गुर्दे की बीमारियों का निदान। गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों में प्रयोगशाला अध्ययन

किडनी बहुत जरूरी युग्मित अंगजो विषाक्त पदार्थों को खत्म करने के लिए जिम्मेदार है।

विभिन्न रोग सभी शरीर प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान पैदा करते हैं।

इसलिए किसी भी व्यक्ति को पता होना चाहिए कि किडनी कैसे चेक करनी है, कौन से टेस्ट करने हैं और कौन सा डॉक्टर किडनी की जांच करता है।

मुख्य लक्षण

यदि किसी व्यक्ति को गुर्दे की कार्यप्रणाली में कोई समस्या है, तो उसे निम्नलिखित लक्षण होंगे:

• रक्त (धमनी) दबाव में नियमित वृद्धि;
• मूत्र के रंग में परिवर्तन, उसमें अशुद्धियों की उपस्थिति (रक्त सहित) और एक अप्रिय गंध;
• पेशाब करने की लगातार इच्छा (विशेषकर रात में);
• उत्पादित मूत्र की मात्रा में कमी या वृद्धि;
• पेशाब करते समय दर्द;
• काठ का क्षेत्र में तेज या खींचने वाला दर्द;
• पैरों और चेहरे की सूजन;
• लगातार प्यास और भूख न लगना;
• सांस की तकलीफ की उपस्थिति।

जब उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है। इसकी मदद से समय रहते रोगों के विकास की शुरुआत का पता लगाना संभव है। इसके अलावा, परीक्षा के लिए एक शर्त ऐसी दवाएं लेना हो सकता है जो गुर्दे के कामकाज को बाधित करती हैं (एसाइक्लोविर, बाइसेप्टोल, मूत्रवर्धक, आदि)।

हाइपोथर्मिया के बाद या वायरल बीमारी के विकास के साथ काठ का क्षेत्र में दर्द अधिक तीव्र होता है।

जोखिम में कौन है?

वे लोग जो नियमित रूप से शराब युक्त पेय का सेवन करते हैं, धूम्रपान करते हैं, लेते हैं एक बड़ी संख्या कीविभिन्न औषधीय तैयारी।

अनुचित पोषण भी रोगों के विकास को भड़का सकता है। गुर्दे की बीमारी अक्सर उन लोगों में देखी जाती है जिनका वजन अधिक होता है और मधुमेह.

घर पर निदान के तरीके

घर पर किडनी की जांच कैसे करें? घर पर सटीक निदान संभव नहीं है, लेकिन कुछ गतिविधियां यह निर्धारित करने में मदद कर सकती हैं कि क्या आपको गुर्दे की कोई बीमारी है। सबसे पहले, याद रखें कि क्या आप काठ के क्षेत्र में दर्द के बारे में चिंतित हैं: तेज और तीव्र दर्द गुर्दे की शूल का लक्षण है, और दर्द रोग के एक पुराने पाठ्यक्रम को इंगित करता है।

सुबह के मूत्र को साफ बर्तन में भरकर रख लें। यह वांछनीय है कि यह सफेद हो, लेकिन आप पारदर्शी का उपयोग कर सकते हैं। मूत्र की सावधानीपूर्वक जांच करें: इसमें कोई विदेशी पदार्थ नहीं होना चाहिए, सामान्य रंग पीला होता है। यदि आपको पेशाब के रंग में बदलाव या गुच्छे की उपस्थिति दिखाई देती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें! भूरे या लाल रंग में मूत्र का धुंधला होना विशेष रूप से खतरनाक है।

एक अन्य नैदानिक ​​​​विधि उत्सर्जित मूत्र की दैनिक मात्रा की गणना है। ऐसा करने के लिए, 24 घंटे के लिए एक कंटेनर में पेशाब करें, और फिर इसकी सामग्री की मात्रा को मापें।

आम तौर पर, एक व्यक्ति प्रति दिन लगभग 2 लीटर मूत्र उत्सर्जित करता है। यदि यह आंकड़ा अधिक है, तो यह पॉल्यूरिया को इंगित करता है, यदि कम है, तो यह ओलिगुरिया है।

औरिया में, गुर्दे बिल्कुल भी मूत्र का उत्पादन नहीं करते हैं। किसी भी विचलन के मामले में, तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह का एक और संकेत चेहरे पर सूजन है। बढ़ी हुई पलकों और थोड़े सूजे हुए चेहरे से इनका पता लगाना आसान होता है। गुर्दे की बीमारी में एडिमा बहुत जल्दी बन जाती है, जबकि त्वचा पीली हो जाती है। वे न केवल चेहरे पर, बल्कि शरीर के अन्य हिस्सों पर भी हो सकते हैं।

एडिमा अक्सर सामान्य अस्वस्थता के साथ होती है। अगर आप अपने आप में ऐसा लक्षण देखते हैं, तो डॉक्टर से सलाह लें!

किडनी की जांच के लिए कौन से टेस्ट करवाना चाहिए?

गुर्दे की बीमारी को पहचानने और उनके काम की जांच करने के लिए, क्लिनिक में एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। सबसे पहले, विशेषज्ञ मूत्र और रक्त परीक्षण करने की पेशकश करेगा।

प्रत्येक व्यक्ति को हर छह महीने में विश्लेषण के लिए मूत्र देना चाहिए। प्रयोगशाला में, मूत्र का अध्ययन किया जाता है, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या की गणना की जाती है, रंग, पारदर्शिता और अम्लता निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, विशेषज्ञ रोगजनक अशुद्धियों की उपस्थिति का पता लगाते हैं।

गुर्दे की जांच के लिए कौन सा मूत्र परीक्षण पास करना है? सामान्य विश्लेषण के अलावा, दो और प्रकार के यूरिनलिसिस हैं जिनका उपयोग गुर्दे की बीमारियों के लिए किया जाता है:

• नेचिपोरेंको के अनुसार - पाइलोनफ्राइटिस, सिस्टिटिस और अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं को प्रकट करेगा;
• बेन्स-जोन्स प्रोटीन पर - इसकी मदद से आप पता लगा सकते हैं प्राणघातक सूजनगुर्दे में।

सामान्य रक्त विश्लेषण

रक्त को प्रयोगशाला में एक नस से और एक उंगली से लिया जाता है।

पहले मामले में, विश्लेषण क्रिएटिनिन और यूरिक एसिड की मात्रा दिखाएगा, दूसरे में - सूजन की डिग्री (यदि कोई हो)।

रक्तदान से एक दिन पहले, शराब युक्त पेय पीना मना है और चिकित्सा तैयारी.

अल्ट्रासाउंड प्रक्रियामूत्राशय सबसे प्रभावी है और सुरक्षित तरीकाइस अंग के विकृति विज्ञान का अध्ययन। और अध्ययन के लिए क्या तैयारी शामिल है, आगे पढ़ें।

मूत्रवाहिनी से पथरी कैसे निकालें, आप सीखेंगे। और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निवारक उपायों पर भी विचार करें।

न्यूरोजेनिक ब्लैडर डिसफंक्शन से जुड़ी एक बीमारी है तंत्रिका प्रणाली. इस कड़ी में, हम महिलाओं में विकृति के कारणों और लक्षणों पर विचार करेंगे।

अतिरिक्त परीक्षाएं

मूत्र और रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, रोगी को निर्धारित किया जा सकता है अतिरिक्त परीक्षा:

1. का उपयोग करके यह विधिविशेषज्ञ गुर्दे की संरचना का मूल्यांकन करता है। छोटे बच्चों के लिए भी अल्ट्रासाउंड सुरक्षित है।
2. एक्स-रे।यह आपको गुर्दे में विभिन्न नियोप्लाज्म की पहचान करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, रोगी यूरोग्राफी से गुजरता है। ऐसा करने के लिए, प्रक्रिया से पहले एक कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट किया जाता है।
3. स्किंटिग्राफी।अल्ट्रासाउंड के विपरीत, यह विधि आपको न केवल अंगों के आकार, बल्कि कार्यात्मक विकारों की पहचान करने की अनुमति देती है।

ये सभी विधियां विषय के गुर्दे की स्थिति की पूरी तस्वीर देंगी।

गुर्दा स्किंटिग्राफी

सबसे आम किडनी रोग और उनके लक्षण

कई बीमारियां हैं जो गुर्दे की विफलता का कारण बनती हैं, लेकिन उनमें से कुछ विशेष रूप से आम हैं।

यूरोलिथियासिस रोग

इस रोग का मुख्य लक्षण गुर्दा शूल है। यह गुर्दे से मूत्रवाहिनी में एक पत्थर की रिहाई का परिणाम है, जिससे मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है और दीवारों पर चोट लगती है। मूत्र पथ. अत्याधिक पीड़ापूरे श्रोणि क्षेत्र में फैल सकता है, और कभी-कभी भीतरी सतहनितंब।

गुर्दा शूल से पीड़ित व्यक्ति को ऐसी स्थिति नहीं मिल सकती है जिसमें दर्द कम हो जाए। मूत्र में रक्त का मिश्रण होता है, रेत कभी-कभी ध्यान देने योग्य होती है।

सूजन (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस)

गुर्दे की सूजन के साथ सबसे आम बीमारियां और मूत्र पथ, यह सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस है।

इन बीमारियों के साथ, रोगी को तेज बुखार, सुस्ती और भूख न लगना होता है।

दर्द दर्द और तेज दोनों हो सकता है। काठ का क्षेत्र में भारीपन की भावना है। अक्सर सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस के साथ बार-बार और दर्दनाक पेशाब होता है।

संक्रमण (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एक संक्रामक रोग है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, मूत्र में रक्त का एक मिश्रण ध्यान देने योग्य होता है, और जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, औरिया (मूत्र उत्पादन की समाप्ति) देखी जा सकती है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, व्यापक शोफ विकसित होता है, लेकिन गुर्दे की बीमारियों की विशेषता कोई दर्द नहीं है। अधिकांश गंभीर जटिलता- मस्तिष्क और फेफड़ों में सूजन।

निवारक उपाय

गुर्दे हमारे शरीर का एक प्राकृतिक फिल्टर हैं, इसलिए उनकी स्थिति का ध्यान रखना और संभावित विकृति के विकास को पहले से रोकना बहुत महत्वपूर्ण है।

ऐसा करने के लिए, मुख्य रूप से दैनिक आहार और जीवन शैली से संबंधित सरल युक्तियों और सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है।

यहाँ सूची है निवारक उपाय, जो गुर्दे की बीमारियों के विकास से बचने में मदद करेगा:

• अपने आहार में प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा को सीमित करें जो गुर्दे की पथरी का कारण बनते हैं। एक वयस्क के लिए प्रति दिन प्रोटीन का मान शरीर के वजन के 0.7 ग्राम प्रति किलोग्राम है।
• मादक पेय पदार्थों का सेवन बंद करना आवश्यक है।
• गुर्दे के लिए अधिक स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाएं: जामुन (लिंगोनबेरी, क्रैनबेरी, स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी), तरबूज और तरबूज, गुलाब कूल्हों, ताजी जड़ी-बूटियां, सब्जियां (गोभी, खीरा, कद्दू, बेल मिर्च), सेब, मछली (अधिमानतः समुद्र)।
• पीने के शासन का निरीक्षण करें। यदि आपको क्रोनिक किडनी रोग नहीं है, तो प्रतिदिन 1.5 लीटर तक पानी पिएं, गर्मी में, निर्जलीकरण (दस्त और उल्टी) के साथ, तीव्र व्यायाम से यह मात्रा बढ़ जाती है।
• किसी भी हाइपोथर्मिया को खत्म करें, क्योंकि वे गुर्दे पर भार बढ़ाते हैं।
• खेलकूद के लिए जाएं (लेकिन अपने आप को अतिभारित न करें, नृत्य और योग गुर्दे की बीमारियों की रोकथाम के लिए उपयुक्त हैं)।
• फिट रहें और अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें।
• अपना वजन देखें।

गुर्दे काफी संवेदनशील अंग हैं, इसलिए उनका अधिक ध्यान से इलाज किया जाना चाहिए।यदि आपको कोई लक्षण दिखाई देता है जो गुर्दे की बीमारी के विकास का संकेत देता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। याद रखें कि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का इलाज आसान होता है।

कभी-कभी विकृति की उपस्थिति मूत्र प्रणालीआप खुद पर शक कर सकते हैं। यदि आप अपने मूत्र में सफेद गुच्छे देखते हैं, तो आपको निदान के लिए डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता है। क्या यह आदर्श हो सकता है?

गर्भावस्था के दौरान किडनी में दर्द क्यों होता है और इसके इलाज के लिए क्या किया जा सकता है, यह आप लिंक पर क्लिक करके जानेंगे।

संबंधित वीडियो

गुर्दे की बीमारी कई लोगों से परिचित है। सूजन, गुर्दे की पथरी, घातक ट्यूमर - यह गुर्दे की विकृति की एक छोटी सूची है। बहुत कम विभिन्न रोगगुर्दे के बगल में स्थित एक छोटे से अंग से पीड़ित है - अधिवृक्क ग्रंथि। परिणाम हार्मोन की कमी या अधिकता हो सकता है। आधुनिक दवाईविभिन्न प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षण हैं जो गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों के कामकाज में असामान्यताओं का पता लगा सकते हैं। विश्लेषण के परिणाम रोग की प्रकृति को निर्धारित करने और चुनने में मदद करेंगे प्रभावी तरीकेइलाज।

गुर्दे: शरीर की स्थिति का प्रतिबिंब

गुर्दा एक अंग है जो शरीर के काम में सक्रिय भाग लेता है। यह कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है:

अपने गुर्दे की जांच कैसे करें: रक्त परीक्षण

कई प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षण हैं जिनका उपयोग गुर्दे के काम के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए किया जा सकता है। रक्त परीक्षण शरीर की स्थिति के निदान में एक प्राथमिक उपाय है। यदि गुर्दे की बीमारी का संदेह है, तो सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किए जाते हैं।

सामान्य रक्त विश्लेषण

मानक विधि के अनुसार रक्त परीक्षण के लिए उंगली या शिरा से सामग्री के नमूने की आवश्यकता होती है। परिणामों की विश्वसनीयता के लिए, रक्त को खाली पेट लिया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स की संख्या सबसे पहले गुर्दे की स्थिति को इंगित करती है। सामान्य किडनीएरिथ्रोपोइटिन की मदद से यह इस संख्या को एक निश्चित स्तर पर बनाए रखता है। बच्चों, वयस्क पुरुषों और महिलाओं के लिए मानक हैं। लाल रक्त कोशिकाओं की कमी को एनीमिया कहा जाता है। एक नियम के रूप में, कारण गुर्दे की गंभीर बीमारियां हैं: हाइड्रोनफ्रोसिस, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, घातक ट्यूमर।

गुर्दे लाल रक्त कोशिकाओं एरिथ्रोसाइट्स के निर्माण को प्रभावित करते हैं

हाइड्रोनफ्रोसिस - वीडियो

ल्यूकोसाइट्स की संख्या डॉक्टर को गुर्दे की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बताएगी। श्वेत रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स, संक्रमण से शरीर की रक्षा करती हैं। यदि किडनी रोगजनक रोगाणुओं के प्रभाव से ग्रस्त है, तो रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है।गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया जितनी अधिक स्पष्ट होती है, रक्त में सफेद कोशिकाओं की मात्रा उतनी ही अधिक होती है। यह स्थिति दो विशिष्ट बीमारियों में देखी जाती है: गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमणऔर पुरानी प्रक्रिया का तेज होना।

ल्यूकोसाइट्स - प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाएं

पायलोनेफ्राइटिस - वीडियो

गुर्दे की स्थिति के निदान में एक समान भूमिका ईएसआर नामक एक संकेतक द्वारा निभाई जाती है। ट्यूब के नीचे एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर सामान्य रूप से प्रति घंटे 10 मिलीमीटर से अधिक नहीं होती है। सूजन के साथ, यह आंकड़ा काफी बढ़ जाता है।ईएसआर न केवल संक्रामक पाइलोनफ्राइटिस में वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया करता है, बल्कि ग्लोमेरुली ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की प्रतिरक्षा सूजन में भी वृद्धि करता है।

सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों के लिए मानक - तालिका

रक्त की जैव रसायन

रक्त की जैव रासायनिक संरचना गुर्दे की दक्षता के मुख्य संकेतकों में से एक है। रक्त, सामान्य विश्लेषण के लिए, एक नस से खाली पेट लिया जाता है। सबसे पहले, उन रसायनों के स्तर का आकलन किया जाता है जिनसे गुर्दे को रक्त को साफ करना चाहिए। इनमें दो चयापचय उत्पाद शामिल हैं - यूरिया और क्रिएटिनिन।वे विषाक्त हैं, इसलिए उनकी अधिकता शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकती है। इस स्थिति को किडनी फेल्योर कहते हैं। यह दो कारणों से होता है। पहले मामले में, बड़ी संख्या में नेफ्रॉन एक साथ मर जाते हैं। दूसरे में, यह प्रक्रिया समय के साथ विस्तारित होती है और पुरानी होती है। इसका कारण हाइड्रोनफ्रोसिस, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, डायबिटिक नेफ्रोपैथी है। किडनी खराब होने पर पोटैशियम का स्तर भी बढ़ जाता है, जिस पर विशेषज्ञ जरूर ध्यान देंगे।

गुर्दे की विफलता एक गंभीर बीमारी का परिणाम है

रक्त के कुछ जैव रासायनिक मापदंडों के मानदंड - तालिका

मूत्र-विश्लेषण

मूत्र की संरचना गुर्दे की गतिविधि का प्रत्यक्ष प्रतिबिंब है।गुर्दे की अधिकांश बीमारियों के कारण इसके विभिन्न परिवर्तन होते हैं। मूत्र के प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए कई तरीके हैं। वस्तुतः सभी संकेतक यहां एक भूमिका निभाते हैं। मानक विधि के अनुसार मूत्र का विश्लेषण अनिवार्य है। इसके अलावा, अधिक सटीक निदान के लिए गुर्दे की बीमारीसंचयी नमूनों का उपयोग किया जाता है।

सामान्य मूत्र विश्लेषण

मूत्र के सामान्य विश्लेषण में, प्रत्येक संकेतक एक भूमिका निभाता है। सामग्री एकत्र करने के लिए, सुबह के मूत्र के औसत हिस्से का उपयोग किया जाता है।सामान्य मूत्र में पानी और थोड़ी मात्रा में रंगद्रव्य होता है। लगभग नगण्य मात्रा में, मूत्र में प्रोटीन होता है - 0.033 ग्राम / लीटर से अधिक नहीं। इस सूचक से अधिक विभिन्न कारणों से होता है। सबसे पहले और सबसे सामान्य कारण- सूजन: तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस। दूसरे स्थान पर - ग्लोमेरुली की प्रतिरक्षा सूजन - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। रोग की प्रतिरक्षा प्रकृति के पक्ष में 1 ग्राम / लीटर या उससे अधिक के मूत्र में प्रोटीन की सामग्री से प्रकट होता है। मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है। आमतौर पर उनकी संख्या देखने के क्षेत्र में एक या दो कोशिकाओं से अधिक नहीं होती है। पर गंभीर सूजनउनकी संख्या 50-60 तक पहुँच जाती है, और कभी-कभी अधिक।

पायलोनेफ्राइटिस - संक्रामक सूजन गुर्दे क्षोणी

एरिथ्रोसाइट्स आमतौर पर मूत्र में नहीं पाए जाते हैं। उनके दिखने का कारण अलग हो सकता है। लाल कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का एक प्राकृतिक संकेत है. इसके अलावा, यह स्थिति अक्सर देखी जाती है यूरोलिथियासिस. नुकीले किनारों वाला पथरी गुर्दे की श्रोणि और मूत्रवाहिनी की दीवार को नुकसान पहुंचाता है। श्रोणि में मूत्रवाहिनी के पूर्ण रुकावट के साथ, तेजी से बढ़ा हुआ दबाव छोटे शिरापरक वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, रक्तस्राव होता है। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं के प्रकट होने का एक अन्य कारण एक घातक ट्यूमर है। नियोप्लाज्म में कई छोटे होते हैं रक्त वाहिकाएं. ट्यूमर के एक महत्वपूर्ण आकार के साथ, वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स दिखाई देते हैं।

मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स विशिष्ट लक्षणयूरोलिथियासिस

यूरोलिथियासिस - वीडियो

मूत्र में सिलेंडर गुर्दे की बीमारी का एक और संकेत हैं। ये संरचनाएं नेफ्रॉन के नलिकाओं के आकार को दोहराती हैं, मूत्र की परिवर्तित संरचना के साथ बनती हैं।कई प्रकार के सिलेंडर होते हैं: ल्यूकोसाइट, एरिथ्रोसाइट, दानेदार, मोमी। सिलिंडरों पर सामान्य ऑपरेशनमूत्र में कोई गुर्दे नहीं। उनकी उपस्थिति इंगित करती है सूजन संबंधी बीमारियांगुर्दे: तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

नमक मूत्र का एक अन्य घटक है जिस पर डॉक्टर गुर्दे की स्थिति की जाँच करते समय ध्यान केंद्रित करते हैं। सामान्य मूत्र में लवण नहीं होते हैं। लवण चार प्रकार के होते हैं। वे मूत्र (यूरेट्स), ऑक्सालिक (ऑक्सालेट्स), फॉस्फोरिक (फॉस्फेट), सिस्टिक (सिस्टिनेट) एसिड से बनते हैं। एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें मूत्र में बड़ी मात्रा में लवण पाए जाते हैं, डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी कहलाती है। लवण की उपस्थिति गुर्दे के कामकाज को प्रभावित नहीं करती है। हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, नमक के क्रिस्टल बड़े पत्थरों में अवक्षेपित और संयोजित हो सकते हैं। इस मामले में, नेफ्रोपैथी यूरोलिथियासिस के चरण में गुजरती है। लवण की रासायनिक संरचना का ज्ञान मुकाबला करने की रणनीति विकसित करने में मदद करता है पथरी. माइक्रोस्कोप के तहत नमक क्रिस्टल विभिन्न प्रकारएक निश्चित रूप है, जिसके अनुसार कोई निश्चित रूप से उनके बारे में बात कर सकता है रासायनिक संरचना.

ऑक्सालेट्स - ऑक्सालिक एसिड के लवण

बैक्टीरिया एक अन्य संकेतक है जिसकी जांच मूत्र के सामान्य विश्लेषण में की जाती है। सामान्य मूत्र बाँझ होता है और इसमें कोई कीटाणु नहीं होता है।संक्रामक सूजन के दौरान मूत्र में सूक्ष्मजीव दिखाई देते हैं - तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस। मूत्र के सामान्य विश्लेषण की विधि के अनुसार, प्रयोगशाला सहायक केवल बैक्टीरिया की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। सूक्ष्मदर्शी के नीचे मूत्र तलछट के नमूनों को देखकर रोगाणुओं का पता लगाया जाता है। इस मामले में किसी विशेष प्रजाति के लिए बैक्टीरिया की विशिष्ट संबद्धता के बारे में बोलना असंभव है। इस प्रयोजन के लिए, और अधिक शोध की आवश्यकता है।

मूत्र के सामान्य विश्लेषण के संकेतकों के सामान्य मूल्य - तालिका

संचयी नमूने

में संचयी नमूने जरूरसंदिग्ध गुर्दे की बीमारी के लिए निर्धारित . इनकी सहायता से मूत्र के अध्ययन में प्राप्त परिणामों को सामान्य विधि के अनुसार स्पष्ट किया जा सकता है।संचयी नमूने कई संकेतकों को ध्यान में रखते हैं: लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, सिलेंडरों और प्रोटीन की संख्या। संचयी नमूने कई प्रकार के होते हैं:

• नेचिपोरेंको परीक्षण के लिए सुबह के मूत्र के मध्य भाग का उपयोग किया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर की संख्या एक मिलीलीटर मूत्र में मापी जाती है;
• एम्बौर्ज परीक्षण के लिए, तीन घंटे के लिए मूत्र एकत्र करना आवश्यक है;
• अदीस-काकोवस्की की विधि के अनुसार मूत्र विश्लेषण के लिए, एक दैनिक राशि का उपयोग किया जाता है।

कुछ संचयी नमूनों के अलावा ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र का विश्लेषण है। इस प्रयोजन के लिए, दिन के दौरान सामग्री को आठ कंटेनरों में एकत्र किया जाता है। प्रत्येक में, एक संकेतक मापा जाता है - सापेक्ष घनत्व। आठ मान अप्रत्यक्ष रूप से गुर्दे के प्रदर्शन को निर्धारित कर सकते हैं।कम दरें इसके उल्लंघन का संकेत देती हैं - गुर्दे की विफलता।

संचयी मूत्र नमूनों के संकेतकों के मानदंड - तालिका

नमूना नाम	सामग्री दर एरिथ्रोसाइट्स	सामग्री दर ल्यूकोसाइट्स	सामग्री दर सिलेंडर
नेचिपोरेंको टेस्ट	1 मिली . में 1000 से अधिक नहीं	1 मिली . में 2000 से अधिक नहीं	1 मिली . में 20 से अधिक नहीं
नमूना अंबोरज़े	1000 प्रति मिनट से अधिक नहीं	2000 प्रति मिनट से अधिक नहीं	20 प्रति मिनट से अधिक नहीं
अदीस-काकोवस्की परीक्षण	प्रति दिन 1 मिलियन से अधिक नहीं	प्रति दिन 2 मिलियन से अधिक नहीं	प्रति दिन 50,000 से अधिक नहीं

वनस्पतियों और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए मूत्र संवर्धन

एक बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला में एक मूत्र परीक्षण गुर्दे का परीक्षण करने का एक और तरीका है। एक सटीक परिणाम के लिए, मूत्राशय से सीधे मूत्रमार्ग कैथेटर का उपयोग करके मूत्र एकत्र किया जाता है। रोगाणुओं को विकसित करने के लिए एक विशेष पोषक माध्यम का उपयोग किया जाता है।सामग्री को शरीर के तापमान पर कई दिनों तक एक विशेष थर्मोस्टेट में रखा जाता है। सूक्ष्मदर्शी के तहत और प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ माइक्रोबियल कॉलोनियों की जांच की जाती है। नतीजतन, विशेषज्ञ उस विशिष्ट प्रजाति का पता लगाता है जिससे रोगज़नक़ संबंधित है। इसके अलावा, सूक्ष्म जीव की संवेदनशीलता को निर्धारित करना संभव है अलग - अलग प्रकारएंटीबायोटिक्स। परिणाम चिकित्सक को उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवा लिखने की अनुमति देगा।

एक जीवाणु प्रयोगशाला में मूत्र संवर्धन किया जाता है

मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण

मूत्र में प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके, आप कुछ रसायनों की सामग्री निर्धारित कर सकते हैं:

• हार्मोन: एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन और उनके अग्रदूत;
• खनिज सोडियम, पोटेशियम और कैल्शियम;
• एमाइलेज एंजाइम;
• विटामिन।

इन परीक्षणों का उपयोग दुर्लभ वंशानुगत विकारों के निदान के लिए किया जाता है जो गुर्दे की नलिकाओं के चयापचय में हस्तक्षेप करते हैं। विशिष्ट उदाहरण: फॉस्फेट-मधुमेह, डे टोनी-डेब्रे-फैनकोनी रोग।

मूत्र में कुछ रसायनों के मानक संकेतक - तालिका

प्रोटीन	0 से 0.33 ग्राम/ली
यूरिया	330 से 580 mmol/दिन
शर्करा	0.03 से 0.05 ग्राम/ली
यूरिक अम्ल	23.3 से 29.6 मिमीोल/दिन
केटोन्स	0 से 0.5 मिमीोल/ली
बिलीरुबिन	0 से 5 माइक्रोमोल/ली
कैल्शियम	2.5 से 7.5 mmol/दिन
diastasis	100 यूनिट/ली से अधिक नहीं
पोटैशियम	30 से 100 mmol/दिन
मैगनीशियम	2.5 से 8.5 mmol/दिन

कैंसर परीक्षण

आधुनिक चिकित्सा में प्रयोगशाला परीक्षण होते हैं जिनका उपयोग गुर्दे के कैंसर के निदान के लिए किया जाता है। इसके लिए खाली पेट एक नस से खून लिया जाता है। ऐसे कई पदार्थ हैं जिन्हें किडनी कैंसर में ऊंचा किया जा सकता है।उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार, वे प्रोटीन हैं:

ये पदार्थ गुर्दे के घातक ट्यूमर द्वारा निर्मित होते हैं। हालांकि, नियोप्लाज्म के निदान में केवल ट्यूमर मार्करों पर भरोसा करना इसके लायक नहीं है।शरीर में अन्य स्थानीयकरण (अंडकोष, पेट, यकृत, छोटी और बड़ी आंतों) के ट्यूमर की उपस्थिति में उनका स्तर बढ़ाया जा सकता है। इसके अलावा, गैर-ट्यूमर रोगों के कारण ट्यूमर मार्कर आदर्श से अधिक हो सकते हैं।

रक्त में कुछ ऑन्कोमार्करों की सामग्री के लिए मानदंड - तालिका

अधिवृक्क ग्रंथियों के परीक्षण और रोग

अधिवृक्क ग्रंथि गुर्दे के बगल में स्थित एक छोटा अंग है। हालांकि, शरीर के कामकाज पर इसके प्रभाव को कम करना असंभव है। हार्मोन की मदद से यह छोटी अंतःस्रावी ग्रंथि शरीर में कई प्रक्रियाओं को एक साथ नियंत्रित करती है:

रक्त में कुछ अधिवृक्क हार्मोन का सामान्य स्तर - तालिका

अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों के निदान के लिए, रक्त और मूत्र में हार्मोन या उनके अग्रदूतों के निर्धारण का उपयोग किया जाता है। अधिकता, साथ ही कमी, एक विकृति है और अनिवार्य रूप से प्रभावित करेगी अच्छी तरह से समन्वित कार्य आंतरिक अंग. हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव के साथ, अधिवृक्क ग्रंथियों के कई रोग हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग - तालिका

रोग का प्रकार	हार्मोनल परिवर्तन	अतिरिक्त लक्षण
फीयोक्रोमोसाइटोमा	एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन का बढ़ा हुआ उत्पादन	खून में अचानक बढ़ जाना उच्च संख्या का दबाव (200 मिमी एचजी से अधिक)
प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म (कॉन सिंड्रोम)	बढ़ी हुई एल्डोस्टेरोन सामग्री	मांसपेशी में कमज़ोरी; बार-बार दिल की धड़कन; प्यास; उच्च रक्तचाप; उत्सर्जित मूत्र की एक बड़ी मात्रा।
इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम	ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन की बढ़ी हुई सामग्री	मोटापा; चांद जैसा चेहरा; स्पष्ट बालों का झड़ना; उच्च रक्तचाप; उच्च रक्त शर्करा।
एडिसन रोग (पुरानी अधिवृक्क अपर्याप्तता)	ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के घटते स्तर	कांस्य त्वचा टोन; कमज़ोरी; कम रक्त दबाव।
एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम	स्टेरॉयड हार्मोन का बिगड़ा हुआ उत्पादन	जननांगों की शारीरिक रचना में परिवर्तन; बालों का बढ़ना; बांझपन।
हाइपोएल्डोस्टेरोनिज़्म	एल्डोस्टेरोन सामग्री में कमी	कम रक्त दबाव; दुर्लभ नाड़ी; बेहोशी।

वर्तमान में, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों की स्थिति का निदान करने के लिए विभिन्न प्रकार के परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर को रोग की तस्वीर के आधार पर प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यक सूची निर्धारित करनी चाहिए। परिणामों की व्याख्या एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए भी एक कार्य है। स्व-दवा इसके लायक नहीं है। समय पर अपीलगुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों के उचित निदान और उपचार की कुंजी एक डॉक्टर को देखना है।

सामग्री की तालिका [दिखाएँ]

एक रक्त परीक्षण और यूरिनलिसिस सभी अंगों और उत्सर्जन प्रणाली की स्थिति का अध्ययन करने में मदद करता है। अन्य परीक्षण भी आपको गुर्दे की जांच करने की अनुमति देते हैं, जिसमें कार्यात्मक और गुर्दे परीक्षण, वाद्य परीक्षा विधियां शामिल हैं। सभी विधियां अंगों की स्थिति की पूरी तस्वीर प्रदर्शित करेंगी, क्योंकि एक प्रभावी उपचार आहार को निर्धारित करने के लिए परिणामों की आवश्यकता होती है।

सही निदान निर्धारित करने के लिए सभी प्रकार के परीक्षण किए जाते हैं। सबसे पहले, उन लोगों के लिए निदान की आवश्यकता होती है जो शराब, तंबाकू का दुरुपयोग करते हैं और अनियंत्रित रूप से दवाएं लेते हैं। अधिक वजन या डायबिटीज मेलिटस से पीड़ित मरीजों को अंगों के काम की चिंता करनी चाहिए। गुर्दे की जांच उन लोगों द्वारा की जानी चाहिए जिनके लक्षण पैथोलॉजी के विकास के लक्षण हैं। इसलिए, परीक्षण रोग के कारण को निर्धारित करने में मदद करेंगे। एक रोगग्रस्त गुर्दा निम्नलिखित लक्षणों के साथ समस्याओं को इंगित करता है:

• रक्तचाप में नियमित कूद;
• शौचालय जाने के लिए बार-बार आग्रह करना;
• शरीर द्वारा उत्पादित मूत्र की मात्रा में वृद्धि या कमी;
• गुर्दे की ऐंठन जो काठ का क्षेत्र में होती है;
• मूत्र का मलिनकिरण, रक्त अशुद्धियों की उपस्थिति और तीखी गंध;
• सांस की तकलीफ;
• पेशाब के दौरान दर्द;
• प्यास और भूख की कमी;
• सरदर्द।

रोग का मुख्य लक्षण सूजन है, जो चेहरे और पैरों पर स्थानीयकृत है। यदि लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो आपको रक्त और मूत्र परीक्षण करने की आवश्यकता होती है, गुर्दे के एक वाद्य अध्ययन से गुजरना पड़ता है।

अनुक्रमणिका पर वापस जाएं

सामान्य मूत्र विश्लेषण

का उपयोग करके सामान्य शोधमूत्र गंभीर गुर्दे की बीमारी को प्रकट कर सकता है।

मूत्र की रासायनिक विशेषताओं की जाँच करना, रोग संबंधी अशुद्धियों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच करना - OAM विधि। यूरिनलिसिस आपको अच्छी रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या, साथ ही जैविक तरल पदार्थ के रंग, अम्लता और पारदर्शिता को निर्धारित करने की अनुमति देता है। इस प्रकार की जांच से रोगजनक अशुद्धियों का भी पता चलता है। पाइलोनफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आईसीडी और मूत्रमार्ग के निदान के लिए एक सामान्य मूत्र परीक्षण किया जाता है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, रोगियों में निम्नलिखित संकेतकों की जाँच की जाती है:

• एमाइलेज;
• ग्लूकोज;
• क्रिएटिनिन;
• यूरिक अम्ल;
• यूरिया;
• माइक्रोएल्ब्यूमिन।

अनुक्रमणिका पर वापस जाएं

सामान्य रक्त विश्लेषण

परीक्षण यकृत और गुर्दे की बीमारी में असामान्यताओं का पता लगा सकते हैं। मस्कुलोस्केलेटल और एंडोक्राइन सिस्टम में विकारों की पहचान के लिए अध्ययन प्रभावी हैं। गुर्दे की बीमारी के निदान के लिए रक्त परीक्षण भी किया जाता है। चयापचय के नाइट्रोजन यौगिक युग्मित अंगों द्वारा उत्सर्जित होते हैं। काफी उच्च स्तर इंगित करता है कि गुर्दे अपना काम नहीं कर रहे हैं, और डॉक्टर कमी का निदान करता है। इसमें उसे ब्लड इंडिकेटर्स या स्पेशल टेस्ट से मदद मिलती है। गुर्दे की बीमारियों के लिए जैव रसायन गुर्दे में पुरानी, ​​​​सूजन प्रक्रियाओं और विकृति की डिग्री निर्धारित करने के लिए घटकों की संरचना की सावधानीपूर्वक जांच करता है।

अनुक्रमणिका पर वापस जाएं

क्रिएटिनिन स्तर

जो लोग अधिक पादप खाद्य पदार्थ खाते हैं उनमें क्रिएटिनिन का स्तर कम होता है।

घटक को प्रोटीन चयापचय का अंतिम उत्पाद माना जाता है। क्रिएटिनिन एक नाइट्रोजन पदार्थ है जो शारीरिक या मनोवैज्ञानिक तनाव, भोजन से प्रभावित नहीं होता है। एक अच्छी जीवन शैली के साथ, रक्त में किसी पदार्थ का स्तर स्थिर होता है और मांसपेशियों के आधार पर भिन्न होता है। विचलन चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी, दवाओं के अत्यधिक उपयोग का संकेत दे सकता है। धारा में पदार्थ के निम्न स्तर केवल पौधों के खाद्य पदार्थों के उपयोग का संकेत देते हैं, और मांसपेशियों की कमी वाले लोगों के लिए विशिष्ट हैं। परिणामों में ऊपर की ओर परिवर्तन निम्नलिखित कारकों द्वारा उकसाया जाता है:

• असंतुलित आहार;
• आहार;
• खून बह रहा है;
• निर्जलीकरण।

अनुक्रमणिका पर वापस जाएं

यूरिया की मात्रा

न केवल नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, बल्कि गुर्दे की स्थिति, निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता का अध्ययन करने के लिए द्रव स्तर की जांच करने की सिफारिश की जाती है। यूरिया एक प्रोटीन ब्रेकडाउन उत्पाद है जो यकृत द्वारा उत्पन्न होता है। छलांग विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है, जिसमें आहार, रक्तस्राव और गुर्दे के फ़िल्टरिंग फ़ंक्शन का उल्लंघन शामिल है।

अनुक्रमणिका पर वापस जाएं

विश्लेषण के परिणाम युग्मित अंगों के कमजोर होने का संकेत देते हैं। यूरिक एसिड का ऊंचा स्तर सोडियम यूरेट्स के क्रिस्टलीकरण से भरा होता है, जिससे किडनी खराब हो जाती है। स्तर के निर्धारण के लिए धन्यवाद, नेफ्रोपैथी और यूरोलिथियासिस की पहचान करना संभव है। पर गंभीर दर्दचिकित्सीय प्रक्रियाओं का उद्देश्य ऐंठन को कम करना और एसिड में वृद्धि के कारण को समाप्त करना है।

अनुक्रमणिका पर वापस जाएं

मरीज ऐसे टेस्ट लेते हैं जो किडनी के काम को दिखाते हैं। डॉक्टर रेबर्ग-तारेव के नमूने लेने, ज़िम्नित्स्की परीक्षण करने और ग्लोमेरुलर झिल्ली की बेसल परत में एंटीबॉडी के परीक्षण की सलाह देते हैं। युग्मित अंगों के कार्यों को नियंत्रित करने के लिए विश्लेषण किया जाता है, और पाइलोनफ्राइटिस, प्रगतिशील ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और गुर्दे की विफलता के तीव्र रूप का पता लगाने की अनुमति देता है।

नमूने रोगग्रस्त गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता दिखाते हैं, जिसके कारण मूत्र प्रणाली की चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

अनुक्रमणिका पर वापस जाएं

एक प्रयोगशाला निदानपर्याप्त नहीं। परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर अतिरिक्त वाद्य अध्ययन निर्धारित करता है। यह बीमारी की सही पहचान करने का एक अच्छा तरीका है। सबसे आम तरीकों में अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे और स्किन्टिग्राफी शामिल हैं। अतिरिक्त अध्ययन रोगग्रस्त गुर्दे की संरचना, विभिन्न नियोप्लाज्म और कार्यात्मक समस्याओं का अध्ययन करने के लिए जाँच करने में मदद करते हैं।

गुर्दे की विकृति के निदान में प्रयोगशाला परीक्षण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे एक विश्वसनीय मूल्यांकन की अनुमति देते हैं कार्यात्मक अवस्थामूत्र अंग और यहां तक ​​​​कि रोग का निदान भी करते हैं। हमारी समीक्षा में, हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि गुर्दे की जांच करने और उनके काम की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए आपको पहले कौन से परीक्षण पास करने होंगे।

दिलचस्प बात यह है कि गुर्दे की सबसे सरल जांच स्वतंत्र रूप से की जा सकती है। एक साफ सफेद या पारदर्शी कंटेनर में सुबह के मूत्र को इकट्ठा करना और इसकी पारदर्शिता, रंग और गंध का मूल्यांकन करना पर्याप्त है।

स्वस्थ व्यक्ति का मूत्र:

• पारदर्शी, बिना बाहरी निलंबन के;
• पुआल पीला;
• हल्की गंध होती है।

यदि इसमें झाग, गुच्छे, तलछट पाए जाते हैं, तो रंग भूरा या लाल हो जाता है, साथ ही तीखी गंध का आभास होता है, इससे गुजरना अनिवार्य है चिकित्सा परीक्षण. मूत्र प्रणाली की विकृति के लक्षण (पीठ दर्द, पेशाब करने में कठिनाई, नशा के लक्षण) परीक्षणों की नियुक्ति के लिए एक और संकेत हैं।

गुर्दे की बीमारियों के लिए यूरिनलिसिस मुख्य प्रयोगशाला निदान पद्धति बनी हुई है। गुर्दा परीक्षण मूत्र प्रणाली के अंगों के सामान्य कामकाज और पहचान करने के लिए दोनों का न्याय करना संभव बनाता है विशिष्ट लक्षणबीमारी।

परीक्षण के परिणाम यथासंभव विश्वसनीय होने के लिए, थोड़ी तैयारी के बाद मूत्र लेने की सिफारिश की जाती है:

1. 1-2 दिनों के लिए, मूत्र को रंगने वाले उत्पादों को बाहर रखा गया है (उदाहरण के लिए, बीट, बड़ी मात्रा में गाजर, स्मोक्ड मीट, मसालेदार सब्जियां और फल, मिठाई)।
2. उसी समय के दौरान, शराब, कॉफी, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, मूत्रवर्धक छोड़ दें।
3. यदि आप लगातार कोई दवाओं, उस डॉक्टर को चेतावनी दें जिसने आपको इस बारे में विश्लेषण के लिए भेजा है।
4. प्रयोगशाला की यात्रा से 24-48 घंटे पहले, भारी शारीरिक परिश्रम, स्नान, सौना का दौरा छोड़ दें।

सुबह का मूत्र दान करना चाहिए, जो रात की नींद के दौरान मूत्राशय में जमा हो गया हो। इससे पहले, बाहरी जननांग अंगों की पूरी तरह से स्वच्छता के बाद, आपको स्नान करना चाहिए। मूत्र का एक औसत भाग एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है (यह बेहतर है कि यह एक डिस्पोजेबल कंटेनर है जो फार्मेसियों में बेचा जाता है): विषय को शौचालय में पेशाब करना शुरू करना चाहिए, और फिर कंटेनर में 50-100 मिलीलीटर बिना छुए इकट्ठा करना चाहिए। त्वचा।

विश्लेषण के लिए एकत्र किए गए मूत्र को ठंडे स्थान पर 1.5-2 घंटे के लिए संग्रहित किया जाता है। बाद में, जैव सामग्री को अध्ययन के लिए अनुपयुक्त माना जाता है।

ओएएम - मानक विधिपरीक्षा, एकत्रित मूत्र की भौतिक-रासायनिक विशेषताओं का मूल्यांकन, इसमें रोग संबंधी अशुद्धियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

परीक्षण का प्रतिलेख नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किया गया है।

OAM आपको बनाने की अनुमति देता है सामान्य विचारशरीर में गुर्दे के काम के बारे में। मूत्र में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि और उसमें बैक्टीरिया की उपस्थिति विकास को इंगित करती है संक्रामक प्रक्रिया. एरिथ्रोसाइट्स और बड़ी संख्या में कास्ट सुझाव देते हैं तीव्र अवस्थाग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

यदि उपरोक्त पैरामीटर आदर्श से विचलित होते हैं, तो कोई न केवल गुर्दे की बीमारी के बारे में, बल्कि इसके बारे में भी न्याय कर सकता है प्रणालीगत विकारशरीर में। उदाहरण के लिए, मूत्र में ग्लूकोज का पता लगाना मधुमेह मेलेटस का एक संभावित संकेत है, और एक सकारात्मक बिलीरुबिन परीक्षण प्रतिरोधी पीलिया की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस मूत्र में समान तत्वों के विस्तृत निर्धारण के लिए आवश्यक नैदानिक ​​​​विधि है - एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर। यह आमतौर पर एक गुप्त संक्रामक प्रक्रिया की पहचान करने के लिए प्रयोग किया जाता है, जब ओएएम के परिणामों के आधार पर पैथोलॉजी की प्रकृति का न्याय करना मुश्किल होता है। विश्लेषण के आम तौर पर स्वीकृत मानदंड नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

ज़िम्नित्सकी टेस्ट

ज़िम्नित्सकी के अनुसार यूरिनलिसिस पेशाब के समय के संकेत के साथ दैनिक मूत्र के संग्रह पर आधारित है। आपको अलग-अलग समय पर उत्सर्जित मूत्र के घनत्व को निर्धारित करने की अनुमति देता है (दीर्घकालिक, नीरस हाइपोइसोस्टेनुरिया गुर्दे की विफलता का संकेत है), पेशाब के नियम के विकृति की उपस्थिति।

गुर्दा परीक्षण के साथ-साथ, प्रयोगशाला परीक्षणमूत्र प्रणाली के रोगों के निदान में रक्त भी महत्वपूर्ण योगदान देता है। निदान करने में डॉक्टर उन्हें "सहायक" क्यों मानते हैं? तथ्य यह है कि रक्त की रासायनिक और जैविक संरचना पूरे जीव की स्थिति को दर्शाती है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण में, गुर्दे की बीमारी संकेत कर सकती है:

• हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं (एनीमिया) में कमी;
• ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि सूजन का मुख्य संकेत है;
• ईएसआर त्वरण।

पर जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, निम्नलिखित संकेतकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है:

• क्रिएटिनिन (सामान्य - 44-106 μmol / l);
• यूरिया (आदर्श - 2.5-8.3 मिमीोल / एल)।

इन संकेतकों में वृद्धि इंगित करती है कि गुर्दे अपने काम का सामना नहीं कर सकते हैं, और रोगी विकसित होता है पुरानी कमीइन अंगों।

ऊपर, हमने देखा कि गुर्दे की जांच कैसे करें और रोग के प्रबंधन के लिए आगे की रणनीति निर्धारित करें। प्रयोगशाला परीक्षणों के अलावा, मूत्र प्रणाली के अंगों की जांच के लिए सहायक तरीके भी हैं, जिससे गुर्दे के आकार, स्थान और आंतरिक संरचना का न्याय करना संभव हो जाता है। रक्त और मूत्र परीक्षणों के संयोजन में, वे डॉक्टर को सही निदान करने और समय पर उपचार शुरू करने में मदद करेंगे।

गुर्दे की बीमारी के लिए यूरिनलिसिस सही निदान और नुस्खे के लिए आवश्यक है। प्रभावी उपचारबीमारी। मूत्र का जैव रासायनिक अध्ययन आपको संकेतक स्थापित करने की अनुमति देता है जैसे:

• क्रिएटिनिन स्तर;
• प्रोटीन की मात्रा।

मूत्र प्रणाली के रोगों को निर्धारित करने के लिए बैक्टीरिया की उपस्थिति और तलछट की माइक्रोस्कोपी के लिए एक सामान्य विश्लेषण आवश्यक है। नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का अध्ययन सिलेंडर, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या स्थापित करता है। Zemnitsky विश्लेषण का उपयोग करके गुर्दे की एकाग्रता क्षमता निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। गुर्दे की बीमारी के साथ मूत्र में क्रिएटिनिन, दैनिक प्रोटीन, यूरिया होता है:

• यूरोलिथियासिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता के निर्धारण के साथ ही मूत्र प्रणाली के रोगों का उपचार संभव है। अध्ययन एक रोगी में इसके विकास के प्रारंभिक चरण में गुर्दे की विफलता की डिग्री स्थापित करता है। सामग्री का अध्ययन करने की प्रक्रिया में, जैसे पैरामीटर:

• केशिकागुच्छीय निस्पंदन;
• क्रिएटिनिन;
• निकासी।

शुद्धिकरण गुणांक 1 मिनट के लिए गुर्दे में अध्ययन किए गए पदार्थ से मुक्त रक्त की मात्रा को इंगित करता है।

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस निर्धारित करना आसान है: वृक्क नलिकाओं में पानी का द्वितीयक सोखना प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है। गुर्दे का सामान्य ग्लोमेरुलर निस्पंदन 120-130 मिली / मिनट है, और नलिकाओं में पुन: अवशोषण होता है मूत्र अंग 98-99% के बराबर।

कई बीमारियों में, डॉक्टर मूत्र अंग के प्रत्येक घटक के लिए निस्पंदन की मात्रा निर्धारित करता है। गुर्दे की बीमारियों में कार्यात्मक अध्ययन के लिए प्राप्त पैरामीटर आवश्यक हैं।

यूरिया की मात्रा में कमी तब होती है जब मूत्र नलिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जो गुर्दे की बीमारियों के विकास के मामले में होती है।

प्रयोगशाला में रासायनिक विश्लेषण किया जाता है। अध्ययन के लिए सामग्री तैयार की जाती है: रोगी के मूत्र के 40 मिलीलीटर, चीनी मिट्टी के बरतन व्यंजन, एक बर्नर, नाइट्रिक एसिड। यूरिया की कुल मात्रा उत्पादित नाइट्रोजन की मात्रा की जांच करके निर्धारित की जाती है। अपर्याप्त मात्रा में पदार्थ का उत्सर्जन गुर्दे की उत्सर्जन क्षमता में कमी का संकेत देता है। विश्लेषण बच्चों और गर्भवती महिलाओं में प्रोटीन संश्लेषण की सक्रियता के साथ, गुर्दे के कार्य में बदलाव के संदेह के साथ किया जाता है।

रक्त में यूरिया के स्तर में वृद्धि और मूत्र में इसका उत्सर्जन गुर्दे के माध्यम से नाइट्रोजन उत्सर्जन प्रणाली की स्थिर स्थिति का संकेत देता है। मूत्र में यौगिक की मात्रा रोग और शारीरिक मापदंडों के प्रभाव में बदल जाती है:

• शारीरिक गतिविधि;
• आहार की विशेषताएं;
• दवाएं लेना।

गर्भवती महिलाओं में नेफ्रोपैथी 5-8 ग्राम / लीटर के प्रोटीनुरिया के साथ होती है।

पर गंभीर कोर्सरोग संकेतक 25-76g / l तक बढ़ जाते हैं। मूत्र में प्रोटीन की मात्रा के आधार पर रोग को चरण III में विभाजित किया जाता है। रोग के तीसरे चरण में, 3 ग्राम / लीटर से प्रोटीनमेह के साथ, ओलिगुरिया सेट हो जाता है, और मूत्र परीक्षण में सिलेंडर मौजूद होते हैं। नेफ्रोपैथी में सीमा रेखा की स्थिति प्रोटीन की मात्रा 0.6 ग्राम/ली है।

तलछट की सूक्ष्म जांच से दानेदार, मोमी या हाइलिन कास्ट का पता चलता है। एरिथ्रोसाइट्स की संख्या नगण्य है। गुर्दे का पुनर्वसन पूर्ण रूप से किया जाता है, और उत्सर्जित नाइट्रोजन की मात्रा सामान्य होती है।

गर्भवती महिलाओं में एक्लम्पसिया के विकास के साथ, की सामग्री अवशिष्ट नाइट्रोजन. मधुमेह अपवृक्कता के मामले में, मूत्र परीक्षण में थोड़ी मात्रा में प्रोटीन होता है।

गुर्दे की गंभीर क्षति मूत्र के सामान्य विश्लेषण में संकेतकों में बदलाव की ओर ले जाती है। अध्ययन के परिणाम पैथोलॉजिकल तत्वों की उपस्थिति का संकेत देते हैं:

• सिलेंडर;
• एरिथ्रोसाइट्स;
• गिलहरी;
• ल्यूकोसाइट्स;
• पपड़ीदार उपकला।

प्रोटीन की उपस्थिति रोग की प्रगति को इंगित करती है: इसकी सामग्री प्रति दिन 5 ग्राम तक पहुंचती है, और एल्ब्यूमिन के अवशेष रोग के अंत के 6 महीने बाद मूत्र में मौजूद होते हैं।

मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स नेफ्रैटिस का मुख्य लक्षण हैं। देखने के क्षेत्र में इनकी संख्या 14-5 से 50-60 तक होती है। यदि एकल एरिथ्रोसाइट्स पाए जाते हैं, तो डॉक्टर रोगी को नेचिपोरेंको के अनुसार एक यूरिनलिसिस निर्धारित करता है। तलछट की माइक्रोस्कोपी के बाद, ल्यूकोसाइट्स, ग्लाइसिन सिलेंडरों की जांच की जाती है, जो गुर्दे के नलिकाओं में बदलाव का संकेत देते हैं। फैलने की प्रक्रिया बैक्टीरिया की अनुपस्थिति के साथ होती है, जो मूत्र पथ में संक्रामक सूजन की समाप्ति का संकेत देती है।

रोग की प्रारंभिक अवस्था में मूत्र की कुल मात्रा कम हो जाती है, लेकिन इसका आपेक्षिक घनत्व बढ़ जाता है। एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री प्रति दिन 5 x 106 / माइक्रोन है, वे विकृत हैं, जो ग्लोमेरुलर हेमट्यूरिया को इंगित करता है।

एरिथ्रोसाइट्स का सामान्य रूप ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की अनुपस्थिति को इंगित करता है।ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि से प्रतिरक्षा सूजन की पुष्टि होती है, और प्रोटीन की हानि प्रति दिन 3 ग्राम से अधिक हो जाती है।

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, मूत्र का अध्ययन आपको रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने और निर्धारित करने की अनुमति देता है उचित उपचार. कॉर्टिकल परत में विकृति विज्ञान के विकास के साथ, इतिहास में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स मौजूद हैं। ऑब्सट्रक्टिव यूरिनरी ट्रैक्ट सिंड्रोम के मामले में इनकी संख्या में वृद्धि देखी जाती है। गुर्दे के ऊतकों की सूजन के दौरान मूत्र का रंग प्रक्रिया की प्रगति के साथ और यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बदलता है।

ल्यूकोसाइट्स ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल नेफ्रैटिस के विकास के साथ बढ़ते हैं: मूत्र में वृक्क उपकला की कोशिकाएं पाई जाती हैं। मूत्र में, दानेदार कास्ट और उनके ल्यूकोसाइट समकक्ष पाए जाते हैं, साथ ही सार्थक राशिबलगम।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के साथ, मूत्र का क्षारीकरण होता है। मूत्र का सामान्य पीएच 4.8 और 7.5 के बीच होता है। एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया अध्ययन के तहत सामग्री के घनत्व में कमी की विशेषता है। आम तौर पर, आपेक्षिक घनत्व मान 1008-1020g/l है। पाइलोनफ्राइटिस में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व भंग तत्वों की मात्रा और उनके आणविक भार पर निर्भर करता है।

मूत्र के सामान्य विश्लेषण और गुर्दे की विफलता के संदेह में संकेतकों में बदलाव के साथ, डॉक्टर नेचिपोरेंको के अनुसार रोगी को बायोमटेरियल का एक अतिरिक्त अध्ययन करने की सलाह दी है।

विश्लेषण के लिए, मूत्र का एक मध्यम भाग प्रयोगशाला को प्रदान किया जाता है। सामग्री के 1 मिलीलीटर और उसमें ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, सिलेंडरों की संख्या का अध्ययन करें।

एरिथ्रोसाइट्स का मान 1000 प्रति 1 मिलीलीटर मूत्र तक है, और ल्यूकोसाइट्स मूत्र की समान मात्रा में 4000 इकाइयों की मात्रा में निहित हैं। आम तौर पर, नेचिपोरेंको के अनुसार परीक्षण करते समय, hyaline सिलेंडर 20 प्रति 1 मिलीलीटर की मात्रा में निहित होते हैं, और उनके अन्य प्रकारों की उपस्थिति - रोग संबंधी स्थितिरोगी के शरीर के लिए।

प्रति 1 मिलीलीटर में 2000 से अधिक ल्यूकोसाइट्स पाइलोनफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, सिस्टिटिस के लिए विशिष्ट है। गुर्दे की सूजन और तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ हाइलिन सिलेंडर में वृद्धि देखी जाती है। दानेदार सिलेंडर तब दिखाई देते हैं जब क्रोनिक कोर्सरोग, और मोमी संरचनाएं एक रोगी में गुर्दे की विफलता के गठन का संकेत देती हैं। उपकला तत्व तब होते हैं जब वृक्क नलिकाओं का म्यूकोसा मर जाता है और ट्यूबलर नेक्रोसिस या विषाक्त विषाक्तता का संकेत देता है, साथ में वृक्क पैरेन्काइमा (भारी धातुओं के लवण के साथ जहर) की मृत्यु हो जाती है।

ज़ेम्नित्सकी के अनुसार मूत्र का संग्रह और अध्ययन आपको मूत्र अंग की अपर्याप्तता या इसकी सूजन को निर्धारित करने की अनुमति देता है। मूत्र के कई भागों का घनत्व, प्रत्येक भाग में सोडियम क्लोराइड और यूरिया की मात्रा का अध्ययन किया जाता है। आम तौर पर, सापेक्ष घनत्व 1.004 से 1.032 तक होता है, और उच्च और निम्न विशिष्ट गुरुत्व के बीच का अंतर 0.007 से कम नहीं होना चाहिए। मूत्र के घनत्व में थोड़ा उतार-चढ़ाव एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है। निस्पंदन क्लीयरेंस सेट किया गया है, जो ग्लोमेरुली में पदार्थ के शुद्धिकरण की मात्रा निर्धारित करता है। गुर्दे के सामान्य कामकाज का प्रमाण 24 घंटों के भीतर मूत्र में लिए गए सभी तरल पदार्थों के 80% को हटाने से होता है। यदि पुनर्अवशोषण ग्लोमेरुली में मूत्र के निस्पंदन से अधिक है, और मूत्र में एक बड़ा विशिष्ट गुरुत्व है, तो इसकी मात्रा कम हो जाती है।

रोगी को निर्धारित मूत्र परीक्षण अत्यधिक जानकारीपूर्ण सामग्री है जो डॉक्टर को सही निदान करने और उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के लिए चिकित्सा हमेशा प्रयोगशाला की एक श्रृंखला के बाद की जाती है और वाद्य तरीकेनिदान जो डॉक्टर को श्रोणि अंगों के कामकाज में थोड़ी सी गड़बड़ी की पहचान करने की अनुमति देता है, अंतिम निदान करता है, निर्धारित करता है आवश्यक उपचार. अंतिम निदान करने में महत्वपूर्ण गुर्दे की बीमारी के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम हैं, जो रोग की पहचान करने, इसकी गतिशीलता की निगरानी करने और चिकित्सा की प्रभावशीलता में मदद करते हैं।

गुर्दे की बीमारी के लिए मुख्य संकेतकएक यूरिनलिसिस और एक रक्त परीक्षण हैं, जिन्हें डॉक्टर के पास प्रारंभिक यात्रा के दौरान और उपचार के दौरान और बाद में लेने की सलाह दी जाती है। सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, उनकी विकृति को बाहर करने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपको किन परीक्षणों को पास करने की आवश्यकता है और उनकी तैयारी कैसे करें।

यह एक व्यापक रक्त परीक्षण है जो मूत्र अंगों के विकृति का निदान करने, आंतरिक अंगों के कामकाज का आकलन करने और असामान्यताओं की पहचान करने की अनुमति देता है। उनमें एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शामिल है जो संभावित भड़काऊ प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है, तीन मुख्य संकेतकों का स्तर: क्रिएटिनिन, यूरिया, यूरिक एसिड। यदि किसी व्यक्ति को गुर्दे की बीमारी का इतिहास है, तो इन घटकों के स्तर को बढ़ाया या घटाया जाएगा, जिससे डॉक्टर अधिक गहराई से जांच कर सकेंगे।

रोगग्रस्त गुर्दे इन पदार्थों को शरीर से नहीं निकाल पाते हैं, इसलिए उनकी एकाग्रता में वृद्धि होगी। जब अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो उनके ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जो विषाक्त यौगिकों के रक्त को साफ करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। मूत्र प्रणाली में रोग प्रक्रियाओं के साथ, गुर्दे के ऊतकों में नाइट्रोजनयुक्त पदार्थ जमा हो जाएंगे:

• यूरिया;
• क्रिएटिनिन;
• यूरिक अम्ल।

एक सामान्य रक्त परीक्षण, एक जैव रासायनिक के विपरीत, कम जानकारीपूर्ण होता है, लेकिन फिर भी इसके परिणाम शरीर में सूजन प्रक्रियाओं का निदान करने की अनुमति देते हैं, जो रोगों के तीव्र या पुराने चरण का निर्धारण करते हैं।

एक सामान्य रक्त परीक्षण के मुख्य संकेतक हैं:

• ल्यूकोसाइट्स;
• एरिथ्रोसाइट्स;
• ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर)।

प्रत्येक संकेतक एक संकेतक है रोग प्रक्रियामानव शरीर में।

एक रक्त परीक्षण आपको प्लाज्मा में विशिष्ट एंजाइमों की पहचान करने की अनुमति देता है जिनमें नकारात्मक प्रभावगुर्दा समारोह के लिए और मूत्र तंत्र. एंजाइमों की अत्यधिक मात्रा गुर्दे की बीमारियों का संकेत है, जिसका अंतिम निदान होने के बाद डॉक्टर के पर्चे के अनुसार इलाज किया जाना चाहिए।

रक्त परीक्षण के लिए मुख्य संकेत प्राथमिक विकार या गुर्दे की बीमारी और पुरानी विकृति दोनों हो सकते हैं:

1. पायलोनेफ्राइटिस।
2. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
3. वृक्कीय विफलता।
4. बीपी कूदता है।
5. काठ का क्षेत्र या पेट के निचले हिस्से में एक अलग प्रकृति का दर्द।
6. चेहरे, अंगों की सूजन।
7. गुर्दे की विकृति के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।
8. गर्भावस्था की अवधि।
9. शक्तिशाली दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग।
10. मूत्र के रंग और गंध में परिवर्तन।

गुर्दे को प्रभावित करने वाली विकृतियों के लिए मूत्र और रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण मुख्य में से एक हैं और उपलब्ध तरीकेरोग का निदान सामान्य स्थितिरोगी, सहरुग्णता को पहचानें।

जब जैव रासायनिक विश्लेषण की बात आती है, या सामान्य विश्लेषण करते समय एक उंगली से रक्त का नमूना क्यूबिटल नस से खाली पेट किया जाना चाहिए। अपवाद के रूप में आपातकालीन क्षणया रोगी की आपातकालीन और गंभीर स्थिति में, दिन के किसी भी समय नमूना लिया जा सकता है, लेकिन तब परिणाम विकृत होने का जोखिम होगा।

विश्लेषण पूरे रक्त के सेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा प्राप्त एक विशेष सीरम का उपयोग करता है। नमूना लेने के बाद जैविक सामग्री को विशेष उपकरणों पर अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

परीक्षणों के परिणाम उपस्थित चिकित्सक को प्रेषित किए जाते हैं, जो रक्त गणना की सही व्याख्या करने में सक्षम होंगे, आदर्श या विचलन को पहचानेंगे। यूरिया के उच्च स्तर के साथ, क्रिएटिनिन में वृद्धि, हम गुर्दे के ऊतकों में चल रही सूजन या गुर्दे की विफलता के बारे में बात कर सकते हैं।

सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको परीक्षण सही ढंग से करने की आवश्यकता है। अंतिम परिणाम को प्रभावित करने वाले प्रतिकूल कारकों के प्रभाव को बाहर करना महत्वपूर्ण है:

1. गुर्दा परीक्षण से 3-5 दिन पहले, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड और मूत्रवर्धक दवाएं लेना बंद कर दें। अगर ऐसा संभव न हो तो डॉक्टर को इनके सेवन के बारे में बताएं।
2. अध्ययन से 4 दिन पहले आहार का पालन करें, वसायुक्त, मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थ, साथ ही शराब का त्याग करें।
3. 4-5 दिनों के लिए तले, मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।
4. यदि संभव हो तो धूम्रपान, शारीरिक और मानसिक तनाव को दूर करें।
5. विश्लेषण को खाली पेट लें।
6. लेने से पहले 10-15 मिनट आराम करें।

रक्त परीक्षण की उचित तैयारी और वितरण के साथ, परिणाम सांकेतिक होंगे, जो डॉक्टर को मूत्र प्रणाली में संभावित विकारों को निर्धारित करने, रोग को पहचानने या इसकी गतिशीलता की निगरानी करने की अनुमति देगा। परीक्षा परिणाम 24 घंटे में तैयार हो जाएगा। आपातकालीन मामलों में, डिक्रिप्शन तेजी से किया जाता है।

गुर्दे के नमूनों के लिए, "मानक" और "विचलन" के डिजिटल मूल्यों की एक श्रृंखला होती है, जिसे विशेष इकाइयों में मापा जाता है - माइक्रोमोल्स प्रति लीटर (μmol / l)।

पुरुषों के लिए:

• यूरिया - 2.8 से 8.1 µmol/ली;
• क्रिएटिनिन - 44 से 110 µmol/l;
• यूरिक एसिड - 210 से 420 μmol / l तक।

महिलाओं के लिए:

• यूरिया - 2-6.5 माइक्रोमोल/ली;
• क्रिएटिनिन - 44-104;
• यूरिक एसिड - 140-350।

• यूरिया - 1.8-5.1 µmol/ली;
• क्रिएटिनिन - 27-88,
• यूरिक एसिड - 140-340।

प्रत्येक में आंकड़े थोड़े भिन्न हो सकते हैं आयु अवधिबच्चे के पास है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, वे अक्सर छोटे या बड़े पक्ष में चले जाते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण रूप से नहीं। अधिक बार, इस तरह की बदलाव प्रक्रिया के लिए अनुचित तैयारी के कारण होती है।

क्रिएटिनिन के स्तर में ऊपर की ओर परिवर्तन केएसडी, पॉलीसिस्टिक रोग, सूजन प्रक्रियाओं, या शरीर पर विषाक्त प्रभाव का परिणाम है। घटे हुए स्तर यकृत, निर्जलीकरण, या शरीर की थकावट के साथ समस्याओं का संकेत देते हैं।

यूरिया का ऊंचा स्तर यकृत के सिरोसिस, घातक ट्यूमर और अन्य को इंगित करता है गंभीर रोग. नेफ्रैटिस, हेमोलिटिक एनीमिया के विकास का खतरा होने पर संकेतक कम हो जाते हैं।

ऊंचा यूरिक एसिड गर्भावस्था के पहले तिमाही में, पुरानी शराब में, अनुचित आहार के साथ, प्रोटीन खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन और बुजुर्गों में मौजूद होता है। संकेतक कम हो जाते हैं - तपेदिक के तीव्र रूप का संकेत, यकृत या पित्त पथ के रोग।

पर पुरानी विकृतिगुर्दे, रक्त प्लाज्मा में गुर्दे की कमी, सभी संकेतक बढ़ जाएंगे। रक्त परीक्षण की व्याख्या को उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए देखा जाना चाहिए।

आदर्श से विचलन हमेशा पैथोलॉजिकल नहीं होते हैं। निदान करते समय, डॉक्टर को रोगी को रक्त प्लाज्मा में एंजाइमों में शारीरिक वृद्धि से बाहर करना चाहिए, जिसके कारण प्रकट होता है:

• गर्भावस्था;
• मांस आहार;
• अत्यधिक खेल भार;
• उपचय लेना;
• बुढ़ापा;
• बाल विकास में यौवन।

गुर्दे के रोग, मूत्र प्रणाली अलग क्लिनिक, प्रकृति, लक्षणों की तीव्रता, इसलिए, पहले संदेह पर, आपको नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। समय पर परामर्श, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणाम समय पर बीमारी को पहचानने, इसकी प्रगति को रोकने में मदद करेंगे।

• प्रमुख स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी;
• शराब पीना बंद करो;
• ठीक से खाएँ;
• सहवर्ती रोगों का समय पर इलाज;
• हर 6 महीने में एक बार मूत्र और रक्त परीक्षण करें;
• प्रतिरक्षा में वृद्धि;
• व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यान रखें।

रोग के पहले संकेत पर डॉक्टर से अपील करना मुख्य निवारक उपाय है। आपको अपने दम पर एनाल्जेसिक लेने या लोक उपचार के साथ इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। स्व-उपचार से गुर्दे और शरीर की अन्य प्रणालियों में कीमती समय और अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का नुकसान होगा।

मानव रोगों की संरचना में, गुर्दे और मूत्र प्रणाली के रोग एक विशेष स्थान रखते हैं। सबसे प्रसिद्ध बीमारियों में पायलोनेफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस हैं। अध्ययनों के अनुसार, भारत में लगभग 19% लोग पाइलोनफ्राइटिस से प्रभावित हैं स्थायी रूपऔर महिलाएं इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। हमारे में मेडिकल सेंटरमास्को में, इन रोगों का विशेष महत्व है। व्यापक अनुभव वाले उच्च योग्य डॉक्टर इस क्षेत्र में लगे हुए हैं, इसलिए हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि हम सबसे अच्छे हैं! उनका बहुत महत्व है, इसी कारण से उन्हें हमारे केंद्र में सबसे अच्छा किया जाता है। हमारे पास नवीनतम उपकरण और विशेषज्ञ हैं जो जानते हैं कि इस उपकरण के साथ कैसे काम करना है।

यह रोग या तो स्थायी है या तीव्र स्थितिगुर्दे के ग्लोमेरुली की सूजन। उपचार निर्धारित करने के लिए किसी विशेषज्ञ का पहला कदम रोगी का सर्वेक्षण और चिकित्सा परीक्षण है। सर्वेक्षण का उद्देश्य रोग के लक्षणों का पता लगाना है। बढ़े हुए रूप के मामले में, लोग सामान्य अस्वस्थता और कमजोरी की शिकायत करते हैं, साथ ही उच्च तापमान. किडनी खराब होने के सबसे स्पष्ट संकेत हैं:

एडिमा की घटना

गहरे रंग का पेशाब

काठ का क्षेत्र में दर्द

पेशाब की मात्रा कम होना।

आमतौर पर तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसयह रोगी के गले में खराश, निमोनिया, एरिज़िपेलस होने के बाद बनता है। इस बीमारी के लिए रोगजनक जीव स्ट्रेप्टोकोकस है, जो गले में खराश को भड़काता है। कुछ स्थितियों में, रोग की प्रगति का एक घातक महत्व होता है, जिससे गुर्दे की विफलता का प्रारंभिक गठन होता है। यह स्थिति मूत्र के उत्सर्जन को रोकने, सूजन में वृद्धि और शरीर में विषाक्तता के लक्षणों की विशेषता है। विशेषज्ञ द्वारा निदान को अधिक स्पष्ट रूप से निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:

रक्त परीक्षण (सामान्य) - भड़काऊ प्रक्रिया के कारकों का पता चलता है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - क्रिएटिनिन और यूरिया की बढ़ी हुई सामग्री को निर्धारित करता है।

मूत्र विश्लेषण - अत्यधिक प्रोटीन और बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाता है।

गुर्दे की बायोप्सी।

वाद्य तरीके: गुर्दे के पदार्थ का अल्ट्रासाउंड और ऊतक विज्ञान।

रोग मध्यवर्ती पदार्थ, वृक्क नलिकाओं, वाहिकाओं, कैलेक्स और श्रोणि की सूजन है। पिछली बीमारी के विपरीत, नलिकाओं को नुकसान के कारण मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया की विकृति होती है। मूत्र प्रणाली के निचले हिस्से से संक्रमण के प्रवेश के कारण वृक्क पदार्थ में सूक्ष्मजीवों के गुणन द्वारा सूजन को उकसाया जाता है। गुर्दे की बीमारी के लिए टेस्टएक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए, पायलोनेफ्राइटिस के साथ, विशेषज्ञ उनमें से बहुत खर्च करते हैं। किसी बीमारी के निदान के तरीके कई मायनों में पिछली बीमारी के तरीकों के समान हैं।

रोग के तीव्र रूप के मामले में, रोगी तापमान, ठंड लगना, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि पर ध्यान देते हैं। अभिलक्षणिक विशेषतापीठ दर्द हो जाता है। सबसे अधिक बार, यह बीमारी एकतरफा गुजरती है। अक्सर, लक्षण गुर्दे की शूल के बाद ही प्रकट होते हैं, जो मूत्र पथ के रुकावट को इंगित करता है। पाइलोनफ्राइटिस शारीरिक और मनोवैज्ञानिक योजना के अधिभार से उकसाया जा सकता है, कुपोषणऔर अत्यधिक शीतलन। संकेतों की अभिव्यक्ति हमेशा रोग के गठन पर निर्भर करती है। तीव्र रूपरोग स्पष्ट लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, और स्थायी पाइलोनफ्राइटिस लंबे समय तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है।

रोगी का प्राथमिक निदान सूजन की डिग्री निर्धारित करना है। फिर विशेषज्ञ रोग की विशिष्ट विकृति की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करते हैं। मूत्र विश्लेषण बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति स्थापित करता है। अधिक गहन अध्ययन के लिए, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड निदान निर्धारित है। पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति में, अंग बढ़ जाता है, सांस लेने के दौरान इसकी गतिशीलता धीमी हो जाती है। अल्ट्रासाउंड अक्सर पाइलोनफ्राइटिस का मुख्य कारण निर्धारित करता है - गुर्दे में पत्थरों की उपस्थिति।

गुर्दे शरीर में एक महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - उत्सर्जन। उनके काम में कोई भी विफलता अन्य सभी अंगों और प्रणालियों की गतिविधियों पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है।

इसलिए, यह जानना बहुत जरूरी है कि किडनी की जांच कैसे करें और पहले कौन से परीक्षण करें।

गुर्दा विकार के लक्षण

मौजूद कई संकेत, जिसके द्वारा एक व्यक्ति को गुर्दे की विकृति की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है, जब डॉक्टर को देखने का समय हो:

• रक्तचाप में बार-बार वृद्धि।
• खराब पेशाब।
• रंग में बदलाव और पेशाब का साफ होना।
• मूत्र में रक्त के निशान की उपस्थिति।
• मूत्र की मात्रा में वृद्धि या कमी।
• जल्दी पेशाब आना।
• मूत्राशय खाली करते समय दर्द, कटना।
• काठ का क्षेत्र में दर्द।
• अंगों की सूजन, चेहरा।
• अधिक प्यास लगना, भूख न लगना।
• बार-बार सांस फूलना।

ये लक्षण उत्सर्जन प्रणाली में खराबी का संकेत देते हैं।

यदि समस्या का निदान किया जाता है, तो गंभीर परिणामों को रोकना संभव होगा।

पर जोखिम समूहनिम्नलिखित समस्याओं वाले लोग हैं:

साथ ही किडनी की जांच की जरूरत पैदा होती है:

• समय के भीतर । इस अवधि के दौरान, महिला के शरीर पर दोहरा भार होता है, यदि गुर्दे सामना नहीं कर सकते हैं, तो यह बच्चे और श्रम में महिला के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
• सर्जरी की तैयारी। ऑपरेशन के बाद, सभी अंगों पर भार बढ़ जाता है, व्यक्ति को संज्ञाहरण से गुजरना पड़ता है, परिणाम के बिना पुनर्वास अवधि से गुजरना पड़ता है।
• कुछ दवाओं को निर्धारित करना। अनेक चिकित्सा तैयारीमूत्र प्रणाली पर गंभीर प्रभाव पड़ता है, इसलिए उन्हें गुर्दे की बीमारी के लिए निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

घर पर निदान के तरीके

बेशक, घर पर बीमारी का सटीक निदान करना असंभव है। हालांकि, घर पर कुछ खर्च करना संभव है प्रारंभिक परीक्षण, जो पैथोलॉजी की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करेगा:

1. मूत्र का दृश्य निरीक्षण।

ऐसा करने के लिए, आपको मूत्र के सुबह के हिस्से को एक पारदर्शी कंटेनर में इकट्ठा करना होगा और ध्यान से इसकी जांच करनी होगी। आम तौर पर, मूत्र में हल्का पीला रंग होता है, विदेशी अशुद्धियों के बिना एक पारदर्शी स्थिरता और एक अप्रिय गंध होता है।

सतर्क होना चाहिए :, गुच्छे, बुरा गंध, खून का मिश्रण , भूरा रंग, तलछट।

2. दैनिक ड्यूरिसिस का मापन।

ऐसा करने के लिए, सभी उत्सर्जित मूत्र को एक कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए। उसी समय, खपत किए गए तरल की मात्रा दर्ज की जानी चाहिए। आम तौर पर, एक व्यक्ति प्रति दिन लगभग 2 लीटर मूत्र उत्सर्जित करता है। आवंटित और खपत तरल की मात्रा लगभग समान होनी चाहिए।

यदि अधिक मूत्र उत्सर्जित होता है, तो यह पॉल्यूरिया है, यदि कम है - ओलिगुरिया। सबसे खतरनाक स्थितियों में से एक औरिया है, जब शरीर मूत्र का बिल्कुल भी उत्सर्जन नहीं करता है।

प्रयोगशाला निदान

एक नेफ्रोलॉजिस्ट अस्पताल में गुर्दे की बीमारियों के अध्ययन और उपचार में लगा हुआ है। गुर्दा समारोह की जांच करने के लिए महत्वपूर्ण प्रयोगशाला संकेतक. मुख्य निर्धारित परीक्षण:

परीक्षा परिणाम आने के लिए अधिक भरोसेमंद, कुछ शर्तों को पूरा करना होगा:

• सुबह खाली पेट टेस्ट कराएं।
• एकत्रित मूत्र को ठंड में 3 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत करना आवश्यक है, फिर यह अनुसंधान के लिए अनुपयुक्त हो जाता है।
• मूत्र एकत्र करने से पहले, जननांग अंगों की स्वच्छता की जानी चाहिए।
• विश्लेषण से पहले 2-3 दिनों के लिए, शराब, वसायुक्त, नमकीन खाद्य पदार्थ लेने से इनकार करें, स्नान पर जाएँ।
• ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जो एक दिन पहले मूत्र (चुकंदर) को दाग सकते हैं।
• लेना बंद करो दवाई. यदि यह संभव नहीं है, तो आपको डॉक्टर को चेतावनी देने की आवश्यकता है।

आप मासिक धर्म की अवधि के दौरान या दौरान विश्लेषण नहीं कर सकते हैं स्पर्शसंचारी बिमारियों, क्योंकि यह परिणामों को तिरछा कर देगा।

वाद्य अनुसंधान के तरीके

विश्लेषण के बाद, चिकित्सक विचलन का कारण निर्धारित करें. इसके लिए, एक वाद्य परीक्षा निर्धारित है। मुख्य तरीके:

जांच के दौरान पाए गए रोग

उपरोक्त अध्ययनों की सहायता से निम्न गुर्दा रोगों का पता लगाया जाता है:

परीक्षा आवृत्ति

लोग, गुर्दे की बीमारी से पीड़िततथा स्व - प्रतिरक्षित रोगसालाना जांच की जानी चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो हर छह महीने में एक बार।

रोगी जो हैं खतरे मेंएक वार्षिक सर्वेक्षण भी दिखाता है। यहां तक ​​कि अगर किसी व्यक्ति को उत्सर्जन प्रणाली में कोई समस्या नहीं है, तो भी आपको सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण करने की आवश्यकता है। प्रेग्नेंट औरतसप्ताह में एक बार मूत्र की जांच की जाती है।

जब लक्षण प्रकट होते हैं जो अंग विकृति का संकेत देते हैं तो गुर्दे की स्थिति की जांच अनिवार्य है। कुछ मामलों में, आपको करने की आवश्यकता होगी पूरी परीक्षा. कभी-कभी यह केवल सामान्य परीक्षण पास करने के लिए पर्याप्त होगा।

किसी भी मामले में, अनुसंधान की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए ताकि रोग के प्रारंभिक चरण को याद न किया जा सके और गंभीर जटिलताओं को रोका जा सके।

गुर्दे की विकृति के पहले लक्षण - वीडियो देखें:

मैं आपसे गुर्दा परीक्षण को गंभीरता से लेने का आग्रह करता हूं। क्योंकि गंभीर गुर्दे की विफलता सबसे खराब है संभावित नतीजेउच्च रक्तचाप और मधुमेह। किडनी की बीमारी से मौत सबसे दर्दनाक चीज है जो आपको हो सकती है।

जानिए किडनी खराब होने के लक्षण। डायलिसिस प्रक्रियाएं उन्हें राहत देती हैं, लेकिन बदले में ऐसी पीड़ा का कारण बनती हैं कि कम से कम 20% रोगी स्वेच्छा से डायलिसिस से मना कर देते हैं, यह जानते हुए भी कि इससे कुछ ही हफ्तों में उनकी मृत्यु हो जाएगी। यदि आप गुर्दा प्रत्यारोपण करते हैं, तो यह एक लंबा और पूर्ण जीवन जीने का अवसर प्रदान करता है। लेकिन डोनर किडनी की जरूरत वाले मरीजों की संख्या हर साल आसमान छू रही है, जबकि उपलब्ध किडनी की संख्या नहीं है। निष्कर्ष: सारा ध्यान - गुर्दे पर! हमारी जांच की जाती है और पूरी लगन से इलाज किया जाता है, ताकि डायलिसिस करने वाले डॉक्टरों से परिचित न हों।

गुर्दे की विफलता के लक्षण तब प्रकट होते हैं जब ये अंग 90% नष्ट हो जाते हैं, और निवारक उपचार करने में बहुत देर हो जाती है, अर्थात रोगी के लिए डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण महत्वपूर्ण हो जाता है। वहीं, ब्लड और यूरिन टेस्ट से किडनी की समस्या का पता चलता है प्रारंभिक चरणपहले लक्षणों की शुरुआत से कई साल पहले। यदि समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तो रोगी अक्सर डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण के बिना सामान्य रूप से जीने का प्रबंधन करता है। साल में कम से कम एक बार अपनी किडनी की जांच जरूर कराएं। यदि आपका इलाज किया जा रहा है स्थायी बीमारीगुर्दे, तो आपको हर 3 महीने में फिर से परीक्षण करने की आवश्यकता है, या इससे भी अधिक बार, यदि डॉक्टर कहते हैं।

आपके गुर्दे की स्थिति निर्धारित करने के लिए परीक्षणों का क्रम:

क्रिएटिनिन के लिए रक्त परीक्षण करवाएं।
गति की गणना करें केशिकागुच्छीय निस्पंदनलेख में नीचे वर्णित कैलकुलेटर का उपयोग करना।
एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन के लिए एक ही हिस्से में मूत्र परीक्षण करें, एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन के अनुपात की गणना करें। सुबह के मूत्र का प्रयोग करें। प्रति दिन या प्रति रात सभी मूत्र एकत्र करना आवश्यक नहीं है।
यदि ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर 60 मिली/मिनट से अधिक है और एल्ब्यूमिन/क्रिएटिनिन अनुपात सामान्य है, तो वर्ष में एक बार परीक्षा दोहराएं।
यदि यह पता चलता है कि ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 60 मिली / मिनट से कम है और / या एल्ब्यूमिन / क्रिएटिनिन अनुपात माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया दिखाता है - 3 महीने के बाद सभी परीक्षण दोहराएं।
यदि ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर 30 मिली / मिनट से कम है और / या एल्ब्यूमिन / क्रिएटिनिन अनुपात मैक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया दिखाता है - एक नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श करें।

कृपया ध्यान दें कि माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया और मूत्र एल्ब्यूमिन/क्रिएटिनिन अनुपात ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर से अधिक महत्वपूर्ण हैं। अक्सर ऐसा होता है कि गुर्दे तेजी से नष्ट हो जाते हैं, लेकिन ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर सामान्य या यहां तक ​​कि बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, मधुमेह के प्रारंभिक चरण में, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर कम नहीं होती है, बल्कि 1.5-2 गुना बढ़ जाती है, क्योंकि गुर्दे मूत्र में अतिरिक्त ग्लूकोज को बाहर निकालने का प्रयास करते हैं। परीक्षण के परिणामों के आधार पर किसी व्यक्ति की किडनी कितनी अच्छी तरह काम करती है, इसका आकलन करना कोई आसान काम नहीं है। ऐसा करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि क्रिएटिनिन, एल्ब्यूमिन और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर क्या हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि इन संकेतकों की कमियां क्या हैं और गुर्दे की स्थिति का आकलन करने के लिए उनका एक साथ उपयोग कैसे करें।

क्रिएटिनिन एक ब्रेकडाउन उत्पाद है जो तब बनता है जब शरीर प्रोटीन को तोड़ता है। गुर्दे शरीर से क्रिएटिनिन को हटा देते हैं। ऐसा माना जाता है कि रक्त में क्रिएटिनिन की मात्रा जितनी अधिक होती है, गुर्दे उतने ही खराब काम करते हैं। दुर्भाग्य से, यह पूरी तरह सच नहीं है। गुर्दे से असंबंधित कारणों से रक्त क्रिएटिनिन के स्तर में बहुत उतार-चढ़ाव होता है। अधिक मांसपेशियोंअधिक क्रिएटिनिन। शाकाहारियों के पास मांस खाने वालों की तुलना में कम है। व्यायाम के बाद, रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता बढ़ जाती है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह क्षय उत्पाद न केवल गुर्दे द्वारा शरीर से निकाल दिया जाता है।

ऊपर बताए गए कारणों से, रक्त में क्रिएटिनिन की सामग्री के मानदंड बहुत व्यापक हैं। आइए उन्हें लाते हैं:

महिलाओं में, 53 से 97 μmol / l (माइक्रोमोल प्रति लीटर प्लाज्मा);
पुरुषों में - 55 से 115 µmol / l तक;
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में - 18 से 35 μmol / l तक;
एक से चौदह वर्ष की आयु के बच्चों में - 27 से 62 µmol / l तक।

ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर प्रति यूनिट समय में गुर्दे में बनने वाले प्राथमिक मूत्र की मात्रा है। यदि ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर सामान्य है, तो गुर्दे समय पर अपशिष्ट के रक्त को साफ करते हुए अपना काम अच्छी तरह से करते हैं। अगर इसे कम किया जाए तो इसका मतलब है कि किडनी खराब हो गई है। हालांकि, गुर्दे की सुरक्षा का एक महत्वपूर्ण मार्जिन है, व्यर्थ नहीं क्योंकि शरीर में उनमें से दो हैं। और केवल अगर ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर आदर्श की तुलना में कम से कम 5-6 गुना कम है, तो रक्त में जहरीले अपशिष्ट जमा होने लगते हैं और गुर्दे की विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं। ऐसी स्थिति में, यदि डायलिसिस नहीं किया जाता है या गुर्दा प्रत्यारोपण नहीं किया जाता है, तो रोगी जल्दी से क्षय उत्पादों के जहर से मर जाएगा।

ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर एमएल / मिनट में मापा जाता है। व्यवहार में, इसे प्रत्यक्ष रूप से नहीं मापा जाता है, लेकिन अप्रत्यक्ष रूप से रक्त क्रिएटिनिन द्वारा विशेष सूत्रों का उपयोग करके अनुमान लगाया जाता है। कॉकक्रॉफ्ट-गॉल्ट फॉर्मूला से डॉक्टर अच्छी तरह वाकिफ हैं। लेकिन एमडीआरडी फॉर्मूला भी है। यह नया और अधिक विश्वसनीय है। आप इस पृष्ठ पर उपलब्ध कैलकुलेटर का उपयोग करके अपने क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण से एमडीआरडी सूत्र का उपयोग करके अपनी ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर की गणना कर सकते हैं।


चित्र में दिखाए अनुसार फॉर्म भरें, कैलकुलेट बटन पर क्लिक करें और थोड़ा इंतजार करें।

यदि ऊपर दिखाया गया चित्र दिखाई देता है, तो आपकी ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 60 मिली / मिनट से ऊपर है और, सबसे अधिक संभावना है, गुर्दे सामान्य रूप से काम कर रहे हैं।

यदि 60 मिली/मिनट से कम के सटीक आंकड़े के साथ एक तस्वीर दिखाई देती है, तो आपको गुर्दे की बीमारी हो सकती है। यदि आंकड़ा 16 से 59 मिली / मिनट तक है, तो आपको गुर्दे की विफलता के विकास को धीमा करने के लिए सावधानी से इलाज करने की आवश्यकता है। 15 मिली/मिनट या उससे कम की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर का मतलब है कि रिप्लेसमेंट थेरेपी, यानी डायलिसिस या किडनी ट्रांसप्लांट की तत्काल आवश्यकता है।

सामान्य या थोड़ा कम गुर्दा समारोह वाले रोगियों में एमडीआरडी सूत्र का उपयोग करके ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर की गणना करते समय, परिणामों को अक्सर कम करके आंका जाता है। यह सूत्र रोगियों की संख्या को कम करके आंकता है स्थायी बीमारीगुर्दे। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों, गर्भवती महिलाओं और 70 वर्ष या उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए इसकी सटीकता स्थापित नहीं की गई है। निष्कर्ष: अगर एमडीआरडी फॉर्मूला खराब परिणाम दिखाता है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए, बल्कि खर्च करना चाहिए अतिरिक्त शोधऔर नेफ्रोलॉजिस्ट से मिलें।

एल्ब्यूमिन एक प्रकार का प्रोटीन है जो मूत्र में उत्सर्जित होता है। एल्ब्यूमिन के अणुओं का व्यास अन्य प्रोटीनों के अणुओं की तुलना में छोटा होता है। इसलिए, यदि गुर्दे को नुकसान होता है, तो एल्ब्यूमिन अपने शुरुआती चरणों में मूत्र में रिसता है, और अन्य प्रोटीन बाद में। माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया - इसका मतलब है कि विश्लेषण के परिणामों के अनुसार मूत्र में एल्ब्यूमिन पाया जाता है।

वैज्ञानिकों और चिकित्सकों ने लंबे समय से जाना है कि सुबह या 24 घंटे के मूत्र में एल्ब्यूमिन के उत्सर्जन में वृद्धि उच्च रक्तचाप और / या मधुमेह के रोगियों में गुर्दे की विफलता के बढ़ते जोखिम को इंगित करती है। यह आश्चर्य की बात है कि बढ़ा हुआ स्रावएल्ब्यूमिन भी दिल के दौरे या स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम की भविष्यवाणी करता है। माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया वाले लोगों के विकसित होने की संभावना अधिक होती है कोरोनरी रोगहृदय गति उन लोगों की तुलना में 1.47 गुना अधिक है जिनके पास यह नहीं है। मैक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया तब होता है जब प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक की मात्रा में मूत्र में प्रोटीन उत्सर्जित होता है, माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के बाद अगला चरण।

रक्त क्रिएटिनिन सांद्रता की तरह, गुर्दे की बीमारी से असंबंधित कारणों से मूत्र एल्ब्यूमिन के स्तर में बहुत उतार-चढ़ाव होता है। जोरदार व्यायाम के बाद, एल्ब्यूमिन के लिए मूत्र परीक्षण का परिणाम कई दिनों तक खराब हो सकता है, यहां तक ​​कि स्वस्थ लोग. मूत्र में एल्ब्यूमिन की सांद्रता भी बदल जाती है अलग समयदिन। पहले, रोगियों को सलाह दी जाती थी कि वे दिन के लिए सभी मूत्र एकत्र करें, ताकि प्रयोगशाला में एल्ब्यूमिन की मात्रा निर्धारित की जा सके। हालाँकि, यह बहुत असुविधाजनक है। यह हाल ही में पाया गया है कि मूत्र एल्ब्यूमिन/क्रिएटिनिन अनुपात गुर्दे की समस्याओं का एक विश्वसनीय संकेतक है। इसकी गणना करना सुविधाजनक है, क्योंकि मूत्र का एक मनमाना हिस्सा इसके लिए उपयुक्त है।

पुरुषों और महिलाओं के मूत्र के एक हिस्से में एल्बुमिन संकेतक:

20 मिलीग्राम / एल से कम आदर्श है;
20-199 मिलीग्राम / एल - माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया, आरंभिक चरणगुर्दे खराब;
200 मिलीग्राम / एल से अधिक - मैक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया, गुर्दे की क्षति का एक उन्नत चरण।

मूत्र के सहज भाग में सामान्य क्रिएटिनिन सामग्री:

पुरुषों के लिए - 5.6-14.7 मिमीोल / एल;
महिलाओं के लिए - 4.2-9.7 मिमीोल / एल।

एल्ब्यूमिन / क्रिएटिनिन अनुपात, मिलीग्राम / एमएमओएल

पुरुष महिलाएं
सामान्य 2.5 से कम 3.5 . से कम
माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया 2.5-30 3.5-30
मैक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया 30 से अधिक 30 से अधिक

यदि आपके परीक्षण करने वाली प्रयोगशाला में, मूत्र में क्रिएटिनिन की गणना mmol में नहीं, बल्कि ग्राम में की जाती है, तो एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन के अनुपात के मानक इस प्रकार हैं।

एल्बुमिन/क्रिएटिनिन अनुपात, मिलीग्राम/जी

पुरुष महिलाएं
सामान्य 17 से कम 25 . से कम
माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया 17-249 25-354
मैक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया 250 से अधिक 355 से अधिक

यदि हमारे द्वारा सूचीबद्ध किए गए प्रारंभिक परीक्षणों से पता चलता है कि गुर्दे की समस्याएं हैं, तो नेफ्रोलॉजिस्ट आपको पहले अतिरिक्त परीक्षणों और परीक्षाओं के लिए संदर्भित करेगा, और फिर उपचार निर्धारित करेगा। केवल इस स्तर पर गुर्दे का अल्ट्रासाउंड करने की सलाह दी जाती है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि क्षति हुई है या नहीं। यदि आपके गुर्दे का निदान और उपचार समय पर मधुमेह और/या उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है, तो आपके डायलिसिस के बिना सामान्य जीवन जीने की संभावना बहुत बढ़ जाती है।