doma › Otroci › Povzroča težave pri požiranju cmoka v grlu. Kaj storiti, če je težko pogoltniti, vendar grlo ne boli in spremljajoči simptomi

Povzroča težave pri požiranju cmoka v grlu. Kaj storiti, če je težko pogoltniti, vendar grlo ne boli in spremljajoči simptomi

Disfagija je bolezen požiralnika, ki otežuje požiranje.

Disfagija ima dve glavni vrsti manifestacij:

Funkcionalna disfagija se lahko pojavi pri motnjah živčnega sistema, medtem ko v žrelu ne opazimo fizičnih dražljajev, kot so tujki.
Prava disfagija se lahko pojavi zaradi fizioloških motenj strukture žrela, ki vodijo do težav pri požiranju. Lahko so tudi različne razjede in neoplazme požiralnika.

Glavni razlogi, ki lahko povzročijo nastanek bolezni:

Poškodbe hrbtenice ali lobanje.
Možganska kap.
Krči požiralnika.
Ahalazija (mišična bolezen požiralnika, ki moti njegovo delovanje).
Parkinsonova bolezen.
skleroza.
različnih vnetnih in neoplastične bolezni ki nastanejo kot posledica nepravilno delovanje imunski sistem.
Skleroderma.

Drug vzrok za disfagijo je blokada požiralnika. Ta bolezen se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

Razvije se razjeda požiralnika.
Pojavi se disekcija tkiv požiralnika.
Obstaja deformacija (izboklina) požiralnika.
V požiralniku so različne neoplazme.
Starostne spremembe v požiralniku.

Glavni simptomi disfagije

Disfagija se kaže s kršitvami procesa požiranja hrane in njenega nadaljnjega gibanja skozi požiralnik. Samo požiranje je običajno neboleče, potem pa se bolnik pritožuje zaradi občutka cmoka v grlu, kot da bi se hrana zataknila v grlu, kar povzroča otekanje.

V poteku disfagije so štiri stopnje:

Oseba ne more pogoltniti določenih vrst trdne hrane.
Človek ne more pogoltniti trdne hrane v kakršni koli obliki.
Oseba lahko uživa samo tekočo hrano.
Oseba sploh ne more pogoltniti hrane.

Glavni simptomi, ki jih lahko doživi oseba z disfagijo, so:

Pljučnica zaradi zaužitja tujih povzročiteljev:

Toplota.
Zadušljiv kašelj z zelenim izpljunkom.
Bolečina v prsnem košu.
Težko dihanje.
Občutek polnosti v požiralniku.
Občutek cmoka v grlu.
Nezmožnost požiranja hrane.

Zapleti, ki ogrožajo zdravje z razvojem disfagije

Disfagija je motnja, ki lahko izzove razvoj številnih nevarnih zapletov.

Glavne vrste zapletov, ki se lahko pojavijo, če se zdravljenje ne začne pravočasno:

Izguba teže, ki lahko doseže katastrofalne razsežnosti. Bolnik ne more jesti, telo ne prejema potrebna prehrana in je izčrpan.
Z nevrološkimi motnjami hrana pogosto vstopi v nazofarinks, kar povzroči asfiksijo. Za takega bolnika je vsak obrok nevarnost zadušitve.
Kršitev in težave z dihanjem.
razvoj vnetni procesi požiralnik.
Razvoj pljučnice.
Dehidracija telesa.

Hkrati z disfagijo se razvijejo številne bolezni, ne glede na to, ali je vzrok njenega pojava ali posledica njenega poraza.

Ne podcenjujte te bolezni, saj so posledice neukrepanja lahko zelo obžalovanja vredne.

Zdravljenje s tradicionalno medicino

Zdravljenje je odvisno od vzroka in oblike disfagije.

Da bi izbrali kompetentno terapijo pri zdravljenju disfagije, je glavna naloga najti vzrok njenega pojava. Za to se bolniku diagnosticira, ki se začne s postopkom gastroskopije.

Če se odkrijejo neoplazme, bo zdravnik zagotovo vzel biopsijo in poslal material na histološko preiskavo.

Glede na rezultat biopsije obstaja več scenarijev za zdravljenje bolezni:

Kirurški poseg.
Radiacijska terapija.
Endoskopski postopki.
Uporaba posebnih stentov, ki razširijo požiralnik.

Če se odkrije vnetje, bo zdravnik vzel bris za bakteriološko kulturo. V tem primeru se zdravljenje bolezni izvaja na naslednji način:

Imenovanje antacidov, ki bodo zmanjšali kislost želodca.
Imenovanje posebnega terapevtska dieta. Trdna, dimljena, začinjena, ocvrta in mastna hrana je izključena. Čaj, kava in gazirane pijače so prepovedane. Hrano je treba jemati delno in v majhnih porcijah v mirnem vzdušju.

Ob odkritju tuje telo v votlini požiralnika ali žrela bo najverjetneje potrebna operacija.

Več informacij o disfagiji najdete v videoposnetku:

Ob odkritju nevrološka bolezen zdravila se običajno uporabljajo za izboljšanje stanja živčne celice, ter se tudi bori proti vnetju in proliferaciji vezivnega tkiva. Če je disfagija huda in se hrana zatakne v nazofarinksu, se najprej očistijo dihalne poti. Po tem se bolnika namesti v bolnišnico na zdravljenje, hranjenje pa poteka skozi sondo.

Obstajata dve vrsti sond, ki sta zasnovana za prehranjevanje z disfagijo:

Nazogastrični (prehaja iz nosu v želodec). Nazogastrične sonde so nameščene za kratek čas. Najdaljša življenjska doba takšne sonde je mesec dni, po kateri jo je treba zamenjati.
Gastrostomija (prehaja skozi kožo v želodec). Gastrostomija se izvaja v hujših primerih. Življenjska doba takšne sonde doseže nekaj mesecev.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Disfagija je resna bolezen, katere zdravljenje mora biti pod nadzorom zdravnika.

Veliko jih je ljudski recepti ki pomagajo znebiti disfagije:

Zeliščni nabor: 25 g hmeljevih storžkov, 20 g listov rožmarina, 25 g listov poprove mete, 20 g šentjanževke, 25 g listov melise, 30 g korenin baldrijana, premešamo in sesekljamo. 25 g zbirke zavremo v 150 ml vrele vode in pustimo dve uri. Vzemite četrt skodelice pol ure pred obroki (3-krat na dan). Ta zbirka ima pomirjevalni učinek.
Lepotna tinktura. Tinkturo je treba jemati 3-krat na dan, 5-15 kapljic, 10 minut pred obroki. Tinktura ima antispazmodični učinek.
Zeliščni nabor: 15 g listov in korenin ambrozije, 20 g zelišč efedre, 20 g zelišč maternice zmešajte in sesekljajte. Zbirko prelijemo s hladno neprekuhano vodo in pustimo 4 ure. Nato ga je treba kuhati tri minute in ohladiti. Vzemite 50 ml odvarka 15 minut pred obroki. Ta zbirka ima antispazmodični učinek in jo je priporočljivo kombinirati s pomirjevalno decokcijo.

Za bolj izrazit učinek terapije se je treba držati posebne prehrane.

Delni obroki, vsaj petkrat na dan.
Pred jedjo morate popiti 10 gramov katerega koli rastlinskega olja.
Večinoma mlečna in zelenjavna hrana.
Hrane ni mogoče obilno soliti, kuhati v živalski maščobi in cvreti na olju.
Hrana mora biti zmečkana.
Jesti ga je treba počasi, temeljito žvečiti, kljub tekoči konsistenci.
izključeno začinjena hrana, kajenje in alkoholne pijače.
Pred spanjem je priporočljivo narediti klistir s kamiličnim čajem.
Priporočljivo je tudi 15-minutne kopeli iz iglavcev vsak drugi dan.

Vodo lahko nadomestimo z naslednjim odvarkom: 25 gramov praženih lanenih in janeževih semen zmešamo z žlico medu in 600 ml vode. Mešanico zavremo in ohladimo.

Poleg tega je koristno, da bolnik masira prsnico.

Nekaj ur po jedi morate vzeti poseben sirup: 5 žlic. zelišča trpotca zalijemo z litrom vode in kuhamo pol ure. Nato dodajte tristo gramov medu in 10 gramov semen zelene. Po tem zmes kuhamo še deset minut. Ko se sirup ohladi, je pripravljen za uporabo.

Disfagija je zelo neprijetna in hkrati nevarna bolezen, ki jo je treba zdraviti pod nadzorom zdravnika. Prav pravočasno predpisana terapija bo pomagala preprečiti resne posledice razvoj bolezni in ohranjanje zdravja več let.

Bralcem je bilo všeč:

Delite s prijatelji! Biti zdrav!

Komentarji (1)

Irina Ivanova

30. 4. 2017 ob 13:26 | #

Zdravo! ti si napisala recept

Zeliščni nabor: 25 g hmeljevih storžkov, 20 g listov rožmarina, 25 g listov poprove mete, 20 g šentjanževke, 25 g listov melise, 30 g korenin baldrijana zmešajte in sesekljajte. 25 g zbirke zavremo v 150 ml vrele vode in pustimo dve uri. Vzemite četrt skodelice pol ure pred obroki (3-krat na dan). Ta zbirka ima pomirjevalni učinek, a ko prelijete 25 gramov 150 ml vode, zelišče nabrekne in dobi se močan koncentrat in ga ne morete piti, saj tekočine praktično ni, prosim napišite, kako ga pravilno pripraviti.

Pustite komentar

Razprave

Galetova S.D. - Ko je preobremenjeno, ne uporabljamo. – 10. 3. 2018
Anita - Grlo si zdravim z grgranjem. – 10. 3. 2018
Vlada - Celo življenje sem bila šibka. – 10. 3. 2018
Eva Tsarskaya - Moj sin (7 let) je bil bolan. – 09.03.2018
Lilya - Kdo se zdravi s čim, kdo s čajem. – 09.03.2018
Anna - Zelo dobro vneto grlo. – 09.03.2018

Zdravstvene informacije, objavljene na tej strani, strogo niso priporočljive za samozdravljenje. Če čutite negativne spremembe v svojem počutju, se nemudoma obrnite na specialista ORL. Vsi članki, objavljeni na našem viru, so informativne in izobraževalne narave. V primeru uporabe tega gradiva ali njegovega fragmenta na vašem spletnem mestu je potrebna aktivna povezava do vira.

Disfagija: ko je vsak požirek težak?

Disfagija ali težave pri požiranju je vrsta funkcionalne motnje požiralnika, pri kateri oseba ne more pogoltniti hrane.

Običajno v procesu prehranjevanja ne razmišljamo o procesu požiranja. Hrano mečemo v usta in jo samo pogoltnemo, včasih pa sploh nimamo časa za pravilno žvečenje. Medtem je požiranje precej zapleten proces. Vključuje koren jezika, faringealno votlino, mehko nebo in obročaste mišice požiralnika.

Včasih pa opazimo, da je šlo pri požiranju nekaj narobe. Obstaja občutek, da se v grlu zatakne cmok. Možna je tudi vrnitev hrane iz žrela v ustno votlino ali bolečina v središču prsnice. Zakaj se to zgodi in kaj je lahko vzrok za disfagijo? Poskusimo razumeti to težavo.

Vrste disfagije

Obstajajo naslednje vrste disfagije:

Orofaringealni (orofaringealni). Zanj je značilna težava pri prehodu hrane iz žrela v požiralnik;

Požiralnika. Kaže se kot kršitev gibanja hrane iz požiralnika v želodec.

Krikofaringealna diskoordinacija. Neskladno krčenje krožnih vlaken zgornjega ezofagealnega sfinktra.

funkcionalna disfagija. Težave pri požiranju se pojavijo zaradi motenj živčnega sistema.

Simptomi disfagije

Simptomi disfagije v različnih vrstah se kažejo na različne načine. Pri orofaringealni disfagiji se pojavi močan kašelj, občutek zadušitve, obilno slinjenje, metanje kepe hrane v votlino nazofarinksa ali ust. Za to vrsto patologije je značilna tudi nezmožnost požiranja hrane ali potreba po prizadevanju za potiskanje bolusa hrane.

Pri disfagiji požiralnika požiranje ni moteno, prehod bolusa pa spremljajo bolečine v zgornjem delu trebuha, zgaga, včasih tudi bruhanje. V ustih je neprijeten pookus, opazimo regurgitacijo - metanje vsebine želodca v žrelo in ustno votlino.

Funkcionalna disfagija se pojavi z motnjami živčnega sistema - povečano razdražljivostjo, nevrozami itd. V tem primeru se simptomi disfagije pojavljajo občasno. Praviloma jih izzove ena ali več vrst hrane (trdna, tekoča, začinjena itd.). V tem primeru bolus hrane običajno ne sodi Dihalne poti, vendar je požiranje težko, njegovo gibanje po požiralniku pa spremljajo neprijetni in boleči občutki.

Disfagija, ne glede na vrsto, se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

Patologije požiralnika (krč ust požiralnika, vnetje sluznice požiralnika, refluksna bolezen, pridobljena ali prirojena disekcija požiralnika itd.);

Kemične opekline požiralnika;

Tujka v požiralniku;

Ezofagitis in razjede na želodcu;

Prirojene patologije žrela (žrelni žep);

Benigni ali maligni tumorji žrela;

V nekaterih primerih so težave pri požiranju in prehajanju hrane skozi požiralnik lahko posledica možganske kapi, miastenije gravis, Parkinsonove bolezni in drugih patologij.

Funkcionalna (orofaringealna) disfagija se pojavi pri živčno-mišičnih obolenjih, ki vodijo do paralize progastih mišic, sočasnih neperistaltičnih mišičnih kontrakcij in tudi do motenj v delovanju zgornjega požiralnega sfinktra.

Ker disfagija sama po sebi ni bolezen, ampak le simptom različnih patologij, je potreben temeljit gastroenterološki pregled, da se ugotovijo njeni pravi vzroki.

V primeru, da s pomočjo gastroenterološkega pregleda ni bil ugotovljen vzrok za disfagijo, se opravi nevrološki pregled, ki razkrije prizadeto živčno strukturo.

Zdravljenje disfagije

Kot je navedeno zgoraj, lahko disfagijo povzroči širok razpon bolezni, zato zdravnik predpiše posebno metodo zdravljenja glede na njene vzroke. Na primer, če disfagijo povzroči tumor v požiralniku, je potrebna operacija, funkcionalna motnja požiranja pa zahteva vaje za treniranje mišic, ki so odgovorne za proces požiranja. Pri vnetne bolezni Zdravljenje grla je sestavljeno iz protivnetne in antibiotične terapije.

Terapija težav pri požiranju z akutnimi simptomi na lokalni ravni se zmanjša na zagotavljanje prve pomoči bolniku. Pri akutnem napadu kašlja, ki ga povzroči metanje hrane v dihala, je treba dihalne poti previdno očistiti in paziti, da se oseba ne zaduši.

Če se disfagija kaže z zamašitvijo velikega kosa trdne hrane v požiralniku, je treba bolniku dati pitno vodo ali drugo brezalkoholno pijačo, ki bo olajšala proces požiranja.

Navodila za uporabo zdravil

Komentarji

Hvala bogu, da me je ta bolezen obšla. Ob vnetem grlu je bilo grlo zelo vneto, mandlji so bili dvakrat večji. Zdravili so ga z izpiranjem z raztopino furacilina in raztapljanjem pastil Isla-Moos.

Prijavi se z:
Prijavi se z:
Informacije, objavljene na spletnem mestu, so zgolj informativne narave. Opisane metode diagnoze, zdravljenja, recepti tradicionalne medicine itd. ni priporočljivo uporabljati samostojno. Ne pozabite se posvetovati s strokovnjakom, da ne škodujete svojemu zdravju!

Težko pogoltniti

Pri požiranju so tri faze:

Prva - ustna, trdna in tekoča hrana s pomočjo jezika se pošlje v zadnji orofarinks.
Drugi je faringealni, refleks požiranja nastane ob dotiku hrane na zadnji strani grla. Uravnava ga središče za požiranje, ki se nahaja v podolgovate meduli.
Tretji - ezofagealni, povezan je s koordinacijo peristaltike požiralnika in želodca. Pri požiranju se spuščene palatinske zavese dvignejo in zaprejo zgornji del žrela, epiglotis začasno zapre vhod v grlo. Hrana vstopi v požiralnik, ki povezuje žrelo in želodec. Promocija bolusa hrane se pojavi zaradi valovitih gibov sten požiralnika zaradi krčenja njihovih mišic.

Kako se kažejo motnje pri požiranju?

Stopnja motnje pri požiranju je različna: od težke, boleče do popolne nezmožnosti človeka, da pogoltne trdno hrano, v redkih primerih tekočo hrano. Možno je vračanje hrane iz požiralnika v ustno votlino (regurgitacija).

Vzroki za težave pri požiranju

Motnje so lahko posledica bolezni prebavni trakt, okužbe. Motnje pri požiranju so posledica bolezni živcev, žil, mišic. Razlog, da je težko pogoltniti, je lahko rak požiralnika.

Nalezljive bolezni

Težave pri požiranju nastanejo zaradi povečanja limfoidnega obroča žrela, na primer pri angini, škrlatinki, infekcijska mononukleoza in davica. Pri zaužitju se pojavi huda bolečina, bolnik ne more jesti trdne hrane. Takšni bolniki dobijo hrano v tekoči obliki. Steklina je lahko tudi vzrok za težave s požiranjem.

Tumorji

Izrastki tkiva na vratu in prsnem košu ali tumorji na teh območjih lahko povzročijo tudi težave s požiranjem.

Benigni tumorji požiralnika so razmeroma redki, praviloma pogosteje diagnosticiramo raka požiralnika, za katerega so bolj dovzetni moški. maligni tumor običajno se pojavi v bližini enega od fizioloških zožitev požiralnika. Oteklino spremljajo naslednji simptomi: težave pri požiranju, nezmožnost požiranja hrane, bolečine v prsih, regurgitacija in slab vonj iz ust.

Zoženje požiralnika

Vzrok zožitve požiralnika, ki povzroča kršitev požiranja, so lahko ne le tumorji, temveč tudi poškodbe (zlasti hude opekline). kemikalije). V redkih primerih je lahko vzrok prirojene zožitve požiralnik ali blokada.

Ezofagospazem

Krč požiralnika (konvulzivne kontrakcije) se najpogosteje pojavi, ko človek pogoltne veliko trdo kepo hrane, ki se zatakne v požiralniku, kar vodi do konvulzivnega krčenja mišic okoli njega, krč spremlja huda bolečina. Pri mehčanju hrane krč izgine. Vzrok ezofagospazma so lahko možganski tumorji, bolezni živcev in mišic, na primer Parkinsonova bolezen, multipla skleroza, miastenija gravis, miopatija, tumorji možganskega debla.

Vnetje požiralnika

Ezofagitis se pogosto pojavi, ko se kisla vsebina vrže iz želodca v požiralnik, kar je možno pri insuficienci srčnega sfinktra in kili diafragmalne odprtine požiralnika (izstop manjšega dela želodca skozi odprtino diafragme v požiralnik). prsni koš; pride do posega v del želodca).

Otroka je treba postopoma odvajati od dojk, postopoma se navaditi na običajno hrano. Po jedi je možno tudi bruhanje v zdravega otroka. Razlog, da je težko pogoltniti, so lahko prirojene anomalije aorte, na primer zožitev lumena požiralnika.

Duševna bolezen lahko povzroči začasne težave s požiranjem ali trajno disfagijo, kot so histerija, depresija.

Dodatni članki na to temo:

Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom.

disfagija

Disfagija je težava pri požiranju trdne in tekoče hrane. To stanje se lahko razvije tako zaradi bolezni požiralnika, grla, žrela in okoliških organov kot zaradi bolezni nevrološke narave, saj je živčni sistem tisti, ki uravnava celoten proces prehranjevanja. Z diagnozo in zdravljenjem tega sindroma se ukvarja več sorodnih strokovnjakov: ORL, nevrolog, gastroenterolog in onkolog. Prognoza je odvisna od vzroka, ki je povzročil njegov razvoj.

Kaj je

Dejanje požiranja je precej zapleten proces:

Sprva človek žveči hrano in jo spravi v zdrobljeno stanje, medtem ko se vsak delček navlaži s slino, kar ustvarja Boljši pogoji za nadaljnje požiranje. Nato jezik in lica potisnejo bolus hrane tako, da pade na koren jezika.
Po udarcu v koren jezika se aktivira refleks, zaradi katerega hrana vstopi v grlo. Takoj se dvigne mehko nebo, ki zapre žrelo iz nosne votline (spustilo se bo takoj, ko bo hrana dosegla določen nivo), mišice, ki dvignejo grlo, se skrčijo (da hrana ne pride vanj in dlje v grlo). sapnik).
Požiralnik se odpre šele, ko se v žrelu ustvari določen pritisk. Hrano potiskajo skozi požiralnik s svojimi obročastimi mišicami proti želodcu. To dejanje olajša "val" zmanjšanega tonusa požiralnika, ki pred bolusom hrane ustvari območje nizkega tlaka.

Samo s procesom žvečenja in premikanja do korena jezika lahko človek zavestno; preostale faze nastanejo s skupnim delom živčnega sistema in faringealno-ezofagealnih struktur.

Pri disfagiji so kršene te nehotene stopnje, kar se kaže:

vračanje hrane iz žrela v usta;
bolečina v požiralniku (v središču prsnice);
občutek "zataknjenosti", "kome" hrane v grlu ali požiralniku.

Razvrstitev

Glede na lokalizacijo patološkega procesa je lahko disfagija:

Orofaringealni (orofaringealni), ko hrana težko prehaja iz žrela v požiralnik. Vzroki za to obliko so v patologijah mišic žrela, perifaringealnih struktur ali živčnega sistema.
Ezofagealni (ezofagealni), ki se razvije zaradi prekrivanja lumna požiralnika ali zaradi kršitve gibanja njegovih mišic. Običajno se disfagija požiralnika deli na spodnjo, srednjo in zgornjo.
Krikofaringealna diskoordinacija je neusklajeno krčenje krožnih vlaken zgornjega ezofagealnega sfinktra.
Disfagija, ki je posledica stiskanja požiralnika z velikimi žilami, ki potekajo v bližini (aorta in njene veje), kar je možno pri patologiji teh žil.

Stopinje

Obstajajo 4 stopnje težav s požiranjem hrane:

Nemogoče je pogoltniti samo nekatere vrste trdne hrane.
Trde hrane ni mogoče pogoltniti; mehke in poltekoče pogoltnemo brez zapletov.
Zaužiti lahko samo tekočo hrano.
Dejanje požiranja postane popolnoma nemogoče.

Bolezni požiralnika, ki jih spremlja disfagija

krč ezofagealnega ustja;
divertikule požiralnika;
tuje telo;
vnetje sluznice organa;
refluksni ezofagitis;
benigni tumor požiralnika;
kila odprtine diafragme, skozi katero prehaja požiralnik;
krč spodnjega ezofagealnega sfinktra;
benigna striktura;
Plummerjev sindrom;
kemična opeklina požiralnika;
prirojena zožitev mišičnega obroča, kjer žrelo prehaja v požiralnik (Schatzkyjevi obroči);
skleroderma;
pridobljena ali prirojena stratifikacija tkiv požiralnika.

Katere druge bolezni lahko povzročijo disfagijo

Benigni tumor ali rak žrela. V tem primeru se bo poleg težav s požiranjem pojavilo tudi nelagodje v grlu, občutek "grude", požiranje bo boleče in takšna bolečina se bo oddala v uho.
Faringealni "žep" je patologija, ki je pogosteje prirojena, ko sluznica štrli in tvori žep. V tem primeru bo prišlo do disfagije in slabega zadaha, na vratu je vidna štrleča vrečka.
Možganska kap. V tem primeru obstajajo drugi simptomi: paraliza okončin, asimetrija obraza, motnje razumevanja ali reprodukcije govora, zmedenost.
Encefalitis. Disfagija se pojavi v ozadju običajno motene zavesti (neustreznost in vznemirjenost ali stupor), povišana temperatura telo, drugi simptomi poškodbe možganov: odpoved dihanja, znižanje krvnega tlaka.
botulizem. Poleg težav pri požiranju opazimo dvojni vid, nezmožnost branja besedila, široke zenice, ki ne reagirajo na svetlobo. Običajno se ob pojavu disfagije pojavijo tudi motnje dihanja. Pri botulizmu se tlak in temperatura ne spremenita.
Miastenija gravis se bo kazala tudi s šibkostjo obraznih mišic, težavami pri žvečenju, šibkostjo mišic okončin.
Parkinsonova bolezen. V tem primeru pride do izraza motnje gibanja in tremor, duševne motnje.
Multipla skleroza se poleg disfagije lahko kaže z različnimi simptomi: parestezijo, zamegljenim vidom, okvaro govora, oslabelostjo okončin in kognitivnimi motnjami.
Guillain-Barréjev sindrom se običajno začne z zvišano telesno temperaturo, ki ji sledi bolečina v okončinah. Nato se obseg gibanja v okončinah zmanjša do paralize, takšna paraliza se dvigne od nog navzgor - do mišic trebuha in prsnega koša.

Značilnosti pri otrocih

Glavni vzroki za disfagijo pri otrocih se pojavljajo pri boleznih živčnega sistema, na primer s cerebralno paralizo (še posebej se poveča tveganje za razvoj tega simptoma pri otroku s paralizo vseh štirih okončin).

Visoko ogroženi so tudi otroci z atetozo (nenehni neprostovoljni gibi), ki je pogosto prirojena. Disfagija se razvije tudi z boleznimi mišic, s spino bifido, z anomalijami Arnold-Chiari. Simptom se lahko razvije tudi s prirojenimi malformacijami žrela in požiralnika, sindromom Rossolimo-Bekhterev.

Sumite na težavo pri otroku z naslednjimi simptomi:

majhna količina hrane, ki jo zaužije otrok;
dolgotrajno sesanje formule ali dojke;
kašelj ali zardevanje obraza po jedi / pitju;
nastavitev glave in vratu v nenavaden položaj pri hranjenju;
kašelj in kratka sapa ne bosta vedno izrazita, če med hranjenjem majhna količina vstopi v sapnik;
v nosu se pojavi mleko ali formula.

Če otrok pogosto zboli za pljučnico ali bronhitisom, ima po jedi rdeč obraz, zbolel je za astmo (vendar sorodniki ne trpijo za to boleznijo) – to je lahko tudi znak težav z inervacijo požiralnika.

Lahko se izzove cmok v grlu cervikalna osteohondroza. Izvedite vse podrobnosti o tej bolezni.

O vegetativno-vaskularni distoniji preberite tukaj.

Živčna disfagija

Imenuje se tudi funkcionalna. Povzročajo ga različne vrste nevroz - anorganske bolezni živčnega sistema. Patologija se razvije pri otrocih, mladostnikih, odraslih obeh spolov do 40 let, po tej starosti bolezen pri moških praktično ni registrirana.

Pri otrocih se lahko nevroza "raztegne" od zgodnja starost. Sprva se kaže v tem, da ima otrok zmanjšan apetit, regurgitacijo, bruhanje in slab spanec.

V šolski starosti so za takšne otroke značilna povečana bolečina, vitkost, nestrpnost pri prevozu in slab apetit. Pri odraslih se takšna disfagija prvič razvije v ozadju travmatične situacije, za katero je značilno zadušitev, ki ji sledi težko dihanje, ki ga spremlja panični napad.

Diagnostika

Diagnozo lahko postavimo z zaužitjem tekoče ali trdne hrane. Nadalje je na podlagi raziskave diagnosticirana težava, ki je privedla do razvoja disfagije:

Zdravljenje

Terapija je odvisna od vzroka simptoma. Torej, z refluksnim ezofagitisom se uporablja konzervativno zdravljenje"Domperidon" in "Omeprazol", funkcionalna disfagija se zdravita skupaj s psihoterapevtom. Ob prisotnosti tumorjev, striktur, halazije, ahalazije ali divertikule požiralnika se izvede operacija. Pri vnetnih boleznih žrela je zdravljenje sestavljeno iz protivnetne in antibakterijske terapije.

Spodaj je video - program "Živi zdravo" o vzrokih in rešitvi problema kome v grlu:

Kako prihranimo pri prehranskih dopolnilih in vitaminih: probiotiki, vitamini za nevrološke bolezni ipd. in naročamo na iHerb (povezava 5 $ popust). Dostava v Moskvo le 1-2 tedna. Veliko je večkrat ceneje kot vzeti v ruski trgovini, nekaj blaga pa načeloma ni mogoče najti v Rusiji.

Težave pri požiranju: vzroki, zdravljenje

Ta simptom je lahko različne države, zato je zelo pomembno ugotoviti, kaj točno ima bolnik v mislih: težave pri začetku požiranja; občutek zataknjene hrane; boleče požiranje; to vključuje tudi občutek »nekaj v grlu« tudi ob odsotnosti poskusov požiranja.

Vzroki za težave pri požiranju

globus hystericus (histerična grudica);
kakršna koli boleča stanja žrela, kot je faringitis;
GERB;
benigne strikture;
karcinom požiralnika.

divertikulum žrela;
rak grla;
stiskanje mediastinalnega tumorja (npr. limfom, pljučni rak);
ahalazija požiralnika;
rak želodca;
kserostomija (starostna, po paratiroidektomiji in Sjögrenov sindrom);
tuje telo;
zdravila: ezofagitis, povezan z NSAID, nepravilen vnos bisfosfonatov.

Plummer-Vinsonov sindrom;
Chagasova bolezen (južnoameriška tripanosomska okužba);
skleroderma (CREST sindrom (CREST - kalcifikacija / Raynaudov fenomen / ezofagitis / sklerodaktilija / telangiektazija.)), polimiozitis in dermatomiozitis;
nevrološke motnje, kot so miastenija gravis, bulbarna paraliza; □ bolezen motoričnih nevronov.

Diagnoza težav pri požiranju

Metode pregleda

Bistveno: (razen če obstajajo očitni znaki globus hystericus ali lokalizirana prizadetost žrela) OAK, ESR/CRP, kontrast z barijem ali endoskopija.

Dodatno: rentgen prsnega koša, ocena delovanja jeter.

Pomožni: bris grla, CT prsnega koša, OAK in ESR/CRP lahko kažejo znake neoplazme ali anemije zaradi pomanjkanja železa.

Jetrne preiskave za sum malignosti: spremembe kažejo na prisotnost jetrnih metastaz.
Barijev kontrast se uporablja pri oslabelih bolnikih in lahko varno dokaže prisotnost zožitve ali motnje gibljivosti v odsotnosti absolutne tekočinske disfagije (tveganje aspiracije).
Prilagodljiva endoskopija zgornjega dela prebavil omogoča vizualizacijo in biopsijo sumljivih območij.
Bris iz žrela je lahko koristen pri boleznih žrela.
Rentgen prsnega koša: če sumite na tumorje mediastinalnega koša.
Strokovnjaki lahko naročijo CT in druge slikovne metode, da dodatno izboljšajo lokalizacijo mediastinalnih tumorjev.

Mlad bolnik v stresu, ki lahko brez težav pogoltne hrano in tekočino, vendar ima občutek cmoka v grlu, »kot da bi se nekaj zataknilo«, skoraj zagotovo zboli za globus hystericus. Izginotje stresa običajno reši problem.

Ne pozabite vprašati o zdravilih: trenutne napade boleče disfagije lahko povzroči hud sekundarni ezofagitis zaradi zdravil, kot so alendronska kislina, nesteroidna protivnetna zdravila in dodatki kalija s počasnim sproščanjem.

Vzemite si čas, da vzamete zgodovino: težave pri požiranju so lahko posledica različni razlogi, diagnoza pa je bolj verjetno postavljena s skrbnim zaslišanjem pacienta kot med različnimi študijami.

Nedavno nastalo progresivno disfagijo z izgubo telesne mase pri starejšem bolniku povzroča rak požiralnika, dokler ni dokazano nasprotno.

Otipljiva, čvrsta bezgavka v levi supraklavikularni jami (Virchowova metastaza) je močno povezana z rakom želodca.

Bodite pozorni na bolnike, ki imajo dolgo zgodovino ezofagitisa, vendar se pritožujejo zaradi poslabšanja ali nenavadne disfagije: morda so razvili strikturo požiralnika ali raka.

Če pri endoskopiji ni odkritega vzroka in pritožbe ne obstajajo, pomislite na redke vzroke, kot je zunanja kompresija požiralnika ali nevrološke težave. Razmislite o izvedbi kontrasta z barijem ali napotite bolnika k nevrologu, če so prisotni drugi nevrološki simptomi.

Ocenite material

Ponatis gradiva s strani je strogo prepovedan!

Informacije na spletnem mestu so na voljo v izobraževalne namene in niso mišljene kot zdravniški nasvet ali zdravljenje.

Katere bolezni povzročajo disfagijo (težave pri požiranju)?

Kršitev ali težave pri požiranju (disfagija) - občutek bolečega in neprijetnega občutka za prsnico, "komad v grlu", ki je neposredno povezan s procesom požiranja in uživanja hrane, ali pa ga izzovejo stresne ali travmatične situacije.

Disfagija se pojavlja kot osamljen simptom, lahko pa se kombinira z bolečino vzdolž požiralnika, zgago in pekočim občutkom, težo za prsnico, regurgitacijo (refluks vsebine v požiralnik). Pri disfagiji (pri požiranju hrane) lahko bolnik občuti celotno pot bolusa hrane do vstopa v želodec. Disfagija pomembno vpliva na kakovost življenja, zaradi česar si bolnik poišče rešitev problema in poišče zdravniško pomoč.

Opisanih je bilo veliko bolezni in patologij, pri katerih je eden od značilnih simptomov težave pri požiranju ali disfagija. Ni dvoma, da je večina primerov disfagije opažena pri organskih in vnetnih boleznih požiralnika, želodca, torej neposredno s spremembami v prebavnih organih zgornjega nadstropja.

Vendar pa v nekaterih primerih disfagija morda nima značaja primarne lezije zgornjega prebavnega trakta, ampak je lahko nevrogene in druge funkcionalne narave, kadar je po vsaj, v začetnih fazah bolezni ni mogoče prepoznati strukturne spremembe v požiralniku, želodcu. Včasih disfagija sploh ni neposredno povezana s prebavnimi boleznimi, kar se na primer pojavlja pri sistemski sklerodermi, miopatiji, distrofiji, sladkorna bolezen, histerija.

Najpogostejši vzroki za disfagijo in simptomi težav pri požiranju, ki spremljajo ta stanja, so:

1. Neoplazme požiralnika ali tumorske tvorbe sosednjih organov, intratorakalne bezgavke, Ščitnica ki lahko povzroči stiskanje požiralnika. Rak požiralnika je eden najpogostejših vzrokov za disfagijo. Disfagija pri malignih onkoloških boleznih je dokaj zgodnji simptom, ki se pojavi pred popolnimi sistemskimi manifestacijami. Simptom disfagije pri napredovalem raku požiralnika je kombiniran z bolečino med in po jedi, izgubo apetita, izgubo teže in anemijo.

Disfagija pri raku je povezana s simptomi povečano slinjenje, izbruh v epigastrični coni, boleča neozdravljiva slabost, ponavljajoče se zastopanje in lastno bruhanje. pozneje značilen simptom je progresivna hripavost in hripavost glasu, neproduktiven, neučinkovit suh kašelj, oteženo in hitro dihanje, limfadenopatija (povečane bezgavke), astenični simptomi.

2. Stenotična transformacija lumena požiralnika (zožitev požiralnika organske narave) pogosto vodi do simptomov disfagije. Eden od vzrokov za stenozo požiralnika pri odraslih so lahko povnetne sklerotične spremembe, ki so posledica brazgotinjenja razjede. V nekaterih primerih nastane zožitev požiralnika kot posledica fibroze pri sistemskih sklerotičnih procesih (sistemska skleroza), pri revmatskih boleznih, kar se kaže z več simptomi, vključno z disfagijo.

3. Disfagija kot posledica travme in poškodbe požiralnika, na primer, ko je travmatiziran z ostrim tujkom, je kost pogost simptom. Post-vnetne ali sklerotične spremembe v požiralniku po kemičnih (termičnih) opeklinah lahko povzročijo disfagijo in težave pri požiranju. Po kemične opekline požiralnika niso redke organske stenoze, zaradi katerih je možno uživanje le tekoče hrane oz. živilskih izdelkov v obliki pireja. Takšno disfagijo je pogosto mogoče odpraviti le s kirurškim posegom.

4. Ahalazija kardije. Ahalazija je motorično-nevrogena motnja motorične funkcije gladkih mišic požiralnika. Ahalazija kardije je stanje, katerega bistvo je odsotnost prijaznega odpiranja požiralnega sfinktra, ko hrana med požiranjem vstopi v spodnji del požiralnika, pa tudi povečanje njegovega tonusa. Posledično bolniki čutijo občutek "kepe v grlu", težave pri požiranju, torej vse manifestacije disfagije.

Ahalazija kardija, katere glavni simptom je disfagija, v svojem razvoju prehaja skozi več stopenj. Na začetna faza bolezni disfagije in težave pri požiranju so nestabilne, širjenja lumna požiralnika še ni opaziti. Z napredovanjem se lumen požiralnika širi, medtem ko distalni del ostane zožen. Na zadnja faza kardialni del je zaradi skleroze nenehno zožen, prekriti deli ezofagealne cevi so močno razširjeni (razširjeni), prehod hrane skozi požiralnik je izjemno otežen.

Disfagija in sprva težave s požiranjem nista trajna. Pogosteje se simptom disfagije kaže s prenagljeno, hitro hrano, z nezadostnim žvečenjem. Disfagija pri tej bolezni se lahko sprva kaže paradoksalno. Trdno hrano je enostavno pogoltniti, tekočina pa povzroča disfagijo. Stres, nekatere vrste hrane, zlasti s visoka vsebnost vlaknine lahko povzročijo disfagijo.

Disfagija pri ahalaziji kardije ni edini simptom. Pogosto se hkrati pojavi nelagodje in teža za prsnico, bolečina, lokalizirana za prsnico, občutek polnosti v trebuhu (v epigastrična regija). V prisotnosti dolgotrajne stagnacije hrane v požiralniku, skupaj z disfagijo, opazimo njeno vrnitev v ustno votlino (regurgitacija). To je mogoče olajšati s povečanjem intraabdominalnega tlaka, nagibanjem naprej, dvigovanjem uteži. Nočni refluks vsebine požiralnika je poln vstopa hrane v dihala (možni so pljučnica, astma in bronhitis).

Dolgotrajna prisotnost hrane v požiralniku vodi v njegovo vnetno preobrazbo, ki se kaže z bolečino, gnilim bruhanjem, bruhanjem požiralnika, slabim zadahom, hujšanjem, disfagija je v tej fazi konstantna.

5. Ezofagospazem (segmentalni ali totalni). Vzrok za krč je kršitev živčne regulacije miocitov požiralnika. S krčem požiralnika na omejenem območju pacientovega organa sta motena disfagija in zmerna bolečina različne lokalizacije. Disfagija in bolečina se ne začneta in prenehata nenadoma. Če je požiralnik vseskozi spazmodičen, so simptomi bolezni bolj izraziti, bolečine so izredno izrazite, lokalizirane za prsnico, sevajo v epigastrij, podobne bolečinam pri angini pektoris. Razlika je v jasnem razmerju med simptomi in bolečine z vnosom hrane. Napad bolečine in disfagije lahko traja več ur, zmanjša se pri požiranju vode in regurgitacija. Tekoča hrana in voda pogosteje povzročita disfagijo (paradoks disfagije). Spreminjanje položaja telesa, jemanje antacidov lahko zmanjša bolečino in disfagijo.

6. Divertikuloza požiralnika (enojna ali večkratna) pogosto vodi v disfagijo in druge boleče simptome (bolečine v požiralniku, zgaga, regurgitacija in riganje). Divertikulum lahko primerjamo z tvorbo v obliki vrečke, ki je lokalizirana na katerem koli področju požiralnika, katerega stena je vse plasti ezofagealne cevi. Med jedjo se v divertikulu odlagajo ostanki hrane, epitelija in zaščitne sluzi. Z dolgotrajnim bivanjem hrane v vrečasti formaciji se ustvarijo pogoji za razmnoževanje bakterij in kasnejše vnetje. Vnetje se poslabša zaradi mehanskega stiskanja požiralnika s samim divertikulumom, kar se neizogibno kaže kot disfagija, simptomi težjega požiranja.

7. Ezofagitis lahko pogosto vodi do disfagije. Ezofagitis se lahko razvije kot posledica dolgotrajnih prebavnih motenj (groba, začinjena, vroča hrana, močan alkohol). Peptični faktor v obliki stalnega draženja sluznice požiralnika klorovodikova kislina in pepsin - eden od glavnih vzročnih dejavnikov kroničnega ezofagitisa. Dolgotrajni ezofagitis, zlasti eroziven, ulcerozni, vodi v hipertrofijo in displazijo epitelija požiralnika, otekanje sluznice in submukozne plasti. Te patološke spremembe se odražajo v obliki disfagije. Disfagijo čutimo kot "komodo v grlu, za prsnico", prelivanje, nelagodje vzdolž požiralnika. V obdobjih poslabšanja se disfagija poveča in se kombinira z drugimi simptomi (tipična bolečina, povezana s prehranjevanjem, pekoč občutek in zgaga).

8. Refluks (povratni refluks) vsebine želodca, ki ima kisli značaj, v lumen požiralnika. Epitelij požiralnika po svoji dolžini ima zmanjšano odpornost proti agresivnemu želodčnemu soku. Dolgotrajna agresija s klorovodikovo kislino in snovjo - pepsinom epitelija požiralnika, neizogibno vodi v gastroezofagealno bolezen, ki temelji na refluksu (GERB), ki se pogosto kaže s simptomi disfagije.

9. Kila odprtine diafragme, skozi katero požiralnik iz prsne votline vstopi v trebušno votlino (HH). Običajno skozi to majhno fiziološko odprtino prehaja samo ezofagealna cev. Diafragmatska kila nastane, če iz enega ali drugega razloga luknja v diafragmi postane večja in preide del želodca (včasih precej pomemben) v prsno votlino. Pri kili nastane občutno nelagodje, bolniki pa občutijo simptome teže za prsnico, bolečine ob požiralniku, težave pri požiranju, občutek grudice, kolcanje, kiselkast okus, oteženo dihanje in disfagijo.

Kile požiralnika nastanejo, ko je v trebušni votlini dolgotrajno povišan tlak (debelost, dvigovanje težkih bremen, dolgotrajno zaprtje in napetost). trebušna stena) v kombinaciji s šibkostjo vezivnih tkiv tega področja.

10. Težave pri požiranju otroštvo(od rojstva) se kaže s prirojene napake zaznamki notranjih organov in nastanek votlih struktur (požiralnika). Od najpogostejših tovrstnih anomalij lahko ločimo stenoze, zožitve, ciste, prirojene divertikule požiralnika in ezofagealno-sapnične fistule. Disfagija pri dojenčkih se od rojstva kaže z neustavljivim bruhanjem, nezmožnostjo jesti, hujšanjem.

11. Histerijo, nevroze in nevrotične reakcije pogosto spremljajo subjektivni občutki težjega požiranja, če ni organskega vzroka. Disfagija se pogosteje kaže v tem, da bolnik ne more pogoltniti vode, uživanje trdne hrane ne spremlja disfagija.

12. Redek vzrok za disfagijo je lahko vnetje žrela, grla različnega izvora, pri katerem je poleg kašlja in vnetja grla lahko prisotna tudi disfagija. Praviloma je disfagija reverzibilna po lajšanju vnetja in edema v teh organih.

13. Disfagija, ko je tujek v požiralniku, je glavni simptom tega patološkega stanja, ki zahteva nujne (nujne) ukrepe.

14. Disfagija s poškodbo mišic in živčnega sistema – stanja, ki niso povezana z motnjami v delovanju prebavnega sistema. Težave s požiranjem pogosto zapletejo možganske kapi (okvarjeno možgansko cirkulacijo), miopatijo in nevrodistrofijo.

Zdravljenje in diagnoza disfagije

Tako vsaka vrsta disfagije zahteva individualen pristop in zdravljenje, odvisno od vzroka, ki jo povzroča. Težave pri požiranju, katerih vzrok je organska lezija (tumor, stenoza, zožitev, divertikulum), zahteva kirurško (kombinirano) zdravljenje. V primeru vnetja ali ulceroznih lezij bo zdravljenje, ki je namenjeno zaustavitvi tega procesa, bolniku olajšalo in izginilo boleče simptome disfagije. Funkcionalne patologije živčno-mišične regulacije tonusa požiralnika zahtevajo kompleksno zdravljenje, vključno z uporabo farmakoloških in psihoterapevtskih metod zdravljenja.

Diagnostične pristope za razjasnitev narave disfagije narekujejo spremljajoče pritožbe bolnika. Za identifikacijo vzroka disfagije se uporabljajo rentgenske (z uporabo kontrasta z barijem) in endoskopske (EFGDS) slikovne tehnike. Diagnozo razjasnimo s pomočjo R-grafije pljuč, ultrazvoka sosednjih organov, krvnih žil in preiskave sestave periferne krvi.

Pomembno. Disfagija je lahko simptom resne bolezni, katere učinkovitost je odvisna od pravočasnega obiska zdravnika.

Publikacije

Pustite svoje mnenje

o zdravstveni ambulanti

Top 5 klinik

Glede na vaše ocene o MOSMEDIC

Zdravstveni centri po smereh

Državne zdravstvene ustanove

Otroško zdravilo

Zadnje ocene o Mosmediku

Nazarova Lyubov Petrovna je najbolj kul kardiologinja v Moskvi in Moskvi.

Ni se bilo mogoče preko spleta naročiti za pregled pri ginekologu? Nobena.

Boli me noga, pred mnogimi leti sem se poškodoval, p.

V letih 2015 in 2017 je bila na oddelku za revmatologijo.

Pojav, pri katerem oseba med požiranjem občuti nelagodje ali sploh ne more pogoltniti ničesar (hrane, vode, sline), se imenuje disfagija. Ena sama manifestacija takšnega stanja lahko opozori osebo, in če je podoben pojav večkrat opažen, se je treba posvetovati z zdravnikom in zdraviti disfagijo.

Ne zamenjujte prave disfagije s psevdodisfagijo. Pri slednjem se v požiralniku ali za prsnico začuti "gruda", sam proces požiranja pa ostane normalen. Pojav disfagije najpogosteje spremlja reverzibilne duševne motnje, ki jih spremljajo burne čustvene reakcije (glasen smeh, solze, kriki), zameglitev zavesti, krči, pa tudi bolezni ščitnice in srca.

Simptomi ezofagealne disfagije

Zdravljenje bo podrobno obravnavano spodaj. Opišimo simptome to bolezen.

Oslabljeno gibanje bolusa hrane ustne votline v požiralnik ali, kot smo že poimenovali ta pojav, prava disfagija, nastane kot posledica poškodbe živčnih centrov, ki nadzorujejo proces požiranja, kar vodi v neravnovesje v tem zapletenem procesu. Posledično, ko poskušate pogoltniti bolus hrane, njegova vsebina vstopi v dihala (nazofarinks, grlo, sapnik) in ne v požiralnik. To povzroči krč dihalnih poti, zadušitev in močan refleksni kašelj.

Bolezni živčevja kot npr previsoka razdražljivost ali nevroza, lahko povzroči funkcionalno disfagijo. Njegovi simptomi se pojavljajo občasno, bolniki jih povezujejo z vnosom določene vrste hrane (na primer trdne, začinjene, tekoče itd.). Hrana ne pride v dihala, vendar je proces požiranja otežen, napredovanje skozi požiralnik pa je povezano z bolečimi in neprijetne občutke. Zdravljenje disfagije mora biti celovito.

Vzroki za disfagijo

Postopek požiranja lahko razdelimo na 3 faze:

ustno (samovoljno), ko oseba samostojno nadzoruje požirek;
faringealno (hitro neprostovoljno), ko oseba ne nadzoruje hitrega požirka;
ezofagealni (počasen neprostovoljni) s počasnim nenadzorovanim gibanjem hrane skozi požiralnik.

Pri živčni disfagiji je zdravljenje usmerjeno v popravljanje človeške psihe. Dejanje požiranja hrane z disfagijo požiralnika ni moteno, gibanje po njem pa povzroča bolečine v zgornjem delu trebuha, zgago in bruhanje. Obstaja tudi regurgitacija, pri kateri se vsebina želodca vrže navzgor v žrelo in usta, kar povzroči neprijeten okus v ustih. Povečana regurgitacija se lahko pojavi, ko je telo nagnjeno, tudi med spanjem, če je bila večerja manj kot dve uri pred nočnim počitkom.

Disfagijo lahko spremljajo simptomi, kot so hripavost, prekomerno slinjenje in zadušitev. Najpogosteje ezofagealna disfagija izzove trdno hrano. Bolniki ugotavljajo, da je pri pitju vode ali jemanju kašaste ali tekoče hrane lažje pogoltniti. Čeprav obstajajo primeri, ko je tekoča hrana povzročila disfagijo, so simptomi in zdravljenje izjemnega pomena.

Oblike bolezni

Glede na kraj procesa se razlikujejo naslednje oblike disfagije:

orofaringealni (težko je premikati hrano v požiralnik, motena je prostovoljna faza požiranja);
faringealno-ezofagealni (zapleten vstop hrane v požiralnik, motena hitra nehotena faza požiranja);
ezofagealni (prehod hrane skozi požiralnik je zapleten, motena je počasna neprostovoljno faza požiranja).

Disfagija je razdeljena tudi na:

organski (vzrok njegovega pojava je patologija zgornjega gastrointestinalnega trakta);
delujoč. Opazimo ga v primeru motenj osrednjega živčevja, pod pogojem, da ni mehanskih ovir za prehod hrane.

Zdravljenje funkcionalne disfagije izvaja psihoterapevt ali nevropatolog skupaj z gastroenterologom.

Vzroki za patološko stanje

Pogosto je razvoj disfagije simptom bolezni požiralnika. Med njimi so:

Ezofagitis je vnetje sluznice požiralnika.
(GERB). Pri tej bolezni vsebina želodca brizga v požiralnik in draži njegove stene.
Izbočenje sten požiralnika (divertikule).
Cicatricial, ki nastane po celjenju kemičnih opeklin, ki jih povzroči zaužitje kisline ali alkalij. Po takem udarcu se elastično tkivo požiralnika nadomesti z vezivnim tkivom, ki je slabo raztegnjeno in ne prispeva k gibanju hrane skozi požiralnik.
Maligni tumorji požiralnika in želodca. Praviloma so hitro rastoče, ki se kalijo sosednji organi tumorji.
Ahalazija kardije. Prehod bolusa hrane iz požiralnika v želodec je moten, razlog je v kronični živčno-mišični bolezni požiralnika.

Tudi disfagija se lahko razvije v ozadju:

kršitve odtoka venske krvi iz jeter (portalna hipertenzija) in odpoved jeter(jetra prenehajo opravljati svoje funkcije zaradi akutnega ali kroničnega procesa uničenja njegovih celic);
poškodba požiralnika (poškodba v notranjosti požiralnika, na primer pri požiranju oster predmet, nožna ali strelna rana na prsnem košu itd.);
zunanje zoženje požiralnika, ki ga lahko povzroči anevrizma aorte (dilatacija aorte), povečanje srca, tumor mediastinuma - predel prsnega koša, levo in desno, omejen s pljuči, spredaj prsnice in za hrbtenico. Vsebuje požiralnik, sapnik, srce in timus (organ imunskega sistema).

Pogosto je potrebno zdravljenje disfagije po možganski kapi.

Patološke lezije orofarinksa lahko povzročijo tudi disfagijo:

tumor;
Quinckejev edem (huda alergijska reakcija z razvojem obsežnega edema grla in žrela);
angina (vnetje tonzil);
tujki (kosti, kosi hrane itd.);
paraliza faringealnih mišic. Praviloma se pojavi po cerebrovaskularni nesreči (možganski kapi), ki se razvije v ozadju ateroskleroze (zamašitev možganskih žil z aterosklerotičnimi plaki). Lahko je posledica možganskega tumorja, pa tudi travme materničnega vratu hrbtenica. Vse to povzroča disfagijo požiralnika. Zdravljenje in njegov uspeh sta odvisna od pravilne diagnoze.

Diagnostične metode

Diagnoza bolezni vključuje naslednje dejavnosti:

Zbiranje pritožb in anamneze bolezni z naslednjimi podatki: čas pojava simptomov, ali je požiranje ves čas moteno, ali boli pri požiranju, ali je med jedjo občutek nelagodja za prsnico, s čimer bolnik povezuje njihov nastanek, ali so bile težave pri požiranju samo trdne hrane, zdaj pa tekoče ali česa drugega.
Analiza življenjske anamneze: katere bolezni je imel bolnik, ali so bile operacije, opekline požiralnika, vnetje želodca (gastritis), bolezni prebavil.
Analiza dedne anamneze (ali so bili opaženi bližnji sorodniki bolezni prebavila zlasti bolezni požiralnika).
Pregled bolnika, temeljit pregled ustne votline, otip (palpacija) vratnih bezgavk za odkrivanje sindroma disfagije. Diagnoza in zdravljenje te bolezni morata biti pravočasna.
Splošno in biokemijske analize kri - za določanje ravni hemoglobina (beljakovine, ki prenaša kisik), eritrocitov, levkocitov (njihovo povečanje kaže na prisotnost vnetnega procesa), pa tudi spremljanje delovanja ledvic, trebušne slinavke in jeter.
Koprogram - mikroskopska analiza blata (študija razkriva neprebavljene drobce hrane, grobe prehranske vlaknine, maščoba).
Laringoskopija: Endoskop se uporablja za vizualni pregled zadnjega dela grla.
Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS) - pregled z gastroskopom dvanajstniku, želodca in požiralnika, v tej študiji je mogoče vzeti kos sluznice za biopsijo.
Omogoča vam, da ocenite stanje trebušnih organov (črevesje, žolčnik, ledvice, žolčevodi, želodec, trebušna slinavka) in ugotovite možne vzroke za disfagijo.
Rentgenski pregled požiralnika. Omogoča tudi prepoznavanje nekaterih bolezni ali stanj, ki lahko povzročijo težave pri požiranju.
Irrigoskopija - rentgenski pregled požiralnika z uvedbo kontrastno sredstvo jasno vidna na sliki. Omogoča odkrivanje zožitve ali obstrukcije snovi v požiralniku.
MRI (magnetna resonanca) možganov in elektroencefalografija možganov se izvajata za odkrivanje patologije živčnega sistema, če pri pregledu bolnika z disfagijo ni bila ugotovljena mehanska ovira, ki bi ovirala napredovanje bolusa hrane skozi požiralnik in orofarinks.

Bolnik s težavami pri požiranju se mora posvetovati z zdravnikom: otolaringologom, nevrologom, gastroenterologom.

Medicinsko zdravljenje disfagije

Medicinska terapija (uporaba zdravila) je jemanje zdravil. Najpogosteje se za zmanjšanje kislosti želodčne vsebine predpisujejo zaviralci, če je to vzrok za disfagijo. Potrebovali boste tudi antibiotična terapija vnetni procesi žrela in požiralnika, ki so privedli do kršitve požiranja. Zdravila za zdravljenje disfagije mora predpisati zdravnik.

Operacija

Z operacijo je treba odstraniti posledice opeklin požiralnika, ki so povzročile njegovo zoženje, vnetje, tumorje. Ni drugih načinov za odpravo teh ovir, ki motijo proces požiranja.

Če bolnikovo stanje v obdobju okrevanja po možganski kapi ne omogoča kirurškega zdravljenja za odpravo vzroka disfagije (na primer s tumorjem požiralnika), se sprejmejo začasni ukrepi za izboljšanje počutja bolnika.

Ali obstaja zdravilo za disfagijo? ljudska zdravila? Več o tem kasneje.

Ljudske metode zdravljenja

Fitoterapija bo pomagala pri soočanju z neprijetnimi simptomi disfagije. Pred jedjo morate piti decokcijo zelišč, ki ima pomirjujoč učinek:

Hmeljni storži - 25 g.
Listi poprove mete - 25 g.
Listi rožmarina - 20 g.
Korenina baldrijana - 30 g.
šentjanževka - 20 g.
Listi melise - 25 g.

Zbirko je treba temeljito premešati, zajemati 1 žlico in preliti z 1 skodelico vrele vode, pustiti dve uri. Nato je treba infuzijo filtrirati. Vzemite četrt skodelice trikrat na dan pol ure pred obroki.

Tinktura Belladonna ima antispazmodične lastnosti. Potrebno je vzeti 5 kapljic trikrat na dan 5 minut pred obroki.

Obstaja še ena zdravilno zdravilo s podobnimi lastnostmi:

Korenina in korenika širokolistne ambrozije, 15 g.
Zelišče efedre, 20 g
Zelišče maternice, 20 g

Zdrobljeno zbirko prelijemo z litrom hladna vodaštiri ure, nato dve minuti vrejo na ognju, ohladijo, filtrirajo. Dve žlici nastale sestave je treba vzeti deset minut pred obroki.

Z disfagijo ljudsko zdravljenje ne pomaga vedno, zato je potrebno posvetovanje s specialistom.

Kaj vključuje prehrana?

Zdravljenje disfagije je kompleksno, zato je za lajšanje telesnega stanja treba upoštevati določena pravila prehrane.

Delno uživanje hrane v majhnih porcijah.
Temeljito mletje ali žvečenje hrane.
Povečanje vnosa tekočine.
Zavrnitev hrane, ki draži sluznico požiralnika (začinjena, slana, začinjena, prehladna ali vroča), suha hrana, močna kava in čaj, gazirane pijače in alkohol.

Morda bo potrebna bougienage - večkratna razširitev lumena požiralnika z bougie, posebnim dilatatorjem. Kakšno je zdravljenje disfagije?

Posledice in zapleti

Vztrajna respiratorna odpoved, včasih dokler se popolnoma ne ustavi, posledica tumorja požiralnika, ki stisne sapnik (organ, ki vodi zrak v pljuča).
Vnetje požiralnika (ezofagitis).
Maligni tumorji (hitro rastejo in se širijo po telesu) požiralnika ali začetnega dela želodca.
Aspiracijska pljučnica, ko se v primeru kršitve funkcije požiranja vsebina orofarinksa vrže skozi nos v pljuča in sapnik, rezultat pa je razvoj pljučnice, pljučnice.
Pljučni abscesi (pustule, obdane z zaščitno kapsulo), ki nastanejo, ko se vsebina želodca vrže v dihala in prispevajo k razvoju vnetja.
Pnevmoskleroza, ki je kršitev strukture pljučnega tkiva zaradi njegove poškodbe z vsebino želodca (je kisla), ki je tja prišla po vlivanju zaradi okvarjenega požiranja.
Izguba teže zaradi nizkega vnosa hranila.
Izguba telesne vode ali dehidracija.

Takšno bolezen smo obravnavali kot disfagijo. Diagnoza, simptomi, zdravljenje so podrobno opisani v tem članku.

Sposobnost požiranja je resnično zapleten proces, ki temelji na koordinaciji številnih živcev in mišic. Možganska kap lahko negativno vpliva na stanje živcev in mišic. Treba je opozoriti, da ima približno 50 % preživelih možgansko kap hude težave pri požiranju. Ta bolezen se tradicionalno imenuje disfagija.

Kakšni so znaki disfagije?

Disfagija se ne kaže le v težavah pri požiranju, temveč tudi v drugih neugodnih spremembah.

Opustitev ustne votline.
Žuborenje.
Nerazločen govor.
Nenehno nelagodje v grlu.
kašelj.
Zadušitev.

V večini primerov disfagija izzveni v nekaj tednih. Vendar pa so nekateri ljudje prisiljeni dolgo časa obnoviti polnopravni refleks požiranja. Pri majhnem številu ljudi, ki so doživeli možgansko kap, se sposobnost požiranja ne povrne.

Kakšne so nevarnosti disfagije?

Odsotnost pravilno zdravljenje vodi do tveganja podhranjenosti, pa tudi dehidracije. Poleg tega lahko pride do hrane in pijače v napačno smer, zaradi česar obstaja nevarnost, da hrana vstopi v sapnik, ki je dihalna luknja, in nato v pljuča. V hudih primerih obstaja tveganje za razvoj pljučnice, ki je glede na značilnosti človeškega stanja ni tako enostavno ozdraviti.

Preživeli lahko trpi zaradi zadušitve in močan kašelj. Zaradi tega se bo kakovost življenja spet poslabšala, za izboljšanje zdravstvenega stanja pa bo potrebno resno zdravljenje.

Kateri testi so potrebni za disfagijo?

Če je oseba v stanju, so možnosti za preglede in ugotavljanje značilnosti zdravstvenega stanja. Poleg tega je položaj olajšan, če žrtev lahko ostane v sedečem položaju. Medicinska sestra lahko predlaga pitje majhne količine vode. Glavna naloga je torej pogoltnite vodo za čajno žličko.

Če lahko človek neboleče in brez kašljanja ali zadušitve pogoltne predlagano količino navadne vode, lahko pričakujemo ugoden rezultat. Test se lahko ponavlja, dokler oseba sama ne popije majhnega kozarca vode. Doseženi rezultat potrjuje uspešno zdravljenje disfagija in obnova okvarjenih funkcij.

Če težave ne odpravite, lahko zdravnik opravi druge preiskave. Glavna naloga - v celoti oceniti zdravstveno stanje ljudi prizadeti zaradi možganske kapi. Med možnimi možnostmi pregleda je video fluoroskopija, pri kateri bolnik pogoltne majhno količino tekočine, ki vsebuje barij. Domneva se, da bo barij na rentgenskem posnetku poudaril pravo mesto, kjer se pojavijo motnje med požiranjem.

Ustrezna diagnostika vam bo omogočila, da ugotovite vzrok kršitev, da bi kljub njegovi prisotnosti poskušali odpraviti težavo.

Značilnosti prehranjevanja in pitja bolne osebe

V večini primerov ima bolna oseba po možganski kapi težave s požiranjem. Na primer, morda ne bo mogoče čutiti hrane ali tekočine na obeh straneh ust. Med drugimi kršitvami je treba omeniti težave z žvečenjem, proizvodnjo sline. Spremembe v prehrani in vnosu tekočine pa bodo uspešno rešile obstoječe težave.

Pri izbiri hrane je treba paziti, da je ponujena živila enostavna za okus, žvečenje in požiranje. Za maksimalno zaščito je priporočljivo, da se izogibate zelo vroči ali hladni hrani. Upoštevati je treba, da morajo biti jedi okusne in dišeče, saj bo s tem pristopom mogoče spodbuditi proizvodnjo sline in izboljšati gibe požiranja.

Zelo pomembno je opustiti viskozno hrano, ki povzroča težave pri požiranju: mlečne izdelke, sadje, marmelade, sirupe. Izogibati se je treba zelo suhi, trdi hrani: krekerjem, popečenim rezinam kruha. Kuhan riž je lahko lepljiv ali trd, zato poskrbite, da bo njegova konsistenca optimalna: enostavno žvečenje je zagotovljeno, ni nevarnosti, da bi se sprijel v ustih.

Hrana mora biti mehka in drobno sesekljana, zaželeno pa jo je kombinirati z juhami, sokovi. Če je težko pogoltniti čisto vodo, je zaželeno, da uporabite sok. Upoštevati je treba, da lahko razredčene tekočine povzročijo zadušitev, ker jih ni enostavno občutiti. Za zgoščevanje pijač je zaželeno uporabiti mleko v prahu z minimalno vsebnostjo maščob.

Pacient naj jemlje hrano z neprizadeto stranjo ust. V tem primeru se prepričajte, da je bila hrana pogoltna, usta pa so ostala popolnoma čista. Če ostane hrana, je priporočljivo razkužiti s čistim prstom. Za obrok je zaželeno vzeti 30-40 minut. V tem primeru mora bolna oseba po končanem obroku ostati v sedečem položaju približno eno uro.

Kaj je

Dejanje požiranja je precej zapleten proces:

Najprej človek žveči hrano in jo spravi v zdrobljeno stanje, medtem ko se vsak delček navlaži s slino, kar ustvarja boljše pogoje za nadaljnje požiranje. Nato jezik in lica potisnejo bolus hrane tako, da pade na koren jezika.
Po udarcu v koren jezika se aktivira refleks, zaradi katerega hrana vstopi v grlo. Takoj se dvigne mehko nebo, ki zapre žrelo iz nosne votline (spustilo se bo takoj, ko bo hrana dosegla določen nivo), mišice, ki dvignejo grlo, se skrčijo (da hrana ne pride vanj in dlje v grlo). sapnik).
Požiralnik se odpre šele, ko se v žrelu ustvari določen pritisk. Hrano potiskajo skozi požiralnik s svojimi obročastimi mišicami proti želodcu. To dejanje olajša "val" zmanjšanega tonusa požiralnika, ki pred bolusom hrane ustvari območje nizkega tlaka.

Samo s procesom žvečenja in premikanja do korena jezika lahko človek zavestno; preostale faze nastanejo s skupnim delom živčnega sistema in faringealno-ezofagealnih struktur.

Pri disfagiji so kršene te nehotene stopnje, kar se kaže:

vračanje hrane iz žrela v usta;
bolečina v požiralniku (v središču prsnice);
občutek "zataknjenosti", "kome" hrane v grlu ali požiralniku.

Razvrstitev

Glede na lokalizacijo patološkega procesa je lahko disfagija:

Orofaringealni (orofaringealni), ko hrana težko prehaja iz žrela v požiralnik. Vzroki za to obliko so v patologijah mišic žrela, perifaringealnih struktur ali živčnega sistema.
Ezofagealni (ezofagealni), ki se razvije zaradi prekrivanja lumna požiralnika ali zaradi kršitve gibanja njegovih mišic. Običajno se disfagija požiralnika deli na spodnjo, srednjo in zgornjo.
Krikofaringealna diskoordinacija je neusklajeno krčenje krožnih vlaken zgornjega ezofagealnega sfinktra.
Disfagija, ki je posledica stiskanja požiralnika z velikimi žilami, ki potekajo v bližini (aorta in njene veje), kar je možno pri patologiji teh žil.

Stopinje

Obstajajo 4 stopnje težav s požiranjem hrane:

Nemogoče je pogoltniti samo nekatere vrste trdne hrane.
Trde hrane ni mogoče pogoltniti; mehke in poltekoče pogoltnemo brez zapletov.
Zaužiti lahko samo tekočo hrano.
Dejanje požiranja postane popolnoma nemogoče.

Bolezni požiralnika, ki jih spremlja disfagija

krč ezofagealnega ustja;
divertikule požiralnika;
tuje telo;
vnetje sluznice organa;
refluksni ezofagitis;
benigni tumor požiralnika;
kila odprtine diafragme, skozi katero prehaja požiralnik;
krč spodnjega ezofagealnega sfinktra;
benigna striktura;
Plummerjev sindrom;
kemična opeklina požiralnika;
prirojena zožitev mišičnega obroča, kjer žrelo prehaja v požiralnik (Schatzkyjevi obroči);
skleroderma;
pridobljena ali prirojena stratifikacija tkiv požiralnika.

Katere druge bolezni lahko povzročijo disfagijo

Benigni tumor ali rak žrela. V tem primeru se bo poleg težav s požiranjem pojavilo tudi nelagodje v grlu, občutek "grude", požiranje bo boleče in takšna bolečina se bo oddala v uho.
Faringealni "žep" je patologija, ki je pogosteje prirojena, ko sluznica štrli in tvori žep. V tem primeru bo prišlo do disfagije in slabega zadaha, na vratu je vidna štrleča vrečka.
Možganska kap . V tem primeru obstajajo drugi simptomi: paraliza okončin, asimetrija obraza, motnje razumevanja ali reprodukcije govora, zmedenost.
Encefalitis. Disfagija se pojavi v ozadju običajno motene zavesti (neustreznost in vznemirjenost ali stupor), povišane telesne temperature in drugih simptomov možganske okvare: odpoved dihanja, znižanje krvnega tlaka.
botulizem. Poleg težav pri požiranju opazimo dvojni vid, nezmožnost branja besedila, široke zenice, ki ne reagirajo na svetlobo. Običajno se ob pojavu disfagije pojavijo tudi motnje dihanja. Pri botulizmu se tlak in temperatura ne spremenita.
Miastenija gravis se bo kazala tudi s šibkostjo obraznih mišic, težavami pri žvečenju, šibkostjo mišic okončin.
Parkinsonova bolezen . V tem primeru pridejo do izraza motnje gibanja in tremor, duševne motnje.
Multipla skleroza se poleg disfagije lahko kaže z različnimi simptomi: parestezija, zamegljen vid, motnja govora, oslabelost okončin, kognitivne motnje.
Guillain-Barréjev sindrom se običajno začne z zvišano telesno temperaturo, ki ji sledi bolečina v okončinah. Nato se obseg gibanja v okončinah zmanjša do paralize, takšna paraliza se dvigne od nog navzgor - do mišic trebuha in prsnega koša.

Značilnosti pri otrocih

Visoko ogroženi so tudi otroci z atetozo (nenehni neprostovoljni gibi), ki je pogosto prirojena. Disfagija se razvije tudi pri boleznih mišic, s spino bifido, z anomalijo Arnold-Chiari. Simptom se lahko razvije tudi s prirojenimi malformacijami žrela in požiralnika, sindromom Rossolimo-Bekhterev.

Sumite na težavo pri otroku z naslednjimi simptomi:

majhna količina hrane, ki jo zaužije otrok;
dolgotrajno sesanje formule ali dojke;
kašelj ali zardevanje obraza po jedi / pitju;
nastavitev glave in vratu v nenavaden položaj pri hranjenju;
kašelj in kratka sapa ne bosta vedno izrazita, če med hranjenjem majhna količina vstopi v sapnik;
v nosu se pojavi mleko ali formula.

Živčna disfagija

Pri otrocih se lahko nevroza "raztegne" že od malih nog. Sprva se kaže v tem, da ima otrok zmanjšan apetit, regurgitacijo, bruhanje in slab spanec.

Diagnostika

Diagnozo lahko postavimo z zaužitjem tekoče ali trdne hrane. Nadalje je na podlagi raziskave diagnosticirana težava, ki je privedla do razvoja disfagije:

rentgenski pregled požiralnika s kontrastom (barij);
Ultrazvok ščitnice;
pregled pri zdravniku ORL;

Zdravljenje

Terapija je odvisna od vzroka simptoma. Torej, pri refluksnem ezofagitisu se uporablja konzervativno zdravljenje z domperidonom in omeprazolom, funkcionalna disfagija se zdravi skupaj s psihoterapevtom. Ob prisotnosti tumorjev, striktur, halazije, ahalazije ali divertikule požiralnika se izvede operacija. Pri vnetnih boleznih žrela je zdravljenje sestavljeno iz protivnetne in antibakterijske terapije.

Spodaj je video - program "Živi zdravo" o vzrokih in rešitvi problema kome v grlu:

Obstajajo časi, ko človeku iz nekega razloga postane težko pogoltniti slino in hrano. V medicini se to stanje imenuje disfagija. Če je poklicana prehladi spremlja edem, potem bo težava minila takoj po okrevanju. Toda kaj storiti, če je človeku težko pogoltniti, vendar grlo ne boli in je disfagija nastala v ozadju popolna odsotnost vidni vnetni procesi v ustni votlini in žrelu?

Vrste

Disfagijo delimo na organsko (za katero je značilna poškodba požiralnika ali žrela) ali funkcionalno. V slednjem primeru ima bolnik disfunkcijo požiralnika, ki je posledica motnje živcev, ki so odgovorni za nadzor funkcij požiralnika.

Glede na to, kje je lokaliziran patološki proces, je bolezen razdeljena na tri vrste:

Orofaringealna disfagija, pri kateri pride do kršitve prostovoljnega požiranja in težav pri pretoku hrane v požiralnik.
Faringealno-ezofagealni - za katerega je značilna kršitev nehotene hitre faze požiranja in težave pri pretoku hrane v požiralnik.
Ezofageal - spremlja kršitev neprostovoljno počasna faza požiranje in težave pri premikanju hrane skozi požiralnik.

Razlogi za kršitev

Skoraj vsaka oseba se je morala soočiti z začasnimi težavami pri požiranju, ki so se pojavile med močno navdušenje, prestrašeni ali jokajoči. Toda pojav takšne težave se lahko pojavi iz drugih razlogov.

Na primer, v starosti pride do naravne spremembe v funkciji požiralnih mišic. Težava lahko nastane tudi zaradi zapleta po operaciji na vratu ali glavi. Težave s požiranjem se pogosto pojavijo zaradi prekomerne suhosti v ustih ali prisotnosti razjed v njeni votlini.

Drugi razlogi za razvoj patologije vključujejo:

nevrološke bolezni.
Obstrukcija požiralnika in žrela.
Mišična disfunkcija.
prirojene bolezni.

Nevrološki vzroki

Živčni sistem vključuje hrbtenjačo, možgane in živce. Pri poškodbah živcev, ki so odgovorni za proces požiranja, se pojavijo težave med obroki. Torej, najpogosteje se disfagija pojavi, ko:

možganska kap
prisotnost tumorja v možganih;
multipla skleroza;
Parkinsonova bolezen;
demenca.

To patologijo opazimo tudi pri bolnikih, ki trpijo zaradi hude oblike miastenije - bolezni, pri kateri se razvije mišična oslabelost.

Obstrukcija požiralnika in žrela

Zamašitev (ali obstrukcija) v grlu ali požiralniku je pogosto vzrok za težave pri požiranju. Ta patologija se pojavi iz več razlogov:

Rak grla ali ust. Z uspešnim zdravljenjem bolezni ovira izgine.
Prisotnost gastroezofagealne refluksne bolezni, pri kateri želodčni sok iz želodca teče v požiralnik. Zaradi tega se na njegovih stenah tvorijo brazgotine, ki zožijo lumen in otežijo požiranje, tudi če ima človek občutek lakote, razume "hočem jesti", vendar ne more zlahka pogoltniti.
Zdravljenje raka z radioterapijo – včasih radioaktivno zdravljenje vodi do nastanka brazgotin v lumnu požiralnika ali grla.
Razpoložljivost nalezljive bolezni, na primer kandidoza ali tuberkuloza, ki vodita do vnetja požiralnika.

Mišična disfunkcija

Motnje pri požiranju se lahko pojavijo zaradi bolezni, ki jih spremljajo poškodbe mišičnih tkiv, ki so odgovorna za potiskanje hrane v želodec. Tej vključujejo:

Skleroderma - s to patologijo pride do motenj v delovanju imunskega sistema, zaradi česar začne imunski sistem napadati zdrava tkiva. Če so prizadete mišice požiralnika in grla, postane bolnik težko pogoltniti in jesti.
Ahalazija požiralnika - za patologijo je značilna nezadostna sprostitev mišic spodnjega dela požiralnika, zaradi česar je proces premikanja hrane in tekočine v želodec otežen.

prirojene bolezni

Prisotnost disfagije je mogoče diagnosticirati pri otrocih z motnjami v razvoju.

Na primer, ko dojenček zboli za cerebralno paralizo, pri kateri sta motena koordinacija in gibanje. Vzrok težave je včasih tudi učna motnja ali razcepljena ustnica ali nebo (»razcepljeno nebo« ali »razcepljena ustnica«).

Diagnostika

Če imate težave s požiranjem, se posvetujte z zdravnikom, ki bo opravil celovit pregled, ugotovil natančen vzrok patologije in dal ustrezna priporočila za njegovo odpravo.

Najprej naj zdravnik vpraša bolnika, koliko časa nazaj se je pojavila težava in kakšne bolezni je prebolel v preteklosti. Nato se po vizualnem pregledu in palpaciji bezgavk in ustne votline bolniku predpiše instrumentalni pregled, ki vključuje:

Laboratorijski testi.
laringoskopija.
Biopsija.
Ultrazvok notranjih organov, katerih disfunkcija lahko povzroči disfagijo.
Rentgenska slika požiralnika (je najbolj natančna metoda za ugotavljanje vzroka).
MRI možganov - potrebno je odkriti morebitno kršitev aktivnosti živčnega sistema in patoloških procesov, ki se pojavljajo v možganih.

Za postavitev diagnoze se izvajajo tudi posebni testi, ki spremljajo kislost želodca in določajo količino kisline, ki teče iz njega v požiralnik. Ta manipulacija se izvaja s posebno napravo - gastroskopom.

Test se izvaja z vodo. Zdravnik pacientu ponudi, da čim hitreje popije približno 150 ml tekočine in zabeleži število požirkov, ki jih bo imel v določenem času vzeti.

Povezani simptomi

Dobite lahko natančnejšo sliko, ki vam omogoča, da ugotovite vzrok disfagije po prisotnosti sočasnih simptomov. Najbolj značilen med njimi je pacientov očitek, da je prej težko požral samo trdno hrano, zdaj pa težko pogoltne slino in tekočine. Drugi simptomi vključujejo:

Nelagodje pri premikanju hrane, ki se pojavi v grlu ali za prsnico.
Bolečina med požiranjem.
Med jedjo se pojavi kašelj, bolnik pa se zaduši s hrano.
Videz zadušitve.
Povečano slinjenje.
Med požiranjem se za prsnico pojavi občutek tujka, polnosti ali kome.

Sindrom cmoka v grlu

Bolniki se na pregledu pri otorinolaringologu pogosto pritožujejo nad tako imenovano "komodo v grlu". To stanje se pojavi iz naslednjih razlogov:

Prisotnost tujega predmeta v grlu, ki je ovira pri požiranju.
Bolezen je kronični faringitis.
Prisotnost refluksne bolezni, za katero so značilni krči mišic žrela, ki so posledica opeklin sluznice s kislo vsebino želodca.
Psihološki dejavniki.

Vzrok za pojav kome v grlu je včasih stres, strah ali veliko navdušenje.

Metode za odpravljanje težav

Izbira zdravljenja je odvisna od vzroka težav pri požiranju hrane. Praviloma vam pravilno izvedena terapija omogoča popolno ali delno odpravo neprijetnega problema.

Kot metode zdravljenja se lahko uporabljata tako medicinsko kot kirurško zdravljenje.

Če težave ni mogoče odpraviti, na primer zaradi prisotnosti tumorja ali ko se je pojavila disfagija med obdobje rehabilitacije po možganski kapi bolnikom svetujemo, da prilagodijo prehrano. Prav tako se lahko zdravnik zateče k večkratnemu širjenju lumena požiralnika s pomočjo posebnega dilatatorja (bougie).

Prilagoditev prehrane vključuje zavračanje alkohola in vseh živil, ki povzročajo draženje požiralnika - začinjene, zelo vroče ali prehladne jedi, močna kava in čaj, hitra hrana, suha hrana, gazirane pijače.

Jejte hrano v majhnih porcijah.
Hrano temeljito prežvečite.
Dnevno pijte dovolj tekočine.

Medicinska terapija

Če je disfagija posledica povečane kislosti, se zdravljenje izvaja s pomočjo zaviralcev protonske črpalke - zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v znižanje kislosti.
V primeru bakterijske okužbe požiralnika in žrela se terapija izvaja z antibakterijskimi zdravili.
Če je vzrok patologije okvara endokrini sistem, potem so bolniku predpisana zdravila, ki vsebujejo jod.
Z mišičnimi motnjami se zateči k masaži in fizioterapiji.
Če se je disfagija razvila zaradi močne čustvene motnje, je treba v obravnavo takšnega bolnika vključiti psihologa ali psihoterapevta.

Operacija

Kirurški poseg se uporablja za opekline zožitve požiralnika, pa tudi ob prisotnosti tumorja ali vnetja.

Možni zapleti

Zadevna bolezen lahko povzroči resna kršitev dihanje. Zaradi stiskanja požiralnika s tumorjem se človeku zdi, da se zaduši, v resnici pa se lahko preprosto zaduši. Zanemarjanje zdravljenja je polno tudi razvoja vnetja požiralnika - ezofagitisa. V nekaterih primerih ta bolezen povzroči raka na želodcu ali požiralniku.

Disfagija lahko povzroči tudi dehidracijo in znatno izgubo teže zaradi pomanjkanja hranil. Zato ne zanemarjajte lastnega zdravja in jemljite lahko težave s požiranjem..

Priljubljeno v kategoriji: