परिष्कृत सूरजमुखी का तेल, पीला मोम (छोटा टुकड़ा) और मुर्गी का अंडा, जो 3 दिन से अधिक पुराना न हो। एक कड़ाही में मोम के साथ तेल पिघलाया जाता है, जब यह उबलता है, तो आधा उबला हुआ डालें अंडे की जर्दीएक उबाल लाने के लिए और धीरे-धीरे और अच्छी तरह से हिलाएं। फिर छानकर ठंडा करें। मरहम लगाया जाता है पतली परतछाती के किनारों पर और 3 घंटे तक रखें। एक दिन के लिए कम से कम 12 घंटे, 10-15 दिनों के लिए।

इस बीमारी के लिए लोक उपचार के साथ उपचार आधिकारिक चिकित्सा के तरीकों का एक योग्य विकल्प है।

स्तन के रेशेदार एडेनोमा के लक्षण

अक्सर यह एक सौम्य ट्यूमर होता है, जिसका व्यास तीन सेंटीमीटर से अधिक नहीं पहुंचता है। फाइब्रोएडीनोमा का समय पर पता लगाना स्वयं महिला की योग्यता है। यह कहा जाना चाहिए कि स्तन फाइब्रोएडीनोमा घातक ट्यूमर से बहुत अलग है, यहां तक ​​कि यह अधिक मोबाइल और चिकना है। फाइब्रोएडीनोमा बहुत आसानी से इंट्रामस्क्युलर ऊतकों के बीच स्थानांतरित हो सकता है, और कभी-कभी अपना आकार बदल सकता है। वैज्ञानिक अभी तक यह साबित नहीं कर पाए हैं कि स्तन के रेशेदार एडेनोमा एक घातक ट्यूमर में बदल सकते हैं।

कई महिलाओं में, रोग केवल एक स्तन ग्रंथि में पाया जाता है, और यह रसौली किसी भी तरह से गर्भावस्था की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है। फाइब्रोएडीनोमा को हटाया जाना चाहिए जरूर शल्य चिकित्साइस घटना में कि हार्मोन के प्रभाव में, यह बहुत सक्रिय रूप से बढ़ने लगा।

रेशेदार एडेनोमा के कारण

किशोरावस्था;

जन्मजात प्रवृत्ति;

बांझपन;

प्रयोग करना हार्मोनल गर्भनिरोधक;

अंडाशय का ट्यूमर;

अधिक वजन;

स्तनपान रोकना;

ग्रंथियों के अंतःस्रावी तंत्र में उल्लंघन;

- स्तन ग्रंथि का एक सौम्य ट्यूमर, ग्रंथियों के उपकला की कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। यह आमतौर पर कम उम्र में होता है, 40-45 वर्षों के बाद इसका व्यावहारिक रूप से निदान नहीं किया जाता है। विकास का कथित कारण हार्मोनल असंतुलन है। स्तन एडेनोमा एक लोचदार, मोबाइल गोलाकार या गोलाकार गठन है, जो आमतौर पर ग्रंथि की सतह के पास स्थित होता है। यह एकल या एकाधिक हो सकता है, एक या दोनों स्तन ग्रंथियों में स्थानीयकृत हो सकता है। निदान एक बाहरी परीक्षा, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और बायोप्सी परिणामों के आधार पर स्थापित किया जाता है। शल्य चिकित्सा।

सामान्य जानकारी

स्तन एडेनोमा के विकास के कारण

विकास का मुख्य कारण हार्मोनल असंतुलन है। विशेषज्ञ एस्ट्रोजन की अधिकता के साथ संयोजन में प्रोजेस्टेरोन की कमी के महत्व की ओर इशारा करते हैं। प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि स्तन एडेनोमा की घटना में एक निश्चित भूमिका निभा सकती है। इन और कुछ अन्य हार्मोनों का असंतुलन, गर्भ के दौरान स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन और स्तनपान के दौरान एक बड़े कार्यात्मक भार के साथ मिलकर, ग्रंथियों के उपकला के प्रसार और स्तन एडेनोमा की घटना के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं में अक्सर अन्य होते हैं अंतःस्रावी विकार, विशेष रूप से - थायराइड हार्मोन और मधुमेह मेलेटस के स्तर में कमी। इसके अलावा, स्तन एडेनोमा के विकास में योगदान करने वाले कारकों की सूची में वंशानुगत प्रवृत्ति, धूम्रपान, लेना शामिल है गर्भनिरोधक गोली, बीमारी प्रजनन प्रणालीतनाव, जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के स्तर में चरम वृद्धि को भड़काता है, और यकृत का विघटन, जो विभिन्न हार्मोनों के टूटने में शामिल होता है। प्रीमेनोपॉज़ल और रजोनिवृत्त उम्र में, स्तन ग्रंथियां अनैच्छिक परिवर्तनों से गुजरती हैं। ग्रंथियों के उपकला की कोशिकाओं को धीरे-धीरे वसा और रेशेदार ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, इसलिए, 40-45 वर्षों के बाद, एडेनोमा व्यावहारिक रूप से नहीं होते हैं।

स्तन ग्रंथ्यर्बुद का वर्गीकरण

नवीनतम डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण में, दो प्रकार के निप्पल एडेनोमा को प्रतिष्ठित किया जाता है: साधारण और सीरिंगोमैटस और पांच प्रकार के स्तन एडेनोमा: ट्यूबलर, स्तनपान कराने वाली, एपोक्राइन, प्लेमॉर्फिक और डक्टल। निप्पल का एडेनोमा नलिकाओं और पेरीपिलरी ज़ोन में बनता है। यह बेलनाकार उपकला और मायोइपिथेलियम के विकास के कई फॉसी की उपस्थिति के साथ है। कुछ मामलों में, घातक अध: पतन संभव है। सीरिंगोमैटस एडेनोमा इन्फ्रामैमरी ज़ोन में होता है, एपिथेलियम से विकसित होता है पसीने की ग्रंथियों. विशेष फ़ीचरगैर-आक्रामक विकास के साथ स्पष्ट सीमाओं का अभाव है।

स्तन ग्रंथि का ट्यूबलर एडेनोमा स्पष्ट सीमाओं वाला एक ट्यूमर है, जिसमें कोशिकाओं की दो परतों के साथ कसकर पड़ी हुई ट्यूबलर संरचनाएं होती हैं - मायोफिथेलियल और एपिथेलियल। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, एडेनोमा के उपकला में कुछ स्रावी परिवर्तन होते हैं, ट्यूबलर एडेनोमा एक स्तनपान कराने वाले में बदल जाता है। स्तन ग्रंथि का एपोक्राइन एडेनोमा ट्यूबलर जैसा दिखता है, लेकिन एपोक्राइन एपिथेलियम द्वारा इससे भिन्न होता है। प्लेमॉर्फिक एडेनोमा पसीने के सौम्य ट्यूमर का एक एनालॉग है और लार ग्रंथियां. एक डक्टल एडेनोमा एक बढ़े हुए वाहिनी है जिसमें एक एडिनोमेटस (ग्रंथि) पॉलीप फैलता है। अंतिम दो प्रकार के एडेनोमा अत्यंत दुर्लभ हैं।

ब्रेस्ट एडेनोमा के लक्षण

एक नियम के रूप में, स्तन एडेनोमा स्पर्शोन्मुख है और अगली नियमित परीक्षा या आत्म-परीक्षा के दौरान इसका पता लगाया जाता है। पैल्पेशन स्पष्ट आकृति के साथ एक छोटे लोचदार गोलाकार या गोलाकार गठन को प्रकट करता है। स्तन एडेनोमा की सतह आमतौर पर चिकनी होती है, शायद ही कभी ऊबड़-खाबड़। ट्यूमर के ऊपर की त्वचा नहीं बदली है, एक सामान्य रंग है। स्पर्श करने के लिए एडेनोमा लोचदार, मोबाइल, आसपास के ऊतकों को मिलाप नहीं, आमतौर पर दर्द रहित।

अक्सर सतह के करीब स्थित होता है। मासिक धर्म की शुरुआत से पहले आकार में वृद्धि, और फिर फिर से घट जाती है। यह आमतौर पर एकान्त में होता है, हालांकि, कई स्तन एडेनोमा भी संभव हैं, एक या दोनों तरफ स्थानीयकृत। यह तेजी से विकास के लिए इच्छुक नहीं है, लेकिन कुछ मामलों में, प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभाव में, यह आकार में तेजी से बढ़ सकता है। गर्भधारण की अवधि के दौरान, स्तनपान की समाप्ति के बाद बाद में कमी के साथ अक्सर तेजी से वृद्धि होती है। कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान, स्तन एडेनोमा ठीक हो जाता है।

निप्पल एडेनोमा एडिमा, हाइपरमिया, सीरस या सैनियस डिस्चार्ज द्वारा प्रकट होता है। निप्पल की सतह अल्सरयुक्त और क्रस्टेड हो सकती है। निप्पल की मोटाई में पैल्पेशन पर, नरम लोचदार स्थिरता के एक नोड का पता लगाया जाता है, आसपास के ऊतकों को नहीं मिलाया जाता है। निप्पल के आसपास की त्वचा नहीं बदली है, एक सामान्य रंग है। पैथोलॉजिकल झुर्रियां और "नारंगी छील" के लक्षण अनुपस्थित हैं। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं।

स्तन एडेनोमा का निदान

निप्पल एडेनोमा के निदान की प्रक्रिया में, साइटोलॉजिकल परीक्षास्राव, स्तन का एमआरआई, डक्टोग्राफी (रेडियोग्राफी का उपयोग करके) तुलना अभिकर्ताग्रंथि के नलिकाओं में इंजेक्शन) और बायोप्सी। डिस्चार्ज में एटिपिकल कोशिकाएं पाई जाती हैं। एमआरआई के अनुसार, ट्यूमर की संरचना और आकार का आकलन किया जाता है, और डक्टोग्राफी के दौरान अंतःस्रावी संरचनाओं का पता लगाया जाता है। इस विकृति विज्ञान में अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी जानकारीपूर्ण नहीं हैं। अंतिम निदान, जैसा कि स्तन एडेनोमा के साथ होता है, बायोप्सी के परिणामों पर आधारित होता है।

स्तन एडेनोमा का उपचार

चिकित्सा उपचार अप्रभावी है। छोटे ट्यूमर के लिए, गतिशील अवलोकन का संकेत दिया जाता है। एडेनोमा के आकार में वृद्धि के साथ, घातक अध: पतन का संदेह, दर्द की उपस्थिति और एक कॉस्मेटिक दोष की उपस्थिति के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। स्तन एडेनोमा के आकार और पाठ्यक्रम के आधार पर, एनक्लुएशन या सेक्टोरल रिसेक्शन किया जाता है। एन्यूक्लिएशन (भूसी) एक छोटा ऑपरेशन है जिसके दौरान स्वस्थ ऊतकों के भीतर ट्यूमर को हटा दिया जाता है। दुर्भावना के संदेह के अभाव में दिखाया गया है।

सेक्टोरल रिसेक्शन एक बड़ा सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसके दौरान 1-3 सेंटीमीटर स्वस्थ ऊतक के साथ स्तन एडेनोमा को काट दिया जाता है। यह घातक अध: पतन के संदेह की उपस्थिति में संकेत दिया गया है। एक छोटे ट्यूमर के सम्मिलन के बाद, आमतौर पर कोई कॉस्मेटिक दोष नहीं होता है। बड़े एडेनोमास के सेक्टोरल रिसेक्शन और भूसी के बाद, एक दोष दिखाई दे सकता है, जिसे खत्म करने के लिए कॉस्मेटिक सर्जरी की आवश्यकता होगी।

निप्पल के एडेनोमा के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। ट्यूमर के आकार के आधार पर, स्थानीय छांटना किया जाता है (स्वस्थ ऊतकों के भीतर 1-2 मिमी से एडेनोमा के किनारे से विचलन के साथ छांटना) या क्षेत्रीय लकीर। निप्पल एडेनोमा और स्तन ग्रंथि एडेनोमा को हटाने के लिए ऑपरेशन योजनाबद्ध तरीके से किए जाते हैं। पश्चात की अवधि में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। 9-10 वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं। अतिरिक्त दवा चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। स्तन एडेनोमा के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है।

स्तन एडेनोमा - यह क्या है, कैसे पहचानें और बीमारी का इलाज कैसे करें। यह कितना खतरनाक है और क्या इस बीमारी से बचाव संभव है? स्तन एडेनोमा एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो रेशेदार ऊतक से बढ़ता है। दिलचस्प बात यह है कि अधिकांश स्तन रोगों के विपरीत, एडेनोमा 30 वर्ष की आयु से पहले विकसित होता है। ट्यूमर में कई होते हैं विभिन्न प्रकार केकोशिकाएं - संयोजी ऊतक, रेशेदार।

आमतौर पर, ट्यूमर का आकार 1 से 3 सेमी होता है, अधिकतम 5 सेमी तक बढ़ता है, और फिर इसे पहले से ही फाइब्रोएडीनोमा कहा जाता है। उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है; निदान के लिए विभिन्न वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है।

एडेनोमा पृष्ठभूमि पर बनता है विभिन्न रोग आंतरिक अंग. प्रति सामान्य कारणशामिल:

• हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन।
• बीमारी अंतःस्त्रावी प्रणाली- विशेष रूप से थायरॉयड और अग्न्याशय।
• जिगर के रोग।

कारणों के अलावा, ऐसे जोखिम कारक भी हैं जो किसी व्यक्ति विशेष के लिए किसी बीमारी की संभावना को बढ़ाते हैं:

• बार-बार तनाव।
• भावात्मक दायित्व।
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।
• गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति।
• धूम्रपान।
• मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग।
• दर्दनाक अवधि।

स्तन ग्रंथियों के सभी रोगों को प्रभावित करने वाले वंशानुगत कारक को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। पैथोलॉजी लगभग किसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है पुराने रोगोंआंतरिक अंग, ग्रंथियां आंतरिक स्रावऔर जननांग।

रोग के लक्षण और लक्षण

स्तन एडेनोमा हार्मोन पर निर्भर बीमारियों को संदर्भित करता है। इसका मतलब है कि महिला सेक्स हार्मोन और मुख्य रूप से एस्ट्रोजन की रिहाई, ट्यूमर के विकास को उत्तेजित करती है। इसलिए, विकृति अक्सर युवा लड़कियों और प्रजनन आयु की महिलाओं में देखी जाती है - ऐसे समय में जब सेक्स हार्मोन का स्तर अधिक होता है।

रोग का कोई भी कारण हो सकता है हार्मोनल विकार- गर्भावस्था के कृत्रिम समापन से लेकर प्रसवोत्तर हार्मोनल असंतुलन तक। सभी कारणों के आधार पर, एडेनोमा विशिष्ट लक्षणों द्वारा प्रकट होता है।

रोग के ऐसे लक्षण हैं:

• स्तन ग्रंथि में संघनन, जिसमें स्पष्ट आकृति, एक चिकनी सतह होती है। सील व्यास में कुछ सेंटीमीटर से अधिक नहीं होती है।
• ट्यूमर मोबाइल है, तालु पर चलता है, त्वचा या आसपास के ऊतकों को नहीं मिलाया जाता है।
• शुरुआत से पहले मासिक धर्मसील आकार में बढ़ जाती है और पैल्पेशन पर अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है। इस लक्षण को निर्णायक नहीं माना जा सकता है, ऐसा लक्षण स्तन में अधिकांश सौम्य परिवर्तनों की विशेषता है।
• वर्तमान दर्द सिंड्रोम, यह बहुत स्पष्ट नहीं है, मासिक धर्म से पहले, पैल्पेशन दर्दनाक हो सकता है।

स्तन एडिनोमा या तो एक स्तन या दोनों को एक साथ प्रभावित करता है। 100 में से लगभग 20 महिलाओं में कई एडेनोमा होते हैं। यदि ट्यूमर के गठन की प्रक्रिया में न केवल ग्रंथि, बल्कि भी संयोजी ऊतक, फिर जलन लक्षणों में शामिल हो जाती है।

जांच के बाद ही निदान किया जा सकता है। एडेनोमा के विशिष्ट लक्षण होते हैं, लेकिन वे जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। बहुत कम ही, एक महिला में एडेनोमा के लक्षणों का पूरा परिसर होता है।

वर्गीकरण

कई प्रकार के एडेनोमा होते हैं, और ऊतक पर निर्भर करते हैं। ट्यूमर का निर्माण और वृद्धि और स्थानीयकरण की विशेषताएं:

• नोडल। ट्यूमर को स्पष्ट आकृति की विशेषता है, यह आसपास के ऊतकों से पूरी तरह से अलग है।
• पर्ण। आकृति अस्पष्ट है, ट्यूमर में कई परतें होती हैं। फरक है तेजी से विकासऔर आम तौर पर पहुँचते हैं बड़े आकार. विकास की ख़ासियत के कारण, इसे उपचार के लिए विशेष रूप से सावधान दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
• ट्यूबलर - ऊतक की कई कसकर फिटिंग परतें होती हैं। उपकला कोशिकाओं द्वारा आसपास के ऊतकों से सीमांकित।
• स्तनपान - ट्यूमर को सक्रिय स्राव की विशेषता है, प्रक्रिया प्राकृतिक दुद्ध निकालना जैसा दिखता है।

स्थान के अनुसार, पेरिपैपिलरी या निप्पल ज़ोन का एक एडेनोमा भी अलग किया जाता है। निप्पल एडेनोमा को निप्पल और इरोला के ऊतकों में ट्यूमर के सख्त स्थानीयकरण की विशेषता है, स्तन के ऊतक अपरिवर्तित रहते हैं। इस मामले में, ट्यूमर विशेष रूप से दूध नलिकाओं के अंदर बढ़ता है। उस मामले में, करने के लिए विशिष्ट लक्षणत्वचा की प्रतिक्रियाएं जोड़ें - निप्पल और इरोला की त्वचा पर घाव, साथ ही पारदर्शी चयननिप्पल से।

एडेनोमा काम को प्रभावित नहीं करता है लसीका प्रणाली, दूसरों की तरह सौम्य रसौलीयह लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करता है और प्राथमिक ट्यूमर से आगे नहीं बढ़ता है। अध: पतन का जोखिम कम है, ट्यूमर क्षय के अधीन नहीं है। इसलिए, स्तन एडेनोमा एक अनुकूल रोग का निदान है, जो अपने उन्नत रूप में भी मृत्यु का कारण नहीं बनता है।

निदान की स्थापना

एडेनोमा अन्य बीमारियों के रूप में सामने आ सकता है। डॉक्टर को ट्यूमर के आकार और स्थान के बारे में सटीक जानकारी प्रदान करने के लिए एक परीक्षा आवश्यक है। एडेनोमा के प्रकार को जानना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक निदान में तालमेल और शारीरिक परीक्षा शामिल है। फिर एक पंक्ति असाइन करें प्रयोगशाला परीक्षण: जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से और सामान्य विश्लेषणहार्मोन परीक्षण से पहले।

निदान की अंतिम पुष्टि के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाता है:

• मैमोग्राफी स्तन ग्रंथियों की एक एक्स-रे परीक्षा है, जो मैमोलॉजी में मौलिक निदान विधियों में से एक है। आपको ऊतकों की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने, ट्यूमर के आकार और स्थान का पता लगाने की अनुमति देता है। तस्वीर में, डॉक्टर दूध नहरों की सहनशीलता का भी मूल्यांकन करता है।
• एमआरआई मुख्य रूप से जटिल मामलों में प्रयोग किया जाता है, यह आपको ट्यूमर के परत-दर-परत खंड प्राप्त करने की अनुमति देता है, ताकि नियोप्लाज्म की आंतरिक संरचना का मूल्यांकन किया जा सके।
• रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग - ट्यूमर की सौम्यता और मेटास्टेसिस की संभावना को निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है, अगर अध: पतन का खतरा होता है।

अक्सर डॉक्टर दूसरे की सलाह देते हैं अतिरिक्त परीक्षापूर्ण का प्रतिनिधित्व करने के लिए नैदानिक ​​तस्वीरबीमारी। जीव के कारणों और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर ट्यूमर विभिन्न तरीकों से विकसित हो सकता है। बिना इलाज के पूरा इलाज नामुमकिन है पूरी जानकारीऔर ट्यूमर के विकास की संरचना और प्रकृति।

वर्तमान में, ट्यूमर मार्करों के लिए एक रक्त परीक्षण अक्सर कैंसर में ट्यूमर के खराब होने की संभावना को बाहर करने के लिए निर्धारित किया जाता है।

रोग का निदान

एडेनोमा के कैंसर में अध: पतन की संभावना नहीं है। इस संभावना को बाहर करने के लिए, विशेष परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं, लेकिन आंकड़े बताते हैं कि स्तन एडेनोमा घातक कोशिकाओं के गठन के लिए प्रवण नहीं है।

अध: पतन के कम जोखिम के कारण, एडेनोमा की उपस्थिति गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के लिए एक contraindication नहीं है। एक अपवाद ट्यूमर का विकास 5 सेमी व्यास से अधिक है। तब रोग का निदान अनुकूल से सशर्त रूप से अनुकूल में बदल जाएगा, और उपस्थित चिकित्सक को दुर्भावना के उच्च जोखिम को ध्यान में रखना चाहिए।

किसी भी मामले में एडेनोमा को किसी विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है। यहां तक ​​कि अगर गतिशील निगरानी निर्धारित है, तो समय पर परीक्षाओं से गुजरना और निर्धारित नियुक्ति में भाग लेना महत्वपूर्ण है। प्रभावी उपचारयह तभी संभव है जब किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन किया जाए।

इलाज

स्तन एडेनोमा - उपचार। थेरेपी एडेनोमा के आकार के आधार पर निर्धारित की जाती है - 1 सेमी से अधिक नहीं के व्यास के साथ, गतिशील अवलोकन का संकेत दिया जाता है। इस मोड में, रोगी निर्धारित अंतराल पर जांच करता है, और ट्यूमर के विकास के आधार पर या उसके आकार में कमी के आधार पर आगे की कार्रवाई की योजना बनाई जाती है। परीक्षा का समय व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

मुख्य समस्या यह है कि दवा से इलाजएडेनोमा असंभव है, और साथ छोटे आकार कासर्जिकल उपचार जोखिम के लिए उपयुक्त नहीं है। औषधीय एजेंटकेवल स्वर बनाए रखने और सहवर्ती पुरानी बीमारियों को ठीक करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेतों की एक सूची विकसित की गई है, जिसके आधार पर डॉक्टर सर्जरी की आवश्यकता पर निर्णय लेते हैं:

• दुर्भावना की उच्च संभावना। कुछ मामलों में, एडेनोमा कैंसर जैसा दिखता है, विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड पर, इसलिए जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी निर्धारित की जा सकती है।
• तेजी से ट्यूमर का विकास। ऑपरेशन एक कॉस्मेटिक दोष के संबंध में निर्धारित है - एक अतिवृद्धि ट्यूमर स्तन को विकृत कर देता है। जटिलताओं के जोखिम के कारण हस्तक्षेप भी आवश्यक है - ट्यूमर रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत को संकुचित कर सकता है।

सर्जिकल उपचार के कई बुनियादी तरीके हैं, उनका चयन ट्यूमर के प्रकार और आकार के आधार पर किया जाता है। जहां तक ​​ऑपरेशन के समय की बात है, जब एडेनोमा एक अंतर्गर्भाशयी पेपिलोमा में बदल जाता है, तो ऑपरेशन जल्द से जल्द निर्धारित किया जाता है। यदि नलिकाओं में कोई परिवर्तन नहीं होता है, तो इसे अनुकूल क्षण तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है।

एडेनोमा का सर्जिकल उपचार

एडिनोमा को हटाने के दो मुख्य तरीके हैं:

• एन्यूक्लिएशन - केवल ट्यूमर को एक्साइज किया जाता है, स्वस्थ ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं। छोटे आकार के ट्यूमर को हटाने और अध: पतन के जोखिम के बिना उपयुक्त। यह स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है।
• सेक्टोरल लकीर - स्वस्थ ऊतक के एक हिस्से के साथ ट्यूमर को हटा दिया जाता है। आमतौर पर ट्यूमर के आसपास कुछ सेंटीमीटर ऊतक पर कब्जा कर लेते हैं। जब निदान के बारे में संदेह होता है और दुर्भावना का एक उच्च जोखिम होता है, तो क्षेत्रीय लकीर प्रासंगिक होती है। हालाँकि, यह अधिक दर्दनाक प्रकार का ऑपरेशन है। ऑपरेशन के बाद, एक निशान रह सकता है, जबकि एक निशान के बिना और कम से कम कॉस्मेटिक दोषों के साथ सम्मिलन किया जाता है।

वर्तमान में अग्रणी चिकित्सा केंद्रलेजर एब्लेशन या क्रायोजेनिक की मदद से एडेनोमा को हटाने की लोकप्रियता बढ़ रही है। यह तकनीक कम दर्दनाक है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है और कॉस्मेटिक दोष नहीं छोड़ता है। इन प्रक्रियाओं का एकमात्र नुकसान रूस में लागत और कम उपलब्धता है।

रोकथाम के लिए मुख्य सलाह एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा स्व-परीक्षाओं और वार्षिक परीक्षाओं के बारे में नहीं भूलना है।और यदि कोई परेशान करने वाले लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान करना और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्तन रोग कम उम्र में ही प्रकट हो सकते हैं।

स्तन एडेनोमा एक महिला के स्तन में एक ट्यूमर जैसा गठन होता है, जिसका एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है और यह उपकला कोशिकाओं से बनता है। अधिक बार, यह विकृति होती है प्रजनन आयु, जबकि अधिकांश संभावित कारण, विकृति विज्ञान के विकास के लिए अग्रणी, एक हार्मोनल असंतुलन माना जाता है।

स्तन में नियोप्लाज्म एकल और एकाधिक हो सकते हैं, जबकि उन्हें एक या दो स्तन ग्रंथियों पर एक साथ स्थानीयकृत किया जा सकता है। एक अस्पताल में बीमारी के सटीक निदान के बाद ही इष्टतम चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास में, स्तन एडेनोमा एक ट्यूमर है, जो एक प्रकार का मास्टोपाथी है, जबकि उपकला ऊतकों से बनता है। सबसे अधिक बार, एडेनोमा रोग पंद्रह से पैंतीस वर्ष की आयु की महिलाओं में होता है, खासकर गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान। रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले ही स्तन एडेनोमा विकसित हो सकता है। यदि महिलाओं में पहले से ही इसी तरह के ट्यूमर हैं, तो रजोनिवृत्ति के दौरान, या बाद की अवधि में, वे कम हो जाते हैं, जबकि नए नहीं होते हैं, क्योंकि रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद स्तन ग्रंथियों का विकास और कामकाज बंद हो जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह विकृति कभी भी एक घातक रूप में पतित नहीं होती है और एक हार्मोन-निर्भर नियोप्लाज्म है। यदि आपको इस बीमारी का संदेह है, तो आप एक परीक्षा पास करके इस बारे में अधिक जान सकते हैं कि स्तन ग्रंथिकर्कटता क्या है चिकित्सा संस्थान. परीक्षा आमतौर पर परामर्श और परीक्षा के बाद ऑन्कोलॉजिस्ट या मैमोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। एडेनोमा का निदान, उपचार और रोकथाम कैसे की जाती है, यह हर महिला को पता होना चाहिए।

कारण

महिलाओं में स्तन ग्रंथि में एडेनोमा बनने का मुख्य कारण हार्मोन की मात्रा के नियमन में विफलता है। ज्यादातर मामलों में, प्रोजेस्टेरोन की कमी और एस्ट्रोजेन की एक साथ अधिकता पैथोलॉजी की उपस्थिति में शामिल होती है। इन हार्मोनों के असंतुलन के मामले में, विशेष रूप से गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन के दौरान, इष्टतम स्थितियां बनती हैं जिसके तहत एडेनोमा कोशिकाएं विकसित होने लगती हैं। शरीर में प्रोलैक्टिन की वृद्धि भी ट्यूमर की घटना में योगदान करती है।

अभिलक्षणिक विशेषतातथ्य यह है कि यदि महिलाओं के स्तनों में एडिनोमा होता है, तो अन्य अंतःस्रावी विकृतिनहीं पाए जाते हैं। ऐसे आवंटित करें सामान्य कारणों मेंएडेनोमा विकास:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• वंशागति;
• मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग;
• प्रजनन अंगों के रोग;
• गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता;
• धूम्रपान और अत्यधिक शराब पीना।

रजोनिवृत्ति के दौरान, साथ ही इसके बाद, स्तन में ग्रंथियां शोष, और इसलिए, यह रोगविज्ञानपैंतालीस वर्ष की आयु के बाद महिलाओं में नहीं होता है।

वर्गीकरण

चूंकि ट्यूमर का विकास स्तन ग्रंथि और स्तन के निप्पल दोनों में हो सकता है, निप्पल और स्तन के एडेनोमा को चिकित्सा पद्धति में अलग किया जाता है। पहले मामले में, एक ट्यूमर होता है, जिसमें विशेष रूप से ग्रंथियों के ऊतक होते हैं। जब ग्रंथियों और संयोजी (रेशेदार) ऊतकों की कोशिकाओं से एक ट्यूमर बनता है, तो पैथोलॉजी को स्तन ग्रंथियों के फाइब्रोएडीनोमा कहा जाता है। यह प्रकार सबसे आम है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के आधार पर, स्तन ग्रंथि में एक एडेनोमा निम्न प्रकार का हो सकता है:

• ट्यूबलर - स्पष्ट सीमाओं के साथ एक नोड के रूप में प्रकट होता है, और असामान्य ट्यूबलर संरचनाओं से बनता है जिसमें मायोफिथेलियल और ग्रंथि कोशिकाएं होती हैं।
• स्तनपान - अधिक बार दूधिया मार्ग और लोब में स्थित होता है, जबकि यह विशेष रूप से स्तनपान के दौरान होता है। ट्यूबलर एडेनोमा से बनता है।
• Apocrylic - विशेष रूप से ग्रंथियों के उपकला से बनता है, जबकि यह स्पष्ट सीमाओं के साथ एक नोड जैसा दिखता है।
• प्लेमॉर्फिक - पैथोलॉजिकल रेशेदार, ग्रंथियों और वसा कोशिकाओं से उत्पन्न होता है, और अक्सर निप्पल के इरोला के नीचे स्थित होता है। इस प्रकार का खतरा स्तन कार्सिनोमा में घातक अध: पतन की प्रवृत्ति में है।
• डक्टल - एक अत्यंत दुर्लभ ट्यूमर, जो लैक्टिफेरस डक्ट के विस्तार की विशेषता है, जिसके लुमेन में बनता है ग्रंथि संबंधी पॉलीप.

प्रत्येक प्रकार के एडेनोमा को अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए जब ऐसा होता है विशिष्ट लक्षणआपको संकोच नहीं करना चाहिए और एक चिकित्सा संस्थान में एक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

प्लेमॉर्फिक एडेनोमा

इस प्रकार के नियोप्लाज्म का निदान एडेनोमा के अन्य रूपों की तुलना में कम बार किया जाता है, जबकि यह रेशेदार, वसा और ग्रंथियों के ऊतकों के संयोजन से बनता है। ट्यूमर सीधे इरोला के नीचे के क्षेत्र में स्थित होता है। पर दुर्लभ मामलेनियोप्लाज्म एक घातक ट्यूमर कार्सिनोमा में पतित हो सकता है। इसलिए ऐसे परिणामों को रोकने के लिए सर्जरी की मदद से बिना देर किए ट्यूमर का इलाज किया जाता है।

निप्पल एडेनोमा

रोग के इस रूप का शायद ही कभी निदान किया जाता है, जबकि यह निपल्स के पास दूध नलिकाओं में बनता है। निप्पल एडेनोमा है विशेषताएँ, जो हो सकता है दर्दऔर छाती से मुक्ति। कभी-कभी अल्सर और खुजली हो सकती है, साथ ही स्तन ग्रंथि में सील और निप्पल के आकार में वृद्धि हो सकती है। एडेनोमा निम्न प्रकार का होता है:

• सामान्य - विकृति का विकास ग्रंथि के दूध नलिकाओं और परिधीय क्षेत्र में होता है। अधिक बार ग्रंथियों और मांसपेशियों के ऊतकों में फॉसी के कई गठन होते हैं।
• सीरिंजिमेटस - नियोप्लाज्म इन्फ्रामैमरी क्षेत्र में स्थित होता है, और इसमें पसीने की ग्रंथियों की पैथोलॉजिकल ग्रंथि कोशिकाएं होती हैं। ट्यूमर की कोई निश्चित सीमा नहीं होती है।

इस तरह की बीमारी के साथ, रोगी की स्थिति को पूर्व-कैंसर माना जाता है, इसलिए ट्यूमर को हटाकर और उसके आगे के ऊतकीय परीक्षण द्वारा उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

ट्यूबलर अड़ेनोमा

स्तन का ट्यूबलर एडेनोमा एक ट्यूमर है जो ग्रंथि के ऊतकों से बनता है, जो प्रसव उम्र की महिलाओं में अधिक आम है। नियोप्लाज्म दुर्दमता के लिए प्रवण नहीं है और छाती में स्थानीयकृत अन्य सौम्य ट्यूमर के सभी मामलों में से केवल तीन प्रतिशत में होता है। इस प्रकार की एक विशेषता यह है कि इसके बाद ही सटीक निदान करना अक्सर संभव होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, चूंकि पैथोलॉजी अन्य फाइब्रोएडीनोमेटस संरचनाओं की नकल करने में सक्षम है।

स्तनपान कराने वाली ग्रंथिकर्कटता

स्तनपान के दौरान महिलाओं में एडेनोमा के इस रूप का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है, क्योंकि इस समय हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन एक घने संरचना के नोड के रूप में एक ट्यूमर की उपस्थिति को भड़का सकता है। आमतौर पर, इस तरह की संरचनाएं स्तनपान की अवधि की समाप्ति और हार्मोनल पृष्ठभूमि के निपटान के बाद अपने आप ही गायब हो जाती हैं।

कभी-कभी ट्यूमर का आकार प्रभावशाली हो सकता है, जिससे रोगियों को असुविधा होती है। तब क्लिनिक के डॉक्टर लिख सकते हैं रूढ़िवादी उपचारदवाओं के माध्यम से जो नियोप्लाज्म के विकास को रोकते हैं। शल्य चिकित्साअसाधारण स्थितियों में नियोप्लाज्म को हटाने के लिए किया जाता है।

फाइब्रोएडीनोमा

सभी नियोप्लाज्म में सबसे आम सौम्य स्तन ट्यूमर महिला स्तन. क्षेत्र के लिए बढ़ा हुआ खतरालड़कियों और महिलाओं की उम्र चौदह से तीस वर्ष के बीच है। नोड ग्रंथि और रेशेदार ऊतक के जंक्शन से बनता है, और विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी, यदि एक नियोप्लाज्म किसी महिला को कोई असुविधा का कारण बनता है, तो शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के माध्यम से स्तन के एक रेशेदार एडेनोमा को हटाया जा सकता है, लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि फाइब्रोएडीनोमा फिर से शुरू होने का खतरा है।

लक्षण

आमतौर पर, स्तन रोग बिना लक्षणों के विकसित होता है। नैदानिक ​​लक्षणऔर नियमित या यादृच्छिक परीक्षा के दौरान निदान किया जाता है। पैल्पेशन के दौरान, स्पष्ट सीमाओं के साथ एक लोचदार संरचना के गोलाकार गठन का पता लगाया जा सकता है। नियोप्लाज्म मोबाइल है और किसी भी तरह से आसपास के स्तन ग्रंथि के ऊतकों से जुड़ा नहीं है। अक्सर, नियोप्लाज्म की सतह चिकनी होती है, लेकिन कुछ मामलों में एडेनोमा में एक ऊबड़ सतह हो सकती है। ट्यूमर क्षेत्र की त्वचा में कोई परिवर्तन नहीं होता है और न ही रंग बदलता है।

नियोप्लाज्म स्थानीयकृत होता है, आमतौर पर सतह के पास। मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से पहले आकार में ट्यूमर की वृद्धि संभव है, जिसके बाद आकार में एक नया परिवर्तन होता है और नियोप्लाज्म उसी आकार का हो जाता है जैसा वह था। अधिक बार, एकल एडेनोमा संरचनाएं देखी जाती हैं, लेकिन कई अभिव्यक्तियों की संभावना होती है, जबकि स्थानीयकरण दोनों तरफ हो सकता है। प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने की स्थिति में, ट्यूमर तेजी से बढ़ना शुरू कर सकता है, उदाहरण के लिए, गर्भ के दौरान, जिसके बाद इसकी मात्रा अपने मूल आकार में वापस आ जाती है। गर्भावस्था के दौरान, ऐसी संरचनाएं अपने आप भी हल हो सकती हैं।

निप्पल एडेनोमा की उपस्थिति में, लक्षण निम्नानुसार हो सकते हैं:

• शोफ;
• हाइपरमिया;
• खूनी या सीरस निर्वहन।

निपल्स की सतहों को अल्सर और क्रस्ट से ढंका जा सकता है, और निप्पल की मोटाई में तालमेल पर, एक लोचदार नरम गाँठ का पता लगाया जा सकता है जो अन्य ऊतकों के साथ नहीं मिलती है। त्वचा को ढंकनानिप्पल के आसपास नहीं बदलता है और अपने प्राकृतिक रंग को बरकरार रखता है।

निदान

यदि स्तन एडेनोमा की उपस्थिति का संदेह है, तो निदान मैमोलॉजी विभागों में स्थापित किया जाता है, रोगियों की शिकायतों और तालमेल के साथ बाहरी परीक्षा के परिणामों के आधार पर। डॉक्टर मटर के समान एक या अधिक मोबाइल वृद्धि की पहचान कर सकते हैं। संदिग्ध स्तन एडेनोमा वाले रोगी से गुजरना निर्धारित है अल्ट्रासाउंड(अल्ट्रासाउंड) और मैमोग्राफी। यदि अंतःस्रावी विकारों, दैहिक या प्रजनन रोगों का संदेह है, तो निम्नलिखित विशेषज्ञों का परामर्श आवश्यक है:

• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ;
• चिकित्सक

इसके अलावा, रोगियों के लिए अन्य अध्ययन निर्धारित हैं:

• छाती का एक्स-रे (मैमोग्राफी);
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
• बायोप्सी।

एक सटीक निदान केवल एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद किया जा सकता है, जिसके लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है। परीक्षा में कितना समय लगता है यह ट्यूमर की प्रकृति के साथ-साथ अन्य संभावित विकृतियों के संदेह की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है।

इलाज

निदान किए गए स्तन एडेनोमा के साथ, रूढ़िवादी उपचार और चिकित्सा के तरीकेकोई फायदा नहीं। ट्यूमर अपने आप ठीक हो सकता है, या रोगी को द्रव्यमान हटा दिया जा सकता है। यदि कोई ऑपरेशन निर्धारित है, तो इसके लिए संकेत हो सकते हैं:

• ट्यूमर का बड़ा आकार;
• घातक परिवर्तन का जोखिम;
• गंभीर दर्द सिंड्रोम;
• गंभीर कॉस्मेटिक दोष।

यदि ट्यूमर की मात्रा बड़ी है, तो ऑपरेशन को एन्यूक्लिएशन या सेक्टोरल रिसेक्शन का उपयोग करके किया जा सकता है। हटाने की कौन सी विधि का उपयोग करना है यह घातक अध: पतन के संदेह की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है।

दुर्दमता के जोखिम की अनुपस्थिति में एन्यूक्लिएशन निर्धारित किया जाता है और यह एक छोटा ऑपरेशन है जिसके दौरान स्वस्थ ऊतकों के भीतर एडेनोमा समाप्त हो जाता है। एक क्षेत्रीय लकीर एक अधिक गंभीर ऑपरेशन है जिसमें घातक वृद्धि को रोकने के लिए एडेनोमा के साथ स्वस्थ ऊतक के कुछ और सेंटीमीटर हटा दिए जाते हैं। सर्जिकल जोड़तोड़ की समाप्ति के बाद, कॉस्मेटिक दोष हो सकते हैं जिनके लिए आगे कॉस्मेटिक प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है।

यदि निप्पल एडेनोमा का निदान किया जाता है, तो स्थानीय छांटना विधि (नियोप्लाज्म को हटाने और आस-पास के स्वस्थ ऊतक के कुछ मिलीमीटर) का उपयोग करके सर्जरी भी की जा सकती है। इस विकृति का इलाज कैसे करें यह मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि यह किस आकार का है। पर पश्चात की अवधिरोगियों को एक कोर्स दिया जाता है दवाई से उपचारएंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ। सर्जरी के सात या दस दिनों के भीतर टांके हटा दिए जाते हैं।

रोकथाम और रोग का निदान

रोग को रोकने के लिए कोई निश्चित तरीके नहीं हैं, लेकिन समय पर एक नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए, नियमित रूप से निर्धारित परीक्षाओं से गुजरने और समय-समय पर अपने दम पर स्तन का तालमेल करने की सिफारिश की जाती है। हार्मोनल विकारों में इस पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

आमतौर पर रोगियों के लिए रोग का निदान पूरी तरह से अनुकूल होता है, क्योंकि पैथोलॉजी महिलाओं के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती है। लेकिन फिर भी, कभी-कभी ऐसे ट्यूमर होते हैं जो घातक रूप से पतित हो सकते हैं, इसलिए, यदि स्तन एडेनोमा होता है, तो एक चिकित्सा संस्थान में एक परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है।