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गैर-जीवाणु खाद्य विषाक्तता, विषाक्तता के लक्षण। गैर-बैक्टीरियल खाद्य विषाक्तता का क्या कारण बनता है

विषाक्त भोजननहीं जीवाणु उत्पत्तिजीवाणुओं की तुलना में कम आम हैं, उनके कारण अधिक हैं, और इसलिए ऐसे जहरों का नैदानिक और फोरेंसिक निदान अधिक कठिन है।

पशु मूल के जहरीले उत्पादों के साथ जहर। इनमें कुछ प्रकार की मछली, शंख और ग्रंथियां शामिल हैं। आंतरिक स्रावमवेशी वध.

जहरीली मछलियों में से, कुछ हमेशा और पूरी तरह से जहरीली होती हैं, अन्य केवल स्पॉनिंग अवधि के दौरान ही जहरीले गुण प्राप्त कर लेती हैं, और इस समय केवल कैवियार और दूध ही जहरीला होता है। मछली की कुछ प्रजातियाँ, जो आमतौर पर भोजन के लिए उपयुक्त होती हैं, कभी-कभी विशेष कारणों से कई जल निकायों में विषाक्त हो जाती हैं। वर्तमान में, जहरीली मछलियों की लगभग 300 प्रजातियाँ ज्ञात हैं, जिनमें से अधिकांश कैरिबियन में रहती हैं। प्रशांत और हिंद महासागर।

प्रशांत महासागर में और विशेष रूप से तट से दूर रहने वाली जहरीली मछलियों में से रूसी संघ, पफरफिश, फुगु कहा जा सकता है। इन मछलियों के कैवियार, दूध, लीवर और खून में जहरीले गुण होते हैं।

फुगु जहर, टेट्राओडोटॉक्सिन, न्यूरोट्रोपिक जहर, यह श्वसन की मांसपेशियों के न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स पर कार्य करता है। भविष्य में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों का पक्षाघात परिधीय पक्षाघात में शामिल हो जाता है, जो रक्तचाप में गिरावट के साथ जुड़ा हुआ है। उसी समय, श्वसन केंद्र उदास हो जाता है। इस जहर के साथ जहर उच्च स्तर की मृत्यु दर के साथ है।

मीठे पानी की जहरीली मछलियों में से उस मरिंका का नाम लेना चाहिए जो मध्य एशिया के जलाशयों में रहती है। इसका मांस खाने के लिए काफी उपयुक्त होता है, केवल कैवियार, दूध और काला पेरिटोनियम जहरीला होता है। इसलिए, ताजी पकड़ी और खायी हुई मछली भोजन के लिए उपयुक्त होती है। मारिंका विष का एक न्यूरोट्रोपिक प्रभाव होता है (गैस्ट्रोएंटेराइटिस, सरदर्द, श्वसन सहित परिधीय मांसपेशियों का पक्षाघात)। श्वासावरोध से मृत्यु संभव है। विशेष प्रसंस्करण उत्पाद को बेअसर करता है और इसे खाना संभव बनाता है।

विषाक्त भोजन पौधे की उत्पत्ति. पौधों के उत्पादों के जहर में, जहरीले मशरूम (पीला टॉडस्टूल, फ्लाई एगारिक, लाइन्स, आदि) के साथ विषाक्तता पहले स्थान पर है। जहर मौसमी होते हैं और शरद ऋतु और वसंत ऋतु में होते हैं।

पेल ग्रीब विषाक्तता सबसे अधिक बार गिरावट में होती है। यह एक एगारिक मशरूम है, इसकी कुछ किस्में शैंपेन से मिलती-जुलती हैं, अन्य - रसूला और शहद मशरूम। शैंपेन के विपरीत, पीले ग्रीब में पैर के आधार पर एक योनि (वोल्वा) होती है, इसकी प्लेटें हमेशा सफेद होती हैं, जबकि शैंपेन में प्लेटें केवल युवा नमूनों में सफेद होती हैं, फिर वे गुलाबी और भूरे रंग की हो जाती हैं। हालांकि, पेल ग्रीब की कई किस्में हैं जो विशेषज्ञों द्वारा भी पहचानना मुश्किल बना देती हैं। पीला ग्रीब विषाक्तता उच्च मृत्यु दर के साथ है। कुछ लेखक बताते हैं कि पेल ग्रीब की एक प्रति भी 5-6 लोगों के परिवार को जहर दे सकती है।

5 लोगों के परिवार ने बाजार में खरीदे शैंपेन का सूप खाया। उसके 30-40 घंटों के बाद, परिवार के सभी सदस्य बीमार पड़ गए: मतली, उल्टी और दस्त दिखाई दिए। 4 वयस्कों में, रोग आगे बढ़ा सौम्य रूप 3 साल की एक बच्ची को काफी मशक्कत के बाद खून की उल्टी होने लगी। बच्चे की मृत्यु हृदय गति रुकने के संकेतों के साथ हुई। शव परीक्षण में, उन्होंने पाया डिस्ट्रोफिक परिवर्तनपैरेन्काइमल अंग, विशेष रूप से यकृत के वसायुक्त अध: पतन। जांच के दौरान, यह पाया गया कि शैंपेन की सफाई के दौरान, मशरूम में से एक ने पीले टॉडस्टूल के समान होने पर संदेह पैदा किया। हालांकि, इस कवक को जब्त नहीं किया गया है और ऐसा लगता है कि यह जहर का कारण है।

पेल ग्रीब मशरूम का मुख्य सक्रिय सिद्धांत सबसे मजबूत विनाशकारी जहर है - अमैनिटैटोक्सिन। इस कवक में एक और जहर भी होता है - एमाडाइटेमोलिसिन, जो 70 डिग्री सेल्सियस तक गर्म होने पर या पाचक रस की क्रिया से नष्ट हो जाता है। इसलिए, अमानिटहेमोलिसिन की क्रिया अक्सर एक मजबूत जहर - अमानिटैटोक्सिन के प्रभाव से अस्पष्ट होती है।

मशरूम के अंतर्ग्रहण के कुछ घंटों बाद पीले टॉडस्टूल के साथ विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं। यह तेज दर्दपेट में, उल्टी, दस्त, कभी-कभी कब्ज, अक्सर औरिया। कभी-कभी तीव्र आंत्रशोथ की घटनाएं हैजा के समान होती हैं। तेजी से विकास सामान्य कमज़ोरी, सायनोसिस, कभी-कभी पीलिया, शरीर के तापमान में गिरावट। मृत्यु कोमा में होती है, बच्चों को अक्सर आक्षेप होता है। कभी-कभी घबराहट होती है मानसिक विकार: प्रलाप, आंदोलन, चेतना की हानि। मूत्र में प्रोटीन और रक्त पाया जाता है।

एक शव परीक्षा से लाश के तेज निर्जलीकरण, तीव्र आंत्रशोथ की घटना, कठोर मोर्टिस की अनुपस्थिति और अंगों में महत्वपूर्ण डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, विशेष रूप से हृदय, यकृत और गुर्दे के वसायुक्त अध: पतन का पता चलता है। यदि अमानिटोहेमोलिसिन की क्रिया प्रकट होती है, तो लाश में हेमोलाइज्ड रक्त और हेमोलिटिक नेफ्रोसिस होता है। वर्णित संकेतों के साथ, सीरस झिल्ली के नीचे कई पेटीचियल रक्तस्राव होते हैं, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली में रक्तस्राव होता है।

फ्लाई एगारिक विषाक्तता दुर्लभ है, क्योंकि ये मशरूम उनकी उपस्थिति से प्रतिष्ठित हैं, और उनके जहरीले गुण आबादी के लिए जाने जाते हैं। अमानितास में एक मजबूत जहर होता है - मस्करीन। उत्तरार्द्ध अंत को उत्तेजित करता है वेगस तंत्रिका, जिसके परिणामस्वरूप ग्रंथियों (लार, पसीना, लैक्रिमेशन) की स्रावी गतिविधि में वृद्धि होती है, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन दिखाई देती है (मतली, उल्टी), प्यूपिलरी कसना नोट किया जाता है। नाड़ी धीमी हो जाती है, सांस तेज हो जाती है और मुश्किल हो जाती है, चक्कर आना, भ्रम, कभी-कभी मतिभ्रम और प्रलाप दिखाई देता है। कवक की विषाक्तता, और इसलिए उनकी घातक खुराक, कई स्थितियों पर और विशेष रूप से, बढ़ती परिस्थितियों (इलाके, मौसम) पर निर्भर करती है। शुद्ध मस्करीन की घातक खुराक बहुत कम (लगभग 0.01 ग्राम) होती है।

वसंत मशरूम में जो खाद्य विषाक्तता पैदा कर सकता है, उन पंक्तियों का उल्लेख किया जाना चाहिए जो खाद्य नैतिक मशरूम के समान हैं। लाइनों के बीच मुख्य अंतर कट पर सेलुलर संरचना है, जबकि कट पर मोरेल में एक समान संरचना होती है। लाइनों में एक मजबूत जहर होता है - गेलवेलिक एसिड, जो हेमोलिसिस का कारण बनता है। विषाक्तता के हल्के मामलों में, मशरूम लेने के 1-8 घंटे बाद, मतली, पित्त के साथ उल्टी, पेट में दर्द और कमजोरी दिखाई देती है; गंभीर रूप में, ये घटनाएं पीलिया के साथ होती हैं, कभी-कभी आक्षेप, एक खराब रोग का संकेत। उसी समय, सिरदर्द, चेतना की हानि, प्रलाप विकसित होता है।

लाइनों के साथ जहर से मरने वाले लोगों की लाशों की फोरेंसिक चिकित्सा जांच में, प्रतिष्ठित धुंधलापन ध्यान आकर्षित करता है। त्वचाऔर श्लेष्मा झिल्ली, कई रक्तस्राव के तहत सीरस झिल्ली; खून गाढ़ा, गहरा है; बाएं वेंट्रिकल के एंडोकार्डियम के तहत, कभी-कभी रक्तस्राव का उल्लेख किया जाता है। पैरेन्काइमल अंगों की ओर से, वसायुक्त अध: पतन की घटनाएं होती हैं; विशेष रूप से, यकृत बहुत तेजी से बढ़ जाता है, एक नींबू-पीला रंग प्राप्त करता है। गुर्दे में - हीमोग्लोबिनुरिक नेफ्रोसिस की एक तस्वीर।

मशरूम को उबालने पर हेलवेलिक एसिड निकाला जाता है। उबालने और शोरबा को हटाने के 10 मिनट बाद, मशरूम हानिरहित हो जाते हैं। यह याद रखना चाहिए कि मशरूम के जहर (एमनिटाटॉक्सिन, मस्करीन, गेलवेलिक एसिड) रासायनिक रूप से निर्धारित नहीं होते हैं।

मशरूम विषाक्तता के निदान के लिए, पेट और आंतों की सामग्री की एक वनस्पति परीक्षा उनमें कवक के अवशेषों का पता लगाने के लिए महत्वपूर्ण है।

पत्थर के फल (खुबानी, आड़ू, चेरी, कड़वे बादाम) की कड़वी गुठली के साथ जहर। इन नाभिकों में ग्लूकोसाइड एमिग्डालिन होता है, जो आंत में स्थित एंजाइमों की क्रिया के तहत ग्लूकोज, बेंजोइक एल्डिहाइड और हाइड्रोसायनिक एसिड में टूट जाता है।

विभिन्न मात्रा में खाए गए अनाज से जहर हो सकता है। खुबानी की गुठली के 40 टुकड़ों से एक वयस्क की घातक विषाक्तता देखी गई, हालांकि लगभग 0.5 कप छिलके वाले बीजों को घातक खुराक माना जाता है।

चिकित्सकीय रूप से, स्टोन फ्रूट पॉइजनिंग के गंभीर मामलों में, मतली, उल्टी, दस्त के अलावा, चेहरे और श्लेष्मा झिल्ली के सियानोसिस, सांस की तकलीफ, क्लोनिक और की तीव्र अभिव्यक्ति होती है। टॉनिक आक्षेप. मृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात से होती है। न केवल ताजी गुठली लेने पर, बल्कि इन फलों से बने लिकर के उपयोग से भी जहर हो सकता है, जो लंबे समय से संग्रहीत हैं।

शव परीक्षण में, तीव्र मृत्यु की तस्वीर देखी जाती है: बहुतायत आंतरिक अंग, तरल चेरी-लाल रक्त (सायनोमोग्लोबिन के गठन से), श्लेष्मा झिल्ली का गुलाबी रंग जठरांत्र पथ, पेट और आंतों की सामग्री में नाभिक के अवशेष। एक रासायनिक अध्ययन में हाइड्रोसायनिक एसिड की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है।

जहर प्रक्षालित, डोप और बेलाडोना। इन पौधों का सक्रिय सिद्धांत एट्रोपिन युक्त पदार्थ (हायोसायमाइन, एट्रोपिन और स्कोपोलामाइन) हैं। वे कार्डियो-पैरालिटिक जहर से संबंधित हैं, सबसे पहले वे केंद्रीय को तेजी से उत्तेजित करते हैं तंत्रिका प्रणालीऔर फिर उसे पंगु बना दें।

इस मामले में अक्सर जहर तब होता है जब बच्चे पत्ते और जामुन खाते हैं। इन पौधों की अज्ञानता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वयस्कों की उपस्थिति में समान विषाक्तता देखी जाती है। विषाक्तता के लक्षण 10-20 मिनट के भीतर बहुत जल्दी प्रकट होते हैं, और चिंता, अचानक उत्तेजना, भ्रम की विशेषता होती है। भयावह प्रकृति के भ्रम और मतिभ्रम हैं ("उसने बहुत अधिक खाया")। चेहरे की त्वचा के वाहिकाओं, और फिर गर्दन और छाती का विस्तार होता है। नाड़ी तेजी से बढ़ जाती है मूत्राशयलकवाग्रस्त फिर एक कोमा विकसित होता है और श्वसन पक्षाघात और हृदय गतिविधि से मृत्यु होती है। बच्चों में घातक विषाक्तता 4-5 बेलाडोना बेरी खाने के बाद हो सकता है।

शव परीक्षा में, विद्यार्थियों के तेज फैलाव के अलावा, कुछ भी विशेषता नहीं मिली है। निदान नैदानिक निष्कर्षों पर आधारित है और पेट और आंतों में पाए जाने वाले पौधे के अवशेषों की वानस्पतिक जांच की जाती है।

हेमलॉक (वाटर हेमलॉक) के साथ जहर तब देखा जाता है जब इस पौधे की जड़ें, जो जलाशयों के किनारे और नम दलदली जगहों पर उगती हैं, निगली जाती हैं। हेमलॉक के मांसल प्रकंद का स्वाद मीठा होता है और दिखावटखाद्य जड़ सब्जियों जैसा दिखता है। विशेष फ़ीचरयह कट पर गुहाओं की उपस्थिति है। विष (सिकुटोटॉक्सिन) न केवल प्रकंद में, बल्कि पौधे के अन्य भागों में भी पाया जाता है।

सिकुटोटॉक्सिन, स्ट्राइकिन की तरह, एक ऐंठन वाला जहर है। यह प्रतिवर्त कार्यों को उत्तेजित करता है मेरुदण्डवेगस तंत्रिका के केंद्र सहित। विषाक्तता लक्षणों के तेजी से विकास की विशेषता है: आंदोलन, उल्टी, सायनोसिस, गंभीर आक्षेप, लार, मुंह से झाग। मेडुला ऑबोंगटा के केंद्रों के पक्षाघात से पतन की स्थिति में मृत्यु होती है। शव परीक्षण में कोई विशेष परिवर्तन नहीं देखा गया। कभी-कभी पेट में एक प्रकंद के अवशेषों का पता लगाना संभव होता है, जिसमें एक विशिष्ट कोशिकीय संरचना होती है।

काकेशस में एकोनाइट विषाक्तता होती है, जहां बटरकप परिवार का यह पौधा काफी व्यापक है। एक साधन के रूप में एकोनाइट की तैयारी (जलसेक, काढ़े, आदि) का अयोग्य उपयोग पारंपरिक औषधिगंभीर विषाक्तता की ओर जाता है।

सक्रिय पदार्थ (एकोनिटाइन) पौधे के सभी भागों में पाया जाने वाला एक अत्यंत जहरीला अल्कलॉइड है। शुद्ध एकोनिटाइन की घातक खुराक 0.003-0.004 ग्राम है। इसका उपयोग शिकारियों और कृन्तकों को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है, और एक कीटनाशक के रूप में भी किया जाता है। Aconitine कार्डियो-पैरालिटिक जहरों के समूह से संबंधित है। यह पहले उत्तेजित करता है और फिर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हृदय के मोटर नोड्स को पंगु बना देता है। इसके साथ ही हृदय के मोटर नोड्स के पक्षाघात के साथ, वेगस तंत्रिका अंत उत्तेजित होते हैं, जिससे डायस्टोलिक चरण में कार्डियक अरेस्ट होता है।

जहर बहुत तेजी से बढ़ता है, 2-4 घंटों के भीतर, जीभ, ग्रसनी, अन्नप्रणाली, पेट में झुनझुनी संवेदनाओं के साथ, फिर प्रचुर मात्रा में लार और त्वचा की खुजली विकसित होती है, इसके बाद सुन्नता होती है। नाड़ी और श्वास को पहले तेज किया जाता है, और फिर सांस की तकलीफ और मंदनाड़ी होती है। चेतना आमतौर पर संरक्षित होती है, आक्षेप दुर्लभ होते हैं। मारक क्षमता बहुत अधिक है। शव परीक्षण में, कुछ भी विशेषता निर्धारित नहीं होती है।

स्पॉटेड हेमलॉक विषाक्तता। इस पौधे का प्रकंद सहिजन जैसा दिखता है, और पत्ते अजमोद के समान होते हैं। सक्रिय घटककोनीन है - एक क्षारीय जो मोटर तंत्रिकाओं के अंत के पक्षाघात का कारण बनता है। नैदानिक तस्वीर को पक्षाघात की विशेषता है जो पहले पैरों में होता है। पर बड़ी खुराकमृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात से होती है। विषाक्तता का कोर्स बहुत तेज है - 1-2 घंटे; घातक खुराक 0.5-1 ग्राम ऑटोप्सी निष्कर्ष नकारात्मक हैं।

जहरीले गुणों को प्राप्त करने वाले पौधों द्वारा जहर। साधारण खाद्य पौधे कभी-कभी जहरीले हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, आलू, जिसमें जहरीला ग्लूकोसाइट - सोलनिन मजबूत अंकुरण के दौरान जमा हो जाता है। सोलनिन की उच्च सामग्री के कारण खतरनाक कंद होते हैं, हालांकि अंकुरित नहीं होते हैं, लेकिन हरे रंग के छिलके होते हैं। एक सामान्य आलू में, सोलनिन 0.001% की मात्रा में निहित होता है, इसकी सामग्री में 0.002% की वृद्धि के साथ, विषाक्तता के लक्षण पहले से ही विकसित हो सकते हैं (मुंह में कड़वा स्वाद, जीभ में जलन, मतली, कभी-कभी दस्त)। कोई मौत नहीं देखी गई है।

एर्गोटिज्म, एर्गोट की क्रिया से निर्धारित होता है। एर्गोट कवक के मायसेलियम में कानों पर स्थित बैंगनी दानों का आभास होता है। जिस आटे से रोटी बेक की जाती है उसमें अरगट का मिश्रण इसे जहरीला बना देता है।

ज़हर खुद को दो रूपों के रूप में प्रकट करता है: ऐंठन और गैंग्रीन। ऐंठन रूप में, वहाँ हैं जठरांत्रिय विकारऔर तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन: सामान्य उत्तेजना, आक्षेप ("काली ऐंठन"), मानसिक विकार, मतिभ्रम। पर गंभीर कोर्सविषाक्तता की तस्वीर टिटनेस जैसा दिखता है। गैंग्रीनस रूप में, इसके अलावा, उंगलियों का परिगलन होता है, अलिंद, नाक की नोक, तेज दर्द के साथ।

आहार-विषाक्त अल्यूकिया इस तथ्य से जुड़ा है कि अनाज (बाजरा, गेहूं), बर्फ के नीचे सर्दियों में, कवक के साथ अंकुरित होता है। पहले सेप्सिस जैसी दिखने वाली इस बीमारी को सेप्टिक टॉन्सिलाइटिस कहा जाता था। यह रोग बुखार, गले में खराश, नेक्रोटिक गले में खराश में प्रकट होता है। प्रमुख लक्षण हेमटोपोइएटिक अंगों को नुकसान और गंभीर अल्यूकिया का विकास हैं। मृत्यु दर अधिक है (30 से 80% तक)।

खाद्य विषाक्तता रासायनिक या वनस्पति मूल की जहरीली अशुद्धियों के आकस्मिक अंतर्ग्रहण से भी जुड़ी हो सकती है। ये संदूषक कभी-कभी अनुचित भंडारण, प्रसंस्करण या अन्यथा, जैसे कीट नियंत्रण के लिए प्रसंस्करण आदि के कारण उत्पादों में मिल जाते हैं। वर्तमान में, रासायनिक उत्पत्ति की सबसे आम अशुद्धियाँ, जिनमें से अधिकांश कीटनाशक हैं।

कीटनाशकों के साथ जहर। कीटनाशकों को कीटनाशक कहा जाता है रासायनिक पदार्थखेती में इस्तेमाल होने वाले पौधों, खरपतवारों, अनाज के स्टॉक के कीटों और रोगों को नियंत्रित करने के लिए कृषि में उपयोग किया जाता है खाद्य उत्पाद, साथ ही कुछ फसलों के पूर्व-कटाई पत्ते के लिए।

वर्तमान में, 500 से अधिक कीटनाशक ज्ञात हैं (और उनकी तैयारी 1000 से अधिक है) हानिकारक कीड़ों (कीटनाशकों), खरपतवारों (शाकनाशी), कवक रोगों (कवकनाशी), कृन्तकों (ज़ूसाइड्स), आदि से निपटने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। उत्पादित कीटनाशकों की भारी संख्या हर साल बढ़ रही है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कृषि में उपयोग किए जाने वाले सभी कीटनाशक कुछ हद तक जानवरों और मनुष्यों दोनों के लिए जहरीले होते हैं। अंतर केवल इतना है कि, चयनात्मक प्रभाव होने पर, उनमें से कुछ मनुष्यों के लिए अधिक विषैले होते हैं, जबकि अन्य कम होते हैं। के सिलसिले में विस्तृत आवेदनकीटनाशकों, उनके कारण होने वाले जहरों की संख्या लगातार बढ़ रही है।

द्वारा रासायनिक संरचनाकीटनाशकों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है: ऑर्गेनोक्लोरिन (डेक्साक्लोरन, क्लोरिंडन, आदि), ऑर्गनोफॉस्फोरस (थियोफोस, क्लोरोफोस, कार्बोफोस, आदि), ऑर्गेनोमेकरी (एथिलमेरकरी फॉस्फेट, ग्रेनोसन, आदि), आर्सेनिक की तैयारी (सोडियम आर्सेनाइट, पेरिस का साग)। , क्रिसिड, आदि), तांबे की तैयारी ( नीला विट्रियल, बोर्डो तरल), हाइड्रोसायनिक एसिड की तैयारी (साइनाइड, सोडियम साइनाइड), एल्कलॉइड (एनाबैज़िन सल्फेट, निकोटीन सल्फेट), आदि। मानव शरीर पर विभिन्न कीटनाशकों की क्रिया का तंत्र अत्यंत विविध है। ऐसा करते समय इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि विभिन्न निकायऔर ऊतक जहर की कार्रवाई के प्रति समान रूप से संवेदनशील नहीं होते हैं, और विभिन्न जहर कुछ अंगों या प्रणालियों को चुनिंदा रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

कीटनाशकों के साथ विषाक्तता के निदान के लिए, प्रारंभिक जानकारी का उपयोग किया जाना चाहिए, नैदानिक तस्वीरविषाक्तता, परिणाम प्रयोगशाला अनुसंधान, और पीड़ितों की मृत्यु और आंतरिक अंगों में रूपात्मक परिवर्तनों के मामले में। विषाक्तता का निदान उन मामलों में विशेष रूप से कठिन होता है जहां घटना की परिस्थितियां अज्ञात होती हैं, क्योंकि कई कीटनाशकों के साथ विषाक्तता में नैदानिक तस्वीर और रूपात्मक परिवर्तन अस्वाभाविक हैं, और जैविक सामग्री में कीटनाशकों को निर्धारित करने के तरीके अभी तक पर्याप्त विकसित नहीं हुए हैं। कीटनाशकों और उनके परिवर्तन के उत्पादों की जैविक सामग्री का निर्धारण करने के लिए, हाल ही में इस्तेमाल किया जाने लगा नवीनतम तरीकेअनुसंधान: स्पेक्ट्रोफोटोमेट्री, गैस क्रोमैटोग्राफी, पोलरोग्राफी, आदि। कीटनाशकों में, कृषि में उपयोग की जाने वाली दवाओं की संख्या और विषाक्तता के मामलों की आवृत्ति के मामले में, ऑर्गनोफॉस्फोरस और ऑर्गनोक्लोरिन कीटनाशक पहले स्थान पर हैं।

फास्फोरस कार्बनिक यौगिक। वे बहुत तेजी से चोलिनेस्टरेज़ की गतिविधि को कम करते हैं, जिससे शरीर में एसिटाइलकोलाइन का संचय होता है।

सबसे आम ऑर्गनोफॉस्फेट कीटनाशकों में से एक थियोफोस (एनआईयूआईएफ -100) है। शुद्ध औषध एक रंगहीन पारदर्शी तैलीय द्रव होता है जिसमें हल्का सा होता है बुरा गंध. थियोफोस यौगिकों का व्यापक रूप से पौधों के परागण और छिड़काव के लिए उपयोग किया जाता है।

विषाक्तता के मामले में, थियोफोस ऐसे से कम नहीं है मजबूत जहरजैसे हाइड्रोसायनिक एसिड और स्ट्राइकिन। विदेशी लेखकों के अनुसार, मनुष्यों के लिए थियोफोस की घातक खुराक 6.8 मिलीग्राम / किग्रा है, अर्थात। एक वयस्क के लिए लगभग 0.5 ग्राम। जहर न केवल अंतर्ग्रहण से होता है, बल्कि वाष्प के साँस लेना और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर दवा के संपर्क से भी होता है।

थियोफोस विषाक्तता के लक्षण बहुत विविध हैं: सामान्य कमजोरी, उल्टी, पेट में दर्द, सांस की तकलीफ, सिरदर्द, और गंभीर मामलों में, सामान्यीकृत आक्षेप और कोमा। मृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात से होती है। लाश की एक बाहरी परीक्षा में शव के धब्बे, कठोर मोर्टिस, साथ ही विद्यार्थियों के एक महत्वपूर्ण कसना की तीव्र गंभीरता दिखाई देती है।

एक शव परीक्षा से मस्तिष्क की सूजन का पता चलता है, कभी-कभी इसके पदार्थ में सटीक रक्तस्राव के साथ, प्रतिश्यायी के छोटे foci, प्रतिश्यायी-रक्तस्रावी निमोनिया, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की प्रतिश्यायी सूजन, आंतरिक अंगों की अधिकता और सामग्री से तेज विशिष्ट गंध का पता चलता है। पेट की, सड़ी घास की गंध की याद ताजा करती है। विषाक्तता को स्थापित करने के लिए, फोरेंसिक रासायनिक अनुसंधान और कैडवेरिक रक्त चोलिनेस्टरेज़ गतिविधि का निर्धारण बहुत महत्व रखता है।

ऑर्गेनोक्लोरिन यौगिक। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अलावा, ऑर्गेनोक्लोरिन कीटनाशकों के लिए "प्रवेश द्वार", त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और हैं एयरवेज. अधिकांश ऑर्गेनोक्लोरिन तैयारी लिपिड-घुलनशील पदार्थ हैं। वे वसा ऊतक में जमा हो जाते हैं और तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त रूप से कार्य करते हैं। तीव्र विषाक्तता के लक्षण शरीर में इसके परिचय के मार्ग पर निर्भर करते हैं। यदि जहर पेट में प्रवेश करता है, तो मतली, उल्टी, सिरदर्द, छाती में जकड़न की भावना विकसित होती है, शरीर का तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। भविष्य में, सामान्य कमजोरी, पेरेस्टेसिया, कंपकंपी, आक्षेप, भ्रम की स्थिति शामिल हो जाती है। मूत्र में प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स, दानेदार सिलेंडर पाए जाते हैं। त्वचा के माध्यम से विषाक्तता के लिए, त्वचा का लाल होना और अलग-अलग तीव्रता के जिल्द की सूजन अतिरिक्त रूप से विशेषता है। श्वसन पथ के माध्यम से जहर सांस की तकलीफ और खांसी के साथ होता है। पर पुरानी विषाक्तताइस समूह की दवाओं में भूख न लगना, अनिद्रा, तेजी से थकानअंगों में कांपना और ऐंठन दर्द, पेरेस्टेसिया, चक्कर आना, सिरदर्द, हेपेटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, आदि। घातक खुराक 0.5 से 30 ग्राम तक है।

रासायनिक उत्पत्ति की अन्य अशुद्धियों में, नाइट्राइट्स, नाइट्रस एसिड के लवणों का उल्लेख किया जाना चाहिए। इनका उपयोग हैम और सॉसेज बनाने में किया जाता है। दिखने में, नाइट्राइट समान होते हैं नमकऔर गलती से भोजन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। वे अत्यधिक विषैले होते हैं (घातक खुराक 0.3 - 0.5 ग्राम)।

इस प्रकार के विषाक्तता में नैदानिक तस्वीर सायनोसिस की विशेषता है, जो रक्त में मेथेमोग्लोबिन के गठन से जुड़ी है। सांस की तकलीफ, हृदय गतिविधि में गिरावट और मृत्यु विकसित होती है। शव परीक्षण में, शव के धब्बे और रक्त के भूरे रंग की ओर ध्यान आकर्षित किया जाता है, जिसमें वर्णक्रमीय परीक्षा के दौरान मेथेमोग्लोबिन का पता लगाया जाता है।

पौधे की उत्पत्ति की जहरीली अशुद्धियों द्वारा जहर को खरपतवार विष भी कहा जाता है, क्योंकि यह जहरीले खरपतवारों के बीज के कारण होता है। वकीलों को यह याद रखना चाहिए कि कई खाद्य विषाक्तता, उनके स्रोत और कारणों की नैदानिक तस्वीर की विस्तृत विविधता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि खाद्य विषाक्तता के आजीवन निदान में कई त्रुटियां हैं। एक ओर, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार जो खाद्य विषाक्तता की नकल करते हैं, एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया हो सकती है जब विभिन्न रोग, रोधगलन के उदर रूप में सहित। दूसरी ओर, कई खाद्य विषाक्तता गंभीर विकार के लक्षणों के साथ होती हैं। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के(सीने में जकड़न का अहसास, हृदय के क्षेत्र में दर्द, गिरना रक्त चापआदि।)। वे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में महत्वपूर्ण बदलाव लाते हैं। खाद्य विषाक्तता में ऐसे विकार गंभीर से जटिल हो सकते हैं कोरोनरी अपर्याप्तताऔर यहां तक कि रोधगलन भी। शव परीक्षा में मौत का कारण स्थापित करते समय इस परिस्थिति को फोरेंसिक विशेषज्ञों द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए।

जैसा कि ज्ञात है, कार्य में फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षाइसमें खाद्य विषाक्तता के मामलों सहित चिकित्सा त्रुटियों की पहचान शामिल है। ऐसी नैदानिक त्रुटियों के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

खाद्य विषाक्तता क्लिनिक के डॉक्टरों द्वारा अपर्याप्त ज्ञान;

anamnestic डेटा का पुनर्मूल्यांकन ("खराब गुणवत्ता" भोजन);

असामान्य नैदानिक पाठ्यक्रमखाद्य विषाक्तता का अनुकरण करने वाली स्पष्ट घटनाओं वाले रोग;

अस्पताल में कम रहने के कारण रोगी की अपर्याप्त जांच, चिकित्सक की अनुभवहीनता या लापरवाही के परिणामस्वरूप रोग की गंभीरता।

परीक्षण प्रश्न

1. खाद्य विषाक्तता को किन समूहों में वर्गीकृत किया गया है?

2. जीवाणु मूल के खाद्य विषाक्तता की विशेषताएं क्या हैं?

3. गैर-बैक्टीरियल खाद्य विषाक्तता की विशेषताएं क्या हैं?

4. अज्ञात प्रकृति के खाद्य विषाक्तता की विशेषताएं क्या हैं?

एक गैर-जीवाणु प्रकृति का जहर जानवरों के जहर (कार्बनिक और अकार्बनिक यौगिकों) और पौधों की उत्पत्ति के मानव शरीर के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है।

जानवरों की उत्पत्ति का जहर तब होता है जब ऐसे खाद्य उत्पाद खाते हैं जो प्रकृति में जहरीले होते हैं (स्पॉनिंग के दौरान कुछ मछलियों की रो, बरबोट लीवर, आदि)। रासायनिक उत्पत्ति के विषाक्तता के मुख्य कारण रासायनिक और अन्य पदार्थ हैं। इनमें प्रमुख हैं औषधीय पदार्थ, घरेलू रसायन, जहरीली गैसें, कीड़ों और सांपों के जहर।

पौधे की उत्पत्ति का जहर तब होता है जब जहरीले मशरूम, अनाज की अशुद्धियाँ, जंगली-उगने जहरीले पौधे, अखाद्य जामुन, आदि। गैर-जीवाणु खाद्य विषाक्तता के सभी समूहों में से, जहरीले पौधों द्वारा जहर गर्मियों में सबसे अधिक महत्व रखता है। एक गैर-जीवाणु प्रकृति का जहर, एक माइक्रोबियल कारक के कारण होने वाले विषाक्तता के विपरीत, व्यापक नहीं है, यह अचानक और हिंसक रूप से होता है। तापमान सामान्य है। मौखिक श्लेष्म के घाव हैं, स्टामाटाइटिस की घटना। गैस्ट्रिटिस, हृदय संबंधी विकार, बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य, गुर्दे और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की घटनाओं से विषाक्तता अधिक बार प्रकट होती है। प्रक्रिया के विकास के साथ विकसित होता है प्रगाढ़ बेहोशी, चेतना की कमी के साथ, सजगता में कमी।

जहरीला मशरूम जहर

जहरीले मशरूम में पेल ग्रीब, फ्लाई एगारिक, फाल्स हनी एगरिक्स, लाइन्स और कुछ अन्य शामिल हैं। सोवियत संघ के क्षेत्र में, एक विशेष रूप से जहरीला मशरूम सफेद टॉडस्टूल है।

हौसले से तैयार मशरूम का उपयोग करते समय, उनमें विभिन्न विषाक्त पदार्थों के मानव शरीर के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप विषाक्तता होती है। मशरूम की विषाक्तता समान होती है कि वे मेथेमोग्लोबिन बनाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप यकृत और गुर्दे से विषाक्त अभिव्यक्तियाँ होती हैं। जहरीले मशरूम से जहर देने की स्थिति में घातक परिणाम संभव हैं। सफेद टॉडस्टूल के साथ विषाक्तता के मामले में बहुत अधिक मृत्यु दर देखी जाती है।

जहरीले मशरूम के साथ जहर की रोकथाम में, शिक्षकों, अग्रणी नेताओं और चिकित्सा कर्मियों की एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका होती है, जो बातचीत के माध्यम से, चित्रों की मदद से और खाद्य और जहरीले मशरूम दिखाकर बच्चों को केवल प्रसिद्ध इकट्ठा करने के लिए सिखाना चाहिए, उपयोगी मशरूम और उन्हें सही ढंग से संसाधित करें।

"अग्रणी शिविरों का चिकित्सा समर्थन", एस.एम. वेंडेल

भोजन में विषाक्त पदार्थों (बैक्टीरिया और गैर-माइक्रोबियल मूल) के प्रवेश के परिणामस्वरूप गर्मियों में अक्सर खाद्य विषाक्तता होती है। जीवाणु प्रकृति का जहर अधिक आम है (95% मामलों में)। गैर-माइक्रोबियल खाद्य विषाक्तता दुर्लभ है और लोगों या व्यक्तियों के छोटे समूहों को प्रभावित करती है। जीवाणु प्रकृति के जहर तीव्र, गैर-संक्रामक रोग होते हैं, अचानक होते हैं, बड़े पैमाने पर होते हैं,...

डिप्थीरिया की स्थिति में उपाय इस प्रकार हैं: डिप्थीरिया का निदान जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। रोगियों के साथ स्थापित निदानया यदि इस बीमारी का संदेह है, साथ ही डिप्थीरिया रोगाणुओं की बुवाई के साथ टॉन्सिलिटिस वाले रोगियों (जब तक कि विषाक्तता का निर्धारण नहीं किया जाता है) तत्काल अलगाव, पंजीकरण और अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के अधीन हैं। रोगी को एंटीडिप्थीरिया सीरम का इंजेक्शन लगाया जाता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि रोगी को अस्पताल में भर्ती करना मुश्किल हो ....

जब जहर होता है उद्भवनलघु - 2 से 6 घंटे तक। सबफ़ेब्राइल तापमान, कभी-कभी उच्च, लेकिन अल्पकालिक, तीव्र आंत्रशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं - मतली, बार-बार उल्टी, दर्द अधिजठर क्षेत्र, बलगम के साथ तरल मल, सामान्य कमजोरी, त्वचा का पीलापन। अधिकार के साथ और समय पर इलाजवसूली तेज है। बोटुलिज़्म निरंतर ध्यान देने के लिए धन्यवाद खाद्य उद्योग, इसकी स्वच्छता में सुधार ...

डिप्थीरिया बेसिलस के एक टॉक्सिजेनिक स्ट्रेन के बैक्टीरियोकैरियर दोहरे नकारात्मक परीक्षण के बाद बच्चों की टीम में लौट आते हैं। जीवाणु अनुसंधानबीएल पर ग्रसनी बलगम, 2-दिन के अंतराल पर किया जाता है। लंबे समय तक (लंबे समय तक) टॉक्सिजेनिक बैक्टीरियोकैरियर (30 दिनों से अधिक) के साथ, टीम में प्रवेश का मुद्दा (यदि बैक्टीरियोकैरियर पहले इस टीम में रहता था) डॉक्टरों से मिलकर एक आयोग द्वारा तय किया जाता है: एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट और एक महामारी विज्ञानी; ...

खाद्य विषाक्तता का एटियलजि विविध है। जहरीले संक्रमण के एटियलजि में अग्रणी साल्मोनेला के विशाल जीनस के विभिन्न प्रतिनिधि हैं, परिवार के सदस्य आंतों में संक्रमण. मानव विकृति विज्ञान में केवल कुछ दर्जन साल्मोनेला का ही महत्वपूर्ण महत्व है। साल्मोनेला के कई अलग-अलग सीरोटाइप हैं, इसलिए साल्मोनेला की नैदानिक तस्वीर विविध है। साल्मोनेला रोग सर्वव्यापी हैं और पूरे वर्ष दर्ज किए जाते हैं। उनमें से ज्यादातर अलग-थलग मामले हैं ...

सभी खाद्य विषाक्तता, उनकी उत्पत्ति के आधार पर, दो समूहों में विभाजित हैं: गैर बैक्टीरियल(जहरीला जानवर या सब्जी उत्पाद) और बैक्टीरियल(विषाक्त संक्रमण और खाद्य नशा)। ज़हर आमतौर पर आकस्मिक होता है और एक ही खाद्य पदार्थ को खाने के बाद लोगों के समूह में अचानक विकसित होता है।

पशु उत्पादों से गैर-बैक्टीरियल खाद्य विषाक्तता

इस तरह के जहर दुर्लभ हैं, मुख्य रूप से कुछ मछली प्रजातियों द्वारा, और निवास और विकास चक्र से जुड़ी एक निश्चित भौगोलिक और मौसमी सीमा है। तो, मरिंका मछली (मध्य एशिया के जलाशयों में पाई जाने वाली) में, कैवियार और दूध जहरीले होते हैं, बारबेल स्पॉनिंग अवधि के दौरान जहरीला होता है, खरमुली में (सेवन झील में पाई जाने वाली कार्प परिवार की एक मछली) कैवियार जहरीली होती है, लैम्प्रे में (नेवा और बाल्टिक जल में पाया जाता है) त्वचा ग्रंथियों का जहरीला बलगम। गैर-संदूषित उत्पादों को खाने पर (या तो जहरीले भागों को हटाकर, या पकवान तैयार करने की प्रक्रिया में), तीव्र आंत्रशोथ के प्रकार के अनुसार विषाक्तता विकसित होती है।

कुछ स्थानों पर (लेनिनग्राद क्षेत्र में युकसोव्स्कोय झील की परिधि में, करेलिया, पश्चिमी साइबेरिया में), पाइक, पर्च, ज़ैंडर और अन्य खाद्य ग्रेड मछली खाने के बाद एलिमेंटरी पैरॉक्सिस्मल टॉक्सिक मायोग्लोबिन्यूरिया (युकसोव रोग) के मामले सामने आए हैं। इस बीमारी के मामलों में मछलियों और जानवरों की मौत भी शामिल थी जो उस पर खिलाए गए थे। यह माना जाता है कि जहरीला सिद्धांत (चरित्र अज्ञात) शैवाल में प्रकट होता है - फाइटोप्लांकटन, जो मछली पर फ़ीड करता है।

जहर का क्लिनिक अजीब है। अचानक, आमतौर पर काम के दौरान, शरीर की ठंडक के साथ, बहुत कुछ होता है तेज दर्दकंकाल की मांसपेशियों में और पूर्ण गतिहीनता, सांस लेने में कठिनाई होती है। इस तरह के हमले दिन में कई बार दोहराए जाते हैं। मायोग्लोबिन्यूरिया के कारण मूत्र का रंग भूरा हो जाता है। गंभीर मामलों में, औरिया और मृत्यु 5-11वें दिन होती है। कॉस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम को नुकसान के परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया से मृत्यु भी हो सकती है।

एक लाश की जांच करते समय, डायस्ट्रोफिक परिवर्तन पाए जाते हैं, विशेष रूप से जठराग्नि, श्वसन और काठ की मांसपेशियों में, गुर्दे के मायोग्लोबिन्यूरिक नेफ्रोसिस, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन और रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींग।

पादप उत्पादों से गैर-बैक्टीरियल खाद्य विषाक्तता

पादप उत्पादों से गैर-बैक्टीरियल खाद्य विषाक्ततामौसमी हैं।

बड़ी संख्या में जहरीले पौधे ज्ञात हैं, जिनमें से सभी का व्यावहारिक फोरेंसिक महत्व नहीं है। सबसे अधिक बार, मशरूम के साथ विषाक्तता होती है (पीला टॉडस्टूल, फ्लाई एगारिक, लाइन), कम अक्सर - अन्य पौधों के साथ जिसमें एक जहरीली शुरुआत (हेनबैन, डोप, आदि) होती है।

मौत की टोपी।मशरूम भूरे, भूरे, जैतून-भूरे रंग का होता है, जो दिखने में खाने योग्य शैंपेन के समान होता है (यह कवक के तने और हमेशा सफेद टोपी प्लेटों के आधार पर योनि की उपस्थिति में शैंपेन से भिन्न होता है), कभी-कभी यह अन्य मशरूम जैसा दिखता है ( रसूला, मशरूम)। कुछ मामलों में, के कारण एक बड़ी संख्या मेंकिस्मों की पहचान एक विशेषज्ञ के लिए भी कठिनाइयाँ प्रस्तुत करती है। इसमें एक मजबूत विनाशकारी जहर अमानिटैटोक्सिन और हेमोलिटिक जहर अमानिटोहेमोलिसिन होता है (70 डिग्री सेल्सियस तक गर्म होने पर नष्ट हो जाता है)। पेल टॉडस्टूल के साथ विषाक्तता के मामले में मृत्यु दर बहुत अधिक है और 35-90% तक पहुंच जाती है।

खाने के 8-12 घंटे बाद, तीव्र आंत्रशोथ की एक तस्वीर विकसित होती है (पेट में दर्द, दस्त, कभी-कभी कब्ज), अक्सर औरिया होता है। सामान्य कमजोरी, सायनोसिस और कभी-कभी पीलिया विकसित हो जाता है।

शरीर का तापमान धीरे-धीरे 36 डिग्री सेल्सियस से नीचे चला जाता है। कभी-कभी प्रलाप, आंदोलन, चेतना की हानि होती है। मृत्यु आमतौर पर कोमा में 2-3वें दिन होती है। जहरीली खुराक फंगस की 1/4–1/5 जितनी कम हो सकती है।

अध्ययन के दौरान, लाश का तेज निर्जलीकरण होता है, कठोर मोर्टिस की अनुपस्थिति या कमजोर गंभीरता, त्वचा का प्रतिष्ठित रंग हो सकता है। आंतों और पेट में, तीव्र आंत्रशोथ की घटना, हृदय, गुर्दे और विशेष रूप से यकृत में - वसायुक्त अध: पतन, कई पिनपॉइंट रक्तस्राव, अंगों के आयोडीन सीरस झिल्ली और पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली में।

मक्खी कुकुरमुत्ता।सफेद धब्बों वाली लाल टोपी वाले मशरूम में बहुत अधिक विषाक्तता का एक न्यूरोट्रोपिक जहर होता है - मस्करीन। जनता के लिए अच्छी तरह से जाना जाता है, जहर दुर्लभ है।

खाने के 1-2 घंटे बाद, पसीना, विपुल लार और लैक्रिमेशन दिखाई देते हैं, मतली, उल्टी और विद्यार्थियों के कसना के साथ, बलगम के साथ खूनी मल हो सकता है। नाड़ी धीमी हो जाती है, सांस तेज और मुश्किल हो जाती है, चक्कर आना, भ्रम होता है (कभी-कभी मतिभ्रम और प्रलाप, गंभीर आंदोलन, दंगा)। धीरे-धीरे चेतना खो जाती है, मृत्यु हो जाती है। घातक खुराक - 4-6 मशरूम, शुद्ध मस्करीन - लगभग 0.01 ग्राम।

खंड संकेत विशेषणिक विशेषताएंनहीं है। पेट और आंतों में हल्की सूजन नोट की जाती है।

रेखाएँ।वे अनुभाग में अपनी सेलुलर संरचना द्वारा खाद्य नैतिकता से भिन्न होते हैं। उनमें एक मजबूत हेपेटोट्रोपिक जहर होता है - गेलवेलिक एसिड।

1-2 घंटे के भीतर (विषाक्तता के हल्के मामलों में - बाद में) अपर्याप्त रूप से संसाधित मशरूम खाने के बाद (गेलवेलिक एसिड को हटाने के लिए, कम से कम 10 मिनट उबालना आवश्यक है) मतली, पित्त के साथ उल्टी, कभी-कभी आक्षेप, फिर सिरदर्द, प्रलाप, हानि चेतना, और मृत्यु होती है।

एक लाश की जांच करते समय, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के प्रतिष्ठित धुंधलापन, सीरस झिल्ली के नीचे कई रक्तस्राव, गाढ़ा गहरा रक्त, आंतरिक अंगों, विशेष रूप से यकृत के वसायुक्त अध: पतन की घटना का पता चलता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फोरेंसिक रासायनिक परीक्षा के दौरान, कवक के जहर (एमनिटोटॉक्सिन, अमानिटोहेमोलिसिन, मस्करीन, गेलवेलिक एसिड) का पता नहीं चला है। निदान के लिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अपचित मशरूम के टुकड़ों का पता लगाने के बाद के वनस्पति परीक्षण के साथ बहुत महत्व है।

हेनबेन।हेनबैन के फल, साथ ही धतूरा, बेलाडोना और नाइटशेड परिवार के जंगली पौधों की अन्य प्रजातियों में मजबूत न्यूरोट्रोपिक जहर (एट्रोपिन, हायोसायमाइन, स्कोपोलामाइन) होते हैं, जो पहले तेजी से उत्तेजित होते हैं और फिर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को पंगु बना देते हैं। आमतौर पर जो बच्चे उन्हें नहीं जानते उन्हें जहर दिया जाता है। जहरीला गुणऔर पौधों के फल और पत्ते खाते हैं।

उपयोग के 10-15 मिनट बाद, शुष्क मुँह दिखाई देता है, पुतलियाँ फैल जाती हैं, चेहरा लाल हो जाता है, भयावह दृश्य मतिभ्रम के साथ उत्तेजना शुरू हो जाती है। नाड़ी तेज हो जाती है, पेशाब नहीं होता है। फिर एक कोमा विकसित होता है और मृत्यु होती है (गंभीर मामलों में पहले 12 घंटों में) श्वसन पक्षाघात और हृदय गतिविधि के लक्षणों के साथ। एट्रोपिन की घातक खुराक लगभग 0.1–0.15 ग्राम है।

शव परीक्षा में, पुतलियों का तेज फैलाव, कभी-कभी चेहरे का फूलना और, एक नियम के रूप में, पेट में पौधों के अवशेष (प्रक्षालित अनाज के जहर के मामले में - और फलों के बक्से) के साथ-साथ तीव्र मृत्यु के लक्षण नोट किए जाते हैं .

गैर-जीवाणु मूल के खाद्य विषाक्तता बैक्टीरिया की तुलना में कम आम है, उनके कारण अधिक हैं, और इसलिए इस तरह के विषाक्तता का नैदानिक और फोरेंसिक निदान अधिक कठिन है।

पशु मूल के जहरीले उत्पादों के साथ जहर। इनमें मछली की कुछ प्रजातियां, मोलस्क और वध किए गए मवेशियों की अंतःस्रावी ग्रंथियां शामिल हैं।

प्रशांत महासागर में रहने वाली जहरीली मछलियों में और विशेष रूप से, रूसी संघ के तट से दूर, पफरफिश, फुगु का नाम लिया जा सकता है। इन मछलियों के कैवियार, दूध, यकृत और रक्त में जहरीले गुण होते हैं।

फुगु जहर, टेट्राओडोटॉक्सिन, न्यूरोट्रोपिक जहर, यह श्वसन की मांसपेशियों के न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स पर कार्य करता है। भविष्य में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों का पक्षाघात परिधीय पक्षाघात में शामिल हो जाता है, जो रक्तचाप में गिरावट के साथ जुड़ा हुआ है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उसी समय श्वसन केंद्र का अवसाद होता है। इस जहर के साथ जहर उच्च स्तर की मृत्यु दर के साथ है।

मीठे पानी की जहरीली मछलियों में से उस मरिंका का नाम लेना चाहिए जो मध्य एशिया के जलाशयों में रहती है। इसका मांस खाने के लिए काफी उपयुक्त होता है, केवल कैवियार, दूध और काला पेरिटोनियम जहरीला होता है। इसलिए, ताजी पकड़ी और खायी हुई मछली भोजन के लिए उपयुक्त होती है। मारिंका विष का एक न्यूरोट्रोपिक प्रभाव होता है (गैस्ट्रोएंटेराइटिस, सिरदर्द, परिधीय मांसपेशियों का पक्षाघात, श्वसन वाले सहित)। श्वासावरोध से मृत्यु संभव है। विशेष प्रसंस्करण उत्पाद को बेअसर करता है और इसे खाना संभव बनाता है।

पौधों के उत्पादों द्वारा जहर। पौधों के उत्पादों के जहरों में, जहरीले मशरूम (पीला टॉडस्टूल, फ्लाई एगारिक, लाइन्स इत्यादि) पहले स्थान पर हैं। जहर मौसमी होते हैं और शरद ऋतु और वसंत में होते हैं।

पेल ग्रीब विषाक्तता सबसे अधिक बार गिरावट में होती है। यह एक एगारिक मशरूम है, इसकी कुछ किस्में शैंपेन से मिलती-जुलती हैं, अन्य - रसूला और शहद मशरूम। शैंपेन के विपरीत, पीले ग्रीब में पैर के आधार पर एक योनि (वोल्वा) होती है, इसकी प्लेटें हमेशा सफेद होती हैं, जबकि शैंपेन में प्लेटें केवल युवा नमूनों में सफेद होती हैं, फिर वे गुलाबी और भूरे रंग की हो जाती हैं। इसी समय, पेल ग्रीब की कई किस्में हैं जो विशेषज्ञों द्वारा भी इसे पहचानना मुश्किल बनाती हैं। पीला ग्रीब विषाक्तता उच्च मृत्यु दर के साथ है। कुछ लेखकों ने संकेत दिया है कि पेल ग्रीब का एक नमूना भी 5-6 लोगों के परिवार में जहर पैदा कर सकता है।

5 लोगों के परिवार ने बाजार में खरीदे शैंपेन का सूप खाया। go के 30-40 घंटे बाद, परिवार के सभी सदस्य बीमार पड़ गए: मतली, उल्टी और दस्त दिखाई दिए। 4 वयस्कों में, बीमारी हल्के रूप में आगे बढ़ी, 3 साल की बच्ची में, लंबी छूट के बाद, रक्तगुल्म शुरू हुआ। बच्चे की मृत्यु हृदय गति रुकने के संकेतों के साथ हुई। एक शव परीक्षा में पैरेन्काइमल अंगों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, विशेष रूप से यकृत के वसायुक्त अध: पतन का पता चला। जांच के दौरान, यह पाया गया कि शैंपेन की सफाई के दौरान, मशरूम में से एक ने पीले टॉडस्टूल के समान होने पर संदेह पैदा किया। उसी समय, t कवक को जब्त नहीं किया गया था और जाहिर है, विषाक्तता का कारण था।

पेल ग्रीब मशरूम का मुख्य सक्रिय सिद्धांत सबसे मजबूत विनाशकारी जहर है - अमैनिटैटोक्सिन। इस कवक में एक और जहर भी होता है - एमाडाइटेमोलिसिन, जो 70 ° तक गर्म होने पर या पाचक रस के संपर्क में आने पर नष्ट हो जाता है। इसलिए, अमानिटहेमोलिसिन का प्रभाव अक्सर एक मजबूत जहर - अमानिटैटोक्सिन के प्रभाव से अस्पष्ट होता है।

मशरूम के घूस के कुछ घंटों बाद पीले टॉडस्टूल के साथ जहर के लक्षण जाग जाएंगे। ये पेट में तेज दर्द, उल्टी, दस्त, कभी-कभी कब्ज, अक्सर औरिया होते हैं। कभी-कभी तीव्र आंत्रशोथ की घटनाएं हैजा के समान होती हैं। सामान्य कमजोरी, सायनोसिस, कभी-कभी पीलिया और शरीर के तापमान में गिरावट तेजी से विकसित होती है। मृत्यु कोमा में होती है, बच्चों को अक्सर आक्षेप होता है। कभी-कभी नोट किया जाता है तंत्रिका-मनोरोग विकार: प्रलाप, आंदोलन, चेतना की हानि। मूत्र में प्रोटीन और रक्त पाया जाता है।

शव परीक्षा में, लाश का तेज निर्जलीकरण, तीव्र आंत्रशोथ की घटना, कठोर मोर्टिस की अनुपस्थिति और अंगों में महत्वपूर्ण डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, विशेष रूप से हृदय, यकृत और गुर्दे के वसायुक्त अध: पतन होगा। यदि अमानिटोहेमोलिसिन की क्रिया बनी रहती है, तो लाश में हेमोलाइज्ड रक्त और हेमोलिटिक नेफ्रोसिस होता है। वर्णित संकेतों के साथ, सीरस झिल्ली के नीचे कई पेटीचियल रक्तस्राव होते हैं, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली में रक्तस्राव होता है।

फ्लाई एगारिक विषाक्तता दुर्लभ है, क्योंकि इन मशरूम को उनकी प्रजातियों द्वारा अलग किया जाता है, और उनके जहरीले गुणों को आबादी के लिए अच्छी तरह से जाना जाता है। अमानितास में एक मजबूत जहर होता है - मस्करीन। उत्तरार्द्ध वेगस तंत्रिका के अंत को उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्रंथियों (लार, पसीना, लैक्रिमेशन) की स्रावी गतिविधि में वृद्धि होती है, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन (मतली, उल्टी) होगी, और प्यूपिलरी कसना नोट किया जाता है। नाड़ी धीमी हो जाती है, सांस तेज हो जाती है और मुश्किल हो जाती है, चक्कर आना, भ्रम, कभी-कभी मतिभ्रम और प्रलाप होगा। कवक की विषाक्तता, और इसलिए उनकी घातक खुराक, कई स्थितियों पर और विशेष रूप से, बढ़ती परिस्थितियों (इलाके, मौसम) पर निर्भर करती है, शुद्ध मस्करीन की घातक खुराक बहुत कम होती है (लगभग 0.01 ग्राम)

वसंत मशरूम के बीच, जो खाद्य विषाक्तता का कारण बन सकता है, उन पंक्तियों का उल्लेख किया जाना चाहिए जो खाद्य नैतिक मशरूम के समान हैं।
यह ध्यान देने योग्य है कि लाइनों के बीच मुख्य अंतर कट पर सेलुलर संरचना होगी, जबकि कट पर मोरेल्स में एक समान संरचना होती है। लाइनों में एक मजबूत जहर होता है - गेलवेलिक एसिड, जो हेमोलिसिस का कारण बनता है। विषाक्तता के हल्के मामलों में, मशरूम लेने के 1-8 घंटे बाद, मतली, पित्त के साथ उल्टी, पेट में दर्द, कमजोरी होगी; गंभीर रूप में, पीलिया इन घटनाओं में शामिल हो जाता है, कभी-कभी आक्षेप, एक खराब रोग का संकेत देता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सिरदर्द, चेतना की हानि, प्रलाप एक साथ विकसित होते हैं।

लाइन पॉइज़निंग से मरने वाले व्यक्तियों की लाशों की फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा में, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के प्रतिष्ठित धुंधलापन, सीरस झिल्ली के नीचे कई रक्तस्रावों पर ध्यान आकर्षित किया जाता है; खून गाढ़ा, गहरा है; बाएं वेंट्रिकल के एंडोकार्डियम के तहत, कभी-कभी रक्तस्राव का उल्लेख किया जाता है। पैरेन्काइमल अंगों की ओर से, वसायुक्त अध: पतन की घटनाएं होती हैं; विशेष रूप से, यकृत बहुत तेजी से बढ़ जाता है, एक नींबू-पीला रंग प्राप्त करता है। गुर्दे में - हीमोग्लोबिनुरिक नेफ्रोसिस की एक तस्वीर।

पत्थर के फल (खुबानी, आड़ू, चेरी, कड़वा बादाम) की कड़वी गुठली के साथ जहर इन गुठली में एमिग्डालिन ग्लूकोसाइड होता है, जो आंत में एंजाइम की क्रिया के तहत ग्लूकोज, बेंजोइक एल्डिहाइड और हाइड्रोसायनिक एसिड में टूट जाता है।

चिकित्सकीय रूप से, पत्थर के फल विषाक्तता के गंभीर मामलों में, मतली, उल्टी, दस्त के अलावा, चेहरे और श्लेष्मा झिल्ली, सांस की तकलीफ, क्लोनिक और टॉनिक आक्षेप के साइनोसिस की तीव्र अभिव्यक्ति होती है। मृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात से होती है। न केवल ताजी गुठली लेने पर, बल्कि लंबे समय से संग्रहीत इन फलों से बने लिकर और कॉम्पोट के उपयोग से भी जहर हो सकता है।

शव परीक्षा में, तीव्र मृत्यु की एक तस्वीर देखी जाती है: आंतरिक अंगों की अधिकता, तरल चेरी-लाल रक्त (साइंजमोग्लोबिन के गठन से), जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली का गुलाबी रंग, पेट की सामग्री में नाभिक के अवशेष और आंतों। एक रासायनिक अध्ययन में हाइड्रोसायनिक एसिड की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है।

जहर प्रक्षालित, डोप और बेलाडोना। इन पौधों का सक्रिय सिद्धांत एट्रोपिन युक्त पदार्थ (हायोसायमाइन, एट्रोपिन और स्कोपोलामाइन) होगा। यह ध्यान देने योग्य है कि वे कार्डियो-लकवाग्रस्त जहर से जुड़े होते हैं, पहले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को तेजी से उत्तेजित करते हैं, और फिर इसे लकवा मारते हैं।

इस मामले में अक्सर जहर तब होता है जब बच्चे पत्ते और जामुन खाते हैं। इन पौधों की अज्ञानता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वयस्कों की उपस्थिति में समान विषाक्तता देखी जाती है। विषाक्तता के लक्षण 10-20 मिनट के भीतर बहुत जल्दी प्रकट होते हैं, और चिंता, अचानक उत्तेजना, भ्रम की विशेषता होती है। भयावह प्रकृति के भ्रम और मतिभ्रम होंगे ("हेनबैन ओवरईट") चेहरे की त्वचा के बर्तन, और फिर गर्दन और छाती का विस्तार होता है। नाड़ी तेज हो जाती है, मूत्राशय लकवाग्रस्त हो जाता है। फिर एक कोमा विकसित होता है और श्वसन पक्षाघात और हृदय गतिविधि से मृत्यु होती है। http: // साइट पर प्रकाशित सामग्री
बच्चों में, 4-5 बेलाडोना जामुन खाने के बाद घातक विषाक्तता हो सकती है।

हेमलॉक (वाटर हेमलॉक) के साथ जहर तब देखा जाता है जब पौधे की जड़ें, जो जलाशयों के किनारे और नम दलदली जगहों पर उगती हैं, निगली जाती हैं। हेमलॉक के मांसल प्रकंद का स्वाद मीठा होता है और दिखने में खाने योग्य जड़ वाली सब्जियों जैसा दिखता है। इसकी एक विशिष्ट विशेषता खंड में गुहाओं की उपस्थिति होगी। विष (सिकुटोटॉक्सिन) न केवल प्रकंद में, बल्कि पौधे के अन्य भागों में भी पाया जाता है।

सिकुटोटॉक्सिन, स्ट्राइकिन की तरह, एक ऐंठन वाला जहर होगा। यह रीढ़ की हड्डी, सहित के प्रतिवर्त कार्यों को उत्तेजित करता है। और वेगस तंत्रिका का केंद्र। विषाक्तता लक्षणों के तेजी से विकास की विशेषता है: आंदोलन, उल्टी, सायनोसिस, गंभीर आक्षेप, लार, मुंह से झाग। मेडुला ऑबोंगटा के केंद्रों के पक्षाघात से पतन की स्थिति में मृत्यु होती है। शव परीक्षण में कोई विशेष परिवर्तन नहीं देखा गया। कभी-कभी पेट में एक प्रकंद के अवशेषों का पता लगाना संभव होता है, जिसमें एक विशिष्ट कोशिकीय संरचना होती है।

काकेशस में एकोनाइट विषाक्तता होती है, जहां रैनुनकुलस परिवार का एक पौधा काफी व्यापक है। पारंपरिक दवा के रूप में एकोनाइट की तैयारी (जलसेक, काढ़े, आदि) के अयोग्य उपयोग से गंभीर विषाक्तता होती है।

सक्रिय पदार्थ (एकोनिटाइन) पौधे के सभी भागों में पाया जाने वाला एक अत्यंत जहरीला अल्कलॉइड है। शुद्ध एकोनिटाइन की घातक खुराक 0.003-0.004 ग्राम है। यह ध्यान देने योग्य है कि इसका उपयोग शिकारियों और कृन्तकों को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है, और एक कीटनाशक के रूप में भी किया जाता है। Aconitine कार्डियो-पैरालिटिक जहरों के समूह से संबंधित है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह पहले उत्तेजित करता है और फिर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हृदय के मोटर नोड्स को पंगु बना देता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक साथ हृदय के मोटर नोड्स के पक्षाघात के साथ, वेगस तंत्रिका अंत उत्तेजित होते हैं, जिससे डायस्टोलिक चरण में हृदय की गिरफ्तारी होती है। जहर बहुत तेजी से बढ़ता है, 2-4 घंटों के भीतर, जीभ, ग्रसनी, अन्नप्रणाली, पेट में झुनझुनी संवेदनाओं के साथ, फिर प्रचुर मात्रा में लार और त्वचा की खुजली विकसित होती है, इसके बाद सुन्नता होती है। नाड़ी और श्वास को पहले तेज किया जाता है, और फिर सांस की तकलीफ और मंदनाड़ी होती है। चेतना आमतौर पर संरक्षित होती है, आक्षेप दुर्लभ होते हैं। मारक क्षमता बहुत अधिक है। शव परीक्षण में, कुछ भी विशेषता निर्धारित नहीं होती है।

स्पॉटेड हेमलॉक विषाक्तता। th पौधे का प्रकंद सहिजन जैसा होता है, और पत्ते अजमोद के समान होते हैं। सक्रिय संघटक कोनीन है, एक अल्कलॉइड जो मोटर तंत्रिका अंत के पक्षाघात का कारण बनता है। नैदानिक तस्वीर में, पक्षाघात की विशेषता होगी, जो पहले पैरों में होता है। उच्च खुराक पर, श्वसन केंद्र के पक्षाघात से मृत्यु होती है। ध्यान दें कि विषाक्तता का कोर्स बहुत तेज है - 1-2 घंटे; घातक खुराक 0.5-1 ग्राम ऑटोप्सी निष्कर्ष नकारात्मक हैं।

जहरीले प्रभाव प्राप्त करने वाले पौधों द्वारा जहर। जहरीले कभी-कभी साधारण खाद्य पौधे हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, आलू, जिसमें मजबूत अंकुरण के साथ, जहरीला ग्लूकोसाइट - सोलनिन जमा होता है। यह ध्यान रखना उचित है कि कंद, हालांकि अंकुरित नहीं होते हैं, लेकिन हरे रंग का छिलका होना, सोलनिन की उच्च सामग्री के कारण खतरनाक होगा। एक सामान्य आलू में, सोलनिन 0.001% की मात्रा में निहित होता है, इसकी सामग्री में 0.002% की वृद्धि के साथ, विषाक्तता के लक्षण (मुंह में कड़वा स्वाद, जीभ में जलन, मतली, कभी-कभी दस्त) पहले से ही विकसित हो सकते हैं। कोई मौत नहीं है देखा।

एर्गोटिज्म, एर्गोट की क्रिया से निर्धारित होता है। एर्गोट कवक के मायसेलियम में कानों पर स्थित बैंगनी दानों का आभास होता है। अरगोट का आटे में मिलावट, जिससे रोटी बेक की जाती है, इसे जहरीला बना देती है।

ज़हर दो रूपों में रहेगा: ऐंठन और गैंग्रीन। ऐंठन के रूप में, जठरांत्र संबंधी विकार और तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन नोट किए जाते हैं: सामान्य आंदोलन, आक्षेप ("काली ऐंठन"), मानसिक विकार, मतिभ्रम। गंभीर मामलों में, विषाक्तता की तस्वीर टेटनस जैसा दिखता है। गैंग्रीनस रूप में, इसके अलावा, तेज दर्द के साथ उंगलियों, एरिकल्स और नाक की नोक का परिगलन होता है।

आहार-विषाक्त अल्यूकिया इस तथ्य से जुड़ा है कि अनाज (बाजरा, गेहूं), बर्फ के नीचे सर्दियों में, कवक के साथ अंकुरित होता है। सबसे पहले, सेप्सिस जैसी बीमारी को सेप्टिक टॉन्सिलिटिस कहा जाता था। बुखार, गले में खराश, गले में खराश में रोग रहेगा। प्रमुख लक्षण हेमटोपोइएटिक अंगों को नुकसान और गंभीर अल्यूकिया का विकास होगा। मृत्यु दर अधिक है (30 से 80% तक)

खाद्य विषाक्तता रासायनिक या वनस्पति मूल की जहरीली अशुद्धियों के आकस्मिक अंतर्ग्रहण से भी जुड़ी हो सकती है। ये संदूषक कभी-कभी अनुचित भंडारण, प्रसंस्करण या अन्यथा, जैसे कीट नियंत्रण के लिए प्रसंस्करण आदि के कारण उत्पादों में मिल जाते हैं। आज, सबसे अधिक बार रासायनिक उत्पत्ति की अशुद्धियाँ होती हैं, जिनमें से अधिकांश कीटनाशकों से संबंधित होती हैं।

कीटनाशकों के साथ जहर। कीटनाशक (कीटनाशक) कृषि में उपयोग किए जाने वाले रसायन हैं जो खेती वाले पौधों, खरपतवारों, अनाज के कीटों और खाद्य भंडार के साथ-साथ कुछ फसलों की कटाई से पहले की पत्तियों के लिए कीटों और रोगों को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

आज, 500 से अधिक कीटनाशक ज्ञात हैं (और उनकी 1000 से अधिक तैयारी हैं) हानिकारक कीड़ों (कीटनाशकों), खरपतवारों (शाकनाशी), कवक रोगों (कवकनाशी), कृन्तकों (ज़ूसाइड्स), आदि से निपटने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। उत्पादित कीटनाशकों की भारी संख्या हर साल बढ़ रही है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कृषि में उपयोग किए जाने वाले सभी कीटनाशक कुछ हद तक जानवरों और मनुष्यों दोनों के लिए जहरीले होते हैं। अंतर केवल इतना है कि, चयनात्मक प्रभाव होने पर, उनमें से कुछ मनुष्यों के लिए अधिक विषैले होंगे, जबकि अन्य कम होंगे। कीटनाशकों के व्यापक उपयोग के कारण, उनके कारण होने वाले जहरों की संख्या लगातार बढ़ रही है।

रासायनिक संरचना के अनुसार, कीटनाशकों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है: ऑर्गनोक्लोरिन (डेक्साक्लोरन, क्लोरिंडन, आदि), ऑर्गनोफॉस्फोरस (थियोफोस, क्लोरोफोस, कार्बोफोस, आदि), ऑर्गेनोमेक्यूरी (मर्क्यूरिक फॉस्फेट, ग्रेनोसन, आदि का डेटा)। आर्सेनिक की तैयारी (सोडियम आर्सेनाइट, पेरिस के साग, क्रिसीड, आदि), तांबे की तैयारी (कॉपर सल्फेट, बोर्डो तरल), हाइड्रोसायनिक एसिड की तैयारी (साइनाइड, सोडियम साइनाइड), एल्कलॉइड (एनाबासिन सल्फेट, निकोटीन सल्फेट), आदि। क्रिया का तंत्र मानव शरीर पर विभिन्न कीटनाशकों का अत्यंत विविध है। m के साथ, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विभिन्न अंग और ऊतक जहर की कार्रवाई के प्रति समान रूप से संवेदनशील नहीं हैं, और विभिन्न जहर कुछ अंगों या प्रणालियों को चुनिंदा रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

कीटनाशकों के साथ विषाक्तता के निदान के लिए, प्रारंभिक जानकारी, विषाक्तता की नैदानिक तस्वीर, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम, और पीड़ितों की मृत्यु की स्थिति में, आंतरिक अंगों में रूपात्मक परिवर्तनों का उपयोग किया जाना चाहिए। विषाक्तता का निदान उन मामलों में विशेष रूप से कठिन होता है जहां घटना की परिस्थितियां अज्ञात होती हैं, क्योंकि कई कीटनाशकों के साथ विषाक्तता में नैदानिक तस्वीर और रूपात्मक परिवर्तन अस्वाभाविक हैं, और जैविक सामग्री में कीटनाशकों को निर्धारित करने के तरीके अभी तक पर्याप्त विकसित नहीं हुए हैं। यह उल्लेखनीय है कि जैविक सामग्री में कीटनाशकों और उनके परिवर्तन उत्पादों को निर्धारित करने के लिए हाल ही में नवीनतम शोध विधियों का उपयोग किया गया है: स्पेक्ट्रोफोटोमेट्री, गैस क्रोमैटोग्राफी, पोलरोग्राफी, आदि। कीटनाशकों के बीच, कृषि में उपयोग की जाने वाली दवाओं की संख्या और आवृत्ति के संदर्भ में विषाक्तता, ऑर्गनोफॉस्फोरस और ऑर्गनोक्लोरीन कीटनाशकों के मामले।

फास्फोरस कार्बनिक यौगिक। यह ध्यान देने योग्य है कि वे बहुत तेजी से चोलिनेस्टरेज़ की गतिविधि को कम करते हैं, जिससे शरीर में एसिटाइलकोलाइन का संचय होता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सबसे आम ऑर्गनोफॉस्फोरस कीटनाशकों में से एक थियोफोस (एनआईयूआईएफ -100) होगा। शुद्ध तैयारी थोड़ी अप्रिय गंध के साथ एक रंगहीन पारदर्शी तेल तरल है। थियोफोस यौगिकों का व्यापक रूप से पौधों के परागण और छिड़काव के लिए उपयोग किया जाता है।

विषाक्तता के संदर्भ में, थियोफोस हाइड्रोसायनिक एसिड और स्ट्राइकिन जैसे मजबूत जहरों से नीच नहीं है। विदेशी लेखकों के अनुसार, मनुष्यों के लिए थियोफोस की घातक खुराक 6.8 मिलीग्राम / किग्रा होगी, अर्थात। एक वयस्क के लिए लगभग 0.5 ग्राम। जहर न केवल अंतर्ग्रहण से होता है, बल्कि वाष्प के साँस लेना और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर दवा के संपर्क से भी होता है।

एक शव परीक्षा से मस्तिष्क की सूजन का पता चलता है, कभी-कभी इसके पदार्थ में सटीक रक्तस्राव के साथ, प्रतिश्यायी के छोटे foci, प्रतिश्यायी-रक्तस्रावी निमोनिया, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की प्रतिश्यायी सूजन, आंतरिक अंगों की अधिकता और सामग्री से तेज विशिष्ट गंध का पता चलता है। पेट की, सड़ी घास की गंध की याद ताजा करती है। यह कहने योग्य है कि विषाक्तता स्थापित करने के लिए फोरेंसिक रासायनिक अनुसंधान और कैडवेरिक रक्त चोलिनेस्टरेज़ गतिविधि का निर्धारण बहुत महत्व रखता है।

ऑर्गेनोक्लोरिन यौगिक। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अलावा, ऑर्गेनोक्लोरिन कीटनाशकों के लिए "प्रवेश द्वार", त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और श्वसन पथ होंगे। यह जानना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश ऑर्गेनोक्लोरिन तैयारी लिपिड-घुलनशील पदार्थ हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि वे वसा ऊतक में जमा होते हैं और तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त रूप से कार्य करते हैं। तीव्र विषाक्तता के लक्षण शरीर में इसके परिचय के मार्ग पर निर्भर करते हैं। यदि जहर पेट में प्रवेश करता है, तो मतली, उल्टी, सिरदर्द, छाती में जकड़न की भावना विकसित होती है, शरीर का तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। भविष्य में, सामान्य कमजोरी, पेरेस्टेसिया, कंपकंपी, आक्षेप, भ्रम की स्थिति शामिल हो जाती है। मूत्र में प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स, दानेदार सिलेंडर पाए जाते हैं। यह कहने योग्य है कि त्वचा के माध्यम से विषाक्तता के लिए, त्वचा का लाल होना और अलग-अलग तीव्रता के जिल्द की सूजन अतिरिक्त रूप से विशेषता है। श्वसन पथ के माध्यम से जहर सांस की तकलीफ और खांसी के साथ होता है। समूह की दवाओं के साथ पुरानी विषाक्तता में, भूख न लगना, अनिद्रा, थकान, कांपना और अंगों में ऐंठन दर्द, पेरेस्टेसिया, चक्कर आना, सिरदर्द, हेपेटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, आदि देखे जाते हैं। घातक खुराक 0.5 से 30 ग्राम तक है।

रासायनिक उत्पत्ति की अन्य अशुद्धियों में, नाइट्राइट्स, नाइट्रस एसिड के लवणों का उल्लेख किया जाना चाहिए। यह ध्यान देने योग्य है कि उनका उपयोग हैम और सॉसेज की तैयारी में किया जाता है। उपस्थिति में, नाइट्राइट टेबल नमक के समान होते हैं और गलती से भोजन में उपयोग किए जा सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि वे अत्यधिक विषैले होते हैं (घातक खुराक 0.3 - 0.5 ग्राम)

विषाक्तता के m रूप के साथ नैदानिक तस्वीर सायनोसिस की विशेषता है, जो रक्त में मेथेमोग्लोबिन के गठन से जुड़ी है। सांस की तकलीफ, हृदय गतिविधि में गिरावट और मृत्यु विकसित होती है। शव परीक्षण में, शव के धब्बे और रक्त का भूरा रंग ध्यान आकर्षित करता है, जिसमें वर्णक्रमीय परीक्षा के दौरान मेथेमोग्लोबिन का पता लगाया जाता है।

पौधे की उत्पत्ति की जहरीली अशुद्धियों द्वारा जहर को खरपतवार विष भी कहा जाता है, क्योंकि यह जहरीले खरपतवारों के बीज के कारण होता है। वकीलों को यह याद रखना चाहिए कि कई खाद्य विषाक्तता, उनके स्रोत और कारणों की नैदानिक तस्वीर की विस्तृत विविधता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि खाद्य विषाक्तता के आजीवन निदान में कई त्रुटियां हैं।
एक दृष्टिकोण से, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार जो खाद्य विषाक्तता की नकल करते हैं, विभिन्न रोगों में एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया हो सकती है, जिसमें शामिल हैं। पेट के रोधगलन के साथ। दूसरी ओर, कई खाद्य विषाक्तता हृदय प्रणाली के एक गंभीर विकार (सीने में जकड़न की भावना, हृदय में दर्द, रक्तचाप में गिरावट, आदि) के लक्षणों के साथ होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि वे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में महत्वपूर्ण बदलाव लाते हैं। यह याद रखना चाहिए कि खाद्य विषाक्तता में ऐसे विकार गंभीर कोरोनरी अपर्याप्तता और यहां तक कि रोधगलन से जटिल हो सकते हैं। शव परीक्षा में मौत का कारण स्थापित करते समय इस परिस्थिति को फोरेंसिक विशेषज्ञों द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए।

जैसा कि आप जानते हैं, एक फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा का कार्य चिकित्सा त्रुटियों की पहचान करना है, जिसमें शामिल हैं। और खाद्य विषाक्तता के मामलों में। ऐसी नैदानिक त्रुटियों के मुख्य कारण निम्नलिखित होंगे:

खाद्य विषाक्तता क्लिनिक के डॉक्टरों द्वारा अपर्याप्त ज्ञान;

anamnestic डेटा का पुनर्मूल्यांकन ("खराब गुणवत्ता" भोजन);

खाद्य विषाक्तता का अनुकरण करने वाले स्पष्ट लक्षणों के साथ रोग का असामान्य नैदानिक पाठ्यक्रम;

चिकित्सक की अनुभवहीनता या लापरवाही के परिणामस्वरूप अस्पताल में कम समय तक रहने, रोग की गंभीरता के कारण रोगी की अपर्याप्त जांच।

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