एंटीबायोटिक बड़ी गोलियां। नई व्यापक स्पेक्ट्रम दवाएं

कोई भी दवा एंटीबायोटिक जितनी जान बचाती है।

इसलिए, हमें एंटीबायोटिक दवाओं के निर्माण को सबसे बड़ी घटना कहने का अधिकार है, और उनके निर्माता - महान। अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने गलती से 1928 में पेनिसिलिन की खोज की थी। पेनिसिलिन का व्यापक उत्पादन केवल 1943 में खोला गया था।

एक एंटीबायोटिक क्या है?

एंटीबायोटिक्स या तो जैविक या अर्ध-सिंथेटिक मूल के पदार्थ होते हैं जो विभिन्न रोगजनकों (आमतौर पर बैक्टीरिया, कम अक्सर प्रोटोजोआ, आदि) के नकारात्मक प्रभाव (महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकते हैं या पूर्ण मृत्यु का कारण बनते हैं) हो सकते हैं।

एंटीबायोटिक्स के मुख्य प्राकृतिक उत्पादक कवक हैं - पेनिसिलियम, सेफलोस्पोरियम और अन्य (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन); एक्टिनोमाइसेट्स (टेट्रासाइक्लिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन), कुछ बैक्टीरिया (ग्रामिसिडिन), उच्च पौधे (फाइटोनसाइड्स)।

एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के दो मुख्य तंत्र हैं:

1) रोगाणुनाशक तंत्र- सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण कोशिकीय संरचनाओं पर कार्य करके जीवाणु वृद्धि का पूर्ण दमन, जिससे उनकी अपरिवर्तनीय मृत्यु हो जाती है। उन्हें जीवाणुनाशक कहा जाता है, वे रोगाणुओं को नष्ट करते हैं। इस प्रकार, उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन, सेफैलेक्सिन, जेंटामाइसिन कार्य कर सकते हैं। जीवाणुनाशक दवा का असर तेजी से आएगा।

2) बैक्टीरियोस्टेटिक तंत्र- बैक्टीरिया के प्रजनन में बाधा, रोगाणुओं के उपनिवेशों की वृद्धि बाधित होती है, और जीव स्वयं, अधिक सटीक रूप से, कोशिकाओं का उन पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है प्रतिरक्षा तंत्र- ल्यूकोसाइट्स। इस प्रकार एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल काम करता है। यदि आप उपचार का पूरा कोर्स नहीं करते हैं और बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक को जल्दी लेना बंद कर देते हैं, तो रोग के लक्षण वापस आ जाएंगे।

एंटीबायोटिक्स क्या हैं?

मैं। कार्रवाई के तंत्र के अनुसार:
- जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन समूह, स्ट्रेप्टोमाइसिन, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड, पॉलीमीक्सिन, ग्रैमिकिडिन, रिफैम्पिसिन, रिस्टोमाइसिन)
- बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन ग्रुप, लेवोमाइसेटिन, लिनकोमाइसिन)

द्वितीय. कार्रवाई के स्पेक्ट्रम के अनुसार:
- व्यापक परछाई(एक अज्ञात रोगज़नक़ के साथ नियुक्त, कई रोगजनकों पर जीवाणुरोधी कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला है, हालांकि, विभिन्न शरीर प्रणालियों के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों की मृत्यु की एक छोटी संभावना है)। उदाहरण: एम्पीसिलीन, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, लेवोमाइसेटिन, मैक्रोलाइड्स, कार्बापेनम।
- संकीर्ण स्पेक्ट्रम:
1) जीआर + बैक्टीरिया और कोक्सी पर एक प्रमुख प्रभाव के साथ - स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी (पेनिसिलिन, I-II पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, लिनकोमाइसिन, फ्यूसिडिन, वैनकोमाइसिन);
2) ग्राम-बैक्टीरिया पर एक प्रमुख प्रभाव के साथ, उदाहरण के लिए, एस्चेरिचिया कोलाई और अन्य (III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, एज़ट्रोनम, पॉलीमीक्सिन)।
*- चना + या चना- ग्राम और माइक्रोस्कोपी के अनुसार रंग में एक दूसरे से भिन्न होते हैं (चने + दाग बैंगनी, और चना-लाल)।
- अन्य संकीर्ण स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स:
1) एंटीट्यूबरकुलस (स्ट्रेप्टोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, फ्लोरिमाइसिन)
2) एंटिफंगल (निस्टैटिन, लेवोरिन, एम्फोर्टेरिसिन बी, बैट्राफेन)
3) प्रोटोजोआ (मोनोमाइसिन) के खिलाफ
4) एंटीट्यूमर (एक्टिनोमाइसीन)

III. पीढ़ी द्वारा: 1, 2, 3, 4 पीढ़ियों के एंटीबायोटिक्स हैं।
उदाहरण के लिए, सेफलोस्पोरिन, जो दवाओं की 1, 2, 3, 4 पीढ़ियों में विभाजित हैं:

मैं पीढ़ी: सेफ़ाज़ोलिन (केफ़ज़ोल), सेफलोथिन (केफ्लिन), सेफलोरिडीन (सेपोरिन), सेफैलेक्सिन (केफेक्सिन), सेफ्राडिन, सेफ़ापिरिन, सेफैड्रोसिल।
द्वितीय पीढ़ी: सेफुरोक्साइम (केटोसेफ), सेफैक्लोर (वेर्सफ), सेफोटैक्सिम (क्लैफोरन), सेफोटियम, सेफोटेटन।
तीसरी पीढ़ी: सेफ़ोट्रिएक्सोन (लॉन्गसेफ़, रोसेफ़िन), सेफ़ोनराज़ोल (सेफ़ोबिट), सेफ़ाज़िडाइम (केफ़ाडिम, मिरोसेफ़, फोर्टम), सेफ़ोटैक्सिम, सेफ़िक्साइम, सेफ़्रोक्सिडाइन, सेफ़िटिज़ोक्साइम, सेफ़्रीरोडॉक्सिम।
IV पीढ़ी: सेफ़ॉक्सिटिन (मेफ़ॉक्सिन), सेफ़मेटाज़ोल, सेफ़पिरोम।

एंटीबायोटिक दवाओं की एक नई पीढ़ी सूक्ष्मजीवों पर कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम में पिछले एक से भिन्न होती है, मानव शरीर के लिए अधिक सुरक्षा (अर्थात, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की कम आवृत्ति), अधिक सुविधाजनक प्रशासन (यदि पहली पीढ़ी की दवा को प्रशासित करने की आवश्यकता होती है) दिन में 4 बार, फिर 3 और 4 पीढ़ी - दिन में कुल 1-2 बार), अधिक "विश्वसनीय" (जीवाणु फ़ॉसी में उच्च दक्षता, और, तदनुसार, एक चिकित्सीय प्रभाव की एक प्रारंभिक शुरुआत) माना जाता है। भी आधुनिक दवाएंनवीनतम पीढ़ियों में दिन के दौरान एक ही खुराक के साथ मौखिक रूप (गोलियाँ, सिरप) होते हैं, जो अधिकांश लोगों के लिए सुविधाजनक है।

एंटीबायोटिक्स को शरीर में कैसे पेश किया जा सकता है?

1) मुंह से या मौखिक रूप से(गोलियाँ, कैप्सूल, बूँदें, सिरप)। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पेट में कई दवाएं खराब अवशोषित होती हैं या बस नष्ट हो जाती हैं (पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, कार्बापीनेम्स)।
2) शरीर के आंतरिक वातावरण में या पैरेन्टेरली(अंतःस्रावी रूप से, अंतःस्रावी रूप से, रीढ़ की हड्डी की नहर में)
3) सीधे मलाशय में या मलाशय में(एनिमा में)
एंटीबायोटिक्स को मुंह (मौखिक) से लेने पर प्रभाव की शुरुआत पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन की तुलना में अधिक समय लेने की उम्मीद है। तदनुसार, रोगों के गंभीर रूप में, पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन को बिना शर्त वरीयता दी जाती है।

एंटीबायोटिक लेने के बाद रक्त में है, और फिर एक विशिष्ट अंग में। कुछ अंगों और प्रणालियों में कुछ दवाओं का पसंदीदा स्थानीयकरण है। तदनुसार, किसी विशेष बीमारी के लिए, एंटीबायोटिक की इस संपत्ति को ध्यान में रखते हुए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उदाहरण के लिए, रोगविज्ञान में हड्डी का ऊतकलिनकोमाइसिन निर्धारित है, श्रवण अंग - अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, आदि। एज़िथ्रोमाइसिन में वितरित करने की एक अद्वितीय क्षमता है: निमोनिया के मामले में, यह फेफड़ों के ऊतकों में और पाइलोनफ्राइटिस में, गुर्दे में जमा होता है।

एंटीबायोटिक्स शरीर से कई तरह से उत्सर्जित होते हैं: मूत्र में अपरिवर्तित - सभी पानी में घुलनशील एंटीबायोटिक्स उत्सर्जित होते हैं (उदाहरण: पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन); एक परिवर्तित रूप में मूत्र के साथ (उदाहरण: टेट्रासाइक्लिन, एमिनोग्लाइकोसाइड); मूत्र और पित्त के साथ (उदाहरण: टेट्रासाइक्लिन, रिफैम्पिसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, एरिथ्रोमाइसिन)।

एंटीबायोटिक्स लेने से पहले रोगी के लिए निर्देश

एंटीबायोटिक दिए जाने से पहले, अपने डॉक्टर को बताएं:
- आपके पिछले दुष्प्रभावों के बारे में दवाई.
- दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के अतीत में विकास के बारे में।
- वर्तमान में अन्य उपचार लेने और आवश्यक दवाओं के साथ पहले से निर्धारित दवाओं की संगतता के बारे में।
- गर्भावस्था की उपस्थिति या स्तनपान की आवश्यकता के बारे में।

आपको जानने की जरूरत है (अपने डॉक्टर से पूछें या दवा के निर्देशों में खोजें):
- दिन के दौरान दवा की खुराक और प्रशासन की आवृत्ति क्या है?
- क्या उपचार के दौरान विशेष पोषण की आवश्यकता होती है?
- उपचार का कोर्स (एंटीबायोटिक कब तक लेना है)?
- दवा के संभावित दुष्प्रभाव।
- मौखिक रूपों के लिए - भोजन के सेवन के साथ दवा का संबंध।
- क्या साइड इफेक्ट की रोकथाम आवश्यक है (उदाहरण के लिए, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस, जिसे रोकने के लिए प्रोबायोटिक्स निर्धारित हैं)।

एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से कब बात करें:
- यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया के संकेत हैं (त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, सांस की तकलीफ, गले की सूजन, आदि)।
- अगर इसे लेने के 3 दिन के भीतर भी कोई सुधार नहीं होता है, लेकिन इसके विपरीत नए लक्षण जुड़ गए हैं।

एंटीबायोटिक्स लेने की विशेषताएं:

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा लेने का समय मायने रखता है (एंटीबायोटिक्स खाद्य घटकों में बाँध सकते हैं पाचन तंत्रऔर बाद में अघुलनशील और थोड़ा घुलनशील यौगिकों का गठन जो क्रमशः सामान्य परिसंचरण में खराब अवशोषित होते हैं, दवा का प्रभाव खराब होगा)।

एक महत्वपूर्ण स्थिति रक्त में एंटीबायोटिक की औसत चिकित्सीय एकाग्रता का निर्माण है, अर्थात वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए पर्याप्त एकाग्रता। यही कारण है कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित दिन के दौरान सभी खुराक और प्रशासन की आवृत्ति का पालन करना महत्वपूर्ण है।

वर्तमान में, सूक्ष्मजीवों के एंटीबायोटिक प्रतिरोध (जीवाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई के लिए सूक्ष्मजीवों का प्रतिरोध) की तीव्र समस्या है। डॉक्टर की भागीदारी के बिना एंटीबायोटिक प्रतिरोध के कारण स्व-दवा हो सकते हैं; उपचार के दौरान रुकावट (यह निश्चित रूप से एक पूर्ण प्रभाव की कमी को प्रभावित करता है और सूक्ष्म जीव को "ट्रेन" करता है); वायरल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना (दवाओं का यह समूह इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों पर कार्य नहीं करता है, जो वायरस हैं, इसलिए, अनुचित एंटीबायोटिक उपचार वायरल रोगकेवल अधिक स्पष्ट इम्युनोडेफिशिएंसी का कारण बनता है)।

एक अन्य महत्वपूर्ण समस्या एंटीबायोटिक चिकित्सा (पाचन, डिस्बैक्टीरियोसिस, व्यक्तिगत असहिष्णुता, और अन्य) के दौरान प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का विकास है।

इन समस्याओं का समाधान तर्कसंगत एंटीबायोटिक चिकित्सा (एक विशिष्ट बीमारी के लिए दवा का उचित नुस्खा, किसी विशेष अंग और प्रणाली में अपनी पसंदीदा एकाग्रता को ध्यान में रखते हुए, साथ ही साथ चिकित्सकीय खुराक के पेशेवर नुस्खे और पर्याप्त पाठ्यक्रम का संचालन करके संभव है। इलाज)। नई जीवाणुरोधी दवाएं भी विकसित की जा रही हैं।

एंटीबायोटिक्स लेने के सामान्य नियम:

1) कोई भी एंटीबायोटिक केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए!

2) वायरल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्व-उपचार की स्पष्ट रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है (आमतौर पर जटिलताओं की रोकथाम से प्रेरित)। आप वायरल संक्रमण को बदतर बना सकते हैं। आपको इसे केवल 3 दिनों से अधिक समय तक लगातार बुखार या पुराने जीवाणु फोकस के तेज होने पर लेने के बारे में सोचने की जरूरत है। स्पष्ट संकेत केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा!

3) उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम का सावधानीपूर्वक पालन करें। किसी भी स्थिति में आप बेहतर महसूस करने के बाद लेना बंद न करें। रोग अवश्य लौटेगा।

4) उपचार के दौरान दवा की खुराक को समायोजित न करें। छोटी खुराक में, एंटीबायोटिक्स खतरनाक होते हैं और जीवाणु प्रतिरोध के गठन को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपको ऐसा लगता है कि दिन में 4 बार 2 गोलियां किसी भी तरह से बहुत अधिक हैं, 1 टैबलेट दिन में 3 बार बेहतर है, तो संभावना है कि 1 इंजेक्शन दिन में 4 बार जल्द ही आवश्यक हो जाएगा, क्योंकि गोलियां नहीं होंगी लंबा काम।

5) एंटीबायोटिक्स को 0.5-1 गिलास पानी के साथ लेना चाहिए। उन्हें चाय, जूस और इससे भी अधिक दूध के साथ प्रयोग करने और पीने की कोशिश न करें। आप उन्हें "कुछ नहीं के लिए" पीएंगे। दूध और डेयरी उत्पादों को एंटीबायोटिक लेने के 4 घंटे से पहले नहीं लिया जाना चाहिए, या चिकित्सा के दौरान पूरी तरह से छोड़ दिया जाना चाहिए।

6) दवा और भोजन लेने की एक निश्चित आवृत्ति और क्रम का निरीक्षण करें ( विभिन्न दवाएंविभिन्न तरीकों से लिया गया: भोजन से पहले, दौरान, भोजन के बाद)।

7) एंटीबायोटिक लेने के विशिष्ट समय का सख्ती से पालन करें। यदि दिन में 1 बार, उसी समय, यदि दिन में 2 बार, 12 घंटे के बाद सख्ती से, यदि 3 बार - फिर 8 घंटे के बाद, यदि 4 बार - 6 घंटे के बाद और इसी तरह। शरीर में दवा की एक निश्चित एकाग्रता बनाने के लिए यह महत्वपूर्ण है। यदि आप अचानक प्रवेश का समय चूक गए हैं, तो जितनी जल्दी हो सके दवा लें।

8) एंटीबायोटिक लेने के लिए शारीरिक गतिविधि में उल्लेखनीय कमी की आवश्यकता होती है और पूर्ण असफलताखेल खेलने से।

9) कुछ दवाओं की एक दूसरे के साथ कुछ खास बातचीत होती है। उदाहरण के लिए, क्रिया हार्मोनल गर्भनिरोधकएंटीबायोटिक दवाओं के साथ घट जाती है। एंटासिड्स (मालॉक्स, रेनी, अल्मागेल और अन्य) का रिसेप्शन, साथ ही एंटरोसॉर्बेंट्स ( सक्रिय कार्बन, सफेद कोयला, एंटरोसगेल, पॉलीफेपम और अन्य) एंटीबायोटिक के अवशोषण को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए इन दवाओं के एक साथ उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

10) एंटीबायोटिक उपचार के दौरान शराब (शराब) का सेवन न करें।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की संभावना

संकेत दिए जाने पर सुरक्षित (अर्थात, न्यूनतम नुकसान के साथ स्पष्ट लाभ की उपस्थिति): गर्भावस्था और दूध पिलाने की पूरी अवधि के दौरान पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन (हालांकि, बच्चे को आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित हो सकते हैं)। गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह के बाद, मैक्रोलाइड समूह से दवाओं को निर्धारित करना संभव है। गर्भावस्था के दौरान अमीनोग्लाइकोसाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, लेवोमाइसेटिन, रिफैम्पिसिन, फ्लोरोक्विनोलोन को contraindicated है।

बच्चों में एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता

आंकड़ों के अनुसार, रूस में विशुद्ध रूप से वायरल संक्रमण वाले 70-85% बच्चों को एंटीबायोटिक्स प्राप्त होते हैं, अर्थात इन बच्चों को एंटीबायोटिक नहीं दिखाया गया है। साथ ही, यह ज्ञात है कि यह जीवाणुरोधी दवाएं हैं जो विकास को उत्तेजित करती हैं दमा! वास्तव में, एआरवीआई वाले केवल 5-10% बच्चों को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाना चाहिए, और केवल तभी जब कोई जटिलता जीवाणु फोकस के रूप में होती है। आंकड़ों के अनुसार, केवल 2.5% बच्चों में जटिलताओं का पता लगाया जाता है जिनका एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज नहीं किया जाता है, और बिना कारण के इलाज किए गए लोगों में जटिलताएं दो बार दर्ज की जाती हैं।

एक डॉक्टर और केवल एक डॉक्टर एक बीमार बच्चे में एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने के लिए संकेतों की पहचान करता है: यह क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज हो सकता है, क्रोनिक ओटिटिस मीडियासाइनसाइटिस और साइनसाइटिस, निमोनिया का विकासआदि। इसके अलावा, किसी को माइकोबैक्टीरियल संक्रमण (तपेदिक) के लिए एंटीबायोटिक्स लिखने में संकोच नहीं करना चाहिए, जहां विशिष्ट जीवाणुरोधी दवाएं उपचार के लिए महत्वपूर्ण हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव:

1. एलर्जी प्रतिक्रियाएं ( सदमा, एलर्जी जिल्द की सूजन, क्विन्के की एडिमा, दमा ब्रोंकाइटिस)
2. जिगर पर विषाक्त प्रभाव (टेट्रासाइक्लिन, रिफैम्पिसिन, एरिथ्रोमाइसिन, सल्फोनामाइड्स)
3. हेमटोपोइएटिक प्रणाली पर विषाक्त प्रभाव (लेवोमाइसेटिन, रिफैम्पिसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन)
4. पाचन तंत्र पर विषाक्त प्रभाव (टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन)
5. जटिल विषैला - न्यूरिटिस श्रवण तंत्रिका, ऑप्टिक तंत्रिका क्षति, वेस्टिबुलर विकार, पोलिनेरिटिस का संभावित विकास, विषाक्त गुर्दे की क्षति (एमिनोग्लाइकोसाइड्स)
6. जारिश-हेट्ज़हाइमर प्रतिक्रिया (एंडोटॉक्सिन शॉक) - तब होता है जब एक जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है, जो बैक्टीरिया के बड़े पैमाने पर विनाश के परिणामस्वरूप "एंडोटॉक्सिन शॉक" की ओर जाता है। यह निम्नलिखित संक्रमणों (मेनिंगोकोसेमिया, टाइफाइड बुखार, लेप्टोस्पायरोसिस, आदि) के साथ अधिक बार विकसित होता है।
7. आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस - सामान्य आंतों के वनस्पतियों में असंतुलन।

एंटीबायोटिक्स, रोगजनक रोगाणुओं के अलावा, सामान्य माइक्रोफ्लोरा और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के दोनों प्रतिनिधियों को मारते हैं जिनके साथ आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली पहले से ही "परिचित" थी और उनकी वृद्धि को रोक दिया। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के बाद, शरीर को नए सूक्ष्मजीवों द्वारा सक्रिय रूप से उपनिवेशित किया जाता है, जिसे पहचानने में प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा समय लगता है, और वे रोगाणु जो उपयोग किए गए एंटीबायोटिक से प्रभावित नहीं होते हैं, वे भी सक्रिय हो जाते हैं। इसलिए एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान प्रतिरक्षा में कमी के लक्षण।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स के बाद रोगियों के लिए सिफारिशें:

एंटीबायोटिक उपचार के किसी भी कोर्स के बाद, वसूली आवश्यक है। यह मुख्य रूप से किसी भी गंभीरता की दवाओं के अपरिहार्य दुष्प्रभावों के कारण होता है।

1. 14 दिनों के लिए मसालेदार, तले हुए, अधिक नमक वाले और बार-बार (दिन में 5 बार) छोटे भागों के सेवन से परहेज करते हुए एक संयमित आहार का पालन करें।
2. पाचन विकारों को ठीक करने के लिए इसकी सलाह दी जाती है एंजाइम की तैयारी(क्रेओन, माइक्रोसिम, एर्मिटल, पैनसिट्रेट 10 हजार आईयू या 1 कैप्स। 10-14 दिनों के लिए दिन में 3 बार)।
3. आंतों के डिस्बिओसिस (सामान्य वनस्पतियों के प्रतिनिधियों के अनुपात में गड़बड़ी) को ठीक करने के लिए, प्रोबायोटिक्स की सिफारिश की जाती है।
- 7-10 दिनों के लिए बक्टिसुबटिल 1 कैप 3 आर / दिन,
- बिफिफॉर्म 1 टैब 2 आर / दिन 10 दिनों के लिए,
- लिननेक्स 1 कैप 2-3 आर / दिन 7-10 दिनों के लिए,
- बिफिडुम्बैक्टीरिन फोर्ट 5-10 खुराक 2 आर / दिन 10 दिनों के लिए,
- एसिपोल 1 कैप 3-4 आर / दिन 10-14 दिनों के लिए।
4. हेपेटोटॉक्सिक ड्रग्स (उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, सल्फोनामाइड्स, रिफैम्पिसिन) लेने के बाद, हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेने की सिफारिश की जाती है संयंत्र आधारित: 14-21 दिनों के लिए हेपेट्रिन, ओवेसोल (दिन में 2-3 बार 1 कैप या टैबलेट), कारसिल (दिन में 3 बार 2 गोलियां)।
5. एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के बाद, हर्बल इम्युनोमोड्यूलेटर (इम्यूनल, इचिनेशिया समाधान) लेने और हाइपोथर्मिया से बचने की सिफारिश की जाती है।

संक्रामक रोग विशेषज्ञ बायकोवा एन.आई.

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नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स, कई रोगाणुओं के खिलाफ सक्रिय, दवाओं के बीच एक महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं। उनका उपयोग संक्रामक विकृति के इलाज के लिए किया जाता है, जिसने निमोनिया और पायलोनेफ्राइटिस से रोगियों की मृत्यु दर को काफी कम कर दिया, जो आज आम हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के कारण, पाठ्यक्रम की सुविधा होती है और ब्रोंकाइटिस से ठीक हो जाता है, साइनसिसिस तेज हो जाता है, और जटिल सर्जिकल ऑपरेशन करना भी संभव हो गया है। यहां तक ​​​​कि घाव के संक्रमण का भी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

रोगाणुरोधी की इस श्रेणी में ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव जीवों के खिलाफ सक्रिय पदार्थ शामिल हैं। पूर्व आंतों के रोगों के प्रेरक एजेंट हैं, मूत्रजननांगी और श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी विकृति। ग्राम-पॉजिटिव जीव अक्सर घाव के संक्रमण का कारण बनते हैं और इसकी घटना में मध्यस्थता करते हैं पश्चात की जटिलताओंसर्जरी में।

कुछ एंटीबायोटिक्स एक विस्तृत श्रृंखलानवीनतम पीढ़ी प्रोटोजोअल संक्रमणों के खिलाफ भी सक्रिय है। उदाहरण नाइट्रोइमिडाज़ोल डेरिवेटिव हैं - टिनिडाज़ोल, ऑर्निडाज़ोल और मेट्रोनिडाज़ोल। सामर्थ्य के कारण सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला मेट्रोनिडाजोल। इसका वर्ग एनालॉग, टिनिडाज़ोल, रोगाणुरोधी गतिविधि के अपने स्पेक्ट्रम में समान है, लेकिन इसका उपयोग पैरेन्टेरली नहीं किया जाता है। सामान्य तौर पर, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के सभी समूहों को निम्नानुसार प्रस्तुत किया जाता है:

• प्राकृतिक पेनिसिलिन;
• अवरोधक-संरक्षित अमीनोपेनिसिलिन;
• एंटीस्यूडोमोनल पेनिसिलिन, जिसमें अवरोधक-संरक्षित वाले भी शामिल हैं;
• III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, IV पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स का एक समूह;
• टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स;
• मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स;
• कई कार्बापेनम के एंटीबायोटिक्स;
• क्लोरैम्फेनिकॉल;
• फोसफोमाइसिन;
• रिफैम्पिसिन;
• डाइऑक्साइडिन;
• सल्फोनामाइड्स;
• क्विनोलोन, फ्लोरोक्विनोलोन;
• नाइट्रोफुरन्स का एक समूह;
• नाइट्रोइमिडाजोल श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स।

इस सूची में संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के समूह के नाम शामिल नहीं हैं। वे सूक्ष्म जीवों की एक छोटी संख्या के लिए विशिष्ट हैं और उनके खिलाफ प्रभावी हैं। संकीर्ण-स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग सुपरिनफेक्शन के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है और अनुभवजन्य रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। जब रोगज़नक़ का प्रकार स्थापित हो जाता है तो उनका उपयोग पहली पंक्ति के एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में किया जाता है।

उपरोक्त रोगाणुरोधी एजेंट व्यापक स्पेक्ट्रम दवाएं हैं। यह ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं के खिलाफ गतिविधि वाले पदार्थों के समूहों की पूरी सूची है। हालांकि, सूची में नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स और समूह के पहले के प्रतिनिधि दोनों शामिल हैं। नवीनतम पीढ़ियों के उपरोक्त प्रतिनिधियों में दवाओं के निम्नलिखित समूह हैं:

• एमिनोपेनिसिलिन बीटा-लैक्टामेज ("सल्बैक्टम", "एम्पीसिलीन", "क्लावुलनेट", "एमोक्सिसिलिन") के लिए प्रतिरोधी;
• सेफलोस्पोरिन III और IV पीढ़ी ("सेफ़ोटैक्सिम", "सेफ़ोपेराज़ोन", "सेफ़टाज़िडाइम", "सेफ्ट्रिएक्सोन", "सेफ़पिर", "सेफ़ेपिम");
• तीसरी पीढ़ी के एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स ("एमिकासिन", "नेटिलमिसिन");
• 14- और 15-सदस्यीय अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड्स ("रोक्सिथ्रोमाइसिन", "क्लैरिथ्रोमाइसिन", "एज़िथ्रोमाइसिन");
• 16-सदस्यीय प्राकृतिक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स ("मिडकैमाइसिन");
• फ्लोरोक्विनोलोन III और IV पीढ़ी ("लेवोफ़्लॉक्सासिन", "स्पार्फ़्लॉक्सासिन", "गैटीफ़्लोक्सासिन", "ट्रोवाफ़्लॉक्सासिन", "मोक्सीफ़्लोक्सासिन");
• कार्बापेनेम्स ("मेरोपेनेम", "इमिपिनेम-सिलैस्टैटिन", "एर्टापेनम");
• नाइट्रोफुरन्स ("नाइट्रोफुरेंटोइन", "फराज़िडिन", "एर्सेफ्यूरिल")।

पहले से संरक्षित एंटीस्यूडोमोनल पेनिसिलिन में गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है, लेकिन आधुनिक और शक्तिशाली एंटीबायोटिक के साथ बाद के संभावित संपर्क को कम करने की आवश्यकता के कारण उनका उपयोग केवल स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ किया जाता है। यह बैक्टीरिया में दवा प्रतिरोध के विकास के जोखिम को रोकता है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ सबसे बड़ी प्रभावशीलता "ताज़ोबैक्टम" दिखाती है। कभी-कभी, "पाइपेरासिलिन" या "क्लावुलनेट" का उपयोग रोगज़नक़ के अस्पताल के तनाव के कारण होने वाले निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी के रूप में किया जाता है।

इसके अलावा इस सूची में प्राकृतिक और एंटीस्टाफिलोकोकल पेनिसिलिन के समूह की नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स नहीं हैं। बार-बार अंतःशिरा या की आवश्यकता के कारण आउट पेशेंट उपचार में पूर्व का उपयोग नहीं किया जा सकता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. फॉर्म जो आपको उन्हें मौखिक रूप से लेने की अनुमति देते हैं, मौजूद नहीं हैं। इसी तरह की स्थिति सेफलोस्पोरिन के साथ विकसित हुई है। पेनिसिलिन के समान गतिविधि होने के कारण, पेट में विनाश के कारण उन्हें मौखिक रूप से प्रशासित नहीं किया जा सकता है।

सेफलोस्पोरिन और पैरेंट्रल पेनिसिलिन निमोनिया के लिए प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी हैं। बेलारूस गणराज्य के नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज के वैज्ञानिकों ने अपने आंतरिक उपयोग के लिए एक खुराक के रूप को विकसित करने में सफलता हासिल की है। हालाँकि, अध्ययन के परिणाम अभी तक व्यवहार में लागू नहीं हुए हैं, और इस श्रृंखला की दवाओं का उपयोग अभी तक केवल इनपेशेंट स्वास्थ्य संस्थानों के काम में किया जा सकता है।

एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी की खोज करते हुए, बच्चों के लिए अनुशंसित दवाओं की सूची काफी संकुचित है। में बचपनकेवल कई अमीनोपेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, क्लैवुलनेट), सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफेपाइम), मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, मिडकैमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन) के प्रतिनिधियों का उपयोग किया जा सकता है। फ़्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स, कार्बापेनम और नाइट्रोफ्यूरान का उपयोग हड्डी के विकास, यकृत और गुर्दे की विषाक्तता के अवरोध के कारण नहीं किया जा सकता है।

उपचार की सुरक्षा की पुष्टि करने वाले वैज्ञानिक डेटा की कमी के कारण प्रणालीगत नाइट्रोफुरन्स का उपयोग नहीं किया जाता है। एकमात्र अपवाद "फुरसिलिन" है, जो घावों के स्थानीय उपचार के लिए उपयुक्त है। नवीनतम पीढ़ी के बच्चों के लिए आधुनिक और अत्यधिक प्रभावी एंटीबायोटिक्स इस प्रकार हैं: मैक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन (दवाओं के नाम ऊपर प्रस्तुत किए गए हैं)। विषाक्त प्रभाव और बिगड़ा हुआ कंकाल विकास के कारण रोगाणुरोधी के अन्य समूहों को उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

एफडीए वर्गीकरण (यूएसए) के अनुसार, गर्भवती महिलाओं के उपचार में नवीनतम पीढ़ी के कुछ एंटीबायोटिक दवाओं का ही उपयोग किया जा सकता है, जिनकी सूची बेहद छोटी है। वे श्रेणी ए और बी से संबंधित हैं, यानी उनके खतरे की पुष्टि नहीं हुई है या जानवरों के अध्ययन में कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं है।

भ्रूण पर अप्रमाणित प्रभाव वाले पदार्थ, साथ ही एक जहरीले प्रभाव की उपस्थिति के साथ, केवल तभी उपयोग किया जा सकता है जब चिकित्सीय प्रभाव साइड इफेक्ट (श्रेणी सी और डी) पर हावी हो। श्रेणी एक्स दवाओं का भ्रूण पर एक सिद्ध टेराटोजेनिक प्रभाव होता है, इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए उनका उपयोग आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान, गोलियों में नवीनतम पीढ़ी के निम्नलिखित व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: संरक्षित एमिनोपेनिसिलिन (एमोक्लेव, एमोक्सिक्लेव), सेफलोस्पोरिन (सेफ़ाज़ोलिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ़ेपाइम)। मैक्रोलाइड्स ("एज़िथ्रोमाइसिन", "क्लेरिथ्रोमाइसिन", "मिडकैमाइसिन", "रॉक्सिथ्रोमाइसिन") को गर्भ के तीसरे तिमाही में उपयोग करने की अनुमति है क्योंकि उनके टेराटोजेनिक प्रभाव का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, और कोई भी इसके बारे में स्पष्ट रूप से नहीं बोल सकता है। इसकी अनुपस्थिति। साथ ही, गर्भवती महिलाओं में एलर्जी की अनुपस्थिति में पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना सुरक्षित है।

कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की नवीनतम पीढ़ी के सभी एंटीबायोटिक्स, सैद्धांतिक रूप से, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए उपयोग किए जा सकते हैं, यदि उनकी फार्माकोडायनामिक विशेषताएं इसके लिए इष्टतम हैं। हालांकि, ऐसी बीमारियों के तर्कसंगत उपचार के लिए इष्टतम योजनाएं हैं। वे माइक्रोबियल उपभेदों के व्यापक कवरेज के लक्ष्य के साथ रोगाणुरोधी के सफल संयोजन के विकल्पों को ध्यान में रखते हैं।

नाइट्रोफुरन्स, नाइट्रोइमिडाजोल डेरिवेटिव और सल्फोनामाइड्स श्वसन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों में उपयोग करने के लिए तर्कसंगत नहीं हैं। ब्रोंकाइटिस या हल्के निमोनिया के लिए सबसे सफल संयोजन मैक्रोलाइड (एमोक्लेव + एज़िथ्रोमाइसिन) के साथ एक संरक्षित एमिनोपेनिसिलिन है। लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस के लिए एमिनोपेनिसिलिन ("सेफ्ट्रिएक्सोन" + "एज़िथ्रोमाइसिन") के बजाय सेफलोस्पोरिन की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। इस योजना में, मैक्रोलाइड को दूसरे वर्ग के एनालॉग से बदला जा सकता है: मिडकैमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन या रॉक्सिथ्रोमाइसिन।

ब्रोंकाइटिस के लिए इन सभी पिछली पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं का स्पष्ट प्रभाव पड़ता है, हालांकि चिकत्सीय संकेतरोग बना रह सकता है। उपचार की प्रभावशीलता के लिए मानदंड धीरे-धीरे साफ होने वाली खांसी और बुखार से राहत के साथ खांसी की उपस्थिति है। सीओपीडी के साथ, सांस की तकलीफ भी कमजोर हो जाती है, भूख में सुधार होता है और खांसी की आवृत्ति कम हो जाती है।

न्यूमोनिया सौम्य डिग्रीइसका इलाज ब्रोंकाइटिस के सिद्धांत के अनुसार किया जाता है, लेकिन सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड के उपयोग के साथ। समुदाय-अधिग्रहित मूल के मध्यम या गंभीर निमोनिया के लिए, एक सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन या सेफेपाइम) को कई फ्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन) के प्रतिनिधि के साथ निर्धारित किया जाता है। कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की नवीनतम पीढ़ी के ये एंटीबायोटिक्स समुदाय-अधिग्रहित माइक्रोफ्लोरा को अच्छी तरह से दबा देते हैं, और उनके उपयोग का प्रभाव उपचार के दूसरे दिन ध्यान देने योग्य होता है।

निमोनिया के लिए नवीनतम पीढ़ी के आधुनिक एंटीबायोटिक्स (नाम ऊपर प्रस्तुत किए गए हैं) रोगज़नक़ पर कार्य करते हैं, इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाते हैं या इसे मारते हैं। पहले पदार्थों को बैक्टीरियोस्टेटिक्स कहा जाता है, और दूसरे को जीवाणुनाशक तैयारी कहा जाता है। सेफलोस्पोरिन, एमिनोपेनिसिलिन और फ्लोरोक्विनोलोन जीवाणुनाशक पदार्थ हैं, और मैक्रोलाइड बैक्टीरियोस्टैटिक्स हैं। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन का उद्देश्य न केवल गतिविधि के स्पेक्ट्रम का विस्तार करना है, बल्कि संयोजन के नियमों का पालन करना भी है: एक बैक्टीरियोस्टेटिक के साथ एक जीवाणुनाशक दवा।

में गहन देखभालजहां गंभीर निमोनिया और डिस्ट्रेस सिंड्रोम के मरीज नशे की पृष्ठभूमि पर हो सकते हैं। ऐसे रोगियों की स्थिति की गंभीरता में मुख्य योगदान द्वारा किया जाता है रोगजनक माइक्रोफ्लोराअधिकांश रोगाणुरोधी के लिए प्रतिरोधी। ऐसी स्थितियों में, कार्बापेनम (इमिपिनेम-सिलैस्टैटिन, टिएनम, मेरोपेनेम) का उपयोग किया जाता है, जो एक आउट पेशेंट के आधार पर उपयोग के लिए अस्वीकार्य हैं।

साइनसाइटिस या साइनसिसिस के लिए नवीनतम पीढ़ी के आधुनिक एंटीबायोटिक्स का उपयोग रोगाणुओं को नष्ट करने के लिए किया जाता है। ऐसे मामलों में, एक एकल जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, साइनसिसिटिस के साथ, मुख्य कठिनाई पहुंच है रोगाणुरोधी दवासूजन की जगह पर। इसलिए, सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा सेफलोस्पोरिन श्रृंखला है। एक उदाहरण "Ceftriaxone" या "Cefepime" है। तीसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन, लेवोफ़्लॉक्सासिन को भी निर्धारित किया जा सकता है।

एनजाइना के लिए नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स उसी उद्देश्य के लिए निर्धारित हैं। इसके अलावा, साइनसाइटिस और टॉन्सिलिटिस दोनों के साथ, एक ही रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है। अंतर केवल इतना है कि टॉन्सिल की सूजन के मामले में, एंटीसेप्टिक्स का भी उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, "फुरसिलिन" - कई नाइट्रोफुरन्स की एक दवा। यद्यपि एनजाइना को सल्बैक्टम या क्लैवुलैनिक एसिड (एमोक्लेव, एमोक्सिक्लेव, ऑस्पामॉक्स) द्वारा संरक्षित अमीनोपेनिसिलिन का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा, दवाओं को 10-14 दिनों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए।

संदूषण के कारण मूत्र पथपाइलोनफ्राइटिस में नवीनतम पीढ़ी के रोगाणुओं, एंटीबायोटिक्स उनके उपचार के लिए आवश्यक हैं। सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन और नाइट्रोफुरन्स का यहां सबसे बड़ा चिकित्सीय मूल्य है। सेफलोस्पोरिन का उपयोग अपेक्षाकृत हल्के पाइलोनफ्राइटिस और फ्लोरोक्विनोलोन ("सिप्रोफ्लोक्सासिन", "लेवोफ़्लॉक्सासिन", "ओफ़्लॉक्सासिन", "मोक्सीफ़्लोक्सासिन") के लिए किया जाता है - जब पहले से चल रही चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्थिति बिगड़ जाती है।

सबसे सफल दवा, दोनों मोनोथेरेपी के लिए और Ceftriaxone के साथ संयोजन के लिए उपयुक्त, नाइट्रोफुरन श्रृंखला का कोई भी प्रतिनिधि है - फुरमैग। एक क्विनोलोन, नालिडिक्सिक एसिड, का भी उपयोग किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध मूत्र में उच्च सांद्रता बनाते हैं और रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय रूप से कार्य करते हैं। मूत्र संक्रमण. इसके अलावा, कभी-कभी, गार्डनेलोसिस और योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, मेट्रोनिडाजोल का उपयोग किया जाता है।

सूक्ष्मजीवों, मुख्य रूप से बैक्टीरिया की आनुवंशिक सामग्री में निरंतर परिवर्तन के कारण, कई रोगाणुरोधी की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है। दवाओं के लिए प्रतिरोध प्राप्त करके, बैक्टीरिया मानव शरीर में जीवित रहने की क्षमता प्राप्त करते हैं, संक्रामक रोगों में गिरावट की मध्यस्थता करते हैं। यह शोधकर्ताओं को नवीनतम पीढ़ी के नए एंटीबायोटिक खोजने और व्यवहार में लाने के लिए मजबूर करता है।

कुल मिलाकर, रोगाणुरोधी एजेंटों के अस्तित्व की अवधि में, लगभग 7,000 पदार्थ पहले ही विकसित हो चुके हैं जो एक निश्चित तरीके से दवा में उपयोग किए जाते हैं। उनमें से कुछ को चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण होने के कारण बंद कर दिया गया है दुष्प्रभावया उनके खिलाफ माइक्रोबियल प्रतिरोध के अधिग्रहण के कारण। इसलिए, आज दवा में लगभग 160 दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनमें से लगभग 20 एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी हैं, जिनके नाम अक्सर में दिखाई देते हैं चिकित्सा दिशानिर्देशसंक्रामक रोगों के रोगाणुरोधी उपचार पर।

एंटीबायोटिक्स ज्यादातर बीमारियों से निपटने में मदद करते हैं। बहुत से लोग उन्हें पसंद नहीं करते हैं, दवाओं को स्वास्थ्य के लिए खतरनाक मानते हैं ("एक का इलाज किया जाता है, दूसरे को अपंग किया जाता है")। लेकिन इस तथ्य से बहस करना मुश्किल है कि इन दवाओं ने एक से अधिक महामारी को रोक दिया है। इसके अलावा, उनके व्यापक अनुप्रयोगों के कारण, लोगों के संक्रामक रोगों से मरने की संभावना कम होती है। नतीजतन, लोगों की जीवन प्रत्याशा में काफी वृद्धि हुई है।

केवल एक समस्या है: वायरस और बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के लिए उत्परिवर्तित और अनुकूल हो सकते हैं (इस संपत्ति को एंटीबायोटिक प्रतिरोध कहा जाता है - एक दवा की कार्रवाई के लिए सूक्ष्मजीवों का विकसित प्रतिरोध)। यही कारण है कि दशकों पहले आविष्कार किए गए और सभी संक्रमणों के लिए लगभग रामबाण माने जाने वाले एंटीबायोटिक्स अब अधिकांश बीमारियों के इलाज में खराब प्रभावी हैं।

नई पीढ़ी की दवाओं का उत्पादन करने के लिए वैज्ञानिकों को दवाओं में सुधार करने के लिए मजबूर किया जाता है। पर इस पलव्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं की चार पीढ़ियां हैं। इस लेख में, हम सबसे लोकप्रिय आधुनिक नई पीढ़ी की दवाओं की एक सूची संकलित करेंगे, उनकी मुख्य विशेषताओं, संकेतों, contraindications और कीमतों का विश्लेषण करेंगे।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स - सार्वभौमिक कार्रवाई की दवाएं, बड़ी संख्या में रोगजनकों (संक्रमण के अज्ञात स्रोत वाले लोगों सहित) से निपटने के लिए निर्धारित हैं। दुर्भाग्य से, ऐसी बहुमुखी प्रतिभा एक कमजोरी है: यह संभावना है कि एंटीबायोटिक्स लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के खिलाफ लड़ना शुरू कर देंगे (उदाहरण के लिए, यदि सहजीवी आंतों का वनस्पति नष्ट हो जाता है, तो डिस्बैक्टीरियोसिस होता है)। यही कारण है कि व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के बाद लाभकारी बैक्टीरिया के सामान्य स्तर को बहाल करना आवश्यक है।

नई पीढ़ी की दवाएं सार्वभौमिक हैं और प्रभावित कर सकती हैं एक बड़ी संख्या कीरोगजनक रोगाणु।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में अधिक प्रभावी हैं क्योंकि बैक्टीरिया के पास अभी तक उनके अनुकूल होने का समय नहीं है। के अतिरिक्त:

• नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स को सुरक्षित माना जाता है (कम दुष्प्रभाव होते हैं और इतने स्पष्ट नहीं होते हैं);
• नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स का उपयोग करना आसान है - पहली पीढ़ी की दवाओं को दिन में 3-4 बार लेना पड़ता था, और आधुनिक एंटीबायोटिक्स 1-2 बार लेने के लिए पर्याप्त हैं;
• नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं। यहां तक ​​​​कि सिरप और पैच के रूप में दवाएं भी हैं।

डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाओं की जांच करने के बाद, हम नवीनतम पीढ़ी से सबसे आम व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की पहचान कर सकते हैं। हमें निम्नलिखित सूची मिलती है:

1. सुमामेड।
2. सेफ़ामंडल।
3. यूनिडॉक्स सॉल्टैब।
4. रूलिड।
5. अमोक्सिक्लेव।
6. लिनकोमाइसिन।
7. सेफ़ोपेराज़ोन।
8. सेफोटैक्सिम।
9. सेफिक्साइम।
10. एवोक्स।

आइए अब इस सूची की प्रत्येक दवा को थोड़ा और विस्तार से देखें।

• सुमामेद (सुमेद)

नई पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स की सूची से ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स। वे एज़िथ्रोमाइसिन (एक कैप्सूल में - पदार्थ के 250 मिलीलीटर) के कारण कार्य करते हैं।

सुमामेड विशेष रूप से श्वसन पथ (टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया), त्वचा और कोमल ऊतकों, जननांग प्रणाली (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेटाइटिस) और जठरांत्र संबंधी मार्ग (आंतों के संक्रमण सहित) को प्रभावित करने वाले संक्रमणों से लड़ने के लिए प्रभावी है। मैक्रोलाइड्स के साथ-साथ यकृत और गुर्दे के रोगों में अतिसंवेदनशीलता में विपरीत। इसके हल्के दुष्प्रभाव हैं, जो सुमामेड को अन्य व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं से अलग करता है। इसे 3 दिनों के लिए प्रति दिन एक टैबलेट लिया जाता है (फिर डॉक्टर द्वारा पाठ्यक्रम को बढ़ाया जा सकता है)।

सुमेद की कीमत रिलीज और पैकेजिंग के रूप पर निर्भर करती है: कैप्सूल 250 मिलीग्राम, 6 टुकड़े - 320 रूबल से; 6 गोलियाँ 125 मिलीग्राम - 290 रूबल से; 6 गोलियाँ 500 मिलीग्राम - 377 रूबल से।

• Cefamandol (Cefamandole)

दवा पैकेजिंग।

नवीनतम पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन समूह की दवा। शायद ही कभी सूक्ष्मजीवों में एक अनुकूली प्रतिक्रिया का कारण बनता है, इसलिए यह ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला, साल्मोनेला, साथ ही साथ यौन संचारित रोगजनकों का मुकाबला करने में काफी प्रभावी है। अक्सर सर्दी के लिए निर्धारित और आंतों में संक्रमण. सेफलोस्पोरिन के विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है यदि बाद के प्रतिरोध को देखा जाता है। पश्चात संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए प्रभावी। दवा के minuses में से - इसकी उच्च कीमत।

• यूनिडॉक्स सॉल्टैब (यूनिडॉक्स सॉल्टैब)

नई पीढ़ी के टेट्रासाइक्लिन की सूची से एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। रचना में सक्रिय पदार्थ डॉक्सीसाइक्लिन है। 100 मिलीग्राम (प्रति पैक 10 टैबलेट) की गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों, प्रोटोजोआ, एनारोबेस, एटिपिकल रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी। अक्सर सर्दी, आंतों के संक्रमण, प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है। लगभग डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण नहीं बनता है। वयस्कों के लिए खुराक - 200 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) दिन में एक या दो बार। दवा की कीमत लगभग 280 रूबल है। पैकिंग के लिए।

• रूलिड (रूलिड)

मैक्रोलाइड्स की सूची से चौथी पीढ़ी के एंटीबायोटिक। आधार पदार्थ रॉक्सिथ्रोमाइसिन है। 150 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एक दैनिक खुराक पर्याप्त है। अक्सर ऊपरी के संक्रमण के लिए निर्धारित किया जाता है श्वसन तंत्र, मूत्रजननांगी रोग (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेटाइटिस), आंतों, ऑन्कोलॉजिकल संक्रमण। गुर्दे की विफलता में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है। यह काफी महंगा है - 800 रूबल से। 10 टुकड़ों के लिए।

• अमोक्सिक्लेव (अमोक्सिक्लेव)

चौथी पीढ़ी की एंटीबायोटिक पैकेजिंग।

सूची से नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक औषधीय समूहअमीनोपेनिसिलिन। इसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, बीटा-लैक्टामेज उपभेदों की कार्रवाई का प्रतिरोध है। इसका हल्का प्रभाव होता है, इसलिए इसका उपयोग उपचार और रोकथाम दोनों के लिए किया जाता है। कई चौथी पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, यह गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित किया जा सकता है। Lek Pharma और Lek D.D द्वारा निर्मित। के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है अंतःशिरा प्रशासन, मौखिक पाउडर, गोलियाँ। इंजेक्शन के लिए पाउडर की कीमत - 200 रूबल से, पाउडर मौखिक रूप से लिया जाता है - 60 रूबल से, 375 मिलीग्राम की गोलियां - 224 रूबल से।

• लिनकोमाइसिन (लिनकोमाइसिन)

व्यापक रूप से दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाता है।

अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए सबसे सस्ती एंटीबायोटिक दवाओं में से एक। अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए और कैप्सूल के रूप में ampoules के रूप में बेचा जाता है। चयनात्मक बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया उन मामलों में इसका उपयोग करना संभव बनाती है जहां अन्य दवाएं विकसित प्रतिरोध के कारण अप्रभावी होती हैं। सच है, वही गुण लिनकोमाइसिन को पहली पंक्ति की दवा के रूप में निर्धारित करने की अनुमति नहीं देता है। यह काफी विषैला होता है और इसमें बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट्स और contraindications की सूची होती है, जिन्हें दवा लेने से पहले परिचित होना चाहिए। समाधान के साथ ampoules की लागत 68 रूबल से है। 10 टुकड़ों के लिए; कैप्सूल की लागत - 73 रूबल से।

• सेफ़ोपेराज़ोन (सेफ़ोपेराज़ोन)

फार्मेसियों में विभिन्न रूपों और खुराक के लिए एंटीबायोटिक की कीमतें - 110 से 370 रूबल तक। इसमें अनुप्रयोगों की एक विस्तृत सूची है: श्वसन, मूत्र पथ के संक्रमण, त्वचा और आंतों में संक्रमण, श्रोणि अंगों की सूजन, प्रोस्टेटाइटिस, पेट के बाद की रोकथाम, स्त्री रोग और आर्थोपेडिक ऑपरेशन। यह सेफलोस्पोरिन के समूह से संबंधित है। पर्याप्त दो बार दैनिक प्रशासन। एक नियम के रूप में, यह अच्छी सहनशीलता दिखाता है, दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। दुर्भाग्य से, यह केवल एक इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है। मूल्य - 115 रूबल से।

• सेफ़ोटैक्सिम (सेफ़ोटैक्सिम)

नई पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक। यह सबसे अधिक संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों (जुकाम, आंतों, मूत्र संबंधी, स्त्री रोग, प्रोस्टेटाइटिस, आदि) के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक माना जाता है। यह व्यापकता एंटीबायोटिक की कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के कारण है, सस्ती कीमत, कम विषाक्तता, लाभकारी बैक्टीरिया पर न्यूनतम प्रभाव। उपचार और रोकथाम के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, पश्चात की अवधि में)। केवल इंजेक्शन के समाधान के रूप में उपलब्ध है।

• सेफिक्साइम (सेफिक्साइम)

एंटीबायोटिक का दूसरा नाम Pancef है। केवल मौखिक रूप से लिए गए कैप्सूल और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। यह जीवाणुनाशक कार्य करता है (रोगजनकों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोकता है)। कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है (आंतों के संक्रमण को मारता है, सर्दी, प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करता है, सर्जरी के बाद उपयोग किया जाता है)। दुर्भाग्य से, इस नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक का गुर्दे और यकृत पर एक मजबूत विषाक्त प्रभाव पड़ता है, इसलिए इन अंगों के रोगों में इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मूल्य - 397 रूबल से।

• एवलॉक्स (एवेलॉक्स)

फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से नवीनतम पीढ़ी का एक बहुत मजबूत एंटीबायोटिक। यह Moxifloxcin का एक आधुनिक एनालॉग है। कई ज्ञात जीवाणु और असामान्य रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी। गुर्दे और पेट पर वस्तुतः कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। इस तरह के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बच्चों की दवाओं के रूप में किया जा सकता है, इसलिए वे बाल रोग में निर्धारित नहीं हैं। वे काफी महंगे हैं - 750 रूबल से। 5 पीसी के लिए।

स्वाभाविक रूप से, नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची से परिचित होना पर्याप्त नहीं है। मैं कहना चाहूंगा कि कौन सी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी हैं। दुर्भाग्य से, एक विशिष्ट दवा को बाहर करना असंभव है, क्योंकि प्रत्येक एंटीबायोटिक की अपनी विशेषताएं हैं और प्रत्येक विशिष्ट मामले में अधिक प्रभावी होंगी। अलग साधन. यही कारण है कि यदि आपके पास नहीं है तो उपचार और रोकथाम के लिए दवाओं को अपने दम पर निर्धारित करने के लायक नहीं है चिकित्सीय शिक्षा. आंतों के संक्रमण, प्रोस्टेटाइटिस, टॉन्सिलिटिस या ओटिटिस मीडिया के लिए, विभिन्न एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाएंगे। एक विशेषज्ञ पर भरोसा करना बेहतर है जो निदान, रोग के चरण, सहवर्ती रोगों के साथ-साथ रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर दवा निर्धारित करता है।

लगाने के बाद मानव शरीर के कई रोगों को समाप्त किया जा सकता है विभिन्न समूहदवाएं, लेकिन एंटीबायोटिक्स को सबसे प्रभावी और सबसे तेज़ माना जाता है। लेकिन ऐसे नियुक्त करें दवाओंकेवल उपस्थित चिकित्सक ही कर सकते हैं, क्योंकि वे साइड इफेक्ट के contraindications और जोखिमों की एक सूची का सुझाव देते हैं। इसके अलावा, तर्कहीन उपयोग से शरीर में कई अन्य विकार हो सकते हैं।

आज सबसे लोकप्रिय नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं, क्योंकि इन दवाओं में सुधार किया गया है, वे संशोधनों के कारण कम विषाक्त हैं। लेकिन उनका सबसे महत्वपूर्ण लाभ यह है कि बड़ी संख्या में रोगजनक उनके प्रति प्रतिरोध दिखाते हैं। डॉक्टर के पर्चे और उसके द्वारा चित्रित योजना के अनुसार एंटीबायोटिक्स को सख्ती से लिया जाना चाहिए।

नई एंटीबायोटिक दवाओं का एक बेहतर सूत्र और कार्रवाई का सिद्धांत है, जिसके कारण वे सक्रिय सामग्रीविशेष रूप से प्रभावित जीवकोषीय स्तरमानव शरीर के लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को परेशान किए बिना रोगजनक एजेंट। और यदि पहले ऐसे एजेंटों का उपयोग सीमित संख्या में रोगजनक एजेंटों के खिलाफ लड़ाई में किया जाता था, तो आज वे रोगजनकों के एक पूरे समूह के खिलाफ तुरंत प्रभावी होंगे।

संदर्भ के लिए!नवीनतम ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (ABSS) में पिछले एंटीबायोटिक दवाओं से एक प्राथमिक अंतर है - रोगी के शरीर को नुकसान के न्यूनतम जोखिम।

इनमें से कुछ एजेंटों का बाहरी कोशिका झिल्ली के संश्लेषण पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, जबकि इस पर कोई नकारात्मक प्रभाव अपेक्षित नहीं है (पेनिसिलिन श्रृंखला या सेफलोस्पोरिन)। अन्य बैक्टीरिया में सेलुलर स्तर पर प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करते हैं, जैसे टेट्रासाइक्लिन या मैक्रोलाइड्स।

कई मामलों में आधुनिक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना संभव है:

• रोगज़नक़ संकीर्ण प्रोफ़ाइल एंटीबायोटिक के सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशील नहीं है;
• कई संक्रामक या जीवाणु एजेंटों द्वारा उकसाए गए सुपरिनफेक्शन के साथ;
• यदि आपको सर्जरी के बाद संक्रमण को रोकने की आवश्यकता है;
• निश्चित के साथ नैदानिक ​​लक्षण, लेकिन रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने की क्षमता के बिना।

इस तरह के एंटीबायोटिक्स मजबूत दवाएंइसलिए, उनका उपयोग डॉक्टरों द्वारा ओटिटिस मीडिया, लिम्फैडेनाइटिस, सर्दी और रोगजनक रोगाणुओं और सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली अन्य बीमारियों के जटिल उपचार में किया जा सकता है।

किसी विशेष मामले में सही ABSS चुनने से पहले, आपको सक्रिय पदार्थ के समूहों के अनुसार ऐसी दवाओं के वर्गीकरण को जानना होगा। उन सभी को विभिन्न रूपों में उत्पादित किया जा सकता है - टैबलेट या कैप्सूल, इंजेक्शन के लिए समाधान या सामयिक एजेंट।

तो, ABSS के कई समूह हैं:

• टेट्रासाइक्लिन समूह - टेट्रासाइक्लिन;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स का एक समूह - स्ट्रेप्टोमाइसिन;
• एम्फेनिकॉल एंटीबायोटिक्स - क्लोरैम्फेनिकॉल;
• दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला - एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, बिल्मिसिन या टिकारसाइक्लिन;
• कार्बापेनम समूह के एंटीबायोटिक्स - इमिपेनेम, मेरोपेनेम या एर्टापेनम।

इन दवाओं में से प्रत्येक का उपयोग केवल रोगजनक एजेंट के प्रकार का निर्धारण करने के बाद किया जा सकता है जिसने मनुष्यों में बीमारी को भड़काया। इसलिए, रोगी एक व्यापक निदान से गुजरता है, जिसके बाद उपस्थित चिकित्सक प्राप्त आंकड़ों के आधार पर एक नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक का चयन करता है। ABSS कम विषैले होते हैं, वे मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली और लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को दबाए बिना गहराई से और केवल अवसरवादी वनस्पतियों पर प्रभाव डालते हैं।

ब्रोंकाइटिस के लिए जीवाणुनाशक एजेंटों के नाम विविध हैं, लेकिन अक्सर विशेषज्ञ ABSS की नई पीढ़ी को पसंद करते हैं, लेकिन हमेशा रोगी के थूक की प्रयोगशाला में एक अध्ययन के बाद। यदि ब्रोंकाइटिस बैक्टीरिया का अध्ययन करने के लिए पर्याप्त समय नहीं है, तो डॉक्टर निम्नलिखित ABSS लिख सकते हैं:

• पेनिसिलिन के असहिष्णुता के मामले में, मैक्रोलाइड्स निर्धारित हैं - एरिथ्रोमाइसिन या क्लेरिथ्रोमाइसिन;
• पेनिसिलिन दवाएं - एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, और पंक्लाव;
• तीव्र चरण में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज फ्लोरोक्विनोलोन दवाओं के साथ किया जाता है - लेवोफ्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन या मोक्सीफ्लोक्सासिन;
• सेफलोस्पोरिन भी प्रभावी हैं (यदि ब्रोंकाइटिस प्रतिरोधी है) - सेफ्ट्रिएक्सोन और सेफुरोक्साइम।

उपरोक्त दवाएं रोगजनक एजेंट को प्रकट करते हुए मानव शरीर में गहराई से प्रवेश करती हैं। जैसा कि अभ्यास से पता चला है, यदि डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार सख्ती से उपयोग किया जाता है, तो उनमें से अधिकांश के दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

चिकित्सा पद्धति में, इस तरह के संक्रमण के लिए सबसे प्रभावी दो समूहों के एंटीबायोटिक्स हैं - मैक्रोलाइड्स या सेफलोस्पोरिन। और अगर पहले पेनिसिलिन एजेंटों का उपयोग किया जाता था, तो आज कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों ने उनके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर ली है।

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निम्नलिखित ABSS के मामले में साइनसाइटिस का उपचार उपयुक्त है:

• सेफुरोक्सिन;
• सेफेक्सिम;
• सेसेफॉक्सिटिन;
• सेफोटैक्सिम;
• सेफाक्लोर;
• एज़िथ्रोमाइसिन;
• मैक्रोफोम।

इसके अलावा, मैक्रोलाइड्स को सबसे उन्नत मामलों में भी निर्धारित किया जाता है, क्योंकि वे इस तरह की बीमारी के खिलाफ प्रभावशीलता का उच्चतम प्रतिशत प्रदर्शित करते हैं। केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है।

यदि पहले चिकित्सा पद्धति में एनजाइना का इलाज पेनिसिलिन के साथ किया जाता था, तो वर्षों से रोग के प्रेरक एजेंट ने उनके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर ली है। इसके अलावा, हाल के अध्ययनों ने पुष्टि की है कि ऐसे रोगजनक के खिलाफ सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स सबसे प्रभावी हैं। आज वे अक्सर नासॉफिरिन्क्स के जीवाणु संक्रमण के उपचार में उपयोग किए जाते हैं।

एनजाइना के लिए सबसे लोकप्रिय दवाएं इस प्रकार हैं:

• सेफैलेक्सिन;
• स्पाइरामाइसिन;
• एरिथ्रोमाइसिन;
• ल्यूकोमाइसिन;
• एज़िरोमाइसिन;
• अज़िट्रल;
• क्लेरिथ्रोमाइसिन;
• डिरिथ्रोमाइसिन।

टॉन्सिलर विकृति के उपचार में रोगियों के लिए मैक्रोलाइड्स अक्सर निर्धारित किए जाते हैं, इसके अलावा, वे पाचन अंगों को प्रभावित नहीं करते हैं, न्यूनतम विषाक्तता के कारण तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।

सामान्य बीमारियाँ जैसे सामान्य सर्दी या फ्लू व्यापकता और घटनाओं के मामले में सूची में सबसे ऊपर हैं। निम्नलिखित नई पीढ़ी के ABSS का उपचार में उपयोग किया जाता है:

• सुमामेड- मैक्रोलाइड समूह की एक दवा, व्यापक जीवाणुरोधी प्रभाव के बावजूद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को प्रभावित नहीं करती है, उपचार के अंत के बाद यह एक और सप्ताह तक काम करती है। बच्चों के इलाज में अनुमति नहीं है।
• सेफैक्लोर- एक दूसरी पीढ़ी का उपाय जो कई मानव श्वसन रोगों में उच्च दक्षता प्रदर्शित करता है।
• सेफ़ामंडल- दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का एक समूह, रिलीज फॉर्म इंजेक्शन समाधान के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए जीवाणुनाशक प्रभाव वाला सबसे अच्छा एंटीबायोटिक।
• रुलिद- केवल एजेंटों के खिलाफ एक संकीर्ण फोकस के मैक्रोलाइड्स के समूह से एक दवा सांस की बीमारियोंया ईएनटी अंगों की सूजन।
• एवलोक्स- गोलियों के रूप में एक मजबूत दवा, एंटीबायोटिक्स फ्लोरोक्विनोलोन की नवीनतम पीढ़ी से संबंधित है, जो एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित करती है।
• क्लेरिथ्रोमाइसिन- अर्ध-सिंथेटिक रचना का एक मैक्रोलाइड, जो कैप्सूल के रूप में निर्मित होता है। इसका जीवाणुरोधी प्रभाव कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों से संबंधित है।

संदर्भ के लिए!ये सभी दवाएं फार्माकोलॉजिस्ट और वैज्ञानिक विशेषज्ञों द्वारा शोधित, समय-परीक्षण की जाती हैं। किसी भी मामले में आपको डॉक्टर की सलाह के बिना ऐसी दवाएं खुद नहीं लिखनी चाहिए। व्यापक प्रभाव के बावजूद, केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ ही एक विशिष्ट रोगज़नक़ से दवाओं के सही समूह का चयन कर सकता है।

ASHS की नई पीढ़ी का चयन करना अधिक कठिन है, क्योंकि इस तरह की बीमारियों की कई और किस्में हैं, उनमें से कई अलग-अलग रोगजनकों और एटियलजि को मानती हैं।

1. सिस्टिटिस के साथ- मोनुरल, पॉलिन, नोसिलिन या लेवोमेसिथिन, इकोफोमुरल।
2. मूत्रमार्गशोथ के साथ- गोनोकोकल मूल के मामले में सेफलोस्पोरिन सुप्राक्स या सेफ्ट्रिएक्सोन, यदि रोग ट्राइकोमोनिएसिस द्वारा उकसाया जाता है, तो एज़िथ्रोमाइसिन के साथ मेट्रोनिडाज़ोल का उपयोग किया जाता है।
3. पायलोनेफ्राइटिस के साथ- संयुक्त एंटीबायोटिक्स एमोक्सिसिलिन या एमोक्सिल, अगर गुर्दे की तीव्र घुसपैठ है - सेफैक्लोर, सेफैलेक्सिन या ओफ़्लॉक्सासिन।
4. प्रोस्टेटाइटिस के साथ- एमोक्सिक्लेव, ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन, सेफ़्रियाक्सोन, एमोक्सिसिलिन।

इनमें से अधिकांश उपचार सूजन के अप्रिय लक्षणों से निपटने में मदद करते हैं। मूत्र तंत्रपहले से ही उपयोग के पहले दिन।

इन बीमारियों में सावधानी की जरूरत जटिल निदान, रोगजनक सूक्ष्मजीव के सटीक निर्धारण के बाद ही, आप सही दवा चुन सकते हैं। डॉक्टर नवीनतम पीढ़ी के निम्नलिखित ABSS को कवक से अलग करते हैं:

• कैंडिडिआसिस या डर्माटोमाइकोसिस से एबी पॉलीन पहली पीढ़ी - एम्फोटेरिसिन बी, लेवोरिन, निस्टैटिन;
• जननांग प्रणाली के कवक से दूसरी पीढ़ी - क्लोट्रिमेज़ोल, केटोकोनाज़ोल, माइक्रोनाज़ोल;
• एबी तीसरी पीढ़ी - कवक से फ्लुकोनाज़ोल, टेरबिनाफाइन, नैफ्टीफ़िन या एंट्राकोनाज़ोल;
• कवक के विभिन्न उपभेदों के लिए चौथी पीढ़ी की दवाएं - कैसोफुंगिन, पॉसकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल या रैवोकोनाज़ोल।

ऐसी दवाओं के साथ स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि फंगल संक्रमण पूरे शरीर में तेजी से फैलता है, सामूहिक रूप से गुणा करता है।

हाल के वर्षों में, नेत्र विज्ञान ने विभिन्न प्रकार की बीमारियों के स्थानीय उपचार के लिए नवीनतम पीढ़ी के कई ABSS के उपयोग को व्यवहार में लाया है। नवीनतम दवा और सबसे प्रभावी मैक्सकविन है, जो बैक्टीरियल केराटाइटिस या क्लैमाइडियल एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी है। इसके अलावा, ओकात्सिन, टॉरबेक्स, यूबेटल, विटाबैक्ट या कोल्बिओट्सिन जैसे साधन कम लोकप्रिय नहीं हैं।

एंटीबायोटिक्स ऐसे पदार्थ हैं जो प्रोटोजोआ के विकास को मार सकते हैं या बाधित कर सकते हैं। उनकी सूची में न केवल प्राकृतिक मूल के पदार्थ और उनके डेरिवेटिव शामिल हैं, बल्कि ऐसी दवाएं भी हैं जिनका कोई जैविक एनालॉग नहीं है। जब नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की बात आती है, तो कृत्रिम रूप से निर्मित दवाओं की सूची जैविक मूल की दवाओं से काफी अधिक है।

एंटीबायोटिक दवाओं के लिए धन्यवाद, कई असाध्य रोग 20वीं सदी की शुरुआत में आज एक सप्ताह से भी कम समय में इलाज किया जाता है।

दवाओं के इस समूह की खोज चिकित्सा में एक वास्तविक क्रांति बन गई है। बाद के शोध ने इसे बनाना संभव बना दिया है प्रभावी दवाएंविभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ।

नए एंटीबायोटिक्स क्यों विकसित किए जा रहे हैं?

एंटीबायोटिक समूह की दवाओं के अनियंत्रित, अक्सर अनुचित उपयोग से बैक्टीरिया का निरंतर उत्परिवर्तन होता है और रोगजनकों में प्रयुक्त दवाओं के प्रतिरोध का निर्माण होता है। इस संबंध में, वैज्ञानिक लगातार नए एंटीबायोटिक दवाओं के निर्माण और पहले से पहचाने गए लोगों के परिवर्तन पर काम कर रहे हैं।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स कम विषैले होते हैं और उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता, साइड इफेक्ट की संख्या में कमी और पूरे शरीर पर भार द्वारा पहले बनाए गए लोगों से भिन्न होते हैं। उनका प्रभाव चयनात्मक है - सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट कर दिया जाता है, मानव माइक्रोफ्लोरा प्रभावित नहीं होता है और प्रतिरक्षा को दबाया नहीं जाता है।

पिछले बीस वर्षों में, वैज्ञानिकों ने मजबूत रोगाणुरोधी और जीवाणुनाशक प्रभावों के साथ सात हजार से अधिक पदार्थों की खोज और विकास किया है, इसने दवा कंपनियों को लगातार नए, अधिक उन्नत एंटीबायोटिक्स जारी करने की अनुमति दी है।

केवल पिछले दस वर्षों में, लगभग 150 जीवाणुरोधी दवाएं जारी की गईं, और उनमें से लगभग बीस नई पीढ़ी की दवाएं हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की कीमतें बहुत भिन्न हो सकती हैं, लेकिन उन्हें उपचार चुनने का मानदंड नहीं बनना चाहिए, न तो अर्थव्यवस्था की स्थिति से, न ही "महंगे साधनों से यह मदद करेगा" की स्थिति से। डॉक्टर की नियुक्ति पसंद का कारक होना चाहिए!

बैक्टीरिया के प्रकार

आज, चिकित्सा विज्ञान में, बैक्टीरिया को पारंपरिक रूप से ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव में विभाजित किया जाता है।

पृथक्करण का सार जीवाणु कोशिका झिल्ली के गुणों में निहित है। बैक्टीरियोलॉजिस्ट हंस ग्राम के शोध के लिए दुनिया ने उनके बारे में सीखा, जिसमें सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियों को धुंधला करना शामिल था।

यह पता चला कि विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया डाई के साथ अलग-अलग तरीकों से बातचीत करते हैं। कुछ आसानी से और जल्दी से दाग जाते हैं, अन्य धीरे-धीरे दाग जाते हैं और जल्दी से फीके पड़ जाते हैं।

डाई के लिए इस तरह की एक अलग प्रतिक्रिया ने गुणों को स्पष्ट रूप से दिखाया कोशिका भित्तिविभिन्न बैक्टीरिया और, तदनुसार, वैज्ञानिकों को दिखाया कि दवा का कौन सा प्रभाव सबसे प्रभावी होगा।

• ग्राम (+) बैक्टीरिया का सबसे बड़ा समूह स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी हैं। वे अधिकांश संक्रामक कान और नेत्र रोगों के प्रेरक एजेंट हैं, साथ ही नासॉफिरिन्क्स और श्वसन अंगों के रोग भी हैं।
• ग्राम (-) बैक्टीरिया में ई. कोलाई, कोच कोलाई, मेनिंगोकोकस, साल्मोनेला, गोनोकोकस और शिगेला शामिल हैं। .

जटिल संरचना और लंबे समय तक दवाओं की कार्रवाई का विरोध करने की क्षमता ने वैज्ञानिकों को ऐसे रोगजनकों को नष्ट करने के लिए सबसे शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स विकसित करने के लिए प्रेरित किया।

एंटीबायोटिक दवाओं का व्यवस्थितकरण

एंटीबायोटिक समूह की दवाओं का वर्गीकरण दो मुख्य मापदंडों के अनुसार होता है:

• रोगज़नक़ नियंत्रण तंत्र;
• स्पेक्ट्रम।

रोगज़नक़ पर दवा की कार्रवाई के तंत्र के आधार पर, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• जीवाणुनाशक दवाएं सीधे बैक्टीरिया को खुद ही नष्ट कर देती हैं।
• बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं सूक्ष्मजीवों के प्रजनन कार्य को रोकती हैं;

स्पेक्ट्रम के अनुसार, अत्यधिक विशिष्ट दवाएं और व्यापक प्रोफ़ाइल एंटीबायोटिक्स प्रतिष्ठित हैं।पृथक्करण सूक्ष्मजीवों के प्रकार के आधार पर होता है जो दवा के सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील होते हैं।

संकीर्ण स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स ग्राम (+) या ग्राम (-) बैक्टीरिया को प्रभावित कर सकते हैं। वे शरीर के लिए अधिक कोमल होते हैं, लेकिन तभी प्रभावी होते हैं जब कोई विशिष्ट सूक्ष्मजीव रोग का स्रोत बन गया हो (यह बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है)।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव दोनों रोगजनकों को संक्रमित करने में सक्षम हैं।

संयुक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एक निवारक उपाय के रूप में संक्रामक सूजनशल्यचिकित्सा के बाद,
• एक गंभीर संक्रमण के क्षणिक विकास के खतरे के साथ,
• एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के सक्रिय पदार्थ के लिए रोगज़नक़ के प्रतिरोध के साथ,
• सुपरिनफेक्शन के साथ, जब रोग कई रोगजनक एजेंटों द्वारा एक साथ उकसाया जाता है।
• के आधार पर उपचार निर्धारित करते समय नैदानिक ​​तस्वीरयदि प्रयोगशाला में रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करना संभव नहीं है। तो, टॉन्सिलिटिस और श्वसन पथ के संक्रमण के उपचार में, रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने में समय बर्बाद करना पूरी तरह से अनुचित है। और भारी और तेजी से विकासशील रोगजैसे कि मेनिन्जाइटिस, संस्कृति के परिणामों की प्रतीक्षा करने का समय नहीं है। बैक्टीरिया जल्दी से मस्तिष्क को संक्रमित करना शुरू कर देते हैं और नियुक्ति में थोड़ी सी भी देरी होती है एंटीबायोटिक चिकित्साविकलांगता या मृत्यु भी हो सकती है।

दुष्प्रभाव और जटिलताएं

दुनिया भर के डॉक्टर व्यापक प्रभाव वाले एंटीबायोटिक दवाओं को कई सबसे कठिन और खतरनाक संक्रमणों से वास्तविक मुक्ति कहते हैं।

साथ ही, संक्रमण को नष्ट करने के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की अनूठी क्षमता, भले ही रोगजनक एजेंट का पता न हो, कार्य करता है और नकारात्मक पक्षदवाओं का यह समूह।

किसी भी तरह से किसी भी उपाय की बहुमुखी प्रतिभा को रोगियों के लिए अपना इलाज करने का कारण नहीं माना जाना चाहिए। अनियंत्रित उपचार शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है।

केवल एक चिकित्सक जीवाणुरोधी दवाओं को लेने की बहुत उपयुक्तता निर्धारित कर सकता है, इष्टतम दवा चुन सकता है, खुराक निर्धारित कर सकता है और सेवन की अवधि निर्धारित कर सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि बुखार और खांसी हमेशा संकेत नहीं देते हैं जीवाणु संक्रमण- और अन्य रोगजनकों के खिलाफ, यहां तक ​​​​कि सबसे शक्तिशाली व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक भी शक्तिहीन है।

विशेष रूप से, निम्नलिखित जटिलताएं संभव हैं:

• सूक्ष्मजीवों का विनाश आंतों के वनस्पतियों में असंतुलन को दर्शाता है और डिस्बैक्टीरियोसिस को भड़का सकता है।
• एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करते समय, डॉक्टर को जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोबायोकेनोसिस को बहाल करने के उद्देश्य से प्रक्रियाओं और दवाओं को भी लिखना चाहिए। अक्सर, डॉक्टर बनाए रखने में मदद करने के लिए प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स लिखते हैं सामान्य स्थितिआंत
• पाठ्यक्रम की अवधि का पालन न करने या डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में कमी से रोग के एक नए दौर की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवा के प्रति संवेदनशीलता में कमी आ सकती है। ऐसा तब होता है जब रोगी एंटीबायोटिक लेना बंद कर देते हैं या अपनी स्थिति में सुधार होने पर खुराक कम करने का निर्णय लेते हैं। ऐसा करना बिल्कुल असंभव है। पाठ्यक्रम पूरी तरह से पिया जाना चाहिए, अन्यथा, शेष, और सबसे मजबूत, बैक्टीरिया गुणा करना शुरू कर देंगे और रोग की वापसी का कारण बनेंगे, लेकिन जीवित बैक्टीरिया में पहले से ही पदार्थ के लिए एक प्रकार की प्रतिरक्षा होगी, और उसी दवा के साथ उपचार अप्रभावी हो जाएगा।
• एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। पेनिसिलिन समूह की दवाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव डाल सकती हैं, और स्ट्रेप्टोमाइसिन श्रवण तंत्रिका के कामकाज को प्रभावित कर सकते हैं।
• नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की मांग न केवल उनकी उच्च दक्षता के साथ जुड़ी हुई है, बल्कि विषाक्तता को कम करने और कम करने के उद्देश्य से सुधार के साथ भी जुड़ी हुई है हानिकारक प्रभावआंत्र पथ के लिए।

लक्षण और दवाओं की सूची

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स को न्यूनतम संख्या में साइड इफेक्ट की विशेषता होती है, कई अवरोधकों द्वारा संरक्षित होते हैं जो बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक रोगजनकों को नष्ट कर सकते हैं और इसमें क्लैवुआनिक एसिड होता है, जो एंजाइमों के हानिकारक प्रभाव को बेअसर करता है। सक्रिय पदार्थदवाई।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स में, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है:

• फ्लेमोक्लाव सॉल्टैब
• सुमामेड
• अमोक्सिक्लेव
• रूलिड,

नई एंटीबायोटिक दवाओं के संशोधित फॉर्मूलेशन और कार्रवाई के एक अधिक जटिल सिद्धांत ने दवा के लिए शरीर के फायदेमंद माइक्रोफ्लोरा को नष्ट किए बिना रोगजनक एजेंट के सेलुलर स्तर पर कार्य करना संभव बना दिया।

10-15 साल पहले भी, केवल संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं ने ऐसा परिणाम दिया था, और फिर कम संख्या में रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में। नई पीढ़ी की दवाएं एक ही बार में रोगजनकों के एक पूरे समूह के खिलाफ प्रभावी होती हैं।

आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के समूहों और विशेषताओं की तालिका

समूह	विशेषता	तैयारी
एंटीबायोटिक दवाओं का पेनिसिलिन समूह	यह स्वयं को नकारात्मक रूप से प्रभावित किए बिना रोगजनकों की बाहरी कोशिका झिल्ली के संश्लेषण को रोकता है। साइड इफेक्ट की संख्या और सभी प्रकार की जटिलताओं को कम किया जाता है, खासकर दवाओं की नवीनतम पीढ़ी के साथ। मुख्य रूप से बच्चों के लिए निर्धारित और तीव्र श्वसन संक्रमण के बाद जीवाणु जटिलताओं के साथ, इस समूह की दवाएं मुख्य रूप से निर्धारित की जाती हैं।	एमोक्सिसिलिन, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, एम्पीसिलीन, ऑगमेंटिन, टिकारसाइक्लिन, बिल्मिसिन,
टेट्रासाइक्लिन समूह	सेलुलर स्तर पर सूक्ष्मजीवों के प्रोटीन संश्लेषण को नष्ट करें। चिकित्सा में प्रभावी संक्रामक घाव त्वचाऔर कोमल ऊतक। पारंपरिक टेट्रासाइक्लिन गोलियों में बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं, त्वचा के उपचार में टेट्रासाइक्लिन मरहम का उपयोग करना बेहतर होता है।	टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, मेटासाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन, टाइगसाइक्लिन
एमिनोग्लीकोसाइड्स	उनका उपयोग प्राथमिक तपेदिक, ब्रुसेलोसिस और टुलारेमिया के उपचार में किया जाता है। बैक्टीरिया के राइबोसोम में प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है, और इसलिए जीवाणुनाशक प्रभावशीलता एकाग्रता पर निर्भर करती है सक्रिय पदार्थशरीर के तरल पदार्थ में। विषाक्तता का स्तर बहुत अधिक है, इसके कई दुष्प्रभाव हैं। व्यावहारिक रूप से एलर्जी का कारण नहीं बनता है।	स्ट्रेप्टोमाइसिन
फ्लोरोक्विनॉल्स	अंग रोगों के गंभीर रूपों में उपयोग किया जाता है श्वसन प्रणालीऔर प्रजनन प्रणाली।	गैटीफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिं मोक्सीफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन
सेफलोस्पोरिन समूह	क्रिया का तंत्र पेनिसिलिन श्रृंखला के समान है, लेकिन पदार्थ जीवाणु एंजाइमों के लिए अधिक प्रतिरोधी है। कम विषाक्तता और उत्कृष्ट सहनशीलता के कारण, यह गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए स्वीकार्य है।	Ceftriaxone, Cefoperazone
कार्बापेनेम्स	वे तथाकथित रिजर्व की तैयारी के रूप में कार्य करते हैं। विशेष रूप से गंभीर नोसोकोमियल रोगों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। दवा प्रतिरोधी वनस्पतियों के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी। विकास के साथ संक्रामक प्रक्रियाएंरोगी के जीवन के लिए खतरा, ये दवाएं अनुभवजन्य योजना में सर्वोच्च प्राथमिकता हैं। अन्य बीटा-लैक्टम तैयारी के साथ संयोजन करना असंभव है।	इमिपेनेम, तिएनम, मेरोपेनेम, एर्टापेनेम, डोरिपेनेम, मेरोनेम
मैक्रोलाइड्स	जीवाणु झिल्ली में प्रोटीन संश्लेषण को रोककर, दवाएं रोगजनकों के विकास और प्रजनन को रोकती हैं। खुराक बढ़ाकर जीवाणुनाशक प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है	अज़ीवोक, ब्रिलिडो
sulfonamides	बैक्टीरिया के जीवन में शामिल पदार्थ के साथ संरचनात्मक समानता के कारण, दवाएं सूक्ष्मजीवों के बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकती हैं। कई प्रजातियों के बैक्टीरिया में पदार्थ के लिए उच्च स्तर का प्रतिरोध। रूमेटोइड गठिया, टोक्सोप्लाज्मोसिस और मलेरिया के इलाज के लिए प्रयुक्त होता है	आर्गोसल्फान, डुओ-सेप्टोल, बाइसेप्टोल, जिपलिन, ट्राइमेज़ोल
क़ुइनोलोनेस	जीवाणुनाशक प्रभाव डीएनए हाइड्रेज़ के निषेध के कारण प्राप्त होता है। प्रभावकारिता शरीर के तरल पदार्थों में पदार्थ की सांद्रता के समानुपाती होती है।	लेवोफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लॉक्सासिन, स्पारफ़्लॉक्सासिन,

संयुक्त एंटीबायोटिक्स गोलियों में, निलंबन के लिए पाउडर, तैयार किए गए ampoules और इंजेक्शन के लिए पाउडर, सामयिक उपयोग के लिए मलहम और क्रीम में उत्पादित होते हैं।

विभिन्न रोगों में एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता

प्रारंभ में, नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर डॉक्टर द्वारा ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक ASHD को संकीर्ण-प्रोफ़ाइल दवाओं में बदलकर उपचार के नियम को ठीक कर सकता है।

• ब्रोंकाइटिस के साथ, एमोक्सिक्लेव सबसे प्रभावी है। अपने पुराने रूपों में, लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग सूजन को दूर करने के लिए किया जाता है।
• यदि निमोनिया का संदेह है, तो Cefoxin या Ceftriaxone निर्धारित है।
• अगर पहचाना गया फफुंदीय संक्रमणतीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की उच्च दक्षता।
• साइनसाइटिस की जटिल चिकित्सा में मुख्य दवाएं Cefuroxine या Cefotaxime हैं। रोग के गंभीर मामलों में, डॉक्टर एक मजबूत ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन या मैक्रोपेन लिख सकता है।
• एनजाइना के उपचार में, नवीनतम पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन को सबसे प्रभावी माना जाता है।
• इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की जीवाणु जटिलताओं के साथ, सुमामेड, रूलिड, एवेलॉक्स और क्लेरिथ्रोमाइसिन का उपयोग करके चिकित्सा अधिकतम दक्षता दिखाती है।
• सिस्टिटिस Unidox Solutab के साथ इलाज के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

बाल रोग में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग

बच्चों के लिए ASHD की प्राथमिक नियुक्ति उचित और उचित है, यदि रोग की जटिलताओं का संदेह हो या इसका तेजी से विकास हो।

रोग के प्रेरक एजेंट की प्रयोगशाला स्थापना के तुरंत बाद उपचार को संकीर्ण रूप से लक्षित दवाओं में बदल दिया जाना चाहिए।

सबसे अधिक बार, एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है जब तीव्र रूपब्रोंकाइटिस, ओटिटिस, साइनसाइटिस और राइनाइटिस।

बाल रोग में उपयोग किया जाता है:

चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना एंटीबायोटिक दवाओं वाले बच्चों का उपचार अस्वीकार्य है! यहां तक ​​कि नई पीढ़ी के सर्वोत्तम एंटीबायोटिक्स, गलत नुस्खे या आहार के उल्लंघन के मामले में, बच्चे के शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

केवल एक डॉक्टर ही खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि को सही ढंग से निर्धारित करने में सक्षम होगा, इसे लेने की व्यवहार्यता का मूल्यांकन करेगा और सभी जोखिमों का वजन करेगा।

इसलिए, कई अध्ययनों के अनुसार, जिन बच्चों ने जीवन के पहले वर्ष में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाएं लीं, उनमें अस्थमा संबंधी सिंड्रोम विकसित होने की आशंका अधिक होती है।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स जटिल बीमारियों को ठीक करने और सही दृष्टिकोण के साथ ही स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करते हैं। डॉक्टर को संक्रमण की उत्पत्ति, रोगी के इतिहास की विशेषताओं, वजन और उम्र और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए।

नई पीढ़ी की दवाओं के बीच भी सबसे शक्तिशाली व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक को अलग करने की कोशिश बिल्कुल व्यर्थ है। प्रत्येक दवा का अपना है औषधीय गुण, उपयोग, contraindications के लिए विशिष्ट संकेत हैं, विपरित प्रतिक्रियाएंऔर आवेदन विवरण। विशेष रूप से, सुविधाएँ दवा बातचीतजटिल चिकित्सा में शामिल अन्य दवाओं के साथ।

अधिकांश एंटीबायोटिक्स चुनिंदा रूप से काम करते हैं, और ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाओं को सबसे शक्तिशाली माना जाता है - एंटीबायोटिक्स जिनका ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया दोनों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है।

मैक्रोलाइड्स

ये एक प्रकार के संकीर्ण-अभिनय एंटीबायोटिक्स हैं जिनका ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर न करें, जीवाणु कोशिकाओं के विकास को रोकें। सबसे शक्तिशाली मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स जोसामाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन हैं। इस समूह में ओलियंडोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, स्पिरैमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन शामिल हैं। दंत चिकित्सा में क्लैमाइडियल संक्रमण, साइनसाइटिस, ओटिटिस, श्वसन पथ के संक्रमण के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

उनके दुष्प्रभाव हैं: इंजेक्शन के दौरान फेलबिटिस, एलर्जी, अपच, संवेदनशीलता जल्दी कम हो जाती है।

सेफ्लोस्पोरिन

इस समूह में, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स आज सबसे शक्तिशाली हैं। वे शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है। सेफलोस्पोरिन समूह में एंटीबायोटिक दवाओं की चार पीढ़ियां शामिल हैं।

पहली पीढ़ी: सेफैड्रोसिल, सेफैलेक्सिन, सेफ़ाज़ोलिन। स्टेफिलोकोसी के खिलाफ लड़ाई में बहुत अच्छा काम करता है।

दूसरी पीढ़ी: सेफुरोक्साइम, सेफमंडोल, सेफैक्लोर। ये एंटीबायोटिक्स हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, प्रोटियस, एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला के खिलाफ सक्रिय हैं।

तीसरी पीढ़ी: सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ्टाज़िडाइम, सेफ़ोपेराज़ोन, सेफ्टिब्यूटेन, सेफ़ोटैक्सिम। सबसे अधिक बार, इन दवाओं का उपयोग पाइलोनफ्राइटिस, निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, श्रोणि और पेट में संक्रमण के लिए किया जाता है।

चौथी पीढ़ी - सबसे शक्तिशाली कार्रवाई के एंटीबायोटिक्स। इस समूह में सेफेपाइम (मैक्सिमिम) शामिल है। और भी है विस्तृत आवेदनपिछली सभी पीढ़ियों की तुलना में, लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों के एक सेट की भी विशेषता है: हेमोटॉक्सिसिटी, नेफ्रोटॉक्सिसिटी, डिस्बैक्टीरियोसिस, न्यूरोटॉक्सिसिटी।

फ़्लोरोक्विनोलोन

कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ बहुत शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स। वे 2 पीढ़ियों में विभाजित हैं - प्रारंभिक और नई। पहली पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ बहुत सक्रिय हैं, जबकि दूसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ भी सक्रिय हैं, लेकिन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी नहीं हैं। फ्लोरोक्विनोलोन पूरी तरह से व्यक्तिगत ऊतकों और अंगों में प्रवेश करते हैं, लंबे समय तक रक्त में घूमते हैं।

नॉरफ्लोक्सासिन मूत्र मार्ग में संक्रमण के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस, संक्रमण में प्रभावी है मूत्र पथऔर श्वसन अंग, कोमल ऊतकों और त्वचा के संक्रमण, जोड़ों और हड्डियों का दमन, एसटीडी।

ओफ़्लॉक्सासिन का उपयोग माली, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, क्लैमाइडिया के लिए किया जाता है।

Lomefloxacin का उपयोग तपेदिक और क्लैमाइडिया के इलाज के लिए किया जाता है।

ये फ्लोरोक्विनोलोन के कुछ प्रतिनिधि हैं, इस समूह के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची बहुत व्यापक है। अपच, फोटोटॉक्सिसिटी जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं, विषाक्त घावजिगर, आर्थ्रोटॉक्सिसिटी।

पेनिसिलिन

सामान्य एंटीबायोटिक दवाओं में, पेनिसिलिन को सबसे शक्तिशाली माना जाता है। वे मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं और कम विषाक्तता होती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह के प्रतिनिधि: ऑक्सासिलिन, एम्पीसिलीन, एम्पीओक्स, एमोक्सिसिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन।

पेनिसिलिन का उपयोग जननांग प्रणाली, श्वसन अंगों, त्वचा, आंतों और पेट, सूजाक, उपदंश, कोमल ऊतकों के दमन के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। इस समूह के एंटीबायोटिक्स गर्भावस्था के अंतिम दो तिमाही में पिया जा सकता है, उन्हें जन्म से भी निर्धारित किया जाता है व्यक्तिगत मामलेस्तनपान के दौरान दिया जा सकता है।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव: एलर्जी, अपच संबंधी विकार, रक्त पर विषाक्त प्रभाव।

कार्बापेनेम्स

उनके पास कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, बहुत मजबूत है। प्रतिरोधी अवायवीय और एंटरोबैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार में इस समूह के एंटीबायोटिक्स को आरक्षित दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है।

कार्बापेनम के समूह में शामिल हैं: मेरोपेनेम, थियानम। संभावित दुष्प्रभाव: कैंडिडिआसिस, अपच, एलर्जी, फेलबिटिस।

tetracyclines

रोगाणुरोधी प्रभाव के साथ ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स। टेट्रासाइक्लिन ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, लेप्टोस्पाइरा, स्पाइरोकेट्स, रिकेट्सिया के खिलाफ सक्रिय हैं। वे राइबोसोम के स्तर पर माइक्रोबियल कोशिकाओं के प्रोटीन जैवसंश्लेषण को दबाते हैं, जिन्हें पूर्ण क्रॉस-प्रतिरोध की विशेषता है।

प्रतिनिधि: डॉक्सीसाइक्लिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन।

टेट्रासाइक्लिन 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, यकृत और गुर्दे की कमी वाले लोगों (अपवाद डॉक्सीसाइक्लिन है) में contraindicated हैं। संभावित दुष्प्रभाव: चक्कर आना, सिरदर्द, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार, व्यक्तिगत असहिष्णुता। ज्यादातर मामलों में, आहार के उल्लंघन की अनुपस्थिति में, टेट्रासाइक्लिन शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

रोगियों की भूमिका में विशेष रूप से दवा का सामना करने वाले लोगों में, एक व्यापक गलत धारणा है कि एंटीबायोटिक्स सर्दी के लिए रामबाण हैं, और यदि आप बहुत अस्वस्थ हैं, तो आप उनके बिना नहीं कर सकते। यह पूरी तरह से सच नहीं है। वास्तव में, एंटीबायोटिक्स शक्तिशाली दवाएं हैं जो रोगजनकों की संख्या में वृद्धि को प्रभावी ढंग से समाप्त कर सकती हैं, लेकिन सर्दी के ज्यादातर मामलों में वे बेकार हैं।

सबसे मजबूत एंटीबायोटिक्स

पहली नज़र में लगता है की तुलना में "मजबूत एंटीबायोटिक" की अवधारणा अधिक जटिल है। तथ्य यह है कि एंटीबायोटिक दवाओं को उनकी रासायनिक संरचना के आधार पर समूहों में वर्गीकृत किया जाता है। दवाओं के इस समूह में, प्रयोगशालाओं में संश्लेषित और प्राकृतिक कच्चे माल से प्राप्त दोनों दवाएं हैं, लेकिन सबसे आम एक मध्यवर्ती विकल्प है - प्रयोगशाला विधियों द्वारा स्थिर प्राकृतिक पदार्थ।

इनमें से प्रत्येक पदार्थ एक निश्चित संख्या में बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है। सबसे शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं हैं जो एक ही समय में ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी होती हैं। हालांकि, ऐसी दवाओं का उपयोग हमेशा उचित नहीं होता है - एक नियम के रूप में, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स शरीर के लिए अत्यधिक जहरीले होते हैं और इसके माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

दुनिया में सबसे शक्तिशाली एंटीबायोटिक सेफेपाइम है, जो चौथी पीढ़ी की सेफलोस्पोरिन दवा है। इसकी उच्च दक्षता न केवल रोगजनकों की विस्तृत श्रृंखला के कारण सुनिश्चित की जाती है, जिस पर पदार्थ कार्य करता है, बल्कि यौगिक की नवीनता के कारण भी सुनिश्चित होता है। यह इंजेक्शन में दिया जाता है, क्योंकि। यह तनुकरण के लिए एक सक्रिय पदार्थ के रूप में निर्मित होता है।

तथ्य यह है कि बैक्टीरिया तेजी से उत्परिवर्तित जीव हैं जो बाद की पीढ़ियों के जीवों के विन्यास को इस तरह से बदल सकते हैं कि दवाएं ऐसे उत्परिवर्तित बैक्टीरिया का मुकाबला करने में अपनी प्रभावशीलता खो देती हैं। इसलिए, दुर्लभ अपवादों के साथ, नवीनतम संरचना वाले एंटीबायोटिक्स हमेशा पिछली दवाओं की तुलना में अधिक प्रभावी होंगे।

सर्दी के लिए मजबूत एंटीबायोटिक्स

उपचार तभी उचित है जब वायरल संक्रमण के बाद रोगी ने रोग की जीवाणु संबंधी जटिलता विकसित कर ली हो। ऐसा अक्सर इम्युनिटी में कमी के कारण होता है। एक वायरल संक्रमण शरीर को कमजोर कर देता है और इसे संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बना देता है, यहां तक ​​कि एक छोटा सा तनाव भी रोगज़नक़जीवाणु संक्रमण के लिए पर्याप्त है।

अक्सर ऐसी स्थितियों में, सबसे मजबूत एंटीबायोटिक भी रोगी को ठीक होने में मदद नहीं कर सकता है, क्योंकि। इसके अलावा एंटीवायरल थेरेपी करना जरूरी है। एक जटिल वायरल संक्रमण के मामले में एंटीबायोटिक्स मदद नहीं करते हैं। यदि एआरवीआई का निदान किया गया था, अर्थात। तथाकथित "ठंड", तो उपचार रोगसूचक है।

बैक्टीरिया के विपरीत, वायरस का विशिष्ट उपचार नहीं होता है। उपचार प्रक्रिया का इंजन मानव प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रणाली की शक्ति है। इसलिए वायरल इंफेक्शन का इलाज करते समय जरूरी है कि घर पर ही रहें, देखें पूर्ण आरामऔर संभावित संक्रमण स्थितियों से बचें, अर्थात। सार्वजनिक स्थान।

गोलियों में एंटीबायोटिक्स

गोलियों में सबसे मजबूत एंटीबायोटिक्स संबंधित हो सकते हैं विभिन्न समूहधन। गोलियाँ, यानी। मौखिक रूप औषधीय उत्पादउपयोग करने के लिए सबसे सुविधाजनक हैं। उन्हें बाँझपन और विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं होती है; रोगी उन्हें बाह्य रोगी के आधार पर अपने दम पर ले सकता है। हालांकि, उनका उपयोग हमेशा नहीं किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए गोलियां लेना अवांछनीय है।

हम आज कुछ सबसे मजबूत सूचीबद्ध करते हैं:

• एवेलॉक्स;
• सेफिक्साइम;
• अमोक्सिक्लेव;
• रूलिड;
• यूनिडॉक्स सॉल्टैब;
• सुमामेड।

दवा चुनते समय, आपको केवल एंटीबायोटिक के जाने-माने नाम से निर्देशित नहीं होना चाहिए। गोलियों का चयन एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, रोगी की स्थिति, किसी विशेष दवा के लिए एक विशेष एंटीबायोटिक तनाव की संवेदनशीलता, साथ ही साथ अन्य संकेतक।

नवीनतम एंटीबायोटिक दवाओं के मुख्य समूहों पर विचार करें, जो पिछले सभी की तुलना में अधिक व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, उनकी उच्च दरों के कारण।

सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स सबसे शक्तिशाली व्यापक स्पेक्ट्रम दवाएं हैं। ये दवाएं अपने विकास के दौरान कई पीढ़ियों से चली आ रही हैं:

• मैं पीढ़ी। Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin - दवाएं जो स्टेफिलोकोसी के खिलाफ काम करती हैं।
• द्वितीय पीढ़ी। Cefaclor, Cefuroxime, Cefamandol ऐसी दवाएं हैं जो एस्चेरिचिया और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा को खत्म कर सकती हैं।
• तीसरी पीढ़ी। Ceftibuten, Ceftazidime, Cefotaxime, Ceftriaxone - का उपयोग निमोनिया और श्रोणि अंगों के संक्रमण, incl के उपचार में किया जाता है। पायलोनेफ्राइटिस।
• चतुर्थ पीढ़ी। सेफेपाइम। पूरे समूह से एक प्रभावी, लेकिन जहरीली दवा। सेफेपाइम-आधारित दवाओं के नेफ्रोटॉक्सिसिटी जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं, अर्थात। नकारात्मक प्रभावगुर्दे पर, जिससे विफलता तक उनके कार्य में कमी आ सकती है।

सामान्य तौर पर, सेफलोस्पोरिन न्यूनतम दुष्प्रभावों के साथ सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं में से हैं, लेकिन वे अभी भी गंभीर दवाएं हैं, जो उनके उपयोग के नियमों पर ध्यान दिए बिना स्वास्थ्य को लाभ पहुंचाने के बजाय नुकसान पहुंचा सकती हैं।

मैक्रोलाइड्स

ये दवाएं ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया से जुड़े शरीर को नुकसान के लिए निर्धारित हैं। उन्हें व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक भी माना जाता है क्योंकि ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के समूह के भीतर, वे रोगजनकों के कई समूहों के खिलाफ प्रभावी होते हैं।

हम समूह की लोकप्रिय दवाओं को सूचीबद्ध करते हैं:

• एज़िथ्रोमाइसिन;
• जोसामाइसिन;
• ओलियंडोमाइसिन;
• एरिथ्रोमाइसिन।

मैक्रोलाइड्स बैक्टीरियोस्टेटिक रूप से कार्य करते हैं, अर्थात। बैक्टीरिया के प्रजनन को रोकें, जिससे शरीर की प्राकृतिक शक्तियों को रोगजनकों को नष्ट करने की अनुमति मिलती है। कार्रवाई का यह सिद्धांत मनुष्यों और उनके सामान्य माइक्रोफ्लोरा के लिए सबसे कम विषाक्त है, और साथ ही अत्यधिक प्रभावी भी है। मैक्रोलाइड्स ऊतकों में अपेक्षाकृत कम सांद्रता के नुकसान की विशेषता नहीं हैं। दवा जल्दी से जमा हो जाती है और लंबे समय तक कोशिकाओं में बनी रहती है, जो आपको शरीर के नशे से बचने के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करने की अनुमति देती है।

फ़्लोरोक्विनोलोन

- एंटीबायोटिक्स, जिनमें से सकारात्मक विशेषता ऊतक में तेजी से पारगम्यता और शरीर में लंबे समय तक उच्च एकाग्रता है। वे पदार्थों की दो पीढ़ियों द्वारा दर्शाए जाते हैं:

• मैं पीढ़ी। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ प्रभावी।
• द्वितीय पीढ़ी। दूसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन कई ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ भी प्रभावी हैं, लेकिन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी नहीं हैं।

डॉक्टर इस समूह की दवाओं को विभिन्न प्रकार के संक्रामक रोगों के लिए लिखते हैं: क्लैमाइडिया, तपेदिक, प्युलुलेंट घावकपड़े, आदि

पेनिसिलिन

पेनिसिलिन मानव जाति द्वारा खोजी गई सबसे शुरुआती एंटी-बैक्टीरियल दवाएं हैं। पेनिसिलिन को सबसे शक्तिशाली के रूप में पहचाना जाता है - उनके पास रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में बड़ी शक्ति होती है और बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला पर कार्य करती है। ये दवाएं अच्छी तरह से उत्सर्जित होती हैं, और इसलिए इन्हें कम विषाक्तता वाला माना जाता है। हालांकि, आज, इस तथ्य के बावजूद कि ये बहुत मजबूत एंटीबायोटिक्स हैं, कई बैक्टीरिया ने एक एंजाइम - पेनिसिलेज का उत्पादन करना सीख लिया है, जिसके परिणामस्वरूप इस समूह की दवाएं उन पर काम नहीं करती हैं।

इस समूह में सामान्य दवाएं हैं:

• एमोक्सिसिलिन;
• एम्पिओक्स;
• ऑक्सैसिलिन;
• एम्पीसिलीन।

कुछ डॉक्टर अभी भी अपने दैनिक अभ्यास में दवाओं के इस समूह का उपयोग करते हैं, लेकिन अधिकांश डॉक्टर यह मानने के इच्छुक हैं कि अब पेनिसिलिन को निर्धारित करने का कोई मतलब नहीं है, जब ऐसी दवाएं हैं जो रोगी के लिए बहुत कम जहरीली हैं। हमारे देश में पेनिसिलिन का प्रसार दो कारकों के कारण है: डॉक्टरों का "पुराना स्कूल" जो नई दवाओं पर भरोसा करने के आदी नहीं हैं, और दवाओं के आधुनिक समूहों की तुलना में पेनिसिलिन की कम लागत।

इस प्रकार, आज का फार्मास्युटिकल बाजार शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं के समूहों के लिए कई विकल्प प्रदान करता है। उनमें से प्रत्येक, अधिक या कम हद तक, बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करता है जिसके खिलाफ इसका प्रभाव पड़ता है।

उपचार सुरक्षित और प्रभावी होने के लिए, रोगी एक पीसीआर परीक्षण से गुजरता है, जिसके दौरान प्रयोगशाला सहायक अनुभवजन्य रूप से यह पता लगाएंगे कि उपचार के लिए दवाओं का कौन सा समूह सबसे उपयुक्त है।

सर्दी के साथ, व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग करना अनुचित है, एक नियम के रूप में, वे बहुत जहरीले होते हैं। जटिल जीवाणु घावों के लिए ऐसी दवाएं आवश्यक होती हैं, जब दो या दो से अधिक प्रकार के जीवाणु एक साथ कार्य करते हैं।