नवजात शिशु के दिल में बड़बड़ाहट के कारण। चिकित्सा हस्तक्षेप के तरीके

ज्यादातर मामलों में नवजात बच्चे के दिल में बड़बड़ाहट, हालांकि वे माता-पिता के लिए चिंता का एक निस्संदेह कारण हैं, वास्तव में यह इतना डरावना नहीं है। व्यर्थ अशांति को दूर करने के लिए और व्यर्थ अशांति को दूर करने के लिए, यह आवश्यक है: एक परीक्षा, रोग के सटीक कारण को स्थापित करने के लिए।

यदि उपचार और रखरखाव चिकित्सा की आवश्यकता है, तो केवल सक्षम और ईमानदारी से कार्य करें।

सिंड्रोम का विवरण, कैसे पता लगाएं?

हार्ट बड़बड़ाहट का क्या अर्थ है?

• हृदय में चार कक्ष होते हैं: 2 अटरिया और 2 निलय। उनके बीच वाल्व होते हैं, वे लगातार खुलते और बंद होते हैं।
  बदले में, वे डायस्टोल चरण में रक्त से भरते हैं। और वे सिस्टोल चरण में खाली (कम) हो जाते हैं।
• इन स्वरों को हम दस्तक कहते हैं, लेकिन इसका एक चिकित्सा शब्द है - स्वर। बीच में विराम होते हैं - जिन्हें लुल्स कहा जाता है।
  बस उनमें और अतिरिक्त शोर सुना जा सकता है। स्वास्थ्य और जीवन के लिए हानिरहित, पूरी तरह से सुरक्षित हो सकता है।
• लेकिन अक्सर जन्मजात शारीरिक असामान्यताएं भी होती हैं।संरचना में, जो विकलांगता की ओर ले जाती है, और अपरिवर्तनीय परिणामों और यहां तक ​​कि बच्चे की मृत्यु के लिए वयस्कों की निष्क्रियता के साथ।
  सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता प्रतिबिंब के लिए समय नहीं छोड़ती है, आपको कार्य करने की आवश्यकता है।
• प्रसूति अस्पताल में भी शोर का पता लगाया जा सकता है, जीवन के पहले दिनों में। यदि बच्चे के पास मामूली कार्यात्मक शोर है, तो इसे आदर्श माना जाता है।

1. सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ;
2. त्वचा का नीला पड़ना;
3. भूख में कमी, सुस्ती;
4. कमजोर तालमेल या नाड़ी की अनुपस्थिति।

शिशुओं में, जन्मजात बड़बड़ाहट तुरंत प्रकट नहीं हो सकती है, लेकिन दो या अधिक महीनों के लिए। यह अपर्याप्त विकास, या एक दोष (गर्भावस्था के दौरान) का संकेत दे सकता है।

ऐसे बच्चों को लगातार नियंत्रण में रखना चाहिए, जान को खतरा होने पर ऑपरेशन किया जाता है।

दिल में बड़बड़ाहट के प्रकार

नवजात बच्चे के दिल में बड़बड़ाहट हो सकती है: खतरनाक (जैविक) और गैर-खतरनाक (कार्यात्मक)।

गैर-खतरनाक - हृदय रोग का परिणाम नहीं हैं:

• रक्त परिसंचरण को परेशान न करें;
• मामूली संरचनात्मक परिवर्तन हैं;
• परीक्षा के दौरान, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और अल्ट्रासाउंड अध्ययन आदर्श दिखाते हैं;
• दिल के काम को प्रभावित न करें।

शोर अक्सर भड़काते हैं - हृदय प्रणाली, रक्त परिसंचरण का पुनर्निर्माण किया जाता है, एक नए गैर-भ्रूण जीवन के अनुकूल होना शुरू होता है, इसलिए शोर। समय के साथ, वे आमतौर पर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

खतरनाक है जन्म दोषहृदय, यह बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह से जुड़ा है।

निम्नलिखित लक्षणों के अनुसार जीवन के पहले दिनों में इसका अधिक बार निदान किया जाता है:

कंपन आमतौर पर चिंता का विषय नहीं होते हैं। कई शिशुओं में, रक्त परिसंचरण के पुनर्गठन के एक महीने बाद भी शोर दिखाई दे सकता है। पैथोलॉजी में बाद में वृद्धि एक खतरनाक घटना है।

सभी शोरों को सशर्त रूप से विभाजित किया जा सकता है: डायस्टोलिक, सिस्टोलिक। ऐसा माना जाता है कि नवजात शिशु में सिस्टोलिक हार्ट बड़बड़ाहट की प्रकृति कार्यात्मक हो सकती है।

और डायस्टोलिक ज्यादातर मामलों में एक कार्बनिक उत्पत्ति होती है, अर्थात इसका कारण यह हो सकता है:

• फुफ्फुसीय सेप्टम का महाधमनी दोष;
• दाएं या बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र का स्टेनोसिस;
• महाधमनी वाहिनी बंद नहीं है;
• फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी, आदि की वाल्व अपर्याप्तता।

खतरनाक

हृदय की गंभीर विकृति के साथ, स्थिति कई दिशाओं में विकसित हो सकती है:

1. किसी का ऑपरेशन किया जा रहा है।
2. यदि किसी कारण से ऑपरेशन संभव नहीं है, तो दवाओं के साथ उपचार निर्धारित है।
3. कुछ बस अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए पंजीकृत होंगे।

गैर खतरनाक

वे लगभग 40% बनाते हैं, हृदय की मांसपेशियों के काम को बाधित नहीं करते हैं, रक्त परिसंचरण में परिवर्तन नहीं करते हैं। वे रक्त परिसंचरण के पुनर्गठन और अनुकूलन की गवाही देते हैं, और संपूर्ण कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केबाद के जीवन के लिए।

यदि यह निदान प्रसूति अस्पताल में किया गया था, तो वे इसे बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकृत करेंगे, और वे इसका निरीक्षण करेंगे। कोई भी बिना दवा से इलाज. यह केवल देखभाल और उचित देखभाल करेगा। कुछ समय बाद, स्थिति सामान्य हो सकती है, शोर पूरी तरह से गायब हो जाएगा या, इसके विपरीत, तेज हो जाएगा।

उपस्थिति के कारण

कारण कभी-कभी बच्चे की उम्र में होता है, शायद: खतरनाक और गैर-खतरनाक। कभी-कभी शारीरिक संरचनाएं शिरापरक और . के मिश्रण की ओर ले जाती हैं धमनी का खूनअंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान। समय के साथ, वे गायब हो सकते हैं, फिर यह खतरनाक नहीं होगा।

लेकिन जब, एक निश्चित अवधि के बाद, वे रहते हैं, यह इंगित करेगा दिल की बीमारी:

1. - महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी को जोड़ता है। उचित विकास के साथ, इसे जन्म के बाद 1.5-2 सप्ताह में बंद कर देना चाहिए। 2-3 महीने में भी यह स्वीकार्य माना जाता है, यदि अधिक है, तो यह निश्चित रूप से हृदय रोग है।
2. - जीवन के पहले महीने में आलिंद सेप्टा के बीच की वाहिनी बंद हो जानी चाहिए। लेकिन कभी-कभी यह 1 साल तक खुला रहता है, लेकिन यह लगभग रक्त प्रवाह की प्रकृति को प्रभावित नहीं करता है।
3. शिरापरक वाहिनी- भ्रूण की नस (कैवल) को गर्भनाल से जोड़ने वाला एक बर्तन। जन्म के 1-2 घंटे बाद गायब हो जाना चाहिए, लेकिन कभी-कभी शिरापरक वाहिनी बनी रहती है।

कार्बनिक शोर - जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

वर्गीकरण और मुख्य कारण:

1. शोर - रक्त प्रवाह में परिवर्तन के साथ प्रकट होता है:
   • सिस्टोलिक प्रकार - ट्राइकसपिड, या माइट्रल वाल्व की अपर्याप्तता के कारण;
   • डायस्टोलिक प्रकार - मुख्य रूप से वाल्व दोष (फुफ्फुसीय धमनी) के साथ प्रकट होता है।
2. इजेक्शन शोर - तब सुना जाता है जब रक्त के बहिर्वाह के लिए काम करने वाले छिद्र कम हो जाते हैं:
   • माइट्रल कसना - डायस्टोलिक चरित्र;
   • महाधमनी के मुंह का स्टेनोसिस, फुफ्फुसीय धमनी - एक सिस्टोलिक चरित्र है।
3. पैथोलॉजिकल एनास्टोमोसेस का शोर - विकृतियों के साथ होता है, यह हो सकता है:
   • ओपन डक्टस आर्टेरियोसस,
   • इंटरवेंट्रिकुलर दोष, लेकिन अधिक बार आलिंद सेप्टा के बीच।

सिजेरियन कभी-कभी प्रभावित करता है नकारात्मक परिणामनवजात शिशु के स्वास्थ्य और जीवन पर, इसके बाद अक्सर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

केवल जीवन भर के लिए सिजेरियन महत्वपूर्ण संकेतकमां और बच्चे की जान बचाने के लिए। वे हैं: आपातकालीन और नियोजित।

किसी भी मामले में, बच्चे के जन्म के तंत्र का विरूपण होता है। उसी समय, बच्चा अनुभव करता है: सिर से पोप तक दबाव। इसमें अक्सर डॉक्टर के हाथ जुड़ जाते हैं। इसलिए, इस स्थिति में चोट पहुंचाना मुश्किल नहीं है।

प्राकृतिक प्रसव के साथ, गंभीर चोटों को बाहर रखा जाता है और महत्वपूर्ण ट्रिगर्स को तुरंत लॉन्च किया जाता है:

1. बच्चे को धक्का दिया जाता है जन्म देने वाली नलिकाबदले में माताएँ: सिर, पेट, पैर। यह उसके फेफड़ों से बलगम को बाहर निकालने में मदद करता है, उसके फेफड़ों को सीधा करता है, चीख के लिए पहली सांस लेता है।
2. इसलिए, मस्तिष्कमेरु द्रव (रीढ़ की हड्डी, साथ ही मस्तिष्क को धोने वाला द्रव) का स्राव स्वाभाविक रूप से होता है।
3. बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे के हार्मोन रक्त में छोड़े जाते हैं, जो उसकी मदद करते हैं: सांस लेना, चूसना आदि।
4. बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चा करता है: कई मोड़, बल, शरीर का विस्तार, द्रव परिसंचरण के तंत्र चालू हो जाते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिएबच्चे को संपीड़न की स्थिति में बाहर निकाला जाता है, जिसका अर्थ है कि ट्रिगर तंत्र पूरी तरह से लागू नहीं होगा। इसलिए ऐसे बच्चे कई बीमारियों के शिकार हो सकते हैं। सिजेरियन के बाद नवजात शिशु में दिल का बड़बड़ाना भी कोई अपवाद नहीं होगा।

निदान

• प्रसूति अस्पताल में अभी भी सभी नवजात शिशुओं के लिएदिल की पहली परीक्षा एक पारंपरिक स्टेथोस्कोप - ऑस्केल्टेशन के साथ की जाती है। यदि एक जन्मजात विकृति का पता लगाया जाता है, तो वे तुरंत उपचार की रणनीति निर्धारित करते हैं और रोग का निदान करते हैं। शोर की अनुपस्थिति हमेशा दोष की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देती है।
• बाल रोग विशेषज्ञ की योग्यताऐसा होना चाहिए कि यह केवल शोर की प्रकृति से निर्धारित हो कि पैथोलॉजी कितनी खतरनाक है और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है या नहीं।
• शिशुओं में अक्सर शोर होता हैयह केवल सुना नहीं जाता है या इसकी गलत व्याख्या की जाती है: अनुभवहीनता, अनुसंधान की आवृत्ति, बच्चे की स्थिति आदि के कारण।
• नियोनेटोलॉजिस्ट को चाहिएसमय पर दिल की धड़कनों की पहचान करें और नवजात शिशु को आगे की जांच के लिए चिकित्सा संस्थानों में भेजें।

निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग वहां किया जाता है:

हमारे पाठक से प्रतिक्रिया!

यह आदर्श होगा यदि एक बच्चे के साथ एक माँ को एक डॉक्टर द्वारा लगातार देखा जा सके। इसलिए, ट्रैक करना और रिकॉर्ड करना आसान होगा: समय, गतिशीलता, रोग की प्रकृति। और आगे की उपचार रणनीति पर निर्णय लेना आसान होगा।

यदि शोर खतरनाक नहीं हैं, तो वर्ष में एक बार आवधिक नियंत्रण की आवश्यकता होगी: परामर्श और गूंज किलो. बच्चे अंततः एक सामान्य जीवन जी सकते हैं: नृत्य, खेल, तैराकी, आदि।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, प्रत्येक बच्चे के लिए चिकित्सीय विधियों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। दो उपचारों में से एक चुनें:

रूढ़िवादी है:

• ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को दबाएं - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• दिल की विफलता समाप्त हो जाती है - न्यूरोट्रॉफिक दवाएं;
• रोगजनक बैक्टीरिया मारते हैं - एंटीबायोटिक्स;
• वाहिकाओं को मजबूत करें - एंजियो रक्षक।

शल्य चिकित्सा- यदि रोग तेजी से बढ़ता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

क्या दिल का बड़बड़ाना खतरनाक है? ? आइए इसे जानने की कोशिश करते हैं।

सभी शोर खतरनाक नहीं होते हैं, लेकिन केवल वे जो इसका कारण बनते हैं गंभीर उल्लंघनदिल के काम में। यदि जांच में स्वास्थ्य में कोई गंभीर विचलन नहीं पाया गया, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

बीमा के लिए केवल वार्षिक निवारक परीक्षाएं, डायनामिक्स में हृदय का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है।

लेकिन जब शोर साथ होता है साथ के लक्षण: त्वचा का सायनोसिस, कम वजन, अपर्याप्त भूखआदि स्पष्ट रूप से रोग की गवाही देंगे। बिना समय पर इलाजसब कुछ दुखद रूप से समाप्त हो सकता है।

महत्वपूर्ण:

• हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलने का समय;
• बच्चे की स्थिति को नियंत्रित करने वाली परीक्षाओं से गुजरना;
• डॉक्टर के सभी आदेशों का सख्ती से पालन करें।

यदि सर्जरी की आवश्यकता है, तो इसे तुरंत करें। क्योंकि यह असाधारण मामलों में निर्धारित है, जीवन इस पर निर्भर करता है।

1. आप स्व-औषधि नहीं कर सकते।
2. दहशत में आ जाओ।
3. आप समय नहीं निकाल सकते, सब कुछ अपने आप चले जाने की प्रतीक्षा करें, असामयिक उपचार से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं और मृत्यु भी हो सकती है।
4. डॉक्टर के पास जाना न छोड़ें और उसकी सिफारिशों का पालन न करें।
5. आप बच्चे को सार्स के संपर्क में नहीं ला सकते हैं और सर्दी नहीं पकड़ सकते।
6. माँ को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए ताकि अनजाने में बच्चे को संक्रमित न करें: मौखिक गुहा को समय पर साफ करें, बीमारी के मामले में मास्क पहनें, परिवार के अन्य सदस्यों को बच्चे तक पहुंचने से रोकें, ताकि संक्रमण से बचा जा सके, आदि।
7. आप कृत्रिम मिश्रण नहीं खिला सकते, स्थापित करने का प्रयास करें स्तनपान, क्या यह महत्वपूर्ण है।

अगर आपके नवजात शिशु का दिल बड़बड़ाता है, तो घबराएं नहीं। क्योंकि अक्सर उनके पास एक कार्यात्मक (गैर-खतरनाक) चरित्र होता है।

दिल की बाल विशेषताएं

नवजात का हृदय गोलाकार होता है। हृदय का अनुप्रस्थ आकार अनुदैर्ध्य के बराबर या उससे अधिक होता है, जो निलय के अपर्याप्त विकास और अटरिया के अपेक्षाकृत बड़े आकार से जुड़ा होता है। Auricles बड़े होते हैं और हृदय के आधार को ढकते हैं। सबपीकार्डियल ऊतक की अनुपस्थिति के कारण पूर्वकाल और पश्च इंटरवेंट्रिकुलर सल्सी अच्छी तरह से चिह्नित हैं। हृदय का शीर्ष गोलाकार होता है। हृदय की लंबाई 3.0-3.5 सेमी, चौड़ाई 3.0-3.9 सेमी, हृदय का द्रव्यमान 20-24 ग्राम, अर्थात है। शरीर के वजन का 0.8-0.9% (वयस्क में - शरीर के वजन का 0.5%)।

जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान दिल सबसे तेजी से बढ़ता है, फिर 5-9 साल में और यौवन के दौरान। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, हृदय का द्रव्यमान दोगुना हो जाता है, 6 वर्ष की आयु तक, द्रव्यमान 5 गुना बढ़ जाता है, और 15 वर्ष की आयु तक, यह नवजात अवधि की तुलना में 10 गुना बढ़ जाता है।

नवजात शिशु के हृदय के इंटरट्रियल सेप्टम में एक छेद होता है, जो बाएं आलिंद की तरफ से एक पतली एंडोकार्डियल फोल्ड से ढका होता है। दो साल की उम्र तक, छेद बंद हो जाता है। अटरिया की आंतरिक सतह पर पहले से ही ट्रैबेकुले होते हैं, निलय में एक समान ट्रैब्युलर नेटवर्क का पता लगाया जाता है, छोटी पैपिलरी मांसपेशियां दिखाई देती हैं।

बाएं वेंट्रिकल का मायोकार्डियम तेजी से विकसित होता है और दूसरे वर्ष के अंत तक इसका द्रव्यमान दाएं से दोगुना हो जाता है। ये अनुपात भविष्य में संरक्षित हैं।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में, हृदय ऊँचा होता है और लगभग अनुप्रस्थ स्थित होता है। अनुप्रस्थ से तिरछी स्थिति में हृदय का संक्रमण बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के अंत में शुरू होता है। 2-3 साल के बच्चों में, दिल की तिरछी स्थिति प्रबल होती है। जमीनी स्तर 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दिल एक वयस्क (चौथे इंटरकोस्टल स्पेस) की तुलना में एक इंटरकोस्टल स्पेस अधिक होता है, ऊपरी सीमा दूसरे इंटरकोस्टल स्पेस के स्तर पर होती है। दिल के शीर्ष को मिडक्लेविकुलर लाइन से 1.0-1.5 सेमी बाहर की ओर बाएं 4 इंटरकोस्टल स्पेस में प्रक्षेपित किया जाता है। दाहिनी सीमा उरोस्थि के दाहिने किनारे या इसके दाईं ओर 0.5-1 सेमी के साथ स्थित होती है।

दायां एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र और ट्राइकसपिड वाल्व 15 वीं पसली के उरोस्थि के लगाव के स्तर पर दाहिनी सीमा के मध्य में प्रक्षेपित होते हैं। बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र और हृदय कपाटतीसरे कोस्टल कार्टिलेज के स्तर पर उरोस्थि के बाएं किनारे पर स्थित है। महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक और अर्धचंद्र वाल्व के उद्घाटन तीसरे पसली के स्तर पर होते हैं, जैसा कि एक वयस्क में होता है।

सापेक्ष हृदय मंदता की सीमाएं

(वी.आई. मोलचानोव के अनुसार)

नवजात शिशु में पेरीकार्डियम का आकार गोलाकार होता है। पेरिकार्डियम का गुंबद ऊंचा स्थित है - स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ों को जोड़ने वाली रेखा के साथ। पेरीकार्डियम की निचली सीमा पांचवें इंटरकोस्टल स्पेस के मध्य के स्तर पर गुजरती है। पेरिकार्डियम की स्टर्नोकोस्टल सतह काफी हद तक थाइमस से ढकी होती है। पेरिकार्डियम की पूर्वकाल की दीवार के निचले हिस्से उरोस्थि और कोस्टल कार्टिलेज से सटे होते हैं। पेरीकार्डियम की पिछली सतह ग्रासनली, महाधमनी, बायीं ओर के संपर्क में होती है वेगस तंत्रिका, ब्रांकाई। फ्रेनिक नसें पार्श्व सतहों के निकट होती हैं। पेरीकार्डियम की निचली दीवार कण्डरा केंद्र और डायाफ्राम के पेशीय भाग से जुड़ी होती है। 14 साल की उम्र तक, पेरीकार्डियम की सीमा और मीडियास्टिनम के अंगों के साथ इसका संबंध एक वयस्क के अनुरूप होता है।

जन्म के समय हृदय की रक्तवाहिनियाँ अच्छी तरह विकसित होती हैं, जबकि शिराओं की अपेक्षा धमनियाँ अधिक बनती हैं। बाईं कोरोनरी धमनी का व्यास सभी बच्चों में दाहिनी कोरोनरी धमनी के व्यास से अधिक होता है आयु के अनुसार समूह. इन धमनियों के व्यास में सबसे महत्वपूर्ण अंतर नवजात शिशुओं और 10-14 वर्ष की आयु के बच्चों में देखा जाता है।

सूक्ष्म संरचना रक्त वाहिकाएंकम उम्र (1 वर्ष से 3 वर्ष तक) में सबसे अधिक तीव्रता से परिवर्तन होता है। इस समय, जहाजों की दीवारों में मध्य खोल तीव्रता से विकसित होता है। रक्त वाहिकाओं का अंतिम आकार और आकार 14-18 वर्ष की आयु तक विकसित होता है।

दो साल तक के कोरोनरी वाहिकाओं को ढीले प्रकार के अनुसार, 2 से 6 साल तक - मिश्रित प्रकार के अनुसार, 6 साल बाद - वयस्कों की तरह - मुख्य प्रकार के अनुसार वितरित किया जाता है। जहाजों के आसपास प्रचुर मात्रा में संवहनीकरण और ढीले फाइबर मायोकार्डियम में भड़काऊ और अपक्षयी परिवर्तनों के लिए एक पूर्वाभास पैदा करते हैं।

हृदय की चालन प्रणाली मायोकार्डियम के ऊतकीय संरचनाओं के विकास के समानांतर बनती है, और साइनस-अलिंद और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स का विकास 14-15 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाता है।

एट्रियोगैस्ट्रिक और साइनस-एट्रियल नोड्स के गैन्ग्लिया के संपर्क में वेगस नसों और ग्रीवा सहानुभूति नोड्स के तंतुओं द्वारा गठित सतही और गहरे प्लेक्सस के माध्यम से हृदय का संक्रमण होता है। वेगस तंत्रिकाओं की शाखाएं अपना विकास 3-4 वर्ष तक पूर्ण कर लेती हैं। इस उम्र तक, हृदय गतिविधि मुख्य रूप से सहानुभूति तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होती है, जो आंशिक रूप से जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में शारीरिक क्षिप्रहृदयता से जुड़ी होती है। वेगस तंत्रिका के प्रभाव में दिल की धड़कनऔर साइनस अतालता और व्यक्तिगत "योनि आवेग" प्रकट हो सकते हैं - दिल की धड़कन के बीच तेजी से बढ़े हुए अंतराल।

बच्चों में संचार अंगों की कार्यात्मक विशेषताओं में निम्नलिखित हैं:

उच्च स्तर की सहनशक्ति और कार्य क्षमता बेबी हार्ट, जो इसके अपेक्षाकृत बड़े द्रव्यमान और बेहतर रक्त आपूर्ति, और इसकी कमी दोनों के साथ जुड़ा हुआ है जीर्ण संक्रमण, नशा और हानिकारकता।

शरीर की उच्च ऑक्सीजन आवश्यकताओं और बच्चों की विशेषता के साथ हृदय की एक छोटी मात्रा के कारण शारीरिक क्षिप्रहृदयता प्रारंभिक अवस्थासहानुभूति.

प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ आपूर्ति की गई रक्त की छोटी मात्रा और अधिक चौड़ाई और लोचदार धमनियों के कारण कम परिधीय संवहनी प्रतिरोध के कारण निम्न रक्तचाप।

गतिविधि के कार्यात्मक विकारों के विकास की संभावना और रोग संबंधी परिवर्तनदिल, उसके अलग-अलग हिस्सों और रक्त वाहिकाओं की असमान वृद्धि के कारण, संक्रमण और न्यूरोएंडोक्राइन की विशेषताएं (में .) तरुणाई) विनियमन।

पल्स रेट, ब्लड प्रेशर और सांसों की संख्या

संचार प्रणाली के बच्चों की विशेषताएं

पर नाड़ी तंत्रनवजात परिवर्तन काफी हद तक संचार स्थितियों में बदलाव से जुड़े होते हैं। प्लेसेंटल सर्कुलेशन बाधित हो जाता है और इनहेलेशन की क्रिया के साथ, पल्मोनरी सर्कुलेशन लागू हो जाता है। इसके बाद, गर्भनाल खाली हो जाती है और विस्मृत हो जाती है।

जन्म के बाद गर्भनाल पूरी तरह से नहीं बढ़ती है, एनास्टोमोसेस का हिस्सा और इसके गैर-विलोपित खंड से जुड़े जहाजों का कार्य जारी रहता है और कई रोग स्थितियों में दृढ़ता से व्यक्त किया जा सकता है।

पहले श्वसन भ्रमण के बाद गर्भनाल धमनियां लगभग पूरी तरह से कम हो जाती हैं और जीवन के पहले 6-8 सप्ताह के दौरान परिधीय खंड में समाप्त हो जाती हैं। गर्भनाल वाहिकाओं के विस्मरण की प्रक्रिया में इंटिमा और पेशी झिल्ली के संयोजी ऊतक की वृद्धि, मांसपेशी फाइबर के अध: पतन और उनके शोष में, हाइलिन अध: पतन और लोचदार फाइबर के गायब होने में शामिल हैं।

गर्भनाल धमनियों और नसों के विस्मरण की प्रक्रिया अलग तरह से आगे बढ़ती है: पहले से ही जीवन के दूसरे दिन, नाभि धमनियां नाभि से 0.2-0.5 सेमी की दूरी पर अगम्य हैं, और गर्भनाल अभी भी निष्क्रिय है। इसलिए, यदि नवजात देखभाल की बाँझपन का उल्लंघन किया जाता है और गर्भनाल प्युलुलेंट फिस्टुला और यहां तक ​​​​कि सेप्सिस की घटना का कारण बनता है, तो गर्भनाल संक्रमण का उद्देश्य हो सकता है।

इसके साथ ही नाभि वाहिकाओं के साथ, बोटालस वाहिनी को भी मिटा दिया जाता है। इसका विस्मरण 6 महीने (कुछ मामलों में, जन्म के दूसरे सप्ताह में) तक समाप्त हो जाता है। डक्टस बोटुलिनम को 6-12 महीने तक बंद न करना एक कुरूपता माना जाता है। संक्रमण वाहिनी के मुहाने पर पेशी कोशिकाओं के संकुचन के कारण होता है जब ऑक्सीजन युक्त रक्त महाधमनी से प्रवेश करता है, जहां जन्म के बाद दबाव फुफ्फुसीय ट्रंक की तुलना में अधिक होता है।

जैसे-जैसे बच्चे की उम्र बढ़ती है, आंतरिक अंगों और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सक्रिय कार्य के कारण, मैक्रोस्कोपिक और सूक्ष्म दोनों स्तरों पर पूरे संवहनी तंत्र में परिवर्तन होते हैं। जहाजों की लंबाई, उनका व्यास, धमनियों और नसों की दीवारों की मोटाई बढ़ जाती है, शाखाओं के स्तर में परिवर्तन होता है, जहाजों की ढीली प्रकार की शाखाओं को मुख्य द्वारा बदल दिया जाता है। संवहनी प्रणाली में सबसे महत्वपूर्ण अंतर नवजात शिशुओं और 10-14 वर्ष के बच्चों में देखा जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, नवजात शिशु में, फुफ्फुसीय ट्रंक का व्यास महाधमनी के व्यास से अधिक होता है, और यह अनुपात 10-12 वर्ष की आयु तक रहता है, फिर व्यास की तुलना की जाती है, और 14 वर्षों के बाद, एक उलटा संबंध होता है। महाधमनी के इस आकार और फुफ्फुसीय ट्रंक के बीच स्थापित। इस घटना को रक्त के द्रव्यमान में वृद्धि के साथ समझाया गया है, बच्चे की वृद्धि के साथ, पूरे प्रणालीगत परिसंचरण में वृद्धि, और अंत में, बाएं वेंट्रिकल की पेशी झिल्ली में वृद्धि और रक्त की निकासी की शक्ति में वृद्धि महाधमनी। 12 वर्ष की आयु तक महाधमनी चाप में वयस्कों की तुलना में वक्रता की त्रिज्या अधिक होती है। एक नवजात शिशु में, महाधमनी चाप 1 वक्षीय कशेरुका के स्तर पर, 15 वर्ष की आयु में - दूसरे वक्षीय कशेरुका के स्तर पर, 20-25 वर्ष में - तीसरे वक्षीय कशेरुका के स्तर पर स्थित होता है।

व्यक्तिगत प्रणालियों (हड्डी, मांसपेशियों, श्वसन, पाचन, आदि) और शरीर के कुछ हिस्सों के असमान विकास के कारण, संचार प्रणाली के विभिन्न जहाजों में एक साथ परिवर्तन नहीं होते हैं। जीवन के पहले वर्षों में सबसे बड़ा परिवर्तन फेफड़े, आंतों, गुर्दे और त्वचा के संवहनी तंत्र में होता है। उदाहरण के लिए, बचपन में आंत की धमनियां लगभग सभी समान आकार की होती हैं। बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी और उसकी शाखाओं के व्यास के बीच का अंतर छोटा होता है, लेकिन जैसे-जैसे बच्चे की उम्र बढ़ती है, यह अंतर बढ़ता जाता है। केशिका नेटवर्क अपेक्षाकृत व्यापक हैं, और जन्म के समय माइक्रोवैस्कुलचर के तत्व प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर्स से लैस होते हैं जो रक्त प्रवाह को नियंत्रित करते हैं।

छोटे सर्कल में बड़े बदलाव, खासकर जीवन के पहले वर्ष में। फुफ्फुसीय धमनियों के लुमेन में वृद्धि हुई है; धमनी की दीवारों का पतला होना; हेमोडायनामिक्स की महान क्षमता।

बच्चे के जन्म के ऊतकीय संबंध में, लोचदार प्रकार की धमनियां पेशीय धमनियों की तुलना में अधिक बनती हैं। पेशीय प्रकार की धमनियों में कुछ चिकनी पेशी कोशिकाएँ होती हैं। 12 वर्ष तक की आयु धमनी की दीवार के सभी झिल्लियों के कोशिकीय तत्वों की गहन वृद्धि और विभेदन की विशेषता है, लेकिन मध्य परतें विशेष रूप से गहन रूप से विकसित और विकसित होती हैं। पेशीय झिल्ली में वृद्धि एडवेंटिटिया की तरफ से होती है। 12 वर्षों के बाद, धमनियों की वृद्धि दर धीमी हो जाती है और दीवार झिल्ली की संरचनाओं के स्थिरीकरण की विशेषता होती है।

विकास की प्रक्रिया में, व्यक्तिगत बड़ी धमनी चड्डी के व्यास का अनुपात भी बदल जाता है। तो, नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में, सामान्य कैरोटिड धमनियां और सबक्लेवियन धमनियां सामान्य इलियाक धमनियों से अधिक चौड़ी होती हैं। यौवन तक, सामान्य इलियाक धमनियों का व्यास आम कैरोटिड धमनियों से लगभग 1.5-2 गुना अधिक होता है। संभवतः, छोटे बच्चों में कैरोटिड धमनियों का इतना तेजी से विकास मस्तिष्क के बढ़ते विकास (लेसगाफ्ट के नियम के अनुसार) से जुड़ा है।

धमनियों के मार्ग में परिवर्तन का एक उदाहरण वृक्क धमनी है। नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में, इसकी ऊपर की दिशा होती है, और 15-20 साल की उम्र में यह एक क्षैतिज दिशा प्राप्त कर लेता है।

छोरों की धमनियों की स्थलाकृति बदल जाती है। उदाहरण के लिए, एक नवजात शिशु में, उलनार धमनी का प्रक्षेपण पूर्वकाल-औसत दर्जे के किनारे से मेल खाता है कुहनी की हड्डी, त्रिज्या के साथ - त्रिज्या का पूर्वकाल औसत दर्जे का किनारा। उम्र के साथ, उलनार और रेडियल धमनियां पार्श्व दिशा में प्रकोष्ठ की मध्य रेखा के संबंध में विस्थापित हो जाती हैं। 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, ये धमनियां वयस्कों की तरह ही स्थित और प्रक्षेपित होती हैं।

विषय में उम्र की विशेषताएंनसों, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उम्र के साथ उनकी लंबाई और व्यास भी बढ़ता है, गठन की स्थिति और स्रोत बदलते हैं, और विभिन्न में नसों की ऊतकीय विशेषताएं आयु अवधि. तो नवजात शिशुओं में, शिरा की दीवार का झिल्लियों में विभाजन स्पष्ट नहीं होता है। बड़ी नसों में भी लोचदार झिल्ली अविकसित होती है, क्योंकि इस प्रक्रिया में नसों की दीवारों की भागीदारी के बिना हृदय में रक्त की वापसी होती है। पोत की दीवार पर रक्तचाप बढ़ने से शिरा की दीवार में मांसपेशियों की कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। नवजात शिशु की नसों में वाल्व मौजूद होते हैं।

सुपीरियर और अवर वेना कावा जैसी बड़ी नसें छोटी और अपेक्षाकृत बड़ी व्यास की होती हैं। हृदय के उच्च स्थान के कारण सुपीरियर वेना कावा छोटा होता है, 10-12 वर्ष की आयु तक, इस शिरा का क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र बढ़ जाता है, और इसकी लंबाई बढ़ जाती है। अवर वेना कावा III-IV काठ कशेरुकाओं के स्तर पर बनता है।

नवजात शिशुओं में पोर्टल शिरा महत्वपूर्ण संरचनात्मक परिवर्तनशीलता के अधीन है, जो इसके गठन के स्रोतों की परिवर्तनशीलता, सहायक नदियों की संख्या, उनके संगम की जगह और कम ओमेंटम के अन्य तत्वों के साथ संबंध में प्रकट होती है। शिरा का प्रारंभिक खंड अग्न्याशय के सिर के पीछे बारहवीं वक्षीय कशेरुक या I काठ के निचले किनारे के स्तर पर स्थित है। यह दो चड्डी से बनता है - श्रेष्ठ मेसेन्टेरिक और प्लीहा।

अवर मेसेंटेरिक का संगम स्थिर नहीं है, अधिक बार यह प्लीहा में बहता है, कम अक्सर बेहतर मेसेंटेरिक में।

जन्म के बाद, शरीर और अंगों की सतही नसों की स्थलाकृति बदल जाती है। तो, नवजात शिशुओं में घने चमड़े के नीचे के शिरापरक प्लेक्सस होते हैं, उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ बड़ी सफ़िन नसें समोच्च नहीं होती हैं। 2 साल की उम्र तक, ऊपरी और निचले छोरों की सफ़िन नसों को इन प्लेक्सस से स्पष्ट रूप से अलग किया जाता है।

नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, सिर की सतही नसें स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित होती हैं। परिचय के लिए व्यावहारिक बाल रोग में इस घटना का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है दवाईकुछ बीमारियों के साथ। इसके अलावा, सतही शिराएं द्विगुणित शिराओं के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ी हुई हैं, जो अस्थिभंग के केंद्र में एक नाजुक, बारीक लूप वाले नेटवर्क का प्रतिनिधित्व करती हैं। जब खोपड़ी की हड्डियाँ विकास के पर्याप्त रूप से उन्नत चरण (5 वर्ष की आयु तक) तक पहुँच जाती हैं, तो द्विगुणित नसें बोनी नहरों से घिरी होती हैं, और सिर की सतही नसों के साथ-साथ मेनिन्जियल नसों के साथ संबंध बनाए रखती हैं। बेहतर धनु साइनस के साथ।

यौवन के दौरान अंगों और प्रणालियों के विकास में तेजी से छलांग होती है। विभिन्न प्रणालियों के असमान विकास के कारण, हृदय प्रणाली के समन्वय और कार्यों का अस्थायी उल्लंघन होता है। हृदय की मांसपेशियों की वृद्धि तंत्रिका ऊतक की तुलना में तेजी से होती है, इसलिए ऑटोमैटिज्म और मायोकार्डियम की उत्तेजना के कार्यों का उल्लंघन होता है। दिल की मात्रा वाहिकाओं की तुलना में तेजी से बढ़ जाती है - इससे वासोस्पास्म होता है, परिधीय कुल प्रतिरोध में वृद्धि होती है और किशोरों में हृदय के हाइपरट्रॉफिक संस्करण को जन्म दे सकता है। Vasospasm अधिवृक्क ग्रंथियों और पिट्यूटरी ग्रंथि के सक्रियण का भी समर्थन करता है, जो उच्च रक्तचाप की स्थिति की ओर जाता है। हाइपोइनवोल्यूशनल वेरिएंट (छोटा ड्रिप हार्ट) हैं, जो एक निश्चित जीवन शैली के कारण होता है।

निश्चित रूप से, प्रत्येक व्यक्ति जो एक छोटे बच्चे को देखता है वह सोचता है कि बच्चा सिर्फ एक वयस्क की एक प्रति है जिसे कई बार कम किया गया है। बेशक, वास्तव में, ऐसा है, लेकिन काफी नहीं। कोई कुछ भी कहे, बच्चों और विशेषकर शिशुओं में वयस्कों से कई अंतर होते हैं। मानव शरीर. उदाहरण के लिए, हम कह सकते हैं कि उनके अंग वयस्कों की तरह काम नहीं करते हैं और एक ऐसी व्यवस्था के अनुसार जो हमारे लिए पूरी तरह से अतुलनीय है।

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फोटो गैलरी: बच्चे के हृदय प्रणाली की विशेषताएं

स्वाभाविक रूप से, सबसे मुख्य भागएक वयस्क और एक बच्चा दोनों हृदय हैं, या अधिक सटीक रूप से, हृदय प्रणाली। उसके लिए धन्यवाद, हमारे शरीर को निर्धारित मात्रा में रक्त प्राप्त होता है, इसके अलावा, यह दिल की धड़कन के लिए जिम्मेदार है और हमें जीवन देता है।

दिल किससे बना है?

हृदय एक बहुत ही जटिल अंग है जिसकी एक ही जटिल संरचना होती है। हृदय में चार भाग होते हैं: दो निलय और दो अटरिया। दिल के सभी हिस्सों का आविष्कार समरूपता बनाए रखने के लिए किया गया था। प्रत्येक विभाग अपना काम करता है, और अधिक सटीक होने के लिए, वे रक्त परिसंचरण के छोटे और बड़े सर्कल के माध्यम से रक्त के हस्तांतरण के लिए जिम्मेदार होते हैं।

प्रणालीगत परिसंचरण क्या करता है?

विवरण में जाने के बिना, हम कह सकते हैं कि प्रणालीगत परिसंचरण स्वाभाविक रूप से हमारे लिए जीना संभव बनाता है, क्योंकि यह वह है जो हमारे सभी ऊतकों को पैर की उंगलियों के ऊतकों से मस्तिष्क के ऊतकों तक ऑक्सीजन युक्त रक्त भेजता है। इस चक्र को सबसे महत्वपूर्ण माना जाता है। लेकिन अगर हम पहले ही महत्व के बारे में बात कर चुके हैं, तो हमें फुफ्फुसीय परिसंचरण का उल्लेख करना होगा। इसकी मदद से ऑक्सीजन युक्त रक्त फेफड़ों में प्रवेश कर सकता है, जिसकी बदौलत हम सांस ले सकते हैं।

एक बच्चे के दिल की विशेषताएं

कम ही लोग जानते हैं कि दुनिया में अभी-अभी पैदा हुए बच्चे के शरीर में क्या-क्या बदलाव होते हैं, लेकिन वास्तव में वे बहुत ही विशाल होते हैं! बच्चे के जन्म के बाद पहली सांस में ही, crumbs की हृदय प्रणाली पूरी तरह से काम करना शुरू कर देती है। आखिरकार, जब कोई बच्चा अपनी मां के गर्भ में रहता है, तो उसके रक्त परिसंचरण का छोटा चक्र काम नहीं करता है, इसका कोई मतलब नहीं है टुकड़ों को अपने फेफड़ों की जरूरत नहीं है, लेकिन बाकी सब चीजों के लिए एक बड़ा चक्र पर्याप्त है जो बातचीत करता है सबसे सीधे मां की नाल के साथ।

इसके अलावा, आपने शायद कई बार सोचा होगा कि नवजात शिशुओं का सिर की तुलना में इतना बड़ा सिर और इतना छोटा शरीर क्यों होता है। यह ठीक प्रणालीगत परिसंचरण के कारण है, जो गर्भावस्था के दौरान बच्चे के मस्तिष्क और ऊपरी हिस्साशरीर पूरी तरह से ऑक्सीजन के साथ आपूर्ति करता है, लेकिन नीचे के भागउन्हें बदतर प्रदान किया गया, इस वजह से शरीर का निचला हिस्सा विकास में पिछड़ गया। हालांकि, यह घबराहट और चिंता का कारण बिल्कुल नहीं है, क्योंकि हम सभी सामान्य वयस्क हैं और सामान्य अनुपात के साथ चलते हैं। शरीर के सभी अंग जल्दी से एक दूसरे को पकड़ लेंगे और बिल्कुल आनुपातिक हो जाएंगे।

इसके अलावा, शुरू में, पहली बार सुनने पर, हृदय चिकित्सक को बच्चे के दिल में कुछ बड़बड़ाहट सुनाई दे सकती है, लेकिन आपको इसके बारे में भी चिंता नहीं करनी चाहिए।

बच्चे के दिल में शोर

लगभग सभी माता-पिता घबरा जाते हैं और अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में चिंता करना शुरू कर देते हैं जब बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे में दिल की धड़कन का पता लगाता है। बेशक, इसका आदर्श से कोई लेना-देना नहीं है, लेकिन बहुत बार शिशुओं के साथ ऐसा होता है, लगभग 20% बच्चे इससे पीड़ित होते हैं। ऐसा होता है कि दिल के पास काफी तेजी से अनुकूलन करने का समय नहीं होता है शरीर की वृद्धि,इसके परिणामस्वरूप, थाइमस और लिम्फ नोड्स हृदय वाहिकाओं पर दबाव डालते हैं और शोर प्राप्त होता है, जबकि रक्त परिसंचरण में कोई परिवर्तन नहीं होता है। अक्सर बाएं वेंट्रिकल की जीवाओं के कारण शोर उत्पन्न होता है जो गलत तरीके से स्थित होते हैं, उनका नाम झूठा जीवा होता है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, वह अपने आप चला जाता है। माइट्रल वाल्व का प्रोलैप्स (फ्लेक्सन) जैसा कोई कारण हो सकता है।

किसी भी मामले में, विशेषज्ञ बच्चे के कार्ड में संकेत देगा कि उसने शोर का पता लगाया है और आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल लिखता है। किसी भी स्थिति में आपको बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। कार्डियोलॉजिस्ट के पास जाएं जरूरऔर सभी परीक्षणों को पूरा करें। वह आपको दिल का अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, या कुछ और लिख सकता है। मूल रूप से, छाती के दिल में बड़बड़ाहट किसी असामान्यता का कारण नहीं है, लेकिन फिर भी ऐसी स्थितियां हैं जब कुछ विकृति का पता लगाया जाता है।

सहज रूप में, गंभीर बीमारीउदाहरण के लिए, जैसे हृदय रोग, डॉक्टर प्रसूति अस्पताल में भी पता लगाते हैं, लेकिन ऐसा होता है कि हृदय का काम थोड़ी देर बाद गड़बड़ा जाता है, और शायद वे किसी पिछली बीमारी के बाद दिखाई देते हैं।

हार्ट बड़बड़ाहट रिकेट्स, एनीमिया, गंभीर के कारण हो सकती है संक्रामक रोगऔर संभवतः उनके परिणाम। अक्सर डॉक्टर इलाज तभी शुरू करते हैं जब बच्चा एक साल का हो जाता है। यदि आपका बच्चा विकास, विकास में पिछड़ जाता है, या उसकी त्वचा नीली हो जाती है, तो आपको नियमित जांच की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

आयु विशेषताएं

यदि हम एक शिशु के हृदय को स्टेल्स के अनुपात में देखें, तो हम देख सकते हैं कि यह किसी भी वयस्क की तुलना में बहुत अधिक वजन का होता है और एक नवजात शिशु के शरीर के कुल वजन का लगभग एक प्रतिशत होता है। यह उल्लेखनीय है कि पहले तो बच्चे के वेंट्रिकल की दीवारें मोटाई में बराबर होती हैं, लेकिन समय के साथ, जिस वेंट्रिकल से रक्त परिसंचरण का बड़ा चक्र चलना शुरू होता है, वह छोटे सर्कल के साथ काम करने वाले की तुलना में मोटी दीवारों का अधिग्रहण करता है।

अगर अचानक आपको लगता है कि आपके बच्चे का दिल बहुत बार धड़क रहा है या नाड़ी सामान्य नहीं है, जैसे कि वह अभी-अभी कूद कर भागा हो, तो घबराइए नहीं। एक बच्चे के लिए यह सामान्य माना जाता है जब उसकी नब्ज एक मिनट में सौ से अधिक बीट बनाती है। कृपया ध्यान दें कि एक वयस्क में, यह सामान्य माना जाता है जब एक ही समय में नाड़ी साठ बीट से अधिक न हो। जान लें कि अभी-अभी पैदा हुए बच्चे को ऑक्सीजन की अधिक आवश्यकता होती है, क्योंकि उसके सभी ऊतकों को लगातार इसकी आवश्यकता होती है। इस वजह से, हृदय अपनी सारी शक्ति के साथ रक्त को आसुत करता है, जो नवजात शिशु की सभी केशिकाओं, ऊतकों और नसों के माध्यम से ऑक्सीजन से संतृप्त होता है।

एक बच्चे में, रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया स्वयं एक वयस्क की तुलना में बहुत आसान होती है, क्योंकि सभी केशिकाओं और वाहिकाओं में एक विशाल लुमेन होता है। इसके लिए धन्यवाद, रक्त बेहतर ढंग से चलता है और ऊतकों को ऑक्सीजन देता है, इसके अलावा, बच्चे के शरीर में छोटे ऊतकों के बीच गैस विनिमय की प्रक्रिया सरल होती है।

जहाजों और बच्चे के दिल के रोगों की रोकथाम

यह स्पष्ट है कि बच्चे के पहले महीनों से ही हृदय रोगों की रोकथाम करना आवश्यक है। पहले से ही एक महीने पुरानाआप आवश्यक प्रक्रियाएं कर सकते हैं।

हमेशा इस बात का ध्यान रखें कि गर्भ में आपके शिशु का विकास कैसे हुआ है क्योंकि यह शिशु के समग्र स्वास्थ्य और सभी स्वास्थ्य समस्याओं को प्रभावित करता है। यह इस वजह से है कि पहली तिमाही में गर्भावस्था की शुरुआत में भी, आपको विशेष रूप से बच्चे को सावधानी से सहन करना चाहिए, क्योंकि यही वह अवधि है जो उसके स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। अक्सर, माताएं इस समय अनुपयुक्त व्यवहार करती हैं, शायद इसलिए कि सभी महिलाओं को तुरंत पता नहीं चलता कि वे गर्भवती हैं। यदि आप गर्भावस्था के पहले लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो आपको तुरंत यह पता लगाने की आवश्यकता है कि क्या यह सच है या नहीं, ताकि भविष्य में कोई जटिलता न हो।

स्वाभाविक रूप से, जन्म ही बच्चे के हृदय प्रणाली को सकारात्मक और नकारात्मक दोनों तरह से प्रभावित कर सकता है। कुछ स्थितियों में, यदि आप ऐसा करते हैं तो यह बहुत बेहतर होगा सी-धारासभी प्रणालियों की अखंडता को बनाए रखते हुए बच्चे का शरीरकिसी भी मामले में स्वाभाविक रूप से जन्म देने की कोशिश करने से।

इसके अलावा, आपको बच्चे को खनिज और विटामिन देने की ज़रूरत है, जिसे आप फार्मेसियों में खरीद सकते हैं विटामिन कॉम्प्लेक्स. यदि आप नियमित रूप से बच्चे को ये विटामिन देते हैं, तो यह संवहनी ऊतकों और हृदय के रोगों की आदर्श रोकथाम होगी।

गर्भावस्था के लिए योजना बनाना कई महिलाओं के जीवन में एक रोमांचक क्षण होता है, लेकिन कभी-कभी, भले ही आप लगातार चिकित्सा जांच करवाएं, एक बच्चा पैदा हो सकता है विभिन्न रोग. नवजात शिशुओं में जन्मजात हृदय रोग वर्तमान में असामान्य नहीं है। इससे कोई भी अछूता नहीं है। एक शिशु को जन्मजात हृदय रोग होने के कई कारण हो सकते हैं और उनकी पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है।

जन्मजात हृदय रोग एक ऐसी बीमारी का नाम है जो वाल्व, संवहनी कनेक्शन, या गर्भ में विकसित होने वाले हृदय के किसी अन्य हिस्से में शारीरिक दोषों के विकास की विशेषता है।

वर्तमान में चिकित्सा पद्धति में हैं एक बड़ी संख्या कीरोग की किस्में। यह सीएचडी है जो एक वर्ष से कम उम्र के नवजात शिशुओं में मृत्यु का सबसे आम कारण है। दिल की समस्याओं का समय पर पता चलने से बच्चे की जान बचाई जा सकती है।

पैथोलॉजी क्यों विकसित होती है?

नवजात शिशुओं में हृदय रोग के कारण हो सकते हैं कई कारक. उनमें से अधिकांश, दवा की मदद से भी प्रभावित नहीं हो सकते हैं।

नवजात शिशुओं में जन्मजात हृदय रोग क्यों विकसित होता है:

• आनुवंशिक स्तर पर गुणसूत्र उत्परिवर्तन नवजात शिशुओं में हृदय रोग के कारण के रूप में।
• गर्भावस्था के दौरान एक महिला में संक्रामक रोग (रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, इन्फ्लूएंजा और कई अन्य)। यदि पहली तिमाही में कोई महिला बीमार पड़ती है, जब भ्रूण के सभी अंग रखे जाते हैं, तो वे विशेष नुकसान पहुंचा सकते हैं।
• पुरानी बीमारियाँ जैसे मधुमेह, ल्यूपस और अन्य।
• पर दुर्लभ मामलेइसका कारण माता-पिता की उम्र है।

• प्रतिकूल पारिस्थितिक वातावरण में रहना।
• डॉक्टर की अनुमति के बिना दवाओं का उपयोग।
• बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान, ड्रग्स)।
• एक गर्भवती महिला की मनोवैज्ञानिक परेशानी। यदि किसी महिला का गर्भपात हुआ है या गर्भावस्था रुकी हुई है, तो बाद के गर्भधारण में वह लगातार अनुभव से तनाव में रह सकती है।
• वंशागति। बच्चों में हृदय रोग के विकास में आनुवंशिकी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि परिवार में ऐसे लोग हैं जो इसी तरह की बीमारी से पीड़ित हैं, तो एक बच्चा पैथोलॉजी के साथ पैदा हो सकता है।

प्रत्येक बच्चे में हृदय रोग के कारण और परिणाम भिन्न हो सकते हैं।

वर्गीकरण

नवजात शिशु में हृदय रोग की चिकित्सा पद्धति में वर्गीकरण को 3 श्रेणियों में बांटा गया है।

• ट्रांसपोज़िशन (नसों को धमनियों के स्थान पर स्थानांतरित किया जाता है और इसके विपरीत)।
• फैलोट का टेट्रालॉजी (दाहिनी ओर महाधमनी के विस्थापन के कारण दाएं वेंट्रिकल का असामान्य इज़ाफ़ा)।
• एट्रेसिया (निकासी in फेफड़े के धमनीइस मामले में अतिवृद्धि)।

• पट की विकृति, जो अटरिया के बीच स्थित है।
• नवजात शिशु में हृदय के निलय के बीच पट की विकृति।

• सीएचडी के प्रकार भी स्टेनोसिस (बहुत संकीर्ण या बहुत व्यापक महाधमनी वाल्व) हैं।
• वाल्वों में से एक की विफलता।

कोई भी बच्चा दोषों के साथ पैदा हो सकता है, मुख्य बात यह है कि समय पर इसका पता लगाना और उपचार शुरू करना है। पैथोलॉजी का वर्गीकरण लक्षणों के अनुसार बदलता रहता है।

रोग को किन लक्षणों से पहचाना जा सकता है?

एक बच्चे में हृदय रोग विभिन्न लक्षणों से देखा जा सकता है।

एक बच्चे में पैथोलॉजी के लक्षण:

• पहला लक्षण दिल में बड़बड़ाहट है। लेकिन अक्सर जन्म के तुरंत बाद इनका पता लगाना संभव नहीं होता है।
• बच्चे की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का एक दर्दनाक रंग होता है (ज्यादातर यह एक नीला या पीला रंग होता है)।
• सुस्ती, निष्क्रियता, जब बच्चे को स्तन देने की कोशिश की जाती है, तो वह मना कर देता है।
• शरीर में ऑक्सीजन की कमी के कारण चेहरे और शरीर की त्वचा नीली हो सकती है।
• बच्चा लगातार रोता-चिल्लाता रहता है।
• दिल की धड़कन तेज हो गई।
• त्वचा शुष्क है, बच्चे के हाथ-पैर ठंडे हैं।
• अतालता।
• दिल के क्षेत्र में सूजन हो सकती है।
• सांस की तकलीफ की उपस्थिति, भले ही बच्चा सक्रिय न हो।

विकृति के प्रकार के आधार पर एक दोष के लक्षण भिन्न होते हैं।

यदि एक वर्ष से पहले जन्मजात हृदय रोग का पता नहीं लगाया जा सकता है, तो भविष्य में यह पहचाना जा सकता है कि बच्चा जल्दी थक जाता है, वह स्कूल की सामग्री को अच्छी तरह से अवशोषित नहीं करता है, खेल खेलने के बाद त्वचा नीली हो जाती है। इसलिए एक साल के बच्चे में सीएचडी का पता चल जाए तो बेहतर है।

यदि बच्चे को जन्मजात हृदय रोग का निदान किया जाता है तो क्या करें?

अक्सर, चिकित्सा पद्धति में, अल्ट्रासाउंड के दौरान गर्भावस्था के दौरान भी शिशुओं में हृदय दोष का पता लगाया जा सकता है। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर महिला को इस खबर के लिए तैयार करेंगे। प्रसव विशेष नियंत्रण में होता है और, यदि संभव हो तो पैथोलॉजी गंभीर नहीं होने पर, जन्म के तुरंत बाद ऑपरेशन किया जाता है।

यदि आपको संदेह है जन्म दोषएक बच्चे में दिल, उसे निदान को सटीक रूप से सत्यापित करने के लिए परीक्षणों और परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित की जाती है। उसके बाद, यदि डॉक्टर के संदेह की पुष्टि होती है, तो बच्चे को उपचार निर्धारित किया जाएगा। ऐसे शिशुओं के साथ, आपको लगातार सतर्क रहने, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने और नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है।

समय पर निदान और उपचार बच्चे को स्वस्थ होने में मदद करेगा। इसलिए बच्चों का इलाज आसान होता है। और भविष्य में, ऐसे व्यक्ति को नियमित रूप से हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा और एक परीक्षा से गुजरना होगा।

उपचार के तरीके

सीएचडी का उपचार व्यापक होना चाहिए। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यदि किसी बच्चे में ऐसा निदान है, तो जन्म के बाद और 1 वर्ष तक, उसे हर तीन महीने में बाल रोग विशेषज्ञ और हृदय रोग विशेषज्ञ से जांच करवानी चाहिए। 1 साल बाद - हर 6 महीने में।

दैनिक दिनचर्या भी महत्वपूर्ण है। उचित पोषणऔर मध्यम व्यायाम।

जन्मजात हृदय रोग वाले बच्चे को पालने की शर्तें:

• बच्चे को केवल मां का दूध ही पिलाने की सलाह दी जाती है।
• फीडिंग की संख्या लगातार होनी चाहिए, लेकिन भाग स्वयं छोटे होते हैं।
• जितनी बार हो सके बाहर टहलें।
• शारीरिक गतिविधि (तीव्रता के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है)।
• यह वांछनीय नहीं है कि बच्चा ठंड या खुली धूप में था।
• रोग प्रतिरक्षण।
• टीकाकरण।
• उचित पोषण। भोजन पोटेशियम से भरपूर होना चाहिए।

उपचार के रूढ़िवादी तरीके, अक्सर, कोई परिणाम नहीं देते हैं और इसके अतिरिक्त हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. आमतौर पर, रूढ़िवादी चिकित्साया तो ऑपरेशन से पहले (शरीर को तैयार करने के लिए), या बाद में (इसे सहारा देने के लिए) निर्धारित किया जाता है।

ऑपरेशन की मदद से, बच्चे को बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने का मौका दिया जाता है (यदि पैथोलॉजी गंभीर नहीं थी) या भविष्य में सामान्य जीवन जीने और विकलांगता न पाने का मौका दिया जाता है।

सफल परिणाम शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयह सर्जन की व्यावसायिकता के साथ-साथ माता-पिता के बच्चे की देखभाल और देखभाल पर निर्भर करेगा।

जटिल दोषों के लिए, एक से अधिक ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है। कभी-कभी उनके बीच का अंतर कई वर्षों का होता है। आप इस बीमारी से लड़ सकते हैं, सबसे महत्वपूर्ण बात, समय पर शुरुआत करें।

पैथोलॉजी और रोकथाम के परिणाम

भ्रूण के अंगों के विकास को प्रभावित करता है आधुनिक दवाईइसलिए, कोई भी डॉक्टर सटीक भविष्यवाणी नहीं कर सकता कि बच्चा स्वस्थ होगा या नहीं। हालांकि, यह बच्चे के माता-पिता पर निर्भर है कि वे बीमारियों के विकास को रोकने की कोशिश करें। खासकर एक महिला के लिए, क्योंकि बहुत कुछ गर्भवती महिला की जीवनशैली और आदतों पर निर्भर करता है।

मुख्य बात यह है कि कम नर्वस होना, शरीर को तनाव न देना और इसे अधिक भार न देना, सही खाना और नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना। गर्भावस्था की योजना बनाने से कुछ महीने पहले, यह एक पुरुष और एक महिला के लिए बुरी आदतों को छोड़ने के लायक है। गर्भावस्था के दौरान सभी बुरी आदतेंबहिष्कृत किया जाना चाहिए।

आपकी वंशावली का अध्ययन करना उपयोगी होगा। अगर परिवार में ऐसे रिश्तेदार हैं जिन्हें सीएचडी है, तो एक ही बीमारी वाले बच्चे के होने का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए डॉक्टरों को इस बारे में पहले से ही आगाह कर देना चाहिए।

हृदय रोग से ग्रस्त बच्चा संक्रमणों से सुरक्षित रहता है, विशेषकर संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ से। अधिकांश दंत प्रक्रियाओं के दौरान एक संक्रमण दिखाई दे सकता है, जैसे कि अपने दांतों को ब्रश करना, भरने को हटाना, दंत नहरों की सफाई करना। दंत चिकित्सक पर कोई भी प्रक्रिया करने से पहले, उसे आपके बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, उपस्थिति का कारण गले, मौखिक गुहा और आंतों या पेट की जांच पर एक ऑपरेशन है। इस विकृति वाले किशोर स्कोलियोसिस से पीड़ित होते हैं।

बच्चे की स्थिति में सुधार और उसके स्वास्थ्य को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण कारक आहार होगा।

उत्पाद जो आहार में होना चाहिए:

• प्रोटीन खाद्य पदार्थ (दुबला मांस, मछली, अंडे)।
• बहुत सारी सब्जियां और फल।
• साग।

चाय, कॉफी और कोको न दें। इसके बजाय बच्चे के लिए गुलाब के काढ़े काढ़ा करना बेहतर है, ताजा रसऔर बिना पके हुए कॉम्पोट्स। मिठाई कम दें और फास्ट फूड को पूरी तरह से त्याग दें, जो सिद्धांत रूप में, एक स्वस्थ बच्चे के शरीर पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है।

निराशा न करें और अपने सिर में भयानक चित्र बनाएं। दवा बहुत आगे निकल चुकी है और एक बच्चे में हृदय रोग एक वाक्य नहीं है।

बहुत से लोग इस स्थिति के साथ बुढ़ापे तक जीते हैं। हृदय रोग विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों के बाद, नियमित परीक्षाऔर दैनिक दिनचर्या का पालन करने से बच्चे को काफी स्वस्थ होने में मदद मिलेगी।