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सिजेरियन सेक्शन: परिभाषा, संकेत। इसे सीजेरियन सेक्शन क्यों कहा जाता है?

जानकारी के अनुसार जो आज तक कम हो गई है, सिजेरियन सेक्शन सबसे प्राचीन ऑपरेशनों में से एक है। प्राचीन ग्रीस के मिथकों का वर्णन है कि इस ऑपरेशन की मदद से मृत माताओं के गर्भ से एस्क्लेपियस और डायोनिसस को निकाला गया था। रोम में, 7वीं शताब्दी ईसा पूर्व के अंत में, एक कानून जारी किया गया था जिसके अनुसार एक मृत गर्भवती महिला का अंतिम संस्कार तब किया जाता था जब बच्चे को पृथक करके हटा दिया जाता था। इसके बाद, यह हेरफेर अन्य देशों में किया गया था, लेकिन केवल मृत महिलाओं के लिए। 16वीं शताब्दी में, फ्रांसीसी राजा के दरबारी चिकित्सक, एम्ब्रोइस पारे ने पहली बार जीवित महिलाओं पर सिजेरियन सेक्शन करना शुरू किया। लेकिन नतीजा हमेशा घातक ही रहा। पारे और उनके अनुयायियों की गलती यह थी कि गर्भाशय पर चीरा नहीं लगाया गया था, उस पर भरोसा किया गया था सिकुड़ना. बच्चे को बचाने के लिए ही ऑपरेशन किया गया, जब मां की जान नहीं बच सकी।

19वीं शताब्दी में ही सर्जरी के दौरान गर्भाशय को हटाने का प्रस्ताव रखा गया था, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु दर घटकर 20-25% रह गई। पांच साल बाद, गर्भाशय को एक विशेष तीन मंजिला सीवन के साथ सिलना शुरू किया गया। इस प्रकार सिजेरियन सेक्शन का एक नया चरण शुरू हुआ। यह न केवल मरने के लिए, बल्कि खुद महिला की जान बचाने के लिए भी किया जाने लगा। 20वीं सदी के मध्य में एंटीबायोटिक दवाओं के युग की शुरुआत के साथ, ऑपरेशन के परिणामों में सुधार हुआ और इसके दौरान होने वाली मौतें दुर्लभ हो गईं। यही कारण था कि सीजेरियन सेक्शन के लिए मां की ओर से और भ्रूण की ओर से संकेतों के विस्तार का कारण था।

संकेत

नियोजित सीजेरियन सेक्शन

एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन एक ऑपरेशन है, जिसके संकेत गर्भावस्था के समाधान से पहले निर्धारित किए जाते हैं। इस श्रेणी में वैकल्पिक सिजेरियन सेक्शन भी शामिल है। एक नियोजित सीएस में, चीरा क्षैतिज रूप से बनाया जाता है। संकेत हैं:

एक महिला के श्रोणि के आकार और एक बच्चे के आकार के बीच का अंतर
प्लेसेंटा प्रिविया - प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर स्थित होता है, जो बच्चे के लिए निकास मार्ग को अवरुद्ध करता है
यांत्रिक अवरोध जो प्राकृतिक प्रसव में बाधा डालते हैं, जैसे कि गर्भाशय ग्रीवा में फाइब्रॉएड
गर्भाशय के टूटने का खतरा (पिछले जन्म से गर्भाशय पर निशान)
गर्भावस्था से संबंधित रोग, जिसमें प्राकृतिक प्रसव मां के स्वास्थ्य के लिए खतरा बन जाता है (हृदय प्रणाली के रोग, गुर्दे; रेटिना टुकड़ी का इतिहास)
गर्भावस्था की जटिलताएं जो बच्चे के जन्म के दौरान मां के जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं (गंभीर प्रीक्लेम्पसिया - एक्लम्पसिया)
ब्रीच प्रस्तुति या भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति
एकाधिक गर्भावस्था
गर्भावस्था के अंत में जननांग दाद (जननांग पथ के साथ बच्चे के संपर्क से बचने की आवश्यकता)

आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन

एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन एक ऑपरेशन है जो तब किया जाता है जब प्राकृतिक प्रसव के दौरान जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं जो माँ या बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा होती हैं। एक आपातकालीन सीएस में, चीरा आमतौर पर लंबवत रूप से बनाई जाती है। संभावित कारण:

सुस्त सामान्य गतिविधिया पूर्ण समाप्ति
सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले टूटना (भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति बंद हो जाती है और संभावित रूप से घातक रक्तस्राव)
(धमकी देना) गर्भाशय टूटना
तीव्र हाइपोक्सिया (एक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी)

मतभेद

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु
जीवन के साथ असंगत भ्रूण विकृतियां।

बेहोशी

सी-धाराआमतौर पर (95% मामलों में) क्षेत्रीय (एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थीसिया, या उनमें से एक संयोजन) एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। राहत ही देता है नीचे के भागशरीर, एक महिला बच्चे को गर्भाशय से निकालने के तुरंत बाद उसे अपने हाथों में ले सकती है और उसे अपनी छाती से लगा सकती है।

आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के मामले में, कभी-कभी सामान्य संज्ञाहरण का सहारा लेना पड़ता है।

कार्यवाही

सर्जरी से पहले, प्यूबिस को शेव किया जाता है और इसे खाली करने के लिए मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है। खाली मूत्राशयगर्भाशय पर दबाव नहीं डालेगा, जो इसके बेहतर संकुचन में योगदान देगा प्रसवोत्तर अवधि. साथ ही ऑपरेशन के दौरान नुकसान की संभावना भी कम होगी। एनेस्थीसिया के बाद, महिला को ऑपरेटिंग टेबल पर रखा जाता है और बंद कर दिया जाता है ऊपरी भागधड़ स्क्रीन।

ऑपरेशन के बाद

ऑपरेशन के अगले दिन महिला की स्थिति की चौबीसों घंटे निगरानी की जाती है। गर्भाशय को सिकोड़ने और रक्तस्राव को रोकने के लिए पेट पर एक आइस पैक रखा जाता है, और दर्द निवारक, दवाएं जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देती हैं, और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य को बहाल करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एंटीबायोटिक्स भी कभी-कभी निर्धारित होते हैं। वर्तमान में यह माना जाता है कि यदि लगातार रक्तस्राव नहीं हो रहा है, तो अंतःशिरा संक्रमणतरल पदार्थों की आवश्यकता नहीं होती है और हानिकारक भी नहीं, क्योंकि वे आंतों की दीवार की सूजन का कारण बनते हैं। पर्याप्त दर्द से राहत के साथ जल्द से जल्द संभव सक्रियता (सर्जरी के बाद 4-6 घंटे तक), जल्द आरंभतरल पदार्थ और भोजन का सेवन (फास्ट ट्रैक रिकवरी अवधारणा) सर्जरी के बाद पुनर्वास समय को कम करने और कई बार राशि को कम करने के लिए सिद्ध हुआ है पश्चात की जटिलताओं. गर्भाशय के बेहतर संकुचन और स्तनपान की उत्तेजना के लिए बच्चे का स्तन से जल्दी लगाव विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

सिजेरियन सेक्शन के फायदे और नुकसान

लाभ

चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं में अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रसव
ऐसे मामलों में जहां प्राकृतिक प्रसव से मां या बच्चे के स्वास्थ्य / जीवन को खतरा होता है, सिजेरियन सेक्शन से होने वाली क्षति (संभव) जटिलताओं से बहुत कम होती है।
योनि में खिंचाव नहीं होता है, पेरिनेम पर टांके नहीं होते (एपिसियोटॉमी से), इसलिए यौन जीवन में कोई समस्या नहीं होती है
बवासीर और पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स से बचाव
बर्थ कैनाल से गुजरते समय शिशु के सिर में कोई विकृति नहीं होती है

नुकसान

इतिहास

एक जीवित महिला पर पहला विश्वसनीय सीज़ेरियन सेक्शन 1610 में विटेनबर्ग के सर्जन आई। ट्रुटमैन द्वारा किया गया था। बच्चे को जीवित निकाल लिया गया था, लेकिन 4 सप्ताह बाद मां की मृत्यु हो गई (मृत्यु का कारण सर्जरी से संबंधित नहीं है)।

रूस में, पहला सिजेरियन सेक्शन 1756 में आई. इरास्मस द्वारा किया गया था। रूस में पहले सीज़ेरियन सेक्शन में से एक का अभ्यास सर्जन ई। एच। इकाविट्स द्वारा किया जाने लगा।

सिजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा हुए साहित्यिक नायक

मैकडफ, शेक्सपियर के मैकबेथ में चरित्र
इसहाक और एवी (रिचेल मीडे, द डार्क स्वान सीरीज़, द शैडो ऑफ़ द वारिस किताब)

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लिंक

: एक निजी शोध साइट
, सिजेरियन रिकवरी में सहायता के लिए साइट। अवसाद, प्रसवोत्तर डौला, ऑनलाइन संसाधनों और पुस्तकों के बारे में जानकारी शामिल है।
"अस्पताल क्यों सी-सेक्शन वाली महिलाओं को योनि जन्म के अधिकार से मना कर रहे हैं?"स्लेट, दिसम्बर। 2004
. 28 दिसम्बर 2009 को पुनःप्राप्त।

सिजेरियन सेक्शन की विशेषता वाला एक अंश

- क्या तुम ठीक हो, प्रिये? - कोमल मां की आवाज के पास लगा।
मैं तुरंत उस पर यथासंभव आत्मविश्वास से मुस्कुराया और कहा कि, निश्चित रूप से, मैं सही क्रम में. और मैं खुद, जो कुछ भी हो रहा था, उससे चक्कर आ रहा था, और मेरी आत्मा पहले से ही "एड़ी में जाना" शुरू कर रही थी, जैसा कि मैंने देखा कि लोग धीरे-धीरे मेरी ओर मुड़ने लगे थे और मुझे पसंद है या नहीं, मेरे पास था जल्दी से अपने आप को एक साथ खींचने के लिए और अपनी उग्र भावनाओं पर "लौह नियंत्रण" स्थापित करने के लिए ... मैं अपनी सामान्य स्थिति से पूरी तरह से "बाहर" हो गया था और, मेरी बड़ी शर्म की बात है, मैं पूरी तरह से स्टेला के बारे में भूल गया ... लेकिन बच्चे ने तुरंत कोशिश की खुद को याद दिलाने के लिए।
"लेकिन आपने कहा कि आपके पास दोस्त नहीं हैं, और उनमें से कितने हैं?! .." स्टेला ने पूछा, हैरान और थोड़ा परेशान भी।
"ये असली दोस्त नहीं हैं। ये सिर्फ वे लोग हैं जिनके साथ मैं रहता हूं या जिनके साथ मैं पढ़ता हूं। वे आपके जैसे नहीं हैं। लेकिन आप असली हैं।
स्टेला तुरंत चमक उठी ... और मैं, उसकी ओर मुस्कुराते हुए "डिस्कनेक्ट" हो गया, बुखार से कोई रास्ता खोजने की कोशिश की, बिल्कुल नहीं जानता कि इस "फिसलन" स्थिति से कैसे बाहर निकला जाए, और मैं पहले से ही घबराने लगा था, क्योंकि मैंने किया था मैं अपने सबसे अच्छे दोस्त को नाराज नहीं करना चाहता, लेकिन निश्चित रूप से मुझे पता था कि जल्द ही मेरे "अजीब" व्यवहार पर ध्यान देना शुरू हो जाएगा ... और बेवकूफी भरे सवाल फिर से पड़ जाएंगे, जिनका जवाब देने की मुझे आज थोड़ी भी इच्छा नहीं थी।
- वाह, आपके यहाँ क्या दावत है! - स्टेला उत्सव की मेज को देखकर खुशी से झूम उठी। - क्या अफ़सोस है, मैं अब और कोशिश नहीं कर सकता! .. और आज आपको क्या मिला? क्या मैं देख सकता हूँ? .. - हमेशा की तरह, उससे सवाल उठे।
- उन्होंने मुझे मेरा पसंदीदा घोड़ा दिया! .. और भी बहुत कुछ, मैंने अभी तक देखा भी नहीं है। लेकिन मैं आपको सब कुछ जरूर दिखाऊंगा!
स्टेला बस पृथ्वी पर मेरे साथ रहने के लिए खुशी से चमक उठी, और मैं अधिक से अधिक खो गया, बनाई गई नाजुक स्थिति से समाधान खोजने में असमर्थ।
- यह सब कितना सुंदर है! .. और कितना स्वादिष्ट होना चाहिए! .. - आप कितने खुश हैं - ऐसी बात है!
"ठीक है, मुझे वह हर दिन भी नहीं मिलता," मैं हँसा।
मेरी दादी मुझे धूर्तता से देख रही थीं, जाहिर तौर पर जो स्थिति पैदा हुई थी, उससे उनके दिल के नीचे से खुश थी, लेकिन अभी तक वह मेरी मदद नहीं करने जा रही थी, हमेशा की तरह, पहले इस बात का इंतजार कर रही थी कि मैं खुद क्या करूंगा। लेकिन, शायद, आज की बहुत तूफानी भावनाओं के कारण, जैसे कि यह बुराई थी, कुछ भी दिमाग में नहीं आया ... और मैं पहले से ही गंभीरता से घबराने लगा था।
- ओह, और यहाँ तुम्हारी दादी है! क्या मैं अपने को यहाँ आमंत्रित कर सकता हूँ? - स्टेला ने खुशी से सुझाव दिया।
- नहीं!!! - मैं तुरंत मानसिक रूप से लगभग चिल्लाया, लेकिन बच्चे को नाराज करना असंभव था, और मैंने उस पल को सबसे खुशी के साथ चित्रित करने में कामयाबी हासिल की, खुशी से कहा: - ठीक है, निश्चित रूप से - मुझे आमंत्रित करें!
और वहीं, दरवाजे पर वही दिखाई दिया, अब मुझे अच्छी तरह से जाना जाता है, अद्भुत बूढ़ी औरत ...
- हैलो, प्रिय, मैं यहाँ अन्ना फेडोरोव्ना जा रहा था, लेकिन मैं दावत में ही समाप्त हो गया। घुसपैठ को माफ कर दो...
- हाँ, कृपया अंदर आओ! सभी के लिए पर्याप्त जगह! - पिताजी ने कृपया पेशकश की, और बहुत ध्यान से मुझे सीधे देखा ...
हालाँकि मेरी दादी मेरे "अतिथि" या "स्कूल के दोस्त" स्टेलिन की तरह नहीं दिखती थीं, लेकिन पिताजी, जाहिर तौर पर उनमें कुछ असामान्य महसूस करते हुए, तुरंत मुझ पर इस "असामान्य" को "डंप" दिया, क्योंकि हर चीज के लिए "अजीब" जो हो रहा था हमारा घर, मैंने आमतौर पर उत्तर दिया ...
मुझे शर्म आती है कि मैं अब उसे कुछ भी नहीं समझा सकता, मेरे कान भी लाल हो गए ... मुझे पता था कि उसके बाद, जब सभी मेहमान चले जाएंगे, तो मैं उसे तुरंत सब कुछ बता दूंगा, लेकिन अभी तक मैंने वास्तव में किया था' मैं पिताजी की आँखों से मिलना नहीं चाहता, क्योंकि मैं उनसे कुछ छुपाने का आदी नहीं था और इससे "मेरे तत्व से बाहर" दृढ़ता से महसूस किया ...
"तुम्हें फिर से क्या हुआ है, प्रिये?" माँ ने चुपचाप पूछा। - तुम बस कहीं मँडरा रहे हो ... शायद तुम बहुत थके हुए हो? क्या आप लेटना चाहते हैं?
माँ वास्तव में चिंतित थी, और मुझे उसे झूठ बोलने में शर्म आ रही थी। और चूंकि, दुर्भाग्य से, मैं सच नहीं बता सका (ताकि उसे फिर से डरा न सके), मैंने तुरंत उसे आश्वस्त करने की कोशिश की कि मेरे साथ सब कुछ वास्तव में, वास्तव में बिल्कुल ठीक था। और वह बेताबी से सोच रही थी कि आखिर क्या किया जाए...
- तुम इतने घबराए हुए क्यों हो? स्टेला ने अचानक पूछा। क्या इसलिए कि मैं आया था?
- अच्छा, तुम क्या हो! मैंने चिल्लाया, लेकिन जब मैंने उसकी निगाह देखी, तो मैंने फैसला किया कि एक कॉमरेड को धोखा देना उचित नहीं है।
- ठीक है, आपने अनुमान लगाया। बात बस इतनी सी है कि जब मैं तुमसे बात करता हूँ, तो बाकी सब से मैं "जमा हुआ" दिखता हूँ और यह बहुत अजीब लगता है। यह विशेष रूप से मेरी माँ को डराता है ... इसलिए मुझे नहीं पता कि ऐसी स्थिति से कैसे निकला जाए ताकि सभी के लिए सब कुछ अच्छा हो ...
"लेकिन तुमने मुझे बताया क्यों नहीं?! .." स्टेला बहुत हैरान थी। "मैं तुम्हें खुश करना चाहता था, परेशान नहीं!" मैं अब चलता हूँ।
लेकिन तुमने मुझे सच में खुश कर दिया! मैंने ईमानदारी से विरोध किया। बस उन्हीं की वजह से...
- क्या आप जल्द ही वापस आ रहे हैं? मैं ऊब गया हूँ... अकेले चलना कितना दिलचस्प है... यह मेरी दादी के लिए अच्छा है - वह जीवित है और जहाँ चाहे वहाँ जा सकती है, यहाँ तक कि तुम्हारे पास भी...
मुझे इस अद्भुत, दयालु लड़की के लिए बेतहाशा खेद हुआ ...
"और आप जब चाहें तब आएं, जब मैं अकेला हो, तब कोई भी हमारे साथ हस्तक्षेप नहीं कर सकता," मैंने ईमानदारी से पेशकश की। - और जैसे ही छुट्टियां खत्म होंगी, मैं जल्द ही आपके पास आऊंगा। तुम थोड़ा इंतजार करो।
स्टेला खुशी से मुस्कुराई, और फिर से पागल फूलों और तितलियों के साथ कमरे को "सजा", वह गायब हो गई ... और उसके बिना, मुझे तुरंत खालीपन महसूस हुआ, जैसे कि उसने अपने साथ खुशी का एक टुकड़ा लिया था कि यह अद्भुत शाम भर गई थी। .. मैंने अपनी दादी की ओर देखा, सहारा की तलाश में, लेकिन वह अपने अतिथि के साथ बहुत उत्साह से किसी बात पर बात कर रही थी और मेरी ओर कोई ध्यान नहीं दे रही थी। सब कुछ फिर से जगह में गिर गया, और सब कुछ फिर से ठीक हो गया, लेकिन मैंने स्टेला के बारे में सोचना बंद नहीं किया, कि वह कितनी अकेली थी, और कभी-कभी किसी कारण से हमारा भाग्य कितना अनुचित होता है ... इसलिए, जैसे ही खुद से वादा किया था अपनी वफादार प्रेमिका के पास वापस जाना संभव है, मैं फिर से अपने "जीवित" दोस्तों के लिए पूरी तरह से "लौटा", और केवल पिताजी, जो पूरी शाम मुझे बहुत ध्यान से देख रहे थे, ने मुझे आश्चर्यचकित आँखों से देखा, जैसे कि यह समझने की कोशिश कर रहे हों कि कहाँ और क्या गंभीर है उसने एक बार मेरे साथ इतनी बेइज्जती से "झपकी" लगाई ...
जब मेहमान पहले ही घर जाने लगे थे, तो "देखने वाला" लड़का अचानक रोने लगा ... जब मैंने उससे पूछा कि क्या हुआ था, तो उसने चिल्लाकर कहा:
- और लड़की कहाँ है? .. और कटोरा? और कोई तितलियाँ नहीं ...
माँ केवल जवाब में कसकर मुस्कुराई, और जल्दी से अपने दूसरे बेटे को ले गई, जो हमें अलविदा नहीं कहना चाहता था, और घर चला गया ...
मैं एक ही समय में बहुत परेशान और बहुत खुश था! .. यह पहली बार था जब मैं एक और बच्चे से मिला, जिसके पास एक समान उपहार था ... और मैंने खुद से वादा किया कि जब तक मैं इस "अनुचित" और दुखी माँ को मना नहीं सकता तब तक शांत नहीं होगा। कैसे उसका बच्चा वास्तव में एक महान चमत्कार था ... उसे, हम में से प्रत्येक की तरह, स्वतंत्र चुनाव का अधिकार होना चाहिए था, और उसकी माँ को उसे उससे छीनने का कोई अधिकार नहीं था ... कम से कम जब तक वह खुद शुरू नहीं करेगा कुछ समझ।
मैंने ऊपर देखा और अपने पिताजी को देखा, जो दरवाजे की चौखट पर झुके हुए थे, और इस समय वह मुझे बड़ी दिलचस्पी से देख रहे थे। पिताजी आए और प्यार से मुझे कंधों से गले लगाते हुए चुपचाप बोले:
- चलो, चलते हैं, तुम मुझे बताओगे कि तुम यहाँ इतनी गर्मजोशी से क्यों लड़े ...
और तब मैंने अपनी आत्मा में बहुत हल्का और शांत महसूस किया। अंत में, उसे सब कुछ पता चल जाएगा, और मुझे उससे फिर कभी कुछ छिपाना नहीं पड़ेगा! वह मेरा था सबसे अच्छा दोस्त, दुर्भाग्य से, जो मेरा जीवन वास्तव में क्या था, इसके बारे में आधा सच भी नहीं जानता था ... यह उचित नहीं था और यह अनुचित था ... और मुझे अब केवल एहसास हुआ कि पिताजी से इस समय छुपाना कितना अजीब था मेरा " दूसरी" जिंदगी सिर्फ इसलिए क्योंकि मेरी मां को लग रहा था कि मेरे पापा नहीं समझेंगे... मुझे उन्हें ऐसा मौका पहले भी देना चाहिए था और अब मैं बहुत खुश था कि कम से कम अब तो कर ही सकता हूं...
उनके पसंदीदा सोफे पर आराम से बैठे, हमने बहुत देर तक बात की ... और मैं कितना खुश और आश्चर्यचकित था, जैसा कि मैंने उन्हें अपने अविश्वसनीय कारनामों के बारे में बताया, मेरे पिता का चेहरा और अधिक चमक गया! .. मुझे एहसास हुआ कि मेरी पूरी "अविश्वसनीय" कहानी न केवल उसे डराती है, बल्कि, इसके विपरीत, किसी कारण से उसे बहुत खुश करती है ...
"मैं हमेशा से जानता था कि आप मेरे साथ विशेष होंगे, स्वेतलेंकाया ..." जब मैंने समाप्त किया, तो पिताजी ने बहुत गंभीरता से कहा। - मुझे आप पर गर्व है। क्या मैं किसी के साथ आपकी मदद कर सकता हूं?
जो कुछ हुआ उससे मैं इतना स्तब्ध था कि अकारण फूट-फूट कर रोने लगा... पापा ने मुझे अपनी बाहों में भर लिया, जैसे छोटा बच्चा, चुपचाप कुछ फुसफुसाते हुए, और मैं, उस खुशी से जो उसने मुझे समझा, कुछ नहीं सुना, मैं केवल इतना समझ पाया कि मेरे सभी नफरत वाले "रहस्य" पहले से ही पीछे थे, और अब सब कुछ निश्चित रूप से ठीक हो जाएगा ...
मैंने इस जन्मदिन के बारे में इसलिए लिखा क्योंकि इसने मेरी आत्मा में कुछ बहुत ही महत्वपूर्ण और बहुत दयालु की गहरी छाप छोड़ी, जिसके बिना मेरे बारे में मेरी कहानी निश्चित रूप से अधूरी होगी ...
अगले दिन, सब कुछ सामान्य और हर रोज फिर से लग रहा था, जैसे कि वह अविश्वसनीय रूप से खुश जन्मदिन कल नहीं हुआ था ...
सामान्य स्कूल और घर के कामों ने दिन के लिए आवंटित घंटों को लगभग पूरी तरह से लोड कर दिया, और जो बचा था - हमेशा की तरह, मेरा पसंदीदा समय था, और मैंने जितना संभव हो उतना उपयोगी जानकारी सीखने के लिए इसे "आर्थिक रूप से" उपयोग करने की कोशिश की, और जितना संभव हो "असामान्य" अपने आप को और अपने आस-पास की हर चीज में खोजने के लिए ...
स्वाभाविक रूप से, उन्होंने मुझे "प्रतिभाशाली" पड़ोसी लड़के के पास नहीं जाने दिया, यह समझाते हुए कि बच्चे को सर्दी थी, लेकिन जैसा कि मैंने बाद में अपने बड़े भाई से सीखा, लड़का बिल्कुल ठीक महसूस करता था, और जाहिर तौर पर "बीमार" केवल मेरे लिए .. .
यह बहुत दुर्भाग्यपूर्ण था कि उसकी माँ, जो शायद अपने समय में उसी "असामान्य" के "कांटेदार" रास्ते से गुज़री थी, स्पष्ट रूप से मुझसे कोई मदद नहीं लेना चाहती थी, और अपनी प्यारी की रक्षा के लिए हर संभव कोशिश की, मुझसे प्रतिभाशाली बेटा। लेकिन यह, फिर से, मेरे जीवन के उन कई कड़वे और दुखदायी क्षणों में से एक था, जब किसी को मेरे द्वारा दी गई मदद की आवश्यकता नहीं थी, और मैंने अब ऐसे "पलों" से यथासंभव सावधानी से बचने की कोशिश की ... फिर से, यह असंभव है लोगों को साबित करने के लिए कुछ था अगर वे इसे स्वीकार नहीं करना चाहते थे। और मैंने कभी भी "आग और तलवार से" अपना सच साबित करना सही नहीं समझा, इसलिए मैंने हर चीज को मौका देने के लिए छोड़ दिया जब तक कि कोई व्यक्ति खुद मेरे पास न आए और मदद मांगे।

सिजेरियन सेक्शन एक ऑपरेशन है जिसमें एक नवजात शिशु को पेट में चीरा लगाकर गर्भवती महिला के गर्भाशय से निकाला जाता है। सिजेरियन सेक्शन प्राकृतिक प्रसव का एक विकल्प है।

सिजेरियन सेक्शन को ऐसा क्यों कहा जाता है?

ऐसा माना जाता है कि ऑपरेशन का नाम गयुस जूलियस सीजर से जुड़ा है। किंवदंती के अनुसार, भविष्य के सम्राट की मां की प्रसव के दौरान मृत्यु हो गई, और डॉक्टरों के पास उसे बचाने के लिए उसके पेट को काटने और बच्चे को निकालने के अलावा कोई विकल्प नहीं था। तब से, इस तरह के ऑपरेशन को "सीजेरियन सेक्शन" कहा जाता है। एक और संस्करण है। कथित तौर पर, सीज़र के शासनकाल के दौरान, एक कानून पारित किया गया था जिसमें प्रसूतिविदों को प्रसव में मां की मृत्यु पर उसके गर्भ को काटने और भ्रूण निकालने के लिए बाध्य किया गया था।

पहला सिजेरियन सेक्शन, जिसके दौरान मां और बच्चा दोनों जीवित रहे, 1337 में प्राग में किया गया था। किसी भी मामले में, वैज्ञानिक इस तथ्य की पुष्टि करने वाले दस्तावेजों को खोजने में कामयाब रहे। इस ऑपरेशन के दौरान, लक्ज़मबर्ग के ड्यूक, वेन्ज़ेल I का जन्म हुआ था। सत्रह वर्षीय बीट्राइस की मां का जन्म मुश्किल था और डॉक्टरों ने भी सोचा कि वह मर गई है। उन्होंने बच्चे को बपतिस्मा देने के लिए उसे लेने का फैसला किया।

बीट्राइस दर्द से जाग उठा। ऐसा माना जाता है कि उसने जो झटके का अनुभव किया, उसने उसे खून की कमी से बचाया - यही वजह है कि वह बच गई। वह एक और 46 साल जीवित रही और यहां तक कि अपने बेटे से भी आगे निकल गई, हालांकि, केवल 16 दिनों तक।

सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता कब होती है?

सिजेरियन सेक्शन योनि प्रसव का एक विकल्प है। कुछ मामलों में, एक नियोजित सिजेरियन किया जाता है, जबकि अन्य में, ऑपरेशन आपातकालीन आधार पर किया जाता है।

एक ऑपरेशन निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर रोगी के इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन करते हैं, और उसकी गर्भावस्था के पाठ्यक्रम से भी परिचित होते हैं। सिजेरियन डिलीवरी के संकेत कई गर्भावस्था, बहुत बड़े भ्रूण, प्लेसेंटा एक्रीटा, और बच्चे की ब्रीच या अनुप्रस्थ प्रस्तुति हैं। सर्जरी समय से पहले निर्धारित की जा सकती है यदि मां गंभीर रूप से मायोपिक या गंभीर रूप से मधुमेह है, और कभी-कभी यदि उसके पिछले जन्म में पहले से ही कई सीजेरियन सेक्शन हो चुके हैं।

निर्णय पर आपातकालीन ऑपरेशनअगर जन्म में देरी हो रही है, और यह भी कि अगर भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के संकेत हैं या अनियमित दिल की धड़कन दर्ज की गई है।

ऑपरेशन के दौरान क्या होता है?

ऑपरेशन जितनी जल्दी हो सके किया जाता है और मां और बच्चे दोनों के जीवन को बचाने के लिए आवश्यक है। ऑपरेशन के दौरान, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, सबसे आम रीढ़ की हड्डी है, लेकिन डॉक्टर संज्ञाहरण के प्रकार पर निर्णय लेता है।

डॉक्टर सावधानी से, परत दर परत, पहले त्वचा को काटते हैं, फिर मांसपेशियों को, और फिर उदर भित्ति. अगला चरण गर्भाशय गुहा का उद्घाटन है। साथ ही प्राकृतिक प्रसवबच्चे का जन्म पहले सिर पर होना चाहिए। नवजात शिशु के मुंह और नाक से बलगम और अन्य तरल पदार्थ साफ हो जाते हैं, और गर्भनाल को गले में नहीं लपेटा जाता है। उसके बाद, पूरे बच्चे को हटा दिया जाता है, गर्भनाल को काट दिया जाता है, नवजात शिशु को धोया जाता है, तौला जाता है और मापा जाता है। बच्चे के बाद, डॉक्टर प्लेसेंटा को भी हटा देते हैं, जिसके बाद वे पहले से कटी हुई सभी परतों को उल्टे क्रम में सिल देते हैं। आमतौर पर, पहले चीरे से बच्चे को निकालने तक, 15 मिनट से अधिक नहीं गुजरता है, और पूरा ऑपरेशन लगभग 45 मिनट तक चलता है।

सर्जरी के बाद महिलाएं कैसे ठीक होती हैं?

जिन महिलाओं का सिजेरियन सेक्शन हुआ है, वे जन्म देने वालों की तुलना में अस्पताल में थोड़ा अधिक समय बिताती हैं सहज रूप में. इस तथ्य के बावजूद कि ऑपरेशन करने की तकनीक अधिक उन्नत होती जा रही है, महिलाओं को इससे उबरने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है। मरीजों को अक्सर दर्द निवारक और एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं, और पहले दिन के दौरान उनकी गतिशीलता सीमित होती है।

हालांकि, अगर ऑपरेशन जटिलताओं के बिना चला गया, वसूली की अवधिबिना किसी समस्या के भी गुजरता है। डिस्चार्ज के बाद महिलाओं को सिवनी की उपचार प्रक्रिया की निगरानी करनी चाहिए और सूजन (लालिमा, सूजन, बुखार) के लक्षणों के साथ जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

यदि किसी महिला का पहले भी सिजेरियन सेक्शन हो चुका है, तो यह आवश्यक नहीं है कि वह जन्म न दे अगला बच्चाप्राकृतिक तरीका। सिजेरियन सेक्शन हमेशा बाद के ऑपरेशनों की संख्या पर एक सीमा नहीं लगाता है - ऐसे मामले हैं जब महिलाओं ने इस तरह से पांच या अधिक बच्चों को जन्म दिया।

क्या उचित संकेत के बिना सिजेरियन सेक्शन करना संभव है?

सिजेरियन सेक्शन दुनिया में सबसे आम ऑपरेशनों में से एक है। इसके स्वरूप और सुधार का मातृ एवं शिशु मृत्यु दर में कमी पर गहरा प्रभाव पड़ा। विश्व स्वास्थ्य संगठन इस बात पर जोर देता है कि सर्जरी केवल उन मामलों में की जानी चाहिए जहां प्राकृतिक प्रसव से मां या बच्चे के जीवन को खतरा हो।

कुछ देशों में, एक महिला द्वारा प्रसव के प्रकार को चुनने की प्रथा आम है। सिजेरियन सेक्शन का चयन करके, वे पेरिनेम के चीरों और टूटने से बचना चाहते हैं, साथ ही साथ प्रसव पीड़ा भी। विशेषज्ञों का यह भी मानना है कि, इस तथ्य के बावजूद कि सीज़ेरियन सेक्शन इन समस्याओं से बचने में मदद करता है, यह दूसरों को उत्तेजित कर सकता है, अक्सर कम गंभीर नहीं। इनमें विकलांगता और यहां तक कि मृत्यु भी शामिल है। इसलिए डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञ महिला के अनुरोध पर ऑपरेशन करने से परहेज करने की सलाह देते हैं।

ऑपरेशन इतिहास

जानकारी के अनुसार जो आज तक कम हो गई है, सिजेरियन सेक्शन सबसे प्राचीन ऑपरेशनों में से एक है। प्राचीन ग्रीस के मिथकों का वर्णन है कि इस ऑपरेशन की मदद से मृत माताओं के गर्भ से एस्क्लेपियस और डायोनिसस को निकाला गया था। रोम में, 7वीं शताब्दी ईसा पूर्व के अंत में, एक कानून जारी किया गया था जिसके अनुसार मृत गर्भवती महिला का अंतिम संस्कार तब किया जाता था जब बच्चे को पृथक करके हटा दिया जाता था। इसके बाद, यह हेरफेर अन्य देशों में किया गया था, लेकिन केवल मृत महिलाओं के लिए। 16वीं शताब्दी में, फ्रांसीसी राजा के दरबारी चिकित्सक, एम्ब्रोइस पारे ने पहली बार जीवित महिलाओं पर सिजेरियन सेक्शन करना शुरू किया। लेकिन नतीजा हमेशा घातक ही रहा। पारे और उनके अनुयायियों की गलती यह थी कि गर्भाशय पर चीरा नहीं लगाया गया था, इसकी सिकुड़न पर भरोसा किया गया था। बच्चे को बचाने के लिए ही ऑपरेशन किया गया, जब मां की जान नहीं बच सकी।

संकेत

नियोजित सीजेरियन सेक्शन

एक महिला के श्रोणि के आकार और एक बच्चे के आकार के बीच का अंतर
प्लेसेंटा प्रिविया - प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर स्थित होता है, जो बच्चे के लिए निकास मार्ग को अवरुद्ध करता है
यांत्रिक अवरोध जो प्राकृतिक प्रसव में बाधा डालते हैं, जैसे कि गर्भाशय ग्रीवा में फाइब्रॉएड
गर्भाशय के टूटने का खतरा (पिछले जन्म से गर्भाशय पर निशान)
गर्भावस्था से संबंधित रोग, जिसमें प्राकृतिक प्रसव मां के स्वास्थ्य के लिए खतरा बन जाता है (हृदय प्रणाली के रोग, गुर्दे; रेटिना टुकड़ी का इतिहास)
गर्भावस्था की जटिलताएं जो बच्चे के जन्म के दौरान मां के जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं (गंभीर प्रीक्लेम्पसिया - एक्लम्पसिया)
ब्रीच प्रस्तुति या भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति
एकाधिक गर्भावस्था
गर्भावस्था के अंत में जननांग दाद (जननांग पथ के साथ बच्चे के संपर्क से बचने की आवश्यकता)

आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन

धीमी श्रम गतिविधि या इसकी पूर्ण समाप्ति
सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले टूटना (भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति बंद हो जाती है और संभावित रूप से घातक रक्तस्राव)
(धमकी देना) गर्भाशय टूटना
तीव्र हाइपोक्सिया (एक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी)

मतभेद

बेहोशी

सिजेरियन सेक्शन आमतौर पर (95% मामलों में) क्षेत्रीय (एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थीसिया, या उनमें से एक संयोजन) एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। इस मामले में, केवल शरीर के निचले हिस्से को एनेस्थेटाइज किया जाता है, एक महिला तुरंत बच्चे को गर्भाशय से अपने हाथों में ले सकती है और उसे अपनी छाती से जोड़ सकती है।

कार्यवाही

सर्जरी से पहले, प्यूबिस को शेव किया जाता है और इसे खाली करने के लिए मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है। एक खाली मूत्राशय गर्भाशय पर दबाव नहीं डालेगा, जो प्रसवोत्तर अवधि में इसके बेहतर संकुचन में योगदान देगा। साथ ही ऑपरेशन के दौरान नुकसान की संभावना भी कम होगी। एनेस्थीसिया के बाद, महिला को ऑपरेटिंग टेबल पर रखा जाता है और शरीर के ऊपरी हिस्से को एक स्क्रीन से बंद कर दिया जाता है।

ऑपरेशन के बाद

सर्जरी के बाद सीवन

ऑपरेशन के अगले दिन महिला की स्थिति की चौबीसों घंटे निगरानी की जाती है। गर्भाशय को सिकोड़ने और रक्तस्राव को रोकने के लिए पेट पर एक आइस पैक रखा जाता है, और दर्द निवारक, दवाएं जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देती हैं, और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य को बहाल करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एंटीबायोटिक्स भी कभी-कभी निर्धारित होते हैं। वर्तमान में, यह माना जाता है कि यदि कोई निरंतर रक्तस्राव नहीं होता है, तो अंतःस्राव तरल पदार्थ की आवश्यकता नहीं होती है और यहां तक कि हानिकारक भी, क्योंकि वे आंतों की दीवार की सूजन का कारण बनते हैं। पर्याप्त दर्द से राहत के साथ जल्द से जल्द संभव सक्रियता (सर्जरी के बाद 4-6 घंटे तक), तरल पदार्थ की जल्दी शुरुआत और भोजन का सेवन (फास्ट ट्रैक रिकवरी अवधारणा) सर्जरी के बाद पुनर्वास समय को कम करने और कई बार पोस्टऑपरेटिव की संख्या को कम करने के लिए सिद्ध हुआ है। जटिलताएं गर्भाशय के बेहतर संकुचन और स्तनपान की उत्तेजना के लिए बच्चे का स्तन से जल्दी लगाव विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

सिजेरियन सेक्शन के फायदे और नुकसान

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चा

लाभ

चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं में अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रसव
ऐसे मामलों में जहां प्राकृतिक प्रसव से मां या बच्चे के स्वास्थ्य / जीवन को खतरा होता है, सिजेरियन सेक्शन से होने वाली क्षति (संभव) जटिलताओं से बहुत कम होती है।
योनि में खिंचाव नहीं होता है, पेरिनेम पर टांके नहीं होते (एपिसियोटॉमी से), इसलिए यौन जीवन में कोई समस्या नहीं होती है
बवासीर और पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स से बचाव
बर्थ कैनाल से गुजरते समय शिशु के सिर में कोई विकृति नहीं होती है

नुकसान

इतिहास

अब यह ऑपरेशन काफी आम है। आंकड़ों के अनुसार, 6-8 महिलाएं जो अपने आप जन्म देती हैं, उनमें से एक है जिसे सिजेरियन दिया जाता है। वहीं, सिजेरियन सेक्शन के दौरान एक महिला के सामने आने का जोखिम प्राकृतिक प्रसव के दौरान की तुलना में 12 गुना अधिक होता है। एक सीजेरियन सेक्शन की योजना बनाई जा सकती है (गर्भावस्था के दौरान ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है) या आपातकालीन (यदि प्राकृतिक प्रसव के दौरान जटिलताएं उत्पन्न होती हैं तो ऐसा ऑपरेशन किया जाता है)।

ऑपरेशन का नाम कहां से आया?

शब्द "सीज़र" लैटिन "सीज़र" (सम्राट, शासक) का ग्रीक रूप है। ऐसा माना जाता है कि इस ऑपरेशन का नाम है सीधा संबंधगयुस जूलियस सीजर को स्वयं। किंवदंती के अनुसार, भविष्य के रोमन सम्राट की माँ की मृत्यु प्रसव पीड़ा के दौरान हुई थी। भयभीत प्रसूति-चिकित्सकों के पास धारदार चाकू लेने और गर्भवती महिला के गर्भ को खोलने के अलावा कोई चारा नहीं था: उन्हें कम से कम बच्चे को बचाने की उम्मीद थी। सौभाग्य से उनके लिए, ऑपरेशन सफल रहा, और एक महान सम्राट का जन्म हुआ। तब से, इस तरह के ऑपरेशन को कथित तौर पर "सीजेरियन सेक्शन" कहा जाता है।

दूसरी ओर, नाम इस तथ्य के कारण हो सकता है कि सीज़र के शासनकाल के दौरान पहली बार एक कानून पारित किया गया था, जिसमें जरूरबच्चे को बचाने के लिए प्रसव में महिला की मृत्यु की स्थिति में निर्धारित: पेट की दीवार और गर्भाशय को काटना और भ्रूण को निकालना। सफल परिणाम के साथ एक जीवित महिला पर पहला सिजेरियन सेक्शन केवल 1500 में किया गया था। प्रतिष्ठित स्विस जैकब न्युफ़र, जिन्होंने सूअरों को पालने से अपना जीवनयापन किया। जब तेरह अनुभवी दाइयों ने अपनी गर्भवती पत्नी की मदद नहीं की, तो उन्होंने नगर परिषद से ऑपरेशन की अनुमति मांगी और अपनी पत्नी का सिजेरियन सेक्शन किया। सब कुछ ठीक रहा - पत्नी और बच्चे को बचा लिया गया। आंकड़ों के अनुसार, 6-8 महिलाएं जो अपने आप जन्म देती हैं, उनमें से एक है जिसे सिजेरियन दिया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन कब किया जाता है?

इस तथ्य के बावजूद कि सिजेरियन सेक्शन बहुत जटिल ऑपरेशन नहीं है, यह अभी भी एक ऑपरेशन है। सिजेरियन सेक्शन के दौरान, प्राकृतिक जन्म की तुलना में महिला के स्वास्थ्य के लिए जोखिम 12 गुना अधिक होता है। इसलिए, एक महिला को सिजेरियन सेक्शन में भेजने के लिए, डॉक्टरों के पास अच्छे कारण होने चाहिए। केवल इस घटना में कि सहज प्रसव असंभव है या माँ या बच्चे के लिए जानलेवा है, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ऑपरेशन के लिए आगे बढ़ते हैं। इसके अलावा, सिजेरियन सेक्शन के लिए रोगी की सहमति की आवश्यकता होती है।

सिजेरियन सेक्शन (योजनाबद्ध) पर निर्णय लिया जाता है जन्म से पहले भीअगर एक महिला के पास है:

फंडस में बदलाव के साथ गंभीर मायोपिया;
मधुमेह मेलिटस या रीसस संघर्ष का गंभीर रूप;
एक संकीर्ण श्रोणि जिसके माध्यम से बच्चा गुजर नहीं सकता;
जननांग दाद का तेज होना और बढ़ा हुआ खतराजन्म नहर से गुजरने के दौरान भ्रूण का संक्रमण;
गंभीर देर से विषाक्तता;
गर्भाशय और योनि की विकृतियां हैं;
सिजेरियन सेक्शन के साथ पिछले जन्मों के बाद गर्भाशय पर दो या दो से अधिक निशान;
पर गलत स्थितिभ्रूण (अनुप्रस्थ, तिरछा) या प्लेसेंटा प्रिविया (यह गर्भाशय ग्रीवा को बंद कर देता है और बच्चे को बाहर निकलने से रोकता है);
गर्भावस्था के बाद की अवधि में।

सिजेरियन सेक्शन * बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में ** (आपातकाल) सबसे अधिक बार किया जाता है जब एक महिला बच्चे को स्वयं नहीं निकाल सकती (दवा उत्तेजना के बाद भी) या जब भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के संकेत होते हैं।

ऑपरेशन के दौरान क्या होता है?

सिजेरियन सेक्शन के दौरान, पेट की दीवार खोली जाती है, फिर गर्भाशय गुहा और भ्रूण को हटा दिया जाता है। गर्भाशय पर घाव को एक निरंतर सिवनी के साथ सुखाया जाता है, पेट की दीवार को बहाल किया जाता है, त्वचा पर कोष्ठक लगाए जाते हैं, जिन्हें ऑपरेशन के 6 वें दिन हटा दिया जाता है। पश्चात की अवधि के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, रोगियों को 6-7 दिनों के लिए घर से छुट्टी दे दी जाती है।

एनेस्थीसिया के तहत सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। कौन सा एनेस्थीसिया चुनना है यह गर्भवती महिला और भ्रूण की स्थिति के आधार पर एनेस्थिसियोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। अब, एक नियम के रूप में, दो प्रकार के संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है: एंडोट्रैचियल (संज्ञाहरण में किया जाता है एयरवेजएक ट्यूब के माध्यम से) या एपिड्यूरल (एक सुई को रीढ़ की हड्डी की नहर में डाला जाता है और इसके माध्यम से एक संवेदनाहारी दवा दी जाती है, 10-15 मिनट के बाद इंजेक्शन स्थल के नीचे के शरीर के हिस्से को एनेस्थेटाइज किया जाता है)। बाद के प्रकार का एनेस्थीसिया अधिक लोकप्रिय है, क्योंकि महिला सचेत रहती है और तुरंत बच्चे का जन्म देख सकती है।

क्या बिना किसी संकेत के सिजेरियन सेक्शन करना संभव है?

कुछ देशों में, महिला के अनुरोध पर सिजेरियन सेक्शन का अभ्यास किया जाता है। इसके साथ, कुछ गर्भवती महिलाओं को प्रसव पीड़ा, योनि के आकार में वृद्धि और पेरिनियल चीरों जैसी समस्याओं से बचने की उम्मीद होती है। हालांकि, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) इस तरह की रणनीति को अनुचित मानता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ समस्याओं से बचने के लिए, महिलाएं दूसरों को प्राप्त कर सकती हैं, अक्सर अधिक गंभीर, विशेष रूप से, मस्तिष्क संबंधी विकारएक बच्चे में, लंबे समय तक पश्चात की अवधि, दुद्ध निकालना के साथ कठिनाइयाँ, भविष्य में "सामान्य" तरीके से जन्म देने में असमर्थता ...

सिजेरियन सेक्शन के विपक्ष

श्रम में एक महिला में मनोवैज्ञानिक परेशानी। कई महिलाओं को इस बात का दुख होता है कि उन्होंने खुद अपने बच्चे को जन्म नहीं दिया।
संज्ञाहरण से बाहर आने पर अप्रिय संवेदनाएं: मतली, चक्कर आना, सिरदर्द।
अपने बच्चे की तुरंत देखभाल करने में असमर्थता।
तुरंत स्तनपान कराने में असमर्थता।
घाव में दर्द, पालने की जरूरत पूर्ण आरामबच्चे के जन्म के कुछ दिनों के भीतर।
सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं, अनिवार्य एंटीबायोटिक चिकित्सा।
बच्चे में संभावित न्यूरोलॉजिकल परिणाम।

इसके अलावा, यह माना जाता है कि सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप जो बच्चे प्रकाश को देखते हैं, उनके लिए परिस्थितियों के अनुकूल होना अधिक कठिन होता है। बाहरी वातावरण, क्योंकि जन्म से ही वे कुछ हद तक "सरलीकृत जीवन" रहे हैं और वे "लड़ाई" करना नहीं सीखेंगे। और यद्यपि गयुस जूलियस सीज़र के अनुसार यह अगोचर था, डॉक्टरों का निष्कर्ष स्पष्ट है - एक सीज़ेरियन सेक्शन तभी उचित है जब प्राकृतिक जन्म का संचालन करने का कोई तरीका नहीं है जो सभी तरह से अनुकूल हो।

सिजेरियन सेक्शन के नामकरण की उत्पत्ति के बारे में कई अलग-अलग संस्करण हैं। वास्तव में, इस नामकरण का इतिहास बहुत पुराना है, और ऑपरेशन ही मानव जाति को अनादि काल से जाना जाता है।

इस लेख में, हम कुछ को कवर करेंगे रोचक तथ्य"सीजेरियन सेक्शन" नाम कहां से आया है।

ऐसा नाम क्यों रखा गया?

यदि हम लैटिन (आधिकारिक चिकित्सा भाषा) से सीधे अनुवाद के दृष्टिकोण से वाक्यांश पर विचार करते हैं, तो हमें दो शब्द मिलते हैं - कैसरिया "रॉयल" और सेक्शन "कट"। ऑपरेशन का नाम गयुस जूलियस सीजर के नाम पर रखा गया था।

सीज़र ने अपने सर्वोच्च फरमान से, दुनिया में जीवित बच्चों को लाने के लिए प्रसव के दौरान मरने वाली महिलाओं पर एब्डोमिनोप्लास्टी करने का आदेश दिया - रोमन साम्राज्य को योद्धाओं और महिलाओं की सख्त जरूरत थी जो भविष्य में उन्हें जन्म देंगे, और इसलिए हर बच्चा महत्वपूर्ण था। यहाँ से "शाही कट" की अवधारणा की उत्पत्ति स्पष्ट हो जाती है।

लेकिन यह सिर्फ एक शब्द है। सीज़र से पहले भी ऑपरेशन की जानकारी थी।

सबूत हैं, और प्राचीन ग्रीक मिथक उनकी पुष्टि करते हैं, कि मानव जाति के भोर में, एक बच्चे को बचाने के लिए मां के पेट के एक विच्छेदन का इस्तेमाल किया गया था। यह संभव है कि इस तरह से अपोलो ने अपने बेटे एस्क्लेपियस को मृत मां के गर्भ से बाहर निकाला, जो बाद में एस्कुलेपियस के नाम से जाना जाने वाला महान उपचारक बन गया। चीनी प्राचीन दृष्टान्तों में माँ के पेट से बच्चे के निकाले जाने का वर्णन मिलता है।

एस्कुलैपियस

मृत महिलाओं के बच्चों को बचाने के प्रयास को वैध बनाने का सीज़र का निर्णय न केवल सैनिकों के लिए साम्राज्य की जरूरतों से, बल्कि मृत्यु की स्थिति में महिला और भ्रूण को अलग करने की आवश्यकता से भी उचित था - उन्हें दफनाया जाना चाहिए, क्योंकि धार्मिक कारण, अलग से।

रोमन प्रथा धीरे-धीरे अन्य साम्राज्यों और देशों में फैल गई, और कुछ शताब्दियों के बाद इसका कारण बन गया निंद्राहीन रातेंऔर दवा के प्रकाशकों के श्रमसाध्य शोध।

ऑपरेशन इतिहास

बहुत समय बीत गया जब तक डॉक्टरों ने यह अनुमान लगाना शुरू नहीं किया कि न केवल मृत महिलाओं के लिए, बल्कि उन जीवित महिलाओं के लिए भी गर्भ का एक भाग करना संभव है जो किसी भी तरह से जन्म नहीं दे सकती हैं। 16वीं शताब्दी में ही फ्रांसीसी शाही डॉक्टर अर्ब्रोइस पारे ने पहली बार प्रसव पीड़ा में एक जीवित महिला का ऑपरेशन करने की कोशिश की थी। परिणाम विनाशकारी था: महिला की मृत्यु हो गई।

और पारे के अनुयायी भी प्रसव में महिलाओं के अस्तित्व को प्राप्त करने में विफल रहे। कुल गलती गर्भाशय पर चीरा लगाने की असावधानी थी। सर्जनों ने बाहरी टांके लगाए, लेकिन गर्भाशय को सिलने की कोशिश नहीं की, यह विश्वास करते हुए कि यह अपने आप ठीक हो जाएगा। नतीजतन, सभी महिलाओं की मृत्यु हो गई।

एम्ब्रोज़ पारे

1879 में इतालवी चिकित्सकएडुआर्ड पेरौल्ट ने एक कार्डिनल विधि द्वारा मातृ मृत्यु दर की समस्या को हल करने का प्रस्ताव रखा - बच्चे को हटाने के बाद गर्भाशय को हटाने के लिए। जीवित रहने की दर में वृद्धि हुई, हर पांचवीं महिला जीवित रहने में कामयाब रही, लेकिन उनके अधिक बच्चे नहीं हो सके।

छह साल बाद, डॉक्टरों ने अनुमान लगाया कि गर्भाशय पर अलग-अलग टांके लगाने से ऑपरेशन के परिणामों में सुधार होगा। तब से, गर्भाशय को टांके लगाया गया है। 20वीं शताब्दी में, दुनिया ने सीखा कि एंटीबायोटिक्स क्या हैं, और सिजेरियन सेक्शन के बाद उनके उपयोग से मृत्यु दर में कमी आई है। अब यह करना शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानन केवल एक मरती हुई मां के बच्चे को बचाने के लिए, बल्कि खुद महिला की जान बचाने के लिए भी शुरू किया।

एडवर्ड पेरौल्ट

आज, ग्रह पर सभी जन्मों की कुल संख्या में सिजेरियन सेक्शन का हिस्सा कम से कम 20% है। इसका मतलब है कि के माध्यम से शल्य चिकित्सा देखभालहर पांचवें बच्चे का जन्म होता है। ऑपरेशन की तकनीक में आज भी सुधार जारी है।

आधुनिक सिवनी सामग्री दिखाई दी है, स्व-अवशोषित सर्जिकल धागे जिन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं है, नए सर्जिकल उपकरण और तकनीक दिखाई दी हैं। इसने महिलाओं को सिजेरियन सेक्शन द्वारा न केवल एक, बल्कि अधिक बच्चों को जन्म देने की अनुमति दी।

हाल के वर्षों में लोकप्रियता हासिल करना नई विधिधीमी सीजेरियन सेक्शन कहा जाता है। डॉक्टर गर्भाशय के निचले हिस्से में एक छोटा चीरा लगाते हैं, जिसके बाद बच्चे का जन्म होता है, भले ही वह लंबा हो, लेकिन लगभग प्राकृतिक तरीकाकुछ प्रतिरोध पर काबू पाने। यह विधि यूरोप में पहले से ही बहुत लोकप्रिय है। अब रूस में ऐसे क्लीनिक और डॉक्टर हैं जो धीमी सीज़ेरियन सेक्शन करने का काम करते हैं, लेकिन उनमें से अभी तक इतने सारे नहीं हैं।