सर्दी और फ्लू के लिए रैनिटिडिन। अन्य पदार्थों के साथ सहभागिता और उपयोग के लिए अन्य निर्देश

सकल सूत्र

सी 13 एच 22 एन 4 ओ 3 एस

पदार्थ रैनिटिडिन का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

सीएएस कोड

66357-35-5

पदार्थ रैनिटिडिन के लक्षण

हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स के विरोधी।

रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड एक सफेद या हल्के पीले रंग का दानेदार पाउडर होता है जिसमें थोड़ा कड़वा स्वाद और गंधक की गंध होती है। हीड्रोस्कोपिक, प्रकाश के प्रति संवेदनशील। एसिटिक एसिड और पानी में आसानी से घुलनशील, मेथनॉल में घुलनशील, इथेनॉल में शायद ही घुलनशील, क्लोरोफॉर्म में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, पीएच 1% समाधान 4.5-6.0। पीकेए 8, 2 और 2.7। आणविक भार 350.87।

औषध

औषधीय प्रभाव - अल्सर रोधी.

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पार्श्विका कोशिकाओं के हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स को प्रतिस्पर्धी और विपरीत रूप से अवरुद्ध करता है। दिन और रात, बेसल और उत्तेजित स्राव को दबाता है हाइड्रोक्लोरिक एसिड के, मात्रा और अम्लता कम कर देता है आमाशय रस. 150 मिलीग्राम की एक खुराक को मौखिक रूप से लेने के बाद रैनिटिडिन की कार्रवाई की अवधि 12 घंटे है।

हाइपरलकसेमिक स्थितियों में सीए 2+ के स्तर को कम नहीं करता है। यह लीवर के माइक्रोसोमल एंजाइम सिस्टम का कमजोर अवरोधक है। चिकित्सीय खुराक में मौखिक प्रशासन के बाद, यह प्रोलैक्टिन के स्तर को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन जब 100 मिलीग्राम या उससे अधिक की जेट खुराक में अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह रक्त सीरम में प्रोलैक्टिन के स्तर में मामूली क्षणिक वृद्धि का कारण बनता है।

कैंसरजन्यता, उत्परिवर्तन, प्रजनन क्षमता पर प्रभाव

2 ग्राम / किग्रा / दिन तक की खुराक पर मौखिक रैनिटिडिन के साथ इलाज किए गए चूहों और चूहों पर दीर्घकालिक प्रयोगों में, कोई कार्सिनोजेनिक प्रभाव नहीं पाया गया।

मानक जीवाणु परीक्षणों में रैनिटिडिन उत्परिवर्तजन नहीं था। (साल्मोनेला, एस्चेरिचिया कोलाई)इन परीक्षणों के लिए अनुशंसित अधिकतम सांद्रता तक।

रैनिटिडिन से मानव खुराक के 160 गुना तक उपचारित चूहों और खरगोशों में प्रजनन क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पाया गया।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है: सी अधिकतम (440-545 एनजी / एमएल) 150 मिलीग्राम की खुराक लेने के 2-3 घंटे बाद हासिल किया जाता है; जैव उपलब्धता - जिगर के माध्यम से "पहले पास" के प्रभाव के कारण लगभग 50%। खाने से अवशोषण की डिग्री प्रभावित नहीं होती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 15%। हिस्टोहेमेटिक बाधाओं के माध्यम से गुजरता है, सहित। अपरा के माध्यम से, खराब - बीबीबी के माध्यम से। वितरण की मात्रा लगभग 1.4 लीटर/किलोग्राम है। एन-ऑक्साइड (मुख्य मेटाबोलाइट), एस-ऑक्साइड और डीमेथिलेटेड के गठन के साथ यकृत में आंशिक रूप से बायोट्रांसफॉर्म किया गया। टी 1/2 सामान्य क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ - 2-3 घंटे, निकासी में कमी के साथ यह लंबा हो जाता है। गुर्दे की निकासी - लगभग 410 मिली / मिनट (सक्रिय ट्यूबलर स्राव को इंगित करता है)। यह मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है - 24 घंटों के भीतर, लगभग 30% मौखिक रूप से और प्रशासित खुराक का 70% एन-ऑक्साइड (खुराक के 4% से कम), एस-ऑक्साइड (1%) के रूप में अपरिवर्तित होता है। और डेस्मेथिलरेनिटिडाइन (एक%)। बुजुर्ग रोगियों में, टी 1/2 लंबा होता है, कुल निकासी कम हो जाती है (गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी के साथ जुड़ा हुआ)। स्तन के दूध में पर्याप्त रूप से महत्वपूर्ण सांद्रता निर्धारित की जाती है। उन्मूलन की दर और डिग्री यकृत की स्थिति पर बहुत कम निर्भर करती है और मुख्य रूप से गुर्दे के कार्य से जुड़ी होती है।

रैनिटिडीन पदार्थ का उपयोग

उपचार और रोकथाम - गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी, एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी, नाराज़गी (हाइपरक्लोरहाइड्रिया से जुड़ी), गैस्ट्रिक हाइपरसेरेटियन, रोगसूचक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, इरोसिव एसोफैगिटिस, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, सिस्टमिक मास्टोसाइटोसिस, पॉलीएंडोक्राइन एडेनोमैटोसिस; पुरानी अपच, खाने या परेशान करने वाली नींद से जुड़े एपिगैस्ट्रिक या रेट्रोस्टर्नल दर्द की विशेषता; ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का उपचार, पुनरावृत्ति की रोकथाम पेट से खून बहनामें पश्चात की अवधि, सर्जरी के दौर से गुजर रहे रोगियों में गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा की रोकथाम जेनरल अनेस्थेसिया(मेंडेलसोहन सिंड्रोम), एस्पिरेशन न्यूमोनाइटिस (रोकथाम)।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता।

आवेदन प्रतिबंध

पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफैलोपैथी, वृक्क और/या के इतिहास के साथ लिवर सिरोसिस लीवर फेलियर, तीव्र पोरफाइरिया (इतिहास सहित), बच्चों की आयु (12 वर्ष तक)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

रैनिटिडीन के साथ इलाज किए गए चूहों और खरगोशों पर मानव खुराक के 160 गुना तक खुराक पर प्रयोगों में, भ्रूण पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पाया गया।

रैनिटिडिन नाल को पार करती है। गर्भावस्था के दौरान उपयोग तभी संभव है जब चिकित्सा का अपेक्षित प्रभाव अधिक हो संभावित जोखिमभ्रूण के लिए (गर्भवती महिलाओं में उपयोग की सुरक्षा का पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है)।

रैनिटिडीन प्रवेश करता है स्तन का दूधऔर शायद वहाँ और भी बनाता है उच्च सांद्रतारक्त प्लाज्मा की तुलना में। स्तनपान के दौरान इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो नियुक्ति को स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

रैनिटिडिन के दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सरदर्दथकान, चक्कर आना, उनींदापन, अनिद्रा, चक्कर, चिंता, अवसाद महसूस करना; शायद ही कभी - भ्रम, मतिभ्रम (विशेषकर बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों में), प्रतिवर्ती धुंधली दृष्टि, बिगड़ा हुआ आंख का आवास।

इस ओर से हृदय प्रणालीएस और रक्त (हेमटोपोइजिस, हेमोस्टेसिस):अतालता, क्षिप्रहृदयता / मंदनाड़ी, एवी नाकाबंदी, रक्तचाप में कमी; प्रतिवर्ती ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया; शायद ही कभी - एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्टीटोपेनिया, कभी-कभी अस्थि मज्जा हाइपोप्लासिया, अप्लास्टिक एनीमिया के साथ; कभी-कभी प्रतिरक्षा हीमोलिटिक अरक्तता.

पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, कब्ज / दस्त, पेट की परेशानी / दर्द; शायद ही कभी - अग्नाशयशोथ। कभी-कभी - पीलिया के साथ / बिना हेपेटोसेलुलर, कोलेस्टेटिक या मिश्रित हेपेटाइटिस (ऐसे मामलों में, रैनिटिडिन लेना तुरंत बंद कर देना चाहिए)। ये प्रभाव आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं, लेकिन दुर्लभ मामलों में, मृत्यु संभव है। यह भी नोट किया गया दुर्लभ मामलेजिगर की विफलता का विकास। स्वस्थ स्वयंसेवकों में, एएसटी की एकाग्रता में वृद्धि हुई थी, के अनुसार कम से कम, 12 में से 6 लोगों में उपचार से पहले के स्तर का 2 गुना, जिन्होंने 7 दिनों के लिए 100 मिलीग्राम 4 बार / में प्राप्त किया, और 24 में से 4 लोगों में, जिन्होंने 5 दिनों के लिए 50 मिलीग्राम 4 बार / में प्राप्त किया।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से:शायद ही कभी - आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया।

एलर्जी:त्वचा लाल चकत्ते, ब्रोन्कोस्पास्म, बुखार, ईोसिनोफिलिया; कभी-कभार - एरिथेम मल्टीफार्मेयर, एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा।

अन्य:शायद ही कभी - खालित्य, वास्कुलिटिस; में व्यक्तिगत मामले- गाइनेकोमास्टिया, घटी हुई शक्ति और / या कामेच्छा। लंबे समय तक उपयोग के साथ, बी 12 का विकास संभव है - कमी एनीमिया.

परस्पर क्रिया

एंटासिड, सुक्रालफेट उच्च खुराक(2 ग्राम) रैनिटिडिन के अवशोषण को धीमा कर देता है (एक साथ उपयोग के साथ, एंटासिड और रैनिटिडिन लेने के बीच का अंतराल कम से कम 1-2 घंटे होना चाहिए)। धूम्रपान रैनिटिडिन की प्रभावशीलता को कम करता है। अतिरिक्त पीवी बढ़ाव के साथ सूचित किया गया है संयुक्त आवेदनवारफारिन के साथ रैनिटिडिन; हालांकि, रैनिटिडाइन 400 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर मानव फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन में, कोई बातचीत नहीं देखी गई; रैनिटिडिन का वारफारिन और पीटी की निकासी पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा; 400 मिलीग्राम / दिन से ऊपर की खुराक पर वारफेरिन के साथ बातचीत की संभावना का अध्ययन नहीं किया गया है। ट्रायज़ोलम प्लाज्मा सांद्रता अकेले ट्रायज़ोलम की तुलना में दो बार-दैनिक रैनिटिडिन और ट्रायज़ोलम के साथ अधिक थी। 18-60 वर्ष की आयु के लोगों में ट्रायज़ोलम एयूसी मान अकेले ट्रायज़ोलम लेने के बाद रैनिटिडिन 75 और 150 मिलीग्राम टैबलेट लेने के बाद 10% और 28% अधिक था। 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, रैनिटिडिन 75 और 150 मिलीग्राम की गोलियां लेने के बाद एयूसी का मान लगभग 30% अधिक था। रैनिटिडिन रक्त सीरम में एयूसी (80% तक) और मेटोपोलोल की एकाग्रता (50% तक) बढ़ाता है, जबकि मेटोपोलोल का आधा जीवन 4.4 से 6.5 घंटे तक बढ़ जाता है। यह इट्राकोनाज़ोल और केटोकोनाज़ोल (रैनिटिडाइन) के अवशोषण को कम कर देता है उन्हें लेने के 2 घंटे बाद लिया गया)। फेनाज़ोन, हेक्सोबार्बिटल, ग्लिपिज़ाइड, बुफोर्मिन, बीसीसी के चयापचय को रोकता है। 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 5% डेक्सट्रोज़ समाधान, 0.18% सोडियम क्लोराइड समाधान और 4% डेक्सट्रोज़ समाधान, 4.2% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान के साथ संगत। जब अस्थि मज्जा को दबाने वाली दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो न्यूट्रोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। शराब के साथ संभावित बातचीत।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:आक्षेप, मंदनाड़ी, निलय अतालता।

इलाज:उल्टी या गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक चिकित्सा का प्रेरण। आक्षेप के साथ - डायजेपाम IV, ब्रैडीकार्डिया के साथ - एट्रोपिन, वेंट्रिकुलर अतालता के साथ - लिडोकेन।

प्रशासन के मार्ग

अंदर, पैरेन्टेरली (इन / इन, इन / मी)।

सावधानियां पदार्थ रैनिटिडीन

उपचार शुरू करने से पहले, की उपस्थिति प्राणघातक सूजनपेट और ग्रहणी में (पेट के कैंसर के लक्षणों को छुपा सकता है)। हृदय रोग के रोगियों में तेजी से अंतःशिरा प्रशासन और उच्च खुराक पर उपयोग के साथ कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है। स्थिति के बढ़ने के खतरे के कारण रैनिटिडिन को अचानक रद्द करना अवांछनीय है। तनाव में दुर्बल रोगियों के दीर्घकालिक उपचार के साथ, पेट के जीवाणु घाव संभव हैं, इसके बाद संक्रमण फैल सकता है।

ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ गतिविधि को बढ़ा सकता है। रैनिटिडिन के साथ इलाज करते समय, मूत्र में प्रोटीन के परीक्षण के दौरान एक झूठी-सकारात्मक प्रतिक्रिया संभव है।

अन्य सक्रिय पदार्थों के साथ सहभागिता

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इस चिकित्सा लेख में आप Ranitidine दवा से परिचित हो सकते हैं। उपयोग के निर्देश बताएंगे कि आप किन मामलों में गोलियां ले सकते हैं, दवा क्या मदद करती है, उपयोग के लिए संकेत क्या हैं, मतभेद और दुष्प्रभाव। एनोटेशन दवा की रिहाई और इसकी संरचना के रूप को प्रस्तुत करता है।

लेख में, डॉक्टर और उपभोक्ता केवल छोड़ सकते हैं वास्तविक समीक्षारैनिटिडिन के बारे में, जिससे आप यह पता लगा सकते हैं कि क्या दवा ने पेट और ग्रहणी के उपचार में मदद की, वयस्कों और बच्चों में नाराज़गी, जिसके लिए यह भी निर्धारित है। निर्देश रैनिटिडिन के एनालॉग्स, फार्मेसियों में दवा की कीमतों के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान इसके उपयोग की सूची देते हैं।

एक एंटीअल्सर दवा जो H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती है, वह है रैनिटिडीन। उपयोग के लिए निर्देश गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, नाराज़गी, ग्रासनलीशोथ के अल्सरेटिव घावों के लिए 150 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम की गोलियां लेने की सलाह देते हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

रैनिटिडिन मौखिक प्रशासन के लिए एंटरिक-लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है। उनके पास एक गोल आकार, उभयलिंगी सतह, हल्का नारंगी रंग है। मुख्य सक्रिय घटकदवा रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड है, एक टैबलेट में इसकी सामग्री 150 और 300 मिलीग्राम है।

रैनिटिडिन की गोलियां 10 टुकड़ों के छाले में पैक की जाती हैं। एक कार्डबोर्ड पैक में 2 फफोले (20 टैबलेट) और दवा का उपयोग करने के निर्देश होते हैं।

औषधीय प्रभाव

रैनिटिडिन गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पार्श्विका कोशिकाओं के हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, बैरोसेप्टर्स की जलन, भोजन के भार, हार्मोन की कार्रवाई और बायोजेनिक उत्तेजक के कारण हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है। एकल खुराक के बाद चिकित्सीय प्रभाव की अवधि 12 घंटे तक रहती है।

रैनिटिडिन क्या मदद करता है?

उपयोग के लिए निर्देश गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में गोलियां लेने की सलाह देते हैं। Ranitidine Akos उपचार के लिए निर्धारित है विभिन्न विकृति पाचन तंत्र, और इसके साथ भी इस्तेमाल किया जा सकता है निवारक उद्देश्य.

Ranitidine (Acri, Akos, Sopharma) के उपयोग के लिए संकेत:

• इरोसिव एसोफैगिटिस;
• रोगसूचक अल्सरेटिव घाव पाचन नाल;
• पाचन तंत्र के पेप्टिक अल्सर (पेट, ग्रहणी);
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों के विकास की रोकथाम के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप;
• संज्ञाहरण की शुरूआत के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान गैस्ट्रिक रस की आकांक्षा की रोकथाम;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
• "तनाव" अल्सर के विकास की रोकथाम;
• ऊपरी पाचन तंत्र से रक्तस्राव की पुनरावृत्ति की रोकथाम।

उपयोग के लिए निर्देश

रैनिटिडिन को भोजन के साथ या बिना चबाए, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लिया जाता है।

पेट का पेप्टिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर

एक्ससेर्बेशन के उपचार के लिए, 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार (सुबह और शाम) या रात में 300 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो - 300 मिलीग्राम दिन में 2 बार। उपचार के दौरान की अवधि 4-8 सप्ताह है। एक्ससेर्बेशन की रोकथाम के लिए, रात में 150 मिलीग्राम, धूम्रपान करने वाले रोगियों के लिए - रात में 300 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) से जुड़े अल्सर

8-12 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 150 मिलीग्राम या रात में 300 मिलीग्राम असाइन करें। NSAIDs लेते समय अल्सरेशन की रोकथाम - 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस

दिन में 2 बार 150 मिलीग्राम या रात में 300 मिलीग्राम असाइन करें। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 4 बार 150 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 8-12 सप्ताह है। दीर्घकालिक रोगनिरोधी चिकित्सा - 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

मेंडेलसोहन सिंड्रोम के विकास की रोकथाम

एनेस्थीसिया से 2 घंटे पहले 150 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित करें, और अधिमानतः 150 मिलीग्राम एक रात पहले। सहवर्ती जिगर की शिथिलता की उपस्थिति में, खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।

• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम: प्रारंभिक खुराक दिन में 3 बार 150 मिलीग्राम है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को बढ़ाया जा सकता है।
• पोस्टऑपरेटिव और "तनाव" अल्सर: 4-8 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 150 मिलीग्राम निर्धारित करें।
• आवर्तक रक्तस्राव की रोकथाम: 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

के साथ बीमार किडनी खराब 50 मिली / मिनट से कम सीसी के साथ, अनुशंसित खुराक प्रति दिन 150 मिलीग्राम है।

मतभेद

शुद्ध:

• रैनिटिडिन के घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता, जिससे गोलियां दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
• बचपन 12 वर्ष तक की आयु।
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि।

रिश्तेदार:

• इतिहास सहित तीव्र पोरफाइरिया।
• पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफैलोपैथी के इतिहास के साथ यकृत का सिरोसिस।
• जिगर और / या गुर्दे की विफलता।

दुष्प्रभाव

रैनिटिडिन टैबलेट लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर के विभिन्न प्रणालियों से नकारात्मक प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• अंतःस्रावी तंत्र - गाइनेकोमास्टिया (एक आदमी में स्तन ग्रंथियों में वृद्धि), पुरुषों में नपुंसकता, शरीर में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि (हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया), कामेच्छा में कमी (विपरीत लिंग के लिए यौन आकर्षण), एमेनोरिया (अनुपस्थिति) मासिक धर्म) महिलाओं में।
• संवेदी अंग - धारणा की स्पष्टता में कमी के रूप में दृश्य हानि, आवास की पैरेसिस।
• बालों का झड़ना (खालित्य) संभव है, साथ ही रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि (हाइपरक्रिएटिनिनमिया)।
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम - हृदय गति में कमी (ब्रैडीकार्डिया) और सिस्टमिक रक्त चाप (धमनी हाइपोटेंशन), हृदय संकुचन (अतालता) की लय का उल्लंघन, साथ ही अटरिया और निलय (एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी) के बीच तंत्रिका नोड के माध्यम से एक आवेग के प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध करना।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम - मांसपेशियों (माइलगिया) और जोड़ों (गठिया) में दर्द।
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं - उपस्थिति त्वचा के लाल चकत्ते, त्वचा की खुजली, उसकी लालिमा, पित्ती (त्वचा पर एक बिछुआ जलने जैसा दिखने वाला परिवर्तन), एंजियोएडेमा एंजियोएडेमा (नरम ऊतकों की सूजन, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों की बढ़ी हुई पारगम्यता का परिणाम है), ऐंठन (संकुचन) लुमेन) ब्रोंची, एनाफिलेक्टिक शॉक (गंभीर कई अंग विफलता के साथ प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रिया)।
• तंत्रिका तंत्र - उनींदापन, आवधिक सिरदर्द, थकान, चक्कर आना, शायद ही कभी टिनिटस, भ्रम, मतिभ्रम (विशेषकर बुजुर्गों में), चिड़चिड़ापन, अनैच्छिक आंदोलनों की उपस्थिति विकसित होती है।
• रक्त और लाल अस्थि मज्जा - ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटोपेनिया), प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) की संख्या में कमी, ग्रैन्यूलोसाइट्स (एग्रानुलोसाइटोसिस) का गायब होना, हेमोलिटिक एनीमिया (हीमोग्लोबिन में कमी और उनके बढ़ते विनाश से जुड़ी लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या) रक्त में, लाल अस्थि मज्जा की गतिविधि में कमी।
• पाचन तंत्र - शुष्क मुँह, मतली, समय-समय पर उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, शायद ही कभी हेपेटाइटिस (कोलेस्टेटिक, हेपेटोसेलुलर या यकृत की मिश्रित सूजन) विकसित होता है।

नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के संकेतों की उपस्थिति और दुष्प्रभावदवा बंद करने का आधार है।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

रैनिटिडिन गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated है। दवा 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है।

विशेष निर्देश

संकेतकों के विरूपण की अनुमति है प्रयोगशाला अनुसंधान(यकृत प्रणाली के एंजाइम, क्रिएटिनिन, जीजीटी)। सक्रिय पदार्थ के अवशोषण को बदलने के जोखिम के कारण एंटासिड और रैनिटिडिन लेने के बीच का समय अंतराल कम से कम 1-2 घंटे होना चाहिए। नैदानिक ​​शोधबाल चिकित्सा अभ्यास में दवा की सुरक्षा की पुष्टि सीमित है।

गुर्दे की प्रणाली के गंभीर विकृति के साथ, दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है। दवा का उपयोग करने से पहले, इसे बाहर करना आवश्यक है ऑन्कोलॉजिकल रोगआंतों, अन्नप्रणाली और पेट।

तनाव में दुर्बल रोगियों की दीर्घकालिक चिकित्सा विकास को भड़का सकती है जीवाणु रोगपेट, साथ ही बाद में भड़काऊ प्रक्रिया का प्रसार।

से पीड़ित रोगियों में विभिन्न उल्लंघनताल, समाधान का तेजी से अंतःशिरा प्रशासन ब्रैडीकार्डिया को भड़का सकता है। पोर्फिरीया के इतिहास वाले व्यक्तियों में, तीव्र हमले के जोखिम के कारण रैनिटिडीन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

दवा के अचानक बंद होने से दोबारा होने का खतरा बढ़ जाता है पेप्टिक छाला. निरंतर सेवन की तुलना में, शरद ऋतु और वसंत में 45 दिनों के लिए दवा लेने के दौरान निवारक चिकित्सा अधिक प्रभावी होती है।

दवा बातचीत

कृपया ध्यान दें कि रैनिटिडिन:

• केटोकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल के अवशोषण को कम करता है।
• यह अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, कैल्शियम विरोधी, एमिनोफेनाज़ोन, ग्लिपिज़ाइड, डायजेपाम, लिडोकेन, मेट्रोनिडाज़ोल, प्रोप्रानोलोल, फेनाज़ोन, थियोफिलाइन, हेक्सोबार्बिटल, बुफोर्मिन, एमिनोफिललाइन, फ़िनाइटोइन के जिगर में चयापचय को रोकता है।
• रक्त सीरम में एकाग्रता और मेटोपोलोल के आधे जीवन को बढ़ाता है।

धूम्रपान दवा की प्रभावशीलता को कम करता है। अस्थि मज्जा पर एक अवसाद प्रभाव डालने वाली दवाओं के एक साथ उपयोग से न्यूट्रोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। एंटासिड और सुक्रालफेट की उच्च खुराक दवा के अवशोषण को धीमा कर सकती है, इसलिए खुराक के बीच कम से कम 2 घंटे का अंतराल देखा जाना चाहिए।

रैनिटिडिन के एनालॉग्स

संरचना के अनुसार, अनुरूपता निर्धारित की जाती है:

1. हर्टोकलम।
2. जिस्ताक।
3. रैंक।
4. रैनिटिन।
5. रैनिटिडिन सेडिको (सोफार्मा, अकोस, अक्री, -लेकट, -फेरिन)।
6. रानीसन।
7. ज़ैंटिन।
8. रंतक।
9. रनिबरल 150.
10. रानीगस्त।
11. एसिडेक्स।
12. रानीताल।
13. ज़ैंटैक।
14. ज़ोरान।
15. उलकोडिन।
16. उल्कोसन।
17. एसिलोक।
18. रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड।
19. उल्रान।

छुट्टी की शर्तें और कीमत

मॉस्को में रैनिटिडिन (गोलियां 150 मिलीग्राम नंबर 20) की औसत कीमत 50 रूबल है। 300 मिलीग्राम फॉर्म की लागत 250 रूबल है। यह एक डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म की प्रस्तुति पर फार्मेसियों में जारी किया जाता है।

रैनिटिडिन टैबलेट की शेल्फ लाइफ निर्माण की तारीख से 3 साल है। उन्हें अपने मूल कारखाने की पैकेजिंग में, बच्चों की पहुंच से बाहर एक सूखी जगह में +15 से +30 C के हवा के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

अन्नप्रणाली के उपचार के लिए, संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले गैस्ट्रिक रोगों के उपचार के लिए, रैनिटिडिन का उपयोग किया जाता है - दवा के उपयोग के निर्देशों में प्रशासन की विधि, संकेत और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी होती है। दवा सूजन के हमलों से राहत देती है, पाचन तंत्र को सामान्य करती है। उपयोग के निर्देशों में इसके उपयोग के नियमों का विस्तार से वर्णन किया गया है।

दवा रैनिटिडीन

फार्माकोलॉजिकल वर्गीकरण रैनिटिडिन को एंटीअल्सर दवाओं के लिए संदर्भित करता है, यह हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के समूह में शामिल है। इसका मतलब है कि दवा स्राव को दबा देती है और ऊंचा स्तरगैस्ट्रिक जूस का पीएच, सामान्य पाचन को बहाल करना। यह सक्रिय पदार्थ - रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड की कार्रवाई के कारण है।

रचना और रिलीज का रूप

रैनिटिडिन इंजेक्शन और फिल्म-लेपित गोलियों के लिए मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है। विस्तृत रचना:

	गोलियाँ
रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड की एकाग्रता, मिलीग्राम	1 पीसी के लिए 150 या 300।
विवरण	गोल, उभयलिंगी, हल्का नारंगी, फिल्म-लेपित	स्पष्ट, रंगहीन तरल, हल्का पीला रंग सहन किया जा सकता है
अतिरिक्त घटक	माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कोलिडोन, कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, हाइपोमेलोज, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, सनसेट येलो, एथिल सेलुलोज, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, सोडियम लॉरिल सल्फेट	सोडियम क्लोराइड, पानी, मोनोपोटेशियम फॉस्फेट, डिबासिक सोडियम फॉस्फेट
पैकेट	एक ब्लिस्टर में 10 टुकड़े, 20 पीसी। उपयोग के लिए निर्देशों के साथ एक पैक में	2 मिली शीशी, 5 पीसी। पैक

औषधीय प्रभाव

सक्रिय पदार्थ रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड गैस्ट्रिक म्यूकोसा के हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करता है, जो भोजन के साथ रिसेप्टर्स की जलन या हार्मोन और अन्य बायोजेनिक उत्तेजक की कार्रवाई का कारण बनता है। घटक गैस्ट्रिक जूस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रतिशत को कम करता है और तरल पदार्थ की मात्रा को कम करता है, जिससे पेप्सिन की गतिविधि में कमी आती है। एक खुराक लेने के बाद, दवा 12 घंटे तक काम करती है।

जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो रैनिटिडिन जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है, भोजन का सेवन अवशोषण की डिग्री को प्रभावित नहीं करता है। पदार्थ की जैव उपलब्धता 50% है, कुछ घंटों के बाद रक्त प्लाज्मा में अधिकतम तक पहुंच जाता है, प्लाज्मा प्रोटीन को 15% तक बांधता है। रैनिटिडिन को लीवर में दो मेटाबोलाइट्स में मेटाबोलाइज किया जाता है। यह पदार्थ शरीर से लगभग पांच घंटे में पेशाब और मल के जरिए बाहर निकल जाता है।

उपयोग के संकेत

उपयोग के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि रैनिटिडिन का उपयोग पेट में दर्द के लिए किया जाता है। यह दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत है। वह अन्य बीमारियों का भी इलाज करता है, बीमारी का प्रकार रिलीज के रूप पर निर्भर करता है। टैबलेट प्रारूप का उपयोग गैस्ट्रिक अल्सर के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है, समाधान का उपयोग ग्रहणी संबंधी अल्सर में दर्द सिंड्रोम को दूर करने के लिए किया जाता है।

रैनिटिडिन टैबलेट किसके लिए हैं?

दवा का एक टैबलेट रूप है निम्नलिखित संकेतनिर्देशों में बताए अनुसार उपयोग के लिए:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के उपयोग से जुड़े लोगों सहित गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार, रोकथाम;
• कटाव ग्रासनलीशोथ, भाटा ग्रासनलीशोथ;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
• उपचार, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के पश्चात और तनाव अल्सर की रोकथाम;
• ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव की पुनरावृत्ति की रोकथाम, गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा जेनरल अनेस्थेसिया(मेंडेलसोहन सिंड्रोम)।

समाधान आवेदन

दवा के निर्देशों से संकेत मिलता है कि ampoules में रैनिटिडिन का उपयोग गोलियों के समान संकेतों के लिए किया जा सकता है, जिसमें अतिरिक्त रूप से निम्नलिखित शामिल हैं:

• ग्रहणी संबंधी अल्सर के कारण जीवाणु संक्रमण;
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग और राहत दर्द सिंड्रोमउसके साथ;
• एपिगैस्ट्रिक या रेट्रोस्टर्नल दर्द की पृष्ठभूमि पर क्रोनिक एपिसोडिक अपच।

रैनिटिडीन का प्रयोग किस तरह करना चाहिए

रैनिटिडिन की खुराक और प्रशासन का प्रकार रोग के प्रकार और ली गई रिलीज के रूप पर निर्भर करता है। गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं, समाधान - पैरेन्टेरली (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से)। दोनों प्रकार के औषधीय उत्पाद 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए डिज़ाइन किया गया। उपचार का तरीका और प्रशासन का तरीका उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसके आधार पर व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी.

रैनिटिडीन की गोलियां

निर्देशों के अनुसार, रैनिटिडिन की गोलियां बिना चबाये, मौखिक रूप से ली जाती हैं स्वच्छ जलकम मात्रा में। स्वागत भोजन पर निर्भर नहीं करता है। खुराक रोग के प्रकार पर निर्भर करता है:

बीमारी		स्वागत की बहुलता, समय / दिन	कोर्स, सप्ताह	टिप्पणी
पेट का पेप्टिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर				या दिन में दो बार 300 मिलीग्राम
निवारक उपचारपेप्टिक छाला				धूम्रपान करने वालों के लिए रात में 300 मिलीग्राम
NSAIDs लेते समय अल्सर				या रात में 300 मिलीग्राम
पोस्टऑपरेटिव अल्सर
इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस				रात में 300 मिलीग्राम या दिन में 4 बार 150 मिलीग्राम
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम
बार-बार होने वाले पेट से खून बहने की रोकथाम
मेंडेलसोहन सिंड्रोम की रोकथाम		1		संज्ञाहरण से दो घंटे पहले

इंजेक्शन

समाधान के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि इसे 50 मिलीग्राम की एकाग्रता में पांच मिनट के लिए धीरे-धीरे अंतःशिरा (दर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित) प्रशासित किया जाता है। घोल को पहले 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल या 5% डेक्सट्रोज से 20 मिली तक पतला किया जाता है। दोहराया इंजेक्शन 6-8 घंटे के बाद किया जा सकता है। अंतःशिरा समाधान दो घंटे के लिए ड्रिप प्रशासित किया जाता है। खुराक उपचार के प्रकार पर निर्भर करता है:

• रक्तस्राव की रोकथाम के लिए - 50 मिलीग्राम की खुराक के साथ अंतःशिरा, उपचार के दौरान - जब तक रोगी खुद खा सकता है;
• मेंडेलसोहन सिंड्रोम की रोकथाम - इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, संज्ञाहरण से पहले 50 मिलीग्राम 45-60 मिनट;
• बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, खुराक हर 18-24 घंटे में 50 मिलीग्राम है;
• जब रोगी हेमोडायलिसिस पर होता है, तो प्रक्रिया के अंत के तुरंत बाद खुराक निर्धारित की जाती है।

विशेष निर्देश

अध्याय विशेष निर्देशरैनिटिडिन के उपयोग के निर्देशों में, आपको विशेष रूप से ध्यान से अध्ययन करना चाहिए:

• दवा के साथ चिकित्सा गैस्ट्रिक कार्सिनोमा के लक्षणों को मुखौटा कर सकती है, इससे पहले, नियोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर रखा जाना चाहिए;
• शॉक सिंड्रोम न पाने के लिए उपचार को अचानक रद्द करना मना है;
• दीर्घकालिक चिकित्सा से पेट के जीवाणु घाव हो सकते हैं;
• घटना के बारे में जानकारी है तीव्र हमलेदवा उपचार के दौरान पोर्फिरीया;
• दवा गैस्ट्रिक बलगम में ग्लूटामेट ट्रांसपेप्टिडेज़ की गतिविधि को बढ़ा सकती है, कारण झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियामूत्र में प्रोटीन के लिए;
• सक्रिय पदार्थगैस्ट्रिक फ़ंक्शन पर पेंटागैस्ट्रिन के प्रभाव का प्रतिकार कर सकता है, त्वचा हिस्टामाइन की झूठी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है;
• ड्रग थेरेपी के दौरान, आपको एक आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है - खाद्य पदार्थों, पेय और दवाओं से बचें जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करते हैं;
• दवा माइक्रोसोमल यकृत एंजाइम की गतिविधि को प्रभावित नहीं करती है;
• दवा के साथ उपचार के दौरान वाहनों और तंत्रों को चलाने के लिए मना किया जाता है जिनकी आवश्यकता होती है बढ़ी हुई एकाग्रतासाइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति पर इसके प्रभाव के कारण ध्यान।

गर्भावस्था के दौरान

रैनिटिडिन के दोनों फॉर्मूलेशन गर्भावस्था के दौरान contraindicated हैं और स्तनपान . दवा का सक्रिय पदार्थ प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और रक्त प्लाज्मा से अधिक सामग्री के साथ स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। एक डॉक्टर गर्भवती महिला को एक दवा लिख ​​​​सकता है यदि वह भ्रूण को होने वाले जोखिम पर मां को होने वाले लाभ का आकलन करती है।

बचपन में

बाल रोग में रैनिटिडिन की गोलियां और घोल का उपयोग नहीं किया जाता है। निर्देश इंगित करते हैं कि 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में दवा की सुरक्षा और प्रभावकारिता पर कोई डेटा नहीं है। इस उम्र तक पहुंचने के बाद, वयस्कों के समान खुराक में दवा के उपयोग की अनुमति है। स्वागत चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ किया जाना चाहिए।

दवा बातचीत

रैनिटिडिन के उपयोग के निर्देशों में संभावित के बारे में जानकारी है दवा बातचीतअन्य दवाओं के साथ दवा:

• समाधान डेक्सट्रोज, सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान, हार्टमैन के समाधान के साथ संगत है;
• उनके अवशोषण में कमी से बचने के लिए केटोकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल के दो घंटे बाद दवा लेनी चाहिए;
• एजेंट डायजेपाम, फ़िनाइटोइन, लिडोकेन, थियोफिलाइन, अप्रत्यक्ष कोगुलेंट, मेट्रोनिडाज़ोल, कैल्शियम विरोधी के चयापचय को रोकता है, वारफारिन की निकासी को कम करता है;
• एंटासिड के साथ एक साथ उपयोग, सुक्रालफेट रैनिटिडिन के अवशोषण को धीमा कर देता है।

दुष्प्रभाव

निर्देशों के अनुसार संभव दुष्प्रभावदवा के उपयोग से निम्नलिखित हैं:

• दस्त, उल्टी, पेट दर्द, हेपेटाइटिस;
• शुष्क मुँह, मतली, कब्ज, अग्नाशयशोथ;
• ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस;
• धमनी हाइपोटेंशन, मंदनाड़ी, अतालता;
• थकान, कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना;
• आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया, धुंधली दृष्टि;
• गाइनेकोमास्टिया, एमेनोरिया, नपुंसकता, कामेच्छा में कमी, खालित्य;
• एलर्जी, पर्विल, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, गंभीर मामलों में, अभिव्यक्तियाँ तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, वाहिकाशोफ।

जरूरत से ज्यादा

दवा के ओवरडोज के लक्षण आक्षेप, ब्रैडीकार्डिया, वेंट्रिकुलर अतालता हैं। निर्देशों के अनुसार, उपचार रोगसूचक है। जब ऐंठन दिखाई देती है, तो डायजेपाम को ब्रैडीकार्डिया या वेंट्रिकुलर अतालता - एट्रोपिन, लिडोकेन के साथ अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। इसे हेमोडायलिसिस प्रक्रिया करने की अनुमति है - यह शरीर से सक्रिय पदार्थ को प्रभावी ढंग से हटा देता है।

मतभेद

उपयोग के लिए निर्देश निम्नलिखित contraindications की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जिसमें दवा का उपयोग निषिद्ध है:

• गर्भावस्था, दुद्ध निकालना;
• बच्चों और किशोरावस्था 12 साल तक;
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• गुर्दे की विफलता, जिगर की विफलता (बिगड़ा हुआ यकृत समारोह), पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफेलोपैथी के साथ यकृत की सिरोसिस, एक इतिहास सहित तीव्र पोर्फिरीया में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

बिक्री और भंडारण की शर्तें

आप केवल नुस्खे से दवा खरीद सकते हैं। दवा को 15-30 डिग्री के तापमान पर, बच्चों तक पहुंच के बिना नमी से सुरक्षित जगह पर, तीन साल तक संग्रहीत किया जाता है।

रैनिटिडीन एनालॉग

रचना और सक्रिय में रैंटिडाइन के समान सक्रिय पदार्थये दवाएं रैनिटिडीन-अकोस, रैनिटिडीन-अकरी और रैनिटिडिन-लेक्ट हैं। दवा के अप्रत्यक्ष एनालॉग्स को इसके समान निम्नलिखित कहा जा सकता है उपचारात्मक प्रभाव:

• ज़ैंटैक;
• जिस्ताक;
• रानीगस्त;
• रानीसन;
• रंतक;
• ओमेप्राज़ोल;
• गैस्ट्रोडिसिन;
• गैस्ट्रोमैक्स;
• गैस्ट्रोटाइड;
• क्वामाटेली.

रैनिटिडीन की कीमत

दवा की लागत रिलीज के चुने हुए रूप और फार्मेसी में स्वीकार किए गए व्यापार मार्जिन पर निर्भर करती है। आप दवा ऑनलाइन भी खरीद सकते हैं। अनुमानित कीमतेंमास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में दवाओं के लिए नीचे सूचीबद्ध हैं।

में दर्द अधिजठर क्षेत्र, म्यूकोसा की सूजन के कारण, अक्सर पेप्टिक अल्सर के साथ होता है, हालांकि, वे साधारण स्थितिजन्य नाराज़गी भी हो सकते हैं एसिडिटीपेट। ऐसे में फार्मासिस्ट और डॉक्टर एंटासिड श्रेणी की दवा लेने की सलाह देते हैं। विशेष रूप से अल्पज्ञात "रेनिटिडाइन" भी यहाँ मिलता है। ये गोलियां क्या हैं, और इन्हें सही तरीके से कैसे लें?

"रैनिटिडाइन" क्या मदद करता है?

इसकी प्रकृति से, दवा है हिस्टमीन रोधीहालांकि, इसकी कार्रवाई का वास्तविक दायरा एलर्जी की अभिव्यक्तियों के सरल दमन से कुछ अलग है। सक्रिय पदार्थ - रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड - गैस्ट्रिक म्यूकोसा में स्थित एच 2 रिसेप्टर्स को रोकता है, और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को भी कम करता है और अम्लता को प्रभावित करता है, इसके स्तर को कम करता है। इस प्रकार, "रैनिटिडाइन" का फार्माकोलॉजी एक एंटी-अल्सर एजेंट है जो आपको गैस्ट्रिक म्यूकोसा के किसी भी घाव के तीव्र लक्षणों को दूर करने की अनुमति देता है: गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस और अल्सर दोनों के साथ।

• प्रति 1 टैबलेट में सक्रिय पदार्थ की खुराक 150 और 300 मिलीग्राम है।
• 150 मिलीग्राम (एकल खुराक) लेने के बाद, प्रभाव 12 घंटे तक बना रहता है, अंतर्ग्रहण के 3 घंटे बाद अधिकतम एकाग्रता देखी जाती है, जबकि खाने से इन संकेतकों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

रैनिटिडिन (एक पदार्थ के रूप में) सक्रिय रूप से स्तन के दूध में गुजरता है, और अगर इसे अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह प्रोलैक्टिन के स्तर (अस्थायी रूप से) को भी प्रभावित कर सकता है। उत्सर्जन की अवधि गुर्दे के कार्य पर निर्भर करती है।

सामान्य फोकस यह दवा- म्यूकोसा के किसी भी अल्सरेटिव घाव, दोनों पुरानी और में तीव्र रूप. रैनिटिडिन के लिए संकेत दिया गया है:

• सर्जरी और तनाव के बाद पेप्टिक अल्सर की रोकथाम;
• ज़ोलिंगर-एल्सन सिंड्रोम, ग्रासनलीशोथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों का उपचार।

यद्यपि सक्रिय घटककाफी सुरक्षित, दवा लेने पर कई प्रतिबंध हैं। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और यकृत के सिरोसिस वाले लोगों के लिए "रैनिटिडाइन" की सिफारिश नहीं की जाती है। इसके अलावा, डॉक्टर चिकित्सा और दवा के एकल उपयोग से जुड़ी कुछ और बारीकियों पर ध्यान देते हैं।

• चूंकि "रैनिटिडाइन" हटा देता है तीव्र अभिव्यक्तियाँअल्सर के हमले, निदान निर्धारित होने के बाद ही इसका उपयोग किया जाना चाहिए: अन्यथा, गैस्ट्रिक कार्सिनोमा या अन्य बीमारियों के विकास पर ध्यान न देने का जोखिम होता है जिनमें पेप्टिक अल्सर के समान लक्षण होते हैं।
• लंबे समय तक चिकित्सा उन व्यक्तियों में नहीं की जानी चाहिए जो गंभीर तनाव से गुजर चुके हैं और उन्हें ठीक होने की आवश्यकता है, क्योंकि ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को नुकसान संभव है, जो विपरीत प्रभाव डालेगा।
• रैनिटिडिन केटोकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल के साथ संघर्ष करता है, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें 2-3 घंटों के लिए खुराक में अलग कर दिया जाता है। इसके अलावा, यह तत्व पेंटोगैस्ट्रिन और हिस्टामाइन के साथ संयोजन करने के लिए अवांछनीय है। इसके अलावा, इस पर आधारित चिकित्सा के लिए ऐसे आहार की आवश्यकता होती है जो पेट और आंतों के लिए कोमल हो: मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड आदि का बहिष्कार। निकोटीन छोड़ने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह उपचार की प्रभावशीलता को कम करता है।

केंद्र पर "रैनिटिडाइन" का प्रभाव तंत्रिका प्रणाली- एकाग्रता और प्रतिक्रिया दर में कमी।

दवा लेना पेट और आंतों की परिपूर्णता पर निर्भर नहीं करता है, इसलिए टैबलेट को भोजन के दौरान और बाद में दोनों में लिया जा सकता है। इसे चबाना अवांछनीय है, लेकिन कमरे के तापमान पर पर्याप्त मात्रा में तरल पीना सुनिश्चित करें। खुराक की गणना उपचार के लक्ष्यों के आधार पर की जाती है।

• रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, "रैनिटिडाइन" 150 मिलीग्राम की 1 गोली दिन में 2 बार से अधिक नहीं पिया जाता है, पाठ्यक्रम 14 से 56 दिनों तक भिन्न होता है।
• पेप्टिक अल्सर का उपचार 10-12 सप्ताह तक किया जाता है, जिसके दौरान वे सुबह और शाम 150 मिलीग्राम दवा लेते हैं, या रात में 300 मिलीग्राम पीते हैं।
• मेंडेलसोहन सिंड्रोम के साथ संज्ञाहरण की तैयारी की अवधि में, वे इससे 1.5-2 घंटे पहले 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं पीते हैं। आप ऑपरेशन से एक दिन पहले भी उतनी ही राशि ले सकते हैं।
• गुर्दे के उल्लंघन के मामले में, 150 मिलीग्राम की दैनिक खुराक से अधिक होना अवांछनीय है।
• ज्यादा से ज्यादा वयस्क खुराक- 6 ग्राम, के लिए इस्तेमाल किया अंतःशिरा प्रशासनहटाने के उद्देश्य से तीव्र लक्षण. प्रति दिन लंबे समय तक उपचार के साथ, 300 मिलीग्राम से अधिक पीना अवांछनीय है।

"रैनिटिडाइन" की प्रतिकूल प्रतिक्रिया तंत्रिका, पाचन, हृदय प्रणाली की ओर से दर्ज की गई थी। एलर्जी होना भी संभव है त्वचा, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और सांस लेने की समस्याएं। ओवरडोज के साथ ऐंठन देखी जाती है।

इस तथ्य के कारण कि "रैनिटिडाइन" केवल एक विशेषज्ञ के पर्चे द्वारा दिया जाता है, निर्देशों के अधीन, संभावना प्रतिक्रियायह कम हो जाता है, हालांकि, डॉक्टर अभी भी पहले दिनों में शरीर की स्थिति की निगरानी करने की सलाह देते हैं, और यदि कोई दुष्प्रभाव दिखाई देता है, तो चिकित्सा के समायोजन की तलाश करें।

मिश्रण

1 टैबलेट में सक्रिय पदार्थ होता है: रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड - 168 मिलीग्राम, रैनिटिडिन के संदर्भ में - 150 मिलीग्राम।

भेषज समूह

गैस्ट्रिक ग्रंथि स्राव कम करने वाला एजेंट - H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर

एटीएक्स कोड

औषधीय प्रभाव

रैनिटिडिन गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पार्श्विका कोशिकाओं पर एक हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर विरोधी है। बैरोरिसेप्टर्स की जलन, खाद्य भार, हार्मोन और बायोजेनिक उत्तेजक (गैस्ट्रिन, हिस्टामाइन, पेंटागैस्ट्रिन) की क्रिया के कारण हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेसल और उत्तेजित स्राव को कम करता है। रैनिटिडिन गैस्ट्रिक जूस की मात्रा और उसमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा को कम करता है, पेट की सामग्री के पीएच को बढ़ाता है, जिससे पेप्सिन की गतिविधि में कमी आती है। चिकित्सीय खुराक में मौखिक प्रशासन के बाद, यह प्रोलैक्टिन के स्तर को प्रभावित नहीं करता है। माइक्रोसोमल एंजाइम को रोकता है। एकल खुराक के बाद कार्रवाई की अवधि 12 घंटे तक है।

उपयोग के संकेत

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के तेज होने का उपचार और रोकथाम; गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के उपयोग से जुड़े गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर; भाटा ग्रासनलीशोथ, कटाव ग्रासनलीशोथ; ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम; पोस्टऑपरेटिव का उपचार और रोकथाम, ऊपरी वर्गों के "तनाव" अल्सर जठरांत्र पथ; ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव की पुनरावृत्ति की रोकथाम; सामान्य संज्ञाहरण (मेंडेलसोहन सिंड्रोम) के तहत ऑपरेशन के दौरान गैस्ट्रिक रस की आकांक्षा की रोकथाम।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलतारैनिटिडिन या दवा के अन्य घटकों के लिए। गर्भावस्था, दुद्ध निकालना। 12 साल तक के बच्चों की उम्र। सावधानी के साथ - गुर्दे और / या यकृत की विफलता, पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफैलोपैथी के इतिहास के साथ यकृत का सिरोसिस, तीव्र पोर्फिरीया (इतिहास सहित), इम्यूनोसप्रेशन।

खुराक और प्रशासन

रैनिटिडिन को भोजन के साथ या बिना चबाए, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लिया जाता है। वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: पेट का पेप्टिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर। एक्ससेर्बेशन के उपचार के लिए, 0.15 ग्राम दिन में 2 बार (सुबह और शाम) या रात में 0.3 ग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो - 0.3 ग्राम दिन में 2 बार। उपचार के दौरान की अवधि 4 - 8 सप्ताह है। एक्ससेर्बेशन की रोकथाम के लिए प्रति रात 0.15 ग्राम निर्धारित है। एनएसएआईडी लेने से जुड़े अल्सर। 8-12 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 0.15 ग्राम या रात में 0.3 ग्राम असाइन करें। NSAIDs लेते समय अल्सर के गठन की रोकथाम - 0.15 ग्राम दिन में 2 बार। पश्चात "तनाव" अल्सर। 4-8 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 0.15 ग्राम असाइन करें। भाटा ग्रासनलीशोथ, कटाव ग्रासनलीशोथ। दिन में 2 बार 0.15 ग्राम या रात में 0.3 ग्राम असाइन करें। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 4 बार 0.15 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 8-12 सप्ताह है। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम। प्रारंभिक खुराक दिन में 3 बार 0.15 ग्राम है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को बढ़ाया जा सकता है। आवर्तक रक्तस्राव की रोकथाम। 0.15 ग्राम दिन में 2 बार। मेंडेलसोहन सिंड्रोम के विकास की रोकथाम। एनेस्थीसिया से 2 घंटे पहले 0.15 ग्राम की खुराक असाइन करें, और अधिमानतः 0.15 ग्राम रात से पहले। सहवर्ती जिगर की शिथिलता की उपस्थिति में, खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है। 50 मिली / मिनट से कम क्रिएटिन क्लीयरेंस वाले गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, अनुशंसित खुराक प्रति दिन 0.15 ग्राम है। हेमोडायलिसिस पर रोगियों के लिए, अगली खुराक हेमोडायलिसिस की समाप्ति के तुरंत बाद निर्धारित की जाती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

फिल्म-लेपित गोलियां, 150 मिलीग्राम। 10, 20, 25, 30 गोलियां पीवीसी फिल्म और मुद्रित लाख एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में रखी जाती हैं। दवाओं के लिए पॉलिमर जार में 10, 20, 30, 40, 50, 60 गोलियां रखी जाती हैं। उपयोग के निर्देशों के साथ एक जार या 1, 2, 3, 4, 5, 6 या 10 ब्लिस्टर पैक एक कार्टन (पैक) में रखे जाते हैं।