ई. कोलाई - रोग, संचरण मार्ग, आंतों में संक्रमण के लक्षण और जननांग पथ के रोग (एक महिला में, एक पुरुष में, एक बच्चे में), उपचार के तरीके। मूत्र के नमूने और योनि स्वैब में जीवाणु का पता लगाना
जब बच्चे के मूत्र में बैक्टीरिया का पता चलता है, तो यह माता-पिता में अलार्म का कारण बनता है। लेकिन क्या चिंता करना जरूरी है अगर विश्लेषण में मूत्र में ई कोलाई की उपस्थिति दिखाई दे, क्योंकि यह सूक्ष्मजीव मानव आंत में रहता है? ई. कोलाई मूत्र में कैसे प्रवेश कर सकता है और यदि उनका पता चल जाए तो क्या करना चाहिए?
क्या विश्लेषण से पता चलता है?
सामान्य विश्लेषणमूत्र केवल यह दिखा सकता है कि नमूने में बैक्टीरिया मौजूद हैं, और यह पता लगाना संभव है कि किस प्रकार के सूक्ष्मजीव केवल एक जीवाणु अध्ययन से संबंधित हैं।
आदर्श
स्वस्थ बच्चों में, ई कोलाई केवल आंतों में पाए जाते हैं, खाद्य प्रसंस्करण की प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं। मूत्र में, इन सूक्ष्मजीवों का सामान्य रूप से पता नहीं लगाया जाना चाहिए।
हालांकि, अगर विश्लेषण ने एक मिलीलीटर मूत्र में 105 इकाइयों (और शिकायतों की उपस्थिति में - 104 तक) की संख्या निर्धारित की है, तो इसे आदर्श के एक प्रकार के रूप में भी जाना जाता है।
आदर्श रूप से, मूत्र में ई कोलाई नहीं होना चाहिए।
शायद विश्लेषण गलत तरीके से एकत्र किया गया था?
परीक्षण के लिए मूत्र के नमूने का गलत संग्रह परिणाम शीट पर ई. कोलाई के सामान्य कारणों में से एक है। आंतों से ये सूक्ष्मजीव पेरिनेम की त्वचा पर मिल सकते हैं।
यदि बच्चा खराब तरीके से धोया जाता है, तो ई. कोलाई आसानी से कंटेनर में मिल सकता है एकत्रित मूत्र. इसीलिए बच्चे के बाहरी जननांगों का शौचालय पूरी तरह से होना चाहिए, और मूत्र का संग्रह एक बाँझ कंटेनर में किया जाना चाहिए।
परिणाम की अधिक सटीकता के लिए, कैथेटर का उपयोग करके जीवाणु संस्कृति के लिए मूत्र लिया जा सकता है। तो निश्चित रूप से जननांगों से बैक्टीरिया होने के जोखिम को बाहर रखा जाएगा।
विचलन के कारण
बुनियादी रोग संबंधी कारणबच्चों के पेशाब में ई. कोलाई यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन है। अध्ययनों ने पुष्टि की है कि 35-50% पाइलोनफ्राइटिस इन रोगाणुओं के कारण होता है। इसके अलावा, इस प्रकार के बैक्टीरिया अक्सर सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग के विकास को भड़काते हैं।
इस तरह के विकृति के विकास में शिशुओं में कमजोर स्थानीय प्रतिरक्षा की सुविधा होती है। जब ई. कोलाई बच्चे के मूत्रमार्ग और मूत्राशय में प्रवेश करता है, तो स्थानीय बचाव काम नहीं करता है। बैक्टीरिया यूरिनरी ट्रैक्ट की दीवारों से चिपक जाते हैं और सूजन पैदा करते हैं।
त्रुटि की संभावना को कम करने के लिए, विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने से पहले अपने बच्चे के जननांगों को धो लें।
चिंता के लिए अतिरिक्त लक्षण
माता-पिता ऐसे लक्षणों को नोटिस कर सकते हैं जो तब होते हैं जब यूरिनलिसिस में ई. कोलाई का पता चलता है:
- मूत्र त्याग करने में दर्द। जब बच्चा पेशाब करता है या इस प्रक्रिया को पूरा करता है तो उसे जलन की शिकायत भी हो सकती है।
- उच्च तापमानतन।
- मूत्र में एक अप्रिय तीखी गंध की उपस्थिति, साथ ही अशुद्धता और मैलापन (मूत्र में मवाद, रक्त, बलगम के थक्के हो सकते हैं)।
- काठ का क्षेत्र में दर्द, जो सबसे अधिक बार खींच रहा है।
- जल्दी पेशाब आना। बच्चा दिन में 8-12 बार तक शौचालय जाता है और कभी-कभी शौचालय खड़ा नहीं हो पाता।
इलाज
बच्चों के मूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई की पहचान करने के बाद, डॉक्टर पहले यह सुनिश्चित करेंगे कि विश्लेषण सही ढंग से किया गया था, और यदि एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति में मूत्र पथपुष्टि की, उचित उपचार निर्धारित करें।
आमतौर पर, मूत्र में ई. कोलाई वाले शिशुओं को एंटीबायोटिक दवाओं और यूरोएंटीसेप्टिक्स के समूह से निर्धारित दवाएं दी जाती हैं। प्रशासन की खुराक और अवधि एक विशेषज्ञ द्वारा चुनी जानी चाहिए।
शहद। उपचार के लिए दवाएं विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए
मूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई - का एक संकेत संभावित समस्याएंस्वास्थ्य के साथ। यह आंतों का जीवाणु जठरांत्र संबंधी मार्ग के अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा से संबंधित है और सीमित मात्रा में खतरनाक नहीं है। हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, यह स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।
शरीर में ई. कोलाई की भूमिका
इस एंटरोबैक्टीरिया के कई उपभेद हैं, जिनमें से अधिकांश शरीर के लिए खतरनाक नहीं हैं। एस्चेरिचिया के, बी समूह और फैटी एसिड के विटामिन के साथ शरीर का संवर्धन प्रदान करता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहता है, जहां इसे प्राप्त होता है आवश्यक शर्तेंएंटरोकोकी और रॉड के आकार के साथ जीवित रहने के लिए।
सूक्ष्मजीव सीधे बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल के चयापचय में शामिल होता है, पित्त अम्लआयरन और कैल्शियम के अवशोषण को प्रभावित करता है। जीवित रहने के प्रयास में, एस्चेरिचिया रोगजनक जीवों को रोकता है और उन्हें अपने आवास से विस्थापित करता है। ई. कोलाई आंतों के लुमेन में ऑक्सीजन को अवशोषित करता है, जिससे लाभकारी बिफिडस और लैक्टोबैसिली को मृत्यु से बचाता है। इस प्रकार, सामान्य आंतों के वनस्पति इस सूक्ष्मजीव के बिना मौजूद नहीं हो सकते।
क्या सामान्य माना जाता है?
नवजात शिशुओं में, जीवन के पहले कुछ घंटों में समझौता हो जाता है जठरांत्र पथई. कोलाई बैक्टीरिया इतनी मात्रा में जो जीवन भर अपरिवर्तित रहेगा (106-108 CFU/g)। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, वाल्वुलर तंत्र के कमजोर विकास के कारण मुंह में भी रॉड के आकार का जीवाणु पाया जाता है - यह एक सामान्य घटना है।
मूत्र में, मानदंड के अनुसार, कोई बैक्टीरिया नहीं होना चाहिए, या उन्हें निर्धारित किया जाना चाहिए न्यूनतम मात्रा. गलत बैक्टीरियूरिया का निदान अनुचित मूत्र नमूने के साथ किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एस्चेरिचिया कोलाई गुदा की त्वचा की सतह से आसानी से जननांगों में प्रवेश करती है, और फिर मूत्र में। इसलिए, नमूना एकत्र करने से पहले, स्वच्छता प्रक्रियाओं को सावधानीपूर्वक करना आवश्यक है।
मूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई का मान 1 मिली में 10 से 3 डिग्री से कम है। यदि विश्लेषण में यह संकेतक पार हो गया है, तो मूत्र पथ के संक्रमण के विकास की संभावना है। स्वास्थ्य के लिए खतरा उस समय उत्पन्न होता है जब मूत्र संस्कृति में एस्चेरिचिया 10 5 से अधिक की मात्रा में निर्धारित होता है।
मूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई के लक्षण
बैक्टीरियूरिया हमेशा लक्षण लक्षणों की उपस्थिति को उत्तेजित नहीं करता है। ऐसे मामलों में, की कोई आवश्यकता नहीं है आपातकालीन उपचार. हालांकि, अक्सर मूत्र में ई. कोलाई की उपस्थिति एक निश्चित नैदानिक तस्वीर के साथ होती है:
- तेज दर्दपेशाब करते समय;
- योनि या मूत्रमार्ग में खुजली;
- महिलाओं में निचले पेट में दर्द, पुरुषों में - मलाशय के पास;
- आरोही संक्रमण के मामले में शरीर के तापमान में वृद्धि;
- मतली, काठ का क्षेत्र की व्यथा, गुर्दे में एसेचिरिया के स्थानीयकरण के साथ तापमान।
पुरुषों में, ई. कोलाई अक्सर मूत्र में नहीं पाया जाता है जैसा कि महिलाओं में शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है।
बुखार, ठंड लगना, मतली, उल्टी, डिसुरिया और कम से कम 10 4 रॉड के आकार के बैक्टीरिया के संकेतक की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का निदान किया जाता है। प्रासंगिक नैदानिक तस्वीरऔर नंबर 10 2 में एस्चेरिचिया का पता लगाना तीव्र सिस्टिटिस को इंगित करता है।
के कारण नशा का सिंड्रोम संक्रामक रोगछड़ी की महत्वपूर्ण गतिविधि की विशेषताओं के कारण मूत्र प्रणाली प्रकट होती है। इससे पैदा होने वाले विषाक्त पदार्थ और पाइरोजेनिक पदार्थ मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं।
मूत्र में ई कोलाई का पता लगाने के कारण
Escherichia genitourinary प्रणाली में कहाँ से आता है? इस सूक्ष्मजीव के एक अस्वाभाविक वातावरण में प्रकट होने के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:
- स्वच्छता नियमों का पालन न करना, जिसके कारण गुदा से जीवाणु योनि और मूत्रमार्ग में प्रवेश करता है;
- गैर-पारंपरिक यौन तकनीकों का अभ्यास, संलिप्तता। यह उल्लेखनीय है कि यौन संपर्क के माध्यम से सीधे बेसिलस से संक्रमित होना असंभव है - एकमात्र तरीका ऑटोइन्फेक्शन (एक अंग से दूसरे अंग में संक्रमण का प्रवेश) है;
- प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में कमी;
- मधुमेह;
- पुरानी मूत्र पथ के संक्रमण;
- संचरण का हेमटोजेनस मार्ग (रक्त के माध्यम से)। हेमोलिटिक रॉड लाल रक्त कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, और एक विशेष प्रकार का पीलिया विकसित होता है;
- लिम्फोजेनिक मार्ग (लिम्फ नोड्स के माध्यम से)।
एंटरोबैक्टीरिया के दौरान उत्सर्जन प्रणाली में प्रवेश करने में सक्षम हैं सर्जिकल हस्तक्षेपनिचले जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्राशय में। जेनरल अनेस्थेसियाप्रतिरक्षा प्रणाली को कम करता है, जो मूत्र अंगों तक एस्चेरिचिया की पहुंच की सुविधा प्रदान करता है। ऑपरेशन तकनीक के उल्लंघन की स्थिति में भी संक्रमण संभव है।
गर्भवती महिलाओं में एस्चेरिचिया
गर्भावस्था के दौरान गर्भवती मां की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है। इसके अलावा, एक बदलाव है हार्मोनल पृष्ठभूमि. गर्भाशय धीरे-धीरे बढ़ता है, गुर्दे पर दबाव डालता है, उनके पूर्ण कामकाज को रोकता है। नतीजतन, मूत्र द्रव का ठहराव विकसित होता है और रॉड के आकार के बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बनाया जाता है। अंतरंग स्वच्छता के गैर-अनुपालन की पृष्ठभूमि के खिलाफ ये प्रक्रियाएं इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि गर्भवती महिला के मूत्र में एंटरोबैक्टीरिया पाए जाते हैं। ऐसी स्थिति में, तत्काल उपाय किए जाने चाहिए, क्योंकि एस्चेरिचिया के कारण होने वाली सूजन से भ्रूण को सीधा खतरा होता है।
मूत्र में ई. कोलाई के कारण बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान संभावित परिणाम:
- समय से पहले प्रसव;
- अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता;
- नवजात शिशुओं में शारीरिक दोष;
प्रसव के दौरान चोटों के कारण बच्चे के जन्म के बाद, मूत्र पथ में बैक्टीरिया का प्रवेश अक्सर होने वाली जटिलताओं में से एक है। ऊतक टूटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ एस्चेरिचिया कोलाई एंडोकिर्विसाइटिस, एंडोमेट्रैटिस या वल्वाइटिस के विकास को भड़काता है।
जीवाणु बच्चों को कैसे प्रभावित करता है?
एक बच्चे में पाया जाने वाला एस्चेरिचिया भी कम खतरनाक नहीं है। मूत्र के नमूने और झूठे बैक्टीरियूरिया के नियमों का पालन न करने के मामले में, उचित उपचार निर्धारित है। एक बच्चे या बड़े बच्चे में, जीवाणु इसे उत्तेजित कर सकता है गंभीर बीमारीजैसे वयस्कों में। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि संक्रमण के मामले में, उम्र के कारण बच्चा हमेशा यह नहीं समझा सकता है कि उसे क्या चिंता है। बच्चों में संक्रमण किसके कारण होता है? अनुचित स्वच्छता, बिना धोए उत्पादों का उपयोग, से गुजरते समय जन्म देने वाली नलिका.
बैक्टीरिया को मूत्र के नमूने में प्रवेश करने से रोकने के लिए, विश्लेषण एकत्र करने से पहले बच्चे को अच्छी तरह से धोना और सूखा पोंछना आवश्यक है। मूत्र के पहले भाग को शौचालय में प्रवाहित किया जाना चाहिए, और बीच में एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए। हालांकि, बच्चों में बचपनविशेष मूत्रालयों का उपयोग करके एकत्र किया गया मूत्र उपयुक्त होता है।
क्या करें?
सूजन की अनुपस्थिति में मूत्र में ई. कोलाई का उपचार निर्धारित नहीं है। एक डॉक्टर की सिफारिश पर, तरल पदार्थ और डेयरी उत्पादों के सेवन में वृद्धि के साथ आहार मनाया जाता है।
रोग की स्थिति के विकास के मामले में, एंटीबायोटिक्स उपचार का आधार बन जाते हैं। एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं (नॉरफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन)। ये दवाएं जल्दी छुटकारा पाने में मदद करती हैं तीव्र लक्षणबीमारी।
Monural (fosfomycins trometalol) मूत्र प्रणाली में Escherichia का मुकाबला करने के लोकप्रिय साधनों में से एक है। एक एकल खुराक आपको बनाए रखने की अनुमति देती है बढ़ी हुई एकाग्रता सक्रिय घटकशरीर में 3-4 दिन तक प्रभावशीलता के मामले में, Monural नॉरफ्लोक्सासिन के बाद दूसरे स्थान पर है।
एस्चेरिचिया कोलाई के लिए एंटीबायोटिक्स का चयन विभिन्न दवाओं के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ बकपोसेव के परिणामों के आधार पर किया जाता है। चिकित्सा के अतिरिक्त, कैनेफ्रॉन जैसे यूरोसेप्टिक्स और उपचार निर्धारित हैं। लोक उपचार (हर्बल इन्फ्यूजन, काढ़े)।
निवारक उपाय
Escherichia के कारण होने वाले संक्रमणों का इलाज करना अवलोकन करने से कहीं अधिक कठिन है सरल नियमनिवारण:
- अंतरंग क्षेत्रों की सावधानीपूर्वक स्वच्छता, जिसे बहुत कम उम्र से सिखाया जाना चाहिए (लड़का या लड़की की परवाह किए बिना);
- अंडरवियर का नियमित परिवर्तन;
- संभोग के दौरान यांत्रिक गर्भ निरोधकों का उपयोग;
- पर्याप्त पानी पीना;
- प्रतिरक्षा को मजबूत करना।
गर्भवती महिलाओं और प्रसव में महिलाओं को स्वच्छता पर विशेष ध्यान देना चाहिए। धोने से पहले अपने हाथ अच्छे से धो लें। इसके अलावा, जीवाणुओं को जननांग प्रणाली में प्रवेश को रोकने की अनुमति देगा समय पर इलाज आंतों के रोग.
आंतों के माइक्रोफ्लोरा में बड़ी संख्या में जीवाणु उपभेद होते हैं। अधिकांश सूक्ष्मजीव मनुष्यों के साथ सहजीवन में आते हैं, जो उन्हें एक अनुकूल नम वातावरण, ऑक्सीजन और पराबैंगनी विकिरण से सुरक्षा प्रदान करता है। बदले में, बैक्टीरिया शरीर को विटामिन बी और के के साथ आपूर्ति करते हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीव, यदि वे सामान्य से अधिक हैं, तो रोग संबंधी परिवर्तन हो सकते हैं।
एस्चेरिचिया कोलाई, एक अवसरवादी रोगज़नक़, लाभकारी बैक्टीरिया से संबंधित है, लेकिन जब आंत में अनुकूल परिस्थितियां बदलती हैं, तो इसकी स्थिति बदल जाती है और यह बीमारी का कारण बन सकती है। यदि परीक्षण के दौरान, एस्चेरिचिया कोलाई मूत्र में निर्धारित किया गया था, तो आपको कारण की पहचान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
मूत्र परीक्षण में सामान्य
बेसिलस का मुख्य निवास स्थान आंत है, ई का अवसरवादी तनाव, यदि यह कोई अपवाद नहीं है। मानव शरीर में मानदंड 105-107 सीएफयू / जी है। इस प्रकार के माइक्रोफ्लोरा की मात्रा नवजात शिशुओं में देखी जाती है और जीवन भर अपरिवर्तित रहती है। पेशाब में ई. कोलाई का दिखना चिंता का कारण है।
आदर्श रूप से, मानव मूत्र की संरचना बाँझ होती है। सामान्यमूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई 10 से तीसरी डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए, लेकिन यदि यह 105 सीएफयू / एमएल से ऊपर है, तो यह संख्या एक बीमारी की उपस्थिति को इंगित करती है जो प्रारंभिक अवस्था में लक्षणों के बिना होती है।
लेकिन अक्सर रोगी को कारण की पहचान करने के लिए कुछ लक्षणों के साथ परीक्षण के लिए भेजा जाता है, और परिणामस्वरूप, मूत्र संस्कृति में ई कोलाई पाया जाता है। मूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई की उपस्थिति, एक फ्लोकुलेंट तलछट या रक्त अशुद्धियों की उपस्थिति के साथ, इसे सफेद रंग में रंग देती है।
विश्लेषण में संकेतक के कारण
यह असामान्य नहीं है कि ई. कोलाई का पता एक सामान्य कारण, विश्लेषण के गलत नमूने के कारण लगाया जाए। ऐसा करने के लिए, कई नियमों का पालन करने की अनुशंसा की जाती है:
- ई. कोलाई की उपस्थिति का विश्लेषण करने से पहले, मूत्र प्रणाली के बाहरी अंगों को धोना आवश्यक है।
- बाँझ संग्रह कंटेनरों का प्रयोग करें। वे फार्मेसियों में वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए बेचे जाते हैं।
- विश्लेषण के लिए, औसत भाग लिया जाता है, प्रारंभिक और अंतिम को बाहर रखा जाता है, वे एक विश्वसनीय परिणाम नहीं देंगे।
- कंटेनर को बंद कर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है। चरम मामलों में, रेफ्रिजरेटर में ई। कोलाई की उपस्थिति के लिए विश्लेषण के साथ कंटेनर को स्टोर करने की अनुमति है, चार घंटे से अधिक नहीं।
ई. कोलाई के मूत्र में प्रवेश करने का कारण हो सकता है गंभीर बीमारीपुरुषों और महिलाओं दोनों में मूत्र प्रणाली या व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना। आंतों के उपभेद कई तरह से प्रवेश करते हैं:
- यदि जननांग अंगों की स्वच्छता की उपेक्षा की जाती है, तो ई. कोलाई से गुदा मार्गजननांगों में प्रवेश करती है;
- मूत्रमार्ग या योनि के श्लेष्म झिल्ली की विभिन्न प्रकार की संक्रामक सूजन;
- रक्त चैनलों या लसीका वाहिकाओं के माध्यम से एस्चेरिचिया कोलाई का संभावित प्रवेश।
अक्सर, छड़ी मूत्र में आरोही तरीके से प्रवेश करती है। यह गुर्दे की बीमारी, या पैल्विक अंगों में संक्रमण की उपस्थिति का एक संकेतक है। एक ही निदान वाले लोगों में, मूत्र में सूक्ष्मजीव का संकेतक भिन्न हो सकता है। यह रोगी की उम्र, लिंग, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, हार्मोनल स्तर पर निर्भर करता है।
गर्भावस्था के दौरान सकारात्मक परीक्षण
गर्भावस्था की शुरुआत के साथ विश्लेषण में एस्चेरिचिया कोलाई के तनाव को दिखाने का जोखिम होता है। गर्भावस्था के दौरान मूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई एक सामान्य घटना है और निम्नलिखित कारणों से जुड़ी है:
- भ्रूण की वृद्धि, क्रमशः, गर्भाशय में वृद्धि, गुर्दे को संकुचित करती है, उनके पूर्ण कार्य में हस्तक्षेप करती है, और मूत्राशय पर भी दबाव डालती है।
- गर्भावस्था के दौरान मूत्र के जमाव को भड़काता है, जो एस्चेरिचिया कोलाई और उसमें मौजूद अन्य रोगजनक जीवों के विकास में योगदान देता है।
- सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि की गड़बड़ी और शारीरिक परिवर्तनशरीर में।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में ई. कोलाई एक हानिरहित घटना नहीं है। सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति के कारण हो सकता है:
- समय से पहले जन्म के दौरान समय से पहले भ्रूण के लिए;
- बाद की तारीख में भ्रूण के विकास और अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी के लिए;
- शारीरिक रूप से अक्षम पूर्ण अवधि के बच्चे के जन्म के लिए।
एक गर्भवती महिला के जननांग प्रणाली में एक छड़ी की उपस्थिति के कारण हो सकता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमणऔर सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे का जन्म। इसलिए, पहली तिमाही से शुरू होकर, प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए, महीने में एक बार, बैक्टीरियूरिया को बाहर करने के लिए, मूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है।
एक बच्चे में बैक्टीरिया की उपस्थिति
एक संक्रमित मां से जन्म नहर से गुजरते समय शिशु-शिशु के मूत्र में ई. कोलाई प्रकट हो सकता है। या अपर्याप्त स्वच्छ देखभाल के साथ, गुदा से। बच्चे के मूत्र में ई. कोलाई के अवांछित प्रवेश से बचने के लिए, पहले श्रम गतिविधिप्रसव में महिला का इलाज यूरोसेप्टिक्स से किया जाता है।
यदि ई कोलाई की वृद्धि अनियंत्रित है, तो शिशु के विकसित होने का खतरा है भड़काऊ प्रक्रियागुर्दे और जननांग प्रणाली में। पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति और जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन प्रक्रिया (विशेषकर लड़कियों में)।
बड़े बच्चे गंदे हाथों, असंसाधित सब्जियों, खराब धुले फलों से ई. कोलाई से संक्रमित हो जाते हैं। जीवाणु जननांगों के माध्यम से मूत्र में मल में प्रवेश करता है। यह सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग के विकास का कारण बन सकता है, जो पेशाब के दौरान दर्द के रूप में प्रकट होगा।
लक्षण
मूत्रमार्ग और मूत्राशय में बेसिलस के प्रजनन के दौरान लक्षण हमेशा स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं होते हैं, खासकर प्रारंभिक अवस्था में। बैक्टीरियल कल्चर के विश्लेषण के परिणामों से ही पता लगाना संभव है। यदि रोगजनक तनाव की वृद्धि को समय पर नहीं रोका जाता है, तो यह गुर्दे के ऊतकों और आसपास के अंगों को प्रभावित करते हुए तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है। मूत्र तंत्र. लक्षण जिनके लिए ई. कोलाई परीक्षण निर्धारित है:
- नशा के लक्षण (मतली, उल्टी, सरदर्द).
- एस्चेरिचिया कोलाई के प्रजनन से जुड़े पायलोनेफ्राइटिस के विकास के साथ, मूत्र में प्यूरुलेंट संरचनाओं, रक्त की धारियों के साथ श्लेष्म के थक्कों की उपस्थिति निर्धारित होती है।
- कम मात्रा में पेशाब आना, बार-बार आग्रह करनाअक्सर अप्रभावी। थोड़े समय के अंतराल के बाद, काठ का क्षेत्र में दर्द के साथ, आग्रह दोहराया जाता है।
- जननांग क्षेत्र में दर्द, खुजली, जलन के रूप में लगातार बेचैनी महसूस होना। पेशाब की क्रिया के दौरान और इसके बिना दोनों में संवेदना नहीं बदलती है।
- सामान्य थकान, गिरावट, कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ तापमान में वृद्धि होती है। गतिविधि और प्रदर्शन में कमी।
- महिलाओं में एक दर्दनाक आवधिक चक्र होता है, जिसमें बड़ी मात्रा में तीव्र उत्सर्जन होता है मासिक धर्म रक्त. संभोग के साथ है दर्दनाक संवेदना, अक्सर मासिक धर्मभ्रमित हो जाता है, जो बदले में गर्भधारण करना मुश्किल बना देता है।
- महिलाओं में, गर्भावस्था विषाक्तता और पेशाब की शिथिलता के प्रकट होने के साथ होती है।
एक आदमी के मूत्र में ई कोलाई की उपस्थिति में शामिल हैं नपुंसकता, स्खलन के दौरान दर्द। पार्टनर के साथ इंटिमेसी में बिताया गया समय कम। बैक्टीरियूरिया के उन्नत रूप में, अंडकोष के आकार में परिवर्तन दृष्टिगोचर होता है। बांझपन का खतरा होता है।
चिकित्सीय उपाय
पेशाब में ई. कोलाई से छुटकारा पाएं और खत्म करें अवांछनीय परिणामप्रारंभिक अवस्था में इसकी अनियंत्रित वृद्धि आवश्यक है। पहचाने गए कारणों और उपचारों को आपस में जोड़ा जाएगा। निदान किए जाने के बाद, सूजन प्रक्रिया से प्रभावित श्रोणि अंगों के क्षेत्र की चिकित्सा निर्धारित है।
सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव एस्चेरिचिया कोलाई की उपस्थिति में चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य है:
- भड़काऊ प्रक्रिया के फोकस को खत्म करने के लिए;
- मूत्र प्रणाली के म्यूकोसा को बहाल करने के लिए;
- बेचैनी दूर करने के लिए दर्द सिंड्रोमऔर नशा के लक्षण;
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए।
इस समस्या को हल करने के लिए, दवाओं का उपयोग दवा द्वारा किया जाता है:
- यूरोसेप्टिक;
- जीवाणुरोधी;
- इम्युनोमोड्यूलेटर;
- दर्द निवारक;
- ज्वरनाशक
उन सभी का उपयोग एक परिसर में किया जाता है जो मूत्र और एंटीबायोटिक उपचार में ई. कोलाई को समाप्त करता है:
- एम्पीसिलीन, एमोक्सिक्लेव - दवाएं पेनिसिलिन के व्युत्पन्न हैं, और इसमें कई प्रकार की क्रियाएं हैं;
- फुरगिन या फुरडोनिन - नाइट्रोफुरन समूह का साधन;
- फॉस्फोमाइसिन, मोनुरल - यूरोलॉजिकल एंटीबायोटिक्स, व्यापक रूप से एस्चेरिचिया कोलाई और अन्य प्रकार के रोगजनकों से चैनलों की सफाई के लिए उनकी प्रभावशीलता के कारण उपयोग किया जाता है।
चिकित्सीय चिकित्सा एक डॉक्टर द्वारा एक व्यक्तिगत खुराक के अनुपालन में निर्धारित की जाती है। मूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगाना जननांग प्रणाली में एक संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है, जिसका प्रारंभिक चरण में इलाज किया जाना चाहिए।
ई. कोलाई - रोग, संचरण मार्ग, लक्षण आंतों में संक्रमणऔर जननांग पथ के रोग (एक महिला में, एक पुरुष में, एक बच्चे में), उपचार के तरीके। मूत्र के नमूने और योनि स्वैब में जीवाणु का पता लगाना
धन्यवाद
कोलाईलैटिन में कहा जाता है एस्चेरिचिया कोलाई (ई. कोलाई)और एक तरह का है जीवाणु, जिसमें रोगजनक और गैर-रोगजनक किस्में शामिल हैं। एस्चेरिचिया कोलाई की रोगजनक किस्में अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों का कारण बनती हैं पाचन नालपुरुषों और महिलाओं में मूत्र और प्रजनन प्रणाली। और बैक्टीरिया की गैर-रोगजनक किस्में मानव आंत में सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों के रूप में रहती हैं।
संक्षिप्त विवरण और एस्चेरिचिया कोली की किस्में
एस्चेरिचिया कोलाई के प्रकार के बैक्टीरिया विषम हैं, क्योंकि उनमें लगभग 100 किस्में शामिल हैं, जिनमें से अधिकांश गैर-रोगजनक हैं और मनुष्यों और कुछ स्तनधारियों के सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का गठन करती हैं। रोगजनक किस्में (उपभेद) उन अंगों के संक्रामक और भड़काऊ रोगों का कारण बनते हैं जिनमें वे प्रवेश करते हैं। और चूंकि सबसे अधिक बार रोगजनक ई. कोलाई प्रवेश करते हैं जठरांत्र पथऔर जननांग प्रणाली, फिर, एक नियम के रूप में, वे इन अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनते हैं। हालांकि, जब नवजात शिशु या गर्भवती महिलाएं संक्रमित होती हैं, तो रोगजनक ई. कोलाई रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है और अपने प्रवाह के साथ मस्तिष्क में प्रवेश कर सकता है, जिससे मेनिन्जाइटिस या सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) हो सकता है। एस्चेरिचिया कोलाई की सभी किस्में कारकों के लिए प्रतिरोधी हैं बाहरी वातावरण, और इसलिए पानी, मिट्टी और मल में लंबे समय तक व्यवहार्य रह सकता है। उसी समय, एस्चेरिचिया कोलाई उबालने और फॉर्मेलिन, ब्लीच, फिनोल, सब्लिमेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड और 1% कार्बोलिक एसिड समाधान के संपर्क में आने पर मर जाता है।
भोजन में बैक्टीरिया तेजी से और अच्छी तरह से गुणा करते हैं, विशेष रूप से दूध में, और इसलिए दूषित और ई. कोलाई व्यंजन खाने से संक्रामक रोगों के बाद के विकास के साथ संक्रमण होता है। सूजन की बीमारी.
एस्चेरिचिया कोलाई (एस्चेरिचिया कोलाई) की गैर-रोगजनक किस्में किसका हिस्सा हैं? सामान्य माइक्रोफ्लोरामानव आंत। वे सामान्य माइक्रोफ्लोरा के साथ बसने की प्रक्रिया में जन्म के बाद पहले दिनों में मानव आंत में दिखाई देते हैं, और जीवन भर बने रहते हैं। आम तौर पर, मानव बड़ी आंत की सामग्री में 10 6 -10 8 सीएफयू / जी ई कोलाई, और मल में - 10 7 -10 8 सीएफयू / जी ठेठ ई कोलाई और 10 5 सीएफयू से अधिक नहीं होना चाहिए। इसकी लैक्टोज-नकारात्मक किस्मों का / जी। इसके अलावा, हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई बृहदान्त्र और मल की सामान्य सामग्री में अनुपस्थित होना चाहिए। यदि बैक्टीरिया की सामग्री निर्दिष्ट मानदंडों से अधिक या कम है, तो यह डिस्बैक्टीरियोसिस को इंगित करता है।
यद्यपि माइक्रोफ्लोरा के अन्य सभी प्रतिनिधियों में एस्चेरिचिया कोलाई की हिस्सेदारी केवल 1% है, इन जीवाणुओं की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है सामान्य ऑपरेशनपाचन नाल। सबसे पहले, एस्चेरिचिया कोलाई, आंतों को उपनिवेशित करता है, अन्य रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के साथ प्रतिस्पर्धा करता है, उन्हें बृहदान्त्र के लुमेन में बसने से रोकता है, जिससे विभिन्न संक्रामक और भड़काऊ आंतों के रोगों को रोका जा सकता है।
दूसरे, ई कोलाई ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं, जो लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया के लिए हानिकारक और हानिकारक है, जो बाकी आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाते हैं। यही है, ई कोलाई के लिए धन्यवाद, लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया का अस्तित्व सुनिश्चित किया जाता है, जो बदले में, आंतों के कामकाज और भोजन के पाचन के लिए महत्वपूर्ण हैं। आखिरकार, यदि लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया नहीं हैं, तो भोजन पूरी तरह से पच नहीं पाएगा, यह आंतों के लुमेन में सड़ना और किण्वन करना शुरू कर देगा, जिससे गंभीर बीमारी, थकावट और अंततः मृत्यु हो जाएगी।
तीसरा, ई. कोलाई अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप शरीर के लिए महत्वपूर्ण पदार्थ जैसे बी विटामिन (बी 1, बी 2, बी 3, बी 5, बी 6, बी 9, बी 12), विटामिन के और बायोटिन का उत्पादन करता है। , साथ ही एसिटिक, फॉर्मिक, लैक्टिक और स्यूसिनिक एसिड। विटामिन का उत्पादन आपको अधिकांश प्रदान करने की अनुमति देता है दैनिक आवश्यकताउनमें जीव, जिसके परिणामस्वरूप सभी कोशिकाएं और अंग सामान्य रूप से और यथासंभव कुशलता से काम करते हैं। एसिटिक, फॉर्मिक, लैक्टिक और स्यूसेनिक तेजाबएक ओर, वे बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के जीवन के लिए आवश्यक वातावरण की अम्लता प्रदान करते हैं, और दूसरी ओर, वे चयापचय प्रक्रियाओं में उपयोग किए जाते हैं। इसके अलावा, एस्चेरिचिया कोलाई कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन, कोलीन, पित्त एसिड के चयापचय में शामिल हैं और लोहे और कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ावा देते हैं।
दुर्भाग्य से, एस्चेरिचिया कोलाई की किस्मों में रोगजनक भी होते हैं, जो आंतों में प्रवेश करने पर संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनते हैं।
ई. कोलाई एक माइक्रोस्कोप के तहत - वीडियो
जीवाणुओं की रोगजनक किस्में
वर्तमान में, रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई के चार मुख्य समूह हैं:- एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई (EPKP या ETEC);
- एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई (ईटीईसी);
- एंटरोइनवेसिव एस्चेरिचिया कोलाई (ईआईईसी या ईआईईसी);
- एंटरोहेमोरेजिक (हेमोलिटिक) एस्चेरिचिया कोलाई (ईएचईसी या ईएचईसी)।
"ट्रैवलर्स डायरिया" पानी के तरल मल द्वारा प्रकट होता है और अक्सर उन लोगों में विकसित होता है जो विकासशील देशों में गर्म मौसम में खुद को पाते हैं जहां भोजन के भंडारण और तैयारी के लिए कोई सामान्य स्वच्छता मानक नहीं होते हैं। यह आंत संक्रमणकुछ दिनों के बाद यह अपने आप दूर हो जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली रोगजनक ई. कोलाई को सफलतापूर्वक नष्ट कर देती है।
एंटरोहेमोरेजिक (हेमोलिटिक, हेमोलाइजिंग) एस्चेरिचिया कोलाईबच्चों और वयस्कों में रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ या हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (एचयूएस) का कारण बनता है। दोनों बीमारियों के इलाज की जरूरत है।
ई कोलाई: जीनोम की विशेषताएं, आंतों के रोगों के प्रकोप के कारण, बैक्टीरिया कैसे रोगजनक गुण प्राप्त करते हैं - वीडियो
ई. कोलाई से कौन-कौन से रोग होते हैं?
एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों का समूह विभिन्न निकायऔर सिस्टम कहा जाता है एस्चेरिचियोसिसया कोलाई संक्रमण(जीवाणु के लैटिन नाम से - एस्चेरिचिया कोलाई)। एस्चेरिचियोसिस है अलग कोर्सऔर स्थानीयकरण, इस पर निर्भर करता है कि ई. कोलाई किस अंग में गया। एस्चेरिचिया कोलाई की रोगजनक किस्में, जब जठरांत्र संबंधी मार्ग में छोड़ी जाती हैं, तो बच्चों और वयस्कों में आंतों में संक्रमण और हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम होता है। आंतों में संक्रमण रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ, आंत्रशोथ, भोजन की विषाक्तता, या यात्री के दस्त के रूप में हो सकता है।
जिसमें एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई (ईपीईसी)जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में मुख्य रूप से एंटरोकोलाइटिस (आंतों में संक्रमण) का कारण बनता है, और संक्रमण, एक नियम के रूप में, पूर्वस्कूली संस्थानों, प्रसूति अस्पतालों और अस्पतालों में प्रकोप के रूप में होता है। एस्चेरिचिया कोलाई के रोगजनक उपभेदों को उन महिलाओं के हाथों से घरेलू संपर्क द्वारा बच्चों में प्रेषित किया जाता है, जिन्होंने जन्म दिया है और चिकित्सा कर्मियों के साथ-साथ गैर-बाँझ उपकरणों (स्पैटुला, थर्मामीटर, आदि) के साथ। इसके अलावा, एस्चेरिचिया कोलाई की एंटरोपैथोजेनिक किस्में जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में खाद्य विषाक्तता पैदा कर सकती हैं, जिन्हें बोतल से दूध पिलाया जाता है यदि वे सैनिटरी मानकों और स्वच्छता नियमों के अनुपालन के साथ तैयार किए गए दूध के फार्मूले में शामिल हो जाते हैं।
एंटरोइनवेसिव एस्चेरिचिया कोलाई (EIEC)एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में आंतों में संक्रमण का कारण बनता है, जो पेचिश के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है। संक्रमण का संचरण आमतौर पर दूषित पानी और भोजन के माध्यम से होता है। अक्सर, इस तरह के पेचिश जैसे संक्रमण गर्म मौसम में होते हैं, जब स्वच्छता मानकों के उल्लंघन में तैयार और संग्रहीत गंदे बिना उबाले पानी और भोजन की खपत या आकस्मिक अंतर्ग्रहण की आवृत्ति बढ़ जाती है।
2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में आंतों में संक्रमण का कारण बनता है, हैजा की तरह आगे बढ़ना। एक नियम के रूप में, ये संक्रमण आबादी के लिए गर्म जलवायु और खराब स्वच्छता की स्थिति वाले देशों में व्यापक हैं। पूर्व यूएसएसआर के देशों में, इस तरह के संक्रमण आमतौर पर आयात किए जाते हैं, वे छुट्टी या व्यावसायिक यात्राओं से गर्म क्षेत्रों में लौटने वाले लोगों द्वारा "लाए" जाते हैं। आमतौर पर, इन आंतों के संक्रमण से संक्रमण दूषित पानी और भोजन के उपयोग से होता है।
उनके कारण होने वाले गंभीर आंतों के संक्रमण में एंटरोपैथोजेनिक, एंटरोइनवेसिव और एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई ओटिटिस, सिस्टिटिस, पाइलोनफ्राइटिस, मेनिन्जाइटिस और सेप्सिस जैसी जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकता है। एक नियम के रूप में, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों या बुजुर्गों में ऐसी जटिलताएं होती हैं, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली रोगजनक रोगाणुओं को प्रभावी ढंग से नष्ट नहीं करती है।
एंटरोहेमोरेजिक (हेमोलिटिक) एस्चेरिचिया कोलाईएक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में गंभीर आंतों के संक्रमण का कारण बनता है, जो रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है। गंभीर रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ में, एक जटिलता विकसित हो सकती है - हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस), जो एक त्रय की विशेषता है - हेमोलिटिक एनीमिया, गुर्दे की विफलता और रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में महत्वपूर्ण कमी। हस आमतौर पर आंतों के संक्रमण के 7 से 10 दिनों के बाद विकसित होता है।
इसके अलावा, हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई बच्चों और वयस्कों में न्यूरिटिस और गुर्दे की बीमारी के विकास का कारण बन सकता है, जहां यह प्रवेश करता है मूत्र पथया रक्तप्रवाह में। संक्रमण पानी और भोजन के माध्यम से होता है।
आंतों में संक्रमण के अलावा, ई. कोलाई पैदा कर सकता है मूत्र और प्रजनन प्रणाली के रोगपुरुषों और महिलाओं में, बशर्ते कि वे उपयुक्त अधिकारियों को मिलें। इसके अलावा, पुरुषों और महिलाओं में जननांग प्रणाली के रोग न केवल रोगजनक, बल्कि एस्चेरिचिया कोलाई की गैर-रोगजनक किस्में भी पैदा कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, ई कोलाई का जननांग और मूत्र अंगों में प्रवेश तब होता है जब व्यक्तिगत स्वच्छता नहीं देखी जाती है, तंग अंडरवियर या गुदा मैथुन करना।
जब ई. कोलाई पुरुषों और महिलाओं दोनों के मूत्र पथ में प्रवेश करता है, तो मूत्रमार्ग, मूत्राशय और गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियां विकसित होती हैं, जैसे कि मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस।
एक आदमी के मूत्रमार्ग में ई. कोलाई के प्रवेश से न केवल मूत्र अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का विकास होता है, बल्कि प्रजनन प्रणाली भी होती है, क्योंकि रोगाणु मूत्रमार्ग के साथ गुर्दे, और अंडकोष और दोनों में बढ़ सकते हैं। प्रोस्टेट ग्रंथि। तदनुसार, भविष्य में एस्चेरिचिया कोलाई के साथ पुरुष मूत्रमार्ग के संक्रमण से क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस (अंडकोष की सूजन) और एपिडीडिमाइटिस (एपिडीडिमिस की सूजन) हो सकती है।
महिलाओं की योनि में ई. कोलाई का प्रवेश आंतरिक जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण है। और, सबसे पहले, ई. कोलाई कोल्पाइटिस या वुलवोवैजिनाइटिस का कारण बनता है। भविष्य में, यदि ई. कोलाई को नष्ट नहीं किया जाता है और योनि से निकाला नहीं जाता है, तो बैक्टीरिया गर्भाशय में बढ़ सकता है, जहां से यह फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडाशय तक जा सकता है। इस घटना में कि ई। कोलाई गर्भाशय में प्रवेश करता है, महिला एंडोमेट्रैटिस विकसित करेगी, अगर अंडाशय में - एडनेक्सिटिस। यदि फैलोपियन ट्यूब से ई. कोलाई प्रवेश कर जाता है पेट की गुहामें बड़ी संख्या में, इससे पेरिटोनिटिस का विकास हो सकता है।
ई. कोलाई के कारण होने वाले मूत्र और जननांग अंगों के रोग वर्षों तक रह सकते हैं और इनका इलाज मुश्किल होता है।
संक्रमण के संचरण के तरीके
ई. कोलाई मुख्य रूप से मौखिक-फेकल या, कम सामान्यतः, संपर्क-घरेलू मार्ग से फैलता है। मौखिक-फेकल मार्ग के साथसंचरण, ई। कोलाई मल के साथ पानी या मिट्टी, साथ ही साथ कृषि संयंत्रों में प्रवेश करता है। इसके अलावा, संक्रमण विभिन्न तरीकों से हो सकता है, उदाहरण के लिए, गंदा पानी निगलने पर, बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं और आंतों में संक्रमण का कारण बनते हैं। अन्य मामलों में, एक व्यक्ति अपने हाथों से दूषित पौधों या मिट्टी के संपर्क में आता है, और ई. कोलाई को भोजन में या सीधे शरीर में स्थानांतरित करता है यदि वे अपने हाथों को पहले धोए बिना खाते या चाटते हैं। घरेलू तरीके से संपर्क करेंएस्चेरिचिया कोलाई का प्रसार कम आम है और समुदायों में एस्चेरिचियोसिस के प्रकोप के विकास के लिए सबसे बड़ा महत्व है, उदाहरण के लिए, अस्पतालों, प्रसूति अस्पतालों, किंडरगार्टन, स्कूलों, परिवारों आदि में। संपर्क-घरेलू मार्ग के साथ, एस्चेरिचिया कोलाई को मां से नवजात बच्चे में संचरित किया जा सकता है, जब बाद वाला बैक्टीरिया से दूषित जन्म नहर से गुजरता है। इसके अलावा, बैक्टीरिया को विभिन्न वस्तुओं (जैसे व्यंजन, स्थानिक, आदि) में बिना हाथ धोए स्थानांतरित किया जा सकता है, जिसके उपयोग से बच्चों और वयस्कों में संक्रमण होता है।
महिलाओं में कोलाई
जब एस्चेरिचिया कोलाई की पैथोलॉजिकल किस्में प्रवेश करती हैं पाचन नालमहिलाओं का विकास आंतों में संक्रमण, जो, एक नियम के रूप में, एक सौम्य पाठ्यक्रम है और 2 से 10 दिनों के भीतर अपने आप से गुजरता है। ये आंतों में संक्रमण महिलाओं में ई. कोलाई के कारण होने वाली सबसे आम बीमारियां हैं। हालांकि, आंतों के संक्रमण, एक नियम के रूप में, जटिलताएं नहीं देते हैं और लंबे समय तक पुरानी बीमारियों का कारण नहीं बनते हैं, इसलिए महिलाओं के लिए उनका महत्व बहुत अधिक नहीं है। महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण हैं संक्रमणों मूत्र अंग एस्चेरिचिया कोलाई के कारण भी होते हैं, क्योंकि वे लंबे, दर्दनाक और इलाज में मुश्किल होते हैं। यही है, आंतों के संक्रमण के अलावा, पैथोलॉजिकल और गैर-पैथोलॉजिकल ई। कोलाई गंभीर, दीर्घकालिक हो सकता है पुराने रोगोंमूत्र और जननांग अंगों, साथ ही रक्त विषाक्तता या मेनिन्जाइटिस, बशर्ते कि वे मूत्रमार्ग, योनि या रक्तप्रवाह में प्रवेश करें। ई कोलाई मल से मूत्रजननांगी अंगों में प्रवेश कर सकता है, जिसमें वे आम तौर पर काफी बड़ी मात्रा में निहित होते हैं।
ई. कोलाई निम्नलिखित तरीकों से मूत्रमार्ग और योनि में प्रवेश कर सकता है:
- स्वच्छता का पालन न करना (एक महिला नियमित रूप से खुद को नहीं धोती है, मल के बाद मल के अवशेष पेरिनेम, गुदा और जननांगों आदि की त्वचा पर जमा हो जाते हैं);
- बहुत तंग अंडरवियर पहनना (इस मामले में, पेरिनेम की त्वचा पसीना और मल के कण मल के बाद गुदा की त्वचा पर शेष योनि के प्रवेश द्वार पर चले जाते हैं, अंततः इसमें प्रवेश करते हैं);
- धुलाई की गलत तकनीक (एक महिला पहले गुदा क्षेत्र को धोती है, और फिर उसी गंदे हाथ से बाहरी जननांग को धोती है);
- संभोग की एक विशिष्ट तकनीक, जिसमें पहले मलाशय में प्रवेश होता है, और फिर योनि में (इस मामले में, ई। कोलाई के साथ मल के कण मलाशय में प्रवेश के बाद लिंग या यौन खिलौनों पर रहते हैं, जिन्हें अंदर लाया जाता है) योनि);
- ई. कोलाई के कारण होने वाले क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस या एपिडीडिमाइटिस से पीड़ित पुरुष के साथ योनि में स्खलन के साथ सामान्य योनि संभोग (इस मामले में, ई. कोलाई शुक्राणु के साथ महिला की योनि में प्रवेश करता है, जिसका वाहक उसका यौन साथी है)।
महिलाओं में जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, ई। कोलाई द्वारा उकसाई जाती हैं, लंबे समय तक चलती हैं, जीर्णता की संभावना होती है और इलाज में मुश्किल होती है। अक्सर शरीर में एक सूक्ष्म सूजन प्रक्रिया होती है, जिसमें कोई स्पष्ट और ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक महिला खुद को स्वस्थ मानती है, हालांकि वास्तव में वह एक वाहक है जीर्ण संक्रमण. संक्रमण के इस तरह के एक सूक्ष्म, मिटाए गए पाठ्यक्रम के साथ, शरीर का कोई भी मामूली हाइपोथर्मिया, तनाव, या अन्य तेज प्रभाव जिससे प्रतिरक्षा में कमी आती है, एक सक्रिय और ध्यान देने योग्य रूप में सूजन के संक्रमण के लिए एक प्रोत्साहन बन जाएगा। यह एस्चेरिचिया कोलाई की गाड़ी है जो क्रोनिक आवर्तक सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, कोल्पाइटिस और एंडोमेट्रैटिस की व्याख्या करती है, जो थोड़ी सी ठंड के साथ महिलाओं में खराब हो जाती है और कई वर्षों तक चल रही चिकित्सा के बावजूद दूर नहीं होती है।
पुरुषों में कोलाई
पुरुषों में, जैसा कि महिलाओं में होता है, ई. कोलाई पैदा कर सकता है आंतों में संक्रमणऔर जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां। इसी समय, आंतों में संक्रमण केवल बैक्टीरिया की रोगजनक किस्मों के कारण होता है, अपेक्षाकृत अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है और, एक नियम के रूप में, 3 से 10 दिनों के भीतर अपने आप ही गायब हो जाता है। सिद्धांत रूप में, एस्चेरिचिया कोलाई के कारण आंतों में संक्रमण, प्रत्येक व्यक्ति अपने जीवन के दौरान कई बार पीड़ित होता है, और इन रोगों का बहुत महत्व नहीं है, वे खतरनाक नहीं हैं और परिणाम नहीं छोड़ते हैं। परंतु मूत्र पथ के सूजन संबंधी रोगएस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले कारण एक आदमी के जीवन में बहुत अधिक भूमिका निभाते हैं, क्योंकि वे जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और यौन और मूत्र समारोह में प्रगतिशील गिरावट का कारण हैं। दुर्भाग्य से, ये रोग लगभग हमेशा पुराने, सुस्त और इलाज के लिए बहुत मुश्किल होते हैं।
पुरुषों में जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होती हैं यदि यह पुरुष के लिंग के मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) में प्रवेश करने का प्रबंधन करती है। एक नियम के रूप में, यह बिना कंडोम के गुदा मैथुन के दौरान या किसी महिला के साथ योनि संभोग के दौरान होता है, जिसकी योनि ई. कोलाई से दूषित होती है।
मूत्रमार्ग में प्रवेश करने के बाद, ई. कोलाई तीव्र मूत्रमार्ग को उत्तेजित करता है, जो उपचार के बिना कुछ दिनों के भीतर कम हो जाता है, लेकिन ऐसा इसलिए नहीं होता है क्योंकि एक स्व-उपचार होता है, बल्कि इसलिए कि संक्रमण से गुजरता है जीर्ण रूपऔर रोगसूचकता की गंभीरता बस कम हो जाती है। यही है, अगर एक आदमी में ई। कोलाई द्वारा उकसाया गया तीव्र मूत्रमार्ग ठीक नहीं होता है, तो संक्रमण पुराना हो जाएगा, और जीवाणु न केवल मूत्रमार्ग में रहेगा, बल्कि प्रजनन और मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों में प्रवेश करेगा।
यह समझा जाना चाहिए कि केवल नियमित पेशाब के साथ उपचार के बिना ई कोलाई को मूत्रमार्ग से हटाया नहीं जा सकता है, क्योंकि जीवाणु श्लेष्म झिल्ली को कसकर पालन करने में सक्षम है और मूत्र की धारा से नहीं धोया जाता है। समय के साथ, ई. कोलाई मूत्रमार्ग से मनुष्य के ऊपरी अंगों, जैसे कि मूत्राशय, गुर्दे, प्रोस्टेट ग्रंथि, अंडकोष और एपिडीडिमिस तक बढ़ जाता है, और उनमें एक पुरानी सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है।
पुरुषों में, मूत्रमार्ग से ई. कोलाई अधिक बार जननांगों में प्रवेश करता है, न कि मूत्र पथ में। नतीजतन, वे महिलाओं की तुलना में सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित होने की बहुत कम संभावना रखते हैं, जो ई कोलाई द्वारा उकसाया जाता है। लेकिन पुरुष अक्सर प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस और एपिडीडिमाइटिस का इलाज करने के लिए पुरानी, दीर्घकालिक और मुश्किल से पीड़ित होते हैं, जो इस तथ्य के कारण भी हैं कि ई। कोलाई मूत्रमार्ग से इन अंगों में प्रवेश कर गया है और समय-समय पर उत्तेजना का कारण बनता है। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि 35 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में कम से कम 2/3 क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होता है।
पुरुषों के जननांगों में ई. कोलाई की उपस्थिति में, महिलाओं की तरह, यह हाइपोथर्मिया या तनाव के थोड़े से प्रकरण के बाद सक्रिय हो जाएगा, जिससे प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस या एपिडीडिमाइटिस का प्रकोप बढ़ जाएगा। इस तरह की सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज करना मुश्किल होता है, और एक आदमी उनका निरंतर वाहक होता है, जो लगातार चिकित्सा के बावजूद, एपिसोडिक दर्दनाक उत्तेजनाओं का अनुभव करता है जो हठ से दूर नहीं होते हैं।
एक आदमी जो जननांग अंगों के पुराने कोलाई संक्रमण का वाहक बन गया है, वह भी संक्रमण का एक स्रोत है और अपने यौन साथियों में बार-बार होने वाले सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस और कोल्पाइटिस का कारण है। तथ्य यह है कि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के साथ, ई। कोलाई द्वारा उकसाया जाता है, बाद वाला हमेशा शुक्राणु द्वारा उत्पादित अन्य घटकों के साथ प्रवेश करता है पौरुष ग्रंथि. और महिला की योनि में ऐसे संक्रमित शुक्राणु के स्खलन के परिणामस्वरूप, ई. कोलाई उसके जननांग पथ में प्रवेश कर जाता है। इसके अलावा, ई. कोलाई मूत्रमार्ग में प्रवेश करता है या योनि में रहता है और क्रमशः सिस्टिटिस या कोल्पाइटिस का कारण बनता है। इसके अलावा, पुरुष साथी के साथ लगभग हर संभोग के बाद सिस्टिटिस या कोल्पाइटिस के एपिसोड दिखाई देते हैं, जिसका शुक्राणु ई कोलाई के साथ होता है।
पिछले 30 - 40 वर्षों के आंकड़े इंगित करते हैं कि एक लड़की के जीवन में पहले संभोग के बाद होने वाले सभी शीलभंग सिस्टिटिस के 90 - 95% एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होते हैं। इसका मतलब यह है कि एक कुंवारी लड़की, पहले संभोग के बाद, उस पुरुष के शुक्राणु से ई. कोलाई से संक्रमित हो जाती है, जो उसका वाहक है, जिसके परिणामस्वरूप उसे सिस्टिटिस हो जाता है, क्योंकि मूत्राशय वह अंग है जहां बैक्टीरिया सबसे आसानी से प्रवेश करते हैं। .
ई. कोलाई गर्भावस्था के दौरान
गर्भवती महिलाओं में, ई. कोलाई अक्सर योनि स्मीयर और मूत्र में पाया जाता है। इसके अलावा, कई महिलाओं का कहना है कि गर्भावस्था से पहले, विश्लेषण में जीवाणु कभी नहीं पाया गया था। इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान महिला संक्रमित हो गई। इसके विपरीत, एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगाने से संकेत मिलता है कि एक महिला लंबे समय से एस्चेरिचिया कोलाई की वाहक रही है, गर्भावस्था के दौरान उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली अब इस सूक्ष्म जीव की गतिविधि को दबा नहीं सकती है, जिसके परिणामस्वरूप यह इतना गुणा हो जाता है कि यह हो सकता है परीक्षणों में पता लगाया जा सकता है। जीवाणु की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि एक महिला आवश्यक रूप से बीमार है, लेकिन इंगित करता है कि उसके जननांग पथ या मूत्र प्रणालीएस्चेरिचिया कोलाई के साथ बीजित जो किसी भी समय एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़का सकता है। इसलिए, रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। आखिरकार, यदि ई। कोलाई मूत्र में रहता है, तो जल्दी या बाद में यह गर्भवती महिला में पाइलोनफ्राइटिस या सिस्टिटिस की उपस्थिति को जन्म देगा। यदि ई. कोलाई योनि में रहता है, तो इससे कोल्पाइटिस हो सकता है, जो जैसा कि आप जानते हैं, समय से पहले बहाव को भड़का सकता है। उल्बीय तरल पदार्थ. इसके अलावा, बच्चे के जन्म से पहले योनि में ई. कोलाई की उपस्थिति भ्रूण के लिए एक खतरा है, क्योंकि मां के जन्म नहर से गुजरने के दौरान बच्चा रोगाणु से संक्रमित हो सकता है। और शिशु के इस तरह के संक्रमण से विकास हो सकता है गंभीर रोग, जैसे सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, ओटिटिस या आंतों में संक्रमण, जो नवजात शिशु के लिए घातक हैं।
इस प्रकार, यह स्पष्ट है कि योनि स्मीयर या गर्भवती महिला के मूत्र में ई. कोलाई का पता लगाने के लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है, भले ही गुर्दे, मूत्राशय, मूत्रमार्ग या योनि में सूजन प्रक्रिया के कोई लक्षण न हों। गर्भावस्था के दौरान, ई. कोलाई को नष्ट करने के लिए निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:
- Amoxiclav - पूरे गर्भावस्था में इस्तेमाल किया जा सकता है;
- Cefotaxime - केवल गर्भावस्था के 27 वें सप्ताह से बच्चे के जन्म तक इस्तेमाल किया जा सकता है;
- Cefepime - गर्भावस्था के 13 वें सप्ताह से बच्चे के जन्म तक ही इस्तेमाल किया जा सकता है;
- Ceftriaxone - केवल गर्भावस्था के 13 वें सप्ताह से बच्चे के जन्म तक इस्तेमाल किया जा सकता है;
- फुरगिन - गर्भावस्था के 38 वें सप्ताह तक इस्तेमाल किया जा सकता है, और 38 से बच्चे के जन्म तक - यह असंभव है;
- पेनिसिलिन समूह के सभी एंटीबायोटिक्स।
बच्चे में ई कोलाई
मल में शिशुओं में, डिस्बैक्टीरियोसिस या कोप्रोग्राम (कोप्रोलॉजी) का विश्लेषण करते समय, दो प्रकार के एस्चेरिचिया कोलाई अक्सर पाए जाते हैं - हेमोलिटिक और लैक्टोज-नकारात्मक. सिद्धांत रूप में, हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई या तो एक शिशु या एक वयस्क के मल में मौजूद नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह एक विशुद्ध रूप से रोगजनक सूक्ष्म जीव है और आंतों के संक्रमण का कारण बनता है जो रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ की तरह आगे बढ़ता है।हालांकि, यदि एक बच्चे में हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई का पता चला है, तो किसी को एंटीबायोटिक उपचार शुरू करने में जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए। यह समझने के लिए कि क्या बच्चे का इलाज करना आवश्यक है, आपको उसकी स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करना चाहिए। इसलिए, यदि बच्चा सामान्य रूप से वजन बढ़ाता है, विकसित होता है, अच्छा खाता है और पानी के मल से पीड़ित नहीं होता है पीला रंग, बच्चे के गुदा से सचमुच एक जेट के साथ बाहर आना, तो बच्चे का इलाज करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि उपचार केवल तभी आवश्यक है जब लक्षण हों, न कि परीक्षणों में संख्या। यदि बच्चा वजन कम करता है या वजन नहीं बढ़ाता है, तो पानी के पीले रंग से पीड़ित होता है, भ्रूण मल, एक जेट के साथ भागना, तो यह एक आंतों के संक्रमण को इंगित करता है, और इस मामले में, विश्लेषण में पाए जाने वाले ई. कोलाई का इलाज किया जाना चाहिए।
लैक्टोज-नकारात्मक एस्चेरिचिया कोलाई शिशु के मल में अच्छी तरह से मौजूद हो सकता है, क्योंकि यह सामान्य माइक्रोफ्लोरा का एक घटक है, और आम तौर पर आंत में मौजूद सभी एस्चेरिचिया कोलाई की कुल संख्या का 5% तक हो सकता है। इसलिए, बच्चे के मल में लैक्टोज-नकारात्मक एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगाना खतरनाक नहीं है, भले ही इसकी मात्रा प्रयोगशाला द्वारा बताए गए मानदंडों से अधिक हो, बशर्ते कि बच्चा वजन बढ़ा रहा हो और सामान्य रूप से विकसित हो रहा हो। तदनुसार, बच्चे के विश्लेषण में पाए जाने वाले लैक्टोज-नकारात्मक ई। कोलाई का इलाज करना आवश्यक नहीं है यदि यह बढ़ता और विकसित होता है। यदि बच्चे का वजन नहीं बढ़ रहा है या वजन कम नहीं हो रहा है, तो लैक्टोज-नेगेटिव ई. कोलाई का इलाज करना आवश्यक है।
संक्रमण के लक्षण
ई. कोलाई विभिन्न आंतों के संक्रमण और जननांग पथ के रोगों का कारण बन सकता है। जननांग अंगों के संक्रामक और भड़काऊ रोग, एक नियम के रूप में, वयस्क पुरुषों और महिलाओं में विकसित होते हैं, और उनके लक्षण काफी विशिष्ट होते हैं, जैसे कि अन्य रोगजनक रोगाणुओं से संक्रमित होने पर। नैदानिक अभिव्यक्तियाँसिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, योनिशोथ, एडनेक्सिटिस, पाइलोनफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस और एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले एपिडीडिमाइटिस काफी मानक हैं, इसलिए हम उनका संक्षेप में वर्णन करेंगे। और एस्चेरिचिया कोलाई की रोगजनक किस्मों के कारण आंतों में संक्रमण विभिन्न तरीकों से आगे बढ़ सकता है, इसलिए हम उनके लक्षणों का विस्तार से वर्णन करेंगे। इसके अलावा, इस खंड में हम तीन साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में होने वाले लक्षणों का वर्णन करेंगे, क्योंकि यह इस उम्र से है कि बच्चों में आंतों के संक्रमण वयस्कों की तरह ही आगे बढ़ते हैं। अलग से, निम्नलिखित खंडों में, हम 3 साल से कम उम्र के बच्चों में एस्चेरिचिया कोलाई की रोगजनक किस्मों के कारण आंतों के संक्रमण के लक्षणों का वर्णन करते हैं, क्योंकि वे वयस्कों की तरह ही आगे नहीं बढ़ते हैं।
इसलिए, योनिशोथएस्चेरिचिया कोलाई द्वारा उकसाया गया, काफी आम तौर पर आगे बढ़ता है - एक महिला को प्रचुर मात्रा में दुर्गंधयुक्त योनि स्राव, संभोग के दौरान दर्द और पेशाब के दौरान एक अप्रिय सनसनी होती है।
सिस्टाइटिसपुरुषों और महिलाओं दोनों का भी एक विशिष्ट कोर्स होता है - पेशाब करने की कोशिश करते समय दर्द और ऐंठन दिखाई देती है और बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है। शौचालय जाते समय, मूत्र की थोड़ी मात्रा बाहर निकल जाती है, कभी-कभी रक्त अशुद्धियों के साथ।
पायलोनेफ्राइटिसअधिक बार महिलाओं में होता है, और गुर्दे में दर्द और पेशाब के दौरान परेशानी के साथ होता है।
मूत्रमार्गशोथपुरुषों और महिलाओं दोनों में, यह आम तौर पर आगे बढ़ता है - मूत्रमार्ग में खुजली दिखाई देती है, इसके आसपास की त्वचा लाल हो जाती है, और पेशाब के दौरान तेज दर्द और जलन महसूस होती है।
prostatitisपुरुषों में यह प्रोस्टेट में दर्द, पेशाब करने में कठिनाई और यौन क्रिया में गिरावट की विशेषता है।
विभिन्न प्रकार के रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण विभिन्न लक्षणों के साथ होते हैं, इसलिए हम उन पर अलग से विचार करेंगे।
इसलिए, एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई के कारण आंतों में संक्रमण, वयस्कों और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, वे साल्मोनेलोसिस के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ते हैं। यही है, रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, मतली, उल्टी, पेट में दर्द होता है, शरीर का तापमान मध्यम या थोड़ा बढ़ जाता है। कुर्सी तरल, पानीदार और भरपूर हो जाती है, और रोगी दिन में 2-6 बार शौचालय जाता है। मल त्याग के दौरान, मल सचमुच बिखर जाता है। संक्रमण औसतन 3 से 6 दिनों तक रहता है, जिसके बाद रिकवरी होती है।
एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाईआंतों में संक्रमण का कारण कहा जाता है "यात्री का दस्त", और साल्मोनेलोसिस की तरह बहना या सौम्य रूपहैज़ा। एक व्यक्ति पहले नशे के लक्षण दिखाता है (बुखार, सिरदर्द, सामान्य कमज़ोरीऔर सुस्ती), मध्यम रूप से व्यक्त, और थोड़े समय के लिए वे पेट और नाभि में पेट दर्द, मतली, उल्टी और प्रचुर मात्रा में शामिल हो जाते हैं तरल मल. मल पानीदार, रक्त और बलगम से मुक्त, विपुल, आंतों से बाहर निकलने वाला होता है। यदि संक्रमण उष्णकटिबंधीय जलवायु वाले देशों में हुआ है, तो व्यक्ति को बुखार, ठंड लगना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द हो सकता है। आंतों का संक्रमण औसतन 1 से 5 दिनों तक रहता है, जिसके बाद रिकवरी होती है।
एंटरोइनवेसिव एस्चेरिचिया कॉलिकपेचिश के समान पाठ्यक्रम के साथ, आंतों के संक्रमण को भड़काने। एक व्यक्ति के शरीर का तापमान सामान्य रूप से बढ़ जाता है, सिरदर्द और कमजोरी दिखाई देती है, भूख गायब हो जाती है, बाएं निचले पेट में तेज दर्द होता है, जिसके साथ रक्त के साथ मिश्रित पानी का मल होता है। पेचिश के विपरीत, मल प्रचुर मात्रा में होता है, कम नहीं, बलगम और रक्त के साथ। संक्रमण 7-10 दिनों तक रहता है, जिसके बाद रिकवरी होती है।
वे आंतों के संक्रमण का कारण बनते हैं जो रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ते हैं और मुख्य रूप से बच्चों में होते हैं। संक्रमण हल्के बुखार और नशा (सिरदर्द, कमजोरी, भूख न लगना) के साथ शुरू होता है, इसके बाद मतली, उल्टी और पानी से भरा मल होता है। गंभीर मामलों में, बीमारी के तीसरे - चौथे दिन, पेट में दर्द होता है, मल तरल रहता है, लेकिन यह बहुत अधिक बार होता है, और मल में रक्त की धारियाँ दिखाई देती हैं। कभी-कभी मल में पूरी तरह से मवाद और बिना मल के रक्त होता है। एक नियम के रूप में, संक्रमण एक सप्ताह तक रहता है, जिसके बाद स्व-उपचार होता है। लेकिन गंभीर मामलों में, दस्त की समाप्ति के बाद 7-10वें दिन हेमोलिटिक-यूरीमिक सिंड्रोम विकसित हो सकता है।
हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (पति)एनीमिया से प्रकट होता है, प्लेटलेट्स की संख्या महत्वपूर्ण संख्या में घट जाती है और एक तीव्र किडनी खराब. पति आंतों के संक्रमण की एक गंभीर जटिलता है, क्योंकि एनीमिया, गुर्दे की विफलता और प्लेटलेट काउंट में कमी के अलावा, एक व्यक्ति को पैर और हाथ में ऐंठन, मांसपेशियों में अकड़न, पैरेसिस, स्तब्धता और कोमा हो सकता है।
वयस्कों और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई के कारण आंतों में संक्रमण की जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, एंटरोहेमोरेजिक एस्चेरिचिया कोलाई से संक्रमित होने पर जटिलताएं दिखाई देती हैं, और लगभग 5% मामलों में होती हैं। ई. कोलाई द्वारा उकसाए गए आंतों के संक्रमण की जटिलताओं में गुर्दे की बीमारी, रक्तस्रावी पुरपुरा, आक्षेप, पैरेसिस और मांसपेशियों में कठोरता शामिल हैं।
ई. कोलाई - बच्चों में लक्षण
चूंकि बच्चों को व्यावहारिक रूप से ई कोलाई के कारण होने वाले जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां नहीं होती हैं, इसलिए अधिकांश भाग एस्चेरिचिया कोलाई की रोगजनक किस्मों द्वारा उकसाए गए आंतों के संक्रमण से पीड़ित होते हैं। इसलिए, इस खंड में हम 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोगजनक ई कोलाई के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण के लक्षणों पर विचार करेंगे। एंटरोपैथोजेनिक और एंटरोटॉक्सिजेनिक ई। कोलाईबच्चों में आंतों में संक्रमण का कारण प्रारंभिक अवस्थासामूहिक रूप से स्थित है, उदाहरण के लिए, अस्पतालों, प्रसूति अस्पतालों आदि में। एस्चेरिचिया कोलाई की इन किस्मों के कारण होने वाले संक्रमण की स्थिति में धीरे-धीरे गिरावट और पाठ्यक्रम की गंभीरता में 4-5 दिनों की वृद्धि की विशेषता है। एक शिशु में, सबसे पहले, शरीर का तापमान सामान्य रूप से (37.5 o C से अधिक नहीं) बढ़ता है या सामान्य रहता है, फिर बार-बार उल्टी और उल्टी दिखाई देती है। बलगम की अशुद्धियों या अपचित भोजन के कणों के साथ कुर्सी बार-बार, पीले रंग का मल बन जाता है। प्रत्येक नए मल त्याग के साथ, मल अधिक से अधिक तरल हो जाता है, इसमें पानी की मात्रा बढ़ जाती है। मल को प्रबल बल से बाहर निकाला जा सकता है। बच्चा बेचैन है, उसका पेट सूज गया है।
हल्के संक्रमण के साथ, उल्टी दिन में 1-2 बार होती है, और मल - 3-6 बार, और शरीर का तापमान 38 o C से अधिक नहीं बढ़ता है। मध्यम संक्रमण के साथ, उल्टी दिन में 3 बार अधिक होती है, मल - दिन में 12 बार तक, और तापमान 39 o C तक बढ़ सकता है। रोग के गंभीर मामलों में, दिन में 20 बार तक मल आता है, और तापमान 38 - 39 o C तक बढ़ जाता है।
यदि इस तरह के आंतों के संक्रमण वाले बच्चे को दस्त के साथ अपने नुकसान को भरने के लिए पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं मिलता है, तो वह डीआईसी (प्रसारित इंट्रावास्कुलर कोगुलेशन सिंड्रोम) या मायोकार्डियल अपर्याप्तता और आंतों के पैरेसिस के साथ हाइपोवोलेमिक शॉक विकसित कर सकता है।
इसके अलावा, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में, आंतों की दीवार को नुकसान के कारण ई। कोलाई रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है और अन्य अंगों में ले जाया जा सकता है, जिससे पाइलोनफ्राइटिस हो सकता है, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, मेनिनजाइटिस या सेप्सिस।
एंटरोपैथोजेनिक और एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाला संक्रमण 3-5 महीने की उम्र के बच्चों में सबसे गंभीर होता है। इसके अलावा, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई द्वारा उकसाया गया संक्रमण, एक नियम के रूप में, 1-2 सप्ताह के बाद गायब हो जाता है, जिसके बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है। और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में एंटरोपैथोजेनिक छड़ के कारण होने वाली बीमारी में लंबा समय लगता है, क्योंकि 1-2 सप्ताह के बाद ठीक होने के बाद यह पुनरावृत्ति हो सकती है। कुल मिलाकर, संक्रमण 1 से 3 महीने तक रह सकता है, जिसमें रिकवरी की अवधि बारी-बारी से होती है। 1-3 वर्ष की आयु के बच्चों में, एंटरोपैथोजेनिक और एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई दोनों के कारण होने वाला संक्रमण 4-7 दिनों तक रहता है, जिसके बाद स्व-सुधार होता है।
संक्रमण का कारण बना एंटरोइनवेसिव एस्चेरिचिया कॉलिक, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मध्यम नशा (बुखार, सिरदर्द, कमजोरी, भूख न लगना) के लक्षण दिखाई देते हैं, जो दस्त के साथ होता है। मल तरल होते हैं, खट्टा क्रीम की संगति के समान, जिसमें बलगम और कभी-कभी रक्त की अशुद्धियाँ होती हैं। शौच करने की इच्छा से पहले पेट में दर्द होता है। रोग आमतौर पर 5 से 10 दिनों तक रहता है, जिसके बाद स्व-उपचार होता है।
एंटरोहेमोरेजिक एस्चेरिचिया कोलीआंतों में संक्रमण का कारण बनता है जो किसी भी उम्र के बच्चों में उसी तरह होता है। रोग की शुरुआत में, शरीर का तापमान सामान्य रूप से बढ़ जाता है और नशा के लक्षण दिखाई देते हैं (सिरदर्द, कमजोरी, भूख न लगना), फिर मतली, उल्टी और ढीले मल उनके साथ जुड़ जाते हैं। मल पानीदार, बहुत पतले, फुहारे वाले होते हैं। यदि संक्रमण गंभीर है, तो 3-4 दिनों तक पेट में दर्द होता है, मल अधिक बार हो जाता है, और मल में रक्त का मिश्रण तय हो जाता है। कुछ मामलों में, मल से मल पूरी तरह से गायब हो जाता है, और मल में पूरी तरह से रक्त और मवाद होता है।
हल्के पाठ्यक्रम के साथ, संक्रमण 7-10 दिनों तक रहता है, जिसके बाद स्व-उपचार होता है। और गंभीर मामलों में, लगभग 5% मामलों में, एक जटिलता विकसित होती है - हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (एचयूएस)। पति गुर्दे की विफलता, एनीमिया और रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में तेज कमी से प्रकट होता है। कभी-कभी, पति भी आक्षेप, कठोरता, और मांसपेशियों के पैरेसिस के साथ-साथ स्तब्धता या कोमा का कारण बनता है।
विभिन्न परीक्षणों में ई. कोलाई का पता लगाने का क्या अर्थ है?
ई. कोलाई मूत्र या मूत्राशय में
मूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगाना एक अलार्म संकेत है, यह दर्शाता है कि मूत्र अंग इस सूक्ष्म जीव से संक्रमित हैं, और उनके पास एक सुस्त सूजन प्रक्रिया है जो नैदानिक लक्षण प्रकट नहीं करती है। यदि मूत्राशय में ई. कोलाई पाया जाता है, तो यह केवल इस अंग के संक्रमण और उसमें एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है, जो नैदानिक लक्षणों के बिना, सुस्त और सूक्ष्म रूप से आगे बढ़ता है। एस्चेरिचिया कोलाई की सक्रियता और सूजन के विकास के साथ नैदानिक लक्षणमूत्र प्रणाली के किसी भी अंग में या विशेष रूप से मूत्राशय में ऐसी स्थिति में - केवल समय की बात है। सूजन तीव्र और रोगसूचक हो सकती है, उदाहरण के लिए, हाइपोथर्मिया या तनाव के साथ, जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप ई। कोलाई रोग को गुणा और उत्तेजित करता है। इसलिए, मूत्र या मूत्राशय में ई. कोलाई का पता लगना शुरू होने का संकेत है एंटीबायोटिक चिकित्सारोगजनक सूक्ष्म जीव को नष्ट करने और जननांग अंगों की तीव्र सूजन संबंधी बीमारी के विकास के जोखिम को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स। उपचार के प्रभावी होने के लिए, आपको पहले जीवाणु संस्कृति के लिए एक मूत्र परीक्षण पास करना होगा ताकि यह पता लगाया जा सके कि इस विशेष व्यक्ति के जननांग पथ में रहने वाले ई. कोलाई किस एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील है। मूत्र के बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के परिणामों के अनुसार, प्रभावी एंटीबायोटिकऔर चिकित्सा का एक कोर्स करें। 1 - 2 महीने के बाद, वे बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए फिर से पेशाब करते हैं, और यदि, इसके परिणामों के अनुसार, ई कोलाई का पता नहीं चलता है, तो उपचार को सफल माना जाता है। यदि, नियंत्रण मूत्र संस्कृति के परिणामों के अनुसार, एस्चेरिचिया कोलाई का फिर से पता लगाया जाता है, तो एक और एंटीबायोटिक का कोर्स फिर से पिया जाता है, जिसके लिए जीवाणु भी संवेदनशील होता है।
ई. कोलाई एक स्मीयर में (योनि में)
योनि में ई. कोलाई का पता लगना एक महिला के लिए एक अलार्म है, क्योंकि यह जीवाणु जननांग पथ में नहीं होना चाहिए। और जब यह योनि में होता है, तो एस्चेरीचिया कोलाई देर-सबेर किसी भी महिला जननांग अंग की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी का कारण बनेगा। सबसे अच्छा, ई. कोलाई कोलाइटिस को भड़काएगा, और सबसे खराब स्थिति में, यह योनि से गर्भाशय में और आगे अंडाशय में प्रवेश करेगा, जिससे एंडोमेट्रैटिस या एडनेक्सिटिस हो जाएगा। इसके अलावा, योनि से, जीवाणु मूत्राशय में प्रवेश कर सकता है और सिस्टिटिस का कारण बन सकता है।इसलिए, यदि योनि स्मीयर में ई कोलाई पाया जाता है, तो जननांग पथ में इस जीवाणु को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक उपचार का एक कोर्स करना आवश्यक है। चिकित्सा के प्रभावी होने के लिए, सबसे पहले यह आवश्यक है कि बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए योनि स्राव पास किया जाए ताकि यह पता लगाया जा सके कि किसी विशेष महिला की योनि में पाए जाने वाले ई. कोलाई कौन से एंटीबायोटिक्स के प्रति संवेदनशील हैं। संवेदनशीलता का पता चलने के बाद ही, एक एंटीबायोटिक का चयन किया जाता है जो प्रभावी होगा, और इसका प्रशासन शुरू होता है। उपचार के 1 - 2 महीने बाद, एक नियंत्रण जीवाणु संस्कृति दी जाती है, और यदि, इसके परिणामों के अनुसार, एस्चेरिचिया कोलाई अनुपस्थित है, तो चिकित्सा सफल रही। यदि बुवाई में ई. कोलाई फिर से पाया जाता है, तो आपको एक एंटीबायोटिक के साथ फिर से इलाज करना होगा, लेकिन एक अलग के साथ।
समुद्र में कोलाई
यदि, महामारी विज्ञान के अध्ययन के अनुसार, ई। कोलाई समुद्र में पाया जाता है, तो ऐसे पानी में तैरना बेहतर नहीं है, क्योंकि अगर इसे गलती से निगल लिया जाता है, तो आंतों के संक्रमण के विकास के साथ संक्रमण संभव है। यदि, ई. कोलाई की उपस्थिति के बावजूद, समुद्र में तैरने का निर्णय लिया जाता है, तो आपको इसे सावधानी से करना चाहिए, पानी को निगलने की कोशिश नहीं करनी चाहिए ताकि आंतों के संक्रमण से संक्रमित न हो जाएं। काला सागर में ई. कोलाई: 2016 में, आंतों के संक्रमण से संक्रमण की संख्या ने रिकॉर्ड तोड़ दिया - वीडियो
Escherichia coli . के लिए विश्लेषण
विभिन्न अंगों में ई. कोलाई का पता लगाने के लिए, वर्तमान में निम्नलिखित परीक्षण किए जा रहे हैं:- मल, मूत्र, उल्टी, जननांग अंगों के निर्वहन की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति। विश्लेषण के दौरान, जैविक तरल पदार्थ एक पोषक माध्यम पर बोए जाते हैं, जिसकी संरचना एस्चेरिचिया कोलाई के विकास के लिए अनुकूलित होती है। यदि एस्चेरिचिया कोलाई की कॉलोनियां माध्यम पर बढ़ती हैं, तो विश्लेषण के परिणाम को सकारात्मक माना जाता है और इसका मतलब है कि उस अंग में एस्चेरिचिया कोलाई है जिससे जैविक स्राव लिया गया था।
- डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए कोप्रोग्राम या फेकल विश्लेषण। इन विश्लेषणों के दौरान, यह पता चलता है कि मल में कौन से सूक्ष्मजीव हैं और कितनी मात्रा में हैं। यदि, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एक कोप्रोग्राम या विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, रोगजनक ई। कोलाई का पता लगाया जाता है, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति को आंतों में संक्रमण है। यदि, विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, गैर-रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगाया जाता है, लेकिन असामान्य मात्रा में, तो यह डिस्बैक्टीरियोसिस को इंगित करता है।
एस्चेरिचिया कॉलिक का मानदंड
मानव मल में, विशिष्ट एस्चेरिचिया कोलाई की कुल संख्या 10 7 -10 8 CFU / g होनी चाहिए। लैक्टोज-नकारात्मक एस्चेरिचिया कोलाई की संख्या 10 5 सीएफयू / जी से अधिक नहीं होनी चाहिए। हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई किसी भी व्यक्ति, वयस्क और बच्चे दोनों के मल में अनुपस्थित होना चाहिए।इलाज
जननांग पथ के रोगों का उपचारपुरुषों और महिलाओं में, एस्चेरिचिया कोलाई के कारण, एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है। उसी समय, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर सबसे पहले एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ किया जाता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि इस विशेष मामले में कौन सी दवा सबसे प्रभावी होगी। इसके बाद, एंटीबायोटिक दवाओं में से एक चुनें, जिसके लिए ई. कोलाई संवेदनशील है, और इसे 3 से 14 दिनों के लिए निर्धारित करें। एंटीबायोटिक दवाओं के पाठ्यक्रम की समाप्ति के 1 - 2 महीने बाद, एक नियंत्रण बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है। यदि, इसके परिणामों के अनुसार, ई. कोलाई का पता नहीं चलता है, तो उपचार सफल रहा, और व्यक्ति पूरी तरह से ठीक हो गया, लेकिन यदि जीवाणु का पता चला है, तो एक और एंटीबायोटिक पीना चाहिए जिससे सूक्ष्म जीव संवेदनशील हो। ई कोलाई के कारण होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स हैं:
- सेफोटैक्सिम;
- सेफ्टाजिडाइम;
- सेफेपाइम;
- इमिपेनेम;
- मेरोपेनेम;
- लिवोफ़्लॉक्सासिन;
तो, आंतों के संक्रमण के साथ, बच्चों और वयस्कों को एक बख्शते आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें श्लेष्म सूप, पानी पर अनाज, बासी सफेद ब्रेड, बैगेल, पटाखे, उबली हुई सब्जियां, कम वसा वाली उबली हुई मछली या मांस शामिल हैं। मसाले, स्मोक्ड, वसायुक्त, तला हुआ, नमकीन, अचार, डिब्बाबंद भोजन, दूध, समृद्ध सूप आहार से बाहर रखा गया है, वसायुक्त किस्मेंमछली और मांस, ताजे फल।
जिस क्षण से दस्त और उल्टी पूरी तरह से समाप्त होने तक दिखाई देते हैं, तरल पदार्थ और लवण के नुकसान के लिए पुनर्जलीकरण समाधान पीना अनिवार्य है। दस्त या उल्टी के प्रत्येक प्रकरण के लिए आपको 300 - 500 मिलीलीटर की दर से पीने की जरूरत है। पुनर्जलीकरण समाधान या तो फार्मास्यूटिकल पाउडर (Regidron, Trisol, Glucosolan, आदि) से तैयार किए जाते हैं, या इससे नियमित नमक, चीनी, मीठा सोडाऔर साफ पानी। फार्मेसी की तैयारीनिर्देशों में बताई गई मात्रा में बस साफ पानी से पतला करें। एक घरेलू पुनर्जलीकरण घोल इस प्रकार तैयार किया जाता है - 1 लीटर . में शुद्ध जलएक चम्मच चीनी और एक चम्मच नमक और बेकिंग सोडा घोलें। यदि किसी कारण से अपने आप पुनर्जलीकरण समाधान खरीदना या तैयार करना असंभव है, तो आपको घर में उपलब्ध कोई भी पेय पीने की ज़रूरत है, जैसे कि चीनी के साथ चाय, कॉम्पोट, फलों का पेय, आदि। याद रखें कि दस्त और उल्टी के साथ, कम से कम कुछ न पीने से बेहतर है, क्योंकि तरल पदार्थ और लवण के नुकसान की भरपाई के लिए यह आवश्यक है।
फ़राज़ोलिडोन, जो वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए निर्धारित है। ई. कोलाई के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं में, सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, या एमोक्सिसिलिन सबसे अधिक निर्धारित हैं। एंटीबायोटिक्स और फ़राज़ोलिडोन 5 से 7 दिनों के लिए निर्धारित हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, वर्तमान में, बैक्टीरियोफेज का उपयोग बीमारी के पहले दिनों से ई। कोलाई को नष्ट करने के लिए किया जा सकता है - बैक्टीरियोफेज कोलाई तरल, इंटरस्टीबैक्टीरियोफेज, कोलीप्रोटिक बैक्टीरियोफेज, पायोबैक्टीरियोफेज संयुक्त तरल, पायोबैक्टीरियोफेज पॉलीवलेंट संयुक्त तरल, आदि। एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, बैक्टीरियोफेज, केवल रोगजनक आंतों की छड़ी पर कार्य करें और सामान्य माइक्रोफ्लोरा के बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली को नष्ट न करें। इसलिए, उन्हें बीमारी के पहले दिनों से लिया जा सकता है।
आंतों के संक्रमण से ठीक होने के बाद, प्रोबायोटिक्स को 2 से 3 सप्ताह तक लेने की सलाह दी जाती है (बिफिकोल, बिफिडुम्बैक्टीरिन)
कई रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं जो मानव शरीर को संक्रमित कर सकते हैं, जिससे विभिन्न विकृति हो सकती है। शरीर के कुछ हिस्सों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति हमेशा विचलन नहीं होती है। हालांकि, अगर वे अन्य अंगों या प्रणालियों में प्रवेश करते हैं, तो गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। ऐसा ही एक अवसरवादी रोगज़नक़ है एस्चेरिचिया कोलाई। अगर पेशाब में एस्चेरिचिया कोलाई पाया गया तो आपको क्या जानना चाहिए?
एस्चेरिचिया कोलाई या एस्चेरिचियोसिस एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है जो एंटरोबैक्टीरियासी परिवार से संबंधित है। जीवाणु की ख़ासियत यह है कि यह बिना ऑक्सीजन के विकसित होने में सक्षम है। एस्चेरिचियोसिस जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र और प्रजनन प्रणाली के कई विकारों का कारण बनता है।विषय। अन्य एंटरोबैक्टीरिया की तुलना में जीवाणु पर्यावरणीय परिस्थितियों (पानी, मिट्टी, मल) के लिए बहुत प्रतिरोधी है। सक्रिय वृद्धिबैक्टीरिया 37 डिग्री के तापमान पर मनाया जाता है। उबालने पर यह तुरंत मर जाता है।
एस्चेरिचियोसिस की कई किस्में हैं। रोगजनक प्रकारों को 4 वर्गों में वर्गीकृत किया गया है:
- एंटरोपैथोजेनिक;
- एंटरोटॉक्सिजेनिक;
- एंटरोइनवेसिव;
- एंटरोहेमोरेजिक।
एंटरोपैथोजेनिक प्रकार को संक्षिप्त नाम ETEC द्वारा दवा में नामित किया गया है। छोटी आंत में बैक्टीरिया का विकास होता है। आप इसे नवजात शिशु में पा सकते हैं। आंतों में संक्रमण के कारण गंभीर दस्त. एंटरोटॉक्सिजेनिक प्रकार म्यूकोसल कोशिकाओं से जुड़ जाता है छोटी आंतऔर विषाक्त पदार्थ पैदा करता है जो दस्त का कारण बनता है। इस प्रकार के जीवाणु का कारण बनता है तीव्र दस्तबच्चों और वयस्कों दोनों में। एंटरोइनवेसिव एस्चेरिचिया कोलाई पेचिश का कारण बनता है।
एंटरोहेमोरेजिक प्रकार के बैक्टीरिया रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ, हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम का कारण बनते हैं। रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ में, एक व्यक्ति को पेट में तीव्र और गंभीर दर्द का अनुभव होता है। इलाज के अभाव में मरीज की हालत खराब हो जाती है। खून की अशुद्धियों के साथ पानी का दस्त दिखाई देता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ की जटिलताएं गुर्दे की विफलता और हेमोलिटिक एनीमिया हैं।
मानदंड और विचलन
ई. कोलाई छोटी आंत की दीवारों में पाया जा सकता है। यह आदर्श है। औसतन, इसकी संख्या 10 6 से 10 8 की सीमा में है। जीवाणु आंतों के सामान्य कामकाज में शामिल होता है और समूह बी और के के विटामिन को संश्लेषित करता है। मूत्र में एस्चेरिचियोसिस की उपस्थिति एक विचलन है। ये क्यों हो रहा है?
जिस स्थिति में पेशाब में ई. कोलाई होता है उसे बैक्टीरियूरिया कहते हैं। इसका कारण हो सकता है:
- गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय में सूजन के फोकस की उपस्थिति;
- विश्लेषण के लिए गलत मूत्र नमूनाकरण;
- अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता;
- अपरंपरागत तरीके यौन संपर्कविश्लेषण से ठीक पहले।
एस्चेरिचियोसिस कपटी है। एक बार मूत्र नलिकाओं में, जीवाणु उनकी दीवारों से मजबूती से जुड़ा होता है। नलिकाओं से गुजरने वाला मूत्र इसे धोता नहीं है। ई. कोलाई धीरे-धीरे ऊपर उठता है मूत्रमार्गऔर इसके परिणामस्वरूप मूत्राशय और गुर्दे में प्रवेश कर जाता है। मूत्र प्रणाली में प्रवेश करके, रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा और बढ़ने लगते हैं। मूत्राशय खाली करने का बार-बार आग्रह होता है।
पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द भी लक्षणों में जुड़ जाता है। दर्द निरंतर और तीव्र है। मूत्र में रक्त और मवाद दिखाई देते हैं। धीरे-धीरे व्यक्ति की हालत बिगड़ती जाती है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, उदासीनता और सुस्ती दिखाई देती है। दुर्लभ मामलों में, शरीर अपने आप ही जीवाणु से लड़ने में सक्षम होता है। विशिष्ट लक्षणउच्च प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों को नहीं देखा जाएगा।
बैक्टीरिया खतरनाक क्यों है? यूरिन कल्चर में ई. कोलाई पाए जाने पर तुरंत इलाज शुरू कर देना चाहिए। अन्यथा, यह गंभीर जटिलताओं को जन्म देगा। एस्चेरिचियोसिस सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, वुल्वोवाजिनाइटिस, मूत्रमार्गशोथ और तीव्र आंतों के विकारों के विकास की ओर जाता है।
इसके अलावा, ई. कोलाई का हानिकारक प्रभाव पड़ता है प्रतिरक्षा तंत्र. शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है। जीवाणु सक्रिय रूप से गुणा कर रहा है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, क्लैमाइडिया और गोनोरिया जैसे संक्रामक रोगों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।
चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, बच्चों और महिलाओं के मूत्र में एस्चेरिचियोसिस अधिक बार पाया जाता है। एक बच्चे के मूत्र में ई. कोलाई कमजोर प्रतिरक्षा, शरीर की रोगजनक सूक्ष्मजीव से लड़ने में असमर्थता के कारण होता है। महिलाओं को खतरा है शारीरिक संरचनाउत्सर्जन अंग।
गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियूरिया
गर्भावस्था के दौरान, एक महिला विश्लेषण के लिए बार-बार पेशाब करती है। इस तरह के एक अध्ययन से आप किसी भी उल्लंघन की पहचान कर सकते हैं, जिसमें एस्चेरिचिया कोलाई की उपस्थिति का निर्धारण करना शामिल है। गर्भवती महिलाओं में रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होती है, इसलिए उनमें संक्रमण की आशंका अधिक होती है। ई. कोलाई मां और भ्रूण दोनों के लिए खतरा है।
जीवाणु योनिओसिस के विकास को जन्म दे सकता है। रोग के परिणाम:
- समय से पहले जन्म;
- पानी का निर्वहन;
- भ्रूण संक्रमण।
ई. कोलाई योनि से होकर नाल में और फिर बच्चे के रक्त में जाता है। इससे बच्चे में मैनिंजाइटिस का विकास हो सकता है।
अक्सर, गर्भावस्था के दौरान मूत्र में ई। कोलाई का पता इस तथ्य के कारण लगाया जाता है कि विश्लेषण गलत तरीके से पारित किया गया था। परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, आपको बुनियादी नियमों का पालन करना चाहिए। एक बाँझ कंटेनर में मूत्र एकत्र करें। फार्मेसी में एक विशेष कंटेनर खरीदना सबसे अच्छा है। आपको सुबह पेशाब करने की जरूरत है। रक्तदान के बाद, मूत्र का नमूना 2 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए। प्रक्रिया से पहले, आपको स्नान करने और बाहरी जननांग को कुल्ला करने की आवश्यकता है।
यदि विश्लेषण में एस्चेरिचियोसिस पाया जाता है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। यह बीमारी शुरू करने लायक नहीं है। सुरक्षित एंटीबायोटिक्स हैं जो किसी को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं। गर्भवती माँ, कोई बच्चा। प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ उपचार निर्धारित करते हैं। गर्भावस्था के दौरान, Cefatoxime, Amoxicillin, Penicillin, Furagin लेने की अनुमति है।
पैथोलॉजी के हल्के रूपों में, डॉक्टर धोने की सलाह देते हैं हर्बल तैयारी, योनि सपोसिटरीऔर चिकित्सीय douches। जननांग अंगों के पराबैंगनी विकिरण को भी निर्धारित किया जा सकता है। उपचार का कोर्स 7-10 दिन है। पुनरावृत्ति से बचने के लिए, डॉक्टर निवारक उपाय करने की सलाह देते हैं: मल के बाद अपने आप को धो लें और अपने मूत्राशय को खाली कर दें।
उपचार की विशेषताएं
मूत्र में ई. कोलाई का उपचार (बैक्टीरियूरिया) मूत्र प्रणाली में सूजन के फोकस के रूप, पाठ्यक्रम की प्रकृति और स्थानीयकरण के आधार पर निर्धारित किया जाता है। उपचार का उद्देश्य दर्द से राहत और नशा सिंड्रोम, म्यूकोसा की बहाली, शरीर की सुरक्षा को मजबूत करना। बैक्टीरियूरिया के उपचार में उपयोग किया जाता है:
- एंटीबायोटिक्स;
- यूरोसेप्टिक्स;
- ज्वरनाशक;
- दर्द निवारक;
- इम्युनोमोड्यूलेटर और विटामिन।
एंटीबायोटिक्स का उद्देश्य सूजन के प्रेरक एजेंट को खत्म करना है। विश्राम दवाओंपूरक और प्रभाव को सुदृढ़ करें। बैक्टीरियूरिया के उपचार में, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है (एमोक्सिक्लेव, नोलिसिन, एम्पीसिलीन, फुरगिन, फुरडोनिन, मोनुरल। उपचार की खुराक और पाठ्यक्रम सीधे रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।
आप पारंपरिक चिकित्सा की मदद से उपचार को पूरक कर सकते हैं। शिलाजीत ने घरेलू इलाज में खुद को बखूबी साबित किया है। आपको इसे 0.5 ग्राम के लिए दिन में तीन बार लेने की जरूरत है। शिलाजीत का उपयोग डचिंग के लिए भी किया जा सकता है। घोल तैयार करने के लिए आपको 1 ग्राम ममी और 200 मिली उबला पानी चाहिए। दो सप्ताह तक हर दिन डचिंग की जानी चाहिए।
एस्चेरिचिया कोलाई के खिलाफ प्रभावी यरूशलेम आटिचोक पर आधारित एक उपाय है। दवा तैयार करने के लिए, आपको 300 ग्राम जेरूसलम आटिचोक, 200 मिली दूध, 200 मिली पानी, 1 बड़ा चम्मच चाहिए। आटा और 2 बड़े चम्मच। मक्खन. यरूशलेम आटिचोक काटें। कंटेनर को आग लगा दें। इसमें दूध और पानी डालें, डालें मिट्टी का नाशपाती. यह मिश्रण तब तक खराब होना चाहिए जब तक कि जेरूसलम आटिचोक नरम न हो जाए। फिर मैदा और मक्खन डालें। अच्छी तरह मिलाओ। पकवान तैयार है.
पोटेंटिला हंस में जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई होती है. इसके आधार पर आप तैयारी कर सकते हैं उपचार काढ़ा. 1 बड़ा चम्मच डालें। सूखी जड़ी बूटी 200 मिली पानी। कंटेनर को स्टोव पर रखें और सामग्री को उबाल लें। गर्मी कम करें और 15-20 मिनट तक उबालें। तैयार शोरबा को ठंडा करें और तनाव दें। इस उपाय को पूरे दिन छोटे भागों में पियें।
लोक उपचार रामबाण नहीं हैं, इसलिए उनकी मदद से पैथोलॉजी से छुटकारा पाना संभव नहीं होगा। उनका उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि उनमें से कुछ एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।
