त्वचा के घातक नवोप्लाज्म। घातक और सौम्य ट्यूमर: अवधारणा, वे कैसे भिन्न होते हैं, रूप

भिन्न सौम्य रसौली, एक घातक ट्यूमर अत्यंत जीवन के लिए खतरा है।

किसी भी घातक ट्यूमर को कैंसर कहा जाता है, जो देश के लिए - कुछ घातक ट्यूमर को कैंसर के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

विदेश में, कोई भी कर्कट रोगकैंसर कहा जाता है। रोग कोशिकाओं की उपस्थिति की विशेषता है जो अनियंत्रित रूप से विभाजित होते हैं, में फैलने में सक्षम होते हैं पड़ोसी ऊतकदूर के अंगों को मेटास्टेसाइज करें।

ट्यूमर के कारण और निदान

घातक ट्यूमर उत्पन्न होने का मुख्य कारण उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप सामान्य कोशिकाओं की दुर्दमता (अध: पतन) है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली परिवर्तन का पता नहीं लगाती है, तो ट्यूमर बढ़ता है और बाद में मेटास्टेसिस करता है। मेटास्टेस किसी भी अंग में प्रकट हो सकते हैं, जो अक्सर मस्तिष्क, फेफड़े, यकृत, हड्डियों में पाए जाते हैं।

रोगी से ऊतक के नमूनों की हिस्टोलॉजिकल जांच के बाद घातक ट्यूमर का निदान किया जा सकता है। निदान के बाद, सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार निर्धारित हैं। यदि आप समय पर चिकित्सा नहीं लेते हैं, तो घातक नियोप्लाज्म मृत्यु तक प्रगति करते हैं।

सभी उम्र के लोग कैंसर के प्रति संवेदनशील होते हैं, लेकिन अधिकांश ट्यूमर बुजुर्गों को प्रभावित करते हैं। प्रोवोक ऑन्कोलॉजी नकारात्मक कारकपर्यावरण - शराब, धूम्रपान, विकिरण, पराबैंगनी, वायरस। ऑन्कोलॉजिकल रोगों को स्थानीयकरण, रूपांतरित कोशिकाओं के प्रकार, लक्षणों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। ऐसी बीमारियों का अध्ययन और उपचार करने वाले डॉक्टर को ऑन्कोलॉजिस्ट कहा जाता है।

एक घातक ट्यूमर के लक्षण

नियोप्लाज्म के स्थान के आधार पर एक घातक ट्यूमर के लक्षण दिखाई देंगे। एक नियम के रूप में, दर्द अंतिम चरणों में रोगियों को परेशान करता है, रोग की शुरुआत में, रोगी को अधिक असुविधा का अनुभव नहीं होता है।

स्थानीय लक्षण अक्सर देखे जाते हैं:

• मोटा होना या सूजन;
• सूजन और जलन;
• खून बह रहा है;
• पीलिया

सभी घातक ट्यूमर के सामान्य लक्षणों में अत्यधिक पसीना आना, एनीमिया, भूख न लगने के कारण क्षीणता और इम्यूनोपैथोलॉजिकल स्थितियां शामिल हैं। यदि हम मेटास्टेस के साथ एक घातक ट्यूमर के लक्षणों के बारे में बात करते हैं, तो वे इसके बारे में बात करेंगे:

• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• हेमोप्टाइसिस;
• बढ़े हुए जिगर;
• तंत्रिका संबंधी लक्षण;
• हड्डी में दर्द, फ्रैक्चर।

मनोवैज्ञानिक लक्षण हार्मोनल स्थिति में परिवर्तन और मस्तिष्क मेटास्टेस के प्रसार का परिणाम हो सकते हैं। साथ ही, मनोवैज्ञानिक समस्याएं दर्द निवारक दवाओं की प्रतिक्रिया या मृत्यु के भय के प्रति रोगी की व्यवहारिक प्रतिक्रिया बन जाती हैं।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, एक घातक ट्यूमर विभिन्न लक्षण पैदा कर सकता है, यह सब रोगी की उम्र, सहवर्ती रोगों और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

घातक नियोप्लाज्म के प्रकार

एक घातक ट्यूमर जैसी बीमारी को कोशिकाओं के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, रोग के कारण. नीचे ट्यूमर के प्रकार और उन्हें पैदा करने वाली कोशिकाएं दी गई हैं:

• कार्सिनोमा (उपकला कोशिकाएं);
• मेलेनोमा (मेलानोसाइट्स);
• सार्कोमा (हड्डियों, मांसपेशियों, संयोजी ऊतक की कोशिकाएं);
• लिम्फोमा (लसीका ऊतक);
• ल्यूकेमिया (अस्थि मज्जा स्टेम सेल);
• टेराटोमा (रोगाणु कोशिकाएं);
• ग्लियोमा (ग्लिअल कोशिकाएं);
• कोरियोकार्सिनोमा (अपरा ऊतक)।

किशोरों और बच्चों को प्रभावित करने वाले घातक ट्यूमर हैं। बीमार होने का खतरा ज्यादा बचपन 5 साल तक। प्रमुख पदों पर ल्यूकेमिया, न्यूरोब्लास्टोमा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर का कब्जा है। इसके अलावा अवरोही क्रम में नेफ्रोब्लास्टोमा, लिम्फोमा, रबडोमायोसार्कोमा, रेटिनोब्लास्टोमा, ओस्टियोसारकोमा और इविंग के सार्कोमा जैसे घातक ट्यूमर हैं।

प्रारंभिक अवस्था में घातक ट्यूमर

स्थानीयकरण के आधार पर, समय पर एक घातक ट्यूमर का पता लगाने और उसका इलाज शुरू करने के लिए स्व-निदान की एक अनुमानित विधि की कल्पना की जा सकती है।

स्तन कैंसर के साथ, एक स्वतंत्र साप्ताहिक परीक्षा, पैल्पेशन द्वारा रोग का पता लगाया जा सकता है। आपको साल में एक बार मैमोग्राम करवाना भी जरूरी है।

स्व-परीक्षा के दौरान वृषण कैंसर का स्व-निदान संभव है। आपको अपने साथ विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है पुरुषों का स्वास्थ्यवे पुरुष जिनके रिश्तेदारों को कैंसर था।

ईएनटी की यात्रा के दौरान, स्वरयंत्र के कैंसर का पता लगाया जा सकता है, और साथ ही, बायोप्सी के लिए ऊतक के संदिग्ध क्षेत्रों को लिया जा सकता है। सटीक डेटा दें नैदानिक ​​उपायजैसे फाइब्रोलैरिंजोस्कोपी, माइक्रोलेरिंजोस्कोपी। स्वरयंत्र के कैंसर को भड़काने वाला मुख्य कारक 10-20 साल तक सिगरेट का एक पैकेट धूम्रपान करना है। लारेंजियल कैंसर के रोगियों में व्यावहारिक रूप से कोई महिला नहीं है - 95% मामलों में पुरुषों में इस बीमारी का निदान किया जाता है।

स्वरयंत्र के कैंसर की तुलना में अधिक अनुकूल रोग का निदान एक ट्यूमर है स्वर रज्जु. तथ्य यह है कि कर्कश आवाज के कारण प्रारंभिक अवस्था में इसका पता चल जाता है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के साथ आने वाले सामान्य लक्षणों की उपेक्षा न करें: कमजोरी, उदासीनता, वजन कम होना।

मैलिग्नैंट ट्यूमरकोलन, गर्भाशय में, एंडोस्कोपिक विधि द्वारा निदान किया जाता है। आंत की समय पर एंडोस्कोपिक परीक्षा के कारण, पॉलीप्स को घातक कोशिकाओं में बदलने से पहले हटाया जा सकता है, साथ ही रोग का निदान भी सुधार सकता है।

दुर्भाग्य से, एंडोस्कोप आपको आंत की पूरी लंबाई की जांच करने की अनुमति नहीं देता है। कुछ प्रकार के घातक नियोप्लाज्म और उनके लिए एक पूर्वाभास का पता परीक्षण का उपयोग करके लगाया जा सकता है (हम स्तन कैंसर, पेट के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं)।

प्रोस्टेट कैंसर को मलाशय के माध्यम से अंग के तालमेल के दौरान पहचाना जा सकता है, और इसमें शर्मिंदा होने की कोई बात नहीं है। अतिरिक्त अध्ययन - स्क्रीनिंग मार्कर, प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड - प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर का पता लगाने में मदद करेगा।

ऐसी तकनीकों का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, वे आपको छोटे घातक ट्यूमर का पता लगाने की अनुमति देते हैं जिन्हें प्रोस्टेट के साथ हटा दिया जाता है। समस्या यह है कि प्रोस्टेट को हटाने के बाद नपुंसकता और मूत्र असंयम हो सकता है, जबकि हटाए गए ट्यूमर छोटे थे, जो खतरा पैदा नहीं करते थे।

घातक ट्यूमर का उपचार

बहुसंख्यक घातक ट्यूमर में प्रतिकूल रोग का निदान होता है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब रोगी ठीक हो जाते हैं। पूर्वानुमान को प्रभावित करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक है शीघ्र निदान. कम ऊतक और अंग घातक प्रक्रिया को हिट करने में कामयाब रहे, ठीक होने की संभावना अधिक है।

आपको अपने शरीर के संकेतों के प्रति चौकस रहने की जरूरत है और यदि आवश्यक हो, तो तुरंत अनुभवी डॉक्टरों से संपर्क करें। वैकल्पिक चिकित्सा से इलाज नहीं मिलता प्रभावी परिणामकेवल कीमती समय लगेगा।

ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन

चूंकि घातक कोशिकाएं नियोप्लाज्म से परे फैल सकती हैं, इसलिए ऑपरेशन "मार्जिन के साथ" किया जाता है, स्वस्थ ऊतक के क्षेत्रों में जा रहा है। घातक कोशिकाएं पूरे शरीर में अलग हो जाती हैं, फिर ऑपरेशन मेटास्टेस के सक्रिय प्रसार को भड़का सकता है।

प्रारंभिक अवस्था में स्तन कैंसर के मामले में, सर्जरी पूर्ण इलाज की अनुमति देती है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपारंपरिक उपकरणों और आधुनिक उपकरणों (रेडियो चाकू, लेजर स्केलपेल) दोनों के साथ किया जाता है। पारंपरिक सर्जरी की तुलना में लेजर स्केलपेल के संपर्क में आने से रक्त की कमी कम होती है, पश्चात की अवधि में घाव भरने में तेजी आती है।

कीमोथेरेपी दवाओं से उपचार

डॉक्टर शक्तिशाली दवाओं को निर्धारित करता है जो सक्रिय कोशिका विभाजन को रोकते हैं। दुर्भाग्य से, कीमोथेरेपी दवाएं न केवल घातक कोशिकाओं पर, बल्कि स्वस्थ लोगों पर भी कार्य करती हैं। इसलिए, अक्सर कीमोथेरेपी गंभीर दुष्प्रभावों के साथ होती है।

रेडियोथेरेपी

विकिरण उपचार आनुवंशिक स्तर पर घातक कोशिकाओं को नष्ट करना संभव बनाता है, जबकि स्वस्थ कोशिकाओं को बहुत अधिक नुकसान नहीं होता है। विकिरण एक्स-रे और गामा विकिरण (लघु-तरंग दैर्ध्य फोटॉन), न्यूट्रॉन (किसी भी गहराई तक प्रवेश), इलेक्ट्रॉनों, प्रोटॉन, अल्फा कणों, कार्बन नाभिक, आदि के साथ किया जाता है।

फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपी

उपचार दवाओं के साथ किया जाता है जो घातक कोशिकाओं को नष्ट करते हैं। ऐसी दवाएं (फोटोसेन्स, रेडाक्लोरिन, फोटोहेम, फोटोलॉन, अलसेन्स) एक निश्चित लंबाई की प्रकाश किरणों के तहत कार्य करना शुरू कर देती हैं।

हार्मोन थेरेपी

यह देखते हुए कि जब कुछ अंग प्रभावित होते हैं, घातक नियोप्लाज्म की कोशिकाएं हार्मोन पर प्रतिक्रिया करती हैं, तो उपचार के लिए विशेष दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

एस्ट्रोजेन प्रोस्टेट कैंसर के लिए, स्तन ट्यूमर के लिए एस्ट्रोजन-दबाने वाली दवाओं और लिम्फोमा के लिए ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के लिए निर्धारित है।

अपने आप में, हार्मोन थेरेपी घातक कोशिकाओं को प्रभावित करने में सक्षम नहीं है, लेकिन यह रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकती है और अन्य तरीकों के समानांतर उपयोग किए जाने पर इलाज की संभावना को बढ़ा सकती है। कुछ ट्यूमर के लिए, हार्मोनल थेरेपी रोगी की जीवन प्रत्याशा को 3-5 साल तक बढ़ा सकती है।

immunotherapy

मानव प्रतिरक्षा का उद्देश्य विदेशी वायरस और बैक्टीरिया से लड़ना है। प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से कोशिश करती है लेकिन कैंसर को नष्ट करने में विफल रहती है। हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से शरीर से लड़ने में मदद करती है, इम्यूनोथेरेपी के लिए ट्यूमर पर अधिक प्रभावी ढंग से हमला करती है। ट्यूमर के कुछ रूपों में, निम्नलिखित प्रभावी होते हैं: विलियम कोली का टीका, पिकिबैनिल।

संयोजन चिकित्सा

विभिन्न मामलों में, डॉक्टर एक व्यक्तिगत उपचार का चयन करते हैं, रोगी को एक घातक बीमारी से छुटकारा पाने के लिए एक या अधिक तरीकों का चयन करते हैं। प्रभाव को प्रभावी बनाने के लिए, दो या दो से अधिक विधियों को संयोजित करना समझ में आता है।

जिन रोगियों की बीमारी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं है, उनकी स्थिति को कम करने के लिए, डॉक्टर दर्द निवारक (मादक) और मनोदैहिक पदार्थ(डर, अवसाद से छुटकारा पाने के लिए)।

कैंसर की रोकथाम

कैंसर की रोकथाम का लक्ष्य अभिव्यक्तियों की संख्या और पाठ्यक्रम की गंभीरता को कम करना है। रोकथाम के साधनों में, निम्नलिखित का बहुत महत्व है: कार्सिनोजेन्स के संपर्क का बहिष्कार, आहार और जीवन शैली में सुधार, नियमित निवारक परीक्षाएं और परीक्षाएं।

फेफड़ों के कैंसर के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारकों में से एक धूम्रपान है। असंतुलित आहार और प्रतिकूल वातावरण के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, धूम्रपान विदेशों में कैंसर से होने वाली 1/3 मौतों का कारण है।

फेफड़ों के कैंसर होने की संभावना धूम्रपान की अवधि और सिगरेट की खपत की संख्या के सीधे आनुपातिक है। फेफड़ों के कैंसर के अलावा, धूम्रपान अन्नप्रणाली के एक घातक नवोप्लाज्म को भड़काता है, मुंह, वोकल कॉर्ड, वातस्फीति और अन्य रोग। धूम्रपान न केवल धूम्रपान करने वाले को ही नुकसान पहुंचाता है, बल्कि उत्तेजित करता है खतरनाक रोगदूसरों में जो निष्क्रिय धूम्रपान करने वाले बन जाते हैं।

एक घातक ट्यूमर के विकास के जोखिम को कम करने से बचने के लिए अन्य कारक - शराब का दुरुपयोग (ग्रासनली, मुंह, स्तन का कैंसर), गतिहीन जीवन शैली (स्तन, पेट का कैंसर), अधिक वजन(एंडोमेट्रियम, स्तन, कोलन का कैंसर)।

हेपेटाइटिस सी और हेपेटाइटिस बी वायरस, एपस्टीन-बार, मानव पेपिलोमावायरस का ऑन्कोलॉजिकल रोगों की संख्या में वृद्धि पर कुछ प्रभाव पड़ता है।

यह देखते हुए कि ऑन्कोलॉजिकल रोग अधिक आम होते जा रहे हैं, और पर्यावरण लगातार बिगड़ रहा है, आपको अपने आहार, दैनिक दिनचर्या और चिकित्सा परीक्षाओं के प्रति दृष्टिकोण पर गंभीरता से पुनर्विचार करना चाहिए।

अपनी जीवन शैली को समायोजित करके, घातक बीमारियों के जोखिम को कम करें, और नियमित परीक्षाडॉक्टर आपको समय पर समस्या का पता लगाने और जटिलताएं उत्पन्न होने तक इसे समाप्त करने की अनुमति देंगे।

सबसे ज्यादा भयानक रोगआधुनिक दुनिया में। जब कोई व्यक्ति निदान के रूप में डॉक्टर के होठों से इस शब्द को सुनता है, तो उसके मन में बहुत सारी नकारात्मक भावनाएं होती हैं, और विशेष रूप से भय।

कैंसर का निदान आपके और आपके परिवार के लिए तनावपूर्ण हो सकता है, लेकिन आपकी सहायता के लिए कई संसाधन उपलब्ध हैं। अपने निदान के बारे में जितना संभव हो सके सीखने के लिए और आपकी स्थिति का इलाज कैसे किया जा सकता है, यह आप पर निर्भर करता है। ज्ञान शक्ति है और यह आपको इस बीमारी से निपटने में मदद कर सकता है।

कैंसर क्या है?

कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब शरीर में कोशिकाएं शरीर की जरूरत से ज्यादा तेजी से विभाजित होने लगती हैं। ये तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाएं ट्यूमर के रूप में जानी जाने वाली वृद्धि में विकसित होती हैं। ट्यूमर हो सकता है सौम्य(गैर-कैंसरयुक्त) या घातक(कैंसरयुक्त)।

कैंसर के कारण क्या हैं?

कई कारक शरीर में कैंसर के विकास का कारण बन सकते हैं। इनमें से कुछ कारकों, जैसे आनुवंशिकता, से बचा नहीं जा सकता है। अन्य, जैसे कि जीवन शैली, को नियंत्रित किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, तंबाकू का सेवन कैंसर के मुख्य कारणों में से एक है, विशेष रूप से फेफड़ों का कैंसर। तंबाकू का उपयोग, चाहे धूम्रपान के रूप में, चबाने के रूप में, या सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में ( स्मोकिंग के दौरान छोड़ा जाने वाला धुआं सांस के द्वारा दूसरों के भीतर जाता है), मुंह और गले, अन्नप्रणाली, गले और शरीर के कई अन्य हिस्सों का कैंसर भी पैदा कर सकता है।

दूसरों के लिए प्राथमिक कारणकैंसर में शामिल हैं:

• आहार/आहार. खराब आहार खाने से कैंसर होने का खतरा बढ़ सकता है, जैसे कि खाना एक बड़ी संख्या मेंवसा में उच्च खाद्य पदार्थ कोलन और प्रोस्टेट कैंसर को बढ़ावा दे सकते हैं। एक खराब आहार से अधिक वजन और मोटापा हो सकता है, जो विभिन्न प्रकार के कैंसर के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है, जिसमें स्तन, गर्भाशय, डिम्बग्रंथि, प्रोस्टेट और पेट के कैंसर शामिल हैं।
• पर्यावरण. कैंसर विकसित हो सकता है यदि कोई व्यक्ति समय-समय पर पर्यावरण में मौजूद विभिन्न रसायनों के संपर्क में आता है, जिसमें कीटनाशक, एस्बेस्टस और रेडॉन शामिल हैं।
• विकिरण के संपर्क में. सूर्य के लिए अत्यधिक एक्सपोजर पराबैंगनी विकिरण) त्वचा कैंसर का कारण बन सकता है। इसके अलावा, एक्स-रे या विकिरण चिकित्सा (कैंसर के उपचार के हिस्से के रूप में) के लिए अत्यधिक जोखिम कैंसर के विकास के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है।
• हार्मोन थेरेपी . जो महिलाएं रजोनिवृत्ति से गुजर रही हैं, वे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए एक नुस्खा प्राप्त कर सकती हैं, या तो अकेले एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन के साथ संयुक्त। ये दोनों हार्मोन स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते पाए गए हैं। एक महिला जिसके पास अभी भी गर्भाशय है और वह केवल एस्ट्रोजन (प्रोजेस्टेरोन नहीं) लेती है, उसे एंडोमेट्रियल कैंसर होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

कैंसर के लक्षण क्या हैं?

कैंसर के सबसे स्पष्ट लक्षण हैं:

• न भरने वाले घाव
• एक मस्सा या तिल जो बदल रहा है
• शरीर पर कहीं भी असामान्य वृद्धि
• लगातार खांसी और स्वर बैठना
• अपच या निगलने में परेशानी
• आंत्र की आदतों या पेशाब में परिवर्तन
• असामान्य वजन घटाने
• असामान्य रक्तस्राव या डिस्चार्ज विभिन्न भागतन

कृपया ध्यान दें कि इन लक्षणों का मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से कैंसर है। हालांकि, अगर इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको कैंसर हो सकता है, तो वे आपका परीक्षण करेंगे और आपको कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के बारे में बता सकते हैं, जैसे:

• रक्त और मूत्र परीक्षण।
• एक्स-रे, सीटी स्कैन(सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग और अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया(अल्ट्रासाउंड)।
• बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर ट्यूमर का एक छोटा सा नमूना लेता है और माइक्रोस्कोप के तहत उसकी जांच करता है।

कैंसर स्टेजिंग क्या है?

कैंसर के निदान के साथ सबसे बड़ी समस्याओं में से एक कैंसर (मेटास्टेसिस) का अन्य अंगों और ऊतकों में फैल जाना है। इसे इंगित करने के लिए, डॉक्टर आपके निदान के लिए एक संख्या (I से IV तक) निर्दिष्ट करता है। संख्या जितनी अधिक होगी, कैंसर पूरे शरीर में उतना ही अधिक फैलता है। इसे "स्टेजिंग" कहा जाता है। आपके उपचार की योजना बनाने के लिए आपके डॉक्टर को इस जानकारी की आवश्यकता है।

कैंसर के उपचार क्या हैं?

आपके कैंसर का इलाज करने के लिए, डॉक्टर को ट्यूमर का स्थान, चरण (यह फैल गया है या नहीं) और क्या आप इसका इलाज करने के लिए पर्याप्त मजबूत हैं, यह जानने की जरूरत है।

कैंसर का उपचार निम्नलिखित रूप ले सकता है:

• कीमोथेरपी: यह उपचार शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करता है जो नष्ट कर देते हैं कैंसर की कोशिकाएं. कीमोथेरेपी मौखिक या अंतःस्रावी रूप से दी जाती है।
• विकिरण उपचार: यह एक ऐसा उपचार है जो विकिरण (उच्च ऊर्जा किरणों) से कैंसर कोशिकाओं को मारता है। विकिरण चिकित्सा या तो आंतरिक (शरीर के अंदर रखी गई) या बाहरी (शरीर के बाहर) हो सकती है। नोट: कुछ मामलों में, डॉक्टर एक ही समय में विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी देते हैं।
• शल्य चिकित्सा: सर्जन ट्यूमर को आसपास के ऊतकों (कुछ मामलों में) के साथ हटा देता है।
• हार्मोन थेरेपी: हार्मोन (अंग कार्यों को विनियमित करने के लिए ग्रंथियों द्वारा उत्पादित पदार्थ) रोगी को अन्य हार्मोन को अवरुद्ध करने के लिए दिया जा सकता है जो कैंसर का कारण बन सकते हैं।
• जैविक प्रतिक्रिया संशोधक: जैविक प्रतिक्रिया संशोधक चिकित्सा रोग के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बहाल करने के लिए प्राकृतिक या कृत्रिम (प्रयोगशाला निर्मित) पदार्थों का उपयोग करती है। जैविक उपचारों में इम्यूनोथेरेपी, जीन थेरेपी, टीके, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी और कुछ लक्षित उपचार शामिल हैं। (मोनोक्लोनल एंटीबॉडी को प्राकृतिक एंटीबॉडी की तरह काम करने के लिए एक प्रयोगशाला में बनाया जाता है जो रोग से लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित होते हैं।)
• immunotherapy: एक प्रकार की जैविक चिकित्सा जो ऐसे पदार्थों का उपयोग करती है जो शरीर को कैंसर, संक्रमण और अन्य बीमारियों से लड़ने में मदद करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं। कुछ प्रकार की इम्यूनोथेरेपी केवल प्रतिरक्षा प्रणाली की कुछ कोशिकाओं के लिए डिज़ाइन की जाती हैं। अन्य सामान्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं। इम्यूनोथेरेपी के प्रकारों में साइटोकिन्स, टीके, बेसिली कैलमेट-गुएरिन (बीसीजी), और कुछ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी शामिल हैं।
• : स्टेम सेल (अपरिपक्व कोशिकाएं जिनसे सभी रक्त कोशिकाएं विकसित होती हैं) को रोगी के परिसंचारी रक्त या अस्थि मज्जा से हटा दिया जाता है और फिर कीमोथेरेपी के बाद वापस कर दिया जाता है।

कैंसर के उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं?

• कीमोथेरपी: साइड इफेक्ट्स में बालों का झड़ना, थकान, मितली, उल्टी शामिल हैं।
• विकिरण उपचार: साइड इफेक्ट्स में थकान, बालों का झड़ना और त्वचा की समस्याएं (कालापन, सूखापन, खुजली) शामिल हैं।
• शल्य चिकित्साए: दर्द और कमजोरी सर्जरी के संभावित दुष्प्रभाव हैं।
• हार्मोन थेरेपी: इस चिकित्सा से थकान, जल प्रतिधारण, गर्म चमक, नपुंसकता और रक्त के थक्के बन सकते हैं।
• जैविक प्रतिक्रिया संशोधक और इम्यूनोथेरेपी: इन उपचारों से फ्लू जैसे लक्षण (बुखार, ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द, आदि), त्वचा पर लाल चकत्ते, सूजन, और चोट लगने या खून बहने की प्रवृत्ति बढ़ सकती है।
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण: साइड इफेक्ट्स में मतली, उल्टी, फ्लू जैसे लक्षण शामिल हैं, और बढ़ा हुआ खतरासंक्रमण का विकास।

के बारे में विवरण विभिन्न प्रकार केकैंसर, उनके लक्षण, कारण, निदान, रोकथाम और उपचार, आप नीचे इस अनुभाग में जान सकते हैं।

- उपकला, मेलानोसाइटिक, लिम्फोसाइटिक और संवहनी मूल के बाहरी स्थानीयकरण के नियोप्लाज्म। वे बुढ़ापे में अधिक बार विकसित होते हैं। वे एक्सोफाइटिक और एंडोफाइटिक विकास के साथ सजीले टुकड़े, नोड्यूल और सील के रूप में दिखाई देते हैं। प्रगति के साथ, वे अक्सर अल्सर करते हैं। अंतर्निहित ऊतकों को अंकुरित कर सकते हैं, मेटास्टेसाइज कर सकते हैं लिम्फ नोड्सऔर दूर के अंग। निदान शिकायतों, परीक्षा डेटा और अतिरिक्त अध्ययन के परिणामों के आधार पर स्थापित किया गया है। उपचार - शल्य चिकित्सा हटाने, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा।

सामान्य जानकारी

"त्वचा के घातक ट्यूमर" की अवधारणा में नियोप्लाज्म शामिल हैं त्वचाएपिडर्मिस (बेसल सेल और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा), मेलानोसाइट्स (मेलेनोमा), संवहनी एंडोथेलियम (सारकोमा), और लिम्फोसाइट्स (लिम्फोमा) से उत्पन्न होता है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, वे ऑन्कोलॉजिकल रोगों की कुल संख्या का 13-25% बनाते हैं। वे फेफड़ों के कैंसर और पेट के कैंसर के बाद तीसरे सबसे आम हैं। उम्र बढ़ने के साथ विकास की संभावना बढ़ जाती है, रूस में रोगियों की औसत आयु, 2004 के आंकड़ों के अनुसार, 68 वर्ष है। त्वचा के घातक ट्यूमर अक्सर शरीर के खुले क्षेत्रों पर होते हैं। हल्की चमड़ी वाले गोरे लोग ब्रुनेट्स की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं। आक्रामकता की डिग्री भिन्न हो सकती है और नियोप्लाज्म के रूपात्मक प्रकार पर निर्भर करती है। इस विकृति का निदान और उपचार ऑन्कोलॉजी और त्वचाविज्ञान के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

त्वचा के घातक ट्यूमर के विकास और वर्गीकरण के कारण

त्वचा के घातक ट्यूमर के विकास के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। मुख्य जोखिम कारकों में, विशेषज्ञ पारंपरिक रूप से दक्षिणी क्षेत्रों में रहने का संकेत देते हैं, उम्र, गोरी त्वचा, यांत्रिक क्षति, लंबे समय तक सूर्यातप और प्रतिकूल मौसम संबंधी प्रभाव (हवा, हल्का तापमान, उच्च आर्द्रता)। हालांकि, में हाल के दशकमध्य क्षेत्र के शहरी निवासियों में घातक त्वचा ट्यूमर की संख्या में वृद्धि हुई है जो बाहर काम नहीं करते हैं।

शोधकर्ता इस तथ्य को पर्यावरणीय क्षरण, विकिरण के बढ़े हुए स्तर, भोजन में बड़ी मात्रा में कार्सिनोजेन्स की उपस्थिति और घरेलू उत्पाद, कमाना के लिए फैशन और प्रतिरक्षा विकारों की व्यापकता। सूचीबद्ध कारकों के साथ, सेनील केराटोमा सहित पूर्व कैंसर त्वचा रोगों की उपस्थिति महत्वपूर्ण है। त्वचा का सींग, बॉर्डरलाइन पिगमेंट नेवस, एरिथ्रोप्लासिया और बोवेन रोग।

सबसे आम त्वचा कैंसर में शामिल हैं:

• बेसल सेल एपिथेलियोमा (बेसलियोमा)।
• स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर (स्क्वैमस एपिथेलियोमा)।
• मेलेनोमा।
• त्वचा लिम्फोमा

बेसल सेल एपिथेलियोमा

बेसलियोमा एक घातक त्वचा ट्यूमर है जिसमें स्थानीय आक्रामक वृद्धि होती है और दूर के मेटास्टेसिस की बहुत कम प्रवृत्ति होती है। यह त्वचा कैंसर का सबसे आम रूप है। 80% मामलों में यह चेहरे और सिर में बनता है। यह बरकरार त्वचा पर हो सकता है या एक पूर्व कैंसर प्रक्रिया के घातक अध: पतन का परिणाम हो सकता है। धीमी गति और पुनरावृत्ति की उच्च प्रवृत्ति द्वारा विशेषता। यह अधिक बार वृद्ध लोगों में निदान किया जाता है।

प्रारंभ में, त्वचा की सतह पर मांस के रंग या गुलाबी रंग का एक छोटा, दर्द रहित, सपाट या उभरी हुई गांठ दिखाई देती है। कभी-कभी त्वचा का एक घातक ट्यूमर एक खरोंच जैसा दिखने वाला उदास लाल रंग का क्षरण जैसा दिखता है। बेसल सेल एपिथेलियोमा कई वर्षों में बढ़ता है, 1-2 सेंटीमीटर के आकार तक पहुंचता है। जैसे ही यह नियोप्लाज्म की सतह पर बढ़ता है, पहले रोने वाला क्षेत्र दिखाई देता है, और फिर क्षय का एक छोटा केंद्र, क्रस्ट से ढका होता है।

पपड़ी के नीचे एक आसानी से खून बहने वाला घाव या कटाव होता है, जो गुलाबी, भूरे या मांस के रंग के घने संकीर्ण रोलर से घिरा होता है। रोलर में कई छोटे नोड्यूल होते हैं। इसके बाद, अल्सर बढ़ता है और गहरा होता है। कभी-कभी आंशिक निशान पड़ जाते हैं। आक्रामक एंडोफाइटिक वृद्धि के साथ, एक घातक त्वचा ट्यूमर की गतिशीलता कम हो जाती है। अल्सर का गहरा होना अंतर्निहित ऊतकों के घुसपैठ के विकास और विनाश का संकेत है।

बेसालियोमा कई प्रकार के होते हैं। सतही बेसल सेल एपिथेलियोमा आमतौर पर ट्रंक में स्थानीयकृत होता है। यह एक एट्रोफिक एरिथेमेटस सतह है, जो एक क्रस्ट से ढकी होती है और एक पतले घने रोलर से घिरी होती है। फ्लैट सिकाट्रिकियल बेसालियोमा, एक नियम के रूप में, लौकिक क्षेत्र में स्थित है, जो शोष के एक क्षेत्र की उपस्थिति और हल्के से स्पष्ट रिज के साथ निशान की विशेषता है। त्वचा का एक गांठदार घातक ट्यूमर खोपड़ी, पलकों और माथे की त्वचा पर स्थानीयकृत कई हो सकता है। यह एक छोटा नोड्यूल है, जो क्रस्ट्स से ढका होता है। तेजी से अल्सर करता है और अंतर्निहित ऊतकों को नष्ट कर देता है। स्क्लेरोडर्मा जैसा बेसालियोमा स्क्लेरोडर्मा जैसा दिखता है। पुनरावृत्ति के लिए प्रवण।

त्वचा के एक घातक ट्यूमर का निदान बाहरी परीक्षा और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा डेटा के आधार पर किया जाता है। उपचार शल्य चिकित्सा या गैर शल्य चिकित्सा हटाने है। छांटना, क्रायोडेस्ट्रक्शन, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, विकिरण, आदि संभव हैं। अंतर्निहित ऊतकों को गहरी क्षति के मामले में, मोहस ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है - नेत्रहीन अपरिवर्तित ऊतकों के भीतर छांटना, उसके बाद सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणट्यूमर के खंड और (यदि आवश्यक हो) ऊतक हटाने के क्षेत्र का क्रमिक विस्तार। त्वचा के एक घातक ट्यूमर के छांटने के बाद, रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे प्रत्यक्ष सूरज की किरणे. 10 वर्षों के भीतर, 40% रोगियों में पुनरावृत्ति देखी जाती है।

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर त्वचा का एक घातक ट्यूमर है जो एपिडर्मिस की कांटेदार परत से विकसित होता है। यह बेसालियोमा की तुलना में 10 गुना कम बार पाया जाता है, पुरुषों को महिलाओं की तुलना में दो बार पीड़ित होता है। दक्षिणी अक्षांशों में रहने वाले गोरे लोगों के लिए यह रोग अधिक संवेदनशील है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के लंबे समय तक उपयोग से त्वचा के घातक ट्यूमर के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। औसत उम्ररोगी - 50-60 वर्ष। यह आमतौर पर त्वचा के खुले क्षेत्रों पर, निचले होंठ पर और पेरिनेम में बनता है। यह सीने में केराटोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है या दर्दनाक चोटों की साइट पर हो सकता है: चोटों, जलन, प्युलुलेंट प्रक्रियाओं, बेडसोर या ट्रॉफिक अल्सर के बाद निशान।

बेसालियोमा के विपरीत, त्वचा का यह घातक ट्यूमर किसी भी स्थानीयकरण के एक विशिष्ट कैंसर की तरह आगे बढ़ता है। स्क्वैमस एपिथेलियोमा तेजी से बढ़ता है, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। पर शुरुआती अवस्थाएकल गोलाकार नोड्यूल है। बाद में, एक्सोफाइटिक वृद्धि के साथ, यह असमान हो जाता है और आकार में बढ़ जाता है। एंडोफाइटिक विकास (अल्सर-घुसपैठ रूप) के साथ, यह त्वचा की मोटाई में स्थित होता है, घने गड्ढे वाले किनारों के साथ एक दर्दनाक क्रेटर के आकार का अल्सर बनाता है।

एक्सोफाइटिक और एंडोफाइटिक विकास के साथ सभी घातक त्वचा ट्यूमर जल्दी से अंतर्निहित ऊतकों में बढ़ते हैं और स्थिर हो जाते हैं। मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, नसों, उपास्थि और हड्डियों का संभावित विनाश। प्रारंभिक मेटास्टेसिस की संभावना विशेष रूप से घातक त्वचा ट्यूमर में अधिक होती है जो जलने के बाद के निशान के क्षेत्र में उत्पन्न होती है, अलिंद, निचला होंठ, ब्रश और बाहरी जननांग। मरीजों को तीव्र स्थानीय दर्द और बिगड़ने की शिकायत होती है सामान्य अवस्था. कमजोरी, थकान, भूख न लगना, वजन कम होना, अतिताप और सामान्य नशा के लक्षण दिखाई देते हैं।

उपचार के बिना, घातक त्वचा ट्यूमर की शुरुआत के 2-3 साल बाद मृत्यु होती है। मौत का कारण थकावट, संक्रामक जटिलताओं या क्षतिग्रस्त जहाजों से खून बह रहा है। निदान लक्षणों और हिस्टोलॉजिकल निष्कर्षों के आधार पर किया जाता है। उपचार चल रहा है। लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के साथ, विकिरण चिकित्सा का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है, दूर के मेटास्टेस के साथ, कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

मेलेनोमा

मेलेनोमा सबसे घातक त्वचा ट्यूमर है। मेलानोसाइट्स से उत्पन्न होता है। यह बरकरार त्वचा पर या पिगमेंटेड नेवस के क्षेत्र में विकसित हो सकता है। गोरी त्वचा वाले लोग अधिक प्रभावित होते हैं। रोगियों में सांवली त्वचानियोप्लाज्म शायद ही कभी प्रकट होता है, आमतौर पर तलवों और हथेलियों पर। त्वचा के एक घातक ट्यूमर के विकास की औसत आयु 20-45 वर्ष है। जोखिम कारकों में अत्यधिक सूर्यातप, एकाधिक नेवी, जन्मजात वर्णक नेवस और डिसप्लास्टिक नेवस शामिल हैं। मेलेनोमा वाले रिश्तेदारों के रोगियों में, रोग की संभावना 8 गुना बढ़ जाती है, उन रोगियों में जो पहले मेलेनोमा को हटाने के लिए सर्जरी कर चुके हैं - 9 गुना।

त्वचा का एक घातक ट्यूमर एक सपाट स्थान या काले या गहरे भूरे रंग की उभरी हुई गांठ होती है। नियोप्लाज्म का रंग एक समान या विषम हो सकता है, कभी-कभी रंजित क्षेत्र मांस के रंग के फॉसी के साथ वैकल्पिक होते हैं। बहुत कम ही, मेलेनिन से रहित मेलेनोमा का पता लगाया जाता है। प्रगति के साथ, ट्यूमर तेजी से आकार में बढ़ता है या सतह से अधिक से अधिक बाहर निकलने लगता है, खुरदरा हो जाता है। संभव छीलने। नियोप्लाज्म आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है और खून बह जाता है। यह अप्रिय स्थानीय संवेदनाओं के बिना आगे बढ़ सकता है या खुजली और जलन के साथ हो सकता है।

त्वचा का एक घातक ट्यूमर जल्दी से क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। रंजित और गैर-रंजित नियोप्लाज्म के रूप में त्वचा को मेटास्टेस देता है, शुरू में प्राथमिक ट्यूमर के पास स्थित होता है, और फिर पूरे शरीर में बिखर जाता है। निदान लक्षणों, रेडियोफॉस्फोरस परीक्षण, थर्मोग्राफी और डेटा के आधार पर किया जाता है साइटोलॉजिकल परीक्षा. मेलेनोमा की उपस्थिति का संकेत इस प्रकार हो सकता है दृश्य संकेत, विषमता, मलिनकिरण, असमान आकृति और 5 मिमी से अधिक नेवस के व्यास में वृद्धि के रूप में।

इस घातक त्वचा ट्यूमर के लिए बायोप्सी स्पष्ट रूप से contraindicated है। यदि मेलेनोमा का संदेह है, तो साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए स्मीयर लिए जाते हैं, एक पूरी तरह से बाहरी परीक्षा की जाती है, लिम्फ नोड्स को पलटा जाता है, और आंतरिक अंगों को संभावित मेटास्टेसिस के संकेतों पर विशेष ध्यान दिया जाता है। संदिग्ध त्वचा कैंसर वाले मरीजों को छाती के एक्स-रे, एमआरआई और सीटी के लिए रेफर किया जाता है आंतरिक अंग, लीवर स्किंटिग्राफी और अन्य अध्ययन। शल्य चिकित्सा। पर पश्चात की अवधिकीमोथेरेपी और इम्यूनोकेमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

कपोसी सारकोमा

कपोसी का सारकोमा त्वचा का एक घातक ट्यूमर है जो लसीका और लसीका की आंतरिक परत की कोशिकाओं से विकसित होता है। रक्त वाहिकाएं. आमतौर पर प्रतिरक्षा विकारों की उपस्थिति में होता है (बुजुर्गों में, एचआईवी रोगियों में, इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने वाले रोगियों में)। संभावित जोखिम कारकों में ऑन्कोजेनिक वायरस, आघात और वंशानुगत प्रवृत्ति शामिल हैं। स्थानिक अफ्रीकी रूप आमतौर पर युवा लोगों में पाया जाता है, प्रारंभिक मेटास्टेसिस विशेषता है।

त्वचा कैंसर के क्लासिक रूप का आमतौर पर वृद्ध पुरुषों में निदान किया जाता है। यह निचले छोरों पर कई बैंगनी या नीले-भूरे रंग के नोड्स और सजीले टुकड़े के गठन से प्रकट होता है। कई वर्षों से, एक स्थानीय, धीरे-धीरे फैलने वाला घाव है, जो समय के साथ, एडिमा और अंगों के एलिफेंटियासिस से जटिल है। इसके बाद, लिम्फ नोड्स, आंतरिक अंगों, चेहरे की त्वचा और ट्रंक को नुकसान के साथ प्रसार संभव है।

अंग प्रत्यारोपण के बाद इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स से उपचारित रोगियों में त्वचा कैंसर का एक प्रतिरक्षा-निर्भर रूप विकसित होता है। एड्स रोगियों में महामारी के रूप का पता लगाया जाता है, यह तेजी से तेजी से विकास और प्रारंभिक मेटास्टेसिस की विशेषता है। त्वचा के एक घातक ट्यूमर के उपचार की रणनीति रोग की व्यापकता और रूप पर निर्भर करती है। अंगों के स्थानीय घावों के साथ शास्त्रीय रूप में, नियोप्लाज्म को एक्साइज किया जाता है। सामान्यीकरण के साथ, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी निर्धारित हैं। रोग का निदान रोग के रूप पर निर्भर करता है।

त्वचा लिम्फोमा

त्वचा लिम्फोमा घातक त्वचा ट्यूमर का एक समूह है जो टी- और बी-लिम्फोसाइटों से विकसित होता है। घटना के कारणों को स्थापित नहीं किया गया है। कुछ वायरस, रसायनों के संपर्क में, विकिरण के बढ़े हुए स्तर और अत्यधिक सूर्य के संपर्क में आने को संभावित जोखिम कारक माना जाता है। वंशानुगत प्रवृत्ति को बाहर नहीं किया जाता है। नियोप्लाज्म प्राथमिक हो सकता है (घातक कोशिकाएं मुख्य रूप से त्वचा को प्रभावित करती हैं) या माध्यमिक (लिम्फोइड अंग में ट्यूमर बनता है और फिर त्वचा में फैलता है)।

त्वचा के घातक ट्यूमर खुजली, चकत्ते, रक्त सूत्र में परिवर्तन और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि से प्रकट होते हैं। प्रक्रिया की प्रगति के साथ, आंतरिक अंगों को नुकसान संभव है। निदान परीक्षा डेटा, रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और आंतरिक अंगों के सीटी, स्टर्नल पंचर, लिम्फ नोड्स की बायोप्सी और अन्य अध्ययनों के आधार पर स्थापित किया जाता है। एक घातक त्वचा ट्यूमर के लिए एक उपचार योजना लिम्फोमा के प्रकार और प्रक्रिया की व्यापकता को ध्यान में रखते हुए बनाई जाती है। सर्जिकल निष्कासन किया जाता है, इम्यूनोस्टिमुलेंट्स और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ चिकित्सा की जाती है, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है। रोग का निदान लिम्फोमा के प्रकार पर निर्भर करता है।

ट्यूमर एक गठन है जो ऐसी कोशिकाओं के अनियंत्रित विकास के परिणामस्वरूप होता है विभिन्न निकायया शरीर के ऊतक। यह स्वतंत्र रूप से विकसित होता है, इसकी कोशिकाएं बहुत विविध हो सकती हैं।

एक घातक ट्यूमर की कोशिकाएं उस अंग की सामान्य कोशिकाओं से काफी भिन्न होती हैं जिसमें कैंसर विकसित होता है, कभी-कभी इतना अधिक कि माइक्रोस्कोप (हिस्टोलॉजिकल परीक्षा) के तहत ट्यूमर के ऊतकों की जांच करते समय, यह समझना असंभव है कि ये किस अंग या ऊतक से हैं। कोशिकाओं की उत्पत्ति होती है। ट्यूमर कोशिकाओं और सामान्य कोशिकाओं के बीच अंतर की डिग्री डिग्री की विशेषता है भेदभावट्यूमर कोशिकाएं। वे मध्यम-विभेदित, निम्न-विभेदित और अविभेदित हैं।

विभेदन जितना कम होता है, कोशिकाएं उतनी ही तेजी से विभाजित होती हैं और ट्यूमर बढ़ता है। उसकी सक्रिय वृद्धिके साथ अंकुरण (कोशिकाओं की घुसपैठ)आसपास के अंगों को। और वृद्धि को तदनुसार घुसपैठ कहा जाता है।

घातक नियोप्लाज्म को क्षमता की विशेषता है रूप-परिवर्तन. मेटास्टेसिस मूल ट्यूमर के ट्यूमर कोशिकाओं का एक नए स्थान पर विकास है। ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया में, एकल कोशिकाएं ट्यूमर के शरीर से अलग हो सकती हैं, जबकि वे रक्त, लसीका में प्रवेश करती हैं, और रक्त या लसीका प्रवाह के साथ अन्य अंगों में स्थानांतरित हो जाती हैं। तदनुसार, आवंटित करें लिम्फोजेनस(लसीका प्रवाह के साथ, के अनुसार लसीका वाहिकाओंलिम्फ नोड्स के लिए, पहले प्राथमिक फोकस के करीब स्थित है, फिर अधिक दूर के लिए), हेमटोजेनस(रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह के साथ विभिन्न अंग, अक्सर प्राथमिक ट्यूमर की साइट से दूर), और दाखिल करना(पर सेरोसा, जब यह सीरस गुहाओं में प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, वक्ष या उदर में) मेटास्टेसिस के तरीके।

घातक ट्यूमर कर सकते हैं पुनरावृत्ति होना . यहां तक ​​​​कि नियोप्लाज्म के पूर्ण कट्टरपंथी हटाने के साथ, अर्थात। उसी अंग या क्षेत्र में एक ही ट्यूमर की पुनरावृत्ति होती है।

यदि ट्यूमर को पूरी तरह से नहीं हटाया जाता है, तो इसकी वृद्धि मानी जाती है प्रगतिकैंसर।

कैंसर ट्यूमर पूरे शरीर को प्रभावित करता है, जिससे कैंसर का नशा. नशा इस तथ्य के कारण है कि तेजी से विकासऔर ट्यूमर कोशिकाओं के विभाजन के लिए अतिरिक्त आवश्यकता होती है पोषक तत्वकि एक बढ़ता हुआ ट्यूमर अन्य अंगों और प्रणालियों से दूर ले जाता है। इसके अलावा, ट्यूमर कोशिकाओं के क्षय के दौरान, पदार्थ शरीर में प्रवेश करते हैं जो शरीर को जहर देते हैं। ट्यूमर कोशिकाओं की मृत्यु या आसपास के ऊतकों को नुकसान के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया, जो साथ है शरीर के तापमान में वृद्धिऔर अतिरिक्त विषाक्तता।

कुछ रोगी (विशेषकर उन्नत कैंसर वाले) रिपोर्ट करते हैं गंभीर दर्द . यह नसों में ट्यूमर कोशिकाओं के अंकुरण और आसपास के ऊतकों के संपीड़न दोनों के कारण होता है।

घातक नियोप्लाज्म के कारण

कैंसर के कारणों के बारे में कई सिद्धांत हैं, लेकिन आधुनिक रूपयह प्रश्न बताता है कि घातक नियोप्लाज्म की घटना कारकों के संयोजन से प्रभावित होती है। इनमें वंशानुगत प्रवृत्ति, कम प्रतिरक्षा, कुछ बीमारियों और संक्रमणों के साथ-साथ पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में शामिल हैं। कार्सिनोजेन्स (जिसे अक्सर कहा जाता है बाह्य कारक) के लिए अलग हो सकता है अलग - अलग प्रकारट्यूमर और प्रकृति में बहुत अलग हैं। इनमें पराबैंगनी विकिरण (त्वचा कैंसर), कुछ शामिल हैं रासायनिक पदार्थ(प्रभाव तंबाकू का धुआंऔर धूम्रपान), कुछ विषाणुओं के संपर्क में आना।

घातक ट्यूमर का वर्गीकरण

ट्यूमर को उस ऊतक के आधार पर विभाजित किया जाता है जिससे ट्यूमर कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं। क्रेफ़िश कोशिकाओं का एक ट्यूमर है उपकला ऊतक. अत्यधिक विभेदित कोशिकाओं के साथ, अतिरिक्त प्रकार के ऊतकों को अलग किया जाता है, उदाहरण के लिए, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, एडेनोकार्सिनोमा (ग्रंथि उपकला)। खराब विभेदित कोशिकाओं के लिए, नाम में शामिल हो सकते हैं इन कोशिकाओं का आकार: ओट सेल कार्सिनोमा, स्मॉल सेल कार्सिनोमा, क्रिकॉइड सेल कार्सिनोमा, आदि। सार्कोमायह संयोजी ऊतक का एक घातक ट्यूमर है। रक्त और लसीका भी संयोजी ऊतकइसलिए ब्लड कैंसर कहना गलत है। बात करना सही है हेमोब्लास्टोसिस(हेमेटोपोएटिक ऊतक का एक ट्यूमर पूरे संचार प्रणाली में फैल गया) या लगभग लिंफोमा(हेमेटोपोएटिक ऊतक का एक ट्यूमर जो शरीर के एक हिस्से में विकसित हो गया है)। मेलेनोमायह वर्णक कोशिकाओं का ट्यूमर है।

कैंसर को संरचनात्मक संरचना के अनुसार भी विभाजित किया जा सकता है जिसमें यह उपकला ऊतक स्थित है। इसलिए वे कहते हैं फेफड़े का कैंसर, पेट का कैंसर, इत्यादि।

एक घातक नवोप्लाज्म के चरण

निदान करते समय और उपचार योजना निर्धारित करते समय, नियोप्लाज्म की व्यापकता को स्पष्ट करना बहुत महत्वपूर्ण है।

इसके लिए, दो मुख्य वर्गीकरणों का उपयोग किया जाता है: टीएनएम प्रणाली (अंतर्राष्ट्रीय कैंसर रोधी संघ, एमपीआरएस, यूआईसीसी का वर्गीकरण) और नैदानिक ​​वर्गीकरणकैंसर के चरणों का वर्णन

वर्गीकरणटीएनएम

यह अंतरराष्ट्रीय है और निम्नलिखित मापदंडों का विवरण देता है:

1. टी (ट्यूमर, ट्यूमर)- ट्यूमर के आकार, प्रभावित अंग के विभागों में प्रसार, आसपास के ऊतकों के अंकुरण का वर्णन करता है।

2. नहीं (नोड्स)- क्षेत्रीय (स्थानीय) लिम्फ नोड्स में ट्यूमर कोशिकाओं की वृद्धि की उपस्थिति। लिम्फ के प्रवाह के साथ, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स पहले प्रभावित होते हैं (प्रथम क्रम का संग्राहक), जिसके बाद लिम्फ अधिक दूर के लिम्फ नोड्स (दूसरे और तीसरे क्रम के संग्राहक) के समूह में जाता है।

3.एम (मेटास्टेसिस, मेटास्टेसिस) - दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति।

कुछ मामलों में, वे इसका भी उपयोग करते हैं:

4.जी (स्नातक, डिग्री)- दुर्भावना की डिग्री।

5. पी (प्रवेश, प्रवेश)- एक खोखले अंग की दीवार के अंकुरण की डिग्री (जठरांत्र संबंधी मार्ग के ट्यूमर के लिए)।

निम्नलिखित संकेतक पेश किए जाते हैं:

टीएक्स - ट्यूमर के आकार पर कोई डेटा नहीं।

T0 - प्राथमिक ट्यूमर निर्धारित नहीं है।

T1, T2, T3, T4 - प्राथमिक ट्यूमर के आकार और/या अंकुरण की डिग्री में वृद्धि पर निर्भर करता है।

एनएक्स - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की हार पर कोई डेटा नहीं।

N0 - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं।

N1, N2, N3 - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की प्रक्रिया में भागीदारी की डिग्री में वृद्धि को दर्शाता है।

एमएक्स - दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति का आकलन नहीं किया जा सकता है।

M0 - कोई दूर का मेटास्टेस नहीं।

एम 1 - दूर के मेटास्टेस निर्धारित किए जाते हैं।

G संकेतक के बाद सेट किया गया है अतिरिक्त शोधट्यूमर का एक टुकड़ा, और यह ट्यूमर के सेलुलर भेदभाव की डिग्री को दर्शाता है:

जीएक्स - भेदभाव की डिग्री का अनुमान लगाना असंभव है।

G1-G4 - अविभाज्यता (घातकता) की डिग्री और कैंसर के विकास की गति में वृद्धि को दर्शाता है।

नैदानिक ​​वर्गीकरण

यह वर्गीकरण एक घातक नवोप्लाज्म (प्राथमिक ट्यूमर का आकार, क्षेत्रीय और दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति, आसपास के अंगों में अंकुरण) के विभिन्न मापदंडों को जोड़ता है और हाइलाइट करता है ट्यूमर प्रक्रिया के 4 चरण।

1 चरण: ट्यूमर छोटा है (3 सेमी तक), अंग के एक सीमित क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है, इसकी दीवार को अंकुरित नहीं करता है, लिम्फ नोड्स को कोई नुकसान नहीं होता है और कोई दूरस्थ मेटास्टेस नहीं होते हैं।

2 चरण: ट्यूमर 3 सेमी से बड़ा है, अंग के बाहर नहीं फैलता है, लेकिन क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का एक भी घाव संभव है।

3 चरण: ट्यूमर बड़ा है, क्षय के साथ और अंग की पूरी दीवार या छोटे ट्यूमर को अंकुरित करता है, लेकिन क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को कई नुकसान होते हैं।

4 चरण: आसपास के ऊतकों में ट्यूमर का अंकुरण या दूर के मेटास्टेस के साथ कोई ट्यूमर।

टीएनएम और नैदानिक ​​वर्गीकरण एक दूसरे के पूरक हैं और निदान करते समय दोनों का संकेत दिया जाता है।

कैंसर का चरण उपचार के परिणाम को निर्धारित करता है। जितनी जल्दी निदान किया जाता है, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

घातक परिवर्तन एक या अधिक उत्परिवर्तन के कारण होता है जो कोशिकाओं को अनिश्चित काल तक विभाजित करने और एपोप्टोसिस के तंत्र को बाधित करने का कारण बनता है। यदि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली समय में इस तरह के परिवर्तन को नहीं पहचानती है, तो ट्यूमर बढ़ने लगता है और अंततः मेटास्टेसाइज हो जाता है। मेटास्टेस बिना किसी अपवाद के सभी अंगों और ऊतकों में बन सकते हैं। सबसे आम मेटास्टेस हड्डियों, यकृत, मस्तिष्क और फेफड़ों में होते हैं।

अनियंत्रित कोशिका विभाजन भी सौम्य ट्यूमर का कारण बन सकता है। सौम्य ट्यूमर इस तथ्य से प्रतिष्ठित हैं कि वे मेटास्टेस नहीं बनाते हैं, अन्य ऊतकों पर आक्रमण नहीं करते हैं, और इसलिए शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होते हैं। हालांकि सौम्य ट्यूमरअक्सर घातक में बदल जाते हैं पुनर्जन्मट्यूमर)।

जर्नल नेचर में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन इस बात का सबूत देता है कि ट्यूमर का विकास मुख्य रूप से कारकों से प्रभावित होता है बाहरी वातावरणआनुवंशिक प्रवृत्ति के बजाय। शोधकर्ताओं ने 30 प्रमुख कोशिका उत्परिवर्तन का मूल्यांकन किया जिससे कैंसर (बृहदान्त्र, फेफड़े, मूत्राशय, थाइरॉयड ग्रंथिआदि।)। यह पता चला कि उनमें से केवल 10 - 30% आंतरिक कारकों के कारण होते हैं, जैसे कि आनुवंशिकता, जबकि 70 - 90% उत्परिवर्तन सीधे हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के संपर्क से संबंधित हैं। इस अध्ययन के आंकड़े कैंसर की रोकथाम के लिए रणनीति विकसित करने की दृष्टि से महत्वपूर्ण हैं।

कई प्रकार के घातक ट्यूमर होते हैं, जिन्हें उस अंग के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है जिसमें प्राथमिक ट्यूमर दिखाई देता है, कोशिकाओं के प्रकार जो घातक परिवर्तन से गुजरते हैं, साथ ही साथ रोगी में देखे गए नैदानिक ​​लक्षण भी होते हैं। चिकित्सा का वह क्षेत्र जो घातक ट्यूमर के अध्ययन और उपचार से संबंधित है, ऑन्कोलॉजी कहलाता है।

कहानी [ | ]

चूंकि, जाहिरा तौर पर, घातक ट्यूमर हमेशा मानव अनुभव का हिस्सा रहे हैं, उन्हें प्राचीन काल से लिखित स्रोतों में बार-बार वर्णित किया गया है। ट्यूमर और उनके उपचार के तरीकों के सबसे प्राचीन विवरणों में एडविन स्मिथ (सी। 1600 ईसा पूर्व) के प्राचीन मिस्र के पेपिरस शामिल हैं। पपीरस स्तन कैंसर के कई रूपों का वर्णन करता है, और उपचार के रूप में कैंसर के ऊतकों का दाग़ना निर्धारित किया गया था। इसके अलावा, मिस्रवासियों को सतही ट्यूमर के इलाज के लिए आर्सेनिक युक्त कास्टिक मलहम का उपयोग करने के लिए जाना जाता है। रामायण में इसी तरह के वर्णन हैं: उपचार में ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाना और आर्सेनिक मलहम का उपयोग शामिल था।

सबसे प्राचीन कैंसर ट्यूमरविटवाटरसैंड विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों द्वारा पाया गया था। पाए गए घातक ट्यूमर की आयु 1.7 मिलियन वर्ष है।

"कैंसर" नाम हिप्पोक्रेट्स (460-377 ईसा पूर्व) (ग्रीक। καρκίνος - केकड़ा, कैंसर; ωμα , एबीबीआर। से ὄγκωμα - ट्यूमर), पेरिफोकल सूजन के साथ एक घातक ट्यूमर को दर्शाता है। हिप्पोक्रेट्स ने ट्यूमर को एक कार्सिनोमा कहा क्योंकि यह विभिन्न दिशाओं में निर्देशित बहिर्गमन की उपस्थिति के कारण केकड़े जैसा दिखता है। उन्होंने इस शब्द का भी प्रस्ताव रखा ओंकोसो (ὄγκος ) . हिप्पोक्रेट्स ने स्तन, पेट, त्वचा, गर्भाशय ग्रीवा, मलाशय और नासोफरीनक्स के कैंसर का विवरण दिया। एक उपचार के रूप में, उन्होंने सुलभ ट्यूमर के सर्जिकल हटाने का सुझाव दिया, इसके बाद पोस्टऑपरेटिव घावों के उपचार के साथ पौधों के जहर या आर्सेनिक युक्त मलहम का इलाज किया, जो शेष ट्यूमर कोशिकाओं को मारने वाले थे। के लिये आंतरिक ट्यूमरहिप्पोक्रेट्स ने किसी भी प्रकार के उपचार से इनकार करने का सुझाव दिया, क्योंकि उनका मानना ​​​​था कि इस तरह के एक जटिल ऑपरेशन के परिणाम रोगी को ट्यूमर की तुलना में तेजी से मार देंगे।

मध्ययुगीन यूरोप में भी कैंसर आम था। इस प्रकार, 15वीं और 16वीं शताब्दी के 10 इतालवी अभिजात वर्ग के ममीकृत अवशेषों के एक अध्ययन में घातक ट्यूमर के तीन मामले पाए गए। वैज्ञानिकों ने सुझाव दिया है कि शाही दरबार के सदस्य मध्ययुगीन इटली की अधिकांश आबादी की तुलना में असीमित मात्रा में अधिक कैलोरी, वसायुक्त और मीठे खाद्य पदार्थ खरीद सकते हैं।

घातक ट्यूमर के कई विवरणों के अस्तित्व के बावजूद, व्यावहारिक रूप से उनकी घटना के तंत्र के बारे में कुछ भी नहीं पता था और 19 वीं शताब्दी के मध्य तक पूरे शरीर में फैल गया था। इन प्रक्रियाओं को समझने के लिए जर्मन चिकित्सक रूडोल्फ विरचो के काम बहुत महत्वपूर्ण थे, जिन्होंने दिखाया कि ट्यूमर, स्वस्थ ऊतकों की तरह, कोशिकाओं से बने होते हैं और पूरे शरीर में ट्यूमर का प्रसार इन कोशिकाओं के प्रवास से जुड़ा होता है।

गुण [ | ]

• तेजी से अनियंत्रित वृद्धि की प्रवृत्ति, जो प्रकृति में विनाशकारी है और आसपास के सामान्य ऊतकों को संपीड़न और क्षति की ओर ले जाती है।
• स्थानीय मेटास्टेस के गठन के साथ आसपास के ऊतकों में घुसने ("आक्रमण", "घुसपैठ") की प्रवृत्ति।
• अन्य ऊतकों और अंगों को मेटास्टेसाइज करने की प्रवृत्ति, अक्सर मूल ट्यूमर से बहुत दूर, लसीका और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से, साथ ही आरोपण द्वारा। इसके अलावा, कुछ प्रकार के ट्यूमर कुछ ऊतकों और अंगों के लिए एक निश्चित संबंध ("ट्रोपिज्म") दिखाते हैं - वे कुछ स्थानों पर मेटास्टेसाइज करते हैं (लेकिन दूसरों को मेटास्टेसाइज कर सकते हैं)।
• एक उच्चारण की उपस्थिति सामान्य प्रभावट्यूमर द्वारा विषाक्त पदार्थों के उत्पादन के कारण शरीर पर जो एंटीट्यूमर और सामान्य प्रतिरक्षा को दबाते हैं, सामान्य विषाक्तता ("नशा"), शारीरिक थकावट ("अस्थेनिया"), अवसाद, क्षीणता के रोगियों में विकास में योगदान करते हैं। कैशेक्सिया कहा जाता है।
• टी-किलर कोशिकाओं को धोखा देने के लिए विशेष तंत्र की मदद से शरीर के प्रतिरक्षा नियंत्रण से बचने की क्षमता।
• ट्यूमर कोशिकाओं में महत्वपूर्ण संख्या में उत्परिवर्तन की उपस्थिति, जिनकी संख्या उम्र और ट्यूमर द्रव्यमान के साथ बढ़ जाती है; इनमें से कुछ टूटने कार्सिनोजेनेसिस के लिए आवश्यक हैं, कुछ प्रतिरक्षा से बचने या मेटास्टेसाइज करने की क्षमता प्राप्त करने के लिए आवश्यक हैं, जबकि अन्य यादृच्छिक हैं और ट्यूमर कोशिकाओं के हानिकारक प्रभावों के कम प्रतिरोध के कारण उत्पन्न होते हैं।
• अपरिपक्वता ("अविभेदित") या कम, सौम्य ट्यूमर की तुलना में, ट्यूमर बनाने वाली कोशिकाओं की परिपक्वता की डिग्री। इसके अलावा, कोशिका परिपक्वता की डिग्री जितनी कम होती है, ट्यूमर जितना अधिक घातक होता है, उतनी ही तेजी से बढ़ता है और पहले मेटास्टेसिस करता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह विकिरण और कीमोथेरेपी के प्रति अधिक संवेदनशील होता है।
• गंभीर ऊतक और / या सेलुलर असामान्यता ("एटिपिज़्म") की उपस्थिति।
• ऊतक पर सेलुलर एटिपिया की प्रबलता।
• ट्यूमर में संचार प्रणाली ("एंजियोजेनेसिस") के विकास की तीव्र उत्तेजना, जिससे रक्त वाहिकाओं ("") से भर जाता है और अक्सर ट्यूमर के ऊतकों में रक्तस्राव होता है।
• ट्यूमर संरचनाएं न केवल अपनी संचार प्रणाली बनाती हैं, बल्कि आसपास के ऊतकों की रक्त वाहिकाओं की कीमत पर भी बढ़ सकती हैं।

लक्षण [ | ]

महामारी विज्ञान [ | ]

स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, रूस में 3.5 मिलियन लोग कैंसर से जी रहे हैं, 2016 में 299 हजार लोगों की मृत्यु कैंसर के कारण हुई।

निवारण [ | ]

रोकथाम का लक्ष्य घातक ट्यूमर की उपस्थिति की आवृत्ति और गंभीरता को कम करना है। इसका अर्थ है: कार्सिनोजेन्स के संपर्क को रोकना, उनके चयापचय को सही करना, आहार और जीवन शैली को बदलना और / या उपयुक्त उत्पादों और दवाओं का उपयोग करना (), विकिरण खुराक को कम करना, साथ ही निवारक परीक्षा आयोजित करना।

फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं को प्रभावित करने वाले महत्वपूर्ण परिवर्तनीय कारकों में से एक धूम्रपान है। के साथ साथ कुपोषणऔर पर्यावरणीय प्रभाव, घातक नवोप्लाज्म के विकास के लिए धूम्रपान एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। 2004 के एक महामारी विज्ञान के अध्ययन के अनुसार, कई पश्चिमी देशों में कैंसर से संबंधित मौतों में से एक तिहाई मौतों का कारण तंबाकू धूम्रपान था। धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों को फेफड़ों का कैंसर होने की संभावना कई गुना अधिक होती है। फेफड़ों के कैंसर के अलावा, धूम्रपान अन्य प्रकार के घातक ट्यूमर (मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली, मुखर डोरियों) के साथ-साथ वातस्फीति जैसे अन्य रोगों की संभावना को बढ़ाता है। इसके अलावा, धूम्रपान दूसरों में घातक नवोप्लाज्म (तथाकथित निष्क्रिय धूम्रपान) की संभावना को बढ़ाता है।

घातक ट्यूमर की घटनाओं में वृद्धि करने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं: मादक पेय (मुंह के ट्यूमर, अन्नप्रणाली, स्तन और अन्य प्रकार के घातक ट्यूमर), शारीरिक निष्क्रियता (बृहदान्त्र और स्तन कैंसर), अधिक वजन (कोलन, स्तन, एंडोमेट्रियल कैंसर) ), विकिरण।

वायरस कैंसर के विकास में भूमिका निभाते हैं। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस बी वायरस यकृत में ट्यूमर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, और मानव पेपिलोमावायरस गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

मुख्य प्रकार के कैंसर[ | ]

कुछ प्रकार के कैंसर (विशेष रूप से स्तन कैंसर और पेट के कैंसर) के लिए, एक आनुवंशिक परीक्षण होता है जो आपको उनके लिए कुछ प्रकार की प्रवृत्ति की पहचान करने की अनुमति देता है।

एक नई शोध पद्धति नमूने के इम्यूनोमैग्नेटिक संवर्धन और रक्त में एकल परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं के निर्धारण की तकनीक है (वेरिडेक्स सेलसर्च)। इसका उपयोग 3-4 चरणों में स्तन, प्रोस्टेट, मलाशय और पेट के कैंसर का निदान करने के लिए किया जाता है। प्रौद्योगिकी रक्त में परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं की संख्या का अनुमान लगाने की अनुमति देती है। विश्लेषण का सिद्धांत एक चुंबकीय क्षेत्र में एकत्रित कोशिकाओं की आगे इम्यूनोफ्लोरेसेंट पहचान के साथ एपकैम अणुओं (एपिथेलियल सेल मार्कर) के लिए एंटीबॉडी युक्त बहुलक परत के साथ लेपित धातु नैनोकणों का उपयोग करके कोशिकाओं के इम्यूनोमैग्नेटिक संवर्धन पर आधारित है। यह जीवित रहने के पूर्वानुमान का आकलन करने और स्तन, प्रोस्टेट, मलाशय और बृहदान्त्र के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए एक कम खर्चीला, न्यूनतम इनवेसिव तरीका है। ]

अंतिम निदान और उपचार[ | ]

घातक ट्यूमर के अंतिम निदान के लिए, बायोप्सी का उपयोग किया जाता है - विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना लेना।

मुख्य प्रकार के उपचार[ | ]

कुछ घातक ट्यूमर खराब इलाज योग्य होते हैं और अक्सर रोगी की मृत्यु का कारण बनते हैं। हालांकि, कई मामलों में इलाज संभव है। उपचार की सफलता का निर्धारण करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक शीघ्र निदान है। उपचार का परिणाम काफी हद तक ट्यूमर प्रक्रिया के विकास की डिग्री से निर्धारित होता है, यह। प्रारंभिक अवस्था में, संभावना बहुत अधिक होती है, इसलिए आपको पेशेवर डॉक्टरों की सेवाओं का उपयोग करके अपने स्वास्थ्य की लगातार निगरानी करनी चाहिए। साथ ही, आप वैकल्पिक चिकित्सा की मदद से ठीक होने की कोशिश में समय बर्बाद नहीं कर सकते, अनदेखी आधुनिक तरीकेउपचार, यह केवल आपकी स्थिति को बढ़ा सकता है और बाद के उपचार को जटिल बना सकता है।

वर्तमान में निम्नलिखित उपचारों का उपयोग किया जा रहा है:

• ट्यूमर को हटाना. चूंकि ट्यूमर कोशिकाएं ट्यूमर के बाहर भी पाई जा सकती हैं, इसलिए इसे एक मार्जिन से हटा दिया जाता है। उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर में, आमतौर पर पूरे स्तन को हटा दिया जाता है, साथ ही एक्सिलरी और सबक्लेवियन लिम्फ नोड्स को भी हटा दिया जाता है। यदि, फिर भी, हटाए गए अंग या उसके हिस्से के बाहर ट्यूमर कोशिकाएं हैं, तो ऑपरेशन उन्हें मेटास्टेस बनाने से नहीं रोकता है। इसके अलावा, प्राथमिक ट्यूमर को हटाने के बाद, मेटास्टेस की वृद्धि तेज हो जाती है। हालांकि, यह विधि अक्सर घातक ट्यूमर (जैसे स्तन कैंसर) को ठीक कर देती है यदि ऑपरेशन काफी पहले किया जाता है। शल्य क्रिया से निकालनाट्यूमर को पारंपरिक ठंडे उपकरणों की मदद से और नए उपकरणों (रेडियो फ्रीक्वेंसी चाकू, अल्ट्रासोनिक या लेजर स्केलपेल, आदि) के उपयोग के साथ किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, लेरिंजल कैंसर (चरण 1-2) को सीधे लेरिंजोस्कोपी के साथ एक लेजर के साथ हटाने से रोगी को एक स्वीकार्य आवाज बनाए रखने और ट्रेकियोस्टोमी से बचने की अनुमति मिलती है, जो पारंपरिक ओपन सर्जरी (एंडोस्कोपिक नहीं) के साथ हमेशा संभव नहीं है। लेजर बीम, पारंपरिक स्केलपेल की तुलना में, सर्जरी के दौरान रक्तस्राव को कम करता है, घाव में ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करता है, और पश्चात की अवधि में बेहतर घाव भरने की सुविधा प्रदान करता है।
• कीमोथेरपी. दवाओं का उपयोग किया जाता है जो तेजी से विभाजित कोशिकाओं को लक्षित करते हैं। दवाएं डीएनए दोहराव को दबा सकती हैं, कोशिका झिल्ली के दो भागों में विभाजित होने में बाधा डाल सकती हैं, आदि। हालांकि, ट्यूमर कोशिकाओं के अलावा, कई स्वस्थ, उदाहरण के लिए, पेट की उपकला कोशिकाएं, शरीर में तीव्रता से और तेजी से विभाजित होती हैं। वे कीमोथेरेपी से भी क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इसलिए कीमोथेरेपी के गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। जब कीमोथेरेपी बंद कर दी जाती है, तो स्वस्थ कोशिकाएं पुन: उत्पन्न होती हैं। 1990 के दशक के उत्तरार्ध में, नई दवाएं बाजार में आईं, जो विशेष रूप से ट्यूमर कोशिकाओं के प्रोटीन पर हमला करती थीं, सामान्य विभाजन कोशिकाओं को बहुत कम या कोई नुकसान नहीं होता था। वर्तमान में, इन दवाओं का उपयोग केवल कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर के लिए किया जाता है।
• रेडियोथेरेपी. विकिरण घातक कोशिकाओं को उनकी आनुवंशिक सामग्री को नुकसान पहुंचाकर मारता है, जबकि स्वस्थ कोशिकाओं को कम नुकसान होता है। विकिरण के लिए, एक्स-रे और गामा विकिरण (लघु-तरंग दैर्ध्य फोटॉन, वे किसी भी गहराई तक प्रवेश करते हैं), न्यूट्रॉन (कोई शुल्क नहीं है, इसलिए वे किसी भी गहराई तक प्रवेश करते हैं, लेकिन फोटॉन विकिरण के संबंध में अधिक कुशल हैं, उपयोग अर्ध-प्रयोगात्मक है ), इलेक्ट्रॉन (आवेशित कण अपेक्षाकृत उथली गहराई तक प्रवेश करते हैं - आधुनिक चिकित्सा त्वरक का उपयोग करके 7 सेमी तक; त्वचा और चमड़े के नीचे की कोशिकाओं के घातक ट्यूमर के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है) और भारी आवेशित कण (प्रोटॉन, अल्फा कण, कार्बन नाभिक, आदि)। )
• फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपीदवाएं जो एक निश्चित तरंग दैर्ध्य के प्रकाश प्रवाह के प्रभाव में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट कर सकती हैं (फोटोहेम, रेडाक्लोरिन, फोटोसेंस, अलसेन्स, फोटोलॉन, आदि)।
• . कुछ अंगों के घातक ट्यूमर की कोशिकाएं हार्मोन पर प्रतिक्रिया करती हैं, जिसका उपयोग किया जाता है। तो, प्रोस्टेट कैंसर के लिए, महिला हार्मोन एस्ट्रोजन का उपयोग किया जाता है, स्तन कैंसर के लिए - दवाएं जो एस्ट्रोजन की क्रिया को दबाती हैं, ग्लूकोकार्टिकोइड्स - लिम्फोमा के लिए। हार्मोन थेरेपी एक उपशामक उपचार है: यह अपने आप ट्यूमर को नष्ट नहीं कर सकता है, लेकिन यह जीवन को लम्बा खींच सकता है या अन्य तरीकों के साथ संयुक्त होने पर इलाज की संभावना में सुधार कर सकता है। एक उपशामक उपचार के रूप में, यह प्रभावी है: कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर में, यह जीवन को 3-5 साल तक बढ़ाता है।
• immunotherapy. प्रतिरक्षा प्रणाली ट्यूमर को नष्ट करना चाहती है। हालांकि, कई कारणों से, वह अक्सर ऐसा करने में असमर्थ होता है। इम्यूनोथेरेपी मदद करता है प्रतिरक्षा तंत्रट्यूमर पर अधिक प्रभावी ढंग से हमला करके या ट्यूमर को अधिक संवेदनशील बनाकर ट्यूमर से लड़ें। कभी-कभी इसके लिए इंटरफेरॉन का उपयोग किया जाता है। विलियम कोली वैक्सीन, साथ ही इस टीके का एक प्रकार, पिसिबैनिल, कुछ प्रकार के नियोप्लाज्म के उपचार में प्रभावी हैं।
• संयुक्त उपचार. उपचार के प्रत्येक तरीके अलग-अलग (उपशामक को छोड़कर) एक घातक ट्यूमर को नष्ट कर सकते हैं, लेकिन सभी मामलों में नहीं। उपचार की प्रभावशीलता में सुधार करने के लिए, अक्सर दो या दो से अधिक विधियों के संयोजन का उपयोग किया जाता है।
• टर्मिनल रोगियों की पीड़ा को कम करने के लिए, दवाओं का उपयोग (दर्द से निपटने के लिए) और मनोरोग दवाओं (अवसाद और मृत्यु के भय से निपटने के लिए) का उपयोग किया जाता है।

जून 2016 में, ऑस्ट्रेलियाई ने बताया कि वैज्ञानिकों की एक अंतरराष्ट्रीय टीम "एक सार्वभौमिक कैंसर टीका विकसित करने के करीब थी।" विचाराधीन दवा सभी कैंसर के खिलाफ प्रभावी होगी। उगुर साहिनी के अनुसार (तूर। उसूर साहिन)मेंज के जोहान्स गुटेनबर्ग विश्वविद्यालय में कैंसर के अध्ययन संस्थान के निदेशक, वैज्ञानिकों ने पहली बार नैनोकणों का उपयोग करके एक अंतःशिरा टीका बनाने में सफलता प्राप्त की है। उन्होंने यह भी कहा कि यह निवारक नहीं है, बल्कि "चिकित्सीय" है और इसका उद्देश्य इसे रोकना नहीं है कैंसर रोगऔर उनके इलाज में इस्तेमाल किया जा सकता है। उन्होंने कहा कि टीका पहले ही चूहों और मेलेनोमा वाले कई लोगों में "उत्साहजनक परीक्षण" पास कर चुका है। हालांकि, इन बीमार लोगों पर इसके असर का अंतिम परिणाम करीब एक साल में पता चलेगा। उसके बाद, शोधकर्ताओं ने बीमार लोगों पर बड़े परीक्षण करने की योजना बनाई है। Uğur ahin ने सुझाव दिया कि दवा को "लगभग पांच वर्षों में" उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाएगा।

प्रायोगिक उपचार[ | ]

वर्तमान में निम्नलिखित क्षेत्रों में अनुसंधान चल रहा है:

4 फरवरी, 2018 को, स्टैनफोर्ड के वैज्ञानिकों ने बताया कि वैक्सीन को प्रशासित करके, वे पहले प्रयास में 87 प्रायोगिक चूहों को ठीक करने में कामयाब रहे, और शेष तीन को दूसरे प्रयास में ठीक किया गया। चूहों को दो लिम्फोमा के साथ प्रत्यारोपित किया गया था, मेटास्टेस की नकल करते हुए, और वैक्सीन को उनमें से केवल एक में इंजेक्ट किया गया था, लेकिन इसने दोनों पर काम किया: कुछ टी कोशिकाएं दूसरे ट्यूमर में चली गईं। शोधकर्ताओं ने पाया विधि की उच्च चयनात्मकता का उल्लेख किया: विभिन्न उत्पत्ति के दो ट्यूमर की उपस्थिति में, केवल एक जहां टीका पेश किया गया था, नष्ट हो गया है, जिसमें कैंसर से लड़ने के लिए प्रशिक्षित टी-लिम्फोसाइट्स हैं; इसका संभावित अर्थ यह है कि सुविधा सुरक्षित है। 15 स्वयंसेवक तुरंत दवा की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए सहमत हुए [ ] .

वैकल्पिक उपचार[ | ]

घातक ट्यूमर के इलाज के लिए हताश कैंसर रोगी कभी-कभी शौकिया "प्रौद्योगिकियों" का सहारा लेते हैं। चूंकि ये विधियां साक्ष्य-आधारित दवा के मानदंडों को पूरा नहीं करती हैं, और नैदानिक ​​​​रूप से परीक्षण नहीं की जाती हैं, इसलिए उनकी प्रभावशीलता कम से कम, संदिग्ध है।

अन्य प्रजातियों में घातक ट्यूमर[ | ]

जाहिर है, बहुकोशिकीय जीवों के आगमन के साथ-साथ विकास के दौरान घातक ट्यूमर उत्पन्न हुए। 550 मिलियन वर्ष पहले प्रीकैम्ब्रियन में उत्पन्न होने वाली महिला हाइड्रा में ऑन्कोजीन और ट्यूमर का वर्णन किया गया है। उनके स्टेम सेल में, यौन भेदभाव के लिए तैयार, एपोप्टोसिस तंत्र एक जीन के सक्रियण के परिणामस्वरूप काम करना बंद कर देता है जो इस तंत्र को अवरुद्ध करता है। इसके अलावा, हाइड्रा ट्यूमर कोशिकाओं में पहले से ही आक्रमण की संपत्ति होती है - जब उन्हें दूसरे, स्वस्थ पॉलीप में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो एक घातक नियोप्लाज्म विकसित होना शुरू हो जाता है।

अन्य जीवित प्रजातियों के प्रतिनिधियों में, कई प्रजातियों को जाना जाता है (अंग्रेज़ी)ट्यूमर कोशिकाओं के साथ पशु से पशु में संचारित होता है। उनमें से जाने जाते हैं