वायरस सुअर। रोग की अन्य जटिलताओं

अक्सर, कण्ठमाला 5-15 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करती है, लेकिन वयस्क भी बीमार हो सकते हैं।

एक नियम के रूप में, रोग बहुत गंभीर नहीं है। हालांकि, पैरोटाइटिस में कई प्रकार के होते हैं खतरनाक जटिलताएं. रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के खिलाफ बीमा करने के लिए, कण्ठमाला के विकास की संभावना को रोकने के लिए आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, सूची में शामिल कण्ठमाला से है अनिवार्य टीकाकरणदुनिया के सभी देशों में।

रोग के कारण

एक बीमार व्यक्ति से हवाई बूंदों (खांसने, छींकने, बात करने) से संक्रमण होता है। एक बीमार कण्ठमाला रोग के पहले लक्षणों की शुरुआत से 1-2 दिन पहले और इसकी शुरुआत के 9 दिनों के भीतर संक्रामक होती है (वायरस का अधिकतम अलगाव तीसरे से पांचवें दिन तक होता है)।

शरीर में प्रवेश करने के बाद, वायरस ग्रंथियों के ऊतकों में गुणा करता है और शरीर की लगभग सभी ग्रंथियों को प्रभावित कर सकता है - जननांग, लार, अग्न्याशय, थायरॉयड। अधिकांश ग्रंथियों के काम में परिवर्तन शायद ही कभी उस स्तर तक पहुंचता है जिस पर विशिष्ट शिकायतें और लक्षण उत्पन्न होने लगते हैं, लेकिन लार ग्रंथियां सबसे पहले और सबसे गंभीर रूप से प्रभावित होती हैं।

कण्ठमाला (मम्प्स) के लक्षण

रोग आमतौर पर तीव्र रूप से शुरू होता है। तापमान 40 डिग्री तक बढ़ सकता है, कान में या उसके सामने दर्द होता है, खासकर जब चबाते और निगलते हैं, बढ़ी हुई लार. विशेष रूप से तेज दर्द तब होता है जब भोजन किया जाता है, जिसके कारण प्रचुर मात्रा में लार(उदाहरण के लिए, खट्टा)। पैरोटिड की सूजन लार ग्रंथिगाल बढ़ने का कारण बनता है - सामने कर्ण-शष्कुल्लीएक तेजी से फैलने वाली सूजन दिखाई देती है, जो 5-6 वें दिन अधिकतम तक बढ़ जाती है। इयरलोब ऊपर और आगे की ओर निकलता है, जो रोगी को एक विशिष्ट रूप देता है। इस जगह को महसूस करना दर्दनाक है। ऊंचा शरीर का तापमान 5-7 दिनों तक बना रहता है।

जटिलताओं

कण्ठमाला की जटिलताओं में से, सबसे आम अग्न्याशय () और गोनाड की सूजन है। थायराइड और अन्य की संभावित सूजन आंतरिक ग्रंथियांशरीर, साथ ही चोट तंत्रिका प्रणालीमेनिनजाइटिस या एन्सेफलाइटिस के रूप में।

अग्नाशयशोथ के साथ शुरू होता है तेज दर्दपेट में (अक्सर दाद), भूख न लगना, मल विकार। यदि आप उपस्थिति को नोटिस करते हैं समान लक्षण, आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

गोनाडों की हार लड़के और लड़कियों दोनों में हो सकती है। यदि लड़कों में अंडकोष की सूजन उनके शारीरिक स्थान और काफी उज्ज्वल होने के कारण काफी ध्यान देने योग्य है नैदानिक ​​तस्वीर(तापमान में एक नई वृद्धि, अंडकोष की व्यथा, इसके ऊपर की त्वचा का मलिनकिरण), फिर लड़कियों में डिम्बग्रंथि क्षति का निदान मुश्किल है। इस तरह की सूजन का परिणाम बाद में वृषण शोष और पुरुषों में, डिम्बग्रंथि शोष, बांझपन, बिगड़ा हुआ हो सकता है मासिक धर्म समारोहमहिलाओं के बीच।

आप क्या कर सकते हैं

कण्ठमाला के लिए कोई विशिष्ट चिकित्सा नहीं है। यौवन के दौरान लड़कों में यह रोग सबसे खतरनाक होता है, क्योंकि अंडकोष को संभावित नुकसान होता है। उपचार का उद्देश्य जटिलताओं के विकास को रोकना है। स्व-दवा न करें। केवल एक डॉक्टर ही सही ढंग से निदान और जांच कर सकता है कि क्या अन्य ग्रंथियां प्रभावित होती हैं।

एक डॉक्टर क्या कर सकता है

विशिष्ट मामलों में, निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है और चिकित्सक तुरंत उपचार निर्धारित करता है। संदिग्ध मामलों में, डॉक्टर लिख सकते हैं अतिरिक्त तरीकेनिदान। मरीजों को 7-10 दिनों तक बिस्तर पर रहने की सलाह दी जाती है। यह ज्ञात है कि जिन लड़कों ने पहले सप्ताह के दौरान बिस्तर पर आराम का पालन नहीं किया, उनमें (वृषण सूजन) लगभग 3 गुना अधिक बार विकसित होता है। मौखिक गुहा की सफाई की निगरानी करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, सोडा या अन्य कीटाणुनाशक के 2% समाधान के साथ दैनिक rinsing निर्धारित करें।

प्रभावित लार ग्रंथि पर एक सूखी गर्म पट्टी लगाई जाती है। मरीजों को तरल या कुचल भोजन निर्धारित किया जाता है। अग्न्याशय की सूजन को रोकने के लिए, इसके अलावा, एक निश्चित आहार का पालन करना आवश्यक है: अधिक खाने से बचें, सफेद ब्रेड, पास्ता, वसा, गोभी की मात्रा कम करें। आहार डेयरी-शाकाहारी होना चाहिए। अनाज से चावल का उपयोग करना बेहतर होता है, ब्राउन ब्रेड, आलू की अनुमति है।

कण्ठमाला की रोकथाम (कण्ठमाला)

कण्ठमाला की जटिलताओं का खतरा संदेह से परे है। इसीलिए बच्चों के समूहों में क्वारंटाइन स्थापित करने के रूप में इस बीमारी से बचाव के तरीके इतने आम हैं और निवारक टीकाकरण. रोगी को बीमारी के 9वें दिन तक अलग-थलग रखा जाता है; रोगी के संपर्क में रहने वाले बच्चों को 21 दिनों तक बच्चों के संस्थानों (नर्सरी, किंडरगार्टन, स्कूल) में जाने की अनुमति नहीं है। हालांकि, समस्या यह है कि वायरस से संक्रमित लोगों में से 30-40% में बीमारी के कोई लक्षण नहीं होते हैं (स्पर्शोन्मुख रूप)। इसलिए, कण्ठमाला से बचना, रोगियों से छिपना हमेशा संभव नहीं होता है। तदनुसार, रोकथाम का एकमात्र स्वीकार्य तरीका टीकाकरण है। रूस में निवारक टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण 12 महीने और 6 साल की उम्र में किया जाता है।

पैरोटाइटिस(लोकप्रिय रूप से "मम्प्स" के रूप में जाना जाता है) एक मसालेदार है विषाणुजनित रोगनशा, बुखार, लार ग्रंथियों, अन्य ग्रंथियों के अंगों और मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी के साथ। संक्रमण का प्रेरक एजेंट कण्ठमाला वायरस है, जो ऊपरी श्वसन पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। यह संक्रमण का मुख्य तरीका है। इसके अलावा, पहले से ही बीमार व्यक्ति के व्यक्तिगत सामान के संपर्क में आने के बाद कण्ठमाला प्रकट हो सकती है। पूरे शरीर में वितरण होता है रक्त वाहिकाएं, जिसके माध्यम से वायरस लार ग्रंथियों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक पहुंच जाता है, क्योंकि उनके पास इसके तेजी से प्रजनन के लिए सभी शर्तें हैं।

मैं इस तथ्य पर जोर देना चाहूंगा कि बिल्कुल हर कोई कण्ठमाला से संक्रमित हो सकता है, लेकिन फिर भी, अक्सर बच्चों में कण्ठमाला का पता लगाया जाता है, क्योंकि उनके रोग प्रतिरोधक तंत्रवयस्कों की तुलना में संक्रमणों का कम प्रभावी ढंग से प्रतिरोध करता है। दूसरी ओर, बच्चे रोग को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं और सबसे अधिक अनुभव करते हैं तीव्र अभिव्यक्तियाँबीमारी। पहला लक्षण विषाणुजनित संक्रमणसंक्रमण के 10-15 दिन बाद दिखाई देते हैं। कण्ठमाला का निदान करते समय, उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए, क्योंकि कण्ठमाला महत्वपूर्ण शरीर प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करती है और गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है।

रोग के लक्षण और नैदानिक ​​तस्वीर

एक नियम के रूप में, कण्ठमाला के पाठ्यक्रम की अव्यक्त अवधि लगभग 2-2.5 सप्ताह तक रहती है। उसके बाद, वायरस सक्रिय हो जाता है और निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• रोग;
• कमजोरी, थकान;
• शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री की वृद्धि;
• भूख में कमी;
• शुष्क मुँह;
• कान में दर्द इस तथ्य के कारण है कि कण्ठमाला पैरोटिड लार ग्रंथियों को प्रभावित करती है।

बात करते या चबाते समय प्रभावित ग्रंथियों का दर्द बढ़ जाता है। इसी समय, वे आकार में वृद्धि करते हैं और त्वचा में तनाव पैदा करते हैं, सूजन प्रक्रिया के विकास के स्थल पर एडिमा की उपस्थिति, जो अक्सर गर्दन की सतह तक जाती है। ऊष्मायन अवधि की समाप्ति के बाद 4-5 दिनों के भीतर बच्चों में सबसे तीव्र तीव्र महामारी पैरोटाइटिस विकसित होता है, और फिर सूजन धीरे-धीरे कम हो जाती है। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, नैदानिक ​​पाठ्यक्रममहामारी पैरोटाइटिस को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• फेफड़े - केवल लार ग्रंथियां प्रभावित होती हैं, तापमान 1-2 दिनों तक रहता है, बच्चे की भलाई में थोड़ा बदलाव होता है;
• मध्यम - कण्ठमाला न केवल लार ग्रंथियों को प्रभावित करती है, बल्कि अन्य ग्रंथियों के अंगों को भी प्रभावित करती है। बुखार लंबे समय तक तेज बुखार, सिरदर्द, भूख और नींद में गड़बड़ी के साथ होता है;
• गंभीर - तापमान 40 डिग्री तक पहुंच जाता है, कम से कम एक सप्ताह तक रहता है, संक्रमण प्रभावित करता है महत्वपूर्ण प्रणालीसीएनएस सहित शरीर। लार ग्रंथियों और अन्य की सूजन विशेषताएँसूअर

एक महत्वपूर्ण बिंदु: कण्ठमाला, जिसकी रोकथाम और उपचार बहुत देर से शुरू किया गया था, सूजन की ओर जाता है मेनिन्जेस(मेनिनजाइटिस), अग्नाशयशोथ, गठिया, श्रवण अंगों को नुकसान और अपरिवर्तनीय बहरेपन का आगे विकास।

महामारी पैरोटाइटिस - रोग का उपचार

कण्ठमाला के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, इसलिए डॉक्टरों के मुख्य प्रयास जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से हैं। इसके लिए मरीजों को दिया जाता है एंटीबायोटिक चिकित्सा, नोवोकेन नाकाबंदी, बिस्तर पर आराम और आहार। गतिशीलता प्रतिबंध कम से कम 10 दिनों तक रहता है। इस समय के दौरान, रोगी के आहार से वसायुक्त, मसालेदार, स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है, साथ ही सेवन किए गए भोजन की मात्रा को कम करना चाहिए। बच्चों में कण्ठमाला का निदान होने पर, दूध-सब्जी आहार, चावल, काली रोटी, आलू के व्यंजन, ताज़ी सब्जियांऔर फल। हल्के से मध्यम रोग के साथ, लगातार शुष्क मुँह के कारण रोगियों को अधिक तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उन्हें कैल्शियम की तैयारी और एंटीएलर्जिक दवाएं दिखाई जाती हैं (खुराक का चयन बच्चे की उम्र के आधार पर किया जाता है)।

हाल के वर्षों में, डॉक्टरों ने कण्ठमाला के इलाज के नए तरीकों पर बहुत ध्यान दिया है। विशेष रूप से, कण्ठमाला का प्रभावी ढंग से एटियोट्रोपिक थेरेपी के साथ इलाज किया जाता है। एंटीवायरल कीमोथेरेपी दवाओं और एंजाइमों के उपयोग की संभावना का भी अध्ययन किया जा रहा है। पहले से उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए, हमें डिसेन्सिटाइजिंग और एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, विटामिन, डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी का उल्लेख करना चाहिए।

महामारी पैरोटाइटिस - रोग की रोकथाम

संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए मरीजों को कम से कम 10 दिनों के लिए दूसरे बच्चों से आइसोलेट किया जाता है। बच्चों के संस्थानों में, 3 सप्ताह के संगरोध की शुरुआत की जाती है, जिसके दौरान सभी बच्चे जो रोगी के संपर्क में रहे हैं, उन्हें ऊष्मायन अवधि के 11 वें से 21 वें दिन तक घर पर रहना होगा। पर निवारक उद्देश्य 3 से 7 वर्ष की आयु के पूर्वस्कूली बच्चों को कण्ठमाला का टीका लगाया जाता है।

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कण्ठमाला के रूप में भी जाना जाता है, लार ग्रंथियों की सूजन की विशेषता एक तीव्र वायरल बीमारी है। एक व्यक्ति में पैथोलॉजी केवल एक बार विकसित हो सकती है, क्योंकि पुन: संक्रमण के लिए लगातार प्रतिरक्षा विकसित होती है। ज्यादातर बच्चे कण्ठमाला से बीमार हो जाते हैं। यदि वयस्कों में पैरोटाइटिस होता है, तो इसे सहन करना अधिक कठिन होता है और जटिलताओं को विकसित करने का खतरा होता है।

महामारी पैरोटाइटिस: कारण

संक्रमण एक पैरामाइक्सोवायरस के कारण होता है, और संक्रमण अक्सर होता है हवाई बूंदों सेया संक्रमित वस्तुओं के माध्यम से। रोग के लक्षणों की शुरुआत से दो दिन पहले ही रोगी संक्रामक हो जाता है और पैथोलॉजी के लक्षणों की शुरुआत के बाद अगले पांच दिनों के लिए दूसरों के लिए खतरा बन जाता है। (वायरस के प्रवेश से लक्षणों की शुरुआत तक का समय) औसतन 12 से 24 दिन।

वयस्कों में महामारी पैरोटाइटिस: लक्षण

यदि मामला विशिष्ट है, तो कण्ठमाला तीव्रता से शुरू होती है। तापमान तेजी से बढ़ता है (40 डिग्री तक), कमजोरी दिखाई देती है, कान, सिर में दर्द, चबाने और निगलने से तेज, अत्यधिक लार देखी जाती है, अम्लीय खाद्य पदार्थों के उपयोग से क्षेत्र में दर्द बढ़ जाता है। सूजन के साथ गाल में वृद्धि हो सकती है, गाल को छूने पर दर्द होता है। उन जगहों पर त्वचा जहां सूजन ग्रंथियां स्थित हैं, तनाव और चमकती हैं। आमतौर पर, रोग की शुरुआत के तीसरे दिन लार ग्रंथियों में वृद्धि अपने अधिकतम तक पहुंच जाती है। सूजन दस दिनों तक रह सकती है। कभी-कभी वयस्कों में पैरोटाइटिस के प्रभावित होने के कोई संकेत नहीं होते हैं। इस मामले में, बीमारी की पहचान करना काफी मुश्किल है।

वयस्कों में पैरोटाइटिस: जटिलताएं

रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, यह विभिन्न ग्रंथियों के अंगों में प्रवेश करना शुरू कर देता है। तो, अग्न्याशय पीड़ित हो सकता है, जो अंडकोष के जोखिम को बढ़ाता है, जो ऑर्काइटिस, अंडाशय से भरा होता है, जिससे ओओफोराइटिस और ओओफोराइटिस हो सकता है। यदि एक आदमी मम्प्स ऑर्काइटिस विकसित करता है, तो इससे प्रतापवाद और यहां तक ​​कि बांझपन भी हो सकता है। वायरस मस्तिष्क में भी प्रवेश कर सकता है, जिससे वायरल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस हो सकता है। सुनवाई हानि और बहरापन को संभावित जटिलताओं के रूप में भी नोट किया जा सकता है।

महामारी पैरोटाइटिस: उपचार

वयस्कों में, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह रोग बच्चों की तुलना में अधिक गंभीर है। आमतौर पर डॉक्टर कम से कम दस दिनों के लिए अनुपालन निर्धारित करता है बिस्तर पर आराम. इसके साथ ही रोगाणुरोधी और एंटीवायरल एजेंटसंभावित जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से। रोगी को बड़ी मात्रा में गर्म तरल पदार्थ पीते हुए दिखाया गया है, उदाहरण के लिए, लिंगोनबेरी या लाल रंग की खट्टी बेरी का रस, चाय, यदि तापमान 38 डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है, तो ज्वरनाशक दवाएं लेनी चाहिए। उपचार के दौरान, अधिक खाने को रोकने के लिए, पास्ता, गोभी, सफेद ब्रेड और वसा की खपत को कम करना आवश्यक है। हर बार खाना खाने के बाद अपना मुँह कुल्ला।

कण्ठमाला (या कण्ठमाला) एक तीव्र वायरल बीमारी है जो पैरामाइक्सोवायरस के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। कण्ठमाला, जिसके लक्षण बुखार के रूप में प्रकट होते हैं, सामान्य प्रकारनशा, साथ ही लार ग्रंथियों (एक या अधिक) में वृद्धि, अक्सर मामलों में यह अन्य अंगों के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित करता है।

सामान्य विवरण

रोग का स्रोत विशेष रूप से एक व्यक्ति है, अर्थात्, ऐसे रोगी जिनमें रोग प्रकट या अनुपयुक्त रूप में होता है। संक्रमण के क्षण से पहले 1-2 दिनों के भीतर रोगी संक्रामक हो जाते हैं जब तक कि उनमें रोग का संकेत देने वाले पहले लक्षण दिखाई न दें। इसके अलावा, वे बीमारी के पहले पांच दिनों में संक्रामक होते हैं। जिस क्षण से रोगी के कण्ठमाला के लक्षण गायब हो जाते हैं, वह भी संक्रामक होना बंद कर देता है।

वायरस का संचरण हवाई बूंदों से होता है, लेकिन दूषित वस्तुओं (उदाहरण के लिए, खिलौनों आदि के माध्यम से) के माध्यम से इसके संचरण की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है। जहां तक ​​संक्रमण की संभावना का सवाल है तो यह काफी अधिक है।

बच्चे मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं। लिंग के संबंध में, यह ध्यान दिया जाता है कि पुरुषों में पैरोटाइटिस की घटना महिलाओं की तुलना में डेढ़ गुना अधिक बार होती है। इसके अलावा, रोग की विशेषता उच्च मौसमी होती है, जिसमें मार्च-अप्रैल में अधिकतम घटना होती है, और अगस्त-सितंबर में न्यूनतम होती है।

वयस्क आबादी (लगभग 80-90%) में, रक्त में संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाया जाता है, जो बदले में, इसके प्रसार के महत्व को इंगित करता है।

कण्ठमाला के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

ऊपरी का म्यूकोसा श्वसन तंत्र, जो इस संदर्भ में टॉन्सिल को भी बाहर नहीं करता है। रोगज़नक़ का प्रवेश लार ग्रंथियों में एक हेमटोजेनस तरीके से होता है, न कि स्टेनन (यानी कान) वाहिनी के माध्यम से। वायरस का प्रसार पूरे शरीर में होता है, इस प्रक्रिया में यह अपने लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों को चुनता है, जिसमें इसका प्रजनन संभव हो जाएगा - विशेष रूप से, ये ग्रंथि अंग और तंत्रिका तंत्र हैं।

तंत्रिका तंत्र, साथ ही अन्य ग्रंथियों के अंग, न केवल लार ग्रंथियों के प्रभावित होने के बाद, बल्कि उसी समय या इससे पहले भी प्रभावित होते हैं। कुछ मामलों में, इस प्रकार का घाव मौजूद नहीं हो सकता है।

रोगज़नक़ का स्थानीयकरण, साथ ही कुछ अंगों के साथ होने वाले परिवर्तनों की गंभीरता, रोग के लक्षणों की विशेषता वाली व्यापक विविधता को निर्धारित करती है। पैरोटाइटिस के दौरान, शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जो बाद में कई वर्षों में पता लगाया जाता है, इसके अलावा, शरीर में एक एलर्जी पुनर्गठन भी होता है, जो लंबे समय तक (शायद पूरे जीवन में भी) बना रहता है।

जिस वायरस पर हम विचार कर रहे हैं, उसे बेअसर करने के तंत्र का निर्धारण करने में, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विषाणुजनित निकायों के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निर्धारित की जाती है जो वायरस की गतिविधि को रोकते हैं, साथ ही साथ कोशिकाओं में इसके प्रवेश की प्रक्रिया भी।

पैरोटाइटिस के नैदानिक ​​रूपों का वर्गीकरण

कण्ठमाला का कोर्स विभिन्न नैदानिक ​​रूपों में हो सकता है, जो रोग के निदान की प्रक्रिया में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आज तक, रोग के रूपों के वर्गीकरण का कोई आम तौर पर स्वीकृत संस्करण नहीं है, लेकिन निम्नलिखित, सबसे सफल भिन्नता लागू है।

• प्रकट रूप:
• जटिल रूप: केवल लार ग्रंथियां (एक या कई) प्रभावित होती हैं;
• जटिल रूप: लार ग्रंथियां, साथ ही कुछ अन्य प्रकार के अंग प्रभावित होते हैं, जो मेनिन्जाइटिस, नेफ्रैटिस, ऑर्काइटिस, गठिया, मास्टिटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, आदि के रूप में प्रकट होते हैं;
• प्रपत्र के पाठ्यक्रम की अंतर्निहित गंभीरता के आधार पर:
• प्रकाश (एटिपिकल, मिटाए गए) रूप;
• मध्यम गंभीर रूप;
• रूप भारी हैं।
• विभिन्न प्रकार के संक्रमण का अनुपयुक्त रूप;
• कण्ठमाला की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली अवशिष्ट प्रकार की घटना:
• मधुमेह;
• बांझपन;
• वृषण शोष;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों में उल्लंघन;
• बहरापन।

रोग के प्रकट रूपों के बारे में वर्गीकरण में दो अतिरिक्त मानदंड शामिल हैं: जटिलताएं (उनकी उपस्थिति या अनुपस्थिति), साथ ही साथ रोग की गंभीरता। फिर एक अनुपयुक्त रूप में संक्रमण की संभावना का संकेत दिया जाता है (अर्थात, एक स्पर्शोन्मुख के रूप में) इसके अलावा, अवशिष्ट घटनाओं की भी पहचान की जाती है जो लंबे समय तक (मुख्य रूप से जीवन भर) के उन्मूलन के क्षण से बनी रहती हैं। रोगी के शरीर से विषाणु को बाहर निकाल देता है। रोग के परिणामों की गंभीरता (बहरापन, बांझपन, आदि) इस खंड की आवश्यकता को निर्धारित करती है, क्योंकि व्यवहार में, विशेषज्ञ अक्सर उनकी दृष्टि खो देते हैं।

रोग के जटिल रूपों के लिए, इनमें रोग के पाठ्यक्रम के वे प्रकार शामिल हैं जिनमें किसी भी संख्या में केवल लार ग्रंथियां प्रभावित होती हैं। जटिल रूपों के मामले में, लार ग्रंथियों को नुकसान नैदानिक ​​​​तस्वीर का एक अनिवार्य घटक माना जाता है, हालांकि, अन्य प्रकार के अंगों (मुख्य रूप से ग्रंथियों: स्तन, जननांग, आदि), तंत्रिका तंत्र को नुकसान का विकास। गुर्दे, जोड़ों, मायोकार्डियम को बाहर नहीं किया जाता है।

कण्ठमाला के पाठ्यक्रम के अनुरूप गंभीरता मानदंड निर्धारित करने के संबंध में, वे बुखार की गंभीरता से शुरू होते हैं और नशे की विशेषता के लक्षण होते हैं, इसके अलावा जटिलताओं (उनकी अनुपस्थिति या उपस्थिति) को भी ध्यान में रखा जाता है। जटिल कण्ठमाला का कोर्स, एक नियम के रूप में, इसकी अपनी सहजता की विशेषता है, कुछ हद तक कम अक्सर मध्यम गंभीरता का पत्राचार होता है, जबकि किसी भी मामले में गंभीर रूप जटिलताओं (अक्सर कई) के साथ आगे बढ़ते हैं।

peculiarities पैरोटाइटिस के हल्के रूप जटिलताओं की संभावना के अपवाद के साथ, सबफ़ब्राइल तापमान, हल्के या अनुपस्थित नशा के संयोजन में रोग के दौरान शामिल हैं।

मध्यम-भारी रूप ज्वर के तापमान (38-39 डिग्री के भीतर) की घटना के साथ-साथ नशा के गंभीर लक्षणों के साथ बुखार का एक लंबा रूप ( सरदर्दठंड लगना, मायलगिया, आर्थ्राल्जिया)। लार ग्रंथियां काफी आकार तक पहुंचती हैं, जटिलताओं के साथ संयोजन में द्विपक्षीय पैरोटाइटिस अक्सर संभव होता है।

गंभीर रूप रोग होते हैं उच्च तापमानशरीर (40 डिग्री या अधिक से), और इसकी वृद्धि एक महत्वपूर्ण अवधि (दो या अधिक सप्ताह के भीतर) की विशेषता है। इसके अलावा, नशा के लक्षण स्पष्ट हैं ( गंभीर कमजोरी, कम करना रक्त चाप, नींद संबंधी विकार, क्षिप्रहृदयता, एनोरेक्सिया, आदि)। इस मामले में, कण्ठमाला लगभग हमेशा द्विपक्षीय होती है, और इसकी जटिलताएँ कई होती हैं। विषाक्तता के साथ संयोजन में बुखार तरंगों में आगे बढ़ता है, और प्रत्येक व्यक्तिगत लहर सीधे एक अतिरिक्त जटिलता की उपस्थिति से संबंधित होती है। कुछ मामलों में, रोग की शुरुआत के पहले दिनों से एक गंभीर पाठ्यक्रम निर्धारित नहीं किया जाता है।

पैरोटाइटिस: बच्चों में लक्षण

कण्ठमाला, किसी भी अन्य संक्रमण की तरह, कई चरण होते हैं जो स्वयं के लिए प्रासंगिक होते हैं, जिनमें से पहला ऊष्मायन अवधि है, इसकी अवधि लगभग 12-21 दिन है।

में प्रवेश के बाद बच्चों का शरीरवायरस श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिसके बाद यह पूरे शरीर में फैल जाता है। वायरस मुख्य रूप से ग्रंथियों के अंगों (अग्न्याशय, लार ग्रंथियों, थाइरोइड, अंडकोष, प्रोस्टेट), साथ ही साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र। यह इन अंगों में है कि वायरस का संचय और प्रजनन होता है, जो ऊष्मायन अवधि के अंत तक फिर से रक्त में दिखाई देता है - यह पहले से ही विरेमिया की दूसरी लहर को निर्धारित करता है। रक्त में वायरस की उपस्थिति की अवधि लगभग 7 दिन है, जिसके दौरान विशेष अनुसंधान तकनीकों का उपयोग करके उनका पता लगाना संभव हो जाता है।

इसके बाद पैरोटाइटिस का ऐसा चरण होता है, जो दिखने का चरण होता है नैदानिक ​​लक्षण. बच्चों में कण्ठमाला का क्लासिक कोर्स तापमान (लगभग 38 डिग्री) की उपस्थिति की विशेषता है। एक या दो दिनों के भीतर, पैरोटिड लार ग्रंथि के किनारे से स्थानीयकृत व्यथा के साथ सूजन हो जाती है। क्रमशः लार ग्रंथि की सूजन, इसके कार्यों के उल्लंघन की ओर ले जाती है, जो बदले में शुष्क मुंह का कारण बनती है।

यह देखते हुए कि लार में स्वयं जीवाणुरोधी और साथ ही पाचन गुण होते हैं, परिणामस्वरूप उल्लंघन अपच संबंधी विकारों (पेट में दर्द, मतली, मल विकार) और मौखिक गुहा में जीवाणु संक्रमण (स्टामाटाइटिस) की उपस्थिति को भड़काता है। बच्चों में पैरोटाइटिस लार ग्रंथि के घावों के द्विपक्षीय रूप में और द्विपक्षीय रूप में दोनों हो सकता है।

के अलावा कर्णमूल ग्रंथिकण्ठमाला भी सबलिंगुअल और सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों को प्रभावित कर सकती है। इससे चेहरा फूला हुआ हो जाता है, विशेष रूप से यह अभिव्यक्ति पैरोटिड और ठोड़ी क्षेत्रों में व्यक्त की जाती है। रोग की अभिव्यक्तियों की विशेषता के आधार पर, लोग इसे कण्ठमाला कहते हैं - सुअर के "थूथन" के साथ समानता के कारण।

जब अन्य अंग शामिल होते हैं भड़काऊ प्रक्रिया, जटिल कण्ठमाला का विकास होता है। ऐसे में बच्चों में पेट में भारीपन और मल विकार, जी मिचलाना और उल्टी होती है।

बड़े बच्चे ( विद्यालय युग) इस बीमारी के साथ अंडकोष (ऑर्काइटिस) को नुकसान हो सकता है, साथ ही नुकसान भी हो सकता है पौरुष ग्रंथि(यानी प्रोस्टेटाइटिस के साथ)। मूल रूप से, बच्चों में, केवल एक अंडकोष प्रभावित होता है, जिसमें एडिमा बनती है। इसके अलावा, अंडकोश की त्वचा लाल हो जाती है, स्पर्श करने पर गर्म हो जाती है।

प्रोस्टेटाइटिस के मामले में, दर्द का स्थानीयकरण पेरिनेम में केंद्रित होता है। रेक्टल परीक्षा एक ट्यूमर के गठन की उपस्थिति को निर्धारित करती है, जिसकी उपस्थिति दर्द की अभिव्यक्ति के साथ भी होती है। लड़कियों के लिए, इस मामले में, डिम्बग्रंथि क्षति संभव हो जाती है, जो मतली और पेट दर्द के रूप में लक्षणों के साथ होती है।

बच्चों में पैरोटाइटिस का कोर्स न केवल इसकी अभिव्यक्ति के शास्त्रीय रूप में संभव है, बल्कि एक मिटाए गए और स्पर्शोन्मुख रूप में भी संभव है। मिटा हुआ रूप तापमान में मामूली वृद्धि (37.5 डिग्री तक) के साथ होता है, लार ग्रंथियों का कोई विशिष्ट घाव नहीं होता है (या यह महत्वहीन होता है और कुछ दिनों के बाद गायब हो जाता है)। तदनुसार, बच्चों में पैरोटाइटिस का स्पर्शोन्मुख रूप बिना किसी लक्षण के, उन्हें परेशान किए बिना आगे बढ़ता है। उसी समय, यह ठीक ये रूप हैं जो बच्चे के पर्यावरण के लिए सबसे खतरनाक हैं - इस मामले में, वह बीमारी का प्रसारक है, जो बदले में, हमेशा खुद को प्रकट नहीं करता है, जिससे यह असंभव हो जाता है समय पर क्वारंटाइन के उपाय करें।

पैरोटाइटिस: वयस्कों में लक्षण

वयस्कों में कण्ठमाला भी होती है। इसकी अधिकांश अभिव्यक्तियों में इसका पाठ्यक्रम और लक्षण बच्चों में कण्ठमाला के समान हैं।

ऊष्मायन अवधि की अवधि लगभग 11-23 दिन (मुख्य रूप से 15-19 के भीतर) है। कुछ रोगियों को रोग की शुरुआत से एक से दो दिन पहले प्रोड्रोमल लक्षणों का अनुभव होता है। यह खुद को ठंड लगना, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द के रूप में प्रकट होता है। मुंह में सूखापन दिखाई देता है, पैरोटिड लार ग्रंथियों में अप्रिय संवेदनाएं दिखाई देती हैं।

मूल रूप से, रोग की शुरुआत सबफ़ेब्राइल तापमान से उच्च तापमान तक क्रमिक संक्रमण के साथ होती है, बुखार की अवधि लगभग एक सप्ताह होती है। इस बीच, अक्सर ऐसा होता है कि बीमारी का कोर्स बिना आगे बढ़ता है उच्च तापमान. बुखार, सिरदर्द, अस्वस्थता और कमजोरी के साथ संयोजन में, रोगी अनिद्रा से भी परेशान हो सकते हैं।

वयस्कों में पैरोटाइटिस की मुख्य अभिव्यक्ति, बच्चों की तरह, पैरोटिड ग्रंथियों की सूजन है, और संभवतः सब्लिशिंग और सबमांडिबुलर की ग्रंथियां भी हैं। इन ग्रंथियों का प्रक्षेपण तालु पर सूजन और दर्द को निर्धारित करता है। चिह्नित इज़ाफ़ा जिसके लिए पैरोटिड विषय है लार ग्रंथि, इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी का चेहरा आकार में नाशपाती के आकार का हो जाता है, इयरलोब भी घाव की तरफ से कुछ ऊपर उठता है। सूजन के क्षेत्र में, त्वचा स्पष्ट रूप से फैली हुई है, यह चमकदार भी है और सिलवटों में इकट्ठा करना मुश्किल है। रंग में कोई बदलाव नहीं हैं।

वयस्कों में, पैरोटाइटिस मुख्य रूप से घाव के द्विपक्षीय रूप में प्रकट होता है, हालांकि, बच्चों की तरह, एकतरफा घाव की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है। रोगी को पैरोटिड क्षेत्र में दर्द और तनाव की भावना का अनुभव होता है, जो विशेष रूप से रात में तीव्र होता है। क्षेत्र में ट्यूमर द्वारा निचोड़ना कान का उपकरणकानों में शोर हो सकता है, साथ ही उनमें दर्द भी हो सकता है। इयरलोब के पीछे दबाव व्यथा की एक स्पष्ट अभिव्यक्ति को इंगित करता है, और यह लक्षण रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में सबसे महत्वपूर्ण में से एक है।

कुछ मामलों में, रोगी को भोजन चबाने की कोशिश करते समय कठिनाई का अनुभव होता है, इस लक्षण की अधिक गंभीर अभिव्यक्तियाँ चबाने वाली मांसपेशियों में होने वाले कार्यात्मक ट्रिस्मस के विकास में व्यक्त की जाती हैं। भी वास्तविक लक्षणलार में एक साथ कमी के साथ शुष्क मुँह की उपस्थिति है। दर्द की अवधि लगभग 3-4 दिन है, कुछ मामलों में वे सप्ताह के अंत तक धीरे-धीरे कम होने के साथ गर्दन या कान तक फैल जाते हैं। लगभग उसी समय, लार ग्रंथियों के प्रक्षेपण में उत्पन्न होने वाली सूजन भी गायब हो जाती है।

prodromal अवधि वयस्कों में रोग के पाठ्यक्रम की एक विशेषता है। यह गंभीर नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। पहले से ही विख्यात सामान्य विषाक्त अभिव्यक्तियों के अलावा, अपच और प्रतिश्यायी पैमाने की घटनाएं प्रासंगिक होती जा रही हैं। लार ग्रंथियों (सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल) के घाव वयस्कों में बच्चों की तुलना में बहुत अधिक बार देखे जाते हैं।

महामारी पैरोटाइटिस: जटिलताएं

महामारी पैरोटाइटिस अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और ग्रंथियों के अंगों को नुकसान के रूप में जटिलताओं के साथ होता है। यदि हम बचपन की रुग्णता के बारे में बात कर रहे हैं, तो अक्सर जटिलता बन जाती है सीरस मैनिंजाइटिस . विशेष रूप से, पुरुषों में कण्ठमाला की जटिलता के रूप में मेनिन्जाइटिस विकसित होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है। ज्यादातर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत देने वाले लक्षण लार ग्रंथियों की सूजन होने के बाद दिखाई देते हैं। इस बीच, लार ग्रंथियों के साथ संयोजन में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को एक साथ क्षति को बाहर नहीं किया जाता है।

पैरोटाइटिस के लगभग 10% मामलों में, मेनिन्जाइटिस का विकास लार ग्रंथियों की सूजन से पहले होता है, और में व्यक्तिगत मामलेरोगियों में मेनिन्जियल लक्षण लार ग्रंथियों को प्रभावित करने वाले स्पष्ट परिवर्तनों के बिना प्रकट होते हैं।

मेनिन्जाइटिस की शुरुआत अपनी तीक्ष्णता की विशेषता है, अक्सर मामलों में इसे हिंसक (अक्सर बीमारी के 4-7 दिनों तक) के रूप में वर्णित किया जाता है। इसके अलावा, ठंड लगना होता है, शरीर का तापमान 39 डिग्री या उससे अधिक तक पहुंच जाता है। रोगी गंभीर सिरदर्द और उल्टी से परेशान है। काफी जल्दी विकसित होना शुरू हो जाता है मेनिन्जियल सिंड्रोम, जो गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता के साथ-साथ केरिंग-ब्रुडज़िंस्की के रोगसूचकता में प्रकट होता है। मेनिन्जाइटिस और बुखार के लक्षण 10-12 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं।

सूचीबद्ध लोगों के अलावा कुछ रोगी मस्तिष्कावरणीय लक्षण, के लक्षणों के विकास का भी सामना करना पड़ता है meningoencephalitisया इंसेफैलोमाईलिटिस. इस मामले में, चेतना का उल्लंघन होता है, उनींदापन और सुस्ती दिखाई देती है, पेरीओस्टियल और टेंडन रिफ्लेक्सिस को अपनी असमानता की विशेषता होती है। क्षेत्र में वास्तविक पैरेसिस चेहरे की नस, हेमिपेरेसिस और सुस्ती प्यूपिलरी रिफ्लेक्सिस में नोट की गई।

पैरोटाइटिस की ऐसी जटिलता, जैसे ऑर्काइटिस,इसकी अभिव्यक्ति की अलग-अलग डिग्री में, मुख्य रूप से वयस्कों में होता है। इस जटिलता की घटना की आवृत्ति रोग की गंभीरता से निर्धारित होती है। इसलिए, अगर हम कण्ठमाला के मध्यम और गंभीर रूपों के बारे में बात कर रहे हैं, तो लगभग 50% मामलों में ऑर्काइटिस एक जटिलता बन जाता है।

ऑर्काइटिस के लक्षण रोग की शुरुआत से 5-7 दिनों तक दिखाई देते हैं, जबकि उन्हें लगभग 39-40 डिग्री के तापमान पर बुखार की एक और लहर की विशेषता होती है। अंडकोष और अंडकोश के क्षेत्र में दिखाई देते हैं गंभीर दर्द, कुछ मामलों में, पेट के निचले हिस्से में उनका विकिरण (फैलाव) संभव है। अंडकोष का आकार हंस के अंडे के अनुरूप आकार तक पहुंच जाता है।

बुखार की अवधि लगभग 3 से 7 दिन होती है, वृषण वृद्धि की अवधि लगभग 5-8 दिन होती है। उसके बाद, दर्द गायब हो जाता है, और अंडकोष धीरे-धीरे कम हो जाता है। पहले से ही बाद में, एक या दो महीने के बाद, अभिव्यक्तियाँ संभव हैं जो इसके शोष का संकेत देती हैं, जो कि उन रोगियों में काफी सामान्य घटना बन जाती है जिन्हें ऑर्काइटिस हुआ है - 50% मामलों में।

मम्प्स ऑर्काइटिस के मामले में, एक दुर्लभ जटिलता के रूप में, फुफ्फुसीय रोधगलन भी नोट किया जाता है, जो कि घनास्त्रता के कारण होता है जो प्रोस्टेट की नसों और श्रोणि अंगों में होता है। एक और जटिलता, जो अपनी घटना के मामलों में बहुत दुर्लभ है, प्रतापवाद है। Priapism दर्दनाक की उपस्थिति है और लंबा निर्माणलिंग, जो तब बहता है जब गुफाओं के शरीर रक्त से भर जाते हैं। ध्यान दें कि यह घटना यौन उत्तेजना से जुड़ी नहीं है।

जटिलताओं का विकास जैसे एक्यूट पैंक्रियाटिटीज, बीमारी के 4-7 दिनों से मनाया जाता है। तीव्र अग्नाशयशोथ स्वयं में होने वाले तेज दर्द के रूप में प्रकट होता है अधिजठर क्षेत्र, साथ ही मतली, बुखार, बार-बार उल्टी के रूप में। निरीक्षण आपको कुछ रोगियों में पेट की मांसपेशियों में तनाव की उपस्थिति के साथ-साथ पेरिटोनियम की जलन का संकेत देने वाले लक्षणों को निर्धारित करने की अनुमति देता है। मूत्र में एमाइलेज गतिविधि बढ़ जाती है, जो एक महीने तक रह सकती है, जबकि अन्य लक्षण एक्यूट पैंक्रियाटिटीज 7-10 दिनों की अवधि के लिए वैध।

कुछ मामलों में, जटिलताएं जैसे बहरापनकुल बहरापन का कारण बनता है। इस घाव का मुख्य लक्षण कानों में बजना और उनमें शोर का दिखना है। उल्टी, चक्कर आना, आंदोलनों के समन्वय में गड़बड़ी भूलभुलैया का संकेत देती है। मुख्य रूप से बहरापन संबंधित लार ग्रंथि के घाव की तरफ से एकतरफा विकसित होता है। दीक्षांत समारोह की अवधि में सुनवाई बहाली की संभावना शामिल नहीं है।

ऐसी जटिलता वात रोगलगभग 0.5% रोगियों में होता है। सबसे अधिक बार, वयस्क प्रभावित होते हैं, और मम्प्स गठिया वाले पुरुषों में महिलाओं की तुलना में बहुत अधिक संभावना होती है। विख्यात यह जटिलतालार ग्रंथियों की हार के बाद पहले दो हफ्तों के दौरान। इस बीच, ग्रंथियों के संबंधित परिवर्तनों से पहले उनकी उपस्थिति भी संभव है। बड़े जोड़ (टखने, घुटने, कंधे, आदि) मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं - वे सूज जाते हैं और महत्वपूर्ण दर्द प्राप्त करते हैं, इसके अलावा, उनमें एक सीरस बहाव बन सकता है। गठिया की अभिव्यक्तियों की अवधि के लिए, अक्सर यह लगभग 1-2 सप्ताह होता है, कुछ मामलों में लक्षण 3 महीने तक बने रह सकते हैं।

आज तक, यह स्थापित किया गया है कि गर्भवती महिलाओं में पैरोटाइटिस आमतौर पर भ्रूण को नुकसान पहुंचाता है। तो, बाद में बच्चों में, हृदय में अजीबोगरीब परिवर्तनों की उपस्थिति को नोट किया जा सकता है, जिसे मायोकार्डियल फाइब्रोएलास्टोसिस के प्राथमिक रूप के रूप में परिभाषित किया गया है।

ओओफोराइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, नेफ्रैटिस, मास्टिटिस और अन्य के रूप में अन्य संभावित जटिलताओं के बारे में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि वे बहुत कम दिखाई देते हैं।

पैरोटाइटिस उपचार

कोई भी विशिष्ट उपचारकोई पैरोटाइटिस नहीं। ऐसे में इस बीमारी का इलाज घर पर ही किया जा सकता है। अस्पताल में भर्ती होने के लिए, यह केवल महामारी विज्ञान के संकेतों के आधार पर, पैरोटाइटिस के गंभीर और जटिल रूपों के लिए प्रदान किया जाता है। मरीजों को 9 दिनों के लिए घर पर आइसोलेट किया गया है। जिन संस्थानों में कण्ठमाला का मामला पाया जाता है, वहां 3 सप्ताह की अवधि के लिए संगरोध स्थापित किया जाता है।

उपचार की विशेषताओं पर ध्यान केंद्रित करते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इसमें मुख्य कार्य जटिलताओं को रोकना (रोकना) है। विशेष रूप से, कम से कम 10 दिनों के लिए बिस्तर पर आराम किया जाना चाहिए। यह उल्लेखनीय है कि जिन पुरुषों ने अनिवार्य उपचार के पहले सप्ताह के दौरान बिस्तर पर आराम नहीं किया, उन्होंने उन पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक बार ऑर्काइटिस के विकास का अनुभव किया, जिन्हें बीमारी की शुरुआत के पहले तीन दिनों के दौरान इस तरह से अस्पताल में भर्ती कराया गया था।

एक निश्चित आहार का पालन करके अग्नाशयशोथ की रोकथाम प्रदान की जाती है। विशेष रूप से, आपको अत्यधिक ग्लूट से बचना चाहिए, गोभी, वसा, पास्ता और सफेद ब्रेड का सेवन कम करना चाहिए। आहार के लिए आहार का आधार डेयरी और सब्जी घटक होना चाहिए। अनाज में से, चावल की सिफारिश की जाती है, इसके अलावा, आलू और काली रोटी की अनुमति है।

यदि ऑर्काइटिस विकसित होता है, तो प्रेडनिसोलोन (7 दिनों तक) या किसी अन्य प्रकार का कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किया जाता है। मेनिनजाइटिस का तात्पर्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की आवश्यकता से भी है।

जहां तक ​​सामान्य पूर्वानुमान की बात है, यह आम तौर पर अनुकूल है। संभावना घातक मामले 1:100,000 है। इस बीच, टेस्टिकुलर एट्रोफी के विकास की संभावना को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है और इसके परिणामस्वरूप, एज़ोस्पर्मिया। मेनिंगोएन्सेफलाइटिस और कण्ठमाला मेनिन्जाइटिस के हस्तांतरण के बाद, अस्थिया लंबे समय तक नोट किया जाता है।

यदि आप या आपके बच्चे में कण्ठमाला के लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको जल्द से जल्द अपने बाल रोग विशेषज्ञ / सामान्य चिकित्सक या संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

रोग का स्रोत विशेष रूप से एक संक्रमित व्यक्ति है। पैरोटाइटिस यह क्या है? यह रोग लोकप्रिय रूप से "कण्ठमाला" के रूप में जाना जाता है, अक्सर एक महामारी चरित्र होता है और, एक नियम के रूप में, ऑफ-सीजन (मार्च-अप्रैल, अक्टूबर-नवंबर) के दौरान होता है। वयस्कों में पैरोटाइटिस एक तीव्र विषाणुजनित रोग, जो पैरामाइक्सोवायरस के कारण होता है। लोग इस संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, लेकिन वयस्कों की तुलना में बच्चों में अक्सर गलसुआ होता है। एक बार रोग हो जाने पर व्यक्ति आजीवन रोग प्रतिरोधक क्षमता प्राप्त कर लेता है।

पैरोटाइटिस के कारण

कण्ठमाला के प्रेरक एजेंट के रूप में कार्य करने वाले वायरस का मानव शरीर के बाहर प्रतिरोध कम होता है, लेकिन एक बार अंदर जाने के बाद, यह रोगी के वातावरण से लोगों में तेजी से फैलता है। संक्रमण लाल रक्त कोशिकाओं से चिपक जाता है गिनी सूअर, मुर्गियां, कुत्ते, बत्तख और अन्य जानवर। वयस्कों और बच्चों का संक्रमण हवाई बूंदों द्वारा किया जाता है: बातचीत के दौरान, छींकने पर, संक्रमित व्यक्ति के करीब होने पर, घरेलू सामान (व्यंजन, तौलिये, आदि) के माध्यम से।

क्रोनिक पैरोटाइटिस पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है गंभीर उल्लंघनउपापचय। रोग की विशेषता बीचवाला का विकास है संयोजी ऊतक, जो अपने आगे के शोष के साथ पैरेन्काइमा के संपीड़न पर जोर देता है। उत्तेजना जीर्ण रूपसूअरों का संबंध से है जन्मजात परिवर्तनलार नलिकाएं, प्रतिरक्षा में तेज कमी, लगातार संक्रमण के मौखिक गुहा में प्रवेश। कभी-कभी प्रेरक एजेंट हो सकता है सामान्य जुकामजिसे समय पर ठीक नहीं किया जा सका। अक्सर यह रोग लहरदार होता है।

रोग के प्रकार

पैरोटाइटिस अलग-अलग तरीकों से हो सकता है, इसलिए रोग के निदान के लिए, इसके विशिष्ट प्रकार को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। नैदानिक ​​रूप. वयस्कों में, यह न केवल उपचार की रणनीति को पूर्व निर्धारित करता है, बल्कि आपको कुछ जटिलताओं की संभावना को रोकने की भी अनुमति देता है। अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, समय पर पैरोटाइटिस के प्रकार को निर्धारित करना और इसका उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

महामारी

"कण्ठमाला" एक सामान्य बीमारी है जो अक्सर वयस्कों को नहीं, बल्कि बच्चों को प्रभावित करती है। कण्ठमाला के साथ, सूजन हो जाती है कर्णमूल ग्रंथि(कम अक्सर - दोनों), कान और ठुड्डी में एक स्पष्ट सूजन होती है। जब रोग एक गंभीर अवस्था में विकसित होता है, तो प्युलुलेंट सूजन दिखाई देती है। हालांकि, पैरोटाइटिस के महामारी रूप के साथ, यह घटना व्यावहारिक रूप से नहीं होती है।

गैर महामारी

इस प्रकार के संक्रमण को अधिक खतरनाक माना जाता है और यह लार की पथरी की बीमारी, लार ग्रंथि की चोट या मौखिक श्लेष्म से हानिकारक बैक्टीरिया के प्रवेश के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है। वयस्कों में गैर-महामारी पैरोटाइटिस अक्सर अन्य संक्रामक रोगों (फ्लू, टाइफाइड, निमोनिया) की जटिलता है। एक वयस्क के शरीर में विकसित होने वाली विकृति के आधार पर दिया गया रूपसूअरों को तीन उप-प्रजातियों में बांटा गया है:

• गैंग्रीनस (पूरी ग्रंथि या उसके अलग-अलग वर्गों की मृत्यु की विशेषता)।
• कटारहल (ग्रंथि के नलिकाओं के ऊतकों का उच्छेदन होता है, जिसमें एक गाढ़ा तरल जमा हो जाता है)।
• पुरुलेंट (लार ग्रंथि के कुछ क्षेत्रों का शुद्ध संलयन किया जाता है)।

वयस्कों में पहले लक्षण और लक्षण

कण्ठमाला आमतौर पर लगातार सिरदर्द, बुखार, गले में खराश, पैरोटिड ग्रंथि की सूजन और सूजन की विशेषता है। रोग के दूसरे भाग में प्युलुलेंट रूप के लक्षण दिखाई देते हैं। यदि एक वयस्क में पैरोटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है पश्चात की जटिलताओं, तो इसके संकेत 4-5 दिन बाद ही ध्यान देने योग्य हो जाएंगे शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. महामारी पैरोटाइटिस अक्सर स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है।

अन्य सामान्य लक्षणवयस्कों में सूअर:

• मतली उल्टी;
• बहरापन;
• कान क्षेत्र, ठोड़ी के तालमेल पर दर्द;
• लार ग्रंथि की सूजन;
• लार की कमी या समाप्ति;
• लार ग्रंथि के क्षेत्र में लाली और सूजन;
• पैरोटाइटिस के बैक्टीरियोलॉजिकल रूप में मवाद का निर्वहन;
• भूख में कमी, उनींदापन।

निदान कैसे किया जाता है

एक वयस्क में पैरोटाइटिस के क्लासिक कोर्स के साथ, एक विशेष परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता नहीं है। असामान्य, असाधारण मामलों में, उदाहरण के लिए, जब गंभीर कोर्सपहले से टीका लगाए गए व्यक्ति की बीमारी या कण्ठमाला संक्रमण, निदान किया जाता है। इसमें ग्रसनी से निस्तब्धता का अध्ययन, रक्त, मूत्र, लार और मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण शामिल है। परिणामों के आधार पर, डॉक्टर निदान करता है।

रोग का उपचार

एक नियम के रूप में, पैरोटाइटिस के सामान्य पाठ्यक्रम में, एक वयस्क रोगी को इंजेक्शन या रिसेप्शन निर्धारित नहीं किया जाता है। मजबूत दवाएं. हालांकि, जटिलताओं के विकास के साथ, डॉक्टर गंभीर चिकित्सा लिख ​​सकता है। संक्रमित कण्ठमाला को बहुत सारे तरल पदार्थों के साथ बिस्तर पर आराम करने और मुंह को नियमित रूप से धोने की सलाह दी जाती है। कम करने के लिये दर्द सिंड्रोमगर्म और ठंडे संपीड़न या दर्दनाशक दवाएं लेने की सलाह दें। यदि किसी वयस्क में पैरोटाइटिस पाया जाता है प्राथमिक अवस्थास्थिति को कम करने के लिए, डॉक्टर गामा ग्लोब्युलिन निर्धारित करता है।

कण्ठमाला का इलाज आमतौर पर घर पर किया जाता है। केवल गंभीर रूप से बीमार लोगों को ही अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। पर आरंभिक चरणरोग लागू मानक तरीकेचिकित्सा: एंटीबायोटिक्स, आहार, स्वच्छता प्रक्रियाएं। दमन के लिए एक तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, जिसमें लार के पत्थरों को हटा दिया जाता है, और सूजन का फोकस काटकर सूखा जाता है। प्युलुलेंट या प्रतिश्यायी पैरोटाइटिस से पीड़ित होने के बाद, लार ग्रंथि अपने कार्यों को पूरी तरह से बहाल कर देती है।

ऊष्मायन अवधि कितनी लंबी है

उद्भवन"कण्ठमाला" औसतन 12 से 20 दिनों तक रहता है। हालांकि, एक संक्रमित व्यक्ति कण्ठमाला के पहले लक्षण प्रकट होने से पहले ही संक्रमण फैलाना शुरू कर देता है। कुछ बीमार वयस्कों को पहले से ही 1-2 दिनों के लिए मांसपेशियों, सिरदर्द, जोड़ों में दर्द "कण्ठमाला" की विशेषता, सूखापन महसूस होने लगता है मुंह, ठंड लगना।

पैरोटाइटिस की संभावित जटिलताओं और परिणाम

इस तथ्य के बावजूद कि "कण्ठमाला" उनमें से एक नहीं है गंभीर रोग, यह गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। यदि रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, तो ऑर्काइटिस (पुरुषों में), मास्टिटिस (महिलाओं में), एन्सेफलाइटिस हो सकता है, सबसे खराब स्थिति में, अपरिवर्तनीय बहरापन और बांझपन विकसित होता है। से कम नहीं गंभीर जटिलता"कण्ठमाला" को मेनिन्जाइटिस माना जाता है, जिसमें रोग अत्यंत कठिन होता है, और ठीक होने में अधिक समय नहीं लगता है। विभिन्न ऊतक और अंग (अंडाशय, स्तन ग्रंथियां, अग्न्याशय) वायरस से प्रभावित होते हैं।

रोकथाम के तरीके

कण्ठमाला को नियंत्रित संक्रमण कहा जाता है। टीकों के लिए धन्यवाद, जो 60 के दशक के मध्य में बनना शुरू हुआ, घटनाओं में काफी कमी आई है। वयस्कों को कण्ठमाला के खिलाफ टीका नहीं लगाया जाता है, क्योंकि इसे अप्रभावी माना जाता है, 1-2 वर्ष की आयु के बच्चों को टीका लगाया जाता है। टीका आमतौर पर खसरा और रूबेला टीका के संयोजन में दिया जाता है। यह निवारक उपायबहुत प्रभावी और शायद ही कभी स्थानीय या सामान्य प्रतिक्रिया देता है। सही तरीकासंक्रमण से बचना एक बीमार व्यक्ति के संपर्क को रोकना है।

कण्ठमाला की रोकथाम के गैर-विशिष्ट तरीके हैं:

• बीमारी की अवधि के दौरान संक्रमितों का अलगाव। दिन 9 . से शुरू कठिन स्थितिकण्ठमाला के रोगी को गैर-संक्रामक माना जाता है।
• घर का नियमित वेंटिलेशन। वायु परिवर्तन से रोगी के सहवासियों के संक्रमण की संभावना कम हो जाती है। ऐसा करने के लिए, कमरे को दिन में 3-4 बार हवा दें।
• सुरक्षात्मक मास्क का उपयोग। दूसरों के संक्रमण को रोकने के लिए रोगी को एक विशेष धुंध पट्टी पहननी चाहिए।
• घरेलू सामानों की कीटाणुशोधन। व्यंजन और अन्य वस्तुओं का इलाज करने के लिए जिनके संपर्क में कोई व्यक्ति आया है, मेडिकल अल्कोहल या क्लोरीन युक्त पदार्थों का उपयोग करें।
• प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना। अनुपालन स्वस्थ जीवनशैलीजीवन, नियमित सैर ताज़ी हवा, ठंडा और गर्म स्नानऔर खेल खेलने से कण्ठमाला और अन्य संक्रामक रोग होने का खतरा कम हो जाता है।

वयस्कों में कण्ठमाला रोग कैसा दिखता है - फोटो

कई आधुनिक माता-पिता टीकाकरण से इनकार करना पसंद करते हैं, अपने निर्णय को प्रकट होने की संभावना से समझाते हैं दुष्प्रभाव. हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गैर-टीकाकरण वाले लोगों में रोगियों के संपर्क के माध्यम से कण्ठमाला के अनुबंध का एक उच्च मौका होता है। इसके अलावा, गैर-टीकाकरण वाले वयस्कों में कण्ठमाला की जटिलताओं को विकसित करने की अधिक संभावना होती है। जिन बच्चों को टीका नहीं लगाया गया है, वे दूसरों के लिए खतरा पैदा करते हैं, क्योंकि उनके संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है सौम्य रूपकण्ठमाला और वायरस के वितरक की भूमिका निभाते हैं। नीचे कण्ठमाला से संक्रमित लोगों की तस्वीरें हैं।