फेफड़ों के घातक नवोप्लाज्म। सौम्य और घातक फेफड़े का ट्यूमर

फेफड़े का कैंसर ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का सबसे आम स्थानीयकरण है, जो एक अव्यक्त पाठ्यक्रम और मेटास्टेस की प्रारंभिक उपस्थिति की विशेषता है। फेफड़े के कैंसर की घटना निवास के क्षेत्र, औद्योगीकरण की डिग्री, जलवायु और उत्पादन की स्थिति, लिंग, आयु, आनुवंशिक प्रवृत्ति और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

फेफड़ों का कैंसर क्या है?

फेफड़ों का कैंसर है कर्कट रोग, जो फेफड़ों के ऊतकों और ब्रांकाई की ग्रंथियों और श्लेष्मा झिल्ली से विकसित होता है। आज की दुनिया में, सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों में फेफड़े का कैंसर सबसे ऊपर है। आंकड़ों के अनुसार, यह ऑन्कोलॉजी महिलाओं की तुलना में पुरुषों को आठ गुना अधिक प्रभावित करती है, और यह देखा गया कि बड़ी उम्रघटना दर जितनी अधिक होगी।

फेफड़े के कैंसर का विकास विभिन्न ऊतकीय संरचनाओं के ट्यूमर के साथ भिन्न होता है। विभेदित स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक धीमी गति से विशेषता है, अविभाजित कैंसर तेजी से विकसित होता है और व्यापक मेटास्टेस देता है।

सबसे घातक कोर्स स्मॉल सेल लंग कैंसर है:

• गुप्त रूप से और जल्दी से विकसित होता है,
• जल्दी मेटास्टेसिस करता है।
• एक खराब पूर्वानुमान है।

अधिक बार ट्यूमर दाहिने फेफड़े में होता है - 52% में, बाएं फेफड़े में - 48% मामलों में।

रोगियों का मुख्य समूह 50 से 80 वर्ष की आयु के दीर्घकालिक धूम्रपान करने वाले हैं, इस श्रेणी में फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों में 60-70% और मृत्यु दर 70-90% है।

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, उम्र के आधार पर इस विकृति के विभिन्न रूपों की घटना की संरचना इस प्रकार है:

• सभी मामलों में 45 - 10% तक;
• 46 से 60 वर्ष तक - 52% मामले;
• 61 से 75 वर्ष -38% मामलों में।

कुछ समय पहले तक, फेफड़ों के कैंसर को मुख्य रूप से पुरुष रोग माना जाता था। वर्तमान में, महिलाओं की घटनाओं में वृद्धि हुई है और बीमारी का प्रारंभिक पता लगाने की उम्र में कमी आई है।

प्रकार

प्राथमिक ट्यूमर के स्थान के आधार पर, निम्न हैं:

• केंद्रीय कैंसर। यह मुख्य और लोबार ब्रांकाई में स्थित है।
• हवाई. यह ट्यूमर छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स से विकसित होता है।

आवंटित करें:

1. स्माल सेल कार्सिनोमा (कम आम) एक बहुत ही आक्रामक नियोप्लाज्म है, क्योंकि यह पूरे शरीर में बहुत तेज़ी से फैल सकता है, अन्य अंगों को मेटास्टेसिस कर सकता है। आमतौर पर, धूम्रपान करने वालों में छोटे सेल कैंसर होता है, और निदान के समय तक, 60% रोगियों में व्यापक मेटास्टेसिस होता है।
2. गैर-छोटी कोशिका (80-85% मामलों में) - एक नकारात्मक रोग का निदान है, एक समान कोशिका संरचना के साथ रूपात्मक रूप से समान प्रकार के कैंसर के कई रूपों को जोड़ती है।

शारीरिक वर्गीकरण:

• केंद्रीय - मुख्य, लोबार और खंडीय ब्रांकाई को प्रभावित करता है;
• परिधीय - छोटी ब्रांकाई, ब्रोन्किओल्स और एल्वोलस के उपकला को नुकसान;
• बड़े पैमाने पर (मिश्रित)।

एक नियोप्लाज्म की प्रगति तीन चरणों से गुजरती है:

• जैविक - एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति और पहले लक्षणों की अभिव्यक्ति के बीच की अवधि।
• स्पर्शोन्मुख - बाहरी संकेतरोग प्रक्रिया बिल्कुल प्रकट नहीं होती है, वे केवल एक्स-रे पर ध्यान देने योग्य हो जाती हैं।
• क्लिनिकल - वह अवधि जब कैंसर में ध्यान देने योग्य लक्षण दिखाई देते हैं, जो डॉक्टर के पास जाने के लिए एक प्रोत्साहन बन जाता है।

कारण

फेफड़ों के कैंसर के मुख्य कारण:

• धूम्रपान, निष्क्रिय धूम्रपान सहित (सभी मामलों का लगभग 90%);
• कार्सिनोजेन्स के साथ संपर्क;
• रेडॉन और एस्बेस्टस फाइबर की साँस लेना;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• 50 वर्ष से अधिक आयु वर्ग;
• हानिकारक उत्पादन कारकों का प्रभाव;
• रेडियोधर्मी जोखिम;
• पुरानी श्वसन रोगों और अंतःस्रावी विकृति की उपस्थिति;
• फेफड़ों में cicatricial परिवर्तन;
• विषाणु संक्रमण;
• वायु प्रदुषण।

रोग लंबे समय तक हाल ही में विकसित होता है। ग्रंथियों, म्यूकोसा में ट्यूमर बनना शुरू हो जाता है, लेकिन पूरे शरीर में मेटास्टेस बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं। एक घातक नवोप्लाज्म की घटना के लिए जोखिम कारक हैं:

• वायु प्रदुषण;
• धूम्रपान;
• विषाणु संक्रमण;
• वंशानुगत कारण;
• हानिकारक उत्पादन की स्थिति।

कृपया ध्यान दें कि फेफड़ों को प्रभावित करने वाली कैंसर कोशिकाएं बहुत तेजी से विभाजित होती हैं, पूरे शरीर में ट्यूमर फैलाती हैं और अन्य अंगों को नष्ट कर देती हैं। इसलिए, रोग का समय पर निदान महत्वपूर्ण है। पहले फेफड़े के कैंसर का पता लगाया जाता है और उसका इलाज किया जाता है, रोगी के जीवन को लंबा करने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती लक्षण

फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षणों का अक्सर श्वसन तंत्र से सीधा संबंध नहीं होता है। रोगी लंबे समय तक एक अलग प्रोफ़ाइल के विभिन्न विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं, लंबे समय तक जांच की जाती है और तदनुसार, गलत उपचार प्राप्त किया जाता है।

प्रारंभिक संकेत:

• सबफ़ब्राइल तापमान, जो दवाओं द्वारा खटखटाया नहीं जाता है और रोगी को अत्यधिक थका देता है (इस अवधि के दौरान, शरीर आंतरिक नशा से गुजरता है);
• सुबह में पहले से ही कमजोरी और थकान;
• जिल्द की सूजन के विकास के साथ त्वचा की खुजली, और, संभवतः, त्वचा पर वृद्धि की उपस्थिति (घातक कोशिकाओं की एलर्जी कार्रवाई के कारण);
• मांसपेशियों की कमजोरी और सूजन में वृद्धि;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, विशेष रूप से, चक्कर आना (बेहोशी तक), आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय या संवेदनशीलता का नुकसान।

यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान के निदान और स्पष्टीकरण के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

चरणों

फेफड़ों के कैंसर का सामना करते हुए, बहुत से लोग नहीं जानते कि रोग के चरण का निर्धारण कैसे किया जाए। ऑन्कोलॉजी में, फेफड़ों के कैंसर की प्रकृति और सीमा का आकलन करते समय, रोग के विकास के 4 चरणों को वर्गीकृत किया जाता है।

हालांकि, किसी भी चरण की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होती है। यह नियोप्लाज्म के आकार और मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ-साथ रोग के पाठ्यक्रम की दर पर निर्भर करता है।

आवंटित करें:

• चरण 1 - ट्यूमर 3 सेमी से कम है। यह फेफड़े या एक ब्रोन्कस के एक खंड की सीमाओं के भीतर स्थित है। कोई मेटास्टेस नहीं हैं। लक्षणों को पहचानना मुश्किल है या बिल्कुल नहीं।
• 2 - फेफड़े या ब्रोन्कस के खंड की सीमाओं के भीतर स्थित 6 सेमी तक का ट्यूमर। व्यक्तिगत लिम्फ नोड्स में एकान्त मेटास्टेस। लक्षण अधिक स्पष्ट हैं, हेमोप्टीसिस, दर्द, कमजोरी, भूख न लगना है।
• 3 - ट्यूमर 6 सेमी से अधिक हो जाता है, फेफड़े या पड़ोसी ब्रांकाई के अन्य भागों में प्रवेश करता है। कई मेटास्टेस। म्यूकोप्यूरुलेंट थूक में रक्त, सांस की तकलीफ लक्षणों में जोड़ दी जाती है।

फेफड़ों के कैंसर का अंतिम 4 चरण कैसे प्रकट होता है?

फेफड़ों के कैंसर के इस स्तर पर, ट्यूमर अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। छोटे सेल कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 1% और गैर-छोटे सेल कैंसर के लिए 2 से 15% है।

रोगी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• सांस लेते समय लगातार दर्द, जिसके साथ रहना मुश्किल है।
• छाती में दर्द
• शरीर के वजन और भूख में कमी
• रक्त धीरे-धीरे जमा होता है, अक्सर फ्रैक्चर (हड्डियों में मेटास्टेस) होते हैं।
• दौरे की उपस्थिति गंभीर खांसी, अक्सर थूक के साथ, कभी-कभी रक्त और मवाद के साथ।
• दिखावट गंभीर दर्दछाती में, जो सीधे आस-पास के ऊतकों को नुकसान का संकेत देता है, क्योंकि फेफड़ों में स्वयं कोई दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं।
• कैंसर के लक्षणों में भारी श्वास और प्रभावित होने पर सांस की तकलीफ भी शामिल है। ग्रीवा लिम्फ नोड्स, बोलने में कठिनाई महसूस होती है।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए, जो तेजी से विकसित होता है और कम समय में शरीर को प्रभावित करता है, विकास के केवल 2 चरणों की विशेषता है:

• सीमित अवस्था में, जब कैंसर कोशिकाएं एक फेफड़े में और ऊतकों के निकट स्थित होती हैं।
• एक व्यापक या व्यापक चरण, जब ट्यूमर फेफड़े के बाहर के क्षेत्र और दूर के अंगों में मेटास्टेसाइज हो गया हो।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँफेफड़े के कैंसर नियोप्लाज्म के प्राथमिक स्थान पर निर्भर करते हैं। पर आरंभिक चरणसबसे अधिक बार रोग स्पर्शोन्मुख है। अधिक जानकारी के लिए देर से चरणकैंसर के सामान्य और विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती, पहले लक्षण गैर-विशिष्ट होते हैं और आमतौर पर खतरनाक नहीं होते हैं, और इसमें शामिल हैं:

• प्रेरणाहीन थकान
• भूख में कमी
• हल्का वजन घट सकता है
• खाँसी
• विशिष्ट लक्षण "जंग खाए" थूक के साथ खांसी, सांस की तकलीफ, हेमोप्टाइसिस बाद के चरणों में शामिल होते हैं
• दर्द सिंड्रोम आस-पास के अंगों और ऊतकों की प्रक्रिया में शामिल होने का संकेत देता है

फेफड़ों के कैंसर के विशिष्ट लक्षण:

• खांसी - अकारण, पैरॉक्सिस्मल, दुर्बल करने वाली, लेकिन शारीरिक गतिविधि पर निर्भर नहीं, कभी-कभी हरे रंग के थूक के साथ, जो ट्यूमर के केंद्रीय स्थान का संकेत दे सकती है।
• सांस की तकलीफ। सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ सबसे पहले तनाव की स्थिति में दिखाई देती है, और ट्यूमर के विकास के साथ, वे रोगी को लापरवाह स्थिति में भी परेशान करते हैं।
• सीने में दर्द। जब ट्यूमर प्रक्रिया फुस्फुस (फेफड़े की परत) को प्रभावित करती है, जहां तंत्रिका तंतु और अंत स्थित होते हैं, तो रोगी को छाती में कष्टदायी दर्द होता है। वे तेज और दर्द वाले होते हैं, लगातार परेशान होते हैं या सांस लेने और शारीरिक परिश्रम पर निर्भर होते हैं, लेकिन अक्सर वे प्रभावित फेफड़े के किनारे स्थित होते हैं।
• हेमोप्टाइसिस। आमतौर पर डॉक्टर और मरीज के बीच मुलाकात तब होती है जब मुंह और नाक से बलगम के साथ खून निकलने लगता है। यह लक्षण बताता है कि ट्यूमर वाहिकाओं को प्रभावित करने लगा।

फेफड़ों के कैंसर के चरण	लक्षण
1	सूखी खाँसी; कमज़ोरी; भूख में कमी; अस्वस्थता; तापमान बढ़ना; सरदर्द।
2	रोग स्वयं प्रकट होता है: हेमोप्टाइसिस; सांस लेते समय घरघराहट; वजन घटना; उच्च तापमान; बढ़ी हुई खांसी; छाती में दर्द; कमज़ोरी।
3	कैंसर के लक्षण दिखाई देते हैं: गीली खांसी में वृद्धि; रक्त, थूक में मवाद; साँस लेने में कठिनाई; सांस की तकलीफ; निगलने में समस्या; हेमोप्टाइसिस; तेज वजन घटाने; मिर्गी, भाषण विकार, छोटे कोशिका रूप के साथ; तेज़ दर्द।
4	लक्षण बढ़ जाते हैं, यह कैंसर की आखिरी स्टेज होती है।

पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

• थकावट, बार-बार खांसी फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षणों में से एक है। इसके बाद, थूक दिखाई देता है, इसका रंग हरा-पीला हो सकता है। शारीरिक श्रम या हाइपोथर्मिया के साथ, खांसी के हमले तेज हो जाते हैं।
• जब सांस लेते हैं, सीटी बजाते हैं, सांस की तकलीफ दिखाई देती है;
• छाती क्षेत्र में दर्द प्रकट होता है। इसे पहले दो लक्षणों की उपस्थिति में ऑन्कोलॉजी का संकेत माना जा सकता है।
• खांसी होने पर, थूक के अलावा, रक्त के थक्कों के रूप में निर्वहन दिखाई दे सकता है।
• उदासीनता के हमले, शक्ति की हानि में वृद्धि, थकान में वृद्धि;
• सामान्य पोषण के साथ, रोगी तेजी से वजन कम करता है;
• भड़काऊ प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति में, जुकामशरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• आवाज कर्कश हो जाती है, यह स्वरयंत्र की तंत्रिका को नुकसान के कारण होता है;
• नियोप्लाज्म की ओर से, कंधे में दर्द दिखाई दे सकता है;
• निगलने में समस्या। यह अन्नप्रणाली और श्वसन पथ की दीवारों को ट्यूमर के नुकसान के कारण होता है;
• मांसपेशी में कमज़ोरी। रोगी, एक नियम के रूप में, इस लक्षण पर ध्यान नहीं देते हैं;
• चक्कर आना;
• दिल की लय का उल्लंघन।

महिलाओं में फेफड़ों का कैंसर

महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के महत्वपूर्ण लक्षण छाती क्षेत्र में बेचैनी हैं। वे रोग के रूप के आधार पर खुद को अलग-अलग तीव्रता में प्रकट करते हैं। बेचैनी विशेष रूप से गंभीर हो जाती है यदि रोग प्रक्रियाइंटरकोस्टल तंत्रिका शामिल हैं। यह व्यावहारिक रूप से असाध्य है और रोगी को नहीं छोड़ता है।

अप्रिय संवेदनाएं निम्न प्रकार की होती हैं:

• छुरा घोंपना;
• काट रहा है;
• दाद

सामान्य लक्षणों के साथ-साथ महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण भी होते हैं:

• आवाज के समय में परिवर्तन (घोरपन);
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• निगलने के विकार;
• हड्डियों में दर्द;
• बार-बार फ्रैक्चर;
• पीलिया - जिगर को मेटास्टेसिस के साथ।

एक या अधिक लक्षणों की उपस्थिति एक ही श्रेणी के रोगों की विशेषता है श्वसन अंगतत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए।

उपरोक्त लक्षणों को नोटिस करने वाले व्यक्ति को डॉक्टर को इसकी सूचना देनी चाहिए या उसके द्वारा एकत्रित की गई जानकारी को निम्नलिखित जानकारी के साथ पूरक करना चाहिए:

• फुफ्फुसीय लक्षणों के साथ धूम्रपान के प्रति दृष्टिकोण;
• रक्त संबंधियों में कैंसर की उपस्थिति;
• उपरोक्त लक्षणों में से एक में क्रमिक वृद्धि (यह एक मूल्यवान जोड़ है, क्योंकि यह रोग के धीमे विकास, ऑन्कोलॉजी की विशेषता को इंगित करता है);
• पुरानी पिछली अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना और शरीर के वजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षणों में तीव्र वृद्धि भी कार्सिनोजेनेसिस का एक प्रकार है।

निदान

फेफड़ों के कैंसर का निदान कैसे किया जाता है? रोगनिरोधी फ्लोरोग्राफी के दौरान 60% तक ऑन्कोलॉजिकल फेफड़े के घावों का पता लगाया जाता है विभिन्न चरणोंविकास।

• चरण 1 में फेफड़ों के कैंसर के केवल 5-15% रोगी पंजीकृत होते हैं
• 2 - 20-35% के लिए
• 3 चरणों में -50-75%
• 4 - 10% से अधिक

संदिग्ध फेफड़ों के कैंसर के निदान में शामिल हैं:

• सामान्य नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• थूक, ब्रोन्कियल लैवेज, फुफ्फुस एक्सयूडेट का साइटोलॉजिकल अध्ययन;
• भौतिक डेटा का आकलन;
• 2 अनुमानों में फेफड़ों की रेडियोग्राफी, रैखिक टोमोग्राफी, फेफड़ों की सीटी;
• ब्रोंकोस्कोपी (फाइब्रोब्रोंकोस्कोपी);
• फुफ्फुस पंचर (प्रवाह की उपस्थिति में);
• नैदानिक ​​थोरैकोटॉमी;
• लिम्फ नोड्स की स्केलिंग बायोप्सी।

शीघ्र निदान एक इलाज की आशा देता है। इस मामले में सबसे विश्वसनीय तरीका फेफड़ों का एक्स-रे है। निदान की पुष्टि एंडोस्कोपिक ब्रोंकोग्राफी द्वारा की जाती है। इसकी मदद से आप ट्यूमर के आकार और स्थान का पता लगा सकते हैं। इसके अलावा, यह अनिवार्य है साइटोलॉजिकल परीक्षा- बायोप्सी।

फेफड़ों के कैंसर का इलाज

पहली बात जो मैं कहना चाहता हूं वह यह है कि इलाज केवल एक डॉक्टर करता है! कोई स्व-उपचार नहीं! यह बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु. आखिरकार, जितनी जल्दी आप किसी विशेषज्ञ की मदद लेते हैं, बीमारी के अनुकूल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

एक विशिष्ट उपचार रणनीति का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है:

• रोग का चरण;
• कार्सिनोमा की ऊतकीय संरचना;
• सहवर्ती विकृति की उपस्थिति;
• उपरोक्त सभी वसाकोरों का एक संयोजन।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कई पूरक उपचार हैं:

• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• विकिरण उपचार;
• कीमोथेरेपी।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी सबसे प्रभावी तरीका, जो केवल चरण 1 और 2 में दिखाया गया है। वे निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित हैं:

• रेडिकल - ट्यूमर और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का प्राथमिक फोकस हटाने के अधीन है;
• उपशामक - रोगी की स्थिति को बनाए रखने के उद्देश्य से।

कीमोथेरपी

जब छोटे सेल कैंसर का पता चलता है, तो कीमोथेरेपी उपचार का प्रमुख तरीका है, क्योंकि ट्यूमर का यह रूप उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता काफी अधिक है और आपको प्राप्त करने की अनुमति देती है अच्छा प्रभावकई वर्षों के लिए।

कीमोथेरेपी निम्न प्रकार की होती है:

• चिकित्सीय - मेटास्टेस को कम करने के लिए;
• सहायक - रिलेप्स को रोकने के लिए एक निवारक उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है;
• अपर्याप्त - ट्यूमर को कम करने के लिए सर्जरी से ठीक पहले। यह सेल संवेदनशीलता के स्तर को निर्धारित करने में भी मदद करता है दवा से इलाज, और इसकी प्रभावशीलता स्थापित करें।

विकिरण उपचार

उपचार का एक अन्य तरीका विकिरण चिकित्सा है: इसका उपयोग चरण 3-4 के गैर-हटाने योग्य फेफड़े के ट्यूमर के लिए किया जाता है, यह छोटे सेल कैंसर में अच्छे परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से कीमोथेरेपी के संयोजन में। विकिरण उपचार के लिए मानक खुराक 60-70 Gy है।

फेफड़े के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के उपयोग को एक अलग विधि के रूप में माना जाता है यदि रोगी कीमोथेरेपी से इनकार करता है, और स्नेह संभव नहीं है।

भविष्यवाणी

फेफड़ों के कैंसर के लिए सटीक भविष्यवाणी करने के लिए, शायद, कोई अनुभवी डॉक्टर नहीं करेगा। यह रोग अप्रत्याशित रूप से व्यवहार कर सकता है, जो काफी हद तक ट्यूमर की संरचना के विभिन्न प्रकार के हिस्टोलॉजिकल वेरिएंट के कारण होता है।

हालांकि, मरीज का इलाज अभी भी संभव है। आमतौर पर, सुखद परिणाम की ओर ले जाता हैसर्जरी और विकिरण चिकित्सा के संयोजन का उपयोग करना।

लोग फेफड़े के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं?

• इलाज के अभाव मेंरोग का पता लगाने के बाद लगभग 90% रोगी 2-5 वर्ष से अधिक जीवित नहीं रहते हैं;
• शल्य चिकित्सा में 30% रोगियों के पास 5 साल से अधिक जीने का मौका है;
• सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी के संयोजन के साथ 40% रोगियों में 5 वर्ष से अधिक जीने की संभावना दिखाई देती है।

रोकथाम के बारे में मत भूलना, इनमें शामिल हैं:

• स्वस्थ जीवन शैलीजीवन: उचित पोषण और व्यायाम
• अस्वीकार बुरी आदतेंखासकर धूम्रपान से

निवारण

फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

• बुरी आदतों को छोड़ना, विशेष रूप से धूम्रपान करना;
• एक स्वस्थ जीवन शैली का अनुपालन: विटामिन और दैनिक शारीरिक गतिविधि से भरपूर उचित पोषण, ताजी हवा में टहलें।
• ब्रोन्कियल रोगों का समय पर इलाज करें ताकि जीर्ण रूप में संक्रमण न हो।
• कमरे का प्रसारण, अपार्टमेंट की दैनिक गीली सफाई;
• हानिकारक के जोखिम को कम करें रसायनऔर भारी धातुओं को न्यूनतम। काम के दौरान, सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करना सुनिश्चित करें: श्वासयंत्र, मास्क।

यदि आपके पास इस लेख में वर्णित लक्षण हैं, तो सटीक निदान के लिए डॉक्टर को देखना सुनिश्चित करें।

फेफड़े के ट्यूमर में केवल फेफड़े के ऊतकों में नियोप्लाज्म नहीं होता है। इस बीमारी में, कोशिकाओं की उपस्थिति जो स्वस्थ लोगों से संरचना में काफी भिन्न होती है, फेफड़े, ब्रोन्कियल ट्री और फुस्फुस में होती है। पल्मोनोलॉजी में, निदान फेफड़ों में संरचनाओं को घातक और सौम्य में विभाजित करता है, जो भेदभाव की डिग्री पर निर्भर करता है। पहले, बदले में, प्राथमिक हैं, सीधे श्वसन प्रणाली के अंगों में उत्पन्न होते हैं, या माध्यमिक, जो अन्य अंगों से मेटास्टेस होते हैं।

सभी कैंसरों में सबसे आम बीमारी फेफड़े का कैंसर है, इससे मौतों का प्रतिशत भी सबसे अधिक होता है - तीस प्रतिशत मामलों में एक घातक परिणाम होता है, जो किसी भी अन्य अंग के कैंसर से अधिक होता है। फुफ्फुसीय प्रणाली में पाए जाने वाले और घातक प्रकृति के ट्यूमर की संख्या सभी नियोप्लाज्म का 90 प्रतिशत है। पुरुष व्यक्ति के फेफड़े और ब्रांकाई के ऊतकों के घातक विकृति से पीड़ित होने की संभावना लगभग आठ गुना अधिक होती है।

अन्य अंगों के समान रोगों के विपरीत, फुफ्फुसीय प्रणाली के रोगों के कारणों को जाना जाता है, जिनमें ट्यूमर का रूप होता है। फेफड़ों में ट्यूमर प्रकट होने का मुख्य कारण आनुवंशिकता है। सबसे अधिक बार, फेफड़ों में नियोप्लाज्म सिगरेट के धुएं में निहित कार्सिनोजेन्स के प्रभाव में बनते हैं, जबकि सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान करने वाले दोनों जोखिम समूह में आते हैं। पैथोलॉजिकल कोशिका विभाजन की ओर ले जाने वाले कारकों में विभाजित हैं:

1. बहिर्जात - धूम्रपान, विकिरण के संपर्क में, पारिस्थितिक रूप से प्रदूषित क्षेत्र में रहना, शरीर पर रसायनों के संपर्क में आना;
2. अंतर्जात - उम्र से संबंधित परिवर्तन, बार-बार ब्रोंकाइटिस और निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा।

जोखिम वाले लोगों की हर छह महीने में जांच की जानी चाहिए, बाकी की फ्लोरोग्राफी साल में एक बार की जानी चाहिए।

वर्गीकरण

फेफड़ों में अधिकांश घातक ट्यूमर उत्पन्न होते हैं ब्रोन्कियल पेड़, जबकि नियोप्लाज्म को अंग के परिधीय या मध्य भाग में स्थानीयकृत किया जा सकता है। स्थानीयकरण के आधार पर, घातक ट्यूमर के विभिन्न रूप होते हैं। एक परिधीय स्थान के साथ, एक गोल ट्यूमर, फेफड़े के शीर्ष के कैंसर या निमोनिया जैसे कैंसर का विकास संभव है। केंद्रीय स्थानीयकरण के साथ, ब्रांचिंग, पेरिब्रोनचियल नोडुलर या एंडोब्रोनचियल कैंसर हो सकता है। मेटास्टेटिक ट्यूमर मस्तिष्क, हड्डी, मीडियास्ट्रल और अन्य हो सकते हैं। हिस्टोलॉजिकल संरचना के अनुसार, डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार के कैंसर में अंतर करते हैं:

1. स्क्वैमस - एपिडर्मिस की कोशिकाओं से;
2. - ग्रंथियों के ऊतकों से;
3. छोटी कोशिका और बड़ी कोशिका - अविभाजित ट्यूमर;
4. मिश्रित - कई प्रकार के ऊतक का एक रसौली;
5. - संयोजी ऊतक से विकसित होता है;
6. फेफड़ों का लिंफोमा - ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के लिम्फोइड संरचनाओं से।

स्थान के अनुसार सौम्य प्रकार के फेफड़े के ट्यूमर हैं:

1. परिधीय - सबसे आम प्रकार, छोटी ब्रांकाई से उत्पन्न होता है। इस तरह की संरचनाएं ऊतक की सतह पर और उसके अंदर दोनों में विकसित हो सकती हैं;
2. केंद्रीय - बड़ी ब्रांकाई के ऊतक से निर्मित, फेफड़े के ऊतक में या ब्रोन्कस के बीच में विकसित होने की प्रवृत्ति होती है, मुख्य रूप से दाहिने अंग में निदान किया जाता है;
3. मिश्रित।

ऊतक के प्रकार के अनुसार जिससे नियोप्लाज्म बनता है, यह हो सकता है:

• उपकला - उदाहरण के लिए, एक एडेनोमा या एक पॉलीप;
• मेसोडर्मल - लेयोमायोमा, फाइब्रोमा;
• न्यूरोएक्टोडर्मल - न्यूरोफिब्रोमा, न्यूरिनोमा;
• जर्मिनल (जन्मजात प्रकार) - टेराटोमा और।

एडेनोमा और हैमार्टोमा के रूप में फेफड़ों की फोकल संरचनाएं दूसरों की तुलना में अधिक बार होती हैं और सत्तर प्रतिशत सौम्य फेफड़े के ट्यूमर में निदान किया जाता है।

• एडेनोमा - उपकला कोशिकाओं से बनता है और नब्बे प्रतिशत स्थितियों में बड़ी ब्रांकाई के केंद्र में स्थानीयकृत होता है, जिससे वायु पारगम्यता का उल्लंघन होता है। मूल रूप से, एडेनोमा का आकार लगभग दो या तीन सेंटीमीटर होता है। विकास के दौरान, नियोप्लाज्म ब्रोन्कियल म्यूकोसा के शोष और अल्सरेशन की ओर जाता है। दुर्लभ मामलों में, इस प्रकार का एक नियोप्लाज्म घातक होता है।
• हमर्टोमा - गठन भ्रूण मूल का होता है, इसमें भ्रूण के तत्व होते हैं, जैसे उपास्थि, वसा संचय, मांसपेशी फाइबर, पतली दीवार वाले बर्तन। अक्सर यह फेफड़े की परिधि के साथ पूर्वकाल खंड में स्थानीयकरण होता है। ट्यूमर किसी अंग के ऊतक में या उसकी सतह पर बढ़ता है। गठन आकार में गोल है, एक चिकनी सतह है, कोई कैप्सूल नहीं है, पड़ोसी ऊतकों से प्रतिबंध है। एक नियम के रूप में, गठन धीरे-धीरे और स्पर्शोन्मुख रूप से बढ़ता है, कभी-कभी हैमार्टोब्लास्टोमा में दुर्दमता होती है।
• पैपिलोमा फाइब्रोएपिथेलियोमा का दूसरा नाम है। यह रेशेदार ऊतक के स्ट्रोमा से बनता है, इसमें पैपिला के रूप में कई बहिर्गमन होते हैं। यह बड़ी ब्रांकाई को प्रभावित करता है, उनके अंदर बढ़ता है, जिससे अक्सर लुमेन का पूर्ण रुकावट होता है। श्वासनली या स्वरयंत्र के नियोप्लाज्म के साथ एक साथ होने के अक्सर मामले होते हैं। अक्सर घातक, सतह लोबदार होती है, जो रास्पबेरी या फूलगोभी पुष्पक्रम के समान होती है। ट्यूमर बेसल या पेडुंकुलेटेड हो सकता है। गठन गुलाबी या गहरा लाल, संरचना में नरम-लोचदार है।
• फेफड़ों का फाइब्रोमा - रेशेदार ऊतक से बढ़ता है और आकार में बढ़ सकता है जैसे कि यह छाती की आधी मात्रा तक ले लेता है। यदि अन्य विभाग प्रभावित होते हैं तो बड़ी ब्रांकाई प्रभावित होती है या परिधीय होती है तो स्थानीयकरण केंद्रीय होता है। नोड में एक अच्छा घनत्व होता है, साथ ही एक कैप्सूल, सतह पीली या लाल रंग की होती है। इस तरह की संरचनाएं कभी भी कैंसर में पतित नहीं होती हैं।
• लिपोमा - एक ट्यूमर अत्यंत दुर्लभ होता है और इसमें वसा कोशिकाएं होती हैं जो रेशेदार ऊतक के विभाजन द्वारा एक दूसरे से अलग होती हैं, मुख्य रूप से एक्स-रे के दौरान संयोग से पता चलती हैं। अक्सर मुख्य या लोबार ब्रांकाई में स्थानीयकृत, कम अक्सर परिधीय खंड में। एब्डोमिनो-मीडियास्ट्रल प्रकार का नियोप्लाज्म, जो मीडियास्टिनम से आता है, एक सामान्य है। शिक्षा धीमी वृद्धि की विशेषता है और घातक नहीं है। ट्यूमर आकार में गोल होते हैं, बनावट में घने लोचदार होते हैं, और एक अलग पीले रंग का कैप्सूल होता है।
• लेयोमायोमा - एक दुर्लभ प्रकार, ब्रोंची या उनके जहाजों की दीवारों में चिकनी मांसपेशी फाइबर से उत्पन्न होता है। महिलाएं इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। वे परिधीय या केंद्रीय लोब में स्थानीयकृत होते हैं, बाहरी रूप से एक विस्तृत आधार या डंठल पर एक पॉलीप जैसा दिखता है, या यह कई छोटे नोड्स जैसा दिखता है। यह बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन वर्षों में स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रमबहुत बड़ा हो सकता है। इसमें एक अच्छी तरह से परिभाषित कैप्सूल और मुलायम बनावट है।
• टेराटोमा एक डर्मोइड या भ्रूणीय पुटी (रोगाणु कोशिकाओं का असामान्य संचय) है। एक स्पष्ट कैप्सूल के साथ डिस्मेम्ब्रायोनिक ठोस ट्यूमर, जिसके भीतर ऊतक पाया जा सकता है विभिन्न प्रकार(वसामय द्रव्यमान, हड्डियां, दांत, बाल, पसीने की ग्रंथियां, नाखून, कार्टिलाजिनस ऊतक, आदि)। यह युवावस्था में निदान किया जाता है, धीरे-धीरे बढ़ता है, कभी-कभी टेराटोब्लास्टोमा में दब जाता है या खराब हो जाता है। यह विशेष रूप से परिधि में स्थानीयकृत है, मुख्यतः बाएं फेफड़े के शीर्ष पर। यदि ट्यूमर बड़ा है, तो यह फट सकता है, जिससे फोड़ा या फुफ्फुस शोफ हो सकता है।
• तीन प्रतिशत मामलों में संवहनी ट्यूमर - फेफड़े के रक्तवाहिकार्बुद, लिम्फैंगियोमा का निदान किया जाता है। वे केंद्र में या परिधि में स्थानीयकृत होते हैं, आकार में गोल होते हैं, एक कनेक्टिंग कैप्सूल के साथ घनी लोचदार होते हैं। उनका रंग गुलाबी या गहरा लाल हो सकता है, व्यास दो मिलीमीटर से बीस या अधिक सेंटीमीटर तक भिन्न होता है। बड़ी ब्रांकाई में एक ट्यूमर की उपस्थिति में, थूक के साथ रक्त की धारियाँ निकलती हैं।
• न्यूरोजेनिक ट्यूमर - दो प्रतिशत मामलों में होते हैं, जिनमें तंत्रिका ऊतक होते हैं। स्थानीयकरण अधिक बार परिधि में होता है, कभी-कभी दाएं और बाएं अंगों में एक साथ होता है। ये अच्छे घनत्व वाले गोल पिंड होते हैं, जिनमें एक स्पष्ट कैप्सूल और एक धूसर-पीला रंग होता है।

कभी-कभी, इस प्रकार के नियोप्लाज्म होते हैं:

1. रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा - भड़काऊ मूल का एक रसौली;
2. ज़ैंथोमा - संयोजी या उपकला ऊतकों से गठन, जिसमें लोहे के रंगद्रव्य, कोलेस्ट्रॉल एस्टर और तटस्थ वसा होते हैं;
3. प्लास्मासाइटोमा प्लास्मेसीटिक प्रकार का एक ग्रेन्युलोमा है, इसका कारण प्रोटीन चयापचय का उल्लंघन है।

ट्यूबरकुलोमा नामक नियोप्लाज्म भी होते हैं। यह ट्यूमर इनमें से एक है नैदानिक ​​रूपतपेदिक, इसमें भड़काऊ तत्व, रेशेदार ऊतक के क्षेत्र और मामले के ऊतक होते हैं।

लक्षण

फेफड़ों में एक ट्यूमर के साथ, विकास के प्रारंभिक चरण में कोई लक्षण नहीं होते हैं, चाहे वह सौम्य गठन हो या घातक। नियमित फ्लोरोग्राफी के दौरान फेफड़े के ट्यूमर का अक्सर संयोग से पता लगाया जाता है, यही वजह है कि डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं यह सर्वेक्षणसालाना। एक सौम्य ट्यूमर के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, विशेष रूप से एक जो परिधि में स्थानीयकृत है, कई वर्षों तक अनुपस्थित हो सकता है। नियोप्लाज्म के व्यास के आधार पर आगे के संकेत उत्पन्न होते हैं, यह अंग के ऊतक में कितना गहरा हो गया है, यह ब्रोंची, तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं के कितना करीब है।

बड़े नियोप्लाज्म डायाफ्राम तक पहुंच सकते हैं या छाती दीवार, जो उरोस्थि के पीछे और हृदय के क्षेत्र में दर्द का कारण बनता है, और सांस की तकलीफ भी पैदा करता है। यदि गठन वाहिकाओं को छूता है, तो फुफ्फुसीय रक्तस्राव के कारण बलगम में रक्त दिखाई देता है। बड़ी ब्रांकाई के एक नियोप्लाज्म द्वारा संपीड़न के साथ, उनकी धैर्यता परेशान होती है, जिसमें तीन डिग्री होती है:

1. आंशिक ब्रोन्कियल स्टेनोसिस के लक्षण;
2. वाल्व या वाल्वुलर ब्रोन्कियल स्टेनोसिस के लक्षण;
3. ब्रोन्कियल रोड़ा।

पहली डिग्री के दौरान, लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं, कभी-कभी हल्की खांसी हो सकती है। एक्स-रे पर, नियोप्लाज्म अभी तक नहीं देखा जा सकता है। दूसरे चरण में, फेफड़े के उस हिस्से में जहां संकुचित ब्रोन्कस हवादार होता है, श्वसन वातस्फीति होती है, रक्त और थूक जमा होता है, जिसके कारण फुफ्फुसीय शोथ, एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। इस अवधि के लक्षण:

• हेमोप्टाइसिस;
• अतिताप;
• खाँसी;
• उरोस्थि के पीछे दर्द सिंड्रोम;
• बढ़ती कमजोरी और थकान।

यदि ब्रोन्कस रोड़ा होता है, तो दमन शुरू हो जाता है, फेफड़े के ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का विकास और उसकी मृत्यु हो जाती है। लक्षण:

• लगातार अतिताप;
• बलवान दर्दछाती में;
• कमजोरी का विकास;
• सांस की तकलीफ की उपस्थिति;
• कभी-कभी घुटन होती है;
• खांसी दिखाई देती है;
• थूक में रक्त और मवाद होता है।

यदि एक कार्सिनोमा (हार्मोनल ट्यूमर) विकसित होता है, तो एक कार्सिनॉइड सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जो गर्मी, त्वचा रोग, ब्रोन्कोस्पास्म, दस्त और मानसिक विकारों के हमलों के साथ होता है।

प्रति आम सुविधाएंघातक नियोप्लाज्म में शामिल हैं:

• भूख में कमी;
• वजन घटना;
• थकान;
• पसीना बढ़ गया;
• तापमान कूदता है।

दुर्बल करने वाली खांसी के साथ, पीला-हरा थूक अलग हो जाता है। खांसी तब और बढ़ जाती है जब रोगी लेट जाता है, ठंड में होता है, या व्यायाम करता है। थूक में रक्त गुलाबी या लाल रंग का होता है, थक्के मौजूद होते हैं। छाती में दर्द गर्दन, हाथ, कंधे, पीठ तक फैलता है और खांसने के दौरान तेज हो जाता है।

निदान

फेफड़े के ट्यूमर के दौरान, पैथोलॉजी को तपेदिक, सूजन और अन्य विकृति से अलग करना आवश्यक है। श्वसन प्रणाली. इसके लिए, पल्मोनोलॉजी में निदान किया जाता है: अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी। फेफड़े, गुदाभ्रंश (सुनना), ब्रोन्कोस्कोपी की टक्कर (टैपिंग) करना भी आवश्यक है। ब्रोंची और फेफड़ों में ट्यूमर के निदान में, प्रयोगशाला परीक्षण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: सामान्य विश्लेषणमूत्र और रक्त जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, विशिष्ट ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त, थूक की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति, बायोप्सी के बाद ट्यूमर का ऊतकीय परीक्षण।

इलाज

चिकित्सीय उपाय ट्यूमर के आकार, उसके पाठ्यक्रम और प्रकृति के साथ-साथ रोगी की उम्र पर निर्भर करते हैं। अधिक बार, डॉक्टर उपचार के एक कट्टरपंथी तरीके का सहारा लेते हैं - सर्जरी के माध्यम से फेफड़े में एक ट्यूमर को हटाना। नियोप्लाज्म को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है थोरैसिक सर्जन. यदि गठन घातक नहीं है और केंद्र में स्थानीयकृत है, तो लेजर, अल्ट्रासोनिक और इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके इसका इलाज करना पसंद किया जाता है। परिधीय स्थानीयकरण के साथ, प्रभावित फेफड़े को निम्न विधियों में से एक द्वारा संचालित किया जाता है:

1. लोबेक्टोमी - अंग का एक भाग हटा दिया जाता है;
2. उच्छेदन - एक ट्यूमर के साथ फेफड़े के एक हिस्से को हटाना;
3. एन्यूक्लिएशन - एक नियोप्लाज्म का छूटना;
4. पल्मोनेक्टॉमी - पूरे अंग को हटा दिया जाता है, बशर्ते कि दूसरा फेफड़ा सामान्य रूप से काम कर रहा हो।

विकास के प्रारंभिक चरण में, ब्रोंकोस्कोपी से नियोप्लाज्म को हटाया जा सकता है, लेकिन रक्तस्राव का खतरा होता है। पर कैंसरइसके अतिरिक्त, रासायनिक और विकिरण चिकित्सा की जाती है। ये तरीके सर्जरी से पहले ट्यूमर के आकार को कम कर सकते हैं और ट्यूमर को हटाने के बाद शेष कैंसर कोशिकाओं को मार सकते हैं।

संभावित जटिलताएं

सौम्य संरचनाओं की जटिलताएं इस प्रकार हैं:

• कुरूपता;
• ब्रोन्किइक्टेसिस (ब्रोंकस का खिंचाव);
• रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका अंत और पड़ोसी अंगों का संपीड़न;
• रेशेदार ऊतक का प्रसार;
• फोड़े के साथ निमोनिया;
• श्वसन प्रणाली की बिगड़ा हुआ धैर्य और वेंटिलेशन;
• फेफड़ों में खून बह रहा है।

फेफड़े के ट्यूमर जो प्रकृति में घातक होते हैं वे बहुत खतरनाक होते हैं और विभिन्न जटिलताओं का कारण बनते हैं।

भविष्यवाणी

यदि फेफड़े का ट्यूमर सौम्य प्रकार का है, तो चिकित्सीय उपाय, एक नियम के रूप में, देते हैं अच्छा परिणाम. हटाने के बाद, ऐसे नियोप्लाज्म शायद ही कभी पुनरावृत्ति करते हैं। घातक ट्यूमर का पूर्वानुमान उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर उपचार शुरू किया गया था। पहले चरण में पांच साल की उत्तरजीविता 90 प्रतिशत मामलों में, दूसरे चरण में 60 प्रतिशत, तीसरे में - लगभग तीस और चौथे में - केवल दस में देखी जाती है।

फेफड़ों में एक सौम्य ट्यूमर एक पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म है जो कोशिका विभाजन के उल्लंघन के कारण होता है। प्रक्रिया का विकास प्रभावित क्षेत्र में अंग की संरचना में गुणात्मक परिवर्तन के साथ होता है।

सौम्य ट्यूमर की वृद्धि कई फुफ्फुसीय विकृति के लक्षणों के साथ होती है। ऐसे नियोप्लाज्म के उपचार में समस्याग्रस्त ऊतकों को हटाना शामिल है।

एक सौम्य ट्यूमर क्या है

फेफड़ों के सौम्य ट्यूमर (ब्लास्टोमा) बढ़ने पर एक अंडाकार (गोल) या गांठदार आकार प्राप्त कर लेते हैं। इस तरह के नियोप्लाज्म में ऐसे तत्व होते हैं जिन्होंने स्वस्थ कोशिकाओं की संरचना और कार्यों को बनाए रखा है।

सौम्य ट्यूमर कैंसर में अध: पतन के लिए प्रवण नहीं होते हैं। ऊतकों की वृद्धि के साथ, पड़ोसी कोशिकाएं धीरे-धीरे शोष करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप ब्लास्टोमा के चारों ओर एक संयोजी ऊतक कैप्सूल बनता है।

सौम्य प्रकृति के फेफड़े के रसौली का निदान 7-10% रोगियों में किया जाता है ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीइस अंग में स्थित है। सबसे अधिक बार, 35 वर्ष से कम उम्र के लोगों में ट्यूमर का पता लगाया जाता है।

पल्मोनरी नियोप्लाज्म धीमी गति से विकास की विशेषता है। कभी-कभी ट्यूमर प्रक्रिया प्रभावित अंग से आगे निकल जाती है।

कारण

फेफड़े के ऊतकों से बढ़ने वाले नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारणों को स्थापित नहीं किया गया है। शोधकर्ताओं का सुझाव है कि एक आनुवंशिक प्रवृत्ति या जीन उत्परिवर्तन असामान्य ऊतक वृद्धि को भड़काने में सक्षम हैं।

इसके अलावा, प्रेरक कारकों में लंबे समय तक विषाक्त पदार्थों (सिगरेट के धुएं सहित), श्वसन प्रणाली के विकृति का एक लंबा कोर्स और विकिरण शामिल हैं।

वर्गीकरण

अंकुरण के क्षेत्र के आधार पर ब्लास्टोमा को केंद्रीय और परिधीय में विभाजित किया जाता है। पहला प्रकार ब्रोन्कियल कोशिकाओं से विकसित होता है जो आंतरिक दीवारों को बनाते हैं। केंद्रीय स्थानीयकरण के नियोप्लाज्म पड़ोसी संरचनाओं में विकसित होने में सक्षम हैं।

पेरिफेरल नियोप्लाज्म कोशिकाओं से बनते हैं जो बाहर की छोटी ब्रांकाई या फेफड़ों के अलग-अलग टुकड़े बनाते हैं। इस प्रकार का ट्यूमर सबसे आम में से एक है। परिधीय संरचनाएं फेफड़ों की सतह परत बनाने वाली कोशिकाओं से विकसित होती हैं, या अंग में गहराई से प्रवेश करती हैं।

जिस दिशा में रोग प्रक्रिया फैलती है, उसके आधार पर, निम्न प्रकार के ट्यूमर को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. एंडोब्रोनचियल।वे ब्रोन्कस के अंदर बढ़ते हैं, बाद के लुमेन को संकुचित करते हैं।
2. एक्स्ट्राब्रोन्चियल।वे बढ़ते हैं।
3. अंतर्गर्भाशयी।ब्रोंची में बढ़ो।

हिस्टोलॉजिकल संरचना के आधार पर, फुफ्फुसीय नियोप्लाज्म को इसमें वर्गीकृत किया जाता है:

1. मेसोडर्मल।इस समूह में लिपोमा और फाइब्रोमा शामिल हैं। उत्तरार्द्ध संयोजी ऊतक से अंकुरित होते हैं, और इसलिए वे एक घने संरचना द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं।
2. उपकला।लगभग 50% रोगियों में इस प्रकार के ट्यूमर (एडेनोमा, पेपिलोमा) होते हैं। समस्या अंग के केंद्र में स्थानीयकृत होने के कारण, संरचनाएं अक्सर सतही कोशिकाओं से अंकुरित होती हैं।
3. न्यूरोएक्टोडर्मल।न्यूरोफिब्रोमा और न्यूरिनोमा श्वान कोशिकाओं से विकसित होते हैं, जो माइलिन म्यान में स्थित होते हैं। न्यूरोएक्टोडर्मल ब्लास्टोमा अपेक्षाकृत छोटे आकार तक पहुंचते हैं। इस प्रकार के ट्यूमर के गठन की प्रक्रिया गंभीर लक्षणों के साथ होती है।
4. डिसेम्ब्रायोजेनेटिक।टेराटोमा और हैमार्टोमा जन्मजात ट्यूमर में से हैं। डिसेम्ब्रायोजेनेटिक ब्लास्टोमा वसा कोशिकाओं और उपास्थि तत्वों से बनते हैं। हैमार्टोमा और टेराटोमा के अंदर रक्त और लसीका वाहिकाएं, चिकनी पेशी तंतु होते हैं। अधिकतम आकार 10-12 सेमी है।

उद्धरण। सबसे आम ट्यूमर एडेनोमा और हैमार्टोमा हैं। 70% रोगियों में इस तरह के गठन होते हैं।

ग्रंथ्यर्बुद

एडेनोमा उपकला कोशिकाओं के सौम्य विकास हैं। ब्रोन्कियल म्यूकोसा पर इसी तरह के नियोप्लाज्म विकसित होते हैं। नियोप्लाज्म आकार में अपेक्षाकृत छोटे होते हैं (व्यास में 3 सेमी तक)। 80-90% रोगियों में, इस प्रकार के ट्यूमर को एक केंद्रीय स्थान की विशेषता होती है।

स्थानीयकरण के कारण ट्यूमर प्रक्रियाजैसे-जैसे उत्तरार्द्ध आगे बढ़ता है, ब्रोन्कियल धैर्य बिगड़ा हुआ है। एडेनोमा का विकास स्थानीय ऊतकों के शोष के साथ होता है। समस्या क्षेत्र में अल्सर कम आम हैं।

एडेनोमा को 4 प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है, जिनमें से कार्सिनॉइड दूसरों की तुलना में अधिक बार पाया जाता है (81-86% रोगियों में निदान किया जाता है)। अन्य सौम्य ब्लास्टोमा के विपरीत, ये ट्यूमर कैंसर में पतित हो जाते हैं।

तंत्वर्बुद

फाइब्रॉएड, जिसका आकार व्यास में 3 सेमी से अधिक नहीं होता है, में संयोजी ऊतक संरचनाएं होती हैं। फेफड़ों में ऑन्कोलॉजिकल रोगों वाले 7.5% रोगियों में इस तरह की संरचनाओं का निदान किया जाता है।

इस प्रकार के ब्लास्टोमा केंद्रीय या परिधीय स्थानीयकरण द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं। नियोप्लाज्म एक या दोनों फेफड़ों को समान रूप से प्रभावित करते हैं। उन्नत मामलों में, फाइब्रोमस बड़े आकार तक पहुंच जाते हैं, छाती के आधे हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं।

इस प्रकार के ट्यूमर को घने और लोचदार स्थिरता की विशेषता है। फाइब्रॉएड कैंसर में नहीं बदलते।

हमर्टोमा

डिसेम्ब्रायोजेनेटिक नियोप्लाज्म में वसा, संयोजी, लिम्फोइड, कार्टिलाजिनस ऊतक होते हैं। ट्यूमर प्रक्रिया के परिधीय स्थानीयकरण वाले 60% रोगियों में इस प्रकार का ब्लास्टोमा होता है।

हमर्टोमास एक चिकनी या बारीक कंद वाली सतह द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं। नियोप्लाज्म फेफड़ों में गहराई से अंकुरित होने में सक्षम होते हैं। लंबे समय तक हैमार्टोमा की वृद्धि गंभीर लक्षणों के साथ नहीं होती है। चरम मामलों में, जन्मजात ट्यूमर कैंसर में बदल सकता है।

पैपिलोमा

पैपिलोमा संयोजी ऊतक के स्ट्रोमा की उपस्थिति से प्रतिष्ठित हैं। इस तरह के विकास की सतह पैपिलरी संरचनाओं से ढकी होती है। पैपिलोमा मुख्य रूप से ब्रोंची में स्थानीयकृत होते हैं, अक्सर बाद के लुमेन को पूरी तरह से बंद कर देते हैं। अक्सर इस प्रकार के नियोप्लाज्म, फुफ्फुसीय पथ के अलावा, स्वरयंत्र और श्वासनली को प्रभावित करते हैं।

उद्धरण। पैपिलोमा कैंसर में अध: पतन के लिए प्रवण हैं।

दुर्लभ प्रकार के ट्यूमर

लिपोमा फेफड़े के ऊतकों की दुर्लभ वृद्धि में से हैं। उत्तरार्द्ध में वसा कोशिकाएं होती हैं और आमतौर पर मुख्य या लोबार ब्रांकाई में स्थानीयकृत होती हैं। फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा के दौरान संयोग से लिपोमा का अधिक बार पता लगाया जाता है।

वसा वृद्धि एक गोल आकार, घने और लोचदार स्थिरता द्वारा प्रतिष्ठित होती है। वसा कोशिकाओं के अलावा, लिपोमा में संयोजी ऊतक सेप्टा शामिल होता है।

लेयोमायोमा भी दुर्लभ है। इस तरह की वृद्धि चिकनी मांसपेशियों, वाहिकाओं या ब्रोन्कियल दीवारों की कोशिकाओं से विकसित होती है। लेयोमायोमा का ज्यादातर महिलाओं में निदान किया जाता है।

इस प्रकार के ब्लास्टोमा बाहरी रूप से पॉलीप्स से मिलते जुलते हैं, जो अपने स्वयं के आधार या पैरों की मदद से श्लेष्म झिल्ली से जुड़े होते हैं। कुछ लेयोमायोमा कई नोड्यूल का रूप लेते हैं। वृद्धि धीमी विकास और एक स्पष्ट कैप्सूल की उपस्थिति की विशेषता है। इन विशेषताओं के कारण, लेयोमायोमा अक्सर बड़े आकार तक पहुंच जाता है।

फेफड़ों में सौम्य ट्यूमर वाले 2.5-3.5% रोगियों में संवहनी ट्यूमर का निदान किया जाता है: हेमांगीओपेरीसाइटोमा, केशिका और कैवर्नस हेमांगीओमास, लिम्फैजियोमा और हेमांगीओएंडोथेलियोमा।

प्रभावित अंग के परिधीय और मध्य भागों पर वृद्धि पाई जाती है। हेमांगीओमास को एक गोल आकार, एक घनी बनावट और संयोजी ऊतक के एक कैप्सूल की उपस्थिति की विशेषता है। संवहनी संरचनाएं 20 सेमी या उससे अधिक तक बढ़ सकती हैं।

उद्धरण। हेमांगीओपेरिसाइटोमा और हेमांगीओएन्डोथेलियोमा की विशेषता है तेजी से विकासऔर दुर्भावना की प्रवृत्ति।

टेराटोमा सिस्टिक कैविटी हैं जो विभिन्न ऊतकों से बनी होती हैं। एक स्पष्ट कैप्सूल की उपस्थिति में अंतर। टेराटोमा मुख्य रूप से युवा रोगियों में होता है। इस प्रकार के सिस्ट को धीमी वृद्धि और पुनर्जन्म की प्रवृत्ति की विशेषता होती है।

एक माध्यमिक संक्रमण के मामले में, टेराटोमास दबाता है, जो झिल्ली के टूटने पर फेफड़े के फोड़े या एम्पाइमा को भड़काता है। टेराटोमा हमेशा अंग के परिधीय भाग में स्थानीयकृत होते हैं।

2% रोगियों में न्यूरोजेनिक नियोप्लाज्म (न्यूरोफिब्रोमास, केमोडेक्टोमास, न्यूरोमास) होते हैं। ब्लास्टोमा तंत्रिका तंतुओं के ऊतकों से विकसित होते हैं, एक ही समय में एक या दो फेफड़ों को प्रभावित करते हैं और परिधीय क्षेत्र में स्थित होते हैं। न्यूरोजेनिक ट्यूमर एक स्पष्ट कैप्सूल के साथ घने नोड्स की तरह दिखते हैं।

फुफ्फुसीय तपेदिक के पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले तपेदिक सौम्य ब्लास्टोमा में से हैं। ये ट्यूमर केसियस मास और सूजन वाले ऊतकों के संचय के कारण विकसित होते हैं।

फेफड़ों में अन्य प्रकार के ब्लास्टोमा भी बनते हैं: प्लास्मेसीटोमा (प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन के कारण), ज़ैंथोमास (संयोजी ऊतक या उपकला, तटस्थ वसा से मिलकर)।

लक्षण

नैदानिक ​​​​तस्वीर की प्रकृति प्रकार, सौम्य विस्फोटों के आकार, प्रभावित क्षेत्र द्वारा निर्धारित की जाती है। ट्यूमर के विकास की दिशा और अन्य कारक इसमें समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

उद्धरण। अधिकांश सौम्य ब्लास्टोमा स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होते हैं। पहला संकेत तब होता है जब ट्यूमर बड़े आकार में पहुंच जाता है।

परिधीय स्थानीयकरण के नियोप्लाज्म दिखाई देते हैं जब ब्लास्टोमा संपीड़ित होते हैं पड़ोसी ऊतक. इस मामले में, छाती में दर्द होता है, जो स्थानीय तंत्रिका अंत के संपीड़न को इंगित करता है या रक्त वाहिकाएं. सांस की तकलीफ का अनुभव करना भी संभव है। जब रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रोगी खून खांसी करता है।

केंद्रीय स्थानीयकरण के ब्लास्टोमा में नैदानिक ​​​​तस्वीर बदल जाती है क्योंकि नियोप्लाज्म बढ़ता है। ट्यूमर प्रक्रिया के विकास का प्रारंभिक चरण आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होता है। शायद ही कभी, मरीज़ों में खूनी निर्वहन के साथ गीली खाँसी विकसित होती है।

जब ब्लास्टोमा ब्रोन्कियल लुमेन के 50% से अधिक को कवर करता है, तो फेफड़ों में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जैसा कि निम्नलिखित लक्षणों से पता चलता है:

• खाँसीथूक के साथ;
• बढ़ी हुई तापमानतन;
• रक्तनिष्ठीवन(कभी-कभार);
• दर्दछाती क्षेत्र में;
• बढ़ी हुई थकान;
• सामान्य कमज़ोरी।

उन्नत मामलों में, ट्यूमर प्रक्रिया का कोर्स अक्सर फेफड़े के ऊतकों के दमन के साथ होता है। इस स्तर पर, शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। के लिये अंतिम चरणट्यूमर प्रक्रिया का विकास निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• लगातार वृद्धि तापमानतन;
• श्वास कष्टघुटन के हमलों के साथ;
• गहन दर्दछाती में;
• खाँसीमवाद और रक्त के स्राव के साथ।

यदि ब्लास्टोमा आसपास के फेफड़े के ऊतकों में विकसित हो जाते हैं (ब्रोन्कियल लुमेन मुक्त रहता है), तो ट्यूमर की नैदानिक ​​तस्वीर कम स्पष्ट होती है।

कार्सिनोमा (हार्मोनल रूप से सक्रिय नियोप्लाज्म) के विकास के मामले में, रोगियों को गर्म चमक, ब्रोन्कोस्पास्म, अपच (उल्टी, मतली, दस्त) और मानसिक विकारों का अनुभव होता है।

निदान

आधार नैदानिक ​​उपाययदि फेफड़ों में ट्यूमर प्रक्रिया का संदेह होता है, तो एक्स-रे किया जाता है। विधि नियोप्लाज्म की उपस्थिति और स्थानीयकरण की पहचान करने की अनुमति देती है।

ट्यूमर की प्रकृति के विस्तृत मूल्यांकन के लिए, परिकलित टोमोग्राफीफेफड़े। इस पद्धति का उपयोग करके, वसा और अन्य कोशिकाओं की पहचान करना संभव है जो ब्लास्टोमा बनाते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो परिचय के साथ सीटी स्कैन किया जाता है विपरीत माध्यम, जिसके कारण एक सौम्य ट्यूमर को कैंसर, मेटास्टेसिस और अन्य नियोप्लाज्म से अलग किया जाता है।

एक महत्वपूर्ण निदान पद्धति ब्रोंकोस्कोपी है, जिसके माध्यम से समस्याग्रस्त ऊतक लिया जाता है। एक घातक ट्यूमर को बाहर करने के लिए उत्तरार्द्ध को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है। ब्रोंकोस्कोपी ब्रोंची की स्थिति को भी दर्शाता है।

सौम्य नियोप्लाज्म के परिधीय स्थानीयकरण के साथ, एक पंचर या आकांक्षा बायोप्सी निर्धारित है। संवहनी ट्यूमर के निदान के लिए, एंजियोपल्मोनोग्राफी की जाती है।

इलाज

विकास के प्रकार और प्रकृति के बावजूद, फेफड़ों में सौम्य ट्यूमर को हटाया जाना चाहिए। ब्लास्टोमा के स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए विधि का चयन किया जाता है।

समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है।

ब्रोन्कस के उच्छेदन द्वारा केंद्रीय स्थानीयकरण के ट्यूमर को हटा दिया जाता है। पैरों पर नियोप्लाज्म को एक्साइज किया जाता है, जिसके बाद क्षतिग्रस्त ऊतकों को सुखाया जाता है। एक विस्तृत आधार (अधिकांश ब्लास्टोमा) के साथ ट्यूमर को हटाने के लिए, एक गोलाकार लकीर का उपयोग किया जाता है। इस ऑपरेशन में इंटरब्रोन्चियल एनास्टोमोसिस लगाना शामिल है।

यदि ट्यूमर प्रक्रिया के कारण एक फोड़ा और अन्य जटिलताएं होती हैं, तो फेफड़े के एक (लोबेक्टोमी) या दो (बिलोबेक्टोमी) लोबों का छांटना किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक समस्याग्रस्त अंग को पूरी तरह से हटा देता है।

फेफड़ों में पेरिफेरल ब्लास्टोमा का इलाज एन्यूक्लिएशन (भूसी), खंडीय या सीमांत लकीर द्वारा किया जाता है। पैरों पर पेपिलोमा के साथ, कभी-कभी वे एंडोस्कोपिक हटाने का सहारा लेते हैं। इस विधि को पिछले वाले की तुलना में कम प्रभावी माना जाता है। एंडोस्कोपिक हटाने के बाद, पुनरावृत्ति और आंतरिक रक्तस्राव की संभावना बनी रहती है।

यदि कैंसर का संदेह है, तो ट्यूमर के ऊतकों को हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है। यदि एक घातक नवोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, तो ब्लास्टोमा के समान उपचार निर्धारित किया जाता है।

रोग का निदान और संभावित जटिलताओं

समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप के मामले में सौम्य फेफड़े के ब्लास्टोमा के लिए रोग का निदान अनुकूल है। इस प्रकार के नियोप्लाज्म शायद ही कभी पुनरावृत्ति करते हैं।

ट्यूमर प्रक्रिया का लंबे समय तक विकास फेफड़ों की दीवारों की लोच में कमी में योगदान देता है, जिससे ब्रोंची की रुकावट होती है। इस वजह से शरीर में प्रवेश करने वाली ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। रक्त वाहिकाओं को निचोड़ने वाले बड़े ट्यूमर, आंतरिक रक्तस्राव को भड़काते हैं। कई नियोप्लाज्म अंततः कैंसर में बदल जाते हैं।

निवारण

फेफड़ों में सौम्य विस्फोटों के विकास के कारणों पर विश्वसनीय डेटा की कमी के कारण, ट्यूमर की रोकथाम के लिए विशिष्ट उपाय विकसित नहीं किए गए हैं।

नियोप्लाज्म के जोखिम को कम करने के लिए, इसे छोड़ने की सिफारिश की जाती है धूम्रपान,निवास या काम का स्थान बदलें (यदि पेशेवर कर्तव्यों में आक्रामक वातावरण के संपर्क शामिल हैं), श्वसन रोगों का समय पर इलाज करें।

फेफड़ों में सौम्य ट्यूमर लंबे समय तक विकसित होते हैं स्पर्शोन्मुख।इस प्रकार के अधिकांश नियोप्लाज्म का रोगी के शरीर पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। हालांकि, जैसे-जैसे ट्यूमर की प्रक्रिया आगे बढ़ती है, फेफड़े और ब्रांकाई की कार्यक्षमता कम होती जाती है। इसलिए, सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से ब्लास्टोमा का उपचार किया जाता है।

फेफड़ों में बनने वाले सभी ट्यूमर यह संकेत नहीं देते हैं कि उनमें से लगभग 10% में घातक कोशिकाएं नहीं होती हैं और उन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया जाता है सामान्य समूहसौम्य फेफड़े के ट्यूमर कहा जाता है। उनकी संख्या में शामिल सभी नियोप्लाज्म उत्पत्ति, स्थान, ऊतकीय संरचना में भिन्न होते हैं, नैदानिक ​​सुविधाओं, लेकिन वे बहुत धीमी वृद्धि और मेटास्टेसिस की प्रक्रिया की अनुपस्थिति से एकजुट हैं।

सौम्य नियोप्लाज्म के बारे में सामान्य जानकारी

एक सौम्य गठन का विकास कोशिकाओं से होता है जो संरचना में स्वस्थ लोगों के समान होते हैं। यह असामान्य ऊतक वृद्धि की शुरुआत के परिणामस्वरूप बनता है, कई वर्षों तक यह आकार में नहीं बदल सकता है या बहुत थोड़ा बढ़ सकता है, अक्सर कोई संकेत नहीं दिखाता है और प्रक्रिया की जटिलता शुरू होने तक रोगी को असुविधा नहीं होती है।

इस स्थानीयकरण के नियोप्लाज्म अंडाकार या गोल आकार के गांठदार मुहर होते हैं, वे एकल या एकाधिक हो सकते हैं और अंग के किसी भी भाग में स्थानीयकृत हो सकते हैं। ट्यूमर स्वस्थ ऊतकों से घिरा होता है, समय के साथ, जो सीमा शोष बनाते हैं, एक प्रकार का स्यूडोकैप्सूल बनाते हैं।

अंग में किसी भी सील की उपस्थिति के लिए घातकता की डिग्री के विस्तृत अध्ययन की आवश्यकता होती है। प्रश्न का सकारात्मक उत्तर पाने की संभावना: "क्या फेफड़े का ट्यूमर सौम्य हो सकता है" एक रोगी में बहुत अधिक होता है:

• जो एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करता है;
• मैं सिगरेट नहीं पीता;
• उम्र से - 40 वर्ष से कम;
• समय-समय पर एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जिसके दौरान समयबद्ध तरीके से संघनन का पता चलता है (में .) आरंभिक चरणइसका विकास)।

फेफड़ों में सौम्य ट्यूमर के गठन के कारणों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कई मामलों में वे संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं (उदाहरण के लिए: निमोनिया, तपेदिक, फफूंद संक्रमण, सारकॉइडोसिस, वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस), फोड़ा बनना।

ध्यान! इस स्थानीयकरण के सौम्य नियोप्लाज्म ICD 10 में शामिल हैं, समूह को D14.3 कोड के साथ चिह्नित किया गया है।

पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म का वर्गीकरण

चिकित्सा पद्धति में, वे ट्यूमर संघनन के स्थानीयकरण और गठन के आधार पर, सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के वर्गीकरण का पालन करते हैं। इस सिद्धांत के अनुसार, तीन मुख्य प्रकार हैं:

• केंद्रीय। इनमें मुख्य ब्रांकाई की दीवारों से बनने वाले ट्यूमर के गठन शामिल हैं। उनकी वृद्धि ब्रोन्कस के अंदर और आस-पास के ऊतकों में हो सकती है;
• परिधीय। इनमें डिस्टल छोटी ब्रांकाई या फेफड़ों के ऊतकों के खंडों से बनने वाली संरचनाएं शामिल हैं। स्थान के अनुसार, वे सतही और गहरे (इंट्रापल्मोनरी) हो सकते हैं। यह प्रजाति मध्य में अधिक आम है;
• मिला हुआ।

प्रकार के बावजूद, ट्यूमर सील बाएं और दाएं फेफड़े दोनों में दिखाई दे सकती है। कुछ ट्यूमर जन्मजात प्रकृति के होते हैं, अन्य किसके प्रभाव में जीवन की प्रक्रिया में विकसित होते हैं? बाह्य कारक. अंग में नियोप्लाज्म उपकला ऊतक, मेसोडर्म, न्यूरोएक्टोडर्म से बन सकते हैं।

सबसे आम और ज्ञात प्रजातियों का अवलोकन

इस समूह में कई प्रकार के नियोप्लाज्म शामिल हैं, उनमें से सबसे आम हैं, जो अक्सर आबादी द्वारा सुने जाते हैं और सौम्य फेफड़े के ट्यूमर पर किसी भी निबंध में वर्णित हैं।

1. एडेनोमा।

एडेनोमास अंग में स्थानीयकृत सभी सौम्य ट्यूमर के आधे से अधिक के लिए जिम्मेदार है। वे ब्रोन्कियल झिल्ली, श्वासनली नलिकाओं और बड़े वायुमार्ग के श्लेष्म ग्रंथियों की कोशिकाओं द्वारा बनते हैं।

90% में उन्हें केंद्रीय स्थानीयकरण की विशेषता है। एडेनोमा मुख्य रूप से ब्रोन्कस की दीवार में बनते हैं, लुमेन में और मोटाई में बढ़ते हैं, कभी-कभी अतिरिक्त ब्रोन्कियल रूप से, लेकिन म्यूकोसा को अंकुरित नहीं करते हैं। ज्यादातर मामलों में, ऐसे एडेनोमा का रूप पॉलीपॉइड होता है, कंद और लोब्युलर को अधिक दुर्लभ माना जाता है। इंटरनेट पर प्रस्तुत सौम्य फेफड़े के ट्यूमर की तस्वीरों पर उनकी संरचनाएं स्पष्ट रूप से देखी जा सकती हैं। नियोप्लाज्म हमेशा अपने स्वयं के म्यूकोसा से ढका होता है, कभी-कभी क्षरण से ढका होता है। नाजुक एडिनोमा भी होते हैं, जिसके अंदर दही की स्थिरता का एक द्रव्यमान होता है।

परिधीय स्थानीयकरण के नियोप्लाज्म (जिनमें से लगभग 10%) की एक अलग संरचना होती है: वे घने और लोचदार आंतरिक स्थिरता के साथ कैप्सुलर होते हैं। वे अनुप्रस्थ काट में एक समान, दानेदार, पीले-भूरे रंग के होते हैं।

ऊतकीय संरचना के अनुसार, सभी एडेनोमा को आमतौर पर चार प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• कार्सिनोइड्स;
• बेलनाकार;
• संयुक्त (कार्सिनोइड्स और एक सिलेंडर के संकेतों को जोड़ना);
• म्यूकोएपिडर्मोइड।

कार्सिनोइड्स सबसे आम प्रकार हैं, जो लगभग 85% एडेनोमा के लिए जिम्मेदार हैं। इस प्रकार के नियोप्लाज्म को धीमी गति से बढ़ने वाला, संभावित रूप से माना जाता है मैलिग्नैंट ट्यूमर, जो हार्मोनल रूप से सक्रिय पदार्थों को स्रावित करने की क्षमता से अलग है। इसलिए, घातकता का खतरा होता है, जो अंततः 5-10% मामलों में होता है। कार्सिनॉइड, जो एक घातक प्रकृति पर ले लिया है, लसीका प्रणाली या रक्तप्रवाह के माध्यम से मेटास्टेसाइज करता है, इस प्रकार यकृत, गुर्दे और मस्तिष्क में प्रवेश करता है।

अन्य प्रकार के एडेनोमा भी घातक कोशिकाओं में कोशिका परिवर्तन का जोखिम उठाते हैं, लेकिन वे बहुत दुर्लभ हैं। इसी समय, माना प्रकार के सभी नियोप्लाज्म उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं और व्यावहारिक रूप से पुनरावृत्ति नहीं करते हैं।

1. हमर्टोमा।

सबसे आम में से एक हैमार्टोमा, एक सौम्य फेफड़े का ट्यूमर है जो कई ऊतकों (अंग खोल, वसा और उपास्थि) से बनता है, जिसमें रोगाणु ऊतकों के तत्व शामिल हैं। इसके अलावा इसकी संरचना में पतली दीवारों वाले जहाजों, लिम्फोइड कोशिकाओं, चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं को देखा जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, इसका एक परिधीय स्थानीयकरण होता है, सबसे अधिक बार पैथोलॉजिकल सील अंग के पूर्वकाल खंडों में, सतह पर या फेफड़े की मोटाई में स्थित होते हैं।

बाह्य रूप से, हैमार्टोमा में 3 सेमी तक के व्यास के साथ एक गोल आकार होता है, 12 तक बढ़ सकता है, लेकिन बड़े ट्यूमर का पता लगाने के दुर्लभ मामले हैं। सतह चिकनी है, कभी-कभी छोटे धक्कों के साथ। आंतरिक स्थिरता घनी है। नियोप्लाज्म भूरे-पीले रंग का होता है, इसकी स्पष्ट सीमाएँ होती हैं, इसमें कैप्सूल नहीं होता है।

हमर्टोमा बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं, जबकि वे अंग के जहाजों को बिना अंकुरित किए निचोड़ सकते हैं, वे दुर्दमता के लिए एक नगण्य प्रवृत्ति से प्रतिष्ठित होते हैं।

1. फाइब्रोमा।

फाइब्रॉएड संयोजी और द्वारा निर्मित ट्यूमर हैं रेशेदार ऊतक. फेफड़ों में, वे विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 1 से 7% मामलों में पाए जाते हैं, लेकिन ज्यादातर पुरुषों में। बाह्य रूप से, गठन लगभग 2.5-3 सेंटीमीटर व्यास की घनी सफेद गाँठ जैसा दिखता है, जिसमें एक चिकनी सतह और स्पष्ट सीमाएं होती हैं जो इसे स्वस्थ ऊतकों से अलग करती हैं। लाल रंग के फाइब्रोमस या अंग से जुड़े डंठल कम आम हैं। ज्यादातर मामलों में, सील परिधीय होते हैं, लेकिन केंद्रीय हो सकते हैं। इस प्रकार के ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ते हैं, उनके घातक होने की प्रवृत्ति का अभी तक कोई सबूत नहीं है, लेकिन वे बहुत बड़े आकार तक पहुंच सकते हैं, जो अंग के कार्य को गंभीर रूप से प्रभावित करेगा।

1. पैपिलोमा।

इस स्थानीयकरण के लिए एक और प्रसिद्ध, लेकिन दुर्लभ मामला पेपिलोमा है। यह केवल बड़ी ब्रांकाई में बनता है, विशेष रूप से अंग के लुमेन में बढ़ता है, और यह दुर्दमता की प्रवृत्ति की विशेषता है।

बाह्य रूप से, पेपिलोमा आकार में पैपिलरी होते हैं, उपकला से ढके होते हैं, सतह को लोब या दानेदार बनाया जा सकता है, ज्यादातर मामलों में नरम लोचदार स्थिरता के साथ। रंग गुलाबी से गहरे लाल रंग में भिन्न हो सकता है।

एक सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति के संकेत

एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के लक्षण इसके आकार और स्थान पर निर्भर करेंगे। छोटी मुहरें अक्सर अपना विकास नहीं दिखाती हैं, वे लंबे समय तक असुविधा का कारण नहीं बनती हैं और रोगी की सामान्य भलाई को खराब नहीं करती हैं।

समय के साथ, हानिरहित प्रतीत होता है सौम्य रसौलीफेफड़ों में हो सकता है:

• कफ के साथ खांसी;
• फेफड़ों की सूजन;
• तापमान में वृद्धि;
• रक्त के साथ निष्कासन;
• सीने में दर्द;
• लुमेन का संकुचन और सांस लेने में कठिनाई;
• कमजोरियां;
• भलाई में सामान्य गिरावट।

क्या उपचार प्रदान किया जाता है

एक नियोप्लाज्म का निदान करने वाले सभी रोगी इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: यदि एक सौम्य फेफड़े का ट्यूमर पाया जाता है और सर्जरी की जाती है तो क्या करें? दुर्भाग्य से, एंटीवायरल थेरेपी का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए डॉक्टर अभी भी सर्जरी की सलाह देते हैं। परंतु आधुनिक तकनीकऔर क्लीनिक के उपकरण परिणाम और जटिलताओं के बिना, रोगी के लिए यथासंभव सुरक्षित रूप से निष्कासन करना संभव बनाते हैं। ऑपरेशन छोटे चीरों के माध्यम से किए जाते हैं, जो पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि को कम करता है और सौंदर्य घटक में योगदान देता है।

अपवाद केवल निष्क्रिय रोगी हो सकते हैं जिनके लिए अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण सर्जरी की सिफारिश नहीं की जाती है। उन्हें गतिशील अवलोकन और रेडियोग्राफिक नियंत्रण दिखाया गया है।

क्या एक जटिल आक्रामक ऑपरेशन की आवश्यकता है? हां, लेकिन यह पैथोलॉजिकल सील के आकार और सहवर्ती रोगों और जटिलताओं के विकास पर निर्भर करता है। इसलिए, रोगी की परीक्षा के परिणामों द्वारा निर्देशित, उपचार के विकल्प को चिकित्सक द्वारा कड़ाई से व्यक्तिगत आधार पर चुना जाता है।

सावधानी से! ऐसी विकृति के उपचार की प्रभावशीलता का कोई सबूत नहीं है। लोक उपचार. यह मत भूलो कि सब कुछ, यहां तक ​​​​कि सौम्य संरचनाएं, घातकता के रूप में संभावित खतरे को वहन करती हैं, अर्थात, चरित्र में घातक परिवर्तन संभव है, और यह कैंसर एक घातक बीमारी है!

यदि फेफड़े का कैंसर बढ़ता है, तो प्रारंभिक अवस्था में रोग के पहले लक्षण हल्के या अनुपस्थित होते हैं। शरीर में, फेफड़े के ऊतकों को बड़े पैमाने पर नुकसान होता है, प्राकृतिक वायु विनिमय का उल्लंघन होता है। यदि आप प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों का पता लगा लेते हैं, तो आप रोग की सकारात्मक गतिशीलता सुनिश्चित कर सकते हैं रूढ़िवादी तरीके. अन्यथा, रोगी के तेजी से ठीक होने की संभावना पहले कम हो जाती है, और उन्नत नैदानिक ​​​​तस्वीरों में वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। मृत्यु से बचने के लिए लक्षण रोग के बारे में सब कुछ जानना जरूरी है।

फेफड़ों का कैंसर क्या है

रोग प्रक्रिया में फेफड़े के ऊतक, ब्रोन्कियल ग्रंथियां, अंग के श्लेष्म झिल्ली, फुस्फुस का आवरण शामिल हैं। चूंकि रोग तेजी से बढ़ता है, निदान और उपचार समय पर होना चाहिए। प्रभावित म्यूकोसा से एक घातक ट्यूमर बनता है, जो प्रारंभिक मेटास्टेसिस के लिए खतरनाक है। फुफ्फुस, पेरिकार्डिटिस, बेहतर वेना कावा सिंड्रोम जैसे व्यापक विकृति विकसित होते हैं, फुफ्फुसीय रक्तस्राव खुलते हैं। रोग वयस्कता में चिंता करता है, और घातक ट्यूमर की घटना बाहरी और आंतरिक कारकों से पहले होती है।

लक्षण

सबसे पहले, रोग एक गुप्त रूप में आगे बढ़ सकता है, लेकिन बाद में प्रारंभिक संकेतविशेषता रोग पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। यह अकारण खांसी है, सांस लेने में तकलीफ, खून की अशुद्धियों के साथ थूक, तेज दर्दछाती में, एक तेज वजन घटाने। उपस्थिति काफ़ी बदल जाती है, और रोगी सूखा, थका हुआ, बेचैन दिखता है। ट्यूमर की बायोप्सी नैदानिक ​​तस्वीर को स्पष्ट करेगी, लेकिन पहले आपको निम्नलिखित लक्षणों को याद रखने की आवश्यकता है जो सीधे इतिहास डेटा के संग्रह में शामिल हैं। यह:

• प्युलुलेंट-श्लेष्म थूक के साथ खांसी;
• बार-बार सांस लेने में तकलीफकोई भार नही;
• सबफ़ेब्राइल शरीर के तापमान में वृद्धि;
• हेमोप्टाइसिस;
• छाती क्षेत्र में तीव्र दर्द;
• उच्च रक्तचापपर छाती;
• सांस की बीमारियों।

थूक

रोगी अधिक से अधिक बार खांसता है, और थूक के श्लेष्म द्रव्यमान को रक्त की धारियों के साथ पूरक किया जाता है। घातक कोशिकाओं की वृद्धि और प्रसार नैदानिक ​​लक्षणों की अभिव्यक्ति को बढ़ाता है। थूक अपनी स्थिरता बदलता है, चिपचिपा हो जाता है, अलग करना मुश्किल हो जाता है, सांस लेने में परेशानी होती है, मुख्य बन सकता है कैंसरयुक्त ट्यूमर. रोगी को तुरंत ब्रोंकाइटिस और फेफड़ों के निमोनिया का संदेह होता है, इसलिए थूक सहित एक विस्तृत परीक्षा की आवश्यकता होती है।

खून बह रहा है

खांसी की कोशिश करते समय एक विशिष्ट बीमारी का कोर्स रक्त की धारियों के गठन के साथ होता है। फेफड़ों के ऊतकों में ठहराव आ जाता है और जमा हुआ थूक बाहर नहीं आता है। खांसी की कोशिश करते समय, एक तीव्र खांसी प्रतिवर्त विकसित होता है, और रक्त थूक की संगति में मौजूद होता है। इसलिए फेफड़े के ऑन्कोलॉजी का ऐसा नैदानिक ​​​​लक्षण, जो अपनी उपस्थिति से ही डराता और डराता है। ये फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षण हैं, जो अंतर करने के लिए दिखाए जाते हैं नैदानिक ​​तरीके.

पहला लक्षण

रोग अक्सर वयस्कता में विकसित होता है, और बाहरी और आंतरिक वातावरण के कई उत्तेजक कारक घातक ट्यूमर की घटना से पहले होते हैं। न केवल फेफड़ों के कैंसर का एटियलजि उन पर निर्भर करता है, बल्कि विशिष्ट लक्षण, गति शुरू करें गहन देखभालसंभावित जटिलताओं और नैदानिक ​​​​परिणाम। स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, नर और मादा जीवों की विशेषता में कुछ बदलावों से एक घातक प्रकृति के ट्यूमर को ग्रहण करना और पहचानना संभव है।

पुरुषों में

धूम्रपान करने वालों की खांसी घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति पर संदेह करने में मदद करती है, जो केवल निकोटीन की प्रत्येक सेवा के बाद तेज होती है। यह रोग प्रक्रिया का एक बाहरी प्रेरक एजेंट है, जो ब्रोंची के ऊतकों में सक्रिय रूप से उत्पादन करता है। पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर के अन्य लक्षण नीचे सूचीबद्ध हैं:

• आंखों की परितारिका का रंजकता;
• दिल का दर्द और अनुपस्थिति में सांस की तकलीफ शारीरिक गतिविधि;
• सांस लेने के साथ भी स्पष्ट घरघराहट;
• माइग्रेन के हमलों की आवृत्ति में वृद्धि;
• आवाज की कर्कशता;
• लिम्फ नोड में पैथोलॉजिकल संघनन;
• सामान्य कमजोरी, शरीर के वजन में तेज कमी।

महिलाओं के बीच

निष्पक्ष सेक्स में ब्रोंची के उपकला को व्यापक नुकसान अधिक से अधिक बार होता है, और फेफड़ों का कैंसर लगभग हर साल छोटा होता जा रहा है। मरीजों की उम्र 35 वर्ष और उससे अधिक है। निवारक उपायों का पालन करना और जोखिम समूहों से बचना महत्वपूर्ण है, और घातक ट्यूमर के मामले में, सामान्य भलाई में निम्नलिखित परिवर्तनों पर ध्यान दें, तुरंत स्थानीय चिकित्सक से मदद लें। शिकायतें हो सकती हैं:

• लगातार श्वसन रोग;
• बार-बार आना फेफड़े की बीमारी;
• आवाज की स्पष्ट स्वर बैठना;
• ब्रोन्कियल म्यूकोसा को प्रभावित करने वाली रक्त अशुद्धियाँ;
• थोड़ा ऊंचा शरीर का तापमान;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अस्थिरता;
• पुरानी खांसी।

कैंसर के कारण

प्रारंभिक अवस्था में फेफड़े के ऊतक प्रणाली के कैंसर का पता लगाना लगभग असंभव है, लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि ट्यूमर फैलता है, व्यापक घावों को भड़काता है। लसीका प्रणाली. कैंसर का पता लगाने के लिए, पहला कदम रोग प्रक्रिया के एटियलजि को निर्धारित करना है, शरीर से उत्तेजक कारक को पूरी तरह से समाप्त करना है। फेफड़ों के कैंसर के मुख्य कारण नीचे सूचीबद्ध हैं:

• पर्यावरणीय कारक;
• वायरल विकृति;
• बुरी आदतों की उपस्थिति;
• श्वसन प्रणाली की पुरानी सूजन;
• आनुवंशिक प्रवृतियां ( वंशानुगत कारक);
• संक्रामक रोगों के एक लंबे पाठ्यक्रम की जटिलता के रूप में;
• पेशेवर कारक (खतरनाक उत्पादन में काम)।

कितनी तेजी से विकास हो रहा है

हार लसीका वाहिकाओंएक प्रगतिशील ऑन्कोलॉजिकल रोग की विशेषता है, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में, फेफड़ों का कैंसर मध्यम रूप से विकसित होता है। सबसे पहले, रोगी को ट्यूमर के स्थानीयकरण के बारे में भी नहीं पता होता है, लेकिन भविष्य में, घातक नियोप्लाज्म पड़ोसी अंगों और प्रणालियों पर दबाव बढ़ाता है। सभी जोखिम कारकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है, और फिर प्राथमिक अवस्थाएक एक्स-रे परीक्षा के दौरान एक सार्थक फोटो द्वारा ऑन्कोलॉजी का निदान किया जाएगा। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह रोगी के जीवित रहने और नैदानिक ​​​​परिणामों से जुड़ा है।

चरणों

कैंसर की घटनाओं का स्तर हर साल बढ़ रहा है, इसलिए अपनी भलाई को नियंत्रित करना, रोकथाम के बुनियादी नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। फेफड़ों की ऑन्कोलॉजी धीरे-धीरे विकसित होती है, आधुनिक चिकित्सा में चार चरणों को सुचारू रूप से एक दूसरे को बदलने का वर्णन किया गया है:

1. पहले चरण में, घातक नियोप्लाज्म व्यास में 3 सेमी से अधिक नहीं होता है, मेटास्टेस नहीं पाए जाते हैं, और लिम्फ नोड्स सूजन नहीं होते हैं।
2. कैंसर का दूसरा चरण 3 से 6 सेमी के ट्यूमर व्यास की विशेषता है, जबकि लिम्फ नोड्स पहले से ही रोग प्रक्रिया में शामिल हैं। कैंसर का पता लगाने के लिए एक्स-रे परिधीय घावतथा फेफड़े का शीर्षसमस्याग्रस्त।
3. तीसरे चरण में, ट्यूमर आकार में बढ़ जाता है, 6 सेमी व्यास के पैरामीटर तक पहुंच जाता है, पड़ोसी अंगों में मेटास्टेस दिखाई देते हैं।
4. कैंसर का चौथा चरण पहले से ही लाइलाज माना जाता है, क्योंकि ब्रांकाई की परत के साथ प्रयोगशाला अनुसंधाननहीं पहचानते - यह ढह जाता है, अपनी पूर्व संरचना को बदल देता है।

प्रकार

हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरण के अनुसार, पैथोलॉजी के फोकस की विशेषताओं के कारण, रोग की कई किस्में हैं। फेफड़ों के ट्यूमर को भ्रमित न करें हल्के तपेदिक, और एक विशिष्ट बीमारी के प्रकार नीचे प्रस्तुत किए गए हैं:

1. परिधीय कैंसर के साथ, लक्षण लंबे समय तक अनुपस्थित होते हैं, क्योंकि ब्रोन्कियल उपकला की संरचना तंत्रिका अंत प्रदान नहीं करती है।
2. लघु कोशिका कार्सिनोमा तब होता है जब ब्रोंची के अलग-अलग खंड रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।
3. नॉन-स्मॉल सेल कैंसर अपने पूर्ववर्ती के विपरीत निदान है, जिससे चिकित्सा में बहुत विवाद हुआ।
4. केंद्रीय कैंसर, इसके विपरीत, आपको सूजन वाले ब्रोन्कस के श्लेष्म झिल्ली की जलन के कारण प्रारंभिक नैदानिक ​​​​लक्षणों को महसूस करने की अनुमति देता है।

कैंसर की जटिलताएं

यदि ट्यूमर निष्क्रिय है, तो डॉक्टर कोई भविष्यवाणी नहीं करते हैं। वे केवल अनुमान लगा सकते हैं कि भविष्य में फेफड़ों का यह रोगजनक रसौली कैसे व्यवहार करेगा। नैदानिक ​​​​तरीके नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला हैं, लेकिन मृत्यु का जोखिम अभी भी अधिक है। इसके अलावा, रोगी के खराब स्वास्थ्य से भरे दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति को भड़काना संभव है। इसके अलावा, कार्सिनोमा विकसित हो सकता है, डॉक्टर फुफ्फुसीय तपेदिक से डरते हैं, संभावित पेट के कैंसर के साथ अपने डर को पूरक करते हैं, बढ़ा हुआ भारगुर्दे पर।

निदान

के लिये सफल इलाजगैर-छोटे सेल नियोप्लाज्म और छोटे सेल कैंसर के खिलाफ लड़ाई में, एक पूर्ण निदान से गुजरना आवश्यक है, जो एक मानक चिकित्सा इतिहास से शुरू होता है। जल्दी पता लगाने केविशेषता रोग निम्नलिखित परीक्षणों, नियमित परीक्षाओं में योगदान करते हैं। यह:

• इतिहास डेटा एकत्र करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षा;
• अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे निदानसमय पर पैथोलॉजी के फोकस को पहचानने के लिए;
• ब्रोंकोस्कोपी;
• पैथोलॉजी के फोकस की प्रकृति की पहचान करने के लिए ट्रान्सथोरेसिक बायोप्सी;
• एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर की पारस्परिक स्थिति का निर्धारण।

इलाज

चाहे एक विभेदित या अविभाजित निदान निर्धारित किया गया हो, उपचार केवल एक परीक्षा के साथ शुरू हो सकता है। स्वास्थ्य समस्या के लिए समय पर प्रतिक्रिया के साथ, डॉक्टर शल्य चिकित्सा के तरीकों से प्राथमिक ट्यूमर को हटाने की सलाह देते हैं, और फिर एक लंबे समय का आयोजन करते हैं पुनर्वास अवधि. ऑपरेशन के बाद रेडिएशन और कीमोथेरेपी की भी जरूरत होती है।

शल्य चिकित्सा

ऐसे में नैदानिक ​​तस्वीरचरित्र को परिभाषित करना बहुत जरूरी है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, पैथोलॉजी के फोकस की बारीकियों के आधार पर, प्रभावित जीव की सामान्य स्थिति। चूंकि ट्यूमर का आकार धीरे-धीरे बढ़ रहा है, इसलिए तत्काल कार्रवाई करना आवश्यक है। किसी विशेषज्ञ की व्यक्तिगत एकाग्रता के बाद, रोगियों के लिए कई प्रकार की सर्जरी उपलब्ध है:

• एक रोगजनक नियोप्लाज्म के साथ एक फेफड़े के लोब का छांटना;
• सीमांत लकीर - एक स्थानीय ऑपरेशन, बुढ़ापे में अधिक उपयुक्त, फेफड़े के खंड को हटाते समय एम खराब स्वास्थ्य से भरा होता है;
• न्यूमोनेक्टॉमी में फेफड़े को ही हटाना शामिल है, ऑन्कोलॉजी के चरण से 2 मीटर अधिक किया जाता है;
• यदि हृदय, रक्त वाहिकाओं और पसलियों के अंगों में अधिक संख्या में कैंसर कोशिकाएं प्रबल होती हैं, तो संयुक्त ऑपरेशन निर्धारित किए जाते हैं।

विकिरण उपचार

इस प्रक्रिया में उत्परिवर्तजन कोशिकाओं का कठोर प्रकार के विकिरण के संपर्क में आना शामिल है। व्यापक फेफड़ों के घावों के साथ ऑन्कोलॉजी के उपचार की यह विधि अप्रासंगिक है। मेटास्टेस के विकास और प्रसार की प्रभावी रोकथाम के रूप में कार्य करता है। प्रकाश किरणों के साथ, एक विशेष दवा कैंसर कोशिकाओं में प्रवेश करती है, जो के प्रभाव में होती है बढ़ा हुआ तापमानऔषधीय गुण, पहले कम करें, और फिर प्रकल्पित चागी विकृति को समाप्त करें। विधि स्वयं अविश्वसनीय है, इसलिए इसे एक जटिल उपचार के हिस्से के रूप में किया जाता है।

कीमोथेरपी

इस प्रक्रिया में रसायनों का अंतःशिरा प्रशासन शामिल है जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकता है। गहन चिकित्सा के दौरान, कैंसर कोशिकाओं को दवाओं के साथ लेबल किया जाता है जो बाहरी लेजर जोखिम के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा सकते हैं और स्वस्थ ऊतक को नुकसान को समाप्त कर सकते हैं। विधि का मुख्य नुकसान यह है कि यह पैथोलॉजिकल म्यूटेशन को पूरी तरह से रोकने में सक्षम नहीं है, और मानक फ्लोरोग्राफी को एक सूचनात्मक निदान पद्धति नहीं माना जाता है।

प्रशामक देखभाल

गहन देखभाल की यह विधि सबसे रहस्यमय है, लेकिन बहुत जानकारीपूर्ण है। चरम मामलों में इसकी सिफारिश की जाती है, जब रोगी के मन में आसन्न मृत्यु, आत्महत्या के विचार होते हैं। एक अभ्यास करने वाले चिकित्सक का मुख्य लक्ष्य रोगी को गहरे अवसाद की स्थिति से बाहर निकालना, उसके जीवन के आनंद को बहाल करना और उपचार के लिए योग्य प्रेरणा प्रदान करना है। अस्पताल की स्थापना में उपशामक देखभाल प्रदान करें। सबसे पहले, उपस्थित चिकित्सक यह देखेगा कि ऑपरेशन के बाद स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा कैसे व्यवहार करता है, जबकि रोगी की भावनात्मक स्थिति का सावधानीपूर्वक आकलन करता है।

भविष्यवाणी

चूंकि रोग तुरंत प्रकट नहीं हो सकता है, एक रोग प्रक्रिया शुरू करने की एक उच्च संभावना है, अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति सतही रवैये के लिए भुगतान करना। रोगी के लिए नैदानिक ​​​​परिणाम 90% घातक ट्यूमर के आकार और उसके संबंध में उसके व्यवहार पर निर्भर है पड़ोसी निकाय, सिस्टम। आप फेफड़ों के एक एक्स-रे के आधार पर कोई निष्कर्ष नहीं निकाल सकते हैं, रोगी की लंबे समय तक सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। पूर्वानुमान मोटे तौर पर इस प्रकार है:

1. छोटे सेल कैंसर के साथ, एक प्रारंभिक सकारात्मक प्रवृत्ति का मौका है, क्योंकि विशेषता ट्यूमर ऑन्कोलॉजी के अन्य रूपों की तुलना में कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार के प्रति अधिक संवेदनशील है।
2. फेफड़े के ऑन्कोलॉजी के प्रारंभिक चरण में, नैदानिक ​​​​परिणाम अनुकूल है, एक विशिष्ट बीमारी के 3-4 डिग्री के साथ, जनसंख्या का अस्तित्व, निराशाजनक आंकड़ों के अनुसार, 10% से अधिक नहीं है।

निवारण

फेफड़ों के कैंसर को अलग करना किसी भी स्तर पर समस्याग्रस्त है, और यह एक समस्या है। प्रत्येक स्वस्थ रोगी का कार्य समय पर और सक्षम रूप से अनिवार्य निवारक उपायों का ध्यान रखना है, ताकि इस तरह के विकास को रोका जा सके भयानक निदान. यह तथाकथित "जोखिम समूह" के प्रतिनिधियों के लिए विशेष रूप से सच है, जो अपने स्वास्थ्य के लिए सबसे पहले डरते हैं। सभी संबंधितों के लिए प्रभावी निवारक उपायों का विवरण नीचे दिया गया है:

• हमेशा के लिए सभी बुरी आदतों को छोड़ दें, खासकर धूम्रपान;
• कैंसर को भड़काने वाले सामाजिक और घरेलू कारकों से बचें;
• फेफड़ों की सभी बीमारियों का समय पर इलाज करें, और पैथोलॉजी को ट्रिगर न करें;
• विश्वसनीय रोकथाम के उद्देश्य से वर्ष में 2 बार, फ्लोरोग्राफी करें;
• ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के इलाज के बाद, जांच करवाना सुनिश्चित करें;
• धूम्रपान करने वालों को अतिरिक्त रूप से हर साल ब्रोंकोस्कोपी करने की सलाह दी जाती है;
• सब कुछ एक्सप्लोर करें मौजूदा तरीकेकैंसर के लिए फेफड़ों की जांच कैसे करें;
• गर्भावस्था की योजना बनाने की जिम्मेदारी लें ताकि बच्चा बीमार पैदा न हो।

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