नवजात शिशुओं में संक्रामक रोग। बच्चों में एलर्जी त्वचा रोग

नवजात शिशु विशेष रूप से विभिन्न सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, वायरस और कवक) के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

नवजात शिशुओं की प्रवृत्ति का मुख्य कारण संक्रामक रोगअपरिपक्व है रोग प्रतिरोधक तंत्र. इसलिए, उनका शरीर रोगजनकों से अपना बचाव करने में सक्षम नहीं है। जब बच्चे के जन्म के दौरान एक नवजात घायल हो जाता है, तो मां के शरीर से रोगजनक उसके शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। इसके अलावा, संक्रमण तब हो सकता है जब मां के जन्म नहर के पारित होने के दौरान दूषित एमनियोटिक द्रव निगल लिया जाता है।

लक्षण

• भूख की कमी।
• वज़न घटाना।
• तेज बूँदें
• शरीर का तापमान।
• उलटी करना।
• पीली त्वचा।
• सांस की तकलीफ।

कौन सी बीमारियां सबसे आम हैं?

नवजात सेप्सिस आम है। सेप्सिस में, बैक्टीरिया संक्रमण की जगह से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। कंजक्टिवाइटिस अक्सर बैक्टीरिया के कारण होता है। अक्सर, निगलने वाले रहस्यों के कारण फेफड़ों की सूजन भी एक ही समय में देखी जाती है। बेशक, कभी-कभी निमोनिया एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है। गोनोकोकी के कारण होने वाले नवजात शिशुओं में ब्लेनोरेरिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ खतरनाक है। गुजरने के दौरान नवजात शिशुओं के संक्रमण की संभावना जन्म देने वाली नलिकामां। ब्लीनोरिया में आंख का कॉर्निया प्रभावित होता है। इसलिए, जन्म के तुरंत बाद, नवजात शिशु को रोकने के लिए, आंखों में एंटीबायोटिक दवाएं डाली जाती हैं। कभी-कभी एंटरोकोलाइटिस (आंतों के श्लेष्म की सूजन) होती है, एक ऐसी बीमारी के साथ जिसमें आंत के छिद्र का खतरा होता है। सामान्य मैनिंजाइटिस - सिर की झिल्लियों की सूजन और (या) मेरुदण्ड. खतरनाक और ओम्फलाइटिस - त्वचा की सूजन और चमड़े के नीचे ऊतकगर्भनाल घाव के संक्रमण के कारण गर्भनाल क्षेत्र में।

संक्रामक रोगों को बहुत गंभीरता से लेना चाहिए। वे "जोखिम समूह" के बच्चों के लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं। जब कई जोखिम कारक संयुक्त होते हैं, तो कोई उम्मीद कर सकता है गंभीर परिणामसंक्रामक रोगों के अपेक्षाकृत हल्के मामलों में भी।

इलाज

नवजात शिशुओं के संक्रामक रोगों का आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, जो पहले से ही निर्धारित होते हैं जब रोग का संदेह होता है, क्योंकि रक्त में रोगजनकों का पता लगाने, श्लेष्म झिल्ली से एक धब्बा में, मूत्र और मल में बहुत लंबा समय लगता है। जीवाणु संक्रमण में, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जाता है जो बैक्टीरिया के पूरे समूहों को प्रभावित करते हैं, जो रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो सीधे उस पर कार्य करते हैं। नवजात और शिशु गोलियां नहीं ले सकते हैं, इसलिए एंटीबायोटिक्स को नस या मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है।

संक्रामक रोगों का इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, मां द्वारा स्व-दवा अस्वीकार्य है। अगर नवजात का जन्म अस्पताल में हुआ है तो वह डॉक्टरों की निगरानी में है जो तुरंत जरूरी कदम उठाएंगे। अगर जन्म घर पर हुआ है, तो संक्रमण के लक्षण दिखने पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

रोग का कोर्स

संक्रामक रोगों का कोर्स अलग हो सकता है। गंभीर संक्रमण के साथ, नवजात शिशु सुस्त होता है, स्तन (या मिश्रण) को खराब तरीके से चूसता है। रोग के लक्षण बढ़ते हैं। बच्चे की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, सांस लेने में तकलीफ होती है, रक्त संचार गड़बड़ा जाता है।

जोखिम समूहों से संबंधित नवजात शिशुओं को सबसे अधिक खतरा होता है - ये समय से पहले और हाइपोट्रॉफिक बच्चे हैं, साथ ही जुड़वाँ, तीन बच्चे आदि भी हैं। इसके अलावा, ये वे बच्चे हैं जो वैक्यूम निष्कर्षण या संदंश के साथ पैदा हुए थे।

निवारण

गर्भवती माताओं को शराब, निकोटीन, मजबूत दवाओं आदि से बचना चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद, प्रभावी रोगनिरोधी- मां के दूध में विटामिन, साथ ही इम्युनोग्लोबुलिन ए होता है, जो शरीर की श्लेष्म सतहों को सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से बचाता है।

पायोडर्मा। पायोडर्मा के प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोसी होते हैं, कुछ हद तक कम अक्सर स्ट्रेप्टोकोकस, क्लेबसिएला और कोलाई. कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जिनमें रोग का प्रेरक एजेंट होता है फफुंदीय संक्रमण. निम्नलिखित स्टेफिलोकोकल त्वचा के घावों को प्रतिष्ठित किया जाता है: वेसिकुलोपुस्टुलोसिस, नवजात पेम्फिगस, रिटर की एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस।

Vesiculopustulosis - मुंह क्षेत्र में सूजन पसीने की ग्रंथियों. जीवन के 1-2 सप्ताह से शुरू होता है। खोपड़ी, पेट, जांघों पर त्वचा की प्राकृतिक सिलवटों (ग्रोइन, एक्सिलरी) में 1-3 मिमी आकार के छोटे बुलबुले दिखाई देते हैं। उनकी सामग्री शुरू में पारदर्शी होती है, और 1-2 दिनों के बाद बादल छा जाते हैं, पीप हो जाते हैं। 2-3 दिनों के बाद, पपड़ी बनने के साथ बुलबुले फट जाते हैं। दाने कई दिनों तक जारी रहता है। बच्चे की सामान्य स्थिति परेशान नहीं होती है।

बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि में इस बीमारी के प्रकट होने के मामले हैं। इस मामले में, जन्मजात vesiculopustulosis के बारे में बात करना उचित है। एक नियम के रूप में, यह संक्रमण के स्थानीय फोकस के मां के शरीर में उपस्थिति के कारण होता है, या स्टेफिलोकोकल रोग. उचित उपचार के साथ, रोग की अभिव्यक्तियों के गठन, विकास और गायब होने की प्रक्रिया में, बच्चे के जन्म के क्षण से औसतन 2-3 दिन लगते हैं। यदि त्वचा पर प्युलुलेंट चकत्ते दिखाई देते हैं स्वस्थ बच्चाजीवन के 5-7 दिनों के बाद, यह प्रसवोत्तर संक्रमण का संकेत हो सकता है। इस मामले में, अधिग्रहित वेसिकुलोपस्टुलोसिस रोग को कॉल करना उचित है। लक्षण। इस रोग का मुख्य लक्षण शिशु की त्वचा पर, मुख्य रूप से त्वचा के बड़े सिलवटों में, खोपड़ी पर और जाँघों की सतह पर बुलबुलों की सतह पर, एक स्पष्ट तरल से भरे बाजरे के बीज के आकार का दिखना है। कुछ देर बाद बुलबुले फोड़े में बदल जाते हैं। फोड़ा 2-3 दिनों तक सूख जाता है, जिससे पपड़ी बन जाती है। कुछ मामलों में, बुलबुले का स्वतःस्फूर्त उद्घाटन कटाव, सूखने और पपड़ी के गठन के साथ होता है। पर उचित उपचार vesiculopustulosis, क्रस्ट गिरने के बाद, त्वचा पर कोई निशान या कोई निशान नहीं होता है। उपचार Vesiculopustulosis का उपचार एक चिकित्सा अस्पताल में किया जाना चाहिए। रोग के उपचार की अवधि के लिए, बच्चे को स्नान करने से मना किया जाता है। त्वचा पर pustules बाँझ परिस्थितियों में खोले जाते हैं और एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है: शराब, 1-2% शानदार हरी शराब समाधान, 5% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान, कैस्टेलानी पेंट समाधान। भविष्य में, प्रभावित क्षेत्रों पर मलहम के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं को लागू किया जाता है।

नवजात शिशु का पेम्फिगस पायोडर्मा का अधिक गंभीर रूप है। यह सीरस-प्यूरुलेंट सामग्री से भरे बड़े (0.5-1 सेमी तक) पुटिकाओं और फफोले की उपस्थिति की विशेषता है।

वे आमतौर पर निचले पेट पर, प्राकृतिक सिलवटों में, अंगों पर स्थित होते हैं। कुछ ही दिनों में बुलबुलों की संख्या बढ़ जाती है, इस संबंध में उनके अलग-अलग आकार और विकास के चरण होते हैं। बुलबुले खोलने के बाद, क्षरण दिखाई देता है, क्रस्ट नहीं बनते हैं। शायद बुखार के साथ नशा के लक्षणों का जोड़, बिगड़ना। रोग की अवधि 2-3 सप्ताह तक है।

रिटर का एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस पायोडर्मा का सबसे गंभीर रूप है। रोग स्थानीय लालिमा की उपस्थिति के साथ शुरू होता है, दरारें के गठन के साथ त्वचा का रोना (वंक्षण सिलवटों में, नाभि के आसपास)। कुछ ही घंटों में लाली पूरी त्वचा में फैल जाती है, नवजात का शरीर उबलते पानी से जले हुए जैसा दिखने लगता है, बाद में त्वचा पर बुलबुले, दरारें और कटाव दिखाई देते हैं। निकोल्स्की का लक्षण विशेषता है: बाहरी रूप से अपरिवर्तित त्वचा को छूने पर, यह फफोले के गठन के साथ छूट जाता है। मरीज की हालत गंभीर है, गर्मी, संक्रामक विषाक्तता के अन्य लक्षण, रक्त परीक्षण में तेज भड़काऊ परिवर्तन। रोग की शुरुआत से 10-14 दिनों के बाद, गहन उपचार और रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, त्वचा का उपचार (उपकलाकरण) होता है। हालांकि, इस विकृति के साथ, घातक परिणाम के साथ सेप्सिस विकसित होने और संक्रमण के अन्य foci (ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, एंटरोकोलाइटिस) की उपस्थिति का एक उच्च जोखिम है।

यदि प्रसूति अस्पताल में एक संक्रामक विकृति का पता चलता है, तो बच्चे को तत्काल नवजात संक्रामक रोग विभाग में स्थानांतरित किया जा सकता है। स्थानीयकृत प्युलुलेंट संक्रमण के सभी पंजीकृत मामलों में, एक संक्रामक बीमारी की एक आपातकालीन सूचना जिला एसईएस को भेजी जाएगी और स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 178 के अनुसार स्वच्छता और महामारी विरोधी उपायों का एक सेट लिया जाएगा। 1995 का बेलारूस गणराज्य। जो बच्चे इस वार्ड में थे, वे बदले हुए लिनन हैं। प्रत्येक स्वैडलिंग के दौरान उनकी त्वचा की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। वेसिकुलोपस्टुलोसिस के साथ पायोडर्मा के स्थानीय उपचार में 70% अल्कोहल के साथ सिक्त बाँझ कपास गेंदों के साथ pustules को हटाने और 1-2% शानदार हरे समाधान या अन्य एंटीसेप्टिक्स के साथ प्रभावित क्षेत्रों का इलाज करना शामिल है। दैनिक स्वच्छ स्नान दिखाए जाते हैं। पेम्फिगस के साथ, फफोले खोले जाते हैं, इसके बाद त्वचा को एनिलिन रंगों से उपचारित किया जाता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि फफोले की सामग्री पर न लगे। स्वस्थ त्वचा. रिटर के एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन के साथ, त्वचा के अप्रभावित क्षेत्रों को एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ इलाज किया जाता है, और प्रभावित क्षेत्रों पर बुरो के तरल के साथ संपीड़ित किया जाता है। बच्चे को एक माइक्रॉक्लाइमैटिक इनक्यूबेटर में रखा जाता है, जिससे आवश्यक तापमान और आर्द्रता पैदा होती है। वातावरण. सूखे घावों के साथ, विटामिन ए के 0.1% घोल के साथ कम करने वाली क्रीम का उपयोग किया जाता है। प्रचुर मात्रा में रोने के साथ, 5% जिंक ऑक्साइड और तालक के पाउडर का उपयोग किया जाता है। बच्चों को बाँझ मुलायम डायपर में लपेटा जाता है, डॉक्टर के निर्देशानुसार बाँझ पानी से नहलाया जाता है। सामान्य चिकित्सा नशा के लक्षणों की उपस्थिति में निर्धारित की जाती है और इसमें जीवाणुरोधी, जलसेक, प्रतिरक्षा-सुधारात्मक और रोगसूचक चिकित्सा शामिल होती है।

आँख आना।

नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का सबसे आम कारण बैक्टीरिया (स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, ई। कोलाई, आदि), साथ ही क्लैमाइडिया हैं। गोनोब्लेनोरिया के व्यापक प्रोफिलैक्सिस की शुरूआत के बाद गोनोरियाल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (गोनोकोकस द्वारा आंखों की क्षति तब होती है जब जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने के दौरान मां से संक्रमित होता है) दुर्लभ है, लेकिन बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह अंधापन की ओर जाता है। वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ भी हो सकता है, जो अक्सर एडेनोवायरस के कारण होता है, और रासायनिक - गोनोब्लेनोरिया को रोकने के लिए एल्ब्यूसिड के 30% समाधान के टपकाने के बाद। एक या दोनों आंखें प्रभावित हो सकती हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मुख्य लक्षण लालिमा, पलकों की सूजन और कंजाक्तिवा, लैक्रिमेशन और आंखों से प्युलुलेंट डिस्चार्ज हैं। पलकें आपस में चिपक जाती हैं, खासकर सोने के बाद आंखें मुश्किल से खुलती हैं। सामान्य स्थिति, एक नियम के रूप में, पीड़ित नहीं होती है, नींद, भूख परेशान नहीं होती है। कारक एजेंट की पहचान करने के लिए जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथआंखों से डिस्चार्ज की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच करें। लंबे समय तक, खराब इलाज योग्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ रोग की क्लैमाइडियल प्रकृति पर संदेह करना संभव बनाता है। इस मामले में, मां की एक परीक्षा भी दिखाई जाती है (गर्भाशय ग्रीवा से स्क्रैपिंग, उसके बाद सामग्री की जांच)। क्रमानुसार रोग का निदान dacryocystitis के साथ किया जाता है - लैक्रिमल नलिकाओं के जन्मजात अविकसितता के कारण लैक्रिमल थैली की सूजन। Dacryocystitis के साथ, लैक्रिमल थैली के क्षेत्र पर दबाव डालने पर मवाद निकलता है। उपचार की विशेषताएं - 3-4 दिनों के लिए ऊपर से नीचे तक लैक्रिमल थैली की मालिश, अप्रभावीता के साथ - एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श।

सूजन का प्रेरक एजेंट एक शुद्ध संक्रमण है। सूजन तब होती है जब गर्भनाल के अवशेषों और गर्भनाल की अंगूठी के प्रसंस्करण के नियमों का उल्लंघन होता है, देखभाल में दोष होता है। गर्भनाल क्षेत्र संक्रमण का प्रवेश द्वार बन सकता है, जहां से रोगज़नक़ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और प्रक्रिया के सामान्यीकरण की ओर जाता है, जिससे गंभीर जटिलताएं(ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्सिस, आदि)। रोग आमतौर पर जीवन के पहले-दूसरे सप्ताह में रोती हुई नाभि (कैटरल ओम्फलाइटिस) की तस्वीर के साथ प्रकट होता है। कुछ दिनों के बाद, नाभि (प्यूरुलेंट ओम्फलाइटिस) से एक प्यूरुलेंट डिस्चार्ज जुड़ जाता है, नाभि वलय की सूजन और लालिमा होती है। नाभि के आसपास की त्वचा स्पर्श से गर्म हो जाती है, पूर्वकाल पेट की दीवार की नसों का विस्तार हो सकता है। नाभि घाव के उपचार में देरी हो रही है। एक प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रिया जल्दी से पेट की दीवार की सभी परतों में फैल सकती है, पेरिटोनियम तक। बाद के मामले में, पेरिटोनिटिस विकसित होता है। प्रगतिशील सूजन कभी-कभी व्यापक नरम ऊतक दोष के साथ त्वचा परिगलन की ओर ले जाती है। इसलिए, गर्भनाल घाव के दमन के साथ, एक सर्जन के परामर्श का संकेत दिया जाता है। प्रतिश्यायी ओम्फलाइटिस के साथ संकेत दिया गया है स्थानीय उपचार- हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% समाधान के साथ नाभि घाव का उपचार, फिर आयोडीन के अल्कोहल समाधान के साथ, या शानदार हरे रंग के 2% अल्कोहल समाधान के साथ। गर्भनाल घाव के यूवीआई पाठ्यक्रम भी दिखाए जाते हैं। नवजात विकृति विभाग में प्युलुलेंट ओम्फलाइटिस का उपचार किया जाता है। स्थानीय उपचार के अलावा, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (एम्पीसिलीन, ऑक्सासिलिन) निर्धारित हैं, और एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम प्राप्त करने के बाद, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। गंभीर नशा के मामले में, आसव चिकित्सा.

नवजात पूति

नवजात शिशुओं को विशेष रूप से सेप्सिस होने का खतरा होता है। यह मुख्य रूप से संक्रमण के लिए नवजात जीव के कम सामान्य और स्थानीय प्रतिरोध के कारण है - सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं की शारीरिक हीनता, कमजोर प्रतिक्रिया के साथ थोड़ी फागोसाइटिक क्षमता लसीकापर्वसंक्रमण के स्थानीयकरण के लिए, शरीर के बाधा कार्यों की स्थिति। नवजात शिशु का शरीर स्थानीयकरण नहीं करता है, लेकिन भड़काऊ प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। प्राथमिक महत्व का है कार्यात्मक अवस्थाकेंद्रीय तंत्रिका प्रणाली. सेप्सिस के आधे से अधिक मामले नवजात शिशुओं में होते हैं। सेप्सिस एक कड़ाई से परिभाषित नोसोलॉजिकल इकाई नहीं है, लेकिन एक है सामान्य रोगजीवाणु या बैक्टीरियोटॉक्सिमिया के कारण जीव। नवजात शिशुओं में सेप्सिस को एक स्थानीय प्यूरुलेंट फोकस से निकलने वाले रोगाणुओं और विषाक्त पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता के प्रभाव में जीव की एक परिवर्तित प्रतिक्रिया के साथ संक्रमण के रूप में माना जाता है। नवजात शिशु में सेप्सिस के विकास के लिए, यह तथ्य महत्वपूर्ण है कि बच्चे को सेप्टिक संक्रमण के खिलाफ मां से प्रतिरक्षा शरीर प्राप्त नहीं होता है। यह नवजात शिशुओं और समय से पहले के बच्चों में सेप्सिस की एक प्रतिरक्षा कमी विशेषता है। यह, वास्तव में, नैदानिक ​​​​तस्वीर निर्धारित करता है। नवजात शिशुओं में सेप्सिस के प्रेरक एजेंट अक्सर हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी होते हैं, कम अक्सर न्यूमोकोकी, समूह बी ग्राम-नकारात्मक स्ट्रेप्टोकोकी, जिन्हें कम से कम बैक्ट के बारे में सोचा जाता है। कोलाई, साल्मोनेला, आदि। रोग के विकास के लिए, यह इतना अधिक सूक्ष्मजीव और संक्रमण की व्यापकता नहीं है, बल्कि मैक्रोऑर्गेनिज्म की प्रतिक्रिया है। संक्रमण हो सकता है: 1) गर्भाशय में, 2) बच्चे के जन्म के दौरान और 3) जन्म के बाद। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण नाल के माध्यम से होता है। गर्भवती महिला में कोई भी संक्रामक रोग, बुखार के साथ, बच्चे के लिए खतरा है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, बच्चे में होने वाले घाव बैक्टीरिया के संक्रमण के संपर्क में आने का परिणाम नहीं होते हैं, बल्कि उनके विषाक्त पदार्थ होते हैं। एक स्वस्थ प्लेसेंटा कॉर्पसकुलर तत्वों के लिए एक बाधा के रूप में कार्य करता है, लेकिन घुलनशील विषाक्त पदार्थ आसानी से इसके माध्यम से गुजरते हैं, हेमटोजेनस मार्ग से भ्रूण में प्रवेश करते हैं, टॉक्सिमिया सेट होता है, जो गर्भ में भी भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है। ऐसे मामलों में, मृत भ्रूण की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को पेटीचियल रैश, शरीर के गुहाओं में खूनी और सीरस ट्रांसयूडेट्स और यकृत के वसायुक्त अध: पतन के साथ धब्बेदार बना दिया जाता है। गेट के लिए अंतर्गर्भाशयी संक्रमणअक्सर फेफड़े एमनियोटिक द्रव की आकांक्षा के लिए काम करते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान, एम्नियोटिक द्रव या जन्म नहर से संक्रमित पदार्थ में भ्रूण की आकांक्षा या निगलने से संक्रमण हो सकता है। बच्चे के जन्म के दौरान नाभि से भी संक्रमण हो सकता है। जन्म के बाद, नवजात शिशु का संक्रमण हवा, परिचारकों के अशुद्ध हाथों, अशुद्ध लिनन और माँ के दूध के माध्यम से हो सकता है यदि वह सेप्सिस से बीमार है। मां के प्रसवोत्तर रोग नवजात में सेप्टिक रोगों के विकास में योगदान करते हैं। संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के सबसे छोटे घाव और खरोंच के रूप में काम कर सकते हैं, एयरवेज, पाचन तंत्र, लड़कियों में जननांग, कंजाक्तिवा। नवजात शिशुओं में एंटरोजेनिक सेप्सिस के विकास के लिए, कार्यात्मक अविकसितता और आंतों की पारगम्यता में वृद्धि, इसके श्लेष्म झिल्ली के शारीरिक हाइपरमिया और भोजन की जलन का बहुत महत्व है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, नाभि अभी भी प्रवेश द्वार है, अधिक सटीक रूप से गर्भनाल घाव और गर्भनाल का स्टंप। क्रिप्टोजेनिक सेप्सिस के साथ भी, अक्सर नाभि का एक अपरिचित संक्रमण होता है, विशेष रूप से नाभि रक्त वाहिकाएं. रोग का निदान खराब है, लेकिन निराशाजनक नहीं है। बाद में इलाज शुरू किया जाता है, ठीक होने की उम्मीद कम होती है। जिगर को विषाक्त क्षति, पीलिया के साथ, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिक रक्तस्राव, आदि, भविष्य के प्रतिकूल संकेत हैं। अर्थ है सामान्य स्थितिबच्चे और उसके प्रतिरोध, विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों में, जिनमें मृत्यु दर पूर्ण अवधि के बच्चों की तुलना में 4 गुना अधिक है। नवजात शिशुओं में सेप्सिस का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि सक्रिय संक्रमण के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं, जब तक कि रक्त की तस्वीर सामान्य न हो जाए और वजन बढ़ने के संकेत न मिल जाएं। रोकथाम 1. गर्भावस्था के अंतिम महीनों में सभी गर्भवती महिलाओं में बुखार के साथ तीव्र संक्रामक रोगों की रोकथाम, साथ ही भड़काऊ प्रक्रियाओं का जोरदार उपचार। 2. श्रम में महिला के संबंध में सभी स्वच्छता और स्वास्थ्यकर नियमों का अनुपालन और सड़न रोकनेवाला प्रसव सुनिश्चित करना। वर्तमान में, नवजात शिशुओं में सेप्सिस अपेक्षाकृत दुर्लभ है। 3. जन्म के समय नाभि का सड़न रोकनेवाला उपचार और गर्भनाल के ठूंठ की उचित देखभाल। 4. नवजात शिशु के पहले शौचालय में सड़न रोकनेवाला का अनुपालन (बाँझ डायपर, बाँझ वनस्पति तेलत्वचा को चिकना करने के लिए)। प्रसूति और बाल रोग विशेषज्ञ के बीच लगातार संचार। पांच। उचित देखभालनवजात शिशु के नाक और मुंह के पीछे। मौखिक श्लेष्म को किसी भी रगड़ और आघात से बचें। 6. नर्सिंग मां की स्तन ग्रंथियों की देखभाल और उचित भोजन। 7. बीमार बच्चों और बच्चों को बीमार माताओं से अलग करना। 8. नवजात शिशु की त्वचा में थोड़े से शुद्ध परिवर्तन का समय पर और ऊर्जावान उपचार। 9. माँ में सेप्टिक रोगों के मामले में, बच्चे को दूध पिलाया जाता है और माँ का दूध पिलाया जाता है। 10. मौखिक गुहा और मल में रोगजनक रोगाणुओं के बेसिलस वाहकों के लिए चिकित्सा कर्मियों का व्यवस्थित परीक्षण। नवजात शिशुओं के लिए प्रसूति अस्पतालों और विभागों में इन्फ्लूएंजा या किसी भी प्युलुलेंट संक्रमण वाले लोगों को काम करने की अनुमति न दें। जब एक नवजात शिशु को गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया जाता है, तो त्वचा, नाक, नाभि स्टंप, गुदा से स्वाब लिया जाना चाहिए। 11. सेवा कर्मियों को मोटे धुंध वाले मास्क पहनने चाहिए और प्रत्येक हेरफेर से पहले अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोना चाहिए और कीटाणुरहित करना चाहिए। 12. नवजात शिशुओं के लिए वार्ड विशाल और उज्ज्वल होने चाहिए और नियमित रूप से क्वार्ट्ज लैंप से विकिरणित होना चाहिए। जानकारी का स्रोत:

http://wiki.103.by/view....zhdennh

http://www.blackpantera.ru/mladency/diseases_of_the_newborn/23335/

zdorovbudu.ucoz.net

नवजात शिशुओं में संक्रामक रोग

नवजात काल में संक्रामक रोग।

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नवजात संक्रमण के संचरण के तरीके:

• अंतर्गर्भाशयी (प्रत्यारोपण);
• अंतर्गर्भाशयी रूप से जन्म नहर के माध्यम से प्रसव के दौरान (संक्रामक, संक्रमण का आरोही मार्ग);
• नवजात काल में जन्म के बाद बाहरी स्रोतों से।

भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण एक संक्रमित महिला से होता है, परिणामों की गंभीरता रोगज़नक़ पर निर्भर करती है, गर्भकालीन उम्र पर जिस पर संक्रमण हुआ था।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के परिणाम:

• सहज गर्भपात;
• अंतर्गर्भाशयी प्रतिधारणभ्रूण की वृद्धि और विकास;
• समय से पहले जन्म;
• मृत जन्म;
• जन्मजात विकृतियां;
• नवजात संक्रमण (साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी), टोक्सोप्लाज्मोसिस, सिफलिस और अन्य)।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के प्रेरक एजेंट हो सकते हैं: दाद सिंप्लेक्स वायरस, एचआईवी, सीएमवी, हेपेटाइटिस बी, समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी, आंतों के ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (मुख्य रूप से एस्चेरिहिया कोइ), गोनोकोकी और क्लैमाइडिया और अन्य।

एचआईवी के साथ संक्रमण, हेपेटाइटिस बी वायरस अधिक बार अंतर्गर्भाशयी हो सकता है, लेकिन संक्रमण के संचरण का एक ट्रांसप्लासेंटल मार्ग भी है। सीएमवी आमतौर पर ट्रांसप्लेसेंट रूप से प्रेषित होता है, लेकिन मां के दूध के माध्यम से संक्रमण के आहार मार्ग को बाहर नहीं किया जाता है।

एक शिशु का प्रसवोत्तर संक्रमण रोगज़नक़ (माँ, चिकित्सा कार्यकर्ता) के वाहक के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है, उदाहरण के लिए, तपेदिक के साथ (इसे गर्भाशय में भी प्रेषित किया जा सकता है), स्तनपान के दौरान आहार मार्ग से (एचआईवी, सीएमवी) .

जोखिम। अंतर्गर्भाशयी और नवजात अवधि में संक्रमण का जोखिम नवजात शिशु की गर्भकालीन आयु के व्युत्क्रमानुपाती होता है। पूर्णकालिक नवजात शिशुओं में, प्रतिरक्षा प्रणाली अपरिपक्व होती है (पॉलीमॉर्फिक ल्यूकोसाइट्स की कम सामग्री होती है, मोनोसाइट्स का कार्य कम हो जाता है), समय से पहले नवजात शिशुओं में, प्रतिरक्षा अपरिपक्वता अधिक स्पष्ट होती है। समय से पहले के बच्चों में, अपने स्वयं के एंटीबॉडी के गठन में कमी होती है, और पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए मातृ, ट्रांसप्लासेंटल, आईजीजी एंटीबॉडी का स्तर पर्याप्त नहीं होता है, आईजीएम ट्रांसप्लेसेनली संचरित नहीं होता है। समय से पहले बच्चों के लिए आवश्यक बार-बार आक्रामक हस्तक्षेप (श्वासनली इंटुबैषेण, अंतःशिरा कैथीटेराइजेशन) एक जोखिम कारक है, क्योंकि संक्रमण अक्सर उनके साथ जुड़ा होता है।

नवजात शिशुओं में संक्रामक रोगों की नैदानिक ​​तस्वीर

गैर विशिष्ट लक्षण: उल्टी, बुखार, हाइपोथर्मिया, पेटीचियल रैश।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षण (विशिष्ट): विकास मंदता और विकास, बहरापन, माइक्रोसेफली, मस्तिष्क संबंधी विकार, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, विसंगतियाँ और विकासात्मक विकार।

नवजात शिशुओं में संक्रामक रोगों का निदान

बुखार या हाइपोथर्मिया जैसे लक्षण नवजात संक्रमणों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ हो सकते हैं। रूबेला, सिफलिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, सीएमवी के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, विशिष्ट संकेत ध्यान आकर्षित करते हैं: विकास और विकास में देरी, बहरापन, माइक्रोसेफली, तंत्रिका संबंधी विकार, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, विसंगतियाँ और विकास संबंधी विकार।

नवजात शिशुओं में संक्रामक रोगों का उपचार

• जीवाणुरोधी चिकित्सा।

उपचार के मुख्य क्षेत्रों में से एक एंटीबायोटिक चिकित्सा है। पहचाने गए रोगजनक जीव की संवेदनशीलता के आधार पर, एक जीवाणुरोधी दवा का चयन किया जाता है। दवा की खुराक और अवधि की गणना करते समय नवजात शिशु के गर्भ की अवधि, उम्र, शरीर का वजन महत्वपूर्ण मानदंड हैं।

नवजात शिशुओं में, बाह्य तरल पदार्थ कुल शरीर के वजन का 45% तक होता है, जिसके लिए वयस्कों की तुलना में कुछ जीवाणुरोधी दवाओं (जैसे, एमिनोग्लाइकोसाइड्स) की अपेक्षाकृत बड़ी खुराक की शुरूआत की आवश्यकता होती है। नवजात शिशुओं में, कम एल्ब्यूमिन सांद्रता प्लाज्मा प्रोटीन के लिए एंटीबायोटिक के बंधन को कम कर सकती है। हाइपरबिलीरुबिनमिया दवाओं के विकास के जोखिम को बढ़ाएं जो बिलीरुबिन को एल्ब्यूमिन (सल्फोनामाइड्स, सेफ्ट्रिएक्सोन) के साथ परिसर से विस्थापित करती हैं।

नवजात शिशुओं में अपर्याप्त किण्वन या किण्वन की कमी कुछ एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ा सकती है, विषाक्तता (क्लोरैम्फेनिकॉल) के जोखिम को बढ़ा सकती है। शारीरिक विशेषताएं केशिकागुच्छीय निस्पंदनऔर जीवन के पहले महीने के दौरान नवजात शिशुओं के गुर्दे में ट्यूबलर स्राव के लिए कुछ प्रभावी जीवाणुरोधी दवाओं (जैसे, पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, वैनकोमाइसिन) की नियुक्ति और खुराक के लिए एक संतुलित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

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नवजात शिशुओं में संक्रामक रोग

इस लेख में, हम नवजात शिशुओं में मुख्य संक्रामक रोगों का विश्लेषण करेंगे: निदान, रोकथाम और उपचार कैसे करें।

अक्सर ये रोग जन्म के समय कमजोर प्रतिरक्षा के कारण होते हैं। समय से पहले के बच्चों में, प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से नहीं बनती है, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की पारगम्यता बढ़ जाती है।

अक्सर बच्चे अस्पताल में संक्रमण, प्रसूति अस्पताल में गंदी स्थिति, अस्पताल के कर्मचारियों से संक्रमण, सामान्य वार्ड में अन्य बच्चों से (जब संक्रमण हवा के माध्यम से फैलता है) के कारण बीमार हो जाते हैं।

वेसिकुलोपस्टुलोसिस

रोग की विशेषता बच्चे की त्वचा पर शुद्ध सूजन है। शरीर पर बादल छाए हुए तरल से भरे छोटे-छोटे छाले (पुटिका) दिखाई देते हैं।

कुछ दिनों के बाद वे फट जाते हैं, और उनके स्थान पर पपड़ी बन जाती है। बाद में वे गिर जाते हैं, त्वचा पर कोई निशान नहीं छोड़ते।

एक नियम के रूप में, ऐसी बीमारी खतरनाक नहीं है और जटिलताओं का कारण नहीं बनती है।

चमड़े पर का फफोला

बच्चे की त्वचा पर छोटे-छोटे फफोले (व्यास में 1 सेमी तक) दिखाई देते हैं, जो मवाद और भूरे रंग के तरल से भरे होते हैं। आमतौर पर निचले पेट में, नाभि के पास, पैरों और बाहों पर दिखाई देते हैं।

रोग आगे बढ़ सकता है गंभीर अवस्था: बड़े पुटिका व्यास में 3 सेमी तक। सारे जीव का नशा है। तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता!

संक्रमण आमतौर पर 2-3 सप्ताह में साफ हो जाता है। सेप्सिस में समाप्त हो सकता है।

उपचार: फफोले को छेदें और पंचर साइट का इलाज करें शराब समाधानएनिलिन रंग।

स्यूडोफुरुनकुलोसिस

रोग खोपड़ी के नीचे सूजन के रूप में शुरू होता है और आगे फैलता है। बुलबुलों को छेदने के बाद मवाद निकलता है।

स्थानीयकरण: सिर पर सिर के मध्य में, गर्दन, पीठ और नितंबों पर।

मुख्य लक्षण: बुखार, हल्का नशा, सेप्सिस, रक्त में बढ़ी हुई सामग्रील्यूकोसाइट्स।

स्तन की सूजन

रोग का मुख्य कारण है गलत काम स्तन ग्रंथि. शुरुआती दिनों में, यह प्रकट नहीं हो सकता है।

नवजात शिशु की एक बढ़ी हुई स्तन ग्रंथि होती है। और जब दबाया जाता है, तो निपल्स से मवाद निकलता है।

बच्चा लगातार रोता है, स्तनपान कराने से इनकार करता है, शरीर में नशा के लक्षण दिखाई देते हैं।

पूरे जीव के लिए बाद की शुद्ध जटिलताओं के साथ मास्टिटिस खतरनाक है। इसलिए डॉक्टर के पास अपनी यात्रा में देरी न करें।

स्ट्रेप्टोडर्मा

संक्रमण आमतौर पर नाभि में, कमर में, जांघों पर, चेहरे पर दिखाई देता है और आगे फैलता है।

यह बहुत ही गंभीर रोग: 40 डिग्री तक तापमान, बच्चा सुस्त हो जाता है, खाने से इंकार कर देता है, दिमागी बुखार, दस्त।

जहरीले झटके से रोग जटिल हो सकता है। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

phlegmon

यह रोग चमड़े के नीचे के ऊतकों की शुद्ध सूजन की विशेषता है। सबसे गंभीर अवस्था में, परिगलित कफ (ऊतक परिगलन) मनाया जाता है।

भड़काऊ-प्युलुलेंट प्रक्रिया होती है छातीऔर नितंब, शायद ही कभी - हाथ और पैरों पर।

रोग की शुरुआत को निर्धारित करना आसान है: थोड़ी सूजन दिखाई देती है, स्पर्श करने के लिए दर्दनाक। धीरे-धीरे यह बढ़ता है। त्वचा गहरे बैंगनी रंग की हो जाती है, फिर मर जाती है (संक्रामक रोग के दूसरे और बाद के दिनों में पीली और या धूसर हो जाती है)।

अगर आप त्वचा के सूजन वाले हिस्से को काटेंगे तो उसके अंदर मवाद और मृत ऊतक मिलेंगे।

रोग के लक्षण: शरीर का नशा, 39 डिग्री तक का तापमान, उल्टी, रक्त में बहुत सारे ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटोसिस)।

समय पर और उचित उपचार के साथ, आमतौर पर संक्रमण, परिगलन और त्वचा की अस्वीकृति के प्रसार को रोकना संभव है।

ओम्फलाइटिस

यह नाभि में त्वचा की सूजन है, मवाद के साथ हो सकती है।

यह रोग शिशु के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है। माताओं को सलाह दी जाती है कि घाव का इलाज 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल से दिन में 3 बार करें। फिर - पोटेशियम परमैंगनेट का घोल।

नवजात शिशु में बीमारी के मामले में: तापमान बढ़ जाता है, उल्टी दिखाई देती है, दूध पिलाने के बाद उल्टी हो जाती है।

आँख आना

रोग की विशेषता लैक्रिमल ग्रंथियों की सूजन, सूजन, आंखों से सल्फर, लगातार आंसू आना है। गहरी सूजन और अल्सर से जटिल हो सकता है।

संक्रमण अस्पताल में या मां से हो सकता है।

उपचार: दाहिनी और बाईं आंखों के लिए एक अलग कपास झाड़ू के साथ, ध्यान से शुद्ध निर्वहन को हटा दें। दिन में कई बार एंटीबायोटिक घोल से कुल्ला करें। पुट धोने के बाद आँख का मरहम(पेनिसिलिन)।

एक्यूट राइनाइटिस

रोग नाक के श्लेष्म की सूजन की विशेषता है। नाक से मवाद निकलने लगता है।

इसके बाद, नाक के श्लेष्म की सूजन संभव है। बच्चे की सांस लेना मुश्किल है। बच्चा स्तनपान नहीं कर सकता (नाक से सांस नहीं ले सकता), लगातार रोता है, वजन कम करता है।

यदि सूजन का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह मध्य कान, गले तक फैल सकती है।

उपचार: चूषण के साथ दमन को चूसें। आप वैसलीन तेल के साथ स्टेराइल स्वैब का उपयोग कर सकते हैं। जीवाणुरोधी दवाओं का एक घोल नाक में डालें और कई मिनट के लिए प्रत्येक नथुने में धुंध (समाधान में भिगोया हुआ) डालें।

पर तीव्र पाठ्यक्रमआपका डॉक्टर एंटीबायोटिक इंजेक्शन लिख सकता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया

रोग मध्य कान गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है।

ओटिटिस प्युलुलेंट या सीरस हो सकता है। सीरस ओटिटिस मीडिया के साथ, एडेमेटस द्रव ईयरड्रम में जमा हो जाता है। पर प्युलुलेंट ओटिटिस मीडियाटाम्पैनिक झिल्ली में गंभीर सूजनऔर दमन।

रोग का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है, यह गुप्त रूप से आगे बढ़ता है। संक्रमण के निम्नलिखित लक्षणों को पहचाना जा सकता है:

इयरलोब की सूजन + दर्द,

बच्चा स्तन को मना करता है - निगलने में दर्द होता है,

शरीर का तापमान: सामान्य या थोड़ा ऊंचा,

चेहरे की मांसपेशियों की ध्यान देने योग्य मरोड़।

यदि आप एक संक्रमण पाते हैं, तो एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति पर जाएं। वह बच्चा देगा सूखी गर्मीऔर यूएचएफ।

न्यूमोनिया

नवजात शिशुओं में यह सबसे आम संक्रामक रोग है। यह फेफड़ों के ऊतकों की सूजन की विशेषता है। गर्भ में या अस्पताल में बच्चा बीमार हो सकता है।

समय से पहले के बच्चों में, सूजन में लंबा समय लगता है और यह प्युलुलेंट + नेक्रोसिस में विकसित हो सकता है फेफड़े के ऊतक.

रोग के पहले लक्षण:

बच्चा स्तन को मना करता है, बुरी तरह चूसता है;

पीली त्वचा;

श्वसन संबंधी विकार: सांस की तकलीफ, सांस रोकना;

समाप्ति पर घरघराहट।

बच्चे को मां के साथ एक अलग कमरे में रखा जाता है, नि: शुल्क स्वैडलिंग, नियमित प्रसारण;

एंटीबायोटिक चिकित्सा;

लंबे समय तक निमोनिया के साथ, मेट्रोनिडाजोल, बिफीडोबैक्टीरिन निर्धारित हैं;

इम्युनोग्लोबुलिन को दिन में 3-4 बार निर्धारित करें;

प्रत्येक नथुने में इंटरफेरॉन डालें - हर 2 घंटे में;

ऑक्सीजन थेरेपी;

कैल्शियम की तैयारी के साथ वैद्युतकणसंचलन, नोवोकेन;

आंत्रशोथ

एक संक्रामक रोग जो छोटी और बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन की विशेषता है। आंत का काम गड़बड़ा जाता है। मुख्य रोगजनकों: ई कोलाई, साल्मोनेला, स्टेफिलोकोकस ऑरियस।

रोग के लक्षण:

तरल मलबलगम के साथ हरा;

आंतों के क्रमाकुंचन (अक्सर दीवारों का संकुचन);

बच्चा स्तन, सुस्ती से इनकार करता है;

पित्त के साथ उल्टी;

स्थायी गाज़िकी;

निचले पेट और जननांगों की सूजन;

मल प्रतिधारण, बलगम और रक्त हो सकता है;

बार-बार उल्टी, मल और उल्टी के कारण शरीर का निर्जलीकरण - जीभ और मौखिक गुहा शुष्क हो जाते हैं;

सूजन;

गंभीर वजन घटाने।

इलाज: उचित पोषणऔर हाइड्रेशन थेरेपी। डॉक्टर लिख सकते हैं जीवाणुरोधी दवाएं, बिफिडुम्बैक्टीरिन और बैक्टिसुबटिल की बड़ी खुराक के साथ चिकित्सा (आंत के सामान्य कामकाज को सामान्य करें)।

पूति

एक बहुत ही खतरनाक संक्रामक रोग। कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त में संक्रमण के प्रवेश के कारण सूजन होती है। अक्सर संक्रमण नाभि, त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों, घावों, श्लेष्मा झिल्ली, आंखों के माध्यम से प्रवेश करता है।

संक्रमण के बाद, पहले प्रवेश स्थल पर हल्की सूजन दिखाई देती है, फिर त्वचा के आस-पास के क्षेत्रों में फैल जाती है।

त्वचा पर पुरुलेंट क्षेत्र बनते हैं, शरीर का नशा होता है। मस्तिष्क (मेनिन्जाइटिस), यकृत और फेफड़ों में पुरुलेंट मेटास्टेस संभव हैं।

मुख्य लक्षण:

स्तन अस्वीकृति,

लगातार उल्टी और थूकना

सुस्ती,

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन,

बढ़े हुए जिगर,

संक्रमित घाव ठीक नहीं होता है।

बच्चों में सेप्सिस की अवधि:

1-3 दिन - फुलमिनेंट सेप्सिस;

6 सप्ताह तक - तीव्र पूति;

6 सप्ताह से अधिक - लंबे समय तक सेप्सिस।

सेप्सिस वाले नवजात शिशुओं में मृत्यु दर 30-40% है!

सेप्सिस का उपचार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और सख्त नियंत्रण में किया जाता है। आमतौर पर, बच्चों को निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं:

इष्टतम देखभाल और खिला।

संक्रमण के foci का उन्मूलन।

जीवाणुरोधी चिकित्सा।

विषहरण चिकित्सा।

एंटीबायोटिक चिकित्सा।

उपचार की शुरुआत में, सामान्य क्रिया की दवाएं निर्धारित की जाती हैं, फिर, वनस्पतियों पर प्रभाव के परिणामों के अनुसार, विशिष्ट। लंबे समय तक सेप्सिस के साथ, मेट्रोनिडाजोल का उपयोग किया जाता है। इसके साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, आप लैक्टोबैक्टीरिन को दिन में 3 बार, विटामिन दे सकते हैं।

सेप्सिस की रोकथाम में अस्पतालों और घर में स्वच्छता और महामारी विज्ञान मानकों का सख्त पालन शामिल है। याद रखें, नवजात शिशुओं में संक्रमण का खतरा सबसे अधिक होता है, संक्रामक रोगों का खतरा बहुत अधिक होता है। समय से पहले के बच्चों में, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली को भी इसमें जोड़ा जाता है।

ध्यान! इस लेख में जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई है। अपने बच्चे को स्व-चिकित्सा न करें। किसी विशेषज्ञ की मदद लें।

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नवजात शिशुओं के संक्रामक रोग

नमस्कार! अपने संसाधन का उपयोग करते हुए, मैं अपने अच्छे दोस्त युलेचका को बधाई और समर्थन देना चाहता हूं, जो कल मां बनीं। दुर्भाग्य से, नवजात शिशु को एक संक्रामक बीमारी का पता चला था और लड़कियां लंबे समय तक अस्पताल नहीं छोड़ेंगी। घटनाओं की नब्ज पर अपनी उंगली रखने के लिए, मैंने मुख्य बचपन की बीमारियों का विश्लेषण किया जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद हो सकती हैं।नवजात शिशुओं की मुख्य समस्या रोगों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता की कमी है। मां और मेडिकल स्टाफ दोनों को बच्चे को जीवन के पहले दिनों में अनुकूल बनाने में मदद करनी चाहिए। हालांकि, एक बच्चे के लिए प्रसूति अस्पताल में संक्रमण से संक्रमित होना असामान्य नहीं है जो बीमारियों या मां की कम जांच, बाँझपन की कमी और संक्रमण के कारण होता है। दुराचारप्रसव में डॉक्टर।

इसलिए, यह इतना महत्वपूर्ण है कि जीवन के पहले मिनटों से बच्चे को पहले कोलोस्ट्रम मिलता है, और फिर स्तन का दूध। जैसा कि आप जानते हैं, दोनों उत्पादों में बच्चे की प्रतिरक्षा के लिए उपयोगी बहुत सारे पदार्थ होते हैं जो प्रसूति अस्पताल में बच्चे को संक्रमण से बचा सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी और जन्मजात संक्रमण भी हैं। अंतर्गर्भाशयी भ्रूण और नाल, और जन्मजात - रूबेला, हेपेटाइटिस, एड्स और दाद के बीच बातचीत के उल्लंघन से उत्पन्न होता है।

भ्रूण में इन्हीं विषाणुओं की वजह से सबसे ज्यादा बीमारियां होती हैं। विशेष रूप से, दाद के कारण साइटोमेगालोवायरस संक्रमण प्रकट होता है। इसलिए इसे लेना बहुत जरूरी है प्रारंभिक तिथियांइन बीमारियों के लिए गर्भावस्था परीक्षण (अतिरिक्त सहित)।

जीवन के पहले दिनों में खतरा

नवजात संक्रमण जल्दी या देर से हो सकता है। प्रति प्रारंभिक रोगउनमें वे शामिल हैं जो जीवन के पहले 72 घंटों में बच्चे में दिखाई दिए। अस्पताल में रहने के दौरान 72 घंटे (या अधिक) के बाद बच्चे में देर से होते हैं। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों को विशेष रूप से संक्रमण का खतरा होता है।

समयपूर्व संक्रमण में शामिल हैं:

• निमोनिया;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• बैक्टरेरिया;
• यूरिनरी इनफ़ेक्शन।

एक ओर, ये रोग अभी भी बहुत कम होते हैं, और दूसरी ओर, वे बहुत कठिन और जटिलताओं के साथ होते हैं, जो कुछ मामलों में मृत्यु की ओर ले जाते हैं। उपचार आमतौर पर के साथ होता है मजबूत एंटीबायोटिक्सऔर यह एक अपरिहार्य विकल्प है। इलाज से इंकार मजबूत दवाएंकेवल स्थिति को और खराब करेगा।

रोगों देर से अवधिकवक और सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं। पहले स्थान पर स्टेफिलोकोकल संक्रमण हैं और आंतों में संक्रमण, यानी वास्तव में गंदे हाथों के रोग। इन संक्रमणों के लक्षण लगभग समान हैं: बच्चे खराब सोते हैं, खाते हैं, और आमतौर पर काफी सुस्त होते हैं।

एंटीबायोटिक्स का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है, और निवारक उपायों के रूप में - सावधानीपूर्वक स्वच्छता, बच्चे के साथ संवाद करते समय - हैंड सैनिटाइज़र।

माताओं को और क्या चिंता करनी चाहिए?

इतना भयानक नहीं, लेकिन फिर भी अप्रिय, नवजात पीलिया और गर्भनाल संक्रमण हैं। पीला त्वचाबच्चे के बारे में बात उच्च स्तररक्त में बिलीरुबिन। यह एक प्राकृतिक अभिव्यक्ति है, विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों में, लेकिन यहां विश्लेषण में इस वर्णक में वृद्धि को ट्रैक करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि परिणाम बहुत गंभीर हैं - सेरेब्रल पाल्सी से लेकर मानसिक मंदता तक।

समस्या का मुख्य समाधान बच्चे को तथाकथित नीले दीपक के नीचे रखना है, जिसकी रोशनी बिलीरुबिन वर्णक को नष्ट कर देती है।

अब तक बस इतना ही जानता हूँ शारीरिक पीलियाहालांकि, यह पता चला कि स्तन के दूध का पीलिया भी है, पैथोलॉजिकल पीलियाऔर रक्तलायी रोग. और अगर स्तन के दूध के लिए वर्णक प्रतिक्रिया लगभग प्राकृतिक है और इसे ठीक किया जा सकता है (और बनाए रखते हुए स्तनपान), फिर बच्चे के तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क पर उनके मजबूत प्रभाव के कारण पैथोलॉजिकल वेरिएंट को गंभीर हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

बच्चों की समस्याओं में, बच्चे की नाभि का संक्रमण भी नोट किया जाता है - ये विभिन्न प्रकार के दमन हैं जो बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में बाँझपन का पालन न करने के कारण होते हैं, अक्सर स्टेफिलोकोकस ऑरियस के साथ।

नवजात शिशु को नाभि घाव के स्थान पर दमन, सूजन या अल्सर हो सकता है। ऐसी समस्याओं का इलाज केवल डॉक्टरों को करना चाहिए, क्योंकि स्व-दवा से बच्चे की स्थिति में गंभीर गिरावट आ सकती है।

यदि आपके बच्चे को ऐसी समस्या है, तो अस्पताल में भर्ती होने के लिए सहमत होना आवश्यक है, क्योंकि संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए यह आवश्यक हो सकता है। मजबूत साधनविशेष रूप से इम्यूनोथेरेपी के लिए।

आज की पोस्ट पूरी तरह से आनंदहीन हो गई, लेकिन मुझे उम्मीद है कि यह गर्भवती माताओं को रोकथाम के बारे में सोचने, छुटकारा पाने के बारे में सोचने पर मजबूर कर देगी बुरी आदतें, समय पर इलाजऔर गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों द्वारा निरंतर निगरानी। आखिर वही साइटोमेगालोवायरस संक्रमणपर पहचाना जा सकता है प्रारम्भिक चरण, और यह पता लगाना कि यह कब उत्पन्न हुआ, अपनी और अपने अजन्मे बच्चे की मदद करें।

नवजात शिशु को कैसे नहलाएं

इस लेख में, हम नवजात शिशुओं में मुख्य संक्रामक रोगों का विश्लेषण करेंगे: निदान, रोकथाम और उपचार कैसे करें।

अक्सर ये रोग जन्म के समय कमजोर प्रतिरक्षा के कारण होते हैं। समय से पहले के बच्चों में, प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से नहीं बनती है, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की पारगम्यता बढ़ जाती है।

अक्सर बच्चे अस्पताल में संक्रमण, प्रसूति अस्पताल में गंदी स्थिति, अस्पताल के कर्मचारियों से संक्रमण, सामान्य वार्ड में अन्य बच्चों से (जब संक्रमण हवा के माध्यम से फैलता है) के कारण बीमार हो जाते हैं।

वेसिकुलोपस्टुलोसिस

रोग की विशेषता बच्चे की त्वचा पर शुद्ध सूजन है। शरीर पर बादल छाए हुए तरल से भरे छोटे-छोटे छाले (पुटिका) दिखाई देते हैं।

कुछ दिनों के बाद वे फट जाते हैं, और उनके स्थान पर पपड़ी बन जाती है। बाद में वे गिर जाते हैं, त्वचा पर कोई निशान नहीं छोड़ते।

एक नियम के रूप में, ऐसी बीमारी खतरनाक नहीं है और जटिलताओं का कारण नहीं बनती है।

बच्चे की त्वचा पर छोटे-छोटे फफोले (व्यास में 1 सेमी तक) दिखाई देते हैं, जो मवाद और भूरे रंग के तरल से भरे होते हैं। आमतौर पर निचले पेट में, नाभि के पास, पैरों और बाहों पर दिखाई देते हैं।

रोग एक गंभीर चरण में जा सकता है: व्यास में 3 सेमी तक बड़े फफोले। सारे जीव का नशा है। तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता!

संक्रमण आमतौर पर 2-3 सप्ताह में साफ हो जाता है। सेप्सिस में समाप्त हो सकता है।

इलाज:बुलबुले को छेदें और पंचर साइट को एनिलिन डाई के अल्कोहल समाधान के साथ इलाज करें।

स्यूडोफुरुनकुलोसिस

रोग खोपड़ी के नीचे सूजन के रूप में शुरू होता है और आगे फैलता है। बुलबुलों को छेदने के बाद मवाद निकलता है।

स्थानीयकरण: सिर पर सिर के मध्य में, गर्दन, पीठ और नितंबों पर।

मुख्य लक्षण: बुखार, हल्का नशा, सेप्सिस, रक्त में ल्यूकोसाइट्स का उच्च स्तर।

स्तन की सूजन

रोग का मुख्य कारण स्तन ग्रंथि का अनुचित कार्य है। शुरुआती दिनों में, यह प्रकट नहीं हो सकता है।

नवजात शिशु की एक बढ़ी हुई स्तन ग्रंथि होती है। और जब दबाया जाता है, तो निपल्स से मवाद निकलता है।

बच्चा लगातार रोता है, स्तनपान कराने से इनकार करता है, शरीर में नशा के लक्षण दिखाई देते हैं।

पूरे जीव के लिए बाद की शुद्ध जटिलताओं के साथ मास्टिटिस खतरनाक है। इसलिए डॉक्टर के पास अपनी यात्रा में देरी न करें।

स्ट्रेप्टोडर्मा

संक्रमण आमतौर पर नाभि में, कमर में, जांघों पर, चेहरे पर दिखाई देता है और आगे फैलता है।

यह एक बहुत ही गंभीर बीमारी है: तापमान 40 डिग्री तक होता है, बच्चा सुस्त हो जाता है, खाने से इंकार कर देता है, मेनिन्जाइटिस, दस्त हो जाता है।

जहरीले झटके से रोग जटिल हो सकता है। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

phlegmon

यह रोग चमड़े के नीचे के ऊतकों की शुद्ध सूजन की विशेषता है। सबसे गंभीर अवस्था में, परिगलित कफ (ऊतक परिगलन) मनाया जाता है।

भड़काऊ-प्युलुलेंट प्रक्रिया छाती और नितंबों पर होती है, शायद ही कभी हाथ और पैरों पर।

रोग की शुरुआत को निर्धारित करना आसान है: थोड़ी सूजन दिखाई देती है, स्पर्श करने के लिए दर्दनाक। धीरे-धीरे यह बढ़ता है। त्वचा गहरे बैंगनी रंग की हो जाती है, फिर मर जाती है (संक्रामक रोग के दूसरे और बाद के दिनों में पीली और या धूसर हो जाती है)।

अगर आप त्वचा के सूजन वाले हिस्से को काटेंगे तो उसके अंदर मवाद और मृत ऊतक मिलेंगे।

रोग के लक्षण:शरीर का नशा, 39 डिग्री तक का तापमान, उल्टी, रक्त में बहुत सारे ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटोसिस)।

समय पर और उचित उपचार के साथ, आमतौर पर संक्रमण, परिगलन और त्वचा की अस्वीकृति के प्रसार को रोकना संभव है।

ओम्फलाइटिस

यह नाभि में त्वचा की सूजन है, मवाद के साथ हो सकती है।

यह रोग शिशु के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है। माताओं को सलाह दी जाती है कि घाव का इलाज 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल से दिन में 3 बार करें। फिर - पोटेशियम परमैंगनेट का घोल।

नवजात शिशु में बीमारी के मामले में: तापमान बढ़ जाता है, उल्टी दिखाई देती है, दूध पिलाने के बाद उल्टी हो जाती है।

आँख आना

रोग की विशेषता लैक्रिमल ग्रंथियों की सूजन, सूजन, आंखों से सल्फर, लगातार आंसू आना है। गहरी सूजन और अल्सर से जटिल हो सकता है।

संक्रमण अस्पताल में या मां से हो सकता है।

इलाज:दाएं और बाएं आंखों के लिए एक अलग कपास झाड़ू के साथ, प्युलुलेंट डिस्चार्ज को ध्यान से हटा दें। दिन में कई बार एंटीबायोटिक घोल से कुल्ला करें। धोने के बाद आंखों का मरहम (पेनिसिलिन) लगाएं।

एक्यूट राइनाइटिस

रोग नाक के श्लेष्म की सूजन की विशेषता है। नाक से मवाद निकलने लगता है।

इसके बाद, नाक के श्लेष्म की सूजन संभव है। बच्चे की सांस लेना मुश्किल है। बच्चा स्तनपान नहीं कर सकता (नाक से सांस नहीं ले सकता), लगातार रोता है, वजन कम करता है।

यदि सूजन का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह मध्य कान, गले तक फैल सकती है।

उपचार: चूषण के साथ दमन को चूसें। आप वैसलीन तेल के साथ स्टेराइल स्वैब का उपयोग कर सकते हैं। जीवाणुरोधी दवाओं का एक घोल नाक में डालें और कई मिनट के लिए प्रत्येक नथुने में धुंध (समाधान में भिगोया हुआ) डालें।

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, डॉक्टर एंटीबायोटिक इंजेक्शन लिख सकता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया

रोग मध्य कान गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की विशेषता है।

ओटिटिस प्युलुलेंट या सीरस हो सकता है। सीरस ओटिटिस मीडिया के साथ, एडेमेटस द्रव ईयरड्रम में जमा हो जाता है। ईयरड्रम में प्युलुलेंट ओटिटिस के साथ, गंभीर सूजन और दमन।

रोग का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है, यह गुप्त रूप से आगे बढ़ता है। निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है संक्रमण के लक्षण:

इयरलोब की सूजन + दर्द,

बच्चा स्तन को मना करता है - निगलने में दर्द होता है,

शरीर का तापमान: सामान्य या थोड़ा ऊंचा,

चेहरे की मांसपेशियों की ध्यान देने योग्य मरोड़।

यदि आप एक संक्रमण पाते हैं, तो एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति पर जाएं। वह बच्चे को सूखी गर्मी और यूएचएफ लिखेंगे।

न्यूमोनिया

नवजात शिशुओं में यह सबसे आम संक्रामक रोग है। यह फेफड़ों के ऊतकों की सूजन की विशेषता है। गर्भ में या अस्पताल में बच्चा बीमार हो सकता है।

समय से पहले के बच्चों में, सूजन में लंबा समय लगता है और यह फेफड़े के ऊतकों के प्युलुलेंट + नेक्रोसिस में विकसित हो सकता है।

रोग के पहले लक्षण:

बच्चा स्तन को मना करता है, बुरी तरह चूसता है;

पीली त्वचा;

श्वसन संबंधी विकार: सांस की तकलीफ, सांस रोकना;

समाप्ति पर घरघराहट।

इलाज:

बच्चे को मां के साथ एक अलग कमरे में रखा जाता है, नि: शुल्क स्वैडलिंग, नियमित प्रसारण;

एंटीबायोटिक चिकित्सा;

लंबे समय तक निमोनिया के साथ, मेट्रोनिडाजोल, बिफीडोबैक्टीरिन निर्धारित हैं;

इम्युनोग्लोबुलिन को दिन में 3-4 बार निर्धारित करें;

प्रत्येक नथुने में इंटरफेरॉन डालें - हर 2 घंटे में;

ऑक्सीजन थेरेपी;

कैल्शियम की तैयारी के साथ वैद्युतकणसंचलन, नोवोकेन;

आंत्रशोथ

एक संक्रामक रोग जो छोटी और बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन की विशेषता है। आंत का काम गड़बड़ा जाता है। मुख्य रोगजनकों: ई कोलाई, साल्मोनेला, स्टेफिलोकोकस ऑरियस।

रोग के लक्षण:

बलगम के साथ तरल हरा मल;

आंतों के क्रमाकुंचन (अक्सर दीवारों का संकुचन);

बच्चा स्तन, सुस्ती से इनकार करता है;

पित्त के साथ उल्टी;

स्थायी गाज़िकी;

निचले पेट और जननांगों की सूजन;

मल प्रतिधारण, बलगम और रक्त हो सकता है;

बार-बार उल्टी, मल और उल्टी के कारण शरीर का निर्जलीकरण - जीभ और मौखिक गुहा शुष्क हो जाते हैं;

सूजन;

गंभीर वजन घटाने।

इलाज:उचित पोषण और जलयोजन चिकित्सा। डॉक्टर जीवाणुरोधी दवाओं, बिफिडुम्बैक्टीरिन और बैक्टिसुबटिल की बड़ी खुराक के साथ चिकित्सा (आंत के सामान्य कामकाज को सामान्य करने) लिख सकते हैं।

पूति

एक बहुत ही खतरनाक संक्रामक रोग। कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त में संक्रमण के प्रवेश के कारण सूजन होती है। अक्सर संक्रमण नाभि, त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों, घावों, श्लेष्मा झिल्ली, आंखों के माध्यम से प्रवेश करता है।

संक्रमण के बाद, पहले प्रवेश स्थल पर हल्की सूजन दिखाई देती है, फिर त्वचा के आस-पास के क्षेत्रों में फैल जाती है।

त्वचा पर पुरुलेंट क्षेत्र बनते हैं, शरीर का नशा होता है। मस्तिष्क (मेनिन्जाइटिस), यकृत और फेफड़ों में पुरुलेंट मेटास्टेस संभव हैं।

मुख्य लक्षण:

स्तन अस्वीकृति,

लगातार उल्टी और थूकना

सुस्ती,

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन,

बढ़े हुए जिगर,

संक्रमित घाव ठीक नहीं होता है।

पूति की अवधिबच्चों में:

1-3 दिन - फुलमिनेंट सेप्सिस;

6 सप्ताह तक - तीव्र पूति;

6 सप्ताह से अधिक - लंबे समय तक सेप्सिस।

सेप्सिस वाले नवजात शिशुओं में मृत्यु दर 30-40% है!

पूति उपचारउपस्थित चिकित्सक की नियुक्ति करता है और इसे सख्त नियंत्रण में संचालित करता है। आमतौर पर, बच्चों को निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं:

इष्टतम देखभाल और खिला।

संक्रमण के foci का उन्मूलन।

जीवाणुरोधी चिकित्सा।

विषहरण चिकित्सा।

एंटीबायोटिक चिकित्सा।

उपचार की शुरुआत में, सामान्य क्रिया की दवाएं निर्धारित की जाती हैं, फिर, वनस्पतियों पर प्रभाव के परिणामों के अनुसार, विशिष्ट। लंबे समय तक सेप्सिस के लिए, उपयोग करें metronidazole. इसके साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, आप लैक्टोबैक्टीरिन को दिन में 3 बार, विटामिन दे सकते हैं।

सेप्सिस की रोकथाम में अस्पतालों और घर में स्वच्छता और महामारी विज्ञान मानकों का सख्त पालन शामिल है। याद रखें, नवजात शिशुओं में संक्रमण का खतरा सबसे अधिक होता है, संक्रामक रोगों का खतरा बहुत अधिक होता है। समय से पहले के बच्चों में, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली को भी इसमें जोड़ा जाता है।

ध्यान! इस लेख में जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई है। अपने बच्चे को स्व-चिकित्सा न करें। किसी विशेषज्ञ की मदद लें।

नवजात शिशुओं में संक्रामक रोग: ओम्फलाइटिस, वेसिकुलोपस्टुलोसिस, मेलानोसिस, पेम्फिगस, नवजात कफ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, नवजात मेनिन्जाइटिस, नवजात सेप्सिस।

ओम्फलाइटिस

ओम्फलाइटिस - नाभि की सूजन। आमतौर पर, नाभि घाव लगभग 14 दिनों की उम्र तक ठीक हो जाता है, लेकिन कुछ मामलों में यह सूजन हो जाती है और खराब हो सकती है। इस मामले में, घाव के आसपास की त्वचा लाल हो जाती है, लाल हो जाती है, और इकोर नाभि से बाहर निकलने लगता है, और फिर मवाद। ओम्फलाइटिस के साथ, बच्चा बेचैन हो जाता है, उसके शरीर का तापमान बढ़ जाता है। विशेष रूप से खतरनाक ऐसे मामले होते हैं जब सूजन गर्भनाल वाहिकाओं से गुजरती है, जो दर्दनाक और भारी हो जाती है, और पैल्पेशन (पैल्पेशन) पर, त्वचा के नीचे घने टूर्निकेट्स महसूस होते हैं। इस तरह की प्रक्रिया मुख्य रूप से खतरनाक है क्योंकि यह पूर्वकाल पेट की दीवार, सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, नाभि शिरा के घनास्त्रता के कफ को जन्म दे सकती है।

बच्चे के जन्म के बाद, आपको प्रतिदिन नाभि घाव की निगरानी करने की आवश्यकता होती है: 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ नाभि घाव का इलाज करें, इसमें बने क्रस्ट को बाँझ के साथ हटा दें रुई की पट्टीऔर नाभि घाव को 5% पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से चिकनाई दें। यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भनाल घाव में संक्रमण न लाने के लिए इन सभी प्रक्रियाओं को साफ धुले हाथों से किया जाना चाहिए।

नाभि की सूजन के मामले में, आपको दैनिक देखभाल प्रक्रियाओं (ऊपर वर्णित) का पालन करना जारी रखना चाहिए, और जोड़ना चाहिए विशेष ड्रेसिंग(जो गीला हाइपरटोनिक खारा- NaCl 10%), और उन्हें विष्णव्स्की के मरहम में भिगोकर ड्रेसिंग के साथ वैकल्पिक करें। मामले में जब बच्चे की स्थिति चिंता का कारण बनती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है, क्योंकि अस्पताल में भर्ती होने और एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

वेसिकुलोपस्टुलोसिस

Vesiculopustulosis - एकल या एकाधिक पुटिका जो एक लाल रंग के आधार पर स्थित शुद्ध या स्पष्ट तरल से भरे होते हैं, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है। वे आम तौर पर दिखाई देते हैं आंतरिक सतहअंग, धड़, त्वचा की परतों में।

ज्यादातर मामलों में, vesiculopustulosis बच्चे के जन्म के 1-3 वें दिन प्रकट होता है। दुर्लभ मामलों में, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद vesiculopustulosis मनाया जाता है। vesiculopustulosis को मेलेनोसिस से अलग करना आवश्यक है (मेलेनोसिस के साथ, पुटिकाओं में एक लाल आधार नहीं होता है, वे एक स्पष्ट तरल से भरे होते हैं और एक स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है, अर्थात वे हर जगह हो सकते हैं)।

Vesiculopustulosis की स्थिति में, vesicles को एथिलीन (एथिल अल्कोहल) के 70% समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए, इसके बाद शानदार हरे रंग के साथ उपचार किया जाना चाहिए। इस तथ्य को देखते हुए कि vesiculopustulosis आमतौर पर उन बच्चों में होता है जिनकी मां स्टेफिलोकोकस ऑरियस से संक्रमित होती हैं, यह सेप्सिस का अग्रदूत हो सकता है। इसलिए, vesiculopustulosis के स्थानीय उपचार को एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है।

काला कैंसर

मेलानोसिस अज्ञात एटियलजि (उपस्थिति का कारण स्पष्ट नहीं किया गया है) की एक एलर्जी प्रतिक्रिया है, जिसके लिए वेसिकुलोपस्टुलोसिस के विपरीत उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

चमड़े पर का फफोला

पेम्फिगस एक तीव्र संक्रामक रोग है जिसमें एक बच्चे की त्वचा पर विभिन्न आकार के फ्लेसीड वेसिकल्स बादल की सामग्री के साथ बनते हैं। एक नियम के रूप में, वे पेट, छाती, अंगों की आंतरिक सतहों पर दिखाई देते हैं। सिफिलिटिक पेम्फिगस के विपरीत, इस मामले में, बुलबुले पैरों और हथेलियों की सतह पर कभी नहीं दिखाई देते हैं। ये बुलबुले आसानी से फट जाते हैं और त्वचा पर एक उभरी हुई सतह छोड़ देते हैं।

पेम्फिगस का इलाज अस्पताल में एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ किया जाता है। बुलबुले हटा दिए जाते हैं, और मिट गई सतह को पोटेशियम परमैंगनेट के 5% समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

नवजात शिशुओं का कफ

नवजात शिशुओं का कफ त्वचा के आगे के पिघलने और परिगलन के साथ चमड़े के नीचे के ऊतकों की एक शुद्ध सूजन है। इस तथ्य के कारण कि नवजात शिशुओं की त्वचा को प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति की जाती है, कफ बहुत जल्दी फैलता है। बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, वह बेचैन हो जाता है, थूक देता है, त्वचा की सतह पर लाली जल्दी फैल जाती है। बहुत खतरनाक है ये बीमारी! इसलिए, बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए!

आँख आना

कंजंक्टिवाइटिस आंख के कंजाक्तिवा की सूजन है, जिसे दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: प्रतिश्यायी और प्युलुलेंट। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, आंख की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है, लाल हो जाती है और उसमें से मवाद निकलने लगता है, जो पलकों और आंखों के कोनों पर जमा हो जाता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में, मैंगनीज के एक बहुत ही कमजोर घोल का उपयोग किया जाता है, जिसका उपयोग पिपेट से आंख को धोने के लिए किया जाता है, इसके बाद सोडियम सल्फासिल (एल्ब्यूसिड) या क्लोरैम्फेनिकॉल की बूंदों को टपकाया जाता है।

नवजात दिमागी बुखार

ज्यादातर मामलों में नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस उपरोक्त बीमारियों की जटिलता के रूप में होता है, यदि उनका उपचार अप्रभावी था या बिल्कुल भी इलाज नहीं किया गया था, खासकर अगर बच्चे को जन्म के समय श्वासावरोध के परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र को नुकसान हुआ हो। नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस आमतौर पर जीवन के पहले सप्ताह के अंत में या थोड़ी देर बाद होता है।

मेनिन्जाइटिस के साथ, बच्चा सुस्त हो जाता है, खाने से इंकार कर देता है, लगातार डकार लेता है। सुस्ती को बेचैनी से बदला जा सकता है, और उल्टी को उल्टी से बदला जा सकता है। बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, त्वचा पीली हो जाती है, ऐंठन शुरू हो जाती है। बच्चा एक विशिष्ट मुद्रा लेता है - सीधे अंग और एक सिर वापस फेंक दिया। एक बड़े फॉन्टानेल की सूजन भी है।

यदि बच्चे में उपरोक्त सभी लक्षण हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को फोन करना चाहिए, क्योंकि बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। जितनी जल्दी योग्य स्वास्थ्य देखभाल, बच्चे के जीवित रहने और विकलांग न रहने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

सेप्सिस आमतौर पर कमजोर नवजात शिशुओं में विकसित होता है: शरीर के कम वजन के साथ, समय से पहले, साथ जन्म आघात, श्वासावरोध, फार्मूला-खिलाए गए बच्चे, और ऊपर वर्णित स्थानीय संक्रमणों के सामान्यीकरण (जटिलताओं) के परिणामस्वरूप भी। सेप्सिस बच्चे की प्रतिरक्षा में कमी के साथ-साथ उसके सुरक्षात्मक तंत्र के कमजोर होने के परिणामस्वरूप होता है। संक्रमण के केंद्र में बैक्टीरिया तेजी से गुणा करने लगते हैं और रक्त प्रवाह के साथ पूरे शरीर में फैलने लगते हैं - बैक्टरेमिया शुरू हो जाता है। बैक्टीरिया, बदले में, विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं जो पूरे जीव - विषाक्तता का कारण बनते हैं।

नवजात शिशुओं में सेप्सिस के दो रूप होते हैं: सेप्टिसोपीमियाऔर सेप्टीसीमिया

सेप्टिकॉपीमियाशरीर में संक्रमण का प्राथमिक (vesiculopustulosis, omphalitis) और माध्यमिक (निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, फोड़ा, मेनिनजाइटिस) foci है। यह हाइपोथर्मिया, नशा, एनीमिया के साथ है। बच्चे की त्वचा का फड़कना, शरीर का तापमान बढ़ना, सुस्ती, उल्टी, दस्त, उल्टी, खाने से इंकार करना। कुछ मामलों में, बच्चे की त्वचा रूखी हो जाती है। हृदय प्रणाली भी ग्रस्त है: क्षिप्रहृदयता (तेजी से दिल की धड़कन), दबी हुई दिल की आवाज़। श्वास बार-बार हो जाती है। सूजन और मल का उल्लंघन भी होता है, कुछ मामलों में, आंतों में रुकावट शुरू होती है।

पूतिसामान्य नशा से प्रकट, काम में व्यवधान कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, उल्लंघन चयापचय प्रक्रियाएंप्युलुलेंट फॉसी की अनुपस्थिति में। बच्चा सुस्त है, मांसपेशियों की टोन कम हो गई है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, दिल की आवाजें दब जाती हैं, पेट सूज जाता है। सेप्टिसोपीमिया के विपरीत, सेप्टीसीमिया का कोर्स तेजी से होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

ऐसे रोगियों का उपचार जल्द से जल्द अस्पताल की सेटिंग में शुरू किया जाना चाहिए।

पूरी तरह से सफल जन्म के बाद भी, जीवन के पहले हफ्तों के दौरान बच्चे की स्थिति नाटकीय रूप से बिगड़ सकती है। उदासीनता, सुस्ती, निरंतर पुनरुत्थान, भूख की कमी, वजन की समस्या - यह खतरनाक लक्षणों की एक अनुमानित सूची है जो अक्सर नवजात शिशुओं में संक्रमण प्रकट करते हैं।

नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण

में महिला शरीरपर विभिन्न चरणोंरोगजनक रह सकते हैं विभिन्न रोगयौन संचारित संक्रमणों सहित। यह खतरनाक उद्योगों और मालिकों के कर्मचारियों के लिए विशेष रूप से सच है पुरानी विकृति. यदि संक्रमण ने गर्भावस्था के दौरान एक महिला पर हमला किया, तो उसके अंतर्गर्भाशयी जीवन के चरण में भी बच्चे को इसके संचरण का एक उच्च जोखिम होता है। माँ के साथ सामान्य रक्त प्रवाह, एमनियोटिक द्रव का निगलना - संभव तरीकेसंक्रमण। इसके अलावा, संक्रमण अक्सर सीधे जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान होता है।

वायरल संक्रमण दाद, रूबेला, साइटोमेगाली, इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारियों को भड़काते हैं। जीवाणु रोगजनकों में से, क्लैमाइडिया, ट्रेपोनिमा, स्ट्रेप्टोकोकी, ई. कोलाई, आदि ज्ञात हैं। यहां तक ​​कि कवक और प्रोटोजोआ भी नवजात शिशु में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

नवजात शिशुओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

नवजात शिशुओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अपेक्षाकृत हानिरहित माना जाता है, यह शायद ही कभी विकास संबंधी विकृति को भड़काता है, इसलिए इसके उपचार के लिए दवाएं असाधारण स्थितियों में निर्धारित की जाती हैं। के लिये भावी मांसाइटोमेगाली का विकास बिल्कुल नहीं होता है। फिर भी, एक गर्भवती महिला के शरीर में साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति सुरक्षात्मक बलों के कमजोर होने को भड़काती है, परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रणाली महिला और बच्चे की ठीक से रक्षा नहीं कर सकती है।

दाद वायरस साइटोमेगालोवायरस का एक करीबी रिश्तेदार है, लेकिन इसकी गतिविधि बहुत अधिक विनाशकारी है। यदि एम्नियोटिक द्रव में दाद संक्रमण का पता चलता है, तो गर्भवती महिला को योजना के लिए भेजा जाता है सी-धारा. यदि दाद रोगज़नक़ बच्चे पर हमला करता है, तो उसे उचित चिकित्सा की आवश्यकता होगी, जिसका उद्देश्य कम से कम करना है नकारात्मक प्रभावतंत्रिका तंत्र में संक्रमण।

नवजात शिशुओं में स्टेफिलोकोकल संक्रमण

स्टैफिलोकोकी मनुष्यों के साथ कंधे से कंधा मिलाकर रहते हैं: वे दूध और व्युत्पन्न उत्पादों में, घरेलू वस्तुओं, पौधों और केवल हवा में पाए जा सकते हैं। Staphylococcaceae के पूरे परिवार में से केवल तीन प्रजातियां संक्रामक रोगों के उत्तेजक हैं।

सबसे खतरनाक स्टेफिलोकोकस ऑरियस। बच्चे के शरीर में इस रोगज़नक़ की उपस्थिति को त्वचा पर शुद्ध सूजन से माना जा सकता है, जिसमें नाभि घाव का दमन, साथ ही फोड़े और उत्तेजना का गठन भी शामिल है। नवजात शिशुओं में स्टैफिलोकोकल संक्रमण से बहुत दुखद परिणाम हो सकते हैं: मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस और पायलोनेफ्राइटिस से सेप्सिस और विषाक्त सदमे तक; लैरींगाइटिस और निमोनिया से लेकर एपिडर्मल नेक्रोलिसिस तक।

बेशक, स्वास्थ्य के लिए इतने बड़े पैमाने पर खतरे के साथ, डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच करना असंभव है। एक योग्य विशेषज्ञ के साथ मिलने की कोशिश करना बेहतर है, क्योंकि स्टेफिलोकोसी के हमले के लिए पूरे कॉकटेल के रूप में एक अच्छी प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। जीवाणुरोधी एजेंट, विटामिन, प्रोबायोटिक्स और एंजाइम।

नवजात शिशुओं में आंतों में संक्रमण

आंतों का संक्रमण शायद ही कभी किसी वयस्क व्यक्ति को जीवन की सामान्य लय (कुछ दिनों को छोड़कर) से बाहर ले जाने में सक्षम होता है, लेकिन एक छोटे व्यक्ति के लिए, विशेष रूप से नवजात शिशु के लिए, आंतों की समस्याएं मृत्यु का कारण बन सकती हैं। और हम कुछ विशेष मामलों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं: तीन साल से कम उम्र के एक तिहाई बच्चों के लिए, "आंतों के संक्रमण" का निदान घातक हो गया। हानिकारक माइक्रोफ्लोरा द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर को जहर देना, साथ ही निर्जलीकरण जो एक छोटे से शरीर द्वारा सभी अनावश्यक वस्तुओं को हटाने के प्रयासों के परिणामस्वरूप होता है, हानिकारक कारक हैं।