पाचन एंजाइम क्या हैं? एंजाइम की तैयारी एक दूसरे से भिन्न होती है

पाचन एंजाइम की तैयारी दवाएं हैं जो पाचन प्रक्रिया में सुधार करती हैं और इसमें पाचन एंजाइम (एंजाइम) शामिल होते हैं।

पैनक्रिएटिन युक्त तैयारी (पैनक्रिएटिन, पेन्ज़िटल, मेज़िम फोर्ट, पैन्ज़िनोर्म फोर्ट - एन, क्रेओन, पैनसिट्रेट);

पैनक्रिएटिन, पित्त घटक, हेमिकेलुलेस और अन्य घटकों (फेस्टल, डाइजेस्टल, डाइजेस्टल फोर्ट, एनज़िस्टल, पैन्ज़िनोर्म फोर्ट) युक्त तैयारी;

तैयारी पौधे की उत्पत्तिपपैन, चावल के कवक के अर्क और अन्य घटकों (पेपफिज, ओराजा, सोलिज़िम, आदि) से युक्त।

हालांकि, में चिकित्सा साहित्यडेटा पौधे और कवक मूल के एंजाइमों की कम एंजाइमेटिक गतिविधि (पशु मूल की तैयारी की तुलना में 75 गुना कम प्रभावी) का संकेत देते हुए दिखाई दिया, और इसलिए उन्हें नहीं मिला विस्तृत आवेदनव्यवहार में। एंजाइम की तैयारीपौधे की उत्पत्ति, जिसमें पपैन, चावल कवक का अर्क और अन्य घटक होते हैं, का उपयोग एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता को ठीक करने के लिए किया जा सकता है, विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां रोगी अग्नाशय एंजाइम (सूअर का मांस, बीफ से एलर्जी) को सहन नहीं करता है।

पादप एंजाइम, विटामिन (वोबेंज़िम, फ़्लोजेन्ज़ाइम, यूनीएंज़ाइम, मर्केंज़ाइम) के संयोजन में पैनक्रिएटिन युक्त संयुक्त एंजाइम में ब्रोमेलैन होता है - ताजे अनानास के फलों और इसकी शाखाओं के अर्क से एंजाइमों का एक केंद्रित मिश्रण। पाचन विकारों के साथ पित्त प्रणाली और यकृत के रोगों के संयोजन के मामले में संयुक्त एंजाइम की तैयारी का चुनाव महत्वपूर्ण है।

उपचार की प्रभावशीलता का निर्धारण करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक दवा की रिहाई का रूप है। अधिकांश एंजाइम की तैयारी ड्रेजेज या एंटरिक-लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध होती है, जो एंजाइम को पेट में रिलीज होने और हाइड्रोक्लोरिक एसिड द्वारा नष्ट होने से बचाती है। आमाशय रस. अधिकांश गोलियों या ड्रेजेज का आकार 5 मिमी या उससे अधिक है, माइक्रोटैबलेट (पैनसिट्रेट) और माइक्रोसेफर्स (क्रेओन, लाइकरेज़) के रूप में एक नई पीढ़ी की एंजाइम तैयारी होती है, जिसका व्यास 2 मिमी से अधिक नहीं होता है। तैयारी एंटिक-कोटेड (एंटरिक-कोटेड) हैं और जिलेटिन कैप्सूल में संलग्न हैं। जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, जिलेटिन कैप्सूल जल्दी से घुल जाते हैं, माइक्रोटैबलेट भोजन के साथ मिश्रित होते हैं और धीरे-धीरे ग्रहणी में प्रवेश करते हैं।

उपचार की सफलता का निर्धारण करने वाले महत्वपूर्ण कारकों में से एक एंजाइम की तैयारी, इसकी खुराक और उपचार की अवधि का सही विकल्प है। दवा चुनते समय, रोग की प्रकृति और पाचन विकार के अंतर्निहित तंत्र को ध्यान में रखा जाता है। एंजाइम की तैयारी की खुराक का चुनाव अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता और क्षतिग्रस्त अंग के कार्यात्मक विकारों की डिग्री से निर्धारित होता है।

प्रत्येक मामले में एंजाइम की तैयारी चुनते समय, डॉक्टर इसकी संरचना और इसके घटकों की गतिविधि पर ध्यान देता है, उन्हें बनाने वाले एंजाइमों के स्तर को ध्यान में रखा जाता है। एक ही गुणात्मक और मात्रात्मक रचना की तैयारी एक अलग प्रभाव दे सकती है, क्योंकि। यह न केवल सही खुराक पर निर्भर करता है सक्रिय पदार्थलेकिन दवा की व्यक्तिगत सहनशीलता पर भी।

पैनक्रिएटिन युक्त साधनों में लाइपेज, एमाइलेज, प्रोटीज शामिल हैं। इन तैयारियों को तैयार करने के लिए कच्चा माल सूअरों, मवेशियों का अग्न्याशय है, जिनमें से मुख्य एंजाइम (लिपेस, ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन और एमाइलेज) पाचन गतिविधि की पर्याप्त रेंज प्रदान करते हैं और अग्नाशयी अपर्याप्तता के नैदानिक ​​लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं: भूख न लगना , मतली, पेट में गड़गड़ाहट, पेट फूलना और आदि।

एंजाइम की तैयारी, अग्नाशय के साथ, पित्त एसिड, हेमिकेलुलेस, वनस्पति कोलेरेटिक घटक (हल्दी), सिमेथिकोन, आदि हो सकते हैं। पित्त एसिड, जो तैयारी का हिस्सा हैं, अग्नाशय के स्राव को बढ़ाते हैं, पित्त के जैव रासायनिक गुणों को सामान्य करते हैं, और विनियमित भी करते हैं। बड़ी आंत की गतिशीलता। अग्नाशयशोथ में इस समूह के एंजाइमों का उपयोग नहीं किया जाता है।

Hemicellulase पौधे पॉलीसेकेराइड (पाचन फाइबर) का टूटना प्रदान करता है, गैस गठन को कम करता है।

एंजाइम की तैयारी रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है, और दुर्लभ दुष्प्रभाव (दस्त, कब्ज, पेट में परेशानी, मतली, पेरिअनल क्षेत्र की जलन) अत्यंत दुर्लभ हैं और मुख्य रूप से लेने से जुड़े हैं बड़ी खुराकएंजाइम की तैयारी।

अग्नाशयी एंजाइम युक्त तैयारी का उपयोग लगातार, प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में, और एक बार, उच्च पोषण भार के साथ किया जा सकता है। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और अग्न्याशय के एक्सोक्राइन फ़ंक्शन के नैदानिक ​​और प्रयोगशाला मापदंडों की गंभीरता पर निर्भर करता है। खुराक की प्रभावशीलता को नैदानिक ​​(पेट में दर्द का गायब होना, मल की आवृत्ति और प्रकृति का सामान्यीकरण) द्वारा आंका जाता है और प्रयोगशाला संकेतक.

अग्नाशयी एंजाइमों की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि उन्हें भोजन के बाद प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए, डॉक्टर भोजन के साथ एंजाइम की तैयारी करने की सलाह देते हैं।

पाचक एंजाइम- ये जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं, जिनका मुख्य उद्देश्य भोजन के पाचन में मदद करना है। वे प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की संरचनाओं के साथ रासायनिक संपर्क में प्रवेश करने में सक्षम हैं, उन्हें अवशोषण के लिए उपलब्ध यौगिकों में तोड़ते हैं। मानव शरीर में, वे पाचन के लगभग सभी चरणों में उत्पन्न होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे पर्याप्त नहीं होते हैं और दवाओं के रूप में अतिरिक्त बाहरी सहायता की आवश्यकता होती है।

कई प्रकार के पाचक एंजाइम होते हैं, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट यौगिक को तोड़ने में सक्षम होता है:

एंजाइम की तैयारी की सूची

मुख्य सक्रिय पदार्थ और दवा की संरचना के आधार पर एंजाइम की तैयारी को आमतौर पर समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. पैनक्रिएटिन युक्त दवाएं: पैनक्रिएटिन, मेज़िम-फोर्ट, पेन्ज़िटल, पैंग्रोल, क्रेओन और अन्य।
2. जटिल एंजाइम की तैयारी। अग्नाशय के अलावा, रचना में पित्त, हेमिकेलुलेस, पंक्रान, एनज़िस्टल और अन्य शामिल हैं।
3. लिपोलाइटिक संयुक्त तैयारी: सोमिलेज़, सोलिज़िम और अन्य।

पैनक्रिएटिन

एक लोकप्रिय, सस्ती दवा। मुख्य उद्देश्य प्रोटीन खाद्य पदार्थों का टूटना है। उपयोग के लिए संकेत हैं:

मेज़िम

अग्नाशय के अलावा, दवा की संरचना में एंजाइम और लाइपेस शामिल हैं। यह पैनक्रिएटिन की तुलना में अधिक धीरे से कार्य करता है, यहां तक ​​कि बच्चों को भी इसका उपयोग करने की अनुमति है। मेज़िम-फोर्ट 10000 दवा पैनक्रिएटिन के समान है।

उपयोग के लिए संकेत लगभग पैनक्रिएटिन के समान हैं। यह चिकित्सीय के लिए नहीं, बल्कि रोगनिरोधी दवाओं को संदर्भित करता है, जो इस तरह की बीमारियों में स्थिति को और अधिक बढ़ने से रोकने और रोकने के लिए हैं: पुरानी अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, कोलेसिस्टिटिस। आवेदन का मुख्य बिंदु अधिक खा और कार्यात्मक अपच है।

पेन्ज़िनल

दवा अग्नाशय का एक एनालॉग है, लेकिन इसमें अधिक सक्रिय एंजाइम होते हैं। तीव्र स्थितियों के उपचार के लिए अनुशंसित:

• तीव्र अग्नाशयशोथ और अग्नाशयी परिगलन;
• पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद की स्थिति;
• पेट, आंतों के उच्छेदन के बाद की स्थिति;
• निर्जलीकरण की अवधि जो चली लंबे समय तकआदि।

माइक्रोसिम

सम्पुटी दवाआंतों के स्तर पर घुलना। गैस्ट्रिक रस कैप्सूल को प्रभावित नहीं करता है, और यह पारगमन में गुजरता है, जहां, आंतों के रस की कार्रवाई के तहत, सक्रिय पदार्थ निकलते हैं।

के लिए इस्तेमाल होता है:

Creon

दवा, जिसका मुख्य लाभ एक कैप्सूल है जो आंशिक रूप से एंजाइम जारी कर सकता है। कैप्सूल पेट में घुल जाता है, माइक्रोग्रैन्यूल्स में एक एंटिक कोटिंग होती है, इसलिए वे आंतों में अपरिवर्तित होते हैं, जहां दवा अपना काम शुरू करती है, चाइम के साथ आगे बढ़ती है।

मुख्य उद्देश्य:

• सिस्टिक फाइब्रोसिस, बचपन में सबसे अच्छा समाधान;
• अग्नाशयी परिगलन;
• गंभीर एंजाइमेटिक कमी के साथ अग्न्याशय के एक हिस्से को हटाना;
• ऑन्कोपैथोलॉजी जठरांत्र पथ;
• श्वचमन-डायमंड रोग और अन्य।

सोमिलेज़

दवा की संरचना में दो एंजाइम शामिल हैं: लिपोलाइटिक सॉलिज़िम और अल्फा-एमाइलेज। सभी अवयव पौधों से प्राप्त होते हैं। दवा को विशेष रूप से लिपोलिसिस की अपर्याप्तता से जुड़े अग्न्याशय के उल्लंघन में दिखाया गया है। इसका उपयोग पाचन को आसान बनाने के लिए आहार के उल्लंघन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन में किया जा सकता है।

अक्सर कारण एलर्जीहर्बल सामग्री की उपस्थिति के कारण। पिछले नामों के विपरीत, जिन्हें भोजन के साथ लिया जाता है, भोजन के बाद दवा लेनी चाहिए।

एनज़िस्टल

संयुक्त तैयारी, संरचना में पित्त के घटक होते हैं, जिसके कारण यह अपने स्वयं के एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है। में मुख्य आवेदन मिला क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस, हेपेटाइटिस, हैजांगाइटिस और पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद - पाचन की कमी और पित्त की कमी के साथ।

इसे भोजन के बाद लिया जाता है। यह दवा की अधिक मात्रा की स्थिति में मतली और यहां तक ​​कि उल्टी का कारण बन सकता है।

एंजाइम कब निर्धारित किए जाते हैं?

अग्नाशयी एंजाइम हानिरहित दवाओं से बहुत दूर हैं। उनकी नियुक्ति की निगरानी डॉक्टरों द्वारा की जानी चाहिए सामान्य अभ्यासया गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट। मुख्य संकेत जिसके लिए उनकी नियुक्ति आवश्यक है:

• सूजन संबंधी बीमारियों के कारण अग्नाशयी अपर्याप्तता विभिन्न एटियलजि(ऑटोइम्यून, शराबी, अग्नाशय परिगलन, आहार में उल्लंघन के बाद, और इसी तरह), ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएंऔर ग्रंथि का उच्छेदन;
• सूजन संबंधी बीमारियांभोजन के पाचन में सुधार और अवशोषण की सुविधा के लिए पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली;
• जिगर की सूजन संबंधी बीमारियों में पित्त की अपर्याप्तता के मामले में, इसकी नलिकाएं, पित्ताशय की थैली, साथ ही साथ मूत्राशय को हटाने और यकृत के उच्छेदन के लिए ऑपरेशन के बाद;
• कार्यात्मक अपच के मामले में एकल या अल्पकालिक उपयोग (आहार में उल्लंघन के बाद - तरल मल, नाराज़गी, मतली) और अधिक भोजन करना।

मतभेद

एंजाइमों के अपने contraindications हैं, विशेष रूप से पौधे या पशु अवयवों की उपस्थिति में:

क्या एंजाइम लेना उचित है या इससे बचा जा सकता है?

संकेत के अनुसार एंजाइम की तैयारी सख्ती से निर्धारित की जानी चाहिए। अत्यधिक नशीली दवाओं की लत औषधीय समूहस्वयं अग्न्याशय के कार्य में उल्लेखनीय कमी आती है और यहां तक ​​कि कभी-कभी गैस्ट्रिक म्यूकोसा और कोशिकाओं के शोष के लिए जो एंजाइमों को स्रावित करते हैं क्योंकि वे अनावश्यक हैं।

रोगी की गंभीर स्थिति में, अपर्याप्त पाचन और खराब अवशोषण के साथ, प्रतिस्थापन चिकित्सा आवश्यक है। पाचन की कमी के मामले में, सामान्य भूख और अच्छे पोषण के साथ न केवल कैशेक्सिया विकसित हो सकता है, बल्कि महत्वपूर्ण विटामिन की कमी भी हो सकती है।

पैथोलॉजी के आधार पर, डॉक्टर खुराक की गणना करता है और प्रशासन की अवधि को इंगित करता है। कभी-कभी, लंबे समय तक उपयोग के बाद, कई दिनों या हफ्तों में दवा को धीरे-धीरे बंद करने की सिफारिश की जाती है। पैनक्रियाज को उतारने के बाद मानक मोड में काम करने के लिए सक्रिय किया जाता है।

एंजाइमेटिक गतिविधि में सुधार के लिए प्रमुख सिफारिशें

• उचित पोषण।इस अवधारणा में न केवल आहार उत्पाद शामिल हैं, बल्कि एक तर्कसंगत आहार भी शामिल है (सख्ती से विनियमित समय पर भोजन करना, दिन में कम से कम तीन बार, समान भागों में)।
• मोबाइल जीवन शैली।खेल आंतों की गतिशीलता में सुधार करता है, पित्त नलिकाओं और अग्नाशयी नलिकाओं के स्वर को बढ़ाता है, स्राव की निकासी में सुधार करता है।
• स्वच्छ पानी की खपत को 2-2.5 लीटर तक बढ़ाएं।यह यौगिकों के बेहतर विघटन को बढ़ावा देता है और अवशोषण की सुविधा देता है, काइम को नरम करता है और आंतों की नली के माध्यम से इसके संचलन को सुविधाजनक बनाता है।
• खाना धीरे-धीरे चबाएं।प्राचीन जापान में, समुराई ने चावल के एक हिस्से को चबाया, और 40 चबाने की गतिविधियों की गिनती की। अच्छी तरह से यांत्रिक रूप से संसाधित भोजन पचाने में आसान होता है, लार एंजाइमों के पास अधिक यौगिकों को तोड़ने का समय होता है, जिससे आगे काम करना आसान हो जाता है।

भोजन के पाचन में तेजी लाने और जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्राव ग्रंथियों को उत्तेजित करने के लिए एक बच्चे और एक वयस्क को पाचन में सुधार के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

कौन सी दवाएं पाचन में सुधार करती हैं?

पदार्थों का एक निश्चित समूह है - एंजाइम या एंजाइम - जो भोजन के पाचन की प्रक्रिया के लिए आवश्यक पाचन ग्रंथियों के उत्पादों के उत्पादन में तेजी लाने में योगदान करते हैं। एंजाइम आम तौर पर पेट, अग्न्याशय, यकृत और द्वारा पर्याप्त मात्रा में स्रावित होते हैं पित्ताशय. लेकिन कभी-कभी आंतों या पेट में इन पदार्थों की कमी के कारण खराबी आ जाती है। इसलिए, वे पशु एंजाइमों के आधार पर एंजाइम की तैयारी का उत्पादन करते हैं (हर्बल दवाएं बहुत दुर्लभ हैं)।

एंजाइमों के लिए डिज़ाइन किया गया है:

• विटामिन, खनिज और अन्य तत्वों के अवशोषण में वृद्धि।
• अधिक खाने के बाद भारीपन से छुटकारा।
• भागो और तेज करो चयापचय प्रक्रियाएंऔर शरीर में चयापचय।
• बिना कारण के भोजन को पचाना आसान था प्रतिकूल लक्षण(असुविधा, भारीपन, सूजन)।
• तेजी से विभाजित जटिल उत्पादताकि शरीर उन्हें अधिक सक्रिय रूप से अवशोषित कर सके।

आपको एंजाइमों से सावधान रहना चाहिए, वयस्कों और बच्चों में पाचन तंत्र के कामकाज को बहाल करने की प्रक्रिया को डॉक्टर द्वारा नियंत्रित किया जाना चाहिए, अन्यथा दवा केवल मदद से ज्यादा नुकसान कर सकती है।

अग्रिम में यह जानना असंभव है कि पाचन में सुधार कैसे किया जाए यदि इसके बिगड़ने के कारण का निदान नहीं किया गया है, और यह चिकित्सा सहायता के बिना नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, लोगों में से कोई भी नहीं जानता है कि कौन से एंजाइम सबसे उपयुक्त हैं, और आप "प्रहार" विधि का उपयोग करके सब कुछ करने की कोशिश नहीं कर सकते।

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एंजाइम क्यों लेते हैं?

एंजाइमी प्रक्रियाएं केवल स्वस्थ लोगों में ही पर्याप्त स्तर पर बनी रहती हैं जो अपने आहार और जीवन शैली से अच्छी तरह वाकिफ हैं। लेकिन कुछ ही लोगों के पास वास्तव में भोजन की अच्छी पाचन क्षमता होती है, बाकी सभी के लिए पाचन तंत्र ठीक से काम नहीं करता है। एक बच्चे में एक वयस्क की तुलना में तेजी से पाचन की बेहतर प्रक्रिया होती है, इसलिए एंजाइम शायद ही कभी बच्चों के लिए निर्धारित किए जाते हैं।

लेकिन 1 साल की उम्र में भी, स्वास्थ्य समस्याएं दिखाई दे सकती हैं और फिर आप आंतों, पेट और अन्य अंगों के कामकाज में सुधार के लिए दवाओं की मदद के बिना नहीं कर सकते।

पाचन प्रक्रिया को सामान्य करने में मदद करने वाली दवाएं आवश्यक हैं:

• यदि भोजन का पाचन धीमा हो गया है और एंजाइमों की मात्रा को बहाल करना आवश्यक है।
• यदि भोजन बिना चबाए पेट में जल्दी प्रवेश कर जाता है और बड़े टुकड़े शरीर के लिए पचने में मुश्किल होते हैं।
• बड़ी मात्रा में भोजन करने के कारण कब्ज के साथ, जब बंटवारे के लिए एंजाइमों की सामान्य आपूर्ति नहीं होती है।
• चयापचय में सुधार करने के लिए।
• अपच के लक्षणों को दूर करने के लिए।
• के बाद पाचन तंत्र को बहाल करने के लिए पिछली बीमारीजठरांत्र पथ।
• विटामिन, खनिज और के लिए उपयोगी ट्रेस तत्वमानव शरीर द्वारा ठीक से और पूरी तरह से अवशोषित।
• एंजाइमों की आपूर्ति की प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए और भोजन की अनुपस्थिति में उनके स्तर को जल्दी से प्रतिक्रिया और कम करने के लिए, ताकि पाचन एंजाइम पेट और आंतों की दीवारों को खराब न करें।
• यदि किसी व्यक्ति के पास बुरा अनुभवखाना खाने के बाद।

एंजाइम समूह

एंजाइम की तैयारी जो पाचन को तेज करती है और ले जाती है पाचन तंत्रसंतुलित अवस्था में, वर्तमान संघटन के आधार पर तीन प्रकार होते हैं।

पाचन को बहाल करने के लिए दवाओं की सूची

रोग के कारणों का निदान किए बिना उपयुक्त एंजाइमों के समूह का चयन करना कठिन है। क्या लेना बेहतर है, निदान स्थापित करने के बाद डॉक्टर को बताना चाहिए।

दवाओं की मुख्य सूची पर विचार करें जो अच्छे पाचन को बढ़ावा देती हैं, जिससे खाने के बाद किसी व्यक्ति के लिए यह आसान हो जाता है।

अग्न्याशय द्वारा एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन के लिए पैनक्रिएटिन सबसे अच्छा उपाय है। दवा का उत्पादन गोलियों में किया जाता है। उपकरण पाचन प्रक्रिया में सुधार करता है, पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन के तेजी से पारित होने में योगदान देता है। सही आवेदनयानी खाने के बाद पेट में भारीपन से छुटकारा मिलेगा।

पैनक्रिएटिन लेने वाले लोगों के लिए संकेत दिया गया है:

• अग्न्याशय की कम एंजाइमेटिक गतिविधि।
• चबाने वाले तंत्र की समस्याएं जिसके कारण भोजन बड़े टुकड़ों में पेट में प्रवेश करता है और लंबे समय तक पचता है।
• अधिक खाने पर पेट में दर्द और भारीपन।
• पाचन तंत्र के पुराने रोग, विशेष रूप से रोग के बढ़ने के समय।

दवा बच्चों, वयस्कों और बुजुर्गों के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है।

शरीर के लिए बिना तनाव के धीरे-धीरे पाचन प्रक्रिया को सामान्य करने के लिए, निर्देशों के अनुसार गोलियां लेना आवश्यक है:

1. वयस्क भोजन के दौरान पैनक्रिएटिन की 1 गोली पी सकते हैं।
2. 3 साल से कम उम्र के बच्चों को भोजन के साथ 1/3 गोली दी जानी चाहिए।
3. स्थिति और डॉक्टर के पर्चे के आधार पर बड़े बच्चों को आधा या पूरी गोली दी जा सकती है।

उपकरण जल्दी से मदद करता है, पाचन में तेजी लाता है और स्थिति को कम करता है, पैनक्रिएटिन लेने के 10-30 मिनट बाद होता है। के लिये सबसे अच्छा प्रभावशरीर को अपनी सामान्य लय बहाल करने में मदद करने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित पाठ्यक्रम में दवा लेना आवश्यक है।

दवा कैप्सूल में उपलब्ध है, जिसके कारण क्रिया आंतों तक फैल जाती है। क्रेओन पूरे पाचन तंत्र में पाचन की प्रक्रिया को तेज करता है, और पैनक्रिएटिन के विपरीत, केवल पेट में ही कार्य नहीं करता है। यदि किसी व्यक्ति के पास वसायुक्त और भारी खाद्य पदार्थों की प्रबलता के साथ दावत है, तो शरीर को जल्दी से संसाधित करने और बड़ी मात्रा में भोजन को अवशोषित करने में मदद करने के लिए क्रेओन पीने की सलाह दी जाती है। पेट और आंतों में ट्यूमर जो उनके प्रदर्शन को प्रभावित करते हैं, सिस्टिक फाइब्रोसिस, अग्नाशयशोथ - ये सभी क्रेओन के उपयोग के संकेत हैं।

कैप्सूल को भोजन से पहले लिया जाना चाहिए और निगल लिया जाना चाहिए।

कैप्सूल को खोलना, चबाना या उसकी सामग्री को भंग करना अवांछनीय है, क्योंकि दवा की गतिविधि कम हो जाएगी और कार्रवाई आंतों तक नहीं पहुंच पाएगी। एक बार में 1 कैप्सूल पीना काफी है।

दुर्लभ मामलों में क्रेओन का दुष्प्रभाव होता है - दस्त, लेकिन कब्ज-विरोधी उपाय करना असंभव है, क्योंकि यह इसका मुख्य उद्देश्य नहीं है, और इसलिए आप पाचन को समायोजित नहीं कर सकते हैं, लेकिन केवल संतुलन को कम कर सकते हैं।

मेज़िम में चार मुख्य सक्रिय तत्व होते हैं:

• प्रोटीज।
• एमाइलेज।
• लाइपेज।

गैस्ट्रिटिस, पुरानी अग्नाशयशोथ और अग्न्याशय के साथ सिर्फ अस्थायी समस्याओं के साथ, दवा पोषक तत्वों के अवशोषण और भोजन के अच्छे तेजी से पाचन के लिए उपयोगी है। भोजन के रुकने की समस्या होने पर मेज़िम को भी अवश्य पीना चाहिए।

अग्न्याशय या पेट के उल्लंघन के मामले में, आमतौर पर मेज़िम की 1 गोली भोजन के साथ लें।

यह बेहतर है यदि उपचार और खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, क्योंकि दवा बहुत मजबूत है और अनियंत्रित सेवन केवल शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है। इसे लंबे समय तक लिया जा सकता है अगर पुराने रोगों, लेकिन डॉक्टर को तब रोगी की स्थिति पर लगातार नजर रखनी चाहिए।

ख़ुश

फेस्टल टैबलेट अपने घटक संरचना के कारण मानव पाचन में सुधार करती है:

• Pancreatin एंजाइमों के उत्पादन को सामान्य करता है।
• ऑक्स पित्त पाउडर एमाइलेज गतिविधि में सुधार करता है।
• हेमिकेलुलोज फाइबर को तोड़ने में मदद करता है।

ये घटक विटामिन और खनिजों के त्वरित और पूर्ण अवशोषण के लिए अच्छे हैं। ये पाचन गोलियां चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले लोगों के लिए बहुत अच्छी हैं।

फेस्टल एक अच्छा उपाय है, लेकिन इसमें कई तरह के मतभेद हैं।

गोलियों का उपयोग उन लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जिनके साथ:

• किसी भी एटियलजि का हेपेटाइटिस।
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
• अंतड़ियों में रुकावट।
• मधुमेह मेलिटस (केवल रक्त ग्लूकोज नियंत्रण वाले डॉक्टर द्वारा निर्धारित)।

इसमें फेस्टल के समान ही घटक संरचना है, इसलिए पाचन में सुधार और दवा के साथ पोषक तत्वों का अवशोषण अधिक प्रभावी होगा।

यदि आप किसी व्यक्ति के पाचन की प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं, तो पेट में दर्द, पेट फूलना, सूजन, जी मिचलाना और भूख न लगना आपको परेशान करने लगेगा।

इन्हीं से है अप्रिय लक्षणऔर Enzistal से छुटकारा पाने में मदद करता है। दवा के लिए संकेत और मतभेद फेस्टल के समान हैं।

दवा हल करने में मदद करेगी पेट की समस्याबड़ी मात्रा में वनस्पति और पशु वसा के सेवन के साथ जुड़ा हुआ है। अल्फामाइलेज और सॉलिजिम - सक्रिय सामग्रीतैयारी - पेट में प्रवेश करने वाले वसा को जल्दी से तोड़ने में मदद करता है और पाचन की बाकी प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है।

Somilase लोगों के लिए निर्धारित है:

• जठरशोथ।
• जीर्ण अग्नाशयशोथ।
• जिगर और पित्ताशय की थैली में समस्याएं।
• पाचन तंत्र पर सर्जरी के बाद पाचन संबंधी समस्याएं।

आवेदन के तरीके और खुराक पूरी तरह से नियुक्ति के कारण पर निर्भर करेगा, और इसलिए डॉक्टर को दवा लिखनी चाहिए।

यह दवा उपरोक्त दवाओं से काफी अलग है, और इसके स्व-नुस्खे कुछ मामलों में मदद नहीं कर सकते हैं। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति अपने निदान के बारे में सुनिश्चित नहीं है, तो सोमिलेज़ प्राप्त करने का कोई मतलब नहीं है।

भोजन के बाद या दौरान दवा का सेवन ½-1 चम्मच करना चाहिए। खुराक व्यक्तिगत होगी, लेकिन अक्सर यह उपाय दिन में तीन बार लेने के लिए निर्धारित किया जाता है। ओराज़ी सिरप और कैप्सूल हैं, प्रत्येक व्यक्ति के लिए रिलीज का रूप डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। सिरप में बच्चे अधिक उपयुक्त दवा होते हैं, क्योंकि उनके लिए इसे लेना आसान होता है, लेकिन वयस्क टैबलेट या कैप्सूल पी सकते हैं।

दवा का एक साइड इफेक्ट है - दस्त।

अक्सर लड़कियां वजन घटाने के लिए एक एंजाइम की तैयारी का उपयोग करने की कोशिश करती हैं - और भोजन को तेजी से पचाती हैं और ताकि सब कुछ आंतों से अधिक सक्रिय रूप से बाहर आ जाए। यह मौलिक रूप से गलत है, क्योंकि समान उपचारपाचन तंत्र को पूरी तरह से बर्बाद कर सकता है, एंजाइम उत्पादन के संतुलन को बिगाड़ सकता है, जो बाद में मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा। एंजाइम के उत्पादन में वास्तव में कोई समस्या होने पर ही दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

कीमतों

फार्मेसी में आकर लोग नहीं जानते कि क्या करें, कौन सी दवा चुनें। अब सस्ती और प्रभावी दवाओं का उत्पादन किया जा रहा है, लेकिन यह अभी भी एक पाचन समस्या पर ध्यान केंद्रित करने वाली दवा चुनने के लायक है। केवल कीमत के आधार पर सर्वोत्तम औषधीय एंजाइम की तैयारी को मज़बूती से निर्धारित करना असंभव है, क्योंकि सस्ती दवाएं कभी-कभी महंगी की तुलना में अधिक प्रभावी होती हैं, और कभी-कभी कीमत बिल्कुल भी भूमिका नहीं निभाती है, लेकिन सब कुछ इस पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंजीव।

तालिका रूस में कई बड़े शहरों के लिए कीमतों को दिखाती है, जिसे सस्ती और उपयोगी उपाय चुनने के लिए दवा का मूल्यांकन करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए (पैकेज में दवा की मात्रा और इसकी खुराक के आधार पर कीमतें बहुत भिन्न होती हैं) .

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शरीर में पाचन के लिए एंजाइमों की मात्रा में परिवर्तन रोग के संभावित विकास का संकेत देता है। इसलिए अगर पेट में दर्द, जी मिचलाना, उल्टी, पेट फूलना जैसे लक्षण दिखाई दें तो आपको डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।

पाचन में एंजाइम की भूमिका

खाद्य प्रसंस्करण की प्रक्रिया में बहुत महत्व के एंजाइम होते हैं जो आंतों, पेट, लार ग्रंथियां. पाचन में शामिल एंजाइम बहुत सक्रिय होते हैं और बड़ी मात्रा में कार्बनिक पदार्थों (प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा) को तोड़ने में सक्षम होते हैं, जो भोजन के गुणवत्ता अवशोषण में योगदान करते हैं। प्रत्येक एंजाइम को एक विशेष प्रतिक्रिया को उत्प्रेरित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और एक प्रकार के बंधन पर कार्य करता है।

इन पदार्थों के 3 समूह हैं:

• लाइपेज - गैस्ट्रिक जूस का हिस्सा है और अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है। लाइपेज किसके लिए आवश्यक है बेहतर आत्मसातवसा।
• एमाइलेज - कार्बोहाइड्रेट के टूटने के लिए आवश्यक है, इसके प्रभाव में वे जल्दी से नष्ट हो जाते हैं और रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। एंजाइमों के इस समूह में अग्नाशयी लैक्टेज, माल्टेज और लार एमाइलेज शामिल हैं।
• प्रोटीज - ​​प्रोटीन को तोड़ने और जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने में मदद करता है। प्रोटीज़ में पेट के पेप्सिन और काइमोसिन, अग्नाशयी कार्बोक्सीपेप्टिडेज़, ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन और आंतों का रस इरेप्सिन शामिल हैं।

तैयारी

अपच के मामले में, एंजाइम युक्त तैयारी निर्धारित की जाती है। संरचना के आधार पर, एंजाइम दवाओं के निम्नलिखित समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• गैस्ट्रिक म्यूकोसा के अर्क, जिनमें से सक्रिय पदार्थ पेप्सिन (एबोमिन, एसिडिन-पेप्सिन) है। एंजाइमों के इस समूह की कार्रवाई का उद्देश्य पेट के स्रावी कार्य को सामान्य करना है और ज्यादातर मामलों में वे एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के लिए निर्धारित हैं।
• अग्नाशयी एंजाइम, लाइपेस, एमाइलेज और ट्रिप्सिन (पैनक्रिएटिन, पैन्ज़िनोर्म फोर्ट-एन, पैंटसिट्रेट, क्रेओन, मेज़िम-फोर्ट) द्वारा दर्शाया गया है। दवाओं का उपयोग पाचन प्रक्रियाओं के उल्लंघन को ठीक करने और अग्न्याशय के कार्यों को सामान्य करने के लिए किया जाता है। वे अच्छी पाचन क्रिया प्रदान करते हैं और लोहे की कमी (भूख की कमी, पेट में गड़गड़ाहट, मतली, पेट फूलना) के लक्षणों को खत्म करने में मदद करते हैं।

प्रत्येक दवा अपने घटक घटकों की गतिविधि में भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, एमाइलेज पेक्टिन और स्टार्च के अपघटन को बढ़ावा देता है साधारण शर्करा- माल्टोज और सुक्रोज। एंजाइम बाह्य पॉलीसेकेराइड (ग्लाइकोजन, स्टार्च) को तोड़ता है और पौधे के फाइबर के हाइड्रोलिसिस में भाग नहीं लेता है। प्रोटीज (ट्रिप्सिन और काइमोट्रिप्सिन) आंतों की गतिशीलता को नियंत्रित करते हैं। लाइपेज छोटी आंत में तटस्थ वसा के हाइड्रोलिसिस में शामिल है।

पेप्सिन, पित्त और अमीनो एसिड हाइड्रोक्लोराइड्स (पैन्ज़िनोर्म फोर्टे) के घटकों के अग्नाशयी एंजाइमों के साथ संयुक्त तैयारी में उपस्थिति एनासिड या हाइपोएसिड गैस्ट्रिटिस वाले रोगियों में पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करने में मदद करती है। ऐसे रोगियों में, अग्न्याशय, पित्त स्राव और पित्त गठन के कार्यों का उल्लंघन अक्सर देखा जाता है।

हेमिकेलुलोज, जो कुछ दवाओं का हिस्सा है (उदाहरण के लिए, कोटाज़िम-फोर्ट, मेज़िम, फेस्टल, पैनक्रिओफ्लैट), छोटी आंत के लुमेन में पौधे के फाइबर को तोड़ने और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने में मदद करता है।

बहुमत संयुक्त निधिडाइमेथिकोन और सिमेथिकोन होते हैं, जो गैस के बुलबुले के खोल को नष्ट करते हैं, जो आंतों और पेट की दीवारों द्वारा इसके आसान अवशोषण में योगदान देता है।

सबजी

पौधे की उत्पत्ति के एंजाइमों का प्रतिनिधित्व कवक एमाइलेज, पपैन, लाइपेज, प्रोटीज और अन्य एंजाइमों (ओराजा, पेफिस, यूनिएंजाइम) द्वारा किया जाता है। प्रोटीज और पपैन हाइड्रोलाइज प्रोटीन, लाइपेज - वसा, फंगल एमाइलेज - कार्बोहाइड्रेट।

पैनक्रिएटिन, विटामिन (वोबेंज़िम) और डिसैकराइडेस (टायलैक्टेज, लैक्ट्राज़, केरुलक) के संयोजन में संयुक्त पौधे एंजाइम भी होते हैं। इस तरह के एंजाइम का उपयोग अल्सरेटिव कोलाइटिस, अग्नाशयशोथ, क्रोहन रोग, ऑटोइम्यून, ऑन्कोलॉजिकल, स्त्री रोग, मूत्र संबंधी रोगों, चोटों के लिए किया जाता है।

बच्चों के लिए

एक बच्चा, एक वयस्क की तरह, पाचन विकारों से ग्रस्त होता है। ऊपर सूचीबद्ध लगभग सभी एंजाइम तैयारियां भी बच्चों के लिए उपयुक्त हैं। हालांकि, केवल एक डॉक्टर ही इस या उस दवा को सही खुराक में लिख सकता है।

बच्चों में पाचन को सामान्य करने के लिए सबसे लोकप्रिय और सर्वोत्तम एंजाइम की तैयारी हैं:

• एबोमिन - पाचन कार्यों के उल्लंघन, गैस्ट्रोएंटेराइटिस, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में कमी, गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है। बच्चों में उल्टी और उल्टी के सिंड्रोम के लिए दवा लेना मना है प्रारंभिक अवस्था. कुछ मामलों में, अबोमिन अस्थायी नाराज़गी और मतली पैदा कर सकता है।
• Mezim-forte अग्नाशयी एंजाइमों की कमी को पूरा करने में मदद करता है, और भोजन के पाचन को भी उत्तेजित करता है। दवा पेप्टिक अल्सर, पुरानी अग्नाशयशोथ, डिस्बैक्टीरियोसिस, एंटरटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, आंतों के संक्रमण के लिए निर्धारित है। पाचन की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए इसे थोड़े समय के लिए दिया जा सकता है। अग्नाशयशोथ के तेज होने के साथ इसे लेना मना है।
• पैनक्रिएटिन 8000 - वसा, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन के पाचन की सुविधा देता है, उनके अवशोषण को बढ़ावा देता है छोटी आंत. दवा का उपयोग आंतों, यकृत, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, पेट की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के विकृति के लिए किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान

एक बच्चे की अपेक्षा की अवधि के दौरान महिलाओं में, पाचन विकार अक्सर देखे जाते हैं, जिसमें आहार समायोजन और एंजाइम रिप्लेसमेंट थेरेपी की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। उल्लंघन पेट फूलना, सूजन, मल विकार, पेट में दर्द, कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता से प्रकट होता है।

पुरानी अग्नाशयशोथ में, उल्टी, मतली, भूख न लगना, पेट में कमर दर्द आदि को इन लक्षणों में जोड़ा जा सकता है। कुछ मामलों में, एंजाइम की कमी गर्भवती मां के लिए स्पर्शोन्मुख हो सकती है, लेकिन भ्रूण को प्राप्त नहीं होगा आवश्यक पोषक तत्व।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान पाचन विकारों को ठीक करने के लिए, एक महिला को अधिक खाने से बचने, वसायुक्त और मीठे खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करने की सलाह दी जाती है। पाचन में सुधार के लिए एंजाइम अंतर्ग्रहण के कुछ मिनट बाद काम करना शुरू कर देते हैं। उन्हें भोजन के दौरान या तुरंत बाद लिया जाना चाहिए। डॉक्टर को इस सवाल का जवाब देना चाहिए कि गर्भवती महिलाएं किन एंजाइमों का उपयोग कर सकती हैं, साथ ही उनके सेवन की आवृत्ति और अवधि भी।

पाचन में सुधार की तैयारी - पेट के लिए आदर्श सहायक

यह हर व्यक्ति के जीवन में कम से कम एक बार हुआ जब पेट में दर्द होने लगा या भोजन आसानी से पच नहीं पाया। इस घटना के कई कारण हैं। और शरीर को पाचन में सुधार करने में मदद करने के लिए, आपको विशेष दवाएं लेनी होंगी जो विशेष रूप से इसके लिए डिज़ाइन की गई हैं।

कैसे पता करें कि एंजाइम पीने का समय कब है

अधिक खाने से अक्सर अपच हो जाता है

यदि आप अपने शरीर के काम का निरीक्षण करना शुरू करते हैं, सम्मान के साथ व्यवहार करते हैं, तो आप तुरंत शुरुआती परिवर्तनों को नोटिस कर सकते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याओं के बारे में बात करेंगे। कई अभिव्यक्तियाँ हैं जो इंगित करती हैं कि यह पेट की मदद करने का समय है:

• लगातार थकान, जो इस तथ्य के कारण प्रकट होती है कि शरीर को उचित मात्रा में विटामिन, ट्रेस तत्व नहीं मिलते हैं, जो सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं। यही कारण है कि शरीर अपने स्वयं के भंडार के उपयोग और कमी के कारण अधिक से अधिक थक जाता है।
• लगातार नींद आना, जो पोषक तत्वों की कमी के कारण भी प्रकट होता है
• त्वचा की खराब स्थिति। यह सूख जाता है और उस पर रंगद्रव्य के धब्बे दिखाई दे सकते हैं।
• बालों, नाखूनों की खराब स्थिति। यह सबसे में से एक है चिंता के लक्षणतथ्य यह है कि खराब पचने योग्य भोजन के कारण शरीर विटामिन उठाता है
• आंत्र की समस्याएं, अर्थात् बार-बार कब्ज या दस्त, पेट फूलना, जी मिचलाना
• पेट में दर्द, खासकर खाने के बाद
• भूख कम लगना, जो पेट में बेचैनी के कारण प्रकट होता है
• यदि किसी व्यक्ति में उपरोक्त में से कम से कम एक संकेत है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं शुरू हो गई हैं, तो आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एंजाइम पीना शुरू करना चाहिए।

पाचन विकारों के कारण

कभी-कभी पेट की समस्या भारी रात के खाने के बाद या इसके विपरीत भूख लगने के बाद शुरू होती है। लेकिन इन कारणों के अलावा, और भी चीजें हैं जो खाना खाने से जुड़ी हैं:

1. अनुचित पोषण, अर्थात् स्मोक्ड मीट, अचार, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग जो पचाने में मुश्किल होते हैं, साथ ही आहार में बड़ी मात्रा में मिठाइयों की उपस्थिति
2. ठूस ठूस कर खाना। डॉक्टरों का कहना है कि आपको टेबल को आधा भूखा छोड़ने की जरूरत है, क्योंकि इस तरह की भावना के साथ ज्यादा खाना असंभव है। अक्सर, पेट पहले से ही भरा हुआ है, लेकिन यह संकेत मस्तिष्क तक नहीं पहुंचा है, और इसलिए व्यक्ति को ऐसा लगता है कि वह खाना चाहता है। यदि आप धीरे-धीरे खाते हैं, तो आप अधिक खाने से बच सकते हैं, जो पाचन प्रक्रिया के उल्लंघन से भरा होता है।
3. भोजन का खराब चबाना। बहुत से लोग जल्दबाजी में खाते हैं और इस वजह से वे खाना नहीं चबाते हैं, खासकर ठोस भोजन। और इसे पचाना बहुत कठिन होता है।
4. रात का खाना बाद में। बहुत से लोगों को रात 9 बजे के बाद खाने की आदत हो जाती है, जो न सिर्फ पेट के लिए बल्कि पूरे शरीर के लिए बहुत बुरा होता है। जैविक घड़ी इस तरह से काम करती है कि शाम तक सभी प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, और देर से भोजन करने से बस इसे पचा नहीं पाता है।
5. भोजन के दौरान खूब पानी पीना। लगभग सभी पोषण विशेषज्ञ खूब पानी पीने की सलाह देते हैं, लेकिन एक चेतावनी है। यह केवल भोजन के बीच में किया जाना चाहिए, क्योंकि पानी पेट में एंजाइम को पतला कर देता है, और उनकी क्रिया कम प्रभावी हो जाती है।

हर कोई जानता है कि पाचन समस्याओं का कारण क्या होता है, लेकिन कुछ लोग इसका पालन करते हैं स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, और इसके साथ भोजन।

पाचन में सुधार की तैयारी

फेस्टल सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक है

यदि पाचन क्रिया में खराबी आ गई हो तो आहार-विहार और दवाएँ लेने से ही इसे ठीक किया जा सकता है। सभी दवाओं को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक मुख्य सक्रिय संघटक और इसकी क्रिया में भिन्न होता है:

• तैयारी, मुख्य घटक जिसमें अग्नाशय है। यह अग्नाशय है जो कि एंजाइम है जो अपच के मामले में तत्काल सहायता प्रदान कर सकता है। ऐसी दवाओं में पैनक्रिएटिन, मेज़िम, पेन्ज़िटल, क्रेओन शामिल हैं
• तैयारी जिसमें पैनक्रिएटिन के अलावा, अन्य सहायक घटक होते हैं, जैसे कि हेमिकेलुलोज, पित्त एसिड, आदि। ये घटक जटिल शर्करा यौगिकों को तोड़ने, आंतों की गतिविधि में सुधार और अग्न्याशय द्वारा एंजाइमों के उत्पादन में मदद करते हैं। इस समूह की मुख्य दवाओं में फेस्टल, एनज़िस्टल, पैन्ज़िनोर्म शामिल हैं
• दवाएं जो अग्न्याशय की एक्सोक्राइन गतिविधि को सामान्य करने में मदद करती हैं। ऐसी दवाओं में सोमिलेज़, निगेदाज़ा, ओराज़ शामिल हैं

पूरी तरह से जांच के बाद केवल एक डॉक्टर ही इस या उस दवा को लिख सकता है, क्योंकि हमेशा अपने दम पर दवाओं का चयन करना सही नहीं होगा। कुछ मामलों में, पैनक्रिएटिन की तुलना में फेस्टल पीना बेहतर होगा, जैसा कि कई लोग करते हैं।

दवा विमोचन के रूप

हर कोई नहीं जानता कि दवा कैसे जारी की जाती है, इसके आधार पर इसका तत्काल प्रभाव निर्भर करेगा।

आज तक, एंजाइमों के आधार पर बनने वाली सभी दवाएं दो रूपों में उपलब्ध हैं:

1. कैप्सूल। हाल ही में, कैप्सूल में दवाओं का उत्पादन शुरू हुआ, और कुछ समय के लिए लोग उन्हें खरीदने से डरते थे जब तक कि अध्ययन के परिणाम सार्वजनिक रूप से प्रकाशित नहीं हुए। तो, प्रत्येक कैप्सूल में सभी गोले होते हैं। पहला पेट में घुल जाता है, और दूसरा केवल आंतों में। इस प्रकार, कैप्सूल के रूप में ली गई दवा का प्रभाव पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग तक फैल जाता है।
2. गोलियाँ। बस इतना हुआ कि उपभोक्ता गोलियों पर ज्यादा भरोसा करते हैं। उनकी क्रिया विशेष रूप से पेट तक फैली हुई है, क्योंकि गैस्ट्रिक रस की कार्रवाई के तहत यह वहां घुल जाता है और घुल जाता है।

फॉर्म का चुनाव जो सबसे अच्छा होगा वह पूरी तरह से डॉक्टर और मरीज पर निर्भर करता है। कुछ लोग, कैप्सूल खरीदकर, किसी कारण से इसे खोलते हैं और केवल दाने लेते हैं, जिससे दवा आंतों में प्रवेश करने से रोकती है। किसी भी मामले में यह कैप्सूल के साथ नहीं किया जाना चाहिए। गोलियों के लिए, उन्हें कुचल दिया जा सकता है, दो भागों में तोड़ा जा सकता है, आदि। इसका असर कम नहीं होगा।

पैनक्रिएटिन

क्रेओन। रिलीज फॉर्म - टैबलेट

पाचन में सुधार के लिए पैनक्रिएटिन सबसे अच्छी दवाओं में से एक है। इसके अलावा, Pancreatin की कीमत काफी कम है। तो, 70 रूबल के लिए 60 गोलियों का एक पैकेट खरीदा जा सकता है। यह दवाकई मामलों में उपयोग के लिए संकेत:

• अग्न्याशय द्वारा एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन के साथ
• पेट, आंतों, यकृत के पुराने रोगों में
• अधिक खाने पर
• एक गतिहीन जीवन शैली और चबाने वाले तंत्र की समस्याओं के साथ

जैसे, दवा लेने के लिए कोई विशिष्ट खुराक नहीं है। भोजन के साथ एक गोली लेने की सलाह दी जाती है। कुछ रोगी दो लेते हैं। बच्चों के लिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की नियुक्ति के अनुसार, आप बच्चे को पाचन में सुधार के लिए दिन में तीन बार एक तिहाई गोली दे सकते हैं, खासकर पीड़ा के बाद आंतों में संक्रमण. बहुत कम ही, पैनक्रिएटिन लेते समय साइड इफेक्ट होते हैं, आमतौर पर केवल एक प्रतिशत रोगियों में:

1. पेट में बेचैनी, जी मिचलाना और कभी-कभी उल्टी होना
2. एलर्जी की प्रतिक्रिया, मुख्य रूप से त्वचा पर चकत्ते के रूप में
3. यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि

इस तथ्य के बावजूद कि अग्नाशय को अपेक्षाकृत माना जाता है सुरक्षित दवा, आप इसे उपस्थित चिकित्सक की नियुक्ति के बाद ही ले सकते हैं, क्योंकि कुछ मामलों में बेहतर प्रभाव प्राप्त करने के लिए खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

Creon

अधिकांश गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट क्रेओन लेने की सलाह देते हैं, क्योंकि यह कैप्सूल के रूप में आता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कैप्सूल की प्रभावशीलता बहुत अधिक है, क्योंकि दवा न केवल पेट में, बल्कि आंतों में भी प्रवेश करती है। क्रेओन में मुख्य सक्रिय संघटक पैनक्रिएटिन है, जो सभी आवश्यक एंजाइमों के उत्पादन को बहुत अच्छी तरह से उत्तेजित करता है। उपचार के दौरान इसे असाइन करें:

• जीर्ण अग्नाशयशोथ
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों पर किए गए ऑपरेशन के बाद
• सिस्टिक फाइब्रोसिस
• ऑन्कोलॉजिकल रोग, अर्थात् पेट और अग्न्याशय के तत्काल आसपास के क्षेत्र में बनने वाले ट्यूमर के साथ, जिससे उनके सामान्य काम में बाधा उत्पन्न होती है
• Creon को भी इस दौरान लेने की सलाह दी जाती है प्रचुर मात्रा में सेवनभोजन (कॉर्पोरेट पार्टियों, छुट्टियों आदि में) पाचन में सुधार और अपच की घटना को खत्म करने के लिए।

प्रत्येक भोजन से पहले एक कैप्सूल लेने की सलाह दी जाती है। इसे केवल पानी के साथ पीने की सलाह दी जाती है और इसे चबाना नहीं चाहिए ताकि दवा न केवल पेट में, बल्कि आंतों में भी चली जाए। साइड इफेक्ट के बारे में अलग से कहा जाना चाहिए। जैसे, दवा उनके पास नहीं है, लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग की प्रतिक्रिया के संबंध में, दस्त विकसित हो सकता है, और वहाँ होगा दर्दपेट के क्षेत्र में। कुछ रोगियों में पित्ती विकसित होती है। आमतौर पर यह शरीर की प्रतिक्रिया अग्नाशय के लिए नहीं, बल्कि दवा के सहायक घटकों के लिए होती है।

क्रेओन उन दवाओं में से एक है जो पाचन में सुधार कर सकती है। सच है, यह Pancreatin की तुलना में काफी मजबूत माना जाता है, और इसलिए इसे डॉक्टर के पर्चे के बाद ही लिया जा सकता है।

मेज़िम

पाचन में सुधार के लिए अग्नाशय

मेज़िम उन दवाओं में से एक है जिसे मीडिया में व्यापक रूप से विज्ञापित किया जाता है। एक मेज़िम टैबलेट में पैनक्रिएटिन, लाइपेज, एमाइलेज और प्रोटीज होते हैं। वास्तव में, Pancreatin गोलियों की संरचना समान है। मेज़िम निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन के साथ
• भोजन प्रतिधारण समस्याओं के लिए
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन
• पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए

अलग से, यह खुराक के बारे में कहा जाना चाहिए। प्रत्येक भोजन से पहले एक टैबलेट (जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित न किया गया हो) लें। किसी व्यक्ति को कौन सी बीमारी और क्या समस्या है, इसके आधार पर यह कोर्स कई दिनों से लेकर कई महीनों तक चल सकता है। अगर किसी व्यक्ति के पास दवा लेने की सख्त मनाही है अंतड़ियों में रुकावट, पीलिया या हेपेटाइटिस।

मेज़िम को पैनक्रिएटिन का अधिक महंगा एनालॉग कहा जा सकता है। केवल एक चीज जो उन्हें एक दूसरे से अलग करती है वह है स्वाद। अधिकांश रोगियों ने ध्यान दिया कि मेज़िम के साथ टैबलेट को कवर करने वाला खोल पैनक्रिएटिन की तुलना में अधिक मीठा और अधिक सुखद है। और अक्सर बच्चों को दवा देने के लिए मेज़िम ही खरीदा जाता है।

ख़ुश

फेस्टल एंजाइम की तैयारी को संदर्भित करता है, जिसमें पैनक्रिएटिन के अलावा, हेमिकेलुलोज और गोजातीय पित्त पाउडर भी होता है। हेमिकेलुलोज पेट को फाइबर को तोड़ने में मदद करता है, लेकिन ऑक्स पित्त पाउडर लाइपेस गतिविधि में सुधार करता है, और परिणामस्वरूप, वसा और विटामिन के सामान्य अवशोषण में योगदान देता है। घटक घटकों के इन गुणों के लिए धन्यवाद, फेस्टल पाचन में तेजी से सुधार करने और पूरे पाचन तंत्र को प्रभावित करने में सक्षम है। फेस्टल का उपयोग करने की सिफारिश की गई है:

1. अग्न्याशय द्वारा एंजाइमों के उत्पादन में समस्याओं के लिए
2. दस्त के साथ, लेकिन केवल तभी जब अंतर्निहित कारण आंतों में संक्रमण न हो
3. पेट फूलना के साथ
4. चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए
5. पाचन में सुधार के लिए फेस्टल लेने की भी सिफारिश की जाती है, खासकर जब बड़ी मात्रा में मसालेदार, वसायुक्त, नमकीन भोजन किया गया हो।

कुछ विशेषज्ञ पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से पहले फेस्टल टैबलेट लेने की सलाह देते हैं।

मतभेदों के लिए, फेस्टल को लेने से मना किया जाता है यदि:

• एक व्यक्ति को तीव्र अग्नाशयशोथ है
• किसी भी मूल का पीलिया
• हेपेटाइटिस
• आंतड़ियों की रूकावट
• दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता है
• सावधानी के साथ, फेस्टल उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिन्हें मधुमेह जैसी बीमारी है क्योंकि खोल में ग्लूकोज और सुक्रोज होता है।

आप किसी भी फार्मेसी कियोस्क पर फेस्टल खरीद सकते हैं, और इसकी कीमत काफी सस्ती है।

एनज़िसिटल

मेज़िम - पाचन प्रक्रिया में सहायक

जो लोग पाचन समस्याओं का अनुभव करते हैं, उनके लिए Enzistal एक उत्कृष्ट दवा होगी जो इस प्रक्रिया को बेहतर बनाने में मदद कर सकती है। Enzistal में न केवल अग्नाशय, बल्कि हेमिकेलुलोज, साथ ही पित्त घटक भी होते हैं। इसलिए इसकी क्रिया साधारण Pancreatin की तुलना में काफी बेहतर होती है। विशेषज्ञ दवा लेने की सलाह देते हैं:

1. यदि आपको पाचन एंजाइमों की कमी के कारण भोजन पचाने में समस्या होती है
2. बढ़े हुए पेट फूलने के साथ
3. यदि आपको चबाने में समस्या है, जो डेन्चर वाले लोगों में सबसे आम है, या यदि आपके जबड़े या मसूड़े क्षतिग्रस्त हैं
4. एक गतिहीन जीवन शैली के साथ, विशेष रूप से अपाहिज रोगियों में
5. Enzistal को उन रोगियों में सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए जो:
6. जिगर या गुर्दे की विफलता है
7. पीलिया
8. अंतड़ियों में रुकावट

इनमें से अधिकतर मामलों में, उपस्थित चिकित्सक दवा को पूरी तरह से प्रतिबंधित कर सकता है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। लेने के बाद जटिलताओं के लिए, या यों कहें दुष्प्रभाव, तब सबसे अधिक बार होता है:

• एक एलर्जी की प्रतिक्रिया, जो त्वचा पर दाने के रूप में प्रकट होती है, फट जाती है
• पेट में दर्द महसूस होना
• मतली
• दस्त
• श्लेष्मा जलन

यदि उपरोक्त दुष्प्रभावों में से कम से कम एक होता है, तो आपको तुरंत लेना बंद कर देना चाहिए औषधीय उत्पाद. Enzsital एक बहुत अच्छी दवा है, और काफी कम कीमत पर भी है, जो इसे अधिकांश उपभोक्ताओं के लिए सस्ती बनाती है।

सोमिलेज़

सोमिलेज उन दवाओं को संदर्भित करता है जो अग्नाशय के कार्य को बहाल करने में मदद करती हैं। इसमें सॉलिज़िम होता है, जो एंजाइम से संबंधित होता है जो वसा को तोड़ने में मदद करता है, और अल्फा-एमाइलेज। दवा की कार्रवाई का सिद्धांत उपरोक्त दवाओं से थोड़ा अलग है, लेकिन इसका प्रभाव कम ध्यान देने योग्य नहीं है। दवा के घटक वनस्पति और पशु वसा के साथ प्रतिक्रिया करते हैं जो शरीर में प्रवेश करते हैं, उन्हें तोड़ते हैं, जिससे एंजाइम की कमी की भरपाई होती है। दवा उन रोगियों के लिए संकेतित है जो:

1. वसा के टूटने के लिए जिम्मेदार एंजाइमों की कमी से जुड़ी पाचन समस्याएं होती हैं
2. ऐसा है गंभीर बीमारीपुरानी अग्नाशयशोथ की तरह
3. विकसित जठरशोथ
4. आंतों के साथ समस्याएं हैं, अर्थात् छोटी या बड़ी आंत की सूजन
5. जिन लोगों को लीवर और गॉलब्लैडर की समस्या है, उनके लिए भी सोमिलेज की सलाह दी जाती है।
6. वह उन रोगियों को विशेष सहायता प्रदान करता है जिनके पेट, अग्न्याशय, यकृत के बड़े ऑपरेशन हुए हैं।

दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के अपवाद के साथ, सोमिलेज दवा का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। यही कारण है कि यह पाचन समस्याओं वाले लगभग सभी रोगियों के लिए निर्धारित है। चूँकि सोमिलिसा संबंधित नहीं है साधारण दवाएं, अग्न्याशय के काम को उत्तेजित करना, किसी विशेषज्ञ के साथ व्यक्तिगत परामर्श के बाद ही इसे प्राप्त करना उचित है।

पाचन में सुधार के लिए दवाएं आज लोकप्रिय दवाओं की सूची में पहले स्थान पर हैं, क्योंकि कई स्नैक्स और देर से रात के खाने के साथ एक आधुनिक जीवन शैली पेट को उस पर रखे गए भार से निपटने की अनुमति नहीं देती है।

पाचन में सुधार करने वाले उत्पादों के बारे में, वीडियो बताएगा:

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विभिन्न विभागों की गतिविधियों के बीच घनिष्ठ संबंध के कारण पाचन एक एकल, समग्र प्रक्रिया है। पाचन तंत्र. एक नियम के रूप में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के वर्गों में से एक के कार्यों का उल्लंघन, अन्य अंगों के कार्य में व्यवधान की ओर जाता है। पाचन तंत्र के विभिन्न भागों में पोषक तत्वों को आत्मसात करने की विभिन्न प्रक्रियाएं होती हैं। पेट में - प्रोटीन का टूटना, आंतरिक कारक का स्राव, लोहे के आयनों का ऑक्सीकरण; नवजात शिशुओं में - वसा का टूटना (गैस्ट्रिक लाइपेस की कार्रवाई के तहत डाइग्लिसराइड्स का निर्माण)। ग्रहणी में - पित्त अम्लों का सेवन, वसा का पायसीकरण, ट्राइग्लिसराइड्स का टूटना, मोनो- और डाइग्लिसराइड्स का निर्माण, स्टार्च और डिसैकराइड का टूटना, प्रोटीन का टूटना, मोनोसेकेराइड, अमीनो एसिड, लोहा, कैल्शियम का अवशोषण। , जिंक, मैग्नीशियम। जेजुनम ​​​​में - डिसाकार्इड्स का टूटना; मोनोसेकेराइड, मोनोग्लिसराइड, पित्त अम्ल, वसा में घुलनशील विटामिन, फोलेट, कैल्शियम, लोहा, मैग्नीशियम, जस्ता, विटामिन बी 12 का अवशोषण। इलियम में - पित्त लवण, पानी, सोडियम, विटामिन बी 12 की मुख्य मात्रा का अवशोषण। बड़ी आंत में - पानी, पोटेशियम, सोडियम, कैल्शियम, पित्त लवण का अवशोषण।

शरीर में एक महत्वपूर्ण पाचन अंग अग्न्याशय (पीजी) है, जो एक एक्सोक्राइन कार्य करता है। जब भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है, तो अग्न्याशय छोटी आंत में न केवल अग्नाशयी एंजाइम, बल्कि बाइकार्बोनेट भी स्रावित करता है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है और बनाए रखता है क्षारीय वातावरणग्रहणी में, अग्नाशयी एंजाइमों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है। शारीरिक स्थितियों के तहत, अग्न्याशय प्रति दिन 50 से 2500 मिलीलीटर स्राव पैदा करता है, जो व्यक्ति की उम्र और आने वाले भोजन की प्रकृति पर निर्भर करता है। अग्नाशयी रस एक रंगहीन क्षारीय तरल (पीएच 7.8-8.4) है। इसमें कार्बनिक पदार्थ (प्रोटीन) और अकार्बनिक घटक (बाइकार्बोनेट, इलेक्ट्रोलाइट्स, ट्रेस तत्व), साथ ही साथ उत्सर्जन नलिकाओं से बलगम होता है। गुप्त का एंजाइमेटिक हिस्सा एसिनर कोशिकाओं में बनता है, और तरल (पानी-इलेक्ट्रोलाइट) - म्यूकिन और बाइकार्बोनेट - डक्टल एपिथेलियम द्वारा। अग्नाशयी एंजाइम (लिपेज, एमाइलेज और प्रोटीज) की मदद से, जो अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, पोषक तत्वों का टूटना होता है। उनमें से अधिकांश निष्क्रिय रूप में हैं - ये प्रोएंजाइम हैं जो एंटरोकिनेस द्वारा ग्रहणी में सक्रिय होते हैं। सक्रिय रूप में, लाइपेज, एमाइलेज और राइबोन्यूक्लिएज स्रावित होते हैं। यह तंत्र आंतों के गुहा में अग्नाशयी रस की गतिविधि को निर्धारित करता है, जो बदले में, अग्नाशयी ऊतक को ऑटोलिसिस से बचाता है।

अग्न्याशय के पाचन एंजाइमों के अपने लक्ष्य होते हैं: एमाइलेज - स्टार्च, ग्लाइकोजन के α-1,4-ग्लाइकोसिडिक बांड; लाइपेस - ट्राइग्लिसराइड्स (डी-मोनोग्लिसराइड्स का निर्माण और वसायुक्त अम्ल); फॉस्फोलिपेज़ ए - फॉस्फेटिडिलकोलाइन (लिसोफॉस्फेटिडिलकोलाइन और फैटी एसिड का निर्माण); कार्बोक्सिलेस्टरेज़ - कोलेस्ट्रॉल एस्टर, वसा में घुलनशील विटामिन के एस्टर, ट्राई-, डी-, मोनोग्लिसराइड्स; ट्रिप्सिन - आंतरिक प्रोटीन बांड (मूल अमीनो एसिड); काइमोट्रिप्सिन - आंतरिक प्रोटीन बांड (सुगंधित अमीनो एसिड, ल्यूसीन, ग्लूटामाइन, मेथियोनीन); इलास्टेज - प्रोटीन के आंतरिक बंधन (तटस्थ अमीनो एसिड); कार्बोक्सीपेप्टिडेज़ ए और बी प्रोटीन के बाहरी बंधन हैं, जिनमें कार्बोक्सिल छोर से सुगंधित और तटस्थ एलीफैटिक अमीनो एसिड (ए) और मूल (बी) अमीनो एसिड शामिल हैं।

अंतिम चार एंजाइम अग्न्याशय द्वारा निष्क्रिय रूप (प्रोएंजाइम) में स्रावित होते हैं और ग्रहणी में सक्रिय होते हैं।

अग्न्याशय की बहिःस्रावी शिथिलता विभिन्न वंशानुगत और अधिग्रहित रोगों में देखी जाती है और यह अग्नाशयी एंजाइमों के गठन के उल्लंघन या छोटी आंत में उनकी सक्रियता के कारण हो सकती है। अग्न्याशय की शिथिलता के कारण, एंजाइम की कमी के साथ, भोजन के पाचन (दुर्व्यवहार) का उल्लंघन और आंत में पोषक तत्वों का अवशोषण (malabsorption) विकसित होता है।

बच्चों में पाचन क्रिया कई विकारों के कारण होती है।

• अग्नाशयी एंजाइमों की गतिविधि में कमी। यह पुरानी या तीव्र अग्नाशयशोथ, सिस्टिक फाइब्रोसिस, अग्न्याशय की जन्मजात विकृति के कारण हो सकता है - अग्न्याशय की रूपात्मक असामान्यताएं (असामान्य अग्न्याशय, कुंडलाकार अग्न्याशय, वेटर पैपिला का स्टेनोसिस या ओड्डी का स्फिंक्टर, अल्सर, द्विभाजित अग्न्याशय), वंशानुगत सिंड्रोमजन्मजात अग्नाशयी अपर्याप्तता (श्वचमैन-डायमंड सिंड्रोम, कई विसंगतियों के साथ अग्नाशयी अपर्याप्तता सिंड्रोम, बहरापन और बौनापन (इओहानसन-बिज़ार्ड), अस्थि मज्जा कोशिकाओं और साइडरोबलास्टिक एनीमिया (पियर्सन) के टीकाकरण के साथ अग्नाशयी अपर्याप्तता सिंड्रोम के साथ; पृथक एंजाइमेटिक कमी (लाइपेस - शेल्डन) - रे सिंड्रोम; एमाइलेज, ट्रिप्सिन, एंटरोकिनेस), साथ ही अग्न्याशय को आघात, अग्नाशयी कार्सिनोमा, प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस।
• छोटी आंत में पित्त अम्ल की कमी से संबंधित कार्यात्मक विकारपित्त पथ, हेपेटाइटिस, यकृत सिरोसिस, पित्त बाधा।
• बल्ब की क्षति के कारण कोलेसीस्टोकिनिन के संश्लेषण का उल्लंघन ग्रहणी (जीर्ण ग्रहणीशोथ, क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस)।
• आंतों के डिस्बिओसिस या भोजन के तेजी से पारित होने के परिणामस्वरूप छोटी आंत में अग्नाशयी एंजाइमों का निष्क्रिय होना।
• गैस्ट्रो- और डुओडेनोस्टेसिस से जुड़े फूड चाइम के साथ एंजाइमों के मिश्रण का उल्लंघन।

malabsorption का कारण आंतों के एंजाइमों के स्राव की गतिविधि का उल्लंघन है, डिसैकराइडेस की कमी के कारण, एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप खाद्य प्रत्युर्जता, इंट्रासेल्युलर पाचन (सीलिएक रोग, क्रोहन रोग, आंत्रशोथ, आदि) का उल्लंघन, अवशोषित पदार्थों के परिवहन का उल्लंघन (एक्सयूडेटिव एंटरोपैथी, लिम्फोमा, ट्यूमर, तपेदिक)।

यह ज्ञात है कि अग्न्याशय में बड़ी प्रतिपूरक क्षमता होती है, और अग्नाशयी स्राव का उल्लंघन केवल ग्रंथि को गंभीर क्षति के साथ दिखाई देता है। एक राय है कि वयस्कों में स्पष्ट स्टीटोरिया और क्रिएटोरिया विकसित होता है जब अग्नाशयी लाइपेस और ट्रिप्सिन का स्राव 90% से अधिक कम हो जाता है। हालांकि, बच्चों में ऐसी सीमा स्थापित नहीं की गई है।

एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के विकास के कारण और तंत्र विविध हैं। कार्यशील अग्नाशय पैरेन्काइमा की मात्रा में कमी के कारण पूर्ण अग्नाशयी अपर्याप्तता होती है, और रिश्तेदार, जो इसके साथ जुड़ा हो सकता है विभिन्न रोगजठरांत्र पथ।

यदि एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता का संकेत देने वाले लक्षणों की पहचान की जाती है, तो अग्नाशयी एंजाइम रिप्लेसमेंट थेरेपी को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, इससे पहले कि कुअवशोषण शुरू हो जाए।

एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के नैदानिक ​​लक्षण हैं:

• पेटदर्द,
• कम हुई भूख,
• पेट फूलना,
• अस्थिर कुर्सी,
• स्टीटोरिया,
• जी मिचलाना,
• आवर्तक उल्टी,
• सामान्य कमज़ोरी,
• वजन घटना,
• पतन शारीरिक गतिविधि,
• विकास मंदता (गंभीर रूपों में)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की पाचन क्षमता का आकलन करने के लिए काफी बड़ी संख्या में तरीके हैं।

• रक्त और मूत्र में अग्नाशयी एंजाइमों की सामग्री का निर्धारण।तीव्र अग्नाशयशोथ में, रक्त और मूत्र में एमाइलेज का स्तर 5-10 गुना बढ़ सकता है; तीव्रता के दौरान रक्त में एमाइलेज और लाइपेस का स्तर पुरानी अग्नाशयशोथसामान्य हो सकता है या थोड़े समय के लिए 1-2 गुना बढ़ सकता है (कई घंटों से कई दिनों तक), रक्त प्लाज्मा में इलास्टेज -1 का निर्धारण, इसकी वृद्धि का स्तर अग्नाशयशोथ की गंभीरता को दर्शाता है। हाइपरफेरमेंटेमिया का विकास अग्नाशयशोथ की अवधि और गंभीरता पर निर्भर करता है।
• कॉपरोलॉजिकल रिसर्च।यह माना जाना चाहिए कि स्कैटोलॉजिकल अनुसंधान ने आज तक अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है और यह सबसे अधिक है सुलभ विधि. रोगी को अग्नाशयी एंजाइमों की नियुक्ति से पहले इसे किया जाना चाहिए। हालांकि, इस पद्धति की सटीकता आंतों की गतिशीलता की स्थिति, आंतों के लुमेन में स्रावित पित्त की मात्रा, इसकी गुणात्मक संरचना, आंत में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति आदि से भी प्रभावित होती है।

अपच के मामले में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं: स्टीटोरिया - मल में तटस्थ वसा की उपस्थिति (टाइप 1 स्टीटोरिया); फैटी एसिड, साबुन (स्टीटोरिया टाइप 2); दोनों (स्टीटोरिया टाइप 3); क्रिएटरिया - अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य के उल्लंघन का संकेत हो सकता है। आम तौर पर, मल में बहुत कम मांसपेशी फाइबर होते हैं; अमाइलोरिया - बड़ी संख्या में स्टार्च अनाज के मल में उपस्थिति - कार्बोहाइड्रेट के टूटने के उल्लंघन का संकेत देता है; अग्नाशयी अपर्याप्तता वाले रोगियों में शायद ही कभी पाया जाता है, क्योंकि आंतों के एमाइलेज की उच्च गतिविधि के कारण स्टार्च हाइड्रोलिसिस व्यावहारिक रूप से परेशान नहीं होता है। एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता का सबसे पहला संकेत स्टीटोरिया है, कुछ समय बाद क्रिएटोरिया दिखाई देता है। अमाइलोरिया शायद ही कभी एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता में देखा जाता है।

• ग्रहणी रहस्य में अग्नाशयी एंजाइमों की सामग्री का अध्ययन।विधि आपको स्राव के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है: मानदंड, हाइपरसेरेटरी, हाइपोसेक्रेटरी या अवरोधक। स्राव के विशिष्ट प्रकार प्रतिबिंबित करते हैं बदलती डिग्रियांअग्न्याशय में कार्यात्मक और रूपात्मक परिवर्तन, जो विभेदक उपचार की अनुमति देता है।
• मल में वसा का मात्रात्मक निर्धारण (मल लिपिड प्रोफाइल)।यह विधि बहिर्जात (भोजन) मूल की वसा को ध्यान में रखते हुए, मल में वसा की कुल मात्रा को निर्धारित करना संभव बनाती है। आम तौर पर, मल में उत्सर्जित वसा की मात्रा भोजन के साथ पेश की गई वसा के 10% से अधिक नहीं होनी चाहिए। अग्न्याशय के रोगों में, मल के साथ उत्सर्जित वसा की मात्रा कभी-कभी 60% तक बढ़ जाती है। एंजाइम थेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, स्टीटोरिया की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए विधि का उपयोग किया जा सकता है।
• मल में इलास्टेज -1 की सामग्री का निर्धारण।इलास्टेज-1 अग्न्याशय का एक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम है। यह ज्ञात है कि मानव अग्नाशय इलास्टेज अपनी संरचना को नहीं बदलता है क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरता है। यह विधिविधि की उच्च विशिष्टता (93%), इसकी गैर-आक्रामकता और प्रभाव की अनुपस्थिति के कारण एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता (मल लिपिडोग्राम, कोप्रोग्राम, मल में काइमोट्रिप्सिन का निर्धारण) के निदान में आज उपयोग किए जाने वाले कुछ फायदे हैं। इलास्टेज परीक्षण के परिणामों पर एंजाइम की तैयारी।

लगभग 100 साल पहले गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में पहली बार एंजाइम की तैयारी का इस्तेमाल किया जाने लगा। पाचन एंजाइम अब व्यापक रूप से विभिन्न गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी में उपयोग किए जाते हैं। एंजाइमेटिक पाचन विकारों की अभिव्यक्तियों की विविधता के बावजूद, ऐसे रोगियों के लिए चिकित्सा की मुख्य दिशा एंजाइम रिप्लेसमेंट थेरेपी है। वर्तमान में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसबड़ी संख्या में एंजाइम की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो घटकों के एक अलग संयोजन, एंजाइम गतिविधि, उत्पादन विधि और रिलीज फॉर्म की विशेषता है। प्रत्येक मामले में एंजाइम की तैयारी चुनते समय, डॉक्टर को सबसे पहले इसकी संरचना और इसके घटकों की गतिविधि पर ध्यान देना चाहिए।

एंजाइम तैयारियों की क्रिया की दो दिशाएँ हैं:

• प्राथमिक - खाद्य सब्सट्रेट का हाइड्रोलिसिस, जो एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में एंजाइमों की नियुक्ति का आधार है;
• माध्यमिक - पेट की कमी दर्द सिंड्रोम(अग्नाशयशोथ के साथ), अपच (भारीपन की भावना, पेट फूलना, डकार, मल विकार, आदि)।

एंजाइम थेरेपी की नियुक्ति के लिए संकेत हैं:

• अग्नाशयी एंजाइमों के स्राव का उल्लंघन;
• खराब पाचन और कुअवशोषण का सिंड्रोम;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता संबंधी विकार।

एंजाइम की तैयारी का वर्गीकरण

एंजाइम की तैयारी के निम्नलिखित समूह हैं।

• पैनक्रिएटिन युक्त तैयारी (पैनक्रिएटिन, पेन्ज़िटल, मेज़िम फोर्ट, पैन्ज़िनोर्म फोर्ट - एच, क्रेओन, पैनसिट्रेट)।
• पैनक्रिएटिन, पित्त घटक, हेमिकेलुलेस और अन्य घटकों (फेस्टल, डाइजेस्टल, एनज़िस्टल, पैन्ज़िनोर्म फोर्ट) युक्त तैयारी।
• पेपेन, चावल के कवक के अर्क और अन्य घटकों (पेपफिज, ओराजा) से युक्त हर्बल तैयारियां।
• वनस्पति एंजाइम, विटामिन (वोबेंज़िम, फ़्लोजेन्ज़ाइम) के संयोजन में अग्नाशय युक्त संयुक्त एंजाइम।

इस तथ्य के बावजूद कि वर्तमान में डॉक्टर के शस्त्रागार में कई अग्नाशयी एंजाइम की तैयारी है, फिर भी अग्नाशयी अपर्याप्तता के गंभीर रूपों वाले रोगियों में पर्याप्त एंजाइम रिप्लेसमेंट थेरेपी का चयन करना हमेशा संभव नहीं होता है। अम्लीय वातावरण में कई एंजाइमों की अस्थिरता एक गंभीर समस्या बनी हुई है।

अग्नाशयी एंजाइम युक्त तैयारी का उपयोग लगातार, प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में, और एक बार, उच्च पोषण भार के साथ किया जा सकता है। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और अग्न्याशय के एक्सोक्राइन फ़ंक्शन के नैदानिक ​​और प्रयोगशाला मापदंडों की गंभीरता पर निर्भर करता है। खुराक की प्रभावशीलता को नैदानिक ​​(पेट में दर्द का गायब होना, मल की आवृत्ति और प्रकृति का सामान्यीकरण) और प्रयोगशाला मापदंडों (कोप्रोग्राम में स्टीटोरिया और क्रिएटरिया का गायब होना, मल के लिपिड प्रोफाइल में ट्राइग्लिसराइड्स का सामान्यीकरण) द्वारा आंका जाता है।

एंजाइम युक्त तैयारी, अग्नाशय के साथ, पित्त अम्ल, हेमिकेल्यूलेस, हर्बल कोलेरेटिक घटक (हल्दी), सिमेथिकोन, आदि हो सकते हैं। ( ) बच्चों में दवाओं के इस समूह के उपयोग के लिए मुख्य संकेत पित्त पथ (हाइपोमोटर डिस्केनेसिया) की शिथिलता है। पित्त अम्ल और लवण पित्ताशय की थैली के सिकुड़ा कार्य को बढ़ाते हैं, पित्त के जैव रासायनिक गुणों को सामान्य करते हैं, और कब्ज वाले बच्चों में बड़ी आंत की गतिशीलता को भी नियंत्रित करते हैं। उन्हें भोजन के दौरान या तुरंत बाद (बिना चबाए) दिन में 3-4 बार 2 महीने तक के पाठ्यक्रमों में इस्तेमाल किया जाना चाहिए। इस समूह के एंजाइमों का उपयोग अग्नाशयशोथ के लिए नहीं किया जाता है, क्योंकि उनमें पित्त घटक होते हैं जो आंतों की गतिशीलता को बढ़ाते हैं।

पित्त एसिड, जो तैयारी का हिस्सा हैं, अग्नाशयी स्राव, कोलेरेसिस को बढ़ाते हैं; आंतों और पित्ताशय की थैली की गतिशीलता को उत्तेजित करें।

आंत के माइक्रोबियल संदूषण की स्थितियों में, पित्त एसिड का विघटन होता है, जबकि ऑस्मोटिक और स्रावी दस्त के विकास के साथ एंटरोसाइट्स का चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट सक्रिय होता है। पित्त अम्ल एंटरोपैथिक परिसंचरण में प्रवेश करते हैं, यकृत में चयापचय होते हैं, जिससे उस पर भार बढ़ जाता है। इसके अलावा, पित्त एसिड का आंतों के श्लेष्म पर सीधा हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है।

Hemicellulase पौधे पॉलीसेकेराइड (पाचन फाइबर) का टूटना प्रदान करता है, गैस गठन को कम करता है।

पित्त घटकों वाले एंजाइम की तैयारी की नियुक्ति के लिए मतभेद:

• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• पुरानी अग्नाशयशोथ;
• तेज और क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• दस्त;
• पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी;
• पेट दर्द रोग।

पपैन, चावल के कवक के अर्क और अन्य घटकों से युक्त हर्बल एंजाइम की तैयारी का उपयोग एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता को ठीक करने के लिए किया जा सकता है। वे पौधों की सामग्री से बने होते हैं।

पौधे की उत्पत्ति के एंजाइम की तैयारी के समूह में शामिल हैं:

• निगेडेस - वनस्पति लाइपेस ( निगेला दमिश्क) - 20 मिलीग्राम; इसकी संरचना में प्रोटियो- और एमाइलोलिटिक एंजाइम की अनुपस्थिति के कारण दवा, अग्नाशय के साथ संयोजन में निर्धारित है;
• orase - कवक मूल के एमाइलोलिटिक और प्रोटियोलिटिक एंजाइमों का एक परिसर - एस्परगिलस ओरेज़ा (लाइपेस, एमाइलेज, माल्टेज़, प्रोटीज़);
• पेफिसिस - फंगल डायस्टेसिस - 20 मिलीग्राम, पपैन - 60 मिलीग्राम, सिमेथिकोन - 25 मिलीग्राम;
• सोलिज़िम - कवक पेनिसिलम समाधान (20,000 आईयू) द्वारा निर्मित लाइपेस;
• सोमिलेज़ - सॉलिज़िम और मशरूम एल-एमाइलेज़;
• यूनिएंजाइम - फंगल डायस्टेसिस - 20 मिलीग्राम, पपैन - 30 मिलीग्राम, सिमेथिकोन - 50 मिलीग्राम, सक्रिय कार्बन- 75 मिलीग्राम, निकोटीनैमाइड - 25 मिलीग्राम;
• वोबेंज़िम - पैनक्रिएटिन - 100 मिलीग्राम, पपैन - 60 मिलीग्राम, ब्रोमेलैन - 45 मिलीग्राम, ट्रिप्सिन - 24 मिलीग्राम, काइमोट्रिप्सिन - 1 मिलीग्राम, रुटोसाइड - 50 मिलीग्राम;
• मर्केंज़िम - पैनक्रिएटिन - 400 मिलीग्राम, ब्रोमेलैन - 75 इकाइयाँ, पित्त - 30 मिलीग्राम;
• फ़्लोजेन्ज़िम - ब्रोमेलैन - 90 मिलीग्राम; ट्रिप्सिन - 48 मिलीग्राम, रूटोसाइड - 100 मिलीग्राम।

Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Merkenzym और Phlogenzyme में ब्रोमेलैन होता है, जो ताजे अनानास फल और इसकी शाखाओं के अर्क से प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों का एक केंद्रित मिश्रण होता है। ब्रोमेलैन्स की प्रभावशीलता मात्रा पर निर्भर नहीं करती है हाइड्रोक्लोरिक एसिड केपेट में (पीएच 3-8.0)।

सूचीबद्ध पौधों की उत्पत्ति की सभी एंजाइमेटिक तैयारी कवक और घरेलू संवेदीकरण वाले रोगियों में contraindicated हैं, जिसमें दमा(ए. ए. कोर्सुन्स्की, 2000)। सोलिज़िम और सोमिलेज़ को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

पौधों की सामग्री पर आधारित एंजाइमों का उपयोग एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता को ठीक करने के लिए किया जा सकता है, खासकर उन मामलों में जहां रोगी अग्नाशयी एंजाइम (सूअर का मांस, बीफ से एलर्जी) को बर्दाश्त नहीं करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि साहित्य में डेटा पौधे और कवक मूल के एंजाइमों की कम एंजाइमेटिक गतिविधि का संकेत देता है (पशु मूल की तैयारी से 75 गुना कम प्रभावी), और इसलिए वे बाल चिकित्सा अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किए जाते हैं।

सरल एंजाइम (बीटेन, एबोमिन) अग्नाशय एंजाइमों के समूह से संबंधित नहीं हैं। वर्तमान में, प्रोटियोलिटिक गतिविधि वाली निम्नलिखित दवाएं पंजीकृत हैं:

• घृणित ( संयोजन दवाबछड़ों और मेमनों के गैस्ट्रिक म्यूकोसा से);
• एसिडिन - पेप्सिन (एक गोली में पेप्सिन का 1 भाग और बीटािन हाइड्रोक्लोराइड के 4 भाग; जब यह पेट में प्रवेश करता है, तो बीटािन हाइड्रोक्लोराइड हाइड्रोलाइज्ड होता है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड निकलता है);
• पेप्सिडिल (पेप्सिन और पेप्टोन होते हैं);
• पेप्सिन (सूअरों और मेमनों के श्लेष्म झिल्ली से प्राप्त एक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम)।

ये दवाएं सूअरों, बछड़ों या मेमनों के गैस्ट्रिक म्यूकोसा से प्राप्त की जाती हैं। तैयारी में पेप्सिन, कैथेप्सिन, पेप्टिडेस, अमीनो एसिड की उपस्थिति गैस्ट्रिन की रिहाई को बढ़ावा देती है, जो एक नियामक पॉलीपेप्टाइड है, और इसलिए इस समूह की दवाओं को जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें स्रावी अपर्याप्तता के साथ गैस्ट्र्रिटिस होता है, जो बड़े बच्चों में अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। इन दवाओं को भोजन के दौरान मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

इन दवाओं को एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के लिए चिकित्सा की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है। हाल के अध्ययनों ने एंजाइम की तैयारी के प्रति घंटा सेवन और भोजन के साथ उनके उपयोग की प्रभावशीलता में महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया है। हालांकि, रोगी के लिए सबसे सुविधाजनक और शारीरिक भोजन के दौरान एंजाइम की तैयारी का सेवन है।

पर्याप्त रूप से चयनित खुराक और एंजाइम की तैयारी के रूप के मामले में, रोगी की स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार होता है। उपचार की प्रभावशीलता के लिए मानदंड पॉलीफेकल पदार्थ का गायब होना, दस्त में कमी या उन्मूलन, शरीर के वजन में वृद्धि, स्टीटोरिया, अमाइलोरिया और क्रिएटरिया का गायब होना है। क्रिएटोरिया आमतौर पर एंजाइम थेरेपी की पृष्ठभूमि पर सबसे पहले गायब हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि अग्नाशयी प्रोटीज का स्राव लाइपेस की तुलना में कुछ अधिक समय तक बना रहता है।

एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता की गंभीरता के आधार पर, उपचार के पहले सप्ताह के दौरान एंजाइम की तैयारी की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यह सलाह दी जाती है कि लाइपेस द्वारा एंजाइम की तैयारी की खुराक की गणना छोटी खुराक (प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलो लाइपेस के 1000 आईयू) से शुरू होनी चाहिए। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो स्कैटोलॉजिकल अध्ययनों के नियंत्रण में दवा की खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। गंभीर एक्सोक्राइन अपर्याप्तता में, प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 4000-5000 यूनिट लाइपेस का उपयोग 3-4 खुराक में किया जाता है। चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। खराब पाचन और कुअवशोषण के नैदानिक ​​और सहक्रियात्मक लक्षणों के गायब होने की स्थिति में एंजाइमों का स्वागत रोक दिया जाता है।

एंजाइम थेरेपी में प्रभाव की कमी के कारण:

• दवा की अपर्याप्त खुराक;
• शेल्फ जीवन के उल्लंघन के कारण तैयारी में एंजाइम गतिविधि का नुकसान;
• पेट में एंजाइम निष्क्रियता;
• पेट और ग्रहणी के उच्च उपनिवेशण के साथ आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस में एंजाइमों का विनाश;
• ग्रहणी के उच्च "अम्लीकरण" के कारण एंजाइम की तैयारी की निष्क्रियता (इस घटना को रोकने के लिए, एंटासिड, एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स निर्धारित हैं);
• गलत निदान (स्टीटोरिया टाइप 2; गियार्डियासिस, आदि);
• दवा के नियम का उल्लंघन।

इस तथ्य के बावजूद कि एंजाइम की तैयारी की मदद से स्टीटोरिया की डिग्री को काफी कम करना संभव है, इसके पूर्ण और स्थायी गायब होने को प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है।

स्टीटोरिया के गायब होने को रोकने वाले कारक:

• कुअवशोषण सिंड्रोम;
• पित्त अम्लों की कम माइक्रेलर सांद्रता इस तथ्य के कारण है कि वे ग्रहणी की पैथोलॉजिकल रूप से अम्लीय सामग्री में जमा होते हैं;
• भोजन के साथ पेट से एंजाइमों की गैर-एक साथ रिहाई (माइक्रोटैबलेट या माइक्रोसेफर्स जिनका व्यास 2.0 मिमी से अधिक नहीं होता है, पेट से बड़े-व्यास की गोलियों या ड्रेजेज की तुलना में तेजी से ले जाया जाता है);
• पेट की अम्लीय सामग्री के लिए लाइपेस की संवेदनशीलता (92% तक लाइपेस, जो "साधारण" एंजाइमों का हिस्सा है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड द्वारा आसानी से नष्ट हो जाती है)।

गैस्ट्रिक जूस द्वारा एंजाइम की निष्क्रियता को दूर करने के तरीके:

• दवा की खुराक में वृद्धि;
• एंटासिड की नियुक्ति (यह याद रखना चाहिए कि कैल्शियम या मैग्नीशियम युक्त एंटासिड एंजाइमों की क्रिया को कमजोर करते हैं);
• हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2 ब्लॉकर्स की नियुक्ति।

एंजाइम की तैयारी की नियुक्ति के लिए मतभेद:

• तीव्र अग्नाशयशोथ (पहले 7-10 दिन);
• पुरानी अग्नाशयशोथ का तेज होना (पहले 3-5 दिनों के दौरान);
• पोर्क, बीफ से उत्पादों से एलर्जी।

वर्तमान में, अग्नाशयी एंजाइम की तैयारी के एक बड़े चयन के लिए धन्यवाद, एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता, पेट के कार्यात्मक विकार, पित्त पथ के साथ बच्चों में पाचन विकारों के व्यक्तिगत सुधार के लिए एक वास्तविक अवसर है। एंजाइम की तैयारी की नियुक्ति के लिए प्रत्येक विशिष्ट मामले में डॉक्टर से एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है - रोग के विकास के तंत्र को ध्यान में रखना आवश्यक है जिससे पाचन प्रक्रियाओं में व्यवधान हुआ।

एन. ए. कोरोविना, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर
आई. एन. ज़खारोवा, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर
आरएमएपीओ, मॉस्को