सर्जरी के बिना डिम्बग्रंथि के सिस्ट का चिकित्सा उपचार। हार्मोनल डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए चिकित्सा के प्रकार और तरीके

हार्मोनल प्रकार का गठन एक ऐसी बीमारी है जिसे सिस्ट के बीच स्त्री रोग संबंधी वातावरण में मुख्य विकृति में से एक माना जाता है। हार्मोनल डिम्बग्रंथि पुटी का एक गोल आकार होता है, जिसमें विभिन्न संरचना का तरल होता है। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि ऐसी बीमारी खतरनाक क्यों है, हार्मोनल डिम्बग्रंथि पुटी क्या है, हार्मोन, रोग के रूप और इस प्रकार के डिम्बग्रंथि पुटी का इलाज कैसे करें।

हार्मोनल डिम्बग्रंथि पुटी: रोग के लक्षण

हार्मोनल सिस्ट बनने का पहला संकेत पेट के निचले हिस्से में दर्द है। यह लक्षण उस समय प्रकट होता है जब सिस्ट इतना बढ़ जाता है कि वह पड़ोसी अंगों पर दबाव डालने लगता है। दर्द विशेष रूप से शारीरिक परिश्रम और तेज चलने के दौरान तेज होता है।

हार्मोनल ओवेरियन सिस्ट क्यों होता है?

ज्यादातर, हार्मोनल डिम्बग्रंथि अल्सर हार्मोनल विकारों के कारण होते हैं, जो निम्नलिखित कारणों से होते हैं:

आहार और कुपोषण;

अधिक काम;

बड़ी संख्या में यौन साथी और स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार की उपेक्षा;

शराब का दुरुपयोग, आदि।

हार्मोनल डिम्बग्रंथि पुटी: रोग के रूप

एक हार्मोनल डिम्बग्रंथि पुटी विभिन्न रूपों में मौजूद हो सकता है और विभिन्न सामग्रियों से भरा हो सकता है:

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी - मासिक धर्म के बाद गायब हो जाता है, लेकिन अगर महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि अस्थिर है तो यह बढ़ना जारी रह सकता है। ऐसा डिम्बग्रंथि पुटी ओव्यूलेशन के दौरान अपने अधिकतम आकार तक पहुंच सकता है और फिर फट सकता है, जो तीव्र दर्द के साथ होगा।

पीला डिम्बग्रंथि पुटी - अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम से उत्पन्न होता है और क्रमशः रक्त की छोटी अशुद्धियों के साथ पीले तरल से भरा होता है। यह केवल एकतरफा है और स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं है।

डर्मोइड हार्मोनल डिम्बग्रंथि पुटी - युवा लड़कियों (अक्सर) में निदान किया जाता है और बालों, त्वचा, उपास्थि के कणों से भरा होता है। इस गठन में एक चल पैर होता है, जो रक्त प्रवाह को मोड़ और बाधित कर सकता है। इस मामले में, एक ऑपरेशन करना आवश्यक है।

एंडोमेट्रियोइड सिस्ट - प्रजनन आयु की महिलाओं में होता है और एंडोमेट्रैटिस का परिणाम हो सकता है। ये सिस्ट गहरे भूरे रंग के तरल पदार्थ से भरे होते हैं, और इनका निर्माण पेल्विक क्षेत्र में दर्द के साथ होता है।

गंभीर हार्मोनल विकारों के साथ, कई सिस्ट बन सकते हैं - तथाकथित पॉलीसिस्टिक अंडाशय होता है। इस बीमारी का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए।

हार्मोनल डिम्बग्रंथि अल्सर के उपचार के लिए, हार्मोनल दवाओं के उपयोग के साथ ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर से परामर्श करने के बाद लोक उपचार का उपयोग करने की अनुमति है। इसके अलावा, उपचार में सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति में या रोगी के जीवन के लिए खतरा होने की स्थिति में, एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।

हार्मोन और हार्मोनल डिम्बग्रंथि पुटी के बारे में आपको और क्या जानने की आवश्यकता है?

अक्सर, हार्मोनल विकारों को सिस्ट का मुख्य कारण माना जाता है। अधिक सटीक रूप से, हार्मोन स्राव का विनियमन, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है। यह वह है जो पिट्यूटरी ग्रंथि को संकेत भेजती है, जो अंडाशय के सामान्य कामकाज को विनियमित करने के लिए हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।

सिस्ट मूल में भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, कार्यात्मक संरचनाएं हैं जो कॉर्पस ल्यूटियम, एक अंडे के साथ बढ़े हुए मूत्राशय, एक अपरिपक्व अंडे से उत्पन्न होती हैं। सिस्टेडेनोमा भी जाना जाता है - एक डिम्बग्रंथि पुटी, जिसमें अंडाशय के झिल्ली होते हैं और लगभग 6 सेंटीमीटर के व्यास तक पहुंचते हैं। म्यूकस सिस्ट इंटरसेलुलर पदार्थ से बन सकते हैं, और वे अक्सर घातक ट्यूमर के गठन की ओर ले जाते हैं।

डिम्बग्रंथि पुटी हार्मोन घातक ट्यूमर और हार्मोनल रूप से सक्रिय संरचनाओं की उपस्थिति का कारण बनते हैं। इस तरह के सिस्ट ऊतकों से बने होते हैं जो पुरुष अंडकोष की संरचना के समान होते हैं और पुरुष हार्मोन (विशेष रूप से, टेस्टोस्टेरोन) को स्रावित करने में सक्षम होते हैं। नतीजतन, लड़की मर्दाना विशेषताओं को हासिल करना शुरू कर देती है। उदाहरण के लिए, उसके हाथ और चेहरे पर उसके बाल पहले की तुलना में मजबूत हो जाते हैं, त्वचा का तैलीयपन बढ़ जाता है, आदि।

ऐसे सिस्ट होते हैं, जो इसके विपरीत, महिला हार्मोन का स्राव करते हैं। इस मामले में, लड़कियों में पहले यौवन होता है, और महिलाओं को अत्यधिक रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। वृद्धावस्था में, इस तरह की संरचनाओं के साथ, रोगियों में कायाकल्प का प्रभाव हो सकता है (विशेष रूप से, मासिक धर्म की शुरुआत होती है)। लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि ऐसी प्रतीत होने वाली हानिरहित घटनाएं ऑन्कोलॉजिकल रोगों की शुरुआत के लिए एक शर्त बन सकती हैं।

विभिन्न मूल के डिम्बग्रंथि अल्सर के उपचार के लिए आज हार्मोनल तैयारी सक्रिय रूप से उपयोग की जाती है। यह उनकी मदद से है कि आप हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल कर सकते हैं। ऐसे फंडों से डरो मत, क्योंकि उचित चयन और उचित उपयोग के साथ, वे पुटी के खिलाफ लड़ाई में मदद कर सकते हैं और एक महिला को स्वास्थ्य दे सकते हैं!

अंडाशय की कार्यात्मक गतिविधि मस्तिष्क, अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम के न्यूरोह्यूमोरल प्रभाव में होती है। इनमें से किसी भी संरचना में विकृति के साथ, अंडे की परिपक्वता की प्रक्रिया, निषेचन के लिए इसकी तत्परता बाधित होती है। हार्मोनल असंतुलन के परिणामस्वरूप, अंडाशय में हार्मोनल सिस्ट बनते हैं।

हार्मोनल या कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर सौम्य संरचनाएं हैं जो अपूर्ण फॉलिकुलोजेनेसिस की साइट पर या कॉर्पस ल्यूटियम के प्रतिगमन की अनुपस्थिति में बनती हैं। सभी डिम्बग्रंथि अल्सर के 80% से अधिक कार्यात्मक अल्सर हैं। यह प्रसव उम्र की महिलाओं के साथ-साथ मासिक धर्म के दौरान लड़कियों में और रजोनिवृत्ति की पूर्व संध्या पर महिलाओं में सबसे आम है।

हार्मोनल डिम्बग्रंथि अल्सर में कूपिक, ल्यूटियल और पॉलीसिस्टिक अंडाशय शामिल हैं। पॉलीसिस्टिक अंडाशय, कूपिक और ल्यूटियल के विपरीत, जो अक्सर उपचार के बिना चले जाते हैं, एक गंभीर पुरानी बीमारी है जो अंडाशय में लगातार संरचनात्मक परिवर्तन की ओर ले जाती है। पॉलीसिस्टिक रोग में अंडाशय के स्ट्रोमा को लगभग पूरी तरह से सिस्ट द्वारा बदल दिया जाता है, जो अंडे के विकास की सभी प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ होता है और अंततः, एक महिला में बांझपन होता है।

कूपिक हार्मोनल डिम्बग्रंथि पुटी मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में बनता है। आम तौर पर, प्रमुख कूप में, पिट्यूटरी ग्रंथि के कूप-उत्तेजक हार्मोन की कार्रवाई के तहत, झिल्ली फट जाती है और अंडाशय से उदर गुहा में अंडा निकल जाता है - ओव्यूलेशन होता है। यदि ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो अंडा मर जाता है, कूप एक्सयूडेट से भर जाता है। कूप का आंतरिक खोल स्तरीकृत उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होता है जो एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है।

ल्यूटियल ओवेरियन सिस्ट भी हार्मोनल होता है और मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में फटने वाले प्रमुख कूप के स्थान पर बनता है। ल्यूटिनाइजेशन चरण स्थापित होता है, जब कूप के स्थल पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है (पीले रंग के कारण)। यह एक अस्थायी अंतःस्रावी अंग की भूमिका निभाता है जो एक महिला के शरीर को गर्भावस्था के लिए तैयार करता है। यदि अंडे का निषेचन नहीं किया जाता है, तो कुछ समय बाद कॉर्पस ल्यूटियम रिवर्स इनवोल्यूशन से गुजरता है - यह घुल जाता है। चूंकि प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान एक प्रमुख कूप परिपक्व होता है, इसके स्थान पर एक पुटी (कूपिक या ल्यूटियल) बनता है।

कारण जो सिस्ट बनने की संभावना को बढ़ाते हैं

  • अनियमित मासिक धर्म।
  • मेनार्चे की शुरुआती शुरुआत।
  • बांझपन में फॉलिकुलोजेनेसिस की दवा उत्तेजना।
  • उपांग, गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियां।
  • प्रजनन प्रणाली के अंगों का संचालन।
  • बार-बार गर्भपात।
  • अंतःस्रावी अंगों के रोग (थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां)।
  • स्तन कैंसर के उपचार में Tamoxifen के दुष्प्रभाव।
  • चयापचयी लक्षण।
  • मजबूत मनो-भावनात्मक तनाव।

लक्षण

3-5 सेमी के मामूली अल्सर किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं, वे किसी अन्य कारण से डॉक्टर से संपर्क करने पर संयोग से पाए जाते हैं। आकार में 8 सेमी या उससे अधिक की वृद्धि के साथ - बेचैनी की भावना, निचले पेट में परिपूर्णता, शारीरिक परिश्रम और यौन अंतरंगता के बाद दर्द खींचना। कूपिक पुटी के साथ, एस्ट्रोजन का बढ़ा हुआ स्तर मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन की ओर जाता है। मासिक धर्म के प्रवाह के साथ दर्द होता है, रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है, और अक्सर रक्तस्राव में बदल जाता है। फॉलिक्युलर और ल्यूटियल सिस्ट को रिटेंशन के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जो कि हार्मोनल पृष्ठभूमि के सामान्यीकरण के परिणामस्वरूप स्व-अवशोषित होता है।

यदि ल्यूटियल सिस्ट लंबे समय तक शामिल नहीं होता है और प्रोजेस्टेरोन का स्राव जारी रखता है, तो एस्ट्रोजेन का स्तर कम हो जाता है। इंटरमेंस्ट्रुअल पीरियड में एक महिला को स्पॉटिंग स्पॉटिंग होती है। मासिक धर्म का चक्र गड़बड़ा जाता है, "झूठी" गर्भावस्था के लक्षण अक्सर होते हैं - मासिक धर्म की कमी, कमजोरी, मतली, उल्टी की इच्छा, स्तन ग्रंथियों की सूजन।

निदान

उपांगों के क्षेत्र में स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, एक गोल लोचदार गठन निर्धारित किया जाता है, थोड़ा मोबाइल, तालु पर दर्द रहित।

अल्ट्रासाउंड शिक्षा के आकार, संरचना को निर्धारित करता है। एक्टोपिक गर्भावस्था के विभेदक निदान के लिए, अन्य मूल के सिस्ट, घातक ट्यूमर, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी किया जाता है।

विस्तार के लिए, कलर डॉप्लरोग्राफी की जाती है, जो नियोप्लाज्म में रक्त वाहिकाओं की अनुपस्थिति को दर्शाता है।

इलाज

हार्मोनल सिस्ट के इलाज की रणनीति नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, श्रोणि अंगों की सहवर्ती सूजन संबंधी बीमारियों और सिस्टिक गठन के आकार पर निर्भर करती है।

उपचार निर्धारित करते समय, उपस्थित चिकित्सक निम्नलिखित को ध्यान में रखता है:

  • सिस्टिक गठन का प्रकार।
  • रोगी की आयु (मासिक धर्म की उपस्थिति या अनुपस्थिति)।
  • घातक परिवर्तन का जोखिम।
  • अंडाशय की प्रजनन क्षमता का संरक्षण।
  • जटिलताओं की संभावना।

हार्मोन की नियुक्ति से पहले - रोगी की पूरी जांच, ताकि डिम्बग्रंथि के कैंसर या अन्य नियोप्लाज्म को याद न करें

एक स्वस्थ अंडाशय की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षणों की अनुपस्थिति में, अल्ट्रासाउंड के साथ 3-4 मासिक धर्म चक्रों के लिए अवलोकन का संकेत दिया जाता है। एक नियम के रूप में, इस अवधि के दौरान, कार्यात्मक अल्सर अपने आप हल हो जाते हैं। यदि अंडाशय की सूजन प्रक्रिया एक पुटी के गठन का कथित कारण है, तो इसे खत्म करने के लिए उपचार किया जाता है। यदि अंडाशय के प्रजनन कार्य में शामिल हार्मोन के असंतुलन का निदान किया जाता है, तो महिला के हार्मोनल स्तर को सामान्य करने के लिए मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों को निर्धारित किया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, जटिलताओं को रोकने के लिए शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है। जटिलताओं को रोकने के लिए योजनाबद्ध तरीके से सर्जिकल तरीकों का उपयोग करके हार्मोनल सिस्ट का इलाज करने की सलाह दी जाती है। मिनिमली इनवेसिव ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक रूप से किए जाते हैं ताकि एक महिला गर्भ धारण करने की क्षमता बनाए रखे।

जटिलताओं

  • उदर गुहा में प्रवेश करने वाले पुटी की सामग्री के साथ टूटना - पेरिटोनिटिस की घटना।
  • पैर का मरोड़ - रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, जिससे परिगलन होता है।
  • सिस्टिक गठन का घातक परिवर्तन।

इन सभी जटिलताओं के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन की मात्रा लैपरोटॉमी के दौरान उदर गुहा के संशोधन के बाद निर्धारित की जाती है।

2015-05-14 07:10:46

झुनिया पूछती है:

नमस्कार! आईएम 33 साल का है। मैं 23 साल की गर्भवती थी। मैंने जन्म नहीं दिया, फिर मैंने गर्भवती होने की कोशिश नहीं की, मैंने कभी ओके नहीं लिया। इस साल फरवरी में, दाहिने अंडाशय पर गलती से एक पुटी की खोज की गई थी। आकार 50x40 मिमी। तीन महीने में वह ठीक नहीं हुई। नहीं बढ़ा है। फरवरी में कोई इलाज नहीं था, केवल डिस्ट्रेप्टेस सपोसिटरीज। फरवरी में, मैंने अपना थायराइड हार्मोन पारित किया - सब कुछ क्रम में है। अप्रैल में मैंने ऑन्कोमार्कर पास किए - सब कुछ क्रम में है, अप्रैल में भी मैंने एक स्मीयर पास किया - सब कुछ क्रम में है, कोई सूजन नहीं है। अप्रैल में, मैं एक अच्छी अल्ट्रासाउंड मशीन के लिए एक अन्य स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई।
उसने देखा, देखा, सभी संकेतक - गर्भाशय, एंडोमेट्रियम, बाएं अंडाशय - सब कुछ ठीक है। मैंने पहले सुझाव दिया था कि यह अभी भी एक कार्यात्मक पुटी है, जो किसी कारण से दूर नहीं होती है। उसने 1t 2r / d पर Veroshpiron, 1t 2r / दिन पर Utrozhestan, रात के लिए Magne B6, विटामिन C, Naklofen suppositories निर्धारित किया। यह सब चक्र के 16वें से 25वें दिन तक होता है।
उसने हार्मोन परीक्षण, स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड के लिए भी भेजा। और उसने कहा कि मुझे Utrozhestan में प्रोजेस्टेरोन लेने की चिंता नहीं करनी चाहिए, वह कहती है कि यह निश्चित रूप से आपके लिए कम होगा।
मेरा चक्र नियमित है। पिछले तीन महीने 28,30,27 दिन।
MC के 20वें दिन, मैं पास हुआ:
प्रोजेस्टेरोन - 8.6 एनजी / एमएल (आरआई 1.7-27.0)
कुल टेस्टोस्टेरोन - 1.3 एनएमओएल / एल (आरआई 0.290-1.67)
एमसी के तीसरे दिन, मैं पास हुआ:
प्रोलैक्टिन - 36.05 एनजी / एमएल (आरआई 4.79-23.3)
एलएच -7.1 एमएमओ/एमएल (आरआई 2.4-12.6)
एफएसएच - 5.3 एमएमओ / एमएल (आरआई 3.5-12.5)
एस्ट्राडियोल - 17.06 पीजी / एमएल 12.5-166.0)
17 - अल्फा-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन - 1.29 एनजी / एमएल (आरआई 0.1-0.8)
यह पता चला है कि प्रोलैक्टिन और 17-अल्फा-ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन थोड़ा बढ़ा हुआ है।
छाती के अल्ट्रासाउंड के अनुसार, उन्हें दोनों में 4 मिमी तक के छोटे ब्रश मिले।
मैं परीक्षण के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आया, उन्होंने फिर से एक अल्ट्रासाउंड किया - पुटी जगह में है, 49x35 मिमी। पुटी चोट नहीं करता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ ने परीक्षणों पर इस प्रकार टिप्पणी की: प्रोलैक्टिन का इलाज किया जाना चाहिए, प्रोजेस्टेरोन कम है।
यहाँ उपचार का कोर्स है:
1. अलक्टिन 1/2 टी 2आर / सप्ताह (मंगल, शुक्र) शाम को - 3 महीने
2. दूध के लिए प्रोजेस्टोजेल। ग्रंथियां - 3 महीने
3. मेटिप्रेड 1/2 टी हर दिन - 3 महीने
4. 1t 3r/दिन के लिए Serrata - 1 महीना
5. Veroshpiron 25mg 1t 2r / दिन - MC . के 16 से 25 दिनों तक
6. Utrozhestan 100mg 1t 2r / दिन - 16 से 25 दिनों तक MC
7. मासिक धर्म के दौरान 6 दिनों के लिए रात में मोमबत्तियां डिस्ट्रेप्टाजा।
8. मासिक धर्म के 3 महीने बाद अल्ट्रासाउंड नियंत्रण
9. 2 महीने के बाद प्रोलैक्टिन 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन का नियंत्रण।

तो, यह पता चला है कि एक डिम्बग्रंथि पुटी है, संभवतः कार्यात्मक। दो विश्लेषण प्रोलैक्टिन और 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन सामान्य से थोड़ा ऊपर हैं। स्तन ग्रंथियों में लटकन।
निदान ऐसा लगता है: दाहिने अंडाशय का पुटी। सापेक्ष हाइपरप्रोलेटिनेमिया। दोनों स्तन ग्रंथियों के सिस्ट।

इस तथ्य को अभी भी क्या प्रभावित करता है कि अंडाशय में पुटी दूर नहीं होती है? स्त्री रोग विशेषज्ञ का कहना है कि यह उच्च प्रोलैक्टिन और कम प्रोजेस्टेरोन दोनों हो सकता है।
सीने में सिस्ट? उन्हीं कारणों से?

सबसे पहले, यह मुझे परेशान करता है कि अलक्टिन को तुरंत और ऐसी खुराक में प्रोलैक्टिन में इतनी मामूली वृद्धि के साथ निर्धारित किया गया था। मैंने पढ़ा कि यह खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर निर्धारित किया जाता है और रद्द भी किया जाता है।
क्या हाल के तनाव के कारण प्रोलैक्टिन को ऊंचा किया जा सकता है, यह निश्चित रूप से न्यूरोसिस, तनाव था। हाँ, और रात में उसके समर्पण से पहले, मैं ठीक से सोया नहीं था, कुछ बेचैनी सी महसूस हो रही थी।
शायद हमें अलैक्टिन के साथ इंतजार करना चाहिए, और अगले चक्र में प्रोलैक्टिन को फिर से लेना चाहिए?
खैर, मैं वास्तव में बल्ले से उस तरह पीना नहीं चाहता। क्या फिर से लेने का कोई सामान्य ज्ञान है? साथ ही, मुझे आशा है कि नसों को अधिक से अधिक आराम मिलेगा, मैं और भी शांत हो जाऊंगा।
दूसरे, मेटिप्रेड खतरनाक है। मैं सही ढंग से समझता हूं, यह दवा 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन को कम करने के लिए है? इसका बढ़ा हुआ स्तर ओवेरियन सिस्ट और ब्रेस्ट सिस्ट का कारण हो सकता है? मैंने पढ़ा कि यह एक हार्मोन नहीं है, और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट स्त्री रोग विशेषज्ञों से इसे अकेला छोड़ने के लिए कहते हैं)))।
यह मेरे लिए थोड़ा ऊंचा है। क्या इसे तुरंत लेने और एक साधारण दवा नहीं पीने की वास्तविक आवश्यकता है। शायद यह इसके लायक है और इसे अगले एमसी में फिर से लेना है?
मैंने सुना है कि स्वस्थ महिलाओं में इसे थोड़ा बढ़ाया जा सकता है और एक ही समय में गर्भवती हो सकती है।
प्रोजेस्टेरोन बढ़ाने के लिए मुझे Utrozhestan निर्धारित है? क्या वह वाकई छोटा है? और छाती में डिम्बग्रंथि के सिस्ट और ब्रश का कारण हो सकता है?
क्या अन्य दवाएं Serrata, Veroshpiron, Distreptase जैसी कुछ सहायक हैं? शोषक, विरोधी भड़काऊ ... पुटी को आत्म-विनाश में मदद करने के लिए?
सिस्ट का कारण क्या है? मुझे कभी निश्चित उत्तर नहीं मिला। यही कारण है कि इस हार्मोनल असंतुलन का कारण है। वह किससे है?
मैं आपसे इस तरह के निदान और इस तरह के विश्लेषण के लिए दवाओं के नुस्खे पर टिप्पणी करने के लिए कहता हूं। हो सकता है कि अभी के लिए किसी चीज़ से दूर रहना, कुछ परीक्षणों को फिर से लेना, या कुछ अतिरिक्त लेना उचित हो?
क्या करें?

प्रतिक्रिया के लिए अग्रिम रूप से धन्यवाद!

ज़िम्मेदार गेरेविच यूरी इओसिफोविच:

आपको उन चीजों में से कोई भी काम नहीं करना है जो आपको करने के लिए कहा गया है। पुटी कार्यात्मक नहीं है, बल्कि एक साधारण सीरस है, लेकिन आपको एक सामान्य विशेषज्ञ से अल्ट्रासाउंड स्कैन की आवश्यकता है। ऑपरेटिव उपचार (लैप्रोस्कोपी) संभवतः दिखाया जाएगा। प्रोलैक्टिन को फिर से लेना बेहतर है, आक्रामक उपचार में इतनी मामूली वृद्धि की आवश्यकता नहीं है। प्रोजेस्टेरोन कम है और यह utrozhestan की पृष्ठभूमि के खिलाफ है। एक विश्लेषण किया गया था, क्रमशः, सवाल यह है कि शायद प्रोजेस्टेरोन का यह स्तर केवल यूट्रोज़ेस्टन द्वारा प्रदान किया जाता है, अर्थात: क्या आप ओव्यूलेट करते हैं ?, - अल्ट्रासाउंड फॉलिकुलोमेट्री। स्तन ग्रंथि में परिवर्तन - एक मैमोलॉजिस्ट के साथ परामर्श, केवल एक चीज जो की जा सकती है वह शायद चक्र के साथ समस्याओं का कारण है (ओव्यूलेशन? - तदनुसार, प्रोजेस्टेरोन कम हो जाता है) मेटिप्रेड को स्पष्ट रूप से न लें, ये विटामिन नहीं हैं। और 17 - अल्फा-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन एक कारण नहीं है, वर्शपिरोन भी (मूत्रवर्धक-मूत्रवर्धक) - क्यों, यदि एक एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव के लिए, तो वे इसे लगातार लेते हैं और क्या कारण हैं? टेस्टोस्टेरोन कुल और मुफ्त लें, androstenedione, dgea-s, और यह स्पष्ट हो जाएगा कि क्या हाइपरएंड्रोजेनेमिया (पुरुष हार्मोन की अधिकता) है। हार्मोनल ड्रग्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ नहीं करने के लिए हार्मोन! डिस्ट्रेप्टेज़, सेराटा (दूसरी दवा का आपके मामले के लिए एक संकेत के साथ एक ईमानदार नाम है :)) आपके पास अनिश्चित समय के लिए एक पुटी है - एक लंबा समय !!! संयोग से खोजा गया, अर्थात् यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि यह हाल ही में प्रकट हुआ है। आयाम छोटे नहीं हैं, एक कार्यात्मक पुटी का लगभग 5 सेमी जल्दी से गायब हो जाता है, वे प्रतिधारण बन सकते हैं (वे गायब नहीं होते हैं, लेकिन वे हानिरहित हैं), लेकिन शायद ही कभी, विशेष रूप से उस उम्र में। तो ऊपर देखें!

डिम्बग्रंथि पुटी उन रोगों के समूह के लिए एक सामान्य नाम है जो मादा गोनाड (अंडाशय) की सतह पर एक पुटिका के गठन से एकजुट होते हैं, यानी एक गुहा जिसके अंदर तरल सामग्री जमा होती है। सिस्टिक डिम्बग्रंथि द्रव्यमान को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

  • कॉर्पस ल्यूटियम पुटी;
  • कूपिक;
  • पैराओवेरियन;
  • एंडोमेट्रियोइड;
  • त्वचीय;
  • श्लेष्मा

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट और ओवेरियन फॉलिक्युलर सिस्ट

इस तरह के सिस्टिक संरचनाओं को कार्यात्मक, सौम्य माना जाता है। वे कूप की गुहा में तरल सामग्री के संचय से जुड़े होते हैं जो अंडे की रिहाई के बाद फट गया है या "पीला शरीर" जो इसके स्थान पर बना है। इस तरह के गठन वाली महिलाओं की आयु 20 से 45 वर्ष तक होती है। वर्ष के दौरान हर हजार महिलाओं में से 5 लोगों की जांच की जाती है और इस विकृति का इलाज किया जाता है।

उनके गठन के कारण अज्ञात हैं, लेकिन निम्नलिखित कारक विकास के लिए पूर्वसूचक हैं:

  • धूम्रपान;
  • चिर तनाव;
  • विषाणु संक्रमण।

पाठ्यक्रम अक्सर किसी भी अभिव्यक्ति के साथ नहीं होता है, और केवल कभी-कभी मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन होता है या सुपरप्यूबिक क्षेत्र या कमर में दर्द होता है। एक जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, उदर गुहा में रक्त का बहिर्वाह भी होता है। जटिल पाठ्यक्रम का एक अन्य प्रकार सिस्टिक गठन और उसके परिगलन के पैरों का मरोड़ है, जो कि परिगलन है।

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ ऊपर वर्णित सभी बीमारियों के समान हैं। बांझपन के कारण के रूप में पैथोलॉजी द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया गया है।

सर्जरी के बिना डिम्बग्रंथि पुटी का इलाज कैसे करें यदि यह एंडोमेट्रियोसिस की अभिव्यक्ति है? इस प्रयोजन के लिए, ऐसी दवाएं लिखिए जो कृत्रिम रजोनिवृत्ति का कारण बनती हैं। उनकी कार्रवाई के तहत, एंडोमेट्रियम में चक्रीय परिवर्तन बंद हो जाते हैं, और पुटी बढ़ना बंद हो जाती है या आकार में कमी भी हो सकती है। Buserelin, Zoladex और अन्य जैसे साधनों का उपयोग किया जाता है। कई मासिक धर्म चक्रों के लिए उनके उपयोग के बाद, एस्ट्रोजेन और जेनेजेन युक्त संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित किया जाता है। इस तरह के उपचार से अंडाशय को सामान्य मोड में "शुरू" करने में मदद मिलती है। मौखिक संयुक्त दवाओं के उपयोग को रोकने के बाद, गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, इन सभी सवालों, दवाओं के नाम, खुराक और प्रशासन की अवधि पर केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ ही चर्चा की जानी चाहिए।

यदि एक अशक्त महिला में विकृति का निदान किया जाता है, तो उसे जल्द से जल्द एक बच्चे को गर्भ धारण करने की सलाह दी जाती है ताकि एक छोटा पुटी गर्भावस्था में हस्तक्षेप न करे। ऐसे में बच्चे के जन्म के बाद हार्मोन थेरेपी शुरू हो जाती है।

यदि सर्जरी के बिना उपचार अप्रभावी है, तो इसे लैप्रोस्कोपिक रूप से हटा दिया जाता है, जिसके बाद संयुक्त एस्ट्रोजन-जेस्टेगन तैयारी के साथ उपचार का एक कोर्स किया जाता है।

डर्मोइड और म्यूसिनस ओवेरियन सिस्ट

बिना सर्जरी के इन बीमारियों का इलाज संभव नहीं है। अंडाशय या पूरे अंग के हिस्से को लेप्रोस्कोपिक हटाने का संकेत दिया गया है।

एक श्लेष्मा डिम्बग्रंथि पुटी एक सौम्य, तेजी से बढ़ने वाला द्रव्यमान है जो अक्सर कैंसर में बदल जाता है। ऐसे सिस्ट का इलाज भी केवल सर्जिकल होता है। ऑपरेशन में देरी, जब आवश्यक हो, गंभीर जटिलताओं की ओर जाता है: बांझपन, घातक परिवर्तन, अंतर-पेट से खून बह रहा है, पेरिटोनिटिस, और अन्य।

रजोनिवृत्ति के साथ

रजोनिवृत्ति के दौरान, अंडाशय का कार्य धीरे-धीरे दूर हो जाता है, अंडे परिपक्व होना बंद हो जाते हैं और ओव्यूलेशन रुक जाता है। इसलिए, महिलाओं में कार्यात्मक सिस्टिक संरचनाएं उपजाऊ अवधि के अंत में नहीं होती हैं, और जो थीं, गायब हो जाती हैं। एंडोमेट्रियोइड सिस्ट बढ़ना बंद कर देते हैं, लेकिन बड़े आकार में वे सिकुड़ते नहीं हैं।

पेरिमेनोपॉज़ की अवधि के दौरान, श्लेष्मा सिस्ट और अधिक बार महिलाओं में दर्ज किए जाते हैं। ये संरचनाएं अक्सर घातक ट्यूमर में बदल जाती हैं। चूंकि पेरिमेनोपॉज़ में महिलाओं को अक्सर बच्चे को सहन करने की आवश्यकता नहीं होती है, रजोनिवृत्ति के लिए सर्जरी के बिना डिम्बग्रंथि के सिस्ट का उपचार गठन के सर्जिकल हटाने का रास्ता देता है। आमतौर पर कम दर्दनाक इस्तेमाल किया जाता है।

लोक उपचार के साथ उपचार

पारंपरिक व्यंजनों का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें

केवल कुछ मामलों में, आपके चिकित्सक से परामर्श के बाद पूर्ण हार्मोन थेरेपी के साथ वैकल्पिक व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है। कार्यात्मक सिस्टिक संरचनाओं के लिए उनके उपयोग की अनुमति है। सबसे अधिक बार उल्लेख किया गया है:

  • शहद और प्याज के साथ टैम्पोन;
  • मां;
  • कलानचो और मुसब्बर;
  • बोरॉन गर्भाशय;
  • लाल ब्रश;
  • बोझ की जड़ें;
  • पाइन नट्स।

पारंपरिक चिकित्सा के अनुयायियों का मानना ​​​​है कि ये उपचार पुटी के आकार को कम करने, भलाई को सामान्य करने, डिम्बग्रंथि समारोह में सुधार करने और गर्भवती होने में मदद करते हैं। मैं महिलाओं को विशेष रूप से लोक उपचार के साथ डिम्बग्रंथि के सिस्ट के इलाज के खिलाफ चेतावनी देना चाहता हूं। इन विधियों की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है, और उनकी सुरक्षा का अध्ययन कभी नहीं किया गया है। केवल पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करते हुए, एक महिला कीमती समय बर्बाद करते हुए खुद पर प्रयोग करती है।

आइए हम आहार के रूप में घर पर डिम्बग्रंथि के सिस्ट के साथ मदद करने की ऐसी सस्ती विधि का भी उल्लेख करें। किसी भी प्रकार के डिम्बग्रंथि संरचनाओं के लिए उचित पोषण पर्याप्त मात्रा में वनस्पति फाइबर पर आधारित है, मसाले, नमकीन खाद्य पदार्थ, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (परिष्कृत चीनी) और उत्तेजक (मजबूत कॉफी, भरपूर चॉकलेट, शराब) से परहेज। आहार की कैलोरी सामग्री को सीमित करना आवश्यक है, सामान्य वजन प्राप्त करने का प्रयास करना चाहिए। कई मायनों में, उचित पोषण न केवल डिम्बग्रंथि समारोह को बहाल करने में मदद करेगा, बल्कि अग्न्याशय के कार्य में सुधार, रक्तचाप को सामान्य करने, गंभीरता को कम करने और यहां तक ​​कि गर्भवती होने की संभावना को भी बढ़ाएगा।

हार्मोनल डिम्बग्रंथि पुटी एक विकृति है जो अक्सर आधुनिक स्त्री रोग अभ्यास में पाई जाती है। इस बीमारी के कारण एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन है, जो विभिन्न बाहरी और आंतरिक कारकों के कारण होता है। महिलाओं में सिस्टिक नियोप्लाज्म यौवन से लेकर रजोनिवृत्ति तक किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है। चूंकि रोग रक्त में हार्मोन के स्तर के उल्लंघन का कारण बनता है, इसलिए डिम्बग्रंथि के सिस्ट के हार्मोनल उपचार की सबसे अधिक आवश्यकता होती है।

रोग के लक्षण और कारण

ज्यादातर मामलों में, हार्मोनल डिम्बग्रंथि के सिस्ट स्पर्शोन्मुख होते हैं। केवल एक महत्वपूर्ण वृद्धि, टूटना, मरोड़ या सूजन के साथ, एक महिला पेट के निचले हिस्से में दर्द, कमजोरी, बुखार और अन्य लक्षणों को महसूस कर सकती है जिसमें आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ सिस्टिक गठन के प्रकार को निर्धारित करने में सक्षम होंगे, डिम्बग्रंथि पुटी या सर्जरी के लिए उपयुक्त उपचार लिखेंगे। हार्मोन के उत्पादन के उल्लंघन के कारण कुछ प्रकार के नियोप्लाज्म दिखाई देते हैं। विफलता का कारण हो सकता है:

  • लगातार तनावपूर्ण स्थितियां;
  • अनियमित भोजन और बहुत तेजी से वजन कम होना या बढ़ना;
  • अधिक काम और पुरानी थकान;
  • अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
  • उन्नत स्त्री रोग और अंतःस्रावी रोगों की उपस्थिति;
  • अस्वस्थ जीवन शैली।

रक्त में हार्मोन के स्तर के उल्लंघन से अक्सर मासिक धर्म चक्र में व्यवधान होता है। यह बदले में, कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर के गठन का कारण बनता है। इनमें कूपिक डिम्बग्रंथि के सिस्ट और कॉर्पस ल्यूटियम के सिस्टिक फॉर्मेशन शामिल हैं। वे इस तथ्य के कारण प्रकट होते हैं कि एक महिला के उपांग, अधिवृक्क ग्रंथियां या पिट्यूटरी ग्रंथि ठीक से काम नहीं करती है, इसलिए, गर्भावस्था के दौरान अंडे की परिपक्वता और रिलीज की प्रक्रिया, साथ ही कॉर्पस ल्यूटियम का पुनर्जीवन बाधित होता है। ऐसी विकृति का उपचार, एक नियम के रूप में, आवश्यक नहीं है। केवल अगर सिस्टिक संरचनाएं प्रजनन प्रणाली की कार्यक्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं, तो स्थिति को स्थिर करने के लिए आवश्यक हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं।

ऐसे सिस्टिक ट्यूमर भी हैं जो इस तरह के विकारों से जुड़े नहीं हैं। इनमें एंडोमेट्रियोइड सिस्ट शामिल हैं जो एंडोमेट्रैटिस के असामयिक उपचार के साथ विकसित होते हैं। यदि हार्मोन थेरेपी द्वारा एक कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी को सफलतापूर्वक हटा दिया जाता है, तो एंडोमेट्रियोइड पुटी को अक्सर लैप्रोस्कोपी द्वारा शल्य चिकित्सा हटाने की आवश्यकता होती है।

महत्वपूर्ण!घनी और ठोस संरचना वाला कोई भी सिस्टिक शरीर शायद ही कभी दवा उपचार के लिए उत्तरदायी होता है। रक्त में हार्मोन की मात्रा के गंभीर उल्लंघन के साथ, कुछ रोगियों में कई सिस्टिक संरचनाएं विकसित होती हैं। ऐसी बीमारी की स्थिति में पॉलीसिस्टिक रोग विकसित हो जाता है। इस मामले में, हार्मोनल उपचार बस आवश्यक है, क्योंकि पैथोलॉजी एनोव्यूलेशन और बांझपन का कारण बनती है।

उपचार के तरीके

डिम्बग्रंथि पुटी के लिए सबसे अधिक बार कौन सा उपचार निर्धारित किया जाता है: यह प्रश्न कई रोगियों द्वारा पूछा जाता है जो इस प्रकार की विकृति का सामना करते हैं। रोग को खत्म करने के लिए, गर्भनिरोधक दवाओं और हार्मोनल तैयारी का उपयोग मुख्य रूप से मासिक धर्म चक्र को स्थापित करने और लापता या अतिरिक्त हार्मोन के सही उत्पादन को फिर से शुरू करने के लिए किया जाता है।

महत्वपूर्ण!हार्मोनल दवाओं के साथ डिम्बग्रंथि अल्सर का उपचार केवल उन मामलों में किया जाता है जहां गठन सौम्य होता है। चिकित्सा के दौरान, चयनित दवाओं की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए एक महिला को नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए। यदि दवाओं से नियोप्लाज्म में कमी नहीं होती है, तो एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।

जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, डिम्बग्रंथि के सिस्ट के लिए कृत्रिम हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि वे आपको रोगी के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण परिणामों के बिना, सिस्टिक शरीर को खत्म करने और प्रजनन कार्य स्थापित करने की अनुमति देते हैं। रजोनिवृत्ति में, निर्धारित हार्मोनल दवा सिस्टिक नियोप्लाज्म से घातक ट्यूमर के विकास से बचना संभव बनाती है। सर्जिकल निष्कासन केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां तरल पदार्थ से भरी गुहा 2-3 महीनों के भीतर गायब नहीं होती है, और तब भी जब पैर के टूटने या मरोड़ का खतरा होता है। कुछ सिस्टिक ट्यूमर दमन या अतिवृद्धि के लिए प्रवण होते हैं। इस मामले में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि डिम्बग्रंथि पुटी के लिए वास्तव में क्या निर्धारित है, क्योंकि यह दवाओं के प्रभाव में गायब नहीं होगा। ऐसी विकृति के साथ, रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक जटिलताओं को रोकने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप अनिवार्य है।

टिप्पणी:एक डिम्बग्रंथि पुटी के साथ, दवाओं को विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। निर्धारित दवा को योजना के अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए। हार्मोनल दवाओं के स्व-प्रशासन से अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

हार्मोनल डिम्बग्रंथि पुटी के लिए उपचार निर्धारित करते समय, डॉक्टर को निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखना चाहिए:

  • नियोप्लाज्म की प्रकृति;
  • एक घातक ट्यूमर के विकास का जोखिम;
  • महिला की उम्र;
  • जननांग अंगों के प्रजनन कार्यों को बनाए रखने और संरक्षित करने का महत्व।

इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के प्रकार

सिस्टिक संरचनाओं के उपचार में योगदान देने वाली दवाओं का चयन करते समय, डॉक्टरों को रोगी के रक्त में हार्मोन के स्तर के लिए परीक्षण निर्धारित करना चाहिए। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि शरीर में कौन से हार्मोन कम स्रावित होते हैं, और कौन से अधिक। सबसे अधिक बार, प्रोजेस्टेरोन डेरिवेटिव को उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है, जो चक्र के दूसरे चरण के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए जिम्मेदार होता है।

उनकी संरचना में कृत्रिम प्रोजेस्टेरोन युक्त दवाएं सिस्टिक निकायों के विकास को रोक सकती हैं और उलट सकती हैं। इस विशेषता के कारण, इस समूह की दवाओं को उपांगों में खोखले ट्यूमर के पुनर्जीवन के लिए एजेंट भी कहा जाता है। कार्यात्मक सिस्टिक ट्यूमर के उपचार के अलावा, कृत्रिम प्रोजेस्टेरोन युक्त इन उत्पादों का उपयोग एंडोमेट्रियोसिस से उत्पन्न संरचनाओं के जटिल उपचार के लिए किया जाता है।

एंटीसिस्टिक थेरेपी में, मौखिक गर्भ निरोधकों का भी आज व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ऐसी दवाएं न केवल मौजूदा ट्यूमर के आकार को कम करने में मदद करती हैं, बल्कि नए सिस्टिक निकायों के गठन से बचने के लिए एक प्रभावी रोगनिरोधी के रूप में भी काम करती हैं। यह मोनोफैसिक और बाइफैसिक गर्भनिरोधक दोनों हो सकता है।

पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए दवाओं का चुनाव विशेष रूप से उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, जिन्होंने निदान किया और ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया की निगरानी की। ड्रग थेरेपी शुरू करने से पहले, रोगी को हार्मोनल वाले के रूप में घातक और सौम्य नियोप्लाज्म को बाहर करने के लिए पूरी तरह से जांच से गुजरना होगा।

इन दवाओं के अलावा, चिकित्सा के दौरान विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। लगभग सभी मामलों में उपचार आहार जटिल है। यह आपको सबसे तेज़ और सबसे इष्टतम प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है, साथ ही जटिलताओं की घटना को रोकता है। चिकित्सा के दौरान इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंटों और शामक दवाओं का उपयोग महत्वपूर्ण है।


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