क्षारीय फॉस्फेट किस जाँच के लिए। क्षारीय फॉस्फेट पर नकारात्मक कारकों का प्रभाव
मानव शरीर में, क्षारीय फॉस्फेट सभी कोशिकाओं और ऊतकों को फास्फोरस के परिवहन के लिए जिम्मेदार है। इसकी दर कमोबेश स्थिर है। यदि क्षारीय फॉस्फेट बढ़ा हुआ है, तो यह फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन को इंगित करता है, जो बदले में, शरीर में एक रोग प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है।
कार्यों
यह पदार्थएक एंजाइम है। यह हाइड्रोलिसिस के समूह के अंतर्गत आता है। क्षारीय फॉस्फेट डीफॉस्फोराइलेशन प्रक्रियाओं में भाग लेता है। यह सूक्ष्म तत्वों को कार्बनिक पदार्थों से अलग करता है और कोशिका झिल्लियों के माध्यम से इसे वहन करता है। नतीजतन, शरीर के सभी ऊतकों को फास्फोरस की आवश्यक मात्रा प्राप्त होती है।
एंजाइम 8.6 या उससे अधिक पीएच वाले वातावरण में सबसे अधिक सक्रिय होता है। यही कारण है कि इसके नाम में "क्षारीय" शब्द मौजूद है।
कहाँ निहित है
अधिकांश उच्च स्तरएंजाइम आंतों के म्यूकोसा, प्लेसेंटा (गर्भावस्था के दौरान), स्तन ग्रंथियों (स्तनपान के दौरान) में नोट किया जाता है, हड्डी का ऊतक. लगभग सभी शरीर के ऊतकों में क्षारीय फॉस्फेट होता है। इस संबंध में, यह हो सकता है: आंतों, यकृत, वृक्क, अपरा और हड्डी। इसके अलावा, एंजाइम . में पाया जाता है
संकेतक में वृद्धि के संकेत
दोनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि हो सकती है शारीरिक प्रक्रियाएंऔर गंभीर विकृति।
इस मामले में, एक व्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है:
- निरंतर भावनाथकान;
- भूख में कमी या पूर्ण हानि;
- सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
- मतली के एपिसोड;
- जोड़ों और हड्डियों में बेचैनी।
ऐसी स्थितियों की उपस्थिति उपस्थित चिकित्सक का दौरा करने का आधार है। विशेषज्ञ एक अध्ययन लिखेगा, जिसके परिणामों के अनुसार वह रक्त की संरचना का आकलन करने में सक्षम होगा। निष्कर्ष क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता को भी प्रदर्शित करता है।
संकेतक वृद्धि की प्राकृतिक प्रकृति
स्वस्थ लोगों में कभी-कभी एंजाइम की एकाग्रता बढ़ सकती है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रत्येक मामले में एलिवेटेड एल्कलाइन फॉस्फेट का क्या अर्थ है, इसके बारे में जानकारी प्रदान की जानी चाहिए।
फिर भी, यह जानना महत्वपूर्ण है कि संकेतक में वृद्धि निम्नलिखित परिस्थितियों में हो सकती है:
- गर्भावस्था;
- दुद्ध निकालना;
- रजोनिवृत्ति;
- बेरीबेरी;
- असंतुलित आहार;
- मादक पेय पदार्थों के उपयोग के कारण नशा।
इसके अलावा, ऊंचा रक्त क्षारीय फॉस्फेट की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखा जा सकता है दीर्घकालिक उपयोगकुछ दवाई. संकेतक की वृद्धि को प्रभावित करने वाली दवाओं की सूची व्यापक है, इसमें कई सौ आइटम शामिल हैं। इस संबंध में, डॉक्टर द्वारा तैयार किए गए उपचार आहार का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। खुराक और प्रशासन की अवधि में वृद्धि से बिगड़ा हुआ यकृत समारोह हो सकता है।
वयस्कों में वृद्धि के कारण
सबसे अधिक बार, विकृति की उपस्थिति में एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है, जिसके विकास के दौरान हड्डी के ऊतक और यकृत क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
एलिवेटेड क्षारीय फॉस्फेट के सभी कारणों को सशर्त रूप से कई समूहों में विभाजित किया गया है:
- जिगर की कोशिकाओं की क्षति या विनाश से जुड़े रोग। इसमें पित्त के बहिर्वाह में कठिनाई की विशेषता वाली बीमारियां भी शामिल हैं।
- हड्डी रोगविज्ञान।
- अन्य रोग।
कारणों के पहले समूह में निम्नलिखित विकृति शामिल हैं:
- सिरोसिस। यह एक प्रक्रिया है जो यकृत समारोह के निषेध द्वारा विशेषता है। यह सामान्य निशान ऊतक के प्रतिस्थापन के कारण है।
- हेपेटाइटिस। अक्सर, क्षारीय फॉस्फेटस ऑटोइम्यून में ऊंचा हो जाता है और वायरल रूपबीमारी। वहीं, एंजाइम का स्तर 3 गुना बढ़ जाता है।
- प्राणघातक सूजन। ट्यूमर प्राथमिक हो सकता है, यानी यकृत में स्थानीयकृत। इसके अलावा, क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि का कारण अंग (माध्यमिक कैंसर) में मेटास्टेस का प्रवेश हो सकता है।
- पित्तवाहिनीशोथ। यह लीवर की पुरानी बीमारी है। इसके विकास की पृष्ठभूमि में, पोर्टल हायपरटेंशनतथा लीवर फेलियर.
- पित्त सिरोसिस (प्राथमिक)। पैथोलॉजी पित्तवाहिनीशोथ का एक परिणाम है। इसकी उपस्थिति में, क्षारीय फॉस्फेट काफी बढ़ जाता है - 4 गुना। वहीं, पूरी तरह से ठीक होने के बाद भी लंबे समय तक इंडिकेटर कम हो जाता है।
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस। यह एक तीव्र प्रकृति का वायरल पैथोलॉजी है। यह यकृत कोशिकाओं को नुकसान की विशेषता है। इसके अलावा, रक्त की संरचना बदल जाती है।
- पित्त नलिकाओं में पत्थरों का बनना।
- कोलेस्टेसिस यह एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें यकृत द्वारा उत्पादित पित्त स्थिर हो जाता है।
यदि रक्त में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है, तो यह हड्डी के ऊतकों को नुकसान का संकेत दे सकता है। एंजाइम के स्तर में वृद्धि के सबसे सामान्य कारण निम्नलिखित रोग हैं:
- अस्थिमृदुता। यह एक प्रणालीगत प्रकृति की विकृति है, जो हड्डियों के नरम होने के साथ-साथ उनकी विकृति की विशेषता है। इसके विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महत्वपूर्ण विटामिन और ट्रेस तत्व शरीर से बाहर हो जाते हैं।
- पेजेट की बीमारी। यह गंभीर है पुरानी बीमारी. यह हड्डी के ऊतकों की बहाली के तंत्र को नुकसान की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप यह कमजोर हो जाता है, विरूपण और विनाश का खतरा होता है।
- ओस्टोजेनिक सार्कोमा। यह एक घातक प्रकृति का प्राथमिक नियोप्लाज्म है। ट्यूमर हड्डी के ऊतकों की गहराई में बनता है और विकसित होता है।
- अन्य अंगों से मेटास्टेस।
इसके अलावा, फ्रैक्चर के बाद हड्डी के उपचार के दौरान क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है।
अन्य रोग जिनमें दर बढ़ जाती है:
- अतिपरजीविता (प्राथमिक)।
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।
- रोधगलन।
- आंतों की दीवार का छिद्र।
आंकड़ों के मुताबिक सबसे ज्यादा सामान्य कारणऊंचा क्षारीय फॉस्फेट यकृत रोग हैं।
बच्चों में विकास दर की विशेषताएं
एक बच्चे के रक्त में एंजाइम का स्तर हमेशा एक वयस्क की तुलना में अधिक होता है। यह स्थिति यौवन की शुरुआत तक बनी रहती है। इन मामलों में, शारीरिक प्रक्रियाओं के बारे में बात करने की प्रथा है जिसमें हड्डी के ऊतकों की गहन वृद्धि होती है।
संकेतक का ऊपर की ओर विचलन भी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है निम्नलिखित पैथोलॉजी:
निदान
यदि एक बच्चे में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ा हुआ है, तो बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को एक रेफरल जारी करेगा। वयस्कों में, प्रारंभिक निदान एक चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है।
पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित अध्ययनों को निर्धारित करता है:
- रक्त, मल और मूत्र का विश्लेषण। क्षारीय फॉस्फेट का स्तर जैव सामग्री में निर्धारित होता है।
- रक्त सीरम या एमनियोटिक द्रव (गर्भवती महिलाओं में) में आइसोनिजाइम का विश्लेषण।
- छोटी आंत के रस में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि का आकलन।
निम्नलिखित मान सामान्य हैं (IU/L में व्यक्त):
- 10 वर्ष से कम आयु के बच्चे - 150-350।
- 10 से 19 वर्ष के व्यक्ति - 155-500।
- 50 - 30-120 वर्ष से कम आयु के वयस्क।
- 50 से 75 वर्ष की आयु के व्यक्ति - 110-135।
- बुजुर्ग लोग (75 वर्ष से अधिक) - 165-190।
यह समझने के लिए कि कौन सा अंग रोग प्रक्रिया में शामिल है, डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययन लिख सकते हैं। एक नियम के रूप में, यह ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज के लिए एक विश्लेषण है। यदि, क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उन्हें भी ऊपर की ओर खारिज कर दिया जाता है, तो यह यकृत की क्षति को इंगित करता है। यदि रोगी के बायोमटेरियल के विश्लेषण से फॉस्फोरस और कैल्शियम में वृद्धि देखी गई, तो यह हड्डी के ऊतकों के रोगों के बारे में बात करने के लिए प्रथागत है।
इस प्रकार, जटिल निदान के परिणामों के अनुसार, यह स्पष्ट हो जाएगा कि किस विकृति विज्ञान के विकास ने एंजाइम के स्तर में वृद्धि को उकसाया।
इलाज
यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्षारीय फॉस्फेट सूचकांक का ऊपर की ओर विचलन एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह सिर्फ एक लक्षण है जो किसी बीमारी के विकास को इंगित करता है। इस संबंध में, अंतर्निहित बीमारी को समाप्त किए बिना रक्त में एंजाइम के स्तर को सामान्य करना असंभव है।
ज्यादातर मामलों में, क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि जिगर की क्षति का संकेत देती है। इस अंग के रोगों में, आहार को क्रियात्मक आराम प्रदान करने के लिए कड़ाई से पालन करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको आहार से ताजी रोटी, आटा उत्पाद, खट्टे फल और जामुन को बाहर करने की आवश्यकता है, फलियां, वसायुक्त मांस, कार्बोनेटेड और मादक पेय, मसाले, चॉकलेट। सभी व्यंजन उबला हुआ, दम किया हुआ, बेक किया हुआ या स्टीम्ड होना चाहिए। इसके अलावा, रोगी को यकृत (हेपेटोप्रोटेक्टर्स) के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं लेते हुए दिखाया गया है।
भले ही किस विकृति के कारण एंजाइम के स्तर में वृद्धि हुई हो, इसका उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से होना चाहिए। यह चिकित्सा की अवधि को कम करेगा और जटिलताओं के जोखिम को काफी कम करेगा। निदान के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक रोगी को के लिए संदर्भित कर सकता है आगे का इलाजएक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों के लिए - गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, सर्जन, कार्डियोलॉजिस्ट।
निवारण
रोग प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए कोई विशेष उपाय नहीं हैं। इसकी घटना के जोखिम को कम करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:
आखिरकार
क्षारीय फॉस्फेटस शरीर की कोशिकाओं को फास्फोरस पहुंचाने के लिए जिम्मेदार एंजाइम है। एक नियम के रूप में, इसका संकेतक केवल बड़े होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ बदलता है। यदि एक रक्त परीक्षण इंगित करता है कि क्षारीय फॉस्फेट बढ़ा हुआ है, तो इसका क्या अर्थ है? यह परिणाम है चेतावनी का संकेत, चूंकि ज्यादातर मामलों में एंजाइम के स्तर में वृद्धि यकृत, हड्डी के ऊतकों या पित्त नलिकाओं की विकृति का संकेत देती है। अंतर्निहित बीमारी की पहचान करने के लिए, एक व्यापक निदान की आवश्यकता है।
फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय मानव शरीर में विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस एक्सचेंज का सही संचालन लगभग सभी महत्वपूर्ण के संचालन को प्रभावित करता है महत्वपूर्ण प्रणालीमानव शरीर का - मस्कुलोस्केलेटल ऊतक से यकृत तक। सामान्य चयापचय के लिए एंजाइम आवश्यक हैं। इन एंजाइमों को क्षारीय फॉस्फेट (एपी) कहा जाता है। रोगों का निदान करने के लिए, रोगी रक्त परीक्षण करते हैं, जो क्षारीय फॉस्फेट की दर निर्धारित करता है।
परख में क्षारीय फॉस्फेट क्या है? पर जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त क्षारीय फॉस्फेट न केवल समय पर ढंग से निर्धारित करने में मदद करता है गंभीर रोगमानव महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रणाली, लेकिन ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर भी। एक अध्ययन करने के लिए, रोगी को रक्तदान करना चाहिए सामान्य विश्लेषणऔर जैव रसायन। एक रक्त परीक्षण दिखाएगा कि एंजाइम किस एकाग्रता में है।
एंजाइम कैसे काम करते हैं
विभिन्न खाद्य उत्पादों के साथ, फॉस्फोरिक एसिड मानव शरीर में प्रवेश करता है। इसकी संपूर्णता में, यह शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होता है। एपी एंजाइम खेल में आते हैं। वे फॉस्फोरिक एसिड को अन्य तत्वों से अलग करते हैं और इसे तोड़ देते हैं।
फिर, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है। एंजाइम सभी के ऊतकों को फास्फोरस पहुंचाते हैं आंतरिक प्रणालीजीव। फास्फोरस कोशिकाओं को चयापचय के आवश्यक स्तर प्रदान करता है।
यदि ऊतकों में पैथोलॉजी या नियोप्लाज्म दिखाई देते हैं, तो फास्फोरस अवशोषण की प्रक्रिया धीमी हो जाती है। एंजाइमों का स्तर आदर्श से विचलित होता है, और चयापचय संबंधी विकार होते हैं। इस बिंदु पर एक रक्त परीक्षण क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में उछाल दिखाता है। जैव रसायन आपको पैथोलॉजी को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है आंतरिक अंगव्यक्ति।
रक्त परीक्षण क्या दिखाता है
अक्सर, अन्य पदार्थों के निर्धारण के साथ, एक व्यापक अध्ययन में क्षारीय फॉस्फेट और इसके मानदंड के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। रक्त जैव रसायन निदान करने में मदद करता है:
- गर्भावस्था के दौरान चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।
- पित्ताशय की थैली में पत्थरों की उपस्थिति।
- हड्डी के ऊतकों को नुकसान।
- ऑन्कोलॉजिकल रोग।
- संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का विकास।
- जिगर और गुर्दे की विकृति की उपस्थिति।
क्षारीय फॉस्फेट के सामान्य मूल्यों में विचलन चिकित्सा की प्रभावशीलता का संकेत दे सकता है। सबसे अधिक बार, यह विश्लेषण एक जटिल ऑपरेशन से पहले निर्धारित किया जाता है। यह कुछ के स्वागत से सीधे प्रभावित होगा दवाई. उदाहरण के लिए: फेनोबार्बिटल, रैनिटिडिन, पापावरिन, फ़्यूरोसेमाइड और अन्य।
एक स्वस्थ व्यक्ति के विश्लेषण में भी जैव रासायनिक विश्लेषण में एएलपी सामान्य से अधिक हो सकता है। इसका मतलब यह हो सकता है कि रोगी की चयापचय दर अधिक है। ऊंचा क्षारीय फॉस्फेट आमतौर पर होता है:
- उच्च शारीरिक परिश्रम की अवधि के दौरान एथलीट।
- गर्भवती माताओं में और स्तनपान के दौरान महिलाओं में।
- एक बच्चे में हड्डियों के विकास और गठन की अवधि के दौरान
- वयस्कों में के दौरान प्रचुर मात्रा में सेवनभोजन।
यदि रक्त में क्षारीय फॉस्फेट सामान्य से कम है तो स्थिति बहुत खराब है। इसका मतलब है कि शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं होती हैं:
- काम में व्यवधान थाइरॉयड ग्रंथि.
- ट्रेस तत्वों में असंतुलन।
- ऊतकों में विटामिन डी की अधिकता।
- विटामिन बी और सी की कमी के साथ एविटामिनोसिस।
क्षारीय फॉस्फेट का निम्न स्तर उन दवाओं के कारण हो सकता है जिनमें स्टैटिन और सल्फोनामाइड्स शामिल हैं।
विश्लेषण कैसे पास करें
सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, विश्लेषण के गुणात्मक पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करना आवश्यक है। रक्त का नमूना शिरा से लिया जाता है। आपको सुबह खाली पेट परीक्षण करने की आवश्यकता है। टेस्ट से कम से कम 10-12 घंटे पहले खाना नहीं खाना सबसे अच्छा है।
विश्लेषण से पहले, भारी शारीरिक परिश्रम को बाहर करना आवश्यक होगा। कम से कम 2 दिन पहले, सक्रिय जीवन शैली और शारीरिक श्रम को छोड़ने की सिफारिश की जाती है। खेल के दौरान क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है। इसलिए, कोई भी शारीरिक गतिविधि, विश्लेषण के परिणाम को विकृत कर देगा। बच्चे विशेष रूप से सैर पर सक्रिय होते हैं।
इसलिए ब्लड सैंपलिंग से एक दिन पहले आउटडोर गेम्स को बाहर करना जरूरी है।
विश्लेषण की तैयारी में, आपको किसी भी मादक पेय का उपयोग पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए। यदि वे एक महत्वपूर्ण कार्य नहीं करते हैं तो दवाएं सीमित होनी चाहिए। विश्लेषण करने से पहले, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं और हार्डवेयर अध्ययन (एक्स-रे, फ्लोरोग्राफी, आदि) से गुजरना बेहतर नहीं है।
विश्लेषण के परिणाम का मूल्यांकन कैसे करें
रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की दर व्यक्ति की उम्र और उसके लिंग के आधार पर भिन्न होती है। मानदंड से मामूली विचलन विश्लेषण की स्वाभाविक त्रुटि है। किस विचलन को महत्वहीन माना जाता है? केवल उपस्थित चिकित्सक ही इस प्रश्न का उत्तर दे सकता है।
समस्या को नेविगेट करने के लिए, क्षारीय फॉस्फेट के अनुमानित मानदंडों को जानना पर्याप्त है:
- वयस्क पुरुषों में, क्षारीय फॉस्फेट की दर 30 से 130 यूनिट / लीटर तक होती है।
- वयस्क महिलाओं में, क्षारीय फॉस्फेट के रक्त में मान 30 से 120 यूनिट / लीटर तक होता है।
- किशोरावस्था में बच्चों में सामग्री की दर 150 से 280 यूनिट / लीटर तक होती है।
- नवजात बच्चों में, और 9 साल से कम उम्र के बच्चों में, सामग्री की दर 250 से 350 यूनिट / लीटर है।
कुछ प्रयोगशालाओं में, परिणाम की गणना μmol/l में की जा सकती है। यदि आपके रक्त परीक्षण में µmol लिखा है, तो केवल एक डॉक्टर ही आम तौर पर स्वीकृत इकाइयों में परिणाम ला सकता है। बच्चों के रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का उच्च स्तर उम्र की विशेषताओं के अनुरूप होना चाहिए। बचपन में, मानव शरीर में हड्डी के ऊतकों का विकास, आंतरिक अंगों की वृद्धि और उच्च मोटर गतिविधि होती है। ये प्रक्रियाएं महत्वपूर्ण हैं उच्च सांद्रताचयापचय के लिए जिम्मेदार एंजाइम।
एएलपी का स्तर ऊंचा क्यों होता है?
क्षारीय फॉस्फेट के विश्लेषण का यह परिणाम अधिक बार होता है कम स्तर alkaline फॉस्फेट। यदि इस बात से इंकार किया जा सकता है कि खेल खेलने या भारी भोजन करने के बाद स्तर में वृद्धि हुई है, तो डिकोडिंग गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
अधिकांश संभावित कारणखून में एलिवेटेड अल्कलाइन फास्फेटेज होगा लीवर की बीमारी:
- प्रतिरोधी अग्नाशयशोथ।
- हेपेटाइटस सी।
- मोनोन्यूक्लिओसिस।
- यकृत का वसायुक्त अध: पतन।
- कोलेस्टेसिस
- मैलिग्नैंट ट्यूमर।
- बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण।
रोगों का एक अन्य समूह जिसका निदान किया जाता है ऊंचा स्तरक्षारीय फॉस्फेट, हड्डी के ऊतकों के विकृति हैं:
- रिकेट्स।
- पेजेट की बीमारी।
- एक्रोमेगाली।
- मायलोफिब्रोसिस।
- ल्यूकेमिया।
- मायलोमा।
हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन से आंतरिक अंगों में व्यवधान और विकास भी होता है खतरनाक रोग. हार्मोन के कारण होने वाले रोगों के विकास के परिणामस्वरूप, एंजाइम एकाग्रता का स्तर भी बढ़ जाता है। इसलिए, विश्लेषण का परिणाम, आदर्श से काफी अधिक, रोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है:
- अतिगलग्रंथिता, अतिपरजीविता।
- अस्थिमृदुता।
- रिकेट्स।
- ओस्टोजेनिक सार्कोमा।
- दाद।
- अधिवृक्क ग्रंथियों का हाइपरफंक्शन।
स्वागत समारोह निरोधकोंएक निरंतर स्तर पर, जिगर की बीमारी को बढ़ा सकता है। यदि दवा को लंबे समय तक (3 वर्ष से अधिक) लिया जाता है, तो एंजाइम के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण को कम करके आंका जाएगा।
एक उच्च क्षारीय फॉस्फेट एक हड्डी फ्रैक्चर के बाद हो सकता है। इस अवधि के दौरान, हड्डी के ऊतकों का सक्रिय अभिवृद्धि होता है, और घाव का उपचार होता है। सभी चयापचय प्रक्रियाएंबढ़ाया गया।
इसलिए, आदर्श से ऊपर का परिणाम एक प्राकृतिक घटना होगी।
परीक्षा के दौरान अत्यधिक उच्च स्तर के एंजाइम बिल्कुल सटीक रूप से किसकी उपस्थिति को इंगित करते हैं ऑन्कोलॉजिकल रोगहड्डियाँ। लेकिन इस तरह के परिणाम के लिए घाव और कैंसर के विकास की डिग्री का सटीक निदान करने के लिए विश्लेषण का विस्तार करने की आवश्यकता होती है।
शराब में मादक पेय पदार्थों का लंबे समय तक उपयोग यकृत कोशिकाओं के विनाश में योगदान देता है। ऐसे रोगियों में किसी भी एंजाइम परीक्षण को ऊंचा किया जाएगा।
एएलपी का स्तर कम क्यों है?
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में क्षारीय फॉस्फेट का निम्न स्तर पोषण की कमी के कारण होता है। यदि किसी व्यक्ति का आहार संतुलित नहीं है, या भोजन की मात्रा पर्याप्त नहीं है, तो इससे चयापचय प्रक्रिया में मंदी आती है। कोशिकाएं और ऊतक स्थिर मोड में काम करना बंद कर देते हैं। आंतरिक अंगों में अपरिवर्तनीय परिणाम शुरू होते हैं, और रोगों के फॉसी दिखाई देते हैं। इस तरह के प्रभाव दवा के साथ इलाज करना मुश्किल है।
यदि रोगी भोजन की कमी की शिकायत नहीं करता है, तो कम स्तरक्षारीय फॉस्फेट अक्सर, गंभीर बीमारियों की उपस्थिति को दर्शाता है:
- हाइपोफॉस्फेटसिया (शरीर में फास्फोरस की कमी)।
- कम प्रोटीन सामग्री।
- पैराथायरायड ग्रंथियों की शिथिलता।
- घातक रक्ताल्पता।
- विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी।
बड़ी मात्रा में रक्तदान करने की अवधि के दौरान दाताओं में एंजाइमों का निम्न स्तर होता है। उसी समय, दाता के शरीर के सामान्य कामकाज का समर्थन करने के लिए, विटामिन और पूरक आहार निर्धारित किए जाते हैं।
महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान, एक नियम के रूप में, शरीर में सभी प्रक्रियाओं में मंदी होती है। यह मेटाबॉलिज्म को भी धीमा कर देता है। इसलिए, एंजाइम गतिविधि थोड़ी कम हो जाती है। यह सामान्य माना जाता है।
संपर्क में
Alkaline फॉस्फेट(गलत वर्तनी alkaline फॉस्फेट) कोशिका झिल्ली के माध्यम से फास्फोरस के परिवहन में शामिल एक एंजाइम है और फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय का संकेतक है। क्षारीय फॉस्फेटस हड्डी के ऊतकों, आंतों के श्लेष्म, यकृत के हेपेटोसाइट्स, वृक्क नलिकाओं की कोशिकाओं में और नाल में पाया जाता है। क्षारीय फॉस्फेट की मुख्य मात्रा आंतों के म्यूकोसा में स्थित होती है (आंत में क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री यकृत और अग्न्याशय के ऊतकों की तुलना में 30-40 गुना अधिक होती है और लार ग्रंथियों, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की तुलना में 100-200 गुना अधिक होती है। , पित्त)। क्षारीय फॉस्फेट आंतों के म्यूकोसा की सतह परत द्वारा निर्मित होता है, लेकिन पाचन में इसकी भूमिका माध्यमिक होती है। इसके मुख्य कार्य सामान्य चयापचय की प्रक्रियाओं से जुड़े हैं।
विभिन्न रोगों और स्थितियों का निदान करने के लिए, रक्त सीरम में, मूत्र में, आंतों के रस में, मल में एक क्षारीय फॉस्फेट अध्ययन किया जाता है, और क्षारीय फॉस्फेटस आइसोनिजाइम निर्धारित किए जाते हैं: रक्त सीरम में यकृत, हड्डी, आंतों, अपरा, रेगन और नागायो आइसोनाइजेस, में उल्बीय तरल पदार्थ.
रासायनिक रूप से, क्षारीय फॉस्फेटस आइसोनिजाइम का एक समूह है, ऑर्थोफोस्फोरिक एसिड मोनोएस्टर के फॉस्फोहाइड्रॉलिस, जिसका आणविक भार 70 से 120 kDa है, हाइड्रोलाइजिंग फॉस्फोरिक एसिड एस्टर 8.6 से 10.1 पीएच की सीमा में है। एक एंजाइम के रूप में क्षारीय फॉस्फेट कोड, ईसी 3.1.3.1।
क्षारीय फॉस्फेट के लिए छोटी आंत के रस का विश्लेषण
छोटी आंत के रस में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि का निर्धारण मूल्यांकन में किया जाता है कार्यात्मक अवस्थाआंत्र म्यूकोसा। ग्रहणी और जेजुनम के लिए अलग से क्षारीय फॉस्फेट निर्धारित किया जाता है। ग्रहणी रस में क्षारीय फॉस्फेट का सूचक लगभग 10-30 यूनिट / एमएल है। दक्षिण के निवासियों के लिए, आंतों के रस में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि उत्तर में रहने वालों की तुलना में कुछ अधिक है। जेजुनल जूस में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि 11-28 यू/एमएल (औसत 19.58 ± 8 यू/एमएल) की सीमा में है। एंजाइम उत्सर्जन कार्य के अध्ययन के लिए छोटी आंतछोटी आंत के अधिक दूरस्थ भागों से रस की जांच करना बेहतर होता है, जहां आमतौर पर इस एंजाइम की अधिकता होती है।10 से 45 U / ml की सीमा में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को सामान्य माना जाता है। ग्रहणी के रस में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में 46 से 100 U / ml की वृद्धि को कमजोर माना जाता है, 101 से 337 U / ml तक - महत्वपूर्ण के रूप में, 337 यू / एमएल से अधिक - तेज के रूप में। क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि आहार की प्रकृति पर निर्भर हो सकती है, जो कम करती है नैदानिक मूल्यआंतों के रस में क्षारीय फॉस्फेट का निर्धारण (सबलिन ओए और अन्य)।
मल के विश्लेषण में क्षारीय फॉस्फेट का निर्धारण
क्षारीय फॉस्फेट की जांच एक सामान्य के साथ की जाती है नैदानिक विश्लेषणमल इस मामले में, आदर्श है:- वयस्कों में - 45 से 420 यूनिट / g . तक
- बच्चों में - 327 से 9573 यूनिट / जी . तक
पेशेवर चिकित्सा साहित्यगैस्ट्रोएंटरोलॉजी में क्षारीय फॉस्फेट की भूमिका के संबंध में
- सब्लिन ओ.ए., ग्रिनेविच वी.बी., उसपेन्स्की यू.पी., रत्निकोव वी.ए. गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में कार्यात्मक निदान। शिक्षक का सहायक। - सेंट पीटर्सबर्ग। - 2002. - 88 पी।
- वासिलेंको वी.वी. जिगर परीक्षण के परिणामों की व्याख्या // मेडिकल बुलेटिन। क्लिनिक स्कूल। - 2011. - नंबर 5 (546)।
सामान्य प्रदर्शनजैव रासायनिक अध्ययन में क्षारीय फॉस्फेट
- लगातार समय विधि (μkat/l में): पुरुष 0.9-2.3, महिलाएं 0.7-2.1, 14 1.2-6.3 से कम उम्र के बच्चे
- LACHEMA अभिकर्मक (IU / l में) के साथ काइनेटिक विधि: वयस्क - 120 तक, बच्चे - 250 तक, नवजात शिशु - 150 तक
- KONE अभिकर्मक के साथ गतिज विधि 80-295 IU/l
रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट
शरीर के ऊतकों में क्षारीय फॉस्फेट के विभिन्न आइसोफोर्मों की उपस्थिति के बावजूद, एक ही समय में रक्त सीरम में दो या तीन से अधिक आइसोफोर्म शायद ही कभी पाए जाते हैं। रोगियों के रक्त सीरम में पाए जाने वाले क्षारीय फॉस्फेट आइसोफोर्म विभिन्न रोग, यकृत, हड्डी के ऊतकों, आंतों के म्यूकोसा और प्लेसेंटा में पाए जाने वाले आइसोफॉर्म की विशेषताओं को बनाए रखता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त सीरम में, क्षारीय फॉस्फेट के यकृत और अस्थि समस्थानिक सबसे अधिक पाए जाते हैं।क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि काफी हद तक उम्र पर और कुछ हद तक रोगी के लिंग पर निर्भर करती है। यह, विशेष रूप से, यौवन के दौरान और हड्डी के ऊतकों की गहन वृद्धि के दौरान बढ़ता है। वर्तमान में, रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए कोई मानकीकृत विधि नहीं है, विशिष्ट आंकड़े उपयोग किए गए अभिकर्मकों और अनुसंधान पद्धति के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। यू/एल (एम. डी. बाल्याबिना, वी. वी. स्लीपीशेवा, ए. वी. कोज़लोव) में 30 सी पर आईएफसीसी विधि का उपयोग करते हुए क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के संदर्भ मूल्य नीचे दिए गए हैं:
- बच्चे: नवजात शिशु - 250
- एक वर्ष से 9 वर्ष तक - 350
- 10 से 14 वर्ष की आयु तक - 275 (लड़कों के लिए) और 280 (लड़कियों के लिए)
- 15 से 19 साल के लड़के - 155
- 15 से 19 साल की लड़कियां - 150
- वयस्क: 20 से 24 वर्ष की आयु तक - 90 (मी) और 85 (डब्ल्यू)
- 25 से 34 वर्ष की आयु से - 95 (एम) और 85 (डब्ल्यू)
- 35 से 44 वर्ष की आयु से - 105 (एम) और 95 (डब्ल्यू)
- 45 से 54 वर्ष की आयु से - 120 (एम) और 100 (डब्ल्यू)
- 55 से 64 वर्ष की आयु से - 135 (एम) और 110 (डब्ल्यू)
- 65 से 74 वर्ष की आयु से - 95 (एम) और 85 (डब्ल्यू)
- 75 वर्ष से अधिक आयु - 190 (एम) और 165 (डब्ल्यू)
- एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे: 150-507
- 1 से 12 साल के लड़के और 1 से 15 साल की लड़कियां: 0–500
- 12 से 20 आयु वर्ग के पुरुष रोगी: 0-750
- 20 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष रोगी और 15 वर्ष से अधिक आयु की महिला रोगी: 40-150
साथ ही क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि को बढ़ाता है विभिन्न दवाएं, "गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल" सहित: इटोप्राइड (किशोरावस्था में वृद्धि में वृद्धि)
हाइपोफॉस्फेटसिया
हाइपोफॉस्फेटिया एक दुर्लभ प्रगतिशील वंशानुगत चयापचय रोग है जो क्षारीय फॉस्फेट की कमी के कारण होता है, जो कि जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है जो क्षारीय फॉस्फेट के एक गैर-विशिष्ट ऊतक आइसोनिजाइम को कूटबद्ध करता है। रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि की कमी से हाइपोमिनरलाइजेशन, कंकाल की हड्डियों के व्यापक विकार और अन्य कई अंग जटिलताएं होती हैं। हाइपोफॉस्फेटसिया के उपचार के लिए एक आशाजनक एंजाइम तैयारी को एकमात्र दवा माना जाता हैएक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (बीएसी) या जैसा कि इसे "जैव रसायन" भी कहा जाता है, आपको आंतरिक अंगों के कामकाज की गुणवत्ता का आकलन करने, चयापचय और ट्रेस तत्वों के लिए शरीर की जरूरतों के बारे में आवश्यक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। प्रयोगशाला डेटा के अध्ययन में विशेष रूप से फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय पर ध्यान दिया जाता है, क्योंकि इसके घटकों की कमी के कारण हो सकता है गंभीर रोगबचपन और वयस्कता दोनों में।
विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या में शामिल एक विशेषज्ञ पहली चीज पर ध्यान आकर्षित करता है, वह है क्षारीय फॉस्फेट (एपी) - हाइड्रॉलिस के वर्ग का एक एंजाइम (पानी की भागीदारी के साथ अणुओं में रासायनिक बंधनों के दरार के लिए उत्प्रेरक)। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में प्राप्त एएलपी मूल्यों का उपयोग करते हुए, उपस्थित चिकित्सक के लिए परिवर्तनों की एक विस्तृत श्रृंखला का पता लगाना और रोगी को और अधिक विशिष्ट परीक्षा की सिफारिश करना काफी आसान है।
चयापचय प्रक्रियाओं में क्षारीय फॉस्फेट की भूमिका
क्षारीय फॉस्फेट हाइड्रोलेस वर्ग का एक एंजाइम है, जो उनमें से सबसे आम है। उनकी भागीदारी के बिना, सेलुलर संरचनाओं में अधिकांश जैव रासायनिक प्रक्रियाएं नहीं होती हैं। एपी इन बदलती डिग्रियांशरीर के सभी ऊतकों में शामिल। यह एक सजातीय (सजातीय) पदार्थ नहीं है, लेकिन इसमें जैविक रूप से एक समूह होता है सक्रिय सामग्रीसमान प्रजाति। लेकिन उनमें से प्रत्येक को विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं पर एक चयनात्मक प्रभाव की विशेषता है।
एएलपी में 11 आइसोफॉर्म (उप-प्रजातियां) हैं, हालांकि, शरीर के पर्याप्त कामकाज के लिए महत्व के संदर्भ में, प्रमुख हैं आंतों, गैर-विशिष्ट (हड्डी, गुर्दे और यकृत के ऊतकों में स्थानीयकृत) और प्लेसेंटल। बाद के प्रकार का आइसोनिजाइम गर्भ के दौरान सक्रिय रूप से बढ़ता है, जो नाल के गठन और विकास के कारण होता है। क्षारीय फॉस्फेट का मुख्य कार्य फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय सुनिश्चित करना है, अर्थात्, कैल्शियम के पर्याप्त स्तर को बनाए रखते हुए, ऊतकों को फास्फोरस के हस्तांतरण में भागीदारी।
इस उत्प्रेरक का द्वितीयक कार्य यकृत की स्रावी गतिविधि को विनियमित करना और हड्डी के ऊतकों के निर्माण के लिए स्थितियां बनाना है। यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) द्वारा निर्मित पित्त में प्रोटीन, न्यूक्लियोटाइड, एल्कलॉइड और फॉस्फोलिपिड्स होते हैं - कार्बनिक यौगिक जिनमें फॉस्फेट अणु उनके जैव रासायनिक सूत्र में शामिल होते हैं। चूंकि ऊतक समय पर उनका निपटान नहीं कर पाए, इसलिए वे पित्त में प्रवेश करते हैं।
एपी इन यौगिकों को तोड़ता है, उनके अणुओं से फॉस्फेट निकालता है, एक ही समय में दोहरा लाभ लाता है - दोनों का उपयोग करना और उन्हें बेअसर करना। शरीर में अगली सबसे आम हड्डी क्षारीय फॉस्फेट की उप-प्रजाति मानी जाती है, जो हड्डियों और उपास्थि के ऊतकों के निर्माण के लिए जिम्मेदार है। इस प्रकार के आइसोनिजाइम मुख्य रूप से ऑस्टियोब्लास्ट कोशिकाओं में पाए जाते हैं, और फॉस्फेट कैल्शियम अणुओं की संरचना, उनके गठन कार्य के लिए एक अनिवार्य उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है।
सामान्य संकेतक
रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के मानदंड में अंतर है - के अनुसार आयु वर्गऔर लिंग, और काफी विस्तृत श्रृंखला बनाता है। इसकी सीमाएँ 30 से 500 IU / l तक हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, उन महिलाओं के खून में जो बच्चा पैदा करने की प्रक्रिया में हैं और किशोर बच्चों में, मूल्यों में वृद्धि होती है। इसके अलावा, ऐसी घटना को विचलन नहीं माना जाता है, और यह शरीर में गड़बड़ी से जुड़ा होता है - तरुणाई, अस्थि संरचनाओं का निर्माण या अपरा का विकास।
संदर्भ! शारीरिक उतार-चढ़ाव के अलावा, विभिन्न नैदानिक प्रयोगशालाओं में इस सूचक का अध्ययन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मकों की विशेषताओं के आधार पर एएलपी मानदंड परिवर्तन के अधीन हो सकते हैं। अच्छी तरह से परिभाषित मूल्यों पर आना अभी संभव नहीं है, क्योंकि इस समय एक सख्त मानक पद्धति अभी तक विकसित नहीं हुई है।
एएलपी मान विभिन्न आयु वर्गों के लिए मानदंड की विशेषता है
विशिष्ट मान समय-समय पर रूपांतरित होते हैं, लेकिन उनकी सीमा लगभग समान अंतराल पर रहती है। इसलिए, रक्त परीक्षण में क्षारीय फॉस्फेट के मानदंड का निर्धारण करते समय, अध्ययन सामग्री की व्याख्या में शामिल चिकित्सा कर्मचारी औसत संकेतकों का उपयोग करते हैं।
क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि परिवर्तन के कारण
वयस्कों और बच्चों दोनों में एक क्षारीय फॉस्फेट रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। वहीं, बच्चों में इस उत्प्रेरक की गतिविधि लगभग 1.5 गुना अधिक होती है। यह जीवन के पहले दिनों से शुरू होकर, बच्चे की गहन वृद्धि और विकास के कारण होता है। इसलिए, एएलपी इंडेक्स 800-1000 आईयू / एल जैसे उच्च आंकड़े तक पहुंच सकता है, जिसे सामान्य भी माना जाएगा, बशर्ते कि शेष रक्त मानकों के डिकोडिंग से पैथोलॉजी की उपस्थिति का संदेह न हो।
एंजाइम गतिविधि में इस तरह की वृद्धि एक साथ दो उप-प्रजातियों की उपस्थिति के कारण होती है - हड्डी और यकृत, जो हेपेटोसाइट्स और ओस्टियोब्लास्ट - यकृत और हड्डी कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होते हैं। वयस्कों में, जब कंकाल प्रणालीअपनी वृद्धि को पूरा करता है, मुख्य रूप से यकृत के आइसोनिजाइम (एंजाइम) के कारण रक्त में क्षारीय फॉस्फेट को बढ़ाता है। रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में परिवर्तन तब होता है जब फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय में गड़बड़ी होती है, जो बुजुर्गों के लिए सामान्य हड्डी रोग - ऑस्टियोपोरोसिस को निर्धारित करने में एक प्रकार के मार्कर के रूप में कार्य करता है।
स्क्रीनिंग बायोकैमिस्ट्री इस पर और हड्डी संरचनाओं के अन्य रोगों का पता लगा सकती है शुरुआती अवस्था. तीसरी तिमाही और बच्चे के जन्म के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है समय से पहले बच्चे, चूंकि बच्चे को गर्भ में पर्याप्त विकास प्राप्त करने वाले साथियों के साथ गहनता से पकड़ने की जरूरत है। सामान्य मापदंडों की इस तरह की अधिकता को शारीरिक और वर्णित शर्तों के अनुरूप माना जाता है।
इसके विपरीत, स्थिति में महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में कमी प्लेसेंटा के अपर्याप्त विकास को इंगित करती है, जो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को निर्धारित करने के लिए एक संकेत है आवश्यक चिकित्सा. महिला के अंगों में नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के विकास के साथ प्रजनन प्रणाली(गर्भाशय ग्रीवा के ट्यूमर), अपरा अंश अधिक हो जाता है, जो बीएसी में बढ़े हुए क्षारीय फॉस्फेट के रूप में प्रदर्शित होगा।
अनुसंधान की आवश्यकता कब होती है?
रक्त में फॉस्फेट के स्तर में परिवर्तन का निदान - इसकी कमी या वृद्धि कुछ संकेतों के अनुसार की जाती है। इनमें न केवल एक नियमित परीक्षा शामिल है, जो किसी विशेष अंग के कामकाज के उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देती है। फॉस्फेट की सांद्रता की जाँच किसके लिए तैयारी में की जाती है? सर्जिकल ऑपरेशन, साथ ही यकृत परीक्षणों का उपयोग करके किए गए यकृत की कार्यात्मक क्षमता का आकलन करने के लिए।
इसके अलावा, इस एंजाइम के स्तर का पता लगाने के लिए निर्धारित किया जाता है रोग की स्थितिसाथ में:
- अकारण थकान;
- भूख में कमी या कमी;
- अज्ञात एटियलजि की मतली और उल्टी;
- सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, आदि।
रक्त परिणामों में क्षारीय फॉस्फेट में परिवर्तन हड्डी के ऊतकों या हड्डियों के अलग-अलग वर्गों के विभिन्न व्यापक घावों को दिखा सकता है। इस एंजाइम में वृद्धि का लगभग हमेशा मतलब होता है कि हड्डी या पित्त प्रणाली या यकृत में विकृति विकसित हो रही है। प्राप्त सामग्री को परिसीमित और स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन सौंपा गया है। यदि, क्षारीय फास्फोरस में वृद्धि के समानांतर, फास्फोरस और कैल्शियम की एकाग्रता में वृद्धि देखी जाती है, तो यह पूरी तरह से हड्डी के ऊतकों को नुकसान की उपस्थिति को इंगित करता है, उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर।
मतली और उल्टी, जिनकी कोई विशिष्ट व्याख्या नहीं है, एलएचसी के पारित होने के कारण क्षारीय फॉस्फेट के मापदंडों के निर्धारण के साथ हैं
ऊपर का स्तर
रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता में वृद्धि के मुख्य कारणों को 4 समूहों में समाप्त किया जा सकता है जिनकी उत्पत्ति अपेक्षाकृत समान है। इनमें जिगर के रोग, हड्डी की संरचना, एक अलग मूल के कारक और गैर-रोग संबंधी स्थितियां शामिल हैं।
जिगर और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग
समूह में हेपेटोबिलरी सिस्टम और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अन्य अंगों के कामकाज में विकार या परिवर्तन शामिल हैं कई कारक, जैसे कि:
- प्रतिरोधी पीलिया, जो पित्त पथ की रुकावट, पोस्टऑपरेटिव आसंजन या पत्थरों के कारण होता है जो नलिकाओं के लुमेन को रोकते हैं;
- मेटास्टेटिक फ़ॉसी के गठन के साथ पेट, अग्न्याशय या यकृत की ट्यूमर प्रक्रियाएं;
- सभी प्रकार के हेपेटाइटिस और यकृत के सिरोसिस;
- प्रतिरोधी अग्नाशयशोथ, कोलेस्टेसिस;
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
- जिगर का वसायुक्त अध: पतन।
हड्डियों के नुकसान से जुड़े रोग
सूची में शामिल हैं:
- अस्थिमृदुता - कैल्शियम की कमी के कारण हड्डियों का नरम होना;
- हड्डी का कैंसर, हड्डी मेटास्टेसिस, एकाधिक मायलोमा;
- एक्रोमेगाली - पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का एक विकृति, विकास हार्मोन के बढ़े हुए उत्पादन से प्रकट होता है - सोमाटोट्रोपिन;
- पगेट की बीमारी - उनके रोग विकास के दौरान हड्डियों की संरचना का उल्लंघन;
- फ्रैक्चर, रिकेट्स - विटामिन डी की कमी के कारण बच्चों में हड्डियों का असामान्य विकास।
हड्डी के फ्रैक्चर के बाद, रक्त में आइसोनिजाइम में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। यह हड्डी के टुकड़ों के सक्रिय संलयन और घाव भरने के कारण है। ऐसी प्रक्रियाओं के लिए मेटाबॉलिज्म जिम्मेदार होता है, इसलिए इसके घटकों के कई संकेतक बढ़ जाएंगे। ऐसे परिवर्तनों को सामान्य माना जाता है। उच्च संभावना वाले अल्ट्रा-हाई एएलपी मान विकास को इंगित करते हैं ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएंकंकाल प्रणाली।
लेकिन इस तरह के परिणाम की आवश्यकता होगी अतिरिक्त तरीकेरोग के विकास की डिग्री और प्राथमिक फोकस के स्थान को स्पष्ट करने के लिए अध्ययन।
रक्त में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि के कई कारण
एक अलग उत्पत्ति के कारण
एएलपी स्तरों में एक उल्लेखनीय उछाल मायोकार्डियल रोधगलन, अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन, अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसे आंत्र रोग और इसके संभावित खतरनाक परिणाम - वेध (वेध) के कारण हो सकता है। हाइपरपेराथायरायडिज्म में इस आइसोन्ज़ाइम में भी वृद्धि हुई है, एक हार्मोनल विकार जिसमें कैल्शियम हड्डी संरचनाओं से धोया जाता है।
ऐसी स्थितियां जो पैथोलॉजिकल नहीं हैं
इस समूह में कई गैर-रोगजनक कारकों के कारण होने वाली स्थितियां शामिल हैं। वे सम्मिलित करते हैं किशोरावस्था, गर्भावस्था और शरीर की यौवन ( स्वस्थ महिलाएं 20 से कम और 30 से कम उम्र के पुरुष)। साथ ही, प्राप्त करते समय भी ऐसी ही स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं हार्मोनल गर्भनिरोधक, जीवाणुरोधी दवाएंऔर 250 से अधिक नामों वाली सूची से अन्य दवाएं।
ध्यान! यदि रक्त विश्लेषण के लिए लेने के बाद ठंडा हो गया है, तो वहाँ है उच्च संभावनाकि क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य स्तर से अधिक हो जाएगा।
पर जरूरयह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि किसी विशेष अंग की शिथिलता का पूर्ण संकेत नहीं है। पर व्यक्तिगत मामलेयह पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में भी बढ़ सकता है, उदाहरण के लिए, भारी भोजन के बाद या अत्यधिक शारीरिक गतिविधि. पर इसी तरह के मामलेरोग की उपस्थिति की पुष्टि या स्थापित करने के लिए क्षारीय फॉस्फेट के उच्च स्तर का पता लगाना, यह करना आवश्यक होगा अतिरिक्त निदान, और एक परिसर में प्राप्त सामग्री का अध्ययन करें।
कम स्तर
रक्त जैव रसायन के विश्लेषण में कम क्षारीय फॉस्फेट पर इसके मूल्यों में वृद्धि की तुलना में कम ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि इसकी कमी समान खतरनाक बीमारियों का संकेत हो सकती है। शरीर में ऐसी स्थितियों के लिए पर्याप्त कारण हैं जिनमें क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम होता है। विकल्पों में से एक के रूप में, यह एक असंतुलित या अपर्याप्त आहार हो सकता है, जो चयापचय में मंदी की ओर जाता है।
कोशिकाओं और अंगों में बनाए रखने की क्षमता का अभाव होता है सामान्य हालतऔर सामान्य रूप से कार्य करते हैं। नतीजतन, उनके कार्यात्मक संरचना में परिवर्तन के साथ जुड़े ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। इस तरह की विकृति का इलाज करना मुश्किल है और इसके लिए लंबे समय तक चिकित्सीय जोखिम की आवश्यकता होती है।
थायरॉइड ग्रंथि की अपर्याप्तता क्षारीय फॉस्फेट के निम्न स्तर के कारणों में से एक है
यदि रोगी अपर्याप्त उच्च गुणवत्ता वाले आहार के बारे में शिकायत नहीं करता है, तो कम फॉस्फेटस गंभीर विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है, जैसे:
- गंभीर एनीमिया;
- विटामिन डी की अधिकता;
- कम प्रोटीन सामग्री;
- थायराइड की शिथिलता;
- बेरीबेरी - मैग्नीशियम, जस्ता, विटामिन बी और सी की कमी;
- हाइपोफॉस्फेटोसिया (फॉस्फोरस की कमी) - एक जन्मजात बीमारी जो हड्डी के ऊतकों को नरम करती है;
- बच्चे को ले जाने पर, क्षारीय फॉस्फेट में कमी अपरा अपर्याप्तता की अभिव्यक्ति है।
इन कारकों के अलावा, इस एंजाइम का निम्न स्तर स्टैनिन या सल्फोनामाइड्स युक्त दवाओं के साथ-साथ लगातार या वॉल्यूमेट्रिक रक्त आधान के बाद भी देखा जा सकता है। इसलिए दान करने वाले स्थाई आधाररक्त, समय-समय पर विटामिन और आहार की खुराक का एक कोर्स निर्धारित करता है - आहार की खुराक।
रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, लगभग सभी महिलाओं को सभी प्रक्रियाओं में शारीरिक मंदी का अनुभव होता है। चयापचय भी नियम का अपवाद नहीं है, इसलिए क्षारीय फॉस्फेट सहित सभी एंजाइमों के स्तर में कमी होती है। इस तरह के परिवर्तनों को पैथोलॉजिकल नहीं माना जाता है, लेकिन उन्हें आदर्श माना जाता है।
क्षारीय फॉस्फेट (एपी) एक एंजाइम है जो हाइड्रोलेस अणुओं के समूह से संबंधित है। यह शरीर में डीफॉस्फोराइलेशन प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक है।
फास्फोरस के इस विभाजन की सफलता क्षारीय फॉस्फेट के कारण होती है।
फॉस्फोरस अणुओं और कार्बनिक पदार्थों का विभाजन फॉस्फेटस द्वारा कोशिका झिल्ली के माध्यम से फॉस्फोरस आयनों की गति के माध्यम से होता है।
रक्त प्लाज्मा में क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता में एक निरंतर गुणांक होता है, जो शरीर में फास्फोरस चयापचय के आदर्श को दर्शाता है। 8.60 से 10.10 तक पीएच के वातावरण में क्षारीय फॉस्फेट सबसे अधिक सक्रिय है।
क्षारीय फॉस्फेट क्या है?
क्षारीय फॉस्फेट शरीर में सबसे प्रचुर मात्रा में एंजाइम है, लेकिन यह कार्यात्मक जिम्मेदारियांपूरी तरह से खोजा नहीं गया।
क्षारीय फॉस्फेट शरीर के सभी अंगों की सभी कोशिकाओं में मौजूद होता है और इसकी अपनी विविधता होती है:
सीरम में, क्षारीय फॉस्फेट आइसोनिजाइम में मौजूद होता है।
वे लगभग समान प्रतिशत में हैं:
- अस्थि-पंजर अस्थि-पंजर में मौजूद होता है;
- यकृत एंजाइम - हेपेटोसाइट्स में।
यदि संतुलन गड़बड़ा जाता है, और कोशिकाओं में अणुओं का विनाश होता है (हड्डी के फ्रैक्चर के साथ), या यकृत में विकृति होती है, तो रक्त प्लाज्मा में क्षारीय फॉस्फेट सूचकांक में उछाल होता है।
ऐसे एंजाइम होते हैं, जो जैव रासायनिक विश्लेषण में, क्षारीय फॉस्फेट के संकेतों में शामिल होते हैं, शरीर में उनके पास कुछ कार्यात्मक जिम्मेदारियां होती हैं।
कई एंजाइमों के कर्तव्यों में फॉस्फोरिक एसिड का आवश्यक कार्बनिक यौगिकों में टूटना शामिल है, जो फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के सामान्यीकरण की ओर जाता है।
इस एंजाइम की गतिविधि
सीरम में इस एंजाइम की गतिविधि के आधार पर बदलने के गुण होते हैं चयापचय प्रक्रिया. यह गतिविधि हड्डी रोग (ऑस्टियोपोरोसिस) का पता लगाने के लिए एक मार्कर है प्राथमिक अवस्थापैथोलॉजी का विकास, साथ ही इस गुणांक का उपयोग रक्त की सीरम संरचना के स्क्रीनिंग अध्ययन के लिए किया जाता है।
जननांगों में प्रक्रियाएं महिला अंगप्लेसेंटल फॉस्फेट में वृद्धि का कारण बनता है, और जैव रासायनिक विश्लेषण में यह परिलक्षित होगा बढ़ी हुई गतिविधिक्षारीय फॉस्फेट का कुल सूचकांक।
अपरा परिवर्तन से महिला के जननांगों में रसौली का पता लगाया जा सकता है ( मैलिग्नैंट ट्यूमरगर्भाशय ग्रीवा)।
एपी एंजाइम गतिविधि बच्चों का शरीरआम तौर पर एक वयस्क जीव की तुलना में 1.5 - 2 गुना अधिक होता है। बच्चों के शरीर में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है - यह सभी प्रणालियों और अंगों का गहन गठन है, उनकी गहन वृद्धि। गहन वृद्धि की अवधि के दौरान, क्षारीय फॉस्फेट सूचकांक - 800 यू / एल हो सकता है।
बच्चों में ऐसा संकेतक पैथोलॉजी नहीं है, बल्कि आदर्श है, क्योंकि दोनों एंजाइम शरीर के बड़े होने की प्रक्रिया में शामिल हैं: यकृत का प्रकार और हड्डी।
जब कंकाल की हड्डियों का विकास पूरा हो जाता है, तब अस्थि एंजाइम अपनी गतिविधि दिखाना बंद कर देता है और केवल यकृत आइसोनाइजाइम क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को प्रभावित करता है।
गर्भावस्था के दौरान गतिविधि
प्रसव के दौरान और विशेष रूप से भ्रूण के विकास के तीसरे तिमाही में महिलाओं में फॉस्फेट आइसोनिजाइम बढ़ जाता है। इसके अलावा, समय से पहले पैदा हुए बच्चों में एंजाइम की गतिविधि बहुत अधिक होती है, क्योंकि उन्हें विकास में अपने साथियों के साथ पकड़ना होता है।
ऐसे संकेतक शारीरिक हैं, और इन्हें विचलन नहीं माना जाता है नियामक संकेतक.
जैव रसायन के परिणाम हैं, यदि क्षारीय फॉस्फेट को कम करके आंका जाता है, तो यह नाल के अविकसितता का एक संकेतक है, और गर्भावस्था के दौरान एक संकेतक है।
एंजाइम फॉस्फेट का अध्ययन क्यों करें?
जिगर में विकृति के विकास के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के प्रारंभिक चरण में पता लगाने के लिए फॉस्फेट परीक्षण निर्धारित किया जाएगा।
इसके अलावा, क्षारीय फॉस्फेट इंडेक्स में वृद्धि पित्ताशय की थैली में विकारों के साथ होती है, पित्त नलिकाओं के साथ-साथ मूत्राशय और नलिकाओं में पत्थरों के साथ होती है।
अंगों में घातक नवोप्लाज्म के साथ क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि भी बढ़ जाती है अंतःस्त्रावी प्रणाली- अग्न्याशय में।
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ के लिए एक क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण के साथ परीक्षण रोगों की नैदानिक जांच के दौरान किया जाता है जो शरीर में पित्त के उत्सर्जन की प्रक्रिया में विकृति को भड़काता है - पित्त सिरोसिस (प्राथमिक रूप), साथ ही साथ प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस।
अस्थि कोशिकाओं में विकृति की पहचान करने के लिए एएलपी गुणांक के लिए जैव रासायनिक विश्लेषण किया जाता है, क्योंकि हड्डियों में कोई भी परिवर्तन क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को बढ़ाता है।
इस बिंदु पर, एक घातक प्रकार के नियोप्लाज्म की पहचान करना और यह सुनिश्चित करने में मदद करना संभव है कि ऑन्कोलॉजी का यह फोकस हड्डी से आगे नहीं जाता है।
क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि और विकृति विज्ञान के विकास की निगरानी के साथ-साथ चिकित्सा चिकित्सीय या शल्य चिकित्सा उपचार को समायोजित करने के लिए जैव रसायन का वितरण दोहराया जाता है।
किस परिस्थिति में अध्ययन का आदेश दिया जाता है?
क्षारीय फॉस्फेट के लिए प्रयोगशाला परीक्षण जैव रासायनिक विश्लेषण में मानक है और इसका उपयोग तैयारी में किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानशरीर में। साथ ही यह टेस्ट लिवर टेस्ट के साथ किया जाता है।
रोगी के स्पष्ट लक्षण होने पर क्षारीय फॉस्फेट का विश्लेषण निर्धारित किया जाता है:
- शरीर की सामान्य कमजोरी;
- कम हुई भूख;
- मतली जो उल्टी में बदल जाती है;
- पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द जो पसलियों के नीचे दाहिनी ओर रिसता है;
- पीला त्वचापीलिया के साथ;
- मूत्र का काला पड़ना;
- मल के रंग में परिवर्तन;
- त्वचा में खुजली;
- हड्डियों में दर्द;
- जोड़ों का दर्द।
बार-बार होने वाले अस्थि भंग के लिए भी क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण हमेशा किया जाता है।
रक्त में एंजाइम का सामान्य सूचकांक
क्षारीय फॉस्फेट के मानक गुणांक में गुणांक की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। इसकी सीमा 44.0 IU / l से 147 IU / l के सूचकांक तक है।
मानकों का निर्धारण करते समय, व्यक्ति के लिंग के साथ-साथ आयु वर्ग का भी बहुत महत्व होता है।
जो महिलाएं बच्चे को जन्म देती हैं, उनका एएलपी सूचकांक अधिक होता है, और यौवन चरण में किशोरों में थोड़ा अधिक गुणांक भी होता है। इस तरह के उच्च सूचकांक रीडिंग को शरीर में विकृति नहीं माना जाता है, लेकिन मानक गुणांक से शारीरिक विचलन होते हैं।
इसके अलावा, प्रयोगशाला द्वारा उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मकों के आधार पर संकेतक अलग-अलग दिशाओं में उतार-चढ़ाव कर सकते हैं, क्योंकि जैव रसायन में दवाओं के उपयोग के लिए वर्तमान में कोई मानक योजना नहीं है।
क्षारीय फॉस्फेट की रक्त संरचना में मानक संकेतकों की तालिका:
एंजाइम गतिविधि द्वारा निर्धारित किया जाता है विभिन्न तरीके, साथ ही विभिन्न तापमानों पर। तालिका में दिए गए मानदंड की गणना 37 डिग्री के प्रयोगशाला तापमान पर की जाती है।
विभिन्न नैदानिक प्रयोगशालाओं की विसंगतियों को समझने में भ्रम से बचने के लिए, प्रयोगशाला परिणामों में क्षारीय फॉस्फेट के परीक्षण में संदर्भ मूल्य हैं। इन मूल्यों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि क्या परीक्षण रक्त का गुणांक मानक सीमा के भीतर है, या क्या आदर्श से विचलन हैं।
संदर्भ मूल्य मानदंड तालिका:
रोगी की आयु | संदर्भ मूल्य (इकाई यू/एल) |
---|---|
5 दिन तक के नवजात शिशु | 550.0 . तक |
5 दिन से छह महीने की उम्र तक | 1000 |
6 कैलेंडर महीनों से - एक वर्ष तक | 1100 |
एक वर्ष से 3 वर्ष की आयु तक | 670 |
3 से 6 कैलेंडर वर्ष | 650 |
6 साल से - 12 साल की उम्र तक | 720 |
12 से 17 साल की उम्र की लड़कियां | 450 |
17 कैलेंडर वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं | 720 |
12 से 17 साल की उम्र के लड़के | 930 |
17 . से अधिक उम्र के पुरुष | 270 |
अपने परीक्षण के परिणामों के सामान्य सूचकांक के बारे में सुनिश्चित करने के लिए, आपको नैदानिक प्रयोगशाला में अपने परिणामों के बारे में परामर्श करना चाहिए, या अपने चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति पर परामर्श करना चाहिए।
किन रोगों में सूचकांक बढ़ जाता है?
क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि के शारीरिक एटियलजि के अलावा, शरीर में विकृति इस एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि को प्रभावित करती है:
एंजाइम गतिविधि को कम करने के लिए उपचार किया जाता है दवाओंतथा संतुलित पोषणरोगी:
- दवा Azathioprine;
- दवा क्लोफिब्रेट;
- गर्भनिरोधक गोली;
- दवाएं जो यकृत के कामकाज को सामान्य करती हैं;
- औषधीय जलसेक का प्रयोग करें औषधीय पौधेजो जिगर को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है;
- कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों वाला आहार;
- एक आहार जिसमें खाद्य पदार्थों में फास्फोरस की अधिकतम उपस्थिति होती है, वह है मछली, समुद्री भोजन, डेयरी उत्पाद, मांस, बीफ लीवर।
रक्त में फॉस्फेट सूचकांक में कमी
रक्त सीरम में isoenzymes की कम रिहाई एएलपी सूचकांक में कमी को भड़काती है।
क्षारीय फॉस्फेट को कम किया जाता है, जिसका अर्थ है कि शरीर में निम्नलिखित विकृतियाँ होती हैं:
- वृद्धावस्था का ऑस्टियोपोरोसिस;
- थायरॉयड ग्रंथि के Myxedema;
- हड्डी के ऊतकों में रेडियोधर्मी प्रकृति के समस्थानिकों की अधिकता;
- उच्चारण एनीमिया;
- स्कर्वी या विटामिन सी की कमी;
- शरीर में विटामिन डी की अधिकता। यह संकेतक खुराक का पालन न करने का परिणाम है दवाओंरिकेट्स से।
रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की उपस्थिति बढ़ाने के लिए, आप एक आहार का उपयोग कर सकते हैं जो शरीर को आवश्यक विटामिन से संतृप्त कर सकता है:
- विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ - खट्टे फल (विशेषकर नींबू), प्याज, लहसुन, काले करंट, गुलाब कूल्हों;
- बी विटामिन युक्त खाद्य पदार्थ - मांस, फलियां, बीफ लीवर, मछली वसायुक्त किस्में, उद्यान साग;
- मैग्नीशियम अणुओं से भरपूर भोजन - बीज, फलियां, सोयाबीन, सभी प्रकार के मेवे।
क्षारीय फॉस्फेट को एसिड फॉस्फेट के साथ भ्रमित न करें
क्षारीय फॉस्फेट के अलावा, रक्त जैव रसायन के विश्लेषण में एक संकेतक भी होता है - एसिड फॉस्फेट। यह सूचकांक स्थिति दिखाता है पौरुष ग्रंथिपुरुषों में।
एक अम्लीय एंजाइम के स्तर में वृद्धि इंगित करती है कि ग्रंथि में एक ट्यूमर मौजूद है या अन्य अंगों के कैंसर में मेटास्टेस अंकुरित हो गए हैं।
एसिड फॉस्फेट एक प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन है और प्रोस्टेट नियोप्लाज्म (पीएसए) का एक मार्कर भी है।
निष्कर्ष क्षारीय फॉस्फेटस
शरीर में विकृति की पहचान करने के लिए, केवल क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता के लिए रक्त संरचना का अध्ययन करना पर्याप्त नहीं है। चूंकि इस एंजाइम की मानक सीमा काफी विस्तृत है, और यह आयु वर्ग पर निर्भर करता है।
एक सटीक निदान के लिए, कई अतिरिक्त नैदानिक परीक्षण किए जाने चाहिए।
क्षारीय फॉस्फेट सूचकांक और परिणामों के आधार पर अतिरिक्त शोध, डॉक्टर पैथोलॉजी की पूरी तस्वीर देखता है और सही निदान स्थापित कर सकता है।