Domov › Novotvary › Seznam hormonálních pilulek. Druhy a složení antikoncepčních pilulek

Seznam hormonálních pilulek. Druhy a složení antikoncepčních pilulek

Pro mnohé z nás zní termín „hormonální léky“ hrozivě. V pojetí většiny lidí, kteří nemají vztah k medicíně a farmacii, jsou hormony pilulkami monstrózní síly, které přinášejí spoustu stejných monstrózních vedlejších účinků.

Na čem jsou tyto obavy založeny? A když jsou hormony tak škodlivé, proč se tak široce používají? Zkusme společně přijít na to, co to vlastně hormonální pilulky jsou.

Klasifikace

Hormonální léky obsahují hormony nebo látky, které mají vlastnosti podobné hormonům (hormonoidům). Hormony jsou produkovány v endokrinní žlázyčlověka a šíří se krevním řečištěm dovnitř různá těla a systémy, regulující životní funkce těla.

Hormonální léky lze podmíněně rozdělit na hormonální přípravky:

hypofýza.
Patří mezi ně choriový gonadotropin a oxytocin, které zná snad každá žena;

štítná žláza.
Tyto prostředky se používají k léčbě nedostatečné produkce vlastních hormonů (například při hypotyreóze) a opačného stavu - nadměrné produkce hormonů;

slinivka břišní.
Většina známé prostředky tato skupina - inzulínové přípravky;

příštítná tělíska;

kůra nadledvin.
Do této skupiny patří glukokortikosteroidy, které jsou široce používány v mnoha odvětvích medicíny jako protizánětlivé, antialergické a analgetické látky;

pohlavní hormony: estrogeny, gestageny, androgeny;

anabolické látky.

Co se léčí hormonálními pilulkami?

Přes velmi obezřetný postoj k hormonálním lékům ze strany pacientů můžeme s jistotou říci, že tyto léky jsou nesmírně potřebné a důležité. Často jen hormonální látky schopen poskytnout chronicky nemocnému člověku slušnou kvalitu života a někdy i život sám zachránit.

Léčba hormonálními pilulkami je nezbytná pro:

- perorální antikoncepce;

- hormonální substituční terapie u žen po menopauze a u starších mužů trpících nedostatkem testosteronu;

- léčba zánětů a alergických onemocnění;

- léčba hormonálního deficitu.
Tyto patologie zahrnují hypotyreózu, diabetes mellitus 1. typu, Addisonovu chorobu a další onemocnění;

- léčba mnoha onkologických onemocnění.

Orální antikoncepce. Úspěchy moderní medicíny

První studie, které iniciovaly vývoj hormonální antikoncepce, byly provedeny již v roce 1921. O deset let později vědci již přesně přišli na strukturu steroidních hormonů a zjistili, že vysoké dávky pohlavních hormonů inhibují, tedy blokují ovulaci.

První kombinované hormonální antikoncepce vydané v roce 1960 americkými lékárníky. Obsahoval opravdu vysoké dávky hormonů, a proto měl nejen antikoncepci, ale i spoustu vedlejších účinků.

Postupem času se situace dramaticky změnila. V 90. letech minulého století byly syntetizovány hormonoidy, které spolu s vysokou aktivitou mají vynikající toleranci. Proto moderní ženy se nemusí bát kila navíc získané v důsledku užívání hormonálních antikoncepčních pilulek. Tento nežádoucí účinek je minulostí spolu se šokovými dávkami účinných látek obsažených v prvních antikoncepčních přípravcích.

Efektivita všech antikoncepce se odhaduje pomocí Pearl indexu, který určuje pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku při neustálé používání drogy. V průměru se Pearl index hormonální antikoncepce pohybuje od 0,3 % do 2–3 %. Maximální hodnota tohoto ukazatele dosahuje 8 %.

Pokud je žena průměrně plodná a neotěhotní z kartáčků svého manžela, pravděpodobnost otěhotnění jen zřídka přesahuje 1 %. Samozřejmě za předpokladu denní použití tablety.

Ale vraťme se ke klasifikacím. Moderní hormonální antikoncepce může být:

1. kombinovaný;

2. nekombinované (minidrink);

3. pilulky pro nouzovou antikoncepci.

Pokusme se zjistit, jak se tyto skupiny liší.

1. Kombinovaná hormonální antikoncepce: COC

Za vtipnou zkratkou COC se skrývají velmi závažné léky, které jsou nejoblíbenější moderní antikoncepcí. Všechna COC obsahují dvě účinné látky – estrogen a gestagen. Ethinylestradiol se používá jako estrogen a levonorgestrel, norgestrel, desogestrel a další syntetické hormony mohou působit jako progestogen.

Dávka ethinylestradiolu u moderních COC je mnohem nižší než u prvních „zabijáckých“ pilulek. Z tohoto důvodu se při užívání nových léků zřídka objevují vedlejší účinky estrogenu: přírůstek hmotnosti, citlivost prsů a nevolnost.

Monofázická COC mají konstantní dávku estrogenu a progestinu v každé z tablet. Navzdory skutečnosti, že během menstruačního cyklu není koncentrace hormonů v těle ženy konstantní, monofázická antikoncepce je přísně definovaná dávka, která přichází denně.

Dvoufázová antikoncepce obsahuje dva druhy pilulek v jednom balení. Hlavní rozdíl mezi tablety druhého typu je zvýšený obsah gestogen, charakteristický pro fyziologický cyklus.

Třífázové COC jsou však tradičně považovány za nejvíce přizpůsobené menstruačnímu cyklu. Zahrnují tři skupiny tabletů. Koncentrace účinných látek v každé skupině se blíží obsahu estrogenů a gestagenů v určité fázi menstruačního cyklu. První skupina tablet napodobuje folikulární fázi, která trvá 5 dní, druhá – periovulační fáze, která trvá 6 dní, a poslední – luteální, nejdelší 10denní fáze. Současně je koncentrace estrogenu v třífázových COC, stejně jako v menstruačním cyklu, maximální a hladina gestagenu se zvyšuje od první fáze do třetí.

Farmakologie: jak fungují hormonální antikoncepční pilulky?

Antikoncepční účinek všech pilulek hormonální antikoncepce bez ohledu na složení a dávkování je založen na blokování uvolňování hormonů odpovědných za ovulaci a implantaci. Vaječníky prakticky „usínají“ a zmenšují se. Nakonec hormonální pilulky:

potlačit ovulaci;
změnit vlastnosti cervikálního hlenu. V důsledku tohoto efektu se cervikální kanál stává skutečnou bariérou pro čilé spermie;
změnit stav endometria, v důsledku čehož "výstelka" vnitřní povrch Děloha nedovolí uhnízdění vajíčka, pokud dojde k oplodnění.

Jak užívat hormonální antikoncepční pilulky?

Odpověď na otázku, jak užívat hormonální pilulky, které chrání před otěhotněním, lze vyjádřit jediným slovem: pravidelně. V závislosti na době, na kterou je kúra určena – 21 nebo 28 dní – by se tablety měly užívat 1x denně po celou dobu léčby a nejlépe ve stejnou dobu.

Důležitá otázka, která trápí většinu žen užívajících COC, je, co dělat, když pacientka zapomněla užít pilulku včas. Za prvé, nepropadejte panice. Situace je řešitelná a obecně velmi běžná.

Za druhé, vynechanou pilulku je třeba užít ihned po obnovení paměti. Užijte další pilulku podle plánu, i když musíte užít dvě pilulky současně.

Do třetice je třeba zhodnotit období, kdy žena zapomněla na potřebu se chránit. Následující akce závisí na "promlčecí lhůtě".

Pokud zpoždění není větší než 12 hodin, můžete se uklidnit - účinnost antikoncepce zůstane stejná, to znamená téměř 100%. Pokud toto období trvalo déle než 12 hodin, budete muset použít doplňkové metody ochrana, jako je bariérová nebo spermicidní.

Monofázické COC: účinnost a popularita

Nejoblíbenější a nejběžnější hormonální antikoncepce jsou monofázické léky. Mnoho gynekologů se domnívá, že se jedná o nejlepší hormonální pilulky pro ženy do 35 let a recenze pacientů to potvrzují.

Monofázická antikoncepce obsahuje pilulky stejné barvy. Navzdory skutečnosti, že na balíček může být aplikováno přísné schéma pro použití tablet (obvykle ve frontě), nenese to zvláštní sémantické zatížení. A pokud se vám podaří vypít hned na začátku cyklu pilulku určenou k použití řekněme 25. den, nestane se absolutně nic špatného – všechny pilulky mají totiž stejné složení.

Většina COC, kterými je ruský farmaceutický trh přesycen, je monofázická. Výběr léků je tak velký, že i zkušení gynekologové někdy váhají s předepsáním léku pacientkám. Proto budeme zvažovat pouze ty hormonální pilulky, které lze klasifikovat jako "nové", moderní prostředky.

Německý lék Logest, který vyrábí známá společnost SCHERING, S.A., obsahuje 20 mikrogramů ethinylestradiolu a 75 mikrogramů gestodenu. Přípravek je dostupný v balení po 21 tabletách. Logest - výborná droga pro mladé ženy.

Lindinet

Hormonální pilulky Lindinet 20 jsou úplný analog Německý Logest. Přípravky mají stejné složení a jediný rozdíl lze považovat za barvu - tablety Lindinet mají světle žlutou skořápku. Výrobcem Lindinetu je maďarská společnost GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 se od svého protějšku liší pouze dávkováním estrogenu (30 mcg).

Hormonální tablety Janine vyrobené společností SCHERING obsahují 30 μg ethinylestradiolu a 2 mg gestagenu (dienogestu). Pearl Index při pravidelném příjmu Jeanine nepřesahuje 1%.

Hlavním rozdílem mezi Zhaninem a jinými COC je antiandrogenní aktivita dienogestu. Proto je Janine předepisována pacientům se zvýšenými hladinami mužských pohlavních hormonů. Navíc byl prokázán hypocholesterolemický, tedy cholesterol snižující účinek dienogestu.

Německý lék Yarina je jednou z nejoblíbenějších monofázických hormonálních antikoncepčních pilulek. Lék obsahuje 30 mikrogramů ethinylestradiolu a 3 mg drospirenonu.

Vlastnosti Yariny a Zhanina jsou velmi podobné. Yarina pomáhá snižovat hladinu lipoproteinů o vysoké hustotě a má antiandrogenní účinek. Díky této kvalitě je Yarina také považována za lék na akné: hormonální tablety jsou předepsány jako součást komplexní terapie akné. Droga pomáhá snižovat tvorbu kožního mazu a zmírňovat projevy onemocnění.

Mezi velmi známé hormonální antikoncepce v tabletách patří Diane-35, kterou vyrábí SCHERING. Lék obsahuje 35 mikrogramů ethinylestradiolu a 2 mg antiandrogenního gestagenu cyproteron acetátu.

Diana má výraznou antiandrogenní aktivitu, což umožňuje předepisovat ji k léčbě akné a seborey. Diane-35 je navíc lékem první volby antikoncepce u žen, které mají mírné projevy hirsutismu – nadměrné ochlupení.

Mezi tabletami s antiandrogenní aktivitou zaujímá zvláštní místo oblíbená hormonální antikoncepce Jess. Obsahuje 20 mikrogramů ethinylestradiolu a 3 mg drospirenonu. Gestagen, který je součástí Jess, eliminuje vedlejší účinky estrogenu. V tomto ohledu je lék velmi dobře snášen a otoky a přírůstek hmotnosti jsou prakticky vyloučeny.

Kromě toho drospirenon zmírňuje projevy předmenstruační syndrom, včetně toho vysloveného. Všem pozitivní vlastnosti Jess lze přidat i pro příznivý vliv na hladinu cholesterolu, což se projevuje zvýšením koncentrace lipoproteinu s vysokou hustotou (HDL). Ale právě HDL odstraňuje přebytečný cholesterol z těla.

Mezi COC obsahující drospirenon patří také maďarské hormonální tablety Midian. Od Jess se liší pouze vyšším obsahem ethinylestradiolu, jehož dávka je 30 mcg.

Mezi nízkodávkovanými COC stojí za zmínku také hormonální tablety Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon.

Seznam monofázických antikoncepčních prostředků registrovaných v Rusku není zdaleka vyčerpán. Používají se však mnohem méně často, takže hned přejdeme k dalším kategoriím COC.

Tabulka "Monofázové COC":

Přípravky	Výrobce, země	Složení
Logest, analog - Lindinet 20		Ethinylestradiol 20 mcg Gestoden 75 mcg
Femoden, analog - Lindinet 30	Schering, Německo (Gedeon Richter, Maďarsko)	Ethinylestradiol 30 mcg Gestoden 75 mcg
minisiston	Jenafarm, Německo	Ethinylestradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analog - Novinet		Ethinylestradiol 20 mcg Desogestrel 150 mcg
Microgynon	Schering, Německo	Ethinylestradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analog - Regulon	Organon, Nizozemsko (Gedeon Richter, Maďarsko)	Ethinylestradiol 30 mcg Desogestrel 150 mcg
Nejtišší	Cilag, Belgie-Švýcarsko	Ethinylestradiol 35 mcg Norgestimát 250 mcg
Diana-35	Schering, Německo	Ethinylestradiol 35 mcg Cyproteron acetát 2 mg
Janine, analog -Silhouette	Schering, Německo (Gedeon Richter, Maďarsko)	Ethinylestradiol 30 mcg Dienogest 2 mg
Regividon	Gedeon Richter, Maďarsko	Ethinylestradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Jess, analog -Dimia	Bayer, Německo (Gedeon Richter, Maďarsko)	Ethinylestradiol 20 mcg Drospirenon 3 mg
Yarina	Schering, Německo	Ethinylestradiol 30 mcg Drospirenon 2 mg
Midian	Gedeon Richter, Maďarsko	Ethinestradio 30 mcg Drospirenon 3 mg

Dvoufázové a třífázové COC: prověřené časem

Jak jsme si již řekli, dvou a třífázová hormonální antikoncepce působí více fyziologicky. Přesto lékaři nejčastěji dávají přednost užívání první skupiny léků. co to způsobilo?

Faktem je, že změny v koncentraci hormonů jsou spojeny s nevyhnutelným zvýšením dávky účinných látek. V důsledku toho jsou vedlejší účinky dvoufázových a třífázových léků výraznější než u nízkodávkových monofázických léků.

Bifázická COC patří mezi málo užívaná léčiva. Mezi nimi jsou léky, jejichž názvy jsou často neobvyklé i pro lékárníka, nemluvě o pacientech - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Známější a oblíbenější jsou třífázové antikoncepce. Nevýhody v podobě standardních nežádoucích účinků jsou však neméně výrazné než u dvoufázových léků. Třífázové COC lze snadno „vypočítat“ podle názvu, který zpravidla začíná na „tři“: Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.

Tablety dvou- a třífázové hormonální antikoncepce jsou natřeny různými barvami v závislosti na složení: ve dvoufázových přípravcích - ve dvou barvách a ve třífázových přípravcích - ve třech. Takové léky je nutné užívat přísně podle schématu. Obvykle je zásilka KOC plná různých šipek a jiných jasných značek, které mají ženě pomoci vypořádat se se zvláštnostmi používání vícebarevných pilulek. Pokud si totiž nechtěně spletete barvu pilulek, snižuje se antikoncepční účinek.

Užitečná antikoncepce? Výhody COC

Perorální antikoncepce nejsou určeny pouze k provádění přímého antikoncepčního účinku. Mají spoustu dalších, často neméně důležitých indikací, včetně:

- léčba menstruačních nepravidelností a PMS.
Užívání COC pomáhá normalizovat cyklus, snížit ztráty krve během menstruace a také snížit premenstruační syndrom;

– léčba akné, seborey a akné.
Komplexní terapie dermatologických onemocnění u žen často zahrnuje COC s antiandrogenním účinkem. Hormonální tablety výrazně snižují syntézu kožního mazu, pomáhají redukovat projevy akné. U pacientů trpících seboreou, kteří užívají COC, se hladina kožního mazu normalizuje a vypadávání vlasů se znatelně snižuje;

- prevence nezhoubných onemocnění prsu a pánevních orgánů.
COC inhibují ovariální stimulaci folikuly stimulujícími a luteinizačními hormony. Pravidelné užívání hormonálních antikoncepčních pilulek proto výrazně snižuje riziko vzniku funkční cysty a benigní uzliny v mléčných žlázách;

- prevence rakoviny vaječníků a karcinomu endometria.
Při pravidelném užívání orální antikoncepce riziko rakoviny vaječníků se snižuje až o 40 %. Tato ochrana trvá i 15 let po ukončení příjmu. hormonální pilulky. Čím déle COC užíváte, tím déle trvá, než se projeví protirakovinný účinek.

A to není vše. Pravděpodobnost vzniku endometriálního adenokarcinomu (rakoviny dělohy) u žen léčených hormonálními antikoncepčními pilulkami je snížena o 50 %. Ochranný účinek přetrvává 15 let po ukončení užívání COC.

Negativní aspekty kombinovaných hormonů

Jsme neupřímní, když říkáme, že COC jsou výjimečně zdravé léky. V procesu léčby hormonálními antikoncepčními pilulkami se někdy nelze vyhnout nežádoucím účinkům. NA negativní stránky COC zahrnují:

- pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků, včetně nevolnosti, průlomové krvácení, senzibilizace a zvětšení prsou. Některé dámy však užívají hormonální pilulky právě pro zvětšení poprsí, takže někdy lze tento účinek připsat pozitivním vlastnostem COC;

- potřeba pravidelného každodenního používání;

- pravděpodobnost oddálení ovulačních cyklů po zrušení COC.

Kdy je hormonální antikoncepce zakázána?

Existuje několik stavů, při kterých je užívání jakýchkoli hormonálních antikoncepčních pilulek vyloučeno. Mezi tyto patologie patří:

kardiovaskulární choroby;
hluboká žilní trombóza;
diabetes mellitus s vaskulárními komplikacemi;
onkologická onemocnění;
abnormální vaginální krvácení;
nemoc jater;
věk nad 35 let;
kouření.

Léky obsahující drospirenon - Jess, Angelik a další - jsou také kontraindikovány u pacientů s onemocněním ledvin, nadledvin nebo jater. To je způsobeno skutečností, že drospirenon má antimineralokortikoidní účinek.

Hormonální antikoncepce a žilní nedostatečnost: inkompatibilita #1

Mnoho žen ví, že hormonální pilulky se nedoporučují křečové žílyžil a jsou kategoricky kontraindikovány u tromboflebitidy. Odpověď na otázku, s čím je takový zákaz spojen, ale většina pacientů nezná.

Ukazuje se, že konstantní složka všech hormonálních antikoncepčních pilulek – estrogen – aktivuje mechanismus srážení krve, což má za následek zvýšené riziko krevních sraženin. Je známo, že moderní léky s nízkou hladinou estrogenu jsou spojeny s nízkým rizikem tromboembolie, zatímco vysokodávkované hormonální pilulky jsou opakem.

Kromě toho se výrazně zvyšuje pravděpodobnost krevních sraženin u žen, které kouří, pacientů s vysoký cholesterol krve, těžká cukrovka, hypertenze nebo obezita.

2. Minipilulka: speciální hormonální antikoncepce

Pod láskyplným a obvykle málo srozumitelným názvem „minipití“ se skrývají antikoncepční pilulky obsahující pouze jednu složku - gestagen. Navíc dávka účinné látky v minipilulce je opravdu minimální.

Hormonální tablety minipilulky lze předepsat pacientům starším 35 let, včetně po 40 letech, a také ženám s cukrovkou. Ani kojení není překážkou užívání těchto léků. Minipilulky však mají nižší Pearl Index ve srovnání s COC. Kromě toho mohou léky z této skupiny způsobit intermenstruační krvácení, výskyt cyst ve vaječnících a dokonce i mimoděložní těhotenství.

Všimněte si, že antikoncepční účinek minipilulka se sníží, pokud se užije jiný čas dní. Tento nedostatek často nakonec nakloní misky vah směrem ke kombinovaným hormonálním pilulkám.

Mezi mini-nápoje jmenujme několik léků registrovaných v Rusku: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Neodkladná antikoncepce: když se nemůžete dočkat

Hormonální přípravky nouzové antikoncepce jsou jakési nouzové pilulky pro případ nepředvídaných okolností. Spěchali, zapomněli, zlomili, nenašli a další slovesa v minulém čase mohou stručně popsat standardní důvody, proč ženy začínají spěchat hledat zázračné léky na všechny problémy.

A takové drogy samozřejmě existují. Obsahují vysoké dávky hormonů, které buď zabrání ovulaci, pokud se v první polovině cyklu objeví potíže, nebo změní stav endometria, pokud dojde k oplodnění.

Mezi nejznámější nouzové antikoncepce patří Postinor, Microlute a Escapelle. Tyto pilulky by se měly používat co nejméně - koneckonců hormonální nárůst, ke kterému dochází po užití léků, je podobný úderu. A žádný organismus neobstojí, pokud je pravidelně ubíjen vysokými dávkami hormonů.

Pryč s vlastní aktivitou!

Veškerá hormonální antikoncepce, včetně pilulek, jsou výhradně léky na předpis. A není to náhoda. Špatně zvolený lék totiž může snadno způsobit menstruační nepravidelnosti a další gynekologické potíže.

Pokud se tedy rozhodnete užívat hormonální lék, první, kdo by o tom měl vědět, je porodník-gynekolog. Pamatujte: právo na výběr hormonální antikoncepce by neměl mít soused, přítel na fóru a dokonce ani lékárník, ale lékař.

Menopauza: pokud je málo estrogenu

Menopauza toho s sebou bohužel přináší opravdu hodně klinické příznaky které je těžké minout. Klasické příznaky menopauzy se vyznačují nepravidelným nebo žádným menstruačním cyklem. U 60 % žen prudký pokles hladina estrogenu vede k cévním poruchám, které se projevují návaly horka, pocením a zrychleným tepem.

Jiné, neméně živé příznaky jsou možné. Vždyť právě estrogeny zajišťují dostatečnou hydrataci pochvy a regulují močení. Dokud se ženské tělo nepřizpůsobí novému hormonálnímu pozadí, jsou neurologické projevy menopauzy nevyhnutelné: deprese, nespavost, změny nálad.

Extrémně nebezpečným důsledkem nástupu menopauzy je katastrofální úbytek kostní hmoty. V důsledku toho se rozvíjí onemocnění spojené s křehkostí kostí, osteoporóza.

Pokud se nepodniknou žádné kroky, mohou tyto projevy otrávit život ženy na mnoho let. Tělo však může být "ošizeno", pokud jsou takové potřebné estrogeny zavedeny zvenčí. A to lze provést pomocí hormonálních pilulek, kterých se někteří pacienti z nějakého důvodu tak bojí. Stojí hra za svíčku? Pojďme na to společně přijít.

Přidejte estrogen: hormonální přípravky v tabletách

Hormonální pilulky používané během menopauzy mohou obsahovat:

pouze estrogen;
kombinace estrogenu a progesteronu;
kombinace estrogenu, progesteronu a androgenu.

Nejoblíbenějšími léky jsou estrogeny. Hormonální pilulky se berou neustále, to znamená denně nebo v cyklech několika týdnů.

Ve většině případů tyto léky obsahují tzv. konjugovaný estrogen, který se získává z moči klisen. Mezi nimi zaznamenáváme Estrofeminal, Premarin a Hormoplex. Všechny tyto léky se užívají cyklicky po dobu 21 dnů, po kterých následuje týdenní pauza.

Dvoufázové produkty

Tyto pilulky se skládají ze dvou složek – estrogenu a gestagenu.

Divina- lék vyráběný finskou společností Orion. První skupina tablet obsahuje pouze estradiol v dávce 2 mg a druhá - kombinaci 2 mg estradiolvalerátu a 10 mg gestagenu (medroxyprogesteronu).

Klimonorm- Německá medicína korporace Bayer. Hlavní rozdíl od Diviny spočívá v gestagenu: v Klimonormu se jako složka obsahující progesteron používá 0,15 mg levonorgestrelu.

Klymen obsahuje stejné 2 mg estradiolu a 1 mg cyproteronu (gestagen).

Kromě toho nejsou mezi ruskými gynekology o nic méně populární jiné hormonální náhradní pilulky, včetně Cyclo-proginova, Femoston, Divitren, Angelik.

Trojfázové hormonální pilulky

Tyto léky jsou určeny pro nepřetržité užívání a zahrnují tři skupiny tablet: první a třetí obsahují estrogeny, druhá v nižší dávce a druhá skupina zahrnuje kombinaci estrogenu a gestagenu.

V Rusku jsou registrovány pouze dva třífázové léky - Trisikvens a Trisikvens forte.

Hormonální substituční pilulky: kontraindikace a vedlejší účinky

Hormonální terapie v menopauze je kontraindikována u rakoviny prsu nebo endometria, těžkého onemocnění jater, tromboflebitida, endometrióza, myomy.

Mezi vedlejší účinky hormonální terapie patří změny nálady, překrvení prsou a intermenstruační krvácení.

A poslední. Před jmenováním hormonálních substitučních pilulek se provádí důkladné vyšetření ženy, které zahrnuje obecná analýza moč, analýza krevního cukru a lipidového profilu, ultrazvuk pánevních orgánů, EKG, cytologické vyšetření cervikální seškrab a mamografie. A pokud není substituční léčba kontraindikována, přínosy výrazně převažují nad riziky.

Hormony k léčbě zánětu: proč potřebujeme glukokortikoidy?

Samostatnou skupinou hormonálních pilulek jsou glukokortikosteroidy (GC). Mají tři vlastnosti současně: protizánětlivé, antialergické a analgetické. Tato unikátní triáda je základem pro široké použití glukokortikoidů téměř ve všech oblastech medicíny.

Neustále se berou syntetické hormonální pilulky obsahující HA autoimunitní onemocnění, počítaje v to roztroušená skleróza a revmatoidní artritidy.

Bez hormonálních pilulek s obsahem HA se při léčbě alergických onemocnění včetně průduškového astmatu neobejdete. Glukokortikoidy mohou snížit zánětlivá reakce a působí proti aktivitě imunitních buněk, které se účastní patologický proces. Nejčastěji se HA podává inhalačně, ale v některých závažných případech se používá hormonální přípravky v tabletách a ampulích.

Glukokortikoidy jistě patří do léčby onkologických onemocnění. Jejich hlavním účelem je snížit vedlejší efekty chemoterapie. Hormonální pilulky navíc mohou pomoci v destrukci rakovinné buňky s lymfoblastickou leukémií, Hodgkinovým lymfomem, non-Hodgkinovým lymfomem a mnohočetným myelomem.

Glukokortikoidní tablety

Nejčastěji se používá několik tabletovaných glukokortikoidů.

Lék účinně snižuje zánět potlačením funkce leukocytů. Zajímavé je, že protizánětlivý účinek Dexamethasonu je 30x vyšší než aktivita jiné HA – hydrokortizonu.

Dexamethason tablety jsou indikovány k hormonální léčbě Addisonovy choroby, hypotyreózy, bronchiálního astmatu, revmatoidní artritida, nekonkrétní ulcerózní kolitida, ekzémy, zhoubné nádory v pokročilých stádiích.

Dávkování dexamethasonu se volí individuálně.

Lék je analogem hydrokortizonu. Prednisolon je schopen ovlivnit všechna stádia zánětlivý proces a mají výrazný protizánětlivý účinek.

Existuje opravdu mnoho indikací pro použití tablet Prednisolonu - hormonální léčba předepisován pro systémový lupus erythematodes, roztroušenou sklerózu, onemocnění kloubů, bronchiální astma, onkologická onemocnění, adrenální insuficience, alergie, autoimunitní patologie a mnoho dalších.

Droga vyráběná polským závodem Polfa obsahuje triamcinolon HA v dávce 4 mg. Mezi hlavní indikace Polcortolone patří onemocnění kloubů, alergické patologické stavy, které jsou obtížně léčitelné, revmatická, dermatologická, hematologická, onkologická a další onemocnění.

Nežádoucí účinky glukokortikoidů

HA mají skutečně jedinečné vlastnosti. Proto by se glukokortikoidy daly nazvat léčivými léky, nebýt vedlejších účinků. Vzhledem k velkému počtu nežádoucích účinků spojených s léčbou může být dlouhodobé užívání těchto léků dokonce nebezpečné.

Uvádíme nejčastější nežádoucí účinky hormonálních tablet ze skupiny glukokortikoidů:

snížená imunita;
zvýšení hladiny cukru v krvi. Při dlouhodobé léčbě GC je možný rozvoj diabetes mellitus;
snížené vstřebávání vápníku, což může vést k osteoporóze nebezpečná nemoc kostní tkáň;
amyotrofie;
zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridů v krvi;
změny nálady, deprese, poruchy paměti, v těžkých případech - psychóza;
gastritida a peptický vřed;
porušení menstruačního cyklu, snížení libida;
pomalé hojení ran;
přibývání na váze.

Další extrémně nepříjemnou stránkou kortikosteroidů je abstinenční syndrom: po vysazení dlouhodobé užívání hormonální pilulky, existuje možnost výrazných vedlejších účinků. Aby se předešlo takovému vývoji událostí, měly by být léky hladce zrušeny a postupně snižovat dávku po určitou dobu.

Hormonální nedostatek: když se bez pilulek neobejdete?

Mezi nejčastější patologie, které vyžadují neustálé užívání hormonálních léků, patří onemocnění štítné žlázy.

Nedostatek štítné žlázy – hypotyreóza – časté onemocnění, při kterém je snížena tvorba hormonů. Léčba je založena především na kompenzaci nedostatku hormonů. K tomu předepište hormonální tablety, které zahrnují levothyroxin sodný.

Levothyroxin sodný je levotočivý izomer tyroxinu. Jedná se o syntetický analog hormonu štítné žlázy. Tyroxin je lékem první volby při hypotyreóze, eutyreoidní strumě a po odstranění nebo resekci štítné žlázy.

Navzdory skutečnosti, že tyroxin je hormonální lék, při předepisování správného dávkování podle indikací prakticky neexistují žádné vedlejší účinky.

Hormony v onkologii: když léky zachraňují životy

Hormonální terapie v onkologii je spolu s chemoterapií jednou z hlavních lékařské metody léčba rakoviny. Hormonální léčba se používá u několika typů hormonálně citlivých nádorů, včetně nádorů prsu, prostaty, endometria (rakovina dělohy) a kůry nadledvin.

Většina léků, které se používají k léčbě hormonálně závislých nádorů, inhibuje, tedy blokuje uvolňování hormonů. Mezi tyto léky patří jeden z nejznámějších léků pro léčbu rakoviny prsu – Tamoxifen.

Mnoho léků může snížit produkci dalších hormonů, které jsou zodpovědné za růst zhoubného nádoru. Hormonální léčba je často téměř jediným způsobem, jak bojovat s nádorem a prodloužit život pacienta.

Hormonální pilulky jsou celý farmaceutický svět, ve kterém je místo pro účinnost, jedinečnost a vedlejší účinky. A jen lékaři dokážou rozvázat tuto zamotanou změť složitých pojmů, indikací a kontraindikací. Pak se správně předepsaný lék ukazuje jako správná cesta k plnohodnotnému životu.

Hormonální přípravky obsahují jak ženské pohlavní hormony, tak jejich syntetické analogy, používají se jak pro antikoncepci, tak pro či korekci hormonálních poruch.

Ženské hormony v lécích

Ženské hormonální přípravky mohou obsahovat pouze estrogeny nebo progesteron a jeho analogy a také kombinaci obou hormonů. Nejčastěji se k perorální antikoncepci používají přípravky obsahující ženské hormony.

Přípravky s ženskými hormony pro antikoncepci

Přípravky s obsahem ženských pohlavních hormonů, které se používají jako antikoncepce, brzdí nástup ovulace a mění strukturu cervikálního hlenu, který je nepropustný pro spermie. Pro antikoncepci se u žen starších 35 let používají léky obsahující jeden pohlavní hormon, obvykle progesteron nebo jeho analogy (minipilulky).

V mladém věku se častěji používají kombinované hormonální přípravky, které obsahují estrogeny a gestageny. Kombinované hormonální přípravky se dělí na monofázové (obsahují stejné množství estrogenů a gestagenů ve všech fázích cyklu), dvoufázové (dvě sady kombinací dávek hormonů pro různé fáze cyklus) a trifázický (tři sady dávek hormonů pro různé fáze cyklu).

Podle dávkování se dělí na vysokodávkové, nízkodávkované a mikrodávkové. Seznam názvů perorální antikoncepce je velký, ale hormonální přípravky pro ženy předepisuje pouze lékař, to, co doporučila nebo užívá přítelkyně, nemůže sama vzít. K nouzové prevenci lze také použít léky obsahující pohlavní hormony. Názvy hormonálních léků pro ženy, které se nejčastěji používají pro nouzovou prevenci - Postinor, Escapel, pro plánované - Rigevidon, Marvelon, Logest, Regulon, Tri-regol, Trikvilar.

Přípravky ženských hormonů pro menopauzu

Pro hormonální substituční terapii v těžké menopauze se nejčastěji používá progesteron nebo syntetické gestageny. Ženské hormonální přípravky obsahující estrogen se používají zřídka a obvykle ve formě lékových forem pro topické použití. Progestinové přípravky se užívají nepřetržitě bez přestávky na menstruaci. Vzácně se podle indikací používají mikrodávkované kombinované hormonální přípravky obsahující estrogeny i progesteron.

Léky, které nahrazují ženské hormony

Pokud jsou hormonální přípravky kontraindikovány, pak se ke zvýšení hladiny ženských hormonů používají rostlinné přípravky, které jsou podobné pohlavním hormonům. Pokud se ke zvýšení hladiny progesteronu v krvi používají diety bohaté na vitamíny, ale samotný progesteron nebude fungovat, pak se fytoestrogeny (rostlinné hormony, které jsou podobné ženským estrogenům, ale mají slabší účinek) nacházejí v mnoha bylinkách a potraviny. Patří sem sójové boby, fazole, hrách, fazole, ořechy, červené hrozny, chmel, červený jetel a vojtěška.

Kontraindikace pro jmenování ženských pohlavních hormonů

Hormonální léky se nepředepisují ženám s těžkým kardiovaskulárním onemocněním, krvácivými poruchami (se sklonem k trombóze), těžkým onemocněním jater a žlučníku, migrénami, křečovými žilami, obezitou a cukrovka, zhoubné nádory mléčné žlázy a ženské pohlavní orgány během těhotenství a kojení, zvýšená hladina cholesterolu v krvi. Nedoporučuje se užívat ženské pohlavní hormony u žen starších 35-40 let, u žen, které kouří.

Předepisování hormonálních léků často lidi děsí. Kolem hormonů koluje mnoho mýtů. Většina z nich se ale zásadně mýlí.

Mýtus 1: Hormonální léky jsou speciální antikoncepční pilulky pro ženy.

Ne. Hormonální přípravky jsou léky získané synteticky. Působí jako přirozené hormony produkované v našem těle. V lidském těle je mnoho orgánů, které vylučují hormony: ženské a mužské reprodukční orgány, žlázy vnitřní sekrece, centrální nervový systém a další. V souladu s tím mohou být hormonální přípravky různé a jsou předepisovány pro různé nemoci.

Ženské hormonální přípravky (obsahující ženské pohlavní hormony) mohou, ale nemusí mít antikoncepční účinek. Někdy se naopak normalizují hormonální pozadí a podporovat těhotenství. Přípravky obsahující mužské pohlavní hormony jsou předepisovány mužům se sníženou kvalitou ejakulátu (tedy pohyblivostí spermií), s hypofunkcí a snížením hladiny mužských pohlavních hormonů.

Mýtus 2: Hormony se předepisují pouze u velmi závažných onemocnění

Ne. Existuje řada nezávažných onemocnění, při kterých se předepisují i hormonální léky. Například snížená funkce štítné žlázy (hypofunkce). Lékaři v tomto případě často předepisují hormony, například tyroxin nebo eutiroks.

Mýtus 3: Pokud si hormonální pilulku nevezmete včas, nic špatného se nestane.

Ne. Hormonální přípravky by měly být užívány přísně každou hodinu. Například hormonální antikoncepční pilulka účinkuje 24 hodin. V souladu s tím je nutné jej pít jednou denně. Existují léky, které musíte pít 2krát denně. Jsou to některé mužské pohlavní hormony a také kortikosteroidy (např. dexamethason). Kromě toho se doporučuje užívat hormony ve stejnou denní dobu. Pokud pijete hormony nepravidelně, nebo dokonce zapomínáte pít, hladina esenciálního hormonu může prudce klesnout.

Vezměme si příklad. Pokud si žena zapomněla vzít pilulku hormonální antikoncepce, měla by druhý den vypít zapomenutou večerní pilulku ráno a další pilulku téhož dne večer. Pokud byl interval mezi dávkami delší než jeden den (připomeňme: hormonální antikoncepční pilulka platí 24 hodin), pak se hladina hormonů v krvi velmi sníží. V reakci na to bezvýznamné krvavé problémy. V takových případech můžete pokračovat v užívání antikoncepčních pilulek, ale další týden navíc používejte ochranu. Pokud uplynulo více než 3 dny, je nutné vysadit hormony, použít jinou antikoncepci, počkat na nástup menstruace a dodatečně se poradit s lékařem.

Mýtus 4: Pokud užíváte hormony, hromadí se v těle

Ne. Když hormon vstoupí do těla, okamžitě se rozloží na chemické sloučeniny které jsou následně z těla vylučovány. Například antikoncepční pilulka se během dne rozpadne a „opustí“ tělo: proto je třeba ji užívat každých 24 hodin.

Hormonální léky však „fungují“ i poté, co je vysadí. Ale fungují nepřímo. Žena například několik měsíců bere hormonální pilulky, pak je vysadí a v budoucnu nemá problémy s cyklem.

Proč se tohle děje? Hormonální léky působí na různé cílové orgány. Například ženské antikoncepční pilulky ovlivňují vaječníky, dělohu, mléčné žlázy a části mozku. Když pilulka „odejde“ z těla, mechanismus, který spustila, pokračuje v práci.

Musím vědět: Mechanismus dlouhodobého působení hormonů není spojen s jejich hromaděním v těle. To je prostě princip působení těchto léků: „fungovat“ přes jiné struktury těla.

Mýtus 5: Hormonální léky se v těhotenství nepředepisují

Vybitá. Pokud před těhotenstvím žena měla hormonální poruchy, pak během březosti potřebuje drogovou podporu, aby se vyvinula ženská a mužské hormony bylo normální a dítě se normálně vyvíjelo.

Nebo jiná situace. Před těhotenstvím byla žena v pořádku, ale s jejím nástupem se najednou něco pokazilo. Například si najednou všimne, že od pupku dolů a kolem bradavek začal intenzivní růst vlasů. V takovém případě byste se rozhodně měli poradit s lékařem, který může předepsat hormonální vyšetření, případně i předepsat hormony. Ne nutně ženské pohlaví – může jít například o hormony nadledvin.

Mýtus 6: Hormonální léky mají spoustu vedlejších účinků, především přibývání na váze.

Téměř neexistují léky bez vedlejších účinků. Musíte však rozlišovat vedlejší účinky, které nevyžadují přerušení léčby. Za normální jev se považuje například otok mléčných žláz při užívání antikoncepčních hormonů. Slabé špinění v prvním nebo druhém měsíci přijetí v intermenstruačním období má také právo být. Bolest hlavy, závratě, kolísání hmotnosti (plus nebo mínus 2 kg) - to vše není patologie a ani známka onemocnění. Hormonální přípravky se předepisují na dostatečně dlouhou dobu. Na konci prvního měsíce se tělo přizpůsobí a vše se vrátí do normálu.

Aby však nedošlo k žádným skutečně vážným problémům spojeným, řekněme s krevními cévami, před předepsáním léku a během jeho užívání je nutné být vyšetřen a testován. A pouze lékař vám může předepsat konkrétní hormonální lék, který nepoškodí vaše zdraví.

Mýtus 7: Vždy můžete najít alternativu k hormonům.

Ne vždy. Existují situace, kdy jsou hormonální léky nepostradatelné. Řekněme, že ženě do 50 let byly odstraněny vaječníky. V důsledku toho začíná velmi rychle stárnout a ztrácet zdraví. V tomto případě musí být její tělo do 55-60 let podporováno hormonální terapií. Samozřejmě za předpokladu, že její základní onemocnění (kvůli které byly odstraněny vaječníky) nemá žádné kontraindikace k takovému jmenování.

Navíc u některých nemocí mohou být ženské pohlavní hormony striktně doporučovány i neuropsychiatrem. Například s depresí.

Hormony mají významný vliv na ženské tělo a její funkce. Rovnováha voda-sůl, metabolismus, stav kostních tkání, sexuální vývoj a plodnost je jen několik z nich. Některé hormony, jako je inzulín, který kontroluje hladinu glukózy v krvi, by se neměly užívat perorálně, protože zažívací ústrojí zničí to. Mnoho dalších se však dobře vstřebává a je dostupné jako tablety, kapsle a dražé.

Gynekologové a endokrinologové často ženám předepisují hormonální léky k léčbě nemocí nebo ke kontrole specifických tělesných funkcí, které úzce souvisejí s produkcí hormonů.

ŽENSKÉ HORMONÁLNÍ TABULKY: SEZNAM A POPIS

Estrogeny

U žen jsou tyto pohlavní hormony normálně produkovány v dostatečném množství ve vaječnících. Lékař může předepsat estrogeny ve formě pilulek ženských hormonů pro menopauzu (jako je Femoston nebo Divina) k léčbě návalů horka, horečky, suchosti pochvy a dalších příznaků. Mohou být předepsány pro amenoreu a její nedostatek ženský hormon. Kromě toho lze prokázat, že estrogeny zabraňují osteoporóze a úbytku kostní hmoty u postmenopauzálních žen po 40–45 letech věku.

Ženské hormonální přípravky, které obsahují pouze estrogen, mohou zvýšit riziko rakoviny endometria. Kombinovaná hormonální substituční terapie s hormonálními pilulkami, které obsahují estrogen i gestagen, obvykle tento vedlejší účinek nezpůsobuje. Tato kombinace se také používá jako antikoncepce.

Nejoblíbenější hormonální pilulky a estrogenové přípravky pro ženy v Rusku a SNS, které lze zakoupit v lékárně:

náplast Klimara (Climara) - estradiol,
dražé Proginova (Proginova) - estradiolvalerát,
tablety Estrofem (Estrofem) - estradiol,
gel Divigel (Divigel) - estradiol,
Estrogel gel (Oestrogel) - estradiol (ve formě hemihydrátu),
svíčky Ovestin (Ovestin) - estriol (estriol).

Další seznam ženských hormonálních léků s estrogeny (názvy):

tablety Cenestin (Senestin),
femtrace,
Ogen (Ogen),
Vivelle Dot,
menest,
Elestrin (včetně ve formě gelu),
Femring (vaginální estrogen)
Premarin (Premarin),
Evamist (estrogenový sprej na kůži)
Vagifem (Vagifem),
Minivelle (náplast),
Estrace (také jako vaginální krém)
enjuvia,
Estrasorb
Estring,
Estraderm (Estraderm),
Yuvafem (Yuvafem),
Alora,
Delestrogen (Delestrogen),
depo-estradiol,
esclim,
Estradot (Estradot),
gynodiol,
Menostar,
Oesclim,
Ortho-Est.

Hormonální přípravky jsou na předpis! Použití kteréhokoli z nich je možné pouze na doporučení lékaře a po absolvování testů. Užívání hormonů má velký seznam kontraindikací a vedlejších účinků, před jejich použitím si musíte pečlivě přečíst pokyny.

V přítomnosti příznaků (, anovulace a neplodnosti a / nebo plešatosti mužský typ) a lze přiřadit i svědectví na základě výsledků testů pro dívku.

Gestageny a jejich kombinace s estrogenem

Gestageny (progestiny, gestageny) jsou syntetické hormony, které se dostávají do ženského těla a fungují jako přirozený progesteron. Jako antikoncepční pilulky se nejčastěji používají kombinované přípravky estrogenu a gestagenu. Potlačují ovulaci, bez které je početí nemožné. Kombinovaná antikoncepce někdy se také předepisuje k úlevě od bolesti nebo krvácení způsobeného endometriózou nebo myomy.

Místo COC jsou dívkám někdy předepisovány ženské hormonální minipilulky. Neobsahují estrogen, ale obsahují pouze malou dávku progestinu. U nouzové antikoncepce lze předepsat také progestinové pilulky, ale ve více vysoká dávka(Plán B, Další volba).

Progestiny se také používají k léčbě amenorey, premenstruačního napětí a abnormálního děložního krvácení.

Běžně předepisované gestagenní přípravky pro ženy:

tablety Duphaston (Duphaston) - dydrogesteron,
kapsle Utrozhestan (Utrogectan) - progesteron,
gel Progestogel (Progestogel) - progesteron,
spirála Mirena (Mirena) - levonorgestrel,
tablety Postinor (Postinor) - levonorgestrel,
tab. Exluton - linestrenol,
tab. Norkolut - norethisteron.

Kombinované estrogen-gestagenní ženské hormonální přípravky:

Femoston tablety (Femoston),
dražé Femoden (Femoden),
tab. Mercilon (Mercilon),
dražé Klimonorm (Klimonorm),
tab. Marvelon (Marvelon),
tab. Divina (Divina),
dražé Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
tab. Microgynon (Microgynon),
tbl. Marvelon (Marvelon),
Drzh Trikvilar (Triquilar).

Další seznam léků:

Megace ES,
Plán B,
Vřes,
Záložní sólo,
Další volba,
kyleena,
Megace (Megeys),
Opcicon One Step,
Makena,
Skyla,
po,
Provera,
Implanon (Implanon NKST),
Ortho Micronor,
Aygestin,
liletta,
Lisa (Lisa),
Jencycla,
Nexplanon (Nexplanon),
debo-subQ provera 104 (injekce),
Jolivette,
Nora Be,
EContra EZ,
Crinon (Crinone),
ani QD,
endometrin,
První progesteron MC10,
hylutin,
Prodrox.

kortikosteroidy

Pilulky kortikosteroidního hormonu fungují stejným způsobem jako přirozený kortizol a další hormony produkované nadledvinami. Nejčastěji lékaři předepisují kortikosteroidy hydrokortison (Cortef), dexamethason, methylprednisolon (Medrol) a prednison.

Tyto léky mají protizánětlivé vlastnosti a jsou často předepisovány při léčbě chronických zánětlivých nebo autoimunitních onemocnění, včetně seboroické dermatitidy, psoriázy, astmatu, artritidy, lupus erythematodes, ulcerózní kolitidy atd. Hydrokortison je také indikován pro osoby s nedostatečností nadledvin a nízkou kortizol.

levothyroxin

Levothyroxin (Synthroid, Levothroid) - léky s touto účinnou látkou se používají k léčbě lidí s hypotyreózou. Tento stav je častější u žen a obvykle se vyskytuje, protože imunitní systém začne útočit štítná žláza. Riziko hypotyreózy se zvyšuje s věkem a vyskytuje se přibližně u 10 % žen a 6 % mužů starších 65 let.

ŽENSKÉ HORMONÁLNÍ TABULKY: KONTRAINDIKACE A ÚČINKY NA ORGANISMUS

Před zahájením hormonální léčby nezapomeňte svému lékaři sdělit, pokud máte:

máte nebo jste měla vaginální krvácení,
existuje predispozice k některým typům rakoviny (děloha, vaječníky, prsa),
máte nebo se u vás mohou vyvinout krevní sraženiny, mrtvice, srdeční problémy,
poruchy krevního oběhu,
nemoci,
podezření na těhotenství.

Hormonální léky mají vedlejší účinky. Vážné problémy u žen se mohou vyskytnout zdravotní problémy hormonální terapie v menopauze ve věku nad 50 let.

U některých žen mohou hormonální pilulky zvýšit pravděpodobnost krevních sraženin (což může vést ke ztrátě zraku), srdečních infarktů, mrtvice a rakoviny prsu.
U pacientek ve věku 65 let a starších mohou ženské hormonální léky zvýšit riziko rozvoje demence.
Mezi další nežádoucí účinky patří: vysoký tlak, problémy se slinivkou, bolest a tlak na hrudi, zažívací potíže, závratě, rozvoj poševní infekce.

Ve 20. století zaznamenala antikoncepce obrovský rozvoj. Nicméně pokusy bojovat nechtěné těhotenství byly ještě ve starověkém Egyptě a Americe, kde se po pohlavním styku používaly sprchování speciálními odvary z bylin. Medicína nestojí na místě, proto zvažte nejúčinnější antikoncepční pilulky nové generace.

Jaké pilulky si vybrat

Nejčastěji se mladá žena při výběru antikoncepce spoléhá na názor lékaře nebo lékárníka. Nejlepší je, když dívka před tím dostane minimum informací o druzích antikoncepce a zejména antikoncepčních pilulek, aby se zeptala odborníka na rozdíly mezi některými léky. Pamatujte, že každý lék má vedlejší účinky a člověk může mít nesnášenlivost na kteroukoli složku.

Účinné léky

Navzdory skutečnosti, že kombinované tablety jsou spolehlivější ve svém složení a působení, neměly by být používány bez speciálního vyšetření hormonálního pozadí a konzultace s lékařem. V poslední době mezi hormonálními léky ženy přitahují tablety „minipilulky“, které mají pouze jeden hormon, ale jsou spolehlivé a lze je užívat i v období krmení dítěte. Dámy, které netolerují estrogen, jsou vhodné i tyto léky.

nouzová antikoncepce

Existují pilulky s vysokým obsahem hormonů, které se však mohou užívat pouze jednou za měsíc bezprostředně po styku. Takový nouzová antikoncepce vhodné pro osoby s nepravidelným sexuálním životem. Každý den se objevují nové léky, ale který z nich je pro vaše tělo vhodný, musíte rozhodnout se svým lékařem.

Druhy hormonálních antikoncepčních pilulek

V poslední době jsou oblíbené hormonální pilulky, které obsahují jednu nebo více hormonálních látek v minimálním množství. Mohou to být estrogeny (ethinylestradiol, mestranol, levonorgestrel, norethinodrel) nebo gestageny (gestoden, desogestrel, norgestimát). Častěji se tablety vyrábějí kombinované, to znamená, že obsahují estrogenní i gestagenní složky.

Monofázické léky

Podle dávkování se tablety dělí na jedno-, dvou- a třífázové. V první variantě mají všechny stejné složení hormonů. Tato kategorie zahrnuje léky "Silest", "Rigevidon", "Regulon", "Novinet", "Marvelon", "Mersilon".

Dvou- a třífázové tablety

U druhé skupiny se dávka hormonů mění dvakrát na dávku, takže tablety přicházejí v balení. jinou barvu. Toto je lék "Anteovin". Ve třetí kategorii se třikrát mění dávkování a tablety jsou obarveny třemi barvami. Tato skupina zahrnuje léky "Trisiston", "Tri-merci", "Tri-regol".

Klasifikace tablet podle dávky hormonu

Malé množství ethinylestradiolu obsahuje mikrodávkové antikoncepční pilulky (názvy pouze některých z nich: Novinet, Klayra, Mercilon, Lindinet-20). V této skupině léků nejsou žádné vedlejší účinky. Dokážou upravit některé hormonální nerovnováhy při akné popř bolestivou menstruaci. Berou je ženy jakéhokoli věku, ale především jsou tyto pilulky vhodné pro nullipary (do 25 let), které mají pravidelný sexuální život.

Nízké dávky léků

Nízkodávkové tablety spolu s ethinylestradiolem obsahují několik dalších hormonů. Společně mohou eliminovat akné, vypadávání vlasů nebo brání jejich růstu na obličeji. Proto jsou tyto tablety ("Femoden", "Regulon", "Midiana", "Belara", "Zhanin", "Yarina", "Marvelon") vhodné pro mladé ženy, které prošly porodem.

Léky se středními a vysokými dávkami

Tablety se střední a vysokou dávkou obsahují dva hormony: levonorgestrel a ethinylestradiol. S průměrnou dávkou finančních prostředků ("Chloe", "Tri-regol", "Demulen", "Diana-35") jsou vhodné pro ženy starší 30 let, které se nezotavily z porodu, ale již odstavily své děti od prsa. S vysokým dávkováním tablet ("Ovidon", "Non-Ovlon", "Milvane") jsou předepsány v případě závažných hormonálních poruch.

Nehormonální pilulky

Nehormonální tablety ("Pharmatex", "Traceptin", "Ginakotex") neobsahují hormony, proto jsou vhodné pro ženy po porodu a v období kojení i pro ty, které nemohou užívat hormonální léky. Popularita těchto léků je spojena s antiseptickým a antimikrobiálním účinkem. V důsledku toho je žena chráněna před většinou infekcí, které může dostat během pohlavního styku.

Vlastnosti účinku spermicidů

Nehormonální pilulky fungují následovně: spermicidy, hlavní složka léku, zpomalují rychlost spermií a ničí je. Navíc se v těle ženy na pochvě vytvoří ochranný film. Hlen v cervikálním kanálu zhoustne do takové míry, že spermie nemohou proniknout do dělohy. To znamená, že tyto prostředky neovlivňují hormonální pozadí ženy. Porovnejte, jak fungují hormonální léky: v důsledku estrogenu a progesteronu je inhibována tvorba dalších hormonů odpovědných za dozrávání folikulu, v důsledku čehož je vývoj vajíčka utlumen.

Antikoncepční pilulky: názvy nejoblíbenějších léků

Nejlepší pilulky pro ženy: Novinet a Janine

Antikoncepční pilulky: seznam léků nové generace

Kontraindikace pro užívání antikoncepčních pilulek

Hormonální i nehormonální antikoncepční pilulky mají svá pro a proti. Názvy nemocí, u kterých nemůžete užívat hormonální léky:

trombóza a onemocnění se srážením krve;
srdeční choroba;
migréna;
rakovina prsu a genitálií;
nemoc jater;
vysoký krevní tlak;
diabetes;
epilepsie.

Vedlejší efekty

U kuřaček, kojících žen a žen před operací jsou hormonální pilulky také kontraindikovány. Proto ošetřující lékař předepisuje tento nebo ten lék. Samoléčba může vést k nežádoucím účinkům:

zvracení;
nevolnost;
bolesti hlavy;
podrážděnost;
bolest na hrudi;
hojný vaginální výtok;
alergie;
přibývání na váze.

Pokud jsou antikoncepční pilulky vybrány správně (pouze gynekolog uvede názvy v každém případě jednotlivě), pak po několika měsících (v průměru 3) adaptaci na lék se žena vrátí k normálu menstruační cyklus, bolest při menstruaci klesá, někt ženské nemoci, podrážděnost a hysterie mizí.

Oblíbené v kategorii: