बुजुर्गों में ऑन्कोलॉजिकल रोग। बुजुर्गों में कैंसर के इलाज की विशेषताएं - एक अलग कोण से एक नज़र

ऐसा भयानक निदान- क्रेफ़िश। यह खबर कि बीमारी पहले ही आगे निकल चुकी है, नीले रंग से बोल्ट की तरह प्रहार कर सकती है। और फिर वे कार्रवाई में जाते हैं बहुत जोरदार उपायजैसे कीमोथेरेपी, सर्जरी, रेडिएशन। इनमें से प्रत्येक प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर करती है, जो इसके बिना कमजोर हो जाती है, और इसे ठीक होने में बहुत अधिक ऊर्जा लगती है। इस तथ्य से नहीं कि अत्यधिक उपाय मदद करेंगे। कीमोथेरेपी और विकिरण का एक बीमार व्यक्ति के पूरे शरीर पर निर्देशित, स्थानीय प्रभाव और जहर नहीं होता है। गुर्दे, लीवर, हृदय बैठ जाते हैं। एक रीमोट शल्य चिकित्साट्यूमर फिर से बढ़ सकता है, मेटास्टेस बनते हैं। और सभी क्योंकि बीमारी बेहद उपेक्षित है, व्यक्ति डॉक्टर के पास गया जब उसके पास पहले से ही एक स्पष्ट चरित्र था।

इसके अलावा, बुजुर्गों में कीमोथेरेपी का उपयोग और बुढ़ापाअक्सर जटिल। सबसे पहले, कीमोथेरेपी प्रक्रिया अपने आप में विषाक्त है, और इसके उपयोग के परिणामस्वरूप, रोगी की स्थिति काफी खराब हो सकती है। कीमोथेरेपी के साथ, एक नियम के रूप में, मौजूदा विकृतियों में वृद्धि होती है। इसलिए, मुख्य बात यह है कि बुजुर्गों में कैंसर के उपचार में ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्देशित किया जाता है कि नुकसान नहीं करना है, यानी एक ऐसी विधि खोजना है जो सहवर्ती रोगों पर कीमोथेरेपी के प्रभाव को कम कर सके।

प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का निदान करना ठीक होने की गारंटी है

रोग के स्पष्ट रूप से प्रकट होने तक प्रतीक्षा किए बिना, शरीर के निदान से गुजरना अत्यंत महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक अवस्था में, कैंसर पूरी तरह से इलाज योग्य है, जैसे कि पारंपरिक तरीकेऔर व्यंजनों पारंपरिक औषधि. साल में एक बार अल्ट्रासाउंड करवाना जरूरी है आंतरिक अंगतथा मूत्र तंत्रबुनियादी परीक्षण लेने के लिए। खासकर अगर किसी तरह की अस्वस्थता का अहसास हो। हो सकता है कि शरीर में निष्क्रिय कैंसर कोशिकाएं सक्रिय रूप से विभाजित होने लगी हों? बेहतर है कि शुरुआत न करें और तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। और भले ही एक खराब निदान किया गया हो, फिर भी यह अंधेरे में रहने और अस्पताल में आने से बेहतर है जब कुछ नहीं किया जा सकता है।

कैंसर की रोकथाम जल्द से जल्द शुरू की जानी चाहिए। अन्य बीमारियों के साथ, कैंसर हाल ही में बहुत छोटा हो गया है। उन्होंने लोगों को चोट पहुंचाई अलग अलग उम्रइसलिए, वार्षिक सर्वेक्षण के लिए आयु जैसी श्रेणी निर्णायक कारक नहीं है। लेकिन, जैसा कि आंकड़े बताते हैं, वृद्ध लोगों को अक्सर कैंसर होता है। इसलिए, औसत उम्रपुरुषों में कैंसर के रोगी - 61.8 वर्ष, महिलाओं में - 62.8 वर्ष। अर्थात्, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए घातक ट्यूमर अधिक समस्या है।

यदि निदान ज्ञात हो तो क्या करें?

कैंसर का पता चलने पर क्या करें? सबसे पहले घबराएं नहीं। दूसरे विशेषज्ञ के साथ दूसरे क्लिनिक में दूसरी परीक्षा से गुजरना। डॉक्टर भी लोग हैं, वे गलतियाँ कर सकते हैं, और नैदानिक ​​उपकरण सही नहीं हैं। यदि निदान की फिर से पुष्टि हो जाती है, तो तुरंत उपचार शुरू करें। यहाँ विलंब वस्तुत:, मौत की तरह। इलाज के लिए जिम्मेदार बनें। ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित सभी प्रक्रियाओं का पालन करें। सैकड़ों रोगियों पर उपचार की एक अच्छी तरह से स्थापित और सिद्ध विधि है, जो कई मामलों में वृद्ध और वृद्धावस्था में कैंसर के कई रोगियों को ठीक करने में मदद करती है।

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रेक्टल कैंसर - प्रोक्टोलॉजी

रेक्टल कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो मलाशय को लाइन करने वाली कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। ट्यूमर आंतों की दीवार को अंकुरित कर सकता है या इसके लुमेन में फैल सकता है।

पिछले 20 वर्षों में, कोलोरेक्टल कैंसर की घटनाओं में कई गुना वृद्धि हुई है। इसके अलावा, देश जितना सभ्य है, उतने ही अधिक मरीज हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, इज़राइल और ऑस्ट्रेलिया सूची में सबसे आगे हैं, जबकि भारत, चीन, लैटिन अमेरिका और मध्य एशिया के देश पीछे हैं। एकमात्र अपवाद जापान है, जहां विकसित पूंजीवाद के बावजूद, यह कैंसर अत्यंत दुर्लभ है।

प्रोक्टोलॉजिस्ट का परामर्श

ब्लड कैंसर के कारण

डॉक्टर ब्लड कैंसर के कई कारणों की पहचान करते हैं:

आयनकारी विकिरण के संपर्क में: परमाणु ऊर्जा संयंत्रों और अन्य उद्यमों के श्रमिकों से जहां विकिरण का खतरा होता है, ऐसे उद्यमों के पास रहने वालों से, साथ ही उनसे अपशिष्ट निपटान स्थलों से, रेडियोलॉजिस्ट, रेडियोलॉजिस्ट से;

आनुवंशिकता: यदि परिवार में ऑन्कोलॉजिकल रोगों के मामले हैं, तो रक्त कैंसर का खतरा 8% बढ़ जाता है, और यदि परिवार के सदस्यों को ल्यूकेमिया है - 30-40% तक;

हानिकारक और उत्परिवर्तजन पदार्थों (निकोटीन, अल्कोहल, पेंट और वार्निश, कुछ दवाओं) के संपर्क में;

कुछ विषाणुओं का प्रभाव, जिससे रक्त कोशिकाओं और अस्थि मज्जा का घातक अध: पतन होता है।

कुछ आनुवंशिक रोग(जैसे, डाउन सिंड्रोम)

शायद यह सबसे आम गलत धारणा है। सच्चाई यह है कि केवल वृद्ध लोग ही जोखिम में नहीं होते हैं। किशोरों और वयस्कों को समान रूप से इस बीमारी का अनुभव होने की संभावना है। कैंसर के सबसे खराब रूपों में से एक, मेलेनोमा, 25-29 आयु वर्ग में सबसे आम है। 15-29 वर्ष के आयु वर्ग में, इस प्रकार का कैंसर मामलों की संख्या के मामले में दूसरे स्थान पर है। इसके अलावा, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में मेलेनोमा का खतरा अधिक होता है। हालांकि, सब कुछ इतना बुरा नहीं है। मेलेनोमा का उपचार वर्तमान में काफी सफलतापूर्वक आगे बढ़ रहा है।

मिथक # 2: अश्वेत लोग जोखिम क्षेत्र से बाहर हैं।

दूसरे प्रकार को क्रोनिक ल्यूकेमिया कहा जाता है।

रोग के इन रूपों को एक परिपक्व प्रकार की कोशिकाओं की विशेषता होती है, लेकिन उनका चरित्र पैथोलॉजिकल होता है, अर्थात परिवर्तित होता है। वे काफी जीने में सक्षम हैं लंबे समय के लिएल्यूकोसाइट्स की जगह।

तीसरे और चौथे प्रकार के ल्यूकेमिया को लिम्फोब्लास्टिक और मायलोइड कहा जाता है।

ऑटोइम्यून लीवर रोग

बुजुर्ग रोगियों में, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस और प्राथमिक पित्त सिरोसिस अब काफी आम हैं। हालांकि, सभी प्रयोगशाला अनुसंधानऔर उपचार व्यावहारिक रूप से युवा रोगियों में इन विकृति के उपचार से अलग नहीं है। दो पर विचार करें स्व - प्रतिरक्षी रोगयकृत:

1. पांचवें रोगियों में ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस 60 वर्ष की आयु के बाद होता है, और रोग की प्रगति तेजी से होती है और कभी-कभी किसी व्यक्ति के लिए अप्रत्याशित होती है। इसके साथ, जलोदर और सिरोसिस विकसित होते हैं, जो लक्षणों में समृद्ध नहीं होते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड वाले ऐसे रोगियों के उपचार में, चिकित्सा की प्रतिक्रिया सकारात्मक है। बुजुर्गों में इलाज की विफलता के मामले युवाओं की तुलना में पांच गुना कम हैं, जबकि मृत्यु दर काफी कम है। लेकिन इन लाभों के बावजूद, उपचार से सीधे संबंधित जटिलताओं की संख्या वृद्ध लोगों में अधिक होती है। जटिलताओं में से, हम फ्रैक्चर के जोखिम को उजागर करते हैं।
2. प्राथमिक पित्त सिरोसिस। यदि इस प्रकार के जिगर की बीमारी के लक्षण कम उम्र में होते हैं, तो बुढ़ापे में रोग का निदान खराब होता है। यदि रोग 65 वर्ष से अधिक उम्र में होता है, तो यह अधिक धीरे-धीरे आगे बढ़ता है और रोग का निदान हल्का होता है। रोग दो प्रकार के होते हैं। एक में एक विशेषता है स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम, और दूसरा स्पष्ट लक्षणों और जैव रासायनिक परिवर्तनों के साथ आगे बढ़ता है। प्राथमिक पित्त सिरोसिस के उपचार के लिए मुख्य दवा ursodeoxycholic एसिड है, जो काफी सुरक्षित है और इसमें बहुत कम है दुष्प्रभाव.

इसलिए कैंसर के मरीजों को आगे बढ़ना होगा लोक तरीकेइलाज क्योंकि सभी ने उन्हें पहले ही छोड़ दिया है।
विक्टर इवानोविच। टी 8 909 35 25 676

50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगी के उपचार की रणनीति चुनते समय हम कई कारकों को ध्यान में रखते हैं:
बुजुर्गों के भौतिक भंडार अक्सर युवाओं की तुलना में कम होते हैं।
वृद्ध रोगियों में अंतर्निहित बीमारियां अधिक होती हैं।
65 साल के बाद एक मरीज में दवाओं की सूची एक युवा रोगी की तुलना में लंबी होती है।
युवा रोगियों की तुलना में यकृत, गुर्दे और अस्थि मज्जा का भंडार कम होता है।
उपचार रणनीति चुनते समय, रोगी की पासपोर्ट आयु (जन्म तिथि के अनुसार) जानना पर्याप्त नहीं है, जैविक आयु (शारीरिक और शारीरिक अवस्थारोगी)। कभी-कभी 70 वर्ष की आयु के रोगी को 50 वर्ष की आयु के रोगी की तुलना में बेहतर तरीके से संरक्षित किया जाता है। मेरा सबसे पुराना हार्मोनल रोगी 105 वर्ष का था और मेरा सबसे पुराना कीमो रोगी 102 वर्ष का था।
जब कोई व्यक्ति 85 वर्ष का होता है, तो अपेक्षित जीवन प्रत्याशा लगभग 6 वर्ष होती है। और अगर 85 वर्षीय महिला का परिवार जानता है कि मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के इलाज के बिना, एक महिला एक साल तक जीवित रहेगी, और कई सालों तक इलाज के लिए धन्यवाद, तो सबसे अधिक संभावना है कि रोगी और उसका परिवार इलाज का चयन करेगा। आधुनिक ऑन्कोलॉजी काफी आसानी से सहन करने योग्य उपचार चुनना संभव बनाता है जो जीवन प्रत्याशा को बढ़ाता है और ऐसे रोगियों में जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है। यहां तक ​​कि 85 वर्ष से अधिक आयु के रोगी, दवा और खुराक के सही चयन के साथ, उपचार को अच्छी तरह सहन करते हैं।

टिप्पणी। *- वृद्ध रोगियों के बीच आयु के अनुसार समूहऔर मध्यम आयु वर्ग के रोगी।

तालिका 2

बुजुर्ग और बुजुर्ग लोगों (संख्या (व्यक्तियों) / शेयर (%)) में सहवर्ती विकृति के विघटन की आवृत्ति

सहवर्ती विकृति	अपघटन का प्रकार
		मानक चिकित्सा	लक्षित चिकित्सा
मधुमेह प्रकार 2		10 में से 7 (70.0%)	11 में से 3 (27.2%)*
मधुमेह प्रकार 2	इंसुलिन थेरेपी पर स्विच करना	10 में से 5 (50.0%)	11 में से 1 (9.1%)*
	FC . के उदय पर वृद्धि	17 में से 13 (76.5%)	19 में से 4 (21.1%)*
आईएचडी: एक्सटर्नल एनजाइना	एफसी की वृद्धि और प्रगति के मामलों में वृद्धि पर बिगड़ना	7 में से 3 (42.9%)	6 में से 3 (50.0%)

सहवर्ती विकृति

अपघटन का प्रकार

बुजुर्ग और बुजुर्ग मरीज

मानक चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा

मधुमेह प्रकार 2

हाइपरग्लेसेमिया में वृद्धि और नैदानिक ​​और चयापचय अपघटन के मामले

10 में से 7 (70.0%)

11 में से 3 (27.2%)*

वृद्ध लोगों को किन विशेष त्वचा देखभाल उत्पादों की आवश्यकता होती है?

• बुजुर्गों को विशेष त्वचा देखभाल की आवश्यकता होती है क्योंकि उनकी त्वचा पतली और शुष्क होती है:

1. त्वचा को बहुत अधिक सूखने से बचाने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।
2. गर्म स्नान से बचना चाहिए।
3. बचना बार-बार उपयोगस्नान शॉवर।
4. साबुन से बचें या हल्के साबुन का प्रयोग करें।
5. अगर त्वचा रूखी है तो नहाने के बाद त्वचा पर मॉइश्चराइजर लगाना चाहिए।

• जैसे ही त्वचा शुष्क हो जाती है, दरारें दिखाई देती हैं। बैक्टीरिया त्वचा में प्रवेश करते हैं और आसानी से त्वचा में संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
• जो लोग बिस्तर पर पड़े हैं, उन्हें टखनों, एड़ी और नितंबों पर लंबे समय तक दबाव से बचना चाहिए। बहुत अधिक दबाव पतली त्वचा को फाड़ सकता है, जिससे दबाव घाव हो सकता है।

लगभग 90 वर्षों से ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा होती रही है। महत्वपूर्ण या मुख्य स्थान पर रेडियोथेरेपीवृद्धि को दबाने और घातक कोशिकाओं को मारने के लिए आयनकारी विकिरण की क्षमता निहित है। उपचार में इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है फेफड़ों का कैंसर, स्तन, बृहदान्त्र, त्वचा, घातक लिम्फोमा और अन्य स्थानीयकरण।

लगभग 50 साल पहले कीमोथेरेपी ने खुद को घोषित किया। वर्तमान में उपयोग में है एक बड़ी संख्या कीचिकित्सीय और रोगनिरोधी दोनों उद्देश्यों के लिए आधुनिक एंटीकैंसर दवाएं।

विधि विकास के आधार पर नैदानिक ​​ऑन्कोलॉजी में प्रगति शीघ्र निदान, सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीकों और तकनीकों में सुधार, संयुक्त और की शुरूआत जटिल चिकित्साट्यूमर ने परिणामों में उल्लेखनीय सुधार किया और कई रोगियों को वृद्ध और वृद्धावस्था में कैंसर से ठीक होने की अनुमति दी।

कैंसर इलाज योग्य है, लेकिन जरूरी है समय पर अपीलडॉक्टर के पास!

अंत में, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि कैंसर संक्रामक नहीं है। यह दृढ़ता से स्थापित है। घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों से डरने की जरूरत नहीं है। उन्हें अपने परिवार का पूर्ण सदस्य होना चाहिए, बीमारी से पहले के रिश्तों का अनुभव करना चाहिए। लेकिन समय पर पता लगाने के लिए संभावित पुनरावर्तनरोग, ऐसे रोगियों को एक ऑन्कोलॉजिस्ट की देखरेख में होना चाहिए।

फेफड़ों का कैंसर है खतरनाक ऑन्कोलॉजिकल रोगसाथ उच्च मृत्यु दर, जो सबसे अधिक बार बुजुर्गों को प्रभावित करता है, 65 वर्ष के बाद। बहुत कम बार यह रोग 50 वर्ष से कम आयु के रोगियों में होता है, जबकि ज्यादातर मामलों में रोग का निदान उन लोगों में किया जाता है जो जोखिम समूह (धूम्रपान करने वालों, खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले, खराब आनुवंशिकता वाले लोग, आदि) में आते हैं।

किस प्रकार के रोग मौजूद हैं

नियोप्लाज्म और उपचार विधियों की वृद्धि दर के आधार पर, दो प्रकार के फेफड़ों के कैंसर को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• बड़ी कोशिका;
• छोटी कोशिका।

सबसे खतरनाक किस्म दूसरी है, क्योंकि। इस मामले में, रोग आक्रामक और तेजी से फैलता है। यह लगभग 100% मामलों में अत्यधिक धूम्रपान के कारण होता है। सबसे आम है बड़े सेल फेफड़ों का कैंसर, जिसे ट्यूमर के स्थान और उसके होने के कारणों के आधार पर कई उपप्रकारों में विभाजित किया जाता है।

रोग के कारण

विकास में योगदान देने वाला मुख्य कारक प्राणघातक सूजनशरीर में - धूम्रपान, और, विशेषज्ञों के अनुसार, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता - निष्क्रिय या सक्रिय।

सबसे अधिक बार, फेफड़ों का कैंसर बुजुर्गों में पाया जाता है, क्योंकि इस श्रेणी की आबादी कम मोबाइल जीवन शैली का नेतृत्व करती है, अंग का वेंटिलेशन बिगड़ जाता है - यह सब, धूम्रपान के साथ, घटना की ओर जाता है विभिन्न रोग. इसके अलावा, सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों में, फेफड़ों में रक्त की कम आपूर्ति के कारण, वातस्फीति का तेजी से विकास नोट किया जाता है।

कैंसर के विकास का कारण वंशानुगत प्रवृत्ति, पुरानी बीमारियां, साथ ही प्रदूषित हवाएं हो सकती हैं जो निकास गैसों और औद्योगिक क्षेत्र में काम करने वाले उद्यमों की गतिविधियों के उत्पादों से संतृप्त होती हैं।

उपचार के तरीके

इस ऑन्कोलॉजिकल रोग का पता मुख्य रूप से एक फ्लोरोग्राफिक परीक्षा के दौरान लगाया जाता है। ब्लड टेस्ट से भी इस बीमारी का पता लगाया जा सकता है।

बुजुर्गों में बीमारी के उपचार में, विशेषज्ञ कई तरीकों (विकिरण, सर्जरी, कीमोथेरेपी) के संयोजन की सलाह देते हैं। मानव शरीर की स्थिति को ध्यान में रखना अनिवार्य है: कभी-कभी, कुछ प्रक्रियाओं को पूरा करने की असंभवता के कारण, डॉक्टर रोगियों को कम करने का सुझाव देते हैं। दर्द के लक्षणऔर बीमारी से पूरी तरह छुटकारा नहीं मिल पाता है।

ऑपरेशन मुख्य रूप से रोग के प्रारंभिक चरण में किए जाते हैं। इस मामले में, सर्जन ट्यूमर, या पूरे फेफड़े से प्रभावित अंग के हिस्से को हटा देता है। विकिरण (रेडियोथेरेपी) आयनकारी विकिरण की मदद से प्रभावित कोशिकाओं का विनाश है। इस विधि में है दुष्प्रभाव- रक्त के थक्के जमना, थकान, समस्याओं के साथ पाचन अंग. कीमोथेरेपी का उद्देश्य विकास को रोकना है कैंसर की कोशिकाएंऔर उनका विनाश। इस विधि के दुष्प्रभाव भी हैं - बालों का झड़ना, दस्त, वजन कम होना, जी मिचलाना।

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गेंद

गेंद (बाल) - 1. फेफड़ों से सेलुलर सामग्री को अलग करने की एक विधि, जिसका उपयोग फेफड़ों के अध्ययन और उनके रोगों के निदान में किया जाता है। यह विधिआपको रोग के कारणों की पहचान करने की अनुमति देता है। एक अन्य नाम ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज है। 2. औषधीय पदार्थमानव शरीर से धातु आयनों को हटाने में सक्षम। दवा का विषहरण प्रभाव धातुओं को बांधने की इसकी क्षमता पर आधारित है। एक अन्य नाम डिमेरकाप्रोल, एंटीलेविसिट ब्रिटिश है।

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कैंसर सबसे भयावह और सर्वव्यापी बीमारियों में से एक है। दो दशक पहले, कैंसर काफी था दुर्लभ बीमारी. यह ज्यादातर वृद्ध लोगों को प्रभावित करता था। लेकिन आज यह रोग बहुत घातक हो गया है और इसके रूपों का उपचार करना कठिन होता जा रहा है। कम उम्र में भी लोग कैंसर से पीड़ित हो जाते हैं।

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विशेषज्ञों के अनुसार हर साल सोरायसिस से पीड़ित लोगों की संख्या बढ़ रही है। आधुनिक दवाईकोई पेशकश नहीं कर सकता प्रभावी दवाएंजो सोरायसिस को हमेशा के लिए ठीक कर सकता है। बहुलता चिकित्सा तैयारीहार्मोन होते हैं, और इसलिए इसका उपयोग केवल हटाने के लिए किया जा सकता है बाहरी लक्षण. यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि दुष्प्रभाव हार्मोनल दवाएंकेवल रोगी की स्थिति खराब होती है। छूट कई महीनों तक रह सकती है, जिसके बाद रोग फिर से लौट आता है।

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मधुमक्खियों से कैंसर का इलाज

घातक ट्यूमर हैं गंभीर बीमारी, जिसका इलाज पारंपरिक और पारंपरिक चिकित्सा दोनों की मदद से किया जाता है।

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सोरायसिस के कारण और उपचार

सोरायसिस एक जटिल बीमारी है, गैर-संक्रामक प्रकृति। यह सबसे अधिक बार त्वचा पर चकत्ते के रूप में प्रकट होता है।

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आंत्र कैंसर क्या है?

कोलन कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो कोलन, मलाशय, या के किसी भी हिस्से को प्रभावित करती है गुदा. आंत्र कैंसर आमतौर पर पॉलीप्स या अल्सर की धीमी वृद्धि के रूप में शुरू होता है भीतरी सतहआंतों की दीवारें। समय के साथ, बिना चिकित्सा हस्तक्षेपये पॉलीप्स और अल्सर धीरे-धीरे आकार में बढ़ सकते हैं, कैंसर बन सकते हैं।

अन्य बीमारियों के कई लक्षण कैंसर के समान होते हैं, इसलिए यह जरूरी है कि बुजुर्ग डॉक्टर से नियमित जांच करवाएं। केवल एक अनुभवी चिकित्सक, शोध करने के बाद, यह पता लगा सकता है कि समस्या क्या है और निर्धारित करें आवश्यक उपचार. इस मामले में देरी सबसे गंभीर परिणामों से भरा है।

कोलन कैंसर सबसे अधिक 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन किसी भी उम्र में हो सकता है। आंत्र कैंसर से पीड़ित 25% तक लोग इसके बारे में नहीं जानते हैं, अन्य बीमारियों के लक्षणों के लिए इसकी अभिव्यक्तियाँ लेते हैं। विकसित देशों में समय पर निदान (कम विकास और बिना मेटास्टेस के) के साथ, नब्बे प्रतिशत तक रोगी सफलतापूर्वक ठीक हो जाते हैं।

आंत्र कैंसर की जांच

मलाशय और पेट के कैंसर के लिए नियमित जांच आंत्र में शुरुआती परिवर्तनों का पता लगाने में बहुत प्रभावी है। कैंसर स्क्रीनिंग का उद्देश्य आंत्र कैंसर के लक्षणों का पता लगाना है प्राथमिक अवस्थालक्षण स्पष्ट होने से पहले।

अमेरिका में कोलोरेक्टल कैंसर से मौतें पिछला दशकघट गया। जबकि कुछ सुधार देखभाल की बेहतर गुणवत्ता और कम जोखिम वाले कारकों के कारण होते हैं, माना जाता है कि स्क्रीनिंग को अधिकांश सफलता के लिए जिम्मेदार माना जाता है। यह अवधारणा कि जल्दी पता लगाने से जान बच जाती है, अब सर्वविदित है। स्क्रीनिंग के नुकसान, विशेष रूप से सीमित जीवन प्रत्याशा वाले व्यक्तियों के लिए, अभी तक पर्याप्त रूप से मूल्यांकन नहीं किया गया है।

डॉ. रॉयस (यूएसए) के नेतृत्व में एक टीम ने हाल ही में यूएस नेशनल हेल्थ सर्वे (2000-2010) के डेटा का उपयोग करके 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों में साक्षात्कार से पहले पांच साल के लिए कैंसर स्क्रीनिंग पर चर्चा करते हुए एक अध्ययन प्रकाशित किया। उन्होंने उम्र, लिंग, धूम्रपान, बॉडी मास इंडेक्स, कॉमरेडिटी, अस्पताल में भर्ती और कार्यात्मक उपायों के अनुसार एक मान्य मृत्यु सूचकांक का उपयोग किया। नौ साल के भीतर मरने के बहुत अधिक (> 75 प्रतिशत) जोखिम वाले लोगों में, एक कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग कोर्स में 40.8 प्रतिशत की दर से वृद्धि हुई। जोखिम के साथ> पांच साल के भीतर मरने की 50 प्रतिशत संभावना, कैंसर स्क्रीनिंग ने वही परिणाम दिया।

बुजुर्गों में स्क्रीनिंग की संभावना पर चर्चा करने वाली अन्य रिपोर्टें हैं। पूर्व नकारात्मक कॉलोनोस्कोपी वाले मेडिकेयर रोगियों के 5 प्रतिशत नमूने के लिए, चिकित्सकों ने सात वर्षों में दोहराए गए कॉलोनोस्कोपी का प्रदर्शन किया और प्राप्त किया सकारात्मक परिणाम 75 से 79 आयु वर्ग के लोगों के लिए 45.6 प्रतिशत; 80 वर्ष से अधिक आयु के सर्वेक्षणों में, बार-बार कॉलोनोस्कोपी ने 32.9 प्रतिशत की दर दी। अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि उच्च प्रदर्शनसीमित जीवन प्रत्याशा वाले रोगियों में स्क्रीनिंग जनसंख्या उम्र के रूप में एक बड़ी चुनौती बन जाएगी।

जबकि कोलन और रेक्टल कैंसर (50 वर्ष) के लिए स्क्रीनिंग कब शुरू करनी है, इस पर आम सहमति है, लेकिन कब रुकना है, इस पर गंभीर संदेह है। प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स (यूएसए) की आधिकारिक सिफारिशें 85 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में कोलोरेक्टल कैंसर की जांच को रोकने की सलाह देती हैं, और समूह 76 से 85 वर्ष की आयु के वयस्कों की नियमित जांच का विरोध करता है। बदले में, अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियन 75 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में और ऐसे मामलों में जहां रोगी की जीवन प्रत्याशा दस वर्ष से कम है, स्क्रीनिंग जारी रखने की अनुशंसा नहीं करता है। हालांकि, सभी मौजूदा साधनों के बावजूद, जीवन प्रत्याशा का अनुमान लगाना काफी कठिन है।

आंत्र कैंसर के लक्षण क्या हैं?

हम सभी को समय-समय पर अपनी आंतों की समस्या का अनुभव होता है। आमतौर पर चिंता की कोई बात नहीं है। हालांकि, यदि आप या आपके बुजुर्ग रिश्तेदार तीन सप्ताह से अधिक समय तक निम्न में से एक या अधिक लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

आंत्र कैंसर के शुरुआती लक्षणों में मूत्र में रक्त शामिल हो सकता है, या तरल मल(तीन सप्ताह या अधिक के लिए), हालांकि लक्षण दूसरों के समान होते हैं, बहुत कम गंभीर समस्याएंआंतों के साथ, यह जानना बहुत जरूरी है कि आपके साथ जो हो रहा है वह सामान्य है, इसलिए आपको जल्द से जल्द असामान्य परिवर्तनों के बारे में डॉक्टरों को सूचित करने की आवश्यकता है।

विश्व कैंसर संगठन के अनुसार: "अब चिकित्सा के कार्यों में से एक कैंसर के लक्षणों के बारे में आबादी के बारे में जागरूकता बढ़ाने और सभी जरूरतमंद लोगों को समय पर सहायता प्रदान करने की आवश्यकता है। जो कोई भी चिंतित हो सकता है उसे डॉक्टर से परामर्श करने में सक्षम होना चाहिए।"

अन्य लक्षण:

- बिना किसी स्पष्ट कारण के मलाशय से रक्तस्राव। यह विशेष रूप से इस लक्षण पर ध्यान देने योग्य है यदि यह असामान्य है और प्रक्रिया अधिक सामान्य समस्याओं के लिए निर्धारित उपचार का जवाब नहीं देती है, जैसे कि, उदाहरण के लिए, बवासीर।
- मल में स्थायी परिवर्तन, खासकर अगर एक बुजुर्ग व्यक्ति द्वारा शौचालय जाने की आवृत्ति में काफी वृद्धि हुई है, जबकि रोगी को असामान्य संवेदनाओं का अनुभव होता है। लक्षणों में अप्रत्याशित कब्ज और मलाशय में लगातार परिपूर्णता की भावना भी शामिल हो सकती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि कट्टरपंथी उपचार उचित पोषणरोगी सफलता की चाबियों में से एक है। रोग से कमजोर शरीर की आवश्यकता होती है विशेष आहारउसका समर्थन करने में सक्षम प्रतिरक्षा तंत्रऔर जटिलताओं को भड़काने वाला नहीं।

उचित पोषण के लिए सामान्य नियम:

1. उत्पाद ताजा और अच्छी गुणवत्ता के होने चाहिए।
2. आहार को पोषण मूल्य और विभिन्न पोषक तत्वों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए बनाया जाना चाहिए।
3. भोजन आसानी से पचने योग्य होना चाहिए।
4. आहार में शामिल होना चाहिए अलग - अलग प्रकारउत्पाद (सब्जियां, अनाज, आदि)।
5. तनाव (बीमारी, सर्जरी) के बाद, मांस खाने से बचना और आहार में अधिक डेयरी उत्पादों को शामिल करना बेहतर है।
6. भोजन नियमित होना चाहिए।
7. भोजन की संख्या (औसतन) दिन में 6 बार।
8. भोजन को अच्छी तरह चबाकर खाना चाहिए।
9. पानी की मात्रा पर्याप्त होनी चाहिए, उसकी गुणवत्ता उच्च होनी चाहिए।
10. प्राथमिकता देना बेहतर है आटा उत्पादसाबुत आटे की किस्मों से।

कैंसर के साथ, विशेष रूप से मलाशय, खाद्य पदार्थों की एक विस्तृत श्रृंखला के सेवन की उम्मीद की जाती है। मुख्य बात तैयारी की विधि है। लेकिन यह मांस खाने के लायक है, समृद्ध पेस्ट्री (सामान्य तौर पर, कल की रोटी या यहां तक ​​\u200b\u200bकि पटाखे का सेवन करना बेहतर होता है), मिठाई, चाय, कॉफी, स्पार्कलिंग पानी और चॉकलेट निषिद्ध हैं।

उचित पोषण, विशेष रूप से बुजुर्गों के लिए, न केवल पेट के कैंसर की संभावना को कम करता है और बड़ी रकमअन्य रोग। ऊपर वर्णित अभिव्यक्तियों के लिए, एक नियम के रूप में, चिंता की कोई बात नहीं है, लेकिन ये लक्षण आंतों के नुकसान का संकेत हो सकते हैं, और यह बहुत खतरनाक है, खासकर बुढ़ापे में। प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाना इसे चिकित्सीय रूप से अधिक उपयुक्त बनाता है, और इससे एक बुजुर्ग व्यक्ति की जान बच सकती है, और रोगी के रिश्तेदारों को इसमें अमूल्य सहायता प्रदान करनी चाहिए।

एक राय है कि एक बुजुर्ग व्यक्ति के शरीर में कैंसर बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए कई डॉक्टर सलाह देते हैं कि बुजुर्ग आबादी के रोग के पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप न करें। उनका मानना ​​है कि कोई भी इलाज - सर्जरी, कीमोथेरेपी और कोई भी संयुक्त तरीकेउपचार - केवल बुजुर्ग रोगी को नुकसान पहुंचाएगा, क्योंकि उसका शरीर कैंसर से लड़ने के आक्रामक रूपों का सामना नहीं कर सकता है। यह कथन कोलोरेक्टल कैंसर - रेक्टल कैंसर या कोलन कैंसर पर लागू नहीं होता है। कोलोरेक्टल कैंसर, कई अन्य प्रकार के कैंसर के विपरीत, बहुत जल्दी विकसित होता है। इसकी ख़ासियत इस तथ्य में निहित है कि लंबे समय तकयह मानव शरीर में लगभग अगोचर रूप से आगे बढ़ता है और खुद को पहले से ही "उपेक्षित" चरणों में महसूस करता है।

कुछ साल पहले, हमारे क्लिनिक के कर्मचारी इस रूढ़ि को तोड़ने में कामयाब रहे कि वृद्ध रोगियों में बृहदान्त्र और मलाशय के घातक रोगों का उपचार बहुत जोखिम भरा है और इससे उनकी जीवन प्रत्याशा में वृद्धि नहीं होती है। क्लिनिक ने 70 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग रोगियों को देखभाल प्रदान करने के लिए एक सख्त प्रोटोकॉल विकसित और वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित किया है, जिसके आश्चर्यजनक परिणाम सामने आए हैं - लगभग 75% रोगी सबसे जटिल ऑन्कोलॉजिकल ऑपरेशन के बाद 5 साल के मील के पत्थर को सफलतापूर्वक जीवित रखते हैं। यह इस तथ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो रहा है कि आज कई चिकित्सा संस्थानों में, कोलोरेक्टल कैंसर के बुजुर्ग रोगियों को इलाज से वंचित रखा जाता है, और यह, दुर्भाग्य से, अनिवार्य रूप से रोगी की अचानक मृत्यु की ओर जाता है - निदान के कुछ महीने बाद।

वृद्ध लोगों में कैंसर आम क्यों है?

व्यक्ति जितना बड़ा होगा, उसके विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी मैलिग्नैंट ट्यूमर. ये क्यों हो रहा है?

विकास जोखिम कैंसरयुक्त ट्यूमर 60 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति में तीन मुख्य कारणों से होने की संभावना है। सबसे पहले, हम उम्र के रूप में, हम अनुभव करना शुरू करते हैं संयुक्त प्रभाव नकारात्मक कारक, जिसका पूरे जीवन में बहुत कम प्रभाव पड़ा, लेकिन एक संचयी प्रभाव पड़ा - सूर्य, विकिरण, विषाक्त पदार्थों, चयापचय उप-उत्पादों के संपर्क में। यह सब उम्र के साथ डीएनए कोशिकाओं के यादृच्छिक विभाजन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करना शुरू कर देता है और परिणामस्वरूप, एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति होती है।

दूसरे, हम जितने बड़े होते हैं, शरीर के भंडार उतने ही कम होते जाते हैं, एंटीट्यूमर रक्षा प्रणालियाँ अब उतनी तीव्रता से काम नहीं करती जितनी कि युवाओं में होती हैं। इसी समय, हमारे शरीर के प्रतिरक्षाविज्ञानी आत्म-नियंत्रण की गहरी प्रक्रियाएं बाधित होती हैं। यदि कम उम्र में प्रतिरक्षा प्रणाली की तुलना की जा सकती है " गुस्से में कुत्ता”, अपने क्षेत्र में प्रवेश करने वाले किसी भी अजनबी पर झपटने के लिए तैयार है, फिर, उम्र के साथ, हमारा "प्रहरी" भी बूढ़ा हो जाता है और दुर्भाग्य से, खतरे को पहचानने और इसके खिलाफ सुरक्षा करने की क्षमता खो देता है।

ये प्रक्रियाएं गैर-विशिष्ट हैं और हम में से किसी के साथ हैं, और इसलिए आनुवंशिक प्रवृत्ति की परवाह किए बिना, हर व्यक्ति में कैंसर का सैद्धांतिक विकास संभव है।

सूचीबद्ध जोखिम कारकों को शरीर में घातक ट्यूमर के "प्राकृतिक" कारणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जिसमें शामिल नहीं हैं वंशानुगत कारक. यदि आपके परिवार के इतिहास में कैंसर के रोगी थे, तो आप या आपके प्रियजनों में कैंसर का खतरा दसियों सौ गुना बढ़ जाता है। कुछ पूर्व कैंसर की स्थितियाँ, जैसे कि पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस, 100% मामलों में उत्तरार्द्ध के विकास की ओर ले जाती हैं! ऐसे मामलों में, बहुत कम उम्र से ही किसी विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच करवाना आवश्यक है।

बुजुर्गों में कोलोरेक्टल कैंसर का उपचार। रूस में स्थिति।

अधिकांश रूसी क्लीनिक बुजुर्ग रोगियों में कोलोरेक्टल कैंसर का इलाज अनिच्छा से करते हैं या बिल्कुल नहीं करते हैं। यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि पुराने रोगी सहवर्ती रोगजो कैंसर के इलाज को काफी जटिल बना देता है। दुर्भाग्य से, जब तक कोलोरेक्टल कैंसर का निदान किया जाता है, पुराने रोगियों में पहले से ही अन्य बीमारियों से मरने का उच्च जोखिम होता है। लेकिन, जैसा कि विश्व अभ्यास से पता चलता है, यह जोखिम उतना बड़ा नहीं है जितना कि डॉक्टरों को लगता है। इसके अलावा, रूस सहित सभी देशों में आज जीवन प्रत्याशा लगातार बढ़ रही है, जिससे बुजुर्ग रोगियों की संख्या बढ़ रही है। वृद्ध रोगियों में कोलोरेक्टल कैंसर की एक विशेषता ट्यूमर का अपेक्षाकृत धीमा विकास और विकास है, साथ ही मेटास्टेस का धीमा प्रसार भी है। वृद्धावस्था में कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के मामले में ये विशेषताएं अनुमति देती हैं समय पर इलाजसफलतापूर्वक ठीक होने के लिए और ऑपरेशन के कुछ दिनों के भीतर जीवन के सामान्य तरीके पर लौटने के लिए, लेकिन बीमारी के बिना!

आसान नहीं है इन मरीजों का इलाज! इसके लिए न केवल और न ही अधिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिससे साइड इफेक्ट का एक उच्च जोखिम होता है दवाई, और सबसे पहले, शरीर के भंडार और महत्वपूर्ण के पूर्व-संचालन मुआवजे का गहन मूल्यांकन महत्वपूर्ण प्रणालीजीव। ऐसा कार्य बहु-विषयक चिकित्सा संस्थानों के लिए ही संभव है, जिसमें रोगियों का उपचार विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ एक टीम अंतःविषय दृष्टिकोण पर आधारित होता है। यह बूढ़ा जीव की गतिविधि में मुख्य लिंक का सावधानीपूर्वक मुआवजा है जो किसी भी जटिलता को स्थानांतरित करना संभव बनाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजटिलताओं के बिना।

आज, कोलोरेक्टल कैंसर का उपचार कम उम्र का विशेषाधिकार नहीं है। दुनिया भर के अग्रणी क्लीनिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि प्रीऑपरेटिव परीक्षा के लिए एक संपूर्ण दृष्टिकोण और महत्वपूर्ण कार्यों को ठीक करने की संभावना के साथ, बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों के उपचार के परिणाम युवा रोगियों के उपचार के परिणामों से भिन्न नहीं होते हैं!

बुजुर्गों में कोलोरेक्टल कैंसर का उपचार। केकेएमसी क्लिनिक का अनुभव।

हमारे क्लिनिक के विशिष्ट क्षेत्रों में से एक सबसे गंभीर रोगियों और वृद्ध रोगियों में कोलन और रेक्टल कैंसर का उपचार है। आयु वर्ग. हम दोनों रोगियों द्वारा स्वयं और उनके वयस्क बच्चों द्वारा इलाज किया जाता है जो अपने माता-पिता का इलाज कर रहे हैं। चूंकि हमारा क्लिनिक है चिकित्सा संस्थानसंघीय महत्व के, लोग रूस के विभिन्न क्षेत्रों से इलाज के लिए हमारे पास आते हैं।

हां, जीवित वर्ष बीमारियों की संख्या को बढ़ाते हैं। परंतु! यह धारणा केवल आंशिक रूप से सच है। हमारे क्लिनिक का अनुभव इस बात की पुष्टि करता है कि वृद्ध और शताब्दी के लोग अधिक सक्रिय हैं, उनके लिए आवेदन करने की संभावना कम है चिकित्सा देखभाल, कम भुगतना पुराने रोगों, जो उनमें कम आक्रामक रूप से, मामूली जटिलताओं के साथ आगे बढ़ते हैं।

हमारा क्लिनिक एक सैद्धांतिक स्थिति का पालन करता है: उम्र के लिए एक contraindication नहीं है शल्य चिकित्साकोलोरेक्टल कैंसर। क्लिनिक ऑफ कोलोप्रोक्टोलॉजी और मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के कर्मचारियों ने उपचार की अपनी पद्धति विकसित और सफलतापूर्वक लागू की है - यह प्रत्येक बुजुर्ग रोगी के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण है। मानक नैदानिक ​​​​विधियों के अलावा, रोगी सर्जरी से पहले और बाद में जटिलताओं की संख्या को कम करने के उद्देश्य से एक पूर्ण परीक्षा से गुजरता है।

संचालन करने में आधुनिक तकनीकों का उपयोग हमें संख्या को कम करने की अनुमति देता है पश्चात की जटिलताओंऔर पोस्टऑपरेटिव मृत्यु दर को न्यूनतम स्तर तक कम करना।

अस्पताल में भर्ती होने से पहले, रोगी क्लिनिक के प्रमुख प्रोफेसर पी.वी. ज़ारकोव, विभागों के प्रमुख, ऑन्कोलॉजिस्ट, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर, डॉक्टर रेडियोडायगनोसिस, एक विकिरण चिकित्सक और एक कीमोथेरेपिस्ट। प्रत्येक विशेषज्ञ रोगी के संबंध में अपनी सिफारिशें और चिंताएं व्यक्त करता है। एक संयुक्त निर्णय सर्जिकल उपचार की आवश्यक मात्रा निर्धारित करता है, ऑपरेशन से जुड़े संभावित जोखिमों और भविष्य में उनकी रोकथाम के तरीकों का आकलन करता है।

कोलोरेक्टल कैंसर के उपचार के लिए राष्ट्रीय दिशानिर्देशों के अनुसार रोग के चरण के आधार पर ऑपरेशन किए जाते हैं। हमने सर्जरी के बाद एक बुजुर्ग मरीज के शुरुआती सक्रियण (फास्ट ट्रैक) के तंत्र को 10 वर्षों से अधिक समय तक काम किया है और सफलतापूर्वक लागू किया है। यह उपचार प्रोटोकॉल में उपचार की अनुमति देता है जितनी जल्दी हो सकेनालियों, नासोगैस्ट्रिक ट्यूब, कैथेटर आदि को लंबे समय तक रखने से बचना। हस्तक्षेप के बाद अगले कुछ दिनों के भीतर रोगियों की सक्रियता और सामान्य जीवन में वापसी होती है!

क्लिनिक किया गया विशेष अध्ययन, जिसने पुष्टि की कि बुजुर्ग रोगियों में कोलोरेक्टल कैंसर के उपचार के लिए यह दृष्टिकोण पोस्टऑपरेटिव मृत्यु दर को नगण्य संख्या तक कम कर देता है, साथ ही साथ बीमारी की पुनरावृत्ति का खतरा भी कम हो जाता है। सर्जरी के बाद बुजुर्ग रोगियों की जीवन प्रत्याशा औसतन 5 वर्ष से अधिक तक पहुंच जाती है, जो रूसी कोलोरेक्टल अभ्यास के लिए एक अनूठा आंकड़ा है।

हमारे क्लिनिक में, बुजुर्ग रोगियों को कभी भी ध्यान के बिना नहीं छोड़ा जाता है - चिकित्सा कर्मचारियों और रिश्तेदारों दोनों से! करीबी लोगों को हमेशा क्लिनिक की दीवारों के भीतर रहने और अपने रिश्तेदारों को बीमारी से लड़ने के कठिन रास्ते से उबरने में मदद करने का अवसर मिलता है। हमारे प्रत्येक कर्मचारी का उच्च व्यावसायिकता और टीम का अच्छी तरह से काम करना बीमारी से लड़ने की कठिनाइयों को भूलने का एक अविश्वसनीय रूप से उच्च मौका देता है।

एक छवि

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  सिर ट्यूलिन विभाग I.A.

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