पाचन तंत्र। छोटी आंत, इसके कार्य और विभाग

14.7. छोटी आंत में पाचन

पाचन के सामान्य नियम, जानवरों और मनुष्यों की कई प्रजातियों के लिए मान्य हैं, पेट की गुहा में एक अम्लीय वातावरण में पोषक तत्वों का प्रारंभिक पाचन और उनके बाद के हाइड्रोलिसिस एक तटस्थ या थोड़ा सा क्षारीय वातावरणछोटी आंत।

बारह . पर अम्लीय गैस्ट्रिक काइम का क्षारीकरण ग्रहणीपित्त, अग्न्याशय और आंतों के रस, एक ओर, गैस्ट्रिक पेप्सिन की क्रिया को रोकता है, और दूसरी ओर, अग्नाशय और आंतों के एंजाइमों के लिए एक इष्टतम पीएच बनाता है।

छोटी आंत में पोषक तत्वों का प्रारंभिक हाइड्रोलिसिस पेट के पाचन की मदद से अग्नाशय और आंतों के रस के एंजाइम द्वारा किया जाता है, और इसके मध्यवर्ती और अंतिम चरण - पार्श्विका पाचन की मदद से।

छोटी आंत (मुख्य रूप से मोनोमर्स) में पाचन के परिणामस्वरूप बनने वाले पोषक तत्व रक्त और लसीका में अवशोषित हो जाते हैं और शरीर की ऊर्जा और प्लास्टिक की जरूरतों को पूरा करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

14.7.1. छोटी आंत की स्रावी गतिविधि

छोटी आंत के सभी विभागों (ग्रहणी, जेजुनम ​​​​और इलियम) द्वारा स्रावी कार्य किया जाता है।

ए स्रावी प्रक्रिया के लक्षण।ग्रहणी के समीपस्थ भाग में, इसकी सबम्यूकोसल परत में, ब्रूनर की ग्रंथियां होती हैं, जो संरचना और कार्य में कई तरह से पेट की पाइलोरिक ग्रंथियों के समान होती हैं। ब्रूनर ग्रंथियों का रस थोड़ा क्षारीय प्रतिक्रिया (पीएच 7.0-8.0) का गाढ़ा, रंगहीन तरल होता है, जिसमें थोड़ी प्रोटीयोलाइटिक, एमाइलोलिटिक और लिपोलाइटिक गतिविधि होती है। इसका मुख्य घटक म्यूकिन है, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, जो एक मोटी परत के साथ ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को कवर करता है। भोजन के सेवन के प्रभाव में ब्रूनर ग्रंथियों का स्राव तेजी से बढ़ता है।

आंतों के क्रिप्ट, या लिबरकुन की ग्रंथियां, ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली और बाकी छोटी आंत में अंतर्निहित होती हैं। वे हर खलनायक को घेर लेते हैं। स्रावी गतिविधि न केवल क्रिप्ट में होती है, बल्कि छोटी आंत के पूरे श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा भी होती है। इन कोशिकाओं में प्रोलिफेरेटिव गतिविधि होती है और विली के शीर्ष पर धीमी उपकला कोशिकाओं की भरपाई होती है। 24-36 घंटों के भीतर, वे श्लेष्म झिल्ली के क्रिप्ट से विली के शीर्ष पर चले जाते हैं, जहां वे विलुप्त होने (मॉर्फोनक्रोटिक प्रकार के स्राव) से गुजरते हैं। छोटी आंत की गुहा में प्रवेश करते हुए, उपकला कोशिकाएं विघटित हो जाती हैं और उनमें निहित एंजाइमों को आसपास के तरल पदार्थ में छोड़ देती हैं, जिसके कारण वे उदर पाचन में भाग लेती हैं। मनुष्यों में सतही उपकला की कोशिकाओं का पूर्ण नवीनीकरण औसतन 3 दिनों में होता है। विलस को कवर करने वाले आंतों के एपिथेलियोसाइट्स में एपिकल सतह पर एक धारीदार सीमा होती है, जो ग्लाइकोकैलिक्स के साथ माइक्रोविली द्वारा बनाई जाती है, जो उनकी अवशोषण क्षमता को बढ़ाती है। माइक्रोविली और ग्लाइकोकैलिक्स की झिल्लियों पर आंतों के एंजाइम होते हैं जिन्हें एंटरोसाइट्स से ले जाया जाता है, साथ ही छोटी आंत की गुहा से सोख लिया जाता है, जो पार्श्विका पाचन में भाग लेते हैं। गॉब्लेट कोशिकाएं प्रोटीयोलाइटिक गतिविधि के साथ एक श्लेष्म स्राव का उत्पादन करती हैं।

आंतों के स्राव में दो स्वतंत्र प्रक्रियाएं शामिल हैं - तरल और घने भागों का पृथक्करण। आंतों के रस का घना भाग पानी में अघुलनशील होता है, इसे किसके द्वारा दर्शाया जाता है

यह मुख्य रूप से विलुप्त उपकला कोशिकाएं हैं। यह घना हिस्सा है जिसमें अधिकांश एंजाइम होते हैं। आंतों के संकुचन अस्वीकृति के चरण के करीब कोशिकाओं के विलुप्त होने और उनसे गांठ के गठन में योगदान करते हैं। इसके साथ ही छोटी आंत तरल रस को तीव्रता से अलग करने में सक्षम है।

बी आंतों के रस की संरचना, मात्रा और गुण।आंतों का रस छोटी आंत के पूरे श्लेष्म झिल्ली की गतिविधि का एक उत्पाद है और घने हिस्से सहित एक बादल, चिपचिपा तरल है। एक व्यक्ति दिन में 2.5 लीटर आंतों का रस निकालता है।

आंतों के रस का तरल भाग सेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा घने भाग से अलग, पानी (98%) और घने पदार्थ (2%) होते हैं। घने अवशेषों को अकार्बनिक और कार्बनिक पदार्थों द्वारा दर्शाया जाता है। आंतों के रस के तरल भाग में मुख्य आयन SG और HCO3 हैं। उनमें से एक की सांद्रता में परिवर्तन के साथ दूसरे आयन की सामग्री में विपरीत बदलाव होता है। रस में अकार्बनिक फॉस्फेट की सांद्रता बहुत कम होती है। धनायनों में, Na + , K + और Ca 2+ प्रबल होते हैं।

आंतों के रस का तरल हिस्सा रक्त प्लाज्मा के लिए आइसो-ऑस्मोटिक होता है। छोटी आंत के ऊपरी हिस्से में पीएच मान 7.2-7.5 है, और स्राव की दर में वृद्धि के साथ यह 8.6 तक पहुंच सकता है। आंतों के रस के तरल भाग के कार्बनिक पदार्थों को बलगम, प्रोटीन, अमीनो एसिड, यूरिया और लैक्टिक एसिड द्वारा दर्शाया जाता है। इसमें एंजाइम की मात्रा कम होती है।

आंतों के रस का घना भाग - एक पीले-भूरे रंग का द्रव्यमान जो श्लेष्म गांठ जैसा दिखता है, जिसमें क्षयकारी उपकला कोशिकाएं, उनके टुकड़े, ल्यूकोसाइट्स और गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा निर्मित बलगम शामिल हैं। बलगम एक सुरक्षात्मक परत बनाता है जो आंतों के म्यूकोसा को आंतों के चीम के अत्यधिक यांत्रिक और रासायनिक परेशान करने वाले प्रभावों से बचाता है। आंतों के बलगम में सोखने वाले एंजाइम होते हैं। आंतों के रस के घने हिस्से में तरल भाग की तुलना में बहुत अधिक एंजाइमेटिक गतिविधि होती है। सभी स्रावित एंटरोकाइनेज का 90% से अधिक और अधिकांश अन्य आंतों के एंजाइम रस के घने हिस्से में निहित होते हैं। एंजाइमों का मुख्य भाग छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली में संश्लेषित होता है, लेकिन उनमें से कुछ मनोरंजन के माध्यम से रक्त से इसकी गुहा में प्रवेश करते हैं।

B. छोटी आंत के एंजाइम और पाचन में उनकी भूमिका।आंतों के स्राव और म्यूकोसा में

छोटी आंत की परत में पाचन में शामिल 20 से अधिक एंजाइम होते हैं। आंतों के रस के अधिकांश एंजाइम पोषक तत्वों के पाचन के अंतिम चरण को पूरा करते हैं, जो अन्य पाचक रसों (लार, गैस्ट्रिक और अग्नाशयी रस) से एंजाइमों की कार्रवाई के तहत शुरू होते हैं। बदले में, उदर पाचन में आंतों के एंजाइमों की भागीदारी पार्श्विका पाचन के लिए प्रारंभिक सब्सट्रेट तैयार करती है।

आंतों के रस की संरचना में वही एंजाइम होते हैं जो छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली में बनते हैं। हालांकि, गुहा और पार्श्विका पाचन में शामिल एंजाइमों की गतिविधि काफी भिन्न हो सकती है और उनकी घुलनशीलता, सोखने की क्षमता और एंटरोसाइट माइक्रोविली के झिल्ली के साथ बंधन की ताकत पर निर्भर करती है। कई एंजाइम (ल्यूसीन-नोपेप्टिडेज़, alkaline फॉस्फेट, न्यूक्लीज़, न्यूक्लियोटिडेज़, फ़ॉस्फ़ोलिपेज़, लाइपेस],छोटी आंत की उपकला कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित, पहले एंटरोसाइट्स (झिल्ली पाचन) के ब्रश सीमा के क्षेत्र में अपना हाइड्रोलाइटिक प्रभाव दिखाते हैं, और फिर, उनकी अस्वीकृति और क्षय के बाद, एंजाइम छोटी आंत की सामग्री में गुजरते हैं और भाग लेते हैं पेट के पाचन में। एंटरोकिनेस, पानी में अत्यधिक घुलनशील, आसानी से desquamated epitheliocytes से आंतों के रस के तरल भाग में गुजरता है, जहां यह अधिकतम प्रोटियोलिटिक गतिविधि प्रदर्शित करता है, ट्रिप्सिनोजेन की सक्रियता सुनिश्चित करता है और अंत में, सभी प्रोटीज के तहत आमाशय रस. बड़ी मात्रा में छोटी आंत के स्राव में ल्यूसीन एमिनोपेप्टिडेज़ मौजूद होता है, जो अमीनो एसिड के निर्माण के साथ विभिन्न आकारों के पेप्टाइड्स को तोड़ता है। आंतों के रस में होता है कैथेप्सिन,थोड़ा अम्लीय वातावरण में हाइड्रोलाइजिंग प्रोटीन। Alkaline फॉस्फेटफॉस्फोरिक एसिड के मोनोएस्टर को हाइड्रोलाइज करता है। एसिड फॉस्फेटसएक अम्लीय वातावरण में एक समान प्रभाव पड़ता है। छोटी आंत के स्राव में होता है न्यूक्लीजन्यूक्लिक एसिड को डीपोलीमराइज़ करना, और न्यूक्लियोटिडेज़,डीफॉस्फोराइलेटिंग मोनोन्यूक्लियोटाइड्स। फॉस्फोलिपेज़आंतों के रस के फॉस्फोलिपिड्स को ही तोड़ देता है। कोलेस्ट्रॉलआंतों की गुहा में कोलेस्ट्रॉल एस्टर को तोड़ता है और इस तरह इसे अवशोषण के लिए तैयार करता है। छोटी आंत का रहस्य है कमजोर रूप से व्यक्त लिपोलाइटिक और एमाइलोलिटिक गतिविधि।

आंतों के एंजाइमों का मुख्य भाग पार्श्विका पाचन में भाग लेता है। उदर के परिणामस्वरूप बनता है

अग्नाशयी ओएस-एमाइलेज की क्रिया के तहत पाचन, कार्बोहाइड्रेट हाइड्रोलिसिस के उत्पाद आंतों के ओलिगोसैकेराइडेस और एंटरोसाइट्स के ब्रश बॉर्डर की झिल्लियों पर डिसैकराइडेस द्वारा और अधिक दरार से गुजरते हैं। एंजाइम जो कार्बोहाइड्रेट हाइड्रोलिसिस के अंतिम चरण को अंजाम देते हैं, सीधे आंतों की कोशिकाओं में संश्लेषित होते हैं, स्थानीयकृत होते हैं और एंटरोसाइट माइक्रोविली की झिल्लियों पर मजबूती से तय होते हैं। झिल्ली से बंधे एंजाइमों की गतिविधि बहुत अधिक होती है, इसलिए कार्बोहाइड्रेट को आत्मसात करने में सीमित कड़ी उनका टूटना नहीं है, बल्कि मोनोसेकेराइड का अवशोषण है।

छोटी आंत में, पेप्टाइड्स का हाइड्रोलिसिस जारी रहता है और अमीनोपेप्टिडेज़ और डाइपेप्टिडेज़ की कार्रवाई के तहत एंटरोसाइट्स के ब्रश बॉर्डर की झिल्लियों पर समाप्त होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में प्रवेश करने वाले अमीनो एसिड का निर्माण होता है। पोर्टल वीन.

लिपिड का पार्श्विका हाइड्रोलिसिस आंतों के मोनोग्लिसराइड लाइपेस द्वारा किया जाता है।

छोटी आंत और आंतों के रस के श्लेष्म झिल्ली का एंजाइम स्पेक्ट्रम आहार के प्रभाव में पेट और अग्न्याशय की तुलना में कुछ हद तक बदल जाता है। विशेष रूप से, आंतों के म्यूकोसा में लाइपेस का गठन भोजन में वसा की मात्रा में वृद्धि या कमी के साथ नहीं बदलता है।

14.7.2. आंतों के स्राव का विनियमन

भोजनआंतों के रस के स्राव को रोकता है। यह रस में एंजाइमों की सांद्रता को बदले बिना तरल और घने दोनों भागों के पृथक्करण को कम करता है। भोजन के सेवन के लिए छोटी आंत के स्रावी तंत्र की ऐसी प्रतिक्रिया जैविक रूप से समीचीन है, क्योंकि इसमें एंजाइम सहित आंतों के रस के नुकसान को शामिल नहीं किया जाता है, जब तक कि आंत के इस हिस्से में काइम प्रवेश नहीं करता है। इस संबंध में, विकास की प्रक्रिया में, नियामक तंत्र विकसित किए गए हैं जो आंतों के चीम के सीधे संपर्क के दौरान छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय जलन के जवाब में आंतों के रस को अलग करना सुनिश्चित करते हैं।

भोजन के दौरान छोटी आंत के स्रावी कार्य का निषेध केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निरोधात्मक प्रभावों के कारण होता है, जो ग्रंथि तंत्र की प्रतिक्रिया को हास्य और स्थानीय उत्तेजक कारकों की कार्रवाई को कम करता है। एक अपवाद ग्रहणी की ब्रूनर ग्रंथियों का स्राव है, जो खाने की क्रिया के दौरान बढ़ जाता है।

वेगस नसों की उत्तेजनाआंतों के रस में एंजाइमों के स्राव को बढ़ाता है, लेकिन अलग किए गए रस की मात्रा को प्रभावित नहीं करता है। चोलिनोमिमेटिक पदार्थों का आंतों के स्राव पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, और सहानुभूतिपूर्ण पदार्थों का निरोधात्मक प्रभाव होता है।

आंतों के स्राव के नियमन में, प्रमुख भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है स्थानीय तंत्र।छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय यांत्रिक जलन रस के तरल भाग के पृथक्करण में वृद्धि का कारण बनती है, जो इसमें एंजाइम की सामग्री में परिवर्तन के साथ नहीं होती है। छोटी आंत के स्राव के प्राकृतिक रासायनिक उत्तेजक प्रोटीन, वसा, अग्नाशयी रस के पाचन के उत्पाद हैं। पोषक तत्वों के पाचन के उत्पादों की स्थानीय क्रिया एंजाइमों से भरपूर आंतों के रस को अलग करने का कारण बनती है।

हार्मोनछोटी आंत के म्यूकोसा में उत्पादित एंटरोक्रिनिन और डुओक्रिनिन, क्रमशः लिबरकुह्न और ब्रूनर ग्रंथियों के स्राव को उत्तेजित करते हैं। जीआईपी, वीआईपी, मोटिलिन आंतों के स्राव को बढ़ाते हैं, जबकि सोमैटोस्टैटिन का इस पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

अधिवृक्क प्रांतस्था (कोर्टिसोन और डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन) के हार्मोन अनुकूलनीय आंतों के एंजाइमों के स्राव को उत्तेजित करते हैं, जो तंत्रिका प्रभावों के अधिक पूर्ण अहसास में योगदान करते हैं जो उत्पादन की तीव्रता और आंतों के रस में विभिन्न एंजाइमों के अनुपात को नियंत्रित करते हैं।

14.7.3. छोटी आंत में कैबिनेटिक और आंशिक पाचन

गुहा पाचन पाचन तंत्र के सभी भागों में होता है। पेट में गुहा पाचन के परिणामस्वरूप, 50% तक कार्बोहाइड्रेट और 10% तक प्रोटीन आंशिक हाइड्रोलिसिस से गुजरते हैं। गैस्ट्रिक चाइम की संरचना में परिणामी माल्टोस और पॉलीपेप्टाइड्स ग्रहणी में प्रवेश करते हैं। उनके साथ, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा जो पेट में हाइड्रोलाइज्ड नहीं हुए हैं, उन्हें खाली कर दिया जाता है।

पित्त, अग्नाशय और आंतों के रस की छोटी आंत में प्रवेश, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के हाइड्रोलिसिस के लिए आवश्यक एंजाइमों (कार्बोहाइड्रेज़, प्रोटीज़ और लाइपेस) का एक पूरा सेट होता है, जो इष्टतम पीएच मानों पर उदर पाचन की उच्च दक्षता और विश्वसनीयता सुनिश्चित करता है। छोटी आंत में आंतों की सामग्री (लगभग 4 मीटर)। द्वारा-

छोटी आंत में खोखला पाचन आंतों के काइम के तरल चरण और चरण सीमा दोनों में होता है: खाद्य कणों की सतह पर, अम्लीय गैस्ट्रिक चाइम और क्षारीय ग्रहणी सामग्री की बातचीत से गठित एपिथेलियोसाइट्स और फ्लोकुली (फ्लेक्स) को खारिज कर दिया। गुहा पाचन बड़े अणुओं और सुपरमॉलेक्यूलर एकत्रीकरण सहित विभिन्न सब्सट्रेट्स का हाइड्रोलिसिस प्रदान करता है, जिसके परिणामस्वरूप मुख्य रूप से ओलिगोमर्स का निर्माण होता है।

पार्श्विका पाचन क्रमिक रूप से श्लेष्म ओवरले, ग्लाइकोकैलिक्स और एंटरोसाइट्स के एपिकल झिल्ली की परत में किया जाता है।

अग्नाशयी और आंतों के एंजाइम, आंतों के श्लेष्म और ग्लाइकोकैलिक्स की एक परत द्वारा छोटी आंत की गुहा से adsorbed, मुख्य रूप से पोषक तत्वों के हाइड्रोलिसिस के मध्यवर्ती चरणों को लागू करते हैं। उदर पाचन के परिणामस्वरूप बनने वाले ओलिगोमर्स श्लेष्मा आच्छादन की परत और ग्लाइकोकैलिक्स क्षेत्र से गुजरते हैं, जहां वे आंशिक हाइड्रोलाइटिक दरार से गुजरते हैं। हाइड्रोलिसिस के उत्पाद एंटरोसाइट्स के एपिकल झिल्लियों में प्रवेश करते हैं, जिसमें आंतों के एंजाइम एम्बेडेड होते हैं, जो उचित झिल्ली पाचन - डिमर के हाइड्रोलिसिस को मोनोमर्स के चरण में ले जाते हैं।

झिल्ली पाचन छोटी आंत के उपकला की ब्रश सीमा की सतह पर होता है। यह एंटरोसाइट्स के माइक्रोविली की झिल्लियों पर तय एंजाइमों द्वारा किया जाता है - सीमा पर जो बाह्य वातावरण को इंट्रासेल्युलर से अलग करता है। आंतों की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित एंजाइमों को माइक्रोविली झिल्ली (ओलिगो- और डिसैकराइडेस, पेप्टिडेस, मोनोग्लिसराइड लाइपेज, फॉस्फेटेस) की सतह पर स्थानांतरित किया जाता है। एंजाइमों के सक्रिय केंद्र एक निश्चित तरीके से झिल्ली की सतह और आंतों की गुहा की ओर उन्मुख होते हैं, जो झिल्ली पाचन की एक विशेषता है। बड़े अणुओं के संबंध में झिल्ली पाचन अक्षम है, लेकिन छोटे अणुओं के टूटने के लिए एक बहुत ही प्रभावी तंत्र है। झिल्ली पाचन की मदद से, 80-90% तक पेप्टाइड और ग्लाइकोसिडिक बॉन्ड हाइड्रोलाइज्ड होते हैं।

झिल्ली पर हाइड्रोलिसिस - आंतों की कोशिकाओं और काइम की सीमा पर - सबमाइक्रोस्कोपिक पोरसिटी के साथ एक विशाल सतह पर होता है। आंत की सतह पर माइक्रोविली इसे झरझरा उत्प्रेरक में बदल देता है।

वास्तव में आंतों के एंजाइम अवशोषण प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार परिवहन प्रणालियों के निकट में एंटरोसाइट्स की झिल्लियों पर स्थित होते हैं, जो पोषक तत्वों के पाचन के अंतिम चरण और मोनोमर्स के अवशोषण के प्रारंभिक चरण के संयुग्मन को सुनिश्चित करता है।

मानव जठरांत्र संबंधी मार्ग है जटिल सिस्टमपाचन अंगों की पारस्परिक व्यवस्था और परस्पर क्रिया। ये सभी एक दूसरे के साथ अटूट रूप से जुड़े हुए हैं। एक अंग के काम के उल्लंघन से पूरे सिस्टम की विफलता हो सकती है। ये सभी अपने कार्य करते हैं और शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में से एक छोटी आंत है, जो बड़ी आंत के साथ मिलकर आंत बनाती है।

छोटी आंत

अंग बड़ी आंत और पेट के बीच स्थित है। एक दूसरे में गुजरने वाले तीन विभागों से मिलकर बनता है: ग्रहणी, जेजुनम ​​​​और इलियम। पर छोटी आंतगैस्ट्रिक जूस और लार के साथ इलाज किया जाने वाला भोजन दलिया अग्नाशय, आंतों के रस और पित्त के संपर्क में आता है। अंग के लुमेन में हलचल के साथ, काइम अंततः पच जाता है और इसके विभाजन के उत्पाद अवशोषित हो जाते हैं। छोटी आंत पेट के मध्य क्षेत्र में स्थित होती है, इसकी लंबाई एक वयस्क में लगभग 6 मीटर होती है।

महिलाओं में, आंत पुरुषों की तुलना में थोड़ी छोटी होती है। चिकित्सा अनुसंधानने दिखाया कि एक मृत व्यक्ति में अंग एक जीवित व्यक्ति की तुलना में लंबा होता है, जो पहले में मांसपेशियों की टोन की कमी के कारण होता है। छोटी आंत के दुबले और इलियाक वर्गों को मेसेंटेरिक भाग कहा जाता है।

संरचना

छोटी आंतएक ट्यूबलर मानव 2-4.5 मीटर लंबा। निचले हिस्से में, यह पेट पर, ऊपरी भाग में, सीकुम (इसकी इलियोसेकल वाल्व) पर सीमा होती है। ग्रहणी पीठ में है पेट की गुहा, एक सी-आकार है। पेरिटोनियम के केंद्र में जेजुनम ​​​​है, जिसके छोर सभी तरफ एक झिल्ली से ढके होते हैं और स्वतंत्र रूप से स्थित होते हैं। पेरिटोनियम के निचले हिस्से में इलियम होता है, जिसे की बढ़ी हुई संख्या की विशेषता होती है रक्त वाहिकाएं, उनका बड़ा व्यास, मोटी दीवारें।

छोटी आंत की संरचना पोषक तत्वों को जल्दी से अवशोषित करने की अनुमति देती है। यह सूक्ष्म प्रकोपों ​​​​और विली के कारण है।

विभाग: ग्रहणी

इस भाग की लंबाई लगभग 20 सेमी है। आंत, जैसा कि था, अक्षर C, या घोड़े की नाल के रूप में अग्न्याशय के सिर को एक लूप में लपेटता है। इसका पहला भाग - आरोही - पेट के जठरनिर्गम में। अवरोही लंबाई 9 सेमी से अधिक नहीं है। इस भाग के पास सामान्य पित्त धारा और पोर्टल शिरा के साथ यकृत हैं। निचला आंत्र मोड़ तीसरे काठ कशेरुका के स्तर पर बनता है। पड़ोस में स्थित है दक्षिण पक्ष किडनी, सामान्य पित्त वाहिकाऔर जिगर। सामान्य पित्त नली का खांचा अवरोही भाग और अग्न्याशय के सिर के बीच चलता है।

क्षैतिज खंड तीसरे काठ कशेरुका के स्तर पर एक क्षैतिज स्थिति में स्थित है। ऊपरी भाग एक पतली में चला जाता है, एक तेज मोड़ बना देता है। लगभग संपूर्ण ग्रहणी (एम्पुला को छोड़कर) रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित है।

विभाग: पतला और इलियाक

छोटी आंत के अगले भाग - जेजुनम ​​​​और इलियम - को उनकी समान संरचना के कारण एक साथ माना जाता है। ये मेसेंटेरिक घटक के घटक हैं। पतली के सात लूप उदर गुहा में स्थित हैं (बाएं सबसे ऊपर का हिस्सा) इसकी सामने की सतह ओमेंटम पर, पीछे - पार्श्विका पेरिटोनियम पर लगती है।

पेरिटोनियम के निचले दाहिने हिस्से में इलियम होता है, जिसके अंतिम छोर से सटे होते हैं मूत्राशय, गर्भाशय, मलाशय और श्रोणि गुहा तक पहुँचें। विभिन्न भागों में छोटी आंत का व्यास 3 से 5 सेमी तक होता है।

छोटी आंत के कार्य: अंतःस्रावी और स्रावी

मानव शरीर में छोटी आंत निम्नलिखित कार्य करती है: अंतःस्रावी, पाचन, स्रावी, अवशोषण, मोटर।

पेप्टाइड हार्मोन को संश्लेषित करने वाली विशेष कोशिकाएं अंतःस्रावी कार्य के लिए जिम्मेदार होती हैं। आंतों की गतिविधि का नियमन प्रदान करने के अलावा, वे शरीर की अन्य प्रणालियों को भी प्रभावित करते हैं। ग्रहणी में, ये कोशिकाएं सबसे बड़ी संख्या में केंद्रित होती हैं।

श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियों का सक्रिय कार्य आंतों के रस के स्राव के कारण छोटी आंत के स्रावी कार्य प्रदान करता है। एक वयस्क में प्रतिदिन लगभग 1.5-2 लीटर स्रावित होता है। आंतों के रस में डिसैकराइज़ेड, क्षारीय फॉस्फेट, लाइपेस, कैथेप्सिन होते हैं, जो फैटी एसिड, मोनोसेकेराइड और अमीनो एसिड के लिए खाद्य दलिया के अपघटन में शामिल होते हैं। रस में निहित बड़ी मात्रा में श्लेष्म छोटी आंत को आक्रामक प्रभावों और रासायनिक परेशानियों से बचाता है। बलगम एंजाइमों के अवशोषण में भी भाग लेता है।

अवशोषण, मोटर और पाचन कार्य

श्लेष्म झिल्ली में खाद्य दलिया के टूटने वाले उत्पादों को अवशोषित करने की क्षमता होती है, चिकित्सा तैयारीऔर अन्य पदार्थ जो प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्षा और हार्मोन स्राव को बढ़ाते हैं। छोटी आंत, अवशोषण की प्रक्रिया में, लसीका और रक्त केशिकाओं के माध्यम से सबसे दूर के अंगों को पानी, लवण, विटामिन और कार्बनिक यौगिकों की आपूर्ति करती है।

छोटी आंत की अनुदैर्ध्य और आंतरिक (गोलाकार) मांसपेशियां खाद्य दलिया को अंग के माध्यम से स्थानांतरित करने और गैस्ट्रिक रस के साथ मिश्रण करने की स्थिति बनाती हैं। आंदोलन की प्रक्रिया में भोजन के बोलस को छोटे-छोटे भागों में विभाजित करके उसका पाचन और रगड़ना सुनिश्चित किया जाता है। छोटी आंत भोजन के पाचन की प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेती है, जो आंतों के रस के प्रभाव में एंजाइमी दरार से गुजरती है। आंत के सभी भागों में भोजन का अवशोषण इस तथ्य की ओर जाता है कि केवल अपचनीय और अपचनीय खाद्य पदार्थ ही कण्डरा, प्रावरणी और के साथ बड़ी आंत में प्रवेश करते हैं। उपास्थि ऊतक. छोटी आंत के सभी कार्य अटूट रूप से जुड़े हुए हैं और एक साथ अंग के सामान्य उत्पादक कामकाज को सुनिश्चित करते हैं।

छोटी आंत के रोग

शरीर के काम में उल्लंघन से पूरे पाचन तंत्र की शिथिलता हो जाती है। छोटी आंत के सभी भाग आपस में जुड़े हुए हैं, और रोग प्रक्रियाविभागों में से एक में बाकी को प्रभावित नहीं कर सकता। नैदानिक ​​तस्वीरछोटी आंत के रोग लगभग समान होते हैं। लक्षण दस्त, गड़गड़ाहट, पेट फूलना, पेट दर्द द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। मल में परिवर्तन होते हैं: एक बड़ी संख्या कीबलगम, अपचित भोजन के अवशेष। यह भरपूर मात्रा में होता है, शायद दिन में कई बार, लेकिन ज्यादातर मामलों में इसमें खून नहीं होता है।

छोटी आंत की सबसे आम बीमारियों में एंटरटाइटिस शामिल है, जो प्रकृति में सूजन है, तीव्र या में हो सकता है जीर्ण रूप. इसके विकास का कारण रोगजनक वनस्पतियां हैं। समय पर पर्याप्त उपचार से छोटी आंत में पाचन कुछ ही दिनों में बहाल हो जाता है। चूषण समारोह के उल्लंघन के कारण क्रोनिक एंटरटाइटिस इंट्रा-आंत्र लक्षण पैदा कर सकता है। रोगी हो सकता है एनीमिक सामान्य कमज़ोरी, वजन घटना। घाटा फोलिक एसिडऔर समूह बी के विटामिन ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, ज़ेड की उपस्थिति के कारण हैं। विटामिन ए की कमी से धुंधली दृष्टि का उल्लंघन होता है, कॉर्निया का सूखापन होता है। कैल्शियम की कमी - ऑस्टियोपोरोसिस का विकास।

छोटी आंत का टूटना

छोटी आंत सबसे अधिक दर्दनाक चोटों के लिए अतिसंवेदनशील होती है। यह इसकी महत्वपूर्ण लंबाई और असुरक्षा से सुगम है। छोटी आंत के रोगों के 20% मामलों में, इसका पृथक टूटना होता है, जो अक्सर उदर गुहा की अन्य दर्दनाक चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इसके विकास का कारण अक्सर पेट को काफी मजबूत सीधा झटका होता है, जिसके परिणामस्वरूप आंतों के छोरों को रीढ़, श्रोणि की हड्डियों के खिलाफ दबाया जाता है, जिससे उनकी दीवारों को नुकसान होता है। आंतों का टूटना महत्वपूर्ण के साथ है आंतरिक रक्तस्रावऔर रोगी की सदमे की स्थिति। आपातकालीन शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानएकमात्र उपचार है। इसका उद्देश्य रक्तस्राव को रोकना, सामान्य आंतों की स्थिति को बहाल करना और उदर गुहा की पूरी तरह से सफाई करना है। ऑपरेशन समय पर किया जाना चाहिए, क्योंकि अंतराल को अनदेखा करने से पाचन प्रक्रियाओं के उल्लंघन, रक्त की कमी और गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति के परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है।

पेट से निकलने के बाद, भोजन का घोल ग्रहणी और छोटी आंत की ग्रंथियों द्वारा उत्पादित अग्नाशयी रस, पित्त और आंतों के रस से एंजाइमों की क्रिया के संपर्क में आता है।

अग्न्याशय का पाचक रस एंजाइमों से भरपूर होता है जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन को सुनिश्चित करता है। प्रोटीन (ट्रिप्सिन और काइमोट्रिप्सिन) के टूटने में शामिल एंजाइम अग्न्याशय द्वारा निष्क्रिय अवस्था में निर्मित होते हैं। सक्रिय होने के लिए, उन्हें छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली द्वारा उत्पादित अन्य एंजाइमों की क्रिया की आवश्यकता होती है।

एंजाइम जो वसा और कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं: लाइपेस और एमाइलेज - सक्रिय रूप में अग्नाशयी कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होते हैं। लाइपेस केवल वसा की बूंदों की सतह पर कार्य करता है, इसलिए, उनकी मात्रा में कमी (वसा का पायसीकरण) के साथ और, परिणामस्वरूप, उनकी कुल सतह में वृद्धि, लाइपेस गतिविधि बढ़ जाती है। इस मामले में, यह वसा के सबसे तेजी से पाचन में योगदान देता है। लाइपेस गतिविधि पित्त लवण और कैल्शियम आयनों की उपस्थिति में बढ़ जाती है। एंजाइम एमाइलेज के प्रभाव में ग्रहणी में कार्बोहाइड्रेट का पाचन जारी रहता है।

भोजन शुरू करने के 1-3 मिनट बाद अग्न्याशय काम करना शुरू कर देता है। गैस्ट्रिक स्राव के विपरीत सबसे बड़ी संख्यारोटी लेते समय अग्नाशय का रस स्रावित होता है, थोड़ा कम - मांस। अग्न्याशय, पेट की तरह, कम से कम रस स्राव के साथ दूध पर प्रतिक्रिया करता है।

अग्न्याशय की एंजाइम संरचना (अग्न्याशय - लैटिन नामअग्न्याशय) रस "कलात्मक रूप से सामंजस्य करता है" (आईपी पावलोव के शब्दों में) छोटी आंत में प्रवेश करने वाले पोषक तत्वों की मात्रा और गुणवत्ता के साथ। विशेष अध्ययन, जिसमें विषयों के साथ आहार प्राप्त किया उच्च सामग्रीवसा, या प्रोटीन, या कार्बोहाइड्रेट, ने दिखाया है कि अग्न्याशय के रस में एंजाइमों की एकाग्रता और अनुपात आहार में प्रमुख पोषक तत्व के अनुसार बदलते हैं। अग्नाशयी स्राव के सक्रिय प्रेरक एजेंट पतला होते हैं सब्जियों का रस, शोरबा, विभिन्न कार्बनिक अम्ल (साइट्रिक, मैलिक, एसिटिक)।

अग्न्याशय की गतिविधि पाचक रस के घटकों के उत्पादन तक सीमित नहीं है। इसके कार्य बहुत व्यापक हैं। इसमें विभिन्न प्रकार के हार्मोन बनते हैं, जिनमें प्रसिद्ध हार्मोन इंसुलिन भी शामिल है, जो रक्त में शर्करा की मात्रा को नियंत्रित करता है।

अग्न्याशय की स्रावी गतिविधि पिट्यूटरी हार्मोन से प्रभावित होती है, थाइरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां और मस्तिष्क प्रांतस्था। तो, एक व्यक्ति में जो उत्तेजित अवस्था में होता है, अग्नाशयी रस की एंजाइमिक गतिविधि में कमी होती है, और आराम की स्थिति में - इसकी वृद्धि होती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोगों में, साथ ही जब आहार वसा के साथ अतिभारित होता है, "कलात्मक सद्भाव" गायब हो जाता है: अग्न्याशय की छोटी आंत में प्रवेश करने वाले पोषक तत्वों के अनुसार रस को स्रावित करने की क्षमता परेशान होती है। वही प्रभाव आहार में प्रोटीन की कमी है।

यकृत सभी अंगों के बीच एक बहुत ही विशेष स्थान रखता है। पाचन तंत्र. पेट, प्लीहा, अग्न्याशय, छोटी और बड़ी आंत से आने वाला सारा रक्त पोर्टल शिरा (सबसे बड़ी नसों में से एक) के माध्यम से यकृत में प्रवाहित होता है। इस प्रकार, पेट और आंतों से पाचन के सभी उत्पाद सबसे पहले यकृत में जाते हैं - शरीर की मुख्य रासायनिक प्रयोगशाला, जहां वे जटिल प्रसंस्करण से गुजरते हैं, और फिर यकृत शिराअवर वेना कावा में प्रवेश करें। यकृत में, प्रोटीन के टूटने के विषाक्त उत्पादों और कई औषधीय यौगिकों के साथ-साथ बड़ी आंत में रहने वाले रोगाणुओं के अपशिष्ट उत्पादों का एक बेअसर (विषहरण) होता है। रक्त के मुख्य "डिपो" प्लीहा से हीमोग्लोबिन भी वहां प्रवेश करता है। इस प्रकार, यकृत पोषक तत्वों के रास्ते में एक प्रकार का अवरोध है।

जिगर की स्रावी गतिविधि का उत्पाद - पित्त - पाचन की प्रक्रिया में सक्रिय भाग लेता है। पित्त में पित्त होता है, वसा अम्ल, कोलेस्ट्रॉल, रंगद्रव्य, पानी और विभिन्न खनिज पदार्थ. पित्त प्रवेश करता है ग्रहणीखाने के 5-10 मिनट बाद। पित्त स्राव कई घंटों तक रहता है और पेट से भोजन के अंतिम भाग के निकलने के साथ बंद हो जाता है। आहार पित्त की मात्रा और गुणवत्ता को प्रभावित करता है: इसका अधिकांश भाग मिश्रित आहार से बनता है, और पित्त को ग्रहणी में छोड़ने के लिए सबसे शक्तिशाली शारीरिक रोगजनक हैं अंडे की जर्दीदूध, मांस, वसा और रोटी।

"पित्त की मुख्य भूमिका गैस्ट्रिक पाचन को आंतों के पाचन के साथ बदलना है, पेप्सिन की क्रिया को अग्नाशयी एंजाइमों के लिए खतरनाक एजेंट के रूप में नष्ट करना और विशेष रूप से फैटी वाले अग्नाशयी रस एंजाइमों के लिए बेहद अनुकूल है।"

पित्त अग्नाशयी एंजाइमों (ट्रिप्सिन, एमाइलेज) की क्रिया को बढ़ाता है और लाइपेस को सक्रिय करता है, और वसा का पायसीकारी भी करता है, जो उनके टूटने और अवशोषण में मदद करता है।

आंतों में वसा पर नमक का सबसे शक्तिशाली पायसीकारी प्रभाव होता है। पित्त अम्ल, पित्त के साथ ग्रहणी में डालना।

वसा पर पित्त अम्लों की क्रिया के परिणामस्वरूप, आंत में एक अत्यंत पतला पायस बनता है, जिससे लाइपेस के साथ वसा की संपर्क सतह में जबरदस्त वृद्धि होती है, जिससे इसके घटक भागों - ग्लिसरॉल और फैटी एसिड में अपघटन की सुविधा होती है।

पित्त कैरोटीन, विटामिन डी, ई, के और अमीनो एसिड के अवशोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह स्वर को बढ़ाता है और आंतों की गतिशीलता को बढ़ाता है, मुख्य रूप से ग्रहणी और बृहदान्त्र, आंतों के माइक्रोबियल वनस्पतियों पर एक निराशाजनक प्रभाव डालता है, जो पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के विकास को रोकता है।

यकृत लगभग सभी प्रकार के चयापचय में शामिल होता है: प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, वर्णक, पानी। प्रोटीन चयापचय में इसकी भागीदारी एल्ब्यूमिन (रक्त प्रोटीन) के संश्लेषण और रक्त में इसकी निरंतर मात्रा को बनाए रखने के साथ-साथ रक्त जमावट और एंटीकोआग्यूलेशन सिस्टम (फाइब्रिनोजेन, प्रोथ्रोम्बिन, हेपरिन) के प्रोटीन कारकों के संश्लेषण में व्यक्त की जाती है। यकृत में, यूरिया बनता है - प्रोटीन चयापचय का अंतिम उत्पाद - गुर्दे द्वारा शरीर से इसके बाद के रिलीज के साथ।

लीवर में कोलेस्ट्रॉल और कुछ हार्मोन बनते हैं। अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल मुख्य रूप से पित्त के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है। इसके अलावा, जटिल यौगिकों को यकृत में संश्लेषित किया जाता है, जिसमें फॉस्फोरस और वसा जैसे पदार्थ होते हैं - फॉस्फोलिपिड। भविष्य में, वे तंत्रिका तंतुओं और न्यूरॉन्स की संरचना में शामिल हैं। ग्लाइकोजन (पशु स्टार्च) के निर्माण और इसके भंडार के संचय का स्थान यकृत मुख्य स्थान है। आमतौर पर लीवर में ग्लाइकोजन की कुल मात्रा का 2/3 हिस्सा होता है (मांसपेशियों में 1/3 पाया जाता है)। अग्न्याशय के साथ, यकृत रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को बनाए रखता है और नियंत्रित करता है।

पेट से, भोजन ग्रहणी में जाता है, जो छोटी आंत का प्रारंभिक खंड है (इसकी कुल लंबाई लगभग 7 मीटर है)।

ग्रहणी, अग्न्याशय और यकृत के संयोजन में, पाचन तंत्र के स्रावी, मोटर और निकासी गतिविधि का केंद्रीय नोड है। पेट में, कोशिका झिल्ली नष्ट हो जाती है (प्रोटीन का आंशिक टूटना शुरू हो जाता है संयोजी ऊतक), ग्रहणी की गुहा में, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन की मुख्य प्रक्रिया जारी रहती है। पोषक तत्वों के टूटने के परिणामस्वरूप प्राप्त लगभग सभी उत्पाद यहां अवशोषित होते हैं, साथ ही साथ विटामिन, अधिकांश पानी और लवण भी।

पोषक तत्वों का अंतिम विघटन छोटी आंत में होता है। खाद्य घोल को अग्नाशयी रस और पित्त के प्रभाव में संसाधित किया जाता है, जो इसे ग्रहणी में संसेचित करता है, साथ ही छोटी आंत की ग्रंथियों द्वारा उत्पादित कई एंजाइमों के प्रभाव में भी होता है।

अवशोषण प्रक्रिया बहुत बड़ी सतह पर होती है, क्योंकि छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली कई तह बनाती है। श्लेष्मा विली के साथ घनी बिंदीदार होती है - एक प्रकार की उंगली जैसी प्रोट्रूशियंस (विली की संख्या बहुत बड़ी होती है: एक वयस्क में यह 4 मिलियन तक पहुंच जाती है)। इसके अलावा, म्यूकोसा के उपकला कोशिकाओं पर माइक्रोविली होते हैं। यह सब छोटी आंत की शोषक सतह को सैकड़ों गुना बढ़ा देता है।

छोटी आंत से, पोषक तत्व पोर्टल शिरा के रक्त में जाते हैं और यकृत में प्रवेश करते हैं, जहां उन्हें संसाधित और निष्प्रभावी किया जाता है, जिसके बाद उनमें से कुछ को पूरे शरीर में रक्त प्रवाह के साथ ले जाया जाता है, केशिका की दीवारों के माध्यम से अंतरकोशिकीय स्थानों में प्रवेश करते हैं। और आगे कोशिकाओं में। एक अन्य भाग (उदाहरण के लिए, ग्लाइकोजन) यकृत में जमा होता है।

बड़ी आंत में पानी का अवशोषण पूरा हो जाता है और मल बनता है। बृहदान्त्र के रस में बलगम की उपस्थिति की विशेषता होती है, इसके घने भाग में कुछ एंजाइम (क्षारीय फॉस्फेट, लाइपेज, एमाइलेज) होते हैं।

बड़ी आंत सूक्ष्मजीवों के प्रचुर प्रजनन का स्थल है। 1 ग्राम मल में कई अरब माइक्रोबियल कोशिकाएं होती हैं। आंतों का माइक्रोफ्लोरा पाचक रस और अपचित खाद्य अवशेषों के घटकों के अंतिम अपघटन में शामिल है, एंजाइम, विटामिन (बी समूह और विटामिन के), साथ ही साथ अन्य शारीरिक रूप से संश्लेषित करता है। सक्रिय पदार्थजो बड़ी आंत में अवशोषित हो जाते हैं। इसके अलावा, आंतों का माइक्रोफ्लोरा रोगजनक रोगाणुओं के खिलाफ एक प्रतिरक्षाविज्ञानी अवरोध पैदा करता है। इस प्रकार, आंतों में रोगाणुओं के बिना बाँझ परिस्थितियों में उठाए गए जानवर सामान्य परिस्थितियों में उठाए गए जानवरों की तुलना में संक्रमण के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं। इस प्रकार, यह दिखाया गया कि आंतों का माइक्रोफ्लोराप्राकृतिक प्रतिरक्षा के विकास में योगदान देता है।

एक स्वस्थ आंत में मौजूद रोगाणु एक और कार्य करते हैं सुरक्षात्मक कार्य: उनके पास रोगजनकों सहित "विदेशी" बैक्टीरिया के संबंध में एक स्पष्ट विरोध है, और इस तरह मेजबान के शरीर को उनके परिचय और प्रजनन से बचाते हैं।

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सुरक्षात्मक कार्य विशेष रूप से तेजी से प्रभावित होते हैं जब इन्हें पेश किया जाता है जठरांत्र पथ जीवाणुरोधी दवाएं. कुत्तों पर किए गए प्रयोगों में, एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा सामान्य माइक्रोफ्लोरा के दमन के कारण बड़ी आंत में खमीर जैसी कवक की प्रचुर वृद्धि हुई। नैदानिक ​​​​टिप्पणियों से पता चला है कि एंटीबायोटिक दवाओं का बहुत लंबा उपयोग अक्सर स्टेफिलोकोसी और एस्चेरिचिया कोलाई के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी रूपों के तेजी से प्रजनन के कारण गंभीर जटिलताएं पैदा करता है, जो अब प्रतिस्पर्धी सूक्ष्मजीवों द्वारा निहित नहीं हैं।

आंतों का माइक्रोफ्लोरा अग्नाशयी रस एंजाइम (ट्रिप्सिन और एमाइलेज) और पित्त की अधिकता को विघटित करता है, कोलेस्ट्रॉल के टूटने को बढ़ावा देता है।

एक व्यक्ति में प्रतिदिन लगभग 4 किलो भोजन का द्रव्यमान छोटी आंत से बड़ी आंत में जाता है। सीकम में अन्न का घी पचता रहता है। यहां, रोगाणुओं द्वारा उत्पादित एंजाइमों की मदद से, फाइबर टूट जाता है और पानी अवशोषित हो जाता है, जिसके बाद खाद्य पदार्थ धीरे-धीरे मल में बदल जाते हैं। यह बड़ी आंत की गतिविधियों, भोजन के घोल को मिलाने और पानी के अवशोषण के पक्ष में होने से सुगम होता है। प्रति दिन औसतन 150-250 ग्राम निर्मित मल का उत्पादन होता है, जिनमें से लगभग एक तिहाई बैक्टीरिया होते हैं।

मल की प्रकृति और उसकी मात्रा भोजन की संरचना पर निर्भर करती है। मुख्य रूप से पादप खाद्य पदार्थ खाने पर, मिश्रित या मांस खाद्य पदार्थ खाने की तुलना में मल द्रव्यमान बहुत बड़ा होता है। राई की रोटी या आलू खाने के बाद मांस की समान मात्रा के बाद 5-6 गुना अधिक मल बनता है।

शौच के कार्य का प्रतिवर्त प्रभाव होता है हृदय प्रणाली. इस समय, अधिकतम और न्यूनतम धमनी दाबरक्त, नाड़ी 15-20 बीट प्रति मिनट तेज हो जाती है। अधिकांश स्वस्थ लोगमल दिन में एक बार आता है।

मल से आंत की मुक्ति सक्रिय क्रमाकुंचन द्वारा प्रदान की जाती है, जो तब होता है जब आंतों की दीवारों के रिसेप्टर्स मल से चिढ़ जाते हैं। जब पर्याप्त वनस्पति फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाते हैं, तो इसके मोटे अपच के रेशे छोटी आंत और विशेष रूप से बड़ी आंत की मांसपेशियों में तंत्रिका अंत में जलन पैदा करते हैं, और इस तरह क्रमाकुंचन आंदोलनों का कारण बनते हैं जो भोजन की गति को तेज करते हैं। फाइबर की कमी से आंतों को खाली करना मुश्किल हो जाता है, क्योंकि कमजोर क्रमाकुंचन, और इससे भी अधिक इसकी अनुपस्थिति, भोजन के अवशेषों की आंतों में लंबे समय तक देरी का कारण बनती है, जो इसका कारण हो सकता है। विभिन्न रोगपाचन अंग (उदाहरण के लिए, पित्ताशय की थैली की शिथिलता, बवासीर)। पुरानी कब्ज में, मल गंभीर रूप से निर्जलित हो जाता है, क्योंकि बड़ी आंत अतिरिक्त पानी को अवशोषित कर लेती है, जिसे सामान्य परिस्थितियों में मल के साथ हटा दिया जाना चाहिए। इसके अलावा, बड़ी आंत (पुरानी कब्ज) में मल के लंबे समय तक रहने से आंतों की "अवरोध" का उल्लंघन होता है, और आंतों की दीवारें रक्त में न केवल पोषक तत्वों के छोटे अणुओं के साथ, बल्कि क्षय के बड़े अणुओं के साथ रक्त में प्रवेश करना शुरू कर देती हैं और किण्वन उत्पाद शरीर के लिए हानिकारक होते हैं - शरीर का स्व-विषाक्तता होता है।

यह यहाँ है कि पाचन और अवशोषण की प्रक्रियाएँ मुख्य रूप से होती हैं। पाचन एंजाइम जो वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं, अग्न्याशय द्वारा स्रावित होते हैं और पेट में आंशिक रूप से पचने वाले भोजन ग्रेल (काइम) के आगे के प्रसंस्करण में योगदान करते हैं, इसे छोटी आंत के तीन वर्गों में अवशोषण के लिए तैयार करते हैं: ग्रहणी में, जेजुनम ​​​​में और इलियम। इन तीनों खंडों की कुल लंबाई लगभग 7 मीटर है, लेकिन ये सभी आंतें उदर गुहा में सघन रूप से भरी हुई हैं।

छोटी आंत के उपयोगी क्षेत्र में कई छोटी उंगली जैसी वृद्धि होती है भीतरी सतहजिन्हें विली कहा जाता है। वे एंजाइमों का स्राव करते हैं, आवश्यक पोषक तत्वों को अवशोषित करते हैं, और खाद्य कणों और संभावित हानिकारक पदार्थों को रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से रोकते हैं। इन संवेदनशील प्रक्रियाओं को एंटीबायोटिक्स और अन्य द्वारा बाधित किया जा सकता है दवाई, शराब और / या चीनी का अत्यधिक सेवन। इन पदार्थों के संपर्क में आने पर, विली के बीच के छोटे-छोटे गैप सूजन और चौड़े हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अवांछित कण रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं। इसे लीकी गट या "लीकी गट" कहा जाता है और इससे खाद्य असहिष्णुता, सिरदर्द, थकान हो सकती है। चर्म रोगऔर पूरे शरीर की हड्डियों और मांसपेशियों में गठिया-प्रकार का दर्द।

ग्रहणी को पित्त प्राप्त होता है, जो यकृत में बनता है, और फिर केंद्रित और संचित होता है पित्ताशय. आंशिक रूप से पचने वाले वसा के कणों को तोड़ने के लिए पित्त की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे अवशोषित होने की क्षमता हासिल कर लेते हैं। अग्न्याशय बाइकार्बोनेट का उत्पादन करता है, जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को बेअसर या कम करता है, और तीन पाचक एंजाइमों - प्रोटीज, लाइपेज और एमाइलेज को भी स्रावित करता है, जो क्रमशः प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन के लिए आवश्यक हैं।

पेट के अल्सर को ठीक करने के लिए आलू का काढ़ा (आलू के छिलके को उबालकर उसका तरल निकाल लें) या आलू का रस (रस को निचोड़कर पीएं) कच्चे आलूऔर स्वाद के लिए गाजर या अजवाइन का रस डालें)। हरी चमड़ी वाले आलू कभी न लें।

जेजुनम ​​​​और इलियम प्रोटीन, अमीनो एसिड, पानी में घुलनशील विटामिन, कोलेस्ट्रॉल और पित्त लवण सहित शेष पोषक तत्वों के अवशोषण के लिए मुख्य मंचन क्षेत्र के रूप में कार्य करते हैं।

इलियोसीकल वॉल्व

बड़ी आंत, या बृहदान्त्र, में तीन क्रमिक खंड होते हैं (आरोही, अनुप्रस्थ और अवरोही बृहदान्त्र), और मलाशय और गुदा के साथ समाप्त होता है। सक्रिय गतिविधियों के साथ बड़ी आंत सामग्री (पानी, बैक्टीरिया, अघुलनशील फाइबर और पोषक तत्वों के पाचन के बाद बनने वाले अपशिष्ट उत्पादों) को मिलाने में मदद करती है और इसे मलाशय और गुदा में ले जाती है। बड़ी आंत की सामग्री को मल के रूप में गुदा के माध्यम से बाहर निकाल दिया जाता है।

निगलने के तुरंत बाद, पाचन की पूरी आगे की प्रक्रिया ग्रसनी की मांसपेशियों के संकुचन पर निर्भर करती है, और फिर अन्नप्रणाली, जिसके साथ रेंगने वाले सांप की तरह मांसपेशियों के संकुचन के कारण भोजन का बोलस चलता है।

अपने आप को राहत देने की इच्छा महसूस करते हुए, शौचालय जाने और आंतों को खाली करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि मल में देरी के साथ, यहां तक ​​\u200b\u200bकि कुछ घंटों के लिए भी, पानी का और अवशोषण होता है, और परिणामस्वरूप मल सूख जाता है। , जो कब्ज में योगदान देता है। यह भी बवासीर के कारणों में से एक है।

दिन में कम से कम एक बार मल त्याग करना "सामान्य" माना जाता है। सक्रिय पाचन वाले लोगों में, प्रत्येक भोजन के बाद मल देखा जा सकता है। दूसरी ओर, मल प्रतिधारण कई दिनों तक हो सकता है - और फिर विषाक्त पदार्थ आंतों की दीवार के माध्यम से फिर से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। यही कारण है कि कभी-कभी हम अतुलनीय थकान की भावना का दौरा करते हैं, सरदर्दमतली और सामान्य अस्वस्थता। यह हमारे मल की प्रकृति के बारे में उन सवालों की व्याख्या करता है जो डॉक्टर रिसेप्शन पर हमसे लगभग किसी भी कारण से पूछते हैं।

मल संबंधी अन्य समस्याओं पर आगे चर्चा की गई है।

स्वस्थ बड़ी आंत

कोलन को सही स्थिति में रखने के लिए आपको रोजाना सब्जियां, फल और अघुलनशील फाइबर खाने की जरूरत है, जो अनाज और फलियों में पाया जाता है। इन उत्पादों में मैग्नीशियम भी होता है, जो आंतों की मांसपेशियों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है। यदि आप सब्जियों या फलों के रस से मैग्नीशियम प्राप्त कर सकते हैं, तो फाइबर पर स्टॉक करने के लिए, जो आंतों से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है और आंतों की गतिशीलता में सुधार करता है, आपको कम से कम पूरी सब्जियां और फल खाने की जरूरत है।

जो लोग किसी से गुजर चुके हैं पेट का ऑपरेशन, पश्चात की अवधि में, अपने आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि प्राकृतिक आवश्यकताओं का प्रशासन कई दिनों तक जटिल हो सकता है। शुरुआती दिनों में साधारण भोजन लेने की सलाह दी जाती है जो आंतों पर बोझ नहीं डालता और कब्ज की संभावना को कम करता है। सब्जी सूप, सलाद, उबली हुई सब्जियां और चावल सभी के लिए एकदम सही हैं पश्चात की अवधि. ये खाद्य पदार्थ पोषक तत्वों से भरपूर होते हैं, पचाने में आसान होते हैं और इनमें पर्याप्त फाइबर होता है जो रेक्टल फंक्शन को जल्दी से बहाल करता है।

पाचन प्रतिरक्षा प्रणाली

पर पाचन नालसभी का 60-70% है प्रतिरक्षा तंत्रजीव, और यह बिल्कुल भी आश्चर्यजनक नहीं है, जिसे भारी मात्रा में दिया गया है रोगज़नक़ोंऔर संभावित खतरनाक पदार्थोंमुंह के माध्यम से हमारे शरीर में प्रवेश करें - पाचन तंत्र का द्वार। में मुंहअन्नप्रणाली और छोटी आंत में अरबों लाभकारी बैक्टीरिया होते हैं, जबकि बड़ी आंत में खरबों होते हैं। लेकिन पेट में, जहां एक अम्लीय निवास स्थान होता है, उनमें से बहुत अधिक नहीं होते हैं, क्योंकि कुछ रोगजनक रोगाणु ऐसी कठोर परिस्थितियों में जीवित रह सकते हैं।

पाचन तंत्र

कुल मिलाकर, आंत में विभिन्न बैक्टीरिया की 400 से 500 प्रजातियां पाई गईं, जिनमें से कुछ में एंटीट्यूमर है, जबकि अन्य, इसके विपरीत, कार्सिनोजेनिक हैं; ऐसे बैक्टीरिया हैं जो विटामिन बी, ए और के को संश्लेषित करते हैं; अन्य ऐसे पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो कुछ संक्रमणों से लड़ते हैं; ऐसे बैक्टीरिया भी हैं जो लैक्टोज को पचाते हैं ( दूध चीनी) और मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम को विनियमित करना। आंतों के बैक्टीरिया प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स और कवकनाशी का स्राव करते हैं - पदार्थ जो क्रमशः रोगजनक बैक्टीरिया और कवक के प्रजनन को रोकते हैं। एसिड जारी करके, वे जहरीले उत्पादों को भी तोड़ते हैं। हानिकारक बैक्टीरिया, जो अक्सर बहुत कुछ छुपाता है गंभीर खतरास्वयं रोगजनक रोगाणुओं की तुलना में।

इसके अलावा, आंतों का माइक्रोफ्लोरा हमें धातु के जहर से बचाता है - उदाहरण के लिए, पारा (अमलगम भरने से या संक्रमित मछली से), रेडियोन्यूक्लाइड्स (एंटीकैंसर थेरेपी से या दूषित उत्पादों से), साथ ही कीटनाशकों और जड़ी-बूटियों से। ऐसे बैक्टीरिया भी होते हैं जो हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करते हैं, जिसकी उपस्थिति में वे मर जाते हैं। कैंसर की कोशिकाएं. हालांकि, जैसा कि आप नीचे देखेंगे, ऐसे कई कारक हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सामान्य संतुलन को बिगाड़ते हैं।

लाभकारी बैक्टीरिया आंत में प्रबल होना चाहिए, बशर्ते तालिका में सूचीबद्ध कोई हानिकारक कारक नहीं हैं (नीचे देखें)। यदि आप खराब और नीरस भोजन करते हैं, नियमित रूप से शराब का सेवन करते हैं, तनाव में रहते हैं, अक्सर एंटासिड, दर्द निवारक और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं, तो नाजुक संतुलन अनिवार्य रूप से गड़बड़ा जाएगा। और फिर रोगजनक बैक्टीरिया अनियंत्रित रूप से गुणा करने और लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को विस्थापित करने में सक्षम होंगे।

दुर्भाग्य से, यह जीवन शैली काफी कुछ में निहित है। ऐसे लोग अपच, सूजन, पेट फूलने से पीड़ित होते हैं और समझ नहीं पाते कि उनकी परेशानी का कारण क्या है। इसका उत्तर सरल है: उनकी आंतें लाभकारी और रोग पैदा करने वाले जीवाणुओं के बीच युद्ध का मैदान बन गई हैं।

अगले छह पृष्ठों में हम पाचन तंत्र के सबसे आम रोगों पर करीब से नज़र डालेंगे।

सामान्य जीवनशैली कारक जो पाचन क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं

• एंटीबायोटिक दवाओं
• वसा से भरपूर आहार
• चीनी
• परिष्कृत उत्पाद
• विरोधी भड़काऊ दवाएं
• तला हुआ खाना
• मादक पेय
• डिब्बाबंद पेय (कार्बोनेटेड)
• तनाव
• वियोग
• धूम्रपान
• उत्तेजक दवाएं

छोटी आंत जठरांत्र संबंधी मार्ग का पहला और सबसे लंबा खंड है, जो पेट के पीछे स्थित होता है। इसका अंत इलियम है। छोटी आंत का मुख्य कार्य विभिन्न से द्रव का अवशोषण है उपयोगी पदार्थ, जो भोजन के साथ मिल जाते हैं और उसमें घुल जाते हैं।

एंजाइम क्या हैं

मानव शरीर अपने आप पाचक एंजाइमों का उत्पादन नहीं करता है।, चूंकि वे इसमें तब प्रवेश करते हैं जब कोई व्यक्ति कच्चा भोजन करता है या विशेष आहार पूरक के रूप में। ऐसे एंजाइम केवल अग्न्याशय में उत्पन्न होते हैं, लेकिन वे पेट में ही सक्रिय नहीं होते हैं, लेकिन केवल ग्रहणी में, बशर्ते कि यह थोड़ा क्षारीय संतुलन बनाए रखता है।

और इसलिए, यदि मानव अम्ल-क्षार संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो छोटी आंत के एंजाइम काम नहीं करेंगे.

एक राय है कि गैस्ट्रिक जूस में पाया जाने वाला हाइड्रोक्लोरिक एसिड प्रोटीन को तोड़ने में मदद करता है। लेकिन यह एक गलत धारणा है, क्योंकि यह एसिड इसे तोड़ता नहीं है, बल्कि पेप्सिनोजेन को पेप्सिन नामक अधिक सक्रिय रूप में परिवर्तित करता है। यह एक एंजाइम है जो प्रोटीन को तोड़ता है और पाचन तंत्र में सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देता है।

छोटी आंत में एंजाइम काम न करे और उसकी कमी हो तो क्या करें? मानव शरीर को किन एंजाइमों की आवश्यकता होती है, और उन्हें कैसे फिर से भरना है संपूर्ण खाद्य पदार्थऔर जैविक योजक?

खाद्य प्रकृति के एंजाइम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में काम करते हैं, और अग्न्याशय ग्रहणी में काम करते हैं. इस तरह के एंजाइम काफी बड़ी रेंज में काम करते हैं और इसलिए पूरे समय अपनी गतिविधि बनाए रखते हैं गैस्ट्रिक ट्रैक्ट. लेकिन पैनक्रिएटिन एक अग्नाशयी एंजाइम है जो क्रिया के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम के क्षारीय वातावरण में काम करता है और पेट के अम्लीय वातावरण में प्रवेश करने पर नष्ट हो जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्थिर कामकाज के लिए आवश्यक एंजाइमों की कमी से विभिन्न रोग हो सकते हैं, जैसे:

• वात रोग;
• मोतियाबिंद;
• मधुमेह;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• किडनी खराब;
• अग्न्याशय का विस्तार।

शरीर में एंजाइमों की आपूर्ति की भरपाई कैसे करें?

कम अम्लता और अन्य समस्याओं के लिए कौन से एंजाइम निर्धारित हैं? अगर एसिडिटी में कमी हो तो डॉक्टर ऐसी सलाह देते हैं हाइड्रोक्लोरिक एसिड जैसी दवा, जो प्रोटीन के पाचन की प्रक्रिया में सुधार करेगी. लेकिन खाद्य एंजाइमों की मदद से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना सबसे अच्छा है ताकि गुर्दे पर तनाव न पड़े, क्योंकि मूत्र परीक्षण एक अम्लीय प्रतिक्रिया दिखा सकता है, जो आहार की खुराक या अम्लीय खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग से जुड़ा हो सकता है।

बढ़ी हुई अम्लता के साथ, कैल्शियम लवण लिया जाता है। लेकिन कभी-कभी उनका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि वे ऑक्सालिक एसिड लवण में बदल जाते हैं, जो गठिया और अन्य बीमारियों के विकास में योगदान करते हैं। जोड़ों के रोगहड्डियाँ। का उपयोग करके शरीर में एंजाइमों का सुधार किया जा सकता है कच्चे खाद्यइन पदार्थों की एक उच्च सामग्री के साथ।

इसके अलावा, एंजाइम की कमी जैसे लक्षण पैदा कर सकती है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि (बुखार)।
• अग्न्याशय का बढ़ना। यह आमतौर पर उन लोगों में होता है जो अक्सर अधिक पका हुआ खाना खाते हैं जिसमें सभी उपयोगी तत्व मर जाते हैं।
• खराब यूरिनलिसिस।
• रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि।

प्रोटीन को पचाने वाले एंजाइम आवश्यक हैं उपचार प्रभावआंख, गुर्दे, कान जैसे अंगों के रोगों के साथ। वे शरीर की पहली और बहुत महत्वपूर्ण रक्षा पंक्ति हैं।

तेज वजन घटाने के साथ, मेनू से उन सभी उत्पादों को हटाना आवश्यक है जिनमें प्यूरीन होता है।चूंकि गैस्ट्रिक जूस का अम्लीय वातावरण लाइपेज और एमाइलेज जैसे तत्वों को नष्ट कर देता है, जिससे वसा का पाचन खराब हो जाता है। अग्नाशयशोथ परिणाम है बढ़िया सामग्रीशरीर में प्यूरीन, और यह गुर्दे को अपूरणीय क्षति का कारण बनता है।