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मोबाइल एम्बुलेंस टीम के डॉक्टर का नौकरी विवरण। एक आपातकालीन और एम्बुलेंस चिकित्सक के कार्यात्मक कर्तव्य पूर्व अस्पताल

फील्ड टीम डॉक्टर रोगी वाहनलाइन पर काम करने के लिए, उसे एक विशेष चक्र में डॉक्टरों के उन्नत प्रशिक्षण संस्थान में प्रशिक्षण प्राप्त करना होगा।

इस लेख में, आप एक आपातकालीन चिकित्सक के बुनियादी कर्तव्यों के बारे में जानेंगे।

एक आपातकालीन चिकित्सक की जिम्मेदारियां

तत्काल प्रदान करने के लिए अपने कार्यात्मक कर्तव्यों को पूरा करना चिकित्सा देखभालडॉक्टर सीधे सबस्टेशन के हेड डॉक्टर को रिपोर्ट करते हैं। बदले में, लाइन डॉक्टर ब्रिगेड के मेडिकल स्टाफ और एम्बुलेंस के चालक के काम का प्रबंधन करता है। अपने काम में आने वाली टीम के डॉक्टर को आदेश, आदेश, द्वारा निर्देशित किया जाता है। दिशा निर्देशों, थाने के प्रधान चिकित्सक व सबस्टेशन के वरिष्ठ चिकित्सकों के निर्देश .

आपातकालीन चिकित्सक की जिम्मेदारियां:

स्टेशन पर उपयोग किए गए विकसित निर्देशों और विधियों के अनुसार बीमार और घायलों को समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल का प्रावधान;

आपातकालीन स्थितियों के निदान और उपचार के तरीकों में महारत हासिल करने की क्षमता;

सबस्टेशन के क्षेत्र में लगातार रहने के लिए, सोने के अधिकार के बिना काम करना;

शिफ्ट शुरू होने से पहले, कार प्राप्त करें, संपत्ति, उपकरण की मात्रा और सेवाक्षमता, संबंधित पत्रिकाओं पर हस्ताक्षर करें और जानें कि डॉक्टर उनकी सुरक्षा के लिए वित्तीय रूप से जिम्मेदार है और सही उपयोग;

टीम के काम की लगातार निगरानी करें, मेडिकल बॉक्स के समय पर पूरा होने की निगरानी करें, दवाओं और ड्रेसिंग को विशेष पत्रिकाओं में लिखें;

सबस्टेशन पर कॉल प्राप्त करते समय, तुरंत सबस्टेशन डिस्पैचर के पास आएं, उससे एक कॉल कार्ड प्राप्त करें, यदि आवश्यक हो, तो कॉल का पता और कारण, अंतिम नाम निर्दिष्ट करें; ब्रिगेड के कर्मचारियों और अन्य कारणों की परवाह किए बिना, तुरंत कॉल पर जाएं। सबस्टेशन छोड़ने के क्षण से, वॉकी-टॉकी चालू होना चाहिए, केवल एक डॉक्टर ही वॉकी-टॉकी के साथ काम कर सकता है। सबस्टेशन पर ब्रिगेड के आगमन के समय ही रेडियो बंद करने की अनुमति है;

सबस्टेशन डिस्पैचर को समय पर प्रस्थान की असंभवता के कारणों के बारे में सूचित करें, किसी दुर्घटना या मशीन की खराबी की स्थिति में कॉल के रास्ते में या किसी बीमार व्यक्ति के साथ, कॉल को दूसरी टीम में स्थानांतरित करने के लिए;

निर्धारित पते पर यात्रा करते समय चालक के साथ कैब में रहें; एक अगम्य सड़क के मामले में, पैदल ब्रिगेड के साथ जाना या परिवहन के अन्य साधनों से जाना;

कार रोकें, पासिंग के साथ सहायता प्रदान करें दुर्घटना, लेकिन सबस्टेशन डिस्पैचर को वर्तमान स्थिति के अनिवार्य हस्तांतरण के साथ;

ड्राइवर को रोगी की शीघ्र डिलीवरी की आवश्यकता के बारे में सूचित करें चिकित्सा संस्थानबाद की स्थिति की गंभीरता के कारण;

रोगी की पूरी और सक्षम परीक्षा आयोजित करें, पूर्ण एम्बुलेंस में योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करें, सलाह दें आगे का इलाजऔर रोगी को घर पर छोड़ते समय आहार;

अस्पताल में भर्ती के आदेश के अनुसार, चिकित्सक उस चिकित्सा संस्थान को निर्धारित करता है जहां रोगी को वितरित करने की आवश्यकता होती है, प्रत्येक अस्पताल में भर्ती रोगी के लिए एक साथ शीट भरता है, जिसमें सबस्टेशन की संख्या और डॉक्टर के हस्ताक्षर होते हैं;

चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, ऐसे व्यक्तियों की जांच करें जो की स्थिति में हैं शराब का नशा, चूंकि नशा अंतर्निहित बीमारी या चोट को छुपाता है;

कॉल के अंत के बारे में डिस्पैचर को सूचित करें; रेडियो पर कॉल प्राप्त करते समय, कॉल के टेक्स्ट को जोर से डुप्लिकेट करें, पता, कॉल का कारण, अंतिम नाम, कॉल की प्राप्ति और प्रसारण का समय निर्दिष्ट करें;

मृत्यु के मामले में, एम्बुलेंस के आने से पहले, सबस्टेशन के वरिष्ठ चिकित्सक को रिपोर्ट करें;

सबस्टेशन पर लौटने के बाद, कॉल कार्ड डिस्पैचर को सौंप दें।

ड्यूटी के बाद, लाइन डॉक्टर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं, ड्रेसिंग, शराब के बारे में जर्नल में जानकारी लिखता है। मादक दवाओं का स्वागत और वितरण एक अलग पत्रिका में फिट बैठता है। डॉक्टर मेडिकल बॉक्स, उपकरण सबस्टेशन डिस्पैचर या नई शिफ्ट के डॉक्टर को सौंप देता है।

आत्महत्या के प्रयास, आत्महत्या और अन्य आपराधिक मामलों के बारे में कॉल करने पर एम्बुलेंस डॉक्टर के लिए आचरण के नियम

यदि आपराधिक स्थिति का पता चलता है (आत्महत्या, आपराधिक मामला, आदि), तो लाइन डॉक्टर तुरंत वरिष्ठ शिफ्ट डॉक्टर और पुलिस को इस बारे में सूचित करने के लिए बाध्य है।

पुलिस के एक प्रतिनिधि की अनुपस्थिति में, अभियोजक का कार्यालय, सभी अजनबियों को परिसर से हटा दें या साइट की सीमाओं को रेखांकित करें, जिसके आगे अजनबी पार नहीं कर सकते।

यदि आवश्यक हो, तो पीड़ित को वस्तुओं के स्थान के न्यूनतम व्यवधान के साथ योग्य चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है। डॉक्टर को वस्तुओं, हथियारों, अपराध के साधनों को छूने का कोई अधिकार नहीं है। लटकने के लिए उपयोग किए जाने वाले लूप खुले नहीं होते हैं, लेकिन कटे हुए और जगह पर छोड़ दिए जाते हैं।

बहिष्करण के लिए विवादास्पद मुद्देउस समय जब डॉक्टर पीड़ित के पास जाता है और उसे सहायता प्रदान करता है, तो गवाह होना चाहिए (उनके पूरे नाम और घर के पते के अनिवार्य पंजीकरण के साथ)।

यदि समय और प्रत्यक्षदर्शी हैं, तो तस्वीर और घटना के कारणों को स्थापित करना आवश्यक है।

पुलिस या अभियोजक के कार्यालय के प्रतिनिधियों को हथियार और अन्य भौतिक साक्ष्य सौंपते समय, डॉक्टर उनसे रैंक, स्थिति, कार्य स्थान और पूरा नाम दर्शाते हुए एक उपयुक्त रसीद प्राप्त करने के लिए बाध्य होते हैं।

अस्पताल में अस्पताल में भर्ती मरीज के मूल्यवान सामान पुलिस को नहीं सौंपे जाते हैं, लेकिन अस्पताल के आपातकालीन विभाग के ड्यूटी डॉक्टर को एक सूची और हस्तांतरण के अधीन होते हैं।

विषाक्तता के मामलों में, उन वस्तुओं से विशेष रूप से सावधान रहें जिनमें जहरीले पदार्थ हो सकते हैं। पर विषाक्त भोजनउन उत्पादों की पहचान करने के लिए सावधानीपूर्वक इतिहास एकत्र करें जिनके साथ विषाक्तता जुड़ी हुई है (कहां और कब उन्हें खरीदा गया था इसकी एक सूची)।

जब पीड़ित को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो वरिष्ठ चिकित्सक को उस चिकित्सा संस्थान के बारे में सूचित किया जाता है जहां रोगी को ले जाया गया था।

यदि एम्बुलेंस के स्थान पर कोई लाश मिलती है तो लक्षणों के साथ कॉल करें जैविक मृत्यु(कठोर मोर्टिस, कैडवेरिक स्पॉट) मृत्यु के तथ्य को स्पष्ट करने के लिए यदि आवश्यक हो तो लाश के स्थान को बदलने की अनुमति है। लाश के हाथों से खून, गंदगी धोना, वस्तु (हथियार, कागज आदि) लेना मना है।

मोबाइल टीम के डॉक्टर को मृत्यु के कारण पर राय देने का अधिकार नहीं है - यह उसके कार्यात्मक कर्तव्यों का हिस्सा नहीं है।

विज़िटिंग ब्रिगेड के डॉक्टर केवल पुलिस या अभियोजक के कार्यालय की अनुमति से पीड़ित की लाश, जिसकी मौत एक आपराधिक या संदिग्ध मामले के परिणामस्वरूप हुई थी, को घटनास्थल से हटा सकते हैं। यदि लाश को जिम्मेदार व्यक्तियों (चौकीदार, गृह प्रबंधक) को मौके पर (पुलिस अधिकारियों या अभियोजकों के आने से पहले) छोड़ दिया जाता है, तो उनके नाम और हस्ताक्षर कार्ड पर दर्शाए जाते हैं।

सामूहिक आपदाओं या दुर्घटनाओं के दौरान चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में एक एम्बुलेंस चिकित्सक के कार्यात्मक कर्तव्य

मोबाइल एम्बुलेंस टीम का डॉक्टर, जो दुर्घटनास्थल पर सबसे पहले, मुख्य चिकित्सक के आने से पहले, उनके प्रतिनियुक्त या पद पर वरिष्ठ, बचाव कार्यों को करने और पीड़ितों को समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए जिम्मेदार है। पर पूर्व अस्पताल चरण. दुर्घटनास्थल पर पहुंचने वाली ब्रिगेड को उसके निपटान में रखा गया है।

लाइन डॉक्टर, जो जिम्मेदार व्यक्ति है, इसके लिए बाध्य है:

दुर्घटना के आकार का निर्धारण करें और वरिष्ठ शिफ्ट चिकित्सक को पीड़ितों की संख्या के बारे में सूचित करें ताकि एम्बुलेंस कर्मचारियों की आवश्यक संख्या निर्धारित की जा सके।

पीड़ितों को इकट्ठा करने के लिए निकटतम भवन में प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट की व्यवस्था करें।

आने वाली टीमों के मेडिकल स्टाफ की ड्यूटी बांटें।

पीड़ितों के निष्कर्षण, उनके चिकित्सा परीक्षण और प्राथमिक उपचार पर पर्यवेक्षण बनाना मेडिकल सहायतामहत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार।

पीड़ितों को एक विशेष पत्रिका में सटीक रूप से पंजीकृत करें, उनकी निकासी का क्रम निर्धारित करें। चोट की गंभीरता की परवाह किए बिना चिकित्सा सहायता के लिए सभी आवेदक पंजीकरण के अधीन हैं।

पूरा नाम, उम्र, घर का पता, निदान, प्रदान की गई सहायता, अस्पताल में भर्ती होने का स्थान बताएं। रोगी को ले जाने के बाद, वरिष्ठ चिकित्सक के आदेश से एम्बुलेंस टीम घटना स्थल पर लौट आती है या कोई अन्य कॉल प्राप्त करती है।

जिम्मेदार चिकित्सक को वरिष्ठ चिकित्सक के लगातार संपर्क में रहना चाहिए; वरिष्ठ अधिकारियों के आने तक, वह घटना स्थल पर रहने के लिए बाध्य है और वरिष्ठ चिकित्सक की अनुमति से ही सबस्टेशन पर लौटने का अधिकार है। लाइन डॉक्टर पीड़ितों के बारे में सभी जानकारी वरिष्ठ चिकित्सक को स्थानांतरित करने के लिए बाध्य है।

पूर्व-अस्पताल चरण में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा के नियमों को याद रखें

विस्फोटक, विकिरण, अस्थिर वस्तुओं (उसके किनारे पड़ी कार, आदि) की जाँच करें। मरीज के रिश्तेदार, अजनबी भी खतरे का सबब बन सकते हैं।

घटनास्थल की सुरक्षा की जांच करें। यदि स्थान सुरक्षित नहीं है, तो यदि संभव हो तो इसे छोड़ दें और स्वीकार्य हो।

नहीं बनना चाहिए नया शिकार, सेवाओं के लिए अतिरिक्त कठिनाइयाँ पैदा करें आपातकालीन बचाव.

रबर के दस्ताने पहनें, संक्रामक रोगों से बचाव के उपाय करें। ऐसा व्यवहार करें जैसे कि इलाज किया जा रहा हर पीड़ित एचआईवी पॉजिटिव है।

यदि आवश्यक हो, चिकित्सा सहायता प्रदान करने से पहले, पुलिस (दूरभाष। 02), या आग लगने की स्थिति में, फायर ब्रिगेड (टेलीः 01), या बचाव दल (टेलीः 01) को कॉल करें।

एम्बुलेंस स्टेशन की मोबाइल टीमों के पैरामेडिकल कर्मचारियों के आधिकारिक और कार्यात्मक कर्तव्य के नाम पर मास्को

1. सामान्य प्रावधान

1.1. एम्बुलेंस और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के स्टेशन पर। मॉस्को में, स्टाफिंग टेबल और रूसी संघ में पैरामेडिकल कर्मियों के पदों के नामकरण की वर्तमान प्रक्रिया के अनुसार मोबाइल टीमों पर, वे संबंधित पदों और पैरामेडिक्स की टीमों और निम्नलिखित विशिष्टताओं की नर्सों के प्रकार में काम कर सकते हैं: पैरामेडिक, पैरामेडिक ऑफ एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन समूह, नर्स, नर्स - एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन समूह के एनेस्थेटिस्ट। असाधारण मामलों में फील्ड टीमों पर काम करने के लिए नर्सों की भर्ती की जाती है, और जब नर्सों की फील्ड टीमों पर काम करने के लिए भर्ती की जाती है, तो फील्ड टीम के पैरामेडिक की स्थिति को पारिश्रमिक की शर्तों के साथ नर्स की स्थिति के साथ स्टाफ सूची में बदल दिया जाता है। फील्ड टीम के पैरामेडिकल वर्कर्स की स्थिति, कार्यात्मक और नौकरी की जिम्मेदारियों के अनुरूप संबंधित प्रकार।

1.2. "सामान्य चिकित्सा" विशेषता में माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा के साथ एक विशेषज्ञ, एक डिप्लोमा और एक विशेषज्ञ का एक उपयुक्त प्रमाण पत्र, विशेष प्रशिक्षण या आपातकालीन स्थितियों के निदान और उपचार में अनुभव, जीवन-धमकी देने वाली बीमारियों और मालिक आधुनिक तरीकेपूर्व-अस्पताल चरण में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल का प्रावधान, साथ ही प्रारंभिक चिकित्सा जांच, श्रम सुरक्षा पर परिचयात्मक ब्रीफिंग और सामूहिक समझौते से परिचित। एक अपवाद के रूप में, औसत वाले विशेषज्ञ चिकित्सीय शिक्षाविशेषता "मिडवाइफ" या "नर्स" में, खंड 1.1 में निर्धारित अन्य शर्तों के तहत किसी विशेषज्ञ का उपयुक्त डिप्लोमा और प्रमाण पत्र होना। और खंड 1.2। (पहला पैराग्राफ) इन आधिकारिक और कार्यात्मक कर्तव्यों का, जबकि नर्स को स्वतंत्र रूप से काम करने का अधिकार नहीं है।

1.3 रैखिक मोबाइल एम्बुलेंस टीम के पैरामेडिक (नर्स) को क्षेत्रीय संघ के नेतृत्व के साथ समझौते में सबस्टेशन के प्रमुख के प्रस्ताव पर स्टेशन के मुख्य चिकित्सक द्वारा पद पर नियुक्त किया जाता है और पद से बर्खास्त कर दिया जाता है। विभाग जो टीमों के इस प्रोफाइल के काम को और लागू कानून के अनुसार व्यवस्थित करता है।

1.4. ब्रिगेड में इस पद पर नियुक्ति होने पर स्टेशन के विजिटिंग ब्रिगेड के पैरामेडिक (नर्स) गहन देखभालया खंड 1.1 में निर्दिष्ट शर्तों के अलावा विभिन्न प्रोफाइल की विशेष टीम। और खंड 1.2।, ब्रिगेड के प्रासंगिक प्रोफाइल में विशेष सैद्धांतिक प्रशिक्षण होना चाहिए - स्टेशन पर लाइन मोबाइल टीमों के कार्य और कार्य अनुभव के अनुभाग। गहन देखभाल टीमों और विभिन्न प्रोफाइल की विशेष टीमों पर काम करते समय, पैरामेडिक (नर्स) विभिन्न प्रकार और प्रोफाइल की टीमों पर विनियमों में निर्धारित उपयुक्त प्रकार और प्रोफाइल की टीमों के लिए इन आधिकारिक और कार्यात्मक कर्तव्यों और आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए बाध्य है।

1.5. स्टेशन की मोबाइल टीम का पैरामेडिक (नर्स) सबस्टेशन प्रबंधन (सबस्टेशन मैनेजर, सीनियर डॉक्टर और सीनियर सबस्टेशन पैरामेडिक्स), आरओ के निदेशक या उनकी जगह लेने वाले व्यक्तियों के सीधे अधीनस्थ होता है। फील्ड टीम के पैरामेडिक्स में से एक को जिम्मेदार नियुक्त किया जाता है और स्वीकृत चिकित्सा संपत्ति, दवाओं, चिकित्सा उपकरणों की सुरक्षा के लिए वित्तीय जिम्मेदारी वहन करता है।

इस घटना में कि मोबाइल टीम बिना डॉक्टर के काम करती है, टीम के लिए जिम्मेदार पैरामेडिक टीम में वरिष्ठ अधिकारी होता है।

1.6. पूर्व-अस्पताल चरण में बीमार और घायलों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए अपने आधिकारिक और कार्यात्मक कर्तव्यों का पालन करते समय, मोबाइल एम्बुलेंस टीम का पैरामेडिक (नर्स) ब्रिगेड (डॉक्टर या पैरामेडिक) में वरिष्ठ अधिकारी के अधीनस्थ होता है और परिचालन रूप से अधीनस्थ होता है सबस्टेशनों और संबंधित विभागों की प्रेषण सेवा के कर्मचारी, जो कॉल प्राप्त करते हैं और संचारित करते हैं और टीमों के इस प्रोफाइल के परिचालन कार्य को व्यवस्थित करते हैं, साथ ही साथ परिचालन विभाग की शिफ्ट के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक।

1.7. टीम लीडर (गैर-चिकित्सीय टीम) के रूप में काम करने के मामलों में विशेष रूप से सुसज्जित एम्बुलेंस परिवहन के लिए फील्ड टीम के सहायक चिकित्सक के सीधे अधीनस्थ हैं।

1.8. अपने काम में मोबाइल टीम के पैरामेडिक (नर्स) को श्रम कानूनों की संहिता, हेल्थकेयर पर रूसी संघ के विधान, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, चार्टर के नियामक और कार्यप्रणाली दस्तावेजों, कृत्यों और निर्देशों द्वारा निर्देशित किया जाता है। स्टेशन के, सबस्टेशन पर विनियम, विभाग, विभिन्न प्रकार की मोबाइल टीमें, आंतरिक श्रम विनियम, स्वास्थ्य समिति के आदेश और स्टेशन के मुख्य चिकित्सक, सामूहिक समझौता, ये आधिकारिक और कार्यात्मक कर्तव्य और अन्य अधिनियम और दस्तावेज .

1.9. फील्ड टीम का पैरामेडिक, (नर्स) निम्नलिखित मुख्य कार्य करता है: कम समयऔर पूर्व-अस्पताल चरण में रोगियों और पीड़ितों के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की पूरी संभव मात्रा में, आपातकालीन संकेतों के अनुसार शहर के अस्पतालों में उनकी डिलीवरी सहित;

स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के अनुरोध पर बीमार और घायल लोगों को शहर के अस्पतालों में प्रसव या प्रसव में भागीदारी, जहां स्वास्थ्य कारणों से, उन्हें एक चिकित्सा कर्मचारी के साथ अस्पताल पहुंचाने की आवश्यकता होती है;

प्रकोप के किनारे पर काम करें आपातकालीन क्षणऔर सामूहिक आपदाओं को खत्म करने के लिए चिकित्सा परिणाम"आपातकाल" और सामूहिक आपदाएँ।

2. जिम्मेदारियां

मोबाइल एम्बुलेंस टीम के पैरामेडिक (नर्स) के लिए बाध्य है:

2.1. स्टेशन के इन आधिकारिक और कार्यात्मक कर्तव्यों और आंतरिक श्रम विनियमों को जानें और सख्ती से करें। इसकी गतिविधियों, विभागों और सबस्टेशनों की गतिविधियों को नियंत्रित करने वाले आधिकारिक दस्तावेज को जानें।

2.2. तत्काल स्थितियों का निदान करने का कौशल, टीमों के उपकरणों पर उपलब्ध चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करने में सक्षम होना, बीमार और घायलों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करना, कॉल साइट पर और रोगियों (घायल) को शहर के अस्पतालों में ले जाने के दौरान। और अन्य स्वास्थ्य सुविधाओं के अनुसार "पूर्व-अस्पताल चरण में मास्को के SSiNMP के ब्रिगेड द्वारा बीमार और घायलों को चिकित्सा सहायता के प्रावधान के लिए मानक" (बाद में "मानक")।

2.4. सोने के अधिकार के बिना स्वीकृत कार्यक्रम के अनुसार काम करें। कॉल से अपने खाली समय में, अपने क्षेत्र को छोड़ने के अधिकार के बिना सबस्टेशन पर रहें।

2.5 कपड़ों के स्थापित रूप का निरीक्षण करें, साफ-सुथरा रखें दिखावट, अपना आईडी कार्ड अपने साथ रखें।

2.6. ख. सबस्टेशन के परिसर में साफ-सफाई और व्यवस्था बनाए रखें। सबस्टेशन पर स्थान व्यक्ति - चिकित्साअपने खाली समय में कर्मियों की अनुमति नहीं है।

2.7. उत्पादन आवश्यकता के मामले में और वर्तमान कानून के अनुपालन में, सबस्टेशन के प्रमुख या उसे बदलने वाले व्यक्ति के संयुक्त आदेश द्वारा, और परिचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या उनके सहायक और (या) आदेश द्वारा नियुक्त एक अन्य वरिष्ठ अधिकारी स्टेशन पर, इस सबस्टेशन की किसी भी एम्बुलेंस टीम के लिए काम पर जाएँ।

या किसी अन्य सबस्टेशन के लिए, या स्टेशन की प्रेषण सेवाओं में काम करने के लिए। इन मामलों में, श्रमिकों की आवाजाही के लिए स्टेशन का परिवहन प्रदान किया जाता है, और समय को काम करने के रूप में गिना जाता है।

2.8. ड्यूटी पर शुरू करते समय, आगमन पर दैनिक समय पत्रक पर हस्ताक्षर करें, चौग़ा प्राप्त करें, समूह के पैरामेडिक (नर्स) से पता करें कि सबस्टेशन कॉल प्राप्त करने और संचारित करने के लिए ब्रिगेड की संरचना, ब्रिगेड में वरिष्ठ का नाम, कार नंबर, चालक का नाम, और फिर ब्रिगेड में वरिष्ठ के आदेश के अनुसार कार्य करें।

2.9. ब्रिगेड में वरिष्ठ के आदेश से, ब्रिगेड के उपकरणों में उपलब्ध रेडियो संचार उपकरणों की जाँच करें और सबस्टेशन की डिस्पैच सेवा और "सेंटर" के डिस्पैचर - रेडियो ऑपरेटर दोनों से संपर्क करके उनके प्रदर्शन की जाँच करें। ब्रिगेड के लाइन में रहने के दौरान रेडियो स्टेशन और रेडियो संचार के अन्य साधन चालू होने चाहिए।

टीम को केवल इस सबस्टेशन या इस प्रकार की टीमों को आवंटित चैनल पर काम करना आवश्यक है, जब तक कि किसी वरिष्ठ अधिकारी द्वारा अन्यथा आदेश न दिया जाए, और, एक नियम के रूप में, सबस्टेशन डिस्पैचर के संपर्क में रहें; रेडियो पर बाहरी बातचीत की अनुमति न दें; यदि सबस्टेशन के डिस्पैचर के साथ संवाद करना असंभव है, तो "सेंटर" के रेडियो ऑपरेटर के माध्यम से सबस्टेशन के साथ संवाद करें।

2.10. रेडियो स्टेशन या ब्रिगेड के उपकरण में उपलब्ध संचार के अन्य साधनों के खराब होने और (या) टूटने की स्थिति में, तुरंत ब्रिगेड लीडर और कर्मचारियों को सबस्टेशन डिस्पैच सेवा और (या) अन्य प्रेषण सेवाओं को सूचित करें और जारी रखें उनके निर्देशानुसार काम करें।

2.11. जब कोई कॉल प्राप्त होती है, तो सबस्टेशन के कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के पैरामेडिक (एम / एस) के लिए एक टीम के हिस्से के रूप में पहुंचें, एक कॉल कार्ड प्राप्त करें, पता स्पष्ट करें, कॉल की प्राप्ति का समय परिचालन के लिए या स्टेशन के अन्य विभाग, सबस्टेशन के लिए, कॉल या निदान का कारण, और इसके कार्यान्वयन के लिए तुरंत छोड़ने के लिए, आदेश की परवाह किए बिना, चिकित्सा कर्मचारियों के साथ ब्रिगेड की कॉल प्रोफाइल और स्टाफिंग और अन्य कारण। कॉल प्राप्त करने के लिए, टीम को सबस्टेशन के नियंत्रण कक्ष में पूरी ताकत से उपस्थित होना चाहिए, और कॉल प्राप्त करने के बाद, तुरंत कॉल पर जाएं। एक कॉल की समय पर प्राप्ति, पूर्ण बल में कॉल के लिए प्रस्थान की जिम्मेदारी एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा वहन की जाती है, और उसकी अनुपस्थिति में, ब्रिगेड में एक वरिष्ठ पैरामेडिक।

एक सबस्टेशन होने पर एक विशिष्ट प्रकार के एम्बुलेंस कर्मचारियों के लिए स्टेशन पर मौजूद कॉल की प्राथमिकता और प्रोफाइल का क्रम बदलना विभिन्न प्रकार केटीमों का निर्धारण केवल संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या उनके सहायक द्वारा किया जाता है।

यदि आप सबस्टेशन के बाहर कॉल प्राप्त करते हैं, तो कॉल जानकारी को पूरी तरह से दोहराकर फोन या रेडियो द्वारा कॉल डेटा की पुष्टि करें।

कॉल करने के बाद, सबस्टेशन के प्रमुख और (या) स्टेशन के संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक को सभी कमियों के बारे में सूचित करें.

2.12. जब एक कार डिपो तकनीकी रूप से दोषपूर्ण कार को गैर-कार्यरत के साथ वितरित करता है: हीटिंग, स्पीडोमीटर, दरवाजे के ताले और कार या कार के अन्य दोष जो कार डिपो के साथ समझौते के अनुसार सुसज्जित नहीं हैं, या एक गैर-काम करने वाली कार वॉकी-टॉकी, इस बारे में ब्रिगेड में वरिष्ठ और सबस्टेशन के प्रमुख को सूचित करें, और उनकी अनुपस्थिति में - कार को बदलने के मुद्दे को हल करने के लिए सबस्टेशन कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के जिम्मेदार पैरामेडिक और उसके अनुसार कार्य करना जारी रखें उनके आदेश, जिसमें ड्यूटी के दौरान कार के इंटीरियर की साफ-सुथरी स्थिति को बनाए रखना शामिल है (कार का इंटीरियर आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के स्थानों में से एक है)।

स्वच्छता परिवहन के संचालन पर ब्रिगेड को दिए गए निर्देशों से असहमति के मामले में, अन्य वरिष्ठ अधिकारियों को इस बारे में सूचित करें।

2.13. किसी कॉल पर यात्रा करते समय, या अस्पताल में भर्ती होने के दौरान या किसी कॉल से रास्ते में कार की दुर्घटना या खराबी की स्थिति में, समूह के सहायक चिकित्सक (एम/एस) को तुरंत सबस्टेशन की कॉल प्राप्त करने और प्रेषित करने के लिए संकेत दें। चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में निरंतरता - बीमार (घायल) के अनुपालन में कॉल को दूसरी टीम में स्थानांतरित करें। ड्राइवर के वेसबिल के बाद के निष्पादन के लिए कॉल कार्ड में कार की मरम्मत का समय रिकॉर्ड करें।

यदि चालक अपने स्वयं के साधनों से कार की खराबी को समाप्त नहीं कर सकता है, तो ब्रिगेड के कर्मियों और चिकित्सा उपकरणों के लिए कार भेजने के लिए सबस्टेशन कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के पैरामेडिक (एम / एस) को सूचित करें।

2.14. यदि चिकित्सा कर्मी या चालक को देखा जाता है थोड़ा सा संकेतनशा, मुंह से शराब की गंध, अनुचित व्यवहार - तुरंत सबस्टेशन के प्रमुख को सूचित करें, और उनकी अनुपस्थिति में, समूह के जिम्मेदार पैरामेडिक को सबस्टेशन कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए और (या) परिचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक स्टेशन के और उनके निर्देशों के अनुसार कार्य करना जारी रखें।

2.15. यदि चिकित्सा कर्मियों या ब्रिगेड की एम्बुलेंस के चालक पर बीमार (घायल) या आसपास के व्यक्तियों द्वारा मादक पेय, मादक या शामक के उपयोग का आरोप लगाया जाता है, तो इसके बारे में परिचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक को सूचित करें और बाद में, रोगी (घायल) किसी अन्य ब्रिगेड में, ओटी चिकित्सक या अन्य अधिकारी के साथ स्वापक परीक्षा कक्ष में चिकित्सा परीक्षण के लिए आगे बढ़ें, जबकि स्टेशन के ओटी चिकित्सक द्वारा आवेदक से एक लिखित आवेदन लिया जाता है।

चिकित्सा कर्मियों या एम्बुलेंस के चालक के नशे की हालत में टेलीफोन पर मौजूद होने की सूचना मिलने की स्थिति में, स्टेशन कर्मचारियों द्वारा इन व्यक्तियों की प्रारंभिक चिकित्सा जांच के बाद मादक द्रव्य परीक्षण कक्ष में चिकित्सा जांच की जाती है. .

2.16. एक कॉल का पालन करते समय, ब्रिगेड में वरिष्ठ चिकित्सा कर्मचारी और कार के चालक को पता खोजने और शहर के चारों ओर ड्राइविंग के लिए सबसे सुविधाजनक और सबसे छोटा मार्ग चुनने और रोगी के स्थान के प्रवेश द्वार की सहायता करने के लिए। यदि एम्बुलेंस द्वारा कॉल की जगह तक ड्राइव करना असंभव है, तो सबस्टेशन और (या) परिचालन विभाग की प्रेषण सेवा के कर्मचारियों को इस बारे में सूचित करें और फिर उनके निर्देशों के अनुसार कार्य करें। कॉल करते समय और परिवहन की दुर्गमता की घटना ("ट्रैफिक जाम", सीमित गति से भारी ट्रैफ़िक में आवाजाही, आदि), ब्रिगेड में वरिष्ठ चिकित्सा कर्मचारी के आदेश से, संबंधित विभाग की प्रेषण सेवा को सूचित करें या इस बारे में सबस्टेशन ऑनलाइन करें और भविष्य में उनके निर्देशों का पालन करें।

2.17. यदि कॉल की जगह या रोगी को खोजने में कठिनाई हो, तो ब्रिगेड में वरिष्ठ के आदेश से, उस सबस्टेशन या विभाग की कॉल प्राप्त करने और प्रेषित करने के लिए समूह के पैरामेडिक (एम / एस) के साथ पते की जांच करें। ब्रिगेड को फोन या वॉकी-टॉकी द्वारा सौंपा जाता है और फिर उनके निर्देशों के अनुसार कार्य करता है। यदि पता स्थापित करना असंभव है, तो इसकी सूचना ब्रिगेड में वरिष्ठ और फिर संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या उनके सहायक को दें, और केवल उनकी अनुमति से, कॉल समाप्त करें और नियंत्रण कक्ष में वापस कॉल करें। सबस्टेशन

2.18. कॉल के स्थान पर पहुंचने पर, चिकित्सा कर्मचारी के टीम लीडर के आदेश से, समूह के सहायक चिकित्सक (एम/एस) को टेलीफोन या वॉकी-टॉकी द्वारा सबस्टेशन की कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए सूचित करें (अपवाद यह है कि संचार की कमी या रोगी की स्थिति की अत्यधिक गंभीरता, जिसे कॉल कार्ड नोट में नोट किया जाना चाहिए)। यदि मौखिक आदेश या आदेश सहित कोई आदेश हैं, तो कॉल के स्थान पर आगमन पर स्टेशन के संचालन विभाग को अतिरिक्त रूप से कॉल करें।

2.19, . ब्रिगेड में वरिष्ठ के आदेश से, रोगी (घायल) को ले जाने में व्यक्तिगत भागीदारी लें; आपातकालीन और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के स्टेशन की कामकाजी परिस्थितियों में, एक रोगी (घायल) के स्थानांतरण को चिकित्सीय उपायों के परिसर में शामिल एक प्रकार की चिकित्सा देखभाल के रूप में माना जाता है।

मोबाइल टीमों के लिए, कुछ मामलों में मरीजों को स्ट्रेचर पर ले जाने की आवश्यकता होती है, जो

श्रमिकों की काम करने की परिस्थितियों के सामान्य से एक महत्वपूर्ण विचलन का प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि यह उन्हें एक व्यवस्थित (सामूहिक समझौता 07.12.98 को श्रम सामूहिक के सम्मेलन द्वारा अनुमोदित और श्रम और रोजगार समिति के साथ पंजीकृत) के पेशे को संयोजित करने के लिए मजबूर करता है। मास्को वर्षों में - आइटम 2.4.5।)।

2.20. सामूहिक आपदाओं और आपात स्थितियों सहित, कॉल के निष्पादन के दौरान, टीम लीडर (विशेषज्ञ चिकित्सक या, उनकी अनुपस्थिति में, पैरामेडिक टीम लीडर) के सभी आदेशों और नियुक्तियों का पालन उनके आधिकारिक और कार्यात्मक कर्तव्यों और विशेष की सीमा के भीतर करें। निर्देश और आदेश।

आदेश या नियुक्ति से असहमति होने की स्थिति में इस नियुक्ति या आदेश को पूरा करने के बाद, सबस्टेशन के प्रमुख और (या) संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या उनके सहायक को निर्धारित तरीके से सूचित करें।

2.21. पुलिस अधिकारियों और नागरिकों के पहले अनुरोध पर, कॉल के रास्ते में और असाइनमेंट से मुक्त ब्रिगेड बीमार और घायलों को चिकित्सा सहायता प्रदान करने के लिए रुकने के लिए बाध्य हैं, चाहे उनका स्थान कुछ भी हो (सड़क पर, सार्वजनिक स्थल, संस्था या अपार्टमेंट), स्टेशन पर मौजूद प्रक्रिया के अनुसार प्रेषण सेवा के कर्मचारियों के माध्यम से इसके लिए कॉल जारी करके।

2.22. सबस्टेशन पर और कॉल करते समय, महामारी विरोधी शासन का निरीक्षण करें। यदि संगरोध संक्रमण के संदिग्ध रोगी (मृतक) की पहचान की जाती है, तो पूरी टीम को रोकने के लिए आपातकालीन व्यक्तिगत रोकथाम के उपाय करने के लिए बाध्य किया जाता है। संभावित संक्रमणमहामारी विरोधी स्टाइल का उपयोग करना।

ब्रिगेड में वरिष्ठ के आदेशों का पालन करें, रोगी को आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में भाग लें और रोगी के नैदानिक, महामारी विज्ञान और पासपोर्ट डेटा के बारे में परिचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक को सूचित करें। भविष्य में विशेष निर्देश एवं वरिष्ठ अधिकारियों के निर्देशानुसार कार्य करें।

2.23. कॉल करने के बाद, अस्पताल के स्वागत विभाग, सेनेटोरियम, मुर्दाघर, अपार्टमेंट या वॉकी-टॉकी के टेलीफोन का उपयोग करके, ब्रिगेड में वरिष्ठ के आदेश से, समूह के पैरामेडिक (एम / एस) को प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए सूचित करें अंतिम कार्यों के बारे में सबस्टेशन या अन्य प्रेषण सेवाओं के कर्मचारियों (ब्रिगेड से संबंधित के अनुसार) की कॉल और आवश्यक जानकारीकॉल पंजीकरण कार्ड भरने के लिए (खाता फॉर्म संख्या 000/80)। सबस्टेशन या संबंधित विभाग की कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के पैरामेडिक (एम / एस) की अनुमति के बिना सबस्टेशन पर लौटने की सख्त मनाही है, यानी बिना कॉल किए।

2.24. रोगियों (घायलों), उनके रिश्तेदारों और आसपास के व्यक्तियों के संबंध में, चिकित्सा नैतिकता और दंत विज्ञान के नियमों का पालन करें। सबस्टेशन के प्रमुख (और उनकी अनुपस्थिति में, नियुक्त वरिष्ठ अधिकारी) को निर्धारित तरीके से कॉल करते समय संघर्ष के बारे में सूचित करें और कॉल कार्ड में एक समान नोट करें।

2.25. मरीज (घायल) के अनुरोध पर उनके आसपास के लोग कॉल के नंबर, सबस्टेशन के नंबर और ब्रिगेड पर कॉल करते हैं।

2.26. शहर और सबस्टेशन सेवा क्षेत्र की स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं का स्थान जानें।

2.27. अनुमोदित चिकित्सा और अन्य दस्तावेज रखें, पुलिस रिपोर्ट, चिकित्सा प्रमाण पत्र और निष्कर्ष सहित कोई दस्तावेज जारी या हस्ताक्षर न करें।

2.28 सबस्टेशन प्रेषण सेवा के कर्मचारियों के आदेश से, बीमारों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करें और। पीड़ित जिन्होंने KAFU की मदद से स्थापित प्रक्रिया के अनुसार, आवेदक के लिए जारी किए गए कॉल कार्ड के साथ समोटेकोम सबस्टेशन पर सीधे आवेदन किया था।

2.29 एम्बुलेंस का उपयोग केवल उसके इच्छित उद्देश्य के लिए करें। किसी विशेषज्ञ चिकित्सक, ब्रिगेड के अन्य चिकित्सा कर्मियों या चालक द्वारा व्यक्तिगत उद्देश्यों के लिए एम्बुलेंस में आगमन और रुकना, मार्ग से विचलन सख्त वर्जित है। कार में ईंधन भरना केवल विभाग या सबस्टेशन की डिस्पैचिंग सेवा की अनुमति से किया जाता है। ब्रिगेड के चिकित्सा कर्मियों या कार के चालक द्वारा एम्बुलेंस परिवहन के अनधिकृत उपयोग के सभी मामलों को सबस्टेशन के प्रमुख या उनकी जगह लेने वाले व्यक्ति को और उनकी अनुपस्थिति में परिचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।

2.30. शिफ्ट आने तक, अपने कार्यस्थल पर रहें, और जब कोई कॉल आए, तो इसे पूरा करने के लिए ब्रिगेड के हिस्से के रूप में छोड़ दें, चाहे ड्यूटी के अंत तक का समय कुछ भी हो। शिफ्ट की समाप्ति के बाद कॉल से लौटते समय, दैनिक दैनिक टाइम शीट में शिफ्ट के वास्तविक अंत का समय और नोट्स में कॉल ऑर्डर की संख्या को इंगित करें जिस पर यह देरी हुई थी।

2.31. शिफ्ट सौंपने के बाद, स्थापित प्रक्रिया के अनुसार, दैनिक समय पत्रक में प्रस्थान पर हस्ताक्षर करें।

काम के घंटों की समाप्ति से पहले या किसी उच्च अधिकारी से विशेष अनुमति प्राप्त किए बिना सबस्टेशन को छोड़ना और छोड़ने के लिए हस्ताक्षर करना सख्त मना है। यदि कोई वैध और उचित कारण (बी / पत्रक या अन्य परिस्थितियों और कारणों) है, तो छोड़ने की अनुमति कार्यस्थलकर्मचारी को केवल सबस्टेशन के प्रमुख या संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या उनके सहायक द्वारा दिया जाता है।

2.32. अचानक बीमारी की स्थिति में, आवेदक के मुखिया, और उसकी अनुपस्थिति में, संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या उसके सहायक से संपर्क करें, एक उचित कॉल जारी करने और बीमार व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती के अनुसार अस्पताल पहुंचाने के लिए स्टेशन पर मौजूद प्रक्रिया।

2.33. बड़े पैमाने पर आपदाओं और आपात स्थितियों के मामले में काम के क्रम में स्टेशन के लिए विशेष निर्देशों और आदेशों का पालन करें; ईओआई के साथ काम करते समय, बीमार और घायलों को अस्पताल में भर्ती करने की प्रक्रिया के अनुसार, ड्यूटी पर काम करने की प्रक्रिया के अनुसार और सामूहिक आयोजनों के दौरान, मृत्यु का बयान जारी करने और मृतक और उनके शवों को पहुंचाने की प्रक्रिया के अनुसार ईएमएस ब्रिगेड के काम को विनियमित करने वाले चिकित्सा दस्तावेज और अन्य अनुमोदित निर्देशों और आदेशों को जारी करने की प्रक्रिया के अनुसार मुर्दाघर में मृत्यु हो गई।

2.34. स्टेशन के आंतरिक श्रम विनियमों के अनुसार काम पर एक रिपोर्ट के साथ सुबह के सम्मेलनों और बैठकों के काम में भाग लेना।

2.35. स्वतंत्र रूप से और उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों के माध्यम से, अपने पेशेवर ज्ञान और व्यावसायिक कौशल में लगातार सुधार करें; काम पर रखने और आवश्यकतानुसार, साथ ही साथ कानून द्वारा निर्धारित तरीके से परीक्षा नियंत्रण पास करें, एक विशेषज्ञ प्रमाण पत्र प्राप्त करने और पुष्टि करने के लिए एक परीक्षा उत्तीर्ण करें।

2.36 "मॉस्को में एस एंड एनएमपी में श्रम सुरक्षा पर काम के संगठन पर विनियमों" को जानें और उनका पालन करें।

2.37 श्रम सुरक्षा, अग्नि सुरक्षा और औद्योगिक स्वच्छता के नियमों और मानदंडों को जानें और उनका पालन करें।

2.35. स्वीकृत अवकाश कार्यक्रम के अनुसार अगली छुट्टी का उपयोग करें।

2.39. इस पद पर काम पर रखने या स्थानांतरित करने और निर्धारित तरीके से और लागू कानून के अनुसार स्थापित समय सीमा के भीतर समय-समय पर चिकित्सा परीक्षाओं में प्रारंभिक उत्तीर्ण करें।

2.40. ड्यूटी के दौरान होने वाली घटनाओं और आपात स्थितियों के बारे में समयबद्ध तरीके से, समयबद्ध तरीके से, मुख्य चिकित्सक और उनके तत्काल पर्यवेक्षकों, सबस्टेशन और विभाग दोनों को सूचित करें।

2.41. एक विशेषज्ञ चिकित्सक की अनुपस्थिति में या एक मोबाइल टीम के एक जिम्मेदार पैरामेडिक (नर्स) के रूप में एक टीम में एक वरिष्ठ अधिकारी के रूप में काम करते समय, निम्नलिखित कार्यात्मक कर्तव्यों का पालन करें।

Z. टीम लीडर के रूप में काम करते समय फील्ड टीम के पैरामेडिक (नर्स) के कार्यात्मक कर्तव्य

ब्रिगेड के लिए जिम्मेदार पैरामेडिक (नर्स) इसके लिए बाध्य है:

Z.1. काम पर:

एच.1.1. ब्रिगेड के उपकरण को पूर्ण रूप से स्वीकार करें: चिकित्सा उपकरण, चिकित्सा

बॉक्स, दवाएं और ड्रेसिंग, स्प्लिंट्स, सॉफ्ट स्टॉक और चिकित्सा उपकरण; संबंधित पत्रिकाओं में हस्ताक्षर करें और इस ब्रिगेड में ड्यूटी के दौरान या किसी अन्य कर्मचारी को इन भौतिक संपत्तियों के हस्तांतरण तक उपयोग और उनकी सुरक्षा के लिए वित्तीय रूप से जिम्मेदार हों।

3.1.2 कार के इंटीरियर की सैनिटरी स्थिति की जांच करें और यदि आवश्यक हो, तो इसकी सफाई को व्यवस्थित करें Mosavtosantrans ऑटोमोबाइल प्लांट के साथ समझौते के अनुसार, एक साफ स्थिति में शिफ्ट की शुरुआत में एक एम्बुलेंस कार लाइन में पहुंचाई जाती है। ड्यूटी के दौरान वाहन के इंटीरियर को साफ सुथरा रखें। एम्बुलेंस टीम की स्थितियों में कार का इंटीरियर बीमार और घायलों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के स्थानों में से एक है।

3.2. एम्बुलेंस ब्रिगेड उपकरण शीट के अनुसार चिकित्सा उपकरण, चिकित्सा उपकरण, दवाएं, ड्रेसिंग और अन्य उपकरणों के साथ ब्रिगेड के स्टाफ की निगरानी करें। उचित भंडारण, लेखांकन और राइट-ऑफ सुनिश्चित करें दवाई, समाप्ति तिथियों और बाँझपन के अनुपालन की निगरानी करें।

3.3. इस ब्रिगेड पर काम के अंत में, अपने काम के अंत में, ब्रिगेड के पूर्ण उपकरण सौंपें: चिकित्सा उपकरण, एक चिकित्सा बॉक्स, दवाएं और ड्रेसिंग, टायर, सॉफ्ट उपकरण, चिकित्सा उपकरण और संबंधित में साइन इन करें पत्रिकाएं प्रसव से पहले, नुस्खे के अनुसार दवाओं और ड्रेसिंग की भरपाई करें।

3.4. अन्य पैरामेडिकल कर्मियों और चालक की निगरानी के लिए - डॉक्टर के आदेश से ब्रिगेड के व्यवस्थित - ब्रिगेड के विशेषज्ञ या ब्रिगेड के पैरामेडिक्स में से अन्य वरिष्ठ अधिकारी।

4. मोबाइल टीम के पैरामेडिक के कार्यात्मक कर्तव्य और टीम में विशेषज्ञ डॉक्टर की अनुपस्थिति में टीम लीडर के रूप में काम करते समय।

एम्बुलेंस मोबाइल ब्रिगेड के पैरामेडिक, जब गैर-चिकित्सा ब्रिगेड में वरिष्ठ के रूप में काम करते हैं) बाध्य है:

4.1. ड्यूटी शुरू करना, आगमन के लिए दैनिक टाइमशीट पर हस्ताक्षर करना, चौग़ा प्राप्त करना, सबस्टेशन कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के पैरामेडिक (एम / एस) से पूछें, ब्रिगेड की संरचना, कार नंबर, ड्राइवर का नाम, स्पीडोमीटर रीडिंग लिखें। कब

कार में खराबी की उपस्थिति, प्रतिस्थापन के लिए कार को लाइन से हटाने के मुद्दे को हल करने के लिए सबस्टेशन की कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के जिम्मेदार पैरामेडिक को सूचित करें। चालक की पूर्व-यात्रा चिकित्सा परीक्षा करें या इसे व्यवस्थित करें और स्टेशन के लिए मौजूदा आदेशों और (या) Avtokombinat के साथ संविदात्मक दायित्वों के अनुसार एक विशेष पत्रिका में एक नोट बनाएं।

4.2. काम पर:

4.2.1. नशीले पदार्थों के साथ स्टैकिंग लें दवाईसबस्टेशन की कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के जिम्मेदार पैरामेडिक से ब्रिगेड, उनकी संख्या, ampoules की स्थिति और समाप्ति तिथि की जांच करें, यदि कोई खाली ampoule और एक नुस्खा है, तो फार्मेसी के लिए वरिष्ठ पैरामेडिक के साथ पैकिंग की भरपाई करें। निर्धारित तरीके से और "एनएलएस के लेखांकन, भंडारण और उपयोग के लिए निर्देश" (इसके बाद "निर्देश") के अनुसार एनएलएस की स्वीकृति, लेखांकन और वितरण के लॉग में हस्ताक्षर करें।

भविष्य में, ब्रिगेड पर काम के दौरान, अपने स्थान पर व्यक्तिगत रूप से एनएलएस के साथ बिछाने को रखें और एनएलएस के साथ काम करते समय, उपरोक्त "निर्देशों" के अनुसार सख्ती से कार्य करें। एनएलएस को अपनाने के बाद से चिकित्सा विशेषज्ञइस ब्रिगेड में ड्यूटी के दौरान एनएलएस के भंडारण और उपयोग के लिए जिम्मेदार है।

4.2.2 स्वीकार करें, स्थापित प्रपत्र की पत्रिकाओं में हस्ताक्षर करें और साथ में शीट, ईपीसी, टोनोमीटर, पोर्टेबल रेडियो संचार, चिकित्सा और अन्य रिकॉर्ड के उपयोग और सुरक्षा के लिए इस ब्रिगेड पर ड्यूटी के दौरान वित्तीय जिम्मेदारी वहन करें। ईसीपी, पोर्टेबल रेडियो संचार और एक टोनोमीटर प्राप्त करते समय, उनकी संचालन क्षमता की जांच करें और, यदि वे टूट जाते हैं, तो कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के जिम्मेदार पैरामेडिक को इसकी रिपोर्ट करें और फिर उनके निर्देशों का पालन करें।

4.2.3. ब्रिगेड में अन्य पैरामेडिकल कर्मचारियों की अनुपस्थिति में, ब्रिगेड के उपकरण को पूरा लें: चिकित्सा उपकरण, एक चिकित्सा बॉक्स, दवाएं और ड्रेसिंग, टायर, सॉफ्ट इन्वेंट्री और चिकित्सा उपकरण; संबंधित पत्रिकाओं में हस्ताक्षर करें और इस ब्रिगेड में ड्यूटी के दौरान या किसी अन्य कर्मचारी को इन भौतिक संपत्तियों के हस्तांतरण तक उपयोग और उनकी सुरक्षा के लिए वित्तीय रूप से जिम्मेदार हों। इसके अलावा, एक एम्बुलेंस परिवहन की डिलीवरी के मामले में जो सैनिटरी मानकों और समझौते का पालन नहीं करता है

Mosavtosantrans ऑटोमोबाइल प्लांट, कार के इंटीरियर की सफाई का आयोजन करता है। शिफ्ट के दौरान, कार के इंटीरियर में साफ-सफाई और व्यवस्था बनाए रखें (बीमारों और घायलों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए कार का इंटीरियर उन स्थानों में से एक है)।

4.3. ड्यूटी लेते समय, ब्रिगेड के उपकरणों में उपलब्ध रेडियो स्टेशन और अन्य रेडियो संचार साधनों को चालू करें और सबस्टेशन की डिस्पैच सेवा और "सेंटर" के डिस्पैचर-रेडियो ऑपरेटर दोनों से संपर्क करके उनकी संचालन क्षमता की जांच करें। ब्रिगेड के लाइन में रहने के दौरान रेडियो स्टेशन और रेडियो संचार के अन्य साधन चालू होने चाहिए। टीम केवल इस सबस्टेशन, या इस प्रकार की टीमों के लिए आवंटित चैनल पर काम करने के लिए बाध्य है, जब तक कि किसी वरिष्ठ अधिकारी द्वारा अन्यथा आदेश न दिया जाए, और, एक नियम के रूप में, सबस्टेशन डिस्पैचर के संपर्क में रहें, रेडियो पर बाहरी बातचीत को रोकें; यदि सबस्टेशन डिस्पैचर के साथ संवाद करना असंभव है, तो "सेंटर" रेडियो ऑपरेटर के माध्यम से सबस्टेशन के साथ संवाद करें।

4.4. चिकित्सा उपकरण, चिकित्सा उपकरण, ड्रेसिंग और दवाओं के साथ और एम्बुलेंस ब्रिगेड उपकरण शीट के अनुसार ब्रिगेड के स्टाफ की निगरानी करें। दवाओं का उचित भंडारण, लेखांकन और राइट-ऑफ सुनिश्चित करें, समाप्ति तिथियों और बाँझपन के अनुपालन की निगरानी करें।

4.5. समय पर प्रस्थान की असंभवता के मामले में (कार की खराबी, चालक की अनुपस्थिति) - इस कॉल पर दूसरी टीम भेजने के लिए सबस्टेशन की कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के पैरामेडिक (एम / एस) को तुरंत सूचित करें।

4.6. जब एक कार डिपो एक तकनीकी रूप से दोषपूर्ण कार प्रदान करता है जो काम नहीं कर रहा है: हीटिंग, स्पीडोमीटर, दरवाजे के ताले और अन्य दोष, एक कार जो कार डिपो के साथ एक समझौते के अनुसार सुसज्जित नहीं है, या एक गैर-काम करने वाली वॉकी-टॉकी वाली कार , इस बारे में सबस्टेशन के प्रमुख को सूचित करें, और उनकी अनुपस्थिति में - कार को बदलने के मुद्दे को हल करने के लिए सबस्टेशन कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने पर समूह के जिम्मेदार पैरामेडिक और बाद में उनके आदेशों के अनुसार कार्य करें। ब्रिगेड में वरिष्ठ पैरामेडिक को दिए गए निर्देशों से असहमति होने पर अन्य वरिष्ठ अधिकारियों को इस बारे में सूचित करें।

4.7. कॉल के बाद, ड्राइवर की कैब में रहें, पता खोजने में उसकी मदद करें और शहर के चारों ओर ड्राइविंग और रोगी के स्थान के प्रवेश द्वार के लिए सबसे सुविधाजनक और सबसे छोटा रास्ता चुनें। यदि एम्बुलेंस में कॉल की जगह तक ड्राइव करना असंभव है, तो सबस्टेशन और (या) परिचालन विभाग की प्रेषण सेवा के कर्मचारियों को सूचित करें और उनके निर्देशों के अनुसार कार्य करना जारी रखें। जब कोई कॉल किया जाता है और परिवहन दुर्गमता होती है ("ट्रैफ़िक जाम", सीमित गति से भारी ट्रैफ़िक में ट्रैफ़िक, आदि), इस बारे में संबंधित विभाग या सबस्टेशन की डिस्पैच सेवा को ऑनलाइन सूचित करें और भविष्य में उनके आदेशों का पालन करें। .

4.8. यदि कॉल करने की जगह या मरीज को ढूंढने में दिक्कत हो तो पैरामेडिक (एम/एस) से पता चेक करें। टेलीफोन या वॉकी-टॉकी द्वारा जिस सबस्टेशन या विभाग को ब्रिगेड को सौंपा गया है, उसके कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह, और उनके निर्देशों के अनुसार कार्य करना जारी रखते हैं। यदि पता स्थापित करना असंभव है, तो इसकी सूचना परिचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या उनके सहायक को दें, और केवल उनकी अनुमति से, कॉल समाप्त करें और सबस्टेशन के नियंत्रण कक्ष में वापस कॉल करें।

4.24. रोगी (घायल) के आपातकालीन विभाग को सौंपने के बाद संक्रामक रोगविज्ञान, कॉल कार्ड में चिकित्सा संस्थान के एक विशेष चिह्न के साथ कार के इंटीरियर की कीटाणुशोधन सुनिश्चित करें, जिसके बारे में एक विशेष पत्रिका में एक प्रविष्टि करना है।

4.25. कॉल पर या चिकित्सा सुविधा के प्रवेश विभाग में अपार्टमेंट में लंबी देरी के मामले में, साथ ही रास्ते में, समूह के पैरामेडिक (एम / एस) को सबस्टेशन की कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए सूचित करें या संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक ऑन लाइन।

4.26 यदि, कॉल करते समय, गैर-चिकित्सा दल के वरिष्ठ सहायक चिकित्सक का सामना किसी आपराधिक स्थिति, सामूहिक आपदा या क्वारंटाइन संक्रमण के संदेह के मामले में होता है, तो उसे अस्पताल के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक के विशेष निर्देशों और निर्देशों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। स्टेशन का संचालन विभाग।

4.27. यदि कॉल के निष्पादन के दौरान, बीमार (घायल) के परिवहन के दौरान, टीम को एक दुर्घटना, एक सामूहिक आपदा, एक आपात स्थिति, आदि का सामना करना पड़ता है। ब्रिगेड में वरिष्ठ पैरामेडिक कार को रोकने, रास्ते में स्टॉप के बारे में स्टेशन डिस्पैचर सेवा को सूचित करने, रोगी (बीमार), घायल (घायल) की जांच करने, चिकित्सा परीक्षण करने, आवश्यक चिकित्सा सहायता प्रदान करने और इसे ठीक से व्यवस्थित करने के लिए बाध्य है। , स्टेशन पर मौजूद प्रक्रिया के अनुसार (प्रत्येक बीमार या घायल व्यक्ति को एक अलग पोशाक जारी की जाती है और एक कॉल कार्ड भरा जाता है)। स्वास्थ्य की स्थिति और रोगियों (घायल) की संख्या के आधार पर, समूह के सहायक चिकित्सक (एम / एस) के माध्यम से सबस्टेशन कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए, रोगियों और पीड़ितों के लिए उचित आदेश जारी करें, और यदि आवश्यक हो, तो कॉल करें आवश्यक धनब्रिगेड "खुद पर" या अस्पताल में बीमार (घायल) को अस्पताल में भर्ती करते हैं, स्टेशन की प्रेषण सेवा के साथ अपने कार्यों का समन्वय करते हैं और अस्पताल में भर्ती के लिए जगह का अनुरोध करते हैं।

4.28. यदि किसी घटना, "आपातकाल", सामूहिक आपदा आदि के स्थान पर, अगली "टीम" कॉल पर रुकती है, तो गैर-चिकित्सा दल में वरिष्ठ पैरामेडिक स्टेशन प्रेषण सेवा को इस बारे में सूचित करने के लिए बाध्य है, एक अतिरिक्त पोशाक जारी करें, बीमार या घायल को चिकित्सा सहायता प्रदान करें और साथ ही अधूरी कॉल को रद्द करें, जिसके बारे में अपने कॉल के कार्ड में डिस्पैचर का नाम और अधूरी कॉल को रद्द करने का समय इंगित करें। , नए आदेश के कारणों और संख्या को इंगित करते हुए। स्वयं" टीमों की आवश्यक संख्या या, यदि अतिरिक्त बलों की आवश्यकता नहीं है, तो बीमार (घायल) के लिए चिकित्सा दस्तावेज जारी करें और, यदि आवश्यक हो, तो उनके अस्पताल में भर्ती होने के लिए, अस्पताल में भर्ती होने का अनुरोध करें विभाग और उन्हें अस्पताल पहुंचाएं।

4.29. पुलिस अधिकारियों और नागरिकों के पहले अनुरोध पर, रास्ते में और कार्य से मुक्त ब्रिगेड बीमार और घायलों को चिकित्सा सहायता प्रदान करने के लिए रुकने के लिए बाध्य हैं, चाहे उनका स्थान कुछ भी हो (सड़क पर, सार्वजनिक स्थान, संस्थान या अपार्टमेंट में) , ठीक से चिकित्सा दस्तावेज (नंबर पोशाक, चुनौती कार्ड, आदि) भरते समय

4.30 सामूहिक आपदाओं, आपात स्थितियों या दुर्घटनाओं के दौरान चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, विशेष निर्देशों का पालन करें। पहली एम्बुलेंस ब्रिगेड जो दुर्घटना स्थल पर मुख्य चिकित्सक के आने से पहले, उनके प्रतिनियुक्त, एसपीसी ईएमपी ब्रिगेड या वरिष्ठ अधिकारी या कोई चिकित्सा दल, बचाव कार्य के आयोजन, चिकित्सा परीक्षण करने और चिकित्सा प्रदान करने के लिए जिम्मेदार है। पीड़ितों की देखभाल। इस मामले में, घटना स्थल पर पहुंचे सभी गैर-चिकित्सा दल इस जिम्मेदार व्यक्ति के निपटान में हैं, जो बाध्य है:

दुर्घटना के आकार को स्थापित करें और परिचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक और (या) चिकित्सा इकाई के उप मुख्य चिकित्सक और (या) परिचालन विभाग के प्रमुख को आकार के बारे में सूचित करें और संभावित कारणतबाही, पीड़ितों की संख्या और एक सामूहिक आपदा या "आपातकाल" के स्थल पर एम्बुलेंस टीमों की आवश्यकता का निर्धारण करने के लिए उनकी स्थिति;

यदि आवश्यक हो, पीड़ितों को इकट्ठा करने के लिए निकटतम आश्रय, भवन, तम्बू आदि में एक चिकित्सा केंद्र स्थापित करें;

अपनी टीम के सदस्यों और ईएमएस की गैर-चिकित्सा टीमों के किसी मित्र या अन्य संस्थानों के चिकित्सा कर्मचारियों के आने वाले कर्मचारियों के बीच जिम्मेदारियों को वितरित करें;

पीड़ितों की निकासी की निगरानी को व्यवस्थित करें (स्टेशन के चिकित्सा कर्मचारी प्रकोप की सीमा पर काम करते हैं और

बचाव कार्यों में भाग नहीं लेता है!);

पीड़ितों के ट्राइएज और प्राथमिक चिकित्सा (रक्तस्राव को रोकना, फ्रैक्चर का टूटना, सदमे की रोकथाम, आदि) को व्यवस्थित करना;

घटना स्थल के निकटतम चिकित्सा संस्थानों को ओवरलोडिंग से बचने के लिए परिचालन विभाग के निर्देशों के अनुसार पीड़ितों का पंजीकरण और निकासी करें। अस्पताल में भर्ती विभाग (महत्वपूर्ण संकेतों को छोड़कर) की सहमति के बिना पीड़ितों को अस्पताल पहुंचाना सख्त मना है। चोटों और लक्षणों की गंभीरता की परवाह किए बिना, पंजीकरण चिकित्सा देखभाल चाहने वाले सभी व्यक्तियों के अधीन है। पंजीकरण करते समय, पीड़ित की पहचान, अंतिम नाम, प्रथम नाम, संरक्षक, आयु, निदान, प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल और अस्पताल में भर्ती होने के स्थान के बारे में जानकारी दर्ज की जाती है। पीड़ितों की निकासी वाहनों में की जाती है, प्रत्येक वाहन के लिए कम से कम एक चिकित्सा कर्मचारी के साथ। पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में पहुंचाने के बाद, ब्रिगेड परिचालन विभाग को वापस बुलाता है और, उसके निर्देश पर, घटनास्थल पर लौटता है या कोई अन्य कार्य प्राप्त करता है;

कार्य की प्रक्रिया में, संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या उनके सहायक के साथ निरंतर संचार बनाए रखें;

चिकित्सा दल या वरिष्ठ अधिकारी के आने तक बचाव कार्य समाप्त होने और दुर्घटना के चिकित्सीय परिणामों के समाप्त होने तक दुर्घटनास्थल पर बने रहें। एक गैर-चिकित्सीय दल एक सामूहिक आपदा या आपात स्थिति के स्थल को केवल आने वाली चिकित्सा टीम या वरिष्ठ अधिकारियों के साथ समझौते पर छोड़ सकता है, साथ ही एक सामूहिक आपदा या आपात स्थिति के परिणामों के परिसमापन के लिए मुख्यालय के साथ समझौते पर, सूचित कर सकता है इस बारे में स्टेशन के संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या उनके सहायक। एक गैर-चिकित्सा दल केवल परिचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या स्टेशन पर किसी आपदा या "आपातकाल" के चिकित्सा परिणामों के परिसमापन का प्रबंधन करने वाले व्यक्तियों और एसपीसी के साथ समझौते के साथ सबस्टेशन पर लौट सकता है। ईएमपी, मुख्यालय के कर्मचारी "आपातकालीन" या सामूहिक आपदा की साइट पर आयोजित होते हैं, इस बारे में डेटा को कॉल कार्ड और कंप्यूटर डेटाबेस में दर्ज करने के साथ;

काम पूरा होने पर, पीड़ितों के बारे में सभी जानकारी संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या इस उद्देश्य के लिए नियुक्त कर्मचारी को स्थानांतरित करें।

4.31. शराब या नशीली दवाओं के नशे में रहने वाले व्यक्तियों को चिकित्सा सहायता प्रदान करते समय, बेहद सावधान रहें, यह देखते हुए कि कोई भी नशा अंतर्निहित बीमारी या चोट को छुपाता है और निदान स्थापित करना मुश्किल बनाता है। गंभीर नैदानिक त्रुटियों को रोकने के लिए, रोगी की गहन जांच की जानी चाहिए। चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, विशेष निर्देशों द्वारा निर्देशित रहें।

4.32. विशेष निर्देशों और "मानकों" द्वारा निर्देशित आपराधिक मामलों, आत्महत्याओं और आत्महत्या के प्रयास के मामले में चिकित्सा सहायता प्रदान करें। घटना स्थल पर, पुलिस अधिकारियों के साथ बातचीत करें और संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक या उनके सहायक के साथ लगातार संवाद बनाए रखें। जिन व्यक्तियों ने आत्महत्या का प्रयास किया, उनके स्वास्थ्य की स्थिति और उनके रिश्तेदारों की सहमति की परवाह किए बिना, विशेष अस्पतालों में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, इनकार करने की स्थिति में, केंद्रीय आंतरिक मामलों के निदेशालय के कर्मचारियों की मदद का सहारा लिया जाता है, जिन्होंने पहले कर्मचारियों के साथ अपने कार्यों का समन्वय किया था। मनोरोग देखभाल विभाग की प्रेषण सेवा की। जिन व्यक्तियों की मृत्यु एम्बुलेंस के आने से पहले हो गई हो, उन्हें पुलिस, संचालन विभाग के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक और शव परिवहन की प्रेषण सेवा और उनके निर्देशों के अनुसार कार्य करते हुए ही घटनास्थल से हटाया जाना चाहिए।

4.33. सबस्टेशन पर और कॉल करते समय महामारी विरोधी शासन का निरीक्षण करें। जब एक रोगी (मृतक) को संगरोध संक्रमण का संदेह होता है, तो टीम के सभी सदस्यों को महामारी-रोधी पैकिंग का उपयोग करके संभावित संक्रमण को रोकने के लिए आपातकालीन व्यक्तिगत रोकथाम के उपाय करने की आवश्यकता होती है। रोगी को आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करें और

ऑपरेटिव के जिम्मेदार वरिष्ठ चिकित्सक को सूचित करें

रोगी के नैदानिक, महामारी विज्ञान और पासपोर्ट डेटा विभाग। भविष्य में, विशेष निर्देशों के निर्देशों के अनुसार आगे बढ़ें।

4.34. कॉल करने के बाद, अस्पताल, सेनेटोरियम, मुर्दाघर, अपार्टमेंट या वॉकी-टॉकी के रिसेप्शन विभाग के फोन का उपयोग करके, सबस्टेशन या अन्य प्रेषण सेवा की कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के पैरामेडिक (एम / एस) को सूचित करें ( टीम की संबद्धता के अनुसार) कार्य के अंत और कार्ड कॉल पंजीकरण (खाता फॉर्म संख्या 000/80) भरने के लिए आवश्यक जानकारी के बारे में। सबस्टेशन या संबंधित विभाग की कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के पैरामेडिक (एम / एस) की अनुमति के बिना सबस्टेशन पर लौटने की सख्त मनाही है, यानी बिना कॉल किए।

4.35. प्रत्येक कॉल के अंत में, कॉल कार्ड में स्पीडोमीटर और माइलेज रीडिंग नोट करें।

4.36. सबस्टेशन पर लौटते समय, सबस्टेशन के कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के पैरामेडिक (एम / एस) को तुरंत सौंप दें, पूर्ण कॉल के कार्ड, पूरी तरह से भरे हुए और कॉल कार्ड भरने के लिए आवश्यकताओं के अनुसार और में सुपाठ्य लिखावट।

4.37. टीम कर्मियों के काम का पर्यवेक्षण और पर्यवेक्षण करना और कॉल के निष्पादन के दौरान टीम कर्मियों के कार्यों के लिए जिम्मेदार होना।

4.38. एक टीम "एक समय में" पर काम करने के मामले में, इन कार्यात्मक कर्तव्यों के प्रदर्शन को मोबाइल टीम के जिम्मेदार और दूसरे पैरामेडिक (एम / एस) के कर्तव्यों के साथ मिलाएं, जैसा कि आधिकारिक और कार्यात्मक में ऊपर निर्धारित किया गया है। पैरामेडिकल कर्मियों के कर्तव्य।

4.39. चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में दवाओं और ड्रेसिंग की खपत को नियंत्रित करें।

4.40. ड्यूटी के दौरान, एएच के लिए वरिष्ठ पैरामेडिक के साथ इस्तेमाल की गई दवाओं, शराब और ड्रेसिंग की भरपाई करें, और उनकी अनुपस्थिति में सबस्टेशन की कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने के लिए समूह के जिम्मेदार पैरामेडिक के साथ, सख्त अनुसार नुस्खे जारी करके खर्च करें। कॉल कार्ड। मादक पदार्थों के लिए नुस्खे जारी करते समय, "विशेष निर्देश" द्वारा निर्देशित रहें और आदेश दें

मादक और शक्तिशाली दवाओं को निर्धारित करने की प्रक्रिया पर स्टेशन।

4.41. इस टीम पर काम पूरा होने पर, जिसमें उनका काम पूरा होने पर भी शामिल है:

4.41.1. सबस्टेशन कॉल प्राप्त करने और प्रसारित करने, खाली ampoules और नुस्खे की उपस्थिति सहित ampoules की संख्या और स्थिति की जांच करने के लिए समूह के जिम्मेदार पैरामेडिक को ब्रिगेड की मादक दवाओं के साथ पैकेज सौंपें, और यदि आवश्यक हो, तो पैकेज को फिर से भरें फार्मेसी के लिए वरिष्ठ पैरामेडिक के साथ निर्धारित तरीके से और "निर्देश" के अनुसार एनएलएस की स्वीकृति, लेखा और वितरण पत्रिका में हस्ताक्षर करें।

4.41.2. साथ की शीट, ईपीसी, टोनोमीटर, पोर्टेबल रेडियो संचार, चिकित्सा और अन्य लेखांकन दस्तावेज सौंपें और स्थापित प्रपत्र की पत्रिकाओं में हस्ताक्षर करें।

4.41.3. वितरण की जाँच करें, और "एक समय में एक" ब्रिगेड पर काम करने के मामले में, ब्रिगेड के पूरे उपकरण सौंपें: चिकित्सा उपकरण, एक चिकित्सा बॉक्स, दवाएं और ड्रेसिंग, टायर, नरम उपकरण और चिकित्सा उपकरण और संकेत संबंधित पत्रिकाओं में।

प्रसव से पहले, नुस्खे के अनुसार दवाओं और ड्रेसिंग की भरपाई करें।

फील्ड टीम के पैरामेडिक (नर्स) का अधिकार है:

5.1. इस उद्देश्य के लिए सुबह के सम्मेलनों, उत्पादन बैठकों, बैठकों आदि का उपयोग करके सबस्टेशन के प्रबंधन में भाग लें।

5.2. पूर्व-अस्पताल स्तर पर आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के संगठन पर सुझाव दें।

5.3. एक टीम लीडर के रूप में काम करते समय, रोगियों के निदान, उपचार और अस्पताल में भर्ती होने के मुद्दों को हल करें, जो उनके स्वास्थ्य की स्थिति के साथ-साथ स्टेशन के आदेश और निर्देशों द्वारा निर्देशित हों।

5.4. स्वस्थ और सुरक्षित काम करने की स्थिति बनाने के लिए स्टेशन और सबस्टेशन के प्रशासन की आवश्यकता है, सेवा योग्य चिकित्सा और नैदानिक उपकरण प्रदान करें, आवश्यक (उपकरण शीट के अनुरूप) दवाएं, चौग़ा, संचार उपकरण और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (दस्ताने, मास्क, और, यदि आवश्यक, गैस मास्क और समान प्रकृति के अन्य साधन ^

5.5. ब्रिगेड लीडर के रूप में काम करते समय, ब्रिगेड के सदस्यों (मौखिक रूप से) के प्रति आभार व्यक्त करें और प्रशासन से उन लोगों को पुरस्कृत करने के लिए अनुरोध करें जिन्होंने खुद को प्रतिष्ठित किया है।

5.6. ब्रिगेड में एक वरिष्ठ के रूप में काम करते समय, ब्रिगेड के सदस्यों (मौखिक रूप से) के लिए एक टिप्पणी की घोषणा करें और दोषियों पर अनुशासनात्मक प्रतिबंध लगाने के लिए प्रशासन को याचिका दें।

5.7. पदोन्नति और पुरस्कार के लिए।

5.8. नर्सिंग स्टाफ के लिए हर 5 साल में कम से कम एक बार उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों में उन्नत प्रशिक्षण के लिए)।

5.9. प्रमाणन, पुन: प्रमाणन और विशेषज्ञ प्रमाणपत्र प्राप्त करने के लिए।

5.10. बड़े पैमाने पर आपदा और "आपातकालीन स्थितियों" के फोकस की सीमा पर काम करते समय, काम में अन्य संस्थानों और अन्य नागरिकों के चिकित्सा कर्मियों को शामिल करें।

6. जिम्मेदारी

मोबाइल टीम का पैरामेडिक (नर्स) कानून द्वारा निर्धारित तरीके से जिम्मेदार है:

अपनी क्षमता के भीतर एम्बुलेंस टीम के संगठन और काम की गुणवत्ता के लिए;

अवैध कार्यों या चूक के लिए जो रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाती है या उसकी मृत्यु हो जाती है।

एम्बुलेंस स्टेशन एक चिकित्सा और निवारक संस्था है जिसे वयस्कों और बच्चों को चौबीसों घंटे आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, दोनों घटनास्थल पर और अस्पताल के रास्ते में। $CUT$ ऐसी स्थितियों में जो अचानक बीमारियों के कारण नागरिकों या उनके आसपास के लोगों के स्वास्थ्य या जीवन को खतरे में डालती हैं, तेज हो जाती हैं पुराने रोगों, दुर्घटनाएं, चोटें और विषाक्तता, गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताएं।

चिकित्सकों के बीच छंटनी की लहर ने मुख्य रूप से आपातकालीन चिकित्सकों को प्रभावित किया। केवल पैरामेडिक और ड्राइवर को छोड़ने का प्रस्ताव है। लेकिन आगामी छंटनी के अलावा, डॉक्टर काम के बोझ में वृद्धि की शिकायत करते हैं, जो किसी भी तरह से उनके वेतन के बराबर नहीं है। लेकिन यह एम्बुलेंस टीम है जो किसी व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करती है, और अक्सर उसका जीवन उन पर निर्भर करता है। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के उपरोक्त कर्तव्यों में ऐसे क्षण शामिल नहीं हैं जैसे एचआईवी संक्रमित नशा करने वालों को बाहर निकालना, असामाजिक लोगों की मदद करना (उनके शरीर पर सभी जीवित प्राणियों के साथ बेघर लोग और एक भयानक गंध), शून्य से 30 डिग्री नीचे सड़क पर जन्म लेना . इन सबके साथ, एम्बुलेंस के डॉक्टर कृतज्ञता के शब्द शायद ही कभी सुनते हैं, लेकिन आक्रामक शराबियों के हमले या घर में किसी भी तरह के संक्रमण का खतरा, डॉक्टरों को हर बार जब वे ड्यूटी पर होते हैं तो इसका सामना करना पड़ता है। साथ ही, रोगियों से निराधार दावे और शिकायतें, और परिणामस्वरूप, अधिकारियों से फटकार।

एक सहायक चिकित्सक और नागरिक के बीच हुई बातचीत का एक अंश N:

चुनौती।52 वर्ष। जे दिल। मैं स्वतंत्र रूप से काम करता हूं और इसे लगभग 10 वर्षों तक चिकित्सा में काम करने के रूप में प्राप्त करता हूं। पूरे सबस्टेशन में मरीज की हिस्ट्री पहले से ही जानी जाती है। सिटीजन एन लगभग हर दिन एक एम्बुलेंस को कॉल करता है।

राज्यों जीवन के लिए खतरानहीं, सामान्य "डेपनिट्स", एक लंबी रजोनिवृत्ति के साथ, बेंजोडायजेपाइन के लिए प्यार, ईसीजी पर कभी-कभी दुर्लभ मोनोटोपिक एक्सट्रैसिस्टोल चमकती है।

लेकिन एक चुनौती एक चुनौती है, मैं जा रहा हूँ।

नागरिक n दहलीज से: - आप किस तरह के डॉक्टर हैं?

Me: - मैं डॉक्टर नहीं हूँ, मैं एक पैरामेडिक हूँ।

एन:- पैरामेडिक? (ऐसे चेहरे से कहा गया कि एक पल के लिए मुझे अपनी रैंक पर शर्म आ गई)

N:- तो फिर तुझे मेरी जाँच करने का क्या अधिकार है?

मैं: - एक राज्य डिप्लोमा, कई वर्षों का कार्य अनुभव (मेरे कंधों को सिकोड़ना), लेकिन क्या?

N: - हाँ, आप जानते हैं कि मुझे बहुत गंभीर बीमारी है? आप मुझे क्या मदद दे सकते हैं?

मैं: मैं अभी अंदर आया हूं...

एन: क्या गड़बड़ है! मुझे कार्डियोलॉजी टीम चाहिए।

मैं:- हां, उसे गए अब एक साल हो गया है, वे टूट गए (मैं मरीज को खुश करता हूं)।

N:- तो फिर उन्होंने मुझे डॉक्टर क्यों नहीं भेजा?

मैं: मैं उन्हें कहां से ला सकता हूं? क्या आपको लगता है कि भीड़ एम्बुलेंस में घुस रही है?

अन्य मामलों में, जब एक एम्बुलेंस शहर के दूसरे छोर पर जाती है, पैदल एक ऊंची मंजिल पर चढ़ती है, उनके लिए दरवाजा खोलने के लिए आधे घंटे तक इंतजार करती है। नतीजतन, यह पता चला है कि शराबी कमीनों ने एक एम्बुलेंस को बुलाया, जो पहले से ही कॉल के बारे में भूल गए थे, और घबराहट में वे एक अच्छी अश्लीलता के साथ ब्रिगेड को शाप देना शुरू कर देते हैं और हाथ से जाते हैं।

और इस समय, जिन लोगों को वास्तव में एम्बुलेंस की आवश्यकता है, वे ऐसे कॉलों के कारण डॉक्टरों की प्रतीक्षा किए बिना मर रहे हैं।

सभी डॉक्टर आत्माहीन लोग हैं

और जनता के बीच कितनी चर्चा चलती है कि एम्बुलेंस के डॉक्टर क्या बेरहम, बेशर्म और हृदयहीन लोग होते हैं! कोई यह नहीं समझता है कि एक दैनिक घड़ी के बाद, सभी कॉलों को देखकर, मुस्कुराओ या मूर्खतापूर्ण प्रश्नों का उत्तर दें: इसमें इतना समय क्यों लग रहा है? क्या तुम सच में डॉक्टर हो? मेरा तापमान 37 है, क्या मैं मरने जा रहा हूँ? आदि। इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, मुश्किल।

डॉक्टर कभी-कभी हमारे विचार से अधिक दयालु लोग होते हैं, एक असली डॉक्टर के पास ठंडे दिमाग और गर्म दिल होना चाहिए।

आपातकालीन डॉक्टर:

बुलाना। बच्चे 9 साल की लड़की, 1 साल का लड़का, उच्च तापमान। आगमन पर, यह पता चला कि माँ शराबी मिर्गी के साथ अस्पताल में है, और पिता, ताकि उसके पीने में हस्तक्षेप न करें, एम्बुलेंस कहा जाता है, जैसे कि उनका तापमान होता है। दोनों बच्चे भूखे हैं, लड़के के पास बोतल में सिर्फ पानी है, और लड़की इतनी अच्छी है, उसने यह भी नहीं दिखाया कि वह कितनी बुरी है और खाना चाहती है। उसने अपने छोटे भाई को गले लगाया, चूमा और सांत्वना दी, जिसमें भूख से रोने की भी ताकत नहीं थी। ये बचकानी सीरियस निगाहें नहीं देखनी चाहिए.. हम पैसे लेकर ब्रिगेड में इकट्ठे हुए, लड़की दी, कुछ खाना खरीदा.. मुझे बच्चों के घर का पता याद आया, मैं आकर नैतिक "पी ... उसे देना चाहता हूं" "बच्चों की खुशी से ज्यादा शराब को महत्व देने वाले इन माँ-बाप को! इतना दुख कभी किसी ने नहीं किया!

बेतुकी एम्बुलेंस कॉल

एम्बुलेंस और तत्काल चिकित्सा देखभाल के लिए औपचारिक रूप से मौजूदा और स्पष्ट रूप से परिभाषित कारणों के बावजूद, ब्रिगेड, सजा के दर्द के तहत, किसी भी, अक्सर पूरी तरह से बेतुका, कॉल को पूरा करने के लिए मजबूर है। शीर्ष 10 में अकेली दादी शामिल हैं जिन्हें अनिद्रा है और सुबह 3-4 बजे, उनके पास बात करने के लिए कोई नहीं होता है और वे अपनी लालसा को दूर करने, या चाय पीने के लिए एम्बुलेंस को बुलाते हैं। लेकिन यह अभी भी आधी मुसीबत है, कभी-कभी यह इतनी बेतुकी बात आती है कि वे एम्बुलेंस ब्रिगेड के सबसे अनुभवी डॉक्टरों को झकझोर देते हैं।

3 AM । कॉल करने का कारण, बहुत बुरी जवान लड़की। कॉल पर एक मां अपनी बेटी और अपने पति के साथ है। एक एम्बुलेंस को बुलाया गया क्योंकि "बेटी", अपने पति के साथ एक सुखद पाठ के दौरान, एक संभोग सुख प्राप्त नहीं करती थी! और उसने तुरंत अपनी माँ को बुलाया, जो बदले में, आई और एक एम्बुलेंस को बुलाया, अन्यथा, यह कैसे हो सकता है! "बेटी" को हर समय एक संभोग सुख था, लेकिन आज नहीं! मुसीबत! यह कहना कि एंबुलेंस घाटे में थी, कुछ नहीं कहना है... पर्दा!

आपातकालीन डॉक्टरों के अधिकार और दायित्व

संक्षेप में, मैं एक अपील की घोषणा करना चाहता हूं, नहीं, केवल उन लोगों के लिए एम्बुलेंस डॉक्टरों का "चिल्लाना" जो यह नहीं जानते कि एम्बुलेंस डॉक्टरों की ज़िम्मेदारी क्या है और क्या नहीं!

हम नीले बॉक्स में गोली का नाम नहीं जानते हैं, जहां कहीं काले अक्षरों में कुछ लिखा है, या तो चौकोर या हीरे के आकार का, जो एक हृदय रोग विशेषज्ञ (मूत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सक, आदि) द्वारा निर्धारित किया गया था। , जो तब लेना चाहिए जब बायीं एड़ी में कहीं बहुत दर्द हो।

नहीं, हमारे पास विश्लेषण के लिए पोर्टेबल एमआरआई, सीटी स्कैन, एक्स-रे मशीन, एन्सेफेलोग्राफ और पॉकेट प्रयोगशाला नहीं है।

हम आपको "कुछ शॉट" नहीं देंगे या आपको "कुछ" गोली "इसे दूर करने के लिए" नहीं देंगे।

हम काम के घंटों के बाहर परामर्श नहीं देते हैं, भले ही आप: "मर रहे हों", आपके पास "अपने दिल से कुछ है", आप मेरे सहपाठी, परिचित, पड़ोसी की बहन, पड़ोसी के भाई हैं जिनके दोस्त हम नहीं हैं याद रखें, मेरे रिश्तेदारों को जानें, आदि। डी।

हम शिकायतों को स्वीकार नहीं करते हैं, जैसे: "सब कुछ दर्द होता है", "मैं चूसता हूं", "मुझे नहीं पता कि कैसे कहना है", "आंखें रो रही हैं, वे कुछ नहीं पीते हैं", "कुछ दिल में है" गलत जगह", "यह पेट में हाथ की तरह मुट्ठी में जकड़ा हुआ है," आदि।

हमें पता नहीं है कि "अग्नाशयी मरोड़", "बालों की मांसपेशियों की ऐंठन", "संवहनी क्षिप्रहृदयता", "पैर का स्ट्रोक", आदि क्या हैं।

नहीं, हम आपको एक कैन खोलने, एक लाइट बल्ब में पेंच करने, एक खिड़की खोलने में मदद नहीं करेंगे।

आपको आश्चर्य होगा, लेकिन नहीं, हम बाध्य नहीं हैं कि आप सुबह 4 बजे मुस्कुराएं, नन्हें कपड़े पहने, कंघी करें, आदि। ऐसे बयान - एक सशुल्क एम्बुलेंस में।

एक बार फिर मैं आपको आश्चर्यचकित कर दूंगा: आपके प्रवेश द्वारों की संख्या उस स्थान से शुरू नहीं होती है जहां आप जाते थे, और यहां तक कि "उस नीले कियोस्क, दुकान आदि से भी नहीं, बल्कि रूस में अपनाए गए प्रवेश द्वारों की संख्या के नियमों के अनुसार।

हां, कल्पना करें कि यदि आपने एम्बुलेंस को कॉल किया और आपके पास इंटरकॉम नहीं है, तो आपको या तो आने तक इंतजार करना होगा, या प्रवेश द्वार को खुला छोड़ देना होगा (आप इसे कैसे करेंगे यह आपकी समस्या है)

नहीं, एम्बुलेंस प्रमाण पत्र, रसीदें, नुस्खे जारी नहीं करती है, बीमारी के लिए अवकाशआदि।

नहीं, हम न तो दवाएं लिखते हैं और न ही लिखते हैं।

हम आपको वह इंजेक्शन नहीं देंगे जो आप मांगते हैं, भले ही: "वह हमेशा मदद करता है", एक परिचित / पड़ोसी / मित्र ने आपको सलाह दी, आपने केवल उसकी वजह से फोन किया, आप वास्तव में पूछते हैं, आपको वास्तव में इसकी आवश्यकता है, मैं ए "बकवास" डॉक्टर, कि मैंने तुम्हें एक इंजेक्शन नहीं दिया, तुम शिकायत करोगे।

नहीं, हमें इस बात में कोई दिलचस्पी नहीं है कि आपका बेटा कैसे रहता है, कि आपकी बिल्ली मर गई है, कि "मारिया पेत्रोव्ना" आपका इलाज कर रही है, कि आपकी पेंशन कम कर दी गई है, कि आप सरकार से सहमत नहीं हैं।

हम एक-दूसरे को व्यक्तिगत रूप से नहीं जानते हैं, मैं एक हृदय रोग विशेषज्ञ (चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन) के बारे में नहीं जानता और यहां तक कि नहीं सुना है, उदाहरण के लिए, सर्गेई व्लादिमीरोविच, जिनके साथ आपका इलाज किया गया था, जो आपको व्यक्तिगत रूप से जानते हैं और जो एक बेहतरीन विशेषज्ञ हैं।

हमें आपको अपनी व्यक्तिगत जानकारी का खुलासा करने की आवश्यकता नहीं है, इसलिए हमें अपना नाम, उम्र, सवालों के जवाब देने की आवश्यकता नहीं है, क्या हम शादीशुदा हैं, बच्चे हैं, आदि।

आप चकित होंगे, लेकिन न केवल आप बीमार हैं, बल्कि बहुत कम डॉक्टर हैं, इसलिए: हम लंबे समय से जा रहे हैं, और जब तक आवश्यक होगा हम जाएंगे। नहीं, आपका कॉल सबसे महत्वपूर्ण नहीं है, भले ही आपका तापमान 37.2 हो; ठीक है, अगर आपके पास एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करने का धैर्य नहीं है, तो एक चमत्कारिक कार्य है: 03 पर कॉल करें और कॉल करने से इनकार करें, अविश्वसनीय, लेकिन यह वास्तव में किया जा सकता है।

यदि आपके पास लगभग एक सप्ताह के लिए 37.4 या यहां तक कि, ओह हॉरर, 38.7 का तापमान है, तो "पॉलीक्लिनिक्स" नामक अद्भुत स्थान हैं, यहां तक कि कदमों के साथ जाएं।

मैं आपको याद दिला दूं कि यदि 3 दिनों के लिए "बहुत दर्द होता है" या आप 9 महीने में गर्भवती हैं, और संकुचन शुरू हो गए हैं, तो यह अपने आप दूर नहीं होगा।

डॉक्टरों और पैरामेडिक्स, सभी डॉक्टरों की तरह, "आप" को संबोधित किया जाना चाहिए। हम यहां चाय के लिए नहीं आए थे।

यदि आप डॉक्टर को बुलाते हैं, तो आपको हमें नहीं पढ़ाना चाहिए और सलाह नहीं देनी चाहिए कि कैसे और क्या करना है, भले ही आपने इसे इंटरनेट पर पढ़ा हो, या आपने स्वयं क्लिनिक की लॉबी में पूरे 3 साल तक नर्स के रूप में काम किया हो। यदि आप सब कुछ जानते हैं - अपना इलाज करें।

अपनी आत्मा के ऊपर खड़े होने, अपनी पीठ पीछे देखने, दवाओं का एक सेट देखने या मदद करने की पेशकश करने की कोई आवश्यकता नहीं है, जब तक कि हम स्वयं आपसे इसके लिए न कहें।

आपको इस तरह के वाक्यांशों का उपयोग नहीं करना चाहिए: "आप अंदर नहीं आएंगे," "मेरी नसें खराब हैं," "यहां तक कि क्लिनिक में भी वे मुझे नस में नहीं डाल सकते," यदि आप नहीं चाहते हैं कि हम वास्तव में इसमें शामिल हों एक नस।

आपको हमें यह बताने की आवश्यकता नहीं है कि आपका चिकित्सक कितना बुरा है, और उसके पास अनन्त कतारें हैं। वह उपचार निर्धारित करता है, और वह आप पर नज़र रखता है, इसलिए जैसे ही आपके गधे में चुभन हो, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता नहीं है।

युक्ति: यदि आपने दबाव (तापमान, हृदय, पेट, सिर, आदि) के लिए कोई दवा ली है, तो पहले 30 मिनट तक प्रतीक्षा करें जब तक कि यह काम करना शुरू न कर दे, और जैसे ही आपने गोली पी ली हो, एम्बुलेंस को कॉल न करें।

अगर हम कहें कि आपको अस्पताल जाने की जरूरत है, तो उसके कारण हैं, लेकिन अगर आप मना करते हैं, तो आपका स्वास्थ्य आपका है, हमें इसकी परवाह नहीं है, लेकिन आश्चर्यचकित न हों कि आप अचानक "बीमार हो जाएंगे" " या मरो।

नहीं, हम आपके इच्छित अस्पताल में डिलीवरी नहीं करते हैं। हम अस्पताल में भर्ती कार्यक्रम के अनुसार परिवहन करते हैं, अनुरोध, मांग और आपको आपकी पसंद के अस्पताल में ले जाने की धमकी बिल्कुल व्यर्थ है और हम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। अस्पताल में भर्ती होने का कार्यक्रम पसंद नहीं है? स्वास्थ्य मंत्रालय के सभी प्रश्न।

असभ्य मत बनो और डॉक्टरों का अपमान करो। हम आपसे मिलने नहीं जा रहे हैं। हमारे दिशा में अपमान या साथी और जैसा आप चाहते हैं वैसा ही व्यवहार करें, और हम और अधिक पर्याप्त लोगों के इलाज के लिए जाएंगे।

विशेष रूप से अमीरों के लिए - "इसे अच्छी तरह से करें" वाक्यांश के साथ हमें अपना पैसा न फेंकें, इसलिए आपको बोलने के लिए एम्बुलेंस द्वारा भुगतान किया जाएगा। आप इस पैसे को अपनी गांड में उछाल सकते हैं।

नहीं, हम हार्ड ड्रिंकिंग से पीछे नहीं हटते, इसके लिए विशेष मादक सेवाएं हैं।

अगर यार्ड / घर में एक खुला कुत्ता है, तो हम आपके पास नहीं जाएंगे, भले ही: वह काटती नहीं है, उसे नहीं मिलती है, "उससे डरो मत", "मैं नहीं कर सकता" उसे बंद करो", "ऐसा क्यों है?"।

यदि आपने एम्बुलेंस को कॉल किया है, तो अपना पासपोर्ट और बीमा पॉलिसी पहले से तैयार कर लें, और जब ब्रिगेड पहले ही आ चुकी हो, तब उनकी तलाश शुरू न करें।

हम विशेष रूप से imbeciles और oligophrenics के लिए समझाते हैं - समस्याएं जैसे: "एड़ी में चुभन", "दो बार छींक", "नंब गधा", "आंख में बरौनी", "एक कॉलस काट", "मेरी उंगली काट", "इन" मेरी राय, मुझे गलत हिचकी आ रही है" - एम्बुलेंस को कॉल करने का कोई कारण नहीं है।

न केवल एम्बुलेंस डॉक्टरों के खिलाफ किसी भी तरह की धमकी का कारण नहीं होगा सकारात्मक परिणामउपचार के लिए, लेकिन आपके त्वरित और दर्द रहित ठीक होने की संभावना को काफी कम कर देगा।

नहीं, रोगी वाहनआपको विदा करने, पड़ोसी, रूममेट, पति आदि के साथ व्यवहार करने नहीं जाएंगे।

नहीं, एक एम्बुलेंस आपको अस्पताल से घर नहीं ले जाएगी, भले ही: "मैं वापस कैसे जा सकता हूँ?" आदि।

हम किसी को नहीं पहुँचाते और न कहाँ से, भले ही "तुम रास्ते में हो"!!!

हमें किसी बीमार व्यक्ति के पास बुलाने से पहले, आकर जांच लें कि क्या यह "व्यक्ति" नशे में है। इस तरह के राहगीरों के कारण, एम्बुलेंस नशे में, नशा करने वालों और बेघरों के पास आती है - समाज की गंदगी, और जिन लोगों को वास्तव में मदद की ज़रूरत होती है, वे इन "अर्ध-मानव" के कारण डॉक्टरों की प्रतीक्षा किए बिना मर जाते हैं।

सड़क पर पीड़ित के पास मेडिक्स आए तो भीड़ में इकट्ठा होने की जरूरत नहीं है। यह कोई सर्कस या प्रदर्शन नहीं है। इसके अलावा, यह न भूलें कि एम्बुलेंस चिकित्सा द्वारा आपको परिवहन, ले जाने या अन्य जोड़तोड़ में मदद करने के लिए कहा जा सकता है, इस अनुरोध को अस्वीकार करने को "पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में हस्तक्षेप" माना जाएगा।

ईएमटी को आपका सामान/बैग/बैग/बैग ले जाने की आवश्यकता नहीं है। दोस्तों, रिश्तेदारों, पड़ोसियों से पूछें। आपका कबाड़ कौन ले जाएगा यह हमारे काम का नहीं है।

यदि रोगी को स्ट्रेचर पर ले जाने की आवश्यकता होती है, तो स्ट्रेचर रिश्तेदारों द्वारा, या पड़ोसियों द्वारा ले जाया जाता है, जिन्हें इन रिश्तेदारों को सड़क पर प्रवेश द्वार पर देखना चाहिए, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। वाक्यांश जैसे: "मैं नहीं उठा सकता, मेरी पीठ में दर्द होता है" या "मैं 2 बजे पड़ोसियों को क्या जगाऊंगा?" बेकार हैं और मेडिक्स पर कोई प्रभाव नहीं डालते हैं। आपके रिश्तेदार, और आपको उनके स्वास्थ्य और परिवहन का ध्यान रखना चाहिए, आप विश्वास कर सकते हैं कि मेरे सहित डॉक्टर आपके रिश्तेदार के स्वास्थ्य की परवाह नहीं करते हैं। आप नहीं लेंगे तो कोई नहीं लेगा।

सबसे अधिक पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर:

प्रश्न जवाब

क्या आप एक डॉक्टर हैं?

नहीं, प्लंबर।

आप मुझे क्या सलाह देंगे?

क्लिनिक जाओ।

इतना छोटा क्यों?

अच्छी तरह से संरक्षित।

क्या आप अब ठीक हो रहे हैं?

बेशक, मैं बेंटले को अग्रिम से लेने की सोच रहा हूं।

आप इतने थके हुए क्यो हो?

मुझे नहीं पता कि मैं सुबह 5 बजे क्यों थक गया हूँ।

और आप एक प्रमाण पत्र नहीं लिखते हैं?

हम केवल एक प्रमाण पत्र जारी करते हैं - मृत्यु का प्रमाण पत्र।

अगर आपको कुछ बहुत स्पष्ट लग रहा था, क्षमा करें, उबला हुआ!

समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल का प्रावधान

स्टेशन पर इस्तेमाल किए गए विकसित निर्देशों और विधियों के अनुसार घायल हुए मरीज;

सबस्टेशन के क्षेत्र में लगातार रहना, सोने के अधिकार के बिना काम करना;

शिफ्ट की शुरुआत से पहले, कार प्राप्त करें, संपत्ति, उपकरण की मात्रा और सेवाक्षमता, संबंधित पत्रिकाओं पर हस्ताक्षर करें और जानें कि डॉक्टर उनकी सुरक्षा और उचित उपयोग के लिए वित्तीय रूप से जिम्मेदार है;

टीम के काम की लगातार निगरानी करें, मेडिकल बॉक्स के समय पर पूरा होने की निगरानी करें, विशेष पत्रिकाओं में दवाएं और ड्रेसिंग लिखना;

सबस्टेशन पर कॉल प्राप्त करते समय, तुरंत सबस्टेशन डिस्पैचर के पास आएं, उससे एक कॉल कार्ड प्राप्त करें, यदि आवश्यक हो, तो कॉल का पता और कारण, अंतिम नाम स्पष्ट करें; ब्रिगेड के कर्मचारियों और अन्य कारणों की परवाह किए बिना, तुरंत कॉल पर जाएं। सबस्टेशन छोड़ने के क्षण से, वॉकी-टॉकी चालू होना चाहिए, केवल एक डॉक्टर ही वॉकी-टॉकी के साथ काम कर सकता है। सबस्टेशन पर ब्रिगेड के आगमन के समय ही रेडियो बंद करने की अनुमति है;

निर्धारित पते पर यात्रा करते समय चालक के साथ कैब में हों; एक अगम्य सड़क के मामले में - पैदल ब्रिगेड के साथ जाएं या परिवहन के अन्य साधनों पर जाएं;

कार को रोकें, दुर्घटना के मामले में सहायता प्रदान करें, लेकिन सबस्टेशन डिस्पैचर को वर्तमान स्थिति के अनिवार्य हस्तांतरण के साथ;

चालक को बाद की स्थिति की गंभीरता के कारण रोगी को एक चिकित्सा संस्थान में तेजी से वितरण की आवश्यकता के बारे में सूचित करना;

रोगी की गहन और सक्षम परीक्षा आयोजित करना, पूर्ण एम्बुलेंस में योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करना, आगे के उपचार के बारे में सलाह देना और रोगी को घर पर छोड़ते समय आहार लेना;

अस्पताल में भर्ती के आदेश के अनुसार, चिकित्सक उस चिकित्सा संस्थान को निर्धारित करता है जहां रोगी को वितरित करने की आवश्यकता होती है, प्रत्येक अस्पताल में भर्ती रोगी के लिए सबस्टेशन की संख्या और डॉक्टर के हस्ताक्षर का संकेत देते हुए एक साथ शीट भरता है;

विशेष रूप से सावधानी से चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय उन व्यक्तियों की जांच करने के लिए जो नशे की स्थिति में हैं, क्योंकि नशा अंतर्निहित बीमारी या चोट को छुपाता है;

सबस्टेशन पर लौटने के बाद, कॉल कार्ड डिस्पैचर को सौंप दें।

कॉल पर एम्बुलेंस डॉक्टर के लिए आचरण के नियम

आत्महत्या के प्रयासों के बारे में

और अन्य आपराधिक मामले

यदि आवश्यक हो, तो पीड़ित को वस्तुओं के स्थान के न्यूनतम उल्लंघन के साथ योग्य चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है। डॉक्टर को वस्तुओं, हथियारों, अपराध के साधनों को छूने का कोई अधिकार नहीं है। लटकने के लिए उपयोग किए जाने वाले लूप खुले नहीं होते हैं, लेकिन कटे हुए और जगह पर छोड़ दिए जाते हैं।

उस समय विवादास्पद मुद्दों को बाहर करने के लिए जब डॉक्टर पीड़ित के पास जाता है और उसे सहायता प्रदान करता है, तो गवाह होने चाहिए (उनके पूरे नाम और घर के पते के अनिवार्य पंजीकरण के साथ)।

विषाक्तता के मामलों में, उन वस्तुओं से विशेष रूप से सावधान रहें जिनमें जहरीले पदार्थ हो सकते हैं। खाद्य विषाक्तता के मामले में, उन उत्पादों की पहचान करने के लिए सावधानीपूर्वक इतिहास एकत्र करें जिनके साथ विषाक्तता जुड़ी हुई है (इसकी सूची कि उन्हें कहां और कब खरीदा गया था)।

यदि जैविक मृत्यु (कठोर मोर्टिस, कैडवेरिक स्पॉट) की घटना के साथ एम्बुलेंस कॉल के स्थान पर एक लाश पाई जाती है, तो मृत्यु के तथ्य को स्पष्ट करने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो लाश के स्थान को बदलने की अनुमति है। लाश के हाथों से खून, गंदगी धोना, वस्तु (हथियार, कागज आदि) लेना मना है।

मेहमान टीम के डॉक्टर के पास नहीं हैराय देने का अधिकारमृत्यु नहीं - यह इसमें शामिल नहीं हैकार्यात्मक जिम्मेदारियां।

एक आपातकालीन चिकित्सक के कार्यात्मक कर्तव्यचिकित्सा देखभाल प्रदान करते समयबड़े पैमाने पर तबाही या दुर्घटनाओं के दौरान

मोबाइल एम्बुलेंस टीम का डॉक्टर, जो दुर्घटनास्थल पर सबसे पहले, मुख्य चिकित्सक के आने से पहले, उनके प्रतिनियुक्त या पद पर वरिष्ठ, बचाव अभियान चलाने और पीड़ितों को समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए जिम्मेदार है। पूर्व अस्पताल चरण। दुर्घटनास्थल पर पहुंचने वाली ब्रिगेड को उसके निपटान में रखा गया है।

लाइन डॉक्टर जवाब दे रहे हैंजिम्मेदार व्यक्ति इसके लिए बाध्य है:

1. दुर्घटना के आकार का निर्धारण करें और वरिष्ठ शिफ्ट डॉक्टर को पीड़ितों की संख्या के बारे में सूचित करें ताकि एम्बुलेंस कर्मचारियों की आवश्यक संख्या निर्धारित की जा सके।

2. पीड़ितों को इकट्ठा करने के लिए निकटतम भवन में प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट की व्यवस्था करें।

आने वाली टीमों के मेडिकल स्टाफ की ड्यूटी बांटें।

पीड़ितों के निष्कर्षण, उनकी चिकित्सा छँटाई और स्वास्थ्य कारणों से प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान की निगरानी बनाना।

पीड़ितों को एक विशेष पत्रिका में सटीक रूप से पंजीकृत करें, उनकी निकासी का क्रम निर्धारित करें।

चोट की गंभीरता की परवाह किए बिना चिकित्सा सहायता के लिए सभी आवेदक पंजीकरण के अधीन हैं।

जिम्मेदार चिकित्सक को वरिष्ठ चिकित्सक के लगातार संपर्क में रहना चाहिए; वरिष्ठ अधिकारियों के आने तक, वह घटनास्थल पर रहने के लिए बाध्य है, और वरिष्ठ चिकित्सक की अनुमति से ही सबस्टेशन पर लौटने का अधिकार है। लाइन डॉक्टर पीड़ितों के बारे में सभी जानकारी वरिष्ठ चिकित्सक को स्थानांतरित करने के लिए बाध्य है।

1. वास्तविक नौकरी का विवरणएक आपातकालीन चिकित्सक के कर्तव्यों, अधिकारों और जिम्मेदारियों को निर्धारित करता है।

2. एक व्यक्ति जिसके पास "सामान्य चिकित्सा", "बाल रोग", "आपातकालीन चिकित्सा देखभाल" विशेषता में एक इंटर्नशिप और / या निवास में उच्च व्यावसायिक शिक्षा है, या "आपातकालीन चिकित्सा देखभाल" विशेषता में पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण होगा एक आपातकालीन चिकित्सक की स्थिति में नियुक्त। विशिष्टताओं में से एक में स्नातकोत्तर व्यावसायिक शिक्षा की उपस्थिति में: "एनेस्थिसियोलॉजी-रिससिटेशन", "सामान्य चिकित्सा अभ्यास ( पारिवार की दवा)", "थेरेपी", "बाल रोग", "सर्जरी", कार्य अनुभव के लिए आवश्यकताओं को प्रस्तुत किए बिना विशेषता "एम्बुलेंस" में एक विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र।

3. एक आपातकालीन चिकित्सक को पता होना चाहिए: संविधान रूसी संघ; स्वास्थ्य देखभाल, उपभोक्ता संरक्षण के क्षेत्र में रूसी संघ के कानून और अन्य नियामक कानूनी कार्य, जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण को सुनिश्चित करना; वयस्कों और बच्चों के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के आयोजन की मूल बातें; आपातकालीन स्थितियों में एम्बुलेंस सेवा के काम के प्रावधान और सुविधाओं का संगठन; नागरिक सुरक्षा, आपदा चिकित्सा और रूस के आपातकालीन स्थिति मंत्रालय की सेवाओं के साथ बातचीत की मूल बातें; विशेष एम्बुलेंस टीमों को बुलाने के संकेत; पुनर्जीवन की मूल बातें अचानक रुकनारक्त परिसंचरण, तीव्र श्वसन विफलता, एलर्जी, प्रगाढ़ बेहोशी, जब फांसी, डूबने, बिजली की चोट; बच्चों और नवजात शिशुओं में पुनर्जीवन और गहन देखभाल की विशेषताएं; मूल बातें जेनरल अनेस्थेसियापूर्व-अस्पताल चरण में उपयोग किया जाता है; निदान की मूल बातें और आपातकालीन देखभालहृदय रोगों में, श्वसन पथ के रोग, अंगों के रोग पेट की गुहा, अंतःस्रावी रोगरक्त रोग, एलर्जी रोग, मानसिक बिमारी, संक्रामक रोग; चोटों, घावों और विषाक्तता के लिए निदान और आपातकालीन देखभाल की मूल बातें; दवाओं का उपयोग करने के तरीके जो एम्बुलेंस टीमों के उपकरण पर हैं, उनकी नियुक्ति के लिए संकेत और मतभेद; वयस्कों और बच्चों के लिए दवाओं की खुराक अलग अलग उम्र, मुमकिन दुष्प्रभावऔर उनके सुधार के तरीके; नैदानिक और चिकित्सीय उपकरणों के उपयोग के नियम, जो एम्बुलेंस टीमों से सुसज्जित हैं; चिकित्सा उपकरणों और चिकित्सा गैसों के साथ काम करते समय श्रम सुरक्षा पर नियम; बजट-बीमा दवा और स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा के कामकाज की बुनियादी बातों, स्वच्छता और निवारक के प्रावधान और दवा की देखभालआबादी; चिकित्सा नैतिकता; पेशेवर संचार का मनोविज्ञान; श्रम कानून की मूल बातें; आंतरिक श्रम नियम; श्रम सुरक्षा और अग्नि सुरक्षा पर नियम।

4. रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार एक एम्बुलेंस चिकित्सक को पद पर नियुक्त किया जाता है और चिकित्सा संगठन के प्रमुख के आदेश से बर्खास्त कर दिया जाता है।

5. एक एम्बुलेंस डॉक्टर सीधे विभाग के प्रमुख (एम्बुलेंस सबस्टेशन) के अधीनस्थ होता है, और उसकी अनुपस्थिति में, चिकित्सा संगठन के प्रमुख या उसके डिप्टी के अधीन होता है।

2. नौकरी की जिम्मेदारियां

रोगी या अन्य लोगों से रोग, विषाक्तता या चोट के बारे में आवश्यक जानकारी प्राप्त करता है। आम की पहचान करता है और विशिष्ट लक्षण आपातकालीनसाइकोपैथोलॉजी सहित। रोगी या पीड़ित की स्थिति की गंभीरता और गंभीरता का आकलन करता है। विशेष टीमों को बुलाने के लिए संकेत निर्धारित करता है। विशेष टीम के प्रोफाइल के आधार पर आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में चिकित्सा कर्मियों के लिए उद्योग के मानदंडों, नियमों और मानकों के अनुसार आवश्यक आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है। निर्धारित करता है कि आवेदन करना है या नहीं विशेष तरीकेअनुसंधान, तात्कालिकता, मात्रा, सामग्री और नैदानिक, चिकित्सीय और अनुक्रम का क्रम पुनर्जीवन. रोगी प्रबंधन के निदान, योजना और रणनीति की पुष्टि करता है, अस्पताल में भर्ती होने के संकेत। एक साथ गहन देखभाल के साथ कोमल परिवहन प्रदान करता है। एम्बुलेंस स्टेशन की गतिविधियों की विशेषता वाले लेखांकन और रिपोर्टिंग प्रलेखन को बनाए रखता है।

3. अधिकार

आपातकालीन चिकित्सक का अधिकार है:

1. स्वतंत्र रूप से एक निदान स्थापित करें, स्थापित मानकों और आवश्यकताओं के अनुसार एक रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की रणनीति निर्धारित करें;

2. यदि आवश्यक हो, रोगियों के परामर्श, परीक्षण और उपचार के लिए अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों को निर्धारित तरीके से शामिल करें;

3. आबादी के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के संगठन में सुधार, प्रशासनिक, आर्थिक और पैराक्लिनिकल सेवाओं के काम में सुधार, संगठन और उनके काम की शर्तों पर प्रबंधन को प्रस्ताव देना;

4. अपनी क्षमता के भीतर, मध्य और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के काम को नियंत्रित करना, उन्हें आदेश देना और उनके सटीक निष्पादन की मांग करना, प्रबंधन को उनके प्रोत्साहन या दंड लगाने के लिए प्रस्ताव देना;

5. अपने कर्तव्यों के प्रदर्शन के लिए आवश्यक सूचना सामग्री और कानूनी दस्तावेजों का अनुरोध, प्राप्त करना और उनका उपयोग करना;

6. वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों और बैठकों में भाग लेना, जो इसके काम से संबंधित मुद्दों पर चर्चा करते हैं;

7. उपयुक्त योग्यता श्रेणी प्राप्त करने के अधिकार के साथ स्थापित प्रक्रिया के अनुसार प्रमाणीकरण पास करें;

8. प्रत्येक 5 वर्ष में कम से कम एक बार पुनश्चर्या पाठ्यक्रमों में उनकी योग्यता में सुधार करना।

एक एम्बुलेंस डॉक्टर को रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुसार सभी श्रम अधिकार प्राप्त हैं।

4. जिम्मेदारी

आपातकालीन चिकित्सक इसके लिए जिम्मेदार है:

1. उसे सौंपे गए कर्तव्यों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला कार्यान्वयन;

2. उनकी गतिविधियों में प्रबंधन, नियामक कानूनी कृत्यों के आदेशों, निर्देशों और निर्देशों का समय पर और योग्य निष्पादन;

3. आंतरिक नियमों, अग्नि सुरक्षा और सुरक्षा का अनुपालन;

4. वर्तमान कानूनी दस्तावेजों द्वारा प्रदान किए गए चिकित्सा और अन्य सेवा दस्तावेज का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला निष्पादन;

5. स्थापित प्रक्रिया के अनुसार, उनकी गतिविधियों पर सांख्यिकीय और अन्य जानकारी प्रदान करना;

6. कार्यकारी अनुशासन का पालन और उसके अधीनस्थ कर्मचारियों द्वारा आधिकारिक कर्तव्यों का प्रदर्शन (यदि कोई हो);

7. एक चिकित्सा संगठन, उसके कर्मचारियों, रोगियों और आगंतुकों की गतिविधियों के लिए खतरा पैदा करने वाले सुरक्षा, आग और स्वच्छता नियमों के उल्लंघन को समाप्त करने के लिए प्रबंधन को समय पर सूचित करने सहित त्वरित कार्रवाई।

श्रम अनुशासन, विधायी और नियामक कृत्यों के उल्लंघन के लिए, एक एम्बुलेंस डॉक्टर को कदाचार की गंभीरता के आधार पर, लागू कानून के अनुसार अनुशासनात्मक, सामग्री, प्रशासनिक और आपराधिक दायित्व में लाया जा सकता है।

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