पेटीचियल रक्तस्राव: लक्षण, कारण, निदान, उपचार और निवारक तरीके। आकाश में पेटीचिया

पेटीचियल हेमोरेज छोटे गोल धब्बे होते हैं जो त्वचा, सीरस झिल्ली या श्लेष्म झिल्ली पर बनते हैं। पेटीचिया के गठन का कारण चमड़े के नीचे का रक्तस्राव माना जाता है। एक नियम के रूप में, धब्बे त्वचा पर, साथ ही पलकों और मौखिक श्लेष्म पर दिखाई देते हैं। पेटीचियल रक्तस्राव के कुछ कारणों में विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अन्य कारक काफी गंभीर हो सकते हैं।

पेटीचिया अपनी उपस्थिति में एक सामान्य दाने के समान हो सकता है। इस तरह की विकृति को भड़काने वाले कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, यदि आप इस समस्या का सामना करते हैं, तो आपको इन तत्वों के गठन के बारे में एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

दिखावट

पेटीचियल रक्तस्राव दिखने में एक दाने जैसा दिखता है, लेकिन वे अधिक स्पष्ट होते हैं और काफी डरावने लगते हैं। धब्बे स्वयं बैंगनी, लाल, भूरे रंग के बहुत छोटे पैटर्न के समान हो सकते हैं, जो चमड़े के नीचे के रक्तस्राव से जुड़ा होता है। एक नियम के रूप में, पेटीचिया स्पर्श करने के लिए सपाट होते हैं, जो सामान्य दाने से एक विशिष्ट विशेषता है। दबाए जाने पर, वे अपना रंग नहीं खोते हैं। इस प्रकार, यह निर्धारित किया जा सकता है कि यह एक दाने है या त्वचा की कोई अन्य विसंगति है।

कारण

छोटी रक्त वाहिकाओं - केशिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप पेटीचियल रक्तस्राव दिखाई देता है। जब केशिकाएं फट जाती हैं, तो त्वचा के नीचे रक्त बहने लगता है।

विशेषज्ञ बड़ी संख्या में कारणों की पहचान करते हैं जो एक वयस्क या बच्चे की त्वचा पर पेटी रक्तस्राव की उपस्थिति को भड़का सकते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• त्वचा या स्थानीय चोट को दर्दनाक क्षति;
• धूप की कालिमा;
• कुछ कीड़ों के काटने से एलर्जी;
• ऑटोइम्यून प्रकार के विकृति;
• वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• विकिरण, कीमोथेरेपी - ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार के तरीके;
• रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर सामान्य से काफी नीचे है;
• अस्थि मज्जा कैंसर, ल्यूकेमिया। ये रोग किसी व्यक्ति के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या को काफी कम कर देते हैं;
• गंभीर उल्टी और निर्जलीकरण - नवजात शिशुओं में अधिक आम;
• ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि। उदाहरण के लिए, भारोत्तोलन, श्रम गतिविधि;
• पूति;
• वाहिकाशोथ;
• स्कर्वी;
• वायरल मूल के बुखार - इबोला, डेंगू बुखार, पीला बुखार के कारण रक्त का थक्का खराब हो जाता है और त्वचा के नीचे रक्तस्राव होता है।

कुछ दवाएं लेने के परिणामस्वरूप पेटीचियल चकत्ते भी हो सकते हैं। दवाएं जो साइड इफेक्ट के रूप में चकत्ते पैदा कर सकती हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स;
• अवसादरोधी और शामक;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक;
• रक्त को पतला करने वाला;
• दवाएं जो हृदय ताल को विनियमित करने में मदद करती हैं;
• गैर-स्टेरायडल प्रकार की भड़काऊ प्रक्रियाओं के खिलाफ दवाएं - एनएसएआईडी;
• शामक दवाएं।

यदि, कुछ दवाएं लेने के बाद, आप चेहरे और शरीर के अन्य हिस्सों पर एक पेटीचियल रैश के गठन को देखते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और अन्य दवाएं चुननी चाहिए।

किस्मों

पेटीचिया के विकास को वास्तव में किसने उकसाया, इस पर निर्भर करते हुए, वे एक दूसरे से भिन्न हो सकते हैं। विशेषज्ञ कई मुख्य प्रकार के विकृति विज्ञान में अंतर करते हैं।

1. वास्कुलिटिस और ऑटोइम्यून पैथोलॉजी। इस मामले में, पेटीचिया निचले और ऊपरी अंगों पर बनते हैं। ठीक होने के बाद, ऐसे पेटीचिया गायब हो जाते हैं, और उनके गठन के स्थान पर, त्वचा दृढ़ता से छीलने लगती है।
2. यदि रोग स्टेफिलोकोकस ऑरियस द्वारा उकसाया गया था, तो कठोर तालू के श्लेष्म झिल्ली पर पेटीचियल रक्तस्राव मनाया जाता है (परीक्षा की एक तस्वीर इस लेख में है) और त्वचा।
3. सूजाक के कारण पेटीचिया पैरों के निचले हिस्से को प्रभावित करता है। वहीं, सूजाक के अन्य लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं।
4. एंटरोवायरल संक्रमण। इस मामले में, petechiae एक व्यक्ति के ठीक होने की बात करता है। वे पीठ, छाती और चेहरे पर बनते हैं। वे कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं, और उनके बाद कोई निशान नहीं बचा है।
5. मस्तिष्कावरण शोथ। पेटीचिया एक रक्तस्रावी दाने की तरह दिखता है जो पूरे शरीर को बहुत जल्दी ढक लेता है। अधिकांश गठन रोगी के नितंबों, पैरों और पेट पर होते हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

रोग का एकमात्र संकेत त्वचा पर एक पेटीचियल दाने की उपस्थिति है (आप इस लेख में फोटो देख सकते हैं)। दाने के साथ, रोग संबंधी स्थिति के कुछ अन्य लक्षण भी हो सकते हैं:

• रक्तगुल्म;
• मसूड़ों से खून बहने लगता है;
• नकसीर खुलता है;
• महत्वपूर्ण दिन बहुत कठिन हैं;
• संयुक्त गुहा में रक्तस्राव होता है।

बच्चों में पेटीचिया

ज्यादातर मामलों में, विभिन्न चोटों के परिणामस्वरूप बच्चों में पेटीसिया दिखाई देती है। बच्चे सक्रिय खेल पसंद करते हैं, इसलिए खरोंच और खरोंच उनके निरंतर साथी हैं और उन्हें काफी सामान्य माना जाता है।

वे एक बच्चे के मौखिक गुहा में भी विकसित हो सकते हैं। वे श्लेष्म झिल्ली और तालू पर स्थित हैं। इसका कारण बच्चे के लिए बहुत कठिन भोजन है, जिसने मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त कर दिया है। इसके अलावा, कुपोषण, बच्चे के शरीर में विटामिन के की कमी, या बच्चों का स्कर्वी बड़ी संख्या में पेटीचियल-धब्बेदार चकत्ते के गठन को भड़का सकता है।

एक और आम कारण सेप्टीसीमिया है। ज्यादातर मामलों में, यह कारण बहुत छोटे बच्चों में प्रकट होता है जिनके पास कमजोर, पूरी तरह से गठित प्रतिरक्षा प्रणाली नहीं होती है। यह सभी रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को पूरी तरह से नहीं मार सकता है। सेप्टिसीमिया अन्य बीमारियों के साथ हो सकता है। यह अवधारणा विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं द्वारा रक्त के संक्रमण को संदर्भित करती है। एक त्वचा लाल चकत्ते बहुत जल्दी बनेंगे, फिर पूरे शरीर में फैल जाएंगे, जिससे बच्चा बेहोश हो सकता है या बेहोश हो सकता है।

जरूरी! यदि आपको संदेह है कि किसी बच्चे को सेप्टीसीमिया है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि पेटीचियल घातक हो सकता है। लेकिन फिर भी, ज्यादातर मामलों में, खेल के दौरान प्राप्त विभिन्न चोटों के कारण बच्चों में पेटीसिया दिखाई देने लगती है।

आपको किसी विशेषज्ञ से कब संपर्क करना चाहिए?

किसी भी मामले में, चकत्ते की उपस्थिति के तुरंत बाद, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह दाने काफी गंभीर बीमारियों के विकास का संकेत दे सकता है। डॉक्टर श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की जांच करेंगे, जिसके बाद वह आपको बता पाएंगे कि किन कारणों से समस्या उत्पन्न हुई और क्या उन्हें गंभीर के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

पेटीचिया के गठन के साथ, कुछ अन्य लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं जो किसी व्यक्ति या बच्चे की गंभीर स्थिति का संकेत देंगे। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• चेतना या भ्रम की हानि;
• बहुत अधिक शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• रक्तस्राव खुलता है;
• लगातार गंभीर सिरदर्द।

यदि इनमें से कोई भी लक्षण चकत्ते के साथ मौजूद हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि यह एक बहुत ही गंभीर विकृति के विकास का संकेत हो सकता है।

रोग का उपचार

उपचार की विधि पूरी तरह से उस कारण से प्रभावित होगी जिसने चकत्ते के विकास को उकसाया। यदि दवा लेने के कारण दाने दिखाई दे तो दवा बंद करने के बाद थोड़ी देर बाद समस्या गायब हो जाएगी।

यदि रोग का विकास किसी वायरस या बैक्टीरिया के कारण हुआ है, तो संक्रमण ठीक होने के बाद पेटीकिया गायब हो जाएगा। सही चिकित्सा चुनने के लिए, सबसे पहले दाने के कारण को स्थापित करना आवश्यक है।

दवा उपचार

समस्या का कारण स्थापित करने के बाद, विशेषज्ञ निम्नलिखित दवाएं लिख सकता है:

• जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं;
• भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेना आवश्यक है;
• यदि एक ऑटोइम्यून पैथोलॉजी मौजूद है, तो मेथोट्रेक्सेट, एज़ैथियोप्रिन या साइक्लोफॉस्फ़ामाइड जैसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं;
• कैंसर के इलाज के लिए जैविक चिकित्सा या कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

यदि किसी प्रकार की बीमारी की उपस्थिति के कारण पेटीसिया का विकास शुरू नहीं हुआ है, तो आराम करें, बड़ी मात्रा में गर्म तरल पीना और दर्दनाक संवेदनाओं को खत्म करने के लिए विशेष साधन एक उत्कृष्ट चिकित्सा होगी। आपका डॉक्टर टाइलेनॉल, इबुप्रोफेन, या एसिटामिनोफेन जैसी दर्द निवारक दवाएं लिख सकता है।

चोट के कारण चमड़े के नीचे के रक्तस्राव की स्थिति में, चिंता न करें, क्योंकि इससे मानव जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। इस मामले में, दाने को घावों के खिलाफ मलहम के साथ इलाज किया जाना चाहिए। यदि मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर समस्या उत्पन्न हुई, तो ठोस भोजन को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, और थोड़ी देर बाद दाने अपने आप गायब हो जाएंगे।

क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

पेटीचियल प्रकार के चमड़े के नीचे के रक्तस्राव का गठन किसी भी जटिलता की उपस्थिति को उत्तेजित नहीं करता है। एक नियम के रूप में, ऐसी अभिव्यक्तियाँ बिना किसी निशान के गायब हो जाती हैं और निशान भी नहीं छोड़ती हैं।

लेकिन अगर अंतर्निहित विकृति के परिणामस्वरूप एक पेटीचियल दाने उत्पन्न हुआ, तो कुछ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, उदाहरण के लिए:

• आंतरिक अंगों को नुकसान;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• शरीर के अन्य हिस्सों में संक्रमण विकसित होने लगता है।

निवारक उपाय

रोकथाम की मुख्य विधि को उन कारणों से बचाव कहा जा सकता है जो बड़ी बीमारियों के विकास को भड़का सकते हैं। जोखिम को कम करने के लिए, इन सरल युक्तियों का पालन करें:

• खेल में जाने के लिए उत्सुकता;
• शरीर में संक्रमण से बचें;
• स्वच्छता के नियमों का पालन करें;
• केवल संरक्षित सेक्स का अभ्यास करें;
• ऐसी दवाएं लेने से बचें जो पेटीचिया का कारण बन सकती हैं।

बेशक, आप उन सभी कारकों से बच नहीं सकते जो किसी समस्या को ट्रिगर कर सकते हैं, लेकिन ये आसान टिप्स कई बीमारियों के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करेंगे।

• कारण
• लक्षण
• सिजेरियन सेक्शन - मोक्ष?
• परिणाम
• निवारण

जन्म के समय, बच्चों को जन्म के समय चोट लग सकती है - अंगों और ऊतकों को गंभीर क्षति। इनमें इन विकारों के लिए शरीर की समग्र प्रतिक्रिया भी शामिल है। इनसे कोई भी सुरक्षित नहीं है, लेकिन अगर ऐसा कोई खतरा है, तो डॉक्टर बच्चे को थोड़ी सी भी चोट लगने से बचाने के लिए हर संभव कोशिश करते हैं। हालांकि, बहुत अंत तक वितरण प्रक्रिया अप्रत्याशित है और योजना की तुलना में पूरी तरह से अलग हो सकती है। यही कारण है कि आधुनिक चिकित्सा उपकरणों और उच्च योग्य डॉक्टरों के साथ भी, जन्म चोटों का प्रतिशत काफी अधिक है। यह विभिन्न कारकों द्वारा समझाया गया है।

कारण

जब बच्चा पैदा होता है तो बहुत अधिक अप्रत्याशित होता है। मां और बच्चे के जीव अलग-अलग व्यवहार कर सकते हैं, और चिकित्सा चूक को बाहर नहीं किया जाता है। कारण बाहरी और आंतरिक दोनों कारक हो सकते हैं। आंकड़ों के अनुसार, नवजात शिशुओं में जन्म की चोटें निम्नलिखित संकेतकों के कारण होती हैं।

"मातृ" कारक:

• एक महिला की कम उम्र या देर से उम्र;
• हाइपरएन्टेफ्लेक्सिया, गर्भाशय हाइपोप्लासिया,
• प्रीक्लेम्पसिया;
• संकीर्ण श्रोणि;
• हृदय, स्त्री रोग, अंतःस्रावी रोग;
• व्यावसायिक खतरे (यदि एक महिला, उदाहरण के लिए, रासायनिक उद्योग में काम करती है);
• विलंबित गर्भावस्था।

भ्रूण विकृति:

• पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण;
• ओलिगोहाइड्रामनिओस;
• बड़े आकार;
• समयपूर्वता;
• भ्रूण की असामान्य (एक मोड़ के साथ) स्थिति;
• हाइपोक्सिया;
• श्वासावरोध;
• एसिंक्लिटिक (गलत) या सिर का एक्सटेंसर इंसर्शन।

श्रम गतिविधि की विसंगतियाँ:

• लंबे समय तक प्रसव;
• तेजी से प्रसव;
• अव्यवस्थित या मजबूत, साथ ही कमजोर श्रम गतिविधि।

प्रसूति में गलतियाँ:

• पैर पर भ्रूण को मोड़ना;
• संदंश का उपयोग (यह बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्म के आघात का मुख्य कारण है, क्योंकि न केवल बच्चे का अंग अक्सर क्षतिग्रस्त होता है, बल्कि रीढ़ की हड्डी के साथ रीढ़ भी);
• भ्रूण का वैक्यूम निष्कर्षण;
• सी-सेक्शन।

बहुत बार, नवजात शिशुओं में जन्म की चोटें कई प्रतिकूल कारकों के संयोजन के कारण होती हैं जो बच्चे के जन्म के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित करती हैं। परिस्थितियों के अवांछनीय संयोजन के परिणामस्वरूप, भ्रूण के कुछ आंतरिक अंगों या महत्वपूर्ण कार्यों का उल्लंघन होता है, और अलग-अलग डिग्री तक। उनमें से कुछ इतने गंभीर हैं कि उनका तुरंत निदान किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में वे केवल समय के साथ ही प्रकट हो सकते हैं।

आँकड़ों के अनुसार. रूस में, आंकड़ों के अनुसार, 18% जन्म बच्चे की चोटों में समाप्त होते हैं। लेकिन, प्रसूति अस्पतालों में निदान की समस्याओं को देखते हुए, सांख्यिकीविद आश्वस्त करते हैं कि आधिकारिक आंकड़े को काफी कम करके आंका गया है।

लक्षण

अस्पतालों में, बच्चे के जन्म के दौरान चोटों का निदान केवल उन मामलों में किया जाता है जहां उनके लक्षण सचमुच नग्न आंखों को दिखाई देते हैं और खुली यांत्रिक क्षति का प्रतिनिधित्व करते हैं:

• फ्रैक्चर;
• विराम;
• आंसू;
• अव्यवस्था;
• रक्तस्राव (रक्तगुल्म);
• संपीड़न।

चूंकि बच्चों में जन्म की चोटों के लिए, कुछ मामलों में, चिकित्सा त्रुटियों की पहचान के कारण न्यायिक और अभियोजन जांच की आवश्यकता होती है, नियोनेटोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ उनका बहुत सक्रिय रूप से निदान नहीं करते हैं। इसलिए, अक्सर अस्पताल से छुट्टी के बाद लक्षणों का पता लगाया जाता है और उनके जीवन के पहले दिनों में अंतर्गर्भाशयी विकास या नवजात शिशु की अनुचित देखभाल के विकृति द्वारा समझाया जाता है।

कोमल ऊतकों की चोट के लक्षण:

• खरोंच, पेटीचिया (पिनपॉइंट हेमोरेज), घर्षण, इकोस्मोसिस (चोट);
• ट्यूमर;
• फॉन्टानेल की धड़कन की कमी, इसकी दर्द रहितता, अक्सर पीलिया और एनीमिया के साथ।

कंकाल प्रणाली को आघात के लक्षण:

• सूजन और सूजन;
• घायल अंग के साथ सक्रिय आंदोलनों को करने में असमर्थता;
• दर्द सिंड्रोम, जिसके कारण बच्चा अक्सर बहुत रोता है;
• इंट्राक्रैनील जन्म आघात के मुख्य लक्षण मांसपेशियों में कमजोरी, तापमान में परिवर्तन, अस्थमा के दौरे, अंगों की असंगठित गति, उनका कांपना, आक्षेप, सहज नेत्र गति, फॉन्टानेल का उभार, उनींदापन, रोना कमजोरी है;
• विकृति, अंगों का छोटा होना।

आंतरिक चोटों के लक्षण:

• सूजन;
• मांसपेशी हाइपोटेंशन, प्रायश्चित;
• उदास शारीरिक सजगता;
• लगातार विपुल regurgitation;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• उलटी करना।

सीएनएस विकारों के लक्षण:

• सुस्ती, अरेफ्लेक्सिया;
• मांसपेशी हाइपोटेंशन;
• कमजोर रोना;
• डायाफ्रामिक श्वास;
• स्वायत्त विकार: पसीना, वासोमोटर प्रतिक्रियाएं;
• सांस की तकलीफ, सायनोसिस, छाती का उभार;
• संक्रामक निमोनिया;
• चेहरे, मुंह की विषमता;
• नेत्रगोलक का विस्थापन;
• चूसने में कठिनाई।

एक बच्चे में जन्म के आघात के अधिकांश लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन उसके जन्म के 4-5 दिन बाद ही दिखाई देते हैं। अक्सर ऐसा होता है कि मां सुस्ती और उनींदापन का श्रेय टुकड़ों की सामान्य स्थिति को देती है, और इस बीच, किसी भी आंतरिक अंग को नुकसान होता है। एक व्यापक परीक्षा और उपयुक्त परीक्षणों के वितरण के बाद ही सही निदान करना संभव है। वे जन्म की चोट के प्रकार पर निर्भर करेंगे।

एक तार पर दुनिया के साथ. हॉलीवुड अभिनेता सिल्वेस्टर स्टेलोन की आकर्षक चुलबुली मुस्कान एक गंभीर जन्म चोट के परिणाम से ज्यादा कुछ नहीं है। साथ ही एक गंभीर भाषण बाधा, जिससे कलाकार को लंबे समय तक छुटकारा पाना पड़ा।

प्रकार

चोटों के कारणों और प्रकृति के आधार पर, विभिन्न प्रकार की जन्म चोटें होती हैं, जिनमें से मुख्य वर्गीकरण दो हैं।

वर्गीकरण संख्या 1 (कारणों के लिए)

1. यदि अंतर्गर्भाशयी विकृति और भ्रूण संबंधी विसंगतियाँ उत्तेजक कारक थे, तो एक बच्चे में नवजात जन्म के आघात का निदान किया जाता है। कुछ मामलों में, अगर अल्ट्रासाउंड द्वारा पहले से पता चल जाए तो इसे रोका जा सकता है।
2. सामान्य श्रम के दौरान सहज आघात होता है।
3. प्रसूति संबंधी आघात कुछ शारीरिक क्रियाओं, डॉक्टर के जोड़-तोड़ के कारण होता है।

वर्गीकरण संख्या 2 (क्षति द्वारा)

1. कोमल ऊतकों को नुकसान: त्वचा, मांसपेशियां, चमड़े के नीचे के ऊतक, ट्यूमर, सेफलोहेमेटोमा।

2. ऑस्टियोआर्टिकुलर सिस्टम को चोट: फ्रैक्चर, हंसली में दरारें, फीमर, ह्यूमरस, कंधे का एपिफिसियोलिसिस, जोड़ों का उदात्तीकरण, खोपड़ी की हड्डियों को नुकसान।

3. आंतरिक अंगों के काम में उल्लंघन: यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियों, प्लीहा में रक्तस्राव।

4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जन्म चोटें:

• दूसरों की तुलना में अधिक बार, इंट्राक्रैनील जन्म आघात का निदान किया जाता है, क्योंकि खोपड़ी की नरम हड्डियां जन्म नहर द्वारा संपीड़न और दबाव का सामना नहीं करती हैं;
• मेरुदण्ड
• परिधीय तंत्रिका तंत्र (ड्यूचेन-एर्ब पाल्सी, डेजेरिन-क्लम्पके, डायाफ्राम के पैरेसिस, चेहरे की तंत्रिका)।

प्रत्येक चोट बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक है और परिणाम के बिना नहीं गुजरती है। विशेष रूप से अक्सर सिर पर जन्म की चोट का निदान किया जाता है, जो पूरे शरीर के लिए मार्ग प्रशस्त करता है और इस प्रकार निचोड़ा या टूट जाता है। परिणाम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज का उल्लंघन है, जो व्यावहारिक रूप से अनुपचारित है। बहुत कम बार, ऐसे मामले सिजेरियन सेक्शन के दौरान होते हैं, लेकिन यह माँ के गर्भ से बच्चे को दुनिया में 100% सुरक्षित रूप से निकालने की गारंटी नहीं देता है।

तथ्यों. सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित 90% महिलाओं में, प्रसव कृत्रिम रूप से प्रेरित या त्वरित किया गया था।

सिजेरियन सेक्शन - मोक्ष?

आंकड़ों के अनुसार, सिजेरियन सेक्शन के दौरान जन्म की चोटें दुर्लभ हैं, लेकिन इसे बाहर नहीं किया गया है। ऐसा लगता है कि एक सुनियोजित, सुविचारित ऑपरेशन से किसी भी आश्चर्य से बचा जा सकता है, लेकिन प्रकृति भी यहाँ अपना समायोजन करती है। डॉक्टर इसे विभिन्न कारकों द्वारा समझाते हैं:

1. जन्म नहर के पारित होने के दौरान बच्चे के मजबूत संपीड़न से उसके हृदय और श्वसन तंत्र का काम शुरू हो जाता है। सिजेरियन डिलीवरी के साथ, यह तंत्र अनुपस्थित है, गर्भाशय के बाहर कार्य करने के लिए शरीर का पुनर्गठन अन्य, अप्राकृतिक तरीकों से होता है, जो आगे बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास को प्रभावित करता है।
2. सिजेरियन सेक्शन के लिए बहुत ही संकेत जन्म की चोट का कारण बन सकते हैं।
3. ऑपरेशन की तकनीक भ्रूण को यांत्रिक क्षति को बाहर नहीं करती है।

तो बच्चों में, सिजेरियन के बाद भी, डॉक्टर खोपड़ी की चोटों, एक ही बार में कई ग्रीवा कशेरुकाओं के विस्थापन, रेटिनल रक्तस्राव और अन्य चोटों का निदान करते हैं। वे युवा माताएँ जो सचेत रूप से इसके लिए चिकित्सा संकेतों के अभाव में ऑपरेशन पर जोर देती हैं, उन्हें समझना चाहिए कि इस तरह से बच्चे को चोट से बचाना हमेशा संभव नहीं होता है।

ध्यान रखें!सिजेरियन सेक्शन के साथ, डॉक्टर गर्भाशय पर 25 सेमी लंबा एक अनुप्रस्थ चीरा बनाता है। और अधिकांश शिशुओं में कंधों की औसत परिधि कम से कम 35 सेमी होती है। तदनुसार, प्रसूतिविदों को उन्हें हटाने का प्रयास करना पड़ता है। इसलिए, इस ऑपरेशन के माध्यम से पैदा हुए बच्चों में गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ का जन्म आघात बहुत आम है।

देखभाल

युवा माताओं को इसके नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए उन बच्चों की देखभाल की बारीकियों को ध्यान में रखना चाहिए जिन्हें जन्म का आघात हुआ है। उपचार बहुत विविध है, क्योंकि यह क्षति के प्रकार, उनकी गंभीरता, उत्तेजित करने वाले कारकों पर निर्भर करता है। यदि चोट बहुत गंभीर है, और महिला के पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है, तो अक्सर नर्सों को आमंत्रित किया जाता है, जो ऐसे बच्चों की पेशेवर देखभाल करने में सक्षम हैं।

यदि कंकाल प्रणाली (अंग) क्षतिग्रस्त हो जाती है

1. विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं है।
2. स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की लगातार निगरानी।
3. शिशु के जीवन के पहले 2 महीनों में सर्जिकल नियंत्रण।
4. हड्डी में दोबारा चोट लगने से बचें।
5. जन्म के 2 सप्ताह बाद, एक एक्स-रे लिया जाता है और हड्डियों के संलयन के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट

1. नियमित व्यायाम चिकित्सा।
2. लगातार औषधालय पर्यवेक्षण।
3. चिकित्सीय और निवारक मालिश।
4. रीढ़ की हड्डी की चोट बहुत खतरनाक है, लेकिन उचित देखभाल के साथ, बच्चे लंबे समय तक जीवित रहते हैं: बेडसोर को रोकने के लिए उपाय किए जाने चाहिए, मूत्र प्रणाली के चल रहे उपचार और विभिन्न संक्रमण, और समय-समय पर बच्चे को यूरोपैथी का पता लगाने के लिए परीक्षाओं में ले जाना चाहिए।

नरम ऊतक की चोट के साथ

1. देखभाल मुश्किल नहीं है।
2. 3-5 दिनों के लिए स्तनपान का बहिष्करण। व्यक्त दूध पिएं।
3. शानदार हरे रंग के घोल से घर्षण का इलाज किया जाता है।
4. पूर्ण शांति।
5. जन्म आघात के बाहरी लक्षणों को नियंत्रित करना।

आंतरिक अंगों को नुकसान

1. सिंड्रोमिक उपचार।
2. बाल रोग विशेषज्ञ की लगातार निगरानी।

इंट्राक्रैनील चोट

1. कोमल विधा।
2. एक गंभीर स्थिति में - एक बच्चे को क्यूवेज़ (एक विशेष रूप से सुसज्जित इनक्यूबेटर) में ढूंढना।
3. आक्षेप, श्वसन संबंधी विकार, श्वासावरोध की उपस्थिति में, बच्चे के किसी भी आंदोलन को बाहर रखा गया है। उसे अधिकतम गतिहीनता प्रदान करना आवश्यक होगा।
4. पालने में चमड़े की प्रोसेसिंग, फीडिंग, स्वैडलिंग का काम किया जाता है।
5. बच्चे के जन्म (आंतरिक और बाहरी दोनों) के दौरान सिर पर किसी भी आघात में चम्मच या पिपेट से दूध पिलाना, संभवतः ट्यूब फीडिंग शामिल है।

रीढ़ और अंगों को नुकसान, सेरेब्रल पाल्सी के मामले में व्यायाम चिकित्सा और चिकित्सीय मालिश का बहुत महत्व है। वे कमजोर मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं, आंदोलनों के समन्वय को बहाल करते हैं, सीमित गतिशीलता या रीढ़ की वक्रता से लड़ते हैं, और शरीर पर सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव डालते हैं। प्रभावित बच्चों के माता-पिता को जन्म की चोटों के लिए बच्चे की मालिश की विशेषताओं को जानना चाहिए और घर पर बच्चे की मदद करने के लिए इसे सीखना चाहिए।

1. प्रक्रिया के लिए, गर्म तेलों का उपयोग किया जाता है (अधिमानतः जैतून या देवदार)।
2. क्षतिग्रस्त या एट्रोफाइड मांसपेशियों को आराम देने के लिए, पथपाकर, फेल्टिंग, कंपकंपी, हल्के कंपन का उपयोग किया जाता है।
3. उन्हें उत्तेजित करने के लिए - योजना बनाना, गहरा पथपाकर, सानना, वज़न से रगड़ना, हैचिंग करना।
4. टैपिंग, निचोड़ने की तकनीक सख्त वर्जित है।
5. मालिश पीठ, कॉलर क्षेत्र, हाथ (कंधे से शुरू), पैर (कूल्हे से शुरू), छाती, पेट पर की जाती है।
6. प्रक्रिया की अवधि 5 से 15 मिनट तक है।
7. पाठ्यक्रम में 20-35 सत्र शामिल हैं।
8. प्रति वर्ष 4 से 6 पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है।
9. क्लासिक के अलावा, खंडीय या एक्यूप्रेशर मालिश निर्धारित की जा सकती है।

यदि क्षति गंभीर है और इसके अपरिवर्तनीय परिणाम हुए हैं, तो बच्चे को पेशेवर देखभाल की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से, मस्तिष्क की जन्म चोट के लिए अस्पताल में न्यूरोसर्जिकल देखभाल की आवश्यकता होती है। शिशु के जीवन के पहले 1-5 महीनों की अवधि विशेष रूप से कठिन होती है। यदि उसे समय पर, डॉक्टरों से सक्षम सहायता, उसके माता-पिता से उचित देखभाल दी जाए, तो शरीर जितना संभव हो सके ठीक हो जाएगा और जितना संभव हो सके सामान्य हो जाएगा। हालांकि, बहुत कुछ विचलन की गंभीरता पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाए बिना नवजात शिशु में जन्म की चोट को पूरी तरह से निष्प्रभावी किया जा सकता है। लेकिन अगर तंत्रिका अंत क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो उचित देखभाल के साथ भी परिणामों से बचा नहीं जा सकता है।

एक नोट पर. बच्चे के जन्म के दौरान किसी भी उत्तेजक (प्रोस्टाग्लैंडीन, केल्प, एंटीप्रोजेस्टोजेन, गुब्बारे, ऑक्सीटोसिन) के साथ-साथ मूत्राशय के पंचर के उपयोग से अक्सर बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है। इसके अलावा, 90% मामलों में, बच्चे के जन्म के समय इसका पता नहीं चलता है, लेकिन बाद में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निदान किया जाता है।

परिणाम

जन्म की चोटों की जटिलताएं और परिणाम अलग-अलग डिग्री के होते हैं। समय पर निदान, पेशेवर उपचार और उचित देखभाल से इनसे बचा जा सकता है। लेकिन कुछ प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय हो जाती हैं और मस्तिष्क के कामकाज को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती हैं, जबकि न केवल स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे के जीवन को भी खतरा होता है। सबसे आम और गंभीर परिणाम कहलाते हैं:

• जलशीर्ष - मस्तिष्क की जलोदर;
• इंट्राक्रैनील दबाव में कूदता है;
• मानसिक और शारीरिक विकास में मंदता, सेरेब्रल पाल्सी (बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के क्षतिग्रस्त होने पर जन्म के समय दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के ये सबसे लगातार और खतरनाक परिणाम होते हैं);
• कुछ सजगता में कमी या पूर्ण अनुपस्थिति;
• किसको;
• घातक परिणाम;
• अंगों की ऐंठन;
• क्षिप्रहृदयता;
• पेशी शोष;
• एन्यूरिसिस;
• अति सक्रियता, तेजी से उत्तेजना, घबराहट में वृद्धि;
• भाषण विकार;
• पक्षाघात;
• रोग: ब्रोन्कियल अस्थमा, खाद्य एलर्जी, एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विकृति (यह सबसे अधिक बार रीढ़ की जन्म की चोट के कारण होता है), पैरेसिस, हृदय प्रणाली के कामकाज में विकार।

जिन बच्चों को जन्म के समय चोट लगी है, उनके माता-पिता को ऐसे बच्चों के प्रति अत्यंत चौकस रहना चाहिए और यथासंभव धैर्यवान होना चाहिए। यदि सीएनएस घाव सतही हैं और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के कामकाज में कुल परिवर्तन के साथ नहीं हैं, तो जटिल उपचार और देखभाल देखभाल के साथ वसूली संभव है। इसके बावजूद, इनमें से कई बच्चे लंबी अवधि में - मानसिक, मोटर, भाषण विकास, बिगड़ा हुआ मांसपेशी टोन में 95% देरी करते हैं। जन्म के आघात के परिणाम अक्सर बहुत, बहुत दूर होते हैं।

आपकी जानकारी के लिए. गर्भनाल का जल्दी अकड़ना बच्चों में एन्सेफैलोपैथी और मानसिक मंदता के कारणों में से एक है।

निवारण

बच्चे के लिए इस तरह के नकारात्मक और बहुत ही जानलेवा परिणामों से बचने के लिए, माता-पिता और डॉक्टरों दोनों द्वारा नवजात अवधि में भी जन्म की चोटों को रोका जाता है:

• गर्भाधान और गर्भावस्था की अग्रिम योजना बनाना;
• माता-पिता दोनों में रोगों का समय पर उपचार;
• गर्भावस्था के दौरान माँ की स्वस्थ जीवन शैली;
• एक महिला का पूर्ण, संतुलित पोषण;
• गर्भावस्था के दौरान पकड़े गए संक्रमणों का तत्काल उन्मूलन;
• पेशेवर चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित परामर्श।

गर्भावस्था के दौरान पहचाने जाने वाले भ्रूण के विकास में किसी भी विकृति और असामान्यताओं को प्रसव के दौरान डॉक्टरों को ध्यान में रखना चाहिए। इससे बच्चे को चोट लगने का खतरा काफी कम हो जाता है। व्यावसायिकता और किसी भी विचलन के मामले में प्रसूतिविदों की सक्षम, अच्छी तरह से समन्वित कार्रवाई एक सुरक्षित, सफल प्रसव की गारंटी है।

प्रसव को एक जटिल और अप्रत्याशित प्रक्रिया माना जाता है, क्योंकि यह अवधि महिला और भ्रूण दोनों के लिए और अक्सर दोनों के लिए प्रतिकूल रूप से समाप्त हो सकती है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, नवजात शिशुओं में जन्म का आघात 8-18% मामलों में होता है, और फिर भी, इन आंकड़ों को कम करके आंका जाता है।

यह विशेषता है कि नवजात शिशु के जन्म के आघात के आधे मामलों को मां के जन्म के आघात के साथ जोड़ा जाता है। बच्चे का आगे का शारीरिक और मानसिक विकास और कुछ मामलों में उसका जीवन इस बात पर निर्भर करता है कि इस विकृति का कितनी जल्दी निदान किया जाता है और उपचार शुरू किया जाता है।

नवजात शिशुओं में जन्म आघात की परिभाषा

वे नवजात शिशुओं के जन्म के आघात के बारे में कहते हैं, जब भ्रूण, जन्म अधिनियम के दौरान यांत्रिक बलों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप, ऊतकों, आंतरिक अंगों या कंकाल को नुकसान पहुंचाता है, जो प्रतिपूरक-अनुकूली प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ होता है। मोटे तौर पर, नवजात शिशु के जन्म का आघात बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में उत्पन्न होने वाली कोई भी क्षति है।

बच्चों में सभी जन्म चोटों की घटना में प्रसूति सेवा (प्रसव के संचालन की विधि, लाभ प्रदान करना, आदि) को दोष देना पूरी तरह से अनुचित है। न केवल बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम और प्रबंधन को ध्यान में रखना आवश्यक है, बल्कि गर्भावस्था के पाठ्यक्रम, पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव आदि को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, विकसित उद्योग वाले शहरों में, मानसिक मंदता तक और मानसिक मंदता सहित, तंत्रिका संबंधी विकारों वाले बच्चों की एक बड़ी संख्या है।

पैथोलॉजी के कारण

जन्म की चोटों के कारणों का विश्लेषण करते समय, यह पता चला कि सभी कारकों को 3 समूहों में विभाजित किया गया है:

मां से संबंधित कारक

• एक महिला की प्रारंभिक या देर से प्रसव उम्र (18 वर्ष से कम और 30 से अधिक, और 35 से अधिक बार बार-बार जन्म के साथ);
• प्रीक्लेम्पसिया द्वारा जटिल गर्भावस्था;
• श्रोणि का संकुचन;
• गर्भाशय के हाइपोप्लासिया;
• गर्भाशय के हाइपरएन्टेफ्लेक्सिया (विभक्ति);
• एक्सट्रैजेनिटल और स्त्री रोग संबंधी विकृति (हृदय के रोग, अंतःस्रावी तंत्र, आदि);
• विलंबित गर्भावस्था;
• औद्योगिक खतरे;
• बुरी आदतें;
• प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियां।

भ्रूण से संबंधित कारक

• श्रोणि अंत की प्रस्तुति;
• बड़ा फल;
• एमनियोटिक द्रव की कमी;
• समयपूर्वता;
• भ्रूण की गलत स्थिति (अनुप्रस्थ, तिरछी);
• बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण श्वासावरोध;
• भ्रूण की विकृतियां;
• बच्चे के जन्म में अतुल्यकालिकता (सिर का गलत सम्मिलन);
• सिर का विस्तारक सम्मिलन (चेहरे और अन्य);
• अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया;
• छोटी गर्भनाल या उसका उलझाव;

श्रम के पाठ्यक्रम और प्रबंधन से संबंधित कारक

• बच्चे के जन्म का लंबा कोर्स;
• तेजी से या तेजी से प्रसव;
• जनजातीय ताकतों का विघटन;
• कमजोर सामान्य गतिविधि;
• धनुस्तंभीय संकुचन (हिंसक श्रम गतिविधि);
• ग्रीवा डिस्टोसिया;
• प्रसूति मोड़;
• बच्चे के सिर और माँ के श्रोणि का अनुपातहीन होना;
• प्रसूति संदंश (विकृति का सबसे आम कारण) लगाना;
• भ्रूण के वैक्यूम निष्कर्षण का उपयोग;
• सी-सेक्शन।

एक नियम के रूप में, बच्चों में जन्म आघात की घटना एक साथ कई कारकों के संयोजन के कारण होती है। यह भी नोट किया गया कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान, यह विकृति स्वतंत्र प्रसव के दौरान की तुलना में तीन गुना अधिक बार होती है। यह तथाकथित जार प्रभाव द्वारा सुगम है: जब पेट की डिलीवरी के दौरान भ्रूण को गर्भाशय से हटा दिया जाता है (और यह एक हिंसक घटना है, क्योंकि कोई संकुचन नहीं होता है), तो इसके पीछे नकारात्मक अंतर्गर्भाशयी दबाव बनता है। बच्चे के शरीर के पीछे वैक्यूम होने के कारण उसका सामान्य निष्कर्षण बाधित होता है और डॉक्टर बच्चे को पाने के लिए काफी प्रयास करते हैं। इससे सर्वाइकल स्पाइन में चोट लग जाती है।

वर्गीकरण

परंपरागत रूप से, 2 प्रकार की जन्म चोटें होती हैं:

• यांत्रिक - बाहरी प्रभाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है;
• हाइपोक्सिक - यांत्रिक क्षति के कारण, जिसके कारण बच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और / या आंतरिक अंगों को नुकसान होता है।

क्षति के स्थान के आधार पर:

• कोमल ऊतकों को नुकसान (यह त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक, मांसपेशियां, जन्म का ट्यूमर और सेफलोहेमेटोमा हो सकता है);
• हड्डियों और जोड़ों को नुकसान (ये ट्यूबलर हड्डियों की दरारें और फ्रैक्चर हैं: फीमर, कंधे, कॉलरबोन, खोपड़ी की हड्डियों को आघात, अव्यवस्था और उदात्तता, आदि);
• आंतरिक अंगों को नुकसान (अंगों में रक्तस्राव: यकृत और प्लीहा, अधिवृक्क ग्रंथियां और अग्न्याशय);
• तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, तंत्रिका चड्डी) को नुकसान।

बदले में, तंत्रिका तंत्र को नुकसान में विभाजित किया गया है:

• इंट्राक्रैनील जन्म आघात;
• परिधीय तंत्रिका तंत्र का आघात (ब्रेकियल प्लेक्सस को नुकसान और चेहरे की तंत्रिका को नुकसान, कुल पक्षाघात और डायाफ्राम के पैरेसिस, और अन्य);
• रीढ़ की हड्डी में चोट।

मस्तिष्क के जन्म आघात में विभिन्न रक्तस्राव (सबड्यूरल और सबराचनोइड, इंट्रासेरेबेलर, इंट्रावेंट्रिकुलर और एपिड्यूरल, मिश्रित) शामिल हैं।

इसके अलावा, प्रसूति सेवा के प्रभाव की डिग्री के अनुसार जन्म के आघात को विभेदित किया जाता है:

• सहज, जो या तो सामान्य या जटिल प्रसव के दौरान होता है, लेकिन कारणों के लिए डॉक्टर की परवाह किए बिना;
• प्रसूति - चिकित्सा कर्मचारियों के कार्यों के परिणामस्वरूप, सही सहित।

नैदानिक ​​तस्वीर

जन्म के तुरंत बाद नवजात शिशुओं में क्षति के लक्षण एक निश्चित अवधि के बाद महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकते हैं (अधिक स्पष्ट हो सकते हैं) और चोट की गंभीरता और स्थान पर निर्भर करते हैं।

नरम ऊतक की चोट

जब कोमल ऊतक (त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली) क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो विभिन्न खरोंच और घर्षण देखे जाते हैं (संभवतः एक एमनियोटॉमी के दौरान), कट (एक सिजेरियन सेक्शन के दौरान), एक्किमोसिस (चोट) और पेटीचिया (लाल डॉट्स) के रूप में रक्तस्राव। ऐसी चोटें खतरनाक नहीं हैं और स्थानीय उपचार के बाद जल्दी से गायब हो जाती हैं।

एक अधिक गंभीर नरम ऊतक चोट स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी की क्षति (रक्तस्राव के साथ टूटना) है। एक नियम के रूप में, इस तरह की जन्म चोट बच्चे के जन्म में नितंबों की प्रस्तुति के साथ होती है, लेकिन यह प्रसूति संदंश या बच्चे के जन्म में अन्य सहायता लगाने के मामले में भी हो सकती है। चिकित्सकीय रूप से, मांसपेशियों की क्षति के क्षेत्र में, स्पर्श करने के लिए एक छोटी सी मध्यम घनी या गुदगुदी सूजन निर्धारित की जाती है, इसकी हल्की व्यथा नोट की जाती है। कुछ मामलों में, नवजात के जीवन के पहले सप्ताह के अंत तक मांसपेशियों की क्षति का पता लगाया जाता है, जो टॉर्टिकोलिस द्वारा प्रकट होता है। थेरेपी में सिर की सुधारात्मक स्थिति (रोलर्स की मदद से पैथोलॉजिकल झुकाव का उन्मूलन), शुष्क गर्मी और पोटेशियम आयोडाइड वैद्युतकणसंचलन का निर्माण शामिल है। एक मालिश बाद में निर्धारित है। कुछ हफ़्ते के बाद, हेमेटोमा ठीक हो जाता है और मांसपेशियों की कार्यक्षमता बहाल हो जाती है। यदि उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो सर्जिकल सुधार (6 महीने में) किया जाता है।

जन्म सिर की चोटों में शामिल हैं:

• जन्म ट्यूमर

यह ट्यूमर सिर या नितंबों पर दबाव बढ़ने के कारण कोमल ऊतकों की सूजन के कारण प्रकट होता है। यदि जन्म पश्चकपाल प्रस्तुति में था, तो ट्यूमर पार्श्विका हड्डियों के क्षेत्र में स्थित है, ब्रीच प्रस्तुति के साथ - नितंबों और जननांगों पर, और चेहरे की प्रस्तुति के मामले में - चेहरे पर। एक जन्म का ट्यूमर त्वचा पर कई पेटीचिया के साथ एक सियानोटिक एडिमा जैसा दिखता है और लंबे समय तक श्रम, एक बड़े भ्रूण या वैक्यूम एक्सट्रैक्टर लगाने के मामले में विकसित होता है। जन्म के ट्यूमर को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और कुछ दिनों के बाद अपने आप ही गायब हो जाता है।

• सबपोन्यूरोटिक रक्तस्राव

यह खोपड़ी के एपोन्यूरोसिस के तहत एक रक्तस्राव है और गर्दन के चमड़े के नीचे के स्थानों में "नीचे" जा सकता है। चिकित्सकीय रूप से, एक परीक्षण जैसी सूजन, पार्श्विका और पश्चकपाल भागों की सूजन निर्धारित की जाती है। यह रक्तस्राव जन्म के बाद भी बढ़ सकता है, अक्सर संक्रमित हो जाता है, पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया और तेज पीलिया (बिलीरुबिन बढ़ जाता है) का कारण बनता है। 2-3 सप्ताह के बाद अपने आप गायब हो जाता है।

• सेफलोहेमेटोमा

जब रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं, तो खोपड़ी के पेरीओस्टेम के नीचे, एक नियम के रूप में, पार्श्विका हड्डियों के क्षेत्र में (शायद ही कभी पश्चकपाल हड्डी के क्षेत्र में) रक्त का एक बहिर्वाह और संचय होता है। सबसे पहले, ट्यूमर में एक लोचदार स्थिरता होती है और जन्म के 2-3 दिन बाद निर्धारित होती है, जब जन्म का ट्यूमर कम हो जाता है। सेफल्हेमेटोमा एक हड्डी के भीतर स्थित होता है, पड़ोसी में कभी नहीं फैलता है, कोई धड़कन नहीं है, दर्द रहित है। सावधानीपूर्वक जांच के साथ, उतार-चढ़ाव निर्धारित किया जाता है। सेफलोहेमेटोमा के ऊपर की त्वचा अपरिवर्तित रहती है, लेकिन पेटीचिया संभव है। बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में, सेफलोहेमेटोमा बढ़ जाता है, फिर यह तनावपूर्ण हो जाता है (एक जटिलता माना जाता है)। चोट का आकार 2-3 सप्ताह कम हो जाता है, और 1.5-2 महीनों के बाद पूर्ण पुनर्जीवन होता है। एक तनाव सेफलोहेमेटोमा के मामले में, खोपड़ी के एक्स-रे को हड्डी के फ्रैक्चर को रद्द करने के लिए संकेत दिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, सेफलोहेमेटोमा शांत हो जाता है और अस्थिभंग हो जाता है। फिर क्षति स्थल पर हड्डी विकृत और मोटी हो जाती है (बच्चे के बढ़ने पर खोपड़ी का आकार बदल जाता है)। उपचार केवल महत्वपूर्ण और बढ़ते सेफलोहेमेटोमास (पंचर, एक दबाव पट्टी के आवेदन और एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे) के साथ किया जाता है।

मामले का अध्ययन

बच्चे के जन्म में शामिल एक प्रसूति विशेषज्ञ बच्चे को नुकसान पहुंचाने के जोखिम के बिना नहीं है। इस मामले में जन्म की चोटों को आईट्रोजेनिक जटिलताएं माना जाता है, न कि डॉक्टर की गलती। एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के दौरान, मैंने बच्चे के नितंबों और सिर की त्वचा को एक-दो बार काटा। चूंकि सीजेरियन सेक्शन आपातकालीन था, यानी पहले से ही सक्रिय श्रम के दौरान, जब गर्भाशय का निचला खंड अधिक फैला हुआ था, तो चीरा लगाने के दौरान बच्चे के कोमल ऊतकों को प्रभावित किया गया था। इस तरह के कट बच्चे के लिए बिल्कुल सुरक्षित हैं, टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है, कोई गंभीर रक्तस्राव नहीं होता है और अपने आप ठीक हो जाते हैं (बशर्ते उनका नियमित रूप से एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है)।

कंकाल की चोट

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की जन्म चोटों में दरारें, अव्यवस्था और फ्रैक्चर शामिल हैं। वे गलत तरीके से या सही ढंग से प्रदान किए गए प्रसूति संबंधी लाभों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं:

• हंसली का फ्रैक्चर

एक नियम के रूप में, यह प्रकृति में सबपरियोस्टियल है (पेरीओस्टेम बरकरार रहता है, और हड्डी टूट जाती है)। चिकित्सकीय रूप से, सीमित सक्रिय आंदोलनों को नोट किया जाता है, टूटी हुई कॉलरबोन की तरफ हाथ के निष्क्रिय आंदोलनों को करने के प्रयास के लिए एक दर्दनाक प्रतिक्रिया (रोना), कोई मोरो रिफ्लेक्स नहीं है। पल्पेशन चोट वाली जगह पर सूजन, खराश और क्रेपिटस (बर्फ की चरमराहट) से निर्धारित होता है। उपचार रूढ़िवादी है: एक तंग पट्टी लगाना जो कंधे की कमर और हैंडल को ठीक करता है। उपचार 2 सप्ताह के बाद होता है।

• ह्यूमरस फ्रैक्चर

यह फ्रैक्चर अक्सर हड्डी के मध्य या ऊपरी तीसरे भाग में स्थित होता है, एपिफेसिस की टुकड़ी या कंधे के जोड़ के स्नायुबंधन का आंशिक टूटना संभव है। कभी-कभी हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन और जोड़ में रक्त का बहिर्वाह होता है। कंधे का फ्रैक्चर अक्सर तब होता है जब ब्रीच प्रस्तुति के मामले में हैंडल को बाहर निकाला जाता है या बच्चे को पेल्विक सिरे से खींचा जाता है। चिकित्सकीय रूप से: बच्चे का हाथ शरीर में लाया जाता है और अंदर "दिखता है"। घायल हाथ में सक्रिय लचीलापन कमजोर होता है, हिंसक आंदोलनों से दर्द होता है। अंग की गंभीर विकृति देखी जाती है। उपचार: प्लास्टर स्प्लिंट को स्थिर करना। उपचार तीन सप्ताह के भीतर होता है।

• फीमर का फ्रैक्चर

यह फ्रैक्चर पैर पर भ्रूण के आंतरिक घुमाव के लिए विशिष्ट है (भ्रूण को श्रोणि के अंत से हटा दिया जाता है)। यह स्पष्ट मांसपेशियों में तनाव, जांघ की सूजन, सहज आंदोलनों के कारण टुकड़ों के एक महत्वपूर्ण विस्थापन की विशेषता है, तेजी से सीमित है। अक्सर, मांसपेशियों के ऊतकों और चमड़े के नीचे के ऊतकों में रक्तस्राव के परिणामस्वरूप जांघ नीली हो जाती है। उपचार: आगे स्थिरीकरण के साथ अंग का कर्षण या स्थान बदलना (टुकड़ों की तुलना)। उपचार 4 सप्ताह के बाद होता है।

• कपाल की हड्डियों का फ्रैक्चर

नवजात बच्चों में, 3 प्रकार के खोपड़ी के फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है: रैखिक (हड्डी रेखा के साथ अखंडता खो देता है), उदास (हड्डी अंदर की ओर झुकती है, लेकिन अखंडता आमतौर पर नहीं खोती है) और ओसीसीपिटल ओस्टियोडायस्टेसिस (ओसीसीपिटल हड्डी के तराजू से अलग हो जाते हैं) इसके पार्श्व भाग)। प्रसूति संदंश के आवेदन के बाद उदास और रैखिक फ्रैक्चर होते हैं। ओसीसीपिटल ओस्टियोडायस्टेसिस उस स्थान पर या तो सबड्यूरल हेमोरेज या खोपड़ी संपीड़न के कारण होता है। चिकित्सकीय रूप से कोई लक्षण नहीं हैं। केवल एक उदास फ्रैक्चर प्रकट होता है - खोपड़ी की एक स्पष्ट विकृति, यदि हड्डी का एक मजबूत विक्षेपण अंदर की ओर होता है, तो मस्तिष्क पर इसके दबाव के कारण आक्षेप होता है। उपचार की आवश्यकता नहीं है। एक उदास फ्रैक्चर अपने आप ठीक हो जाता है।

• सरवाइकल जन्म की चोट

ग्रीवा रीढ़ की गतिशीलता, नाजुकता और विभिन्न प्रभावों के प्रति विशेष संवेदनशीलता की विशेषता है। सर्वाइकल स्पाइन को नुकसान का कारण खुरदुरा झुकना, आकस्मिक खिंचाव या हिंसक घुमाव है। गर्दन में निम्न प्रकार के विकार होते हैं:

• व्याकुलता;
• रोटेशन;
• संपीड़न-लचीलापन।

एक घूर्णी विकार या तो मैनुअल जोड़तोड़ की प्रक्रिया में होता है, या प्रसूति संदंश लगाने पर, जब सिर घूमता है, जो पहले ग्रीवा कशेरुकाओं के उत्थान की ओर जाता है या पहले और दूसरे कशेरुक के बीच के जोड़ को नुकसान पहुंचाता है।

संपीड़न-लचीला विकार तेजी से श्रम और एक बड़े भ्रूण की विशेषता है।

सबसे आम गर्दन की चोटों में अत्यधिक खिंचाव, प्रभावित उदात्तता, और सिर और / या गर्दन का मरोड़ना शामिल है।

आंतरिक अंगों में चोट

एक दुर्लभ विकृति और अनुचित प्रबंधन या बच्चे के जन्म के रोग संबंधी पाठ्यक्रम या प्रसूति लाभ के प्रावधान के साथ मनाया जाता है। तंत्रिका तंत्र के जन्म के आघात के मामले में आंतरिक अंगों के कार्य भी परेशान हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, यकृत और प्लीहा, अधिवृक्क ग्रंथियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इन अंगों में रक्त के बहिर्वाह के कारण। पहले दो दिनों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, तथाकथित "लाइट गैप"। लेकिन फिर, 3-5वें दिन, हेमेटोमा के फटने, रक्तस्राव में वृद्धि और हेमोडायनामिक्स के उल्लंघन के कारण रक्तस्राव के कारण बच्चे की स्थिति में तेज गिरावट होती है। एक समान जन्म की चोट के साथ, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

• पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया;
• क्षतिग्रस्त अंग का विघटन;
• पेट सूज गया है;
• अल्ट्रासाउंड उदर गुहा में द्रव निर्धारित करता है;
• गंभीर मांसपेशी हाइपोटेंशन;
• सजगता का निषेध;
• आंतों की पैरेसिस (कोई क्रमाकुंचन नहीं);
• रक्तचाप में गिरावट;
• उलटी करना।

उपचार में हेमोस्टैटिक्स और पोस्ट-सिंड्रोमिक थेरेपी की नियुक्ति शामिल है। पेट में एक महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ, आपातकालीन सर्जरी का संकेत दिया जाता है। जब अधिवृक्क ग्रंथियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो ग्लुकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित किए जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र को चोट

तंत्रिका तंत्र की जन्म चोटों में केंद्रीय प्रणाली (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) और परिधीय नसों (प्लेक्सस, जड़ें, परिधीय या कपाल नसों को नुकसान) को नुकसान शामिल है:

इंट्राक्रैनील चोट

जन्म की चोटों के इस समूह में मस्तिष्क में विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव शामिल हैं, जो इंट्राक्रैनील ऊतकों के टूटने के कारण होते हैं। इनमें मस्तिष्क की विभिन्न झिल्लियों के नीचे रक्तस्राव शामिल हैं: सबड्यूरल, एपिड्यूरल और सबराचनोइड; मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव को इंट्रासेरेब्रल कहा जाता है, और मस्तिष्क के निलय में - अंतर्गर्भाशयी। मस्तिष्क क्षति को सबसे गंभीर जन्म चोट माना जाता है। लक्षण मस्तिष्क में रक्तगुल्म के स्थान पर निर्भर करते हैं। सभी इंट्राक्रैनील चोटों के सामान्य लक्षण हैं:

• बच्चे की स्थिति में अचानक और तेज गिरावट;
• रोने की प्रकृति में परिवर्तन (कराहना या म्याऊ का प्रकार);
• एक बड़ा फॉन्टानेल सूजने लगता है;
• आंखों की असामान्य हरकत (चिकोटी, आदि);
• थर्मोरेग्यूलेशन परेशान है (बुखार, बच्चा लगातार ठंडा, कांप रहा है);
• सजगता का निषेध;
• निगलने और चूसने में परेशानी होती है;
• अस्थमा के दौरे पड़ते हैं;
• आंदोलन विकार;
• कांपना (कंपकंपी);
• उल्टी भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं है;
• बच्चा लगातार थूक रहा है;
• आक्षेप;
• गर्दन की मांसपेशियों में तनाव;
• एनीमिया बढ़ जाता है (इंट्रासेरेब्रल हेमेटोमा में वृद्धि)।

यदि सेरेब्रल एडिमा और हेमेटोमा में वृद्धि होती है, तो एक घातक परिणाम संभव है। जब प्रक्रिया स्थिर हो जाती है, तो सामान्य स्थिति धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है, जब यह बिगड़ जाती है, अवसाद (मूर्ख) को जलन और उत्तेजना से बदल दिया जाता है (बच्चा बिना रुके चिल्लाता है, "चिकोटी")।

रीढ़ की हड्डी में चोट

रीढ़ और रीढ़ की हड्डी का जन्म आघात भी तंत्रिका तंत्र को सबसे गंभीर प्रकार की क्षति में से एक माना जाता है। भ्रूण और नवजात शिशु की रीढ़ की हड्डी अच्छी तरह फैली हुई है, जो रीढ़ की हड्डी के बारे में नहीं कहा जा सकता है, जो नीचे और ऊपर से रीढ़ की हड्डी की नहर में तय होती है। रीढ़ की हड्डी की चोट तब होती है जब अत्यधिक अनुदैर्ध्य या पार्श्व कर्षण किया जाता है, या रीढ़ की हड्डी को घुमाते समय, जो ब्रीच प्रस्तुति में मुश्किल जन्म के लिए विशिष्ट है। आमतौर पर रीढ़ की हड्डी सर्वाइकल स्पाइन के निचले हिस्से में या ऊपरी वक्ष क्षेत्र में प्रभावित होती है। रीढ़ की हड्डी का टूटना भी रीढ़ की दृश्य अखंडता के साथ संभव है, जिसका एक्स-रे से भी निदान करना बहुत मुश्किल है। इस प्रकार की चोट के सामान्य लक्षण स्पाइनल शॉक के लक्षण हैं:

• कमजोर रोना;
• गतिहीनता;
• सुस्ती;
• मांसपेशी टोन कमजोर है;
• प्रतिबिंब टूट गए हैं;
• डायाफ्रामिक श्वास, अस्थमा के दौरे;
• बढ़ा हुआ मूत्राशय;
• अंतराल गुदा।

रीढ़ की हड्डी में गंभीर चोट लगने की स्थिति में बच्चे की सांस रुकने से मौत हो जाती है। लेकिन अक्सर रीढ़ की हड्डी का धीरे-धीरे ठीक होना और नवजात शिशु की स्थिति में सुधार होता है।

उपचार में क्षति की कथित साइट का स्थिरीकरण शामिल है, तीव्र अवधि में मूत्रवर्धक और हेमोस्टैटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

परिधीय तंत्रिका तंत्र की चोटें

ऐसी चोटों के साथ, व्यक्तिगत नसों या प्लेक्सस और तंत्रिका जड़ें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। जब चेहरे की तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो चेहरे का एकतरफा पैरेसिस होता है, क्षतिग्रस्त पक्ष पर एक खुला तालुमूल विदर, नासोलैबियल फोल्ड की अनुपस्थिति और विपरीत दिशा में मुंह के कोने का विस्थापन होता है, और नीचे की ओर झुकना होता है। मुंह का कोना। यह 10-15 दिनों में अपने आप दूर हो जाता है। एर्बो के पक्षाघात ("ऊपरी" पक्षाघात) में - ब्रेकियल प्लेक्सस या रीढ़ की हड्डी की जड़ों को C5 - C6 के स्तर पर नुकसान, कंधे के जोड़ में कोई हलचल नहीं होती है, जबकि वे कोहनी के जोड़ और पुटी में रहते हैं। क्लम्पके के पक्षाघात या "निचले" पक्षाघात के साथ (रीढ़ की हड्डी C7 - T1 या ब्रैकियल प्लेक्सस के मध्य / निचले बंडलों की जड़ों को नुकसान), कंधे में गति होती है, लेकिन कोहनी और हाथ में नहीं। कुल पक्षाघात के मामले में (सभी ग्रीवा और वक्षीय जड़ें और ब्राचियल प्लेक्सस घायल हो जाते हैं)। प्रभावित अंग में बिल्कुल भी हलचल नहीं होती है। फ़्रेनिक और माध्यिका नसें या रीढ़ की हड्डी की उनकी संगत जड़ें भी प्रभावित हो सकती हैं। नैदानिक ​​तस्वीर में शामिल हैं:

• सिर की गलत स्थिति;
• टॉर्टिकोलिस;
• अंगों की असामान्य व्यवस्था;
• अंगों में आंदोलनों की सीमा;
• मांसपेशी हाइपोटेंशन;
• कई प्रतिबिंब नहीं हैं;
• सांस की तकलीफ;
• सायनोसिस;
• छाती की सूजन।

फ्रेनिक तंत्रिका के द्विपक्षीय पैरेसिस के मामले में, बच्चे की मृत्यु 50% स्थितियों में होती है।

निदान

नवजात शिशुओं में (जन्म के 7 दिनों से अधिक नहीं), जन्म के आघात के निदान को स्थापित करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• निरीक्षण;
• पैल्पेशन (सिर और गर्दन, अंग और पेट, छाती);
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• एक्स-रे परीक्षा;
• एमआरआई और सीटी;
• न्यूरोसोनोग्राफी;
• कार्यात्मक परीक्षण;
• स्पाइनल पंचर;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• प्रयोगशाला परीक्षण (कुल रक्त, जमावट, समूह और आरएच कारक);
• रक्त के सीबीएस के संकेतक;
• विशेषज्ञों का परामर्श (न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ, आघात विशेषज्ञ)

वसूली और देखभाल

प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद, जन्म की चोटों के बाद बच्चों को उचित देखभाल प्रदान की जानी चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो उपचार जारी रहता है, और बच्चों के तेजी से पुनर्वास के उद्देश्य से उपाय निर्धारित किए जाते हैं। उपचार और देखभाल बच्चे के जन्म के दौरान हुई चोट के प्रकार पर निर्भर करती है:

• नरम ऊतक की चोट

मामूली त्वचा की चोटों (घर्षण, कटौती) के लिए, एंटीसेप्टिक समाधान (शानदार हरा, फुकॉर्ट्सिन, पोटेशियम परमैंगनेट) के साथ घावों का स्थानीय उपचार निर्धारित है। स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी को नुकसान के मामले में, 7-10 दिनों के लिए एक स्थिर पट्टी (शैंज कॉलर) लगाया जाता है, फिर सिर की स्थिति में एक नरम निष्क्रिय परिवर्तन और घाव की विपरीत दिशा में सक्रिय सिर आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो सर्जिकल उपचार किया जाता है।

• अंग भंग

घायल अंग को प्लास्टर स्प्लिंट के साथ स्थिर किया जाता है, बच्चे को कसकर लपेटा जाता है, यदि आवश्यक हो, तो अंगों को फैलाया जाता है। फ्रैक्चर के उपचार के बाद, फिजियोथेरेपी और मालिश निर्धारित की जाती है।

• रीढ़ और रीढ़ की हड्डी में चोट

सबसे पहले, बच्चे के सिर और गर्दन को स्थिर (अंगूठी के आकार की पट्टी या कपास-धुंध कॉलर) किया जाता है। बच्चे को एक पट्टी में लपेटा जाता है (पहले से ही प्रसव कक्ष में)। पट्टी 10-14 दिनों तक रखी जाती है। यदि रीढ़ की हड्डी को संकुचित करने वाले रक्तस्राव महत्वपूर्ण हैं, तो सर्जिकल उपचार किया जाता है। संज्ञाहरण के लिए, हेमोस्टैटिक्स की तीव्र अवधि में, सेडक्सन निर्धारित किया जाता है। स्वैडलिंग गर्दन को सहारा देते हुए सावधानी से की जाती है। बच्चे की देखभाल कोमल होनी चाहिए। पुनर्प्राप्ति अवधि में, फिजियोथेरेपी अभ्यास और मालिश निर्धारित हैं।

• आंतरिक अंगों में चोट

प्रसूति अस्पताल से एक बच्चे के साथ एक मां को एक विशेष शल्य चिकित्सा विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां पोस्ट-सिंड्रोमिक उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो उदर क्षेत्र से रक्त निकालने और अंतर-पेट के रक्तस्राव को रोकने के लिए एक आपातकालीन लैपरोटॉमी की जाती है।

• इंट्राक्रैनील चोट

एक सुरक्षात्मक शासन सौंपा गया है, जिसमें शामिल हैं: ध्वनि और प्रकाश उत्तेजनाओं को सीमित करना, परीक्षाएं, स्वैडलिंग और विभिन्न जोड़तोड़ करना, तापमान शासन को यथासंभव संयम से बनाए रखना (एक युग्मज में होना)। बच्चे को उसकी स्थिति के आधार पर दूध पिलाया जाता है: एक बोतल, ट्यूब या पैरेंट्रल से। सभी जोड़तोड़ (खिला, स्वैडलिंग, आदि) एक पालना (कौवेज़) में किए जाते हैं। यदि आवश्यक हो, सर्जिकल हस्तक्षेप (इंट्राक्रैनील हेमटॉमस को हटाने, काठ का पंचर)। दवाओं में से एंटीहेमोरेजिक, डिहाइड्रेशन, एंटीहाइपोक्सेंट्स और एंटीकॉन्वेलेंट्स निर्धारित हैं।

परिणाम

तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) की जन्म चोटें संभावित रूप से प्रतिकूल हैं। ऐसी जन्म चोट के बाद, लगभग हमेशा अवशिष्ट प्रभाव और / या परिणाम होते हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोटों (सरवाइकल) के परिणामों में शामिल हैं:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और स्कोलियोसिस की घटना;
• बढ़े हुए लचीलेपन की पृष्ठभूमि के खिलाफ मांसपेशियों की टोन में कमी;
• कंधे की कमर की मांसपेशियों का कमजोर होना;
• लगातार सिरदर्द;
• बिगड़ा हुआ ठीक मोटर कौशल (उंगलियां);
• क्लब पैर;
• वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया;
• धमनी का उच्च रक्तचाप।

इंट्राक्रैनील जन्म की चोटों के परिणाम (20 - 40% में):

जलशीर्ष

हाइड्रोसिफ़लस या ब्रेन ड्रॉप्सी एक ऐसी बीमारी है जब मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क के निलय और उसकी झिल्लियों के नीचे जमा हो जाता है, और इसका संचय बढ़ता है। हाइड्रोसिफ़लस जन्मजात होता है, यानी गर्भावस्था के दौरान एक महिला को हुए संक्रमण या मस्तिष्क के अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी विकारों और अधिग्रहित, ज्यादातर मामलों में जन्म के आघात के कारण होता है। रोग का एक स्पष्ट संकेत बच्चे के सिर की परिधि में तेजी से वृद्धि (प्रति माह 3 या अधिक सेमी) है। इसके अलावा, पैथोलॉजी के लक्षण हैं:

• इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप (लगातार regurgitation, खराब भूख, शालीनता और बच्चे की चिंता);
• उभड़ा हुआ और लंबे समय तक बंद न होने वाला बड़ा फॉन्टानेल;
• आक्षेप;
• लगातार उनींदापन या अतिसंवेदनशीलता;
• अनियमित नेत्र गति, दृष्टि के विकास के साथ समस्याएं, स्ट्रैबिस्मस;
• सुनवाई की समस्याएं (बिगड़ना);
• सिर का झुकना।

इस बीमारी के परिणाम काफी गंभीर हैं: बौद्धिक मंदता, सेरेब्रल पाल्सी, भाषण, श्रवण और दृष्टि विकार, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण महत्वपूर्ण सिरदर्द, मिरगी के दौरे।

बौद्धिक विकास में पिछड़ा

मानसिक मंदता न केवल जन्म के आघात के कारण हो सकती है, बल्कि अन्य कारणों से भी हो सकती है (समयपूर्वता, बचपन में संक्रमण, रोग संबंधी गर्भावस्था, और अन्य)। बौद्धिक मंदता के लक्षण थोड़े से व्यक्त किए जा सकते हैं और स्कूल में प्रवेश करने से पहले ही प्रकट हो सकते हैं (एक टीम में अनिर्णय और अलगाव, आक्रामकता और संचार कठिनाइयों) या ओलिगोफ्रेनिया (आलोचना की कमी, शालीनता, गंभीर स्मृति हानि, अस्थिर ध्यान, कठिनाई की कमी) तक व्यक्त किया जा सकता है। अर्जित कौशल: ड्रेसिंग और जूते, फावड़ियों को बांधना)। मानसिक मंदता के पहले लक्षण हैं: बच्चा अपना सिर पकड़ना, चलना और देर से बोलना शुरू करता है, बाद में उसे बोलने में कठिनाई होती है।

न्यूरोसिस जैसी अवस्थाएँ

बच्चे के जन्म के दौरान सीएनएस आघात का एक और परिणाम न्यूरोसिस जैसी स्थिति है। इस विकृति के लक्षणों में शामिल हैं:

• भावनात्मक अक्षमता (रोना, टिप्पणियों के जवाब में आक्रामकता, अवसाद और चिंता, बेचैनी), हालांकि ऐसे बच्चे सक्रिय और जिज्ञासु होते हैं, वे अच्छी तरह से अध्ययन करते हैं;
• मोटर विघटन तक अति सक्रियता, अस्थिर ध्यान;
• भय और बुरे सपने;
• enuresis और हकलाना;
• मल का उल्लंघन (कब्ज और / या दस्त);
• पसीना या शुष्क त्वचा में वृद्धि;
• थकान, जो उत्तेजना और बेचैनी की जगह लेती है;
• एनोरेक्सिया नर्वोसा (खाने के दौरान मतली और उल्टी दिखाई देती है)।

मिरगी

मिर्गी को मस्तिष्क की जन्म चोट का एक गंभीर परिणाम माना जाता है। बच्चे के जन्म के दौरान आघात के कारण, बच्चे का मस्तिष्क ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है, जिससे ग्रे मैटर कोशिकाओं का विघटन होता है। ऐंठन वाले दौरे मिर्गी दोनों की मुख्य अभिव्यक्ति हो सकते हैं और अन्य रोग स्थितियों (हाइड्रोसिफ़लस, बौद्धिक मंदता, सेरेब्रल पाल्सी) के पूरक हो सकते हैं। बेशक, अन्य कारक भी मिर्गी का कारण बन सकते हैं: जन्म के बाद या वयस्कों में सिर की चोट, संक्रमण और ब्रेन ट्यूमर, और अन्य।

मस्तिष्क पक्षाघात

सेरेब्रल पाल्सी में न्यूरोलॉजिकल स्थितियों का एक बड़ा समूह शामिल होता है जो बच्चे में मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, या तो गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान (जन्म का आघात)। नैदानिक ​​​​तस्वीर में, मोटर विकारों के अलावा, भाषण विकार, बौद्धिक मंदता, मिरगी के दौरे और भावनात्मक-वाष्पशील विकार हैं। पैथोलॉजी के लक्षणों में शामिल हैं:

• मोटर विकास में देरी;
• बिना शर्त सजगता का देर से गायब होना (उदाहरण के लिए, लोभी);
• चाल विकार;
• गतिशीलता का प्रतिबंध;
• भाषण विकार;
• सुनवाई और दृष्टि की समस्याएं;
• एन्यूरिसिस;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• मानसिक मंदता और अन्य।

अन्य विकृति

• एलर्जी रोगों का विकास (ब्रोन्कियल अस्थमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस और अन्य)
• कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी का विकास

• पेशी शोष;
• विभिन्न पक्षाघात;
• अति सक्रियता;
• विलंबित शारीरिक विकास;
• भावात्मक दायित्व;
• सिरदर्द (इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के कारण);
• बिस्तर गीला करना;
• हाथ / पैर की ऐंठन;
• भाषण विकार।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अन्ना सोज़िनोवा

पेटीचिया बिंदु रक्तस्राव होते हैं जिनका एक गोल आकार होता है और तब होता है जब त्वचा के नीचे की छोटी रक्त वाहिकाएं टूट जाती हैं। लाल, बैंगनी और बैंगनी धब्बे रक्तप्रवाह से लाल रक्त कोशिकाओं के अंतरालीय स्थान में निकलने के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। पेटीचिया - छोटे घावों की तरह, 1 या 2 मिमी के व्यास तक पहुँचने। वे स्पर्श करने योग्य नहीं होते हैं और त्वचा की सतह से ऊपर नहीं खड़े होते हैं। पेटीचियल रक्तस्राव एकल और एकाधिक हैं। इसी समय, कई सपाट धब्बे एक साथ दिखाई देते हैं, जो अपना रंग नहीं बदलते हैं और उंगली से दबाने या त्वचा को खींचने पर गायब नहीं होते हैं।

पेटीचिया कई विकृतियों का एक लक्षण है, जिनमें रक्त रोग, प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोग और कुछ संक्रमण प्रमुख हैं।

स्वस्थ लोगों में, अत्यधिक तनाव के कारण चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। समय के साथ, धब्बे हल्के हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं, एक मामूली रंजकता को पीछे छोड़ते हुए। पेटीचिया का स्थानीयकरण अलग है: हाथ, पैर, धड़, चेहरे, मौखिक श्लेष्मा, आंखों के कंजाक्तिवा की त्वचा।

एटियलजि

पेटीचिया के उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, उनकी उपस्थिति के कारणों की पहचान करना और उन्हें समाप्त करना आवश्यक है!

शारीरिक कारण

• स्वस्थ लोगों में पेटीकियल दाने के गठन का सबसे आम कारण आघात है - त्वचा पर एक मजबूत शारीरिक प्रभाव। केशिकाओं का टूटना, त्वचा के नीचे रक्त का रिसाव होना। वयस्कों में, पेटीचिया एक झटका के बाद, और बच्चों में, खेल या गिरने के दौरान बनने की अधिक संभावना है। मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर, ठोस भोजन खाने पर रक्तस्राव दिखाई देता है।
• खांसी, भावनात्मक रोना, या उल्टी के दौरान होने वाले अत्यधिक परिश्रम से आंखों और चेहरे के अन्य क्षेत्रों के पास केशिकाओं का टूटना हो सकता है।
• अक्सर, पेटीचिया को एक महिला और नवजात शिशु में बच्चे के जन्म के बाद देखा जा सकता है। अत्यधिक परिश्रम और तनाव का माँ और बच्चे की त्वचा पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• कुछ खेलों के दौरान सिंगल पेटीचिया दिखाई देते हैं - भारोत्तोलन।
• पेटीचिया की उपस्थिति का कारण तंग और असुविधाजनक कपड़े हैं।
• पेटीचिया तब प्रकट हो सकता है जब एक टूर्निकेट खींचा जाता है या नरम ऊतकों पर बढ़ते दबाव के परिणामस्वरूप होता है। ऐसे मामलों में पिनपॉइंट रक्तस्राव एक विशेष स्वास्थ्य खतरा पैदा नहीं करता है और कुछ दिनों के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।
• त्वचा की उम्र बढ़ना।

रोग संबंधी कारण

अधिकांश हेमटोलॉजिकल और ऑटोइम्यून बीमारियों के परिणामस्वरूप, प्लेटलेट्स का गठन और कामकाज बाधित होता है, जो त्वचा पर पेटीचिया की उपस्थिति से चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है। प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट भी जीवाणु मूल के रक्तस्रावी दाने का कारण है।

1. ऑटोइम्यून रोग - एसएलई, स्क्लेरोडर्मा, स्पोंडिलोआर्थराइटिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस;

   थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा में पेटीचिया के उदाहरण, बच्चों की विशेषता

2. संक्रामक रोग - एंडोकार्डिटिस, टाइफाइड, चेचक, सेप्सिस, मोनोन्यूक्लिओसिस, स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, मेनिन्जाइटिस, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण;
3. हाइपोविटामिनोसिस - विटामिन के, सी की कमी;
4. कैपिलारोटॉक्सिकोसिस;
5. हार्मोनल डिसफंक्शन - हाइपरकोर्टिसोलिज्म;
6. हेमटोलॉजिकल विकार - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और ल्यूकोपेनिया;
7. ट्यूमर;
8. दवाएं;
9. कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग: एंटीकोआगुलंट्स - "वारफारिन", "हेपरिन", "नेप्रोक्सन", "पेनिसिलिन", "इंडोमेथेसिन", "एट्रोपिन";
10. कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा;
11. बच्चों की स्कर्वी अपर्याप्त देखभाल, असंतुलित पोषण के साथ विकसित होती है और मौखिक गुहा की त्वचा पर बिखरे हुए पंचर रक्तस्राव की उपस्थिति से प्रकट होती है।

रोगजनन

केशिकाओं को दर्दनाक चोट के परिणामस्वरूप, रक्त के थक्के में मदद करने के लिए प्लेटलेट्स एक साथ आते हैं। प्लेटलेट्स के समूह रक्त जमावट प्रणाली के कारकों के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, प्रभावित क्षेत्र में रक्त रुक जाता है, और रक्त का थक्का बन जाता है। शरीर में मौजूदा विकारों वाले व्यक्तियों में, रक्त जमावट प्रणाली कम कुशलता से काम करती है, त्वचा पर छोटे-छोटे घाव दिखाई देते हैं - पेटीचिया।

• प्राथमिक पेटीचिया छोटे बिंदु होते हैं जो शुरू में बैंगनी या नीले-काले रंग के होते हैं, और बाद में भूरे या पीले-भूरे रंग में रंग बदलते हैं। यह ऊतकों में हीमोसाइडरिन के बनने के कारण होता है। धीरे-धीरे, पेटीसिया की रूपरेखा धुंधली हो जाती है, और उनका रंग फीका पड़ जाता है।
• माध्यमिक पेटीचिया के गठन का तंत्र रक्त कोशिकाओं का आसन्न ऊतकों में रिसाव है। इस तरह के रक्तस्राव अपने आप दूर नहीं होते हैं। मरीजों को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कुछ संक्रामक रोग त्वचा पर पेटीचिया की उपस्थिति से प्रकट होते हैं।यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है। एक बच्चे में, एक संक्रामक सिंड्रोम बुखार, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ से प्रकट होता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को प्रभावित करते हैं। चमड़े के नीचे का रक्तस्राव या रक्तस्रावी दाने सेप्सिस का एक विशिष्ट लक्षण है। गंभीर मामलों में, दाने जल्दी से पूरे शरीर में फैल जाते हैं, बेहोशी, ऐंठन और भ्रम की स्थिति होती है।

प्रणालीगत रोगों में, शरीर के अपने जहाजों को विदेशी माना जाता है।प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है, प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है जो रक्त में फैलते हैं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर बस जाते हैं और उन्हें संक्रमित करते हैं। मरीजों में सामान्य और विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं: सांस की तकलीफ, हाइपरहाइड्रोसिस, कार्डियाल्जिया, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।

यदि पेटीचिया के साथ अस्वस्थता और बुखार होता है, जो पूरे शरीर में फैल जाता है, बड़ा हो जाता है, और खरोंच जैसा दिखता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

विभिन्न रोगों में पेटीचिया के मुख्य प्रकार

मस्तिष्कावरण शोथ

मेनिनजाइटिस एक रक्तस्रावी दाने से प्रकट होता है, जिसके तत्व तारे के आकार के और पीले रंग के होते हैं। यह रोग का प्रारंभिक लक्षण है, जो पहले घंटों और दिनों में प्रकट होता है और शरीर में बहुत तेजी से फैलता है। पेटीचिया जांघों, पिंडलियों, नितंबों, पैरों, पेट के निचले हिस्से पर स्थानीयकृत होते हैं। उनके केंद्र में एक पुटिका होती है और अक्सर एक दूसरे के साथ विलीन हो जाती है, जिससे व्यापक एक्चिमोस बनते हैं, जो अक्सर बाद में परिगलन से गुजरते हैं।

सूजाक

सूजाक के साथ, बड़े जोड़ों पर, बाहर के छोरों पर चकत्ते स्थानीयकृत होते हैं। वे रक्तस्रावी सामग्री के साथ pustules के समान होते हैं और विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के साथ संयुक्त होते हैं - मूत्रजननांगी तंत्र, एनोरेक्टल क्षेत्र और ग्रसनी को नुकसान के संकेत।

स्टैफ संक्रमण

स्टैफिलोकोकल संक्रमण प्यूरुलेंट पेटीचिया द्वारा प्रकट होता है, जिसके अध्ययन से ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी के संचय का पता चलता है। स्टेफिलोकोकल सेप्सिस के साथ, माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में संवहनी दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है। त्वचा पर, मौखिक श्लेष्मा और श्वेतपटल, रक्तस्राव बिंदीदार पेटीचिया के रूप में दिखाई देते हैं।

स्व-प्रतिरक्षित रोग, वाहिकाशोथ

ऑटोइम्यून बीमारियों में, पेटीचियल एक्सेंथेमा बाहों और पैरों पर होता है, और 2-4 दिनों के बाद, उस पर कई पेटीचिया दिखाई देते हैं। उनकी उपस्थिति नशा सिंड्रोम के संकेतों के साथ है: बुखार, मालगिया, गठिया, अस्वस्थता। पेटीचिया कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं, और रंजित क्षेत्र और छीलने वाले क्षेत्र अपने स्थान पर बने रहते हैं।

विभिन्न वाहिकाशोथ के साथ रक्तस्राव

हेमोरेजिक वास्कुलिटिस में पेटीचियल रैश जोड़ों की क्षति और पेट दर्द के साथ होता है। सबसे अधिक बार, पैरों के बड़े जोड़ों में सूजन हो जाती है - टखना या घुटना। अपच के स्पष्ट लक्षणों के बिना अधिजठर में दर्द मध्यम है। गंभीर मामलों में, अचानक, पैरॉक्सिस्मल, पेट का दर्द जैसा पेट दर्द दस्त, उल्टी और बुखार के साथ होता है।

शैम्बर्ग रोग

स्कैमबर्ग की बीमारी त्वचा की एक हेमोसिडरोसिस है जो त्वचा की केशिकाओं की ऑटोइम्यून सूजन के कारण होती है। रोगी की त्वचा पर सुई चुभने जैसे छोटे-छोटे बिंदु दिखाई देते हैं। सबसे पहले उनका रंग भूरा या भूरा होता है, और फिर हल्का हो जाता है और थोड़ी देर के लिए गायब हो जाता है। चकत्ते शरीर पर सममित रूप से स्थित होते हैं, लेकिन रूपात्मक रूप से वे विविध होते हैं। यह त्वचा पर ताजा और पुराने तत्वों के एक साथ दिखने के कारण होता है। इस बीमारी का एक सौम्य कोर्स है, क्योंकि केवल त्वचा की केशिकाएं प्रभावित होती हैं। पुरुष पैथोलॉजी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। पेटीचिया जांघों और पैरों पर स्थित होते हैं, एक अलग आकार और असमान समोच्च होते हैं।

एंटरोवायरल संक्रमण

एंटरोवायरस संक्रमण बुखार, मांसपेशियों में दर्द, मेनिन्जेस की सूजन, हर्पेटिक गले में खराश, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन से प्रकट होता है। त्वचा पर एक पेटीचियल दाने की उपस्थिति के बाद, रोगियों की स्थिति में काफी सुधार होता है, शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है। दाने एक दिन के भीतर प्रकट होता है। यह चेहरे और धड़ पर स्थित होता है और दूसरे दिन के अंत तक बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।

पेटीचियल रैश द्वारा प्रकट रोगों के निदान में शिकायतें एकत्र करना, रोगी से पूछताछ करना, प्रयोगशाला परीक्षण और नैदानिक ​​परीक्षण करना शामिल है:

1. कोगुलोग्राम,
2. सामान्य रक्त विश्लेषण,
3. अस्थि मज्जा बायोप्सी।

निदान और उपचार

पेटीचिया जो अनायास होती है और नैदानिक ​​लक्षणों के साथ नहीं होती है, अपने आप हल हो जाती है और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन इसके बावजूद जिन लोगों को कोई बीमारी नहीं है, उन्हें यह सुनिश्चित करने की जरूरत है कि रक्तस्राव के कोई छिपे कारण तो नहीं हैं।

• अगर पेटीचियल रैश का कारण चोट थीएक ठंडा संपीड़न मदद करेगा। यह सूजन को कम करेगा और दाने को और फैलने से रोकेगा। ऐसा करने के लिए, बर्फ को एक तौलिया में लपेटा जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर 15 मिनट के लिए लगाया जाता है।
• एक संक्रामक प्रक्रिया के दौरानरोगियों को पृथक रोगाणुओं की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक दवाओं की बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है। एंटीवायरल, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, डिटॉक्सिफिकेशन, सेंसिटाइजिंग और रोगसूचक चिकित्सा करें।
• अगर पेटीचियल रैश एलर्जी है, एलर्जेन को खत्म करें और डिसेन्सिटाइजेशन करें। गंभीर खुजली के साथ, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं - सुप्रास्टिन, ज़ोडक, ज़िरटेक।
• प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी विकृति के साथडिसेन्सिटाइजिंग ड्रग्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स - "एस्कॉर्बिक एसिड", "कैल्शियम क्लोराइड", "रूटिन" लिखिए। उपचार का कोर्स लंबा है - 4-8 सप्ताह।
• दुर्बल रोगियों के लिए दृढ चिकित्साके, पी, सी समूह, यकृत निकालने, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान या रक्त के आधान, ग्लोब्युलिन की शुरूआत के विटामिन की नियुक्ति में शामिल हैं।

चरण 1: फॉर्म का उपयोग करके परामर्श के लिए भुगतान करें → चरण 2: भुगतान के बाद, नीचे दिए गए फॉर्म में अपना प्रश्न पूछें चरण 3:आप अतिरिक्त भुगतान के साथ विशेषज्ञ को एक मनमानी राशि के लिए धन्यवाद दे सकते हैं

पेटीचिया आमतौर पर त्वचा, पलकों या मौखिक श्लेष्मा की सतह पर दिखाई देते हैं।

पेटीचिया के कुछ कारणों में विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, जबकि अन्य अधिक गंभीर हो सकते हैं।

पेटीचिया आमतौर पर दाने की तरह दिखता है। पेटीचिया की उपस्थिति कई अलग-अलग कारणों से हो सकती है। पेटीचिया दिखाई देने पर डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लेने की सलाह दी जाती है।

पेटीचिया क्या हैं? वो कैसे दिखते हैं?

पेटीचिया एक दाने की तरह दिखता है, केवल अधिक स्पष्ट और भयावह है। धब्बे स्वयं छोटे पैटर्न होते हैं जो त्वचा के नीचे रक्तस्राव से जुड़े बैंगनी, लाल या भूरे रंग के हो सकते हैं।

वे आम तौर पर स्पर्श करने के लिए सपाट होते हैं और, एक दाने के विपरीत, दबाए जाने पर रंग नहीं खोएगा - यह जानने का एक उपयोगी तरीका है कि त्वचा की असामान्यता एक दाने है या नहीं।

पेटीचिया - फोटो

पेटीचिया के कारण

पेटीचिया तब होता है जब छोटी रक्त वाहिकाएं (केशिकाएं) फट जाती हैं। ऐसा होने पर त्वचा के नीचे से खून बहने लगता है।

पेटीचिया का कारण बनने वाले कुछ कारणों में शामिल हैं:

• स्थानीय आघात या आघात जिसमें त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है;
• धूप की कालिमा;
• कीड़े के काटने से एलर्जी;
• विभिन्न ऑटोइम्यून रोग;
• वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• रक्त में प्लेटलेट्स का निम्न स्तर;
• कैंसर के लिए चिकित्सा उपचार, जैसे विकिरण या कीमोथेरेपी;
• ल्यूकेमिया या अस्थि मज्जा कैंसर, जिससे प्लेटलेट्स में कमी आती है;
• गंभीर उल्टी या खाँसी के बाद - विशेष रूप से नवजात शिशुओं में;
• ज़ोरदार गतिविधि, जैसे भारोत्तोलन या प्रसव;
• पूति;
• स्कर्वी;
• वाहिकाशोथ;
• डेंगू, इबोला और पीला बुखार जैसे वायरल बुखार रक्त के थक्के में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिससे त्वचा के नीचे रक्तस्राव हो सकता है।

कुछ दवाएं पेटीकिया का कारण भी बन सकती हैं। दवाएं जो पेटीचिया को साइड इफेक्ट के रूप में पैदा कर सकती हैं:

• एंटीबायोटिक्स;
• अवसादरोधी;
• गर्भनिरोधक;
• रक्त को पतला करने वाला;
• हृदय ताल के सामान्यीकरण की तैयारी;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी);
• शामक

यदि पेटीचिया किसी भी दवा का उपयोग करने के बाद दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पेटीचिया के प्रकार

पेटीचिया उनके कारण के आधार पर भिन्न हो सकता है। आइए कुछ विकल्पों पर विचार करें:

• ऑटोइम्यून रोग और वास्कुलिटिस। पेटीचिया हाथ और पैरों पर दिखाई देते हैं। तब पेटीचिया गायब हो सकती है, जिससे पपड़ीदार त्वचा निकल सकती है।
• स्टेफिलोकोकल संक्रमण। इस तरह के संक्रमण के साथ, मौखिक श्लेष्म और त्वचा पर बिंदीदार पेटीचिया दिखाई देते हैं।
• सूजाक। इस मामले में बाहों और पैरों (निचले हिस्सों में) पर पेटीचिया हो सकता है। सूजाक के मानक लक्षण भी निश्चित रूप से मौजूद होने चाहिए।
• एंटरोवायरल संक्रमण। इस मामले में, petechiae एक अच्छा संकेत है। आमतौर पर रोगी की स्थिति में उनकी उपस्थिति के बाद सुधार होता है। छाती, पीठ और चेहरे पर पेटीसिया दो दिनों के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाती है।
• मस्तिष्कावरण शोथ। यह खुद को एक रक्तस्रावी दाने के रूप में प्रकट करता है, जो आमतौर पर शरीर को तेजी से ढकता है। पेट, पैर और नितंबों पर पेटीचिया अक्सर इस प्रजाति के साथ होते हैं।

लक्षण

धब्बे का दिखना पेटीचिया का एकमात्र संकेत है। हालांकि, चूंकि वे अक्सर एक अंतर्निहित स्थिति का संकेत होते हैं, रोगी को पेटीचियल रैश के साथ अन्य लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• रक्तगुल्म;
• रक्तस्राव या चोट लगना;
• मसूड़ों से खून बहना;
• संयुक्त गुहा (हेमर्थ्रोसिस) में रक्तस्राव;
• असामान्य रूप से भारी मासिक धर्म (मेनोरेजिया);
• नाक से खून आना।

एक बच्चे में पेटीचिया

बच्चों में पेटीकिया ज्यादातर आघात के कारण होता है। बच्चे अक्सर सक्रिय रूप से खेलते हैं और खरोंच, खरोंच और खरोंच सामान्य हैं। बच्चों में त्वचा पर पेटीचिया आमतौर पर आघात के कारण होता है।

एक बच्चे में पेटीकिया मुंह में भी हो सकता है। मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर पेटीचिया, एक बच्चे में तालू ठोस भोजन के कारण दिखाई दे सकता है जिसने श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाया है। हालांकि, कुपोषण, विटामिन के की कमी, बचपन में स्कर्वी के परिणामस्वरूप मौखिक श्लेष्मा पर पेटीचिया भी हो सकता है।

सेप्टिसीमिया भी एक बच्चे में पेटीचिया पैदा कर सकता है। अधिक बार, छोटे बच्चों में सेप्टीसीमिया होता है, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है और रोगजनकों से लड़ने में पूरी तरह सक्षम नहीं है। सेप्टीसीमिया किसी भी बीमारी के साथ हो सकता है, यह बैक्टीरिया द्वारा रक्त का संक्रमण है। यह स्थिति बच्चे की त्वचा पर दाने के तेजी से फैलने के साथ होती है, बच्चे में पेटीचिया के धब्बे दबाने पर रंग नहीं बदलते हैं। सेप्टिसीमिया तेजी से बढ़ता है, बेहोशी विशेषता है, बच्चा प्रलाप हो सकता है।

यदि आपको सेप्टीसीमिया का संदेह है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, बच्चे का जीवन इस पर निर्भर करता है!

हालांकि, ज्यादातर मामलों में, बच्चों में पेटीसिया आघात का परिणाम है।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

यह अत्यधिक सलाह दी जाती है कि डॉक्टर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर पेटीचिया की जांच करें क्योंकि वे अधिक गंभीर स्थिति का संकेत हो सकते हैं। पेटीचिया का कारण हल्का या गंभीर है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए डॉक्टर लक्षणों और संभावित कारणों का मूल्यांकन करेगा।

यदि पेटीचिया की संख्या में वृद्धि जारी रहती है, तो रक्तस्राव इसका कारण हो सकता है।

पेटीचिया के साथ अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जो एक गंभीर या जानलेवा स्थिति के संकेतक हैं।

इसमे शामिल है:

यदि इनमें से कोई भी लक्षण पेटीचिया की उपस्थिति के साथ होता है, तो एक व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर पेटीचिया और उपरोक्त लक्षण एक अलार्म संकेत हैं।

इलाज

पेटीचिया के लिए उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा। यदि पेटीचिया किसी विशिष्ट दवा की प्रतिक्रिया के कारण होता है, तो जैसे ही दवा बंद हो जाती है, वे गायब हो जाएंगे।

यदि कारण वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण है, तो संक्रमण दूर होने के बाद उन्हें दूर जाना चाहिए।

डॉक्टर पेटीचिया के कारण का निदान करेगा और उचित उपचार की सिफारिश करेगा।

पेटीचिया का चिकित्सा उपचार

डॉक्टर लिख सकते हैं:

• जीवाणु संक्रमण का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक्स;
• सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• ऑटोइम्यून बीमारियों के उपचार के लिए, एज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट, या साइक्लोफॉस्फ़ामाइड निर्धारित किया जा सकता है;
• कैंसर के इलाज के लिए - कीमोथेरेपी, जैविक चिकित्सा।

यदि पेटीचिया की उपस्थिति अंतर्निहित स्थिति के कारण नहीं है, तो आराम करें, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और दर्द निवारक मदद कर सकते हैं:

चोटों के परिणामस्वरूप त्वचा पर पेटीचिया कोई खतरा पैदा नहीं करता है। उनका इलाज किसी भी उपाय से किया जा सकता है जो चोट के निशान को ठीक करता है। मुंह के श्लेष्मा झिल्ली पर पेटीकिया, जो ठोस भोजन के उपयोग के कारण उत्पन्न हुआ है, समय के साथ अपने आप गुजर जाएगा।

क्या जटिलताएं संभव हैं?

पेटीचिया की उपस्थिति में कोई जटिलता नहीं है। ज्यादातर मामलों में, पेटीचियल दाने गायब होने पर त्वचा पर पेटीचिया एक निशान के बिना गायब हो जाता है - यह निशान नहीं छोड़ता है।

हालांकि, अगर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर पेटीचिया एक अंतर्निहित बीमारी का परिणाम है, तो कुछ जटिलताएं हो सकती हैं।

• गुर्दे, यकृत, प्लीहा, हृदय, फेफड़े या अन्य अंगों को नुकसान;
• दिल की विभिन्न समस्याएं;
• संक्रमण जो शरीर के अन्य भागों में हो सकता है।

निवारण

चूंकि पेटीचिया आमतौर पर किसी अन्य बीमारी का परिणाम या लक्षण होता है, इसलिए उन्हें होने से रोकने का एकमात्र तरीका उन स्थितियों से बचने की कोशिश करना है जो उन्हें पैदा करती हैं।

फिट रहना, संक्रमण से बचना, अच्छी स्वच्छता और सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करना, और पेटीकिया का कारण बनने वाली दवाओं से बचना आपके विकास की संभावनाओं को कम करने के अच्छे तरीके हैं।

हालांकि, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर पेटीचिया पैदा करने वाली सभी स्थितियों को रोकना संभव नहीं है।

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बच्चों में लाल धब्बे आकाश में क्या कहते हैं

एक बच्चे और एक वयस्क में तालू पर लाल धब्बे और लाल धब्बे की उपस्थिति इंगित करती है कि मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में बैक्टीरिया, वायरल या फंगल आक्रमण हुआ है। इसके अलावा, एक एलर्जी प्रतिक्रिया का तथ्य जो कुछ प्रकार के उत्पादों के उपयोग के बाद विकसित हुआ है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा एक संभावित अड़चन के रूप में माना जाता है जो एक खतरा पैदा करता है, को बाहर नहीं किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, वयस्कों और बच्चों में तालू पर लाल चकत्ते की उपस्थिति एक जानलेवा बीमारी का संकेत नहीं है। फिर भी, कुछ प्रकार के संक्रामक रोगजनक हैं जो मानव स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं।

प्रकट होने के कारण - आकाश में लाल चकत्ते का क्या अर्थ है?

आकाश में लाल चकत्ते की उपस्थिति बड़ी संख्या में रोगजनक कारकों के कारण हो सकती है, जिसके निर्धारण के लिए मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा के सावधानीपूर्वक निदान और प्रयोगशाला अध्ययन की आवश्यकता होती है। आकाश में लाल चकत्ते के निम्नलिखित सबसे सामान्य कारण हैं, अर्थात्:

बच्चे के पास है

इसकी शारीरिक विशेषताओं और अभी भी अपर्याप्त रूप से मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण, बच्चों में मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली एक संक्रमण के लिए विशेष रूप से तेजी से प्रतिक्रिया करती है जो इसे पर्यावरण से प्रवेश करती है। एक बच्चे में, आकाश में लाल चकत्ते का बनना निम्न प्रकार के रोगों के कारण होता है:

• मौखिक गुहा की परिधि में स्थित एपिडर्मल ऊतकों में दाद वायरस की प्राथमिक पैठ, साथ ही सीधे तालु म्यूकोसा के उपकला में;
• मूल की एक वायरल प्रकृति का एनजाइना, जब दाद वायरस रोग का प्रेरक एजेंट बन जाता है और मुंह में एक विशेषता दाने (बीमारी के लक्षण सामान्य एनजाइना के समान होते हैं, लेकिन बैक्टीरिया नहीं होते हैं, लेकिन वायरल आक्रमण होता है, इसलिए उपचार मुश्किल है और कई जटिलताओं के साथ);
• खाद्य पदार्थों के लिए एक व्यापक एलर्जी प्रतिक्रिया जो मौखिक श्लेष्म को परेशान करती है और आकाश में लाल चकत्ते की उपस्थिति के लिए अपराधी बन जाती है;
• एक कैंडिडल या संक्रामक प्रकार का स्टामाटाइटिस, जो इस तथ्य के परिणामस्वरूप विकसित हुआ कि बच्चे ने समय पर अपने हाथ नहीं धोए, एक गंदे खिलौने को अपने मुंह या किसी अन्य वस्तु में खींच लिया जिस पर रोगजनक बैक्टीरिया मौजूद थे।

आमतौर पर बच्चों में, इन रोगों से उकसाने वाले आकाश में लाल चकत्ते, हमेशा तेजी से आगे बढ़ते हैं और रोग के साथ-साथ लक्षणों के साथ ही प्रकट होते हैं। ज्यादातर मामलों में, न केवल आकाश प्रभावित होता है, बल्कि टॉन्सिल पर लाल बिंदु भी देखे जाते हैं। यह बाहर नहीं किया गया है कि सूजन तालू के श्लेष्म झिल्ली के अन्य विकृति और समग्र रूप से मौखिक गुहा के कारण हो सकती है।

एक वयस्क में

एक वयस्क का शरीर एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली में एक बच्चे से भिन्न होता है, और उसके आकाश में लाल चकत्ते की उपस्थिति संभावित कारक कारकों की एक विस्तृत श्रृंखला को इंगित करती है। रोगी की जीवन शैली, उसकी आयु, बुरी आदतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति भी आवश्यक है। वयस्कों में, लाल चकत्ते के गठन के साथ तालू के श्लेष्म झिल्ली की दर्दनाक स्थिति निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति से जुड़ी हो सकती है:

• दाद वायरस 1 या 2 जीनोटाइप के साथ मौखिक गुहा की हार;
• चेचक या चेचक के वायरस से संक्रमण;
• मोनोन्यूक्लिओसिस;
• मानव शरीर में रूबेला वायरस के प्रकट होने के पहले लक्षण;
• माध्यमिक उपदंश, यदि रोगी ने लंबे समय तक एक यौन संक्रमण के मुख्य लक्षणों की अनदेखी की;
• उत्पत्ति की एक संक्रामक प्रकृति की एरिथेमा, एपिडर्मल ऊतकों से मौखिक श्लेष्म में स्थानांतरित;
• खसरा, यदि कोई वयस्क इस बीमारी से पीड़ित नहीं हुआ है और जीवन भर स्थिर प्रतिरक्षा हासिल नहीं कर पाया है;
• स्कार्लेट ज्वर, एक जटिल रूप में होता है;
• टाइफाइड या रोटरी टाइफस;
• स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के आक्रमण के परिणामस्वरूप मौखिक श्लेष्मा की सूजन;
• सेरेब्रल कॉर्टेक्स को नुकसान के प्रारंभिक चरण में मेनिन्जाइटिस।

एक वयस्क में, 95% मामलों में, आकाश में लाल चकत्ते की उपस्थिति हमेशा ऐसे अतिरिक्त लक्षणों के साथ होती है जैसे शरीर के तापमान में 38 डिग्री और उससे अधिक की वृद्धि, बुखार, मौखिक गुहा में दर्द, अल्सर का गठन श्लेष्मा झिल्ली पर, भोजन के दौरान लार या भोजन को निगलने में दर्द होना।

उपचार - ओरल म्यूकोसा पर लाल धब्बे से कैसे छुटकारा पाएं?

यदि आप आकाश में लाल चकत्ते देखते हैं जो कई छोटे-छोटे फुंसियों या बड़े धब्बों की तरह दिखते हैं, तो आपको किसी सामान्य चिकित्सक की मदद लेनी चाहिए। मौखिक गुहा में सूजन वाले नियोप्लाज्म का स्व-उपचार अस्वीकार्य है, क्योंकि घर पर यह पहचानना असंभव है कि वास्तव में मौखिक श्लेष्म की इतनी व्यापक जलन क्या हुई। बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा की स्थापना और रोगी के सटीक निदान के उद्देश्य से नैदानिक ​​​​उपायों को करने के बाद, चिकित्सक दवाओं को निर्धारित करता है जो रोगी को तालु श्लेष्म की रोग संबंधी स्थिति से बचा सकता है। ज्यादातर मामलों में, निम्न श्रेणी की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

एंटीबायोटिक दवाओं

यदि एक प्रयोगशाला अध्ययन के दौरान यह पाया गया कि तालु म्यूकोसा की सूजन बैक्टीरिया के एक निश्चित तनाव के कारण होती है, तो डॉक्टर एक जीवाणुरोधी एजेंट का चयन करता है जो एक विशेष प्रकार के सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी होता है। रोगी को टैबलेट के रूप में, या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि 7 से 14 दिनों तक है। यह सब रोग के विकास की नैदानिक ​​तस्वीर, माध्यमिक लक्षणों की उपस्थिति और वसूली की दिशा में गतिशीलता पर निर्भर करता है।

विषाणु-विरोधी

दवाओं के इस समूह का उपयोग तब किया जाता है जब तालू के श्लेष्म झिल्ली पर लाल चकत्ते दाद वायरस 1 या 2 जीनोटाइप द्वारा उकसाए गए थे। फिर उपस्थित चिकित्सक का लक्ष्य रोगी के मौखिक गुहा में कई छोटे-छोटे फुंसियों के रूप में लक्षण को रोकना नहीं है, बल्कि रोगजनकों की गतिविधि को दबाने के लिए है ताकि वे व्यक्ति को और भी अधिक नुकसान न पहुंचाएं। कुछ जटिलताओं।

इसके लिए रोगी को Zovirax, Valtrex, Acyclovir, या Famvir टैबलेट के रूप में दवाएं लेकर एंटीवायरल थेरेपी दी जाती है। मौखिक गुहा की स्थिति की नैदानिक ​​​​तस्वीर की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक द्वारा दवा के प्रकार का चयन किया जाता है। इसके समानांतर, रोगी को विटामिन, खनिज, साथ ही साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के काम को उत्तेजित करने के उद्देश्य से दवाएं लेते हुए दिखाया जाता है, ताकि शरीर स्वतंत्र रूप से दाद वायरस के लिए अधिकतम प्रतिरोध प्रदान कर सके।

एंटिहिस्टामाइन्स

उनका उपयोग वयस्कों और बच्चों में तालू पर लाल चकत्ते के इलाज के लिए किया जाता है, जब एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में बड़ी संख्या में एलर्जी दिखाई देती है जो मौखिक श्लेष्म के उपकला की नकारात्मक प्रतिक्रिया को भड़काती है। उत्पत्ति की एलर्जी प्रकृति के चकत्ते का उपचार सुप्रास्टिन, एलरॉन, एडेम, केटोटिफेन, एल-सेट, सुप्रास्टिनोल दवाओं के साथ किया जाता है। उन्हें गोलियों के रूप में लिया जा सकता है या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में रोगी के शरीर में इंजेक्ट किया जा सकता है। एलर्जी संबंधी चकत्ते का उपचार इस कारण से अत्यंत महत्वपूर्ण है कि पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, मौखिक श्लेष्मा की सूजन स्वरयंत्र में फैलने के साथ विकसित हो सकती है।

इन श्रेणियों की औषधियों के अतिरिक्त रोगी के उपचार में अन्य औषधियों का भी प्रयोग किया जा सकता है, जो आकाश में लाल चकत्ते से शीघ्र मुक्ति दिलाने में सहायक होगी। किसी दी गई स्थिति में किस प्रकार की दवा का उपयोग करना है यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक एंटीसेप्टिक के रूप में, क्लोरहेक्सिडिन, फुरसिलिन, पोटेशियम परमैंगनेट के रूप में मुंह को धोने के समाधान खुद को अच्छी तरह से साबित कर चुके हैं।

तालू पर लाल चकत्ते के कारण होने वाली जटिलताएँ

तालू और मौखिक गुहा में बनने वाले लाल चकत्ते के पर्याप्त दवा उपचार के अभाव में, श्लेष्म झिल्ली की उपकला परत की सेलुलर संरचना और ऊतकों में परिवर्तन संभव है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि लाल धब्बे व्यास में बढ़ते हैं और इस तरह के विशिष्ट रोगों के विकास का कारण बन सकते हैं:

1. पाइोजेनिक ग्रेन्युलोमा। यह उनके रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के साथ सबसे छोटी केशिका वाहिकाओं के संघनन की विशेषता है। नतीजतन, आकाश में धब्बे और फुंसी अपने सामान्य लाल रंग को एक नीले रंग में बदल देते हैं। उनकी बहुत घनी संरचना बातचीत और खाने के दौरान किसी व्यक्ति के लिए परेशानी पैदा करती है। भविष्य में, पाइोजेनिक ग्रैनुलोमा घातक ट्यूमर संरचनाओं में बदल सकता है और न केवल रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा हो सकता है, बल्कि मृत्यु का कारण भी बन सकता है।
2. आकाश की पेटीचिया। यह आकाश में लाल मुंहासों के सख्त होने का अंतिम चरण है, जब किसी व्यक्ति ने उन्हें खत्म करने के लिए कोई उपाय नहीं किया और वे घने धक्कों में बन गए। इसी समय, पेटीचिया की एक विशेषता यह है कि पुराने नियोप्लाज्म के बगल में नए लाल धब्बे दिखाई दे सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, ऐसी जटिलताएं दाद वायरस 1 या 2 जीनोटाइप, या मोनोन्यूक्लिओसिस द्वारा उकसाए गए दाने के कारण होती हैं।
3. कपोसी सारकोमा। संक्रामक एटियलजि का एक लाल धमाका, जिसे दवा उपचार के अधीन नहीं किया गया है, एक समृद्ध लाल रंग के फ्लैट नियोप्लाज्म में भी पतित हो सकता है, जो उपकला के सामान्य स्तर से थोड़ा ऊपर उठता है। तालू के श्लेष्म झिल्ली के एक अनुपचारित लाल चकत्ते के आधार पर कपोसी के सरकोमा का विकास उन लोगों के लिए विशिष्ट है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर है या एचआईवी से संक्रमित हैं। कपोसी के सरकोमा, मौखिक गुहा में चकत्ते के बाद एक जटिलता के रूप में, एक खतरनाक और गंभीर बीमारी मानी जाती है, जिसकी मृत्यु दर 85% की सीमा में है।

आकाश में लाल चकत्ते से इन जटिलताओं से बचना संभव है यदि केवल संक्रमण, वायरस और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का समय पर उपचार किया जाता है जो मौखिक श्लेष्म की उपकला सतह की एक रोग स्थिति को भड़काते हैं।

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पेटीचिया - एक वयस्क और एक बच्चे में त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर सपाट लाल बिंदु

यदि त्वचा की सतह पर लाल धब्बे दिखाई देते हैं, तो इस पर ध्यान देना चाहिए। आपको विशेषज्ञ की सलाह लेने की जरूरत है। कभी-कभी यह एक प्रणालीगत (या संक्रामक) बीमारी का लक्षण हो सकता है।

रोग की विशेषताएं

केशिकाओं का टूटना रक्त के एक छोटे हिस्से को त्वचा के नीचे प्रवेश करने की अनुमति देता है - इस तरह छोटे लाल बिंदु (पेटीचिया) दिखाई देते हैं। अपर्याप्त रूप से काम करने वाले रक्त जमावट प्रणाली के परिणामस्वरूप छोटे जमे हुए चमड़े के नीचे के घाव बनते हैं।

त्वचा पर पेटीसिया की उपस्थिति के लिए एक और तंत्र संभव है। शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट्स केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से निकटतम ऊतकों में रिसते हैं।

त्वचा पर पेटीचिया (फोटो)

पेटीचिया का वर्गीकरण

स्पॉट का संभावित स्थानीयकरण:

• चेहरा,
• मौखिक गुहा (श्लेष्म झिल्ली),
• धड़,
• आँख कंजाक्तिवा,
• पैरों की त्वचा की सतह,
• वही हाथ
• पलकें,
• इयरलोब।

पेटीचिया भी प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक धब्बे - एक चमड़े के नीचे की चोट के रूप में बनते हैं,
• द्वितीयक धब्बे - जब केशिकाओं से ऊतकों में एरिथ्रोसाइट्स का प्रवेश हुआ।

कारण

पेटीचिया की उपस्थिति को एक अलग प्रकृति के कारकों द्वारा उकसाया जा सकता है। कुछ रोग शरीर की ऐसी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं (पेटीचिया):

पेटीचिया चिकित्सीय उपायों का एक साइड इफेक्ट हो सकता है:

उन पर शारीरिक प्रभाव के परिणामस्वरूप केशिका टूटने के कारण:

• तीव्र भारोत्तोलन के साथ पेटीचिया कम संख्या में दिखाई दे सकता है।
• आघात सबसे आम कारण है जो पेटीचिया की उपस्थिति में योगदान देता है। केशिकाओं की दीवारों की अखंडता को नुकसान जहाजों के बाहर रक्त की थोड़ी मात्रा में प्रवेश करना संभव बनाता है।
• कपड़े जो असुविधा का कारण बनते हैं, क्योंकि वे फिट नहीं होते हैं, पेटीचिया की उपस्थिति शुरू कर सकते हैं।
• शरीर में तनाव, उदाहरण के लिए, तेज खांसी के समय, चेहरे पर केशिकाओं के टूटने का कारण बन सकता है।
• त्वचा की उम्र बढ़ने से दोषों के निर्माण में योगदान होता है।
• तनाव तनाव पैदा कर सकता है जो पेटीचिया की उपस्थिति को ट्रिगर कर सकता है।

लक्षण

पेटीचिया त्वचा या श्लेष्म सतह पर धब्बे होते हैं जिनमें निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• सतह से ऊपर न फैलें
• पैल्पेशन द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है,
• आकार में छोटे हैं - दो मिलीमीटर तक,
• पहले चमकीले रंग (लाल या लाल) में रंगे जाते हैं, लेकिन अंत में पीला हो जाता है (भूरा हो जाता है) और अक्सर अपने आप ही गायब हो जाता है;
• दबाने के बाद, धब्बा गायब नहीं होता है।

बच्चों और वयस्कों में लक्षण समान होते हैं - लाल रंग के डॉट्स की उपस्थिति। बच्चों में, खेल या बचपन की बीमारियों (काली खांसी के साथ - एक तनावपूर्ण खांसी से) के दौरान मांसपेशियों के ऊतकों (और केशिकाओं के परिणामस्वरूप) की चोट से पेटीचिया को उकसाया जा सकता है।

त्वचा पर धब्बे हैं पित्ती, पेटीचिया या पुरपुरा, यह वीडियो बताएगा:

निदान

विशेषज्ञ खुद को उस कारण को निर्धारित करने का कार्य निर्धारित करता है जिसने पेटीचिया की उपस्थिति शुरू की। यह समझा जाना चाहिए कि क्या एक संक्रामक रोग, एक प्रणालीगत बीमारी, या पेटीचिया धब्बों के प्रकट होने के पीछे के ऊतकों पर शारीरिक प्रभाव से उत्पन्न हुई है।

खाते में ले लो:

• क्या रोगी संक्रामक प्रकृति के रोगियों के संपर्क में रहा है,
• क्या दवाएं ली गईं?
• क्या कोई गिरना, चोट लगना, चोट लगना था;
• रोगी किस वातावरण में है?
• क्या रोगी को एलर्जी होने का खतरा है,
• आपको पहले कौन से संक्रामक रोग हुए हैं?
• पेटीचिया की उपस्थिति, उनकी संख्या;
• धब्बों के दिखने की प्रक्रिया कैसे विकसित होती है,
• क्या टीकाकरण थे।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, विशेषज्ञ लिख सकता है:

इलाज

यदि एक खरोंच के बाद धब्बे दिखाई देते हैं, तो, एक नियम के रूप में, वे अपने आप चले जाते हैं। मामले में जब पेटीचिया एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है, तो डॉक्टर इस बीमारी को दूर करने के लिए एक उपचार पाठ्यक्रम का लक्ष्य रखता है।

जीभ पर पेटीचिया

चिकित्सीय तरीका

• घायल क्षेत्र पर एक ठंडा सेक लगाया जाता है। बर्फ (तौलिये में लपेटकर) लगाने का समय 15 मिनट है।
• रोग से कमजोर होने वाले रोगियों को सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा (विटामिन, ग्लोब्युलिन) निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सकीय तरीके से

• एंटीहिस्टामाइन (उपचार के एक भाग के रूप में) - शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ;
• एंटीबायोटिक्स (उपचार के एक भाग के रूप में) - एक संक्रामक बीमारी के लिए;
• यदि रोगी को ऑटोइम्यून बीमारी है, तो एक कोर्स निर्धारित है:
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स,
  • वाहिकासंकीर्णक,
  • असंवेदनशील दवाएं।

कार्यवाही

यदि पेटीचिया द्वितीयक हैं, तो वे अपने आप गायब नहीं होते हैं। उन्हें हटाने की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं की श्रेणी के अंतर्गत आता है।

रोग प्रतिरक्षण

पेटीचिया की उपस्थिति से बचने के लिए, निवारक उपाय करना आवश्यक है:

• चोटों और चोटों को रोकें,
• अपनी अलमारी से तंग कपड़ों को हटा दें,
• स्वस्थ भोजन और विटामिन खाएं जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने में मदद करते हैं,
• पुरानी बीमारियों से बचने के लिए समय पर उभरती बीमारियों का इलाज करने का प्रयास करें।

जटिलताओं

गंभीर मामलों में, पेटीसिया पूरे शरीर में फैल सकती है और बुखार का कारण बन सकती है। कभी-कभी बेहोशी आने लगती है। एक व्यक्ति को प्रलाप और आक्षेप का अनुभव हो सकता है।

ऐसी घटनाएं अक्सर बच्चों के साथ होती हैं। इसके अलावा, प्रणालीगत रोगों (ऑटोइम्यून) के साथ, एक बीमार व्यक्ति अनुभव कर सकता है:

पूर्वानुमान

यदि पेटीचिया यांत्रिक क्षति के कारण होता है, तो धब्बे समय के साथ अपने आप गायब हो जाते हैं। विभिन्न रोगों के कारण होने वाले पेटीकिया गायब हो सकते हैं यदि उनके प्रकट होने का कारण समाप्त हो जाए। रोग का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि क्या रोग जो धब्बे की उपस्थिति की शुरुआत करता है उसे ठीक किया जा सकता है।

पेटीचिया के बारे में अधिक उपयोगी जानकारी के लिए, नीचे दिया गया वीडियो देखें:

एक बच्चे और एक वयस्क में एक तस्वीर की त्वचा पर पेटीचिया

बच्चों और वयस्कों में त्वचा के आवरण पर गठन एक सामान्य घटना है जिसे खत्म करने के लिए काफी प्रयास की आवश्यकता होती है। विभिन्न प्रकार की संरचनाएं हैं। कुछ सिर और चेहरे पर स्थानीयकृत होते हैं, अन्य शरीर में नीचे जाते हैं और पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं, अन्य बिल्कुल प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन मां से बच्चे को लंबवत तरीके से प्रेषित किया जा सकता है। इस तरह की संरचनाओं की किस्मों में से एक त्वचा पर पेटीसिया है। हमारी सामग्री में तस्वीरों पर विचार किया जाएगा। चिकित्सा के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, आप रोग के समय पर उन्मूलन से निपट सकते हैं और प्रभावशाली परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

पेटीचिया क्या है?

पेटीचिया त्वचा की दृश्य संरचनाएं हैं जो रक्त वाहिकाओं के टूटने की प्रक्रिया में दिखाई देती हैं। वे त्वचा की सतह के नीचे या श्लेष्मा झिल्ली के क्षेत्र में रक्त द्रव के रिसाव का परिणाम हैं। त्वचा के नीचे की परत का एक स्थानीय घाव होता है, क्योंकि इन घटनाओं के व्यास संकेतक 1-2 मिमी से अधिक नहीं होते हैं। हालांकि, घाव के प्रवेश के तुरंत बाद पेटीचिया की अभिव्यक्ति की जाती है, और वे त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के एक प्रभावशाली क्षेत्र को कवर करते हुए, बड़ी संख्या में त्वचा को प्रभावित करते हैं। चकत्ते एक सपाट प्रकार के होते हैं और अपने रंग की विशेषताओं को नहीं खोते हैं, भले ही आप उन पर दबाव डालें। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ कहीं भी हो सकती हैं - शरीर के किसी भी क्षेत्र में, चेहरे, धड़, अंगों, मुंह और खोपड़ी पर दाने सहित।

त्वचा पर पेटीचिया एक तस्वीर के कारण होता है

पेटीचिया के गठन के संदर्भ में कई उत्पादक कारक हैं। गठन के मुख्य कारणों पर आगे चर्चा की जाएगी।

• केशिका दर्दनाक घटनाएं और चोटें। इस घाव के परिणामस्वरूप, शरीर और कणों का टूटना होता है, त्वचा की सतह के नीचे रक्त बहता है। बच्चों में, शरीर की कमजोरी और अविकसितता के कारण, घटना गिरावट के दौरान प्रकट हो सकती है, वही नाजुक त्वचा वाले लोगों पर लागू होती है। वयस्कों को अधिक गंभीर प्रहार की आवश्यकता होगी।
• विटामिन के समूह की कमी इन घटनाओं की घटना पर जोर देती है। तथ्य यह है कि एक बच्चे की देखभाल की सूक्ष्मताओं का पालन न करने और स्वस्थ पोषण की कमी से बचपन में स्कर्वी हो सकता है, जो फैलाना त्वचा रक्तस्राव और मौखिक श्लेष्म को नुकसान द्वारा दर्शाया जाता है।
• यदि कोई बच्चा या वयस्क खांसी के दौरे और इसी तरह की घटनाओं से काफी पीड़ित है, तो गले के श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्र में और साथ ही चेहरे पर भी संरचनाएं प्रकट हो सकती हैं।
• प्रभावित क्षेत्रों की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार दुष्प्रभावों में से एक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग हो सकता है, जिसका उपयोग इन्फ्लूएंजा सहित श्वसन और वायरल रोगों को खत्म करने के लिए किया जाता है।
• अक्सर, वैरिकाज़ नसों के उपचार के परिणामस्वरूप एक दाने दिखाई देता है, इसलिए चिकित्सा का उद्देश्य न केवल बदसूरत धब्बों के रूप में परिणामों को समाप्त करना है, बल्कि दवाओं के उपयोग से भी है जो रक्त को पतला करते हैं।
• यदि रोगी को बार-बार उल्टी होती है, तो छाती के ऊपरी हिस्से में दाने बन जाते हैं, और यह चेहरे, गर्दन और शरीर के अन्य हिस्सों पर भी देखा जा सकता है।
• नियमित रूप से या लगातार तंग कपड़े पहनने से स्थानीयकरण के किसी भी स्थान पर त्वचा पर पेटीचिया बन सकता है। आप त्वचा के साथ निकट संपर्क के विषय को समाप्त करके स्थिति को समाप्त कर सकते हैं।

घटना के गठन के कई कारण हैं, इसलिए चिकित्सीय परिसर में न केवल परिणामों का मुकाबला करना शामिल है, बल्कि रोग के प्राथमिक स्रोत भी हैं।

रोग के गठन के पैथोलॉजिकल कारण

ऐसी स्थितियां हैं जब त्वचा पर पेटीसिया (फोटो लेख में देखा जा सकता है) अन्य अभिव्यक्तियों और बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अलग-अलग लक्षणों के रूप में प्रकट होता है। इस मामले में, न केवल परिणामों को खत्म करने के लिए, बल्कि रोग के कारणों को दूर करने के लिए भी प्रयास करना आवश्यक होगा।

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक बीमारी है जो रक्त के थक्के के कार्यों के उल्लंघन के कारण होती है। यदि त्वचा को मामूली क्षति होती है, तो आप गंभीर रक्तस्राव के शिकार हो सकते हैं। रोग कोमल ऊतकों के क्षेत्रों में लगातार जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है।
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस रक्त के गंभीर उल्लंघन के साथ एक बीमारी है। ऐसी विफलताओं के दौरान, एंटीबॉडी के माध्यम से डीएनए की संरचना में परिवर्तन होता है। इस स्थिति में, पेटीचिया एक गंभीर ऑटोइम्यून प्रक्रिया के संकेत के रूप में कार्य कर सकता है।
• रोग जो संयोजी ऊतकों के विनाश में योगदान करते हैं, जो तापमान में अचानक परिवर्तन को भड़का सकते हैं। इस घटना के कारण, केशिकाएं फट जाती हैं, और शरीर, चेहरे, अंगों पर दाने दिखाई दे सकते हैं।
• फोड़ा और सेप्सिस एक संक्रमित रक्त प्रक्रिया द्वारा दर्शायी जाने वाली बीमारियां हैं, जिससे दाने बन सकते हैं। इस मामले में, चिकित्सा एक ही समय में कई विशेषज्ञों द्वारा प्रशासित की जा सकती है।
• गोनोकोकी, स्टेफिलोकोसी ऐसे रोग हैं जो रक्त परिसंचरण विकारों की प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं, उन रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं जिनमें अंगों में दाने बनते हैं। दूसरे मामले में, एक शुद्ध दाने रोग के संकेत के रूप में कार्य करता है, कभी-कभी यह गैंग्रीन (डॉक्टरों से समय पर योग्य सहायता के अभाव में) में पतित हो सकता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं में सक्षम डॉक्टरों की मदद की समय पर प्राप्ति एक त्वरित वसूली की गारंटी देती है।

पेटीचिया जिसके बाद हैं

यांत्रिक क्षति, स्ट्रोक, बेरीबेरी, बीमार मात्रा में कुछ दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बच्चे और एक वयस्क में दाने हो सकते हैं। इसके अलावा, पिछले रक्त और त्वचा रोगों, प्युलुलेंट भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ संरचनाएं दिखाई देती हैं।

बच्चों और वयस्कों में रोग की अभिव्यक्ति की विशेषताएं काफी भिन्न हो सकती हैं।

एक बच्चे और एक वयस्क की त्वचा पर पेटीचिया फोटो

त्वचा पर पेटीचिया, जिसकी तस्वीरें उनकी उपस्थिति और अभिव्यक्ति की विशेषताओं को प्रदर्शित कर सकती हैं, त्वचा संबंधी संरचनाओं द्वारा दर्शायी जाती हैं। कभी-कभी उन्हें अन्य घटनाओं के साथ भ्रमित किया जा सकता है - एलर्जी, सेप्सिस, गुलाबोला, पित्ती, पुष्ठीय घाव। इसलिए, इन संरचनाओं की मुख्य विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

• निचोड़ते समय, धब्बों की बिल्कुल कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, अर्थात यदि आप अपनी उंगली को दाने के स्थान पर दबाते हैं, तो कुछ नहीं होगा। प्रभावित क्षेत्र अपना प्राथमिक रंग नहीं खोएगा और गायब नहीं हो पाएगा।
• दुर्लभ मामलों में, त्वचा के नीचे दाने का दमन हो सकता है, खासकर अगर प्रक्रिया संक्रमण से प्रभावित होती है। लेकिन ऐसा दुर्लभ मामलों में ही होता है। इसके अलावा, टोपियां और बुलबुले, साथ ही साथ विभिन्न क्रस्ट, पेटीचिया की सतह से ऊपर नहीं बनते हैं।
• संरचनाओं के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, खुजली नहीं होती है, त्वचा की चिड़चिड़ापन (अत्यधिक) असाधारण स्थितियों में देखी जा सकती है जब रोग का चरण बहुत उन्नत होता है, या घटना गंभीर बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

और बच्चे लगभग एक जैसे ही दिखाई देते हैं, लेकिन आबादी के दूसरे वर्ग में यह छोटे बच्चों की नाजुक और नाजुक त्वचा के कारण अधिक आम है।

एक बच्चे के चेहरे पर पेटीचिया

त्वचा पर पेटीचिया, जिसकी तस्वीरें लेख में प्रस्तुत की गई हैं, बच्चों में चेहरे पर हो सकती हैं। अक्सर यह घटना बच्चों की जिज्ञासा और सक्रिय खेल खेलने और कुंद वस्तुओं से लड़ने की उनकी इच्छा के कारण होती है। संरचनाएं स्वयं खतरे का कारण नहीं बनती हैं, हालांकि, वे बच्चे की उपस्थिति को खराब करते हैं और वयस्कता में आत्मसम्मान को कम करने के लिए गंभीर कारक बन सकते हैं, अगर समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है और नई घटनाओं के गठन को रोका नहीं जाता है।

बच्चों में चेहरे की त्वचा पर अन्य बीमारियों के कारण भी दिखाई दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, रोगजनक संक्रमण और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में समस्याओं से जुड़ी अन्य घटनाएं हैं, इसलिए पाए गए दाने की उपेक्षा न करें। शैशवावस्था में, एक दाने जो दिखाई देता है, उसके कारण बच्चे में अपर्याप्त स्वच्छता हो सकती है। यदि प्रभावी समाधान नहीं लिया जाता है, तो दाने फैल जाएंगे, एक संक्रमण का रूप ले लेंगे, जिसका सामना करना अधिक कठिन होगा।

एक बच्चे की तस्वीर में आकाश में पेटीचिया

यदि हाथों पर दाने या पैरों पर दाने की उत्पत्ति की अपेक्षाकृत समझने योग्य प्रकृति है (गिरना और चोट लगना, यांत्रिक क्षति, बेरीबेरी, खराब स्वच्छता), तो आकाश में एक बीमारी के गठन के कुछ कारण हैं। आमतौर पर, बच्चों को आकाश में पेटीकिया होता है यदि वे ठोस भोजन का दुरुपयोग करते हैं और बहुत सारे सूखे बन्स, सब्जियां, फल खाते हैं। घटना को रोकने के लिए, बच्चे के आहार की समीक्षा करना और उसमें केवल नरम खाद्य पदार्थ शामिल करना आवश्यक है।

बच्चों में तालु में पेटीचिया बनने का एक और कारण यह है कि खांसने पर, संरचनाएं गले के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती हैं, लेकिन महत्वपूर्ण घटनाओं के साथ, वे तालू में फैल जाती हैं। इस संबंध में, बच्चे को असुविधा महसूस हो सकती है। स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि कुछ स्थितियों में दाने, जिसकी तस्वीर लेख में देखी जा सकती है, किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है, और माता-पिता को घटना के अस्तित्व के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

पैरों पर पेटीचिया एक वयस्क और एक बच्चे में फोटो का कारण बनता है

पैरों पर पेटीसिया की उपस्थिति के कई कारण हैं, क्योंकि ये प्राकृतिक घटनाएं, यांत्रिक क्षति और रोग प्रक्रियाएं हो सकती हैं। बच्चों में, वे सक्रिय खेलों के दौरान या गंभीर बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ गिरने के कारण दिखाई देते हैं।

इसके अलावा, अपर्याप्त स्वच्छता के कारण दाने गधे, पैर और पेट में फैल जाते हैं। वयस्कों में, कारण गिरावट या विकृति में भी हो सकता है। सिंगल पेटीचिया अपने आप दूर जा सकता है, इसलिए आपको बहुत अधिक अलार्म नहीं बजाना चाहिए, हालांकि, मजबूत प्रक्रियाओं और घटनाओं के साथ, चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

लोक उपचार के साथ पेटीचिया उपचार

यदि पेटीचिया का गठन किया गया है, तो मुख्य कार्य उनके गठन के कारण को स्थापित करना और इसे समाप्त करना है। कारण की खोज काफी सरल है: याद रखें कि यदि निकट भविष्य में त्वचा को कोई यांत्रिक क्षति हुई है, तो आप जो दवाएं ले रहे हैं, उनका विश्लेषण करें, अपने स्वयं के आहार की समीक्षा करें और यदि अभी तक कारण की पहचान नहीं की गई है, तो विकृति का निदान करना शुरू करें।

पेटीचिया के गठन के साथ क्या करना है?

• पहली क्रिया किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना है, खासकर अगर बिना किसी विशेष कारण और उत्तेजक कारकों के बच्चों की त्वचा पर संरचनाएं दिखाई देती हैं। कौन सा डॉक्टर त्वचा पर पेटीचिया का इलाज करता है यह उन स्थितियों पर निर्भर करता है जिनमें वे पैदा हुए थे।
• इसके बाद उस घटना का उपचार किया जाता है जिसके कारण पेटीचिया का निर्माण हुआ। इस प्रक्रिया का उद्देश्य दवाओं का एक निश्चित कोर्स करना और उचित चिकित्सा प्राप्त करना है, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही आपको प्रभावी सहायता प्रदान कर सकता है।
• वृद्ध लोगों में रक्त और त्वचा में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण पेटीकिया विकसित हो जाता है। इसलिए, अपना ध्यान रखना और यांत्रिक क्षति से जुड़ी किसी भी गिरावट और अप्रिय स्थितियों को रोकना आवश्यक है।
• पेटीचिया के गायब होने की प्रतीक्षा करें। यदि किसी रोग की उपस्थिति में पेटीचिया गायब हो गया और फिर से प्रकट हो गया, तो इसके उपचार के साथ, समस्याएं आपको फिर से परेशान नहीं करेंगी।

कार्यों की सूची और एल्गोरिथ्म का अनुपालन आपको गंभीर परिणामों से बचने और त्वरित और उच्च गुणवत्ता वाली वसूली के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करने की अनुमति देगा।

पेटीचिया लोक उपचार का उन्मूलन

संरचनाओं के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा तैयारी का उपयोग करना उचित है यदि वे यांत्रिक क्षति के कारण उत्पन्न हुए हैं। यदि उत्तेजक कारक कुछ और हैं, तो उस बीमारी के उन्मूलन पर ध्यान देना आवश्यक है जो इन अभिव्यक्तियों का "अपराधी" है। ऐसे तरीकों का एक सेट है जो त्वचा पर पेटीसिया को ठीक करेगा, लेख में तस्वीरों पर चर्चा की गई है।

• औषधीय जड़ी बूटियों का अंतर्ग्रहण रक्त परिसंचरण के कार्य को सामान्य करने और रक्त को पतला करने के उद्देश्य से किया जाता है। यह हर्बल काढ़े हो सकता है - फार्मेसी कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, मेंहदी, मदरवॉर्ट और अन्य जड़ी-बूटियां। वैसे, आप विशेष शुल्क का उपयोग कर सकते हैं, जिसका न केवल द्रवीकरण प्रभाव होता है, बल्कि पूरी तरह से शांत भी होता है।
• किसी भी शारीरिक क्षेत्र में बच्चों और वयस्कों के छोटे गठन के उपचार के लिए संपीड़न भी प्रभावी तरीके हैं। "शीत प्रतिक्रिया" संरचनाओं के आकार को कम कर देगी और पूरी तरह से गायब होने तक उनकी संख्या कम कर देगी। बर्फ को दुपट्टे या तौलिये में लपेटकर उस क्षेत्र पर लगाना चाहिए जो आपको परेशान करता है।
• स्थानीय मलहम चिकित्सा का एक और तरीका है जो आपको एक बार और सभी के लिए नियोप्लाज्म को दूर करने की अनुमति देगा। समस्या को ठीक करने के लिए सही दृष्टिकोण के साथ, आप आश्चर्यजनक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। लेकिन मरहम की उपयुक्त संरचना का चुनाव उपस्थित चिकित्सक को सौंपे जाने की सिफारिश की जाती है।

यदि पेटीचिया अधिक जटिल और गंभीर प्रकृति के कारणों से प्रकट होता है, तो रोग के प्रभाव को रोकने के लिए अधिक कट्टरपंथी उपाय करना और विशेष तैयारी पीना आवश्यक है। आपकी ओर से मुख्य क्रिया समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना है।

क्या आपने त्वचा पर पेटीचिया देखा है? क्या तस्वीरें वास्तविक त्वचा के घावों से मेल खाती हैं? मंच पर सभी के लिए अपनी राय या प्रतिक्रिया दें!

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फोटो के साथ एक बच्चे और एक वयस्क में दाने के बारे में सूचना साइट

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परिभाषा में एमनियोसेंटेसिस, अंतर्गर्भाशयी आधान, खोपड़ी के रक्त के नमूने या पुनर्जीवन से चोट शामिल नहीं है।

आवृत्ति और मृत्यु दर

जन्म की चोटों की आवृत्ति प्रति 1000 जीवित जन्मों पर 2-7 मामले हैं। लंबे समय तक श्रम, एक बड़ा भ्रूण, एक चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि, डायस्टोनिया, समय से पहले जन्म, और ब्रीच प्रस्तुति जन्म के आघात का अनुमान लगाती है। जन्म के समय होने वाली चोटों के कारण नवजात मृत्यु का 2-3% होता है। तकनीकी प्रगति जो ओबी/जीवाईएन को योनि प्रसव से पहले अल्ट्रासाउंड और भ्रूण की निगरानी पर जन्म की चोट के जोखिम कारकों की पहचान करने की अनुमति देती है, आंशिक रूप से इस कम दर की व्याख्या करती है। यहां तक ​​​​कि स्वयं को हल करने वाली चोटें भी माता-पिता के लिए काफी चिंता का कारण बनती हैं। माता-पिता को समर्थन और विस्तृत जानकारी की आवश्यकता है।

विभिन्न प्रकार के जन्म आघात

• खोपड़ी की चोटें
• इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव
• रीढ़ की हड्डी में चोट
• परिधीय तंत्रिका क्षति
• आंतरिक अंगों को नुकसान
• भंग
• हाइपोक्सिक-इस्केमिक चोट

खोपड़ी की चोटें

एक सामान्य ट्यूमर कपाल सिवनी रेखा और मध्य रेखा के साथ फैलता है कि खराब परिभाषित मार्जिन के साथ तरल पदार्थ का एक फैलाना उपचर्म एक्स्ट्रापेरिओस्टियल संग्रह है। यह शुरुआती गर्दन पर पेश करने वाले हिस्से के दबाव के कारण होता है। एक जन्म ट्यूमर आमतौर पर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है और बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ दिनों के भीतर हल हो जाता है।

आमतौर पर जन्म के समय सूजन दिखाई नहीं देती है, खोपड़ी का रंग नहीं बदलता है। कभी-कभी यह खोपड़ी के फ्रैक्चर से जुड़ा होता है। अधिकांश सेफलोहेमेटोमा 2-12 सप्ताह के भीतर हल हो जाते हैं, कभी-कभी वे शांत हो जाते हैं। एक संगठित हेमेटोमा का पैल्पेशन "स्कैलप्ड" किनारों की भावना देता है। शायद ही कभी, एक बड़े रक्तगुल्म के परिणामस्वरूप एक बड़े रक्त की हानि होती है जिसके लिए आधान की आवश्यकता होती है।

इंस्ट्रुमेंटल डिलीवरी के बाद सिर और चेहरे के चमड़े के नीचे के वसा ऊतक की लालिमा, एक्किमोसिस, खरोंच और परिगलन होता है। समय से पहले के शिशुओं में एक्किमोसिस (छोटी रक्त वाहिकाओं के फटने के कारण त्वचा के नीचे रक्त का जमा होना) आम है। बच्चे के जन्म के बाद चमड़े के नीचे के वसा ऊतक का परिगलन आमतौर पर दिखाई नहीं देता है, इसका पता चलने में कई सप्ताह लगते हैं। विशिष्ट संकेत घने, असमान, बैंगनी रंग के चमड़े के नीचे की पट्टिका हैं। आमतौर पर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है; कभी-कभी हाइपरलकसीमिया प्रकट होता है, जिसमें सुधार की आवश्यकता होती है।

जन्म नहर के माध्यम से छाती के पारित होने के दौरान इंट्राथोरेसिक दबाव में अचानक वृद्धि के परिणामस्वरूप, चेहरे और गर्दन पर अक्सर सबकोन्जंक्टिवल और रेटिनल हेमोरेज और पेटीचिया होते हैं। उपचार की आवश्यकता नहीं है, माता-पिता को आश्वस्त करना आवश्यक है।

खोपड़ी के फ्रैक्चर संदंश या मातृ श्रोणि दबाव के परिणामस्वरूप होते हैं। सबसे अधिक बार, ये रैखिक फ्रैक्चर होते हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अवसादग्रस्त फ्रैक्चर आमतौर पर प्रसव के दौरान प्रसूति संदंश के उपयोग के साथ देखे जाते हैं। ओसीसीपिटल हड्डी के फ्रैक्चर में संवहनी साइनस के टूटने के कारण घातक रक्तस्राव का एक महत्वपूर्ण जोखिम होता है। यह ब्रीच प्रेजेंटेशन में बच्चे के जन्म के दौरान बनता है।

इंट्राक्रैनील-इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव

इंट्राक्रैनील रक्तस्राव आघात या श्वासावरोध का परिणाम है और, शायद ही कभी, प्राथमिक रक्तस्रावी प्रवणता। प्रीडिस्पोजिंग कारक भ्रूण के सिर और श्रोणि, ब्रीच प्रस्तुति, तेजी से श्रम, या यांत्रिक सहायता के साथ श्रम के बीच नैदानिक ​​​​विसंगति हैं। बड़े पैमाने पर सबड्यूरल रक्तस्राव दुर्लभ हैं और पूर्णकालिक नवजात शिशुओं में अधिक आम हैं। इंट्राक्रैनील रक्तस्राव कभी-कभी नवजात विटामिन के की कमी, आइसोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट से जुड़ा होता है।

प्रीटरम शिशुओं में इंट्रावेंट्रिकुलर हेमोरेज (आईवीएच) बिना किसी आघात के हो सकता है। जन्म के समय शरीर का वजन जितना कम होता है, उतनी ही बार आईवीएच, और यह 750 ग्राम से कम वजन वाले अपरिपक्व शिशुओं के 2/3 में निर्धारित होता है। यह विकृति जन्म के समय शायद ही कभी प्रकट होती है, लक्षण 50 में पहले दिन होते हैं मामलों का%। सबपेंडिमल जर्मिनल मैट्रिक्स में रक्तस्राव होता है। इस पेरिवेंट्रिकुलर क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं की अपरिपक्वता, जिसमें खराब रक्त आपूर्ति के साथ बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं, प्रीटरम शिशुओं में आईवीएच की घटना की संभावना होती है।

मोरो रिफ्लेक्स की कमी या अनुपस्थिति, कमजोर मांसपेशियों की टोन, सुस्ती, एपनिया और पीलापन सबसे आम लक्षण हैं। आईवीएच के साथ समय से पहले के शिशुओं में, जीवन के 2-3 वें दिन, स्थिति में अचानक गिरावट आती है। गंभीर आईवीएच न्यूरोलॉजिकल स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट की ओर जाता है, हल्के रूप अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं।

निदान इतिहास और नैदानिक ​​​​संकेतों पर आधारित है। निदान की पुष्टि करने के लिए अनुसंधान की मानक विधि खोपड़ी का अल्ट्रासाउंड है। सबड्यूरल रक्तस्राव वाले बड़े पूर्ण अवधि के बच्चे 1 महीने की उम्र तक स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं। संदिग्ध इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के साथ पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) की जानी चाहिए, क्योंकि खोपड़ी के अल्ट्रासाउंड द्वारा इंट्रापैरेन्काइमल रक्तस्राव या रोधगलन का पता नहीं लगाया जाता है।

चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि और सर्जिकल डिलीवरी की रोकथाम से दर्दनाक इंट्राकैनायल रक्तस्राव की आवृत्ति को कम किया जा सकता है। प्रीटरम शिशुओं में आईवीएच की घटनाओं को प्रसवपूर्व स्टेरॉयड के उपयोग और सावधानीपूर्वक वेंटिलेशन नियंत्रण द्वारा कम किया जा सकता है। विटामिन K की कमी से होने वाले रक्तस्राव को रोकने के लिए सभी शिशुओं को विटामिन K दिया जाना चाहिए।

पूर्वानुमान

भारी रक्तस्राव वाले नवजात शिशु तेजी से बिगड़ते हैं और अक्सर मर जाते हैं। छोटे आईवीएच वाले अधिकांश नवजात शिशुओं में पोस्टहेमोरेजिक हाइड्रोसिफ़लस विकसित नहीं होता है। प्रगतिशील जलशीर्ष के साथ, वेंट्रिकुलो-पेरिटोनियल शंटिंग आवश्यक है।

रीढ़ और रीढ़ की हड्डी

बच्चे के जन्म के दौरान नवजात शिशुओं में रीढ़ की हड्डी में चोट तब लगती है जब रीढ़ की हड्डी बहुत अधिक (खींची हुई) या घुमाई जाती है। ब्रीच डिलीवरी में ट्रैक्शन अधिक महत्वपूर्ण होता है और निचले ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय कशेरुक को नुकसान पहुंचाता है। भ्रूण की पार्श्विका प्रस्तुति में बच्चे के जन्म के दौरान महत्वपूर्ण घुमाव या घुमाव IV ग्रीवा कशेरुका को नुकसान पहुंचाता है।

मुख्य न्यूरोपैथोलॉजिकल परिवर्तन तीव्र चोटें हैं, जैसे कि रक्तस्राव, एडिमा, और शायद ही कभी फ्रैक्चर और कशेरुक के विस्थापन। रक्तस्रावी जटिलताओं को अलग-अलग डिग्री के रीढ़ की हड्डी के टूटने, इसकी अखंडता का उल्लंघन या रीढ़ की हड्डी के पूर्ण अनुप्रस्थ टूटना के साथ जोड़ा जाता है।

क्षति के स्तर के नीचे, सजगता खो जाती है, संवेदनशीलता खो जाती है, और स्वतंत्र आंदोलन पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। गंभीर रूप से घायल होने पर, श्वसन अवसाद, सदमे और हाइपोथर्मिया से तेजी से मौत का खतरा होता है। अन्य मामलों में, लक्षणों के क्रमिक विकास के साथ नैदानिक ​​पाठ्यक्रम लंबा है। गंभीर श्वसन विफलता का इलाज यांत्रिक वेंटिलेशन के साथ किया जाता है, और यह भविष्य में एक नैतिक दुविधा बन जाता है। पहले दिन एपनिया और 3 महीने के भीतर मोटर गतिविधि की खराब वसूली खराब रोगसूचक संकेत हैं।

रोकथाम प्रसवकालीन देखभाल का सबसे महत्वपूर्ण पहलू है और प्रसव प्रबंधन पर्याप्त होना चाहिए। दुर्लभ मामलों में, चोट गर्भाशय में होती है।

निदान की पुष्टि सीटी या एमआरआई मायलोग्राफी द्वारा की जाती है। अव्यक्त स्पाइना बिफिडा (स्पाइना बिफिडा) के साथ जन्मजात अमायोटोनिया और माइलोडिसप्लासिया के साथ विभेदक निदान किया जाता है।

परिधीय तंत्रिका क्षति

ब्रेकियल प्लेक्सस का पक्षाघात

ज्यादातर मामलों में, यह एर्ब का पक्षाघात है।

Erb-Duchenne palsy में, घाव 5वीं और 6ठी ग्रीवा नसों तक सीमित होता है। शिशुओं में, हाथ का अपहरण करना, हाथ को बाहर की ओर मोड़ना और अग्रभाग को ऊपर उठाना असंभव है। प्रकोष्ठ (वेटर की मुद्रा) के उच्चारण के साथ हाथ के जोड़ और आंतरिक घुमाव की स्थिति विशिष्ट है। मोरो रिफ्लेक्स और बाइसेप्स रिफ्लेक्स आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं, और ग्रैस्प रिफ्लेक्स संरक्षित होता है। Erb के पक्षाघात वाले 5% रोगियों में एकतरफा फ्रेनिक तंत्रिका पक्षाघात होता है।

क्लम्पके का पक्षाघात 7-8 ग्रीवा और 1 थोरैसिक रीढ़ की नसों को नुकसान के कारण ब्रेकियल प्लेक्सस के पक्षाघात का एक दुर्लभ रूप है। नतीजतन, हाथ की मांसपेशियों की कमजोरी होती है, लोभी प्रतिवर्त की अनुपस्थिति। जब 1 थोरैसिक रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो हॉर्नर सिंड्रोम होता है (एकतरफा पीटोसिस और मिओसिस)।

रोग का निदान क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है - मध्यम क्षति या पूर्ण टूटना। डेल्टोइड मांसपेशी को नुकसान सबसे गंभीर समस्या है जिसके कारण कंधे का झुकना होता है। सामान्य तौर पर, ऊपरी बांह के पक्षाघात के लिए रोग का निदान बाहर की भुजा की तुलना में बेहतर होता है।

उपचार - आंशिक स्थिरीकरण और संकुचन को रोकने के लिए अंग की उचित स्थिति देना। ऊपरी बांह के पक्षाघात के मामले में, इसे कंधे के बाहरी घुमाव के साथ 90 ° तक अपहरण कर लिया जाता है और प्रकोष्ठ और हथेली को चेहरे की ओर निर्देशित किया जाता है। स्थिरीकरण दिन के दौरान और भोजन के बीच रुक-रुक कर किया जाता है। प्रकोष्ठ या हाथ के पक्षाघात के मामले में, कलाई को तटस्थ स्थिति में विभाजित किया जाता है, मुट्ठी में एक छोटा तकिया रखा जाता है। यदि पक्षाघात 3-6 महीने से अधिक समय तक बना रहता है, तो रोगी को एक न्यूरोसर्जन द्वारा जांच की जानी चाहिए।

फ्रेनिक नर्व पाल्सी

नवजात शिशु में सायनोसिस और सांस लेने में अनियमितता फ्रेनिक नर्व पाल्सी (तीसरी, चौथी और पांचवीं सर्वाइकल नर्व) के संकेत हैं। अक्सर ऐसी चोटों को ब्रेकियल प्लेक्सस के पक्षाघात के साथ जोड़ा जाता है। निदान फ्लोरोस्कोपी या अल्ट्रासाउंड द्वारा स्थापित किया गया है। कोई विशेष उपचार नहीं है। ऑक्सीजन की आपूर्ति और भोजन का अनुकूलन करें। प्रभावित पक्ष की देखभाल की सिफारिश करें (प्रभावित डायाफ्राम का स्प्लिंटिंग)। आमतौर पर 3 महीने के बाद एक स्वतंत्र वसूली होती है।

चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात

चेहरे का पक्षाघात आमतौर पर परिधीय मूल का होता है। यह अक्सर गर्भाशय में चेहरे की तंत्रिका पर दबाव के परिणामस्वरूप होता है, प्रसव के दौरान, प्रसूति संदंश के साथ प्रसव के दौरान, या शायद ही कभी परमाणु पीड़ा के लिए माध्यमिक। पेरिफेरल पैरालिसिस फ्लेसीड होता है और इसमें अक्सर माथे सहित पूरे चेहरे का आधा हिस्सा शामिल होता है। जब कोई बच्चा रोता है, तो केवल अप्रभावित चेहरा ही हिलता है और फलस्वरूप, इस दिशा में मुंह फैला होता है। प्रभावित हिस्से पर माथा चिकना होता है और आंख खुली होती है। केंद्रीय चेहरे के पक्षाघात के साथ, माथा बरकरार रहता है।

परिधीय पक्षाघात के साथ, अधिकांश शिशु कुछ ही हफ्तों में ठीक हो जाते हैं। आंखों की उचित देखभाल जरूरी है। यदि 2 सप्ताह के भीतर कोई सुधार नहीं होता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ या न्यूरोसर्जन से परामर्श आवश्यक है। लगातार पक्षाघात के साथ, तंत्रिका प्लास्टर का संकेत दिया जाता है।

विभेदक निदान परमाणु पीड़ा, चेहरे की मांसपेशियों की जन्मजात अनुपस्थिति, आंख की कक्षीय पेशी की एकतरफा अनुपस्थिति और इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के साथ है।

आंतरिक अंग

मस्तिष्क के अलावा यकृत एकमात्र आंतरिक अंग है जो बच्चे के जन्म के दौरान कमजोर होता है। पूर्वगामी कारक बड़े भ्रूण, अंतर्गर्भाशयी श्वासावरोध, जमावट विकार, अत्यधिक समयपूर्वता, ब्रीच प्रस्तुति और हेपेटोमेगाली हैं। सबकैप्सुलर हेमेटोमा अधिक आम है। सदमे के लक्षणों में देरी हो रही है। ब्रेक कम बार आते हैं। एक जीवन को बचाने की कुंजी अल्ट्रासाउंड और तत्काल सहायक उपचार द्वारा जल्दी पता लगाना है।
प्लीहा का टूटना शायद ही कभी अलगाव में होता है, अधिक बार यकृत के फटने के संयोजन में।

कुछ मामलों में, अधिवृक्क ग्रंथियों में रक्तस्राव होता है, विशेष रूप से ब्रीच प्रस्तुति में बच्चे के जन्म के दौरान, लेकिन उनका कारण स्थापित नहीं किया गया है। पूर्वगामी कारक आघात, तनाव, हाइपोक्सिया या गंभीर पूति हैं; 90% रक्तस्राव एकतरफा होते हैं। रक्तस्राव के लक्षण गंभीर सदमे और सायनोसिस हैं, लेकिन सभी अधिवृक्क रक्तस्राव घातक नहीं होते हैं।

भंग

फ्रैक्चर सबसे अधिक बार बड़े भ्रूणों में ब्रीच डिलीवरी और/या शोल्डर डिस्टोनिया के कारण होते हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान, नवजात शिशुओं के कॉलरबोन के टूटने की संभावना अधिक होती है, और कभी-कभी ऐसा फ्रैक्चर अप्रत्याशित होता है और अनिवार्य रूप से सामान्य जन्म को जटिल बनाता है। एक शिशु में, स्यूडोपैरालिसिस निर्धारित किया जाता है, एक्स-रे परीक्षा द्वारा एक फ्रैक्चर की पुष्टि की जाती है। रोग का निदान उत्कृष्ट है, हंसली 10 दिनों में फ़्यूज़ हो जाती है। आस्तीन को शर्ट से जोड़कर आर्म मूवमेंट को सीमित किया जा सकता है।

फ्रैक्चर का एक प्रारंभिक लक्षण सहज अंग आंदोलनों का नुकसान है, मोरो रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति; तंत्रिका क्षति के साथ। प्रसव के दौरान, प्रसूति विशेषज्ञ एक क्रंच सुन या महसूस कर सकता है जो फ्रैक्चर की विशेषता है। चरम सीमाओं के एक्स-रे द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है।

ह्यूमरस के शाफ्ट के फ्रैक्चर का इलाज आमतौर पर स्प्लिंटिंग और बांह को छाती से लगाकर किया जाता है। हड्डी 2 सप्ताह के भीतर फ़्यूज़ हो जाती है। फीमर के फ्रैक्चर के साथ, एकतरफा फ्रैक्चर के साथ भी, दोनों निचले अंगों के निलंबन-कर्षण के साथ अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। उपचार आमतौर पर अतिरिक्त कैलस के गठन के साथ होता है। प्रीटरम शिशुओं में फ्रैक्चर कभी-कभी ऑस्टियोपीनिया से जुड़े होते हैं। आर्थोपेडिक परामर्श की सिफारिश की।

एपिफेसिस की अव्यवस्था और अलगाव

ये चोटें एक दुर्लभ जन्म चोट हैं। ब्रीच प्रस्तुति में बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के निष्कर्षण के दौरान, फीमर के ऊपरी एपिफेसिस का पृथक्करण हो सकता है। प्रभावित पैर की सूजन, सक्रिय आंदोलनों की सीमा और निष्क्रिय आंदोलनों का दर्द मनाया जाता है। पूर्वानुमान आमतौर पर अच्छा होता है।

हाइपोक्सिया-ischemia

इटॉक्सिक इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को स्थायी क्षति का एक महत्वपूर्ण कारण है, जिसके परिणामस्वरूप नवजात शिशु की मृत्यु हो सकती है या बाद में मस्तिष्क पक्षाघात के रूप में प्रकट हो सकता है। हाइपोक्सिक इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी वाले कुल 15-20% नवजात शिशुओं की नवजात अवधि में मृत्यु हो जाती है, और तंत्रिका तंत्र की लगातार विसंगतियाँ 25-30% बचे लोगों में विकसित होती हैं। रोकथाम और उपचार रोग के एटियलजि के अनुसार किया जाता है। विकलांगता और मृत्यु दर पर्याप्त वेंटिलेशन, ऑक्सीजनेशन और सहवर्ती कई अंगों की शिथिलता के सुधार से कम हो जाती है। भ्रूण के श्वासावरोध की विशेषता है: भ्रूण का रक्त पीएच 7 से कम, 5-मिनट का अपगार स्कोर 0-3, और कई अंग शिथिलता के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ।

पेटीचिया को पंचर रक्तस्राव माना जाता है, जो एक गोल आकार में भिन्न होता है, जब त्वचा के नीचे की छोटी रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं। धब्बे लाल, बैंगनी और बैंगनी हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण होता है कि लाल रक्त कोशिकाएं रक्तप्रवाह में होती हैं। हम ध्यान दें कि पेटीचिया त्वचा की सतह पर नहीं लटकते हैं, वे एकाधिक और एकल हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, एक समय में कई सपाट धब्बे बनते हैं, जबकि वे अपना रंग नहीं बदलते हैं और यदि आप उन्हें अपनी उंगली से दबाते हैं या त्वचा को खींचते हैं तो गायब नहीं होते हैं।

शारीरिक कारण

अक्सर, पेटीचिया एक चोट का परिणाम होता है जिसमें त्वचा पर उनका शारीरिक प्रभाव पड़ता है। इस स्थिति में, केशिकाएं टूट जाती हैं, त्वचा के नीचे रक्त जमा होने लगता है। वयस्कों में, पेटीचिया अक्सर एक स्ट्रोक के बाद दिखाई देते हैं। बच्चा गिरने की स्थिति में होता है। कभी-कभी मुंह में श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्राव होता है। घबराने की जरूरत नहीं है, आप अक्सर ठोस आहार ही खा सकते हैं।

खांसी के दौरे के दौरान, उल्टी, रोने के दौरान होने वाले अत्यधिक तनाव के कारण चेहरे के विभिन्न हिस्सों में केशिकाओं का टूटना होता है, लेकिन आंखों के आसपास का क्षेत्र विशेष रूप से प्रभावित हो सकता है।

अक्सर, पेटीचिया एक महिला में और साथ ही जन्म प्रक्रिया के बाद एक बच्चे में दिखाई देती है। उन्हें मजबूत ओवरस्ट्रेन, तनाव द्वारा समझाया जा सकता है, जो त्वचा पर परिलक्षित होता है।

कभी-कभी एकल पेटीचिया बनते हैं यदि कोई व्यक्ति भारी खेल (एथलेटिक्स) में लगा हुआ है। शायद ही कभी, तंग और बहुत आरामदायक कपड़ों से चकत्ते को उकसाया जाता है।

इसके अलावा, पेटीचिया टूर्निकेट को खींचने के साथ-साथ नरम ऊतकों पर बढ़ते दबाव के मामले में भी दिखाई देता है। ऐसे में रक्तस्राव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, कुछ दिनों के बाद वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

रोग संबंधी कारण

पेटीचिया एक ऑटोइम्यून, हेमेटोलॉजिकल बीमारी का एक गंभीर लक्षण है। यदि रक्तस्राव द्वारा उकसाया जाता है तो तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है:

• स्पोंडिलोआर्थराइटिस।
• स्क्लेरोडर्मा।
• संक्रामक रोग - टाइफाइड, एंडोकार्डिटिस, मोनोन्यूक्लिओसिस, टॉन्सिलिटिस, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, स्कार्लेट ज्वर, मेनिन्जाइटिस।
• हाइपोविटामिनोसिस - विटामिन सी, के की कमी।
• हार्मोनल डिसफंक्शन - हाइपरकोर्टिसोलिज्म।
• हेमटोलॉजिकल विकार - ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
• दवाई का दुरूपयोग।
• फोडा।
• कुछ दवाएं लेना - थक्कारोधी: हेपरिन, एट्रोपिन, वारफेरिन, पेनिसिलिन, नेप्रोक्सन, इंडोमेथेसिन।
• विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी।

बच्चों में, रोग प्रकट हो सकता है यदि उनकी पर्याप्त देखभाल नहीं की जाती है, साथ ही साथ असंतुलित आहार भी। मौखिक गुहा सबसे अधिक पीड़ित है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पेटीचिया प्राथमिक हो सकता है - वे नीले-काले, बैंगनी रंग के छोटे बिंदु होते हैं, फिर पीले-भूरे रंग में बदल जाते हैं। समय के साथ, पेटीचिया फीका पड़ जाता है। माध्यमिक पेटीचिया अपने आप दूर नहीं जाते हैं, इसलिए उन्हें संचालित करने की आवश्यकता होती है।

कभी-कभी बच्चों में पेटीसिया कुछ संक्रामक रोगों के साथ हो सकता है। इस मामले में, ऐसे अप्रिय लक्षण हैं:

• सांस की तकलीफ।
• तेज बुखार।
• तचीकार्डिया।

इस तथ्य के कारण कि रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से विषाक्त पदार्थों का उत्पादन शुरू करते हैं, संवहनी दीवारें प्रभावित होती हैं। रक्तस्रावी दाने, चमड़े के नीचे के रक्तस्राव की स्थिति में, किसी को संदेह हो सकता है। गंभीर मामलों में, दाने पूरे शरीर में सक्रिय रूप से फैलने लगते हैं, रोगी होश खो सकता है, वह आक्षेप से परेशान होता है, वह बहुत भोला-भाला होता है।

विभिन्न रोगों में पेटीचिया के प्रकार

मस्तिष्कावरण शोथ

एक रक्तस्रावी, तारकीय, पीला दाने दिखाई देता है। लक्षण पहले दिन होता है। सबसे अधिक पिंडली, जांघों, पैरों, नितंबों, पेट के निचले हिस्से पर छिड़कते हैं। यदि रोग बिगड़ जाता है, तो दाने से इकोस्मोसिस हो जाता है, भविष्य में सब कुछ समाप्त हो सकता है।

सूजाक

बड़े जोड़ों पर विस्फोट दिखाई देते हैं। वे ग्रसनी, एनोरेक्टल क्षेत्र और जननांग तंत्र को भी प्रभावित कर सकते हैं।

स्टैफ संक्रमण

पुरुलेंट पेटीचिया बनते हैं। इस मामले में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता, जो माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों से प्रभावित होती हैं, बढ़ सकती हैं। बिंदीदार पेटीचिया त्वचा पर, आंखों के श्वेतपटल और मौखिक श्लेष्मा में दिखाई देते हैं।

वास्कुलिटिस और ऑटोइम्यून रोग

हाथों पर एक्सेंथेमा मनाया जाता है, जबकि ऐसे अप्रिय लक्षण परेशान कर रहे हैं: बुखार, अस्वस्थता, मायलगिया। कुछ दिनों के बाद, पेटीकिया गायब हो जाता है, छीलना और रंजकता अपने स्थान पर रह जाती है। अक्सर, इस तरह के दाने हाथों और पैरों को प्रभावित करते हैं। एक नियम के रूप में, उल्टी, दस्त, बुखार के साथ पेट में गंभीर दर्द होता है।

शैम्बर्ग की बीमारी

त्वचा की हेमोसिडरोसिस त्वचा की केशिकाओं की ऑटोइम्यून सूजन के कारण विकसित होती है। सबसे पहले, छोटे लाल बिंदु दिखाई देते हैं, फिर वे भूरे, भूरे रंग के हो जाते हैं, और थोड़ी देर बाद वे आम तौर पर चमकते हैं।

एंटरोवायरल संक्रमण

रोगी लंबे समय से मांसपेशियों में दर्द से परेशान रहता है, मस्तिष्क की कोमल झिल्लियों में सूजन आ जाती है, आंतों और पेट का काम बाधित हो जाता है। दाने दिखाई देने के बाद, रोगी बहुत आसान हो जाता है, तापमान सामान्य हो जाता है।

निदान और उपचार

सबसे पहले, डॉक्टर एक सामान्य रक्त परीक्षण, एक कोगुलोग्राम, एक अस्थि मज्जा बायोप्सी निर्धारित करता है। पेटीचिया अनायास प्रकट होते हैं, कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं। इस घटना में कि पेटीचिया आघात से उकसाया जाता है, एक ठंडा संपीड़न का उपयोग करना आवश्यक है। इसकी मदद से आप सूजन प्रक्रिया को दूर कर सकते हैं: बर्फ लिया जाता है, एक तौलिया में लपेटा जाता है, प्रभावित त्वचा पर लगाया जाता है।संक्रमण के मामले में, रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं, विषहरण, एंटीवायरल, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, संवेदीकरण चिकित्सा भी की जाती है।

जब पेटीचिया को एलर्जी से उकसाया जाता है, तो सबसे पहले एलर्जेन से छुटकारा पाना आवश्यक है, फिर डिसेन्सिटाइजेशन किया जाता है। गंभीर खुजली के मामले में, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं - ज़िरटेक, सुप्रास्टिन, ज़ोडक।

विटामिन पी, सी, के के सेवन सहित सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार का कोई छोटा महत्व नहीं है। गंभीर मामलों में, रक्त आधान, ग्लोब्युलिन की शुरूआत आवश्यक है। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें!