Kdy byste měli bít na poplach? Příznaky endometriózy u žen. Pánevní bolest u endometriózy ovlivňuje psychický stav ženy

Jak žít s endometriózou? Je možné se toho zbavit? Endometrióza se nazývá benigní onemocnění, které mohou někdy probíhat velmi agresivně a způsobit vážné poškození různých tkání a orgánů. Můžeme s jistotou říci, že jde o jeden z nejčastějších gynekologická onemocnění. Může postihnout až 50 % žen reprodukčním věku.

Většina žen, které zjistí, že mají endometriózu, má zkušenost velká úzkost, a přitom neví, jak dál žít a co lze v tomto případě udělat pro zmírnění stavu. Než odpovíte na tyto otázky, stojí za to vědět, jaký druh onemocnění je a možné důvody její vzhled.

Endometrióza je přerůstání endometria, které vystýlá povrch dělohy. Navzdory tomu, že tuto nemoc je častější u žen ve věku 30-55 let, ale v naší době se endometrióza stala mnohem „omladší“ a tato diagnóza je pozorována u mladých dívek ve věku 20-30 let.

V vzácné případy příznaky onemocnění byly zjištěny u dospívajících dívek (ještě před nástupem první menstruace), dále u žen v důchodovém a předdůchodovém věku, po menopauze a po vysazení menstruace.

Aby byla včas odhalena přítomnost endometriózy, je nutné absolvovat preventivní prohlídku a vyšetření u gynekologa. Na rozdíl od nádorového zánětu endometrióza nemetastazuje a nevede k úmrtí v důsledku poškození všech tělesných systémů. Důležité: všechny těžké formy nemoci nelze srovnávat s onkologií, protože úmrtnost na tuto patologii je minimální. Velmi vzácně, v méně než 1 % případů, však může zánět a postižená ložiska lokalizovaná ve vaječnících degenerovat do maligního nádoru.

Příčiny a příznaky patologie

Hlavní příčinou endometriózy je to, že děložní sliznice, která opouští tělo během menstruace, z určitých důvodů neopustí svou dutinu, ale začne prorůstat do celého těla, což vede ke vzniku onemocnění. Zároveň se v důsledku takových změn rozvíjí endometrióza mnoha vnitřních orgánů.

Ve vznikajícím endometriu jsou pozorovány stejné změny, ke kterým dochází v děloze během zrání vnitřní vrstvy. Školství proto často krvácí. Novotvar však nemůže ven, v důsledku čehož začne tlačit na nervová zakončení a vytvářet srůsty v dutině děložní.

Současně se prostaglandiny umístěné ve stěně dělohy produkují v přebytku, což způsobuje nepříjemné pocity bolest.

Navzdory skutečnosti, že přesné příčiny vývoje onemocnění dosud nebyly stanoveny, existuje mnoho různých teorií, které zahrnují následující:

• viry;
• dědičnost;
• hormonální nerovnováha, ve které se tělo nachází zvýšené množství estrogen;
• pozdní nebo obtížný porod;
• potraty;
• nedostatek vitamínů a minerálů v těle;
• gynekologická onemocnění.

Na počáteční fáze Endometrióza se projevuje následujícími příznaky:

1. Zvýšení tělesné teploty až o 39 stupňů.
2. Výtok z genitálií je červený nebo hnisavý.
3. Bolest v podbřišku, přecházející do křížové kosti.
4. Celková slabost těla.

U chronické formy onemocnění jsou příznaky poněkud rozmazané a mají následující charakteristické rysy:

• zvýšená teplota přetrvává několik dní;
• nepravidelná menstruace nebo jejich úplná absence;
• bolest během pohybu střev;
• špinění, které není spojeno s menstruací;
• hnisavý výtok.

Nelze s jistotou říci, zda se příznaky tohoto onemocnění objeví u ženy. Někteří lékaři se domnívají, že každý pacient má endometriózu, ale ne každý ji má s živými příznaky.

Ve stáří lze nazvat faktory, které vyvíjejí patologii cukrovka, hypertenze a obezita.

Po stanovení diagnózy - endometrióza, byste si neměli myslet, že vše zmizí samo, stejně jako samoléčba. Endometrióza je totiž zánět, který se jako každé zánětlivé ložisko může rozšířit mnohem dále od místa, kde se primární ložisko nachází.

Pokud neustále odkládáte návštěvu lékaře, vede to k rozvoji hnisavých ložisek, které se léčí pouze ve stacionárních podmínkách. V závažných případech lékaři předepisují odstranění dělohy, zvláště pokud se u ženy vyvinula sepse, často smrtelná.

Co dělat s touto patologií - jak si pomoci a žít dál

Každá pacientka s diagnózou endometriózy si dokáže pomoci sama. V tomto případě musíte vyhovět dodržování pravidel- Udržujte zdravý životní styl a jezte správně.

Sport pomůže výrazně zmírnit a zlepšit stav tohoto onemocnění. Ženy by proto měly utrácet co nejvíce gymnastická cvičení, který omezí růst endometria snížením hladiny estrogenu.

Musíte začít třídy lehkými cvičeními, protože ostré zatížení povede ke zvýšené bolesti.

Nejúčinnější a nekomplikované jsou následující cvičení:

1. Chůze na jednom místě po dobu 2-3 minut.
2. Chůze v polovičním dřepu a křížovém kroku.
3. Musíte si kleknout a lokty a poté z této pozice zvednout pánev co nejvýše a zároveň se snažit narovnat nohy. Doporučuje se provést takové cvičení 8-10krát, po kterém si určitě musíte trochu lehnout. Postupem času lze zátěž postupně přidávat.
4. V sedě musíte 10krát snížit a roztáhnout nohy do stran.
5. Jedním z nejdostupnějších cvičení je běh na místě. Současně by měla být kontrola zátěže prováděna podle pulsu, který by během cvičení měl být 180 tepů.
6. Dobrý efekt dávají statická cvičení. Žena potřebuje na několik sekund přehodit nohu přes hlavu v poloze na břiše. Díky tomuto působení se zvýší průtok krve do mozku a zlepší se výživa oddělení, která jsou zodpovědná za hormonální stav těla.

Tato cvičení, která budou prováděna s pozitivním přístupem, pomohou porazit nemoc. Musíte se také snažit vyhýbat stresu, přepracování a snažit se chodit častěji. Velký význam má silný a zdravý spánek do 8-9 hodin, aby se tělo mělo čas plně zotavit.

Žena nemá žádná zvláštní omezení ve výživě, nejdůležitější je, že jídlo je vysoce kvalitní a zdravé, proto se můžete řídit následujícími doporučeními:

• ryba je přírodní antiprostaglandin, který pomáhá snižovat bolest;
• asi polovina stravy by měla být zelenina a ovoce;
• dobrým efektem je konzumace nedrcených obilovin, stejně jako semen a ořechů;
• Musíte omezit používání kofeinu, který zvyšuje bolest.

Mnoho pacientek trpících endometriózou se musí naučit žít s bolestí, a tak hledají nejvíce různé způsoby abych ji trochu uklidnil:

1. Břišní svaly dobře uvolní teplý nápoj nebo nahřívací podložka.
2. Komu nepomáhá horko, doporučuje se přiložit na břicho studený obklad z ledu. V tomto případě je důležité přiložit vrstvu tkáně na žaludek a led lze přikládat po dobu 10 minut, poté je nutná 15minutová přestávka.
3. Protizánětlivé léky, jako je aspirin, které snižují svalové křeče, mohou pomoci zvládnout bolest.
4. Nejlepší účinek mají antiprostaglandiny, které zabraňují vzniku bolesti. Tyto léky jsou Nuprin a Medipren, které pomáhají bojovat proti příčině onemocnění.
5. Nepoužívejte tampony, protože se mohou zvětšit menstruační bolesti, stejně jako vrhání krve zpět do děložní dutiny. Tato situace pouze zvyšuje riziko šíření endometria.

Co lze dělat s endometriózou:

• akupresura - účinně snižuje bolest, ale měl by ji provádět pouze odborník;
• gynekologická masáž - měl by ji provádět zkušený gynekolog se zkušenostmi;
• sportovní aktivity - dobrá metoda eliminace a prevence endometriózy;
• fyzioterapie, která obnovuje krevní oběh, bojuje s adhezemi a normalizuje práci všech pohlavních orgánů.

Ale také stojí za to dozvědět se o tom, co byste s touto patologií neměli dělat:

• koupání v horké vodě;
• samoléčba lidovými prostředky;
• bahenní terapie;
• léčba hormonálními léky;
• návštěva solária, sauny a koupele;
• Opálení.

Endometrióza je onemocnění žen rozmnožovací systém. Když k němu dojde, endometrium, které normálně vystýlá stěny dělohy, začne růst v jiných částech těla. Nejčastěji se vyskytuje ve vejcovodech, vaječnících a dalších tkáních pánve.

Přestože je endometrium in různé části těle, funguje stejně, jako by byl v děloze během menstruační cyklus: řídnutí, línání a krvácení každý měsíc. Vzhledem k tomu, že krev v tomto případě nemá kam jít, hromadí se v okolních tkáních a způsobuje jejich podráždění.

Nahromaděná krev přispívá k tvorbě cyst, zjizvené tkáně a srůstů – v důsledku toho dochází ke splynutí orgánů. To způsobuje bolesti v podbřišku, zejména během menstruace. Endometrióza také zvyšuje riziko neplodnosti.

Příznaky

Existují tři formy průběhu onemocnění – mírná, střední a těžká. Při absenci léčby se průběh onemocnění pouze zhoršuje.

Některé ženy s endometriózou nemají vůbec žádné stížnosti nebo symptomy a onemocnění je diagnostikováno, když se v děloze během operace najdou kousky endometriální tkáně z jiného důvodu, jako je podvázání vejcovodů. Jiné ženy mohou mít následující příznaky:

• Bolestivá menstruace (dysmenorea). Několik dní před nástupem menstruace se může objevit bolest v podbřišku a kříži. Intenzita bolesti není vždy spolehlivým ukazatelem závažnosti onemocnění. Některé ženy s mírná forma pacienti s endometriózou pociťují intenzivní bolest, zatímco jiní se silnější bolestí mohou mít malou nebo žádnou bolest.
• Bolest v pánevní oblasti v jiných dnech cyklu. Cítíš? ostrá bolest v pánvi během ovulace, pohlavního styku nebo během močení.
• Zvýšené krvácení. Můžete mít příležitostná silná období krvácení (menoragie) nebo můžete krvácet mezi nimi kritické dny(menometroragie).
• Neplodnost. Endometrióza je poprvé diagnostikována u některých žen, které se snaží zjistit příčinu neplodnosti.

Endometrióza je někdy zaměňována s jinými nemocemi, které způsobují bolesti v podbřišku, jako např zánětlivá onemocnění pánevní orgány (VZTO), cysty na vaječnících. Může být zaměněn se syndromem dráždivého tračníku, což je stav, který se projevuje epizodami průjmu, zácpy nebo bolesti břicha. Tento syndrom často doprovází endometriózu, což komplikuje její diagnostiku.

Příčiny

Příčiny endometriózy stále nejsou jasné. Odborníci studují roli hormonů a imunitní systém ve vývoji tuto nemoc.

Podle jedné teorie, menstruační krev, obsahující endometriální buňky, může vstoupit do vejcovodů, setrvávat tam, v důsledku čehož buňky dostanou příležitost vyklíčit v těchto tkáních. Další hypotézou je, že endometriální buňky jsou přenášeny po celém těle krevním řečištěm. Další teorií je, že predispozice k endometrióze se v jednotlivých rodinách určuje na genetické úrovni. K rozvoji tohoto onemocnění může vést i narušení imunitního systému těla.

Jiní vědci se domnívají, že v břiše žen existují určité buňky, které se mohou stát buňkami endometria. Jsou také zodpovědné za růst a vývoj ženských reprodukčních orgánů ve fázi embryogeneze. Předpokládá se, že následně pod vlivem genetické faktory, stejně jako faktory vnější prostředí tyto buňky vedou k tvorbě endometriální tkáně mimo dělohu.

Mezi faktory, které zvyšují riziko rozvoje endometriózy, je třeba zdůraznit následující:

• Absence porodu.
• Přítomnost endometriózy u matky.
• Přítomnost krátkých, méně než 27 dní, menstruačních cyklů s menstruací trvající déle než osm dní.
• Přítomnost onemocnění, které narušují normální průběh menstruačních cyklů.
• Poškození buněk lemujících pánev v důsledku infekce.
• Příslušníci kavkazské nebo asijské rasy.

Endometrióza se obvykle vyvíjí během několika let po nástupu menarche (první menstruace). Když se menstruace zastaví v důsledku těhotenství nebo menopauzy, příznaky endometriózy zmizí. Mohou se obnovit po ukončení těhotenství spolu s obnovením menstruace. Hormonální substituční léčba po menopauze může způsobit recidivu onemocnění.

Komplikace

Hlavní komplikací endometriózy je neplodnost. Přibližně třicet až padesát procent žen, které prodělaly endometriózu, má potíže s otěhotněním.

Aby došlo k těhotenství, musí vajíčko opustit vaječník a cestovat dolů vejcovodu a poté se oplodní spermií a připojí se ke stěně dělohy, aby zahájil vývoj embrya. Při endometrióze obsahují vejcovody látky, které připevňují vajíčko k vaječníku. V důsledku toho je snížena schopnost vajíčka pohybovat se vejcovodem a oplodnění je nemožné. Endometrióza však ve většině případů způsobuje neplodnost složitějším způsobem.

I přes možné komplikace Mnoho žen s endometriózou je schopno otěhotnět a donosit dítě. Trvá trochu déle, než otěhotní, ale většina žen s mírnou až středně těžkou endometriózou může mít děti. Během těhotenství žena nemá žádné známky endometriózy.

Lékaři někdy ženám s endometriózou doporučují, aby s rozhodnutím mít dítě nečekaly, protože onemocnění má tendenci časem progredovat. Čím déle endometriózu máte, tím větší je vaše šance na neplodnost.

Přestože u endometriálních implantátů lze detekovat rakovinné změny, jejich hladina v této tkáni není vyšší než v jiných tkáních. Endometrióza nezvyšuje riziko vzniku rakoviny dělohy nebo vaječníků.

svépomoci

Pokud bolest přetrvává a nalezení nejvhodnější léčby trvá nějakou dobu, můžete zkusit domácí prostředky ke snížení nepohodlí. Teplé koupele a nahřívací polštářky pomáhají uvolnit pánevní svaly a snížit kontrakce a bolest.

Najděte si lékaře, se kterým se budete cítit dobře rozhodující při léčbě endometriózy. Můžete se také před zahájením jakékoli léčby poradit s jiným specialistou, abyste se ujistili, že znáte všechny možnosti a možné výsledky.

Pokud endometrióza není diagnostikována nebo není léčena, může to vést k těžké následky. Období bolestivých záchvatů může způsobit, že zameškáte práci, studium, ničíte vztahy s blízkými. Opakující se bolest vede k depresi, podrážděnosti, úzkosti, hněvu a pocitům bezmoci. Neplodnost způsobená endometriózou může také způsobit emoční stres.

Kdy navštívit lékaře

Měli byste navštívit svého lékaře, pokud máte příznaky, které naznačují, že máte endometriózu. Často je obtížné určit příčinu chronické nebo akutní pánevní bolesti, ale včasná diagnóza onemocnění vám umožní vyhnout se zbytečným komplikacím. nee endometrióza, může také způsobit emoční stres.

Proto je důležité při podezření na endometriózu navštívit lékaře. Vedení deníku o vaší pohodě, zaznamenávání stížností, které vás obtěžují, pomůže lékaři stanovit správnou diagnózu.

Co čekat u lékaře

Diagnostika

Zde jsou otázky, na které vám může lékař odpovědět:

• Jak často máte příznaky?
• Jak dlouho tyto pocity zažíváte?
• Jak velké nepohodlí vám změna vašeho stavu způsobuje?
• Souvisí vaše příznaky s vaším menstruačním cyklem?
• Odstraňuje něco jevy, které vás ruší?
• Zhoršuje něco váš stav?

K diagnostice endometriózy a související patologie vás lékař požádá, abyste popsali své obtíže, včetně lokalizace bolesti a doby, kdy k nim došlo.

K diagnostice endometriózy mohou být zapotřebí následující testy:

Vyšetření pánve Při vyšetření pánve lékař nahmatá určité oblasti pánve na přítomnost patologických útvarů, jako jsou cysty v reprodukčních orgánech, jizvy za dělohou. Často je nemožné cítit malé oblasti endometriální implantace, pokud ještě nevytvořily cysty. Ultrazvuková procedura S vaginálním ultrazvukové vyšetření do pochvy se zavede tyčovitá sonda. Při ultrazvukovém vyšetření pánevních orgánů přes přední plochu břicha se po povrchu břicha pohybuje menší měnič. V obou studiích pomocí ultrazvukové vlny získá se obraz reprodukčních orgánů. Ultrazvukový snímek sice lékaři spolehlivě neřekne, že máte endometriózu, ale snadno odhalí cysty, které se vytvořily v důsledku endometriózy (endometriomu). Laparoskopie Jediným spolehlivým způsobem stanovení diagnózy je přímé zobrazení reprodukčních orgánů a hodnocení známek endometriální tkáně. Tento postup se nazývá laparoskopie.
Před zahájením procedury vám bude podáno celkové anestetikum. Pomocí speciální jehly se žaludek nafoukne oxidem uhličitým, díky čemuž se stanou lépe viditelnými. reprodukční orgány. V blízkosti pupku se provede malý řez a zavede se tenký zobrazovací nástroj zvaný laparoskop. Pohybem laparoskopu chirurg zkoumá orgány břicha a pánve při hledání endometriální tkáně.
Pokud máte endometriózu, váš lékař pomocí laparoskopie zjistí rozsah, velikost a umístění endometriální tkáně mimo vaši dělohu. Tyto informace mu pomohou vybrat nejlepší možnost léčby. Někdy se příznaky onemocnění zdají natolik zřejmé, že laparoskopie není nutná. Krevní test Krevní test na nádorový marker CA 125 (proteinová molekula, která je zvýšená v krvi při onemocnění, nemusí se nutně jednat o rakovinu) se často používá k detekci některých typů rakoviny, ale používá se také v diagnostice endometriózy. Pozitivní test CA 125 obvykle ukazuje na těžkou formu endometriózy, ale zároveň není citlivý na mírné nebo středně těžké onemocnění. Stejně jako u rakoviny nelze CA 125 použít jako screeningovou metodu, protože na ni není citlivý raná stadia nemocí.

Léčba

Používá se při léčbě endometriózy léky, a chirurgické metody. Léčebný přístup, který si u svého lékaře zvolíte, závisí na závažnosti onemocnění a také na plánech těhotenství. Obvykle lékaři doporučují nejprve konzervativní (medikamentózní) léčbu a operaci nechávají až jako poslední možnost.

Léky, které snižují bolest

Váš lékař může doporučit volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Nurofen a další), které zmírňují bolestivé křeče při menstruaci. Pokud se však stane, že ani maximální doporučená dávka vám nepřinese úlevu, budete muset zvolit jiné způsoby řešení tohoto problému.

Hormonální léky

Dodatečné podávání hormonů účinně odstraňuje bolest způsobenou endometriózou. Faktem je, že kolísání hladiny hormonů během menstruačního cyklu způsobuje ztenčení, odmítnutí a krvácení endometriální tkáně umístěné v různé lokalizace. Pokud hormonální terapie neovlivňuje váš stav, musíte si ujasnit diagnózu nebo vztah mezi ní a jevy, které vás trápí.

Při léčbě endometriózy se používají následující třídy hormonálních léků:

Hormonální antikoncepce Antikoncepční pilulky, spirály a vaginální kroužky pomůže kontrolovat hladinu hormonů odpovědných za akumulaci v endometriální tkáni po celý měsíc. U většiny žen při použití hormonální antikoncepce menstruační cyklus se zkracuje. Použití těchto léků - především těch, které nastolují kontinuální cyklus - může snížit nebo odstranit bolest u mírné až středně těžké endometriózy. Agonisté a antagonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin Tyto léky blokují produkci hormonů, které stimulují funkci vaječníků. V důsledku toho prudce klesá hladina estrogenu a snižuje se pravděpodobnost, že endometrium začne růst na novém místě. Tyto léky mohou způsobit ústup onemocnění během léčby i v následujících měsících nebo i letech poté, co je vysadí. Tyto léky však způsobují umělou menopauzu, která někdy vede k vedlejším účinkům, jako jsou návaly horka a vaginální suchost. Za účelem snížení vedlejší efekty je vhodné užívat malé dávky estrogenu. Danoval Inhibuje produkci hormonů, které stimulují funkci vaječníků, brání nástupu menstruace a nástupu příznaků endometriózy. Danaval však nelze považovat za lék volby, protože způsobuje nežádoucí vedlejší účinky, jako je akné a vypadávání vlasů. Medroxyprogesteron (Depo-Provera, Cyclotal)Účinně zastavuje menstruační cykly a cyklické změny v endometriu, čímž odstraňuje příznaky endometriózy. Nežádoucí účinky zahrnují zvýšení hmotnosti, zpomalení růstu kostní tkáň, Deprese. Inhibitory aromatázy známý jako účinný lék při léčbě rakoviny prsu. Mohou být také užitečné při endometrióze. Inhibitory aromatázy snižují syntézu estrogenu v endometriu zastavením přeměny hormonů, jako je androstendion a testosteron na estrogen. V důsledku toho mizí hlavní faktor progrese endometriózy. K dispozici na tento moment neprůkazné výsledky výzkumu naznačují, že inhibitory aromatázy jsou stejně dobré jako jiné hormonální léky a mohou být lépe snášeny.

hormonální terapie není léčbou první volby pro endometriózu. Onemocnění se ve všech projevech znovu objeví po vysazení léčby.

šetřící provoz

Pokud máte endometriózu a chcete otěhotnět, operace k odstranění abnormálně umístěných ostrůvků endometriální tkáně může výrazně zlepšit vaše šance na úspěch. Může také eliminovat silná bolest způsobené touto nemocí.

S tak jemným (konzervativním) chirurgický zákrok endometriální náplasti, zjizvená tkáň a adheze jsou odstraněny, ale vaše reprodukční orgány zůstávají nedotčeny. Lékař může tento postup provést laparoskopicky, ale v závažnějších případech bude vyžadována tradiční otevřená operace. Pomocí laparoskopické techniky se laparoskop zavádí malým řezem v blízkosti pupíku. Chirurg vedený obrazem přenášeným z kamery umístěné na konci tohoto zařízení zavádí nástroje dalším malým řezem a odstraňuje patologické ostrůvky endometria. K provedení operace lze použít laser, malé chirurgické nástroje nebo energii. elektrický proud- všechny tyto metody jsou zaměřeny na destrukci abnormálně umístěné tkáně.

Technologie zvyšující plodnost (šanci na otěhotnění) jsou někdy přijatelnější než konzervativní operace. Lékaři je často navrhují, pokud konzervativní operace se ukáže jako neúčinné.

Hysterektomie - odstranění dělohy

V těžkých případech endometriózy úplné odstranění děloha a vaječníky je jedinou léčbou. Odstranění pouze dělohy je již přijatelné, ale odstranění obou vaječníků zajišťuje, že se endometrióza neopakuje. Jakýkoli typ operace je považován za poslední možnost, zejména pokud jde o ženy v plodném věku. Po odstranění dělohy je evidentně nemožné otěhotnět.

Alternativní medicína

Některé ženy se po léčbě akupunkturou zotaví. Nicméně výzkum v této, stejně jako v jiných oblastech, alternativní medicína jsou spíše vzácné. Pokud máte o tuto terapii zájem v naději, že vám pomůže, požádejte svého lékaře, aby vás poslal k renomovanému akupunkturistovi.

Bolest při endometrióze u žen nastává v důsledku růstu vnitřní vrstvy dělohy mimo orgány. Častěji nepravidelné, objevují se během menstruace, dávají do střev a dolní části zad.

V časných stádiích onemocnění není bolest významná.

Endometrium je slizniční tkáň, která vystýlá vnitřek dělohy. Pravidelně před menstruací roste a zvětšuje se, aby mohlo dojít k implantaci oplodněného vajíčka. Pokud nedojde k početí, endometrium vyjde spolu s menstruační tok.

Celý proces je regulován ženskými pohlavními hormony – estrogenem a progesteronem. Narušení jejich rovnováhy způsobuje selhání. Nadbytek estrogenu a nedostatečné množství progesteronu vyvolávají patologický růst endometria. Tkáň proniká stěnami dělohy nebo přesahuje orgán a postihuje vaječníky, vejcovody a břišní orgány.

Endometriální buňky mimo dělohu se chovají stejně jako uvnitř dělohy. To znamená, že jednou za měsíc během menstruace jsou odmítnuty a krvácejí, což způsobuje bolest.

Bolest s endometriózou

Intenzita vjemů je různá. Některé ženy si stěžují na bolestivou, ale snesitelnou bolest, jiné mluví o těžkém nepohodlí, které nelze vydržet. Takové projevy mohou být dány do jiných částí těla.

Existují následující typy bolesti u děložní endometriózy:

• Algodysmenorea. Intenzivní bolest břicha, kříže pár dní před nebo během menstruace. Po skončení menstruace se nepohodlí zastaví.
• Dyspareunie. Bolestivost v pochvě, která se vyskytuje během pohlavního styku.
• Pánevní bolest. Nepohodlí v podbřišku a dolní části zad, nezávislé na menstruaci.
• Dysurie. Bolestivé močení, časté močení.

• nebo krvácení uprostřed cyklu;
• paroxysmální bolest, křeče;
• nevolnost, zvracení;
• průjem;
• nadýmání.

podbřišek

V časných stádiích endometriózy se vyskytuje vzácně. Bolest v podbřišku, vlevo nebo vpravo, je typičtější pro poslední fáze.

Příčinou nepohodlí je poškození endometriálních buněk na stěnách střev, vaječníků, příloh. Bolestivost se objevuje spontánně, nezávisí na menstruaci.

Bolest se pohybuje od tupé, rýsující až po ostrou a křečovitou.

S menstruací

Silné bolesti při menstruaci jsou důvodem, proč jít k lékaři a nechat se vyšetřit. Při endometrióze je tkáň nadměrně hustá, a proto je během menstruace obtížnější odloupnout se ze stěn dělohy, což způsobuje nepohodlí.

Zvýšená bolest je možná s poškozením vaječníků, tvorbou endometrioidních cyst.

Během pohlavního styku

Endometriální tkáň, přecházející do jiných orgánů, může tvořit uzly. Mechanický dopad pohlavního styku způsobuje tření a silnou vaginální bolest nebo břišní diskomfort.

Při močení

Časté návštěvy toalety, bolest v procesu, pocity tahání v bederní oblasti mohou naznačovat poškození orgánů močového systému endometriózou.

Takové příznaky se vyskytují, když patologické buňky procházejí do močového měchýře, pokrývají vnější stranu dělohy.

Dávání do střev

Porážka endometriózy v různých částech střeva vede ke zvýšené bolestivosti, zácpě a dokonce i obstrukci. Příznaky závisí na stupni růstu tkáně.

Při poškození sigmoidálního tlustého střeva bolest vyzařuje do pravá strana břicho.

Na videu o léčbě nemoci

Co odstranit?

Silná bolest v důsledku patologického růstu endometria je zastavena léky proti bolesti a protizánětlivými léky. Drogy odstraňují příznaky, ale neměly by se zneužívat.

Chcete-li zmírnit záchvat bolesti, můžete si vzít pilulky:

• Ibuprofen.
• Nurofen.
• naproxen.

Aktivní složky těchto léků mají analgetické, protizánětlivé a antipyretické vlastnosti. Odstraňují symptom pouze dočasně, neovlivňují příčinu problému.

Endometrióza v počátečních formách nemusí způsobit žádné pocity. Mnoho žen o jeho přítomnosti neví, dokud se nedostanou k vyšetření. Proto je tak důležité pravidelně navštěvovat gynekologa.

Nebezpečí nemoci není v jejích projevech, ale možné následky, včetně tvorby cyst, nádorů, neplodnosti. Při diagnostice endometriózy je nutné absolvovat léčbu předepsanou lékařem.

Bolest při endometrióze je jedním z mnoha nepříjemných příznaků onemocnění. Povaha a intenzita bolesti, její lokalizace a distribuce závisí na závažnosti průběhu patologický proces v děložní vrstvě endometria.

V počátečních stádiích onemocnění je povaha příznaků poměrně mírná. nepříjemný, kreslení bolesti v podbřišku se vyskytují před menstruací a většina žen to vnímá jako normu, a proto ke gynekologovi nespěchají. Pokud necháte symptom, který se objevil, bez pozornosti a nezahájíte léčbu, onemocnění se zhoršuje, ohniska se šíří dále.

Příčiny bolesti jsou spojeny se ztrátou schopnosti orgánů ženského reprodukčního systému normální cirkulace sekreční tekutiny. V normální stav orgánů reprodukčního systému, endometrium začíná růst od okamžiku, kdy folikul opustí vaječník. V rámci přípravy na případné hnojení se aktivuje výrobní proces ženský hormon estrogen.

S rozvojem endometriózy nastává podobný obraz, pouze endometriální vrstva v děložní dutina zvyšuje se libovolně, bez ohledu na menstruační cyklus. Proces produkce estrogenu, kterého se ukazuje příliš mnoho, je narušen. Z tohoto důvodu vaječníky zažívají silné zatížení, přestávají plně fungovat.

Když začne menstruace, endometrium oteče krví, ale nevyjde s menstruací, zatímco měkká tkanina tělo je silně podrážděné. Tento stav je doprovázen bolestí v podbřišku. Při endometrióze začínají ložiska postupně vystupovat z dutiny děložní, postihující sousední orgány, začnou se tvořit srůsty, uzavírající průchod vejcovody, kvůli kterému žena následně nemůže počít dítě.

Povaha příznaků

Bolest v počáteční fázi endometriózy dělohy se téměř vždy vyskytuje v dolní části břicha, podobně jako příznaky předmenstruační syndrom. Často se objeví nepohodlí bederní páteře, což ženu nutí myslet si, že příčina nepohodlí souvisí s onemocněním ledvin.

Bolest s endometriózou může být:

• křeče (ženy, které porodily, tvrdí, že tato povaha bolesti má podobný projev s kontrakcemi)
• intenzita symptomů se zvyšuje s fyzická aktivita, během pohlavního styku;
• projevy - akutní, periodické, tažné - stálé.

Bolest spojená s endometriózou různé míry projevy a lokalizace, v závislosti na tom, který orgán reprodukčního systému je postižen ložisky endometriózy:

1. Pokud jsou poškozeny vaječníky: příznak je akutní, dochází ke zvýšení nepohodlí podbřišku a inguinální oblast během menstruace.
2. Endometrióza vaginálních tkání: bolest je velmi silná, intenzita se zvyšuje s každým močením. Ženy často zaměňují tento symptomatický obraz s cystitidou.
3. Povrchové léze: symptom bolesti je mírný, lze jej tolerovat bez použití léků proti bolesti. Projevuje se následovně: stahuje podbřišek, hluboko v pochvě se při sexu objevuje nepříjemný pocit nepohodlí.
4. Endometrióza cervikálního typu: periodicky se objevují bolesti v podbřišku, šířící se do řitní otvor, dolní část zad, třísla, pochva. Tento typ onemocnění je nejzávažnější, vzniká v důsledku neléčené prosté endometriózy, jejíž ložiska se šíří mimo dutinu děložní.

Bolest je silná nebo slabá, bolestivá, ale konstantní - to není jediný příznak onemocnění. Žena neustále pociťuje slabost a ospalost, pravidelně se objevuje nevolnost, která není spojena s jídlem, a často se objevuje zvracení. Kvůli Chronický zánět ohniska, tělo je ve stavu neustálé intoxikace, což způsobuje časté bolesti hlavy.

Bez ohledu na typ onemocnění bolest téměř vždy chybí uprostřed cyklu. Zesílení příznaku během nástupu menstruace je způsobeno tím, že se plní a rozšiřují cévy ve sliznici dutiny děložní otékají a zvětšují se ložiska endometria.

Endometrióza není bohužel včas diagnostikována a léčena, což vede k jejímu šíření mimo dutinu děložní. Pocit bolesti v zádech, žena spěchá, aby si vzal anestetický lék, který pouze zastaví samotný příznak, ale neovlivní příčinu jeho vzhledu. Když tedy bolest odezní, žena se uklidní a nespěchá k lékaři.

Patologie, která se změnila v chronická forma, prakticky neléčitelné, i po operaci hrozí relaps. Terapie je zaměřena na rychlou úlevu od příznaků, normalizaci reprodukčního systému a maximální prodloužení remise onemocnění.

Metody terapie

Při endometrióze neustálá bolest narušuje normální práci, emoční stav ženy je narušen. Jediný způsob, jak se jednou provždy zbavit bolestí břicha, zad a pochvy, je vyléčit endometriózu dělohy. Pro zmírnění silné bolesti a zmírnění nepohodlí jsou předepsány léky proti bolesti. Který léky přijmout, rozhodnout individuálně gynekologové.

Nejčastěji se předepisují Nurofen nebo Ibuprofen. Tyto léky patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků, mohou nejen zmírnit bolestivé příznaky endometriózy, ale také snížit zánět a podráždění tkání dutiny děložní a zabránit dalšímu šíření ložisek. Ale nemůžete je brát pořád, protože v určitém okamžiku na ně tělo ztratí citlivost a přestanou fungovat.

Je přísně zakázáno používat k úlevě symptom bolestižádný teplé obklady! Pod vlivem tepla bolest dočasně ustoupí, ale tento způsob léčby povede k rychlému růstu a šíření patologického procesu.

V závislosti na závažnosti klinický případ pokud patologie ještě nezasáhla sousední orgány reprodukčního systému, jsou předepsány hormonální léky. Obvykle předepsané orální antikoncepce které zastavují produkci hormonu estrogenu.

Je důležité poradit se s lékařem a rozhodnout se

Ale hormonální terapie má několik nevýhod - je nepravděpodobné, že pomůže pokročilé fázi nemocí. Taková léčba vyžaduje dlouhý průběh, a proto může spodní část břicha a dolní části zad, zatímco léky začnou působit, bolet velmi dlouho.

Druhou nevýhodou hormonální terapie je, že se nedoporučuje ženám, které plánují brzký porod. Hormonální terapie vyžaduje pečlivý výběr individuálního dávkování. Kvůli individuální vlastnosti organismu, existuje vysoké riziko nežádoucích příznaků. Nejčastěji kvůli špatnému výběru léků ženy rychle přibývají na váze.

Proč léková terapie nemůže poskytnout pozitivní dynamiku? To je pozorováno při celkovém poškození orgánů reprodukčního systému s ložisky endometriózy. Pokud do 2 měsíců v době přijetí lékařské přípravkyžena si stále stěžuje, že ji bolí kříž, nezmizí neustálý pocit nepohodlí v břiše - vyvstává otázka chirurgického zákroku.

Používá se k provádění laparoskopie– operace bez břišních řezů a dlouhé rehabilitační období. Nějakou dobu po operaci může mít žena menší bolesti břicha, které jsou celkem snesitelné, nevyžaduje léky proti bolesti a odezní samy.

V případech, kdy je povaha příznaku bolesti neúnosná, orgány reprodukčního systému jsou totálně postiženy ložisky endometriózy, začaly komplikace, operace se provádí klasickou metodou s břišním řezem v dutině břišní.

Otázku, jak žít s endometriózou, si klade každá žena, která takovou diagnózu slyšela. Gynekologové varují, že pokud žijete s neustálá bolest a endometriózu neléčíte, následky mohou být vážné. Čím více se nemoc zhoršuje, tím obtížnější je její léčba. Pokud endometrióza zasáhla dělohu a vaječníky, během operace jsou tyto orgány odstraněny a žena již nebude moci porodit.

Pacienti, kteří dlouhožila s endometriózou, ale nakonec se rozhodla chirurgický zákrok, poznamenávají, jak dramaticky se jejich životy změnily. Chirurgická léčba ohniska onemocnění pomáhá okamžitě zastavit bolest, obnovit fungování reprodukčního systému a normalizovat hormonální pozadí.

Endometrióza je běžné onemocnění, které se rozvíjí hlavně u žen v reprodukčním věku. Patologie způsobuje vzhled různých klinické příznaky, v závislosti na lokalizaci lézí, stupni závažnosti procesu a individuálních charakteristikách organismu. charakteristický příznak, která provází téměř všechny typy onemocnění – bolesti při endometrióze. Mohou mít různou intenzitu, lokalizaci a trvání, ale velmi často se objevují v raných stádiích patologie.

Bolest při endometrióze: povaha a rysy

Bolest při endometrióze se často objevuje na začátku menstruace nebo několik dní před ní. V počátečních stádiích bolesti trvají 2-3 dny, s progresí onemocnění pokračují po celou dobu menstruace nebo se stávají trvalými. Nejčastěji je bolest při endometrióze lokalizována v podbřišku a šíří se do bederní oblasti a pánve, i když to závisí na lokalizaci primárních endometrioidních lézí.

Intenzita projevů bolesti závisí na mnoha faktorech, zejména na prahu citlivosti ženy. Někteří pacienti si stěžují na silné a nesnesitelné bolesti, jiní na bolavé a slabé. Jejich závažnost se však může zvýšit během sexuálního kontaktu, fyzická aktivita, s aktem defekace a močení, změna polohy těla.

Mechanismus bolesti při endometrióze

Normálně endometrium pod vlivem hormonálního pozadí prochází několika fázemi vývoje: proliferace, sekrece, období odmítnutí a regenerace. V první polovině menstruačního cyklu způsobují estrogeny růst endometriálních buněk, ztluštění sliznice dutiny děložní a její bohaté prokrvení. V době ovulace - uvolnění zralého vajíčka se zvyšuje koncentrace progesteronu v krvi, což inhibuje růst endometria a přispívá k jeho přechodu do fáze sekrece. Během tohoto období se vnitřní obal připravuje na oplodnění a implantaci embrya.

Pokud nedojde ke koncepci, koncentrace progesteronu klesá v důsledku atrofie corpus luteum cévy v endometriu spasmují a tkáň je odmítnuta. Dochází k menstruačnímu krvácení. Poté dochází k postupné obnově sliznice. Normálně je vazospasmus, odmítnutí endometria charakterizován bolestí. Vzhledem k tomu, že u endometriózy podléhají patologická ložiska také všem cyklickým změnám, způsobují také bolest - to je jeden z mechanismů jejich vzniku. Endometrióza se navíc vyznačuje nadbytkem estrogenů a nedostatkem progesteronu a tato nerovnováha způsobuje zvýšenou dráždivost a kontraktilitu dělohy, což vede k bolesti.

Stojí za zmínku, že menstruační krev z endometriotických ložisek nemusí vytékat, v takovém případě se stává příčinou zánětlivé procesy které jsou také doprovázeny bolestí. Jedním z projevů endometriózy jsou cysty, kdy jsou stěny dutiny vystlány endometriálními tkáněmi a při reakci podobné menstruaci se uvnitř hromadí tmavě zbarvený exsudát, což vede k postupnému zvětšování velikosti cysty. Způsobuje také bolest a je zde vysoké riziko prasknutí cysty doprovázené silnou bolestivou reakcí a krvácením.

Lokalizace bolesti při endometrióze

Endometrióza se v závislosti na umístění ložisek dělí na vnitřní a vnější, genitální a extragenitální. Formy onemocnění jsou doprovázeny bolestí jiné povahy:

• Bolesti při endometrióze dělohy (adenomyóza) jsou křeče a vysoké intenzity, jsou pociťovány neustále, nacházejí se v podbřišku a šíří se do bederní oblasti a malé pánve;
• Bolesti při endometrióze vaječníků se během menstruace liší intenzitou, často jsou doprovázeny nevolností a zvracením. Ruptura endometrioidní ovariální cysty způsobuje závažné a ostré bolesti a ohrožuje život pacienta;
• Bolest s endometriózou vagíny je nejzávažnější a přináší maximální nepohodlí. Pokud ložiska poškozují pouze povrchové vrstvy, pak je reakce bolesti střední, ale v pokročilých případech se stává intenzivnější. Pokud proces zahrnuje sousední stěnu měchýř Bolest se může zhoršit při močení. Dochází také ke zhoršení stavu při sexuálním kontaktu a gynekologické vyšetření;
• Bolest u extragenitální endometriózy je spojena se střevní obstrukcí, poškozením nervových pletení, podrážděním pobřišnice a retrocervikálního prostoru. Mají difúzní povahu, ale mohou být jasně lokalizovány. Často tvoří obraz "akutního břicha", což způsobuje potíže v diagnostice.

Stojí za zmínku, že bolest, menstruační nepravidelnosti, hormonální poruchy jsou vždy příznaky gynekologických onemocnění. Je velmi důležité včas identifikovat existující patologii a zahájit léčbu, protože to nejen odstraní nepříjemné příznaky ale také předcházet vážné následky. Úplné vyšetření těla můžete podstoupit na klinice "IVF Center" v Kursku.

Jak zmírnit bolest z endometriózy

Bolest u endometriózy je možné odstranit po vyléčení onemocnění nebo dosažení stabilní remise. Taktika léčby pacientů závisí na lokalizaci patologie, závažnosti, věku a dalších faktorech, proto je vyvíjena individuálně.

U endometriózy se nejčastěji používají 1-2 stupně medikamentózní terapie, zejména hormonální přípravky, které při správně zvoleném schématu snižují nebo zcela eliminují reakci na bolest. Kromě toho může být pacientovi předepsáno sedativa, léky proti bolesti, spazmolytika a obnovující léky. Operativní zásahy prováděné k odstranění endometrioidních ložisek také přispívají k obnově funkce orgánů a vedou k vymizení nežádoucích příznaků.